Academic literature on the topic 'Cranioplastica'
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Journal articles on the topic "Cranioplastica"
1
Józsa, László, and Erzsébet Fóthi. "Cranial surgery and cranioplastica in Hungarian conquest period." Orvosi Hetilap 149, no. 10 (March 1, 2008): 469–72. http://dx.doi.org/10.1556/oh.2008.h-2168.
Full text
2
Manó, Sándor, Kornélia Kovács, Ágnes Éva Kovács, Loránd Csámer, and Zoltán Csernátony. "3D nyomtatás és csontcement alapú cranioplastica mérése mechanikai szempontból." Biomechanica Hungarica 13, no. 1 (December 2020): 29–39. http://dx.doi.org/10.17489/biohun/2020/1/03.
Full textAbstract:
A cranioplastica egy olyan sebészi eljárás, amely során helyreállítják a koponyán keletkezett defektust. A modern orvostudományt a beteg specifikus eljárások térhódítása jellemzi, ennek egyik formája a 3D nyomtatók alkalmazása. Az általunk alkalmazott módszer során ezt a technológiát használjuk a geometriailag megfelelő pótlások elkészítéséhez. Kutatásunk alapgondolata, hogy az implantátumok beültetés után azonos mechanikai hatásoknak vannak kitéve, mint az ép koponya, így ezeknek az implantátumoknak nemcsak esztétikai és biokompatibilitási, hanem teherbírási szempontból is meg kell felelniük. Vizsgálatunk ennek mérését tűzte ki célul. 10 macerált calvarian dolgoztunk. Elméletünk alapja, hogy a koponyák szimmetrikusak. Ebből kifolyólag, ha az egyik oldalon készítünk egy defektust, és a másik oldal tükrözésével előállítunk egy pótlást, akkor a két oldalt külön-külön mechanikai hatásnak kitéve mérni tudjuk az ép és a pótolt koponya felek teherbíró képességét, ezek alapján pedig összehasonlíthatjuk az azonos koponyák ép és pótolt felének adatait. A vizsgálat során a nyomtatáshoz MED 610 fényre keményedő műgyantát, az öntőforma elkészítéséhez RTV 245 kétkomponensű szilikont használtunk, a végleges pótláshoz pedig polimetil-metakrilát (PMMA) alapú Cemfix 3 csontcementet. Első lépésként létrehoztuk a defektusokat, majd CT felvételt készítettünk, amik alapján erre a célra tervezett számítógépes szoftverrel (Mimics Innovation Suite) megalkottuk a koponyák 3D modelljét, majd megszerkesztettük a pótlást. A pótlások nyomtatása után a szilikon öntőformákat gyártottuk le, amelyekbe később csontcementet öntve elkészültek a végleges implantátumok. A mechanikai teherbírás vizsgálatokat egy Instron 8874 típusú biomechanikai anyagvizsgáló berendezéssel végeztük el. A tönkremenetelhez szükséges erők a koponyák különbözősége miatt elég nagy változatosságot mutattak mind a pótlással rendelkező, mind a pótlás nélküli modelleken. Pótlással átlagban 1585,6 N-t 57,5%- os szórással; pótlás nélkül 2785,7 N-t kaptunk 69,35%-os szórás mellett. Ezek alapján a pótolt és ép koponyák teherbírásának aránya 2,97-nek adódott. A vastagságot is figyelembe véve ez az érték 2,64-re módosult, a szórás csökkenése mellett. A törés gyakorlatilag minden esetben a pótláson következett be. A pótlással történt mérés során az átlagos teherbírás több mint 150 kg-nak, a legkisebb érték 38,58 kgnyi behatásnak felel meg, amely a mindennapi tevékenység során a koponyát érő terheléseknél kevesebb. Az eredmények alapján jelentős erőbehatás esetén a pótlások törése megakadályozza a koponya törését, amely jóval veszélyesebb sérüléssel járna.
3
Drapkin, Allan J. "Hidrocéfalo, es una complicación o una consecuencia de la craniectomía descompresiva?" Revista Chilena de Neurocirugía 45, no. 3 (December 19, 2019): 216–18. http://dx.doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v45i3.137.
Full textAbstract:
La craniectomía descompresiva, un procedimiento de rescate que está siendo utilizado con frecuencia creciente, está afectadapor un número de complicaciones, una de las cuales es la hidrocefalia. Aquí Se efectuó una cuidadosa revisión de la literatura relacionada directa o indirectamente con estos tópicos con el objeto de detectar posibles conexiones entre el procedimiento descompresor y la génesis de hidrocefalia. Quedó en evidencia que existe una relación directa entre ambas condiciones. Por ello, reduciendo el tiempo en el cual el proceso descompresivo interfiere con la fisiología intracraneana al efectuar una cranioplastica lo más temprana posible, debiera evitar o disminuir la posibilidad del desarrollo de hidrocefalia.
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Linney, A. D., A. C. Tan, R. Richards, J. Gardener, and W. R. Lees. "Visualizzazione tridimensionale del corpo umano per diagnosi e per programmazione chirurgica." Rivista di Neuroradiologia 5, no. 4 (November 1992): 483–88. http://dx.doi.org/10.1177/197140099200500412.
Full textAbstract:
Viene descritto un sistema che produce rappresentazioni di superfici anatomiche basandosi su immagini ottenute mediante tomografia assiale computerizzata a raggi X, risonanza magnetica ed ecografia. Le rappresentazioni vengono create per mostrare il carattere tridimensionale (3D) dell'anatomia interna ed esterna. Le immagini possono essere sezionate e manipolate sullo schermo come se fossere l'oggetto tridimensionale che rappresentano. Con questo sistema è possibile pianificare interventi chirurgici per simulazione. È inoltre possibile esporre ed isolare strutture sottostanti di un oggetto anatomico, aumentando così il valore diagnostico dei dati di partenza. Tale sistema di rappresentazione fornisce anche dati per l'azionamento di una fresatrice a controllo numerico per la produzione di modelli anatomici, protesi e impianti. Le esigenze di pianificazione nella chirurgia maxillofacciale sono particolarmente marcate. Va considerata sia la funzione, sia l'estetica facciale1. I sistemi di pianificazione ricorrono ad una combinazione di fotografie, modelli e radiografie planari nel tentativo di tenere conto della natura tridimensionale dell'anatomia. Quindici anni fa i progressi nella tecnologia informatica e della rappresentazione, insieme alla disponibilità della tomografia assiale computerizzata a raggi X (TC), permisero di avviare la creazione di una unità di lavoro per clinici facente uso di grafici al computer per simulare, pianificare e prevedere il risultato della chirurgia maxillofacciale. Benchè inizialmente le applicazioni cliniche fossero alquanto limitate, esse sono notevolmente aumentate con il costante miglioramento dei computer e degli algoritmi. Oltre alle applicazioni originarie, esse comprendono ora: la cranioplastica, la diagnosi radiologica complessa, l'analisi di fratture, l'osservazione del feto e la produzione di impianti scheletrici adattati. Sono allo stato esplorativo le applicazioni in campo neurologico.
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Alvim, Jair Pimentel, Leandro Ururahy de Carvalho, Claudio Russio de Oliveira, Carlos Kossak, Paolo Souto Maior, Gustavo Teles, and Igor Saint Clair. "Protótipo para realização de cranioplastia de baixo custo." Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia: Brazilian Neurosurgery 33, no. 04 (December 2014): 318–22. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1626233.
