Journal articles on the topic 'Capitulation à l‟établissement'

RésuméÀ travers l' analyse de ce qui se joue à la marge européenne de l' ancien empire russe réinvesti et réinventé par les Soviets et en s’appuyant sur des sources à la fois centrales et locales de l' ex-URSS, l' article révèle une modalité de construction de la souveraineté territoriale ayant la particularité de mettre en relation des pays à la fois neufs et idéologiquement hostiles. L’article montre comment, tout en s’adaptant aux règles de la négociation propre à la « coconstruction » d’une frontière, les autorités soviétiques en arrivent peu à peu à affirmer une souveraineté exclusive sur le territoire. La frontière épaisse qui s’invente entre voisins suspicieux les uns à l' égard des autres par le biais notamment de l' établissement de zones tampons est alors institutionnalisée et détournée par les Soviets dans une logique de contrôle des interactions et des passages. Cette analyse au quotidien du voisinage interétatique offre des perspectives pour une histoire transfrontalière de l' État.

Développer la collaboration entre l›école et les familles est une mesure largement préconisée pour favoriser l'accrochage scolaire des élèves, particulièrement ceux de familles minoritaires. Une recherche ethnographique , réalisée dans un établissement scolaire du canton de Fribourg (Suisse), cherche à saisir comment se construit la relation école-familles lors de la première année d’école. L’analyse d’une pratique de transition proposée par l’école pour faciliter l’entrée à l’école révèle que le début de la relation est fragilisé par de nombreux implicites. Le concept d’ethnocentrisme institutionnel est proposé pour comprendre pourquoi, malgré l’intention affichée, l’école ne parvient pas à créer les conditions pour une alliance éducative avec les parents peu familiers de la culture scolaire.

L'établissement du couvent des Grands Carmes à Vallparadís, Terrassa, pendant l'année 1413 semble avoir été une expérience malpensée par quelques frères qui avaient l'intention de faire retourner l'Ordre à la vie contemplative. Les seuls documents qui existent maintenant indiquent que l’expérience n'était pas très positive, réveillant les sentiments d'hostilité entre les frères de Terrassa et leurs superieurs dans la Province de Catalogne. L'expérience ne dura pas plus de vingt ans, parce que l'Ordre vendit le couvent de Vallparadís en 1431; néanmoins, elle révéla la division qui existait dans l'Ordre à ce moment. La courte vie du couvent de Vallparadís avait été pleine de difficultés et conflits, mais son établissement était un pas important ven la reforme de l'Ordre de la part de ceux qui ne pouvaient pas oublier les origines érémitiques de l 'Ordre.

On se représente souvent la seconde moitié du XVIIe siècle, en raison de l’importance de ses propositions prescriptives, comme un moment où les discours tenus ont été acceptés et suivis d’effet. C’est au volet « limites » que nous nous intéressons dans cette contribution. Après avoir apporté quelques précisions terminologiques sur ce que l’on peut appeler normes et prescriptions, nous revenons sur les fondements de l’« anti-prescriptivisme » au XVIIe siècle, notamment dans l’espace des « remarques sur la langue », et nous montrons comment ce courant de résistance aux prescriptions a été repris par la culture mondaine de la fin du siècle. Au total, nous considérons que, loin de pouvoir être considérée seulement comme une période de « réglage », la seconde moitié du XVIIe siècle peut être vue au contraire comme un moment conflictuel et polémique, caractérisé par une altération de la normativité traditionnelle de la grammaire et par l’installation de régimes sociaux d’opposition qui rendent difficile tout établissement d’une norme unique adossée à une prescription claire.

