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Dissertations / Theses on the topic 'Diagnostic par résonance magnétique'
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1
Trillaud, Hervé. "Imagerie fonctionnelle du rein par résonance magnétique." Bordeaux 2, 1996. http://www.theses.fr/1996BOR28439.
Full text
2
Wagner, Mathilde. "Carcinome hépatocellulaire : diagnostic et caractérisation par imagerie par résonance magnétique." Sorbonne Paris Cité, 2015. http://www.theses.fr/2015USPCC101.
Full textAbstract:
L'imagerie permet le diagnostic du carcinome hépatocellulaire (CHC) sans preuve histologique en cas d'aspect typique en imagerie (hypervascularisation artérielle + lavage). Cet aspect n'est cependant pas très sensible pour diagnostiquer les CHC précoces. Nous avons montré le potentiel de l'imagerie fonctionnelle pour la caractérisation d'un nodule sur foie cirrhotique. Dans un modèle murin de cirrhose multinodulaire, la technique d'IRM de diffusion avec gradients oscillants (OGSE), appliquée ex vivo, permettait d'identifier les nodules dysplasiques de haut grade et les CHC bien différenciés. La technique de diffusion classique avec gradients pulsés (PGSE) permettait quant à elle de séparer les CHC selon leur grade histologique. Avec ce même modèle murin et chez des patients, les propriétés viscoélastiques du CHC, évaluées par élastographie par résonnance magnétique, sont différentes de celle du foie cirrhotique. L'augmentation du module de perte, observée dans les CHC seulement in vivo, suggère l'importance des phénomènes perfusionnels dans la détermination des propriétés mécaniques. Nous avons également montré la supériorité de la phase veineuse tardive comparativement à la phase veineuse portale pour l'identification d'un lavage dans des CHC explorés par IRM. L'agrément inter-observateur était cependant modéré. Enfin, nous avons montré que les régions tumorales viables au sein des tumeurs hépatiques pouvaient être différenciées des régions fibreuses et nécrotiques uniquement par la mesure du coefficient de diffusion pure D, et non par le coefficient apparent de diffusion ADC, suggérant son caractère prometteur pour la caractérisation tumorale et le suivi après traitementImaging allows HCC diagnosis without histological examination in case of typical imaging appearance (association of hypervascularization and washout). However this appearance is not sensitive for the diagnosis of early HCC. We showed the potential of functional imaging for characterization of nodules in the cirrhotic liver. In a rat model of multinodular cirrhosis, the diffusion MRI technique with oscillating gradients (OGSE), performed ex vivo, showed potential for identification of high grade dysplastic nodules and well differentiated HCC. The classic diffusion technique with pulsed gradients (PGSE) was able to separate HCC according to histological grade. The viscoelastic properties of HCC, evaluated by magnetic resonance elastrography in the same rat model and in patients, are different from those of the cirrhotic liver. The increase of loss modulus in HCC only in vivo suggests the importance of perfusion in determining mecanical properties. We have also shown that the delayed venous phase allowed superior washout detection compared to the portal venous phase in HCC explored by MRI. The inter-observer agreement was moderate. Finally, we have shown that viable tumor regions within liver tumors could be differentiated from fibrotic and necrotic regions by measuring the pure diffusion coefficient D, but not the apparent diffusion coefficient ADC, suggesting the applicability of D in tumor characterization and monitoring after treatment
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Lartigue, Stéphane Pierre Serge. "Ostéo-arthrite pubienne chez un sportif : apport de l'imagerie par résonance magnétique." Bordeaux 2, 1997. http://www.theses.fr/1997BOR2M090.
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4
Surcin, Benoît. "Apport de l'imagerie par résonance magnétique dans le diagnostic de l'embolie pulmonaire aiguë." Bordeaux 2, 2000. http://www.theses.fr/2000BOR23048.
Full text
5
Marteau, Jean-Marie. "Apport de l'imagerie par résonance magnétique dans le diagnostic des dysfonctions cranio-mandibulaires." Bordeaux 2, 1994. http://www.theses.fr/1994BOR2OND2.
Full text
6
Tizón-Marcos, Helena. "Trabeculated myocardium in healthy adults : a first step in understanding the diagnosis of non-compaction cardiomyopathy by magnetic resonance." Master's thesis, Université Laval, 2012. http://hdl.handle.net/20.500.11794/23705.
Full textAbstract:
La cardiomyopathie non-compacté (NCC) est une maladie rare avec des critères diagnostiques basés sur la détection de l’augmentation du myocarde trabeculé par échocardiographie. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est devenue la méthode de référence pour étudier la fonction et la morphologie du cœur compte tenu de sa meilleure résolution spatiale et temporale. Toutefois, les critères diagnostiques de NCC que nous utilisons en ce moment en IRM ont été tirés d’études en échocardiographie. Ceci pourrait impliquer une augmentation de l’incidence de nouveaux cas de NCC, de même que la positivité chez les adultes en santé. Le présent travail a voulu étudier la “normalité” par IRM en termes de présence et de distribution de myocarde trabeculé chez les adultes en santé et déterminer la présence des associations entre le myocarde trabeculé et les paramètres de fonction cardiaque.Non-compaction cardiomyopathy (NCC) is a rare entity that is currently diagnosed for the most part by echocardiography in cases of an increased layer of trabeculated myocardium. Recently, magnetic resonance imaging (MRI) became the gold standard imaging technique in the study of cardiac function and morphology due to its high spatial and temporal resolution. However, diagnostic NCC criteria developped for echocardiography have been directly applied to MRI in the abscence of a standard definition of trabeculated myocardium. This direct application of echocardiography criteria to MRI may have led to an increased incidence of new NCC cases. The aim of this present work is to clarify clinical practice by determining normality by MRI in terms of presence and distribution of trabeculated myocardium in healthy adults and determine if any association exist between the presence and extension of trabeculated myocardium and cardiac function.
7
Yapo, Paulette. "Evaluation de méthodes rapides d'imagerie par résonance magnétique quantitative : application à la sclérose en plaques." Tours, 1999. http://www.theses.fr/1999TOUR3306.
Full textAbstract:
Notre travail a consisté à optimiser deux méthodes rapides d'IRM quantitative : le Turbo Spin Echo et MISSTEC avec l'objectif d'obtenir une précision comparable à celle fournie par les méthodes classiques mais avec un temps d'acquisition réduit. Après avoir optimisé les paramètres de mesure du temps de relaxation transversale T2 en Turbo Spin Echo et de mesure du coefficient de diffusion par MISSTEC sur fantôme, nous avons procédé à la mesure de ces deux paramètres chez des volontaires sains puis chez des patients atteints de sclérose en plaques. Nous avons ainsi pu mettre en évidence, en dehors de tout agent contraste, des variations significatives des valeurs de T2 correspondant à des anomalies non apparentes sur l'imagerie qualitative habituelle et cela avec un temps d'acquisition de quelques minutes pour chaque modalité d'imagerie paramétrique. Ces temps de mesure rendent l'imagerie quantitative utilisable en routine clinique sur des imageurs non-équipés pour l'imagerie ultra rapide.
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Delzescaux, Thierry. "Recalage de séquences d'images pour l'étude de la perfusion myocardique en imagerie par résonance magnétique." Cergy-Pontoise, 2001. http://www.theses.fr/2001CERG0124.
Full textAbstract:
Grâce aux avancées de l'IRM, il est à présent possible d'étudier de façon non-invasive la perfusion myocardique régionale avec des examens multicoupes et une résolution temporelle inférieure à la seconde. Cependant, des mouvements dus à la respiration subsistent. La perfusion myocardique peut être étudiée localement par des méthodes d'imagerie paramétriques telles que l'Analyse Factorielle de Séquences d'Images Médicales (AFSIM) à condition que les mouvements résiduels aient préalablement été corrigés. Une méthode de recalage a posteriori dans l'espace image est proposée. Elle est basée sur un modèle de recalage adaptatif du cœur comprenant trois structures élémentaires (le ventricule gauche, le ventricule droit et le péricarde). La procédure de recalage est réalisée en utilisant une carte de potentiel dérivée des cartes de distance. Afin d'évaluer la qualité de la procédure de recalage, un indice de superposition entre le modèle de recalage et les contours automatiquement extraits de la séquence est proposé. L'hypothèse de transformation rigide ainsi que l'analyse du recalage fournissent une méthode performante et automatique permettant le rejet des images aberrantes : images acquises lors d'une asynchronisation, images acquises en dehors du plan d'intérêt. Par rapport à une méthode manuelle de recalage, cette approche réduit la durée des traitements et ne requiert q'une intervention réduite de l'opérateur. De plus, la méthode proposée réalise des recalages avec une précision subpixelique. Les paramètres de la méthode ont été optimisés sur des données simulées. Les post-traitements proposées ont été appliqués avec succès sur des données cliniques ( au repos et à l'effort) incluant 13 patients et un examen multicoupes. Cette méthode devrait l'utilisation des études de premier passage en IRM en routine cliniqueWith the advent of ultra-fast MRI, it is now possible to assess non-invasively regional myocardial perfusion with multislice coverage and sub-second temporal resolution. First-pass contrast enhanced stidies are acquired with ECG-triggering and breath holding. Nevertheless, some respiratory induced movements still remain. Myocardial perfusion can be assessed locally by parametric imaging methods such as Factor Analysis of Medical Image Sequence (FAMIS), provided that residual motion can be corrected. An a posteriori registration method implemented in the image domain is proposed. It is based on an adaptive registration model of the heart combining three elementary shapes (left ventricle, right ventricle and pericardium). The registration procedure is performed on a potential mapa derived from the distant map. To evaluate the quality of the registration procedure a superimposition score between the registration model and the contour automatically extracted in the sequence is proposed. Rigid transformation hypotheses and registration analysis provide an efficient and automatic method which allows the rejection of outlier images, such as : out of synchronisation images, out of plane acquisitions. When compared to a manual registration method, this approach reduces processing time and requires a minimal intervention from the operator. The proposed method performs registration with a subpixel accuracy. The parameters of the method have been optimised on simulated data. The proposed post-processing has been successfully applide without any modification to clinical data (rest, stress) including 13 patients and one multi-slice examination. It should facilitate the use of MR first-pass perfusion stidies in clinical pratice
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Pèlegrin, André. "Immunodétection de tumeur chez la souris : essai d'agents de contraste en imagerie par résonance magnétique couplés à des vecteurs immunologiques." Montpellier 1, 1988. http://www.theses.fr/1988MON13507.
