Tesis sobre el tema "Tratamento"
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Faria, Francisco Manuel de Lemos Ferreira Machado. "Tratamento periodontal de acesso cirúrgico Vs tratamento periodontal não-cirúrgico". Master's thesis, [s.n.], 2015. http://hdl.handle.net/10284/5271.
Texto completoEntre as várias áreas da medicina dentária, a periodontia particulariza-se por ser uma especialidade que requer máxima cooperação entre médico dentista e paciente. Trata-se de uma relação absolutamente interdependente de modo a alcançar um objetivo comum: prevenção e controlo da doença periodontal. O bem-estar periodontal exige cuidados de higiene oral minuciosos, desde a simples escovagem à utilização de dispositivos que contribuem para a prosperidade da saúde oral. Porém, a desmotivação por parte da população leva à rejeição da prática de protocolos de higiene e manutenção e, como tal, surgem os primeiros sinais de manifestação da doença. Ainda assim, a indignação e falta de auto-estima por parte de alguns doentes estimulam a procura por um profissional de saúde. Neste ponto, o papel do médico dentista é fulcral. Mais que recolher a história médica do indivíduo previamente ao tratamento, o clínico deve desenvolver uma entrevista motivacional como forma de induzir habilidades básicas de higiene oral e testar o paciente com a intenção de entender as suas expectativas. Consoante a sua avaliação, o plano de tratamento pode ser discutido. A terapia não-cirúrgica e cirúrgica são os métodos de eleição geralmente utilizados. Enquanto a primeira é considerada o tratamento padrão, a outra destaca-se por incluir uma grande variedade de opções. Neste trabalho são discutidas ambas técnicas desde a sua definição e objetivos à comparação de resultados.
Among the various areas of dentistry, the specialty of periodontics requires maxim cooperation between dentist and patient. This relationship it’s absolutely interdependent in order to achieve a common goal: prevention and control of periodontal disease. The periodontal health requires meticulous oral hygiene care, from simple brushing to the use of devices that contribute to the prosperity of oral health. However, the population’s demotivation leads to rejection of the practice of hygiene protocols and maintenance and, as such, there were the first manifestation of signs of illness. Still, indignation and lack of self-esteem by some patients stimulate demand for health professionals. At this point, the role of dentist is crucial. More than collect the medical history of the individual prior to treatment, the professional should develop a motivational interview as a way to induce basic skills of oral hygiene and test the patient with the intent to understand their expectations. Depending on the assessment, the treatment plan can be discussed. The non-surgical and surgical therapies are the preferred methods generally used. While the first one is considered the standard treatment, the other one stands out for including a wide variety of options. In this paper, both techniques are discussed since its definition and objectives to results comparison.
Prata, Fátima Patrícia Mota. "Tratamento da ansiedade". Master's thesis, [s.n.], 2012. http://hdl.handle.net/10284/3735.
Texto completoA ansiedade é uma doença mental heterogénea que pode ser incapacitante para o indivíduo e consequentemente afecta a sociedade, através dos elevados custos associados e da interacção do doente com a sociedade. A origem da ansiedade está na base de diversos mecanismos neurobiológicos, ao nível do sistema nervoso central, como: o sistema serotoninérgico, o glutamato, o sistema ácido aminobutírico e o eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal. O tratamento desta doença baseia-se na terapia farmacológica associada à psicoterapia. A combinação destas terapias contribui para o sucesso do tratamento e para a prevenção do retrocesso da doença. Os inibidores selectivos da recaptação da serotonina são considerados como tratamento de primeira linha, dado que, apresentam uma tolerabilidade razoável e eficácia significativa, mas por outro lado, as benzodiazepinas são recomendadas para tratamento de curta duração devido aos seus efeitos de dependência psíquica e física, mesmo sendo frequentemente prescritas. No caso da gravidez e dos idosos devido às alterações metabólicas os ISRS são os mais indicados. O avanço da farmacoterapia na ansiedade tem sofrido uma evolução significativa, no sentido de analisar novos fármacos com mecanismos de acção mais selectivos e com um perfil de tolerabilidade razoável. Anxiety is a mental disease which might incapacitate the person, affecting all the society, due to all inherent costs and the society-patient interaction. Various neurobiological mechanisms are in the origin of anxiety, such as: serotoninergic system, glutamate, aminobutyric acid system and hypothalamic-pituitary-adrenal axis. The treatment consists on the association of psychotherapy and pharmacological therapy. These two therapies combined explain the success of the treatment and prevent the recurrence of the disease. The selective serotonin reuptake inhibitors are the first line treatment due to their efficacy and good tolerance. Although, sometimes benzodiazepines are recommended; only for short period treatments, because of their side effects, psychological and physic dependency. In pregnant women and elderly people, because of all metabolism changes, the ISRS are the first line treatment. All the research is in a continuous evolution. There is a need for new, efficient, safe and tolerable medicines, to be used in the treatment of anxiety.
Turkiewicz, Gizela. "Comparação de efetividade entre duas modalidades de tratamento para anorexia nervosa em adolescentes: tratamento familiar e tratamento multidisciplinar". Universidade de São Paulo, 2012. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5160/tde-26042012-112051/.
Texto completoFemale adolescents are the population most frequently affected by anorexia nervosa (AN), with average prevalence of 2.5% when adapted diagnostic criteria for this age group are considered. AN presentation in adolescents is similar to that of adults, but there are peculiarities in symptoms related to the level of cognitive and emotional development. AN main symptoms are: weight loss, disturbance in the way body shape is experienced, fear of becoming fat, dietary restriction, compensatory behaviors and menstrual abnormalities. In Brazil, there are few specialized resources for AN treatment in adolescence and no previous systematic studies have been conducted on this theme. In English-speaking countries, some studies have shown that the family-based treatment (FBT) is effective for adolescent AN. The aim of this study is to compare the effectiveness and the costs between the FBT and the multidisciplinary treatment (MT). Initially, a pilot study was conducted, including nine female patients from 11 to 17 years old diagnosed with AN, and treated with FBT. It was later performed a comparative study with the same inclusion criteria. Twenty patients who received FBT were compared with a historical control group of 24 patients treated with MT. We calculated the direct costs of both treatment modalities. The evaluation measures were: DAWBA, CGAS, EDE-Q. In the pilot study, the variables weight, BMI, EDE-Q, CGAS and amenorrhea were compared before and after FBT. We observed statistically significant results in weight and BMI recovery (p=0.036). The other variables have improved after treatment, although results were not statistically significant. In the comparative study, 75% of patients receiving FBT and 62.5% of patients receiving MT recovered from AN symptoms, no statistically significant difference was found between groups (p=0.378). Both groups have shown satisfactory recovery of weight, BMI and CGAS after treatment, with no statistical significant difference between groups. Both in the FBT and in the MT, the greater duration of symptoms before starting treatment had negative influence on treatment response, reducing the chance of recovery. The direct costs of the MT are approximately twice the cost of the FBT. Both the FBT and the MT were shown to be effective for AN treatment in the study population. However, the costs of MT are considerably higher. The FBT is an effective and economically viable treatment alternative and, can be disseminated to other centers, allowing ! greater treatment access for adolescents with AN
Faria, Sofia Martins. "Tratamento cirúrgico versus tratamento não cirúrgico da anteposição discal sem redução". Master's thesis, [s.n.], 2012. http://hdl.handle.net/10284/3695.
Texto completoAs desordens temporomandibulares constituem a dor orofacial crónica de origem não dentária com maior prevalência na população. A sua etiologia multifactorial dificulta a obtenção de um correto diagnóstico das patologias de articulação temporomandibular. No caso concreto da anteposição discal sem redução, é necessário realizar um diagnóstico diferencial com as restantes patologias articulares. No que diz respeito ao tratamento, este pode ser cirúrgico ou não cirúrgico, sendo que o objetivo final é restabelecer a função normal da articulação e não a cura da patologia. Na comunidade científica, não existe consenso em relação às opções de tratamento mais indicadas para a anteposição discal sem redução. No entanto, é amplamente defendido que se deve iniciar o tratamento pelo método menos invasivo e apenas quando não se consegue uma melhoria nos sintomas do paciente é que se deve optar pelo método mais invasivo. O objetivo desta revisão bibliográfica foi descrever as várias opções de tratamento, cirúrgico e não cirúrgico, da anteposição discal sem redução. Além disso, pretende-se descrever as limitações dos tratamentos propostos, bem como, estabelecer um organigrama de decisão terapêutica. Para esta revisão bibliográfica foi realizada uma pesquisa nas bases de dados: MEDLINE/Pubmed, ScienceDirect, B-On, GoogleScholar. As palavras-chave utilizadas para a pesquisa foram: temporomandibular disorders, disc displacement with reduction and disc displacement without reduction, non surgical treatment and surgical treatment, closed lock. Os limites utilizados para a pesquisa de artigos foram: estudos realizados em humanos, artigos em português, espanhol e inglês e artigos publicados nos últimos 15 anos. Temporomandibular disorders are recognized as the most common nontooth-related chronic orofacial causes of pain in the population. Their multifactorial etiology difficults the correct diagnosis. In the case of disc dislocation without reduction, there is the need to make a differential diagnosis with the remaining intracapsular disorders. The treatment can be surgical or nonsurgical and its goal is to re-establish the normal function of the joint, not to cure the pathology. In the scientific community there is no consensus on the most appropriate treatment of disc dislocation without reduction. However, it is well established that the treatment should begin with the less invasive therapy and an invasive therapy should be applied only when there is no improvement of the symptoms. The aim of this bibliographic review is to describe the treatment options, surgical and nonsurgical, of disc dislocation without reduction, as well as its limitations and establish a diagram for therapeutic decision. A bibliographic research was made on the following databases: MEDLINE/Pubmed, ScienceDirect, B-On, GoogleScholar. The keywords used were: temporomandibular disorders, disc displacement with reduction and disc displacement without reduction, non surgical treatment and surgical treatment, closed lock. The research was restricted to articles written in Portuguese, Spanish and English, published in the last 15 years.
Tambelli, Bianca. "Lesão de mancha branca associada ao tratamento ortodôntico: prevenção e tratamento". Master's thesis, [s.n.], 2013. http://hdl.handle.net/10284/3912.
Texto completoO desenvolvimento de lesões de mancha branca em indivíduos submetidos ao tratamento ortodôntico com aparatologia fixa constitui um problema clínico importante. A inadequada higiene oral cria condições adicionais propícias ao aumento significativo da placa bacteriana ao redor dos suportes dos aparelhos fixos, fator este responsável pelo aparecimento dessas lesões. A lesão de mancha branca pode ser definida como a manifestação clínica inicial da cárie dentária, cujo aspecto característico deve-se a um fenómeno óptico, resultante da perda de tecido subsuperficial. O presente trabalho teve como objetivos realizar uma revisão de literatura, publicada acerca dos métodos de prevenção e tratamento das lesões de mancha branca, abordando a sua etiologia, fisiopatologia e diagnóstico bem como a sua prevalência em pacientes portadores de aparelhos ortodônticos. Além disso, pesquisaram-se os métodos disponíveis e mais eficazes, tanto na prevenção, como no tratamento das lesões de mancha branca. Foi possivel constatar a relevância dos meios preventivos que priorizam educar e motivar o paciente por meio de orientação quanto à dieta e à higiene oral. Entre os métodos de higiene oral distinguem-se os métodos mecânicos (escovagem dentária e fio dentário) e os métodos químicos (fluoretos, clorexidina, cloreto de cetilpiridínio, triclosan, xilitol, CPP-ACP), em suas diversas formas de administração, além da utilização de laser árgon. Dos meios de tratamento disponíveis destacam-se a utilização de CPP-ACP, o branqueamento, a microabrasão e a infiltração. De acordo com a literatura publicada, pode-se concluir que a prevenção é a melhor solução para reduzir o desenvolvimento de lesões de mancha branca em pacientes ortodônticos, sendo o método mecânico o mais eficiente no controlo da placa bacteriana. O controlo químico mostrou-se muito eficaz como meio coadjuvante, não devendo, no entanto, substituir os métodos mecânicos. The development of white spot lesions in patients undergoing orthodontic treatment with braces is an important clinical problem. Inadequate dental hygiene creates additional conditions conducive to significant increase in plaque around the brackets of the braces, a factor responsible for the risk of developing these lesions. The white spot lesions can be defined as the initial clinical manifestation of dental caries and its’ characteristic feature is due to an optical phenomenon resulting from subsurface tissue loss. The present study aims to conduct a review of the liturature published about the methods of prevention and treatment of white spot lesions associated with orthodontic appliance, addressing the etiology, pathophysiology, diagnosis and its prevalence in patients with braces. Furthermore, it was also investigated the available methods, and their effectivity, both in prevention and in the treatment of white spot lesions. It was possible to show the relevance of the methods which prioritize the education and motivatation of the patient by ways of guidance on diet and oral hygiene. Among the methods of oral hygiene are mechanical methods (tooth brushing and flossing) and chemical methods (fluorides, chlorhexidine, cetylpyridinium chloride, triclosan, xylitol, CPP-ACP), in its various forms of administration, besides the use of argon laser. The methods available for treatment include CPP-ACP, bleaching, microabrasion and infiltration. In conclusion, according to the published literature prevention is the best solution to reduce the development of white spot lesions in orthodontic patients, the mechanical method being the most effective in controlling the bacterial plaque. The chemical control was very effective as an adjunctive method, however, should not replace the mechanical methods.
Butze, Juliane Pereira. "Comportamento dos indicadores de halitose após diferentes fases do tratamento periodontal não cirúrgico : tratamento da gengivite versus tratamento da periodontite". reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2013. http://hdl.handle.net/10183/87160.
Texto completoThe aim of this study is to evaluate, by different methods of halitosis diagnosis, the effect of different phases of periodontal treatment on breath measures. This study consists on a secondary analysis of a randomized controlled trial. Therefore, 49 patients (51.6±9.34 years old; 63.3% women; 34.7% smokers), diagnosed with gingivitis and moderate to severe chronic periodontitis were included in the study. The patients were examined at baseline (T1), after gingivitis treatment (T2) and after periodontitis treatment (T3) for visible plaque index (VPI), gingival bleeding index (GBI), probing depth (PD), clinical attachment loss (CAL), bleeding on probing (BOP), volatile sulfur compounds (VSC, ppb, Halímeter®), halitosis questionnaire (ARH: auto reported halitosis) and visual analogue scale (VAS). Data were analyzed by Komogorov-smirnov test and Linear Models for dependent samples test. There was no reduction of the mean values of VSC between any of the experimental times, even when considering the percentile analysis. Between T1 and T2, the number of patients who responded to have halitosis (ARH) was 29 and 15, respectively, a statistical significant difference. Between T2 and T3 (13) there was no statistical difference (p> 0.05). Considering the VAS evaluation, significant differences were identified between T1 (2.77 ± 2.08) and T2 (1.94 ± 1.78). Smoking did not influence the results of the present investigation. Therefore, it can be concluded that gingivitis treatment provides a greater reduction of halitosis indicators when compared to periodontitis treatment.