Acacia senegal est une espèce largement répandue dans les zones sèches d¿Afrique. Elle constitue la principale source de production de gomme arabique, un hydrocolloïde utilisé localement ainsi que pour de nombreuses applications industrielles alimentaires ou non. Un inventaire réalisé en 1997 au Burkina Faso a établi une superficie en peuplements naturels de 286 000 ha. Des travaux ultérieurs ont démontré la présence dans ces peuplements d¿espèces apparentées, du sous-genre Aculeiferum (Acacia dudgeoni, Acacia gourmaensis et Acacia laeta). Une actualisation de l¿état des peuplements naturels et artificiels est apparue nécessaire dans le cadre de l¿adaptation de la stratégie de développement de la filière de la gomme arabique. La méthodologie mise en oeuvre a comporté deux phases, la première consistant à identifier les peuplements naturels et artificiels, la seconde à réaliser un inventaire par placettes d¿échantillonnage en vue de caractériser la composition spécifique et la densité des peuplements naturels. L¿étude a abouti à identifier des superficies fort limitées en peuplements naturels et artificiels de A. senegal, ainsi qu¿à constater l¿importance des peuplements naturels de A. laeta et des peuplements mélangés des espèces du sous-genre Aculeiferum. L¿aire naturelle de distribution de A. senegal au Burkina Faso a été précisée et les stations ont été caractérisées. Le potentiel de production de gomme arabique issue de A. senegal s¿établit à environ 25 tonnes/an. En conclusion, l¿accroissement de la production de gomme arabique de A. senegal au Burkina Faso implique l¿établissement de gommeraies artificielles. Un potentiel de production de gommes issues de A. seyal et A. laeta existe. (Résumé d'auteur)

RÉSUMÉ Les paramètres de l'évolution spatiale des populations donates de peupliers baumier, notamment la superficie totale, la diversité floristique, la forme et le profil des peupleraies sont surtout le reflet du milieu colonisé. Par contre, la distribution spatiale, la croissance et la densité des individus, de même que la forme des clones sont des caractéristiques de l'espèce et dépendent de l'âge de la formation. L'un des aspects les plus constants de la structure des formations est leur développement sous forme de zones concentriques d'expansion. La différence médiane entre l'âge de ces zones correspond à l'âge optimal de maturité à la reproduction végétative. La constitution d'une nouvelle zone peut par contre être retardée, son expression pouvant être influencée par les conditions climatiques. L'expansion du peuplier, se faisant par vagues à des âges différents, conduit à l'établissement d'une zonation dans la végétation de sous-bois. Comme la diversité floristique, la zonation actuelle de la végétation est fonction de l'origine des formations. À l'exception des plages où Alnus crispa forme le stade le plus avancé, Viburnum edule est l'espèce qui domine le sous-bois des peupleraies, avant l'établissement des conifères, et Juniperus communis est Ie taxon le plus fréquent du stade intermédiaire. Les successions secondaires, ou celles qui s'établissent en sous-zone arbustive de la toundra forestière, débutent par une phase à Salix sp. L'influence du peuplier baumier (Populus balsamifera) sur le développement de l'humus est notable et semble déterminante au cours des premières décennies après son établissement. Par la suite, la présence locale d'espèces arbustives semble plus importante dans révolution future de l'humus.

Cette communication a pour objectif de montrer l’intérêt que représente une méthodologie mixte et participative dans le processus de prévention des RPS à partir de la présentation d’un diagnostic « psycho-socio-organisationnel » mené au sein d’un établissement d’accueil pour personnes âgées ayant subi de profonds changements durant les dernières décennies. La méthodologie quantitative repose sur un questionnaire d’auto-évaluation et sur trois échelles validées : le Job Content Questionnaire (JCQ), le Maslach Burnout Inventory (MBI), et l’Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). La méthodologie qualitative repose sur l’étude de documents internes à l’établissement, sur des entretiens semi-directifs et des observations de situations de travail. Les moyennes aux différents questionnaires sont plutôt inférieures aux moyennes nationales, mais font état de grandes disparités en fonction des catégories socioprofessionnelles. Les thèmes abordés lors des entretiens viennent confirmer le fait que la structure n’est pas dans une situation critique sur le plan des RPS, mais nécessite néanmoins qu’un plan d’actions soit mis en place. Deux facteurs de risques parmi les 6 proposés par la DARES (2010) s’avèrent prégnants : le « temps de travail » et l’« exigence émotionnelle ». Les aide-soignantes, les agents de service hospitalier, les aides médico-psychologiques et les infirmières se trouvent en première ligne des personnes ciblées par de possibles troubles. La méthodologie mixte et participative participe du processus de prévention des RPS en favorisant la mise en évidence des origines diverses des RPS, et en permettant que les préconisations soient co-construites tout au long du diagnostic, ce qui est essentiel pour la pérennité des actions qui seront mises en place. Notre recherche-intervention permet de proposer un modèle de diagnostic transférable à d’autres structures.