Full text
10
Trillaud, Hervé. "Distribution intrarénale des nanoparticules d'oxyde de fer en imagerie par résonance magnétique." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR23022.
Full text
11
Metenier, Corinne. "Apports de l'imagerie moderne dans le diagnostic et le traitement de l'ostéome ostéoïde." Montpellier 1, 1992. http://www.theses.fr/1992MON11048.
Full text
12
Benbelaïd, Radhia. "Intérêt de l'imagerie par résonance magnétique dans le diagnostic des dysfonctionnements discaux de l'articulation temporo-mandibulaire." Paris 11, 2004. http://www.theses.fr/2004PA112228.
Full textAbstract:
L’objectif de cette étude est de quantifier la mobilité du disque articulaire de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) en imagerie par résonance magnétique (IRM), par une nouvelle méthode d’analyse radiologique. Cette étude porte sur 29 ATM de 16 sujets dont 8 témoins, et 8 avec luxations discales. Des coupes sagittales IRM des ATM ont été réalisées lors d’un mouvement d’ouvertures contrôlées. Les coupes sélectionnées ont été analysées par un système graphique assisté par ordinateur. La surface totale de la section du disque (ST) est divisée en une surface antérieure (SA) et une surface postérieure. La valeur des surfaces est déterminée par l’ordinateur pour chaque ouverture buccale. L’hypothèse: le rapport SA/ST est un indicateur des relations disco-condyliennes. La reproductibilité de SA/ST a été évaluée par un test de Wilcoxon (p<0,05). La sensibilité et la spécificité de SA/ST ont été calculées bouche fermée, à 5 et à 25mm d’ouverture. Les résultats montrent une relation significative entre SA/ST et les ouvertures buccales (r2=0,88). Les taux les plus élevés de sensibilité (Se=0,63) et de spécificité (Sp=0,81) sont obtenus pour un diagnostic radiologique comparant bouche fermée et 25mm d’ouverture. Le taux le plus faible de sensibilité est observé bouche fermée (Se=0,54) ou à 25mm d’ouverture (Se=0,18). Le taux le plus faible de spécificité est observé à 5mm d’ouverture (Sp=0,68). Conclusion. Le rapport SA/ST permet d’analyser le déplacement du disque par rapport au condyle. L’IRM présente une faible sensibilité pour identifier les luxations discales réductibles et le protocole proposé trouve son intérêt dans le diagnostic des hypomobilités du disque articulaireThe aim of this study was to quantify the mobility of temporomandibular joint (TMJ) disc with a new method using magnetic resonance images (MRI). Twenty nine sagittal MRI of 16 subjects, 8 asymptomatic volunteers and 8 subjects with anterior disc-displacement, were carried out during controlled opening from intercuspal position up to an opening of 25mm. Selected sections were analyzed with a graphic computerized system of coordinates. The total surface area (TS) of disc section was separated into anterior surface area (AS) and posterior surface area. Areas were determined by computer. The hypothesis : AS/TS ratio was an indicator of disc-condyle relationships. The reliability of AS/TS ratio index was evaluated using the non parametric Wilcoxon test (p<0. 05). AS/TS ratio sensitivity (Se) and specificity (Sp) were calculated closed mouth, 5mm opened and 25mm opened mouth. Regression analysis showed significant relationship between openings and AS/TS ratio (r2=0. 88). Best sensitivity (Se=0. 63) and specificity (Sp=0. 81) were obtained if the radiological diagnosis issued from both closed and 25mm opened mouth. Lower sensitivity was observed if the radiological diagnosis issued only from either measurements, closed mouth (Se=0. 54) or 25mm opened mouth (Se=0. 18). Lower specificity was observed with 5mm opened mouth (Sp=0. 68). Conclusion: AS/TS ratio evaluated disc-condyle relationships on opening. MRI showed a low sensitivity to identify anterior disc-displacement with reduction. The interest of this method was the radiological diagnosis of hypomobile articular disc
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Brémond-Gignac, Dominique. "Croissance du globe oculaire du fœtus et de l'enfant en imagerie par résonance magnétique." Paris 5, 1999. http://www.theses.fr/1999PA05S028.
Full textAbstract:
La détermination d'une courbe précise de croissance anatomique du globe oculaire permet d'envisager de nombreuses applications en ophtalmologie. Notre étude a consisté à calculer la surface oculaire dans le plan axial neuro-oculaire sur des examens en imagerie par résonance magnétique. Ces examens en IRM ont été effectués chez des femmes enceintes, sur des fœtus de 20 à 40 semaines, ainsi que chez des enfants de 0 à 13 ans. Les mesures ont été effectuées sur des séquences pondérées en t2, avec retraitement de l'image, agrandissement, puis calcul automatique de la surface a l'aide d'un algorithme. Les mesures de surfaces oculaires ont été réalisées sur des clichés IRM effectues sur 163 cas, dont 48 fœtus et 115 enfants. Les données ont permis de réaliser une courbe en fonction de l’âge et de la surface oculaire en mm 2. Cette courbe a été modélisée et analysée pour déterminer les différentes phases de croissance, rapide et lente, du globe oculaire. La phase de croissance rapide a été estimée jusqu'à l’âge de 5 mois post-natal, comprenant ainsi la phase de croissance fœtale. Une courbe de modélisation ainsi réalisée avec des percentiles, ce qui permet d'avoir une estimation de la surface du globe oculaire selon l’âge. L'application clinique apparait intéressante dans les malformations fœtales du globe oculaire, dans les cataractes congénitales et dans l'appréciation de la croissance du globe dans les différentes pathologies oculaires.
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Lavoie, Pascale. "Mesure de performance de l'angiographie par résonance magnétique pour diagnostiquer les résidus anévrismaux après une embolisation cérébrale." Thesis, Université Laval, 2011. http://www.theses.ulaval.ca/2011/28566/28566.pdf.
Full text
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Ghiss, Moncef. "Dégénérescence discale et outils de diagnostics : couplage d'un modèle osmotico-mécanique et d'imagerie de résonance magnétique nucléaire." Thesis, Aix-Marseille, 2014. http://www.theses.fr/2014AIXM4334.
Full textAbstract:
La dégénérescence discale (DD) est un problème majeur de santé publique dans les pays industrialisés où elle touche une grande partie de la population. Elle est considérée comme l'une des premières causes de consultation antidouleur et d'arrêt de maladie particulièrement en France. La présente étude s'inscrit dans le cadre du diagnostic de la DD et plus largement de l'évaluation de la fonctionnalité et de la viabilité du disque intervertébral (DIV).Le DIV est un fibrocartilage hétérogène qui assure d'une part la mobilité du rachis et d'autre part la distribution des contraintes mécaniques entre les vertèbres. Ces deux propriétés principales sont liées à la fois au contenu hydrique et à la présence des protéoglycanes (PG) dans le DIV.Plusieurs études ont montré l'importance de la teneur en eau du DIV sur son comportement biomécanique. Le but de notre étude est constitué de deux étapes:1. suivre avec une méthode d'Imagerie de Résonance Magnétique (IRM), les variations de morphologie et d'hydratation sous un chargement mécanique, 2. suivre avec une modélisation numérique, les évolutions des paramètres mécaniques notamment la rigidité, le coefficient de Poisson et la perméabilité intrinsèque du DIV.Les résultats ainsi obtenus sont conformes avec la littérature et le comportement retenu adhère parfaitement avec le cadre expérimental. Ce travail d'exploration de la viabilité discale apporte des informations importantes dans la compréhension du comportement osmotico-mécanique du DIVDisc diseases are major public health problem in industrialized countries where they affect a large proportion of the population. Disc degeneration (DD) is considered to be one of the leading causes of pain consultation and sick leave in France. This study is an attempt to diagnose DD and more generally an assessment of the functionality and viability of the InterVertebral Disc (IVD). The IVD is an heterogeneous cartilage, that ensures rachis mobility and optimal stress redistribution between vertebrae. These two main properties are linked to the hydric content and the presence of proteoglycans (PG) which decline in a natural process throughout life. This degenerative process is in some case accelerated, leading to the Degenerative Disc Diseases (DDD) or troubles. Several studies have shown the importance of the water content of the disc on its biomechanical behavior. The aims of our study are:1. to follow with Magnetic Resonance Imaging (MRI), the variation in morphology and hydration under mechanical stress,2. to follow with a numerical model, the changes in mechanical parameters such as stiffness, Poisson's ratio and the intrinsic permeability of the IVD.The post-processing on Magnetic Resonance (MR) data allowed reconstructing the 3D deformation under a known mechanical load and deducing the porosity of the disc. The results obtained are conform with the literature and the adopted behavior adheres perfectly with the experimental data. This study demonstrates also, the ability to calculate the mechanical parameters of an IVD, providing precious information to understand the mechanical behaviour and hence judge the viability of the IVD
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Naggara, Olivier. "Physiopathologie et diagnostic des dissections des artères cervico-encéphaliques : contribution de l'imagerie par résonance magnétique de la paroi artérielle." Lille 2, 2010. http://www.theses.fr/2010LIL2S014.
