Thèses : « Idéations et comportement suicidaire »

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Van, Leeuwen Nikki. « Aspects cognitifs, familiaux, culturels et sociaux-économiques des idéations et des comportements suicidaires chez les adolescents issus de l’immigration ». Thesis, Toulouse 2, 2011. http://www.theses.fr/2011TOU20124.

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Résumé :

Etude 1- Objectif: Explorer les contributions relatives des facteurs socioculturels et psychopathologiques aux idéations suicidaires dans un échantillon d’adolescents issus de l’immigration (N=292). Bien que les événements de vie négatifs, les symptômes dépressifs, et l'individualisme sont des facteurs de risque, et l'attachement aux parents un facteur de protection chez les garçons et les filles, des différences de genre sont observées. Les traits limites (facteur de risque), l'assimilation et la marginalisation (les deux facteurs de protection) étaient des prédicteurs significatifs de l’idéation suicidaire chez les filles uniquement.Etude 2- Objectif: Explorer les différences ethniques (717 Français vs. 251 issus de l’immigration) concernant les facteurs de risques et de protection associés à l’idéation suicidaire dans une population d’adolescents. Les garçons issus de l’immigration rapportaient une sévérité d’idéation suicidaire plus importante que les garçons Français alors que les filles issues de l’immigration rapportaient une moyenne plus élevée à l’échelle de l’idéation suicidaire que leurs pairs Françaises. Des différences ethniques sont apparus significatives pour l’âge chez les garçons et pour les cognitions délinquantogènes, les traits limites et l’anxiété sociale chez les filles. Etude 3- Objectif : Explorer l’idéation suicidaire et les symptômes dépressifs en France par des analyses centrées sur les variables et sur les personnes dans un échantillon d’adolescents issus de l’immigration. La marginalisation prédisait significativement les idéations suicidaires alors que la discrimination perçue prédisait les symptômes dépressifs. Quatre classes latentes ont émergés de l’analyse : « Séparés-Intégrés », « Intégrés », « Indifférenciés » et « Individualisés ». Des différences significatives sont apparues entre les quatre profils culturels pour l’identité ethnique, la discrimination perçue et le stress acculturatif. En revanche, bien que la prévalence de l’idéation suicidaire et des symptômes dépressifs était élevée dans l’échantillon total et dans les profils culturels, aucune différence significative n’est apparue. Etude 4- Objectif : Identifier les aspects cognitifs et comportementaux qui sous-tendent les conduites suicidaires de 15 jeunes issus de l’immigration. Le suicide représente « un moyen de se libérer de la contrainte à simuler une identité » et « une reprise du contrôle ». Les dissonances culturelles, les distorsions cognitives, les cognitions identitaires favorisent l’émergence de comportements autodestructeurs et de stratégies de coping. Les aspects cognitifs et comportementaux, sous-tendus par des éléments culturels contradictoires, amènent ces adolescents à anticiper un possible rejet, qui susciterait une angoisse d’abandon
Study 1- Aim: Explore the contributions of sociocultural and psychopathological factors to suicidal ideation among of 292 adolescents with an immigrant background. Although stressful life events, depressive symptoms, and individualism were risk factors, and attachment to parents a protective factor for both boys and girls, some gender differences emerged. Borderline traits (risk factor), assimilation and marginalization (both protective factors) were significant predictors only among girls.Study 2- Aim: Explore ethnic differences (717 French vs. 251 with an immigrant background) regarding risk and protective factors associated to suicidal ideation among adolescents. The frequency of serious suicidal ideation was higher among the ethnic minority males group compared to the French males group. The mean of suicidal ideation however was higher among the ethnic minority group of females. Ethnic differences were observed regarding the age among males in the prediction of suicidal ideation and self-serving cognitive distortions, borderline traits, and social anxiety among females. Study 3- Aim: Examine suicidal ideation and depressive symptoms in France, both across variables and across persons in a non-clinical sample of adolescents with an immigrant background. Marginalization significantly predicted suicidal ideation whereas perceived discrimination significantly predicted depressive symptoms. Four latent classes emerged from analysis—“Separated-Integrated”, “Integrated”, “Undifferentiated” (characterized by adolescents who were not associated with any of the acculturation categories), and the “Individualized-Assimilated”. Significant differences appeared between the four classes for the indices of ethnic identity, perceived discrimination, and acculturative stress. Prevalence and mean score of suicidal ideation and depressive symptoms were high among both the sample and the four acculturative profiles; however no differences between the four classes emerged.Study 4- Aim: Identify cognitive and behavioral aspects which underline suicidal ideation and attempts of 15 adolescents with an immigrant background. Suicide represents “a way to release itself from the constraint to feign an identity”, and to “regain control”. Cultural dissonance, cognitive distortions, identity cognitions emphasize the emergence of self-destructive behaviors and coping strategies. These cognitive and behavioral aspects, underlined by contradictory cultural elements, lead these adolescents to anticipate a possible rejection, which may cause a fear of abandonment

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Mudry, Amandine. « Facteurs de risque associés aux idéations suicidaires au travail : exemple chez les vétérinaires français ». Electronic Thesis or Diss., Bourgogne Franche-Comté, 2024. http://www.theses.fr/2024UBFCC032.

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Résumé :

De quelle manière le travail influence-t-il la suicidalité des individus ? La littérature cherche à répondre à cette question en explorant les traits de personnalité, en mesurant l’impact des stresseurs professionnels, ou encore en investiguant l’effet déclencheur des événements de leur vie personnelle. La part relative de ces facteurs n’est que rarement identifiée. La plupart de ces études sont athéoriques et de nature transversale, ce qui ne permet pas d’établir des liens de causalité, ou de saisir la dynamique temporelle des processus. La présente thèse vise à identifier la part des différents facteurs de risque : stresseurs professionnels, burnout, événements de vie négatifs hors-travail et facteurs de personnalité, séparément et conjointement, pour mesurer leur effet respectif sur les idéations suicidaires d’un groupe professionnel, celui des vétérinaires français. Une méthodologie exploratoire a été utilisée. Nous avons tout d’abord mené une pré-enquête qualitative par entretiens auprès de 39 vétérinaires français dans le but d’identifier les stresseurs et les ressources de leur pratique, de questionner leur état de santé perçu, ainsi que leur suicidalité. Puis nous avons réalisé une étude quantitative longitudinale de 33 mois en trois temps de collecte par auto-questionnaire. Celle-ci avait pour premier objectif de mesurer les stresseurs perçus par les vétérinaires (Vet-SQ), le burnout (MBI-GS), les facteurs de personnalité (addiction au travail et évaluations fondamentales de soi) et les événements de vie rencontrés en dehors du travail. Le second objectif consistait à mesurer l’impact respectif et conjoint de ces différentes variables sur les idéations suicidaires transversales et longitudinales des vétérinaires. Deux théories psychosociales du suicide, la théorie Défaite-Piège, et la Théorie Interpersonnelle du Suicide ont également été mobilisées pour tester leur pouvoir prédicteur sur les idéations suicidaires au travail. Les résultats montrent que les vétérinaires sont particulièrement vulnérables aux idéations suicidaires. Les analyses factorielles révèlent 8 stresseurs professionnels : la surcharge de travail, l’exposition à la négligence des propriétaires, les exigences émotionnelles de la profession, les inquiétudes financières, les conflits entre collègues, la peur des erreurs professionnelles, la peur d’être blessé au travail, et le fait d’avoir un travail morcelé. Ces stresseurs prédisent 14 % de la variance des idéations suicidaires concomitantes des vétérinaires (n = 3324), et 10 % de leurs idéations suicidaires à 33 mois (n = 289). Le burnout médiatise partiellement l’effet des stresseurs professionnels sur les idéations suicidaires. Les théories du suicide expliquent conjointement 31 % de la variance des idéations suicidaires ultérieures. L’effet de la crainte de commettre des erreurs médicales engendre chez les vétérinaires des sentiments de défaite, de piège, de fardeau et d'appartenance contrariée, expliquant l’apparition d’idéations suicidaires ultérieures. Les événements de vie négatifs hors du travail ont également un effet significatif sur les idéations suicidaires concomitantes et à distance dans le temps. L’analyse du rapport au travail des vétérinaires a permis d’identifier des profils d’addiction associés aux idéations suicidaires, les travailleurs workaholiques étant les plus affectés. Les évaluations fondamentales de soi prédisent également les idéations suicidaires à T1 et à T3. L’étude de l’effet conjoint des variables sur les idéations suicidaires à distance montre un effet prépondérant des évaluations fondamentales. Ces résultats conduisent à redéfinir la place des évaluations fondamentales de soi, qui témoignent d’une image de soi impactée par l’effet des stresseurs du travail, à l’origine d’idéations suicidaires ultérieures. L’ensemble de ces processus permet donc de mieux appréhender l’effet des variables liées au travail sur les idéations suicidaires des vétérinaires
Abstract : How does work influence individuals' suicidality? Literature typically seeks to answer this question by exploring personality traits, by measuring the impact of occupational stressors, or investigating the triggering effects of personal life events. However, the relative contribution of these factors is rarely identified. Most of the studies are atheoretical and cross-sectional, which limits the comprehension of causal links and fails to capture the temporal dynamics of these processes.Considering this context, we designed the present thesis to identify the contribution of various risk factors: occupational stressors, burnout, negative life events, and personality traits, both separately and jointly, to measure their respective effects on the suicidal ideations of a professional group - namely, French veterinarians.An exploratory methodology was employed. First, we conducted a preliminary qualitative study through interviews with 39 French veterinarians, to identify the stressors and resources of their practice, assess their perceived health, and inquire about their suicidality. Subsequently, we carried out a longitudinal quantitative study over 33 months, comprising three data collection stages by online self-questionnaires. The first objective was to measure the stressors perceived by veterinarians (Vet-SQ), burnout (MBI-GS), personality factors (work addiction and core self-evaluations), and negative life events. The second objective was to measure the respective and joint impacts of these variables on the veterinarians' cross-sectional and longitudinal suicidal ideations. Two psychosocial theories of suicide, the Defeat-Entrapment Theory and the Interpersonal Theory of Suicide, were also chosen to test their predictive power on suicidal ideations at work.Consistent with the literature, the results indicate that veterinarians are particularly affected by suicidal ideations. Factorial analyses revealed eight occupational stressors: workload and its effect on work-life imbalance, exposure to neglect and abuse from animal owners, emotional demands of the profession, financial worries, colleague conflicts, fear of making professional mistakes, fear of being harmed at work, and experiencing fragmented work.These stressors, particularly perceived workload overload and fear of professional mistakes, account for 14% of the variance in concurrent suicidal ideations among veterinarians (n = 3,324) and 10% of their suicidal ideations at 33 months (n = 289). Burnout (emotional exhaustion and cynicism) partially mediates the effect of occupational stressors on suicidal ideations, highlighting one of the processes by which work stress contributes to their suicidality.The suicide theories jointly explain 31% of the variance in subsequent suicidal ideations. The fear of making medical errors leads veterinarians to experience feelings of defeat, entrapment, burdensomeness, and thwarted belongingness, which chronologically explains the emergence of subsequent suicidal ideations.Negative life events (changes in mental health status, conflicts and relationship breakups, and threatened physical integrity) also have a significant effect on both concurrent and distant suicidal ideations (33 months).Veterinarians' relationship to work revealed profiles of work addiction, which are linked to their suicidal ideations, with workaholics’ veterinarians being the most affected. Core self-evaluations also predict suicidal ideations at T1 and T3.The study of the joint effect of all variables on distant suicidal ideations reveals a predominant effect of fundamental self-evaluations. These results necessitate a redefinition of the role of these self-evaluations, which reflect a self-image impacted by the effects of workplace stressors, leading to subsequent suicidal ideations.Overall, these processes contribute to a better understanding of the impact of work-related stressors on veterinarians' suicidal ideations

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Mahr, Safia. « Traits de personnalité, événements de vie et troubles psychopathologiques associés à l’idéation suicidaire chez les étudiants de licence ». Thesis, Paris 10, 2015. http://www.theses.fr/2015PA100022/document.

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Résumé :

Objectif. L’idéation suicidaire est la première étape dans la spirale infernale du comportement suicidaire. Pour mieux prévenir l’idéation suicidaire, le but de notre étude est d’investiguer ses prédicteurs chez des étudiants de licence : traits de personnalité, stress lié aux événements devie, troubles psychopathologiques, estime de soi, satisfaction de la vie et relations interpersonnelles.Méthode. L’étude s’est déroulée { l’Université Paris Ouest Nanterre la Défense entre 2008 et 2010, et nous avons recueilli les données auprès d’un échantillon de 855 étudiants (âge moyen de 23 ans, écart-type de 5,5 ans; H = 198, F = 657) provenant de plusieurs filières de licence, mais avec une forte surreprésentation de la filière de psychologie (n=614). Nous avons utilisé une batterie d’instruments pour mesurer les variables cibles.Résultats. Les résultats des analyses en pistes causales avec médiation montrent que seulementquelques variables prédictrices expliquent plus de la moitié de la variance de l’idéation suicidaire (52%). Les prédicteurs les plus efficaces en termes de significativité sont l’agréabilité (β entre -0,06 à -0,18), l’estime de soi (β entre -0,08 à -0,52), la présence de l’anxiété-l’insomnie (β entre 0,17 { 0,37), le dysfonctionnement social (β entre 0,09 { 0,23), le trait d’être renfermé (en retrait, introverti) (β entre 0,08 { 0,29), les troubles de pensée (β entre 0,16 { 0,40) et le comportement transgressif (β entre 0,14 { 0,31).Discussion. Malgré les limitations de notre étude, nous constatons qu’un petit nombre de prédicteurs expliquent une variance importante de l’idéation suicidaire et que les prédicteurs ne se comportent pas de façon identique pour les différents sous-groupes ; hommes/femmes, appartenance à la filière psychologie/autres
Objective. Suicide ideation is the first stage that leads to the vicious circle of suicidal behaviours.Thus, the objective of our research is to investigate the association between suicide ideation andits predictor variables (personality traits, stress related to life events, psychopathological disorders, self esteem, satisfaction with life and interpersonal relationships) amongst undergraduate university students.Method. This study was conducted at the Université Paris Ouest Nanterre la Défence between2008 and 2010. We have collected data from a sample of 855 students (average age of 23 yearsand standard deviation of 5 years and 6 months; M = 198, F = 657) composed of different disciplines but with an overrepresentation of psychology undergraduates (n = 614 with an average age of 23 years; σ = 6). We used a battery of instruments to measure the variables of interest.Results. The results of path analysis show that only a few predictor variables explain more than half of the variance in suicidal ideation (52%). The most effective predictors in terms of significance are: agreeableness (β between -0.06 to -0.18), self-esteem (β between -0.08 to -0.52), comorbidity of anxiety-insomnia (β between 0.17 to 0.37), social dysfunction (β between 0.09 to 0.23), withdrawal (β between 0.08 to 0.29), thought disorders (schizophrenia) (β between 0.16 to 0.40) and rule breaking behaviour (β between 0.14 to 0.31). Discussion. In spite of the limitations of our study, we have found that a relatively small number of predictors explains a significant amount of variance in predicting suicidal ideation. Moreover, predictor variables are not identical for different subgroups

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Van, Leeuwen Nikki. « Aspects cognitifs, familiaux, culturels et sociaux-économiques des idéations et des comportements suicidaires chez les adolescents issus de l'immigration ». Phd thesis, Université Toulouse le Mirail - Toulouse II, 2011. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00678771.