Résumé Au tournant du siècle, Montréal est traversée, comme la plupart des grandes villes nord-américaines, par un mouvement réformiste dirigé par la bourgeoisie, dont l'un des principaux objectifs est d'introduire dans l'administration municipale un mode de gestion de type bureaucratique, tel qu'appliqué dans les grandes entreprises. ¡l s'agit, essentiellement, de soumettre le gouvernement municipal aux règles de l'économie, de l'efficacité et de la rationalité grâce à la centralisation des pouvoirs administratifs au sein d'un "bureau de contrôle", organisme non-partisan fonctionnant indépendam- ment du Conseil de Ville qui abrite la "machine politique" génératrice de corruption. Or les réformistes désirent aussi introduire ce mode de gestion dans le système éducatif. À Montréal, les promoteurs de la centralisation scolaire se confondent ainsi, dans une large mesure, avec les partisans de la réforme municipale, regroupés au sein du Comité des citoyens. En 1909, devant la Commission royale d'enquête sur les écoles catholiques de Montréal, ils revendiqueront la fusion de toutes les commissions sco- laires catholiques de la métropole, faisant valoir les nombreux avantages de cette réforme: uniformisation de la taxe scolaire, administration plus efficace et moins coûteuse, meilleure classification des écoles, établissement d'écoles supérieures accueillant les élèves ayant complété le cours primaire actuel. Les porte-parole du mouvement ouvrier réclament aussi la centralisation, mesure qui permettra, selon eux, d'établir l'uniformité des livres sur l'ensemble du territoire montréalais et de réduire, par le fait même, le coût des manuels scolaires. Les partisans de la centrali- sation se heurtent toutefois à Vopposition de l'ensemble du clergé, qui tient à conserver le cadre paroissial de la commission scolaire, au sein duquel il exerce une influence considérable. En 1916, le gouvernement libéral de Lomer Gouin vient trancher le débat en adoptant une loi qui donne largement satisfaction aux promoteurs de la centralisation tout en offrant des garanties au clergé montréalais. Celle-ci fusionne la Commission des Écoles catholiques de Montréal avec vingt-trois municipalités scolaires indépen- dantes. Elle confie Vadministration financière de la nouvelle commission scolaire à un bureau central de sept membres, alors que quatre commissions de district adminis- treront les écoles au point de vue pédagogique. Cette réforme aboutit à un nouveau partage des pouvoirs entre clercs et laïcs. La présidence des commissions de district est confiée aux premiers, tandis que les seconds se retrouvent majoritaires au bureau central. De plus, la présidence de la CECM reviendra, en 1919, à un partisan de la centralisation, le juge Eugène Lafontaine, ce qui témoigne de la montée du pouvoir laïc au sein du système scolaire public montréalais au début du XXe siècle.

Background Acquired auto-immune TTP due to ADAMTS13 deficiency is a rare microangiopathy (∼ 4 /106 persons/yr). Untreated, mortality is > 90%, but with therapeutic plasma exchange (TPE) remission rates are ∼ 80%, and mortality is < 20%. TPE requires large volumes of fresh frozen plasma (FFP) with risk of transfusion-transmitted infection (TTI). Pathogen inactivation (PI) of plasma with Amotosalen-UVA (INTERCEPT Blood System™ for Plasma (IFFP)1, Cerus, Concord, CA) may mitigate TTI risk. Universal implementation of IFFP by the Établissement Français du Sang Alsace (EFS-Alsace) in 9/2007 to replace quarantine plasma (QFFP) provided an expanded experience of routine use with IFFP for TPE of TTP. Aims: The objective was to compare the efficacy and safety of IFFP to QFFP for acquired immune TTP. Methods: A retrospective, 2-period cohort study was conducted. EFS Alsace is the sole provider of FFP to regional TTP treatment centers, and administers an active hemovigilance program to assess patient outcomes. All patients with suspected TTP with pre-treatment ADAMTS13 data from 1/1998 to 3/2013 were reviewed, and patients with the following pre-treatment diagnostic criteria were included: platelet count < 100 x 109/L, microangiopathic hemolytic anemia, serum creatinine < 354 µmol/L, ADAMTS13 activity < 10% without non-immune TTP. Primary care medical records, including all available ECG recordings, and TPE records were reviewed for data extraction. ECG recordings were interpreted by an external cardiology consultant without knowledge of type of plasma administered. The primary efficacy outcome was the % of patients in remission 30 days after initiation of TPE. Secondary