Dissertations / Theses on the topic 'Attaccamento'

Il presente elaborato descrive tre dimensioni quali lo stile d'attaccamento (Bowlby, 1969, 1973, 1980; Ainsworth e coll., 1978), la competenza emotiva (Frijda, 1990; Goleman, 1996, 1998; Grazzani Gavazzi, 2004) e la resilienza (Cyrulnik, 2002), analizzata partendo da un excursus storico del concetto di trauma, dalle prime teorie psicoanalitiche fino a giungere alla categoria diagnostica del DPTS disturbo post traumatico da stress. Viene quindi riportata una ricerca condotta in Sri Lanka su un campione di 70 bambine tra gli 8 e i 10 anni, che hanno avuto esperienza dello tsunami che ha colpito il sud est asiatico nel dicembre 2004. Lo studio ha previsto l'utilizzo del SAT (Separation Anxiety Test) (Attili, 2001) per individuare gli stili di attaccamento dei bambini; il disegno a tema, analizzato attraverso la griglia interpretativa ideata da Bombi e Pinto (1993, 2000) per individuare il grado di competenza emotiva e il test della memoria a breve termine della figura complessa di Rey (1967), volto ad indagare le capacità attentive, di concentrazione e di memoria a breve termine dei bambini. Le variabili prese in considerazione sono state quindi analizzate sia singolarmente sia in relazione tra loro.
This work describes three dimensions: the attachment style (Bowlby, 1969, 1973, 1980; Ainsworth e coll., 1978), the emotional competence (Frijda, 1990; Goleman, 1996, 1998; Grazzani Gavazzi, 2004) and the resilience (Cyrulnik, 2002), analyzed through the history of the trauma's concept, since the first psychoanalytic theory until the category of PTSD Post Traumatic Stress Disorder. Therefore, it is described a research in Sri Lanka about a sample of 70 female children between 8 and 10 years old, who had experience of Tsunami of December 2004 in the South East Asia. The research included the use of SAT (Separation Anxiety Test) (Attili, 2001) to find out the attachment styles of the children; the thematic painting, analyzed through the interpretative grate of Bombi e Pinto (1993, 2000) to analyze the grade of emotional competence and the Test of short-term memory of Complex Figure of Rey (1967), to describe the capability of attention, concentration and short-term memory of the children. The variables had been analyzed individually and in relation one to one.

Il presente elaborato descrive tre dimensioni quali lo stile d'attaccamento (Bowlby, 1969, 1973, 1980; Ainsworth e coll., 1978), la competenza emotiva (Frijda, 1990; Goleman, 1996, 1998; Grazzani Gavazzi, 2004) e la resilienza (Cyrulnik, 2002), analizzata partendo da un excursus storico del concetto di trauma, dalle prime teorie psicoanalitiche fino a giungere alla categoria diagnostica del DPTS disturbo post traumatico da stress. Viene quindi riportata una ricerca condotta in Sri Lanka su un campione di 70 bambine tra gli 8 e i 10 anni, che hanno avuto esperienza dello tsunami che ha colpito il sud est asiatico nel dicembre 2004. Lo studio ha previsto l'utilizzo del SAT (Separation Anxiety Test) (Attili, 2001) per individuare gli stili di attaccamento dei bambini; il disegno a tema, analizzato attraverso la griglia interpretativa ideata da Bombi e Pinto (1993, 2000) per individuare il grado di competenza emotiva e il test della memoria a breve termine della figura complessa di Rey (1967), volto ad indagare le capacità attentive, di concentrazione e di memoria a breve termine dei bambini. Le variabili prese in considerazione sono state quindi analizzate sia singolarmente sia in relazione tra loro.
This work describes three dimensions: the attachment style (Bowlby, 1969, 1973, 1980; Ainsworth e coll., 1978), the emotional competence (Frijda, 1990; Goleman, 1996, 1998; Grazzani Gavazzi, 2004) and the resilience (Cyrulnik, 2002), analyzed through the history of the trauma's concept, since the first psychoanalytic theory until the category of PTSD Post Traumatic Stress Disorder. Therefore, it is described a research in Sri Lanka about a sample of 70 female children between 8 and 10 years old, who had experience of Tsunami of December 2004 in the South East Asia. The research included the use of SAT (Separation Anxiety Test) (Attili, 2001) to find out the attachment styles of the children; the thematic painting, analyzed through the interpretative grate of Bombi e Pinto (1993, 2000) to analyze the grade of emotional competence and the Test of short-term memory of Complex Figure of Rey (1967), to describe the capability of attention, concentration and short-term memory of the children. The variables had been analyzed individually and in relation one to one.

The death of a parent has long been considered the most traumatic event that can occur in the child’s life (Coddington, 1972; Yamamoto et al., 1996). Four percent of children and adolescent in the United States experience the death of at least one parent by age 15 (Bureaus of Census, 1985). Despite this relatively frequent occurrence and the clinical belief about the deleterious impact of parental death on child’s development, the psychiatric sequalae for the child are not well understood. Recently, prospective examination of child outcome following parental death have considered mediating and moderating variables as important factors that play a role for the child psychopathology (Dowdeny, 2000). The interest of the study has thus moved from the exclusive pursuit of symptoms in children in the survey of a number of factors relating to the surviving parent and family functioning as risk factors prior to the trauma. In the national interest in these issues is still limited, and in most cases, the focus of investigation is the adult. The general aim of this study was to observe the impact of a traumatic on children and surviving parent. To verify this assumption have been carried out two studies: - the first (which is a corollary to the second) is been done in order to validate an american questionnaire on the Italian population (Interpersonal Support Evaluation List, Cohen and Hoberman, 1984) which assesses perceived social support (Study 1); - the second study, with longitudinal design, observed the child’s reaction after parental death and how, helped by survivor parent, adjusted with the new conditions (study 2). Study 1: Validation of the questionnaire on social support (Interpersonal Support Evaluation List). Introduction. Several theoretical models (Sandler et al., 2008) focus on protective factors as determinants critical to the process of adaptation to loss: one of them is the social support, mediating variable, which exerts a cushioning effect on the negative consequences of stress health. For these reasons it was considered important to incorporate a specific tool that would take these into account. The most widely used self-report in the international studies, especially in the bereavement researches, is the Interpersonal Support Evaluation List (Cohen and Hoberman, 1985) that takes into account the effects of stress and traumatic event on health. The questionnaire, composed by of 40 items structured in four dimensions, assesses the perceived functional support, and the quality of resources provided by others to the subject if necessary. Aims. The aims of this study were to verify: 1. the factorial structure of the self-report 2. internal consistency of the subscales of the questionnaire, 3. whether gender, marital status, age and educational level influence the scores of the questionnaire, 4. the relationship between the ISEL and measures of symptom onset: the level of perceived stress and health status (Cohen, 2004, Carlson et al., 2009), 5. the relationship between the level of stress and health status mediated by social support (Bolger, 2007). Method. The sample consists of 308 subjects (52% women) belonging to the general population, was recruited mainly in the north-central Italy. In addition to ISEL and socio-demographic questionnaire, participants completed a battery of self-report containing a series of measures which, as reported in the literature are closely related to the perception of social support: Misura dello Stress Pecepito, (MSP, Di Nuovo, Rispoli and Genta, 2000) and Symptom Check List (SCL-90-R, Derogatis et al. 1994; Conti, 2001). authors (Cohen and Hoberman, 1985; Brookings and Bolton, 1988), b) the criteria for good reliability and internal consistency of the instrument. With regard to socio-demographic variables, social support appears to be associated directly to:) age, b) the level of schooling. Did not reveal any significant results for gender, marital status and the presence of previous trauma. The ISEL questionnaire appears to be associated (negative) with variables related to symptoms and stress, playing a mediating role between the negative effects of stress on health. Conclusions. The ISEL, self-report with good psychometric properties, is a reliable tool for the assessment of perceived functional support, in terms of resources provided by others to the subject if necessary. Study 2: Longitudinal study on the reactions following the loss of an attachment figure. Aims. Based on litterature presented, the aims of this study are considered at three levels: a) parent: - to observe the emotional reactions, the physical and cognitive responses to the sudden loss of a partner, after one year; - to investigate the level of perceived functional support in conditions of acute stress; b) child: - to analyze the behavioral manifestations, intra-psychic and somatic responses to the loss in terms of clinical symptoms; – to study the organization and the quality of attachment in children due to the loss of an attachment figure; c) parent-child relationship: whether certain pre-existing conditions of vulnerability in the surviving parent may be a risk factor (or protective) for the process of grief. Method. The sample consists of 12 families who have voluntarily decided to participate in the longitudinal study (2, 4, 6, 9, 12 months after the loss). The instruments used are, in addition to the clinical interview: child-report (Test Ansia e Depressione, Indicatori dell’adattamento sociale in età evolutiva), parent-report (Test Ansia e Depressione, Indicatori dell’adattamento sociale in età evolutiva, Children Behavior Check List, Hogan Grief Reaction Check List, Interpersonal Support Evaluation List), semi-projective test (Separation Anxiety Test, Attachment Story Completation Task). Results. The adult’s reactions in response to the sudden loss of a partner are stable in the first year, as well as the perception of social support. With regard to the child, can be observed: a) a decrease in symptoms over time for ages 2-4 months to 9-12 months after the loss. Clinical values are given in terms of both anxiety and depression, both at a broader level with regard to internalizing and externalizing symptoms. These data are consistent with the study of Cerel et al. (2006) which shows a decrease in depressive sintomatology from 6 months up to 25 months after death; b) an activation of the attachment system in terms of searching the mother during dangerous situation; c) a secure attachment patterns in 3 children (up to 7) and the presence of the same pattern in sibling pairs. In relation to the pre-existing conditions of vulenrability in the parent survivor, findings confirm that strand of literature that focuses on aspects of resilience and protective factors. In fact, the study revealed that the parents of the vulnerable group: a) shows a lower intensity of painful events after loss; b) are able to perceive the presence of a greater emotional and physical support from the family and social context. These findings suggest that the vulnerable group, having experienced previous situations of acute stress, may have developed over time a different response to the threat conditions that enable it to respond to a second event in a way perhaps more adaptive. Conclusions. This highly innovative study leads to many reflections on clinical issues and intervention, focusing the investigation on protective factors and variables that may moderate and / or mediate the effects of a stressful event on individual health and child development.
La perdita precoce di un genitore è stato da sempre considerato uno degli eventi più traumatici che possono accadere nella vita di un bambino (Coddington, 1972; Yamamoto et al., 1996). Negli Statu Uniti, il 4% dei bambini e degli adolescenti ha avuto esperienze di perdita di almeno un genitore prima dei 15 anni (Bureaus of Census, 1985). Nonostante questa relativa frequenza e l’impatto che tale evento può avere sullo sviluppo del bambino, le conseguenze cliniche e psichiatriche sono talvolta controverse (Cerel et al., 2006). Solo recentemente, studi prospettivi hanno iniziato a studiare l’outcome del bambino da un punto di vista longitudinale, prendendo in considerazione una serie di fattori di mediazione e moderazione che giocano un ruolo determinante per l’insorgenza di eventulale psicopatologia nel bambino (Dowdeny, 2000). L’interesse di studio si è quindi spostato dalla ricerca esclusiva di sintomatologia nel bambino all’indagine di una serie di fattori relativi al genitore sopravvissuto e al funzionamento familiare così come ai fattori di rischio pregressi al trauma. In ambito nazionale l’interesse per questi aspetti è ancora limitato, e nella maggior parte dei casi, il focus di indagine è l’adulto. Alla luce di quanto esposto, l’obiettivo generale di questo lavoro è stato quello di osservare l’impatto che un evento traumatico può avere sul bambino e sul genitore sopravvissuto. Per verificare tale assunto sono stati effettuati due studi: - il primo di tipo trasversale (che fa da corollario al secondo) finalizzato alla validazione su popolazione italiana di un questionario americano (Interpersonal Support Evaluation List, Cohen e Hoberman, 1984) che valuta il supporto sociale percepito (studio 1); - il secondo di tipo longitudinale il cui obiettivo é stato quello di osservare le reazioni che i bambini manifestano a seguito della perdita di una figura di attaccamento e in che modo, assieme al genitore, si (mal)adattano alla nuova condizione (studio 2). Studio 1: Validazione del questionario sul supporto sociale (Interpersonal Support Evaluation List). Introduzione. Numerosi modelli teorici (Sandler et al., 2008) si focalizzano sui fattori di protezione quali determinanti fondamentali per il processo di adattamento alla perdita: uno tra questi è il supporto sociale, variabile di mediazione, che esercita un effetto cuscinetto sulle conseguenze negative dello stress sulla salute. Per queste ragioni si è ritenuto importante introdurre all’interno del disegno di ricerca (studio 2) uno strumento che potesse considerare tali aspetti. Il self report più utilizzato in ambito internazionale e adottato negli studi che si occupano di osservare gli effetti dello stress/ eventi luttuosi sulla salute, è l’Interpersonal Support Evaluation List (Cohen e Hoberman, 1985). Il questionario, composto di 40 item e strutturato in quattro dimensioni, valuta il supporto funzionale percepito, ossia il tipo di risorse fornite dalle altre persone al soggetto in caso di necessità. Obiettivi. Gli obiettivi del lavoro sono stati quelli di verificare: 1. la struttura fattoriale dell’ISEL; 2. la consistenza interna delle dimensioni del questionario; 3. se il genere, lo stato civile, l’età e il livello di istruzione influenzano i punteggi dell’ISEL; 4. la relazione tra l’ISEL e misure di sintomatologia: livello di stress percepito e stato di salute (Cohen, 2004; Carlson et al., 2009); 5. la relazione che intercorre tra il livello di stress, di supporto sociale e lo stato di salute, attraverso la verifica del modello stress buffering (Bolger, 2007). Metodo. Il campione, composto da 308 soggetti (52% donne) appartenenti alla popolazione generale, é stato reclutato principalmente nelle regioni del nord-centro Italia, attraverso un campionamento casuale a pioggia. Oltre all’ISEL e a una scheda contenente domande di tipo demografico, i partecipanti hanno compilato una batteria di self-report contenente una serie di misure che, come riportato in letteratura sono strettamente connesse alla percezione del supporto sociale: Misura dello Stress Percepito (MSP, Di Nuovo, Rispoli e Genta, 2000) e Symptom Check List (SCL-90-R, (Derogatis et al., 1994; Conti, 2001). Risultati. I risultati emersi confermano: a) la struttura fattoriale proposta dagli autori (Cohen e Hoberman, 1985; Brookings e Bolton, 1988); b) i criteri di buona affidabilità e consistenza interna allo strumento. Relativamente alle variabili socio demografiche, il supporto sociale sembra essere associato in maniera diretta a: ) l’età, b) il livello di scolarizzazione. Non sono emersi risultati significativi per il genere, lo stato civile e la presenza di traumi pregressi. Il questionario ISEL risulta essere associato (segno negativo) alle variabili relative ai sintomi e allo stress, giocando un ruolo di mediazione fra gli effetti negativi dello stress sulla salute. Conclusioni. L’ISEL, self report dalle buone proprietà psicometriche, è uno strumento affidabile per la valutazione del supporto funzionale percepito, in termini di risorse fornite dalle altre persone al soggetto in caso di necessità. Studio 2: Studio longitudinale sulle reazioni conseguenti alla perdita di una figura di attaccamento. Obiettivi. Alla luce di quanto espresso precedentemente, gli obiettivi considerati sono su tre livelli: a) genitore: - osservare nel primo anno successivo all’evento traumatico le reazioni emotive, somatiche e cognitive in risposta alla perdita improvvisa del partner; - indagare il livello di supporto funzionale percepito in condizioni di stress acuto; b) bambino: - analizzare le manifestazioni comportamentali, intrapsichiche e somatiche reattive alla perdita, in termini di sintomatologia clinica; - studiare l’organizzazione e la qualità dell’attaccamento nel bambino a seguito della perdita di una figura di riferimento; c) genitore-bambino: verificare se determinate condizioni di vulnerabilitá pregressa nel genitore sopravvissuto possono rappresentare un fattore di rischio (o di protezione) per l’elaborazione del lutto. Metodo. Il campione é composto da 12 famiglie che hanno deciso volontariamente di partecipare al progetto longitudinale (2, 4, 6, 9, 12 mesi dopo la perdita). Gli strumenti utilizzati sono, oltre al colloquio clinico: child-report (Test Ansia e Depressione, Indicatori dell’adattamento sociale in età evolutiva), parent-report (Test Ansia e Depressione, Indicatori dell’adattamento sociale in età evolutiva, Children Behavior Check List, Hogan Grief Reaction Check List, Interpersonal Support Evaluation List), test semi-proiettivi (Separation Anxiety Test, Attachment Story Completation Task). Risultati. Le manifestazioni e le reazioni dell’adulto in risposta alla perdita improvvisa del partner sono stabili nel primi anno successivo alle perdita, così come la percezione del supporto sociale. Relativamente al bambino, è possibile osservare: a) un decremento della sintomatologia nel corso del tempo a partire dai 2-4 mesi fino ai 9-12 mesi successivi alla perdita. Valori clinici sono riportati sia in termini di ansia e depressione, sia a livello più ampio per quanto riguarda la sintomatologia esternalizzante ed internalizzante. Questi dati sono in linea con lo studio di Cerel et al. (2006) che dimostra un decremento della sintomatoligia depressiva a partire dai 6 mesi successivi alla morte e fino ai 25 mesi; b) un’attivazione del sistema di attaccamento in termini di ricerca della madre nelle situazioni di pericolo; c) un pattern di attaccamento sicuro in 3 bambini su 7 e la presenza dello stesso pattern in coppie di fratelli. Relativamente alla condizione di vulnerabilità pregressa del genitori i risultati emersi confermano quel filone della letteratura che si focalizza sugli aspetti di resilienza e sui fattori protettivi. Infatti, dallo studio, è emerso che i genitori del gruppo vulnerabile: a) mostrano una minor intensità di manifestazioni dolorose nel periodo successivo alla perdita; b) sono in grado di percepire la maggior presenza di un supporto di tipo emotivo e fisico da parte del contesto familiare e sociale; Questi dati fanno ipotizzare che il gruppo vulnerabile, avendo sperimentato in passato situazioni di stress acuto, può avere sviluppato nel tempo una risposta alle condizioni di minaccia differente che gli permette di far fronte ad un secondo evento in maniera forse più adattiva. Conclusioni. Questo studio estremamente innovativo in ambito nazionale offre numerosi riflessioni sul piano clinico e dell’intervento, sulla necessità di focalizzare l’indagine sui fattori di protezione e sulle variabile che possono moderare e/o mediare gli effetti di un evento stressante sulla salute dell’individuo e sulla crescita del bambino.

