Literatura académica sobre el tema "Lesiones deportivas"

Objetivo: Caracterizar las lesiones deportivas en atletas caucanos, que se preparan para su participación en los Juegos Deportivos Nacionales 2015. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal realizado con los deportistas caucanos con proyección a Juegos Deportivos Nacionales, atendidos en el servicio de Fisioterapia de la Unidad Biomédica de Indeportes Cauca, durante el período comprendido entre diciembre de 2013 y julio de 2015; la información fue colectada a través de la ficha de características socio demográficas y clínicas de la Unidad Biomédica de Indeportes, Cauca; las variables estudiadas fueron: edad, sexo, estrato, mes de atención, deporte practicado, zona del cuerpo lesionada, tipo de lesión y diagnóstico médico de remisión. Resultados: El deporte que más lesiones presentó fue bádminton con el 100% de lesionados, seguido de judo con el 13,9%, fútbol de salón con el 12,1% y voleibol con el 8,7%; las tendinopatías y las lesiones ligamentosas ocuparon el primer lugar de incidencia con el 50,6% de las lesiones deportivas, la zona más comprometida correspondió a los miembros inferiores. Conclusiones: El estudio documenta las lesiones por cada práctica deportiva con la finalidad de realizar un programa de prevención y seguimiento a las lesiones, el cual redundará en el rendimiento de las ligas y en los resultados de los deportistas caucanos.AbstractObjective: To characterize the sports injuries in athletes from the department of Cauca, that are getting prepared for their participation in the National Sport Games in 2015. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was carried out with the athletes from Cauca with projection to National Sport games, who were attended in the physiotherapy service of the Biomedicine Unit of Indeportes Cauca during December 2013 and July 2015. The information was collected through the socio-demographic and clinical characteristics file of the Biomedicine Unit of Indeportes Cauca. The variables studied were: age, sex, stratum, month of attention, practiced sport, injured area of the body, type of injury and medical diagnosis of remission. Results: The sport that presented more lesions was badminton with 100% of injured people, followed by Judo with 13.9%, indoor soccer with 12.1% and volleyball with 8.7%. The tendinopathies and ligament injuries occupied the first place of incidence with 50.6% of sports injuries, the most affected area was the lower limbs. Conclusions: The study documents the lesions each sport reports with the purpose of performing a program of prevention and follow-up to the injury, which will result in the performance of the leagues and the results of the sportsmen from Cauca.

Propósito: El Derecho Penal y el deporte, no son materias cuya asociación nos resulte fácil, o intuitiva, al menos a primera vista. El objetivo de esta investigación es analizar desde la perspectiva jurídico penal el posible delito de lesiones producto de la violencia en el deporte y las posibles sanciones. Descripción: El deporte como cualquier otra actividad del ser humano no se encuentra exento de conductas que pueden ser consideradas delictivas. El delito de lesiones por la violencia en la práctica de actividad deportivas es un claro ejemplo que se utiliza para explicar el tratamiento jurídico penal que se debe aplicar en caso de que un competidor transgreda el “fair play” o “juego limpio”. Sin embargo, el problema surge cuando la aplicación del Derecho penal a las lesiones producto de la actividad, deportiva tiene como denominador común la relación Derecho administrativo-Derecho penal, utilizando como vehículo conductor el principio Non bis in idem. El deporte profesional es objeto a diario de situaciones penales. Pero generalmente las infracciones deportivas tan sólo se quedan en sede administrativa. Conclusiones: Por tanto, se hace necesario aplicar el Derecho penal a situaciones que se producen en el ámbito deportivo, cuando un deportista posea animus laendi de lesionar a otro, deberá ser sancionado según lo que se encuentran en nuestro Código Penal.

El propósito de este trabajo fue evaluar el estrés social percibido y su relación con las lesiones deportivas, en jugadores de tenis. Sesenta y tres tenistas masculinos, con una media de edad de 31,62 años (DT=8,93), pertenecientes a Clubes Deportivos de la Provincia de Alicante (España), cumplimentaron instrumentos de estrés psicosocial y de lesiones sufridas durante el año anterior a la evaluación. Los resultados indican que los sucesos vitales experimentados se relacionan con algunas de las lesiones sufridas por los tenistas. Se han encontrado relaciones entre el grado de tensión psicológica experimentada, y la evaluación negativa de esta tensión, con el tipo (lesiones en muñecas, tobillos y esguinces), y la gravedad de las lesiones (lesiones leves).

La inexistencia de un precepto concreto en el Código Penal que verse sobre las lesiones deportivas hace que tengamos que tengamos que acudir a los elementos objetivos del delito de lesiones al objeto de poder imputar responsabilidad penal al deportista que comete la agresión. La interrelación entre Derecho Penal y Derecho administrativo y lo “adecuado socialmente” de las sanciones deportivas hacen que en el mundo del deporte se excluya la posibilidad del ilícito penal y exista un acercamiento a la sanción administrativa. En este trabajo, se pretende proponer la aplicación del delito de lesiones al ámbito deportivo e incluso la necesidad de que pudiera existir una regulación exhaustiva de este problema, a través de la relación entre los mecanismos de control social precitados, las tesis a favor y en contra de la aplicación del Derecho penal al ámbito deportivo y de las tesis jurisprudenciales más importantes en esta materia.

<p>El deporte es una actividad que puede proporcionar beneficios físicos y psicológicos a quien lo practica. Sin embargo, conlleva un riesgo el cual se traduce en la lesión deportiva factor relacionado con muchos otros factores de índole psicológico entre los cuales se encuentra la resiliencia cuyos efectos positivos pueden beneficiar tanto a deportistas lesionados como deportistas con antecedentes lesivos. El presente trabajo tuvo como objetivo conocer el efecto de una intervención en resiliencia en el área de las lesiones deportivas en un grupo de deportistas universitarios de una institución pública del estado de Yucatán, México. Para medir las variables se utilizaron el cuestionario de resiliencia, La escala de Autoestima de Rosenberg en su adaptación al español, la subescala de Enfrentamiento a los Problemas de la Vida y la Escala de Apoyo Social Familiar y de Amigos – AFA-R. La muestra estuvo constituida por 137 deportistas universitarios de distintas modalidades deportivas que tuvieron o se encontraban en un proceso de lesión deportiva y de los cuales 5 deportistas con las puntuaciones más bajas recibieron el programa de intervención. Los resultados muestran a través de un pre-test y post-test que los participantes mejoran sus puntuaciones en las escalas después de su participación en el programa de resiliencia. A modo de conclusión, se observó a través del análisis del tamaño o magnitud del efecto, que la intervención si tuvo un efecto positivo en la población de deportistas en la que fue aplicada.</p>

