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Dissertations / Theses on the topic 'Citopatologia'
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Collaço, Luiz Martins. "Monitoramento externo da qualidade em citopatologia cérvico-vaginal." reponame:Repositório Institucional da UFPR, 2002. http://hdl.handle.net/1884/48636.
Full textAbstract:
Orientador : Luiz Fernando Bleggi TorresTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna
Resumo: O objetivo deste trabalho foi relatar a metodologia empregada e os resultados obtidos na Unidade de Monitoramento Externo da Qualidade do Programa de Prevenção do Câncer Ginecológico do Estado do Paraná, no período de outubro de 1997 a julho de 1999 (21 meses). Foram revisados 65 753 citologias cérvico-vaginais provenientes dos 52 laboratórios participantes do Programa. Os casos selecionados compreenderam todos aqueles com alterações citológicas, desde ASCUS e AGUS até carcinoma invasor, todos os insatisfatórios e os casos interpretados como negativos, estes selecionados aleatoriamente, até completarem 10 a 12% do total de exames ao mês. A releitura dos casos alterados e a revisão dos casos discordantes foram efetuadas por dois citopatologistas com maior experiência em citologia cérvico-vaginal; os negativos foram reavaliados por sete citopatologistas. A nomenclatura aplicada foi a de Bethesda, modificada, incluindo o diagnóstico isolado de efeitos citopáticos pelo HPV. O índice de discordância foi de 2,91%. A faixa etária com maior índice de discordância foi a de 30-39 anos (8,90%). O maior número de discordância ocorreu nos diagnósticos de HPV, ASCUS e NIC I. O maior redirecionamento dos diagnósticos foi para a categoria Lesão Intra-Epitelial Cervical de Alto Grau (NIC II e NIC III). A categoria ASCUS foi a mais freqüentemente supradiagnosticada, sendo os casos redirecionados para alterações reacionais e reparativas. Observou-se também que, estatisticamente, em caso de dúvida entre ASCUS e Lesão Intra-Epitelial de Alto Grau, há maior possibilidade de erro quando se alocam os casos na categoria ASCUS; o mesmo ocorre quando há dúvida entre NIC I e Lesão de Alto Grau, verificando-se maior possibilidade de erro ao alocar-se o diagnóstico em NIC I. A metodologia mostrou-se satisfatória para monitoramento externo da qualidade. Palavras chaves: Citologia, Papanicolaou, Controle de qualidade, Câncer do colo uterino.
Abstratc: The aim of this work was to report the methodology and results of the Unit for Monitoring o f External Quality established for the Cervical Cancer Screening Program of Paraná between October 1997 and July 1999 (21 months). A total of 65 753 cervical smears from the 52 participating laboratories were reviewed. All nonnegative and unsatisfactory smears and a randomically selected fraction of the negative smears were rescreened up to the completion of 10-12% of the total monthly smears. The non-negative cases were reviewed by two expert cytopathologists and the selected negative cases were reviewed by seven other cytopathologists. The disagreement cases were further rescreened by the two cytopathologists with higher expertise in the field. The diagnosis were discharged according to the reviewed Bethesda System, including the isolated diagnosis of cytopathic effects due to human papilloma virus infection. The disagreement rate was of 2,91%. The 30-39 years old age range presented the highest disagreement rate (8,90%). The highest disagreement rates were recorded in the cases previously interpreted as HPV, ASCUS and CIN I. Most of these cases were reallocated as HSIL (CIN II and CIN ID). ASCUS cases were most frequently overdiagnosed and further reclassified as reactive or reparative. A statistically significant higher possibility of error was observed when disputable ASCUS/HSIL and CIN I/HSIL cases were respectively classified as ASCUS and CIN I. The methodology was considered satisfactory for monitoring o f external quality. Key words. Cytology, Papanicolaou smear, Quality control, Cervical cancer.
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Miranda, Fábio Vieira de. "Estudo do efeito do fumo sobre a velocidade de proliferação da células da mucosa bucal : ação da suspensão do hábito." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2009. http://hdl.handle.net/10183/97696.
Full textAbstract:
Uma das formas de prevenção do câncer bucal é a remoção de fatores que influenciam na ocorrência desta patologia, sendo um deles o hábito de fumar. Este estudo avaliou os efeitos do abandono do fumo nas células da mucosa bucal em um período de 3 e 6 meses em indivíduos que ingressaram do programa de abandono de fumo do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A amostra foi composta por 28 indivíduos, 14 no grupo controle, 7 no grupo abandono de fumo e 7 no grupo não abandono. Como forma de investigação este trabalho analisou, através da citopatologia associada à técnica histoquímica de AgNOR, a variação do ritmo da velocidade de proliferação celular com o abandono do fumo. Os esfregaços foram obtidos da mucosa do lábio inferior, borda de língua e assoalho bucal. Foi avaliado de forma quantitativa o número de AgNORs presentes em cada núcleo do total de 50 células por sítio anatômico. Foi realizada analise da média de AgNORs por núcleo e também a porcentagem de núcleos com ≥ 3 < 5 AgNORs e ≥ 5 AgNORs. Na mucosa do lábio inferior e do assoalho bucal não observou-se diferenças estatísticas significantes. A mucosa da borda de língua mostrou diferenças estatísticas quando avaliada longitudinalmente no grupo não abandono de fumo, tanto na comparação com o grupo controle quanto com o momento inicial, observamos aumento na taxa de proliferação celular nos tempos de 3 e 6 meses. No grupo abandono houve um discreto aumento sem diferença estatística aos 3 meses com diminuição deste valor aos 6 meses. Esta avaliação sugere que o não abandono do fumo promove aumento na velocidade de proliferação em borda de língua e que a remoção do fumo começa a indicar no tempo de 6 meses a regressão da taxa de proliferação para valores próximos aos do grupo controle para a mucosa da borda de língua. Nossos dados mostram que uma percentagem de 45% de células com ≥ 3 < 5 AgNORs e 7% com ≥ 5 AgNORs por núcleo seria um “ponto de corte” para risco em indivíduos fumantes. A borda de língua apresentou maior sensibilidade para os efeitos do fumo e seu abandono no período de 6 meses, indicando que o hábito promoveu aumento da velocidade de proliferação.One possible way to prevent oral cancer is by excluding or limiting associated risk factors, such as smoking. The present study assessed the effects of smoking cessation on cells of the oral mucosa, after 3 and 6 months, in patients attending a smoking cessation program at Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brazil. The sample included 28 patients, as follows: 14 controls, 7 patients who had quit smoking, and 7 smokers. Cytopathology was used in association with the AgNOR histochemical technique to assess variations in cell proliferation rate caused by smoking cessation. Smears were obtained from the lower lip, border of the tongue, and floor of the mouth. Were assessed with regard to the number of AgNORs per nucleus in a total of 50 cells collected from each anatomic site. The mean number of AgNORs per nucleus and the percentage of nucleus with > 3 and ≥ 5 AgNORs were quantified. No statistically significant differences were observed in cells collected from the lower lip and floor of the mouth. Cells collected from the border of the tongue, however, showed significant differences in the long term when compared to the control group and to baseline values. An increased cell proliferation rate was observed at 3 and 6 months in the group of smokers. Patients who had quit smoking showed a slightly increased proliferation rate at 3 months (nonsignificant) and a lower result at 6 months. These findings suggest that smoking increases the rate of cell proliferation on the border of the tongue, with a gradual regression to normal (control) levels starting 6 months after cessation for the mucosa of the border of the tongue. Our data show that a percentage of 45% of cells with ≥ 3 < 5 AgNORs and 7% with ≥ 5 AgNORs for nucleus would be a “point of cut” for risk in smoking individuals. The border of the tongue showed a higher sensitivity for the effects of smoking and smoking cessation in a period of 6 months, with an increased cell proliferation rate observed in association with smoking.
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Abrahim, Naíza Menezes Medeiros, and 92-99962-0222. "Contribuição da Citopatologia Esfoliativa no diagnóstico de lesões de cavidade oral." Universidade Federal do Amazonas, 2017. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6331.
Full textAbstract:
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JUSTIFICATION: Oral cancer is considered worldwide as a major public health problem, more common in developing countries. The evolution can be insidious, and often diagnosed only in advanced stages with mutilating surgeries, associated or not with adjuvant treatment. As in other cancers, early diagnosis is a priority activity to perform less aggressive treatments and improving survival. An activity that can contribute to the early diagnosis of lesions with or without evident clinical repercussion is exfoliative cytology; technique is not yet implemented for the diagnosis of oral lesions in the Amazonas´s state. OBJECTIVES: The aim of this study is to evaluate the efficacy of the use of exfoliative cytology for the diagnosis of oral cavity and oropharyngeal lesions, prior to its surgical removal. MATERIAL AND METHODS: Patients with an incisional or excisional biopsy of oral cavity lesions attended at the Dental North Specialty Center and the Oncology Control Center Foundation of the State of Amazonas, both in Manaus-AM, were selected. Before completing the biopsy, and after patient's consent, a form was filled out to obtain clinical data, followed by photodocumentation of the lesion and collection of cytological material for the preparation of conventional smears and in a liquid medium. These were fixed and then stained by the Papanicolaou technique. The results of the cytology techniques were compared with each other and with those obtained in the histopathological evaluation. RESULTS: The study sample was composed of 50 patients, 30 females and 20 males. In 70% of the cases, the lesions were histological interpreted as benign and 30% as malignant. Squamous cell carcinoma was the most prevalent lesions, with 15 cases, the benign lesions preferential site was lip and the malignant lesions were tongue, the profile´s patients diagnosed with malignancy was of male patients, smoker and alcohol use. When comparing the two methods of cytology we obtained 100% sensitivity, specificity 97%, accuracy 97%, Kappa 0.91. Regarding the accuracy of the cytological and histopathological diagnosis, sensitivity was 86.6%, specificity 100%, PPV 100%, NPV 94.5%, Kappa 0.958 and accuracy 96%. CONCLUSIONS Traditional and liquid based cytology methods were able to identify and classify cell changes with characteristics of malignancy and have high sensitivity and specificity, without significant differences between the two techniques tested. Cytology techniques have proven reproducible and, if well indicated, can be routinely used for the early detection of malignant lesions.
JUSTIFICATIVA: O câncer de boca é considerado em todo o mundo como um grave problema de saúde pública, sendo mais incidente em países em desenvolvimento. Sua evolução pode ser insidiosa, sendo na maioria das vezes diagnosticado apenas em estágios avançados, em que cirurgias mutiladoras são realizadas, associadas ou não a tratamento adjuvante. Como em outras neoplasias, a precocidade do diagnóstico é atividade prioritária para a realização de tratamentos menos agressivos e na melhoria da sobrevida. Uma atividade que pode contribuir para o diagnóstico precoce de lesões orais e de orofaringe, com ou sem repercussão clínica mais evidente, é a citologia esfoliativa, técnica ainda não implementada para avaliação das referidas lesões no Estado do Amazonas. OBJETIVOS: Avaliar a eficácia do uso da citopatologia esfoliativa para diagnóstico de lesões de cavidade oral antes de sua remoção cirúrgica. MÉTODOS: Foram selecionados pacientes com indicação de biópsia incisional ou excisional de lesões de cavidade oral e orofaringe, atendidos no Centro de Especialidade Odontológica Norte e na Fundação Centro de Controle de Oncologia do Estado do Amazonas, ambos em Manaus-AM. Antes da realização da biópsia, e após anuência do paciente, foi realizado preenchimento de formulário para obtenção de dados clínicos, seguido de fotodocumentação da lesão e de coleta de material citológico para confecção de esfregaços convencional e em meio líquido. Estes foram fixados e então corados pela técnica de Papanicolau. Os resultados das técnicas de citologia foram comparados entre si e com aqueles obtidos na avaliação histopatológica. RESULTADOS: A amostra foi constituída de 50 pacientes, na qual 30 eram do sexo feminino e 20 do sexo masculino. E em 70% dos casos a lesão foi interpretada à histopatologia como de natureza benigna e em 30%, como maligna. A localização preferencial das lesões benignas foi em lábio e das lesões malignas, em língua, sendo que destas, a mais prevalente foi o carcinoma escamocelular, com 15 casos. O perfil dos pacientes com diagnóstico de malignidade foi de pacientes do sexo masculino, tabagistas e etilistas. Quando os dois métodos de citologia foram comparados entre si foram obtidos os seguintes resultados: sensibilidade 100%, especificidade 97%, acurácia 97%, Kappa 0,91. Com relação à acuidade do diagnóstico citológico com o histopatológico, a sensibilidade foi de 86,6%, a especificidade de 100%, o VPP 100%, o VPN 94,5%, Kappa 0,958 e acurácia 96%. CONCLUSÕES: Os métodos de citologia tradicional e em meio líquido foi capaz de identificar e classificar as alterações celulares características de malignidade e possuem alta sensibilidade e especificidade, sem que houvesse diferenças significativas entre as duas técnicas testadas. As técnicas de citologia se mostraram reprodutíveis e se bem indicadas podem ser utilizadas rotineiramente para detecção precoce de lesões malignas.
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Madureira, Jéssica Vencatto Senem. "Citopatologia causada pelo Alphabaculovirus no sistema traqueal de Bombyx mori (Lepidóptera: Bombycidae)." Universidade Estadual do Oeste do Parana, 2014. http://tede.unioeste.br:8080/tede/handle/tede/658.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2014-02-11Bombyx mori is an insect of the order Lepidoptera that is only found only in germplasm banks; it is used in scientific research and for commercial purposes. In the latter case, the silk cocoon, which is produced at the end of the 5th larval instar, is used in the production of various yarns and fabrics. This branch of Brazilian agribusiness, known as sericulture, is well developed in the state of Paraná, where it is a form of small-scale family farming. Several factors impact negatively on Brazilian sericulture, such as diseases during rearing, and B. mori is susceptible to a virus from the Baculoviridae family, namely, Bombyx mori multiple nucleopolyhedrovirus (BmMNPV), genus Alphabaculovirus (AlphaBV), which infects the larvae and jeopardises commercial production of the cocoon, causing losses to farmers and industry. Studies have proved that BmMNPV is polyorganotropic and there are several target organs, such as the tracheal system; however, details of its cytopathology are not known. The tracheal system is responsible for the aeration of the tissues of the insect. Thus, the present study aimed to describe the cytopathology of the tracheas of hybrid larvae of B. Mori, infected experimentally with BmMNPV, and isolated geographically in the state of Paraná. Fifth instar hybrid larvae were divided into two groups; one control, and the other inoculated. After ingestion, and on different days post-inoculation (dpi), from the 2nd to the 9th dpi, the larvae were anesthetized and dissected. Segments of organs such as the integument, muscle and silk gland, containing branches of the trachea, were collected and fixed in Karnovsky modified for transmission electron microscopy. On the 2st dpi, fresh hemolymph analysis was conducted in order to determine the susceptibility of the hemocytes. The results revealed that the hemocytes were infected from the 2nd dpi and the epithelial cells of the trachea were infected from the 4th dpi. The cytopathology of the tracheal cells showed hypertrophic nucleus, containing the viroplasm, the site of the synthesis of the nucleocapsids. Subsequently, the formation and development of the polyhedra occured, accentuating the nuclear hypertrophy and culminating in cell lysis. Virions were also observed, immersed in the basal lamina of the trachea, which appeared to be disorganized. Thus, the cytopathology of the trachea was consistent with the infection caused by AlphaBV, and the data that was obtained provides a better understanding of the infectious cycle of BmMNPV in the body of the insect. The time of infection, later for the hemocytes, and the presence of virions in the basal lamina of the trachea, indicated that this system is a secondary target for infection, and also that the hemolymph is an important dispersant of viral infection
Bombyx mori é um inseto da ordem Lepidoptera encontrado somente em bancos de germoplasma, sendo utilizado em pesquisas científicas e para fins comerciais. Neste caso, seu casulo de seda, construído ao final do 5º instar larval, é usado na produção de diversos fios e tecidos. Este ramo da agroindústria brasileira, conhecido como sericicultura, se apresenta bem desenvolvido no Estado do Paraná, estando incluído no programa de agricultura familiar. Vários são os fatores que exercem influência na sericicultura nacional, como as doenças, e B. mori é susceptível a um vírus da família Baculoviridae, o Bombyx mori multiple nucleopolyhedrovirus (BmMNPV), gênero Alphabaculovirus (AlphaBV). Ao infectar as lagartas o vírus compromete a produção comercial do casulo, causando prejuízos aos produtores rurais e a indústria. Estudos comprovam que o BmMNPV é poliorganotrófico e vários são os órgãos-alvos, como o sistema traqueal; entretanto, detalhes de sua citopatologia não são conhecidos. O sistema traqueal é responsável pela aeração dos tecidos do inseto e o presente estudo objetivou descrever a citopatologia das traqueias de lagartas híbridas de B. mori infectadas experimentalmente pelo BmMNPV, isolado geográfico do Paraná. Para tanto, lagartas híbridas de 5º instar foram divididas em dois grupos, controle e inoculado. Neste, o inóculo viral foi fornecido na alimentação e em diferentes dias pós-inoculação (dpi), do 2º ao 9º dpi, as lagartas foram anestesiadas e dissecadas; segmentos do tegumento, músculo e glândula da seda, contendo ramos da traqueia, foram coletados e fixados em Karnovsky modificado para a microscopia eletrônica de transmissão. No 2º dpi foi efetuada análise a fresco da hemolinfa, para averiguar a susceptibilidade dos hemócitos. Os resultados revelaram que os hemócitos se apresentaram infectados a partir do 2º dpi e as células epiteliais da traqueia a partir do 4° dpi. A citopatologia das células traqueais revelou núcleo hipertrófico, contendo o viroplasma, que é o local de síntese dos nucleocapsídeos. Posteriormente, houve a formação e o desenvolvimento dos poliedros, acentuando-se a hipertrofia nuclear e culminando com a citólise. Vírions também foram visualizados na lâmina basal da traqueia, que se apresentou desorganizada. Assim, a citopatologia da traqueia condiz com a infecção causada por AlphaBV, e as informações obtidas permitem um melhor entendimento do ciclo infeccioso do BmMNPV no corpo do inseto. O tempo de infecção, posterior ao dos hemócitos, e a presença de vírions na lâmina basal da traqueia, indicam que este sistema é alvo secundário e, ainda, que a hemolinfa se apresenta como um importante dispersor da infecção viral.
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Burzlaff, João Batista. "Estudos sobre a aplicabilidade da citopatologia no diagnóstico precoce do câncer bucal." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2007. http://hdl.handle.net/10183/11121.
Full textAbstract:
O câncer bucal é uma doença que afeta principalmente homens acima de 40 anos com hábito de fumar e beber. Em geral, esses pacientes têm o diagnóstico da enfermidade realizado tardiamente, acarretando tratamentos complexos, mutilantes e de alto custo tanto financeiro como social e de prognóstico sombrio a ponto do câncer bucal apresentar uma taxa de sobrevida em 5 anos inferior a 50%. O diagnóstico precoce representa uma alternativa importante para alterar esse panorama. Os recursos de que os profissionais da área da saúde, principalmente os cirurgiões-dentistas, dispõem são o diagnóstico clínico de lesões estabelecidas acompanhado da biópsia com exame histopatológico.Outra alternativa para o diagnóstico precoce dos carcinomas espinocelulares ocorre quando estes são precedidos de lesões cancerizáveis. Nas duas últimas décadas, a utilização da citopatologia como método de diagnóstico de danos celulares prévios ao aparecimento de lesões clínicas possibilitou sua utilização em mucosa bucal. Os estudos apresentados tratam especificamente desta aplicação clínica, abordando: a) os aspectos genéticos do câncer bucal; b) a correlação histocitopatológica de lesões cancerizáveis em câncer bucal e na mucosa normal exposta aos carcinógenos; c) a validação das amostras citopatológicas; d) a padronização da técnica de extração de DNA em células esfoliadas da mucosa bucal.Oral cancer affects mainly men over 40 years who are exposed to tobacco and alcohol. These patients usually receive a late diagnosis, which results in complex, mutilating treatments with high financial and social costs, poor prognosis, and, therefore, a 5-year survival rate lower than 50%. Early diagnosis is critical to change this situation. The resources currently available to healthcare professionals, particularly dentists, are the clinical diagnosis of lesions and biopsies for histopathologic examination. Another alternative for the early diagnosis of squamous cell carcinomas is the identification of precursor lesions. In the last two decades, cytopathology has been used as a method to diagnose cell damage that precedes the appearance of clinical lesions, and this use can be extended to the oral mucosa. The studies reported here deal specifically with this clinical application, and discuss: A) the genetic factors in oral cancer; B) the cytohistologic correlation of cancer precursor lesions and the normal mucosa exposed to carcinogens; C) the validation of cytopathologic samples; D) the standardization of the technique to extract DNA of cells exfoliated from the oral mucosa.
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Futterleib, Alexandre. "Acurácia das técnicas de Papanicolaou por citomorfologia e de Feulgen por citometria digital no diagnóstico de atipias em exames citopatológicos da mucosa oral." Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, 2007. http://hdl.handle.net/10923/377.
Full textAbstract:
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license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5)The aim of the present study was to compare the accuracy of the methods of Papanicolaou with cytomorphology and of Feulgen with digital cytometry in the detection of cellular atypias in cytopathologic examinations of the oral mucosa. The sample comprised 68 patients with lesions as indication for biopsy, and were distributed based on clinical diagnosis as follows: 25 squamous carcinomas, one erythroplakia, three fibromas, 23 fibroepithelial hyperplasias, 14 leukoplakias and nine cases of lichen planus. The lesions were submitted to exfoliative cytology by liquid-based system, and were immediately biopsied after collection of the cytologic specimen. The cytologic specimens were processed by the methods of Papanicolaou and of Feulgen, and the histopathologic specimens by the technique of paraffin embedding and staining with hematoxylin and eosin, which totaled 225 slides, 75 for each method. The slides processed by the Papanicolaou method were submitted to cytomorphologic analysis using a light microscope and classified as positive or negative for cellular atypia. In the Feulgen method, the analysis was carried out by digital cytometry, calculating the degree of DNA ploidy. The histopathologic specimens constituted the gold standard from which were calculated the indices of sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and accuracy for the two cytopathologic methods. The Papanicolaou method had a sensitivity of 79. 4% and specificity of 92. 1%, while for the Feulgen these indices were respectively 96. 8% and 53. 1%. The indices of positive and negative predictive value were respectively 90% and 83. 3% for the Papanicolaou and 66. 7% and 94. 4% for the Feulgen. The accuracy was 86. 1% for the Papanicolaou and 74. 6% for the Feulgen. If the leukoplakias were excluded from the evaluation, the Papanicolaou method increased in sensitivity (96. 2%) without differing significantly for the Feulgen in this respect. If all the premalignant lesions were excluded from the evaluation, the two cytopathologic methods exhibited 100% sensitivity. The results allowed us to conclude the following. (1) The methods of Feulgen combined with digital cytometry and of Papanicolaou with cytomorphology exihibit a similar accuracy in the detection of atypias in cytopathologic examinations of the oral mucosa (p=0. 093). (2) the Papanicolaou method combined with cytomorphologic analysis has a positive predictive value (p=0. 023) and specificity (p<0. 001) superior to those for Feulgen, while the latter has greater sensitivity (p=0. 037). The methods did not differ significantly with regard to the negative predictive value (p=0. 251). (3) In the Feulgen method, the cytometric nuclear variables integrated optical density, area and diameter are capable of differentiating positive and negative lesions for atypia in cytopathologic examinations of the oral mucosa. (4) The difference in sensitivity and specificity suggests that the two cytopathologic methods should be applied in combination.
