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Статті в журналах з теми "Éducation à la douleur"

Автор: Grafiati

Опубліковано: 24 травня 2025

Оновлено: 27 травня 2025

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1

Fert, Jérémie, Sylvie Crelerot, Axelle Mokry, and Marc R. Suter. "Éducation neurophysiologique de la douleur : approche en mouvement." Revue Médicale Suisse 20, no. 879 (2024): 1205–8. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2024.20.879.1205.

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2

Geneix, Nicole. "De quelques « détails » concourant au bien-être à l’école." Diversité 161, no. 1 (2010): 35–38. http://dx.doi.org/10.3406/diver.2010.7542.

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Анотація:

Le bien-être en éducation n’est pas un sujet que le débat public français a mis au-devant de la scène ces dernières années. De la même manière, cette question a peu été prise en compte dans la formation et les débats professionnels. On pourrait tenter une analogie avec le domaine de la médecine et la question de la douleur : la prise en compte de la douleur chez l’adulte, l’enfant ou la personne âgée est une préoccupation relativement nouvelle. Cela ne signifie heureusement pas que les professionnels de l’éducation ou de la santé étaient ou sont indifférents au bien-être des personnes qui leur sont confiées, mais que les institutions et les prescriptions officielles n’en ont pas fait une priorité ou un enjeu majeur.

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3

Vermette, Laurence, Sacha Stoloff, Maude Boulanger, Carolanne Verdon, and Noémie Carbonneau. "La santé physique des personnes enseignantes en éducation physique et à la santé œuvrant au Québec." Staps Pub. anticipées (January 1, 2026): I112—XXIX. https://doi.org/10.3917/sta.pa.0112.

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Анотація:

L’enseignement de l’éducation physique et à la santé (EPS) est une discipline scolaire qui s’avère exigeante physiquement, causant une santé physique fragilisée chez les personnes enseignantes. Ce constat soulève l’intérêt de connaître l’état de santé physique des personnes enseignantes en EPS en poste, notamment au niveau de leur pratique d’activités physiques (AP) personnelle, aux blessures qu’elles ont subies et à l’effet des douleurs ressenties sur la pratique professionnelle. À ces fins, un questionnaire en ligne a été envoyé aux personnes enseignantes en EPS du Québec, œuvrant au primaire, au secondaire et au collégial. Au total, 181 personnes répondantes ont complété le questionnaire. Des analyses descriptives, de type fréquence, pourcentage et écart-type, ont été menées. Les résultats montrent que les personnes enseignantes en EPS sont, pour la plupart, des modèles de santé en ce qui a trait à leur mode de vie actif. Toutefois, leur santé physique est fragilisée par des blessures multiples et variées, subies lors de pratiques d’AP personnelles et/ou au travail, causant, pour près de la moitié d’entre elles, un inconfort, voire une douleur durant la pratique professionnelle.

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4

BEUGRE, N'Dré Sam. "La pédagogie du deuil chez Judith Butler<b></b>." Revista Internacional de Filosofía Teórica y Práctica 4, no. 2 (July 24, 2024): 141–70. http://dx.doi.org/10.51660/riftp.v4i2.121.

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Анотація:

Cette étude vise à explorer la possibilité d'une pédagogie alternative non fondée sur la subjectivité moderne, basée sur la théorie du deuil de Judith Butler. Le sujet méritocratique favorisé par l'éducation d'aujourd'hui ne peut pas répondre par le deuil à la mort des autres, qui réveille la précarité et la douleur de la vie, pour maintenir un optimisme face à soi et à l'avenir. Selon Judith Butler, les sujets qui pleurent la mort des autres, contrairement aux sujets modernes autonomes, sont des sujets vulnérables et hétéronomes qui émergent de telle sorte que la frontière exclusive avec les autres est brisée, et le deuil qu'ils accomplissent est une cohabitation d'autres vulnérables. Il sert de base à la recherche. Sur cette base, une pédagogie alternative est proposée. La pédagogie du deuil (1) est basée sur la vulnérabilité plutôt que sur l'autonomie ou l'indépendance du sujet, (2) utilise la critique comme outil pour découvrir des vies qui ne peuvent pas être pleurées et crée une politique commune qui les englobe. (3) Le deuil de la mort d'autrui est constamment tenté sur la base de l'éthique de l'échec qui ne peut jamais être achevé. La pédagogie du deuil est une éducation qui restaure les sujets effondrés et épuisés de la société moderne, une éducation qui ravive la valeur des émotions aliénées telles que la tristesse, la douleur et la peur, et qui fait finalement partie de l'éducation démocratique qui cherche à « vivre ensemble ».

