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Rozprawy doktorskie na temat „Prostate – Cancer – Soins médicaux”

Autor: Grafiati

Data publikacji: 14 września 2024

Data aktualizacji: 31 lipca 2025

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Brun, Thomas. "Développement de méthode dosimétrique et de quantification du volume cible par IRM multiparamétrique pour le traitement ultra-focal du cancer de la prostate en curiethérapie de grains liés d'iode-125 personnalisés." Electronic Thesis or Diss., Université de Toulouse (2023-....), 2024. http://www.theses.fr/2024TLSES071.

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Le traitement conventionnel du cancer localisé de la prostate, le plus fréquent chez l'homme, repose sur des approches de traitement de la glande entière et entraîne un risque important d'effets indésirables en termes de continence et de sexualité. A l'heure actuelle, les différentes stratégies de traitements peuvent être une chirurgie, une radiothérapie externe ou une curiethérapie interstitielle. Cependant, des échantillons chirurgicaux ont montré que chez une proportion significative de patients, le risque de progression du cancer était lié à un seul foyer de cancer indifférencié. De ce fai

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Phung, Thi Thanh Tu. "Évaluation et modélisation de la qualité de vie des patients traités pour un cancer de la prostate." Thesis, Montpellier 1, 2011. http://www.theses.fr/2011MON1T016.

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Évaluation et modélisation de la qualité de vie des patients traités pour un cancer de la prostate.Le cancer de la prostate « CaP » est le cancer le plus fréquent en France, chez l'homme avec 72.5000 nouveau cas chaque année. Il y a quelques années la problématique du CaP était d'augmenter le taux de survie, à présent elle se concentre sur l'amélioration de la «QdV» des patients. La plupart des études de QdV de patients atteints de CaP utilisent des questionnaires de QdV qui conduisent à la construction d'échelle de QdV ne donnant pas d'information sur l'utilité individuelle. Il nous parait do

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Chauvin, Pauline. "Evaluating health expenditures with cost-effectiveness analysis : foundations, methods and application to colorectal cancer mass screening." Rennes 1, 2011. http://www.theses.fr/2011REN1G011.

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La croissance rapide des dépenses de santé dans la plupart des pays du monde a renforcé l'intérêt des évaluations économique pour aider aux décisions d'allocation de ressources. Cette thèse examine dans quelle mesure et comment l'Analyse Coût-Efficacité (ACE) peut être ici utilisée pour évaluer les dépenses de santé. L'ACE est définie ici comme la méthode d'évaluation économique mesurant en unités non-monétaires les bénéfices des dépenses évaluées. Nous utiliserons cette méthode pour comparer différentes stratégies de dépistage du cancer colorectal en France. Les fondements théoriques de l'ACE

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Maurel, Jean. "Apport des registres de cancer à l'évaluation des pratiques de soins en cancérologie : à propos du cancer colorectal." Caen, 1997. http://www.theses.fr/1997CAEN3097.

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Traoré, Sory. "Estimations non-paramétriques de coût médical et d'incidences d'événements cliniques : application à l'évaluation médico-économique d'un dépistage pré-thérapeutique des toxicités du 5-fluorouracile." Angers, 2010. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00967957/fr/.

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Cette thèse traite des méthodes d'estimation non-paramétrique du coût médical et des incidences des événements cliniques qui le gérèrent. De telles méthodes d'analyse statistique existent déjà mais elles sont parfois mal employées à cause du biais introduit par les données quand on est en présence de censure, de récurrence des événements d'intérêt et de risques compétitifs. Le choix d'une méthode statistique d'estimation correcte pose souvent probléme dans ce contexte. Dans un premier temps, nous avons étudié les méthodes statistiques habituellement utilisées. Aucune de ces méthodes ne présent

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Lejeune, Catherine. "Analyse coût-efficacité du dépistage de masse du cancer colorectal en France : utilisation d'un modèle de simulation." Dijon, 2003. http://www.theses.fr/2003DIJOMU04.

