Dissertations / Theses: 'Complicaciones neonatales'

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Loayza, Martinez Jennyfer Milagros. "Resultados adversos maternos-neonatales en pacientes con amenaza de aborto Instituto Nacional Materno Perinatal, 2017." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2017. https://hdl.handle.net/20.500.12672/7382.

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Determina los resultados maternos y neonatales adversos en pacientes con diagnóstico de amenaza de abortos atendidos en el Instituto Nacional Materno Perinatal (INMP), durante los meses octubre de 2016 a mayo de 2017. Desarrolla una investigación observacional, descriptiva, retrospectiva y transversal. Participan 147 pacientes con amenaza de aborto. Las principales medidas son promedio, desviación estándar, frecuencias absolutas y frecuencias relativas. Encuentra que la edad promedio de las pacientes fue 29.4 ± 6.2 años, el 81% fueron menores de 35 años, el 74.1% de unión estable con su pareja y el 79.6% con educación secundaria. El 25.2% fueron secundigestas, el 36.7% multíparas y el 38.8% con antecedente de aborto. Respecto a los resultados maternos adversos el 51.7% presentó parto por cesárea, el 31.3% parto distócico y el 17% placenta previa. Entre los resultados neonatales el 31.3% presentó prematuridad y el 27.2% bajo peso al nacer. El 75% de las mujeres mayores a 34 años fueron sometidas a parto por cesárea y el 57.1% tuvieron neonatos prematuros. El 40.5% de las primíparas tuvieron parto por cesárea, el 21.4% tuvieron neonatos prematuros y otro 21.4% con bajo peso al nacer. El 61.4% de las pacientes con antecedente de aborto fueron sometidas a parto por cesárea y el 47.4% tuvieron neonatos prematuros. Concluye que el parto por cesárea, el parto distócico, la placenta previa, la prematuridad y el bajo peso al nacer fueron los principales resultados maternos y neonatales adversos en pacientes con diagnóstico de amenaza de aborto, atendidas en el INMP durante los meses octubre de 2016 a mayo de 2017.
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Morales, Máximo Diana Katherine. "Complicaciones materno neonatales de la cesárea electiva versus parto vaginal en pacientes con cesárea previa atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal, 2015." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2016. https://hdl.handle.net/20.500.12672/4868.

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OBJETIVO: Comparar las complicaciones materno neonatales de la cesárea electiva versus parto vaginal en pacientes con cesárea previa atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal, 2015. METODOLOGÍA: Estudio de tipo descriptivo comparativo, retrospectivo de corte transversal. Para este trabajo se trabajó con dos muestras: 102 gestantes con cesárea previa que culminaron en cesárea y 48 gestantes con cesárea previa cuyo parto culminaró en parto vaginal, atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el año 2015. Para el análisis descriptivo de las variables cuantitativas y cuantitativas se estimó medidas frecuencias absolutas y porcentajes Se utilizaron las herramientas graficas de Microsoft Excel 2013 como diagramas barras. RESULTADOS: Los datos obtenidos acerca de las complicaciones maternas, en el grupo de cesárea se presentaron como principales complicaciones maternas hemorragia post parto 2.9%, anemia leve 34.3% y anemia moderada con 11.8%; otras complicaciones tuvieron un porcentaje de 21.6% tales como síndrome adherencial pélvico e inminencia de rotura uterina, se reportó un caso de rotura uterina y ningún caso de muerte materna. Para el grupo de parto vaginal se observó que el desagarro vulvoperineal grado I tuvo un porcentaje de 35.4% y el de grado II con 2.1%, al 50% de las pacientes se le realizó episiotomía; el 45,8% tuvo anemia leve y el 6.3% tuvo anemia moderada y solo el 4.2% tuvo otras complicaciones tales como alumbramiento incompleto y hematoma perineal. Con respecto a las complicaciones neonatales se observó que en el grupo de cesárea se presentaron como principales complicaciones neonatales Síndrome de Dificultad Respiratoria con 7.8%, Taquipnea Transitoria del Recién Nacido con 5.9% y Líquido aminiótico meconial fluido con un porcentaje de 14.7% y el meconial espeso con 9.8%; se reportaron 2 casos de APGAR 3 y APGAR 7 a los 5 minutos respectivamente y 1 caso de muerte neonatal. Para el grupo de parto vaginal se observó que el 39.6% sufrió de trauma obstétrico como caput succedaneum y cefalohematoma y el 25% presentó Liquido meconial fluido. Para ambos grupos, solo el 2% presentó otras complicaciones tal como recién nacido hospitalizado. CONCLUSIÓN: Ambas vías de parto fueron seguras y la decisión final depende de la evaluación individual de cada gestante, así como de la adecuada comunicación de los riesgos y beneficios para la toma de decisión conjunta del médico con la paciente. PALABRAS CLAVES: Complicaciones maternas, complicaciones neonatales.
--- OBJECTIVE: To compare maternal and neonatal complications of elective caesarean section versus vaginal delivery in patients with previous cesarean section served by the Instituto Nacional Materno Perinatal, 2015. METHODOLOGY: Study of comparative, retrospective descriptive cross-sectional. For this work, we worked with two samples: 102 pregnant women with previous cesarean culminating in caesarean and 48 pregnant women with previous cesarean whose birth culminaró in vaginal delivery, served by the National Materno Perinatal Institute in 2015. For the descriptive analysis of the variables quantitative and quantitative measures was estimated absolute frequencies and percentages graphical tools such as Microsoft Excel 2013 bar diagrams were used. RESULTS: The data on maternal complications in cesarean group were presented as major maternal complications postpartum hemorrhage 2.9%, 34.3% mild and moderate anemia anemia with 11.8%; other complications had a percentage of 21.6% syndrome such as pelvic adhesions and imminence of uterine rupture, a case of uterine rupture and no cases of maternal death was reported. For the group of vaginal delivery it was observed that the Vulvo desagarro grade I had a percentage of 35.4% and 2.1% Grade II, 50% of patients underwent episiotomy; 45.8% had mild anemia and 6.3% had moderate anemia and only 4.2% had other complications such as incomplete delivery and perineal hematoma. Regarding neonatal complications was observed in the group of caesarean section were presented as major neonatal complications Respiratory Distress Syndrome with 7.8% Transient Tachypnea of Newborn with 5.9% and aminiótico meconium fluid with a percentage of 14.7% and meconium thick with 9.8%; 2 cases of APGAR 7 APGAR 3 and 5 minutes respectively and 1 case of neonatal death were reported. For the group of vaginal delivery it was observed that 39.6% of obstetrical trauma suffered as caput succedaneum and cephalohematoma and 25% had meconium fluid. For both groups, only 2% had other complications such as newborn hospitalized. CONCLUSION: Both routes were safe delivery and the final decision depends on the individual assessment of each expectant mother, as well as the proper communication of risks and benefits for joint decision making with the patient's physician. KEY WORDS: maternal complications, neonatal complications
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Arias, Quijano Ronald Jesús. "Gestación en adolescentes en altura complicaciones maternas y neonatales en el Hospital Olavegoya – Jauja (2011)." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2012. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12151.