measures included the % in remission at day 60, days to remission (d), number of TPEs, volume of plasma used, and frequency of relapse. The primary safety measure was the % of patients with treatment related serious adverse events (SAE) in the Cardiac System Organ Class (SOC). Secondary safety outcomes were: proportion of days with Grade 3 or 4 hypokalemia and mortality. Median values were presented for continuous variables. Results: 49 patients were screened and 31 qualified for review (Cohort 1: QFFP=13; Cohort 2: IFFP=18). Baseline demographics and disease severity between cohorts were comparable. More IFFP patients (72.2%) than QFFP patients (38.5%) had paired pre- and post-TPE electrocardiograms (ECGs). The proportions of patients with abnormal ECGs prior to treatment were substantial (IFFP = 55.6%, QFFP = 53.8%). Frequencies of ECG abnormalities in descending order were: non-specific T wave changes, sinus tachycardia, short PR, ST depression, and atrial fibrillation. Greater than 90% of patients received steroid therapy and some received rituximab (IFFP = 38.9%, QFFP = 23.1%). IFFP was comparable to QFFP for efficacy outcomes, but median days (d) to remission were significantly shorter for IFFP (Table 1). After initiation of TPE, substantial proportions of patients in each cohort exhibited abnormal ECGs (IFFP = 66.7%, QFFP=46.2%). Frequencies of treatment emergent ECG abnormalities in descending order were: non-specific T wave changes, sinus tachycardia, flat T wave, QT interval changes, and short PR. The frequencies of cardiac adverse events, hypokalemia, and mortality were not different between the cohorts (Table 2). Conclusions: In patients with auto-immune TTP, ECG abnormalities were frequent prior to TPE, and during therapy in both cohorts. In this retrospective cohort study over 15 years, IFFP demonstrated comparable efficacy and safety to QFFP for TPE of acquired auto-immune TTP. 1Not approved in U.S. Disclosures: Herbrecht: Cerus Corporation: Research Funding. Ojeda-Uribe:Cerus Corporation: Research Funding. Remy:Cerus Corporation: Research Funding. Ernst:Cerus Corporation: Employment, Equity Ownership. Corash:Cerus Corporation: Employment, Equity Ownership. Cazenave:Cerus Corporation: Research Funding.

Abstract The red blood cell (RBC) storage lesion reflects cumulative damage to stored erythrocytes. Randomized clinical trials have yet to identify clinical consequences associated with prolonged RBC storage, however the majority of these trials have not incorporated dose-response analyses. In one of the subgroup analyses undertaken in the ABLE trial, a potential volume-dependent effect associated with storage was identified1. In this secondary analysis of the ABLE study, we conducted detailed analyses aiming to better characterize whether the number of RBC units administered to patients receiving either fresh or standard-issue blood is associated with mortality in critically-ill adults. We undertook a secondary evaluation of the 2510 patients enrolled in the ABLE trial. This randomized, controlled, clinical trial compared mortality rates and several secondary outcomes in mechanically-ventilated adults, who received either "fresh" RBC units (stored for ≤7 days) or "standard-issue" RBC units (first-in, first-out). Our secondary analysis consisted of comparing short- and long-term hazards of death between fresh and standard arms within pre-specified subgroups of patients that received ≤3 RBC units and those that received >3 units. Additional analyses using subgroups defined by 2-unit, and 1-unit increments were performed. Cox proportional hazards regression was used to model the hazard of death at the specified endpoints, adjusting for possible confounders. We examined interactions between randomization to fresh RBCs and number of RBC units transfused, as a means of establishing a dose-dependent relationship. We also undertook adjusted and unadjusted survival analyses between treatment arms within subgroups. In the subgroup that received ≤3 RBCs, there were 754 patients in the fresh arm and 789 in the standard arm; among patients transfused >3 RBCs, there were 457 in the fresh arm and 430 in the standard arm. When stratified by 2 unit increments, in the fresh and standard arms, respectively, there were 601 and 632 patients given ≤2 units, 279 and 272 given 3-4 units, 108 and 107 given 5-6 units, and 223 and 208 given ≥7 units. Baseline characteristics were comparable between treatment arms within major subgroups, aside from a slightly higher proportion of fresh RBC patients