A presente pesquisa teve por objetivo comparar a acurácia dos métodos de Papanicolaou por citomorfologia e de Feulgen por citometria digital na detecção de atipias celulares em exames citopatológicos da mucosa oral. A amostra foi constituída por 68 pacientes portadores de lesões com indicação de biópsia assim distribuídas de acordo com o diagnóstico clínico: 25 carcinomas espinocelulares, uma eritroplasia, três fibromas, 23 hiperplasias fibroepiteliais, 14 leucoplasias e nove casos de líquen plano. As lesões foram submetidas à citologia esfoliativa em meio líquido e, imediatamente após a coleta citológica, foram biopsiadas. As amostras citológicas foram processadas pelos métodos de Papanicolaou e de Feulgen, e as amostras histopatológicas, pela técnica da parafina e coradas com hematoxilina e eosina, o que totalizou 225 lâminas, 75 para cada método. As lâminas processadas pelo método de Papanicolaou foram submetidas à análise citomorfológica em microscópio ótico e classificadas em positivas e negativas para atipia celular. No método de Feulgen, a análise foi feita por citometria digital, calculando-se o grau de ploidia do DNA. As amostras histopatológicas constituíram o padrão-ouro, a partir do qual foram calculados os índices de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acurácia para ambos os métodos citopatológicos. O método de Papanicolaou teve sensibilidade de 79,4% e especificidade de 92,1%, enquanto para o Feulgen esses índices foram, respectivamente, 96,8% e 53,1%.Os índices de valor preditivo positivo e valor preditivo negativo foram, respectivamente, de 90% e 83,3% para o Papanicolaou e de 66,7% e 94,4% para o Feulgen. A acurácia de Papanicolaou foi de 86,1% e de Feulgen 74,6%. Ao serem excluídas as leucoplasias da análise, o Papanicolaou sofreu incremento de sensibilidade (96,2%) sem diferir significativamente do Feulgen neste quesito. Ao serem excluídas todas as lesões cancerizáveis da análise, os dois métodos citopatológicos exibiram 100% de sensibilidade. Os resultados permitiram concluir que: (1) os métodos de Feulgen associado à citometria digital e de Papanicolaou por citomorfologia exibem acurácia semelhante na detecção de atipias em exames citopatológicos da mucosa oral (p=0,093); (2) o método de Papanicolaou associado à análise citomorfológica tem valor preditivo positivo (p=0,023) e especificidade (p<0,001) superiores aos do Feulgen, enquanto este exibe maior sensibilidade (p=0,037). Os métodos não diferem significativamente no quesito valor preditivo negativo (p=0,251); (3) no método de Feulgen, as variáveis citométricas nucleares densidade ótica integrada, área e diâmetro são capazes de diferenciar lesões positivas e negativas para atipia em exames citopatológicos da mucosa oral; (4) as diferenças de sensibilidade e especificidade sugerem que ambos os métodos citopatológicos sejam aplicados de forma combinada.
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Rosa, Stephane Cássia Oliveira. "Sensibilidade da Citoinclusão para o diagnóstico de Osteossarcoma em cães." Botucatu, 2016. http://hdl.handle.net/11449/148758.
Full textAbstract:
Orientador: Noeme Sousa RochaResumo: O Osteossarcoma (OSA) refere-se ao tumor ósseo mais comum em cães. A citoinclusão compreende o ato de inserir amostras citológicas em blocos de parafina, auxiliando na qualidade do diagnóstico citológico e obtendo espécimes de reserva para serem utilizadas em outras técnicas, incluindo imunoistoquímica. Com o intuito de avaliar a sensibilidade, especificidade e descrição da técnica de citoinclusão no diagnóstico de OSA de ossos longos de cães, 11 cães de oito a 13 anos com diagnóstico de OSA foram submetidos a exames citológicos, histopatológicos e, técnica da citoinclusão. Para a citoinclusão, foi feita a punção do tumor, fixação com 1mL de álcool a 95%, deixado em repouso por cinco minutos na própria seringa e, aspirou-se aproximadamente 9 mL de formol a 10% e manteve-se fixado por mais 24 horas, mantendo a seringa posicionada para cima para decantação das células. Como imunomarcador, utilizou-se a osteopontina. Em razão da maior preservação arquitetural, a avaliação a partir das amostras de citoinclusão, verificou-se parte de relações arquiteturais mais bem estabelecidas do que em amostras de esfregaços, auxiliando na caracterização do processo. Houve concordância da citoinclusão com a histopatologia e marcação imunoistoquímica de osteopontina positiva com alta sensibilidade e especificidade. É possível afirmar, que a técnica de citoinclusão é eficaz, segura para pesquisa de marcadores prognósticos de tumores ósseos em menor espaço de tempo e baixo custo podendo ser utiliz... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Doutor
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Zelmanovitz, Flavio. "Nódulos solitários hipercaptantes de tireóide : um estudo de prevalência, citopatologia e aspectos funcionais." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 1995. http://hdl.handle.net/10183/171317.
Full text
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Hosni, Elaini Sickert. "Líquen plano oral e o grau de ploidia de DNA determinado por citometria digital." Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, 2008. http://hdl.handle.net/10923/484.
Full textAbstract:
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license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5)The aim of this research was to investigate and quantify the frequency of the DNA ploidy, established by digital cytometry, in Feulgen’s stained biopsies slides, in reticular (ROLP) and atrophic-erosive (AEOLP) oral lichen planus (OLP) forms, and still, to analyze 14 nuclear measures of the selected nuclei images of epithelial cells in each one of specimens. Forty slides of paraffin-embedded biopsies of OLP, had been evaluated, subdivided in 20 samples of Reticular Lichen Planus (ROLP - group R) and 20 samples of Atrophic-erosive (AEOLP - group AE). Group R presented 18 diploid and 2 aneuploid cases. Group AE showed 10 diploid, 1 tetraploid and 9 aneuploid cases. The more frequent DNA ploidy in LPO injuries, considering both clinical forms, was the diploid. The diploid DNA was associated with the reticular clinical form whereas the aneuploid DNA ploidy was associated with the atrophicerosive form. Among the 14 nuclear measures analyzed, the mean density, minimum density and roundness had presented significant difference between the groups R and AE.
Esta pesquisa teve o objetivo de verificar o grau e a freqüência de ploidia de DNA, pela técnica de citometria digital, em lâminas coradas pelo método de Feulgen, com espécimes de biópsias de lesões de líquen plano oral do tipo reticular (LPOR) e atrófico-erosivo (LPOAE), e, ainda, analisar 14 padrões de medidas cariométricas das imagens dos núcleos de células epiteliais selecionados em cada um dos espécimes. Foram avaliadas 40 lâminas de biópsias de LPO, emblocadas em parafina, subdivididas em 20 amostras de líquen plano reticular (LPOR - grupo R) e 20 amostras de líquen plano atrófico-erosivo (LPOAE - grupo AE). O grupo R apresentou 18 casos diplóides e 2 casos aneuplóides. O grupo AE exibiu 10 casos diplóides, 1 tetraplóide e 9 aneuplóides. Concluiu-se que o grau de ploidia de DNA mais freqüente em lesões de LPO é o diplóide. O grau de ploidia diplóide está associado a forma clínica de LPOR, enquanto que o grau de ploidia aneuplóide está associado a forma clínica de LPOAE. Entre as 14 medidas cariométricas analisadas nos núcleos das células epiteliais de LPO, a densidade média, densidade mínima e roundness apresentaram diferença significativa entre os grupos R e AE.
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Cândido, Lisiane. "Análise citológica da mucosa oral e concentrações salivares e urinárias de 1-hidroxipireno glucoronídeo em tomadores de chimarrão." Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, 2015. http://hdl.handle.net/10923/7230.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2015Carcinogenesis is a complex multifactorial process dependent on inherent to individual or environmental factors. Environmental polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) have been pointed as a risk factor for different types of cancer, especially in upper aerodigestive tract. Chimarrão is a hot maté beverage containing PAHs that are incorporated to the herb during drying process of the leaves. Individuals that drink chimarrão are exposed do PAHs, which can be assessed by 1-hydroxypyrene-glucuronide levels (1-OHPG). The aim of the present study was to evaluate cytomorphometric alterations of oral mucosa epithelium in chimarrão drinkers correlating them to salivary and urinary levels of 1-OHPG. Adult males and females without history of regular alcohol use were allocated into 4 groups: (1)=39 chimarrão drinkers who did not smoke; (2)=25 chimarrão drinkers who smoked; (3)=27 smokers who did not drink chimarrão; and (4)=27 individuals who had neither of these habits. Mucosal scrapings were performed and subjected to qualitative (Papanicolaou) and quantitative (nuclear area, cytoplasmic area, nucleus/cytoplasm ratio) analysis. Urine and saliva samples were assayed for 1-OHPG by high-performance liquid chromatography (HPLC).All samples were classified into Papanicolaou class I. Nuclear and cytoplasmic areas of epithelial cells in soft palate smears did not significantly differ between the groups, whereas in buccal (cheek) mucosa they were significantly greater in the chimarrão group than in controls. The nucleus/cytoplasm ratio as well as salivary and urinary concentrations of 1-OHPG did not significantly differ. Urinary and salivary 1-OHPG concentrations were positively correlated to each other but they did not show any correlation with the cytometric variables. Nuclear and cytoplasmic areas were positively correlated to each other in either palate or buccal mucosa smears. Conclusion : Chimarrão was associated with neither cytomorphometric alterations in epithelial cells of palate smears nor urinary and salivary 1-OHPG levels. Buccal smears showed higher nuclear and cytoplasmic area in the chimarrão group, but this result does not support an association with dysplasia.
A carcinogênese é um processo complexo e multifatorial dependente de fatores que são inerentes ao indivíduo ou ambientais. A presença de hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (HAPs) no meio ambiente tem sido apontada como um dos fatores de risco para o desenvolvimento de diferentes tipos de câncer, principalmente do trato aerodigestivo superior. O chimarrão é uma bebida quente à base de erva-mate que concentra HAPs incorporados à erva durante o processamento de secagem das folhas. Indivíduos com o hábito de tomar chimarrão estão expostos aos HAPs, exposição esta que pode ser mensurada por meio da quantificação de 1-hidroxipireno glucoronídeo (1-OHPG). O presente estudo teve por objetivo investigar alterações citomorfométricas do epitélio da mucosa oral em tomadores de chimarrão e correlacioná-las com os níveis salivares e urinários de 1-OHPG. Indivíduos adultos, de ambos os sexos e sem história de uso regular de álcool, foram distribuídos em quatro grupos: (1)=39 indivíduos tomadores de chimarrão, não-fumantes; (2)=25 fumantes tomadores de chimarrão, (3)=27 indivíduos fumantes não tomadores de chimarrão e (4)=27 indivíduos sem nenhum dos hábitos supracitados (grupo–controle). Amostras de citologia exfoliativa foram obtidas da mucosa do palato mole e mucosa jugal para avaliação qualitativa (Papanicolaou) e quantitativa (área nuclear, área citoplasmática e proporção núcleo/citoplasma). Amostras de saliva e urina foram coletadas para dosagem de 1-OHPG por meio de cromatografia líquida de alta performance (HPLC).Os resultados evidenciaram todas as amostras citológicas classificadas como classe I de Papanicolaou. As áreas nuclear e citoplasmática das células epiteliais do palato, bem como a proporção núcleo/citoplasma de ambos os sítios não diferiram significativamente entre os grupos. No grupo chimarrão, as células epiteliais da mucosa jugal exibiram área nuclear e área citoplasmática significativamente maiores que o grupo-controle. Foi observada correlação positiva entre área nuclear e citoplasmática, bem como entre concentrações salivares e urinárias de 1-OHPG. Conclusão : Não foi observada associação do chimarrão com alterações citomorfométricas das células epiteliais do palato, ou com os níveis salivares e urinários de 1-OHPG. Embora área nuclear e citoplasmática tenham sido significativamente maiores no grupo chimarrão do que no controle, o presente estudo não permite inferir que essas alterações tenham tendência displásica.
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Soares, Pinto Tatiana Andrea. "Quantificação do número de AgNORs em células descamadas da mucosa bucal e sua relação com tamanho do núcleo em indivíiduos fumantes." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2001. http://hdl.handle.net/10183/1783.
Full textAbstract:
A citopatologia bucal é um método de diagnóstico baseado em células obtidas por raspagem. Com a finalidade de constatar quantitativamente as alterações celulares ocasionadas pelo fumo em mucosa bucal clinicamente normal, durante a Campanha de Combate ao Câncer de Novo Hamburgo/RS de 2000, foram selecionados todos os indivíduos homens, fumantes e não-fumantes, acima de 40 anos e sem lesão bucal aparente. O processo de seleção resultou em um total de 13 fumantes e 9 não-fumantes. Os sítios bucais estudados foram: vermelhão do lábio inferior, porção anterior do soalho bucal e borda da língua. De cada sítio estudado foram obtidos dois esfregaços, sendo o primeiro submetido à técnica de impregnação pela prata (AgNORs) para avaliação quantitativa via IMAGELAB® e o segundo ao método de Papanicolaou Modificado para confirmação de normalidade. Através do teste estatístico Mann-Whitney (p=0,05) foram obtidos os seguintes resultados: (1) em soalho, o número de AgNORs por núcleo foi superior em fumantes comparado ao grupo não-fumantes; (2) em língua, a relação núcleo/citoplasma em fumantes é maior em comparação aos não-fumantes; (3) em lábio, o grupo com média acima de 3 AgNORs/núcleo apresentou área nuclear maior. Considerando que cada sítio possui comportamento específico frente às injúrias ocasionadas pelo fumo, concluímos que as referências quantitativas de relação núcleo/citoplasma e número de AgNORs/núcleo são eficazes para o controle de alterações celulares prévias à lesão bucal visível.
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Fernandes, Rodrigues de Oliveira Zenóbio. "Comparação do desempenho entre a citopatologia-colposcopia e os achados da histopatologia nas lesões do colo uterino." Universidade Federal de Pernambuco, 2007. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/9063.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2007Objetivo: Comparar os diferentes métodos de diagnóstico das neoplasias intraepiteliais cervicais uterinas, no que diz respeito a citopatologia oncótica convencional pela técnica de Papanicolaou, como rastreio ou screening para aprofundarmos a nossa propedêutica, a seguir lançamos mão da colposcopia, verificando os seus achados menores e maiores, bem como biopsiando o local exato da lesão, comparando os achados encontrados nestes exames com a histopatologia. Pacientes e Métodos: Por um estudo de corte retrospectivo, transversal, analítico, não aleatório, tipo ensaio clínico de validade de teste diagnóstico, em que foi utilizada uma metodologia uni e bivariada de controle e análise de variáveis, constituído de 100 pacientes oriundas do ambulatório de Patologia Cervical-Uterina do Instituto Cândida Vargas, da Prefeitura Municipal de João Pessoa, compreendido entre agosto de 2006 a agosto de 2007. Foram comparados os achados da citopatologia e colposcopia com histopatologia. Os critérios de inclusão foram: pacientes com exame citológico prévio alterado (alterações atípicas de lesões intra-epiteliais cervicais) ; qualquer condição clínica suspeita para neoplasia da cérvix como sangramento pós-coito ou ao exame especular e mácula rubra extensa do colo; colposcopia com alterações colposcópicas menores e maiores e finalmente um diagnóstico histopatológico alterado (lesões histopatológicas de NICs) .Foram excluídas aquelas com diagnóstico de carcinoma invasor e as submetidas a histerectomias Foi utilizado o Índice Kappa para verificação da acurácia entre as variáveis independentes a citopatologia e a colposcopia. Resultados: A acurácia da citopatologia foi de 93,4%, com uma sensibilidade e especificidade de 96,2% e 69,3%, respectivamente; a concordância encontrada entre este e as biópsias colpodirigidas foi de 0,93 para uma concordância esperada de 0,51, dando um Índice Kappa 0,86, Z(Kappa) 8,3 e um p<0,01, significando uma concordância muito boa entre os dois exames. Em relação a colposcopia obtivemos uma acurácia de 89,13% com uma sensibilidade e especificidade de 88,7% e 78,7% respectivamente; a concordância observada entre esta e os resultados das biópsias colpodirigidas foi de 0,89 para uma concordância esperada de 0,51, dando um Índice Kappa de 0,78, Z(Kappa) 7,5 e um p<0.01 que corresponde uma boa acurácia entre os dois exames. Os resultados foram mais concordantes para as lesões mais graves, como nos casos de adenocarcinoma, carcinoma invasor e nas lesões de alto graus..O padrão ouro do diagnóstico ficou com a histopatologia. Conclusão: Houve concordância estatisticamente significante entre a citopatologia e as biópsias colpodirigidas, sobretudo nas lesões de alto grau e nas formas invasoras da doença; índices semelhantes também foram encontrados entre a colposcopia e os achados histopatológicos.Conclui-se que os indicadores usados na acurácia do exame citopatológico e colposcópico são influenciados, por vários fatores que dizem respeito a época a realização do exame, a coleta e a leitura da citopatolologia; em relação a colposcopia fatores como a época de realização do exame e a experiência do observador são decisivos na acurácia do exame
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Vieira, Nubia Melo Aragao. "Análise de exames preventivos de uma unidade básica de saúde da periferia e Fortaleza no ano de 2007." Universidade de Fortaleza, 2009. http://dspace.unifor.br/handle/tede/83282.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2009-06-29The examination cytopathologic besides identifying neoplasias, detects affections gynecological if not treated it will be able to damage the health of the woman. The general objective of the study it is to value it when it turned from examinations cytopathologic for preventive aims in women in a Basic Unity of Health of the periphery of Fortaleza-CE in the year of 2007. And the specific objectives are: to characterize in front of the age group the incident of affections gynecological detected in the cytopathologic, check the incident of affections gynecological from the examinations cytopathologic of uterine lap gathered in the year of 2007 for usufructuary of the UBASF, to identify the effectiveness of the decisions of preventive examinations from the time elapsed between collection and resulted. The inquiry is documentary and descriptive, taking as a place the Basic Unity of Health of the Family Terezinha Parente, in the District Curió, in Fortaleza-CE. The samples were all the women who carried out the preventive of cancer in the year of 2007, whose value 1199, when there excluded the decisions that did not return to the unity; or it was not applied to the examination of Papanicolau and the insufficient samples. The diagnosis was according to the System of Bethesda of 1988 and the Brazilian Nomenclature for Decisions Cytopathologic Cervical of 2006. The age group that more showed Gardnerella vaginalis up and that was from 20 to 29 years. And Tricomonas vaginalis was from 30 to 39 years. The shown up DST was Tricomonas vaginalis and HPV. The atipias were identified but in his majority not specifying the pertaining epithelium, scaly or glandular. Too many alterations cytopathologic were cervical Neoplasia intra-epitelial I when II and III of isolated form was associated to the HPV and cervical Neoplasia intra-epitelial. The effectiveness of the service was satisfactory, demonstrating speed in the delivery of the results. From this study it is possible to form or strengthen existent groups in the community, where one discuss relevant subjects to the health, allowing exchange of knowing and partnerships.
O exame citopatológico além de identificar neoplasias, detecta afecções ginecológicas caso não tratadas poderá prejudicar a saúde da mulher. O objetivo geral do estudo é avaliar o resultados de exames citopatológos para fins preventivos em mulheres em uma Unidade Básica de Saúde da periferia de Fortaleza no ano de 2007. E os objetivos específicos são: caracterizar frente à faixa etária a ocorrência de afecções ginecológicas detectadas no citopatológico, verificar a ocorrência de afecções ginecológicas a partir dos exames citopatológico de colo uterino colhidos no ano de 2007 por usuárias da UBASF, identificar a efetividade dos laudos de exames preventivos a partir do tempo transcorrido entre coleta e resultados. A pesquisa é documental e descritiva, tendo como local a Unidade Básica de Saúde da Família Terezinha Parente, no Bairro Curió, em Fortaleza-CE As amostras foram todas as mulheres que realizaram o preventivo de câncer no ano de 2007, cujo valor foi 1199, sendo excluídos os laudos que não retornaram à unidade; ou não se aplicava ao exame de Papanicolau e as amostras insuficientes. O diagnóstico foi segundo o Sistema de Bethesda de 1988 e a Nomenclatura Brasileira para Laudos Citopatológicos Cervicais de 2006.A faixa etária que mais evidenciou Gardnerella vaginalis e HPV foi de 20 a 29 anos. E Tricomonas vaginalis foi de 30 a 39 anos. As DST evidenciadas foram Tricomonas vaginalis e HPV. As atipias foram identificadas mas em sua maioria não especificando o epitélio pertencente, se escamoso ou glandular. As demais alterações citopatológicas foram Neoplasia intra-epitelial cervical I associado ao HPV e Neoplasia intra-epitelial cervical II e III de forma isolada. A efetividade do serviço foi satisfatória, demonstrando rapidez na entrega dos resultados. A partir deste estudo pode-se formar ou potencializar grupos existentes na comunidade, onde se debata temas pertinentes à saúde, permitindo troca de saberes e parcerias.
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Teixeira, Vânia Maria Fernandes. "Citotécnico: análise do processo de trabalho em laboratórios de citopatologia e anatomopatologia no Estado do Rio de Janeiro." Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2015. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=8953.
