Добірка наукової літератури з теми "Innovations médicales"
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Статті в журналах з теми "Innovations médicales":
1
Foucart, Jean-Michel, Rufino Felizardo, and Christophe Pizelle. "La radioprotection en orthodontie : données utiles." L'Orthodontie Française 83, no. 1 (March 2012): 3–10. http://dx.doi.org/10.1051/orthodfr/2011147.
Анотація:
Depuis ces 30 dernières années, l’imagerie est au cœur des révolutions médicales. Elle permet un diagnostic fiable et précis à l’origine d’une prise en charge individuelle, mais aussi de suivre les évolutions liées au traitement. L’orthodontie a naturellement bénéficié des innovations en imagerie médicale. Parallèlement, la connaissance des risques liés à l’utilisation des rayonnements ionisants a progressé et l’utilisation de ces derniers repose sur le principe « ALARA » : « Aussi bas qu’il est raisonnablement possible » (« As Low As Reasonably Achievable »). Si ce principe est inscrit dans les différentes législations nationales et européennes, la connaissance de son origine scientifique permet une utilisation quotidienne des rayons X.
2
Chêne, Geneviève. "Recherche clinique et amélioration de la santé des populations." Questions de santé publique, no. 22 (September 2013): 1–4. http://dx.doi.org/10.1051/qsp/2013022.
Анотація:
Contrairement à certaines idées reçues, les résultats des recherches faites sur les personnes malades (c’est-à-dire la recherche clinique) ne sont pas toujours rapidement transférés vers la pratique médicale, d’où le délai qui existe entre la production de ces résultats et les bénéfices qui en découlent pour la santé des populations. Des recherches intermédiaires sont nécessaires avant que les populations cibles puissent bénéficier des innovations médicales. De plus, à l’heure actuelle, le nombre important de données générées par les nouvelles technologies biologiques ou d’imagerie bouscule les modèles classiques de transfert des connaissances et offre de nouvelles opportunités. De nouveaux modèles interdisciplinaires de recherche sont donc nécessaires afin de réaliser ce transfert dans les meilleurs délais, tout en s’adaptant au nombre croissant de données disponibles.
3
Queyriaux, Benjamin. "La dronisation du soutien médical au combat." Revue Défense Nationale N° 865, no. 10 (December 11, 2023): 57–63. http://dx.doi.org/10.3917/rdna.865.0057.
Анотація:
Au combat, l’absence de supériorité aérienne rend les évacuations médicales aériennes extrêmement difficiles : l’« heure d’or » devient le « soin prolongé aux blessés ». Les drones vont révolutionner cette approche grâce à des innovations technologiques et doctrinales. Couplé à la télémédecine et à l’intelligence artificielle, on peut imaginer des drones-cargos, des drones-ambulances voire des drones-robots médicaux.
4
Livi, Christian. "La valorisation socio-économique des innovations médicales : l’émergence d’une convention de déstigmatisation ?" Innovations N° 60, no. 3 (2019): 43. http://dx.doi.org/10.3917/inno.pr2.0070.
5
Lehoux, Pascale, Myriam Hivon, and Julie Fattal. "Épistémologies civiles et institutionnalisation de trois technologies médicales controversées." Sociologie et sociétés 42, no. 2 (January 20, 2011): 231–64. http://dx.doi.org/10.7202/045363ar.
Анотація:
Les nouvelles technologies médicales suscitent régulièrement des controverses scientifiques et sociales. Pour alimenter l’opinion publique, les journalistes utilisent plusieurs sources, incluant des médecins et des associations de patients qui font valoir divers arguments scientifiques, cliniques, sociaux ou fondés sur des histoires vécues. Dans un tel espace de délibération politique, où la science, la clinique et les trajectoires de vies personnelles se côtoient, comment les politiques publiques deviennent-elles légitimes ? Et quels arguments permettent l’institutionnalisation des innovations médicales ? Cet article explore comment les points de vue des spécialistes médicaux, ceux rapportés par la presse écrite et ceux des associations de patients, s’articulent autour de trois cas spécifiques : le dépistage du syndrome de Down, les électrochocs et le dépistage du cancer de la prostate par antigène prostatique spécifique. Pour chacun des cas, une histoire domine et réussit tant bien que mal à forger une direction claire dans laquelle institutionnaliser l’innovation.
6
Pierron, Jean-Philippe, and Paul Valadier. "Les États généraux de la bioéthique." Études Octobre, no. 10 (September 1, 2018): 43–54. http://dx.doi.org/10.3917/etu.4253.0043.
Анотація:
Les États généraux de la bioéthique viennent de se clore, après six mois de consultations et de discussions, dans l’optique d’une révision de la législation prévue cette année. Ils visent à mieux cerner les attentes des Français, tout en les incitant à se saisir de la complexité des questions éthiques liées aux innovations médicales. Nous avons demandé à deux philosophes d’en dresser les premiers bilans qui se révèlent contrastés : signes d’une vitalité du débat démocratique pour l’un (Jean-Philippe Pierron), ils présentent des risques de déviation susceptibles de se retourner contre la démocratie pour l’autre (Paul Valadier).
7
Paillette, Céline, Pascal Griset, and Yves Agid. "Aux origines des neurosciences." médecine/sciences 37, no. 8-9 (August 2021): 793–98. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2021121.
