Literatura científica selecionada sobre o tema "MEIOS DE CONTRASTE"
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Artigos de revistas sobre o assunto "MEIOS DE CONTRASTE"
1
Liesen, Maurício. "Por meio do meio: crítica para uma teoria dos meios (de comunicação)." Galáxia (São Paulo), no. 43 (April 2020): 188–201. http://dx.doi.org/10.1590/1982-25532020140204.
Texto completo da fonteResumo:
Resumo Este trabalho estrutura-se como um estudo histórico-conceitual do conceito de meio, contrastando-o com termos similares, tais como mídia, mediume médium. Após um breve estudo etimológico, analisa-se as especificidades da relacionalidade inerente a este conceito, ilustrada pela locução por meio deou através de, em contraste a termos como prótese, signo e canal, tratados frequentemente pela literatura da área como sinônimos de meio. O intuito aqui não é apenas fundamentar a pertinência de uma teoria (ou campo de estudos) específica dos meios, mas ainda delinear suas particularidades face a abordagens comunicacionais, instrumentais e semióticas.
2
Martín, Cláudia Matsunaga, Carla Aparecida Batista Lorigados, Márcia Mery Kogika, Bruno Ferrante, Alessandra Sendyk Grunkraut, and Ana Carolina Brandão de Campos Fonseca Pinto. "Nefropatia induzida por contraste iodado." Revista Acadêmica Ciência Animal 12, no. 4 (2014): 283. http://dx.doi.org/10.7213/academica.12.04.ao07.
Texto completo da fonteResumo:
Considerando a grande demanda por exames radiológicos que fazem uso de meio de contraste iodado naMedicina Veterinária, especialmente com o advento da tomografia computadorizada, que incrementou consideravelmenteas indicações para o uso dessas substâncias, esta revisão tem por objetivo abordar as principaisquestões relacionadas à nefropatia induzida por contraste. A nefropatia induzida por contraste consisteno declínio da função renal secundariamente à administração intravascular do meio de contraste iodado.O potencial nefrotóxico dos contrastes iodados está diretamente relacionado a suas características físico--químicas e a condições inerentes ao paciente, como a disfunção renal preexistente. Há grande preocupaçãoe ampla informação sobre a nefrotoxicidade dos meios de contraste iodado e a nefropatia induzida porcontraste no homem, no entanto, existem poucos estudos em pequenos animais.
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Pinho, Kátia Elisa Prus, Pedro Miguel Gewehr, Caroline Werner Pereira da Silva, Andersson Barison, João Gilberto Tilly Júnior, and Danyel Scheidegger Soboll. "Avaliação de meios de contraste submetidos à radiação ionizante." Radiologia Brasileira 42, no. 5 (2009): 309–13. http://dx.doi.org/10.1590/s0100-39842009000500010.
Texto completo da fonteResumo:
OBJETIVO: O presente estudo consistiu em investigar a influência da radiação ionizante por raios X e raios gama sobre a estabilidade molecular de diversos meios de contraste radiológicos utilizados em exames de diagnóstico por imagem, por meio da espectroscopia de ressonância magnética nuclear de ¹H e 13C. MATERIAIS E MÉTODOS: Oito diferentes meios de contraste iodados (três iônicos e cinco não iônicos) foram expostos à radiação por raios X e raios gama. Em seguida, espectros de ressonância magnética nuclear de ¹H e 13C{¹H} foram coletados. RESULTADOS: Os espectros de ressonância magnética nuclear de 13C{¹H} de ambos os meios de contraste iônicos e não iônicos irradiados por raios X ou raios gama mostraram que não houve alterações na composição química desses contrastes. CONCLUSÃO: Não há problemas em armazenar as amostras nas salas, ou próximo aos equipamentos em que são realizados os exames. Enfatiza-se que a radiação recebida pelas amostras durante os ensaios foi direta, enquanto em uma sala de exames de radiodiagnóstico a radiação é indireta e, portanto, os níveis de radiações nestes casos são bastante inferiores àqueles empregados neste estudo.
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Trindade, Ronald, Daniel Vaccaro Sumi, Wagner Luiz Kravetz, Paulo Eduardo Codello Rebelo, Fabíola Fontana, and Cássio Gomes dos Reis Jr. "Avaliação do conhecimento de médicos não-radiologistas sobre reações adversas aos contrastes iodados." Radiologia Brasileira 40, no. 5 (2007): 321–28. http://dx.doi.org/10.1590/s0100-39842007000500008.
Texto completo da fonteResumo:
OBJETIVO: Avaliar o conhecimento dos médicos não-radiologistas sobre reações adversas ao meio de contraste iodado, sua prevenção e as condições clínicas que aumentam seu risco. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal com 203 médicos não-radiologistas (assistentes, residentes e estagiários) de várias especialidades, utilizando um questionário com dez questões de múltipla escolha abordando profilaxia, fatores de risco e condutas relacionadas ao desenvolvimento de reações adversas aos meios de contraste iodados. Os resultados foram analisados com o programa Statistic Package for Social Sciences, Windows®, versão 12.0. RESULTADOS: Asma, alergia alimentar, ansiedade e doença isquêmica do coração foram considerados fatores de risco por 80,9%, 78,9%, 5,9% e 4,1% dos participantes, respectivamente. Para 23,4% dos médicos, não há contra-indicações absolutas ao uso do meio de contraste iodado. As condutas profiláticas em pacientes com reação prévia ao meio de contraste iodado e em diabéticos em uso de metformina foram corretamente indicadas por 84,5% e 53,7% dos participantes, respectivamente. As questões abordando nefropatia induzida por meio de contraste iodado, uso de anti-sépticos tópicos iodados em pacientes com história de reação adversa ao meio de contraste iodado e ansiedade foram acertadas por 86,1%, 45,5%, e 5,9% dos participantes, respectivamente. CONCLUSÃO: Os médicos não-radiologistas demonstraram conhecimento razoável sobre reações adversas aos meios de contraste iodados. É necessária melhor integração e comunicação entre radiologistas e médicos das demais especialidades.
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Martín, Cláudia Matsunaga, Carla Aparecida Batista Lorigados, Alessandra Sendyk-Grunkraut, Karen Maciel Zardo, and Ana Carolina Brandão de Campos Fonseca-Pinto. "Meios de contraste iodado: propriedades físico-químicas e reações adversas." Revista Acadêmica Ciência Animal 12, no. 3 (2014): 215. http://dx.doi.org/10.7213/academica.12.03.ao07.
Texto completo da fonteResumo:
Os meios de contraste iodado são substâncias que permitem a distinção de estruturas anatômicas com opacidadessimilares e, consequentemente, o detalhamento de órgãos internos durante procedimentos radiológicos.O crescente número de procedimentos de tomografia computadorizada em pequenos animais temaumentado a exposição dos pacientes a essas substâncias. Dessa forma, é imprescindível que os profissionaisque lidam diretamente com o paciente durante a execução do exame, bem como aqueles que o solicitam,estejam familiarizados com os diversos tipos de meios de contraste iodado, suas propriedades físico--químicas e possíveis reações adversas. O objetivo dessa revisão é abordar de forma simplificada conceitosrelacionados aos MCI e alertar para a possibilidade de ocorrência dessas reações em pequenos animais,embora existam poucas informações relacionadas na literatura veterinária.
6
Bianco, Rosana Pires Russo, and Elizete Sampaio Araújo. "Nefroproteção relacionada ao uso de meio de contraste iodado: atenção de enfermagem." Acta Paulista de Enfermagem 21, spe (2008): 187–91. http://dx.doi.org/10.1590/s0103-21002008000500009.
Texto completo da fonteResumo:
OBJETIVO: Analisar estudos publicados sobre Nefropatia induzida por contraste, sua prevenção e o papel do enfermeiro nesta ação, bem como, propor intervenções de enfermagem. MÉTODOS: Foi realizada revisão de literatura nas bases de dados MEDLINE, SciELO, LILACS, publicados de 1977 a 2007. RESULTADOS: Em âmbito nacional não encontramos estudos quando associamos aos descritores nefroproteção e meio de contraste iodado a palavra enfermagem. Identificamos que na prática clínica o procedimento de hidratação antes do uso de meio de contraste é o mais utilizado. CONCLUSÃO: Sabendo-se que os meios de contraste podem gerar diferentes tipos de reações adversas nos pacientes, torna-se importante o enfermeiro estar habilitado cientificamente, para reconhecer estas injúrias e, assim, implementar intervenções pertinentes, eficazes e que minimizem as complicações.
7
Fabichacki, Eliane, and Aluísio Vasconcelos de Carvalho. "O meio de contraste iodado utilizado para ressonância magnética." Engineering Sciences 5, no. 1 (2017): 34–43. http://dx.doi.org/10.6008/spc2318-3055.2017.001.0004.
