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Dissertations / Theses on the topic 'Administración de medicamentos'
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1
Vivar, Torres David Antonio. "Consumo y valor farmacoterapéutico de los 100 medicamentos más vendidos sin receta médica en farmacias y boticas del Perú, registrados en el IMS 1997-1998." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2002. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2946.
Full textAbstract:
Se analizaron los 100 productos del mercado farmacéutico popular (de venta libre) más vendidos en farmacias y boticas del Perú, en los años 1997 y 1998, con el objetivo de determinar las características del consumo y su valor farmacoterapéutico. El Listado del mercado popular se obtuvo del International Marketing Services - Pharmaceutical Market Perú (IMS – PMP).
La muestra final considerados como medicamentos por año fueron 74. Para la clasificación de los medicamentos se utilizó la clasificación Anatómico-Terapéutico- Químico (ATC) y la metodología del valor farmacoterapéutico intrínseco, que considera eficacia y riesgos. La mayoría de las especialidades 71,08% (1997) y 70,89% (1998) mostraron valor no elevado.
Los grupos que más prevalecieron fueron: los que actúan sobre el Aparato Respiratorio (R), Aparato Digestivo y Metabolismo (A), Dermatológicos (D) y Sistema Músculo esquelético (M). El grupo R destacó en las combinaciones, y el grupo S (órganos sensoriales) en monofármacos, el subgrupo R05 (preparados contra la tos y el resfrío) fue el de mayor venta.
El análisis del impacto económico y calidad farmacoterapéutica confirman la hipótesis que el aporte terapéutico de los medicamentos de venta libre que se comercializan en el país no son significativos y su consumo representa gastos innecesarios en la población.
Palabras claves:Análisis A.B.C., Clasificación A.T.C., Valor farmacoterapéutico intrínseco, Medicamento de Venta sin receta, Venta libre u OTC, Mercado ético, Mercado popular, Mercado total.In this study were analyzed the 100 Over The Counter drugs (OTCs) more sold in pharmacies and drugstores of the Peru, in he years 1997 and 1998, with the objective of determining the characteristics of the consumption and their value therapeutic. The OTC List was obtained of the International Marketing Services - Pharmaceutical Market Perú (IMS–PMP). The final sample considered as drugs per year was 74. For the classification of the drugs it was used , the Anatomical-therapeutic classification - Chemical (ATC) and the methodology of the value intrinsic therapeutic that considers effectiveness and risks. Most of the specialties 71,08% (1997) and 70,89% (1998) showed non high value. The therapeutic classes prevailed were: those for Respiratory Tract (R), Digestive and Metabolism Tract (A), Skin (D) and System Skeletal Muscle (M). The group R commanded the fixed-dose, and the group S (Sensory organs) in single dose, the subgroup R05 (cough and cold preparations) was the highest sales. The analysis of the economic impact and quality therapeutic confirm the hypothesis that the therapeutic contribution of OTCs drugs sold in the country is not significant and its consumption represents unnecessary expenses in the population. Key words: Analysis A.B.C., Classification A.T.C., Value Intrinsic Therapeutic, OTC drugs, Ethical Market, Popular Market, Total Market.
Tesis
2
Aquino, Aquino Jenny Roxana, and Oliva Cecilia Agripina Aguilar. "Guía para establecer las bases de la realización de estudios de biodisponibilidad y bioequivalencia de productos farmacéuticos de administración oral." Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Programa Cybertesis PERÚ, 2003. http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2003/aquino_aj/html/index-frames.html.
Full textAbstract:
En el presente trabajo se dan las nociones básicas para la realización de estudios de Biodisponibidad y Bioequivalencia. Los estudios de biodisponibilidad permiten conocer la magnitud y velocidad de absorción del principio activo que alcanza la circulación sistémica mientras que los estudios de biodisponiblidad comparativa permiten evaluar la bioequivalencia, de dos medicamentos que contienen el mismo principio activo. Sobre la base del Sistema de Clasificación Biofarmacéutica de los fármacos se puede establecer que para la demostración de la bioequivalencia de los medicamentos comprendidos en la clase 1 y clase 2, se recomiendan los perfiles de disolución; mientras que para la clase 3 y clase 4 se necesita, determinar la bioequivalencia mediante la medición de niveles séricos del fármaco. En el análisis farmacocinético los parámetros de interés son área bajo la curva de los niveles séricos del fármaco (ABC), concentración máxima (Cmax,) y tiempo para alcanzar la máxima concentración (tmax). Teniendo en cuenta los aspectos mencionados anteriormente se elaboró la lista de medicamentos incluidos en el Petitorío Nacional de Medicamentos Esenciales que requieren estudios de bioequivalencia para determinar su intercambiabilidad, encontrándose un total de 61 principios activos. Esta lista se realizó en base a aspectos como: riesgo sanitario, margen tera péutico y características farmacocinéticas del medicamento. Así mismo se elaboró un protocolo básico para la realización de Estudios de Biodisponibilidad y Bioequivalencia, en 1a que se indican las principales etapas para la realización de dichos estudios, también se propone el documento de Consentimiento libre e informado para los voluntarios. Finalmente se diseñó la Unidad para la realización de estudios de biequivalencia, se determinaron los perfiles de los profesionales que conforman el equipo multidisciplinario y se mencionan las diversas instalaciones con las que debe contar la unidadIn the present work are given the basic notions for the execution of Bioavailability and Bioequivalence studies. The bioavailability studies allow to know the magnitude and rate of absortion of the active principle that reaches systemic circulation whereas the studies of comparative bioavailability allow to evaluate the bioequivalence of two medicines with the same active principle. On the base of System of Biopharmaceutical Classification of the drugs it is possible to establish that for demonstration of the bioequivalence of medicines included in the class 1 and class 2, the profiles of dissolution are recommended; whereas for class 3 and class 4 it is needed to determine the bioequivalence by means of measurement of seric levels of drug. Keeping in mind the aspects mentioned previously, it was taken of the list of medicines included in the National Petitory of Essential Medicines those that they would require bioequivalence studies to determine their interchangeability, being found a total of 61 active principles. This list devised in base to aspects as: sanitary risk, therapeutic margin and pharmacokinetic characteristics of the medicine. Likewise devised a basic protocol for the execution of Bioavailability and Bioequivalence studies, in which the main phases for their execution are indicated; also the document of free and reported consent for the volunteers is proposed. Finally a Unit for the execution of bioequivalence studies is proposed, the profiles of the professionals that would conform the multidisciplinary team are proposed and the diverse installations with the ones that should count the Unit are mentioned
3
Lázaro, Galván José Enrique. "Diseño preliminar de sistema mecatrónico para la administración y dispensación de medicamentos." Bachelor's thesis, Pontificia Universidad Católica del Perú, 2020. http://hdl.handle.net/20.500.12404/18049.
Full textAbstract:
En los últimos años el sector farmacéutico en el Perú se ha incrementado tanto para el sector
privado como para el público. A principios de los años 90, el sector público no abarcaba más
del 15% del mercado total nacional, pero para el 2016 ha llegado a tener un dominio del 75%
del mercado. Sin embargo, a pesar de existir un crecimiento en las ventas de los fármacos,
existe una brecha entre la satisfacción de los pacientes en los establecimientos de salud, en
especial los públicos, y la atención de estos mismos. Estos son dos casos que ocasionan la no
conformidad de un paciente ante un servicio de salud, por ello se plantea una máquina que
permita mejorar el flujo de atención en la recepción de fármacos recetados y mejorar el control
sobre los medicamentos más solicitados con el fin de no desabastecer a un Hospital. La ventaja
destaca principalmente en la velocidad de entrega de los medicamentos, los cuales serán
distribuidas por unidades, tal cual se brinda en los módulos de los hospitales, esto se debe a
que aún se maneja este tipo de procedimiento y cultura en el País. Asimismo, se tiene como
objetivo principal lograr un tiempo de atención entre 2 a 4 minutos por paciente como máximo,
para lograrlo se llevará a cabo una serie de procedimientos comenzando por la generación de
la prescripción médica del paciente, información que será almacenada en una base de datos y
se podrá identificar mediante el Documento Nacional de Identidad (DNI), por ello, el paciente
solo tendrá que acercase a la máquina para mostrar su DNI por un lector de código de barras
de la máquina y este le pueda entregar todos los medicamentos recetados por el doctor.Trabajo de investigación
4
Magino, Relaiza Jakeline Del Pilar. "Revisión crítica : omisión de dosis en administración de medicamentos en enfermeras emergencistas." Bachelor's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2019. http://hdl.handle.net/20.500.12423/2303.
Full textAbstract:
Esta revisión crítica: Omisión de Dosis en Administracion de Medicamentos en Enfermeras Emergencistas, tuvo como objetivo identificar los factores que contribuyen a la omisión de dosis en la administración de medicamentos por parte del personal de Enfermería del servicio de emergencias. Cuya importancia es el cuidado, se ve afectado por múltiples errores y/o factores condicionantes perjudicando de tal forma la calidad de la atención. La Investigación Secundaria se abordara con la metodología: EBE y sus 5 fases, nos permitirá localizar la necesidad clínica afectada, cuya pregunta es: ¿Cuáles son los factores que contribuyen a la omisión de dosis en la Administración de Medicamentos de las Enfermeras del servicio de Emergencias?, utilizando la base de datos: Ciberindex, Google Académico, Proquest y Epistemonikos y palabras claves, seleccionando 10 investigaciones primarias. La metodología y diseño de la investigación, fueron evaluados por la Guía de Validez y Utilidad de Gálvez Toro de las cuales solo 1 paso el filtro, la investigación de Silvia González Gómez y de acuerdo al diseño y metodología usada, se ha estructurado el comentario crítico, trabajando con la lista de chequeo de Astete.Los factores que contribuyen a la omisión de dosis en la Administración de Medicamentos de las Enfermeras del servicio de Emergencias, son el turno laboral donde el 47% son del turno mañana, la antigüedad laboral con un 35.3% con una franja de 1-5 años, tipo de contrato con 35.6% en personal eventual.
5
Aguilar, Oliva Cecilia Agripina, and Aquino Jenny Roxana Aquino. "Guía para establecer las bases de la realización de estudios de biodisponibilidad y bioequivalencia de productos farmacéuticos de administración oral." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2003. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2330.
Full textAbstract:
En el presente trabajo se dan las nociones básicas para la realización de estudios de Biodisponibidad y Bioequivalencia. Los estudios de biodisponibilidad permiten conocer la magnitud y velocidad de absorción del principio activo que alcanza la circulación sistémica mientras que los estudios de biodisponiblidad comparativa permiten evaluar la bioequivalencia, de dos medicamentos que contienen el mismo principio activo. Sobre la base del Sistema de Clasificación Biofarmacéutica de los fármacos se puede establecer que para la demostración de la bioequivalencia de los medicamentos comprendidos en la clase 1 y clase 2, se recomiendan los perfiles de disolución; mientras que para la clase 3 y clase 4 se necesita, determinar la bioequivalencia mediante la medición de niveles séricos del fármaco. En el análisis farmacocinético los parámetros de interés son área bajo la curva de los niveles séricos del fármaco (ABC), concentración máxima (Cmax,) y tiempo para alcanzar la máxima concentración (tmax).
Teniendo en cuenta los aspectos mencionados anteriormente se elaboró la lista de medicamentos incluidos en el Petitorío Nacional de Medicamentos Esenciales que requieren estudios de bioequivalencia para determinar su intercambiabilidad, encontrándose un total de 61 principios activos. Esta lista se realizó en base a aspectos como: riesgo sanitario, margen tera péutico y características farmacocinéticas del medicamento. Así mismo se elaboró un protocolo básico para la realización de Estudios de Biodisponibilidad y Bioequivalencia, en 1a que se indican las principales etapas para la realización de dichos estudios, también se propone el documento de Consentimiento libre e informado para los voluntarios.
Finalmente se diseñó la Unidad para la realización de estudios de biequivalencia, se determinaron los perfiles de los profesionales que conforman el equipo multidisciplinario y se mencionan las diversas instalaciones con las que debe contar la unidad.In the present work are given the basic notions for the execution of Bioavailability and Bioequivalence studies. The bioavailability studies allow to know the magnitude and rate of absortion of the active principle that reaches systemic circulation whereas the studies of comparative bioavailability allow to evaluate the bioequivalence of two medicines with the same active principle. On the base of System of Biopharmaceutical Classification of the drugs it is possible to establish that for demonstration of the bioequivalence of medicines included in the class 1 and class 2, the profiles of dissolution are recommended; whereas for class 3 and class 4 it is needed to determine the bioequivalence by means of measurement of seric levels of drug. Keeping in mind the aspects mentioned previously, it was taken of the list of medicines included in the National Petitory of Essential Medicines those that they would require bioequivalence studies to determine their interchangeability, being found a total of 61 active principles. This list devised in base to aspects as: sanitary risk, therapeutic margin and pharmacokinetic characteristics of the medicine. Likewise devised a basic protocol for the execution of Bioavailability and Bioequivalence studies, in which the main phases for their execution are indicated; also the document of free and reported consent for the volunteers is proposed. Finally a Unit for the execution of bioequivalence studies is proposed, the profiles of the professionals that would conform the multidisciplinary team are proposed and the diverse installations with the ones that should count the Unit are mentioned.
Tesis
6
Chávez, Sumarriva Nadia Lys. "Consumo de medicamentos en adultos mayores en los programas del adulto mayor y los centros del adulto mayor de Lima." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1087.
Full textAbstract:
El presente estudio tiene como objetivo general determinar las características de la utilización de los medicamentos por los adultos mayores que asisten a los Programas del Adulto Mayor y los Centros del Adulto Mayor de Lima, es un estudio de corte transversal descriptivo; se realizó en 502 adultos mayores (mayores de 60 años) pertenecientes a los Programas del Adulto Mayor y Centros del Adulto Mayor de Lima; 378 son de sexo femenino (75.30%) y 124 de sexo masculino (24.70%); las edades fluctúan entre 60 y 95 años, con un promedio de 69.55 años (desviación estándar 6.87 años); destacándose que el 57.77% están en el rango de 60 a 69 años; el 40.84% tienen estudios de educación secundaria y el 51.79%, de la muestra encuestada son casados o tienen pareja. El 81.27% (n=408) de los entrevistados consumen algún medicamento y la media de consumo de medicamentos por adulto mayor es 2.38. La polifarmacia es practicada por el 66.91% (n=273) de la muestra y de ellos el 53.11%, opinaron que no es recomendable consumir múltiples medicamentos durante el mismo período de tiempo; el consumo de 4 a más medicamentos es 18.63% (n=76). Se determinó que la polifarmacia no se asocia significativamente al sexo, grado de instrucción o estado civil y que la prevalencia de la automedicación es 53.19% (n = 213) de un total de 408 sujetos que consumen medicamentos.-- The current study´s general objective is to determine the characteristics of drug utilization by older adults that assist to the Older Adult Program and to the Older Adult Center, this is a descriptive cross sectional study; it was performed in 502 older adults (over 60 years of age) from the Older Adult Program and the Older Adult Center; 378 are female (75.30%) and 124 are male (24.70%); the ages fluctuate between 60 and 95 years old, the mean is 69.55 years old (standard deviation 6.87 years); highlighting that 57.77% are situated in the range of 60 to 69 years old; 40.84% have followed secondary education and 51.79% from the sample are married or have a partner. From the sample 81.27% (n=408) were taking at least one medication for an average of 2.38 medicines per older adult. Polypharmacy is practised by 66.91% (n=273) from the sample and 53.11% from them have the opinion that is not advisable the multiple medication consumption during the same period of time; 18.63% (n=76) use 4 or more drugs. It was determined that polypharmacy does not significatively associate to sex, instruction level or civil status and that the prevalence of selfmedication is 53.19% (n = 213) from a total of 408 subjects that are taking medication.