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Résumé :

Etude 1- Objectif: Explorer les contributions relatives des facteurs socioculturels et psychopathologiques aux idéations suicidaires dans un échantillon d'adolescents issus de l'immigration (N=292). Bien que les événements de vie négatifs, les symptômes dépressifs, et l'individualisme sont des facteurs de risque, et l'attachement aux parents un facteur de protection chez les garçons et les filles, des différences de genre sont observées. Les traits limites (facteur de risque), l'assimilation et la marginalisation (les deux facteurs de protection) étaient des prédicteurs significatifs de l'idéation suicidaire chez les filles uniquement.Etude 2- Objectif: Explorer les différences ethniques (717 Français vs. 251 issus de l'immigration) concernant les facteurs de risques et de protection associés à l'idéation suicidaire dans une population d'adolescents. Les garçons issus de l'immigration rapportaient une sévérité d'idéation suicidaire plus importante que les garçons Français alors que les filles issues de l'immigration rapportaient une moyenne plus élevée à l'échelle de l'idéation suicidaire que leurs pairs Françaises. Des différences ethniques sont apparus significatives pour l'âge chez les garçons et pour les cognitions délinquantogènes, les traits limites et l'anxiété sociale chez les filles. Etude 3- Objectif : Explorer l'idéation suicidaire et les symptômes dépressifs en France par des analyses centrées sur les variables et sur les personnes dans un échantillon d'adolescents issus de l'immigration. La marginalisation prédisait significativement les idéations suicidaires alors que la discrimination perçue prédisait les symptômes dépressifs. Quatre classes latentes ont émergés de l'analyse : " Séparés-Intégrés ", " Intégrés ", " Indifférenciés " et " Individualisés ". Des différences significatives sont apparues entre les quatre profils culturels pour l'identité ethnique, la discrimination perçue et le stress acculturatif. En revanche, bien que la prévalence de l'idéation suicidaire et des symptômes dépressifs était élevée dans l'échantillon total et dans les profils culturels, aucune différence significative n'est apparue. Etude 4- Objectif : Identifier les aspects cognitifs et comportementaux qui sous-tendent les conduites suicidaires de 15 jeunes issus de l'immigration. Le suicide représente " un moyen de se libérer de la contrainte à simuler une identité " et " une reprise du contrôle ". Les dissonances culturelles, les distorsions cognitives, les cognitions identitaires favorisent l'émergence de comportements autodestructeurs et de stratégies de coping. Les aspects cognitifs et comportementaux, sous-tendus par des éléments culturels contradictoires, amènent ces adolescents à anticiper un possible rejet, qui susciterait une angoisse d'abandon.

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Gatelet, Romain. « Fonctions suicidaires et stratégies de coping : incidence sur les conduites suicidaires et leur répétition ». Paris 5, 2011. http://www.theses.fr/2011PA05H136.

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Résumé :

Malgré la grande richesse et la diversité de la littérature sur les conduites suicidaires, les travaux souffrent encore d’un amalgame fréquent entre des situations, des particularités liées aux gestes ou des caractéristiques propres aux suicidants, en réalité pourtant très distinctes. Les fonctions ou intentions des gestes restent par ailleurs peu prises en compte, quand elles seraient pourtant susceptibles d’éclairer les relations entre les difficultés d’adaptation des sujets et le passage à l’acte. Objectifs : le premier objectif de cette recherche est de valider en français un questionnaire sur les fonctions suicidaires, le RASQ (Holden et al. , 1998). Le deuxième est de comprendre le passage à l’acte suicidaire et son lien avec les stratégies de coping et la psychopathologie. Le troisième est de proposer une analyse fine des suicidants, reposant sur leurs antécédents, les fonctions suicidaires de leur geste, leurs stratégies de coping et leur symptomatologie pour expliquer à la fois le geste et sa répétition. Méthode : nous avons réalisé une étude transversale auprès d’un échantillon de 398 sujets suicidaires et suicidants au total. Les sujets ont été évalués au cours d’un entretien et ont complété une série de questionnaires. Résultats : nous avons mis en évidence deux dimensions au sein du RASQ : « agressivité / maîtrise des relations » et « fuite / apaisement ». Les suicidants se distinguent des suicidaires par une utilisation plus importante du coping centré sur l’évitement, particulièrement de type distraction, et une plus grande fréquence de troubles de la personnalité du cluster B. Le sexe féminin et le coping de type distraction sont les seules variables liées indépendamment au passage à l’acte. Les suicidants se distinguent peu entre eux en fonction de leur histoire suicidaire, mais davantage lorsque l’on prend en compte la nature de leur geste, leur âge, leur sexe, et les fonctions de leur dernier geste. Seuls le désespoir et les troubles de la personnalité semblent liés indépendamment à la sévérité du dernier geste et aux répétitions. Conclusion : le coping de type distraction, le sexe féminin, les troubles de la personnalité du cluster B et le désespoir apparaissent comme les variables les plus liées aux conduites suicidaires et à leur répétition. Les primo- et plurisuicidants se distinguent peu entre eux et les fonctions suicidaires sont susceptibles d’enrichir qualitativement l’évaluation des gestes. Une approche longitudinale et qualitative pourrait permettre une meilleure compréhension des gestes et de leur répétition, par la prise en compte des caractéristiques de chaque geste, de leurs conséquences et des variations « traits » et « état » des stratégies de coping adoptées
In spite of a very rich and various literature about suicidal behaviour, research suffer from confusions between a large range of situations, acts and subjects’ characteristics, and seldom take the suicidal functions or intentions into consideration. However, this functions could explain the links between subjects’ coping skills and the parasuicides or suicide attempts. Objectives : the first objective of this research was to propose a french validation of a suicidal functions questionnaire, the RASQ (Holden et al. , 1998). The second was to try to explain why people engage in suicidal behaviour, and its relationship with coping strategies and psychopathology. The third was to study attempters according to their previous attempts, the suicidal functions of their last attempt, their coping strategies and their psychopathology, to explain why they commit and why they repeat suicidal behaviour. Method : in a cross-sectional design, 398 subjects were interviewed and were then asked to complete various self-questionnaires. Results : a two-dimensionnal structure was found in the RASQ : « agression / control » and « avoidance / relief ». Compared to suicidal ideators, attempters engaged in more avoidant coping ways, specially more distraction, and were more frequently diagnosed with Cluster B personality disorders. Distraction and female sex were the only significant independent predictors of an attempt. Attempters can’t be clearly distinguished by the number of previous attempts, but by the nature of their attempt (suicide attempt vs parasuicide), their gender, their age, and the suicidal functions of their last attempt. Hopelessness and personality disorders are the only significant independent predictors of the attempts severity and repetitions. Conclusion : Distraction, female sex, cluster B personality disorders, and hopelessness are the most involved dimensions into suicidal behavior and its repetition. Single and multiple suicide attempters don’t make two clear distinct populations and suicidal intentions could improve the qualitative understanding of the attempt. Attempts and repetitions could be better understood by follow-up and qualitative studies, and by assessing each attempt, its caracteristics and consequences, and « state-trait » coping variations

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Vandevoorde, Jérémie. « Les processus psychopathologiques de la tentative de suicide : Evolution et modélisation ». Paris 10, 2010. http://www.theses.fr/2010PA100174.

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Résumé :

La littérature scientifique portant sur le geste suicidaire présente aujourd’hui plus d’une centaine de facteurs de risque, au moins cinq grands courants théoriques (eux-mêmes divisés en modélisations diverses) et de nombreux débats nosologiques concernant l’existence de prodromes pré-suicidaires. L’objectif de cette recherche consiste à retracer la genèse du processus suicidaire jusqu’à l’état psychique final du patient au moment même du mouvement autolytique. 33 sujets suicidants ont été invités à passer une échelle de dissociation (DES), le Rorschach en Système Intégré et un entretien semi-structuré (MEPS) leur permettant de reconstituer mentalement et à rebours le déroulement de leur tentative de suicide. Les résultats montrent chez la plupart d’entre eux la manifestation d’une phase préparatoire, d’éléments pathologiques de personnalité, d’une phase pré-suicidaire le jour du geste et trois profils de configuration psychique au moment même de la tentative de suicide. La combinaison de certains éléments de personnalité accroît la fréquence des tentatives de suicide (profils émotionnel et idiopathique) tandis que la gravité du geste et son caractère potentiellement létale dépend du type de tentative de suicide effectuée. En outre, les tentatives de suicide nommées « kinesthésiques » apparaissent très dangereuses. Les implications cliniques, théoriques, thérapeutiques et méthodologiques sont discutées
The scientific literature on suicidal now displays more than a hundred of risk factors, at least five major theoretical current (themselves divided into various models) and many nosological debate regarding the existence of prodromal suicidal symptoms. The objective of this research is to trace the genesis of the suicidal process until the final patient's mental state at the time of the suicidal movement. 33 suicidal subjects were invited to complete a scale of dissociation (DES), the Rorschach Comprehensive System and a semi-structured (MEPS) to enable them to mentally go back to the the suicide attempts. The results show in most of them a preparatory phase, pathological elements of personality, a pre-suicidal phase on the day of the attempted suicide and three psychological profiles at the time of the attempted suicide. Combining some elements of personality increases the frequency of suicide attempts (emotional profiles and idiopathic), while the severity of the action and its potentially lethal depends on the type of suicide attempt performed. In addition, attempts suicide called "kinesthetic" appear very dangerous. The clinical implications, theoretical and methodological treatment are discussed

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Racon, Patrick. « Phénomènes suicidaires chez l'adolescent guadeloupéen : approche clinique et psychopathologique de la tentative de suicide : prévention et prise en charge ». Amiens, 2010. http://www.theses.fr/2010AMIE0027.

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Résumé :

La tentative de suicide à l'adolescence est une des préoccupations croissante à la Guadeloupe. La montée du phénomène et la pauvreté des recherches sur le plan clinique et psychopathologique nous a motivé à mieux comprendre les mécanismes de la tentative de suicide et à interroger les systèmes de prévention et de prise en charge. Les résultats soulignent que le geste suicidaire à l'adolescence s'enracine dans une problématique narcissique, dans la menace d'autrui et dans la défaillance de la fonction de contenance familiale élargie. Par ailleurs, il est possible par l'intermédiaire d'outils clinique, psychologique et psychothérapeutique et également en lien avec la clinique du suicide à l'adolescence en Guadeloupe, de permettre aux soignants qui accueillent ces jeunes, de développer un savoir-faire et un savoir-être, nécessaire à mieux prendre en charge cette souffrance suicidaire et la prévenir
Attempted suicide during adolescence is a growing concern in Guadeloupe. The rise of the phenomenon and poverty research on clinical and psychopathologic plan we gave rise to better understand the mechanisms of attempted suicide and query prevention systems and decision-making support. The results highlight the suicidal gesture during adolescence is rooted in a narcissistic problematic in the threat of others and the failure of enlarged faimly containment function. Furthermore, it is possible, to clinical, psychological and psychotherapeutical tools and also in connection with the clinic during adolescence in Guadeloupe, allow caregivers welcoming these young people to develop an expertise and a knowledge-being, needed to better support this suicidal suffering and prevent suicide

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Bourdet-Loubère, Sylvie. « Tentative de suicide et masochisme : étude transnosographique de la variabilité de la dynamique suicidaire en fonction du mode d'intégration du masochisme ». Toulouse 2, 1999. http://www.theses.fr/1999TOU20110.

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Résumé :

Cette recherche doctorale a comme objet d'étude la tentative de suicide et trouve son origine dans un double constat : d'une part, celui, cliniques, de la variabilité de certaines caractéristiques de la tentative de suicide, comme les affects dépressifs, l'intentionnalité et la létalité, et d'autre part, celui, davantage théorique, d'une variabilité de l'aménagement psychique, en fonction du mode d'intégration du masochisme, à un niveau structural et dynamique. Selon une approche psychopathologique, nous avons formulé l'hypothèse que chez les sujets suicidants, la dynamique suicidaire varie en fonction de l'organisation psychique, et plus précisément, en fonction du mode d'intégration du masochisme. Notre population de recherche est composée de 100 sujets (50 suicidants et 50 témoins). Notre problématique de recherche mettant en jeu plusieurs variables intervenant à des niveaux différents, nous avons choisi d'utiliser principalement sept outils méthodologiques compatibles et complémentaires, permettent d'appréhender l'organisation psychique du sujet et la tentative de suicide, sur un plan tant quantitatif que qualitatif. Au vu des résultats obtenus, nous avons pu valider, dans les limites des tests statistiques effectués et de la taille des échantillons étudiés, notre modèle explicatif de la variabilité de la dynamique suicidaire basé sur les modes du masochisme
The subject of this doctoral research is the suicide attempt. It is based on two observations; the first, which is clinical, is the variability in certain characteristics of the suicide attempt, such as the depressive affects, the intention and the lethality. The second, which is more theoretical, concerns psychological makeup, taking into account how masochism is assimilated at a structural and dynamic level. In accordance with a psychopathological approach, we have formulated the hypothesis that in suicidal subjects, the suicidal dynamic varies as a function of the psychological organization, and more specifically, as a function of the mode of assimilation of masochism. Our research population consisted of 100 subjects (50 suicidal subjects and 50 control subjects). As our research involves different variables at different levels of analysis, we have chosen to use seven complementary and compatible methodological tools. The latter have enabled us to address the psychological organization of the subjects and the suicide attempt, both from a quantitative and qualitative point of view. Given the results obtained, we were able to validate, within the limits of the statistical tests carried out and the size of the samples studied, our explanatory model of the variability of the suicidal dynamic based on the modes of assimilation of masochism

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Diwo, Rosine. « Evénements de vie, mentalisation, somatisation et tentatives de suicide : approche comparée à l'adolescence ». Nancy 2, 1997. http://docnum.univ-lorraine.fr/public/NANCY2/doc187/1997NAN21036_1.pdf.