Vicente, Micaela Almeida. "Bisfosfonatos e Tratamento Ortodôntico". Master's thesis, [s.n.], 2011. http://hdl.handle.net/10284/2352.
Texto completoCada vez mais os pacientes que necessitam de tratamento ortodôntico fazem terapias concomitantes. De forma a relacionar o tratamento ortodôntico com os bisfosfonatos (BFs), foi feita uma revisão bibliográfica, baseada em informação obtida por pesquisa manual e via online, no “Google”, “MEDLINE/PubMed”, “Science Direct ” e “B-On”. As palavras-chave foram: “orthodontic tooth movement”, “bisphosphonates”, “orthodontics”, “osteonecrosis”, “bone resorption”, “rats”, “root resorption”, “rapid expansion”, “retention”. Só nos últimos 40 anos, os BFs têm sido implementados no tratamento de desordens do metabolismo do cálcio, por inibirem a reabsorção óssea. Estes podem ser administrados em crianças e adultos, por via oral e intra-venosa. Como o movimento ortodôntico dentário (MOD) consiste na aposição e reabsorção ósseas localizadas, a sua amplitude é afectada (inibida) por este medicamento. Este efeito pode ser desejável ou indesejável. Assim, a terapia com BFs pode prevenir a reabsorção radicular, associada ao MOD; preservar os resultados dos procedimentos que requerem neoformação óssea (ex. expansão maxilar ou distracção mandibular); promover retenção mais segura, após expansão; sistemicamente diminuem as fracturas ósseas e têm propriedades anti-angiogénicas e antineoplásicas. Contudo, podem provocar cicatrização óssea comprometida e osteonecrose. São necessários mais estudos prospectivos e ensaios clínicos randomizados, de forma a avaliar e potenciar os efeitos benéficos da terapia com BFs no tratamento ortodôntico. Increasingly, patients who require orthodontic treatment make concomitant therapies. In order to relate the orthodontic treatment with bisphosphonates (BFS), a literature review was made, based on information obtained through manual and online search, using "Google", "MEDLINE / PubMed", “Science Direct ” and "B-On". The key words were: "orthodontic tooth movement", "bisphosphonates," "orthodontics", "osteonecrosis," "bone resorption", "rats", "root resorption", "rapid expansion," "retention". Only in the last 40 years, the BFS has been implemented in the treatment of disorders of calcium metabolism, by inhibiting bone resorption. They can be administrated to children and adults, oral and intravenous. As the orthodontic tooth movement (OTM) consists in apposition and bone resorption, its amplitude is affected (inhibited) by this drug. This effect may be desirable or undesirable. Thus the BFS therapy can prevent root resorption associated with the OTM, preserve the results of procedures that require new bone formation (eg maxillary expansion and jaw distraction), promoting safer retention after expansion; systemically reduce bone fractures and have anti-angiogenic and antineoplastic properties. However, they can cause impaired bone healing and osteonecrosis. Further prospective randomized studies and clinical trials are needed, to assess and enhance the beneficial effects of therapy with BFS in orthodontic treatment.
Martins, José Tiago Monteiro. "Halitose: prevenção e tratamento". Master's thesis, [s.n.], 2012. http://hdl.handle.net/10284/3714.
Texto completoA Halitose é uma patologia que tem sido relatada ao longo da História do ser Humano. Foram várias as formas que as diferentes civilizações encontraram para tentar contornar este problema que causa desconforto, embaraço social e é um limitador da qualidade de vida e auto-estima. Através de diferentes produtos naturais e alimentos, tentou-se mascarar ou amenizar os efeitos do mau hálito, no entanto, eram desconhecidas as suas verdadeiras causas e motivos. Sabe-se, actualmente, que a halitose pode ser genuína, pseudo-halitose ou halitofobia. A halitose genuína pode ser uma halitose patológica ou fisiológica que têm um caracter multifactorial e multidisciplinar. Por outro lado, tanto a pseudo-halitose como a halitofobia provêm do foro psicológico. A halitose fisiológica afecta naturalmente o individuo devido aos seus próprios mecanismos fisiológicos, podendo também ser causada por medicamentos e alimentos. Independentemente da sua origem existem hoje vários testes de diagnóstico ( halímetro, cromatografia gasosa, BANA, entre outros) para averiguar a presença e gravidade desta patologia. Cabe ao médico médico dentista na maioria dos casos tratar esta patologia ou porventura, quando a patologia não está associada à cavidade oral, reencaminhar o paciente para uma especialidade médica. Halitosis is a pathological condition that crossed generations along the immense History of the Human Being. There were several ways that different civilizations met to try to circumvent this problem that causes discomfort, social embarrassment and is a limiter to quality of life and self-esteem. Through various natural products and food, we tried to mask or mitigate the effects of bad breath, however, people were unknown to the real causes and motives. It is known now, that pathologic halitosis is multifactorial and multidisciplinary, from where also outcomes the physiological halitosis and sense-perceptive. Moreover, there is a physiological halitosis, which of course affects the individual due to its own physiological mechanisms. Certain foods and medicines also cause halitosis. Regardless of their origin there are now several diagnostic tests (halimeter, gas chromatography, BANA, among others) to ascertain the presence and severity of this disease. The physician dentist in most cases treats this disease or perhaps when the disease is not associated with oral cavity, refers the patient to a medical specialty. There are several products and methods being developed and others already available in order to help prevent and treat this pathology.
Neves, António Luís Alexandre. "Tratamento farmacológico da depressão". Master's thesis, [s.n.], 2015. http://hdl.handle.net/10284/5309.
Texto completoAs organizações mundias de saúde consideram a depressão uma desordem de humor apresentando muitas facetas e uma variedade de possíveis etiologias que provoca forte impacto na qualidade de vida do doente e dos seus familiares. A depressão é um problema de saúde pública, tendo em vista o aumento no número de casos e as suas consequências sociais. Uma elevada percentagem dos doentes com depressão desenvolvem a tendências para o suicídio e podem evoluir para tentativa do mesmo. A doença ocorre em todas as faixas etárias, desde os jovens até aos idosos. A prevalência média da depressão na população geral é mais comum nas mulheres com idade compreendida entre os 15 e os 29 anos e menos prevalente nos indivíduos com 50 ou mais anos. A depressão é um problema médico, passível de tratamento e, nas últimas cinco décadas, a psicofarmacologia da depressão evoluiu muito e rapidamente aumentando o número de fármacos disponíveis no mercado. Assim, atualmente o mercado dispõe de diversos antidepressivos com eficácia para o tratamento da depressão. Apesar das diferenças estruturais e do mecanismo de ação, os antidepressivos apresentam, de um modo geral, a mesma eficácia entre as diferentes classes. No entanto, a farmacocinética das substâncias podem alterar a biodisponibilidade e os efeitos adversos das mesmas, tornando-se um fator preponderante para a não adesão à terapia. A escolha do antidepressivo deverá ser baseada em vários fatores tais como: o tipo de sintomatologia, a idade, o uso concomitantes com outras terapias e a história clínica do doente. Este trabalho procura fazer uma revisão bibliográfica no âmbito do tratamento farmacológico da depressão, bem como do mecanismo de ação, da farmacocinética, dos efeitos laterais e das interações farmacológicas das diferentes classes de antidepressivos.
The mundial health organizations consider depression a mood disorder presenting many facets and a variety of possible etiologies that causes strong impact on quality of life of patients and their families. Depression is a public health problem, given the increase in the number of cases and its social consequences. A high percentage of patients with depression develop tendencies towards suicide and may progress to attempt the same. The disease occurs in all age groups, from the young to the elderly. The average prevalence of depression in the general population is more common among women aged 15 to 29 years and less prevalent in individuals with 50 or more years. The depression is a medical condition, treatable and in the last five decades the psychopharmacology of depression has evolved very quickly and increasing the number of drugs available in the market. Currently, the market offers many antidepressants effectively for the treatment of depression. Despite the structural differences and their mechanism of action, the antidepressants generally have the same efficacy between different classes. However, the pharmacokinetics of substances can alter the bioavailability and adverse effects of the same, becoming an important factor for non-adherence to therapy. The choice of the antidepressant should be based on various factors such as the type of symptoms, age, concomitant use with other therapies, and patient history. This paper seeks to make a literature review about the pharmacology of antidepressants particularly the pharmacological treatment of depression and the mechanism of action, pharmacokinetics, side effects and drug interactions thereof.
Baptista, Daniel Bastos. "Tratamento da Peri-implantite". Master's thesis, [s.n.], 2013. http://hdl.handle.net/10284/3917.
Texto completoIntrodução: A peri-implantite é uma complicação biológica que afecta os tecidos moles e duros peri-implantares. Trata-se de uma reacção inflamatória associada a hemorragia à sondagem, aumento da profundidade de sondagem, supuração e perda óssea radiográfica. Objectivo: Realizar uma revisão narrativa sobre a peri-implantite, abordando as diferentes modalidades terapêuticas existentes. Materiais e métodos: A presente revisão bibliográfica foi baseada em informação científica publicada. Recorreram-se às seguintes bases de dados: “MEDLINE/Pubmed”, “B-On”, “EBSCO HOST” e “SCIENCE DIRECT”, através da introdução de algumas palavras-chave: peri-implantitis; treatment of peri-implantitis; non-surgical treatment of peri-implantitis e surgical treatment of peri-implantitis. Conclusões: Para cada situação clínica de peri-implantite, é importante determinar os objectivos do tratamento com base num diagnóstico preciso e seleccionar o tratamento mais adequado. Na literatura científica estão descritas diversas possibilidades de tratamento e existe uma grande variabilidade de protocolos instituídos, o que dificulta a comparação e a extrapolação de conclusões. O tratamento não-cirúrgico da peri-implantite, isolado ou combinado com agentes anti-sépticos ou com antibióticos, pode melhorar clinicamente alguns parâmetros, no entanto esta terapia, no que diz respeito à perda óssea, não proporciona resultados satisfatórios. O tratamento cirúrgico apresenta resultados mais satisfatórios no controlo da peri-implantite. De realçar os tratamentos regenerativos que contribuem para um ganho de nível de inserção clínico e ósseo a longo prazo. Após o tratamento, a fase de manutenção assume um papel muito importante, essencialmente com o objectivo de manter a integridade e funcionalidade do implante. Introduction: Peri-implantitis is a biological complication which affects the soft and hard tissues peri-implant. It is an inflammatory reaction associated with the bleeding on probing, increased probing depth, suppuration and radiographic bone loss. Objective: Perform a narrative revision about peri-implantitis addressing the different types of existing therapeutic methods. Material and methods: The present bibliographic revision has bases in published scientific information. It was resorted to the following primary data bases: “MEDLINE/PubMed”, “B-On”, “EBSCO HOST” and “SCIENCE DIRECT”, through the introduction of some keywords: peri-implantitis; treatment of peri-implantitis; non-surgical treatment of peri-implantitis and surgical treatment of peri-implantitis. Conclusions: For each clinical situation of peri-implantitis, it is important to set the objectives of the treatment based on an accurate diagnosis and selection of the most appropriate treatment. In the scientific literature are described various treatment possibilities and there is great variability in protocols instituted, which complicates the comparison and extrapolation of conclusions. The non-surgical treatment of peri-implantitis, alone or in combination with antiseptic agents or antibiotics may clinically improve some parameters, however this therapy, in relation to bone loss, does not provide satisfactory results. Surgical treatment provides more satisfactory results in the control of peri-implantitis. To enhance the regenerative treatments that contribute to a positive clinical attachment level and bone in the long term. After treatment, the maintenance phase plays an important role, mainly with the aim of maintaining the integrity and functionality of the implant.
Domingues, Cristina Alexandra. "Acne: caracterização e tratamento". Bachelor's thesis, [s.n.], 2010. http://hdl.handle.net/10284/8372.
Texto completoA acne é uma das patologias mais frequentes da adolescência. É de conhecimento comum o quanto os jovens sofrem pelas indesejáveis "borbulhas" que os acompanham nesta fase da vida. Assim, decidiu-se fazer uma revisão bibliográfica sobre este tema, pela sua importância e impacto físico, psíquico e social, constituindo uma temática não só do âmbito da Dermatologia mas transversal a muitas outras áreas. Como o tema é a acne, é importante fazer uma abordagem que inclua a fisiologia da glândula sebácea e a etiopatologia da acne de forma a mellhor compreender as estratégias terapêuticas existentes para esta patologia. A queratinização e comedogénese, o aumento da produção sebácea pela glândula sebácea, a proliferação bacteriana, principalmente por P.acnes, e a resposta imune e inflamatória são os quatro factores principais associados ao desenvolvimento da acne. O tratamento da acne procura controlar estes factores. Fez-se também uma classificação clínica da acne e suas variantes. No tratamento tópico, referiu-se os principais intervenientes não orais, sendo os mais frequentemente utilizados os retinóides tópicos, os hidroxiácidos, antibióticos tópicos, peróxido de benzoilo, ácido azelaico e niacinamida. A terapia tópica é utilizada muitas vezes em associação com a terapia oral ou isoladamente em casos com gravidade ligeira. No tratamento oral, desenvolveu-se com mais pormenor os medicamentos referenciados mais frequentemente e mais actuais. São abordados fármacos orais de elevada utilidade no controlo desta patologia como é o caso da isotretinoína, antibióticos orais e a terapia hormonal. Como terapia adjuvante podem ser utilizados outros procedimentos como é o caso dos peelings químicos, fototerapia, microdermoabrasão ou o uso de múltiplos cosméticos existentes no mercado. Estes devem ser interpretados como uma terapia adjuvante e não como terapia isolada para a acne.
N/A
Araújo, Carlos Manuel Arantes. "Tratamento da diarreia aguda". Master's thesis, [s.n.], 2014. http://hdl.handle.net/10284/4866.