La epidemiología de las lesiones deportivas es el estudio de las variables que intervienen en la aparición de lesiones en la población y de su distribución. Este tiene como propósito último aportar información para establecer medidas de prevención justificadas. En Chile, la práctica deportiva ha aumentado en los últimos años. A pesar de esto, no existen antecedentes de estudios que analicen las lesiones deportivas. Este artículo pretende identificar la distribución de las lesiones en diferentes disciplinas deportivas de jóvenes universitarios chilenos. Se realizó un seguimiento a 84 deportistas de ambos géneros pertenecientes a selecciones universitarias de fútbol, básquetbol y vóleibol durante un periodo de 6 meses, registrando todas las lesiones ocurridas. En nuestro ambiente, la mayoría de las lesiones ocurren más frecuentemente en hombres. Son más frecuentes en la práctica del básquetbol (40,7%), seguido del fútbol (35,2%) y vóleibol (24,1%). Afectan principalmente a las extremidades inferiores, especialmente a la articulación del tobillo, seguida por la rodilla y muñeca-mano. El tipo de lesión más común en esta investigación fue el esguince cápsulo-ligamentoso (40,7%), seguida por las lesiones musculares (16,7%). La cantidad de lesiones por sobreuso y de origen traumático fueron similares, siendo estas últimas asociadas principalmente a un mecanismo de contacto directo (76,9%). Para esta población resultó más común lesionarse durante los entrenamientos que en los partidos.Abstract. The epidemiology of sports injuries is the study of the variables that participate in the occurrence of injuries in a population, and their distribution. Its ultimate purpose is to provide information to establish justified prevention measures. In Chile, sports practice has increased in recent years. Despite this, there is no antecedent of studies that analyze sports injuries in Chile. This article aims to identify the distribution of injuries of young Chilean university students in different sports disciplines. A total of 84 athletes of both genders, belonging to university football, basketball, and volleyball teams were followed up for a period of 6 months, recording all the injuries that occurred. In our area, most injuries occur more frequently in men. They are more frequent in the practice of basketball (40,7%), followed by soccer (35,2%) and volleyball (24,1%). They mainly affect the lower extremities, especially the ankle joint, followed by knee and wrist-hand. Capsule-ligament injuries (40,7%) and muscle injuries (16,7%) are the most common. The amount of injuries due to overuse and traumatic origin were similar, the latter being related mainly to a direct contact mechanism (76.9%). For this population it was more common to be injured during training than in matches.

Contexto: El entrenamiento militar y las actividades deportivas desarrolladas en el proceso de formación de los alumnos de la escuela de oficiales del Ejército Nacional, conllevan en sí mismo, un riesgo de lesiones musculo-esqueléticas, lo cual genera alteraciones en la salud del personal, días de incapacidad, hospitalizaciones y disminución del desempeño físico. Es por esto, que mediante el presente estudio se busca caracterizar los tipos de lesiones presentadas en un evento deportivo, mediante un sistema de clasificación más preciso, buscando a posterior, crear herramientas de vigilancia epidemiológica como mecanismo de prevención de dichas lesiones. Objetivo: Caracterizar las lesiones deportivas presentadas en los alumnos durante los Juegos Inter-compañías en la Escuela Militar de Cadetes (ESMIC), mediante el sistema de clasificación estandarizado OSICS – 10. Metodología: Estudio de tipo observacional, descriptivo con componente analítico, en el cual se realizó una recolección de datos de las lesiones presentadas en el transcurso de las competencias anuales que se llevan a cabo entre los alumnos de las diferentes compañías de la Escuela Militar de Cadetes “General José María Córdova”. Todas las lesiones fueron registradas de fuentes de información primaria, las cuales fueron evaluadas por el servicio de medicina del deporte, con posterior tabulación, consolidación y análisis mediante el uso de los formatos recomendados por el Comité Olímpico Internacional (COI) y codificadas mediante el sistema de clasificación OSICS-10. Resultados: 43 lesiones fueron registradas, con una tasa de lesión de 11.9 por 1000 atleta-día, el 67% de los afectados sufrieron lesiones en las extremidades inferiores. El tipo de lesión predominante fue el esguince con un 35% del total de las lesiones; 78% de las lesiones fueron causadas por el contacto con otro jugador y se generaron un total de 323 días de incapacidad durante el evento. Conclusión: La descripción epidemiológica, la clasificación y la codificación de las lesiones durante un evento deportivo militar, generaron registros útiles para la descripción de los escenarios de riesgo, lo que nos permite la implementación de un sistema de vigilancia epidemiológica de las lesiones deportivas.

Objetivo: dar a conocer la traducción al español de la Versión 12 del sistema de clasificación de lesiones deportivas denominado Orchard Sports Injury Classification System y proponer una modificación del mismo para incluir un código numérico que refleje la repercusión de la lesión en la funcionalidad deportiva. Método: los miembros del grupo de trabajo sobre la epidemiología de la lesión deportiva, del Grupo de Estudio del Sistema Músculo-Tendón, de la Sociedad Española de Traumatología del Deporte, llevaron a cabo una revisión bibliográfica sobre los sistemas de clasificación epidemiológica de las lesiones, tres reuniones presenciales de consenso y diversos trabajos en línea, siguiendo la metodología de trabajo DELPHI. Resultados: La traducción al español de la versión 12 del sistema Orchard Sports Injury Classification System está accesible de forma completa y gratuita en: https://gesmute.es/traduccion-espanola-osics-12/ Se propone añadir, al final de la codificación actual de la versión 12, un código numérico (0: Sin afectación Funcional; 1: Limita Actividad Deportiva; 2: Impide Actividad Deportiva; 3: Limita Actividades Vida Cotidiana), para indicar la repercusión funcional que produce la lesión. Conclusiones: presentamos la traducción al español de la versión 12 del sistema de clasificación de lesiones Orchard Sports Injury Classification System. Proponemos como mejora la inclusión de criterios de funcionalidad en las clasificaciones de lesiones deportivas, nuestra propuesta podría suponer una mejora al Orchard Sports Injury Classification System versión 12.

El problema de las lesiones deportivas, ocupa nuestra atención en el presente trabajo de investigación, tema enfocado desde el punto de vista de la dogmática jurídica penal, tal como debe ser, sin complicar la cuestión jurídica con los de la Sociología, Política Criminal y Criminología. Es indudable la violencia manifiesta en ciertos deportes violentos; asi tenemos como ejemplos: los boxeadores se abren las cejas a puñetazos, o los futbolistas que se causan lesiones, y hasta la muerte. Sin embargo los competidores y espectadores de un evento deportivo casi nunca se imaginan de la existencia de estos problemas jurídicos, ni mucho menos del carácter penal de éstos. Uno de los múltiples problemas jurídicos que se presenta en la dogmática penal, es sin duda la posibilidad de sancionar conductas deportivas; y en el mismo lado la evaluación de aquellas causas que excluirían tal posibilidad
Tesis

