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Le, Taillandier de Gabory Vincent. "Essai sur le statut du médecin hospitalier." Université de Paris-Sud. Faculté Jean-Monnet. UFR Droit, Économie, Gestion, 1988. http://www.theses.fr/1988PA111016.

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Vergnenègre, Alain. "Indicateurs explicatifs de la durée de séjour chez les personnes agées admises dans une unité de court séjour pneumologique." Toulouse 3, 1994. http://www.theses.fr/1994TOU30235.

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Resumen
Objectifs: rechercher les variations et les facteurs explicatifs de la duree de sejour des personnes agees dans une unite de court sejour pneumologique, comparer ces sejours a ceux des patients admis en court sejour geriatrique, analyser la pertinence des indicateurs dans une perspective medico-economique d'utilisation des groupes homogenes de malades (ghm) et une perspective d'evaluation. Methodes: du 01/04/93 au 31/05/94, 1081 des 1097 patients admis en hospitalisation de plus d'une journee dans le service de pneumologie ont fait l'objet d'un recueil de donnees comportant: le rum (resume d'u
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Dubos, Anne. "Raccourcissement du séjour hospitalier après la naissance d’un enfant à Roubaix : vécu des femmes, travail domestique et pratiques de soins à domicile." Thesis, Lille 1, 2017. http://www.theses.fr/2017LIL12022.

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Resumen
La naissance est marquée par le paradoxe d’une forte médicalisation et d’un désinvestissement hospitalier de la période postnatale. Les dispositifs d’accompagnement au retour à domicile ne constituent pas une démédicalisation mais plutôt un transfert de l’hôpital vers le réseau social des familles et les professionnels de la santé. Le suivi médical à domicile doit permettre la poursuite d’une surveillance des familles. A l’issue de ce travail, il apparaît d’une part que les dispositifs étudiés ne sont pas complètement appliqués selon les recommandations, parfois au détriment de certaines famil
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Guimond, Nicole. "L'influence de l'intervention de l'équipe multidisciplinaire, sur la durée de séjour des personnes âgées à l'urgence." Mémoire, Université de Sherbrooke, 1994. http://hdl.handle.net/11143/10917.

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Resumen
L'engorgement demeure un problème quotidien dans les salies d'urgence des grands centres hospitaliers de la région de Montréal malgré la politique de désengorgement instaurée par le ministère de la Santé et des Services sociaux en 1983. La durée de séjour trop longue des personnes âgées a été identifiée comme l'une des premières causes de la problématique d'engorgement (Spitzer et Sicotte, 1985). Une des mesures de cette politique a consisté en la création d'équipes multidisciplinaires dans les salles d'urgence dont le rôle était d'évaluer la clientèle qui semble à risque de non-retour à domic
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Paineau, Virginie. "Prescription et utilisation de médicaments dans un service de long séjour de gériatrie." Paris 5, 1997. http://www.theses.fr/1997PA05P104.

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Jung, François. "L'hospitalisation des vieillards déments en Centre hospitalier spécialisé : données comparatives avec une population de référence de malades déments hospitalisés en long séjour." Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008), 1986. http://www.theses.fr/1986STR1M060.

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Tardif, Pier-Alexandre. "La durée de séjour hospitalier suite à l'admission pour un traumatisme craniocérébral dans un système de traumatologie intégré au Canada." Master's thesis, Université Laval, 2015. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27966.

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Resumen
Une durée de séjour (DDS) prolongée, estimée représenter 20% des jours en soins aigus, entraîne une augmentation des complications, de la morbidité, de la mortalité et des coûts. Nous avons réalisé une étude de cohorte rétrospective multicentrique avec 11 119 patients victimes d'un traumatisme craniocérébral (TCC) sortis vivants d'un des 57 centres de traumatologie du Québec entre 2007 et 2012 afin de comparer la DDS index et la DDS totale puis d'identifier les déterminants de la DDS. La DDS en soins aigus est légèrement sous-estimée lorsque seule la DDS index est considérée. L'utilisation des
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Mainhagu, Sébastien. "Idéaux et réalité de la gestion des ressources humaines : une lecture contextualiste des expériences des cliniques de court séjour françaises." Grenoble, 2010. http://www.theses.fr/2010GRENG010.

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Cette recherche porte sur les cliniques françaises chirurgicales, dites de court séjour, dans lesquelles nous avons tenté d'identifier les pratiques de GRH effectives mais aussi les processus de leur production et de leur transformation, voire de leur abandon, le tout dans un contexte de pénurie de main d'œuvre qualifiée et de contraintes financières. Nous avons pu appréhender la diversité des expériences de ces établissements d'hospitalisation privés français en réalisant une enquête par questionnaire auprès de toutes les cliniques de court séjour française mais surtout grâce à trois études d
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Mnara, Mondher. "Estimation discrète/continue du choix du lieu de pratique et de la durée de séjour des nouveaux médecins généralistes au Québec." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1997. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk3/ftp05/mq25341.pdf.

