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Journal articles on the topic 'Prescription médicamenteuse – Évaluation'

Author: Grafiati

Published: 4 June 2021

Last updated: 12 February 2022

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1

Laloui, Kenza, Hoby Razafimbelo, Annie Claude Goby-Ribemont, Marie-Thérèse Rabus, and Jean-Paul Rwabihama. "Évaluation de la prescription médicamenteuse dans un service de SSR gériatrique." Soins Gérontologie 24, no. 138 (July 2019): 39–43. http://dx.doi.org/10.1016/j.sger.2019.04.013.

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2

Devaux, S., M. Meddahi, G. Barjonet, G. Nicolaos, and T. Liautaud. "Évaluation de l’amélioration de la prescription médicamenteuse chez le sujet très âgé." Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien 47, no. 4 (December 2012): 278. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2012.10.047.

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3

Clerc, Bertrand, Jacques Massol, Christophe Gevrey, Jean-Marc Labourey, Marie-Christine Woronoff, Samuel Limat, Gilles Capellier, and Thibaut Desmettre. "Évaluation qualitative de la prescription médicamenteuse téléphonique au centre 15 : étude pilote." Therapies 65, no. 6 (November 2010): 575–77. http://dx.doi.org/10.2515/therapie/2010075.

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4

Paulin, P., V. Lamand, M. Petit, A. Ladaique, P. Le-Garlantezec, and S. Le-Tohic. "Évaluation des pratiques professionnelles concernant la prescription médicamenteuse chez le sujet très âgé." Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien 52, no. 1 (March 2017): e20-e21. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2017.01.053.

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5

Hannou, S., A. Pannatier, E. De Boer, A. von Gunten, P. Voirol, J. F. Mall, and I. De Giorgi. "Évaluation de l’impact d’un pharmacien clinicien sur la prescription médicamenteuse inappropriée en psychiatrie de l’âge avancé." Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien 49, no. 3 (September 2014): 234. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.056.

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6

Schlienger, J. L., M. Schlienger, and F. Grunenberger. "Évaluation de la prescription médicamenteuse entre 1989 et 1991 dans une population gériatrique vivant à domicile." La Revue de Médecine Interne 12, no. 6 (November 1991): S493. http://dx.doi.org/10.1016/s0248-8663(05)80837-9.

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7

Philippe, F., A. Sebaoun, C. Avierinos, and G. Julien. "Prescription médicamenteuse au décours d'une angioplastie coronaire : résultats de l'enquête ECART (Évaluation du coronarien après revascularisation)." Annales de Cardiologie et d'Angéiologie 53, no. 3 (June 2004): 131–36. http://dx.doi.org/10.1016/j.ancard.2004.02.001.

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8

Bialdyga, F., J. Silvain, and E. Zawadzski. "Évaluation de la prescription médicamenteuse chez le sujet âgé de plus de 65ans : particularités de la psychiatrie." Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien 48, no. 4 (December 2013): 261. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2013.10.019.

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9

Herr, M., H. Grondin, S. Sanchez, A. Vial, P. Denormandie, and J. Ankri. "Évaluation de la qualité de la prescription médicamenteuse chez 30 702 sujets âgés institutionnalisés à partir des données enregistrées lors de la préparation des piluliers." Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 64 (December 2016): S308—S309. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2016.10.049.

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10

Chabod, F., B. Gourieux, E. Lambert-Kuhn, P. A. Gayol, B. Michel, and P. Bilbault. "Évaluation de la gravité potentielle des erreurs interceptées par la conciliation des traitements médicamenteux en unité d’hospitalisation de courte durée." Annales françaises de médecine d’urgence 9, no. 2 (September 26, 2018): 73–80. http://dx.doi.org/10.3166/afmu-2018-0090.