Анотація:
Depuis les bosses crâniennes censées refléter le caractère (une théorie désignée sous le nom de théorie de la phrénologie) jusqu’au « cerveau électrique », en passant par l’avènement de la théorie neuronale, l’histoire du cerveau et du système nerveux du début du XIXe siècle jusqu’aux années 1940 révèle un large éventail, tant au regard de la pluralité des disciplines et des techniques utilisées qu’à celui des acteurs multiples qui s’y intéressent ; et cela, des sciences populaires aux instituts de recherche les plus réputés. La relation avec les sociétés est fondamentale : controverses, médiatisation et contestation des pratiques médicales, guerres, mais aussi innovations techniques, institutionnalisation et internationalisation croissantes de ces champs scientifiques. C’est dans ce passé pluriel que les neurosciences contemporaines puisent leurs origines.
8
Richard, François, Raphaëlle Renard-Penna, and Pierre Mozer. "Les bases de données médicales et les innovations technologiques peuvent améliorer la pertinence du diagnostic précoce du cancer de la prostate." Bulletin de l'Académie Nationale de Médecine 202, no. 8-9 (November 2018): 1839–52. http://dx.doi.org/10.1016/s0001-4079(19)30159-1.
9
Le Galès, Catherine. "Évolution, déterminants et régulation des dépenses de médicaments en France." médecine/sciences 34, no. 1 (January 2018): 83–86. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/20183401018.
Анотація:
Selon l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), les dépenses de médicaments représentent environ 20 % de l’ensemble des dépenses de santé des pays à haut revenu. L’augmentation de ces dépenses que l’on observe dans tous ces pays sur une longue période, tient à la conjonction du vieillissement des populations, des changements de pratiques médicales et de la dynamique du marché pharmaceutique, en particulier, du marché hospitalier. La France ne fait pas exception. Sa consommation de médicaments (qui représentait 17,5 % des dépenses de santé en 2014), historiquement supérieure en volume, a pourtant crû moins vite au cours de la dernière décennie que dans les autres pays de l’OCDE. Toutefois, l’adoption particulièrement rapide et large des innovations pharmaceutiques, qui a toujours caractérisé la France, a eu, ces dernières années, un effet très significatif sur l’envolée des dépenses couvertes par le système de protection sociale (plus 1,1 milliards en 2014, une année marquée par l’arrivée des nouvelles thérapeutiques contre l’hépatite C). Cet effet significatif devrait perdurer, avec la mise sur le marché de nouvelles thérapeutiques très coûteuses, en particulier en oncologie.
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Morel, Marie-France. "Les soins prodigués aux enfants : influence des innovations médicales et des institutions médicalisées (1750-1914). Médecine et déclin de la mortalité infantile." Annales de démographie historique 1989, no. 1 (1989): 157–81. http://dx.doi.org/10.3406/adh.1989.1737.
Дисертації з теми "Innovations médicales":
1
Hirtzlin, Isabelle. "Dynamique économique du transfert des connaissances de la recherche biomédicale à la production de soins." Paris 1, 1994. http://www.theses.fr/1994PA010021.
Анотація:
L'objet de cette thèse est d'apporter une contribution à l'analyse économique du processus d'innovation dans le secteur biomédical. Plus particulièrement, on étudie comment les résultats de la recherche fondamentale en biologie moléculaire sont transférés dans les services hospitaliers pour produire de nouveaux services diagnostiques. Notre première partie étudie la manière dont est analyse le transfert d'un point de vue général, pour ensuite étudier cette question dans le secteur de la biologie moléculaire. La deuxième partie présente les perspectives théoriques capables d'apporter des éléments à l'analyse du processus observé. On étudie le schéma linéaire, le courant évolutionniste et l'économie du changement technique puis l'analyse des réseaux de coopération. La troisième partie décrit les relations entre la recherche et les laboratoires hospitaliers. On étudie les motivations des personnels, les moyens par lesquels la coopération est possible et les stratégies. Notre dernière partie étend la coopération au réseau. Celui-ci est étudie du point de vue de sa constitution, de ses frontières et de sa dynamique de fonctionnement. Enfin, on montre que le réseau peut évoluer vers d'autres schémas d'organisationsThe aim of the thesis is to give a contribution to economic analysis of the innovative process in the biomedical field. More specificaly we study how the results of basic research in molecular biology are transfered in hospital services to produce new diagnosis practices. Our first part is studying research transfertto health care from a general point of vue, to go then more specificaly to the question of molecular biology through case study. The second part is presenting theoric perspectives in order to find elements to explain the empirical context. We present the linear scheme, the evolutionist perspective, technical change economics, and networks of cooperation. The third part is discribing relationships between research and hospital laboratories. We study staff motivations the means through which cooperation is posible and different strategies. The last part is extending to a network the initial cooperation. The network is presented from its constitution's conditions, its boundaries and functioning dynamics to create innovation. Finally, we show that the network ca evolve to other organizational schemes
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Künig, Damian. "Les institutions de l'éthique discursive face au droit dans la régulation des nouvelles technologies médicales /." Thesis, McGill University, 1999. http://digitool.Library.McGill.CA:80/R/?func=dbin-jump-full&object_id=30309.
