Littérature scientifique sur le sujet « Étudiant·e·s en soins infirmiers »

RÉSUMÉNursing Homes: The Family Journey, est écrit dans une langue facile à lire ; l'auteur se rend dans les coulisses afin de découvrir les questions importantes relatives à la personne âgée et le trajet parcouru par les membres de sa famille. Le livre est une excellente ressource pour le novice et pour ceux qui ont déjà oeuvré dans des installations semblables. L'auteur offre des solutions à plusieurs questions difficiles et énigmatiques, questions auxquelles même les experts ne trouvent pas de réponses précises. Ce livre devrait être lu par les étudiants ayant un intérêt au vieillissement et doit être recommandé à tous ceux qui se préparent à exploiter une maison de soins infirmiers ou autre genre d'installation de santé pour les personnes âgées. Ce livre est une excellente ressource d'accompagnement pour les membres de la famille appréhensifs, les conseillers et les médecins appelés à collaborer avec les membres de la famille lors de la prise de décisions difficiles. Le livre est perspicace et sensibilisé et un outil essentiel pour les familles, les étudiants, le corps enseignant et les professionnels oeuvrant au sein des résidents de maisons de soins infirmiers.

Lorsqu’en 2016, je propose aux étudiant(e)s en soins infirmiers de s’impliquer dans une action de santé publique à destination des femmes, j’ai le souhait d’une approche pédagogique qui me permettra d’inclure totalement ces apprenants en santé dans une démarche participative. En effet, j’ai la conviction qu’un projet ne peut être mieux porté que par les personnes qui ressentent avec conviction en avoir été partie prenante. Il s’agit ici de motiver, inspirer, donner de soi et de ses idées, pour donner l’envie d’adhérer. Tou(te)s les étudiant(e)s, à leur manière, ont bien été contributif(ve)s, architectes de ce projet, visant à la création d’une affiche dédiée à la prévention du cancer du sein, lors d’Octobre rose. La pratique pédagogique participative est bien, à mon sens, l’idée de trouver sa juste place auprès de l’apprenant : ni trop éloignée, ni trop présente dans le projet, afin de laisser celui qui a coconstruit, coécrit, cofabriqué porter son message avec fierté, raconter au mieux son expérience. Elle nécessite une réflexion sur cette place à trouver, qui devient alors, plutôt que celle d’un formateur dictant une éventuelle « conduite à tenir », celle d’un mentor inspirant, qui ne cherche pas à maîtriser mais à guider, puis à laisser peu à peu l’autre avancer sans lui. La pratique pédagogique participative nécessite de laisser émerger la confiance, et place ainsi l’apprenant dans une posture nouvelle, où sa contribution est mise en avant, et dont il retire valorisation et épanouissement.

Introduction : l’Organisation mondiale de la santé demande que chaque décision clinique soit basée sur des données probantes. Contexte : les infirmiers doivent pratiquer l’ Evidence Based Practice (EBP). La formation devrait démarrer dès la licence et se poursuivre en master. Le modèle d’implantation ARCC-E© prévoit des outils d’évaluation. Objectifs : procéder à l’adaptation transculturelle française et tester les propriétés psychométriques de l’ Evidence-Based Practice Beliefs for Students (EBPB-S). Méthode : l’adaptation transculturelle est réalisée conformément à la méthodologie de Beaton, en six étapes. Les propriétés psychométriques ont été testées. Résultats : le coefficient alpha de Cronbach obtenu au test est de 0,88 et de 0,92 pour le retest. Le score global obtenu au test est de 53,28 et de 54,76 en retest. Les résultats sont stables. Cependant, le score global indique une absence de conviction et de formation en EBP. Discussion et conclusion : l’adaptation transculturelle est satisfaisante. Les étudiants en master pourront investir le rôle de mentor afin d’accompagner la pratique de l’EBP. L’EBPB-S permettra aux enseignants d’évaluer l’atteinte des objectifs lors de la formation en EBP La formation en EBP des étudiants en licence et en master est primordiale.

Le Groupe des infirmier(ière)s francophones douleur (GIFD) a analysé 102 interventions en soins infirmiers de la classification internationale (Nursing Intervention Classification), en tenant compte de la législation, de la discipline infirmière, des missions exigées par le SPF Santé publique et de l’expérience professionnelle des membres du groupe. Au terme de cette analyse, un consensus a été obtenu pour retenir 102 interventions. Parmi ces interventions, un tiers stipulent des activités réalisées par les infirmiers algologues, un tiers des activités réalisées partiellement et un tiers des activités réalisées en collaboration. Neuf interventions concernent des thérapies non médicamenteuses, nécessitant une formation complémentaire à la formation actuelle en algologie. Ce travail complète le profil de fonctions de l’infirmier algologue, publié en 2009.