Tesis
7
Abrego, Escobar Guadalupe. "Asociación de pranoprofeno a sistemas nanoestructurados para administración tópica." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2015. http://hdl.handle.net/10803/293482.
Full textAbstract:
En el presente trabajo, pranoprofeno (PF) fue asociado a nanopartículas (NPs) poliméricas de ácido poli-láctico-co-glicólico (PLGA), preparadas por la técnica de desplazamiento del disolvente. Las PF-NPs fueron optimizadas usando un diseño factorial. Las formulaciones optimizadas fueron aquellas que se prepararon con un pH de la fase acuosa de 4.5 ó 5.5; una concentración de PF de 1.0 ó 1.50 mg/mL; tensoactivo 5 ó 10 mg/mL y PLGA 9.0 ó 9.5 mg/mL. En estas condiciones experimentales, las PF-NPs optimizadas (PF-F1NPs y PF-F2NPs) mostraron un tamaño de partícula apropiado para la administración ocular y/o dérmica (alrededor de 350 nm) y una alta eficiencia de encapsulación del fármaco en el polimero (80%). Para asegurar la estabilidad de las PF-NPs durante un largo período de almacenamiento las formulaciones optimizadas fueron sometidas a un proceso de liofilización. Las características fisicoquímicas de las PF-NPs antes y después de liofilizar fueron similares entre sí. Las interacciones fármaco – polímero fueron evaluadas a través de difracción de rayos X, mediciones espectrales FTIR y análisis de DSC. Los resultados obtenidos sugieren la ausencia de interacciones químicas y confirman que el fármaco se dispersó en el interior de la matriz polimérica.
Las PF-NPs optimizadas fueron incorporadas en un hidrogel de Carbómero (HG_PF-F1NPs y HG_PF-F2NPs) o hydrogel en presencia de un 1% ó 3% de azona (HG_PF-F1NPs-Azona y HG_PF-F2NPs-Azona), con la finalidad de obtener formulaciones semisólidas que permitan prologar el tiempo de contacto del fármaco en la superficie ocular y/o dérmica, incrementar la retención del fármaco y aumentar la eficacia analgésica y antiinflamatoria de PF.
El análisis morfológico de las PF-NPs incorporadas en el hidrogel mostro que el diámetro de partícula fue similar al observado para las PF-NPs en suspensión.
La evaluación del perfil de liberación in vitro de PF reveló que las formulaciones PF-NPs, HG_PF-NPs y HG_PF-NPs-Azona exhiben una liberación sostenida del fármaco comparado con la solución de fármaco libre.
Por otra parte, los resultados obtenidos a partir de los ensayos de permeación transcorneal ex vivo y eficacia antiinflamatoria in vivo pone de manifiesto que las formulaciones de HG_PF-NPs-Azona (azona 1% p/p) pueden ser un sistema más efectivo y apropiado en el tratamiento del edema ocular. Adicionalmente, estas formulaciones mostraron una tolerancia ocular óptima por el método HET-CAM y el test de Draize.
Los resultados observados a partir de la permeación transdérmica ex vivo y la eficacia antiinflamatoria in vivo de PF sugieren que la aplicación dérmica de la formulación HG_PF-F2NPs puede ser un sistema más apropiado para tratar el edema de la superficie de la piel, respecto al resto de formulaciones ensayadas. Ningún signo de irritación fue detectado tras la aplicación démica de las formulaciones semisólidas de PF en ausencia o en presencia de un 3% de azona.In the present work, pranoprofen (PF)-loaded poly (lactic-co-glycolic) acid (PLGA) nanoparticles (NPs) were prepared and optimized by the solvent displacement technique. The optimized formulations were those prepared at aqueous phase pH values of 4.5 and 5.5, PF concentrations of 1.0 and 1.5 mg/mL, surfactant concentration of 5.0 and 10 mg/mL and PLGA concentration of 9.00 and 9.50 mg/mL. Under these conditions, the optimized NPs (PF-F1NPs y PF-F2NPs) showed a size appropriate particle size for topical administration (350 nm) and high entrapment efficiency (80%). Lyophilization assays was performed to ensure the long- term stability of these systems. The physicochemical properties of the NPs before and after freeze-drying were similar between them. The evaluation of the interactions between the drug and the polymer revealed that there is no evidence of any chemical interaction. The optimized PF-NPs formulations were incorporated into Carbomer hydrogel (HG_PF-F1NPs and HG_PF-F2NPs) or hydrogel with 1% or 3% azone (HG_PF-F1NPs-Azone and HG_PF-F2NPs-Azone), in order to obtain semisolid formulations that prolonging the contact of the PF with the eye or skin. The morphological analysis of the PF-NPs after incorporated into hydrogel revealed that the diameter of particle was similar to those of the NPs suspension. The in vitro release assay of PF from PF-NPs, HG_PF-NPs and HG_PF-NPs-Azone formulations revealed that these formulations exhibited sustained release behaviour with a slower release of PF compared to the free drug solution. The results obtained from the ex vivo corneal permeation and in vivo anti-inflammatory efficacy suggest that the ocular application of the semisolid formulations with a 1% azone could be appropriate in the treatment ocular oedema. In addition, these formulations showed an optimal ocular tolerance by HET-CAM method and Draize test. Otherwise, the results observed from the ex vivo transdermal permeation and in vivo anti-inflammatory efficacy assays of the PF indicate that the administration of the HG_PF-F2NPs may be more effective in the treatment of edema on the skin surface respect to the others formulations. No signs of skin irritancy were detected for all the semisolid formulations without or with a 3% azone.
8
Robles, Hilario Roselly Maribel. "Consistencia de las indicaciones y contraindicaciones de medicamentos con la misma composición, forma farmacéutica y vía de administración, Perú 2018 – 2020." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2021. https://hdl.handle.net/20.500.12672/17525.
Full textAbstract:
El objetivo del estudio fue determinar la consistencia de las indicaciones y
contraindicaciones de medicamentos con la misma composición, forma farmacéutica y
vía de administración, y con más de un registro sanitario otorgado en el Perú durante el
2018 – 2020. El estudio fue descriptivo, retrospectivo y transversal. Se analizó 192
medicamentos con 880 fichas técnicas. El 29,2% de los medicamentos mostró alguna
variabilidad en el número de indicaciones y el 42,7% en las contraindicaciones. El mayor
grado de dispersión se presentó en el número de contraindicaciones. La desviación media
en el número de indicaciones dentro de un único medicamento fue 0,67 y en el número
de contraindicaciones fue 0,98. La diferencia media entre el número máximo y mínimo
de las indicaciones por medicamentos fue de 4,5 y para las contraindicaciones fue 8. Se
encontró una correlación débil entre el porcentaje de discrepancia en el número de
indicaciones (Rho de Spearman=0.13, p=0.08) y el número de fichas técnicas de los
medicamentos en estudio. Esta débil correlación también se presentó en el análisis del
número de contraindicaciones (Rho de Spearman= 0.16, p=0.03). La inconsistencia en la
información oficial sobre las indicaciones y las contraindicaciones listadas en las fichas
técnicas de los medicamentos con la misma composición, forma farmacéutica y vía de
administración puede causar confusión en los profesionales de salud y conllevar a errores
de medicación. Por tanto, se sugiere futuras investigaciones para evaluar el impacto
potencial de tales diferencias en la prescripción y la salud pública.
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Torrejón, Reyes Freddy, and Tarazona Zhenia Solís. "Implementación de un sistema de dispensación y distribución de medicamentos en dosis unitaria en el Seguro Integral de Salud. Sede : Hospital Nacional Dos de Mayo." Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Programa Cybertesis PERÚ, 2006. http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2006/torrejon_rf/html/index-frames.html.
Full textAbstract:
El presente trabajo tiene por finalidad mejorar la dispensación, distribución y control de medicamentos y material medico de los pacientes del seguro integral de salud (SIS), en la sala Pediatría de Emergencia, unidad de cuidados intensivos (UCI), unidad de cuidados intermedios (UCIn) y la sala de neonatología del Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM), mediante la implementación del sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitaria (SI)NIDU) . El estudio de los puntos críticos del sistema tradicional de dispensación de medicamentos se realizó utilizando indicadores como el promedio de medicamentos dispensados por recetas, tiempo del ciclo de medicación, estudio de costos de medicación y errores de medicación. Los resultados señalan que el promedio de medicamentos dispensados en farmacia de emergencia por receta para pacientes SIS se encuentran en la relación de 1 a 2, es decir reciben solo la mitad de su farmacoterapia. Los tiempos del ciclo de medicación obtenidos con el sistema tradicional, fueron para la sala pediatría de emergencia, un total de 2 horas con 12 minutos y para la sala de UCIUCIn, un total de 5 H con 15 minutos y las perdidas económicas para la sala pediatría de emergencia, fueron de S/. 1,025.60 y para la sala de UCI UCIn de S/. 1,855.40.Los errores de medicación mostraron que el 81,96% de recetas se prescriben de acuerdo al petitorio nacional de medicamentos esenciales y solo el 88,67% en DC1 (Denominación Común Internacional); Toda esta problemática creo la necesidad de implementar el sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitaria Con el SDMDU se obtuvieron nuevos flujogramas y tiempos del ciclo de medicación dando como resultado para la sala pediatría de emergencia 1 hora y 52 minutos y para UCI UCIn 3 horas con 11 minutos; Los costos de medicación en el servicio de emergencia mostraron un ahorro entre medicamentos y material médico no dispensados de S/. 2,368.00. En la sala de neonatología se obtuvo un nuevo flujograma mas ágil, produciendo un ahorro entre medicamentos y material médico no dispensado de S/. 6,359.46The purpose of the present research is to improve the delivery, distribution and control of medicaments and medical material of the Integral Insurance of Health (ISH) patients, in the pediatric rooms of emergency department, intensive cares unit (ICU), intermediate cares unit (InCU) and the neonatology room of the National Hospital "Dos de Mayo" (NHI)M), by means of the implementation of the system of unit dose medicaments delivery (SUDMD). The research of the critical points of the traditional system of medicaments delivery was carried out using indicators as the average of medicaments delivered by recipes, medication cycle time, medicament costs and medication errors. The results point out that the average of medications delivered in emergency pharmacy by recipe for ISH patients ís in the relationship from 1 to 2, that is to say they only receive an a half of their pharmacotherapy. The medication cycle time obtained with the traditional system in the pediatric emergency room were 2 hours with 12 minutes and for the 1CUInCU room, 5 H with 15 minutes and the lost economic for the pediatric emergency room were S /« 1,025. 60 and for the ICU InCU room, S/. 1,855. 40. The medication errors showed that 81,96% of recipes is prescribed according to the national list of essential medicaments and. the 88,67% was prescribed in ICI) (International Common Denomination). Based in to this problem it was necessary to include the system of unit dose medicaments delivery. With the SUDMD it were obtained a new flow diagram. and the medication cycle time, giving as a result for the pediatric emergency room 1 hour and 52 minutes and ICU InCU, 3 hours with 11 minutes. The medicament costs in the emergency department showed a saving of S/. 2,368. 00 between medícaments and medical material undelivered. In the neonatology room was obtained a new more agile flow diagram, producing a saving of S/. 6,359. 46 between medicaments and medical material undelivered
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Amanqui, Rodríguez Patricia Eugenia, and Allahua Irma Daisy Ccarhuas. "Incompatibilidades e interacciones medicamento-nutriente enteral en pacientes del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2004. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2613.
Full textAbstract:
El objetivo del presente estudio fue registrar y evaluar las potenciales incompatibilidades e interacciones medicamento nutriente enteral artificial (IIMNEA); evaluar y comparar los resultados obtenidos mediante entrevistas al personal de enfermería sobre la técnica de administración con las recomendaciones aportadas por las investigadoras. El diseño del estudio fue observacional, descriptivo, longitudinal. Se realizó en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (EsSalud) en pacientes que recibían terapia farmacológica y nutrición enteral artificial a la vez. Se estudiaron 100 pacientes de los cuales 66 cumplieron los criterios de inclusión; detectándose en ellos 290 casos de potenciales IIMNEA, donde 232 fueron interacciones farmacodinámicas; 56 farmacocinéticas; 1 incompatibilidad física y química; 1 caso de incompatibilidad farmacéutica; no se presentaron casos de interacción potencial fisiológica. De la entrevista al personal de enfermería responsable de la administración de medicamentos y la nutrición enteral se encontró que el 94% de enfermeras entrevistadas usan técnicas incorrectas de administración de medicamentos a través de sondas de alimentación enteral, además no toman en cuenta el mecanismo de absorción del medicamento. Estos resultados demuestran la importancia que tiene el Farmacéutico para evitar potenciales IIMNEA. En base al análisis de los fármacos más prescritos en pacientes que recibieron nutrición enteral artificial, se propone una guía para facilitar la administración de medicamentos a través de sondas y evitar potenciales IIMNEA.The purpose of the present study was register and test the potential incompatibilities and interactions drug-artificial nutrient enteral (IIDANE); evaluating and comparing the results, which were reached by inquiries to the Nurse’s Staff about administration techniques of drug in accord with the investigators recommendations. The study’s design was observational, descriptive and longitudinale. The study was made at the Edgardo Rebagliati Martins Hospital (EsSALUD), with patients which had both a pharmacology therapy and artificial enteral nutrition. A hundred patient were studied, which 66 were accord with the inclusion´s criteria; detecting in these 290 cases of potentials IIDANE, where 232 were pharmacodinamic interaction which 56 were pharmacokinetic interactions; one case of fisical and chemistry incompatibility; one case of pharmaceutical incompatibility; in this study didn’t find cases of potential physiology interaction. About the inquiries to the physiology interaction. About the inquiries to the Nurse´s Staff, which were responsible of the drugs administration and enteral nutrition, was found that the 94% of nurses used wrong techniquies of drugs administration for tubes enteral feeding. Moreover, they didn’t take in consideration the mechanism of drug’s absorption. These results show the importance of the Pharmacist to avoid potential IIDANE. In support of the analysis of the most prescribed drugs to patients, which were given artificial enteral nutrition, was elabored a guide to facility the drugs administration by tubes and avoid potentials IIDANE.
Tesis
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Cano, Sabrina Marianela, and Romina Haydee Cruz. "Desempeño eficaz del enfermero del servicio de emergencia pediátrica en la administración de medicamentos." Bachelor's thesis, Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería, 2014. http://bdigital.uncu.edu.ar/6214.
Full textAbstract:
En la práctica de enfermería, la utilización de principios, técnicas y procedimientos
constituyen un reto para todo tipo de profesión, sin embargo en el caso de
enfermería es preciso que el personal de enfermería esté apegado a los principios
teóricos indispensables para cada procedimiento, porque en caso contrario se
compromete la vida del paciente en cuestión, la idoneidad profesional y la institución
donde trabaja. Esta investigación radica en conocer la realidad del lugar donde
se trabaja con relación a la preparación de medicamentos endovenosos; así como
también se pretende contribuir al mejoramiento de las técnicas y procedimientos que
día a día el personal de enfermería del servicio de emergencia pone en práctica en
la preparación de medicamentos a través de la evaluación y educación en el
servicio.Fil: Cano, Sabrina Marianela. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería..
Fil: Cruz, Romina Haydee. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería..
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Chaccha, Cuicapusa Rosario Ivette, and Espinoza Carmen Paola Rojas. "Grado de conocimiento de los pacientes crónicos ambulatorios sobre su tratamiento farmacológico." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1275.
