To see the other types of publications on this topic, follow the link: Dehn surgery.
Dissertations / Theses on the topic 'Dehn surgery'
Create a spot-on reference in APA, MLA, Chicago, Harvard, and other styles
Consult the top 35 dissertations / theses for your research on the topic 'Dehn surgery.'
Next to every source in the list of references, there is an 'Add to bibliography' button. Press on it, and we will generate automatically the bibliographic reference to the chosen work in the citation style you need: APA, MLA, Harvard, Chicago, Vancouver, etc.
You can also download the full text of the academic publication as pdf and read online its abstract whenever available in the metadata.
Browse dissertations / theses on a wide variety of disciplines and organise your bibliography correctly.
1
Zhang, Xingru. "Topics on Dehn surgery." Thesis, University of British Columbia, 1991. http://hdl.handle.net/2429/32117.
Full textAbstract:
Cyclic surgery on satellite knots in S³ is classified and a necessary condition is given for a knot in S³ to admit a nontrivial cyclic surgery with slope m/l, \m\ > 1. A complete classification
of cyclic group actions on the Poincaré sphere with 1-dimensional fixed point sets is obtained. It is proved that the following knots have property I, i.e. the fundamental group of the manifold obtained by Dehn surgery on such a knot cannot be the binary icosahedral group I₁₂₀, the fundamental group of the Poincaré homology 3-sphere: nontrefoil torus knots, satellite knots, nontrefoil generalized double knots, periodic knots with some possible specific exceptions, amphicheiral strongly invertible knots, certain families of pretzel knots. Further the Poincaré sphere cannot be obtained by Dehn surgery on slice knots and a certain family of knots formed by band-connect sums. It is proved that if a nonsufficiently large hyperbolic knot in S³ admits two nontrivial cyclic Dehn surgeries then there is at least one nonintegral boundary slope for the knot. There are examples of such knots. Thus nonintegral boundary slopes exist.Science, Faculty of
Mathematics, Department of
Graduate
2
Lackenby, Marc. "Dehn surgery and unknotting operations." Thesis, University of Cambridge, 1997. http://ethos.bl.uk/OrderDetails.do?uin=uk.bl.ethos.627303.
Full text
3
Gainullin, Fjodor. "Dehn surgery and Heegaard Floer homology." Thesis, Imperial College London, 2016. http://hdl.handle.net/10044/1/44069.
Full textAbstract:
This thesis presents some new results on Dehn surgery. The overarching theme of the thesis is to find restrictions on obtaining a 3-manifold by a Dehn surgery on a knot in another 3-manifold (although we also find new examples in chapter 5) and most of these restrictions are obtained by exploring the consequences of the mapping cone formula in Heegaard Floer homology. In particular, we show that only finitely many alternating knots can yield a given 3-manifold by Dehn surgery and confirm the knot complement conjecture for many classes of knots.
4
Gibbons, Julien Charles. "On the Heegaard Floer homology of Dehn surgery and unknotting number." Thesis, Imperial College London, 2013. http://hdl.handle.net/10044/1/39364.
Full textAbstract:
In this thesis we generalise three theorems from the literature on Heegaard Floer homology and Dehn surgery: one by Ozsv ́ath and Szab ́o on deficiency symmetries in half-integral L -space surgeries, and two by Greene which use Donaldson’s diagonali- sation theorem as an obstruction to integral and half-integral L -space surgeries. Our generalisation is two-fold: first, we eliminate the L -space conditions, opening these techniques up for use with much more general 3-manifolds, and second, we unify the integral and half-integral surgery results into a broader theorem applicable to non- zero rational surgeries in S 3 which bound sharp, simply connected, negative-definite smooth 4-manifolds. Such 3-manifolds are quite common and include, for example, a huge number of Seifert fibred spaces. Over the course of the first three chapters, we begin by introducing background material on knots in 3-manifolds, the intersection form of a simply connected 4- manifold, Spin- and Spin c -structures on 3- and 4-manifolds, and Heegaard Floer ho- mology (including knot Floer homology). While none of the results in these chapters are original, all of them are necessary to make sense of what follows. In Chapter 4, we introduce and prove our main theorems, using arguments that are predominantly algebraic or combinatorial in nature. We then apply these new theorems to the study of unknotting number in Chapter 5, making considerable headway into the extremely difficult problem of classifying the 3-strand pretzel knots with unknotting number one. Finally, in Chapter 6, we present further applications of the main theorems, ranging from a plan of attack on the famous Seifert fibred space realisation problem to more biologically motivated problems concerning rational tangle replacement. An appendix on the implications of our theorems for DNA topology is provided at the end.
5
Mauricio, Mauro. "Distance bounding and Heegaard Floer homology methods in reducible Dehn surgery." Thesis, Imperial College London, 2012. http://hdl.handle.net/10044/1/10226.
Full textAbstract:
Motivated by the formation of certain link types during Hin-mediated DNA recombination experiments, we consider tangle equations where one of the products is a connect-sum of 2-bridge links. We are thus led to study Dehn surgeries on knots in lens spaces that yield connect-sums of lens spaces. Using 3-manifold methods, we prove, for certain classes of knot exteriors, a distance bound on Dehn surgery slopes. (This proof complements an algebraic-geometric proof of a more general statement due to Boyer and Zhang [6]). Analysing the known examples of connect-sums of lens spaces surgeries, together with some sample calculations, we conjecture that if surgery on a knot K [Symbol appears here. To view, please open pdf attachment] L(p, q), with p, q [Symbol appears here. To view, please open pdf attachment]1, 2, yields L(p, q)#L(t, 1), then the knot has reducible exterior. Using Heegaard Floer homology, we prove a special case of the conjecture, as well as some surgery obstructions. We then apply our results, in the spirit of the tangle model of Ernst and Sumners [67], to the problem of Hin-mediated DNA recombination, where we characterise its distributive recombination step.
6
Crawford, Thomas. "A Stronger Gordon Conjecture and an Analysis of Free Bicuspid Manifolds with Small Cusps." Thesis, Boston College, 2018. http://hdl.handle.net/2345/bc-ir:107938.
Full textAbstract:
Thesis advisor: Robert MeyerhoffThurston showed that for all but a finite number of Dehn Surgeries on a cusped hyperbolic 3-manifold, the resulting manifold admits a hyperbolic structure. Global bounds on this number have been set, and gradually improved upon, by a number of Mathematicians until Lackenby and Meyerhoff proved the sharp bound of 10, which is realized by the figure-eight knot exterior. We improve this result by proving a stronger version of Gordon’s conjecture: that excluding the figure-eight knot exterior, cusped hyperbolic 3-manifolds have at most 8 non-hyperbolic Dehn Surgeries. To do so we make use of the work of Gabai et. al. from a forthcoming paper which parameterizes measurements of the cusp, then uses a rigorous computer aided search of the space to classify all hyperbolic 3-manifolds up to a specified cusp size. Their approach hinges on the discreteness of manifold points in the parameter space, an assumption which cannot be made if the manifolds have infinite volume. In this paper we also show that infinite-volume manifolds, which must be Free Bicuspid, can have cusp volume as low as 3.159. As such, these manifolds are a concern for any future expansion of the approach of Gabai et. al
Thesis (PhD) — Boston College, 2018
Submitted to: Boston College. Graduate School of Arts and Sciences
Discipline: Mathematics
7
Ackermann, Robert James. "Constructing Bitwisted Face Pairing 3-Manifolds." Thesis, Virginia Tech, 2008. http://hdl.handle.net/10919/32655.
Full textAbstract:
The bitwist construction, originally discovered by Cannon, Floyd, and Parry, gives us a new method for finding face pairing descriptions of 3-manifolds. In this paper, I will describe the construction in a way suitable for a more general audience than the original research papers. Along the way, I will describe Dehn Surgery and a set of moves which allows us to change the framings of a link without changing the topology of the manifold obtained by Dehn Surgery. Once the theory has been developed, I will apply it to find several bitwist representations of the Poincaré Sphere and 3-Torus. Finally, I discuss how one might attempt to find a set of moves that can take one bitwist representation of a manifold to any other bitwist representation of the same manifold.Master of Science
8
Lambert, Lee R. "A Toolkit for the Construction and Understanding of 3-Manifolds." BYU ScholarsArchive, 2010. https://scholarsarchive.byu.edu/etd/2188.