The transition to parenthood is a phase of the family development, in which the individual’s organization, couple’s and intergenerazitional’s relationships need to be renegotiated on representational and interactive level. On this way, it is necessary to adopt a contextual perspective to investigate the family development: partner’s satisfactions of the couple, the construction of relationship in the adult age and the acquisition of parent role. The study has two main aims: a) the degree of marital satisfaction perceived by the couple and the quality of triadic family interactions; b) the associations between triadic family interactions, the degree of marital satisfaction and the quality of attachment’s representation. Method: 49 non-referred primiparous families were recruited at child-birth courses took part to the research at 7 month of pregnancy at 4 and 9 and 12 month after child’s birth. The measures used are the Losanna Trilogue Play (Fivaz-Depeursige, Corboz-Warnery, 1999) in pre and post-natal version, Dyadic Adjustment Scale (Spanier, 1976), Attachment Style Questionnaire (Feeney, Noller, Hanrahan, 1994) and Adult Attachment Interview (George, Kaplan & Main, 1985). Results: Aim 1. The preliminary analysis from pregnancy to 9th month of infant show that: a) couples perceive themselves satisfied on the relation’s quality. During the observational phases there is an effect of time in the degree of marital satisfaction perceived by the couple (F(4.54, 3), p< .005) ; b) there is an increase of 15,5 point in each observational phases of the quality of triadic interaction from pregnancy to 9 months of the infant. Aim 2. The quality of triadic interaction, in pregnancy, are associated with high levels of marital satisfaction. Significant correlation between Coherence of mind mean scores and Cooperation score during LTP prenatal (r = .384; p = .006). Conclusions: the marital relationship perceived as satisfactory is linked with a good quality of co-parenting interactions, from pregnancy to 9 months of infant. Forthcoming analyses will provide a comprehensive model to understand the developmental trajectories of family life in the first year of the infant.

The current work elucidate the theoretical and methodological aspects of a research project aimed to explore current parenthood, in particular the choice of remaining childless and its relational and intergenerational origins. An overview of social, demographic and psychosocial studies suggested an interpretative model of the phenomenon that considers the different pathways leading to parenthood as the outcome of different opportunities to develop caregiving abilities within the network of family relations. According to this framework, the aim of this study is to investigate, following multiple levels of representation, how the quality of the original family ties and their elaboration in early adulthood and the quality of couple-relationship influence the development of caregiving abilities and, thus, the maturation of the choice of being parents. The incidence of these multi-level variables has been investigated in a large group of married/cohabiting couples, containing couples without children (188 individuals) and pregnant couples (208 individuals), and a large group of young adults, containing currently studying (214) and employed young adult (213). It is argued that, from a shared socio-economic and cultural condition, affective and attachment experiences within the original family and in the couple-relationship can influence the choice of being or not being parents, suggesting that young adults and couples may be exposed to a great vulnerability in front of the changes that parenthood involve. The measures employed focused on the perception and the orientation of affective experience with the parents and with the partner and include a large set of self-report instruments and a smaller set of interviews which allowed to deepen and verify the data at different level of representation.

Il Video-feedback Intervention to Promote Positive Parenting and Sensitive Discipline - VIPP-SD (Van Zeijl, Mesman, van IJzendoorn, Bakermans-Kranenburg, Juffer & Stolk, 2006) rappresenta uno degli esempi più solidi e affermati nell'ambito della promozione della genitorialità positiva (Juffer et al., 2008) e nello specifico di quell’insieme di interventi noti come evidence based (Barone, 2010, 2015; Cassoni, 2014). Il protocollo VIPP-SD/FC-A, pensato in maniera specifica per le famiglie affidatarie e adottive, si pone il doppio focus di promuovere la sensibilità materna da una parte e incentivare l'utilizzo di strategie disciplinari sensibili dall'altra. Obiettivo del presente studio è di testare l'efficacia del VIPP-SD/FC-A (1) nel promuovere la sintonizzazione emotiva diadica in un campione di famiglie adottive italiane e (2) nel ridurre i comportamenti di socievolezza indiscriminata che spesso i bambini post-istituzionalizzati tendono a manifestare anche in seguito al collocamento in famiglia (Rutter et al., 2009). Infine, nell'ottica del modello teorico della Differente Suscettibilità (Boyce & Ellis, 2005; Belsky & Pluess, 2009), sono stati indagati gli effetti di alcuni possibili fattori di moderazione: genere, età al collocamento, Paese di provenienza e ipersensibilità del bambino. Lo studio ha coinvolto 51 famiglie adottive italiane con bambini collocati da non più di un anno (età media = 35,92, SD=17,07; 39,2%femmine), assegnate in modo randomizzato al gruppo sperimentale (n=32) e di controllo (n=19). Per valutare la sintonizzazione emotiva diadica è stata utilizzata una procedura osservativa codificata tramite Emotional Availability scales 4th Edition (EAS - Biringen, 2008); il livello di socievolezza indiscriminata è stato valutato sulla base del punteggio ottenuto ad una intervista semi-strutturata proposta alle madri (Chisholm, 1998); l'ipersensibilità del bambino, operazionalizzata come temperamento reattivo e personalità altamente sensibile, è stata valutata tramite Early Childhood Behaviour Questionnaire (ECBQ - Putnam et al., 2006; Montirosso et al., 2012), Children's Behavior Questionnaire (CBQ - Rothbart et al., 2001; Matricardi e Cicognetti, 2007) e Highly Sensitive Child (HSC - Aron, 2002; Barone et al., 2013). Le analisi effettuate hanno evidenziato un effetto significativo dell'interazione Tempo x Gruppo relativamente all'incremento della sensibilità materna (F(1,49) = 16.014, p < .001, 2 parziale = .246) e un effetto principale del Gruppo in relazione all'incremento della responsività del bambino (F(1,48) = 8.160, p = .006, 2 = .116). Inoltre è stato evidenziato un effetto principale del Tempo relativamente alla riduzione della socievolezza indiscriminata (F(1,49) = 25.159, p < .001, 2 parziale = .339). Infine, non sono emersi risultati significativi in relazione all'indagine sui fattori di moderazione. Tuttavia la ridotta numerosità campionaria non permette di trarre particolari considerazioni a riguardo. I risultati emersi supportano l'efficacia del VIPP-SD/FC-A nella promozione della sintonizzazione emotiva diadica nel contesto adottivo. Inoltre i dati relativi al comportamento di socievolezza indiscriminata indicano che tale comportamento si riduce con il passare del tempo e sottolineano l'importanza di considerare tale costrutto come un aspetto indipendente dallo stile di attaccamento che il bambino sviluppa nei confronti del genitore adottivo.
The newly adapted Video Feedback Intervention to Promote Positive Parenting and Sensitive Discipline for adoptive families - VIPP-FC/A (Juffer et al.,2008; Barone et al., 2015) is a promising proposal belonging to the VIPP interventions family. Its main focus is on the maternal sensitive discipline implementation as instrumental way for addressing the expected outcome of improving children’s social emotional development. Aims of the study was to test the efficacy of the VIPP/FC-A program in (1) promoting Emotional Availability in adoptive mother-child dyads (2) and decreasing indiscriminate friendliness in children adopted late from institutional care. In addition, (3) the study aims to test the differential susceptibility theory and examine differential efficacy of the intervention based on gender, age at family entry, Country of origin and high sensitivity of the child. 51 adoptive mothers with their children (M age=35,92, SD=17,07; 39,2% female), in their family for no more than one year before the first research contact, took part to the study and were randomly assigned either to a group that would attend the VIPP/FC-A (n = 32) or to a control group which received a dummy intervention (n =19). The Emotional Availability scales 4th Edition (EAS - Biringen, 2008) were used to code mother-child dyadic outcomes; indiscriminate friendliness was assessed by means of a semi-structured interview with the mother (Chisholm, 1998); high sensitivity of the child was assessed with Early Childhood Behaviour Questionnaire (ECBQ - Putnam et al., 2006; Montirosso et al., 2012), Children's Behavior Questionnaire (CBQ - Rothbart et al., 2001; Matricardi e Cicognetti, 2007) and Highly Sensitive Child (HSC - Aron, 2002; Barone et al., 2013). Mixed ANOVA conducted with Time as within factor and Group as between factor, showed a significant Time x Group interaction (F(1,49) = 16.014, p < .001, 2 parziale = .246) for EA Sensitivity. Mixed ANCOVA conducted with Group as factor and Responsivity at pre-test as covariate, showed a significant main effect of the Group (F(1,48) = 8.160, p = .006, 2 = .116) for the EA Responsivity. Mixed ANOVA conducted with Time as within factor and Group as between factor, showed a significant main effect of the Time (F(1,49) = 25.159, p < .001, 2 parziale = .339) for the indiscriminate friendliness. The results about examination of moderator effects weren't significant. However the sample size of this study is small, which may have resulted in a lack of statistical power to detect moderation effects. Findings support the efficacy of the VIPP-SD/Adoption version in promoting emotional availability in adoptive dyads. Furthermore this study shows that indiscriminate friendliness decrease both in control and intervention group so it could be an independent dimension of attachment behaviour.

