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Dissertations / Theses on the topic 'Brote de los síntomas'
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1
Casado, Ruth Elizabeth. "Tratamiento de reagudizaciones post terapia endodóntica." Trabajo final de especialización, Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Odontología, 2015. http://bdigital.uncu.edu.ar/9902.
Full textAbstract:
La exacerbación aguda de los síntomas durante el tratamiento endodóntico entre sesiones es una complicación bien conocida. Este fenómeno ha sido denominado flare-up por la mayoría de los investigadores y clínicos. Después del tratamiento del conducto radicular puede presentarse un leve dolor incluso cuando el tratamiento se realizó bajo estándares clínicos adecuados, sin embargo, durante la terapia, algunos pacientes pueden experimentar una exacerbación, la cual se expresa con síntomas clínicos como dolor espontáneo, a la masticación e hinchazón de los tejidos blandos de cara y mucosa oral en el área del diente tratado endodónticamente, que se producen poco después de realizado el tratamiento endodóntico, y que requiere atención odontológica inmediata.Fil: Casado, Ruth Elizabeth. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Odontología.
2
Bertoni, Fiorini Macarena. "Crisis adolescente y su relación con el primer brote esquizofrénico." Tesis, Universidad de Chile, 2008. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/106092.
Full textAbstract:
La presente memoria constituye una revisión histórico-conceptual de la noción de esquizofrenia y de adolescencia que destaca algunos aspectos de dichos fenómenos que permitirían plantear la existencia de ciertos conceptos puentes entre ellos. A partir de este recorrido conceptual se intenta reflexionar acerca de la importancia que el conocimiento del fenómeno adolescente pudiese tener en la comprensión del fenómeno esquizofrénico. Se realiza una breve revisión, dentro del contexto de salud pública chilena, del tratamiento propuesto en el protocolo de Garantías Explícitas en Salud (GES) para esquizofrenia primer brote, percibiéndose la ausencia de la consideración del fenómeno adolescente en sus intervenciones, lo que lleva a esbozar posibles consecuencias de ello para el tratamiento. Finalmente se sugiere la realización de investigaciones que permitan ahondar el conocimiento de la relación entre adolescencia y esquizofrenia, y otras que indaguen el efecto que podrían tener intervenciones que tomen en cuenta lo planteado.
3
Mendoza, Valera Luis Alberto. "Menisco discoide: signos, síntomas e incidencia." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12714.
Full textAbstract:
Publicación a texto completo no autorizada por el autorDetermina los signos, síntomas e incidencia de Menisco Discoide en pacientes operados con artroscopía por Meniscopatía. Estudio Descriptivo, analítico, retrospectivo, en el cual se toma a todos los pacientes operados con artroscopía por meniscopatía desde junio del 2010 hasta diciembre del 2012, en el Hospital D. A. Carrión, utilizando las historias clínicas, reportes operatorios y la ficha de recolección de datos. Se analizaron 337 casos de artroscopias, obteniendo 23 con Menisco Discoide, incidencia de 6.82%. Obteniendo un predominio en mujeres a razón de 1.8/1. Se evidenció dolor en el 100% de los casos, Inestabilidad en 60.9%, crujido en el 56.5%, bloqueo articular en el 47.8%, McMurray y Apley en el 52.1% de casos y únicamente se encontró 01 caso de Menisco Discoide Medial con una incidencia de 0.3%. Se concluye que esta es una patología poco frecuente con una incidencia de 6.82%en nuestro estudio; con mayor predisposición en mujeres; y presentado un solo caso de Menisco Discoide medial. El dolor, inestabilidad y crujido son los signos y síntomas más frecuentes en la clínica del paciente, el resalto articular es un signo importante en Menisco Discoide no reportado.
Trabajo académico
4
Huamán, Ríos José Wálter. "Relación entre dieta, función y síntomas digestivos." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2020. http://hdl.handle.net/10803/670576.
Full textAbstract:
Els trastorns funcionals digestius són els trastorns més freqüents en gastroenterologia. Es tracta d'un grup de trastorns de la interacció cervell-intestí, que es classifiquen d'acord amb els símptomes predominants, els més coneguts són la dispèpsia funcional, la síndrome d'intestí irritable, el restrenyiment i els trastorns de la defecació. Se sap que hi ha una relació entre la dieta, funció i els símptomes digestius. No obstant això, la fisiopatologia dels trastorns funcionals digestius no està d'el tot aclarida. En aquesta tesi doctoral plantegem la següent hipòtesi general: el contingut intestinal és un factor clau en el desencadenament de símptomes en pacients amb diferents tipus de síndromes digestius funcionals. L'objectiu principal va ser determinar si els factors de determinar el contingut intestinal, tant la dieta com l'hàbit deposicional, influeixen sobre els símptomes digestius funcionals.
En primer lloc, vam realitzar un estudi randomitzat, doble cec, en pacients amb trastorns funcionals digestius, on es va comparar l'efecte d'un suplement (2.8 g / dia Bimuno que conté 1.37 g B GOS) més un placebo (dieta mediterrània típica) vs 1 suplement de placebo (2.8 g de xilosa) més una dieta baixa en FODMAPs. L'objectiu d'aquest estudi va ser determinar la influència específica de diferents tipus de residus fermentables de la dieta (prebiòtics i FODMAPs) sobre els símptomes relacionats amb el gas intestinal en pacient amb síndromes funcionals digestius. Els resultats van ser que tots dos tractaments van presentar millora en els scores de símptomes. Tanmateix, les dues estratègies van tenir conseqüències després de discontinuar el tractament. Tot i que la millora dels símptomes persistir 2 setmanes després de l'administració de l'prebiòtic, els símptomes van empitjorar després de discontinuar la dieta baixa en FODMAPs. A més, els tractaments indueixen efectes diferents en la microbiota, en relació a les Bifidobacteris (increment amb prebiòtics i disminució amb la dieta baixa en FODMAP).
A continuació, vam realitzar un estudi randomitzat, paral·lel, en pacients amb dispèpsia funcional amb síndrome de distress postprandial i amb restrenyiment funcional amb disinergia defecatòria, on es va comparar la correcció de la disinergia defecatòria mitjançant biofeedback anorectal vs un suplement de fibra (3.5 g de plantago de ovata per dia) durant 4 setmanes. L'objectiu d'aquest estudi va ser determinar el paper fisiopatològic de l'estrenyiment en la dispèpsia funcional, és a dir si el restrenyiment associat influeix sobre els símptomes dispèptics. Els resultats van ser que la correcció de la disinergia defecatòria va estar associat amb una millora en els símptomes dispèptics i aquesta millora subjectiva va estar associada amb una reducció objectiva en el nombre d'evacuacions de gas anal, cap d'aquests efectes es va observar en el grup que va rebre suplements de fibra.
Les conclusions d'aquesta tesi doctoral van ser que els factors que determinen el contingut intestinal, tant la dieta com l'hàbit deposicional, influeixen sobre els símptomes digestius funcionals i que els diferents síndromes funcionals digestius comparteixen una base fisiopatològica comú que involucra el contingut intestinal.Los trastornos funcionales digestivos son los trastornos más frecuentes en gastroenterología. Se trata de un grupo de trastornos de la interacción cerebro-intestino, que se clasifican de acuerdo con los síntomas predominantes, los más conocidos son la dispepsia funcional, el síndrome de intestino irritable, el estreñimiento y los trastornos de la defecación. Se sabe que hay una relación entre la dieta, función y los síntomas digestivos. Sin embargo, la fisiopatología de los trastornos funcionales digestivos no está del todo aclarada. En esta tesis doctoral planteamos la siguiente hipótesis general: el contenido intestinal es un factor clave en el desencadenamiento de síntomas en pacientes con distintos tipos de síndromes digestivos funcionales. El objetivo principal fue determinar si los factores que determinar el contenido intestinal, tanto la dieta como el hábito deposicional, influyen sobre los síntomas digestivos funcionales. En primer lugar, realizamos un estudio randomizado, doble ciego, en pacientes con trastornos funcionales digestivos, donde se comparó el efecto de un suplemento (2.8 g/día Bimuno que contiene 1.37 g B-GOS) más un placebo (dieta mediterránea típica) vs un suplemento de placebo (2.8 g de xilosa) más una dieta baja en FODMAPs. El objetivo de este estudio fue determinar la influencia específica de distintos tipos de residuos fermentables de la dieta (prebióticos y FODMAPs) sobre los síntomas relacionados con el gas intestinal en paciente con síndromes funcionales digestivos. Los resultados fueron que ambos tratamientos presentaron mejoría en los scores de síntomas. Sin embargo, ambas estrategias tuvieron consecuencias después de descontinuar el tratamiento. Aunque la mejoría de los síntomas persistió 2 semanas después de la administración del prebiótico, los síntomas empeoraron después de descontinuar la dieta baja en FODMAPs. Además, los tratamientos inducen efectos diferentes en la microbiota, en relación a las Bifidobacterias (incremento con prebióticos y disminución con la dieta baja en FODMAP). A continuación, realizamos un estudio randomizado, paralelo, en pacientes con dispepsia funcional con síndrome de distress postprandial y con estreñimiento funcional con disinergia defecatoria, donde se comparó la corrección de la disinergia defecatoria mediante biofeedback anorectal vs un suplemento de fibra (3.5 g de plantago de ovata por día) durante 4 semanas. El objetivo de este estudio fue determinar el papel fisiopatológico del estreñimiento en la dispepsia funcional, es decir si el estreñimiento asociado influye sobre los síntomas dispépticos. Los resultados fueron que la corrección de la disinergia defecatoria estuvo asociado con una mejora en los síntomas dispépticos y esta mejoría subjetiva estuvo asociada con una reducción objetiva en el número de evacuaciones de gas anal, ninguno de estos efectos se observó en el grupo que recibió suplementos de fibra. Las conclusiones de esta tesis doctoral fueron que los factores que determinan el contenido intestinal, tanto la dieta como el hábito deposicional, influyen sobre los síntomas digestivos funcionales y que los distintos síndromes funcionales digestivos comparten una base fisiopatológica común que involucra el contenido intestinal.
Functional gastrointestinal disorders are the most common diagnoses in gastroenterology disorders. It is a group of disorders of the gut-brain interaction and are classified according to the predominant symptoms. The best known are functional dyspepsia, irritable bowel syndrome, constipation and defecation disorders. It is known that there is a relationship between diet, function and digestive symptoms. However, the pathophysiology of functional gastrointestinal disorders is not entirely clear. In this doctoral thesis we propose the following general hypothesis: intestinal content is a key factor in triggering symptoms in patients with different types of functional gastrointestinal syndromes. The main aim was to determine if the factors that determine the intestinal content, both the diet and depositional habit, influence functional gastrointestinal symptoms. Firstly, we performed a randomized, parallel and double-blind study of patients with functional gastrointestinal disorders, and compared the effect of a prebiotic supplement (2.8 g/d Bimuno containing 1.37 g B-GOS) plus a placebo (Mediterranean-type diet) versus a placebo supplement (2.8 g xylose) plus a diet low in FODMAP. The arm of this study was to determine the specific influence of different types of fermentable residues from the diet (prebiotics and FODMAP) on gas-related symptoms in patient, with functional gastrointestinal disorders. The results were that both treatments improved the symptoms to a similar extent. However, both strategies had different consequences after treatment discontinuation; while the improvement of symptoms persisted 2 weeks after prebiotic administration was discontinued, the symptoms relapsed after the termination of the low FODMAP diet. Also, both treatments induced different effects on microbiota, particularly in relation to the Bifidobacterium (increased with prebiotic and decreased with low FODMAP diet). Next, we performed a randomized, parallel study of patients with functional dyspepsia with postprandial distress syndrome and functional constipation with dyssynergic defecation and compared correction of dyssynergic defecation by biofeedback techniques vs fiber supplementation (3.5 g plantago ovata per day) for 4 weeks. The arm of this study was to determine the pathophysiologic role of constipation in functional dyspepsia, that is, if the associated constipation influences dyspeptic symptoms. The results were that the correction of dyssynergic defecation was associated with a significant improvement of dyspeptic symptoms and this subjective improvement was associated with an objective reduction in the number of anal gas evacuations. None of these effects were observed in the group that received fiber supplements. The conclusions of this doctoral thesis were that the factors that determine the intestinal content, both the diet and the depositional habit, influence the functional gastrointestinal symptoms and that the different functional gastrointestinal syndromes share a common pathophysiological basis that involves the intestinal content.
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Colán, Tello Cristina Tatiana, Gastelú Andrea Gálvez, and Delzo Carolina Mercedes Zevallos. "Síntomas psiquiátricos e insulinoma: reporte de caso." Sociedad de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía de Chile (SONEPSYN), 2014. http://hdl.handle.net/10757/311275.
Full text
6
Bendezú, García Rogger Álvaro. "Mecanismo de producción de los síntomas digestivos funcionales." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2016. http://hdl.handle.net/10803/399830.
Full textAbstract:
En esta tesis se abordan los mecanismos que producen los síntomas digestivos funcionales haciendo uso de técnicas no invasivas como son la tomografía computarizada y la resonancia magnética nuclear. Para el análisis de las imágenes y estudio de su contenido se han diseñado softwares especiales en nuestro laboratorio.
En el primer estudio, empleando una metodología original y técnicas de inteligencia artificial se ha estudiado una cohorte grande de sujetos sanos para establecer el patrón de normalidad en la distribución de gas dentro del tubo digestivo. Además se incluyeron 88 enfermos con síntomas atribuidos al gas intestinal, a quienes se les estudió en situación basal y durante un episodio de distensión máxima. Los volúmenes medidos cuando el paciente se encontraba asintomático fueron similares a los de la cohorte de voluntarios sanos, sin embargo durante los episodios sintomáticos algunos pacientes presentaron un patrón de gas en el tubo digestivo fuera del rango de la normalidad.
En el segundo estudio se midió el componente no gaseoso a nivel del colon tanto en sujetos sanos como en enfermos con distensión abdominal, observándose que el contenido sólido presenta una distribución uniforme con variaciones en relación a la ingesta. Los síntomas abdominales funcionales no se relacionan con variaciones del contenido no gaseoso del colon.
En el tercer estudio, haciendo uso de imágenes abdominales obtenidas por resonancia magnética nuclear, se obtuvo una valoración fiable del colon y su contenido. Es así que el contenido no gaseoso presenta variaciones circadianas con un recambio sustancial producidas por la ingesta y la defecación. La ingesta de residuos no absorbibles en la dieta tiene una influencia marcada sobre el contenido no gaseoso del colon.In this thesis we have studied the mechanisms that produce functional gastrointestinal symptoms using non-invasive techniques such as computed tomography and magnetic resonance imaging. For image analysis and study of its contents we created special softwares in our laboratory. In the first study, using an original methodology and techniques of artificial intelligence we have studied a large cohort of healthy subjects to establish the pattern of normality in the distribution of gas within the digestive tract. In addition, 88 patients with symptoms attributed to intestinal gas were studied at baseline and during an episode of maximum distension. Volumes measured when the patient was asymptomatic were similar to those of the cohort of healthy volunteers, however during symptomatic episodes some patients had a pattern of gas in the digestive tract outside the range of normal. In the second study the non-gaseous component in the colon in both healthy subjects and in patients with abdominal distention was measured, showing that the solid content has a uniform distribution with variations related to ingestion of meals. Functional abdominal symptoms not related to changes in non-gaseous contents of the colon. In the third study, using abdominal images obtained by nuclear magnetic resonance, a reliable assessment of the colon and its contents was obtained. Thus the non-gaseous content presents circadian variations with substantial parts produced by ingestion and defecation. Intake nonabsorbable residues in the diet has a marked influence on colon nongaseous content.
7
Sopena, Galindo Nieves. "Evolución de un brote epidémico por Staphylococcus Aureus resistente a la meticilina (SARM)." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2001. http://hdl.handle.net/10803/4381.
Full textAbstract:
SARM se ha convertido en un patógeno nosocomial mundial en las últimas dos décadas. Desde diciembre de 1990 se ha producido en el Hospital Universitario Germans Trias i Pujol (HUGTiP) de Badalona una situación endemico-epidémica de infección por SARM. El objetivo de esta tesis doctoral es estudiar la epidemiología descriptiva, fenotípica y molecular del SARM en el HUGTiP, y analizar el impacto de las medidas de control adoptadas sobre la evolución del brote. Material y métodos: Entre diciembre de 1990 (inicio del brote) y diciembre de 1996 se registraron 462 casos de SARM en el HUGTiP, de los que se obtuvieron 119 cepas para posterior estudio fenotípico (antibiograma) y molecular (electroforesis en campo pulsante).
Resultados y Conclusiones: El brote de SARM en el HUGTiP se originó en la UCI, desde donde se diseminó ampliamente al resto del hospital. La mayoría de los pacientes adquirieron el SARM en la UCI (58,1%) y en resto en las áreas de hospitalización general (AHG) (42,8%), mientras que sólo 11 casos se originaron en la comunidad (8) o en otro hospital (3). Los casos originados en las AHG se distribuyeron ampliamente en los distintos servicios médicos y quirúrgicos del hospital, mientras que el hospital materno infantil permaneció prácticamente libre de SARM. Las características de los pacientes con SARM no difieren de las de otros brotes. Doscientos dieciséis pacientes (46,7%) presentaron alguna infección por SARM, 248 (53,7%) eran portadores nasales y 169 (36,6%) estuvieron colonizados. Las infecciones más frecuentes fueron la herida quirúrgica (38,4%), la bacteriemia (19,4%) y la neumonía (13,4%). La mortalidad de las infecciones por SARM fue de 7,9% y de la bacteriemia del 19,4%. El estudio fenotípico demostró dos antibiotipos: el primero presente desde el principio del brote (resistente a los aminoglucósidos) fue sustituido progresivamente a partir de 1996 por otro sensible a los aminoglucósidos. La disminución en el consumo de aminoglucósidos en este período, podría haber favorecido la aparición de cepas sensibles a estos. El estudio molecular de las cepas de SARM demostró que el brote estuvo causado por un clon predominante, que sufrió pocas variaciones con el tiempo y tendió a ser sustituido por un segundo clon. Asimismo, existió una clara correlación entre los dos antibiotipos y los dos clones predominantes. Las medidas de control adoptadas han conseguido disminuir la incidencia de SARM en nuestro hospital, hasta una situación de endemia.
In the last two decades, MRSA has become a nosocomial pathogen around the word. Since December 1990 there has been an epidemic-endemic situation of infection by MRSA, in the University Hospital Germans Trias i Pujol (HUGTiP), The aim of this doctoral thesis was to study the descriptive, phenotypic and molecular epidemiology of MRSA in the HUGTiP, and to analyze the impact of control measures in the evolution of the outbreak.