Full textAbstract:
Since our world is experienced locally in three-dimensional space, students of mathematics struggle to visualize and understand objects which do not fit into three-dimensional space. 3-manifolds are locally three-dimensional, but do not fit into 3-dimensional space and can be very complicated. Twist and bitwist are simple constructions that provide an easy path to both creating and understanding closed, orientable 3-manifolds. By starting with simple face pairings on a 3-ball, a myriad of 3-manifolds can be easily constructed. In fact, all closed, connected, orientable 3-manifolds can be developed in this manner. We call this work a tool kit to emphasize the ease with which 3-manifolds can be developed and understood applying the tools of twist and bitwist construction. We also show how two other methods for developing 3-manifolds–Dehn surgery and Heegaard splitting–are related to the twist and bitwist construction, and how one can transfer from one method to the others. One interesting result is that a simple bitwist construction on a 3-ball produces a group of manifolds called generalized Sieradski manifolds which are shown to be a cyclic branched cover of S^3 over the 2-braid, with the number twists determined by the hemisphere subdivisions. A slight change from bitwist to twist causes the knot to become a generalized figure-eight knot.
9
Acosta, Miguel. "Chirurgies de Dehn sur des variétés CR-sphériques et variétés de caractères pour les formes réelles de SL(n,C)." Thesis, Paris 6, 2017. http://www.theses.fr/2017PA066368/document.
Full textAbstract:
Dans cette thèse, on s'intéresse à la construction et à la déformation de structures CR-sphériques sur des variétés de dimension 3. Pour le faire, on étudie en détail l'espace hyperbolique complexe, son groupe d'isométries et des objets géométriques liés à cet espace. On montre un théorème de chirurgie qui permet de construire des structures CR-sphériques sur des chirurgies de Dehn d'une variété à pointe portant une structure CR-sphérique : il s'applique aux structures de Deraux-Falbel sur le complémentaire du noeud de huit et à celles de Schwartz et de Parker-Will sur le complémentaire de l'entrelacs de Whitehead. On définit aussi les variétés de caractères de groupes de type fini pour les formes réelles de SL(n,C) comme des sous-ensembles de la variété des caractères SL(n,C) fixes par des involutions anti-holomorphes. Ces variétés de caractères, dont on étudie en détail l'exemple du groupe Z/3Z*Z/3Z, fournissent des espaces de déformation pour des représentations d'holonomie de structures CR-sphériques. À l'aide de ces espaces de déformations, et des outils liés aux sphères visuelles dans CP^2, on construit une déformation explicite du domaine de Ford construit par Parker et Will et qui donne une uniformisation CR-sphérique sur le complémentaire de l'entrelacs de Whitehead. Cette déformation fournit une infinité d'uniformisations CR-sphériques sur une chirurgie de Dehn particulière de cette variété, et des uniformisations CR-sphériques sur une infinité de chirurgies de Dehn sur le complémentaire de l'entrelacs de WhiteheadIn this thesis, we study the construction and deformation of spherical-CR structures on three dimensional manifolds. In order to do it, we give a detailed description of the complex hyperbolic plane, its group of isometries and some geometric objects attached to this space such as bisectors and extors. We show a surgery theorem which allows to construct spherical-CR on Dehn surgeries of a cusped spherical-CR manifold : this theorem can be applied for the Deraux-Falbel structure on the figure eight knot complement and for Schwartz's and Parker-Will structures on the Whitehead link complement. We also define the character varieties for a real form of SL(n,C) for finitely generated groups as some subsets of the SL(n,C)-character variety invariant under an anti-holomorphic involution. We study in detail the example of the group Z/3Z*Z/3Z. These character varieties give deformation spaces for the holonomy representations of spherical-CR structures. With these deformation spaces and tools related to the visual spheres of a point in CP^2, we construct an explicit deformation of the Ford domain constructed by Parker and Will, which gives a spherical-CR uniformisation of the Whitehead link complement. This deformation provides infinitely many spherical-CR uniformisations of a particular Dehn surgery of the manifold, and spherical-CR unifomisations for infinitely many Dehn surgeries of the Whitehead link complement
10
Krishna, Siddhi. "Taut foliations, positive braids, and the L-space conjecture:." Thesis, Boston College, 2020. http://hdl.handle.net/2345/bc-ir:108731.
Full textAbstract:
Thesis advisor: Joshua E. GreeneWe construct taut foliations in every closed 3-manifold obtained by r-framed Dehn surgery along a positive 3-braid knot K in S^3, where r < 2g(K)-1 and g(K) denotes the Seifert genus of K. This confirms a prediction of the L--space conjecture. For instance, we produce taut foliations in every non-L-space obtained by surgery along the pretzel knot P(-2,3,7), and indeed along every pretzel knot P(-2,3,q), for q a positive odd integer. This is the first construction of taut foliations for every non-L-space obtained by surgery along an infinite family of hyperbolic L-space knots. We adapt our techniques to construct taut foliations in every closed 3-manifold obtained along r-framed Dehn surgery along a positive 1-bridge braid, and indeed, along any positive braid knot, in S^3, where r < g(K)-1. These are the only examples of theorems producing taut foliations in surgeries along hyperbolic knots where the interval of surgery slopes is in terms of g(K)
Thesis (PhD) — Boston College, 2020
Submitted to: Boston College. Graduate School of Arts and Sciences
Discipline: Mathematics
11
Cazassus, Guillem. "Homologie instanton-symplectique : somme connexe, chirurgie de Dehn, et applications induites par cobordismes." Thesis, Toulouse 3, 2016. http://www.theses.fr/2016TOU30043/document.
Full textAbstract:
L'homologie instanton-symplectique est un invariant associé à une variété de dimension trois close orientée, qui a été dé?ni par Manolescu et Woodward, et qui correspond conjecturalement à une version symplectique d'une homologie des instantons de Floer. Dans cette thèse nous étudions le comportement de cet invariant sous l'effet d'une somme connexe, d'une chirurgie de Dehn, et d'un cobordisme de dimension quatre. Nous établissons une formule de Künneth pour la somme connexe : si Y et Y' désignent deux variétés closes orientées de dimension trois, l'homologie instanton-symplectique associée à leur somme connexe est isomorphe à la somme directe du produit tensoriel de leurs groupes d'homologie instantonsymplectique respectifs, et de leur produit de torsion (après décalage des degrés). Nous définissons des versions tordues de cette homologie, et prouvons un analogue de la suite exacte de Floer, reliant les groupes associés à une triade de chirurgie. Cette suite exacte nous permet de calculer le rang des groupes associés à des familles de variétés, notamment les revêtements doubles ramifiés d'entrelacs quasi-alternés, des chirurgies entières de grande pente le long de certains noeuds, ainsi que certaines variétés obtenues par plombage de fibrés en disques au-dessus de sphères. Nous définissons enfin des invariants pour des cobordismes de dimension 4 prenant la forme d'applications entre groupes d'homologie instantonsymplectique des bords, et prouvons que deux des morphismes intervenant dans la suite exacte de chirurgie s'interprètent comme de telles applications, associées aux cobordismes d'attachement d'anses. Nous donnons également un critère d'annulation pour de telles applications associées à des éclatementsSymplectic instanton homology is an invariant for closed oriented three-manifolds, defined by Manolescu and Woodward, which conjecturally corresponds to a symplectic version of a variant of Floer's instanton homology. In this thesis we study the behaviour of this invariant under connected sum, Dehn surgery, and four-dimensional cobordisms. We prove a Künneth-type formula for the connected sum: let Y and Y' be two closed oriented three-manifolds, we show that the symplectic instanton homology of their connected sum is isomorphic to the direct sum of the tensor product of their symplectic instanton homology, and a shift of their torsion product. We define twisted versions of this homology, and then prove an analog of the Floer exact sequence, relating the invariants of a Dehn surgery triad. We use this exact sequence to compute the rank of the groups associated to branched double covers of quasi-alternating links, some plumbings of disc bundles over spheres, and some integral Dehn surgeries along certain knots. We then define invariants for four dimensional cobordisms as maps between the symplectic instanton homology of the two boundaries. We show that among the three morphisms in the surgery exact sequence, two are such maps, associated to the handle-attachment cobordisms. We also give a vanishing criteria for such maps associated to blow-ups
12
Arvidsson, Anna. "Genitaliernas betydelse för den sociala konstruktionen av kön och genus." Thesis, Malmö högskola, Fakulteten för hälsa och samhälle (HS), 2011. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:mau:diva-25841.