2012/2013
Sotto studio 1°. Screening dei sintomi depressivi nel postparto in alcuni Punti Nascita del Friuli Venezia Giulia. Prevalenza e identificazione precoce Introduzione. Il tasso di prevalenza dei sintomi depressivi variano dal 10% al 15% delle donne dopo il parto. Le severe conseguenze di questo disturbo sulla madre, sulla relazione madre-figlio, sulla relazione di coppia e sulla famiglia rendono indispensabile identificare precocemente le madri a rischio, per suggerire strumenti preventivi di screening e aiuti sanitari per madri a rischio. Diversi studi utilizzando l’EPDS come baseline nei primi 2 o 3 giorni dopo il parto, durante la degenza ospedaliera, hanno mostrato che il maternity blues si associa ad un aumentato rischio di depressione maggiore e di disturbi d’ansia nei tre mesi dal parto. Obiettivo. Conoscere la prevalenza del fenomeno della DPP in Friuli Venezia Giulia, considerato che non esistono dati in tal senso, attraverso una rilevazione in alcuni Punti Nascita della regione, anche in rapporto al ruolo di fattori demografici e psicosociali. Verificare se possibile identificare durante la degenza ospedaliera, madri a rischio di DPP nel post-parto successivo. Metodo. A un campione di 1110 puerpere, raccolto in 6 Punti Nascita del FVG, 2,3 giorno dopo il parto, durante la degenza ospedaliera (T0), sono stati somministrati l’EPDS (cut-off≥9) (Cox et al.1987; Carpiniello et al. 1999), per rilevare l’umore materno e una scheda sociodemografica; durante il follow-up telefonico a tre mesi dal parto (T1) proposti l’EPDS e alcune domande per cogliere eventuali fattori di rischio. Risultati. A T0: la prevalenza EPDS è 16.7% (media è 4.58, s.d.=4.02, range 0-22); a T1 è 14.3% (media 4.59, s.d.=3.62, range 0-23). A T1 sono non cliniche (EPDS<9) il 90% delle donne non cliniche a T0 e sono cliniche il 35% di quelle cliniche a T0 (OR=4.93, Wald Chi Quadrato=66.307, p=0.00). La regressione logistica mostra che l’EPDS ≥ 9 si associa a T0 con: tipo di parto (Wald Chi quadrato=8.1, p=0.004; OR= 1,76), livello economico (Wald Chi quadrato=9.54, p=0.002, OR= 3,04); life events (Wald Chi quadrato=8,80, p=0.003, OR= 2,03); stress per la cura del bambino (Wald Chi quadrato=6,01, p=0.014, OR= 1,76); a T1 con: eventi di stress (Wald Chi quadrato=43.7, p=0.00, OR= 5,21), stress nella cura del bambino (Wald Chi quadrato=24.03, p=0.00, OR=3,5), aiuti dal marito (Wald Chi quadrato=4.0, p=0.045, OR=2,03), problemi nell’allattamento (Wald Chi quadrato=5.57, p=0.02, OR=1,96). L’ansia (items EPDS 3+4+5: cut-off >4) a T0 è 18.5% (media: 2.44,ds=2.1), a T1: 14.3% (media 2.39,ds=1.9). Discussione. La prevalenza di sintomi depressivi si attesta sui valori individuati da altri studi; la gran parte delle donne depresse ha comorbilità con sintomi ansiosi. Il maternity blues a T0 ha una probabilità di mantenenimento cinque volte maggiore e circa un terzo/metà delle donne rilevate resta clinica a T1; si associa con: parto cesareo, life events, stress nella cura del neonato, problemi di allattamento. A T1 i sintomi depressivi si associano a: life events, carenza di supporto, da parte del partner e/o dai familiari, difficoltà di allattamento e stress nella gestione del neonato. Fattori protettivi risultano: alta scolarità e livello economico medio-alto/alto. Conclusione. I risultati indicano l’utilità di effettuare screening di routine dell’umore materno già durante la degenza post-parto, per individuare precocemente donne a rischio di DPP e avviare percorsi di aiuto. Sotto-Studio n°2 Titolo. Ruolo di varianti geniche (geni OXTR, SLC6A4, BDF) e dello stile di attaccamento materno nella predisposizione alla depressione postparto Introduzione. Il modello interpretativo della DPP, che la considera come un disturbo a origine multifattoriale, vede interazioni tra genetica, aspetti psicologico-relazionali e aspetti socio-ambientali. Fino ad oggi numerose sono le ricerche che si sono focalizzate prevalentemente sui fattori psicosociali che possono contribuire alla DPP, mentre restano relativamente scarse le conoscenze su vulnerabilità predisponenti, sia circa le basi genetiche, che lo stile di attaccamento insicuro, fattore di rischio ormai ampiamente validato per la depressione maggiore. Obiettivo. Approfondire alcuni fattori di predisposizione nello sviluppo della DPP, di tipo psicologico-relazionale e di tipo biologico-genetico. Si vuole indagare, se uno stile di attaccamento materno insicuro (legame parentale precoce, stile di attaccamento adulto e sentimentale) sia fattore di vulnerabilità dell’umore materno nel puerperio. Il sotto studio di genetica vuole indagare se nell’etiologia della DPP possano essere implicati aspetti genetici, connessi al genotipo del polimorfismo 5-HTT del gene SLC6A4, trasportatore della serotonina; del polimorfismo Val66Met del gene BDNF; del polimorfismo SNP rs53576 del gene OXTR. Metodo. A un campione di 251 madri, a 2,3 giorni post-parto (T0) sono proposti: scheda socio-demografica; EPDS e BDI-II; PBI; ASQ, ECR, Ca-Mir per rilevare lo stile di attaccamento e sentimentale. E’ stato fatto prelievo per la genetica. Al follow-up a tre mesi (T1) proposti EPDS, BDI-II e alcune domande per fattori di rischio. Risultati. A TO i punteggi EPDS si associano significativamente con i punteggi a T1 (p=0.00, OR 7.26); il BDI-II si associa significativamente con EPDS a T0 (p 7=0.00; OR= 17.9) e a T1 (p=0.00, OR=80.42) e con BDI-II a T1(p=0.00, OR 15.73). I sintomi depressivi (EPDS≥9) si associano significativamente a T0 con PBI padre (p=0.012, OR= 3.9) e cura paterna (p=0.001, OR=5); con ASQ: evitamento (p=0.023, OR=5.7), fiducia (p=0,007, OR=0,02), disagio nell’intimità (p=0.04, OR= 4), secondarietà delle relazioni (p=0,04, OR=4,7), bisogno di approvazione (p=0.001,OR= 12); con ECR: ansia (=0.001, OR =10.1). Il BDI-II a T0 si associa altresì con PBI tipo di legame materno (p=0.031, OR= 3.6) e cura materna (p=0.031, OR= 2.86), con ASQ ansia (p=0,004, OR=31), preoccupazione nelle relazioni (p= 0,025, OR=7,6), con ECR evitamento (p,003, OR=6,7). A T1 l’EPDS≥9 si associa con PBI madre bassa cura (p=0,011, =R=3,3), con PBI padre legame insicuro (p=0,034, OR 2,6) e bassa cura (p=0,014, =R=3,3), con ASQ: bisogno di preoccupazione (p=0,05, OR=12,8); con ECR ansia (p=0,05, OR=3,9). A T1 il BDI-II: con PBI bassi livelli di cura materna (p=0,031, =R=3,3) e paterna (p=0,014, OR=3,6); con ASQ: bisogno di approvazione (p=0,01) e preoccupazione per le relazioni (0,05, OR=5); con ECR ansia (p=0,01, OR=7,5). L’analisi di regressione logistica evidenzia associazione tra EPDS e PBI cura paterna (p.005) e con ECR Ansia (p.013). A T1 con ASQ Disagio Intimità (p.017), Bisogno Di Approvazione (p.013) e ECR Ansia (p.001). Le difficoltà di allattamento associano ai sintomi depressivi a T0 (EPDS: OR=3.62; BDI-II: OR= 5.2) e a T1 (EPDS: OR=3.5; BDI-II: OR= 4.7) Discussione. I sintomi depressivi a T0 associano con storia di scarsa cura e di legame paterno precoce carente; con evitamento e disagio nell’intimità, scarsa fiducia negli altri e nell’importanza delle relazioni interpersonali; necessità di approvazione; con legame di coppia insicuro-ansioso. La diagnosi formale di DPP aggiunge: scarsa cura materna nell’infanzia, relazioni in età adulta evitanti e ansiose, necessità di approvazione e preoccupazione per le relazioni stesse. A T1 con storia di scarsa attenzione sia materna che paterna, bisogno di approvazione nelle relazioni, legame di coppia ansioso-preoccupato. Nell’accudimento del piccolo si associa con difficoltà nell’allattamento e alto stress nella gestione del figlio. Conclusione. Nella comparsa di sintomi depressivi nel post-parto si conferma il ruolo predisponente di vulnerabilità di relazioni genitoriali infantili insicure, di stili di attaccamento e di coppia ansiosi. Sotto studio di genetica3°. Analisi di varianti geniche nella predisposizione allo sviluppo di depressione post-partum Risultati. Pur evidenziandosi differenze tra i punteggi statistici totalizzati, emerge assenza di differenze statisticamente significative tra casi e controlli per le variazioni di frequenza allelica (p =SLC6A4: 0.3429, BDNF:0.2027, OXTR:0.3787) e di frequenza genotipica (p=SLC6A4: 0.1639, BDNF:0.3307, OXTR: 0.5758). Discussione. L’analisi di fattori genetici predisponenti a sintomi depressivi nel post-parto esclude il coinvolgimento dei polimorfismi 5-HTT del gene SLC6A4, Val66Met del gene BDNF; SNP rs53576 del gene OXTR nella vulnerabilità per depressione post-parto. Conclusione. L’assenza di differenze significative non esclude l’eventuale predisposizione genetica verso la depressione post-parto, dovuta presumibilmente a geni che non sono stati analizzati nella presente ricerca. sotto-Studio n°4. Titolo. Ruolo di fattori psicosociali di rischio dei sintomi depressivi nell’ ante-postparto Introduzione. Come per molti altri disturbi psichiatrici, anche per l’eziologia della DPP la letteratura sostiene la presenza di più variabili co-causative, che agiscono non solo dopo la nascita del figlio, ma già in gravidanza, con la comparsa di sintomi depressivi, che possono condizionare la formazione del legame materno-fetale. Obiettivo. L’obiettivo è di indagare la relazione tra alcune variabili psicosociali e la comparsa di sintomi depressivi in gravidanza e dopo il parto, per verificare l’andamento dell’umore ed evidenziare il ruolo dei fattori di rischio, anche nello sviluppo del legame materno-fetale. Metodo. A un campione di quarantasei gravide, al terzo trimestre di gravidanza (T1), sono stati somministrati l’EPDS (Cox et al.1987; Carpiniello et al. 1999), per rilevare l’umore materno; la scheda dei fattori di rischio psicosociale; il PBI (Parker et al.1979), per rilevare il legame precoce di attaccamento; il PAI (Muller 1993), per misurare il legame materno-fetale. A una settimana dal parto (T2) e a tre mesi (T3) sono stati effettuati i follow-up telefonici e riproposto l’EPDS, per verificare la comparsa di sintomi depressivi Risultati. La percentuale di EPDS ≥9 aT1:17,8% (media: 5.09, d.s..=4.18, range=0-21); aT2: 20,5%,(media: 6.07, d.s.=4.62, range=0-23); a T3: 18,2% (media 5.21, d.s.=3.74, range=0-14). L’EPDS ≥9 si associa con: basso sostegno a T1 e a T2 (p=0.04, OR = 6.04; p = 0.04, OR = 5.85); scarso aiuto a T1 e a T3 (p = 0.059, OR = 6.37, p = 0.06, OR = 6.19), sindrome premestruale a T2 (p = 0.02, OR = 15.37); minore soddisfazione di coppia a T1, T2 e T3 (T1: p = 0.02, OR = 0.15, T2:p = 0.001, OR = 0.07, T3:p = 0.04, OR = 0.18); eventi di stress prima della gravidanza a T1 e T2 (p = 0.05, OR = 5.74; p = 0.02, OR = 6.96); ansia prima della gravidanza a T1, T2 e T3 (p = 0.015, OR = 0.13) e durante la gravidanza a T1 (p = 0.06, OR = 0.21), bassa autostima a T3 (p = 0.015, OR = 18.62); istruzione a T1 e T3 (p = 0.034, OR = 0.19). Alti punteggi al PAI (media 61,65; d.s.8,22 ) si associano con età minore di 35 anni (t=3.01, p=0.007) ed essere primipare (t=2.090, p=0.046). Discussione. I fattori psicosociali di rischio, associati ai sintomi depressivi in gravidanza sono: eventi di vita stressanti; ansia in gravidanza; basso sostegno pratico ed emozionale; una settimana dopo il parto: eventi di vita stressanti; sindrome premestruale; tre mesi dopo il parto: bassa autostima; scarso sostegno e aiuto; disordini d’ansia prima e in gravidanza. Fattori protettivi sono risultati: scolarità avanzata (universitaria), buona soddisfazione di coppia. L’attaccamento materno-fetale è risultato più intenso con più bassa età e nelle primipare e tra coloro con cura materna adeguata nell’infanzia. Conclusione. I risultati individuati confermano il ruolo centrale che alcuni fattori psicosociali di rischio hanno nella comparsa di sintomi depressivi già in gravidanza e poi nel post-parto.
XXV Ciclo
1957

La capacità di esprimere adeguatamente le emozioni attraverso l’uso di strategie adattive di regolazione delle emozioni è cruciale per il sano sviluppo dei bambini. Secondo la teoria dell'attaccamento di Bowlby, la reattività e la regolazione emotiva dei bambini sono correlate ai loro stili di attaccamento. Il presente studio mira ad indagare se l'interazione tra la classificazione di attaccamento e l’espressione emotiva può predire i cambiamenti nella reattività fisiologica dei bambini durante un compito stressante. In un primo momento (T1), le rappresentazioni di attaccamento di N = 59 bambini in età scolare sono state misurate utilizzando la Child Attachment Interview. In un secondo momento (T2), i bambini hanno sostenuto un’impegnativa procedura di laboratorio standardizzata in cui dovevano cercare di risolvere una serie di puzzles risolvibili e irrisolvibili. I livelli di conduttanza cutanea (SCL), l'aritmia sinusale respiratoria (RSA) ed i livelli di cortisolo sono stati registrati come indici fisiologici durante l’intero compito. Le espressioni emotive facciali dei bambini (tristezza e vergogna) sono state codificate durante il quarto puzzle irrisolvibile. I risultati hanno evidenziato che l'espressione dell'emozione modera la relazione tra l'attaccamento evitante e le risposte fisiologiche: in alcuni compiti sono stati mostrati una RSA più bassa e dei SCL più alti; inoltre, l'interazione tra attaccamento ed espressione emotiva di ritiro era associata ad un aumento quasi significativo dei livelli di cortisolo durante l’intera esecuzione dei puzzles. I risultati rivelano che la presenza di attaccamento evitante modulata dall'espressione emotiva di ritiro induce uno stress fisiologico più elevato nei bambini. Comprendere i fattori che influenzano la reattività allo stress nei bambini è essenziale nello sviluppo di interventi che promuovano un adattamento funzionale in risposta al disagio.

