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Dissertations / Theses on the topic 'Cliniques dentaires'
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Bahlou, Leya. "Étude transversale : la prévalence de la péri-implantite et les facteurs cliniques reliés." Master's thesis, Université Laval, 2017. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27927.
Full textAbstract:
Plusieurs études investiguent la péri-implantite, mais aucun consensus à ce jour n’est encore établi. But : Cette étude vise à éclaircir notre compréhension sur la péri-implantite et à en déterminer la prévalence et les facteurs de causalités liés à sa présence dans une cohorte de patients de la clinique de parodontie de l’Université Laval. Méthode : Une étude transversale a été réalisée sur 86 patients et 258 implants placés entre 1999 et 2014. La cueillette des données de chaque patient a été effectuée à l’aide de leurs dossiers médicaux et dentaires, un questionnaire préalablement établi ainsi qu’un examen de rappel clinique et radiologique. Résultats : La prévalence de patients et d’implants avec une péri-implantite a été 15,11 % et 6,44 % respectivement. Les facteurs statistiquement significatifs pour la péri-implantite se sont révélés être l’état dentaire et les prothèses articulaires. Conclusion : Nos résultats ont démontrent une prévalence pour la péri-implantite inférieure à celles retrouvées dans la littérature. Cela confirme que nos protocoles ont bien été implémentés et exécutés.Several studies have investigated peri-implantitis complication, but no consensus to date has yet been established. Purpose: The study aims to clarify our understanding of peri-implantitis and to determine the prevalence and causal factors associated with its presence in a cohort of patients at Laval University’s periodontics clinic. Methods: A cross-sectional study was carried out on 86 patients and 258 implants placed between 1999 and 2014. Each patient’s data was completed using their medical and dental records, a pre-established questionnaire, and a clinical and radiological recall examination. Results: The prevalence of patients and implants with peri-implantitis was 15.11% and 6.44%, respectively. The statistically significant factors for peri-implantitis were found to be the dental condition and joint prostheses. Conclusion: Our results show a lower peri-implantitis prevalence than those found in the literature. This confirms that our protocols are well implemented and executed.
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Jamain, Arnaud Clergeau Léon Philippe Leborgne Sylvain. "Prise en charge du risque hémorragique en odontologie rédaction des protocoles cliniques /." [S.l.] : [s.n.], 2008. http://castore.univ-nantes.fr/castore/GetOAIRef?idDoc=44756.
Full text
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Morkmued, Supawich. "Approches cliniques, précliniques et translationnelles des anomalies bucco-dentaires associées aux maladies rares." Thesis, Strasbourg, 2017. http://www.theses.fr/2017STRAJ040.
Full textAbstract:
Les anomalies bucco-dentaires et crânio-faciales sont des manifestations phénotypiques des maladies rares. Ce doctorat combine les approches cliniques, précliniques et translationnelles en particulier par l’étude des modèles murins génétiquement modifiés reproduisant les maladies rares étudiées. Ce doctorat vise ainsi à identifier des gènes impliqués dans la morphogenèse et la signalisation inter-cellulaire en s’intéressant aux facteurs environnementaux et génétiques. Une étude détaille les effets d’un facteur d’environnement l’acide rétinoïque en excès sur du développement dentaire et la formation de l’émail. Les anomalies dentaires et de la formation de l'émail sont analysées dans des modèles murins, de maladies rares génétiques, inactivés pour Ltbp3 et Smoc2. Ces résultats permettent une meilleure compréhension du développement dentaire et crânio-facial, pourraient déboucher sur la mise au point et l’amélioration de traitements appropriés et de stratégies thérapeutiques applicables à la prise en charge de patients atteins de maladies rares. L’approche via les modèles murins des maladies rares est tout à fait pertinente pour suivre la régénération osseuse et les pathologies associéesThe goal of this thesis is to investigate genetic and environmental factors, both initiating and influencing signaling centers that regulate tooth development and thus producing associated defects. Essentially, my research program utilizes patient-based rare disease phenotypes to create novel mouse models. This study also involved investigating the developmental effects of excess retinoic acid on enamel formation to gain understanding of the mechanisms by which environmental factors can alter enamel development. Other studies investigated enamel and dental anomalies in Ltbp3 and Smoc2 mutant mice. These results advance our understanding of tooth development, and may translate towards optimizing clinical diagnosis, and improving treatment strategies for several human rare diseases. An improved understanding of rare disease models and our testing of clinically relevant approaches using rodent models is a feasible approach to address bone degeneration problems
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Dezalais, Benoit Frayssé Marie-Christine Méchinaud Françoise. "Les complications bucco-dentaires des allogreffes de moelle osseuse chez l'enfant et l'adolescent à propos de cas cliniques /." [S.l.] : [s.n.], 2006. http://theses.univ-nantes.fr/thesemed/CDdezalais.pdf.
Full text
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ASSAF, JOSEPH. "Formes cliniques des implants endo-osseux et etude de la biocompatibilite des materiaux utilises en implantologie orale." PARIS 6, DENTAIRE, 1988. http://www.theses.fr/1988PA06H009.
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6
Mora, Francis. "Evaluations cliniques de deux approches de traitement des défauts osseux parodontaux : biomatériaux et membrane." Paris 7, 1995. http://www.theses.fr/1995PA07GA03.
Full textAbstract:
Deux approches de traitement des défauts intraosseux parodontaux, différentes dans leurs principes biologiques, mais visant toutes deux à la réparation/régénération paro-dontale sont souvent opposées dans la littérature. La première consiste à privilégier la régénération osseuse, sans obligatoirement chercher à restituer l'attache épithélio-corgonctive : il s'agit de l'utilisation des greffes osseuses et des biomatériaux substituts de greffes osseuses. La seconde, consiste à solliciter les cellules desmodontales, multi-potentes, capables de régénérer cement, desmodonte et tissu osseux. II nous a donc paru intéressant, dans le cadre d'un projet de recherche clinique, de tester les deux hypothèses, en évaluant les résultats obtenus, à l'aide de paramètres cliniques, à un an post-opératoire. Une première étude a consisté à combler des défauts intraosseux à l'aide de deux substituts alloplastiques de greffes osseuses, et à évaluer les résultats obtenus, sur un an, après réexploration chirurgicale. Les deux biomatériaux, carbonate de calcium et hydroxyapatite poreuse, bien que différents chimiquement, et dans leur comportement biologique, ont permis d'obtenir des résultats très proches, avec des comblements osseux de plus de 50% dans 70 à 80% des cas, alors que les sites témoins simplement débridés ne permettaient d'atteindre les 50% de comblement que dans 10% des cas. Le second volet de cette thèse a consisté à tester la réponse des tissus parodontaux dans une 2e étude contrôlée cliniquement, lorsque des membranes ePTFE sont interposées sur des lésions intraosseuses sévères au niveau des dents postérieures : la régénération osseuse, si elle n'est pas totale, s'avère prévisible même en présence de défauts où 2 parois osseuses subsistent. Les deux approches thérapeutiques, substituts alloplastiques de greffes osseuses ou membrane, s'avèrent donc être également fiables cliniquement et leurs indications respectives devraient être définies en fonction du cas clinique, et des préférences individuelles du clinicien, car la supériorité d'une approche par rapport à une autre n'apparaît pas clairement.
