Dissertations / Theses: 'Cuidados a domicilio'

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Mesquita, Isabel. "Cuidados ao idoso em fim de vida no domicilio." Master's thesis, [s.n.], 2012. http://hdl.handle.net/10400.26/15833.

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Garro, Mirta, Rosa Mora, and Gladys Tagua. "Educación al familiar de pacientes con cuidados paliativos en el domicilio." Bachelor's thesis, Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería, 2011. http://bdigital.uncu.edu.ar/10667.

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Abstract:

Los cuidados paliativos consisten en la atención integral a personas que padecen enfermedades que no responden a tratamiento curativo, y tiene por objetivos el control del dolor y otros síntomas así como el apoyo psicosocial y emocional al enfermo y su familia, para lograr una mejora en su calidad de vida. Se debe saber que hoy para la mayoría de los profesionales de la salud, el éxito significa curar enfermedades y salvar vidas. Con esa idea, cuidar un paciente crónico o terminal, ayudar a su familia, es un esfuerzo inútil y un fracaso de la medicina. Los pacientes y sus familias tienen derechos y necesidades que se deben satisfacer independientemente del resultado final. El equipo de salud tiene mucho para hacer desde el punto de vista humano por el paciente: acompañarlo, tratar de mantener su calidad de vida, hasta el final y ayudar a su familia a enfrentar y aceptar con serenidad una situación irreversible, acompañándolos a recorrer esta última etapa de la vida, contribuyendo a que puedan seguir viviendo dignamente el tiempo que les queda. Educar a los familiares sobre cuidados paliativos, no solo evita el reingreso de pacientes con enfermedades crónicas y terminales, en las instituciones públicas, si, no que también evita el alto costo innecesario a ejecutar, siendo relevante el bajo presupuesto en salud con el que cuenta la provincia, logrando de esta manera equidad en los gastos de salud. Este trabajo de investigación tiene como objetivo conocer el tipo y la calidad de la información sobre educación en cuidados paliativos que tienen los familiares de pacientes crónicos, evolutivos y terminales internados en el hospital Perrupato de San Martín, Mendoza durante el segundo semestre de 2010.
Fil: Garro, Mirta. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería..
Fil: Mora, Rosa. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería..
Fil: Tagua, Gladys. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería..

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Schossler, Thaís. "Cuidador domiciliar do idoso : cuidando de si e sendo cuidado pela equipe de saúde : uma análise através da Teoria do Cuidado Humano de Jean Watson." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2007. http://hdl.handle.net/10183/10984.

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Abstract:

Este estudo teve como objetivo conhecer a percepção do cuidador domiciliar do idoso sobre o cuidado de si e o cuidado que a equipe de saúde lhe proporciona, tendo como base teórica o referencial de Jean Watson em sua Teoria do Cuidado Humano. A pesquisa caracterizou-se por uma abordagem qualitativa, do tipo exploratório descritiva. O estudo foi desenvolvido na Unidade da Vila Floresta que faz parte do Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição. Participaram do estudo nove cuidadores domiciliares de idosos integrantes do Programa de Assistência Domiciliar, da unidade campo deste estudo. A coleta de informações se deu através de entrevista semi-estruturada (TRIVIÑOS, 1987), realizada no domicílio dos participantes ou na Unidade de Saúde. Para análise das informações foi utilizada a análise de conteúdo proposta por Bardin (1977). Os aspectos éticos foram atendidos de acordo com as Diretrizes e Normas Regulamentadoras da resolução 196/96. Da análise das entrevistas emergiram as seguintes categorias: consciência intencional: olhares necessários para cuidar de si; compromisso moral com a consciência de cuidado do outro resultando no (des)cuidado de si; consciência, sensibilidade e espiritualidade: transcender no encontro de cuidado para melhor cuidar de si; a equipe de saúde e o cuidador domiciliar: a necessidade do cuidado transpessoal. Conclui-se que o cuidador domiciliar é o principal responsável pelo cuidado ao idoso, mas conta com apoio de familiares e vizinhos em alguns momentos. O cuidado de si se faz presente em certos momentos na realidade dos participantes do estudo e, em outros, alguns fatores impedem a sua realização. O cuidador domiciliar reconhece a presença da espiritualidade na relação de cuidado para consigo e do idoso. Quanto ao atendimento que recebem da equipe de saúde, os participantes do estudo expressam que sentem-se acolhidos e cuidados, e em outros momentos encontram dificuldades em relação ao acesso à equipe de saúde e à falta da sua presença no domicílio.
The main objective of this study was to know the perception of self care and the care the health team gives to the elderly home care giver, having as theoretical basis, John Watson’s referential in her Theory of Human Caring. The research was characterized by a qualitative approach of the descriptive exploratory type. The study was carried out in the Unidade da Vila Floresta, which is part of the community health service of the Grupo Hospital Conceição. Nine elderly home care givers have participated and are members of the Programa de Assistência Domiciliar da Unidade (Unit Home Care Program), this field of study. The data gathering was performed through a semi-structured interview (TRIVIÑOS, 1987), taken place in the participants’ homes or in the Health Unit. For the information analysis, the content analysis proposed by Bardin (1977) was used. The ethical aspects were respected according to the Diretrizes and Normas Regulamentadoras - 196/96 resolution, through a Free Informed Consent Term and by the consent of the Institution Ethical Committee, where this research was developed. From the interviews analyzed, the following categories came up: intentional conscience: necessary looks to take care of one’s self; moral commitment with the care conscience of the other resulting in someone’s own care or carelessness; consciousness, sensitivity and spirituality: to transcend in the care meeting to better take care of themselves; the health team and the home care giver: the need for transpersonal care. It is concluded that the home caregiver is the main person responsible for the elderly care, but they also count on the support of the family members and neighbors in some moments. Self care sometimes is present in some moments in the reality of the participants of this study, and in others, some factors do not allow its fulfillment. The home care giver recognizes the presence of spirituality in the care relationship with himself and with the elderly. Regarding the service they receive from the health team, the study participants express that they feel welcomed and taken care of and in other moments they find difficulties in relation to the access of the health team and their absence in their homes.
Este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción del cuidador domiciliario del anciano cuidado de sí mismo y del cuidado que el equipo de salud proporciona, teniendo como base teórica el modelo de Jean Watson en su Teoría del Cuidado Humano. La pesquisa se caracterizó por un abordaje cualitativo, de tipo exploratoriodescriptivo. El estudio fue desarrollado en la Unidad de la Vila Floresta que hace parte del Servicio de Salud Comunitaria del Grupo Hospitalario Conceição. Participaron del estudio nueve cuidadores domiciliarios de ancianos, integrantes del Programa de Asistencia Domiciliaria de la Unidad, campo de este estudio. La recolección de informaciones se realizó por medio de una entrevista semiestructurada (TRIVIÑOS, 1987), realizada en el domicilio de los participantes o en la Unidad de Salud. Para el análisis de las informaciones se utilizó el análisis de contenido propuesto por Bardin (1977). Los aspectos éticos fueron atendidos de acuerdo a las Directrices y Normas Reglamentadoras de la resolución 196/96, a través del Término de Consentimiento Libre y Esclarecido (Consentimiento Informado) y por la aprobación ante el Comité de Ética de la Institución en donde esta investigación fue desarrollada. A partir de las entrevistas analizadas emergieron las siguientes categorías: consciencia intencional: miradas necesarias para cuidar de sí mismo; compromiso moral con la consciencia de cuidado del otro resultando en (des)cuidado de sí mismo; consciencia, sensibilidad y espiritualidad: trascender en el encuentro de cuidado para mejor cuidar de sí mismo; el equipo de salud y el cuidador domiciliario: la necesidad del cuidado transpersonal. Se concluye que el cuidador domiciliario es el principal responsable por el cuidado del anciano, pero cuenta con el apoyo de familiares y vecinos en algunos momentos. El cuidado de sí mismo se hace presente en algunos momentos en la realidad de los participantes del estudio y en otros, algunos factores impiden su realización. El cuidador domiciliario reconoce la presencia de la espiritualidad en la relación del cuidado consigo mismo y del anciano. Con relación a la atención que reciben del equipo de salud, los participantes del estudio expresan que se sienten acogidos y cuidados y en otros momentos, encuentran dificultades en relación al acceso al equipo de salud y la falta de su presencia en domicilio.

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Soares, Margarida Maria Alves Costa. "Experiências dos enfermeiros que prestam cuidados de enfermagem, no domicilio de doente oncológico em fase terminal." Bachelor's thesis, [s.n.], 2011. http://hdl.handle.net/10284/2862.

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Abstract:

Trabalho apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em Enfermagem
Os cuidados a prestar no domicílio, ao doente oncológico em fase terminal visam satisfazer as seguintes áreas fundamentais: apoiar a pessoa com doença oncológica, controlar os sintomas que a doença provoca, a comunicação adequada com o utente e prestadores de cuidados, o apoio á família e o trabalho em equipa. Estas quatro áreas devem ser encaradas numa perspectiva de igual importância, pois não é possível prestar cuidados paliativos de qualidade se alguma delas for menosprezada. Este estudo é quantitativo e qualitativo de cariz descritivo e visa conhecer as experiências dos enfermeiros que prestam cuidados de enfermagem, no domicílio de doente oncológico em fase terminal. Para o seu desenvolvimento foi aplicado um questionário à amostra, constituída por enfermeiros da Unidade de Saúde de Esposende, que efectuam visitação domiciliária e foram seleccionados intencionalmente, segundo os critérios de inclusão pré estabelecidos e aceitaram livremente participar no estudo. A análise dos dados permitiu conhecer a percepção dos enfermeiros sobre cuidados paliativos, as dificuldades que sentem durante a prestação dos cuidados de enfermagem no domicílio ao doente oncológico e a formação que possuem sobre esta temática. Do estudo concluiu-se que alguns enfermeiros sentem dificuldades na prestação de cuidados de enfermagem no domicílio de doente oncológico em fase terminal e poucos obtiveram formação académica sobre esta temática, no entanto consideram importante as intervenções de enfermagem do âmbito de apoiar, executar, atender, advogar e encorajar, a implementar ao doente oncológico e familiares/cuidadores. At home care of patients with terminal cancer tries to satisfy the following key areas: supporting the person with cancer, controlling the symptoms caused by the disease, adequate and proper communication with the patients and caregivers, and supporting the family and team work. These four areas should be viewed as equally important. It is not possible to provide quality palliative care if any of them is overlooked. This study is of a quantitative and qualitative descriptive character and aims to learn from the experiences of nurses who provide nursing care at home for terminally ill cancer patients. For its development, a questionnaire was given to the sample group, which consisted of nurses from the Health Care Centre of Esposende, who provided at home care and were intentionally selected according to pre-established inclusion criteria and agreed to freely participate in the study. The data analysis allowed me to determine the perception of nurses on palliative care, difficulties felt by them while providing nursing care at home to patients who have cancer and whether they have any academic training in this field. From the study it was concluded that some nurses have difficulties in providing nursing care at home for terminally ill cancer patient and few had academic training on this issue; however they consider it important to be able to intervene by providing support, performance, contact, advocacy and encouragement, to the cancer patient and family / caregivers.

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Van, Rompaey Erika. "Cualificación invisibilizada. Estudio sobre el trabajo remunerado de cuidados en domicilio en los servicios de atención barcelonés y montevideano." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2015. http://hdl.handle.net/10803/322791.

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Abstract:

Esta tesis doctoral se centra en el estudio de la cualificación asociada al trabajo remunerado de cuidados en domicilio llevado a cabo en los servicios de atención en las ciudades de Barcelona y Montevideo. A partir de una estrategia metodológica cualitativa basada en entrevistas semi-estructuradas a trabajadoras que realizan la atención directa a personas en situación de dependencia ofrecido por los servicios de atención en ambas ciudades, se analiza el trabajo efectivamente ejecutado por quienes se desempeñan en el puesto de trabajo. Se examina de forma comparada el trabajo de cuidados en domicilio en dos contextos y configuraciones político-institucionales diversos: Barcelona con un servicio de atención en domicilio de carácter público y Montevideo con un servicio de atención privado. La investigación problematiza y analiza distintos abordajes teóricos sobre el trabajo remunerado de cuidados, las políticas públicas de atención a la dependencia y la cualificación, para adoptar un enfoque integral con perspectiva de género sobre la cualificación ligada al trabajo remunerado de cuidados objeto de estudio. En base a la evidencia empírica recabada, estudia el contenido del trabajo de cuidados llevado a cabo en ambas ciudades para analizar sus requerimientos técnicos (grados de responsabilidad, autonomía, riesgos laborales y competencias laborales específicas), así como los mecanismos de desvalorización del trabajo típicamente femenino que operan en la producción y reproducción de la invisibilización de la cualificación de este tipo de empleo. Asimismo, examina las formas de adquirir las competencias laborales necesarias para el desempeño laboral en el puesto de trabajo y el papel específico de la formación en cuidados en su adquisición.
This PhD thesis delves into the qualifications of paid domiciliary care workers. From a comparative perspective, it examines the provision of services in two diverse political and institutional settings: the city of Barcelona which has developed a public service of domiciliary care, and the city of Montevideo which has private provision of domiciliary care services. It departs from a qualitative research strategy based on semi-structured interviews to domiciliary care workers, to analyse the effective care they provide to people living at home with a significant degree of dependency. This research reviews different theoretical approaches on qualification, paid care work and public policies directed to address the needs of dependent people. Moreover, it analyses domiciliary care work from an integral perspective with a focus on gender. It studies the content of domiciliary care work in both cities to unravel their technical requirements (degrees of responsibility, autonomy, risks and their specific skills). Furthermore, it examines the ways care workers acquire the skills they need to fulfill their work, and the specific role of training in this process. Based on the evidence, it is possible to understand the production and reproduction mechanisms through which typically feminized work is undervalued. This, in turn, makes the qualifications of domiciliary care work invisible.

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Andrade, Letícia. "Desvelos: trajetórias no limiar da vida e da morte -cuidados paliativos na assistência domiciliar." Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, 2007. https://tede2.pucsp.br/handle/handle/17868.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-04-29T14:17:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leticia Andrade.pdf: 3634982 bytes, checksum: 0e743e9411e9dba1e6007d4dd80956bc (MD5) Previous issue date: 2007-11-07
Palliative Care in Brazil presents nowadays as an object of discussion, establishment of protocols and organization of different actions with the goal to make it more and more effective. Home care in health issue constitutes as an alternative of care for different populations and with a variety of objectives, as it represents one of the most developing Brazilian Health Politic strategies in the present moment. The link of palliative care and the home care constitutes the central focus of this work, with the aim of understanding how effective is such practice and how the family organizes to assume the referred attention. The methodology used is the Oral History whose focus is centered in the subject and in his/her experience, reported to the investigator. Seven subjects were interviewed: daughters that took care of their parents, in advanced stage of disease, care that was extended until the death in their respective home. The lived experience was reported with the intention of understand how the constructing processes of social family caregiver role are developed and its disconstruction through the patient s death, with death as a background and as a transition mark within the processes
O Cuidado Paliativo apresenta-se hoje no Brasil como objeto de discussão, normatização e organização de diferentes ações com o intuito de torná-lo cada vez mais efetivo. A assistência domiciliar na área da Saúde hoje se constitui em alternativa de cuidados para diferentes populações e com objetivos diversos, assim como representa uma das estratégias da Política de Saúde brasileira que mais vem se desenvolvendo nos dias atuais. A junção dos Cuidados Paliativos e da assistência domiciliar constitui-se no foco central deste trabalho, tendo como objetivo entender como se efetiva tal prática e como o familiar se organiza para assumir a referida atenção. A metodologia utilizada é a História Oral, cujo enfoque se centra no sujeito e em sua experiência, relatada para o pesquisador. Foram sete sujeitos entrevistados: filhos que cuidaram de seus pais, em estágio avançado de doença, cuidado este estendido até o falecimento destes em suas respectivas residências. A experiência vivenciada foi relatada com o intuito de se entender como se dá o processo de construção do papel social do cuidador familiar e a desconstrução do mesmo mediante o falecimento do paciente, tendo a morte como pano de fundo e como demarcador da transição entre os processos

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Miguel, González Susana. "Calidad de vida y calidad de los cuidados de las personas con demencia y sus cuidadores informales." Doctoral thesis, Universitat Jaume I, 2017. http://hdl.handle.net/10803/406122.

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Abstract:

El objetivo de esta tesis es describir las características de las personas con demencia que viven en el domicilio y en las instituciones de larga estancia, así como analizar la calidad de vida y la calidad de los cuidados de los pacientes y de su cuidador informal. Este análisis transversal forma parte de un gran proyecto europeo de investigación prospectiva llamado RightTimePlaceCare (RTPC). En un primer momento se ha expuesto cuál es la situación de estos pacientes y la de sus cuidadores informales en nuestro país. Seguidamente se ha determinado la calidad de vida de las personas con demencia que vivían en el domicilio y en instituciones de larga estancia, y se han identificado los factores relacionados con ella. A continuación, se ha explorado la calidad del cuidado de las personas con demencia y finalmente se ha analizado la calidad de vida de los cuidadores informales de las personas con demencia y los factores relacionados.
The aim of this thesis is to describe the characteristics of people with dementia living in the home and in long-term care institutions, as well as to analyze the quality of life and the quality of care of the patients and their informal caregiver. This cross-sectional analysis is part of a large European prospective research project called RightTimePlaceCare (RTPC). At first it has been exposed what is the situation of these patients and that of their informal caregivers in our country. The quality of life of people with dementia who lived in the home and in long-term institutions has been determined and the factors related to it have been identified. We then explored the quality of care of people with dementia and finally we analyzed the quality of life of informal caregivers of people with dementia and related factors.

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Risco, Vilarasau Ester. "La transició de l’atenció sociosanitària de les persones amb demència i dels seus cuidadors." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2015. http://hdl.handle.net/10803/399679.

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Abstract:

INTRODUCCIÓ: Per tal de dissenyar noves estratègies per estabilitzar la situació de les persones que tenen un diagnòstic de demència i que viuen en el domicili, s'ha desenvolupat un estudi que descriu l’entorn de la transició des del domicili fins a una institució de llarga en persones grans amb demència i dels seus cuidadors. METODOLOGIA: Aquesta investigació s'ha realitzat en dues etapes. En la primera etapa es compara, a nivell europeu, la reacció dels cuidadors informals en la demència, els nivells d’associació de la dependència i els símptomes neuropsiquiàtrics amb la institucionalització, i les raons o motius d’ingrés de les persones amb demència cap al centre de llarga estada. Això es fa tant des del punt de vista del cuidador formal (professional de la salut) com del cuidador informal (cuidador familiar). L’estudi s'ha fet amb una mostra de 2.014 persones amb demència (i els seus cuidadors) i va englobar vuit països europeus (Alemanya, Espanya, Estònia, Finlàndia, França, Països Baixos, el Regne Unit i Suècia). Les tècniques estadístiques utilitzades han estat anàlisis descriptives i anàlisis de regressió multivariant. En la segona etapa de l’estudi és en la mateixa població però en el marc de Catalunya. Mitjançant la composició de diferents grups focals, distribuïts per pacients i famílies, i professionals de l’atenció sociosanitària, es van recollir les percepcions sobre l’atenció sociosanitària durant el transcurs de la demència. També es van identificar els factors associats a l’admissió en una institució de llarga estada a través de l’administració de qüestionaris identificats validats, en un total de 390 pacients-cuidadors, mitjançant un anàlisis de regressió logística. RESULTATS I DISCUSSIÓ: Aquest estudi genera dades primàries del moment de la transició en l’atenció sociosanitària de les persones amb demència per tal de guiar en el disseny de noves polítiques sanitàries basades en resultats més actuals. La comparativa europea mostra una gran variabilitat entre països en relació a la forma en que les persones que pateixen la demència i els seus cuidadors fan front aquesta situació. Els països que mostren els cuidadors amb els nivells més alts de reaccions positives (benestar psicològic, autoestima, etc.) generades davant la possibilitat de poder cuidar un familiar amb una malaltia tant complexa com és la demència (Espanya i Estònia) són també els països que més reaccions negatives hi han mostrat (nivell de sobrecàrrega, ansietat, etc). Els problemes econòmics i la sobrecàrrega dels cuidadors són dos dels factors associats a la institucionalització més prevalent als diferents països d’Europa. Cal destacar que s’han identificat discrepàncies sobre les raons que perceben els professionals sanitaris i els cuidadors informals amb relació al motiu d’ingrés de la persona gran amb demència en un centre de llarga estada. Això és consistent en els diferents països europeus estudiats. També es pot concloure que el nivell de dependència en relació a anar al bany, vestir-se i l’assistència en la incontinència són les activitats que mostren més relació amb la institucionalització de les persones grans amb demència. I per altra banda el deliri, les al·lucinacions, l’agitació, l’ansietat, l’apatia, les alteracions motores, el comportament nocturn i les dificultats a l'hora de menjar són també els símptomes més comuns subjacents a la decisió de l'admissió a un centre de llarga estada. Alguns dels aspectes millorables pel que fa a l’atenció sociosanitària a la demència en l’àmbit català és la coordinació del continuum assistencial. Encara existeix poca comunicació entre els diferents nivells assistencials i poca provisió d’ informació cap als cuidadors informals sobre com afrontar les diferents etapes de la demència. És important que es caracteritzi bé el perfil dels cuidadors que tenen cura dels nostres pacients, ja que seran un dels principals pilars de l’atenció, i és necessari ampliar la cobertura bàsica de les seves necessitats, especialment aquelles relacionades amb l’atenció psicosocial, per a millorar les seves emocions, mentre se'ls ofereixen habilitats i estratègies de cooperació. D’aquesta manera, cal preparar el cuidador per possibles esdeveniments que alterarien la dinàmica familiar, ja que és l’única manera de prevenir situacions d’angoixa innecessàries. Tanmateix, per a consolidar objectius clars i assolibles sobre el pla de cures de persones grans amb demència és important identificar a un portaveu dins el procés assistencial, preferiblement dins de l’atenció primària, que coordini la visió multidisciplinària i sigui recolzat per professionals especialitzats.

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Bruno, Tatiana de Fátima Domingues. "Família e cuidado domiciliar: “de cuidador a dependente”." Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, 2018. https://tede2.pucsp.br/handle/handle/21348.