Full textAbstract:
Trata-se de um estudo sobre o processo de trabalho dos citotécnicos que atuam em laboratórios de Anatomopatologia e Citopatologia no Estado do Rio de Janeiro, cujo objetivo geral é: analisar a percepção dos citotécnicos sobre as competências necessárias à execução de sua atividade laboral; e específicos: (1) descrever a atividade laboral do citotécnico; (2) identificar o modo de produção da atividade por meio das inter-relações de trabalho; (3) conhecer e compreender as implicações do trabalho do citotécnico nas ações de controle do câncer. A investigação foi de abordagem qualitativa, de natureza descritiva e social, realizada em três laboratórios de Anatomopatologia e Citopatologia no Estado do Rio de Janeiro, com a participação de 33 citotécnicos. Os dados foram obtidos pela técnica de entrevista semiestruturada, aplicação de questionário, e grupo focal, no período de janeiro a agosto de 2014, e analisados com base na Análise de Conteúdo de Bardin, tendo como unidade de registro o tema. Os resultados revelaram: dos 33 citotécnicos, 73% são do sexo feminino; 34% estão distribuídos em igual percentual para as faixas etárias entre 41 a 50 anos e 51 a 60 anos. Com relação à variável do grau de escolaridade, 43% possuem especialização e 24% concluíram o curso superior. Em relação ao cargo exercido, 73% atuam como citotécnicos e 70% são funcionários públicos. O trabalho do citotécnico tem especificidade única desse trabalhador de nível técnico, que é a realização da primeira análise do exame citopatológico, com ações articuladas e complementares de natureza técnica, de gestão, e educativas vinculadas à equipe, com ênfase nos princípios de prevenção e promoção da saúde. Por meio da escala de avaliação do contexto de trabalho, foram avaliadas as condições físicas, materiais e organizacionais do processo de trabalho. O quesito clareza, na definição das tarefas, foi o maior valorado com 4,7% de média, seguido das relações socioprofissionais com média de 4,0%. Os resultados da análise de conteúdo revelaram: na trajetória da atividade laboral, emergiram quatro categorias associadas à motivação e ao ingresso na ocupação por pessoas de referência na formação, acesso ao mercado de trabalho, busca pelo aperfeiçoamento profissional e aprendizagem prática no trabalho; no conceito de modo de produção, emergiram cinco categorias: responsabilidade de salvar vidas, crítica em relação ao próprio trabalho com qualidade, características físicas, atividades distintas do citotécnico e do histotécnico, visão do trabalho com otimismo; nas condições de trabalho, emergiram quatro categorias: trabalho em equipe e responsabilidade individual, ambiguidade em relação à autonomia, precarização do trabalho, esperança no reconhecimento da profissão. O trabalho do citotécnico é uma ocupação fracamente regulamentada, que se caracteriza por ausência de perfil profissional específico compatível com o escopo de prática real observada no trabalho levando a condições de trabalho precário. O reconhecimento ocorre entre os próprios trabalhadores que se valorizam por serem responsáveis pela promoção da saúde tornando seu trabalho socialmente útil.This study examines the work processes of cytotechnicians employed in Anatomic Pathology and Cytopathology laboratories in Rio de Janeiro State, Brazil, whose general purpose is: to analyze perceptions among cytotechnicians of the skills needed to perform their jobs; and more specifically: (1) to describe the work activities of cytotechnicians; (2) to identify activity production modes through workplace relationships; and (3) to explore and understand the implications of the work of cytotechnicians on cancer control actions. Conducted at three Anatomic Pathology and Cytopathology laboratories in Rio de Janeiro State, this qualitative, descriptive and social research project involved 33 cytotechnicians. Obtained between January and August 2014 through semi-structured interviews, questionnaires and focus groups, the data were subsequently analyzed through the Bardin Content Analysis technique, with the theme constituting the record unit. The findings showed that 73% of these 33 cytotechnicians were women and 34% were split equally between two age brackets: 41 50 years old and 51 60 years old. For the education variable, 43% held specialty qualifications and 24% were university graduates. In terms of their positions, 73% worked as cytotechnicians while 70% were civil servants. The work of the cytotechnician has a specific characteristic that is unique to these technical level employees: they handle the initial analyses of cytopathologic tests through tight-knit team-based complementary actions involving technical, administrative and educational aspects, grounded on health promotion and disease prevention principles. The physical, material and organizational conditions of their work processes were assessed on a work-place rating scale. The issue of task definition clarity ranked highest with a 4.7% mean score, followed by social and professional relationships at a 4.0% mean score. The Content Analysis findings showed that four categories appeared for their work-place activities, associated with: motivation and career choices steered by persons of influence while studying; access to the job market; quest for professional enhancement; and on-the-job training using a hands-on approach. The production mode concept gave rise to five categories: responsibility for saving lives; criticism of their own work and quality; physical characteristics; activities specific to cytotechnicians and histotechnicians; and positive views of their jobs. Their working conditions resulted in four categories: teamwork and individual responsibilities; ambiguity about autonomy; weak job security; and hope for better professional acknowledgment. The work of cytotechnicians is covered by lax labor regulations, undermining the presence of a specific professional profile compatible with the scope of their actual job routines as observed and resulting in poor working conditions. They affirm they see themselves as buttressing health promotion, appreciatively aware that their work is useful to society.
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Santos, Isabele Barbieri dos. "Comparação entre a citopatologia, histopatologia, imunocitoquímica e imuno-histoquímica em diferentes amostras biológicas no diagnóstico da leishmaniose visceral canina." reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, 2011. https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/9315.
Full textAbstract:
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69296.pdf: 2396150 bytes, checksum: 6453587a423516cefeb368c7db601724 (MD5)Made available in DSpace on 2015-01-05T15:56:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 isabele_santos_ipec_dout_2011.pdf: 2396150 bytes, checksum: 6453587a423516cefeb368c7db601724 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014-09-05
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
A leishmaniose é uma doença infecto-parasitária que acomete seres humanos e animais, causada por protozoários do gênero Leishmania. As leishmanioses são importante problema de saúde pública em vários países e estão incluídas entre as seis endemias de maior relevância mundial. Classicamente a leishmaniose visceral canina (LVC) se caracteriza por caquexia progressiva, anemia, febre intermitente, linfadenomegalia generalizada, sinais oculares (conjuntivite, ceratoconjuntivite, uveite) e lesões cutâneas (dermatite exfoliativa, úlceras e alopecia). Para a confirmação do diagnóstico da LVC, é necessária a demonstração do agente etiológico nas amostras biológicas obtidas de lesões, aspirados de fígado, baço, medula óssea, pele íntegra ou de gânglios linfáticos. O presente estudo avaliou os exames citopatológico, histopatológico, imunohistoquímico e imunocitoquímico no diagnóstico da LVC, utilizando como padrão de referência a cultura parasitológica. Oitenta e um cães foram avaliados, foram incluídos no estudo 44 cães com isolamento em cultura parasitológica e caracterização de Leishmania (Leishmania) chagasi, isolada a partir de amostras de pele íntegra da orelha e/ou baço e/ ou lesão cutânea. Os cães foram submetidos à eutanásia e posteriormente a coleta de amostras biológicas para a realização do exame citopatológico (CP), exame histopatológico (HP), reação de imunocitoquímica (ICQ) e reação de imuno-histoquímica (IHQ). A maioria dos cães era do sexo masculino (61,3%; n=27) Treze cães (29,5%) foram provenientes do município do Rio de Janeiro e 70,5% (n=31) do município de Bauru-SP. A maioria dos cães apresentava bom estado geral (47,7%; n=21); 38,6% (n=17) estado geral ruim; 11,3% (n=5) estado geral regular. A presença de lesão cutânea foi observada em 11 (25%) animais. No CP foi possível à visualização de formas amastigotas em 29,5% (n=13) de raspados da escápula, 29,5% (n=13) de raspados da orelha; em 29.5% (n=13) de raspados do focinho; 45,5% (n=20) nos aspirados de medula óssea, 25% (n=11) nos aspirados de linfonodo cervical e 52,7% (n=23) nos aspirados do linfonodo poplíteo. No HP formas amastigotas foram observadas em 45,5% (n=20) de amostras de pele íntegra da escápula, 65,9% (n=29) do focinho e 52,3% (n=23) da orelha. Na ICQ formas amastigotas foram observadas em 47,8% (n=21) das amostras provenientes de pele íntegra da escápula, 68,2% (n=30) pele íntegra do focinho; 56,8% (n=25) pele íntegra da orelha; 63,6% (n=28) nos aspirados de medula óssea, 36,7% (n=16) nos aspirados de linfonodo cervical e 68,2% (n=30) nos aspirados do linfonodo poplíteo. Na IHQ formas amastigotas foram observadas em 52,3% (n=23) das amostras provenientes de pele íntegra da escápula, 88,6% (n=39) do focinho e 72,7% (n=31) da orelha. A IHQ dos fragmentos de pele íntegra do focinho apresentou maior sensibilidade quando comparado com CP e de raspados de pele íntegra da orelha, focinho, escápula e de lesões cutâneas e de aspirados de linfonodos e medula óssea e ao HP dos fragmentos de pele íntegra da escápula, do focinho e da orelha. A boa sensibilidade da IHQ em amostras biológicas obtidas de fragmentos de pele íntegra do focinho sugere a utilização desta técnica no diagnóstico parasitológico da leishmaniose canina, apesar do custo mais elevado, quando comparada ao CP e ao HP
Leishmaniasis is a parasitic infectious disease caused by pr otozoa of the genus Leishmania, that affects humans and animals. In many countries Leishmaniasis are important public health problem and are included among the six world's most significant endemic diseases. According to literature canine visceral leishmaniasis (CVL) is usuall y characterized by progressive emaciation, anemia, intermittent fever, generalized lymphadenopathy, eye signs (conjunctivitis, keratitis, uveitis) and skin lesions (exfoliative dermatitis, alopecia and ulcers). To grant CVL diagnosis, the identification o f the etiologic agent in biological samples obtained from lesions is primal. S ampling can be obtained from aspirates of liver, spleen, bone marrow, intact skin or lymph nodes. The aim of this study was to compare the cytopathological, histopathological, im munohistochemical and immunocytochemical diagnosis of leishmaniasis in dogs, using as reference the standard parasitological culture. Forty - four dogs with parasitological culture isolation and characterization of Leishmania (Leishmania) chagasi isolated an d from samples of intact skin of the ear and / or spleen and / or skin lesion, were included in the study. Subsequently the animals were euthanized and collection of biological samples for citopahatol ogy test (CP), histopathology ( H P ), immunocytochemistry (ICC) and immunohistochemistry (IHC). Most dogs were male (61.3%, n = 27). Thirteen dogs (29.5%) were from Rio de Janeiro and 70.5% (n = 31) from Bauru, Brazil. There were 47.7%, ( n = 21) intact dogs, 38.6% (n = 17) dogs in poor general health condition and 11.3% (n = 5) in regular general health state. S kin lesions were observed in 11 (25%) animals. In the C P was possible to identify the amastigotes in 29.5% (n = 13) from scapula scrapings, 29.5% (n = 13) of ear scrapings, 29.5% (n = 13) from snouts scra pings, 45.5% (n = 20) in bone marrow aspirates, 25% (n = 11) in cervical lymph node aspirates and 52.7% (n = 23) in the popliteal lymph node aspirates. In H P amastigotes were detected in 45.5% (n = 20) samples of shoulders , 65.9% (n = 29) snout and 52.3% ( n = 23) the ear healthy skin. In ICQ amastigotes were observed in 47.8% (n = 21) samples from shoulder intact skin, 68.2% (n = 30) intact snout skin, 56.8% (n = 25) intact ear skin , 63.6% (n = 28) in bone marrow aspirates, 36.7% (n = 16) in cervical lymph node aspirates and 68.2% (n = 30) in the popliteal lymph node aspirates. In IHC amastigotes were placed in 52.3% (n = 23) samples from shoulder healthy skin, 88.6% (n = 39) of snout and 72.7% (n = 31) of the ear. IHC from fragments of intact snout skin sho wed higher sensitivity when compared with CP and shaved intact skin of the ear, nose, scapula and skin lesions and lymph node aspirates and bone mar row and also compared with the H P fragments of intact shoulder skin, muzzle and ear . The good sensitivity o f IHC in biological samples obtained from fragments of intact snout skin suggests the use of this technique in parasitological diagnosis for canine leishmaniasis, despite th e higher cost compared to the CP and HP
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Futterleib, Alexandre. "Acur?cia das t?cnicas de Papanicolaou por citomorfologia e de Feulgen por citometria digital no diagn?stico de atipias em exames citopatol?gicos da mucosa oral." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2007. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/965.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2007-12-11A presente pesquisa teve por objetivo comparar a acur?cia dos m?todos de Papanicolaou por citomorfologia e de Feulgen por citometria digital na detec??o de atipias celulares em exames citopatol?gicos da mucosa oral. A amostra foi constitu?da por 68 pacientes portadores de les?es com indica??o de bi?psia assim distribu?das de acordo com o diagn?stico cl?nico: 25 carcinomas espinocelulares, uma eritroplasia, tr?s fibromas, 23 hiperplasias fibroepiteliais, 14 leucoplasias e nove casos de l?quen plano. As les?es foram submetidas ? citologia esfoliativa em meio l?quido e, imediatamente ap?s a coleta citol?gica, foram biopsiadas. As amostras citol?gicas foram processadas pelos m?todos de Papanicolaou e de Feulgen, e as amostras histopatol?gicas, pela t?cnica da parafina e coradas com hematoxilina e eosina, o que totalizou 225 l?minas, 75 para cada m?todo. As l?minas processadas pelo m?todo de Papanicolaou foram submetidas ? an?lise citomorfol?gica em microsc?pio ?tico e classificadas em positivas e negativas para atipia celular. No m?todo de Feulgen, a an?lise foi feita por citometria digital, calculando-se o grau de ploidia do DNA. As amostras histopatol?gicas constitu?ram o padr?o-ouro, a partir do qual foram calculados os ?ndices de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acur?cia para ambos os m?todos citopatol?gicos. O m?todo de Papanicolaou teve sensibilidade de 79,4% e especificidade de 92,1%, enquanto para o Feulgen esses ?ndices foram, respectivamente, 96,8% e 53,1%. Os ?ndices de valor preditivo positivo e valor preditivo negativo foram, respectivamente, de 90% e 83,3% para o Papanicolaou e de 66,7% e 94,4% para o Feulgen. A acur?cia de Papanicolaou foi de 86,1% e de Feulgen 74,6%. Ao serem exclu?das as leucoplasias da an?lise, o Papanicolaou sofreu incremento de sensibilidade (96,2%) sem diferir significativamente do Feulgen neste quesito. Ao serem exclu?das todas as les?es canceriz?veis da an?lise, os dois m?todos citopatol?gicos exibiram 100% de sensibilidade. Os resultados permitiram concluir que: (1) os m?todos de Feulgen associado ? citometria digital e de Papanicolaou por citomorfologia exibem acur?cia semelhante na detec??o de atipias em exames citopatol?gicos da mucosa oral (p=0,093); (2) o m?todo de Papanicolaou associado ? an?lise citomorfol?gica tem valor preditivo positivo (p=0,023) e especificidade (p<0,001) superiores aos do Feulgen, enquanto este exibe maior sensibilidade (p=0,037). Os m?todos n?o diferem significativamente no quesito valor preditivo negativo (p=0,251); (3) no m?todo de Feulgen, as vari?veis citom?tricas nucleares densidade ?tica integrada, ?rea e di?metro s?o capazes de diferenciar les?es positivas e negativas para atipia em exames citopatol?gicos da mucosa oral; (4) as diferen?as de sensibilidade e especificidade sugerem que ambos os m?todos citopatol?gicos sejam aplicados de forma combinada.
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Canalli, Maria Heloisa Busi da Silva. "Nodulo de tiroide : punção com agulha fina." reponame:Repositório Institucional da UFSC, 1998. http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/77356.
Full textAbstract:
Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da SaudeMade available in DSpace on 2012-10-17T03:19:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T23:01:09Z : No. of bitstreams: 1 148739.pdf: 24582047 bytes, checksum: a72cf9ff059d81b39d2cd191da8531a9 (MD5)
Estudo do método de punção com agulha fina na avaliação de nódulo de tiróide em 379 pacientes. Comparação entre o diagnóstico clínico, cito e histopatológico foi realizada em 95 nódulos, após a 1a punção. Seguimento clínico e repetidas punções foram efetuados em 163 pacientes, sendo 28 operados. O rnétodo de punção com agulha fna empregado mostrou-se altamente acurado na análise de nódulos tiróideos, devendo ser repetido apenas em casos selecionados no decorrer do acompanhamento clínico. Abstract : The purpose of the study was to evaluate the use of fine-needle puncture or aspiration cytopathology (FNPc) in non-toxic, solitary or dominant thyroid nodule investigation in our environment. The values of cytophatological and clinical diagnoses were evaluated in cases with histopathological study after the first FNPc (FNP1c). Repeated FNPc were carried out in the follow-up routine, except for cases of hot nodules, inadequate FNP1c, and nodules no longer palpable. A single operator carried out all punctures, by palpation, and clinical evaluations. Cytophatological and histopathological results were performed by a same pathologist who had no previous knowledge of the cases. Clinical data were analyzed by chi-square tests and Student's t - test and logistic linear regression. Several stepwise logistic linear regression were performed, with and without cytopathological results, and diagnostic comparisons between the FNPlc, clinical data and clinical data + FNP1c were performed, including cases with FNP1c indeterminate as malignant or excluded from the analysis. Repeated FNPc were compared. In current study, 379 patients performed an average of 4.6 punctures/nodule and 9.0 representative glass slides to FNPlc, obtaining 73.6% benign FNPlc, 13.7% indeterminate, 7.4% malignant and 5.3% unsatisfactory. Ninety five patients realized hystopathological study of the nodules after adequate FNPlc, being 67 and 28 of them benign and malign, respectively. By univariate analysis, male sex; constitucional symptoms; hard consistency, irregular surface, tissue fixation of the nodule; and cervical lymphadenopathy were the significant parameters to establish the maligancy of the thyroid nodule. By logistic linear regression analysis, only male sex and hard consistency were the clinical determinants of malignancy. The sensibility, specificity and accuracy of FNPlc (nodules indeterminate included as malignant nodules) of clinical and FNPlc + clinical were, respectively, 96.4%, 61.2%, and 71.6%; 85.7%, 79.1%, and 81.1%; 85.7%, 94%, and 91.6%. Excluding the indeterrninate cytopathological cases, the diagnostic values for FNPlc were, respectively, 95.8%, 97.6%, and 97%, being superior to those of clinical values and unaltered when combined to them. FNPlc was concordant with the histopathology in 93.7% of the cases. From 163 patients submitted to follow-up and repeated FNPc, at mean intervals of 12.4 montbs, 152 had benign FNPlc and 11 indeterminate. A concordance of 92.6% was observed from the total of repeated FNPc and in 95.4% of the previously benign ones. Alteration from indeterminate FNPlc to benign occurred in 5 cases. From the 28 patients operated after repeated FNPc, malignancy was confirmed in 1 case out of 2 with initial benign cytodiagnostic altered to malignant, and in 2 persistently indeterminate cases. The FNPc was a simple and safe method, and well accepted by our patients. The inclusion of clinical data irnproved diagnostic accuracy of FNPc, specifically when indeterminate nodules were considered; however, the finding of neoplasm in 90.9% of these nodules warn us to consider surgery. The FNPc was a diagnostic instmmental of great accuracy and must be utilized in the initial evaluation of patients with thyroid nodules and repeated in clinical follow-up only on selected cases.
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Ramos, Juliana Monteiro. "Distribuição geográfica das unidades laboratoriais, cobertura de exames e performance da rede de laboratórios que realiza rastreamento do câncer de colo de útero, segundo municípios do Estado do Rio de Janeiro." Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2012. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=4497.