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Abstract:

Introduction : La conciliation des traitements médicamenteux (CTM) à l’admission hospitalière permet en mode rétroactif d’intercepter puis de corriger des erreurs en comparant la prescription hospitalière initiale à la liste des médicaments pris à domicile par le patient ; cette liste ou ce bilan médicamenteux étant réalisé à partir du croisement de différentes sources. L’objectif de l’étude a été d’évaluer la gravité potentielle des erreurs interceptées par la CTM en unité d’hospitalisation de courte durée (UHCD). Matériel et méthode : La gravité potentielle des erreurs interceptées a été évaluée à l’aide d’un algorithme clinique selon deux modalités : en considérant uniquement la période d’hospitalisation et sans considération de durée ; c’està- dire comme si l’erreur avait perduré au-delà de la sortie hospitalière du patient. Ces erreurs ont été positionnées selon cinq niveaux de gravité clinique potentielle : mineur, significatif, majeur, critique et catastrophique. Résultats : La CTM réalisée auprès de 122 patients a permis d’identifier 461 erreurs. Les classes médicamenteuses majoritairement impliquées ont concerné les systèmes cardiovasculaire (n = 151, 32 %), nerveux (n = 103, 22 %) et digestif (n = 86, 18 %). Les principaux types d’erreurs ont été les omissions (n = 381, 83 %,) et les erreurs de dose (n = 57, 12 %). 1,1 % des erreurs auraient pu avoir des conséquences cliniques majeures pour les patients durant la période d’hospitalisation et 8,5 % d’entre elles des conséquences potentiellement majeures ou critiques en considérant un horizon temporel se prolongeant au-delà de l’hospitalisation. Discussion : L’appréciation de la gravité potentielle des erreurs médicamenteuses traduit l’intérêt clinique de la CTM. Cette évaluation a permis de révéler en UHCD une sinistralité évitée jusque-là méconnue par les équipes médicales.

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11

Lascar, P. "ANHPP - Iatrogénie et psychiatrie au travers du dialogue pharmacien-psychiatre." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 670. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.071.

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Abstract:

La réflexion sur la iatrogénie de nos prescriptions médicamenteuses est plus que jamais d’actualité. En psychiatrie, la littérature concernant les effets indésirables des psychotropes de même que la médiatisation de certaines situations conduit à l’accroissement de la vigilance, aussi bien des professionnels de santé que des patients et de leurs familles. La iatrogénie serait effectivement responsable d’environ 330 000 à 490 000 hospitalisations par an, avec un risque particulièrement augmenté chez les sujets âgés. Pourtant près de la moitié des accidents médicamenteux recensés seraient évitables [1]. Plus particulièrement, la iatrogénie des benzodiazépines, consommées par 1 français sur 5, pose un problème majeur de santé publique. Outre leurs effets indésirables neuropsychiatriques, elles favorisent la morbidité, entre autre en augmentant le risque de chute, y compris avec les molécules à demi-vie courte, et notamment chez le sujet âgé [2]. Concernant les antidépresseurs, la survenue d’effets indésirables précoces favorise sensiblement la rupture thérapeutique dans les 12 premières semaines de traitement et récemment, des facteurs génétiques prédicteurs d’effets indésirables dus aux antidépresseurs ont été mis en évidence [3]. Chez l’enfant et l’adolescent, malgré le peu d’études cliniques sur l’usage des psychotropes dans cette population, leur prescription est de plus en plus fréquente, avec de nombreuses interrogations sur leurs effets iatrogènes, principalement métaboliques et endocriniens, et ce d’autant plus lorsqu’ils sont traités avec plusieurs molécules [4]. Dans toutes ces situations qui imposent une évaluation optimale de la balance bénéfice/risque, la collaboration pharmacien-psychiatre à tous les niveaux de prise en charge du patient est un outil essentiel. La méthodologie et la systématisation de cette collaboration doivent être promues.

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12

Geneste, M., E. Bard, and V. Bardey. "Évaluation des prescriptions médicamenteuses chez le sujet âgé hospitalisé." Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien 49, no. 3 (September 2014): 234–35. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.057.

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13

Yamoun, R., Z. Hadj Ali, Y. Htira, and F. Ben Mami. "Évaluation des prescriptions médicamenteuses chez le sujet âgé diabétique." Annales d'Endocrinologie 81, no. 4 (September 2020): 446. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2020.07.869.

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14

Balland, P., V. Van Straaten, V. Compère, and B. Dureuil. "Évaluation de la qualité des prescriptions médicamenteuses en réanimation chirurgicale pédiatrique." Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation 33 (September 2014): A399—A400. http://dx.doi.org/10.1016/j.annfar.2014.07.683.

