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Articles de revues sur le sujet « Parcours Patients »

Auteur : Grafiati
Publié le 29 mars 2025

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1

Chaze, Milhan, Éric Langlois, Laurent Mériade et Corinne Rochette. « Intérêts et limites d’une approche cartographique et géographique pour le management des parcours de soins en santé : l’exemple de l’Auvergne ». Revue d’Économie Régionale & ; Urbaine Juin, no 3 (8 juin 2021) : 397a—420a. http://dx.doi.org/10.3917/reru.213.0397.

Texte intégral
Résumé :
Les notions de « parcours patient », « parcours de soins », « parcours de santé », « parcours de vie » sont aujourd’hui largement mobilisées et reprises dans les discours et discussions politiques et professionnels autour de l’amélioration de la prise en charge des patients (Porter, 2010). Dans le domaine managérial, la mobilisation de ces notions souffre d’une importante faiblesse conceptuelle. Peu de réflexions empiriques ou scientifiques permettent de définir précisément comment construire le management intégré et global d’un parcours de soins dans et hors les murs des établissements de santé. L’approche de cartographie géographique peut s’avérer très pertinente pour penser un management des parcours territorialisés en représentant conjointement les ressources médicales et soignantes et les populations de patients. L'application de cette approche à l’Auvergne permet de définir trois types de territoires de santé et de repérer des leviers d'action pour un management intégré des parcours de soins.
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2

Kwon, Jae-Yung, Melissa Moynihan, Angela Wolff, Geraldine Irlbacher, Amanda Joseph, Lorraine Wilson, Hilary Horlock et al. « Utilisation de cartes de parcours pour comprendre les mesures des résultats rapportés par les patients tout au long de l’expérience du cancer ». Canadian Oncology Nursing Journal 34, no 4 (novembre 2024) : 460–76. http://dx.doi.org/10.5737/23688076344460.

Texte intégral
Résumé :
Objectif : L’objectif de la présente étude qualitative est de montrer que l’utilisation de cartes de parcours établies à partir des résultats rapportés par les patients facilite la communication entre les cliniciens et les patients lorsqu’il est question de bien-être, à toutes les étapes de l’expérience du cancer. Méthodologie : Des entrevues semi-structurées ont été menées en ligne et par téléphone auprès de 6 personnes âgées de la Colombie-Britannique, au Canada. Elles devaient décrire leur expérience du cancer et l’associer à un score de bien-être en utilisant le questionnaire révisé de l’échelle d’évaluation des symptômes d’Edmonton (revised Edmonton Symptom Assessment Scale ou ESAS-r) tout au long de la trajectoire des soins (pré-diagnostic, diagnostic, traitement, post-traitement). Résultats : En tout, 6 personnes âgées ayant reçu un traitement oncologique ont participé aux entrevues, et 6 cartes de parcours ont été créées; on y constate une fluctuation du niveau de bien-être pendant l’expérience du cancer. Conclusion : Les cartes de parcours facilitent la communication entre le patient et le clinicien, permettent d’adapter les interventions et attirent l’attention des cliniciens sur différents signes afin qu’ils comprennent mieux le bien-être des patients tout au long de l’expérience du cancer. Mots-clés : mesures des résultats rapportés par les patients, cartes de parcours, radiothérapie, soins oncologiques, personnes âgées
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3

Chambre, C., et H. Bihan. « Quel parcours de soins pour les patients précaires ? » Médecine des Maladies Métaboliques 11, no 1 (février 2017) : 28–33. http://dx.doi.org/10.1016/s1957-2557(17)30007-x.

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4

Ricroch, L., et E. Yilmaz. « Parcours de soins des patients des urgences hospitalières ». Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 64 (mars 2016) : S19. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2016.01.062.

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5

Touré, AO, ML Gueye, Y. Sèye, M. Seck, M. Cissé et M. Dieng. « C108 : Parcours de soins du patient atteint de cancer du pancréas au Sénégal : Expérience du service de chirurgie générale du CHU le Dantec ». African Journal of Oncology 2, no 1 Supplement (1 mars 2022) : S45. http://dx.doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c108.wcex5508.

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Résumé :
INTRODUCTION : Le cancer du pancréas exocrine est caractérisé par sa découverte tardive, le plus souvent. Ce qui explique son pronostic sombre même dans les pays les mieux équipés sur le plan sanitaire. MATERIELS ET METHODES : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive sur quatre ans incluant tous les patients pris en charge pour cancer du pancréas durant cette période avec étude des caractéristiques du parcours de soins (diagnostiques et thérapeutiques). RESULTATS : Le parcours de nos patients était caractérisé par une lenteur à la consultation (4,8 mois), un diagnostic tomodensitométrique à un stade avancé (81,7%) et un délai de prise en charge chirurgicale long (30 jours en moyenne avec des extrêmes d’un et 45 jours). La chirurgie était palliative dans 88,6% des cas et la survie nulle à quatre ans. CONCLUSION : Notre contexte de sous-développement fait que le parcours en cas de cancer du pancréas est particulièrement difficile d’où nos résultats qui encore moins que dans la littérature.
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Mellon, G., L. Hermet, M. Bouteille Gaillet, A. Bachelard, J. Duclos Vallée, T. Antonini et A. Dulioust. « Parcours des patients détenus présentant une hépatite C chronique ». Médecine et Maladies Infectieuses 47, no 4 (juin 2017) : S73. http://dx.doi.org/10.1016/j.medmal.2017.03.179.