Material and methods: From December 1990 (beginning of the outbreak) to December 1996, 462 cases of MRSA were registered in the HUGTiP. We also obtained 119 strains for phenotypic (antibiotic sensitivity) and molecular (pulsed field gel electrophoresis) studies.
Results and Conclusions: The outbreak of SARM in the HUGTiP began in the Intensive Care Unit (ICU), and disseminated extensively in the hospital. Most of the patients were infected in ICU (58.1%) and in general hospitalization wards (42.8%), while only 11 cases originated in the community (8) or another hospital (3). MRSA was distributed extensively in most of the medical and surgical departments, while obstetric and pediatric wards remained practically free of MRSA.
The characteristics of the patients were similar to those observed in others outbreaks. Two hundred and sixteen patients (64.7%) had infection by MRSA, 248 (53.7%) were nasal carriers and 169 (36.6%) were colonized. The most frequent Infections seen were surgical wound (38.4%), bacteremia (19.4%) and pneumonia (13.4%). The mortality related to infections was 7.9% and to bacteremia was 19.4%. The phenotypic study showed two antibiotypes: the first was present from the beginning of the outbreak (resistant to aminoglucosides) and was progressively substituted in 1996 by other clone sensitive to aminoglucosides. The reduction in the use of aminoglucosides in this period could have favored the appearance of resistant strains.
The molecular study of MRSA strains showed that outbreak was caused by a predominant clone with few variations over time, which was progressively substituted by a second clone. On the other hand, we observed a correlation between the two antibiotypes and the two clones. Control measures have diminished the incidence of MRSA in our hospital up to the present endemic situation.
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Hervás, García José Vicente. "Tratamiento del brote de esclerosis múltiple. Búsqueda de la óptima dosis oral de metilprednisolona." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2019. http://hdl.handle.net/10803/668203.
Full textAbstract:
El brote de esclerosis múltiple (EM) se define como la aparición de síntomas o signos neurológicos, típicos de enfermedad desmielinizante, con duración de al menos 24 horas, en ausencia de fiebre o infección. Los brotes contribuyen a la discapacidad de la enfermedad.
El tratamiento estándar del brote de EM es el uso de megadosis (500-1000mg) de metilprednisolona oral (MPo) o intravenosa (MPiv) durante 3-5 días. Recientes trabajos evidencian que la MPo es igual de efectiva que la MPiv. Sin embargo, no existen estudios bien diseñados sobre qué dosis de Metilprednisolona (MP) es la más adecuada, existiendo una gran variabilidad en la dosis utilizada. Se sabe que megadosis menores de MP (>200mg/día) saturan el receptor del glucocorticoide al 100% y son útiles para el tratamiento de los brotes de otras enfermedades inflamatorias como el lupus eritematoso sistémico.
La hipótesis de esta tesis doctoral es que una megadosis menor de MPo (625mg/24h durante 3 días) no es inferior a la dosis estándar (1250mg/24h durante 3 días) en el tratamiento del brote de EM. De serlo, produciría menos efectos secundarios y mantendría la calidad de vida.
Para demostrar esta hipótesis, se ha realizado un ensayo clínico de no inferioridad, randomizado, prospectivo y doble ciego comparando ambos regímenes de dosis. Se randomizaron 47 pacientes (24 en la megadosis estándar y 23 en la megadosis menor). El objetivo primario fue la eficacia clínica de ambas dosis a los 30 días de inicio del tratamiento. Los objetivos secundarios fueron la eficacia clínica precoz (7 días) y tardía (90 días), la eficacia radiológica, la seguridad, tolerabilidad y calidad de vida. La eficacia clínica se evaluó mediante la escala EDSS (límite de no inferioridad de 1 punto). Para las variables de eficacia radiológica se utilizó la aparición de lesiones captantes de gadolinio y de lesiones en T2 nuevas o aumentadas de tamaño en la RM cerebral. El protocolo del ensayo clínico fue previamente registrado en ClinicaTrial.gov con el número NCT01986998.
Los resultados de este ensayo clínico han demostrado que la megadosis menor de MPo no es inferior a la megadosis estándar respecto al objetivo primario. La eficacia clínica tardía y la eficacia radiológica fueron similares entre ambas dosis. No hubo diferencias en la calidad de vida y ambas dosis fueron seguras y bien toleradas. No se pudo demostrar no inferioridad en la mejoría clínica precoz para la megadosis menor.
Por tanto, los resultados de este ensayo clínico apoyan el uso de una megadosis menor de MPo en el tratamiento del brote de EM. Es importante incentivar a los neurólogos en el proceso de optimización del tratamiento del brote de EM, con la inclusión de pacientes en ensayos clínicos y proporcionando registros de salud útiles para fines de investigación.Multiple sclerosis relapse is defined as symptoms or signs, typical of an acute demyelinating event in the central nervous system, with duration of at least 24 hours, in the absence of fever or infection. Relapses contribute to disease disability. A High-dose short-term (500-1000mg) cycle of oral (oMP) or intravenous (ivMP) methylprednisolone (MP) for 3-5 days is the standard treatment of MS relapses. There is evidence that show that oMP is as effective as the ivMP. However there are no well-designed studies about the dose of MP more optimal and MP doses used are very variables. Furthermore, lesser high-doses short-term of MP (>200mg/day) saturate the glucocorticoid receptor 100% and these minor doses are useful for the relapse treatment of other inflammatory diseases as a systemic lupus erythematous. The hypothesis of this doctoral thesis is that a lesser high dose of oMP (625mg/day for 3 days) is not inferior to standard high dose (1250mg/day for 3 days) for MS relapse treatment. Moreover, it would produce lesser side effects without to affect quality of life. To prove the hypothesis, it had conduct a prospective, randomized, double blind, and non-inferiority clinical trial to compare both regimen doses. 47 patients were randomized (24 in standard high-dose and 23 in the lesser high dose). The primary endpoint was clinical efficacy at day 30 after starting treatment. The secondary endpoints were the early (day 7) and late (day 90) clinical efficacy, the radiological efficacy and the safety, tolerability and quality of life. EDSS score was used to assess clinical efficacy (non-inferiority margin was 1 EDSS point) and T1 gadolinium enhanced lesions and new or enlarged T2 lesions in brain MRI were used to assess the radiological variables. The protocol of the trial was registered in ClinicalTrial.gov (number NCT01986998). Clinical trial demonstrated that the lesser high dose of oral oMP is not inferior to standard high dose in primary endpoint. Late clinical efficacy and radiological efficacy were similar between both doses. It was no differences in quality of life and both doses were safe and well tolerated. It has not been possible to demonstrate non-inferiority in early clinical efficacy, for the lesser high dose. Results of this trial support the use of lesser megadoses of oMP for the treatment of MS relapses. Neurologist should feel encouraged to assist in the process of optimizing treatment for MS relapses by contributing patients to trials and providing health records that are as useful as possible for research purposes.
9
Tejada, Bechi César Augusto. "Brote de Infección por Stafilococo aureus meticilino resistente en una Unidad de Cuidados Intensivos." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2008. https://hdl.handle.net/20.500.12672/14257.
Full textAbstract:
El documento digital no refiere asesorReporta e investiga un brote de neumonías por Stafilococo aureus meticilino resistentes en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Santa Rosa durante los meses de agosto y setiembre del 2008. La Revisión de historias clínicas de 6 pacientes con cultivos positivos a S. aureus meticilino resistente y toma de muestras de superficies inanimadas. Son cinco pacientes cumplieron con la definición de neumonía asociada a la ventilación mecánica. Todos los pacientes ingresaron por el Servicio de Emergencia estando hospitalizados en este servicio 24 horas (50%) y 48 horas (50%). Tres de los pacientes iniciaron ventilación mecánica fuera de la UCI, pero estos tres ingresaron a UCI 24 horas después de iniciado el soporte ventilatorio. Se encontró S. aureus meticilino resistente en superficies animadas. Se concluye que el origen del brote fue el incumplimiento del adecuado lavado de manos y de las medidas de aislamiento.
Trabajo académico
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Cortés, Duque Ana María. "Cambio psicoterapéutico desde diferentes perspectivas en adolescentes con síntomas depresivos." Tesis, Universidad de Chile, 2016. http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/150970.
Full textAbstract:
Magister en Psicología, Mención Psicología Clínica Infanto JuvenilEl presente estudio se inserta en el proyecto Fondecyt número 1141179 “Experiencias de Éxito y Fracaso en Psicoterapia – Construcción de un Modelo Comprehensivo Multidimensional”, liderado por Mariane Krause Jacob. Particularmente este estudio tuvo como objetivo general caracterizar las convergencias y divergencias existentes sobre el contenido del cambio terapéutico visto desde las perspectivas de adolescentes con síntomas depresivos, sus terapeutas y observadores externos. La investigación se ajusta a una metodología cualitativa, desde el enfoque fenomenológico. Se estudiaron seis casos en los cuales se realizaron entrevistas semiestructuradas de seguimiento con el fin de conocer el contenido del cambio desde la perspectiva del adolescente y el terapeuta, contándose con un total de doce entrevistas. A su vez, el contenido del cambio desde la perspectiva del observador externo se estableció con la codificación de los episodios de cambio encontrados en las sesiones de psicoterapia video grabadas y transcritas. La información sobre el contenido de cambio desde las diversas perspectivas se examinó con el análisis de contenido, usando algunos principios de la Teoría Fundamentada como la codificación abierta. Las principales conclusiones a partir de los resultados obtenidos mostraron convergencia entre los adolescentes y terapeutas al incluir la efectividad de la terapia y la calidad del espacio terapéutico dentro de la evaluación global de la terapia; convergencia entre adolescentes y observadores externos en la relevancia que le dieron a los cambios intrapsíquicos, en contraste con los terapeutas que resaltaron los cambios comportamentales; y desde las tres perspectivas se puntualizaron los elementos que facilitaron dichos cambios que dependían del terapeuta y el paciente, pero se incluyeron escasamente los facilitadores del contexto externo o de la terapia
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Choque-Chávez, Fernando, Francisco Huamaní-Fuente, and Aybar Carlos Canelo. "Síntomas crónicos tras episodio de dengue, una necesidad de investigación." Instituto Nacional de Salud (INS), 2016. http://hdl.handle.net/10757/604538.
Full text
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Maluenda, Oyarzo Francisco Javier. "Descripción de síntomas neuropsiquiátricos en pacientes con demencia vascular severa." Tesis, Universidad de Chile, 2005. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/106493.
Full text
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Sánchez, Gómez Victoria. "Estimación de propiedades psicométricas del strengths and difficulties questionnaire (SDQ) en su versión autoadministrada en población de niños y adolescentes de la ciudad de Santiago de Chile." Tesis, Universidad de Chile, 2017. http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/145009.
Full textAbstract:
PsicólogaLa administración de instrumentos de tamizaje ha cobrado especial relevancia en la psicopatología infantojuvenil, tanto por la alta prevalencia de trastornos en la infancia como por la necesidad de una detección temprana, que permita una correcta prevención o tratamiento. En este contexto, la presente investigación tuvo por objetivo estimar las propiedades psicométricas (evidencias de fiabilidad y validez) de la versión de autorreporte del Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ). Los participantes fueron seleccionados mediante un muestreo intencionado. La escala se aplicó a 371 niños/as y adolescentes chilenos de entre 8 a 17 años, matriculados en establecimientos educacionales urbanos de la ciudad de Santiago. El Análisis Factorial Confirmatorio (AFC) realizado no arrojó ajustes satisfactorios para los modelos reportados en la literatura. Al realizar el Análisis Factorial Exploratorio (AFE), las evidencias de estructura interna obtenidas fueron concordantes con estudios previos, sugiriendo una estructura de tres factores (Problemas Internalizantes, Problemas Externalizantes y Conducta Prosocial). Los análisis de validez convergente (respuestas de niños/as con respecto a las respuestas de los padres) mostraron una correlación directa y moderada entre la versión de autorreporte con la versión de padres. Respecto a la consistencia interna, se observó una adecuada fiabilidad tanto para el instrumento como para las tres subescalas indicadas (alfa ordinal >.70). Si bien las evidencias de estructura interna fueron concordantes con estudios chilenos y los índices de fiabilidad fueron adecuados, se sugieren estudios posteriores de mayor representatividad y que aporten evidencia robusta respecto al instrumento y su interpretación
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Gonzales, Espejo Brenda. "Conocimientos, actitudes y prácticas sobre signos y síntomas de alarma en gestantes atendidas en la unidad de alto riesgo obstétrico del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen." Bachelor's thesis, Universidad Ricardo Palma, 2016. http://cybertesis.urp.edu.pe/handle/urp/521.
Full textAbstract:
Objetivo: Determinar la relación entre Conocimientos y Actitudes frente a los signos y síntomas de alarma durante el embrazo en gestantes hospitalizadas en la Unidad de Alto Riesgo Obstétrico del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen.
Metodología: Estudio de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo, comparativo – correlacional. Desarrollado bajo los lineamientos del diseño no experimental de corte transversal. Se desarrolló en 156 gestantes hospitalizadas en la unidad de alto riesgo obstétrico. Se empleó un instrumento estructurado en tres partes: Conocimientos, Actitudes y Prácticas.
Resultados: Según la valoración de probabilidad de la prueba Chi cuadrado, existe dependencia significativa entre los niveles de Conocimientos y Actitudes frente a las señales de alarma durante el embarazo en general (X2=69.720; gl=4; p=0.000) y según signos (X2=27.946; gl=4; p=0.000) y síntomas (X2=30.605; gl=4; p=0.000); el nivel alto de conocimiento se asocia con una actitud favorable, el nivel medio de conocimiento se asocia con una actitud de indiferencia, y el nivel bajo de conocimiento se asocia con una actitud desfavorable frente a los signos y síntomas de alarma durante el embarazo-
Conclusiones: En líneas generales, las gestantes que tiene mayor conocimiento sobre las señales de alarma (en general y según: signos y síntomas), tienen actitudes favorables, comparadas con las que tienen alguna idea sobre los signos y síntomas lo cual las lleva a ser indiferentes frente a los mismos, y consecuentemente, las que desconocen, no tiene actitudes alentadoras frente a los signos y síntomas que puedan presentar.
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Novia, García Amairani, García Amairani Novia, Zuñiga Cristal Plata, and Garcés Clementina Jiménez. "Frecuencia de Síntomas Somáticos en Adolescentes de la Universidad Autónoma del Estado de México, 2013." Tesis de Licenciatura, Medicina-Quimica, 2013. http://ri.uaemex.mx/handle/20.500.11799/13811.
Full textAbstract:
Esta tesis estudió la frecuencia y tipo de síntomas somáticos en
adolescente de 18 a 21 años de edad de la Universidad Autónoma del
Estado de México. Dicho patrón de estudio fue clasificado por sistemas:
inmunológico general, cardiovascular, respiratorio, gastrointestinal,
músculo esquelético, piel y alergias y genitourinario. En cuanto al sistema
reproductorsolo se estudiaron mujeres.
Para la obtención de datos se utilizó la Escala de Síntomas Somáticos
Revisada de B. Sandín y P. Chorot(1999), ésta escala da a conocer la
frecuencia con que se han experimentado síntomas somáticos durante el
último año de vida; consta de 90 puntos distribuidos entre los sistemas de
estudio.
Al analizar los datos obtenidos se observó que las mujeres universitarias
refieren mayor frecuencia de síntomas somáticos en comparación alos
hombres. El mayor número de participantes que reportan
síntomassomáticos tienen una edad promedio de 20 años.
Al estudiar cada sistema orgánico se encontró un mayor número de
síntomas somáticos en el sistema gastrointestinal seguido por el
inmunológico y el cardiovascular, concordando todos ellos con patologías
frecuentes propias de la edad y por cambios hormonales.
Si bien en este trabajo se informó sobre las frecuencias de cada síntoma
somático en estudiantes universitarios, los resultados obtenidos reflejan
cómo éste sector poblacional se ve susceptible a interactuar con factores
que pudiesen contribuir a la aparición de síntomas sin explicación médica
condicionados por el entorno escolar, social, laboral y familiar.
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Valiente, Gómez Alicia. "Caracterización clínica y biológica de la esquizofrenia con predominio de síntomas negativos." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2016. http://hdl.handle.net/10803/401870.
Full textAbstract:
La esquizofrenia es un trastorno que ha sido ampliamente estudiado y en el que la aparición de los primeros fármacos antipsicóticos, a partir de la década de los 50, resultó una gran revolución en el control de muchos de los síntomas que comporta, como son los delirios y las alucinaciones, conocidos también como síntomas positivos. Pero el papel de los fármacos antipsicóticos sobre los llamados síntomas negativos de la esquizofrenia (apatía, abulia, escasa implicación en actividades sociales y disminución de la expresividad emocional) ha sido mucho más limitado, teniendo escaso impacto sobre ellos. Esto ha hecho que grandes esfuerzos se hayan dirigido a la búsqueda de nuevas dianas de tratamiento y nuevas estrategias terapéuticas orientadas a la mejoría de los síntomas negativos. La correcta tipificación de los síntomas negativos resulta un aspecto clave a la hora de buscar nuevas estrategias de tratamiento. En las últimas décadas se han desarrollado diversas escalas clínicas para su cuantificación y medida, pero su uso ha evidenciado claras limitaciones psicométricas. Ante este panorama, recientemente se han elaborado nuevas escalas clínicas que, sin estas limitaciones, nos permiten cuantificar de manera más eficaz estos síntomas. Entre ellas, la versión inglesa de la escala CAINS (Entrevista Clínica de Evaluación de Síntomas Negativos) ha demostrado unas características óptimas en la cuantificación de los síntomas negativos. Por otro lado, la búsqueda de marcadores biológicos periféricos con el objetivo de predecir el pronóstico, evolución, respuesta al tratamiento y clasificar mejor los trastornos psiquiátricos también ha sido un foco para la investigación en psiquiatría. Marcadores inflamatorios, inmunológicos o neurotróficos han sido objeto de estudio con este propósito. Se ha evidenciado que algunos factores neurotróficos, como el factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), podrían tener un papel clave en la etiología y/o fisiopatología de las enfermedades mentales, y en concreto en la esquizofrenia. En este contexto, se considera que establecer una tipificación más exhaustiva de los síntomas negativos de la esquizofrenia es un tema de elevado interés en el campo de la esquizofrenia. Por ello, los esfuerzos de esta tesis doctoral se han centrado en la tipificación de los síntomas negativos de la esquizofrenia; por un lado en la tipificación clínica, a través de la traducción al español y validación de la versión española de la escala CAINS para la medida de los síntomas negativos de la esquizofrenia, presentada en el experimento 1, y la tipificación biológica, a través de la búsqueda de un biomarcador sanguíneo periférico (BDNF) que se asocie a los síntomas negativos en pacientes con esquizofrenia, presentada en el experimento 2 de esta tesis doctoral.Schizophrenia is a disorder that has been extensively studied but the role of antipsychotic drugs on the so-called negative symptoms of schizophrenia (apathy, abulia, poor involvement in social activities, and decreased emotional expressiveness) has been much more limited, with little impact on them. Great efforts have been directed to the search for new targets of treatment and new therapeutic strategies oriented to the improvement of negative symptoms. In the last decades, several clinical scales have been developed for quantification and measurement, but their use has evidenced clear psychometric limitations. Given this scenario, new clinical scales have recently been developed that, without these limitations, allow us to quantify these symptoms more effectively. Among them, the English version of the CAINS (Clinical Interview for the Evaluation of Negative Symptoms) scale has demonstrated optimal characteristics in the quantification of negative symptoms. On the other hand, the search for peripheral biological markers with the aim of predicting prognosis, evolution, response to treatment and better classifying psychiatric disorders has also been a focus for research in psychiatry. It has been shown that some neurotrophic factors, such as brain-derived neurotrophic factor (BDNF), may play a key role in the etiology and / or pathophysiology of mental illness, particularly schizophrenia. In this context, it is considered that establishing a more comprehensive classification of the negative symptoms of schizophrenia is a subject of high interest in the field of schizophrenia. For this reason, the efforts of this doctoral thesis have focused on the typification of the negative symptoms of schizophrenia. So the objectives of this thesis are: the clinical typification, through the translation into Spanish and validation of the Spanish version of the CAINS scale for the measurement of negative symptoms of schizophrenia, and biological typing, through the search for a biomarker (BDNF) that is associated with negative symptoms in patients with schizophrenia.