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15

Genevee, T., A. Egron, D. Malet, A. L. Debruyne, and E. Queuille. "Prise en charge de l’anxiété et l’insomnie chez la personne âgée dans un établissement psychiatrique." European Psychiatry 28, S2 (November 2013): 102. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2013.09.272.

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Abstract:

IntroductionLa prise en charge des troubles anxieux et de l’insomnie chez la personne âgée a fait l’objet d’une évaluation des pratiques professionnelles (EPP), réalisée prospectivement sur une semaine. Cette étude a révélé que 40 à 66 % des prescriptions chez la personne de plus de 65 ans comportaient des médicaments dits « inappropriés » au regard du rapport bénéfice/risque (liste de Laroche).ObjectifÉlaborer des recommandations portant sur les moyens thérapeutiques permettant d’appréhender l’anxiété et l’insomnie chez la personne âgée dans un établissement psychiatrique.Matériel/méthodeUne recherche bibliographique associée à l’expérience de différents cliniciens du groupe EPP, ont permis l’élaboration de stratégies thérapeutiques (médicamenteuses ou non) à privilégier, compte tenu de l’arsenal thérapeutique à disposition. Une validation institutionnelle a été réalisée.RésultatsDeux arbres décisionnels synthétisent les différentes étapes de prise en charge de l’insomnie et de l’anxiété chez la personne âgée. Dans un premier temps, la correction des facteurs étiologiques et l’application des règles hygiéno-diététiques sont mises en avant. L’abord psychothérapeutique (thérapie cognitive et comportementale) est également privilégié en amont de la prescription de psychotropes. L’approche pharmacologique n’est envisagée qu’ultérieurement en utilisant les molécules à demi-vie courte, à faible dose sur une courte durée, limitant ainsi le risque d’effets indésirables. Le positionnement des molécules ou classes médicamenteuses les unes par rapport aux autres dans l’insomnie (antihistaminiques, benzodiazépines et apparentés, neuroleptiques), dans l’anxiété (antidépresseurs, benzodiazépines, buspirone, prégabaline, neuroleptiques anxiolytiques) est précisé.DiscussionLes données retrouvées dans la littérature relatives à la prise en charge de l’insomnie et l’anxiété chez la personne âgée s’adressent majoritairement à une population de gérontologie sans comorbidités psychiatriques. Ainsi, les recommandations, notamment de la Haute Autorité de santé (HAS) ne sont pas toujours applicables en l’état aux patients présents dans les services de psychogérontologie.

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Paumier, C., J. Di Paolo, A. Pilliez, and C. Pollet. "Conciliation des traitements médicamenteux dans un établissement de santé mentale : évaluation d’une nouvelle organisation." European Psychiatry 30, S2 (November 2015): S153. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.308.

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Abstract:

Un processus de conciliation des traitements médicamenteux (CTM) a été engagé en novembre 2013 dans plusieurs services de notre établissement de santé mentale : la pharmacie croise les sources d’information disponibles afin de documenter de manière exhaustive le traitement de ville des patients et compare celui-ci à la prescription faite lors de leur admission. Jusqu’à fin 2014, 2 externes effectuaient ce travail depuis la pharmacie, puis depuis début 2015, ils sont présents dans les unités de soins, avec un effectif supplémentaire (4 externes). Suite à ce changement d’organisation, l’efficacité du dispositif a été réévaluée en milieu d’année. En 2014 (12 mois), 178 CTM ont été réalisées ; 143 en 2015 (6 mois). Dix-huit prescriptions au total à l’admission en 2014 présentent au moins une divergence non intentionnelle (DNI) par rapport au traitement habituel du patient (10 %) contre 31 en 2015 (22 %). Après transmission de l’information au prescripteur, le nombre total de lignes DNI modifiées est de 17 (45 %) en 2014 et de 52 en 2015 (93 %). Les sources d’information les plus utilisées sont le Dossier Patient Informatisé (2014 et 2015 : 100 %), le médecin traitant (2014 : 35,2 %, 2015 : 77,6 %) et la pharmacie d’officine (2014 : 5,2 %, 2015 : 83,2 %). La nouvelle organisation a permis de doubler le taux de DNI détectées, grâce notamment à la consultation beaucoup plus fréquente des informations du médecin traitant et de la pharmacie d’officine dont le recueil des coordonnées a pu être systématisé par les externes en pharmacie lors de chaque entrée de patient. L’intégration des externes dans les services a en outre facilité la transmission des DNI aux prescripteurs ce qui a augmenté le taux d’ordonnances modifiées en cas d’erreur. La nouvelle organisation permet donc d’optimiser le processus de CTM et sera poursuivie tant que les externes seront en effectif suffisant.