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Des études de population ont prouvé que le dépistage du cancer colorectal avec un test Hémoccult® biennal permet de diminuer la mortalité par cancer colorectal. Mais un programme de dépistage doit également faire la preuve de son efficience. L'objectif était d'estimer le ratio coût-efficacité d'un programme de dépistage du cancer colorectal en France. Nous avons construit un modèle mathématique destiné à estimer les résultats coût-efficacité à partir des données épidémiologiques et économiques d'un programme de dépistage initié en Bourgogne. Le modèle a été validé avec les données publiées iss

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Barbaret, Cécile. "Détresse financière en phase palliative chez les patients atteints de cancer : vers une approche structurée des coûts de la fin de vie Financial distress in patients with advanced cancer Inequalities in financial distress, symptoms and quality of life among patients with advanced cancer in France and the United States of America The association between palliative care team follow-up and aggressiveness of cancer care near the end of life. Research Protocol on Early Palliative Care in patients with acute leukaemia after one relapse." Thesis, Université Grenoble Alpes (ComUE), 2019. https://thares.univ-grenoble-alpes.fr/2019GREAS022.pdf.

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A partir de recherches effectuées et présentées s’est développée une réflexion sur les coûts du cancer en phase palliative et comment au-delà des mesures coercitives, il pourrait être possible, par différentes moyens cliniques, d’enseignements et de recherches, de limiter ces coûts.Méthode : L’existence en France de détresse financière a été identifiée ainsi que son impact sur la qualité de vie des patients atteints de cancer en phase avancé. Dans l’objectif d’améliorer la qualité de vie des patients, il est important de savoir d’où provient cette détresse financière et les différents coûts in

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Méthy, Nicolas. "Identification et évaluation des critères de substitution en cancérologie digestive." Dijon, 2009. http://www.theses.fr/2009DIJOMU04.

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En cancérologie, le critère de jugement de référence dans les essais cliniques de phase III est la survie globale. Une longue période de suivi est parfois nécessaire à son évaluation. Le recours à un critère de substitution permet alors de réduire la durée des essais. Un critère de substitution doit permettre de prédire l'effet du traitement expérimental sur le critère clinique de référence. Deux approches statistiques sont proposées pour s'assurer de cette relation. La première consiste à estimer la proportion de l'effet traitement expliquée par le critère de substitution. La seconde, dite mé

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Borie, Frédéric. "Prise en charge et surveillance du cancer colo-rectal : analyses médico-économiques et décisionnelles." Lyon 1, 2002. http://www.theses.fr/2002LYO10262.

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Le cancer colo-rectal est le cancer le plus fréquent en France tous sexes confondus avec 33 000 nouveaux cas par an. Pour rendre compte de la pratique et de l'efficacité du système de santé, une évaluation de la prise en charge, de la survie et du suivi du cancer colorectal a été réalisée dans le département de l'Hérault. Patients et méthodes : Trois cent quarante quatre et 256 cas-incidents de cancer colorectal ont respectivement été recensés sur l'année 1992 dans le département de l'Hérault et eu une résection à visée curative d'un cancer colorectal. La diversité des choix thérapeutiques, la

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Molinier, Laurent. "Les analyses économiques dans la prise en charge des cancers : évaluation et modélisation des coûts application au cancer bronchopulmonaire." Toulouse 3, 2007. http://www.theses.fr/2007TOU30054.

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En France, environ 28 000 cas de cancers bronchopulmonaires sont diagnostiqués chaque année. Ce travail apporte des informations nouvelles sur l'évaluation et la modélisation des coûts de cette pathologie. Nous avons résumé l'état des connaissances et des réflexions actuellement conduites dans les domaines de l'évaluation économique des programmes de santé et de leur modélisation. Cette thèse avait pour objectif d'évaluer les coûts des stratégies de prise en charge de ces cancers en France. Des chaînes de Markov bâties sur un découpage de lignes stratégiques ont été développées. Ce type de mod

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Damus, Obrillant. "Solidarité et cancer en Haïti : étude menée auprès des patients atteints du cancer de la prostate, et des soignants." Paris 8, 2011. http://www.theses.fr/2011PA083375.

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La présente recherche analyse comment les systèmes de solidarité informels contribuent à la prise en charge des malades du cancer de la prostate. Les systèmes de solidarité informels interviennent dans la prise en charge des malades du cancer, sur tous les plans : matériel, cognitif, affectif, spirituel. Le cancer de la prostate est une maladie qui pousse les acteurs sociaux à se solidariser avec ses victimes. Une enquête1 a été conduite auprès de soixante patients et de trois médecins haïtiens en 2009 en Haïti. L’analyse des données de terrain a permis de découvrir que les systèmes de solidar

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Dudouet, Philippe. "Influence de la lymphographie pédieuse bilatérale sur les résultats thérapeutiques et le pronostic des cancers du col utérin traités par radiothérapie exclusive : à propos de 90 cas comparés à une population témoin analogue à lymphographie non positive." Bordeaux 2, 1991. http://www.theses.fr/1991BOR23024.