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Abstract:

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-08-15T12:22:02Z No. of bitstreams: 1 Tatiana de Fátima Domingues Bruno.pdf: 1688868 bytes, checksum: 60011b7b2900818356d43480ec7b1699 (MD5)
Made available in DSpace on 2018-08-15T12:22:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tatiana de Fátima Domingues Bruno.pdf: 1688868 bytes, checksum: 60011b7b2900818356d43480ec7b1699 (MD5) Previous issue date: 2018-06-12
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
This study is devoted to the examination of the triangular relationship between the ephemeral subject - here dependent on multiple care -, home care and family care. The management of this study considers that the relationship between the family and care-dependent persons does not take place in a single or homogeneous way, since it derives from a lot of social elements, economic, cultural, demographic and biological elements, based on the social and cultural historicity of its actual construction. These elements configure the objective and subjective conditions for the act of caring. The presence of the State is predominant, since it is responsible for guaranteeing the society's standards of civility, and the establishment of a relationship between the State and the family, based essentially on complementarity, not on the substitution of one or the other. Little submission of the family to the state. In order to identify the interfaces of protection and social deprotection in this process, the family's protective capacity, composed by the assessment of the objective conditions of the families, living territories and social ties, was used as the matrix. The qualitative research had as a locus the Home Care Service of the municipality of São Bernardo do Campo, called PID SBC and carried out the study of multiple cases through a home visit and interview. The complexity of the reality confronted by the families in care and, insofar as their protective capacity is concerned, reveals that the interactions between territory, links and objective conditions may reveal a tendency of the triangular relationship to present itself with more than one dependence be faced. The first one is due to the imperative biological condition of those who are ill, and the second concerns the social violations that the family caregivers are subjected to in this process
Este estudo se dedica ao exame da relação triangular entre o sujeito enfermo – aqui um dependente de cuidados múltiplos –, a atenção domiciliar e a atenção familiar. Considera-se que a relação da família com pessoas dependentes de cuidados não se concretiza de modo único ou homogêneo, pois decorre de vários elementos sociais, econômicos, culturais, demográficos e biológicos, tendo por base e premissa a historicidade social e cultural de sua construção real. Tais elementos configuram as condições objetivas e subjetivas para o ato de cuidar. Tem-se como preponderante a presença do Estado, visto que é o responsável por garantir padrões de civilidade da sociedade, e o estabelecimento de uma relação entre Estado e família fundamentalmente de complementariedade, não de substituição de um ou de outro, tampouco de submissão da família para com o Estado. Para a identificação das interfaces de proteção e desproteção social nesse processo, utilizou-se como matriz de análise a capacidade protetiva da família, composta pela apuração das condições objetivas das famílias, dos territórios de vivência e dos vínculos sociais. A pesquisa de caráter qualitativo teve como locus o Serviço de Atenção Domiciliar do município de São Bernardo do Campo, denominado PID SBC, e realizou o estudo de casos múltiplos, através de visita domiciliar e entrevista. Constata-se a complexidade da realidade enfrentada pelas famílias em atendimento e, no que tange à sua capacidade protetiva, verifica-se nas interações entre território, vínculos e condições objetivas tendência de a relação triangular apresentar-se com mais de uma dependência a ser enfrentada. A primeira pela imperativa condição biológica de quem é enfermo, e a segunda diz respeito às violações sociais a que são submetidos os cuidadores familiares nesse processo

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Stelmake, Lenara Lamas. "PROGRAMA DE CUIDADO DOMICILIAR: O CUIDADOR ENTRE QUATRO PAREDES." Universidade Catolica de Pelotas, 2011. http://tede.ucpel.edu.br:8080/jspui/handle/tede/141.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lenara O Programa de Cuidado Domiciliar o cuidador entre quatro paredes.pdf: 882942 bytes, checksum: 62e9f21b81d3dd4aaefdbf6c84685a94 (MD5) Previous issue date: 2011-03-10
This paper has as main objective analyzing the repercussions of the Home Care Program deployed by the National Health Policy in family caregivers, to understand how they experience the process of taking care, considering the public policies that take responsibility for the patient‟s care and at the same time leave them unassisted. It presents the care in a historical-critical perspective, highlighting its meaning to the ones who take care, as an unrecognized job that demands attention, zeal and skills in the care of another person. It problematizes the changes provoked by the home care and presents the survey realized in the Basic Health Units of Schools in the city of Pelotas, which used as main instrument the realization of open interviews. Ten family caregivers of adult patients in care for more than 30 days and of relatives deceased until three months before were interviewed. The analysis traces a profile of the caregivers showing that the repercussions produced in their lives create an illness worsened by the lack of assistance. Given this a proposal is presented about the possible contribution of the social worker in the Home Care Program focusing the caregiver
Este trabalho tem como objetivo principal, analisar as repercussões do Programa de Cuidado Domiciliar implantado pela Política Nacional de Saúde nas pessoas cuidadoras de familiares, para compreender como elas vivenciam o processo de cuidar, considerando as políticas públicas que responsabilizam pelo cuidado do doente e ao mesmo tempo desasssistem. Apresenta o cuidado em uma perspectiva histórico-crítica, destacando o seu significado para quem cuida, como um trabalho não-reconhecido e que exige atenção, desvelo e habilidades no atendimento ao outro. Problematiza as mudanças provocadas pelo cuidado domiciliar no Brasil e apresenta a pesquisa realizada junto a Unidades Básicas de Saúde de Escolas no município de Pelotas, a qual usou como principal instrumento a realização de entrevista abertas. Foram entrevistados dez cuidadores familiares de doentes adultos em cuidado há mais de 30 dias, e de familiares que tinham ido a óbito até três meses atrás. A análise realizada traça um perfil dos cuidadores evidenciando que as repercussões produzidas em sua vida geram um adoecimento agravado pela desassistência. Diante disso, é apresentada uma proposta sobre a possível contribuição do assistente social no Programa de Cuidado Domiciliar com enfoque no cuidador

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Almeida, Leidiane de Pinho Bailon. "Vivência do cuidador idoso no cuidado domiciliar a pessoa idosa." Escola de enfermagem, 2015. http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/18841.

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Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-03-15T13:53:01Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Leidiane de Pinho Bailon Almeida.pdf: 2314083 bytes, checksum: 30a3938232a25a030bf2396cbd10b80e (MD5)
Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-04-12T15:57:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Leidiane de Pinho Bailon Almeida.pdf: 2314083 bytes, checksum: 30a3938232a25a030bf2396cbd10b80e (MD5)
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No Brasil, o envelhecimento trouxe preocupações para diversos setores da sociedade, demandando maiores cuidados para os cuidadores da pessoa idosa e ocasionando mudanças radicais em sua vida, com consequências negativas para quem cuida e é cuidado. Estudo qualitativo, que objetivou apreender a vivência do cuidador idoso no cuidado a pessoa idosa em domicílio. Realizado com doze cuidadores idosos da pessoa idosa, com coleta dos depoimentos feita no domicílio, de dezembro de 2014 a julho de 2015, através de entrevista semiestruturada e gravada. A análise ocorreu através do referencial teórico de Bardin. Os resultados apontaram todos participantes do sexo feminino, idade entre 60 e 77 anos, maioria esposas e cuidadoras principais. Identificaram-se as seguintes categorias e subcategorias: 1. Cotidiano de cuidadoras idosas na implementação do cuidado domiciliar a pessoa idosa; 1.1. Razões para cuidar do outro; 1.2 Cuidar do outro em domicílio: continuidade, complexidade, desgaste, exaustão; 1.3. Dificuldades no cuidar de si para cuidar do outro; 1.4. Sentimentos expressos pelas cuidadoras; 2. Estratégias de suporte de cuidadoras idosas no cuidado domiciliar a pessoa idosa; 2.1. Apoio familiar; 2.2. Fé/religião como suporte; 3. Lazer no cotidiano de idosas cuidadoras da pessoa idosas no domicílio. Conclui-se que o cotidiano das idosas cuidadoras é complexo, preenchido por vários tipos de funções e atividades, que são ininterruptas, desgastantes e pode levar a exaustão. Diversas razões motivaram as colaboradoras a cuidar do outro em domicílio. Na tentativa de assegurar o cuidado do outro, as idosas cuidadoras apresentam dificuldades de cuidar de si, sendo o seu autocuidado deslocado para segundo plano. Além disso, as idosas apresentam em sua vivência diária sentimentos positivos e negativos no exercício do cuidar. Poucos familiares conferem apoio para o cuidado a pessoa idosa em domicílio. As colaboradoras têm na fé/religião a principal estratégia de suporte para enfrentar as adversidades do dia a dia, uma vez que as suas atividades de lazer também estão comprometidas, devido ao cuidado da pessoa idosa. É importante realizar novas investigações com o idoso cuidador de idoso, bem como aprofundar o conhecimento das questões que fazem parte da sua vida e identificar as especificidades e demandas de cuidados, no intuito de melhor assisti-los.

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Carletti, Melisa Belén, and Romina Gisela González. "Grado de valoración y conocimientos de los enfermeros sobre el sistema de atención domiciliaria y su relación con la autonomía de cuidados a brindar." Bachelor's thesis, Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería, 2015. http://bdigital.uncu.edu.ar/8575.

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Abstract:

El Ministerio de Salud de Argentina define internación domiciliaria como “una modalidad de atención de la salud, mediante la cual se brinda asistencia al paciente-familia en su domicilio, realizada por un equipo multiprofesional e interdisciplinario cuya misión es: promover, prevenir, recuperar, rehabilitar y/o acompañar a los pacientes de acuerdo a su diagnóstico y evolución en los aspectos físico, psíquico, social, espiritual, manteniendo la calidad, el respeto y la dignidad humana. El rol de enfermería en este tipo de servicios es fundamental, ya que es quien está la mayoría del tiempo en contacto con el paciente, familia y entorno, por este motivo es que en muchas ocasiones debe tomar decisiones autónomas con respecto al tratamiento del paciente adaptándolo a las necesidades de éste y haciendo que se cumpla de manera eficaz y oportuna. El siguiente trabajo tiene como objetivo determinar el grado de valoración y conocimientos que tienen los enfermeros sobre el sistema de atención domiciliaria y la autonomía de cuidados de enfermería. Es un estudio de tipo descriptivo, transversal y exploratorio. La muestra tomada fue de 72 alumnos de primer año de la Licenciatura de enfermería de la Universidad Nacional de Cuyo, Mendoza, Agosto de 2015, los que respondieron una encuesta estructurada de 12 preguntas.
Fil: Carletti, Melisa Belén. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería..
Fil: González, Romina Gisela. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería..

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Oliveira, Dulce Maria da Silva. "Necessidades do cuidador familiar do doente em cuidados paliativos no domicílio." Master's thesis, [s.n.], 2013. http://hdl.handle.net/10400.26/16198.

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Abstract:

Mestrado, Enfermagem Médico-Cirúrgica - Pessoa Idosa, 2013, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa
Os cuidadores familiares dos doentes em cuidados paliativos manifestam necessidades múltiplas. A sua avaliação obedece a um processo sistematizado de recolha de informação centrado no suporte que o cuidador pode necessitar para apoiar a pessoa ao seu cuidado, mantendo a própria saúde e bem-estar. No âmbito da Equipa Intrahospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos (EIHSCP) verificou-se a ausência da avaliação sistematizada das necessidades dos cuidadores familiares dos doentes em cuidados paliativos. Com a finalidade de contribuir para a promoção de boas práticas escolheu-se o Family Inventory of Needs (FIN) para implementar esta avaliação na consulta de cuidados paliativos. O processo de validação para a língua portuguesa do FIN foi iniciado no decorrer do estágio. Procedeu-se à tradução deste instrumento para a língua portuguesa e à aplicação a 10 cuidadores da versão traduzida. Estes não manifestaram dificuldades na compreensão do léxico. Perspetiva-se a curto prazo, em contexto profissional, a aplicação da versão traduzida do FIN a uma amostra de 100 cuidadores familiares de doentes em cuidados paliativos no domicílio, com o objetivo de testar as propriedades psicométricas do instrumento e concluir o processo de validação para Portugal. Implementaram-se intervenções de enfermagem no sentido da satisfação das necessidades dos cuidadores. Elaborou-se um guia sobre os cuidados de manutenção da algália no domicílio. Efetuaram-se sessões formativas sobre “Gestão Terapêutica”, integradas nos cursos “Cuidar em Medicina Paliativa” e “Intervenção de enfermagem na avaliação e controlo da dor”. Visando a capacitação dos cuidadores, a sua adequação aos novos papéis e exigências, bem como a manutenção da estabilidade da sua saúde aspira-se, a longo prazo, organizar a consulta do cuidador familiar do doente em cuidados paliativos.

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Marcelino, Silvana Mara Romagna. "Cuidado domiciliar." Florianópolis, SC, 2000. http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/78247.

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Abstract:

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde
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Este estudo foi desenvolvido em dois municípios no sul do Brasil e objetivou compreender como se desenvolve o cuidado de uma pessoa portadora de câncer avançado que permanece no domicílio. A clientela foi composta por cinco cuidadores domiciliares que permaneciam à disposiição ou que se envolviam quando eram solicitados pela pessoa portadora ou por outros cuidadores. O referencial teórico do cuidar/cuidado e a metodologia problematizadora subsidiaram a reflexão acerca do tema. O controle dos sintomas, especialmente a dor por câncer, foi trabalhado no sentido de romper o mito que existe em relação ao uso da morfina como analgésico de escolha. Os cuidadores familiares querem fazer o melhor, estão dispostos e abertos ao aprendizado. São corajosos e criativos. Ficam atentos aos detalhes, não possuem receio de se expor. Os cuidadores domiciliares conhecem as preferências das pessoas que estão cuidando. Dada a estrutura social, econômica e política do nosso sistema se saúde, a abordagem domiciliar é uma possibilidade de oferecer mais bem-estar, maior conforto às pessoas portadoras de câncer avançado, considerando o desejo da pessoa acamada, as facilidades e dificuldades de cada momento para os cuidadores domiciliares. A abordagem domiciliar na área da oncologia não é a única, tão pouco a melhor modalidade para o cuidar/ cuidado, mas sem dúvida oferece a possibilidade às pessoas portadoras de câncer avançado, de permanecerem em casa até o momento em que desejarem. Assim, a atitude de querer fazer algo mais pelo bem-estar do amigo/familiar poderá ser facilitada pelo cuidado domiciliar

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Karst, Lara Teixeira. "A musicoterapia na assistência domiciliar aos cuidadores da criança em cuidados paliativos oncológicos." Universidade Federal de Goiás, 2015. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/4902.

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Abstract:

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-11-13T19:23:03Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lara Teixeira Karst - 2015.pdf: 5787814 bytes, checksum: 36f689efd5661110272211b3436617fa (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)
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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG
This study concerns a Master’s research developed in the Post-Graduation Program of Music at the Universidade Federal de Goiás, following the research line of Music, Education, and Health. Considering the need for a multiprofissional action during palliative care, in the present study we seeked broader knowledge of home care music therapy for family caregivers of children under oncology palliative care in the late stages of the disease. The main goal was to know and analyze the sound and musical expressions of caregivers as well as understand the effects of music therapy on these subjects while caring for critically ill children. This is a qualitative research, presented as a study case. Data were collected by the researcher, who is a music therapist, through recordings and transcriptions of the music therapy sessions, which took place in the houses of caregivers of two children undergoing treatment in an oncology hospital in the municipality of Goiânia, GO. In data analysis, the expressions of the subjects were taken into consideration. To accomplish this, the theoretical reference and the analysis of the music therapy were crossed. Based on this study, we observed that music therapy alleviated caregivers’ anguish because it enabled the expression, through musical re-creation, of songs brought by them, and allowed the experience of playful situations together with their children.
Este trabalho refere-se a uma pesquisa de Mestrado desenvolvida no Programa de Pós- Graduação em Música da Universidade Federal de Goiás, na linha de pesquisa Música, Educação e Saúde. Considerando-se a necessidade de uma atuação multiprofissional nos cuidados paliativos, no presente estudo buscou-se ampliar os conhecimentos sobre a musicoterapia na assistência domiciliar aos cuidadores familiares de crianças em cuidados paliativos oncológicos em estágio avançado da doença. Teve-se por objetivo principal conhecer e analisar as expressões sonoro-musicais dos cuidadores e compreender os efeitos da musicoterapia sobre estes sujeitos durante a vivência dos cuidados com crianças gravemente enfermas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, na forma de estudo de caso. A coleta de dados foi realizada pela pesquisadora, que é musicoterapeuta, por meio de gravações e transcrições dos atendimentos musicoterapêuticos ocorridos na casa dos cuidadores de duas crianças em tratamento em um hospital oncológico da cidade de Goiânia, GO. Na análise dos dados, consideraram- se as expressões dos sujeitos. Para tanto, fez-se um cruzamento com o referencial teórico e a análise musicoterapêutica. Com base neste estudo, observou-se que a musicoterapia atuou no alívio das angústias dos cuidadores ao possibilitar a expressão, por meio da recriação musical, de canções trazidas por eles e ao proporcionar a vivência conjunta de situações lúdicas com suas crianças.

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Neves, Ana Carolina de Oliveira Jeronymo. "Gestão do cuidado domiciliar pelo cuidador de um familiar dependente para o autocuidado." Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF), 2018. https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/7215.

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Abstract:

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2018-08-22T19:18:09Z No. of bitstreams: 1 anacarolinadeoliveirajeronymoneves.pdf: 2755519 bytes, checksum: b6d578f8aa8dc355be4af443c2ae9ce8 (MD5)
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Este estudo tem por objeto a gestão do cuidado domiciliar pelo cuidador de um familiar parcial ou totalmente dependente para o autocuidado. O enfoque são as necessidades e demandas ao cuidador familiar de usuários do SUS, em atendimento domiciliar. Objetivou-se: desenvolver uma teoria substantiva sobre a gestão do cuidado domiciliar pelo cuidador familiar de adultos e idosos, parcial ou totalmente dependentes para o autocuidado; descrever como o cuidador gere o cuidado de seu familiar, no âmbito domiciliar; compreender as necessidades e as demandas do usuário, sob o olhar do cuidador familiar; analisar os custos financeiros, sociais e emocionais emanados do cuidado domiciliar, na ótica do cuidador familiar. Realizou-se uma pesquisa de natureza qualitativa, com a utilização do referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados, desenvolvida em duas etapas; em ambas executou-se a técnica da observação participante. Na primeira foi realizado ambiência e coleta de dados em prontuário para avaliação do perfil sociodemográfico e de saúde, aplicado a todos os usuários do Programa de Atenção Domiciliar Interdisciplinar, totalizando 46 participantes. Na segunda foram entrevistados dezenove cuidadores familiares, aplicando-se quatro instrumentos para avaliação da capacidade do autocuidado do usuário; avaliação do perfil sociodemográfico e de saúde do cuidador familiar; classificação econômica familiar; avaliação da sobrecarga do cuidador. Além da realização de uma entrevista gravada, com questões semiestruturadas. Os participantes foram distribuídos em quatro grupos amostrais. O primeiro foi constituído por seis cuidadores de familiares totalmente dependentes para o autocuidado, que não possuíam ajuda de cuidadores remunerados. O segundo foi composto por cinco cuidadores de familiares totalmente dependentes para o autocuidado, que possuíam o auxílio de cuidadores remunerados. O terceiro compreendeu três cuidadores de familiares parcialmente dependentes para o autocuidado, sem auxílio do cuidador remunerado. O quarto, constituído por cinco participantes, possibilitou a validação do modelo teórico substantivo, a partir dos achados desta pesquisa. A análise dos dados ocorreu concomitantemente à coleta de dados e foi conduzida mediante os três tipos de codificação: aberta, axial e seletiva. Emergiram dos dados as seguintes categorias: tornando-se cuidador do seu ente querido, adoecido e dependente de cuidados; gerindo o cuidado no contexto domiciliar: a compreensão e o atendimento das necessidades e demandas pelo cuidador familiar; tecendo a rede de relações: a família e os serviços de saúde como espaço do cuidado; recebendo a assistência da equipe multiprofissional do Programa de Atenção Domiciliar Interdisciplinar e compreendendo o orçamento familiar: condições que influenciam o cuidar em domicílio; buscando serviços e distribuindo funções: estratégias para a gestão do cuidado; cuidando de seu familiar: sentindo a sobrecarga física, emocional, financeira e social. O familiar assume a função de cuidador, de forma integral, executando procedimentos, planejando e organizando recursos, buscando serviços, supervisionando, enfim, gerindo o cuidado domiciliar. Nessa gama de funções e responsabilidades, sentem-se sobrecarregados. Sendo assim, a atuação da equipe multiprofissional do Serviço de Atenção Domiciliar é imprescindível para a manutenção do cuidado domiciliar mediante o desenvolvimento do sistema apoio-educação, auxílio ou mesmo realização de procedimentos de maior complexidade.
This study aims at the management of home care by the caregiver of a family member partially or totally dependent for self care. The focus is on the needs and demands of the family caregiver of SUS users, in home care. The objective of this study was to: develop a substantive theory about the management of home care by the family caregiver of adults and the elderly, partially or totally dependent for self-care; describe how the caregiver manages the care of his family member, at home; understand the needs and demands of the user, under the eyes of the family caregiver; to analyze the financial, social and emotional costs emanating from home care, from the point of view of the family caregiver. A qualitative research was carried out using the methodological framework of Grounded Theory developed in two stages; in both the participant observation technique was executed. In the first one, an ambience and data collection in medical records for the evaluation of the sociodemographic and health profile was carried out, applied to all users of the Interdisciplinary Home Care Program, totaling 46 participants. In the second, nineteen family caregivers were interviewed, applying four instruments to assess the user's self-care capacity; evaluation of the sociodemographic and health profile of the family caregiver; family economic classification; caregiver overload assessment. In addition, to conducting a recorded interview with semistructured questions. Participants were divided into four sample groups. The first group consisted of six caregivers of family members totally dependent on self-care, who did not have the help of paid caregivers. The second group consisted of five caregivers of family members totally dependent on self-care, who had the help of paid caregivers. The third group comprised three caregivers of partially dependent relatives for self-care, without the assistance of the paid caregiver. The fourth, made up of five participants, allowed the validation of the theoretical model, based on the findings of this research. The data analysis was carried out concomitantly with data collection and was conducted using the three types of coding: open, axial and selective. The following categories emerged from the data: becoming caring for your loved one, sick and dependent on care; managing care in the home context: understanding and meeting the needs and demands of the family caregiver; weaving the network of relationships: the family and health services as a locus of care; receiving the assistance of the multiprofessional team of the Interdisciplinary Home Care Program and understanding the family budget: conditions that influence home care; seeking services and distributing functions: strategies for the management of home care by the family; caring for your family member: feeling the physical, emotional, financial and social overload. The family member assumes the role of caregiver, in an integral way, executing procedures, planning and organizing resources, seeking services, supervising, and finally managing home care. In this range of roles and responsibilities, they feel overwhelmed. Therefore, the work of the multiprofessional team of the Home Care Service is essential for the maintenance of home care through the development of the support-education system, assistance or even the implementation of more complex procedures.

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Magalhães, Mirthis Sento Sé Pimentel. "A vivência do cuidador idoso no cuidado domiciliar a pessoa idosa em paliação." Escola de Enfermagen, 2015. http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/20847.

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Abstract:

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-10-14T16:05:52Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_Mirthis Sento Sé Pimentel Magalhães.pdf: 1643003 bytes, checksum: 687b8a39e2a77c9f568ecc340bd8f9a4 (MD5)
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Estudo objetivou conhecer a vivência de cuidadores idosos no cuidado domiciliar a pessoa idosa em paliação. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado com oito cuidadores idosos em uma base de um Programa de Atenção Domiciliar (PAD1) na cidade de Salvador – Bahia. A coleta dos depoimentos ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, gravada nos domicílios, no período de Março a Agosto de 2015. A análise foi realizada por meio da Análise do Conteúdo proposta por Bardin. Identificou - se as seguintes categorias analíticas: 1. Instrumentos de suporte ao cuidador idoso 2. Vivências e enfrentamentos de cuidadores no cuidado domiciliar a pessoa idosa em paliação, cada uma com suas sub - categorias. Assim, os resultados mostraram que o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) e a contratação de cuidadores formais são meios utilizados como instrumentos de suporte parciais pelos cuidadores idosos. Foi identificada ausência de apoio do atendimento domiciliar para realizar procedimentos que asseguram a manutenção da saúde da pessoa idosa em paliação, atender intercorrências nos períodos de não funcionamento do serviço e situações de urgência e emergência, demonstrando falhas na Rede de atenção a Saúde. Os cuidadores idosos têm como apoio informal a religiosidade e o apoio familiar. Ademais, foi evidenciado repercussões e implicações do cuidado paliativo prestado pelo cuidador idoso, que interferem em seu bem-estar; sentimentos e emoções vividas pelo cuidador idoso no seu cotidiano do cuidado como angustias, medos e frustrações e sobrecarga do trabalho. Por fim, foram evidenciados que os cuidadores idosos vivenciam adversidades e dificuldades para cuidar do seu ente em paliação no cotidiano, encontrando no SAD e na contratação de cuidadores, os meios de obterem apoio formal, e na religiosidade e membros da família, suporte para continuar nessa rotina. Sugere-se intervenção multidisciplinar no cotidiano

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Moraes, Gerídice Lorna Andrade de. "Competências e habilidades do enfermeiro no cuidado ao cuidador de idoso dependente." reponame:Repositório Institucional da UFC, 2006. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/1961.