admitted due to trauma in the most transfused subgroups (>3 units: 11.4% of standard, 16.4% of fresh; ≥7 units: 11.5% of standard, 19.3% of fresh) and fewer patients admitted with medical causes in the same subgroups (>3 units: 77.7% of standard, 69.6% of fresh; ≥7 units: 77.9% of standard, 67.7% of fresh). There was significant interaction between fresh RBC unit transfusion and the volume of transfused RBC units on long-term (90 and 180 days) but not short-term (28-day, in-ICU, in-hospital) hazards of death for all subgroup analyses. This observation suggests that the effect of RBC storage differs with different transfusion volumes. In subgroups of ≤3 and >3 units, a trend was observed of increased hazard of death with fresh RBCs in the less-transfused subgroup, and decreased hazard of death with fresh RBCs in the more-transfused subgroup at all endpoints (Figure 1). Similar trends were observed with smaller RBC unit increments. At all endpoints, the hazard of death was higher with fresh RBCs in patients given 3-4 units and, after a threshold of 5 units, the trend reversed: patients given ≥7 fresh units had a lower hazard (Figure 2). Overall survival was not significantly different between treatment arms in any of the subgroups. This secondary analysis suggests a volume-dependent, threshold effect of prolonged red cell storage. Fresh RBCs were associated with a trend of decreased hazard of mortality when more than 5 units were transfused. The findings support current transfusion practice for patients requiring transfusion of <5 RBC units. Further study on the effect of RBC unit storage age should be focused on patients anticipated to require more than 5 RBC transfusions. The ABLE trial was funded by the Canadian Institutes of Health (grant #177453) and the Établissement français du sang. Dr. Mack is supported by a Fonds de recherche du Québec - Santé 'Resident Physician Health Research Career Training Program' award. 1. Lacroix J, Hébert PC, Fergusson DA, Tinmouth A, Cook DJ, Marshall JC, Clayton L, McIntyre L, Callum J, Turgeon AF, et al. Age of Transfused Blood in Critically Ill Adults. New England Journal of Medicine. 2015;372(15):1410-1418. Disclosures No relevant conflicts of interest to declare.

En un centro de secundaria de Málaga (España) se pone en práctica un proyecto Educativo Intercultural desarrollado desde la Competencia Conciencia y Expresión Cultural con la intención de frenar el rechazo hacia el alumnado inmigrante de ascendencia árabe tras los atentados islamistas en París. En dicho proyecto se van a desarrollar una serie de propuestas desde las que tratar de incentivar los valores interculturales deseables en una sociedad democrática, siendo este implementado desde la interdisciplinariedad y haciendo uso de metodologías activas. De las diferentes acciones llevadas a cabo, en este artículo se profundiza sobre la tarea grupal de conocer y poner en valor mediante las creaciones del alumnado una selección de poesía medieval arábigo-andaluza.The key Competence Cultural Awareness and Creativity as a tool to vindicate the Spanish-Arabian literary heritage in an intercultural educational context.In a high school in Malaga (Spain), an Intercultural Educational project based on the key Competence Cultural Awareness and Creativity is put into practice, aiming to avoid the rejection of immigrant students of Arabian origins after the Islamist terrorist attacks in Paris. The project develops a series of proposals in order to encourage the intercultural values that a democratic society needs, implementing it through interdisciplinarity and active methodologies. Among the diverse actions performed, this paper focuses on the group task of getting to know and vindicating, through the students’ artwork, an anthology of ArabianAndalusian medieval poetry.Compétence clé Sensibilité et Expression Culturelles pour valoriser l’héritage littéraire médiéval hispano-arabe dans un contexte éducatif interculturelDans un établissement scolaire de Malaga est mis en place un projet éducatif interculturel développé autour de la compétence « Conscience et expression culturelles » avec l’intention de freiner l´attitude de rejet envers les élèves immigrés d’origine arabe observé depuis les attentats terroristes de Paris (2015). Ce projet se concrétise par une série de propositions pour encourager les valeurs interculturelles souhaitables dans une société démocratique à travers une perspective interdisciplinaire et via une méthodologie active. Parmi les différentes activités mises en place, cet article se concentrera plus particulièrement sur un exercice de groupe visant à connaitre et mettre en valeur, à travers les productions des élèves, une sélection de poèmes médiévaux arabo-andalous. Il étudiera également ses répercussions sur l´acquisition de valeurs interculturelles