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5

Le May, S. "Prise en charge de la douleur aiguë de l’enfant : rôles et éducation des soignants." Douleurs : Evaluation - Diagnostic - Traitement 13 (November 2012): A38. http://dx.doi.org/10.1016/j.douler.2012.08.091.

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6

MACAL, Isabelle. "Vers un programme d'éducation thérapeutique pour les enfants qui grandissent auprès d'un parent malade chronique ?" Revue Education, Santé, Sociétés, Vol. 8, No. 1, Volume 8, Numéro 1 (December 1, 2021): 91–110. http://dx.doi.org/10.17184/eac.5351.

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Анотація:

Malade chronique, mère de deux enfants très jeunes à l’époque où la maladie a surgi dans leurs existences et actuellement Cadre Coordinatrice d’une Plateforme d’ETP et formatrice, notre réorientation professionnelle en Éducation Thérapeutique a pour origine une bifurcation de notre histoire de vie. Le choix du sujet de notre mémoire de Master, sur lequel nous avons souhaité porter notre réflexion, a été vécu de l’intérieur. En effet, la maladie a un impact violent sur le malade, comme sur son entourage. Elle engage un vécu de la douleur, une rupture de communication, le repli sur soi et la difficulté d’expliquer et rassurer réellement ses enfants, le malade se sentant lui-même en perte totale de repères. A travers les divers témoignages de ce mémoire, on ressent le manque de prise en compte des enfants face à la maladie de leur parent, au quotidien, ce que certains expriment aujourd’hui qu’ils sont devenus jeunes adultes. L’analyse des besoins éducatifs de ce jeune public révèle l’impact de la maladie de leur parent, sur sa vie. L’accompagnement pédagogique du malade et de ses proches aidants, dans une démarche d’éducation thérapeutique, permet de cerner les attentes, les besoins de ces enfants, aidants-naturels et limiter peut-être la propagation de la perturbation à l’image des ronds dans l’eau, ceci jusque dans leur vie d’adulte.

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7

Simon, J., N. Lemaitre, and C. Keumo. "Les coliques néphrétiques de l'adulte. Prise en charge infirmière: gestion de la douleur, éducation préventive." Réanimation Urgences 8, no. 7 (April 1999): 598–602. http://dx.doi.org/10.1016/s1164-6756(00)88313-9.

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8

Deccache, A., D. Doumont, J. Berrewaerts, and C. Deccache. "Éducation du patient et douleur chronique: une approche sociopsychoéducative comme complément des stratégies multidisciplinaires de soins." Douleur et Analgésie 24, no. 1 (February 17, 2011): 9–17. http://dx.doi.org/10.1007/s11724-011-0230-3.

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9

Vaillant, V. "Intervention infirmière en éducation thérapeutique dans le cadre d’une consultation douleur illustrée par une situation clinique." EMC - Savoirs et soins infirmiers 4, no. 1 (February 2012): 1–12. https://doi.org/10.1016/s1877-7848(12)59363-9.

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10

Amestoy, A. "La douleur chez les personnes avec Trouble du Spectre de l’Autisme. État des lieux et perspectives." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 602. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.203.

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Анотація:

