Dissertations / Theses on the topic 'Massiliense'

Made available in DSpace on 2016-08-29T15:34:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_5814_.pdf: 1830756 bytes, checksum: 55a7814867e39fbb1ce396fc67d61324 (MD5) Previous issue date: 2012-08-21<br>Infecções nosocomiais causadas por micobactérias de crescimento rápido (MCR) têm aumentado significativamente nos últimos anos em países desenvolvidos e em desenvolvimento. No Brasil, a ocorrência de surtos de infecções por MCR foi descrita durante a última década e envolveu, na grande maioria dos casos, uma mesma cepa de M. massiliense, denominada BRA100. Essa micobactéria, assim como as demais espécies do grupo MCR, apresenta resistência a um amplo espectro de antimicrobianos, o que limita as opções terapêuticas de tratamento dos pacientes enfermos. Em razão da inexistência de ensaios clínicos que estabeleçam regimes ou esquemas terapêuticos apropriados, as diretrizes atuais para o tratamento das infecções causadas por esses microrganismos são baseadas nas atividades in vitro dos antimicrobianos e em relatos de experiências clínicas de casos. Entretanto, existem variações na correlação entre os resultados dos testes de susceptibilidade in vitro e a resposta clínica terapêutica observada, o que gera uma polêmica acerca do seu uso para fundamentar a terapia medicamentosa das infecções por MCR. Nesse contexto, realizamos este estudo para avaliar a atividade da claritromicina e da amicacina contra Mycobacterium massiliense em camundongos BALB/c infectados. A determinação das concentrações inibitórias mínimas (CIM) da claritromicina e da amicacina para o isolado de M. massiliense, obtido de um surto hospitalar ocorrido em 2007, foi realizada pelo método de microdiluição em caldo Müeller-Hinton. Para os testes in vivo, camundongos BALB/c foram infectados, via intravenosa, com aproximadamente 1-2 x 107 UFC/mL de M. massiliense. O tratamento com amicacina ou com lactobionato de claritromicina teve início um dia após a infecção. Os animais receberam diariamente, via subcutânea, 0,1 mL de lactobionato de claritromicina (50mg/kg/12h), ou 0,1 mL de amicacina (100mg/Kg/dia), durante 14 dias, e foram sacrificados 24h-48h após a administração da última dose. Baço e fígado foram removidos para determinação do peso e contagem do N° de UFC (log10) por órgão. Os nossos resultados demonstraram atividade in vitro da claritromicina e da amicacina contra o isolado de M. massiliense. O tratamento de camundongos BALB/c com claritromicina impediu a evolução da hepatoesplenomegalia, bem como a formação de lesões granulomatosas durante os 15 dias de infecção com M. massiliense. Apesar disso, a claritromicina e mesmo a amicacina não foram eficientes na redução da população bacteriana de M. massiliense nos órgãos. A susceptibilidade in vitro das bactérias isoladas dos órgãos dos camundongos tratados com lactobionato de claritromicina ou com amicacina e dos camundongos controles foi determinada e demonstrou que não houve o desenvolvimento de resistência induzível a esses antimicrobianos durante o tratamento. Em conclusão, não houve correlação entre as atividades in vitro e in vivo da claritromcina e da amicacina contra M. massiliense. PALAVRAS CHAVES: Mycobacterium massiliense, tratamento, camundongos.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:30:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao eduardo martins de sousa med trop.pdf: 881180 bytes, checksum: dec3e190185b786a8f3ab68beeafdecb (MD5) Previous issue date: 2009-02-11<br>Atypical mycobacteria are microorganism s appart from the etiological agents responsible for tuberculosis and leprosy. They are currently considered as emerging pathogens associated with simple surgical procedures, and are resistant to conventional antibiotics. The atypical mycobacterial infections is responsible for three in every 10 thousand people per year, but the incidence has been increasing as the number of individuals infected with HIV also increases. The low virulence of atypical mycobacteria associates its pathogenicity to decreased resistance of the host, and consequently it is necessary to better understand the interaction between host and microorganism. The cellular and humoral immune response of BALB/c mice and C57BL/6 mice infected with M. massiliense isolated from an outbreak of hospitals in the city of Goiania was evaluated. The isolate of M. massiliense used in this study was able to infect immunocompetent mice, which completely controlled the bacterial load before the 30 days of infection. The mechanisms by which these animals cleared the mycobacteria were: production of NO by peritoneal macrophages, presence of specific IgG1 and induction of mRNA for inflammatory cytokines, as well as regulatory cytokines in inflammation.