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Determina las complicaciones maternas, neonatales del embarazo en adolescentes la en gestantes del Hospital Olavegoya durante el 2011. En el presente estudio descriptivo transversal, y observacional, correlacional. El área de estudio será el servicio de obstetricia del Hospital Nacional Olavegoya. Se considerara 3 grupos: El grupo de 10 a 13 años, de 14 a 16 años y el de 15 a 19 años. Atendidas en el Hospital Nacional Olavegoya entre el 1º de enero de 2011 al 31 diciembre de 2011. De un total de 780 partos en ese periodo, hubo un total de 132 partos en adolescentes (16.9%), con edad de 10 a 13 años 10 (7.6%), 14 a 16 años (24.2%) y de 17 a 19 años 90 (64.2%); el parto pretérmino ocurrió en 17 (12.9%); prematurez; 12.9% bajo peso en 30 (22.7%) de los recién nacidos PEG 16 (12.2%). Hubo más partos pretérmino y mortalidad perinatal en las adolescentes que en la gestante en general, principalmente en las adolescentes de 14 a 16 años, convirtiéndose en el grupo de mayor riesgo. Encontrándose una correlación entre prematuridad, bajo peso, anemia-
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Benllochpiquer, Rosadio Elsa Haydée. "Excesivo peso pregestacional vs. complicaciones maternas y neonatales en el Instituto Nacional Materno Perinatal, 2015." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2017. https://hdl.handle.net/20.500.12672/6406.

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Determina el excesivo peso pregestacional y las complicaciones maternas perinatales en el Instituto Nacional Materno Perinatal – 2015. Es un estudio de tipo observacional, con diseño descriptivo, retrospectivo de corte transversal. Evalúa 361 historias clínicas de gestantes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el año 2015 que cumplieron los criterios de selección. Para el análisis de datos se tuvieron en cuenta medidas de tendencia central y medidas de dispersión así como frecuencias absolutas y relativas. Utiliza la prueba Chi cuadrado y el Test exacto de Fisher para evaluar la relación entre las variables, considerando significativo cuando se tuvo un valor p ˂ 0.05. Encuentra que el 49.9% tuvo un excesivo peso pregestacional, mientras que el 50.1% mantuvo un peso pregestacional adecuado. La principal complicación de mujeres con excesivo peso pregestacional es el desgarro vaginal con 23.3% y la principal complicación neonatal es la macrosomía. La tasa de cesárea en mujeres con excesivo peso pregestacional es del 41.7%, mientras que las que tuvieron un peso pregestacional adecuado es del 29.9%. Se halló una relación significativa entre el peso pregestacional y la anemia (p=0.006) y entre el peso pregestacional con la macrosomía fetal (p=0.03). Concluye que el excesivo peso pregestacional es de 49.9%. La principal complicación materna es el desgarro perineal y la principal complicación neonatal fue la macrosomía fetal. De manera general, se halla una relación estadísticamente significativa entre el excesivo peso pregestacional y las complicaciones neonatales mas no con las complicaciones maternas.
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Huaringa, Salcedo Ovidio Antonio. "Complicaciones maternas y neonatales en anestesia epidural vs anestesia general en cesareadas con el síndrome de Hellp. Instituto Nacional Materno Perinatal." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12556.

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Determina y compara las complicaciones maternas y neonatales según el tipo de anestesia en gestantes con diagnóstico de síndrome de Hellp quienes fueron cesareadas en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo de enero del 2000 a diciembre del 2006. Tiene como premisa que con la aplicación de la anestesia epidural ocurren menores complicaciones maternas y neonatales que con la anestesia general. Realiza un estudio observacional, retroprospectivo, comparativo y transversal
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Pérez, Panta Melissa Giannina, and Talledo Carlos Edgard Antón. "Valor predictivo del perfil biofísico fetal en gestantes a término en relación a las condiciones neonatales al momento del nacimiento: Hospital Santa Rosa (julio-octubre 2001)." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2002. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2969.

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OBJETIVO: Determinar el valor predictivo de la prueba de Perfil Biofísico Fetal en gestantes a término en relación a las condiciones neonatales valoradas por el Test de Apgar al momento del nacimiento. MATERIAL Y METODO: Se realizó un estudio de tipo correlacional de corte prospectivo, con un diseño de investigación no experimental de tipo transversal - correlacional - causal. El universo lo constituyeron gestantes con embarazo a término que se atendieron su parto en el Hospital Santa Rosa durante el lapso correspondiente a Julio – Octubre 2001, del cual se tomó una muestra de 302 gestantes seleccionadas de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión planteados. Para el análisis del estudio se seleccionó dos grupos, de acuerdo a la interpretación del Perfil Biofísico Fetal, considerando la prueba diagnóstica como anormal cuando tenía una puntuación menor a 8/10 y una prueba diagnóstica como normal cuando tenía una puntuación mayor ó igual a 8/10, esta clasificación se relacionó con el puntaje del Test de Apgar obtenido en el recién nacido al minuto y a los cinco minutos de nacimiento, para lo cual se consideró que las condiciones neonatales estaban alteradas cuando se obtenía un puntaje menor de 7, y no se encontraban alteradas con un puntaje mayor o igual a 7. La probabilidad de recién nacidos con alteración en las condiciones neonatales en relación al total de los que tuvieron un Perfil Biofísico anormal fue de 48.5 % , lo que representa el significante valor predictivo positivo de la prueba, la probabilidad de recién nacidos que no presentan alteración en las condiciones neonatales en relación al total de los que tuvieron un Perfil Biofísico normal fue de 96.25 % lo que representa el alto valor predictivo negativo de la prueba, la probabilidad de fetos que tuvieron un Perfil Biofísico anormal y presentaron alteraciones en las condiciones neonatales fue un 62.96 % lo que representa la sensibilidad de la prueba, la probabilidad de fetos que tuvieron un Perfil Biofísico normal y no presentaron alteraciones en las condiciones neonatales fue un 93.45 % lo que representa la especificidad de la prueba, la probabilidad de fetos que tuvieron un Perfil Biofísico anormal en relación con el total de los que no presentaron alteración en las condiciones neonatales fue de 6.55 % lo que representa el índice de falsos positivos, la probabilidad de fetos en que el Perfil Biofísico fue normal en relación con el total de los que presentaron alteraciones en las condiciones neonatales fue de 37.04 %, lo que representa el índice de falsos negativos; en cuanto al índice de eficiencia pronóstica positiva encontramos que la probabilidad de obtener un Perfil Biofísico anormal es 9.6 veces mas alta entre los recién nacidos que presentaron las condiciones neonatales alteradas al momento del nacimiento que entre los recién nacidos que no presentaron alteraciones, mientras que el índice de eficiencia pronostica negativa encontramos que el Perfil Biofísico normal es 0,4 veces mas probable entre recién nacidos que no presentaron alteraciones de sus condiciones neonatales al momento del nacimiento que entre los recién nacidos que si la presentaron. CONCLUSIONES: En relación a la prueba de Perfil Biofísico Fetal se encontró que el valor predicitivo positivo fue de 48.5 %, el valor predictivo negativo fue de 96.25 %, la sensibilidad fue de 62.96 %, la especificidad fue de 93.45 %, índice de falsos negativos fue de 37.04%, el índice de falsos positivos fue de 6.55 %, el índice de eficiencia pronóstica positiva fue de 9.61 % y el índice de eficiencia pronóstica negativa fue de 0.40%. El Perfil Biofísico Fetal es una prueba de valor para detectar los riesgos del producto y la convierte en una herramienta útil para valorar y predecir el estado de bienestar fetal intrauterino. El Test de Apgar es una herramienta clínica útil en la identificación de neonatos que requieren reanimación cardio-pulmonar, en nuestro estudio esta prueba nos sirvió para valorar las condiciones neonatales al momento del nacimiento y probó ser un método ideal en la medición indirecta de las variables biofísicas valoradas por el Perfil Biofísico durante el embarazo. Las principales causas que motivaron la aplicación del Perfil Biofísico Fetal en el Hospital Santa Rosa fueron la sospecha de sufrimiento fetal agudo con un 18.87% y la evaluación del bienestar fetal con un 14.9 %. La variable que obtuvo el mayor valor predictivo positivo en nuestro estudio fue el tono fetal. La variable que obtuvo el mayor valor predictivo negativo en nuestro estudio fue la reactividad cardiaca.
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Castro, Centeno Julissa Milagros, and Najarro Fiorella Andrea Mariños. "Sobrepeso y obesidad pregestacional como factor de riesgo para complicaciones obstétricas y neonatales. Instituto Nacional Materno Perinatal. Diciembre – febrero 2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12336.