Full textAbstract:
Den här studien handlar om olika diskurser kring genitala ingrepp på personer som upplever att de har en annan könsidentitet än den juridiska könstillhörigheten, och vill genomföra en juridisk könsändring. Syftet med uppsatsen var att genom analyser av dessa diskurser försöka förstå hur genitalierna är kopplade till den sociala konstruktionen av kön och genus. Intervjuer har gjorts med personer som finns med i utrednings- och beslutsprocess eller har verkställighetsfunktion som berör de genitala ingreppen. Det har inneburit psykiatriker, kirurger och jurister. Intervjuer har även gjorts med föreningsrepresentanter för transsexuella, före detta transsexuella och transpersoner. Flertalet inom professionen uttrycker att genitalierna har en avgörande betydelse för bestämmande av kön och genus. Även om de har en uppfattning om att könet ”sitter i huvudet” måste detta överensstämma med känslan för genitalierna. Det finns en skillnad i resonemanget för KtM (Kvinna-till-man-transsexuella) och MtK (Man-till-Kvinna-transsexuella). Penis ses som den mest avgörande könsmarkören och flertalet av de intervjuade inom professionen hade svårt att förstå att en person som vill behålla sin penis kan ha en könsidentitet som kvinna. Vaginan uttrycktes inte ha samma status som könsmarkör men livmoder och äggstockar och dess reproduktiva funktion uttrycktes nästan ha samma betydelse som könsmarkör som penis. De inom professionen hade därmed svårt att förstå hur en gravid person skulle kunna ha en könsidentitet som man.De som representerade transsexuella, före detta transsexuella och transpersoner uttryckte olika syn på kön och definition av kön. Det gavs både uttryck för att hela kroppen inklusive genitalierna skulle ha stor betydelse för kön men det gavs även uttryck för att kroppen och genitalierna inte i sig skulle ha betydelse för kön utan att ”könet i huvudet” var det viktigaste för bestämmande av kön.The aim of this thesis was to, through the analyses of different discourses surrounding sex reassignment try to understand how the genitals are linked to the social construction of sex and gender. I have interviewed psychiatrists, surgeons and people dealing with the laws surrounding sex reassignment surgery. I also interviewed people from organizations who represent transgender persons, transsexuals and former transsexuals. Most of the professionals indicate in the interviews that the genitals have an essential meaning in the decision-making regarding sex and gender. Even if they have an idea that the gender is “in the head”, it has to match the feelings for the genitals. There is a difference between the reasoning for FtM (Female-to-male-transsexual) and MtF (Male-to-female-transsexual). The penis is seen as the most essential sex marker and most of the professionals that were interviewed had difficulties in understanding how a person who wanted to keep the penis could have a gender identity as a woman. The vagina did not have the same status as a sex marker but instead the reproductive function from the ovaries and the uterus had almost the same status as a sex marker as the penis. For this reason the professionals that where interviewed had difficulties in understanding that a pregnant person could have a gender identity as a man. People from organizations who represented transgender persons, transsexuals and former transsexuals had some differing views. One considered that the whole body including the genitals was important for the feeling about ones gender while the other person expressed that the gender “in the head” was more vital for the decision and feelings of sex and gender.
13
Källman, Jenny, and Karin Backrud. "Patienters upplevelser av den perioperativa dialogen i samband med operation för övervikt." Thesis, Karlstads universitet, Fakulteten för hälsa, natur- och teknikvetenskap (from 2013), 2013. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:kau:diva-28678.
Full textAbstract:
Vårdpersonal och allmänheten uttrycker ofta negativa attityder till patienter som är överviktiga. Antalet patienter som genomgår en operation för sin övervikt ökar för varje år. Det är en omvälvande operation för patienten och patienter söker mycket information innan operationen. Den perioperativa dialogen, en ideal arbetsmodell har tidigare prövats på andra patientgrupper men inte på patienter som skall genomgå en operation för sin övervikt. Syfte med studien var att beskriva patienters upplevelse av sin övervikt och hur kontinuiteten i den perioperativa dialogen kan ge lindrat lidande i samband med operation för övervikt. Studien har en hermeneutisk design. Data samlades in med hjälp av den perioperativa dialogen som dokumenterats vid sjuksköterskans möte med 26 patienter. Data tolkades genom hermeneutisk texttolkning. Resultatet beskrivs i två huvudteman Att leva i en överviktig kropp och Kontinuiteten i den perioperativa dialogen skapar möjligheter för lindrat lidande. Övervikten hindrar patienter i det dagliga livet både fysiskt och psykiskt, vilket tär på krafter och erfars som en lidande kropp. Genom den perioperativa dialogens kontinuitet lindras oro och tryggheten ökar, patienter upplever att de får vara med och planera, påverka och genomföra sin vård. Delaktighet minskar oron och därmed lidandet för patienten. Den perioperativa dialogen borde vara en självklarhet eftersom förtroende och trygghet skapas genom kontinuitet och patienten får möjlighet att bevara sin autonomi. Utan kontinuiteten i den perioperativa vården försvinner patientens möjlighet till delaktighet i sin vård.Health professionals and the public often have negative attitudes towards patients who are overweight. The number of patients undergoing surgery for their obesity is increasing every year. A surgery for obesity is a major change for the patient and patients seek a lot of information before surgery. The perioperative dialogues have been tried in other patient groups before but not in patients with overweight. The overall aim of the study was to describe how anesthesia and theatre nurses through the continuity of the perioperative dialogue can alleviate suffering of the patient during a surgery for obesity. The study has a hermeneutic design. Data were collected with the help of the perioperative dialogue as documented on the nurse's meeting with 26 patients. Data were interpreted through a hermeneutic text interpretation.The results are described in two main themes To live in an overweight body and Continuity in the perioperative dialogue creates opportunities for the alleviation of suffering. Obesity hinders patients in daily life both mentally and physically, which is putting a strain on their forces, and is experienced as a suffering body. Through the perioperative dialogue continuity reduces anxiety and increases safety. Patients feel that they may be involved in planning, influencing and implementing their care. This participation reduces anxiety and therefore the suffering for the patient. The perioperative dialogue should be obvious as the confidence and safety created by the continuity and patients should be able to maintain its autonomy. Without continuity in the perioperative care disappear the patient's ability to participate in their care.
Den perioperativa dialogen - ett applicationsmoment som skapar kontinuitet
14
Andersson, Anita. "Estetik på klinik : den estetiska kirurgins legitimerande retorik /." Stockholm : Carlsson, 2005. http://www.bibl.liu.se/liupubl/disp/disp2005/arts317s.pdf.
Full text
15
Folkesson, Frida, and Maria Höög. "”Delaktighet på patientens villkor?” : Patienters erfarenheter av den postoperativa vården efter kolorektalkirurgi enligt ERAS." Thesis, Uppsala universitet, Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap, 2017. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-323630.