Longtemps ignorée, la douleur des personnes souffrant de pathologie mentale et troubles neuro-développementaux tels que les Troubles du Spectre de l’Autisme (TSA) est considérée comme l’une des plus difficiles à prendre en charge. La douleur non exprimée ne joue plus son rôle d’alerte à la menace vitale et contribue à l’augmentation de la mortalité liée à des pathologies somatiques dans ces populations dites vulnérables, notamment chez les adultes avec TSA [1,4], chez qui la prescription de psychotropes compliquent les mesures d’hétéro-évaluations classiques. Certaines études expérimentales ont montrés que ces groupes de patients présentent des particularités nociceptives avec des seuils à la nociception augmentés ou des réactions paradoxales, mais les résultats sont contradictoires [2]. Les causes de ces phénomènes sont mal comprises. Une atteinte des structures cérébrales impliquées dans l’intégration émotionnelle de la douleur (cortex préfrontal), une augmentation de l’activité opiacée, une dissociation paradoxale entre la réponse comportementale et les réactions neurovégétatives, des possibles anomalies des mécanismes excitateurs responsables de la sommation temporelle, ont contrebalancé les hypothèses plus psychopathologiques de troubles de l’expression de la douleur dans cette condition pathologiques développementales [1,3]. En effet, au-delà de l’atteinte des processus cognitifs, les troubles de la communication chez les personnes avec TSA sont à ce jour considérés comme la principale cible des interventions à mener dans les cadres psycho-éducatifs et thérapeutiques afin de mieux prévenir et dépister la douleur chez ces patients hautement vulnérables. Car si communiquer diminue la douleur, la douleur diminue, elle les capacités de communication déjà altérées dans ces troubles, d’où l’enjeu essentiel des stratégies d’aides à la communication ou communication augmentée, qui ne peuvent plus être considérées en 2014 comme un « si besoin… ».

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Le Chevalier, Aline, Claire Delorme, Bénédicte Clarisse, Rachel Bignon, Cécile Bisson, Sonia Cauchin, Maryline Feuillet, et al. "Éducation thérapeutique et douleur liée au cancer, l’expérience régionale du programme EFFADOL : stratégie, déploiement, freins et leviers." Douleurs : Évaluation - Diagnostic - Traitement 22, no. 3 (June 2021): 117–27. http://dx.doi.org/10.1016/j.douler.2021.04.004.

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12

Guégan, Léna, Véronique Vion-Genovese, and Benoit Allenet. "Peut-on systématiquement mettre en œuvre les outils éducatifs « clé en main » ? Exemple de Kit-KAD^®." Education Thérapeutique du Patient - Therapeutic Patient Education 14, no. 1 (2022): 10205. http://dx.doi.org/10.1051/tpe/2022005.

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Анотація:

Introduction : Outil innovant d’éducation thérapeutique, Kit-KAD® a été créé comme support à l’élaboration de séances dans un programme ETP centré sur la douleur chronique. Objectifs : L’objectif de cette étude est d’évaluer l’appropriation de cet outil éducatif par les équipes soignantes. Méthodologie : Un questionnaire a été conçu afin de recueillir les retours d’expérience d’équipes soignantes ayant mis en œuvre et/ou modifié les séances proposées dans Kit-KAD®. L’analyse des données et des verbatims a permis d’extraire les principaux résultats et de leur donner du sens. Résultats : À partir des réponses des équipes, Kit-KAD® est un outil clair, pertinent et facile d’utilisation pour des soignants formés à l’ETP et au suivi de la douleur chronique. Discussion : L’appropriation du contenu par les équipes permet d’adapter les séances du support initial au contexte de soin et d’en modifier certains éléments. Conclusion : Outil souhaité pertinent, adapté, co-construit, testé et évalué, Kit-KAD® est bien un dispositif transversal d’éducation thérapeutique centré sur la douleur ciblant le public pour lequel il a été élaboré.

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Lecroc, Soisic, Jean Savoy, Bénédicte Bender, and Chantal Plomb. "Éducation thérapeutique et douleurs chroniques : notions utiles au praticien." Revue Médicale Suisse 20, no. 879 (2024): 1200–1204. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2024.20.879.1200.

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Billiemaz, K., JL Stephan, E. Charmet, and V. Gautheron. "Douleur de l'enfant polyhandicapé en établissement médico-éducatif." Annales de Réadaptation et de Médecine Physique 40, no. 6 (January 1997): 408. http://dx.doi.org/10.1016/s0168-6054(97)85394-9.

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Zanna, Omar. "L' expérience collective de la douleur corporelle peut-elle être éducative ?" Diversité 164, no. 1 (2011): 203–6. http://dx.doi.org/10.3406/diver.2011.3431.

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Betton, Emmanuelle. "La musique, objet médiateur dans la relation thérapeutique." Éducation Permanente N° 239, no. 2 (June 17, 2024): 69–78. http://dx.doi.org/10.3917/edpe.239.0069.