Full textAbstract:
El presente trabajo fue desarrollado con el objetivo de medir el nivel de información que los pacientes crónicos ambulatorios reciben en cuanto a los medicamentos prescritos en la consulta médica. Fueron encuestados aquellos pacientes atendidos en los consultorios externos de los hospitales de las fuerzas armadas de Lima. El nivel de información fue verificado en 600 pacientes mediante un instrumento diseñado para indagar los factores que pueden influir en el tratamiento farmacológico, sobre la enfermedad, los efectos de los medicamentos, la indicación terapéutica, las interacciones y las precauciones. Se evidenció que la ausencia de información acerca de los medicamentos constituye una de las principales razones por las cuales el 51.8% posee un nivel insuficiente de información. Se muestra así, la necesidad creciente de mejorar los aspectos educacionales relacionados con el paciente y los medicamentos prescritos, para poder mejorar su cumplimiento farmacológico.-- This study was developed in order to assess the level of information given out to chronic ambulatory patients about their prescribed medicines. Patients who applied the military medical centers of Lima were asked. The level of information was assessed in 600 patients, through an instrument designed to investigate the factors which could influence on the pharmacological therapy: about the disease, drugs effects, indications, interactions and warnings. It was showed that the absence of medicines related-information represents one of the most important reasons why 51.8% of patients have poor level of information. In this way, this study emphasizes the need for improving patient education about their prescribed medicines, to increase their adherence.
Tesis
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Chunga, Navarro Sandra Patricia. "Revisión crítica : errores más frecuentes en la administración de medicamentos en los servicios de urgencias y emergencias." Bachelor's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2017. http://tesis.usat.edu.pe/handle/usat/1450.
Full textAbstract:
El presente estudio de investigación tiene como objetivo Identificar los errores de las enfermeras en la administración de medicamentos en las áreas de urgencias y emergencias, la justificación de la presente investigación radica en que un error puede cobrar la vida de una persona, por lo tanto la vida de una familia y detener el desarrollo de un profesional; es importante detectar y conocer los errores en la administración de medicamentos y minimizarlos para así disminuir las secuelas provocadas por estos errores de administración de medicamentos. Por ello se busca capacitar y tener actualizado a los profesionales; para que así brinden una buena calidad de atención, cuidado integral y humanizado a las personas. La metodología fue Enfermería Basada en la Evidencia (EBE) la pregunta clínica formulada: ¿Cuáles son los errores en la administración de medicamentos más frecuentes en los servicios de urgencias y emergencias? La búsqueda de artículos se realizó en diferentes bases de datos, se seleccionaron diez investigaciones las cuales pasaron lectura crítica a través de la Guía de Validez y utilidad aparentes de Gálvez Toro en la cual pasó solo uno “errores de administración de medicación en los servicios de urgencias hospitalarias” Este es un trabajo de investigación que concluye que se detectaron 119 errores de los cuales los más frecuentes son: error fármaco, error dosis, error vía, error hora, paciente erróneo, error omisión, error registro.Trabajo académico
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Blanco, Zegarra Guadalupe, Quispe Teresa Busto, and Sotelo Patricia Zapata. "Plan estratégico de Johnson & Johnson : medicamentos de venta libre (OTC) en EE.UU. periodo 2011-2013." Master's thesis, Universidad del Pacífico, 2017. http://hdl.handle.net/11354/1951.
Full textAbstract:
La empresa Johnson & Johnson es una multinacional dedicada a la investigación, desarrollo, fabricación y venta de productos diversos en el campo de la salud. Cuenta con más de 250 empresas operativas ubicadas en más de sesenta países en el mundo. Esta compañía opera predominantemente a través de tres segmentos: productos farmacéuticos (38 %), dispositivos médicos y diagnósticos (36 %) y consumo (26 %). En el segmento de consumo, se desarrolla y comercializa productos de consumo masivo, dirigidos a diferentes líneas: cuidado del bebé, cuidado de la piel y el cabello, cuidado de heridas y tópicos, salud femenina, medicamentos de venta libre (OTC), productos nutricionales y cuidado de la vista. El presente trabajo es un plan estratégico que constituye un documento de gestión, basado en un análisis del sector, que presenta objetivos concretos, con acciones estratégicas que logren alcanzar las metas fijadas. Su objetivo central es incrementar el valor de la empresa. Entre las metas, se encuentran mejorar la percepción de la marca Johnson & Johnson, incrementar las ventas, asegurar la calidad del producto final, ejecutar acciones para mejorar el desarrollo sostenible, y capacitar y retener el talento humano que existe en la compañía.
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Solís, Tarazona Zhenia, and Reyes Freddy Torrejón. "Implementación de un sistema de dispensación y distribución de medicamentos en dosis unitaria en el Seguro Integral de Salud. Sede : Hospital Nacional Dos de Mayo." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2006. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2332.
Full textAbstract:
El presente trabajo tiene por finalidad mejorar la dispensación, distribución y control de medicamentos y material medico de los pacientes del seguro integral de salud (SIS), en la sala Pediatría de Emergencia, unidad de cuidados intensivos (UCI), unidad de cuidados intermedios (UCIn) y la sala de neonatología del Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM), mediante la implementación del sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitaria (SI)NIDU) . El estudio de los puntos críticos del sistema tradicional de dispensación de medicamentos se realizó utilizando indicadores como el promedio de medicamentos dispensados por recetas, tiempo del ciclo de medicación, estudio de costos de medicación y errores de medicación. Los resultados señalan que el promedio de medicamentos dispensados en farmacia de emergencia por receta para pacientes SIS se encuentran en la relación de 1 a 2, es decir reciben solo la mitad de su farmacoterapia. Los tiempos del ciclo de medicación obtenidos con el sistema tradicional, fueron para la sala pediatría de emergencia, un total de 2 horas con 12 minutos y para la sala de UCIUCIn, un total de 5 H con 15 minutos y las perdidas económicas para la sala pediatría de emergencia, fueron de S/. 1,025.60 y para la sala de UCI UCIn de S/. 1,855.40.Los errores de medicación mostraron que el 81,96% de recetas se prescriben de acuerdo al petitorio nacional de medicamentos esenciales y solo el 88,67% en DC1 (Denominación Común Internacional); Toda esta problemática creo la necesidad de implementar el sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitaria Con el SDMDU se obtuvieron nuevos flujogramas y tiempos del ciclo de medicación dando como resultado para la sala pediatría de emergencia 1 hora y 52 minutos y para UCI UCIn 3 horas con 11 minutos; Los costos de medicación en el servicio de emergencia mostraron un ahorro entre medicamentos y material médico no dispensados de S/. 2,368.00. En la sala de neonatología se obtuvo un nuevo flujograma mas ágil, produciendo un ahorro entre medicamentos y material médico no dispensado de S/. 6,359.46 .The purpose of the present research is to improve the delivery, distribution and control of medicaments and medical material of the Integral Insurance of Health (ISH) patients, in the pediatric rooms of emergency department, intensive cares unit (ICU), intermediate cares unit (InCU) and the neonatology room of the National Hospital "Dos de Mayo" (NHI)M), by means of the implementation of the system of unit dose medicaments delivery (SUDMD). The research of the critical points of the traditional system of medicaments delivery was carried out using indicators as the average of medicaments delivered by recipes, medication cycle time, medicament costs and medication errors. The results point out that the average of medications delivered in emergency pharmacy by recipe for ISH patients ís in the relationship from 1 to 2, that is to say they only receive an a half of their pharmacotherapy. The medication cycle time obtained with the traditional system in the pediatric emergency room were 2 hours with 12 minutes and for the 1CUInCU room, 5 H with 15 minutes and the lost economic for the pediatric emergency room were S /« 1,025. 60 and for the ICU InCU room, S/. 1,855. 40. The medication errors showed that 81,96% of recipes is prescribed according to the national list of essential medicaments and. the 88,67% was prescribed in ICI) (International Common Denomination). Based in to this problem it was necessary to include the system of unit dose medicaments delivery. With the SUDMD it were obtained a new flow diagram. and the medication cycle time, giving as a result for the pediatric emergency room 1 hour and 52 minutes and ICU InCU, 3 hours with 11 minutes. The medicament costs in the emergency department showed a saving of S/. 2,368. 00 between medícaments and medical material undelivered. In the neonatology room was obtained a new more agile flow diagram, producing a saving of S/. 6,359. 46 between medicaments and medical material undelivered.
Tesis
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Ahumada, Henríquez Jacqueline. "Manual de preparación y administración de medicamentos parenterales en el Hospital Pediátrico Exequiel González Cortés." Tesis, Universidad de Chile, 2005. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/105462.
Full textAbstract:
Unidad de práctica para optar al título de Químico FarmacéuticoNo autorizada por el autor para ser publicada a texto completo en el Portal de Tesis Electrónicas
La práctica prolongada en el área asistencial, permite al alumno conocer las labores del Químico Farmacéutico en el hospital, donde el alumno aplica los conocimientos adquiridos durante la carrera de Química y Farmacia, obteniendo experiencia en este ámbito. La práctica se realizó en el Hospital Exequiel González Cortés (H.E.G.C), en el período comprendido entre Marzo y Septiembre del 2004. Durante la práctica se debió pasar por cuatro secciones, de una duración de cuatro a ocho semanas. En estas secciones se conoció el sistema de dispensación y programación de medicamentos; los productos estériles y no estériles que se elaboran en el Hospital; las normativas que rigen el funcionamiento del Servicio de Farmacia y los aspectos clínicos del servicio farmacéutico. La práctica hospitalaria permitió al alumno desarrollar destrezas y habilidades, que contribuirán en la formación del futuro profesional Químico Farmacéutico en el área de la Farmacia Hospitalaria. Durante el período de la práctica se realizó un Manual de Preparación y Administración de Medicamentos Parenterales en el Hospital Pediátrico Exequiel González Cortés, a lo anterior se sumo la realización de las normas para la administración segura de medicamentos, junto con un glosario de términos
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Black, Ferrán Caterina, Zavaleta José Antonio Reyes, and Portilla Ruth Toribio. "Propuesta de mejora en el proceso de distribución de medicamentos oncológicos a clínicas privadas." Master's thesis, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2014. http://hdl.handle.net/10757/322485.
Full textAbstract:
La presente tesis consiste en el desarrollo de una propuesta de mejora en el proceso de distribución de productos oncológicos a clínicas del mercado privado peruano. El objetivo central es analizar, detectar y proponer mejoras en el proceso de distribución actual con la finalidad de hacerlo más eficiente y lograr la satisfacción del cliente final y, de este modo, reducir y/o evitar retrasos en las entregas, problema que nos llevó a plantear esta tesis. Como objetivos específicos, se plantean identificar las posibles causas que afectan actualmente el proceso de distribución de medicamentos oncológicos a clínicas del mercado peruano, diagnosticar la situación actual del proceso a tratar basado en el análisis del problema, proponer alternativas de mejora, así como proponer plan de acción que permita aprovechar los recursos actualmente existentes en la organización.Tesis
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Raymundo, Suarez Edzon. "Evaluación del manejo de medicamentos, aplicando indicadores, en el Hospital Nacional Dos de Mayo 2004." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11278.
Full textAbstract:
Evalúa el manejo de medicamentos en el Hospital Nacional Dos de Mayo, durante el periodo junio - setiembre 2004 es de tipo descriptivo, retrospectivo en base a indicadores validados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Dirección General de Medicamentos Insumos y Drogas (DIGEMID). Se evaluaron 3 aspectos del manejo de medicamentos, a través de 24 indicadores; Política, Legislación y Regulación de Medicamentos (4 indicadores); acceso y Uso de Medicamentos (11 indicadores) y Gestión Farmacéutica (9 indicadores). Se aplicaron formatos validados y 31 Medicamentos Trazadores. Se encontró que el Sistema Farmacéutico se rige por una Política Nacional de Medicamentos, la cual da origen al Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos Médico Quirúrgicos (SISMED). Para los indicadores de Uso y Acceso de Medicamento, se analizaron 2 310 recetas, y los Informes de Consumo Integrado (ICI) emitidos de junio a septiembre, encontrándose que el promedio de medicamentos prescritos por receta es 2,48; el 81,96% de medicamentos prescritos, pertenecen al PNME; el 48,6% son prescritos según DCI, el 47,57% contienen inyectables y el 27,38% antibióticos. El 72,66% de medicamentos prescritos son efectivamente dispensados y sólo el 1,68% de las recetas son dispensados totalmente. Así mismo, se encontró que el 78,85% de medicamentos adquiridos figuran en el PNME; el promedio de la variación de precios de adquisición, es de 21,72%; el sub stock de medicamentos es de 46,15%; el sobrestock es 31,12% y el porcentaje de medicamentos vencidos es 0,85%. Se concluye que, en el Hospital Nacional Dos de Mayo, el manejo de medicamentos no es eficiente, a pesar de los dispositivos legales vigentes.Tesis
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Alvarez, Flores Katty Rocío, and Cárdenas Luis Erick Dávila. "Análisis del funcionamiento del sistema de distribución de medicamentos por dosis unitaria en el Centro Médico Naval "Cirujano Mayor Santiago Távara", periodo marzo 2003-marzo 2004." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2005. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2614.
Full textAbstract:
El Sistema de Distribución de Medicamentos por Dosis Unitaria (SDMDU) permite un adecuado seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes, integra al farmacéutico al equipo asistencial y produce un significativo ahorro económico al hospital. En el presente estudio se diseñó como objetivos: cuantificar el porcentaje de devolución e identificar los grupos terapéuticos de mayor consumo y devolución producido por el SDMDU en el periodo 2003-2004. Además, identificar los errores al analizar las recetas médicas atendidas por el SDMDU y conocer la participación del farmacéutico en el sistema. El método consistió en un análisis retrospectivo-descriptivo de las recetas médicas, reportes de consumo-devolución y encuestas dirigidas al equipo de salud. Los resultados obtenidos nos muestran que el costo total de medicamentos y material biomédico fue de S/. 3 046 014.77; las devoluciones sumaron S/. 171 634.14. El grupo terapéutico de mayor consumo fueron los antibacterianos con 47% y una devolución de 44%. Los principales tipos de errores encontrados fueron: datos incompletos del paciente 77%, datos en la prescripción 37% y errores de dispensación 19%. La mayoría de profesionales opinaron que el farmacéutico tiene una participación poco activa al integrarse al equipo de salud. Se concluye que: el porcentaje de devolución en el periodo de estudio fue de 6% y en el funcionamiento del SDMDU se encontraron fallas en el sistema, tales como: deficiencias en el suministro de medicamentos, errores de dispensación, falta de seguimiento farmacoterapéutico y la participación poca reconocida de los farmacéuticos.-- The Unit Dose Drug Distribution System (SMDUD) permits an adequate pharmacotherapeutic tracking in the patients, integration of the pharmacist to health’s team and it produces an important economic saving to the hospital. Our study it was designed as objectives: quantifying the devolution percents and identifying the therapeutic groups of bigger consumption and devolution, produced for the SDMDU in the period 2003-2004. Furthermore, identifying errors at examining the medical prescriptions attended for the SDMDU and know the participation of the pharmacist in the system. The method consisted in a retrospective-descriptive analysis of the medical prescriptions, reports of consumption-devolution and surveys guided to the team of health. The results obtained show that the total cost of medicaments and biomedical material were S/. 3 046 014.77, and the devolutions summed up S/. 171 634.14. The therapeutic groups of bigger consumption were the antibacterials with 47% and his devolution of 44%. The principal types of errors found were: the patient's incomplete data 77%, data in the prescription 37% and errors of dispensation 19%. Most of professionals opine that the pharmacist has a little active participation when he integrates to the team of health. It is concluded that: the devolution percents in the period of study went from 6% and in the SDMDU's functioning it is finding faults; thus as, in the provision of medications, errors of dispensation, lack of pharmacotherapeutic tracking and the little recognize participation of the pharmacists.