In questo studio è stato sviluppato uno strumento implicito per la misurazione dell'attaccamento al caregiver e alla divinità, attraverso l'utilizzo della tecnica dell'Implicit Association Test. A tal proposito è stata verificato l'ipotesi di corrispondenza tra stile di attaccamento al caregiver e l'immagine che il credente sviluppa rispetto al proprio legame con la divinità. Lo studio completo è composto da diverse fasi di sviluppo con la creazione di un importante strumento di misura da poter utilizzare nell'ambito della psicologia della religione.

Adolescence is often considered as a period of changes and challenges, during which youth are at particular risk for developing psychological disorders (Lee & Bukowski, 2012; Verona, Javdani, & Sprague, 2011). Anxiety and depression are two very common disorders in adolescence (Angold & Costello, 2008; Vierhaus, Lohaus, & Shah, 2010). Several authors have focused on the study of the possible risk factors that might interfere or enlarge the chance to develop such maladaptive behaviors. Some empirical studies have reported good quality of attachment relationships and positive evaluation of self as two of the most crucial protective factors for the psychological well-being in adolescence (Lee & Hankin, 2009; Tambelli, Laghi, Odorisio, & Notari, 2012; Wilkinson, 2004). Other studies, have focused on how different trends of psychological disorders and attachment relationships are detachable within the whole adolescence. Thus the central purpose of this study is to examine the relationships of attachment, in particular to mother, father, and peer, and self-esteem to depressive and anxiety symptoms, in early and mid-adolescence respectively. A community based sample of Italian early (n=1078) and mid-adolescents (n=1138) completed self-report measures of attachment (Inventory of Parent and Peer Attachment, IPPA, Armsden & Greenberg, 1987, 1989; Greenberg, Siegel, & Leitch, 1983) self-esteem (Rosenberg Self-Esteem Scale, RSES, Rosenberg, 1965) as well as anxiety (Spence Children’s Anxiety Scale, SCAS, Spence 1997) and depressive symptoms (Children’s Depression Inventory, CDI, Kovacs, 1992). After the evaluation of the psychometric properties (internal consistency and structural validity) of each selected measure, age and gender-related differences are evaluated. Correlations between the total scores of the measure are reported. Through structural equation modeling it is assessed the direct influence of both maternal and paternal attachment on psychological health, self-esteem and peer attachment. Moreover, the influence of peer attachment on psychological health is totally mediated by self-esteem. Anxiety and depressive symptoms are considered and evaluated separately. The multi-group approach is used to evaluate gender differences in the model. To avoid the artifacts of sampling and to strengthen the obtained results, the cross-validation procedure is adopted. Results indicate good psychometric characteristics for each measure. Additionally, the comparison between the two age-groups show early adolescence report higher levels of attachment (to mother, father and peer), and self-esteem, whereas mid-adolescents report higher levels of depressive symptoms. Furthermore, in general girls score higher on levels of attachment relationships to peer and on anxiety symptoms, while boys report higher levels of self-esteem and paternal attachment. The major finding from the model concerns the crucial role of self-esteem. Maternal, paternal and peer attachment have only a weak effect on anxiety and depressive symptoms respectively, whereas the self-esteem shows a greater effect on both. The only one exception regards the strong direct role of peer attachment on depressive symptoms showed by the mid-adolescents sample. However, the primary effect of the considered attachment relationships is on self-esteem. Symptom and age-related differences are discussed. To conclude, this study suggests that it is the evaluation of the self rather than the quality of attachment relationships that may influence the levels of psychological symptoms reported by early and mid-adolescents. Limits of the study and implications for research are presented
L’adolescenza è stata spesso considerate come un periodo di cambiamenti e sfide, durante il quale il rischio di sviluppare dei disturbi psicologici è amplificato (Lee & Bukowski, 2012; Verona, Javdani, & Sprague, 2011). Ansia e depressione sono due tra i più comuni disordini presenti in adolescenza (Angold & Costello, 2008; Vierhaus, Lohaus, & Shah, 2010). Molteplici autori si sono occupati dei possibili fattori di rischio che possono aumentare le possibilità o interferire nello sviluppo di tali disordini. Alcuni studi empirici riportano come una buona qualità nelle relazioni di attaccamento e una positiva stima di sè, siano fattori cruciali per la promozione del benessere psicologico in questa fase di vita (Lee & Hankin, 2009; Tambelli, Laghi, Odorisio, & Notari, 2012; Wilkinson, 2004). Altri studi si focalizzano sui diversi trend che il disagio psicologico, così come le relazioni di attaccamento, possono assumere durante l’intera adolescenza. L'€™obiettivo principale di questo studio consiste nell'esaminare i rapporti esistenti, in preadolescenza e adolescenza, tra la qualità dell'€™attaccamento (materno, paterno e ai pari), l'autostima, e i sintomi ansiosi e depressivi. Un campione non-clinico di preadolescenti (n=1078) e adolescenti (n=1138) italiani ha partecipato al presente progetto, compilando questionari self-report relativi alla qualità d'€™attaccamento (Inventory of Parent and Peer Attachment, IPPA, Armsden & Greenberg, 1987, 1989; Greenberg, Siegel, & Leitch, 1983), al livello d'€™autostima (Rosenberg Self-Esteem Scale, RSES, Rosenberg, 1965) e ai possibili sintomi ansiosi (Spence Children’s Anxiety Scale, SCAS, Spence 1997) e depressivi (Children’s Depression Inventory, CDI, Kovacs, 1992) esperiti. Dopo aver analizzato le caratteristiche psicometriche (consistenza interna e validità strutturale) di ogni strumento, sono state esaminate le principali differenze relate all'€™età e al genere dei soggetti considerati. Sono inoltre riportate le correlazioni tra le scale totali degli strumenti utilizzati. Sono stati proposti e valutati modelli di equazioni strutturali (SEM) in cui le relazioni d'€™attaccamento materno e paterno influenzano il benessere psicologico, l'€™autostima e le relazioni d'attaccamento verso i pari. Inoltre è stato previsto che l'€™influenza delle relazioni d’attaccamento verso i pari sul benessere psicologico, sia totalmente mediata dall'€™autostima. Ansia e depressione sono state considerate separatamente, così come preadolescenti ed adolescenti. L'approccio multi-gruppo è stato adottato con il fine di valutare eventuali differenze di genere nel modello. Con l'intento di ridurre al minimo i possibili errori relativi al campionamento e per potenziare la generalizzabilità dei risultati ottenuti, è stata utilizzata la procedura della cross-validation. I risultati indicano che gli strumenti somministrati possiedono buone caratteristiche psicometriche. Inoltre dal confronto tra i due gruppi d'età, emerge che i preadolescenti riportano più alti livelli di attaccamento (nei confronti di madre, padre e pari) e di autostima, mentre gli adolescenti riportano livelli più elevati di sintomi depressivi. Considerando il genere all’interno dei due gruppi, emerge che le ragazze mostrano punteggi più elevati relativamente alle relazioni d’attaccamento nei confronti dei pari e ai sintomi ansiosi; differentemente i ragazzi hanno punteggi più elevati rispetto alla stima di sè e alla relazione d'attaccamento nei confronti del padre. In generale, il principale risultato che emerge dai modelli valutati, è il ruolo cruciale dell'autostima. Le relazioni d'attaccamento verso madre, padre e pari, presentano un'influenza limitata sia sui sintomi ansiosi che su quelli depressivi, mentre l’autostima ha un effetto piuttosto forte su entrambi. L'€™unica eccezione riguarda i sintomi depressivi in adolescenza, dove le relazioni d'attaccamento verso i pari sono risultate essere un fattore fondamentale per la prevenzione del disturbo. In conclusione, questo studio sembra suggerire che il disagio psicologico percepito da preadolescenti ed adolescenti, è maggiormente influenzato dalla valutazione che hanno di sè, piuttosto che dalla qualità delle loro relazioni d'€™attaccamento. I limiti, così come i possibili sviluppi futuri dello studio, sono discussi

Negli ultimi anni si è assistito ad un consistente calo della fecondità in paesi industrializzati europei ed extraeuropei che ha determinato l’aumento del numero di coppie con problematiche di infertilità per le quali si rivolgono ai Centri specializzati. La condizione di infertilità determina uno stallo evolutivo lungo il ciclo di vita della coppia e si configura come un evento di crisi con un impatto sul benessere psicologico dell’individuo e della coppia infertili. I tentativi falliti, le analisi cliniche, la comunicazione della diagnosi innestano una situazione di crisi cui si associa l’eventuale percorso di Procreazione Medicalmente Assistita (PMA), che, a sua volta, richiede alla coppia un alto investimento fisico, emotivo, economico e di tempo, determinando lo sviluppo di ulteriore stress. Mentre gli effetti stressanti dell’infertilità e del percorso di PMA sono ben documentati in letteratura, cominciano solo ora ad essere indagati gli eventuali effetti traumatici, originario obiettivo del nostro lavoro. L’iniziale progetto di ricerca, che prevedeva un confronto pre-post trattamento di PMA in merito ad una serie di variabili di funzionamento individuale (e.g. indicatori di psicopatologia, sintomi post-traumatici, alessitimia, funzionamento sessuale) e di coppia (attaccamento) è stato modificato fondamentalmente a causa dell’elevato tassi di drop-out tra le coppie che avevano intrapreso un percorso di PMA. Il nuovo disegno di ricerca cross-sectional ha invece indagato le variabili summenzionate in un gruppo di pazienti che non avevano ancora iniziato il trattamento, verificando dunque l’effetto stressante o potenzialmente traumatico dell’infertilità in sé e il ruolo di eventuali fattori protettivi. Dato l’elevato tassi di drop-out, il presente elaborato ha indagato anche questo fenomeno, cercando di rintracciarne i predittori precoci, Più nello specifico, il presente elaborato si compone di tre studi, il primo dei quali indaga l’associazione tra la condizione di infertilità e la presenza di sintomi post-traumatici attraverso l’adattamento italiano del Los Angeles Symptom Checklist (LASC), self-report ampiamente utilizzato per rilevare la sintomatologia post-traumatica. Dopo aver valutato le 2 proprietà psicometriche di questo strumento su donne fertili, è stato effettuato un confronto tra questo gruppo di controllo e donne di coppie infertili senza precedenti esperienze di PMA, valutate in una fase iniziale del percorso. I risultati sottolineano come la condizione di infertilità in sè non sembri essere associata allo sviluppo di Disturbo Post-Traumatico da Stress (DPTS) e di altri sintomi legati al trauma. Il secondo studio si concentra, invece, sull’indagine dell’associazione tra infertilità, disfunzioni sessuali e alessitimia su un campione di uomini e donne infertili considerati separatamente. I risultati evidenziando come le difficoltà sessuali, sebbene non raggiungano sempre il cut-off clinico, sono presenti sia in donne che in uomini già in una fase precoce del trattamento medico dell’infertilità. Gli individui infertili non sono, invece, alessitimici in misura maggiore rispetto ai dati normativi, ma livelli più elevati di alessitimia caratterizzano coloro che hanno avuto esperienze precedenti di PMA. Infine, l’indagine sul diffuso fenomeno dell’abbandono precoce del trattamento medico (drop-out) ha evidenziato come la presenza di alcuni indicatori di disagio psicologico e di alessitimia, nonché alcune caratteristiche del legame di attaccamento con i genitori e con il partner si configurino come predittori del drop-out dai percorsi di PMA. I risultati suggeriscono la necessità di attivare un counselling psico-sessuologico fin dalle prime fasi del trattamento di PMA.
During the last decades, a noteworthy decrease in fertility in industrialized countries determined an increase in the number of couples suffering from problems associated to their infertility contacting specialized centers. The infertile condition can determine a developmental arrest of a couple’ life-cycle, creating a crisis which impacts the well-being of both infertile individuals and couples. Failed attempts to conceive, the clinical analyses and the communication of the diagnosis contribute to this critical state, and can lead to medically assisted procreation (MAP). MAP, in turn, requires noteworthy physical, emotional, financial and temporal investments, thus generating further stress. While the stress associated with infertility, and the MAP process are well-documented in literature, the possible traumatic effects have only recently been investigated, thus motivating the original aim of this study. The initial research project intended to compare a number of variables relative to individual functioning (e.g., psychopathological indices, post-traumatic symptoms, alexithymia, sexual functioning) and couple characteristics (attachment) before and after MAP treatment. This objective was changed due to the high drop-out levels of the couples who began the MAP process. Therefore, the new research cross-sectional design investigated the above-mentioned variables in a group of patients who had not begun treatment as yet, thus examining the stress or potentially traumatic effect of infertility in itself and the possible role of protective factors. The study also took the phenomenon of drop-out into account, attempting to trace potential predictors of the phenomenon. More specifically, this research project consists of three studies. The first investigated the association between infertility and the presence of post-traumatic symptoms by means of the Italian adaptation of the Los Angeles Symptom Checklist (LASC), which measures posttraumatic symptoms. After having evaluated the psychometric properties of this instrument in fertile women, a comparison was carried out between this control group and the female members of infertile couples who had no previous MAP experience, but were being evaluated for treatments The results indicated that the infertile condition in itself was not associated to the development of a post-traumatic stress disorder or to other symptoms linked to trauma. The second study investigated the association between infertility, sexual dysfunctions and alexithymia in samples of infertile men and women. The results indicated that, sexual dysfunctions, although not reaching a clinical cut-off level, were present to a greater extent than in normative samples in both men and women at an early phase of the medical treatment of infertility, while high levels of alexithymia characterised those who had previously undergone MAP treatment. Finally, the investigation of the early interruption of the medical treatment (drop-out) evidenced that a number of indicators of psychological distress and alexithymia, as well as certain characteristic attachment styles to parents and partners, could predict dropping out from MAP. Taken together, the results, suggested the need for psycho-sexual counselling from the early phases of MAP treatment onward.