<br>Micobactérias atípicas são microrganismos distintos dos agentes etiológicos responsáveis pela tuberculose e pela lepra (Hanseníase). São considerados atualmente como patógenos emergentes associados a procedimentos cirúrgicos simples, e são resistentes aos antibióticos convencionais. As infecções por micobacterias atípicas atingem três em cada 10 mil pessoas por ano, porém a incidência vem aumentando à medida que cresce o número de indivíduos infectados por HIV. A baixa virulência das micobactérias atípicas condiciona a sua patogenicidade à diminuiçäo da resistência do hospedeiro, por isso faz-se necessário uma melhor investigação da interação do microrganismo com o hospedeiro. Nesta dissertação, a resposta imune celular e humoral de camundongos BALB/c e C57BL/6 frente à infecção por M. massiliense isolada de surto hospitalar na cidade de Goiânia foi avaliada. O isolado de M. massiliense utilizado neste estudo foi capaz de infectar camundongos imunocompetentes, que controlaram completamente a carga bacteriana antes dos 30 dias de infecção. Os mecanismos pelos quais estes animais eliminaram as micobactérias foram: produção de NO por macrófagos peritoneais, presença de IgG1 específica e indução de mRNA para citocinas inflamatórias, assim como de citocinas reguladoras da inflamação.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-11-25<br>Micobacterias de crescimento rapido (MCR) tem sido frequentemente descritas em surtos de infeccoes em seres humanos. Mycobacterium abscessus subsp. massiliense e uma MCR que foi descrita pela primeira vez em 2004, e desde entao, 10 trabalhos identificando essa especie em surtos e casos clinicos esporadicos sao os relatos presentes na literatura. Assim, a interacao M. abscessus subsp. massiliense-hospedeiro foi o objetivo principal deste trabalho. Para isso, variantes de colonia lisa e rugosa de um isolado do surto que ocorreu em Belem, entre 2004 e 2005 (B7 L e R), e de 2 isolados nao relacionados a surtos (B67 (L) e MG3-6 (R)) foram utilizadas em infeccoes intraperitoneal e endovenosa de camundongos e ex vivo em macrofagos peritoneais e celulas epitelioides-like. No que tange a resposta imunologica apos a infeccao intraperitoneal, o nivel de citocinas foi semelhante para os 4 isolados. Entretanto, apos 14 dias da infeccao os bacos dos animais infectados pelos isolados B7 R e MG3-6 apresentavam um aumento significativo de peso em relacao aos demais grupos. Apos 90 dias, esta diferenca se manteve apenas para o grupo infectado com B7 R. A histologia dos bacos destes animais mostrou que a resposta proliferativa nos foliculos linfoides foi mais pronunciada para a infeccao por B7 R, levando a necrose central dos mesmos apos 14 dias. Nestes, bacilos alcool-acido resistentes foram encontrados penetrando a zona perifolicular, e tambem em vasos de maior calibre, sugerindo disseminacao via corrente sanguinea. A infeccao endovenosa corroborou os resultados obtidos para a infeccao intraperitoneal. Apos 2 dias de infeccao, a recuperacao de unidades formadoras de colonia (UFCs) do baco foi significativamente maior para os animais infectados por B7 R. Entretanto, a infeccao foi igualmente controlada em todos os grupos, semelhantemente a infeccao intraperitoneal. A infeccao de culturas de macrofagos e CEs-like corrobou os achados in vivo, pois B7 R foi capaz de se proliferar no interior de macrofagos e, apenas para este isolado, houve o aumento na porcentagem de CEs-like infectadas. Adicionalmente, o isolado B7 R estimulou uma producao menor de TGF-ƒÒ nas culturas quando comparado ao isolado de fenotipo liso. CEs-like nao foram capazes de conter a infeccao causada pelo isolado B7 R, talvez pela interacao micobacteria-CEs-like resultar em menor producao de TGF-£].Tomados em conjunto, os resultados apresentados sugerem que micobacterias formadoras de colonias rugosas associadas a surtos sao mais patogenicas que as de fenotipo liso e que aquelas presentes no ambiente. Os mecanismos subjacentes responsaveis por estes achados estao sendo estudados.<br>Rapidly growing mycobacteria (RGMs) have been frequently identified in outbreaks of human infections. Mycobacterium abscessus subsp. massiliense is an RGM which was first described in 2004, and since then 10 publications identifying this species in outbreaks and sporadic clinical cases have been reported. The interaction between M. abscessus subsp. massiliense and host was the main objective of this work. Therefore, variants of smooth and rough colonies (B7 S and B7 R), isolated from an outbreak which took place in Belém, from 2004 to 2005, and two non-related isolates [B67 (S) and MG3-6 (R)] were used to produce intraperitoneal and intravenous infections in mice, and ex vivo infection in peritoneal macrophages and epithelioid-like cells. In terms of immune response following intraperitoneal infection cytokine levels were similar for the four isolates. However, after 14 days, the spleens of animals infected with B7 R and MG3-6 showed a significant increase in comparison to the spleens of animals infected with the other two isolates. After 90 days, this difference was maintained only for the group infected with B7 R. The histological analysis of the spleens showed that the proliferative response in lymphoid follicles was more evident in animals infected with B7 R, leading to central necrosis after 14 days. Acid-fast bacilli were found penetrating the perifollicular zone of these spleens, and also large blood