Full textAbstract:
O câncer de colo de útero é o terceiro tipo de neoplasia mais comum em mulheres no estado do Rio de Janeiro, perdendo apenas para câncer de mama e pulmão. Não há informação disponível sobre a qualidade dos exames utilizados para prevenção do câncer do colo do útero nos municípios fluminenses. O trabalho teve como objetivo avaliar a distribuição geográfica das unidades laboratoriais e a cobertura de exames e a performance da rede de laboratórios de citopatologia do estado do Rio de Janeiro, segundo regiões mesopolitanas e municípios, no que diz respeito aos exames citopatológicos realizados no âmbito do SUS, considerando a qualidade, a normalização dos procedimentos e a gestão do laboratório e propor melhorias. A pesquisa usa um desenho de estudo do tipo transversal incluindo dados relativos ao funcionamento dos laboratórios que fazem exame papanicolaou no âmbito do SUS no estado do Rio de Janeiro. Trata-se de um estudo com dados secundários, já coletados para atender a ação de avaliação dos laboratórios de citopatologia no âmbito do SUS, nesse trabalho também é usada a abordagem ecológica para estimar a cobertura dos exames em relação à população-alvo do programa de rastreamento de câncer de colo de útero. A rede de laboratórios de citopatologia do estado do Rio de Janeiro não teve desempenho satisfatório. As regiões que tiveram laboratórios com melhor desempenho foram Baia da Ilha Grande e Baixada Litorânea e aquelas com laboratórios de pior desempenho foram Médio Paraíba e Noroeste. Os critérios avaliados com melhor desempenho foram da dimensão qualidade e o mais fraco desempenho foi observado para os critérios da dimensão normalização. A dimensão de gestão de laboratórios teve desempenho regular. Um relevante achado desse estudo foi a insuficiente qualidade da leitura de lâminas, inclusive procedimentos de releitura, que pode ser explicado pela suposta falta de capacitação dos profissionais em todo o processo exigido desde a identificação, fixação, e formas de encaminhamento do material até a chegada aos laboratórios. Com relação à cobertura, alguns municípios se aproximam do parâmetro (0,30) porém, embora este dado revele a capacidade da rede estadual do rio de Janeiro de ofertar exames, é preciso que ele seja analisado em conjunto com as situações de citologia anterior e tempo da citologia anterior para verificação da periodicidade da oferta e o melhor dimensionamento do alcance da população alvo assim como a abrangência da rede laboratorial de cada município. Conclusão: Os dados mostram repetição desnecessária de exames citopatológicos, o que implica custos injustificados e uma situação ainda mais deficitária de alcance das ações do que tem revelado o indicador razão. Ocorrendo principalmente em regiões com predominância de laboratórios privados. A expansão da cobertura com base na periodicidade recomendada do exame é relevante no quadro estadual encontrado e deve vir associada a iniciativas que garantam a qualidade no processo de coleta e análise do material, bem como a adequada capacitação dos profissionais para adoção de condutas recomendadas para as lesões identificadas.Cancer of the cervix is the third most common type of cancer in women in the state of Rio de Janeiro, second only to breast cancer and lung. No information is available about the quality of tests used to prevent cancer of the cervix in municipalities of Rio de Janeiro. Objective: To evaluate the geographic distribution of laboratory units and the coverage and network performance tests of cytopathology laboratories in the state of Rio de Janeiro, according mesopolitanas regions and municipalities, with respect to Pap smears performed within SUS, considering the quality , standardization of procedures and laboratory management and propose improvements. The research uses a design of cross-sectional study including data concerning the operation of laboratories performing Pap smears within the SUS in the state of Rio de Janeiro. This is a study of secondary data already collected to meet the action assessment of cytopathology laboratories within the SUS, is also used in this study the ecological approach to estimate the coverage of the tests in relation to the target population of the program screening of cancer of the cervix. The network of cytopathology laboratories in the state of Rio de Janeiro did not perform satisfactorily. Regions that had laboratories that performed well were the Big Island and Coastal Lowlands and those with worse performance labs were Middle Paraíba and Northwest.The criteria evaluated were the best performing of the size and quality weakest performance was observed for the criteria of size normalization. The size of laboratory management had regular performance. An important finding of this study was insufficient to read quality blades, including rereading procedures, which can be explained by the supposed lack of professional training required in the whole process from identifying, securing, routing and forms the material until the arrival laboratories. With respect to coverage, some municipalities approach the parameter (0.30) but, although this figure reveals the ability of the state of Rio de Janeiro to offer examinations, he must be considered in conjunction with situations of previous cytology and time of cytology prior to checking the periodicity of supply and better scaling of the reach of the target population as well as the scope of the laboratory network in each city. The data show unnecessary repetition of Pap smears, which implies unnecessary costs and an even more deficient range of actions that the indicator has revealed razão. Ocorrendo especially in regions with predominantly private laboratories. The expansion of coverage based on the recommended frequency of examination is relevant under state and found to be associated with initiatives to ensure quality in process of collection and analysis of the material, as well as adequate training of professionals to adopt guidelines recommended for lesions identified.
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Bezerra, Hellyda de Souza. "Avalia??o da distribui??o espacial da raz?o de citopatologia onc?tica e mortalidade por c?ncer do colo do ?tero." PROGRAMA DE P?S-GRADUA??O EM SA?DE COLETIVA, 2017. https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/23617.
Full textAbstract:
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O C?ncer do Colo do ?tero, ? um grave problema de sa?de p?blica no Brasil e no mundo. Diante disso, ? necess?rio seu rastreamento a partir do aumento da cobertura do exame de Papanicolau nas mulheres. O objetivo geral do estudo ? avaliar a distribui??o espacial da raz?o de citopatologia onc?tica e Mortalidade por C?ncer do Colo do ?tero no Brasil, na s?rie hist?rica de 2008 a 2014. Trata-se de um estudo epidemiol?gico, retrospectivo, observacional e do tipo ecol?gico, realizado nas 161 regi?es intermedi?rias de articula??o urbana do Brasil. As vari?veis do estudo foram a raz?o de exames citopatol?gicos do colo do ?tero, a taxa de mortalidade por c?ncer do colo do ?tero, escolaridade, ?ndice de Gini e IDH. Como fonte de dados, foram utilizados os Sistema de Informa??o do C?ncer do Colo do ?tero (SISCOLO), o Sistema de Informa??o da Mortalidade (SIM) e o Programa das A??es Unidas para o desenvolvimento (PNUD). Para an?lise estat?stica dos dados e foi utilizado o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), vers?o 22.0, com n?mero de s?rie 10101141047. Foram calculadas de modo descritivo a vari?vel raz?o de exames citopatol?gicos do colo do ?tero e taxa de mortalidade por c?ncer do colo do ?tero, por meio das quais foram identificadas m?dia, mediana e desvio padr?o. Tamb?m foram realizados o teste t de student e o Qui-Quadrado entre as regi?es intermedi?rias de articula??o urbana. Para a an?lise espacial e constru??o dos mapas, foi utilizado o programa TerraView, vers?o 4.2.2. Para a an?lise espacial bivariada, foi utilizado o programa Geoda, vers?o 1.2. Observa-se que as m?dias da raz?o do Brasil, em todos os anos envolvidos, foram acima do ponto de corte do indicador estudado, correspondente a 0,33, sendo o ano de 2009 o de maior m?dia de raz?o. As m?dias da taxa de mortalidade, a partir de 2011, come?aram a crescer, atingindo a maior m?dia no ano de 2014 (7,6). Quanto ao cruzamento da raz?o de citopatologia onc?tica e taxa de mortalidade, na maioria das regi?es, foram classificadas com baixa raz?o e alta mortalidade. No tocante ? espacializa??o, as menores m?dias da cobertura de Papanicolau foram encontradas nas regi?es Norte e Nordeste, nas quais formaram clusters no Box Map, com a classifica??o de ?Baixo-Baixo? na maioria dos munic?pios. Quanto ? mortalidade, tem-se uma pior m?dia tamb?m nas regi?es Norte e Nordeste, formando clusters ?Alto-Alto? em alguns munic?pios do Nordeste. Nas an?lises bivariadas, observou-se a que a raz?o de citopatol?gicos ? influenciada pela escolaridade, ?ndice de Gini e IDH. Conclui-se que a cobertura de Papanicolau e a taxa de mortalidade por c?ncer do colo do ?tero no Brasil ? influenciada pelas desigualdades socioecon?micas do pa?s, estando em menores n?meros nas regi?es menos no Norte e Nordeste e, em melhores condi??es, no Sul e Sudeste.
Cervical cancer, is serious public health problem for Brazil and the world. Knowing this, it is necessary to trace the cervical cancer by increasing the coverage of the Pap test in women. The general objective of the study is to evaluate the spatial distribution of the oncotic cytopathology ratio and Cancer Mortality of the Uterine Cervical Cancer in Brazil, in the historical series from 2008 to 2014. This is an epidemiological, retrospective, observational and ecological study, c'arried out in the 161 intermediate regions of urban articulation in Brazil. The study variables were the ratio of cytopathological examinations of the cervix, cervical cancer mortality rate, schooling, Gini index and HDI. As a data source, the Cervical Cancer Information System (SISCOLO), the Mortality Information System (SIM) and the United Nations Development Program (UNDP) were used. The Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), version 22.0, serial number 10101141047 was used for the statistical analysis. The variable ratio of cervical cytopathological examinations and cervical cancer mortality rate were calculated in a descriptive way, through which mean, median and standard deviation were identified. The student's t test and the Chi-Square test were also performed between the intermediate regions of urban articulation. For the spatial analysis and construction of the maps, the TerraView program, version 4.2.2 was used. For the bivariate spatial analysis, the Geoda program, version 1.2 was used. It can be observed that the averages of the ratio of Brazil, in all the years involved, were above the cutoff point of the indicator studied, corresponding to 0.33, being the year of 2009 the highest average of the ratio. The mortality rate averages, starting in 2011, began to grow, reaching the highest average in 2014 (7.6). Regarding the cross-over of the oncotic cytopathology ratio and mortality rate, in most regions, they were classified with low ratio and high mortality. Regarding spatialisation, the lowest averages of Pap smears were found in the North and Northeast regions, where they formed clusters in Bom Map, with the classification of "Low-Low" in most municipalities. As for mortality, there is a worse average also in the North and Northeast regions, forming "Hight-Hight" clusters in some municipalities of the Northeast. In the bivariate analysis, it was observed that the cytopathological ratio is influenced by the schooling, Gini index and HDI. It is concluded that Pap smear coverage in Brazil is influenced by the socioeconomic inequalities of the country, being smaller in the North and Northeast, and in better conditions, in the South and Southeast.
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Souza, Carlos Andre Scheler de. "Avaliação dos procedimentos diagnosticos da lesão intra-epitelial escamosa de baixo grau do colo uterino frente a conduta expectante preconizada." [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310561.
Full textAbstract:
Orientador: Luiz Carlos ZeferinoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-11T18:05:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Souza_CarlosAndreSchelerde_M.pdf: 262283 bytes, checksum: b4d28afb55af4cda2a72bdaf7b772251 (MD5) Previous issue date: 2008
Resumo: Atualmente, o manejo preconizado para a neoplasia intra-epitelial cervical grau 1 (NIC1) é expectante. No entanto, a biópsia colpodirigida com este resultado nem sempre representa a totalidade da lesão presente na avaliação inicial, momento em que será decidida a conduta, pois os métodos propedêuticos utilizados rotineiramente podem deixar de diagnosticar lesões de maior grau. A probabilidade de falhas nesta avaliação pode estar relacionada à idade, tabagismo ou achados colposcópicos. Objetivo: Avaliar fatores associados a possíveis falhas da biópsia colpodirigida em mulheres portadoras de LIE-BG no rastreamento do colo do útero. Sujeitos e Métodos: este estudo envolveu mulheres referenciadas em um ambulatório no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas, de janeiro de 2003 a março de 2006, sendo desenvolvidos dois trabalhos. O primeiro analisou o diagnóstico histológico inicial por grupo etário de mulheres com citologia oncológica de rastreamento mostrando lesão intra-epitelial de baixo grau. O segundo analisou a prevalência de NIC 2 ou lesões mais graves em mulheres submetidas à cone do colo uterino, com diagnóstico histológico prévio de NIC 1 obtido por biópsia dirigida por colposcopia. Resultados: Foram analisadas 825 mulheres no primeiro artigo. Destas, 10% (82) apresentaram resultado histológico do tipo NIC 2 ou de maior gravidade, mas a freqüência deste resultado não variou com o aumento da idade. Outras 256 (31%) não foram submetidas à biópsia por não apresentarem lesão suspeita, sendo que a freqüência destas mulheres tendeu a aumentar com a idade. No segundo artigo, a prevalência de 19% de resultados NIC 2 ou de maior gravidade foi obtida na análise histológica do cone de colo uterino. No entanto, este achado não se associou com idade, hábito de fumar ou tamanho da lesão colposcópica. Conclusão: A maioria das mulheres com LIE-BG não apresentou lesões mais graves do que NIC 1 na avaliação inicial, embora tenha existido uma prevalência relevante de resultados histológicos NIC 2 e NIC 3, considerando-se os dois estudos realizados. Esta prevalência não foi maior nas mulheres com idade mais avançada, podendo a conduta expectante ser adotada neste grupo etário. Também não houve associação entre hábito de fumar, achados colposcópicos e presença de NIC 2 ou NIC 3 em mulheres com biópsia prévia indicando NIC 1. Assim, o principal fato a ser considerado para a adoção da conduta expectante é a garantia de que haverá adesão ao seguimento. Caso contrário, recomenda-se encaminhar imediatamente para avaliação colposcópica
Abstract: Currently, the recommended management for cervical intraepithelial neoplasia grade 1 (CIN 1) is conservative. However, the histological diagnosis defined by colposcopy-guided biopsy could not represent all the lesions that exist at the time of initial evaluation, because the usual diagnostic methods would not detect higher-grade lesions. Age, smoking and colposcopic findings could be related to fails of this initial evaluation. Objectives: to evaluate associated factors to failures on diagnoses defined by colposcopy-guided biopsy in women with lowgrade squamous lesions (LSIL). Subjects and Methods: this study analyzed 825 women evaluated from January 2003 to March 2006 in the State University of Campinas (UNICAMP), Brazil. As result, two papers were made. The first analyzed the histological diagnosis of women with LSIL by age. The second analyzed the prevalence of CIN2 or more severe lesion at the LEEP in women previously diagnosed as CIN 1 by colposcopy-guided biopsy. Results: In the first paper, 10% of the women had CIN 2 or more severe lesion, but this result had not associated with age. In the other paper, a 19% prevalence of CIN 2 was found at the histological analysis of the LEEP. However, this finding did not had associated with age, smoking or colposcopic findings. Conclusion: The majority of the analyzed women with LSIL did not have higher-grade lesion at initial evaluation, yet the prevalence of CIN 2 or CIN 3 was relevant. This prevalence had not increased with age. Either, there was not association between smoking, colposcopic findings and CIN 2 or CIN 3 diagnosis in women with CIN 1 previously diagnosed. So, the most important fact to be considered for adoption of conservative management is to guarantee adhesion for follow-up. If this is not possible, reference to colposcopy is recommended
Mestrado
Tocoginecologia
Mestre em Tocoginecologia
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Bohrer, Paula Luce. "Avaliação das alterações citopatológicas da mucosa bucal clinicamente normal exposta a carcinógenos." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2003. http://hdl.handle.net/10183/3269.
Full textAbstract:
Inúmeros fatores estão relacionados ao desenvolvimento do câncer, no caso das neoplasias de boca, o tecido epitelial esta constantemente em contato com diversos carcinógenos. O objetivo deste estudo é avaliar as alterações citopatológicas de três sítios anatômicos da mucosa bucal normal com maior risco para o desenvolvimento do câncer de boca e expostas aos agentes carcinógenos presentes no fumo e no álcool. Foram considerados 3 sítios anatômicos de maior prevalência de câncer bucal. A amostra foi constituída de 68 indivíduos, sendo 21 do grupo controle, 28 do grupo fumo e 19 do grupo fumo/álcool. A avaliação qualitativa através da classificação de Papanicolaou, bem como o Sistema de Bethesda, 2001 Modificado não apresentaram sensibilidade suficiente para detectar alterações incipientes na mucosa bucal, nos sítios anatômicos estudados expostos ao fumo, ao álcool, ou ambos. Na avaliação do padrão de maturação celular, apesar da constatação de alteração na borda da língua de fumantes e no lábio inferior e assoalho de boca de indivíduos que fumam e consomem bebidas alcoólicas diariamente, a variação do padrão de maturação celular foi aleatória não sendo os resultados conclusivos para a detecção de alterações incipientes nos sítios anatômicos estudados da mucosa bucal normal de indivíduos expostos ao álcool e ao fumo. A técnica de micronúcleos foi capaz de detectar uma tendência no aumento de micronúcleos nos indivíduos expostos ao fumo e/ou álcool na mucosa bucal de todos os sítios anatômicos.
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Hosni, Elaini Sickert. "L?quen plano oral e o grau de ploidia de DNA determinado por citometria digital." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2008. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/998.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1
408027.pdf: 1831975 bytes, checksum: 2ef27343fbfe0d71c8ec76332da61065 (MD5)
Previous issue date: 2008-11-25Esta pesquisa teve o objetivo de verificar o grau e a freq??ncia de ploidia de DNA, pela t?cnica de citometria digital, em l?minas coradas pelo m?todo de Feulgen, com esp?cimes de bi?psias de les?es de l?quen plano oral do tipo reticular (LPOR) e atr?fico-erosivo (LPOAE), e, ainda, analisar 14 padr?es de medidas cariom?tricas das imagens dos n?cleos de c?lulas epiteliais selecionados em cada um dos esp?cimes. Foram avaliadas 40 l?minas de bi?psias de LPO, emblocadas em parafina, subdivididas em 20 amostras de l?quen plano reticular (LPOR - grupo R) e 20 amostras de l?quen plano atr?fico-erosivo (LPOAE - grupo AE). O grupo R apresentou 18 casos dipl?ides e 2 casos aneupl?ides. O grupo AE exibiu 10 casos dipl?ides, 1 tetrapl?ide e 9 aneupl?ides. Concluiu-se que o grau de ploidia de DNA mais freq?ente em les?es de LPO ? o dipl?ide. O grau de ploidia dipl?ide est? associado a forma cl?nica de LPOR, enquanto que o grau de ploidia aneupl?ide est? associado a forma cl?nica de LPOAE. Entre as 14 medidas cariom?tricas analisadas nos n?cleos das c?lulas epiteliais de LPO, a densidade m?dia, densidade m?nima e roundness apresentaram diferen?a significativa entre os grupos R e AE.
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Baumgart, Cristina da Silva. "Influência da condição bucal, hábitos e fatores socioedemográficos no padrão citológico da mucosa bucal normal." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2013. http://hdl.handle.net/10183/152972.
Full textAbstract:
Proposição: Avaliar a associação entre as condições de saúde bucal, fatores comportamentais e sociodemográficos e o padrão citopatológico da mucosa bucal de homens adultos. Correlacionando o padrão citopatológico quantitativo e qualitativo com as variáveis bucais e sociodemográficas. Materiais e Métodos: A partir de dois esfregaços, um da borda da língua e outro do assoalho bucal de 117 homens com mais de 25 anos, foram quantificadas cem células de cada. As células foram coradas pelo método Papanicolaou modificado e classificadas em: Escamas, células superficiais com núcleo, células intermediárias e células parabasais. Variáveis sociodemográficas e comportamentais foram coletadas a partir de um questionário estruturado. Índice CPO-D e uso de próteses foram registradas a partir de um exame clínico intra-oral.As análises foram conduzidas utilizando o pacote estatístico Stata versão 10. O indivíduo foi considerado a unidade analítica. O nível de significância foi estabelecido em 5%. Resultados: No total das células na borda da língua, 75% eram intermediárias, 20% superficiais com núcleo e 5% escamas, sendo que células parabasais foram raramente observadas. Não foram observadas diferenças significativas para todas as variáveis em estudo em todos os tipos celulares, com exceção da ingestão de bebidas alcoólicas.Observou-se percentual significativamente maior de escamas e células superficiais com núcleo nos indivíduos que ingeriam de álcool comparados aos que não ingerem. Para as células intermediárias, o percentual foi significativamente menor nos indivíduos que bebem comparados aos que não bebem. Um padrão semelhante de distribuição celular foi observado no assoalho de boca. O consumo de álcool foi o único fator comportamental que influenciou significativamente no padrão citológico da mucosa bucal dos indivíduos analisados nos modelos multivariados. Conclusões: Foi encontrada associação entre um dos fatores comportamentais (o álcool) e o padrão citopatológico da mucosa bucal de homens adultos. As demais variáveis estudadas não apresentaram associação significativa com o padrão de descamação da mucosa bucal normal com a técnica utilizada.Proposition: To evaluate the association between oral health status, socio- demographic and behavioral factors and standard cytology of the oral mucosa of adult men. Correlating the standard cytopathology quantitative and qualitative with oral and sociodemographic variables. Materials and Methods: From two smears, one edge of the tongue and other oral floor of 117 men over 25 years old, were quantified hundred cells each. Cells were stained with modified Papanicolaou method and classified into: Scales, superficial cells with nuclei, intermediate and parabasal cells. Sociodemographic and behavioral variables were collected from a structured questionnaire. DMFT index and use of prostheses were recorded from a clinical intra - oral.As analyzes were conducted using Stata version 10. The individual was considered the analytical unit. The level of significance was set at 5 %. Results: In total cells at the edge of the tongue 75% were intermediate, 20% core surface scales and 5%, and parabasal cells were rarely observed. No significant differences were observed for all study variables in all cell types, with the exception of beverage intake alcoólicas.Observou is significantly greater percentage of scales and superficial cells in the core subjects ingestores alcohol compared to those who do not drink. For intermediate cells, the percentage was significantly lower in individuals who drink compared to those who do not drink. A similar pattern of cell distribution was observed in the floor of mouth. Alcohol consumption was the only factor that significantly influenced the behavioral cytology of the oral mucosa of individuals analyzed in the multivariate models. Conclusions: An association between a behavioral factor (alcohol) and standard cytology of the oral mucosa of adult men. The other variables were not significantly associated with the default scaling of normal oral mucosa with the technique used.
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Franco, Rosana. "Fatores associados a resultados falso-negativos de exames citopatologicos do colo uterino." [s.n.], 2006. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310565.
