Artículos de revistas sobre el tema "Aga Khan III"

Sir Sultan Muhammad Shah Aga Khan III, a renowned Muslim leader, was instrumental in the freedom movement in Pakistan and provided significant support for Muslims in India. He was ideally positioned to play a big role in the international affairs of his time because of his extensive understanding of several cultural traditions, and his long public career had numerous facets. This study examines the contributions of Sir Sultan Muhammad Shah, Agha Khan III with particular attention to the social reforms and political achievements of his life. The article sheds light on his role in the Pakistan Movement as well as his social services for the boost up of Indian Muslims. This study is basically qualitative in nature and a descriptive method with a historical approach is applied.

This article explores the changing relations between state officials and the Shiʿi Nizari Ismaʿilis in early 20th-century Ottoman Syria. It examines the history surrounding the founding of the School of Agriculture in the majority Ismaʿili town of Salamiyya. Ottoman authorities had only recently discovered that the Ismaʿilis were followers of an imam in Bombay, the Aga Khan III. Once the community was associated with a British Empire loyalist like the Aga Khan, officials suspected collusion. Subsequent criminal investigations sanctioned legal and political persecution against the Ismaʿilis. Arresting and imprisoning the Ismaʿilis, however, could only do so much. Officials decided on a policy to correct their beliefs through state schooling and turn the Ismaʿilis into loyal Ottomans. Provincial authorities, meanwhile, took advantage of Istanbul’s doubts over the Ismaʿilis’ loyalty to the Empire. They proceeded to arrest the Ismaʿilis and confiscate tens of thousands of gold liras in cash and jewellery from the community. The cash and valuables were buried in a fund which ultimately paid for the School of Agriculture. This article concludes that violence was mandated by all levels of government and prefigured any educational policy for the Ismaʿilis in Syria because of fears the community was a fifth column.

The article takes into consideration the unique data about Pamir Ismailism collected by the secretary of the Imperial Political Agency in Bukhara the Baron A. A. Cherkasov in 1904. There are presented the main provisions of the data reported by A. A. Cherkasov, to having the science enriched by new data on Pamir Ismailism. There were given some features of the doctrine of the Pamir Ismailis and how special this form of Ismailism is in comparison with other forms of Islam. This information make it possible to present the attitude of the Ismaili Imam Aga Khan III to the policy of Russia and England in the region and Russian officials’ perception of the Pamir population, Ismailis and Ismailism in general. In addition, they are supplemented by the information reported by A. A. Bobrinsky, A. A. Semenov and A. E. Snesarev on the doctrine and customs of the Pamir Ismailis.

AbstractThis paper analyzes the political project of secular Islam as outlined by the Indian political and religious leader, Muhammad Shah—also known as Aga Khan III (1877–1957). As first president of the All India Muslim League, Muhammad Shah facilitated the installation of separate electorates for Muslims as well as the call for Partition. The reformist notion of Islam he invoked for this separatist programme was informed by the secular and modernizing projects of the colonial public sphere. Simultaneously, however, Muhammad Shah claimed a divine role as Imam of the Ismaili Muslim community—a position validated by Ismaili beliefs and teachings of messianic Islam. The paper engages Muhammad Shah's writings and the devotional texts of the Ismailis to illustrate how the heterogeneous forms of practices peculiar to the vernacular history of Islam in early modern South Asia were displaced by the discourse of religious identity in the colonial period.

Objective: To determine the frequency and extent of artefacts in magnetic resonance imaging and/or computed tomography scans of head caused by fixed dental prosthesis. Method: The retrospective study was conducted at Aga Khan University Hospital from July to December 2021, and comprised magnetic resonance imaging and/or computed tomography scans from January 2015 to December 2020 of the head of individuals with existing fixed dental prosthetic work at the time of exposure. They were analysed for the presence of artefacts. The association between artefacts and the presence of fixed dental prosthesis was explored. Data was analysed using SPSS 23. Results: Of the 297 images evaluated, 173 (58%) were magnetic resonance imaging scans, and 124(42%) were computed tomography scans. The most common artefacts was grade I 148(49.8%), followed by grade II 140(47.1%) and grade III 9(3%). There was no significant association between fixed dental prosthesis and the artefacts (p>0.05). Conclusion: There should be no reservations in placing fixed metal prosthesis in individuals on account of future brain scans. Key Words: Fixed dental prosthesis, Imaging, CT scan, MRI, OPG, Artefacts.

Background. Acute Kidney Injury (AKI) is common in elderly people (EP). There is paucity of data on predictor of mortality in EP with AKI. Objective. This study was done to know more about factors associated with inpatient mortality in EP with AKI. Methods. We retrospectively reviewed medical records of patients aged 65 years or above hospitalized with a diagnosis of AKI at Aga Khan University Hospital, Karachi, between January 2005 and December 2010. Binary logistic regression models were constructed to identify factors associated with mortality in EP with AKI. Results. 431 patients had AKI, with 341 (79.1%) having stage I AKI, 56 (13%) having stage II AKI, and 34 (7.9%) having stage III AKI. Out of 431 patients, 142 (32.9%) died. Mortality increased with increasing severity of AKI. Mortality was 50% (17/34) in AKI stage III, 44.6% (25/56) in AKI stage II, and 29.3% (100/341) in AKI stage I. Factors associated with increased inpatients mortality were presence of stage III AKI (OR: 3.20, P=0.04, 95% CI: 1.05–9.72), presence of oliguria (OR: 3.42, P=0.006, 95% CI: 1.42–8.22), and need for vasopressors (OR: 6.90, P<0.001, 95% CI: 2.42–19.65). Median bicarbonate 18 versus 17 between those who survived and those who died was associated with less mortality (OR: 0.94, P=0.02, 95% CI: 0.89–0.99). History of hypertension (OR: 0.49, P=0.03, 95% CI: 0.25–0.95) and high admission creatinine (OR: 0.68, P=0.01, 95% CI: 0.50–0.91) were also associated with less mortality. Conclusion. Mortality in EP increases with increasing severity of AKI. Presence of stage III AKI, oliguria, and hemodynamic instability needing vasopressor are associated with increased mortality. Increased median bicarbonate, presence of hypertension, and high admission creatinine were various factors associated with decreased inpatient mortality. Increasing age and need for dialysis did not increase mortality in elderly population.

Background Illness predictive scoring systems are significant and meaningful adjuncts of patient management in the Intensive Care Unit (ICU). They assist in predicting patient outcomes, improve clinical decision making and provide insight into the effectiveness of care and management of patients while optimizing the use of hospital resources. We evaluated mortality predictive performance of Simplified Acute Physiology Score (SAPS 3) and Mortality Probability Models (MPM0-III) and compared their performance in predicting outcome as well as identifying disease pattern and factors associated with increased mortality. Methods This was a retrospective cohort study of adult patients admitted to the ICU of the Aga Khan Hospital, Dar- es- Salaam, Tanzania between August 2018 and April 2020. Demographics, clinical characteristics, outcomes, source of admission, primary admission category, length of stay and the support provided with the worst physiological data within the first hour of ICU admission were extracted. SAPS 3 and MPM0-III scores were calculated using an online web-based calculator. The performance of each model was assessed by discrimination and calibration. Discrimination between survivors and non–survivors was assessed by the area under the receiver operator characteristic curve (ROC) and calibration was estimated using the Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit test. Results A total of 331 patients were enrolled in the study with a median age of 58 years (IQR 43-71), most of whom were male (n = 208, 62.8%), of African origin (n = 178, 53.8%) and admitted from the emergency department (n = 306, 92.4%). In- hospital mortality of critically ill patients was 16.1%. Discrimination was very good for all models, the area under the receiver-operating characteristic (ROC) curve for SAPS 3 and MPM0-III was 0.89 (95% CI [0.844–0.935]) and 0.90 (95% CI [0.864–0.944]) respectively. Calibration as calculated by Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit test showed good calibration for SAPS 3 and MPM0-III with Chi- square values of 4.61 and 5.08 respectively and P–Value > 0.05. Conclusion Both SAPS 3 and MPM0-III performed well in predicting mortality and outcome in our cohort of patients admitted to the intensive care unit of a private tertiary hospital. The in-hospital mortality of critically ill patients was lower compared to studies done in other intensive care units in tertiary referral hospitals within Tanzania.

PURPOSE The purpose of this research was to describe the sociodemographic and clinical characteristics of Kenyan women with metastatic breast cancer diagnosed and treated at Aga Khan University Hospital in Nairobi, Kenya from 2012 to 2018. PATIENTS AND METHODS We reviewed charts of Kenyan women with metastatic breast cancer and analyzed sociodemographic data, breast cancer risk factors, and tumor characteristics associated with stage at diagnosis, receptor status (ie, estrogen receptor, progesterone receptor, and human epidermal growth factor receptor 2 [HER2]), and site of metastasis using χ2, analysis of variance, two-sample t tests, and logistic regressions. RESULTS A total of 125 cases with complete medical records were included in the analysis. Forty women (32%) had metastases at diagnosis. Of the others, those diagnosed in stage III developed metastases sooner than those diagnosed in stage II ( P < .001). Fifty-eight percent of patients had metastases to bone, 14% to brain, 57% to lungs, and 50% to liver. Seventy-four percent of patients presented with more than one metastatic site. Metastases to bone were associated with greater age at diagnosis ( P = .02) and higher parity ( P = .04), and metastases to the brain were associated with early menopause ( P = .04), lower parity ( P = .04), and lack of breastfeeding ( P = .01). Patients whose tumors were triple negative (estrogen receptor-negative, progesterone receptor-negative, and HER2 negative) were more likely to develop brain metastases ( P = .01), and those whose tumors were HER2 positive were more likely to develop liver metastases ( P = .04). CONCLUSION Although our data on patterns of metastases and pathologic subtypes are similar to those in published literature, some unique findings concerning hormonal risk factors of women with metastatic breast cancer and specific metastatic sites need additional exploration in larger patient populations.

Background Caffeine is available in an ampoule, used via parenteral and enteral routes in preterm neonates to treat apnea of prematurity (AOP) in neonates of gestational age ≥ 35–40 weeks. A longer duration of therapy has a higher risk of medication non-adherence due to higher costs and inappropriate dosage forms. Pharmaceutically compounded oral caffeine (PCC) could be an appropriate alternate dosage form. The researchers aimed to determine the impact of PCC on medication-related factors influencing medication adherence (MA) and the frequency of hospital readmission with apnea (HRA) in preterm neonates. Methods We conducted a single-center quasi-experimental study for this quality improvement project using PCC among the preterm neonates admitted in a tertiary care level-III NICU at the Aga Khan University Hospital Karachi, Pakistan, received caffeine therapy, and survived at discharge. The researchers compared pre-PCC data (April-December 2017) with post-PCC data (April-Dec 2018) each for nine months, with three months intervals (January-March 2018) of PCC formulation and implementation phase. The study was conducted according to the SQUIRE2.0 guidelines. The Data were collated on factors influencing MA, including the cost of therapy, medication refill rates, and parental complaints as primary outcome measures. The Risk factors of HRA were included as secondary outcomes. Results After PCC implementation cost of therapy was reduced significantly from Rs. 97000.0 (729.0 USD) to Rs. 24500.0 (185.0 USD) (p<0.001), significantly higher (p<0.001) number of patients completed remaining refills (77.6% pre-phase vs 97.5% post-phase). The number of parental complaints about cost, ampoule usage, medication drawing issue, wastage, inappropriate dosage form, and longer duration of therapy reduced significantly in post-phase. HRA reduced from 25% to 6.6% (p<0.001). Post-implementation of PCC (RR 0.14; 95% CI: 0.07–0.27) was a significant independent risk factor for reducing HRA using a multivariate analysis model. Longer duration of caffeine therapy after discharge (RR 1.05; 95% CI: 1.04–1.04), those who were born in multiple births (RR 1.15; 95% CI: 1.15–1.15), and those who had higher number of siblings were other significant independent risk factors for HRA. Conclusions PCC dispensation in the appropriate dosage form at discharge effectively reduced cost, non-adherence to therapy, and risk of hospital readmissions. This neonatal clinical and compounding pharmacist-led model can be replicated in other resource-limiting setting.

Abstract BACKGROUND: Attention deficit hyperactivity disorder is considered the most common childhoodneurobehavioral disorder worldwide with well documented adverse consequences in adolescence and adulthood, yet 60-80% of cases go undiagnosed. Routinescreening for the condition is not practiced in most pediatric outpatient services andlittle information exists on factors associated with the condition in developingcountries. OBJECTIVES: This was a questionnaire based cross-sectional survey whose primary objective was to determine prevalence of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) symptoms in children aged 6-12 years attending the Accidents and Emergency unit of a tertiary care hospital in Nairobi. Secondary objectives were to (i) ascertain if physical injury and poor academic performance were associated with ADHD, (ii) compare diagnostic utility of parent-filled Vanderbilt Assessment Scale (VAS) against Statistical Manual of Mental Disorders-IV (DSM-IV) as the gold reference and (iii) establish if there exists an association between ADHD symptoms cluster and comorbid conditions. DESIGN/METHODS: The study was undertaken at the paediatric accidents and emergency (A&E) section of the Aga Khan University Hospital (AKUHN) between March and June 2012. AKUHN is a private, not for profit, tertiary health care facility based in Nairobi, Kenya. Paediatrics A&E offers a 24-hour service provided by paediatric residents and senior house officers under the supervision of paediatric registrars. Children aged 6-12 years were enrolled provided guardians demonstrated ability to read and write in English. A written signed informed consent was also required from the primary care provider. Children on methylphenidate, antidepressants or behavioral therapy and those with neurological disorders, hearing and visual impairments or need for emergency care were excluded. Those who consented were clinically evaluated and treated for the ailments that brought them to hospital prior to completion of the self-administered study questionnaire. Sample size was estimated at 240 based on estimated ADHD prevalence of 6% reported by Kashala et al from a neighboring country with similar socio-economic setting as Kenya. Study approval was obtained from the Aga Khan University Hospital Scientific and Ethical Review Committees. Enrolling of children was done after written consent from parents or primary guardians as required by the institutional review board for children under the age of 18 years. It was made clear that recruitment was entirely voluntary and that refusal to participate would not in any way compromise provision of care. Study records were secured in a locked cabinet to safeguard confidentiality. Study was carried out using a two-stage ascertainment procedure. Children were evaluated for eligibility after registration at the reception between 9am to 8pm during week days. A maximum of 10 participants were recruited on any given day to minimize burden in the department and to hopefully capture a wider spectrum of medical conditions. Details about the study were explained to the parents by the principal investigator or the research assistant after patients had been seen by the clinician for the presenting problem. Information necessary for DSM-IV classification was obtained from parents who also completed VAS form. Care providers of study children were requested to complete the risk assessment form with assistance provided as needed. It contained questions about school performance such as repetition of class and average end of term marks which was categorized as; below 25%, 25-50%, 50-75% or above 75%. A grade above 50% was considered as acceptable performance. Only injuries for which medical treatment was sought were considered for inclusion and categorized into burns,fractures and open wounds. Information on causes of injuries was classified under falls, fight, car accident and others. Completion of an assessment form took approximately 15 minutes after which questionnaire was scored and tabulated before providing feedback to parents. Data were entered in Microsoft Excel® and analysis done using STATA®Version 11 (StataCorp). Prevalence of ADHD symptoms was calculated using the number of positive cases as numerator and study population as denominator. Chi square or Fischer’s exact test were used as appropriate to compare categorical variables with P-value below 0.05 considered significant. Wilcoxon test was used for ordinal data. Odds ratios (OR) were used to determine association between ADHD symptoms and categorical variables and 95% confidence interval (CI) to determine precision around individual estimates. RESULTS: Prevalence of cluster of symptoms consistent with ADHD was 6.3% (95% CI; 3.72-10.33) in 240 children studied. Those affected were more likely to repeat classes than the asymptomatic (OR 20.2; 95%CI 4.02-100.43). Additionally, 67% of the symptomatic had previously experienced burns and 37% post-traumatic open wounds. The odds of having an injury in the symptomatic was 2.9 (95%CI; 1.01-8.42) compared to the asymptomatic. Using DSM-IV as the reference, VAS had a low sensitivity of 66.7% (95%; CI 39.03-87.12) but specificity of 99.0% (95%CI; 96.1-99.2). Its positive predictive value was 83.0% (95%CI; 50.4-97.3) and the negative predictive value 98.0% (CI 95.1-99.1). Positive and negative likelihood ratios were 75(95%CI; 18.3-311.2) and 0.3 (95%; CI 0.21-0.73) respectively. Oppositional defiant disorder symptoms, anxiety, depression and conduct problems were not significantly associated with ADHD cluster of symptoms. CONCLUSION: A relatively high prevalence of symptoms associated with ADHD was found inchildren visiting the Paediatric Accidents and Emergency department. Symptomaticchildren had also experienced more poor school performance. These findings makea strong case for introduction of a policy on routine screening for ADHD in pediatricoutpatient service in a similar setting. Positive history of injury, especially burns, and poor academic performance is associated with symptoms of ADHD which should trigger need forfurther evaluation for ADHD and appropriate referral. Even though easier toadminister than DSM-IV, Vanderbilt assessment scale has low sensitivity hence itwould not be appropriate for use in ADHD screening. However, in view of its highspecificity and ease of administration, it could be used as an alternative confirmatorytest to determine who among clinically symptomatic patients would require referral to a psychiatrist for further evaluation and management.

Desa Meranjat III, Kabupaten Ogan Ilir dikenal sebagai desa produksi kerupuk kemplang. Bahkan, beberapa warganya sudah menjajaki sebagai pelaku Usaha Mikro Kecil dan Menengah (UMKM). Potensi inilah yang seharusnya mulai digagas untuk lebih dikenal lagi terrutam dalam pemasarannya. Oleh karena itu, prinsip branding bagi sutau suatu usaha sebenarnya dapat diterapkkan sebagai upaya membangun karakter dan memberikan nilai tambah secara ekonomi bagi suatu desa melalui pengembangan potensi dan nilai lokal merupakan kebutuhan pemasaran desa. Namun, proses perencanaan juga perlu didukung oleh pemangku kepenitngan lainnya, seperti perguruan tinggi. Demikian pula dalam hal penjualan yang selama ini dilakukan hanya mengandalkan produk yang sudah ada. Selain itu, permasalahan mitra dalam kegiatan ini masih belum melabeli kemasan produk dengan nama maupun logo. Karena itu, dalam upaya peningkatan ciri khas produk, metode pelaksanaan yang dirancang, yaitu sosialisasi, inisiasi inovasi produk, penciptaan nama dan logo pada label kemasan serta publikasi. Kemasan dan label yang masih sederhana, bahkan belum ada dan kurang menarik menyebabkan produk ini hanya ada di pasar tradisional. Hasil dari kegiatan pengabdian ini diharapkan label pada kemasan sudah ada dan kegiatann dapat ditindakalnjuti sebagai bagian dari branding Desa Meranjat III melalui produk khasnya, yaitu kemplang.