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Анотація:

Cet article présente les résultats d’une recherche conduite à l’occasion d’une intervention en tant que musicothérapeute. L’objectif était de questionner l’apport spécifique de la musique dans la prise en charge de la douleur chronique : est-elle proposée comme « thérapie musicale » dans le cadre d’une musicothérapie de type fonctionnelle, ou comme médiation particulière dans le cadre d’une relation thérapeutique de type clinique ? Les résultats de cette recherche permettent d’éclairer les usages de la notion de médiation dans les champs éducatif et pédagogique, et de penser les rapports entre les objets médiateurs et le cadre relationnel qui les mobilise.

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Watteyne, Nathalie. "Tout comme elle." Dossier 34, no. 2 (March 18, 2009): 87–96. http://dx.doi.org/10.7202/029468ar.

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Анотація:

Résumé Bien que Louise Dupré soit connue surtout comme poète et comme romancière, son texte pour le théâtre, Tout comme elle, mis en scène par Brigitte Haentjens en 2006, a été très apprécié par le public et par la critique. L’étude du texte porte sur les marques énonciatives chargées de rendre les rapports difficiles entre une mère et sa fille, puis entre celle-ci et sa propre fille. Dans les quarante-huit scènes tirées de la vie ordinaire des trois personnages, les échanges sont lourds de non-dits hostiles : regards perdus au loin ou obliques, sentiments haineux, colères inavouées et violences contenues… L’analyse de certaines marques, subtiles et discrètes, révèle des désirs ambivalents et des confusions identitaires, qui manifestent peu à peu l’emprise qu’une mère peut exercer sur sa fille, tant par son mutisme que par les rêves et ambitions qu’elle projette sur elle. Devenue mère à son tour, la fille passe de l’admiration et de la soumission — éducation solide, bons soins maternels, profession respectable — à une plus grande distance avec sa mère, et elle constate que la dette et la culpabilité se sont transformées en colère, en mélancolie. Cela aura des effets dévastateurs sur sa relation avec sa propre fille. L’échange de rôles et le jeu de miroirs jettent un éclairage ironique sur l’ensemble et font ressortir que, pour que cesse la douleur immémoriale de la mère comme de la fille, le détachement, le renoncement à la toute-puissance et l’acquiescement à la solitude sont nécessaires. Sans recourir de façon didactique aux bons sentiments, la pièce se présente ainsi comme une forme d’hommage à l’amour particulier qui unit une mère à sa fille.

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Sibert, L., J. Rigaud, D. Delavierre, and J. J. Labat. "Éducation et thérapies parallèles dans la prise en charge thérapeutique des douleurs pelvipérinéales chroniques." Progrès en Urologie 20, no. 12 (November 2010): 1089–94. http://dx.doi.org/10.1016/j.purol.2010.08.017.

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Brozzetti, Anne, Xavier de la Tribonnière, and Catherine Corbeau. "Intégrer la méditation en éducation thérapeutique du patient : Enquête et réflexions." Education Thérapeutique du Patient - Therapeutic Patient Education 15, no. 1 (2023): 10204. http://dx.doi.org/10.1051/tpe/2023010.

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Анотація:

Introduction : La pratique de la méditation prend de l’ampleur dans la population générale et parmi les patients. L’ETP peut être un espace pour proposer cette pratique, mais ceci est mal documenté. Notre. Notre objectif est de recenser les pratiques méditatives en ETP sur un territoire et de les analyser afin de voir leurs conditions d’émergence et de développement. Méthode : Nous avons mené une enquête rétrospective quantitative à visée descriptive par auto-questionnaire en ligne auprès de 530 acteurs d’ETP (essentiellement des coordonnateurs de programme) en Occitanie et en PACA. Puis il a été proposé à 12 répondants de participer à un entretien compréhensif par téléphone. Résultats : 86 (16 %) personnes ont répondu au questionnaire en ligne, 33 (entre 6 % des personnes interrogées et 38 % des répondants) proposaient des pratiques méditatives en ETP. Parmi ces derniers, cela était proposé à l’hôpital comme en ville, pour différentes pathologies (principalement obésité), dans le cadre de programmes d’ETP (67 %) ou hors programme (33 %). Cinquante-cinq pour cent des équipes proposaient des pratiques méditatives dans des ateliers thématiques comme la gestion de l’alimentation, du stress ou des douleurs, 36 % lors d’un atelier dédié à la découverte de la méditation et 9 % offraient un programme de méditation de type Mindfulness-based-stress-reduction (MBSR). L’animation des séances était assurée par un intervenant en ETP expérimenté en méditation mais non formé à l’animation de la méditation (58 %), par un professionnel de l’équipe formé à cet accompagnement (27 %), ou par un prestataire extérieur formé (21 %). Les professionnels pensaient que cette offre était clairement bénéfique pour les patients. Discussion : Quel que soit le format pédagogique, la proposition de méditation en ETP peut s’inscrire dans diverses intentions éducatives. Dans le cadre d’un programme d’ETP, la proposition de méditation relève de la sensibilisation, et non de l’entraînement. Des formations courtes ou des DU en méditation en santé pourraient permettre à des intervenants en ETP de mener des séances de méditation. Des propositions sur les compétences à acquérir par les patients dans cette pratique et des points de vigilances dans l’organisation de séances de méditation sont présentées. Conclusion : La méditation, bien qu’encore peu proposée en ETP, peut être intégrée en ETP et semble profitable pour les patients et les soignants. D’autres études sur l’impact de cette offre éducative chez les patients sont nécessaires.