Анотація:
Discourse ethics relates to an argumentative discussion about our moral norms and their foundations. The purpose of my research is to describe and evaluate the functioning of several institutions of discourse ethics as sources of normativity for the regulation of new medical technologies and to propose some possible interactions between law and these institutions.The institutions of discourse ethics I will look at are: national commissions of experts, national ethics committees, technology assessment committees and consensus conferences. Used in these institutions, argumentative discussion has the capacity to influence the meaning we give to our moral norms as well as the context and the conditions for their application. These discussions generate a special kind of normativity, which ought to be recognised by our legal system. Law itself would benefit from an interaction with such normativity.
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Fortanier-Pianelli, Cécile. "La coopération médecine / industrie en matière de R&D dans le domaine biomédical des produits cellulaires humains aux fins thérapeutiques." Aix-Marseille 2, 2002. http://www.theses.fr/2002AIX24001.
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Tournay, Virginie. "Produire des biens médicaux : contribution pragmatique à une sociologie de l'action publique : des topographies médicales aux thérapies cellulaires : des enquêtes administratives pour fabriquer des biens publics médicaux." Paris 1, 2005. http://www.theses.fr/2005PA010259.
Анотація:
Ce travail est consacré à la production de biens médicaux par des institutions d'Etat. Le premier terrain renvoie à l' établissement de la Société Royale de médecine en 1778. Le deuxième concerne l'instauration de l' Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé en 1998. Une attention particulière est portée aux enquêtes administratives en matière médicale, à la description concrète des processus labellisés particuliers à ce mouvement de collecte des données. L'analyse vise à comprendre la manière dont ce recueil aboutit à une solidarité durable, c'est-à-dire à l'instauration de normes de vigilance. La thèse met en avant l'importance des contraintes réglementaires dans la construction des catégorisations de pratiques médicales. Elle montre aussi l'intervention des outillages et des concepts scientifiques au titre d'élément fédérateur de pratiques administratives. La standardisation du recueil des données administratives produit des topographies médicales là où s'expriment des mesures locales de climatologie et des thérapies cellulaires là où prolifèrent des pratiques médicales diverses utilisant les cellules du corps humain.
5
Wikanta, Prasaja. "Etude et conception d'une nouvelle architecture transversale PHY/MAC pour les réseaux de capteurs sans fils dédiés à la télémédecine." Thesis, Valenciennes, Université Polytechnique Hauts-de-France, 2021. http://www.theses.fr/2021UPHF0014.
Анотація:
L’amélioration de l’accès et de la qualité des services de santé publique en Indonésie restent un grand défi. Les obstacles géographiques, la pénurie et la mauvaise répartition des spécialistes/médecins, en particulier dans les zones rurales, sont quelques-uns des défis à relever. En 2016, l’Indonésie a développé un système de télémédecine appelé "soins à domicile" pour surmonter ces défis. Ils ont créé un véhicule de santé mobile appelé "Dottoro ta" qui offre des services de santé 24 heures/jour à la communauté. Ce véhicule est équipé d’Electro- Cardio-Graphy (ECG), d’Ultra-Sono-Graphy (USG) et d’autres équipements médicaux standards. Lorsque les patients font appel à ce service, une équipe composée de médecins, d’infirmières et de chauffeurs se déplace vers l’emplacement du patient et lui prodigue un traitement approprié. Parallèlement, le développement des technologies de l’Internet des objets (IoT) offre une large opportunité d’améliorer ces services. L’IoT est un ensemble de dispositifs ou de capteurs connectés à Internet. Ici, Internet n’a pas besoin d’être une connexion globale; en effet, un réseau local (LAN) est également possible tant qu’il prend en charge les protocoles TCP/IP. La plupart des appareils IoT utilisent des connexions sans fil pour assurer la mobilité et la portabilité. Cependant, les dispositifs sans fil présentent des problèmes fondamentaux comme la consommation d’énergie, le bruit et les interférences des communications sans fil. L’IoT présente de nombreuses variantes de mise en oeuvre, notamment dans les secteurs de la santé. Aujourd’hui, les noeuds de capteurs se sont transformés en petits appareils discrets et puissants, qui peuvent être facilement intégrés dans des appareils portables tels que des montres intelligentes, des bracelets, des gants ou des boutons. Ainsi, l’IoT offre un moyen plus pratique de recueillir les données sur l’état de santé des patients à l’aide de capteurs portables, puis d’envoyer, d’analyser et de stocker les données dans le nuage. L’utilisation de l’IoT dans les secteurs de la santé est le domaine de la télémédecine, permet aux médecins et aux infirmières de récupérer des données en temps réel et d’effectuer immédiatement des diagnostics sur place, sans se préoccuper de l’installation. Cette démarche permet d’accélérer le diagnostic et aura un impact positif sur la santé du patient. En effet, le déploiement du système IoT dans le secteur de la santé présente plusieurs avantages par rapport aux systèmes filaires classiques, tels que la facilité d’utilisation, la réduction du risque d’infection, la réduction du risque d’échec, la réduction de l’inconfort des utilisateurs, l’augmentation de la mobilité, l’amélioration de l’efficacité des soins hospitaliers, et réduire les coûts d’installation. Cependant, fournir une transmission robuste sans fil est un défi dans le domaine de la santé, parce que les données de santé mises à jour en continu sont très importantes pour le traitement