Il network dell’attaccamento, ossia l’insieme di figure cercate per le caratteristiche e funzioni dell’attaccamento (ricerca di vicinanza, protesta da separazione, rifugio sicuro, base sicura), cambia nell’arco di vita in risposta agli eventi critici, tra i quali la costruzione di un legame di coppia gioca un ruolo cruciale. Tuttavia, i ricercatori hanno dato poca attenzione alla fase della coppia dopo il periodo del fidanzamento e ai possibili eventi critici non-normativi che la coppia può fronteggiare. Questo studio intende esaminare il network dell’attaccamento in coppie adulte che differiscono per la progettualità genitoriale e lo status della relazione. Il network dell’attaccamento, valutato con una versione del WHOTO adattata da Doherty e Feeney (2004), è stato definito come l’affidamento su diversi target per le quattro funzioni dell’attaccamento, per la forza dell’attaccamento a ciascuna figura (ossia, il punteggio medio di affidamento sulle quattro funzioni), la presenza di una figura primaria (cioè la figura con il punteggio di forza dell’attaccamento più alto) e di un full-blown attachment (l’assegnazione di tutte le funzioni alla stessa figura). i partecipanti erano 238 coppie (N = 476 individui) conviventi (31.9%) o sposate, a loro volta suddifise fra coppie in attesa del primo figlio (N = 202), coppie senza figli per scelta (N = 144) e coppie infertili (N = 130). I risultati indicano che il partner è la figura in assoluto più rilevante nel network; le altre figure (come genitori, fratelli, amici, parenti) sono meno rilevanti del partner e cercate per diverse funzioni. Al contempo, il network dell’attaccamento differisce in parte in base al progetto genitoriale (le differenze dovute a questa variabile riguardano specialmente i genitori ed i fratelli) e, in misura meno rilevante, lo status della relazione (le coppie conviventi cercano più vicinanza al partner e meno ai parenti rispetto alle coppie sposate). I risultati verranno discussi alla luce della prospettiva evolutiva dell’attaccamento e del modello del ciclo di vita familiare.
Attachment networks, or the set of figures relied on for attachment features and functions (proximity seeking, separation protest, safe haven, secure base), changes across the lifespan according to critical events, in which pair bonds play a significant role. However, researchers gave little attention to committed couples after the dating phase and to non-normative critical events that couples may encounter. This study aims to explore attachment networks in adult couples who differ in parenting planning and relationship status. Attachment networks were assessed with a WHOTO adaptation developed by Doherty & Feeney (2004) and, thus, defined in terms of the reliance on type of target for attachment functions (i.e., proximity seeking, separation protest, safe haven, secure base), attachment strength to each figure (i.e., the average reliance on targets for the four functions), presence of a primary figure (i.e., the figure with whom participants reported the strongest attachment), and full-blown attachment (i.e., all functions are assigned to the same figure). Participants were 238 couples (N= 476 individuals) who were cohabiting (31.9%) or married, either expecting their first child (N = 202) childless-by-choice (N = 144) or infertile (N = 130). Results indicated that romantic partners were the most relevant figure in the attachment network; other figures (i.e., parents, siblings, friends, relatives) were less relevant than partners, and differed as to their functions. Attachment networks differed as a function of parenting choice (most of the differences were found for attachment to mothers, fathers, and siblings) and, less highly, relationship status (cohabiting couples reported more proximity seeking to their partners and less proximity to their relatives, than married ones). These findings will be discussed according to the developmental attachment perspective and the family life cycle model.

La capacità di esprimere adeguatamente le emozioni attraverso l’uso di strategie adattive di regolazione delle emozioni è cruciale per il sano sviluppo dei bambini. Secondo la teoria dell'attaccamento di Bowlby, la reattività e la regolazione emotiva dei bambini sono correlate ai loro stili di attaccamento. Il presente studio mira ad indagare se l'interazione tra la classificazione di attaccamento e l’espressione emotiva può predire i cambiamenti nella reattività fisiologica dei bambini durante un compito stressante. In un primo momento (T1), le rappresentazioni di attaccamento di N = 59 bambini in età scolare sono state misurate utilizzando la Child Attachment Interview. In un secondo momento (T2), i bambini hanno sostenuto un’impegnativa procedura di laboratorio standardizzata in cui dovevano cercare di risolvere una serie di puzzles risolvibili e irrisolvibili. I livelli di conduttanza cutanea (SCL), l'aritmia sinusale respiratoria (RSA) ed i livelli di cortisolo sono stati registrati come indici fisiologici durante l’intero compito. Le espressioni emotive facciali dei bambini (tristezza e vergogna) sono state codificate durante il quarto puzzle irrisolvibile. I risultati hanno evidenziato che l'espressione dell'emozione modera la relazione tra l'attaccamento evitante e le risposte fisiologiche: in alcuni compiti sono stati mostrati una RSA più bassa e dei SCL più alti; inoltre, l'interazione tra attaccamento ed espressione emotiva di ritiro era associata ad un aumento quasi significativo dei livelli di cortisolo durante l’intera esecuzione dei puzzles. I risultati rivelano che la presenza di attaccamento evitante modulata dall'espressione emotiva di ritiro induce uno stress fisiologico più elevato nei bambini. Comprendere i fattori che influenzano la reattività allo stress nei bambini è essenziale nello sviluppo di interventi che promuovano un adattamento funzionale in risposta al disagio.

La fase del ciclo di vita dell’emerging adulthood, propria delle società industrializzate, si estende dai 19 ai 28/30 anni ed è definita da Arnett (2004) come età self-focused, caratterizzata da esplorazione identitaria, instabilità, pluri-possibilità e da una sensazione di feeling in between tra adolescenza ed età adulta. Nell’elaborato viene descritto il Servizio di Counselling ad orientamento psicodinamico dell’Università degli Studi di Milano-Bicocca. Il profilo dell’utenza che accede al Servizio è caratterizzato da alcuni fattori di rischio, quali presenza di sintomatologia, insicurezza nell’attaccamento, soddisfazione di vita non elevata ed esperienze avverse infantili. Nel corso degli studi, si evidenzia l’effectiveness dell’intervento di counselling psicodinamico proposto, sia a breve termine, portando ad una diminuzione dei livelli sintomatologici, sia a lungo termine, mantenendo stabili nel tempo i miglioramenti raggiunti. L’effectiveness dell’intervento emerge anche nello studio con il gruppo di controllo in waiting list, che non mostra miglioramenti, a differenza degli studenti che effettuano i colloqui di counselling. Infine, nello studio esplorativo di confronto tra studenti dell’Università degli Studi di Milano-Bicocca e studenti dell’Università Rupert Karl di Heidelberg, emergono similitudini tra i due gruppi, quali medesime motivazioni alla base della richiesta di aiuto e simili livelli sintomatologici, mentre vi sono differenze rispetto agli stili di attaccamento e alla soddisfazione di vita. I dati evidenziano l’importante ruolo di protezione dell’attaccamento sicuro rispetto alla psicopatologia e alla soddisfazione di vita, a differenza dell’attaccamento insicuro che si configura come potenziale fattore di rischio, a prescindere dal paese di provenienza degli studenti.
Typical of industrialized societies, the emerging adulthood’s lifecycle phase (from 19 to 28/30 years old) is defined by Arnett (2004) as a self-focused age, characterized by identity exploration, instability, possibilities and a sensation of feeling in between adolescence and adulthood. The psychodynamic Counseling Service of the University of Milano-Bicocca will be described. The profile of the Service’s users is characterized by some risk factors, such as the presence of symptomatology, insecurity in attachment, low life satisfaction and adverse childhood experiences. The effectiveness of the proposed psychodynamic counseling intervention will be highlighted, both in the short term, leading to a decrease in symptom levels, and in the long term, keeping the achieved improvements stable over time. The effectiveness of the intervention also emerges in the study with a control group in the waiting list, who does not show improvements with respect to the students who carry out the counseling intervention. Finally, in the exploratory comparison study between students of the University of Milano-Bicocca and students of the Rupert Karl University of Heidelberg, similarities emerge between the two groups, such as same reasons behind the request for help and similar symptom levels, while there are differences with respect to attachment styles and life satisfaction. The data highlights the important protective role of secure attachment with respect to psychopathology and life satisfaction, unlike insecure attachment that is configured as a potential risk factor, regardless of the students’ country of origin.

Scopo di questa ricerca è una descrizione di alcune dinamiche che si riscontrano all interno delle famiglie che presentano delle problematiche di violenza domestica e di stalking, inteso non come un fenomeno isolato e determinato ma come un punto lungo un continuum preceduto da vessazioni e violenze di varie forme. Gli studi di cui la letteratura ci porta a conoscenza di stampo psicologico e criminologico si sono incentrati, perlopiù, sull individuazione di un certo profilo del reo, su dipendenze patologiche e su analisi circa la complementarità dei profili personologici dei membri della coppia patogena, che appaiono avere un significato rilevante sull andamento della spirale di violenza. Soprattutto, essi si sono soffermati sulla presenza degli script che si identificano all interno di queste famiglie e come questi si ricolleghino alla formazione dei legami di attaccamento che si creano tra i membri della famiglia stessa. I risultati più significativi emersi da tali analisi indicano che esiste una correlazione tra tipo di legame stabilito dai soggetti con i genitori, tipologia di famiglia di provenienza e la condizione attuale. Nello specifico, essi concludono che stile di attaccamento e tipologia familiare sono determinanti nella spiegazione dell aggressività all interno della famiglia. In questi studi emerge una complementarità del tipo di seguito riportato: lo stile di attaccamento della vittima è di tipo insicuro-evitante. Detto attaccamento è tipico della famiglia disimpegnata-rigida e si accoppierebbe, in maniera complementare, allo stile insicuro-ambivalente dell aggressore, proveniente quest ultimo da una tipologia familiare invischiata-caotica . Gli studi sulla formazione della coppia basati sulla teoria dell attaccamento confermano che gli accoppiamenti avvengono tra sicuri e tra insicuri: i sicuri tenderebbero, dunque, ad avere compagni altrettanto sicuri, cosi come gli insicuri evitanti si accoppierebbero con gli insicuri ambivalenti, salvo poi concludere, nonostante le correlazioni esplicitate, che lo stile di attaccamento può variare nel corso della vita e che tutti gli accoppiamenti sono possibili. La nostra ricerca, alla luce di analisi secondarie delle storie delle vittime di violenza intrafamiliare unitamente ai fatti riportati dalla cronaca, ha mostrato qualche perplessità circa la necessaria complementarità degli stili di attaccamento tra vittima e reo e circa la correlazione tra il loro attaccamento e la tipologia familiare percepita, ritenendo dubbia l inferenza all universo di riferimento, dal momento che la stessa teoria riserva margini di mutamento che rendono problematica, a nostro avviso, ogni tipo di classificazione. L indagine empirica condotta ha tentato di testare le classificazioni fornite dai succitati studi, giungendo ad allontanarsene per pervenire all emersione di una realtà trasversale declinata in termini prevalentemente culturali.

La maternità in adolescenza è considerata un fattore di rischio per la qualità della relazione madre-bambino, per lo sviluppo socio-emotivo del bambino e per la salute e le opportunità di vita della madre (Aiello & Lancaster, 2007). Il primo studio è volto a individuare delle differenze tra 50 diadi madri adolescenti-bambini e 50 diadi madri adulte-bambini negli stili di interazione e di disponibilità emotiva diadica a livello macroanalitico e nella regolazione emotiva a livello microanalitico a 3 mesi di vita del bambino, considerando anche il modello di attaccamento materno e la funzione riflessiva della madre. I risultati indicano che le madri adolescenti rispetto alle madri adulte hanno più modelli di attaccamento insicuro e più bassi punteggi di funzione riflessiva. Inoltre le madri adolescenti rispetto alle madri adulte sono meno sensibili, più intrusive e ostili, strutturano meno l’attività di gioco del bambino ed esprimono più emozioni negative e meno positive verso i figli e i loro bambini sono meno cooperativi e responsivi ed esprimono più affetti negativi e meno positivi rispetto ai bambini di madri adulte. A livello diadico, le diadi con madri adolescenti rispetto alle diadi con madri adulte trascorrono meno tempo in stati di coordinazione affettiva positiva e più tempo in stati di coordinazione affettiva negativa. Il secondo studio è volto a valutare l’efficacia del programma di intervento PRERAYMI (Promoting responsiveness, emotion regulation and attachment in young mothers and infants), caratterizzato dall’uso della tecnica del video-feedback, dalla consultazione psicologica e dal monitoraggio psicomotorio, effettuato a partire dai primi mesi di vita del bambino, nel migliorare gli stili di interazione e di regolazione emotiva sia dopo 3 mesi sia dopo 6 mesi di intervento e nel favorire un legame di attaccamento sicuro del bambino alla madre a 14 mesi. 29 diadi madri adolescenti-bambini che hanno ricevuto l’intervento sono state confrontate con 16 diadi madri adolescenti-bambini del gruppo di controllo. I risultati mostrano che le madri del gruppo di intervento rispetto alle madri del gruppo di controllo aumentano la sensibilità e l’espressione di emozioni positive e diminuiscono i comportamenti controllanti e l’emozionalità negativa e i loro bambini aumentano i comportamenti cooperativi e diminuiscono i comportamenti passivi dopo 3 e 6 mesi di intervento. Le diadi del gruppo con intervento rispetto al gruppo di controllo trascorrono più tempo nella coordinazione affettiva positiva e nella coordinazione affettiva totale, meno tempo in stati di non coordinazione affettiva e incrementano la capacità di riparazione dell’errore di comunicazione dai 3 ai 9 mesi. Inoltre le diadi con intervento rispetto alle diadi di controllo aumentano il coinvolgimento reciproco del gioco con gli oggetti. A 14 mesi, il 66% dei bambini che ha completato l’intervento ha un attaccamento sicuro alla madre, al contrario tutti i bambini del gruppo di controllo hanno un attaccamento insicuro. Infine è presentato un caso clinico per illustrare le modalità dell’intervento PRERAYMI.