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Nammour, Samir. "Etude des effets du laser à CO2 sur les tissus dentaires et les muqueuses buccales: aspects fondamentaux et applications cliniques." Doctoral thesis, Universite Libre de Bruxelles, 1991. http://hdl.handle.net/2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/213080.
Full textAbstract:
Agrégation de l'enseignement supérieur, Orientation médecineThèse présentée pour l'obtention du grade scientifique d'Agrégé de l'Enseignement Supérieur, Orientation médecine
info:eu-repo/semantics/nonPublished
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Dowek, Denis. "L'axiographe électronique : Axiotron™, évaluation expérimentale, intérêt clinique." Paris 5, 1990. http://www.theses.fr/1990PA05M148.
Full text
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Margossian, Patrice. "Mise en fonction immédiate implantaire chez l'édenté partiel postérieur mandibulaire : étude clinique prospective." Montpellier 1, 2009. http://www.theses.fr/2009MON12201.
Full textAbstract:
Cette étude a pour objectif d'évaluer le succès implantaire à 2 ans de protocoles de mise en fonction immédiate chez l'édenté partiel postérieur mandibulaire. Des patients partiellement édentés sont recrutés et randomisés en 3 groupes : groupe A (40 patients : mise en fonction immédiate non occlusale), groupe B (40 patients : mise en fonction immédiate occlusale), groupe C (37 patients : mise en fonction différée). Pour être inclus dans cette étude les implants doivent avoir un excellent niveau de stabilité primaire et seront contrôlés radiologiquement sur toute la durée de l'étude. Les implants des groupes A et B sont équipés le jour de la chirurgie de piliers définitifs et d'une prothèse transitoire scellée. Cette prothèse est mise en totale sous-occlusion pour le groupe A et en occlusion pour le groupe B. Les implants du groupe C sont restaurés après une période de cicatrisation conventionnelle de 4 mois. Cette étude a permis la réalisation de mise en fonction immédiate de 209 implants sur 80 patients. Après 2 années d'observation, le taux de succès est de 93,3% pour le groupe en occlusion et de 100% pour le groupe en sous-occlusion. La mise en fonction immédiate non-occlusale chez l'édenté partiel mandibulaire offre donc des taux de succès comparables à ceux de la mise en fonction différée.
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COUDERC, CAMHI ISABELLE. "Contribution a l'etude des proprietes physico-cliniques des amalgames actuels et de leurs comportements cliniques et biologiques." Aix-Marseille 2, 1988. http://www.theses.fr/1988AIX20198.
Full text
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Mourog, Olga. "Évaluation comparative de l'efficacité du brossage dentaire avec le gel au fluorure de sodium 2%, le gel au xylitol 10% et les deux produits combinés chez les personnes âgées hébergées en perte d'autonomie à Québec : étude clinique prospective randomisée à double insu." Master's thesis, Université Laval, 2018. http://hdl.handle.net/20.500.11794/30250.
Full textAbstract:
But : Déterminer l’impact de chacun des éléments (le fluorure de sodium 2 % et le xylitol 10 %) et de leur combinaison sur le développement des caries dentaires chez les personnes âgées en perte d’autonomie. Design : Étude randomisée à double insu. Trois groupes d’étude égaux. Participants : 58 personnes âgées hébergées en perte d’autonomie au Québec. Interventions : Groupe #1 - brossage dentaire avec le gel au fluorure de sodium 2 % et au xylitol 10 %; groupe #2 - brossage dentaire avec le gel au fluorure de sodium 2 %; groupe #3 - brossage dentaire avec le gel au xylitol 10 %. Durée de l’étude – six mois. Variables : Taux de caries actives, arrêtées et la récidive de carie, l'indice de plaque Silness et Lӧe modifié, l'indice de saignement, le pH de la salive, la quantité de produits restant dans les seringues. Conclusion : Cette étude a permis de vérifier l’efficacité individuelle de chacun des produits utilisés et de la comparer à celle de l’utilisation des deux produits en combinaison. On a constaté que le xylitol 10 % était un ingrédient important. Le gel au xylitol 10 % avec le gel au fluorure de sodium 2 % et le xylitol 10 % seul ont démontré une efficacité très semblable. Par contre, le gel au fluorure de sodium 2 % seul a eu des résultats moins intéressants.
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Rozé, Julie Hoornaert Alain Saffarzadeh Kermani Afchine. "Architecture osseuse et stabilité implantaire analyse pré-clinique /." [S.l.] : [s.n.], 2007. http://castore.univ-nantes.fr/castore/GetOAIRef?idDoc=28176.
Full text
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Fauroux, Marie-Alix. "Ostéo-intégration des implants dentaires à partir de l’étude de recherche clinique ZIR-ROC : matériaux, techniques opératoires, limites et perspectives." Thesis, Montpellier, 2016. http://www.theses.fr/2016MONTT030.
Full textAbstract:
Introduction : Depuis les premiers implants dentaires Bränemark, les techniques chirurgicales et les matériaux implantaires ont évolué. La référence en terme de matériau implantaire est le Titane. Cependant, d’autres matériaux comme le Zircone ont été proposés pour suppléer le Titane en cas d’allergie au Titane mais aussi pour améliorer la bio-intégration de l’implant dentaire et l’esthétique. Les facteurs de risques d’échec implantaire des implants en Titane incluent, entre autre, l’hygiène orale, la consommation de tabac et la mise en charge immédiate. Objectif : L’étude ZIR-ROC a donc été menée dans le but d’étudier le taux de survie de ces implants zircone après 2 ans de suivi, de recueillir des informations sur l’intégration tissulaire des implants et de rechercher les facteurs de risque d’échec des implants en Zircone. Matériel et méthode : l’étude ZIR-ROC a été menée dans le service de chirurgie orale du CHU de Montpellier sur des implants monobloc en Zircone de la société Paris Implant®. La pose de 43 implants a été déterminée pour permettre l’analyse statistique des résultats. Le forage et l’insertion des implants ont été réalisés à l’aide du système de chirurgie guidée 2ingis®. La variable principale pour évaluer l’ostéo-intégration des implants a été le score délivré par le Periotest®. 22 variables secondaires ont été recueillies tels que les indices gingivaux et de plaque ainsi que l’analyse rétro-alvéolaire. Les données ont été relevées juste avant la chirurgie implantaire, ainsi qu’à 1 semaine, 4 semaines, 5 mois, 1 an et 2 ans. La méthode de Kaplan-Meier, le modèle de Cox et les analyses en composantes principales ont été utilisés pour l’analyse statistique. Résultats : Tous les implants ont présenté une bonne stabilité primaire post-opératoire (valeurs du Periotest comprises entre -8 et +1 ; moyenne à -5,7). Le taux d’échec implantaire a atteint 31% après les 5 premiers mois d’ostéo-intégration. Une mobilité clinique a été observée pour les implants perdus. Les facteurs de risque décrits dans la littérature ont été retrouvés dans le modèle de Cox avec une significativité pour la consommation de tabac et d’alcool et sans significativité statistique pour la densité osseuse ou encore la mise en place d’une couronne provisoire. Par ailleurs, la présence de plaque et d’inflammation gingivale a été observée en faible quantité sur les implants en Zircone. Discussion et conclusion : Le Zircone apparaît comme un matériau biocompatible pour des implants dentaires. Les causes des échecs implantaires précoces observés sont probablement multiples et cette étude n’a pas permis de démontrer l’implication seule de la Zircone dans ces échecs. La recherche des facteurs d’échecs implantaires a conduit à évaluer la technique chirurgicale utilisée pour cette étude mais aussi le dessin de l’implant. De plus, une étude in vitro comparant des implants à base de Zircone et de Titane a été entreprise pour évaluer l’affinité de cellules souches d’origine dentaire pour les 2 matériauxIntroduction: Since first Bränemark dental implants were implanted, operative surgery and materials for implantation have evolved. Titanium was the gold standard for dental implant material. But others materials like Zirconium were studied in replacement of Titanium due to allergy, bio-integration end aesthetic reasons. Contributing risk factors of Titanium implant failure include oral hygiene, tabacco and early loading among others factors. Objective: The aim of this clinical study was to evaluate survival rate of Zircon implants after 2 years, to collect information for tissue integration of Zirconium implant and to identify risk factors for Zircon implant failure. Material and Methods: ZIR-ROC study, conducted in the Oral Surgery Departement in Montpellier University Hospital, used zircon monobloc (ZIR-ROC®) implants (Paris Implant Society®). 