<p><strong>ABSTRACT</strong></p><p><strong>Background: </strong>Anemia is a common health issue for elderly patients. For patients with iron deficiency who cannot tolerate iron supplementation by the oral route, the parenteral route may be used. Options for parenteral iron supplementation include ferric gluconate complex (FGC).</p><p><strong>Objectives: </strong>To evaluate the safety of FGC in elderly patients without terminal kidney failure and to assess its efficacy in treating iron-deficiency anemia.</p><p><strong>Methods: </strong>An observational chart review was conducted at a tertiary care university health centre. Patients included in the study were 65 years of age or older, had received at least 1 dose of FGC between January 1, 2014, and December 31, 2015, and had a hemoglobin count of less than 130 g/L (men) or less than 120 g/L (women) at baseline. For each patient, the observation period began when the first dose of FGC was administered and ended 60 days after the last dose. The main safety outcome (occurrence of any adverse reaction) was evaluated for every patient, with the efficacy analysis being limited to patients with a diagnosis of iron deficiency anemia.</p><p><strong>Results: </strong>A total of 144 patients were included in the study, of whom 76 had iron-deficiency anemia. No serious, life-threatening adverse reactions were reported. The most commonly reported adverse reactions were nausea and vomiting. The mean increase in hemoglobin count was 13.5 g/L, a statistically significant change from baseline.</p><p><strong>Conclusions: </strong>These results show that FGC is safe for use in elderly patients, with very few mild adverse reactions. Use of FGC led to increased hemoglobin count within 60 days. Of the 3 options for parenteral iron supplementation available in Canada, iron sucrose has not been studied in elderly patients, and iron dextran has a higher incidence of anaphylaxis, whereas FGC appears to be a safe alternative for patients with intolerance to oral iron.</p><p><strong>RÉSUMÉ</strong></p><p><strong>Contexte : </strong>L’anémie est un problème de santé courant chez les patients âgés. Les patients qui présentent une carence en fer et une intolérance à la prise de suppléments de fer par la voie orale peuvent être traités par voie parentérale. Le complexe de gluconate ferrique de sodium (CGFS) représente l’une des options d’apport complémentaire en fer par voie parentérale.</p><p><strong>Objectifs : </strong>Évaluer l’innocuité du CGFS chez le patient âgé qui n’est pas atteint d’insuffisance rénale terminale et évaluer son efficacité dans le traitement de l’anémie ferriprive.</p><p><strong>Méthodes : </strong>Une analyse observationnelle a été menée au moyen des dossiers médicaux dans un établissement de santé universitaire de soins tertiaires. Les patients dont le dossier médical a été retenu pour l’analyse étaient âgés de 65 ans ou plus, avaient reçu au moins une dose de CGFS entre le 1er janvier 2014 et le 31 décembre 2015 et présentaient initialement un taux d’hémoglobine de moins de 130 g/L (hommes) ou de moins de 120 g/L (femmes). Pour chaque patient, la période d’observation s’étendait du moment où la première dose de CGFS avait été administrée au soixantième jour suivant la dernière dose. Le principal paramètre d’évaluation de l’innocuité (survenue de toute reaction indésirable) faisait l’objet d’une évaluation pour chaque patient. L’analyse de l’efficacité se limitait aux patients ayant reçu un diagnostic d’anémie ferriprive.</p><p><strong>Résultats : </strong>Au total, 144 patients ont été admis à l’étude et, parmi eux, 76 présentaient une anémie ferriprive. Aucune réaction indésirable grave menaçant la vie du patient n’a été notée. Les réactions indésirables les plus souvent signalées étaient des nausées et des vomissements. L’augmentation moyenne des taux d’hémoglobine était de 13,5 g/L, un changement statistiquement significatif comparé à la valeur de départ.</p><p><strong>Conclusions : </strong>Les résultats montrent que le CGFS est sécuritaire pour le patient âgé et qu’il ne provoque que très peu de réactions indésirables légères. L’emploi du CGFS a produit une augmentation des taux d’hémoglobine en moins de 60 jours. Parmi les 3 options d’apport complémentaire en fer pris par voie parentérale disponibles au Canada, le fer-saccharose n’a pas été étudié auprès de patients âgés et le fer-dextran est associé à une plus grande incidence de cas d’anaphylaxie; or, le CGFS semble être une solution sécuritaire pour les patients qui présentent une intolérance au fer administré par voie orale.</p>