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Dramé, Moustapha. "Analyse de la fragilité du sujet âgé au travers de la mortalité dans la cohorte SAFES (Sujet âgé fragile-évaluation et suivi)." Reims, 2009. http://www.theses.fr/2009REIMM202.

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Blanchard, Yann. "Le dossier résumé de séjour à l'hôpital général : à propos du logiciel RSSPLUS : première étape du système d'information médical des centres hospitaliers de Dax et de Bayonne." Bordeaux 2, 1989. http://www.theses.fr/1989BOR23044.

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Ndir, Awa. "Epidémiologie et impact médico-économique des infections hospitaliéres causées par les Entérobactéries productrices de beta-lactamases à spectre étendu au Sénégal." Thesis, Paris 6, 2015. http://www.theses.fr/2015PA066668/document.

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Resumen
Contexte : Les infections causées par les entérobactéries productrices de béta-lactamases à spectre étendu (EBLSE) constituent un problème de prise en charge majeur en milieu hospitalier dans le monde. Si la situation des EBLSE est de plus en plus décrite en Afrique, son ampleur reste peu documentée au Sénégal. L’objectif de cette thèse était de décrire l’épidémiologie des EBLSE et d’évaluer leur impact médico-économique en milieu hospitalier au Sénégal. Méthodes : Deux études épidémiologiques descriptives et analytiques de type cas-témoins (avec une variante cas vs cas) nichées dans la cohort
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Dufresne, Philippe. "Impact du niveau de désignation des centres de traumatologie sur le délai chirurgical, la mortalité, les complications et la durée de séjour : une étude de cohorte multicentrique." Master's thesis, Université Laval, 2016. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27487.

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Les trajectoires des patients avec blessures hémorragiques et l’impact des niveaux de désignations des centres de traumatologie sur les résultats cliniques des patients sont peu connus. Nous avons conduit une étude de cohorte rétrospective sur un système de traumatologie inclusif canadien pour examiner si le délai chirurgical, la mortalité, les complications et la durée de séjour varient selon le niveau de désignation des hôpitaux au Québec pour les patients en choc hémorragique. Les patients examinés sont âgés de 18 ans et plus, ont une tension artérielle < 90 mm Hg à l’arrivée à l’hôpital
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Nassiri, Nabil. "Le financement des hôpitaux, apports des réseaux de télémédecine, validations empiriques." Brest, 2007. http://www.theses.fr/2007BRES6001.

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Les modes de paiement prospectif ont pour objectif de rétablir l’efficacité économique du système de financement des hôpitaux. Cependant, de nombreux travaux montrent qu’ils génèrent des effets indésirables. Parmi ces effets, nous nous intéressons aux arbitrages en termes de qualité des soins et de sélection des patients qui se traduisent par des transferts de patients. L’objectif principal de cette thèse est de montrer que les réseaux de télémédecine permettent de pallier ces effets et de réduire les transferts. Pour ce faire, nous adoptons plusieurs démarches fondées, d’abord, sur un travail
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Lang, Pierre-Olivier. "Filières de soins intra-hospitalières chez les patients âgés : marqueurs quantitatifs, qualitatifs et propositions d'amélioration." Reims, 2009. http://theses.univ-reims.fr/exl-doc/GED00001075.pdf.

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Les mutations démographiques sans précédent que nous vivons actuellement, sont en passe de changer le visage du monde. La baisse des taux de fécondité, conjuguée à un accroissement de la longévité, se traduit par des changements structurels inédits dans notre société. Si le vieillissement de la population ouvre à toutes les sociétés des perspectives immenses, il les confronte à d’énormes défis notamment dans l’adaptation et l’organisation de la prise en charge sanitaire et médico-psychosociale des personnes âgées. L’objectif principal de ce travail de thèse était, à partir de l’analyse des fil
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Denis, Madeleine. "Efficacité comparative de trois programmes de réadaptation avec ou sans CPM, quant à la mobilité du genou, la capacité fonctionnelle et la durée du séjour hospitalier des patients opérés pour une arthroplastie du genou." Thesis, Université Laval, 2004. http://www.theses.ulaval.ca/2004/22202/22202.pdf.