Introduction : La réanimation pédiatrique requiert la maitrise d’une double compétence : pédiatrique et en soins critiques. L’objectif de cette enquête était de faire un état des lieux de la formation des infirmiers et infirmiers spécialisés et leur ressenti sur leurs compétences, et de leur activité. Matériel et méthodes : Les infirmiers(ères) de 34 des 41 réanimations pédiatriques françaises ont été invités à répondre à un questionnaire en ligne, diffusé entre juin 2020 et mars 2021, comportant 22 questions. Résultats : 595 infirmièr(e)s ont répondu aux questionnaires (taux de réponse estimé à 21%) et 95% considèrent que la formation initiale est insuffisante pour exercer en réanimation pédiatrique et ont bénéficié d’une formation complémentaire d’adaptation à l’emploi. La durée de cette formation était de 4 semaines minimum pour 55% (n=313). Deux tiers (n=381, 64%) estiment qu’il est nécessaire d’exercer au minimum entre 1 et 2 ans pour être confiant dans leur exercice en soins critiques pédiatriques. Conclusion : Cette étude souligne la difficulté de l’exercice d’infirmier en réanimation pédiatrique en lien avec l’hétérogénéité des patients et des prises en charges. Une formation d'adaptation à l’emploi, mais aussi une formation spécifique et continue ciblée sur l’enfant et les soins critiques paraît nécessaire.

This study explored the nature of patient advocacy among 40 institutionally employed registered nurses, nurse managers, clinical nurse specialists and nursing administrators. Participants were asked to define patient advocacy, to discuss their experiences with advocacy in institutions and their perceptions of risk associated with advocacy in institutional settings, and to identify one concept central to patient advocacy. The results delineated conceptual definitions of advocacy and numerous factors that influence nurses' decisions about acting as patient advocates in institutions. Additionally, they showed striking similarities between conceptual terms used to define advocacy and terms used to define caring. Cet article est basé sur une enquête auprés de quarante infirmiers/ères, directeurs/ directrices, infirmiers/ères spécialisé(e)s et administrateurs employés dans des institu tions. On a demandé aux participants de définir la défense des malades, de discuter de leurs expériences concernant cette activité dans les institutions, de leurs perceptions des risques courus au cours de la défense et d'identifier un principe central à la défense des malades. Les résultats de l'enquête présentaient des définitions conceptuels de la défense ainsi que de nombreux éléments qui influencent les décisions prises par les infirmiers/ères qui assument la défence des malades dans les institutions. En plus, les résultats montraient de grandes ressemblances entre les expressions conceptuelles utilisées pour définir cette défense et les expressions utilisées pour définir les soins. In dieser Studie wird untersucht, was vierzig in Insitutionen angestellte Pflegende, Man ager, und andere Pflegeexperten unter Fürsprache verstehen, wie sie sie definieren, und was ihre Erfahrung mit Fürsprache am Arbeitsort ist. Die Beteiligten wurden gefragt, wie sie die Risiken der Fürsprache in Institutionen einschätzen, und sie wurden aufgefordert, ein allgemein gültiges Konzept für Patientenfürsprache zu identifizieren. Das Resultat zeigt begriffliche Definitionen der Fürsprache sowei verschiedene Faktoren, die die Entscheidungen des Pflegepersonals beeinflussen, wenn sie als Fürsprecher der Patienten handeln. Zugleich zeigte diese Studie auch grosse Aehnlichkeiten zwischen Begriffen der Fürsprache und der Pflege.

