Journal articles: 'Disco intervertebral Hérnia'

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Queiroz, Jeffeson Hildo Medeiros de, Denilson de Queiroz Cerdeira, and Rose Lídice Holanda. "ANÁLISE DA EFICÁCIA DO TRATAMENTO CONSERVADOR DA FISIOTERAPIA EM PACIENTES COM HÉRNIA DE DISCO LOMBAR: UMA REVISÃO DE LITERATURA." Revista Expressão Católica Saúde 4, no. 2 (December 19, 2019): 16. http://dx.doi.org/10.25191/recs.v4i2.2622.

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Abstract:

A hérnia de disco lombar, um deslocamento dos componentes do disco intervertebral, é um dos distúrbios degenerativos espinhais mais comuns e a principal causa de lombalgia e ciatalgia. O objetivo deste estudo é evidenciar a eficácia do tratamento conservador da Fisioterapia em pacientes com hérnia de disco lombar não submetidos à cirurgia para o embasamento dos profissionais da área. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados PEDro, PubMed e SCIELO acerca do tratamento conservador da Fisioterapia na hérnia de disco lombar. Este estudo incluiu artigos datados entre 2007 a 2018. Técnicas como tração extensão lombar, pilates, exercícios de estabilização, eletroterapia, entre outras reduziram os danos desta patologia. Neste estudo foi evidenciada a eficácia do tratamento conservador da Fisioterapia em pacientes com hérnia de disco lombar não submetidos à cirurgia. No entanto, se faz necessário mais estudos experimentais com amostras maiores e melhores desenhos metodológicos para acentuar a eficácia do tratamento conservador da Fisioterapia em pacientes com hérnias de disco lombar.

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DANTAS, FERNANDO LUIZ ROLEMBERG, WALTER JOSÉ FAGUNDES-PEREYRA, DURVALINO LOPES ROCHA, and JAIR L. RASO. "Hérnia de disco cervical gigante: relato de caso." Arquivos de Neuro-Psiquiatria 57, no. 2A (June 1999): 296–300. http://dx.doi.org/10.1590/s0004-282x1999000200022.

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Abstract:

As doenças do disco intervertebral são muito frequentes na prática neurocirúrgica. No Serviço de Neurocirurgia da Santa Casa de Belo Horizonte, em 1997, 17% das intervenções cirúrgicas foram por hérnia de disco, sendo 7% destas de localização cervical. Apresentamos um caso de hérnia de disco cervical volumosa em paciente de 72 anos, masculino, que apresentava tetraparesia espástica, com hiperreflexia, associada a hipoestesia superficial com nível sensitivo em C5 e retenção urinária. Foi submetido a tratamento microcirúrgico com discectomia C4-C5, por via anterior e enxerto ósseo de crista ilíaca. Evoluiu bem no pós-operatório com recuperação completa dos déficits motores e sensitivos. Propomos nova classificação para as hérnias de disco medianas posteriores, baseada na compressão que exercem no canal dural: pequena (até 12%), média (12,5 a 25%), grande (25 a 50%) e gigante (mais de 50%).

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Rodrigues, Luciano Miller Reis, Thérèse Theodoro Rachell, Ana Maria Mader, Carlo Milani, Fabrício Hidetoshi Ueno, and Maria Aparecida da Silva Pinhal. "Análise comparativa histopatológica entre a hérnia de disco contida e extrusa." Coluna/Columna 10, no. 1 (2011): 55–57. http://dx.doi.org/10.1590/s1808-18512011000100010.

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Abstract:

OBJETIVO: Nosso estudo tem o objetivo de estudar as alterações histopatológicas, tais como neovascularização, infiltrado inflamatório, celularidade, apoptose, degeneração mucoide, alterações granulares e calcificação presentes nos tipos de hérnia (contida e extrusa), e também avaliar essas diferenças entre o núcleo pulposo e ânulo fibroso. MÉTODOS: Foram analisados 65 discos lombares, os quais foram divididos em três grupos: hérnia extrusa com 25 casos, hérnia contida com 28 casos e 12 discos sem alteração degenerativa. Os fragmentos removidos foram separados em ânulo fibroso e núcleo pulposo. Foi realizada análise semiquantitativa por microscopia óptica das alterações histopatológicas. RESULTADO: Em relação aos parâmetros avaliados na análise comparativa entre ânulo fibroso e núcleo pulposo não houve variação estatística significativa entre os grupos, o que mostra que ambas as regiões são semelhantes. A hérnia extrusa apresentou maior proporção de infiltrado inflamatório e neovascularização. As alterações degenerativas não apresentaram uma variação significante conforme o tipo de hérnia. CONCLUSÕES: Na hérnia de disco há uma relação entre neovascularização, infiltrado inflamatório e o tipo de hérnia. Não há diferença histopatológica em relação à porção do disco intervertebral analisada.

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Borges, Gabriela Augusta de Andrade Barbosa, and Elzylene Léga. "Discopatia cervical e toracolombar em cães: revisão." Nucleus Animalium 12, no. 1 (June 9, 2020): 5–25. http://dx.doi.org/10.3738/21751463.3658.

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Abstract:

Existem duas categorias de discopatias, a cervical e a toracolombar. As lesões do disco cervical ocorrem mais comumente entre as vértebras cervicais C2-C3. As lesões do disco toracolombar ocorrem mais comumente entre as vértebras torácicas T12-T13 e toracolombares T13-L1. A hérnia de Hansen tipo I ocorre pela extrusão do disco intervertebral. A hérnia de Hansen tipo II ocorre pela protrusão do disco intervertebral. Na hérnia de Hansen tipo III ocorre lesão medular sem compressão. Na discopatia cervical o principal sinal clínico é a cervicalgia. Na discopatia toracolombar os sinais clínicos incluem variados graus de ataxia, paraparesia e paraplegia. O diagnóstico da doença do disco intervertebral (DDIV) é baseado na anamnese, exame físico, neurológico e complementares. A confirmação ocorre pelo exame complementar de imagem. Dentre as opções de exames complementares de imagem estão a radiografia simples (Exame de triagem), mielografia, tomografia, mielotomografia e, a melhor opção atualmente, a ressonância magnética. A sensibilidade à dor profunda é um importante indicador do prognóstico. O tratamento pode ser conservador, cujo principal aspecto é o confinamento estrito; ou por meio da descompressão cirúrgica. Na discopatia cervical os procedimentos cirúrgicos descompressivos incluem laminectomia dorsal, hemilaminectomia (Raramente indicadas) e slot ventral (Método de eleição). Na discopatia toracolombar os procedimentos cirúrgicos descompressivos incluem laminectomia dorsal (Funkquist tipo A e B, profunda e modificada), hemilaminectomia e mini-hemilaminectomia ou pediculectomia. No pós-operatório, muitos profissionais recomendam a fisioterapia e acupuntura para ajudar na recuperação.