des patients. [....] etcImproving access and quality of public health services in Indonesia is still a big challenge. Geographic obstacles, shortage, and maldistribution of specialist/doctors especially in rural areas are some of the challenges to be answered. In 2016, the city council of Makassar Indonesia has developed a telemedicine system called "home care" to overcome those challenges. They created mobile healthcare vehicle called "Dottoro ta" that gives healthcare services 24 hours/day to the community. This vehicle is equipped with ElectroCardioGraphy (ECG), UltraSonoGraphy (USG) and other standard medical equipment. When patients call this service, a team consisting of doctors, nurses and drivers will move to the patient's location and gives a proper treatment. Meanwhile, the development of Internet of Things (IoT) technologies offers a broad opportunity to improve these services. Changing this equipment with IoT devices will offer a lot of advantages. IoT is the recent technological term, which is a collection of devices or sensors that have connectivity to the internet. Here, the Internet does not have to be a global connection; indeed, a Local Area Network (LAN) is also possible as long as it supports TCP/IP protocols. Most IoT devices use wireless connections to ensure mobility and portability. However, wireless devices have some fundamental issues such as energy consumption, noise and interference of wireless communication. IoT has many variations for implementation including healthcare sectors. Today, sensor nodes have changed into small, unobtrusive and powerful devices, which can be easily accommodated into wearable devices such as smart watches, bracelets, gloves or buttons. Thus, it gives more convenient way to collect the health condition data of patients using wearable sensors and then send, analyzed and stored the data in the cloud. For example, by using heart rate sensors, the conditions of the patients such as heart attacks, anxiety and stress can be continuously monitored. Another potential of using IoT on health sectors is telemedicine field, enabling doctors/nurses to perform retrieval of data in real-time and immediately perform diagnostics on the spot, without preoccupied with the installation of conventional medical devices. This will speed up diagnosis and give a positive impact on the health of the patient. Indeed, deploying IoT system in the health sector has several advantages over conventional wired systems such as ease of use, reducing the risk of infection, reducing the risk of failure, reducing user discomfort, increasing mobility, improving the efficiency of hospital care, and lower installation costs. However, providing the robust transmission in the wireless communication is a challenge in the healthcare domain, because continuous updated health data is very important for the treatment of the patients. In this research activity, we propose a new cross layer protocol to overcome this problem. The proposal takes advantages of beacon power measurements in the node’s PHY layer to determine whether there is interference from the human body or not. This information is used by the MAC layer to decide the transmission of packets. Our results show that there are significant improvements of the PER while maintaining the throughput relatively the same as the conventional protocol. We analytically show the effect of body pathloss on 802.11ah network and its effects in terms of power consumption for the healthcare sensors. We compare the standard pathloss of 802.11ah with body pathloss. We see that body pathloss increase PER and decrease throughput because the body absorbs the electromagnetic signal. We also propose a novel cross-layer algorithm to counter the effect of body pathloss. The idea is to defer the data transmission if there is a high probability of body pathloss by detecting the received power of beacon
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Lubicz, Boris. "Evaluation de l'apport des nouvelles techniques diagnostiques et thérapeutiques pour la prise en charge des anévrysmes intracrâniens." Lille 2, 2008. http://www.theses.fr/2008LIL2S017.
Анотація:
La prévalence des anévrysmes intracrâniens est d'environ 5%. Leur présentation clinique la plus fréquente, c'est-à-dire dans 95% des cas, est la rupture avec HSA qui est grevée d'une mortalité de 60%. Les anévrysmes peuvent également provoquer un effet de masse, des AIT, ou être asymptomatiques et découverts fortuitement. Jusqu'il y a peu, la prise en charge des anévrysmes intracrâniens nécessitait l'utilisation de techniques invasives qui sont associées à une morbidité et une mortalité non négligeable. L'angiographie conventionnelle était nécessaire pour la mise au point diagnostique et le suivi du traitement des anévrysmes alors que le clipping chirurgical en était le traitement standard. Des techniques moins invasives ou non invasives ont été récemment développées pour la prise en charge tant diagnostique que thérapeutique des anévrysmes intracrâniens. L'ACT et l'ARM sont des techniques de plus en plus reconnues pour le diagnostic des anévrysmes intracrâniens et leur suivi après traitement. Le TEV à l'aide de coils détachables est une alternative au clipping chirurgical et est associé à des taux de morbidité et de mortalité moins élevés dans des cas sélectionnés (petits anévrysmes à petit collet). Afin d'élargir les indications du TEV, des nouveaux outils et des nouvelles techniques de TEV (nouveaux coils, ballons de protection, stents) ont été développés récemment. Le but de notre travail a été d'évaluer l'apport de ces nouvelles techniques diagnostiques et thérapeutiques pour la prise en charge des patients porteurs d'anévrysmes intracrâniens. Nous avons comparé l'ACT et l'ARM avec l'angiographie conventionnelle pour la mise au point diagnostique des anévrysmes et leur suivi après TEV. Nous avons montré que l'ACT peut être utilisé comme méthode diagnostique