Texto completoA diarreia aguda é uma doença de elevada prevalência e incidência que atinge todas as classes sociais e idades, sendo um relevante problema de saúde pública. O quadro diarreico é caracterizado por alterações no volume, consistência e frequência das fezes, sendo característico da diarreia aguda o surgimento de fezes líquidas e o aumento do número de evacuações. Em geral é autolimitada, com duração entre 2 a 14 dias. No caso da diarreia infecciosa um surto pode ser provocado por diferentes agentes etiológicos, com mecanismos fisiopatológicos distintos e cuja frequência e incidência varia conforme as regiões e populações em causa. O quadro diarreico pode também ter origem em causas não infecciosas. No caso da diarreia infecciosa a transmissão é feita por via fecal-oral, sendo na maioria das vezes veiculada por alimentos e água contaminada. Na abordagem do paciente com diarreia aguda, a anamnese e o exame físico são fundamentais para se obter um diagnóstico correcto. A terapêutica da diarreia aguda baseia-se em duas linhas principais: na correcção da desidratação e na alimentação, podendo ser necessário o recurso à terapia suplementar, antidiarreicos e antibioterapia. A melhor arma para fazer frente à diarreia aguda é a sua prevenção. O desenvolvimento educacional aliado a condições sanitárias básicas são factores importantes para evitar o surgimento de doença. Acute diarrhea is a disease with high prevalence and incidence that affects all social classes and ages, being a major public health problem. Diarrhea is characterized by changes in the feces volume, frequency and consistency, and is characteristic of the acute diarrhea the watery feces and increase the number of evacuations. It is usually self-limiting, during 2-14 days. The infectious diarrhea can be caused by different etiological agents with distinct pathophysiological mechanisms and whose frequency and incidence varies the accordance with regions and populations concerned. The condition can also be caused by non-infectious diarrheal causes. In the case of infectious diarrhea transmission is made by the fecal-oral route, most often being conveyed by contaminated food and water. In approach for patients with acute diarrhea, the clinical history and physical examination are essential to obtain a correct diagnosis. The treatment of acute diarrhea is based on two aspects: on correction of dehydration and food, the use of supplemental therapy, antidiarrheals and antibiotics may be necessary. The best weapon to deal with the acute diarrhea is prevention. The educational development combined with basic sanitary conditions are important factors to prevent the onset of illness.
Bernardes, Joana Roque. "Tratamento do glaucoma canino". Bachelor's thesis, Universidade Técnica de Lisboa. Faculdade de Medicina Veterinária, 2008. http://hdl.handle.net/10400.5/865.
Texto completoA realização deste trabalho teve como objectivo o estudo das diferentes opções de tratamento do glaucoma canino, assim como, a busca da melhor opção para cada caso. Este trabalho baseou-se numa extensa pesquisa bibliográfica e no estudo de vários casos clínicos. Ao longo deste trabalho mencionei as várias opções médicas e cirúrgicas de tratamento do glaucoma canino. Além disso, referi o possível recurso a medicinas alternativas como a acupunctura. Existe um vasto campo de escolha no que se refere ao tratamento médico do glaucoma, com várias estratégias possíveis a seguir e muitos medicamentos a eleger. A eleição do tratamento baseia-se nas indicações, contra-indicações, efeitos secundários dos vários medicamentos e as possibilidades económicas do proprietário. O factor económico é, muitas vezes, um factor de peso na eleição do tratamento. Além deste vasto leque de opções que já são utilizadas, existe ainda um grande número em estudo que, num futuro próximo, poderão ser utilizadas para auxiliar no combate a esta afecção. Quando as opções médicas falham, dispomos ainda de várias técnicas cirúrgicas que podem ser efectuadas para resolução deste problema.
ABSTRACT - The goals of this work were to study the different options in the treatment of the canine glaucoma, as well as to search the best treatment option to each case. The study bases are a large amount of bibliography research and the study of several clinical cases. Through all this work I’ve mentioned the several medical and surgical options in the treatment of the canine glaucoma. Beyond that, I’ve mentioned the possible use of alternative medicines like acupuncture. There’s a large variety in what refers to the medical treatment of the canine glaucoma, with a big variety of possible strategies to choose and lot’s of medicines to use. The selection of the treatment has bases in the indications, adverse effects and secondary effects of the various medicines and the economical possibilities of the owner. The economical factor is, most of the times, very important in the treatment option to choose. In spite of all the options that are already in use, there are several options that still are being studied and that in a near future may be able to be used in the treatment of this disease. When the medical options fail, there still are several surgical options that can be used to solve this problem.
Massa, Maria Rita Fernandes. "Tratamento tópico da acne". Master's thesis, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, 2008. http://hdl.handle.net/10216/21160.
Texto completoCordeiro, António Manuel Lopes. "Alveolite: ocorrência e tratamento". Master's thesis, Faculdade de Medicina Dentária da Universidade do Porto, 2009. http://hdl.handle.net/10216/61070.
Texto completoJorge, Maria Letícia Ramos. "Tratamento da fratura coronária". Florianópolis, SC, 2004. http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/87687.
Texto completoMade available in DSpace on 2012-10-22T00:15:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 237997.pdf: 469747 bytes, checksum: f6d8f8a4583273774603e4beefef639d (MD5)
Cordeiro, António Manuel Lopes. "Alveolite: ocorrência e tratamento". Dissertação, Faculdade de Medicina Dentária da Universidade do Porto, 2009. http://hdl.handle.net/10216/61070.
Texto completoMassa, Maria Rita Fernandes. "Tratamento tópico da acne". Dissertação, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, 2008. http://hdl.handle.net/10216/21160.
Texto completoSilva, Marcos Erick Rodrigues da. "Tratamento AnaerÃbio de Efluentes Contendo Corantes e Estudos de PÃs-Tratamento e Ecotoxicidade". Universidade Federal do CearÃ, 2011. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=5790.
Texto completoO descarte de efluentes tÃxteis em Ãguas superficiais representa um sÃrio problema ambiental e de saÃde pÃblica devido, principalmente, à presenÃa de corantes na sua composiÃÃo, muitos dos quais sÃo potencialmente tÃxicos e carcinogÃnicos. A remoÃÃo de cor e a mineralizaÃÃo de seus subprodutos à uma das maiores dificuldades enfrentadas pelas estaÃÃes de tratamento de efluentes das indÃstrias desse segmento. Nesta pesquisa, buscou-se avaliar o tratamento de efluentes tÃxteis em sistemas anaerÃbios de um e dois estÃgios, estudar opÃÃes de pÃs-tratamento por processos biolÃgicos aerÃbios e de oxidaÃÃo avanÃada, e utilizar testes de ecotoxicidade no estudo dos diversos efluentes produzidos. Foram realizados experimentos com sistemas anaerÃbios de um (R1) e dois estÃgios (R2) tratando esgotos tÃxteis real e sintÃticos. Nestes experimentos, foram avaliados o efeito da concentraÃÃo do corante, concentraÃÃo do doador de elÃtrons externo, o tempo de detenÃÃo hidrÃulica (TDH) e o efeito do mediador redox antraquinona-2,6-dissulfonato (AQDS) na eficiÃncia de descoloraÃÃo. Outros dois sistemas anaerÃbios de um estÃgio (R3 e R4) foram operados em paralelo, alimentados com esgoto tÃxtil real com TDH de 12h a fim de avaliar o efeito do AQDS na descoloraÃÃo de efluentes reais. Durante o pÃs-tratamento aerÃbio, foi avaliada a aplicaÃÃo de um reator de lodos ativados em batelada seqÃencial com ciclo total de 24h, operando com os efluentes, sintÃtico e real, previamente tratados no reator UASB. Avaliou-se, tambÃm, a aplicaÃÃo do processo de oxidaÃÃo avanÃada (POA) do tipo UV/H2O2 como opÃÃo de pÃs-tratamento dos efluentes tÃxteis tratados no reator UASB, tanto em relaÃÃo à descoloraÃÃo quanto na mineralizaÃÃo dos subprodutos gerados na reduÃÃo dos corantes. A avaliaÃÃo da toxicidade dos efluentes foi realizada pelos ensaios de toxicidade aguda utilizando a Daphnia magna como organismo teste. Os resultados dessa pesquisa revelaram que o sistema anaerÃbio de dois estÃgios mostrou-se mais estÃvel que o sistema de um estÃgio quando operado como o esgoto real e sintÃtico com os corantes Congo Red (CR) e Reactive Black 5 (RB5) e mais eficiente para o corante RR2 na ausÃncia de AQDS. Entretanto, na presenÃa do AQDS a eficiÃncia de descoloraÃÃo do Reactive Red 2 (RR2) foi elevada para os dois sistemas, mascarando o efeito da separaÃÃo de fase. Para o efluente tÃxtil real, nÃo foi verificado efeito algum da aplicaÃÃo do AQDS no R3, mesmo em baixo TDH e limitada concentraÃÃo de doador de elÃtrons. O pÃs-tratamento dos efluentes real e sintÃticos no reator aerÃbio foi capaz de reduzir a DQO abaixo de valor exigido pela portaria 154/02 da SEMACE. O processo de oxidaÃÃo avanÃada com UV/ H2O2 mostrou-se eficaz na remoÃÃo de cor e DQO dos efluentes tÃxtil real e sintÃticos. Os testes de toxicidade aguda ratificaram o potencial tÃxico dos efluentes tÃxteis e os subprodutos de sua degradaÃÃo assim como a capacidade de mineralizaÃÃo das aminas em sistemas seqÃenciais anaerÃbio/aerÃbio.
Disposal of textile effluents in surface waters represents a serious environmental and public health problem mainly due to the presence of dyes in their composition, many of which are potentially toxic and carcinogenic. The color removal and mineralization of byproducts is the major difficulty faced by the wastewater treatment plants of these industries. This thesis studied the treatment of textile effluents in one-stage and two-stage anaerobic systems, post-treatment options by using aerobic biological and advanced oxidation processes, and use the ecotoxicity tests for the various effluents produced. Experiments were performed in one-stage (R1) and two-stage (R2) anaerobic systems treating real and synthetic textile wastewaters. In these experiments, we evaluated the dye concentration effect, as well as external electron donor concentration, hydraulic retention time (HRT) and the redox mediator anthraquinone-2,6-disulfonate (AQDS) effect on color removal efficiency. Two other one-stage anaerobic systems (R3 and R4) were operated in parallel at the HRT of 12 hours and fed with real textile wastewater to assess the AQDS effect on the decolourisation of real textile effluents. During the aerobic post-treatment, we evaluated the application of sequencing batch reactor (SBR) with 24 hours total cycle to treat synthetic and real textile wastewaters pre-treated in the UASB reactor. We also evaluated the application of UV/H2O2 advanced oxidation process (AOP) to treat real textile wastewaters pre-treated in the UASB reactor, both in terms of color removal and mineralization of byproducts generated upon dye reduction. The evaluation of the effluents toxicity was performed by acute toxicity tests using Daphnia magna as test organism. The results revealed that the two-stage anaerobic system was more stable than the one-stage system for both real and the synthetic dyes Congo Red (CR) and Reactive Black 5 (RB5), and more efficient for the dye RR2 in absence of AQDS. However, in the presence of AQDS, color removal efficiency of RR2 was higher for both systems, masking the effect of phase separation. For real textile wastewater, it was not observed any effect of the AQDS application on R3, even when a short HRT or low electron donor concentration was applied. The aerobic and AOP post-treatments were able to reduce the effluents COD to values lower than the limits defined at the Legislation n 154 of SEMACE. The UV/H2O2 AOP-type was effective in removing color and COD from both real and synthetic textile effluents. The acute toxicity tests revealed the toxic potential of textile effluents and their by-products as well as the aromatic amines mineralization in anaerobic/aerobic systems.
Borges, Nayara Batista. "Aproveitamento dos resíduos gerados no tratamento preliminar de estações de tratamento de esgoto". Universidade de São Paulo, 2014. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/18/18138/tde-16012015-153958/.
Texto completoThe coarse, settleable and floating solids are removed in the system of preliminary treatment of the sewage treatment station and are generally disposed in landfills and dumps, regardless of their potential use, reduction, recovery and its environmental impacts. Despite the lack of recognizable relevance, such waste constitutes one of the problems in the management of stations with regard to the handling, treatment and disposal. In this context, the current investigation aims at demonstrating the potential of the use of the waste removed in the preliminary treatment of STPs, taking as reference the Monjolinho STP in Sao Carlos-Brazil (with service capacity of 258,000 population equivalent). To this end, we evaluated the potential use of the material removed in the primary treatment unit, as sources of energy and raw materials, focusing on underexplored topics. The following residues were studied: i) those removed in the coarse and fine screens, aiming its use as fuel; ii) the settleable material retained in the grit chambers, with the intention of using it as aggregate for mortar and nonstructural concrete in construction; and, iii) the oil and grease removed, using it a feedstock for biofuel production; and the aerobic and anaerobic degradations of such material were also evaluated. For each type of waste could be verified: i) the potential of generating energy from waste removed in the screens of the sewage treatment plant, due to the relatively high results of lower calorific value (4,837 kcal.kg-1 for waste collected in the coarse screens and 5,059 kcal.kg-1 for the fine screening residue) and low values regarding the generation of ash (15.91% and 9.60% for the coarse and fine screening, respectively); ii) technical, economic and environmental feasibility of the use of residual sand, removed in the grit chambers, as fine aggregate in the incorporation of mortars for coating and preparation of non-structural concrete, provided that it is submitted to cleaning and drying procedures; iii) it was not possible to obtain biodiesel from the floating material removed in the grit chambers, since this residue showed low concentration of oils and greases when compared to other raw materials and a high content of solids, largely organic in nature. Therefore, it was proved the potential for aerobic and anaerobic degradation of the floating material, resulting in the reduction of the organic load to be applied in the subsequent treatment process units.
Felisberto, Junior Gilmar [UNESP]. "Tratamento cirúrgico comparado ao tratamento clínico na miastenia gravis: revisão sistemática e matanálise". Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2015. http://hdl.handle.net/11449/132120.