Full textAbstract:
Resumo Objetivo: O presente trabalho propõe uma técnica para realização de cranioplastia com metilmetacrilato em formas pré-moldadas e esterilizadas visando evitar cranioplastia com prototipagem pré-moldada. Método: Conforme rotina apresentada, o flap ósseo realizado para craniotomia descompressiva é armazenado em recipientes com formol e enviado para o serviço de patologia do hospital. Quando realizamos a cranioplastia, utilizamos o flap ósseo armazenado para realização dos moldes que serão utilizados na cranioplastia. Resultado: O resultado estético é muito bom e os índices de complicação e infecção são baixos. Conclusão: Apresenta resultados estéticos semelhantes aos casos de prototipagem com baixo custo na confecção.
6
Souza, Lucas Santos, Ainatna Adgena de Carvalho Santos, João Victor de Andrade Carvalho, Amanda Gomes Lima Bezerra, Alexia Morgana Santos Sales, Marco Antonio Silva Robles, Luciana Montalvão Gois Figueiredo de Almeida, Maria Clara da Silva Castro, Nathan Correia Freire, and Bruno Fernandes de Oliveira Santos. "Risco infeccioso do uso de biomateriais para cranioplastia: polimetilmetacrilato vs. osso autólogo." Research, Society and Development 11, no. 8 (June 6, 2022): e0511830483. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i8.30483.
Full textAbstract:
Este estudo objetivou descrever os riscos infecciosos do uso de osso autólogo e PMMA na cranioplastia. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de natureza qualitativa e caráter descritivo. O levantamento bibliográfico foi executado no mês de março e abril de 2022 mediante busca nas bases e bibliotecas de dados da Scientific Electronic Library Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Public Medline (PubMed) e Science Direct. Os critérios de inclusão para seleção dos estudos foram: artigos publicados na íntegra entre os anos de 2013 a 2022, no idioma inglês. Como critérios de exclusão foram: monografias, dissertações, teses, Trabalhos de Conclusão de Curso (TCC), publicações em anais de eventos, revisões de literatura e artigos duplicados em uma ou mais bases de dados. Mediante análise dos artigos inclusos nesta revisão, alguns autores ponderam que não há diferenças significativas em relação ao risco infeccioso no uso da prótese de PMMA e do osso autólogo, como matéria-prima da cranioplastia. Um estudo avaliou o impacto do uso de antibióticos em próteses de PMMA na cranioplastia com defeitos moderados a grandes. Já outro estudo, analisou o uso de PMMA pré-fabricado e pré-esterilizado como material de cranioplastia na população indiana. Um estudo diz que a craniotomia prévia e a cranioplastia com PMMA foram associadas à maior taxa de infecção pós-operatória. Em outro artigo, a reconstrução craniana com osso autólogo apresentou maiores complicações. O uso de PMMA na cranioplastia comparado ao osso autólogo apresenta desfechos diferentes na literatura.
7
Custódio, Antonlo Luis Neto, Gilson Côrreia Beltrão, and Carlos Marcelo Severo. "Enxertos ósseos autógeno em cranioplastia." Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre 35, no. 2 (July 21, 2021): 9–11. http://dx.doi.org/10.22456/2177-0018.111094.
Full textAbstract:
A review of the osteoplastic reconstruction of cranioplasty has been presented. The repair of skull defects usin free osteoperiosteal grafts from the outer table of the same part of skull on the others side is described.
8
Hara, Tatiana, Clarice Abreu dos Santos Albuquerqu Farias, Mayra Joan Marins da Costa, and Ricardo Jose Lopes da Cruz. "Cranioplastia: parietal versus prótese customizada." Revista Brasileira de Cirurgia Plástica (Impresso) 26, no. 1 (March 2011): 32–36. http://dx.doi.org/10.1590/s1983-51752011000100008.
Full text
9
MARICEVICH, PABLO, ANDRÉ MANSUR, ACRYSIO PEIXOTO, JULIA AMANDO, EDUARDO PANTOJA, ANDRÉ BRAUNE, JOSÉ AUGUSTO NASSER, and RICARDO LOPES DA CRUZ. "Cranioplasties: surgical reconstruction strategies." Revista Brasileira de Cirurgia Plástica (RBCP) – Brazilian Journal of Plastic Sugery 31, no. 1 (2016): 32–42. http://dx.doi.org/10.5935/2177-1235.2016rbcp0006.
Full text
10
Poetker, David M., Kristen B. Pytynia, Glenn A. Meyer, and P. Ashley Wackym. "Complication Rate of Transtemporal Hydroxyapatite Cement Cranioplasties: A Case Series Review of 76 Cranioplasties." Otology & Neurotology 25, no. 4 (July 2004): 604–9. http://dx.doi.org/10.1097/00129492-200407000-00031.
Full textDissertations / Theses on the topic "Cranioplastica"
1
Dotti, Alessandro. "Ottimizzazione del processo di produzione di protesi biomimetiche per cranioplastica." Master's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2015. http://amslaurea.unibo.it/8630/.
Full textAbstract:
Le protesi biomimetiche hanno subito negli anni innumerevoli cambiamenti dovuti al miglioramento tecnologico, che ha portato allo sviluppo di nuovi materiali sempre più biomimetici. L’utilizzo di protesi in idrossiapatite personalizzate rappresenta la scelta migliore per gli interventi di cranioplastica ricostruttiva. Ad oggi la produzione di questo dispositivo richiede lunghe fasi di lavorazione. Risulta pertanto di grande interesse trovare soluzioni innovative che permettano l’ottimizzazione dei tempi garantendo al contempo l’efficacia clinica. L’obiettivo di questo elaborato è introdurre l’utilizzo delle microonde per essiccare il semilavorato nelle fasi iniziali di produzione. Bisogna comprendere quali siano i parametri in grado di influenzare le proprietà finali del dispositivo e come modularli per guidare questi attributi verso il punto di ottimo.
Si è deciso di utilizzare la tecnica del Design of Experiments a fattoriale completo come metodo per ottimizzare il processo produttivo. I fattori scelti sono stati la potenza del forno a microonde, il peso della cellulosa secca, il range di peso della matrice di cellulosa e la percentuale di essiccamento del semilavorato. Al termine dello studio è stato possibile capire come e quanto questi fattori abbiano influenzato la severità dei difetti, la porosità e le proprietà meccaniche (tensione ultima di compressione e lavoro a rottura) del prodotto finito.
Lo studio ha mostrato che per garantire un basso numero di difetti associato ad una porosità in linea con le specifiche di prodotto è indicato impostare la potenza del forno a microonde sul valore di 250W e di utilizzare questo processo nella fase iniziale per essiccare al 20% i semilavorati. La conferma è stata fornita da una sperimentazione eseguita su protesi allineate ad un caso clinico reale utilizzando questo nuovo processo permettendo di ottenere un ottimo risultato in termini di qualità del prodotto finito con una bassa percentuale di scarto per difetti e porosità.
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Gonçalves, Marcelo Pacheco. "Cranioplastia com implante prototipado – uma revisão sitemática e metanálise proporcional." Botucatu, 2018. http://hdl.handle.net/11449/155001.