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Rossitti, Sandro. "A via lateral modificada para a cirurgia da hérnia de disco torácica: nota técnica." Arquivos de Neuro-Psiquiatria 52, no. 2 (June 1994): 227–30. http://dx.doi.org/10.1590/s0004-282x1994000200013.

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Abstract:

A via lateral modificada (extreme lateral approach) para a cirurgia de hérnias de disco torácicas permite a abordagem cirúrgica de discos intervertebrais torácicos sem a mínima retração da medula espinhal e com menor ruptura da anatomia musculo-esquelética, em comparação às técnicas correntes. A técnica cirúrgica é descrita em detalhe. A cirurgia é realizada com o paciente em decúbito ventral. A articulação costotransversal da costela que tem sua inserção ao nível do disco desejado é o ponto de referência para a incisão cutânea. Uma simples incisão cutânea paravertebral transversa de cerca de 5 cm de extensão é suficiente para a operação em um único nível. O disco invertebral é exposto através da remoção de uma extensão de cerca de 5 cm mediais dessa costela, seguida de uma pediculotomia e corpectomia limitada às estruturas ósseas ventrais ao forame intervertebral. As técnicas correntes para a cirurgia de hérnias de disco torácicas são discutidas e comparadas à via lateral modificada. Esta técnica representa um avanço para diminuir a morbidade peroperatória desse tipo de cirurgia, potencialmente com implicações para a estabilidade espinhal a longo termo e prevenção da síndrome dolorosa crônica que por vezes se segue a cirurgia espinhal. Os resultados preliminares em nove pacientes operados com essa técnica são apresentados.

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Vasconcelos, Luciana. "Efeitos analgésicos da Acupuntura associada à reeducação postural para pacientes portadores de Hérnia de Disco Lombar: uma proposta terapêutica complementar." Fisioterapia Brasil 7, no. 6 (March 20, 2018): 411. http://dx.doi.org/10.33233/fb.v7i6.1940.

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Abstract:

A hérnia de disco é uma patologia de incidência muito comum, atingindo indivíduos na faixa etária produtiva. O objetivo deste trabalho foi avaliar os resultados da acupuntura associada à reeducação postural (método Iso-stretching) no tratamento da hérnia de disco. Foram tratados 5 pacientes, sendo que todos realizaram posições de Iso-stretching (15 no total) em seguida a acupuntura num total de 15 sessões. Na avaliação inicial e ﬁ nal foram colhidos dados sobre o nível de dor, amplitude de movimento, medida dedo-chão, atividades de vida diária e padrão energético. O nível de dor também foi medido durante as sessões. Os resultados demonstraram uma melhora visível em todos os parâmetros colhidos, concluindo que o tratamento associado de Iso-stretching e acupuntura potencializa os resultados da melhora da sintomatologia do paciente com hérnia de disco lombar, dentro da sessão e ao longo do tratamento. Palavras-chaves: deslocamento do disco intervertebral, dor lombar, técnicas de ﬁ sioterapia, postura, analgesia por acupuntura.

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Montenegro, Eduardo José Nepomuceno. "O método Pilates no ganho de ﬂexibilidade dos músculos isquiotibiais em pacientes portadores de hérnia de disco lombar." Fisioterapia Brasil 10, no. 5 (December 16, 2017): 314. http://dx.doi.org/10.33233/fb.v10i5.1554.

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Abstract:

A hérnia de disco intervertebral é causa comum de dor lombar. A partir do conhecimento de que a dor provocada pela hérnia discal acarreta restrição de movimentos, levando aos encurtamentos adaptativos dos músculos isquiotibiais, e tendo em vista, a crescente procura pelo método Pilates, este trabalho objetiva avaliar o ganho de flexibilidade, tomando como parâmetro os músculos isquiotibiais, através do método Pilates em portadores de hérnia de disco lombar. Participaram voluntariamente do estudo trinta e dois sujeitos (doze mulheres e vinte homens com idade média de 43 ± 7 anos) apresentando diagnóstico de hérnia discal lombar. Os pacientes participaram de sessões de Pilates com duração de 60 minutos duas vezes por semana, durante oito semanas. Foramrealizadas cinco avaliações, a primeira antes do início da prática de Pilates (T0) e as subseqüentes T1, T2, T3, T4, sempre no período de 15 dias após realização da medida anterior. Foi constatado no grupo de pacientes estudados, ganho de flexibilidade dos isquiotibiais estatisticamente significantes. Uma média aritmética e um desvio padrão inicial de48 ± 5 (T0) passou para um valor de 68 ± 6 (T4) em oito semanas de treinamento. Assim, observou-se melhora na composição da flexibilidade neste grupo de participantes do programa de exercícios do método Pilates. Com este resultado, verificamos que o método Pilates é eficaz em elevar a flexibilidade dos músculos isquiotibiais, que apesar destes resultados, merece estudos adicionais.Palavras-chave: deslocamento do disco intervertebral, isquiotibiais, Pilates.

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Verde Loiola, Gabriella Maria Lima, Francisca daiane De Oliveira Santos, Edinice De Sousa Modesto, Brenna Barbosa Da Silva, Ana Vanessa Araujo Pedrosa, Thiago Brasileiro Vasconcelos, and Vasco Pinheiro Diógenes Bastos. "Terapia manual em pacientes portadores de hérnia discal lombar: revisão sistemática." Ciência em Movimento 19, no. 38 (July 10, 2017): 89. http://dx.doi.org/10.15602/1983-9480/cm.v19n38p89-97.