Penelitian ini mengidentifikasi potensi kopi nyiru yang yang ada di kota ternate untuk dijadikan sebagai oleh–oleh khas Ternate karena selama ini wisatawan kesulitan menemukan oleh–oleh kopi yang merupakan khas dari kota Ternate. Diharapkan dari penelitian ini ditemukan model pengemasan kopi sebagai pendukung daya tarik wisata yang siap ditawarkan kepada pengunjung atau wisatawan yang datang ke kota Ternate. Penelitian ini bertujuan untuk mencari tahu bagaimana proses pembuatan kopi nyiru, apa khasiat kopi nyiru dan bagaimana mengemas kopi nyiru untuk dijadikan sebagai oleh – oleh khas Ternate. Target luaran penelitian ini adalah: (1) publikasi ilmiah di jurnal lokal ber-ISSN atau jurnal nasional, (2) pengayaan bahan ajar di Program Studi Usaha Perjalanan Wisata Universitas Khairun sebagai wisata kuliner, (3) poster penelitian. Studi ini dilakukan di Kota Ternate dengan menggunakan metode kualitatif. Lokasi penelitian adalah di Taman Moya. Alasan pemilihan lokasi karena masyarakat lokal di Taman Moya menyediakan kopi nyiru untuk ditawarkan kepada pengunjung. Penelitian dilakukan selama enam bulan, sejak proposal penelitian dinyatakan disetujui. Jangka waktu penelitian mencakup keseluruhan tahapan penelitian, dari persiapan hingga penyusunan laporan akhir. Informan ditentukan secara sengaja berdasarkan fokus masalah penelitian. Kriteria informan meliputi: (i) Dinas Pariwisata Kota Ternate; (ii) Masyarakat Lokal; (iii) Pengunjung/Wisatawan; (iv) Industri pariwisata di Kota Ternate. Penentuan informan mempertimbangkan keterwakilan berdasarkan jenis kelamin, usia, agama, dan berbagai kategori lainnya. Teknik snowball digunakan untuk menentukan informan yang akan diwawancarai di lapangan. Teknik pengumpulan data dilakukan melalui pengamatan (observation), wawancara mendalam (indepth interview), dan studi dokumen (literature study). Temuan dalam penelitian ini menunjukan bahwa Kopi nyiru di Taman Moya tidak ada dalam bentuk kemasan hanya saja dalam bentuk penyajian pada saat ada konsumen memesan. Penyebaran kopi nyiru Moya di Kota Ternate yaitu sebagian besar kelurahan Moya dan sebagian pada warung-warung kopi yang ada di Kota Baru Pante. Khasiat kopi nyiru menurut narasumber untuk menghangatkan diri pada musim penghujan. Simpulan pada penelitian ini adalah kemasan Kopi nyiru di Taman Moya belum ada. Kopi nyiru Moya memiliki hasiat untuk menghangatkan tubuh saat musim penghujan. Kopi nyiru Moya sudah mendunia sehingga butuh perharian pemerintah kota untuk mempertahankan sebagai khas oleh-oleh wisat kuliner di Kota Ternate.  Â

Rancang bangun penguatan UMUKM berbasis kuliner khas daerah menuju Cirebon Halal Tourism. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi dan menyusun strategi penguatan UMKM berbasis kuliner khas Cirebon dalam mengembangkan Halal tourism sertamenyusun model penguatan UMKM berbasis kuliner khas Cirebon dalam mengembangkan Halal tourism. Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah yang diperoleh secara langsung melalui Focus Group Discussion (FGD) dan wawancara dari para narasumber yang terlibat dalam penelitian, yaitu dinas UMKM Kabupaten dan Kota Cirebon, dinas pariwisata Kabupaten dan Kota Cirebon, Perhimpunan UMKM Kabupaten dan Kota Cirebon, serta perwakilan UMKM Kabupaten dan Kota Cirebon. Hasil SWOT dari penilaian responden terhadap faktor internal didapatkan total skor rata-rata IFE sebesar 1.929. Hal ini mengindikasikan bahwa posisi strategi internal UMKM kuliner khas daerah Cirebon berada pada kondisi lemahsedangkanhasil dari penilaian responden terhadap faktor eksternal UMKM kuliner khas Cirebon didapatkan total skor rata-rata EFE sebesar 3.149. Hal ini mengindikasikan bahwa posisi external pada kondisi banyak peluang. Analisis matriks IE dengan hasil skor dari Matriks IFE sebesar 1,929 dan skor Matriks EFE sebesar 3,149, sehingga apabila masing-masing skor dipetakan kedalam Matriks IE maka posisi UMKM kuliner khas daerah Cirebon berada pada kuadran III. memiliki makna bahwa posisi ini menandakan sebuah organisasi yang lemah namun sangat berpeluang.Rekomendasi strategi yang diberikan adalah Ubah Strategi, artinya organisasi disarankan untuk mengubah strategi sebelumnya.Sebab, strategi yang lama dikhawatirkan sulit untuk dapat menangkap peluang yang ada sekaligus memperbaiki kinerja organisasi.

Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi sumber daya ekowisata yang berada di sekitar bantaran sungai Siak di bawah Jembatan Siak III Kota Pekanbaru untuk dijadikan sebagai kawasan ekowisata.Metode: Desain penelitian adalah Literature Review atau tinjauan pustaka. Adapun sifat dari penelitian ini adalah analisis deskriptif kualitatif, dengan menguraikan data yang telah diperoleh, kemudian diberikan pemahaman dan penjelasan agar dapat dipahami dengan baik oleh pembaca.Implikasi: Hasil kajian menunjukkan bahwa kawasan tersebut memiliki topografi yang indah, terdapat beberapa keanekaragaman hewan endemik seperti ikan baung dan terdapat beberapa jenis pohon khas ekosistem sungai yang dapat dikembangkan menjadi kawasan ekowisata. Disimpulkan bahwa kawasan sepanjang Sungai Siak di sekitar jembatan Siak III memiliki potensi ekowisata yang dapat dikembangkan. Ada objek potensial yang dapat dibagi menjadi objek di sungai dan di tepi sungai. Rekomendasinya adalah pemerintah sebaiknya melakukan kajian lebih mendalam terkait studi kelayakan pengembangan, terkait analisis dampak lingkungan, dan menjalin kerjasama dengan pihak swasta yang dapat mendukung pengembangan potensi ekowisata di daerah tersebut.

Masa remaja merupakan suatu periode transisi antara masa kanak-kanak dan masa dewasa. Pada remaja wanita, masa pubertas seringkali ditandai dengan menarche. Menarche adalah haid yang pertama terjadi, yang merupakan ciri khas kedewasaan seorang wanita. Menarche biasanya terjadi pada usia 11-13 tahun. Ada banyak faktor yang mempengaruhi usia menarche, salah satunya adalah status gizi. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan status gizi dengan usia menarche pada remaja putri di MTs. Nururl Huda Arso III Kabupaten Keerom. Jenis penelitian ini adalah kuantitatif dengan menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini berjumlah 45 siswi putri dengan menggunakan teknik pengambilan sampel total populasi (total sampling). Berdasarkan hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai ρ = 0.007 (ρ

Saat ini banyak dikembangkan minyak atsiri aromatik yang dihasilkan dari berbagai jenis daun yang terdapat di Indonesia. Salah satu daun yang berpotensi menghasilkan minyak atsiri aromatik adalah daun jambu biji. Berbagai daun jambu biji telah banyak dimanfaatkan sebagai minyak atsiri, namun ada varietas baru dari daun jambu biji yang belum dimanfaatkan sebagai minyak atsiri yaitu daun jambu kristal. Daun jambu kristal memiliki manfaat yang banyak karena daun jambu kristal mengandung beberapa senyawa volatile dan memilik aroma khas yang kuat, sehingga daun jambu biji berpotensi menghasilkan minyak atsiri. Tanaman jambu kristal menjadi salah satu komoditas unggulan di Desa Megang Sakti III, hal ini di tandai dengan banyaknya perkebunan jambu kristal disepanjang wilayah Kecamatan Megang Sakti III, selain itu pemanfaatan terhadap daun jambu kristal ini masih tergolong biasa-biasa saja, seperti hanya di jadikan sebagai obat diare dan selebihnya tidak di manfaatkan. sehingga menarik minat TIM dalam melaksanakan kegiatan PPM di desa tersebut dengan pelatihan pembuatan minyak atsiri dari daun jambu menggunakan proses destilasi. Minyak atsiri adalah minyak yang diperoleh dari bagian tanaman dengan cara destilasi uap atau destilasi air. Minyak atsiri dari daun jambu kristal sangat potensial digunakan sebagai antimikroba dan antioksidan.

Gangguan kepribadian adalah pola perilaku individu atau bagaimana cara berhubungan dengan orang lain yang benar-benar kaku. Kekakuan ini akan menghalangi individu menyesuaikan diri terhadap tuntutan eksternal. Individu dengan gangguan kepribadian ini merasa tidak perlu berubah perilakunya. Jenis gangguan kepribadian menurut Cluster B dimana individu dengan gangguan kepribadian ini menunjukkan perilaku yang terlalu dramatis, emosional berlebih atau tidak menentu yaitu kepribadian Antisosial, Borderline, Histrionik dan Narsistik. Diagnosa didasarkan bentuk perilaku, mood, sosial interaksi, dan perilaku impulsif yang terlihat. Wargabinaan Lapas X dengan riwayat kasus S masuk penjara dikarenakan kasus perampokan disertai pembunuhan di sebuah toko mas pada tahun 2007. Alasan S melakukan perampokan karena S ingin hidup mewah dan bisa membantu keluarga besarnya. Hasil rampokannya dipergunakan untuk membiayai anaknya dan memberi modal usaha mantan istrinya. Pada klien ini didiagnosis, Aksis 1: tidak ada diagnostik, Aksis II : F60.8 Gangguan kepribadian khas lainnya yaitu Gangguan Kepribadian Antisosial, predisposisi kepribadian Antisosial dengan campuran narcistic (Preputation Depending Antisocial), Aksis III : tidak ada, Aksis IV : Masalah dengan lingkungan sosial, dan masalah berkaitan dengan hukum dan Aksis V : GAF 50-41= Gejala berat (serious), disabilitas berat. Perubahan perilaku yang dapat dilakukan untuk membantu klien ini adalah dengan menggunakan pendekatan Cognitif Behavior Therapy (CBT).

Kabupaten Bone Bolango memiliki potensi destinasi ekowisata berbasis wisata alam yang relatif bagus salah satunya yaitu pantai botutonuo sehingga mampu dikembangkan menjadi objek wisata yang dapat meningkatkan kesejahteraan masyarakat pesisir pelaku usaha yang ada di objek wisata tersebut. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari sampai dengan bulan Agustus 2023 di Desa Botutonuo, Kecamatan Kabila Bone, Kabupaten Bone Bolango. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui tingkat kesejahteraan masyarakat pesisir dan sistem pengembangan destinasi ekowisata pantai di Desa Botutonuo, Kecamatan Kabila Bone, Kabupaten Bone Bolango. Metode penelitian yang digunakan yaitu metode kualitatif deskriptif dengan teknik observasi, wawancara dan dokumentasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kesejahteraan masyarakat pesisir selaku pelaku usaha di objek wisata pantai botutonuo berada di tingkat kesejahteraan keluarga tahap II, tingkat kesejahteraan keluarga tahap III dan di tingkat kesejahteraan keluarga tahap III plus. Komponen 3A dalam pengembangan ekowisata yang dapat diterapkan pada pantai botutonuo antara lain 1) daya tarik wisata berupa wisata budaya lokal, pengembangan wisata air, pembuatan spot foto baru. 2) amenitas atau sarana prasarana berupa pengembangan wisata kuliner atau toko souvenir khas daerah wisata, penyediaan fasilitas kesehatan, pos informasi, adanya pemandu wisata, fasilitas perbankan, mitigasi bencana, pos keamanan dan rehabilitasi fasilitas penunjang lainnya. 3) aksesibilitas berupa melakukan kerja sama dengan pihak pemerintah desa dalam pembangunan aksesibilitas berupa jalan yang baik dan aman bagi wisatawan, meningkatkan transportasi darat dan laut.

Latar Belakang: Panu merupakan penyakit kulit yang dapat diobati dengan bahan alam, salah satunya dengan daun ketepeng cina yang biasa digunakan oleh masyarakat Desa Blanakan. Sayangnya, belum ada sediaan alami yang praktis dan awet dalam penyimpanannya. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui cara pembuatan sediaan gel dari daun ketepeng cina dengan basis gel daun lidah buaya dan untuk mengetahui formulasi yang stabil berdasarkan uji stabilitas fisik pada suhu kamar (15-30oC) dan suhu dingin (± 4oC). Metode: Desain penelitian ini menggunakan penelitian tindakan dengan instrumen penelitian berupa studi pustaka dan lembar pengamatan. Sediaan dibuat dari serbuk simplisia daun ketepeng cina dan gel lidah buaya dengan komposisi F I (0,5 gram, 5 gram), F II (0,5 gram, 10 gram), dan F III (0,5 gram, 15 gram). Hasil: Formula terbaik sesaat setelah proses pembuatan dilihat berdasarkan uji organoleptik adalah F I. Berdasarkan uji stabilitas fisik, sediaan yang stabil secara pH dan organoleptik adalah FI yang disimpan pada suhu dingin (± 4oC) dengan perubahan pH dari 6-4, perubahan bau khas simplisia daun ketepeng menjadi khas lidah buaya, warna hijau coklat pekat, tekstur licin, bentuk semi solid, dan dapat bertahan selama 8 hari. Adapun sediaan yang memenuhi kriteria daya sebar adalah FII yang disimpan pada suhu kamar (15-30oC). Kesimpulan: Berdasarkan uji pH dan organleptik, formula yang cukup stabil adalah F I dengan 0,5 gram serbuk simplisia dan 5 gram gel lidah buaya sedangkan sediaan yang memenuhi kriteria daya sebar adalah FII yang disimpan pada suhu kamar (15-30oC).

Sindrom Down merupakan salah satu bentuk retardasi mental akibat kelainan genetik atau kelainan kromosom yang paling sering terjadi.Sindrom ini dapat ditandai dengan retardasi mental dan karakteristik fisik yang khas seperti maloklusi sebagai salah satu manifestasi oral khas pada penderita ini.Maloklusi sendiri memiliki berbagai faktor etiologi, salah satunya kebiasaan buruk. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui prevalensi maloklusi dan kebiasaan buruk pada anak sindrom Down usia 6-18 Tahun di SLB-C Kota Medan.Jenis penelitian ini adalah survei deskriptif. Jumlah sampel penelitian ini sebesar 82 anak usia 6-18 tahun yang merupakan jumlah seluruh anak sindrom Down yang bersekolah di 8 SLB-C yang ada di Kota Medan. Pengambilan data dilakukan dengan wawancara terhadap orang tua dan pemeriksaan klinis pada rongga mulut anak. Analisis data dilakukan dengan cara manual dan komputerisasi. Data distribusi disajikan dalam bentuk tabel dengan hasil persentase. Hasil penelitian ini mendapatkan prevalensi maloklusi berdasarkan klasifikasi Angle pada anak sindrom Down usia 6-18 tahun di SLB-C Kota Medan sebesar 31,71% anak memiliki hubungan molar Klas I, 3,66% Klas II, dan 48,78% Klas III. Bentuk maloklusi paling banyak adalah gigitan silang anterior yaitu 42,68%, diikuti oleh crowding 39,02%, gigitan terbuka anterior sebanyak 23,17%, dan gigitan silang posterior 21,95%. Kebiasaan buruk paling tinggi adalah tongue thrusting yaitu 41,46%, bernapas melalui mulut 40,24%, bruxism 37,8%, menghisap jari 36,58%, dan menggigit kuku atau jari 21,95%. Prevalensi maloklusi dan kebiasaan buruk pada anak sindrom Down ini tergolong cukup tinggi. Hal ini perlu menjadi perhatian orang tua/wali/pengasuh untuk meminimalisir kebiasaan buruk tersebut agar pengunyahan dan fonetik anak dapat berfungsi dengan optimal. Penelitian ini menunjukkan bahwa tingginya prevalensi kebiasaan buruk tersebut menyebabkan tingginya prevalensi maloklusi pada penderita sindrom Down.

Mangrove merupakan ekosistem yang khas dan memiliki fungsi penting secara ekologi, sosial-ekonomi, dan pendidikan. Luas kawasan mangrove di Kabupaten Purworejo semakin berkurang akibat adanya penebangan, permukiman, tambak,dan pertanian. Berkurangnya tegakan mangrove akan mempengaruhi keberadaan berbagai fauna yang berasosiasi dengannya. Oleh karena itu dilakukan pada bulan Agustus-September 2016 untuk mengetahui keanekaragaman kepiting biola di kawasan mangrove Kabupaten Purworejo, Jawa Tengah. Ada tiga stasiun, yaitu mangrove lebat (Desa Gedangan), mangrove sedang (Desa Jatikontal), dan mangrove jarang (Desa Ngentak). Dari penelitian didapatkan 7 jenis kepiting biola, yaitu Uca annulipes, U.crassipes, U.paradussumieri, U.rosea, U.tetragonon, U.vocans, dan U.vomeris. Indeks keanekaragaman kepiting biola di kawasan mangrove Kabupaten Purworejo, Jawa Tengah pada stasiun 1 (1,67)dan stasiun 2 (1,90) tergolong sedang. Adapun indeks keanekaragaman kepiting biola di stasiun 3 (0,64) tergolong rendah. Kondisi lingkungan di seluruh stasiun relatif baik untuk kehidupan mangrove dan kepiting biola, yaitu suhu26-30°C, pH 6-8, oksigen terlarut 3,5-6,6 mg/L, salinitas 3-9 ppt, dan substrat lumpur berpasir. Vegetasi mangrove pada stasiun I adalah Rhizophora mucronata, Nypa fruticans, Sonneratia alba, dan Hibiscus tiliaceus. Vegetasi mangrovepada stasiun II adalah Sonneratia caseolaris, Rhizophora stylosa, N.fruticans, H.tiliaceus, dan Morinda citrifolia.Vegetasi mangrove pada stasiun III adalah S.alba, S.caseolaris, N.fruticans, dan R.mucronata. Kerapatan vegetasi mangroveberkaitan dengan kelimpahan jenis (kepadatan) kepiting biola.

Abstrak UMKM batik tulis Sekardangan terletak di Jalan Wahidin III, RT. 003, RW. 001, Kelurahan Sekardangan, Kecamatan Sidoarjo, Kabupaten Sidoarjo – Jawa Timur. Pemilik UMKM batik tulis Sekardangan tersebut adalah Ibu Sugiati yang telah merintis usahanya sebelum tahun 1954 dengan dibantu tenaga kerja yang berjumlah 7 orang. Permasalahan UMKM Batik Tulis Sekardangan berdasarkan observasi dan wawancara dengan pemilik UMKM Batik Tulis Sekardangan, yaitu: Tingkat pendidikan tenaga kerja masih rendah, Peralatan dalam produksi batik tulis masih manual, Manajemen keuangan masih belum baik, dan Pemasaran masih terbatas. Hasil penelitian ini adalah: strategi peningkatan daya saing UMKM Batik Tulis Sekardangan adalah strategi SO, yaitu strategi menggunakan kekuatan (strength) yang dimiliki untuk memanfaatkan peluang (opportunity) yang ada. Strategi ini dikenal sebagai strategi agresif. Dengan mengacu pada strategi agresif ini, maka sebaiknya UMKM batik tulis Sekardangan memperluas wilayah pemasarannya, dengan implementasi strategi sebagai berikut: 1) Pemerintah menambah petunjuk jalan menuju UMKM Batik Tulis Sekardangan; 2) Mempertahankan kualitas dan motif batik khas Sekardangan, 3) Mempertahankan harga bervariasi yang disesuaikan dengan kemampuan (daya beli) konsumen; 4) Setiap produk-produk yang dihasilkan UMKM batik tulis Sekardangan terus dipatenkan, agar tidak ditiru pengrajin batik dari daerah lain; 5) Mengembangkan jaringan pemasaran melalui aplikasi on-line; dan 6) Menjalin kerjasama dengan pemasok bahan baku batik. Kata kunci: UMKM Batik Tulis, Delphi, Matriks IFE, EFE, SWOT

Antioksidan adalah senyawa yang dapat menghambat reaksi radikal bebas, salah satu tanaman yang berpotensi sebagai antioksidan adalah labu kuning. Buah ini kaya akan betakaroten, alkaloid dan flavonoid yang berperan sebagai antioksidan untuk melawan radikal bebas sehingga dapat dimanfaatkan dalam bentuk sediaan serum. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui formulasi yang ideal berdasarkan hasil evaluasi fisik dan mengetahui pengaruh variasi konsentrasi xanthan gum sebagai gelling agent terhadap sediaan serum. Penelitian ini menggunakan metode quasi eksperimental design. Serum dibuat 4 formulasi dengan variasi konsentrasi xanthan gum kemudian dilakukan evaluasi fisik dan analisis data menggunakan uji One way Anova atau Kruskall Wallis. Hasil penelitian diperoleh, uji organoleptis menghasilkan serum bertekstur setengah padat, berwarna transparan kekuningan, dan bau yang khas. Uji homogenitas semua formula dinyatakan homogen. Uji pH pada semua formula memenuhi persyaratan yaitu 4,5-6,5. Uji viskositas pada semua formula memenuhi persyaratan 800-3000 cPs. Uji daya sebar pada semua formula memenuhi persyaratan 5-7cm. Uji hedonik yang paling disukai responden yaitu formula IV dengan konsentrasi xanthan gum 0,7%. Kesimpulan penelitian ini semua formula memenuhi persyaratan. Namun, formula paling ideal ada pada F III dan diperoleh adanya pengaruh variasi konsentrasi xanthan gum pada evaluasi organoleptik, viskositas, daya sebar serta hedonik, dan tidak terdapat pengaruh pada evaluasi homogenitas dan pH pada ke empat formula.