L'attaccamento al luogo è un essenziale bisogno umano in grado di nutrire il senso dell'identità di individui e collettività, a prescindere dai cambiamenti della società. Intento principale in questo lavoro di tesi è quello dell'integrazione, legato al fenomeno dell' intercultura. Il lavoro di tesi è riferito nello specifico nella città di Mazara del Vallo, centro nevralgico di incontro di culture. Ho scelto di indagare la percezione del luogo da parte della popolazione immigrata, coinvolgendo in particolare gli adolescenti che costituiscono la cosiddetta "seconda generazione", e confrontandone le opinioni con quelle espresse dai coetanei autoctoni. L'aspetto più propriamente statistico riguarda la rilevazione delle proiezioni sociali e geografiche dei ragazzi tunisini in corrispondenza con i coetanei mazaresi. Il lavoro consta di tre parti: - L'analisi dei dati sulla presenza tunisina nella città e sull'inserimento dei giovani tunisini nel tessuto locale; - La lettura eziologica della ricerca i cui dati seguono un ordine preciso sulla base della dipendenza tra lingua per comunicare ed inserimento sociale. - Le possibili strategie di integrazione culturale al fine di riconsiderare le forme del rapporto tra i giovani tunisini e i giovani mazaresi. E' questo il punto focale della ricerca, ovvero il luogo ideale in cui realizzare l'intervento strategico, atto a determinare l'abitus formativo della pari interazione sociale. La zona di mediazione diventa formalmente lo spazio condiviso. In questo senso sono state sperimentate le strategie di cooperative Learning, che in un contesto di pluralismo possono favorire la partecipazione di tutti ai processi di costruzione della conoscenza di sé, delle proprie realtà, delle culture. In ogni attività di cooperativa svolta gli esiti si sono rivelati sempre positivi. Il lavoro cooperativo ha sviluppato competenze nella comunicazione.

Indagine del concetto di rischio in età scolare, nelle accezioni di rischio fisico e psicologico, correlati a stress genitoriale, stili d'attaccamento, immagine di sé e caratteristiche comportamentali del bambino.
Study of risk concept in school age children, meaning as physical and psychological risk, related to parental stress, self image and child behaviour.

Indagine del concetto di rischio in età scolare, nelle accezioni di rischio fisico e psicologico, correlati a stress genitoriale, stili d'attaccamento, immagine di sé e caratteristiche comportamentali del bambino.
Study of risk concept in school age children, meaning as physical and psychological risk, related to parental stress, self image and child behaviour.

L’esperienza di aspettare e di essere genitore di due gemelli è innegabilmente diversa rispetto alla gravidanza alla genitorialità nel caso di un singolo bambino. La nascita gemellare è associata a conseguenze mediche, sanitarie, socio-emotive, psicologiche e dello sviluppo. Lo scopo di questo lavoro è stato quello di aggiungere conoscenze rispetto agli aspetti unici legati alla gravidanza gemellare e alla genitorialità. Ho esaminato il modo in cui le future mamme vivono la loro gravidanza e come le madri sperimentano l’essere genitori di due gemelli e come queste interagiscono con i loro bambini nel periodo post-partum. Per studiare meglio l'esperienza di aspettare e di essere madre di due gemelli, i risultati sono stati confrontati con la letteratura esistente e sono stati utilizzati diversi progetti di ricerca. È stata valutata la validità e le proprietà psicometriche della versione italiana del Baby Care Questionnaire; è stato valutato se l'esperienza unica di un gemello in attesa potesse influenzare negativamente l'attaccamento prenatale; è stato esplorato l'impatto della nascita gemellare sull'interazione madre-figlio nel primo periodo post-partum. Questa tesi ha stabilito che le madri di gemelli hanno esigenze particolari e affrontano sfide uniche. Le madri di gemelli sembrano essere meno adattate dal punto di vista psicologico alla loro gravidanza in termini di basso livello di attaccamento prenatale. Anche la costruzione di una relazione stretta e positiva potrebbe essere più difficile nel caso dei gemelli.
The experience of expecting and parenting twins is undeniably different from that of a singleton pregnancy and parenthood. Twin births are associated with medical, health care, socio-emotional, psychological and developmental consequences. The aim of this work was to add knowledge concerning the unique aspects of expecting and parenting twins. I examined the way the mothers-to-be live their pregnancy as well as how mothers experience parenting twins and interact with their babies in the post-partum period. To better investigate the unique experience of expecting and parenting twins, results were compared with the existing literature and different research design were used. It was evaluated the validity and the psychometric properties of the Italian version of the Baby Care Questionnaire; it was investigated if the unique experience of expecting twin may adversely affect prenatal attachment; it was explored the impact of twin birth on mother-child interaction in the early post-partum period. This thesis established that mothers of twins have unique needs and face unique challenges. Mothers of twins seems to be less psychological adjusted to their pregnancy in terms of lower level of prenatal attachment. Also the building of a close and positive relationship could be more difficult in the case of twins.

L’esperienza di aspettare e di essere genitore di due gemelli è innegabilmente diversa rispetto alla gravidanza alla genitorialità nel caso di un singolo bambino. La nascita gemellare è associata a conseguenze mediche, sanitarie, socio-emotive, psicologiche e dello sviluppo. Lo scopo di questo lavoro è stato quello di aggiungere conoscenze rispetto agli aspetti unici legati alla gravidanza gemellare e alla genitorialità. Ho esaminato il modo in cui le future mamme vivono la loro gravidanza e come le madri sperimentano l’essere genitori di due gemelli e come queste interagiscono con i loro bambini nel periodo post-partum. Per studiare meglio l'esperienza di aspettare e di essere madre di due gemelli, i risultati sono stati confrontati con la letteratura esistente e sono stati utilizzati diversi progetti di ricerca. È stata valutata la validità e le proprietà psicometriche della versione italiana del Baby Care Questionnaire; è stato valutato se l'esperienza unica di un gemello in attesa potesse influenzare negativamente l'attaccamento prenatale; è stato esplorato l'impatto della nascita gemellare sull'interazione madre-figlio nel primo periodo post-partum. Questa tesi ha stabilito che le madri di gemelli hanno esigenze particolari e affrontano sfide uniche. Le madri di gemelli sembrano essere meno adattate dal punto di vista psicologico alla loro gravidanza in termini di basso livello di attaccamento prenatale. Anche la costruzione di una relazione stretta e positiva potrebbe essere più difficile nel caso dei gemelli.
The experience of expecting and parenting twins is undeniably different from that of a singleton pregnancy and parenthood. Twin births are associated with medical, health care, socio-emotional, psychological and developmental consequences. The aim of this work was to add knowledge concerning the unique aspects of expecting and parenting twins. I examined the way the mothers-to-be live their pregnancy as well as how mothers experience parenting twins and interact with their babies in the post-partum period. To better investigate the unique experience of expecting and parenting twins, results were compared with the existing literature and different research design were used. It was evaluated the validity and the psychometric properties of the Italian version of the Baby Care Questionnaire; it was investigated if the unique experience of expecting twin may adversely affect prenatal attachment; it was explored the impact of twin birth on mother-child interaction in the early post-partum period. This thesis established that mothers of twins have unique needs and face unique challenges. Mothers of twins seems to be less psychological adjusted to their pregnancy in terms of lower level of prenatal attachment. Also the building of a close and positive relationship could be more difficult in the case of twins.

Late-adopted (i.e. adopted after 12months) and residential-care adolescents, due to higher rates of adverse childhood experiences, show high rates of internalizing-externalizing problems and they are at high-risk to show attachment insecurity and alexithymia, which are risk-factors that may increase psychopathological vulnerability during adolescence. However, no studies before compare in the same occasion these two high-risk groups of adolescents with community peers in internalizing-externalizing problems, attachment and alexithymia, which were never assessed simultaneously in these groups. This mixed-method comparative research involved 174 non-clinical adolescents aged 10-19 years (M = 15.55, SD = 2.02, 53% boys) matched for age and gender in 3 groups: two "high-risk groups" of 33 late-adoptees (LA, i.e. adopted after 12 months) and 50 in residential-care (RC), and 91 community teens as low-risk control group (C), with two main aims: 1) to compare groups in internalizing-externalizing problems, attachment and alexithymia with a mixed-method, multi-informant approach, in order to check the assumed vulnerability of high-risk adolescents in these variables. 2) to explore relationships between internalizing-externalizing problems, attachment and alexithymia through groups, exploring the cumulative and interactive effects of attachment and alexithymia as possible risk factors for more internalizing-externalizing problems during adolescence. After the approval of the University's Research Ethic Commitee, formal agreements with the Social and Health Services for adoption and residential-care and high-school for the recruitment of participants,and the signature by legal care-takers of an informed consent for the voluntarly participation of the adolescent in the research, each participant was assessed in two meetings in home visiting. Measures were: The Child Behavior Check List 6-18 years (CBCL, filled by a biological or adoptive parent and by the educator in the RC group) and the Youth Self Report 11-18 years (YSR) to assess internalizing-externalizing problems; the Friends and Family Interview (FFI) and the Inventory for Parent and Peer Attachment (IPPA) to assess attachment representations and relationships; the Toronto Alexithymia Scale 20 item (TAS-20) and the Toronto Structured Interview for Alexithymia (TSIA) to assess alexithymia; the verbal comprehension index of the Weschler Intelligence Scale for Children 4th edition (ICV-WISC-IV) to control the confounding effect of participant's verbal skills in the interview, plus a socio-demographic data form to collect demographic and anamnestic data (e.g. age and lenght of adoption or institituionalization, reasons). Main results were: 1) Residential-care adolescents were confirmed the group more vulnerable to internalizing-externalizing problems, attachment insecurity and higher alexithymia, while late-adopted and community adolescents did not show differences each other. 2) Attachment insecurity and higher alexithymia were related to total and internalizing problems in all groups, while no relations with externalizing problems were found. 3) Alexithymia was a common risk-factors for more total and internalizing problems through groups, while attachment patterns had different group-specific roles. Overall, models of prediction inclusive of attachment and alexithymia allowed the prediction of 4%-39% of total problems and 20%-66% of internalizing problems through groups, with higher vulnerability for girls and a certain variability related to the problem's informant (care-giver or adolescent). In the discussion, shared and specific vulnerabilities of each group from a clinical point of view were discussed, commenting on the practical implications and suggesting ways of using these risk prediction models in clinical practice. In the conclusion, the utility of a mixed-method multi-informant approach was highlighted.

Una linea di studio percorribile nel vastissimo panorama di ricerca relativa ai prodromi, riguarda l’adozione di una visione dimensionale e meramente psicodinamica degli eventi psichici e di quel rumore clinico antecedente l’imporsi della malattia. La relazione tra adolescenza e possibili sviluppi psicotici potrebbe essere articolata – più che su un elenco di fenomeni in grado di connotare quadri patologici differenti – lungo il vettore storico-evolutivo in grado di operare un ribaltamento della funzione diagnostica da un mero soppesare i sintomi trasversalmente presenti ad un processo in cui è possibile conoscere il senso di certe specifiche ricorrenze sintomatologiche a partire da narrative soggettive (Pazzagli & Rossi Monti, 1999). I modelli attuali di psicosi suggeriscono che fattori ambientali avversi, in particolare traumi interpersonali, svolgono un importante ruolo nello sviluppo e decorso della psicosi (ad esempio,van Winkelet al., 2013;Bentallet al., 2014). Dati di ricerca, infatti, hanno mostrato un’alta prevalenza di traumi nel campione ad alto rischio di psicosi, rilevando come il trauma sessuale, in particolare, sia predittivo di passaggio alla psicosi (Thompson et al., 2014). Scopo di questo lavoro è dunque, valutare, a partire dai racconti soggettivi, l’effetto di un mancato rispecchiamento – relazione di attaccamento traumatica – sull'esperienza affettiva precoce del bambino. Il punto di partenza dello sviluppo psicotico coincide, dunque, con una battuta d’arresto di fronte ad un debordare di tracce emotivo-affettive non mentalizzate – per effetto di un mancato contenimento di base da parte di un caregiver –che condurrebbe all'emergere di elementi confusi, carichi di angosce, simili a quelli che Bion definiva “elementi Beta” (Bion, 1963), fino alla completa rottura con il mondo esterno:la psicosi. In questa lotta contro “l’inermità, l’impotenza e la passività” (Correale, 2000) che caratterizza l’atmosfera prodromica, diviene interessante, dunque, porre l’accento sul ruolo del trauma e la sua riattualizzazione, intesa come riattivazione di memorie emotive implicite e sulla visione della dissociazionee depersonalizzazione come venir meno del principio ordinatore della coscienza e messa in atto di iniziali forme di distacco dal sé e dal mondo. Da un punto di vista clinico, l’alta prevalenza di fenomeni dissociativi in pazienti con psicosi, pone l’accento sulla necessità di ripensare alla psicosi e a quel rumore clinico che potrebbe precederla all'interno di una nosologia dimensionale, in cui le manifestazioni psicopatologiche divengono espressione della dissociazione abitualmente conseguente al trauma. A partire da un modello di disturbo derivante dalla disorganizzazione dell’attaccamento e mediato dai processi dissociativi prodotti dal trauma, obiettivo dello studio è, dunque, quello di esplorare il ruolo della mentalizzazione nello sviluppo dei prodromi della psicosi. Gli approfondimenti in tal senso risentono, principalmente, dell'approccio e della terminologia proposta da Fonagy e colleghi (Fonagy et al., 2003; Bateman&Fonagy, 2004).