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Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Determina en qué magnitud el sobrepeso y la obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones obstétricas y neonatales. Por lo tanto se pretende promover mayor nivel de información y conocimiento a las gestantes acerca de la importancia de su estado nutricional pregestacional, en relación al embarazo y consecuencias que podría repercutir en el recién nacido, lo cual también apoya al logro de una maternidad saludable y segura.
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Chuquicaja, Yupan Carlos Enrique. "Complicaciones maternas y neonatales asociadas a la cesárea de emergencia, en el Hospital Nacional Docente Madre - Niño San Bartolomé periodo 2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12053.

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El documento digital no refiere asesor.
Determina las complicaciones maternas y neonatales que se asocian a la cesárea de emergencia, en pacientes del Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé 2013. El estudio es observacional, diseño analítico, comparativo, retrospectivo y transversal. Se estudió a 240 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión de las cuales 120 fueron cesáreas de emergencia y 120 con cesárea electiva. Para la descripción de resultados se utilizó las frecuencias absolutas y porcentajes, mientras que para relacionar las variables se usó la prueba de chi-cuadrado. Las edades de las pacientes estuvieron comprendidas entre 19 a 41 años con una media de 28.5±6.2. Respecto al estado civil se observó principalmente conviviente (58,8%). Los distritos de procedencia más frecuente fueron: Lima cercado (20%) y San Martín de Porres (15,4%). En su mayoría tienen grado de instrucción secundaria (66,3%). En relación a los datos clínicos se observó que el 32,5% presentó sobrepeso y el 20,4% obesidad. También se observó que el 1,7% de las pacientes fueron hipotensas y el 8,3% hipertensas. La temperatura de las pacientes estuvo entre 36ºC a 37.4ºC y el 59,2% presentó anemia. De los datos obstétricos el 56,2% de las pacientes tiene de 1 a más hijos vivos. El periodo Intergenésico fue menor a 1 año (31,7%) y de más de 2 años (49.2%). También se observó la edad gestacional entre 37 a 41 semanas, mientras que el 38,3% presentó cesárea anterior y 14,6% RPM. En los datos del recién nacido se observó peso normal en el 53,3%, edad gestacional por Capurro de 39 semanas a más (71,3%). Respecto las principales indicaciones para realizar la cesárea se observó cesárea iterativa (36,7%), incompatibilidad céfalo pélvica (18,8%), fetos con alguna dificultad (15,4%), bloqueo tubárico bilateral (10,8%) y macrosomia fetal (10,4%). Entre las complicaciones maternas fueron: anemia leve o severa (58,8%), ITU (5,8%) y endometritis (5%). El tipo de cesárea por emergencia estuvo asociada significativamente a la endometritis (p<0.018) y a la estancia hospitalaria del recién nacido mayor a 3 días (p=0.002). Entre las complicaciones neonatales se observó el APGAR al 1º minuto <9 (71.3%) mientras que al 5º minuto (96.7%) los recién nacidos presentaron 9 puntos y el síndrome de dificultad respiratoria se presentó en 2 (0.8%) casos. El tiempo de hospitalización fue mayor a 3 días (17.5%). Se concluye que la endometritis y la estancia hospitalaria del recién nacido mayor a 3 días se asocian significativamente a la cesárea de emergencia, en pacientes del Hospital Nacional Madre Niño San Bartolomé 2013.
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Vento, Aguirre Elizabeth Gladys. "Macrosomía fetal y complicaciones maternas y neonatales en usuarias de parto vaginal. Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao 2014." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2016. https://hdl.handle.net/20.500.12672/5537.

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Abstract:

Determina las complicaciones maternas y neonatales asociadas a la macrosomía fetal en usuarias de parto vaginal atendidas en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión durante el año 2014. Es un estudio observacional descriptivo-comparativo. Encuentra que la hemorragia posparto se asocia con la presencia de macrosomía fetal (p=0.03); otras complicaciones maternas como: el desgarro perineal, el desgarro cervical, la hipodinamia, la hipotonía y el trabajo de parto prolongado no se asociaron con los casos de macrosomía fetal. El Apgar al minuto menor a 7 puntos se asocia a la presencia de macrosomía fetal (p=0.004); otras complicaciones neonatales como: la distocia de hombros, la asfixia neonatal, el moldeamiento, el caput succedaneun, el cefalohematoma, la parálisis braquial, la hipoglicemia y la muerte neonatal tampoco se asocian con los casos de macrosomía fetal. Concluye que la complicación materna y neonatal asociada a la macrosomía fetal en usuarias de parto vaginal atendidas en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión durante el año 2014 consiste en la hemorragia posparto y Apgar al minuto menor a 7 puntos.
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Gallo, Rodríguez María Karen. "Isoinmunización RH : factores de riesgo y principales complicaciones fetales y neonatales en el Instituto especializado Materna Perinatal durante el periodo 2001 -2003." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2004. https://hdl.handle.net/20.500.12672/355.

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OBJETIVO: Identificar las principales complicaciones fetales y del recién nacido así como los factores de riesgo de la Isoinmunización Rh. DISEÑO: Estudio Descriptivo Analítico Retrospectivo. LUGAR: Instituto Especializado Materno Perinatal, MINSA. MATERIAL Y MÉTODO: 116 gestantes Rh negativo que se atendieron el 0000maternas y neonatales para determinar las diferencias entre los casos de grupo control se utilizaron las pruebas de significación estadísticas Chi2 y prueba t de Studen. RESULTADOS: De 54,418 partos atendidos en la institución durante este período, se obtuvieron 116 (0,21%) madres Rh negativo que cumplieron con los criterios de inclusión, de las cuales el 12,1%(14) presentaron isoinmunización Rh. La edad promedio de las madres sensibilizadas fue de 30 años, se observo una mayor incidencia en multíparas (50%) y un menor número de control pre natal (1-3) en comparación de las madres sensibilizadas (>4). El 50% de las madres sensibilizadas presentaron antecedentes de aborto, 14,3% antecedentes de óbito y de transfusión y el 21,4% antecedente de hidrops y kernicterus; Siendo estas variables factores de riesgo de presentar isoinmunización. La tasa de cesárea fue de 78,6%, se encontró mayor porcentaje de partos prematuros en la madres sensibilizadas. El Apgar promedio en los recién nacidos fue de 6 al minuto y 8 a los 5minutos. Las complicaciones fetales más frecuentes fueron: ictericia anemia e hidrops y la mortalidad fetal fue de 7,1%(1). CONCLUSIONES: Es necesario evaluar la prevención mediante los estudios de los factores de riesgo teniendo en consideración que los niños que presentaron isoinmunización Rh se encontraron en el grupo en el cual la madre no recibió gammaglobulina anti-D profiláctica y que por lo tanto no tuvieron un adecuado control prenatal en anteriores embarazos ya sea por el factor económico, por el factor ignorancia o por la poca cobertura de éste. Por ello es necesario establecer políticas dirigidas a la promoción y prevención. Palabras claves: isoinmunización Rh, factores de riesgo, complicación fetal y neonatal.
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Cotrina, Tapia Héctor Berardo. "Factores de riesgo asociados a enterocolitis necrotizante neonatal en recién nacidos pre-término en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Nacional "Daniel Alcides Carrión", 2006-2007." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2011. https://hdl.handle.net/20.500.12672/13056.