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L'étude présentée dans ce mémoire a comparé l’efficacité de trois programmes de réadaptation post-opératoire, avec ou sans mobilisation passive continue (Continuous passive motion: CPM), chez des patients souffrant d'arthrose ayant subi une arthroplastie du genou (AG). Quatre-vingt-un patients ont été randomisés dans trois groupes: 1) physiothérapie usuelle sans CPM, 2) physiothérapie usuelle avec CPM 35 minutes par jour, 3) physiothérapie usuelle avec CPM deux heures par jour. La mesure principale était la flexion active maximale du genou 7 à 8 jours après l'AG (Post-test). Les mesures second
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Takam, Soh Patrice. "Estimation de la loi de la durée de séjour en présence d'une censure post-évènement d'intérêt. : Application à la croissance des fruits du cacaoyer et modélisation du risque d'attaque par la pourriture brune au Cameroun." Thesis, Montpellier 2, 2011. http://www.theses.fr/2011MON20163/document.

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Nous nous sommes intéressés dans cette étude à l'estimation de la loi de la durée de séjour en prenant en compte les individus sur lesquels l'évènement d'intérêt et la censure peuvent se produire dans un même intervalle et être observés. Pour cela, nous avons proposé deux approches d'estimation non paramétrique basées sur une approximation asymptotique quand la longueur de l'intervalle entre deux dates consécutives d'observation tend vers 0. La première est basée sur une relation intégrale et la deuxième est basée sur une restauration des durées de séjour. Nous nous sommes servis de ces approc
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Veran, Lucile. "La performance financière des cliniques privées entre déterminants invariants et contingents : étude de 463 cliniques privées françaises de court séjour." Thesis, Lyon 3, 2012. http://www.theses.fr/2012LYO30023.

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Sous l’effet d’une concurrence de plus en plus forte et d’un nouveau système de tarification, les cliniques privées de court séjour françaises sont confrontées à des contraintes économiques de plus en plus nombreuses auxquelles elles tentent de s’adapter. Cette recherche a pour objet d’identifier quels sont les déterminants organisationnels et stratégiques de la performance financière des cliniques privées. Une revue de littérature française et étrangère conduite sur la performance des établissements de santé a révélé la présence de nombreux déterminants de la performance financière. Pour iden
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Dorval, Valérie. "Planification des activités chirurgicales sous contrainte de capacité." Thesis, Valenciennes, Université Polytechnique Hauts-de-France, 2019. http://www.theses.fr/2019UPHF0004.

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Resumen
Les services de chirurgies sont confrontés à des difficultés à répondre à la demande et les patients font face à de longues listes d’attente avant d’être traités. Afin d’améliorer les services, des délais maximums à respecter ont été mis en place pour certains types de chirurgie, ajoutant toutefois une contrainte au système surchargé. Finalement, l’annulation de chirurgies pour cause de manque de lits aux soins intensifs et sur les unités de soins est considérée comme assez fréquente, causant un goulot d’étranglement dans le flux de patients. Dans ce contexte, l’objectif de cette thèse est de
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Golo, Kossi Thomas. "Three essays on the impact of financial incentives, waiting times and home care on patients' health and utilization of health care services in Quebec." Doctoral thesis, Université Laval, 2020. http://hdl.handle.net/20.500.11794/66863.

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Cette thèse de doctorat est composée de trois chapitres distincts et indépendants qui ont pour objectif d’analyser certaines politiques de santé au Québec notamment les incitatifs financiers, les délais d’attente et les soins à domicile sur la santé des patients et l’utilisation de services hospitaliers. Le premier chapitre porte sur l’impact des incitatifs financiers sur la santé des patients, spécialement le cas des soins spécialisés. Il faut noter de prime abord que la demande de soins de santé a beaucoup augmenté au Québec ces dernières années pour certains types de chirurgies. Cette augme
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Primeau, Geneviève. "Le contexte de survenue des comportements agressifs chez les personnes âgées institutionnalisées souffrant de démence." Master's thesis, Université Laval, 2001. http://hdl.handle.net/20.500.11794/50801.

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En centre hospitalier de soins de longue durée, des comportements agressifs (CA) sont émis quotidiennement par 24 à 65% des personnes âgées démentes et ont un impact majeur sur leur qualité de vie de même que sur l'ampleur du fardeau ressenti par le personnel soignant. Quoique certaines hypothèses biologiques ou psychiatriques aient ét mises pour expliquer la survenue des CA, des études soulignent également l'impact des facteurs environnementaux. L'étude actuelle avait donc pour objectif l'analyse systématique de certaines conditions environnementales associées aux CA verbaux et physiques. La
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Ducroquetz, Anne-Lise. "L'expulsion des étrangers en droit international et européen." Phd thesis, Université du Droit et de la Santé - Lille II, 2007. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00196312.

