Academic literature on the topic 'Articulation distale de l'humérus'

L'extrémité proximale de l'humérus est une structure anatomique et anthropologique fondamentale. Elle porte, en effet la surface articulaire du versant distal de l'articulation scapulo-humérale et les surfaces d’insertion d'une partie des muscles moteurs de cette articulation. Elle représente la plus importante et la plus mobile des articulations du complexe de l'épaule. L'extrémité proximale de l'humérus est le reflet du mode de fonctionnement de l'articulation scapulo-humérale, articulation libre chez l'homme de toute fonction locomotrice. L'échantillon que nous avons étudié est divisé en deux groupes. Un groupe ancien constitué de pièces osseuses issues de squelettes de patients décédés lors des épidémies de peste à Marseille en 1720 et un groupe constitué de patients vivants actuellement à Marseille. L'utilisation de l'imagerie médicale (tomodensitométrie) a permis de réaliser les mêmes mesures ostéologiques sur des pièces osseuses et sur des sujets vivants. Elle rend possible sur le sujet vivant la confrontation entre l'ostéologie et les structures musculaires et tendineuses. Les résultats de notre travail anatomique portent donc sur la mesure et l'étude de la variabilité de la tête humérale, du sillon inter-tuberculaire, de l'orientation et de la superficie de l'insertion des différents muscles. Elle nous a permis à partir de confrontations avec les travaux de bio-mécanique de mieux comprendre l'action des différents muscles. Les corrélations existantes entre les mesures nous ont également permis de mettre en évidence les liens qui existent entre les structures anatomiques et leur implication sur le développement et l'équilibre existant entre les différentes structures de l'extrémité proximale de l'humérus. Du point de vue anthropologique, les comparaisons ont mis en évidence, au sein de la population marseillaise une micro-évolution des structures anatomiques de l'extrémité proximale de l'humérus entre le début du XVlllème et l'époque actuelle. La base de données que nous avons constitué permettra des études d'anatomie comparée ou d'anatomie évolutive ultérieure. Au sein de la population actuelle, nous avons mis en évidence un facteur ostéologique de lésions des tendons qui nous permet d'envisager un nouveau mécanisme physiopathologique non publié à notre connaissance.

L'objectif de cette thèse était de développer une méthode de mesure des rotations tridimensionnelles des articulations digitales chez le cheval et d'appliquer cette technique à la quantification des effets de modifications d'appui du pied. Le premier chapitre synthétise le contexte expérimental, les questions et les démarches qui ont servis de fil conducteur à cette étude. Le chapitre 2 décrit une méthode originale, mise en œuvre in vitro, permettant de mesurer, sur membres isolés soumis à compression, les mouvements des articulations digitales selon 3 degrés de liberté en rotation. Dans les chapitres 3 à 5, cette méthode est utilisée pour tester les effets de modifications d'appui du pied dans le plan transversal ou dans le plan longitudinal afin de reproduire les conditions d'appui générées par un déplacement sur un cercle ou par des ferrures correctrices. Ces conditions expérimentales reproduites in vitro ne permettaient cependant qu'une extrapolation partielle des résultats in vivo. Afin de palier ces déficiences, le protocole a été adapté au cheval en mouvement, en modifiant d'une part le système d'analyse cinématique (chapitre 6) et en mettant au point d'autre part une technique de mesure invasive des mouvements des segments osseux (chapitre 7) permettant de s'affranchir du recours à des marqueurs cutanés dont les mouvements par rapport à l'os ne reflètent pas le mouvement réel des segments. La capacité de la technique à mesurer avec précision les 3 rotations anatomiques des articulations digitales a été mise à profit pour tester les effets de différentes conditions d'appui et notamment ceux du déplacement sur un cercle court au pas (chapitre 8). Les résultats obtenus ont permis de proposer des éléments objectifs et quantifiés pour une meilleure interprétation de l'étiopathogénie des affections ostéo-articulaires et tendineuses chez le cheval. Enfin, le chapitre 9, en faisant le bilan des apports et des limites, ébauche de nouvelles perspectives de recherche
The aim of this study was to develop a method allowing to measure three-dimensional rotations in the digital joints of the horse and to quantify the effects of changes in the hoof orientation on these movements. The first chapter states on the experimental context, main questions and process that supported this study. Chapter 2 describes an original method that allowed us to quantify movements of the digital joints in terms of 3 anatomical rotations. This method was first applied in vitro on isolated forelimbs that were loaded under a power-press. Chapters 3 to 5 show how this method was employed for testing the effects of transversal and sagittal changes in the hoof orientation. Those in vitro conditions were used to simulate displacement on a circle or corrective shoeing. But, in vitro simulations can not merely be extrapolated to in vivo conditions. The experimental procedures were therefore adapted to moving horses. For this purpose, the kinematic analysis system was changed (chapter 6) and an invasive surgical approach was developed (chapter 7). This allowed us to measure real movements of the segments without resort to skin markers which were not sufficiently representative of the movements of the underlying bones. The ability of this method to detect small changes in the three-dimensional rotations of the digital joints was used to test the effects of several stance conditions and especially the effects of displacements on a short circle at the walk. Results allowed to propose objective and quantified data for improving our interpretation of the aetio-pathogeny of osteo-articular injuries in the lame horse. Lastly, chapter 9 states on the new findings and limits of this work and leads to propose future research prospects