Full textAbstract:
Les techniques d’IRM permettent une approche diagnostique et physiopathologique de l’enjeu majeur de santé publique qu’est l’accident vasculaire cérébral (AVC). L’IRM a révolutionné sa prise en charge, la décision thérapeutique et l’évaluation de son efficacité depuis une dizaine d’années. Ces techniques suscitent donc une recherche active visant à optimiser leur apport dans les étiologies les plus courantes de l’AVC, comme l’athérosclérose ou la dissection des artères cervicales (DAC), pathologie impliquée dans 20% des AVC du sujet jeune. 1) Dans un premier temps, nous avons évalué l’apport pour le diagnostic précoce de DAC de l’IRM conventionnelle cérébrale à 1. 5T. Plus de 75% des hématomes disséquant des artères carotides ou vertébrales ont une extension distale ou une localisation au niveau de la base du crâne, pouvant les faire méconnaitre lors de l’exploration différée de l’étage cervical, exploration multimodale dont la sensibilité est elle-même limitée. L’IRM cérébrale utilisant les séquences de routine du bilan d’un accident vasculaire cérébral permet un diagnostic précoce de dissection des artères carotides internes, avant même la réalisation d’une imagerie dédiée. Si l’absence de mise en évidence d’un hématome mural sur cet examen ne permet pas d’exclure le diagnostic, l’IRM cérébrale, lorsqu’elle est positive, peut contribuer à une meilleure identification précoce des patients qui ne sont pas initialement suspect de DAC ou dans les institutions où l’imagerie des artères cervicales n’est pas réalisée dans le même temps que l’IRM cérébrale. 2) Dans un second temps, nous avons évalué l’apport de l’IRM haute résolution avec antennes de surface dédiées dans l’exploration de patients suspects de dissection vertébrale. L’IRM haute résolution est une technique en plein essor, offrant une résolution de 500μ x 500μ dans le plan, développée pour l’analyse de la plaque d’athéromateuse mais utilisable en recherche et en routine clinique dans les dissections artérielles cervicales. La dissection des artères vertébrales est, pour des raisons techniques et anatomiques, un diagnostic difficile. Pour les patients suspects de dissection vertébrale et présentant un bilan d’imagerie, échographie doppler et IRM, non concluant, l’IRM haute résolution centrée sur les anomalies artérielles mises en évidence par ces premiers examens permet de dépister plus de dissection et d’éliminer des hématomes qui n’en sont pas. Elle distingue clairement plexus veineux périvertébraux et dissection et met en évidence l’hématome disséquant, y compris lorsqu’il siège au niveau de segments tortueux ou fixés dans le canal osseux transversaire. 3) Dans un troisième temps, nous avons évalué l’aspect des dissections carotidiennes aigues en IRM-HR. Les patients porteurs de dissection carotidienne spontanée présentent un aspect en IRM-HR de l’artère disséquée similaire à celui rencontré dans des maladies inflammatoires de la paroi artérielle comme l’artérite à cellules géantes et la maladie de Takayasu ; cet aspect est rarement rencontré en cas de dissection traumatique. Cette sémiologie, associée à un syndrome inflamatoire biologique, suggère une artériopathie transitoire sous jacente à la dissection carotidienne. Ces travaux montrent que l’IRM, examen non invasif et multiparamétrique, utilisé de manière conventionnelle ou en protocole haute résolution, offre des stratégies de prise en charge innovantes et des perspectives diagnostiques de plus en plus fine, préfigurant la routine clinique à haut champStroke is a common and serious disorder, the leading cause of death and disability. Magnetic resonance imaging (MRI) has become a major actor for diagnosis, treatment decision and physiopathological comprehension of vascular disorders. Therefore, an active research attempt to optimize MR diagnosis and prognosis contribution in the most common stroke etiologies, such as atherosclerosis, or cervical artery dissection (CAD). Cervical arterial dissection is the most frequent cause of stroke in young adults, accounting for nearly 20% of the cases. MRI has become the reference method for evaluating patients who are suspected of having CAD, by using cervical axial T1- weighted images with fat suppression and cervical contrast-enhanced MR angiography. This method allows clinicians to almost completely forego invasive digital subtraction angiography. However, an early and reliable identification of acute CAD might be impaired (limited spatial resolution, tortuous anatomy, thick bone and adjacent veins). In this work, we firstly hypothesized that standard brain magnetic resonance imaging (MRI) could allow the early détection of CAD of the upper portion of carotid and vertébral arteries. Nearly 75% of CAD were included within the field of view of brain MRI and more than three-quarters of such acute CAD could be diagnosed using brain MRI only. Stroke brain MRI can allow early detection of carotid artery dissection, before dedicated imaging of the cervical arteries is performed. Although the absence of mural hematoma does not completely rule out CAD, stroke brain MRI can contribute to a better and earlier identification of stroke patients that are suitable candidates for anticoagulation treatment or revascularization therapy. Secondly, we evaluated the added value of high resolution MRI (HR-MRI) for the diagnosis of vertebral artery dissection (VAD). The emergence of high-resolution rapid imaging methods has enabled magnetic resonance imagers to noninvasively image the fine internal structure of cervical arterial walls, with a high in plane resolution (500μ x 500μ). If HR-MRI can be used to identify the major components of atherosclerotic plaque, that is, the lipid core, mural hemorrhage, calcifications, and the fibrous cap, this technique can also be routinely used for the diagnosis of dissection or inflammatory arterial disease. In patients referred with suspected VAD dissection, it is not rare for the initial DUS and standard fat-suppressed T1-WI to be inconclusive. VAD then remains presumptive and treatment is initiated without a definite diagnosis. In patients with a high suspicion of VAD and discordant or doubtful baseline DUS and MRI findings, our results encourage the use of HR-MRI as a second-line screening, particularly because the distinction between the vertebral artery wall and perivertebral venous structures is easily made. Thirdly, using HR-MRI we searched for evidence of peri-arterial inflammation in spontaneous CAD. Based on previously used criteria to distinguish between traumatic (tCAD) and spontaneous CAD (sCAD), we found that sCAD patients were more likely to present biological inflammation, a history of recent infection, and multiple dissections. We have also shown that symptomatic spontaneous CAD with mural hematoma is more frequently associated with the presence of peri arterial edema compared to traumatic mural hematoma. Interestingly, the radiological findings of peri arterial edema are similar to those observed in inflammatory diseases, such as Takayasu’s disease and giant cell arteritis. This study indicates that imaging and biological markers of inflammation are associated with sCAD. Further investigations with more specific inflammatory markers are warranted to corroborate the role of inflammation in sCAD. Both standard and high resolution MRI of the wall of cervical arteries, non invasive and multiparametric tools, can be successfully performed in the clinical setting in cervical artery dissection and provide innovative strategies for patient care
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Le, Bastard Eric. "Imagerie par résonance magnétique du cancer de la prostate localisé : corrélations histopathologiques à propos de 13 prostatectomies totales." Bordeaux 2, 1989. http://www.theses.fr/1989BOR23034.
Full text
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Fall, Sidy. "Apport de l'analyse spectrale du signal BOLD à l'étude de la connectivité fonctionnelle en imagerie par résonnance magnétique." Amiens, 2007. http://www.theses.fr/2007AMIED012.
Full textAbstract:
Nous décrivons dans cette thèse une méthode d’analyse spectrale bivariée de séries temporelles IRMf (Imagerie par Résonance Magnétique fonctionnelle) que nous avons développée et qui nous permet d’explorer la connectivité fonctionnelle cérébrale. Contrairement aux méthodes temporelles classiques, l’étude des structures de covariance des signaux BOLD (Blood Oxygen Level Dependent) dans le domaine fréquentiel permet de mieux s’affranchir du bruit physiologique et des variabilités intra et interindividuelle de la réponse hémodynamique. Sur la base d’une estimation non paramétrique de la fonction de densité spectrale croisée, nous avons déterminé et calculé des paramètres spectraux de phase et de cohérence entre différents signaux BOLD (régions). Des intervalles de confiance associés à ces paramètres spectraux ont été aussi calculés. L’interactivité entre deux régions cérébrales a été définie sur la base de la cohérence et d’une distance topologique assimilée à une distance fonctionnelle. La cohérence partielle a été également étudiée afin de montrer l’influence modulatrice d’une tierce région sur deux aires cérébrales fonctionnellement connectées et engagées dans la tâche sensorimotrice. Nous avons testé notre méthode d’analyse spectrale à partir d’une tâche de préparation et d’exécution motrice. Cette méthode d’analyse de la connectivité fonctionnelle a été appliquée sur des circuits spécifiques en réseau reliant trois régions du cortex moteur. Les principaux résultats obtenus ont montré une réponse BOLD en avance de phase dans l’aire motrice pré-supplémentaire (pré-AMS) par rapport à l’aire motrice supplémentaire propre (AMS-propre) et au cortex moteur primaire (M1) durant la phase de préparation du mouvement. La valeur d’interaction du couplage pré-AMS/M1 était significativement plus élevée que celle du couplage AMS-propre/M1 obtenue durant la période de préparation du mouvement. En revanche, durant la période d’exécution du mouvement, la valeur d’interaction AMS-propre/M1 était significativement supérieure à celle du couplage pré-AMS/M1. L’analyse de la cohérence partielle a révélé une influence modulatrice significative du gyrus frontal supérieur sur les aires pré-AMS et M1 pendant la période de préparation du mouvement. Nous avons montré que notre méthode d’analyse spectrale était bien adaptée à l’étude de la connectivité fonctionnelle du cerveau humainBivariate spectral analysis of fMRI (functional Magnetic Resonance Imaging) time-series that we have developed and which has allowed us to investigate the brain functional connectivity. Conversely to standard temporal methods, the study of covariance structure between signals, within the frequency domain, can permit to overcome regional differences in the physiological noise, intra and inter subject variability of BOLD (Blood Oxygen Level Dependant) response. With a non parametric estimation of the cross-spectral density function, we have estimated spectral parameters of phase and coherence between BOLD signals (regions). Confidence limits associated to these parameters have also been estimated. The interactivity between two regions was accessed through coherence and a topological distance (functional distance). Partial coherence has been also investigated to study a possible effect of modulation induced by a third region over two functionally connected regions and engaged in the task. We have applied this method of functional connectivity to specific circuits of three motor regions. A preparation and execution motor task has been performed. The main results of this study showed that the BOLD signal in the pre-supplementary motor area (pre-SMA) leads both the SMA-proper and the primary motor cortex (M1) during the preparation period. During this period, the strength of interaction between the coupling pre-SMA/M1 was significantly higher than the strength of interaction between the coupling SMA-proper/M1. Inversely, during the execution period of the task, the strength of interaction between the coupling SMA-proper/M1 was significantly higher than the strength of interaction between the coupling pre-SMA/M1. The analysis of the partial coherence has showed a significant common influence of the superior frontal gyrus on the relationship between pre-SMA and M1 regions during the preparation period. Spectral analysis with fMRI data has been successfully used to investigate the functional connectivity in the human brain
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Mesrob, Lilia. "Etude IRM individuelle et multimodale dans la maladie d'Alzheimer." Paris 6, 2009. http://www.theses.fr/2009PA066770.