Tesis
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Vásquez, Alva Rolando. "Uso inadecuado del bloqueador H2 histamina (ranitidina) en pacientes hospitalizados en salas de observación Servicio de Emergencia Adultos - Hospital E. Rebagliati M. EsSalud 2011." Master's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2012. https://hdl.handle.net/20.500.12672/10669.
Full textAbstract:
Determina si existe uso inadecuado del bloqueador H2 histamina ranitidina en las salas de observación del Servicio de Emergencia Adultos del Hospital E.Rebagliati EsSalud 2011. Realiza un estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, retrospectivo y correlacional con diseño observacional, obteniéndose las variables de 422 historias clínicas de pacientes ingresados a las salas de observación de emergencia del Hospital E. Rebagliati EsSalud, entre los meses de enero a marzo del 2011. Los diagnósticos obtenidos fueron confrontados con la pertinencia del uso de la ranitidina según las guías clínicas, en relación fundamentalmente a la profilaxis de ulcera de estrés. Encuentra que los pacientes fueron varones en un 49.8%(326) y mujeres en 50.2%(334) con una edad promedio de 62.2 años. Del total de antecedentes, el más frecuente fue la hipertensión arterial con 24,93% y por sistemas lo fueron el cardiovascular con el 32.54% de todos los antecedentes, endocrinológico con el 13.8%, oncológico con 8.6%, quirúrgico con 8.45% y respiratorio con 7.32%. Los diagnósticos más frecuentes de ingreso fueron el síndrome doloroso abdominal con 13.3%, insuficiencia respiratoria aguda (5.5%), enfermedad cerebrovascular (5.2%), síndrome de dolor torácico (5.0%) y la arritmia cardiaca (4.0%). El sistema Cardiovascular fue el 18.58% del total de diagnósticos por sistema siguiendo el sistema Digestivo (17.99%), Neurológico (11.85), Respiratorio (8.06%) y Endocrinológico (7.83) Del total de pacientes ingresados, el 78.91% no tenían recomendación de prescripción de ranitidina según los diagnósticos consignados. El sexo femenino tuvo una mayor prescripción de manera significativa (p=0.004). La ranitidina se administró al 63.5% (268) de los pacientes ingresados a las salas de observación de emergencia. El 72.01% (193) de prescripciones de ranitidina no eran recomendadas según las guías clínicas actuales con una medida de concordancia índice de kappa de 0,151 o grado de acuerdo insignificante entre lo que dicen las recomendaciones plasmadas en las guías y las prescripciones administradas. Del total de pacientes ingresados que no tenían recomendación de administración de ranitidina, el 59.85% recibió prescripción de ranitidina por las especialidades de medicina. Asimismo, Cirugía prescribió ranitidina el 63.82% y Traumatología en el 11.76% de manera inadecuada. Concluye que no existe un uso inadecuado de la prescripción de ranitidina en las salas de observación de emergencia del Hospitak Rebagliati EsSalud el 2011, administradas tanto por los médicos asistentes como por los médicos residentes en las especialidades de Medicina de emergencia, cirugía y traumatología.Tesis
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Larraín, Seclén Julio Miguel, Cajas Kenly Augusto Valentín, and Herrera Fredy Macario Zelaya. "Propuesta de mejora del proceso de abastecimiento de medicamentos a través de compras corporativas, para mejorar el acceso a medicamentos de los asegurados al Seguro Integral de Salud." Master's thesis, Universidad del Pacífico, 2018. http://hdl.handle.net/11354/2191.
Full textAbstract:
En el Perú, el acceso a la salud es un derecho fundamental y está garantizado por la Constitución Política, el Estado determina la política nacional de salud a través del Ministerio de Salud, con la finalidad de facilitar el acceso a los servicios de salud a la población, dotando de infraestructura, medicamentos, dispositivos médicos, personal y recursos financieros a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (Ipress) públicas. El presente trabajo de investigación se basa en la identificación y en el análisis de las razones por las cuales los pacientes, afiliados al Seguro Integral de Salud (SIS), que acuden a las Ipress públicas, en virtud a los convenios suscritos con el SIS, no reciben la totalidad de los medicamentos prescritos durante las consultas externas correspondientes al primer nivel de atención. La principal fuente de abastecimiento de medicamentos de las Ipress públicas, que brindan servicios de salud a los afiliados al SIS, son las compras corporativas realizadas por Centro Nacional de Abastecimiento de Recursos Estratégicos (Cenares), el análisis y diagnóstico situacional del proceso de abastecimiento ha permitido identificar y evaluar las deficiencias en las actividades que desarrollan los actores involucrados. Las deficiencias identificadas permitieron establecer las propuestas de mejoras en el proceso de abastecimiento de medicamentos mediante compras corporativas, como son la creación de un fondo rotatorio administrado por Cenares, la gestión de stock en base al consumo y la determinación de nuevos roles para los actores involucrados en el proceso, que se establecerán mediante la modificación de la normativa vigente y la aprobación de instrumentos de gestión para su materialización, asegurando la disponibilidad de medicamentos en las Ipress.
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Escandell, Rico Francisco Miguel. "Evaluación de un programa de mejora para prevenir los eventos adversos asociados al proceso de administración de medicamentos." Doctoral thesis, Universidad de Alicante, 2021. http://hdl.handle.net/10045/117966.
Full textAbstract:
Introducción. La seguridad del paciente, es esencial en la calidad asistencial, lo que implica desarrollar estrategias para reducir el daño innecesario al paciente asociado a la asistencia sanitaria. Es la reducción del riesgo de daños innecesarios relacionados con la atención sanitaria hasta un mínimo aceptable, el cual se refiere a las nociones colectivas de los conocimientos del momento, los recursos disponibles y el contexto en el que se prestaba la atención, ponderadas frente al riesgo de no dispensar tratamiento o de dispensar otro. Por tanto, podríamos decir que muchos de los eventos adversos se deben a situaciones latentes del propio sistema y no a negligencias o imprudencias del personal. La existencia de eventos adversos (EA) es atribuible a los factores sistémicos que la determinan: la estrategia de una organización, su cultura, su planteamiento de la gestión de la calidad y de la prevención de riesgos y su capacidad para aprender de los errores. Los EA se definen según la OMS, como aquellos problemas de la práctica clínica, de los productos, de los procedimientos o del sistema. Estos tienen consecuencias negativas para el paciente, gravedad expresada en forma de lesión, incapacidad, prolongación de la estancia hospitalaria o muerte, relacionado con el proceso asistencial. Suponen un problema importante para la salud pública, porque son frecuentes, tienen consecuencias graves, su tendencia es creciente, tienen un gran impacto sanitario, económico, social e incluso mediático, y, además, muchos de ellos son potencialmente evitables. Entre los EA podemos detectar ciertos errores en la administración de medicamentos. Sus consecuencias negativas son acontecimientos prevenibles que constituyen en la actualidad un grave problema de salud pública, con importantes repercusiones no sólo desde el punto de vista humano, asistencial y económico; sino también porque generan desconfianza de los pacientes hacia los profesionales e instituciones de salud. Hay muchas estrategias para mejorar los procesos en la administración segura de medicamentos, pero todas ellas pasan por la disminución de la variabilidad en la práctica clínica, la estandarización y la formación continua. Cuando existe un entorno complejo, los errores son una combinación de: fallos latentes (organización y gestión), condiciones de trabajo (sobrecarga de trabajo, indefinición de tareas, formación insuficiente, supervisión insuficiente de tareas, fallos de comunicación, recursos obsoletos, e insuficiente estandarización de procesos) y fallos en la actividad (omisión, distracciones...). El plan de investigación que se presenta corresponde a un programa de mejora para contribuir de forma positiva en la seguridad del paciente en todo el proceso de administración de medicamentos.
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Perez, Agip Diana Zunaly, Adanaqué Shirley Katherine Villegas, Agip Diana Zunaly Perez, and Adanaqué Shirley Katherine Villegas. "Más allá de los cinco correctos en la administración de medicamentos desde la percepción de los profesionales de Enfermería H.N.A.A.A. 2012." Bachelor's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2014. http://tesis.usat.edu.pe/handle/usat/439.
Full textAbstract:
Esta investigación tuvo como objetivos: identificar, analizar, discutir y comprender los nuevos correctos en la administración de medicamentos. La importancia radicó en que permitió sistematizar la información sobre los nuevos correctos en la administración de medicamentos, producto de las experiencias de las enfermeras. El marco teórico conceptual estuvo respaldado por Velandia, para correctos; Carvalho, para medicamento; Morris para percepción y Nightingale, para enfermería. El marco metodológico de enfoque cualitativo sustentado por Burns, el abordaje estudio de caso, por Yin. Los sujetos de investigación fueron 7 enfermeras que laboran en el HNAAA, determinados por saturación, para la recolección de datos se utilizó la entrevista semiestructurada a profundidad; el procesamiento de información fue mediante el método de análisis de contenido. A lo largo de la investigación se tuvo en cuenta los principios éticos de Sgrecia y los de rigor científico por Guba y Lincoln, arribando a la categoría: los nuevos correctos en la administración de medicamentos y sub categorías: informar al paciente sobre el medicamento que se le administra, revisando y registrando en las fuentes primarias, obtener una historia farmacológica completa del paciente, diluir correctamente el medicamento, utilizar los insumos adecuados, aplicando medidas de bioseguridad, conocer el tiempo de perfusión., llegando a la consideración final de que las enfermeras vienen implementando estos nuevos correctos a parte de los cinco universalmente conocidos, para disminuir los efectos de medicación.Tesis
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Chong, Radolovich Milagros Daniza, and Higa Diana Elizabeth Nakamura. "Bases para la implementación de las buenas practicas de almacenamiento (BPA) en la farmacia universitaria de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la UNMSM." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2323.
Full textAbstract:
La documentación es fundamental para el cumplimiento de las Buenas Prácticas de Almacenamiento. Tiene por objetivo especificar los procedimientos de cada etapa del Sistema de Almacenamiento y los Registros de su ejecución, así como las funciones del personal involucrado. La presente monografía, establece los procedimientos a ser observados para que los productos farmacéuticos no sufran alteraciones durante su almacenamiento, asegurando que los productos sean conservados de tal forma que se disminuyan al máximo los factores que pudieran incidir sobre la calidad de los productos farmacéuticos, preservando la calidad de los mismos. Esta monografía tendrá una vigencia de un año y se someterá a una minuciosa revisión semestral, para mantenerlo actualizado, así mismo el profesional Químico Farmacéutico Responsable lo revisará regularmente para verificar la efectividad del mismo. El personal que labora en la Farmacia Universitaria de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos deberá poseer los conocimientos técnicos y la experiencia práctica para llevar a cabo la tarea que le corresponde. Así mismo deberá conocer en forma detallada la presente monografía.-- Documentation is essential for the fulfillment of the Good Storage Practices. Its main objective is to specify the procedures of each phase in the storage system and the records of its performance as well as the functions of the people involved. The present work establishes the procedures to be notice so the pharmaceutical products do not suffer alterations during their storage, as a guarantee that the products are conserved so the factors that can influence in their quality will be reduce at maximum, preserving their quality. It will have a lifetime of 1 year and it will be under a strict examination every 6 months to keep it with the appropriate changes and also the pharmacist responsible will supervise it regularly to verify its effectiveness. People that work in the Universitaria drugstore of the Faculty of Pharmacy and Biochemistry from the San Marcos University should have all the technical knowledges and the practical experience to accomplish their job. Therefore, they should also know the present work.
Tesis
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Donoghue, Craig. "Syntheses of Protein Degraders and Compounds for Targeted Drug Release." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2019. http://hdl.handle.net/10803/667875.
Full textAbstract:
The thesis consists of two main projects: a) the development of a novel strategy to gain genetic control with spatiotemporal precision, and b) the optimisation of inhibitors of the protein kinase p38α, which has a major role in the homeostasis of tumours and in the regulation of metastasis, invasion and proliferation, amongst other processes in cancer.
a) Guaymoxifen is a molecule that is inactive with respect to the Cre method for genetic modification, but can be cleaved by a xeno-enzyme (LigF, artificially expressed in the metastatic cells of our mouse model, but not in the innate cells of the model) to liberate the active compound hydroxytamoxifen (4OHT). When guaymoxifen is administered to a CreER-GFP mouse (which has the potential to express green fluorescent protein upon exposure to 4OHT) that possesses LigF metastatic tumours, 4OHT will only be released around these metastatic tumour cells. Therefore, genetic modification (expression of GFP in this case) will only occur in the cells surrounding the tumour sites (stroma), allowing visualisation and isolation of key stromal cells during tumour development. A drawback was that the liver of the mouse was also capable of cleaving guaymoxifen and releasing 4OHT, which caused genetic recombination to occur away from the stroma and thus generated background noise, which limited the use of this technique in vivo. In order to address this problem, we developed a family of compounds based on guaymoxifen that would be more resistant to oxidative metabolism in the liver, by substitution of the beta- ether bond. Initial biological testing of these compounds identified 2 analogues that were more resistant to liver cleavage, yet could still be effectively cleaved by LigF in vitro. Ongoing work will complete the data needed for proof of concept of this strategy.
4OHT, (the active part), possesses a double bond with four distinct substituents, which leads to the existence of 2 stereoisomers. Only the Z stereoisomer is active against CreER, and furthermore, the proZ isomer of guaymoxifen is preferentially cleaved by LigF over the proE isomer. We therefore synthesised a modified analogue of 4OHT: 2Me-4OHT which favours the formation of the active isomer due to steric repulsion from the additional methyl group. This analogue was demonstrated to have comparable activity to 4OHT in CreER assays and in vivo. We therefore prepared the corresponding compound including the guaiacol moiety and observed that it could be cleaved by LigF to liberate active 2Me-4OHT in vitro. The liberated compound possessed a Z:E isomer ratio that was approximately 8x higher than that of 4OHT. In vivo examination is ongoing to determine the performance of these compounds in the complete mouse models.
b) Our objective was to design and synthesise a new family of compounds based on the existing p38α inhibitor PH-797804 (PH), developed by Pfizer. We incorporated a variety of functional groups at different lengths distant from a crucial amide moiety of the molecule, which could be modified without adversely affecting the affinity for the target protein. The added functionalities were amenable to conjugation to moieties
for the accumulation in tumour cells, such as peptide sequences or gold nanoparticles. The selective accumulation of these drug conjugates in the tumour cells would avoid the side effects associated with p38α inhibitors, such as skin rash and liver toxicity, identified in a number of phase II clinical trials. Our free analogues, before incorporation of the directing groups, were tested in a number of biological assays and in vivo. They maintained the activity of PH, and in the case of 4-13a even displayed superior activity. A new series of conjugates bound to RGD (an integrin recognition fragment) and analogues of somatostatin (a ligand for somatostatin receptor) were synthesised and shown to possess activity in vitro and preliminary in vivo tests. The conjugates were predicted to have an affinity for the corresponding receptors, which are overexpressed on the surface of many types of tumour cells and would thereby cause the accumulation of the conjugates in tumours. Endosomic assisted internalisation and cleavage would then release the active analogues within the tumour cells. Ongoing testing aims to establish the therapeutic benefit of these conjugates.