Texto completo da fonteResumo:
Os meios de contraste radiológicos são compostos e introduzidos no organismo por diversas vias, que permitem incluir o significado das imagens radiográficas, possibilitando, a aquisição de imagens de alta definição e com isso, máxima perfeição em exames em análise por imagem. Este estudo tem como objetivo descrever os efeitos adversos iodado na utilização da RM. Assim, apresenta-se uma revisão bibliográfica com ênfase na apresentação ao contraste iodado e nas reações adversas, ampliando assim, uma pesquisa descritiva-exploratório, com análise qualitativa referente busca online. Os resultados encontrados mostram que na maioria das vezes pode incidir de um paciente que usa contraste iodado evolver bem, sem problemas e as reações quando aparecem tendem a ser leves e passíveis de controle pelo médico. As evidências em estudos mais frequentes são as chamadas reações vaso vagais, em geral sem acuidade, como vômitos, náuseas e palidez. As reações pseudoalérgicas podem gerar coceira na pele ou evolver com aparecimento de rinite, urticária, conjuntivite, edema de laringe, angioedema, broncoespasmo, diminuição da pressão arterial e síncope. Diante disso, a administração de meio de contrate iodado e a segurança do paciente na realização da RM é importante, principalmente, no que se refere as equipes de saúde dos centros de diagnóstico tendo um critério para prevenção das reações aos contrastes e ficarem atentas aos fatores de risco presentes, visando minimizar a ocorrência de reações adversas.
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Martín, Cláudia Matsunaga, Cinthia Keiko Souto, Bruno Ferrante, and Ana Carolina B. C. Fonseca-Pinto. "Ultrassonografia modo B e Doppler na avaliação renal de cães após administração intravenosa de meio de contraste iodado: validação da técnica." Pesquisa Veterinária Brasileira 35, no. 9 (2015): 801–10. http://dx.doi.org/10.1590/s0100-736x2015000900006.
Texto completo da fonteResumo:
Resumo: Meios de contraste iodado podem promover efeitos hemodinâmicos relacionados à vasoconstrição intrarrenal prolongada e redução da perfusão, predispondo à hipóxia e isquemia medular. Alterações de resistência vascular renal podem representar os primeiros sinais de mudança funcional desse órgão. A técnica Doppler pulsado é considerada acessível, não invasiva e permite avaliar a dinâmica vascular dos rins, por meio da aferição dos índices de resistividade (IR) e pulsatilidade (IP). Contudo, na espécie canina, a aquisição de traçados espectrais pode ser penosa devido às dificuldades de varredura e captação de sinal Doppler, sobretudo em relação ao rim direito, devido à sua localização dorsocranial na cavidade abdominal, o que prolonga substancialmente a realização do exame. O objetivo deste estudo é comprovar que a avaliação Doppler pulsado das artérias intrarrenais do rim esquerdo de cães representa a repercussão hemodinâmica renal da administração intravenosa de meios de contraste iodado não sendo necessária a realização do exame nos dois rins. Foram avaliados ambos os rins de seis cadelas adultas em quatro momentos distintos: antes da infusão intravenosa do contraste radiológico e após 1,5 horas, 24 horas e 48 horas, por meio da análise subjetiva da morfologia, ecogenicidade cortical e grau de perfusão renais e análise objetiva do comprimento, volume e resistência vascular intrarrenais (IR e IP). Os parâmetros avaliados ao modo B e Doppler dos rins direito e esquerdo não apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre si em cada momento avaliado. Assim, constatou-se que o exame ultrassonográfico Doppler pulsado do rim esquerdo representou a repercussão hemodinâmica renal da aplicação intravenosa de meios de contraste iodado, desde que morfometria, morfologia, ecogenicidade cortical e perfusão de ambos os rins fossem consideradas semelhantes na abordagem ultrassonográfica inicial.
9
Leopoldino, Denise de Deus, Giuseppe D'Ippolito, Alexandre Sérgio de Araújo Bezerra, and Tatiana Schiller Gracio. "Aspectos técnicos da ressonância magnética de mama com meio de contraste: revisão da literatura." Radiologia Brasileira 38, no. 4 (2005): 287–94. http://dx.doi.org/10.1590/s0100-39842005000400011.
Texto completo da fonteResumo:
Com a difusão do uso de meios de contraste, avanços na tecnologia das bobinas de superfície e desenvolvimento de protocolos rápidos de aquisição de imagens, a ressonância magnética (RM) de mama com meio de contraste tem-se mostrado importante modalidade na detecção, diagnóstico e estadiamento do câncer de mama. Apesar desses avanços, existem alguns pontos não consensuais no que diz respeito aos aspectos técnicos e critérios de interpretação de imagem da RM contrastada de mama. Neste artigo fazemos revisão bibliográfica dos parâmetros de interpretação de imagens e aspectos técnicos da RM de mama, incluindo considerações sobre a "performance" do equipamento, bobinas de radiofreqüência dedicadas, modo de utilização de contraste paramagnético, técnicas de supressão de gordura, planos de aquisição, seqüências de pulso e fontes de artefato.
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Ultramari, Frederico Thomaz, Ronaldo da Rocha Loures Bueno, Cláudio Leinig Pereira da Cunha, et al. "Nefropatia induzida pelos meios de contraste radiológico após cateterismo cardíaco diagnóstico e terapêutico." Arquivos Brasileiros de Cardiologia 87, no. 3 (2006): 378–90. http://dx.doi.org/10.1590/s0066-782x2006001600023.
Texto completo da fonteTeses / dissertações sobre o assunto "MEIOS DE CONTRASTE"
1
Bueno, Gabriela Marchiori. "Estudo mielográfico comparativo entre meios de contraste iopamidol e ioexol em bezerros /." Jaboticabal, 2016. http://hdl.handle.net/11449/136124.
Texto completo da fonteResumo:
Orientador: Luiz Carlos Marques<br>Banca: Eduardo Harry Birgel Junior<br>Banca: Paola Castro Moraes<br>Resumo: Devido à escassez de estudos mielográficos em bovinos e relatos de complicações no procedimento, o presente estudo teve por objetivo estudar a eficácia e segurança dos meios de contrastes utilizados a fim de nortear a escolha mais adequada para o diagnóstico de afecções vertebrais e medulares em bovinos. Foram utilizados dez bezerros holandeses, hígidos de sete dias a dois meses de idade. Os bezerros formaram dois grupos, um deles recebeu Ioexol e o outro Iopamidol, na cisterna cerebelomedular. Foi realizado estudo mielográfico da coluna vertebral na posição látero-lateral, que foram reproduzidas em tempos determinados em minutos totalizando 20 tempos, para posterior análise da opacidade, detalhes da imagem, distensão do canal medular e progressão da linha de contraste. Após a mielografia os animais foram observados durante a recuperação até deambulação. Após intervalo de sete dias foi realizado segundo período experimental, que compreendeu na inversão do meio de contraste dentro de cada grupo. Diferenças significativas em relação à qualidade da imagem e velocidade do preenchimento da coluna medular entre os dois meios de contrastes estudados não foram observadas. Não foram observadas anormalidades clínica após o exame mielográfico. Conclui-se que para a obtenção de imagens mielográficas com excelente radiopacidade, rica em detalhes, com distensão do espaço subaracnoide adequada e completa progressão da linha do contraste é necessário que as tomadas radiográficas sejam no seg... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)<br>Abstract: Due to the shortage of myelographic studies in cattle and reports of complications in the procedure, this study aimed to study the efficacy and safety of contrast media used to guide the most appropriate choice for the diagnosis of vertebral and spinal cord diseases in cattle. Ten Holstein calves, healthy seven days to two months of age were used. Calves formed two groups, one received iohexol and iopamidol other in cerebelomedular tank. Myelographic study was conducted on the spine side-to-side position, they are reproduced in time determined 20 minutes total time for analysis of the opacity image, details, distension medullary canal and contrast line progression. After myelography animals were observed during recovery to ambulation. After seven days interval was performed according to experimental period understood that the inversion of the contrast medium within each group. Significant differences in image quality and speed of fulfillment of the spinal column between the two means of studied contrasts were not observed. There were no clinical abnormalities after myelographic examination. We conclude that to obtain myelographic images with excellent radiopacity, rich in detail, with distension of subarachnoid space adequate and complete progression of contrast is line necessary that the radiographs are in the cervical segment 6 to 8 minutes after contrast administration in the thoracic segment eighty minutes after inoculation contrast and lumbar segments, sacral and cauda e... (Complete abstract click electronic access below)<br>Mestre
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Bueno, Gabriela Marchiori [UNESP]. "Estudo mielográfico comparativo entre meios de contraste iopamidol e ioexol em bezerros." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2016. http://hdl.handle.net/11449/136124.