Full textAbstract:
Bakgrund: Inom kolorektalkirurgi är ”Enhanced Recovery After Surgery” (ERAS) ett standardiserat koncept pre-, intra- och postoperativt som syftar till snabb återhämtning efter operation. För att nå goda resultat i den postoperativa vården, där tidigt nutritionsintag och tidig mobilisering är viktiga faktorer, har patientens delaktighet visat sig vara viktig. För att utveckla omvårdnaden postoperativt och bland annat förbättra tidig mobilisering och tidigt nutritionsintag behöver de faktorer som påverkar patientdelaktigheten identifieras. Syfte: Att beskriva patienternas erfarenheter av den postoperativa vården efter genomgången kolorektalkirurgi enligt ”Enhanced Recovery After Surgery” med fokus på patientdelaktighet. Metod: Semistrukturerade intervjuer genomfördes med personer som genomgått kirurgi enligt ERAS (tio deltagare). Kvalitativ innehållsanalys användes som analysmetod. Resultat: Personerna ansåg sig vara välinformerade före operation och tyckte att de fått förståelse för konceptet, dock upplevdes loggbokens funktion vara otydlig. Alla patienter var nöjda med tiden på vårdavdelningen och resultatet visade att relationen mellan patient och vårdpersonal hade stor betydelse för återhämtningen postoperativt. Att upprätthålla god nutrition var dock en utmaning då många patienter upplevde illamående och hade svårt att äta samt dricka näringsdrycker. Slutsats: ERAS-konceptet bidrar till trygghet för patienten genom kontinuitet och tydliga riktlinjer vilket möjliggör delaktighet och stimulerar till återhämtning efter operation. Personer med ett försvagat fysiskt utgångsläge har dock ett större behov av personalens stöttning och ett personcentrerat förhållningssätt skulle möjliggöra en individuellt anpassad vård utifrån ERAS-konceptet. Majoriteten av patienterna besväras dock av illamående postoperativt vilket har negativ påverkan på patientens återhämtning men också på upplevelsen som helhet, detta problem behöver ses över närmre för att om möjligt förbättras.Background: In colorectal surgery ”Enhanced Recovery After Surgery” (ERAS) is a standardized pre-, intra- and postoperative concept aiming to enhance recovery after surgery. To achieve good outcome in postoperative care, early nutritional intake and early mobilisation has been identified as important factors as well as the patient´s involvement in their care. In order to develop postoperative nursing care and improve early mobilisation and early nutritional intake, factors affecting patient participation need to be identified. Aim: To describe patients experiences of the postoperative care after colorectal cancer surgery according to ”Enhanced Recovery After Surgery” with a specific focus on patient participation. Method: Semi structured interviews were conducted with individuals undergoing surgery according to ERAS (ten participants). The interviews were analysed using a qualitative content analyze method. Result: The individuals considered themselves well informed before surgery and thought they understood the concept, but the logbook´s function was found to be unclear. All patients were satisfied with the time in the surgical care department and the results showed that the relationship between the patient and healthcare staff are of great importance for postoperative recovery. Maintaining good nutrition postoperatively, however, is a challenge when many patients experienced nausea and had difficulty eating and drinking nutritional beverages. Conclusion: The ERAS concept contributes patient safety through continuity and clear guidelines, enabling participation and stimulating postoperative recovery. People with a weakened physical starting position, however, have a greater need for staff support and a person-centred approach would enable that, based on the ERAS concept. However the majority of patients suffer from postoperative nausea which has a negative impact on patient recovery but also on the experience as a whole, this problem has to be reviewed closer, but also improved if possible.
16
Ekström, Maria Dona, and Sutharin Herlitz. "Dagkirurgi-patienters upplevelse av den fysiska och psykosociala vårdmiljön." Thesis, Uppsala universitet, Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap, 2018. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-354413.
Full textAbstract:
Kunskap om vårdmiljöns betydelse för patienten och dennes delaktighet i utformningen av miljön främjar välbefinnande hos patienten. I en personcentrerad omvårdnad är miljö en viktig komponent i människans läkeprocess. Syftet med denna studie var att beskriva upplevelsen av den fysiska och psykosociala vårdmiljön för kvinnor som opererades på dagkirurgisk avdelning på grund av bröstcancer från inskrivning till omedelbart innan sedering. Metoden var en kvalitativ, semistrukturerad intervjustudie. Strategiskt urval användes för att rekrytera informanter och åtta personer deltog. Kvalitativ innehållsanalys valdes för att utföra analys på intervjumaterialet. Studiens resultat visade att informanterna hade en positiv upplevelse av vårdmiljön på avdelningen. Beskrivningar av upplevelsen av den fysiska vårdmiljön på avdelningen varierade men var generellt positiv. Ren och trevlig miljö var betydelsefullt för informanternas upplevelse. En hemlik känsla upplevdes. Eget rum uppskattades högt av informanterna vilket förknippades med integritet. Det förekom dock upplevelser av brister i hur integriteten bevaras på grund av vårdmiljöns utformning, i synnerhet i det gemensamma väntrummet. Informanterna upplevde professionalism och kompetens hos personalen vilket skapade en känsla av trygghet och förtroende. Personalens goda arbetssätt och bemötande skapade en känsla av harmoni och trygghet vilket upplevdes som lugnande. Slutsatsen är att vårdmiljön på avdelningen påverkade informanternas upplevelse generellt positivt. Även om upplevelsen av den fysiska miljön på avdelningen inte beskrevs vara optimal vägde upplevelsen av den psykosociala vårdmiljön och det goda bemötandet upp informanternas helhetsupplevelse.Knowledge about the importance of nursing environment and patients’ participation in its design promote patients’ well-being. In person centred care, environment is an important component of the human healing process. The aim of this study was to describe the experience of the physical and psychosocial nursing environment in women who underwent day surgery due to breast cancer from registration to immediately before sedation. The method used was qualitative semi structured interview study. Strategic selection was used to recruit informants where eight patients participated. Qualitative content analysis was chosen to analyse the data. The results showed that the informants had a positive experience of the nursing environment at the department. Described experiences in the physical nursing environment varied but were generally positive. Clean and friendly environment was important for the informants’ experience. A “just like home” experience was described. Having a private room was highly appreciated by the informants, which they associated with experienced integrity. However, there were experiences of deficiencies in how integrity was preserved in the common waiting room due to its design. Experienced professionalism and skills in the nursing staff resulted in a sense of security and trust. The nursing staff’s good working methods and patient treatment created a sense of harmony and security that was experienced as calming. In conclusion, the department’s nursing environment affected the informants' experience generally positive. Although the experience of the physical nursing environment was described as not optimal, experience of the psychosocial nursing environment and good patient treatment outweighed the informants' overall experience.
17
Andersson, Janina, and Johanna Lindström. "Sjuksköterskans roll i den pre- och postoperativa fasen hos äldre patienter, med fokus på nutritionen : En litteraturöversikt." Thesis, Högskolan Dalarna, Omvårdnad, 2012. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:du-10212.
Full textAbstract:
Syfte: Syftet med denna litteraturöversikt var att beskriva hur litteraturen skildrar sjuksköterskans roll i vården av den äldre patienten i den pre- och postoperativa fasen, med fokus på nutritionens betydelse för rehabiliteringen och risken för komplikationer. Metod: Studien genomfördes som en litteraturöversikt och artiklarna söktes via CINAHL och MEDLINE. Studiens resultat innehöll ett urval på 14 artiklar med kvantitativ ansats. Resultat: Undervisning och handledning med fokus på nutritionens betydelse för rehabiliteringen och risken för komplikationer var av vikt, även bedömningsinstrument underlättade sjuksköterskans nutritionsbedömning. I omvårdnaden var energi- och näringstillskott, individuellt anpassade vårdplaner och måltidssituationer viktiga komponenter. Förebyggande åtgärder inom både omvårdnad och medicin hade en korrelation mellan förbättrad nutrition, rehabilitering och minskade risken för komplikationer hos äldre patienter i den pre- och postoperativa vården. Slutsats: Personer över 65 år var en utsatt patientgrupp gällande undernäring och postoperativa komplikationer. Vården bör därför vara anpassad efter den enskilda äldre individens villkor och innehålla information till patienten för att möjliggöra dennes aktiva roll i den egna vården. I det preventiva arbetet behöver sjuksköterskan fortlöpande utbildning och handledning angående hur medicinska och fysiologiska faktorer tillsammans påverkar den äldre individen samt hur sjuksköterskan i ett tidigt skede kan påvisa undernäring hos äldre.