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Abstract:

MORAES, Geridice Lorna Andrade de. Competências e habilidades do enfermeiro no cuidado ao cuidador de idoso dependente. 2006. 84 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2006.
Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-16T16:23:22Z No. of bitstreams: 1 2006_dis_glamoraes.pdf: 248620 bytes, checksum: 2574034aedc275cb1237f8ef301e9cb6 (MD5)
Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-03T13:11:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_dis_glamoraes.pdf: 248620 bytes, checksum: 2574034aedc275cb1237f8ef301e9cb6 (MD5)
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The familiar cuidador of the aged dependent very starts to be focus of the attention in health recently. It was objectified, in this study to know the abilities and abilities developed for the nurse in the attendance to the familiar cuidador of the aged dependent in the domicile. To take care of adequately of these patients also demands deep preparation scientific technician of the professionals who carry through visits domiciliary the aged dependents, as well as planning of educative interventions, medicaments accomplishment of procedures and treatments. This diversification comes generating reflections and questionings between the professionals whom they visit and they take care of aged in domiciles. What one searchs in this study is, from the social reality of the nurses who work with assistance, internment and domiciliary visit. To know the construction of the care excused to aged and its cuidador. The work, in function of its objective and intention implies the use of methodology of qualitative cut. The population of the study consisted of integrant nurses of the Strategy Health of Family (ESF), of the Program of Domiciliary Attendance (PAD) and Home Care. For 8 (eight) nurses of ESF and 8 (eight) of the too much public and private institutions had been in such a way chosen totalizing 16 nurses. For collection of data associate to an individual interview opted itself to the technique of Focal Groupe (GF) as complementary instrument. Amongst the qualitative techniques, we opt to the Speech of Collective Citizen (DSC) gotten through the analysis of the interviews carried through with nurses citizens of the research according to LEFÉVRE and LEFÉVRE, to believing to be this the best option for the considered study. The ideas central offices had been: it guides and it trains on the care with the aged one, the cuidador as nursing technology, the cuidador is not important, the cuidador is not focus of the attention, the family guided in the care to the aged one, the cuidador needs more than well-taken care of that the proper sick person, the cuidador is also aged, does not exist availability of time for assistance to the cuidador, the assistance is given in accordance with to the complaints and necessity of qualification for a quality assistance. The content of the speeches does not leave doubts of that it has necessity of get up the actions of nursing based in scientific knowledge, rules and creation of instruments domiciliary assistance in the public institutions. Initiating for the ESF, that will work in concurrence with the Program of Domiciliary Internment (PID) implanted in the hospital institutions of the municipal and state public nets.
O cuidador familiar do idoso dependente passa a ser foco da atenção em saúde recentemente. Objetivou-se, neste estudo, conhecer as competências e habilidades desenvolvidas pelo enfermeiro no atendimento ao cuidador familiar do idoso dependente no domicílio. Cuidar adequadamente destes pacientes exige também profundo preparo técnico científico dos profissionais que realizam visitas domiciliares a idosos dependentes, assim como planejamento de intervenções educativas, realização de procedimentos e tratamentos medicamentosos. Essa diversificação vem gerando reflexões e questionamentos entre os profissionais que visitam e cuidam desses idosos. O que se busca neste estudo é, a partir da realidade social dos enfermeiros que trabalham com assistência, internação e visita domiciliar, conhecer a construção do cuidado dispensado ao idoso e a seu cuidador. O trabalho, em função de seu objetivo e propósito implica a utilização de metodologia de corte qualitativo. A população do estudo constituiu-se de enfermeiros integrantes da Estratégia Saúde da Família (ESF), do Programa de Atendimento Domiciliário (PAD) e Home Care. Para tanto foram escolhidos 8 (oito) enfermeiros da ESF e 8 (oito) das demais instituições públicas e privadas, totalizando 16 enfermeiros. Para coleta de dados, optou-se pela técnica de Grupo Focal (GF) associado a uma entrevista individual como instrumento complementar. Dentre as técnicas qualitativas, optamos pelo Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) obtido através da análise das entrevistas realizadas com enfermeiros sujeitos da pesquisa. Segundo LEFÉVRE e LEFÉVRE, que acreditam ser esta a melhor opção para o estudo proposto. As idéias centrais foram: orientar e treinar o cuidador sobre o cuidado com o idoso, com tecnologia de enfermagem. O cuidador não é importante, ele não é foco da atenção, a família orientada no cuidado ao idoso, o cuidador necessita mais de cuidados que o próprio doente, pois na maioria dos casos o cuidador é também idoso, não existindo disponibilidade de tempo para assistência ao este. A assistência é dada de acordo com as queixas e as necessidades de capacitação para uma assistência de qualidade. O conteúdo dos discursos não deixa dúvidas de que há necessidade de potencializar as ações de enfermagem embasada em conhecimentos científicos, normatizaçãoes e criação de instrumentos para assistência domiciliar nas instituições públicas. Iniciando pela ESF, que trabalhará em concomitância com o Programa de Internação Domiciliar (PID), implantado nas instituições hospitalares das redes públicas municipais e estaduais.

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Moraes, GerÃdice Lorna Andrade de. "CompetÃncias e habilidades do enfermeiro no cuidado ao cuidador de idoso dependente." Universidade Federal do CearÃ, 2006. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=463.

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Abstract:

FundaÃÃo de Amparo Ã Pesquisa do Estado do CearÃ
O cuidador familiar do idoso dependente passa a ser foco da atenÃÃo em saÃde recentemente. Objetivou-se, neste estudo, conhecer as competÃncias e habilidades desenvolvidas pelo enfermeiro no atendimento ao cuidador familiar do idoso dependente no domicÃlio. Cuidar adequadamente destes pacientes exige tambÃm profundo preparo tÃcnico cientÃfico dos profissionais que realizam visitas domiciliares a idosos dependentes, assim como planejamento de intervenÃÃes educativas, realizaÃÃo de procedimentos e tratamentos medicamentosos. Essa diversificaÃÃo vem gerando reflexÃes e questionamentos entre os profissionais que visitam e cuidam desses idosos. O que se busca neste estudo Ã, a partir da realidade social dos enfermeiros que trabalham com assistÃncia, internaÃÃo e visita domiciliar, conhecer a construÃÃo do cuidado dispensado ao idoso e a seu cuidador. O trabalho, em funÃÃo de seu objetivo e propÃsito implica a utilizaÃÃo de metodologia de corte qualitativo. A populaÃÃo do estudo constituiu-se de enfermeiros integrantes da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia (ESF), do Programa de Atendimento DomiciliÃrio (PAD) e Home Care. Para tanto foram escolhidos 8 (oito) enfermeiros da ESF e 8 (oito) das demais instituiÃÃes pÃblicas e privadas, totalizando 16 enfermeiros. Para coleta de dados, optou-se pela tÃcnica de Grupo Focal (GF) associado a uma entrevista individual como instrumento complementar. Dentre as tÃcnicas qualitativas, optamos pelo Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) obtido atravÃs da anÃlise das entrevistas realizadas com enfermeiros sujeitos da pesquisa. Segundo LEFÃVRE e LEFÃVRE, que acreditam ser esta a melhor opÃÃo para o estudo proposto. As idÃias centrais foram: orientar e treinar o cuidador sobre o cuidado com o idoso, com tecnologia de enfermagem. O cuidador nÃo Ã importante, ele nÃo Ã foco da atenÃÃo, a famÃlia orientada no cuidado ao idoso, o cuidador necessita mais de cuidados que o prÃprio doente, pois na maioria dos casos o cuidador Ã tambÃm idoso, nÃo existindo disponibilidade de tempo para assistÃncia ao este. A assistÃncia Ã dada de acordo com as queixas e as necessidades de capacitaÃÃo para uma assistÃncia de qualidade. O conteÃdo dos discursos nÃo deixa dÃvidas de que hÃ necessidade de potencializar as aÃÃes de enfermagem embasada em conhecimentos cientÃficos, normatizaÃÃoes e criaÃÃo de instrumentos para assistÃncia domiciliar nas instituiÃÃes pÃblicas. Iniciando pela ESF, que trabalharÃ em concomitÃncia com o Programa de InternaÃÃo Domiciliar (PID), implantado nas instituiÃÃes hospitalares das redes pÃblicas municipais e estaduais.
The familiar cuidador of the aged dependent very starts to be focus of the attention in health recently. It was objectified, in this study to know the abilities and abilities developed for the nurse in the attendance to the familiar cuidador of the aged dependent in the domicile. To take care of adequately of these patients also demands deep preparation scientific technician of the professionals who carry through visits domiciliary the aged dependents, as well as planning of educative interventions, medicaments accomplishment of procedures and treatments. This diversification comes generating reflections and questionings between the professionals whom they visit and they take care of aged in domiciles. What one searchs in this study is, from the social reality of the nurses who work with assistance, internment and domiciliary visit. To know the construction of the care excused to aged and its cuidador. The work, in function of its objective and intention implies the use of methodology of qualitative cut. The population of the study consisted of integrant nurses of the Strategy Health of Family (ESF), of the Program of Domiciliary Attendance (PAD) and Home Care. For 8 (eight) nurses of ESF and 8 (eight) of the too much public and private institutions had been in such a way chosen totalizing 16 nurses. For collection of data associate to an individual interview opted itself to the technique of Focal Groupe (GF) as complementary instrument. Amongst the qualitative techniques, we opt to the Speech of Collective Citizen (DSC) gotten through the analysis of the interviews carried through with nurses citizens of the research according to LEFÃVRE and LEFÃVRE, to believing to be this the best option for the considered study. The ideas central offices had been: it guides and it trains on the care with the aged one, the cuidador as nursing technology, the cuidador is not important, the cuidador is not focus of the attention, the family guided in the care to the aged one, the cuidador needs more than well-taken care of that the proper sick person, the cuidador is also aged, does not exist availability of time for assistance to the cuidador, the assistance is given in accordance with to the complaints and necessity of qualification for a quality assistance. The content of the speeches does not leave doubts of that it has necessity of get up the actions of nursing based in scientific knowledge, rules and creation of instruments domiciliary assistance in the public institutions. Initiating for the ESF, that will work in concurrence with the Program of Domiciliary Internment (PID) implanted in the hospital institutions of the municipal and state public nets.

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Roca, Escoda Mireia. "La cura a Catalunya: sector ocupacional i espai de desigualtats de gènere." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2018. http://hdl.handle.net/10803/663946.

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Abstract:

L’objectiu principal d’aquesta tesi és l’anàlisi dels treballs de cura remunerats a persones en situació de dependència a Catalunya. A partir d’una perspectiva qualitativa, s’analitzen les representacions socials i de gènere associades a aquests treballs, realitzats en els serveis d’atenció a la dependència (domiciliaris i institucionals), i s’aporten dades empíriques entorn aquest sector ocupacional, caracteritzat per la feminització i la precarietat laboral. També es formula una proposta d'aplicabilitat de la investigació a fi d’afavorir la igualtat de gènere i el reconeixement social de l’activitat. A nivell metodològic s’han seguit dues estratègies d’investigació: en primer lloc s’han escollit els Serveis d’Ajuda a Domicili com a casos etnogràfics per incidir en la observació i l’anàlisi de les relacions de gènere, les característiques del treball de cura remunerat en aquests serveis i la relació de les organitzacions prestadores del servei amb l'administració municipal; en segon lloc s’han escollit diversos serveis de cura per incidir en les barreres i oportunitats de la implicació de homes en aquest sector ocupacional. S’han realitzat entrevistes en profunditat a les persones que participen en la gestió del servei i en la prestació de cura directa; i observació participant en diversos serveis de cura. La metodologia qualitativa ha permès reconstruir les experiències i percepcions de les persones que es dediquen en aquest sector ocupacional, a fi de conèixer l'impacte de les condicions laborals i de les representacions socials i culturals entorn aquesta activitat. Les dades empíriques treballades s’han abordat principalment des de les aportacions teòriques de l’economia de la cura, del social care, de les aproximacions performatives del gènere i adoptant una perspectiva interseccional. Amb aquesta tesi es confirma que, tot i que la cura continua estant principalment abordada per la família, el creixement de les necessitats d’atenció a causa de l’envelliment de la població comporta que aquest sector ocupacional es trobi actualment en expansió. Es tracta d'un sector fortament feminitzat que s’ha configurat com un nínxol ocupacional tant per a dones autòctones amb poca formació, com per a persones immigrants procedents de l’estranger. Amb el procés d’externalització dels serveis públics, les organitzacions privades s’han convertit en les principals ocupadores del sector, fet que no ha favorit a la qualitat del servei i a les condicions laborals. S’ha pogut demostrar també la desigualtat d'oportunitats dels homes per accedir en aquests treballs, tot i que la seva implicació (minoritària) comporta models emergents d’homes dedicats a aquest tipus de treballs i per tant canvis en els sistemes i relacions de gènere. Aquesta tesi aporta un coneixement en profunditat d’aquest sector ocupacional necessari per orientar propostes de canvi que afavoreixin al reconeixement social d’aquest treball, la seva redistribució i la millora de l'atenció a les persones en situació de dependència. La tesi acaba amb una sèrie de recomanacions a partir de les quals es podria treballar per avançar cap a la dignificació del treball de cura remunerat i la seva professionalització, a fi de garantir un sistema de cura sustentable i de qualitat. D’aquesta forma, els resultats que es presenten tenen un alt grau d'aplicabilitat, especialment en la intervenció social i en el disseny de polítiques socials.
The main goal of this thesis is to analyse paid caregiving occupations providing care to individuals living in situations of dependency in Catalonia. The social and gender representations associated with these occupations, performed in the dependent care services (both at home and in institutions), will be analysed from a qualitative perspective, and empirical data will be provided about this occupational sector, characterised by feminisation and job instability. A proposal to apply the research will also be formulated with a view to fostering gender equality and the social recognition of the activity. The research methodology involved two research strategies: firstly, Home-Help Services were selected as ethnographic cases to highlight the observation and analysis of gender relations, the characteristics of the paid care work in these services and the relation between the service providers and the municipal administration. Secondly, various caregiving services were selected to highlight the barriers and opportunities of the involvement of men in this occupational sector. In-depth interviews were conducted with those individuals who participate in the management of the service and in directly providing the care; as well as the observation of different caregiving services. The qualitative methodology served to reconstruct the experiences and perceptions of people working in this occupational sector, with a view to determining the impact of the working conditions and the social and cultural representations related to this activity. The empirical data worked on were mainly examined from the theoretical contributions of the economy of care, social care, performative gender approaches and through the adoption of an intersectional perspective. This thesis confirms that, although care continues to be mainly provided by the family, the growth in the need for care as a result of the ageing of the population means that this occupational sector is currently expanding. It is a strongly feminised sector which has become established as an occupational niche both for native women with a low educational level and immigrants. With the externalisation process of public services, private organisations have become the main service providers of the sector, something which has not improved the quality of the service or the working conditions. The thesis has also demonstrated the unequal opportunities for men when accessing these jobs, although their (minor) involvement entails emerging models of men devoted to these types of jobs and therefore, changes in the gender systems and relations. This thesis provides in-depth knowledge of this occupational sector which is essential to guide proposals for change that promote the social recognition of this job, its redistribution and the improvement in the care of persons in situations of dependency. The thesis concludes with a series of recommendations which could be used to move towards conferring dignity and professionalization on paid caregiving work, in order to guarantee a sustainable and quality caregiving system. In this way, the results presented herein are highly applicable, especially in social intervention and in the design of social policies.

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Freddi, Fabiana. "O cuidado fisiogerontológico domiciliar." Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, 2010. https://tede2.pucsp.br/handle/handle/12604.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabiana Freddi.pdf: 469843 bytes, checksum: 1655815eac35ba0f632e37d6de683e0b (MD5) Previous issue date: 2010-05-24
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
The object of this research is the physio-geriatric home care. During the last decades we can observe a large aging population worldwide. This theme was developed from the need to report the clinical experience in home physical therapy home care for elderly patients. The objective of this study is to understand the importance of the physio-geriatric care has on the lives of senior citizens at home in the city of São Paulo. To this end, we used the approach to clinical research through a qualitative field research. The participants are 8 elderly over the age of 70 years (which were: 2 men and 6 women). The procedure of the research involved the collection of testimonies of individuals selected in their homes during the year 2009. This process was carried out by observation and open interviews semi-structured in the form of narratives written in free speech. The results revealed that the importance of this type of intervention is related to the physical benefits gained by older body, but the fact remains that the physio-care geriatric home beyond the simple trade professionals and end extending over a long period time, establishing,a relationship of growth and development with regard to respect, dedication and affection
O objeto de estudo desta pesquisa é o cuidado fisiogerontológico domiciliar. Durante as últimas décadas podemos observar um grande processo de envelhecimento demográfico mundial. Este tema foi desenvolvido a partir da necessidade de relatar a experiência clínica no cuidado fisioterapêutico domiciliar ao paciente idoso. O objetivo principal deste trabalho é compreender a importância que o cuidado fisiogerontológico apresenta na vida de idosos assistidos em domicílio na cidade de São Paulo. Para tanto, foi utilizada a abordagem de investigação clínico qualitativa através de uma pesquisa de campo. Os indivíduos participantes são 8 idosos que apresentam idade superior a 70 anos (sendo eles: 2 homens e 6 mulheres). O procedimento da pesquisa envolveu a coleta de depoimentos dos indivíduos selecionados, em seus próprios domicílios, durante o ano de 2009. Esse processo foi realizado pela observação e por entrevistas abertas semi-estruturadas, em forma de narrativas livres gravadas em voz. Os resultados obtidos revelaram que a importância primordial deste tipo de intervenção tem relação com os benefícios físicos corporais obtidos pelos idosos, porém, foi constatado também, que cuidado fisiogerontológico domiciliar transcende às simples trocas profissionais, e acaba estendendo-se por um longo período de tempo, estabelecendo-se uma relação 'de crescimento e evolução no que se refere a respeito, dedicação e afeto

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Lago, Diane Maria Scherer Kuhn. "Qualidade de vida de cuidadores domiciliares : relação entre cuidados paliativos, sobrecarga e finitude humana." reponame:Repositório Institucional da UnB, 2015. http://repositorio.unb.br/handle/10482/18654.

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Abstract:

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2015.
Submitted by Patrícia Nunes da Silva (patricia@bce.unb.br) on 2015-10-28T12:30:11Z No. of bitstreams: 1 2015_DianeMariaSchererKuhnLago_parcial.pdf: 3341105 bytes, checksum: 818a25bc9f6c828204b3cc94f3da04b7 (MD5)
Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-10-29T13:40:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_DianeMariaSchererKuhnLago_parcial.pdf: 3341105 bytes, checksum: 818a25bc9f6c828204b3cc94f3da04b7 (MD5)
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Objetivo: Analisar os aspectos bioéticos do cuidar e a relação entre a percepção de cuidadores domiciliares sobre qualidade de vida e sobrecarga de trabalho. Método: Estudo descritivo, de corte transversal com abordagens qualitativa e quantitativa. Realizado com cuidadores principais de doentes internados em domicilio por meio de entrevistas nas residências dos mesmos entre os meses de fevereiro e junho de 2013 e da aplicação dos instrumentos para a coleta de dados: Questionário de dados sociodemográficos e clínicos, Escala de Sobrecarga do Cuidador, WHOQOL-bref e WHOQOL-old aos cuidadores idosos. O projeto foi aprovado pelo CEP da Secretaria de Estado da Saúde do Distrito Federal sob o parecer n. 187.211/2013. Resultados: Dos 33 cuidadores principais que representaram a totalidade dos cuidadores vinculados ao Núcleo Regional de Atenção Domiciliar foi possível identificar que a média de idade era de 46 anos; a maioria era do sexo feminino e familiar do doente; a função de cuidador era exercida por 75,7% em tempo integral; 63,6% referiram receber apoio social e 57,5% relataram problemas de saúde em tratamento. Com relação à sobrecarga percebida, 43% apresentaram sobrecarga intensa e 30% sobrecarga ligeira. Quanto à percepção sobre qualidade de vida, a média do IGQV foi de 51,19 pontos, sendo que 42,4% estavam insatisfeitos com a sua saúde. Entre os cuidadores idosos, o IQVI foi de 45,52 pontos. Mudanças de ordem social e espiritual na vida dos cuidadores foram percebidas no decorrer do cuidado. Aspectos bioéticos foram encontrados entre os cuidadores familiares, como autonomia nas escolhas, vulnerabilidade ao estresse e sobrecarga e a problemas de saúde físicos e psicológicos. Conclusões: A maioria dos participantes apresentou sobrecarga ligeira ou intensa. Participar do cuidado e vivenciar o sofrimento do outro pode causar inquietação e angustia ao cuidador principal. A percepção de qualidade de vida foi maior em cuidadores idosos. O medo e a incerteza do futuro afetaram diretamente os cuidadores principais que estavam no inicio do processo e o cansaço e o desânimo estiveram mais presentes em cuidadores com mais de dez anos de exercício da função de forma continua. Foi possível concluir que o cuidador principal necessita de acompanhamento e de reconhecimento por parte da equipe de saúde, da família e da sociedade. Deve receber apoio e suporte emocional para enfrentar a situação e que a discussão ampliada sobre os aspectos bioéticos e de sobrecarga presentes no cuidar é fundamental para a qualidade de vida dos cuidadores e para a qualidade da assistência domiciliar. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT
Objective: To analyze the bioethical aspects of care and the relationship between the perception of home caregivers on quality of life and work overload. Method: Descriptive Study with qualitative and quantitative approaches of cross-sectional. Conducted with primary caregivers of patients in domicile through interviews in the homes of same between February and June 2013 and the application of instruments to collect data: sociodemographic and clinical data questionnaire, the Caregiver Overload Scale, WHOQOL-bref and WHOQOL-old to elderly caregivers. The project was approved by the CEP of the Health Departament of the Federal District in the opinion n. 187211/2013. Results: Of the 33 main caregivers who represented all the home caregivers related to Regional Core Home Care was identified that the average age was 46 years; most were female sex and of the patient family; the caregiver function was exercised by 75.7% full-time; 63.6% reported receiving social support and 57.5% reported health problems in treatment. As for the perception of quality of life, the average IGQV was 51.19 points, and 42.4% were dissatisfied with their health. Among the elderly caregivers, the IQVI was 45.52 points. Social and spiritual order changes in the lives of caregivers were perceived in the course of care. Bioethical aspects were found among family caregivers, such as autonomy in choices, vulnerability to stress and overload, and the physical and psychological health problems. Conclusions: Most of the participants had mild or severe overload. Participate in the care and experience the suffering of others can cause restlessness and anxiety to the primary caregiver. The perception of quality of life was higher in elderly caregivers. Fear and uncertainty of the future directly affected the main caregivers who were in the process of beginning and fatigue and discouragement were more present in caregivers with more than ten years of exercise of form function continues. It was concluded that the primary caregiver needs monitor and by the health care team, family and society and should receive support and emotional support to cope and that the expanded discussion of bioethical issues and overload present in care is critical to the quality of life of caregivers and the quality of home care. ________________________________________________________________________________ RESUMEN
Objetivo: Analizar los aspectos bioéticos de la atención y la relación entre la percepción de los cuidadores caseros sobre calidad de vida y el trabajo de sobrecarga. Método: Estudio descriptivo enfoques cualitativos y cuantitativos, de corte transversal. Realizado con los cuidadores primarios de pacientes en domicilio a través de entrevistas en los hogares de los mismos, entre febrero y junio de 2013 y la aplicación de instrumentos para recopilar datos: datos de los cuestionarios sociodemográficos y clínicos, el Escala de Sobrecarga del Cuidador, WHOQOL-bref y WHOQOL-old para cuidadores de ancianos . El proyecto fue aprobado por el CEP de la Secretaría de Salud del Distrito Federal en la opinión n. 187211/2013. Resultados: De los 33 cuidadores principales que representaban a todos los cuidadores relacionados con Centro Regional de Atención Domiciliar se identificó que el promedio de edad fue de 46 años; Fueron vie más femenina de la paciente y su familia; la función de cuidador era ejercido por el 75,7% de tiempo completo; 63,6% informó haber recibido el apoyo social y 57.5% reportado problemas de salud en el tratamiento. En cuanto a la sobrecarga percibida, el 43% tuvo una intensa sobrecarga y el 30% leve sobrecarga. En cuanto a la percepción de la calidad de vida, el promedio fue de 51,19 IGQV puntos y 42.4% estaban satisfechos con su salud. Entre los cuidadores de ancianos, la IGQV fue 45,52 puntos. Cambios de orden social y espiritual en la vida de los cuidadores eran percibidas en el curso de la atención. aspectos bioéticos Fueram encontrados entre los cuidadores familiares, como la autonomía en las decisiones, la vulnerabilidad al estrés y la sobrecarga, y los problemas de salud física y psicológica. Conclusiones: La mayoría de los participantes tenían la sobrecarga leve o grave. Participar en el cuidado y experimentar el sufrimiento de los demás puede causar inquietud y ansiedad para el cuidador principal. La percepción de la calidad de vida fue mayor en los cuidadores de ancianos. El miedo y la incertidumbre del futuro afectaram directamente los principales cuidadores que estaban en el proceso inicial y la fatiga y el desaliento estaban más presentes en los cuidadores con más de diez años de ejercicio de la función de forma continúa. Foi possible concluir que el cuidador principal necesita supervisión y reconocimiento por parte del equipe de atención de salud, la familia y la sociedad. Recibir apoyo emocional para hacer frente y Que la discusión amplia de las cuestiones de bioética y la sobrecarga presente en el cuidado es fundamental para la calidad de vida de cuidadores y la calidad de los cuidados en el hogar.