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Abstract:

A hérnia de disco é uma alteração que pode acometer qualquer parte da coluna vertebral, sendo mais frequente na região lombar. A hérnia de disco surge como resultado de diversos pequenos traumas na coluna que vão, com o passar do tempo, lesando as estruturas do disco intervertebral, ou pode acontecer como conseqüência de um trauma severo sobre a coluna. Esse trabalho objetivou analisar nas bases de dados as técnicas de Terapia Manual utilizadas em pacientes portadores de hérnia discal lombar. Tratou-se de uma revisão sistemática, transversal e com estratégia de análise quantitativa dos resultados, realizada no período de agosto a novembro de 2013. A busca foi realizada nas bases de dados Pubmed e Bireme (Medline, Lilacs, Pedro, Scielo) nos últimos 10 anos. Foram incluídos 12 artigos no período de 2001 a 2013 onde 66,4% (n=8) relacionaram a terapia manual eficaz, melhorando alguns parâmetros nos pacientes e 33,2% (n=4) não demonstraram resultados após alguns exercícios e alongamentos. Com este estudo pode-se concluir que o programa de terapia manual para pacientes portadores de hérnia de disco lombar proporcionou melhora no quadro álgico, na funcionalidade, na flexibilidade, no ganho de força e na mobilidade articular permitindo que os pacientes conseguissem voltar a realizar as atividades de vida diária.

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Grava, André Luiz de Souza, Luiz Fernando Ferrari, Carlos Amílcar Parada, and Helton L. A. Defino. "Modelo experimental para o estudo da hérnia do disco intervertebral." Revista Brasileira de Ortopedia 43, no. 4 (April 2008): 116–25. http://dx.doi.org/10.1590/s0102-36162008000300003.

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Pimenta, L. H. Mattos, O. Tella, R. Zanetti, and M. Gehter. "Hérnia de disco torácica operada por toracoscopia videoassistida." JBNC - JORNAL BRASILEIRO DE NEUROCIRURGIA 10, no. 1 (January 8, 2018): 15–19. http://dx.doi.org/10.22290/jbnc.v10i1.303.

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Abstract:

Os augures apresentam seus cinco primeiros casos de hérnia de disco torácica submetidos à cirurgia pela técnica de toracoscopia videoendoscópica. Descrevemos detalhadamente os passos dessa nova técnica que permite a abordagem do disco intervertebral torácico por via ânteroo-lateral e de forma minimamente invasiva. Através de pequenos orifícios de 1 5-2 em na parede torácica são introduzidos aparelhos de visão, seccão, coagulação e aspiração que possibilitam todas as manobras antes realizadas somente a céu aberto. O resultado mais importante desse trabalho foi a recuperação mais rápida do paciente (internação de 3 a 4 dias) sem necessidade de internação em terapia intensiva com retorno precoce ao trabalho. Como complicações observamos a dor torácica pós-operatória que durou 24 a 48 h em 3 pacientes não tendo ocorrido óbito nem infecção. Por se tratar de técnica minimamente invasiva e portanto com menor morbidade relacionada ao procedimento esta cirurgia pode ser indicada mais precocemente antes de instalado déficit neurológico severo.

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Garcia, Danyelly Karen Mendonça, Thiago Brasileiro de Vasconcelos, Ana Richelly Nunes Rocha Cardoso, Raimunda Hermelinda Maia Macena, Caio Átila Prata Bezerra de Sousa, and Vasco Pinheiro Diógenes Bastos. "Análise epidemiológica dos indivíduos com hérnias discais avaliadas pelo método de ressonância magnética." Journal of Health & Biological Sciences 6, no. 1 (December 13, 2017): 23. http://dx.doi.org/10.12662/2317-3076jhbs.v6i1.1407.p23-27.2018.

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Abstract:

Introdução: A hérnia de disco é a projeção do núcleo pulposo para além de seus limites normais. A Ressonância Magnética (RM) é a melhor modalidade de imagens para avaliação da coluna vertebral. Objetivo: analisar, epidemiologicamente, os indivíduos com hérnias discais avaliadas pelo método de ressonância magnética. Método: foi aplicado um questionário em uma amostra composta por 268 indivíduos que procuraram diagnóstico médico de hérnia discal por meio da Ressonância Magnética. De acordo com os resultados, a média de idade foi de 50,22 ± 11,75 anos, com IMC médio de 27,5 ± 3,63 m2/Kg, 56% dos indivíduos são do sexo masculino, 33,95% só cursaram o ensino fundamental completo, 25,57% trabalham em serviços gerais, 88,80% têm uma jornada de trabalho maior que 6 horas diárias e 40,18% estão afastados de suas atividades laborais. A renda mensal de 66,04% é de até um salário mínimo. O espaço intervertebral mais acometido foi L5-S1 em 63,43% (n = 170). Conclusão: o aumento da idade e do peso corporal contribui para o aparecimento de hérnias discais, sendo os homens os mais acometidos. As profissões também influenciam no surgimento de hérnias, sobretudo as vinculadas a esforço físico e a altas cargas horárias de trabalho, e o nível com maior incidência é na coluna lombar.

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Marteleto Filho, Mauricio, Paulo Henrique Aguiar, Marcos Vinicius Calfatt Maldaun, Alexandros Theodoros Panagopooulos, Antonio Alberto Zambom, Antonio Marcos de Souza Filho, Nelson Paes Fortes Diniz Ferreira, and Pedro Augusto de Santana Junior. "Cisto intraespinal em comunicação com o disco intervertebral na coluna lombar: relato de um caso e revisão da literatura." Coluna/Columna 11, no. 4 (December 2012): 329–32. http://dx.doi.org/10.1590/s1808-18512012000400017.