vessels, suggesting blood dissemination. The intravenous infection corroborated the results obtained for intraperitoneal infections. After two days of infection, the recovery of colony forming units (CFUs) from spleen was significantly larger in animals infected with B7 R. Nevertheless, the infection was likewise controlled by all groups, similarly to the intraperitoneal infection. In the intravenous infection model, animals infected with B7 L, B67 and MG3-6 showed low production of TGF- in early time points. The infection of macrophages and epithelioid-like cells corroborated the in vivo findings, and B7 R was capable of proliferating inside macrophages and only for this isolate there was an increase in the percentage of infection in epithelioid-like cells. Furthermore, B7 R and B7 S stimulated a modest production of TGF- in these cultures when compared to the nonrelated isolates. Contrary to what was observed previously for M. avium, epithelioid-like cells were not able to restrain the infection caused by B7 R. Taken together, the results suggest that rough colony forming mycobacteria associated to outbreaks are more pathogenic than bacteria of smooth phenotype and those present in the environment, maybe because of the lower levels of TGF- upon mycobacteria-infected cells interaction. The underlying mechanisms are under investigation.<br>TEDE<br>BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:26:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlessandraMarques2009.pdf: 692808 bytes, checksum: 9a7b1bde8039039ba579f8e25c59ead5 (MD5) Previous issue date: 2009-12-03<br>In recent years the number of infections caused by microbacteria non-tuberculous mycobacteria (NTM) has increased mainly due to opportunistic infections in individuals imunocompormetidos and improvement of farming techniques and identification of MTN. Mycobacterium massilienese is an emerging body associated with wound infections, abscesses and pneumonia. An outbreak of infection after videoscopy occurred between 2005 and 2007 in seven hospitals in Goiânia-GO, in central Brazil. The objective of this study was to identify NTM isolated from patients with infection after arthroscopy and lararoscopia by PCR followed by analysis of fragment length polymorphism restrção (PRA-hsp65), compared by gel electrophoresis pulsed-field gel (PFGE), sequencing of the partial rpoB gene and determination of antimicrobial susceptibility in vitro. NTM were recovered from samples (exudate abscess subcutâneio) of 18 patients involved in the outbreak. In the period leading up to this study there was no reported case of infection after videoscopy caused by MTN in Goiania. The 18 isolates were identified as M, massiliene and genotyped as a single clone, indicating that they had a common origin, suggesting a common source of infection for the patients involved in the outbreak. The epidemic isolates were susceptible to amikacin (MIC90 4 micrograms / ml) and clarithromycin (MIC90 <1 ug / ml), but resistance to ciprofloxacin (MIC90 <128g/ml), tobramycin (MIC90 32 micrograms / ml) and intermediate susceptibility to cefoxitin (MIC90 64 ug / ml). In conclusion this study demonstrated the clonality of strains of M. massiliense involved in infections after procedures videoscopes and that they are susceptible to drugs indicated for the treatment<br>Durante os últimosd anos o número de infecções causadas por microbactérias não-tuberculosas (MNT) tem aumentado principalmente devido às infecções oportunistas em indivíduos imunocompormetidos e ao aprimoramento das técnicas de cultura e identificação das MTN. Mycobacterium massilienese é um organismo emergente, associado a infecções de feridas, formação de abscessos e pneumonias. Um surto de infecção após videoscopias ocorreu entre 2005 e 2007 em sete hospitais privados de Goiânia-GO, na região central do Brasil. O objetivo deste estudo foi identificar MNT isoladas de amostras de pacientes com infecção após artroscopia e lararoscopia por PCR seguida de análise de polimorfismo de fragmentos de restrção (PRA-hsp65), comparação por eletroforese em gel em campo pulsado (PFGE), sequenciamento parcial do gene rpoB e determinação da suscetibilidade antimicrobiana in vitro. MNT foram recuperadas das amostras (exsudato de abscesso subcutâneio) de 18 pacientes envolvidos no surto. No período antecedente a esse estudo não houve nenhum relato de caso de infecção após videoscopias causada por MTN em Goiânia. Os 18 isolados foram identificados como M, massiliene e genotipados como um único clone, indicando que tiveram uma origem em comum, o que sugere uma fonte comum de infecção para os pacientes envolvidos no surto. Os isolados epidêmicos apresentaram sensibilidade a amicacina (CIM90 4 ug/ml) e claritromicina (CIM90 < 1 ug/ml), porém resistência a ciprofloxacina (CIM90 < 128g/ml), tobramicina (CIM90 32 ug/ml), e sensibilidade intermediária a cefoxitina (CIM90 64 ug/ml). Em conclusão este estudo evidenciou a clonalidade de cepas de M. massiliense envolvidas em infecções após procedimentos de videoscopia e que as mesmas são suscetíveis às drogas indicadas para o tratamento