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ARAUJO, Wanessa Cristina Tavares. "Cuidado domiciliar na prematuridade: vivência materna." Universidade Federal de Alfenas, 2018. https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/1136.

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Abstract:

A gestação é um processo fisiológico, contudo, poucas gestantes apresentam maiores chances de evolução desfavorável ao binômio mãe-feto. Dentre as complicações de uma gestação, destaca-se o parto prematuro, pois é considerado como fator de risco à sobrevida do bebê. Os objetivos foram compreender como as mães realizaram o cuidado domiciliar do recém-nascido prematuro e descrever como esse cuidado ocorreu, por meio de suas falas. Trata-se de um estudo qualitativo com abordagem etnográfica. Adotou-se também o método da Etnoenfermagem, com intuito de facilitar a descoberta de dados focados na Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural de Leininger. Foram adotados como critérios de inclusão: ser mãe de bebês nascidos prematuros, ou seja, parto com idade gestacional anterior a 37 semanas de gestação, entre janeiro de 2014 até junho de 2016. A coleta de dados abarcou, observação participante, realização de oficinas e entrevistas semiestruturadas, com as questões norteadoras: Conte-me como foi sua chegada em casa após o parto; fale-me como as primeiras semanas se passaram.Para cada colaboradora, foi solicitada autorização para a participação no estudo, por meio do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo autonomia, segurança, bem-estar e os princípios éticos da pesquisa. Esse estudo foi aprovado com o Parecer 1.774.512. Participaram da pesquisa sete mães de recém-nascidos pré-termos. A Observação Participante teve duração de dois meses com a elaboração do Caderno de Campo, as quais foram agrupadas em Notas de Observação; Notas Teóricas; Notas Metodológicas e Notas Pessoais. O Caderno de Campo contém o registro dos dados com anotações que resultaram do convívio participante e da observação atenta do universo social no qual se está inserido e que se pretendia investigar. A fase de coleta de dados, teve início em novembro de 2016 e término em abril de 2017, totalizando seis meses. As narrativas transcriadas a partir das entrevistas foram categorizadas, num processo que requereu sistematização dos dados. A leitura das narrativas evidenciou o movimento das falas que entrelaçaram os tons vitais, os conceitos e as atitudes das colaboradoras. A análise temática dos dados originou sete categorias: Identificação e Situação da Família; Gestação e Parto, que se dividiu em cinco subcategorias: Planejamento da Gravidez; Intercorrências; Experiência do parto; Pós-parto e Alta materna; Prematuridade, que se dividiu em quatro subcategorias: Sentimentos maternos frente ao filho prematuro, Conflitos maternos, Vivência da mãe na UTI, e Fé; Cuidados Maternos, que dividiu-se nas subcategorias: Alta hospitalar do recém-nascido e sentimentos maternos, Cuidados maternos domiciliares, Experiência no cuidado infantil e Intercorrências do bebê no domicílio; Amamentação; Apoio Familiar e Resiliência. A prematuridade faz com que a família viva uma nova realidade, gerando sentimentos distintos de felicidade e de sofrimento, que oscilam desde a alegria pelo nascimento do filho e ele estar vivo até o medo e a angústia por não saber o que irá acontecer com ele. Com uma carga muito grande de responsabilidade no cuidado ao prematuro, a família necessita de uma rede de apoio, sendo o enfermeiro da Atenção Básica o grande protagonista dessa nova etapa.
Pregnancy is a physiological process. However, few pregnant women are more likely to develop unfavorably to the mother-fetus binomial. Among the complications of gestation, premature birth is the most important one, since it is considered a risk factor for the survival of the baby. The objectives were to understand how mothers performed the home care of the premature newborn and to describe how this care occurred through their speeches. This is a qualitative study with an ethnographic approach. It was also adopted the method of the Ethnographic study, in order to facilitate the discovery of data focused on the Theory of Diversity and Universality of Leininger Cultural Care. The inclusion criteria were as follows: to be a mother of preterm infants, that is, delivery with gestational age before 37 weeks of gestation, between January 2014 and June 2016. Data collection included: participant observation, workshops and semi-structured interviews with the guiding inquiries: Tell me about your arrival at home after childbirth; tell me how the first weeks have passed. For each collaborator, authorization was requested for participation in the study, by means of the Informed Consent Form, guaranteeing autonomy, safety, well-being and the ethical principles of the research. This study was approved with Technical Advice 1.774.512. Seven mothers of preterm new born babies participated in the study. The Participating Observations lasted two months with the preparation of the Field Book, which were grouped in Observation Notes; Theoretical Notes; Methodological Notes and Personal Notes. The Field Book contains the record of the data with annotations that resulted from the participating contact and the careful observation of the social universe in which they are inserted, all of which was intended to be investigated. The data collection phase began in November 2016 and ended in April 2017, totaling six months. The narratives transcribed from the interviews were categorized, in a process that required data systematization. The reading of the narratives evidenced the movement of the lines that intertwined the vital tones, the concepts and the attitudes of the collaborators. The thematic analysis of the data originated seven categories: Identification and Family Situation; Pregnancy and Childbirth, which was divided into five subcategories: Pregnancy Planning; Complications; Childbirth experience; Postpartum and Maternal discharge; Prematurity, which was divided into four subcategories: Maternal feelings towards the premature child, Maternal conflicts, Mother's experience in the ICU, and Faith; Maternal Care, which was divided into the following subcategories: Hospital discharge of the new born and maternal feelings, Maternal home care, Experience in child care and Intercurrences of the baby at home; Breast-feeding; Family Support; and Resilience. Prematurity makes the family live a new reality, generating different feelings from happiness and suffering, which range from joy for the birth of the child and his or her being alive to fear and anguish for not knowing what will happen to him or her. With a great deal of responsibility for the care of the premature infant, the family needs a support network, with the primary care nurse being the protagonist of this new stage.
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

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Barros, Maria Luís Arranja Martins de. "Um olhar sobre o cuidador informal." Master's thesis, Universidade de Évora, 2013. http://hdl.handle.net/10174/10557.

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Abstract:

Tema e referencial teórico: Conhecer as necessidades dos cuidadores informais é fundamental para se reduzir as suas dificuldades. As dificuldades das famílias na prestação de cuidados, relacionam-se com os obstáculos que enfrentam no cuidado e às repercussões da doença nas atividades básicas no domicílio. Essa situação agrava-se, pela falta de orientações e informações, que podem gerar ansiedade. Objetivo: Implementar um projeto de apoio ao Cuidador Informal. Metodologia: Projeto de intervenção comunitária que resultou da elaboração de um diagnóstico da situação. Resultados: Dos 23 cuidadores informais, 3 referiram dificuldades económicas, 12 dificuldades em saber como cuidar, 2 falta de tempo para outras atividades e 3 falta de descanso. Apenas 3 não sentem dificuldades na prestação dos cuidados. As necessidades de formação foram demonstradas pela presença das dificuldades em saber como cuidar, daí a necessidade de estabelecer um plano de formação e um guia prático para o cuidador informal. Considerações finais: as sessões de educação para a saúde, a execução de um guia prático para o cuidador informal e a visitação domiciliária foram as estratégias utilizadas; #### ABSTRACT: A LOOK AT INFORMAL CAREGIVER Theme and theoretical: Meet the needs of informal caregivers is essential to reduce their difficulties. The difficulties of families in care, relate to the obstacles they face in caring, and the effects of the disease on the basic activities in the home. This situation is aggravated by the lack of guidance and information that may create anxiety. Methodology: Project is a community intervention that resulted in making a diagnosis of the situation. Results: Of the 23 informal caregivers, 3 reported economic difficulties, 12 difficulties in knowing how to care, 2 lack of time for other activities and lack of rest 3. Only 3 feel no difficulty in providing care. Training needs were demonstrated by the presence of difficulties in knowing how to care, hence the need to establish a training plan and a practical guide for the informal caregiver. Conclusion: the education sessions for health, a practical guide for the informal caregiver, domiciliary visits and partnerships were the strategies used.

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PINTO, T. R. C. "TECNOLOGIA EDUCACIONAL PARA O CUIDADO AO PREMATURO NO DOMICILIO." Universidade Federal do Espírito Santo, 2016. http://repositorio.ufes.br/handle/10/8311.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2018-08-01T23:27:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_10591_dissertação REVISADA.pdf: 5708441 bytes, checksum: 013ff477b8fd476cfa2e16488ce484e8 (MD5) Previous issue date: 2016-12-20
A prematuridade é a principal causa de internações em unidades neonatais e a alta do bebê é um evento potencialmente estressante para os pais, pois é marcada por expectativas e incertezas. Sabe-se que as tecnologias educativas colaboram no processo de ensino-aprendizado dos pais, orientando sobre o modo mais adequado de prestar cuidados e responder às necessidades da criança, diminuindo o estresse, evitando readmissões e buscando recursos disponíveis na comunidade após a alta hospitalar. Objetivo: Construir e validar animações gráficas educativas sobre cuidados domiciliares ao recém-nascido prematuro. Método: Estudo metodológico realizado em três etapas: identificação dos cuidados domiciliares ao prematuro; elaboração da tecnologia educativa sobre cuidados domiciliares ao recém-nascido prematuro com base no Modelo de Atividades de Vida de Roper, Logan e Tierney, e validação de conteúdo e aparência por juízes especialistas. Para identificar os cuidados, realizou-se uma revisão integrativa nas bases LILACS e MEDLINE, com os descritores: nursing care, patient discharge, neonatal nursing, infant premature, publicados no período de janeiro de 2011 a dezembro de 2015, nos idiomas português, inglês e espanhol. Para o desenvolvimento da animação gráfica seguiram-se quatro momentos: 1) storyboard; 2) definição de objetos; 3) especificação de quadros-chave; e 4) geração de quadros entre os quadros-chave. Os dois primeiros momentos correspondem ao planejamento da animação, enquanto os dois últimos consistem na produção efetiva. Resultados: Dos 53 artigos selecionados foram extraídos os cuidados ao recémnascido prematuro e agrupados nas doze atividades cotidianas da vida. Depois foi elaborado o roteiro textual para a animação gráfica, que contou também com consulta a livros-texto de neonatologia, cuidados intensivos neonatais e manuais do Ministério da Saúde da área de neonatologia. Para a produção das animações, foram produzidos três storyboards. O primeiro trata das atividades: manter ambiente seguro, mobilizar-se, comunicar, dormir, trabalhar e divertir-se. O segundo: alimentar e beber, respirar e morrer. E o terceiro das atividades: eliminação, higiene pessoal e vestuário, e controle da temperatura corporal. Na terceira etapa, realizou-se a validação de conteúdo e aparência dos storyboards com 22 especialistas da área de neonatologia. Nos três storyboards a maioria dos itens obteve concordância acima de 80%. A validação pela leitura do storyboard possibilitou vislumbrar a necessidade de modificações em cenas e diálogos de forma mais clara e minuciosa, tendo em vista que alguns detalhes específicos poderiam não ser observados durante a exibição do desenho animado. Conclusão: Conclui-se que as animações gráficas sobre os cuidados domiciliares ao prematuro podem se tornar uma alternativa motivadora e adequada para abordagens de educação em saúde em grupo, uma vez que essa tecnologia educacional será utilizada na instituição como um dispositivo disparador de diálogo para as reuniões de alta hospitalar. A tecnologia é inovadora no apoio ao ensino-aprendizagem de pais e familiares acerca dos cuidados do prematuro no domicílio.

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Dionísio, Mirian Carla Rosse. "O cuidado familiar à criança portadora de estomias intestinais no contexto domiciliar." Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2013. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=6669.

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Abstract:

O avanço e a modernização tecnológica e farmacológica nos diversos campos de atenção a saúde, tem garantido a sobrevivência de muitas crianças, especialmente as que nascem ou são portadoras de distúrbios funcionais complexos. Entretanto, se por um lado estes avanços tecnológicos permitiram a sobrevivência de crianças com diferentes distúrbios fisiológicos, por outro, gerou crianças com necessidades especiais de saúde, como as estomizadas. A emergência da criança estomizada e seu crescimento no território nacional circunscreve a problemática do estudo, uma vez que para o atendimento das demandas de cuidados desta criança, é necessário transcender os cuidados habituais, uma vez que a criança estomizada requer cuidados específicos. Objeto de estudo: o cuidado familiar à criança com estomia intestinal no contexto domiciliar. Objetivos: descrever os locais e pessoas com quem os familiares cuidadores aprenderam a cuidar da criança com estomia intestinal, identificar as práticas de cuidados realizadas pelos cuidadores e discutir os desafios que os familiares cuidadores encontraram para atender as demandas de cuidados das crianças com estomias intestinais no domicilio. Acreditando que os familiares adquirem conhecimentos para cuidar das crianças com estomias a partir de sua interação com outros sujeitos no seu ambiente social, os alicerces teóricos deste estudo estão pautados na aprendizagem social de Vygotsky e no Cuidado Centrado na Família. Descrição metodológica: a pesquisa qualitativa foi desenvolvida segundo método criativo sensível, sendo implementadas as dinâmicas de criatividade e sensibilidade Mapa Falante e Corpo Saber no domicílio de seis grupos de familiares cuidadores. A análise de discurso francesa foi aplicada à interpretação e à explicação dos materiais empíricos emergentes do trabalho de campo. Resultados: O hospital, o ambulatório, o domicilio e o contexto societal, emergiram como locais de aprendizado dos familiares cuidadores, cuja mediação foi realizada por profissionais de saúde e pelas mães cuidadoras. A vivência diária dos familiares no cuidado a criança com colostomia e ileostomia, fizeram com que eles criassem novas possibilidades de cuidar através de tentativas, erros e acertos na busca por uma melhor qualidade de vida de seus filhos. Os desafios relacionados às dimensões subjetivas, da prática do cuidar, social e econômica representaram algumas das situações de enfrentamento vivenciadas pelos familiares. O estudo aponta a necessidade de repadronização dos cuidados, onde novos dispositivos tecnológicos de saúde sejam criados e disponibilizados para esta clientela. A falta desses dispositivos faz com que o familiar cuidador tenha a necessidade de adaptações no cuidado da criança a fim de tornar possível o atendimento das demandas relativas a cada etapa de seu desenvolvimento infantil. Além disso, novas políticas públicas de saúde devem ser pensadas a fim de atender integralmente às múltiplas demandas da criança portadora de colostomia ou ileostomia.
The advancement and technological modernization and pharmacology in the various fields of health care has ensured the survival of many children, especially those born or living with complex functional disorders. However, if on one hand these technological advances have enabled the survival of children with different physiological disorders, on the other, led children with special health care needs, as stomized. The emergence of child stoma and its growth in the country limited the problem of the study, in order to meet the demands of this child care, it is necessary to transcend the usual care, since the child stoma requires specific care. Object of study: family care for children with intestinal stoma in the home context. Objectives: To describe the places and people with whom the family caregivers learned to care for the child with intestinal stoma, identify care practices performed by caregivers and discuss the challenges that family caregivers found to meet the care demands of children with intestinal stomas in domicile. Believing that family members acquire knowledge to care for children with ostomies from its interaction with other individuals in their social environment, the theoretical foundations of this study are guided by the social learning of Vygotsky and the Family Centered Care. Methodological description: a qualitative research was developed according to sensitive creative method, being implemented dynamics of creativity and sensitivity Speaker Map and Body Know at home six groups of family caregivers. The French discourse analysis was applied to the interpretation and explanation of materials emerging empirical fieldwork. Results: The hospital, the ambulatory, the household and societal context emerged as places of learning of family caregivers, whose mediation was conducted by health professionals and by caring mothers. The daily life of the family in the care of children with colostomy and ileostomy caused them to create new possibilities to care through trials, errors and successes in the search for a better quality of life for their children. The challenges related to the subjective dimensions of care practice , social and economic accounted for some of the situations experienced by families coping . The study points to the need for care repatterning, where new technological devices health are created and made available for this clientele. The lack of these devices makes the family caregiver has the need for adjustments in child care in order to make it possible to meet the demands for each stage of your child's development . In addition, new public health policies should be designed to fully meet the multiple demands of children with colostomy or ileostomy.

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Carvalho, Danielli Piatti. "Da internação aos cuidados no domicílio: repercussão de práticas educativas e o suporte ao cuidador." Universidade Estadual do Oeste do Parana, 2013. http://tede.unioeste.br:8080/tede/handle/tede/639.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2017-07-10T14:17:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Danielli Carvalho.pdf: 1523987 bytes, checksum: c0e8d818a8f71e64442a46d19b7cc94c (MD5) Previous issue date: 2013-12-12
It is about an exploratory, descriptive, quantitative and qualitative research, which mainly aimed to learn in the living with caretakers, the manner the hospital educative practices and the actions of the Home Attention teams contribute to the development of care. As specific goals, we looked for: Evaluating the repercussion of the strategies in the education to the home care, carried out during the period of hospital internship; Analyzing the actions developed by the Home Internship and Attendance Program, for supplying the demands of the caretaker and for the continuity of the homecare; describing the way the caretakers live the practice with Homecare. The population of the present study was composed by the main caretakers of subjects included in the project of education for homecare, from a University Hospital, locate in the western region of West Paraná State, conducted to the Home Internship and Attedance Program from the city of Cascavel PR. The caretakers were interviewed in their residences, using the semi-structured interview technique, directed by means of instruments elaborated by the researchers. The testimonials were recorded and transcript, respecting the anonymity of the interviewed people. The quantitative data, referring to the characterizing of the caretakers and the subjects of care, were analyzed with resource and simple descriptive statistics, presented in forms. The qualitative data, obtained from the testimonies of the caretakers, were systematized in thematic units: The educational practices related to the complexity of the individuals cared. The caretaker being, and the implications of the care in Home Attendance; The action of the Home Attendance teams and inter-currencies with the subject cared at home. The educational practices helped the execution of the Home Care techniques. However, homecare presented compromised dominions by socioeconomic condition. There was a predominance of the verbal orientations with practical demonstration of the care and handing in of educational books during internship. We identified low wage and schooling among the caretakers, severe dependence of the cared subjects and difficulties in the teams of Home Attendance for supplying the material resources. The socio-economical determinants, such as family income, schooling level, living conditions and everyday stress of the non-stopping care are elements to which the lined intervention in the technician care, presented low solving ability. Although there have been verified positive aspects related to the action of the Home Care teams, the attempt of support facing the limitation of the caretakers, the health services and basic attention are little integrated and do not offer effective support and protection to the caretaker, so that they recur to supportive help from volunteers, friends and relatives to worthily keep homecare and diminish the physical, emotional, economical and social overwhelm. We identified moderated overwhelm (60%) and from moderated to severe overwhelm (40%) among the caretakers and cared individuals demonstrated home complications and inter-currencies
Trata-se de pesquisa exploratória, descritiva, de abordagem quanti-qualitativa, cujo objetivo geral foi apreender na vivência dos cuidadores, como as práticas educativas hospitalares e as ações das equipes de Atenção Domiciliar contribuem para o desenvolvimento do cuidado. Enquanto objetivos específicos, buscou-se, avaliar a repercussão das estratégias de educação para o cuidado domiciliar realizadas durante o período de internação hospitalar; analisar as ações desenvolvidas pelas equipes do Programa de Atenção e Internamento Domiciliar, para o suprimento das demandas do cuidador e para a continuidade do cuidado no domicílio; descrever como os cuidadores vivenciam a prática do cuidado no domicílio. A população deste estudo foi composta pelos cuidadores principais de sujeitos incluídos no projeto de educação para cuidados domiciliares, de um Hospital Universitário, situado na região Oeste do Paraná, encaminhados ao Programa de Atenção e Internamento Domiciliar do município de Cascavel- PR. Os cuidadores foram entrevistados em suas residências, utilizando-se a técnica de entrevista semiestruturada, norteada por meio de instrumentos elaborados pelos pesquisadores. Os depoimentos foram gravados e transcritos, respeitando-se o anonimato dos entrevistados. Os dados quantitativos, referentes à caracterização dos cuidadores e sujeitos cuidados, foram analisados com recurso a estatística descritiva simples, apresentados em tabelas. Os dados qualitativos, obtidos a partir dos depoimentos dos cuidadores, foram sistematizados em unidades temáticas: as práticas educativas frente à complexidade dos sujeitos cuidados; o ser cuidador e as implicações do cuidado na Atenção Domiciliar; a atuação das equipes de Atenção Domiciliar e as intercorrências com o sujeito cuidado no domicílio. As práticas educativas auxiliaram a execução das técnicas de cuidado no domicílio. No entanto, o cuidado domiciliar apresentou domínios comprometidos pelas condições socioeconômicas. Houve predomínio das orientações verbais com demonstração prática dos cuidados e entrega de cartilhas educativas durante a internação. Identificou-se baixa renda e escolaridade entre os cuidadores, dependência severa dos sujeitos cuidados e dificuldades das equipes de atenção domiciliar para suprimento de recursos materiais. Os determinantes socioeconômicos, tais como renda familiar, nível de escolaridade, condições de moradia e o estresse cotidiano do cuidado ininterrupto são elementos para os quais as intervenções pautadas no ensino de cuidados técnicos, apresentaram baixa resolutividade. Embora tenham sido verificados aspectos positivos em relação à atuação das equipes na Atenção Domiciliar, a tentativa de apoio frente às limitações dos cuidadores é de alcance limitado; os serviços de saúde e a atenção básica são pouco integrados e não oferecem suporte e proteção efetiva ao cuidador; uma vez que os mesmos recorrem à ajuda solidária de voluntários, amigos e familiares para manter o cuidado domiciliar de forma digna e diminuir a sua sobrecarga física, emocional, econômica e social. Identificou-se sobrecarga moderada (60%) e de moderada a severa (40%) entre os cuidadores e os sujeitos cuidados apresentaram complicações e intercorrências domiciliares