Texto completoIntrodução: A miastenia gravis é uma doença que afeta a junção neuromuscular e leva a fraqueza da musculatura esquelética. O tratamento atual pode ser clínico ou cirúrgico através da ressecção completa do timo. Objetivo: Comparar, através de uma revisão sistemática da literatura, os resultados do tratamento cirúrgico e clínico da miastenia gravis. Métodos: Foi realizada uma busca nos principais bancos de dados a fim de encontrar ensaios clínicos randomizados que comparassem as duas modalidades terapêuticas. Como não existem estudos dessa categoria, foram selecionados aqueles com menor nível de evidência e que continham as duas intervenções, com pelo menos 10 pacientes em cada braço do estudo. A análise estatística foi feita com software StatsDirect, versão 3.0.121. Resultados: A busca encontrou 592 artigos na base Medline, 1925 artigos na base Embase e 204 artigos na base Lilacs. Após a exclusão dos estudos duplicados, 51 artigos foram analisados integralmente e nove foram selecionados para esta revisão. O número total de pacientes avaliados foi de 3.211. A mortalidade nos grupos cirúrgico e clínico foram respectivamente de 7 e 19%, com diferença estatística significante. A taxa de remissão nos grupos foi de 17% para o grupo cirúrgico e de 13% para o clínico, sem significância estatística. Para o desfecho melhora, o grupo cirúrgico apresentou uma taxa de 23% e o clínico de 29%, também sem diferença estatística. Conclusões: Apesar da baixa evidência disponível, a timectomia pode ser considerada uma opção terapêutica na miastenia gravis, com menores índices de mortalidade e taxas de remissão e controle semelhantes ao tratamento clínico
Introduction: Myasthenia gravis is a disease that affects the neuromuscular junction and leads to weakness of the skeletal muscles. Current treatment is guided by the clinical and surgical conduction through the complete resection of the thymus. Objective: Compare, through a systematic review, the results of surgical and medical treatment of myasthenia gravis. Methods: A search was conducted in major databases to find randomized controlled trials that compared the two treatment modalities. As there are no studies that category, were selected studies with a lower level of evidence and that contained both interventions and at least 10 patients in each arm of the study. Statistical analysis was performed with StatsDirect version 3.0.121 software. Results: The search found 592 articles in Medline, 1925 articles in the Embase and 204 articles in the Lilacs. After exclusion of duplicate studies, 51 articles were fully analyzed and nine were selected for this review. The total number of patients was 3,211. The mortality in the surgical and medical groups were respectively 7 and 19%, with significant differences. The remission rate in both groups was 17% for the surgical group and 13% for clinical, without statistical significance. To improve the outcome, the surgical group had a rate of 23% and 29% of the clinical, also no statistical difference. Conclusion: Despite the low available evidence, thymectomy may be considered a therapeutic option in myasthenia gravis, with lower rates of mortality and rates of remission and control similar to clinical treatment Keywords: myasthenia gravis, thymectomy, clinical treatment
Silva, Marcos Erick Rodrigues da. "Tratamento anaeróbio de efluentes contendo corantes e estudos de pós-tratamento e ecotoxicidade". reponame:Repositório Institucional da UFC, 2011. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/17216.
Texto completoSubmitted by Hohana Sanders (hohanasanders@hotmail.com) on 2016-04-28T11:36:40Z No. of bitstreams: 1 2011_tese_mersilva.pdf: 2972503 bytes, checksum: d827ee5c54107b192cb20cc75e64c850 (MD5)
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Disposal of textile effluents in surface waters represents a serious environmental and public health problem mainly due to the presence of dyes in their composition, many of which are potentially toxic and carcinogenic. The color removal and mineralization of byproducts is the major difficulty faced by the wastewater treatment plants of these industries. This thesis studied the treatment of textile effluents in one-stage and two-stage anaerobic systems, post-treatment options by using aerobic biological and advanced oxidation processes, and use the ecotoxicity tests for the various effluents produced. Experiments were performed in one-stage (R1) and two-stage (R2) anaerobic systems treating real and synthetic textile wastewaters. In these experiments, we evaluated the dye concentration effect, as well as external electron donor concentration, hydraulic retention time (HRT) and the redox mediator anthraquinone-2,6-disulfonate (AQDS) effect on color removal efficiency. Two other one-stage anaerobic systems (R3 and R4) were operated in parallel at the HRT of 12 hours and fed with real textile wastewater to assess the AQDS effect on the decolourisation of real textile effluents. During the aerobic post-treatment, we evaluated the application of sequencing batch reactor (SBR) with 24 hours total cycle to treat synthetic and real textile wastewaters pre-treated in the UASB reactor. We also evaluated the application of UV/H2O2 advanced oxidation process (AOP) to treat real textile wastewaters pre-treated in the UASB reactor, both in terms of color removal and mineralization of byproducts generated upon dye reduction. The evaluation of the effluents toxicity was performed by acute toxicity tests using Daphnia magna as test organism. The results revealed that the two-stage anaerobic system was more stable than the one-stage system for both real and the synthetic dyes Congo Red (CR) and Reactive Black 5 (RB5), and more efficient for the dye RR2 in absence of AQDS. However, in the presence of AQDS, color removal efficiency of RR2 was higher for both systems, masking the effect of phase separation. For real textile wastewater, it was not observed any effect of the AQDS application on R3, even when a short HRT or low electron donor concentration was applied. The aerobic and AOP post-treatments were able to reduce the effluents COD to values lower than the limits defined at the Legislation nº 154 of SEMACE. The UV/H2O2 AOP-type was effective in removing color and COD from both real and synthetic textile effluents. The acute toxicity tests revealed the toxic potential of textile effluents and their by-products as well as the aromatic amines mineralization in anaerobic/aerobic systems.
O descarte de efluentes têxteis em águas superficiais representa um sério problema ambiental e de saúde pública devido, principalmente, à presença de corantes na sua composição, muitos dos quais são potencialmente tóxicos e carcinogênicos. A remoção de cor e a mineralização de seus subprodutos é uma das maiores dificuldades enfrentadas pelas estações de tratamento de efluentes das indústrias desse segmento. Nesta pesquisa, buscou-se avaliar o tratamento de efluentes têxteis em sistemas anaeróbios de um e dois estágios, estudar opções de pós-tratamento por processos biológicos aeróbios e de oxidação avançada, e utilizar testes de ecotoxicidade no estudo dos diversos efluentes produzidos. Foram realizados experimentos com sistemas anaeróbios de um (R1) e dois estágios (R2) tratando esgotos têxteis real e sintéticos. Nestes experimentos, foram avaliados o efeito da concentração do corante, concentração do doador de elétrons externo, o tempo de detenção hidráulica (TDH) e o efeito do mediador redox antraquinona-2,6-dissulfonato (AQDS) na eficiência de descoloração. Outros dois sistemas anaeróbios de um estágio (R3 e R4) foram operados em paralelo, alimentados com esgoto têxtil real com TDH de 12h a fim de avaliar o efeito do AQDS na descoloração de efluentes reais. Durante o pós-tratamento aeróbio, foi avaliada a aplicação de um reator de lodos ativados em batelada seqüencial com ciclo total de 24h, operando com os efluentes, sintético e real, previamente tratados no reator UASB. Avaliou-se, também, a aplicação do processo de oxidação avançada (POA) do tipo UV/H2O2 como opção de pós-tratamento dos efluentes têxteis tratados no reator UASB, tanto em relação à descoloração quanto na mineralização dos subprodutos gerados na redução dos corantes. A avaliação da toxicidade dos efluentes foi realizada pelos ensaios de toxicidade aguda utilizando a Daphnia magna como organismo teste. Os resultados dessa pesquisa revelaram que o sistema anaeróbio de dois estágios mostrou-se mais estável que o sistema de um estágio quando operado como o esgoto real e sintético com os corantes Congo Red (CR) e Reactive Black 5 (RB5) e mais eficiente para o corante RR2 na ausência de AQDS. Entretanto, na presença do AQDS a eficiência de descoloração do Reactive Red 2 (RR2) foi elevada para os dois sistemas, mascarando o efeito da separação de fase. Para o efluente têxtil real, não foi verificado efeito algum da aplicação do AQDS no R3, mesmo em baixo TDH e limitada concentração de doador de elétrons. O pós-tratamento dos efluentes real e sintéticos no reator aeróbio foi capaz de reduzir a DQO abaixo de valor exigido pela portaria 154/02 da SEMACE. O processo de oxidação avançada com UV/ H2O2 mostrou-se eficaz na remoção de cor e DQO dos efluentes têxtil real e sintéticos. Os testes de toxicidade aguda ratificaram o potencial tóxico dos efluentes têxteis e os subprodutos de sua degradação assim como a capacidade de mineralização das aminas em sistemas seqüenciais anaeróbio/aeróbio.
Felisberto, Junior Gilmar. "Tratamento cirúrgico comparado ao tratamento clínico na miastenia gravis : revisão sistemática e matanálise /". Botucatu, 2015. http://hdl.handle.net/11449/132120.
Texto completoCoorientador: Daniele Cristina Cataneo
Coorientador: Paulo Eduardo de Oliveira Carvalho
Banca: Vânia dos Santos Nunes
Banca: Olavo Ribeiro Rodrigues
Resumo: Introdução: A miastenia gravis é uma doença que afeta a junção neuromuscular e leva a fraqueza da musculatura esquelética. O tratamento atual pode ser clínico ou cirúrgico através da ressecção completa do timo. Objetivo: Comparar, através de uma revisão sistemática da literatura, os resultados do tratamento cirúrgico e clínico da miastenia gravis. Métodos: Foi realizada uma busca nos principais bancos de dados a fim de encontrar ensaios clínicos randomizados que comparassem as duas modalidades terapêuticas. Como não existem estudos dessa categoria, foram selecionados aqueles com menor nível de evidência e que continham as duas intervenções, com pelo menos 10 pacientes em cada braço do estudo. A análise estatística foi feita com software StatsDirect, versão 3.0.121. Resultados: A busca encontrou 592 artigos na base Medline, 1925 artigos na base Embase e 204 artigos na base Lilacs. Após a exclusão dos estudos duplicados, 51 artigos foram analisados integralmente e nove foram selecionados para esta revisão. O número total de pacientes avaliados foi de 3.211. A mortalidade nos grupos cirúrgico e clínico foram respectivamente de 7 e 19%, com diferença estatística significante. A taxa de remissão nos grupos foi de 17% para o grupo cirúrgico e de 13% para o clínico, sem significância estatística. Para o desfecho melhora, o grupo cirúrgico apresentou uma taxa de 23% e o clínico de 29%, também sem diferença estatística. Conclusões: Apesar da baixa evidência disponível, a timectomia pode ser considerada uma opção terapêutica na miastenia gravis, com menores índices de mortalidade e taxas de remissão e controle semelhantes ao tratamento clínico
Abstract: Introduction: Myasthenia gravis is a disease that affects the neuromuscular junction and leads to weakness of the skeletal muscles. Current treatment is guided by the clinical and surgical conduction through the complete resection of the thymus. Objective: Compare, through a systematic review, the results of surgical and medical treatment of myasthenia gravis. Methods: A search was conducted in major databases to find randomized controlled trials that compared the two treatment modalities. As there are no studies that category, were selected studies with a lower level of evidence and that contained both interventions and at least 10 patients in each arm of the study. Statistical analysis was performed with StatsDirect version 3.0.121 software. Results: The search found 592 articles in Medline, 1925 articles in the Embase and 204 articles in the Lilacs. After exclusion of duplicate studies, 51 articles were fully analyzed and nine were selected for this review. The total number of patients was 3,211. The mortality in the surgical and medical groups were respectively 7 and 19%, with significant differences. The remission rate in both groups was 17% for the surgical group and 13% for clinical, without statistical significance. To improve the outcome, the surgical group had a rate of 23% and 29% of the clinical, also no statistical difference. Conclusion: Despite the low available evidence, thymectomy may be considered a therapeutic option in myasthenia gravis, with lower rates of mortality and rates of remission and control similar to clinical treatment Keywords: myasthenia gravis, thymectomy, clinical treatment
Mestre
Ferrari, Carla Maria Maluf. "Adesão ao tratamento e qualidade de vida de indivíduos com epilepsia em tratamento ambulatorial". Universidade de São Paulo, 2011. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-01062011-104341/.
Texto completoThe study aimed to clarify the complexity of drug treatment, treatment adherence and quality of life of individuals with epilepsy, and also highlights the associations of adherence and quality of life with patient characteristics, disease, therapeutic and social support. This was a prospective, transversal study of individuals with inpilepsy in outpatient care. The sample consisted of 385 patients, aged 18 years or older, literate, independent in their daily living activities, without mental or active psychological changes diagnosed. Adherence to treatment was assessed by using the Morisky test and quality of life by the Quality of Life in Epilepsy Inventory-31 (QOLIE-31). In the first step, association tests were performed between dependent variables and each independent variable alone. After, an analysis of the variables was performed by logistic regression when the dependent variable was in adherence and through multiple linear regression for quality of life. The average age of participants was 39.7 years (SD = 12.6), mostly females (53.5%) with symptomatic focal epilepsy (79.5%), and on multiple AEDs (71.1%), with crises in the last six months preceding the research (79%) and mean treatment of 21.5 years (SD = 13.2). The complexity of therapeutic drug treatment for epilepsy measured by the Epilepsy Medication Treatment Complexity Index (EMTCI) ranged from 2.0 to 44 points and averaged 14.7 (SD = 8.0). Treatment compliance was high for 33.8% of this studys participants, 60.5% for medium and low was 5.7%. The total score of QOLIE-31 was 64.2 (SD = 18.19) and between the domains of QOLIE-31, the lowest average values were 53.2 (sd = 31.38) in the domain concerned with the crises, followed by 61.3 (SD = 32.61) in the domain effect of the medication. The highest average value was 69.8 (SD = 25.74) in the domain social aspect. The result of multivariate logistic regression for non-adherence to drug treatment showed that female subjects who had control of the seizures, were less likely to face Non-adherence than the male and with uncontrolled seizures. Non-adherence was less frequent in older and one-year increase in age decreases the probability of non-adherence by 3%. The probability of non-compliance occurrence was 6% higher for each increase of one point in EMTCI. For quality of life, joint analysis showed that several characteristics among whites and asian, entered the labor market and had the perception that their seizures were controlled had the highest scores compared to those without these characteristics. On the other hand, those who received support from family or friends had lower scores on this questionnaire in relation to others. The results of this study highlighted mainly the socio-demographic characteristics and for control of the crisis, factors associated with adherence and quality of life of epileptic patients. Note also that the increasing complexity of therapy confirmed its negative impact on treatment adherence.