18
Ghanem, Mohamed. "Modulares Endoprothesensystem München-Lübeck (MML) Anwendungsmöglichkeiten und Ergebnisse an den unteren Extremitäten." Doctoral thesis, Universitätsbibliothek Leipzig, 2011. http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:bsz:15-qucosa-69149.
Full textAbstract:
Modulare Endoprothesensysteme gehören heute in der Primär- und Revisionsendoprothetik zum Standard in der Orthopädischen Chirurgie. Eine besondere Gruppe sind die sogenannten „Megaendoprothesen“, die vor allem bei der Überbrückung bzw. dem Ersatz sehr großer Defekte an langen Röhrenknochen im Bereich der oberen und unteren Extremitäten einschließlich des Beckens zum Einsatz kommen. Nachdem sie primär für die Tumorchirurgie entwickelt wurden und hier auch die wichtigsten Erfahrungen gesammelt worden sind, hat sich der Anwendungsbereich mittlerweile deutlich erweitert. So bieten sie elegante Lösungsmöglichkeiten auch in der Revisionschirurgie und in bestimmten Fällen periprothetischer Frakturen. Als gewichtige Vorzüge sind insbesondere die unkomplizierte Handhabung und der intraoperativ nahezu unbegrenzte Handlungsspielraum herauszuheben. Auf der anderen Seite sind wir mit der steigenden Zahl der Fälle auch in zunehmendem Maße mit schwerwiegenden Problemen und Komplikationen konfrontiert, beispielhaft seien nur die Hüftluxation und die Infektion genannt.
Die Zielsetzung dieser Arbeit bestand nun zum Einen in einer umfassenden Bestandsaufnahme auf dem Gebiet der Megaendoprothesen anhand der Literatur, zum Anderen in einer speziellen Analyse der Ergebnisse des Modularen Endoprothesensystems München-Lübeck (MML). Es wurden 572 Operationen mit dem MML-System aus 5 Kliniken im Zeitraum von 1994 bis 2010 ausgewertet, wobei besonderes Augmerk auf Probleme und Komplikationen gelegt wurde.
Schlüsselwörter:
Meagaendoprothese, Modulares Endoprothesensystem, Tumorendoprothesen, Knochentumoren, Revisionsoperation
19
Wahlroth, Kristina, and Nina Damber. "Den preoperativa informationens värde för patienter som genomgår elektiva endovaskulära kärlkirurgiska ingrepp- en intervjustudie." Thesis, Uppsala universitet, Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap, 2016. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-295059.
Full textAbstract:
SAMMANFATTNING Bakgrund: Ett bråck, också kallat aortaaneurysm på stora kroppspulsådern beror på en försvagning i kärlväggen och följden blir en onormal vidgning av kärlets diameter. Detta är en sjukdom som främst drabbar män över 65 år. Opereras inte dessa patienter är dödligheten hög, cirka 80 procent. En fungerande, för patienten tydlig kommunikation när den preoperativa informationen delges, har en central betydelse för patientens förståelse och för resultatet av vården. Syfte: Syftet med denna kvalitativa studie var att undersöka hur patienterna som genomgick elektiv endovaskulär operation upplevde information före och efter operationen. Metod: En kvalitativ design användes. Fem patienter inkluderades i studien. Semistrukturerade intervjuer gjordes i ett tyst och avskilt rum på en kirurgavdelning. Resultat: En värdefull preoperativ information är lagom och anpassad efter personens behov. Informationen bör bland annat innehålla uppskattad väntetid, operationstid samt eventuella risker med operationsmetoden. På internet kan man också själv söka fördjupad information. Känslorna inför operationen är av varierande orosgrad men oftast är det en lättnad att äntligen opereras. Informanterna vill helst sova under operationen. Bemötandet av personalen upplevs positivt. Slutsats: Individanpassad information till patienter behövs då krav och förväntningar varierar. Modern teknik kan vara ett värdefullt komplement och hjälpmedel till den traditionella informationen. Informanterna var nöjda med den muntliga informationen och föredrog att få den genom ett personligt möte med personalen. Det behövs fler studier om hur informationen kan förbättras ytterligare.
20
Persson, Maria, and Lovisa Winberg. "En livsavgörande förändring : En intervjustudie om valet av att genomgå en gastric bypass operation samt den efterföljande livsstilsförändringen." Thesis, Högskolan i Gävle, Avdelningen för utbildningsvetenskap, 2015. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hig:diva-19564.
Full textAbstract:
Dagens samhälle kräver att varje enskild individ måste ta beslut över alla de val som vi ställs inför. När det gäller val som antingen gynnar eller missgynnar vår hälsa är möjligheterna idag oändliga. På grund av detta finns det många som ökar i vikt och därmed kan behöva hjälp med att göra en livsstilsförändring. Syftet med denna studie var att undersöka vilka faktorer som kan ha påverkat och motiverat i valet av att göra en gastric bypass operation, samt att urskilja vilka förändringar som följer efter den typen av livsstilsförändring. Semistrukturerade intervjuer genomfördes där fyra informanter deltog och studiens data analyserades med en kvalitativ innehållsanalys. Resultatet skrevs fram med tre huvudkategorier: Livet innan operationen, Faktorer som påverkat och motiverat till att välja gastric bypass samt Livet efter operationen. Detta visade att informanterna motiverades av deras oro inför den framtida hälsan samt deras förhoppningar om en förändrad framtid, det visade också att deras val påverkades av omgivningen. Sinnesstämningen och den sociala tillhörigheten hade förbättrats efter operationen och livskvaliteten hade ökat.Today's society requires that each individual has to take decisions on all the choices that we face. When it comes to choices that either benefit or disadvantage our health the possibilities are endless. As a result of this there is a large part of the population that has increased in weight and might need help in making lifestyle changes. The purpose of this study was to investigate the factors that may have influenced and motivated the choice of going through a gastric bypass surgery, and to discern which changes following that kind of lifestyle change. Semi-structured interviews with the four participants were conducted, data were analyzed using qualitative content analysis. The result was partitioned into three main categories: Life before surgery, Factors that influenced and motivated to choose gastric bypass and Life after surgery. The findings displayed that the participants were motivated by their concern for the future health and their hopes for a changed future, the findings also showed that their choice was influenced by the surroundings. The surgery led to an improvement in mood and social life as well as an increase in quality of life for the participants.
21
Granath, Anna. "Den postoperativa smärtans inverkan på tidig återhämtning efter stor kirurgi : En empirisk kvantitativ studie." Thesis, Hälsohögskolan, Högskolan i Jönköping, HHJ, Avd. för omvårdnad, 2019. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hj:diva-42887.
Full textAbstract:
Bakgrund: Akut postoperativ smärta är en vanlig men också förväntad konsekvens efter kirurgiska ingrepp som ger negativ påverkan på den efterföljande postoperativa återhämtningen. Syfte: Syftet med studien var att undersöka genomsnittlig självskattad smärtintensitet som gav vuxna patienter problem med att vila, sova och röra sig under det första postoperativa dygnet samt om det hos män/kvinnor, yngre/äldre och kirurgi/ortopedpatienter förekom olika hanterbara smärtnivåer i förhållande till vila och aktivitet under tidig postoperativ återhämtning. Metod: En kvantitativ empirisk deskriptiv studie genomfördes av ett datamaterial från 479 elektiva kirurg- och ortopedpatienter. Resultat: Resultatet visade att ortopedpatienterna i genomsnitt skattade högre värden av smärta jämfört med kirurgpatienterna men att kirurgpatienterna redan vid låga smärtnivåer fick problem med vila, sömn och rörelse. Slutsats: Resultatet understryker att smärta är en subjektiv upplevelse och att smärtbehandlingen i hög grad behöver individualiseras för att därigenom minska smärtans negativa effekter, förbättra den tidiga postoperativa återhämtningen och därmed öka patientsäkerheten.Background: Acute postoperative pain is a common but also expected consequence after surgery that gives negative impact on the following postoperative recovery. Study objectives: The purpose was to investigate the average level of self-assessed intensity of pain that gave adult patients problem to rest, sleep or mobilize during the first postoperative day and if men/women, younger/older and surgical or orthopedic patients had different manageable levels of pain related to rest, sleep and mobilization during the early postoperative recovery. Design: A quantitative empirical descriptive study was performed from datasets from 479 elective surgical and orthopedic patients. Results: The result showed that the orthopedic patients self-assessed higher levels of postoperative pain than the surgical patients, but also that the surgical patients earlier got problems with recovery at low pain levels. Conclusions: The result underlines that pain is a subjective experience and that the pain treatment has to be individualized just to prevent the negative impact of pain but also to enhance the postoperative recovery and improve patient safety.