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Oliveira, Ana Railka de Souza. "Desafio do cuidado domiciliar: avaliaÃÃo da sobrecarga de cuidadores de pacientes acometidos por acidente vascular encefÃlico." Universidade Federal do CearÃ, 2010. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=5607.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
Estudar a sobrecarga dos cuidadores de pacientes acometidos por acidente vascular encefÃlico (AVE) contribui para a melhoria da assistÃncia de enfermagem ao tornÃ-la mais qualificada e orientada para as necessidades desta populaÃÃo. Objetivou-se avaliar a sobrecarga de cuidadores familiares principais de pacientes acometidos por acidente vascular encefÃlico. Estudo transversal, realizado no perÃodo de janeiro a abril de 2010, com cuidadores identificados dentro de Programas de AssistÃncia Domiciliar, localizados na cidade de Fortaleza-CearÃ. Estabeleceram-se como critÃrios de inclusÃo: ser o cuidador familiar principal e exercer esta atividade hÃ no mÃnimo dois meses. Os cuidadores que nÃo souberam dar informaÃÃes sobre o processo saÃde-doenÃa dos pacientes, assim como os cuidadores de pacientes que alÃm do AVE tinham transtornos mentais, outras doenÃas neurolÃgicas, eram alcoolistas ou dependentes quÃmicos foram excluÃdos do estudo. Entrevistou-se 61 cuidadores em relaÃÃo a dados sociodemogrÃficos, atividades desempenhadas, existÃncia de dor, avaliaÃÃo de gastos financeiros, presenÃa de sintomas psiquiÃtricos atravÃs do Self Report Questionnaire (SRQ-20), avaliaÃÃo cognitiva pelo Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e avaliaÃÃo da sobrecarga de cuidados pela Caregiver Burden Scale (CBS). Os pacientes foram questionados quanto aos dados sociodemogrÃficos, histÃria de saÃde, presenÃa de limitaÃÃo nas atividades da vida diÃria (bÃsicas e instrumentais) e avaliaÃÃo cognitiva (MEEM) e submetidos a avaliaÃÃo antropomÃtrica. Compilaram-se os dados no Excel e fez-se a anÃlise estatÃstica no programa SPSS, versÃo 15.0. O nÃvel de significÃncia adotado foi de 5%. Atenderam-se os princÃpios Ãticos da pesquisa com seres humanos. Conforme verificou-se, a maioria dos cuidadores era do sexo feminino (93,4%), casado (a) (52,5%) e filho (a) do paciente com AVE (50,8%), sem ocupaÃÃo fora do domicÃlio (82%), contava com suporte familiar para exercer a atividade de cuidar e apresentava bom nÃvel de escolaridade. Eles exerciam a atividade de cuidador hÃ no mÃnimo vinte e sete meses e dedicavam dezoito horas por dia ao seu familiar. Os pacientes eram, principalmente, do sexo feminino (59%), idosos, acamados, com baixa escolaridade, histÃria de outros eventos de AVE, altamente dependentes, baixo nÃvel cognitivo (95,1%). Consoante o observado, os cuidadores apresentavam problemas de saÃde, como hipertensÃo, diabetes mellitus, dislipidemia e osteoporose. Muitos se queixaram de dores apÃs iniciarem esta atividade. Outros manifestaram sofrimento psÃquico (44,3%). Quanto Ãs atividades desempenhadas, compreendiam, sobretudo, as relacionadas ao autocuidado. AlÃm de cuidar dos pacientes, tomavam conta dos filhos ou netos. Relataram-se mudanÃas na rotina diÃria e no estado emocional. Apesar dos problemas referidos, observou-se que os cuidadores executavam o cuidado, especialmente, por prazer (70,5%). Quanto Ã sobrecarga, encontrou-se uma mÃdia de 2,36(Â0,59) na CBS, superior a estudos nacionais e internacionais. Esta sobrecarga teve mais impacto naqueles com maior nota no SRQ-20 dos cuidadores principais; na ausÃncia do cuidador secundÃrio; quando os cuidadores principais relataram ter percebido alguma modificaÃÃo no corpo e na sua saÃde; e quando o paciente fazia uso diÃrio de vÃrios medicamentos. Os achados reforÃam a necessidade da equipe de enfermagem atuar nÃo somente com os pacientes acometidos por AVE, mas tambÃm na prevenÃÃo e na promoÃÃo da saÃde dos seus cuidadores que estÃo sobrecarregados.
To study the burden of the caregivers of the patients affected by stroke contributes to the improvement of nursing care by making it more skilled and geared to the needs of this population. The objective was to evaluate the main burden of family caregivers of the patients with stroke. Cross-sectional study was conducted from January to April 2010. It was carried out in Fortaleza-CearÃ, Brazil, in 2010, at Home Care Program. Established themselves as inclusion criteria: be the principal family caregiver and pursue such activity for at least two months. Caregivers who were unable to give information about the health-disease patients, and caregivers of stroke patients who had mental disorders, and other neurological diseases, were alcoholics or drug addicts were excluded. We interviewed 61 caregivers in relation to demographic data, activities performed, presence of pain, assessment of financial expenditures, the presence of psychiatric symptoms through Self Report Questionnaire (SRQ-20), cognitive evaluation by Mini-Mental State Examination (MMSE) and evaluation of the burden of care for the Caregiver Burden Scale (CBS). Patients were asked about the sociodemographic, health history, degree of dependence in the Activities of the Daily Living (basic and instrumental) and cognitive evaluation (MMSE) and anthropometric evaluation was performed. The data were compiled in the Excel software and analyzed through the SPSS program, version 15.0. The level of significance considered was 5% (p<0.05). All the ethical recommendations were fulfilled. It was found that most caregivers were female (93.4%), married (52.5%) and daughters of the patient with stroke (50.8%), they had not another occupation (82%), they had family support to engage in the activity of caring and had good schooling. The caregivers exerted on the caregiver for at least 27 months and 18 hours per day devoted to his family. Patients were primarily female (59%), elderly, bedridden, with a low educational level, other events of stroke, highly dependent, low cognitive level (95.1%). Depending on the observed, the caregivers had health problems such as hypertension, diabetes mellitus, dyslipidemia and osteoporosis. Many caregivers complained of pain after engaging in this activity. Others presented with psychological distress (44.3%). As for the activities performed, they understood, above all, self-care activities. Besides taking care of the patients, they took care of children or grandchildren. Changes in daily routine and emotional status were reported. Despite the above problems, it was observed that caregivers performed the care, especially for pleasure (70.5%). In relation to the burden it was found an average of 2.36 (Â 0.59) on CBS, superior national and international studies. That burden suffered higher impact when the caregivers have higher scores on the SRQ-20, in the absence of a secondary caregiver, and when the caregivers reported that they had noticed any change in their body and health, and when the patient was taking several medications daily. The findings underscore the need for nursing staff to act not only with patients affected by stroke, but also on prevention and health promotion and their caregivers who are burdened.

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Oliveira, Ana Railka de Souza. "Desafio do cuidado domiciliar : avaliação da sobrecarga de cuidadores de pacientes acometidos por acidente vascular encefálico." reponame:Repositório Institucional da UFC, 2010. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/1956.

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Abstract:

OLIVEIRA, Ana Railka de Souza. Desafio do cuidado domiciliar : avaliação da sobrecarga de cuidadores de pacientes acometidos por acidente vascular encefálico. 2010. 104 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010.
Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-09T12:19:48Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_arsoliveira.pdf: 3894174 bytes, checksum: afa08953a7e2caf77d5d31e11c8b5391 (MD5)
Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-03T13:10:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_arsoliveira.pdf: 3894174 bytes, checksum: afa08953a7e2caf77d5d31e11c8b5391 (MD5)
Made available in DSpace on 2012-02-03T13:10:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_arsoliveira.pdf: 3894174 bytes, checksum: afa08953a7e2caf77d5d31e11c8b5391 (MD5) Previous issue date: 2010
To study the burden of the caregivers of the patients affected by stroke contributes to the improvement of nursing care by making it more skilled and geared to the needs of this population. The objective was to evaluate the main burden of family caregivers of the patients with stroke. Cross-sectional study was conducted from January to April 2010. It was carried out in Fortaleza-Ceará, Brazil, in 2010, at Home Care Program. Established themselves as inclusion criteria: be the principal family caregiver and pursue such activity for at least two months. Caregivers who were unable to give information about the health-disease patients, and caregivers of stroke patients who had mental disorders, and other neurological diseases, were alcoholics or drug addicts were excluded. We interviewed 61 caregivers in relation to demographic data, activities performed, presence of pain, assessment of financial expenditures, the presence of psychiatric symptoms through Self Report Questionnaire (SRQ-20), cognitive evaluation by Mini-Mental State Examination (MMSE) and evaluation of the burden of care for the Caregiver Burden Scale (CBS). Patients were asked about the sociodemographic, health history, degree of dependence in the Activities of the Daily Living (basic and instrumental) and cognitive evaluation (MMSE) and anthropometric evaluation was performed. The data were compiled in the Excel software and analyzed through the SPSS program, version 15.0. The level of significance considered was 5% (p<0.05). All the ethical recommendations were fulfilled. It was found that most caregivers were female (93.4%), married (52.5%) and daughters of the patient with stroke (50.8%), they had not another occupation (82%), they had family support to engage in the activity of caring and had good schooling. The caregivers exerted on the caregiver for at least 27 months and 18 hours per day devoted to his family. Patients were primarily female (59%), elderly, bedridden, with a low educational level, other events of stroke, highly dependent, low cognitive level (95.1%). Depending on the observed, the caregivers had health problems such as hypertension, diabetes mellitus, dyslipidemia and osteoporosis. Many caregivers complained of pain after engaging in this activity. Others presented with psychological distress (44.3%). As for the activities performed, they understood, above all, self-care activities. Besides taking care of the patients, they took care of children or grandchildren. Changes in daily routine and emotional status were reported. Despite the above problems, it was observed that caregivers performed the care, especially for pleasure (70.5%). In relation to the burden it was found an average of 2.36 (± 0.59) on CBS, superior national and international studies. That burden suffered higher impact when the caregivers have higher scores on the SRQ-20, in the absence of a secondary caregiver, and when the caregivers reported that they had noticed any change in their body and health, and when the patient was taking several medications daily. The findings underscore the need for nursing staff to act not only with patients affected by stroke, but also on prevention and health promotion and their caregivers who are burdened.
Estudar a sobrecarga dos cuidadores de pacientes acometidos por acidente vascular encefálico (AVE) contribui para a melhoria da assistência de enfermagem ao torná-la mais qualificada e orientada para as necessidades desta população. Objetivou-se avaliar a sobrecarga de cuidadores familiares principais de pacientes acometidos por acidente vascular encefálico. Estudo transversal, realizado no período de janeiro a abril de 2010, com cuidadores identificados dentro de Programas de Assistência Domiciliar, localizados na cidade de Fortaleza-Ceará. Estabeleceram-se como critérios de inclusão: ser o cuidador familiar principal e exercer esta atividade há no mínimo dois meses. Os cuidadores que não souberam dar informações sobre o processo saúde-doença dos pacientes, assim como os cuidadores de pacientes que além do AVE tinham transtornos mentais, outras doenças neurológicas, eram alcoolistas ou dependentes químicos foram excluídos do estudo. Entrevistou-se 61 cuidadores em relação a dados sociodemográficos, atividades desempenhadas, existência de dor, avaliação de gastos financeiros, presença de sintomas psiquiátricos através do Self Report Questionnaire (SRQ-20), avaliação cognitiva pelo Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e avaliação da sobrecarga de cuidados pela Caregiver Burden Scale (CBS). Os pacientes foram questionados quanto aos dados sociodemográficos, história de saúde, presença de limitação nas atividades da vida diária (básicas e instrumentais) e avaliação cognitiva (MEEM) e submetidos a avaliação antropométrica. Compilaram-se os dados no Excel e fez-se a análise estatística no programa SPSS, versão 15.0. O nível de significância adotado foi de 5%. Atenderam-se os princípios éticos da pesquisa com seres humanos. Conforme verificou-se, a maioria dos cuidadores era do sexo feminino (93,4%), casado (a) (52,5%) e filho (a) do paciente com AVE (50,8%), sem ocupação fora do domicílio (82%), contava com suporte familiar para exercer a atividade de cuidar e apresentava bom nível de escolaridade. Eles exerciam a atividade de cuidador há no mínimo vinte e sete meses e dedicavam dezoito horas por dia ao seu familiar. Os pacientes eram, principalmente, do sexo feminino (59%), idosos, acamados, com baixa escolaridade, história de outros eventos de AVE, altamente dependentes, baixo nível cognitivo (95,1%). Consoante o observado, os cuidadores apresentavam problemas de saúde, como hipertensão, diabetes mellitus, dislipidemia e osteoporose. Muitos se queixaram de dores após iniciarem esta atividade. Outros manifestaram sofrimento psíquico (44,3%). Quanto às atividades desempenhadas, compreendiam, sobretudo, as relacionadas ao autocuidado. Além de cuidar dos pacientes, tomavam conta dos filhos ou netos. Relataram-se mudanças na rotina diária e no estado emocional. Apesar dos problemas referidos, observou-se que os cuidadores executavam o cuidado, especialmente, por prazer (70,5%). Quanto à sobrecarga, encontrou-se uma média de 2,36(±0,59) na CBS, superior a estudos nacionais e internacionais. Esta sobrecarga teve mais impacto naqueles com maior nota no SRQ-20 dos cuidadores principais; na ausência do cuidador secundário; quando os cuidadores principais relataram ter percebido alguma modificação no corpo e na sua saúde; e quando o paciente fazia uso diário de vários medicamentos. Os achados reforçam a necessidade da equipe de enfermagem atuar não somente com os pacientes acometidos por AVE, mas também na prevenção e na promoção da saúde dos seus cuidadores que estão sobrecarregados.

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Fontana, Ana Paula. "Cuidados paliativos no âmbito domiciliar na perspectiva de cuidadores familiares de pessoas com câncer: revisão integrativa da literatura." Pontifícia Universidade Católica de Goiás, 2014. http://localhost:8080/tede/handle/tede/2983.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:54:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Paula Fontana.pdf: 877321 bytes, checksum: 0507130cfa09f014d0f5985f6b69bdd0 (MD5) Previous issue date: 2014-08-29
As neoplasias são as condições crônicas que mais matam mundialmente, consideradas como a segunda maior causa de mortes em países desenvolvidos e em desenvolvimento. Assim, o processo de morrer por câncer se torna mais evidente na atualidade, sendo necessária uma visão ampla sobre o acolhimento de pacientes e familiares que vivenciam esse processo, marcado por desafios, tendo a família o papel fundamental nos cuidados prestados. O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa que teve como objetivo analisar as evidências disponíveis sobre os cuidados paliativos domiciliares de pessoas adultas e idosas com câncer, na perspectiva do cuidador familiar. A amostra foi constituída por 23 artigos científicos publicados nos idiomas inglês e português, nas bases de dados LILACS, MEDLINE, no PUBMED e CINAHL, entre 2004 a 2013. Os artigos analisados descreveram a experiência dos cuidados paliativos domiciliares de pessoas adultas e idosas na terminalidade da vida na perspectiva dos familiares. Os resultados estão organizados em três unidades temáticas: características gerais das publicações; Experiências vivenciadas frente aos cuidados paliativos domiciliares e Estratégias de intervenções em saúde. A maioria dos artigos foi publicada em inglês (78,3%), entre 2007 e 2009 (43,5%), sendo a enfermagem a área de conhecimento que mais pesquisou a temática (52,2%). Trata-se de um tema pesquisado, principalmente, por canadenses (26,1%) e brasileiros (21,7%). A experiência do cuidado paliativo domiciliar foi descrita em 19 artigos, sendo que 15 (78,9%) são com delineamento qualitativo, que focaram a realidade social vivenciada por famílias de pessoas adultas ou idosas com câncer em fase terminal. Foram descritos aspectos positivos, negativos e os desafios para o cuidado paliativo no âmbito domiciliar. Quanto aos aspectos positivos, os pesquisadores descreveram experiências relacionadas à autoeficácia, ao crescimento pessoal, a melhora na relação familiar e a satisfação com os serviços de saúde. Já como aspectos negativos, os pesquisadores descreveram experiências relacionadas a sofrimento emocional, sobrecarga de trabalho, condições financeiras, quebra das relações familiares e insatisfação com os serviços de saúde. E os desafios identificados foram adaptar-se à nova realidade, compreender o processo de terminalidade e apoio de uma equipe multidisciplinar. Quanto às intervenções em saúde direcionadas para o cuidado paliativo domiciliar, foram identificadas estratégias para assistir o familiar que vivencia esse processo de adoecimento do ente querido, assim como orientações das práticas de cuidados, que os familiares poderão realizar. Concluiu-se que familiares necessitam de suporte profissional por meio de orientações no início do tratamento dos cuidados paliativos, permitindo acesso à educação e gestão do tempo e recursos para que possam diminuir a probabilidade de sequelas biopsicossociais negativas.

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Nazareth, Juliana Bernardo. "Ser-aí-cuidador-e-familiar na vivência da internação domiciliar: contribuições para o cuidado em saúde e enfermagem." Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF), 2016. https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/3174.

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Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-01-06T16:18:59Z No. of bitstreams: 1 julianabernardonazareth.pdf: 579524 bytes, checksum: 434bd270de91c7daad809e503673f672 (MD5)
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Objetivou-se desvelar sentidos do cuidador familiar na vivência da internação domiciliar. Método de investigação qualitativa, fundado na fenomenologia de Martin Heidegger. Constituíram-se cenário as residências das famílias cadastradas no Departamento de Internação Domiciliar localizado na zona da mata, no interior de Minas Gerais e que atende exclusivamente pela rede pública de saúde do Sistema Único de Saúde,sendo participantes 13 cuidadores familiares. A entrevista fenomenológica teve como questões orientadoras: como é para você cuidar de seu familiar em casa? Você recebeu alguma orientação para vivenciar este momento? Como é sua relação com os profissionais que prestam a Assistência Domiciliar? Dos depoimentos, emergiram então as estruturas essenciais de modo a construírem as Unidades de Significados. A compreensão vaga e mediana desses significados permitiu a elaboração do fio condutor que conduziu ao segundo momento metódico, a compreensão interpretativa ou hermenêutica. O modo de ser-aí-cuidador-efamiliar-de-paciente-em-internação-domiciliar é desvelado pelo cuidador familiar lançado na facticidadequando se mostram como ser-no-mundo-de-cuidados ao familiar. O ser-aí-cuidador-familiar permanece no modo da ocupação ao desempenhar suas atividades. Mostrou que namanualidadeesta junto-a e é ser-paracuidar. A relação do cuidador-familiar com oDepartamento de Internação Domiciliar deixa-se dominar pela cotidianidade mostrando-se como ser da impropriedade ao desconsiderar-se como ser de possibilidades. Revela o falatório na reprodução da linguagem técnica que não é do cuidador. Desvela o ser-no-mundo presente nas relações interpessoais harmoniosas com os profissionais de saúdeao exercer um cuidado inautêntico. Conhecer os sentidos que os cuidadores familiares atribui ao seu fazer possibilitará que gestores de saúde e membros da equipe multiprofissional de saúde de internação domiciliar possam repensar as intervenções mais direcionadas de acordo com necessidades singulares de cada paciente e cuidador familiar.
This study aimed to reveal the meanings of family caregivers in the experience of home care.Method of qualitative research, based on the phenomenology of Martin Heidegger. Was established as setting the residences of families enrolled in the Department of Home Care located in Minas Gerais and caters exclusively by the public health by the Unified Health System, with participants 13 family caregivers. The phenomenological interview was to guiding questions: how to you take care of your family at home? You received some guidance to experience this moment? How is your relationship with the professionals who provide Homecare? Then emerged the essential structures in order to build Units Meanings.The vague understanding ofthe meanings and median led to the elaboration of a wire leading to the second moment methodical,interpretive or hermeneutics understanding. The mode of being-therecaregiver-family-of-patient in-hospital-home is unveiled by the family caregiver launched in factuality when they are being in the world-of-care to family. The beingcaregiver-family remains in occupation mode to perform their activities. The beingthere-family and being-there-caregiver showed that in manualidade this together and it is being-for-care. The relationship of the caregiver-familiar with the Department of Home Care allowed to dominate the everydayness showing up as being of impropriety to be disregarded as being possibilities. Reveals the talk in the reproduction of technical language that is not the caregiver. Unveils the being in the world in this harmonious interpersonal relationships with healthcare professionals to exercise care inauthentic. We believe that knowing the way that family caregivers attribute to their doing enables health managers and members of the multidisciplinary team of home care health can rethink the most targeted interventions according to individual needs of each patient and family caregiver.

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Creutzberg, Marion. "Vivências de famílias de classe popular cuidadoras de pessoa idosa fragilizada : subsídios para o cuidado de enfermagem domiciliar." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2000. http://hdl.handle.net/10183/25290.