Introduction: In order to better understand adult transsexualism, several authors focused their research on personality and early traumatic experiences within the attachment relationships. Trans people's personality was the object of several research, displaying contrasting results. Some studies reported a high proportion of personality pathology, whereas others showed psychological functioning in the non-psychopathological range. In contrast, just a few studies explored adult attachment. The purpose of this study was to explore personality, quality of attachment representations and history of traumatic experiences among trans adults. Methods: 95 trans adults were compared with 123 cisgender adults. The Adult Attachment Interview (AAI) was administered to both samples for the assessment of current state of mind. The Complex Trauma Questionnaire (ComplexTQ) was completed by clinicians in order to evaluate early relational traumas. Personality was assessed in a subsample of 44 individuals with the Shedler-Westen Assessment Procedure-200 (SWAP-200). Results: Data revealed significant differences regarding the distribution of attachment patterns between transsexuals and the control sample. The two samples also differentiated regarding the exposure to complex trauma in childhood and the intensity of multi-type maltreatment experienced. With regard to personality, overall individuals showed a good functioning. In order to find latent subgroups that shared personality characteristics a Q-factor analysis was performed. Three personality clusters emerged: High Functioning (54%); Depressive/Introverted (32%) and Histrionic/Extroverted (14%). Conclusions: Our findings underline the traumatic history and the disorganization of attachment which characterise the experiences of our transsexual sample and indicate that in terms of personality trans individuals show articulate and diverse types.

Secondo la teoria dell’attaccamento l’interiorizzazione dei diversi aspetti dell’esperienza relazionale precoce influenzerebbero il comportamento e la regolazione delle emozioni anche in età adulta, nella relazione con il partner. All'interno di un legame di attaccamento sicuro, in cui è possibile un'integrazione d’informazioni affettive e cognitive, si svilupperebbero competenze emotive ottimali. Studi comportamentali hanno dimostrato che l’attaccamento sicuro risulta essere negativamente correlato con l’alessitimia, un deficit della regolazione affettiva. In età adulta, l'alessitimia è associata ad alti livelli di ansia ed evitamento nelle relazioni di coppia e con un minore adattamento, soddisfazione e qualità della relazione con il partner. Diversi studi hanno, inoltre, sottolineato come la regolazione delle emozioni presenti delle differenze legate al genere. Nello specifico, è stato notato che le donne evitanti presentano un atteggiamento più ruminativo, mentre gli uomini tenderebbero a sopprimere le emozioni. L'ipotesi è che lo stato della mente adulta relativo all’attaccamento infantile è associato ai livelli di alessitimia e a quelli di ansia ed evitamento nella relazione con il partner. Inoltre, si ipotizza che tali associazioni sono modulate dalla relazione esperita con il genitore del sesso opposto. Negli ultimi anni, è stato indagato come l'attaccamento e l'alessitimia modulano l'attivazione cerebrale in risposta a stimoli emotivi. Ad oggi, questa associazione ancora non è chiara. Considerate le differenze di genere nella regolazione emotiva dimostrate da diversi studi, si ipotizza che i livelli di alessitimia e di evitamento sono associati con l’attivazione cerebrale negativamente negli uomini e positivamente nelle donne. Per la valutazione delle variabili psicologiche sono stati somministrati: Adult Attachment Interview (AAI), Experience in Close Relationship- Revised (ECR-R) e Toronto Alexithymia Scale -20 items (TAS-20). L’attività elettroencefalografica di 43 partecipanti (20 uomini e 23 donne, età M= 24.2 ± 2.2) è stata registrata in risposta a stimoli di interazioni di coppia di diversa valenza emotiva (positiva, negativa, ambigua) e a stimoli neutri. Le analisi statistiche sono state condotte su Event-related Potentials (ERPs) e sull’attivazione delle aree di Brodmann (BA) estratte tramite sLORETA (Standardized low-resolution electromagnetic tomography). I risultati principali mostrano che la rappresentazione della relazione che l’individuo ha con il genitore del sesso opposto è associata all’alessitimia e all’ansia e all’evitamento nella relazione con il partner e che l’idealizzazione dei genitori, in particolare quella del padre, sembra associata ad una maggiore sicurezza nella relazione di coppia. Inoltre, nelle donne l’evitamento e la difficoltà a identificare le emozioni risultano positivamente associati con l'attivazione della giunzione amigdala-ippocampo (Ahj) destra e il cingolato posteriore (PCC) sinistro in risposta agli stimoli emotivi, negli uomini questa associazione risulta negativa. Questo risultato suggerisce come l’alessitimia e l’evitamento possano essere strategie di regolazione espresse in modo differente negli uomini e nelle donne.

Il proliferare di casi di infertilità, sottoposti all’attenzione medica, cui si è assistito negli ultimi anni e, in generale, il crescente interesse dedicato agli aspetti psicologici implicati nel processo diagnostico e terapeutico dell’infertilità inducono a domandarsi come gli stessi possano contribuire all’eziologia, alle conseguenze e all’eventuale risoluzione dell’infertilità. Il presente lavoro intende: offrire un ulteriore contributo all’interno della sempre più crescente letteratura sugli stati di ansia e depressione che i soggetti infertili sperimentano; esplorare l’importanza di considerare il modello di attaccamento dei partner infertili, delle strategie di coping e delle percezione del supporto del partner quali fattori moderatori dello stress per il soggetto in condizione di infertilità

Il lavoro di Tesi di Dottorato punta a verificare la relazione tra le rappresentazioni genitoriali indagate in gravidanza sia nelle madri che nei padri e lo stile di attaccamento del bambino tra i 14 e i 18 mesi, nonché tra le prime e la Disponibilità Emotiva . I risultati evidenziano che per le madri le rappresentazioni materne in gravidanza si mostrano i migliori predittori della sicurezza dello stile di attaccamento del bambino, mentre per i padri il miglior predittore di tale sicurezza risulta essere il costrutto della Disponibilità Emotiva.

Questo studio ha esaminato l'associazione tra la relazione di attaccamento all'insegnante e l'espressione emotiva nei bambini con sindrome di Down (DS). L'ipotesi di questo studio è che i bambini DS mostrino un livello di attaccamento sicuro inferiore a quello del gruppo di controllo e che la loro espressione emotiva sia associata ai comportamento di attaccamento. Sedici i bambini DS (7 M e F 9; età media cronologica: 53,1 mesi) e ventiquattro bambini con sviluppo tipico (12 M e 12 F; età media cronologica: 43 mesi) con i loro insegnanti hanno partecipato a questo studio. I due gruppi sono stati appaiati per età mentale. L'attaccamento insegnante-bambino è stato valutato utilizzando l'Attachment Q-Sort. L'intensità dell'espressioni emotive è stata valutata utilizzando la Lewis Socio-Emotional Scale Development. I dati hanno mostrato che i bambini DS hanno presentato una più intensa espressione di emozioni negative, e una minore intensità di emozioni positive rispetto al gruppo di controllo. Nei bambini con sviluppo tipico la relazione di attaccamento sicuro al'insegnante era presente in 21 dei 24 (87,5%), mentre nei bambini DS in 10 su 16 (62,5%). I bambini sindrome di Down sembrano essere in grado di stabilire un attaccamento sicuro con l'insegnante e questa capacità sembra essere associata all'intensità dell'espressione emotiva nel contesto educativo.
This study investigated the association between attachment relationship to teacher and the emotional expression in Down Syndrome (DS) children enrolled in regular kindergarten. The hypothesis of this study was that DS children showed a lower secure attachment level to teacher than control group and that their emotional expression is associated to attachment behavior. Sixteen children with Down Syndrome (7 M and 9 F; mean chronological age: 53,1 months) and twenty-four typically developing children (12 M and 12 F; mean chronological age: 43 months) with their teachers participated at this study. The two groups were matched for mental age. Teacher–child attachment was assessed using the Attachment Q-Sort. Intensity of emotional expressions was assessed using Lewis Socio-Emotional Development Scale. Data showed that DS children presented a more intense expression of negative emotions, and a lower intensity of positive emotions (p<0,01) when compared with control group. In typically developing children a secure attachment relationship to the teacher was present in 21 of 24 (87.5%), while in DS children in 10 of 16 (62.5%). In regular kindergarten, Down Syndrome children seem to be able to establish a secure attachment with the teacher and this capacity seem to be associated to the intensity of the emotional expression in the educational context.

Lo scopo della presente ricerca è di creare un percorso di formazione per educatori extrascolastici incentrato sull’autoconsapevolezza del proprio funzionamento psicologico ed emotivo, a partire dallo stile di Attaccamento personale. Contemporaneamente, a partire dai dati raccolti, è stata verificata la possibilità di creare in futuro percorsi formativi personalizzati incentrati sulla promozione di tecniche meta-cognitive che provengono dalla psicologia clinica cognitivista e che , progressivamente interiorizzate, possono essere un utile strumento di gestione degli episodi critici con gli utenti da parte degli operatori. La ricerca, che si struttura come una ricerca-intervento, è divisa in due fasi nelle quali sono stati usati rispettivamente strumenti di analisi quantitativa e qualitativa. I soggetti coinvolti lavorano al “Progetto Piano Urbano”, un progetto di riabilitazione psichiatrica attivo sul territorio di Milano. Ogni operatore è stato coinvolto in un breve percorso di autoconoscenza in cui i dati emersi dai questionari, somministrati nella prima fase della ricerca, sono stati riferiti e discussi con i soggetti in apposite interviste individuali di restituzione. Nella prima fase della ricerca ogni soggetto oltre che rispondere ai questionari su Attaccamento, Burn-out e Credenze personali, ha anche stilato una breve autodescrizione. Nella seconda fase, durante l’intervista, è stato inoltre chiesto ad ogni soggetto di raccontare un episodio critico e invalidante avvenuto con un utente sul luogo di lavoro: l’analisi del contenuto del testo delle interviste è stata fatta con l’obiettivo di far emergere la presenza di competenze meta-cognitive specifiche mostrate dai soggetti nella narrazione dell’episodio critico, legate in particolare al Monitoraggio Meta-cognitivo. Una seconda analisi del contenuto è stata fatta con l’obiettivo di osservare, nella parte relativa alla restituzione dei risultati dei questionari, le modalità di reazione a punteggi inaspettati e non condivisi. Per quanto riguarda l’autodescrizione è stata effettuata un’analisi quantitativa e qualitativa del sistema di costrutti implicati della realizzazione del compito. L’analisi dei risultati, oltre a mostrare il “profilo personale” di ogni soggetto sulle variabili prese in considerazione, offre indicazioni sulla possibilità di creare percorsi formativi personalizzati per gli educatori extrascolastici, incentrati oltre che sulla consapevolezza del proprio funzionamento psicologico, anche sulla progressiva interiorizzazione di alcune tecniche Meta-cognitive, utilizzate prevalentemente in ambito terapeutico e clinico.
The purpose of the present research is to create a training pathway for the Helping Figures, focused on self-consciousness of one's psychological and emotional working, starting from personal attachment style. At the same time it was investigated the possibility to assess personalized training pathways focused on the promotion of meta-cognitive techniques arising from cognitive clinical psychology, that, once progressively inwarded, could be an useful instrument for the operator to manage the critical episodes with the users. The research, which was built as an intervention-research, was divided in two phases in which quantitative and qualitative instruments were used. The involved subjects were working to the "Progetto Piano Urbano", a psychiatric rehabilitation project on Milano territory. Each operator was involved in a short self-knowledge pathway, during which the data coming from the questionnaires administered in the first research phase were reported and discussed in suitable individual restitution interviews. In the first phase of the research each subject was asked to write a short self-description and to answer to Attachment, Burn-Out and Personal Beliefs. Moreover, in the second phase each subject was asked to relate about a critical and disabling episode happened on work place: the content of the interviews was analyzed in the purpose of identify the specific meta-cognitive skills showed by the subjects in the critical episode relation, particularly linked to the Meta-Cognitive Monitoring. A further analysis was performed on the questionnaires results restitution, aimed to observe the reaction to unespected or non-shared results. As for the self description, a quantitative and qualitative analysis was performed on the meanings system involved in the task fulfillment. The results analysis, besides showing the "personal profile" of each subject as for the considered variables, offers indications about the possibility to create personalized training pathways for extra-scholastic educators, focused not only on the self-consciousness of own psychological working, but also on the progressive inwarding of some meta-cognitive techniques, mostly used in therapeutics and clinics.

Il costrutto dell’attaccamento è stato per la psicologia un crocevia fondamentale sia per la clinica che per la ricerca, fin dagli albori si è assistito ad un’espansione esponenziale delle ricerche a riguardo, si tratta di un campo in continua evoluzione ed estremamente dinamico per tutto ciò che concerne idee, strumenti ed applicazioni. John Bowlby (1958; 1979) ha descritto l’attaccamento come un bisogno presente in tutte le fasi del ciclo di vita dell’individuo, considerandolo parte integrante del comportamento umano “dalla culla alla tomba”, questo passaggio si potrebbe definire come il punto di partenza per questo lavoro di ricerca, in quanto il focus principale di tale lavoro è proprio orientato a stabilire se ci siano delle fluttuazioni e delle modificazioni negli stili di attaccamento e se tali cambiamenti siano in relazione a determinati eventi. Infine, un costrutto di grande rilievo è stato quello della regolazione emotiva che, specificamente in questo studio, è stato messo in relazione all’attaccamento.