We also designed a PROTAC (“Proteolysis Targeting Chimera”) using PH as the warhead. After screening of appropriate ligands for E3 ubiquitin ligase and optimisation of the linker, we obtained a family of compounds that induced the ubiquitination and degradation of p38α and p38 in cellular assays at nanomolar concentrations. The degradation took less than 8 hours and was maintained for over 48 hours, in a range of cell lines. These PROTACs were also effective in vivo, whereby p38α was degraded in lung tissue after 16 h when administered intratracheally, but not in nearby tissues such as heart or lung. Ongoing optimisation to improve the solubility and bioavailability of this PROTAC hopes to achieve a novel therapy for use against cancer.La tesis consiste en dos proyectos principales: a) desarrollo de una estrategia novedosa para la modificación genética con control espaciotemporal, y b) mejora de inhibidores de la proteína p38α, que tiene un papel muy importante en la homeostasis de tumores y en la regulación de la metástasis, invasión y proliferación, etc. a) Una molécula (que denominamos Guaymoxifen) inactiva respeto al método “Cre” de modificar genes, que mediante la acción de una xeno-enzima (LigF, sólo expresada en bacterias, no en las células humanas), se parte y libera hydroxytamoxifen (4OHT, la parte activa). Cuando se administra guaymoxifen a un ratón con tumores que expresan LigF, libera 4OHT sólo alrededor de las células tumorales, y entonces solo se modifica la genética de dichas células. El problema es que en el hígado también se libera 4OHT y causa ruido de fondo en los datos. Para afrontar ésta problema del metabolismo en el hígado, desarrollamos una familia de nuevos análogos de guaymoxifen que fueron más resistentes. Las pruebas biológicas identificaron dos análogos más resistentes, pero 4OHTam todavía fue liberado por la enzima LigF. También sintetizamos un nuevo análogo de 4OHT (la parte activa): 2Me-4OHT, que favorece la formación del estereoisómero activo debido a la repulsión estérica del grupo metilo añadido. Esté análogo tenía una actividad en los ensayos Cre-ER parecido a 4OHT. Preparamos el compuesto correspondiente incluyendo la parte “guay” y vimos en los ensayos de escisión que LigF rompe la molécula, liberando 2Me-4OHT. Así pues, cuando tenga lugar la isomerización se generará una mezcla enriquecida en el isómero activo. b) Nuestro objetivo es diseñar y sintetizar una nueva familia de compuestos basada en un inhibidor ya existente, PH-797804 (PH), desarrollado por Pfizer. Hemos incorporado una variedad de grupos funcionales en estos análogos para que pudiéramos unir grupos directores, como por ejemplo nanopartículas de oro, o secuencias peptídicas, para direccionar el inhibidor al tumor con más especificidad. Así ganaríamos más eficacia y superaríamos los efectos secundarios asociados con los inhibidores de p38α ya descritos. Nuestros análogos, antes de incorporar los grupos directores, fueron probados en ensayos celulares y también in vivo en tumores implantados en ratones y mantuvieron la actividad de la inhibición de p38α, o incluso más alta que la del PH. Una nueva serie de análogos fue sintetizada con nuestros análogos enlazado covalentemente a RGD, y a análogos de somatostatina. El mismo análogo de la serie también fue modificado para incluir un iniciador de “E3 ubiquitin ligase”, para obtener un PROTAC (“Proteolysis Targeting Chimera”) con capacidad de degradar p38α. Después de un programa de optimización de los iniciadores de E3 ubiquitin ligase y optimización del “linker,” conseguimos una familia de compuestos “PROTAC” que degradaban eficazmente la proteína. Estas son las primeras moléculas pequeñas con capacidad para degradar únicamente p38α y p38beta descritas hasta el momento. La degradación fue probada en una variedad de líneas células y también in vivo.
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Guillén, Paz Miguel Antonio, and Sanchez Daniel Macedonio Zelaya. "Propuesta de una arquitectura empresarial para la Autoridad Nacional de Medicamentos." Bachelor's thesis, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2018. http://hdl.handle.net/10757/624748.
Full textAbstract:
El presente trabajo se centra en la propuesta de implementación de una arquitectura empresarial y metodología ágil de desarrollo de software que contribuya a resolver la problemática presentada en los procesos de evaluación de balances trimestrales, y consumos y saldos de productos controlados de la Autoridad Nacional de Medicamentos (ANM), con ello los procesos que son parte de este trabajo contribuirán en mayor medida en el cumplimiento de los objetivos estratégicos de la organización. Entre las principales problemáticas identificados, es la deficiente identificación del desvío de productos controlados hacia el mercado ilegal, la falta de focalización inteligente en las acciones de fiscalización y una distribución imprecisa del abastecimiento. Las principales causas son la información fragmentada, poco confiable, errada e inoportuna y la redundancia de procesos.The present work focuses on the proposal of implementation of a business architecture and agile methodology of software development that contributes to solve the problems presented in the processes of evaluation of quarterly balances, and consumption and balances of controlled products of the National Drug Authority (ANM), with it the processes that are part of this work will contribute in the fulfillment of the strategic objetives of the organization. Among the main problems identified, the deficient identification of the diversion of controlled products to the illegal market, the lack of intelligent focus on enforcement actions and an imprecise distribution of supply. The main causes are fragmented information, unreliable, wrong and untimely and the redundancy of processes.
Tesis
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Uriol, Salvador Sandra Yessenia. "Leucemia mieloide crónica : respuesta de los pacientes al tratamiento con imatinib en el Hospital PNP Luis N. Sáenz del 2006 al 2011." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/13288.
Full textAbstract:
Objetivos: Conocer el comportamiento de la LMC y su respuesta al tratamiento con imatinib en pacientes tratados en el HN-PNP-LNS entre el 2006 y 2011 respectivamente.
Material y métodos: Estudio de tipo retrospectivo y metodología observacional, transversal y descriptivo en 34 pacientes con LMC, siendo el instrumento principal de estudio la Ficha de Datos, previamente validada.
Resultados: En el servicio de Hematología del HN-PNP-LNS entre Enero del 2006 a Diciembre del 2011, se reservaron 34 historias clínicas de pacientes con Leucemia Mieloide Crónica. La edad promedio fue de 46.4±10.3 años, observándose que igual o menos de 50 años tenían 23 pacientes (67.65%). Predominó el sexo masculino en una relación de 1.42/1. Observamos que 30 pacientes (88.25%) debutó en fase crónica. El comportamiento hematológico promedio en sangre periférica al momento del diagnóstico (n=30), el porcentaje promedio de blastos, fue de 1.8 entre 0-5%. El porcentaje de eosinófilos fue de 2.5 entre 0.7, al diagnóstico. El porcentaje promedio de basófilos al diagnóstico fue de 8.8 entre 1-20%, presentamos la respuesta hematológica a los 06 meses de tratamiento en las diferentes fases de la enfermedad; así, en la fase crónica el 70% obtuvo una respuesta hematológica completa (RHC). Dicho de otra forma, el 100% de pacientes en fase crónica logra algún grado de respuesta hematológica, mientras que en la fase acelerada, ninguno logró respuesta hematológica completa. A los 12 meses, observamos que la mayoría de los pacientes mantiene la respuesta hematológica alcanzada a los 06 meses; esto es, el 75.85% en fase crónica mantiene su RHC y el 100% 04 casos en fase acelerada mantiene su RHP. En relación a la respuesta citogenética a los 12 meses de tratamiento con imatinib, sólo en 3 casos (9.30%) se lograron respuesta citogenética completa (RCC); el 48.40% obtuvieron respuesta mayor (respuesta completa más parcial).
Conclusiones: El tratamiento con Imatinib en la dosis inicial de 400 mg/día, es en la actualidad el tratamiento de elección en LMC Ph+ en FC, citogenéticas y moleculares, como nunca se habían obtenido con los tratamientos anteriores. La edad promedio de esta población con LMC fue de 46.4±10.3 años y con predominancia del género masculino. La respuesta hematológica a los 06 y 12 meses fase de la LMC en los pacientes con Imatinib fue completa en la fase crónica en el 70% y 75.85% respectivamente la respuesta citogenética a los 12 meses fue completa en el 48.40% de los casos. Por la administración de imatinib se presentaron efectos colaterales no significativos.Trabajo académico
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Flores, Zenteno Luis Richard. "Errores de prescripción en recetas médicas atendidas en Farmacia de Emergencia de Traumatología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins del 2019." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11139.
Full textAbstract:
Brinda información sobre los errores de prescripción. Objetivo: determinar el porcentaje de errores de prescripción en recetas médicas atendidas en farmacia de emergencia de traumatología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins del 2019. El estudio es de tipo observacional, descriptivo, cualitativo y retrospectivo. Se analizó 764 recetas médicas siendo la totalidad de la población derivada del área de infectología. Se elaboró el formato de recolección de datos para su recopilación de información. Se utilizó Microsoft Excel 2016 para su análisis y tabulación. El porcentaje de errores de prescripción es del 100%, todas las recetas presentan algún tipo de error de prescripción. El porcentaje de errores prescripción; según los datos del paciente, respecto al CIE-10 el 19.5% omitieron en registrar en la receta médica; según los datos del medicamento, lo más representativo fue en la concentración 73.95%, forma farmacéutica 69.37%, vía de administración 61.91%; según los datos del prescriptor, no existe errores de prescripción; en relación a la legibilidad, el 0.65% son prescritas con letras ilegibles; según la CIE-10, la clasificación “N39: otros trastornos del sistema urinario”, presentaron el 48.17% de errores de prescripción; según la cantidad de errores de prescripción por receta médica, el 62.04% muestran dos errores por receta; según el grupo terapéutico, el 99.74% de errores de prescripción fueron procedentes de los antiinfecciosos. Se determina que el de 100% de las recetas evaluadas en la farmacia en mención no cumplen los requisitos exigidos en la normatividad sanitaria vigente.Trabajo académico
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Injante, Ibazeta Bertha Gizel. "Errores de prescripción en recetas de hospitalizados del servicio de traumatología del Hospital Nacional Hipólito Unanue julio - agosto 2019." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11227.
Full textAbstract:
Evalúa los errores de prescripción que se presentan en recetas de hospitalizados del servicio Traumatología del Hospital Nacional Hipólito Unanue julio-agosto 2019. El presente estudio es de tipo descriptivo observacional retrospectivo. Se revisaron 1374 recetas médicas, de julio a agosto del 2019, y luego analizadas para detectar los errores haciendo uso de una lista de chequeo basado en el Manual de Buenas prácticas de prescripción del ministerio de salud del Perú. De las recetas revisadas se tuvo que 81,44% presentaron errores de prescripción. La frecuencia de los errores de prescripción encontrados en el servicio de traumatología fueron: DCI (11,21%), concentración del medicamento (4,0%), frecuencia de administración (8,22%), vía de administración (14,12%), forma farmacéutica (19,87%), medicamentos prescritos que no se encuentran incluidos en el Petitorio Nacional Único de Medicamentos Esenciales (PNUME) o en Petitorio institucional (7,13%). De las 1374 recetas se encontró que 71,47%, un porcentaje muy alto, presentaban errores de prescripción relacionado con la letra ilegible. En conclusión existe un alto porcentaje de errores en la práctica de prescripción.Trabajo académico
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Perez, Agip Diana Zunaly, and Adanaqué Shirley Katherine Villegas. "Más allá de los cinco correctos en la administración de medicamentos desde la percepción de los profesionales de Enfermería H.N.A.A.A. 2012." Thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2014. http://tesis.usat.edu.pe/jspui/handle/123456789/197.
Full textAbstract:
Esta investigación tuvo como objetivos: identificar, analizar, discutir y comprender los nuevos correctos en la administración de medicamentos. La importancia radicó en que permitió sistematizar la información sobre los nuevos correctos en la administración de medicamentos, producto de las experiencias de las enfermeras. El marco teórico conceptual estuvo respaldado por Velandia, para correctos; Carvalho, para medicamento; Morris para percepción y Nightingale, para enfermería. El marco metodológico de enfoque cualitativo sustentado por Burns, el abordaje estudio de caso, por Yin. Los sujetos de investigación fueron 7 enfermeras que laboran en el HNAAA, determinados por saturación, para la recolección de datos se utilizó la entrevista semiestructurada a profundidad; el procesamiento de información fue mediante el método de análisis de contenido. A lo largo de la investigación se tuvo en cuenta los principios éticos de Sgrecia y los de rigor científico por Guba y Lincoln, arribando a la categoría: los nuevos correctos en la administración de medicamentos y sub categorías: informar al paciente sobre el medicamento que se le administra, revisando y registrando en las fuentes primarias, obtener una historia farmacológica completa del paciente, diluir correctamente el medicamento, utilizar los insumos adecuados, aplicando medidas de bioseguridad, conocer el tiempo de perfusión., llegando a la consideración final de que las enfermeras vienen implementando estos nuevos correctos a parte de los cinco universalmente conocidos, para disminuir los efectos de medicación.
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Arisaca, Mamani Carlos, Panduro Patricio Figueroa, and Fuentes Daniel Candela. "Propuesta de mejora en el proceso de abastecimiento de medicamentos en una clínica privada de salud." Master's thesis, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2014. http://hdl.handle.net/10757/617622.
Full textAbstract:
El objetivo es dar a conocer en qué contexto se compran y venden los productos o servicios, cómo se encuentra la coyuntura económica global y la situación del sector en que una clínica privada de salud desarrolla sus actividades para el abastecimiento de medicinas.
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Llanos, Rivera Elizabeth Claudia. "Errores de prescripción en recetas especiales para estupefacientes y psicotrópicos dispensados en sala de operaciones del Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja; julio - setiembre 2019." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11323.
Full textAbstract:
Las evaluaciones de prescripciones de las recetas especiales de medicamentos controlados requieren de concentración y dedicación ya que están basadas al reglamento vigente de fiscalización sanitaria. El estudio tiene como objetivo identificar los errores de prescripción de las recetas especiales para estupefaciente y psicotrópicos dispensadas en la farmacia de sala de operaciones del Instituto Nacional Salud Niño San Borja (INSN.SB) desde julio a setiembre 2019. La metodología es de tipo descriptivo y observacional el diseño metodológico es de tipo cuantitativo, transversal y prospectivo. El tamaño de muestra estuvo conformado por 400 recetas especiales de la farmacia de Sala de Operaciones del INSN.SB, que fueron emitidas durante los meses de julio a setiembre donde se identificó 180 (45 %) recetas especiales con errores de prescripción. En conclusión los errores de prescripción con mayor porcentaje fueron con datos del medicamento con 108 recetas (27 %) que no registraron correctamente los datos del medicamento, omiten la concentración de medicamento correspondiente, luego los errores con datos del paciente en 24 recetas (6 % ) omitieron el diagnóstico del paciente y CIE-10 del paciente, los errores en mínima cantidad son los errores con datos de prescriptor con 19 recetas (5 % ) no registraron su N° colegiatura, sello posfirma del prescriptor, asimismo se identificó recetas con prescripciones ilegibles con 30 recetas (8 %) presentan escritura deficiente e indescifrable.Trabajo académico
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Segura, Hospina José Lázaro. "Errores de prescripción en recetas únicas estandarizadas (RUEs) del Hospital Vitarte (MINSA) en el I semestre 2019." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11348.