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Najar, Juan Carlos. "Composición corporal y síntomas de dismorfia muscular en fisicoculturistas competidores y recreativos." Tesis de Licenciatura, UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO, 2016. http://hdl.handle.net/20.500.11799/65475.
Full textAbstract:
no se tienen estadísticas concretas respecto al abuso de
anabólicos-androgénicos esteroides, se ha estimado que entre el 1 al 16%
de los atletas recurren a este tipo de productos (Guizar, 2009), del 4 al 12 %
en adolescentes varones y de 0.5 al 2% en adolescentes mujeres (García,
2001). Los grupos con mayor riesgo de consumo son: a) adultos que los
usan principalmente con fines estéticos, y b) adolescentes que se proponen
mejorar su apariencia. Aunque no todos están en riesgo de sufrir
repercusiones orgánicas por el consumo de sustancias nocivas, sí se ven
afectadas en su autoestima, así como en su bienestar físico y emocional.
(Leone, Sedory & Gray, 2005).Pocas investigaciones han examinado la relación entre las medidas antropométricas y la dismorfia muscular. Más aún, la mayoría incluyeron estudiantes universitarios y sólo un estudio incluyó fisicoculturistas. Por lo anterior, el presente analizó la relación de indicadores antropométricos con los síntomas de dismorfia muscular. La muestra incluyó 189 varones de la Ciudad y el Estado de México (84 fisicoculturistas competidores, 53 fisicoculturistas recreativos y 52 sedentarios) de quienes se obtuvo el índice de masa corporal, el porcentaje de grasa y el índice de masa libre de grasa; además contestaron la Escala de Motivación por la Musculatura. Se observó que 44 participantes presentaron síntomas de motivación por la musculatura y 31.0% de fisicoculturistas competidores consumen sustancias para incrementar la masa muscular. El índice de masa libre de grasa fue el principal indicador antropométrico que se asocia con la motivación por la musculatura. Los hallazgos del presente estudio confirman que el índice de masa libre de grasa se relaciona con los síntomas de dismorfia muscular y es un indicador adecuado de la composición corporal, en lugar del IMC.
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García, Gaviola Carlos. "Transferencia y síntoma. Aproximación desde la dimensión del acto a partir de un caso de impulsión." Tesis, Universidad de Chile, 2013. http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/133805.
Full textAbstract:
Magíster en Psicología Clínica de AdultosAutor no autoriza el acceso a texto completo de su documento
La práctica psicoanalítica obliga a una permanente articulación y contrastación con sus fundamentos teóricos, así como a preguntarse por la posibilidad de su introducción en espacios distintos al dispositivo analítico clásico, lo que implica advertir nuevos aspectos que le agregan complejidad. La presente investigación tiene por objetivo abordar las manifestaciones fenomenológicas de la transferencia y del síntoma desde su dimensión de acto, a partir de un tratamiento desarrollado en el ámbito institucional y desde las coordenadas particulares de un caso de impulsión. La singularidad del caso da soporte a una serie de reflexiones en torno al “manejo” de la transferencia y a la elaboración de hipótesis respecto a las configuraciones psíquicas y las dinámicas inconscientes a la base del síntoma, las cuales presentan dificultades clínicas para la dirección de la cura. El argumento se desarrolla, principalmente, a partir de las formulaciones teóricas sobre el deseo del Otro que Lacan puntualiza en el seminario La angustia y las investigaciones de Morel sobre La ley de la madre, que se consideran de utilidad para comprender el malestar y la problemática psicopatológica de la paciente. El análisis propone hipótesis relativas a las configuraciones narcisistas y a la conformación de un superyó severo e invalidante, especialmente en la esfera del lazo social. Junto a lo anterior, se desarrollan las modalidades en que se manifiesta la transferencia y las vías que favorecen y refuerzan su instalación. Se destaca en este sentido, desde los aportes de Aceituno y Chiantaretto, el lugar de la escritura como una forma de elaboración subjetiva, y como un trabajo testimonial y de memoria de gran importancia dentro del tratamiento. Por otra parte, desde los cuatro discursos que propone Lacan en el seminario El reverso del psicoanálisis junto a algunos aportes del análisis institucional, se genera una discusión en torno a las condiciones de posibilidad para el psicoanálisis al interior de instituciones de salud pública, intentando dar cuenta de sus dificultades y obstáculos, y por sobre todo, las posibilidades y oportunidades para pensar un trabajo de este orden y un saber hacer específico en este campo. Finalmente, considerando la lectura de Rabinovich, se incluye una reflexión sobre los actos en el trabajo analítico y el lugar del deseo del analista, en base al recorrido del tratamiento y a las intervenciones y virajes que acontecieron en él
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Canchari, Chavez Ana Maria. "Nivel de conocimiento de la madre del lactante con Reflujo Gastroesofagico y cuidado del bebe en el INSN-2012." Bachelor's thesis, Universidad Ricardo Palma, 2012. http://cybertesis.urp.edu.pe/handle/urp/331.
Full textAbstract:
Introducción: el reflujo gastroesofágico (RGE) es muy frecuente en los dos primeros años de vida, afectando al 50% de menores de dos meses y al 1% de los menores de un año. Entre 1 de c/300 a 1 de c/1000 niños padecen trastornos de este tipo de cierta importancia. Considerando que la enfermera profesional aborda a la familia en condición sana o enferma; este estudio pretende educar a las madres para el mejor cuidado de su bebe. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento de la madre del lactante con reflujo gastroesofágico hospitalizados en los servicios de cardiología y de medicina del Instituto Nacional de Salud del Niño en el periodo Abril- Mayo del año 2012.Metodología: estudio cuantitativo, de diseño descriptivo de corte transversal, considerando una población de estudio (n=20) conformada por madres de lactantes con reflujo gastroesofágico; se contó con la participación voluntaria y consentimiento de las madres. Como instrumento se utilizó un Cuestionario compuesto de tres partes: Datos socio demográfico de la madre, Datos relacionados con el nivel de conocimiento de la madre, Datos específicos sobre el cuidado del bebe. Los datos fueron recolectados por la investigadora en Mayo 2012. Para el análisis de datos se realizo análisis descriptivos en frecuencia, porcentajes, promedios, desviación estándar de las características socio demográficos, así como del nivel de conocimiento que posee la madre del lactante sobre el RGE. Se utilizo el programa SPSS (StatisticalPackageforthe Social Sciences) versión 15.0, para el procesamiento de datos. El proyecto fue aprobado por el comité de ética de la oficina de investigación del INSN, preservándose los principios de: dignidad, beneficencia y justicia. Resultados: las madres de lactantes con reflujo gastroesofágico del INSN “Lima-Breña.” Muestran un 65% tiene nivel de conocimiento medio sobre el reflujo Gastroesofágico y cuidado del bebe y el 15% tiene conocimiento alto sobre reflujo Gastroesofágico y cuidado del bebe siendo esto un indicador importante para que el profesional de salud pueda en el futuro impartir información necesaria sobre este tema previniendo así futuras complicaciones en el bebe.
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Camprodon, Rosanas Ester. "Características clínicas, conductuales y funcionamiento ejecutivo asociadas a los síntomas “Tempo Cognitivo Lento”." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2016. http://hdl.handle.net/10803/399240.
Full textAbstract:
Antecedentes y objetivos: el tempo cognitivo lento (TCL) se ha asociado, desde su definición, al trastorno por déficit de atención con hiperactividad subtipo inatento (TDAH-I). Se han hallado síntomas TCL en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad subtipo combinado (TDAH-C), en otros trastornos psiquiátricos y en grupos clínicos sin trastorno mental. Existen correlaciones entre los síntomas de TCL y síntomas de ansiedad, depresión, dificultades de regulación emocional de emociones negativas, mayor sensibilidad al castigo, evitación social, bajo rendimiento académico y con un peor funcionamiento social. La validez estadística de los síntomas TCL ha quedado demostrada diferenciándose del TDAH y presentando unas características propias. Los estudios de población general sugieren que probablemente los síntomas TCL presenten diferentes correlatos socio-demográficos, asociación con determinados déficits de funciones ejecutivas y diferentes ámbitos de discapacidad psicosocial en relación al TDAH. Los objetivos de esta tesis son: realizar una revisión del concepto TCL, determinar su prevalencia, características clínicas y sociodemográficas en la población general y clínica infanto-juvenil, estudiar la relación entre TDAH y TCL y finalmente delimitar el perfil neuropsicológico específico para los síntomas TCL. Métodos: para llevar a cabo los objetivo se han realizado 4 estudios. El primero, se trata de una revisión sistemática de la literatura. Para determinar las prevalencias, características clínicas, y conductuales tanto en población general infanto-juvenil como clínica se realizaron el segundo y tercer estudio, respectivamente. Y, finalmente, el cuarto estudio, en la muestra de población general infantil, se estudió el perfil neuropsicológico asociado a los síntomas TCL. Resultados: se han hallado síntomas TCL tanto en población general como clínica, duplicándose en esta última. Se asocian a genero masculino, a población clínica y a mayor edad. La exposición al tabaco (peri-natal y a terceros) son factores asociados a los síntomas TCL así como una elevada vulnerabilidad socioeconómica. El perfil clínico viene caracterizado por sintomatología internalizante, problemas con iguales, problemas emocionales, síntomas de inatención con mayor afectación en la población clínica. En el ámbito escolar presentan más problemas académicos y mayor número de síntomas de dislexia. Parece ser que esto se traduce en la población clínica en más síntomas de TCL en los trastornos del aprendizaje que en el TDAH. Siendo un factor de riesgo los síntomas TCL a padecer un trastorno del aprendizaje. Los niños de la población general con síntomas TCL presentan más diagnósticos de TDAH y en la población clínica de TDAH-I. Sin embargo, los síntomas TCL están presentes en otros trastornos psiquiátricos a parte del TDAH. Finalmente, los niños con síntomas TCL presentan un perfil neuropsicológico específico que puede diferenciarse del TDAH. Presentan mayores tiempos de reacción, peor memoria de trabajo y mayor afectación de la red de conflicto. Cuando estudiamos los mismos niños excluyendo los que tienen diagnóstico de TDAH el perfil emergente se caracteriza por: mayores tiempos de reacción y peor memoria de trabajo. Conclusiones: Los síntomas TCL se asocian a unas características sociodemográficas, clínicas y neuropsicológicas específicas. EL perfil neuropsicológico asociado a los síntomas TCL es distinto al del TDAH. Se recomienda su valoración tanto en ámbito escolar y clínico para poder realizar evaluaciones y tratamientos más precisos para estos niños.Background and objectives: Sluggish cognitive tempo (SCT) has been associated, ever since it was first defined, with attention deficit hyperactive disorder, inattentive subtype (ADHD-I). SCT symptoms have been observed in ADHD, combined subtype (ADHD-C), in other psychiatric disorders and in clinical groups with no mental disorder. There are correlations between the symptoms of SCT and symptoms of anxiety disorders, depression, problems controlling negative emotions, heightened sensitivity to punishment, social disengagement, low academic achievement and with impaired social functioning. The statistical validity of SCT symptoms has been demonstrated through their differentiation from ADHD and the presenting of specific characteristics. Studies carried out among the general population (both in adults and in children) suggest that SCT symptoms present different socio-demographic correlates, association with specific executive function deficits and different areas of psychosocial disability related to ADHD. The objectives of this doctoral thesis are: to review the concept of SCT; to determine the prevalence of SCT, its clinical and sociodemographic characteristics in the general population and in the infant-adolescent clinical population; to study the relation between ADHD and SCT; and finally, to delimit the specific neuropsychological profile of SCT symptoms. Methods: In order to achieve those objectives, I have carried out four studies as part of an active research group. The first was a systematic review of the literature. The next two studies aimed to determine the prevalence, and the clinical and behavioural characteristics of SCT in both the general (second study) and clinical (third study) infant-adolescent populations. Finally, in the fourth study, I studied the neuropsychological profile associated with SCT symptoms in the general infant population sample. Results: I found SCT symptoms in both the general and the clinical populations, with the prevalence in the latter being twice that in the former. They are associated with being male, with forming part of the clinical population and with increasing age. Exposure to tobacco smoke (both perinatally and passively) is associated with SCT symptoms as is increased socioeconomic vulnerability. The clinical profile is characterised by an internalising symptomology, problems in peer relations, emotional problems and symptoms of inattention, all more frequently in the clinical population. Within a school setting, children exhibiting SCT symptoms present more academic problems and a greater frequency of dyslexia symptoms. It appears that in the clinical population this translates into more SCT symptoms in learning disorders than in ADHD: SCT symptoms can be seen as a risk factor for suffering from a learning disorder. Children in the general population with SCT symptoms present more ADHD diagnoses and in the clinical population more for ADHD-I. However, SCT symptoms are present in psychiatric disorders other than ADHD. Finally, children with SCT symptoms present a specific neuropsychological profile which can be differentiated from that of ADHD. They have increased reaction times, worse working memory and more problems with their conflict resolution networks. When I studied the same sample of children but excluding those with an ADHD diagnosis, the profile that emerged was characterised by increased reaction times and worse working memory. Conclusions: SCT symptoms are associated with specific sociodemographic, clinical and neuropsychological characteristics. The neuropsychological profile associated with SCT symptoms is different from that of ADHD; and it should be assessed both in school and clinical settings to facilitate more precise evaluation and treatment.
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Serra, Giacobo Rodrigo. "Síntomas somáticos funcionales, psicopatología y variables asociadas: un análisis en diferentes poblaciones pediátricas." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2012. http://hdl.handle.net/10803/129580.
Full textAbstract:
Las quejas físicas son bastante frecuentes en niños y adolescentes, siendo muchos de los síntomas de patología desconocida. Estos también han sido denominados como síntomas somáticos funcionales (SSF).
Una variedad de SSF son comunes en la infancia, especialmente dolores de barriga, dolor de cabeza, cansancio, dolores en la espalda entre otros. La mayoría de las investigaciones, tanto en población general como clínica, demuestra que hay una frecuencia similar de los SSF tanto en niños como en niñas hasta la pubertad. Sin embargo, las niñas suelen presentar índices más elevados a la medida que se acercan a la adolescencia.
Hay una evidencia considerable de altos niveles de psicopatología entre los niños con SSF. Muchas investigaciones confirman una importante asociación con los trastornos/síntomas de ansiedad y depresión.
Los SSF son resultado de un proceso multifactorial entre factores ambientales y factores específicos del niño. Los estudios previos demuestran que la sobreprotección paterna es uno de los factores ambientales que puede tener un importante papel en el desarrollo de los SSF.
El objetivo general de la tesis doctoral es el de examinar la relación existente entre psicopatología, la sobreprotección paterna y la presencia de síntomas somáticos en población infanto-juvenil.
Para cumplir con el objetivo, se realizaron tres estudios empíricos con muestras distintas: el primero con niños preescolares, el segundo con una población clínica de niños y adolescentes de 6 a 18 años diagnosticados con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH), y el último con una muestra comunitaria de niños escolares de 6 a 8 años. Se utilizaron instrumentos estandarizados para padres, niños y adolescentes. Los sujetos que presentaron alguna enfermedad médica fueron excluidos del estudio. Los procedimientos estadísticos utilizados fueron: la prueba del χ2 de Pearson, los modelos de regresión logística binaria y ecuaciones estructurales a partir de un modelo conceptual (SEM).
Los resultados obtenidos en los tres estudios empíricos demuestran que las somatizaciones infantiles son un fenómeno clínico importante. En los tres estudios se detectó una frecuencia relevante de quejas físicas de patología desconocida. Hay una importante asociación con los trastornos/síntomas de ansiedad, ausencias escolares, visitas al pediatra y la sobreprotección paterna.
Los niños con ansiedad deben de ser considerados un grupo de riesgo para la presencia de SSF. Por lo tanto, es fundamental el trabajo preventivo con niños y adolescentes que presentan trastornos emocionales. Por otro lado, los padres también deberían de recibir orientación y apoyo de los profesionales de salud. No sólo porque algunos de ellos presentan rasgos de sobreprotección que podrían favorecer la manifestación de los SSF, pero también porque están sometidos a muchas situaciones de estrés en función de todas las implicaciones decurrentes de tener un hijo con frecuentes quejas físicas. En futuras investigaciones sería necesario que los estudios puedan aclarar la relación entre ansiedad y los SSF.Physical complaints are quite common in children and adolescents. Many of them have unknown pathology. They have also been referred as functional somatic symptoms (FSSs). A variety of FSSs are common in childhood, especially stomach pains, headache, fatigue, back pain among others. Many studies, both in general and clinical population, shows that there is a similar frequency of FSSs in boys and girls until puberty. However there is a marked tendency for girls to present higher rates of FSSs with increasing age into adolescence. FSSs have been associated with the presence of psychopathology. Several researches confirm a significant association between FSSs, anxiety disorders and depression. FSSs are the result of an interaction between environmental factors and child-specific factors. Parental overprotection is one of the social factors that may play an important role in the development of FSSs. The objective of the thesis is to examine the association between psychopathology, parental overprotection and the presence of somatic symptoms in pediatric population. Three empirical studies with different samples were done: one study was done with preschool children, other in a clinical population of children and adolescents aged 6 to 18 years diagnosed with Attention Deficit Disorder with Hyperactivity (ADHD), and the last one in a community sample of schoolchildren aged 6 to 8 years. Standardized instruments were used for parents, children and adolescents. Children with a mental handicap or a developmental disorder or those who suffered from a chronic disease were excluded from the study. The statistical procedures used were the Pearson χ2 test, the binary logistic regression models and structural equation modeling (SEM). The results of the studies show that children's somatization are a significant clinical phenomenon. A significant frequency of physical complaints of unknown pathology was verified. We found a significant association with anxiety disorders, school absences, visits to the pediatrician and parental overprotection. Children with anxiety should be considered a risk group for the presence of FSSs. Therefore, preventive work with children and adolescents with emotional disorders is essential. On the other hand, parents should receive support from health professionals. They are also under stress situations by having a child with frequent physical complaints. It is important for future research to clarify the nature of the relationship between anxiety and FSSs.