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Résumé :

Le passage à l'acte suicidaire à l'adolescence fait partie des problèmes de santé publique qui s'aggravent de façon préoccupante. En référence aux trois champs théoriques de l'épidémiologie, de la psychanalyse et de la psychosomatique, est proposée ici la mise à l'épreuve d'un modèle des liens entre réalité externe et réalité interne chez l'adolescent suicidant. L'approche comparée de deux groupes de vingt adolescents de 13 à 19 ans, suicidants ou non-suicidants, réalisée à l'aide de trois outils, deux questionnaires centrés sur les événements de vie et la plainte somatique, et le RORSCHACH, permet d'évaluer : - d'une part, le degré de surcharge externe pesant sur les adolescents, - d'autre part, à partir d'indicateurs RORSCHACH pertinents, la qualité de leur mentalisation et l'étendue de leur espace imaginaire. Les hypothèses posées chez l'adolescent suicidant, d'une plus grande intensité de la surcharge externe, d'une plus grande fragilité de la mentalisation, d'une plus grande pauvreté de l'espace imaginaire ou des capacités d'élaboration mentale de cet imaginaire, d'une plus grande intensité de l'expression somatique, sont confirmées sur le plan empirique à partir d'une analyse des données, quantitative et qualitative. C'est l'importance de la réalité externe, à côté de la réalité interne, qui est soulignée ici. Ce modèle, s'intéressant au cumul des excitations externes déterminant une surcharge pouvant peser sur l'adolecent, avance qu'au-delà d'un certain seuil de ces excitations, il y aurait faillite transitoire de l'appareil mental et aiguillage, bascule vers d'autres voies, c'est-à-dire celles du recours à l'agir et (ou) de l'expression somatique. Cette recherche s'inscrit aussi largement dans une démarche de prévention. Par cette approche simultanée de trois dimensions (réalité externe, somatisation et mentalisation), elle permet d'évaluer la gravité des situations, de déterminer des seuils critiques de surcharge, d'apprécier les ressources de ces adolescents, leur aptitude à changer ou à s'engager dans une psychothérapie.

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Siney, Patrick. « Tentatives de suicide par intoxication médicamenteuse chez l'enfant et l'adolescent : à propos de 284 cas ». Caen, 1991. http://www.theses.fr/1991CAEN3024.

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Bréjard, Vincent. « Personnalité et dysfonctionnements émotionnels à l'adolescence : une approche intégrative de l'articulation entre dépression et conduites à risques ». Aix-Marseille 1, 2005. http://www.theses.fr/2005AIX10075.

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Résumé :

Les relations entre conduites à risques et dépression à l'adolescence constituent un objet d'étude complexe. L'étude de ces deux troubles montre l'importance du fonctionnement émotionnel et de certaines dimensions de la personnalité comme facteurs de vulnérabilité. Notre objectif dans ce travail était de montrer l'existence d'un trouble du fonctionnement émotionnel associé à un type spécifique de personnalité, sous-tendus par un arrêt développemental. Les résultats obtenus soulignent le rôle central joué par le niveau de développement émotionnel, ainsi que par des dimensions spécifiques de la personnalité associées à un trouble du contrôle émotionnel dans l'articulation entre dépression et conduites à risques. Nous proposons d'interpréter ces résultats comme une évolution développementale, allant des conduites à risques à un état dépressif, en passant par des stades associant les deux troubles.

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Varescon, Isabelle. « Les toxicomanes et la mort : étude comparative auprès des sujets porteurs du VIH (virus de l'immunodéficience humaine) et de sujets en situation de sevrage ». Paris 5, 1997. http://www.theses.fr/1997PA05H091.

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Résumé :

Les objectifs de la thèse sont d'étudier certaines conduites pouvant mettre la vie des toxicomanes aux opiacés en péril, à savoir : l'escalade toxicomaniaque, la surdose, la tentative de suicide, l'échange du matériel d'injection et la non-utilisation du préservatif. Ces conduites ont été regroupées sous l'appellation conduites à risque. Bien que le rapport au risque soit diffèrent pour chacune d'elles, la notion de risque est considérée comme image anticipée de la mort. L'étude de ces conduites a permis d'amener les toxicomanes à exprimer les représentations qu'ils avaient de ces dernières. La recherche repose donc sur ce double mode d'expression de la toxicomanie : l'étude des conduites et de leurs représentations. Dans le cadre d'une étude transversale, quatre-vingt-un toxicomanes de sexe masculin ont été sollicites. En raison des critères d'inclusion, cinquante-deux sujets ont été retenus. Un questionnaire compose de cent seize questions, élabore pour la recherche, leur a été proposé. Les entretiens se sont déroulés dans deux lieux différents afin de comparer les conduites et les représentations des sujets : - en situation de sevrage avec celles des sujets consommateurs au moment de la recherche, - présentant une sérologie VIH positive avec celles des sujets séronégatifs. Les résultats obtenus ont été analysés avec l'aide d'un logiciel statistique (SPSS) et un logiciel d'analyse textuelle (SPAD-T). Une définition de la toxicomanie et de la représentation mentale de la mort sont proposées. Les résultats montrent que les toxicomanes ne s'inscrivent pas dans une démarche autodestructrice. La recherche, de part à la fois l'étude des conduites à risque et des représentations a permis d'analyser le sens de la quête de sensations du toxicomane. Une réflexion sur la pertinence de l'utilisation de l'expression conduite à risque est apportée. La discussion porte également sur l'intérêt de s'intéresser à la mort chez les toxicomanes. L'étude des conduites et des représentations liées à la mort pourrait être une nouvelle façon d'envisager la clinique du toxicomane.

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Askevis, Michel. « Fugue et suicide à l'adolescence : faits et significations : L'épidémiologie à la rencontre de la clinique ». Aix-Marseille 1, 2002. http://www.theses.fr/2002AIX10049.

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Résumé :

Objectifs : À l'adolescence, la tentative de suicide (TS) et la fugue (FU) s'avèrent associées. Seront vérifiées les hypothèses selon lesquelles : 1) la 1ère mise en acte de la TS et de la FU relève de la conduite d'essai et se situe à mi-chemin entre l'absence de conduites et leur répétition ; 2) que la FU qui aboutit à un accueil "en foyer" associe répétition et adversité de la "rue" ; 3) que faire une TS et une FU relève du cumul ; 4) que la FU précède la TS. Matériel et méthodes : 1) Une enquête nationale représentative scolaire (n = 12 391), avec un suivi sur 2 ans ; 2) une enquête en foyer d'accueil parisien (n = 196). La méthodologie (questionnaire, passation) sont comparables. La FU et la TS sont comparées sur les variables socio-démographiques, relationnelles et de santé incluant les aspects somatiques, psychologiques et sociaux, dont le mal-être psychologique, la violence, les troubles des conduites alimentaires, la consommation de substances psychoactives. Résultats : 1) Les TS ou FU primaires se caractérisent par leurs troubles relationnels et comportementaux et leur souci d'être pris en charge ; 2) Les TS ou FU répétées se différencient peu des primaires et seulement par la chronicisation des conduites et l'absence de demande de prise en charge. 3) La FU accueillie en foyer diffère de la FU en population scolaire sur les variables sociales "défavorables". 4) Les fugueurs suicidants se caractérisent par le cumul des facteurs qui caractérisent les TS et les FU; par ordre d'importance : les violences (sexuelles) subies, les consommations de médicaments pour se droguer et/ou haschisch, le vol (des parents ou amis), ne plus habiter chez ses deux parents et être une fille. Conclusion : La TS ou la FU est grave dès sa première manifestation. La chronicisation des troubles et la crainte de récidives nécessitent une "prise en charge" multifocale.

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Courtet, Philippe. « Association cholestérolémie et tentative de suicide : à propos d'une étude cas-témoin ». Montpellier 1, 1995. http://www.theses.fr/1995MON11140.

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Naud, Hélène. « Prédire le comportement suicidaire des détenus avec le Suicide Probability Scale et des variables actuarielles ». Thèse, Université de Sherbrooke, 2008. http://savoirs.usherbrooke.ca/handle/11143/2787.

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Résumé :

La problématique du suicide en milieu carcéral est connue et décrite dans plusieurs recherches. Toutefois les outils de dépistage du risque suicidaire ont surtout été développés pour des populations à risque non carcérales et la capacité de prédiction de ces échelles n'a été inférée qu'indirectement. Depuis un peu plus de dix ans, le questionnaire Suicide Probability Scale (Cull et Gill, 1988) est utilisée auprès de détenus québécois qui débutent une sentence fédérale. Cependant le survol de la littérature n'a pas permis de retrouver d'étude psychométrique liée à la validité prédictive de ce questionnaire auprès d'une population spécifiquement carcérale. L'objectif de la présente recherche était donc d'évaluer la valeur prédictive du questionnaire Suicide Probability Scale (SPS) auprès d'une population masculine carcérale.La recherche vise à vérifier si les détenus dépistés à risque modéré ou élevé en 1995-1996 par le SPS ont effectivement eu des comportements suicidaires par la suite, pendant qu'ils étaient encore sous la responsabilité des services correctionnels. Les résultats sont basés sur une période d'observation globale de 11 ans et demi (entre 1995 et 2006) et confirment que le SPS, dans sa forme actuelle, permet de prédire le comportement suicidaire. Une amélioration de la prédiction du risque suicidaire est démontrée si le point de découpage est modifié de 50 (point de démarcation actuel des auteurs du SPS) à 40 pour la clientèle spécifique des hommes incarcérés dans un pénitencier. Les résultats obtenus au SPS permettent aussi de dépister les détenus à risque de comportement hétéro-agressif en milieu carcéral. Le deuxième article a évalué la valeur prédictive de 24 variables actuarielles, connues en début de sentence, en combinaison avec le SPS, afin d'augmenter la prédiction et de la rendre plus spécifique en réduisant le nombre de faux négatifs.La capacité de prédiction a été analysée avec des modèles de régression logistique et la valeur sous la courbe ROC. L'ajout d'une ou de deux variables actuarielles permet d'améliorer le dépistage des comportements suicidaires sur une période de 24 mois et même de 120 mois.

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Naud, Hélène. « Prédire le comportement suicidaire des détenus avec le Suicide Probability Scale et des variables actuarielles ». [S.l. : s.n.], 2008.

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Derbier, Aurélie. « La prévention du suicide des adolescents de 13 à 20 ans : étude épidémiologique des facteurs de risque et de protection du suicide : mise en place et évaluation du programme "coping and support training" au collège et au lycée ». Grenoble, 2010. http://www.theses.fr/2010GRENH032.

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Résumé :

Les objectifs de cette thèse sont de réaliser une étude épidémiologique des facteurs de risque et protecteurs du suicide, de mettre en place et d'évaluer un programme de promotion des habiletés d'adaptation; le CAST. Etude épidémiologique: des tests de comparaisons de moyennes sur échantillons indépendants révèlent que les sujets à risque suicidaire sont dans un plus grand mal-être que ceux non à risque: ils se sentent plus en colère, en dépression, anxieux, impulsifs, ont une plus faible estime d'eux-mêmes, sont moins engagés socialement, connaissent moins de support social, usent de stratégies de coping davantage centrées sur l'émotion et ont un focus de contrôle plus externe. Que ce soit pour les filles ou les garçons, le désengagement social apparaît comme un facteur clé dans la prédiction du risque suicidaire. Etude appliquée: des analyses qualitatives et quantitatives révèlent un déclin significatif des idéations suicidaires, une baisse de la dépression et du désespoir, une diminution de l'anxiété et de la colère qui sont des problèmes connus comme des facteurs de risque du suicide. Nous observons également une hausse du contrôle personnel, de l'estime de soi, de l'engagement social, des aptitudes à résoudre les conflits et de la capacité à user d'un support social, d'un locus de contrôle interne qui sont des facteurs protecteurs. En conclusion, nous retrouvons les mêmes facteurs de risque et protecteurs du suicide que ceux évoqués dans la littérature avec une prédominance pour le désengagement social. En outre, nous pouvons affirmer que le CAST est prometteur en matière de prévention du suicide et plus généralement, de promotion de la santé mentale des adolescents
The objectives of this thesis are twofold. Firstly, it aims at conducting an epidemiological study of risk and protective factors for suicide. Secondly, it aims at developing and evaluating a program designed to promote adaptation skills: the CAST. Epidemiological study: independent-samples mean comparison tests revealed that subjects at risk of suicide are in greater distress than those not at risk: they feel more angry, depressive, anxious and impulsive, they have a lower self esteem, are less socially engaged, receive less social support, use more emotional centered strategies of coping and have a more external locus of control. For girls and boys, social disengagement is a key factor in predicting suicide risk. Applied study: 31 subjects at risk of suicide and 11 subjects not at risk, followed the CAST program. A battery of 8 questionnaires was administered before and after CAST intervention. Qualitative and quantitative analysis showed a significant decrease in suicidal ideation, depression, hopelessness, anxiety and anger that are known as risk factors for suicide. We also observed an increase in personal control, self-esteem, social engagement, as well as abilities to resolve conflicts and to use social support and an internal locus of control which are all protective factors. In conclusion, we find the same suicide risk and protective factors than those mentioned in the literature with a predominance for social disengagement. Moreover, we can say that the CAST program is promising for suicide prevention and, more generally, for promoting adolescents’ mental health

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André, Joanne. « Le geste suicidaire, enjeux et devenir psychiques : Détresse, hystérisation, passivité ». Thesis, Lyon 2, 2011. http://www.theses.fr/2011LYO20087.

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Résumé :

Cette thèse se présente comme un parcours entre enjeux et devenirs du geste suicidaire, moment traumatique, dont l’une des particularités est la qualité de son inscription dans le temps. Quelque chose du côté de l’insaisissable tente d’être appréhender au fil du travail et à partir de plusieurs points de vue. De la crise à la scène suicidaire, de la singularité du geste suicidaire à la singularité de ce qui est psychiquement remanié, réorganisé, la réflexion s’appuie sur une clinique actuelle, des effets immédiats de l’acte, pour tenter d’en comprendre les enjeux psychiques, de saisir la (les) configuration intrapsychique qui peut « faire » du geste suicidaire une « solution » à un conflit du même ordre
The thesis is presented as a path between issues and become of suicidal gesture, traumatic moment, one of whose features is the quality of his registration in time. Something on the side of the elusive try to be understanding over work from multiple perspectives. From crisis to the scene of suicide, the singularity of the suicidal gesture to the singularity of what is psychically altered, rearranged, a reflection based on current clinical, immediate effects of the act, to try to understand mental challenges, to grasp the configuration intrapsychiqu e can 'do' a suicidal act of "solution" to a conflict similar

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Rochet, Thierry. « Les recepteurs des benzodiazepines et leurs modulateurs dans le comportement suicidaire : une etude post-mortem chez l'homme ». Lyon 1, 1990. http://www.theses.fr/1990LYO1M179.