Full textAbstract:
Evalúa los errores de prescripción en recetas única
estandarizadas (RUEs) de pacientes no asegurados, atendidas en el área de Farmacia
del Hospital Vitarte (MINSA) durante el periodo de enero a junio del 2019,
como también sensibilizar al profesional prescriptor de esta institución. El tipo
de investigación es descriptiva, retrospectiva y transversal, con diseño metodológico
observacional y cuantitativo. Mediante el análisis y validación de las RUEs; los datos
se recopilan de acuerdo con el Manual de Buenas Prácticas de Prescripción 2005 y
Petitorio Nacional Único de Medicamentos Esenciales 2018: registrando y procesando
en un formato excel 2017 diseñado y estructurado por el autor. Se analizó una
muestra de 1000 Recetas (RUEs), donde 53,5% (535 Recetas) tienen errores de
prescripción; siendo el médico prescriptor en incidir con esta mala práctica en
48,2% y error de prescripción en medicamentos controlados (Lista IV B) con
22,8% de acuerdo a muestra analizada. Los prescriptores del servicio de Emergencia
incurren con estos errores en 39,3%; seguido de Consulta externa con 29,0%;
hospitalización con 17,8% y Centro quirúrgico con 13,9%. En medicamentos mal
prescritos por grupo terapéutico dieron con mayor porcentaje de error en
antibacterianos (29,7%) y analgésicos opiáceos (28,0%). Además, se evidencia recetas
que consignan errores de prescripción en legibilidad con 23,4%; en indicaciones -
posología 21,9%; en Denominación común internacional (DCI) 15,3%; vía de
administración 12,7%; diagnóstico y CIE10 11,6%; concentración - forma farmacéutica
8,0% y datos del paciente 7,1%. Estas malas prácticas alcanzan al error de dispensación
o expendio más frecuentemente por los servicios de Emergencia (35,0%) y Consulta
externa (30,0%). Se concluye, que es considerable el porcentaje de errores de
prescripción; eso perjudica a los pacientes no asegurados, y demás profesionales; en
consecuencia se propone Plan de capacitación.Trabajo académico
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Guerrero, Castillo Gloria. "Revisión crítica : factores que intervienen en los errores en la administración de medicamentos de las enfermeras (os) del servicio de emergencia." Bachelor's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2018. http://tesis.usat.edu.pe/handle/usat/1490.
Full textAbstract:
La presente investigación crítica tuvo como objetivo: identificar los factores que intervienen en los errores en la administración de medicamentos de las enfermeras (os) en el servicio de emergencia. Se empleó la enfermería basada en evidencia (EBE) como metodología hasta su tercer paso. Se partió de la pregunta clínica: ¿cuáles son los factores que intervienen en los errores en la administración de medicamentos de las enfermeras (os) en el servicio de emergencia? La estrategia de búsqueda se realizó en las siguientes bases de datos: PROQUEST, SCIELO, GEOGLE ACADEMICO tomando en cuenta como criterio de inclusión el tiempo de estudio (2012-2017) y los idiomas: español, inglés y portugués. Se seleccionaron 10 investigaciones que se sometieron a la lista de Gálvez Toro y luego las que pasaron este filtro una lista de chequeo específico, quedaron 5 investigaciones, seleccionándose una con la que se elaboró el comentario crítico a través de la lista CASPE: “factores que intervienen en el error en la administración de medicamentos de las enfermeras en el servicio de emergencia”. Se concluye que los errores en la medicación por el profesional de enfermería en el servicio de emergencia se deben a diferentes factores como: desconocimiento farmacológico, la sobrecarga laboral, la comunicación médica – enfermera.Trabajo académico
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Carrasco, Fernández Juver Augusto. "Seguridad en el cuidado de enfermería durante la administración de fármacos en el niño hospitalizado en el Hospital Regional Lambayeque, 2016." Doctoral thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2019. http://hdl.handle.net/20.500.12423/1995.
Full textAbstract:
La administración de fármacos es una práctica cotidiana y de mucha responsabilidad ética, social y jurídica, realidad que llevo a la ejecución de la presente investigación. El objetivo fue analizar la seguridad en el cuidado de Enfermería en la Administración de fármacos al niño Hospitalizado en el Hospital Regional Lambayeque. La investigación de tipo mixta, tuvo diseño explicativo secuencial. La población y muestra la conformaron para la fase cuantitativa 84 enfermeras de los servicios pediátricos, y para la fase cualitativa 10 Enfermeras obtenida mediante la técnica de saturación. Los instrumentos usados para recolectar los datos cuantitativos fueron; el cuestionario denominado: Seguridad durante la administración de Fármacos, adaptado del instituto español para el uso seguro de medicamentos (ISMP-España), cuya fiabilidad interna es 0.983. Para los datos cualitativos se utilizó la entrevista semiestructura a profundidad, validada por juicios de expertos y estudio piloto. Los datos fueron analizados en tablas de doble entrada, y a partir de ello se analizaron los discursos mediante el análisis de contenido; en la última fase se planteó una tabla de integración. Durante el desarrollo de la investigación prevalecieron los principios éticos de Sgrecia y los criterios de rigor científico. Como resultados los datos coinciden que la seguridad en el cuidado en la administración de fármacos se encuentra en proceso de implementación, sin embargo, aún no es un proceso globalizado, la mayoría de enfermeras lo relación con el uso de los cinco correctos, pero añaden otros cuidados específicos. Concluyendo que los cuidados para la administración de medicamentos son específicos para esa área y que necesitan ser revisados y estandarizados.Tesis
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Escolà, Jané Anna. "Somatostatin analogues as drug delivery systems for receptor-targeted cancer therapy." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2018. http://hdl.handle.net/10803/663804.
Full textAbstract:
Somatostatin (SST or SRIF14) is a peptidic hormone secreted throughout the central nervous system and in the gastrointestinal tract which has anti-secretory, anti-proliferative and anti-angiogenic effects. Although its administration as a drug is effective in certain conditions, its therapeutic use is limited by its short plasma half-life (< 3 min), the broad spectrum of biological responses and the lack of selectivity over its receptors (SSTRs).
In order to obtain more stable and selective analogues we have incorporated both non-natural electron-rich and electron-poor aromatic amino acids at key positions of the native sequence to overcome the above-mentioned drawbacks. In this regard, we have obtained different analogues which have been studied by NMR obtaining the structures of the major set of conformations. Their binding profile and half-lives have also been determined. Among all the analogues, one stood out due to its half-life of around 40 h, the highest one known for a SRIF14 analogue. Furthermore, it displayed a major set of conformations in solution and high selectivity towards SSTR2.
In recent years, receptor-targeted cancer therapy has gained interest as certain receptors are overexpressed in cancer cells. This is the case of SSTRs in endocrine tumours. On this subject, we have coupled different molecules at the N-terminal part of the previously mentioned analogue. The first one was a chromophore which enabled us to follow the internalisation of the analogue inside CHO-K1 wild type (WT) and CHO-K1 SSTR2-overexpressing (ST) cell lines which turned to be far more better in ST than in WT. In light of these findings, we decided to go one step further and test this analogue as a drug delivery system thus coupling it to a colour-changing chromophore (green: bonded to the peptide, blue: when released). As before, both the internalisation and the drug release was better in ST than in WT. Last step was to test the analogue as a p38α inhibitor by coupling the inhibitor directly at the N-terminal part. As for the other assays, the inhibition of p-Hsp27 (p38α downstream target) was better in ST than in WT which was attributed to a better internalisation of the analogue.La somatostatina (SST o SRIF14) es una hormona peptídica secretada por el sistema nervioso central y el tracto gastrointestinal que tiene efectos anti-secretores, anti-proliferativos y anti-angiogénicos. Aunque su administración como fármaco es eficaz en ciertas condiciones, su uso terapéutico está limitado por su corta vida media plasmática (<3 min), el amplio espectro de respuestas biológicas y la falta de selectividad entre sus receptores. Con el fin de obtener análogos más estables y selectivos, hemos incorporado aminoácidos aromáticos no naturales ricos y pobres en electrones en posiciones clave de la secuencia nativa para superar dichos inconvenientes. Así, se obtuvieron diferentes análogos que fueron estudiados por RMN obteniendo la estructura de sus conformaciones mayoritarias. También se determinó su perfil de unión a los receptores y sus vidas medias. Entre los análogos, uno destacó por tener una vida media de 40 h, la más alta conocida para un análogo de 14 aminoácidos. Además, mostró un conjunto de conformaciones en solución parecido y una gran selectividad para SSTR2. Recientemente, la terapia contra el cáncer dirigida a receptores ha ganado interés ya que ciertos receptores están sobre-expresados en las células cancerosas. Este es el caso de los receptores de somatostatina en tumores endocrinos. Así, acoplamos diferentes moléculas en la parte N-terminal del análogo mencionado anteriormente. La primera fue un cromóforo que nos permitió seguir la internalización del análogo en dos líneas celulares: CHO-K1 de tipo salvaje (WT) y CHO-K1 con SSTR2 sobre-expresado (ST); dicha internalización fue mucho mejor en ST que en WT. Al ver estos resultados prometedores, fuimos un paso más allá y probamos el análogo cómo sistema de liberación de fármacos, acoplándolo a un cromóforo que cambia de color (verde: unido al péptido, azul: cuando se libera). Cómo antes, tanto la internalización como la liberación fueron mejores en ST que en WT. El último paso fue probar el análogo como inhibidor de p38α acoplando el inhibidor directamente en la parte N-terminal. Cómo en los ensayos anteriores, la inhibición de p-Hsp27 (diana downstream de p38α) fue mejor en ST que en WT, lo que se atribuyó a una mejor internalización del análogo en ST.
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Sayago, Velasque Susana. "Proceso de compras públicas de medicamentos bajo la modalidad de subasta inversa: caso CENARES." Bachelor's thesis, Pontificia Universidad Católica del Perú, 2019. http://hdl.handle.net/20.500.12404/15054.
Full textAbstract:
El Estado garantiza el bienestar en el ámbito de la salud de las personas a través del acceso
a medicamentos de calidad, y en el momento oportuno mediante la contratación pública eficiente,
haciendo uso de la tecnología y de procesos más ágiles, menos burocráticos. Asimismo, otorgando
un marco regulatorio a la actuación de los funcionarios y servidores públicos que cumplen sus
funciones en pro del beneficio de la población. Toda compra ejecutada requiere del uso de los
recursos públicos; es decir, del dinero de la población.
En el Perú es un derecho acceder a medicamentos, aún persiste algún sector de la
población que no puede beneficiarse, según la Encuesta Nacional de Usuarios en Salud
[SUSALUD], en el 2015 el 55% de los pacientes del Ministerio de Salud [MINSA], a través del
Seguro Integral de Salud [SIS], no consigue sus medicamentos recetados por falta de stock en las
farmacias de los hospitales retardando la cura de las enfermedades y sus tratamientos, que
probablemente sea origen de mayores dolencias, incluso, la muerte por falta de medicamentos.
Por lo mencionado, es importante contar con procesos de adquisición de medicamentos eficientes
y oportunos.
En ese marco, se han impulsado reformas en la gestión de adquisiciones, algunas de las
cuales incluyen la aplicación de modalidades modernas como es el caso de la Subasta Inversa
como un mecanismo de selección de proveedores, que responde a un tema de actualidad, en la
que interactúan las entidades públicas contratantes y a proveedores inscritos en Registro Nacional
de Proveedores [RNP] para proveer una gama de productos, entre los cuales están productos en
salud descritos en el Listado de Bienes y Servicios Comunes [LBSC] cuyas especificaciones de
diseño, cantidad, calidad, entrega y términos relacionados a las condiciones se definen previo a
la fase de Convocatoria.
El presente estudio propone como principal objetivo analizar elementos más importantes
que hacen más eficiente el proceso de compra centralizada de medicamentos a través de Subasta
Inversa, herramienta estratégica de selección de proveedores, realizada por el Centro Nacional de
Abastecimiento de Recursos Estratégicos de Salud (CENARES), que es la central de compras de
recursos estratégicos en salud para el MINSA, desde la postura del Órgano Encargado de las
Contrataciones (OEC) y del Área Usuaria (AU) de las instituciones de salud, en el periodo
comprendido entre los años 2012 – 2016.
La información analizada es extraída de la base de datos del Organismo Supervisor de
Contrataciones del Estado [OSCE], del CENARES y de la Dirección General de Medicamentos,
Insumos y Drogas [DIGEMID], que es información pública. Así como entrevistas
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semiestructuradas realizadas a los funcionarios y servidores públicos involucrados en las compras
públicas de medicamentos de los hospitales de Lima metropolitana a través de las compras
corporativas descentralizadas y facultativas.
La importancia de estudiar y analizar el proceso de Subasta Inversa surge del
reconocimiento de la búsqueda de eficiencia para adquirir bienes (medicamentos) y servicios
canalizados a través de la materialización de las compras públicas. La experiencia internacional
muestra que el incremento en el uso de las herramientas electrónicas como Subasta Inversa ha
dado resultados positivos. De esta la manera, la investigación contribuye a identificar las
fortalezas y debilidades de la aplicación de la Subasta Inversa esperando contribuir directamente
a mejorar los niveles de disponibilidad de medicamentos.
Entre los más importantes hallazgos de la investigación se tiene evidencia de que i) las
compras por Subasta Inversa han permitido, efectivamente, reducir el precio de los medicamentos,
esto es visible en el ahorro en 22.5%, en promedio para periodo 2012-2016, con respecto al Valor
Referencial1, ii) el uso de las Fichas Técnicas de los medicamentos permite asegurar las
condiciones de la adquisición en teoría; no obstante, en la simplificación de las especificaciones
se ha perdido parte del proceso que garantizaba la calidad, es una diferencia con respecto al
modelo clásico de compras, iii) el ahorro en tiempo con respecto a la modalidad clásica disminuye
en 41.6%, equivalente a 81 días hábiles en la etapa de selección de proveedores, y iv) el Área
Usuaria se encuentra poco satisfecho con la gestión de la compra corporativa gestionada por el
CENARES.
A modo de recomendación, tras la evidencia de implementar una herramienta con
predictibilidad documentaria y mejora de precios con la cual se ha logrado pues una mejor
experiencia, aún los problemas de desabastecimiento de medicamentos persisten, pues requerirían
abordar el análisis de la cadena de suministro. Es necesario destacar que para el éxito de la gestión
de compra, la elección de una herramienta mediante la cual se ejecute deberá caminar adaptándose
a la demanda de los usuarios finales y a cambios en el sistema de salud. Por ello, la importancia
de mejorar la comunicación y coordinación de las entidades involucradas en las etapas de
programación y ejecución contractual.Tesis
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Aguilar, Mattos Agustín Junior. "Metodología de aprendizaje aplicada en la capacitación sobre uso racional de medicamentos a los pobladores del asentamiento humano Moyopampa del distrito de Lurigancho Chosica - 2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/3410.