Full textAbstract:
La maladie d’Alzheimer (MA) est un problème majeur de Santé Publique et nécessite un diagnostic précoce. Les mesures IRM pourraient servir comme marqueurs précoces pour la MA. Dans cette thèse nous proposons une méthode automatique, rapide et robuste de catégorisation des patients MA et des sujets âgés sains à partir de données IRM. Nous évaluons aussi l’utilité diagnostique de différents marqueurs IRM. Les marqueurs les plus discriminants sont sélectionnés et utilisés dans un SVM pour catégoriser les sujets. La méthode est d’abord appliquée aux images anatomiques et validée avec des jeux de données indépendants. Ensuite, le pouvoir discriminant des mesures de diffusion est évalué. Enfin, différentes approches sont étudiées pour combiner les paramètres anatomiques et de diffusion afin d’améliorer les performances de classification. Les résultats obtenus montrent que les marqueurs IRM permettent une bonne catégorisation des sujets et constituent un outil diagnostique potentiel.
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Borderies, Hélène. "Synthèse et évaluation de nouveaux complexes de Gd vectorisés à partir de dérivés du PIB pour le diagnostic précoce par IRM de la maladie d'Alzeihmer." Paris, CNAM, 2008. http://www.theses.fr/2008CNAM0581.
Full textAbstract:
Dans le but de développer un agent de contraste IRM amphiphile novateur cinétiquement et thermodynamiquement stable, un dérivé du Gd-PCTA-[12] (acide 3,6,9,15-tétraazabicyclo[9. 3. 1]- pentadéca-1(15),11,13-triène-3,6,9-triacétique) comportant une chaîne dodécyle comme unité lipophile a été préparé en huit étapes avec un rendement global de 15 %, à partir de composés commerciaux. Ce complexe de Gd(III) est capable de s’auto-organiser dans l’eau pour former des micelles avec une concentration micellaire critique (CMC) relativement basse, d’environ 0,17 mM à 37 °C et 20 MHz. Des mesures de relaxivités du 1H ont été réalisées dans l’eau avec ou en l’absence de divers anions afin de reproduire les conditions physiologiques, ainsi que dans le séronorm pour évaluer les interactions avec la SAH. De la forme monomère à la forme micellaire, la relaxivité en T1 d’une solution aqueuse du complexe de Gd(III) varie de 16 à 33 mM-1. S-1 à 37 °C et 20 MHz, ces valeurs étant fortes comparativement à celles précédemment décrites pour d’autres complexes de Gd(III). Huit nouveaux agents de contraste IRM dérivés du Gd-PCTA-[12] et vectorisés par des dérivés du PIB (N méthyl-2-(4-méthylaminophényl)-6-hydroxybenzothiazole) ont -amyloïdes,ensuite été synthétisés et évalués pour imager les plaques une caractéristique pathologique apparaissant au cours des premiers stades de la maladie d’Alzheimer. Deux d’entre eux ont montré, en compétition avec le ligand SB-13 ((E)-4-(4-(méthylamino)styryl) phénol) radioiodé, une affinité acceptable pour des agrégats synthétiques 1-42, avec Ki = 39 et 186 mM. Des mesures de relaxivité du 1H ontd’A été réalisées en solutions aqueuses pour l’un d’eux. Une forte valeur de relaxivité en T1 a été obtenue (10. 7 mM-1. S-1) comparée à celle décrite pour le Gd(PCTA) (5. 4 mM-1. S-1) à 37 °C et 20 MHzWith the aim of developing a novel kinetically and thermodynamically stable amphiphilic IRM contrast agent with high relaxivity, a Gd PCTA-[12] (3,6,9,15-tetraazabicyclo[9. 3. 1]- pentadeca-1(15),11,13-triene-3,6,9-triacetic acid) derivative bearing a dodecyl chain as lipophilic moiety has been prepared in eight steps with 15 % overall yield, from commercially available starting materials. This Gd(III) complex is able of self-organization by forming micelles in aqueous solution with a relatively low critical micellar concentration (CMC), about 0. 17 mM at 37 °C and 20 MHz. 1H-Relaxometric measurement were carried out in aqueous solution without and in presence of various anions in order to approach physiological conditions, and in seronorm to evaluate HSA interactions. From monomer to micellar form, the T1-relaxivity of an aqueous solution of the Gd(III) complex increased from 16 to 33 mM 1. S-1 at 37 °C and 20 MHz, that is high values compared to these previously described for others Gd(III) complexes. RMND studies were also carried out. Then, eight new IRM Gd PCTA-[12] derivatives contrast agents vectorized by PIB (N methyl-2-(4-methylaminophenyl)-6-hydroxybenzothiazole) derivatives were amyloïd plaques, a pathologicalsynthesized and evaluated for imaging feature appearing in the first stage of Alzheimer’s disease. Two of them were found to have, in competition with radioiodinated SB 13 ligand ((E)-4-(4-(methylamino)styryl) phenol), moderate affinity for aggregates, with Ki = 39 and 186 nM. 1H-Relaxometric 24-1[bêta]synthetic A measurement were carried out for one of them. A high T1-relaxivity (10. 7 mM-1. S-1) value was obtained compared to those described for Gd PCTA (5. 4 mM-1. S-1) at 37 °C and 20 MHz
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Levilly, Sébastien. "Quantification de biomarqueurs hémodynamiques en imagerie cardiovasculaire par résonance magnétique de flux 4D." Thesis, Ecole centrale de Nantes, 2020. http://www.theses.fr/2020ECDN0007.
Full textAbstract:
En imagerie cardiovasculaire, un biomarqueur est une information quantitative permettant d'établir une corrélation avec la présence ou le développement d'une pathologie cardiovasculaire. Ces biomarqueurs sont généralement obtenus grâce à l'imagerie de l'anatomie et du flux sanguin. Récemment, la séquence d'acquisition d'IRM de flux 4D a ouvert la voie à la mesure du flux sanguin dans un volume 3D au cours du cycle cardiaque. Or, ce type d'acquisition résulte d'un compromis entre le rapport signal sur bruit, la résolution et le temps d'acquisition. Le temps d'acquisition est limité et par conséquent les données sont bruitées et sous-résolues. Dans ce contexte, la quantification de biomarqueurs est difficile. L'objectif de cette thèse est d'améliorer la quantification de biomarqueurs et en particulier du cisaillement à la paroi. Deux stratégies ont été mises en œuvre pour atteindre cet objectif. Une première solution permettant le filtrage spatio-temporel du champ de vitesse a été proposée. Cette dernière a révélé l'importance de la paroi dans la modélisation d'un champ de vitesse. Une seconde approche, constituant la contribution majeure de cette thèse, s'est focalisée sur la conception d'un algorithme estimant le cisaillement à la paroi. L'algorithme, nommé PaLMA, s'appuie sur la modélisation locale de la paroi pour construire un modèle de vitesse autour d'un point d'intérêt. Le cisaillement est évalué à partir du modèle de la vitesse. Cet algorithme intègre une étape de régularisation a posteriori améliorant la quantification du cisaillement à la paroi. Par ailleurs, une approximation du filtre IRM est utilisée pour la première fois pour l'estimation du cisaillement. Enfin, cet algorithme a été évalué sur des données synthétiques, avec des écoulements complexes au sein de carotides, en fonction du niveau de bruit, de la résolution et de la segmentation. Il permet d'atteindre des performances supérieures à une méthode de référence dans le domaine, dans un contexte représentatif de la pratique cliniqueIn cardiovascular imaging, a biomarker is quantitative information correlated with an existing or growing cardiovascular pathology. Biomarkers are generally obtained by anatomy and blood flow imaging. Recently, the 4D Flow MRI sequence opened new opportunities in measuring the blood flow within a 3D volume along the cardiac cycle. However, this sequence is a compromise between signalto-noise ratio, resolution and acquisition time. Allocated time being limited, velocity measurements are noisy and low resolution. In that context, biomarkers' quantification is challenging. This thesis's purpose is to enhance biomarkers' quantification and particularly for the wall shear stress (WSS). Two strategies have been investigated to reach that objective. A first solution allowing the spatiotemporal filtering of the velocity field has been proposed. It revealed the importance of the wall for the velocity field modelization. A second approach, being the major contribution of this work, focused on the design of a WSS quantification algorithm. This algorithm, named PaLMA, is based on the local modelization of the wall to build a velocity model near a point of interest. The WSS is computed from the velocity model. This algorithm embeds an a posteriori regularization step to improve the WSS quantification. Besides, a blurring model of 4D Flow MRI is used for the first time in the WSS quantification context. Finally, this algorithm has been validated over synthetic datasets, with carotids' complex flows, concerning the signal-to-noise ratio, the resolution, and the segmentation. The performances of PaLMA are superior to a reference solution in that domain, within a clinical routine context
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Vernouillet, Serge. "Apport de l'IRM au diagnostic des adénomes hypophysaires corticotropes : à propos de 9 cas." Caen, 1990. http://www.theses.fr/1990CAEN3018.