Texto completo da fonteResumo:
Submitted by GABRIELA MARCHIORI BUENO null (gabi_marchiori@hotmail.com) on 2016-03-07T17:15:57Z
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DISSERTAÇÃO versão final.pdf: 1797120 bytes, checksum: 0d77becbe16bbbc7fd472c5e4119d56b (MD5)<br>Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-03-07T20:01:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2016-02-19<br>Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)<br>Devido à escassez de estudos mielográficos em bovinos e relatos de complicações no procedimento, o presente estudo teve por objetivo estudar a eficácia e segurança dos meios de contrastes utilizados a fim de nortear a escolha mais adequada para o diagnóstico de afecções vertebrais e medulares em bovinos. Foram utilizados dez bezerros holandeses, hígidos de sete dias a dois meses de idade. Os bezerros formaram dois grupos, um deles recebeu Ioexol e o outro Iopamidol, na cisterna cerebelomedular. Foi realizado estudo mielográfico da coluna vertebral na posição látero-lateral, que foram reproduzidas em tempos determinados em minutos totalizando 20 tempos, para posterior análise da opacidade, detalhes da imagem, distensão do canal medular e progressão da linha de contraste. Após a mielografia os animais foram observados durante a recuperação até deambulação. Após intervalo de sete dias foi realizado segundo período experimental, que compreendeu na inversão do meio de contraste dentro de cada grupo. Diferenças significativas em relação à qualidade da imagem e velocidade do preenchimento da coluna medular entre os dois meios de contrastes estudados não foram observadas. Não foram observadas anormalidades clínica após o exame mielográfico. Conclui-se que para a obtenção de imagens mielográficas com excelente radiopacidade, rica em detalhes, com distensão do espaço subaracnoide adequada e completa progressão da linha do contraste é necessário que as tomadas radiográficas sejam no segmento cervical de 6 a 8 minutos após a administração do contraste, no segmento torácico oitenta minutos após inoculação do contraste e nos segmentos lombar, sacral e cauda equina após vinte minutos da aplicação do meio de contraste. Os dois meios de contraste propostos foram seguros e equivalentes.<br>Due to the shortage of myelographic studies in cattle and reports of complications in the procedure, this study aimed to study the efficacy and safety of contrast media used to guide the most appropriate choice for the diagnosis of vertebral and spinal cord diseases in cattle. Ten Holstein calves, healthy seven days to two months of age were used. Calves formed two groups, one received iohexol and iopamidol other in cerebelomedular tank. Myelographic study was conducted on the spine side-to-side position, they are reproduced in time determined 20 minutes total time for analysis of the opacity image, details, distension medullary canal and contrast line progression. After myelography animals were observed during recovery to ambulation. After seven days interval was performed according to experimental period understood that the inversion of the contrast medium within each group. Significant differences in image quality and speed of fulfillment of the spinal column between the two means of studied contrasts were not observed. There were no clinical abnormalities after myelographic examination. We conclude that to obtain myelographic images with excellent radiopacity, rich in detail, with distension of subarachnoid space adequate and complete progression of contrast is line necessary that the radiographs are in the cervical segment 6 to 8 minutes after contrast administration in the thoracic segment eighty minutes after inoculation contrast and lumbar segments, sacral and cauda equina twenty minutes after the application of the contrast medium. The two contrast media were proposed insurance and the like.
3
Selistre, Luciano da Silva. "Nefropatia induzida por contraste após tomografia computadorizada." Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, 2009. http://hdl.handle.net/10923/4427.
Texto completo da fonteResumo:
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Previous issue date: 2009<br>Contrast-induced nephropathy (CIN) is defined as worsening in renal function after administration of parenteral contrast and exclusiona of other causes. CIN is usually manifested as acute non-oliguric renal failures. Cases of CIN are usually defined by a fixed (0. 5 mg/dl) or proportionate (25%) rise in serum creatinine levels 24-48 hours after exposure to the contrast medium. Prevention strategies are based on the correction of factors leading to the development of CIN and are divided into choice of less nephrotoxic contrast (non-ionic); improvement in the patient’s clinical status through hydration; use of drugs that reduce renal vasoconstriction and oxidative stress; and temporary suspension of drugs with nephrotoxic potential or that are hamful in case of reduced glomerular filtration. This review aims on the management recommendations to prevent its occurrence.<br>A nefropatia por contraste (NIC) é definida como uma piora na função renal que se segue à administração de contraste parenteral, tendo sido excluídas outras causas. A NIC manifesta-se, usualmente, como uma insuficiência renal aguda não oligúrica. Por definição, deve haver um aumento na creatinina basal de 25-50% ou um aumento superior a 0,5 mg/dl de 24 a 48 horas após o uso vascular de contraste. As medidas de prevenção são baseadas na correção dos fatores que levam ao desenvolvimento da NIC e dividem-se em: escolha de agentes de contrastes menos nefrotóxicos (não-iônicos) e utilização de doses menores; melhora no estado clínico do paciente com hidratação; uso de drogas que reduzam vasoconstrição renal e estresse oxidativo; e suspensão temporária de drogas com potencial nefrotóxico ou prejudiciais, no caso de diminuição da filtração glomerular. Essa revisão tem o objetivo de examinar as principais recomendações de manejo para prevenir sua ocorrência.
4
Lima, Erika Gondim Gurgel Ramalho. "Estudo das alterações renais induzidas pelos meios de contraste de alta e baixa osmolalidade." reponame:Repositório Institucional da UFC, 2011. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/3695.
Texto completo da fonteResumo:
LIMA, Erika Gondim Gurgel Ramalho. Estudo das alterações renais induzidas pelos meios de contraste de alta e baixa osmolalidade. 2011. 92 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2011.<br>Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-09-03T12:29:02Z
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2011_dis_eggrlima.pdf: 3458339 bytes, checksum: 48ca994786dbb96eff552a77d38eb834 (MD5)<br>Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-09-03T14:12:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2011<br>Iodinated contrast media (ICM) is important in current medical practice during diagnostic and therapeutic interventions. Nephropathy induced by contrast medium (CMIN) is the third iatrogenic cause of acute renal failure in hospitalized patients. The objective of this work was to study the renal effects of contrast media meglumine and ioxitalamato Iobitridol and may contribute to the discovery of pharmacological tools and / or elucidate the mechanisms of nephrotoxicity. The effects of contrast media ioado (MCI) were evaluated on male Wistar rats housed in metabolic cages, every 24 hours for a period of 72 hours after the administration of intravenous contrast. In the control group was administered saline, while groups received ioxitalamato meglumine (high osmolality) and Iobitridol (low osmolality). We analyzed daily urine output, water intake and food. Renal function was assessed by perfusion of isolated rat kidney after 72 hours of administration of the MCI , where perfusion was performed with Krebs Henseleit modified 6g% bovine albumin. Data were compared by ANOVA and Bonferroni test, with significance of p <0.05. The water intake increased in the group treated with high-osmolality contrast (mL/24hs 26.00 ± 2.00) compared to the control group (19.00 ± 1.175 mL/24hs) at the time of 24 hours. Diuresis contrast the group treated with high osmolality (6.84 ± 0.767 mL/24hs), at 24 hours, increased significantly when compared to controls (3.57 ± 0.696 mL/24hs). Perfused isolated rat kidney, we observed an increase in perfusion pressure (PP) in the groups receiving high contrast (98.40 ± 2.467 mmHg *, p <0.05) and low osmolality (126.8 ± 0.936 * mmHg, p <0.05) when compared to the control group (89.13 ± 0.818 mmHg) at the time of 30 minutes. The glomerular filtration rate was reduced in the groups of high osmolality (0.297 ± 0.039 mm.g-1.min-1 **, p <0.05) and low osmolality (0.390 ± 0.053 mm.g-1.min-1 ** p <0.05) when compared with controls (0.741 ± 0.042 mm.g-1.min-1) at time 120 minutes. Regarding the transport of electrolytes was observed for the percentage of tubular transport of chloride in the group of low osmolality (72.41 ± 0.892% MCI-) compared with control groups (83.68 ± 0.951% MCI-) and high osmolality (79.72 ± 1.335%-TCL), in time of 120 minutes, in relation to the tubular transport of potassium was observed a reduction in high-osmolality group (53.86 ± 5.847% TK +) compared to control groups (79 64 ± TK + 1.710%) and low osmolality (69.34% ± 2.479 TK +) at the time of 120 minutes. Histological analysis kidneys receiving high contrast and low osmolality in time of 72 hours, an intense deposition was observed in all cylindrical tubules both the cortex and spinal cord. The glomeruli showed no deposition. In MDCK cell culture cytotoxicity was evident contrasts of high and low osmolality, with a predominance of apoptosis by flow cytometric evaluation. The results demonstrate that the high contrast and low osmolality induce changes in the metabolism of rats daily and vascular parameters assessed in the kidney and kidney perfusion isolated and have cytotoxic activity on MDCK cells.<br>Os meios de contraste iodado (MCI) são imprescindíveis na prática médica atual, durante as intervenções diagnósticas e terapêuticas. A nefropatia induzida por meio de contraste (NIMC) é a terceira causa iatrogênica de insuficiência renal aguda em pacientes hospitalizados. O objetivo deste trabalho foi estudar os efeitos renais dos meios de contraste ioxitalamato de meglumina e iobitridol, podendo contribuir para a descoberta de ferramentas farmacológicas e/ou elucidar os mecanismos de nefrotoxicidade. Os efeitos dos meios de contraste ioado (MCI) foram avaliados em ratos Wistar mantidos em gaiolas metabólicas, a cada 24 horas, por um período de até 72 horas após a administração do contraste por via intravenosa. No grupo controle foi administrado solução salina, enquanto os grupos tratados receberam ioxitalamato de meglumina (alta osmolalidade) e iobitridol (baixa osmolalidade). Foram analisadas diariamente diurese, ingesta de água e alimento. A função renal foi avaliada através da perfusão de rim isolado de ratos após 72 horas da administração do MCI, onde a perfusão foi realizada com solução de Krebs Henseleit modificada com 6g% de albumina bovina. Os dados foram comparados através do teste Bonferroni e ANOVA, com significância de p<0,05. A ingesta de água aumentou no grupo tratado com contraste de alta osmolalidade (26,00±2,00) quando comparado ao grupo controle (19,00±1,175) no tempo de 24 horas. A diurese do grupo tratado com contraste de alta osmolalidade (6,84±0,767), no tempo de 24 horas, aumentou significativamente quando comparada ao grupo controle (3,57±0,696). Em perfusão de rim isolado de rato, foi observado aumento da pressão de perfusão (PP) nos grupos que receberam contraste de alta (98,40±2,467) e de baixa osmolalidade (126,8±0,936) quando comparados ao grupo controle (89,13±0,818), no tempo de 30 minutos. O ritmo de filtração glomerular sofreu redução nos grupos de alta osmolalidade (0,297±0,039) e baixa osmolalidade (0,390±0,053), quando comparado ao controle (0,741±0,042), no tempo de 120 minutos. Em relação ao transporte de eletrólitos, foi observado alteração no transporte tubular de cloreto no grupo de baixa osmolalidade (72,41±0,892) quando comparado aos grupos controle (83,68±0,951) e de alta osmolalidade (79,72±1,335), no tempo de 120 minutos; em relação ao transporte tubular de potássio foi evidenciado uma redução no grupo de alta osmolalidade (53,86±5,847) quando comparado aos grupos controle (79,64±1,710) e de baixa osmolalidade (69,34±2,479), no tempo de 120 minutos. Na análise histológica, os rins que receberam contraste de alta e de baixa osmolalidade, no tempo de 72 horas, foi observado uma intensa deposição cilíndrica em todos os túbulos, tanto no córtex quanto na medula. Os glomérulos não apresentaram deposição. Na cultura de células MDCK foi evidenciado citoxocidade dos contrastes de alta e de baixa osmolalidade, com predomínio de apoptose através da avaliação por citometria de fluxo. Estes resultados demonstram que os contrastes de alta e baixa osmolalidade induzem alterações no metabolismo diário dos ratos e nos parâmetros vasculares e renais avaliados na perfusão de rim isolado e possui ação citotóxica sobre as células MDCK.