Verifikasi makna merupakan prinsip utama dalam menilai kandungan sesuatu ungkapan sama ada maknanya diterima atau ditolak. Dalam falsafah Arab-Islam dan falsafah Barat, prinsip ini telah ditekuni dengan serius, khususnya sejak permulaan pusingan linguistik pada awal abad ke-20. Dalam falsafah Melayu, meskipun verifikasi makna tidak ditekuni sepertimana dalam falsafah Arab-Islam dan falsafah Barat, namun kesedaran tentang kepentingannya, lebih-lebih dari segi konsep makna asal dan makna khas serta kaedah asas pembezaan makna telah ditunjukkan oleh Za‘ba. Makalah ini bertujuan untuk (1) menjelaskan konsep verifikasi makna dalam falsafah Za‘ba dan (2) menghuraikan kaedah verifikasi makna dalam falsafah beliau. Data konsep verifikasi makna melibatkan pemikiran Za‘ba (1919; 1980; 2009) dalam puisi bertajuk Kejatuhan Kaum Islam serta konsep salah dan benar dalam Falsafah Takdir dan Perangai Bergantung pada Diri Sendiri. Data kaedah asas verifikasi makna pula bersumberkan pemikiran Za‘ba (2000; 2002) tentang kecacatan makna dalam Pelita Bahasa Melayu Penggal I-III dan perbezaan makna dalam Ilmu Mengarang Melayu. Melalui perbincangan, terdapat kesedaran dan tanggungjawab falsafi yang dilaksanakan oleh Za‘ba dalam meletakkan asas pembentukan verifikasi makna melalui konsep benar, salah, penuh makna dan sirna makna di samping mengemukakan cadangan konseptual berhubung dengan verifikasi makna. Beliau juga memperkenalkan kaedah verifikasi makna melalui prinsip menepati realiti dan prinsip pentaakulan kognitif.

Sebuah desa Dangdang kecamatan Cisauk kabupaten Tangerang merupakan salah satu potret desa yang sedang berjuang dalam menata perekonomian desa. Salah satu upaya yang telah digalakan adalah pembentukan Kelompok Usaha Peningkatan Pendapatan Keluarga Sejahtera (UPPKS) yang merupakan kelompok kegiatan usaha kreatif yang dimotori kaum wanita di dalam melakukan kreatifitas dibidang industri makanan kecil. Dengan pemanfaatan biji jagung yang sangat melimpah di desa ini, maka jagung dijadikan bahan baku sebagai makanan kecil berupa kripik jagung. Jadi makanan khas dari kreatifitas masyarakat desa Dangdang ini sebagai alternatif makanan kecil yang sudah ada, yaitu kripik melinjo. Kegiatan usaha ini dipelopori oleh Anggota kelompok UPPKS sudah dilaksanakan sejak tahun 2000, dengan jumlah anggota sebanyak 20 orang, yang terdiri dari peserta KB, Pasangan Usai Subur yang belum menjadi perserta KB, dan remaja yang mau bergabung menjadi anggota kelompok. Dengan kata lain, kelompok UPPKS ini merupakan wadah dari keluarga-keluarga pra sejahtera, keluarga sejahtera 1, yang juga ada keluarga sejahtera II, III dan III plus. Pada akhirnya hasil produk kripik jagung dari desa Dangdang ini perlu diapresiasi terutama oleh pemerintah baik pusat maupun daerah dan bersama-sama memajukan usaha ekonomi produktif ini, sehingga dapat berkembang dan memajukan ekonomi keluarga kelompok UPPKS khususnya, dan masyarakat desa Dandang Kecamatan Cisauk Kabupaten Tangerang pada umumnya.Kata Kunci :Peran Perguruan Tinggi, Pemasaran, Produksi ABSTRACT A Dangdang village, Cisauk sub-district, Tangerang regency is one of the portraits of a village struggling in managing the village economy. One effort that has been promoted is the formation of the Prosperous Family Income Improvement Business Group (UPPKS) which is a creative business activity group driven by women in doing creativity in the small food industry. With the use of corn seeds that are very abundant in this village, the corn is used as raw material as a snack in the form of corn chips. So typical food from the creativity of the Dangdang village community as an alternative to the existing snacks, namely melinjo chips.This business activity was spearheaded by UPPKS group members since 2000, with 20 members, consisting of family planning participants, couples after fertility who have not yet become family planning participants, and teenagers who want to join as group members. In other words, this UPPKS group is a forum for pre-prosperous families, prosperous families 1, which also have prosperous families II, III and III plus.In the end, the results of corn chips from the Dangdang village need to be appreciated, especially by the government, both central and regional, and jointly promote this productive economic endeavor, so that it can develop and advance the family economy of the UPPKS group in particular, and the community of Dandang village, Cisauk District, Tangerang Regency in general.Keywords: Role of Higher Education, Marketing, Production

Pendidikan merupakan salah satu upaya dalam membentuk kepribadian individu dari tingkat pendidikan dasar hingga perguruan tinggi. Individu yang memiliki peran sebagia mahasiwa/i memiliki tugas utama sebagai agent of change yakni menjadi pusat perubahan dalam sebuah lingkungan Kepribadian adalah keseluruhan sikap, perasaan, ekspresi, temperamen, ciri-ciri khas dan prilaku seseorang. Sikap, perasaan, ekspresi dan tempramen itu akan terwujud dalam tindakan seseorang jika dihadapkan pada situasi tertentu. Kesatuan sikap, perasaan, ekspresi, tempramen dan perilaku seseorang tentunya akan berbeda antara laki-laki dan Perempuan yang cenderung ekspresif dalam menunjukkan emosinya sehingga konflik antar satu dan lainnya mudah terjadi yang tentunya akna menghambat proses sosialisasi khususnya bagi mahasiswi yang memiliki kecenderungan introvert. Subjek penelitian ini adalah 20 mahasiswi IAI Tazkia yang memiliki kecenderungan tipe kepribadian introvert. Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif kualitatif. Hasil dari penelitian menunjukkan bahwa dari 5 tahapan sosialisai 57% mahasiwi masih dalam tahap Penerimaan dimana dalam tahap ini individu masih terfokus untuk dapat menerima norma-norma sosial yang ada di sekitar asramanya. Hasil ini menunjukkan perlu adanya pendampingan khususnya bagi mahasiswi yang introvert agar dapat berhasil dalam bersosial.

Komunikasi efektif termasuk kedalam salah satu unsur dari enam target keselamatan pasien. Hal ini tertuang pada Permenkes Nomor 11 /MENKES/ PER/ II / 2017 dan KARS 2012. Kesalahan komunikasi akan membahayakan keselamatan pasien. Komunikasi yang efektif yaitu komunikasi yang jelas, akurat, lengkap serta mudah dimengerti oleh penerima pesan atau pasien sehingga kesalahan dapat diminimalisasi dan keselamatan pasien tercapai. SBAR merupakan tehnik komunikasi yang digunakan antar tenaga kesehatan. Penerapan komunikasi SBAR sudah dilaksanakan namun belum secara utuh. Budaya organisasi dan Kegiatan supervisi merupakan faktor yang dapat mempengaruhi penerapan komunikasi SBAR. Budaya organisasi memegang peranan penting pada keberhasilan organisasi tersebut untuk meraih prestasi sesuai dengan tujuan, visi dan misi serta menjadi tuntunan karakter sesuai ciri khas organisasi bagi karyawan. Kinerja perawat dipengaruhi oleh budaya organisasi yang kuat dan baik. Supervisi (penyeliaan) adalah Suatu pemantauan, pemeriksaan dan pengontrolan yang dilakukan secara langsung dan periodik oleh “bos” terhadap “staf” dalam menyelesaikan pekerjaannya, sehingga jika ditemukan masalah dapat langsung dibantu untuk mengatasinya. Kegiatan penyeliaan oleh kepala ruangan diharapkan akan meningkatkan kinerja perawat. Tujuan penelitian ini menganalisa pengaruh budaya organisasi dan kegiatan supervisi kepala ruangan terhadap penerapan komunikasi SBAR Perawat di Ruang Rawat Inap RS. PON. Penelitian kuantitatif dengan pengambilan data cross sectional study. Populasi perawat di ruang rawat inap sebanyak 128 responden. Besar klasifikasi jenis kelamin didominasi kaum perempuan 109 orang (85,2%), kategori usia dewasa awal (21- 30 tahun) yaitu 92 orang (71.9%),Rata-rata perawat pelaksana di ruang rawat inap RS PON berpendidikan D III yaitu 67 orang (52.3%). Status pegawai didominasi PNS 118 orang (92.2%) dengan lama kerja 12-60 bulan yaitu 70 orang (54.7%). Tidak ada hubungan budaya Organisasi dengan Penerapan Komunikasi SBAR sig (0,401), pearson correlation (0,075). Ada pengaruh negatif hubungan kegiatan supervisi dengan penerapan komunikasi SBAR sig (0,001), pearson correlation(-0,282) dan persamaan regresi Y= 88,820 – 0,483X. Kata kunci :Budaya organisasi, kegiatan supervisi ,komunikasi SBAR,RS.PON

Mitra PKM kami adalah Ibu Sugiati, berusia 64 tahun, bertempat tinggal di Jl. Wahidin III, RT. 3 RW. 1, Sidoarjo, yang terus berjuang mempertahankan eksistensi dan meningkatkan daya saing batik tulis Sekardangan. Hanya tinggal beliau pengrajin yang ada di Desa Sekardangan, Kabupaten Sidoarjo, Provinsi Jawa Timur, sebagai suatu sentra batik tulis selain batik Jetis, batik Kenongo, dan batik Kedungcangkring. Masalah yang dihadapi: 1) Bidang produksi: (a) Ketersediaan bahan baku dan ketidakmenentuan harga, (b) Tingkat produktivitas, (c) Persaingan dengan batik Jetis, (d) Situasi dan kondisi rumah pengrajin, serta (e) Peran stakeholder; dan 2) Bidang manajemen: (a) Proses penjualan produk, (b) Regenerasi pengrajin, (c) Kemampuan manajemen, (d) Inovasi dan kreativitas, (e) Modal usaha, serta (f) Perubahan selera konsumen. Solusi yang ditawarkan: 1) Bidang produksi: (a) Penggunaan bahan baku pengganti berkualitas tetap, (b) Peningkatan produktivitas, daya saing, dukungan infrastruktur, jalinan kerja sama dengan Pemda/Pemkot dan perbankan serta peran koperasi, dan 2) Bidang manajemen: (a) Pembuatan katalog produk berciri khas Sekardangan, perbaikan kemasan, dan e-commerce, (b) Lomba membatik, (c) Pelatihan, workshop, dan pendampingan untuk menambah wawasan tentang selera konsumen, serta (e) Kemitraan dengan Pemda/Pemkot. Agar tercipta suasana kondusif, dibentuk program kerja sama sampai kegiatan selesai dengan memahami permasalahan yang dialami mitra. Hal tersebut merupakan tanggung jawab bersama yang akan diselesaikan sesuai kapabilitasnya sehingga dapat meningkatkan hasil produksi dan produktivitas setelah digunakannya peralatan membatik ergonomis, terwujudnya manajemen usaha yang kompetitif, efektif, dan efisien, meningkatnya daya saing, tercapai kemandirian mitra, dan kesejahteraan masyarakat.

Makanan khas Palembang yang merupakan kuliner Nusantara begitu popular di masyarakat, yaitu empek-empek. Bahannya terbuat dari ikan dan tepung sagu di sajikan bersamaan dengan semangkuk kuah pedas dan agak asam yang berwarna coklat kehitaman yang di sebut dengan cuko. Seorang pembuat dan penjual empek-empek di kawasan Kreo Larangan Tangerang telah memulai usahanya kurang lebih empat tahun. Usahanya saat ini sudah banyak peminatnya, empek-empek yang di buat, di jual dalam bentuk mentah dan matang, di jual di pasar Cipulir Kebayoran lama Jakarta dan juga secara online. Tim PKM telah melakukan survei dan wawancara kepada pemilik usaha empek-empek Needo yaitu Bapak Sukirman yang beralamat di jalan Kejaksaan III no 34 Kreo Larangan Tangerang, menurut beliau bahwa produksinya perhari sekitar 6 kg. Bahan baku seperti tepung, ikan Tenggiri, dan bumbu lainya dicampur dan di aduk untuk menjadi adonan dilakukan secara konvensional menggunakan tangan, sehingga untuk memproses empek-empek hanya bisa di lakukan sebanyak 1 kg untuk setiap pengadukan, waktu pengadukan sekitar 40 menit. Jadi jika produksinya 6 kg/hari, maka proses pembuatannya di lakukan 6 kali pengadukan di kalikan dengan 40 menit yaitu 240 menit , dan tentunya waktu dan tenaga yang di perlukan begitu besar. Hal ini yang menjadi permasalahan Bapak Sukirman dalam pengolahan empek-empek tersebut. Ada keinginan untuk meningkatkan produksinya, namun belum bisa memenuhinya di karenakan proses pengolahannya yang masih konvensional tersebut. Maka berdasarkan hasil survey tersebut, kegiatan pengabdian kepada masyarakat dilaksanakan untuk membantu usaha empek-empek Palembang agar proses pengolahan adonan menjadi lebih singkat dan kapasitas produksi lebih meningkat

Desa Bajak 1 adalah salah satu pedesaan yang terdapat di kecamatan Taba Penanjung kabupaten Bengkulu Tengah, lokasi desa ini terdapat di tengah-tengah desa Lubuk Sini dengan Desa Taba Penanjung. Permasalahan yang dihadapi oleh masyarakat Bajak 1 adalah minimnya pengetahuan mengenai cara mengelola limbah dari biji durian. Dengan kurangnya pengetahuan biji durian melimpah di daerah itu menjadi limbah masyarakat. Buah durian adalah salah satu buah yang popular dengan sebutan raja dari berbagai buah musiman yang ada di Indonesia. Di kecamatan Taba penanjung adalah wilayah yang sangat di kenal dengan melimpahnya hasil bumi yaitu buah durian salah satunya di desa Bajak 1. Biji durian yang masih mentah tidak dapat di gunakan karena mengandung asam lemak siklopropena yang beracun. Salah satu program yang di lakukan di Desa Bjak 1 ini adalah membuat Kerupuk Pangsit biji durian, program kerja yang di lakukan ini dengan cara observasi, planning kegiatan, percobaan awal, dan sosialisasi. Tujuan dari kegiatan sosialisasi ini adalah:1) mengurangi limbah dari biji durian itu sendiri, 2) mencegah datangnya penyakit, 3) sebagai wirausaha , dan 4) menambah ciri khas desa tersebut. Pelaksanaan kegiatan ini dilaksanakan ada tanggal 20 September 2022 di balai desa Bajak 1, Adapun kegiatan yang dilakukan adalah: 1) 0bservasi dengan mewawancarai bapak Sekretaris Desa Bajak 1 mengenai apa saja yang saat ini belum berfungsi dan hanya menjadi limbah, 2) melakukan percobaan awal sehingga mudah untuk di jelaskan Ketika kegiatan sudah dilaksanakan, 3) melakukan sosialisasi kewirausahaan yang di ikuti oleh ibi-ibu desa bajak 1. Hasil yang didapatkan dari kegiatan tersebut adalah: 1) memahami dan memamfaatkan apa yang selama ini menjadi limbah di masyakarat, 2) bisa membuat cemilan kerupuk pangsit dari bahan baku biji durian, 3) tidak ada lagi limbah yang menumpuk. Kata kunci: bajak 1, limbah melimpah, kerupuk pangsit.

Abstract Abstract 206 Lenalidomide is an immunomodulatory agent that has clinical activity in CLL. In patients (pts) with relapsed/refractory CLL treatment with single agent lenalidomide induces an overall response rate of 32–47% when used as monotherapy (Chanan-Khan A.A. et al. 2006; Ferrajoli A. et al. 2008). Rituximab has modest activity as monotherapy, but significally synergizes with chemotherapy agents when administered to pts with CLL. The addition of rituximab to lenalidomide resulted in clinical responses in a small number of pts with CLL that had progressed while on lenalidomide monotherapy (Chanan-Khan A.A. et al. 2006). Because lenalidomide stimulates NK cell proliferation (Wu et al. 2008) we hypothesized that lenalidomide will enhance the activity of rituximab. We, therefore, designed a phase II study to evaluate the combination of lenalidomide and rituximab in pts with relapsed CLL. Pts with CLL and active disease were eligible if they had received prior treatment with purine analog-based therapy. Standard inclusion criteria were required in terms of organ function and performance status, and pts with any ANC or platelet count were eligible. All pts received rituximab (375 mg/m2) intravenously on days 1, 8, 15 and 22 of cycle 1, and then once every 4 weeks during cycles 3–12. Lenalidomide was given orally at the dose of 10 mg/day starting on day 9 of cycle 1 and continued daily for 12 cycles. Each cycle consisted of 28 days of treatment. During the first two weeks of therapy, allopurinol at the dose of 300 mg daily was prescribed as prophylaxis for tumor lysis. Sixty pts were accrued between October 2008 and July 2009. Thirty-seven pts have received treatment for at least 6 cycles and are evaluable for response and toxicity. The median age is 59 yrs (range 44–83), 15 pts (41%) have Rai stage III-IV disease and the median beta-2M level was 3.6 mg/dL (1.5–9). The median number of prior treatments was 2 (1–9), 9 pts (24%) were refractory to fludarabine and all pts had received prior rituximab. Twenty-six pts (70%) had unmutated IgVH, 9 pts (24%) had chromosome 17p deletion and 10 pts (37%) had 11q deletion by FISH analysis. After 6 cycles of treatment, 25 pts achieved a response [6 nodular PR (16%), 19 PR (51%)] for an OR of 68% (according to 1996 NCI-WG criteria). Six pts (16%) attained stable disease or clinical improvement and are continuing on treatment, and 6 pts (16%) failed to respond, including one death that occurred on day 34 owing to infectious complications. Responses according to pts characteristics are summarized in the table: Most common grade 3–4 treatment related adverse events observed were: neutropenia (16 pts, 43%), fatigue (6 pts,16%) and thrombocytopenia (4 pts, 11%). One pt (3%) developed grade 3 tumor lysis syndrome and 1 pt (3%) had grade 3 joint pain. Infectious complications occurred in 9 pts (24%): neutropenic fever (6 pts), pneumonia (2 pts) and urosepsis (1 pt). Lenalidomide-associated tumor flare reaction was limited to grade 1 (8 pts, 22%) and grade 2 (1 pt, 3%). We examined the effect of therapy with lenalidomide and rituximab on the distribution of circulating B, T, and NK cell subsets. When compared to the baseline, there were significant decreases in the percentage of CD19+CD20+ B cells along with significant increases in the percentages of CD4+ T, CD8+ T, CD4+CD25hiCD127− regulatory T, and CD3−CD16+CD56+ NK cells after 3 cycles of therapy (paired sample t test). In conclusion, our results suggest that the combination of lenalidomide and rituximab is superior to single agent lenalidomide, despite all our pts having received prior rituximab. Additionally, there was no increase in toxicity and lenalidomide-associate tumor flare reaction was less frequent and less severe with this combination compared to single agent lenalidomide. Disclosures: Ferrajoli: Celgene: Research Funding; Genentech: Research Funding. Off Label Use: The use of Lenalidomide for the treatment of CLL is considered investigational.. O'Brien:Celgene: Consultancy; Genentech: Research Funding. Wierda:Genentech: Honoraria; Celgene: Speakers Bureau. Keating:Celgene: Data Monitoring Committee, Membership on an entity's Board of Directors or advisory committees; Genentech: Membership on an entity's Board of Directors or advisory committees.

