Academic literature on the topic 'Démence sénile – Traitement – Aspect psychologique'

Cette recherche vise à éprouver l’utilité de mesures de vitesse de traitement de l'information auprès de 69 adultes âgés de 51 ans a 90 ans. souffrant ou pas de démence. Elle a pour objectif général d'établir les relations que ces mesures (temps de réaction avec prise de décision et temps de réaction simple entretiennent entre elles avec des performances à des épreuves d'aptitudes intellectuelles, avec l'âge, ainsi qu'avec une mesure de détérioration cognitive Le niveau de détérioration cognitive est évalué à partir des résultats à échelle du «Washington Unnersity Clinica! Dementia Rating Seale» (CDR . Hughes et al.. 1982) Les résultats à cette épreuve ainsi que l'âge des participants sont mis en relation avec les résultats obtenus aux Tests de rendement cognitif (TRC ; Loranger & Pépin. 1993 ). au test Temps de réaction des Tests de rendement cognitif pour enfants (TRCE . Loranger & Pépin. 1998) et au Test d'aptitudes informatise (TAI : Pépin & Loranger. 1994) Ces trois différents tests informatises montrent des relations significatives entre eux allant de -0.30 a Û.73 ip - 0.01 ). D'autre part, des relations non significatives obtenues entre l'âge et la plupart des mesures de vitesse utilisées suggèrent l'absence d'un lien manifeste entre l'âge (50 a 90 ans) et la vitesse des opérations mentales. Par ailleurs, les variables de vitesse a l'étude démontrent une bonne capacité discriminante en fonction des différents niveaux de démence. En somme, cette étude montre que la vitesse mentale constitue une composante essentielle pour l'étude des processus de détérioration cognitive impliqués dans la démence.

La compréhension et mémorisation de texte est une des épreuves les plus riches pour évaluer le fonctionnement de la mémoire. Aussi avons-nous construit différentes versions d'un récit que nous avons soumises à trois groupes : des sujets jeunes, des sujets âgés sains et des patients atteints de la maladie d'Alzheimer (DTA). Les résultats prouvent qu'avec l'avancée de l'âge il existe bien une baisse des capacités et des ressources de la mémoire de travail. Les performances de rappel des textes chutent des sujets jeunes aux sujets de moins de 72 ans, aux plus de 71 ans. Cette diminution a été mise en évidence par le rappel différentiel de la macro-structure et des éléments de détails. Les sujets DTA obtiennent toujours des taux de rappels très bas et nous pouvons affirmer que les différences sont d'ordre quantitatif. Les sous-systèmes de la mémoire de travail seraient touchées dans des proportions plus importantes que chez les sujets âgés mais nous avons toujours retrouvé que les composantes de la mémoire sémantique étaient préservées, en particulier les schémas narratifs types. Cependant, l'analyse qualitative des réponses internes et externes aux textes nous a permis de mettre à jour des signes précis, soit d'un fonctionnement mnésique adéquat avec la production d'inférences dans les réponses, soit d'un dysfonctionnement avec la construction d'interférences. La sélection de critères spécifiques et rigoureux inhérents à la structure interne de nos textes nous a aidé à valider notre outil. Ce test devrait permettre d'évaluer non seulement le fonctionnement mnésique des sujets sains, mais aussi de dépister, dès les premiers signes, les sujets à risques et susceptibles de débuter une maladie dégénérative touchant préférentiellement le système mnésique telle la maladie d'Alzheimer
Text recall and comprehension is one of the richest procedures used to assess memory processing. A set of two different versions of a same narrative was therefore designed and administered to three groups: young adults, healthy older adults, and patients with Alzheimer's disease (AD). The results show evidence that with aging there is a drop in the abilities and processing resources of working memory. The ability to recall texts declines with age from young adults to adults younger than 72, to adults older than 71. The analysis of the differential recall of the macro-structure and of the details supports this decrease. AD patients always get very low retrieval rates and the differences are quantitative in nature. The sub-systems of working memory seem to be impaired to a greater extent than those of healthy older adults, but it has always been found that the components of the semantic memory were preserved, more specifically the ones concerning the typical narrative structures. In addition, the qualitative analysis of internal and external responses to texts allows us to exhibit precise clinical features of the disease, features either of a mnesic functioning related to the production of inferences in responses, or a dysfunction related to the construction of interferences. The selection of specific and rigorous criteria bound to the internal structure of the so designed texts validated the assessing tool. This test should therefore be used to describe and assess not only the mnemonic functioning of healthy adults, but also to screen - as soon as the first disorder appears - subjects most likely to develop a degenerative disease, such as Alzheimer's, which specifically impairs the mnesic system

Cette étude a pour objectif d’évaluer l’efficacité d’une intervention comprenant de l’agitation verbale (AV) chez des personnes atteintes de démence et résidant en centre d’hébergement et de soins de longue durée. Un protocole AB à niveaux de bases multiples est appliqué auprès de deux participants. La fréquence et la durée de l’AV ont été mesurées par le décodage d’enregistrements sonores. Une diminution non significative de la durée et une participant, l’analyse des graphiques, des moyennes et des médianes montrent une réduction de l’AV qui ne s’avère pas statistiquement significative. Les résultats suggèrent q’une intervention visant à combler des besoins d’attentioq de confort et de stimulation sensorielle peut contribuer à réduite les comportements d’AV chez certaines personnes mais non chez d’autres.