Full textAbstract:
Orientador: Aristides Augusto Palhares NetoResumo: RESUMO GONÇALVES M. P. Cranioplastia Com Implante Prototipado – Uma Revisão Sistemática e Metanálise Proporcional. 2018. 67. Dissertação (Mestrado) - Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”, Botucatu, 2018. Introdução: com o avanço tecnológico e popularização de softwares e impressoras 3D, cranioplastias com implantes aloplásticos prototipados tornaram-se mais uma ferramenta para correção de falhas ósseas secundárias a craniectomias. Assim, seu uso cada vez mais comum, abre uma área com necessidade de maiores estudos e discussões. Objetivos: revisar os artigos da literatura referentes a cranioplastia com implantes prototipados 3D em pacientes submetidos a craniectomia descompressiva secundários à trauma, acidente vascular encefálico hemorrágico e pós ressecção tumoral Métodos: Realizou-se uma revisão literária buscando artigos com descritores controlados nas bases de dados Medical Literature Analisys And Retrievel Sistem Online (MedLine), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientifc Eletronic Library Online (SciELO). Realizaram-se todas as combinações possíveis entre os descritores em cada base de dados, utilizando-se o conector booleando “AND”. Assim, foram encontrados 185 artigos, sendo 114 na base de dados da Medline, 71 na BVS e nenhum na LILACS e SciELO. Dentre um levantamento de dados de estudos de séries de casos foi montada a TABELA BASE, na qual... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Abstract: Introduction: Cranioplasties with prototyped alloplastic implants have become another tool for bone defects corrections due to craniectomies on account of technological advancement and popularization of software and 3D printers. Because of its increasing common use, there is a need of further studies and discussions. Objectives: To review literature articles on cranioplasty with 3D prototyped implants in patients submitted to decompressive craniectomy secondary to trauma, hemorrhagic encephalic stroke and post tumor resection. Methods: A literature review was carried out to search for articles with descriptors controlled in the Medical Literature Analyzes and Retrieve Sistem Online (MedLine), Virtual Health Library (VHL), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and Scientifc Eletronic Library Online (SciELO). All possible combinations between the descriptors in each database were made using the "AND" boolean connector. Thus, 185 articles were found, 114 in the Medline database, 71 in the VHL, and none in LILACS and SciELO. From a data collection of case series studies, we assembled the BASE TABLE, in which the test used to perform the statistical comparisons was the Normality Test. Results: Fourteen selected articles were published until March 2017. All of them were case series. In the statistical analysis, infection Np versus infection Na versus infection Nt the value is p = 0.7044; the incidence of exposure of the Np cranioplasty material versus ... (Complete abstract click electronic access below)
Mestre
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Worm, Paulo Valdeci. "Alterações cognitivas e de qualidade de vida após cranioplastia para reconstrução de craniectomia descompressiva." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2015. http://hdl.handle.net/10183/131175.
Full textAbstract:
Introdução: Defeitos no crânio e anormalidades ósseas craniofaciais que requerem reconstrução são comuns em uma ampla variedade de procedimentos neurocirúrgicos. Os estudos nessa área têm sido centrados nas complicações e no desenvolvimento de novos materiais e muito pouco no impacto social, na qualidade de vida e na reinserção no mercado de trabalho dos pacientes com falha craniana. Do ponto de vista do paciente, a principal razão para reparação desses defeitos pode ser estética. Os defeitos cranianos são desfigurantes. Os pacientes apresentam dificuldades de adaptação social, isolamento, vergonha, já que são considerados portadores de doenças neurológicas e intelectualmente deficientes, para o grande público. Além disso, o osso craniano fornece importante estrutura de apoio e proteção, restaurando a normalidade da dinâmica do fluxo liquórico, corrigindo os efeitos da pressão atmosférica e melhorando a perfusão e o fluxo sanguíneo cerebral. Objetivos: Avaliar cognição, às atividades da vida diária, a qualidade de vida, os índices de ansiedade e depressão, o retorno ao trabalho, a satisfação com o procedimento e as complicações cirúrgicas após correção de defeitos no crânio. Material e Métodos: Conduziu-se um estudo primário, analítico, intervencional, clinico, longitudinal e prospectivo com 62 pacientes portadores de falhas cranianas que reconstruidas com polimetilmetacrilato impregnado com antibióticos e osso autólogo. Avaliou-se com essa cranioplastia tardia, nos tempos pré-operatório, 3, 6, 12 e 24 meses, a melhora cognitiva através do Miniexame do Estado Mental, a evolução motora e das atividades da vida diária pelas escalas de Barthel e Rankin, a qualidade de vida relacionada à saúde pelo SF-36; os índices de ansiedade e depressão pela escala HAD; o retorno às atividades laborais, a satisfação com o procedimento e suas complicações. Resultados: A amostra estudada mostrou uma média de idade de 40 anos, predomínio do sexo masculino (77%), raça branca e mais de 5 anos de escolaridade (85%). A causa da craniectomia descompressiva foi predominante por acidentes (58%) e agressões (22,6%); 6 pacientes sofreram AVC (9,6%). A média do escores de Glasgow da admissão foi 9 ± 3. A craniectomia descompressiva foi realizada no lado direito em 47% dos pacientes e em 39% no lado esquerdo do crânio. Politrauma ocorreu em 16 % dos pacientes. O tamanho médio da falha craniana foi de 127,5 ± 34,1 cm2. Apresentavam falha considerada moderada e grande 91% dos pacientes. A média em meses do trauma até a realização da cranioplastia foi de 25 ± 15 meses. Houve melhora da cognição ao final de 12 meses (p=0,002); 57% dos pacientes melhoraram pelo menos 5 pontos nas escalas das atividades da vida diária. Todos os parâmetros da qualidade de vida melhoraram (p<0,001). A melhora no estado geral de saúde tornou-se significativa já no terceiro mês de pós-operatório; os aspectos sociais e a vitalidade tornaram-se significativos aos 6 meses; os demais parâmetros aos 12 meses e mantiveram-se aos 24 meses. A pontuação para depressão foi reduzida já no terceiro mês de pós-operatório, reduziu ainda mais aos 12 meses e se manteve aos 24 meses, (p<0,001). A ansiedade reduziu aos 12 meses de pós-operatório, mantendo-se assim aos 24 meses, (p<0,001). Cinquenta e três por cento dos pacientes exerciam alguma atividade laboral aos 12 meses após a cranioplastia; 92% estavam satisfeitos com o procedimento e os índices de infecção foram de 3,2%. Conclusão: Nesta amostra observamos melhora na cognição, na qualidade de vida, nos sintomas ansiosos e depressivos e reintrodução dos pacientes no mercado de trabalho. A reconstrução com polimetilmetacrilato impregnado com antibióticos mostrou-se segura e eficaz com baixos índices de complicações infecciosas.Introduction: Skull defects and craniofacial bone abnormalities that require bone reconstruction are common in a wide range of neurosurgical procedures. The studies on the subject have been much more focused on the complications and development of new materials rather than on the social impact, the quality of life and re-entrance into the labor market by patients with skull defects. From the patients’ point of view, the main reason for the repair of these defects may be cosmetic, because skull defects are disfiguring. The patients present difficulties for social adaptation, isolation, embarrassment, and are considered by the general public as having neurologically diseases and intellectual impairments. But, in addition, the cranial bone provides an important structure for support and protection, restoring the normality of the cerebrospinal fluid flow, correcting the effects of atmospheric pressure and improving perfusion and cerebral blood flow. Objectives: To evaluate cognitive response, response to daily routine activities, quality of life, rates of anxiety and depression, return to work, satisfaction with the procedure and surgical complications after correction of skull defects. Materials and Methods: We performed a primary, analytical, interventional, clinical, longitudinal, prospective, noncontrolled study with 62 patients with skull defects, performing a late reconstruction with antimicrobial-impregnated PMMA and autologous bone. We evaluated the cognitive improvement through the mental state mini-exam; development of motor skills and daily life activities though Barthel and Rankin scale; health-related quality of life through SF-36; anxiety and depression indexes through the HAD scale; return to work activities; satisfaction with the procedure and its complications in the preoperative period, 3, 6, 12, and 24 months postoperatively. Results: The sample presented an average age of 40 years, most of them male (77%), white and with more than 5 years of education (85%). The cause of decompressive craniectomy (DC) was mostly accidents (58%) and aggressions (22.6%); 6 patients suffered a stroke (9.6%). The average Glasgow at admission was low, 9 ± 3. The DC was performed on the right side in 47% of patients and 39% on the left side of the skull. Multiple trauma occurred in 16% of patients. The average size of the skull defect was 127.5 ± 34.1 cm2. 91% of the patients presented moderate or large defect. The average time between the trauma and cranioplasty was 25 ± 15 months. There was an improvement in cognition after 12 months (p=0.002); 57% of patients improved at least 5 points on the daily life activities scales. All life quality parameters improved (p<0.001). An improvement in general health state became significant by the third month after surgery; in the social aspects and vitality became significant at 6 months; in the other parameters became significant at 12 months and stayed significant at 24 months. The scores for depression were reduced on the third month after surgery, further reduced at 12 months and remained still at 24 months, p<(0.001). Anxiety was reduced at 12 months after surgery, staying still at 24 months (p<0.001). 53% percent of patients performed some sort of work activity at 12 months after cranioplasty; 92% were satisfied with the procedure and infection rates were 3.2%. Conclusion: Cranioplasty improves cognition, quality of life, symptoms of anxiety and depression and reintroduces patients to the labor market. The reconstruction with antimicrobial-impregnated PMMA proved safe and effective with low rates of infectious complications.