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El documento digital no refiere asesor
La enterocolitis necrotizante (ECN) es una urgencia gastrointestinal de causa multifactorial muy relacionada con el neonato pre–término, con elevada mortalidad y sin medidas de prevención específicas. El presente estudio es de tipo retrospectivo, analítico observacional, de casos y controles. Se encontraron 29 casos de ECN, incidencia 2,34 x 1000 NV., luego de las exclusiones quedaron 21 casos y 24 controles.
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Atauje, Quispe Jenny, and Calderón Paola Santisteban. "Complicaciones materno neonatales del manejo activo versus expectante de la ruptura prematura de membranas en gestantes de 34-36 semanas atendidas en el Instituto Especializado Materno Perinatal durante julio 2001- julio 2003." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2004. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1155.

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Introducción: El manejo de la ruptura prematura de membranas entre las 34 - 36 semanas es discutido, pudiéndose elegir por dos opciones; el manejo activo, que es la culminación del embarazo por cesárea o inducción del trabajo de parto; y el manejo expectante, que es la espera del inicio espontáneo del trabajo de parto. Se debe sopesar los riesgos asociados a la prematuridad que se pueden dar en el manejo activo; contra el riesgo de infección que aumenta con el tiempo de evolución de la ruptura durante el manejo expectante. Objetivo: Determinar las complicaciones maternas neonatales que se presentan en el manejo activo y expectante de la ruptura prematura de membranas en gestantes de 34-36 semanas. Material y métodos: Se presenta un estudio retrospectivo, descriptivo, comparativo. Se incluyeron pacientes hospitalizadas con diagnóstico de ruptura prematura de membranas de 34-36 semanas que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión en el periodo de julio 2001-julio 2003, encontrando un total de 82 pacientes, que constituye la población de estudio, de las cuales a 30 se les realizó el manejo activo y a 52 el manejo expectante. Resultados: Del total de la población estudiada, al 36.59% se le realizó el manejo activo y al 63.41% se le realizó el manejo expectante. Se halló asociación entre la mayor duración del periodo de latencia y la instalación de la infección materna y neonatal encontrándose un promedio de 78 horas para coriamnionitis y 70 horas para endometritis. En cuanto a las complicaciones maternas, la corioamnionitis se presentó con la misma frecuencia en ambos manejos; y respecto a la endometritis se obtuvo un caso con el manejo activo y dos con el manejo expectante. (Ver tabla N° 24) Respecto a las complicaciones neonatales tenemos: SDR leve un 26.7% en el manejo activo y un 21.1% en el manejo expectante. Bajo peso al nacer 13.3% en el manejo activo y 32.7% en el manejo expectante. Sepsis Neonatal se encontró 6.7% en el manejo activo y 21.1% en el manejo expectante. Sufrimiento fetal agudo se obtuvo 16.7 % en el manejo activo y 7.7% en el manejo expectante. (Ver tabla N° 22). Respecto a la tasa de cesáreas se obtuvo un 70% en el manejo activo a diferencia del manejo expectante con un 42.3%. En relación a la estancia hospitalaria de las madres se halló un 29.9% en el manejo activo y un 70.5% en el manejo expectante que se quedaron hospitalizadas más de 4 días. En cuanto a los recién nacido podemos ver que se obtuvo un 46.7% en el manejo activo a comparación del manejo expectante con un 32.7% que no se hospitalizaron. Conclusiones: La morbilidad materna en el manejo activo no tuvo diferencia significativa con el manejo expectante (10.% vs 7.6%). En cuanto a la morbilidad neonatal es mayor en el manejo expectante que en el manejo activo. El manejo expectante eleva los días de estancia hospitalaria a comparación del manejo activo en un 40.6%. El manejo activo incrementa la tasa de cesáreas a diferencia del manejo expectante (70% vs 42.3%)
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Luque, Mamani Renán. "Correlación de parámetros clínicos y de laboratorio con resultados materno-neonatales en pacientes con diagnóstico del Síndrome de Hellp, en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, durante los años 2000-2003." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2004. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1858.

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Objetivo General: Determinar la correlación clínica y de exámenes de laboratorio del Síndrome Hellp con los resultados materno - neonatales. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional longitudinal, retrospectivo correlacional, en pacientes como diagnostico Síndrome de Hellp, encontrándose en un lapso de tres años, un total de 153 casos; se correlacionó los resultados maternos y resultados neonatales con los parámetros de laboratorio que hacen el diagnóstico de Sd de Hellp. Para el análisis se usaron las pruebas t de student, para las variables paramétricas; y para las variables no paramétricas, se utilizó la prueba de Kruskal – Wallis, considerándose la significación estadística con un valor de p <0.05. Resultados: La incidencia del S. de Hellp fue de 0.76%, siendo la clase III la mas frecuente (60%), el 48% no tuvo CPN, la mayor parte de las gestaciones culminaron por cesárea (62.7%), siendo la clase I la que tuvo mas cesáreas; se observó que el edema pulmonar se encontró en la clase I, los vómitos están relacionados significativamente con malos resultados materno y neonatales, La epigastralgia se relaciona mejor con la clase I en el 50%, la eclampsia no guarda relación de causalidad con los niveles plaquetarios, los parámetros de laboratorio no guardan relación con resultados neonatales, la diferencia de resultados neonatales con el tipo de Hellp no fue observada, los preterminos se presentaron en el 44.3%, la ictericia se asocio mas a clases I y II con 50 y 41%, la mortalidad neonatal se observo mas con la clase 1 con 16.7%; en los RN se observo la relación directa de nauseas con muerte neonatal 25%, también de nauseas con sepsis neonatal (66.6%), finalmente se aprecia un mayor uso de hemoderivados en la Clase I, >66%. Conclusiones: La Clase de Hellp de mayor severidad se correlaciona con malos resultados maternos, mayor tasa de cesáreas, uso de hemoderivados, complicaciones oculares, pulmonares, uso de UCI, mayor tiempo de hospitalización, así como de malos resultados neonatales, sepsis y muerte neonatal; siendo el parámetro clínico de mayor importancia las nauseas y los vómitos, que se relacionan con malos resultados maternos; en cuanto a los niveles de plaquetas, los valores bajos se asocian a muerte y sepsis neonatal.
Tesis de segunda especialidad

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Pariona, García Rosa María. "Conocimientos y prácticas sobre la alimentación en la gestación relacionado a complicaciones materno - neonatales, en puérperas del Hospital de Huaycán, DISA IV Lima Este - 2015." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2018. https://hdl.handle.net/20.500.12672/7764.