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Perez, Juliana Dinéia [UNIFESP]. "Alterações na expressão protéica das células mesangiais em cultura sob os efeitos quimiotóxicos do meio de contraste radiológico iodado, HexabrixR." Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006. http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/8886.
Texto completo da fonteResumo:
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Previous issue date: 2006-12-31<br>O rim é responsável pela maior parte da excreção de substâncias, tornando-se alvo de componentes tóxicos, tais como os meios de contrastes (MCTR). Os MCTR a base de iodo são substâncias utilizadas na angiografia, urologia ou tomografia computadorizada. Essas substâncias não deveriam interagir com o organismo, porém, na prática clínica, demonstram certo grau de interação orgânica onde são filtradas e metabolizadas livremente pelos rins, podendo ocasionar insuficiência renal aguda (IRA) devido a vasoconstrição e a isquemia medular O objetivo do presente estudo foi identificar, por meio de análise bidimensional, proteínas da célula mesangial imortalizada (CMI), que poderiam eStar sub ou supra expressas quando em contato com o MCTRH e, por conseqOência desta alteração, estejam envolvidas no processo de nefrotoxicidade Essas células foram divididas em 3 grupos" controle (Ct), manitol (Man) e tratado com HexabrixR (Hx), as quais foram tratadas e em seguida, aplicou-se a análise por gel de eletroforese bidimensional (2-DE). O método inicia-se pela focalização isoelétrica (1. dimensão), onde as proteínas são separadas de acordo com seu pl. Em seguida, essas proteínas são submetidas a uma separação de acordo com sua massa molecular (2. dimensão). Como os parâmetros usados anteriormente são independentes, uma grande resolução de spots (marcações protéicas) foi atingida. Os géis bidimensionais foram corados com Coomassie. Após a identificação dos spots nos géis 2-DE, extração das proteínas e análise por espectrometria de massa, constatamos o aparecimento de algumas proteínas com expressões variadas entre os géis Ct, Man e Hx. Dentre as proteínas identifica das localizamos algumas apenas nos géis submetidos à Hx, como. Canal de tropomiosina-1alfa (TPMA), e antígeno de proliferação de núcleo celular (PCNA). Outras localizadas nos géis Man e H x estavam supra expressas em relação ao gel Ct, como a proteína de controle da translação tumoral. Em contrapartida, houve proteínas que foram apenas expressas nos géis Ct e Man, evidenciando que provavelmente o iodo contido no HexabrixR tenha ocasionado uma sub expressão dessas proteínas, tais como anexina3 e Dna ligase. Finalmente houve a identificação de proteínas que estavam expressas nos três géis (Ct, Man e Hx) embora em concentrações variáveis, como Hsp27, Erp57 e Beta actina-1. De maneira geral, fatos relevantes foram analisados, um deles é de que todas as proteínas que foram expressas nos géis Ct e Hx, também foram detectadas nos géis Man, permitindo- nos enfatizar a possibilidade de descartar o papel da osmolaridade no aumento da expressão das proteínas que foram identificadas somente no gel Hx, sugerindo, portanto, ser o iodo e não a osmolaridade o fator desencadeador das alterações da expressão protéica. Em contrapartida supõe- se ainda que a osmolaridade tenha sido a causadora do aumento da expressão de algumas proteínas apenas nos géis Man e Hx, e não no CT. Sendo assim sugerimos que o MCTR, tanto pela sua osmolaridade como por outros fatores entre eles a influência da molécula do iodo, pode regular a síntese e/ou expressão das proteínas nas células mesangiais.<br>The kidney is a common target organ for toxic agents, like contrast media (CM). The CM with iodine is normally used in angiography, urography and tomography. CM is filtrated and metabolized in the kidney, being the major cause of acute renal failure (ARF). Nowadays, proteome is actually a powerful tool in the Nephrology Research, mainly in the identification of protein modifications when in contact with toxic agents. This technique also gives the possibility of biomarkers identification to help the physicians in the patient treatments. The aim of this study was to separate by two-dimensional polyacrylamide gel electrophoresis (2D-PAGE) and to identify by matrix-assisted laser desorption ionization-time-of-flight (MALDI-TOF) mass spectrometry the proteins that were up- or down-regulated in immortalized mesangial cell in culture (IMC) in the presence of CM. We evaluated three groups of IMC: control (CT), manitol (Man) and HexabrixTM (Hx). The samples were treated and submitted to the 2D-PAGE analysis, where the proteins were separated according to their isoelectric points and molecular weights. We identified by MALDI-TOF around 11 proteins. Some proteins were expressed only in the Hx group (Proliferating Cell Nuclear Antigen and Masp 1); others were more expressed in the Man group when compared with Hx and Ct groups (Translationally Controlled Tumor Protein). On the other hand, some proteins were expressed only in the Ct and Man groups (Annexin A3 and DNA ligase), suggesting that probably the Hx caused injury in these cells and it was responsible for the down-regulation of these proteins. Finally, we identified proteins that were expressed in the three cell groups (Heat Shock Protein 27, Heat Shock Protein 84), but with different levels. We concluded that the osmolarity of manitol and Hx could influenciate the alterations in the concentration of a specific protein. We believe that osmolarity and other factors of the CM could be responsible for the nephrotoxicity observed in this model. Proteomic analysis is a promising tool to study the renal pathophysiology making possible in the future the identification of biomarkers of renal diseases that can constitute therapeutically targets, minimizing the actual damages for the ARF.<br>TEDE<br>BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Krepsky, Ana Maria Rocha. "Redução do fluxo coronariano após injeções sucessivas de contraste radiológico na angiografia coronariana." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2010. http://hdl.handle.net/10183/66656.
Texto completo da fonteResumo:
O escore de Thrombolysis in Myocardial Infarction é amplamente utilizado através da angiografia para a avaliação semi-quantitativa do fluxo coronariano, especialmente após intervenções percutâneas. O TIMI frame count (TIMIfc) utiliza a contagem do número de quadros necessários para o preenchimento do vaso por contraste, fornecendo uma medida quantitativa e objetiva do fluxo coronariano epicárdico. Há variáveis que não afetam os valores do TIMIfc, tais como tamanho do cateter, velocidade de injeção e de aquisição das imagens. Por outro lado, frequência cardíaca, uso de nitrato intracoronariano e o momento do ciclo cardíaco na qual é realizada a injeção podem alterar o TIMIfc. Pacientes com doenças cardíacas, tais como pontes de safena, coronárias não culpadas em vigência de infarto do miocárdico, ectasias coronarianas, ponte miocárdica, estenose aórtica e miocardiopatia hipertrófica apresentam TIMIfc elevados quando comparados com controles sem a doença. Pacientes com síndrome metabólica, tabagistas, usuários de cocaína, doença renal terminal e transplantados cardíacos também apresentam TIMIfc maiores do que a população em geral, mesmo na ausência de estenoses coronarianas significativas. A correlação com outros métodos diagnósticos como ultrassom intravascular e reserva fracionada de fluxo faz do escore uma alternativa por ser menos invasivo e ter menor custo, servindo também como preditor de função ventricular e reestenose após angioplastia. Considerando que o TIMIfc vem servindo de parâmetro para avaliação de drogas e dispositivos lançados em cardiologia intervencionista, e diante da possibilidade de ampliação do seu uso na rotina das intervenções, devemos valorizar essas diferenças para estabelecermos um padrão de aferição, pois estudos que comparam valores de TIMIfc devem levar isso em consideração.
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Lima, Erika Gondim Gurgel Ramalho. "Estudo das alteraÃÃes renais induzidas pelos meios de contraste de alta e baixa osmolalidade." Universidade Federal do CearÃ, 2011. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=7984.