Ilmu hukum memilki karakter yang khas, yaitu sifatnya yang normatif. Ciri yang demikian menyebabkan sementara kalangan yang tidak memahami kepribadian ilmu hukum itu dan meragukan keilmuan hukum. Keraguan itu disebabkan karena dengan sifat yang normative ilmu hukum bukanlah imperis. Selain juga ilmu pengetahuan secara umum dapat dibedakan menjadi dua kelompok, yaitu kelompok ilmu alamiah yang memperlajari fenomena alam termasuk kehidupan biologis, yang boleh dikatakan sebagai ilmu kehayatan (life sciences), dan kelompok ilmu sosial yang mempelajari perilaku manusia dan masyarakat. Kedua kelompok ilmu pengetahuan ini termasuk ke dalam bilangan empiris yang artinya bahwa diamati dan kesahiannya dapat diuji oleh peneliti lainnya yang bekerja pada kondisi yang sama. Dan yang pertama kali menggunakan metode yang dipakai oleh ilmu alamiah untuk menerangkan evolusi sosial adalah seorang ahli matematika dan filsuf Perancis bernama Aguste Comte (1798-1857) dalam bukunya Cours de Philosophie Positivisme. Ia membedakan tiga tahap besar evolusi pemikiran manusia. Tahap pertama adalah teologis. Pada tahap ini semua gejala diterangkan dengan merujuk kepada kausa yang bersifat sepranatural dan campuran tangan sesuatu yang ilahi. Tahap kedua adalah tahap metafisika. Di dalam tahap ini segala sasuatu dilakukan dengan cara mengandalkan kekuatan nalar. Tahap ketiga, yaitu tahap terakhir adalah tahap positif. Tahap ini menolak semua pemikiran yang ada dalam filsafat dan membatasi diri kepada observasi empirirs dan hubungan di anatara fakra melalui metode yang digunakan dalam ilmu alamiah. Norma merupakan hasil buatan manusia sebagai makhluk sosial. Pada awalnya, aturan di sini. dibentuk secara tidak terencana. Lama-kelamaan norma-norma itu disusun atau dibentuk secara paham. Norma dalam masyarakat berisis tata tertib, aturan, serta petunjuk standar perilaku yang pantas atau wajar. Kebiasaan publik yang menjadi patokan ulah dalam suatu kelompok penduduk dan batasan wilayah terpilih adalah Norma Sosial . Norma akan berkembang bertepatan dengan kesepakatan-kesepakatan sosial masyarakatnya, sering juga disebut dengan peraturan sosial. Norma menyangkut perilaku-perilaku yang pantas diterapkan dalam menjalani interaksi sosialnya. Manusia dan hukum adalah dua entitas yang tidak bisa dipisahkan. Bahkan dalam ilmu hukum, terdapat adagium yang berbunyi :” Ubi societas ibi ius” ( dimana ada masyarakat di situ ada hukumnya). Hidup bermasyarakat merupakan modus survival bagi makhluk manusia, artinya hanya dengan hidup bermasyarakat manusia dapat melangsungkan hidupnya. Hal ini berarti manusia tidak mungkin hidup secara atomistis dan soliter. Tidak dapat di sangkal bahwa secara kodrati manusia memang makhluk bermasyarakat. Di samping itu, tidak ada catatan sejarah sejak kapan manusia mulai dapat berbicara yang dapat dipahami oleh sesamanya. Teori evolusi Darwin sekalipun tidak dapat menerangkan sejak fase evolusi yang manakah manusia mulai dapat mengembakan bentuk komunikasi lewat simbol-simbol arbitrer yang disebut Bahasa. Jenis mamalia yang medekati manusia pun juga tidak dapat berbicara. Hal ini berarti antara manusa dan mamalia yang lain memang tidak pernah satu moyang. Masing- masing memang diciptakan secara spontan oleh Sang Pencipta.

This research is about the basiba bundo kanduang clothes in Nagari Koto Baru, Solok Regency. The basiba basiba shirt is a typical Minang women's dress, in general the design of the basiba shirt is the same. However, in Nagari Koto Baru there are some differences such as color, material and occasion for use. The purpose of this research is to describe the design of the basiba basiba shirt which includes the silhouette or shape, materials, colors, and decorations, along with the meanings contained in the parts of the basiba kuruang shirt. This research method is qualitative. The data types are primary and secondary. Informants are bundo kanduang and the community in Nagari Koto Baru, totaling 5 people. Data analysis techniques were carried out by collecting data, reducing data, presenting data and concluding. The results of the study are the silhouettes or shapes, materials, colors, and decorative styles of the basiba bundo kanduang clothes in Nagari Koto Baru. Previously, no one had researched the design of the basiba bundo kanduang clothes in Nagari Koto Baru. The silhouette or shape of the basiba kurunga is straight, the material used is silk, the color of the alek gadang kuuang basiba shirt is black, and the decoration used on the clothes is naturalist motifs such as flowers, leaves and roots.The meaning of the kuruang basiba shirt is closely related to the social, cultural and environmental life of the people in Nagari Koto Baru. The meaning of the kuruang basiba shirt is found in parts of the clothing such as the siba, kikiek as well as the shape of the neck and the loose silhouette of the shirt.Keywords: design, basic shirt, meaning.AbstrakBaju kuruang basiba merupakan pakaian khas wanita Minang. Pada umumnya desain baju kuruang basiba adalah sama, namun di Nagari Koto Baru ada beberapa perbedaan seperti warna, bahan dan kesempatan pemakaian. Tujuan penelitian untuk mendeskripsikan desain baju kuruang basiba bundo kanduang yang meliputi siluet atau bentuk, bahan, warna, dan ragam hias, beserta makna yang terkandung pada bagian-bagian dari baju kuruang basiba. Metode penelitian ini adalah kualitatif. Jenis datanya adalah primer dan sekunder. Informan ialah bundo kanduang dan masyarakat di Nagari Koto Baru yang berjumlah 5 orang. Teknik analisis data dilakukan dengan pengumpulan data, reduksi data, penyajian data dan kesimpulan. Hasil penelitian yaitu siluet atau bentuk pada baju kuruang basiba berbentuk lurus, bahan yang digunakan adalah bahan sutra, warna baju kuruang basiba pada alek gadang ini adahlah warna hitam, serta ragam hias yang di gunakan pada bajunya adalah motif naturalis seperti bunga, daun, dan akar. Makna baju kuruang basiba berkaitan erat dengan kehidupan [sosial, budaya dan lingkungan masyarakat yang ada di Nagari Koto Baru. Makna dari baju kuruang basiba terdapat pada bagian baju seperti siba, kikiek serta pada bentuk leher, dan siluet baju yang longgar.Kata Kunci: desain, baju kuruang basiba, makna. Authors:Hazri Lathifatun Nisa : Universitas Negeri PadangWeni Nelmira : Universitas Negeri Padang References:Amna, A. (2023), “Desain baju kuruang basiba bundo kanduang di Nagari Koto Baru”. Hasil Wawancara Pribadi: 12 Juli 2023, Solok.Cindi, H., & Yuliarma. (2021). Perubahan Desain Busana Adat Pengantin Wanita Di Kota Pariaman Sumatera Barat. Gorga: Jurnal Seni Rupa, 10(2), 517.Ernawati., Izweni., & Weni, N. (2008). Tata busana Jilid I, II, dan III. Jakarta: Direktorat Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan.Hilda, N., & Yasnidawati. (2019). Penyesuaian Pola Baju Kurung Basiba Untuk Wanita Bertubuh Gemuk Pendek. Gorga: Jurnal Seni Rupa, 8(2), 346. Irfandi, I., Hidayat, T., & Azis, A. C. K. (2018). Optimalisasi Manajemen Administrasi dan Pembukuan Keuangan Pengerajin Anyam Khas Melayu Pesisir Pantai Cermin. Prosiding Konferensi Nasional Pengabdian Kepada Masyarakat dan Corporate Social Responsibility (PKM-CSR), 1, 1610-1619.Meilani, M. (2013). Teori Warna Penerapan Lingkaran Warna dalam Berbusana.Humaniora: Jurusan Desain Komunikasi Visual, 4(1), 326-338.Sahlan, E. (2007). Pelaksanaan Alek Baralek dan Tata Tertib KAN Koto Baru. Surat Keputusan Kerapatan Adat Nagari Koto Baru. Solok.Sugito, S., Atmojo, W., Misgiya, M., & Azis, A. (2024, January). Modification of Archipelago Ornament Design Forms in the Fine Arts Department. In Proceedings of the 5th International Conference on Innovation in Education, Science, and Culture, ICIESC 2023, 24 October 2023, Medan, Indonesia.Yasnidawati, Y. (2012). Seni Sulam Minangkabau dan Inovasinya untuk Mendukung Pengembangan Industri Kerajinan Rumah Tangga. Teknologi dan Kejuruan: Jurnal teknologi, Kejuruan dan Pengajarannya, 34(2).Yuliarma, Y. (2016). The Art of Embroidery Designs. Jakarta: Kepustakaan Populer Gramedia.Zulfitri, Z. (2023), “Pemahaman masyarakat dan generasi muda tentang bentuk asal baju kuruang basiba bundo kanduang di Nagari Koto Baru”. Hasil Wawancara Pribadi: 27 Juni 2023, Solok.Zulhaya, Z. (2023), “Baju kuruang basiba bundo kanduang di Nagari Koto Baru”. Hasil Wawancara Pribadi: 5 Juli 2023, Solok.

Perjumpaan Fransiskus Assisi dengan Sultan al-Kamil di tengah ko- baran perang salib akhir-akhir ini mendapat banyak perhatian dari pel- bagai macam peneliti (Hoeberichts 1997; Warren 2003, Tolan 2007, Moses 2009). Yang terakhir, Paul Moses—seorang Guru Besar Jurnalistik di Brooklyn College, New York— melakukan investigasinya sendiri dan menulis suatu buku yang sangat menarik dan aktual, seperti yang boleh diharapkan dari seorang pakar komunikasi. Landasan penting penelitian Moses adalah evaluasinya yang kritis terhadap sumber-sumber. Ia mengemukakan bahwa sumber-sumber tertua tentang peristiwa ini (Jacques de Vitry, dan sebuah kronik yang anonim, keduanya saksi mata perang salib kelima itu) memberi gambaran lebih damai tentang perjumpaan ini ketimbang riwayat-riwayat hidup Fransiskus yang kemudian (Celano, Bonaventura, dll.) yang menggambarkannya sebagai misi yang konfrontatif, berusaha mempertobatkan Sultan untuk mencari kemartiran. Adalah Konsili Lateran IV (1215) dan Paus Innocentius III (1198-1216) serta penggantinya, Paus Honorius III, yang pada masa itu membangkitkan semangat untuk perang salib kelima guna merebut kembali Yerusalem yang belasan tahun sebelumnya direbut dari tangan penguasa Kristen oleh Salah ad-Din (Saladin), paman Sultan Malik al- Kamil. Kendati keluarga Sultan sudah memberitahukan bahwa Sultan bersedia menyerahkan kembali Yerusalem demi persetujuan damai, pihak Paus dan raja-raja Barat tetap mengobarkan semangat perang dan mengumpulkan pasukan. Menurut Moses, Fransiskus, dan saudara- saudaranya diharapkan oleh Gereja ikut mewartakan perang suci, tetapi ia memilih membawakan Injil ke seluruh Eropa, tidak terkecuali juga ke wilayah-wilayah Muslim. Serangan pasukan salib ke Kesultanan Mesir dimulai dari kota pela- buhan Damietta di delta Sungai Nil. Tawaran damai Malik al-Kamil, Sultan Mesir yang dikenal bijaksana dan juga moderat terhadap umat Kristiani di Mesir, kembali ditolak oleh Kardinal Pelagius, utusan Paus dalam perang salib kelima ini. Fransiskus datang ke camp crusaders pada Agustus 1219 dan memberi peringatan kepada para crusaders bahwa serangan mereka akan gagal, tetapi ia ditertawakan. Lalu pada September 1219 ia memutuskan untuk mencari jalan lain dengan menyeberangi lini permusuhan dan mendatangi Sultan al-Malik, tidak sebagai utusan tetapi hanya dengan pengetahuan Kardinal Pelagius menggambarkan Sultan al-Kamil sebagai binatang buas. Sebagai anak zamannya, Fransiskus ingin menciptakan damai dengan mewartakan Injil kepada Sultan. Hal itu tampaknya dilakukannya dengan cara yang khas, sebab dalam sumber tertua dikatakan bahwa Sultan mendengarkannya dengan penuh perhatian, dan memperlakukan Fransiskus sebagai tamu terhormat selama beberapa hari. Menurut Moses, Sultan mungkin terharu bahwa ada orang Kristiani yang berbeda dengan para agresor rakus yang ia kenal dari perang salib. Al-Kamil yang dikenal terbuka untuk Sufisme mungkin juga suka mendengarkan Fransiskus, karena Fransiskus terkesan mirip dengan seorang Sufi. Di lain pihak, Fransiskus juga terkesan dengan apa yang ia lihat, misalnya cara pasukan Muslim menjawab panggilan untuk berdoa. .............................................................. Kenyataan asli menurut Tolan ialah bahwa Fransiskus ingin menjalankan hidup rasuli sampai dengan mahkotanya, kemartiran, yang dapat ia peroleh dengan pergi mewartakan Injil kepada Sultan. Ini memang gam- baran yang jelas ada dalam biografi-biografi Celano dan Bonaventura, te- tapi tidak muncul dalam kronik-kronik lebih tua dan konteks hidup Fran- siskus sendiri. Kelemahan karya Tolan ialah bahwa ia kurang kembali kepada tulisan-tulisan Fransiskus sendiri dan riwayat hidupnya, seperti yang dilakukan secara mengesankan oleh Moses yang berhasil memper- lihatkan dalam konteks hidup Fransiskus suatu penolakan terhadap pe- rang, pewartaan damai, penghargaan terhadap praktik doa Islam, dan cara misi baru; yang semuanya harus dijadikan patokan untuk interpretasi per- jumpaan Fransiskus dengan Sultan. Tolan gagal melihat tema damai dalam riwayat hidup dan tulisan-tulisan Fransiskus itu, dan dengan demikian juga tidak mengakui adanya sesuatu yang inspiratif dalam peristiwa perjumpaan itu untuk hubungan Muslim–Kristiani masa sekarang. Sebaliknya, ia agak keras menolak interpretasi sejumlah peneliti dan gerakan damai sejak akhir abad ke-20 yang melihat misi Fransiskus sebagai misi damai dan menemukan dalam Fransiskus suatu model untuk menolak kekerasan perang dan mencari pendekatan baru, khususnya dalam hal ketegangan antaragama. Kelemahan karya Tolan ini sangat tampak justru dalam perbandingan dengan karya Moses, yang tidak mendiskusikan Tolan sebab terlambat menerimanya. Buku ketiga, St. Francis and the Conversion of the Muslims, karya Frank M. Rega, amat berbeda dengan kedua studi ilmiah di atas. Dengan tidak kritis sedikit pun, Rega menggabungkan semua yang bagus-bagus dalam pelbagai versi—dari kronik-kronik paling awal sampai ke legenda- legenda yang sangat kemudian—tentang perjumpaan Fransiskus dengan Sultan itu. Tanpa membedakan pelbagai versi dan bertanya tentang latarbelakang dan tujuan masing-masing, seperti dilakukan Tolan, Rega menciptakan suatu versi gabungan yang agaknya akan disukai oleh pembaca Katolik yang saleh dan konservatif (yang memang dilayani oleh penerbit Tan Books), tetapi tidak bernilai bagi seorang peneliti yang ingin menyingkapkan maksud Fransiskus sendiri dan sumber-sumber masing-masing; dan sangat mengecewakan pembaca kritis sekarang yang mencari ilham dalam adegan ini bagi masalah-masalah dunia sekarang. Cerita legendaris Rega yang penuh triumfantalisme yang hampir-hampir yakin bahwa Sultan bertobat dan dibaptis menjelang kematiannya, tentu lebih mengganggu hubungan Kristen dan Muslim sekarang daripada membantu menemukan suatu pendekatan baru. (Martin Harun, Program Studi Ilmu Teologi, Sekolah Tinggi Filsafat Driyarkara, Jakarta)

Abstract Abstract 2464 Frontline chemoimmunotherapies induce high response rates in patients with CLL. Once disease recurs, however, effective treatment options are limited and new therapeutic modalities and combinations are needed. Ofatumumab is a fully humanized anti-CD20 monoclonal antibody which produces an overall response rate (ORR) of 47%–58% in patients with fludarabine-refractory CLL (Wierda W. et al, 2010). Lenalidomide, an immunomodulatory agent, induces an ORR of 32–47% in patients with relapsed/refractory CLL, (Chanan-Khan A.A. et al. 2006; Ferrajoli A. et al. 2008). The rationale for combining ofatumumab and lenalidomide is based on their single agent efficacy, distinct and potentially complimentary mechanisms of action and non-overlapping toxicity profiles. Furthermore, the combination of lenalidomide and rituximab has shown significant activity in patients with relapsed disease (Ferrajoli et al. 2009). We, therefore, designed a phase II study to evaluate efficacy and tolerability of ofatumumab and lenalidomide given in combination in patients with relapsed CLL. Patients with active disease were eligible if they had received prior treatment with purine analog-based therapy, had an ECOG/WHO performance status of 0–2, adequate renal (creatinine clearance > 30ml/min) and hepatic function (total bilirubin < to 2 mg/dl and ALT < 2 × ULN). Patients with any neutrophil count were eligible, whereas patients with platelet counts < 30,000 mm3, positivity for HIV, active hepatitis B or C or recent history of tuberculosis were excluded from participation. In this trial ofatumumab is administered intravenously weekly for four consecutive weeks (300mg week 1, 1,000 mg week 2 and all subsequent doses), then monthly for months 2–6 and once every two months for months 7–24. Lenalidomide is given orally at the dose of 10 mg daily, starting on day 9 and continued daily. Allopurinol at the dose of 300mg daily is given during the first two weeks of treatment as tumor lysis prophylaxis. Treatment duration is 24 months, and responses are assessed after 3, 6, 12, 18 and 24 months of therapy. Thus far 26 of the 40 planned patients have been accrued to this study and we present an analysis of response and toxicity for the first 16 patients that have been on study for at least 3 months. The median age of the patients is 62 yrs (45–82). Eight patients (50%) had Rai stage III-IV disease. The median Beta-2M level was 4.4 mg/dL (2–6.1). The median number of prior treatments was 2 (1–8). Four patients (25%) were refractory to fludarabine and all pts had received prior rituximab. Nine patients (56%) had unmutated IGHV genes, 5 patients (31%) had chromosome 17p deletion and 3 patients (19%) had 11q deletion as detected by FISH analysis. Responses were evaluated according to the 2008 IWCLL criteria: 10 of the 16 evaluable patients achieved a response [2 CR (13%), 8 PR (50%)] for an ORR of 63%. Four patients with stable disease are continuing on treatment. One patient discontinued therapy and did not return for response assessment and another patient progressed. All patients are alive. The most common grade 3–4 treatment related adverse events observed were: neutropenia (8 pts, 50%) and anemia (2 pts, 13%). One patient (6%) developed grade 2 superficial vein thrombosis. Lenalidomide-associated tumor flare reaction was limited to grade 1 in 2 patients (13%) while a grade 3 infusion reaction was observed in 1 patient (6%) during the first ofatumumab administration. Three grade 3 infectious episodes occurred: 2 cases of pneumonia and 1 case of parotiditis. None of the patients received routine antibiotic prophylaxis. The median daily dose of lenalidomide tolerated was 5 mg/day (2.5–10 mg). In conclusion, our initial analysis indicates that the combination of ofatumumab and lenalidomide is therapeutically active in patients with relapsed CLL. This treatment is well tolerated. Neutropenia is the most common toxicity observed. Enrollment is ongoing, and updated results will be provided. Disclosures: Off Label Use: Ofatumumab and lenalidomide in patients with relapsed chronic lymphocytic leukemia. O'Brien: GlaxoSmithKline: Consultancy. Wierda: GlaxoSmithKline: Honoraria, Research Funding; Celgene Corporation: Consultancy, Membership on an entity's Board of Directors or advisory committees. Estrov: Celgene Corporation: Consultancy. Keating: Celgene Corporation: Consultancy, Honoraria; GlaxoSmithKline: Consultancy, Honoraria. Ferrajoli: Celgene Corporation: Research Funding; GlaxoSmithKline: Research Funding.