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Abstract:

Trata-se de uma pesquisa de cunho qualitativo que tem como objetivos desvelar as vivências de famílias de classe popular no cuidado a familiares idosos fragilizados, no domicílio, bem como obter subsídios para a sistematização do cuidado de enfermagem a essas famílias. O Referencial Teórico aborda temas relacionados à área temática do estudo: o cuidado de enfermagem domiciliar, a família de classe popular e a pessoa idosa fragilizada. Os sujeitos dessa investigação, intencionalmente escolhidos a partir de critérios previamente estabelecidos, são quatro famílias pertencentes à população adstrita a uma Unidade Sanitária do município de Porto Alegre. O Estudo de Caso do Tipo Etnográfico é a metodologia utilizada. Os instrumentos utilizados para a coleta de dados são a Observação Participante, a Entrevista, a Análise Documental e a Ficha Informativa. Do tratamento dos dados, através da análise de conteúdo, emergiram seis categorias: Características das famílias, Concepções das famílias, A (re)organização da família para o cuidado, A família no cotidiano do cuidado, Relação com as instituições sociais, O cuidado de enfermagem domiciliar. Foi possível perceber que as famílias são multigeracionais. Sobrevivem quase que exclusivamente das aposentadorias dos idosos e enfrentam constantemente o desemprego. Sua concepção de saúde está relacionada à capacidade de trabalho. Valorizam a família, na qual o idoso é reconhecido em sua experiência de vida. Ao necessitar de cuidado, este deve ser assumido, preferencialmente, pelos familiares. Uma pessoa envolve-se mais intensamente no cuidado, mas toda a família, auxiliada por uma rede apoio, constituída de amigos e vizinhos, interage. Nas atividades cotidianas, valem-se da criatividade para adaptar utensílios e o ambiente, bem como do saber popular, como recursos nos cuidados à saúde. As dificuldades destacadas estão relacionadas à condição socioeconômica precária, à moradia, ao vestuário e ao transporte. Percebem que o suporte social a famílias cuidadoras é restrito. Destacam que o acesso aos serviços de saúde é sofrível e ressaltam a urgência em solidificar o Sistema Único de Saúde, em busca da concretização dos seus princípios. Expressam a necessidade de implantação de programas de cuidado domiciliar, interdisciplinares, que assistam a família e o idoso de forma integral, continuada, participativa, contextualizada e humanizada.
This is a qualitative research, which aims to unveil the life experience of families from lower classes at caring for their frail elderly relatives at home, as well as to obtain subsides for creating a model of nursing care for such families. The theoretical model approaches issues related to the thematic area of caring: the family nursing home care, the lower classes families, and the frail elderly. The subjects of this investigation, intentionally chosen upon the criteria previously established, were four families from the Sanitation Unity of Porto Alegre. The design of this case study was an ethnographic type. Tools used for data collection were: participated observation, an interview, a documented analysis, and the informative report. From the analysis of data, through the content analysis, six categories were established: characteristics of the families, conceptions of the families, reorganisation of the family to the care, the family within the routine of the care, the relationship with social institutions, and the nursing home care. It was possible to perceive that families are multigeneration. They survive almost exclusively from the elderlies retirement and frequently they have to cope with unemployment. Their concept of health is related to their work skills. They value the family where the elderly is recognised for his or her life experience. When he or she needs to be cared of, it has to be performed preferably by the family. One is more involved in the care, but the whole family interacts, supported by a social net, composed of friends and neighbours. In the daily activities, they use creativity to adapt goods and the environment, as well as the popular knowledge as resources in the health care. The stressed difficulties are related to the poor social-economic condition, to dwelling, clothing, and transport. They perceive that the social support to caring families is restricted. They emphasise that access to health services is appalling and magnify the urgency in strengthening the "United Health System", aiming to establish their principles. They stress the need to introduce interdisciplinary home care programs, which could assist the family and the elderly in a holistic, permanent, participating, contextural, and humanised way.
Se trata de una investigación de tipo cualitativo que tiene como objetivos descubrir las vivencias de familias de clase popular en el cuidado a familiares ancianos fragilizados, en el domicilio, así como obtener subsidios para la sistematización del cuidado de enfermería a esas familias. El Referencial Teórico aborda temas relacionados al área temática del estudio: el cuidado de enfermería domiciliar, la familia de clase popular y la persona anciana fragilizada. Los sujetos de esa investigación, intencionalmente elegidos a partir de criterios previamente establecidos, son cuatro familias pertenecientes a la población perteneciente a una Unidad Sanitaria del municipio de Porto Alegre. El Estudio de Caso de Tipo Etnográfico es la metodología utilizada. Los instrumentos utilizados para la colecta de datos son la Observación Participante, la Entrevista, el Análisis Documental y la Ficha Informativa. Del tratamiento de los datos, a través del análisis de contenido, emergieron seis categorías: Características de las Familias, Concepciones de las Familias, La (re)Organización de la Familia para el Cuidado, La Familia en la Cotidianeidad del Cuidado, Las Relaciones con las Instituciones Sociales, El Cuidado de Enfermería Domiciliar. Fue posible percibir que las familias son multigeneracionales. Sobreviven casi exclusivamente de las jubilaciones de los ancianos y enfrentan constantemente el desempleo. Su concepción de salud está relacionada a la capacidad de trabajo. Valorizan la familia, en la cual el anciano es reconocido por su experiencia de vida. Al necesitar de cuidado, este debe ser asumido, preferencialmente, por los familiares. Una persona se envuelve mas intensamente en el cuidado, pero toda la familia, auxiliada por una red de apoyo, constituida de amigos y vecinos, interactúa. En las actividades cotidianas, se valen de la creatividad para adaptar los utensilios y el ambiente, tanto del saber popular, como en los recursos para el cuidado de la salud. Las dificultades destacadas están relacionadas a la condición socioeconómica precaria, a la vivienda, al vestuario y al transporte. Perciben que el soporte social a familias cuidadoras es restricto. Destacan que el acceso a los servicios de salud es sufrible y resaltan la urgencia en solidificar el Sistema Único de Saúde (Sistema Unico de Salud), en busca de la concretización de sus principios. Expresan la necesidad de implantación de programas de cuidado domiciliar, interdisciplinares, que asistan a la familia y al anciano de forma integral, continuada, participativa, contextualizada y humanizada.

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Jiménez, Agüero Camilo, and López Mario Gálvez. "Senior Home Care : cuidado personalizado a domicilio para adultos mayores." Tesis, Universidad de Chile, 2014. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/117452.

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Abstract:

Tesis para optar al grado de Magíster en Administración
Jiménez Agüero, Camilo Parte I, Gálvez López, Mario Parte II
Chile, al igual que los países desarrollados, está viviendo una etapa avanzada de transición al envejecimiento demográfico de su población, como consecuencia de un bajo índice de natalidad (alrededor de 1,8 hijos por pareja, menor a la tasa de recambio1) (Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología, 2007) y una mayor expectativa de vida de los adultos mayores (AM, los usuarios, entendidos como personas mayores de 60 años)2 (Enfoque Estadístico Adulto Mayor en Chile, 2007), al punto que se estima que en 2025 habrá más AM que menores de 15 años (Enfoque Estadístico Adulto Mayor en Chile, 2010), tendencia al envejecimiento de la población que representa un fenómeno demográfico de relativa novedad en el país. Esta corriente ha despertado un gran interés por parte los empresarios, quienes han desarrollado evoluciones del tradicional “asilo de ancianos”, para dar respuesta a las necesidades de cuidado y confort de este grupo etáreo en expansión. No obstante, la mayoría de las opciones disponibles en el mercado local ponen énfasis en la reubicación física de los adultos mayores en residencias especialmente diseñadas para su cuidado y atención, sin resolver el problema que representa el desarraigo y confinación del AM, apartado de su propio hogar y del contacto familiar. A diferencia de lo anterior, Senior Home Care (SHC) propone la atención domiciliaria del AM en su residencia, prestándole todos los cuidados complementarios que se pudieran precisar. A los AM el servicio les ofrece la tranquilidad que serán asistidos en sus actividades diarias, por medio de la compañía de un profesional debidamente preparado, manteniendo así su calidad de vida y dignidad. A los Familiares y/o Responsables (F/R, los clientes) la colaboración en el cuidado del AM les permitirá reducir el esfuerzo y el tiempo dedicado, minimizando el estrés y mejorando la calidad de vida del grupo familiar. SHC se distingue por el nivel de personalización del servicio, que permite mantener a los AM en sus hogares con un estilo de vida activo, saludable y seguro. De esta forma, se evita la separación de sus familiares, el aislamiento físico y emocional que supone ser trasladado fuera de su entorno, el desarraigo y, finalmente, la confinación en una residencia para AM. En contraste con las “residencias tradicionales”3, se les brinda a los familiares la tranquilidad y confianza que sus AM serán atendidos con máximo cuidado, de manera personalizada y con una dedicación de tiempo completo. A diferencia de otras empresas de cuidado domiciliario, SHC ofrece atención especializada en el paciente adulto mayor con distintos grados de dependencia y la customización4 del servicio de acuerdo a las necesidades tanto de usuarios como clientes. También es importante destacar que SHC ofrece planes de atención flexibles, que se acomodan a las necesidades tanto de los F/R como de los AM. El target group de la empresa son Familiares y/o Responsables de un AM, en su mayoría mujeres, que pertenecen al nivel socioeconómico ABC1 y que tienen a su cuidado a un adulto mayor (independiente, o bien, con dependencia, leve, moderada o severa) que reside en las comunas de Las Condes, Vitacura, Providencia, Ñuñoa, La Reina y Lo Barnechea, de la Región Metropolitana. Se estima que el mercado total de los AM de interés asciende a 73.884 AM, con un valor de UF 4,2 millones. SHC se dará a conocer a su segmento de interés a través de una pauta digital selectiva en Google AdWords, volantes promocionales y asociaciones con colectivos como Municipalidades (de las comunas de interés) y clubes de lectores (El Mercurio y La Tercera). Además se contará con asesores comerciales, call center (para acciones de telemarketing de inbound y outbound) y website. La metodología de abordaje será una visita de un asesor de SHC que, sin costo, le explicará al cliente el alcance y el diferencial de los servicios. La inversión necesaria para dar inicio a las actividades será del orden de los $60 millones de pesos (exactamente $55.994.425 para el Caso de Financiamiento Apalancado, mientras que $51.085.676 para el Caso de Financiamiento Desapalancado). Se estima que el tiempo del retorno de la inversión será de un año (Caso financiamiento con apalancamiento) y de dos años (caso con apalancamiento). A futuro se vislumbra la incorporación de herramientas tecnológicas para la asistencia remota (botón de alarma, web en tiempo real, entre otras) para ir ampliando la oferta a los F/R del target.

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Cajavilca, Osorio Jennifer, García Dajana Cristel Chumioque, Sifuentes Brenda Palomino, and Torres Noelia Soledad Quiroz. "Servicio profesional a domicilio para el cuidado al adulto mayor." Bachelor's thesis, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2017. http://hdl.handle.net/10757/621981.

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Abstract:

Creación de empresa Home Vida, que brinda el servicio del cuidado a domicilio para el adulto mayor. Según las investigaciones realizadas por APEIM, el 24 % en promedio de las personas que se encuentran en el nivel socioeconómico A y B, de las zonas 6,7 y 8 sobrepasan los 60 años de edad; por ende, surge la necesidad de un cuidado especial para ellos. Home Vida ofrece como propuesta de valor rapidez en sus procesos, calidad de servicio y transparencia de información a sus clientes, quienes pueden comunicarse a través de la página web, redes sociales y vía telefónica las 24 horas del día. Asimismo, cuenta con el servicio de Post-Venta que verifica la experiencia de satisfacción con la calificación que los clientes proporcionan. La idea de negocio ha sido evaluada minuciosamente en cada etapa, para poder cubrir la necesidad de cuidado del adulto mayor de 60 años.
Trabajo de Suficiencia Profesional

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Rodrigues, Jamile Carvalho. "EXPERIÊNCIA DOS CUIDADORES FAMILIARES SOBRE A ALTA HOSPITALAR E O CUIDADO DOMICILIAR APÓS O ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL." Pontifícia Universidade Católica de Goiás, 2015. http://localhost:8080/tede/handle/tede/3155.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:57:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JAMILE CARVALHO RODRIGUES.pdf: 1659739 bytes, checksum: 6a9382adf9be1a71eeb09da77519cef8 (MD5) Previous issue date: 2015-08-11
The transition from hospital to home care after a cerebrovascular accident (CVA) is recognized as a complex period that has been neglected and for which health interventions should be planned to promote continuity of care, adaptation and preparation to face the demands of care, especially for family caregivers of people with complete dependence. The objective of this qualitative case study research was to understand the lived experience of family caregivers of people who survived a CVA, in the process of transition from hospital discharge to home care. Twelve family caregivers participated, residents in a municipality in western Bahia, Brazil. Data were collected using semi-structured interviews conducted in their homes, and the interpretative thematic analysis was conducted using the process of step reduction, data organization, identification of units of meaning, construction of thematic nuclei, and interpretation of results. The thematic nuclei identified were, the discharge process: feelings and preparation of caregivers; and, home care: changes in family life, the annulment of the life of the caregiver and coping through love, social support and faith. The participants perceived the hospital discharge process as a decisive moment, with contradictory feelings regarding the need for home care, such as fear, worry and insecurity of not being able to provide care and happiness, and overcoming the opportunity to return home with the family after hospitalization. Weaknesses in support for preparation of hospital discharge related to communication deficits of health professionals and lack of welcoming in the hospital discharge process were mentioned. The changes in family life, overload and caring with love were reported; social support and faith as tools for dealing with the difficult process, aloneness and suffering of home care. This experience represented for these people, the need to assume the care of someone who was totally dependent for activities of daily living, beyond the physical, psychological and social limitations in life and in social roles and family relationships. The need for care models that have people as their central focus, the continuity of care, the shared decision-making about the necessary and possible therapies was evident, considering the socioeconomic context of each family nucleus, so that the care transition process is experienced in a safe and effective manner, promoting rehabilitation, and the social and community reintegration of these people.
A transição do cuidado hospitalar para o domiciliar após o acidente vascular cerebral (AVC) é reconhecida como um período complexo que tem sido negligenciado e para o qual deverão ser planejadas intervenções em saúde que favoreçam a continuidade dos cuidados, a adaptação e o preparo para o enfrentamento frente às demandas, em especial para os cuidadores familiares de pessoas com dependência completa. O objetivo desta pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso, foi compreender a experiência vivenciada por cuidadores familiares de pessoas que sobreviveram ao AVC no processo de transição da alta hospitalar para o cuidado domiciliar. Participaram doze cuidadores residentes em um município do oeste do Estado da Bahia, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada nos domicílios e a análise temática interpretativa foi conduzida por meio das etapas de redução, organização dos dados, identificação das unidades de significado, construção dos núcleos temáticos e interpretação dos resultados. Identificaram-se os seguintes núcleos temáticos: o processo de alta hospitalar, em que se destacam os sentimentos e o preparo dos cuidadores, e o cuidado domiciliar, marcado por mudanças na vida da família e do cuidador. Os participantes perceberam o processo de alta como um momento decisivo e com sentimentos como medo, preocupação e insegurança, mas também de felicidade e superação, pela oportunidade de retornarem ao domicílio com o familiar. Eles apontaram fragilidades assistenciais para o preparo da alta hospitalar relacionadas aos deficits de comunicação dos profissionais de saúde e à falta de acolhimento. Mencionaram as mudanças na vida e nas relações da família, a sobrecarga física e psicológica, o amor em cuidar e também a importância do apoio social e da fé como instrumentos para o enfrentamento desse processo difícil e solitário, que é a experiência-necessidade de assumir o cuidado de alguém que ficou totalmente dependente para as atividades da vida diária. Ficou evidente a necessidade de modelos de cuidado que tenham como foco central as pessoas, a continuidade dos cuidados e a tomada de decisão compartilhada sobre as terapêuticas necessárias e possíveis, considerando o contexto socioeconômico de cada núcleo familiar para que o processo de transição do cuidado seja vivenciado de modo seguro e eficaz e promova a reabilitação e a reinserção social e comunitária.

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Dellangelo, Tamiris 1987, Vilma Margarete 1961 Simão, and Universidade Regional de Blumenau Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva. "O familismo no cuidado à pessoa dependente e assistida pelo serviço de atenção domiciliar na cidade de Blumenau." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações FURB, 2018. http://www.bc.furb.br/docs/DS/2018/364374_1_1.pdf.

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Orientador: Vilma Margarete Simão.
Dissertação (Mestrado Profissional em Saúde Coletiva) - Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Regional de Blumenau, Blumenau.

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Caxaria, Deolinda da Conceição Marques de Sousa. "Stressores dos familiares cuidadores de idosos dependentes no domicilio." Master's thesis, [s.n.], 2013. http://hdl.handle.net/10400.26/16352.

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Mestrado, Enfermagem Comunitária, 2013, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa
O envelhecimento da população é um fenómeno universal, resultante do aumento da longevidade, à qual se associam frequentemente índices de dependência, representando um acréscimo de encargos, para a família e para o sistema de saúde. A responsabilidade de cuidar geralmente recai sobre uma pessoa, o FC, que concetualizamos como o elemento da família que cuida e presta assistência ao idoso em situação de dependência, sem remuneração (Marques, 2007). A evidência científica considera os FC como um grupo vulnerável da comunidade, na medida em que os stressores decorrentes das exigências do seu papel, podem implicar um acréscimo de morbilidade e mortalidade. A deficiente articulação da rede de apoio também pode ser um potente stressor. A enfermagem comunitária, focada na comunidade, encontra-se especialmente habilitada para os capacitar, através da promoção da saúde e prevenção da doença. O Projeto de intervenção decorreu na UCSP Alhos Vedros, sendo a amostra constituída por 32 FC de idosos dependentes no domicílio e teve como objetivos, identificar os principais stressores decorrentes da função de cuidar e otimizar a rede de apoio dos FC. Utilizámos como Metodologia o Processo de Planeamento em Saúde e o Modelo dos Sistemas de Neuman, como referencial teórico. Para o diagnóstico de situação, recorremos a um questionário constituído por perguntas abertas e fechadas (Louro, 2009), e ao Índice de Barthel. A análise e tratamento dos dados foram efetuados através da análise de conteúdo e do Programa Microsoft Office Excel 2010. Os principais stressores identificados estão relacionados com o défice de informação dos recursos existentes na comunidade e dos cuidados diretos ao idoso. Como estratégias de intervenção desenvolvemos sessões educativas no domicílio e um guia de apoio ao FC para colmatar as necessidades identificadas. O estabelecimento de parcerias na comunidade permitiram otimizar a rede de apoio e promover a restauração do bem-estar do FC.

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Cordeiro, Franciele Roberta. "O retorno ao domicílio em cuidados paliativos : interface dos cenários brasileiro e francês." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2017. http://hdl.handle.net/10183/152722.

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Abstract:

Les soins palliatifs ont pour objectif le soulagement de la souffrance et le confort des personnes atteintes de maladies sans possibilités de guérison. Dans les unités de soins palliatifs les équipes s’occupent de la prise en charge des symptômes et de l’accompagnement jusqu’à la mort, une approche globale avec les patients et leurs familles. Le retour à domicile se constitue comme défi pour les professionnels des unités de soins palliatifs, car ce processus est influencé par des aspects sociaux, économiques et culturels. Les hospitalisations représentent une partie importante des budgets des systèmes de santé du monde entier. Ainsi, les Gouvernements de différents pays élaborent des stratégies pour accélérer la sortie de l’hôpital. Après avoir contextualisé le sujet, les objectifs poursuivis par cette étude ont été : décrire et analyser les stratégies pour le retour à domicile en Soins Palliatifs, dans deux hôpitaux, un Brésilien et un Français. Il s’agit d’une étude ethnographique dont nous avons privilégié l’observation participante, le cahier de terrain et l’entretien individuel semi-dirigé comme outil pour produire les données. Les participants de l’étude ont été des personnes en soins palliatifs, ses aidants et des professionnels de santé. Les donnés ont été analysées sous la perspective culturelle et avec quelques outils théoriques proposés par Michel Foucault : biopouvoir, médicalisation et gouvernementalité. Par rapport aux aspects éthiques, le projet a été approuvé par Comité d’Éthique en Recherche, par protocole CAAE: 43747015.5.0000.5327. Nous avons respecté les normes de recherche impliquant des sujets humains, notamment la disposition de la Résolution 466/2012 du Conseil National de Santé du Brésil. Les résultats sont présentés par le biais de trois catégories d’analyse : 1) « Vous avez besoin du lit, c’est pour ça que vous me faites sortir » : le retour à domicile en soins palliatifs, où nous discutons des stratégies politiques et institutionnelles pour réaliser la sortie des unités de Soins Palliatifs ; 2) « Cela change...comme tout change » : les relations de soins en fin de vie, où nous analysons les relations familiales au Brésil et en France, en indiquant la manière pour lesquels ces relations rendent possibles ou pas les soins en fin de vie à la maison ; 3) Le domicile ou le « lieu de vie » : quel lieu de vie ? Dans cette dernière catégorie, nous discutons comme l’espace de la maison est transformée pour accueillir les mourants. En plus, nous présentons le fonctionnement des établissements médico-sociaux qui sont des alternatives au domicile et à l’hôpital pour les malades en soins palliatifs. Pour conclure, nous avons pu constater que même si le Brésil et la France sont des pays différents, il y a des problèmes en commun par rapport à la gestion de la mort. Au Brésil, des supports aux malades en fin de vie et leurs familles sont presque inexistants, bien que le retour à domicile soit réalisé. En France, il existe des ressources humaines et matérielles, mais les configurations des familles parfois ne rendent pas possibles le retour à la maison, même si celle-là c’est une politique gouvernementale. Finalement, autant au Brésil qu’en France, l’hôpital est considéré toujours plus sécurisant pour les soins en fin de vie où les professionnels de santé continuent les responsables par des décisions relatives à la vie et à la mort dans le monde contemporain.
Os Cuidados Paliativos buscam o alívio do sofrimento e o conforto de pessoas com doença sem possibilidade de cura. Em unidades de Cuidados Paliativos visa-se o controle de sintomas e a elaboração da morte, uma abordagem que envolve o paciente e sua família. Nos últimos anos, o retorno ao domicílio tem sido um desafio no trabalho das equipes que atuam nestas unidades, devido os aspectos sociais, econômicos e culturais que interferem em tal processo. Como hospitalizações representam parte importante do orçamento dos sistemas de saúde, Governos de diferentes países têm criado estratégias para acelerar a saída de doentes dos hospitais. Nesse contexto, este estudo tem como objetivos descrever e analisar o modo como se articula o retorno ao domicílio em Cuidados Paliativos, em hospitais brasileiro e francês. Trata-se de um estudo etnográfico, no qual utilizou-se como técnicas de investigação social a observação participante, o diário de campo e a entrevista semiestruturada. Os participantes do estudo foram pessoas em Cuidados Paliativos, seus familiares e profissionais de saúde. Os dados foram analisados sob a perspectiva cultural com algumas ferramentas teóricas propostas por Michel Foucault, a citar: biopoder, medicalização e governamentalidade. Em relação aos aspectos éticos, o projeto foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa, sob CAAE: 43747015.5.0000.5327 e seguiu as normas da Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados estão apresentados em três unidades de análise: 1) “Vocês estão precisando do leito, por isso estão me mandando embora”: o retorno ao domicílio em cuidados paliativos, onde são discutidas as estratégias políticas e institucionais para efetuar a alta nas unidades de Cuidados Paliativos; 2) “Tá mudando...como tudo tá mudando”: relações de cuidado no final da vida, na qual são analisadas as relações familiares no Brasil e na França, apontando de que modo elas (in)viabilizam os cuidados domiciliares no final da vida; 3) O domicílio ou o “lugar de vida”: que lugar de vida? Nessa última unidade, discutese como o espaço da casa é transformado para o cuidado no processo de morrer. Ainda, apresenta-se o funcionamento dos estabelecimentos médico-sociais, os quais tornam-se alternativa ao domicílio e ao hospital para receber pessoas em Cuidados Paliativos. Conclui-se que mesmo sendo países diferentes, França e Brasil enfrentam problemas semelhantes relacionados ao governo da morte. No Brasil, não é ofertado suporte para os cuidados de final de vida, embora se efetive o retorno ao domicílio. Na França, existem recursos humanos e materiais, mas as configurações familiares tendem a inviabilizar o acolhimento de doentes em casa, mesmo sendo essa uma política governamental. Finalmente, o hospital é a instituição considerada mais segura para os cuidados em final de vida, onde os profissionais de saúde continuam responsáveis pelas decisões relativas ao fazer viver e ao modo como é possível morrer no contemporâneo.
Palliative Care is intended to relieve suffering and comfort people with illnesses beyond cure. At Palliative Care services, the goal is to control the symptoms and elaborate death, an approach that involves patients and their families. In recent years, the return home has been a challenge in the work of the teams at these services, due to the social, economic and cultural aspects interfering in this process. As hospitalizations represent an important part of health systems’ budget, governments in different countries have created strategies to accelerate the patients’ departure from the hospitals. In that context, the objectives of this study are to describe and analyze the way the return home is articulated in Palliative Care at Brazilian and French hospitals. This study is an ethnographic research, where we used the participant observation, the field diary, and the semistructured interview to produce the data. The research participants were patients in Palliative Care, their relatives and health professionals. The data were analyzed from the cultural perspective, using some theoretical tools proposed by Michel Foucault: biopower, medicalization, and governmentality. Concerning the ethical aspects, approval for the project was obtained from a Research Ethics Committee, under CAAE: 43747015.5.0000.5327, in compliance with the standards of National Health Council Resolution 466/2012. The results are presented in three analysis units: 1) “You need the bed, that is why you are sending me away”: the return home in palliative care, in which the political and institutional strategies are discussed to discharge patients from the Palliative Care services; 2) “It’s changing… like everything it’s changing”: care relations at the end of life, in which the family relations in Brazil and France are analyzed, appointing how they permit/preclude home care at the end of life; 3) Home or the “place of life”: what place of life? In this unit, the way the home space is transformed for care in the dying process is discussed. In addition, the functioning of the medical-social establishments is discussed, which turn into an alternative for the home and the hospital to receive people in Palliative Care. In conclusion, despite being different countries, France and Brazil face similar problems related to the government of death. In Brazil, no support is offered for end-of-life care, although the return home takes place. In France, human and material resources exist, but the family configurations tend to preclude the welcoming of patients at home, although this is a public policy. Hence, the hospital is considered the safest institution for end-of-life care, where the health professionals remain responsible for the decisions regarding how to make patients live and how they can die in the contemporary world.