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Umulisa, Guillaume Chantal. « Les représentations psychosociales du suicide, modèles épidémiologiques du suicide, profils de santé mentale, et effets de champs : approche structurale des représentations ». Aix-Marseille 1, 2008. http://www.theses.fr/2008AIX1A120.

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Résumé :

Plutôt que de tenter d'expliquer les comportements suicidaires par les problèmes sociaux et leurs classifications statistiques ou encore les caractéristiques individuelles, psychologiques, familiales, et socio-économiques, cette étude appréhende le suicide à travers les modes de raisonnement que véhiculent les discours à son sujet. S'inscrivant dans la lignée de recherches en psychologie des représentations sociales de la santé, cette étude montre que le suicide émerge de systèmes complexes de croyances, d'attitudes, de normes, et de traditions spécifiques en fonction de la construction mentale qu'en élaborent les individus. Le suicide prend toute sa signification au sein des rapports sociaux, et des différentes interprétations sociales qui lui sont associées. Dans cette perspective, la souffrance psychique, maladie ou mal-être, n'a de sens que selon les croyances sociales ainsi que les prescriptions et pratiques thérapeutiques mis en place à son égard. Prenant comme point de départ que les modèles sociaux épidémiologiques des comportements suicidaires servent d'ancrage au système de connaissance et aux codes d'interprétation du suicide socialement véhiculés, cette étude met en évidence l'interdépendance de différents champs représentationnels homogènes du suicide. À la lumière de la théorie du noyau central, cette étude montre comment ces différents champs s'articulent au sein de la structure signifiante de la représentation du suicide. Spécifiquement, cette étude met en évidence : (i) le caractère structurant de la notion de souffrance psychique dans sa dimension socialement construite, mais aussi la dimension du corps bien que celle-ci suscite des mécanismes de déni ; (ii) le caractère fonctionnel essentiel de la violence, du genre, et de l'ordalie en tant qu'automatismes mentaux des rapports sociaux. Enfin, un rapprochement est effectué entre la représentation sociale du suicide et celle de la prise de risque. Ainsi, au-delà des caractéristiques individuelles ou sociétales, c'est sous une approche intégrative que cette étude met en exergue l'importance de la construction sociale du suicide. Elle conclut en proposant non un modèle additif mais une approche intégrative qui prend en compte les forces d'interaction entre les mécanismes mentaux et les mécanismes sociaux. C'est dans cette même perspective que s'inscrit le concept de résilience en tant que construction mentale de l'altérité. Une politique de prévention plus sociale pourrait donc reposer sur l'articulation du concept de résilience et du champ ouvert par la théorie du noyau central (Abric, 1976) au sein de la psychologie sociale des représentations (Moscovici, 1961 ; 1976) pour comprendre les logiques des rapports à la souffrance et aux procédés de soulagement qui lui sont consacrés.

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Nassans, Mathive. « Etude prospective des suicides et tentatives de suicide effectués par des patients adultes du centre hospitalier spécialisé de Vauclaire : intra muros et sur les secteurs du 1er mars au 31 mai 1986 ». Bordeaux 2, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR25077.

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Halabi, Kanari. « Les adolescentes suicidantes : étude comparative France-Syrie : évaluation des facteurs de risque et contribution à la compréhension du phénomène de suicide et/ou tentative de suicide des 12-18 ans dans les deux sociétés ». Amiens, 2009. http://www.theses.fr/2009AMIE0027.

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Rochet, Thierry. « Comportement auto-agressif (suicidaire) chez l'homme et agressivité chez l'animal : implication des récepteurs des benzodiazépines et de leur modulation endogène ». Lyon 1, 1997. http://www.theses.fr/1997LYO1T351.

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Hoertel, Nicolas. « Effets des pathologies psychiatriques sur le risque de tentative de suicide : similitudes et différences selon l’âge au sein d’une cohorte en population générale Mental disorders and risk of suicide attempt : a national prospective study A dimensional liability model of age differences in mental disorder prevalence : evidence from a national sample Effects of psychiatric disorders on suicide attempt : similarities and differences between older and younger adults in a national cohort study A comprehensive model of predictors of suicide attempt in depressed individuals and effect of treatment-seeking behavior : results from a national 3-year prospective study ». Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2018. http://www.theses.fr/2018USPCB007.

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Résumé :

Les troubles mentaux sont associés à un risque accru de tentative de suicide. Or, la comorbidité entre les troubles psychiatriques est fréquente et peut être expliquée par des modèles où ces troubles sont appréhendés comme des manifestations de dimensions latentes de psychopathologie. Nous avons cherché à évaluer si le risque de tentative de suicide est dû à certains troubles psychiatriques ou à certaines dimensions de psychopathologie (internalisée ou externalisée) ou à un facteur de psychopathologie générale. Au sein d’une cohorte en population générale suivie sur une période de trois ans, nous avons utilisé des modèles d’équation structurelle afin de distinguer les effets spécifiques des effets partagés des différents troubles mentaux sur le risque de tentative de suicide. La structure dimensionnelle globale des troubles psychiatriques était invariante selon l'âge et leurs effets sur le risque de tentative de suicide étaient médiés principalement par une dimension de psychopathologie générale représentant un effet commun partagé, quel que soit le groupe d'âge. Cet effet était significativement plus faible chez les adultes d’au moins 50 ans comparativement aux sujets les plus jeunes. Les résultats étaient similaires en utilisant différentes approches de modélisation de la comorbidité psychiatrique, ainsi que dans un modèle incluant la plupart des facteurs de risque cliniques de tentative de suicide dans le sous-groupe de sujets présentant un épisode dépressif caractérisé. Nos résultats suggèrent que le facteur de psychopathologie générale a un rôle majeur et devrait être considéré comme une cible thérapeutique privilégiée afin de permettre une meilleure prévention du suicide
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St-Laurent-Dubé, Marianne. « Attachement amoureux et comportements suicidaires dans un contexte de rupture amoureuse ». Thèse, Université de Sherbrooke, 2016. http://hdl.handle.net/11143/9482.

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Les ruptures amoureuses et les divorces sont très fréquents dans la société actuelle. La rupture d’une relation amoureuse est une épreuve difficile (Holmes & Rahe, 1967; Scully, Tosi, & Banning, 2000) qui génère une détresse émotionnelle importante (Birnbaum, Orr, Mikulincer, & Florian, 1997; Sbarra, 2006). Certains individus qui vivent une rupture iront même jusqu’à poser un geste suicidaire. En effet, le lien entre la rupture amoureuse et le comportement suicidaire est bien documenté à ce jour (Ide, Wyder, Kolves, & De Leo, 2010). La présente étude a investigué le rôle des insécurités d’attachement amoureux (anxiété d’abandon, évitement de l’intimité) dans la survenue des symptômes dépressifs et des comportements suicidaires (pensées et tentatives) à la suite d’une rupture. Pour ce faire, 50 participants adultes ayant vécu une rupture amoureuse dans les six derniers mois ont été recrutés auprès d’organismes d’aide (centre de prévention de suicide, centre psychologique, organisme communautaire), ainsi qu’à l’aide de publicités affichées en milieu universitaire, sur les réseaux sociaux et sur des réseaux de partenaires. Un intervenant formé en crise suicidaire a administré verbalement des questionnaires validés d’attachement amoureux, de symptômes dépressifs et de comportements suicidaires lors d’une entrevue individuelle. Les résultats des analyses de régressions multiples ont montré que l’anxiété d’abandon des adultes qui vivent une rupture est liée à davantage de symptômes dépressifs, ainsi qu’à la sévérité et l’intensité des idées suicidaires. Ces effets demeurent lorsque l’utilisation du réseau social est contrôlée. L’évitement de l’intimité n’est pas lié à ces variables. La discussion porte sur l’importance de l’anxiété d’abandon comme facteur de vulnérabilité dans les difficultés d’adaptation à la rupture, au-delà du réseau social, et propose des pistes d’évaluation et d’intervention pour les cliniciens.

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Chauchard, Emeline. « Le craving et les remissions naturelles de la consommation de cannabis ». Toulouse 2, 2010. http://www.theses.fr/2010TOU20088.

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Le cannabis est la drogue illicite la plus consommée en France. La dépendance et les troubles associés à une consommation de cannabis ont été étudiés dans de nombreux travaux. Cependant certains processus actifs dans la dépendance, l’arrêt et les rechutes ont été peu étudiés en lien avec l'usage du cannabis. Ce travail a pour objectif d'étudier le craving et les rémissions naturelles de la consommation de cannabis qui restent encore aujourd'hui méconnus en France. Etude 1- Pour effectuer la validation du Marijuana Craving Questionnaire Short Form (12 items), 679 consommateurs de cannabis ont rempli ce questionnaire. L'analyse factorielle confirmatoire n'a pas montré une bonne fidélité au modèle à quatre facteurs (les dimensions compulsion, émotion, attente et l'intentionnalité). Cependant ce questionnaire présente une structure à deux facteurs, le facteur plaisir, et le facteur soulagement des tensions. Ils montrent de bonnes propriétés psychométriques. Etude 2- Pour cette étude 1266 jeunes adultes ont rempli un questionnaire constitué de différentes échelles, dont la CESD-10, et une échelle évaluant les idées suicidaires. (1) Les résultats montrent que pour l'ensemble de la population la consommation ou non de cannabis n'est pas liée à la dépression et aux idées suicidaires. En revanche l'étude des consommateurs de cannabis durant le mois précédant l'étude a mis en évidence la présence d'un lien entre dépendance, dépression et idéations suicidaires. (2) La seconde partie de cette étude met en évidence que l'intensité du craving est liée à la fois aux symptômes dépressifs et aux idéations suicidaires. Etude 3- Cette étude est composée de 23 entretiens semi directifs de jeunes adultes ayant stoppés leur consommation de cannabis par rémission naturelle pendant au moins 30 jours. Les effets négatifs du cannabis sont pointés par de nombreux participants comme la raison principale les motivant à une rémission naturelle de la consommation de cannabis. Ce résultat met en avant l'importance de l'évaluation cognitive dans le processus de changement. Les stratégies les plus fréquemment citées sont le changement d'environnement, l'intérêt pour une nouvelle activité et le changement de style de vie. Plusieurs participants rencontrent des difficultés à arrêter (craving, symptômes de sevrage…), et les bénéfices qu'ils retirent de cette expérience de rémission naturelle sont rarement mis en valeur. Plus de la moitié des participants reprennent une consommation de cannabis, mais maitrisée et contrôlée. Conclusion : Les résultats de ces trois études mettent en avant l'intérêt tant au niveau scientifique, que de la mise en place de programme de prévention et de soin, d'étudier le craving et les rémissions naturelles de la consommation de cannabis
Cannabis is the most used illegal substance in France. Many studies have investigated cannabis dependence and associated disorders. However little is known concerning active addiction processes, relapse and cessation in cannabis dependence. Therefore, in France, cannabis craving and withdrawal are still misunderstood. The present research, including three separate studies, aims to investigate craving and self-initiated cessation of cannabis use. Study 1 - Objective: To validate a French form of the Marijuana Craving Questionnaire Short Form (MCQ-SF). The Marijuana Craving Questionnaire Short Form (12 items) was completed by a sample of 679 marijuana users. The results showed that the 4 factor model (compulsivity, emotionality, expectancy, purposefulness) was a poor fit to the data. Further analysis revealed 2 factors, pleasure and tension relief with good psychometric properties. Study 2 - A sample of 1266 young adults completed a questionnaire assessing depressive symptoms and suicidal ideation. (1) Results showed that among the entire sample, there was not association between depression, suicidal ideation and the use or not of cannabis. However, among cannabis users (for at least 1 month before inclusion), revealed an association between dependence, depression and suicidal ideas. (2) Findings show a correlation between cannabis craving, depressive symptoms and suicidal ideations. Study 3 – Twenty-three semi directive interviews were conducted among young adults, having abstained from cannabis for at least 30 days. The negative effects of cannabis use were stated as the main factor influencing self-initiated cannabis cessation. These results indicate the importance of cognitive assessment during change. The main strategies mentioned were changes of environment, new activities, and changes of life style. Many participants experienced difficulties in achieving total remission (craving, withdrawal symptoms…), and the benefits derived from their attempt are rarely emphasised. Finally over half the participants resumed cannabis use but in a more moderated and controlled fashion. Conclusions : These present results contribute to the understanding of cannabis craving and self-initiated cessation, and highlight the importance of creating specific prevention interventions

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Afzali, Mohammad Hassan. « Risque suicidaire et état de stress post-traumatique : règles, niveaux de risque, et modérateurs ». Thesis, Toulouse 2, 2015. http://www.theses.fr/2015TOU20023.