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Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Presentar los conocimientos y prácticas sobre la alimentación durante la gestación con las complicaciones materno-neonatales, en puérperas del Hospital de Huaycan, DISA IV Lima Este-2015. Es un estudio no experimental, de corte transversal, descriptivo. La muestra estuvo conformada por 315 puérperas adultas del Hospital de Huaycan, DISA IV Lima Este-2015. Para el análisis de las variables cualitativas se estimó frecuencias absolutas y relativas, y para variables cuantitativas se estimó medidas de tendencia central y la prueba de independencia de Chi cuadrado, para la evaluación de asociación entre variables. Niveles de conocimiento sobre la alimentación en la gestación; nivel alto (67.7%), nivel medio (25.1%) y nivel bajo (7,3%). De las prácticas alimentarias; el 74.3% fue adecuada y 25.7% fue inadecuada. Según el nivel de conocimiento, las complicaciones maternas relacionadas fueron; polihidramnios (p=0.002), diabetes gestacional (p=0.00), preeclampsia (p=0.00), anemia (p=0.00), obesidad (p=0.003) y las complicaciones neonatales fueron; apgar bajo al nacer <7 (p=0.41), parto pretérmino (p=0.31), retardo en el crecimiento intrauterino (p=0.054) y la macrosomía fetal (p=0.00). Las complicaciones maternas relacionadas con la prácticas alimentarias en la gestación fueron; cesárea por macrosomía (p=0.001), diabetes gestacional (p=0.00), preeclampsia (p=0.01), anemia (p=0.00) y obesidad (p=0.762); y las complicaciones neonatales fueron; apgar bajo al nacer (p=0.00), bajo peso al nacer (p=0.00), retardo en el crecimiento intruterino (p=0.02) parto pretérmino (p=0.29), y macrosomía fetal (p= 0.00). Existe relación significativa entre los niveles de conocimiento, prácticas alimentarias con las siguientes complicaciones materno-neonatales; cesárea por macrosomía, polihidramnios, diabetes gestacional, preeclampsia, anemia, obesidad, apgar bajo al nacer <7, retardo en el crecimiento intrauterino, parto pretérmino y macrosomía fetal.
Tesis

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Figueroa, Chávez Tito Francisco. "Repercusiones materno neonatales de la rotura prematura de membranas pretérmino en pacientes atendidas en el Hospital Regional de Pucallpa – (2011)." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/14524.

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Publicación a texto completo no autorizada por el autor
El documento digital no refiere asesor
Determina las repercusiones maternas neonatales de la ruptura prematura de membranas pretérmino del Hospital Regional de Pucallpa, durante enero- diciembre del 2011. Estudio observacional, analítico de casos y controles. Se estudiaron 109 pacientes con RPM. La incidencia de RPM es de 4.65%. Terminación de parto: cesárea en 33.9% (37), p= 0,018800 OR:1,61 (1,08 - 2,42), y un 11 % (12) se encuentra < a las 28 semanas, (p= 0,000001 OR: 12,99 (6,46 - 26,15)), Sin CPN p= 0,000382, OR: 2,34 (1,45 - 3,80), control prenatal inadecuado (de 1 – 3 CPN) p= 0,002611 OR: 1,87 (1,24 - 2,83), CPN adecuado >4 en 48.6% (53), p= 0,000000 OR:0,33 (0,23 - 0,49), En el caso de la edad gestacional al nacer, 78% (89) era prematuros leves (34 a 37 semanas) (p=0,000003 OR: 52,40 (31,72 - 86,56)), 10% (9) eran de prematuridad moderada (30 a 34 semanas), p= 0,000048 OR: 3,77 (1,90 - 7,49); Hallazgos obstétricos asociados: en 10.1% (11) tuvieron Oligohidrammios severo en 11 (10.1%)., p= 0,000001 OR: 7,82 (3,93 - 15,58), podálico en 6.4% (7), p= 0,001579 OR: 3,40 (1,52 - 7,60), preclampsia severa en 2.8% (3), Mortalidad en 12 prematuros (11%) p= 0,000001 OR: 8,25 (4,24 - 16,05). Se encontró estadísticamente significativa con un valor de p < 0.05, en el grupo de prematuridad leve, edad gestacional < de 28 semanas, Mortalidad en el recién nacido, oligohidrammios, recién nacido en presentación podálico, prematuridad moderada, Madre sin control prenatal, control prenatal inadecuado < de 3 controles, Los casos de RPM en el Hospital de Pucallpa, son más del tipo de prematuridad leve, y la mortalidad se asocia a prematuros de bajo peso al nacer.
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Mendoza, Barreto Milagros Viviana. "Colonización de los catéteres intravasculares colocados a recién nacidos. Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal, Hospital San Bartolomé 2009-2011." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12001.

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El documento digital no refiere asesor.
Trata la incidencia de colonización de catéteres intravasculares colocados a recién nacidos en la UCIN del Hospital San Bartolomé. El estudio es descriptivo retrospectivo de cultivos de punta de catéter intravasculares que fueron insertados en recién nacidos hospitalizados en la UCIN de enero de 2009 a diciembre del 2011. De enero del 2009 a diciembre del 2011, se cultivaron 453 puntas de catéter, 215 (47,4%) fueron positivos y correspondieron a 83 recién nacidos, de ellos 32 (38,6%) fueron mujeres y 51 (61,4%) fueron varones, el 89% nacieron en el Hospital San Bartolomé. El Staphylococcus coagulasa-negativo fue el germen aislado con más frecuencia con 68% (146/215). Los gérmenes gram negativos más frecuentes fueron la Pseudomona aeruginosa y Klebsiella pneumoniae con el 10 y 4% respectivamente. La Cándida spp se aisló en 8%. La mayor sensibilidad delStaphylococcus coagulasa-negativo fue a vancomicina (100%), de Pseudomonas aeruginosa a colistina (100%) y de Escherichia coli a imipenem, meropenem y amikacina (100%). Se concluye que la colonización de los catéteres intravasculares usados en recién nacidos es alta, el germen que con mayor frecuencia los invade es el Staphylococcus coagulasa-negativo el cual tiene una adecuada sensibilidad a la vancomicina.
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Pajuelo, de la Cruz Richard Alex. "Factores pronósticos de supervivencia de los pacientes postoperados de enterocolitis necrotizante avanzado, en los infantes de la unidad de cuidados intensivos neonatales del HNERM." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2009. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12990.