de première intention chez les patients présentant une HSA. En effet, l'ACT permet non seulement de détecter les anévrysmes rompus mais également d'évaluer leurs caractéristiques morphologiques afin de choisir le traitement approprié. En ce qui concerne le suivi du TEV des anévrysmes intracrâniens, nous avons montré que l'ARM peut remplacer l'angiographie conventionnelle comme examen de suivi de première intention. En effet, à la phase précoce après TEV, les techniques d'ARM-TOF et d'ARMc permettent d'évaluer le degré d'occlusion des anévrysmes embolisés. Cependant, si le TEV nécessite la mise en place d'un stent, l'ARMc est la technique de choix car elle est plus sensible que l'ARM-TOF pour la détection d'un sac résiduel et qu'elle permet également de mieux visualiser le vaisseau porteur. Nous avons ensuite évalué l'ARMc comme examen de suivi des anévrysmes embolisés dans un travail préliminaire prospectif portant sur 25 patients avec 30 anévrysmes traités et suivis sur une période de 12 mois. Ce travail a montré que l'ARMc permet de dépister les recanalisations anévrysmales avec une sensibilité et une spécificité élevées mais encore inférieures à l'angiographie conventionnelle. De plus, lorsque le diamètre de l'anévrysme traité est ? 2 mm, l'ARMc peut manquer une recanalisation significative. Une angiographie conventionnelle reste donc indispensable au moins une fois durant le suivi des anévrysmes embolisés. Nous nous sommes ensuite intéressés à l'apport des nouveaux matériaux et des nouvelles techniques de TEV. Nous avons montré que les nouveaux coils peuvent faciliter la procédure d'embolisation et qu'ils apportent une plus grande stabilité de l'occlusion du sac anévrysmal. Leur manipulation est cependant plus difficile et limite de ce fait leur utilisation. Ces améliorations techniques apparaissent donc mineures par rapport à l'efficacité déjà bien démontrée des coils « traditionnels ». Par contre, les ballons de protection et les stents représentent une véritable avancée pour le TEV. En effet, ils permettent de traiter, avec de très bons résultats cliniques et anatomiques immédiats, des anévrysmes jusqu'alors considérés comme non accessibles à l'embolisation à savoir les anévrysmes à large collet et les anévrysmes présentant une branche provenant du sac. Ce sont donc des outils devenus indispensables permettant d'élargir les indications du TEV. Finalement, nous avons utilisé ces nouvelles techniques et ces nouveaux outils thérapeutiques pour évaluer les résultats du TEV lorsqu'il était considéré comme traitement de première intention pour les anévrysmes intracrâniens. Nous avons montré que le TEV est techniquement faisable avec de bons résultats cliniques dans 87. 3% des cas. En effet, grâce aux nouvelles techniques de TEV, la plupart des anévrysmes sont aujourd'hui traitables par voie endovasculaire. Cependant, la limitation du TEV reste la stabilité des résultats anatomiques (recanalisation majeure = 11%, recanalisation mineure = 14. 3%) qui doit être améliorée. En conclusion, les nouvelles techniques diagnostiques et thérapeutiques peuvent se substituer en majeure partie aux techniques standard plus invasives pour la prise en charge des anévrysmes intracrâniens. Cependant, ces nouvelles techniques présentent encore certaines limitations suggérant la réalisation de nouveaux travaux. La limitation principale de l'ACT et de l'ARM est leur sensibilité toujours inférieure à celle de l'angiographie conventionnelle. De nouvelles avancées technologiques - comme les CT scanners comportant un nombre plus important de détecteurs ainsi que des programmes de soustraction, les systèmes d'IRM à hauts champs - devraient améliorer les performances de l'ACT et de l'ARM et elles devront donc être évaluées. En ce qui concerne le TEV, sa limitation principale concerne le manque de stabilité des résultats anatomiques. Différentes voies de recherche sont actuellement envisagées afin de stabiliser l'occlusion anévrysmale après TEV. A cet égard, il semble que l'utilisation des stents intracrâniens soit une des pistes les plus prometteuses car ils exercent une action sur le flux au sein de l'anévrysme mais également au niveau de la paroi du vaisseau porteur. Un nouveau concept de traitement des anévrysmes pourrait donc voir le jour avec pour objectif de traiter la cause des anévrysmes à savoir une pathologie focale de la paroi artérielle, plutôt que la conséquence qui est la formation du sac anévrysmal
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Huot, Laure. "Evaluation clinique des dispositifs médicaux." Phd thesis, Université Claude Bernard - Lyon I, 2012. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00983482.
Анотація:
Les dispositifs médicaux (DM) sont des produits de santé qui représentent un ensemblehétérogène de plus de 500 000 technologies, allant de la plus simple à la plus complexe.Contrairement au médicament, il n'existe pas de démarche formelle quant aux étapes dudéveloppement clinique des DM, notamment pour ceux les plus à risque.L'objectif de ce travail de thèse était de décrire les données cliniques disponibles en Francelorsqu'un DM accède au marché, et de proposer des solutions pour améliorer la quantité etla qualité des études cliniques réalisées. Pour cela, nous avons exploré deux voies :l'accompagnement des industriels pour la mise en place d'études cliniques qui répondentaux attentes des différents acteurs ; et l'utilisation de registres pour améliorer le niveau depreuve disponible, en générant des données cliniques complémentaires dès la diffusion.L'évaluation clinique des DM est complexe et difficile ; elle nécessite un apprentissage desindustriels et des interactions avec les autorités de santé. Toutefois, le niveau des donnéescliniques disponibles pour évaluer les DM doit et peut être amélioré, notamment par laspécialisation de méthodologistes et l'accompagnement des industriels par des plateformesproches du terrain clinique.