43 implants were required for statistical analysis. Drilling and implantation were conducted with 2ingis® surgical guide system. The Periotest® value was the first endpoint for the implant osseointegration analysis. Gingival and dental plaque indices as well as intraoral X-ray analysis were part of the 22 secondary variables. Data were collected just after implantation surgery, and then, 1 week, 4 weeks, 5 months, 1 year and 2 years after implantation. Kaplan-Meier method, Cox regression model and principal component analysis were used for statistical analysis. Results: All implants showed postoperative optimal primary stability (Periotest® values between -8 and +1; mean: -5,7). Implants failure rate reached 31 percent after the 5 initial months of osseointegration. Clinical mobility was observed for the failed implants. Risk factors published in the scientific literature were observed in the Cox regression model with significant statistical effect for tobacco and alcohol consumption but without significant statistical effect for osseous density or even temporary crown insertion. Furthermore, gingival inflammation and dental plaque presence were low on Zircon implant. Discussion and Conclusion: Zirconium remains a biocompatible material for dental implantation but there were probably many reasons for the observed early implant failures and this study could not demonstrate the only involvement of Zirconium based material. Operative surgery used in this clinical study and the design of the implants were studied for researching other risk factors. In addition, an in vitro study comparing Zirconium versus Titanium as gold standard, was conducted for testing affinity of dental stems cells on Titanium and Zirconium-based dental materials
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Scortecci, Gérard M. "L'implant dentaire tricortical : integration biologique, recherche fondamentale et applications cliniques." Aix-Marseille 2, 1988. http://www.theses.fr/1988AIX21702.
Full text
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Bandon, Daniel. "Les soins dentaires des enfants sous anesthésie générale : étude clinique multicentrique." Aix-Marseille 2, 2003. http://www.theses.fr/2003AIX21602.
Full text
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Kamoun-Goldrat, Agnès. "Etudes cliniques et moléculaires de lésions osseuses régressives." Paris 5, 2007. http://www.theses.fr/2007PA05M005.
Full textAbstract:
Nous avons étudié 3 situations cliniques avec lésions osseuses à caractère régressif. La première est une ostéogenèse imparfaite (01) particulière dans une famille aec 3 boucles de consanguinité: le père et le fils ont été atteints de lésions osseuses au cours de l’enfance avec une régression des signes cliniques avant l’âge de 6 ans. Nous avons pu éliminer l’existence d’une mutation dans les chaînes du collagène I. Puis nous nous sommes intéressés aux modèles animaux d’Ol et surtout â ceux créant des syndromes ressemblant à l’Ol : certains des gènes impliqués dans ces derniers nous ont paru être des gènes candidats potentiels. Nous axons ainsi éliminé l’implication de 3 de ces gènes. [ne étude génétique de recherche d’homozgotie pour cette maladie au caractère apparemment autosomique récessif a été entreprise, à la fois par «tour du gènome » et par étude de marqueurs localisés dans les zones «homozgotie. Le gène muté pour cette forme particulière «01 est localisé dans la région I 1q23. 3 à I 1q24. I. Région contenant 18 gènes. La deuxième situation est celle de la maladie de Caffey. Caractérisée par l’apparition axant l’âge de 3 ans de tuméfactions douloureuses avec épaississements osseux sous-jacents. Ces lésions disparaissent spontanément ou sous l’influence «un traitement par indométhacine. Une mutation hétérozygote de COLlAI a été reconnue comme responsable de cette maladie en 2005. Alors que la forme prénatale léthale avait été exclue du cadre des collagénopathies. Nous axons montré que la mutation pouvait être absente de la forme post-natale. Et au contraire être présente dans un cas de forme prénatale léthale. L’implication «une mutation «un gène autre que celui de la chaîne al du collagène I est donc à envisager. Les bisphosphonates sont des inhibiteurs de la fonction ostéoclastique. A ce titre ces produits sont utilisés dans le traitement des 01. Nous nous sommes intéressés à leur effet sur l’éruption dentaire et avons démontré que l’inhibition de la fonction des ostéoclastes provoquait un retard «éruption dentaire (en moyenne 1. 67 ans) chez les sujets traités, analogue à celui observé chez le rat soumis à ces mêmes traitements. La modification du métabolisme osseux provoquée par les bisphosphonates présente un caractère réversible à l’arrêt du traitementThree different rettressive forms of bone lesions have been studied. An osteogenesis imperfecta was found in a family with three loops of consanguinity. A young patient and bis father bave been suffering fromatypical osteogenesis imperfecta : fractures in childhood and lack ofpathological manifestations after the age of 6. Using molecular studies. We were able to elirninate any mutations in collagen I chains. An autosomic recessive inheritance could be likely in the family studied. So. We studied some genes implicated in some resembling osteogenesis imperfecta syndromes observed either in humans or in animal models of this disease. We eliminated b’ molecular studies the possible implicationof 3 different genes in the two members of the farnily concerned. By homozygosity mapping, we were able to localize the gene responsible for this ne disease in a short region of the chromosome 11(11 q23. 3 to Il q24. I region) containing 48 different genes. The Caffev disease (infantile cortical hyperostosis) is characterized b\ appearance in young childen (before the age of 3 years) of painful swelling of sub cutaneous tissues with bone lesions. The recovery is spontaneous and can be faster b using indomethacin. An heterozygous mutation in COLlAI gene was recentlv found responsible ofthe post natal form ofthe disease. Indeed. Prenatal lethal forms ofthe Caffev disease have been described. But, in the two cases studied. No mutation ofCOLIAI gene bas been previously found. We have observed in our patients that the COLlAlgene mutation could be absent in a typical post natal form and. On contrar\. That the mutation of COL I Al could be observed in a prenatal lethal form. Our observations indicate that there is a genetic heterogeneity ofthe Caffey disaese with implication of an unknown gene. Bisphosphonates are used as inhibitors of osteoclastic function in the therapy of osteogenesis imperfecta. Because a bisphosphonates-induced teething failure bas been previously described in rats we were interested in the effects ofthese drugs on teething ofoung osteogensis imperfecta children. We have been ableto demonstrate that bisphosphonates induce a delay in teething (mean 1. 67 years). This effect disappears when. Bisphosphonate therapy is stopped
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Ré, Jean-Philippe. "Variabilité diachronique de la courbe de Spee : exemples d'applications à l'anthropologie funéraire et à l'odontologie clinique." Thesis, Aix-Marseille, 2016. http://www.theses.fr/2016AIXM5050.