22
Wentrup, Robert. "Die postoperativen Komplikationen der Schilddrüsenchirurgie in den Jahren 1985 - 1996 im Universitätsklinikum Charité, Standort Rudolf-Virchow-Klinikum, Berlin." Doctoral thesis, Humboldt-Universität zu Berlin, Medizinische Fakultät - Universitätsklinikum Charité, 1999. http://dx.doi.org/10.18452/14492.
Full textAbstract:
Anhand von 2019 Schilddrüsenoperationen, die in den Jahren 1985-1996 im Universitätsklinikum Charite, Standort Rudolf-Virchow-Klinikum in Berlin durchgeführt wurden, wird die Bedeutung der Operationstechnik und der Operationsindikation für die chirurgische Komplikationsrate untersucht. Insgesamt wurden 3471 Schilddrüsenlappen operiert. Anhand einer Nachuntersuchung und der direkten postoperativen Dokumentation ließen sich die postoperativen Komplikationen dokumentieren. Die Rate an transienten Rekurrensparesen betrug 4,5%, bei 0,7 der Operierten fanden sich permanente Paresen. Bezogen auf die "nerves at risk" fanden sich in 2,8% transiente und in 0,5% permanente Paresen. Die Darstellung des Nervus laryngeus rekurrens erwies sich in dieser Untersuchung als signifikant komplikationsärmer im Bezug auf permanente Paresen. Hier waren bei der Darstellung des Nervens 0,5% permanente Läsionen aufgetreten, im Gegensatz zu 0,9% permanenter Läsionen ohne Darstellung des Nerven. Der direkte Vergleich von Komplikationen der Hemithyreoidektomien und der kontralateralen subtotalen Resektion ergab keinen signifikanten Unterschied betreffs der Paresen. Die Hemithyreoidektomie mit kontralateraler subtotaler Resektion war im Vergleich zu der Thyreoidektomie oder der subtotalen Resektion beidseits die komplikationsärmste Operationsmöglichkeit. Eine postoperative Erniedrigung des Serumkalziumspiegels wurde bei 18,9% der Patienten festgestellt, aber nur 0,9% waren persistent. Die schilddrüsennahe Ligatur der Arteria thyroidea inferior ergab eine niedrigere Rate an postoperativen Hypokalzämien, die jedoch statistisch nicht signifikant war. Da aber weder eine erhöhte Rate an Rekurrensparesen, noch eine vermehrte Rezidivneigung zu befürchten ist, scheint die schilddrüsennahe Ligatur vorteilhafter zu sein. Unter 149 Rezidivoperationen fanden sich 126 "echte" Rezidive, die Rate an permanenten Rekurrensparesen betrug hier 1,6%, bezogen auf "nerves at risk". Die Rate an Hypokalzämien lag bei 23,8%, wovon 0,8% permanenter Natur waren. Patienten über 70 Jahre haben sowohl perioperativ, als auch postoperativ kein erhöhtes Risiko eine Komplikation zu erleiden, so daß Operationen an der Schilddrüse durchaus auch im hohen Alter gerechtfertigt werden können.Abstract During the years from 1986 until 1996 2019 thyroid gland surgeries have been performed at the university clinic charite', campus virchow-clinic. That means 3471 thyroid gland lobes have been treated. This paper is investigating the complications directly caused by the surgical procedures. Data gained directly during surgery and 6 month after surgery allow a very detailed view on the complications. There have been 4.5% transient recurrent nerve palsies and 0.7% permanent. Data based on the "nerves at risk" show 2.8% transient and 0.5% permanent palsies. A direct comparison of hemithyroidectomy and near-total thyroidectomy on the contralateral side show no significant difference in permanent nerve palsies. The hemithyroidectomy with contralateral near-total thyroidectomy was the surgical procedure with the lowest rate of complications compared to the thyroidectomy or the near-total thyroidectomy of both lobes. Postoperative Hypocalcemia was seen in 18,9% of all patients, but only 0.9% suffered from permanent hypocalcemia. The ligature of the lower thyroid artery close to the thyroid gland showed lower rates of hypocalcemia , but the results haven't been statistically significant. There has not been a higher rate of nerve palsies or a higher rate of relapses, so the ligature close to the gland is recommended. 149 operations were necessary due to recurrent growth of the thyroid gland. There have been126 real relapses, the rate of permanent nerve palsy was 1,6% for the "nerves at risk". Hypocalcemia was found in 23,8% of all cases, 0.8% were permanent. Patients older than 70 years do not have a higher risks to suffer from complications than younger patients, so thyroid surgery should also be performed for the elderly.
23
Tews, Julia. "Untersuchungen der Assoziationen der β1-Adrenorezeptor- und Catechol-O-Methyltransferase-Polymorphismen auf den postoperativen Verlauf kardiochirurgischer Patienten." Doctoral thesis, Universitätsbibliothek Leipzig, 2015. http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:bsz:15-qucosa-165737.
Full textAbstract:
Das Ziel der Untersuchungen war einen möglichen Einfluss von Genpolymorphismen auf den postoperativen Verlauf kardiochirurgischer Patienten aufzudecken. Es wurde präoperativ das zu untersuchende Blut entnommen und zentrifugiert. Das überstehende Blutplasma diente der Bestimmung des Catecholaminspiegels mittels HPLC. Aus den korpuskulären Bestandteilen wurde die DNA isoliert und zur Genanalyse verwendet. Die Polymerase-Ketten-Reaktion mit anschließender Schmelzkurvenanalyse ermöglichte eine Differenzierung der 145A>G, 1165G>C β1-Adrenorezeptor- und 472G>A COMT-Polymorphismen. Der postoperative Verlauf der Patienten wurde bis zu deren Entlassung aufgezeichnet. Unter Betrachtung der einzelnen Polymorphismen zeigten sich Unterschiede im postoperativen Noradrenalinverbrauch, im postoperativen Gesamtcatecholaminverbrauch, in der Aufenthaltsdauer im Krankenhaus und im präoperativen Noradrenalinplasmaspiegel. Patienten mit dem 145G/X und 1165CC waren signifikant länger im Krankenhaus als die Träger des 145AA und 1165G/X. Der postoperative Noradrenalinverbrauch und Gesamtcatecholaminverbrauch unterlag der Beeinflussung der drei Polymorphismen. Die Träger des 145G/X, 1165G/X und 472GG hatten einen signifikant höheren Noradrenalinverbrauch als die 145AA, 1165CC und 472A/X Träger. Im zweiten Schritt der Analyse wurden die SNP-Kombinationen berücksichtigt. Es stellte sich heraus, dass sich unter Betrachtung dieser die zuvor festgestellten signifikanten Zusammenhänge auflösten. Demzufolge ist eine Betrachtung der SNP-Kombinationen wichtig um genetische Risiken identifizieren zu können und keine Risiken in Datensätze hinein zu interpretieren.