Статья посвящена истории интеллектуальных взаимодействий Археологического института имени Н.П. Кондакова в Праге, созданного усилиями русских эмигрантов, и венгерских исследователей. В статье реконструируются магистральные направления этих контактов, связанные, главным образом, с именами Н. Феттиха и Д. Моравчика, анализируются взгляды русских ученых на венгерскую археологию, обрисовываются поля сотрудничества. Автор делает акцент, что и русским эмигрантам, и их венгерским коллегам пришлось взаимодействовать в сложную и противоречивую эпоху, связанную с последствиями Первой мировой войны и крушения империй. В заключении делается вывод о высокой результативности российско-венгерских научных контактов. Регулярный научный информационный обмен в межвоенную эпоху, отмеченную политической и экономической нестабильностью, нарастанием международных противоречий, имел огромное значение. Библиографические ссылки Аксенова Е.П. Институт им. Н.П. Кондакова: попытки реанимации (по материалам архива А.В. Флоровского) // Славяноведение. 1993. № 4. С. 63–74. Детлова Е.В., Ковалев М.В., Кузьминых С.В., Наглер А.О. Распад империй и судьбы европейской археологии: размышления о конференции в Госларе // РА. 2020. № 1. С. 188–191. Беляев Н.М. Очерки по византийской археологии // Seminarium Kondakovianum. 1929. T. III. C. 49–132. Клетнова Е.Н. Eurasia Septenrionalis Antiqua, том V. Helsinki, 1930 // Seminarium Kondakovianum. 1931. T. IV. С. 298–300. Ковалев М.В. Саратовский университет и Археологический институт имени Н.П. Кондакова в Праге: к истории взаимоотношений (1928–1936) // Известия Саратовского университета. Новая серия. Сер. История. Международные отношения. 2019. Т. 19. № 4. С. 537–546. Ковалев М.В., Шереш А. Венгерский археолог Нандор Феттих и его связи с русскими учеными-эмигрантами // Славяноведение. 2019. № 4. C. 24–36. Комар А.В. Комплекс из Макартета и ритуальные памятники гуннского времени // Гуннский форум. Проблемы происхождения и идентификации культуры евразийских гуннов / Отв. ред. С.Г. Боталов. Челябинск: Рифей, 2013. С. 88–109. Кондаков Н.П. Рец.: Гампель. «Древности Венгрии». 1905 // Известия Отделения русского языка и словесности Императорской Академии наук. 1906. Т. XI. Кн. 4. С. 446–466. Мельников Е. Fehér Géza. A bolgär-török müveltség emlékei és Magyar őstörténeti vonatkozásaik. Les monuments de la culture protobulgare et leurs relations hongroises // Seminarium Kondakovianum. 1932. T. V. С. 329–330. Мельников Е. J. Németh. Die Inschriften des Schazes von Nagy-Szent-Miklós. Mit zwei Anhängen: I. Die Sprache der Petschenegen und Komanen. II. Die ungarische Kerbschrift // Seminarium Kondakovianum. 1933. T. VI. C. 244. Моравчик Ю. Происхождение слова TZITZAKION // Seminarium Kondakovianum. 1931. T. IV. С. 69–76. Отчет о работах Семинария имени Н.П. Кондакова (Seminariun Kondakovianum) в Праге за первый год его существования (по 17 февраля 1926 г.) // Сборник статей, посвященных памяти Н.П. Кондакова. Прага: Seminarium Kondakovianum, 1926. С. 297–298. Отчет о работах Семинария имени Н.П. Кондакова (Seminarium Kondakovianum) за второй год его существования (по 17 февраля 1927 г.) // Seminarium Kondakovianum. 1927. Т. I. С. 339–341. Отчет о работах Семинария имени Н.П. Кондакова (Seminarium Kondakovianum) за третий год его существования (по 17 февраля 1928 г.) // Seminarium Kondakovianum. 1928. T. II. С. 377–379. Отчет о работах Семинария имени Н.П. Кондакова (Seminarium Kondakovianum) за четвертый год его существования (по 17 февраля 1929 г.) // Seminarium Kondakovianum. 1929. T. III. С. 328–330. Пейковска П. Предговор // Унгарски учени за България. XIX в. – средата на XX в?. / ????. ???????????. ?????: ????????? ? ?????, 2003. ?.?7?24. в. / сост. Пейковска П. София: Отечество – София, 2003. С. 7–24. Расовский Д.А. Печенеги, торки и берендеи на Руси и в Угрии // Seminarium Kondakovianum. 1933. T. VI. С. 1–65. Расовский Д.А. Половцы. II. Расселение половцев // Seminarium Kondakovianum. 1936. T. VIII. С. 161–182. Росов В.А. Семинариум Кондаковианум. Хроника реорганизации в письмах. 1929–1932. СПб.: б.и., 1999. 165 с. Фодор И. К вопросу о погребальном обряде гуннов Восточной и Центральной Европы // Труды III Международного конгресса средневековой археологии евразийских степей «Между Востоком и Западом: движение культур, технологий и империй» / Ред. Н.Н. Крадин, А.Г. Ситдиков. Владивосток: Дальнаука, 2017. С. 267–272. Bartucz L. Die Skelettreste von Körösladány // ESA. 1930. Vol. 5. S. 66–73. Cambridge University Library: Manuscripts. MINNS. Add. 7722. Box 1. Folder F. N. Fettich. Fehér G. Le titre des khans bulgares d’après l’inscription du cavalier de Madara // L’art byzantine chez les Slaves. Les Balkans. Premier recueil dédié à la mémoire de Théodore Uspenskij. Paris: P. Geuthner, 1930. P. 3–8. Fettich N. Die Tierkampfscene in der Nomadenkunst // Сборник статей, посвященных памяти Н.П. Кондакова. Прага: Seminarium Kondakovianum, 1926. С. 81–92. Fettich N. Eine Gotische Silberschalle im Ungarischen Nationalmuseum // Seminarium Kondakovianum. 1928. T. II. С. 105–111. Fettich N. Bronzeguss und Nomadenkunst auf Grund der ungarländischen Denkmäler mit einem Anhang von L. Barttucz über die anthropologischen Ergebnisse der Ausgrabungen von Mosonszentjános, Ungarn. Prag: Seminarium Kondakovianum, 1929. 96 s. Fettich N. Über die ungarländischen Beziehungen der Funde ksp. Perniö, Tyynelä, Südwestfinnland // ESA. 1930. Vol. 5. S. 52–65. Gyárfás I. A jász-kunok története. Kecskemét: Nyomatott Szilády Károlynál, 1870. I. kötet. 614. old.;1873. II. kötet. 488. old.; Szolnok: Nyomatott Bakos Istvánnál, 1883. III. kötet. 796. old.; Budapest: Nyomatott Neuwald Illés könyvnyomdájában, 1885. IV. kötet. 438. old. Hampel J. Alterthümer des frühen Mittelalters in Ungarn. Braunschweig: Druck und Verlag von Friedrich und Son, 1905. Bd. I. 856 s.; Bd. II. 1006 s.; Bd. III. 580 s. Jankó L. A pápai avarkori sírleletek // AÉ. 1939. 52. kötet.124–141. old. Jerney J. Jerney János keleti utazása a magyarok őshelyeinek kinyomozása végett 1844 és 1845. Pest: A Szerző Tulajdona, 1851. I. köt. 332. old.; II. köt. 320. old. Kansalliskirjasto. Käsikirjoituskokoelmat. Coll. 230. Tallgren A.M. Box 3. Kossányi B. Az úzok és kománok történetéhez a XI–XII. században // Századok. 1924. 58. évf. 1–6. sz. 519–537. old. MTA Könyvtár. Gy. Moravcsik. Nagy L. Római régiségek Dunaszekcsőről // AÉ. 1931. 45. kötet. 267–271. old. OD ÚDU AV ČR. AINPK. KI–12. Alföldi A. OD ÚDU AV ČR. AINPK. KI–13. Fettich N. OD ÚDU AV ČR. AINPK. KI–14. Moravcsik G. Radnóti A. Római kutatások Ságváron // AÉ. 1939. 52. kötet.148–164. old. Rhé Gy., Fettich N. Jutas und Öskü: zwei gräberfelder aus der völkerwanderungszeit in Ungarn mit einem antropologischen anhag von L. Bartucz. Prag: Seminarium Kondakovianum, 1931. 90 s. Roerich G. N. Fettich: Bronzeguss und Nomadenkunst auf Grund der ungarländischen Denkmäler mit einem Anhang von L. Barttucz über die anthropologischen Ergebnisse der Ausgrabungen von Mosonszentjános, Ungarn // Jornal of Urusvati Himalayan Research Institute. 1931. Vol. I. № 1. P. 94–96. Rásonyi L. Der Volksname берендей // Seminarium Kondakovianum. 1933. T. VI. С. 219–226. Rásonyi L. Les noms de tribus dans le «Слово о полку Игореве» // Seminarium Kondakovianum. 1936. T. VIII. C. 293–299. Rykov P.S. Aknasír a Sinowjewka (Petrowi kerület, Saratow-i kormányzóság) falu melletti dombban // AÉ. 1928. 42. kötet. 225–228. old. Szabó J.B. «Magrebiták», úzok – «kunok», berendek és besenyők: Egy XII. századi keleti betelepülés nyomában // Hadtörténelmi Közlemények. 2016. 129. évf. 1. sz. 148–159. old. Toll N.P. Bronzedolche der Samlung Zichy // ESA. 1929. Vol. IV. S. 183–188. Toll, N. P., Rasovskii, D. A. L’art byzantine chez les Slaves. Les Balkans. Premier recueil dédié à la mémoire de Théodore Uspenskij. Paris, Paul Geuthner, 1930 // Seminarium Kondakovianum. 1931. T. IV. С. 296–298. A történelem világa: Rhé, Gyula, und Fettich, Nándor: Jutás und Öskü // Literatura – Beszámoló a Szellemi Életről. 1931. VI. évf. 1. szám. 64. old. Vamos F. Attilas Hauptlager und Holzpaläste // Seminarium Kondakovianum. 1932. T. V. С. 145–146. Zaharov A.A., Arendt V.V. Studia Levedica: Regeszeti adatok a magyarsag IX szazadi fortenetehez. Budapest: Magyar Nemzeti Múzeum, 1935. 80 s.

Abstract Background: Clinical trials raised a concern that ibrutinib may increase the risk of atrial fibrillation/atrial flutter (Afib/Aflutter) and major bleeding compared to chemoimmunotherapy (CIT). However, the association has not been statistically validated and there is no consensus regarding optimal management of anticoagulation among patients on ibrutinib who develop Afib/Aflutter. We performed a pooled-analysis of four randomized controlled trials (RCT) to precisely assess the risk of Afib/Aflutter and bleeding associated with ibrutinib treatment in patients with hematologic malignancies. Materials and Methods: We searched PubMed, EMBASE, Cochrane Database, and meeting abstracts up to May 15, 2016 for RCTs comparing ibrutinib and CIT. Primary outcomes were serious Afib/Aflutter and major bleeding. Secondary outcomes were all-grade Afib/Aflutter and bleeding. We calculated the Mantel-Haenszel risk ratio (RR) and estimated the effect of the treatments using fixed-effects model. Results: A total of 1,509 patients with CLL/SLL (n=1,231) or MCL (n=278) were included. Of these, 758 patients were treated with ibrutinib (n=330) or ibrutinib+bendamustine+rituximab (n=289), and 751 patients received CIT with either ofatumumab (n=191), chlorambucil (n=132), bendamustine+rituximab (n=289), or temsirolimus (n=139). Median age ranged 64-72.5 years, and 31.7% of patients were female. Ibrutinib dose was 420mg/day in three studies1-3 and 560mg/day in one study4. Compared to CIT, ibrutinib treatment was associated with a significantly higher incidence of serious Afib/Aflutter (RR=3.80, 95%CI=1.56-9.29, p=0.003, I2=0%, p=0.93), all-grade Afib/Aflutter (RR=8.81, 95%CI=2.70-28.75, p=0.0003, I2=0%, p=0.73), and all-grade bleeding (RR=2.93, 95%CI=1.14-7.52, p=0.03, I2=0%, p=0.72) (figure). There was no difference in major bleeding rates (RR=1.72, 95%CI=0.95-3.11, p=0.07, I2=0%, p=0.73) (figure). There were no significant subgroup RR differences between patients with CLL/SLL vs. MCL (RR=4.45 vs. 2.50, p=0.56, RR=1.91 vs. 1.56, p=0.73), treatment-naïve vs. refractory/relapsed disease (RR=3.91 vs. 3.78, p=0.98, RR=2.93 vs. 1.55, p=0.46), 560mg/day vs. 420mg/day dose (RR=4.45 vs. 2.50, p=0.56, RR=1.91 vs. 1.56, p=0.73), or <12months vs. ≥12months duration of ibrutinib exposure (RR=5.88 vs. 2.97, p=0.59; RR=4.90 vs. 1.81, p=0.53) for the serious Afib/Aflutter and major bleeding risk, respectively. Conclusion: The risks of Afib/Aflutter and all-grade bleeding were significantly higher in the ibrutinib group. These results indicate the need for clinical vigilance in ibrutinib-treated patients with prior or treatment-emergent Afib/Aflutter requiring anticoagulation until further evidence on anticoagulation protocols emerges and the understanding of this adverse event and its management grow. REFERENCES 1. Byrd JC, Brown JR, O'Brien S, et al. Ibrutinib versus ofatumumab in previously treated chronic lymphoid leukemia. N Engl J Med. 2014;371(3):213-223. 2. Burger JA, Tedeschi A, Barr PM, et al. Ibrutinib as Initial Therapy for Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia. N Engl J Med. 2015;373(25):2425-2437. 3. Chanan-Khan AAA, Cramer P, Demirkan F, et al. Ibrutinib combined with bendamustine and rituximab (BR) in previously treated chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma (CLL/SLL): First results from a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III study. J Clin Oncol. 2015;33. 4. Dreyling M, Jurczak W, Jerkeman M, et al. Ibrutinib versus temsirolimus in patients with relapsed or refractory mantle-cell lymphoma: an international, randomised, open-label, phase 3 study. Lancet. 2016;387(10020):770-778. Figure 1 Analysis of risk ratio of Afib/Aflutter and bleeding. Forest plots of risk ratios for serious Afib/Aflutter (A), all-grade Afib/Aflutter (B), major bleeding (C), and all-grade bleeding (D) from all available data. The size of the data markers (square) corresponds to the weight of the study in the pooled-analysis. The effects of interventions are calculated with the fixed effects model. Figure 1. Analysis of risk ratio of Afib/Aflutter and bleeding. / Forest plots of risk ratios for serious Afib/Aflutter (A), all-grade Afib/Aflutter (B), major bleeding (C), and all-grade bleeding (D) from all available data. The size of the data markers (square) corresponds to the weight of the study in the pooled-analysis. The effects of interventions are calculated with the fixed effects model. Disclosures Abraham: Matrix45: Equity Ownership; Belgamis: Equity Ownership; Ex Ante International: Equity Ownership.