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Capeler, Raïssa Beatriz Bússolo. "A doença pode estar na imagem da doença." reponame:Repositório Institucional da UNISUL, 2017. http://www.riuni.unisul.br/handle/12345/4815.
Full textAbstract:
This research analyzes the behavior of patients undergoing cranioplasty surgery, as they negotiate the appearance with their deformities to conform to the standards of beauty dictated by the media in the contemporaneity. The dissertation aims to study the body aesthetics associated with contemporary cultural processes, whose model emerges from the appeal to patterns pre-established, as a rule, by the mass media. The objectives of this research are: to understand the concepts of a perfect, healthy and beautiful body in the contemporary world; Reflect on the concepts of abjection, abnormality and monstrosity, when relating to the body; To investigate the alterations provoked in the indenitary processes of the cranioplasty, consequently of the dictatorship of the perfect body and to highlight the reason and the results of this procedure for the patient and his relatives. To do so, this study will examine the healthy body, the production and diffusion of beauty patterns, the relationship with the concept and perception of beauty throughout history and its relevance and experience in the present, the relationship of man to his own body and From where come the influences forming the aesthetic standards in relation to this body. In addition, the current convictions surrounding the body as abnormal, ugly and inadequate will be investigated. As well as the negotiations of patterns of beauty and the abject body by patients undergoing cranioplasty. In this sense, it will be approached as the human, who does not conform to the required standards of beauty and normalization, feels the world and its environment.Submitted by RAISSA BEATRIZ BUSSOLO CAPELER CAPELER (raissa.capeler@unisul.br) on 2018-04-17T13:07:19Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Versão final pronta.pdf: 4108751 bytes, checksum: b2c2d786119251014655bf755e728382 (MD5)
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Esta pesquisa analisa o comportamento de pacientes submetidos à cirurgia de cranioplastia, como eles negociam a aparência com suas deformidades para se adequarem aos padrões de beleza ditados pela mídia na contemporaneidade. A dissertação tem como objeto de estudo a estética corporal associada a processos culturais contemporâneos, cujo modelo emerge do apelo a padrões preestabelecidos, em regra, pelos meios de comunicação de massa. São objetivos desta pesquisa: entender os conceitos de corpo perfeito, saudável e belo na contemporaneidade; refletir sobre os conceitos de abjeção, anormalidade e monstruosidade, quando relativos ao corpo; investigar as alterações provocadas nos processos indenitários da cranioplastia, por consequência da ditadura do corpo perfeito e destacar a razão e os resultados deste procedimento para o paciente e seus familiares. Para tanto, este estudo esquadrinhará o corpo saudável, a produção e a difusão dos padrões de beleza, a relação com o conceito e percepção da beleza no decorrer da história e sua relevância e vivência na atualidade, a relação do homem com o próprio corpo e de onde vêm as influências formadoras dos padrões estéticos em relação a este corpo. Além disso, serão investigadas as convicções na atualidade em torno do corpo visto como anormal, feio e inadequado. Assim como as negociações dos padrões de beleza e do corpo abjeto por pacientes submetidos à cranioplastia. Nesse sentido, será abordado como o humano, que não se ajusta aos padrões exigidos de beleza e de normalização, sente o mundo e o seu entorno.
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Oliveira, Arthur Maynart Pereira. "Efeitos da cranioplastia em doentes submetidos à craniectomia descompressiva: avaliação anatômica, neurológica e da hemodinâmica encefálica." Universidade de São Paulo, 2015. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-27102015-091908/.
Full textAbstract:
Introdução e Objetivos: Falha óssea craniana após craniectomia descompressiva (CD) causa alterações neurológicas que podem estar associadas a modificações da anatomia cortical e hemodinâmica encefálica. Nosso objetivo foi avaliar se essas alterações ocorrem e se estão associadas ao prognóstico neurológico. Métodos: Avaliamos prospectivamente doentes com falha craniana após CD pelo método de Tomografia com estudo de perfusão (TCP) e Doppler Transcraniano (DTC) antes e entre 15 e 30 dias após a cranioplastia. O exame neurológico sistematizado e avaliação de escalas prognósticas (mRs, MEEM, índice de Barthel) foi realizado antes e seis meses após a operação. Resultados: Nós avaliamos 30 doentes, 15 (50%) com CD relacionada a traumatismo cranioencefálico (TCE) e 15 (50%) devido a doença cerebrovascular (DCV). Observamos que houve melhora satisfatória de queixas neurológicas, além de melhora significativa da mRs (p=0,003), MEEM (p < 0,001) e índice de Barthel (p=0,002). Houve reestruturação significativa da superfície cortical, tanto anterior (p < 0,001) quanto posterior (p=0,045). A diferença cortical posterior mostrou correlação com melhora do MEEM (p=0,03; r=-0,4) e índice de Barthel (p=0,035; r=-0,39). As alterações da anatomia encefálica foram mais evidentes em doentes com antecedente de DCV do que TCE. A relação entre a radiodensidade da substância cinzenta (SC) e branca (SB) apresentou elevação (p=0,007), sem correlação com prognóstico. A TCP demonstrou redução da duração média de trânsito (DMT) de 8,23 ± 1,30 segundos(s) para 7,50 ± 1,21 s (p=0,02) e do volume sanguíneo cerebral de 2,29 ± 0,58 ml/100g para 2,00±0,59 ml/100g (p=0,037) apenas no lado operado. O fluxo sanguíneo cerebral (FSC) não demonstrou alterações significativas em nenhum dos lados. Observamos correlação moderada entre DMT (diferença entre lado operado e não operado) com força muscular contralateral (r=-0,4, p =0,034). Na divisão entre grupos, a redução da DMT ocorreu no TCE e DCV mas, foi significativa apenas no primeiro grupo. Houve aumento significativo da velocidade de fluxo na artéria cerebral média tanto homolateral de 49,89±14,79 para 62,32±14,29 (p < 0,001) quanto contralateral de 53,95 ± 11,65 para 58,84±14,17 (p < 0,002) no exame de DTC. Observamos correlação com prognóstico neurológico tanto homolateral (MEEM; p=0,033, r= 0,55) quanto contralateral (mRs; p=0,031, r= -0,48) além de evidência de aumento da velocidade de fluxo em doentes com TCE e DCV mas, significativa apenas em doentes com DVC. Conclusões: As alterações do DTC e DMT apresentam correlação