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Abstract:

A hérnia discal lombar é causa importante bem como a mais freqüente de lombalgia e ciática. Muitos dos casos podem prontamente ser diagnosticados através do simples exame semiológico. A ressonância nuclear magnética (RNM) estabelece um diagnóstico definitivo mesmo em bases ambulatoriais. Diversos tipos de cistos intraespinais com diferentes patogenias foram descritos no passado como cistos perineurais, cistos sinoviais, cistos aracnóides e cistos ganglionares, que são doenças difíceis de diferenciar da hérnia de disco lombar. Os autores observaram recentemente um caso de cisto intraespinal comunicante com o disco intervertebral correspondente, apresentando sinais e sintomas e mesmo alguns achados radiológicos indistinguíveis daqueles da herniação discal lombar. O diagnóstico foi estabelecido pela RNM e confirmado no momento da cirurgia. Este artigo descreve as características dessa entidade clínica, incluindo quadro clínico, aparência radiográfica e achados histológicos, a fim de discutir possíveis patogenias e tratamento.

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Casemiro, Khrislayne Gonçalves, and Kauara Vilarinho Santana Vieira. "EFICÁCIA DAS ABORDAGENS FISIOTERAPÊUTICAS NO TRATAMENTO CONSERVADOR DE HÉRNIA DE DISCO: REVISÃO DE LITERATURA." Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação 7, no. 10 (November 6, 2021): 2243–65. http://dx.doi.org/10.51891/rease.v7i10.2795.

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Abstract:

A hérnia de disco (HD) ocorre pela ruptura do anel fibroso, em consequência do deslocamento do núcleo intervertebral, causando grandes dores na coluna, podendo desencadear problemas na postura, diminuição dos movimentos e da flexibilidade. São fatores de risco: causas posturais, desequilíbrios musculares e possivelmente, a influência genética. Desta forma, o objetivo geral desta pesquisa foi verificar a eficácia entre os vários métodos de tratamento fisioterapêutico conservador na hérnia de disco lombar (HDL). Para alcançar esse objetivo, utilizou-se a pesquisa documental, analisando referenciais já existentes que contribuem para a discussão sobre o tema aqui analisado. Ao final pode-se concluir que o tratamento conservador aplicado de forma correta com o auxílio de um diagnóstico precoce tem uma probabilidade maior de resultados satisfatórios, dispensando a intervenção cirúrgica sem maiores prejuízos ao paciente, devolvendo-lhe a qualidade de vida.

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Tavares, Cléciton Braga, Emerson Brandão Sousa, Igor Brenno Campbell Borges, Baldomero Pinto Soares, and Nelson Geraldo Freire Neto. "Hérnia discal cervical não traumática e Síndrome de Brown-Séquard. Relato de caso e revisão da literatura." Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia: Brazilian Neurosurgery 33, no. 04 (December 2014): 365–67. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1626242.

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Abstract:

ResumoA Síndrome de Brown-Séquard (SBS) é caracterizada pela perda da função motora, propriocepção e sensibilidade vibratória ipsilateral e perda da sensibilidade tátil e dolorosa contralateral à hemissecção medular. É principalmente causada por fraturas da coluna vertebral ou tumores extramedulares. Hérnia discal cervical não traumática é uma etiologia rara, havendo 31 relatos em literatura indexada até o momento. Paciente do sexo masculino, 23 anos, admitido com parestesia em dimídio esquerdo e fraqueza no hemicorpo direito há cerca de 35 dias da internação. Sem relatos de trauma. Ao exame: consciente e orientado, hemiparesia à direita e hemi-hipoestesia tátil dolorosa à esquerda com nível motor e sensitivo em C7. Os exames de imagem evidenciaram um canal estreito cervical de C4-T1, presença de hérnia discal extrusa C5-C6 e hipersinal medular a esse nível. Foi submetido à discectomia e artrodese cervical anterior de C5-C6. No pós-operatório, evoluiu com tetraplegia flácida (nível motor/sensitivo em C8). Os exames de controle mostraram correto posicionamento do instrumental cirúrgico, ausência de hérnias discais e manutenção do hipersinal medular. Após oito meses de reabilitação e seguimento ambulatorial, permanece tetraparético. Descrevemos o primeiro caso brasileiro, em literatura indexada, de SBS causada por hérnia discal cervical não traumática. Há um predomínio pelo sexo masculino, a média de idade é de 45 anos e o disco intervertebral C5-C6 é o mais acometido. Microdiscectomia e fusão intersomática são as formas mais comuns de tratamento. Após a descompressão precoce, há um bom prognóstico, com recuperação da motricidade na maioria dos casos.

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Franco, G. G., E. G. M. D. Siqueira, J. A. L. D. Souza, L. O. D. C. Prado, C. V. S. Brandão, S. C. Rahal, M. J. Mamprim, J. G. Quitzan, and B. W. Minto. "Provável extrusão de núcleo pulposo aguda e não compressiva em um cão: relato de caso." Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia 68, no. 5 (October 2016): 1207–11. http://dx.doi.org/10.1590/1678-4162-8774.

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Abstract:

RESUMO A extrusão discal aguda e não compressiva é caracterizada pela extrusão de caráter agudo/hiperagudo e não compressivo do núcleo pulposo de um disco intervertebral não degenerado. Pode ser chamada de hérnia de disco de baixo volume e alta velocidade ou explosões discais e geralmente está associado a exercícios intensos ou episódios traumáticos. O núcleo pulposo é fortemente forçado através de uma pequena fissura no ânulo fibroso dorsal, provocando uma contusão espinhal. Este relato tem como objetivo apresentar um caso de provável extrusão aguda de núcleo pulposo não compressiva. Foi atendido um cão macho, três anos e seis meses de idade, maltês, pesando 4,1kg. Como queixa principal, o proprietário relatou dificuldade locomotora e dor à manipulação há um dia, sem histórico de trauma. Foi constatada paraparesia não ambulatória de início agudo com ausência de propriocepção e dor superficial em membros pélvicos e dor à palpação epaxial da coluna toracolombar. A ressonância magnética (RM) evidenciou extensa área de hipersinal em segmento toracolombar da medula espinhal, sem sinais de compressão medular e de atenuação da intensidade do núcleo pulposo do disco intervertebral L1-L2. Foi feito diagnóstico presuntivo de mielopatia focal não compressiva com edema medular de todo segmento toracolombar, característico de uma extrusão aguda de núcleo pulposo não compressiva. Foi prescrito tratamento com anti-inflamatório esteroidal, analgésico, repouso absoluto e protocolo de reabilitação com acupuntura e fisioterapia. Após sete dias de tratamento, o animal recuperou a sensibilidade dolorosa superficial em membros pélvicos e evoluiu para paraparesia ambulatória. Os resultados deste relato sugerem que a RM pode ser útil para fazer um diagnóstico presuntivo em cães com histórico e sinais clínicos compatíveis. Além disso, o tratamento conservativo em extrusões discais não compressivas é preconizado e o paciente pode apresentar boa recuperação.