BackgroundIxekizumab (IXE), a monoclonal antibody that selectively targets interleukin IL-17A, has shown efficacy in patients with radiographic axial spondyloarthritis (r-axSpA). Spinal pain, in particular spinal pain at night (SP-N), is a major contributor to the patient burden of r-axSpA.ObjectivesTo assess SP-N improvement in patients up to week (W) 52 and to determine the association of SP-N improvement in patients treated with IXE with other patient-reported outcomes (PROs) at W16 and with reaching ASDAS LDA at W52.MethodsThe Phase III COAST-V (NCT02696785) trial investigated the efficacy of IXE in 341 patients with r-axSpA and were biological disease-modifying anti-rheumatic drug (bDMARD)-naïve. Patients were randomised to IXE every 2W (IXEQ2W), IXE every 4W (IXEQ4W), adalimumab (ADA) or placebo (PBO) up to W16. Only approved dose IXEQ4W data are presented here. SP-N was measured at each visit using a numeric rating scale (NRS) (0-10). A clinically relevant improvement in SP-N was defined as >2 point improvement from baseline. Differences in baseline variables between those achieving versus not achieving >2 improvement in SP-N were tested using Fisher’s exact test (binary variables) and analysis of variance (ANOVA; continuous variables). Associations of SP-N improvement with PROs (BASFI, Fatigue Severity NRS, Jenkins Sleep Evaluation Questionnaire (JSEQ), SF-36 PCS) at W16, and ASDAS LDA at W52 were tested using analysis of covariance (ANCOVA; continuous variables) and logistic regression (binary variables). Missing values were imputed using non-responder imputation, and modified baseline observation carried forward.ResultsA greater proportion of patients achieved >2 improvement in SP-N with IXE treatment compared to PBO at W16 (63.0% vs. 32.2%, p <0.001) and improvement was sustained up to W52 (Figure 1). Of the 81 patients originally randomised to IXE, those achieving >2 improvement in SP-N (63%) at W16 were younger, more frequently positive for HLA-B27 and had higher disease activity at baseline compared to those that did not achieve >2 improvement (Table 1). Achieving >2 improvement in SP-N was associated with improvement in PROs including BASFI, Fatigue Severity, JSEQ and SF-36 PCS at W16 and with achieving ASDAS<2.1 at W52 compared to those not achieving >2 improvement in SP-N (Table 1).Table 1.Baseline demographics, clinical characteristics, and PROs of IXE treated patients achieving vs. not achieving >2 improvement in SP-N at W16.Achieved >2 Improvement in SP-N at W16Yes (n=51)No (n=30)Baseline CharacteristicsAge, yrs38.6 (11.4)*44.9 (12.4)Positive for HLA-B27, n (%)50.0 (98.0)*25.0 (83.3)CRP (mg/L)14.9 (14.9)*7.6 (8.4)ASDAS3.9 (0.8)*3.5 (0.6)Spinal Pain at Night7.4 (1.3)*6.4 (1.4)PROsBaselineW16 CFBBaselineW16 CFBBASFI6.1 (1.9)-3.4 (2.2)***6.0 (1.6)-0.7 (1.5)Fatigue Severity NRS6.9 (1.7)-3.5 (2.6)***6.3 (1.6)-0.7 (2.0)JSEQ7.1 (5.4)-3.2 (4.2)***7.2 (5.2)-0.1 (2.7)SF-36 PCS32.8 (7.7)10.9 (7.7)***36.1 (6.7)2.0 (6.5)ASDAS <2.1 at W52 Response, n (%)34 (66.7)**9 (33.3)Values represent mean (SD) unless otherwise stated. *p<0.05, **p<0.01, ***p<0.001 versus those not achieving >2 improvement in SP-N.HLA-B27; Human Leukocyte antigen-B27, CRP; C-reactive protein, ASDAS; Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score, CFB; change from baseline, BASFI; Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index, NRS; Numeric Rating Score, JSEQ; Jenkins Sleep Evaluation Questionnaire, SF-36 PCS; Short-Form 36 physical component score.Figure 1.Patients achieving meaningful spinal pain at night improvement through W52.ConclusionIXE improved SP-N for patients with r-axSpA not previously treated with bDMARDs. Improvements in SP-N were associated with improvements in disease activity, function, fatigue and quality of life.Disclosure of InterestsSofia Ramiro Speakers bureau: Eli Lilly and Company, MSD, Novartis, UCB, Consultant of: AbbVie, Eli Lilly and Company, MSD, Novartis, Pfizer, UCB, Sanofi, Grant/research support from: AbbVie, Galapagos, Pfizer, Novartis, UCB, Cédric Lukas Speakers bureau: AbbVie, Amgen, Novartis, Pfizer, Galapagos, Consultant of: AbbVie, BMS, Chugai, Roche, Eli Lilly and Cmpany, MSD, Novartis, Pfizer, Amgen, Grant/research support from: Roche, Pfizer, Novartis, Eli Lilly and Company, Michael J. Nissen Speakers bureau: Eli Lilly and Company, Janssen, Novartis, Consultant of: AbbVie, Celgene, Eli Lilly and Company, Janssen, Novartis, Pfizer, Yves Schymura Shareholder of: Eli Lilly and Company, Employee of: Eli Lilly and Company, Khai Ng Shareholder of: Eli Lilly and Company, Employee of: Eli Lilly and Company, Andrew Bradley Shareholder of: Eli Lilly and Company, Employee of: Eli Lilly and Company, Gabriel Doridot Shareholder of: Eli Lilly and Company, Employee of: Eli Lilly and Company, Soyi Liu Leage Shareholder of: Eli Lilly and Company, Employee of: Eli Lilly and Company, Antoni Chan Speakers bureau: Novartis, AbbVie, Amgen, UCB, Janssen, Celgene, Biogen, Consultant of: Novartis, Eli Lilly and Company, Janssen, Amgen, UCB, AbbVie, James Cheng-Chung Wei Consultant of: tsh biopharma, Abbvie, BMS, Celgene, Chugai, Eisai, Janssen, Novartis, Pfizer, Sanofi-Aventis, UCB pharma, Grant/research support from: AbbVie, BMS, Celgene, Eli Lilly and Company, Janssen, Novartis, Pfizer, UCB pharma

STRATEGI PEMASARAN CENGKEH (SYZYGIUM AROMATICUM) PRODUKSI DESA LANGDA KECAMATAN BUNTU BATUKABUPATEN ENREKANGIrmayaniE-mail : irmaumpar@yahoo.co.idKusnady TabsirE-Mail : kusnady78@outlook.co.idMustawakkalE-mail : mustawakkal16@gmail.com Program Studi AgribisnisFakultas Pertanian, Peternakan dan Perikanan Universitas Muhammadiyah Parepare 2020 RINGKASANPenelitian ini dilaksanakan di Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang pada bulan Maret sampai April. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor inernal dan eksternal yang mempengaruhi pemasaran cengkeh serta menentukan strategi pemasaran cengkeh yang memungkinkan untuk diterapkan dalam pemasaran cengkeh petani Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang. Metode yang digunakan adalah analisis SWOT untuk mengetahui kekuatan, kelemahan, peluang dan ancaman kegiatan usahatani budidaya cengkeh. Hasil penelitian ini berdasarkan dari analisis faktor internal dikemukakan bahwa kekuatan memliki skor 2.03 lebih tinggi dibandingkan kelemahan yang hanya memiliki skor 0.51, sedangkan pada faktor eksternal peluang memiliki skor 1.89 lebih tinggi dari ancaman yang hanya memiliki skor 0.58. Posisi internal cukup kuat dalam memanfaatkan kekuatan untuk mengatasi kelemahan. Strategi SO sebagai pengambilan keputusan merupakan metode yang menggunakan kekuatan untuk memeanfaatkan peluang dalam peningkatan produksi guna meraut keuntungan yang optimal. Kata kunci: Analisis SWOT, Cengkeh, Strategi Pemasaran PENDAHULUAN Cengkeh memegang peranan penting dalam pembangunan perkebunan khususnya dan pembangunan nasional pada umumnya (Nur Djanna, 2007). Cengkeh sebagai bahan baku rokok kretek, obat-obatan dan kebutuhan industri makanan, tidak bisa dipungkiri memiliki peran besar dalam perekonomian nasional seperti lahan kerja, peningkatan devisa negara, peningkatan pendapatan bagi para petani dan kegiatan lainnya yang bersentuhan dengan komoditi cengkeh.Pada tingkat nasional cengkeh memiliki kondisi pasang surut yang disebabkanbkan oleh besarnya fluktuasi harga cengkeh, biaya panen dan tingginya biaya pengolahan, sedangkan tanaman cengkeh memiliki karakteristik yang khas yaitu panen besar kemudian panen kecil di tahun berikutnya dan pada periode tertentu panen (Siregar, 2011). Panen raya atau panen besar biasanya harga turun yang mengakibatakan petani rugi karena tingginya biaya operasional. Hal ini mempengaruhi semangat para petani untuk memlihara tanamannya dan berfikir untuk beralih kekomoditi lain yang di anggap brpotensi mendatangkan keuntungan yang besar, sehingga mengakibatakan tanaman kurang baik dan produksi rendah. Ditengah perjuangan pemerintah untuk mencapai keberhasilan pembangunan pertanian yang tangguh sebagai dasar pembangunan industri, diharapkan peran aktif dari seluruh komponen yang ada termasuk seluruh generasi muda yang terlibat langsung maupun tidak langsung dalam bidang pertanian (Anonim, 2007). Tabel 1. Luas Lahan Dan Produksi Cengkeh perKecamatan di Kabupaten EnrekangNoKecamatanCengkehLuas lahan (ha)Produksi (ton)1Enrekang6819.82Anggeraja122.23Baraka562121.94Malua377149.35Buntu batu6061066Bungin173377Alla506.28Curio1,543260.59Baroko602210Masalle9924.211Cendana91.312Maiwa11011Jumlah1.321583,9Sumber Data : Dinas Pertanian dan Perkebunan Kab. Enrekang (2019)Produksi tanaman perkebunan khususnya tanaman cengkeh di tiap Kecamatan di Kabupaten Enrekang berbeda-beda, untuk Kecamatan Baraka yang merupakan salah satu Kecamatan memiliki jumlah produksi cengkeh tertinggi sebanyak 121,9 ton setelah Kecamatan Curio dengan produksi 260,5 ton yang ada di Kabupaten Enrekang (Dinas Pertanian, 2019). Tabel 2. Perkembangan Luas Areal dan Produksi Cengkeh Kabupaten Enrekang Dalam Lima Tahun Terakhir Sebagai Berikut : TahunLuas Areal(Ha)Produksi(Ton)20142.66254020153.28554020163.66957220173.66963120183.669661Sumber Data : Dinas Pertanian dan Perkebunan Kab. Enrekang (2019)Cengkeh di Kabupaten Enrekang merupakan sektor yang sangat menunjang pendapatan para petani itu sendiri.Perkembangan komoditi cengkeh di Kabupaten Enrekang berlangsung sesuai dengan laju luas tanaman dan produksi. Pada tahun 2014 luas areal panen 2.662 Ha dengan produksi sebesar 540 ton, dan pada tahun 2018 produksi cengkeh sebesar 661 dengan luas panen 3.669 (Dinas Pertanian, 2019).Tabel 3. Perkembangan Produksi Cengkeh Desa Langda Dalam Lima Tahun Terakhir Sebagai Berikut : TahunLuas Areal(Ha)Produksi(Ton)2014531720155316,620166719,820176423,920186125,4 Sumber Data : Balai Pelatihan Pertanian Kecamatan Buntu Batu (2019)Desa Langda merupakan salah satu sentral penghasil cengkeh di Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang, rata-rata masyarakat di Desa ini umumnya berprofesi sebagai petani cengkeh dengan jumlah Petani 550 Orang, komoditi inilah yang merupakan penyambung pendapatan terbesar bagi petani yang mengusahakannya. Dengan adanya tanaman cengkeh para petani di Desa Langda mampu membiayai keluarga mereka dari penghasilan penjualan cengkeh.Usaha pertanian cengkeh ini kebanyakan para petani menggarap tanamannya sendiri kecuali petani yang memiliki lahan yang cukup luas dimana mereka mampu menyewa tenaga kerja untuk mengolah tanaman cengkehnya. Tanaman ini merupakan salah satu tanaman perkebunan yang telah lama diusahakan sebagai salah satu tanaman sumber kehidupan dalam memenuhi kebutuhan keluarga. Perkebunan cengkeh di Desa Langda mencapai 87 Ha.Berdasarkan permasalahan-permasalahan di atas maka penulis melaksanakan penelitian dengan judul “Strategi Pemasaran Cengkeh (Syzgium Aromaticum) Produksi Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang” untuk meningkatkan pendapatan Petani cengkeh. Berdasarkan uraian pada latar belakang diatas maka dapat disimpulkan yang menjadi perumusan masalah dalam penelitian ini yaitu, bagaimana faktor internal dan eksternal yang mempengaruhi pemasaran cengkeh? dan bagaimana strategi pemasaran cengkeh produksi Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang? Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor internal dan eksternal yang mempengaruhi pemasaran cengkeh dan menentukan strategi yang memungkinkan untuk diterapkan dalam pemasaran cengkeh Petani cengkeh Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang.METODE PENELITIANWaktu dan Tempat Penelitian Penelitian dilaksanakan selama dua bulan pada bulan Maret sampai April 2020 di Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang. Alasan penulis memilih lokasi penelitian dikarenakan di Desa Langda merupakan salah satu penghasil Cengkeh terbesar di Kecamatan Buntu Batu dan merupakan salah satu Desa yang bergerak dalam bidang Perkebunan dengan Usaha Tani budidaya Cengkeh.Populasi Populasi dalam penelitian ini adalah semua petani cengkeh berdasarkan Kepala Keluarga dengan jumlah 550 Orang yang berada di Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang.Sampel Penentuan sampel yang digunakan adalah random sampling dimana dalam penentuan responden dilakukan dengan cara memilih secara acak dari Petani cengkehsebagai sampel dalam penelitian. Menurut Arikunto (2006), apabila kurang dari 100 lebih baik diambil semuanya sehingga penilitiannya merupakan penelitian populasi, jika jumlah subjeknya besar dapat diambil antar 10-15% atau 20-55%. Responden sebanyak 55 Orang dari 550 jumlah populasi yang terletak di Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang adalah jumlah keseluruhan responden dalam penelitian ini.Jenis-jenis dan Sumber Data Data yang diperoleh terdiri dari dua macam, yaitu data primer dan data sekunder. Data primer adalah data yang diperoleh langsung dari responden dengan wawancara dan menggunakan kuisioner sebagai alatnya. Mencatat langsung data yang bersumber dari dokumentasi setelah mengumpulkan data yang berkaitan dengan penelitian pada suatu instansi atau lembaga merupakan Data sekunder. Monografi daerah penelitian, daftar masyarakat yang menjadi responden dan data-data yang berkaitan dengan masyarakat di Desa Langda merupakan jenis-jenis data sekunder yang diambil . Metode Analisis Data Matriks SWOT digunakan sebagai alternatif yang tepat untuk mengolah data. Data kuantitatif dan kualitatif yang diperoleh dikelola dalam tiga tahapan sebagai berikut :Tahap pengumpulan input (the input stage)Tahap pemanduan (the matcing stage)Tahap penetapan strategi (the decision stage) Tabel analisis IFAS dan EFAS digunakan sebagai cara identifikasi dan pengumpulan data, kemudian matriks I-E dan matriks SWOT dugunakan untuk menganalisis masalah. Berikut adalah pengolahan data yang dimasukkan kedalam tabel 4: IFASEFASStrenght (S)Faktor-faktor kekuatan :1. .................................2. .................................Weakness (W)Faktor-faktor kelemahan internal :1. .....................................2. ......................................Opportunities (O)Faktor-faktor peluang eksternal :1. ...............................2. ............................... Strategi S-OStrategi pemanfaatan peluang dengan menggunakan keuatanStrategi W-OStrategi pemanfaatkan peluang untuk meminimalisir kelemahanThreats (T)Faktor-faktor ancaman eksternal :1. ................................2. .................................Strategi S-TStrategi mengatasi ancaman dengan menggunakan peluangStrategi W-TStrategi menghindari ancaman dengan meminimalisir kelemahanSumber : Matrik SWOT (Rangkuti 2010) Rangkuti (2010), berpendapat bahwa membuat matrik dengan menggabungkan SWOT menjadi suatu matriks dan kemudian diidentifikasikan semua aspek dalam SWOT. Kuadran tempat bertemunya SWOT tersebut kemudian dibuat strategi yang sesuai dengan aspek-aspek SWOT. Adapun Strategi-strategi yang dimaksud di atas ada 4 strategi adalah sebagai berikut:Strategi S-O yaitu memaksimalkan potensi kekuatan untuk meraih peluang semaksimal mungkin atau menggunakan kekuatan untuk menangkap peluang.Strategi S-T yaitu memaksimalkan potensi/kekuatan untuk mengurrangi seminimal mungkin ancaman yang ada.Strategi W-O yaitu meminimalkan kelemahan untuk meraih peluang semaksimal mungkin atau mengatasi kelemahan dengan mengambil kesempatan.Strategi W-T yaitu meminimalkan kelemahan untuk meminimalkan ancaman yang ada atau menghindarkan ancaman.Matriks Internal-Eksternal (I-E) Matriks IE adalah alat analisis yang digunakan untuk mengukur posisi suatu unit bisnis dalam suatu perusahaan yang disusun berdasarkan total nilai matriks IFAS dan EFAS setelah melakukan perhitungan dari semua faktor-faktor yang diteliti. Penentuan strategi yang tepat untuk diaplikasikan oleh suatu perusahaan digambarkan dalam matriks I-E dalam tampilan sembilan sel penilaian, seperti pada gambar berikut : NILAI TOTAL SKOR IFASTinggi 4,0 4,0 Tinggi 3,0 Sedang 2,0 Rendah 1,0 LemahI IIIIINILAI TOTAL SKOR EFASSedang 3,0 IV VVIRendah 2,0 VIILemah 1,0 VIIIIX Sumber : Ilustrasi Matriks I-E (David 2006) Dijelaskan bahwa bagaimana posisi perusahaan setelah memperoleh total skor IFAS dan EFAS serta mengidentifikasikan sembilan sel strategi perusahaan dalam matriks I-E, tetapi pada prinsipnya kesembilan sel itu dapat dikelompokkan menjadi strategi utama yaitu:Strategi tumbuh dan bina (Growth and build), yang berada pada sel I, II, dan IV. Strategi yang tepat untuk diterapkan adalah strategi intensif (penetrasi pasar, peningkatan pasar dan peningkatan produk) atau strategi integrative (integrasi ke depan, ke belakang dan horizontal).Strategi mempertahankan dan memelihara (Hold and maintain), yang berada pada sel III, V dan VII. Strategi penetrasi pasar dan peningkatan produk adalah dua strategi yang terbanyak dilakukan untuk jenis-jenis divisi ini.Strategi panen atau divestasi (Harvest ot divest), yang berada pada sel VI, VIII, dan IX. Strategi yang umum diapakai adalah strategi pengurangan modal dan strategi pembubaran perusahaan. Kesuksesan suatu perusahaan digambarkan dalam matrik I-E disekitar posisi sel I. Nilai-nilai IFAS dikelompokkan kuat apabila berada pada nilai (3,0-4,0), sedang (2,0-2,99), dan lemah (1,0-1,99). Sedangkan nilai-nilai EFAS dapat dikelompokkan tinggi apabila berada pada kisaran nilai (3,0-4,0), sedang (2,0-2,99) dan rendah (1,0-1,99) (Wijayanti,2009). Selanjutnya pada tahapan ini rekomendsi strategi yang diperoleh adalah strategi tumbuh dan bina (Growt and Build).HASIL DAN PEMBAHASAN Identifikasi faktor internal dilakukan untuk mengetahui kekuatan dan kelemahan pemasaran cengkeh produksi Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang. Sejumlah kekuatan dan kelemehan dari hasil analisis yang dilakukan oleh penulis, secara ringkas dapat dilihat pada tabel 5 berikut:Faktor-faktor InternalKekuatanProduksi tinggiBudidaya mudahLokasi perkebunan mudah terjangkauProduksi tahan lama untuk disimpanBisa tumbuh dengan pola tanam tumpangsariKelemahanKurangnya pemahaman tentang rantai pasarTidak ada pengolahan pascapanenKurangnya penggunaan teknologiKurangnya promosi produksiProses budidaya tanaman sampai berbuah terbilang lamaIdentifikasi faktor eksternal dilakukan untuk mengetahui peluang dan ancaman yang dihadapi Petani cengkeh di yang berada di Desa Langda Kecamatan Buntu Kabupaten Enrekang. Berdasarkan hal tersebut, maka peluang dan ancaman yang dihadapi Petani cengkeh pada tempat tersebut, dapat dilihat pada tabel 6. Faktor-Faktor Strategis EksternalPeluangAkses jalan mudahDukungan pemerintah Pemasaran yang fleksibelTingginya permintaan pasarPemasaran digitalAncamanCuaca buruk Persaingan komoditi yang samaHarga cengkeh yang tidak stabilRegulasi pemerintahPedagang caloSumber: Data Primer Setelah Diolah (2020)Pemberian Bobot dan Peringkat Rata-rata dari faktor internal dan eksternal yang diperoleh atas pendapat responden/petani yang ada di Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang dapat dilihat pada tabel 7.Intarnal Strategic Factors Analysis Summary (IFAS)Faktor internal bobot rating skorkekuatanProduksi tinggi 0,13 3 0,39 Budidaya mudah 0,12 4 0,48Lokasi perkebunan mudah terjangkau 0,11 4 0,44Produksi tahan lama untuk disimpan 0,09 4 0,36Bisa tumbuh dengan pola tanam 0,09 4 0,36tumpangsari Total 0,54 2,03kelemahanKurangnya pemahaman tentang 0,14 1 0,14rantai pasarTidak ada pengolahan pascapanen 0,11 1 0,11Kurangnya penggunaan teknologi 0,10 1 0,10Kurangnya promosi produksi 0,06 1 0,06Proses budidaya sampai berbuah 0,05 2 0,10terbilang lamaTotal 0,46 0,51Total IFAS 1,00 2,54Sumber : Data Primer Setelah Diolah (2020)Tabel tersebut menunjukkan bahwa hasil perhitungan dari Internal Strategic Factors Analysis Summary (IFAS) memiliki bobot sebesar 2,54. Bobot tersebut menunjukan bahwa tingkat keberhasilan petani dalam kegiatan usaha taninya ada pada level standar/sedang, karena kemampuan petani untuk meminimalisir kelemahan usaha tani dengan memanfaatkan kekuatan tergolong sedang. Hal ini berdasar pada pendapat Wijayanti (2009) yang menyatakan bahwa jika total skor IFAS (3,0-4,0) berarti kondisi internal perusahaan tinggi/kuat, jika (2,0-2,99) berarti kondisi internal suatu perusahaan rata-rata/sedang dan jika (1,0-1,99) berarti kondisi internal perusahaan rendah/lemah. Kekuatan terbesar dan paling berpengaruh dalam produksi cengkeh ini adalah budidaya mudah dengan skor 0,48 sedangkan kelemahan utama dalam strategi pemasaran cengkeh adalah kurangnya pemahaman tentang rantai pasar dengan skor 0,14 sehingga mempengaruhi keuntungan yang diraut petani.Tabel 8. External Strategic Factors Analysis Summary (EFAS)FAKTOR EKSTERNAL BOBOT RATING SKORPELUANGPemasaran digital 0,09 3 0,27Akses jalan mudah 0.14 3 0,42Dukungan pemerintah 0,12 3 0,36Pemasaran yang fleksibel 0,12 4 0,48Tingginya permintaan pasar 0,12 3 0,36Total 0,59 1,89ANCAMANRegulasi pemerintah 0,05 1 0,05Harga cengkeh yang tidak stabil 0,11 2 0,22Cuaca buruk 0,11 1 0,11Persaingan komoditi yang sama 0,06 2 0,12Pedagang calo 0,08 1 0,08Total 0,41 0,58 TOTAL EFAS 1,00 2,47Sumber : Data Primer Setelah Diolah (2020) Tabel tersenut menunjukkan bahwa hasil analisis External Strategic Factors Analysis Summary (EFAS) memiliki jumlah total skor 2,47. Hasil perhitungan ini menunjukkan bahwa kemampuan petani dalam memanfaatkan peluang dan mengatasi ancaman untuk memproduksi cengkeh tergolong sedang. Pernyataan tersebut berdasar pada pendapat Wijayanti (2009) yang mengatakan bahwa jika jumlah total skor berada pada kisaran (3,0-4,0) berarti perusahaan merespon kuat terhadap peluang dan ancaman yang mempengaruhi perusahaan, jika (2,0-2,99) berarti perusahaan merespon sedang terhadap peluang dan ancaman yang ada dan jika (1,0-1,99) berarti perusahaan tidak dapat merespon peluang dan ancaman yang ada. Peluang terbesar dan paling berpengaruh dalam produksi cengkeh adalah Pemasaran yang fleksibel dengan skor 0,48. Sedangkan ancaman utama dalam produksi cengkeh adalah harga cengkeh yang tidak stabil dengan skor 0,22 yang mengakibatkan pendapatan petani sedikit/rugi, hal ini disebabkan karena harga cengkeh yang tidak stabil dan kurangnya pemahan tentang rantai pasar sehingga berpengaruh pada pendapatan petani.Hasil analisis dengan berdasar pada tabel IFAS dan EFAS menunjukkan bahwa rata-rata skor IFAS adalah 2,54, jumlah skor tersebut menggambarkan kondisi internal usahatani cengkeh tergolong sedang. Sedangkan tabel EFAS menunjukkan bahwa rata-rata jumlah skor adalah 2,47, skor tersebut menggambarkan bahwa kondisi eksternal usahatani cengkeh juga tergolong sedang. Berikut ini adalah total nilai yang di bobot pada tabel IFAS dan EFAS yang akan disusun pada matriks Internal-External (IE), Kemudian akan dirumuskan strategi pemasaran cengkeh di Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang yang sesuai dengan posisi produksi cengkeh, seperti pada gambar berikut :NILAI TOTAL SKOR IFASTinggi 4,0 4,0 Tinggi 3,0 Sedang 2,0 Rendah 1,0 LemahI IIIIINILAI TOTAL SKOR EFASSedang 3,0 IV 2,54 2,47 VVIRendah 2,0 VIILemah 1,0 VIIIIX Sumber : David (2006)Gambar diatas menunjukkan bahwa posisi produksi cengkeh di Desa Langda berada pada masing-masing kotak sel IV dengan skor 2,54 dan 2,47. Total skor yang dihhitung menggunakan matriks IFAS dan EFAS menggambarkan kondisi internal usahatani cengkeh di Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang tergolong sedang, yang perlu dipelihara dan dipertahankan, kondisi ini dengan menggunakan alat ukur matriks I-E menunjukkan hasil bahwa petani merespon sedang.Alternatif StrategiBerikut ini akan dikemukakan alternatif strategi pemasaran cengkeh yang disajikan pada matriks SWOT IFAS EFASKekuatan/Strenght (S)Produksi tinggiBudidaya mudahLokasi perkebunan mudah terjangkauProduksi tahan lama untuk disimpanBisa tumbuh dengan pola tanam tumpangsariKelemahan/Weakness (W)Kurangnya pemahaman tentang rantai pasarTidak ada pengolahan pascapanenKurangnya penggunaan teknologiKurangnya promosi produksiProses budidaya tanaman sampai berbuah terbilang lamaPeluang/Opportunities (O)Pemasaran digitalAkses jalan mudahDukungan pemerintahPemasaran yang fleksibelTingginya permintaan pasarStrategi S-OMenggunakan metode pemasaran berbasis onlineMemperluas lapangan kerja atau lahan pertanianMeningkatkan kerjasama dengan pemerintahMeningkatkan nilai jual produksiMeningkatkan kualitas produksiStrategi W-OMemanfaatkan digital sebagai salah satu sumber informasi tentang pemasaranMemperluas lapangan kerja atau lahan pertanianMengikuti pelatihan yang dilakukan oleh pihak pemerintah dan swastaMelakukan pengolahan pascapanenMeningkatkan kualitas produksi AncamanThreats (T)Regulasi pemerintahHarga cengkeh yang tidak stabilCuaca burukPedagang caloPersaingan komoditi yang sama Strategi S-TMembentuk komunitas cengkehMenningkatkan nilai jual produksiMenigkatkan teknik budidayaMengatur penyimpanan dengan baik dan melakukan pengolahan pascapanenMeksimalkan lahan dengan pola tanam tumpang sari Strategi W-TMenggunakan metode pemasaran berbasis onlineMengikuti pelatihan yang dilakukan oleh pihak pemerintah dan swastaMelengkapi sarana dan prasaranaMengatur penyimpanan dengan baik dan melakukan pengolahan pascapanenMeningkatkan kualitas produksiSumber . Data Primer Setelah Diolah (2020) Penetapan Keputusan Pengambilan Keputusan merupakan metode salanjutnya dengan menggunakan rumus matriks SWOT sebagai alat ukur analisis kuantitatif pada masing-masing jumlah nilai skor S-O, W-O, S-T dan W-T. Perumusan strategi dapat dilihat pada gambar matriks IFAS dan EFAS sebagai berikut : IFAS EFAS Strenght (S) Weakness (W) Opportunities (O) Strategi SO 2,03+1,89 = 3,92 Strategi WO0,51+1,89 = 2,40 THREATS (T) Strategi st2,03+0,58 = 2,61 Strategi WT0,51+0,58 = 1,09Sumber : Data Primer Setelah Diolah (2020)Gambar 6. Penjumlahan Skor Matriks IFAS dan EFAS Gambar 6 menunjukkan bahwa strategi S-O merupakan strategi yang dapat digunakan karena memiliki nilai tertinggi dari kesuluruhan strategi yang ada, dengan nilai skor 3,92. Hsil tersebut dapat disimpulkan bahwa strategi S-O yang tepat untuk Desa Langda Kecamatan Buntu Kabupaten Enrekang adalah sebagai berikut :Menggunakan metode pemasaran berbasis onlineMemperluas lapangan kerja atau lahan pertanianMeningkatkan kerjasaam dengan pemerintahMeningkatkan nilai jual produksiMeningkatkan kualitas produksiPENUTUPKesimpulan Hasil penelitian mengenai Strategi Pemasaran Cengkeh (Syzgium Aromaticum) Produksi Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang, dapat disimpulkan bahwa penentuan strategi yang tepat dari hasil analisis SWOT berdasarkan matriks kuadran SWOT adalah Strategi SO (Strenghts-opportunities) yaitu sebagai berikut: Menggunakan metode pemasaran berbasis online Pemasaran berbasis online merupakan suatu metode yang digunakan untuk memanfaatkan alat teknologi dalam bertataniaga yang berfungsi untuk memperluas pangsa pasar dan mempromosikan produksi. Selain mudah dan terjangkau metode ini sudah menjadi kebutuhan pokok bagi setiap pelaku tataniaga, untuk menghadapi pemasaran global yang hampir setiap waktu memiliki perubahan sistem yang moderen karena alat teknologi semakin canggih atau yang kita kenal dengan istilah revolusi industri.Memperluas lapangan kerja atau lahan pertanian Memperluas lapangan kerja merupakan salah satu metode yang strategis dalam kegiatan usaha tani ini untuk meningkatkan produksi. Selain karena tanaman cengkeh mudah dibudiya, kondisi geografis perkebunan para petani juga sangat mendukung dengan akses jalan yang mudah terjangkau.Meningkatkan kerjasama dengan pemerintah Pemerintah dan Petani merupakan satu kesatuan yang tidak bisa dipisah dalam sebuah kegiatan usaha karena keduanya memiliki fungsi yang saling melengkapi satu sama lain. Dengan meningkatkan kerjasama petani akan mudah menjalankan kegiatan usaha melalu regulasi pemerintah yang sesuai dengan kebutuhan petani seperti bantuan sarana produksi, mengontrol harga produk, pelatihan yang konstruktif dan lain-lain.Meningkatkan nilai jual produksi Strategi ini merupakan salah satu metode yang menjadi buah dari kerjasama antara pemerintah dan petani melalui pelatihan seperti pengolahan pascapanen, untuk memanfaatkan bahan baku yang dapat disimpan lama dan pemasaran yang fleksibel dalam upaya meningkatkan pendapatan.Meningkatkan kualitas produksi Produksi yang dimaksud di sini adalah produk cengkeh kering, dimana pengelolaan mulai dari sarana dan prasarana sampai pada pengeringan akan menentukan kualitas produk cengkeh kering dan nilai jualnya, sedangkan sebagian besar petani di Desa Langda menerapkan teknik budidaya yang masih tergolong sederhana karena sarana dan prasarana yang tidak memadai sehingga kualitas produksi masih tergolong kuarang efektif. Dalam upaya meningkatkan kualitas produksi untuk memanfaatkan pola tanam tumpang sari dengan memaksimalkan permintaan pasar yang tinggi maka petani harus menerapkan metode yang strategis yaitu melengkapi sarana prasarana dan menjalin kerjasama dengan pihak pemerintah. Saran Peneliti menyarankan kepada pihak terkait dalam penelitian ini sebagai berikut :Dukungan pemerintah sangat diperlukan untuk meningkatkan kesejahteraan petani cengkeh dengan memfasilitasi sarana dan prasaran produksi, melakukan pelatihan tentang penggunaan teknologi dan meningkatkan kerjasama dengan petani dalam pengoptimalan pemasaran untuk meningkatkan pendapatan petani.Responden diharapkan berinovasi untuk mebuat pengolahan produksi pascapanen guna meningkatkan pendapatan sekaligus meminimalisir kerugian.DAFTAR PUSTAKAArikunto S, 2006. “Metodologi Penelitian”. Yogyakarta. Bina AksaraAlbar.M.A dan Latif.H, 2020. “Profil Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang.Amstrong, Gary dan Kolter, Philip, 2008.Prinsip-prinsip Pemasaran, Edisi 12 Erlangga: JakartaDavid, Fred R, 2006. Manajemen Strategi. Buku 1, Edisi Kesepuluh. Jakarta: Salemba Empat.Dinas Pertanian dan Perkebunan Kabupaten Enrekang Tahun 2018.Enrekang dalam angka 2018. Enrekang.Dinar.A.M, 2019. Jurnal Karya Ilmiah Mahasiswa Agribisnis “Bauran Pemasaran Lettuce Fresh Cut di PT SCV”Djanna.N, 2007. Divertifikasi Penggunaan Cengkeh, Bogor: Balai Besar Penelitian dan Pengembangan Pasca Panen Pertanian Indonesian Center For Agricultural Postharvest Research and Develoment.Fahmi M, Baihaqi A dan Kadir I.A, 2013. “Analisi Strategi Pemasaran Arabika ‘Bergandel Coffiee’ di Kabupaten Bener Merah”. Jurnal Agrisep Vol (14) No.1, 2013Desa Langda, 2019. “Profil Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang”. Desa Langda Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang.Lekatompessy M, Girsang W dan Timisile N.R, 2019. “Anilisis Nilai Tambah dan Strategi Pemasaran Minyak Cengkeh di Pulau Ambon”.Jurnal Sekolah Pertanian Pembangunann (SPP) Provinsi Maluku dan Program Pascasarjan Universitas Pattimura.Muhaeming, 2010. “Strategi Pemasaran Jagung di Kabupaten Bantaeng (Strategy of Maize Marketing in Bantaeng Regency)” Unhas.Pratiwi E, 2009. “Strategi Pemasaran Industri Madu pada PT Madu Pramuka di Kabupaten Batang”. Skripsi Fakultas Pertanian. Universitas Sebelas Maret Surakarta.Purnomo, 2008. “Pengembangan Agribisnis Stroberi di Kabupaten Purbalingga”. Skripsi Program Studi Sosial Ekonomi Pertanian/Agribisnis. Fakultas Pertanian. Universitas Negeri Surakarta. Surakarta.Setianti.E.S, 2009. “Strategi Pemasaran Produk Susu Nutrisi Enteral Klinikal”.Jurnal PT. Nestle Indonesia. 2009.Siregar.A.R, 2011. “Analisis Disparitas Harga dan Potensi Persaingan tidak Sehat pada Distribusi Cengkeh” Jurnal Agribisnis Vol 10 No.3 : 32-24Tjiptono, 2008.Strategi Pemasaran, Edisi 3, ANDI: Yogyakarta.