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Mbaye, Ndèye Maguette. "Multimodal learning to predict breast cancer prognosis." Electronic Thesis or Diss., Université Paris sciences et lettres, 2024. http://www.theses.fr/2024UPSLM017.

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Le cancer du sein est l’un des cancers les plus fréquents dans le monde, représentant 12,5 % des nouveaux cas annuels. En 2022, environ 2,3 millions de femmes ont été diagnostiquées, avec plus de 666 000 décès. Bien que les dossiers médicaux électroniques (DME) aient révolutionné la recherche clinique en fournissant des données précieuses, les études sur le cancer du sein exploitent rarement les rapports médicaux en texte libre, qui contiennent pourtant des informations cruciales. Cette thèse propose de développer des modèles d’apprentissage automatique et profond pour prédire les statuts de s

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Arrossi, Silvina. "L'Impact socio-économique du cancer et son influence sur l'observance du traitement." Lyon 2, 2006. http://theses.univ-lyon2.fr/documents/lyon2/2006/arrossi_s.

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L´objectif de cette these était de mesurer l´impact social et économique du cancer du col utérin supporté par les familles des patientes en Argentine et se demander si ceci avait une influence sur l´observance de la radiothérapie. Cent-vingt patientes traitées par radiothérapie dans un centre hospitalier de Buenos Aires entre octobre 2002 et mars 2004 ont participé à l'étude. Elles ont été interviewées sur l´impact supporté par leurs familles au niveau de l´emploi, des revenus, de la scolarité, de l´accès aux soins de santé, de la consommation et du budget du ménage. Des informations démograph

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Castelli, Christel. "Modèles semi-markoviens et méthodes de régression dans les analyses de coût-efficacité : application au cancer colo-rectal." Montpellier 1, 2007. http://www.theses.fr/2007MON1T028.

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L'application des outils de l'évaluation économique dans le champ de la médecine a débuté dans les années 60 pour se développer rapidement à partir des années 70 sous la pression des contraintes budgétaires qui imposent de plus en plus un effort de rationalisation des dépenses de santé. Mais le bénéfice n'a pas de sens dans le cas des études de médecine. On s'intéressera plutôt au rapport coût-efficacité. Cette évaluation économique a pour objectif de permettre de choisir parmi plusieurs stratégies celles qui auront une efficacité médicale maximale pour un budget fixé ou un coût minimal pour u

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Barlesi, Fabrice. "Evaluation de la santé perçue en oncologie thoracique : place dans l'aide à la décision." Aix-Marseille 2, 2006. http://www.theses.fr/2006AIX20681.

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Le cancer bronchique (CB) a un mauvais pronostique. Des efforts, soutenus par le Plan Cancer, sont faits pour améliorer la survie des patients et contrôler la toxicité des traitements. De plus, le patient est clairement placé au centre du dispositif de soins. Ainsi, au delà des mesures quantitatives classiques d’efficacité, des mesures qualitatives sont initiées. Nos travaux suggèrent (i) qu’il existe une volonté des médecins impliqués en oncologie thoracique pour s’investir dans ce domaine, (ii) que ces mesures fournissent des informations complémentaires aux mesures quantitatives, notamment

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Caupenne, Odile. "Coût médical des épithéliomas cutanés de la face : évaluation au C.H.R. de Bordeaux." Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR2M104.

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Verboux, Dorian. "Variabilités des pratiques et inégalités d’accès aux soins en France : le cas de la cancérologie." Thesis, Paris Est, 2016. http://www.theses.fr/2016PESC0065/document.

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Cette thèse s’intéresse d’une part à la question des variabilités des pratiques dans la prise en charge des cancers, et d’autre part à l’étude des déterminants des inégalités sociales et spatiales d’accès aux soins avec un regard particulier sur les personnes souffrant d’un cancer.Ces dernières années, les autorités publiques constatent de fortes variabilités dans les taux de recours à certaines prises en charges. Le premier chapitre de cette thèse pose la question des déterminants des différences de recours à la prostatectomie en tant que prise en charge du cancer de la prostate. Les résultat

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Boisvert, Marie. "Soins ambulatoires en cancérologie : résultats d'une enquête de satisfaction menée auprès de 102 patients venus en soins ambulatoires à l'Institut Bergonié (mars 2000)." Bordeaux 2, 2000. http://www.theses.fr/2000BOR2M059.