com prognóstico neurológico, representam possível recuperação da hemodinâmica encefálica mas, com comportamento diferente entre doentes com TCE e DCV. Após a cranioplastia ocorre melhora neurológica que se correlaciona com as alterações da anatomia corticalIntroduction and Objectives: Cranial vault defects after decompressive craniectomy (DC) causes neurological disorders that may be associated with changes in brain anatomy and hemodynamics. Our objective was to evaluate whether these changes occur and if they were associated with neurological prognosis. Methods: We prospectively evaluated patients with bone defect after DC with computed tomography perfusion (CTP) and transcranial Doppler Sonography (TCD) before and between 15 and 30 days after cranioplasty . We performed neurological examination and prognostic scales (mRs, MMSE and Barthel index) before and after six months. Results: We studied 30 patients, 15 (50%) had DC related to traumatic brain injury (TBI) and 15 (50%) due to cerebrovascular disease (CVD). We observed a satisfactory improvement of neurological complaints, as well as significant improvement in mRs (p= 0.003), MMSE (p < 0.001) and Barthel index (p=0.002). Significant anatomical expansion of both cerebral hemispheres, including anterior (p < 0.001), posterior (p=0.045), and cortical surface. The posterior measurements was correlated with improvement in the MMSE (p=0.03; r=-0.4) and Barthel index (p=0.035; r=-0.39). Brain anatomy changes were more evident in patients with history of CVD than TBI. Increase in radiodensity relationship between gray and white matter by CT scan (p=0.007) were observed without correlation with prognosis. TCP showed mean transit time (MTT) decrease from 8.23 ± 1.30 seconds (s) to 7.50 ± 1.21 s (p=0.02) and cerebral blood volume (CBV) from 2.29 ± 0.58 ml/100g to 2.00 ± 0.59 ml/100g (p=0.037) both in operated side. Cerebral blood flow (CBF) did not show significant changes in either side. We verified moderate correlation between MTT and contralateral muscle strength (r=-0.4; p=0.034). In the sub groups analysis, MTT decrease in TBI and CVD but was significant only in TBI patients. TCD showed a significant increase in middle cerebral artery flow velocity from 49.89±14.79 to 62.32±14.29 (p < 0.001) ipsilateral and from 53.95 ± 11.65 to 58.84 ± 14.17 (p < 0.002) contralateral to cranioplasty side. There was correlation between TCD changes and neurological prognosis ipsilateral (MMSE; p=0.033, r=0.55) and contralateral (MRS; p=0.031, r=-0.48) to operated side, besides flow velocity increased in TBI and CVD but was significant only in CVD patients. Conclusions: The TCD and MTT changes were correlated with neurological prognosis, represent recovery of brain hemodynamic condition but different behavior between TBI and CVD patients. After cranioplasty occurs neurological improvement that also correlates with anatomical changes in cortical surface
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Oliveira, Antonio Carlos Pinto. "Comparação entre enxerto ósseo autólogo, homólogo congelado e homólogo liofilizado em modelo de cranioplastia em ratos." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2002. http://hdl.handle.net/10183/11402.
Full textAbstract:
Com a evolução da cirurgia craniomaxilofacial, quantidades cada vez maiores de osso são necessárias para reconstrução. Nas situações de extenso déficit ósseo ou quando é necessário diminuir tempo e morbidade cirúrgica, o uso de enxerto homólogo deve ser considerado. O objetivo deste experimento é comparar, em um modelo experimental de cirurgia craniomaxilofacial, o comportamento de ossos processados e armazenados pelos métodos disponíveis em nosso meio, a liofilização com autoclavagem e a congelação profunda, com o enxerto autólogo. Trinta ratos Wistar adultos foram divididos em três grupos submetidos à cranioplastia com reconstrução com enxerto ósseo. O grupo 1 recebeu homoenxertos congelados, o grupo 2 recebeu homoenxertos liofilizados e o grupo 3 foi reconstruído com enxertos autólogos frescos.Quatro animais de cada grupo foram sacrificados na 6ª semana. Os 6 restantes foram sacrificados na 15ª semana. Os resultados foram avaliados por parâmetros macroscópicos e histopatológicos. Na primeira avaliação os grupos 1 e 3 apresentavam resultados semelhantes, enquanto o grupo 2 mostrava resultados significativamente piores em vários parâmetros avaliados. Na avaliação tardia enquanto o grupo 1 mostrou uma diminuição na neoformação óssea e na atividade osteoblástica, o grupo 2 apresentou índices significativamente maiores para estes parâmetros. O grupo 3 manteve sua proporção de osso neoformado inalterada, com uma diminuição da atividade dos osteoblastos. Conclui-se que o enxerto autólogo fresco permanece como primeira opção na reparação do esqueleto facial. Embora os enxertos homólogos tenham apresentado resultados satisfatórios, com capacidade de osteoindução e osteocondução, os enxertos homólogos liofilizados parecem ter um melhor comportamento em longo prazo.This experiment was designed to compare, in an experimental model of craniomaxillofacial surgery, the behavior of processed and banked bones through lyophilization with autoclave or deep-freezing with autogeneic grafts. Thirty Wistar rats were divided in three groups and submitted to cranioplasty with reconstruction using bone graft. Group 1 received deep-frozen allografts, group 2 received lyophilized allografts, and group 3 was reconstructed with fresh autografts. Four animals of each group were sacrificed at week 6. The remaining 6 were sacrificed at week 15. Results were evaluated by macroscopic and histopathologic parameters. In the first evaluation, groups 1 and 3 showed similar results, while group 2 showed significantly worse results in several parameters. In the late evaluation, group 1 showed diminished bone neoformation and osteoblastic activity, whereas group 2 showed significantly higher indexes in these parameters. Group 3 kept its proportion of neoformed bone unchanged, with a decrease in osteoblastic activity. It is concluded that fresh autografts remain as the first choice in repairing the facial skeleton. Although allografts presented satisfactory results, with osteoinductive and osteoconductive properties, lyophilized allografts appear to show a better behavior in the follow up.
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Portinho, Ciro Paz. "Cranioplastia com proteína morfogenética óssea, fosfato de cálcio, matriz dérmica acelular e alginato de cálcio : estudo experimental." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2014. http://hdl.handle.net/10183/104114.