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Abstract:

A partir de los años 1960, con el desarrollo de las unidades neonatales, la NEC se observó con mucho más frecuencia, y en pocos años cambió de ser una entidad poco conocida a la urgencia quirúrgica más frecuente del recién nacido. A pesar de ello existen relativamente pocas referencias sobre los resultados de diferentes criterios quirúrgicos en los pacientes operados y menos aun sobre la supervivencia de estos pacientes, siendo la razón fundamental que nos impulsó a realizar el presente estudio. El presente estudio es observacional comparativo, descriptivo, cuantitativo, retrospectivo y análisis documental. Se hizo una revisión y recolección de datos de los libros de sala de operaciones de emergencia que comprendieron desde los periodos de enero del 2003 a diciembre del 2007; a partir de estos datos se realizó una revisión sistemática de las historias clínicas de pacientes diagnosticados de enterocolitis necrotizante de necesidad quirúrgica, eligiendo solo las historias con datos de las variables de estudio completos y anotándolas en una ficha respectiva para su posterior procesamiento estadístico. Se determinó la supervivencia de estos pacientes hasta 1 año posterior al alta corroborándose ésto por al menos un control en consultorio externo, y considerándose fallecido a los pacientes que no han tenido control luego del alta hospitalaria. Se obtuvieron los siguientes resultados: no hay diferencia significativa entre el sexo, la edad gestacional ni el peso al nacer y la probabilidad de tener mayor o menor supervivencia en pacientes operados por NEC avanzado. No existe diferencia estadísticamente significativa entre la experiencia del cirujano y la sobrevida del paciente operado por NEC avanzado. Son los trastornos hidroelectrolíticos y los trastornos metabólicos las principales problemas de comorbilidad asociada a los pacientes que fallecieron pos Operados de NEC avanzado, de aquí se infiere que son las condiciones pre quirúrgicas inmediatas y el manejo de estos problemas las que influyen capitalmente en el pronóstico de sobrevida. No se encontró diferencias significativa entre dar algún tipo apoyo nutricional, enteral y parenteral, ni el tiempo de administración de éstas con respecto a la supervivencia de los pacientes pos operados por NEC avanzado. Cabe resaltar que contrariamente a lo que se piensa, no es que la sobrevivencia sea mayor si se somete tempranamente a cirugía a un paciente con esta patología, infiriéndose de acá que la cirugía es la última medida a tomar frente a un caso grave de NEC. El neumoperitoneo es el principal hallazgo radiográfico en los pacientes con NEC de necesidad quirúrgica, sin tener significancia estadística con respecto a la supervivencia. Se encontró además que la ascitis es el principal hallazgo en un paciente con NEC de necesidad quirúrgica, por lo tanto es un factor que influye en la sobrevida condicionando una mayor mortalidad. En relación a los hallazgos intraoperatorios se observa que el colon es una de las partes mas afectadas y la perforación intestinal es el hallazgo intraoperatorio mas frecuente en esta enfermedad en aquellos que tuvieron mayor mortalidad. Con respecto a la técnica quirúrgica empleada no se encontró diferencia estadísticamente significativa entre los distintos procedimientos quirúrgicos empleados y la expectativa de vida de los pacientes pos operados por NEC, lo que nos hace reforzar lo dicho anteriormente que son las condiciones pre y pos operatorias las que determinan la mayor o menor sobrevida de estos neonatos. En lo que respecta a las complicaciones postquirúrgicas, se encontró que la falla multiorgánica representa la mayor complicación postquirúrgica en los pacientes operados de NEC y que por consiguiente ésta condiciona a su vez una mayor mortalidad estadísticamente significativa. Se concluye que la enterocolitis necrotizante es un problema importante en las unidades de cuidados intensivos neonatales y que la supervivencia de estos niños dependería más del estado clínico pre y pos operatorio, así como de las medidas de soporte administradas y la morbimortalidad asociada, más que del tratamiento y la técnica quirúrgica empleada.
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Saenz, Cordova Carlos. "Corioamnionitis y complicaciones en el prematuro de muy bajo peso al nacer, en el servicio de neonatología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. 1º de agosto 2004 – 31 de julio 2010." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/10812.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
El documento digital no refiere asesor
Determina la asociación entre la corioamnionitis y las complicaciones en los prematuros de muy bajo peso al nacer en el servicio de neonatología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el periodo 1º de Agosto 2004 al 31 de Julio 2010. Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal. Se revisaron 343 historias clínicas de pacientes menores de 1500 gramos, que ingresaron al servicio de neonatología en el periodo que corresponde al estudio. La muestra es el 63.6% de las madres evaluadas en el estudio tuvieron edades que fluctuaron entre los 20 a 35 años, asimismo el 60.1% de las madres no tuvieron control prenatal y el 67.1% de madres fueron cesareadas. En relación a los recién nacidos menores de 1500 gramos: El 9.3% de los neonatos tuvo el antecedente de corioamnionitis, y los pesos entre los 1000 a 1499 se identificó en el 65.6%. Las edades gestacionales entre 28-32 semanas por Capurro se observó en el 61.2%, de los cuales el 51.0% fueron de sexo masculino. Con respecto a las complicaciones en el recién nacido se observó depresión moderada (15.7%), hemorragia intraventricular (43.4%), enterocolitis necrotizante (12.5%) retinopatía de la prematuridad (19.8%), sin embargo no se observa asociación entre estas complicaciones y la corioamnionitis (p>0.05), mientras que existe relación entre corioamnionitis y sepsis neonatal (23.6%) (p<0.05). La mortalidad fue del 33.2%. Existe asociación entre la corioamnionitis con sepsis neonatal y mortalidad en los prematuros de muy bajo peso al nacer. No existe relación entre la displasia broncopulmonar, enterocolitis necrotizante, hemorragia intraventricular, la retinopatía de la prematuridad y la corioamnionitis.
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Jimenez, Huarcaya Miguel Angel. "Corioamnionitis como factor asociado de sepsis en recién nacidos, en el Servicio de Obstetricia del Hospital Nacional Dos de Mayo. Periodo enero 2008 a marzo 2012." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12474.

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Abstract:

El documento no refiere asesor
Determina la relación de la corioamnionitis como factor de riesgo de sepsis neonatal en el Servicio de Obstetricia del Hospital Nacional Dos de Mayo de enero 2008 a marzo 2012. Se realizó un estudio observacional, transversal de casos y controles. Se revisaron 131 historias clínicas de pacientes que presentaron corioamnionitis (casos), con 122 historias clínicas de pacientes que no presentaron corioamnionitis (controles). La media de la edad de las pacientes que presentaron corioamnionitis fue de 26.9+/-7 años, con una mínima de 16 y una máxima de 38 años. En las pacientes que presentaron corioamnionitis: el 40.5% de los casos presentaron sepsis neonatal, el 54.2% eran nulíparas, el 40.5% fueron hospitalizadas por sepsis, 70.2% tuvo líquido amniótico meconial, el 71.8% no recibió tratamiento antibiótico al ingreso, el 92.4% tuvo olor fétido del líquido amniótico, el 15.3% tuvo ruptura prematura de membranas, el 36.6% de los neonatos nacieron con cierto grado de depresión según el Apgar al minuto, hubo una mayor frecuencia de recién nacidos del sexo masculino en el 55% de los casos, hubo una mayor frecuencia de partos cesárea en el 52.7% de los casos. Se concluye que una relación estadísticamente significativa de la Corioamnionitis como factor de riesgo de sepsis neonatal en el servicio de obstetricia del Hospital Nacional Dos de Mayo de enero 2008 a marzo 2012(P<0.05). La prevalencia de Corioamnionitis fue del 6.8%. La prevalencia sepsis neonatal temprana en las pacientes que presentaron corioamnionitis fue del 40.5%. El riesgo atribuible de la Corioamnionitis en la sepsis neonatal temprana es del 34.2%. La corioamnionitis estuvo asociada a parto cesárea, recién nacidos deprimido y líquido amniótico meconial (P<0.05).
Trabajo académico

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Quinto, Flores Carmen Meliza. "Complicaciones y mortalidad neonatal de los embarazos culminados en cesárea en el Instituto Materno Perinatal, diciembre 2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/3700.