- Introducció: La lesió és coneguda com un factor comú en l’àmbit esportiu. El seu estudi en el camp de la psicologia va obrir les seves primeres línies de recerca durant la dècada dels anys vuitanta i, des d’aleshores, s’ha demostrat la influència que els factors psicològics exerceixen sobre les lesions esportives. L’aspecte mèdic és el camp més freqüentment investigat fins a l’actualitat, per la qual cosa es considera important ampliar la recerca sobre la perspectiva psicològica que intenta comprendre la lesió des de la valoració de l’esportista. - Contingut de la investigació: La tesi doctoral investiga l’impacte psicològic de les lesions esportives y estudia la variabilitat en els estats emocionals i l’evolució de diferents variables psicològiques de l’esportista durant la rehabilitació i el període posterior a la lesió Els diferents estudis que integren la tesi doctoral tenen el propòsit de clarificar aspectes sobre l’impacte psicològic de la lesió en l’esportista amb l’objectiu d’aprofundir en una nou concepte que abordi la lesió des d’una perspectiva psicològica. La recerca vol ampliar també les recerques sobre l’efecte que la lesió produeix en la vida de l’esportista i en el període posterior a la rehabilitació. A més, la tesi vol mostrar la importància de les intervencions psicològiques en l’àmbit de les lesions esportives. - Conclusió: Una de les aportacions més importants de la tesi ha estat introduir el concepte d’impacte psicològic, que fa referència a la valoració de l’esportista sobre l’afectació de la seva lesió, i en el qual s’ha trobat una relació significativa amb algunes dimensions del benestar psicològic (creixement personal i domini de l’entorn), així com contribuir a un canvi de paradigma introduint el marc de la psicologia positiva en l’àmbit de les lesions esportives.
- Introducción: La lesión es conocida como un factor común en el ámbito deportivo. Su estudio en el campo de la psicología abre sus primeras líneas de investigación en la década de los 80 y a lo largo de este periodo se ha demostrado la influencia que los factores psicológicos ejercen sobre las lesiones deportivas. El aspecto médico es el campo más frecuentemente investigado hasta la actualidad, por lo que se considera importante así mismo ampliar la investigación sobre la perspectiva psicológica que trata de comprender la lesión desde la valoración del deportista. - Contenidos de la investigación: La tesis investiga el impacto psicológico de las lesiones deportivas y estudia la variabilidad de los estados emocionales y la evolución de diferentes variables psicológicas del deportista durante la rehabilitación y el periodo posterior a la lesión. Los diferentes estudios que integran la presente tesis por compendio de publicaciones tienen el propósito de clarificar los aspectos sobre el impacto psicológico de la lesión en el deportista, con el objetivo de profundizar en un nuevo concepto que aborde la lesión desde una perspectiva psicológica. El estudio además de ampliar las investigaciones sobre el efecto que la lesión produce en la vida del deportista y en el periodo posterior a la rehabilitación, muestra la importancia de las intervenciones psicológicas en el ámbito de las lesiones deportivas. - Conclusión: Una de las aportaciones más importantes de la presente tesis ha sido introducir el concepto de ‘Impacto Psicológico’, que hace referencia a la valoración del deportista sobre la afectación de su lesión, y en el que se ha encontrado una relación significativa con algunas dimensiones del ‘bienestar psicológico’ (‘crecimiento personal’ y ‘dominio del entorno’), así como contribuir a un cambio de paradigma introduciendo el marco de la psicología positiva en el ámbito de las lesiones deportivas.
Introduction: Injuries are a common factor in sports. The psychological studies of sports injuries begin in the 80’s. In this period, the existence of empirical evidence has shown the influence of psychological factors on sports injuries. The medical area is the most frequently investigated until now, and is important too the extension of research on the psychological perspective to understand the experience of the athlete about his injury. The research: The thesis investigates the psychological impact of sports injuries and studies the variability of the mood states and the evolution of the psychological variables in the athlete during the rehabilitation and the after injury period. The main purpose of this thesis through the differents studies is to clarify aspects of the psychological impact of injury in athletes, in order to deepen in a new concept that addresses the injury from a psychological perspective. The research also studies the effect of the injury in the athlete’s life and shows the importance of psychological interventions in the field of sports injuries in the post-rehabilitation period. Conclusion: One of the contributions of this thesis is to introduce the concept of ‘Psychological impact’, which reflects on the severity of the injury with regard to the experience of the athlete. It has been found significantly related to some dimensions of ‘psychological well-being’ (‘personal growth’ and ‘domain of enviroment’). The thesis introduces the framework of positive psychology in the field of sports injuries. This contributes to a new paradigm in this field.

[EN] This Thesis is focused on the identification of the most relevant properties of artificial grass for padel with the aim of carrying out a standardization proce-dure. Since padel is not a majority sport, technical documents to establish the prop-erties of surfaces for this sport (mainly artificial turf) do not exist. This has caused that artificial turf installed in padel facilities does not have the most appropriate properties to ensure safety and performance of players, especially if the specific requirements of this sport are taken into account. The work conducted in this thesis included the identification of the most fre-quent movements of players during padel matches. Then, their relevance was analyzed considering frequency as well as influence on safety and perfor-mance of players. After the suitable identification described above, the most relevant players' movements were selected. Then, the regulatory framework was reviewed with the aim of identifying the most appropriate tests to evaluate artificial turf surfaces. Following this stage, different artificial turf padel courts were tested according to the standard methods detected. From the results of these tests and from players' opinions, reference values for relevant properties of padel artificial turf were established. In the investiga-tion, these properties were found to be force reduction, friction and vertical ball rebound. Finally, these reference values were validated from players' opinions in two different scenarios: on one hand, after playing a padel match and, on the other hand, after going across a controlled circuit including specific padel move-ments. In both cases, subjective assessment of properties, safety and perfor-mance was analysed. Moreover, during controlled circuit test players wore three different models of sport shoes with the aim of identifying the effect of shoes on players' perception and performance. The results obtained in the Thesis have allowed the development of a technical standard draft to regulate the properties of artificial turf surfaces for padel courts.
[ES] Esta tesis se centra en la identificación de las propiedades más relevantes de los pavimentos de césped artificial destinados a la práctica del pádel con el objetivo de contribuir a su regulación técnica (investigación prenormativa). Dada la relativa escasa tradición de este deporte, que no recibe la considera-ción de mayoritario, no existen documentos técnicos de referencia que esta-blezcan las propiedades que deben presentar, lo que ha provocado que se fa-briquen e instalen superficies de césped artificial sin conocer si sus propiedades son adecuadas desde el punto de vista de la seguridad y el ren-dimiento de los deportistas. Con la finalidad de contribuir a resolver los problemas derivados de la falta de regulación técnica, se identificaron los movimientos realizados por los depor-tistas durante la práctica del pádel que suponen una interacción entre el cal-zado y el pavimento y una cuantificación de la frecuencia de su realización atendiendo a su posible implicación en el rendimiento y la seguridad de los deportistas. Asimismo, se determinó la frecuencia de realización de los golpes de pelota por parte de los mismos. Una vez identificados los movimientos y los golpes de pelota más representa-tivos, se revisaron los ensayos normativos que permiten evaluar las propieda-des de estos pavimentos y se valoraron diferentes pistas de pádel que contaban con pavimentos de césped artificial. A partir de los resultados de dichos ensayos y de la valoración subjetiva de los deportistas, se establecieron los valores de referencia de las propiedades iden-tificadas como críticas para la práctica de este deporte: amortiguación de im-pactos o reducción de fuerzas, fricción o agarre y bote vertical de pelota. Por último, estos valores de referencia fueron validados a partir de la opinión de los deportistas en dos condiciones: tras disputar un partido de pádel y du-rante la realización de un circuito controlado que simulaba los movimientos propios más relevantes durante la práctica de este deporte. En ambos casos se llevó a cabo la valoración subjetiva de las propiedades del pavimento y la per-cepción de seguridad y rendimiento relacionada con su uso. Además, en el caso del circuito controlado, dado que el calzado utilizado desempeña un papel fundamental en la interacción entre el pavimento y los deportistas, estos realizaron el circuito usando tres modelos de zapatillas que incluían suelas distintas, aunque todas ellas comercializadas como adecuadas para este de-porte. Los resultados obtenidos permitieron la elaboración de una propuesta de norma técnica para regular las propiedades de los pavimentos de césped arti-ficial destinados a la práctica del pádel.
[CAT] Esta tesi es centra en la identificació de les propietats més rellevants dels paviments de gespa artificial destinats a la pràctica del pàdel amb l'objectiu de contribuir a la seua regulació tècnica (investigació prenormativa). Degut a la relativament curta tradició d'aquest esport, que no rep la consideració de majoritari, no existeixen documents tècnics de referència que estableixin les propietats que deuen presentar, el que ha provocat que es fabriquen i instal·len superfícies de gespa artificial sense conèixer si les seues propietats son adequades des del punt de vista de la seguretat i el rendiment dels esportistes. Amb la finalitat de contribuir a resoldre els problemes derivats de la falta de regulació tècnica, s'identificaren els moviments realitzats pels esportistes durant la pràctica del pàdel que suposen una interacció entre el calcer i el paviment i una quantificació de la freqüència de la seua realització tenint en compte la seua possible implicació en el rendiment i la seguretat dels esportistes. A més a més, es va determinar la freqüència de realització dels colps de pilota per part dels esportistes. Una vegada identificats els moviments i els colps de pilota més representatius, es revisaren els assajos normatius que permeten avaluar les propietats d'aquests paviments i es valoraren diferents pistes de pàdel que contaven amb paviments de gespa artificial. A partir dels resultats d'aquests assajos i de la valoració subjectiva dels esportistes, s'establiren els valors de referència de les propietats identificades com crítiques per a la pràctica d'aquest esport: reducció de forces, fricció i bot vertical de pilota. Finalment, aquests valors de referència varen ser validats a partir de l'opinió dels esportistes en dues condicions: després de jugar un partit de pàdel i durant la execució d'un circuit controlat que simulava els moviments més rellevants durant la pràctica d'aquest esport. Als dos casos es va dur a terme la valoració subjectiva de les propietats del paviment i la percepció de seguretat i rendiment relacionada amb el seu ús. A més a més, en el cas del circuit controlat, donat que el calcer utilitzat té un paper fonamental en la interacció entre el paviment i els esportistes, aquests realitzaren el circuit utilitzant tres models de sabatilles que incloïen soles distintes, encara que totes es comercialitzen com adequades per al pàdel. Els resultats obtinguts permeteren l'elaboració d'una proposta de norma tècnica per a regular les propietats dels paviments de gespa artificial destinats a la pràctica del pàdel.
Sanchís Almenara, M. (2015). Contribución a la regulación técnica de los pavimentos de hierba artificial para la práctica del pádel a través de una investigación prenormativa [Tesis doctoral no publicada]. Universitat Politècnica de València. https://doi.org/10.4995/Thesis/10251/59247
TESIS