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Soubeyran, Isabelle, and Nathalie Quenel. "Intérêts de l'immunohistochimie dans l'évaluation de la réponse à l'hormonothérapie néoadjuvante des cancers du sein : à propos de 208 cas de carcinomes canalaires infiltrants traités entre 1984 et 1990." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR23106.

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Lorin, Jean-Louis. "Place et limites du toucher rectal et du scanner dans le bilan préopératoire des cancers du bas rectum." Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR23083.

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Hequet, Delphine. "Evaluation globale de la prise en charge des patientes présentant un cancer du sein opérable d’emblée : analyse médico-économique des parcours de soins, audit de qualité des soins, évaluation de la satisfaction des patientes et impact des nouvelles technologies dans les décisions thérapeutiques." Thesis, Université Paris-Saclay (ComUE), 2018. http://www.theses.fr/2018SACLS010.

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Le cancer du sein est une pathologie fréquente mais hétérogène. Il existe ainsi de multiples parcours de santé, dont l’optimisation est un des objectifs du 3ème Plan Cancer. Les parcours de santé ont été analysés sous 3 aspects : qualité, coût et impact psychosocial, à travers 2 études prospectives multicentriques. Des leviers d’efficience ont été identifiés : favoriser le dépistage du cancer du sein, s’inspirer de l’organisation des centres de lutte contre le cancer, mieux cibler les patientes tirant bénéfice d’une chimiothérapie adjuvante par l’accès à des outils innovants tels que les tests

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Zimban, Alain. "Evaluation de la couverture mammographique des femmes âgées de 50 à 72 ans dans le Libournais." Bordeaux 2, 2000. http://www.theses.fr/2000BOR2M082.

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Perez-Ellis, Carole. "Apports et limites des analyses coût-efficacité dans le développement des innovations biomédicales : l'exemple du Trastuzumab dans le cancer du sein." Aix-Marseille 2, 2009. http://www.theses.fr/2009AIX20714.

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Cléau, Hélène. "Savoirs et soin. L'interaction patient-médecin dans le cadre du traitement du cancer de la prostate." Thesis, Besançon, 2012. http://www.theses.fr/2012BESA1023.

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Les traitements du cancer de la prostate permettent d’analyser les savoirs tels qu’ils sont élaborés actuellement en cancérologie. Les propositions de traitement découlent des savoirs scientifiques. La participation du patient au choix du soin s’en trouve questionnée. Le patient est une figure socialement construite et médicalement produite qui n’a de sens qu’au regard du rôle professionnel du médecin. La relation entre ces deux acteurs s’inscrit dans une structure de soin. Cette situation sociale est instituée autour de la nécessité du soin, entendue comme réponse à la souffrance de l’autre.

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Vialard, Lucie. "Accès aux soins et parcours thérapeutiques du cancer du sein : l’exemple de la région Ile-de-France." Thesis, Paris 10, 2019. http://www.theses.fr/2019PA100130.

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Le cancer du sein constitue le cancer le plus fréquent en France pour les femmes. Il est aujourd’hui démontré que les facteurs de risque de déclarer et de décéder de ce cancer, de participer au dépistage et aux programmes de prévention tout autant que d’accéder à des soins de qualité, sont socialement construits. L’existence de disparités géographiques d’incidence, de participation au dépistage et de mortalité a également été documentée, selon le lieu de résidence des femmes. Cette recherche a pour objectif d’analyser la construction des inégalités d’accès aux soins pendant la période du parco

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Le, Corroller-Soriano Anne-Gaëlle. "Apports et limites de l'évaluation économique des innovations biomédicales : l'exemple de la thérapie cellulaire en cancérologie." Paris 2, 1999. http://www.theses.fr/1999PA020048.

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Cette these etudie comment les outils d'analyse empruntes a l'economie publique (notamment l'analyse de type cout-benefice) peuvent s'appliquer a l'evaluation des innovations biomedicales et contribuer a l'optimisation de leur trajectoire technologique et de diffusion. Dans une premiere partie, nous discutons de facon detaillee les principaux problemes methodologiques que souleve inevitablement l'application des differents outils fondes sur l'analyse cout-benefice, tant de facon generale dans le champ de la sante, que de facon plus specifique pour l'evaluation des innovations biomedicales. Dan

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Alami, Omar. "Oxyde de graphène fonctionnalisés par des dendrons et dendrimères pour des applications en oncologie." Thesis, Toulouse 3, 2022. http://www.theses.fr/2022TOU30086.