Full textAbstract:
La courbe de Spee est une courbe située dans un plan para-sagittal. Son étude se fait uniquement au niveau des dents mandibulaires. Il ne s’agit pas d’un « simple » plan d’occlusion dentaire puisque cette courbe intéresse, également de l’os, c’est à dire le condyle mandibulaire et plus particulièrement son bord antérieur. La courbe de Spee est dépendante de l’emplacement du condyle mais également de l’axe de chacune des dents mandibulaires qui participent à sa forme. Son incurvation permet d’aligner les directions des contraintes le long des grands axes dentaires. À partir des valeurs métriques et angulaires mesurées sur des images 3D de mandibules numérisées les objectifs ont été : - de proposer une aide dans la reconstruction de mandibule incomplète et/ou déformée et du plan occlusal absent ou incomplet. - de dégager des principes géométriques simples permettant une optimisation du positionnement des racines artificielles (implants) chez l’Homme actuel. Ainsi les études des axes dentaires mandibulaires, de la position du condyle mandibulaire, de la courbe de Spee, ou encore de différentes mesures mandibulaires, ont permis de dégager un axe de recherche anthropologique et un axe de recherche odontologique Un axe anthropologique Qui amène à la découverte validée de formules de régressions pouvant apporter une aide dans la reconstructions de matériel dentaire, ou osseux incomplet, mandibulaire. Un axe odontologique Qui confirme, et valide cliniquement, que les axes dentaires mandibulaires doivent être orientés le plus favorablement possible en fonction des diverses contraintes occlusalesThe curve of Spee is situated in a para-sagittal plane. His study is done only at the mandibular teeth. It is not a "simple" plan of dental occlusion because this curve interests, also of bone, the mandibular condyle and particularly its front edge. The curve of Spee depends on the condyle location but also on the axis of each of the mandibular teeth which participate in its shape. Its curve aligns the directions of the constraints along major dental axes. From metrics and angular values measured on 3D images of scanned mandibles, the objectives were: - To propose a help in the reconstruction of incomplete and / or deformed mandible and absent or incomplete occlusal plane. - To identify simple geometric principles to optimize the positioning of the artificial roots (implants) in modern Man. So the studies of mandibular dental axes, the position of the mandibular condyle, the curve of Spee, or differents mandibular measures allowed to clear an area of anthropological research and an area of Dental Research An anthropological area Which leads to the validated discovery regression formulas, which can brings help in reconstruction of dental material, or osseous incomplete, mandibular. An odontological area Which confirms and validates clinically, that the mandibular dental axes must be oriented as favorably as possible according to the various occlusal constraints
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Benigeri, Mike. "La mesure de la santé dentaire, des indicateurs cliniques à l'auto-évaluation." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 2000. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk2/ftp03/NQ55451.pdf.
Full text
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Chatard, Isabelle. "Approche clinique de l'implantologie à travers l'étude d'un implant en céramique alumineuse." Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR20005.
Full text
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Gasparoux, Elizabeth. "Le diagnostic des dysfonctions occlusales lors de l'examen clinique prépothétique en denture naturelle." Bordeaux 2, 1988. http://www.theses.fr/1988BOR20062.
Full text
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Breuilh, Lise Soueidan Assem. "Les protéines de la matrice de l'émail fondements scientifiques de leur utilisation clinique /." [S.l.] : [s.n.], 2007. http://castore.univ-nantes.fr/castore/GetOAIRef?idDoc=28441.
Full text
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RICHAND, TIERANT BEATRICE. "Approche clinique des relations existant entre occlusion dentaire et troubles de la statique vertebrale." Aix-Marseille 2, 1990. http://www.theses.fr/1990AIX20182.
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Triaud, Dominique. "Contribution à l'étude des fistules cutanées d'origine dentaire : à propos de trois cas cliniques." Bordeaux 2, 1989. http://www.theses.fr/1989BOR25118.
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Varain, Charlotte Amouriq Yves. "Contribution à un protocole de recherche clinique sur la prévention de la résorption maxillaire par comblement alvéolaire aspects radiologiques /." [S.l.] : [s.n.], 2008. http://castore.univ-nantes.fr/castore/GetOAIRef?idDoc=49606.
Full text
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Bosco-Bourven, Julia. "Un matériau bioactif endodontique : de la conception à la recherche clinique." Nantes, 2007. http://www.theses.fr/2007NANT36VS.
Full textAbstract:
L'acte endodontique est un acte chirurgical délicat qui peut s'expliquer par différentes raisons: l'anatomie apicale est complexe, la détermination de la longueur de travail délicate et les matériaux d'obturation actuels non sans une certaine innocuité vis à vis des tissus péri-apicaux. L'objectif de ce travail est de mettre au point un biomatériau de substitution phosphocalcique injectable (IBS) permettant de favoriser la cicatrisation apicale. Préalablement développé au sein de l'Equipe Mixte INSERM 99-03, l'IBS est un matériau composite formé de granules de phosphate de calcium biphasé (BCP) de granulométrie adaptée au canal radiculaire (40 et 80 pm) et d'un gel de polymère cellulosique, l'hydroxy-propyl-méthyl-cellulose (PMC). Dans un premier temps, une expérimentation animale a permis de tester l'IBS ; son pouvoir cicatrisant a ainsi pu être mis en évidence par formation d'une barrière apicale suivant le niveau d'injection du matériau. Dans un second temps et afin d'améliorer les propriétés d'injectabilité du matériau dans une zone difficile d'accès, une étude rhéologique a permis d'étudier, d'une manière originale les propriétés physico- chimiques de la phase minérale, organique puis de l'association des deux. Les essais sont réalisés avec un rhéomètre à contrainte imposée selon deux modes d'essais : écoulement et dynamique. Un comportement à prédominance «visqueuse» ou «élastique» suivant la concentration du polymère et du taux de charge minérale permet d'aborder les limites de son injection. L'ensemble des résultats laisse entrevoir l'hypothèse d'utiliser l'IBS comme un biomatériau bioactif injectable permettant une obturation biologique assistée de l'apex par cémentogénèse grâce à la formation d'une barrière apicaleEndodontic treatment is a delicate surgical procedure, which can be explained by a number of factors, notably: the complexity of apical anatomy, the difficulty in determining the proper working length, and the noxious effects that current filling materials may have on periapical tissues. The purpose of this research was to develop an injectable bone substitute (IBS) capable of inducing apical healing. Previously developed within the Equipe Mixte INSERM 99-03, IBS is a composite material made up of biphasic calcium phosphate (BCP) granules graded to adapt to the root canal (40 and 80 urn), and a cellulosic polymer gel, hydroxy-propyl-methyl-cellulose (HPMC). First, animal experimentation allowed IBS to be tested: the formation of an apical barrier, depending on the material injection level, thus provided evidence of its healing power. Subsequently, in order to improve the material injectability properties in a region difficult to access, a rheological study made it possible to investigate in an original way the physicochemical properties of the mineral phase, then the organic, and finally of the combination of both. Tests are conducted using a controlled-stress rheometer in two test modes: flow and dynamics. A predominantly "viscous" or "elastic" behaviour, depending on polymer concentration and the mineral filling ratio, allows the material injectability limits to be approached. All these results suggest the possibility of using IBS as an injectable bioactive biomaterial enabling the formation of an apical barrier, that is to say, aided biological sealing of the apex by cementogenesis
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Vulcain, Jean-Marie. "Évaluation des modifications de la phase organique non minéralisée de l'endodonte pariétal pendant l'action d'une micro-instrumentation oscillante." Rennes 1, 1990. http://www.theses.fr/1990REN1A001.