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Abstract:

Objetivos: Determinar las complicaciones y mortalidad neonatal de los embarazos culminados en cesárea. Materiales y métodos: Se hizo una revisión de las historias clínicas de los recién nacidos y las pacientes a quienes se les practicó cesárea durante el mes de diciembre del 2013 en el Instituto Nacional Materno Perinatal; se incluyeron todos los productos cuya edad gestacional osciló entre las 37 a las 41 semanas. Se excluyeron productos que presentaron malformaciones congénitas mayores. Tipo de estudio realizado: retrospectivo, observacional, descriptivo y transversal. Universo: Todas las pacientes cesareadas y sus recién nacidos durante el mes de diciembre del año 2013. Se seleccionaron un total de 472 casos. Resultados: el porcentaje de complicaciones neonatales encontradas fue de 18.4% siendo las más frecuentes sepsis neonatal (8.5 %) y la Taquipnea Transitoria del RN (3.8%). Ni la edad materna, ni el sexo del recién nacido, ni el peso del recién nacido influyeron en el hallazgo de complicaciones neonatales en los embarazos culminados por cesárea en el INMP diciembre 2013. La edad gestacional influye en la frecuencia de complicaciones neonatales en los embarazos culminados por cesárea. Solo dos casos (0.4%) ingresaron a UCIN.
Tesis

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Tena, Aguilar Luis Alberto. "Complicaciones maternas y morbimortalidad neonatal en el parto del recién nacido macrosómico del Hospital San Juan de Lurigancho, Lima-Perú." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2446.

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Abstract:

Objetivos: Determinar cuáles son las Complicaciones Maternas y la Morbimortalidad Neonatal del Recién Nacido Macrosómico del Hospital San Juan de Lurigancho entre Julio del 2005 y Junio del 2006. Método: Para responder a esta pregunta se trabajo con 222 fetos macrosómicos de 5113 partos atendidos en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital San Juan de Lurigancho dependencia del Ministerio de Salud. El Análisis Estadístico se hizo mediante Cuadros Estadísticos de Distribución de Frecuencias Absolutas, y de asociación. Se Utilizo la prueba X2 de Independencia de criterios o el Test Exacto de Fisher. El límite de significación fue P menor a 0.05. Resultados: Se determino que las complicaciones Maternas Predominantes fueron: La distocia de hombros 50.00%. El desgarro perineal 66.66%. Respecto al Recién Nacido Macrosómico predomino el Sufrimiento Fetal agudo 75.00%, la asfixia Neonatal 90.91%, antes y después del parto con una morbilidad neonatal de 8.56% y una mortalidad neonatal de 0.39 x 1000 nacidos vivos. La Prevalencia de Macrosómia fetal fue de 4.34%. Las características epidemiológicas halladas son: La edad promedio de la madre de 28 años, de estado civil conviviente 77.48%, con secundaria completa 53.60%, ocupación de la madre Ama de Casa 95.95%, con Multiparidad en el 81.98%. El sexo del recién nacido macrosómico fue masculino en un 66.22%, con una talla promedio de 52.34 cms. No hubo control prenatal en la madre gestante en el 29.09 %. La Tasa de Cesáreas fue para el grupo de macrosómicos de 27.93 % y en los no macrosómicos de 18.95 %. Conclusiones: La Macrosómia fetal determina un incremento en el riesgo de presentar complicaciones maternas y aumentar la morbimortalidad Neonatal lo que influye en incrementar la tasa de cesáreas con respecto a la población general.
Tesis de segunda especialidad

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Jarufe, Tajmani Karina Lizet. "Predicción de depresión neonatal en gestantes preeclámpticas con velocimetría Doppler anormal : Instituto Nacional Materno Perinatal, año 2008." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2009. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12984.

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Abstract:

El documento digital no refiere asesor
Objetivo: Demostrar que la velocimetría doppler anormal de las arterias umbilical y cerebral media predice el riesgo de depresión neonatal en gestantes preeclámpticas a término en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima–Perú durante el período comprendido entre el 1º de enero y el 31 de diciembre del 2008. Materiales y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal, de tipo caso control. Se relacionó la presencia o ausencia de depresión neonatal en gestantes preeclámpticas a término con estudio de velocimetría doppler anormal. Resultados: La edad del total de gestantes estudiadas varió entre los 15–44 años (28.5 + 7.3). La velocimetría doppler anormal tuvo asociación significativa (p<0.001) con la ocurrencia de depresión neonatal. El análisis de regresión logística múltiple confirmó que únicamente la velocimetría doppler anormal (OR: 4.28, IC 95% 2.35 – 8.14) tuvo asociación altamente significativa (p< 0.001) con la ocurrencia de depresión neonatal. Los índices diagnósticos de la flujometría doppler para predecir el riesgo de depresión neonatal fueron: sensibilidad 7.4%, especificidad 96.4%, valor predictivo positivo 90.9% y valor predictivo negativo 87.1%. En gestantes preeclámpticas a término, el riesgo de muerte perinatal entre aquellas con velocimetría doppler anormal fue 16.9 veces mayor que entre las gestantes con velocimetría doppler normal (OR: 22.9, IC 95% 2.57 – 203.7). Conclusiones: En gestantes preeclámpticas a término la velocimetría doppler anormal fue un predictor importante de depresión y muerte perinatal.
Trabajo académico

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Yáñez, Ibarcena Patricia. ""Factores asociados a morbimortalidad neonatal en el Hospital Central PNP. Luis N. Sáenz. Enero-diciembre, 2006"." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2009. https://hdl.handle.net/20.500.12672/14470.

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Abstract:

Determina los factores asociados de morbimortalidad en el Servicio de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Central PNP Luis N. Sáenz en el periodo comprendido del 01 de enero al 31 de diciembre del 2006. Se revisaron las historias clínicas de todos aquellos pacientes neonatos ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y que fallecen o tuvieron complicaciones que prolongó su estancia en el Hospital PNP Luis N. Sáenz durante el periodo que comprende del 01 de enero al 31 de diciembre del 2006.No se tomó como muestra a aquellos pacientes que ingresaron solo para observación. Las causas más frecuentes que motivaron que los neonatos ingresen a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales fueron el síndrome de Distres respiratorio y la hipoxia perinatal y los resultados encontrados en el presente estudio coinciden con otros estudios similares realizados en otras latitudes.
Trabajo académico

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Quispe, Flores Gaudi Amelia. "Factores de riesgo asociados a mayor mortalidad en pacientes con enterocolitis necrotizante en la Unidad de Cuidados Críticos del Neonato del Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé de junio 2007 hasta junio 2009, Lima - Perú." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12883.