24
Ibrakovic, Arnela. ""Den här typen av cancer är en fulcancer, det är svårt att vänja sig vid" : En kvalitativ studie om kvinnors upplevelser av sexualitet och sexuell funktion efter kirurgi i ändtarmen." Thesis, Malmö universitet, Malmö högskola, Institutionen för socialt arbete (SA), 2020. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:mau:diva-41303.
Full textAbstract:
Den här typen av cancer är en fulcancer, det är svårt att vänja sig vid. En kvalitativ studie om kvinnors upplevelser av sexualitet och sexuell funktion efter kirurgi i ändtarmen. Examensarbete i sexologi, 30 högskolepoäng. Malmö Universitet: Fakulteten för hälsa och samhälle, Institutionen för socialt arbete, 2020. Syftet med studien är att undersöka hur kvinnor som behandlats för ändtarmscancer upplever sexualiteten och den sexuella funktion genom att belysa frågor om den fysiska kroppen, interna processer som tankar och känslor samt yttre faktorer som sammanhang. Ambitionen med studien är att bidra med kunskap till professionella som möter cancerpatienter. Empirin i studien innefattar 7 semistrukturerade intervjuer som har analyserats genom kvalitativ innehållsanalys. Teman som framkom var; kroppen, hjärnan och kontexten, tankar om normalitet och upplevelsen av en avvikande kropp, den sexuella personligheten, sex i ett sammanhang; distinktionen mellan lust och incitament, strategier för att hantera utmaningar samt tankar om bemötande inom vården. Studien visar på att individuella variationer som grundas på kvinnornas kognitiva scheman påverkar hur sexuellt relevanta handlingar tolkas och vilka beteenden som följer, vilket är viktigt att beakta efter cancerbehandling. I materialet sågs ett samband mellan negativa tankeprocesser samt upplevda sexuella problem. Genomgående hos flera av informanterna fanns en rädsla för att bli dömd, av partner och av andra människor i allmänhet. Att få cancer i ändtarmen tolkades som stigmatiserande, genom att förlora en funktion som tidigare har kunnat styras mer diskret, upplevde flera av kvinnorna att det hämmade deras liv. Professionellt bemötande var betydelsefullt för den sexuella rehabiliteringen och för att hitta strategier som fungerar efter avslutad behandling.This kind of cancer is the ugly kind, it’s difficult to get used to. A qualitative study of women’s experiences of sexuality and sexual function after rectal surgery. Master Thesis in Sexology, 30 credits. Malmö University: Faculty of Health and Society, Department of Social Work, 2020. The purpose of the study was to investigate how women who have been treated for colorectal cancer experience sexuality and sexual function with focus on questions considering the physical body, internal processes such as thoughts and feelings, and external factors such as context. The ambition of the study is to contribute knowledge to professionals in healthcare who meet cancer patients in general. The empirical data in the study includes 7 semi-structured interviews that have been analysed through qualitative content analysis. The themes that emerged were; body, brain and the context, thoughts about normality and the experience of an abnormal body, the sexual personality, sex in a context; the distinction between desire and incentives, strategies for dealing with challenges and perspectives on healthcare. The study shows that individual variations based on women's cognitive schemas influence how sexually relevant stimuli are interpreted and affects the behaviours that follow, which is important to consider after cancer treatment. The study shows a connection between negative thoughts and perceived sexual problems. The informants presented a fear of being judged, by partners and in general. Cancer in the rectum was interpreted as stigmatizing by losing a function that previously could be discreetly controlled, several of the women felt that they were inhibited in their lives. Professional help was important for sexual rehabilitation and finding positive sexual strategies.
25
Dowty, J. G. "Ortholengths and hyperbolic Dehn surgery." 2000. http://repository.unimelb.edu.au/10187/3534.
Full textAbstract:
This thesis studies the hyperbolic Dehn surgery space H(M) of incomplete, finite-volume hyperbolic structures on an orientable 3-manifold M which admits a complete 1-cusped hyperbolic structure. We define an ‘ortholength’ invariant on H(M) which takes values in a complex affine algebraic variety P. This invariant is easily computable and it locally parameterises H(M). For (topological) Dehn fillings of M, the ortholength invariant is a complete invariant and it determines the tube radii about the core geodesics of all but a finite number of Dehn fillings. We give a closed expression for these tube radii in terms of this invariant.Underlying this work is a geometrical construction based on the possibly-singular core which arises from generalised hyperbolic Dehn surgery on M .Given a hyperbolic structure there is a natural spine for M whose complement is the interior of a ‘tube domain’ D analogous to a Dirichlet domain based on the singular core. This domain D is a hyperbolic solid torus and the hyperbolic structure on M can be recovered from D by identifying points of its boundary.
Conversely, we can try to reconstruct a hyperbolic structure on M from its ortholength invariant. To each point of P we give a representation π1(M) \to PSL2(C). We then describe a method for constructing a corresponding hyperbolic structure on M via its tube domain. This construction is quite general and it succeeds in many cases where traditional methods fail.
26
Li, Tao. "Immersed Surfaces, Dehn Surgery and Essential Laminations." Thesis, 2000. https://thesis.library.caltech.edu/13595/1/li-t-2000.pdf.
Full textAbstract:
Let M be an orientable and irreducible 3-manifold whose boundary is an incompressible torus. We are interested in immersed essential surfaces in closed 3-manifolds obtained from Dehn fillings on M. We show the following two things.
In Chapter 2, we suppose that M does not contain closed non-peripheral incompressible surfaces. We show that the immersed surfaces in M with the 4-plane property can realize only finitely many slopes. Moreover, we show that only finitely many Dehn fillings on M can yield 3-manifolds that admit non-positive cubing. This gives the first examples of hyperbolic 3-manifolds that cannot admit non-positive cubing.
In Chapter 3, we suppose M is hyperbolic. We show that all but finitely many Dehn fillings on M yield 3-manifolds that contain closed essential surfaces. Moreover, we give a bound on the number of exceptional Dehn fillings.
27
Meier, Jeffrey Lee. "Exceptional Seifert fibered surgeries on Montesinos knots and distinguishing smoothly and topologically doubly slice knots." Thesis, 2014. http://hdl.handle.net/2152/24933.
Full textAbstract:
The results presented in this thesis pertain to two distinct areas of low-dimensional topology. First, we give a classification of small Seifert fibered surgeries on hyperbolic pretzel knots, as well as a near-classification of small Seifert fibered surgeries on hyperbolic Montesinos knots. Along with recent results of Ichihara-Masai [IM13], these results complete the classification of all exceptional Dehn surgeries on arborescent knots. Second, we exhibit an infinite family of smoothly slice knots that are topologically doubly slice, but not smoothly doubly slice. A subfamily of these knots is then used to show that the subgroup of the smooth double concordance group consisting of topologically doubly slice knots is infinitely generated. One corollary of these results is that there exist infinitely many rational homology 3-spheres (with nontrivial first homology) that embed topologically, but not smoothly, into the 4-sphere.text
28
Bowman, Richard Sean. "Knots in handlebodies with handlebody surgeries." Thesis, 2012. http://hdl.handle.net/2152/ETD-UT-2012-05-5600.
Full text
29
Guntel, Brandy Jean. "Primitive/primitive and primitive/Seifert knots." Thesis, 2011. http://hdl.handle.net/2152/ETD-UT-2011-05-2844.
Full textAbstract:
Berge introduced knots that are primitive/primitive with respect to the standard genus 2 Heegaard surface, F, for the 3-sphere; surgery on such knots at the surface slope yields a lens space. Later Dean described a similar class of knots that are primitive/Seifert with respect to F; surgery on these knots at the surface slope yields a Seifert fibered space. The examples Dean worked with are among the twisted torus knots. In Chapter 3, we show that a given knot can have distinct primitive/Seifert representatives with the same surface slope. In Chapter 4, we show that a knot can also have a primitive/primitive and a primitive/Seifert representative that share the same surface slope. In Section 5.2, we show that these two results are part of the same phenomenon, the proof of which arises from the proof that a specific class of twisted torus knots are fibered, demonstrated in Section 5.1.text
30
Charette, François. "Quelques propriétés des sous-variétés lagrangiennes monotones : Rayon de Gromov et morphisme de Seidel." Thèse, 2012. http://hdl.handle.net/1866/8686.