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Merad, A., M. Djebbas, N. Nser, K. Hachemi, A. Guairad, N. Kadi-Hanifi, A. Amirat, and S. Medjahed. "Évaluation systématique et suivi des prescriptions médicamenteuses des patients admis en soins de longue durée." NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie 15, no. 85 (February 2015): 12–20. http://dx.doi.org/10.1016/j.npg.2014.07.002.

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Naud, J., O. Brissaud, J. Harambat, M. Thicoïpé, and L. Rebouissoux. "Prévention des erreurs médicamenteuses dans la prise en charge préhospitalière de l’enfant : évaluation d’un guide de prescription." Journal Européen des Urgences 22 (June 2009): A82. http://dx.doi.org/10.1016/j.jeur.2009.03.117.

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Renaud, A., C. Wattecamps, S. Blondiaux, C. Moens, and E. Zawadzki. "Dispensation nominative automatisée des médicaments en EPSM : évaluation du motif de non administration de son impact coût." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 647–48. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.014.

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Abstract:

Dans le cadre de la sécurisation du circuit du médicament, l’établissement s’est doté d’un automate de dispensation. Il permet de faire une dispensation journalière individuelle des formes sèches prescrites en systématique. Chaque jour, une bande de sachet par patient est produite (1 sachet = 1 spécialité et 1 horaire). Nous avons évalué la part des traitements non administrés et leur impact économique. Les 16 unités de soins conservent les sachets non administrés. La pharmacie les collecte. Une base de données Excel est incrémentée pendant un mois : nombre de sachets et contenus. Une cause probable de non administration est recherchée via le Pharma. L’outil statistique de l’automate indique le nombre de sachets fabriqués sur la période. Le coût unitaire des médicaments est extrait du logiciel Pharma. Les coûts humain et en consommables ne sont pas traités.4,12 % des sachets sont rendus, ce qui représente 3,94 % du coût global journalier (16,03 €/j). Les principaux motifs sont les sorties/permissions (47 %), une utilisation de la dotation (19 %), une modification de prescription (15 %) ou la prescription non conditionnelle des hypnotiques et anxiolytique au coucher (14 %). Les classes médicamenteuses retrouvées sont les antipsychotiques (21 %), les anxiolytiques (21 %), les hypnotiques (11 %), les normothymiques (7 %) et les antidépresseurs (5 %). Parmi les autres, on retrouve majoritairement des correcteurs, des médicaments à visée cardiovasculaires et des vitamines. Extrapolés sur un an, le coût des retours représente 0,79 % du budget annuel de la pharmacie. Cette part a pu être partiellement diminuée par :– une communication efficace et constante avec les services afin d’anticiper les sorties et permissions des patients ;– la sensibilisation des médecins à prescrire en si besoin les prises du soir ;– un rappel des horaires de production Bien que l’impact économique soit faible, la sensibilisation de l’ensemble des acteurs doit donc être poursuivie.

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20

Docteur, A., C. Mirabel-Sarron, E. Siobud-Dorocant, L. Breda, C. Cazes, F. Rouillon, and P. Gorwood. "Efficacité d’une démarche de psychoéducation sur l’insight de patients bipolaires I résistants." European Psychiatry 30, S2 (November 2015): S156—S157. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.316.