Carniel, Elenice Lorenzi. "Avaliação e tratamento da dor nas unidades de tratamento intensivo neonatais de Porto Alegre". Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, 2013. http://hdl.handle.net/10923/5513.
Texto completoIntroduction: pain is a fairly recent topic in the field of neonatology, because until recently it was believed that the newborn was not able to feel pain. With the research progress we could not only to know that neonates feel pain, but also the important consequences arising from that. The aim of this study was to investigate how pain is assessed and treated in neonatal intensive care units in the city of Porto Alegre (RS).Methods: it is a descriptive study, done in the neonatal intensive care units of Porto Alegre (RS), from September/2012 to December/2012. The study was conducted in two phases: in the first, a structured interview was answered by the nurse coordinator of the neonatal intensive care unit to know if the neonatal pain is evaluated/treated and, if so, how the pain is managed; in a second moment observations were performed “in loco” to evaluate pain management to complement the data obtained through the interview. The observed procedures were venipuncture, gastric tube insertion, endotracheal tube aspiration, oral and nasal aspiration, heel stick and administration of medication subcutaneous/intramuscular. Results: were included in the study 9 of 10 neonatal intensive care units situated in the city of Porto Alegre (RS). Regarding the assessment of pain, 7 of 9 hospitals included in the study have established pain as the 5th vital sign, but only three have written protocol for evaluation of pain. The pain scale used by majority was the NIPS and the professionals who routinely perform pain assessment are the technical of nursing and/or nurse. Regarding pain management, of 269 procedures observed, only 31% was done with some form of analgesia. Conclusion: pain is undertreated during the procedures routinely performed by nursing staff of neonatal intensive care units of Porto Alegre.
Introdução: a dor é um tema bastante recente na área de neonatologia, pois até bem pouco tempo acreditava-se que o recém-nascido não era capaz de sentir dor. Com o avanço das pesquisas conseguiu-se não apenas saber que o neonato sente dor, como também, conhecer consequências importantes decorrentes desta. O objetivo do presente estudo foi verificar como a dor é avaliada e tratada nas unidades de tratamento intensivo neonatais da cidade de Porto Alegre (RS).Métodos: trata-se de um estudo descritivo, realizado nas unidades de tratamento intensivo neonatais localizadas em Porto Alegre (RS), no período de Setembro/2012 a Dezembro/2012. O estudo foi realizado em duas fases: na primeira, foi realizada uma entrevista estruturada junto à enfermeira coordenadora da unidade de tratamento intensivo neonatal para saber se a dor neonatal é avaliada/tratada e, em caso positivo, como a dor é manejada; em um segundo momento foram realizadas observações “in loco” do manejo da dor para complementação dos dados obtidos através da entrevista. Os procedimentos observados foram punção venosa, passagem de sonda gástrica, aspiração de tubo endotraqueal, aspiração de vias aéreas, punção de calcâneo e administração de medicação subcutânea/intramuscular. Resultados: foram incluídas no estudo 9 das 10 unidades de tratamento intensivo neonatais localizadas na cidade de Porto Alegre. Em relação a avaliação da dor, 7 dos 9 hospitais incluídos no estudo tem instituído a dor como o 5º sinal vital, porém apenas 3 possuem protocolo escrito para avaliação da dor. A escala de dor utilizada pela maioria foi a escala NIPS e os profissionais que realizam rotineiramente a avaliação da dor são os técnicos de enfermagem e/ou enfermeira. Em relação ao manejo da dor, no total dos 269 procedimentos observados, apenas 31% foi realizado com algum tipo de medida analgésica. Conclusão: os procedimentos realizados rotineiramente pela equipe de enfermagem são subtratados em relação à dor nas unidades de tratamento intensivo neonatais de Porto Alegre.
Hassem, Sobrinho Sírio. "Tratamento ambulatorial da endocardite estreptocócica". Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto, 2010. http://bdtd.famerp.br/handle/tede/126.
Texto completoBacterial endocarditis is a serious infectious disease, the treatment of which is traditionally performed with the patient hospitalized and receiving intravenous medication. When the etiological agent is Streptococcus, progression is generally less aggressive. Thus, the possibility of outpatient treatment becomes an attractive option from the social and economic standpoint. In the literature, this type of treatment is known as outpatient parenteral antimicrobial therapy (OPAT). Objective: The aim of the present study was to demonstrate that outpatient treatment is safe and effective in cases of streptococcic endocarditis. Patients and Methods: Six patients with bacterial endocarditis, diagnosed using the modified Duke University criteria, were followed up between January 2006 and November 2008. Four patients were female (66.6%) and two were male (33.4%). Mean age was 47.8 years, ranging from 32 to 65 years. All patients were eligible for outpatient treatment and agreed to take part in the study, having been either partially or wholly treated in an outpatient regimen. xiii Imaging and laboratory exams were performed at the beginning and end of treatment and when otherwise deemed necessary. Results: All patients progressed with no complications and with the complete resolution of the infection. The results of the laboratory and imaging exams are presented and discussed. Conclusion: Streptococcic bacterial endocarditis may be safely and effectively treated in an outpatient regimen for selected patients with no concomitant aggravating factors.
A Endocardite bacteriana é uma grave doença infecciosa cujo tratamento é tradicionalmente feito com o paciente internado, recebendo medicação intravenosa. As endocardites cujo agente etiológico é o Streptococcus costumam ter evolução menos agressiva. Assim, a possibilidade de tratamento ambulatorial passa a ser atraente tanto do ponto de vista social como econômico. Esse tipo de tratamento é conhecido na literatura pela sigla OPAT (Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy) Objetivo: O objetivo deste estudo foi demonstrar que, em casos de endocardite estreptocócica bem selecionados, o tratamento ambulatorial é seguro e eficaz. Casuística e Método: Foram acompanhados seis pacientes com endocardite bacteriana por Streptococcus, diagnosticados pelos critérios modificados da Universidade de Duke, no período de janeiro de 2006 a novembro de 2008. Quatro pacientes eram do sexo feminino (66,6%) e dois eram do sexo masculino (33.4%). A idade média foi de 47,8 anos, variando de 32 a 65 anos. xi Todos os pacientes que eram elegíveis para o tratamento ambulatorial concordaram em fazer parte do estudo tendo sido tratados parcialmente ou integralmente em regime ambulatorial. Os exames de imagem e laboratoriais eram feitos no início e ao final do tratamento ou de acordo com a necessidade Resultado: Todos evoluíram sem complicações e com resolução completa do quadro infeccioso. São apresentados e comentados os resultados evolutivos dos exames laboratoriais e de imagem realizados. Conclusão: A endocardite bacteriana Estreptocócica pode ser tratada de forma segura em regime ambulatorial em pacientes selecionados, nos quais não existe concomitância de fatores agravantes, com conseqüente benefício para o paciente.
Ikari, Osamu 1947. "Tratamento percutaneo dos calculos vesicais". [s.n.], 1995. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311423.
Texto completoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Made available in DSpace on 2018-07-20T12:23:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ikari_Osamu_M.pdf: 681547 bytes, checksum: 186dd179002aeadaf5eb0f0fd83e5c17 (MD5) Previous issue date: 1995
Resumo: No período de outubro de 1984 a agosto de 1994, quarenta e dois pacientes, portadores de cálculo vesical, foram tratados por via percutânea. Obteve-se sucesso em trinta e oito pacientes ( 90% ), e o insucesso em quatro pacientes (10%) deveu-se a não fragmentação do cálculo pelo ultra-som. Os pacientes foram distribuídos em três grupos, conforme a presença de doenças associadas. Dois grupos foram tratados concomitantemente. No grupo I foi realizada cistolitotripsia associada à ressecção transuretral da próstata e no grupo 11, cistolitotripsia juntamente com uretrotomia endoscópica. Num terceiro grupo, o 111, foi empregada apenas a cistolitotripsia. Não foram observadas complicações adicionais, mesmo em pacientes com doenças associadas e não houve diferença significativa, quando os grupos foram comparados (p < 0,55). Para a realização deste procedimento, não há necessidade de tluoroscopia. A via percutânea evita traumas uretrais e representa uma alternativa no tratamento dos cálculos vesicais
Abstract: A total of 42 patients with bladder stones underwent percutaneous suprapubic cystolithotripsy. The success rate was 90%. There were 10% failures due to non ftagmentation of the stones by the ultrasound probe. According to the presence of associated diseases, 3 groups of patients were stablished. Two groups underwent concomitant treatments for benign prostatic hyperplasia and urethral stricture. No complications occurred even in patients with concomitant treatment. There was no statistically significant difference when these groups were compared (p < 0.55). Fluoroscopy was not necessary during that procedure. Since the technique is simple, safe and effective, it represents an alternative in the management ofbladder stones
Mestrado
Cirurgia Geral
Mestre em Medicina
Giordano, João Batista. "Tratamento corona sobre superficies texteis". [s.n.], 2007. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/266145.
Texto completoTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Quimica
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Resumo: Dentre as técnicas de modificação de superfícies aplicadas na indústria para melhorar adesão, o tratamento por descarga corona é amplamente utilizado. Durante o tratamento por descarga coro na, espécies ativas são geradas, as quais podem reagir com a superfície do polímero ocasionando quebra de cadeias e formação de radicais, criando assim grupos polares na superfície e conseqüentemente, aumentando a sua energia superficial e propriedade de adesão. Neste trabalho utilizaram-se tecidos de poliéster e de algodão. Nos processos convencionais de preparação de tecidos são usados agentes químicos que agridem os efluentes têxteis, assim a descarga corona propõe-se como tratamento prévio do material sem ação de tais agentes, sendo tratamento único e apenas físico. Os objetivos deste trabalho são: 1. Tratar com descarga corona tecidos de poliéster e tecidos de algodão (engomado, lavado e desengomado); 2. Verificar hidrofilidade e absorção de corantes em tecidos de algodão tratados com descarga corona; 3. Verificar propriedades mecânicas em tecidos tratados com descarga corona. 4. Verificar a adesão de pigmentos em de tecidos de poliéster tratados com corona. Tecidos foram submetidos à descarga: corona variando-se o tempo exposição e altura entre os eletrodos, em seguida foi realizada testes de hídrofilidade, absorção de corante tipo reativo, adesão de pigmentos, solidez a lavagem e ensaios de resistência à tração e alongamento. Foi utilizada a técnica de microscopia óptica, ensaio de hidrofilidade para caracterizar os efeitos causados. Os resultados mostram que: houve aumento da hidrofilidade do tecido de algodão que de 50% em amostra sem tratamento passou até a 280% com o tratamento, observou-se também que com te~pos de 1 mino já ocorrem modificações nos tecidos quanto a hidrofilidade e absorção de corantes; houve aumento da absorção de corante nas regiões tratadas principalmente em processos contínuos de tingimento; ocorreu boa aderência de pigmentos em tecidos de poliéster tratados; não ocorrem alteração das propriedades mecânicas (resistência a tração e alongamento) nas amostras tratadas.
Abstract: Amongst the techniques of modification of surfaces applied in the industry to improve adhesion, the treatment for discharge corona widely is used. During the treatment for discharge corona, active species are generated, which can consequently react with the surface of polymer causing chain in addition and formation of radicals, thus creating polar groups in the surface and, increasing its superficial energy and property of adhesion. In this work they had been used weaveed of polyester and cotton. In the conventional processes of fabric preparation they are used chemical agents whom the effluent textile attack, thus the discharge corona is considered as previous treatment of the material without action of such agents, being treatment only e only physicist. The objectives of this work are: 1.To deal with discharge corona weaveed to polyester and fabrics cotton (starchy, washed and dissolved the gum); 2. To verify water absorption and absorption of corantes in fabrics of cotton treated with discharge corona; to 3.Verificar mechanical properties in fabrics dealt with discharge corona. 4. To verify the pigment adhesion in of treated polyester fabrics with corona. Fabrics had been submitted to the discharge corona varying the time exposition and height between the electrodes and, after that water absorption tests had been carried through, absorption of corante reactive type, pigment adhesion, solidity the laudering and assays of tensile strenght and allonge. The technique of optic microscopy was used, assay of water absorption to characterize the caused effect. The results show that: it had increase of the hidrofilidade of the cotton fabric that of 50% in sample without treatment passed until 280% with the treatment, was 9.lso observed that with times of 1 min. already the water absorption and absorption of corantes occur modifications in fabrics how much; it had increase of the absorption of corante in the regions treated mainly in continuous processes of dyeing good pigment tack occurred in treat polyester fabrics; they do not occur alteration of the mechanical properties (resistance the traction and allonge) in the treated samples.
Doutorado
Ciencia e Tecnologia de Materiais
Doutor em Engenharia Química
Formentini, Diana Fatima. "Tratamento eletroquímico de esgotos sanitários". Universidade Estadual do Oeste do Parana, 2012. http://tede.unioeste.br:8080/tede/handle/tede/822.
Texto completoConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
Basic sanitation is a public service with the most deficiency in infrastructure in Brazil, in particular the service of collection and treatment of sewage followed by collection services and waste treatment. The scenary of sanitation in Brazil, especially in the big cities, it becomes increasingly costly and challenging because the population is increasingly concentrated in urban areas. In this regard, it is necessary to adopt minimization and water conservation programs, and the implementation of decentralized treatment systems such as compact units which require a smaller area and offer similar performance. Another concern in the area of sanitation is about the removal efficiency of compounds present in small concentrations in sewage treatment plants as medicines for human and veterinary use, as well as beauty and personal care products. This study aimed to evaluate the efficiency of the electrochemical process (electrocoagulation and electro-oxidation) with three different electrodes (aluminum, iron and graphite) for COD removal in sewage and estimate the energy consumption. Evaluate the electro-oxidation in sewage for the degradation of two drugs (diclofenac and clofibric acid). The aluminum electrodes were more efficient for COD removal and achieved efficiency up to 80% for most of the tests performed. Iron electrodes achieved similar result, but it gives residual color in the effluent. Aluminum electrodes save energy compare with iron and graphite electrodes. The electrochemical process is a promising technique for removal pharmaceutical compounds used in this research.