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7

Marc, Bernard, et Isis Hanafy. « Le parcours des patients dans une unité médico-judiciaire ». Soins 60, no 793 (mars 2015) : 23–26. http://dx.doi.org/10.1016/j.soin.2015.01.015.

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8

White, M., B. Charbotel, E. Fort, H. Bastuji, P. Franco, B. Putois, S. Mazza et L. Peter-Derex. « Étude NARCOWORK : parcours scolaire et professionnel des patients narcoleptiques ». Médecine du Sommeil 16, no 1 (mars 2019) : 16. http://dx.doi.org/10.1016/j.msom.2019.01.203.

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9

Hérisson, Brigitte. « Accompagnement de mineurs isolés et étrangers : parcours de patients ». Soins 65, no 843-844 (mars 2020) : 28–29. http://dx.doi.org/10.1016/s0038-0814(20)30049-9.

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Warembourg, Franck, et Victoria Varin. « Parcours de soins et de vie des patients toxicomanes ». La Revue de l'Infirmière 67, no 237 (janvier 2018) : 25–27. http://dx.doi.org/10.1016/j.revinf.2017.11.005.

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Ainaoui-Bertoux, M., et C. Augé. « Annonce de diagnostic de second cancer primitif : quel impact pour le patient, ses proches, le médecin ? » Psycho-Oncologie 11, no 4 (décembre 2017) : 218–21. http://dx.doi.org/10.3166/s11839-017-0643-9.

Texte intégral
Résumé :
Le second cancer primitif (SCP) constitue de nouveau l'annonce d'une mauvaise nouvelle. Cette étape dans le parcours de soins va produire des effets bouleversants tant du côté du patient et de sa famille que du côté du soignant. Le recueil du matériel clinique auprès des patients et de leurs familles montre que le passé du patient, son histoire et son parcours lors du premier cancer impactent, voire façonnent son ajustement dans le vécu du SCP. Quant au vécu du soignant face à l'annonce du SCP, il tient essentiellement à la subjectivité du médecin. Ces effets méritent davantage d'être explorés au-delà de l'échantillon de patients rencontrés dans notre clinique.
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Gillet, D. « Le parcours de santé en douleur chronique ». Douleur et Analgésie 34, no 4 (décembre 2021) : 231–32. http://dx.doi.org/10.3166/dea-2022-0189.

Texte intégral
Résumé :
Dans le cadre de la refonte du système de santé, la notion de parcours en santé est devenue incontournable. Dans le domaine de la douleur chronique, il s’agit de mettre en œuvre un parcours de santé complexe et coordonné. En effet, les composantes biopsychosociales de la douleur chronique et ses impacts sur la qualité de vie des patients impliquent l’utilisation de thérapies multimodales et la participation de plusieurs professionnels aux compétences et modes d’exercice différents. Il convient donc de trouver des solutions pour coordonner le parcours afin d’obtenir une cohérence des postures diagnostiques et thérapeutiques entre les différents professionnels, pour hiérarchiser les actions àmener et pour rendre lisible à tous les actions mises en œuvre et leurs bénéfices obtenus. La concertation et la formalisation du Projet personnalisé de coordination en santé (PPCS) permettent de répondre à cet objectif.
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Perrin, Adèle, Gaëlle Thomas, Anouck Payen, Séverine Liautaud, Pauline Gentile, Mariana Beija, Perrine Van Straaten et Marieke Podevin. « Expérimentation du recueil de l’expérience patient avec la méthode Amppati (issue du shadowing ) au sein d’une consultation de soins courants dans le secteur du handicap ». Risques & ; qualité en milieu de soins Vol. XX, no 1 (13 novembre 2023) : 23–29. http://dx.doi.org/10.3917/rqms.201.0023.

Texte intégral
Résumé :
Contexte et objectif. L’expérience patient, composante majeure de la qualité des soins, est riche et valorisable, d’autant plus quand elle est recueillie par des méthodes participatives telle qu’Amppati (Amélioration du parcours vécu par le patient et son entourage en immersion), issue du « shadowing ». Les retours qualitatifs permettent de mieux comprendre le vécu d’un parcours et de lui donner du sens. L’objectif ici était d’adapter cette méthode à un nouveau secteur, celui du handicap, et à un parcours particulier, la consultation de soins courants. Méthode. Les six étapes de la méthode ont été appliquées, avec un accompagnement méthodologique et pratique permettant la réalisation de suivis d’usagers par des suiveurs extérieurs aux professionnels de la consultation. Un suivi Amppati « à blanc », sans patient, a d’abord été réalisé pour s’assurer de la faisabilité de la méthode, et acculturer les suiveurs au parcours et aux profils des personnes porteuses de handicap. Résultats. Huit suivis ont été réalisés, répartis entre des consultations de bilan somatique et buccodentaire. Une dizaine d’actions d’amélioration ont été identifiées dans trois domaines : l’organisation, le matériel et l’information des patients. Conclusion. Ce contexte a confirmé l’intérêt d’Amppati pour impliquer les usagers dans l’amélioration de la qualité des soins en proposant des actions d’amélioration de leur parcours. Il sera cependant nécessaire de multiplier les expérimentations dans le secteur du handicap pour valider et étendre son adaptation. Cette méthode semble également opportune pour répondre à l’objectif d’évaluer l’efficacité d’une nouvelle prise en charge, en particulier avec un public dyscommunicant.
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BARON, P., J. GUELFF et C. BEGUE. « COMMENT LES MEDECINS GENERALISTES PRENNENT-ILS EN CHARGE LEUR SANTE ? ENQUETE QUANTITATIVE AUPRES DE MEDECINS GENERALISTES DU MAINE ET LOIRE ». EXERCER 36, no 210 (1 février 2025) : 67–73. https://doi.org/10.56746/exercer.2025.210.67.