Full textAbstract:
Après avoir montré que les propriétés ostéotropiques du gadolinium, éléments de la série des lanthanides, s'appliquaient également aux zones en voie de minéralisation du complexe pulpo-dentinaire, nous avons mis en évidence la phase organique minéralisée de l'endodonte pariétal et nous l'avons évaluée par une technique de contrôle non destructif : la neutronographie, suivie d'une analyse numérique obtenue par traitement d'images. À partir de ces résultats et d'un méthodologie originale alliant la neutronographie, l'analyse numérique, la microscopie électronique et la microanalyse des éléments par diffraction de rayons X, nous avons quantifié les modifications volumétriques et ultrastructurales provoquées par une micro-intrumentation oscillante au sein de cette phase organique. Les résultats montrent des incidences variables au niveau radiculaire par système d'assistance et par profil instrumental. Les combinaisons de micro-instruments permettant plus facilement le respect des objectifs biologiques de l'acte endo-chirurgical.
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Dutreuil, Julien. "Modélisation 3D et robotique médicale pour la chirurgie : développement d'un protocole d'implantologie dentaire assistée par ordinateur et étude d'un cas clinique." Paris, ENMP, 2001. http://www.theses.fr/2001ENMP1026.
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Delcourt-Debruyne, Elisabeth. "Recherches expérimentales sur le comblement de lésions osseuses par une céramique phosphatée originale chez le miniporc "Pitman-Moore" : étude clinique, radiographique, microradiographique, histologique et ultrastructurale." Lille 2, 1996. http://www.theses.fr/1996LIL2D203.
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Louis, Jean-Paul. "Inclusion alveolaire de carbone fibreux pour le maintien du capital osseux infra-prothetique : etude experimentale et clinique." Paris 7, 1990. http://www.theses.fr/1990PA07GE15.
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Balthazard, Rémy. "La porosité des résines composites utilisées en odontologie : étude de son origine et évaluation de son influence sur différentes propriétés." Thesis, Université de Lorraine, 2015. http://www.theses.fr/2015LORR0209/document.
Full textAbstract:
Depuis plus de 60 ans, les résines composites à usage dentaire n’ont cessé d’évoluer vers des matériaux toujours plus fonctionnels et esthétiques. Toutefois, l’obtention du matériau de restauration idéal présentant des propriétés mécaniques et physico-chimiques optimales reste encore aujourd’hui un défi de taille. La nature et la proportion des monomères, le type, la taille et le taux de charges, la qualité des liens entre charges et matrice et la présence de porosités au sein des matériaux apparaissent comme des éléments pouvant influencer ces propriétés. Afin d’avancer dans le compréhension de l’impact de ces différents facteurs, plusieurs études ont été entreprises à l’aide de trois résines composites commerciales de viscosités différentes : une résine de viscosité élevée (Filtek P60 – 3M ESPE), une résine de viscosité moyenne (Grandio – Voco) et une résine de viscosité faible (Filtek Supreme XTE – 3M ESPE). L’influence de la manipulation clinique des matériaux sur le taux et le volume des porosités a été évaluée à l’aide de la tomographie 3D à rayons X. La manipulation augmente le pourcentage et diminue le volume moyen des porosités. En outre, plus le matériau est fluide et plus il présente de porosités en son sein. Deux groupes d’échantillons ont été réalisés afin d’évaluer l’influence de la porosité sur le comportement mécanique et physico-chimique des matériaux : l’un à partir des matériaux simplement extrudés des seringues et l’autre au sein duquel nous avons réalisé une adjonction artificielle de porosités. La contrainte de polymérisation à été déterminée à l’aide d’une machine de traction, l’absorption/solubilité a été mesurée en respectant le cadre ISO 4049, le comportement mécanique vrai a été évalué en traction à l’aide du système VidéoTractionTM, les comportements apparents en compression et flexion ont été étudiés respectivement à l’aide d’une machine de compression et d’une machine de flexion 3 points. Les différents constituants organiques et minéraux apparaissent comme des éléments déterminants dans le comportement physico-chimique et mécanique des matériaux. La porosité initiale est également un facteur prépondérant dans l’explication dudit comportement. Son influence n’est cependant pas proportionnelle à son taux puisque l’ajout de porosités artificielles n’influence pas significativement les résultatsFor the past 60 years, dental resin composites have been constantly evolving, becoming increasingly functional and aesthetic materials. However, obtaining the ideal dental restorative material, with optimum mechanical and physicochemical properties, is still a significant challenge today. The nature and proportion of the monomers, the type, size and content of fillers, the quality of the bonds between the fillers and the matrix and the presence of porosities inside materials all emerge as aspects that can influence these properties. To improve our understanding of the impact of these various factors, a number of studies have been undertaken using three commercially-available resin composites with different viscosities: one high-viscosity resin (Filtek P60 – 3M ESPE), one moderate-viscosity resin (Grandio – Voco) and one low-viscosity resin (Filtek Supreme XTE – 3M ESPE). The influence of clinical handling of materials on the rate and volume of porosities has been evaluated by 3D X-ray computed tomography. Handling increases the porosity percentage and reduces the average porosity volume. Furthermore, the more flowable the material is, the more porosities it has within it. Two groups of samples were prepared in order to evaluate the influence of porosity on the mechanical and physicochemical behavior of materials: one group of samples consisted of materials simply extruded from syringes, while additional porosities were added artificially in the other samples. The polymerization stress was determined using a tensile testing machine, the absorption/solubility was measured in accordance with ISO 4049, the true tensile mechanical behavior was assessed using the VidéoTractionTM system, and the apparent compressive and flexural behaviors were studied using a compression test machine and a 3-point flexural test machine, respectively. The various organic and mineral components appear to be key elements in the physicochemical and mechanical behavior of materials. The initial porosity is also a predominant factor in terms of explaining this behavior. However, its influence is not proportional to its rate, since the addition of artificial porosities does not significantly affect the results
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Benigeri, Mike. "La mesure de la sante dentaire : des indicateurs cliniques a l'auto-evaluation (doctorat : sciences de vie et de la sante)." Paris 5, 2000. http://www.theses.fr/2000PA05W065.
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Himdani, Kadhim al. "L'implant lame stabilisé : étude clinique et expérimentale dans un service hospitalier parisien." Paris 7, 1985. http://www.theses.fr/1985PA07F014.