Il lavoro di ricerca riguarda le relazioni che si instaurano tra insegnante (coordinatore di classe), alunno e gruppo classe. Tali relazioni sono studiate utilizzando lo stile di attaccamento degli studenti (alla figura genitoriale di riferimento, all’insegnante e al gruppo classe), come variabile principale, correlato con alcuni costrutti ritenuti, dalla letteratura esistente, fondamentali per la costruzione dell’identità e la crescita dell’adolescente: l’Autoefficacia scolastica, la Motivazione intrinseca e l’Impegno nelle attività scolastiche. Il contesto della ricerca è una scuola secondaria di secondo grado di Verona; il campione è costituito da 321 studenti e 16 insegnanti coordinatori di classe. La scuola è il luogo per eccellenza dedito all’apprendimento di nuove conoscenze: le relazioni che costruiscono gli alunni e gli insegnanti sono uno dei canali privilegiati di tale acquisizione conoscitiva e dello sviluppo della personalità dell’individuo. Gli aspetti relazionali che caratterizzano l’apprendimento hanno una forte connessione con la promozione di un apprendimento significativo: laddove non è presente un’adeguata cura della relazione anche l’apprendimento risulta bloccato. Gli obiettivi della ricerca consistono nell’indagare, partendo dallo stile di attaccamento globale degli alunni (sviluppato verso la figura genitoriale/parentale di riferimento), sia lo stile di attaccamento che essi sviluppano verso l’insegnante coordinatore di classe che la percezione che hanno di esso come “base sicura”; indagare il legame di attaccamento globale degli insegnanti coordinatori di classe; indagare le relazioni che gli studenti instaurano con i compagni di classe e le percezioni che hanno della coesione del loro gruppo classe; indagare le percezioni che gli alunni hanno relativamente alla propria motivazione intrinseca e autoefficacia scolastica, al proprio impegno e coinvolgimento nelle attività scolastiche; attraverso la restituzione dei risultati alla scuola, creare un’opportunità di riflessione e di esperienza formativa (seppur limitata e contenuta) per il preside, gli insegnanti, .gli studenti e i loro genitori. La metodologia utilizzata è di tipo quantitativo: sono stati somministrati due questionari diversi, uno rivolto agli studenti e l’altro rivolto agli insegnanti. I risultati della ricerca evidenziano come, anche nella fase adolescenziale, il legame di attaccamento alla figura genitoriale di riferimento sia rilevante per le esperienze di relazione all’interno della realtà scolastica: uno studente con un legame di attaccamento insicuro (di tipo evitante o ansioso) alla figura genitoriale di riferimento, sviluppa un legame dello stesso tipo (evitante o ansioso) verso l’insegnante coordinatore di classe. Gli studenti con un legame di attaccamento evitante percepiscono, da parte dell’insegnante, meno Disponibilità e Accettazione e più Rifiuto verso i propri bisogni. Solo il legame di attaccamento di tipo ansioso verso il genitore e verso il coordinatore di classe correla positivamente e in modo significativo con i legami di attaccamento evitante e ansioso al gruppo classe: gli studenti ansiosi tendono a costruire legami di attaccamento insicuri verso il proprio gruppo classe. Solo il legame di attaccamento di tipo evitante, verso il genitore e verso il coordinatore di classe, correla negativamente, e in modo significativo, con l’Autoefficacia scolastica, l’Impegno e la Motivazione intrinseca. Tanto più uno studente risulta essere evitante, tanto minore sarà la percezione della propria Autoefficacia scolastica, del proprio Impegno e Coinvolgimento emotivo e della Motivazione. L’importanza della relazione docente-discente trova evidenza nel fatto che il fattore disponibilità e accettazione correla positivamente con l’autoefficacia scolastica, con tutti e tre i fattori della motivazione intrinseca (Preferenza per le sfide, Curiosità e Padronanza indipendente) e con entrambi i fattori dell’Engagement (Impegno comportamentale e Coinvolgimento emotivo). Più uno studente percepisce il proprio insegnante coordinatore di classe disponibile ad accettare i propri bisogni, sentimenti e comportamenti maggiore sarà la sua Autoefficacia scolastica, Motivazione intrinseca ed il suo Impegno nelle attività scolastiche. Il modo che gli studenti hanno di vivere la scuola e di affrontare le attività di apprendimento è fortemente correlato alla percezione che hanno del proprio insegnante coordinatore di classe. Autoefficacia scolastica, Motivazione intrinseca e Impegno profusi dallo studente non sono influenzati solamente da aspetti individuali, capacità e competenze personali, ma anche dal rapporto che si instaura con il proprio insegnante coordinatore di classe e dalla capacità di quest’ultimo di fungere da “porto sicuro”.
Aim of the present study is the analysis of the relationships between teacher, student and class group. These relations are studied using the attachment style of the students as main variable. We correlated it with following constructs: school Self-efficacy, Intrinsic motivation and Engagement in school activities. The research’s context is a secondary school degree of Verona; the sample consists of 321 students and 16 classroom’s teachers coordinators. The relationships build between pupils and teachers are one of the key channels in order to achieve personal and cognitive development. The relational aspects that characterize the learning have a strong connection with the promotion of a meaningful learning: where there is no adequate care report also learning is blocked. The objectives of the research are to investigate the specific attachment style students develop towards the class coordinator and the perception they have of him or her as a "secure base"; we investigate the general attachment bond of the teacher class coordinators; we investigate the relations that students establish with their classmates and their perceptions of the cohesion of the class-group; we investigate the students’ perceptions regarding their own intrinsic motivation and academic self-efficacy, their engagement and involvement in school activities. The methodology used is quantitative: two different questionnaires were administere, one for students and one for teachers. The research results show that attachment relationship to the parental figure is relevant for all social experiences at school: students with an insecure attachment bond (avoidant or anxious) towards the parental figure of reference, develop a bond of the same type (avoidant or anxious) towards the teacher class coordinator. Students with an avoidant attachment bond perceive, from the teacher, less Availability and Acceptance and Rejection towards their needs. The anxious attachment bond toward the parent and to the class coordinator positively and significantly relates to the avoidant and anxious attachment bonds to the group class: anxious students tend to build bonds of insecure attachment to their group class. The avoidant attachment bond, toward the parent and to the class coordinator, correlates negatively and significantly with the school Self-efficacy, the Engagement and intrinsic Motivation. The more a student appears to be avoiding, the lower is the perception of their school Self-efficacy, their Engagement and emotional involvement and Motivation. The importance of the relationship between teacher and student is reflected in the fact that the Availability and Acceptance factor correlate positively with the school Self-efficacy, with all three factors of intrinsic Motivation (Preference for challenges, Curiosity and Independent mastery) and both factors of Engagement (behavioral Engagement and emotional Engagement). The more a student perceives his teacher class coordinator willing to accept their own needs, feelings and behaviors the greater his school Self-efficacy, his intrinsic Motivation and his Engagement at school activities will be. The way that students have to live the school and meet the learning activity is strongly related to the perception they have of their own class teacher coordinator. School self-efficacy, intrinsic Motivation and Engagement are not only influenced by individual aspects, skills and knowledge, but also by the relationship students develop with their teacher class coordinators and by the latter's ability to act as a "safe harbour".

Premessa. All’interno delle strutture residenziali per anziani, l’operatore socio-sanitario è una figura centrale rispetto all’offerta di cura e assistenza, svolgendo attività tese a soddisfare bisogni primari e a favorire il benessere e l’autonomia dell’utente; egli è il professionista che ha maggiore contatto con l’utente (da 2 a 12 soggetti in carico). Recentemente, il suo profilo professionale è stato disciplinato a livello nazionale e regionale (Decreto del Ministero della Sanità del 18 Febbraio 2000 e Accordo Stato-Regioni del 22 Febbraio 2001) unificando precedenti denominazioni e figure (O.T.A., O.S.A.) e stabilendo le rispettive competenze, mansioni e conoscenze. Obiettivi. Data la centralità del ruolo dell’operatore e, a fronte dell’evoluzione del profilo professionale, la presente ricerca intende indagare l’offerta di cura del personale socio-sanitario. Nel dettaglio, vuole verificare la presenza di eventuali differenze nella percezione del proprio stile di accudimento e nella messa in atto di comportamenti compassionevoli da parte di operatori con stile di attaccamento sicuro e insicuro. Si vogliono, infine, individuare le variabili predittrici di uno stile di accudimento user-centered / oggettivante. Metodo. Nella prima fase della ricerca, dedicata allo sviluppo della scala di percezione di caregiving, è stato combinato il metodo quantititavo (somministrazione questionario) al metodo qualitativo (intervista) al fine di ottenere feedback sullo strumento proposto; sono stati coinvolti 29 operatori socio-sanitari in servizio presso due strutture residenziali per anziani della provincia di Verona. Nella seconda fase, invece, è stata usata la metodologia quantitativa per indagare i costrutti di interesse coinvolgendo 312 operatori socio-sanitari in servizio presso strutture residenziali per anziani del Veneto e del Trentino Alto Adige, attraverso un questionario autosomministrato. Risultati. La percezione di caregiving è stata indagata attraverso le due dimensioni di cura della scala creata ad hoc: una in cui viene messa al centro la persona e i suoi bisogni e, l’altra in cui viene misurata l’oggettivazione dell’utente. Gli operatori coinvolti nella ricerca presentano punteggi medi maggiori nella cura della persona anziché nell’oggettivazione. Anche il punteggio medio della compassione è piuttosto alto, ma risulta più elevato tra i soggetti insicuri. Minori sono, invece, i livelli di esaurimento emotivo e di depersonalizzazione degli operatori sicuri rispetto a quelli riportati da evitanti ed ansiosi. Gli operatori sicuri sembrano, di fatto, meno inclini allo sviluppo della sindrome di burnout. A determinare questo tipo di malessere nell’operatore è un elevato carico di lavoro percepito e un’elevata standardizzazione del lavoro. Anche umanizzare il paziente sembra essere legato al burnout (Vaes & Muratore, 2012), ma solo nell’attribuzione dei tratti condivisi con la specie animale. Attribuire tratti che appartengono esclusivamente all’uomo, invece, potrebbe evitarne l’insorgenza. Gli operatori con stile di attaccamento sicuro offrono una differente tipologia di cura, rispetto agli operatori con stile di attaccamento insicuro. I sicuri tendono ad oggettivare gli utenti in misura minore e a dedicare maggior tempo alla relazione rispetto agli ansiosi, ma tendono anche a mettere in atto meno gesti compassionevoli rispetto agli operatori insicuri ansiosi. Inoltre, essi attribuiscono agli utenti anziani punteggi inferiori relativamente ai tratti della natura umana rispetto agli insicuri e assegnano, in definitiva, un eguale o più equilibrato punteggio sia ai tratti della natura umana che ai tratti pienamente umani. Una buona cura è complessivamente determinata da compassione, tratti della natura umana, tempo dedicato alla relazione e minore depersonalizzazione. Una cura oggettivante è, invece, alimentata dall’ansia di attaccamento, da un ridotto tempo dedicato alla relazione e da un elevato esaurimento emotivo. Una buona cura negli operatori sicuri è determinata da gesti compassionevoli e da un maggior tempo dedicato alla relazione, mentre nelle persone insicure è determinata da gesti di compassione e da un minore livello di burnout. Tra sicuri, è la relazione con gli utenti a favorire una cura fondata sui bisogni dell’anziano, mentre negli insicuri è centrale il fatto di avere un burnout ridotto. Per gli insicuri, è l’esaurimento emotivo a determinare la messa in atto di comportamenti che tolgono dignità alla persona assistita; per i sicuri, invece, non ci sono variabili che comportino l’oggettivazione. Conclusioni. Dai risultati emerge molto chiaramente l’importanza degli stili di attaccamento; essi sembrano influire sulla messa in atto di quei comportamenti di cura che rappresentano un valore aggiunto nella quotidiana offerta di cure (oggettivazione dell’utente). L’attaccamento è, pertanto, una variabile di differenza individuale decisiva anche nell’offerta di cura formale. Sulla base di quanto ottenuto, possono essere creati percorsi formativi mirati che permettano all’operatore di: - acquisire consapevolezza circa il proprio e altrui modo di rapportarsi con gli altri; - conseguire quelle conoscenze/competenze necessarie per offrire una buona cura.
Background. HealthCare Assistant (HCA) has a key-role in nursing homes in terms of care. HCA satisfies basic human needs, but also well-being’s and autonomy’s requests of institutionalized elderly people. The HCA is, furthermore, the professional more in contact with older adults (2-12 users in charge). Recently, Italian Health Department replaced previous qualifications with the HCA, clarifying functions, competences and required knowledge. Aims. The present study aims to investigate health and social personnel’s caregiving, through the development of a self-report instrument. Different caregiving styles were expected according to different attachment styles. Further investigations have the purpose to identify predictors of a user-centered and/or objectifying caregiving style. Methods. In the first phase, both quantitative and qualitative methodology were used to get feedback and suggestions from respondents (29 HCA) relating to the new scale. In a second phase, a quantitative method was used to reach a vast number of HCA (312), administrating a self-report questionnaire. Results. Two opposite caregiving’s dimensions emerged from the developed instrument: on the one side, a patient-centered dimension and, on the other side, a patient’ dignity denial component. The user-centered care is determined by compassion, the attribution of human nature traits, more time spent having an interaction with elderly and less depersonalization. An objectifying care is derived from attachment anxiety, less time dedicated to relationship and a high level of emotional exhaustion. In secure HCA, a good quality of care is determined by compassion and more time dedicated to relationship with users; among insecure HCA, a good care is determined by compassion and less burnout. Conclusion. Results suggest that attachment styles influence the quality of formal care. Specific training courses could be realized in order to help HCA to provide a good care in accordance with individual attachment style.