En la Unión Europea, la inactividad física se considera la cuarta causa de fallecimiento, tras el tabaco, la hipertensión arterial y la obesidad que, por otra parte son factores de riesgo estrechamente relacionados con la inactividad física. Por ello, en las últimas décadas, Europa ha presentado una claro progreso en temas de promoción del deporte. El objetivo principal de esta tesis doctoral ha sido analizar el comportamiento en cuanto a nivel de actividad física y factores que previenen la inactividad en los habitantes de países de la Unión Europea y hacer un estudio epidemiológico de las lesiones deportivas en algunos de estos países. Los resultados pueden contribuir a mejorar las estrategias de las administraciones sanitarias modificándolas o legislando de una forma adecuada.
In the European Union, physical inactivity is considered the fourth leading cause of death, after tobacco, hypertension and obesity. There are risk factors that are closely related to physical inactivity. Physical activity is closely related to morbidity and mortality in developed countries, where non-communicable diseases have increased rapidly. Therefore, in recent decades, Europe has made clear progress in the promotion of sports topics. The main goal of this thesis is to analyze the level of physical activity, identify the factors that prevent the physical inactivity of inhabitants in the European Union countries and do an epidemiological study of sports injuries in some of these countries. With these relationships, we can develop specific strategies to improve prevention and to reduce the injuries that may occur.

Las lesiones del músculo esquelético son las lesiones más comunes en el ámbito deportivo (su frecuencia puede variar del 10-55%), siendo una preocupación importante en la medicina deportiva. Más del 90% de todas las lesiones deportivas son debidas traumas mecánicos, tales como contusiones musculares o lesiones por distensión, que a menudo conllevan la incapacidad del atleta para entrenar o competir durante varias semanas. Estas lesiones se caracterizan por sufrir rotura de sus fibras musculares, lámina basal y capilares cercanos; y se encuentran frecuentemente localizadas cerca de las uniones miotendinosas. El músculo esquelético tiene capacidad regenerativa en respuesta a una lesión, desencadenando un proceso de reparación altamente sincronizado que implica la activación de diversas respuestas celulares. Sin embargo, en lesiones severas, la fase de remodelación puede incluir un proceso de cicatrización (fibrosis) que perjudica la recuperación funcional del músculo y representa un importante riesgo de recurrencia. A pesar de que en los últimos años se han ampliado nuestros conocimientos sobre el proceso de regeneración del músculo esquelético, sus complejas vías de regulación todavía siguen siendo poco conocidas. Por todo ello, se plantea como necesario el desarrollo de nuevas aproximaciones terapéuticas para mejorar la regeneración muscular y evitar los problemas asociados a lesiones músculo-tendinosas; lo que podría generar un fuerte impacto social y económico en el campo de las patologías musculo-esqueléticas y lesiones musculares en el ámbito deportivo. En el presente proyecto se estableció con éxito un nuevo modelo de lesión quirúrgica muscular inducida en ratas, fácil de generar, altamente reproducible y capaz de imitar las lesiones más frecuentes del músculo esquelético observadas en la clínica deportiva humana. Así mismo, se demostró el efecto terapéutico de la administración de una dosis única de PRP mediante inyección intramuscular y, especialmente de la rehabilitación activa temprana (basada en el ejercicio), en la recuperación muscular, tanto a nivel histológico como en la recuperación de la fuerza del músculo esquelético lesionado mediante el uso del nuevo modelo experimental en ratas. No se observó un efecto sinérgico en la combinación de ambos tratamientos, lo que sugiere que el PRP no añade ningún efecto beneficioso al tratamiento basado en el ejercicio en el músculo esquelético lesionado. Estos resultados corroboran la falta de sinergia del PRP con respecto a la rehabilitación por actividad física demostrada en los últimos ECA realizados en clínica humana, donde los atletas fueron sometidos a protocolos de rehabilitación basados en el principio de movilización activa temprana tras la administración de una dosis única de PRP intramuscular. Por otro lado, se evaluaron también los efectos del tratamiento combinado de Condroitín Sulfato y Glucosamina, los cuales demostraron tener un efecto beneficioso en la regeneración del músculo esquelético lesionado en el modelo de lesión muscular en rata, tanto a nivel histológico como en la recuperación de la fuerza muscular, corroborando el papel clave de los componentes de la ECM durante el desarrollo muscular y la regeneración. A pesar de que se requieren más investigaciones, estos enfoques terapéuticos podrían abrir nuevas vías en el tratamiento de las lesiones del músculo esquelético humano y especialmente en el campo de la medicina deportiva.
Skeletal muscle injuries are the most common sports-related injuries in sports medicine. In this work, we have generated a new surgically-induced skeletal muscle injury in rats, by using a biopsy needle, which could be easily reproduced and highly mimics skeletal muscle lesions detected in human athletes. . By means of histology, immunofluorescence and MRI imaging, we corroborated that our model reproduced the necrosis, inflammation and regeneration processes observed in dystrophic mdx-mice, a model of spontaneous muscle injury, and realistically mimicked the muscle lesions observed in professional athletes. MRI imaging analysis demonstrated that our muscle injury model reproduces the grade I-II type lesions detected in professional soccer players, including edema around the central tendon and the typically high signal feather shape along muscle fibers. A significant reduction of 30 % in maximum tetanus force was also registered after 2 weeks of muscle injury. This new model represents an excellent approach to the study of the mechanisms of muscle injury and repair, and could open new avenues for developing innovative therapeutic approaches to skeletal muscle regeneration in sports medicine. We also evaluated the effects of an ultrasound-guided intramuscular PRP injection, administered 24 hours after injury, and/or post traumatic daily exercise training for 2 weeks on skeletal muscle healing in a recently established rat model of skeletal muscle injury. Intramuscular PRP injection and, especially, treadmill exercise improve histological outcome and force recovery of the injured skeletal muscle in a rat injury model that imitates sports-related muscle injuries in athletes. However, there was not a synergistic effect when both treatments were combined, suggesting that PRP does not add any beneficial effect to exercise-based therapy in the treatment of injured skeletal muscle. This could explain why PRP therapies have failed in randomized clinical trials where the athletes have adhered to post-injection rehabilitation protocols based on the principle of early, active mobilization. Moreover, we evaluated the beneficial effects of the combination of chondroitin sulfate (CS) and glucosamine (GLU) hydrochloride administration (both compounds used for the symptomatic osteoarthritis (OA) treatment) on muscle healing. The combined CS+GLU treatment improved muscle healing and force recovery of the injured skeletal muscle in rats, thus suggesting an important role of these products as potential new therapies for the treatment of muscle injuries in sports medicine.