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Le graphène, une monocouche d'atomes de carbone densément tassée dans un réseau en nid d'abeille, a été isolé pour la première fois en 2004. Ces dernières années, la recherche sur le graphène et ses dérivés a suscité un intérêt considérable dans un large éventail d'activités de recherche grâce à ses propriétés intéressantes. La voie la plus facile et polyvalente pour obtenir des nanocomposites à base de graphène consiste à oxyder le graphite naturel pour obtenir l’oxyde de graphène (GO), un matériau ayant une surface riche en fonctions chimiques modifiables. Des nanocomposites à base d’oxyde d

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Rotonda, Christine. "Qualité de vie et fatigue en cancérologie : cancer colorectal et cancer du sein." Thesis, Nancy 1, 2011. http://www.theses.fr/2011NAN10013/document.

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Depuis 2004 les cancers représentent la première cause de mortalité en France. L'appréciation du patient sur le vécu de son traitement et de sa maladie, est maintenant considérée comme un critère de jugement utile en recherche clinique. Pour étudier la Qualité de Vie (QdV) d'un groupe de patients affectés d'une même pathologie ou recevant le même traitement et procéder à des comparaisons, seuls des questionnaires standardisés et une étude bien menée aboutissent à une évaluation statistique permettant une appréciation rigoureuse. Nous avons abordé ces deux points, tout d'abord par un travail mé

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Boussemart, Lise. "Inhibiteurs de BRAF dans le traitement du cancer : Contribution à l’étude des mécanismes de résistance et des effets secondaires paradoxaux." Thesis, Paris 11, 2014. http://www.theses.fr/2014PA11T102/document.

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Les inhibiteurs de BRAFV600-, dont le vemurafenib, sont efficaces contre les tumeurs présentant cette mutation activatrice de la voie des MAPK, ce qui est le cas d’un mélanome sur deux. Mais la plupart des malades traités rechutent dans l’année, et développent des tumeurs paradoxales secondaires.Divers mécanismes de résistance aux inhibiteurs de BRAF ont été décrits, cette résistance passant soit par réactivation de la voie des MAPK, soit par activation de la voie parallèle Akt/mTor, soit par anomalie de régulation de l’apoptose. Dans le cadre de cette thèse, nous avons mis en évidence une nou

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Pousson, Jeanna-Eve. "Déterminants du recours au dépistage du cancer du col de l'utérus chez les femmes obèses The determinants of cervical cancer screening uptake in women with obesity : application of the Andersen's behavioral model to the CONSTANCES survey Patterns of gynaecological check-up and their association with body mass index within the CONSTANCES cohort." Thesis, Sorbonne université, 2020. http://www.theses.fr/2020SORUS035.

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Ce travail, élaboré à partir de la cohorte Constances, a permis de mieux comprendre le recours au dépistage du CCU chez les femmes obèses en venant répondre à certaines lacunes existantes sur le sujet, en déterminant notamment le rôle précis joué par leur état de santé et leur recours aux soins, incluant les soins primaires et le suivi gynécologique. Nous avons mis en évidence que l’état de santé des femmes obèses joue un rôle complexe sur leur recours au dépistage du CCU : il peut soit être un frein soit être un levier. La présence de comorbidités est associée à de meilleures pratiques de dép

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Scailteux, Lucie-Marie. "Evaluation de la sécurité d’emploi des médicaments modulant les androgènes dans les maladies prostatiques, une approche pharmaco-épidémiologique." Thesis, Rennes 1, 2017. http://www.theses.fr/2017REN1B006.

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Contexte : En France, le cancer de la prostate est une maladie fréquente de l’homme âgé et la première cause de cancer. Il est associé à une survie de 70 % à 10 ans. Différentes options thérapeutiques sont recommandées dans la prise en charge de ce cancer, parmi lesquelles l’hormonothérapie (ou thérapie par déprivation d’androgène, ADT). Le profil de sécurité de l’hormonothérapie et des différentes modalités qui la composent est remis en question depuis le milieu des années 2000 avec plusieurs auteurs ayant évoqué un sur-risque cardiovasculaire comparativement aux patients non traités. Les rés

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Galvin, Angeline. "Accès aux soins et pronostic des personnes âgées atteintes d’un cancer : analyse des déterminants à partir de données issues de registres des cancers et de cohortes en Gironde." Thesis, Bordeaux, 2017. http://www.theses.fr/2017BORD0900/document.