Full textAbstract:
Orientadores: Luiz Carlos Zeferino, Rita Goreti AmaralDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-08T00:13:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Franco_Rosana_M.pdf: 2241829 bytes, checksum: 516a734f85c6603c3f4ce524e73c5f67 (MD5) Previous issue date: 2006
Resumo: Introdução: O espectro dos fatores que levam à liberação de resultado falso-negativo do exame citopatológico é amplo e superá-los continua sendo um desafio. A avaliação do desempenho dos profissionais responsáveis pelo exame citopatológico deve ser monitorada como forma de garantir a qualidade dos exames liberados. Objetivos: Analisar se, no escrutínio de rotina, fatores relacionados com a adequabilidade da amostra, padrão celular e critérios citomorfológicos estão associados a resultados falso-negativos dos exames citopatológicos e analisar o desempenho dos citotécnicos no escrutínio de rotina do exame citopatológico, através da revisão rápida dos esfregaços negativos. Métodos: Este estudo foi realizado no Laboratório de Citopatologia do CAISM/Unicamp. Os esfregaços incluídos no estudo eram de mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde de Campinas e região, que se submeteram ao exame citopatológico (Papanicolaou) para o rastreamento do câncer do colo uterino. Para responder aos objetivos, o estudo foi desenvolvido com dois desenhos metodológicos. A primeira etapa foi um estudo caso-controle, em que o grupo de casos incluiu 100 esfregaços citopatológicos com um resultado falso-negativo (FN) que foi detectado pela sistemática de controle interno da qualidade com revisão rápida. Para cada resultado FN detectado foram identificados, pelo mesmo citotécnico, dois esfregaços com um diagnóstico verdadeiro positivo (VP) e este grupo foi considerado controle, totalizando uma casuística de 300 esfregaços. As variáveis analisadas foram estabelecidas de acordo com os critérios definidos para a análise da adequabilidade da amostra, padrão celular e citomorfológicos. Os resultados foram avaliados por análise bivariada e regressão logística, com critério de seleção de variáveis stepwise e expressos em Odds Ratio (IC 95%). A segunda etapa foi um estudo corte transversal que incluiu 62.785 esfregaços classificados como negativos no escrutínio de rotina realizado por 24 citotécnicos. Todos esses esfregaços foram submetidos ao controle interno da qualidade do laboratório utilizando o método de revisão rápida. Durante essa revisão, os esfregaços suspeitos foram submetidos a uma revisão detalhada para a confirmação de alguma alteração e posteriormente revisada pelos citopatologistas para a liberação do diagnóstico final. Para análise estatística, os citotécnicos foram agrupados em tercis tendo como base as taxas de resultados falso-negativos e as taxas foram comparadas através dos testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Resultados: Primeiro estudo: O número de células atípicas, aspecto da cromatina nuclear, distribuição e apresentação de células atípicas no esfregaço apresentaram risco maior para resultados FN com OR de 9,6 (5,3 ¿ 17,5), 4,2 (2,2 ¿ 8,3), 4,4 (2,6 ¿ 7,4) e 3,6 (2,2 ¿ 6,0), respectivamente. Processo inflamatório e presença de sangue no esfregaço mostraram também risco para os resultados FN. Segundo estudo: Foram detectados 269 esfregaços falso-negativos sendo ASC-US e LSIL os diagnósticos mais prevalentes. Para o conjunto de todos os diagnósticos, a maior taxa de resultados falso-negativos atribuída a um citotécnico foi 8,3 vezes maior do que a menor taxa de resultados falso-negativos observada. Os citotécnicos foram agrupados em tercis de acordo com a faixa de resultados falso-negativos, que foram calculadas e analisadas para o conjunto de todos os diagnósticos, ASC-US e LSIL. As comparações entre as três faixas e duas a duas, foram estatisticamente significantes para o conjunto de todos os diagnósticos, ASC-US e LSIL. Conclusões: Primeiro estudo: A maioria dos fatores associados à liberação de um resultado FN é dependente das condições e técnicas de coleta de material, pois, em grande parte, a lesão pode não estar adequadamente representada no esfregaço. Também fatores obscurecedores, como sangue e processo inflamatório, podem prejudicar a análise. Quanto às alterações citomorfológicas, cromatina fina foi a característica que apresentou maior risco para resultados FN. Segundo estudo: As taxas de resultados falso-negativos variaram significativamente entre os citotécnicos e os diagnósticos mais freqüentes dentre os exames com resultados falso-negativos foram ASC-US e LSIL
Abstract: Introduction: The spectrum of factors that lead to false-negative (FN) results in cytopathology testing is broad, and dealing with these factors continues to be a challenge. The evaluation of the performance of technologists responsible for testing should be monitored as a way of guaranteeing the quality of results. Objectives: To analyze whether, under routine scrutiny, factors related to the adequacy of the sample, cell pattern and cytomorphological criteria are associated with false-negative results in cytology testing, and to analyze the performance of the cytotechnologists who routinely perform these tests by carrying out a 100% rapid review of negative smears. Methods: This study was carried out at the Cytopathology Laboratory of CAISM/UNICAMP. The smears included in the study were obtained from women who were clients of the National Health Service in Campinas and the surrounding catchment area, undergoing cytology (Papanicolaou smear) as a screening for cervical cancer. To fulfill the objectives of the study, two different methodologies were designed. First, a case-control study was carried out involving 100 smears with a false-negative (FN) result detected by the 100% rapid review system of internal quality control. For each FN result detected, two smears with a true positive (TP) diagnosis made by the same cytotechnologist were identified, and this set of smears formed the control group, making a total sample size of 300 smears. The variables analyzed were established according to the criteria defined by the analysis of adequacy of the sample, cell pattern and cytomorphology. The results were evaluated using bivariate analysis and logistic regression with stepwise variable selection criteria expressed as odds ratios (OR) (95%). The second stage consisted of a cross-sectional study including 62,785 smears classified as negative during routine scrutiny carried out by 24 cytotechnologists. All smears were submitted to the laboratory¿s internal quality control using the 100% rapid review method. During this review, the suspect smears were submitted to a detailed review to confirm any alteration and were later reviewed by cytopathologists before a final diagnosis was issued. For the statistical analysis, the cytotechnologists were grouped into tertiles based on the rates of false-negative results, and the rates were compared using the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests. Results: First study: The number of atypical cells, the appearance of nuclear chromatin, and the distribution and presentation of atypical cells in the smear represented the greatest risk for FN results with odds ratios (OR) of 9.6, 4.2, 4.4 and 3.6, respectively. Inflammatory processes and the presence of blood in the smear also represented a risk for FN results. Second study: A total of 269 false-negative smears were detected, ASC-US and LSIL being the most prevalent diagnoses. For the set of all the diagnoses together, the highest rate of false-negative results attributed to one single cytotechnologist was 8.3 times greater than the lowest rate of false-negative results observed. The cytotechnologists were grouped into tertiles according to the range of false-negative results, which were calculated and analyzed for the set of all the diagnoses together, ASC-US and LSIL. Comparisons between the three ranges and between sets of two were statistically significant for all the diagnoses together, ASC-US and LSIL. Conclusions: First study: Most of the factors associated with FN results are a consequence of the conditions and the techniques used in sample collection, since, in the majority of cases, the lesion may not be adequately represented in the smear. Other confounding factors such as blood and inflammatory processes may also hinder analysis. With respect to cytomorphological alterations, fine chromatin was the characteristic that represented greatest risk for FN results. Second study: The rates of false-negative results vary significantly from one cytotechnologist to another and the most frequent diagnoses in tests with false-negative results were ASC-US and LSIL
Mestrado
Ciencias Biomedicas
Mestre em Tocoginecologia
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C?ndido, Lisiane. "An?lise citol?gica da mucosa oral e concentra??es salivares e urin?rias de 1-hidroxipireno glucoron?deo em tomadores de chimarr?o." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2015. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/5985.
Full textAbstract:
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-07T13:39:38Z
No. of bitstreams: 1
468073 - Texto Completo.pdf: 2289187 bytes, checksum: e95cc5f55a1d9f82d97c26b1b5b34118 (MD5)Made available in DSpace on 2015-05-07T13:39:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 468073 - Texto Completo.pdf: 2289187 bytes, checksum: e95cc5f55a1d9f82d97c26b1b5b34118 (MD5) Previous issue date: 2015-01-09
Carcinogenesis is a complex multifactorial process dependent on inherent to individual or environmental factors. Environmental polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) have been pointed as a risk factor for different types of cancer, especially in upper aerodigestive tract. Chimarr?o is a hot mat? beverage containing PAHs that are incorporated to the herb during drying process of the leaves. Individuals that drink chimarr?o are exposed do PAHs, which can be assessed by 1-hydroxypyrene-glucuronide levels (1-OHPG). The aim of the present study was to evaluate cytomorphometric alterations of oral mucosa epithelium in chimarr?o drinkers correlating them to salivary and urinary levels of 1-OHPG. Adult males and females without history of regular alcohol use were allocated into 4 groups: (1)=39 chimarr?o drinkers who did not smoke; (2)=25 chimarr?o drinkers who smoked; (3)=27 smokers who did not drink chimarr?o; and (4)=27 individuals who had neither of these habits. Mucosal scrapings were performed and subjected to qualitative (Papanicolaou) and quantitative (nuclear area, cytoplasmic area, nucleus/cytoplasm ratio) analysis. Urine and saliva samples were assayed for 1-OHPG by high-performance liquid chromatography (HPLC). All samples were classified into Papanicolaou class I. Nuclear and cytoplasmic areas of epithelial cells in soft palate smears did not significantly differ between the groups, whereas in buccal (cheek) mucosa they were significantly greater in the chimarr?o group than in controls. The nucleus/cytoplasm ratio as well as salivary and urinary concentrations of 1-OHPG did not significantly differ. Urinary and salivary 1-OHPG concentrations were positively correlated to each other but they did not show any correlation with the cytometric variables. Nuclear and cytoplasmic areas were positively correlated to each other in either palate or buccal mucosa smears. Conclusion : Chimarr?o was associated with neither cytomorphometric alterations in epithelial cells of palate smears nor urinary and salivary 1-OHPG levels. Buccal smears showed higher nuclear and cytoplasmic area in the chimarr?o group, but this result does not support an association with dysplasia.
A carcinog?nese ? um processo complexo e multifatorial dependente de fatores que s?o inerentes ao indiv?duo ou ambientais. A presen?a de hidrocarbonetos arom?ticos polic?clicos (HAPs) no meio ambiente tem sido apontada como um dos fatores de risco para o desenvolvimento de diferentes tipos de c?ncer, principalmente do trato aerodigestivo superior. O chimarr?o ? uma bebida quente ? base de erva-mate que concentra HAPs incorporados ? erva durante o processamento de secagem das folhas. Indiv?duos com o h?bito de tomar chimarr?o est?o expostos aos HAPs, exposi??o esta que pode ser mensurada por meio da quantifica??o de 1-hidroxipireno glucoron?deo (1-OHPG). O presente estudo teve por objetivo investigar altera??es citomorfom?tricas do epit?lio da mucosa oral em tomadores de chimarr?o e correlacion?-las com os n?veis salivares e urin?rios de 1-OHPG. Indiv?duos adultos, de ambos os sexos e sem hist?ria de uso regular de ?lcool, foram distribu?dos em quatro grupos: (1)=39 indiv?duos tomadores de chimarr?o, n?o-fumantes; (2)=25 fumantes tomadores de chimarr?o, (3)=27 indiv?duos fumantes n?o tomadores de chimarr?o e (4)=27 indiv?duos sem nenhum dos h?bitos supracitados (grupo?controle). Amostras de citologia exfoliativa foram obtidas da mucosa do palato mole e mucosa jugal para avalia??o qualitativa (Papanicolaou) e quantitativa (?rea nuclear, ?rea citoplasm?tica e propor??o n?cleo/citoplasma). Amostras de saliva e urina foram coletadas para dosagem de 1-OHPG por meio de cromatografia l?quida de alta performance (HPLC). Os resultados evidenciaram todas as amostras citol?gicas classificadas como classe I de Papanicolaou. As ?reas nuclear e citoplasm?tica das c?lulas epiteliais do palato, bem como a propor??o n?cleo/citoplasma de ambos os s?tios n?o diferiram significativamente entre os grupos. No grupo chimarr?o, as c?lulas epiteliais da mucosa jugal exibiram ?rea nuclear e ?rea citoplasm?tica significativamente maiores que o grupo-controle. Foi observada correla??o positiva entre ?rea nuclear e citoplasm?tica, bem como entre concentra??es salivares e urin?rias de 1-OHPG. Conclus?o : N?o foi observada associa??o do chimarr?o com altera??es citomorfom?tricas das c?lulas epiteliais do palato, ou com os n?veis salivares e urin?rios de 1-OHPG. Embora ?rea nuclear e citoplasm?tica tenham sido significativamente maiores no grupo chimarr?o do que no controle, o presente estudo n?o permite inferir que essas altera??es tenham tend?ncia displ?sica.
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Paiva, Ricardo Losekann. "Avalia??o da velocidade de prolifera??o celular, citomorfometria e dano gen?tico no campo de canceriza??o bucal : um estudo citopatol?gico." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2017. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7884.
Full textAbstract:
Submitted by PPG Odontologia (odontologia-pg@pucrs.br) on 2018-03-09T17:42:57Z
No. of bitstreams: 1
RICARDO_LOSEKANN_PAIVA_TES.pdf: 1108231 bytes, checksum: a32ed38f5354b3e7c925afdd81c861e4 (MD5)Approved for entry into archive by Tatiana Lopes (tatiana.lopes@pucrs.br) on 2018-03-15T13:00:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RICARDO_LOSEKANN_PAIVA_TES.pdf: 1108231 bytes, checksum: a32ed38f5354b3e7c925afdd81c861e4 (MD5)
Made available in DSpace on 2018-03-15T13:37:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RICARDO_LOSEKANN_PAIVA_TES.pdf: 1108231 bytes, checksum: a32ed38f5354b3e7c925afdd81c861e4 (MD5) Previous issue date: 2017-11-29
Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
Oral cytopathology may be used to monitor individuals exposed to risk factor for oral cancer. In this context, the study of field cancerization, a phenomenon involved in the initial stages of oral carcinogenesis, has gained relevance for the establishment of biomarkers that may identify individuals exposed to carcinogens with the greatest risk for developing oral cancer. The first article of this study aimed to compare cytopathological and histopathological characteristics of the clinically normal mucosa adjacent to oral squamous cell carcinoma. The nuclear area of cells obtained by cytological smear of this region was also analyzed and compared to that of individuals without lesions but exposed to smoking and/or alcohol and of patients not exposed to these risk factors. Ninety patients of both sexes over 40 years old were included. In patients with carcinoma, in addition to exfoliative cytology, tissue was obtained from the area adjacent to the tumor for histopathological examination. In smears stained with Papanicolaou, the nuclei of 50 intermediate cells were measured. Both histological sections and cytological smears were classified as low or high-risk. The sensitivity, specificity and accuracy of the cytopathological diagnosis in relation to the histopathological diagnosis, considered the gold standard, were 100, 75 and 75.86%, respectively. The mean nuclear area was significantly lower (p<0.05) in the patients not exposed to the risk factors in relation to the others. The cyto-histopathological comparison of the area adjacent to oral cancer showed good sensitivity, specificity and accuracy. In conclusion, this article demonstrated that nuclear area can be used to detect early cellular changes in the oral mucosa exposed to carcinogens and that mean percentage of nuclei larger than 100 ?m2 is the most indicated method for the assessment of these changes. The second article aimed to assess genetic damage and cell proliferation rate in the field of cancerization, i.e., the clinically normal mucosa adjacent to oral carcinoma. Cytologic smears from the same scrapes used in the first article were stained with silver and with the Feulgen reaction. The mean number of AgNORs/nucleus and micronuclei (MN) was significantly higher (p<0.05) in the Tobacco/Alcohol and Oral Cancer Groups than in the Control Group. Conversely, the mean number of NBUDs was higher in the Control Group compared with the other groups. The number of AgNORs/nucleus and MN/1,000 cells provide evidence of initial oral carcinogenesis at field cancerization areas. Cutoff values for inclusion of individuals exposed to carcinogens in longitudinal monitoring were ? 3.38 AgNORs/nucleus and/or ? 3 MN/1,000 cells. A prospective model including the biomarkers assessed in this study was proposed.
A citopatologia bucal pode ser aplicada como m?todo de monitoramento em indiv?duos expostos a fatores de risco ao c?ncer de boca. O campo de canceriza??o, representando as etapas iniciais da carcinog?nese bucal, torna-se uma ?rea atrativa ao estudo de biomarcadores que poder?o ser utilizados para identificar indiv?duos expostos a carcin?genos com maior risco ao desenvolvimento do c?ncer bucal. O primeiro artigo deste estudo visou comparar as caracter?sticas citopatol?gicas e histopatol?gicas da mucosa clinicamente normal adjacente ao carcinoma espinocelular bucal. Al?m disso, a ?rea nuclear das c?lulas obtidas desta regi?o, por meio de esfrega?o citol?gico, foi mensurada e comparada ? das c?lulas de indiv?duos sem les?o expostos ao fumo e/ou ?lcool e a de pacientes n?o expostos a estes fatores de risco. Foram inclu?dos 90 pacientes de ambos os sexos com idade superior a 40 anos. Nos pacientes com carcinoma, al?m da citologia esfoliativa, foi obtido material para exame histopatol?gico da ?rea adjacente ao tumor. Nos esfrega?os, corados com Papanicolaou, foram mensurados os n?cleos de 50 c?lulas intermedi?rias. Tanto os cortes histol?gicos, quanto os esfrega?os citol?gicos foram classificados em baixo ou alto risco. Ao associar as caracter?sticas citopatol?gicas e histopatol?gicas, verificou-se sensibilidade, especificidade e acur?cia de 100%, 75% e 75,86%, respectivamente. A m?dia da ?rea nuclear foi menor no grupo n?o exposto ao fumo e ao ?lcool, com diferen?a significativa (p<0,05) em rela??o aos demais. A associa??o cito-histopatol?gica da ?rea adjacente ao c?ncer bucal apresentou boa sensibilidade, especificidade e acur?cia. Al?m disso, constatou-se que a ?rea nuclear ? pass?vel de ser utilizada para detectar altera??es celulares precoces na mucosa bucal exposta a carcin?genos, sendo a m?dia percentual de n?cleos com mais de 100 ?m2 o m?todo de avalia??o mais indicado. O segundo artigo objetivou avaliar o dano gen?tico e a velocidade de prolifera??o celular no campo de canceriza??o, ou seja, na mucosa clinicamente normal adjacente ao c?ncer bucal. Os esfrega?os citol?gicos foram corados com a t?cnica das AgNORs e rea??o de Feulgen, utilizando o mesmo raspado citol?gico obtido no primeiro artigo. A m?dia das AgNORs/n?cleo e do micron?cleo (MN) dos grupos fumo/?lcool e carcinoma bucal foi superior, com diferen?a estatisticamente significativa (p<0,05) em rela??o ao grupo controle. Este, por sua vez, obteve m?dia superior de bot?es nucleares (NBUDs) em rela??o aos grupos fumo/?lcool e carcinoma bucal. Ambos os marcadores, n?mero das AgNORs/n?cleo e MN, evidenciaram a fase inicial da carcinog?nese bucal, representada no campo de canceriza??o. Valores iguais ou superiores a 3.38 AgNORs/n?cleo e/ou 3 MN/1000 c?lulas foram identificados como ponto de corte ideal para incluir um indiv?duo exposto a carcin?genos no monitoramento longitudinal. Um modelo prospectivo dos marcadores foi sugerido.
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Silva, Sóstenez Alexandre Vessaro da. "Descrição morfológica do intestino posterior e comportamento diferencial do reto de Bombyx mori frente ao AlfaBV." Universidade Estadual do Oeste do Parana, 2013. http://tede.unioeste.br:8080/tede/handle/tede/633.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2013-10-17Bombyx mori nucleopolyhedrovirus (BmNPV) is an entomopathogenic and poliorganotrophic virus that infects Bombyx mori. BmNPV consists of a double strand DNA with two distinct phenotypes: the derived polyhedral virus (PDV), responsible for the primary infection in the insect s midgut; and the budded virus (BV), which disperses the infection in the hemocele, causing secondary or systemic infection. It is extremely virulent and when it infects silkworms, causes serious damages to the insect, usually leading to its death or harming the silk production, affecting all the productive chain, leading to economic losses. For a good silk production, a determinant factor is the functioning of the food duct, which is divided in foregut, midgut and hindgut, being the hindgut the place for water and mineral salts absorption and for the end of the digestive process. Several tissues have been established as virus targets, however, others have shown to be resilient to BmNPV. Given the importance of the hindgut, the present paper aimed to verify the susceptibility of its components, ileum, colon and rectum to an geographic isolated of BmNPV in Paraná, Brasil, the BmMNPV. In different post-inoculation days (dpi), the hindgut segment of 5th instar silkworms was dissected and processed for analysis in light microscopy, using conventional dyes and cytochemistry for viral detection and electronic scanning microscopy for the morphological details. The results revealed that the ileum, colon and rectum of the B. mori are constituted by simple epithelium, with alterations in cell morphology, covered by an intima in its luminal side, and that its organization is similar to that of other described insects. The cytological analysis of the ileum, colon and fore rectum revealed that its epithelial cells are not susceptible to BmMNPV in neither of the times analyzed. However, the posterior hindgut or anal duct showed itself to be susceptible to the virus after the 5º dpi, developing all the classic signs described for the infection with AlphaBV, as the presence of viroplasm, nuclear hypertrophy, polyhedra in formation and mature ones. At the end of the infectious cycle, occurs cell lysis with the liberation of viral polyhedra in the intestinal lumen and, consequently, to the external medium, coinciding with the death of the insect. Even with no infection in the other regions of the hindgut, the surrounding tissues have shown infected, affecting the normal functioning of this intestinal region, verified through changes in fecal pellet, which was less compact and changed format. These results will contribute in the establishment of the BmMNPV infectious cycle. Furthermore, the basic knowledge of viral behavior is important for the development of infection control, prevention and previous identification methods of this disease in the field, once it also makes possible the removal of infected silkworms, diminishing the horizontal transmission of the virus in the creation rooms, in a way to reduce the loss of cocoons to be used in the confection of silk yarn
Bombyx mori nucleopolyhedrovirus multiple (BmMNPV) é um vírus entomopatogênico e poliorganotrófico, constituído por DNA fita dupla e apresenta dois fenótipos distintos: o vírus poliédrico derivado, responsável pela infecção primária no intestino médio do inseto; e o vírus broto, que se dispersa na hemocele causando a infecção secundária ou sistêmica. É extremamente virulento e quando infecta lagartas do bicho-da-seda, causa sérios danos ao inseto, geralmente levando-o à morte ou prejudicando a produção da seda, comprometendo toda a sua cadeia produtiva e gerando prejuízos econômicos. Para uma boa produção de seda, um fator determinante é o funcionamento do canal alimentar, que nos insetos é dividido em anterior, médio e posterior, sendo o posterior, local de absorção de água e sais minerais e da finalização do processo digestório. Vários tecidos já foram estabelecidos como alvos do BmMNPV, entretanto outros se mostraram resistentes. Dada a importância do intestino posterior, o presente trabalho objetivou verificar a susceptibilidade de seus componentes, íleo, cólon e reto de lagartas de B. mori do 5° instar ao BmMNPV isolado geográfico do Paraná. Em diferentes dias pós-inoculação (dpi), o intestino posterior foi dissecado e processado para análise em microscopia de luz, utilizando colorações convencionais e citoquímica para detecção viral, e microscopia eletrônica de varredura, para os detalhes morfológicos. Os resultados revelaram que o íleo, cólon e reto de B. mori apresentou morfologia semelhante a de outros lepidópteros. A análise citopatológica do íleo, cólon e o reto anterior revelou que suas células epiteliais não são susceptíveis ao BmMNPV, em nenhum dos tempos analisados. Já o reto posterior ou canal anal, mostrou-se susceptível ao vírus a partir do 5º dpi, desenvolvendo todos os sinais clássicos descritos para a infecção com o AlphaBV, como presença de viroplasma, hipertrofia nuclear, poliedros em formação e maduros. No final do ciclo infeccioso, ocorre a lise celular com a liberação dos poliedros virais para luz intestinal e, consequentemente, para o meio externo, coincidindo com a morte do inseto. Mesmo não havendo infecção nas demais regiões do intestino posterior, os tecidos circunvizinhos se mostraram infectados, o que possivelmente afetou o funcionamento normal desta região, sendo visíveis as modificações na formação do pellet fecal, que se mostrou menos compacto e com alterações no formato. Os resultados obtidos irão contribuir no estabelecimento do ciclo infeccioso deste patógeno. Além disso, o conhecimento básico do comportamento viral é importante para o desenvolvimento de métodos de controle da infecção, prevenção e identificação prévia desta doença no campo, pois, possibilita ainda, a retirada de lagartas infectadas, diminuindo a transmissão horizontal do vírus nos barracões de criação, de forma a reduzir a perda de casulos, a serem utilizados na confecção dos fios de seda
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Mann, Thaís Rapachi. "Estudo retrospectivo, índice AgNOR e níveis séricos de vitamina D em cães com mastocitoma." Universidade Federal de Santa Maria, 2016. http://repositorio.ufsm.br/handle/1/11289.