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Abstract:

Le trouble bipolaire est une maladie chronique gravement invalidante pour laquelle le traitement médicamenteux, qui repose sur la prescription de thymorégulateurs, est indispensable. L’objectif principal de tout soignant est d’augmenter l’adhésion aux traitements et que l’observance aux thymorégulateurs soit la meilleure possible. Le temps nécessaire à l’acceptation du trouble est très individuel et peut demander plusieurs années. Les démarches psychoéducatives, apparues il y a tout juste 30 ans visent à augmenter les connaissances sur la maladie, les traitements pharmacologiques et psychologiques et permet l’identification des conséquences du trouble ainsi que l’apprentissage de moyens pour y faire face. Des travaux récents suggèrent que le niveau d’insight de la maladie permettrait de prédire le profit que tire le patient d’une démarche psychoéducative sur la maladie, dans le sens où les patients qui ont un meilleur insight augmenteraient davantage leurs connaissances sur leur maladie et les traitements que les autres. Mieux connaître sa maladie permettrait de mieux gérer ses traitements médicamenteux et psychologiques et aiderait à réduire le taux de rechutes et les conséquences psychosociales. Il s’agit d’évaluer l’efficacité d’une démarche de psychoéducation sur l’acceptation du trouble de 32 patients bipolaires de type I résistants. Tous ont participé à 8 séances de psychoéducation issues d’un programme TCC long en 20 séances selon le programme de Lam, qui constitue l’une des références internationales pour le trouble bipolaire. Chaque patient a été évalué avant et après les 8 séances de psychoéducation à l’aide des questionnaires suivants : la Mood Disorder Insight Scale (MDIS) (Sturman et Sproule, 2003), « Tester ses connaissances du trouble bipolaire » (Basco, 2008), « Évaluation des connaissances de base sur les troubles bipolaires » (Bauer et Mc Bride, 1996). Notre hypothèse est que la psychoéducation permettrait aux patients bipolaires d’accéder à une meilleure acceptation du trouble. Les résultats seront présentés et discutés.

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Levillain, J., H. Ayachi, and A. Guedon. "Évaluation des prescriptions médicamenteuses sur 6mois chez des patients âgés de 80ans et plus dans un service d’hospitalisation à domicile." Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien 50, no. 3 (September 2015): 335. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2015.07.055.

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Matheron, A., X. Galimard, L. Mérian-Brosse, F. de la Forest Divonne, and A. Durand. "Poly-médication et prescriptions médicamenteuses inappropriées chez le sujet âgé : étude préalable à la mise en place d’une évaluation des pratiques professionnelles." Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien 47, no. 4 (December 2012): 271. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2012.10.027.

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Ficheur, G., C. Dumesnil, A. Caron, and R. Beuscart. "Codage automatisé à partir des courriers hospitaliers, des résultats de biologie et des prescriptions médicamenteuses : construction automatisée et évaluation de règles de prédiction séquentielles." Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 62 (March 2014): S75—S76. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2014.01.016.

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Laville, S., M. Metzger, B. Stengel, C. Jacquelinet, C. Combe, D. Fouque, M. Laville, L. Frimat, Z. Massy, and S. Liabeuf. "Évaluation de la prévalence des prescriptions médicamenteuses non adaptées à la fonction rénale selon la prise en compte de la surface corporelle pour estimer le DFG." Néphrologie & Thérapeutique 14, no. 5 (September 2018): 330–31. http://dx.doi.org/10.1016/j.nephro.2018.07.184.

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Keriel-Gascou, M., K. Buchet-Poyau, M. Rabilloud, J. P. Dubois, J. Brami, and C. Colin. "Évaluation d’un programme d’information et de participation active du patient en soins primaires pour prévenir la survenue d’effets indésirables médicamenteux lors de la prescription d’antihypertenseurs : étude Information et participation active du patient (InPAct)." Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 62 (September 2014): S178. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2014.06.023.

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Chen, Anna, Michael Legal, Stephen Shalansky, Tamara Mihic, and Victoria Su. "Evaluating a Pharmacist-Led Opioid Stewardship Initiative at an Urban Teaching Hospital." Canadian Journal of Hospital Pharmacy 74, no. 3 (July 5, 2021). http://dx.doi.org/10.4212/cjhp.v74i3.3152.