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Bernal, Romero Dulce María. "Apoyo social como estrategia para disminuir los síntomas depresivos en la tercera edad." Tesis de Licenciatura, Universidad Autónoma del Estado de México, 2020. http://hdl.handle.net/20.500.11799/109285.
Full textAbstract:
ningunoEstar deprimido por un largo período de tiempo no es una parte normal del envejecimiento. La mayoría se sienten satisfechos con su vida a pesar de las enfermedades o problemas físicos. Sin embargo, es difícil detectar los síntomas de depresión en el adulto mayor, ya que son diferentes y menos evidentes. La calidad de vida se fundamenta en el cumplimiento y satisfacción de las necesidades básicas del individuo. De esta manera, se busca el bienestar y la felicidad de estas personas esperando que sean funcionales para determinadas situaciones de la vida. En el adulto mayor, esto implica las condiciones de vida mínimas como salud, obtener alimentos, estabilidad en relaciones sociales, vestimenta, tiempo para ocio, recreación y que se respeten sus derechos humanos. Previo a entrar en la etapa de adulto mayor, muchas personas desde los 45 años empiezan a manifestar problemas de salud físicos, psicológicos y sociales, los cuales se agravan al ser adultos mayores (Padilla, 2014). Por lo anterior el objetivo de este trabajo es evaluar el impacto de un programa de educación para la salud para disminuir síntomas depresivos en la tercera edad. Para lo cual se llevó a cabo un estudio de tipo longitudinal, el cual incluyó una muestra de 25 personas adultas mayores, con un rango de edad de 47-79 años, se aplicó un pre test y posteriormente se les brindaron 10 sesiones con una duración de 60 minutos, para disminuir síntomas depresivos, desarrollando temas de redes sociales, activación física, motricidad fina y gruesa y autocuidado, al finalizar la intervención se les evaluó a través de un post test. Donde los resultados indicaron un cambio estadísticamente significativo en el grupo con intervención, en el factor GDS 1, del instrumento (Escala de Depresión Geriátrica), IDERE 1, del instrumento (Inventario de depresión Rasgo-Estado) e IDERE 2. Se destaca la importancia de Educación para la Salud para la disminución de síntomas depresivos en la tercera edad
ninguno
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Gumucio, Palma Tomás Antonio. "Predicción del costo económico de un brote de influenza aviar altamente patógena en las principales regiones productoras de Chile." Tesis, Universidad de Chile, 2010. http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/131212.
Full textAbstract:
Memoria para optar al Título Profesional de Médico VeterinarioLa enfermedades exóticas de un país son un peligro latente, el cual puede perjudicar de manera importante sanitariamente y económicamente un país. Es muy difícil poder estimar el impacto que tiene una enfermedad la cual nunca ha estado en un territorio. A fin de conocer la situación que se puede dar frente a la introducción de un agente externo, muchos países trabajan simulaciones matemáticas y computacionales con el propósito de obtener más información sobre las condiciones epidemiológicas, sus impactos económicos e incluso proponen medidas que permitan aminorar los riesgos y reducir las pérdidas frente a un posible brote real. Al crecer la industria, los parámetros antes estimados van quedando obsoletos, por lo que es necesario re-estimarlos, con el fin de prepararse frente a nuevas apariciones de brotes de enfermedades. Por este motivo hemos decidido estimar el costo de un nuevo brote de influenza aviar altamente patógena en Chile, principalmente enfocado a la industria avícola. Esta re-evaluación de costos se realizó mediante simulación de un brote de influenza aviar altamente patógena utilizando programas computacionales. Optamos por utilizar el programa Modelo de Diseminación de Enfermedades Animales de Norte América (NAADSM por sus siglas en Inglés) que fue desarrollado con el objetivo primario de producir una aplicación de modelado comprensiva y fácil de usar para la evaluación de medidas de control para enfermedades animales infecciosas extranjeras, planificación para estado de preparación, y ejercicios de entrenamiento. Se optó por el uso de este programa debido a la facilidad en el ingreso de datos, los cuales se pueden ir adaptando a medida que la industria se vaya desarrollando. En nuestro trabajo se simuló el brote con el ingreso del virus de la influenza aviar altamente patógena a través de aves migratorias que lleguen a las Zonas de Riesgo Primario dando inicio a un brote. En las simulaciones realizadas se estimó el costo directo de un brote de influenza aviar entre $208 millones de pesos (U$440.000 dólares) hasta $10.824 millones de pesos (U$21,68 millones de dólares) que fue el caso de una simulación en la cual se infectó un plantel de reproductoras broiler el cual infectó 22 planteles de engorda broiler
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Verdugo, Vásquez Cristóbal. "Evaluación del impacto económico de un brote de influenza aviar altamente patógena en planteles de producción avícola en Chile." Tesis, Universidad de Chile, 2004. http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/130889.
Full textAbstract:
Memoria para optar al Título
Profesional de Médico VeterinarioLa Influencia Aviar (I.A.) es una de las enfermedades más importantes en la avicultura, especialmente para economías emergentes y exportadoras de productos avícolas como es la chilena. Durante el año 2002 un brote de IA ocurrió por primera vez en el país, y el propósito de este estudio, fue mostrar el impacto económico de este brote. La información fue recopilada a partir del Servicio Agrícola Ganadero (SAG), la Asociación de Productores Avícolas (APA), la Oficina de Estudios y Políticas Agrarias (ODEPA) y consulta a expertos. El impacto económico se estimó a través de una análisis en niveles, definidos desde un punto de vista geográfico: Foco, área de restricción y resto del país. Al mismo tiempo se realizó una aproximación temporal, describiendo cuatro fases de análisis: Fase 1 desde el 6 al 23 de mayo (antes de la denuncia oficial del brote); Fase 2 desde el 24 de mayo al 20 de junio (desde la notificación hasta que las ultimas aves fueron sacrificadas); Fase 3 desde el 21 de junio al 19 de Diciembre (desde la eliminación de las ultimas aves hasta la declaración de país libre de I.A.); Fase 4 desde el 20 de diciembre hasta el 6 de mayo del 2003 (post-erradicación). De esta forma el país pasó a ser una matriz, y los costos fueron determinados y cuantificados a través del desarrollo y aplicación de una planilla de costos tipo en la que se determinaron 6 ítemes: I) Tratamiento II) Perdidas productivas III) Limpieza y repoblación IV) Bioseguridad y vigilancia V) Relaciones públicas, asesorias y capacitación VI) Perdidas de mercados externos y mantención del mercado interno. Las perdidas productivas fueron calculadas a través de la modelación y simulación de los planteles afectados. El costo total para el brote de I.A. fue de aproximadamente US $31.782.475,83, divididos de la siguiente forma: Perdidas del sector publico: US $390.586,43; y sector privado: US $31.391.889,4.
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Ferreira, García Estrella. "Acontecimientos vitales y su impacto sobre los síntomas y los trastornos emocionales en adolescentes." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2013. http://hdl.handle.net/10803/129082.
Full textAbstract:
Nuestra
existencia
se
basa
en
un
constante
cúmulo
de
acontecimientos
vitales,
que
no
son
más
que
experiencias
que
alteran
la
actividad
habitual
del
individuo
y
provocan
un
cambio
y
la
necesidad
de
un
reajuste
orgánico
y/o
conductual.
Estas
experiencias
que
pueden
ser
positivas
o
negativas,
familiares
o
sociales,
escolares
o
laborales,
estresantes
o
placenteras,
pueden
o
no
afectarnos,
y
ésta
es
la
clave
para
valorar
si
el
cambio
o
el
reajuste
que
requieren
conllevan
o
no
alteraciones
psicológicas.
La
presente
tesis
doctoral
(que
forma
parte
de
una
amplia
investigación
epidemiológica
de
los
trastornos
emocionales
de
ansiedad
y
depresión),
tiene
como
objetivo
principal
examinar
si
existe
una
relación
en
la
adolescencia
entre
la
prevalencia
de
los
síntomas
y
los
trastornos
ansiosos
y
depresivos,
y
los
acontecimientos
vitales
de
esta
etapa
evolutiva.
Se
evaluaron
a
través
de
autoinformes
1061
adolescentes
de
ambos
sexos
(13
–
17
años)
escolarizados
durante
el
curso
escolar
2009/2010
en
Rubi
(Barcelona),
obteniendo
así
información
sobre
los
acontecimientos
vitales,
su
impacto
y
la
sintomatología
depresiva
y
ansiosa
en
los
adolescentes.
Posteriormente,
en
el
curso
siguientes
se
administró
a
los
participantes
una
entrevista
diagnóstica
individual
para
evaluar
la
presencia
de
trastornos
depresivos
y
ansiosos.
Los
resultados
centrados
en
la
sintomatología
mostraron
que
los
acontecimientos
vitales
negativos
incrementan
la
presencia
de
sintomatología
depresiva
y
ansiosa.
Pero
que
sin
embargo,
los
acontecimientos
vitales
positivos
disminuyen
la
sintomatología
depresiva,
pero
aumentan
la
sintomatología
ansiosa.
Por
otra
parte,
los
resultados
mostraron
que
existen
diferencias
en
la
manifestación
de
sintomatología
depresiva,
causada
por
los
acontecimientos
vitales,
según
el
lugar
de
procedencia:
los
españoles
presentan
mayor
nivel
de
sintomatología
depresiva
frente a
los
inmigrantes
ante
similares
acontecimientos
vitales.
En
cuanto
al
nivel
de
impacto
percibido,
cuando
la
afectación
por
los
acontecimientos
vitales
familiares
negativos
es
elevada
incremente
la
sintomatología
ansiosa,
mientras
que
cuando
la
afectación
por
los
acontecimientos
vitales
escolares
negativos
es
elevada
se
incrementa
la
sintomatología
depresiva.
Los
resultados
centrados
en
los
trastornos
mostraron
que
los
acontecimientos
vitales
negativos
y
el
nivel
de
afectación
elevado
de
estos
mismos
acontecimientos,
incrementan
la
prevalencia
de
los
trastornos
depresivos
y
ansiosos,
mientras
que
los
acontecimientos
vitales
positivos
sólo
se
relacionaban
con
el
Trastorno
de
Ansiedad
Generalizada
aumentando
su
prevalencia.
Finalmente,
esta
tesis
doctoral
pone
de
manifiesto
que
los
acontecimientos
vitales
influyen
(positiva
o
negativamente)
en
la
presencia
de
sintomatología
depresiva
y/o
ansiosa,
pero
que
sin
embargo
la
influencia
de
los
acontecimientos
vitales
es
muy
baja
en
la
manifestación
de
trastornos
emocionales.Our life is based on a combination of life events which we could describe as experiences that disturb people’s normal activity and cause changes and the need for an organic and / or behavioural readjustment. These experiences can be positive or negative, from family or social relationships, can happen at school or at work, can be stressful or pleasurable and may or may not affect us. This is the key to assess whether the change or adjustment required leads or not to psychological disorders. This doctoral dissertation (which forms part of a wider epidemiological investigation of emotional disorders; anxiety and depression) has as main objective to examine if there is a relationship between the prevalence of anxiety and depressive symptoms and disorders, and life events in adolescence. 1061 adolescents of both sexes (13 to 17 years old) were evaluated during 2009/2010 academic year in Rubi (Barcelona) through self-‐report questionnaires. With these questionnaires we obtained information about life events, their perceived impact and depressive and anxiety symptoms in adolescents. Subsequently, in the following academic year, participants were evaluated individually with a diagnostic interview to assess the presence of depressive and anxiety disorders. Results on the symptoms showed that negative life events increase the presence of depressive and anxiety symptoms. However, positive life events decrease depressive symptoms but increase anxiety symptoms. Moreover, the results showed that there are differences in the manifestation of depressive symptoms caused by life events, according to place of origin: Spanish adolescents have higher levels of depressive symptoms compared to immigrants with similar life events. Regarding the level of perceived impact, high impact from negative family life events increases anxiety symptoms, whereas high impact from negative school life events increases depressive symptoms. Results on disorders showed that negative life events and high level of affectation, increase the prevalence of depressive and anxiety disorders, while only positive life events were associated with Generalized Anxiety Disorder increasing its prevalence. Finally, this doctoral dissertation shows that life events influence (positively or negatively) in the presence of depressive and/or anxiety symptoms, but the influence of life events is very low in the manifestation of emotional disorders.
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Ramírez, Bustamante Patricia. "Sistema de simulación para la percepción de síntomas de artritis. Para la corporación Anacroj." Tesis, Universidad de Chile, 2015. http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/140030.
Full text
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Bernardini, Pérez Diego Paolo. "Los síntomas del estrés postraumático como predictores del crecimiento postraumático en víctimas de desastres." Bachelor's thesis, Pontificia Universidad Católica del Perú, 2019. http://hdl.handle.net/20.500.12404/18275.
Full textAbstract:
Los desastres son entendidos como eventos potencialmente traumáticos, capaces de generar en
las personas sintomatología preocupante como la del trastorno de estrés postraumático (SEPT),
pero, también, una serie de cambios psicológicos beneficiosos como el crecimiento
postraumático (CPT) o en la gran mayoría de los casos, ambos (Manzoor & Ali, 2018;
Schulenberg, 2016; Tedeschi & Calhoun, 1996). El objetivo del presente estudio fue determinar
si la sintomatología postraumática (SEPT) era un predictor positivo del CPT y sus dimensiones
en adultos víctimas de desastres en Lima. De este modo, se contó con una muestra de 290
personas, compuesta por víctimas del Fenómeno del Niño del año 2017 y víctimas del aniego
ocurrido en el distrito de San Juan de Lurigancho el año 2019. A dicha muestra se le aplicó el
Inventario de Crecimiento Postraumático (Tedeschi & Calhoun, 1996) y el Posttraumatic Stress
Disorder Checklist (Weathers et al., 2013). Las regresiones lineales jerárquicas denotaron que
la sintomatología postraumática, y en específico los síntomas de intrusión y evitación, son
predictores significativos del CPT posterior a los desastres. Los resultados vinculados a la
predicción de la sintomatología respecto a las dimensiones del CPT se discutirán con mayor
profundidad en el documento. Se concluye que el experimentar cierto nivel de estrés
psicológico sería clave para el subsecuente desarrollo del CPT, lo cual pone de relieve la
importancia de diseñar intervenciones post desastre que no solo busquen mitigar los posibles
síntomas desadaptativos, sino promover el crecimiento en diferentes ámbitos de la vida de la
persona.Disasters are understood as potentially traumatic events, capable of generating worrying symptoms in people such as posttraumatic stress disorder (PTSD), but also a series of beneficial psychological changes such as posttraumatic growth (PTG) or in the vast majority of cases, both (Manzoor & Ali, 2018; Schulenberg, 2016; Tedeschi & Calhoun, 1996). The aim of this study was to determine if post-traumatic symptomatology (PTSS) was a positive predictor of PTG and its dimensions in adult victims of disasters in Lima. In this way, the sample consisted of 290 people, composed of victims of the “Fenómeno del Niño” of 2017 and victims of the flooding occurred in the district of San Juan de Lurigancho in 2019. The Posttraumatic Growth Inventory (Tedeschi & Calhoun, 1996) and the Posttraumatic Stress Disorder Checklist (Weathers et al., 2013) was completed by the participants. Hierarchical linear regressions denoted that PTSS, and specifically intrusion and avoidance symptoms, are significant predictors of post-disaster PTG. The results linked to the prediction of the symptomatology regarding the dimensions of the CPT will be discussed in greater depth in the document. It is concluded that experiencing a certain level of psychological stress would be important for the subsequent development of the CPT on disasters victims, which highlights the importance of designing post-disaster interventions that not only seek to mitigate possible maladaptive symptoms, but also promote growth in different areas of life of the person.
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Estremadoyro, Barriga Rodrigo, Castillo Jorge Arturo Asto, Tito Claudia Alejandra García, Flores Vanessa Alisson Medrano, and Vidaurre Estefany Maria Pinedo. "Bebida hecha a base de insumos naturales que mitigan los síntomas de la resaca." Bachelor's thesis, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019. http://hdl.handle.net/10757/626521.
Full textAbstract:
Actualmente en Lima Metropolitana, 7 de cada 10 personas consumen bebidas alcohólicas como la cerveza y el trago corto. Este hecho origina que casi el 90% de estas personas padezcan resaca por alcohol, producto de la ingesta excesiva y/o la mezcla de estas bebidas, originando malestar general acompañado de dolor de cabeza, náuseas, mareos y dolor estomacal. Los momentos más frecuentes de consumo que se presentan son los fines de semana, festividades, feriados y fines de mes. Los consumos de las bebidas alcohólicas se presentan en su mayoría en reuniones, fiestas, integraciones familiares, amicales y de trabajo.
Para solucionar esta problemática identificada hemos creado R-BORN, una Bebida hecha a base de insumos naturales, teniendo como propuesta de valor principal aliviar el malestar y mitigar los síntomas de la resaca con productos naturales. Esta bebida está hecha a base de tres frutas, las cuales son la tuna, piña y coco, debido a sus componentes y propiedades que permiten contrarrestar los efectos del alcohol.
Nuestro producto va dirigido para hombres y mujeres mayores de 18 años hasta los 39 años de edad, que pertenezcan a un nivel socioeconómico A y B, que padezcan el malestar de resaca producto de la ingesta excesiva de bebidas alcohólicas y prefieran combatirla con un producto hecho a base de insumos naturales. Nuestro tamaño de mercado estimado es de 390,378 personas. Asimismo, este producto será comercializado a través de los siguientes canales de ventas: bodegas, ferias saludables, sitio web, redes sociales y venta directa.Currently in Lima Metropolitan 7 out of 10 people, consume alcoholic beverages such as beer and short drink. This fact results in almost 90% of these people developing alcohol hangover caused by an excessive intake and/or the mixture of these drinks, producing general discomfort accompanied by headache, nausea, dizziness and stomach pain. The most frequent times of consumption that occur are weekends, holidays and weekends. Consumption of alcoholic beverages are the mostly presented in meetings, parties, and family, amical and work integrations. To solve this identified problem we have created R-BORN, a drink made from natural inputs having as its main value proposition to alleviate the discomfort and mitigate hangover symptoms with natural products. This drink is made from three fruits, which are tuna, pineapple and coconut because of its components, and properties that counteract the effects of alcohol. Our product is aimed at men and women over the age of 18 up to the age of 39 who belong to a socioeconomic level A and B who suffer from hangover discomfort resulting from excessive alcoholic beverages and preferring to fight it with a product made from natural supplies. Our estimated market size is 390,378 people. In addition, this product will be marketed through the following sale’s channels: grocery stores, healthy food fairs, website, social networks and direct selling.