A maior deficiência do Brasil na área de serviços públicos e infraestrutura é o saneamento básico, em especial o serviço de coleta e tratamento de esgotos sanitários, seguido do serviço de coleta e tratamento de resíduos sólidos. A situação do saneamento básico no Brasil, principalmente nos grandes centros urbanos, torna-se cada vez mais onerosa e desafiadora já que a população está cada vez mais concentrada nas áreas urbanas. Nesse sentido, faz-se necessária a adoção de programas de minimização e conservação de água, além da implantação de sistemas de tratamento descentralizados, como, por exemplo, unidades compactas de tratamento que exigem menor área e oferecem igual desempenho. Outra preocupação na área do saneamento diz respeito à eficiência deremoção de compostos presentes em pequenas concentrações nas estações de tratamento de esgotos como fármacos de uso humano e veterinário, bem como produtos de beleza e higiene pessoal. Dentro desse contexto, o presente trabalho teve como objetivo avaliar a eficiência do Processo Eletroquímico (Eletrocoagulação e Eletro-oxidação) em esgoto sanitário para remoção de DQO, utilizando eletrodos de alumínio, ferro e grafite e estimar o consumo de energia para cada sistema. Avaliou-se ainda o uso da Eletro-oxidação em esgoto sanitário para degradação de dois fármacos (diclofenaco sódico e ácido clofíbrico). A eletrocoagulação com eletrodos de alumínio mostrou-se mais eficiente para remoção de DQO, obtendo eficiências acima 80% para a maioria dos ensaios realizados. Os eletrodos de Ferro apresentaram eficiência semelhante, entretanto, forneceram coloração residual ao efluene final. Os eletrodos de alumínios requerem menor consumo de energia. O processo eletroquímico mostrou-se uma técnica promissora para remoção de determinados compostos farmacêuticos que não sofrem remoção ou degradação pelas técnicas convencionais.
Bellesso, Marcelo. "Tratamento ambulatorial da neutropenia febril". Universidade de São Paulo, 2009. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5167/tde-02062009-093637/.
Texto completoBACKGROUND AND OBJECTIVES: Febrile Neutropenia (FN) is a frequent adverse event and potentially lethal in patients with haematologic malignancies. Nowadays, FN represents a heterogeneous group with different risk for serious complications and death. We studied the first line antibiotic failure, hospitalization rate and death. In addition, it was compared clinical and laboratory data with outcomes, validation of the usefulness of Modified Multinational Association for Supportive Care of Cancer (MASCC) and blood culture and urine culture rate identification. DESIGN AND METHODS: We elaborated a retrospective study. It was evaluated patients with haematologic malignancies who were treated with Cefepime 2g intravenous (IV) twice a day, with or without Teicoplanin 400mg (IV) once a day. RESULTS: Of the 178 FN events, it was observed: first line antibiotic failure 36,5%, hospitalization rate 20,7% and deaths 6,2%. In multivariate analyses, it was evidenced with risk to first line antibiotic failure: Age < 60 years (OR: 2,11, CI95%: 1,71-2,51, p =0,004), serum creatinine > 1,2mg/mL (OR: 7,19, CI95%: 1,81 30,71 p= 0,005). In hospitalization the risks were: Without diagnosis of Non- Hodgkin Lymphoma (OR: 2,42, CI95%: 2,04 2,8, p= 0,011), smoking (OR: 3,14, CI95% 1,14 8,66, p=0,027), serum creatinine > 1,2mg/dL (OR: 7,97, CI95%21,19- 28,95, p=0,002). Relating to death, the risk was transcutaneous oximetry < 95% (OR: 5.8, CI95%: 1.50 22.56, p = 0.011). Analyzing MASCC index, 165 events were classified as low-risk and 13 as high-risk. Outpatient treatment failures were reported in connection with 7 (53.8%) high-risk episodes and 30 (18.2%) low-risk, p=0.006. In addition, death in 7 (4.2%) low-risk and 4 (30.8%) high-risk events, p=0.004. Microbiological infection documented was identified in 13% and 8% in blood cultures and urine cultures, respectively. The most common agent isolated was E. coli and 100% were sensitive to cefepime. INTERPRETATIONS AND CONCLUSIONS: The outpatient treatment with intravenous antibiotic was satisfactory. The risks: Haematologic malignancies other than Non-Hodgkin Lymphoma, smoking, serum creatinine elevated and oximetry < 95% should be considered in FN evaluation. It was validated MASCC index in the Brazilian population. Relating to microbiological agents studied 100% were not resistant for cefepime.
Araújo, Helena Isabel Gomes de. "Periodontite: clínica, diagnóstico e tratamento". Bachelor's thesis, [s.n.], 2008. http://hdl.handle.net/10284/1130.
Texto completoA cavidade oral constitui a primeira parte do tracto gastrointestinal, e apresenta uma série de características que a converte num habitat microbiologicamente distinto. As características ecológicas das diferentes superfícies encontradas na cavidade bucal, tornam-na um habitat microbiano único no corpo humano (Ellen e Kuramitsu, 2000). A placa bacteriana pode ser definida como uma película não calcificada, apresentando uma forte adesão às superfícies dentárias, sendo predominantemente constituída por reservatórios bacterianos e componentes salivares, com crescimento contínuo. Esta placa bacteriana é hoje em dia considerada como das principais causas de doenças como a cárie e peridontite. O objectivo deste trabalho foi avaliar através da revisão da literatura, a participação bacteriana em diferentes condições peridontais e veículos de combate a essas mesmas bactérias, incluindo as formas resistentes. A microflora oral é composta predominantemente por bactérias, incluindo as formas resistentes. A microflora oral é composta predominantemente por bactérias, no entanto podem também encontrar-se fungos, vírus, protozoários e até mesmo archaea. É estimado que mais de 700 espécies cultiváveis e não cultiváveis estejam presentes nesta cavidade (Pennisi, 2005). O predomínio bacteriano no que respeita a este âmbito foca-se em espécies Gram positivo, do Género Streptococcus e Actinomyces, e de Gram negativo como Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia, Capnocytophaga, Neisseria e Veillonella spp. Na gengivite, destaca-se a presença de microrganismos Gram positivo como Streptococcus mitis, Streptococcus sanguis, Actinomyces viscosus, Actinomyces naeslundii, Peptostreptococcus micros e Gram-negativo como Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia, Veilonella parvula, Haemophilus e Campylobacter spp. Na periodontite evidenciam-se elevadas proporções de Porphyromonas gingivalis, Bacteroides forsythus, Prevotella intermedia, Campylobacter rectus, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Treponema e Eubacterium spp. Pode concluir-se que a microbiota presenta na cavidade bucal é variável e reflecte a condição peridontal. Várias são as técnicas microbiológicas de diagnóstico (cultura bacteriana, ensaios imunológicos e enzimáticos, microscopia de campo escuro e contraste de fase e marcadores bioquímicos) utilizadas para a detecção dos patogénicos citados, no entanto os resultados encontrados apontam para a necessidade de uma análise criteriosa na selecção do teste a ser empregue. Mundialmente a resistência aos antibióticos entre a microbiota oral é um problema crescente e as informações relativas a tal resistência são escassas. Existe assim uma necessidade urgente de formular uma estratégia de acção para aliviar o desenvolvimento de resistências, conservando a eficácia dos antimicrobianos, plano este baseado na prevenção de doenças transmissíveis e no controlo das infecções. O diagnóstico laboratorial das infecções da cavidade oral por métodos clássicos é moroso e não permite dar respostas atempadas. Estes métodos não constituem uma alternativa viável e por isso o diagnóstico clínico e respectivo tratamento é feito empiricamente. Os métodos de Biologia Molecular nomeadamente a sequenciação do gene 16S rRNA e a detecção de genes de resistência aos diferentes grupos de antibióticos, permitem agilizar o diagnóstico clínico das infecções da cavidade oral e modificar o comportamento clínico face a estas infecções. Na nossa opinião é este o caminho a adoptar para o tratamento das periodontites.
Freitas, Marisa Alexandra Silva. "Inovações no tratamento de micoses". Master's thesis, [s.n.], 2012. http://hdl.handle.net/10284/3745.
Texto completoEntre a grande variedade de fungos conhecidos, dos 250 mil descritos na natureza, cerca de duzentos são capazes de provocar micoses. A grande maioria dos agentes é de origem ambiental, infetando seres humanos e animais por inalação, ingestão ou inoculação direta. As micoses revestem-se da maior importância na atualidade, pois a sua incidência tem aumentado nas últimas décadas, sobretudo em doentes com vírus de imunodeficiência humana (VIH), imunossupreções induzidas por tratamento de várias doenças, imunodeficiências primárias, nutrição parenteral, transplantes, cancro, debilitados em geral e uso excessivo de drogas antibacterianas e corticosteroides, além de outras condições, como o aumento do número de viagens internacionais, exposição ambiental e algumas profissões. Os fungos podem produzir infeções assintomáticas em indivíduos imunocompetentes, apresentando manifestações clínicas não-detetáveis, doenças leves e/ou graves. Os fungos são patógenos verdadeiros ou oportunistas. Nos indivíduos imunocomprometidos, os quadros clínicos, muitas vezes, diferem dos tradicionalmente conhecidos. Na maioria dos casos, as micoses não são diagnosticadas adequadamente. O diagnóstico alicerça-se na identificação dos fungos por exame micológico direto, de cultura em meios seletivos, de microcultura em lâminas e na identificação de metabólitos por testes bioquímicos. No futuro, a biologia molecular pela amplificação do Ácido desoxirribonucleico (ADN) por reação da cadeia de polimerase permitirá obter diagnósticos mais precisos do agente etiológico. Diversas intervenções a nível de prevenção, criação de métodos de diagnóstico, avanços na resposta à terapêutica, entre outras, serão sugestões para investigações futuras. Deste modo, existe uma necessidade constante de atualização e progressão no conhecimento e no tratamento da doença, sendo um dos objetivos deste trabalho. Desta forma este trabalho tem como objetivos aprofundar e quantificar conhecimentos sobre esta temática de modo a que o Farmacêutico de oficina possa prevenir a morbilidade e mortalidade dos doentes.
Barros, Ana Carolina da Rocha Lima Ferreira de. "Microdontia e opções de Tratamento". Master's thesis, [s.n.], 2013. http://hdl.handle.net/10284/4121.
Texto completoAs anomalias de tamanho e forma dentária são presença comum na clínica de medicina dentária. Entre elas existe a microdontia que é das anomalias mais frequentes e é uma condição em que os dentes são menores do que o tamanho normal, podendo envolver todos os dentes, ser limitado a um único dente ou um grupo de dentes. O presente trabalho visou entender a etiologia, epidemiologia, assim como abordar as opções de tratamento possíveis para a Microdontia, com maior destaque para a técnica da restauração direta com resinas compostas em dentes anteriores. Foi elaborada uma pesquisa bibliográfica utilizando motores de busca da internet na área da saúde nomeadamente o Pubmed, b-on e Science Direct atendendo às seguintes palavras-chave: “dental anomalies”, “microdontia”, “restorations of anterior teeth” e “direct restorations with composite resin”. Na pesquisa, empregaram-se os seguintes limites: artigos disponíveis em inglês, português e espanhol, e publicados nos últimos 13 anos. Como complemento bibliográfico, também foram utilizadas obras literárias. Os incisivos laterais conoides são frequentemente acompanhados por diastemas e são das anomalias mais frequentes, atingindo aproximadamente 2% da população, verificando-se concordância em relação aos dentes mais afetados, os incisivos laterais superiores e os terceiros molares. Quando esta anomalia está presente, a harmonia do sorriso encontra-se comprometida, exigindo a realização de procedimentos estéticos para a recuperação das características naturais dos dentes acometidos por tais alterações. Deste modo, o presente trabalho expõe ainda as várias opções de tratamento para estes casos, desde as técnicas mais invasivas, como por exemplo a extração do incisivo conoide e colocação de implante ou de uma prótese fixa, a técnicas menos invasivas como por exemplo técnicas restauradoras indiretas (facetas cerâmicas) ou técnicas restauradoras diretas com resinas compostas. Aborda-se com mais especificidade a técnica menos invasiva e a mais conservadora de todas as técnicas disponíveis, a restauração direta com resinas compostas em dentes anteriores, para a obtenção de um sorriso harmonioso. Recomenda-se que o médico dentista esteja sensibilizado para o diagnóstico precoce desta anomalia, de forma a intervir e a recuperar, através das várias opções de tratamento, a função e a estética que muitas vezes se encontram comprometidas nestes pacientes, contribuindo, deste modo, para a criação de um sorriso harmonioso e consequentemente para a melhoria da sua qualidade de vida. Anomalies of tooth shape and size are common in dental clinics. Microdontia, a condition in which the teeth are abnormally small, is the most frequent anomaly that may involve all teeth, be limited to a group of teeth or even to a single tooth. This study aimed to understand the etiology, epidemiology, as well as list treatment choices for microdontia, with emphasis on the technique of direct restoration with resin composite in anterior teeth. The research was based on search engines and web-based educational resources such as Pubmed, ScienceDirect and b-on, according to the following keywords: "dental anomalies", "microdontia", "restorations of anterior teeth" and "direct restorations with resin composite ". Articles written in English, Portuguese and Spanish, published in the last 13 years, have been read, as well as books. The peg-shaped lateral incisors are often accompanied by a diastema and are the most frequent anomalies affecting approximately 2% of the population. There is agreement concerning the most affected teeth, the upper lateral incisors and third molars. This anomaly comprises the harmony of the smile, requiring esthetic dental procedures. This study exposes different treatment options for such cases, from the most invasive technique, such as the extraction of a peg-shaped incisor and the replacement of an implant or fixed prosthesis, to the less invasive one, such as indirect restorative techniques (ceramic veneers) or direct restorative techniques with resin composite. The less invasive technique, the direct restoration with resin composite in anterior teeth, has been emphasized, because it is the most conservative of all the available techniques. The clinician must make an early diagnosis to identify this anomaly, in order to intervene promptly, recovering not only the function and esthetic often compromised in these patients, but also creating a harmonious smile and improving their patient’s quality of life.
Carmo, Joana Margarida Gens do. "Peri-implantite: diagnóstico e tratamento". Master's thesis, [s.n.], 2014. http://hdl.handle.net/10284/4576.