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Résumé :

La recherche sur l'association entre l'expérience traumatique et la suicidalité est un domaine en pleine expansion dans la littérature depuis vingt ans. Cette thèse avait originalement pour but d’identifier les conditions suffisantes ou nécessaires de différents types de suicidalité chez les personnes traumatisées. Une procédure d'extraction de règles d'association a été mise en œuvre sur une base de données issue d'une enquête nationale française. Considérant le manque de conditions suffisantes ou nécessaires de suicidalité, deux autres questions liées à la suicidalité ont été envisagées. La première étude porte sur l'ordonnancement empirique des profils de suicidalité et la détection des symptômes qui modèrent les niveaux de risque. En utilisant la tentative de suicide dans le mois passé comme critère prédictif, trois niveaux de risque ont été établis. Tous les niveaux de suicidalité sont systématiquement modérés par le symptôme d'anxiété chronique. La deuxième étude visait à tester la robustesse de l'association entre les niveaux de traumatisme et la fréquence de la tentative de suicide dans le mois passé par l'identification des symptômes modérateurs de l'incidence de tentative de suicide dans chaque niveau de trauma. Sept symptômes concernant l'envie de mourir, l’intention d’automutilation, l’idéation suicidaire, la tentative de suicide au cours de la vie, l'humeur dépressive, la perte d'intérêt, et l'expérience de l'attaque de panique ont démontré un effet «d’éventail». Un examen détaillé de la littérature a révélé la difficulté d'obtenir une vue d'ensemble des types de suicidalité et leurs facteurs de risque dans le contexte «traumatisme-suicidalité». La troisième étude met en avant l’idée d’une plate-forme graphique visant à récapituler les connaissances empiriques obtenues par 26 études portant sur 20 facteurs de risque de six types de suicidalité dans différents échantillons de personnes traumatisées. Les principaux facteurs de risque sont la dépression majeure et le trouble de stress post-traumatique. Cette étude souligne l'importance d'un cadre descriptif commun et de la disponibilité des bases de données recueillies dans les études précédentes
Research on the association between the experience of trauma and suicidality has been a growing field in the literature since two decades. The current dissertation was originally aimed at identifying sufficient or necessary conditions of suicidality outcomes among individuals exposed to trauma. A procedure of association rule extraction was implemented on a database from of a French national survey. Considering lack of sufficient or necessary conditions of suicidality outcomes, two other suicidality related issues were addressed. The first study focuses on the evidence-based ordering of the suicidality profiles and the detection of symptoms that moderate suicidality levels. Using ‘past month suicide attempt’ as the criterion, three suicidality levels were established. All suicidality levels were systematically moderated by the chronic anxiety symptom. The second study aimed at testing the robustness of the association between the trauma levels and the frequency of past month suicide attempt by identification of the symptoms moderating the incidence of outcome in every trauma level. Seven symptoms regarding desire for death, self-harm intention, suicidal ideation, lifetime suicide attempt, depressed mood, loss of interest, and panic attack exhibited a moderating effect with the fan-shaped pattern. A comprehensive review of the literature revealed the difficulty to obtain an overall picture of the investigated outcomes and their risk factors in the trauma-suicidality background. The third study puts forward a graphical platform aimed at recapitulating the evidence found by 26 studies concerning 20 risk factors of six suicidality outcomes among traumatized individuals. The main risk factors are major depression, and post-traumatic stress disorder. This review highlighted the importance of a common descriptive framework and the availability of the databases collected in previous studies

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Clemençon-Jantin, Yvette. « Intérêt et difficultés de la prise en charge d'adolescents dans le cadre de l'internat en psychiatrie ». Lyon 1, 1985. http://www.theses.fr/1985LYO1S002.

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Bêty, Cynthia. « Les mauvais traitements psychologiques présents dans les relations sociales des adolescents ayant fait une tentative de suicide et recevant les services d'un Centre Jeunesse : étude qualitative des stratégies d'adaptation et des perceptions ». Thesis, Université Laval, 2012. http://www.theses.ulaval.ca/2012/28814/28814.pdf.

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Laimou, Dimitra. « Un moment entre la vie et la mort : La tentative de suicide à l'adolescence : un traitement de la douleur psychique selon la logique de l'extrême ». Paris 5, 2011. http://www.theses.fr/2011PA05H124.

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Résumé :

En prenant appui sur des concepts psychanalytiques susceptibles d’étayer notre réflexion sur le sujet, nous nous sommes engagés dans l’étude du fonctionnement psychique de l’adolescent suicidant. Nos rencontres avec 17 adolescents, a permis dégager certains éléments de réponse : Le geste suicidaire à l’adolescence semble relever d’une difficulté de gestion des mouvements pulsionnels, ce qui se répercute sur l’ensemble du fonctionnement psychique du sujet et notamment sur le plan de l’activité de la pensée. En effet, les processus de pensée se désorganisent sous l’effet de la désintrication pulsionnelle ou bien se trouvent rigidifiées par la lutte contre les émergences pulsionnelles. La violence que l’adolescent exprime à travers l’attaque de son corps, cache une haine qui vise à la fois le sujet et autrui, ceux-ci étant lors des moments chargés des significations pulsionnelles, insuffisamment différenciés. L’étude des modalités relationnelles, rendent compte d’un traitement de l’objet particulièrement paradoxale, ceci étant soit sollicité sur un mode fusionnel, soit au contraire chassé du champ des investissements pulsionnels. Ces moments de confusion sujet/objet interrogent la capacité de l’adolescent de gérer les mouvements dépressifs qui se rattachent au processus de la séparation. Le recours au geste suicidaire serait, pour certains adolescents, une conséquence directe d’un processus dépressif massif. Cependant, les aménagements psychiques d’autres sujets semblent valoriser l’hypothèse selon laquelle le geste suicidaire participerait dans certains cas à une stratégie défensive aux prises avec un mouvement dépressif et mettrait au contraire au jour l’impossibilité d’accéder au vécu dépressif
The aim of this research is to study the psychic functioning of the suicidal adolescent through psychoanalytic thinking. The assessment of 17 adolescents enabled us to draw some conclusions: The suicidal gesture in adolescence appears to be linked to adolescents’ difficulties to deal with the instincts. This difficulty affects the adolescent’s entire psychic functioning and especially his/her thinking processes. The thinking processes are affected in two ways: either they become disorganized under the effect of the defusion of instincts, or they become rigid to avoid their impact. By attacking his own body the adolescent expresses a hate towards both himself and the other, as the two are not differentiated enough in moments when instincts’ activity is intense. A further analysis of the way the object is invested reveals that these adolescents tend either to merge with the other, or to avoid any interaction which could potentially lead to a state of fusion with the object. This state of confusion between the object and the subject, is linked to the difficulty of the adolescents to deal with the depressive feelings deriving from separation. For some adolescents the suicidal gesture is a direct consequence of depression. But for some others the suicidal gesture is part of a defensive strategy against it

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Ovono, Engoang Jocelyn. « Les risques suicidaires et /ou de chronicisation infractionnelle des jeunes adultes incarcérés : effets croisés de la vulnérabilité psychique et de la carceralité ». Caen, 2013. http://www.theses.fr/2013CAEN1720.

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Résumé :

L’objectif de cette thèse a été d’évaluer les incidences de la vulnérabilité psychique sur la dynamique du risque suicidaire et/ou de chronicisation infractionnelle chez le jeune adulte incarcéré. Comment dissocier efficacement les problématiques qui sont induites par la carcéralité de celles qui sont intra personnelles dans les risques de violences auto ou hétéro-agressives ? La recherche décline des résultats qui permettent de comprendre les dimensions d’un fonctionnement vulnérant, potentiellement prédisposant. A défaut de tirer des conclusions définitives et d’établir des liens de causalité, les résultats cliniques de cette thèse suggèrent des croisements nocifs entre certains fonctionnements psychiques induits par des antécédents traumatiques et les dysfonctionnements familiaux et les conduites violentes telles que le suicide ; les agressions constatées chez les détenus. Si les risques suicidaires semblent limités, le phénomène conserve tout son intérêt. Aussi, la vie carcérale peut-elle soit renforcer la dynamique infractionnelle qui était déjà latente ou reconstruire le jeune. Cette thèse émet in fine l’idée que l’institution pénitentiaire peut être l’endroit où toutes les trajectoires de vie sont possibles
The purpose of this research was to evaluate the impact of the psychological vulnerability of the dynamic risk of suicide and / or infringement of chronicity for young adult prisoner. How to separate the issues that are induced by prison of the intrapersonal risk auto or hetero - aggressive violence? The results of our thesis allow us to understand the dimensions of a wounding operation which can participate in a violent dynamic. In the absence of definitive conclusions and establish causality, the clinical results suggest harmful crosses between certain psychic functions induced by traumatic history and family dysfunction and violence conducted such as suicide attacks observed among inmates. If suicidal risks appear limited, the phenomenon retains its interest. Also, prison life can be strengthen infringement dynamic that was already latent or rebuild psychologically the young. This thesis supports the idea that the idea that the penal institution may be the place where all paths of life are possible

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Bonnichon, Delphine. « Fantasmes à mort ! : Pensées et acte suicidaires à l’épreuve de la différence des sexes ». Paris 5, 2011. http://www.theses.fr/2011PA05H122.

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Résumé :

Il s’agit appréhender les spécificités du fonctionnement psychique des adolescents en proie à des idéations suicidaires et/ou qui recourent à l’acte suicidaire. Pour ce faire, nous avons croisé deux grands axes d’analyse, l’un mettant en dialectique agir et fantasme, l’autre problématique suicidaire et développement psychosexuel féminin versus masculin. A partir de 20 études de cas, associant entretiens cliniques et épreuves projectives, le Rorschach et le TAT, analysées selon la lecture psychanalytique préconisée par l’Ecole de Paris, nous vérifions deux hypothèses, à savoir la potentialité symboligène de l’acte suicidaire et le recours à des défenses plus drastiques chez les garçons par rapport aux filles, sous-tendues par une menace quant à leur identité sexuelle. Les adolescents suicidants et suicidaires présentent une activité fantasmatique vive, organisée autour d’un fantasme infanticide, mêlant prégénital et génital autour du sadomasochisme. Mais chez les garçons, la présence d’idéations suicidaires sans recours à l’acte témoigne d’une gravité accrue, venant souligner la fonction de l’acte, en lien avec la nécessité de s’inscrire dans une voie sadique qui menace de déliaison. Le fantasme de pénétration homo-érotique oro-anal constitue une piste de réflexion prometteuse en ce qu’il se fait le point de jonction des axes narcissique et objectal, en relation avec un fantasme infanticide-parricide organisé autour de la projection. Le fantasme de peau arrachée semble constituer son pendant chez les filles, en intrication avec un pacte dénégatif qui favorise l’émergence d’une double peau, et se fait le creuset d’une fantasmatique masochiste. Deux voies distinctes d’accès à la sexualité génitale, à la filiation et à la parentalité se dessinent, ouvrant de nouvelles pistes à explorer dans une éternelle dialectique entre la vie et la mort
Our goal is to analyse the specificity of the psychic functioning of adolescents who have suicidal thoughts and/or have attempted suicide. Our two main directions of analysis are the following: first, the dialectical interaction between action and fantasy, and secondly, the comparison between suicidal issues and psychosexual development in boys and girls. Our analysis is based on 20 case studies combining clinical encounters and projective tests, the Rorschach text and the TAT; the protocols were analysed according the psychoanalytic method developed by the Paris School. Two hypotheses are verified in this study: 1) suicidal gestures can potentially generate symbolic meaning; and 2) boys resort to more drastic defense mechanisms than girls, due to the fact that their sexual identity is threatened. Suicidal adolescents have a rich fantasy life centred on infanticidal fantasies, with a blend of pregenital and genital elements in a context of sado-masochism. In boys, suicidal thoughts, even if they do not lead to action, are more dangerous; this underscores the function of the act itself, tied to a sadistic tendency, with the danger of unbinding. The homo-erotic oral-anal penetration fantasy is a promising avenue of research, since it brings together both narcissistic and object relations, tied to a infanticidal-parricidal fantasy organized around projection. Its counterpart in girls seems to be the fantasy of tearing off one’s skin, in combination with masochistic denial. We thus discern two different and separate paths towards genital sexuality, parenthood, and generational transmission , opening new avenues for exploration in the eternal debate between life and death

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El, Hajj-Hassan Elham. « La conduite auto-destructive et l'affirmation de soi : étude psychologique sur le vécu des libanais en temps de guerre ». Paris 5, 1996. http://www.theses.fr/1996PA05H053.

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Résumé :

La conduite auto-destructrice, rencontrée chez les jeunes libanais, a été déclenchée par la violence de l'homme empêche d'imposer son espace vital, face à la violence de la société ou il vit. Cette conduite correspond à la logique d'une société en guerre, qui encourage les capacités à l'auto-destruction. A travers cette étude, nous voulions comprendre la signification de cette attirance irraisonnée vers le risque, afin de donner un sens à cette conduite ordalique. (Cette conduite est représentée par le jeu de la mort, la roulette russe. ) La première partie à été consacrée a l'étude problématique. La conduite auto, destructrice n'est pas un acte gratuit qui vise la mort. Son but est de changer une existence frustrante et menaçante. Sous la menace permanente de la guerre, la vie perd son sens et le passage à l'acte devient plus facile. La deuxième partie à été consacrée a l'étude des cas. A travers 8 cas, nous avons remarqué le déclenchement de la violence qui est devenue réactionnelle. Elle découlait moins de la difficulté de la vie, que d'un essai de s'ajuster et de trouver sa place dans la société. Le refus de l'existence telle qu'elle est vécue était leur point commun. La troisième partie discutait les résultats obtenus. Les personnes étudiées cherchaient à être différents, à prendre le risque la ou les autres hésitaient. Ils se sentaient supérieurs en triomphant la peur et la mort. Notre étude nous invite à déduire que la conduite auto-destructrice était un appel violent lance contre la société, pour accéder a une redéfinition d'un ordre relationnel, et pour rentrer dans l'ordre normal de la vie. Paradoxalement cette conduite n'obéit pas à la logique de la vie, elle est une reprise et un détournement de son ordre, puisqu'elle sollicite la mort pour la questionner sur la vie.

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Vallières, Lydia. « La personnalité limite à l’adolescence : facteurs étiologiques de la sévérité des comportements d’automutilation non suicidaire et de tentatives de suicide ». Doctoral thesis, Université Laval, 2020. http://hdl.handle.net/20.500.11794/67781.

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Résumé :

Le trouble de la personnalité limite (TPL) est une psychopathologie complexe et sévère longtemps considérée comme apparaissant à l’âge adulte. Il est désormais reconnu comme survenant entre la puberté et le début de l’âge adulte. Bien que le TPL ait été largement étudié chez les adultes, la recherche auprès des adolescents en est encore à ses débuts. Le TPL est le seul trouble du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 5e édition (APA, 2013) à inclure parmi ses critères la présence de comportements automutilatoires et/ou suicidaires. Bien que l’automutilation non-suicidaire (AMNS) survienne habituellement à l’adolescence et que le TPL soit le trouble présentant le plus haut risque suicidaire, peu d’études se sont penchées sur ces problématiques particulières qui touchent pourtant une proportion importante des adolescents limites. Ce mémoire doctoral a comme premier objectif d’examiner la fréquence de l’AMNS et de la tentative de suicide chez les adolescents de la communauté qui présentent ou non un TPL. Le second objectif de ce projet de recherche est d’explorer la contribution relative d’un vécu de trauma et de l’agressivité sur la sévérité des comportements autodestructeurs (c.-à-d. AMNS et TS) en considérant l’effet médiateur des traits de personnalité limite. Des questionnaires ont été complétés par 479 adolescents âgés de 12 à 21 ans recrutés dans les écoles secondaires de la ville de Québec. D’une part, les adolescents présentant un TPL sont plus susceptibles de s’engager dans de l’AMNS et de faire une tentative de suicide. Ils ont également tendance à rapporter un nombre légèrement supérieur d’épisodes d’AMNS. D’autre part, l’abus sexuel contribue directement à la sévérité des comportements autodestructeurs, alors que la contribution de l’agressivité s’effectue via la personnalité limite et elle est modérée par l’âge.

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Ligier, Fabienne. « Adolescence et tentative de suicide : devenir, soutien social, facteurs de risque et prévention de la récidive suicidaire ». Thesis, Université de Lorraine, 2016. http://www.theses.fr/2016LORR0184/document.