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Braillard, Olivia, Christine Cedraschi, Ameena Jesaimani, and Valérie Piguet. "[b]Douleurs[/b] chroniques non cancéreuses et éducation thérapeutique du patient : une place pour le e-learning ?" Revue Médicale Suisse 11, no. 480 (2015): 1400–1405. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2015.11.480.1400.

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21

Marcaillou, Fabienne, Margaux Fontan, Sylvie Sentenac-Chaïb, Évelyne Chandèze, Viviane Puymal, Noémie Delage, and Marie-Sophie Chérillat. "Évolution du bilan éducatif initial du programme d’éducation thérapeutique du patient « Vivradol, la douleur dans la vie » au centre d’évaluation et de traitement de la Douleur de Clermont-Ferrand." Douleurs : Évaluation - Diagnostic - Traitement 20, no. 3 (June 2019): 123–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.douler.2019.01.004.

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Soyeux, E., M. Payet, and V. Blanchet. "Circuit éducatif du réseau ville–hôpital « Lutter Contre la Douleur » pour les patients douloureux chroniques complexes." Douleur et Analgésie 30, no. 3 (July 8, 2017): 147–55. http://dx.doi.org/10.1007/s11724-017-0511-6.

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Astier, Camille, Anaïs Tanguy, and Hélène Denoual. "Coordination territoriale et éducation thérapeutique du patient : l’expérience du territoire de démocratie sanitaire de Lorient-Quimperlé pour améliorer la prise en charge des lombalgies chroniques." Education Thérapeutique du Patient - Therapeutic Patient Education 16, no. 1 (2024): 10401. http://dx.doi.org/10.1051/tpe/2024013.

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La lombalgie chronique représente la troisième cause d’invalidité reconnue par la Sécurité Sociale. L’origine psycho-sociale de la maladie complique l’accompagnement des patients et les professionnels doivent faire face à des files d’attente de plus en plus longues. L’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) est identifiée comme un levier pour améliorer la qualité de vie des patients souffrant de douleurs rachidiennes, au regard d’une approche pédagogique et pluridisciplinaire de la maladie et de la relation de soins. Sensibles à cet enjeu de santé publique, les professionnels et les usagers du système de santé du territoire de démocratie sanitaire de Lorient-Quimperlé en Bretagne, ont coordonné leurs efforts afin d’améliorer l’accès aux soins de ces patients et la qualité de leur accompagnement. Cet article présente la co-construction d’un programme d’ETP, porté par trois organisations partenaires : la plateforme d’ETP de Cap Autonomie Santé, le pôle de santé de Kervignac et le centre de Rééducation Fonctionnelle et de Réadaptation de Kerpape. Il décrit la méthodologie élaborée par la plateforme d’ETP pour organiser leur articulation et les résultats de cette collaboration. Le programme Douleurs et Rachis met en lumière la mutualisation des expertises, le décloisonnement institutionnel, et la décentralisation des compétences à l’échelle territoriale. La réussite de ce projet est étroitement liée à la mise en œuvre d’une approche participative, à l’implication d’un acteur facilitateur favorisant la création d’un cadre collaboratif, ainsi qu’à l’implication des responsables des politiques de santé locales avec les autres parties prenantes. À travers une réponse collective, les acteurs du territoire de Lorient-Quimperlé ont renforcé leur pouvoir d’agir et contribué à la lutte contre les inégalités sociales de santé.