The aim of the present study was to evaluate the protective effects of linseed oil on lipid peroxidation, antioxidative capacity, as well as serum glucose, total cholesterol (TC), LDL-C and TG levels, in cafeteria-diet-fed dams during gestation and lactation, and in their offspring throughout adulthood. Food and energy intakes were also evaluated. The cafeteria diet led to higher energy intake, body weight, hyperglycemia and hyperlipidemia (higher TC, LDL-C and TG) in dams’ rats and their pups. Plasma vitamin C, Erythrocyte GSH levels and catalase activity were lower, whereas plasma diene conjugates (DC), Malondialdehyde and protein carbonyl levels (PC) in plasma and erythrocytes were higher in cafeteria-diet-fed mothers and their pups compared to controls. Supplement of linseed oil significantly enhanced plasma antioxidant defense capacities, as evaluated by the marked increase in the levels of plasma vitamin C and erythrocyte GSH as well as the activities of CAT and the significant reduction in lipid peroxidation (lower DC and MDA) and PC in CAFL-diet-fed mothers and their offspring. Simultaneous intake of linseed oil also reduced body weight, plasma TG, TC and LDL-C contents in obese pregnant and lactating dams and their pups at day 30 and day 90. The flaxseed oil supplementation may prevent lipid peroxidation and metabolic disorders which might be helpful in preventing obesity complications in mothers during pregnancy and lactation and in their offspring. REFERENCES:Adeoye, O., Olawumi, J., Opeyemi, A., & Christiania, O. (2016). Review on the role ofglutathione on oxidative stress and infertility. JBRA Assisted Reproduction, 22(1), 61-66.Aebi, H. (1974). Catalase. In Methods of Enzymatic Analysis, 2nd edn, vol. 2 (Bergmeyer, H.U., ed.), pp. 673–684, Verlag Chemie, WeinheimAmbrozova, G., Pekarova, M., & Lojek, A. (2010). Effect of polyunsaturated fatty acids onthe reactive oxygen and nitrogen species production by raw 264.7 macrophages.European Journal of Nutrition, 49,133–139.Ayad, A., Merzouk, H., Merzouk, S.A., & Narce, M. (2013). Blood Oxidant/AntioxidantStatus in overfed Aging Rats: Comparative Effects of Sunflower and Olive-LinseedMixture Oil Rich Diets. Biomedical and Environmental Sciences, 9, 765–768Benkalfat, N.B, Merzouk, H., Bouanane, S., Merzouk, S.A., Bellenger, J., Gresti, J., Tessie,C., & Narce, M. (2011). Altered adipose tissue metabolism in offspring of dietary obeserat dams. Clinical Science, 121, 19–28.Bouanane, S., Benkalfat, N.B., Baba Ahmed, F.Z., Merzouk, H., Soulimane Mokhtari, N.,Merzouk, S., Gresti, J., Tessier, C., & Narce M. (2009). Time course of changes in serum oxidant/antioxidant status in overfed obese rats and their offspring. ClinicalScience, 116, 669–680.Bradlee, M.L, Singer, M.R, Qureshi, M.M, & Moore, L.L. (2010). Food group intake andcentral obesity among children and adolescents in the Third National Health andNutrition Examination Survey (NHANES III). Public Health Nutrition, 22, 1–9.Cetin, I., Alvino, G., & Cardellicchio, M. (2009). Long chain fatty acids and dietary fats infetal nutrition. Journal of Physiology, 14, 3441–3451.Catalano, PM., & Shankar, K. (2017). Obesity and pregnancy: Mechanisms of short term andlong term adverse consequences of mother and child. British Medical Journal, 8, 356.D’Archivio, M., Annuzzi, G., Varì, R., Filesi, C., Giacco, R., Scazzocchio, B., Santangelo, C.,Giovannini, C., Rivellese, A.A., & Masella, R. (2012). Predominant role ofobesity/insulin resistance in oxidative stress development. European Journal ofClinical Investigation, 42, 70–78.Denisenko, Y.K., & Novgorodtseva, T.P. (2013). Effect of Prolonged High-Fat Diet onThiol-Disulfide Homeostasis in Rats. International Journal of BioMedicine, 3, 197–200.Duttaroy, A.K. (2009). Transport of fatty acids across the human placenta. Progress in LipidResearch, 48, 52–61.Falcone, V., Stopp, T., Feichtinger, M ., Kiss,H., Eppel,W., Husslein,PW., Prager,G., & Göbl,CS. (2018). Pregnancy after bariatric surgery: a narrative literature review anddiscussion of impact on pregnancy management and outcome. BMC PregnancyChildbirth, 18, 507.Fang, Y.Z., Yang, S., & Wu, G. (2002). Free radicals, antioxidants, and nutrition.Nutrition,18, 872– 879.Galtier-Dereure, F., Boegner, C., & Bringer J. (2000). Obesity and pregnancy: complicationsand cost. American Journal of Clinical Nutrition, 71, 1242–1248Goutzourelas, N., Orfanou, M., Charizanis, I., Leon, G., Spandidos, DA., Kouretas, D. (2018).GSH levels affect weight loss in individuals with metabolic syndrome and obesityfollowing dietary therapy. Experimental and Therapeutic Medicine, 16(2), 635-642.Haggarty, P. (2002). Placental regulation of fatty acid delivery and its effect on fetal Growth- a review. Placenta, 23, 28–38.Havel, R.J, Eder, H.A., & Bragdon, J.H. (1955). The distribution and chemical compositionof ultra centrifugally separated lipoproteins in human serum. Journal of ClinicalInvestigation, 34, 1345–1353Khan, N.I, Naz, L., & Yasmeen, G. (2006). Obesity: an independent risk factor for systemicoxidative stress. Pakistan Journal of Pharmaceutical Sciences, 19, 62–65Laissouf, A., Mokhtari-Soulimane, N., Merzouk, H., & Benhabib, N. (2013). Dietary flaxseedoil supplementation improves the oxidant/antioxidant status in obese aged rats.International Journal of Medicine and Pharmaceutical Sciences, 2, 87–94.Levine, R.L, Garland, D., Oliver, C.N., Amici, A., Climent, I., Lenz, A.G., Ahn, B.W.,Shaltiel, S., & Stadtman, E.R. (1990). Determination of carbonyl content in oxidativelymodified proteins. Methods in Enzymology, 186, 464–478Jones, M.L., Mark, P.J., Mori, T.A., & Keelan, J.A., Waddell, B.J. (2013). Maternal dietaryomega-3 fatty acid supplementation reduces placental oxidative stress and increasesfetal and placental growth in the rat. Biology of Reproduction, 88 (2):1–8.Meghelli-Bouchenak, M., Boquillon, M., & Belleville., J. (1989). Serum lipoproteincomposition and amounts during the consumption of two different low protein dietsfollowed by a balanced diet. Nutrition Reports International, 39, 323–34.Moll, U., Olsson, H., & Landin-Olsson, M. (2017). Impact of Pregestational Weight andWeight Gain during Pregnancy on Long-Term Risk for Diseases. PLOS One, 3, 12(1). Ohkawa, H., Ohishi, N., & Yagi, K. (1979). Assay for lipid peroxides in animal tissues bythiobarbituric acid reaction. Analytical Biochemistry, 95, 351–351.Oken, E., Ning, Y., Rifas-Shiman, S.L., Rich-Edwards, J.W., Olsen, S.F., & Gillman, M.W.(2007). Diet during pregnancy and risk of preeclampsia or gestational hypertension.Annals of Epidemiology, 17, 663-668.Rasmy, G.E. (2007). Protective effect of linseed oil on hyperlipidemia in experimentalanimals. Journal of Genetic Engineering and Biotechnology, 5, 9–17.Redgrave, T.G, Robert, D.C.K, & West, C.E. (1975). Separation of plasma lipoproteins bydensity-gradient ultracentrifugation. Analytical Biochemistry, 65, 42–49Rezaei, A., & Heidarian, E. (2013). Co-administration of trientine and flaxseed oil onoxidative stress, serum lipids and heart structure in diabetic rats. Indian Journal ofExperimental Biology, 51,646–652.Roe, J.H, & Kuether, C.A. (1943). The determination of ascorbic acid in whole blood andurine through the 2,4- dinitrophenylhydrazine derivatives of dehydroascorbic acid.Journal of Biological Chemistry,14, 399–407.Ross, S.R., Lexin, W., & Herbert, J. (2007). Erythrocyte Oxidative Damage in ChronicFatigue Syndrome. Archives of Medical Research, 38, 94–98.Savini, I., Catani, M.V., Evangelista, D., Gasperi, V., & Avigliano, L. (2013). ObesityAssociated Oxidative Stress: Strategies Finalized to Improve Redox State. InternationalJournal of Molecular Sciences, 14, 10497–10538.Sen, S., & Simmons, R.A. (2010). Maternal Antioxidant Supplementation Prevents Adiposityin the Offspring of Western Diet–Fed Rats. Diabetes, 59, 3058–3065.Simko, M., Totka, A., Vondrova, D., Samohyl, M., Jurkovicova, J., Trnka, M., Cibulkova, A.,Stofko, J., & Argalasova, L. (2019). Maternal Body Mass Index and Gestational WeightGain and Their Association with Pregnancy Complications and Perinatal Conditions.International Journal of Environmental Research and Public Health,16 (10), 1751.Song, J.H., Fujimoto, K., & Miyazawa, T. (2000). Polyunsaturated (n-3) Fatty AcidsSusceptible to Peroxidation Are Increased in Plasma and Tissue Lipids of Rats FedDocosahexaenoic Acid Containing Oils. Journal of Nutrition, 130, 3028–3033.Tang, Z., Ying, R.F., Lv, B.F., Yang, L.H., Xu, Z., Yan, L.Q ., Bu, J.Z., & Wei, Y.S. (2021).Flaxseed oil: Extraction, Health benefits and products. Quality Assurance and Safety ofCrops & Foods, 13(1), 1-19.Tran, B., Oliver, S., Rosa, J., & Galassetti, P. (2012). Aspects of inflammation and oxidativestress in pediatric obesity and type 1 diabetes: An overview of ten years of studies.Experimental Diabetes Research, 683–680.Vincent, H.K., & Taylor, A.G. (2006). Biomarkers and potential mechanisms of obesityinduced oxidant stress in humans. International Journal of Obesity, 30,400–418Whitaker, R.C. (2004) Predicting preschooler obesity at birth: the role of maternal obesity inearly pregnancy. Pediatrics, 114, 29–36Xu, J., Gao, H., Song, L., Yang, W., Chen, C., Deng, Q., Huang, Q., Yang, J., & Huang, F.(2013). Flaxseed oil and alpha-lipoic acid combination ameliorates hepatic oxidativestress and lipid accumulation in comparison to lard. Lipids in Health and Disease,12, 581–7Xu, J., Yang, W., Deng, Q., Huang, Q., Yang, J, & Huang, F. (2012). Flaxseed oil and αlipoic acid combination reduces atherosclerosis risk factors in rats fed a high-fat diet.Lipids in Health and Disease, 11,148–155Yagi, K. (1987). Lipid peroxides and human diseases. chemistry physics lipids, 45, 337–51.Yanes, O., Clark, J., Wong, D.M., Patti, G.J., Sanchez-Ruiz, A., Benton, H.P.0, Trauger, S.A.,Desponts, C., Ding, S., & Siuzdak, G. (2010) Metabolic oxidation regulates embryonicstem cell differentiation. Nature Chemical Biology, 6, 411–41 Yang, W., Fu, J., Yu, M., Huang, Q., Wang, D., Xu, J., Deng, Q., Yao, P., Huang, F., & Liu,L. (2012). Effects of flaxseed oil on anti-oxidative system and membrane deformationof human peripheral blood erythrocytes in high glucose level. Lipids in Health andDisease, 11, 88.Yessoufou, A., Soulimane, N., Merzouk, S., Moutairou, K., Ahissou, H., Prost, J., Simonin,AM., Merzouk, H., Hichami, A., & Khan, N.A. (2006). N-3 Fatty acids modulateantioxidant status in diabetic rats and their macrosomic offspring. International Journalof Obesity, 30, 739–750.