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Résumé :
Introduction. Les médecins ont majoritairement un bon niveau de santé et de bonnes pratiques de prévention et de dépistage. Ils émettraient par contre des doutes sur la qualité de leur suivi médical et peu d’études décrivent leur parcours de soin. Objectifs. Étudier les attitudes des médecins généralistes envers leur propre santé en identifiant leur parcours de soin et leur suivi médical. Évaluer leur satisfaction quant à la prise en charge de leur propre santé. Méthode. Une étude quantitative descriptive a été réalisée, à partir d’un questionnaire téléphonique, auprès de 200 médecins tirés au sort parmi les médecins généralistes libéraux installés dans le Maine-et-Loire. Résultats. Le taux de participation était de 61,5 % (n = 123). Près de 85 % des médecins avaient déclaré un médecin traitant (MT), eux-mêmes dans la majorité des cas. Les femmes et les jeunes médecins déclaraient plus souvent un MT neutre. Pour des soins de premiers recours, les médecins généralistes se tournaient essentiellement vers eux-mêmes ou vers un médecin de leur entourage. Leur parcours de soin était principalement informel et l’autoprescription était la pratique majoritaire. Près de 85 % des médecins considéraient que leur état de santé était bon ou très bon. Ils étaient par contre beaucoup plus réservés quant à la qualité de leur suivi médical. Déclarer un MT, y compris neutre, n’améliorait pas le suivi médical des médecins. Seul le fait d’adhérer à un parcours de soin classique (semblable à celui des patients) était associé à un meilleur suivi médical. Conclusion. Les médecins prenaient majoritairement en charge leur santé par eux-mêmes ou un médecin de leur entourage, et ce parcours de soin informel était significativement associé à un moins bon suivi médical. Il convient de sensibiliser à l’importance d’un parcours de soin le plus classique possible.
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Coton, Xavier, et Vincent Dubois. « Quels parcours de soins pour les patients schizophrènes au Cambodge ? » L'Autre Volume. 9, no 2 (2008) : 229. http://dx.doi.org/10.3917/lautr.026.0229.

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Jridi, M., Z. Teyeb, M. Boudokhane, A. Imen, J. Taieb, S. Bellakhal et H. D. Mohamed. « Parcours diagnostiques des patients lupiques : à quand le diagnostic final ? » La Revue de Médecine Interne 43 (juin 2022) : A146—A147. http://dx.doi.org/10.1016/j.revmed.2022.03.036.

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Marque, P., P. Lazaro, J. Delrieux, A. Jordy, C. Airaud, G. Le Moal et G. Binson. « Parcours des patients avec infections ostéoarticulaires : l’impact des entretiens pharmaceutiques ? » Infectious Diseases Now 51, no 5 (août 2021) : S98. http://dx.doi.org/10.1016/j.idnow.2021.06.203.

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Bonet, Vanessa. « Le parcours hospitalier des patients atteints de la Covid-19 ». Soins 66, no 856 (juin 2021) : 5. http://dx.doi.org/10.1016/s0038-0814(21)00142-0.

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Rigot, J., S. Dupond, F. Marcelli et V. Mitchell. « Azoospermie : le parcours du combattant à propos de 866 patients ». Progrès en Urologie 24, no 13 (novembre 2014) : 863. http://dx.doi.org/10.1016/j.purol.2014.08.175.

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Brunet, Irène. « Les réseaux spécialisés SEP, pivot de l’organisation des parcours patients ». La Revue de l'Infirmière 64, no 211 (mai 2015) : 23–25. http://dx.doi.org/10.1016/j.revinf.2015.02.008.

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Mosbah, H., C. Vatier, B. Andriss, I. Belalem, B. Delemer, L. Duconget, S. Janmaat-Salim et al. « Parcours diagnostique de 109 patients avec syndrome lipodystrophique d’origine génétique ». Annales d'Endocrinologie 84, no 5 (octobre 2023) : 516. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2023.07.045.

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Gabay, Cem, et Thomas Hügle. « La complexité du parcours des patients avec maladies rhumatismales inflammatoires ». Revue Médicale Suisse 19, no 818 (2023) : 499–500. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2023.19.818.499.

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LEMAIRE, E., C. COLIN, M. LAMORT-BOUCHE, L. LETRILLIART, E. MEUNIER et Y. LEVY. « CARTOGRAPHIE DU PARCOURS DE SANTE DES PATIENTS EN ARRET MALADIE ». EXERCER 34, no 191 (1 mars 2022) : 125–32. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2023.191.125.