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Cam, Ph. "Impact des aspects somatiques sur le comportement d’adolescents avec troubles du spectre de l’autisme : importance du dialogue entre le pédopsychiatre et le médecin somaticien." Droit, Santé et Société N° 1, no. 1 (April 1, 2016): 12–19. https://doi.org/10.3917/dsso.031.0012.

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À l’aune des modifications staturales, hormonales et pulsionnelles liées classiquement à l’adolescence, la grille de lecture de la séméiologie de sujets atteints d’un Spectre de l’Autisme à cet âge charnière place le médecin devant une interprétation des symptômes somatique particulièrement complexe. Le déficit de la communication de ces sujets brouille son analyse clinique. Il a sans cesse à faire face, devant des troubles du comportement apparemment irrationnels, à une tentative de décryptage de la plainte de son patient et de son entourage éducatif ou familial. Penser qu’un trouble du comportement peut trouver son origine dans une situation d’inconfort, chez un sujet qui ne communique pas spontanément sur son mal-être, et qui, par définition est hypo sensible à la douleur, hypersensible à certains stimuli sensoriels ne va pas de soi. L’autisme n’atteint pas que le système nerveux central et ses fonctions motrices, supérieures, cérébelleuses et attentionnelles, mais aussi le système nerveux végétatif, influencé par les émotions ; ainsi, comme chez tout être humain, l’expression de l’anxiété peut être somatisée. C’est alors que prend toute son importance le dialogue ouvert et indispensable entre les médecins psychiatres et somaticiens.

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Adenis, Nicolas, Fabien Moretto, Quentin Hanot, Valérie Wieczorek, Alain Duhamel, and André Thevenon. "Évaluation de l’efficacité de l’éducation à la neurophysiologie de la douleur comparée à une éducation conventionnelle, associée à une réadaptation multidisciplinaire, chez des patients lombalgiques chroniques : un protocole pour un essai contrôlé et randomisé." Kinésithérapie, la Revue 20, no. 224-225 (August 2020): 9–17. http://dx.doi.org/10.1016/j.kine.2020.05.018.

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Vion-Genovese, V., C. Maindet, D. Gillet, C. Boscapomi, S. Heritier, A. Gauchet, C. Rigolet, et al. "« Kit KAD » (kit pour accompagner la douleur) — une collaboration territoriale réussie. Création d’une offre éducative pour patients douloureux chroniques." Douleur et Analgésie 30, no. 3 (June 28, 2017): 123–27. http://dx.doi.org/10.1007/s11724-017-0489-4.

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Samison, Luc Hervé, Reshma Gaya, Brahim Griene, Mati Nejmi, Ahmed Laatar, Claude Moreira, Beugré Kouassi, and Alain Serrie. "Les applications des appareils intelligents pourraient-elles être un outil éducatif approprié pour lutter contre la douleur en Afrique ?" Douleurs : Évaluation - Diagnostic - Traitement 22, no. 3 (June 2021): 111–16. http://dx.doi.org/10.1016/j.douler.2021.03.004.

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Narayan, Shawna, Jan Klimas, Danielle DiMarco, Nardia Strydom, Malcolm Maclure, and Rita K. McCracken. "Beyond Opioid Sparing: A Qualitative Study with Family Physicians and Nurse Practitioners in British Columbia." Canadian Journal of Addiction 15, no. 4 (December 2024): 23–31. https://doi.org/10.1097/cxa.0000000000000220.