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Gonçalves Romano Cruz Ribeiro, Ramon, Thalita Pereira de Oliveira Rocha, Ana Carolina Leite Ribeiro, Carolina Maria Leal Rosas, Marina Fernandes Klem, Maria Costa de Brito Barbosa Alves, and Douglas Gonçalves Romano Cruz Ribeiro. "Cisto Sinovial Cervica. Relato de Caso." JBNC - JORNAL BRASILEIRO DE NEUROCIRURGIA 30, no. 1 (November 26, 2019): 76–79. http://dx.doi.org/10.22290/jbnc.v30i1.1808.

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Abstract:

Cistos sinoviais são lesões extradurais benignas caracterizadas por um revestimento de epitélio sinovial que contêm líquido claro ou xantocrômico. Apresentam-se como herniação da cápsula articular da faceta intervertebral degenerativa. Podem desenvolver-se a partir de qualquer articulação revestida por membrana sinovial ou bainha tendinea, sendo relativamente incomuns na coluna vertebral e raros na topografia cervical. Objetivo: Descrever um caso de cisto sinovial cervical em paciente com sustentada radiculopatia dolorosa e discutir sobre a abordagem cirúrgica nestes casos. Métodos: Baseou-se em coleta de dados do prontuário da paciente e revisão de literatura nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Resultados: Obteve-se, através da abordagem cirúrgica com realização de hemilaminectomia de C6 à esquerda, a exérese do cisto, contribuindo para melhora da qualidade de vida da paciente, que evoluiu assintomática no pós-operatório. Conclusão: A maioria dos casos relatados de cistos sinoviais cervicais ocorreram no nível C7/T1. Assim, a formação dessa entidade ao nível de C6/C7 deve ser considerada como distinta, particularmente em pacientes com suspeita de hérnia de disco intervertebral. Visualiza-se assim, que devido à persistência dos sintomas na paciente, a ressecção cirúrgica mostrou-se eficaz e com bom resultado pós-operatório, sendo, também, uma boa alternativa.

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Costa, Suzileide Oliveira, and Sebastião David Santos-Filho. "Atuação da hidroterapia em idosos com hérnia de disco: uma revisão de literatura." Research, Society and Development 7, no. 3 (January 1, 2018): e873159. http://dx.doi.org/10.17648/rsd-v7i3.213.

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Abstract:

A hérnia de disco (LDH) é uma protrusão do núcleo pulposo através do anel fibroso. Surge como resultado de traumas na coluna, que com o tempo vai lesando os discos intervertebrais. Esse trabalho tem por objetivo analisar os efeitos da hidroterapia na melhora da LDH. Foi feita uma análise descritiva, com uma revisão bibliográfica sobre hérnia discal lombar, bem como suas medidas de prevenção, a partir da análise de artigos científicos. Foram encontrados 12 artigos usando as palavras-chaves hérnia de disco, fisioterapia e hidroterapia no site PubMed. Destes apenas 1 obedeceu aos critérios de inclusão. Desse modo conclui-se que o tratamento conservador para hérnia de disco lombar mais indicado seria a hidroterapia, pois as propriedades físicas da água diminuem o impacto sobre os discos intervertebrais devido à flutuação na água, ocasionando um alivio de dor, assim proporciona uma melhor qualidade de vida ao paciente.

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Nascente, Eduardo De Paula, Solowich Roncolato Louly, Daniel Barbosa da Silva, and Carla Cristina Braz Louly. "Protusão e extrusão de discos intervertebrais na região lombossacral em cão não condrodistrófico – Relato de caso." Multi-Science Journal 1, no. 9 (March 21, 2018): 25. http://dx.doi.org/10.33837/msj.v1i9.387.

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Abstract:

As hérnias no disco intervertebral são comumente encontradas na clínica de pequenos animais, se caracterizando por extrusão ou protusão de material discal para o canal intervertebral. Assim, este relato trata-se do caso de um cão de seis anos de idade, não condrodistrófico, apresentando paresia dos membros pélvicos, quadro de disquezia, reflexo de panículo ausente a partir da quinta vértebra lombar, ausência de sensibilidade superficial e sensibilidade profunda diminuída nos membros pélvicos. Após realização de tomografia computadorizada verificousea presença de protusão e extrusão de discos intervertebrais na região lombossacral da coluna. Optou-se pela intervenção cirúrgica utilizando o método de hemilaminectomia, observando a recuperação completa do animal após sete dias.

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Freitas, Rodrigo Jácob Moreira de, Natana Abreu de Moura, Rúbia Mara Maia Feitosa, Maria Vilani Cavalcante Guedes, Maria Célia de Freitas, Lúcia De Fátima da Silva, and Ana Ruth Macêdo Monteiro. "Processo de enfermagem fundamentado no modelo de Joyce Travelbee." Revista de Enfermagem UFPE on line 12, no. 12 (December 2, 2018): 3287. http://dx.doi.org/10.5205/1981-8963-v12i12a235051p3287-3294-2018.