Trabajo de investigación
29
Godoy, Trejo Alinne Judith. "IMPACTO DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN EN EL DESARROLLO DE SÍNTOMAS DE ANOREXIA NERVIOSA." Tesis de Licenciatura, Universidad Autónoma del Estrado de México, 2013. http://hdl.handle.net/20.500.11799/66637.
Full textAbstract:
La adolescencia es un periodo de transición en el desarrollo del individuo, por lo que es necesario el abordaje de los cambios y situaciones que impactan su crecimiento individual, el cambio en relaciones interpersonales y el ámbito social.
En México, la investigación en este ámbito ha mostrado que la población adolescente está en riesgo de presentar diversas problemáticas sociales que afectan la salud. Debido a que la conducta alimentaria es básica para la supervivencia y el funcionamiento general de las personas, su estudio adquiere
una mayor relevancia desde la perspectiva de educación para la salud.
El abordaje de los trastornos alimentarios es reciente en nuestro país, se ha venido desarrollando de manera sistemática hace aproximadamente 10 años. Ya que hay un incremento en mayor medida e incidencia en los últimos años, hecho que se ve reflejado indirectamente en el número de nuevos casos atendidos en unidades especializadas.
Su estudio va desde la construcción, validación y utilización de instrumentos empleados en algunas investigaciones como las de Vázquez, Alvarez y Mancilla, 2000; García, Vázquez, López-Alvarenga y Arcila, 2003, etc. hasta el trabajo en prevención, tratamientos y apoyos psicosociales que se aportan a través de instituciones de salud, la escuela y por supuesto la familia.
Se ha señalado una mayor predisposición al desarrollo de problemas alimentarios en sujetos que necesitan mantener un cuerpo delgado y se desarrollan en diversas actividades y en las que existe un alto grado de competitividad como son el modelaje, la actuación, actividades deportivas y artísticas como son el ballet, la gimnasia y el patinaje. Sin embargo, se ha visto que los desórdenes alimentarios no son problema exclusivo de las mujeres jóvenes; en los hombres por ejemplo, se destaca la sintomatología característica de la bulimia y esto se asocia principalmente con problemas de tipo emocional.
En algunas ocasiones, los infantes también se ven afectados, si bien no presentan de manera formal un trastorno como tal, sí llevando a cabo conductas que los ponen en riesgo de desarrollar este tipo de trastornos. Al respecto, se han realizado varios estudios con alumnos de diferentes grados de primaria y se ha encontrado que desde la edad de los seis años éstos tienden a asociar estereotipos negativos de personalidad con las personas pasadas de peso, lo que les genera gran preocupación por estar gordos. Asimismo, tienen gran conocimiento de métodos dietéticos y alimentos bajos en calorías mucho antes de llegar a utilizarlos.
Mientras que en las mujeres, estos porcentajes llegan hasta 5.4% en las edades de 13 a 15 años y a 16.1% en las de 16 a 18 años. Con ello y de acuerdo a las evidencias a las que se tiene acceso, las conductas alimentarias de riesgo se encuentran entre los problemas de salud que más se desarrollan en mujeres jóvenes, siendo más recurrente su inicio entre la adolescencia temprana y el final de ésta, provocando desajustes en el sujeto y en las relaciones con su entorno. Se destaca que los trastornos de la alimentación especialmente la anorexia nerviosa como enfermedad, no se presenta de manera aislada, siendo asociada a diversos factores que incluyen síntomas neuróticos, depresivos y características obsesivas. Incluso el desarrollo de estos trastornos está íntimamente relacionado con pautas anormales de interacción familiar y a la influencia de diversos factores externos, y que un tratamiento de éxito debe comprender la resolución de problemas familiares subyacentes.
Con esto se pude mencionar que existe una amplia variedad de factores asociados con los trastornos alimentarios. Dada está complejidad y por fines prácticos, en el presente trabajo nos enfocaremos específicamente a la anorexia nerviosa y su relación con los diversos medios masivos de comunicación, ya que los datos reportados hasta el momento se consideran básicos y resulta pertinente actualizar (en lo posible) la información.Por ello el objetivo de esta investigación es: Analizar el impacto de los medios de comunicación en el desarrollo de síntomas de anorexia nerviosa en mujeres adolescentes. Método: se utilizaron cuestionarios del modelo estético corporal y el Test de Actitudes Alimentarias con 40 preguntas que incluye la interiorización de las influencias culturales, influencia de la publicidad, malestar de la imagen corporal y conductas para la reducción de peso, influencia de las relaciones sociales en la asimilación de los modelos estéticos, motivación para adelgazar, evitación de alimentos engordantes, preocupación por la comida, presión social, obsesiones y compulsiones, patrón y estilos alimentarios y conductas compensatorias fue aplicado a 90 mujeres adolescentes de la escuela secundaria Benjamín Hernández. Se solicitó mediante el consentimiento informado la autorización de las participantes; este documento se entregó impreso.
Resultados:
se observo que las estudiantes de la Benjamín Hernández tienen un riesgo promedio de 7.8% de síntomas de anorexia nerviosa. Conclusiones: la anorexia nerviosa tiene un lugar relevante dentro del grupo de los diversos trastornos de la conducta alimentaria. Esta ha ido en aumento en los últimos años y de acuerdo con las encuestas realizadas, nos percatamos de que su impacto también causa estragos en zonas de bajo nivel económico, como es el caso del municipio de Nezahualcóyotl.
30
Manchi, Zuloeta Fabiola Roxana. "Posturas de trabajo y aparición temprana de síntomas músculo esqueléticos en estudiantes de odontología." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2017. https://hdl.handle.net/20.500.12672/6396.
Full textAbstract:
Estudio observacional descriptivo correlacional transversal que tiene como objetivo determinar la relación entre las posturas de trabajo y la aparición temprana de síntomas músculo esqueléticos. Se evalúan a 62 estudiantes de 5° año de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos que cumplen con los criterios de selección. Se aplica dos instrumentos: una lista de verificación postural basada en el Balanced Home Operating Position y el Cuestionario Nórdico de Kuorinka, aplicado por primera vez en nuestro contexto, el cual es validado mediante un estudio piloto. Los resultados demuestran que el 22.6% de las posturas de trabajo odontológico fueron correctas, la zona dorsal o lumbar fue la zona que presenta mayor percepción de los síntomas músculo esqueléticos (66.1%), mientras que la mala postura es la principal causa del padecimiento de síntomas músculo esqueléticos.Tesis
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Ramo, Tello Cristina. "Megadosis de metilprednisolona oral frente a intravenosa para el brote de esclerosis múltiple. Comparación de la eficacia clínica y radiológica." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2013. http://hdl.handle.net/10803/117216.
Full textAbstract:
La majoria de pacients amb esclerosi múltiple (EM), patiran, sobretot al principi de la seva malaltia, episodis subaguts de dèficit neurològic (brots), dels que es recuperaran en major o menor mesura. Minimitzar el risc de patir un brot és el fonament en el qual es basen les teràpies actuals per a l’EM, si bé cap de les disponibles és capaç d’evitar-lo completament, per la qual cosa, el tractament adequat del brot, que persegueix escurçar la seva durada y millorar la seva recuperació, continua essent una de les bases de l’ atenció als pacients amb EM.Disposem d’ una molt abundant literatura mèdica i de guies terapèutiques sobre els tractaments que modi-fiquen l’ evolució natural de la malaltia, però molt poca sobre quin és el millor tractament pel brot una vega-da s’ha produït. Existeix acord en que cal tractar amb corticoides, però no hi ha consens sobre els brots que s’han de tractar, els corticoides a utilitzar, per quina via, en quina dosi ni durant quant de temps, ni tampoc amb quin període temporal pel que fa a la finestra terapèutica. En aquesta Tesi Doctoral s’ ha revisat la literatura mèdica relacionada amb la fisiopatologia del brot d’ EM, les pautes de tractament que s’ apliquen i com actuen aquests tractaments, i s’ hi exposen els resultats de l’ assaig doble cec i aleatoritzat, realitzat amb l’ objectiu de comprovar la hipòtesi que una dosi bio-equivalent de metilprednisolona (MP) administrada per via oral no ha d’ ésser inferior, ni clínica ni radiològicament, a l’ administrada per via intravenosa pel tractament del brot d’EM.Els resultats evidencien que no hi ha relació d’ inferioritat de la via oral en relació a la intravenosa i que es manté el mateix nivell de seguretat i tolerància. Això ja constitueix en si mateix un benefici per a la qualitat de vida del pacient, però també suposa un estalvi pel sistema sanitari i laboral. Concloem que no sembla justificat continuar tractant el brot d’ EM per via intravenosa i creiem haver contri-buït amb aquest treball a canviar el paradigma del tractament del brot de EM.La mayoría de los pacientes con esclerosis múltiple (EM) sufrirán, sobretodo al principio de su enfermedad, episodios subagudos de déficit neurológico (brotes), de los que se recuperarán en mayor o menor medida. Minimizar el riesgo de padecer un brote es el pilar en el que se basan las terapias actuales para la EM, pero ninguna de las disponibles es capaz de evitarlo por completo, por lo que el tratamiento adecuado del brote, que persigue acortar su duración y mejorar su recuperación, sigue siendo una piedra angular en la atención a los pacientes con EM.Disponemos de abundantísima literatura médica y guías terapéuticas sobre los tratamientos que modifican la evolución natural de la enfermedad, pero muy poca sobre cual es el mejor tratamiento para el brote una vez que se produce. Existe acuerdo en que hay que tratar con corticoides, pero no hay consenso acerca de qué brotes tratar, qué corticoide utilizar, por qué vía, a qué dosis, por cuanto tiempo y con cuanto periodo de ventana terapéutica. En esta Tesis Doctoral se ha revisado la literatura médica relacionada con la fisiopatología del brote de EM, las pautas de tratamiento que se aplican y cómo actúan estos tratamientos, y se exponen los resultados del ensayo clínico multicéntrico, doble cegado y aleatorizado, que se ha realizado con el objeto de comprobar la hipótesis de que una dosis bioequivalente de metilprednisolona (MP) administrada por vía oral no debe de ser inferior, ni clínica ni radiológicamente, a la administrada por vía intravenosa para el tratamiento del brote de EM .Los resultados evidencian que no hay relación de inferioridad de la vía oral en relación a la intravenosa y que se mantiene el mismo nivel de seguridad y tolerancia. Esto en si mismo ya es un claro beneficio para la calidad de vida del paciente, pero además supone un ahorro para el sistema sanitario y laboral. Concluimos que no parece justificado seguir tratando el brote de EM con MP por vía intravenosa y creemos haber con-tribuido con este trabajo a cambiar el paradigma del tratamiento del brote de EM.
Most patients with multiple sclerosis (MS) experience relapses, especially in the initial phases of the disease. The relapses are subacute episodes of neurological deficit with variable recovery. Current MS therapies are based on minimizing the risk of relapses, but none have been able to completely prevent them. Treating relapses, shortening their duration, and promoting recovery remain essential aspects in the care of patients with MS. The literature contains extensive guidelines regarding treatments to modify the natural history of MS, but there are few references about the best treatment for exacerbations. The experts agree that MS relapses should be treated with steroids, but there is no consensus regarding which steroid is optimal for this purpose, the most effective dose, or how long treatment should last. This thesis contains a review of the literature related to the pathophysiology of MS relapse, the guidelines that are applied for relapses, and the mechanisms of action of the treatments used. We report the results of a multi-center, double-blind, randomized clinical trial performed to test the hypothesis that a bioequivalent high dose of methylprednisolone (MP) administered orally, should not be inferior clinically or radiologically to intravenous MP for the treatment of MS relapses. The results show that the oral route is not inferior to the intravenous route for this purpose, and that the safety and tolerability of both administration routes are equal. These findings imply a great benefit for the patients’ quality of life, in addition to healthcare- and work-related savings. We conclude that treatment of MS exacerbations with intravenous MP may not be justified. It is our hope that the results of this study will contribute to changing the treatment paradigm of MS relapses.
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Solano, Carranza María Cecilia. "Relaciones entre el dolor por artritis reumatoide con el bienestar psicológico, afrontamiento y síntomas depresivos." Master's thesis, Pontificia Universidad Católica del Perú, 2012. http://tesis.pucp.edu.pe/repositorio/handle/123456789/4489.
Full textAbstract:
El presente estudio tiene la finalidad de explorar la relación existente entre percepción de dolor, bienestar psicológico, afrontamiento y síntomas depresivos en personas con artritis reumatoide. Los participantes fueron 45 personas de ambos sexos, entre 28 y 83 años evaluados al asistir a su consulta médica. Las medidas utilizadas fueron la Escala de Bienestar Psicológico (Ryff, 1989), el cuestionario de estimación del afrontamiento (Carver, Scheier y Weintraub, 1989), la escala visual-analógica numérica para evaluar el dolor y el Inventario de Depresión de Beck II (Beck, Steer y Brown, 2006).
Se encontró que el dolor no se relaciona con ninguna de las áreas del bienestar psicológico, pero tiene una moderada correlación positiva con los síntomas depresivos, con el estilo de afrontamiento enfocado en el problema, las estrategias de supresión de actividades competentes y postergación; además de una correlación negativa con la estrategia de enfocar y liberar emociones. Según las variables sociodemográfica y médicas, se observa: 1)una relación directa entre el grado de instrucción y todas las dimensiones del bienestar psicológico, salvo la de dominio del entorno, 2) el afrontamiento tuvo una relación directa entre acudir a la religión y el grado de vivencia religiosa de los participantes y finalmente, 3)relaciones negativas entre la estrategia de negación y la comorbilidad; y entre la estrategia de enfocar y liberar emociones y el tiempo del diagnóstico.
Los resultados sugieren que el dolor es una variable que define un cuadro particular dentro de las enfermedades crónicas y que debe ser estudiado con mayor profundidad a través de las variables psicológicas.
Palabras clave: Dolor, Bienestar Psicológico, Afrontamiento, Depresión, Artritis Reumatoide.This study aims to explore the relationship between perception of pain, psychological well-being, coping and depressive symptoms in people with rheumatoid arthritis. The participants were 45 people of both genders, ages 28 to 83, were evaluated while attending their medical consultation. The measures used in this study were the Psychological Well-Being Scale (Ryff, 1989), the COPE Inventory (Carver, Scheier and Weintraub, 1989), visual analogue numerical scale to assess pain, and the Beck Depression Inventory II, (Beck, Steer and Brown, 2006). We found that pain is not related to any area of psychological well-being, but has a moderate positive correlation with depressive symptoms, problem-focused coping style, activity suppression strategies and procrastination, as well as negative correlation with the strategy to focus on and venting of emotions. According to demographic variables, there was: 1)direct correlation among the level of education and all dimensions of psychological, with except the environmental mastery, 2)the coping had a direct relation among turning to religion and religious experience level and finally, 3) negative relationships amongst denial and the comorbidity, and among the strategy to focus on and venting of emotions and time of diagnosis. The results of this study suggest that pain is a variable that defines a particular frame among chronic diseases and should be studied in greater depth by means of psychological variables.
Tesis
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Figueroa, Laura, and Silvia Yanten. "Reconocimiento de signos y síntomas de maltrato y abuso infantil por el personal de enfermería." Bachelor's thesis, Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería, 2009. http://bdigital.uncu.edu.ar/8825.
Full textAbstract:
El maltrato infantil afecta el desarrollo biológico, psicológico y social del niño. Mientras más pequeño sea el niño menos oportuna sea la ayuda que se le pueda brindar, más severas serán las consecuencias. Ser maltratado puede producir un retardo del crecimiento del niño, alterar su desarrollo social y emocional, condicionando patrones anormales de interacción hacia las personas como pueden ser agresividad, temor, baja autoestima, conducta retraída, bajo rendimiento escolar, entre otras disfunciones. El rol de la enfermería frente a estos casos es de vital importancia ya que es el enfermero que se pone en contacto con el paciente niño y padres, logrando así la detección de signos que alerten a los miembros del equipo de salud, para llegar a la confirmación del maltrato infantil. El personal de enfermería debe estar capacitado para tratar, atender, comprender, actuar, conocer, reconocer e interpretar las categorías en la que se divide el maltrato, factores de riesgo, signos, síntomas y conductas del niño maltratado. Este trabajo de investigación tiene como objetivo determinar si el personal de enfermería de Neonatología, UTI Pediátrica y Pediatría del Hospital Teodoro Schestakow, conoce cuáles son los tipos o categorías de maltrato, sus factores de riesgo y cómo se manifiestan los principales signos y síntomas, además de determinar qué conocimientos poseen sobre procedimientos y normativas a seguir en estos tipos de casos. Este estudio fue realizado durante los meses de enero a junio de 2009.Fil: Figueroa, Laura. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería..
Fil: Yanten, Silvia. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería..
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Valencia, Cardozo Jorge. "Prevalencia y disfunción orgánica según Marshall en pancreatitis aguda en el servicio de medicina del Hospital de Vitarte en el periodo enero – julio 2015." Bachelor's thesis, Universidad Ricardo Palma, 2016. http://cybertesis.urp.edu.pe/handle/urp/474.
Full textAbstract:
Objetivo principal: Determinar la prevalencia de pacientes adultos hospitalizados por pancreatitis aguda en el Servicio de Medicina del Hospital Vitarte durante el periodo Enero – Julio 2015.
Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal con un total de 114 pacientes hospitalizados en el periodo enero – julio 2015 en el servicio de medicina del hospital de vitarte con el diagnostico de pancreatitis agudo. Los datos fueron recabados mediante revisión de historias clínicas y trabajadas mediante el programa de SPSS versión 23.
Resultados: Del análisis y discusión de los resultados obtenidos se estableció que la prevalencia de pacientes adultos hospitalizados por pancreatitis aguda en el Servicio de Medicina del Hospital Vitarte durante el periodo Enero – Julio 2015 fue de 21.39%. Hubo 96% de mujeres y 18% entre los pacientes. La edad media fue de 40,48 años. La etiología de mayor frecuencia fue la biliar en el 97.4% de los casos. La estancia hospitalaria promedio fue de 4 – 6 días. La manifestación clínica más frecuentes fue el dolor abdominal. La presencia de falla orgánica según la escala de Marshall es de 9.6%.