Full textAbstract:
INTRODUÇÃO: As reconstruções ósseas craniofaciais utilizam enxertos ósseos rotineiramente. Entretanto, pode haver problemas na disponibilidade ou na cicatrização óssea. A engenharia tecidual visa a solucionar problemas como este, através da produção de órgãos e tecidos pela combinação entre matrizes, células e fatores de crescimento. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar cranioplastias experimentais, através da combinação entre proteína morfogenética óssea tipo 2 (BMP-2) e diferentes matrizes e carreadores. MÉTODO: Realizamos um estudo experimental prospectivo, comparativo e aberto, dividido em sete grupos: 1 – BT: BMP-2 e fosfato de cálcio (TCP); 2 – BM: BMP-2 e matriz dérmica acelular Matriderm ® (MDM); 3 – BA: BMP-2 e alginato de cálcio (ALG); 4 – TCP; 5 – MDM; 6 – ALG; 7 – Enxerto autógeno ou autoenxerto (AEN). Uma falha de 3 x 5 mm foi criada no osso parietal esquerdo de camundongos machos adultos, com mais de 3 meses. No mesmo tempo cirúrgico, uma das sete reconstruções foi realizada. Após cinco semanas, os animais for submetidos a eutanásia e um bloco ósseo, envolvendo a cranioplastia e uma margem de osso nativo circunjacente, foi retirado e preparado para análise histológica. Utilizamos o teste de Kruskal-Wallis para a análise estatística, com nível de significância de P<0,05. Os critérios histológicos utilizados foram: fusão de corticais; neoformação óssea; neovascularização e formação de medula óssea. RESULTADOS: Foram estudados 38 animais. Em todos os animais, houve permanência do material utilizado para reconstrução. Não houve retração cicatricial nem deiscência em nenhum dos casos. Uma incidência elevada de infecção ocorreu no grupo MDM (57%, P=0,037). Houve diferença estatística na maioria dos critérios avaliados. No critério fusão de corticais, os grupos AEN, TCP e BT obtiveram as melhores pontuações em relação aos demais (P=0,00846). No critério neoformação óssea, os grupos BT, AEN e TCP obtiveram as melhores pontuações (P=0,00835). Já no quesito neovascularização, os grupos melhor pontuados foram BM, BA, TCP e MDM em relação aos demais (P=0,001695). Por fim, no critério formação de medula óssea, o AEN liderou a pontuação, seguido dos grupos BT e TCP (P=0,008317). CONCLUSÕES: O uso de BMP-2 melhorou a regeneração óssea de cranioplastias experimentais, principalmente com a associação de TCP, que foi comparável ao AEN, o padrão-ouro, em alguns critérios histológicos. Ademais, a associação BM aumentou significativamente a neovascularização na área receptora e diminuiu a incidência de infecção em relação à MDM isolada.INTRODUCTION: Bone craniofacial reconstructions employ bone grafts routinely. Nevertheless, there may be troubles either in availability or healing. Tissue engineering aims to solve such problems, building either organs or tissues through combination among matrices, cells and growth factors. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate experimental cranial vault reconstructions, by combining bone morphogenetic protein type 2 (BMP-2) and different matrices or cell carriers. METHOD: We performed an experimental, open, prospective and comparative study, divided in seven groups: 1 – BT: BMP-2 and calcium phosphate (TCP); 2 – BM: BMP-2 and acellular dermal matrix Matriderm® (MDM); 3 – BA: BMP-2 and calcium alginate (ALG); 4 – TCP; 5 – MDM; 6 – ALG; 7 – Bone autograft (BAG). A bone failure, measuring approximately 3 x 5 mm was created in left parietal bone of adult male mice, aging more than 3 months old. At the same procedure, one of the seven reconstructions was performed. After five weeks, animals were sacrificed and a bone block, including cranial vault reconstruction area and nearby native bone was removed and processed to histological analysis. Statistics was made with Kruskal-Wallis test, and significance was considered when P<0.05. Histological criteria were: cortical fusion; new bone formation; neovascularization; and bone marrow formation. RESULTS: Thirty-eight animals were evaluated. In all of them, materials used to reconstruction remained at the receptor site. There has been neither dehiscence nor wound retraction in any case. A higher incidence of infection has occurred in MDM group (57%, P=0.037). There has been significant difference in most of the studied histological criteria. In cortical fusion, groups BAG, TCP, and BT have got the best scores, comparing to the others (P=0.00846). In new bone formation, groups BT, BAG, and TCP have presented the best scores (P=0.00835). When neovascularization was considered, best groups were BM, BA, TCP, and MDM (P=0.001695). At last, BAG group has been the best in bone marrow formation, followed by groups BT and TCP (P=0.008317). CONCLUSIONS: BMP-2 has increased bone regeneration in experimental skull reconstruction, especially when combined to TCP. Such association was even comparable to BAG, the gold-standard treatment, in some histological criteria. Besides, BM group has increased significantly neovascularization in receptor area and decreased the incidence of infection, when compared to MDM alone.
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Max, Felix Mendonça Caio. "Craniotomia descompressiva em janela - relato de dez casos." Universidade Federal de Pernambuco, 2010. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/8014.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2010A craniotomia descompressiva (CD) é uma técnica utilizada desde o início do século para o controle da hipertensão intracraniana (HIC) refratária a medidas clínicas, posturais e ventilatórias. É utilizada como medida salvatória em várias afecções sendo as mais comuns: traumatismo cranioencefálico (TCE) grave e nos acidentes vasculares encefálicos (AVE) isquêmicos ou hemorrágicos. O manejo neurointensivo evoluiu muito nos últimos anos mas algumas vezes a pressão intracraniana (PIC) é refratária ao melhor tratamento otimizado. A CD tem apresentado impacto positivo na diminuição da mortalidade em várias series de casos, mas a sua utilização segue como opção, pois não existem ainda estudos classes I e II. Nas injúrias cerebrovasculares a HIC é causada por infarto cerebral maligno, onde ocorre isquemia tecidual extensa e edema cerebral reacional. A compressão do tecido cerebral injuriado e edemaciado contra estruturas rígidas da caixa craniana como osso e tentório aumentam a isquemia tecidual piorando o edema e dando início a um ciclo vicioso de HIC refratária. No caso da hemorragia intracerebral, o efeito de massa do hematoma intraparenquimatoso com isquemia perilesional e edema reacional dão início a cascata de eventos que culmina em HIC intratável. Apesar da CD ser comprovadamente eficaz no controle da HIC complicações inerentes à técnica operatória como a forma de armazenar o flap ósseo e a necessidade de um procedimento adicional para a recompor a calota craniana. Complicações tardias causadas pelas mudanças na dinâmica liquórica e no metabolismo cerebral como a hidrocefalia e a síndrome do trefinado também podem acontecer. Tais complicações são fatores desfavoráveis à realização da CD. A craniotomia descompressiva em janela (CDJ) foi pensada como uma forma de minimizar essas complicações, mas mantendo a eficácia no controle da PIC, preserva a conformação da calota craniana e permite uma resolução gradual do edema cerebral. O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão na literatura sobre CD e relatar uma série de 10 casos submetidos à CDJ. Os pacientes apresentavam injúria cerebral grave sendo metade de origem traumática e os demais de origem vascular; isquêmicos em sua maioria. Os critérios de exclusão foram idade ≤ a 10 ou ≥ a 70 anos e escore ≤ a 4 da escala de coma de Glasgow e a presença de coagulopatias. O método utilizado foi o quantitativo, descritivo, prospectivo, transversal, e de intervenção com o seguimento mínimo de 12 meses. Os pacientes foram atendidos durante o período de junho de 2008 a setembro de 2009 na emergência de quatro hospitais dois em Caruaru e dois em Recife-PE. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal de Pernambuco sob o N° 262/08. A amostra tem idade média de 37 anos e foi predominantemente masculina. Os pacientes submetidos a essa nova técnica apresentaram evolução satisfatória, não houve óbito relacionado ao procedimento, 90% dos pacientes apresentaram resultado estético satisfatório e não necessitaram de cranioplastia e nenhum paciente apresentou hidrocefalia ou infecção do couro cabeludo. Estudos posteriores comparando a técnica proposta e a técnica clássica com um número maior de sujeitos, deverão ser realizados para demonstrar se a CDJ evolue com resultados melhores, com menor mortalidade e evolução neurológica com menor grau de incapacidade
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Chibbaro, Salvatore. "Impact de la cranioplastie sur l'hémodynamique et métabolisme cérébral chez les patients craniectomisés : évaluation de l'effet de la cranioplastie comme facteur pronostic de l'amélioration clinique chez les traumatismes crâniens graves, HSA, HIC, Thrombophlébite des sinus duraux et AVC ischémique malin." Paris 7, 2013. http://www.theses.fr/2013PA077134.