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Résumé :
Contexte. L’importance médicale, socioprofessionnelle et économique de l’arrêt de travail et sa fréquence élevée de prescription en médecine générale contrastent avec les difficultés que les médecins généralistes ressentent dans ce domaine. Nous nous sommes intéressés à la mise en pratique de l’organisation réglementaire de l’arrêt de travail. Objectif. L’objectif était de développer un nouvel outil pédagogique décrivant le parcours de santé d’un patient en arrêt maladie, avec les rôles et actions de chacun des acteurs, médicaux et non médicaux. Méthodes. Après une étude de pratique par des entretiens libres, une cartographie a été modélisée, selon la notation graphique standardisée Business Process Model and Notation (BPMN), et relue par plusieurs acteurs clés. Étaient exclus les arrêts de travail prolongés au-delà de six mois, hors régime général, et ceux liés aux accidents du travail et maladies professionnelles. Résultats. Sept diagrammes ont été créés : un sur l’arrêt travail de courte durée, trois sur les actions du médecin généraliste, du médecin du travail et du médecin-conseil de l’Assurance maladie, un autre sur le point de vue du patient, et les deux derniers sur les procédures d’invalidité et de contrôle médical au domicile. Conclusion. La cartographie reflète la pratique des différents acteurs, la communication entre eux et les procédures à suivre par les médecins et le patient. Il ressort des modélisations la complexité de l’organisation du système et un manque de communication entre les acteurs. Cette cartographie pourrait être un nouvel outil pédagogique permettant aux médecins généralistes de faciliter leur pratique, mieux appréhender le système dans son ensemble et favoriser la collaboration avec les médecins du travail et médecins-conseils de l’Assurance maladie. Cela leur permettrait d’adapter leur prescription et de prévenir au mieux la désinsertion professionnelle.
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Naimi, Loubna, Luc Fontana, Carole Pelissier et Pierre Carcasset. « Typologie et parcours des patients en consultation souffrance au travail ». Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement 85, no 2-3 (mai 2024) : 102133. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2024.102133.

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Reboul, Lucie, et Sandrine Caroly. « La santé des médecins généralistes en désert médical : trois modèles de gestion temporelle ». Le travail humain Vol. 86, no 1 (20 juin 2023) : 3–34. http://dx.doi.org/10.3917/th.861.0003.

Texte intégral
Résumé :
Cette recherche en ergonomie a pour objectif de comprendre l’activité des médecins généralistes afin de produire des connaissances sur leur travail et leur santé dans un contexte d’expansion de la désertification médicale. La perspective adoptée ici s’intéresse à l’activité déployée par les médecins généralistes pour trouver des compromis entre des conflits temporels multiples, générés par un volume important de patients à suivre, des motifs de consultations variés (somatiques 1 , psychosociaux, urgences) et des impératifs personnels à intégrer dans l’organisation du travail. Elle vise également à resituer ces stratégies dans des temps longs, à l’échelle des parcours professionnels et de vie des médecins généralistes qui conditionnent l’élaboration de l’expérience. L’étude a été réalisée auprès de dix médecins généralistes exerçant dans une zone rurale de désert médical en 2020-2021. Les résultats montrent trois modèles d’organisation temporelle de l’activité des médecins : des médecins « techniciens », des médecins « disponibles » et des médecins « globalistes ». Ces résultats donnent ainsi à voir la diversité des « arbitrages temporels » réalisés par les médecins. Il est aussi question de montrer les configurations qui orientent vers des parcours-usure, c’est-à-dire des parcours marqués par la fatigue, les problèmes de santé et un départ précipité de la profession, et inversement, vers des parcours-santé, source de construction de la santé au moyen du développement des compétences.
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Tabo, André, Guylaine Marie Danielle Gondia, Alain Maxime Mouanga, Grégoire Magloire Gansou, Gaston Danimon, Grégoire Caleb Kette, Nathalie Agnès Koutou et al. « Centrafrique : Trouble conversif et langage du corps à Bangui : le cas d’Emmanuela ». Psy Cause N° 78, no 3 (5 avril 2019) : 21–24. http://dx.doi.org/10.3917/psca.078.0023.

Texte intégral
Résumé :
chez la plupart des patients que nous recevons à Bangui, l’expression des symptômes de plusieurs troubles mentaux est fréquemment centrée sur le corps qui est surinvesti. Cela allonge et complexifie le parcours des soins et retarde la thérapeutique appropriée. Aux fins de dégager l’intérêt des soins précoces en psychiatrie et de montrer la nécessité de former en nombre suffisant les ressources humaines en santé mentale en Centrafrique, nous avons décrit l’itinéraire thérapeutique d’une adolescente de 14 ans, qui a souffert d’une affection mentale ayant un masque somatique. Après avoir parcouru presque tous les spécialistes de la capitale, Emmanuela et sa tante ont consulté en psychiatrie plusieurs mois après le début des premiers symptômes. Le diagnostic posé était le trouble conversif associé à un état dépressif d’intensité moyenne. Emmanuela a bénéficié pendant 04 ans de la psychothérapie d’inspiration psychanalytique et d’un suivi psychiatrique régulier. Elle se porte bien.
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Kraiem, Raja. « Place de l’infirmier(ère) en pratique avancée (IPA) dans le suivi de l’insuffisance respiratoire du patient neuromusculaire ». médecine/sciences 40 (novembre 2024) : 9–11. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2024136.