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Résumé :

Contexte : La tentative de suicide (TS) concerne 8 à 10 % des adolescents et la récidive précoce 14 à 20% des adolescents. La TS peut avoir des répercussions à long terme chez les adolescents, tant au niveau scolaire/professionnel, qu’au niveau affectif et psychique. Objectifs : 1) Décrire le devenir psychosocial des suicidants et le poids de la récidive sur ce devenir, 2) étudier l’impact du fait de ne plus être joignable par l’équipe de soins 1 an après la TS et 3) étudier les modalités de communication, le soutien social et la santé perçue des jeunes suicidants. Méthode : 1) 309 sujets ont été inclus avec une évaluation au moment du geste et à 10 ans, 2) étude de l’association du fait de ne plus être joignable par l’équipe de soins avec la récidive suicidaire chez 249 patients, 3) modalité d’utilisation des moyens de communication, perception du soutien social et santé perçue de 58 adolescents suicidants. Résultats : Devenus adultes, les jeunes suicidants ont un devenir psychosocial altéré, d’autant plus lorsqu’ils avaient récidivé durant l’année suivant le geste d’inclusion. Le fait de ne plus être joignable par les soignants un an après la TS d’inclusion majore le risque de récidive suicidaire dans les 10 ans. Chez les suicidants, l’utilisation des SMS est privilégiée pour « rester en lien » avec les proches ; soutien social et santé perçue sont évalués de manière moins positive que chez leurs pairs. Perspectives : Dans un but de prévention de la récidive, nous avons développé un dispositif de veille s’appuyant sur l’envoi de SMS qui sera évalué dans un essai randomisé contrôlé
Background: Suicide attempt (SA) concerns 8% to 10% of adolescents and SA recurrence within the year 14% to 20% of adolescents. SA of young patients may have implications over the long term on an academic/professional level, as well as on an affective and psychic level. Objectives: 1) To describe psychosocial outcomes of SAers and the weight of recurrence on these outcomes, 2) to study the impact of losing contact with caregivers during the year following SA, and 3) to study how young SAers use means of communication, and perceive social support they receive and their health-related quality of life. Methods: Three researches were carried out on adolescent SAers. 1) 309 SAers were evaluated at time of SA and 10 years after SA, 2) study of the correlation between a loss of contact with caregivers and SA recurrence occurring between 1 to 10 years after the initial SA of 249 young patients, 3) how 58 SAers use means of communication, and perceive social support they receive and their health-related quality of life. Results: As an adult, the psychosocial situation of young SAers is impaired, especially for those who have a recurrence of SA during the year after index SA. The risk of recurrence increases in the ten years following index SA for early SAers, and in the year following index SA when contact has been lost with caregivers. SAers preferentially use SMS to “keep in touch” with relatives and they assess on a less positive note than peers their social support and health-related quality of life. Perspectives: We developed a monitoring device based on SMS sending in order to prevent SA recurrence which will be assessed through a randomized controlled clinical trial

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Dejean-Dupèbe, Chantal. « L' enjeu de la filiation dans la clinique des adolescents suicidants ». Toulouse 2, 2001. http://www.theses.fr/2001TOU20091.

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Résumé :

L'objet de notre recherche porte sur l'étude de l'enjeu de la filiation dans le discours familial des adolescents suicidants. Il s'agit de repérer ce qu'il en est de la différenciation des places généalogiques, place de fils ou de fille et place de père ou de mère. Dans le cadre d'une recherche clinique portant sur douze adolescents suicidants, nous avons organisé une étude qui porte sur trois générations, celle de l'adolescent, de ses parents et de ses grands-parents. Nous avons émis l'idée que cette différenciation à l'adolescence passe par la mise en place de deux scènes hétérogènes, la scène adolescente et la scène familiale. Nous avons pu mettre en évidence que le repérage de difficultés dans la mise en place de ces deux scènes soulignent des difficultés de différenciation des enjeux subjectifs dans un « entre-deux générationnel » de la famille. Dans ce contexte, le passage à l'acte suicidaire qui prend souvent son origine sur une scène adolescente défaillante, serait lié à des difficultés de différenciation des enjeux narcissiques ou des enjeux de filiation entre parent et enfant
The subject of our researche is the study of the stake in the filiation through the teenagers 's families speech. It concerns to spot the distinction between the genealogic place, son or daughter's place, mother or father's place. In the framework of this clinical research which fall on twelve teenagers who have done suicidal attempt, we have organize a study on three generations, the adolescent one, the parents one and the grandparents one. We have the hypothesis the distinction at hte adolescence take place by the differenciation between two scenes, the teenager scene and the familt scene. We have pointed out the reference point on difficulties in the set up of these two scenes emphasize distinction difficulties in the point on in the distinction subjective stakes in the family's middle generation. In this context, the attempt suicidal which take its origin in an failing adolescent secne, should be in link with differenciation difficult between subjectif stake or filiation stake between parents and teenagers

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Cao, Van Tuan. « Anthropologie et clinique des adolescents en difficulté dans un pays émergent : étude du suicide des adolescents au Vietnam ». Paris 13, 2011. http://scbd-sto.univ-paris13.fr/secure/ederasme_th_2011_cao_van.pdf.

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Résumé :

Les tentatives de suicide chez les jeunes deviennent un véritable problème de société au Vietnam aujourd’hui. Comment comprendre ce phénomène ? Nous abordons cette question de façon pluridisciplinaire et complémentariste, en apportant l'éclairage de l'histoire du Vietnam, de sa littérature et de ses traditions, mais aussi des théories occidentales (anthropologie, clinique). Le matériel recueilli montre une certaine spécificité dans la mise en scène du suicide par les jeunes, suicides aussi bien individuels que collectifs, ainsi que dans la détresse qui s'y manifeste. S'agit-il du besoin d'une affirmation de soi dans une culture où l'individu a peu de place ? Cela nous semble insuffisant. La recherche de l' harmonie dans les relations prime au Vietnam sur la réalisation de soi. L'individu s'y emploie. Les situations cliniques témoignent d'une impossibilité pour les jeunes de concilier deux impératifs contradictoires auxquels ils sont confrontés : le respect de la famille et de la piété filiale auxquels ils font référence dans les entretiens recueillis ou dans les lettres d'adieu, avec la nécessité qui est la leur, de s'adapter au monde moderne présenté par les médias, ce qui est leur monde de demain. Monde dont ils participent à sa construction. La revendication qui s'exprime, surtout chez les jeunes filles, est une demande de reconnaissance des besoins individuels et sentimentaux dans le cadre de l'harmonie familiale. Ceci bouscule beaucoup les parents qui voudraient penser qu'il leur suffit d'améliorer la vie matérielle pour que leurs enfants leurs en soient reconnaissants. L’approche thérapeutique que nous proposons tient compte de ces spécificités
Attempts of youngsters to commit suicide are becoming a genuine society problem in Vietnam. In order to understand what underlies that phenomenon, we have approached it through a complementary and pluridisciplinary approach, with the contribution of the history of Vietnam, of its literature and of its traditions, and also by using Western theories which bring light on suicide among youngsters in Western countries. The material we have collected shows specificity in the mise en scene of their suicide by juvenile persons, whatever individual or collective suicide is concerned, as well as by the distress which they manifest. We do not think that suicide is there a way of affirming their ego in a culture where individuals have no place. The search for the harmony of human relationships dominates in Vietnam over the affirmation of the ego. Individuals must comply with that attitude. Clinical cases demonstrate the impossibility for the youngsters to deal with the two contradictory injunctions they are faced to: respect the family and filial devotion which they refer to in discussions and in farewell letters, and the need to adapt to a modern world, as it is offered by the medias as their future, and which anyway is the world the construction of which they will contribute to. The claim more often expressed by adolescent girls than by boys, is the acceptance by the family of their individual and affective needs, still in the frame of family harmony. That claim overturns parents who do believe that improving material life conditions is sufficient for the children to be grateful to them. The therapeutic approach we locally developed relies on the analysis of these various contributions to suicidal behaviour

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Chéreau, Béatrice. « Figures de la scène suicidaire en milieu carcéral : perte, affects et sexualité : Vers une approche psychanalytique du suicide en Maison d'Arrêt en France ». Paris 5, 2008. http://www.theses.fr/2008PA05H004.

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Résumé :

Toujours très médiatisé le suicide et les conduites suicidaires en milieu carcéral (avec ces institutions à caractère « totalisant » selon l'expression de A. Lefebvre, 1999, où l'individu est nié dans son attenté. . . ) sont beaucoup plus fréquents qu'en milieu libre, et particulièrement en France (D. A. P. , 2001). En effet, les morts par suicide y sont sept fois plus fréquentes, et les tentatives de suicide quatre à cinq fois (90% en Maison d'Arrêt). Le moyen le plus utilisé est la pendaison (90%). Les personnes les plus à risque sont les prévenus, les détenus ayant des antécédents d'incident en détention, ainsi que les personnalités carencées (Durand-Viel, 2000 : 60% fonctionnements limites, 15% fonctionnements psychotiques, 15% fonctionnements pervers, 10% fonctionnements névrotiques). Notre travail se propose donc d'étudier, chez les sujets incarcérés aux agirs violents et aux agirs violents suicidaires, dans une perspective métapsychologique freudienne et post-freudienne, les problématiques qui constituent le noyau de ces fonctionnements en majorité de type limite (cf. Statistiques officielles) à propos du traitement de la perte, des affects de honte et/ou de culpabilité en milieu carcéral, auprès d'un échantillon de 20 sujets (10 sujets non suicidaires, non suicidants ; 10 sujets suicidaires, suicidants). Pour ce faire, nous avons rencontré ces sujets, jeunes adultes et adultes, dans le cadre de nos activités cliniques (pendant huit ans) et de recherche sur la prévention du suicide (DDASS, 2001 ; cf. Alexithymie), au sein d'un SMPR d'une Maison d'Arrêt de la banlieue parisienne. Les épreuves projectives (Rorschach et TAT), nous ont été d'un apport précieux, pour mettre en évidence que les sujets incarcérés aux agirs violents et aux agirs violents suicidaires présentent une prévalence de fonctionnement limite et au-delà une problématique mélancolique (mélancolie blanche carcérale, perte « originaire » Freud), un narcissisme à « vif et à carapace », « pour ainsi dire, une pure culture de la pulsion de mort » (Freud). De plus, nous observons une pathologie de l'affect (barrières autistiques ; verrouillage de l'affect; affects « coincés » (Freud) ; affects « galère », « misère »), entre «honte et culpabilité» (C. Chabert) inconsciente, avec des difficultés identificatoires clairement sexuées et un refus du féminin passif (masculin carcéral : « féminin mélancolique» C. Chabert, «masculin maniaque» F. Neau), qui nous pousse à postuler l'hypothèse de l'élection de «cette silencieuse déesse de la mort carcérale » à travers la création d'une scène suicidaire carcérale dans ses polarités actives et passives (« se tuer, s'abandonner au corps pénitentiaire), dans un lieu où régnent « l'illusion législative », les stratégies de déni collectif et une pathologie de la communication (C. Dejours), en particulier dans le suicide carcéral réussi
Often covered by the media, suicide and suicide attempts in places of incarceration (with their "total institutions" A. Lefebvre, 1999) are much more frequent in prisons than in a free environment, especially in France. In fact in French jails, deaths by suicide are seven times more frequent and suicide attempts are four to five times more frequent (by 90 %). The means most used is hanging (90 %). The people most at risk are the defendants, the prisoners having previous incidents while in custody, as well as inmates with personality deficiency. Our work therefore proposes to study, amongst prisoners with violent behaviours and violent suicidal behaviours, with a Freudian and post-Freudian meta-psychological perspective, and investigate the components that constitute the core of these mainly borderline cases (cf. Official statistics), regarding the treatment of loss, affects of shame and/or guilt in prison for a range of 20 subjects (10 non suicidal, no attempts at suicide; 10 suicidal, attempts at suicide). In order to achieve this, we met those subjects, young adults and adults, within the frame of our clinical work and research on prevention of suicide (DDASS, 2001 ; alexithymia) in the heart of a prison in Paris suburbs. Projective tests (Rorschach and TAT) were of invaluable contribution, as they revealed that patients imprisoned, having violent behaviours and violent suicidal behaviours, show a prevalence of borderline state, along with a melancholic process (white melancholia in prison, "primal" loss Freud), a "sharp" narcissism and a narcissism with a "carapace", "a pure culture of death drive" (Freud). Moreover, we noticed a pathology of the affect (denial, negation; "hassle" affect), between unconscious "shame and guilt" (C. Chabert), with identification problems clearly sexed and a rejection of passive femininity (prison masculinity : "melancholic femininity" C. Chabert, "maniac masculinity" F. Neau), that leads us to postulate to the hypothesis of the selection of this "silent goddess of death in prison", through the creation of a suicidal scene in prison, in its passive and active polarities ("to kill oneself, to give up oneself to the prison body"), within a place governed by "legislative illusion", strategies of collective denial and a pathology of communication (C. Dejours), particularly in case of successful prison suicide

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Nobile, Bénédicte. « Biomarqueurs dans deux troubles des conduites bien caractérisés : trouble des conduites alimentaires et trouble des conduites suicidaires ». Thesis, Montpellier, 2018. http://www.theses.fr/2018MONTT094/document.