Full text
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Hyafil, Fabien. "Imagerie non invasive de la plaque d'athérosclérose vulnérable : place de la médecine nucléaire, du scanner et de l'imagerie par résonance magnétique." Paris 7, 2009. http://www.theses.fr/2009PA077170.
Full textAbstract:
Les syndromes coronariens aigus sont associés dans la majorité des cas à la rupture ou l'érosion d'une plaque d'athérosclérose vulnérable, qui se caractérise plus par sa composition que par son retentissement sur la lumière artérielle. L'identification des plaques d'athérosclérose vulnérables, à haut risque évolutif, par des techniques d'imagerie non invasives pourrait permettre une meilleure stratification du risque cardio-vasculaire individuel et l'instauration précoce de traitements visant à stabiliser les plaques d'athérosclérose. Dans ce travail, nous décrivons les principaux aspects histologiques et activités biologiques caractérisant les plaques d'athérosclérose vulnérables, afin de définir des cibles d'intérêt pour les différentes techniques d'imagerie. Nous discutons ensuite les problématiques spécifiques rencontrées dans le développement de radio-traceurs ou d'agents de contraste visant à détecter ces activités biologiques dans les plaques d'athérosclérose. Nous décrivons les techniques existantes pour l'identification de certaines caractéristiques des plaques d'athérosclérose vulnérables en scintigraphie, tomographie par émission de positons, scanner et imagerie par résonance magnétique (IRM). Enfin, nous présentons les travaux récents démontrant que certaines activités biologiques présentes dans les plaques d'athérosclérose vulnérables, telles qu'une activité phagocytaire augmentée des cellules inflammatoires, le développement d'une néoangiogénese et l'augmentation de l'activité des protéases, peuvent être détectées à l'aide de nouveaux agents de contraste pour le scanner et l'IRM dans des modèles expérimentaux d'athéroscléroseAcute coronary syndromes are often associated to rupture or erosion of vulnerable atherosclerotic plaques, which are characterized by their specific cellular and biological composition rather than by their impact on the vessel lumen. Identification of atherosclerotic plaques at risk of rupture with non invasive imaging techniques could be useful for risk stratification and early implementation of therapies aimed at plaque stabilization. In this work, we first describe the various histological and biological characteristics of vulnerable atherosclerotic plaques that will help to define potential targets for the different imaging techniques of vulnerable plaques. We then discuss the specific issues related to the development of radiotracers or contrast agents aimed at detecting biological activities in atherosclerotic plaques. We give a comprehensive overview of the current imaging techniques that allows for the detection of certain characteristics of vulnérable atherosclerotic plaques using scintigraphy, positron emission tomography, computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI). Finally, we describe the recent works that demonstrate the detection of specific biological activities present in vulnerable atherosclerotic plaques, such as increased phagocytosis of inflammatory cells, neoangiogenesis and high proteolytic activities, using novel contrast agents for CT and MRI
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Marie, Hélène. "Magnétoliposomes pour le diagnostic et le traitement du glioblastome par vectorisation magnétique et hyperthermie." Thesis, Paris 11, 2013. http://www.theses.fr/2013PA114834.
Full textAbstract:
L’ensemble de l’étude in vivo réalisée sur souris porteuses de glioblastome U87 démontre la faisabilité du ciblage magnétique pour accumuler les magnétoliposomes superparamagnétiques, ou MFLs, au niveau du glioblastome, tout en préservant le reste du tissu cérébral sain. L’étude révèle que le bénéfice apporté par l’action d’un gradient de champ magnétique produit par un aimant extracorporel repose sur un effet EPR (« enhanced permeation and retention » effect) amplifié. Les résultats sont étayés par la combinaison de plusieurs techniques (IRM, RPE, microscopie confocale de fluorescence, microscopie électronique). Concernant les mécanismes de transport empruntés par les magnétoliposomes pour atteindre les cellules tumorales, la voie d’endocytose non spécifique s’apparentant à un processus de macropinocytose est pressentie. Dans l’optique d’une application thérapeutique par hyperthermie, la capacité d’échauffement des magnétoliposomes a été pour la première fois explorée. Les résultats prouvent un comportement thermique des magnétoliposomes compatible avec les conditions d’un traitement par hyperthermie. Enfin, dans le cadre d’une étude portant sur le développement de cancers mécano-induits, l’application des magnétoliposomes a été élargie un autre organe non étudié à ce jour, le côlon. Ces travaux illustrent la problématique de la vectorisation magnétique au sein d’un organe situé dans une région interne de l’organismeFirst, the in vivo study on U87-glioblastoma bearing mice demonstrates the ability of magnetic targeting to accumulate magnetic-fluid-loaded liposomes (MFLs) into glioblastoma while sparing the rest of the healthy brain tissue. The enhancement of liposome local concentration by applying a magnetic field gradient produced by an external magnet is based on an amplified EPR effect (“enhanced permeation and retention” effect). The results were supported by combining several techniques (MRI, ESR, confocal fluorescence microscopy, electron microscopy). The investigations concerning the mechanisms of transport of the magnetoliposomes to reach the tumor cells suggest a non-specific endocytose pathway, presumably macropinocytosis. Secondly, in the context of a therapeutic application by hyperthermia the heat capacity of MFLs was explored. The results showed that the thermal behaviour of the magnetoliposomes depends on the containment state of the iron oxide nanocrystals and is compatible with the conditions of hyperthermia treatment. Finally, as part of a study concerning the development of mechanically induced cancers, application of MFLs was extended to target another organ not yet studied: the colon. This work especially illustrates the potential and related limits of magnetic targeting towards an organ located in an inner region of the body
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Achard-Lichere, Cécile. "Phlébographie par résonance magnétique indépendante du flux : techniques et perspectives dans le diagnostic non-invasif des thromboses veineuses profondes." Montpellier 1, 1999. http://www.theses.fr/1999MON11094.
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Durand, Matthieu. "Imagerie expérimentale ex vivo de haute résolution à 7 tesla du cancer localisé de la prostate." Thesis, Lille 2, 2019. http://www.theses.fr/2019LIL2S015/document.
Full textAbstract:
L’IRM à 1,5T ou 3T de la prostate est l’imagerie la plus performante pour la détection du cancer de prostate. Nous avons travaillé à des modèles expérimentaux ex vivo d’IRM haute résolution à 7T permettant d’améliorer la résolution spatiale et la détection tumorale.La première partie de ce travail a porté sur la mise au point de protocoles d’analyse IRM de tissus prostatiques ex vivo à 7T. Des coupes de tissus de pièces opératoires et cadavériques avec et sans cancer ont été étudiées. Les données obtenues ont permis de définir des paramètres de séquence en turbo spin-echo pour obtenir des images avec résolution spatiale de 60 X 60 X 90 μm3. Cette résolution permettait d’identifier à l’imagerie IRM 7T des caractéristiques tissulaires comparables à celles obtenues par analyse histo-pathologique (X2).La seconde partie de ce travail a porté sur l’étude par IRM 7T de glandes prostatiques entières chez 18 patients opérés pour cancer de prostate. En utilisant les protocoles d’acquisition mis au point dans la première étude, l’imagerie a comporté des séquences T2, à la plus haute résolution de 130 X130 X195 μm3 et de diffusion avec cartographie ADC. Les résultats étaient interprétés par deux relecteurs en aveugle pour évaluer la qualité et la détection tumorale. La haute résolution spatiale des images, comparée à celle obtenue par analyse histo-pathologique, était jugée comme bonne avec une concordance inter-relecteur élevée. Une étude de corrélationanatomo-imagerie pour la détection du cancer avec analyse par secteur a montré une sensibilité de 70%, une spécificité de 80%, une valeur prédictive positive de 79% et une valeur prédictive négative de 72%.Ces résultats ont permis de mesurer la résolution de l’imagerie IRM à 7T ex vivo et son intérêt pour la détection du cancer. Une sémiologie IRM 7T du tissu prostatique doit être décrite. Ces résultats serviront de base à la translation future de l’imagerie actuelle vers l’IRM 7T in vivo chez l’hommeProstate MRI at 1.5T or 3T is the best imaging modality for tumor detection. Weinvestigated high resolution MRI at 7T on prostate specimen tissue to improve spatialresolution and prostate cancer detection.First part of experiments consisted of setting up new imaging protocol with 7T MRI onex vivo prostatic tissue. Imaging was carried out on all or part of specimen from radicalprostatectomy of patients or prostate harvested from deceased organ donors.Collected data resulted in new protocol parameters for fast spin echo needed to yielda spatial resolution of 60 X 60 X 90 μm3. High spatial resolution imaging was used toidentify relevant morphological structures for characterization of the prostate gland andtumor as compared to histology.Second part of work was done with whole gland imaging at 7T of radical prostatectomyspecimens of patients. Imaging protocol was based on the outcomes from the first partof experiments and consisted in T2W with high resolution of 130 X130 X195 μm3,diffusion and ADC map. Two independent and blinded reviewers were in charge ofimaging quality assessment and tumor detection. Overall quality was great with goodagreement between the two reviewers. Correlation study for prostate cancer detectionwith the corresponding H&E was of 70%, 80%, 79% and 72% for sensitivity, specificity,positive predictive value and negative predictive value, respectively.We measured the resolution of 7T MRI of ex vivo prostatic tissue, and it’s benefits intumor detection. New semiology should be designed at 7T to improve theunderstanding of prostatic tissue in further experiments. In future, these findings canbe extrapolated to carry out in 7T MRI of in vivo prostate gland
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Vanquin, Ludovic. "Biomarqueurs de la morphologie du cortex cérébral par imagerie par résonance magnétique (IRM) anatomique : application à la maladie d'Alzheimer." Thesis, Toulouse 3, 2015. http://www.theses.fr/2015TOU30083/document.