Full textAbstract:
Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPqMast cell tumors (MCT) are neoplastic tumors of mast cells of unknown etiopathogenesis, representing up to 21% of all canine cutaneous cancers. This tumor varies widely in biological presentations and behaviors, ranging from benign to extremely aggressive, leading to metastasis and death. The cytological identification of MCT is a highly recommended method for initial detection of the tumor, it is inexpensive, can be performed with conscious animal and allows to suspect a tumor of high degree according to the cellular features. In addition to the histological grading, which is the gold standard for establishing the prognosis of MCT, additional markers are recommended, among them the AgNOR count, an indicator of cell proliferation. Additionally, some studies focus on the relationship between MCT and vitamin D, since mast cell tumors express vitamin D receptors (VDR). Thus, the aim of this research is to characterize the occurrence of canine MCT diagnosed by cytological examination in the region of Santa Maria/RS, to describe a protocol for determining AgNOR index in cytological samples of MCT and to investigate the relationship between vitamin D levels and AgNOR index in dogs with this tumor, since the AgNOR index is already consolidated as a prognostic marker for mastocytoma and vitamin D has been reported as a target for MCT management. Regarding to the occurrence profile of this tumor, we found results similar to those described in the literature, with some peculiarities referring to breeds and clinicopathological findings, allowing to suspected of MCT and planning more appropriate therapeutic interventions for each case. Referring to the AgNOR index, a protocol adapted from techniques already described was applied to cytological samples. Also has been observed that vitamin D and AgNOR index in dogs with MCT are negatively and moderatelycorrelated (P=0,011), suggesting that vitamin D levels can be measured in dogs with this tumor. In addition, follow-up studies of dogs with MCT and monitoring their outcoming are necessary, so that the vitamin D can be proposed as a prognostic marker and therapeutic agent for this neoplasm.
Mastocitomas são proliferações neoplásicas de mastócitos, de etiopatogênese desconhecida, que representam até 21% de todos os tumores cutâneos caninos. Este tumor possui uma grande variedade de apresentações e comportamentos biológicos, os quais vão desde benignos a extremamente agressivos levando à metástase e morte. A identificação citológica do mastocitoma um método bastante recomendado para detecção inicial do tumor, é de baixo custo, pode ser realizada com o animal consciente e permite suspeitar de um tumor de alto grau conforme as características celulares. Além da graduação histológica, que é o padrão-ouro para estabelecer o prognóstico do mastocitoma, marcadores adicionais são recomendados, como a contagem de AgNOR, um indicador de proliferação celular. Adicionalmente, alguns estudos enfocam a relação entre mastocitoma e vitamina D, uma vez que mastocitomas expressam receptores de vitamina D (VDR). Assim, a finalidade desta pesquisa é caracterizar a ocorrência de mastocitoma canino diagnosticado por exame citológico na região de Santa Maria/RS, descrever um protocolo para determinação de índice AgNOR em amostras citológicas de mastocitoma e investigar a relação entre níveis de vitamina D e índice AgNOR em cães com este tumor, visto que o índice AgNOR já é consolidado como marcador prognóstico para o mastocitoma e a vitamina D vem sendo apontada como alvo de intestigação neste tumor. Em relação ao perfil de ocorrência do mastocitoma canino, neste trabalho encontraram-se resultados semelhantes aos descritos na literatura, com algumas particularidades referentes a raças e achados clínico-patológicos, permitindo o direcionamento para suspeita de mastocitoma e planejamento de intervenções terapêuticas mais adequadas para cada caso. Referente ao índice AgNOR, foi especificado um protocolo adaptado, a partir de técnicas já descritas, aplicável a amostras citológicas. Também pode-se observar que a vitamina D e o índice AgNOR em cães com mastocitoma estão correlacionados de forma negativa e moderada (P=0,011), sugerindo-se que os níveis de vitamina D sejam avaliados nos cães com este tumor. Em adição, estudos de acompanhamento de cães com mastocitoma e monitoramento de seu tempo de sobrevida são necessários para que a dosagem de vitamina D possa ser proposta como marcador prognóstico e agente terapêutico para esta neoplasia
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Hernandez, Gonzalez Alan, and Mejía Juan Ángel Vargas. "“CORRELACIÓN DE GANGLIOS CERVICALES DETECTADOS POR ULTRASONIDO CON CITOPATOLOGIA Y TIROGLOBULINA EN PACIENTES TRATADOS POR CÁNCER DIFERENCIADO DE TIROIDES EN LA UNIDAD SUB SEDE CENTRO ONCOLOGICO ESTATAL ISSEMYM EN UN PERIODO DE 3 AÑOS”." Tesis de Licenciatura, Medicina-Quimica, 2014. http://ri.uaemex.mx/handle/123456789/14700.
Full text
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Quadros, Valter Leonardo de. "ANÁLISE DO GENOMA DE ISOLADOS CITOPÁTICOS DO VÍRUS DA DIARRÉIA VIRAL BOVINA (BVDV) PARA REARRANJOS GENÔMICOS ASSOCIADOS COM A EXPRESSÃO DA PROTEÍNA NS3." Universidade Federal de Santa Maria, 2005. http://repositorio.ufsm.br/handle/1/10004.
Full textAbstract:
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoCalves born persistently infected (PI) with non-cytopathic bovine viral diarrhea virus (ncpBVDV) frequently develop a fatal gastroenteric illness called mucosal disease (MD). From animals affected by MD, both the original virus (ncpBVDV) and an antigenically identical, yet cytopathic virus (cpBVDV) can be isolated. Cytopathic BVDVs are originated from the ncp counterparts by diverse genetic mechanisms, all leading to the expression of the non-structural polypeptide NS3 as a discrete protein. In contrast, ncpBVDVs express only the large precursor polypeptide, NS2-3, which contains the NS3 sequence within its carboxy-terminal half. The investigation of the mechanism leading to NS3 expression in 41 cpBVDV isolates is reported. An RT-PCR strategy was designed to detect insertions within the NS2-3 gene and/or duplication of the NS3 gene two common mechanisms of expression of NS3. RT-PCR amplification revealed insertions in the NS2-3 gene of three cp isolates, being the inserts similar in size to that present in the cpBVDV NADL strain. Sequencing of one such insert revealed a 296 nucleotide sequence, with a central core of 270 putative aminoacid sequence highly homologous (98%) to the NADL insert, a sequence corresponding to the cellular J-Domain gene. Another cpBVDV isolate contained a duplication of the NS3 gene downstream from the original locus. In contrast, no detectable NS2-3 insertions nor NS3 gene duplications were observed in the genome of 37 cp isolates. These results demonstrate that cleavage of NS2-3 without bulk RNA insertions nor NS3 gene duplications seems to be a frequent mechanism leading to NS3 expression and BVDV cytopathology.
Bezerros nascidos persistentemente infectados (PI) com o biótipo não citopático (ncp) do vírus da Diarréia Viral Bovina (BVDV) freqüentemente desenvolvem uma doença gastroentérica fatal, chamada de Doença das Mucosas (DM). Dos animais afetados pela DM é possível isolar o vírus original não-citopático (BVDVncp) e um vírus antigenicamente idêntico, porém citopático (BVDVcp). Os BVDVcps são gerados a partir do vírus original ncp por diversos mecanismos genéticos, que resultam na expressão da proteína não-estrutural NS3 como uma proteína individual. Em contrapartida, os BVDVncp expressam somente a proteína precursora NS2-3, que contém a seqüência da NS3 no seu terço carboxi-terminal. Este trabalho relata a investigação dos mecanismos genéticos associados com a expressão da NS3 em 41 isolados citopáticos de BVDV. Uma estratégia de RT-PCR foi delineada para detectar inserções no gene da NS2-3 e/ou duplicações no gene da NS3, dois mecanismos freqüentes de expressão da NS3. Amplificação do genoma dos 41 isolados por RT-PCR revelou a presença de inserções no gene da NS2-3 em três isolados, de tamanho similar a inserção presente na cepa de BVDVcp NADL. O seqüenciamento da inserção de um isolado revelou uma seqüência de 296 nucleotídeos, com uma região central de 270 nucleotídeos altamente homóloga (98%) com a inserção da cepa NADL, que corresponde a uma seqüência do gene celular J-Domain. Outro isolado de BVDVcp contém uma duplicação do gene da NS3 na direção 3 da sua posição original. Em 37 isolados cp não foram detectadas inserções na NS2-3 ou duplicações da NS3. Esses resultados demonstram que a clivagem da NS2-3 sem a presença de inserções de RNA ou duplicações do gene da NS3 parecem ser mecanismos frequentes de expressão da proteína NS3 e citopatologia no BVDV.
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Lapa, Fabiana Aguena Sales. "Estudo comparativo da eficácia de dois protocolos de tratamento do tumor venéreo transmissível em cães." Universidade do Oeste Paulista, 2009. http://bdtd.unoeste.br:8080/tede/handle/tede/222.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2009-02-13The transmissible venereal tumor (TVT) is a contagious neoplasm of round cells of dogs of very frequent casuistry. The standard treatment consists of chemotherapy, and the most effective treatment is the vincristine sulphate alone, however the resistance emergence to this agent has been taking the association with other drugs. Recent studies demonstrated the antitumoral effect of the avermectins when associated to the vincristine in the treatment of some neoplasms. Therefore, the objective of this work was to compare the effectiveness of the standard protocol with vincristine only and the ivermectin + vincristine association through histopathologycal and cytological analysis of the tumor. The samples analyses reveal a more precocious cure of TVT in the associated protocol. These results suggest that the protocol of the vincristine associated to ivermectin can be an excellent therapeutic alternative for the treatment of TVT in the future.
O tumor venéreo transmissível (TVT) é uma neoplasia de células redondas que acomete cães de casuística muito freqüente. O tratamento padrão consiste no uso de antineoplásicos, sendo de eleição a vincristina como agente único, porém o aparecimento de resistência a este fármaco tem levado a associação com outras drogas. Estudos recentes demonstraram o efeito antitumoral das avermectinas quando associadas à vincristina no tratamento de alguns tipos de neoplasias. Portanto, o objetivo deste trabalho foi comparar a eficácia do protocolo padrão com o uso único de vincristina e o protocolo da associação de vincristina e ivermectina através da análise histopatológica e citológica do tumor. As análises histopatológicas e citológicas revelarem uma cura mais precoce do TVT no protocolo associado. Estes resultados sugerem que o protocolo vincristina associada à ivermectina pode ser no futuro uma excelente alternativa terapêutica para o tratamento do TVT.
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Klumb, Evandro Mendes. "Análise da prevalência das displasias cervicais e da infecção pelo papilomavírus humano em mulheres com lúpus eritematoso sistêmico." Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2010. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=2038.
Full textAbstract:
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) que é doença auto-imune com prevalência maior em mulheres, determina lesões potencialmente muito graves em diversos órgãos. Seu tratamento é feito habitualmente com corticosteróides e
agentes citostáticos, sendo esses últimos responsáveis não só por um aumento na freqüência de infecções, mas também de neoplasias, principalmente as hematológicas e as relacionadas às infecções virais. Estudos realizados em
mulheres com LES, evidenciaram maior incidência de displasias cervicais, principalmente as pré-malignas, contudo poucos, pesquisaram especificamente o papiloma vírus humano (HPV) e sua associação com o uso dos imunossupressores. Considerando que a infecção pelo HPV é a doença sexualmente transmissível de maior prevalência no mundo e, que esse vírus é o agente etiológico do câncer
cervical (a segunda neoplasia mais prevalente em mulheres), este estudo foi desenhado com o objetivo de identificar a freqüência da infecção pelo HPV e das displasias cervicais em mulheres com LES incluindo a análise dos fatores de risco
clássicos e o uso de imunossupressores. Neste estudo foram selecionadas 177 pacientes com LES e, 244 mulheres sem LES e sem queixas e/ou doenças ginecológicas conhecidas, atendidas no ambulatório de ginecologia do HUPE-UERJ
ou da Policlínica Piquet Carneiro-UERJ (grupo controle). Todas as mulheres incluídas, foram previamente informadas e assinaram termo de consentimento livre e esclarecido, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HUPE-UERJ. A
pesquisa do HPV e genotipagem foi feita por reação em cadeia da polimerase e a citopatologia, por coloração de Papanicolaou e análise por dois patologistas. As pacientes com LES apresentaram freqüência da infecção por HPV (20,2%) e de displasias cervicais (22,6%) significativamente mais elevadas que as encontradas no grupo controle (Chi quadrado, P<0,05), apesar de apresentarem em média, menos fatores de risco clássicos para essa infecção (P<0,05). O uso prolongado de imunossupressores, aumentou em três vezes a chance de infecção por HPV dentre as pacientes com LES (cuja prevalência foi de 28,2%). Ainda em referência às
pacientes com LES, as que apresentavam HPV, haviam feito uso de doses cumulativas mais altas de ciclofosfamida e de prednisona e também apresentaram maior razão dose-tempo de azatioprina. Em análise multivariada, incluindo pacientes
e controles, a história de 3 ou mais parceiros sexuais ao longo da vida e o diagnóstico de LES, determinaram aumento de 2 e 6 vezes respectivamente, na prevalência da infecção por HPV. Essas mesmas variáveis também determinaram
um aumento de 3 e 6 vezes na freqüência de displasias cervicais respectivamente. Os resultados obtidos neste estudo demonstram que pacientes com LES, têm maior
freqüência de infecção por HPV e de displasias cervicais principalmente das lesões pré-malignas, e que esse aumento de prevalência é ainda mais significativo para as que receberam imunossupresssores por períodos prolongados.Systemic lupus erythematosus (SLE) that is an autoimmune disease with higher prevalence among women, causes potencially severe lesions in different organs. SLE treatment commonly includes the use of steroids and cytostatic agents, being the latter partially responsable for an increased frequency of infection and neoplasia mostly hematologycal and virus-associated cancer. Studies that included women with SLE, have detected higher frequencies of cervical dysplasia, mainly the pre-malignant ones, however few were able to analyse its association with immunosuppressors. Taking into consideration that HPV infection is the most frequent sexually transmitted disease and that this virus is the etiologycal agent of cervical cancer, the second most prevalent neoplasia among women, this study was designed to detect the frequency of HPV infection and cervical dysplasia in SLE patients and to establish its association with classical risk factors and the use of immunosuppressors. We selected 177 SLE patients and 244 women without SLE and who did not present any complain or known gynecological disease who attended to the HUPE-UERJ or Policlínica Piquet Carneiro-UERJ gynecology clinics (control group). All women were previously explained the study and signed an informed consent approved by the HUPE-UERJ Ethical Committee. HPV detection and genotyping were performed by proteinase chain reaction and cytopatology by Papanicolaou technique with analysis by two pathologists. Patients with SLE presented higher frequency of HPV infection and cervical dysplasia than control group (Chi square, P<0.05), despite they presented less frequently the classical HPV associated risk factors (p<0.05). Long-term use of immunosuppressors determined among LSE patients, a three-fold increase on HPV prevalence (28.2%). Also among SLE patients, those who presented HPV, have received higher cumulative doses of cyclophosphamide and prednisone and also had a higher dose-time ratio of azathioprine. Multivariate analysis that included all patients and controls, detected that history of 3 or more life-time sexual partners and the diagnosis of SLE, determined an increase of 2 and 6 times respectively on HPV prevalence. These same variables also determined an increase of 3 and 6 times respectively, on the prevalence of cervical dysplasya. The findings of the present study confirm that SLE patients have higher frequency of HPV infection and cervical dysplasia, mostly the pre-malignant and that it is even more significant for those who received immunosuppressors for long periods.
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Cardoso, Filho Leonardo Izidório. "Avaliação dos indicadores de qualidade dos exames citopatológicos realizados no centro de análises clínicas Rômulo Rocha da Universidade Federal de Goiás." Universidade Federal de Goiás, 2016. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/6538.
Full textAbstract:
Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2016-11-29T18:02:39Z
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Made available in DSpace on 2016-11-30T15:37:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Leonardo Izidório Cardoso Filho - 2016.pdf: 4542695 bytes, checksum: e9aaacd7d0b4060134aa83a21c36afd6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-04-06
Introduction: cervical cancer is the third cause of women’s death by cancer in the world and its incidence is linked to high-risk oncogenic human papillomavirus (HPV). The cytodiagnosis and tracking of the disease are made by the Papanicolaou technique. Quality control programs have been implemented in order to correct errors of diagnosis, particularly with regard to false-negative results. Objective: to evaluate the internal quality control indicators and quality management program in the section of cytopathology of a university laboratory in the years 2007-2014. Methods: All results of cervical smears tests (taken from the SISCAN – Sistema de Informação do Câncer – The Cancer Information System) of women aged ≥15 years at the time of Pap smear specimen collection during January 2007 to December 2014. The final results of the cytopathology examinations were classified in accordance with the Bethesda System. The variables included in the database were woman’s name, date of birth, and age at time of collection (15–30, 31–40 and >40 years). Results: In this period 50,286 tests were carried out, 44,386 (91.34%) being negative for malignancy and 4,209 (8.66%) abnormal. The positivity rate was 8.69%; the percentage of tests consistent with ASC (Atypical Squamous Cells), between satisfactory exams was 4.12%; the percentage of tests compatible with ASC among abnormal tests was 47.87%; the ASC/SIL (Squamous Intraepithelial Lesion) ratio was 0.97 and the percentage of HSIL (High Grade intraepithelial Lesion squamous high degree) between satisfactory tests was 2.21%, and false-negative results in 5-years retrospective review was 4.97%. Conclusion: The rates obtained were uniforms over the years and within the recommended values. This demonstrates the efficiency and linearity of the internal quality control, reflected in the commitment of the team involved in, through continuing education, whose goal is to detect and correct false-negative results.
Introdução: o câncer do colo do útero é a terceira causa de óbito de mulheres por câncer no mundo e sua incidência está ligada ao papilomavírus humano (HPV) de alto risco oncogênico. O diagnóstico citopatológico e o rastreamento dessa doença são feitos por meio da técnica de Papanicolaou. Programas de controle de qualidade têm sido implementados a fim de corrigir erros de diagnóstico, sobretudo no que se refere a resultados falso-negativos. Objetivo: avaliar os indicadores do controle interno da qualidade e gestão da qualidade na seção de Citopatologia do Laboratório Rômulo Rocha, da Faculdade de Farmácia, da Universidade Federal de Goiás entre os anos de 2007 a 2014. Métodos: todos os resultados dos esfregaços cervicais (retirados do SISCAN – Sistema de Informação Câncer) de mulheres com idade ≥ 15 anos na época da colheita da amostra de Papanicolaou durante janeiro de 2007 a dezembro de 2014. Os resultados finais dos exames Citopatologia foram classificados de acordo com o sistema Bethesda. As variáveis incluídas no banco de dados foram o nome da mulher, data de nascimento e a idade no momento da colheita (15 – 30, 31-40 e > 40 anos). Resultados: foram realizados neste período 50.286 exames, sendo 44.386 (91,34%) considerados como negativos para lesão intraepitelial escamosa e 4.209 (8,66%) alterados. O índice de positividade foi de 8,69% (valores esperados entre 3% e 10%); o percentual de exames compatíveis com ASC (Atypical Squamous Cells – Células escamosas atípicas), entre os exames satisfatórios (valores esperados entre 4% e 5%) foi 4,12%; o percentual de ASC entre os exames alterados, 47,87%; a razão ASC/SIL (Squamous Intraepithelial Lesion – Lesão intraepitelial escamosa) (não superior a 3) foi 0,97 e o percentual de exames compatíveis com HSIL (High Grade Squamous Intraepithelial Lesion – Lesão intraepitelial escamosa de alto grau), 2,21%. Os resultados falso-negativos na revisão retrospectiva de 5 anos foi de 4,97%. Conclusão: os índices obtidos foram uniformes ao longo dos anos e dentro dos valores preconizados. Isso demonstra a eficiência e linearidade do controle interno de qualidade, refletidas no comprometimento da equipe envolvida na liberação dos laudos citopatológicos, através de educação continuada, cujo objetivo é detectar e corrigir resultados falso-negativos.
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Paschoalini, Rafael Bispo [UNESP]. "Critérios citológicos associados ao fenótipo luminal do carcinoma de mama." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2016. http://hdl.handle.net/11449/136187.