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Résumé :
Cette étude centrée sur le suivi de l’insuffisance respiratoire (IR) des patients atteints de maladies neuromusculaires (MNM) met l’accent sur la nécessité d’améliorer l’offre de soins et de pallier les ruptures de parcours. L’infirmier(ère) en pratique avancée (IPA), dans une dynamique pluridisciplinaire, pourrait ainsi être le maillon manquant. L’amélioration de la prise en charge des MNM est au cœur des préoccupations de la filière de santé maladies rares neuromusculaires Filnemus, des centres de référence et de l’AFM-Téléthon. C’est aussi, chez eux, que se discutent les besoins d’IPA spécialisée dans les affections neuromusculaires et qui pourrait répondre à des besoins non couverts ou insuffisamment couverts dans le parcours de santé.
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BERKHOUT, C. « INTERET DES MEDECINS GENERALISTES POUR UN PARCOURS DE SOINS INTEGRE DES PERSONNES AGEES FRAGILES ET DONNEES DE CONSULTATION ET DE PRESCRIPTION CORRESPONDANTES ». EXERCER 34, no 194 (1 juin 2023) : 259–61. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2023.194.259.

Texte intégral
Résumé :
Le soin des personnes âgées fragiles est souvent compartimenté entre les soins premiers organisés dans la communauté par les médecins généralistes (MG) et les soins hospitaliers avec des évaluations et des procédures successives peu coordonnées. Les parcours de soins intégrés personnalisés des personnes âgées fragiles sont associés à une réduction des hospitalisations évitables, à une meilleure adaptation des soins à domicile et à une meilleure perception du soin par les patients. Le MG a un rôle clé dans la coordination du parcours de soins intégré. Son implication est par conséquent cruciale dans le succès du dispositif, mais cet investissement est variable, allant de la pleine participation à la résistance affirmée.
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Da Costa, Paula, Florence Stordeur, Julie Dassonville et Valérie Loizeau. « « Expérience patient » : un projet co-construit par les patients, les professionnels et les représentants des usagers ». Risques & ; qualité en milieu de soins Vol. XX, no 1 (13 novembre 2023) : 31–34. http://dx.doi.org/10.3917/rqms.201.0031.

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Résumé :
Le centre hospitalier intercommunal de Poissy-Saint-Germain-en-Laye a souhaité améliorer l’évaluation du parcours du patient en mettant en œuvre ce que l’on nomme actuellement l’« expérience patient ». Nous avons voulu partager cette réflexion autour d’une co-construction associant professionnels, représentants des usagers et personnes utilisant le système de soins. Ce projet a été élaboré avec les différentes directions et formalisé lors d’une formation-action accompagnée par l’Institut français de l’expérience patient. Vingt-deux personnes ont pu intégrer ce groupe et réaliser à distance les entretiens relatifs à la sortie des patients de deux parcours de soins. Ces entretiens basés sur l’écoute active ont été enrichis par leur réalisation par binôme soignant-administratif ou soignant-représentant des usagers. Cette nouvelle démarche de patient partenaire apporte un regard différent, des propositions issues des patients, centrées sur leurs besoins. Cette action collective permet de développer la culture qualité et de redonner du sens au soin par un autre regard.
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Abry, F., J. Couffignal, A. Torcivia, J. M. Oppert, J. Y. Rotgé et P. Faucher. « Prévalence et caractéristiques des troubles psychiatriques chez les patients en situation d’obésité avant et un an après chirurgie bariatrique : relations avec l’évolution pondérale ». Obésité 15, no 3-4 (juillet 2020) : 73–81. http://dx.doi.org/10.3166/obe-2021-0100.

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Résumé :
Les comorbidités psychiatriques peuvent freiner l’accès à la chirurgie bariatrique, voire constituer une contre-indication. Leur fréquence et leur impact sur l’évolution du poids demandent à être mieux connus. Nous avons analysé dans cette étude les caractéristiques anthropométriques, psychiatriques et diététiques pré- et à 1 an postopératoire de 68 patients obèses opérés de chirurgie bariatrique à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière (Centre spécialisé obésité francilien centre) évalués de façon multidisciplinaire lors d’un hôpital de jour dès le début de leur parcours bariatrique entre février 2017 et mars 2019. Au début du parcours bariatrique, la prévalence des troubles psychiatriques (TP) passés ou actuels est de 37 %, essentiellement à type de troubles de l’humeur. La prévalence des troubles des conduites alimentaires (TCA) est de 13 %, à type de binge eating disorder ; elle est significativement plus élevée chez les patients avec TP que chez ceux sans TP (12 vs 2 % ; p = 0,02). La perte de poids à 1 an post-opératoire est de 29 % dans les 2 groupes de patients (p = 0,96). Elle est plus importante après by-pass gastrique en Yqu’après sleeve (respectivement 33 et 26 % ; p = 0,001). À 1 an post-opératoire, aucun patient ne présente de TCA. Nos résultats soulignent la nécessité d’identifier, d’évaluer et de prendre en charge les comorbidités psychiatriques dès le début du parcours de soins bariatriques afin de guider au mieux la préparation pré-opératoire. Les patients avec TP passés ou actuels ont une perte de poids après sleeve ou by-pass gastrique satisfaisante.
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Berger, Morgan, et Raymonde Séchet. « Accessibilité et parcours de soins des hémophiles : analyses à partir du cas de la Bretagne ». Cahiers de géographie du Québec 55, no 156 (17 avril 2012) : 511–27. http://dx.doi.org/10.7202/1008892ar.