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RESUMOObjetivo: implementar o Processo de Enfermagem, com base nos sistemas de classificação, a um indivíduo com hérnia discal, fundamentado no Modelo de Relação Pessoa-a-Pessoa da teórica Joyce Travelbee. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, do tipo caso clínico. Coletaram-se os dados com um indivíduo, por meio de entrevista clínica e exame físico, seguindo roteiro norteador para a construção do caso clínico. Fundamentou-se a análise dos dados na teoria de Enfermagem citada e os resultados apresentam-se em forma de figura. Resultados: revela-se que os diagnósticos, os resultados e as intervenções seguiram os sistemas de classificação da Enfermagem, sendo a Dor crônica e a Baixa autoestima situacional os principais diagnósticos trabalhados. Possibilitou-se, por meio do modelo de Travelbee, um olhar para além das necessidades físicas e biológicas. Conclusão: apontam-se o pensamento crítico e o raciocínio clínico, embasados teoricamente, como instrumentos e partes importantes do próprio processo de Enfermagem para a tomada de decisões. Descritores: Enfermagem; Processo de Enfermagem; Teoria de Enfermagem; Deslocamento do Disco Intervertebral; Autoimagem; Dor. ABSTRACT Objective: to implement the Nursing Process, based on the classification systems, to an individual with a herniated disc, based on the Person-to-Person Relationship Model of the theoretical Joyce Travelbee. Method: this is a qualitative, descriptive, case-control study. Data were collected with an individual, through a clinical interview and physical examination, following a guideline for the construction of the clinical case. The data analysis was based on the Nursing theory cited and the results are presented in figure form. Results: it is revealed that the diagnoses, results and interventions followed the Nursing classification systems, being the chronic pain and the low situational self-esteem the main diagnoses worked. Through the Travelbee model, it was possible to look beyond physical and biological needs. Conclusion: critical thinking and clinical reasoning, based theoretically as important instruments and parts of the Nursing process for decision making, are pointed out. Descriptors: Nursing; Nursing Process; Nursing Theory; Displacement of the Intervertebral Disc; Self image; Pain.RESUMEN Objetivo: implementar el proceso de enfermería, con base en los sistemas de clasificación, a un individuo con hernia discal, fundamentado en el modelo de relación persona a persona de la teórica Joyce Travelbee. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, del tipo caso clínico. Se recolectaron los datos con un individuo, por medio de una entrevista clínica y un examen físico, siguiendo el guión norteador para la construcción del caso clínico. Se fundamentó el análisis de los datos en la teoría de enfermería citada y los resultados se presentan en forma de figura. Resultados: se revela que los diagnósticos, los resultados y las intervenciones siguieron los sistemas de clasificación de la Enfermería, siendo el Dolor crónico y la Baja autoestima situacional los principales diagnósticos trabajados. Se posibilitó, por medio del modelo de Travelbee, una mirada más allá de las necesidades físicas y biológicas. Conclusión: se apuntan el pensamiento crítico y el raciocinio clínico, fundamentados teóricamente, como instrumentos y partes importantes del propio proceso de Enfermería para la toma de decisiones. Descritores: Enfermería; Proceso de Enfermería; Teoría de Enfermería; Desplazamiento del Disco Intervertebral; Autoimagen; Dolor.

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Vojciechovski Junior, Joélcio, Gabriela Fávero, and Diego Rodolfo Simões de Lima. "Desenvolvimento de Novo Método para Obtenção de Componente de Disco Artificial para Prótese de Coluna Vertebral." Caderno de Propriedade Intelectual e Transferência de Tecnologia 2, no. 2 (December 31, 2020): 145–55. http://dx.doi.org/10.21166/cpitt.v2i2.2041.

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Dores na coluna lombar são as reclamações mais comuns em ortopedia, apresentando prevalência anual de 38% em todo o mundo. Dentre suas causas, destacam-se doenças ou traumas sobre os discos intervertebrais, como síndrome facetaria, hérnias de discos, espondilose e síndrome do disco degenerativo. Um dos possíveis tratamentos para esta enfermidade é a alocação cirúrgica de um disco artificial, composto por duas placas de metais biocompatíveis e um núcleo esponjoso. O uso de metal biocompatível diminui os riscos de rejeição pelo corpo humano, sendo a liga de Titânio Ti-6Al-4V um dos biomateriais mais utilizados neste tipo de aplicação. Ligas de titânio, contudo, possuem características de transformação mecânica peculiares, como alta resistência ao escoamento, à abrasão, e dureza elevada, tornando seus processos de fabricação mais complexos, desgastando ferramentas de usinagem rapidamente, tornando a remoção de material mais dispendiosa. Estudos sobre forjabilidade destas ligas configuram-se em área de interesse da engenharia. Assim, visando à diminuição nos custos de ferramental e aumento da produtividade, o presente estudo se propôs a avaliar a viabilidade do forjamento a quente da liga de titânio Ti-6Al-4V para produção de próteses de disco intervertebral. Escolheu-se uma das placas do disco intervertebral, sendo modelada em software de CAD, projetando-se e usinando-se matrizes para forjamento a quente voltadas a este processo, sendo beneficiadas com tratamento térmico de têmpera e revenimento. Resistências elétricas foram dimensionadas teoricamente e alocadas nas ferramentas para o aquecimento das matrizes. As próximas etapas serão os forjamentos planejados e as caracterizações mecânicas e metalúrgicas das peças obtidas.

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Negrelli, Wilson Fábio. "Hérnia discal: procedimentos de tratamento." Acta Ortopédica Brasileira 9, no. 4 (December 2001): 39–45. http://dx.doi.org/10.1590/s1413-78522001000400005.

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A hérnia de disco é um processo em que ocorre a ruptura do anel fibroso, com subsequente deslocamento da massa central do disco nos espaços intervertebrais. É considerada uma patologia extremamente comum, que causa séria inabilidade em seus portadores. Estima-se que 2 a 3 % da população sejam acometidos desse processo, cuja prevalência é de 4,8% em homens e 2,5% em mulheres, acima de 35 anos. São fatores de risco, causas ambientais, posturais, desequilíbrios musculares e possivelmente, a influência genética. A terapia conservadora tem sido a preferida como a primeira escolha de tratamento, cujos objetivos são o alívio da dor, o aumento da capacidade funcional e o retardamento da progressão da doença. Nesta revisão, são abordadas as principais metodologias, de acordo com a literatura, dando ênfase ao uso de fármacos analgésicos e anti-inflamatórios, o uso de órteses, a acupuntura, o repouso e a adoção de um programa de exercícios adequados.

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Teles Filho, Ricardo Vieira, Guilherme de Matos Abe, and Murilo Tavares Daher. "A influência genética na degeneração discal – Revisão sistemática da literatura." Revista Brasileira de Ortopedia 55, no. 02 (August 27, 2019): 131–38. http://dx.doi.org/10.1055/s-0039-1692626.