En vista del aumento de lesiones deportivas, no sólo durante actividades recreativas sino que también en deportes profesionales, es que se considera necesario el análisis de los factores de riesgo que pudieran estar relacionados con la frecuencia de tener una lesión en deportes, pero no sólo a nivel físico, sino también considerando los factores psicológicos que pudieran estar influyendo en la vulnerabilidad a lesionarse. El presente trabajo tiene como objetivo describir si existe asociación entre ansiedad competitiva y los tiempos de baja (tiempos ausentes de juego) debido a lesiones deportivas en futbolistas profesionales que integran los equipos de primera 1º división de la Región Metropolitana a saber: Audax Italiano, Colo-Colo, Palestino, Santiago Morning, Unión Española, Universidad Católica y Universidad de Chile. La muestra esta formada por 147 futbolistas, se les administró el test Inventario de Ansiedad Competitiva en su versión validada al español, para medir su nivel de ansiedad competitiva, para luego cuantificar, a través de una hoja de registro realizada por el kinesiólogo de cada plantel, el tipo de lesión y los tiempos de baja debido a lesiones deportivas, que presentaron durante el campeonato nacional de fútbol chileno 2011. El 61,2% de los jugadores presentaron una o más lesiones y el 59,9% aparece con ansiedad competitiva. Los resultados indican que la ansiedad competitiva no manifiesta una asociación significativa con los días/horas de baja o ausencia de juego por lesiones deportivas. No se confirmó que exista riesgo de tener un nivel de ansiedad competitiva con la probabilidad de presentar días de baja por lesiones deportivas.
Given an increase in the amount of sports injuries, which come from both recreational activities and also by professional sports, it is necessary to provide an analysis of risk factors that may be related to the frequency of obtaining a sports injury. The analysis does not only include the physical factors, but it also considers the psychological factors that may influence a vulnerability to injuries. The goal of this investigation is to determine the existence of an association between competitive anxiety and time of absence from play, due to injuries, in professional soccer teams of the first division league within the Metropolitan Area; namely: Audax Italiano, Colo Colo, Palestino, Santiago Morning, Unión Española, Universidad Católica and Universidad de Chile. The data collected came from 147 players, who were tested with the Competitive State Anxiety Inventory in its valid Spanish version. This instrument is used to measure their level of competitive state anxiety. Then, through a recording sheet, physiotherapists of each team quantify the type of injury and days lost due to sports injuries that occurred during the Chilean National Soccer Championship of 2011. It was observed that 61.2% of the players obtained one or more injuries and 59.9% showed to have competitive anxiety. The results indicate that competitive anxiety manifested no significant association with the number of days of leave or absence due to sports injuries. It could not be confirmed that there is a risk of having a level of competitive anxiety with the probability of leave days due to sports injuries.

Aquesta tesi consisteix en un estudi epidemiològic descriptiu de jugadors masculins de futbol en les etapes formatives en clubs no professionals que comprenen les edats dels 10 als 18 anys. En aquesta s'estudien les categories Alevins, Infantils, Cadets i Juvenils, així com el conjunt de totes elles. L'objectiu és descriure la realitat actual de les lesions en el futbol formatiu de la ciutat de Lleida. Després, amb els resultats obtinguts i la seva posterior anàlisi, poder proposar programes d'exercicis preventius específics per a cada categoria, a més, de globals que serveixin per a totes. L'estudi el compon una mostra de 647 esportistes de cinc clubs de futbol de la ciutat de Lleida. El gran valor afegit a la tesis recau en les eines de recollida de dades, les quals han estat provades i validades. Amb l'ús d'aquestes eines s'ha creat un protocol metodològic per tal d'obtenir uns resultats rigorosos i facilitar l'anàlisi posterior tant per a l'investigador, com pel club implicat. Pel tractament de dades i anàlisi dels resultats epidemiològics s'aplicaran procediments d'estadística descriptiva i d'estadística d’inferència. En total s'han registrat 131 lesions, amb una incidència de 14,03 lesions per cada 1.000 hores d'exposició. D'aquestes 131 lesions, 49 lesions s'han registrat en entrenaments, amb una incidència de 6,62 lesions per cada 1.000 hores d'exposició i 82 lesions s'han registrat en situació de partit, amb una incidència de 42,47 lesions per cada 1.000 hores d'exposició. La cuixa va ser la zona més afectada, amb una incidència de 5,79 lesions per 1000 hores d'exposició i una prevalença de 54 lesions (41,2%). El teixit més prevalent ha estat el múscul-tendinós amb 72 lesions registrades (54,9%) i una incidència de 7,72 lesions per 1000 hores d'exposició. A partir del treball realitzat es considera que s’han obert noves i importants línies d'investigació com: crear programes preventius específics, analitzar la seva implementació i efectivitat, finalitzar el prototip de la consola virtual per observar en temps real els registres inscrits a l'instant i la seva posterior anàlisi sense haver d'esperar a l'informe de fi de temporada, millorar l'automatització dels registres, crear un "big data" dels registres capacitat amb fórmules d'avís de risc de lesió i traslladar tot el que s'ha fet amb petites modificacions a altres esports. Es considera que aquesta tesi és l'inici del que pot arribar a ser un gran final.
Esta tesis consiste en un estudio epidemiológico descriptivo de jugadores masculinos de fútbol en etapas formativas en clubs no profesionales que comprende las edades de los 10 a los 18 años. En él se estudian las categorías Alevines, Infantiles, Cadetes y Juveniles, así como el conjunto de todas ellas. El objetivo es describir la realidad actual de las lesiones en el fútbol formativo de la ciudad de Lleida. Tras los resultados obtenidos y su posterior análisis, se podrán proponer programas de ejercicios preventivos específicos para cada categoría, además, de globales que sirvan para todos. El estudio lo compone una muestra de 647 deportistas de cinco clubs de fútbol de la ciudad de Lleida. El gran valor añadido a la tesis recae en las herramientas de recogida de datos, las cuales han sido probadas y validadas. Con el uso de estas herramientas se ha creado un protocolo metodológico con el fin de obtener unos resultados rigurosos y facilitar el análisis posterior tanto para el investigador, como para el club implicado. Para el tratamiento de datos y análisis de los resultados epidemiológicos se aplicaron procedimientos de estadística descriptiva y de estadística inferencial. En total se han registrado 131 lesiones, con una incidencia de 14,03 lesiones por cada 1000 horas de exposición. De estas 131 lesiones, 49 lesiones se han registrado en entrenamientos, con una incidencia de 6,62 lesiones por cada 1000 horas de exposición y 82 lesiones se han registrado en situación de partido, con una incidencia de 42,47 lesiones por cada 1000 horas de exposición. El muslo fue la zona más afectada, con una incidencia de 5,79 lesiones por 1000 horas de exposición y una prevalencia de 54 lesiones (41,2%). El tejido más prevalente ha sido el músculo-tendinoso con 72 lesiones registradas (54,9%) y una incidencia de 7,72 lesiones por 1000 horas de exposición. A partir del trabajo realizado se considera que se han abierto nuevas e importantes líneas de investigación como: crear programas preventivos específicos, analizar su implementación y efectividad, finalizar el prototipo de la consola virtual para observar en tiempo real los registros inscritos al instante y su posterior análisis sin tener que esperar al informe de fin de temporada, mejorar la automatización de los registros, crear un “big data” de los registros capacitado con fórmulas de aviso de riesgo de lesión y trasladar todo lo realizado con pequeñas modificaciones a otros deportes.
This thesis consists of a descriptive epidemiological study of male soccer players in formative stages in non-professional clubs that includes the ages of 10 to 18 years. In it, the categories U11-12, U13-14, U15-16 and U17-18, as well as all of them are studied. The goal is to describe the current reality of injuries in the formative soccer of the city of Lleida. After the results obtained and their subsequent analysis, we can propose specific programs of preventive exercises for each category, in addition to the global ones that work for everyone. The study is made up of a sample of 647 athletes from five football clubs in the city of Lleida. The great added value of this thesis are the data collection tools, which have been tested and validated. With the use of these tools, a methodological protocol has been created in order to obtain rigorous results and facilitate subsequent analysis for both the researcher and the club involved. For the treatment of data and analysis of epidemiological results, descriptive statistics and inferential statistics procedures will be applied. In total, 131 injuries have been recorded, with an incidence of 14.03 injuries per 1000 hours of exposure. Of these 131 injuries, 49 injuries have been recorded in training, with an incidence of 6.62 injuries per 1000 hours of exposure and 82 injuries have been recorded in a match situation, with an incidence of 42.47 injuries per 1000 hours of exposure. The thigh was the most affected area, with an incidence of 5.79 injuries per 1000 hours of exposure and a prevalence of 54 injuries (41.2%). The most prevalent tissue has been the muscle-tendon with 72 recorded injuries (54.9%) and an incidence of 7.72 injuries per 1000 hours of exposure. Based on the work carried out, it is considered that new and important research lines have been opened, such as: creating specific preventive programs, analyzing their implementation and effectiveness, finalizing the prototype of the virtual console to observe the registered records in real time and their subsequent analysis without having to wait for the end of the season report, improve the automation of the records, create a "big data" of the records trained with injury risk warning formulas and transfer everything done with minor modifications to other sports. It is considered that this thesis is the beginning of what can become a great end.