Full textAbstract:
Les modifications de la morphologie du cortex cérébral induites par la maladie d'Alzheimer à ses stades précoces contribuent à l'intérêt croissant à l'égard des biomarqueurs de la morphologie corticale. Ceux-ci permettraient notamment une meilleure compréhension de l'impact de cette pathologie sur l'anatomie cérébrale et une détection plus précoce de la maladie. L'originalité de notre travail par rapport au reste de la littérature est de s'intéresser à la morphologie des surfaces interne (interface substance blanche / substance grise) et externe (interface substance grise / liquide cérébro-spinal) du cortex cérébral. Dans cette perspective, nous avons développé des méthodes d'estimation de la courbure et de la dimension fractale des surfaces corticales. A partir de ces biomarqueurs morphologiques et de l'épaisseur corticale dont la méthode d'estimation a été précédemment développée dans le laboratoire, nous avons exploré l'impact de la maladie d'Alzheimer sur la morphologie du manteau cortical et nous avons évalué leur apport individuel et celui de leur association au diagnostic précoce de la maladie. Nos résultats montrent une influence significative de la pathologie sur la morphologie des sillons et sur celle des circonvolutions des surfaces corticales interne et externe. En termes d'application diagnostique, nous montrons que prises isolément, l'épaisseur corticale présente une meilleure capacité prédictive que la courbure corticale, nous ne constatons en revanche aucune capacité prédictive de la dimension fractale. Par contre, nous montrons que l'utilisation conjointe de l'épaisseur corticale et de la courbure permet une amélioration significative du diagnostic précoceMorphological alterations of the cortical mantle in early stage of Alzheimer's disease have led to an increasing interest towards morphological biomarkers of the cerebral cortex. By providing a quantitative measure of the cortical shape, morphological biomarkers could provide better understanding of the impact of the disease on the cortical anatomy and play a role in early diagnosis. Therefore, as a primary goal in this study, we developed cortical surface curvature and fractal dimension estimation methods. We then applied those methods, together with the estimation of cortical thickness, to investigate the impact of Alzheimer's disease on the cortical shape as well as the contribution of cortical thickness and cortical curvature to the early diagnosis of Alzheimer's disease. The originality of this work lies in the estimation of sulcal and gyral curvature of the internal (gray matter/white matter boundary) and external (gray matter/cerebrospinal fluid boundary) cortical surfaces in addition to the fractal dimensions of these boundaries. Our results showed significant impact of Alzheimer's disease on sulcal and gyral shapes of the internal and external cortical surfaces. In addition, cortical thickness was found to have better ability than cortical curvature for the early diagnosis of Alzheimer's disease; no significant ability for the early diagnosis was found using fractal dimension. However, we found significant improvement in early diagnosis by combining cortical thickness and cortical curvature
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Dohan, Anthony. "Diagnostic, caractérisation et suivi de la carcinose péritonéale - Apports de l'imagerie fonctionnelle." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2017. http://www.theses.fr/2017USPCC202/document.
Full textAbstract:
L'évaluation de la carcinose péritonéale (CP) reste difficile et peu standardisée. Nous avons évalué différentes techniques de suivi de la CP en imagerie fonctionnelle, afin de mieux comprendre l'évolution microcirculatoire de la maladie, la valeur des différents biomarqueurs disponibles et essayer de construite une méthodologie d'évaluation multiparamétrique fonctionnelle.Nous avons établi un modèle murin orthotopique de pseudomyxome péritonéale (PMP). Nous avons suivi la perfusion tumorale par échographie Doppler de l'artère mésentérique supérieure (AMS), et montré une accélération des flux au sein de l'AMS accompagnant le développement de la tumeur, ainsi qu'une diminution de ces flux chez les souris traitées par bévacizumab.Puis, nous avons évalué la microcirculation au sein même de la tumeur. Nous avons ainsi pu montrer dans le modèle murin de PMP et dans un modèle de carcinose murine une bonne reproductibilité pour mesurer la valeur du coefficient apparent de diffusion dans la tumeur ainsi que les paramètres de microcirculation extraits par la méthode Intra-Voxe Incoherent Motion (IVIM) en utilisant une séquence d'imagerie par résonance magnétique (IRM) de type HASTE avec un équipement clinique standard à 1.5T. Nous avons ensuite appliqué la méthode IVIM pour le suivi de PMP de souris traitée par anti-angiogénique (sorafénib).L'application de ces méthodes d'imagerie fonctionnelle, combinées entre elles pourraient permettre de construire des modèles prédictifs et de suivi chez les patients atteints de PMP et de proposer des stratégies thérapeutiques personnalisées très précocement au cours de la maladie.5 IRM de diffusion6 Echographie doppler3 Imagerie fonctionnelle 74 Pseudomyxome péritonéalAssessment of peritoneal carcinomatosis (PC) remains difficult and not well standardized. We have evaluated different techniques for monitoring CP using functional imaging, in order to better understand the microcirculation and the evolution of the disease, the value of various biomarkers available and we tries to establish methodology for functional multiparametric evaluation of the disease.We have established an orthotopic model of peritoneal pseudomyxoma (PMP). We have monitored the tumor perfusion by Doppler ultrasound of the superior mesenteric artery (SMA), and showed an increase in blood flow velocities in the SMA accompanying the development of the tumor, as well as a decrease of these flows in mice treated with bevacizumab.Then, we evaluated the microcirculation within the tumor itself. We have thus shown in the murine model of PMP and in a murine model of PC a good reproducibility of the measurement of the value of the apparent diffusion coefficient in the tumor as well as the microcirculation parameters extracted by the Intra-Voxel Incoherent Motion technique (IVIM) Using a HASTE magnetic resonance imaging (MRI) sequence with standard clinical equipment at 1.5T. We then applied the IVIM method for the monitoring of anti-angiogenic (sorafenib) -treated mouse PMP.The combined application of these functional imaging methods, may allow to construct predictive and follow-up models in patients with PMP and to propose personalized therapeutic strategies very early in the evolution of the disease
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Aubry, Le Manh Carole. "Imagerie par résonance magnétique obligatoire (IRMO) : réflexion sur la pratique des examens d'imagerie dans la lombalgie et la lombosciatique." Bordeaux 2, 1998. http://www.theses.fr/1998BOR23009.
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Dousset, Vincent. "Imagerie par transfert de magnétisation : application in vivo à l'étude des tissus cérébraux normaux et à la caractérisation des lésions de sclérose en plaques et d'encéphalomyélyte allergique aiguë expérimentale." Bordeaux 2, 1991. http://www.theses.fr/1991BOR23082.
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Destrieux, Christophe. "Établissement et validation d'un atlas anatomique informatisé du cortex cérébral humain étudié in vivo sur représentation déplissée." Thesis, Tours, 2009. http://www.theses.fr/2009TOUR3123/document.
Full textAbstract:
Dans une 1ère partie, nous présentons l’évolution des méthodes utilisées pour décrire l’anatomie corticale, et lui appliquer des systèmes de coordonnées. Dans une 2ème partie, nous commentons la méthode de parcellisation automatique du cortex cérébral humain que nous avons publiée, en la replaçant au sein d’autres techniques disponibles. Elle utilise une approche bayesienne pour produire une parcellisation prenant en compte une base de donnée constituée de 12 cerveaux, mais aussi les caractéristiques de la surface corticale et la localisation des classes anatomiques voisines. Enfin, dans une 3ème partie, nous commentons les règles qui ont prévalu à l’établissement d’une parcellisation surfacique sulco-gyrale originale. Cette parcellisation en 74 classes anatomiques par hémisphère est utilisable par la méthode de parcellisation automatique tout en restant proche des conventions usuelles de la communauté de neuroimagerie. Elle nous permet de proposer un certain nombre d’améliorations de la Terminologia Anatomica. Le logiciel et la base de données sont disponibles avec le paquet FreeSurfer sur http : //surfer.nmr.mgh.harvard.edu/We first present different methods used to describe the anatomy of the human cerebral cortex, and various coordinates systems. Then we comment the method we published for a fully automated parcellation of the cortical surface. It is described among various other techniques developed for the same purpose. Our method uses a bayesian approach to include several pieces of information in the labeling process : manual parcellation of 12 cortical surfaces, but also shape of the surface and anatomical classes of neighboring vertices. Finally, we comment the anatomical rules we proposed to parcellate the cortical surface in 74 anatomical classes per hemisphere. This parcellation can be used by the automated method we published, but also remains close enough to the anatomical conventions used in the neuroimaging field. We propose several improvements of the Terminologia Anatomica The software and the database are available and included in the FreeSurfer package (http : //surfer.nmr.mgh.harvard.edu/)
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Guye, Maxime. "Imagerie spectroscopique, imagerie de diffusion et tractographie, dans les épilepsies partielles humaines caractérisées par stéréo-électroencéphalographie." Aix-Marseille 2, 2004. http://www.theses.fr/2004AIX20664.