La masse corporelle et la direction des charges sont des facteurs qui peuvent modifier la morphologie des surfaces articulaires qui sont généralement orientées et de taille suffisante pour résister aux charges chroniques. Chez les hominoïdes, les forces de tension et compression, générées par la locomotion, sont transmises à travers l’articulation du coude. Ces espèces ont une morphologie similaire de l’extrémité distale de l’humérus, mais qui présente certaines différences selon la taille des individus et leurs modes de locomotion. Ce projet tente de caractériser plus exhaustivement cette variation en analysant la largeur des surfaces articulaires ainsi que leur position et orientation par rapport à l’axe long de la diaphyse. La prémisse de ce mémoire est que, chez les espèces plus arboricoles, la morphologie de l’articulation distale de l’humérus répond aux stress transverses générés par les puissants muscles fléchisseurs du poignet et des doigts qui traversent le coude obliquement. En revanche, les espèces plus terrestres présentent une morphologie permettant de résister aux forces axiales provenant du contact avec le sol. Des coordonnées tridimensionnelles et des mesures linéaires ont été recueillies sur un échantillon squelettique d’individus des genres Homo, Pan, Gorilla et Pongo. Les résultats obtenus révèlent que l’orientation et la position des surfaces articulaires de la trochlée correspondent aux types de locomotion, or leur taille et celle et du capitulum semblent être influencées par la taille des individus. L’hypothèse suggérant que les stress reliés aux divers modes de locomotion des hominoïdes influencent la morphologie de l’articulation distale de l’humérus est donc supportée.
In hominoids, tensile and compressive forces generated by locomotion and upper-limb use are transmitted through the elbow joint. It has been noticed that the distal humerus of hominoid is morphologically very similar across species. However, some studies have suggested that articular shape varies in relation to size and locomotor modes. This project is an attempt to characterize more thoroughly distal humeral variation in hominoids. It considers the humeral trochlea not only as a structure by itself, as it has been done before, but as an articulation that varies in orientation relative to the diaphysis. Indeed, there is evidence that articulations have a minimum size and are generally oriented to better resist habitual loads. This project tested the hypothesis that predominantly arboreal species are expected to present joints that have a size, position and orientation of articular surfaces to better resist shear loads generated by the strong finger and wrist flexor muscles crossing the elbow obliquely. Consequently, predominantly terrestrial species should present articulations shape and orientation that are better to resist axial load generated by ground reaction forces. Ten landmarks and two linear measurements were taken from a skeletal sample including specimens from the Homo, Pan, Gorilla and Pongo genus. Results show that orientation and position of humeral trochlea joint surfaces correlate with locomotor modes and that length of the articular surfaces seems to be better correlated with size. The main hypothesis suggesting that stress related to locomotion in hominoids should influence the morphology of distal humeral joints is therefore supported.