Full textAbstract:
La pose d'un implant intervient là où les solutions prothétiques habituelles ne répondent pas aux exigences : fonctionnelles, biologiques, esthétiques et psychiques. Nos recherches concernant l'implant lame stabilisé nous on permis d'apprécier : le vaste éventail de ces indications, sa mise en place techniquement simple, sa stabilité, sa rigidité et sa bonne tolérance, par les tissus environnants, qui lui permettent d'être considéré comme pilier prothétique important. Finalement la facilité de son retrait, en cas d'échec, avec le moindre trauma. Le succès ou l'échec de l'implant lame stabilisé dépendra de plusieurs facteurs : facteurs en rapport avec la technique opératoire, facteurs en rapport avec l'hygiène bucco-dentaire, facteurs concernant les reconstitutions prothétiques. Cependant, les études concernant l'implant T3D montrent : sa bonne tolérance malgré le phénomène de corrosion du métal (titane), sa faible résistence mécanique aux forces de mastication du niveau du col. De ce fait, ses indications doivent être réduites aux édentations unitaires et surtout anciennes. Finalement, du point de vue histopathologique, l'interposition des tissus fibreux entre l'os et l'implant n'entraïne aucun effet néfaste sur la longévité de l'implant.
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Lafrenière, Simon. "Impact de l'obtention du consentement éclairé sur le niveau d'anxiété des patients en prévision de procédures parodontales : étude clinique prospective randomisée à simple insu." Thesis, Université Laval, 2014. http://www.theses.ulaval.ca/2014/30839/30839.pdf.
Full textAbstract:
But : Évaluer l’effet de l’obtention du consentement éclairé (CE) sur le niveau d’anxiété situationnelle (STAI-S) à l’aide de deux modes de communication (verbal et écrit). Matériel et méthodes : 151 patients adultes ont été randomisés. Pour expliquer le traitement proposé, 76 patients ont reçu la version actuelle du CE (verbal) alors que 75 patients ont reçu une version détaillée du CE (écrit). Résultats : Aucune différence significative sur le niveau d’anxiété situationnelle n’a été démontrée entre les deux groupes. L’administration globale d’un CE fait diminuer légèrement l’anxiété des patients (p=0,006). Les patients très anxieux chez le dentiste bénéficient d’une nette amélioration de leur niveau d’anxiété situationnelle suite à l’obtention du CE (p=0,0004). Le degré d’anxiété dentaire est corrélé positivement avec l’anxiété situationnelle (p<0,0001). Les femmes (p=0,02) et une expérience désagréable antérieure chez le dentiste (p=0,001) sont des prédicteurs d’anxiété dentaire. Conclusion : L’utilisation d’un CE devrait faire partie courante du contexte de la pratique clinique car il favorise une discussion uniforme et standardisée.Objective : Assess the effect of informed consent (IC) on the level of state anxiety (STAI-S) using two modes of communication (oral and written). Methods : 151 adult patients were randomized. To explain treatment, 76 patients received the current version of IC (oral) while 75 patients received a detailed form of IC (written). Results : No significant difference in the level of state anxiety was demonstrated between the two groups. The overall administration of IC slightly decreases patient anxiety (p=0.006). Very dentally anxious patients have a significant improvement in their level of state anxiety after obtaining the IC (p=0.0004). The degree of dental anxiety is positively correlated with state anxiety (p<0,0001). Women (p=0,02) and a previous unpleasant experience at the dentist (p=0,001) are predictors of dental anxiety. Conclusion : Using a IC should be part of the context of current clinical practice because it promotes a uniform and standardized discussion.
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Pérez, Fabienne. "Etude in vitro de la pénétration de certaines souches bactériennes dans la dentine radiculaire." Toulouse 3, 1992. http://www.theses.fr/1992TOU30123.
Full textAbstract:
L'evolution des techniques endodontiques a permis de cerner les mecanismes de l'infection pulpaire et du traitement endodontique. Cependant, il existe encore des echecs therapeutiques. Une des causes de ces echecs semble etre la persistance de bacteries dans des zones du systeme canalaire inaccessibles aux traitements. Apres avoir rappele les differents aspects de la bacteriologie endocanalaire, la migration in vitro dans les tubuli radiculaires de dentine animale de trois bacteries communes de la flore endocanalaire: streptococcus sanguis, actinomyces naeslundii, bacteroides intermedius, est etudiee. Les observations sont realisees en microscopie optique et en microscopie electronique a balayage. Les resultats montrent que la penetration de s. Sanguis a l'interieur des canalicules s'est revelee importante alors qu'aucune migration d'a. Naeslundii ou de b. Intermedius ne s'est produite. L'association s. Sanguis-b. Intermedius n'a pas modifie le comportement migratoire de b. Intermedius mais a confirme l'envahissement des tubuli par s. Sanguis
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Badran, Sahar. "Aspects Ethiques et Juridiques de la prise en charge des Personnes en Situation de Handicap en Odontostomatologie." Paris 8, 2011. http://octaviana.fr/document/165713577#?c=0&m=0&s=0&cv=0.
Full textAbstract:
La prise en charge de la personne en situation de handicap est une priorité de santé publique depuis un certain nombre d’années. Une prise de conscience collective a été amorcée à travers l’histoire des sociétés montrant une évolution du concept de la personne handicapée. En effet, à la vision centrée sur la déficience médicale, la société a préféré la vision intégrative insistant sur les capacités résiduelles de ces personnes en situation de handicap. Cette évolution est reflétée également dans la terminologie et dans les classifications qui sont des outils d’étude, d’évaluation et de recherche des besoins spécifiques dans ce domaine. Ce travail tend à mettre en exergue le long travail de réflexions éthiques sur le sujet qui de fait a inspiré de nombreux textes juridiques à un degré tel, qu’il reste difficile de distinguer clairement la frontière entre les deux particulièrement en matière de santé. Nous verrons au travers de cette étude la difficulté de mise en pratique de ces textes. Plus spécifiquement, dans le domaine de l’odontostomatologie, qui reste le parent pauvre de la prise en charge médicale globale de la personne en situation de handicap. Des progrès sont à réaliser aussi bien sur le plan médical que sur le plan juridique pour les années à venir compte tenu de la diversité des situations de handicap que l’on peut rencontrerCareing of persons in situation of handicap is a priority of public health since a certain number of years. A collective awareness begun through the societies history showing an evolution of the concept of the handicaped person. Indeed, from the vision centred on the medical deficiency, the society preferred the intégrative vision insisting on the residual capacities of these persons in situation of handicap. This evolution is also reflected in the terminology and in the classifications which are tools of study, evaluation and research for the specific needs in this domain. This work tends to highlight the long work of ethical reflections on the subject which actually inspired numerous legal texts in such a degree, that it remains difficult to distinguish clearly the border between both particularly in health matter. We shall see through this study the difficulties of application of these texts. More specifically, in the field of the odontostomatology, who remains the poor relation of the global medical care of the person in situation of handicap. Thus progresses have to be realized as well on the medical plan that on the legal plan for the futur considering the variety of the situations of handicap which we can meet
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Thioune, Néné. "Mise au point d’un immunocapteur pour le diagnostic infra-clinique de la maladie parodontale en prothèse fixée : validation d’un protocole de fonctionnalisation d’une surface d’or pour la détection des interleukines 6 et 8 dans le fluide gingival." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2015. http://www.theses.fr/2015USPCD115/document.