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Belle, Valérie. "Le contraste en imagerie d'activation cérébrale chez l'homme par résonance magnétique nucléaire : aspects physiques et biophysiques." Université Joseph Fourier (Grenoble ; 1971-2015), 1995. http://www.theses.fr/1995GRE10085.
Full textAbstract:
Ce travail est consacre aux aspects physiques et biophysiques de l'imagerie fonctionnelle cerebrale chez l'homme par resonance magnetique nucleaire. Dans le premier chapitre, le principe des techniques d'imagerie rapide, dont l'imagerie fonctionnelle est une des applications, est expose. Cette partie insiste notamment sur la sensibilite des differentes sequences aux parametres susceptibles de modifier le signal rmn lors d'une activation cerebrale. Les deux chapitres suivants presentent un ensemble de resultats experimentaux concernant l'imagerie des fonctions cerebrales motrices etudiees a 1,5 tesla avec une technique d'echo de gradient. Nous avons en premier lieu evalue les differents phenomenes physiologiques responsables des variations de signal detectees: variation du debit sanguin cerebral (effet de flux) et variation du taux d'oxygenation sanguine (effet de susceptibilite magnetique). Par la suite, nous avons demontre que les variations de signal observees provenaient de maniere predominante de certaines veines de drainage situees a la surface des zones corticales d'interet. Ce resultat nous a permis d'introduire le concept d'angiographie fonctionnelle. Le dernier chapitre est independant du sujet principal. Il concerne le developpement d'une technique d'acquisition rapide de profils d'excitation d'impulsions selectives
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Sironneau, Sandrine. "Corrélation fibrose pancréatique et signal IRM." Bordeaux 2, 2000. http://www.theses.fr/2000BOR23043.
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Constans, Jean-Marc. "Intérêt du gadolinium dans les spondylodiscites infectieuses et dans leur suivi évolutif." Caen, 1991. http://www.theses.fr/1991CAEN3028.
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Zoula, Sonia. "Lipides mobiles détectés par spectroscopie RMN du proton dans un modèle de gliome intracérébral chez le rat : localisation, signification et intérêt pour le diagnostic des tumeurs cérébrales." Université Joseph Fourier (Grenoble), 2002. http://www.theses.fr/2002GRE19001.
Full textAbstract:
La présence de lipides mobiles a été mise en évidence par spectroscopie RMN du proton dans plusieurs tumeurs animales et humaines. Le but de cette étude était de déterminer la localisation des lipides mobiles dans un modèle expérimental de gliome chez le rat, et de comprendre leur intérêt et leur signification pour le diagnostic des tumeurs cérébrales. La mesure du coefficient de diffusion des lipides mobiles a montré que ces lipides sont inclus dans des compartiments de large diamètre compatible avec les gouttelettes lipidiques. Ces gouttelettes sont principalement localisées dans la nécrose et dans quelques cellules qui l'entourent. Une étude effectuée à différents stades du développement tumoral par spectroscopie 1D et 2D J-résolu couplée à une étude histologique a montré que le signal des lipides mobiles n'est détecté qu'en fin de croissance tumorale, quand la nécrose et les gouttelettes lipidiques sont présentes. Une étude immunohistologique a démontré que les cellules situées en périphérie de nécrose sont en hypoxie. Mais, la présence de gouttelettes lipidiques n'a été détectée que dans les cellules hypoxiques adjacentes à la nécrose. La mesure des temps de relaxation a montré que ces lipides sont caractérisés par des T1 et T2 relativement courts. Enfin, une étude immunohistologique a permis de mettre en évidence la présence de corps apoptotiques au sein de la nécrose. Ce travail démontre que le signal des lipides mobiles détectés par SRM 1H in vivo dans un gliome chez le rat provient des gouttelettes lipidiques dont la présence est liée à une hypoxie sévère, à la nécrose, et à l'apoptoseMobile lipids have been detected by in vivo proton NMR spectroscopy (1H MRS) in several animal and human tumors. The aim of this study was to determine the location of mobile lipids in a model of rat glioma and to understand their interest and their meaning for the diagnosis of brain tumors. The measurement of mobile lipid diffusion coefficient showed that they are contained in large sized compartments compatible with lipid droplets (. . . ) The mobile lipid relaxation times T1 and T2 are relatively short. Finally we showed through an immunohistological study that apoptotic bodies can be found in the necrosis of tumors. This study allowed us to show that mobile lipid signal detected by in vivo 1H MRS in the model of rat glioma arises from lipid droplets related to severe hypoxia, necrosis, and apoptosis
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Delmer, Olivia. "Intérêt de l'IRM dans le diagnostic des formes atypiques de Pseudotumor Cerebri." Bordeaux 2, 1997. http://www.theses.fr/1997BOR23031.
Full text
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Hamant-Fayeulle, Valérie. "Apport de l'IRM dans le diagnostic des tumeurs bénignes du foie : étude rétrospective à propos de 78 dossiers." Rouen, 1994. http://www.theses.fr/1994ROUEM073.
Full textAbstract:
Les tumeurs bénignes du foie (hémangiome, adénome, hyperplasie nodulaire focale) sont le plus souvent dépistées fortuitement au cours d'une échographie hépatique. Il est nécessaire de préciser le diagnostic de nature car la prise en charge thérapeutique de ces trois tumeurs est différente. Nous avons réétudié 78 IRM réalisées chez 69 patients pour lesquels le diagnostic radiologique retenu était celui de tumeur bénigne du foie. Le but de notre étude a été d'apprécier la sémiologie et l'apport de l'IRM dans le diagnostic d'hémangiome, d'adénome et d'hyperplasie nodulaire focale. Notre série retrouve la sémiologie typique de l'hémangiome décrite dans la littérature, en particulier l'hypersignal s'accentuant sur les échos successifs du T2 dans 95 % des cas. Dans l'hyperplasie nodulaire focale, nous constatons dans la majorité des cas un hyposignal en T1, un hypersignal modéré diminuant sur les échos successifs du T2 et un centre stellaire en hypersignal sur les SPT1 après injection de Gadolinium. Dans l'adénome, la sémiologie n'est pas spécifique mais la présence d'une hémorragie intratumorale sous la forme d'un hypersignal en T1 et T2 a permis d'orienter le diagnostic chez deux des trois patients de notre série.
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Laharie, David. "Diagnostic d'un nodule hépatique sur cirrhose : imagerie par résonance magnétique nucléaire ou tomodensitométrie hélicoi͏̈dale? Etude de 87 nodules chez 34 malades transplantés." Bordeaux 2, 1999. http://www.theses.fr/1999BOR23063.
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Cavailles, Matthieu. "Design innovant de matrices polarisantes pour le diagnostic précoce du cancer par IRM." Thesis, Lyon, 2018. http://www.theses.fr/2018LYSE1204/document.
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Le but de ce projet de thèse a été d’établir une nouvelle méthodologie permettant d’immobiliser des espèces paramagnétiques sur des silices mésoporeuses afin d’optimiser le processus de polarisation dynamique nucléaire. Pour ce faire, différentes matrices polarisantes, nommées HYPSO pour « HYbrid Polarizing SOlids », ont été préparées par un procédé sol-gel. Ces solides sont hautement poreux et des espèces paramagnétiques y sont liées de manière covalente. Un des avantages notable de cette méthode consiste à s’affranchir « d’agent glaçant » en raison d’une répartition homogène et aléatoire des radicaux à la surface des matériaux. Deux types de matrices polarisantes, HYPSO 2 et HYPSO 3 ont révélé des polarisations distinctes : P(1H)= 50% et P(1H)= 63%. Cette différence a été expliquée par l’influence de la matrice de silice qui offre de meilleures performances lorsque sa porosité est interconnectée dans les 3 dimensions de l’espace. Suite à ces résultats, de nouveaux matériaux (HYPSO 5) ont été préparés. L’influence de la taille des pores ainsi que celle des grains de silice sur la polarisation ont été étudiées. Des performances remarquables : P(1H)= 99% (± 5%) et P(13C)= 51 % ont été enregistrées, témoignant ainsi de l’efficacité de cette nouvelle méthode. De plus, les premières images IRM utilisant les HYPSO 5 en tant que matrices polarisantes ont été obtenues après hyperpolarisation d’une solution d’acétate de sodium de référence. Enfin, nous nous sommes intéressés à une nouvelle formulation basée sur des xérogels de silice. Des résultats préliminaires ont montré de bonnes polarisations avec la capacité d’utiliser un même monolithe pour polariser différents liquidesThe goal of this PhD project was to develop a new methodology allowing to immobilize paramagnetic species on mesoporous silica in order to optimize the dynamic nuclear polarization process. For this purpose, different polarizing matrices, denoted as HYPSO for “HYbrid Polarizing SOlids”, were prepared through a sol-gel process. These solids are highly porous and paramagnetic species are covalently attached onto the surface. One of the noticeable benefit of this method lies in the possibility to remove the “glass forming agent” because of a homogeneous and random repartition of the radicals onto the surface of these materials. Two types of polarizing matrices, HYPSO 2 and HYPSO 3 gave distinct polarizations: P(1H)= 50% and P(1H)= 63%. This difference was explained by the influence of the silica matrix which provides better performances when its porosity is interconnected in the 3 dimensions of the space. Following these results, new materials (HYPSO 5) were prepared. The influence of the pore sizes as well as those of the silica grains on the polarization were studied. Remarkable performances: P(1H)= 99% (± 5%) et P(13C)= 51 % were recorded, thereby demonstrating the efficiency of this new method. Moreover, the first MRI pictures using HYPSO 5 as polarizing matrices were obtained after hyperpolarization of a sodium acetate solution. Finally, we were interested to a new formulation based on silica xerogels. Preliminaries results showed good polarizations and the ability to use only one monolith to polarize different liquids
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Rauch, Françoise. "Apport de l'IRM fœtale dans le diagnostic anténatal de la pathologie cérébrale : expérience du Centre de Bordeaux à propos de 29 cas." Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR23062.