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ResumoA degeneração discal é uma condição que compromete as funções do disco intervertebral, podendo levar a vários processos patológicos importantes, como hérnias discais e estenoses de canal. Apesar de sua etiologia ainda ser desconhecida, cada vez mais estudos têm demonstrado o papel preponderante de fatores genéticos em detrimento de fatores ambientais. Com o objetivo de revisar o conhecimento atual sobre os genes associados à degeneração do disco intervertebral, foi realizada uma revisão narrativa da literatura inglesa nos últimos 10 anos sobre o tema. Concluímos que há uma série de genes que foram associados à degeneração discal em seres humanos, incluindo genes codificando colágeno I α-1 (COL1A1), colágeno IX (COL9A2 e COL9A3), colágeno XI (COL11A2), interleucina 6 (IL-6), agrecano (AGC1), receptor de vitamina D (VDR), metaloproteinase de matriz 3 (MMP-3), além de microRNAs. Dessa forma, a presente revisão enfatiza os últimos avanços na associação de genes com fenótipos de discos degenerados específicos, polimorfismos de nucleotídeos únicos, hereditariedade e interações genético-ambientais em relação à degeneração discal, com o intuito de permitir ao clínico entender esse mecanismo de degeneração e estar preparado para as novas terapêuticas que estão por vir baseadas na genética.

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Guidi, Aline Rodrigues, Júlia Paçô Castedo, Lilian Câmara De Paula Santos, and Alysson Rodrigo Lamounier. "Diagnósticos e tratamentos empregados em casos de hérnias de disco em cães: Revisão." Pubvet 15, no. 10 (October 2021): 1–7. http://dx.doi.org/10.31533/pubvet.v15n10a930.1-7.

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Para a execução do trabalho, foram realizadas pesquisas em artigos científicos a fim de apresentar dados atuais sobre as cirurgias de hérnias de disco, distúrbio esse o maior causador de alterações neurológicas em cães. Primeiramente classificada por Hansen, a doença do disco intervertebral (DDIV) apresenta vários motivos, seja por extrusão compressiva ou não do núcleo pulposo, por protusão do disco ou por trauma. Pode ser diagnosticada após anamnese, exames físicos e de imagem e tratada apenas por medicamentos, cirurgicamente e, em seu pós-operatório, por fisioterapia. É uma alteração bastante comum em cães, em especial nas raças condrodistróficas, sendo de suma importância na ortopedia veterinária.

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Oliveira, José Alberto Alves, Rossana Ribeiro de Melo Ramos, Francisco Julio Muniz Neto, Paulo Cesar de Almeida, Max Rogerio Freitas Ramos, and Paulo Sergio Teixeira de Carvalho. "Melhora da dor radicular após discectomia lombar transforaminal endoscópica em discos com alterações degenerativas avançadas." Revista Brasileira de Ortopedia 57, no. 01 (October 13, 2021): 055–60. http://dx.doi.org/10.1055/s-0041-1732387.

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Resumo Objetivos Avaliar a correlação entre as alterações radiológicas (Pfirrmann e Modic) e a intensidade da dor radicular em pacientes submetidos a cirurgia endoscópica transforaminal para hérnia de disco lombar. Métodos Uma sequência de casos com 39 pacientes, 50 discos intervertebrais em avaliação pré-operatória, no período de 29 de janeiro de 2018 a 28 de agosto de 2019, no serviço de cirurgia endoscópica da coluna vertebral. Os dados demográficos, indicação cirúrgica, detalhes operatórios e complicações foram todos obtidos junto aos prontuários clínicos. Os pacientes foram divididos em três grupos, com base na classificação Modic (ausência de Modic, Modic 1 e Modic 2) e em dois grupos, considerando a classificação de Pfirrmann (Pfirrmann IV e Pfirrmann V). Os dados foram processados no software IBM SPSS Statistics for Windows, versão 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, EUA), com nível de significância de p <0,05. Resultados Não houve diferença entre os gêneros; idade: 50,36 ± 15,05 anos; nível da doença: L2–L3 1 (2%), L3–L4 2 (4%), L4–L5 9 (18%), L5–S1 8 (16%), L3–L4 + L4–L5 4 (8%), e L4–L5 + L5–S1 26 (52%); localização: foraminal direito em 7 pacientes (14%), foraminal esquerdo em 15 pacientes (30%), central em 9 pacientes (18%), e difuso em 19 pacientes (38%); dor radicular: esquerda em 25 pacientes (50%), direita em 11 pacientes (22%), e bilateral em 14 pacientes (28%); escala visual analógica (EVA) pré-operatório: 9,5 ± 0,91, pós-operatório: 2,5 ± 1,79; tempo cirúrgico: 100 ± 31,36 minutos; e acompanhamento de 8,4 ± 6,7 meses. Foi registrada menos dor ciática pós-operatória nos grupos Modic 2 versus Modic 1 (p < 0,05). Não houve diferença na dor radicular pós-operatória entre os grupos Pfirrmann (IV versus V). Conclusão Embora não exista diferença clínica entre os grupos, em estágios avançados da degeneração discal, a discectomia transforaminal endoscópica mostrou-se eficaz na redução da dor radicular em pacientes com hérnia de disco lombar.

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Pitanga, Jackson Gomes, Thaynara do Monte Mélo, and Nícia Farias Braga Maciel. "Mobilização neural na hérnia de disco lombar: revisão sistemática." ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION 7, no. 7 (August 15, 2018). http://dx.doi.org/10.21270/archi.v7i7.3014.

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Introdução: A hérnia de disco é uma patologia que ocorre pela projeção ou saída do núcleo pulposo, causada por uma ruptura do seu anel fibroso, acarretando no seu deslocamento do centro para a periferia do espaço intervertebral. Para tratá-la, a mobilização neural é uma técnica que interage entre a biomecânica e a fisiologia do sistema nervoso com o musculoesquelético. Tendo como finalidade reestabelecer a estrutura comprometida por meio do movimento ou tensão. Objetivo: Esse estudo teve como objetivo realizar uma revisão integrativa para análise da eficácia da mobilização neural na hérnia de disco lombar. Material e método: Trata-se de uma revisão integrativa no ano de 2017 utilizando 9 artigos pesquisados nas bases de dados: LILACS, MEDLINE, SciELO, PubMed e PEDro do período de 2007 a 2017. Resultados: Os resultados obtidos na pesquisa de 9 artigos relacionaram a mobilização neural como eficiente, nos quais foram selecionados de 50 estudos com os descritores abordados, excluindo 41 artigos, sendo eles: 27 por inadequação do título, 10 pós leitura do resumo e 8 por se tratarem de uma revisão literária. Conclusão: Esse estudo pode concluir que a técnica analisada é um importante recurso no tratamento da hérnia de disco lombar, promovendo melhora no quadro álgico, restaurando e ampliando a funcionalidade do paciente acometido por tal patologia, assim melhorando sua sintomatologia.Descritores: Mobilização Neural; Hérnia de Disco Lombar; Lombalgia.