L'objectiu d'aquesta tesi ha estat caracteritzar el dany muscular induït per diversos exercicis del tren inferior mitjançant l'anàlisi de l'evolució temporal i la magnitud de canvi de l'activitat o la concentració de marcadors bioquímics sèrics. Amb aquesta finalitat, el dany muscular induït per diversos exercicis del tren inferior s’ha avaluat mitjançant protocols de laboratori basats en exercicis d'alta intensitat (HIE) (estudis I, II i III) i protocols de camp consistents en exercicis de llarga durada (LDE) (estudis IV i V). Exercici d'alta intensitat En el primer estudi (I), el dany muscular induït per un exercici de mig esquat inercial d’alta intensitat es va avaluar mitjançant l'evolució en sèrum de l’activitat d'enzims musculars i la concentració de proteïnes del sarcòmer específiques del tipus de fibra (ràpida [tipus II] o lenta [tipus I]), com ara les isoformes ràpida (tipus II) i lenta (tipus I o ß) de la miosina (FM i SM, respectivament). Es van registrar els perfils sèrics de deu homes joves, sans i físicament actius a l'inici de l'estudi i en diversos punts temporals després de l'exercici. Mentre que l'augment sèric d’enzims musculars va suggerir un increment de la permeabilitat de la membrana tant de les fibres lentes (tipus I) com de les ràpides (tipus II), l’increment d’FM va suggerir la disrupció del sarcòmer, i també un increment de la permeabilitat de la membrana de fibres ràpides (tipus II). Per tant, vam concloure que un model molecular indirecte de dany muscular induït es pot construir mitjançant l’avaluació de l'evolució temporal de l'activitat o la concentració sèrica d'enzims i proteïnes musculars, d'acord amb el seu pes molecular, el compartiment de la fibra en la qual es troben i el tipus de fibra (ràpida [tipus II] o lenta [tipus I]) en les quals s'expressen. Durant el segon estudi (II) es va aplicar el model molecular indirecte d’EIMD per avaluar la resposta muscular. Concretament, es va avaluar, en un saltador de perxa entrenat (PV) i un estudiant d'educació física (PE), l'efecte d'un exercici de premsa de cames fins a l’extenuació (LPF). Els paràmetres mecànics de l’exercici es van utilitzar com a indicadors del rendiment i la fatiga induïda per LPF. El PV va revelar un perfil explosiu (orientat a la potència) que va induir a danys lleus i selectius de les fibres ràpides (tipus II). Per contra, el PE va mostrar un perfil resistent a la fatiga, i també una activitat enzimàtica superior i una elevada concentració sèrica d’SM, cosa que suggereix un grau més alt de dany de les fibres lentes (tipus I). En l'últim estudi d’HIE (III), es va investigar el grau de dany induït per un exercici excèntric intensiu sobre la musculatura isquiotibial i es van analitzar les diferències en el grau de dany intersubjectes i intrasubjectes (comparació entre extremitats d’un mateix subjecte). Amb aquesta finalitat, es va avaluar la relació entre biomarcadors sèrics i altres marcadors indirectes de dany muscular. Tretze homes van realitzar sis sèries de deu repeticions de rull femoral unilateral i en van executar només la fase excèntrica amb cada cama. Atès que deu dels tretze participants en l’estudi van patir nivells elevats de dany muscular, els resultats desafien la noció segons la qual el dany muscular greu en humans es limita a protocols d'estimulació elèctrica. També es van observar diferències en la comparació entre extremitats, fet que va revelar que els dissenys experimentals que utilitzen l’extremitat contralateral com a control han de tenir en compte que es poden induir diversos graus de dany sobre la musculatura isquiotibial en ambdues cames d’un mateix subjecte. A més, la creatina quinasa mitocondrial del sarcòmer (sMtCK) sembla ser un nou i prometedor biomarcador d’EIMD que permet la identificació de high responders. Finalment, quan es recupera la funció muscular, increments persistents del temps de relaxació transversal (T2) suggereixen un procés d'adaptació/remodelació més que no pas dany muscular. Exercici de llarga durada El primer estudi d’LDE (IV) aplica el model molecular indirecte de dany muscular per avaluar la resposta del múscul després d’una ultramarató de muntanya (MUM) en vuit atletes (amateurs) entrenats en disciplines de resistència. Els resultats permeten concloure que l'augment de la concentració en sèrum d’SM després d’una MUM podria ser una evidència indirecta de disrupcions selectives del sarcòmer de fibres lentes (tipus I). Finalment, a l'últim estudi (V) basat en protocols d’LDE es van comparar els canvis induïts per una cursa de muntanya de 35 km (MTR) i una MUM de 55 km en els nivells sèrics de biomarcadors de dany muscular. La mostra de l’estudi es va compondre d’un grup de deu homes (amateurs) entrenats en disciplines de resistència, que van competir a l’MTR, i d’un altre grup de sis homes amb nivells elevats d’entrenament, que van competir a la MUM. Els resultats indiquen que la major distància recorreguda a la MUM podria estar relacionada amb nivells superiors de dany muscular de les fibres lentes (tipus I), fins i tot en individus altament entrenats.
The aim of this thesis was to characterize lower limb exercise-induced muscle damage (EIMD) by analysing the time course and the magnitude of activity or concentration change of serum biochemical markers. For that purpose, lower limb EIMD was assessed by laboratory high intensity exercise (HIE) protocols (studies I, II and III) and field long duration exercise (LDE) protocols (studies IV and V). High intensity exercise In the first study (I), muscle damage induced by high intensity inertial half-squat exercise performed on a flywheel device was assessed through the serum evolution of muscle enzymes and fiber type-specific sarcomere proteins such as fast (type II) and slow (type I/ß) myosin (FM and SM respectively). Serum profiles were recorded at baseline and at different time points after exercise in ten healthy, physically active young men. The increase in serum muscle enzymes suggests increased membrane permeability of both fast (type II) and slow (type I) fibers, and the increase in FM reveals sarcomere disruption as well as increased membrane permeability of fast (type II) fibers. We concluded that an indirect molecular model of muscle damage could be constructed by measuring the time course of serum activity or concentration of muscle enzymes and proteins, according to their molecular weight, the fiber compartment in which they are located, and the fiber type (fast [type II] or slow [type I]) in which they are expressed. During the second study (II) we applied the indirect molecular model of EIMD to assess the muscle response. Specifically, in a trained pole vaulter (PV) and a physical education student (PE), we investigated the effect of a leg press exercise leading to failure (LPF) on changes in serum activity of muscle enzymes and serum concentration of FM and SM, while simultaneously examining mechanical output components as indicators of the performance and fatigue developed throughout the exercise. The PV’s exercise output revealed an explosive (power-oriented) profile leading to selective mild damage of fast fibers. In contrast, the PE exercise output showed a fatigue-resistant profile, which induced greater muscle enzyme activity and SM serum concentration, suggesting a higher extent of slow fiber damage. In the last HIE study (III), we investigated the degree of damage inflicted on the hamstring muscles by an intensive voluntary eccentric exercise. We analysed differences in the extent of damage between-subjects and within-subjects (limb-to-limb comparison). To do so, we assessed the relationship between serum biomarkers and other indirect markers of muscle damage. Thirteen males performed six sets of ten reps of eccentric unilateral leg curl with each leg. Results from this study challenge the notion that severe EIMD in humans is restricted to electrical stimulation protocols, since ten (‘high responders’) out of a total of thirteen subjects suffered severe muscle damage. Within-subject (limb-to-limb comparison) differences were also observed, revealing that experimental designs using contralateral limbs as a control should consider that different degrees of hamstring damage can be induced in the two legs. Sarcomeric mitochondrial creatine kinase (sMtCK) is a promising novel EIMD biomarker that allows identification of high responders. Finally, when muscle function is recovered, long-lasting increases in transverse relaxation time (T2) values suggest an adaptive process rather than damage. Long duration exercise The first LDE study (IV) applied the indirect molecular model of EIMD to assess the muscle response after mountain ultramarathon (MUM) in eight endurance-trained amateur athletes. From the results, we concluded that the increase in SM serum concentration after MUM may be indirect evidence of slow (type I) fiber-specific sarcomere disruptions. Finally, the last study (V) based on LDE protocols compared serum changes of biomarkers of EIMD after a 35-km mountain trail race (MTR) and a 55-km MUM. The sample was composed of one group of ten amateur trained male athletes who ran a 35-km MTR and another group of six highly trained male athletes who ran a 55-km MUM. The results indicate that mountain running distance is related to deeper slow (type I) muscle fiber damage, even in highly trained individuals.