Si le but premier de l'anthropologie est de faire de notre monde un endroit sans danger pour les différences humaines, tel que l’affirma Ruth Benedict, le génocide, qui a pour but ultime l'élimination systématique de la différence, pose un problème urgent pour la discipline. Au cours des dernières décennies, le rôle et les responsabilités éthiques de l'anthropologue vis-à-vis des groupes auprès desquels il mène ses recherches ont fait l’objet de nombreux débats –dont entre autres ceux conduits par Scheper-Hughes (1995), qui plaide pour un engagement militant des chercheurs au nom d’une responsabilité morale, et d’Andrade (1995), qui argue pour leur neutralité afin de préserver leur objectivité. Toutefois, dans le contexte du génocide, de tels débats n’ont pas leur place, l'anthropologue ne pouvant en être un observateur détaché. L’anthropologie du génocide n’est apparue que vers la fin des années 1990, avec la publication d’Annihilating Difference (2002) de Laban Hinton. Plus généralement, les anthropologues ne s'intéressèrent pas à la violence étatique avant leur intérêt croissant pour le discours et la défense des droits humains, à partir des années 1980. Dès lors, ils s’éloignèrent de l'étude à petite échelle de communautés relativement stables, pour se concentrer sur des objets de plus grande échelle comme l’État, les institutions ou les mouvements transnationaux. Ce changement d’approche eut pour effet de dé-essentialiser le concept de culture, complexifiant du même coup l’analyse des différences humaines et de leur construction et leur réification pour fins d’annihilation. Les approches anthropologiques du génocide en historicisent et contextualisent le concept, en en faisant remonter les origines aux lendemains de la Seconde Guerre mondiale, lorsque les atrocités commises par l'Allemagne nazie furent décrites par Winston Churchill comme « crime sans nom ». Raphael Lemkin, un juriste polonais-juif, inventa le néologisme en combinant genos, le préfixe grec pour « gens », avec cide, le suffixe latin pour « meurtre » (Power 2002). Il fut adopté par le droit international en 1948, via la Convention des Nations Unies sur la prévention et la répression du génocide, qui le définit comme une série d'actes « commis dans l’intention de détruire, ou tout ou en partie, un groupe national, ethnique, racial ou religieux, comme tel ». Bien que les anthropologues n’abordassent pas directement le génocide nazi, beaucoup furent impliqués dans ce dernier. L’anthropologue Germaine Tillion, qui fut internée dans le camp de concentration de Ravensbrück après avoir été capturée comme membre de la résistance française, en publia même une étude ([1945] 2015). Le mouvement d’autocritique de la discipline a amené nombre d’anthropologues à relire, au travers du prisme du génocide, la complicité de leurs prédécesseurs avec les projets coloniaux de l’époque. L'« ethnologie de sauvetage », par exemple, a été dénoncée comme ayant problématiquement eu pour prémisse la disparition inévitable et rapide des peuples autochtones. Nancy Scheper-Hughes (2001) a à ce titre analysé la relation ambivalente qu’eut Alfred L. Kroeber avec Ishi, alors présumé dernier survivant d’un peuple décimé. L'anthropologie biologique et physique a pour sa part été accusée d’avoir accordé une crédibilité scientifique à des idéologies racistes ayant légitimé des génocides, comme ce fut le cas en Allemagne nazie. Plus insidieux est le fait que des théories anthropologiques aient pu être appropriées par des promoteurs de discours de différenciation et d’haine raciale, comme par exemple les théories hamitiques, inspirées des études linguistiques et mythologiques de l’indo-européen, qui furent plus tard mobilisées pour justifier le génocide rwandais. La plupart des études anthropologiques contemporaines sur le génocide en examinent l’après. Les anthropologues se concentrent notamment sur la manière dont les génocides sont remémorés et commémorés, en particulier en termes de construction de « la vérité » dans le contexte de projets dits de « justice transitionnelle », ou en relation avec le legs à plus long terme de cette violence, qui peut toucher plusieurs générations. Ce type d’études se centre généralement sur l’expérience des