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Abstract:

Background: Deaths due to overdose from illicit drugs have risen in Canada, despite various community-led harm reduction programs. There have been limited pharmacist-led inpatient initiatives aimed at reducing opioid harm. The authors’ group recently developed and implemented the Medication and Risk Factor Review, Optimize, Refer at Risk Patients, Educate and Plan (MORE) tool, a systematic checklist designed to help pharmacists follow and enhance the safety of in-hospital opioid prescribing. Objectives: To evaluate the impact of a pharmacist-led opioid stewardship program utilizing the MORE tool in the care of patients at one tertiary teaching hospital. Methods: This study involved a review of health care records for patients admitted to general surgery and internal medicine clinical teaching units at a tertiary hospital between September 10 and December 31, 2018, for whom opioids were prescribed during the hospital stay. A descriptive data analysis was performed for patients who underwent assessment with the MORE tool. Results: Of the 210 patients who met the initial eligibility criteria, including in-hospital opioid therapy for at least 3 days, 50 were assessed by a pharmacist using the MORE tool. For 40 (80%) of these patients, the pharmacist recommended an intervention, and 35 (87.5%) of these interventions were accepted by the prescriber. Among all 50 patients, the most common pharmacist interventions were adding or optimizing non-opioid pain medications (23 patients [46%]), decreasing opioid dose or frequency (15 patients [30%]), and adding a bowel regimen (9 patients [18%]). Conclusions: Most patients who underwent assessment by a pharmacist had risk factors for adverse events from opioid prescriptions and/or suboptimal orders and drug combinations. The MORE tool provided a guided approach for pharmacists to make targeted interventions aimed at improving opioid safety. A dedicated opioid stewardship pharmacist might be able to provide additional benefit. RÉSUMÉ Contexte : Les décès provoqués par les surdoses de drogues illégales ont augmenté au Canada, malgré les divers programmes communautaires axés sur la réduction des risques. Le nombre d’initiatives menées par les pharmaciens auprès des patients hospitalisés visant à réduire les dommages causés par les opioïdes est limité. Le groupe d’auteurs de cette étude a récemment élaboré et mis en place l’outil Medication and Risk Factor Review, Optimize, Refer at Risk Patients, Educate and Plan (MORE) : une liste de contrôle systématique conçue pour aider les pharmaciens à respecter et à renforcer la sécurité de la prescription d’opioïdes en milieu hospitalier. Objectifs : Évaluer l’impact d’un programme de gestion des opioïdes dirigé par des pharmaciens à l’aide de l’outil MORE pour les soins des patients résidant dans un hôpital d’enseignement tertiaire. Méthodes : Cette étude impliquait l’examen des dossiers de santé des patients admis dans les unités d’enseignement clinique de chirurgie générale et de médecine interne d’un hôpital tertiaire entre le 10 septembre et le 31 décembre 2018. Des opioïdes ont été prescrits à ces patients lors de leur séjour hospitalier. Une analyse descriptive des données a été menée auprès des patients ayant fait l’objet d’une évaluation à l’aide de l’outil MORE. Résultats : Sur les 210 patients qui répondaient aux critères d’admissibilité initiaux, notamment à celui d’un traitement aux opioïdes à l’hôpital pendant au moins trois jours, 50 ont fait l’objet d’une évaluation à l’aide de l’outil MORE. Le pharmacien a recommandé une intervention auprès de 40 de ces patients (80 %), et le prescripteur a accepté 35 de ces interventions (87,5 %). Les interventions des pharmaciens les plus répandues réalisées auprès des 50 patients consistaient en l’ajout ou en l’optimisation des analgésiques sans opioïdes (23 patients [46 %]); en la diminution de la dose d’opioïdes ou de leur fréquence (15 patients [30 %]); et en l’ajout d’un régime d’hygiène intestinale (9 patients [18 %]). Conclusions : La plupart des patients ayant fait l’objet d’une évaluation menée par un pharmacien présentaient des facteurs de risque d’effets indésirables découlant des prescriptions d’opioïdes et/ou d’ordonnances et de combinaisons médicamenteuses sous-optimales. L’outil MORE a permis aux pharmaciens d’adopter une approche guidée pour qu’ils puissent effectuer des interventions ciblées visant à améliorer l’innocuité des opioïdes. Un pharmacien affecté spécifiquement à la gestion des opioïdes pourrait offrir des avantages supplémentaires.

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