Full textAbstract:
Introduction. Le contexte de ce travail est le développement d’un capteur visant à détecter des protéines pro-inflammatoires (interleukines : IL-6, IL-8) dans le fluide gingival après pose d’une prothèse unitaire fixée. La détection de ces protéines en faible concentration sera assurée par des phénomènes physiques. Or, ces protéines ne se fixent pas directement sur la surface du capteur et il devient nécessaire de fonctionnaliser la surface. Ce travail préliminaire porte sur la validation du protocole de fonctionnalisation de surface. Matériels et méthodes : Plusieurs stratégies de fonctionnalisation ont été explorées les unes après les autres. Dans un premier temps, l’utilisation des nanobâtonnets d’or ou GNRs utilisés comme capteur sans marquage. L’interaction entre les protéines modèles et les GNRs ont été caractérisé par UV-vis. Dans un second temps, le protocole de fonctionnalisation consiste à accrocher directement les anticorps monoclonaux sur des surfaces d’or ou par l’intermédiaire d’une monocouche auto-assemblée simple (PEG ou DSP) ou mixte (MAU /MOH). Ce protocole a été caractérisé par QCM, SPR et PM-IRRAS et RAMAN.Résultats et conclusions : Les résultats trouvés avec les GNRs sont encourageants et méritent d’être approfondis d’une part et d’autre part les travaux de fonctionnalisation sont plus concluants. Ils ont permis de valider un protocole de fonctionnalisation d’une surface or par une monocouche auto-assemblé mixte couplé au greffage d’anticorps. Ce procédé est plus efficace car la sélectivité et la sensibilité du capteur est plus importante. Ce biocapteur une fois conçu, permet un champ d’application très large en recherche fondamentale et clinique et peut être un nouvel outil diagnostique et pronostique au cabinet dentaire. Il constitue une alternative idéale au test d’ELISANon communiqué
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Calas, Paul. "Adhérence de Streptococcus sanguis et de Prevotella intermedia à la dentine radiculaire de bovin. Influence des traitements de surface." Toulouse 3, 1994. http://www.theses.fr/1994TOU30116.
Full textAbstract:
Lors d'infections de l'endodonte des bacteries vont coloniser les canaux et adherer aux parois canalaires. Afin de mieux apprehender ce phenomene, et ainsi pouvoir tester de nouvelles therapeutiques, un modele d'etude original a ete developpe. Des bacteries sont mises en contact avec des blocs de racine d'incisives de bovin sur lesquels des cavites de faible profondeur sont taillees au depend de la dentine canalaire. Trois souches ont ete retenues: streptococcus sanguis (nctc 7863) et prevotella intermedia (nctc 93336 et sauvage). Apres trois heures d'incubation dans un milieu liquide a une concentration de 10. 9 cellules/ml, la surface canalaire est observee en microscopie electronique a balayage et les cellules y adherant sont comptabilisees. Deux series d'experimentations ont permis d'evaluer la fiabilite de ce modele: variations du ph du milieu (960 observations), a ph6, 7 et 8 il n'y a pas de difference concernant l'adherence de s. Sanguis. Traitement de l'etat de surface dentinaire (6060 observations) par des solutions d'hypochlorite de sodium a 6,25% et d'acide critique a 6% utilisees seules ou de facon combinee pendant 2 a 10 minutes. : 1) pour p. Intermedia, la souche sauvage a un potentiel de colonisation superieur a la souche de collection (f = 35,82) ; 2) c'est quand les parois canalaires sont tapissees de smear layer que les bacteries adherent le plus ; 3) l'adherence des cellules est independante de la nature de la dentine ; 4) c'est avec les chelateurs (acide citrique) que les meilleurs resultats sont obtenus. Ce modele permet donc de tester les solutions d'irrigation dans des conditions proches de la realite clinique.
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Bezerianos, Joanna. "Étude transversale sur l’asepsie des articles transférés entre la clinique et le laboratoire dentaire et de l’instrumentation de laboratoire." Thèse, 2009. http://hdl.handle.net/1866/4152.
Full textAbstract:
Les mesures de contrôle de la contamination croisée sont principalement concentrées dans la salle opératoire dentaire alors que les articles transférés entre la clinique et le laboratoire dentaire et les instruments de laboratoire ont reçu peu d’attention. Cette étude vise à documenter l’application des mesures d’asepsie sur ces articles par les professionnels du domaine dentaire ainsi que leurs perceptions entourant ces mesures.
Un questionnaire autoadministré et anonyme a été envoyé à un échantillon aléatoire des dentistes, denturologistes et directeurs de laboratoire dentaire qui étaient inscrits aux listes des ordres professionnels en juin 2008 dans la province de Québec.
Des 1100 questionnaires envoyés, 376 ont été retournés remplis. Presque trois quarts (72,1 %) des répondants affirment faire l’asepsie des instruments de laboratoire et 74,9 %, la désinfection des articles transférés mais avec des pourcentages variables selon le groupe d’articles (empreintes, prothèses, etc.). Seulement 9,1 % de professionnels identifient de façon générale les articles désinfectés avant l’envoi. Plus de la moitié des professionnels (51,4 %) trouvent qu’ils n’ont pas assez d’information sur l’asepsie des articles transférés et 62,4 %, qu’elle est difficile à appliquer.
Cette étude est la première réalisée auprès des trois groupes de professionnels et la première à étudier leurs perceptions entourant l’asepsie des articles transférés et de l’instrumentation de laboratoire. Nous avons démontré que l’application des mesures d’asepsie à ces articles par les professionnels du domaine dentaire n’est pas toujours conforme aux normes proposées et qu’il existe un besoin de renforcer leur application, surtout en ce qui a trait aux articles transférés.Infection control practices have been mainly concentrated in the dental operatory whereas the articles transferred between the dental clinic and the dental laboratory as well as laboratory instruments have received less attention. This study attempts to document the practices of dental care professional implicated in the fabrication of dental prosthesis as to the asepsis of these items as well as their perceptions towards it. In June 2008 an auto-administrated and anonymous questionnaire was sent to a random sample of dentists, denturologists and dental laboratory directors licensed to practice in the province of Quebec (Canada). From the 1,100 questionnaires sent, 376 were returned filled-in. Almost two thirds of responders (72.1%) claim to disinfect or sterilize laboratory instruments and 74.9% to disinfect transferred articles, with percentages varying according to the group of articles (impressions, prosthesis, etc.). However, only 9.1% regularly identify disinfected work. More than half of the responders (51.4%) think it is difficult to apply a form of asepsis on transferred articles and 62.4% believe there is a lack of information towards it. This study is the first to have been addressed simultaneously to the three groups of professionals and the first to question them on their perceptions. It demonstrated that the application of asepsis measures to transferred articles and laboratory instruments by dental care professionals is not always complying with existing recommendations. There is a need to reinforce their application, especially of asepsis measures on transferred articles.
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Michaud, Pierre-Luc. "Relation entre la satisfaction et la qualité de vie reliée à la santé bucco-dentaire chez les patients totalement édentés." Thèse, 2011. http://hdl.handle.net/1866/5746.