Un des objectifs de ce travail est d'étudier la métacognition et les performances cognitives (évaluées par le BVRT, le WPAT, le set test d'Isaacs et l'épreuve du calcul du MMS) d'un échantillon de 2 726 sujets âgés de plus de 65 ans, non institutionnalisés, habitant la gironde (sud-ouest de la France). Le second objectif de ce travail est d'étudier la valeur prédictive d'une discordance initiale entre la metamémoire et la performance mnésique et l'apparition lors du suivi à un an d'une détérioration cognitive et d'une maladie d'Alzheimer. Une relation significative a été observée entre la perception de troubles cognitifs et une performance cognitive plus basse aux épreuves psychométriques. Cependant, outre la relation significative, une discordance entre les deux évaluations a été observée. Cette discordance peut être expliquée en partie par le fait que les facteurs étudiés (l'âge, le sexe, le niveau d'études et la symptomatologie dépressive) ne sont pas liés avec la même force aux deux évaluations. En général, les femmes et les sujets présentant une symptomatologie dépressive ,se plaignent davantage de troubles cognitifs, alors que ce sont plutôt les sujets âgés et qui ont un niveau d'études bas, qui ont de mauvaises performances cognitives. La discordance initiale entre la metamemoire et la performance mnésique était reliée à une détérioration cognitive lors du suivi à un an, mais pas à un syndrome démentiel diagnostiqué par le DSM-iii r
The first goal of the present study consisted in a survey of metacognition and cognitive performance (assessed with the BVRT, the WPAT, Isaacs set test and the serial sevens) in a sample of 2 726 non-institutionalized subjects aged 65 and older living in Gironde (south-western France). The second goal of the present study was to determine whether a discordance between metamemory and memory performance at the time of initial testing was predictive, upon the first year followup, of a cognitive deterioration and of a senile dementia of the Alzheimer’s type. Significant relationship was observed between the presence of seld-reported cognitive problems and lower performance on the psychometric test. However, beyond this relationship was a significant discordance between the two evaluations. The discordance could be explained in part by the fact that the correlates of cognitive functioning were not related with a similar strength to self-reports and to actual performance. In general, females and subjects who scored above the depressive symptomatology threshold reported more problems while lower performances were related to older age and low educational level. The discordance between metamemory and actual performance was related to cognitive deterioration upon follow-up but not with a dementia as assessed with the DSM-iii r criteria

Cette étude met l'accent sur le processus interactionnel entre les soignants et les personnes souffrant de démence qui manifestent des comportements agressifs physiques (CAP) lors des soins d'hygiène. Des analyses séquentielles des 270 données d'observation directe en temps réel sont réalisées afin d'identifier les antécédents comportementaux des soignants ainsi que les conséquences des CAP des patients. Les données indiquent que les consignes émises par les soignants (p<0,01), les énoncés négatifs (p<0,01) ainsi que les touchers liés aux soins (p<0,01) précèdent les CAP des résidents. Notamment, les CAP sont davantage exacerbés par les soins du visage (p<0,01) et la toilette haute (p<0,01). Quant aux soignants, ils tendent à répondre à ces comportements par des énoncés négatifs (p<0,01) et des consignes (p = 0,03). Ces résultats augmentent la compréhension des facteurs déclenchants de telles manifestations et de l'interaction qui se déroule au cours des soins d'hygiène.

L'agitation verbale (AV) renvoie à des comportements verbaux ou vocaux répétitifs, dérangeants ou non appropriés au contexte. Les connaissances actuelles suggèrent que 1 'AV soit un moyen d1 expression chez les gens ne disposant pas des compétences langagières nécessaires à une communication efficace. Afin de vérifier cette hypothèse, cinquante-neuf participants âgés sont répartis en deux groupes : l'un ayant des habiletés langagières préservées (HLP), l'autre ayant des habiletés langagières altérées (HLA). Les résultats montrent que le groupe HLA présente une plus grande fréquence d'AV que le groupe HLP et qu'il manifeste un registre plus étendu de comportements verbaux agités. Les résultats sont interprétés en fonction de la détérioration du langage occasionnée par la démence

La présente étude examine l’interaction entre les soignants et les personnes souffrant de démence qui résident en CHSLD au moment des soins du matin. L’objectif consiste à vérifier si certains comportements physiques et verbaux des soignants provoquent l’émission de CVA par le bénéficiaire. Neuf participants et leurs soignant sont été observés pendant les soins d’hygiène du matin. Les analyses séquentielles montrent que les énoncés négatifs, les consignes, les touchers liés au soin et les comportements physiques non liés au soin sont plus susceptibles de provoquer les CVA, comparativement aux énoncés positifs et aux comportements verbaux non liés au soin. Les soignants répondent aux CVA par des énoncés négatifs. Ces résultats permettront de contribuer à l’élaboration de méthodes d’intervention efficaces dans le traitement des CVA.