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Zenteno, Omar. "Markerless tracking of a fiber-optical probe by endoscopic vision : Towards multispectral enhanced biopsy." Thesis, Orléans, 2020. https://theses.univ-orleans.fr/public/2020ORLE3181_va.pdf.
Анотація:
Un prototype d’endoscope augmenté d’une sonde multispectrale a été développé au moyen d’un fibroscope inséré dans le canal opérateur d’un système endoscopique commercial et connecté à une caméra multispectrale snapshot (41 bandes dans la gamme de 470 à 975 nm). La sonde multispectrale fonctionne comme une biopsie optique localisée pour une exploration médicale complémentaire avec un champ de vision beaucoup plus petit que l’endoscope. Cette thèse aborde le problème d’un recalage in vivo des images bimodales (RGB endoscope/MS fibroscope) afin de fournir au chirurgien une localisation précise de la biopsie dans l’image endoscopique pendant l’examen. Ce recalage est critique car l’absence de texture dans la paroi gastrique fait que les méthodes classiques exploitant une mise en correspondance des contenus des images échouent le plus souvent. De plus, par mesure d’asepsie, la sonde doit être retirée et nettoyée entre chaque patient. C’est pourquoi nous abordons le problème de recalage comme une estimation de pose relative entre deux caméras hétérogènes et non rigidement liées(endoscope et fibroscope). Les deux caméras peuvent être calibrées séparément à l’aide d’un motif en damier de sorte que leur pose relative instantanée puisse être estimée en suivant la caméra mobile (fibroscope). Pour ce faire, on profite de la présence du fibroscope dans les images endoscopiques et de sa géométrie. Ainsi, la pose du fibroscope est estimée en minimisant l’erreur de re-projection d’un cylindre virtuel en utilisant une pose estimée en quatre étapes : (i) la segmentation du fibroscope est réalisée à l’aide de modèles CNN formés sur nos séquences endoscopiques ; (ii) un axe de cylindre 3D est initialisé en utilisant la segmentation initiale et les coordonnées de Plücker ; (iii) l’estimation de la pose est optimisée en maximisant l’indice de similarité de Jaccard entre une segmentation automatique du fibroscope dans l’image et la projection du cylindre virtuel dans le cadre de référence endoscopique ; (iv) nous utilisons la pose des deux caméras pour estimer la transformation par homographie directe entre les points projetés virtuellement, ce qui permet d’obtenir un suivi sans marque. Cette approche a été validée en utilisant une simulation réaliste des mouvements du fibroscope à l’intérieur du canal opérateur (c’est-à-dire l’insertion et le béquillage) et les séquences in vivo acquises avec le prototype multimodal dans un centre médical. L’estimation en temps réel de la position relative entre les deux caméras permet au chirurgien de visualiser la zone ciblée par le fibroscope sur la paroi gastrique au cours de l’examen et de superposer les deux modalités d’images en donnant accès aux données spectrales pour la biopsie optique. Dans un processus hors ligne, il est également possible pour le suivi des patients de localiser les biopsies sur une carte panoramique construite par des techniques de mosaïquage d’images à partir de la vidéo endoscopique acquise lors de l’examen. D’une manière générale, la méthode proposée pour localiser la biopsie optique peut être étendue à n’importe quel type d’imagerie, en particulier pour une sonde sans marqueur et des images peu texturéesThis work addresses the problem of bi-modal registration to provide the surgeon with an accurate optical biopsy location in endoscopic frames during image guided examination. A multispectral-augmented endoscopic prototype was developed based on a commercial endoscopic system: A fiberscope is inserted into the operating channel and connected to a snapshot multispectral camera (41 bands in the range of 470 to 975 nm), working as a localized optical biopsy for a complementary medical exploration with a much smaller field of view. The registration between modalities is challenging due to the lack of texture in gastric wall which causes direct image-content registration methods to fail. Therefore, we approach the registration problem as a relative pose estimation between two non-homogeneous cameras (endoscope and fiberscope) not rigidly linked. Both cameras can be separately calibrated using a chessboard pattern so their instantaneous relative pose can be estimated by tracking the moving camera (fiberscope). To do this, we take advantage of the fiberscope presence in the endoscopic images and its geometry. Therefore, the pose of the fiberscope is estimated by minimizing the re-projection error of a virtual cylinder using a predicted pose in four steps: (i) the segmentation of the fiberscope is achieved through CNNs models trained on our endoscopic sequences;(ii) a 3D cylinder axis is initialized using the initial segmentation and Plücker’s coordinates;(iii) the pose estimate is optimized by maximizing Jaccard’s similarity index between an automatic segmentation of the fiberscope in the image and the virtual cylinder projection in the endoscopic reference frame; (iv) we use the pose of both cameras to estimate the transformation through direct homography between virtually projected points achieving a markerless tracking. This approach was validated using a virtual framework to realistically simulate the movements of the fiberscope inside the operating channel (i.e, insertion and precession) and in-vivo sequences acquired with our multimodal prototype in a medical center. The final registered images offer the surgeon real time visualization of the area targeted by the fiberscopeat the gastric wall and its corresponding spectral data. In an off-line process, it is also possible to locate the hyperspectral biopsy on a panoramic map constructed by image mosaicing techniques from the endoscopic video acquired during examination. In a general way, the proposed method for locating optical biopsy can be extended to any type of imaging, specially in the presence of poorly textured images or when markerless probe tracking is necessary, and could be valuable for patient monitoring
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Tohme, Walid. "Gestion d'une innovation dans le secteur de l'imagerie médicale : les réseaux PACS." Paris 9, 1993. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1993PA090024.