Texto completo da fonteResumo:
nÃo hÃ<br>Os meios de contraste iodado (MCI) sÃo imprescindÃveis na prÃtica mÃdica atual, durante as intervenÃÃes diagnÃsticas e terapÃuticas. A nefropatia induzida por meio de contraste (NIMC) à a terceira causa iatrogÃnica de insuficiÃncia renal aguda em pacientes hospitalizados. O objetivo deste trabalho foi estudar os efeitos renais dos meios de contraste ioxitalamato de meglumina e iobitridol, podendo contribuir para a descoberta de ferramentas farmacolÃgicas e/ou elucidar os mecanismos de nefrotoxicidade. Os efeitos dos meios de contraste ioado (MCI) foram avaliados em ratos Wistar mantidos em gaiolas metabÃlicas, a cada 24 horas, por um perÃodo de atà 72 horas apÃs a administraÃÃo do contraste por via intravenosa. No grupo controle foi administrado soluÃÃo salina, enquanto os grupos tratados receberam ioxitalamato de meglumina (alta osmolalidade) e iobitridol (baixa osmolalidade). Foram analisadas diariamente diurese, ingesta de Ãgua e alimento. A funÃÃo renal foi avaliada atravÃs da perfusÃo de rim isolado de ratos apÃs 72 horas da administraÃÃo do MCI, onde a perfusÃo foi realizada com soluÃÃo de Krebs Henseleit modificada com 6g% de albumina bovina. Os dados foram comparados atravÃs do teste Bonferroni e ANOVA, com significÃncia de p<0,05. A ingesta de Ãgua aumentou no grupo tratado com contraste de alta osmolalidade (26,00Â2,00) quando comparado ao grupo controle (19,00Â1,175) no tempo de 24 horas. A diurese do grupo tratado com contraste de alta osmolalidade (6,84Â0,767), no tempo de 24 horas, aumentou significativamente quando comparada ao grupo controle (3,57Â0,696). Em perfusÃo de rim isolado de rato, foi observado aumento da pressÃo de perfusÃo (PP) nos grupos que receberam contraste de alta (98,40Â2,467) e de baixa osmolalidade (126,8Â0,936) quando comparados ao grupo controle (89,13Â0,818), no tempo de 30 minutos. O ritmo de filtraÃÃo glomerular sofreu reduÃÃo nos grupos de alta osmolalidade (0,297Â0,039) e baixa osmolalidade (0,390Â0,053), quando comparado ao controle (0,741Â0,042), no tempo de 120 minutos. Em relaÃÃo ao transporte de eletrÃlitos, foi observado alteraÃÃo no transporte tubular de cloreto no grupo de baixa osmolalidade (72,41Â0,892) quando comparado aos grupos controle (83,68Â0,951) e de alta osmolalidade (79,72Â1,335), no tempo de 120 minutos; em relaÃÃo ao transporte tubular de potÃssio foi evidenciado uma reduÃÃo no grupo de alta osmolalidade (53,86Â5,847) quando comparado aos grupos controle (79,64Â1,710) e de baixa osmolalidade (69,34Â2,479), no tempo de 120 minutos. Na anÃlise histolÃgica, os rins que receberam contraste de alta e de baixa osmolalidade, no tempo de 72 horas, foi observado uma intensa deposiÃÃo cilÃndrica em todos os tÃbulos, tanto no cÃrtex quanto na medula. Os glomÃrulos nÃo apresentaram deposiÃÃo. Na cultura de cÃlulas MDCK foi evidenciado citoxocidade dos contrastes de alta e de baixa osmolalidade, com predomÃnio de apoptose atravÃs da avaliaÃÃo por citometria de fluxo. Estes resultados demonstram que os contrastes de alta e baixa osmolalidade induzem alteraÃÃes no metabolismo diÃrio dos ratos e nos parÃmetros vasculares e renais avaliados na perfusÃo de rim isolado e possui aÃÃo citotÃxica sobre as cÃlulas MDCK.<br>Iodinated contrast media (ICM) is important in current medical practice during diagnostic and therapeutic interventions. Nephropathy induced by contrast medium (CMIN) is the third iatrogenic cause of acute renal failure in hospitalized patients. The objective of this work was to study the renal effects of contrast media meglumine and ioxitalamato Iobitridol and may contribute to the discovery of pharmacological tools and / or elucidate the mechanisms of nephrotoxicity. The effects of contrast media ioado (MCI) were evaluated on male Wistar rats housed in metabolic cages, every 24 hours for a period of 72 hours after the administration of intravenous contrast. In the control group was administered saline, while groups received ioxitalamato meglumine (high osmolality) and Iobitridol (low osmolality). We analyzed daily urine output, water intake and food. Renal function was assessed by perfusion of isolated rat kidney after 72 hours of administration of the MCI , where perfusion was performed with Krebs Henseleit modified 6g% bovine albumin. Data were compared by ANOVA and Bonferroni test, with significance of p <0.05. The water intake increased in the group treated with high-osmolality contrast (mL/24hs 26.00  2.00) compared to the control group (19.00  1.175 mL/24hs) at the time of 24 hours. Diuresis contrast the group treated with high osmolality (6.84  0.767 mL/24hs), at 24 hours, increased significantly when compared to controls (3.57  0.696 mL/24hs). Perfused isolated rat kidney, we observed an increase in perfusion pressure (PP) in the groups receiving high contrast (98.40  2.467 mmHg *, p <0.05) and low osmolality (126.8  0.936 * mmHg, p <0.05) when compared to the control group (89.13  0.818 mmHg) at the time of 30 minutes. The glomerular filtration rate was reduced in the groups of high osmolality (0.297  0.039 mm.g-1.min-1 **, p <0.05) and low osmolality (0.390  0.053 mm.g-1.min-1 ** p <0.05) when compared with controls (0.741  0.042 mm.g-1.min-1) at time 120 minutes. Regarding the transport of electrolytes was observed for the percentage of tubular transport of chloride in the group of low osmolality (72.41  0.892% MCI-) compared with control groups (83.68  0.951% MCI-) and high osmolality (79.72  1.335%-TCL), in time of 120 minutes, in relation to the tubular transport of potassium was observed a reduction in high-osmolality group (53.86  5.847% TK +) compared to control groups (79 64  TK + 1.710%) and low osmolality (69.34%  2.479 TK +) at the time of 120 minutes. Histological analysis kidneys receiving high contrast and low osmolality in time of 72 hours, an intense deposition was observed in all cylindrical tubules both the cortex and spinal cord. The glomeruli showed no deposition. In MDCK cell culture cytotoxicity was evident contrasts of high and low osmolality, with a predominance of apoptosis by flow cytometric evaluation. The results demonstrate that the high contrast and low osmolality induce changes in the metabolism of rats daily and vascular parameters assessed in the kidney and kidney perfusion isolated and have cytotoxic activity on MDCK cells.
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SILVA, Eduardo Just da Costa e. "Aspectos técnicos de tomografias computadorizadas com contraste na avaliação de neoplasias abdominais da infância." Universidade Federal de Pernambuco, 2006. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/9553.
Texto completo da fonteResumo:
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Previous issue date: 2006<br>Universidade Federal de Pernambuco<br>Introdução O uso crescente de tomografias computadorizadas em crianças com uso de
contrastes endovenosos torna importante a avaliação dos parâmetros de realização dos
exames. Os meios de contraste são substâncias com potencial de gerar reações adversas de
gravidade variável. Muitos profissionais não se sentem familiarizados com as doses
recomendadas de contrastes iodados endovenosos em crianças ou suas formas de
administração. Além do mais, a administração de contrastes aumenta o número de fases do
exame, com incremento da dose de radiação.
Objetivo- Estudar aspectos relacionados ao uso de meios de contraste em tomografias
computadorizadas realizadas em crianças com neoplasias abdominais, abordando questões
relacionadas ao meio de contraste, como reações adversas, dose, formas de administração e
tipos de contrastes..
Métodos- Foram realizadas buscas na base de dados MEDLINE entre os anos 1986 e 2006,
tendo sido utilizadas as palavras-chaves children , contrast media e radiology , com
obtenção de 612 referências, reduzidas a 27 artigos após seleção por idioma (inglês) e
leituras dos resumos. Foram consultados ainda livros de referência em radiologia pediátrica
e página da web do Colégio Brasileiro de Radiologia.
Resultados- Dois tipos de contrastes iodados são disponíveis, os contrastes iônicos e os
não-iônicos. Os contrastes iônicos têm maior propensão a produzir reações adversas.
Entretanto, os contrastes não-iônicos são consideravelmente mais caros. Não há evidências
de que uma das duas classes possa gerar exames de melhor qualidade do que a outra em
crianças. Crianças, de um modo geral, são menos sensíveis a reações adversas do que
adultos, sendo também menos susceptíveis a reações graves. A dose de contraste
endovenoso em crianças não é feita de forma uniforme nas clínicas especializadas em
exames pediátricos. Embora estudos avaliando a possibilidade de doses menores de
contraste sejam disponíveis em adultos, há pouca literatura a respeito em crianças.
Contrastes iodados podem ser administrados com segurança em crianças por meio de
cateteres venosos centrais e com bombas injetoras, desde que cuidados especiais sejam tomados. Não foram encontrados estudos sobre a possibilidade de redução do número de
fases do exame contrastado em situações específicas, como avaliação de neoplasias
abdominais.