Full textAbstract:
La cranioplastie après craniectomie décompressive chez les patients souffrant d'un traumatisme crânien grave, d'une HSA, d'une HIC et d'une thrombophlébite des sinus duraux permet souvent d'améliorer l'état clinique de ces patients, sans que la physiopathologie exacte ne soit totalement expliquée. L'amélioration de l'hémodynamique et du métabolisme cérébral locaux pourrait être une explication. Nous avons évalué l'impact de la cranioplastie sur l'évolution clinique des patients craniectomisés et sur l'évolution de la perfusion cérébrale. Cette étude multicentrique et prospective a concerné plusieurs cohortes de patients lors de plusieurs essais cliniques et aussi des essais expérimentaux chez l'animal ont été réalisés. Tous les patients ayant eu une cranioplastie dans les 12 semaines suivant la craniectomie décompressive ont été évalués au niveau neurologique et cognitif, et la perfusion cérébrale par scanner de perfusion, doppler transcranien et dans des cas sélectionnés par 18 FDG TEP SCAN, a été évaluée avant et après la cranioplastie. Une amélioration neurologique et cognitive significative a été observée chez 92 % des patients à six mois de la cranioplastie. La perfusion cérébrale était globalement améliorée dès six semaines postopératoires prédominant du côté de la cranioplastie. Les vitesses de circulation sanguine systoliques et diastoliques étaient augmentées dans les deux artères cérébrales moyennes témoignant d'une amélioration de la perfusion cérébrale. La cranioplastie après craniectomie décompressive semble améliorer le pronostic fonctionnel des patients craniectomisés via une amélioration globale de la perfusion cérébrale indiquant finalement l'effet thérapeutique de cette procédure chirurgicale qui était considérée jusqu'à maintenant que à but esthétique et de protection cérébrale. Finalement la possible utilisation des nouvelles techniques et/ou dispositifs innovants pour réaliser la craniectomie décompressive en gardant en même temps le cerveau protégé pourrait constituer une vraie révolution dans la prise en charge de ces patientsCranioplasty after decompressive craniectomy in patients suffering from severe head injury, SAH, ICH and dural sinus thrombosis often leads to a functional improvement although, to date, the pathophysiology of this phenomenon remains unclear. A few hypotheses have been proposed. The impact of cranioplasty on cerebral perfusion coulb be one explanation. We have evaluated the impact of cranioplasty on the functional status of patients undergoing decompressive craniectomy with its influence on cerebral perfusion. This was a multi-centric and prospective study concerning different patient's cohort undergoing to a cranioplasty within 12 weeks following decompressive craniectomy; An experimental animal study has also been realized. A clinical and radiological evaluation was performed prior to and after cranioplasty in ail patients. Neurological and cognitive evaluation was performed with the Glasgow Outcome Score (GOS), the Frontal Assessment Battery (FAB) and the Mini Mental State Examination (MMSE). Radiological evaluation was performed by perfusion CT scan, transcranial Doppler and in selected case by a 18 FDG PET scan. A statistically significant neurological and cognitive improvement was observed in 92% of patients at 6 months follow-up (F-U). Brain perfusion was improved at 6 weeks F-U, predominantly in the affected hemisphere. Systolic and diastolic blood velocity flow were improved in both middle cerebral arteries being in favor of cerebral perfusion improvement. Cranioplasty after decompressive craniectomy probably improves the functional outcome of these patients, thanks to a global improvement of cerebral perfusion. The former data are in favor of a therapeutic effect of cranioplasty which until now has been considered a procedure to improve just cosmetic feature and brain protection. Finally the implementation of new technique and/or devices to perform the craniectomy keeping in the same time the brain protected could constitute a true revolution in the management of such patients
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Dornas, Raul Felipe. "Cimento a base de β-fosfato tricálcico em defeitos ósseos produzidos no crânio de coelhos." Universidade Federal de Viçosa, 2013. http://locus.ufv.br/handle/123456789/5135.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2013-02-28Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
The loss of bone tissue is an important problem both in human and in veterinary medicines. For cranial bone defects, surgical intervention is necessary since, if not correct, these defects result in high number of cerebral lesions and neurological dysfunctions as well as esthetic sequelae. In such context, autogenous and alogenous grafts have given place to resorbable osteoconductive biomaterials. The objective of the present study was to evaluate a bone cement made from a solid phase (β-tricalcium phosphate and calcium sulfate dihydrate) and a liquid one (phosphoric acid 2M). These components were mixed in a stainless steel cube at a proportion of 1:1 and the material while still moldable, was applied in 15mm critical size defects in the cranial bone of rabbits, Scanning electron microscopy of the cement itself showed a complex surface with non-interconnected pores of 19.5±5.92 μm in diameter. Animals were separated in three experimental moments based on the time after surgical procedure (7, 28 and 90 days), comparing to defects that did not receive the material. Hematological and serum biochemistry revealed normal values during the entire experiment. Dehiscence, edema or signs of infection were not observed. In treated animals, alterations were observed on skin (hyperemia and necrosis) and brain (circular lesions of green color with vascular congestion) that evolved to healing at 90 days. These alterations may be related related to a low pH of the biomaterial during the implantation (3.38), resulted from the proportion of liquid:powder used in the present study (1:1). As suggested by computerized tomography and confirmed by histology, new bone formation occurred in control group from the margin of the defect and inside it. In treated group, bone growth was apparently less intense at 90 days when compared to the control one, limited to the margin of the defect and not observed inside it. Osteointegration was confirmed and neither signs of undesirable chronic inflammation nor the formation of a fibrous capsule around the material was observed. Thereby, the biomaterial was characterized as osteoconductor, osteointegrated, degradable in vivo and histologically biocompatible. The alterations in the color of nervous tissue and skin adjacent to the implant, although with no clinical relevance, indicate the need for a modification on the proportion of the biomaterial components. Possibly, reducing the relation liquid:powder may allow its application.