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Résumé :
Résumé Pour des maladies qui exigent des délais d’intervention courts telles que l’hémophilie, l’accessibilité aux soins revêt une importance capitale. Les caractéristiques sociales, thérapeutiques et cognitives des patients peuvent jouer un rôle de barrière ou, au contraire, faciliter l’accès aux services de santé. L’analyse des distances-temps aux lieux de soins réalisée en Bretagne montre que les hémophiles sévères sont proportionnellement plus nombreux dans les zones proches des hôpitaux. Les temps d’accès jouent un rôle négatif sur la satisfaction des patients pour qui ces déplacements ne sont pas routiniers. En pratique, les patients ne recherchent pas forcément le lieu de soins le plus proche et établissent leur parcours de soins en fonction de la qualité perçue des soins ou des relations avec le personnel. L’auto-traitement fait diminuer les déplacements, mais génère des contraintes matérielles qui freinent la mobilité quotidienne, alors qu’à l’échelle des parcours de vie, c’est la maladie elle-même qui est déterminante.
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REY-COQUAIS, X., et E. ALLORY. « EFFETS D UN PROGRAMME DE MENTORAT PAR DES PATIENTS SUR LES COMPETENCES DES ETUDIANTS EN SANTE EN FIN DE FORMATION INITIALE ». EXERCER 33, no 186 (1 octobre 2022) : 376–77. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2022.186.376.

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Résumé :
Les formations en santé échouent au développement des « savoirsêtre » des étudiants en santé et au développement de la collaboration interprofessionnelle. Afin de répondre à ces enjeux, un programme d’enseignement interprofessionnel dit « de mentorat » par des patients a été développé en 2019, à Bobigny, auprès d’étudiants en dernière année de formation initiale. Des groupes autogérés de quatre à six étudiants en fin de cursus, issus de six formations de santé, se réunissaient à quatre reprises sur une année, autour d’un patient-mentor. Les réunions, de deux heures chacune, avaient pour objectif l’exploration, par les étudiants, d’un élément du parcours de vie du patient. Ces réunions étaient cadrées par un guide d’entretien centré successivement sur le parcours de vie et de santé, le rôle de l’équipe de soins, l’automédication et le partenariat de soins, la recherche et le partage d’informations en santé.
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Dreves, B., J. P. Choquet, C. Hurel, M. Mourier, C. Visse et Y. Reznik. « Parcours de soins des patients transgenres, données de la cohorte caennaise ». Annales d'Endocrinologie 82, no 5 (octobre 2021) : 322. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2021.08.183.

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Rivera, C., C. Cancalon, A. Schmidt, J. Mazieres, P. E. Falcoz, M. Dahan et S. Benard. « Parcours de soins des patients atteints de cancer bronchique traités chirurgicalement ». Revue des Maladies Respiratoires 30, no 7 (septembre 2013) : 529–36. http://dx.doi.org/10.1016/j.rmr.2012.09.017.

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Bourdel-Marchasson, I., N. Andreu, M. Wegne Wabo, H. Gin, F. San-Galli et B. Catargi. « P124 PARCOURSDAGE : parcours des patients diabétiques âgés après passage aux urgences ». Diabetes & ; Metabolism 41 (mars 2015) : A64. http://dx.doi.org/10.1016/s1262-3636(15)30237-8.

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Benaderette, Serge. « Parcours des soins coordonnés des patients : les biologistes médicaux au centre ». Option/Bio 29, no 581-582 (juin 2018) : 1–3. http://dx.doi.org/10.1016/s0992-5945(18)30234-4.

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Muller, J., M. D. Vasilescu, P. Tran Ba Loc et G. Nisand. « Le « Process Mining » pour décrire objectivement des parcours complexes de patients ». Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 67 (mars 2019) : S109. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2019.01.103.

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Bauguil-Copéret, A., S. Limat et A. L. Clairet. « Les rétrocessions, une zone à risque dans le parcours des patients ». Annales Pharmaceutiques Françaises 78, no 6 (novembre 2020) : 534–43. http://dx.doi.org/10.1016/j.pharma.2020.07.009.

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Cibot, J. O., D. Thabut et H. Hagege. « Patients atteints d’encéphalopathie hépatique (EH) : un parcours-patient empreint de gravité ». Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 66 (juin 2018) : S219. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2018.04.017.

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Rozec, Bertrand, et Vincent Piriou. « Patients coronariens opérés en chirurgie non cardiaque : quel parcours de soins ? » Anesthésie & ; Réanimation 3, no 4 (juillet 2017) : 370–75. http://dx.doi.org/10.1016/j.anrea.2017.04.009.