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Morais, Aisiane Cedraz. "O Cuidado à criança prematura no domicílio." reponame:Repositório Institucional da UFBA, 2008. http://www.repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/9589.

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Abstract:

104f.
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O cuidado do prematuro no domicílio suscita preocupações dos profissionais que o acompanham até a alta hospitalar, pois não se tem conhecimento de como este cuidado é dispensado e qual o suporte que as famílias têm. Para entender este processo, é preciso considerar que o prematuro tem particularidades e necessidades específicas e, assim, exige um cuidado diferenciado. Diante destas premissas, o objeto deste estudo consiste no cuidado à criança prematura no domicílio. Tem como objetivo geral conhecer o cuidado prestado à criança prematura no domicílio e como objetivos específicos: identificar o cuidado domiciliar prestado pela mãe e/ou responsáveis à criança prematura; descrever o cuidado prestado ao prematuro no domicílio e descrever os aspectos que interferem neste processo do cuidar destas crianças. Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado no cuidado humano, com ênfase no cuidar do prematuro e no Método Mãe-Canguru (MMC) como estratégia de atenção às crianças de baixo peso. O estudo foi realizado nos domicílios de sete famílias, residentes no município de Feira de Santana, que tiveram criança prematura internada no MMC de uma maternidade pública do município, de abril a junho de 2007. Para a coleta de dados foi utilizada a entrevista semi-estruturada e a observação descritiva, que aconteceram em dois momentos com cada família. Os dados foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo, constituindo três categorias temáticas: o cuidar da criança prematura no domicílio; preocupações que emergiram convivendo com o prematuro e o suporte social para o cuidar do prematuro. Os dados apontaram que as mães assumem o cuidado integral do prematuro e o realizam pautado nas experiências e orientações que receberam da equipe de saúde durante o internamento. Percebem esta criança como frágil e susceptível a intercorrências e utilizam o bebê a termo como referência para o cuidado. Cuidam da alimentação através da exclusividade do leite materno e se preocupam com o período do desmame. Adotam medidas específicas para a higiene, aquecimento e prevenção de infecções. A vacinação do pré-termo segue parâmetros diferentes. Emergem as preocupações que as cuidadoras têm, explicitamente com o crescimento e desenvolvimento e com as intercorrências comuns nesta criança. Insurgem as dificuldades para o seguimento dos prematuros, pois não há estruturação da terceira etapa do MMC. Com relação ao suporte social, identifica-se que os cuidadores precisam de apoio para este cuidar e que as políticas públicas devem possibilitar atenção integral ao prematuro após sua alta hospitalar. Espera-se que este estudo possa servir de subsídio para as reflexões e ações que visem mudanças na assistência neonatal e participação efetiva da enfermeira em todas as fases do MMC.
Salvador

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Przenyczka, Ramone Aparecida. "Conflitos éticos no cuidado domiciliar de enfermagem." reponame:Repositório Institucional da UFPR, 2011. http://hdl.handle.net/1884/26878.

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Abstract:

Orientadora: Profª Drª Maria Ribeiro Lacerda
Coorientadora: Profª Drª Rita de Cássia Chamma
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 19/12/2011
Bibliografia: fls. 147-159
Área de concentração: Prática profissional de enfermagem
Resumo
Resumo: A Enfermagem domiciliar está crescendo e com ela a necessidade de se examinar o padrão ético relacionado. O estudo da ética, na área da saúde, ainda é escasso e, em maior grau, na Enfermagem domiciliar. Assim, o objetivo desta pesquisa foi desenvolver um modelo teórico que contemple a vivência de conflitos éticos por enfermeiros no cuidado domiciliar. Trata-se de pesquisa qualitativa que utilizou como método a Teoria Fundamentada nos Dados. Foram entrevistados, por meio de entrevista semiestruturada, vinte e um enfermeiros que atuam no cuidado domiciliar há pelo menos um ano, subdivididos em três grupos amostrais. O primeiro grupo foi composto por nove enfermeiros de Unidades de Saúde com Estratégia Saúde da Família; o segundo foi formado por sete enfermeiros que trabalham em empresas privadas de home care; e o terceiro grupo amostral constituiu-se de cinco enfermeiros que atuam de forma autônoma no cuidado domiciliar. A coleta e análise simultânea dos dados ocorreram de outubro de 2010 a julho de 2011. O modelo teórico utilizado para interpretar o fenômeno °Vivenciando conflitos éticos no cuidado domiciliar de Enfermagem" foi o °seis C.s" adaptado, proposto por Glaser. A categoria central do fenômeno eleita foi °Reconhecendo os conflitos éticos em sentido amplo", sendo que a mesma possui um contexto especificado na categoria °Contextualizando a ética na prática profissional", causas em °Gênese dos conflitos éticos", uma contingência em °Encontrando dificuldades para a resolução de conflitos éticos", condições intervenientes em °Buscando estratégias para a resolução de conflitos éticos" as consequências na categoria °Implicacoes da vivência de conflitos éticos". O modelo teórico admitiu visualizar que diferentes conflitos éticos são vividos pelos enfermeiros, que os mesmos possuem uma origem em questões sociais e profissionais, que óbices são encontrados como os ligados à formacao, a profissão, a equipe, ao paciente/familiar e a outras instâncias; apesar disso, os profissionais adotam diferentes maneiras para a dissolução dos conflitos como são exemplos as estratégias subjetivas, institucionais e a rede de apoio; e que, como resultado, os enfermeiros necessitam de mais prática, eles conseguem diferenciar as situações vivenciadas no domicílio das de uma instituição hospitalar, expressam sentimentos positivos e negativos, resolvem os conflitos e registram os mesmos. Por fim, novos estudos devem ser concretizados sobre o assunto e considera-se que os enfermeiros devem realizar sua prática pautados nos princípios éticos da profissão.
Abstract: Nursing home care has been growing, so is the need to examine the related ethical standard. Ethics study in the nursing area is still scanty, and in a higher degree, in nursing home care. Thus, this research aims to develop a theoretical model contemplating the ethical conflicts experienced by nurses in home care. It is a qualitative nursing study using grounded-theory methodology. Twenty-one (21) nurses, working in the home care area for at least one year, were interviewed by means of a semistructured interview, subdivided in three sampling groups. The first group entailed 9 nurses from health units with the Program of Family Health Strategy; the second group was taken up by 7 nurses from private home care agencies, and the third sampling group entailed 5 self-employed home care nurses. Simultaneous data collection and analysis were carried out from October, 2010 to July, 2011. The theoretical model used in order to interpret the phenomenon "Experiencing ethical conflicts in nursing home care" was the adapted "6 Cs" proposed by Glaser. The chosen core category of the phenomenon was "Acknowledging ethical conflicts in a broad sense", which has a specified context in the category "Contextualizing ethics in the professional practice", causes in "Emergence of ethical conflicts", a contingency in "Finding difficulties for the resolution of ethical conflicts", intervention conditions in "Searching for strategies to solve ethical conflicts", the consequences in the category "Implications of experience in ethical conflicts". The theoretical model enabled to elicit that different ethical conflicts are experienced by nurses, that they are originated in social and professional issues, that obstacles are found such as the ones related to the education, profession, the team, patient/family member and other instances; even so, professionals adopt different ways to solve conflicts, for example, subjective, institutional strategies and support networks; and that, consequently, nurses need more practice, they can distinguish home care situations from the ones at hospital settings, express positive and negative feelings, solve conflicts and report them. Concluding, further studies on the subject are necessary, and nurses are deemed to perform their practice guided by ethical principles in the profession.

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Caetano, Fatima Terezinha Balsani. "Perfil do cuidador domiciliar de idoso no município de Taquaritinga-SP." Universidade de São Paulo, 2012. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-18122012-141435/.

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Abstract:

Previsões da Organização Mundial de Saúde (OMS) apontam que entre os anos de 2006 e 2030, o número de pessoas idosas nos países de baixa e média renda está projetado para aumentar em 140% em relação ao aumento nos países de renda alta que será de 51% e, pela primeira vez na história, em 2050 haverá mais idosos do que crianças (0 14 anos), configurando-se um novo panorama demográfico. A assistência à saúde do idoso, em conjunto com a prevenção de doenças crônicas e degenerativas, e o preparo adequado de quem presta cuidado são imprescindíveis para a manutenção da autonomia e qualidade de vida do idoso. O presente estudo foi realizado com 113 cuidadores não familiares de idosos, que prestam cuidado no âmbito domiciliar, residentes na zona urbana do município de Taquaritinga (SP). Teve como objetivo identificar o perfil dos cuidadores na prestação de cuidados domiciliares, bem como suas principais dificuldades, responsabilidades e tarefas assumidas, perante o paciente e a família, no ato de cuidar. Foram aplicados questionários, contendo perguntas abertas e fechadas, a 113 cuidadores, em locais diferentes de onde exerciam a função, após contato prévio, no período de julho a setembro de 2011. Os cuidadores eram predominantemente do sexo feminino (85%), casados ou viviam em união consensual (57.5%), na faixa etária de 19 a 59 anos (90,3%); em menor proporção apareceu a população de cuidadores idosos (9,7%). Entre os cuidadores do sexo masculino, predominaram os na faixa etária de 19 a 59 anos (94,1%). Quanto à escolaridade referida pelos cuidadores, 24,8% possuíam apenas o nível fundamental, 21,2% o nível médio, 31% o nível técnico, 6,2% o nível superior e 16,8% sem escolaridade. Os profissionais de enfermagem constituíram 35% dos cuidadores, e somente um cuidador se auto avaliou como bem preparado. A profissão de cuidador não foi a principal atividade para 77% dos entrevistados, que exerciam outras atividades. Declararam não possuir qualificação para o exercício da função, 87,6% dos entrevistados e 45% referiram pouco preparo. Embora 94,7% dos cuidadores declarem ser capazes de cuidar, todos referiram possuir dificuldades e necessidade de um apoio profissional, independentemente do nível de escolaridade, formação profissional, ou nível de dependência do idoso. A família do idoso não auxilia no trabalho do cuidador em 35% dos casos, e frequentemente (55%) delega serviços domésticos ou externos para serem realizados além do ato de cuidar. A carga horária de trabalho semanal é superior a 30 horas e a grande maioria não possui vínculo empregatício formal; 33% dos cuidadores referiram que raramente são remunerados. Os resultados evidenciam a necessidade de um olhar diferenciado a esses profissionais, principalmente na elaboração de políticas públicas, sociais e de saúde voltadas à formação de recursos humanos para este fim, para manter uma pessoa idosa saudável ou minimizar seu grau de dependência.
World Health Organization (WHO) projections pointed that between 2006 and 2030, the number of old people in low and middle income countries will increase 140% in relation to high income countries where it will increase 51% and , for the first time in the history, in 2050 the number of elderly will exceed the number of children (0-14 years), showing a new demographic profile. Health care for old people, together with the prevention of chronic and degenerative diseases, and the adequate training of carers are necessary for the maintenance of the autonomy and quality of life of the elderly. This study was carried out with 113 nonfamily related home carers of old people, living in urban area of the city of Taquaritinga, SP. The objective was to identify the profile of the home carers, their difficulties, responsibilities and tasks carried out for the patient and family. Interviews with open and closed questions were performed with 113 carers, in different place of their usual work, after previous contact, from July to September, 2011. Female carers predominated (85%), and the majority were married or in a stable union (57,5%) and in the age-group 19-59 years (90,3%); aged home carers appeared in a small proportion (9.7%). Among male carers, the majority was in the age-group 19-39 years. According to school attendance reported by the carers, 24.8% had elementary school, 21.2% high school, 31% technical level, 6.2% university degree and 16.8% never went to school. Nursing professionals were 35% of the carers, and only one carer had self-evaluation as well prepared for their task. The activity of carer was not the main activity for 77% of the interviewers, that have other job. The lack of training to carry their activities was reported by 87.6% of the carers. In spite of 94.7% of the carers mentioned that they were able to give home care, all of them reported that they have difficulties and need professional support, and this was independently of educational level, profession or level of dependence of the elderly. The family of the elderly do not help according to 35% of the interviewers and frequently (55%) delegate domestic or external work to be carried besides the care of the elderly. The weekly working time is more than 30 hours and the great majority do not have formal work contract and 33% of the carers reported that rarely they receive some payment. These results highlighted the need to a different vision to these professionals, mainly in the elaboration of public, social and health policies towards the formation of human resources to this activity, to keep aged persons in healthy conditions or to minimize their dependence.

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Franca, Sarah Cândido. "Orientação multiprofissional e visita domiciliar no cuidado de pacientes com dieta enteral domiciliar." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2018. http://hdl.handle.net/11449/153675.

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Abstract:

Submitted by Sarah Candido Franca (sarahcandidof@yahoo.com.br) on 2018-04-23T01:14:45Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Sarah final corrigida.pdf: 1050975 bytes, checksum: 722ef3e9e84bb0b5adfc654669ee65a3 (MD5)
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É importante que o cuidador ou manipulador das dietas receba as orientações necessárias para que sejam diminuídas as variações de composição, garantida a oferta adequada de nutrientes e reduzidos os riscos de contaminação durante seu preparo, manuseio e administração, evitando com isso as possíveis intercorrências na saúde do paciente.Objetivo: Compreender a experiência de cuidadores de pacientes com dieta enteral domiciliar que receberam orientação multiprofissional na alta hospitalar e visita domiciliar. Método: estudo de abordagem qualitativa com uso de entrevista não diretiva para coleta de dados, seguindo o referencial metodológico da Análise de Conteúdo e como referenciais teóricos a Portaria 825 do Ministério da Saúde (Brasil), as publicações do Programa Melhor em Casa e a literatura atual sobre o tema disponível. A amostragem se deu por saturação teórica. Resultados: Participaram da pesquisa 15 cuidadores, sendo a maioria do sexo feminino, com idade entre 26 e 65 anos. A partir da análise do conteúdo das falas dos cuidadores emergiram as seguintes categorias: a orientação recebida sobre os cuidados com a Terapia Nutricional Enteral (TNE), a dificuldade de gerenciamento da sonda, o enfrentamento da nova situação (adaptação), os cuidados com a TNE e em saúde, a rede de cuidado familiar, em caso de intercorrências e a preocupação que permeia os cuidadores. Considerações finais: Pôde-se compreender a experiência dos cuidadores de pacientes em uso de dieta enteral domiciliar, após receberem orientação de equipe multiprofissional, observando que a presença da equipe, conforme prevê a legislação, é indispensável, pois seu suporte propicia melhora da qualidade do cuidado, segurança ao paciente e ao cuidador e diminuição de sobrecarga para o cuidador.
It is important that the caregiver or manipulator of the diets receive the necessary guidelines to reduce variations in the composition, ensure the adequate supply of nutrients and reduce the risk of contamination during preparation, handling and administration, therefore, avoiding possible health complications of the patient. Objective: To understand the experience of the patient caregivers with home enteral diet who received multiprofessional guidance at hospital discharge and home visit. Method: The qualitative study using a non-directive interview for data collection, following the methodological framework for the Content Analysis and as theoretic references to Portaria 825 from the the Ministry of Health (Brazil) and the publications from the Programa Melhor em Casa and the literature in place about the available topic. The sampling was selected by theoretical saturation. Results: Fifteen caregivers participated in the study, being the majority female, aged between 26 and 65 years. Based on the analysis of the caregivers speeches, the following categories emerged: the orientation received on care with Enteral Nutritional Therapy (ENT), difficulty in managing the catheter, handling with the new situation (adaptation), care with enteral nutrition and in health, the network of family care, in case of intercurrences and the concern that saturates the caregivers. Final considerations: It was possible to understand the experience from the caregivers with the patient taking home enteral diets after receiving guidance from the multiprofessional team. In addition, the presence of the team, is in comply with the local legislation, which is crucial to improve the quality of the caregiver safety, and reduced burden to the caregiver.

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Lacerda, Maria Ribeiro. "O Cuidado transpessoal de enfermagem no contexto domiciliar." reponame:Repositório Institucional da UFSC, 1996. https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/112044.

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Andrade, Talita Lemos. "Internação domiciliar : perfil de pacientes com acidente vascular cerebral e de seus cuidadores." reponame:Repositório Institucional da UnB, 2014. http://repositorio.unb.br/handle/10482/17334.

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Abstract:

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Processos de Desenvolvimento Humano e Saúde, 2014.
Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2014-12-11T12:36:37Z No. of bitstreams: 1 2014_TalitaLemosAndrade.pdf: 2732307 bytes, checksum: 57f43aa2be6ac4790db53dba2a373c6e (MD5)
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A internação domiciliar, política pública do Sistema Único de Saúde no Brasil, é efetivada, em âmbito nacional, pelo Programa de Internação Domiciliar (PID) que, no Distrito Federal, é desenvolvido pelos Núcleos Regionais de Atenção Domiciliar (NRAD), vinculados à Secretaria de Saúde. A pesquisa objetiva caracterizar o PID para os pacientes com acidente vascular cerebral do NRAD Ceilândia, no período de maio de 2009 a maio de 2013. Trata-se de estudo exploratório, quantitativo e retrospectivo que utilizou fontes secundárias. As variáveis foram processadas por meio de estatística descritiva. As inferências estatísticas foram realizadas por testes paramétricos ou não, a depender do tipo de distribuição da variável. Desconsiderando a perda de informação, comum aos trabalhos que utilizam fontes secundárias, a equipe multiprofissional do NRAD Ceilândia prestou assistência a 86 pacientes sequelados de AVC. Os admitidos no programa de internação domiciliar e/ou seus cuidadores receberam um total de 2075 atendimentos diretos, no domicílio ou nas dependências do NRAD. A maior parte dessa assistência foi cumprida pela equipe de enfermagem. Esses usuários tinham de 31 a 97 anos, perfazendo média de idade de 75,1 ± 14,4 anos. A maior parte deles era mulheres (52%), casadas, católicas e aposentadas. Todos residiam em casa de alvenaria e estavam acomodados em quarto individual. Os familiares que coabitavam o domicílio eram cônjuge, filhos, netos, genro e nora. Dentre eles, a filha foi a mais prevalente, seguida pelo cônjuge, com média de idade de 42,3± 14,5 e 66,7 ± 15,5 anos, respectivamente. No momento da admissão na internação domiciliar, 55 possuíam úlceras de pressão (UP), a maioria com UP múltiplas e de graus 2 e 3. Baixa prevalência do uso de traqueostomia, hemodiálise, sonda vesical de alívio e sonda vesical de demora, mas significativo uso de sonda nasoenteral, foram características que não se modificaram no transcorrer da internação domiciliar. Os cuidadores principais eram majoritariamente filhas, casadas, com nivel médio de escolaridade e média de idade de 46,5 ± 12,7. Cinquenta e cinco desses cuidadores principais participaram de pelo menos uma das 13 reuniões de cuidadores, promovidas pelo NRAD, no quadriênio da pesquisa. Quando existiram segundos cuidadores, manteve-se uma maior tendência de filhas, e apenas uma minoria esteve presente em uma dessas reuniões. O tempo médio de internação domiciliar foi de 348 dias para os pacientes que receberam alta no período estudado. A maior causa de alta do serviço foi óbito (68%). A reospitalização ocorreu para a maioria dos usuários, sendo a pneumonia o principal motivo. Espera-se que de posse desses perfis, o NRAD Ceilândia consiga rever seu processo de trabalho com vistas a aprimorar o PID. Sugere-se que as ações sejam focadas em quatro eixos: 1) ampliação do olhar profissional para além do modelo biomédico; 2) ênfase na melhora da capacidade funcional dos pacientes, mas também na prevenção dos agravos inerentes à essa condição de limitação; 3) cuidado ao cuidador e 4) maior inserção no sistema de rede de serviços. ____________________________________________________________________________________ ABSTRACT
The home hospitalization is a public policy of the Brazilian Health System. It is carried nationwide by the Home Hospitalization Program (PID) in the Federal District and developed by Home Hospital Regional Centers (NRAD) linked to the local Department of Health. The study sought to characterize the PID for patients with stroke sequelae at the NRAD of Ceilândia from May 2009 to May 2013. This is an exploratory study that use quantitative and retrospective secondary data. The variables were processed using descriptive statistics. The statistical inference was performed by non-parametric tests and depending on the type of variable distribution. Excluding the loss of information common to studies that use secondary data, the multidisciplinary team of NRAD Ceilândia provided assistance to 86 patients with stroke sequelae. Those admitted to home hospitalization and/or their caregivers received a total of 2075 attendances at home or on the premises of the NRAD. Nurses performed most of this assistance. The users had between 31 to 97 years (75.1 ± 14.4 years) and most of them were women (52%), married, catholic and retired. All lived in brick houses and were accommodated in a single room. Relatives who lived the household were spouse, children, grandchildren, son in law and daughter in law. Among them, the daughter was the most prevalent followed by the spouse with a mean age of 42.3 ± 14.5 and 66.7 ± 15.5 years, respectively. At the time of admission to home care, 55 had pressure ulcers (PU), most with multiple UP (grades 2 and 3), low prevalence of tracheostomy, hemodialysis, and relief of urinary catheter; the use of a nasogastric tube were feature that have not changed in the course of home hospitalization. The main caregivers were mostly daughters, married and age average of 46.5 ± 12.7 years. Fifty-five of these primary caregivers participated in at least one of 13 meetings promoted by caregivers NRAD in the four years research period. When there were a second caregiver it remained more likely to be daughters and only a minority was present at one of these meetings. The mean duration of home hospitalization was 348 days for patients discharged during the study period. The major cause of discharge was death (68%). The re hospitalization occurred for most users, being pneumonia as the main reason for it. The results here shown is expected to help NRAD Ceilândia improve their work process in order achieve PID goals. It is suggested that actions focus in four areas: 1) expansion of professional approach beyond the biomedical model; 2) emphasis on enhancing the functional capacity of patients, but also in the prevention of injuries related to this limitation status; 3) care for the caregiver, and 4) greater integration into the service network system.