Анотація:
Le secteur de l'imagerie médicale est aujourd'hui appelé à répondre, d'une part, aux besoins croissants de la radiologie conventionnelle et, d'autre part, à concevoir les progrès de la médecine dans une optique d'efficience. Au confluent des progrès technologiques, se sont développés les réseaux d'imagerie médicale PACS (picture archiving and communications systems). Ce travail est guide par trois réflexions : les réseaux PACS œuvrent-ils dans le sens d'une amélioration des outils de gestion et d'aide à la décision dans le secteur de l'imagerie médicale? Sont-ils souhaitables et possibles sur le plan économique? Cette innovation transforme-t-elle les valeurs autour desquelles les acteurs de ce domaine se reconnaissent? La première approche, historique, constitue une genèse des PACS dans la dynamique d'évolution de l'imagerie médicale ou les facteurs d'émergence sont identifiés, la réponse de l'offre à la demande et son environnement concurrentiel examinés. A travers une deuxième approche économique, nous élaborons d'un côté un élément de coûts, établi grâce à une analyse comparative de cinq études économiques sur les PACS, et de l'autre une batterie d'indicateurs d'efficacité clinique et technique, pondérés et quantifiés, obtenus suite à notre enquête et qui sont autant d'outils nécessaires à la justification économique des PACS. Dans une troisième approche organisationnelle, nous évoquons les conditions et les conséquences de la mise en place et la gestion de ces réseaux. Les acteurs concernés par cette innovation sont identifiés et les compromis nécessaires à la réalisation des PACS analysésThe medical imaging field is called upon today to respond on the one hand to the rising needs of conventional radiology and on the other hand to perceive the medical field advances from an efficiency standpoint. Technological progress led to the development of PACS (picture archiving and communications systems) medical imaging networks. This research work investigates three fundamental question : do PACS networks contribute to the improvement of management and decision-making tools in the medical imaging field? The first historical approach traces the emergence of PACS networks in the evolutionary process of the medical imaging field along with the analysis of the supply's answer to the demand and the competitive environment. A second economical approach establishes on the one hand a cost element through a comparative analysis of five economic studies of PACS networks and, on the other hand, a set of efficiency indicators both technical and clinical, weighted and quantified, obtained as a result of our inquiry and that represent necessary tools to the economic justification of PACS. The third organizational perspective investigates the conditions and repercussions of the installation and management of these networks. The key players involved in this innovation are identified and the necessary compromises for the establishment of PACS are analyzed
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Mignot, Leo. "Sociogenèse d’une spécialité médicale : le cas de radiologie interventionnelle." Thesis, Bordeaux, 2017. http://www.theses.fr/2017BORD0902.
Анотація:
Initiée dans les années 1960, la radiologie interventionnelle comprend les actes médicaux invasifs ayant pour but le traitement ou le diagnostic d’une pathologie réalisés sous guidage ou sous contrôle d’un moyen d’imagerie. L’enjeu de la thèse est de développer l’analyse sociohistorique de l’émergence d’une spécialité médicale – la radiologie interventionnelle – et d’en étudier les stratégies de légitimation. Trois axes d’investigation interdépendants sont plus particulièrement privilégiés. Le premier d’entre eux vise à comprendre comment est née cette pratique médicale en établissant l’archéologie des innovations dont elle résulte. Dans le deuxième, il s’agit d’analyser les stratégies de valorisation et les modes de faire-valoir de la radiologie interventionnelle. Les velléités d’autonomisation des radiologues interventionnels les ont ainsi conduits à mobiliser différents registres de légitimité (légitimité scientifique, légitimité professionnelle dans le champ médical, légitimité régulatoire). Le troisième axe permet quant à lui la prise en compte de la question de la démarcation sociale et des frontières. Étant porteuse d’une transgression de la dichotomie établie entre sphères diagnostique et thérapeutique, la radiologie interventionnelle a de fait entraîné une reconfiguration des relations entre spécialités. L’investigation s’appuie sur une méthodologie plurielle combinant entretiens semidirectifs, observations in situ (bloc opératoire, scanner, réunions de concertation pluridisciplinaire, consultations) et exploitation de données scientométriques. Une mise en perspective internationale avec la situation canadienne permet d’étudier l’impact des contextes nationaux sur la diffusion et la reconnaissance de la radiologie interventionnelleIntroduced in the 1960s, interventional radiology includes invasive medical procedures for the treatment or diagnosis of a pathology performed under the guidance or control of an imaging device. The aim of the thesis is to develop the sociohistorical analysis of the emergence of a medical specialty – interventional radiology – and to study its legitimization strategies. Three interdependent lines of inquiry are privileged in particular. The first aims to understand how this medical practice was born by establishing the archaeology of the innovations that gave rise to it. In the second, it is a question of analyzing the strategies of valorization and the ways of valuing interventional radiology. The interventional radiologists’ desire for independence has led them to mobilize different registers of legitimacy (scientific legitimacy, professional legitimacy in the medical field, regulatory legitimacy). The third line of inquiry allows for the issue of social demarcation and boundaries to be taken into account. As it is a means of transgressing the established dichotomy between the diagnostic and therapeutic spheres, interventional radiology has in fact led to a reconfiguration of the relations between specialties. The investigation is based on a methodology combining semi-directive interviews, in situ observations (operating theater, multidisciplinary consultation meetings, consultations) and the use of scientometric data. An international perspective on the Canadian situation makes it possible to study the impact of national contexts on the dissemination and recognition of interventional radiology
Книги з теми "Innovations médicales":
1
Jean-Hervé Bradol et Claudine Vidal. INNOVATIONS MÉDICALES EN SITUATIONS HUMANITAIRES - Le travail de Médecins Sans Frontières. Paris: Editions L'Harmattan, 2009.