Conclusión: La prevalencia de pacientes hospitalizados por Pancreatitis Aguda en el servicio de Hospitalización de Medicina del Hospital Vitarte en el periodo Enero – Julio 2015 fue de 21.39%. La presencia de falla orgánica según la escala de Marshall es de 9.6%.
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Godoy, Carrillo Maria Clauda, and Saco Alejandra Fabiola Meneses. "Asociación entre hipertensión arterial y depresión: un estudio de base poblacional en Perú." Bachelor's thesis, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2016. http://hdl.handle.net/10757/621796.
Full textAbstract:
Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar la asociación entre hipertensión arterial (HTA) y síntomas depresivos, así como estimar la prevalencia de HTA y de síntomas depresivos en la población peruana. Métodos: Estudio transversal, analítico de base poblacional. Se incluyó a individuos de 18 años a más, residentes habituales de las áreas seleccionadas. La presencia de síntomas depresivos fue medida con la escala PHQ-9, mientras que la HTA se midió utilizando el promedio de dos mediciones realizadas durante la entrevista o el auto-reporte de diagnóstico previo. Se usaron modelos de regresión de Poisson con errores estándar robustos para estimar las razones de prevalencia (RP) y los intervalos de confianza al 95% (IC95%) de la asociación de interés. Resultados: Los datos de 25699 individuos fueron analizados, media de edad 44,1 (DE: 17,7) años, 54,0% de mujeres. La prevalencia de síntomas depresivos e HTA fue de 2,7% (IC95%: 2,5%-3,0%) y 21,9% (IC95%: 21,1%-22,9%), respectivamente. En el análisis multivariable, HTA no estuvo asociado a la presencia de síntomas depresivos (PR=1.16; IC95%: 0,90-1,50) después de controlar por potenciales confusores y el diseño del estudio. Conclusión: Este estudio no encontró asociación entre la presencia de HTA y de síntomas depresivos.Objective: This study aimed to determine the association between hypertension and depressive symptoms, as well as to estimate the prevalence of both hypertension and depressive symptoms in the Peruvian population. Methods: Data from a population-based study was utilized. People aged ≥18 years and current residents of selected areas were included. The presence of depressive symptoms was measured using the PHQ-9 scale while hypertension was estimated using the mean of two measurements made during the interview. Poisson regression with robust standard errors was used to estimate prevalence ratios (PR) and confidence intervals at 95% (95% CI) for the association of interest. Results: Data from 25699 individuals were analyzed, mean age was 44.1 (DE: 17.7) years, 54.0% were females. The prevalence of depressive symptoms and HTA were 2.7% ((IC95%: 2.5%-3.0%) and 21.9% (IC95%: 21.1%-22.9%), respectively. In the multivariable analysis, HTA was not associated with the presence of depressive symptoms (PR=1.16; IC95% 0.90-1.50) after adjusting for confounders and the study design. Conclusion: This study found no association between hypertension and the presence of depressive symptoms.
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Secundino, Guadarrama Gabriela. "Síntomas de Depresión y Pensamientos Automáticos Asociados a La Ideación Suicida en Estudiantes del Nivel Medio Superior." Tesis de maestría, Universidad Autónoma del Estado de México, 2018. http://hdl.handle.net/20.500.11799/99332.
Full textAbstract:
El suicidio es un problema grave en todos los ámbitos de la vida social, es considerado un problema de salud pública debido a su impacto ya que en los últimos años ha aumentado el índice de muertes sobre todo en población adolescente. Se ha establecido que para poder estudiar este fenómeno, se deben tomar en cuenta tres aspectos, el suicidio como un acto consumado; la conducta suicida, que son acciones encaminadas a quitarse la vida, y la ideación suicida, siendo los planes o ideas respecto la forma de morir las cuales son considerada como el inicio del fenómeno llamado “suicidio” y pueden ser causadas por la presencia de síntomas depresivos, los cuales afectan a gran parte de la población siendo los adolescentes los más susceptibles a padecerlos. Al igual que el suicidio, la depresión se considera un problema de salud pública no solo por los altos índices, sino por los costos que genera su atención.
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Bonilla, Rubio Maria Andrea. "Investigadores colombianos en Brasil : características biosociodemográficas, indicadores de bienestar y síntomas de depresión, ansiedad y estrés." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2016. http://hdl.handle.net/10183/148218.
Full textAbstract:
The present study investigates the biosociodemographic characteristics, subjective well-being and some indicators of anxiety, stress and depression of Colombian students in Brazil. 173 graduate students participated (48.6% male, 51.4% female, ages M=30,34 DP=5.13, master = 47.39%, doctorate= 47.39% and post-doctorate= 5.22%) which were recruited by social networks, curriculum platforms and some institutions and programs which promote research. Data collection was conducted through an online survey that included a Biosociodemographic questionnaire, the Depression, Anxiety, Stress Short Form Scale- (DASS-21) Satisfaction with life Scale (SWLS) and of Positive and Negative Affection scale (PANAS). Results presented normal levels of anxiety, stress, depression, positive and negative affect, were found, and in most cases, high life satisfaction. The Student's t and Chi Square tests showed no statistically significant differences for the above variables between masters and doctoral students. These findings provide an initial insight regarding the situation of Colombian students, which can be useful for future support in their academic processes linking to Brazilian universities.El presente estudio investigó las características biosociodemográficas, el bienestar subjetivo y algunos indicadores de ansiedad, estrés y depresión de estudiantes colombianos en Brasil. Participaron 173 estudiantes de posgrado (48.6 % hombres, 51.4% mujeres, distribuidos en nivel de maestría= 43.39%, doctorado=43.39% y pos doctorado= 5.20%) los cuales fueron reclutados por medio de las redes sociales, plataformas de currículos y algunas instituciones y programas de fomento a la investigación. La colecta de datos fue realizada por medio de una encuesta en línea que incluyó un Cuestionario Biosociodemográfico, la Depression, Anxiety, Stress Scale- Short Form (DASS-21), la Escala de Satisfacción con la vida (SWLS) y la Escala de Afecto Positivo y Negativo (PANAS). Se encontraron índices normales de ansiedad, stress, depresión, afectos positivos, afectos negativos, y en la mayoría de los casos alta satisfacción con la vida. Las pruebas t de Student y Chi Cuadrado no mostraron diferencias estadísticamente significativas para las anteriores variables entre los estudiantes de maestría y doctorado. Estos hallazgos ofrecen una visión inicial con respecto a la situación de los estudiantes colombianos, que puede ser útil para futuros acompañamiento en sus procesos de vinculación académica a las universidades brasileras.
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Ehijo, Paredes Sergio Ignacio. "Implementación de estrategia para control de estimulación epidural por circuito cerrado para tratamiento de síntomas parkinsonianos." Tesis, Universidad de Chile, 2019. http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/170519.
Full textAbstract:
Memoria para optar al título de Ingeniero Civil EléctricoLa enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo y objeto de interés en la comunidad científica, dado que existe una mayor incidencia luego de los 60 años en promedio y además la población mundial posee una alta esperanza de vida, implicando que existirá una mayor cantidad de casos en el futuro. Los tratamientos actuales para este trastorno se componen de un generador de pulsos yelectrodos, en donde se estimula de manera constante una zona del cuerpo (puede ser un área cerebral o parte de la médula) independiente del estado actual del paciente, lo cual conlleva en algunos efectos secundarios no deseados. El presente trabajo de memoria se enfoca en esta problemática, ya que busca un lazode control para estos tratamientos y corresponde a una de las primeras aproximaciones con aprendizaje de máquinas. En particular, se estudia un clasificador de movimiento con incertidumbre a partir de la actividad neural de un modelo animal de rata de 6-OHDA. De esta manera, se realiza la extracción de movimiento a partir de un video y de señales cerebrales de un modelo animal de Parkinson a través de algoritmos de ventanas deslizantes, generando imágenes de potencia en ciertas bandas de frecuencia con una etiqueta respectiva de movimiento a partir del video. Estas imágenes sirven para entrenar a un clasificador de Deep Learning Bayesiano, el cual puede extraer incertidumbre en la clasificación. Así, al utilizar Deep Learning Bayesiano con la forma de evaluación de MC Dropout se llega a obtener un recall de 80 % para la etiqueta de movimiento y la base de datos consistente en una ventana deslizante de medio segundo. Además, esta arquitectura es superior (para esta base de datos) en comparación a la de Deep Learning y evaluación estándar de dropout. Por otro lado, para estos resultados se tiene que con una mejor clasificación se obtiene una menor incertidumbre, lo cual es una de las ventajas al usar Deep Learning Bayesiano pues permite obtener una medida de confianza en la clasificación al realizar evaluaciones estocásticas. Finalmente, cabe destacar que este trabajo puede usarse como base para obtener una estrategia de control para un circuito cerrado específico para cada paciente, el cual posee incertidumbre en predicciones implicando en la confianza que posee el sistema para cambiar un estado específico. Para generar una nueva estrategia más robusta con incertidumbre, se debería repetir este experimento agregando nuevos biomarcadores o indicadores fisiológicos, además de explorar otros algoritmos para extracción de movimiento para el etiquetado de la base de datos.
FONDECYT
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Ocampo, Andagua Edward. "Utilidad de los signos, síntomas y del recuento leucocitario para el diagnóstico de apendicitis en niños." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12687.
Full textAbstract:
El documento digital no refiere asesorLa apendicitis aguda constituye la más frecuente de las emergencias agudas abdominales, el diagnóstico en niños es en general más difícil, el riesgo de complicaciones es mayor y el pronóstico más desfavorable. Teniendo en cuenta que en nuestro medio existe un alto porcentaje de población pobre, sin los recursos necesarios para realizar exámenes diagnósticos costosos y además siendo el diagnóstico de esta patología principalmente clínico; es necesario que el médico realice el diagnóstico en base a los signos, síntomas y un examen básico de laboratorio como el recuento leucocitario y se evalúe cuáles de estas manifestaciones tienen mayor importancia para el diagnóstico. Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo cuyo objetivo principal fue determinar la utilidad de los síntomas, signos clínicos y recuento leucocitario para el diagnóstico de apendicitis aguda en niños. Se revisaron un total de 201 historias clínicas de pacientes de 0 a 17 años que ingresaron al servicio de Emergencia del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) y que fueron intervenidos quirúrgicamente con el diagnóstico de apendicitis aguda en el periodo comprendido entre el 01 de noviembre del 2004 y el 31 de marzo del 2005. Se encontró en la casuística estudiada un predominio del sexo masculino (64.7%). El grupo etáreo más afectado fue el de escolares (46.8%). El síntoma más frecuente fue la Progresión del dolor abdominal (98%). El signo clínico más frecuente fue el Mc Burney (99.0%). El 80.1% de los pacientes presentó leucocitosis, el 85.6% neutrofilia y el 25.5% desviación izquierda. El diagnóstico de apendicitis aguda fue corroborado por la anatomía patológica en el 94.5% de pacientes siendo el diagnóstico más frecuente la apendicitis supurada (58.7%). El análisis de las variables en forma independiente y la asociación de las mismas reveló que solamente los vómitos [or: 8.1 (2.07-31.8)] y la asociación de progresión del dolor abdominal/Mc Burney/neutrofilia [OR: 6.66 (1.91- 23.28)] tuvieron significancia estadística (p
Trabajo académico
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Santacruz, Escudero José Manuel. "Correlatos clínicos, cognitivos y de neuroimagen estructural de los síntomas neuropsiquiátricos en pacientes con degeneración frontotemporal." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2021. http://hdl.handle.net/10803/671738.
Full textAbstract:
Presentació: La degeneració frontotemporal (DFT) ocupa el segon lloc després de la Malaltia d’Alzheimer (EA) en la prevalença de malalties neurodegeneratives en menors de 65 anys. La gravetat de les alteracions clíniques, el deteriorament progressiu, la llarga durada de la malaltia i la manca d’intervencions terapèutiques efectives, genera seriosos i diversos impactes. Aquesta tesi i els cinc estudis que la conformen es van desenvolupar seguint el curs o història de la malaltia, al voltant d’un aspecte cabdal en la DFT: els símptomes neuropsiquiàtrics (SNP) emfatitzant en els seus correlats neurals, clínics, cognitius generals i de cognició social i el seu impacte cognitiu, funcional i clínic en diferents etapes de la malaltia. Objectiu general: Estudiar la relació entre els SNP, la presentació clínica, el funcionament cognitiu general, de cognició social i els patrons d’atròfia cerebral en pacients amb DFT en diferents moments de el curs de malaltia. Hipòtesi general: Els SNP a la DFT determinen el patró d’atròfia cerebral, neural, cognitiu, de cognició social i clínic en diferents etapes de la DFT. Metodologia: Aquesta tesi compendia cinc estudis (publicats), els objectius de cada un van determinar la metodologia particular, amb cinc dissenys diferents. Resultats: Reconeixent el paper dels SNP en el diagnòstic, seguiment i progressió de l’trastorn neurocognitiu (TN) es resumeixen els resultats principals: En pacients colombians el tipus i freqüència de les SNP o és similar a la descrita en la literatura, Aquestes troballes ressalten la necessitat d’una indagació sistemàtica en la valoració per la presència de SNP. Dos tipus de SNP incloent la depressió i queixa subjectiva de memòria vinculats a la hipertensió arterial, constitueixen factors de risc per al deteriorament neurocognitiu en persones grans. Particularment els símptomes depressius semblen ser un predictor de desenvolupament de deteriorament cognoscitiu en presència d’hipertensió arterial. La presència d’apatia i desinhibició en l’inici i en l’evolució de la degeneració frontotemporal variant comportamental (DFTvc) determinen patrons neurocognitius i clínics diferencials en aquesta condició
Els pacients amb DFTvc presenten exacerbació de dos tipus d’emocions socials-morals incloent l’enveja i el Shadenfreude. Aquesta exacerbació constitueix una empremta distintiva de la DFTvc. La presència de diferents tipus de SNP durant etapes primerenques de la malaltia en pacients amb DFT i EA, prediu la progressió cognitiva i funcional diferenciada i singular en cada tipus de TN. Conclusions: Vam aconseguir avançar en el coneixement de les malalties neurodegeneratives, específicament en DFT i EA (patró de referència d’aquests trastorns), ressaltant la funció decisiva dels SNP durant tota la història de la malaltia, sustentada en els seus correlats clínics, cognitius i de neuroimatge estructural. Cal identificar des d’etapes primerenques dels SNP, ja que aquesta identificació pot ajudar a predir i tipificar el curs de la malaltia. Igualment, alguns dels SNP durant les primeres etapes de DFT i EA, pronostiquen el deteriorament cognitiu d’aquests pacients. D’aquí la utilitat d’una subdivisió clínica de la DFT basada en els SNP, i la importància de la seva identificació i seguiment longitudinal. Noves opcions de recerca poden trobar-se a l’avaluar de manera sistemàtica els SNP en altres condicions neurodegeneratives.Presentación: La degeneración frontotemporal (DFT) ocupa el segundo lugar después de la Enfermedad de Alzheimer (EA) en la prevalencia de enfermedades neurodegenerativas en menores de 65 años. La gravedad de las alteraciones clínicas, el deterioro progresivo, la larga duración de la enfermedad y la carencia de intervenciones terapéuticas efectivas, genera serios y diversos impactos. Esta tesis y los cinco estudios que la conforman se desarrollaron siguiendo el curso o historia de la enfermedad, en torno a un aspecto primordial en la DFT: los síntomas neuropsiquiátricos (SNP) enfatizando en sus correlatos neurales, clínicos, cognitivos generales y de cognición social y su impacto cognitivo, funcional y clínico en distintas etapas de la enfermedad. Objetivo general: Estudiar la relación entre los SNP, la presentación clínica, el funcionamiento cognitivo general, de cognición social y los patrones de atrofia cerebral en pacientes con DFT en distintos momentos del curso de enfermedad. Hipótesis general: Los SNP en la DFT determinan el patrón de atrofia cerebral, neural, cognitivo, de cognición social y clínico en distintas etapas de la DFT. Metodología: Esta tesis compendia cinco estudios (publicados), los objetivos de cada uno determinaron la metodología particular, con cinco diseños distintos. Resultados: Reconociendo el papel de los SNP en el diagnóstico, seguimiento y progresión del trastorno neurocognitivo (TN) se resumen los resultados principales: En pacientes colombianos el tipo y frecuencia de las SNP o es similar a la descrita en la literatura, Estos hallazgos resaltan la necesidad de una indagación sistemática en la valoración por la presencia de SNP. Dos tipos de SNP incluyendo la depresión y queja subjetiva de memoria vinculados a la hipertensión arterial, constituyen factores de riesgo para el deterioro neurocognitivo en personas mayores. Particularmente los síntomas depresivos parecen ser un predictor de desarrollo de deterioro cognoscitivo en presencia de hipertensión arterial. La presencia de apatía y desinhibición en el inicio y en la evolución de la degeneración frontotemporal variante comportamental (DFTvc) determinan patrones neurocognitivos y clínicos diferenciales en esta condición Los pacientes con DFTvc presentan exacerbación de dos tipos de emociones sociales-morales incluyendo la envidia y el Shadenfreude. Esta exacerbación constituye una impronta distintiva de la DFTvc. La presencia de distintos tipos de SNP durante etapas tempranas de la enfermedad en pacientes con DFT y EA, predice la progresión cognitiva y funcional diferenciada y particular en cada tipo de TN. Conclusiones: Logramos avanzar en el conocimiento de las enfermedades neurodegenerativas, específicamente en DFT y EA (patrón de referencia de estos trastornos), resaltando la función decisiva de los SNP durante toda la historia de la enfermedad, sustentada en sus correlatos clínicos, cognitivos y de neuroimagen estructural. Es necesario identificar desde etapas tempranas los SNP, pues dicha identificación puede ayudar a predecir y tipificar el curso de la enfermedad. Igualmente, algunos de los SNP durante las primeras etapas de DFT y EA, pronostican el deterioro cognitivo de esos pacientes. De aquí la utilidad de una subdivisión clínica de la DFT basada en los SNP, y la importancia de su identificación y seguimiento longitudinal. Nuevas opciones de investigación pueden encontrarse al evaluar de manera sistemática los SNP en otras condiciones neurodegenerativas
Introduction: Frontal Temporal Degeneration (FTD) is the second most prevalent neuro degenerative disease, following Alzheimer’s (AD), in patients under 65 years of age. FTD has a serious impact in healthcare as it is a long-standing disease with severe progressive clinical changes and with a lack of effective interventions. This thesis and the five studies that make part of it, were centered on the study of Neuro Psychiatric Symptoms (NPS). These play a major role in the natural history of the disease. We emphasized in neural damage and its clinical correlation, general and social cognitive impairment as well as the cognitive, functional and clinical impact in the different stages of this disease. Objective: To study the relationship between NPS, clinical presentation, general cognitive function, social performance and brain atrophy patterns among patients with FTD during different stages of the disease. Hypothesis: NPS in FTD determine patterns of brain atrophy, neural, cognitive, social and clinical findings in different stages of FTD. Methods: This thesis sums the results of five published studies each one with its own specific objectives and unique design. Results: Recognizing the role of NPS is crucial in the diagnosis, follow up and progression of neurocognitive disorders (ND). Our findings in Colombian patients, regarding the type and frequency of symptoms, is similar to those described in other studies. These highlights the need for a thorough systematic inquiry for the presence of NPS. Depression and subjective memory complaints associated with hypertension are two important risk factors for neuro cognitive deterioration in elderly patients. The presence of apathy and disinhibition in early stages and during the progression of behavioral variant frontotemporal degeneration (bvFTD) suggest differential neuro cognitive and clinical patterns. Patients with bvFTD show exacerbation in two types of moral/social emotions: envy and Shadenfreude. Such exacerbation is a distinctive trait of bvFTD. The presence of different types of NPS in early stages of FTD and AD predicts a differential and specific progression of the cognitive and functional impairment in each type of ND. Conclusions: Identifying the importance of NPS through the natural history of neurodegenerative diseases, helped us advance in the knowledge of such conditions. We identified solid clinical, imaging and cognitive correlations. It is mandatory to identify NPS at early stages in order to predict and specify the course of the disease. Such identification aids in the prognosis of cognitive progressive impairment in these patients. Thus, having a clinical subdivision of FTD based on NPS is extremely useful. Systematic evaluation of NPS may open new research pathways in other neurodegenerative conditions.
Universitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Psiquiatria
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Sanabra, González Miriam. "Efectos del tratamiento farmacológico estimulante en pacientes con TDAH. Influencia sobre el sueño y síntomas nucleares." Doctoral thesis, Universitat Ramon Llull, 2021. http://hdl.handle.net/10803/671855.
Full textAbstract:
El trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (TDAH) és un dels trastorns del neurodesenvolupament més comuns en la infància. Els seus símptomes nuclears principals són la inatenció i la hiperactivitat/impulsivitat i estan associats a un deteriorament significatiu en el funcionament social, cognitiu, acadèmic, conductual i familiar. La seva prevalença actual estimada a nivell mundial és d'un 7,2%. L'etiologia d'aquest trastorn és encara desconeguda, el que sí que sabem segur és que el seu origen és multifactorial, responent a una combinació de factors ambientals, genètics i neurobiològics. En l'actualitat trobem diferents modalitats de tractament, essent el tractament multimodal el més recomanat, incloent tractament psicològic, psicopedagògic i farmacològic. Dins el tractament farmacològic, el metilfenidat és el psicoestimulant de primera elecció per al TDAH. Tot i així, la seva eficàcia ha estat qüestionada a causa dels efectes secundaris que pateixen alguns pacients després de realitzar tractament, entre ells els problemes de la son. Existeix molta controvèrsia respecte els efectes del tractament estimulant sobre el son, trobant resultats contradictoris. En aquest context en general, la present tesi doctoral va tenir com a objectiu principal valorar els efectes del tractament estimulant sobre el son. En primer lloc, es va dur a terme un primer anàlisi entre controls i casos amb TDAH, a través de la actigrafía per tal d'investigar si els problemes del son eren degut a la medicació o al propi trastorn. Posteriorment es va realitzar una segona anàlisi on els resultats van evidenciar diferències significatives en pacients amb TDAH abans i després de realitzar tractament en la majoria de les variables avaluades: activitat motora, son, desregulació emocional.El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos del neurodesarrollo más comunes en la infancia. Sus síntomas nucleares principales son la inatención y la hiperactividad/impulsividad y están asociados con un deterioro significativo en el funcionamiento social, cognitivo, académico, conductual y familiar. Su prevalencia actual estimada a nivel mundial es de un 7,2%. La etiología de este trastorno es aún desconocida, lo que sí que sabemos seguro es que su origen es multifactorial, respondiendo a una combinación de factores ambientales, genéticos y neurobiológicos. En la actualidad encontramos diferentes modalidades de tratamiento, siendo el tratamiento multimodal el más recomendado, incluyendo tratamiento psicológico, psicopedagógico y farmacológico. Dentro del tratamiento farmacológico, el metilfenidato es el psicoestimulante de primera elección para el TDAH. Aun así, su eficacia ha sido cuestionada debido a los efectos secundarios que padecen algunos pacientes después de realizar tratamiento, entre ellos los problemas del sueño. Existe mucha controversia respecto los efectos del tratamiento estimulante sobre el sueño, encontrando resultados contradictorios. En este contexto en general, la presente tesis doctoral tuvo como objetivo valorar los efectos del tratamiento estimulante sobre el sueño. En primer lugar, se llevó a cabo un primer análisis entre controles y casos con TDAH, a través de la actigrafía con el fin de investigar si los problemas del sueño eran debidos a la medicación o al propio trastorno. Posteriormente se realizó un segundo análisis cuyos resultados evidenciaron diferencias significativas en pacientes con TDAH antes y después de realizar tratamiento en la mayoría de las variables evaluadas: actividad motora, sueño, desregulación emocional.
Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is one of the most common neurodevelopmental disorder in childhood. It is characterized by its main core symptoms: inattention and hyperactivity / impulsivity and they are associated with a significant deterioration in social, cognitive, academic, behavioural, and family functioning. Its current estimated prevalence worldwide is 7,2%. The etiology of this disorder is still unknown, what we do know for sure is that its origin is multifactorial, responding to a combination of environmental, genetic, and neurobiological factors. Currently we find different treatment modalities, with multimodal treatment being the most recommended, including psychological, psycho-pedagogical, and pharmacological treatment. Within the pharmacological treatment, methylphenidate is the psychostimulant of first choice for ADHD. Even so, its effectiveness has been questioned due to the side effects that some patients suffer after performing treatment, including sleep problems. There is much controversy regarding the effects of stimulant treatment on sleep, finding contradictory results. In this general context, the objective of this doctoral thesis was to assess the effects of stimulant treatment on sleep. Firstly, a first analysis was carried out between controls and cases, using actigraphy to investigate whether sleep problems were due to stimulant treatment or the disorder itself. Subsequently, a second analysis was carried out and underlined significant differences in ADHD patients before and after stimulant treatment across nearly all the outcome measures: motor activity, sleep and emotional dysregulation (DESR).
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Jorquera, Muñoz Patricio. "Ciclo de vida de polilla del brote del pino (Rhyacionia buoliana DEN. et SCHIFF.) y su relación con los días grados en la comuna de paredones, VI región." Tesis, Universidad de Chile, 2004. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/105017.
Full text
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Arévalo, Revelo Diego Cesar, and Maceda Antonella del Milagro Kianman. "Relación entre la presencia de síntomas de ansiedad social (medido con escala de SIAS) y la presencia de síntomas de dependencia al internet (medido con test de Young) en estudiantes de medicina de una niversidad privada en Lima." Bachelor's thesis, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2021. http://hdl.handle.net/10757/654722.
Full textAbstract:
Introducción: Existe un número reducido de estudios que han explorado la asociación entre síntomas de ansiedad social y síntomas de uso excesivo de internet.
Objetivo: Determinar la relación entre la presencia de síntomas de ansiedad social y síntomas de dependencia al internet en estudiantes universitarios de segundo a quinto año de la carrera de medicina humana en el año 2018 en una universidad privada de Lima, Perú.
Métodos: Se realizó un estudio transversal analítico con una población de 600 estudiantes de 2do a 5to año de medicina de 18 años a más en una universidad privada en el año 2018 en Lima, Perú. El desenlace (síntomas de uso excesivo de internet) fue medido con el Test de Young y categorizado en ausencia de síntomas, síntomas leves y síntomas moderados- severos, mientras que para la exposición (síntomas de ansiedad social) se utilizó la escala de SIAS y fue categorizada en presencia o ausencia de síntomas. Para el análisis multivariado se empleó el modelo de regresión logística multinomial; con ello se calculó el OR crudo y ajustado con un intervalo de confianza de 95%.
Resultados: El 57.6% del total de estudiantes fueron mujeres y la mediana de edad para ambos géneros fue de 21 años con un rango intercuartílico entre 20 a 22 años. Se encontró que el 51.2% de los participantes presentaron síntomas de uso excesivo de internet, 27.8% corresponden a síntomas leves y 23.4% a síntomas moderados/ severos. 20.5% de los estudiantes presentaron síntomas de ansiedad social. Se encontró asociación entre síntomas de ansiedad social y los síntomas de uso excesivo de internet (p<0.001).
Discusión y Conclusiones: Los estudiantes con síntomas de ansiedad social tuvieron más probabilidad de presentar síntomas de uso excesivo de internet. Se recomienda realizar estudios longitudinales para verificar la persistencia de los resultados durante el tiempo.Introduction: There are only a few studies that have explored the association between symptoms of social anxiety and symptoms of excessive use of internet. Objetive: To determine the relationship between the presence of symptoms of social anxiety and symptoms of internet dependence in university students from the second to fifth year of the human medicine career in 2018 at a private university in Lima, Peru. Methods: An analytical cross-sectional study was conducted with a population of 600 medical students 18 years old or older from 2nd to 5th year at a private university in the year 2018 in Lima, Peru. The outcome (symptoms of excessive use of the Internet) was measured with Young's Internet Addiction Test and was classified in three categories: absence of symptoms, mild symptoms and moderate to severe symptoms, whilst the exposure (symptoms of social anxiety) was measured with SIAS scale and was categorized in two: presence or absence of symptoms. For multivariate analysis, the multinomial logistic regression model was employed; the crude OR as well as the adjusted OR were calculated and a confidence interval of 95% was used. Results: 57.6% of total students were women and median age for both genders was 21 years with an interquartile range of 20 to 22 years. It was found that 51.2% of participants had symptoms of excessive use of internet; 27.8% corresponded to mild symptoms and 23.4% to moderate to severe symptoms. 20.5% of the students had symptoms of social anxiety. We found a strong association between symptoms of social anxiety and the symptoms of excessive use of Internet (p<0.001). Discussion and Conclusions: Students with symptoms of social anxiety were more likely to have symptoms of excessive use of internet. Nevertheless, longitudinal studies are recommended in order to verify the persistence of the results over time.
Tesis
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Alvarez, Palomino Juana Luisa Giovana. "Dependencia Emocional en Parejas y Dimensiones de la Personalidad en Miembros de una Escuela de Oficiales PNP." Bachelor's thesis, Universidad Ricardo Palma, 2018. http://cybertesis.urp.edu.pe/handle/urp/1393.
Full textAbstract:
En el presente estudio se analiza la temática referida a la dependencia emocional en parejas y dimensiones de la personalidad en miembros de una escuela de oficiales de una institución nacional. El tipo de muestreo fue no probabilístico, seleccionándose una muestra de 115 miembros de la escuela de oficiales quienes mantienen una relación sentimental. Se administró dos inventarios psicológicos; el inventario de dependencia emocional de Aiquipa (2009), el cual contiene siete sub-escalas que pueden utilizarse por separado o en combinación para evaluar los niveles de la dependencia emocional. El inventario de personalidad de Eysenck (1964), también fue administrado midiendo las dimensionas de la personalidad de extroversión, introversión y neurocitismo.
Las conclusiones principales fueron: existen diferencias significativas en las cantidades de los participantes dependientes emocionales y no dependientes emocionales en miembros de una escuela de oficiales. Además, se demostró que existen diferencias significativas en la dependencia emocional en relación con los introvertidos y extrovertidos, corroborando que la mayor cantidad de oficiales con dependencia emocional se ubican en la dimensión de la introversión. Además, se determinó que existen diferencias entre los introvertidos y extrovertidos considerando las áreas de la dependencia emocional como prioridad a la pareja, deseos de exclusividad y deseos de control, sin embargo, no se encontró diferencias significativas en las áreas como miedo a la ruptura, intolerancia a la soledad, necesidad de acceso y subordinación y sumisión.
In this research, emotional dependence on couples and personality dimensions were analyzed from members of school’s officers. The sampling was non-probabilistic, selected a sample of 115 students from members of school’s officers who are in a relationship. Were administered two psychological inventories, Aiquipa’s emotional dependence Inventory which contains seven scales that can used separately or in combination to assess levels of emotional dependence. Also, were administered Eysenck’s personality Inventory to evaluate personality dimensions such as extroversion, introversion y neurocitismo. The main findings were: there are significant differences in the quantities of emotional dependent and non-emotional dependent participants in members of an officer school. In addition, it was shown that there are significant differences between introverts and extroverts according to their emotional dependence, corroborating that officers with emotional dependence belong to the dimension of introversion. In addition, it was determined that there are differences between introverts and extroverts, considering the areas of emotional dependence as a priority to the couple, desire for exclusivity and control desires, however, no significant differences were found in areas such as fear of rupture, intolerance to loneliness, need for access and subordination and submission.
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Carrión, Herrera Cinthya María. "“Detección temprana del Potato Yellow Vein Virus en cultivos de Solanum tuberosum L. mediante la teledetección”." Bachelor's thesis, Universidad Ricardo Palma, 2017. http://cybertesis.urp.edu.pe/handle/urp/871.
Full textAbstract:
El Potato yellow vein virus (PYVV) es un Crinivirus perteneciente a la Familia Closteroviridae, el cual reduce la producción total de papa en América del Sur hasta un 50%. La detección visual de los cultivos es una práctica habitual, pero la enfermedad generalmente se detecta después de que se ha producido un daño significativo a los tejidos fotosintéticos.
A través de técnicas de teledetección se puede evaluar el estado nutricional y fitosanitario de las plantas, detectando incidencias de plagas y enfermedades e inferir posibles carencias nutricionales. Con el objetivo de detectar la infección de PYVV en cultivos de papa antes de la aparición de los síntomas visuales se empleó la técnica de teledetección, mediante el uso del espectroradiómetro.
Se llevaron a cabo 5 experimentos, empleando 5 variedades de papa: Única, Clon W.A., Canchan INIA, Amarillis y Costanera. La infección con PYVV fue inducida mediante injerto lateral.
Se tomaron 3 mediciones espectroradiométricas por cada planta 2 veces por semana durante todo el periodo de observación y se realizó una evaluación visual continua de los síntomas. Asimismo, se confirmó la presencia del virus PYVV mediante RT-PCR. Finalmente, se evaluó el rendimiento de las 5 variedades y se identificó la variedad más susceptible al virus.
Se pudo hacer un diagnóstico precoz de la infección por PYVV en las 5 variedades de papa. La variedad Canchan INIA se detectó entre 8 y 14 días antes de la aparición de los síntomas visuales, Única entre 7 y 18 días, Costanera entre 12 y 17 días, Amarillis entre 6 y 12 días, y finalmente Clon W.A. se pudo detectar entre 2 y 11 días antes de la aparición de los síntomas.
La variedad Canchan INIA fue la variedad más susceptible al virus, ya que presentó el mayor porcentaje de reducción en el rendimiento, con un 36.63%, seguido de Costanera y Amarillis con un 28.57% y 28.31%, respectivamente. Clon W.A. fue la variedad menos afectada en cuando a la reducción en el rendimiento, con un 6.67%.Potato yellow vein virus (PYVV) is a Crinivirus belonging to the Closteroviridae Family, which reduces the total potato production in South America up to 50%. Visual detection of cultures is a common practice, but the disease is usually detected after significant damage to photosynthetic tissues has occurred. Through remote sensing techniques, it is possible to evaluate the nutritional and phytosanitary status of plants, detecting pest and disease incidences and inferring possible nutritional deficiencies. In order to detect PYVV infection in potato cultures before the appearance of visual symptoms, the technique of remote sensing was used, using the spectroradiometer.
Five experiments were carried out, using 5 varieties of potato: Única, Clon W.A., Canchan INIA, Amarillis and Costanera. Infection with PYVV was induced by lateral grafting.
Three spectroradiometric measurements were taken per plant 2 times per week throughout the observation period and a continuous visual evaluation of the symptoms was performed. Also, the presence of the PYVV virus was confirmed by RT-PCR. Finally, the yield of the 5 varieties was evaluated and the variety more susceptible to the virus was identified.
An early diagnosis of PYVV infection could be made in all 5 potato varieties. Canchan INIA variety was detected between 8 and 14 days before the appearance of visual symptoms, Unica between 7 and 18 days, Costanera between 12 and 17 days, Amarillis between 6 and 12 days, and finally Clon W.A. could be detected between 2 and 11 days before the onset of symptoms.
Canchan INIA variety was the most susceptible to the virus, as it presented the highest percentage reduction in yield, with 36.63%, followed by Costanera and Amarillis with 28.57% and 28.31%, respectively. Clon W.A. was the least affected variety when compared to the reduction in yield, with 6.67%.
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Zapata, Coritoma Gustavo. "CARACTERÍSTICAS CLÍNICO EPIDEMIOLÓGICAS DE LA INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS Y ASOCIACIÓN ENTRE EDAD Y SEXO CON LA INTOXICACIÓN VOLUNTARIA HOSPITAL DE VITARTE 2013 - 2016." Bachelor's thesis, Universidad Ricardo Palma, 2017. http://cybertesis.urp.edu.pe/handle/urp/909.
Full textAbstract:
Objetivo: Determinar las características clínico epidemiológicas de la intoxicación por plaguicidas y la asociación entre edad y sexo con la intoxicación voluntaria en pacientes atendidos en el Hospital de Vitarte durante el periodo 2013- 2016.
Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, analítico. Incluidos 142 pacientes atendidos en el Hospital de Vitarte por intoxicación por plaguicidas, registrándose a partir de las historias clínicas, datos clínico epidemiológicos, asociándose dos de ellos (edad y sexo) a la intoxicación voluntaria.
Resultados: La prevalencia y mortalidad fueron de 1,16% y 0%, respectivamente. La población en un 63,4% (n=90) fue del sexo femenino, 42,3% (n=60) adolescente, 64,1% (n=91) con nivel de instrucción secundaria, y 65,4% (n=93) con ocupación laboral. El tipo de intoxicación en el 81,7% (n=116) fue voluntario, los insecticidas obtuvieron un 81,7% (n=116)
y según su función 64,8% (n=92) estuvo expuesta a carbamatos. El 71,1% presentó náuseas y vómitos, 52,8% (n=75) miosis y 46,5% (n=66) dolor abdominal. Se halló asociación entre el sexo femenino y la intoxicación voluntaria (x2=6,1; p=0,014; OR=2,9 IC:1,2-6,9) y entre la edad adolescente y la intoxicación voluntaria (x2= 19,9; p=0,000; OR=26,8 IC:3,51-204,292)
Conclusiones y Recomendaciones: Población caracterizada por ser predominantemente femenina y adolescente, prevaleciendo las intoxicaciones, de tipo voluntaria con insecticidas carbamatos, el cuadro clínico se caracterizó por afección del sistema nervioso central, digestivo, cardiaco, respiratorio y glándulas exocrinas. Existe asociación significativa entre el género femenino y la edad adolescente con la intoxicación voluntaria. Se recomienda evaluar el perfil psicológico y psiquiátrico de la población.