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Le vieillissement de la population associé à un nombre croissant de cancers constituent une réalité épidémiologique qui soulève des interrogations sur l’accès aux soins et le pronosticdes sujets âgés avec un cancer, pour lesquels des disparités ont été mises en évidence. Toutefois, les études présentent plusieurs limites dont l’absence de facteurs spécifiques aux personnes âgées (PA). L’objectif de ce travail était d’étudier les déterminants sociodémographiques, socioéconomiques et cliniques de l’accès aux soins (stade de cancer, traitement) et du pronostic (déclin fonctionnel, survie) chez de

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Hébert, Guillaume. "Développement d'un outil d'évaluation et de suivi de l’iatrogénie médicamenteuse en cancérologie : "Trigger Tool" Evaluating iatrogenic prescribing: Development of an oncology-focused trigger tool Development of a 'ready-to-use' tool that includes preventability, for the assessment of adverse drug events in oncology." Thesis, Sorbonne université, 2018. http://www.theses.fr/2018SORUS430.

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Le cancer et ses thérapies sont fortement à l’origine d’Évènements Indésirables (EI) dont les Évènements Indésirables Médicamenteux (EIM). Leurs causes sont multiples incluant les comorbidités, les effets toxiques des médicaments et leurs utilisations, les polymédications, et les facteurs humains et organisationnels. En oncologie, 3 phénomènes se surajoutent : un nombre important de médicaments sont à risque (marge thérapeutique étroite, administration à risque); l’innovation médicamenteuse est technique et fréquente; les protocoles thérapeutiques sont complexes. Il existe peu de données dans

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Lurkin, Antoine. "Pratiques médicales et référentiels en cancérologie, différentes méthodes d’évaluation : exemples du cancer du sein, du colon et des sarcomes." Thesis, Lyon 1, 2009. http://www.theses.fr/2009LYO10329.

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La base de la pratique médicale est l’observation : observation clinique du patient, observation épidémiologique d’une population, etc… L’analyse des pratiques observe la pluralité des attitudes adoptées par les praticiens face à une situation clinique. A un fait scientifique reconnu correspond une multitude d’attitudes pratiques. L’analyse de ces pratiques décrit la répartition et les variations de ces pratiques, et tente d’en expliquer les raisons. En France, la pratique clinique quotidienne reste encore un secteur peu étudié. Si les variations ne s’expliquent pas par les caractéristiques de

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Niemier, Jean-Yves. "Détermination et amélioration des critères décisionnels de prise en charge des personnes âgées atteintes de cancer." Thesis, Université de Lorraine, 2017. http://www.theses.fr/2017LORR0237.

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Objectif de l’étude : Identifier les modifications des critères de décision des médecins généralistes et des médecins spécialistes du cancer concernant la prise en charge des personnes âgées atteintes de cancer (Lorraine, France), après mise en place sur une année de mesures correctives des pratiques de soin. Matériel et Méthode : En 2014, 2925 questionnaires évaluant ces critères de décision ont été envoyés par voie postale à l’ensemble des médecins généralistes et des spécialistes du cancer de la région Lorraine. Pendant l’année suivante, ont été mises en place des mesures d’amélioration con

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Lemonnier, Irawati. "Stratégies diagnostiques et qualité de vie en oncologie bronchopulmonaire - Programme d'évaluation de la TEP dans l'inter-région Grand-Est." Thesis, Nancy 1, 2011. http://www.theses.fr/2011NAN10001/document.

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Introduction : L'installation de caméras de Tomographie à Emission de Positons (TEP) a eu lieu en 2003 dans l'inter région Grand-Est de la France. Plusieurs études ont montré ses performances diagnostiques et ses bénéfices en évitant: des interventions de chirurgie exploratrice devenue inutile (thoracotomie aux séquelles douloureuses, laparotomie exploratrice), et certains examens complémentaires d'imagerie ou d'exploration fonctionnelle inutile. Objectifs : 1) évaluer le changement des stratégies diagnostiques du Nodule Pulmonaire Isolé (NPI) et du Cancer du Poumon Non à Petites Cellules (CPN

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