Full textAbstract:
Submitted by Rafael Bispo Paschoalini (rbpaschoalini@gmail.com) on 2016-03-08T04:00:33Z
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Dissertação de mestrado - Rafael Bispo Paschoalini.pdf: 2764983 bytes, checksum: 576265167e590acb2641a540cda6283a (MD5)Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-03-09T16:26:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 paschoalini_rb_me_bot.pdf: 2764983 bytes, checksum: 576265167e590acb2641a540cda6283a (MD5)
Made available in DSpace on 2016-03-09T16:26:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 paschoalini_rb_me_bot.pdf: 2764983 bytes, checksum: 576265167e590acb2641a540cda6283a (MD5) Previous issue date: 2016-02-26
O carcinoma de mama é uma doença heterogênea. Pode ser classificado em fenótipos, com diferentes prognósticos, com base na expressão de determinadas proteínas. O fenótipo luminal é o mais frequente, correspondendo a cerca de 70% dos casos, sendo que tratamentos específicos para este fenótipo de carcinoma de mama já estão em estudo, com melhora promissora do prognóstico das pacientes acometidas. Entretanto, ainda não foram definidos critérios citológicos que pudessem predizer este fenótipo no material obtido pela punção aspirativa por agulha fina (PAAF). OBJETIVO: Investigar critérios citológicos individuais presentes na PAAF que possam se associar com o diagnóstico do fenótipo luminal do carcinoma de mama. MÉTODOS: Trata-se de estudo tipo corte-transversal, com componente descritivo e comparativo. As lâminas de PAAF e espécimes de carcinomas de mama invasivos ductais e lobulares, do período de 2000 a 2005, foram selecionados do arquivo do Laboratório de Patologia do Hospital Amaral Carvalho de Jaú/São Paulo, totalizando 297 casos. Dos blocos doadores foram extraídos cilindros de 2mm de diâmetro e depositados nos blocos de parafina receptores, usando Tissue Microarrays (Bencher Instruments®, Silver Spring, Maryland). Nestes cortes, foi feita a pesquisa imunoistoquímica para diferenciação dos fenótipos do carcinoma de mama, segundo a Classificação Molecular. As lâminas obtidas por PAAF, foram revisadas em microscópio de multiobservação (BX50 Olympus®, Japan), por dois médicos patologistas (RMD e FMN), sendo estudados individualmente os cinco critérios citológicos: celularidade, coesão celular, necrose, nucléolo e atipia nuclear. Utilizou-se o teste exato de Fisher para testar a associação entre os critérios citológicos e os fenótipos do carcinoma de mama. RESULTADOS: Dos 297 casos selecionados, 169 foram incluídos, resultando nos seguintes fenótipos - luminal A: 107 (63.3%), luminal B: 39 (23.1%), superexpressão de HER2: 8 (4.7%), e triplo negativo: 15 (8.9%). Os critérios citológicos que se associaram ao fenótipo luminal foram: celularidade baixa ou moderada (40.4%) (OR = 7.12, IC95%: 1.61 - 31.52), nucléolo inconspícuo ou presente (55.5%) (OR = 8.31, IC95%: 2.36 - 29.19) e atipia nuclear discreta ou moderada (44.5%) (OR = 8.42, IC95%: 1.90 - 37.25). Os critérios citológicos associados ao fenótipo luminal A foram: nucléolo inconspícuo ou presente (62.6%) (OR = 2.99, IC95%: 1.39 – 6.41), menor perda de coesão celular (OR = 0.46, IC95%: 0.24 - 0.88), mostrando grupamentos com coesão celular moderada a intensa, e ausência de necrose (40.2%) (OR = 0.32, IC95%: 0.15 – 0.68). CONCLUSÃO: Os critérios citológicos presentes nas lâminas obtidas por PAAF, e que mais se associaram ao fenótipo luminal do carcinoma de mama foram celularidade baixa e moderada, nucléolos inconspícuos ou pequenos e atipia nuclear leve a moderada. Cabe destacar, que para o fenótipo luminal A, os critérios citológicos que mais se associaram foram: nucléolos inconspícuos ou pequenos, coesão celular moderada a intensa e ausência de necrose. A distinção do fenótipo luminal é de relevância clínica, por apresentar melhor prognóstico, relacionado a menor mortalidade e menores taxas de metástase.
Breast carcinoma is a heterogeneous disease. It can be classified into phenotypes based on the expression of certain proteins, with differences in prognosis. The luminal phenotype is the most common, accounting for about 70% of cases. Some specific treatments for this phenotype of breast carcinoma are already being studied, which could improve prognosis of affected patients. However, there is currently no consensus on which cytological criteria could predict the luminal phenotype. OBJECTIVE: To evaluate which cytological criteria in fine-needle aspiration (FNA) biopsy are related with the luminal phenotype of breast carcinoma. METHODS: This was a cross-sectional study with descriptive and comparative component from cases of breast carcinomas, from the Laboratory of Pathology, Hospital Amaral Carvalho de Jaú / São Paulo. FNA biopsy specimens and tissue sections (mastectomy specimens) of invasive ductal and lobular carcinomas of the breast, retrieved from 2000 to 2005, were selected and classified into phenotypes by immunohistochemistry, using tissue microarray technology (Bencher Instruments®, Silver Spring, Maryland): luminal A and B, HER2 overexpression and triple negative. The cytological criteria for all cases were reviewed blindly by two pathologists using a multiobserver microscope (BX50 Olympus®, Japan), according to five cytological criteria: cellularity, cell cohesion, necrosis, nucleoli and nuclear atypia. Exact Fisher test was used to test the association between cytological criteria and phenotypes of breast carcinoma. RESULTS: From 297 selected patients, 169 were included, resulting in the following phenotypes - luminal A: 107 (63.3%), luminal B: 39 (23.1%), HER2 overexpression: 8 (4.7%), and triple negative: 15 (8.9%). The luminal phenotype showed mild or moderate cellularity (40.4%) (OR = 7.12, 95% CI: 1.61 - 31.52), inconspicuous or present nucleoli (55.5%) (OR = 8.31, 95% CI: 2.36 - 29.19) and mild or moderate nuclear atypia (44.5%) (OR = 8.42, 95% CI: 1.90 - 37.25). Inconspicuous or present nucleoli (62.6%) (OR = 2.99, 95% CI: 1.39 - 6.41), less dishesive cells (OR = 0.46, 95% CI: 0.24 - 0.88), showing clusters with moderate to intense cell cohesion (54.2%), and absence of necrosis (40.2%) (OR = 0.32, 95% CI: 0.15 - 0.68) were associated with luminal A phenotype. CONCLUSION: The individual FNA cytological criteria that might indicate the luminal phenotype of breast cancer were mild to moderate cellularity, inconspicuous or little nucleoli and mild to moderate nuclear atypia. Inconspicuous or little nucleoli, moderate to intense cell cohesion and absence of necrosis were associated with luminal A phenotype. The distinction of luminal phenotype of breast carcinoma is clinically relevant, since it has better prognosis, related to lower mortality and lower metastases rate.
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Paschoalini, Rafael Bispo. "Critérios citológicos associados ao fenótipo luminal do carcinoma de mama." Botucatu, 2016. http://hdl.handle.net/11449/136187.
Full textAbstract:
Orientador: Rozany Mucha DuflothResumo: O carcinoma de mama é uma doença heterogênea. Pode ser classificado em fenótipos, com diferentes prognósticos, com base na expressão de determinadas proteínas. O fenótipo luminal é o mais frequente, correspondendo a cerca de 70% dos casos, sendo que tratamentos específicos para este fenótipo de carcinoma de mama já estão em estudo, com melhora promissora do prognóstico das pacientes acometidas. Entretanto, ainda não foram definidos critérios citológicos que pudessem predizer este fenótipo no material obtido pela punção aspirativa por agulha fina (PAAF). OBJETIVO: Investigar critérios citológicos individuais presentes na PAAF que possam se associar com o diagnóstico do fenótipo luminal do carcinoma de mama. MÉTODOS: Trata-se de estudo tipo corte-transversal, com componente descritivo e comparativo. As lâminas de PAAF e espécimes de carcinomas de mama invasivos ductais e lobulares, do período de 2000 a 2005, foram selecionados do arquivo do Laboratório de Patologia do Hospital Amaral Carvalho de Jaú/São Paulo, totalizando 297 casos. Dos blocos doadores foram extraídos cilindros de 2mm de diâmetro e depositados nos blocos de parafina receptores, usando Tissue Microarrays (Bencher Instruments®, Silver Spring, Maryland). Nestes cortes, foi feita a pesquisa imunoistoquímica para diferenciação dos fenótipos do carcinoma de mama, segundo a Classificação Molecular. As lâminas obtidas por PAAF, foram revisadas em microscópio de multiobservação (BX50 Olympus®, Japan), por dois médicos p... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Abstract: Breast carcinoma is a heterogeneous disease. It can be classified into phenotypes based on the expression of certain proteins, with differences in prognosis. The luminal phenotype is the most common, accounting for about 70% of cases. Some specific treatments for this phenotype of breast carcinoma are already being studied, which could improve prognosis of affected patients. However, there is currently no consensus on which cytological criteria could predict the luminal phenotype. OBJECTIVE: To evaluate which cytological criteria in fine-needle aspiration (FNA) biopsy are related with the luminal phenotype of breast carcinoma. METHODS: This was a cross-sectional study with descriptive and comparative component from cases of breast carcinomas, from the Laboratory of Pathology, Hospital Amaral Carvalho de Jaú / São Paulo. FNA biopsy specimens and tissue sections (mastectomy specimens) of invasive ductal and lobular carcinomas of the breast, retrieved from 2000 to 2005, were selected and classified into phenotypes by immunohistochemistry, using tissue microarray technology (Bencher Instruments®, Silver Spring, Maryland): luminal A and B, HER2 overexpression and triple negative. The cytological criteria for all cases were reviewed blindly by two pathologists using a multiobserver microscope (BX50 Olympus®, Japan), according to five cytological criteria: cellularity, cell cohesion, necrosis, nucleoli and nuclear atypia. Exact Fisher test was used to test the association between cy... (Complete abstract click electronic access below)
Mestre
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Zanetti, Jose Maria Chagas. "Educação permanente a distancia na realização do exame citopatologico (exame Papanicolaou)." [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310957.
Full textAbstract:
Orientador: Maria Helena Baena de Moraes LopesDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-12T03:55:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Zanetti_JoseMariaChagas_M.pdf: 8139106 bytes, checksum: 741b0a2a8e18e66f3834395753773f48 (MD5) Previous issue date: 2008
Resumo: Este estudo teve por objetivo desenvolver e avaliar um curso de ensino a distância (EAD) para enfermeiros, por meio da internet, sobre a técnica de coleta do exame citopatológico (exame Papanicolaou), focando também a assistência e acompanhamento das condutas clínicas recomendadas pelo Ministério da Saúde, descrever as etapas de desenvolvimento do curso e o perfil dos alunos; avaliar o conteúdo do curso, por juízes enfermeiros e médicos especialistas na área e por profissionais com experiência em EAD; avaliar a participação, o conhecimento teórico e a opinião dos alunos sobre o curso; além de avaliar o conhecimento teórico dos alunos aplicados à prática. A população-alvo foram enfermeiros dos Centros de Saúde do município de Campinas, SP, envolvidos na coleta do exame citopatológico. Foram convidados cinqüenta enfermeiros via e-mail, desses, 24 se inscreveram (48%), mas 19 (38%) iniciaram o curso e 13 (19/13 ou 68,42%) concluíram. A Aprendizagem Baseada em Casos foi escolhida como metodologia de ensino e o "software" TelEduc como suporte para criação, participação e administração do curso. Foi aplicado um pré e pós-teste para análise dos conhecimentos adquiridos, além da avaliação durante o curso. Antes de se iniciar o curso, foi realizada uma avaliação do conteúdo do curso por dois especialistas na realização do exame citopatológico e dois em EAD. Os juízes especialistas na realização do exame citopatológico consideraram o curso adequado nos quesitos Conteúdo Geral das Informações, Apresentação das Informações e Projeto Educacional; e adequado, mas precisando de pequenas reformulações em Autoria e Confiabilidade das Informações. Já os especialistas em EAD consideraram o curso adequado em Autoria e Projeto Educacional e adequado, mas precisando de pequenas reformulações em Conteúdo Geral das Informações, Apresentação das Informações e Confiabilidade das Informações. O teste de concordância de Kendall foi aplicado, assim como a análise de concordância entre eles por meio do coeficiente de correlação intraclasse (ICC) que foi igual a 0.995, comprovando significativa concordância na avaliação realizada pelos especialistas. A comparação nas notas dos alunos nas duas avaliações demonstraram resultados significativos. Um questionário do tipo Likert foi entregue aos alunos com enunciados negativos e positivos, o qual confirmou opinião favorável acerca do curso O coeficiente Alfa de Cronbach foi de 0.872010, demonstrando alta consistência interna. Concluiu-se que os objetivos propostos foram atingidos e o curso precisa apenas de pequenas reformulações.
Abstract: This study was a applied research, which had the following objectives: a) to describe the steps of the development of a long-distance education course (LDEC) on pap test realization to be give by Internet, approach for clients fooling support after delivery result with clinical conduct recommended by Brazil Health Ministery; b) to evaluate the course through specialists in Pap test realization and in LDEC; c) to describe students and evaluators profile; d) to evaluate students participation and their opinion about the course. The studied population was made of nurses from Campinas Metropolitan Area. Fifteen nurses were invited though e-mail; twenty four (48%) subscribe and 19 arrived end 13 completed the course (19/13 on 68,42%). Ten nurses were female and three were male with an average age of 36,3 and graduating time of 9,3 years. The chosen teaching method was the Case-based learning, with the objectives of promoting an active process and allowing interaction among students. The course environment chosen for is creation, participation and administration was the TelEduc. Was evaluated the students the before initializing of the course and after completed the course. Before its beginning, the course's was evaluated by two specialists in LDEC and two specialists in Pap test realization. The judges specialists in Pap test realization with age of 58 and 45 years and whit 30 and 10 years, time of experience on the area of about. The judges specialists in LDEC, with age of 36 and 47 years; their experience time in LEDC was the six and twelve years. The judges specialists in Pap test realization considered the course adequate on the items General Content Information, Presentation of Information and Education Project; and adequate, but needing slight reformulation in Authorship and Reliability of Information. However, the specialists in LDEC considered the course adequate in Authorship and Education Project and adequate, but needing slight reformulation in General Content Information, Presentation of Information, Reliability of Information. The test of Kendall was used to verify the agreement enters the four judge and intraclass correlation coefficient (ICC) with significant concord in the evaluation between the judges. The students was evaluated and the two evaluated, showing significant between the first evaluation end second evaluation. A questionnaire Likert-tipe containing positive and negative statement was used and showing favorable.
Mestrado
Enfermagem e Trabalho
Mestre em Enfermagem
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TAVARES, Suelene Brito do Nascimento. "Controle interno da qualidade dos exames citológicos do colo do útero: pré-escrutínio rápido versus revisão rápida de 100%." Universidade Federal de Goiás, 2011. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tde/1520.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:25:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Suelene Brito do Nascimento.pdf: 777082 bytes, checksum: f9660425f3055477271c6efbe8608c9e (MD5)
Previous issue date: 2011-09-29False-negative rates constitute a common problem in the daily routine of cytopathology laboratories. Among the various internal quality control methods, 10% random review is the least effective in detecting false-negative results in routine screening. On the other hand, good results have been found with 100% rapid review and with rapid prescreening. Nevertheless, no studies comparing these two methods have been reported. Objective: To compare the performance of rapid prescreening and 100% rapid review as internal quality control methods in cervical cytopathology. Methods: Over 27 months, 12,208 cervical cytology smears collected from Units of Primary Health Care of Goiânia were submitted to rapid prescreening and routine screening at Rômulo Rocha Center for Clinical Analyses at the School of Pharmacy, Federal University of Goiás, Goiânia, Goiás, Brazil. The 100% rapid review method was performed on all smears classified as negative at routine screening. Conflicting results obtained with either method were reviewed in detail to define final diagnosis, which was considered the gold-standard for evaluating the performance of rapid prescreening and 100% rapid review. In cases with abnormal cytology were evaluated the results of colposcopy, histopathology and of the new cytopathology. The sensitivity and specificity of internal quality control methods were estimated when compared to the final diagnosis, and to follow-up colposcopy, histopathology and at new cytopathology. Results: Compared to the final diagnosis, the sensitivity of routine screening and rapid prescreening was 72.9% (IC 95%: 70,0%-75,8%) and 75.6% (IC 95%: 72,8%-78,4%), respectively. Taking into account only those smears classified as negative at routine screening, the sensitivity of rapid prescreening and RR-100% was 90.2% (IC 95%: 86,4-93,9) and 57.0% (50,8%-63,2%), respectively. Rapid prescreening identified 220 (1.8%), while RR-100% identified 140 (1.15%) of the 244 (2.0%) cases with false-negative results at routine screening. The sensitivity of rapid prescreening in detect abnormal cases at follow-up colposcopy, histopathology and at new cytopathology was 87.5% (CI95%; 74.3%-100.7%) 82,4% (CI95%: 64.2%-100.,5%), 95.7% (CI95%:89.8%-101.5%), respectively, the sensitivity of 100% rapid review was 54.2% (CI95%: 34.2%-74.1%), 52.9% (CI95%: 29.2%-76.7%), 47.8% (CI95%: 33.4%-62.3%) respectively and the sensibility of routine screening was 83.2% (CI95%: 77.1%-89.3%), 85.7% (CI95%: 79.4%-92.0%), 73.3% (CI95%: 66.6%-79.9%), respectively. Conclusions: Rapid prescreening was more effective than 100% rapid review for the detection of false-negative results at routine screening, with a better performance when compared to final diagnosis, to follow-up colposcopy and at new cytopathology. The methods showed similar performance when compared at follow-up histopathology. Therefore, according to the results of this study, rapid prescreening provides subsidies to improve the performance of cervical cytopathology tests, whose the principal function of which is to detect cervical cancer precursor lesions.
As altas taxas de resultados falso-negativos são problemas enfrentados na rotina dos laboratórios de citopatologia. Dentre os métodos de controle interno da qualidade, a revisão de 10% é a menos eficiente para detectar os resultados falso-negativos do escrutínio de rotina. No entanto, há evidências de que a revisão rápida de 100% e o pré-escrutínio rápido apresentam bons resultados na sua detecção. Porém, não existem estudos que compararam estes dois métodos. Objetivo: Comparar o desempenho do pré-escrutínio rápido e da revisão rápida de 100% como métodos de controle interno da qualidade dos exames citológicos do colo do útero. Métodos: Durante 27 meses 12.208 esfregaços citológicos cervicais provenientes das Unidades de Atenção Básica à Saúde do município de Goiânia foram submetidos ao pré-escrutínio rápido e ao escrutínio de rotina no Centro de Análises Clínicas Rômulo Rocha da Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Goiás-Goiânia-GO-Brasil. A revisão rápida de 100% foi realizada nos esfregaços negativos no escrutínio de rotina. Os resultados discordantes por qualquer dos métodos foram revisados detalhadamente para definição do diagnóstico citológico final, considerado padrão ouro para avaliar o desempenho do pré-escrutínio rápido e da revisão rápida de 100%. Nos casos com anormalidades citológicas foi avaliado o resultado dos exames colposcópicos, histológicos e da nova citologia. Foram estimadas a sensibilidade e a especificidade dos métodos de controle interno da qualidade quando comparados ao diagnóstico citológico final, ao exame colposcópico, histológico e ao novo exame citológico. Resultados: Comparado ao diagnóstico citológico final a sensibilidade do escrutínio de rotina e do pré-escrutínio rápido foi de 72,9% (IC 95%: 70,0%-75,8%) e 75,6% (IC 95%: 72,8%-78,4%), respectivamente. A sensibilidade do pré-escrutínio rápido e da revisão rápida de 100%, levando em conta os esfregaços negativos no escrutínio de rotina foi 90,2% (IC 95%: 86,4-93,9) e 57,0% (50,8%-63,2%), respectivamente. O pré-escrutínio rápido identificou 220 (1,8%) e a revisão rápida de 100% 140 (1,15%) dos 244 (2,0%) falso-negativos do escrutínio de rotina. A sensibilidade do pré-escrutínio rápido na detecção de anormalidades colposcópicas, histoológicas e no novo exame citológico foi de 87,5% (IC95%: 74,3%-100,7%), 82,4% (IC95%: 64,2%-100,5%), 95,7% (IC95%: 89,8%-101,5%), respectivamente, a sensibilidade da revisão rápida de 100% foi de 54,2% (IC95%: 34,2%-74,1%), 52,9% (IC95%: 29,2%-76,7%), 47,8% (IC95%: 33,4%-62,3%), respectivamente e a sensibilidade do escrutínio de rotina foi de 83,2% (IC95%: 77,1%-89,3%), 85,7% (IC95%: 79,4%-92,0%), 73,3% (IC95%: 66,6%-79,9%), respectivamente. Conclusões: O pré-escrutínio rápido foi mais eficiente que a revisão rápida de 100% para detectar resultados falso-negativos do escrutínio de rotina obtendo melhor desempenho quando comparado ao diagnóstico citológico final, ao resultado do exame colposcópico e ao novo exame citológico. Os métodos apresentaram desempenho semelhante quando comparado ao resultado do exame histológico. Portanto, de acordo com os resultados desse estudo, o pré-escrutínio rápido fornece subsídios para melhorar o desempenho dos exames citológicos, cuja principal função é detectar as lesões precursoras do câncer do colo do útero.
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Caserta, Nelson Márcio Gomes 1951. "O valor da punção aspirativa percutanea com agulha fina no diagnostico citopatologico de lesões pulmonares." [s.n.], 1993. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311887.
Full textAbstract:
Orientador : Rubens Marcondes PereiraTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-07-17T09:57:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Caserta_NelsonMarcioGomes_D.pdf: 2007749 bytes, checksum: cdfb1f1eba530a6c0f473efe00b21f18 (MD5) Previous issue date: 1993
Resumo: Embora utilizada há mais de cem anos para o diagnóstico de lesões pulmonares, somente recentemente a biópsia percutânea tem mostrado grande aceitação devido ao aprimoramento do diagnóstico citopatológico o emprego de agulhas finas e melhores equipamentos para controle visual do procedimento. No Brasil, entretanto, o método é pouco divulgado apesar das vantagens econômicas que pode proporcionar. No presente estudo, foram realizadas biópsias aspirativas percutâneas com agulha fina em 175 pacientes, obtendo-se material para diagnóstico citopatológico em 130 (74,3% ), a maioria (64,6%) neoplasia maligna. Neoplasia benigna foi diagnosticada em 2 (1,1%) pacientes e lesão benigna não neoplásica em 15 (8,5%). O procedimento foi realizado sem necessidade de Internação em 121 (69,1%) pacientes. Ocorreram dois resultados falso-negativos para malignidade (carcinóides interpretados como processo inflamatório) e um falso-positivo (processo inflamatório crônico diagnosticado como positivo para células malignas). Pneumotórax (22,3%) e hemoptise (2,8%) (foram as complicações observadas, tendo sido necessário drenagem do pneumotórax em 10,9%. Os testes de espirometria mostraram que o índice de VEF1/CVF é um bom indicador da previsão de pneumotórax,. sendo o risco maior para os pacientes com alterações severas (% do previsto maior ou igual a 59%). A ocorrência desta complicação independe da idade e está relacionada à maior profundidade da lesão. Os acertos diagnósticos são maiores quanto mais próxima a lesão da pele e menores para as lesões de menos de 5,0cm de diâmetro. Em relação à confirmação ou exclusão de doença maligna, o método mostrou-se eficaz (valor preditivo positivo = 99% e negativo = 88%). Com base nesses resultados, a punção percutânea com agulha fina tem o emprego justificado contribuindo com segurança para uma melhor orientação clínica e cirúrgica dos pacientes
Abstract: Percutaneous Fine-Needle Aspiration: Value In the Cytopathologic Diagnosis of Lung Lesions. Percutaneous biopsy has been used in tile diagnosis of lung diseases for over a century but only recently it has gained wide usage mainly because of advances in cytopathologic methods, improved guidance modalities and utllizadon of fine-needles. In this country however, this procedure has not gained wide acceptance despite the obvious cost reduction. In the present study, using percutaneous fine-needle aspiration and based on 175 patients, the cyropathologic diagnosis was established in 130 (74,3%), the majority (64,6%) being malignant. A benign neoplasm was diagnosed in 2 (1,1 % ) patients and a nonmalignant lesion in 15 (8,5% ). The procedure was performed on an outpatient basis in 121 (69,2%) cases. In relation to cytopathological results of malígnancy, two false-negative results ocurred in patients with adenoma and, one false-positive was diagnosed (posteriorly confirmed as chronic abscess). Pneumothorax (22,3%) and hemoptysis (48%) were the only complications. The former required drainage in 10,9%. The spirometry data indicated that FEV1/FVC is a significant predicror of pneumothorax and the risk is greater when the test was listed as indicative of severe airway obstruction (% of predicted < or = 5,9%). The incidence of this complication is not dependent on the age but ia directly related to the depth of the lesion. The diagnostic efficacy is higher for lesions near the skin and small for those with less than 5,0cm in diameter. The method is efficient ro confirm or exclude malignancy (positive predictive value = 99% and negatíve predictive value = 88%). In conclusion, percutaneous biopsy with fine-needle is an efficient examination in the study of lung diseases and contributes to improve the clinical and surgical orientation of these patients
Doutorado
Doutor em Medicina
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Lopes, Erika Simone. "Avaliação das tecnicas de fixação do esfregaço citopatologico no rastreamento do cancer de colo uterino." [s.n.], 2007. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310963.