Full textAbstract:
Cette thèse présente quelques propriétés des sous-variétés lagrangiennes monotones. On résoud d'abord une conjecture de Barraud et Cornea dans le cadre monotone en montrant que le rayon de Gromov relatif à deux lagrangiennes dans la même classe d'isotopie hamiltonienne donne une borne inférieure à la distance de Hofer entre ces deux mêmes lagrangiennes. Le cas non-monotone de cette conjecture reste ouvert encore. On définit toutes les structures nécessaires à l'énoncé et à la preuve de cette conjecture.
Deuxièmement, on définit une nouvelle version d'un morphisme de Seidel relatif à l'aide des cobordismes lagrangiens de Biran et Cornea. On montre que cette version est chaîne-homotope aux différentes autres versions apparaissant dans la littérature. Que toutes ces définitions sont équivalentes fait partie du folklore mais n'apparaît pas dans la littérature.
On conclut par une conjecture qui identifie un triangle exact obtenu par chirurgie lagrangienne et un autre dû à Seidel et faisant intervenir le twist de Dehn symplectique.We present in this thesis a few properties of monotone Lagrangian submanifolds. We first solve a conjecture of Barraud and Cornea in the monotone setting by showing that the relative Gromov radius of two Hamiltonian-isotopic Lagrangians gives a lower bound on the Hofer distance between them. The general non-monotone case remains open to this day. We define all the structures relevant to state and prove the conjecture. We then define a new version of a Lagrangian Seidel morphism through the recently introduced Lagrangian cobordisms of Biran and Cornea. We show that this new version is chain-homotopic to various other versions appearing in the litterature. That all these previous versions are the same is folklore but did not appear in the litterature. We conclude with a conjecture claiming that an exact triangle obtained by Lagrangian surgery is isomorphic to an exact triangle of Seidel involving the symplectic Dehn twist.
31
Maus, Martin. "Über den Einfluss von Operationen mit Herz-Lungen-Maschine auf das postoperative Risiko, ein akutes Nierenversagen zu entwickeln." Doctoral thesis, 2014. http://hdl.handle.net/11858/00-1735-0000-0022-5E91-7.
Full text
32
Männimägi, Karen. "Möten med patienten under den perioperativa vårdprocessen : Operationssjuksköterskans perspektiv." Thesis, 2017. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:kau:diva-55457.
Full textAbstract:
Introduktion: Operationssjuksköterskor har begränsade möjligheter till att möta patienten och studier fokuserar huvudsakligen på den intraoperativa vården. Operationssjuksköterska möter patienten ett kort ögonblick strax innan operationen och oftast tillsammans med övriga i operationsteamet. Syfte: Syftet var att beskriva operationssjuksköterskans erfarenheter av möten med patienten under den perioperativa vårdprocessen. Metod: Studien var en kvalitativ intervjustudie. Totalt genomfördes sex intervjuer med operationssjuksköterskor med minst tre års yrkeserfarenhet, verksamma vid ett sjukhus i mellersta Sverige. Data analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Resultat: I analysen framkom tre kategorier med tillhörande underkategorier som beskrev operationssjuksköterskans möte med patienten inom perioperativ vård: Etablera en första kontakt - ge sig till känna, skapa en vårdrelation, att göra patienten delaktig i vården; Att säkerställa patientens vård - att förhindra att patienten utsätts för skador, ha möjlighet att kunna utvärdera genomförda omvårdnadsåtgärder; Att bevara patientens integritet – viljan att göra gott. Slutsats: I mötet med patienten skapas en vårdrelation, vilket medför att patienten blir delaktig i vården och operationssjuksköterskan ges möjlighet att kunna planera, genomföra och utvärdera genomförda omvårdnadsåtgärder, vilket bidrar till utveckling av patientens vård och operationssjuksköterskans kompetens.Introduction: Operating theatre nurses have limited opportunities to meet the patient and studies focuses mainly on the intraoperative care. Operating theatre nurse meets the patient briefly just before the surgery together with other members of the surgical team. Aim: The aim of the study was to describe operating theatre nurse´s experiences of meeting with the patient during the perioperative nursing process.Method: The study was a qualitative interview study. In total six interviews with operating theatre nurses with at least three years of professional experience and were working at a hospital in central Sweden. The data was analysed through a content analysis. Results: The analysis revealed three categories with associated subcategories that described the operating theatre nurses´ meeting with the patient in the perioperative care: To establish a first contact – to make themselves known, to create a care relationship, making the patient involved in care; To ensure patient care – to prevent patient exposure to injuries, having the opportunity to evaluate the implemented care measures; To preserve patient privacy – wanting to do good. Conclusion: In the meeting with the patient a care relationship is created, which makes the patient involved in the care and the operating theatre nurse is given the opportunity to plan, to implement and to evaluate the implemented care measures, which contributes to the development of the patient´s care and the operating theatre nurse´s competence.
33
Drescher, Andreas. "Einfluss des Gravitational Platelet Separation System (GPS®-System) auf den postoperativen klinischen Verlauf nach medianer Sternotomie bei herzchirurgischem Eingriff." Doctoral thesis, 2019. http://hdl.handle.net/21.11130/00-1735-0000-0003-C173-1.
Full text
34
Philipp, Wagner. "Entwicklung und Evaluation eines interaktiven Lernprogramms für die Vorbereitung auf den chirurgischen Untersuchungskurs." Doctoral thesis, 2003. http://hdl.handle.net/11858/00-1735-0000-0006-B328-7.
Full text
35
Tews, Julia. "Untersuchungen der Assoziationen der β1-Adrenorezeptor- und Catechol-O-Methyltransferase-Polymorphismen auf den postoperativen Verlauf kardiochirurgischer Patienten." Doctoral thesis, 2014. https://ul.qucosa.de/id/qucosa%3A13269.
Full textAbstract:
Das Ziel der Untersuchungen war einen möglichen Einfluss von Genpolymorphismen auf den postoperativen Verlauf kardiochirurgischer Patienten aufzudecken. Es wurde präoperativ das zu untersuchende Blut entnommen und zentrifugiert. Das überstehende Blutplasma diente der Bestimmung des Catecholaminspiegels mittels HPLC. Aus den korpuskulären Bestandteilen wurde die DNA isoliert und zur Genanalyse verwendet. Die Polymerase-Ketten-Reaktion mit anschließender Schmelzkurvenanalyse ermöglichte eine Differenzierung der 145A>G, 1165G>C β1-Adrenorezeptor- und 472G>A COMT-Polymorphismen. Der postoperative Verlauf der Patienten wurde bis zu deren Entlassung aufgezeichnet. Unter Betrachtung der einzelnen Polymorphismen zeigten sich Unterschiede im postoperativen Noradrenalinverbrauch, im postoperativen Gesamtcatecholaminverbrauch, in der Aufenthaltsdauer im Krankenhaus und im präoperativen Noradrenalinplasmaspiegel. Patienten mit dem 145G/X und 1165CC waren signifikant länger im Krankenhaus als die Träger des 145AA und 1165G/X. Der postoperative Noradrenalinverbrauch und Gesamtcatecholaminverbrauch unterlag der Beeinflussung der drei Polymorphismen. Die Träger des 145G/X, 1165G/X und 472GG hatten einen signifikant höheren Noradrenalinverbrauch als die 145AA, 1165CC und 472A/X Träger. Im zweiten Schritt der Analyse wurden die SNP-Kombinationen berücksichtigt. Es stellte sich heraus, dass sich unter Betrachtung dieser die zuvor festgestellten signifikanten Zusammenhänge auflösten. Demzufolge ist eine Betrachtung der SNP-Kombinationen wichtig um genetische Risiken identifizieren zu können und keine Risiken in Datensätze hinein zu interpretieren.