Introduction. Le dossier médical informatisé tend à se généraliser au sein de nombreux établissements de santé privés de Lubumbashi. Si ses avantages sont indéniables, il sied de noter toutes fois que le DMI présente des faiblesses liées au risque des pertes ou d’usurpation des données patient qui sont réputées sensibles car relevant du secret médical. Méthodes. L’étude a consisté en un questionnaire fermé et écrit élaboré sur la base des standards internationaux de sécurité informatique, en l’occurrence le prescrit du Mémento de sécurité informatique pour les professionnels de santé en exercice libéral Politique Générale de Sécurité des Systèmes d’Information de Santé (PGSSI-S). Sur base d’une participation volontaire, une partie de ce questionnaire a été administrée aux différents professionnels de santé du CMDC utilisant régulièrement le DMI (médecins, infirmiers, techniciens de laboratoire et techniciens d’imagerie) et une autre était destinée aux administrateurs du dit logiciel. Au total 64 personnes ont participé à l’enquête dont 59 utilisateurs et 05 administrateurs du DMI. Résultats. Les données rapportées au sujet de l’accès aux données patient se trouvant sur le DMI, leur conservation ou encore leur partage, suggère un faible niveau de protection. Conclusion. Le caractère sensible des données patient impose au CMDC et aux autres établissements des soins de santé d’améliorer les pratiques de leur personnel utilisant le dossier médical informatisé en vue d’une sécurité optimale dans l’enregistrement, le traitement et la conservation des informations dont la nature relève du secret médical. Mots-clés : Dossier médical, dossier Médical papier, dossier Médical informatisé, données patient.