Sir Sultan Muhammad Shah Aga Khan III, a renowned Muslim leader, was instrumental in the freedom movement in Pakistan and provided significant support for Muslims in India. He was ideally positioned to play a big role in the international affairs of his time because of his extensive understanding of several cultural traditions, and his long public career had numerous facets. This study examines the contributions of Sir Sultan Muhammad Shah, Agha Khan III with particular attention to the social reforms and political achievements of his life. The article sheds light on his role in the Pakistan Movement as well as his social services for the boost up of Indian Muslims. This study is basically qualitative in nature and a descriptive method with a historical approach is applied.

The objective of this study was to determine the frequency and outcome of preterm infants diagnosed with Necrotising Enterocolitis (NEC). In a case series, 320 preterm infants were enrolled during a period of 12 months at Aga Khan University Hospital, Karachi, a tertiary care hospital. Diagnosis and staging was done as per Bell’s staging criteria. Possible confounders were filtered. Analysis was based on the form of treatment and symptom progression. During the study, NEC was observed in 29(9.06%) babies of which stages I, II and III were 69%, 24% and 7%, respectively. Outcome analysis showed that among the 29 neonates diagnosed with NEC, 23 were discharged and 6 expired. A 9% prevalence observed during the study suggests this to be to be a major challenge in neonatology. Mortality outcome of 21% diagnosed with NEC recommends an early diagnosis coupled with prompt and appropriate treatment and preventive measures to reduce the burden of NEC in future. Keywords: Prematurity, Bell’s Staging, Necrotising Enterocolitis.

IntroductionKidney cancer accounted for 1. 8% of global cancer deaths according to Globocan 2020 estimates, with most of these being renal cell carcinomas. Lower rates of renal cell carcinoma are reported for Africa and these are expected to change for a combination of reasons. The clinical and morphologic characteristics of renal cell carcinoma seen within Kenya have not been described before. This study aims to partially fill this gap.Materials and methodsThis was a cross-sectional descriptive study examining electronic histopathology reports from the Aga Khan University Hospital Nairobi Laboratory for the period January 2016 to May 2022.ResultsSixty cases of renal cell carcinoma were identified. The mean age at diagnosis was 55.3 years. The most common histologic subtype diagnosed was clear cell renal cell carcinoma (41.7%), followed by papillary renal cell carcinoma and renal cell carcinoma not further specified (both 21.7%), and chromophobe renal cell carcinoma (11.7%). The most frequent specimen type was resection, followed by cores of renal masses. The mean tumor size was 8.5 cm. Sixty-seven percent of patients presented with Stage III and above.DiscussionRenal masses were the commonest clinical indication for biopsy among the records reviewed. The male to female ratio, as well as the mean age at presentation were comparable to what is described in literature for other regions of the world. The proportions of the commonest histologic subtypes matched what is described in other parts of the world. Challenges in the identification of histologic subtypes included having a limited panel of antibodies for diagnosis and the lack of genetic molecular tests for histotyping.ConclusionThe spectrum of histologic subtypes of renal cell carcinoma seen at a tertiary referral hospital in Nairobi, Kenya was similar to that described in other parts of Africa and the globe. The age at presentation with renal cell carcinoma was consistent with what has been described in literature. Challenges were identified in the accurate histotyping of renal cell carcinoma due to constrained resources. Majority of cases diagnosed presented at advanced stage.

Introduction: To quantify prediction of sagittal skeletal pattern using anteroposterior dental relationships on dental casts and facial profile photograph. Method: The cross-sectional study was conducted at the Aga Khan University Hospital, Karachi, from December 2016 to July 2017, and comprised orthodontic patients of either gender aged 9-14 years who attended the outpatient dental clinic. The sagittal skeletal relationship assessed on cephalometric radiographs was compared with anteroposterior dental and facial measurements on their dental cast and facial profile photographs. A prediction model was developed using multiple linear regression. The applicability of the prediction model was checked on an independent sample. Data was analysed using STATA 12. Results: Of the 76 patients, about two-third (n=47) were females. The overall median age was 12.3 years (inter-quartile range: 1.8), with majority (60.5%) aged 12-14 years. The proportion of Class I, II and III malocclusion was (n=25) 32.9%, (n=50) 65.8% and (n=1) 1.3% respectively. Highest percentage of variability 47.4% in ANB angle was determined by the soft tissue ANB angle. 54.9% of the variability in the ANB angle could be explained by overjet, soft tissue ANB’ angle, lower lip to E-line distance, Class II incisor relationship, history of malocclusion and thumb sucking, interaction terms between Class II incisor relationship and history of malocclusion, and history of thumb sucking and soft tissue ANB’ angle. Conclusion: Sagittal skeletal relationship in an individual can be predicted with moderate accuracy using the prediction equation incorporating dental and facial variables along with history of malocclusion and thumb-sucking without potentially harmful exposure to cephalometric radiographs. Key Words: Cephalometry, Clinical prediction, Dental cast, Facial photographs, Skeletal pattern.

Background and Objective: Breast-conserving surgery (BCS) with adjuvant radiotherapy remains the standard of care for early breast cancers in Pakistan. We sought to compare the outcomes of BCS with oncoplastic surgery (OPS), a relatively infrequent approach to breast cancer treatment in the country. Methods: This retrospective cohort study was conducted at Aga Khan University Hospital and Ziauddin Hospital in Karachi. Patients who had biopsy-proven Stage-I to III breast cancer and underwent either OPS or BCS between August 1, 2016, and December 31, 2021, were identified and followed for 30 days. Data were collected by reviewing patient files and electronic records. Results: A total of 481 patients were included in the study, where 204 (42.4%) underwent BCS and 277 (57.6%) underwent OPS. Mean tumor volume (146.8 vs. 90.4 cm3), and postoperative complications (2.2 % vs. 0%) were higher in OPS while the frequency of positive margins was greater in the BCS group (15.7 % vs. 2.2 %). There were no significant differences in the histologic type of tumor between the two groups. Conclusion: OPS is a valid alternative approach to breast cancer treatment that can be offered to women with early stage, locally advanced, multifocal or tumors at complex locations owing to the reduced occurrence of positive margins and thus lowered re-excision rates. doi: https://doi.org/10.12669/pjms.40.1.7360 How to cite this: Vohra LM, Farooqi N, Jiwani U, Ali D. Outcomes of oncoplastic breast surgery compared to breast-conserving surgery in breast cancer patients in a developing country: a retrospective cohort study. Pak J Med Sci. 2024;40(1):---------. doi: https://doi.org/10.12669/pjms.40.1.7360 This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

Background & Objective: Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1) is a peptide whose release into circulation is specific to tubular injury. This study aimed to estimate levels of kidney injury molecule-1 in diabetic patients with and without kidney disease. And evaluate the role of KIM-1 as an early screening marker of progressive kidney injury. Methods: This follow-up study included n=85 subjects from the diabetic clinic of Jinnah Post Graduate Medical Center (JPMC) in collaboration with Aga Khan University from November 2016 till September 2017 They were divided as: i) Group A1 (n=30) participants with diabetes for <5 years without microalbuminuria ii) Group A2 (n= 30) subjects with diabetes for 6-10 years with microalbuminuria; iii) Group B (n=25) subjects as healthy control group. All study participants were followed for 6 months and their blood glucose, urea, creatinine, electrolytes, albuminuria and serum KIM-1 were assayed. Results: High KIM-1 at baseline was present in group A2 patients as compared to controls and group A1 (p<0.001). Higher levels were seen after six months in group A1 along with the presence of micro albuminuria (p<0.001) suggesting kidney damage. Moderate positive association were seen for KIM1 with creatinine levels (r=0.530; p<0.001), and HbA1c (r=0.576; p<0.001) in all patients. While a strong positive association was seen for blood urea nitrogen as a marker for kidney function both at baseline (r= 0.728; p=0.000) and follow up (r=0.747; p=0.001). Multiple logistic regression controlling for age showed that KIM1 was independently associated with BUN (r=0.727; p<0.001), creatinine (r=0.510; p<0.001) and HbA1c (r=0.401; p=0.008) in all groups. Conclusion: Rising KIM-1 levels with progressive kidney damage with or without derangement of kidney function is reported in this study. This finding may pave a way towards identifying KIM1 as a prognostic marker for kidney injury. doi: https://doi.org/10.12669/pjms.35.4.154 How to cite this:Khan FA, Fatima SS, Khan GM, Shahid S. Evaluation of kidney injury molecule-1 as a disease progression biomarker in diabetic nephropathy. Pak J Med Sci. 2019;35(4):---------. doi: https://doi.org/10.12669/pjms.35.4.154 This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

IntroductionMultiple myeloma (MM) is a plasma cell neoplasm that constitutes 10–15% of all hematopoietic neoplasms. Kenya is placed among the top five African countries for MM incidence and MM-related mortality. Prior studies have suggested that the aberrant expression of Cyclin D1, CD56, CD117 and Ki-67 on neoplastic plasma cells is useful in disease prognostication. The prevalence and significance of expression of these markers in a cohort of MM cases in Kenya has not been studied previously.MethodsA retrospective cross-sectional study was carried out at the Aga Khan University Hospital, Nairobi. The study population included 83 MM cases with available trephine blocks archived between 1st of January 2009 and 31st of March 2020. Immunohistochemical expression of Cyclin D1, CD56, CD117, and Ki-67 was analyzed and scored. The biomarkers were described using frequencies based on the positive and negative results. Fisher’s exact test was used to determine the association between the immunophenotypic markers and categorical variables.ResultsOf the 83 selected cases, expression of Cyclin D1, CD56, CD117 and Ki-67 was identified in 28.9, 34.9, 7.2, and 50.6%, respectively. Cyclin D1 positivity was significantly associated with hypercalcemia. Absence of CD117 expression was noted to be associated with adverse risk parameters including an IgA isotype or light chain disease, International Staging System (ISS) stage III disease, abnormal baseline serum free light chains (sFLC) and a high plasma cell burden.ConclusionCyclin D1 expression was congruent with previously reported studies. The frequency of CD56 and CD117 expression was lower than previously reported. This may be due to differences in disease biology between the study populations. Approximately half of cases were Ki-67 positive. Our data showed limited associations between the expression of studied markers and clinicopathologic variables. However, this could be attributed to the small study sample size. We would recommend further characterization of the disease in a larger prospective study with the inclusion of survival outcomes and cytogenetic studies.

IntroductionIn 1995, the World Health Organization launched its Global School Health Initiative to expand the Health Promoting School (HPS). The objective of this study was to explore the perception of the school community in implementing nutrition-friendly school initiatives in preschool settings.MethodsThis paper delineates the exploratory phase of a mixed-method study, which broadly aims to assess the adoption of the Nutrition Friendly School Initiative (NFSI) through a preschool preparedness intervention package in rural Sindh province, Pakistan. The study sites include three campuses of the Aga Khan School (Mirpur Sakro, Junior Campus Vur, and a community-based school in Sujawal). Participants were selected purposively from these campuses and constituted a committee named ‘school community,’ which was responsible for implementing all activities outlined in the intervention package. Data was gathered through in-depth interviews and consultative meeting with the school community. Thematic analysis was employed for data analysis.ResultsThe analysis established five major themes that represent the participants’ perception of school-based nutrition interventions in preschool settings. These five themes include (i) Challenges in health and nutrition for pre-school age children, (ii) Clarity in roles and responsibilities for school-based nutrition intervention, (iii) Advancing school-based nutrition activities and interventions, (iv) Recognizing resources requirements, (v) Opportunities and challenges for the way forward in school-based nutrition. Findings also suggest sustainability and scalability measures that include the aligning School Nutrition Policy with the school handbook, ways to engage with parents, a nutrition theme corner, the inclusion of a parenting component in the nutrition manual, and capacity building of the school community.ConclusionQualitative findings have guided the refinement of the intervention package, proposing additional measures for sustainability and scalability across AKES, P. The school community is hopeful that the implementation of the refined intervention package will enhance preschool preparedness toward achieving nutrition-friendly school checklist items. This study holds strong potential for replication in a public school setting and presents an opportunity to launch a school accreditation program to certify schools as Nutrition-friendly.