victimes. Quelques travaux, néanmoins, étudient les origines des génocides, et portent alors leur regard sur leurs auteurs –comme ceux de Taylor (1999) sur le Rwanda, ou de Schirmer (1998) sur le Guatemala– et se penchent sur la question du passage à l’acte et de la responsabilité individuelle (Terestchenko 2005 ; Kilani 2014). Ce type d’études prend ce faisant très au sérieux le problème éthique de la représentation du génocide, tel que le décria Adorno, quand il qualifia de barbare l’écriture de poésie après Auschwitz. Si représenter le génocide se présente comme une injonction morale, demeure le danger de le mystifier ou de le normaliser. C’est pourquoi la plupart des anthropologues qui analysent ce phénomène essaient d’être fidèles à l’appel de Taussig (1984) d’« écrire contre le terrorisme ». Ils reconnaissent toutefois les limites de toute approche compréhensive de ce phénomène, le témoin idéal du génocide, comme l’ont souligné Levi (1989) et Agamben (1999), étant celui qui ne peut plus parler. La définition du génocide continue de faire l’objet de débats importants parmi ses spécialistes, dont les anthropologues. Si les cibles d’un génocide sont généralement perçues comme constituant un groupe ethnique ou religieux aux yeux de ses protagonistes, Lemkin avait initialement prévu d'y inclure les groupes politiques. Or ces derniers furent exclus de la définition de la Convention en raison d'objections soulevées notamment par l'Union soviétique, à l'époque engagée dans l’élimination des présumés opposants politiques au régime stalinien. De nombreux chercheurs continuent de plaider pour que la définition du génocide ne fasse référence qu’à la seule intention d'éliminer des personnes sur la base de leur présumée différence raciale. D'autres, cependant, s’opposent à cette restriction de la définition, suggérant au contraire de l’élargir afin d'y inclure les catastrophes écologiques, par exemple, ou la destruction systématique d'identités culturelles, telle que le projetât le système des pensionnats indiens au Canada (Woolford 2009). Si élargir le sens du génocide risque de diluer sa spécificité au point de le banaliser, reste qu’une définition trop stricte du phénomène peut faciliter la contestation d’allégations de génocide pour quantité de meurtres de masse –et dès lors entraver sa prévention ou punition. C’est pourquoi Scheper-Hughes (2002), par exemple, plaide plutôt pour la reconnaissance de « continuums génocidaires ». Selon elle, démontrer le potentiel génocidaire des formes de violence quotidienne et symbolique par le biais desquelles les vies de certains groupes en viennent à être dévaluées, peut contribuer à la prévention de ce type de violence de masse. Un autre sujet de controverse concerne le particularisme de l'Holocauste, tantôt conçu comme un événement historique singulier qui défie toute comparaison, ou comme un phénomène d’extermination de masse parmi d’autres ayant eu pour précurseurs des génocides antérieurs, comme le génocide arménien. Une autre question est de savoir si un génocide ne peut se produire que dans un contexte où ses victimes sont sans défense, ce qui rendrait dès lors l’utilisation de ce concept inadmissible dans des situations où les victimes ont eu recours à la violence pour se défendre. De nombreux travaux anthropologiques ont d’ailleurs remis en cause la nature exclusive des catégories de victime, d’auteur ou de spectateur dans des situations de violence extrême, et ce étant donnée la « zone grise » identifiée par Levi (1989) et discutée par Agamben (1999) –soit ce matériau réfractaire, dans des situations de violence de masse, à tout établissement d'une responsabilité morale ou légale, l’opprimé pouvant devenir l’oppresseur, et le bourreau, une victime. Ce faisant, la plupart rejettent une conceptualisation purement relativiste du génocide, et dénoncent la mobilisation de ce concept pour justifier des programmes politiques racistes ou anti-immigration – comme c’est aujourd’hui le cas en Amérique du Nord et en Europe, où certains groupes fascistes d’extrême droite revendiquent être les victimes d’un « génocide blanc » pour légitimer des politiques xénophobes. La question de qui a l’autorité de qualifier des actes de violence comme constituant un génocide, et au nom de qui, demeure –tel que le démontre Mamdani (2009) dans sa critique du mouvement « Sauver le Darfour ». Qualifier tout phénomène de violence de masse de « génocide » n'est pas qu’un acte de description. Il constitue d’abord et avant tout une action politique qui implique un jugement éthique.