Texto completoIntrodução: A peri-implantite é definida como um processo inflamatório que afeta os tecidos moles e duros adjacentes ao implante, interferindo no processo de osteointegração e, consequentemente, no sucesso do tratamento. Objetivo: Realizar uma revisão narrativa sobre a peri-implantite, abordando os possíveis fatores de risco, os parâmetros de diagnóstico e as diferentes modalidades terapêuticas. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica recorrendo às bases de dados da “MEDLINE/Pubmed”, “SciELO”, “EBSCO HOST” e “Science Direct”, com as seguintes palavras-chave: “Peri-implantitis”, “Mucositis”, “Peri-implant infection”, “Diagnosis”, “Treatment”, “Implant”, “Risk factors”. Conclusão: Para cada caso clínico de peri-implantite devem ser utilizados diversos parâmetros de diagnóstico, como o índice de placa, profundidade e sangramento à sondagem, supuração e a evidência de perda óssea radiográfica. Aquando da reabilitação oral com implantes, o paciente deverá obedecer a um programa de manutenção eficaz, com o objetivo de manter a integridade dos tecidos peri-implantares. A evidência cA evidência cA evidência cA evidência c A evidência cA evidência c A evidência científica é limitada no que concerne ientífica é limitada no que concerneientífica é limitada no que concerneientífica é limitada no que concerneientífica é limitada no que concerneientífica é limitada no que concerne ientífica é limitada no que concerne ientífica é limitada no que concerne ientífica é limitada no que concerneientífica é limitada no que concerne ientífica é limitada no que concerne ientífica é limitada no que concerneientífica é limitada no que concerneientífica é limitada no que concerne ientífica é limitada no que concerneientífica é limitada no que concerne ao êxito do tratamento da periao êxito do tratamento da peri ao êxito do tratamento da periao êxito do tratamento da periao êxito do tratamento da peri ao êxito do tratamento da peri ao êxito do tratamento da peri ao êxito do tratamento da peri ao êxito do tratamento da peri ao êxito do tratamento da peri ao êxito do tratamento da peri ao êxito do tratamento da periao êxito do tratamento da peri ao êxito do tratamento da peri -implantite. implantite. implantite. implantite. Deste modo, cabe ao médico dentista selecionar a melhor terapia a adotar, com base num diagnóstico preciso e de acordo com as necessidades e fatores de risco de cada paciente. Introduction: Peri-implantitis is defined as an inflammatory process that affects soft and hard tissues adjacents to the implant, interfering with the osseointegration and, consequently, with the success of the treatment. Aims: Conduct a narrative hoverhaul about peri-implantitis, addressing the possible risk factors, diagnostic parameters and the variable therapeutic modalities. Methodology: The literature review was conducted based on a search online through “MEDLINE/Pubmed”, “SciELO”, “EBSCO HOST” and “Science Direct”, using the following key words: “Peri-implantitis”, “Mucositis”, “Peri-implant infection”, “Diagnosis”, “Treatment”, “Implant”, “Risk factors”. Conclusions: In each reported peri-implantitis case, there should be applied many diagnostic parameters, such as dental plaque índex, periodontal depth sounding and bleeding, suppuration and radiographic evidence of bone loss. When doing an oral rehabilitation with implants, the patient should obey to an effective maintenance program, in order to maintain the integrity of the peri-implant tissues. The scientific evidence is limited with regard to sucessful treatment of peri-implantitis. Thus, it is up to the dentist to choose the best therapy, based on a precise diagnostic and according to the needs and risk factors of each patient.
Gomez, Cristina Alexandra Silva. "Tratamento ortodôntico em pacientes diabéticos". Master's thesis, [s.n.], 2015. http://hdl.handle.net/10284/4748.
Texto completoA diabetes mellitus é um síndrome ou distúrbio na homeostase da glicose causada por uma deficiência de insulina ou por uma ação anormal desta no metabolismo de hidratos de carbono, proteínas e gordura. É a desordem endrocrino-metabólica mais comum na infância e adolescência, com consequências no desenvolvimento físico e emocional dos seus portadores. (Meyle et alii, 2001) O objetivo do presente trabalho é caracterizar o paciente diabético, reconhecendo as suas características particulares, limitações e possíveis complicações e relacioná-lo com o tratamento ortodôntico, referindo as alterações orais que um paciente diabético pode apresentar aquando do tratamento; para além disto, é também focada a importância da saúde periodontal para estes pacientes, pois esta, juntamente com o bom controlo metabólico da doença, permite a realização do tratamento ortodôntico em condições favoráveis. A realização desta Monografia insere-se no Mestrado Integrado em Medicina Dentária e tem como base um estudo de literatura científica nas áreas da Biologia, Anatomia, Medicina e Ortodontia, tendo sido utilizados diversos motores de busca para o efeito. Diabetes mellitus is a syndrome or disturb in the glucose homeostasis, caused by a insulin deficiency or by a abnormal action of this hormone in the carbohidrates, protein and fat metabolism. It’s the most common endocrine-metabolic disease in childhood and adolescence, which has several consequences in the physical and psychological development of those who have it. (Meyle et alii, 2001) The purpose of this work is to characterize the diabetic patient, recognizing its particular characteristics, limitations and possible complications, and relate it with and orthodontic treatment, presenting as well the oral alterations that this patients can present at the time of the orthodontic treatment; it is as well refered the importance of periodontal health to this patients because this, combined with a good metabolic control, allows the realization of the treatment in good conditions. This monography was undertaken within the Master in Dental Medicine and was based in a scientific literature study based os areas such as Biology, Anatomy, Medicine and Orthodontics.
Correia, Catarina das Neves Morais. "Fenda lábio-palatina: tratamento interdisciplinar". Master's thesis, [s.n.], 2015. http://hdl.handle.net/10284/5109.
Texto completoAs fendas lábio-palatinas são malformações congénitas de alta incidência e com origem embriológica. Ocorrem em virtude da falta de fusão entre os processos faciais embrionários e os processos palatinos, apresentando etiologia multifatorial. Os portadores destas anomalias apresentam más oclusões características, em consequência da atresia dos arcos dentários, principalmente do arco dentário superior, deficiência de crescimento do terço médio da face, problemas dentários de anomalias de forma, número e de posição. Podem desencadear uma série de alterações que podem comprometer a fala, nutrição, audição, estética, alterações dentárias e psicológicas. Desta forma, o completo estabelecimento da saúde oral e geral do paciente só será possível se todos os profissionais envolvidos no seu tratamento interagirem de forma multidisciplinar. O tratamento reabilitador destes pacientes tem sido um constante desafio, que deve ser iniciado no nascimento, visando o melhor tratamento para todas as demandas funcionais. Inicia-se no primeiro ano de vida e pode terminar aos 18 anos. O tratamento deverá ser iniciado com cirurgias plásticas primárias reparadoras, denominadas de queiloplastia e palatoplastia. Em seguida estes pacientes serão acompanhados durante todo o seu crescimento por profissionais que incluem médicos dentistas, ortodontistas, terapeutas da fala, psicólogos, assistentes sociais, entre outros. A alta incidência das fendas lábio-palatinas e a sua complexidade favoreceram o aparecimento de vários centros de tratamento com diferentes protocolos. Como clínico, pode ser difícil selecionar um método ótimo de tratamento, devido à falta de estudos clínicos bem documentados do resultado do tratamento. A tendência da comunidade científica, que coordena as pesquisas direcionadas à excelência da reabilitação de pacientes com fendas lábio-palatinas, é atuar em consonância com um comité internacional, estabelecendo um protocolo único e universal de reabilitação que proporcione bons resultados, estéticos e funcionais. Atualmente, não há total consenso na literatura quanto ao melhor protocolo de tratamento a ser seguido. Estudos comparativos entre a escolha do tipo de técnica, momento ideal para as intervenções cirúrgicas e para o apoio multidisciplinar são amplamente estudados. The lip and palate clefts are birth defects of high incidence and with embryological origin. They occur due to the lack of fusion of the embryonic facial process and the palatine processes, showing a multifactorial etiology. The bearers of these anomalies present malocclusions characteristics, as a result of atresia of the dental arches, mainly of the upper dental arch, growth deficiency of the middle third of the face, dental problems of anomalies of form, number and position. It can trigger a series of changes that can compromise the talk, nutrition, hearing, dental and psychological changes, so as aesthetics. In this way, the complete establishment of the oral and general health of the patient will only be possible if all professionals involved in their treatment to interact correctly with each other. The rehabilitation treatment of these patients has been a constant challenge, which should be started at birth, aiming to the best treatment for all functional demands. It begins in the first year of life and can it finish by the age of 18. The treatment should be initiated with primary repairing plastic surgery, called cheiloplasty and palatoplasty. These patients will be monitored throughout its growth, by professionals including dentists, surgeons, orthodontists, speech therapists, psychologists, Social watch, among others. The high incidence of cleft lip and palate and its complexity favored the appearance of several treatment centers with different protocols. As a clinician, it may be difficult to select an optimal method of treatment, due to lack of clinical studies and documented the treatment outcome. The current trend of the scientific community who coordinates the research directed to the rehabilitation of patients with lip-palate clefts is acting in line with an International Committee, establishing a unique and universal rehabilitation protocol that provides aesthetic and functional results. Currently, there is no full consensus in the literature as to the best treatment protocol to be followed. Comparative studies between the choice of the technique ideal time for surgery and multidisciplinary support are widely studied.
Reis, Isa Miguel Duarte Martins. "Tratamento de superfícies por anodização". Bachelor's thesis, [s.n.], 2003. http://hdl.handle.net/10284/8308.
Texto completoA anodização de perfis de alumínio destinados à arquitectura e decoração provoca impactes ambientais mais ou menos significativos consoante a consciencialização dos empresários para as questões ambientais. Sabe-se que é impossível a produção sem geração de poluição, mas as medidas preventivas em conjunto com o desenvolvimento tecnológico, podem impedir que a poluição se torne tão significativa como se tem vindo a verificar (Capítulo I). A anodização é um tratamento de superfície que tem por finalidade a protecção da superfície do alumínio contra os agentes corrosivos através da formação de uma camada de óxido na sua superfície. Actualmente, cada vez se recorre com mais frequência a este tipo de revestimento devido à sua eficiência de protecção e aos atraentes acabamentos estéticos que é possível obter. No Capítulo II abordam-se as diferentes etapas de tratamento que podem compor uma linha de anodização salientando-se a tendência actual de utilização e os motivos que conduzem a esta evolução. Os revestimentos anódicos, não são somente superiores mecanicamente, mas são também mais resistentes à corrosão, enquanto formam uma base bastante adequada para a absorção de colorações resistentes à luz. É, por isso, possível a obtenção dos mais atractivos e coloridos acabamentos. Destacam-se no Capítulo III as influências deste tipo de processo no ambiente, nomeadamente ao nível da geração de efluentes líquidos e resíduos, não descurando a importante relação com a área da segurança, higiene e saúde no trabalho. No Capitulo IV apresenta-se uma empresa, como caso prático, referindo as etapas que utiliza no seu processo de anodização evidenciando-se o tratamento promovido aos efluentes líquidos e o destino final das lamas de alumínio. Utilizando os valores reais desta empresa efectuou-se a simulação da produção diária de alumínio anodizado em duas ferramentas informáticas distintas, Stella e Matlab. O trabalho finaliza com uma pequena demonstração da importância de um desmineralizador, quer em termos económicos pela, redução do consumo de água, quer pela mais valia que representa reciclar a água, em termos de economia de recursos ambientais.
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Padalko, Bruno Gorgueira. "Do Tratamento Criativo ao Tratamento Político". Master's thesis, 2021. http://hdl.handle.net/10400.6/12007.
Texto completoThis dissertation aims to direct the analytical, critical and reflective reading of the Excelentíssimos, Democracia em Vertigem e O Processo, with a view to documentarism as a political artistic phenomenon. It uses the conceptual expression “creative treatment of reality” to situate documentary as an agent of history and politics.
Marques, Ricardo Miguel Ramalho Cardoso. "Hiperplasia benigna da próstata : tratamento médico vs tratamento cirurgico". Master's thesis, 2014. http://hdl.handle.net/10316/31867.
Texto completoIntrodução e objectivos: A hiperplasia benigna da próstata (HBP) é uma condição clínica muito prevalente nos homens a partir dos 40 anos, atingindo mais de metade da população masculina na sétima década de vida e a quase totalidade na oitava década. Os sintomas relacionados com esta patologia causam, frequentemente, prejuízo significativo à qualidade de vida destes doentes. O objectivo da presente revisão é resumir a literatura actual sobre a patologia, com enfoque para o tratamento médico e cirúrgico da HBP. Material e métodos: Realizamos uma pesquisa bibliográfica na base de dados Medline/PubMed de artigos científicos, revistos pelos pares, relacionados com o tratamento médico e cirúrgico da HBP. Resultados: A avaliação inicial do doente com HBP deve compreender a anamnese com aplicação do score de sintomas prostáticos internacional (IPSS), exame físico com toque rectal, avaliação laboratorial (PSA sérico, exame de urina e função renal), além de métodos de imagem e urodinâmica para casos seleccionados. O tratamento inicial para casos ligeiros e moderados é médico, com o uso de alfa-bloqueadores ou inibidores da 5-alfaredutase, ou ainda a combinação de ambos. Doentes que não respondem ao tratamento médico, com sintomas graves ou que desenvolvem complicações da HBP devem ser considerados para tratamento cirúrgico. Este consiste em cirurgia aberta para próstatas de grande volume, ressecção transuretral para próstatas menores, além de outros tratamentos invasivos menos disponíveis. A observação expectante deve ser ponderada naqueles doentes cuja qualidade de vida está pouco afectada, com uma HBP não complicada e com sintomas ligeiros. Conclusão: Em conclusão, a HBP é doença com alta prevalência, cujo tratamento deve ser individualizado e instituído antes do surgimento de complicações maiores.
Background and objectives: Prostate benign hyperplasia is a very common clinic condition in males after 40, reaching more than half of the male population in the seventh decade of life and almost all the population in the eighth decade. Symptoms related to this condition frequently cause a significant quality of life deterioration. The objective of this review is to summarize the literature about the current options for prostate benign hyperplasia management, that is, with special consideration to medical treatment and surgical treatment. Evidence acquisition: A literature search of peer-reviewed scientific papers related to prostate benign hyperplasia medical treatament and surgical tretament was conducted in the Medline/PubMed data base. Evidence synthesis: The inital clinical evaluation of the patient should include sympton quantification by applying the international prostate symptom score, physical examination with digital rectal exam, analitic evaluation (serum PSA, urinalysis, renal function), and imaging and uridynamic data for selected patients. Men with mild to moderate symptoms should receive medical treatment initially by using alpha-blockers or 5-alpharedutase inhibitors or a combination of both. Patients not responsive to medical treatment, with severe symptoms or patients presenting with disease related complications should be considered for surgery. This treatment approach consists of several options, open prostectomy for larger prostates, transurethral resection for smaller prostates, and others invasive treatment usually less available. Watcful waiting should be weighted on those patients who are not too bothered by their symptoms. Conclusions: Prostate benign hyperplasia is a highly prevalent condition that should be treated in an individualized manner and initiated before the development of complications
Gon, Rayan de Andrade Magalhães. "Tratamento das alveolites". Master's thesis, 2018. http://hdl.handle.net/10284/7235.