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Pazzinatto, Marcella Ferraz, Ronaldo Valdir Briani, Jane Oliveira Silva, and Danilo de Oliveira Silva. "Identificação dos métodos cirúrgicos utilizados para correção de hérnia discal lombar no Hospital Universitário do Oeste do Paraná." Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde/Brazilian Journal of Health Research, October 6, 2015. http://dx.doi.org/10.21722/rbps.v16i4.11193.

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Junior, Paulo Cesar Nunes. "Comparação dos tratamentos conservador, cirúrgico e através da mobilização neural no tratamento da hérnia de disco lombar." Fisioterapia Brasil 13, no. 2 (November 27, 2016). http://dx.doi.org/10.33233/fb.v13i2.530.

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A hérnia de disco ocorre pela ruptura do anel fibroso, em consequência do deslocamento do núcleo intervertebral. O objetivo deste estudo foi realizar, utilizando a literatura existente, uma comparação entre os tratamentos conservador, cirúrgico e através da mobilização neural no tratamento da hérnia de disco lombar. O presente estudo verificou que diversos métodos podem ser empregados, obtendo melhora significativa em todas as técnicas abordadas. O tratamento conservador inclui as técnicas da crioterapia, ultrassom, micro-ondas, ondas curtas, ultrassom, laser e TENS. A estas técnicas juntam-se a osteopatia, quiropraxia, reeducação postural global, hidroterapia, Pilates e acupuntura, para o tratamento da dor lombar. O tratamento cirúrgico está indicado quando segue uma piora significativa após o tratamento conservador. A mobilização neural é indicada em todas as condições que apresentem comprometimento mecânico/fisiológico do sistema nervoso. O objetivo da técnica é melhorar a neurodinâmica, restabelecer o fluxo axoplasmático, e a homeostasia dos tecidos nervosos.Palavras-chave: mobilização neural, hérnia discal, dor.

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Yadav, Sanjay, Rajkumar Arya, Raghul Dakshinamoorthy, Abhinav Anand Jha, Shivi Jain, and Ishan Kumar. "Tropismo/inclinação facetária e sua associação com hérnia de disco intervertebral na região lombar da coluna – Uma avaliação radiológica." Revista Brasileira de Ortopedia, April 19, 2022. http://dx.doi.org/10.1055/s-0042-1742338.

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Resumo Objetivo Avaliar o papel do tropismo facetário (TF) no prolapso discal intervertebral. Métodos Um total de 98 pacientes com dor lombar foram incluídos no estudo. Exames de ressonância magnética foram realizados e analisados, e os ângulos das facetas direita e esquerda foram medidos na seção axial. Os pacientes sem prolapso discal nos níveis L3-L4, L4-L5 e L5-S1 atuam como controles para aqueles com prolapso nos mesmos níveis. Fez-se também uma análise estatística. Resultados A incidência de TF no nível L3-L4 foi de 85,2% em pacientes com hérnia discal (n = 27), e de 56,3% no grupo controle, o que foi estatisticamente significativo (p = 0,008). Da mesma forma, a incidência de TF no nível L4-L5 entre casos e controles foi de 71,4% (n = 35) e 52,4%, respectivamente (p = 0,066). No nível L5-S1, a incidência foi de 66% e 51% nos caso e nos controles, respectivamente (p = 0,13). Conclusão Encontramos associação positiva entre TF e hérnia de disco no nível L3-L4, mas nenhuma associação nos níveis L4-L5 e L5-S1.

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"Rizo tomia e discectomia endoscópica no tratamento da dor lombar crônica e radiculopatia aguda na síndrome da pessoa rígida- relato de caso." Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar 6, no. 1 (March 2022): 3390–405. http://dx.doi.org/10.37811/cl_rcm.v6i1.1737.

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Introdução: A síndrome da pessoa rígida (SPR) é um distúrbio neurológico raro, descrito pela primeira vez em 1956 por Moersch e Woltman. O quadro clínico apresenta início insidioso de achados clássicos de espasmos dolorosos episódicos, hiperreflexia, rigidez muscular axial, progredindo lentamente para os músculos proximais dos membros. A hiperlordose dolorosa devido à rigidez da coluna lombar é uma característica diagnóstica do SPS. RELATO DO CASO: Homem, 69 anos, com SPS há 40 anos, encaminhado pelo neurologista ao cirurgião de coluna por falha no manejo conservador da lombalgia crônica, dor radicular progressivo na perna e alteração da marcha. O exame físico é difícil de realizar na SPR porque desencadeia espasmos. A ressonância magnética apresentou degeneração nas articulações zigapofisárias, nos discos intervertebrais e muscular, incluindo hérnia discal L4L5 com migração cranial. Uma vez que não havia outras maneiras eficazes de gerenciar sua dor axial e radicular, foi decidido realizar discectomia endoscópica transforaminal percutânea para descompressão de L4L5, rizotomia de radiofrequência ablativa do ramo medial do gânglio dorsal de L3 a S1 para aliviar a dor facetaria e rizotomia de radiofrequência pulsada do gânglio sensitivo dorsal L2 para modulação da dor lombar crônica. Após um ano de pós-operatório, o paciente apresentou melhora na EVA e no SF-36. CONCLUSÃO: A dor crônica relatada pelo paciente deve ser tratada nas dimensões biológica, psicológica e social. Compreender a multidimensionalidade dos fatores envolvidos com a dor permite planejar estratégias menos agressivas e altamente eficientes em pacientes incomuns e off label, como no caso do SPS.

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