Abstract Many digital health interventions (DHIs), including mobile health (mHealth) apps, aim to improve both client outcomes and efficiency like electronic medical record systems (EMRS). Although interoperability is the gold standard, it is also complex and costly, requiring technical expertise, stakeholder permissions and sustained funding. Manual data linkage processes are commonly used to ‘integrate’ across systems and allow for assessment of DHI impact, a best practice, before further investment. For mHealth, the manual data linkage workload, including related monitoring and evaluation (M&E) activities, remains poorly understood. As a baseline study for an open-source app to mirror EMRS and reduce healthcare worker (HCW) workload while improving care in the Nurse-led Community-based Antiretroviral therapy Program (NCAP) in Lilongwe, Malawi, we conducted a time-motion study observing HCWs completing data management activities, including routine M&E and manual data linkage of individual-level app data to EMRS. Data management tasks should reduce or end with successful app implementation and EMRS integration. Data were analysed in Excel. We observed 69:53:00 of HCWs performing routine NCAP service delivery tasks: 39:52:00 (57%) was spent completing M&E data related tasks of which 15:57:00 (23%) was spent on manual data linkage workload, alone. Understanding the workload to ensure quality M&E data, including to complete manual data linkage of mHealth apps to EMRS, provides stakeholders with inputs to drive DHI innovations and integration decision making. Quantifying potential mHealth benefits on more efficient, high-quality M&E data may trigger new innovations to reduce workloads and strengthen evidence to spur continuous improvement. RESUMEN Muchas intervenciones de salud digital (ISD), aplicaciones de salud móvil (mSalud) incluídas, aspiran a mejorar tanto los resultados de los clientes como la eficiencia, con sistemas de historias clínicas electrónicas (SHCE), por ejemplo. Aunque la interoperabilidad es un ideal al cual apuntar, es, sin embargo, compleja y costosa, y requiere pericia técnica, permisos de partes interesadas, y financiamiento sostenido. Procesos de enlace o vinculación manual de datos se usan comúnmente para ‘integrar’ a través de sistemas y así permitir evaluar el impacto de las ISD, una ‘mejor práctica’, antes de continuar o incrementar una inversión. En la mSalud, la carga de trabajo que supone vincular manualmente los datos, incluyendo actividades de monitoreo y evaluación (M&E), sigue sin entenderse del todo. Como un estudio de base para una aplicación de código abierto que refleje SHCE y reduzca la carga de trabajo de los prestadores de salud (PS) mientras mejora el cuidado brindado por el Programa Comunitario dirigido por Enfermeras de terapia Anti-retroviral (PCEA) en Lilongwe, Malaui, condujimos un estudio de tiempos y movimientos observando a PS completar actividades de manejo de datos, incluyendo M&E de rutina y la vinculación manual de datos, de las aplicaciones de nivel individual a los SHCE. Las tareas de manejo de datos deberán reducirse o cesar del todo con la exitosa implementación de la aplicación y la integración de los SHCE. Los datos fueron analizados en Excel. Observamos 69:53:00 de PS realizando tareas rutinarias de servicio del PCEA: 39:52:00 (57%) se usaron para completar labores relacionadas a datos de M&E, de los que 15:57:00 (23%) se gastaron en tan sólo enlazar datos a mano. Entender la carga de trabajo que supone asegurar la calidad de los datos de M&E, incluyendo la vinculación manual de datos entre las aplicaciones de mSalud y los SHCE, provee a las partes interesadas de información que puede empujar a la innovación en ISD y guiar la toma de decisiones sobre integración. El cuantificar beneficios potenciales de mSalud con datos de M&E de alta calidad y más eficientes, puede disparar la aparición de nuevas innovaciones que reduzcan cargas de trabajo y fortalezcan evidencias que estimulen un mejoramiento continuado. RESUMO Muitas intervenções de saúde digital (DHI), incluindo as aplicações de saúde móvel (mHealth), visam melhorar os resultados e a eficiência dos clientes, tal como os sistemas de registos médicos electrónicos (EMRS). Embora a interoperabilidade seja a norma de ouro, é também complexa e dispendiosa, exigindo conhecimentos técnicos, autorizações das partes interessadas e financiamento sustentado. Os processos manuais de ligação de dados são normalmente utilizados para ‘integrar’ os sistemas e permitir a avaliação do impacto da DHI, uma prática recomendada, antes de mais investimentos. Para a saúde móvel, a carga de trabalho da ligação manual de dados, incluindo as actividades de monitorização e avaliação (M&A) relacionadas, continua a ser mal compreendida. Como estudo de base para uma aplicação de código aberto para espelhar o EMRS e reduzir a carga de trabalho dos profissionais de saúde ao mesmo tempo que melhora os cuidados no Programa de Terapia Antirretroviral de Base Comunitária liderado por enfermeiros (NCAP) em Lilongwe, Malawi, realizámos um estudo de tempo-movimento, observando os profissionais de saúde a concluir atividades de gestão de dados, incluindo M&A de rotina e ligação manual de dados de dados de aplicações de nível individual ao EMRS. As tarefas de gestão de dados devem ser reduzidas ou terminadas com a implementação bem sucedida da aplicação e a integração do EMRS. Os dados foram analisados em Excel. Observámos 69:53:00 de profissionais de saúde a realizar tarefas de rotina de prestação de serviços NCAP: 39:52:00 (57%) foram gastas a completar tarefas relacionadas com dados de M&A, das quais 15:57:00 (23%) foram gastas apenas com a carga de trabalho de ligação manual de dados. Compreender a carga de trabalho para garantir dados de M&A de qualidade, incluindo para completar a ligação manual de dados das aplicações de saúde móvel ao EMRS, oferece às partes interessadas contributos para impulsionar as inovações do DHI e a tomada de decisões de integração. A quantificação dos potenciais benefícios da saúde móvel em dados de M&A mais eficientes e de alta qualidade pode desencadear novas inovações para reduzir as cargas de trabalho e reforçar as provas para estimular a melhoria contínua. RÉSUMÉ De nombreuses interventions de santé numérique (ISN), y compris les applications de santé mobile (mHealth), visent à améliorer à la fois les résultats pour les clients et l’efficacité, comme les systèmes de dossiers médicaux électroniques (DME). Bien que l’interopérabilité soit la référence, elle est également complexe et coûteuse, nécessitant une expertise technique, les autorisations des parties prenantes et un financement continu. Des processus manuels de couplage des données sont couramment utilisés pour « l’intégration » entre les systèmes et permettent d’évaluer l’impact des ISN, une bonne pratique, avant d’investir davantage. Pour la mHealth, la charge de travail de couplage manuel des données, y compris les activités de suivi et l’évaluation associées (S&E), reste mal compris. En tant qu’étude de base pour un logiciel ouvert visant à refléter le système de DME et à réduire la charge de travail des agents de santé (AS) tout en améliorant les soins dans le cadre du programme de thérapie antirétrovirale communautaire dirigé par des infirmiers à Lilongwe, au Malawi, nous avons mené une étude de temps et mouvements observant les AS accomplissant des activités de gestion des données, y compris le S&E de routine et le couplage manuel des données des logiciels au niveau individuel au système de DME. Les tâches de gestion des données devraient être réduites ou terminées avec une utilisation réussie du logiciel et une intégration au système de DME. Les données ont été analysées dans Excel. Nous avons observé 69:53:00 heures d’AS effectuant des tâches de prestation de services de routine: 39:52:00 heures (57%) étaient consacrés à l’exécution de tâches de S&E liées aux données, dont 15:57:00 (23%) consacrées uniquement au couplage manuel des données. Comprendre la charge de travail nécessaire pour assurer des données de S&E de qualité, notamment pour compléter le couplage manuel des données des applications de la mHealth avec le système de DME, fournit aux parties prenantes des informations pour piloter les innovations d’ISN et prendre des décisions en matière d’intégration. Quantifier les avantages potentiels de la mHealth sur des données de S&E plus efficaces et de haute qualité peut déclencher de nouvelles innovations pour réduire les charges de travail et renforcer les preuves pour stimuler une amélioration continue.