Full textAbstract:
El presente trabajo corresponde a un diseño descriptivo, prospectivo y experimental que planteó como objetivo desarrollar una metodología basada en el Manual para la Enseñanza de Uso Racional del Medicamento en la Comunidad para los pobladores del asentamiento humano “Moyopampa” del Distrito de Lurigancho - Chosica. La metodología aplicada fue del tipo participativa y estuvo compuesta por los siguientes temas: “Conociendo al medicamento”, “De la farmacia a la casa”, “Cuidado con los medicamentos en el embarazo y lactancia”, “Los medicamentos en niños y adultos mayores y Haciendo un uso adecuado de los medicamentos”. La muestra consistió en veinte personas mayores de quince años y menores de setenta. El estudio se realizó en los meses de enero, febrero y marzo del año 2013. Se utilizó el enfoque de marco lógico como herramienta para formular las actividades concernientes a la investigación y generar resultados, los cuáles consistieron en: una herramienta para la gestión de los talleres, el aprendizaje sobre uso racional en medicamentos en los asistentes y un modelo de cierre. Para verificar el aprendizaje en los asistentes se realizaron evaluaciones en las que se comparó la variación entre las calificaciones pre capacitación y post capacitación. El promedio global de las evaluaciones pre capacitación para los cinco módulos fue de 8,56 y para las evaluaciones post capacitación fue de 13,36 en el que se puede observar una variación positiva. Con 95% de confianza afirmamos que el promedio global post capacitación se encontró entre 11,7 y 14,3 con un incremento general de 56%. En el cierre se observó que el 95% de las actividades formuladas en el esquema de marco lógico fueron desarrolladas; se evaluaron el manual y el material desarrollados por el ministerio de salud, en los que se identificó complejidad para algunas dinámicas, y se elaboró una lista con preguntas realizadas por los participantes respecto al uso, el costo y la eficacia de los medicamentos que consumían. Palabras clave: Metodología de aprendizaje, Uso racional del medicamento, Gestión, Marco lógico.--- This investigation corresponds to a prospective, descriptive and experimental design posed as to develop a methodology based on Manual for Teaching Rational Drug Use in the Community for the residents of shanty town "Moyopampa" Lurigancho – Chosica district. The methodology used was participatory type consisted of the following topics: "Knowing the drug", "From the pharmacy to the house", "Beware of drugs in pregnancy and lactation", "The drugs in children and older adults and Making appropriate use of medicines. "The sample consisted of twenty people aged fifteen and under seventy. The study was conducted in the months of January, February and March of 2013. We used the logical framework approach as a tool to develop activities related to research and generate results, which consisted of: a tool for managing the workshops, learning about rational drug use in the audience and a model of close. To verify the learning of the assistants, evaluations were performed in which we compared the variation between grades pre training and post training. The overall average pretest training for five modules was 8.56 and post-training assessments was 13.36 in which you can see a positive change. With 95% confidence we can say that the post-training global average was between 11.7 and 14.3 with an overall increase of 56%. In the end it was observed that 95% of the activities contained in the logical framework scheme were developed, evaluated the manual and the material developed by the health ministry, which was identified for some dynamic complexity, and produced a list of questions from the participants regarding the use, cost and efficacy of their medicines. Keywords: Learning methodology, Rational drug use, Management, Logical framework.
Tesis
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Castro, Leyton Paulina Andrea. "Optimización de sistemas automatizados de dispensación de medicamentos en Hospital El Carmen, Dr. Luis Valentín Ferrada." Tesis, Universidad de Chile, 2015. http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/140203.
Full textAbstract:
Unidad de práctica para optar al título de Químico FarmacéuticoAutor no autoriza el acceso a texto completo de su documento
Uno de los objetivos con que los Sistemas Automatizados de Dispensación de Medicamentos (SADME) entraron a la farmacia hospitalaria fue disminuir los errores de medicación. Sin embargo, se ha reportado una cantidad considerable de errores de medicación asociada a la utilización de estos equipos, comprobando que estos sistemas no pueden mejorar la seguridad al paciente si no existe un diseño y una planificación adecuada de uso. En el Hospital El Carmen, Dr. Luis Valentín Ferrada tienen en funcionamiento diez SADME en los servicios clínicos, los cuales desde su implementación no han recibido revisión de su funcionamiento. En este contexto se decide realizar un cuestionario de autoevaluación como diagnóstico de los equipos en el Hospital El Carmen, para luego proponer prácticas seguras de los puntos críticos que mostraron deficiencias en su utilización y así finalmente, intervenir en el manejo de los SADME para lograr su optimización. Se realizaron cuatro intervenciones distintas en la utilización de los equipos, logrando un 60% de cumplimiento en el cuestionario de autoevaluación, comparado con un 36% de cumplimiento en el diagnóstico realizado antes de intervenir su funcionamiento
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Ruiz-Loscertales, H. (Héctor). "Los sistemas personalizados de dosificación y su aportación a la seguridad de los pacientes." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2017. http://hdl.handle.net/10803/404843.
Full textAbstract:
Los Sistemas Personalizados de Dosificación (SPD) son un sistema de reacondicionado donde el farmacéutico organiza los medicamentos de forma farmacéutica sólida que toma un determinado paciente durante una semana, siguiendo la pauta prescrita. El uso de los SPD está incluido en las prácticas y políticas de salud de diferentes países con el objetivo de facilitar la administración de los medicamentos por parte de los pacientes para, a su vez, aumentar la adherencia a los tratamientos.
Existen pocos datos sobre la estabilidad de los medicamentos en dispositivos tipo SPD, constituyéndose en un tema de investigación prioritario y de interés en cuanto a la seguridad del paciente, ya que son muchos los medicamentos potencialmente inestables y potencialmente utilizables en SPDs para los que no existe información contrastada.
La presente Tesis se presenta como un compendio de 4 artículos publicados en revistas indexadas con factor de impacto. En la primera publicación, se evalúa las características de transmisión de vapor de humedad de uno de los SPD más comúnmente usados en España, para conocer si éste cumple o no con los requisitos establecidos por la farmacopea americana (USP) para este tipo de envases. La permeabilidad a la humedad es una de las principales características a tener en cuenta, siendo la humedad ambiental uno de los factores más importantes que pueden modificar la estabilidad de los medicamentos. Los resultados de esta primera publicación muestran que el SPD objeto de estudio obtiene el grado máximo de protección frente a la humedad, y por lo tanto cumple con los requisitos que dicta la USP para este tipo de dispositivos (al menos Clase B).
En las siguientes publicaciones se determina la estabilidad de tres medicamentos reacondicionados en el SPD previamente estudiado, durante un tiempo superior al previsto para el uso de estos dispositivos y sometido a condiciones de temperatura y humedad controladas, correspondientes a las Zonas Climáticas I/II (25°C±2°C/60% HR
±5% HR). Estos artículos son los primeros estudios sobre la estabilidad a largo plazo en SPD de omeprazol cápsulas, enalaprilo comprimidos y lamotrigina comprimidos dispersables/masticables (CDM), los cuales, debido a alguna de sus características físico- químicas, no se recomendaba su uso en este tipo de dispositivos. Los resultados
publicados muestran que es adecuado re-acondicionar en SPDs de grado máximo de protección frente a la humedad, omeprazol cápsulas y enalaprilo comprimidos durante un periodo de 60 días, y lamotrigina CDM durante un periodo de 14 días.
Además de establecer como eje central los resultados obtenidos a través de los estudios específicos reflejados en los 4 artículos publicados, la revisión bibliográfica realizada en esta Tesis, permitió aportar aspectos sobre la seguridad del paciente relacionada con los SPD, a través de recomendaciones sobre el servicio profesional farmacéutico asistencial con SPD.A multicompartmet compliance aid (MCA) is a professionally prepared repackaging storage system used for organizing solid dosage forms prescribed to an individual, usually for periods of up to a week. The use of MCAs is common policy worldwide and helps non-adherent patients to better manage their medication intake. One of the characteristics of a MCA that should be taken into account is permeability to moisture, since moisture is one of the most important environmental factors that can modify the stability of medicines. Since the barrier properties of a MCA cannot be assumed to deliver the same stability assurance as that of the manufacturer’s primary packaging, research is required to assess the effects that repackaging can have on medicine stability and hence on its efficacy and safety. The present Thesis is presented as a compendium of 4 articles published in indexed journals with impact factor. In the first publication, the permeability to moisture of one of the MCAs most commonly used in Spain was evaluated, in order to determine if it met the United States Pharmacopoeia (USP) requirements established for this type of devices. According to the results, the MCA assayed meets the higher protection against moisture (Class A) and therefore it met the conditions of permeability that the USP demands for these types of devices (minimum Class B). The following publications determine the stability of three widely prescribed medicines (omeprazole capsules, enalapril tablets and lamotrigine dispersible/chewable tablets (DCT)) that may be repackaged into MCA if they meet the stability specifications when stored inside. Given the results obtained, we can conclude that it would be acceptable to store omeprazole capsules and enalapril tablets for at least 60 days and lamotrigine DCT for up to 14 days into a USP Cass A MCA at 25°C±2°C/60% RH ±5% RH. This stability information is essential for pharmacists to ensure the suitable selection of MCA users and the optimal use of MCAs, and to provide transport and suitable storage conditions. Having such new information available will contribute to ensuring patient safety by facilitating more informed decision-making and improved drug quality management.
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Díez, Martín Ignacio. "Aportación a la absorción percutánea de una serie de dihidropiridinas." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 1993. http://hdl.handle.net/10803/672962.
Full textAbstract:
El principal objetivo de la presente memoria es averiguar cual o cuales de una serie de fármacos antagonistas del calcio son susceptibles de ser utilizados en clínica formulados en formas de administración transdérmica (SAT). También se ha estudiado si algunas de las sustancias que aumentan la capacidad de penetración de los fármacos a través de la piel mejoran los parámetros de permeación de los fármacos de la serie estudiada.
Se determinan las características de permeación "in vitro" a través de piel completa dorsal de rata lampiña, de una serie de antagonistas del calcio del grupo de las dihidropiridinas (felodipino, nicardipino, nifedipino, nimodipino y nitrendipino). A partir de los perfiles de permeación se calculan los parámetros de permeación, constante de permeabilidad (Kp), flujo (J) y periodo de latencia. En base a estos parámetros y a los parámetros farmacocinéticos de la serie se intenta establecer una predicción de niveles en humanos considerando que la permeabilidad de la piel de rata es tres veces superior a la de la piel humana y un parche transdérmico de 16 cm2.
Se seleccionan dos fármacos como utilizables potencialmente para ser administrados por vía transdérmica, nicardipino y felodipino. En la segunda fase se estudia la influencia que ejerce la presencia de tres promotores de la permeación cutánea (miristato de isopropilo, azona y d-limoneno) en el perfil de permeacion de los fármacos seleccionados. Se observa que en los casos estudiados la presencia de penetrantes a cualquiera de los niveles ensayados de concentración produce una disminución significativa del periodo de latencia en el caso del nicardipino y mejora la constante de permeabilidad, flujo del felodipino.
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Paredes, Temoche Anna Sofía. "Comparación del tratamiento para la tuberculosis pulmonar sensible: 2 veces por semana frente a 3 veces por semana durante la fase de continuación." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2020. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11723.
Full textAbstract:
El tratamiento contra la tuberculosis (TB) ha sufrido modificaciones en
cuanto a la frecuencia de administración y la duración del tratamiento, en el mundo y en
el Perú. Es así que el Ministerio de Salud aprobó en el 2013 un régimen de tratamiento
en la cual la fase de continuación del esquema sensible es trisemanal, a comparación del
esquema bisemanal anterior. Frente a lo cual surge el cuestionamiento de saber si este
nuevo esquema tiene los mismos beneficios que el antiguo y si fue necesario el cambio. Por ello,
determina la no inferioridad del esquema bisemanal frente al trisemanal, en
términos de tiempo de conversión bacteriológica, fracasos, abandono, adherencia al
tratamiento, recaídas y éxito de tratamiento. Realiza un estudio multicéntrico, de no inferioridad y tipo cohortes no concurrente. La muestra fueron los pacientes con TB pulmonar sensible frotis positivo pertenecientes a EESS en Lima metropolitana del 2010 al 2018. El muestreo fue bietápico y los datos recolectados de la tarjeta de control de tratamiento con medicamentos de primera línea fueron analizados en SPSS versión 25. Fueron incluidos en el análisis 1573 pacientes, de los cuales el 33.7% recibieron el esquema bisemanal y 66.7% el trisemanal, en el análisis bivariado se obtuvo que el esquema de tratamiento no influyó en la conversión bacteriológica, fracaso de tratamiento ni abandono del paciente, sin embargo, sí hubo una diferencia significativa entre el esquema trisemanal y la adherencia e irregularidad al
tratamiento (p<0.001 en ambos casos). En el análisis multivariado se concluyó que no
hay diferencia estadísticamente significativa entre el esquema recibido y el éxito de
tratamiento (p=0.144); y que el esquema bisemanal no es inferior al esquema
trisemanal actual en términos de tiempo de conversión bacteriológica, fracasos,
abandono, recaídas y éxito de tratamiento.Tesis
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Lama, Flores Silvia. "Errores de prescripción en la Unidad de Mezclas Oncológicas del Servicio de Farmacia de la Clínica Ricardo Palma, Lima – 2019." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2021. https://hdl.handle.net/20.500.12672/17393.
Full textAbstract:
El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo identificar los errores de
prescripción detectados en los esquemas de tratamiento oncológicos atendidos en la
Unidad de Mezclas Oncológicas del Servicio de Farmacia de la Clínica Ricardo Palma,
Lima – 2019. Es un estudio de tipo observacional, retrospectivo y descriptivo. Se
evaluaron 1835 esquemas de tratamiento oncológico, de enero a diciembre del 2019, y
luego analizados para detectar los errores de prescripción haciendo uso de una ficha de
recolección de datos en base a la información necesaria que debe poseer una prescripción
médica en quimioterapia. El 41 % de los esquemas de tratamiento oncológico presentaron
errores de prescripción. En conclusión, los tipos de errores de prescripción identificados
y cuantificados en los esquemas de tratamiento oncológico en la Unidad de Mezclas
Oncológicas del Servicio de Farmacia de la Clínica Ricardo Palma en el año 2019, de
acuerdo a los datos del paciente fueron: peso y talla (71,2 %) y nombres completos y N°
DNI (27,5 %); referente a los datos del medicamento los principales fueron: tipo y volumen
del diluyente (49,5 %) y dosis (35,3 %). La frecuencia de fármacos oncológicos
implicados en los errores de prescripción fueron Cisplatino (8,6 %), Trastuzumab (8,6 %)
y Fluoruracilo (7,8 %).
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Muñoz, González Ana Luisa. "Determinación de problemas relacionados a medicamentos al ingreso en pacientes adultos en un servicio de urgencia." Tesis, Universidad de Chile, 2017. http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/144729.
Full textAbstract:
Internado en Farmacia Clínica y Atención Farmacéutica para obtener el Título Profesional de
Químico FarmacéuticoEl uso de medicamentos conlleva riesgos, ya sea por eventos adversos como por falta de cumplimiento. Los problemas relacionados a medicamentos (PRM) pueden presentarse con diversa gravedad y tener como consecuencia la consulta en un servicio de urgencia (SU). El objetivo del estudio fue determinar la proporción de PRM que motivan la consulta al SU en pacientes de 18 años o más. Mediante un estudio observacional prospectivo en el SU de un hospital universitario, realizado entre abril y diciembre de 2015. La información fue recolectada mediante una ficha y los casos fueron analizados posteriormente por un equipo multidisciplinario. Los PRM se clasificaron según la metodología de la Universidad de Minnesota. Otra variable evaluada fue el cambio en el cumplimiento a la farmacoterapia en aquellos pacientes que informaron tomar medicamentos de forma habitual, utilizando el test de Morisky-Green-Levine durante la consulta en el SU y 30 días post alta mediante un llamado telefónico, registrando la evolución. Un total de 994 pacientes fueron estudiados, el 61% correspondían a mujeres y el promedio de edad fue de 50 ± 20 años. De los 943 PRM detectados al ingreso, 195 (20,7%) fueron PRM que motivaron la consulta al SU. El cumplimiento a la farmacoterapia aumentó en un 187% desde un 32% al ingreso de la consulta a un 60% a los 30 días post alta. Futuros estudios multicéntricos podrían evaluar la realidad en otros establecimientos a nivel regional/nacional y comparar resultados con centros públicos y privados
Medication use carries risks, either due to adverse events or lack of compliance. Drug related problems (DRPs) can occur with varying degrees of severity and this can result in an emergency department (ED) visit. The aim of the study was to determine the proportion of PRMs that motivate the consultation to ED in patients 18 years of age or older. A prospective observational study in the SU of a university hospital was carried out between April and December 2015. The information was collected through a tab and the cases were subsequently analyzed by a multidisciplinary team. The DRPs were classified according to the methodology of the University of Minnesota. Other variable evaluated was the change in compliance with pharmacotherapy in patients who reported taking medications on a regular basis, using Morisky-Green-Levine test during the consultation in the ED and 30 days post discharge by telephone call. A total of 994 patients were studied, 61% were women and the mean age was 50 ± 20 years. Of the 943DRPs detected at admission, 195 (20.7%) were DRPs that motivated the consultation to the ED. Compliance with pharmacotherapy increased more tan 180%, from 32% to admission to the consultation to 60% at 30 days after discharge. Future multicenter studies could assess reality in other regional/national settings and compare results with public and private centers
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Rivera, Jimenez Lesly Briggite. "Simulación del proceso de dispensación de medicamentos a través del software Arena de un policlínico del distrito del Rímac." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2018. https://hdl.handle.net/20.500.12672/7991.