Texto completoIn the practice of dentistry, the dental practitioner when faced with postoperative complications should provide the physical and psychological comfort to the patient as soon as possible. Alveolitis is one of the main complications after tooth extraction. This being the case, with reports of intense pain. It is characterized clinically by the open alveolus, with partially or totally loose blood clot and the exposed bone walls. Its causes vary from injuries caused during exodontia, dilaceration of the gingival tissues, osteotomies without irrigation, besides curettage without clinical indication. The primary goal in their treatment is to alleviate patient pain during the repair process, which is often successfully achieved in alveolar irrigation, mechanical debridement and placement of compressive dressing. The alveolitis may occur due to the best technique employed and however care may have been taken during the surgical procedure.
Mestre, Pedro Rafael Guimarães. "Tratamento da ambliopia". Master's thesis, 2015. http://hdl.handle.net/10451/26006.
Texto completoResumo: A Ambliopia é uma doença oftalmológica que se desenvolve na infância, consequência duma experiência visual anormal (estrabismo, anisometropia e privação); é a causa mais comum de cegueira monocular a nível mundial. A oclusão continua a ser o principal tratamento, apesar de nem sempre ser eficaz e ser um tratamento com problemas de compliance e recorrência. Até ao momento, muita investigação tem sido feita sobre a Ambliopia, visando optimizar os tratamentos disponíveis e propor novos, tendo em conta os actuais avanços no conhecimento dos mecanismos neuronais. Nesta revisão, pretendo analisar os tratamentos actualmente utilizados, avaliar os seus resultados, compará-los, averiguar a concordância da sua utilização em casos seleccionados do Hospital de Santa Maria e sumariar uma abordagem terapêutica a esta doença, bem como expor as estratégias terapêuticas que estão a surgir devido aos conceitos actuais de plasticidade cerebral
Amblyopia is an ophthalmologic disease developed during childhood, as a consequence of abnormal visual experience (strabismus, anisometropia and deprivation); it is the most common cause of monocular blindness globally. Occlusion therapy is still the mainstay treatment, although it is not always effective, and there are also compliance and recurrence issues. Until now, a lot of investigation has been made about Amblyopia, in order to optimize the treatments available and propose new ones, taking into account the current advances in knowledge of neural mechanisms. In this review, I aim to address all available treatments, evaluate and compare their results, verify the consistency of its use in selected cases of Hospital de Santa Maria and summarize a therapeutic approach to this disease, as well as summarize emerging therapeutic strategies due to the current concepts of brain plasticity
Veiga, Daniel da Franca. "Tratamento das exostoses". Master's thesis, 2018. http://hdl.handle.net/10451/42110.
Texto completoAs exostoses consistem em crescimentos ósseos sésseis, bilaterais e multilobulados com origem no canal auditivo externo que resultam provavelmente de uma irritação térmica crónica do ouvido. Os sintomas mais comuns consistem em diminuição da audição e episódios de infeção recorrentes. O início do tratamento desta patologia remonta a meados do século XIX com recurso a métodos e técnicas bastante rudimentares, mas que foram o ponto de partida para uma evolução contínua tanto dos procedimentos como também dos instrumentos de que hoje se dispõe na cirurgia óssea do ouvido. Este trabalho oferece uma viagem na história do tratamento das exostoses relatando algumas daquelas que foram etapas cruciais no avançar da terapêutica desta patologia, terminando na descrição e complicações dos procedimentos de que se dispõe actualmente. São ainda apresentadas algumas medidas que podem ser utilizadas como prevenção.
Exostosis are sessile, bilateral and multilobulated bony growths of the external ear canal which result most likely from the chronic termal irritation of the ear. The most common symptoms are earloss and recurrent infection episodes. The beginning of the therapy of exostosis started in the middle of the XIX century with very rudimentar techniques and tools. Nevertheless, they were the startpoint for the evolution of the procedures there are nowadays for the ear´s surgery. This paper offers a description of the exostosis treatment, pointing out some of the important stages of the evolution of therapy, and will also describe some of the most recent procedures and its complications. Some preventive measures will also be shown.
Machado, José Pedro Namora Leitão. "Tratamento do varicocelo". Master's thesis, 2014. https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/76241.
Texto completoMachado, José Pedro Namora Leitão. "Tratamento do varicocelo". Dissertação, 2014. https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/76241.
Texto completoPedroso, Catarina Neves. "Tratamento biológico de odores em estações de tratamento de água residuais". Master's thesis, 2008. http://hdl.handle.net/10362/13741.
Texto completoGomes, Rute Arminda da Silva. "A delimitação das figuras do responsável pelo tratamento, subcontratante e corresponsável pelo tratamento no contexto do tratamento de dados pessoais". Master's thesis, 2019. http://hdl.handle.net/10400.14/30969.
Texto completoBorges, Sara Sofia Valente. "Opções terapêuticas no tratamento do cancro da mama: do diagnóstico ao tratamento". Master's thesis, 2014. http://hdl.handle.net/10451/25634.
Texto completoO cancro da mama é uma neoplasia predominante de carácter bastante heterogéneo que condiciona as opções terapêuticas que devem ser aplicadas. A heterogeneidade tanto pode abranger o perfil histológico, localização mamária, tamanho, grau invasivo, assim como a expressão dos receptores hormonais. Uma boa avaliação do doente e do tumor mamário é fundamental para a realização de um aconselhamento terapêutico. Porém, a grande importância e repercussão no prognóstico a longo prazo está intimamente ligada à detecção, diagnóstico e tratamento precoce da neoplasia. Um diagnóstico antecipado é crucial evitando a evolução para altos graus de extensão e a incidência a nível de outros órgãos progredindo para cancro metastático. Este representa o grande desafio no que respeita ao estabelecimento de terapêutica dada a progressão da doença e as resistências verificadas aos fármacos pelo cancro. Perante a fraca evidência terapêutica no tratamento, os avanços na investigação e no desenvolvimento de tratamentos direccionados e eficazes, quer a nível da oncologia cirúrgica e radioterapêutica quer nos tratamentos sistémicos pela combinação ou targeting de estruturas apresentam uma importância fulcral que se reflecte na taxa de sobrevivência. A aplicação terapêutica nesta patologia não é estática sendo procurada a que melhor se adequa e perante a qual será desencadeada uma resposta terapêutica de maior magnitude.
The breast cancer is a very predominant neoplasm with a heterogeneous character which determinates the treatment options that should be applied. The heterogeneity includes histological profile, breast location, size, invasiveness and molecular expression of receptors. A good assessment of the patient it’s critical to achieve a correct therapeutic counseling. However, the great importance and impact on long-term prognosis is closely linked to early detection, diagnosis and treatment of the neoplasic disease. An early diagnosis is crucial for preventing the evolution to a higher pathologic degree as the spreading of cancer cells to other organs, gaining metastatic ability. This is the major challenge in the establishment of therapy due to disease progression and recurrent resistance to cancer drugs. Given the weak evidence in therapeutic treatment, advances in research and development of targeted and effective treatments in surgical oncology, radiotherapy and systemic treatment by combination or targeting important structures represents a major deal that will reflect in survival rate. The therapeutic application in this disease is not static with the search of the one that suits the best and which will trigger a therapeutic response of greater magnitude.
Monteiro, Marta Vaz Pinto Líbano. "Tratamento das comunicações oroantrais". Master's thesis, 2018. http://hdl.handle.net/10400.26/23519.
Texto completoA comunicação oroantral define-se como uma conexão aberta entre a cavidade oral e o seio maxilar. As extrações dentárias na região maxilar posterior são consideradas como principal fator etiológico. Tal facto deve-se à relação de proximidade entre os dentes posteriores maxilares e o seio maxilar. Outros fatores etiológicos a ter em consideração são as lesões patológicas no seio, trauma, infeções periodontais e cirurgia major do complexo maxilofacial. Após a erupção dos terceiros molares a pneumatização do seio maxilar termina, ocupando grande parte do maxilar superior. Em fases de idades mais avançadas, a perda de dentes é comum assim como a pneumatização do seio que tende a ocupar o espaço vazio. Como tal, a COA são mais comuns entre a terceira e sexta década de vida. O encerramento da comunicação deve ser realizado de modo a prevenir a passagem de fluidos para o seio, o que vai atuar como veículo para a microflora oral e posterior contaminação do antro, assim como evitar a epitelização da comunicação, originando uma fistula oroantral, situação que significa um menor sucesso terapêutico. O tratamento está sujeito a condicionantes como a infeção do seio e a localização e tamanho da comunicação; tais fatores irão determinar a necessidade de procedimentos mais complexos como retalhos livres microvascularizados ou cirurgias endoscópicas endonasais. As possibilidades terapêuticas das comunicações oroantrais são múltiplas e podem ter que envolver médicos de diferentes especialidades. Para o sucesso a longo prazo deste tratamento com otimização dos resultados, a interdisciplinaridade é fundamental. O médico dentista tem um papel de extrema importância seja na triagem da patologia, eventual referenciação e na resolução dos casos clínicos que caibam na sua área de atividade. Este estudo tem como objetivo a atualização do médico dentista quanto à sua área de atuação, pretendendo completar o conhecimento teórico e aperfeiçoando a aplicabilidade prática.
The oroantral communication is known as an open connection between the oral cavity and the maxillary sinus. The oral extractions in the posterior region of the upper jaw are considered the main etiological factor for. This is due to the proximity between the maxillary posterior teeth and the maxillary sinus. Other etiological factors to have in consideration are pathological lesions in the sinus, trauma, periodontal infections and major surgery of the maxillofacial complex. After eruption of the third molars, the pneumatization of the maxillary sinus ends, taking a big part of the upper jaw. In advanced ages, the loss of teeth is common, as the pneumatization of the sinus that tends to occupy the empty space. Hence this, the COA is more common between the third and sixth decade of living. The closing of the oroantral communication must be performed in order to prevent the passage of fluids to the sinus, which will act as a vehicle for the oral microflora and the subsequent contamination of the antrum and to avoid the epithelization of the communication, leading to an oroantral fistula, which presents a lower rate of therapeutic success. Treatment is subject to some conditions, such as the sinus infection and the location and size of the communication. These last factors will determine the need of more complex procedures, as microvascular free flaps or endonasal endoscopic surgeries. There are a number of therapeutic possibilities for oroantral communications, and they might have to involve professionals from different areas. For the long-term success of its treatment and optimal results, interdisciplinary is fundamental. The dentist plays an extremely important role, whether it is in the pathology screening, to reference and in the resolution of cases that fit in their area of speciality. The objective for this study is the dentist update, as to its area of action, aiming to complete its theoretical knowledge, improving the practical applicability.
Cravo, Fábio de Lima. "Tratamento de superfície implantar". Master's thesis, 2020. http://hdl.handle.net/10400.26/35380.
Texto completoO tratamento da superfície implantar tem recebido muita atenção nos últimos anos, a permitir uma evolução na implantologia moderna, admitindo a realização de implantes em pacientes ou áreas que anteriormente teriam desfecho clínico duvidoso, ou acelerando o tratamento em áreas com boa qualidade óssea. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura sobre o tratamento da superfície implantar. A implantologia tem evoluído muito e a procura por novas superfícies que promovam uma maior osteointegração e um melhor resultado a longo prazo associado com um menor tempo de espera pela reabilitação tem sido o principal enfoque atualmente. Os artigos revistos neste trabalho têm demonstram que o tratamento de superfície SLA e as suas modificações estão entre os tratamentos mais estudados e os que apresentam os melhores resultados clínicos. Entretanto outros tratamentos de superfície têm apresentado resultados promissores que podem permitir que novas opções de tratamento de superfície a permitir osteointegração em um menor tempo, assim como melhores resultados em áreas de osso de baixa qualidade, em que outros tratamentos de superfície não apresentam bons resultados.
The implant surface treatment has received a lot of attention in recent years, allowing an evolution in modern implantology, allowing the implantation of patients or areas that previously would have a doubtful clinical outcome, or accelerating the treatment in areas with good bone quality. The objective of this work was to conduct a literature review on the implant surface treatment. Implantology has evolved a lot and the search for new surfaces that promote greater osteointegration and a better long-term result associated with a shorter waiting time for rehabilitation has been the main focus today. The articles recovered in this work have shown that the SLA surface treatment and its modifications are among the most studied treatments and those with the best clinical results, however other surface treatments have shown promising results that may allow new surface treatment options to allow osteointegration in a shorter time and also better results in areas of poor quality bone, where other surface treatments do not show good results.
Azevedo, Ana Teresa Amorim da Silva. "Obesidade: etiologia e tratamento". Master's thesis, 2016. http://hdl.handle.net/10284/5940.
Texto completoObesity is considered by the World Health Organization (WHO) as a global epidemic, constituting a serious public health problem, with also consequences at economic and social level. With greater prevalence in developed and underdeveloped countries, obesity is a pathology with multifactorial etiology in which behavioural, genetic and environmental factors play a relevant role. Appearing in comorbidity with several chronical diseases, such as type II diabetes mellitus and arterial hypertension, obesity is responsible for the increase in morbidity and mortality. Investing in appropriate prevention and treatment plans will help avoid this serious growth. Changes in lifestyle and eating habits might not be enough for an obese patient to lose the required weight, and in this case it is necessary to adopt pharmaceutical or surgical treatments. In the past there were successive safety issues, but in the last years the Food and Drug Administration (FDA) and the European Medicines Agency (EMA) approved the distribution of new long-term obesity treatment drugs, more effective and harmless, that actively increase the patient´s physical and mental health and quality of life. However, in spite of the substantial progress, obesity remains a challenge for public health. Therefore, continuous investigation is needed to try to understand the etiological base of this chronical disease, in order to effectively fight it. This thesis pretends to be an updated bibliographic review on obesity, the appetite control mechanisms, anti-obesity drugs and its adverse drug reactions and clinical effectiveness.