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Résumé :

Les troubles des conduites alimentaires (TCA) et les troubles des conduites suicidaires (TCS) sont des pathologies mentales graves. Ces deux troubles représentent un problème de santé publique majeur. En effet, il s’agit de pathologies pour lesquelles les pronostics sont médiocres, ayant un impact lourd sur la vie des patients et de leur entourage et représentant un coût élevé pour la société. Il n’existe actuellement aucun biomarqueur validé dans l’une ou l’autre de ces pathologies. L’objectif de ce travail est de réussir à identifier de potentiels biomarqueurs dans ces deux troubles. L’identification de biomarqueurs potentiels pourrait être utile dans divers domaines : faciliter le diagnostic des patients, améliorer la prise en charge des patients et enfin servir de cibles thérapeutiques dans le but d’élaborer de nouveaux traitements plus efficaces. Nous présenterons dans ce travail l’intérêt et l’utilisation des biomarqueurs en psychiatrie puis deux axes d’exploration des TCA ainsi qu’un axe d’exploration des TCS: l’approche neuropsychologique ainsi que l’approche biologique pour les TCA et l’approche génétique pour les TCS. Concernant les TCA, nos résultats suggèrent un intérêt potentiel des oestro-progestatifs dans l’amélioration des fonctions cognitives des patientes. Au sujet des TCS, il semblerait que deux des polymorphismes génétiques que nous avons étudiés (l’un du gène MOR et l’autre du gène SKA2) soient associés avec le risque d’émergence d’idées suicidaires au cours de l’initiation d’un traitement antidépresseur. Si ces études étaient répliquées, ces divers éléments pourraient s’avérer être des outils diagnostics et thérapeutiques
Eating Disorders (EDs) and Suicidal Behavior (SB) are severe mental illnesses. Those two disorders represent a major public health problem. Indeed, those pathologies present a poor prognosis, induce a heavy impact on patient and their families and represant an important cost for society. There is currently no validated biomarker in one or the other disorder. The goal of this work is to successfully identify potential biomarkers in both disorders. The identification of potential biomarkers could be useful in various areas: facilitating patient’s diagnosis, improving patient management, and serving as therapeutic targets for the development of new and more effective treatments. We will present in this work the interest and the use of biomarkers in psychiatry then two axes of exploration of EDs and finally an axis of exploration of SB: the neuropsychological approach as well as the biological approach for EDs and genetic approach for SB. Regarding TCA, our results suggest a potential interest of estrogen-progestins in improving the cognitive functions of patients. With regards to SB, it appears that two of the genetic polymorphisms we studied (one from the MOR gene and the other from the SKA2 gene) are associated with the risk of suicidal ideation during the initiation of suicide an antidepressant treatment. If those studies are replicated, those elements could peep out diagnostic and therapeutic tools

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Daubech-Tournier, Marie. « Consommation de substances psychoactives chez les sujets suicidants : prévalence, impact pronostique et méthodes d'identification ». Bordeaux 2, 2005. http://www.theses.fr/2005BOR21221.

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Résumé :

Des études suggèrent que l'usage de substances psychoactives est un facteur de risque suicidaire. . L'objectif de ce travail était d'évaluer la prévalence des troubles liés à l'utilisation de substances et l'impact pronostique de ces substances lors de 2388 hospitalisations consécutives aux urgences médicales pour intoxication médicamenteuse volontaire (IMV). Dans notre étude, la consommation, l'abus et la dépendance aux substances psychoactives sont fréquents chez les sujets ayant fait une IMV. Les sujets ayant consommé des substances avaient un risque multiplié par deux de présenter une IMV grave (OR 1,9 IC 95 ù 1,3-2,8 p = 0,001). Les suicidants sont une population à haut risque de suicide et cet usage représente un facteur de risque supplémentaire et de pronostic. Ils sont cependant très peu évalués dans les services hospitaliers qui reçoivent ces patients. Leur identification pourrait avoir des conséquences importantes sur la prévention et le traitement des conduites suicidaires
Studies have suggested that substance use is a risk factor for suicidal behavior. The aims of this work were to assess the prevalence of substance use disorders and its prognostic impact in 2388 subjects consecutively admitted in an emergency department for intentional drug overdose IDO). Substance use abuse and dependence were frequent in subjects with IDO. Subjects who had used psychoactive substances were two times more likely to present with serious IDO (OR 1,9 IC 95 % 1,3-2,8 p = 0,001). As subjects with IDO are at high risk of suicide, substance use and misuse are additional risk and prognostic factors in this population. However they are not often investigated in routine practice by the emergency department staff. Their identification may have important consequences on prevention and management of suicidal behavior

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Eloir, Julien. « Trajectoires de vie et développement des comportements violents ». Thesis, Lille 3, 2019. http://www.theses.fr/2019LIL3H029.

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Résumé :

Dans le cadre des approches de psychopathologie développementale, l’objectif de la thèse est d’approfondir les connaissances sur les mécanismes en œuvre dans la mise en acte de comportements externalisés violents auto-agressif et hétéro-agressif chez des individus en milieu carcéral. Nous cherchons à retrouver l’impact des événements de vie (à la fois mental, social et environnemental) vécus à différentes périodes de vie sur ces troubles externalisés violents. À partir de la reconstruction des trajectoires de vie, nous avons retracé le parcours de vie de personnes incarcérées et étudié leurs trajectoires développementales en nous centrant sur le geste suicidaire en prison et le passage à l’acte sexuel transgressif. Dans une premièreétude, les trajectoires de vie des détenus suicidants, (c’est-à-dire présentant des antécédents de tentatives de suicide en détention) obtenues à partir d’une reconstruction avec l’entourage et les soignants ont été comparées à celles des détenus non-suicidants. Les résultats ont permis de développer un modèle prédictif du geste suicidaire en milieu carcéral qui démontre le rôle majeur des troubles de l’humeur avant l’incarcération et des troubles du comportement au cours de l’incarcération. La seconde étude réalisée auprès d’auteurs d’agression sexuelle a permis de mettre en évidence à partir de l’étude de leur trajectoire de vie, quatre profils spécifiques en fonction de l’occurrence d’événements appartenant à quatre domaines de vie majeurs. Les résultats des deux études empiriques nous permettent de discuter à la fois des perspectives théoriques et cliniques dans le cadre d’approches de psychopathologie développementale dans la compréhension de l’émergence des troubles du comportement et de leur accompagnement thérapeutique en milieu carcéral
As part of developmental psychopathology approaches, the aim of the thesis is tobroaden the knowledge of the mechanisms in the inmates’ violent externalised auto-agressive and hetero-agressive behaviour. Our concern is to find the mental, social and environmental impact of life events experienced in different life periods on these violent externalised troubles. From the reconstruction of life charts, the life course has been retraced and the developmental trajectories have been studied by focusing on the suicidal behaviour in prison and the transgressive sexual act. In a first study, life charts of inmates with a history of suicide attempt in prison, built with relatives and caregivers interviews, were compared to life charts of inmates without suicide attempts. The findings enabled to develop a predictive model of the suicidal behaviour proving the importance of mood disorders before the detention and behaviour disorders during the detention. In a second study, four sex offenders profiles created from life trajectories can be observed and distinguished according to the occurrence of events in four major domains of risk factors. The results of the two empiritical studies allow to discuss the theoretical and clinical perspectives as part of developmental psychopathology approaches in the understanding of violent externalised troubles and their care in prison

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Villaume, Bernadette. « Etude épidémiologique des tentatives de suicide admises dans un service d'accueil des urgences ». Nancy 1, 1992. http://www.theses.fr/1992NAN11044.

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Sartori, Michel. « Éclipse et résilience spirituelle : LE DRAME DU SUICIDE DANS LES FORCES ARMÉES CANADIENNES. QUAND LA VIE PERD TOUT SON SENS, UNE PAROLE PEUT-ELLE ENCORE ÉMERGER DU CHAOS ». Thesis, Université Laval, 2012. http://www.theses.ulaval.ca/2012/28564/28564.pdf.

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Pelletier, Caroline. « De la prévention à la postvention : étude exploratoire sur les suicides survenus entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2006 dans les prisons provinciales du Québec ». Master's thesis, Université Laval, 2012. http://hdl.handle.net/20.500.11794/23941.

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Résumé :

Tous ne survivent pas à la prison. On s’y suicide davantage que l’on y meurt de cause naturelle. Malgré l’existence et l’application de mesures préventives dans les établissements, notre recension des écrits met en lumière le fait que tant dans les pénitenciers que dans les prisons du Canada, la structure et le déploiement des services correctionnels témoignent de difficultés de nature systémique et organisationnelle, notamment lors de suicides. S’inspirant des théories sociocriminologiques en prévention situationnelle et en matière d’aménagement environnemental, nous émettons l’hypothèse selon laquelle la prison serait un milieu suicidogène, c’est-à-dire une institution dont diverses composantes institutionnelles/organisationnelles ne répondent pas aux enseignements constitutifs des approches théoriques et pratiques en matière de prévention. Dans le cadre de cette recherche, nous avons analysé 65 enquêtes administratives internes conduites lors des suicides survenus entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2006 dans les établissements de détention provinciaux du Québec. Au cours de notre étude, nous avons mis de l’avant les ressources dont dispose le personnel des établissements afin de prévenir efficacement le suicide des prisonniers et documenté les actions du personnel étant intervenu lors de la découverte d’un prisonnier inerte. Nos analyses suggèrent que le manque de formation du personnel, la consultation rarissime – voire nulle – du dossier social des prisonniers par les membres du personnel, les écarts dans le processus d’admission, les irrégularités quant à la fréquence des activités de surveillance et de sécurité ainsi que la sous-culture des agents correctionnels et celle des prisonniers contribuent principalement au caractère suicidogène de la prison. Nos analyses jettent également une lumière sur le rôle que peuvent jouer le délai encouru entre la découverte du détenu inanimé et l’appel fait au 9-1-1, l’omission de désigner préalablement des agents prêts à répondre à la découverte d’un prisonnier inerte et la non-exécution des recommandations des coroners et de celles issues des rapports d’enquête dans la pérennité du caractère suicidogène de la prison.

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Pennel, Lucie. « Intoxications médicamenteuses volontaires répétées : une conduite addictive plutôt que suicidaire. Phénotypage clinique et modélisation comportementale par une approche dimensionnelle ». Thesis, Université Grenoble Alpes (ComUE), 2016. http://www.theses.fr/2016GREAV025.

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Résumé :

Les intoxications médicamenteuses volontaires répétées (IMVr) constituent un problème de santé publique croissant, mais sous-évalué et traité comme une conduite suicidaire, alors qu’elles appartiendraient au registre des addictions. Notre travail abonde dans ce sens en montrant que les suicides alcoolisés se font principalement par IMV et correspondent au deliberate self-harm syndrom ; les suicidants récidivants se distinguent par un névrosisme et un attachement anxieux typiques des addictions ; les IMVr même suicidaires témoignent d’une relation addictive aux médicaments ; le facteur le plus prédictif d’IMV serait de l’avoir envisagée. Conceptualisé de façon translationnelle et argumenté par une approche pharmacologique, nous proposons un modèle dimensionnel des conduites suicidaires, intégré au continuum des addictions, confirmant l’hypothèse initiale et l’intérêt d’un raisonnement transnosographique diagnostique et thérapeutique dans le champ des pathologies mentales
Repeated Self-poisoning (RSP) constitute an under evaluated but growing public health problem, treated as a suicidal rather than an addictive behavior. Our work brings arguments by showing that suicides involving alcohol are mainly by self-poisoning and correspond to deliberate self-harm syndrome; repeat suicide attempters are identified by a neuroticism and anxious attachment typically found in addicts; even suicidal RSP shows addictive behavior involving medicines; the best predictor of self-poisoning is having thought about it. Conceptualized through a translational approach and supported by pharmacological arguments, we propose a multidimensional model of suicidal behaviors, that could integrate the continuum of addictive behaviors. This confirms the initial hypothesis and the viability of a transnosographic concept for diagnosis and treatment of mental illnesses

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Boucher, Maxime. « La nuit carcérale : souffrir et éviter la souffrance en prison, le cas français (1944-1981) ». Paris 7, 2010. http://www.theses.fr/2010PA070006.

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Résumé :

De tout temps, l'institution carcérale imprime des souffrances aux prisonniers (privation de liberté, solitude, castration sexuelle. . . ). À ces fondements douloureux de l'enfermement s'ajoutent contextueltement des souffrances supplémentaires nées des carences (vétusté, surpopulation, alimentation. . . ) et des violences (cellules de punition, « prévôts », travail pénal. . . ). Depuis la Libération, de nombreuses réformes pénitentiaires plus ou moins profondes se sont succédé afin de limiter ces souffrances et d'humaniser la prison française. Les limites réformistes se sont rapidement mises en évidence, soutenues par de profondes limites budgétaires. Les tentatives institutionnelles ne sont pourtant pas les seules à vouloir limiter ou éviter les souffrances. Les prisonniers font preuve de nombreuses ressources individuelles ou collectives dans cette voie. Le corps en tant que première interface dévoile une grande partie de ces stratégies d'évitement. Du tatouage à i'automutilation jusqu'à la grève de la faim, le corps prisonnier constitue un vaste champ d'étude. Recherche identitaire, renaissance, appel à l'aide, protestation, les sens de ces stratégies ouvrent des perspectives complexes. La souffrance côtoie intimement la violence. Le déchaînement collectif mutin en est l'un des exemples les plus évidents. Le but ultime de J'évitement des souffrances carcérales demeure alors l'envie de quitter définitivement la prison incarné par l'espoir de l'évasion ou le désespoir du suicide. Subir la souffrance n'est donc pas forcément une fatalité en prison, mais cela implique paradoxalement souvent de nouvelles souffrances. .
All times, the prison institution creates sufferings for prisoners (end of freedom, loneliness, sexual castration). In these painful foundations of the confinement are added sometimes additional sufferings created from the deficiencies (decripitude, overpopulation, defaulting food) and violence (cells of punishment, « prevôts » kinds of kapos, jail work). Since the french Liberation - just after the second world war - , many prison reforms more or less deep succeeded one another to limit these sufferings and humanize the french prison. The reformist limits are quickly revealings, resulted by profound budgetary limits. The institutional attempts aren't nevertheless the only ones to want to limit or to avoid the sufferings. Prisoners show us many individual or collective resources in this way. The body as first vision reveals an important part of these strategies of avoidance. From the tattoo to the automutilation until the hunger strike, the body prisoner could be a vast field of study. Identital research, revival, call for help, protest, the senses of these strategies open intricate conclusions. The suffering is confidentially next to the violence. The mutinous collective outburst is one of the most evident examples. The ultimate purpose of the avoidance of the prison sufferings lives then the envy to leave definitively the prison embodied by the hope of the escape or the despair of the suicide. To undergo the suffering is not thus necessarily a fate in prison, but it often involves paradoxically new sufferings. .

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Rémy, Sébastien Bernard. « Risques suicidaires et routiers chez les 18-25 ans : relations avec la recherche de sensations ». Thesis, Metz, 2008. http://www.theses.fr/2008METZ013L.