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Ignacio, Denise Sarreta. "Alta hospitalar responsável: em busca da continuidade do cuidado para pacientes em cuidados paliativos no domicílio, uma revisão integrativa." Universidade de São Paulo, 2017. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22134/tde-18072017-092819/.

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Abstract:

O presente projeto de pesquisa tem como foco a atenção domiciliar e mais especificamente, o processo de desospitalização, isto é, o processo de alta hospitalar articulado à rede de atenção à saúde com o objetivo de viabilizar a continuidade do cuidado integral no domicílio, com enfoque em Cuidados Paliativos. Imprescindível para que se garanta o cuidado integral à pessoa, que a comunicação seja efetiva, entre os três atores principais: o paciente dependente de cuidado domiciliar juntamente com a família, no papel do cuidador principal; o Hospital que definiu o diagnóstico e tratamento; e a rede municipal de saúde, que seja através do SAD ou da Unidade Básica de Saúde/Saúde da Família (UBS/USF), se responsabilizará pelo acompanhamento e continuidade desse cuidado no domicílio. O objetivo do estudo é analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o processo de alta do paciente em Cuidado Paliativo. Para alcançar o objetivo proposto, realizamos uma Revisão Integrativa (RI). A questão norteadora para a realização desta revisão integrativa foi: \"Quais são as evidências disponíveis na literatura sobre o planejamento da alta hospitalar, como garantia da continuidade do cuidado, a pacientes em cuidados paliativos?\" A busca de artigos foi realizada em julho/2016, nas bases de dados PubMed, LILACS e CINAHL, com os seguintes descritores controlados: home care services, Patiente Discharge, Summaries patient discharge, Continuity of patient care e Patient Care planning, Serviços de Assistência Domiciliar, Alta do paciente e Continuidade da Assistência ao Paciente, além de descritores não controlados (palavras-chave), sendo estes home care services, Patiente Discharge, Continuity of patient care, Serviços de Assistência Domiciliar, Alta do paciente e Continuidade da Assistência ao Paciente. A amostra foi composta de oito estudos primários, onde foi apresentada a importância do Cuidado Paliativo, o desejo dos pacientes terem sua terminalidade em casa e alguns métodos para que se alcance esse objetivo. Na Brasil, a população conta com sistema público de saúde estruturado a partir do direito à saúde como prerrogativa constitucional, mas ainda ocorrem dificuldades de acesso. A falta de integração entre os profissionais e serviços hospitalar e unidades básicas de saúde ou de saúde da família podem produzir resultados negativos. O cuidador é um elemento chave no processo de planejamento de alta hospitalar. A continuidade do cuidado tem grande relação com o preparo a ele ofertado e o acompanhamento e apoio das equipes técnicas responsáveis. À Enfermagem é atribuída a responsabilidade pelo preparo do cuidador. Além disso, a elaboração do plano de cuidados e o início da capacitação do cuidador deve ocorrer ainda durante a hospitalização. A necessidade de capacitação não se limita ao cuidador, mas também aos trabalhadores da atenção básica. A alta hospitalar é uma transição específica e prevê a continuidade dos cuidados em domicílio. Apresentamos uma síntese dos elementos norteadores do planejamento de alta encontramos
The present research project focuses on home care and, more specifically, the process of dehospitalization, that is, the process of hospital discharge articulated to the health care network with the objective of enabling the continuity of integral care at home, with focus In Palliative Care. Essential for guaranteeing comprehensive care to the person, that communication be effective, among the three main actors: the patient dependent on home care together with the family, in the role of the main caregiver; The Hospital that defined the diagnosis and treatment; And the municipal health network, through the SAD or the Basic Health / Family Health Unit (UBS / USF), will be responsible for the follow-up and continuity of this care at home. The objective of the study is to analyze the available evidence in the literature on the patient discharge process in Palliative Care. To achieve the proposed goal, we performed an Integrative Review (IR). The guiding question for the accomplishment of this integrative review was: \"What evidence is available in the literature on planning hospital discharge as a guarantee of continuity of care for patients in palliative care?\" The search for articles was conducted in July / 2016 , In the PubMed, LILACS and CINAHL databases, with the following controlled descriptors: home care services, Patient Discharge, Patient Discharge Summaries, Continuity of patient care and Patient Care planning, Home Care Services, Patient Discharge and Continuity of Care Patient, in addition to uncontrolled descriptors (keywords), being these home care services, Patient Discharge, Continuity of patient care, Home Care Services, Patient discharge and Continuity of Patient Care. The sample consisted of eight primary studies, where the importance of Palliative Care, the patients\' desire to have their terminality at home and some methods to achieve this goal were presented. In Brazil, the population has a public health system based on the right to health as a constitutional prerogative, but access difficulties still exist. The lack of integration between hospital professionals and services and basic health or family health units can produce negative results. The caregiver is a key element in the hospital discharge planning process. The continuity of the care has a great relation with the preparation offered to him and the accompaniment and support of the responsible technical teams. Nursing is assigned responsibility for preparing the caregiver. In addition, the preparation of the plan of care and the beginning of the training of the caregiver should occur even during hospitalization. The need for training is not limited to the caregiver, but also to primary care workers. Discharge is a specific transition and provides for continuity of care at home. We present a synthesis of the guiding elements of the high planning we found

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Ferreira, José Filipe Miranda. "Dispneia: vivências do cuidador informal." Bachelor's thesis, [s.n.], 2018. http://hdl.handle.net/10284/7081.

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Abstract:

Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciado em Enfermagem
A presente investigação é do tipo descritivo-exploratório, de cariz fenomenológico inserido no paradigma qualitativo e realizado em meio natural, onde se incluíram 14 cuidadores informais de pessoas com dispneia, realizando-se a colheita de dados individualmente, através de um questionário presencial, na visita do doente numa instituição de saúde do Porto. Assim, importa conhecer quais as vivências do cuidador informal de pessoas com dispneia, em contexto domiciliário, visto ser um tema ainda pouco estudado em Portugal, considerando-o primordial para o instruir a cuidar de um doente com dispneia. Dos resultados obtidos o cuidar regista 57,14% na figura do feminino, 42,85% da população da amostra têm mais de 63 anos de idade e 28,56% com idade inferior a 39 anos, sendo 78,57% casados, tendo 28,57% completado o 1º ensino básico e 21,43% completou o 2º ensino básico. A respeito da situação profissional a taxa de 42,86% iguala a situação quer de empregado quer de reformado. No prestar cuidados à pessoa com dispneia os CI´s adjetivam-no, em reconfortante (n=5) e em tristeza (n=4). Assumir o papel de CI teve implicações na vida social (n=9). A família é o apoio no cuidar (n=9), sendo que para os CI´s (n=14) não têm qualquer apoio para além das instituições de saúde. Os CI´s (n=10) não tiveram qualquer ensino formal. Num episódio agudo e súbito de dispneia os CI’s caracterizam a reação, como não tendo reação (n=6), com desespero (n=3) sendo que (n=2) ainda não vivenciaram tal episódio. Como estratégias de coping no alívio da dispneia num episódio agudo a maioria dos CI´s assumem “sentar” (n=7). Nas AVD a gestão de esforço e tempo (n=6) é a estratégia assumida pelos CI´s, para diminuir e/ou evitar períodos agudos de dispneia, sendo que (n=5) assumem “nada” fazerem. Relativamente ao controlo sintomático da dispneia através de medidas não farmacológicas a maioria dos CI´s (n=10) dizem desconhecer.
The present descriptive-exploratory research, with a phenomenological nature inserted in the qualitative paradigm and carried out in the natural environment, where 14 informal caregivers of people with dyspnea were included, and individual data were collected through a face-to-face questionnaire at the visit of the patient in a Porto health institution. Thus, it is important to know the experiences of the informal caregiver of people with dyspnea, in a home context, since it is a subject that has not yet been studied in Portugal, considering it to be the primary instruction for caring for a patient with dyspnea. Of the results obtained, caregiving registered 57,14% in the female figure, 42,85% of the population of the sample were over 63 years of age and 28,57% under the age 39, 78,57% being married, with 28,57% having completed elementary education and 21,43% completed 2nd grade. Regarding the professional situation, the rate of 42,86% equals the situation of both employed and retired. In caring for the person with dyspnea, the ICs adjectival, comforting (n=5) and sadness (n=4). Assuming the role of IC had implications in social life (n=9). The family is caring support (n=9), and for ICs (n=14) they have no support beyond health institutions. The ICs (n=10) did not have any formal education. In an acute and sudden episode of dyspnea, ICs characterize the reaction, not having a reaction (n=6), with despair (n=3) and (n=2) not yet experienced this episode. How coping strategies in relieving dyspnea in an acute episode most ICs assume "sit" (n=7). In ADL, effort and time management (n=6) is the strategy adopted by ICs to decrease and/or avoid acute periods of dyspnea, and (n=5) assume "nothing" to do. Regarding the symptomatic control of dyspnea through non-pharmacological measures most ICs (n=10) say they do not know.
N/A

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Lima, Nubia Maria Freire Vieira 1981. "Perfil da assistencia domiciliar generica e fisioterapeutica e cuidados paliativos a um grupo de pacientes com esclerose lateral amiotrofica." [s.n.], 2009. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313855.

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Abstract:

Orientador: Anamarli Nucci
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-12T21:26:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_NubiaMariaFreireVieira_M.pdf: 1201875 bytes, checksum: 160a3d64b845ad472848d45a3028a1d3 (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é doença degenerativa dos neurônios motores superiores e inferiores, progressiva e fatal e caracteriza-se por paralisia progressiva de membros, orofaringe e musculatura respiratória e conseqüente disfagia, disartria e insuficiência respiratória. A doença é considerada um paradigma para o cuidado paliativo não oncológico e, apesar da ausência de tratamento curativo para ELA, suas complicações podem ser abordadas sintomaticamente e por vários profissionais de saúde. Pouca informação está disponível acerca do tipo de assistência em saúde que é prestada aos pacientes com ELA no Brasil, embora centros de referência da doença tenham sido constituídos, via portaria SUS. O objetivo deste estudo foi avaliar a utilização e disponibilidade do serviço de assistência domiciliar genérica e fisioterapêutica e cuidados paliativos para portadores de ELA atendidos no Hospital de Clínicas da UNICAMP (HC), além de quantificar o status funcional dos pacientes e o uso dos cuidados paliativos e assistência domiciliar; identificar o grau de conhecimento das disponibilidades de assistência e os problemas mais graves a ela relacionados; e propor aprimoramentos na assistência ao paciente com ELA. Vinte e nove pacientes e seus cuidadores primários foram acompanhados por 12 meses e submetidos a 4 avaliações pelos instrumentos Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale (ALSFRS-R), Escala de Gravidade de ELA (EGELA), Escala de ELA de Norris (EN), Amyotrophic Lateral Sclerosis Assessment Questionaire (ALSAQ-40), Medida de Independência Funcional (MIF), Escala de Deambulação Funcional (EDF), nível de dor e 2 questionários semi-estruturados. Como esperado, houve declínio funcional e aumento da dependência física dos pacientes do estudo, revelados principalmente pela redução dos escores da MIF e ALSFRS-R. Houve aumento da quantidade de assistência prestada aos pacientes com ELA durante os 12 meses, com significância estatística para os serviços de fisioterapia, uso de órtese manual ou de membro inferior. Encontramos que o cônjuge era o cuidador primário em 55% dos casos e 13,5% dos cuidadores eram amigos ou primos. Em relação aos serviços paramédicos, o fisioterapêutico foi o mais utilizado, tanto na primeira avaliação quanto na última. O cuidado ao paciente com o diagnóstico de ELA fez-se fundamentalmente através do sistema hospitalar HC e de seus ambulatórios, desconectados com cuidados domiciliares públicos e estruturados. A piora clínica e declínio da função motora foram detectados por todos os indicadores propostos, os quais nortearam a abordagem fisioterapêutica e outras adequações do cuidado paliativo na ELA. A maioria dos pacientes desconhecia a possibilidade de assistência domiciliar na ELA. Faz-se necessária a implementação da assistência domiciliar, quer através do médico de família ou serviço de apoio à internação domiciliar em complemento ao trabalho da equipe multidisciplinar do HC, em articulação com recursos do município e da região e de outros estados.
Abstract: The amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is degenerative disease of the upper and lower motor neurons, progressive and fatal and is characterized by progressive paralysis of members, oropharynx and respiratory muscles and consequent dysphagia, dysarthria and respiratory failure. The disease is considered a paradigm for palliative care cancer, despite the absence of curative treatment for ALS, its complications can be treated symptomatically and by several health professionals. Little information is available about the type of health care that is provided to patients with ALS in Brazil, although the ALS reference centers have been established through ordinance SUS. The purpose of this study was to evaluate the use and availability of the service of home care and general physiotherapy and palliative care for patients with ALS seen at the Clinical Hospital, UNICAMP (CH), in addition to quantify the functional status of patients and the use of palliative care and home care; identify the degree of awareness of assistance and most serious problems related to it, and propose improvements in patient care with ALS. Twenty-nine patients and their primary caregivers were followed for 12 months and submitted to 4 evaluations by the instruments Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale (ALSFRS-R), ALS Severity Scale (ALSSS), Norris Scale (NS), Amyotrophic Lateral Sclerosis Assessment Questionaire (ALSAQ-40), Functional Independence Measure (FIM), Functional Ambulation Classification (FAC), level of pain and 2 semi-structured questionnaires. As expected, there was functional decline and increased physical dependence of patients in the study, developed mainly by the reduction of MIF and ALSFRS-R scores. There was an increase in the amount of care provided to patients with ALS for 12 months, with statistical significance for the services of physiotherapy, manual or use of bracing for lower limb. We found the spouse was the primary caregiver in 55% and 13.5% of caregivers were friends or cousins. Regarding paramedical services, the physiotherapy was the most widely used in both the first assessment of the past. The care to patients with the diagnosis of ALS has been based primarily through the hospital system and its outpatient clinics, home care disconnected with public and structured. The clinical deterioration and decline of motor function were detected by all the proposed markers, which guided the approach physiotherapy and other adjustments of palliative care in ALS. Most patients didn't know about the possibility of home care in ALS. It is necessary to implement the home care, either through a family doctor or hospital service to support the household in addition to the work of the HC's multidisciplinary team, in conjunction with the council and resources of the region and other states.
Mestrado
Neurologia
Mestre em Ciências Médicas

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Páscoa, Carla Assunção Parreira. "Capacitar a pessoa idosa e seu cuidador informal na gestão terapêutica medicamentosa no domicilio." Master's thesis, [s.n.], 2015. http://hdl.handle.net/10400.26/16450.

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Abstract:

Mestrado, Enfermagem Comunitária, 2015, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa
A realização do presente trabalho tem como foco de intervenção a pessoa idosa e o seu cuidador informal na gestão terapêutica medicamentosa e é desenvolvido com base na metodologia do planeamento em saúde definida pela Ordem dos Enfermeiros para o perfil de competências específicas do enfermeiro de saúde comunitária. A não adesão à terapêutica é um problema na população idosa, decorrente da incorreta gestão terapêutica por parte do mesmo e seu cuidador informal. Desenvolvendo a enfermagem comunitária a sua prática em torno da prevenção da doença através do cuidar do individuo, grupos e comunidade, intervir na adesão à terapêutica medicamentosa irá ajudar a pessoa idosa e seu cuidador informal a gerirem de uma melhor forma as situações crónicas. A finalidade deste projeto é promover o aumento da adesão à terapêutica medicamentosa na pessoa idosa e seu cuidador informal no domicílio. O planeamento e desenvolvimento do projeto de intervenção comunitária foram suportados pelo Modelo do Autocuidado de Orem e pelo Modelo do Empowerment, contribuindo para o desenvolvimento de competências de enfermeiro especialistas em enfermagem comunitária. O diagnóstico de situação de saúde foi realizado através da aplicação de um questionário de colheita de dados sociodemográficos, da medida de adesão aos tratamentos, do índice de avaliação das dificuldades do cuidador informal e do índice de complexidade da farmacoterapia, sendo os dados obtidos submetidos a uma análise estatística descritiva. Os principais diagnósticos identificados foram: risco de não adesão à terapêutica na pessoa idosa e atitude face à gestão da terapêutica medicamentosa da pessoa idosa comprometida, por parte do cuidador informal Foram desenvolvidas intervenções de educação para a saúde. A avaliação evidenciou a importância da intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária nos cuidados de saúde primários, no contexto dos cuidados continuados.

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Sousa, Janaina Meirelles. "Competências requeridas do enfermeiro para o cuidado paliativo na atenção domiciliar." reponame:Repositório Institucional da UnB, 2015. http://dx.doi.org/10.26512/2015.03.T.18409.

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Abstract:

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2015.
Submitted by Ruthléa Nascimento (ruthleanascimento@bce.unb.br) on 2015-06-29T19:50:31Z No. of bitstreams: 1 2015_JanainaMeirellesSousa.pdf: 1913561 bytes, checksum: 1a00b7db3a35bbcfe16fc1c25313c27c (MD5)
Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2015-07-02T11:26:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_JanainaMeirellesSousa.pdf: 1913561 bytes, checksum: 1a00b7db3a35bbcfe16fc1c25313c27c (MD5)
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Este estudo reflexiona o campo de competências do enfermeiro para o cuidado paliativo na atenção domiciliar, tendo como objetivos: identificar as competências gerais e específicas requeridas dos enfermeiros para o cuidado paliativo na atenção domiciliar; analisar as competências gerais e específicas para o cuidado paliativo sob a ótica das Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem; e elencar competências para o ensino de cuidados paliativos no nível de graduação em enfermagem. Estudo exploratório, de abordagem quantitativa, que utilizou o método Delphi para identificar o consenso de enfermeiros que atuam nas Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar – EMAD para com 43 competências elencadas em um questionário, com inclusão de escala de Likert de cinco pontos. Na amostra de 20 enfermeiros, houve consenso para 18 competências gerais e 25 específicas com percentuais acima de 75% de concordância, e coeficiente alfa de Cronbach de 0,7 para todas as competências elencadas. Do consenso emergiram 29 competências para o ensino no nível de graduação em enfermagem. O elenco de competências apresentou confiabilidade interna e fornece afirmações assertivas sobre a atuação do enfermeiro em cuidado paliativo, além de indicar o reconhecimento dos cuidados paliativos como prática assistencial de enfermagem na atenção domiciliar. As competências consensuadas são convergentes com a amplidão das competências descritas nas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem, e constituem-se em subsídio para a construção de referenciais assistenciais e de ensino, permitindo a proposição de competências para o ensino de cuidados paliativos na graduação em enfermagem emparelhada com as áreas de conteúdos propostos por essas diretrizes. Sinaliza a necessidade de aprendizagem de conteúdos sobre cuidados paliativos desde a graduação em enfermagem, permeando a educação permanente, como caminhos possíveis para a sustentação desta prática nos contextos de saúde, rumo a um cuidado de qualidade, integral e resolutivo, aos pacientes em fase final de vida.
This study reflects on the field of nurses' competencies for palliative care in home care, and has as objectives: identifying the general and specific competencies required of nurses for palliative care in the home; analyze the general and specific competencies for palliative care in view of the National Curriculum Guidelines for Undergraduate Nursing Course; and list competencies for teaching palliative care at the graduate level in nursing. An he exploratory study with a quantitative approach, which used the Delphi method to identify the consensus of nurses who work in Multidisciplinary Teams of Home Care - EMAD with 43 competencies listed in a questionnaire, with the inclusion of the Likert scale of five points. In the sample of 20 nurses, there was a consensus to 18 general and 25 specific competencies with percentages above 75% agreement, and Cronbach's alpha coefficient of 0.7 for all listed competencies. From the consensus 29 competencies emerged for teaching at undergraduate level in nursing. The list of competencies presented internal reliability and provides assertive statements about the work of nurses in palliative care, and indicates the recognition of palliative care as a clinical nursing practice in home care. The consensual competencies are converging with the breadth of competencies described in the National Curriculum Guidelines for Undergraduate Nursing Course, and constitute a subsidy for the construction of care reference and teaching, allowing the proposition of competencies for palliative care education in nursing degree paired with content areas proposed by these guidelines. Signals the need for learning about palliative care content in undergraduate nursing, permeating the continued education, as possible ways to sustain this practice in health contexts, towards quality care, integral and effective, for patients in the final stage of life.
Este estudio reflexiona el campo de competencias del enfermero a los cuidados paliativos en la atención domiciliaria y tiene como objetivos: identificar las competencias generales y específicas que si requieren de los enfermeros del cuidados paliativos en la atención domiciliaria; analizar las competencias generales y específicas de cuidados paliativos en la otica de las Diretrizes Curriculares Nacionales para el Curso de Graduación en Enfermería y listar competencias para la enseñanza de los cuidados paliativos al nivel de posgrado en enfermería. Estudio exploratorio con descrición cuantitativa, que utilizó el método Delphi para identificar el consenso de los enfermeros que trabajan como Equipos Multidisciplinarios de Home Care - EMAD 43 competencias que se presentan en una encuesta, con la inclusión de la escala Likert de cinco puntos. En la muestra de 20 enfermeros, hubo consenso en 18 competencias generales y 25 específicas con porcentajes por encima de 75% y el alfa de Cronbach de 0,7 para las demas competências. Del consenso, lograron 29 competencias para la enseñanza al nivel de licenciatura en enfermería. La lista de competencias presentó confiabilidad interna y forneció afirmativas asertivas de los trabajos delenfermero en los cuidados paliativos y, además indicó el reconocimiento de los cuidados paliativos como una práctica clínica de enfermería en la atención domiciliaria. Las competencias consensuales son convergentes con la amplitud de las competencias que se describen en las Directrices Curriculares Nacionales para el Curso de Graduación en Enfermería, y constituyen una base para la construcción de referenciales a la atención y la enseñanza, lo que permite la capacidad de proposición para la educación en cuidados paliativos en licenciatura en enfermería emparejado con áreas de contenidos propuestos por estas directrices. Señala la necesidad de aprender sobre el contenido de cuidados paliativos desde la graduación en enfermería, hasta la educación permanente, como las posibles formas de mantener esta práctica en contextos de salud, hacia una atención de calidad, integral y eficiente, a los pacientes en la etapa final de la vida.

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Lacerda, Maria Ribeiro. "Tornando-se profissional no contexto domiciliar :." Florianópolis, SC, 2000. http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/79127.

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Abstract:

Tese (Doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde.
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Neste estudo, objetivou-se identificar os significados atribuídos pela enfermeira às experiências de vivenciar o cuidado domiciliar e, com eles, construir um modelo teórico sobre as ações e interações respectivas. Empregaram-se os referenciais teórico e metodológico - Interacionismo simbólico, e a Teoria fundamentada no Dados (Grounded Theory) - respectivamente. Com a análise comparativa dos dados, obtidos por entrevista, foi possível depreender o significado da experiência da enfermeira no cuidado domiciliar. Identificaram-se dois fenômenos componentes dessa experiência. O fenômeno Determinando-se a cuidar em domicílio de forma profissional representa o início do processo vir-a-ser profissional em cuidado domiciliar, representa preparação à enfermeira para desenvolver o cuidado no contexto domiciliar. O segundo fenômeno Experienciando-se como profissional no cuidado domiciliar configura ações e interações entre enfermeira e atores do cuidado domiciliar - clientes, familiares, componentes da equipe de saúde e o próprio contexto da casa. Os dois fenômenos integrados e em interação constituíram um processo que originou o tema Tornando-se profissional no contexto domiciliar- vivência de cuidado da enfermeira, ponto de partida da proposta do modelo teórico explicativo da experiência.

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Dissertations / Theses on the topic 'Cuidados a domicilio'

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