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La matière de l'expulsion évolue fréquemment tant dans les ordres juridiques nationaux qu'internationaux. L'internationalisation du droit, et plus particulièrement celle des droits de l'Homme, a modifié la nature de la problématique de l'expulsion et a permis le développement de règles de plus en plus protectrices des personnes expulsées. En effet, le droit international, et notamment le droit européen, tendent à encadrer progressivement cet acte éminemment politique qu'est l'expulsion. Ainsi, la motivation et la mise en oeuvre de mesures d'éloignement doivent être conciliées avec le respect d
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Bendavid, Yves. "Étude d’impact de l’alimentation entérale précoce sur la durée de séjour hospitalier pour la chirurgie colique." Thèse, 2011. http://hdl.handle.net/1866/8979.

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Introduction: La réinstitution de l’alimentation entérale en deçà de 24h après une chirurgie digestive semble a priori conférer une diminution du risque d’infections de plaie, de pneumonies et de la durée de séjour. Le but de cette étude est de vérifier l’effet de la reprise précoce de l’alimentation entérale sur la durée de séjour hospitalier suite à une chirurgie colique. Méthodes: Il s’agit d’une étude prospective randomisée dans laquelle 95 patients ont été divisés aléatoirement en deux groupes. Dans le groupe contrôle, la diète est réintroduite lorsque le patient passe des gaz ou des sell
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Chauny, Jean-Marc. "Association entre les prescriptions d'isolement, d'oxygène ou de moniteur cardiaque et les durées de séjour chez les patients en attente d'admission dans un département d'urgence au Canada." Thèse, 2007. http://hdl.handle.net/1866/7585.

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Wang, Han Ting. "La fragilité comme prédicteur de la durée du séjour hospitalier après les chirurgies orthopédiques majeures électives chez les patients âgés." Thèse, 2017. http://hdl.handle.net/1866/20515.

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Giroux, Anne-Marie. "Facteurs déterminants la durée de séjour chez les insuffisants cardiaques ayant séjourné au Centre hospitalier de la région du Nord de Lanaudière." Thèse, 2014. http://depot-e.uqtr.ca/7680/1/031014152.pdf.

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Tahami, Monfared Amir Abbas. "A reliable and robust algorithm to identify episodes of hospitalizations using RAMQ medical services claims : methodology issues & data validation." Thèse, 2004. http://hdl.handle.net/1866/14216.

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Pellei, Karina. "Mise en place d'un protocole de remplacement articulaire de la hanche et du genou avec une durée de séjour postopératoire réduite et évaluation des risques et bénéfices pour les patients." Thèse, 2019. http://hdl.handle.net/1866/22808.

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Poirier, Diane. "Évaluation de l'effet d'un système de coordination médicale dans une unité de soins intensifs." Thèse, 2006. http://hdl.handle.net/1866/17706.

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Velásquez, Zapata Jorge Mario. "Pouvoir conjugal et immigration chez des couples colombiens immigrants à Montréal." Thèse, 2016. http://hdl.handle.net/1866/18820.

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Resumen
Les effets de l'immigration sur les individus comme étant le résultat des influences sociales, culturelles et économiques du nouveau contexte sont très bien connus dans la littérature scientifique. Ainsi, pour ceux qui ont immigré en couple, l'expérience d'immigration les amène à renégocier leurs rôles afin de s'ajuster aux conditions du nouvel environnement. Cette renégociation apporte des changements dans la répartition du pouvoir conjugal et permet l'adaptation de chacun des partenaires à la nouvelle société ainsi que le retour à l'équilibre dans le couple. Cependant, cette adaptation ne se
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San, Martin Rodriguez Leticia. "Évaluation des effets de la collaboration interprofessionnelle chez les professionnels et chez les patients dans les unités d'hospitalisation en oncologie et en hématologie." Thesis, 2007. http://hdl.handle.net/1866/17941.

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Salvat-Plana, Mercè. "L’analyse d’indicateurs de la qualité des soins infirmiers aux personnes ayant subi un AVC en Catalogne." Thèse, 2014. http://hdl.handle.net/1866/11261.

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Jomphe, Valérie. "Impact de l’évolution du statut nutritionnel durant l’attente d’une transplantation pulmonaire sur la mortalité postopératoire." Thèse, 2010. http://hdl.handle.net/1866/4474.

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Cette étude vise à évaluer l’impact de l’état nutritionnel et de son évolution durant l’attente d’une transplantation pulmonaire sur la mortalité et la morbidité postopératoire. Nous avons examiné les 209 dossiers de patients greffés pulmonaires au Programme de Transplantation Pulmonaire du CHUM entre 2000 et 2007 et regardé la mortalité et les complications post-transplantation en fonction de l’IMC, des apports protéino-énergétiques, de certains paramètres biochimiques et selon l’évolution pondérale durant la période d’attente. Les résultats montrent que la mortalité augmente en fonction
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