Considerações finais- Muitos aspectos do uso de contrastes endovenosos em tomografias
computadorizadas pediátricas permanecem em estudo
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Proença, Maria Conceição da Costa. "Nefropatia induzida por contraste e uso concomitante de medicamentos em tomografia computadorizada." Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, 2011. http://hdl.handle.net/10923/4359.
Texto completo da fonteResumo:
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Previous issue date: 2011<br>Introduction: Contrast-induced nephropathy is a widely used expression referring to a decrease in renal function after contrast administration. It has been characterized as an absolute increase in serum creatinine concentration of at least 0. 5 mg/dL or an of at least 25% increase, from baseline, 48 to 72 hours after intravenous contrast infusion, in the absence of another cause.Objective: To evaluate the association between contrast-induced nephropathy and the concomitant use of drugs or risk factors, in patients undergoing computerized tomography.Materials and methods: A cohort of 400 patients undergoing computerized tomography with iodine contrast. Evaluated variables were: gender, age, co-morbidities (diabetes, hypertension, congestive heart failure, stroke, obesity and renal failure), use of medication (metformin, acetilsalysilic acid, angiotensin-converting enzyme inhibitors, nonsteroidal anti-inflammatory, betablockers) and use of preventive measures. Serum creatinine was measured before, and 48 hours after contrast infusion. Current definitions were used throughout to characterize contrast-induced nephropathy occurrence. Risk factors were evaluated by a multivariate linear regression model.Results: Contrast-induced nephropathy incidence was 20. 6% (28/136) in patient using drugs and 12. 9% (34/264) in patient not using (p=0. 061). It was 19. 9% and 12. 9% (p=0. 091), respectively, by the percent increase criterion. Yet, by the absolute creatinine level increase, the incidence was 8. 8% and 1. 1% (p≤0. 001), respectively. Factors significantly associated with increased post-infusion creatinine levels were: male gender, old age, obesity, congestive heart failure, diabetes, decreased renal function, hypertension, no preventive measures, acetilsalysilic acid, angiotensinconverting enzyme inhibitors and betablockers use. Presence of congestive heart failure, reduced kidney function and diabetes remained positively associated in a multivariate regression model, whereas use of preventive measures and metformin were negatively associated.Conclusion: Incidence of contrast-induced nephropathy was higher in patients with previous diabetes, kidney or heart disease. Preventive measures and use of metformin may protective against it.<br>Introdução: O termo nefropatia induzida por contraste é amplamente utilizado para se referir a uma redução da função renal após administração de contraste radiológico. É definida pelo aumento absoluto na concentração de creatinina sérica de, pelo menos, 0,5 mg/dL ou por aumento relativo de, no mínimo, 25% do valor de base em 48 a 72 horas após a infusão, na ausência de causa alternativa.Objetivo: Avaliar a associação entre nefropatia induzida por contraste e o uso concomitante de medicamentos e/ou fatores de risco, em pacientes submetidos a Tomografia Computadorizada.Materiais e métodos: Coorte com 400 pacientes que realizaram exame tomográfico com contraste iodado. As variáveis analisadas foram: sexo, idade, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, insuficiência cardíaca congestiva, acidente vascular encefálico, obesidade, perda de função renal, medicamentos em uso (metformina, ácido acetilsalicílico, inibidores da enzima conversora da angiotensina, anti-inflamatórios não esteróides, betabloqueadores) e uso de medidas preventivas. Dosou-se creatinina sérica antes e 48 horas após o exame para avaliar a presença de nefropatia do contraste. A presença de fatores de risco foi avaliada em pacientes que desenvolveram ou não nefropatia.Resultados: A incidência de nefropatia induzida por contraste, usando ambos os critérios, foi de 20,6% (28/136) em pacientes que utilizaram medicação e de 12,9% (34/264) nos que não utilizaram (p=0,061). Por aumento percentual, a incidência foi de 19,9% e de 12,9%, respectivamente (p=0,091), e, por aumento absoluto, foi de 8,8% e 1,1%, respectivamente (p<0,001). Na análise bivariada, foram significativamente associados a creatinina 48 horas após o exame: sexo masculino, idosos, obesos, pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, diabetes, insuficiência renal, hipertensão, sem uso de medidas preventivas, acido acetilsalicílico, inibidores da enzima conversora da angiotensina e betabloqueador. Em modelo multivariado, permaneceram positivamente associados: Insuficiência renal, insuficiência cardíaca e diabetes. Medidas preventivas e uso de metformina foram negativamente associados.Conclusão: A incidência de nefropatia do contraste foi maior em pacientes com função renal e cardíaca previamente comprometida ou em portadores de diabetes mellitus. Medidas preventivas e o uso prévio de metformina foram protetores.
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Alves, João Rafael. "Simulação da perfusão cardíaca por contraste no miocárdio utilizando uma formulação de escoamento em meios porosos." Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF), 2014. https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/3507.
Texto completo da fonteResumo:
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-03-02T12:05:16Z
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Previous issue date: 2014-09-30<br>CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior<br>Apresenta-se neste trabalho um modelo computacional simplificado que caracteriza a
dinâmica espaço-temporal da perfusão sanguínea no miocárdio cardíaco. Especificamente,
este modelo visa reproduzir imagens qualitativas obtidas através de exames de contraste,
os quais são amplamente utilizados na medicina clínica para avaliar a perfusão cardíaca.
A aplicação do contraste permite a detecção de regiões isquêmicas, fibroses e tumores.
Aqui foca-se também no caso de um infarto subendocárdico. Para efeitos da modelagem,
considera-se o tecido do miocárdio cardíaco como um meio poroso, isto é, uma região sólida
com espaços vazios. Para este fim, a modelagem foi baseada em equações diferenciais e
na Lei de Darcy, a qual correlacionada a permeabilidade do tecido, a diferença de pressão
e o fluxo de sangue no tecido cardíaco.<br>We present a simplifed computational model that characterizes the spatio-temporal
dynamics of blood perfusion in cardiac myocardium. Specifically, we are interested in
reproducing qualitative images obtained by contrast-enhanced exams, which are widely
used in clinical medicine to evaluate the blood perfusion in the heart. The aplication of
contrast allows the detection of injuries, ischemic regions, fibrosis or tumors. Here we
focus on the pathological case associated to subendocardial infarct. In our modelling, we
will consider the tissue of cardiac myocardium as a porous media, i.e., a solid region with
empty spaces. To this end, the modelling was based on differential equations and Darcy's
Law, which correlates tissue permeability, pressure difference and the blood ow in the
cardiac tissue.
Livros sobre o assunto "MEIOS DE CONTRASTE"
1
Calatayud, Yolanda Pallardo, and Luis Marti Bonmati. Medios de contraste en radiologi a. Me dica Panamericana, 2007.
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2
Hervert, Christian Meade. Licitación pública y medios de defensa. M.A. Porrúa, 2002.
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3
Rivera, José A. Contratación y medios de pago internacionales. Editorial Investigaciones Jurídicas, 2003.
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4
Cadilha, Carlos Fernandes. O contencioso pré-contratual e o regime de invalidade dos contratos públicos: Perspectivas face à diretiva 2007/66/CE (segunda diretiva "meios contenciosos"). Almedina, 2013.
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5
Azar, Edgar Elías. La contratación por medios electrónicos. 2nd ed. Editorial Porrúa, 2010.
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6
Pérez, Jorge Enrique Romero. Los contratos del estado: Medios de selección del contratista público. Editorial Universidad Estatal a Distancia, 1989.
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7
Pérez, Jorge Enrique Romero. Los contratos del estado: Medios de selección del contratista público. 2nd ed. Editorial Universidad Estatal a Distancia, 1993.
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8
Sandoval, Rodrigo González. La licitación pública y el contrato administrativo: Aplicación y medios de defensa. Porrúa, 2008.
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9
Sandoval, Rodrigo González. La licitación pública y el contrato administrativo: Aplicación y medios de defensa. Porrúa, 2008.
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10
González, Alejandro García. Responsabilidad civil contractual: Obligaciones de medios y de resultado. ConoSur, 2002.
Encontre o texto completo da fonteCapítulos de livros sobre o assunto "MEIOS DE CONTRASTE"
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Lauzi, Marco. "MEIOS DE CONTRASTE IODADOS." In MEIOS DE CONTRASTE Conceitos e diretrizes. Farol Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.46664/meios-de-contraste-1.
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Garbugio Dutra, Bruna, Juliana Machado Canosa, and Guilherme Hohgraefe Neto. "MEIOS DE CONTRASTE NA PEDIATRIA." In MEIOS DE CONTRASTE Conceitos e diretrizes. Farol Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.46664/meios-de-contraste-10.
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Garbugio Dutra, Bruna. "EXTRAVASAMENTO DE MEIOS DE CONTRASTE." In MEIOS DE CONTRASTE Conceitos e diretrizes. Farol Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.46664/meios-de-contraste-7.
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A. L. Germano, Ricardo. "MEIOS DE CONTRASTE E RESPONSABILIDADE MÉDICA." In MEIOS DE CONTRASTE Conceitos e diretrizes. Farol Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.46664/meios-de-contraste-11.
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Poralla, Fernando, and Bruna Garbugio Dutra. "MEIOS DE CONTRASTE À BASE DE GADOLÍNIO." In MEIOS DE CONTRASTE Conceitos e diretrizes. Farol Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.46664/meios-de-contraste-2.