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GINTRAND, S., C. BARBE et I. CHARLOT-LAMBRECHT. « Parcours de soins et attitudes des patients dans la lombalgie aiguë ». EXERCER 32, no 174 (1 juin 2021) : 250–56. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2021.174.250.

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Résumé :
Introduction. En France, la lombalgie aiguë est l’une des cibles d’une campagne nationale de prévention secondaire. Objectifs. Décrire les attitudes des patients pendant un épisode de lombalgie aiguë. Décrire les différents parcours de soins des patients atteints de lombalgie aiguë. Méthode. Étude observationnelle descriptive transversale. Un autoquestionnaire à destination des patients ou de leurs accompagnants a été distribué par des médecins généralistes de Champagne-Ardenne et des rhumatologues du Centre hospitalier universitaire de Reims de juillet à septembre 2019. Les critères d’inclusion étaient : sujets de 18 à 65 ans ayant déjà eu au moins un épisode de lombalgie aiguë commune. Résultats. Deux cent dix-neuf personnes ont été incluses. Une attitude de repos consistant à arrêter les activités de la vie quotidienne (AVQ) était adoptée par 15,2 % des sujets et 41,9 % réduisaient leurs AVQ sur l’ensemble de l’épisode de lombalgie aiguë. Le repos était jugé « utile pour soulager une lombalgie » par 23,7 % des répondants. Les sujets qui avaient vu l’un des supports de promotion de la santé de l’Assurance maladie jugeaient plus souvent utile le maintien de l’activité. Les femmes maintenaient moins leurs AVQ que les hommes après 48 heures (45,3 % vs 59 % ; p = 0,04). Le médecin généraliste restait le principal interlocuteur en cas de lombalgie aiguë (57,5 %), mais les parcours de soins étaient multiples, 34,4 % ayant recours aux pratiques de soins non conventionnelles. Conclusion. L’attitude de repos en cas de lombalgie aiguë était faible, mais la réduction des AVQ gardait une place importante en pratique et dans les croyances. Il est nécessaire de poursuivre et de majorer les interventions de prévention concernant la lombalgie.
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MOTTAIS, A., et N. DEPARIS. « QUE SONT LES VIOLENCES MEDICALES SELON LES MEDECINS GENERALISTES ? » EXERCER 35, no 205 (1 septembre 2024) : 300–301. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2024.205.300.

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Résumé :
En France, les violences médicales (VM) sont essentiellement abordées, dans la littérature scientifique, par le prisme des violences obstétricales et gynécologiques vécues par les patientes ou par celui des violences institutionnelles vécues par les soignants. Les violences médicales (VM) en soins primaires, exercées par des soignants sur des patients, sont peu décrites. Explorer les représentations des médecins généralistes (MG) sur ce sujet paraît essentiel au vu des effets potentiels sur les parcours de santé des patients : perte de confiance envers le système de santé et rupture de soins1.
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Dost, M., O. Husson, A. L. Sberna, L. Oliveri et C. Gauthier. « Intérêt d’outils digitaux dans le maintien d’un parcours de soins obésité dans le contexte épidémique Covid-19. Retour de l’expérimentation article 51 Espace Médical Nutrition et Obésité ». Obésité 15, no 3-4 (juillet 2020) : 60–66. http://dx.doi.org/10.3166/obe-2021-0098.

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Résumé :
L’épidémie de Covid-19, au-delà de mettre en évidence l’obésité comme facteur pronostique important, modifie grandement la prise en charge de cette maladie chronique. L’expérimentation article 51 Espace médical nutrition et obésité (EMNO) a dû intégrer des outils numériques pour maintenir les parcours de soins. Cette démarche a également été enrichie par l’apport d’un outil d’éducation thérapeutique digital. L’ensemble du processus de prise en charge a ainsi été réalisé malgré la situation, avec un retour très positif des patients inclus dans l’expérimentation. En contexte épidémique, le maintien des parcours de soins d’une maladie chronique comme l’obésité peut ainsi être assuré avec l’apport du numérique tout en dépassant le simple cadre de la téléconsultation et du suivi en y associant une approche pédagogique digitale.
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Houtmann, Bastien, Christine Rotonda, Abdou Yacoubou Omorou, Sophie Gendarme, Charles Martin-Krumm et Aurélie Van Hoye. « Quel soutien des médecins hospitaliers à la pratique d’activité physique des patients atteints du cancer ? Le cas du CHRU de Nancy ». Movement & ; Sport Sciences - Science & ; Motricité, no 112 (2021) : 21–29. http://dx.doi.org/10.1051/sm/2020023.