Full textAbstract:
Orientador: Maria Helena Baena de Moraes Lopes, Luiz Carlos ZeferinoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-11T17:49:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lopes_ErikaSimone_M.pdf: 700074 bytes, checksum: 3a0807c77000f2ca7cc189faee445613 (MD5) Previous issue date: 2007
Resumo: O presente estudo visou descrever o processo atual de produção, distribuição e uso do fixador nas Unidades Básicas Saúde (UBSs), de Campinas, SP, os recursos humanos e materiais disponíveis para a coleta de exame citopatológico, bem como a técnica de fixação utilizada e comparar a adequabilidade dos esfregaços citopatológicos coletados nas UBSs utilizando diferentes técnicas de fixação. Foi desenvolvido um estudo descritivo, comparativo e prospectivo. Foram incluídos 2.114 esfregaços citopatológicos coletados em 43 UBSs, nas quais foram observadas informações sobre condições do espaço físico, armazenamento do fixador, técnicas de fixação dos esfregaços citopatológicos utilizadas, os profissionais responsáveis pela coleta e o processo atual de produção, distribuição e uso do fixador nas UBSs. A distribuição do fixador para as UBS foi de acordo com três tipos de técnicas de fixação: gotas, spray e álcool. Em 93% das UBSs os fixadores são armazenados em armário, já em 60,5% os rótulos com a data de fabricação não estava presente. A técnica de fixação mais utilizada foi gotas (93%), e a agitação do frasco era realizada em 86% das UBSs. A incidência de luz sobre o fixador foi observada em 90,6% das UBS. As trocas dos fixadores ocorrem em 46,5% semanalmente e em 81,4 % observou-se que os frascos encontravam-se fechados nas UBSs. Os profissionais que realizam os exames são 86% auxiliares de enfermagem, 84% por médicos, e em 51% por enfermeiras. Sessenta e cinco por cento das UBS apresentaram ventilador na sala de coleta, e 97,6% a presença de janela, e destas 73,8% encontravam-se abertas durante o procedimento de coleta. As freqüências de resultados ¿satisfatórios, mas limitados por fixação¿ variam de 14,9 a 23,2%, sendo significativamente mais baixa quando se usa o fixador na apresentação em spray (p<0,0001). A freqüência de resultados ¿satisfatórios, mas limitados por ausência de células glandulares e metaplásicas¿ com os diferentes tipos de fixadores variou de 13,8 a 22,3%, com menores taxas quando se usa o spray (p=0,0001). Não houve diferença significativa em relação à freqüência de lesões de baixo e alto grau, comparando-se os diferentes tipos de fixação. Quando se fez a fixação com álcool a 95% observou-se freqüência mais elevada do diagnóstico ASC-US, (p= 0,0025). A produção do fixador celular preparado pelo Laboratório de Citopatologia do CAISM para ser utilizado nas UBSs e o ambiente físico observado está dentro das normas e dos padrões descritos na literatura. Já o uso do fixador precisa ser revisto, observando-se as trocas, data de validade, manutenção do frasco fechado e em local protegido do calor. Na maioria das UBSs visitadas os profissionais pela coleta são auxiliares de enfermagem ou médicos que utilizam a técnica de fixação em gotas. A técnica de fixação que apresentou melhor desempenho foi polietilenoglicol e álcool em apresentação spray. Esta poderá ser uma alternativa mais adequada para ser implantada na rotina de coleta do exame citopatológico. A técnica de fixação em álcool a 95% elevou a identificação de ASC-US, o que necessita de melhor avaliação e análise. Os esfregaços nos quais se utilizou a técnica de fixação polietilenoglicol e álcool 95% em spray e álcool a 95% apresentaram menor freqüência de resultados satisfatórios, mas limitados por ausência de células glandulares ou metaplásicas. Este achado também carece de melhor investigação. Palavras-chave: esfregaço vaginal, neoplasia do colo uterino, controle de qualidade, citologia, fixadores
Abstract: To describe the current process of production, distribution and use of the fixative in the Basic Health Units (BHU), from Campinas, SP, the human resources and available materials to the smear test collection as well as the used fixation techniques, and to compare the quality of the Pap smears collected in the BHU, by using the different fixation techniques. It was developed a descriptive, comparative and prospective study. The sample was of 2114 Pap smears in 43 BHU, in which were observed information about the physical space conditions, manner of storage of the fixative, fixation techniques of the used Pap smears, the professional responsible for the collect, and the current process of production, distribution and use of the fixative in the BHU. The distribution of the fixative to the BHU was divided into three groups, with three types of fixation: drops, spray and alcohol. The smears were analyzed in the Cytopathology Laboratory from CAISM in the State University in Campinas. In 93% of the BHU, the fixatives are stored in cabinets, and in 60,5% of the labels there was no fabrication date. The most used fixation technique was drops (93%) and the flask shake was performed in 86% of the BHU. The light incidence on the fixative was observed in 90,6%. The fixative change occurs in 46,5% weekly and in 81,4% it was observed that the flasks were found closed in the BHU. The exams are performed in the BHU by 86% nurse auxiliary, 84% by physicians, and in 51% by nurses. In physical environment, it was observed that 65% of the BHU had ventilators in the collect room, in 97,6% there were windows and from these, in 73,8%, the windows were opened during the collect procedure. The frequencies of results ¿satisfactory, but limited by fixation¿ vary between 14,9% to 23,2%, being significantly lower when the spray fixative is used (p<0,0001). The frequency of results ¿satisfactory, but limited by the absence of glandular and metaplasic cells¿, with different types of fixatives, varied from 13,8% to 22,3%, with lower taxes when the spray is used (p=0,0001). There was no significant difference in relation to the lesions of low and high grades, comparing the different fixation types. When alcohol in 95% fixation was done, it was observed a higher frequency of the ASCUS diagnosis (p=0,0025). The production of the cellular fixative is inside the patterns described in literature. The fixative use must be reviewed, observing the changes, validity date, maintenance of the flask (closed and in a heat-protected place). In most of the visited BHU, the professional responsible for the collect are nurse auxiliaries or physicians that use the drop fixation. The physical environment is according to the norms described in literature. The fixation technique that presented the best performance was spray. This can be a more adequate alternative to be implanted in the routine of the Pap smear collect. The alcohol in 95% fixation raised the ASC-US identification, which needs better evaluation and analysis. The Pap smears in which the fixation technique polyethylene glycol and alcohol 95% in spray and alcohol in 95% was used, presented lower frequency of satisfactory results, but limited by the absence of glandular and metaplasic cells. This findind also needs better investigation. Key words: Vaginal smears, Uterine Cervical Neoplasm, Quality control, Cytology, Fixatives
Mestrado
Enfermagem e Trabalho
Mestre em Enfermagem
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Goes, Juvenal Ricardo Navarro 1949. "Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais." [s.n.], 1991. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/309524.
Full textAbstract:
Orientador: Raul Raposo de MedeirosTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-07-13T23:54:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Goes_JuvenalRicardoNavarro_D.pdf: 7669521 bytes, checksum: ce39dd7a0344efaf2d3b59bd89468d4d (MD5) Previous issue date: 1991
Resumo: As estenoses colorretais podem apresentar dificuldades para um diagnóstico etiológico, tanto através do estudo radiográfico como do colonoscópico. o cólon sigmóide, quando afetado pela doença diverticular na forma hipertônica, as flexuras colônicas e o hemicólon direito, são os locais onde estas conclusões são mais dificilmente obtidas. Devido a limitações do enema opaco e ao pequeno alcance da retossigmoidoscopia, a citopatologia foi inicialmente empregada, utilizando-se diversos meios de colheita de material, para complementar o estudo dessas lesões. A introdução da colonoscopia possibilitou a coleta de material diretamente da lesão e com isso o exame citopatolágico ganhou novo impulso, revelando uma eficácia diagnóstica semelhante ou até melhor que o histopatológico. No presente estudo, baseado em 107 pacientes, foi empregada a análise citopatológica de material colhido de lesão, durante exame colonoscópico, esfregado em lâmina e fixado em hematoxilina-eosina, com conclusões desta ainda durante o procedimento endoscópico. Para avaliar a efetividade deste método, estes resultados foram comparados aos obtidos com o exame histopatológico e ambos corrigidos posteriormente com as informações do anátomo-patológico do espécime cirúrgico. Naqueles não operados, a comparação foi feita através da evolução clínica tardia. Os resultados dos exames citopatológico e histopatológico foram também analisados em função do tipo, localização e permeabilidade da estenose. Observou-se elevado grau de correlação entre os exames citopatológico e histopatológico, que foram idênticas ou pelo menos semelhantes em 92,6% dos pacientes. Em relação ao exame citopatológico, não existiram resultados inconclusivos; resultados falso-negativos foram menos frequentes do que com a histopatologia e resultado falso-positivo, foi observado em apenas um paciente (adenoma viloso do reto). Quando os resultados foram correla-cionados em função do tipo, localização e permeabilidade dalesão, conclusões semelhantes puderam ser tiradas e aparentemente estas condições não afetaram a efetividade dos exames, exceto que existiram mais resultadas falso-negativos para a citopatologia e histopatologia quando as lesões eram impérvias. Quanto a sensibilidade e especificidade, tanto a citopatologia como a histopatologia se mostraram sensíveis e específicos para o diagnóstico da carcinoma colorretal. A citopatologia foi pouco mais sensível do que a histopatologia e esta, pouco mais específica. Como conclusão, pode-se afirmar ser a citopatologia realizada concomitantemente à colonoscopia, um exame seguro e eficiente para o estudo de lesões com estenose em cólon e reto, contribuindo assim para uma melhor orientação clínica e cirúrgica desses pacientes.
Abstract: The correct etiological diagnosis of colorectal strictures can be difficult using either radiologic study or colonoscopy particularly in the sigmoid colon (mainly when affected by hypertonic diverticular disease), colonic flexures and the right hemicolon. Because the limitations af barium enema and of rectosigmoidoscopy to yield a complete study of the colorectum, cytology was used as a complementary method to investigate the proximal colon. After the introduction of colonoscopy, it was possible to obtain samples by direct vision of the lesion. Consequently, cytologic efficiency was improved, with similar or even better results than histopathology. In the present study, based on 107 patients, after a specimen was obtained through the colonoscope, it was gently smeared on a glass slide. The smear was stained by hematoxilin and eosin and examined microscopicaly. The specimen itself was then fixed in 10% formalin for histopathology. The results of bothe methods were compared, and further correleted to examination of the whole surgical specimen when available. In those cases not submitted to surgical treatment, comparison was based on clinical follow up. The cytopathological and histopathological results were also analysed in relation to the type, localization and perviousness of the stenosis. The results showed a striking degree of correlation between the cytopathological and histopathological studies, which were identical or similar in 92,6% of the cases. In relation to cytopathological examination there were no inconclusive results; false-negative results were less numerous than with histopathology, and only one case of false-positive (in rectal vilous adenoma) was observed. When the results were correlated with type, localization and perviousness of the lesion, similar conclusions were drawn, and it was apparent that the above features did not affect the results significantly except that there were more false-negatives in both cytopatholoy and histopathology when the lesions were impervious. The cytopathological and hystopathological studies were both highly sensitive and specific for the diagnosis of colorectal carcinoma. Cytopathology performed during colonoscopy was slightly more sensitive while the hystopathology was slightly more specific. In conclusion, it is possible to use cytopathological study during colonoscopy as a safe and efficient examination in the study of colorectal strictures, which contributes to improve the clinical and surgical orientation of these patients.
Doutorado
Doutor em Cirurgia
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Amaral, Rita Goreti. "Garantia de qualidade do exame citopatologico no rastreamento do cancer do colo do utero : avaliação da revisão rapida de 100%." [s.n.], 2003. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313285.
Full textAbstract:
Orientadores : Luiz Carlos Zeferino, Ellen HardyTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-03T14:41:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amaral_RitaGoreti_D.pdf: 336829 bytes, checksum: d091bbee4f43c5910180d96e89f25a67 (MD5) Previous issue date: 2003
Doutorado
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Franco, Karina dos Santos. "Associações de mulheres em entidades religiosas: local favorável para educação permanente em saúde." Faculdades EST, 2012. http://tede.est.edu.br/tede/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=505.
Full textAbstract:
O objetivo geral dessa pesquisa é demonstrar como uma Associação de Mulheres em uma entidade religiosa pode proporcionar um local favorável para a realização de educação em saúde com a finalidade de proporcionar conhecimento em um ambiente seguro vinculando a ação individual e coletiva de busca de vivências que melhore a saúde das mulheres e combatendo uma doença que no Brasil é a terceira causa de morte feminina em território nacional segundo o Ministério da Saúde. As associações de mulheres em entidades religiosas possuem estatutos próprios que estabelecem as diretrizes a serem seguidas pelas as mulheres. Através de um conhecimento prévio do estatuto das Associações de Mulheres em entidades religiosas, do Programa Atenção Integral a Saúde da Mulher (PAISM), conhecimento das Leis do Sistema Único de Saúde (SUS) e do programa de prevenção do câncer de colo uterino, os profissionais da saúde responsáveis por promover promoção, prevenção e reabilitação poderão ter um local propicio onde as mulheres de forma individual e coletiva se sintam seguras para obter conhecimento, estabelecer metas e realizar ações de promoção e prevenção para o Câncer de Colo Uterino e a superação das barreiras enfrentadas pelas mulheres na realização do exame citopatológico. A hipótese do trabalho é que os profissionais de saúde que trabalham com educação permanente em saúde podem e devem utilizar o ambiente religioso para realizar promoção, prevenção e reabilitação de todas as politicas de saúde preconizadas pelo Programa Atenção Integral a Saúde da Mulher. Trata-se de uma pesquisa qualitativa baseada no estudo fenomenológico-hermenêutico direcionado ao método de analise de estudos teóricos, documentos e textos. O fenômeno foi descrito pelo método descritivo através da escolha do tema, levantamento bibliográfico, formatação do problema, formulação das hipóteses, ficha de leitura do material e fichamento, delimitação da pesquisa, coleta de dados, discussão e conclusão. A pesquisa foi delineada através da analise do estatuto da Sociedade de Socorro que é uma associação de mulheres de A Igreja de Jesus Cristo dos Santos dos últimos Dias conjuntamente com uma analise das politicas do SUS do PAISM e do programa de promoção e prevenção do câncer de colo uterino vigente em território brasileiro. Uma associação de mulheres em uma entidade religiosa possui um extraordinário trabalho, estabelecendo como propósito dessa organização de mulheres preparadas para as bênçãos da vida eterna, ajudando-as a aumentar sua fé e retidão pessoal, fortalecer a família e o lar, e auxiliar os necessitados. A educação em saúde nesses locais fortalecerá os princípios do SUS e a melhoria na condição de saúde das mulheres como proposito primordial. O cumprimento desse propósito se dará por meio de aulas proporcionadas pelos profissionais de saúdes e reforçada nas aulas do evangelho aos domingos e de outras reuniões, do trabalho de professoras visitantes, do serviço de bem-estar e do serviço de solidariedade. Sendo assim, venho advogar pela inclusão ou manutenção da educação permanente em saúde nas associações de mulheres nas mais diversas religiões.The overall goal of this research is to demonstrate how an Association of Women in a religious entity may provide a favorable location for conducting health education with the purpose of providing knowledge in a safe environment while linking individual action and collective research experience that improves women's health and fighting a disease in Brazil that is the third leading cause of death of women in the country according to the Ministry of Health. Women's associations in religious bodies have their own statutes that establish the guidelines to be followed by the women. Through a prior knowledge of the status in Womens Associations in religious entities, the Comprehensive Care Program for Women's Health (CCPWH), knowledge of the Laws of the Unified Health System (UHS) and the program for prevention of cervical cancer, the professionals responsible for promoting health promotion, prevention and rehabilitation may have a conducive place where women individually and collectively feel safe to obtain knowledge, set goals, and achieve promotion and prevention for cervical cancer and overcome barriers faced by women in the Pap smear testing. The hypothesis of the study is that health professionals who work with continuing health education can and must use this environment to perform religious promotion, prevention and rehabilitation of all health policies advocated by the CCPWH. This is a qualitative research study based on hermeneutic-phenomenological directed method for analysis of theoretical studies, documents and texts. The phenomenon was described by the descriptive method for choosing the topic, bibliography, formatting the problem, formulating hypotheses, form reading and cataloging the material, delimitation of the research, data collection, discussion and conclusion. This research was designed through analyzing the status of the Relief Society, the association for women of The Church of Jesus Christ of Latter-day Saints, in conjunction with an analysis of the policies of the UHS with the CCPWH a program for promotion and cervical cancer prevention currently in force in Brazil. An association of women in a religious entity has an extraordinary work; establishing the purpose of this organization of women prepared for the blessings of eternal life by helping them to increase their faith and personal righteousness, strengthen families and homes, and help the needy. Health education in these locations will strengthen the principles of the UHS and improve the health status of women as a primary purpose. The fulfillment of this purpose will be through classes offered by health professionals and enhanced gospel classes on Sundays and other meetings, also through visiting teaching, welfare service, and compassionate service to the poor and needy. Therefore, come advocate for inclusion or maintenance of continuing health education in women's associations in various religions.
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VIRGILIO, EDOARDO. "Significato clinico-patologico e valore prognostico dell’analisi citopatologica del lavaggio gastrico in 80 pazienti affetti da adenocarcinoma dello stomaco." Doctoral thesis, 2017. http://hdl.handle.net/11573/936635.
Full textAbstract:
Sebbene la sua incidenza stia diminuendo negli ultimi anni, il cancro dello stomaco rappresenta tuttora il quinto tumore più diffuso al mondo (dopo polmone, seno, prostata e colon-retto) e la terza causa di morte per tumore dopo il cancro del polmone e del fegato.1
Il successo registrato in Giappone nel campo della diagnosi precoce del cancro gastrico (early gastric cancer, EGC) viaggia purtroppo su binari molto differenti rispetto a quelli dei Paesi Occidentali nei quali questo tumore viene spesso riscontrato ancora nei suoi stadi più avanzati.2,3
Tale neoplasia è gravata da una prognosi piuttosto infausta dal momento che il tasso di sopravvivenza globale a 5 anni si aggira intorno al 20%. Infatti, anche dopo una resezione chirurgica curativa, dove il campione operatorio ha margini indenni da infiltrazione neoplastica, circa il 50% dei pazienti muore per recidiva locale di malattia che si manifesta in genere entro 2 anni di follow-up.4-7
Il tasso di sopravvivenza globale a 5 anni è fortemente correlato alla stadiazione determinata al momento della diagnosi.
Sebbene molti parametri patobiologici classificativi e stadiativi siano ben studiati e universalmente riconosciuti riguardo al loro significato clinico e prognostico, esistono ancora molte ombre circa la capacità di prevedere esattamente come tale tumore possa evolvere nella sua storia naturale per un dato e noto stadio tra i vari pazienti affetti.
A tutt’oggi, per esempio, mentre per alcuni tumori sono stati identificati determinati marcatori tumorali sierici (ormoni antigenici) utili allo screening, diagnosi o prognosi degli stessi (in particolare l’alfa-fetoproteina per l’epatocarcinoma, il Ca 19.9 per l’adenocarcinoma pancreatico o il colangiocarcinoma, il CEA per l’identificazione di malattia colo-rettale recidiva o metastatica), per l’adenocarcinoma gastrico nessun marcatore ha raggiunto elevati livelli di sensibilità né di specificità per gli scopi sovra descritti.8-16
Quanto alla citopatologia, negli ultimi anni diversi lavori hanno ormai consolidato il ruolo dell’analisi citopatologia del lavaggio peritoneale: il riscontro di cellule cancerose in questo materiale biologico ha, infatti, una sicura valenza prognostica (in termini negativi) per questo tipo di pazienti.17-19
Nasce quindi dalle considerazioni summenzionate l’intento di questo studio: analizzare il lavaggio gastrico dei pazienti affetto da adenocarcinoma gastrico esaminando la presenza (o l’assenza) delle cellule cancerose in esso esfoliate al fine di cercare di identificare un ulteriore possibile parametro utile alla classificazione, prognosi, terapia e monitoraggio. Di interesse, come si evince dalla letteratura scientifica mondiale, prima del nostro gruppo di ricerca nessuno ha condotto questa linea di studio in quanto, per quanto riguarda il cancro dello stomaco, finora l’analisi citopatologica del lavaggio gastrico è stata eseguita con il solo intento diagnostico.