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Garbugio Dutra, Bruna, Marco Antonio Haddad Pereira, and Augusto Scalabrini Neto. "REAÇÕES ADVERSAS NÃO RENAIS AOS MEIOS DE CONTRASTE." In MEIOS DE CONTRASTE Conceitos e diretrizes. Farol Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.46664/meios-de-contraste-3.
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de Paiva Cavalcante, Ana Teresa. "REAÇÕES ADVERSAS RENAIS: INJÚRIA RENAL AGUDA PÓSCONTRASTE (IRA-PC) E NEFROPATIA INDUZIDA PELO CONTRASTE (NIC)." In MEIOS DE CONTRASTE Conceitos e diretrizes. Farol Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.46664/meios-de-contraste-4.
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Hoffmann Nunes, Renato, and Bruna Garbugio Dutra. "FIBROSE SISTÊMICA NEFROGÊNICA E DEPÓSITO DE GADOLÍNIO." In MEIOS DE CONTRASTE Conceitos e diretrizes. Farol Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.46664/meios-de-contraste-5.
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Kiyomi Nakao Ueda, Serli, and Bruna Garbugio Dutra. "CONDIÇÕES ESPECIAIS." In MEIOS DE CONTRASTE Conceitos e diretrizes. Farol Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.46664/meios-de-contraste-6.
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Machado Canosa, Juliana, Marco Antonio Haddad Pereira, Serli Kiyomi Nakao Ueda, and Bruna Garbugio Dutra. "SELEÇÃO E PREPARAÇÃO DOS PACIENTES ANTES DA ADMINISTRAÇÃO DO MEIO DE CONTRASTE." In MEIOS DE CONTRASTE Conceitos e diretrizes. Farol Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.46664/meios-de-contraste-8.
Texto completo da fonteTrabalhos de conferências sobre o assunto "MEIOS DE CONTRASTE"
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Temp, Daniel, Rodrigo Mansilha, Deivid Rodrigues, and Diego Kreutz. "Rumo à Delegação Escalável e Segura de Gerenciamento de LANs para ISPs." In XVII Escola Regional de Redes de Computadores. Sociedade Brasileira de Computação - SBC, 2019. http://dx.doi.org/10.5753/errc.2019.9219.
Texto completo da fonteResumo:
Conforme os processos pessoais (entretenimento, financeiros, segurança, etc.), suportados por uma gama crescente de dispositivos (TVs, celulares, câmeras, etc.), convergem para serviços oferecidos através da Internet of Things (IoT), os quesitos de Quality of Experience (QoE), segurança e privacidade das Local Area Networks (LANs) residenciais aumentam em complexidade (quantidade, variedade e conflitos entre aplicações e requisitos). Nesse contexto, clientes podem demandar de seus Internet Service Providers (ISPs) soluções para problemas originados em suas LANs. Porém, ISPs enfrentam desafios para atender tal demanda de maneira escalável (i.e. padronizada, em contraste com meios ad-hoc). Objetivamos realizar uma ponte entre as soluções existentes e o mercado para superar especificidades regionais como aspectos financeiros (e.g. custo total de propriedade), legais (e.g. marco legal da Internet Brasileira) e sociais (e.g. conhecimento tecnológico de clientes e técnicos de ISPs) rumo à delegação escalável (i.e. padronizada entre clientes), segura (e.g. controlada e auditável) de gerenciamento de LANs para ISPs. Nossa visão é simplificar ao máximo (i.e. modelo On/Off com temporizador) o processo de delegação de gerência para minimizar custos (hardware, software e treinamento) e facilitar a compreensão dos envolvidos sobre os compromissos de segurança (controle e auditabilidade) envolvidos e assim viabilizar inovação nas bordas da Internet.
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Ávila, Wellington, Washington Ávila, and Marcos Antonio Silva. "MATERIAL DE APOIO NO FORMATO ONLINE PARA CONTRIBUIÇÃO À ACESSIBILIDADE DE PESSOAS COM DEFICIÊNCIA VISUAL." In I Congresso Brasileiro de Educação a Distância On-line. Revista Multidisciplinar de Educação e Meio Ambiente, 2021. http://dx.doi.org/10.51189/rema/881.
Texto completo da fonteResumo:
Introdução: O presente estudo teve como finalidade contribuir para a acessibilidade de pessoas cegas e com algum nível de função visual deficiente, no que tange o Ensino à Distância (EaD) no Brasil tendo como foco a sugestão da utilização de material de apoio aos estudos no formato online, visto que as instituições de ensino precisam envidar seus esforços na formação educacional EaD desse público. Objetivo: O objetivo da pesquisa é proporcionar para as instituições de ensino meios de apoio e opções para a inclusão dos deficientes visuais e cegos à modalidade de ensino EaD, visando potencializar o design instrucional para a Educação Especial com a oferta de materiais e ensino de qualidade. Material e métodos: Sugere-se a oferta dos materiais de apoio em websites que possuem acessibilidade web, ou seja, os que proporcionam a qualquer informação presente em texto como leitura falada por meio de um sintetizador de voz. A tecnologia assistiva mencionada precisa estar compatível com o Sistema Operacional e disponível para computadores, tablets e celulares, bem como a responsividade dos websites. Para os usuários cegos é sugerida a utilização de ferramentas como: NVDA, Orca, VoiceOver, TalkBack e DOSVOX. Já para os usuários com algum nível visual de deficiência, sugere-se: LentePro, Magnifixer, ZoomIt, High Contrast, Dark Background and Light Text, entre outros. Resultados: Espera-se que as instituições em meio à pandemia consigam adotar as tecnologias satisfatoriamente podendo atender grande parte dos estudantes cegos e deficientes visuais, bem como o aumentar a produtividade acadêmica e o nível de participação nas atividades. Conclusão: Por fim conclui-se que as instituições de ensino focaram nas tecnologias da educação a distância, mas é importante compreender as questões que motivam a discriminação e preconceitos por falta de um olhar mais crítico para um público que carece de inclusão social e agora acessibilidade virtual.
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Coutinho, Emanuel Ferreira, Delano José Holanda Maia, Wagner L. Braga Bezerra, and Antonio Wellington dos Santos Abreu. "Avaliando o Custo de Contratos Inteligentes em Aplicações Blockchain por meio de Ambientes de Simulação." In Workshop em Modelagem e Simulação de Sistemas Intensivos em Software. Sociedade Brasileira de Computação - SBC, 2020. http://dx.doi.org/10.5753/mssis.2020.12495.
Texto completo da fonteResumo:
Blockchain é uma sequência de blocos contendo um registro completo de transações como um livro público, informando a ordem na qual transações ocorreram, e que vem se tornando uma opção para desenvolvimento de aplicações. Os contratos inteligentes são um fluxo de valor baseado em termos e condições, semelhantes a contratos no mundo real, porém digitais e em código. O objetivo deste trabalho é apresentar uma simulação do uso de contratos inteligentes em blockchain para se ter uma visão do consumo dos recursos na execução das operações, especificamente custos financeiros. Para isso, projetou-se um contrato inteligente para simular um ambiente de doações financeiras. Como resultado foi possível se avaliar os custos dos métodos do contrato inteligente e seu impacto na quantidade de chamadas da aplicação, reforçando a importância de simular ambientes.
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Jonathan, Miguel. "Currículos de Computação: porque permanecem assim?" In XXIV Workshop sobre Educação em Computação. Sociedade Brasileira de Computação - SBC, 2020. http://dx.doi.org/10.5753/wei.2016.9648.
Texto completo da fonteResumo:
A formação universitária em Ciência da Computação no Brasil tem sido focada historicamente em matemática, física e ciência e tecnologia da computação. Conteúdos obrigatórios de natureza inter ou multidisciplinar destinados a preparar o egresso para refletir sobre a interação dessas tecnologias e sistemas com a sociedade representam menos de 5% do total. Em contraste, as oportunidades de trabalho em computação no Brasil se voltam cada vez mais para a construção de aplicações que afetam direta ou indiretamente a vida das pessoas, individualmente e em sociedade. O artigo analisa os motivos da persistência desse modelo de formação 40 anos após a sua introdução.
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Baffa, Matheus de Freitas Oliveira, Alessandra Martins Coelho, and Aura Conci. "Segmentação de Imagens Infravermelhas Para Detecção do Câncer de Mama Utilizando U-NET CNN." In Simpósio Brasileiro de Computação Aplicada à Saúde. Sociedade Brasileira de Computação - SBC, 2021. http://dx.doi.org/10.5753/sbcas.2021.16058.
Texto completo da fonteResumo:
O câncer de mama é o principal tipo de câncer entre as mulheres. De acordo com o World Cancer Research Fund, em 2018, mais de 2 milhões de novos casos foram detectados em todo o mundo. Apesar de sua alta ocorrência, a detecção precoce proporciona um melhor prognóstico e auxilia no aumento da sobrevida do paciente oncológico. Avanços significativos nas técnicas de rastreamento, como as imagens infravermelhas, forneceram uma maneira barata e menos invasiva forma de detectar a doença. Além disso, ferramentas computacionais podem ser utilizadas para auxiliar os médicos a fornecerem um melhor diagnóstico. Assim, este artigo apresenta um método de segmentação baseado em Redes Neurais Convolucionais U-Net. Em contraste com o estado da arte, as abordagens de aprendizado de máquina têm se mostrado eficientes para a segmentação da região de interesse deste trabalho, atingindo uma acurácia de 98,24% e uma Intersecção-Sobre-União de 94,38%. O uso deste método de segmentação pode ser muito útil para tarefas de classificação, uma vez que a região de interesse é bem delimitada para extração de características.