A perda de tecido ósseo é um problema grave tanto na medicina humana quanto na veterinária. No caso das falhas ósseas cranianas, a intervenção cirúrgica se faz necessária porque, se não forem corrigidas, provocam altos índices de lesões cerebrais e disfunções neurológicas, bem como graves sequelas estéticas. Nesse contexto, enxertos autógenos e alógenos têm sido substituídos por biomateriais osteocondutores e reabsorvíeis. O objetivo desse trabalho foi avaliar a utilização de um cimento ósseo formulado a partir de uma fase sólida (β-fosfato tricálcico e sulfato de cálcio di-hidratado) e uma fase líquida (ácido fosfórico 2M). Esses componentes foram misturados na proporção 1:1 e o material, ainda moldável, foi aplicado em defeitos ósseos de tamanho crítico no crânio de coelhos, com 15 mm de diâmetro. A análise do cimento pela microscopia eletrônica de varredura revelou superfície complexa com poros de 19,5 (±5,92) μm não interconectados. Os animais foram divididos em três momentos experimentais com base no tempo transcorrido após o procedimento cirúrgico (sete, 28 e 90 dias), onde os defeitos tratados foram comparados aos defeitos que não receberam o biomaterial. As análises hematológicas e da bioquímica sérica evidenciaram valores normais durante todo o experimento. Não foram observados deiscência, edema ou sinais de infecção. Nos animais tratados, foram observadas alterações na pele (hiperemia e necrose) e no cérebro (lesões circulares de coloração esverdeada com congestão vascular), que evoluíram para a cicatrização aos 90 dias. Essas alterações podem ser atribuídas ao baixo pH do biomaterial no momento de sua implantação (3,38), resultante da relação líquido/pó utilizada no presente trabalho (1:1). Foi sugerido pela tomografia computadorizada e confirmado pela análise histológica crescimento de osso novo, que no grupo controle ocorreu a partir das bordas e no interior do defeito. Já nos animais do grupo tratado esse crescimento foi menor aos 90 dias, quando comparado ao controle na mesma data, e limitou-se às bordas do defeito, não ocorrendo no interior. Foi demonstrada a osteointegração do biomaterial, não sendo observados sinais de inflamação crônica indesejável ou a formação de cápsula fibrosa ao seu redor. Após análise dos dados obtidos o biomaterial foi caracterizado como osteocondutor, osteointegrável, possuindo degradação in vivo e histologicamente biocompatível. As alterações na coloração no tecido nervoso na região do implante, mesmo sem comprometimento clínico, e as lesões de pele, indicam a necessidade de modificação da proporção dos componentes. Possivelmente, a redução da relação líquido/pó viabilizará sua aplicação.
Book chapters on the topic "Cranioplastica"
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Oliveira-Pessoa, Gabriela Fernandes de, Andréa Costa Andrade, and Gisele Cristina Resende. "A dinâmica afetiva de pacientes neurológicos no pré-cirúrgico de cranioplastia: estudo de caso múltiplo." In Desafios Contemporâneos dos Métodos Projetivos, 48–61. ASBRo, 2022. http://dx.doi.org/10.29327/565418.1-5.
Full text
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Caycedo, Diego José, Marcela Cabal Castro, and Luís Fernando Santacruz. "Telescoping with Multiple Revolution Cranial Osteotomies in Patients with Simple Craniosynostosis." In Spina Bifida - New Perspectives and Clinical Applications [Working Title]. IntechOpen, 2020. http://dx.doi.org/10.5772/intechopen.94926.
Full textAbstract:
Simple craniosynostosis is a cranial deformity that occurs secondary to a premature closure of one or more sutures, with a consequent alteration in cranial growth and cerebral expansion. The cranial alteration presents as flattening parallel to the compromised suture, with compensatory bulging in a perpendicular vector. The surgical treatment consists in cranial decompressions with suturectomies and simultaneous cranioplasties. Dynamic multiple revolution osteotomies allow the design of bone flaps that can help with decompression and correct secondary deformities caused by the synostosis. This multicenter descriptive case series study assessed 52 patients (12 plagiocephaly, 29 scaphocephaly, 7 brachycephaly and 4 trigonocephaly) operated in Cali, Colombia. In each case, suturectomy and telescoping with multiple revolution cranial osteotomies were designed to correct each particular deformity. No clinical complications were observed in the postoperative period (1, 90, and 180 days), and excellent outcomes with no re ossification of sutures and maintenance of the cranioplasty, based on clinical observation and findings in the 3D reconstruction scans.
Conference papers on the topic "Cranioplastica"
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de Almeida, Leandro, Paulo Worm, Mateus Casarin, and Humberto Moser. "Síndrome epiléptica relacionada à cranioplastia em pacientes com hemicraniectomia descompressiva." In XXXII Congresso Brasileiro de Neurocirurgia. Thieme Revinter Publicações Ltda, 2018. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1673064.
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Matos Santos, Edgar, César Quiroz, Alan Ferreira Pinheiro Tavares, and Antonio Celso Fonseca de Arruda. "MATERIAIS E TÉCNICAS PARA RECONSTRUÇÃO EM CRANIOPLASTIA UTILIZANDO O POLIMETILMETACRILATO(PMMA)." In X Congresso Nacional de Engenharia Mecânica. ABCM, 2018. http://dx.doi.org/10.26678/abcm.conem2018.con18-1569.
Full text
3
Jobim Noschang, Nathan, Lucas Marques Colomé, and Thomas Alexander Trein. "ANESTESIA INTRAVENOSA TOTAL (TIVA) EM UM CANINO SUBMETIDO À CRANIECTOMIA E CRANIOPLASTIA." In I Congresso de Medicina Veterinária UniRitter. ,: Even3, 2020. http://dx.doi.org/10.29327/congressouniritter.260922.
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Noleto, Gustavo, Cintya Hayashi, Davi Solla, Almir de Andrade, Jefferson Rosi-Jr, Wellingson Paiva, and Manoel Teixeira. "Avaliação neurofisiológica com emt antes e após cranioplastia em lesão cerebral traumática." In XXXII Congresso Brasileiro de Neurocirurgia. Thieme Revinter Publicações Ltda, 2018. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1673053.
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Bandeira, Yuri, Jefferson Rosi Junior, Saul Silva, Ricardo Iglesio, Manoel Teixeira, and Almir de Andrade. "Cranioplastia com osso autólogo versus prótese de acrílico: avaliação prospectiva de 82 pacientes." In XXXII Congresso Brasileiro de Neurocirurgia. Thieme Revinter Publicações Ltda, 2018. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1673102.
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Greber Filho, Elizeu, Walter Luís Mikos, and José Foggiatto. "Desenvolvimento de molde para reconstrução de prótese craniana em cranioplastia pelo processo de manufatura aditiva." In Congresso Brasileiro de Engenharia de Fabricação. ABCM, 2017. http://dx.doi.org/10.26678/abcm.cobef2017.cof2017-0285.
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Naves, Wander, Adriano de Paula Ramos, Fernando Nazareno, Helionai Alencar, Tiago Fernandes, Lissa Goulart, and Jair de Oliveira Junior. "Cranioplastia de baixo custo operacional com confecção manual a partir de molde intraoperatório: série de casos." In XXXII Congresso Brasileiro de Neurocirurgia. Thieme Revinter Publicações Ltda, 2018. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1672446.
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Maia, Rafael, Bruno de Oliveira Santos, Alessandra Gorgulho, Ricardo Leite, and Antonio de Salles. "Ressecção de meningioma esfeno-orbitário e cranioplastia com reconstrução de órbita no mesmo tempo cirúrgico: associação de técnica de prototipagem e neuronavegação." In XXXII Congresso Brasileiro de Neurocirurgia. Thieme Revinter Publicações Ltda, 2018. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1672490.
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Kumar, M., Nitin Manohar, Astha Palan, and Pradeep K. "A0035 Effect of Scalp Block and Ultrasound-Guided Transverse Abdominis Plane Block on Intraoperative Hemodynamics and Perioperative Analgesia in Abdominal Bone Flap Cranioplasties: A Prospective, Randomized, Double-Blinded Study." In 20th Annual Conference of Indian Society of Neuroanaesthesiology and Critical Care (ISNACC). Thieme Medical and Scientific Publishers Private Ltd., 2019. http://dx.doi.org/10.1055/s-0039-1684142.
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