L'objectiu d'aquesta tesi és analitzar i comparar els procediments de models amb efectes aleatoris a partir de dos exemples reals, un relacionat amb les lesions d'un esport de contacte, i l'altre amb la supervivència d'un estudi longitudinal en una població gitana. En el primer capítol es fa èmfasi a certes limitacions que ens podem trobar i d'aquesta manera presentar models més sofisticats davant dissenys més complexes. En el segon capítol s'introdueixen els models amb efectes aleatoris, es revisa i avalua la qualitat de la informació aportada respecte l'anàlisi dels Generalized Linear Mixed Model (GLMM) en articles de medicina clínica. En el tercer capítol es compara el rendiment de l'estimació dels paràmetres del GLMM a través de tres filosofies estadístiques (marginal likelihood, hierarchical likelihood, Bayesian analysis) via estudis de simulació. En aquest mateix capítol s’ajusta un model GLMM per conèixer les associacions amb factors de risc en lesions d'un esport de contacte per així iniciar programes de prevenció i control de lesions en aquest esport. En el quart capítol s'introdueixen els models de supervivència amb efectes aleatoris o frailty models i es centra en els models de supervivència semiparamètrics. Finalment, en el darrer capítol s’inclou el resum de la tesi i les principals conclusions de la tesi.
The aim of this PhD is to analyze and compare approaches of mixed models from two real datasets, one about sport injuries on contact wrestling, and the other one about survival among the Roma population: a longitudinal cohort study. Chapter 1 highlights certain limitations that we can find and it shows sophisticated models when facing more complex designs. Chapter 2 introduces mixed models, reviews the application of Generalized Linear Mixed Model (GLMM) and evaluates the quality of reported information in original articles in the field of clinical medicine. Chapter 3 compares the performance of parameter estimation in GLMM of three different statistical principles (Marginal likelihood, Extended likelihood, Bayesian analysis) via simulation studies. In this chapter a GLMM model is fitted to know the risk factors in injuries of a contact sport in order to carry out prevention and control programs in this sport. Chapter 4 introduces random effect models for survival data or frailty models and it focuses on semiparametric survival models. Finally, the last chapter includes the abstract and the main conclusions of this work.