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Abstract:

INTRODUCCIÓN: La enterocolitis necrotizante (ECN) a pesar del avance en el cuidado intensivo neonatal, persiste como una enfermedad grave y devastadora encontradas en la unidad de cuidados intensivos, que afecta al 5 a 10% de recién nacidos prematuros que tienen un peso al nacer menor a 1500 g y aproximadamente un tercio de ellos sucumbirá a la enfermedad. El aumento de la incidencia de NEC en las últimas décadas puede ser atribuido a los avances en la atención perinatal, que han permitido la sobrevida a recién nacidos prematuros el tiempo suficiente para desarrollar ECN. OBJETIVOS: El objetivo de este estudio fue determinar factores de riesgo asociados a mayor mortalidad en pacientes con enterocolitis necrotizante en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolome, junio2007-junio 2009. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio de tipo comparativo, retrospectivo y analítico, cuya población de estudio estuvo conformada por 30 neonatos nacidos en el HSB, a quienes se le realizó este diagnóstico durante su estancia en la Unidad de Cuidados críticos del Neonato en el periodo del 2007 y 2009, con la finalidad de conocer los factores de riesgo asociados a mayor mortalidad en pacientes con ECN. Se realizó un análisis descriptivo de las variables, tablas de contingencia y se aplicó la prueba de chi-cuadrado para medir la fuerza de asociación. Se determinó la media de las variables cuantitativas y se comparó la media con la prueba T de Student para grupos independientes. RESULTADOS: Se observó que los factores que incrementaron la mortalidad en los niños con NEC y que mostraron estar asociados estadísticamente fueron : el uso inotrópicos (p=0.001), de Bicarbonato de Sodio (p=0.02); y la transfusión de hemoderivados. Asi mismo la mortalidad en ECN se vio incrementada en los niños que presentaban mayor grado de acuerdo a la clasificación de Bell, siendo el NEC IIIB el grupo con mayor porcentaje de fallecidos. (p=0.0001). El tratamiento quirúrgico mostró mayor mortalidad de hasta un 20% del total de los casos estudiados (p=0.002), falleciendo el 100% de los pacientes intervenidos quirúrgicamente , mientras que los que recibieron tratamiento médico sobrevivieron en un 56.7%.
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Alva, Silva Jhon Lincoln. "Etilefrina para la corrección de la hipotensión arterial materna durante cesáreas bajo bloqueo subaracnoideo y riesgo de hipoglucemia neonatal, Hospital Guillermo Almenara, enero a marzo del 2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/14318.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
El documento digital no refiere asesor
Analiza casos de gestantes sometidas a bloqueo subaracnoideo (BSA) para cesárea y que necesitaron el uso de etilefrina para la corrección de la hipotensión arterial materna. Se incluyeron a las gestantes sometidas a cesárea bajo BSA en el periodo enero a marzo del 2013, en el Hospital Almenara de Lima Perú, se excluyeron a los neonatos inmaduros, con RCIU, hijos de madres diabéticas, con enfermedad hemolítica RH, con asfixia, sepsis, policitemia y/o hipotermia neonatal, y se compararon las glicemias de la primera y segunda hora de vida de los neonatos, agrupados según el factor de exposición (administración de etilefrina a sus madres durante la cesárea), mediante la prueba estadística del t de student y en tablas de contingencia se calculó el riesgo relativo para la exposición. La edad promedio para ambos grupos de pacientes es 30 años, la talla promedio del grupo expuesto es 1.55m y del grupo no expuesto es 1.57m, la mediana para el peso del grupo expuesto es 69 Kg y del grupo no expuesto es 72 Kg, la mediana para la edad gestacional del grupo expuesto es 38 semanas y del grupo no expuesto es 39 semanas. El promedio del peso de los neonatos del grupo expuesto es 3318 g y del grupo no expuesto es 3444 g. El promedio de la glicemia en la primera hora de vida de los neonatos del grupo expuesto es 57 mg/dl y del grupo no expuesto es 56 mg/dl; el promedio de la glicemia en la segunda hora de vida de los neonatos del grupo expuesto es 63 mg/dl. y del grupo no expuesto es 65 mg/dl. La prueba de t de student para el promedio de las glicemias a la primera y segunda hora de vida de los neonatos, no mostró diferencias significativas entre ambos grupos, pero en las tablas de contingencia se calculó un riesgo relativo para el factor de exposición de 2.68 (IC95% 0.68 a 10.47), es decir la exposición es un factor de riesgo pero sin asociación causal. Existe mayor riesgo de hipoglicemia neonatal asociado al uso de etilefrina para corregir la hipotensión materna durante la cesárea bajo BSA.
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León, Jacobo Ruth Amalia. "Factores maternos e institucionales relacionados con la macrosomía neonatal en el Hospital Marino Molina Scippa entre mayo y octubre del 2018." Master's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11588.

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Abstract:

Determina los factores maternos e institucionales relacionados a la macrosomía neonatal en el Hospital Marino Molina Scippa entre mayo y octubre de 2018. El estudio es cuantitativo, analítico, de casos y controles. Se incluyeron 246 puérperas, 123 presentaron neonatos macrosómicos y 123 no macrosómicos. Se realizó la prueba de Chi-cuadrado y se calculó el odds ratio con la ayuda del paquete estadístico SPSS v.25. La multiparidad (p=0.012, OR=2.027), edad gestacional >40 semanas al momento del parto (p=0.002, OR=4.583), el antecedente de macrosomía (p<0.001, OR=7.727), anemia durante el embarazo (p=0.001, OR=2.569) y antecedente familiar de diabetes mellitus (p<0.001, OR=3.527), el sobrepeso/obesidad (p=0.002, OR=2.206) y la ganancia excesiva de peso durante el embarazo (p<0.001, OR=9.626) resultaron ser factores de riesgo de macrosomía. Entre los factores institucionales: el inicio de la atención prenatal en el primer trimestre(p=0.029,OR=0.569) y la atención prenatal periódica (p=0.022, OR=0.553); la derivación a nutrición (p<0.001, OR=0.191) o psicoprofilaxis obstétrica (p=0.015, OR=0.385); la consejería sobre ganancia de peso (p<0.001, OR=0.112) y la evaluación de glicémica antes de la semana 14 de gestación (p=0.002, OR=0.446) resultaron factores protectores de macrosomía neonatal. Se concluye que se encontraron factores maternos de riesgo como multiparidad, edad gestacional >40 semanas al momento del parto, anemia en el embarazo, antecedente de diabetes, sobrepeso/obesidad y ganancia excesiva de peso durante el embarazo; asimismo resultaron factores protectores institucionales; la atención prenatal precoz y periódica, derivación a nutrición y psicoprofilaxis, consejería sobre ganancia de peso y la evaluación de la glicemia antes de las 14 semanas.
Tesis

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Araujo, Sánchez Edith Mavel, and Analía Laura Miranda. "Consumo de sustancias toxicas que afectan al recién nacido." Bachelor's thesis, Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería, 2019. http://bdigital.uncu.edu.ar/12166.

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Abstract:

El presente estudio de investigación se llevo a cabo en el Hospital Luis Carlos Lagomaggiore en el mes de marzo del año 2018, Mendoza. Lo que se buscó fue delimitar el perfil de las mujeres que consumen sustancias psicoactivas durante el embarazo, dar a conocer las características que tienen en común todas ellas, definir el grupo de riesgo, evaluar la prevalencia y los factores de riesgo presente, ya que según lo observado cada vez son más frecuentes los casos de recién nacidos con test toxicológico positivo que son atendidos en este hospital. Lo que se pretende es aportar conocimiento al personal de salud que trabaja con mujeres (en edad fértil, gestantes, puérperas, etc.) para que pueda identificar de manera precoz a una posible madre consumidora, y se tomen medidas preventivas para cuidar la salud tanto de la madre como del recién nacido. Es un estudio de tipo retrospectivo, descriptivo y cuantitativo, la base de dados se formo a partir de información obtenidos directamente de las historias clínicas de las madres con test toxicológico positivo.
Fil: Araujo Sánchez, Edith Mavel.
Fil: Miranda, Analía Laura.

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Dissertations / Theses on the topic 'Complicaciones neonatales'

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