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Résumé :

Les deux premières causes de mortalité pour la tranche d’âge des 18-25 ans sont les accidents de la route et les suicides, respectivement. Les prises de risques qui y sont associées peuvent être mises en relation avec la recherche de sensations. Le but de ce travail a donc été, dans un premier temps, de démontrer le lien entre le suicide et la recherche de sensations. Des patients suicidants ont été comparés à des témoins chercheurs de sensations fortes et faibles chercheurs de sensations, appariés pour l’âge, le sexe et le niveau d’études (N=23 dans chaque groupe). Des anciens suicidants, des personnes suicidaires, des témoins chercheurs de sensations fortes et faibles chercheurs de sensations, appariés pour l’âge, le sexe et le niveau d’études, ont également été comparés (N=23 dans chaque groupe). Les résultats confirment que les patients suicidants, les anciens suicidants et les personnes suicidaires s’apparentent à des chercheurs de sensations fortes. La satisfaction liée au soutien social perçu est par contre moins élevée chez les patients suicidants par rapport aux deux groupes de témoins. Les anciens suicidants et les suicidaires ne différent pas des témoins pour le soutien social perçu. Dans un deuxième temps, un questionnaire sur les comportements et attitudes déclarées sur la conduite routière (QC-24) a été créé et validé sur un échantillon de la population des 18-25 ans (N=280 pour la création et N=300 pour la validation). Les relations entre QC-24 et la recherche de sensations ont également été étudiées, permettant de mettre en évidence la bonne spécificité et les propriétés psychométriques optimales de ce nouveau questionnaire. Enfin, dans un troisième temps, des patients suicidants et conducteurs de voiture ont été comparés à des témoins forts preneurs de risques routiers et faibles preneurs de risques routiers, appariés pour l’âge, le sexe et le niveau d’études (N=10 dans chaque groupe). Des infractionnistes de la route ont également été comparés à des témoins forts preneurs de risques routiers et faibles preneurs de risques routiers, appariés pour l’âge, le sexe et le niveau d’études (N=10 dans chaque groupe). Cette dernière étape a permis de démontrer que si les suicidants et les infractionnistes sont des chercheurs de sensations fortes, ils diffèrent pour d’autres traits de personnalité. Plus particulièrement, les suicidants ont un névrosisme élevé par rapport aux témoins conducteurs ; les suicidants ne diffèrent pas des témoins conducteurs, forts preneurs de risques routiers ou faibles preneurs de risques routiers, au niveau de l’extraversion. Les infractionnistes sont supérieurs en extraversion par rapport aux témoins conducteurs qui prennent peu de risques routiers, et sont équivalents en extraversion aux témoins conducteurs qui prennent beaucoup de risques routiers ; ces trois groupes ne diffèrent pas en névrosisme. Les suicidants se révèlent également moins adaptés socialement que les deux groupes témoins. Ces résultats permettent donc de mettre en évidence des différences dans les profils de personnalité des suicidants et des infractionnistes, qui pourraient se révéler utiles pour le diagnostic différentiel des risques suicidaires et routiers, ainsi qu’en matière de prévention
The first two causes of death in 18-25 year olds are respectively road accidents and suicides. The associated risk taking behaviors can be related to sensation seeking. The first aim of this study was to demonstrate a relationship between suicide and sensation seeking. Suicide attempters were compared to two groups of controls, high-sensation seekers and low sensation seekers. All groups were matched for age, sex, and education (N = 23 in each group). Past suicide attempters, participants with suicidal ideation, high-sensation seekers, and low sensation seekers, matched for age, sex and education, were also evaluated (N = 23 in each group). The results suggest that suicide attempters, past suicide attempters and participants with suicidal ideation, are high sensation seekers. The satisfaction of perceived social support was lower in the suicide attempters than in the control groups. However, past suicide attempters and participants with suicidal ideation did not differ from controls on perceived social support. The second aim of this study was to develop a new questionnaire to evaluate reported road behaviors and attitudes (QC-24). The questionnaire was developed and validated on a sample of 18-25 year olds (N =280 for the development and N = 300 for the validation). Relations between QC-24 and sensation seeking were studied, and showed the good specificity and optimal psychometric properties of this new questionnaire. Finally, the third aim of this study was to compare suicide attempters who are drivers to participants who are high-risk takers and low-risk takers on the road. Also, road offenders were compared to participants who are high-risk takers and low-risk takers on the road. All groups were matched on age, sex and education (N = 10 in each group). This study showed that both suicide attempters and road offenders are high sensation seekers, but that they differ on other personal traits. For instance, suicide attempters showed higher degrees of neuroticism compared to controls; moreover, suicide attempters did not differ from high-risk takers and low-risk takers on the road on extraversion. On the other hand, road offenders had higher degrees of extraversion relative to low-risk takers on the road, and were equivalent on extraversion to high-risk takers on the road; the three groups were comparable on neuroticism. Suicide attempters were also less socially adapted than the two control groups. These results suggest that the profiles of suicide attempters and road offenders are different, and could be used for the differential diagnosis of suicidal and road taking risks, and for their prevention

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Olliac, Bertrand. « Evénements de vie, traumatismes psychiques et tentatives de suicide chez l'enfant et l'adolescent ». Toulouse 3, 2013. http://thesesups.ups-tlse.fr/2222/.

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Résumé :

Evénements de vie, traumatismes psychiques et tentatives de suicide chez l'enfant et l'adolescent. Le traumatisme psychique correspond à un évènement de vie qui se caractérise par son intensité, l'incapacité dans laquelle se trouve le sujet d'y répondre de façon adéquate, le bouleversement et les effets pathogènes durables qu'il provoque dans l'organisation psychique. Si les psycho traumatismes chez l'enfant ont été longtemps minimisés, ils sont aujourd'hui bien individualisés. La question de leur exploration, par contre, est assez récente. Les recherches portant sur le traumatisme et ses conséquences se heurtent à de grandes difficultés de définition de leurs champs et il est particulièrement difficile de préciser les mécanismes incriminés. Ces aspects sont développés dans la première partie de cette thèse. Dans la deuxième parie de ce travail, ont été étudiées les propriétés psychométriques d'un outil autoadministré spécifique du dépistage des Etats de Stress Post Traumatique (ESPT) chez les enfants et les adolescents : la version française du Child Post Traumatic Symptom Reaction Index (CPTS-RI). Ses propriétés psychométriques ainsi que la rapidité et la facilité avec lesquelles il est administré et coté en font un instrument tout à fait utilisable et intéressant, tant pour les cliniciens que les chercheurs, pour évaluer les ESPT chez les enfants et les adolescents. En plus de son aspect diagnostique, il permet de quantifier l'intensité de la symptomatologie. Il n'avait auparavant jamais été validé dans sa version française. Dans une troisième partie, sont étudiées les associations entre des évènements de vie, les préoccupations et les tentatives de suicide à l'adolescence. Il est montré que le nombre et la nature des évènements de vie ont un impact considérable sur le risque de passage à l'acte suicidaire. La survenue de ces événements de vie modifie les préoccupations des adolescents. Enfin certaines de ces préoccupations sont aussi associées à une majoration du risque de passage à l'acte suicidaire
Life events, Psychotraumas and Suicide Attempts in Child and Adolescents Psychotrauma corresponds to a life event which is characterised by its intensity, the incapacity to cope adequately and the overwhelming lasting pathogenic effects induced in the psychological organization. If the childhood psychotrama has been minimized for a long time, it is now well identified. However the issue of their exploration is rather recent. Studies concerning psychotrauma, and its consequences, have considerable difficulties in defining their boundaries. It is particularly difficult to detail mechanisms implicated in a trauma. These aspects are developed in the first part of this work. In a second part, the psychometric properties of the French version of the Child Post Traumatic Symptom Reaction Index (CPTS-RI), which is an auto administered tool elaborated to diagnose Post Traumatic Stress Disorders in children and adolescents have been studied. Thanks to its psychometrics properties, its speed and ease with which it is administrated and quoted, it is an interesting and usable instrument for clinicians as well as researchers to evaluate the PTSD in children and adolescents. In addition to its diagnostic aspect it allows to quantify symptomatology intensity. It had never been validated in its French version. In the third part, the associations between life events, the amount of worry and suicide attempts during adolescence. It is shown that the number and the nature of life events have a significant impact on the risk of suicide attempt. When these life events happen adolescents' worries are impacted by them. Finally the risk of suicide attempt is increased when the amounts of worry domains are accentuated

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Hamedi, Karine. « Scandale et suicide politiques : un drame social de la rupture ». Paris 1, 1997. http://www.theses.fr/1997PA010287.

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Résumé :

Lorsqu'on écrit sur les scandales dans les années 1990, on ne peut faire abstraction d'un contexte politique particulièrement lourd en affaires. Cette réflexion sociologique développée sous les deux septennats de François Mitterrand affronte donc un matériau très vaste. L'abondance d'affaires en tout genre impressionne : Greenpeace, Luchaire, Péchiney, la Société générale, les Irlandais de Vincennes, Carrefour du Développement, le vrai-¬faux passeport d'Yves Chalier, Urba Gracco liée au financement du PS et ses nombreuses ramifications, le sang contaminé, le Prêt (Pelat-Bérégovoy), le suicide de François de Grossouvre, les écoutes téléphoniques et la cellule anti-terroriste de l'Elysée etc. , la liste est loin de prétendre à l'exhaustivité. Le rapport de forces politiques traversait alors une conjoncture complexe entrecoupée notamment de deux périodes de cohabitation (1986-1988, puis 1993-1995) qui ne seront d'ailleurs pas sans lien avec la visibilité des scandales. La liste s'allongeait au fil des mois, en associant, il est vrai, des affaires aux postérités et aux conséquences politiques bien diversifiées. Ces événements ne sont toutefois pas à l’origine de cette recherche puisque l’idée de réfléchir à la place spécifique que les scandales peuvent occuper dans la théorie politique leur est antérieure. Une actualité politique très riche a cependant jalonné cette étude et permis ainsi de confronter "à chaud" certaines de nos hypothèses avec une réalité saisie sur le vif. L'analyste se touve alors en prise directe avec la façon dont les faits sont perçus et rapportés par les médias et les observateurs politiques. Comment ont-ils pu s'enflammer pour des faits qui lui paraissent a posteriori bien anodins? Par souci méthodologique et s'imposant ainsi cette obligation de distanciation qui garantit l'objectivité de leur recherche, les historiens que les scandales politiques intéressent, se tournent en majeure partie vers ceux de la IIIe République, avec il faut le souligner, une place de choix pour le scandale de Panama et surtout, l'Affaire Dreyfus. Or cette garantie qu'apporte le délai historique se révèle être aussi un handicap puisque le chercheur se trouve forcément coupé de l'ambiance "émotionnelle" qui fait partie intégrante de ce type d'événement. Cet éloignement diminue donc la dimension d'épisodes que le temps aura inévitablement affaidis.

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Danner, Touati Camille. « facteurs de risque et de protection au cours du placement : étude du devenir à l’âge adulte des enfants placés ». Electronic Thesis or Diss., Paris 8, 2021. http://www.theses.fr/2021PA080102.

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Résumé :

La maltraitance durant l’enfance est un facteur de vulnérabilité au développement d’un attachement insécure et à son tour, pour la santé mentale et le risque suicidaire (RS). Parmi les victimes de maltraitance, les enfants placés constituent une population particulièrement à risque. L’objectif du placement est de faire cesser la maltraitance et d’apporter aux enfants la sécurité nécessaire à leur développement Pour cela, les enfants peuvent être placés selon différentes modalités. Des recherches suggèrent que des facteurs liés au placement peuvent influencer le devenir concernant la santé mentale et le RS des enfants placés. Les objectifs de notre première étude étaient d'examiner (1) l’effet direct des différentes modalités de placement (i.e : âge de placement, nombre de placements, rupture du placement, durée de placement, contact avec les parents biologiques, contact avec la fratrie, placement avec ou sans fratrie) sur le RS et (2) déterminer si ces modalités de placement modèrent le lien entre la maltraitance et le RS. Dans une seconde étude, nos objectifs étaient d'examiner si (1) l'attachement aux parents biologiques médiatise l'association entre la maltraitance et le RS et (2) l'attachement à une figure d'accueil modère l'effet de l'attachement aux parents biologiques sur le RS.Notre échantillon était composé de 77 adultes (52 femmes ; 25 hommes ; âge moyen : 26,6 ans) placés pendant l'enfance. Ils ont répondu au Childhood Trauma Questionnaire et au Mini International Neuropsychiatric Interview pour le RS. L’Attachment Multiple Model Interview a également été administré pour évaluer l'attachement à chacun des parents biologiques et à la figure d'accueil. Les dossiers des participants ont été utilisés pour déterminer les modalités de placement et la maltraitance.Les résultats ont montré : (1) que certains facteurs liés au placement pouvaient constituer des facteurs de risque (i.e : nombre et ruptures de placements, âge tardif de placement, contact avec le parents biologiques) et de protection (i.e : contact avec la fratrie, placement en famille d’accueil) au RS ; (2) un effet modérateur des facteurs de risque sur le RS ; (3) que l'attachement (sécurité et désorganisation) à la mère biologique médiatisait le lien entre la maltraitance et le RS ; (4) que l'attachement à la figure d'accueil modérait le lien entre l'attachement à la mère biologique et le RS. Nos résultats soulignent d’une part l'importance :- de limiter les facteurs de risque au cours du placement, - et d’autre part des interventions visant à soutenir l'établissement d'une relation d'attachement sécurisante entre les enfants placés et leurs parents d'accueil afin de diminuer le RS chez les personnes placées suite à des maltraitances
Childhood abuse is a vulnerability factor with regard to insecure attachment and, in turn, mental health and suicidal risk (SR). Among victims of abuse, children in out-of-home care are particularly at risk. Out-of-family placement is aimed at interrupting child exposure to further abuse and at providing the security needed for proper development. To this end, different out-of-home care arrangements are available. Research suggests that placement-related factors may impact children’s mental health outcomes and suicidal risk. The first study was aimed at examining (1) the direct effects of different placement characteristics (i.e. age at first placement, number of placements, placement disruptions, total time in care, contact with biological parents, contact with siblings, placement with siblings) on SR and (2) whether these characteristics moderate the link between maltreatment and SR. In a second study we examined whether (1) attachment to the biological parents mediates the association between abuse and SR and (2) attachment to a foster parent (whether from a foster home or an institution) moderates the effect of attachment to the biological parents on SR.The sample consisted of 77 adults (52 women; 25 men; mean age: 26.6 years) who received out-of-home care during childhood. Participants completed the Childhood Trauma Questionnaire and the Mini International Neuropsychiatric Interview (for SR). The Attachment Multiple Model Interview was also administered to assess attachment to each biological parent and to the foster parent. Participants’ records were examined to determine placement characteristics and maltreatment.The results indicated (1) a significant role of risk (age at first placement, number of placements, placement disruptions, contact with biological parents) and protective factors (contact with siblings, foster home placement) with regard to SR; (2) a moderating effect of the risk factors on the link between maltreatment and SR; (3) that attachment (security and disorganization) to the biological mother mediates the link between abuse and SR and (4) that attachment to the foster parent moderates the link between attachment to the biological mother and SR.These findings point to the importance of interventions aimed at limiting risk factors during placement and of interventions aimed at promoting the establishment of a secure attachment relationship between children in care and their foster parents to reduce SR

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Thèses sur le sujet « Idéations et comportement suicidaire »

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