Full textAbstract:
Publicación a texto completo no autorizada por el autorEl documento digital no refiere asesor
Optimiza los tiempos de espera del paciente que genera el proceso de dispensación de medicamentos a través de un modelo de simulación elaborado con el software Arena en el servicio de farmacia de un policlínico del Rímac. Utiliza dicho software para visualizar los diversos escenarios de acuerdo al diagnóstico del servicio de farmacia (recursos humanos, materiales, sistemas, etc.). Mediante la ejecución del modelo se llega a la conclusión que el escenario tres es el que reduciría en 24% el tiempo de espera del paciente, es decir, de 20 minutos aproximadamente (diagnóstico) a 15 minutos (propuesta). También los tiempos del proceso de digitación y la actividad de transporte del DAP - propuesta se reducirían logrando un tiempo total de atención para una receta en el turno de la mañana igual a 17 minutos aproximadamente, un resultado muy cercano al del modelo de simulación y al estudio que se realizó en Nigeria, el cual se toma como referencia por ser uno de los más exitosos.
Trabajo de suficiencia profesional
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Cañadas, Enrich Cristina. "Estudios in vitro, ex vivo e in vivo de formulaciones de pranoprofeno para administración ocular." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2018. http://hdl.handle.net/10803/664197.
Full textAbstract:
El presente trabajo de investigación versa sobre la caracterización in vitro, ex vivo e in vivo de dos sistemas nanoestructurados de liberación sostenida (PF-F1NPs y PF- F2NPs) conteniendo pranoprofeno (PF) como principio activo. Estas formulaciones fueron optimizadas en estudios previos desarrollados por Abrego y colaboradores (a) como una estrategia innovadora para el tratamiento del dolor y los procesos inflamatorios asociados a patologías oculares. Inicialmente se prepararon y caracterizaron morfológica y fisicoquímicamente las formulaciones PF-NPs bajo las condiciones descritas por Abrego y colaboradores. Los resultados obtenidos revelaron que las formulaciones PF-NPs presentaban características apropiadas para su administración ocular. Se llevó a cabo entonces un ensayo in vitro de citotoxicidad para las formulaciones PF-NPs, las mismas formulaciones pero sin fármaco (NPs blancas) y para una solución de PF en tampón fosfato (PBS) usando la línea celular Y-79 de retinoblastoma humano. Este análisis evidenció que cuando las células fueron tratadas con concentraciones de 150 µg/mL para la formulación PF-F1NPs y de 200
µg/mL para PF-F2NPs, la viabilidad celular resultó cercana al 20% en comparación con el grupo control transcurridas 48 h de ensayo. Por otra parte, la exposición de las células Y-79 a una concentración superior a 750 µg/mL de las NPs blancas y de la solución de PF en PBS, mostró una viabilidad celular inferior al 50% respecto al grupo control. Los resultados obtenidos podrían atribuirse a que el fármaco en solución es susceptible de degradarse originando metabolitos menos tóxicos para las células, mientras que el fármaco encapsulado en las NPs se encuentra protegido de la degradación y se libera continuamente en su forma estable para interactuar con las células causando mayor toxicidad. Adicionalmente, concentraciones altas de las formulaciones PF-NPs y de las NPs blancas limitan el suministro de oxígeno y nutrientes a las células, lo que interfiere en el metabolismo y la proliferación de las mismas.
Asimismo, en esta investigación se dedicaron esfuerzos significativos a validar una metódica bioanalítica para la cuantificación del PF por cromatografía líquida de alta eficacia (HPLC) en muestras que hubieran estado en contacto directo con tejidos oculares. Los resultados demostraron que el método escogido es lineal, exacto y preciso para el intervalo de concentraciones ensayadas (6.25 – 100 µg/mL), además de establecerse como selectivo y robusto. Se llevaron a cabo estudios ex vivo en córnea y esclera de cerdo para evaluar el perfil de permeación del PF a partir de una solución a saturación del fármaco. El análisis reveló que la cantidad de PF permeada a través de la esclerótica es superior a la observada para la córnea, quedando una mayor cantidad del PF retenido en esta última. Estos resultados podrían deberse a las diferencias anatómicas existentes entre las dos membranas oculares. La idoneidad del
método extractivo escogido fue evaluada a través de la recuperación y cuantificación del PF retenido en las membranas biológicas tras los ensayos ex vivo de permeación. Los datos obtenidos revelaron que el método validado es adecuado para tal fin. Además, se desarrolló un ensayo ex vivo en córnea de conejo con el propósito de evaluar el perfil de permeación del PF desde las formulaciones PF-NPs en comparación con la formulación comercial de PF (Oftalar®) y con una solución de PF en PBS (1.0 mg/mL). El estudio demostró que tanto la cantidad permeada como la cantidad retenida de PF a partir de las formulaciones PF-NPs es superior respecto a la presentada por el Oftalar® y la solución de PF en PBS. Estos resultados se encuentran en concordancia con los obtenidos en el ensayo in vivo de eficacia antiinflamatoria en el que la formulación PF-F2NPs evidenció la mayor eficacia antiinflamatoria respecto al resto de formulaciones sometidas a ensayo. Finalmente, no se detectó ningún signo de irritación corneal, del iris o de la conjuntiva tras un ensayo in vivo de tolerancia ocular para las formulaciones PF-NPs.
a) Abrego G, Alvarado HL, Egea MA, Gonzalez-Mira E, Calpena AC, Garcia ML. Design of Nanosuspensions and Freeze-Dried PLGA Nanoparticles as a Novel Approach for Ophthalmic Delivery of Pranoprofen. Journal of Pharmaceutical Sciences. 2014;103(10):3153-64.
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Molina, Romaní Sonia Paulina. "Prescripción de antimicrobianos de reserva en pacientes hospitalizados del servicio de medicina del Hospital II Ramón Castilla EsSALUD. Periodo 2017." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11319.
Full textAbstract:
Evalúa el nivel de prevalencia de las recetas de antimicrobianos de reserva en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina del Hospital II Ramón Castilla EsSalud, periodo primer trimestre 2017. Realiza un estudio observacional, mediante la revisión de prescripciones médicas. Utiliza una muestra total de 268 pacientes, de 1070 unidades de antimicrobianos de reserva dispensados en dosis unitaria en el servicio de hospitalización de medicina de abril a junio 2017. El instrumento elegido para la recolección de datos fue el formulario de datos. Encuentra que el número de pacientes atendidos a los que se les dispensó los antimicrobianos de reserva en el primer trimestre del año 2017 son de 102 siendo el ciprofloxacino 200mg el antimicrobiano de reserva más dispensado. La prevalencia del consumo de prescripciones de antimicrobianos de reserva por paciente mayoritariamente a la ceftazidima 1g, imipenen/cilastatina 500mg/500mg siendo de 510. El costo del consumo total de los antimicrobianos de reserva es de mayor valor es imipenen / cilastatina 500mg / 500mg con un nivel de 3,126.40 soles en el primer trimestre del año 2017. Concluye que el nivel de prevalencia de prevalencia de las recetas de antimicrobianos de reserva en pacientes hospitalizados es alta con relación a otros hospitales.Trabajo académico
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Flores, Choque Pool Harol, and Vilca Paola Del Carmen Molina. "Pluripatología, polifarmacia y prescripción potencialmente inadecuada en pacientes geriátricos en un servicio de hospitalización de agudos en el Hospital Geriátrico San José durante los meses de junio a setiembre del 2017." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2018. https://hdl.handle.net/20.500.12672/8662.
Full textAbstract:
Evalúa la prevalencia de pluripatología, polifarmacia y prescripción potencialmente inadecuada en adultos mayores hospitalizados en el servicio de agudos del Hospital Geriátrico San José de la PNP. Estudio descriptivo, observacional y transversal en pacientes mayores de 65 años. Se analizan las historias clínicas y entrevistan a los pacientes para determinar la pluripatología (aplicando los criterios de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía), polifarmacia (aplicando la definición de la OMS) y prescripción potencialmente inadecuada (aplicando los criterios STOPP/START). Se analizan 139 de 147 pacientes, predominando el género femenino (61,9 %). 38,8 % de los pacientes tienen pluripatología (57,4 % mayores o igual a 85 años). 60,4 % presentan polifarmacia y 3,6 % hiperpolifarmacia. 65,4 % de los pacientes pluripatológicos muestran polifarmacia y 7,4 % hiperpolifarmacia. 97,8 % tienen algún criterio STOPP y 55,4 % algún criterio START y en relación con polifarmacia, el 96,4 % presentan al menos 1 criterio STOPP y 100 % de los pacientes con hiperpolifarmacia presentan un mínimo de 4 criterios STOPP, 53,6 % de pacientes con polifarmacia tienen como mínimo 1 criterio START y 40 % con hiperpolifarmacia demanda al menos uno de estos criterios. Concluye que el 38,8 % de pacientes son pluripatológicos, confirmándose la tendencia del incremento de pluripatologías a medida que aumenta la edad. El 60,4 % de pacientes se encuentran polimedicados, estableciéndose una relación entre pluripatología con polifarmacia. La prescripción potencialmente inadecuada es 97,8 % para criterios STOPP y 55,4 % para criterios START, existiendo una relación entre polifarmacia y PPI.Tesis
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Gallegos, Castro Jim William. "Consumo de trastuzumab en la Unidad de Mezclas Oncológicas del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, periodo enero-diciembre 2009." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2011. https://hdl.handle.net/20.500.12672/3098.
Full textAbstract:
La Unidad de Mezclas Oncológicas (UMO), parte del Departamento de Farmacia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, genera indicadores de gestión; los cuales nos permiten cuantificar ciertas actividades que generan ahorro para el hospital a través de las actividades de preparación y reconstitución de medicamentos oncológicos; uno de ellos, trastuzumab, anticuerpo monoclonal utilizado para el tratamiento de Cáncer de Mama metastásico que sobreexpresa el gen HER2. Se estudio su consumo durante el periodo 2009, mediante un análisis descriptivo-retrospectivo de las hojas de trabajo de la UMO, la utilización del Sistema de Gestión Hospitalaria (SGH) y análisis de recetas prescritas y dispensadas. Los objetivos de este estudio son identificar los esquemas de tratamiento donde se utiliza trastuzumab, identificar y cuantificar el número de pacientes por esquema terapéutico, analizar el diagnostico, dosis y costo por esquema terapéutico, investigar el número de veces y frecuencia con que cada paciente recibe la terapia e identificar y cuantificar las devoluciones generadas por el consumo de trastuzumab en la UMO. Los resultados obtenidos muestran que hay diez esquemas terapéuticos que incluyen trastuzumab los cuales solo se aplican en el servicio de consulta externa de Oncología médica, el mayor grupo de pacientes ha recibido trastuzumab entre uno y seis meses, el mayor número de pacientes recibe trastuzumab como monoterapia y la mayor cantidad de pacientes oscila entre los 41 y 50 años, dentro de los esquemas de quimioterapia la mayor dosis promedio se recibe en el esquema de trastuzumab mas Gemcitabina (640 mg de trastuzumab), el costo que representan los esquemas de quimioterapia es de S/. 72 798,21; el esquema de quimioterapia que representa más gasto en nuevos soles para el HNERM es trastuzumab mas ixabepilona con un costo promedio en seis ciclos de S/. 68 684,52. De la comparación entre los anticuerpos monoclonales (rituximab, bevacizumab, cetuximab y trastuzumab) utilizados en la UMO para el servicio de Oncología médica, bevacizumanb es el más dispensado con 663 viales pero, trastuzumab es el más costoso con un gasto total de S/.3 798 719,89. La UMO atendió en total 542 prescripciones y realizó 521 preparaciones de trastuzumab, las cuales generaron un gasto de S/. 3 798 426 y las devoluciones ascendieron a S/. 704 442, lo cual genero un ahorro del 18,55%.
-- Palabras claves: Trastuzumab, Unidad de Mezclas Oncológicas (UMO), Oncología médica, esquema de quimioterapia, anticuerpo monoclonal.--- Mixtures Oncologic Unit (UMO), part of Pharmacy´s Department of Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, generate management indicators, which allow us to quantify some activities that generate savings for the hospital through generating activities of preparation and reconstitution Oncologic Drugs; one of them, trastuzumab, a monoclonal antibody used to treat metastatic breast cancer overexpressing the HER2 gene, studied its consumption during the period 2009 through retrospective descriptive analysis of the worksheets in the UMO and use of Hospital Management System (SGH) to analysis of written and dispensed prescriptions. The objectives of this study are identify treatment regimens in which trastuzumab is used to identify and quantify the number of patients per treatment regimen, discuss the diagnosis, cost per dose and therapeutic regimen, investigate the number of times each patient and often receiving therapy and to identify and quantify the returns generated by the use of trastuzumab in the UMO. The results show that there are ten regimens that include trastuzumab which only apply in Medical Oncologic Service outpatients, the largest group of patients received trastuzumab between one and six months, more patients receiving trastuzumab monotherapy and the largest number of patients ranges between 41 and 50 years, within the schemes of chemotherapy greater average dose received in the scheme of trastuzumab plus gemcitabine (640 mg of trastuzumab), cost accounting schemes chemotherapy is S /. 72 798.21, the chemotherapy scheme which accounts for more spending on new soles for more ixabepilone HNERM is trastuzumab with an average cost of six cycles of S/. 68 684,52. Comparing monoclonal antibodies (rituximab, bevacizumab, cetuximab and trastuzumab) used in UMO for Medical Oncology Service, bevacizumanb is the most dispensed with 663, but trastuzumab is the most expensive with a total of S/.3 798 719,89. UMO attended in total 542 prescriptions and 521 preparations with trastuzumab, which generated a cost of S /. 3 798 426 and returns amounted to S /. 704 442, which generated a savings of 18.55%. -- Keywords: Trastuzumab, Mixtures Oncologic Unit (UMO), medical oncology, chemotherapy regimen, monoclonal antibody.
Tesis
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Hurtado, Astudillo Janeth Reina. "Factores asociados a la implementación del sistema de dispensación/distribución de medicamentos por dosis unitaria, en el Hospital del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social Babahoyo 2013 - 2016." Doctoral thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2017. https://hdl.handle.net/20.500.12672/6560.
Full textAbstract:
Describe el actual sistema de dispensación/distribución de medicamentos e identifica los factores asociados a la implementación del sistema de dosis en el hospital de IESS de la ciudad de Babahoyo provincia de los Ríos. Estudio observacional descriptivo y corte transversal. Presenta una revisión sistemática documental nacional e internacional sobre SDUM y la aplicación de una encuesta en la que participan 92 médicos, 118 enfermeras, 2 químicos farmacéuticos. Los resultados confirman que el actual diseño de dispensación afecta a la racionalización de medicamentos, existiendo escasez de recursos humanos, espacio físico inadecuado, incumplimiento de normas vigentes. Se requiere la capacitación del recurso humano en el 100%. Existiendo la necesidad imperiosa de implementar el sistema de dosis unitaria en el 100% de los servicios de hospitalización del IEES Babahoyo.Tesis