2
Joras, Marine. Top médical. Paris: Éditions In press, 2001.
3
Frydman, René. L' assistance médicale à la procréation. 3rd ed. Paris: Presses universitaires de France, 2004.
4
Canada. Génération et saisie d'images. Rapport du Groupe de travail 2, Carte routière technologique de l'imagerie médicale. Ottawa, Ont: Industrie Canada, 2001.
5
photonique, Canada Technologies émergentes avec accent mis sur la. Rapport du Groupe de travail 5, Carte routière technologique de l'imagerie médicale. Ottawa, Ont: Industrie Canada, 2001.
6
connectivité, Canada Transmission et. Rapport du Groupe de travail 3, Carte routière technologique de l'imagerie médicale. Ottawa, Ont: Industrie Canada, 2001.
7
Kirk-Montgomery, Allison. Medicine and technology in Canada, 1900-1950. Ottawa: Canada Science and Technology Museum, 2008.
8
HealthGrid 2009 (2009 Berlin, Germany). Healthgrid research, innovation, and business case: Proceedings of HealthGrid 2009. Amsterdam: IOS Press, 2009.
9
1950-, Stanton Jennifer, ed. Innovations in health and medicine: Diffusion and resistance in the twentieth century. London: Routledge, 2002.
10
Dieterich, Heinz. SIDA, cáncer, Parkinson: Nuevos descubrimientos de prevención y curación. 2nd ed. La Habana, Cuba: Editora Abril, 1998.
Частини книг з теми "Innovations médicales":
1
Tournay, Virginie. "Standardisation et historiographie médicale." In La gouvernance des innovations médicales, 59. Presses Universitaires de France, 2007. http://dx.doi.org/10.3917/puf.tourn.2007.01.0059.
2
Tournay, Virginie. "Standardisation et objectivité médicale." In La gouvernance des innovations médicales, 121. Presses Universitaires de France, 2007. http://dx.doi.org/10.3917/puf.tourn.2007.01.0121.
3
Vinck, Dominique, and George Weisz. "Préface. Les mutations de l'action publique sanitaire. Quelle histoire et quelle place donner aux régimes de production des connaissances ?" In La gouvernance des innovations médicales, 5. Presses Universitaires de France, 2007. http://dx.doi.org/10.3917/puf.tourn.2007.01.0005.
4
Tournay, Virginie. "Introduction. Comment inscrire durablement les revendications militantes, les pratiques sociales et les récits historiques ?" In La gouvernance des innovations médicales, 17. Presses Universitaires de France, 2007. http://dx.doi.org/10.3917/puf.tourn.2007.01.0017.
5
Jones, Colin. "La naissance de la médecine sociale : entre l'État et le marché." In La gouvernance des innovations médicales, 67. Presses Universitaires de France, 2007. http://dx.doi.org/10.3917/puf.tourn.2007.01.0067.
6
Valade, Bernard. "L'urgence médicale : de la pratique à la pensée." In La gouvernance des innovations médicales, 85. Presses Universitaires de France, 2007. http://dx.doi.org/10.3917/puf.tourn.2007.01.0085.
7
Bateman, Simone. "De l'expérimentation comme norme thérapeutique." In La gouvernance des innovations médicales, 97. Presses Universitaires de France, 2007. http://dx.doi.org/10.3917/puf.tourn.2007.01.0097.
8
Dodier, Nicolas. "Les mutations politiques du monde médical. L'objectivité des spécialistes et l'autonomie des patients." In La gouvernance des innovations médicales, 127. Presses Universitaires de France, 2007. http://dx.doi.org/10.3917/puf.tourn.2007.01.0127.
9
Cambrosio, Alberto, Peter Keating, and Pascale Bourret. "Objectivité régulatoire et systèmes de preuves en médecine : le cas de la cancérologie." In La gouvernance des innovations médicales, 155. Presses Universitaires de France, 2007. http://dx.doi.org/10.3917/puf.tourn.2007.01.0155.
10
Tournay, Virginie. "Standardisation et revendications de l'usager de soins." In La gouvernance des innovations médicales, 177. Presses Universitaires de France, 2007. http://dx.doi.org/10.3917/puf.tourn.2007.01.0177.
Тези доповідей конференцій з теми "Innovations médicales":
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Riera Iziga, Marcos, Waldir Sotelo HernÁndez, and Neicer Campos Vasquez. "Clasificación de Imágenes Médicas para la Detección del Cáncer de mama mediante Redes Neuronales." In The 1st LACCEI International Multi-Conference on Entrepreneurship, Innovation, and Regional Development: “Ideas to Overcome and Emerge from the Pandemic Crisis”. Latin American and Caribbean Consortium of Engineering Institutions, 2021. http://dx.doi.org/10.18687/leird2021.1.1.33.