Objectiu: Conèixer les relacions existents entre les capacitats condicionals, el rendiment esportiu i la lesionabilitat a un equip masculí de bàsquet professional. Disseny: Estudi prospectiu, observacional i descriptiu realitzat amb les dades obtingudes amb la valoració funcional, la valoració del rendiment esportiu i el control de la lesionabilitat de l’equip durant la temporada 2009-2010. Procediment: 12 jugadors de bàsquet d’èlit (alçada mitjana de 196,67 cm. -DT: 95,3 cm.- i pes mig de 95,34 kg., -DT: 10,1 kg.-) van ser analitzats en el seu rendiment esportiu mitjançant les estadístiques oficials dels 71 partits jugats per l’equip durant la temporada (42 a Lliga ACB – finalista -, 22 a Eurolliga – campió-, 3 de Copa del Rei -campió- i 2 de Lliga Catalana i 2 de Supercopa -campió a ambdós casos-); les capacitats condicionals amb un test de resistència submàxim (test8) i un test de força (1/2 squat), i el control de la seva patologia lesional seguint el consens per estudis epidemiològics. Els jugadors van ser monioritzats durant els 7 mesocicles de la temporada, amb un total de 5 tests de resistència i 7 tests de força (on n=7). La primera tècnica utilitzada en l’anàlisi estadístic és un estudi descriptiu de totes les variables per mesocicle i temporada, amb paràmetres de centralització, seguit d’un anàlisi de variança ONEWAY i un de freqüència amb els paràmetres de lesionabilitat. S’estableixen posteriorment correlacions a partir del parametre rho de Spearman entre cada un dels 3 factors investigats. Principals mesures estudiades: La variable utilitzada per a la valoració del rendiment esportiu del jugador és la valoració final de l’estadística oficial de cada partit. Per el control de la lesionabilitat es registra el número total de lesions, segons severitat i tipus, i contabilitzen les hores d’exposició dels jugadors a partits i entrenaments (diferenciant entrenament tècnic i preparació física, que engloba la prevenció de lesions). Amb la valoració funcional obtenim la freqüència cardíaca i lactats al finalitzar el “test 8” i variables de les manifestacions de la força (força, potència i velocitat) amb el test de ½ squat. Resultats: Durant la temporada el rendiment esportiu mig dels jugadors per partit va ser 9,43 (DT:4,65). El 4rt (11,05, DT: 6,64) i 5è mesocicle (10,54, DT: 11,18) presenten les millors valoracions mitjanes. Es van contabilitzar 54 lesions totals (21 van causar baixa esportiva -“time loss”- i 33 van requerir atenció mèdica, però no van causar baixa–“medical attention”), i 114 dies de baixa durant entrenaments o partits per aquest motiu -“return to play” –. Cada jugador va tenir una mitjana de 5,67 lesions totals (DT: 1,50), 1,75 “time loss” (DT: 1,29) i 9,50 dies “return to play”. (DT: 14,11). El major número de lesions va ser durant el 1er (10, DT: 0,84) , 2n (15, DT: 0,90) i 3er mesocicle (9, DT: 0,45) L’equip va realitzar 4438,54h. d'exposició totals, corresponent 236,29h. a partits i 4202,25h. a entrenaments. L’entrenament tècnic mitjà per mesocicle va ser de 285,46h. (DT: 27,96h.), i preparació física 52,68h. (DT: 11,34h.), incloses les pautes de prevenció (12h.; DT: 0,11h.). El 3er mesocicle va ser el de més hores d’exposició total (64,81h., DT: 2,50h.) per jugador i el 6è el que menys (37,93h., DT:0,92h.). La càrrega de partits més alta fou al 5è mesocicle (3,95h., DT: 1,60h.), d’entrenament tècnic al 3er (50,79h., DT: 4,76h.) i de preparació física (15,33h., DT: 9,84h.) i prevenció (3h, DT: 0,75h) al 1er. La FC mitjana de l’equip durant al temporada és de 161,40 ppm (DT: 10,58 ppm), sense mostrar canvis significatius. Els valors mitjans de lactac a 1’ són de 2,85 mmol/l (DT: 0,84 mmol/l) i de 2’62 mmol/l (DT: 0,81 mmol/l) als 3’, amb un descens progressiu a mesura que avança la temporada. Els valors mitjans de potència, força i velocitat per jugador van ser, per a una càrrega de 80kg. van ser 797,58W (DT: 107,32W), 946,62N (DT: 30,63N) i 0,83 m•s (DT: 0,1 m•s) respectivament; per a 90kg. 834,37W (DT: 117,45W), 1030,44N (DT: 56,62N) i 0,79 m•s (DT: 0,1 m•s); i per a 100kg., 860,23W (DT: 140,86W) , 1156,12N (DT: 35,59N) i 0,74 m•s (DT: 0,1 m•s). El comportament descrit per les variables va ser molt similar: millora progressiva fins al 4rt període en que s’obtenen els millors resultats (excepte per potència amb 80kg. que destacà al 2n mesocicle, i velocitat amb 100kg. al 7è.) i manteniment dels valors des d’aquest punt fins a final de temporada. De les 6 correlacions entre factors, hi ha relació entre el rendiment esportiu i les hores d’exposició, amb una significació negativa entre la valoració (VALPr) i l’exposició a l’entrenament (TE) (ro=-0.762; p=0.004) i entrenament tècnic (Ttec) (ro=-0.637; p=0.026). Hi ha una relació negativa significativa entre les hores d’exposició i la lesionabilitat, amb correlació de les hores d’entrenament tècnic (TTec) i les lesions totals (LT) (ro=-0,529; p=0,077). Es dóna una tendència entre rendiment esportiu i lesionabilitat (valoració –VALPr- i lesions totals –LT-, ro=0,55; p=0,064) Les capacitats condicionals tenen una relació significativa amb l’alçada (per lactats a 3’ ro=0,616 i p=0,033) i la lesionabilitat, amb relacions dels paràmetres de força i les lesions totals (LT) molt significatives amb potència amb 80kg (ro=0.898; p=0,006) i significatives per força (ro=0,823; p=0,023) i velocitat (ro=0,774; p=0,041) amb 80kg. La velocitat amb 90kg. es relaciona amb les lesions més severes (TL) (ro=0,878; p=0,009) i potència amb 100kg. amb les lesions totals (LT) (ro=0,805; p=0,029) i V100 (ro=0,898; p=0,006) molt significativament. Globalment no hi ha cap relació entre capacitats condicionals i rendiment esportiu, però sí per mesocicles, on hi ha relacions negatives significatives a 5 del 7 períodes entre els variables de força i de rendiment esportiu. Conclusion:. El rendiment esportiu dels jugadors és millor quant més juguen, tot i que hi ha una tendència a lesionar-se més. La lesionabilitat, és major durant els mesocicles amb més hores d’exposició, i amb l’entrenament tècnic específic els jugadors es lesionen menys. La càrrega de preparació física i prevenció no presenta cap de relació amb el rendiment esportiu ni la lesionabilitat. Amb càrregues lleugeres (80kg. i 90kg.) i valors poc elevats de força (800N a 1050N) durant l’execució del ½ squat, hi ha millor rendiment esportiu i menor lesionabilitat, confirmant-se aquesta última relació com a tendència amb majors velocitats mitjanes. Donats els resultats i relacions nul.les obtingudes, el test 8 no és aplicable al basquet professional. Perspectives: S’obren línies d’investigació de les variables condicionals com a eina de predicció i prevenció de lesions. Atenent a l’aplicabilitat a altres esports col.lectius d’oposició, es proposa el YoYo IR1 Test com a eina de valoració de la resistència al bàsquet
In the context of sports performance, professional sport is characterized by training methods based on the continuous monitoring of the athlete. Its final goal is always to get the best performance, but is based on two different objectives such as knowing at anytime the performance of the player as well as reduce as much as possible the injury incidence. It is in a training methodology based on the integration of specific training variables and their conditional functional assessment, where we pretend to maximize resources and optimize training load. The following study aims to determine the relationship between the state of the players performance during competition of a professional basketball team (ACB and Euroleague), it’s injury incidence and it’s conditioning. This proposal is carried out by analyzing data collected on the conditioning tests during the 2009/2010 season of the same team, choosing a test on strength and endurance by relating them to their own statistical evaluation on official competition and team injury incidence.