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Alves, Ferreira Màrcia. "Prevalencia de signos y síntomas de DCM en un grupo de niños de 6 a 12 años." Doctoral thesis, Universitat de València, 2008. http://hdl.handle.net/10803/9744.
Full textAbstract:
Este estudio tiene como objetivo estimar la prevalencia de signos y síntomas de disfuncióncraneomandibular (DCM) en un grupo de niños de 6 a 12 años de edad de Valencia.El método utilizado fue: anamnesis, cuestionario a los padres y examen clínico.Los resultados revelaron que:Un 54,6% de los niños y el 66% de las niñas presentaron al menos un síntoma de DCM:dolor de cabeza, dolor en los oídos, boca desencajada, ruidos al masticar, dificultad al masticar.Un 82,8% de los niños y el 87,5% de las niñas tenían al menos un hábito o parafunción:rechinar, morderse las uñas, chuparse los dedos, morder lápiz o bolígrafo, roncar, masticaciónunilateral, dormir con la boca abierta, empuje lingual, deglución atipica.Un 40,6% de los niños y 62,5% de las niñas presentaron al menos un signo de DCM:ruidos en la ATM (auscultados), dolor en la apertura de la boca, movimientos reducidos deapertura y/o de lateralidad de la mandíbula, desviación mandibular en apertura, dolor y/o rigidez ala palpación muscular.Según Farsi (2003), la diversidad de las cifras de prevalencia encontrada en los estudiossobre disfunción craneomandibular, podrían deberse a los diferentes grupos de edadesestudiados, al tamaño de la muestra, al entrenamiento del investigador y a los criterios dediagnóstico usados.Parece importante el estudio de parámetros para la identificación de medidas que puedanestar asociadas con movimientos disfuncionales de la ATM y que estos parámetros seanadecuados a las diferentes edades. También parece necesario complementar el cuestionario conpreguntas a los niños en entrevista.Las mujeres presentaron mayor prevalencia de síntomas y signos de DCM y deparafunciones, que puede ser debido a que las mujeres tienen más facilidad de exteriorizar lapercepción del dolor o debilidad.Se encontró relación estadísticamente significativa de la rigidez a la palpación muscularcon la presencia de corrector bucal. Sin embargo, no podemos afirmar que el uso de correctorbucal sea un factor etiológico de la DCM.A pesar de las altas prevalencias encontradas, podemos considerar bajo el riesgo dedesarrollo de DCM en los niños de la muestra, pues el factor tiempo es importante en ladesencadenación de un trastorno craneomandibular.Los estudios en niños pueden ayudar a conocer el proceso biológico de desarrollo de laDCM, y con este conocimiento poder desarrollar una mejor prevención en el futuro.Conclusiones:1- También los niños sufren alteraciones funcionales del sistema estomatognático. Sinembargo, no se puede afirmar que esto sea premonitorio de la aparición de una disfunciónarticular en el futuro y no requiere tratamiento.2- El dolor de cabeza, la desviación en la apertura y el hábito de morder lápices ybolígrafos fueron respectivamente el síntoma, el signo y la parafunción que presentaronprevalencias más altas en la muestra.3- No se encontró diferencia estadísticamente significativa entre los síntomas y signos deDCM con relación a edad y sexo. Sin embargo se observó un aumento de la prevalencia con laedad y mayor frecuencia en el sexo femenino.4- La exploración sistemática de la ATM debe formar parte de la rutina en la consulta deodontopediatría.5- Sería conveniente realizar estudios longitudinales sobre DCM en niños.This study was undertaken to record the prevalence of signs and symptoms ofcraniomandibular dysfunction (CMD) in one-hundred and twenty children (120) aged 6-12, in Valencia, Spain. A questionnaire answered by parents and a clinical examinationof the signs and symptoms of CMD were performed.The results of the study showed:54.6% of the boys and 66% of the girls with, at least, one symptom of CMD:headache; earache; mandible dislocation; sounds from the temporomandibular joints(TMJ) while chewing; difficult mastication.82.8% of de boys and 87.5% of the girls with at least one of the following oralparafunctions: grinding; nail-biting; thumb-sucking; pen/pencil-biting; snoring; openmouthsleeping; unilateral mastication; oral breathing; tongue thrust; atypicaldeglutition.40.6% of the boys and 62.5% of the girls with at least one sign of the CMD: TMJsounds (auscultation); pain at jaw opening; reduced opening and/or lateral movementsof the mandible; locking; jaw deviation on opening; pain and/or stiffness on palpation ofthe temporomandibular joint muscles.No statistically significant associations were found between sex or age in theprevalence of any sign or symptom. However, the prevalence of signs and symptomsof dysfunction occurred more frequently among older boys and girls.In spite of the high prevalences found, we can consider the risk of CMD in thechildren sampled to be low, since time is a determinant factor in the development of acraniomandibular disorder.It is concluded that children suffer functional disturbances of the stomatognathicsystem and a routine dental examination of the TMJ and the masticatory system shouldbe done to identify them. Nevertheless, it is not possible to be sure that thosepreliminary stages will develop into a dysfunction and, therefore, do not needtreatment.Studies in children can help to acquire more complete knowledge of thebiological process of development of the CMD and with this knowledge to be able todevelop a better prevention in the future. It would be suitable to realize longitudinalstudies of CMD in children.
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Martínez, Blanquet Luis Javier. "Factores relacionados con la decisión de acudir al médico ante la presencia de síntomas, mediante encuesta factorial." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2016. http://hdl.handle.net/10803/400646.
Full textAbstract:
El objetivo principal de la presente tesis es identificar los factores más relevantes que determinan el juicio de acudir o no al médico con mayor o menor urgencia, ante la presencia de síntomas de cualquier tipo, valorando también el efecto de variables sociodemográficas en el mismo. Mediante la metodología de encuesta factorial, se ha diseñado un estudio transversal con escenarios en los que se presentan combinaciones de los nueve factores, con dos niveles cada uno, para que se valore el grado en el que dicha combinación les haría acudir al médico con mayor o menor urgencia. Se seleccionaron 64 escenarios representativos de todo el universo de escenarios posibles (512), distribuídos en 4 bloques de 16 escenarios cada uno, mediante la aplicación de un procedimiento para la selección por cuotas que obtuvo un nivel de eficiencia-D (D-efficiency) de .92. La población de estudio estuvo conformada por personas adultas voluntarias, reclutadas por el método de bola de nieve en la ciudad de Barcelona, basándose en los datos estadísticos sociodemográficos (género, edad y nivel de estudios) de la población de Barcelona del año 2015. Participaron un total de 168 personas, de edades comprendidas entre 28 y 64 años (M edad= 43.7, DE=9.4), de las cuales 86 eran mujeres y 82 hombres.
Los resultados fueron analizados mediante regresiones múltiples multinivel, obteniendo en el modelo nulo una correlación intraclase de .31, lo que indica que la variabilidad en el juicio debe explicarse en un 31% por variables de la persona, y el 69% por variables de los escenarios. Los principales factores que se asociaron a la decisión de acudir al médico con mayor urgencia, en orden de importancia, fueron: mayor respuesta emocional a los síntomas, peor acceso al Sistema de salud, interpretación de los síntomas en términos de más dolor, mayor confianza en el medico, y más grado de interferencia de los síntomas. Además, el género y el nivel de estudios pueden explicar parte de la variabilidad interpersonal en la influencia que tiene el factor de grado de interferencia en el juicio emitido, y el uso muy frecuente de medicina alternativa en la inerpretación de síntomas en términos de dolor.
A pesar de que son necesarios más estudios para valorar cómo los distintos factores se combinan entre ellos, este trabajo ha permitido seleccionar qué factores son más relevantes, de entre los que la literatura apunta, en la determinación de acudir al médico con mayor o menor urgencia, aportando elementos de reflexión para diseñar intervenciones individuales y/o comunitarias destinadas a que las personas no tarden más de lo necesario en acudir al médico.The main objective of this thesis is to identify the most relevant factors that determine the judgement of going or not going to the doctor with greater or less urgency, in the presence of symptoms of any type, as well as assessing the effect of sociodemographic variables on judgment. Using a factorial survey methodology, a cross-sectional study has been designed with scenarios in which combinations of the nine factors are presented, with two levels each. This was performed to assess the degree to which such a combination would bring people to the doctor with greater or less urgency. Sixty-four representative scenarios were selected from the whole universe of possible scenarios (512), distributed in 4 blocks of 16 scenarios each, by applying a procedure of quota selection that obtained a D-efficiency level of .92. The study population consisted of volunteer adults, recruited by the snowball method in the city of Barcelona, based on the sociodemographic statistics (gender, age and level of education) of the population of Barcelona in the year 2015. A total of 168 people participated in the study, aged between 28 and 65 years (Mean age = 43.7, SD = 9.4), 86 of whom were females and 82 males. The results were analyzed by multilevel multiple regressions, obtaining in the null model an intraclass correlation of .31, which indicates that variability in judgment should be explained in 31% by variables of the person, and 69% by variables of the scenarios. The main factors associated with the decision of going to the doctor with greater urgency, in order of importance were: greater emotional response to symptoms, poorer access to the health system, interpretation of symptoms in terms of more painful, greater confidence in the physician, and more degree of interference of the symptoms in day-to-day activities. In addition, gender and level of education explained part of the interpersonal variability of the factor influence of degree of interference on judgement, and the very frequent use of alternative medicine on interpreting symptoms in terms of pain. Although more studies are needed to evaluate how the different factors combine with each other, this work has allowed us to select the most relevant factors among those found on the literature in the determination of going to the doctor with more or less urgency. Also, it provides elements to design individual and/or community-level interventions designed to make people take no more than necessary to go to see a doctor.
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Casañas, Sánchez Rocío. "Evaluación de la efectividad de la psicoeducación grupal en depresión mayor (síntomas leves/ moderados) en atención primaria." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2016. http://hdl.handle.net/10803/369034.
Full textAbstract:
Objetivos del estudio: Evaluar la efectividad de una intervención grupal psicoeducativa para
la depresión mayor (síntomas leves/ moderados) en pacientes atendidos en Atención
Primaria (AP).
Métodos: El estudio es un ensayo clínico controlado aleatorizado de una muestra de 231
personas mayores de 20 años con un diagnóstico de depresión mayor según el CIE-10
atendidos en 13 equipos de AP de Barcelona. De la muestra total, 85 presentaban un
episodio leve (BDI .9 y 018) y 146 un episodio moderado (BDI.19 029) según el
cuestionario Beck Depression Inventory (BDI). El grupo intervención (GI) (n =119) recibió
un programa grupal psicoeducativo (12 sesiones, 90 minutos cada sesión dirigidas por dos
enfermeras) y el grupo control (GC) (n = 112) recibió la atención habitual. Los pacientes
fueron evaluados al inicio, post-intervención (3 meses) y a los 6 y 9 meses de seguimiento.
Las principales medidas de resultado fueron el BDI, remisión de la sintomatología depresiva
basada en el BDI y EuroQol-5D-3L (EQ-5D).
También se realizó un sub-análisis con aquellos pacientes que nunca habían recibido
tratamiento farmacológico antidepresivo antes de formar parte del estudio. En este caso la
muestra estaba formada por 106 pacientes (50 del GI y 56 del GC).
Para valorar el impacto de esta intervención en la calidad de vida relacionada con la salud
(CVRS), se realizó un sub-análisis con aquellos pacientes que habían completado
correctamente el EQ-5D en el momento inicial, post-intervención y durante el seguimiento a
los 6 y 9 meses. En este caso la muestra estaba formada por 224 pacientes (115 del GI y
109 del GC).
Resultados principales: Los pacientes con síntomas depresivos leves del grupo intervención
tuvieron una mayor remisión de los síntomas comparado con el grupo control, 56.80% vs.
31.30% en el momento post-intervención (p= 0.009) y 64.90% vs. 37.50% en el
seguimiento a los 9 meses (p=0.006). En esta misma muestra de pacientes, se obtuvieron
diferencias estadísticamente significativas entre grupos en el BDI después del tratamiento
(p=0.016; d'= .51) y a los 9 meses de seguimiento (p=0.048; d'=.44). En la muestra
general y en el subgrupo con síntomas moderado, los análisis sólo mostraron diferencias
significativas entre grupos en el BDI post-intervención, p= 0.02 (d'=. 29) y p= 0.010 (d'=.
47), respectivamente.
En la sub-muestra de pacientes sin tratamiento farmacológico al iniciar el estudio, se
observaron diferencias significativas en la remisión de los síntomas post- intervención y a los
6 meses de seguimiento (p=0.001 y 0.012 respectivamente), pero a los 9 meses sólo se
observaron diferencias con tendencia a la significación estadística (p= 0.064). Los análisis
también mostraron diferencias significativas en el BDI post-intervención (p= 0.008; d '=.
55), pero no a los 6 y 9 meses.
En relación a la CVRS, los resultados mostraron diferencias significativas entre grupos en el
EQ-5D Índice a los 3 meses de seguimiento en la muestra general (p=0.022; d’=0.41) y
para el subgrupo con síntomas moderados (p=0.045; d’=0.47). También se encontraron
diferencias significativas en el EQ-5D VAS a los 3 meses ( muestra general p=0.008 y
d’=0.48; pacientes moderados p=0.016 y d’=0.57). No se encontraron diferencias entre
grupos a los 6 y 9 meses.
Conclusiones: La intervención grupal psicoeducativa es un tratamiento eficaz a corto y a
largo plazo para los pacientes con síntomas depresivos leves, y sólo a corto plazo en los
pacientes con síntomas moderados. También muestra ser efectiva a corto plazo en aquellos
pacientes no tratados con medicación antidepresiva antes de recibir la intervención
psicoeducativa. La intervención mejora la CVRS a corto plazo y esta mejora se mantiene
estable durante el seguimiento a los 9 meses, especialmente en el grupo de pacientes con
síntomas moderados.Study objectives: To evaluate the effectiveness of psychoeducational group therapy for major depression (mild/moderate symptoms) in Primary Care patients. Methods: The study is a controlled, randomised clinical trial on a sample of 231 people over 20 years of age diagnosed with major depression according to the ICD-10 seen in 13 Primary Health Care in Barcelona. Out of the total sample, 85 presented a mild episode (BDI +9 and -18) and 146 a moderate episode (BDI +19 and -29) according to the Beck Depression Inventory (BDI). The treatment group (TG) (n = 119) received a psychoeducational group programme (12 sessions of 90 minutes each, run by two nurses), while the control group (CG) (n = 112) received the usual treatment. Patients were assessed at the start, after therapy (3 months), and at 6 and 9 months follow-up. The principal endpoints were the BDI, remission of depressive symptoms based on the BDI and the EuroQoL-5D-3L (EQ-5D). A sub-analysis was also carried out on patients who had never received pharmacological antidepressant treatment before taking part in the study. In this case, the sample was made up of 106 patients (50 in the TG and 56 in the CG). To assess the impact of this treatment on the health-related quality of life (HRQoL), a subanalysis was carried out on patients who had correctly completed the EQ-5D at baseline, after therapy and at 6 and 9 months follow-up. In this case, the sample comprised 224 patients (115 in the TG and 109 in the CG). Main results: The patients with mild depressive symptoms in the treatment group showed a greater remission of the symptoms compared with the control group: 56.80% vs. 31.30% after therapy (p = 0.009) and 64.90% vs. 37.50% at 9-month follow-up (p = 0.006). In the same sample of patients, statistically significant differences were obtained between groups in the BDI after therapy (p = 0.016; d’ = 0.51) and at 9-month follow-up (p = 0.048, d’ = 0.44). In the general sample and in the subgroup with moderate symptoms, the analyses only showed significant differences between groups in the post-therapy BDI: p = 0.02 (d’ = 0.29) and p = 0.010 (d’ = 0.47) respectively. In the subgroup of patients without pharmacological treatment on starting the study, significant differences were observed in the remission of symptoms post-therapy and at 6-month follow-up (p = 0.001 and 0.012 respectively), but the observed differences only tended toward statistical significance at 9-month follow-up (p = 0.064). The analyses also showed significant differences in the BDI after therapy (p = 0.008, d’ = 0.55), but not at 6 and 9 months. Considering HRQoL, the results showed significant differences between groups in the EQ-5D index at 3-month follow-up in the general sample (p = 0.022, d’ = 0.41) and for the subgroup with moderate symptoms (p = 0.045, d’ = 0.47). Significant differences were also found in the EQ-5D VAS at 3 months (general sample p = 0.008 and d’ = 0.48; moderate patients p = 0.016 and d’ = 0.57). No differences were found between groups at 6 and 9 months. Conclusions: Psychoeducational group therapy is an effective short- and long-term treatment for patients with mild depressive symptoms, but only in the short term for patients with moderate symptoms. It is also shown to be effective in the short term for patients who are not treated with antidepressant medication before receiving the psychoeducational therapy. The therapy improves HRQoL in the short term, and this improvement remained stable during follow-up over 9 months, especially in the group of patients with moderate symptoms.
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Foraquita, Gonzales Rosiberth. "Evaluación de síntomas y/o signos de patología mamaria por ecografía en mujeres menores de 30 años." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12901.
Full textAbstract:
El documento digital no refiere asesorObjetivos: Establecer cuáles son las características ecográficas de las lesiones mamarias evaluadas mediante la ecografía mamaria en las mujeres menores de 30 años con signos o síntomas focales de mama. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal. Se revisaron 70 historias clínicas de pacientes con pacientes menores de 30 años con signos o síntomas de lesión de mama en el periodo Enero del 2011 a Diciembre del 2012. Resultados: La media de la edad de las pacientes con síntomas y/o signos de patología mamaria por ecografía fue de 22+/-5 años, con una mínima de 12 años y una máxima de 30 años. El 18.6% de las pacientes usaban anticoncepción oral. El 4.3% tuvo antecedentes familiares de cáncer de mama. El 12.9% eran mamas lactantes. El 67.1% presentaban dolor. El 7.1% presentaron secreción en pezón. El 74.3% presentaron tumoración. El 4.3% presentaron engrosamiento de piel. Conclusiones: El hallazgo ecográfico de mayor frecuencia fue la lesión fibroquística. Entre las características ecográficas tenemos mayor frecuencia de forma de masa oval, paralela a la piel, circunscrita, con interfase brusca, isoecoica. La categoría BIRADS de mayor frecuencia fue la categoría III. La ecografía es útil como prueba de imagen en las mujeres menores de 30 años, para la detección de cáncer cuando se acompañe de un análisis histopatológico. Existe correlación clínico-radiológica estadísticamente significativa en relación a la sintomatología presentada en la población de estudio y los hallazgos ecográficos encontrados en las ecografías mamarias (P<0.05).
Trabajo académico