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ABSTRACT Objectives: Several opioid prescribing initiatives have been recently evaluated including the Portrait letter program in British Columbia (BC). The experiences of primary care providers targeted by these programs have not been fully characterized. This qualitative study sought to examine barriers and facilitators to implementing prescribing Portraits with educational webinars on pain management with opioids in primary care. Methods: This study involved qualitative analysis of focus groups conducted for a mixed-method, randomized trial of an opioid prescribing feedback intervention (REDONNA). Participants were recruited following an educational webinar from primary care settings. As part of REDONNA’s qualitative arm, 19 family physicians, 13 nurse practitioners, and 3 other professionals participated in focus groups. The data were analyzed in the light of the Consolidated Framework for Implementation Research. Results: The Consolidated Framework for Implementation Research highlighted 4 topics represented by 12 subtopics: 4 structural, 3 organizational, 2 individual, and 3 interventional factors. Participants identified that their decision-making for opioid prescribing was influenced not only by the intended educational messages but also by their experiences with people who had opioid use disorders (PWOUD). Spending time with patients, supportive working environments, tailoring Portraits, and accessing expertise facilitated implementation. Suggested improvements included more funding for nonpharmacological alternatives and more in-depth stratified data. Conclusions: Prescribing feedback programs should move beyond opioid-sparing approaches to better address the challenges experienced by marginalized populations. Appropriate understanding of and sensibility toward PWOUD appears to benefit the meaningful implementation of opioid training programs in primary care. Objectifs: Plusieurs initiatives de prescription d’opioïdes ont été récemment évaluées, y compris le programme Portrait Letter en Colombie-Britannique (C.-B.). Les expériences des fournisseurs de soins primaires ciblés par ces programmes n’ont pas été entièrement caractérisées. Cette étude qualitative visait à examiner les obstacles et les facilitateurs à la mise en œuvre de Portraits de prescription avec des webinaires éducatifs sur la gestion de la douleur avec des opioïdes dans les soins primaires. Méthodes: Cette étude a consisté en une analyse qualitative de groupes de discussion organisés dans le cadre d’un essai randomisé à méthode mixte portant sur une intervention de rétroaction en matière de prescription d’opioïdes (REDONNA). Les participants ont été recrutés à la suite d’un webinaire éducatif dans des établissements de soins primaires. Dans le cadre du volet qualitatif de REDONNA, 19 médecins de famille, 13 infirmier(e)s praticien(ne)s et trois autres professionnel(le)s ont participé à des groupes de discussion. Les données ont été analysées à la lumière du cadre du groupe The Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR). Résultats: Le CFIR a mis en évidence quatre thèmes principaux représentés par 12 sous-thèmes : quatre facteurs structurels, trois facteurs organisationnels, deux facteurs individuels et trois facteurs interventionnels. Les participants ont indiqué que leur prise de décision concernant la prescription d’opioïdes était influencée non seulement par les messages éducatifs prévus, mais aussi par leurs expériences avec des personnes souffrant de troubles liés à l’utilisation d’opioïdes (PSTUO). Le fait de passer du temps avec les patients, des environnements de travail favorables, l’adaptation des Portraits et l’accès à l’expertise ont facilité la mise en œuvre. Parmi les améliorations suggérées, citons un financement accru des alternatives non pharmacologiques et des données stratifiées plus approfondies. Conclusions: Les programmes de rétroaction en matière de prescription devraient aller au-delà des approches d'économie d’opioïdes afin de mieux répondre aux défis auxquels sont confrontées les populations marginalisées. Une bonne compréhension et une sensibilité à l'égard de la PSTUO semblent favoriser une mise en œuvre significative des programmes de formation sur les opioïdes dans le cadre des soins primaires.

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Анотація:

The imitation of pain sensation in Virtual Reality is considered valuable for safety education and training but has been seldom studied. This paper presents Douleur, a wearable haptic device that renders intensity-adjustable pain sensations with chemical stimulants. Different from mechanical, thermal, or electric stimulation, chemical-induced pain is more close to burning sensations and long-lasting. Douleur consists of a microfluidic platform that precisely emits capsaicin onto the skin and a microneedling component to help the stimulant penetrate the epidermis layer to activate the trigeminal nerve efficiently. Moreover, it embeds a Peltier module to apply the heating or cooling stimulus to the affected area to adjust the level of pain on the skin. To better understand how people would react to the chemical stimulant, we conducted a first study to quantify the enhancement of the sensation by changing the capsaicin concentration, skin temperature, and time and to determine suitable capsaicin concentration levels. In the second study, we demonstrated that Douleur could render a variety of pain sensations in corresponding virtual reality applications. In sum, Douleur is the first wearable prototype that leverages a combination of capsaicin and Peltier to induce rich pain sensations and opens up a wide range of applications for safety education and more.

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