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Résumé :
De nombreux effets bénéfiques de l’activité physique (AP) sont identifiés pour les patients atteints de cancer. La prescription d’AP adaptée pour les patients atteints d’une affection de longue durée est inscrite dans la loi depuis 2016, et les premières études montrent qu’elle serait efficace pour augmenter le niveau d’AP dans d’autres pays. L’OMS caractérise la prescription de manière générale à travers six étapes. L’objectif de cette étude est d’observer et comparer à travers les critères définis par l’OMS comment, au sein du CHRU Nancy Brabois et l’Institut de Cancérologie de Lorraine (ICL), l’activité physique adaptée est prescrite aux patients atteints de cancer et quel est le parcours des patients suite à cette prescription. Huit professionnels de santé ont été interrogés. Une approche déductive a été mobilisée pour coder les unités de sens au sein des différentes étapes de la prescription. Les résultats montrent que les étapes 1, 2, 6 sont effectués lors des consultations par les professionnels. Néanmoins, le décret de loi n°2016-1990 n’a pas modifié les habitudes d’information et de prescription des professionnels de santé, et sans la légitimité de la prescription, l’AP reste un supplément au parcours de soins plutôt que l’une de ses composantes.
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HUTZLER, M. « QUE SONT LES VIOLENCES MEDICALES SELON LES MEDECINS GENERALISTES ? » EXERCER 35, no 206 (1 octobre 2024) : 354–55. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2024.206.354.

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Résumé :
D’après une communication de Mathilde Hutzler (Université Paris-Est Créteil) En France, les violences médicales (VM) sont essentiellement abordées, dans la littérature scientifique, par le prisme des violences obstétricales et gynécologiques vécues par les patientes ou par celui des violences institutionnelles vécues par les soignants. Les violences médicales (VM) en soins primaires, exercées par des soignants sur des patients, sont peu décrites. Explorer les représentations des médecins généralistes (MG) sur ce sujet paraît essentiel au vu des effets potentiels sur les parcours de santé des patients : perte de confiance envers le système de santé et rupture de soins1.
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POUPARD, Victor, et Omar ZANNA. « Relations sociales et bien-être des patients atteints de cancer : Le rôle de l’Activité Physique Adaptée ». Revue Education, Santé, Sociétés, Volume 9, Numéro 2 (31 mai 2023) : 67–84. http://dx.doi.org/10.17184/eac.7722.

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Résumé :
Les soins de support font aujourd’hui partie intégrante du parcours de soins oncologiques et visent à accompagner les patients dans leur globalité. En améliorant la tolérance aux traitements et les effets secondaires associés, telle que la fatigue, ces séances d’Activité Physique Adaptée (APA) s’avèrent déterminantes tout au long du parcours de soins. Par ailleurs, ces séances contribuent à améliorer l'es-time de soi des patients en leur permettant de réinvestir un corps blessé. Elles peuvent également don-ner lieu à de nouvelles relations entre pairs partageant - temporairement - un destin commun. Loin d’être seulement une pratique de soin à prescrire de manière standardisée, l’APA s’apparente à une pratique sociale qu’il est nécessaire d’envisager en tenant compte des temporalités biographiques des patients. Dans une démarche compréhensive visant à recenser les reconfigurations relationnelles en-gendrées par l’annonce, vingt-sept entretiens biographiques ont été réalisés au cours des deux der-nières années. La reconstitution de leur vécu a permis de mettre en évidence deux séquences aux en-jeux relationnels différents : « l’entrée dans la maladie » et « la période des traitements ». Ces deux moments de la « carrière » du cancer renseignent sur les besoins et les attentes des patients et donnent à voir combien l’APA peut contribuer à restaurer ces identités blessées.
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Giraud-Baro, E. « Un parcours de soins aménagé pour le rétablissement ». European Psychiatry 28, S2 (novembre 2013) : 80. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2013.09.214.

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Résumé :
Orienter les soins et les services vers le rétablissement réalise un nouvel enjeu qui bouleverse les schémas de soins habituellement centrés sur l’institution et la maladie. Le mouvement de la réhabilitation a fait connaître le concept de rétablissement qui traduit l’expression des choix des usagers. Ce concept de rétablissement illustre des données connues mais peu valorisées : le pronostic des maladies mentales est favorable pour la moitié des personnes atteintes et dépend aussi de facteurs subjectifs et sociaux. Les objectifs jugés primordiaux par les soignants doivent alors être confrontés aux objectifs personnels des patients et usagers dans une nouvelle alliance thérapeutique, dans une éthique tenant compte de la vulnérabilité et de l’autonomie des personnes handicapées psychiques. Les soins orientés vers le rétablissement développeront des stratégies privilégiant les soins ambulatoires et les interventions écologiques, la qualité de vie immédiate, la préservation du pronostic fonctionnel et la déstigmatisation.
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Frattini, Marie-Odile, et Michel Naiditch. « Coordination d’appui au médecin traitant pour faciliter les parcours de ses patients ». Santé Publique S1, HS (2015) : 87. http://dx.doi.org/10.3917/spub.150.0087.

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Defer, Gilles, Nathalie Derache, Pierre Branger et Charlotte Arnaud. « Télémédecine et e-santé dans le parcours de soins des patients SEP ». Revue Neurologique 178 (avril 2022) : S177. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurol.2022.02.104.

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Deray, G., L. Juillard, F. Butel, T. Hannedouche, M. Isnard, Y. Berland, P. Vanhille et al. « Parcours des patients insuffisants rénaux diabétiques en France. Résultats de l’étude ORACLE ». Néphrologie & ; Thérapeutique 8, no 5 (septembre 2012) : 405–6. http://dx.doi.org/10.1016/j.nephro.2012.07.048.

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