Full textAbstract:
Problématique : La satisfaction des patients et la qualité de vie reliée à la santé bucco-dentaire (OHRQoL) sont deux mesures de résultats fréquemment utilisées durant les études cliniques. Néanmoins, chez les patients totalement édentés, les évidences scientifiques relatives au niveau de relation entre ces deux mesures sont faibles. De plus, on ignore toujours quels éléments de la satisfaction des patients relativement à leurs prothèses partagent la meilleure relation avec la OHRQoL.
Objectifs : Déterminer, chez les patients totalement édentés, s’il existe un lien entre leur satisfaction de leurs prothèses et leur OHRQoL et identifier les déterminants de satisfaction qui démontrent le meilleur niveau de relation avec la OHRQoL.
Méthodologie : Les données provenant de 255 patients totalement édentés qui ont participé à une étude randomisée et contrôlée ont été utilisées. La OHRQoL a été évaluée à l’aide du questionnaire Oral Health Impact Profile (OHIP-20). Le McGill Denture Satisfaction Instrument a été utilisé pour estimer la satisfaction des patients. Ces mesures ont été prises au temps initial, à 6 mois et à 12 mois suivants la mise en bouche des prothèses. Des analyses statistiques de régression linéaire simples et multiples ont été utilisées afin d’évaluer la relation entre les deux mesures.
Résultats : Une relation positive et considérable existe entre la satisfaction des patients totalement édentés et leur OHRQoL. La difficulté masticatoire (P = .005) et la condition buccale (P = .002) sont les éléments de la satisfaction qui possèdent le meilleur lien avec la OHRQoL. Ces deux facteurs expliquent 46.4% (P = .0001) de la variance dans l’amélioration d’OHIP suivant un traitement prosthodontique. La relation décrite est dépendante du temps, mais pas du type de traitement ni des variables sociodémographiques.
Conclusions : Dans les limites de l’étude, il est conclu qu’une relation positive existe entre la satisfaction des patients et leur OHRQoL. La difficulté masticatoire et la condition buccale sont les deux éléments de la satisfaction les plus importants.Statement of problem: Patients’ satisfaction and oral health-related quality of life (OHRQoL) are two commonly used patient-reported outcomes. Convincing evidence is lacking to demonstrate the relation between these two outcomes in completely edentate patients who receive prosthodontic treatments. In addition, it is still unclear which elements of denture satisfaction share the best association with OHRQoL. Objectives: To evaluate the level of association between patients’ denture satisfaction and OHRQoL in edentulous patients, and to identify the determinants of satisfaction that best predict OHRQoL. Methods: Data from 255 edentulous elders who participated in a randomized clinical trial were used to analyze the relationship between OHRQoL and denture satisfaction. OHRQoL was evaluated with the Oral Health Impact Profile (OHIP-20) questionnaire. The McGill Denture Satisfaction Instrument was used to assess patients’ satisfaction with treatment. Outcomes were measured prior to treatment and 6 and 12 months after delivery of new dentures. Simple and multiple linear regressions analyses were performed to statistically assess the relationship between the variables. Results: A highly positive association exists between oral health-related quality of life and denture satisfaction ratings. Chewing ability (P = .005) and oral condition (P = .002) are the aspects of satisfaction presenting the best association with OHRQoL. These two variables explained 46.4% (P = .0001) of the variance in OHIP’s change score following treatment. This association varied with time, but not with type of treatment or socio-demographic variables. Conclusions: Within the limitations of this study, a highly positive association exists between OHRQoL and denture satisfaction. Chewing ability and oral condition are the determinant of denture satisfaction best associated with OHRQoL, predicting 46.4% of its improvement following a treatment.
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Alesawy, Aminah. "Within-subject comparison of two- versus three-implant-assisted mandibular overdenture : patient-based outcomes." Thèse, 2018. http://hdl.handle.net/1866/21349.
Full text
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Jabbour, Zaher. "A randomized controlled trial evaluating the quality of life and the sense of coherence in seniors wearing complete conventional dentures or mandibular two-implant overdentures." Thèse, 2009. http://hdl.handle.net/1866/4149.
Full textAbstract:
La supériorité des prothèses mandibulaires retenues par deux implants (IODs) sur les prothèses conventionnelles (CDs) nécessitent d’être éclaircies notamment en rapport à leur influence sur la qualité de vie reliée à la santé bucco-dentaire (OHRQoL) ainsi que sur la stabilité de cet effet de traitement. De plus, l’influence des facteurs psychologiques, tel que le sens de cohérence (SOC), sur l’effet de traitement reste encore inconnue. Le but de cette étude est de déterminer l’amplitude de l’influence du port des IODs et des CDs sur l’OHRQoL et d’évaluer la stabilité de l’effet de traitement dans le temps, tout en prenant en considération le niveau du SOC.
MÉTHODOLOGIE: Des participants édentés (n=172, âge moyen 71, SD = 4.5) ayant reçu des CDs ou des IODs ont été suivis sur une période de deux ans. L’OHRQoL a été évaluée à l’aide du questionnaire « Oral Health Impact Profile (OHIP -20) » et ce avant le traitement et à chacun des deux suivis. Le SOC a été évalué à l’aide du questionnaire « The Orientation to Life (SOC -13) » à chacun des deux suivis. Des analyses statistiques ont été effectuées pour évaluer les différences intra et entre groupes (analyses statistiques descriptives, bivariées et multivariées).
RÉSULTATS: Une amélioration statistiquement significative de l’OHRQoL entre les statuts avant et après traitement a été notée dans les deux groupes (Wilks’s Lambda = 0.473, F (1,151) = 157.31, p < 0.0001). L’amplitude de l’effet du traitement IOD est 1.5 fois plus grande que celle du traitement CD. Ces résultats ont été stables pendant les deux années d’étude et ils n’ont pas été influencés par le SOC.
CONCLUSION: Le traitement IOD amène une meilleure OHRQoL à long terme en comparaison avec le traitement CD et ce sans influence du niveau du SOC. Ces résultats sont cliniquement significatifs et confirment la supériorité des IODs sur les CDs.ABSTRACT The superiority and stability of the effect of mandibular two-implant retained overdentures (IODs) over conventional dentures (CDs) in relation to the oral health-related quality of life (OHRQoL) remain to be clarified. Furthermore, the influence of psychological factors, such as the sense of coherence (SOC), on the perception of treatment outcomes is still unknown. The aim of this study was to determine the magnitude of the effect of IODs and CDs on the OHRQoL and assess the stability of the treatment over time taking into account the level of SOC. METHODOLOGY: Edentulous participants (n = 172, mean age 71, SD = 4.5) wearing CDs or IODs were followed up for two years. The OHRQoL was assessed at baseline and both follow-ups using the « Oral Health Impact Profile (OHIP-20) » questionnaire. The SOC was only assessed at both follow-ups using « The Orientation to Life (SOC-13) » questionnaire. Statistical analyses were conducted to evaluate between and within treatment differences (descriptive, bivariate and multivariate statistical analyses). RESULTS: A significant pre-/post-treatment improvement in the OHRQoL for both treatment groups was found (Wilks’s Lambda = 0.473, F (1,151) = 157.31, p < 0.0001). The magnitude of the effect in the IOD group was 1.5 times larger than that in the CD group. These outcomes were stable over the two-year study period and the SOC did not influence any of these results. CONCLUSION: IODs provide better long-term OHRQoL than CDs regardless of SOC level. The results are clinically meaningful and confirm the superiority of IODs over CDs.