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Kepe, Tiago R., Eduardo C. Almeida, and Marco A. Z. Alves. "Artigo Visão: Processamento de Banco de Dados em Memória." In XXXIV Simpósio Brasileiro de Banco de Dados. Sociedade Brasileira de Computação - SBC, 2019. http://dx.doi.org/10.5753/sbbd.2019.8816.
Texto completo da fonteResumo:
Neste artigo, apresentamos nossa visão de como os Sistemas Gerenciadores de Bancos de Dados (SGBD) podem integrar Processamento-em- Memória (PIM) em processamento de consultas. PIM promete mitigar os problemas clássicos de “memory-wall” e “energy-wall” presentes nas arquiteturas de computadores que são amplificados pela movimentação de dados na hierarquia de memória por aplicações de análise de dados. Compartilhamos com a comunidade uma análise empírica dos prós e contras do uso de PIM em três principais operadores da álgebra relacional: seleção, projeção e junção. Com base nos resultados obtidos começamos a desenvolver um escalonador de consultas PIM-consciente que apresenta resultados promissores chegando a reduzir em 3x o tempo de execução de consultas e o consumo de energia em pelo menos 25%. Concluímos nossa visão com uma discussão sobre os desafios e oportunidades para impulsionar pesquisas na concepção de um SGBD com PIM.
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Basso, Fábio Paulo, Diego Kreutz, Elder Rodrigues, and Maicon Bernardino. "Automated Technology Transfer in MDE as a Service: Experiences and Research Directions." In I Workshop em Modelagem e Simulação de Sistemas Intensivos em Software. Sociedade Brasileira de Computação - SBC, 2019. http://dx.doi.org/10.5753/mssis.2019.7563.
Texto completo da fonteResumo:
Há tempo os pesquisadores vêm tentando apoiar a execução de atividades da Engenharia de Software (ES) com suporte ferramental desenvolvido em laboratório e in-house. Líderes de mercado como IBM, Google e Oracle abraçam estas inovações de base tecnológica para ES e, infelizmente, ainda se observa que inovações lançadas por pesquisadores independentes enfrentam muitas dificuldades para conseguir espaço. Devido à falta de credibilidade do produto por sua imaturidade, é difícil nos primeiros três anos determinantes ao sucesso ou fracasso de uma startup no Brasil, se viabilizar a transferência de tecnologias da academia para a indústria. Neste cenário, o presente artigo apresenta algumas experiências com uma visão de futuro para pesquisas que buscam automatizar a transferência de tecnologia da área por meio de mecanismos de integração para assets. Em especial, discute-se um conjunto de trabalhos produzidos neste rumo, destacando o potencial de arquiteturas distribuídas, as quais podem ser construídas com tecnologias como smart contracts e blockchain, no ganho de credibilidade dentro do curto tempo de mercado.
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Salgado, Mônica Santos, and Emily Moss. "Tecnologias digitais e o desafio do ensino à distância em arquitetura." In SIMPÓSIO BRASILEIRO DE TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO E COMUNICAÇÃO NA CONSTRUÇÃO. Antac, 2021. http://dx.doi.org/10.46421/sbtic.v3i00.578.
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As tecnologias digitais estão promovendo mudanças em diferentes setores e oferecem alternativas inovadoras às práticas de desenvolvimento de projetos em arquitetura, com as equipes trabalhando de forma colaborativa por meio de plataformas de videoconferência. A pandemia de 2020 acelerou essa realidade para os alunos, com a rápida migração para o ensino remoto. Porém, é necessário avaliar os prós e contras dessa experiência. Nesse sentido, este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa que teve como objetivo identificar as dificuldades na adoção da plataforma de videoconferência para apresentação dos projetos finais de graduação em arquitetura e urbanismo, com base na percepção dos estudantes. Foram realizados dois estudos de casos, com estudantes brasileiros e norte-americanos. Os resultados evidenciaram as fragilidades enfrentadas, e poderão auxiliar na busca por soluções que incorporem o uso inovador das tecnologias digitais associadas ao trabalho remoto.
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Modesto, Augusto S. C., Emilie T. de Morais, Eduardo H. F. Moreira, Hugo F. Martins, Leonardo C. Corrêa, and Rejane M. C. Figueiredo. "Ferramentas de Gestão de Contratos de Serviços de Tecnologia da Informação: análise de aderência à legislação brasileira." In XV Simpósio Brasileiro de Qualidade de Software. Sociedade Brasileira de Computação - SBC, 2016. http://dx.doi.org/10.5753/sbqs.2016.15131.
Texto completo da fonteResumo:
A contratação de serviços de Tecnologia da Informação (TI) pelos órgãos públicos federais brasileiros é uma realidade complexa e requer dos órgãos que esses executem a gestão. Nesse cenário é essencial a utilização de um apoio ferramental que possa auxiliar a gerência da execução do contrato. Recentes diretrizes do governo federal vedam a contratação de fábricas para o desenvolvimento de softwares para atividades meio. Este trabalho tem como objetivo a proposição de um checklist para analisar a adequação das ferramentas de gestão de contratos de acordo com as normas e modelos vigentes. O checklist foi aplicado às ferramentas disponíveis no Portal do Software Público Brasileiro (PSPB). Este estudo foi realizado em quatro fases: desenvolvimento do checklist, a seleção das ferramentas disponíveis no PSPB nas categorias que envolvem gestão, a avaliação das ferramentas selecionadas; e a análise e redação dos resultados. Como resultado, constatou-se que as ferramentas disponíveis no PSPB não atendem às normas e modelos vigentes para a contratação de serviços de TI.
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Ibeas Altamira, Juan Manuel. "El agua en el jardín inglés dieciochesco." In XXV Coloquio AFUE. Palabras e imaginarios del agua. Universitat Politècnica València, 2016. http://dx.doi.org/10.4995/xxvcoloquioafue.2016.2619.
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Desde una perspectiva comparatista arquitectura-literatura-pintura y Francia-Inglaterra, hemos abordado la imagen del agua en el «jardín inglés», de moda en el siglo XVIII en la literatura libertina y sentimental, y la pintura llamada «galante» y «pre-romántica» francesas (La Petite Maison de Jean-François Bastide, La Nouvelle Héloïse, de Jean-Jacques Rousseau, Les Liaisons dangereuses de Choderlos de Laclos, Point de Lendemain de Vivant Denon; lienzos y dibujos de Watteau, Boucher, Fragonard, Hubert Robert), repertoriando sus representaciones más emblemáticas, a partir de los tratados arquitectónicos sobre jardines de la época, y su trasposición ficcional e imaginaria en las obras de los escritores y pintores anteriormente indicados. Dicha trasposición se presenta en oposición al agua dentro del jardín «a la francesa», inmóvil, estanca, dominada por la mano del hombre, encerrada en estanques, lagos artificiales perfectamente simétricos y artificialmente armónicos, y fuentes-construcción arquitectónica. En efecto, en el jardín inglés, el agua se representa bajo todas sus formas naturales, libre, fluyente, brava, viva, naciente, desembocando, fuera de todo encierro arquitectónico, al menos en apariencia. Ello nos lleva a la conclusión de que el elemento acuático, si bien cohabita con los otros tres elementos esenciales que en la visión clásica componen el universo, adquiere una importancia primordial en el panorama paisajístico europeo, inglés pero también francés por influencia británica, y su representación imaginaria, y ello de manera paradójica en una época donde triunfa la razón en el pensamiento, pero donde fluye de manera libre un imaginario fresco y cambiante. Se expondrán planos de los jardines ingleses en Francia más representativos de la época y realizados por los arquitectos más notables, así como las obras de los pintores citados anteriormente donde aparecen representaciones de jardines ingleses, que se presentarán en contraste a jardines franceses que coexistieron en el siglo de las Luces con los estudiados.DOI: http://dx.doi.org/10.4995/XXVColloqueAFUE.2016.2619
Relatórios de organizações sobre o assunto "MEIOS DE CONTRASTE"
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Bosch, Mariano, and Mauricio Cárdenas. Trabajos formales para la recuperación: ¿Qué reformas necesita América Latina y el Caribe? Inter-American Development Bank, 2020. http://dx.doi.org/10.18235/0002882.
Texto completo da fonteResumo:
La crisis del COVID-19 ha dejado al descubierto que los empleos informales no solo son peor remunerados y menos productivos que los formales, no generan ingresos fiscales y no tienen mecanismos de protección social, sino que, en medio de una pandemia, generan vulnerabilidades adicionales. Existen indicios de que la informalidad explica por qué América Latina concentra el 30% de los casos y muertes asociados al COVID-19 pese a representar solamente el 8% de la población mundial. La coyuntura actual es propicia para la búsqueda de un nuevo contrato social en América Latina y el Caribe que aborde de manera estructural la elevada informalidad de la región. La salida a la crisis debe convertirse en la ruta de entrada a un mercado laboral donde la formalidad y la protección social sean la norma y no la excepción. Este parece ser un momento propicio para replantearse de manera estructural algunas de las instituciones de aseguramiento social de los países de la región. En esta nota consideramos la formalización del mercado laboral, como primer paso en esa dirección.