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Sirol, Marc. "Caractérisation de l'athérothrombose en imagerie par résonance magnétique : rôle de l'imagerie moléculaire pour l'évaluation de la plaque vulnérable." Paris 7, 2007. http://www.theses.fr/2007PA077177.
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Les complications thrombotiques de la maladie athéromateuse représentent la première cause de mortalité dans les pays développés. L'IBM de haute résolution est devenue depuis peu l'une des modalités d'imagerie les plus prometteuses pour l'évaluation non invasive de l'athérothrombose. Elle a le potentiel de détecter et de caractériser les différents composants de la plaque d'athérome. L'imagerie moléculaire utilise des agents de contraste spécifiques des composants de la plaque, ayant une forte affinité pour une activité biologique. Au cours de notre travail, nous avons démontré les bénéfices de l'imagerie moléculaire par rapport à l'IRM de haute résolution. D'une part, la détection du thrombus est facilitée par l'injection d'un agent de contraste spécifique de la fibrine (EP-2104R) sur un modèle animal de thrombose carotidienne. D'autre part, l'IRM est facilitée par le Gadofluorine pour la détection et la caractérisation, du contenu en lipides et de la densité en néovaisseaux des plaques d'athérome avancées. L'imagerie moléculaire, fournit des informations déterminantes sur la présence d'une molécule clé de la vulnérabilité de la plaque in vivo. Elle permet en outre le dépistage des plaques d'athérome à un stade très précoce de leur formation. Cette technique appliquée à l'homme sera d'un apport diagnostique majeur. Elle devrait permettre d'identifier les patients à risque, offrant ainsi la possibilité d'une intervention thérapeutique préventive. De plus, l'imagerie moléculaire en IRM aidera à améliorer la stratification du risque des patients, en identifiant localement de manière fiable les plaques « actives », considérées comme instablesDespite advances in our understanding of the pathogenesis of atherosclerosis and its thrombotic complications remain the leading cause of mortality in Western societies. Identification of high-risk atherosclerotic lesions prone to rupture and thrombosis may greatly decrease the morbidity and mortality associated with atherosclerosis. High-resolution MRI has recently emerged as one of the most promising techniques for the non-invasive study of atherothrombotic disease, as it can characterize plaque composition and monitor its progression. The development of MRI contrast agents that specifically target components of the atherosclerotic plaque may enable non-invasive detection of high-risk lesions. This research focuses on the use of molecular imaging for the identification of high risk or vulnerable plaques in vivo. We demonstrated the ability of fibrin-targeted MR contrast agent (EP-2104R) for detection and age determination of carotid thrombus. In addition, Gadofluorine-enhanced MRI demonstrated its ability of identifying lipid-rich plaques as well as neovessel high density areas in vivo. We established the superiority of molecular imaging compared to high resolution MRI or contrast-enhanced MRI for plaque characterization. This technique allow for allow the identification of high-risk atherosclerotic lesions in-vivo, using a variety of molecules present in atherosclerotic plaques that may serve as targets for specific contrast agents. Ultimately, such agents may enable treatment of "high-risk" patients prior to lesion progression and occurrence of complications, and may allow for better stratification of "high-risk" plaque and "high-risk" patients
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Querbes, Olivier. "Mesure de l'épaisseur corticale en IRM : application au diagnostic précoce individuel de la maladie d'Alzheimer et à la notion de réserve cognitive." Toulouse 3, 2009. http://thesesups.ups-tlse.fr/1597/.
Full textAbstract:
L'étude de l'atrophie cérébrale par IRM suscite un intérêt croissant, notamment pour le diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer (MA). En effet, l'atrophie caractéristique de la MA est mesurable sur une image IRM et semble apparaître avant même les signes cliniques (hypothèse de la réserve cognitive). Malheureusement, les méthodes existantes de mesure de l'atrophie, souvent basées sur des mesures de volume, sont encore largement inadaptées à la pratique clinique. Pour pallier ce problème, nous avons développé une méthode automatique et rapide de mesure de l'épaisseur corticale sur IRM, basée sur la résolution de l'équation de Laplace (Jones et al. , Journal/Hum Brain Mapp 2000). A partir de ces mesures, nous avons dérivé un index individuel d'atrophie pouvant s'adapter à n'importe quelle maladie neurodégénérative / développementale, appelé Normalized Thickness Index (NTI) (Querbes et al. , Journal/Brain 2009). Cet index a été validé sur le modèle pathologique de la MA à partir d'une large population de 440 sujets. Nous avons montré qu'il permettait de séparer à 85% les sujets sains des patients MA. Nous avons aussi mis en évidence plusieurs résultats étayant l'hypothèse de la réserve cognitive, montrant ainsi que le NTI permettait de révéler des signes anatomiques caractéristiques de la MA bien avant que les sujets n'expriment cliniquement la maladie, et ce d'autant plus que le niveau d'éducation du sujet est élevé. Le NTI permet ainsi, dans 76% des cas, d'anticiper la MA à l'échelon individuel deux ans avant l'apparition des signes cliniques ; il est donc un candidat sérieux pour l'aide au diagnostic précoce de la MA, mais doit encore être validé dans le cadre d'une vaste étude populationnelle. Nous avons enfin obtenu des résultats préliminaires sur d'autres pathologies (dyslexie, maladie de Parkinson), mettant en évidence des atrophies significatives caractéristiques de ces maladies. Un NTI pourrait ainsi être défini pour chacune de ces pathologies, et ceci fera l'objet d'études futuresBrain atrophy measured by magnetic resonance structural imaging has been proposed as a surrogate marker for the early diagnosis of Alzheimer's disease. Studies on large samples are still required to determine its practical interest at the individual level, especially with regards to the capacity of anatomical magnetic resonance imaging to disentangle the confounding role of the cognitive reserve in the early diagnosis of Alzheimer's disease. One hundred and thirty healthy controls, 122 subjects with mild cognitive impairment of the amnestic type and 130 Alzheimer's disease patients were included from the ADNI database and followed up for 24 months. After 24 months, 72 amnestic mild cognitive impairment had converted to Alzheimer's disease (referred to as progressive mild cognitive impairment, as opposed to stable mild cognitive impairment). For each subject, cortical thickness was measured on the baseline magnetic resonance imaging volume. The resulting cortical thickness map was parcellated into 22 regions and a normalized thickness index was computed using the subset of regions (right medial temporal, left lateral temporal, right posterior cingulate) that optimally distinguished stable mild cognitive impairment from progressive mild cognitive impairment. We tested the ability of baseline normalized thickness index to predict evolution from amnestic mild cognitive impairment to Alzheimer's disease and compared it to the predictive values of the main cognitive scores at baseline. In addition, we studied the relationship between the normalized thickness index, the education level and the timeline of conversion to Alzheimer's disease. Normalized thickness index at baseline differed significantly among all the four diagnosis groups (P_0. 001) and correctly distinguished Alzheimer's disease patients from healthy controls with an 85% cross-validated accuracy. Normalized thickness index also correctly predicted evolution to Alzheimer's disease for 76% of amnestic mild cognitive impairment subjects after cross-validation, thus showing an advantage over cognitive scores (range 63-72%). Moreover, progressive mild cognitive impairment subjects, who converted later than 1 year after baseline, showed a significantly higher education level than those who converted earlier than 1 year after baseline. Using a normalized thickness index-based criterion may help with early diagnosis of Alzheimer's disease at the individual level, especially for highly educated subjects, up to 24 months before clinical criteria for Alzheimer's disease diagnosis are met
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Pineau, Charles-Henri. "La spectroscopie hépatique par résonance magnétique du phosphore 31 : mise au point de protocoles d'études sur des cohortes à 1,5 et 2 tesla." Bordeaux 2, 1994. http://www.theses.fr/1994BOR23095.
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Pavilla, Aude. "Quantification simultanée de la diffusion et de la perfusion cérébrale en imagerie par résonance magnétique : application au diagnostic de l’accident vasculaire cérébral ischémique." Thesis, Rennes 1, 2017. http://www.theses.fr/2017REN1B025/document.
Full textAbstract:
L’accident vasculaire cérébral ischémique (AVCi) représente un véritable enjeu de santé publique avec des taux de mortalité et des coûts de prise en charge élevés. L’établissement d’un diagnostic rapide et précis basé sur les signes cliniques et les résultats de l’imagerie médicale est nécessaire pour la prise de décision thérapeutique (thrombolyse ou plus récemment la thrombectomie mécanique). Conformément aux recommandations actuelles, l’IRM est la modalité d’imagerie de première intention à réaliser pour confirmer la suspicion d’AVCi. La réalisation d’une thrombolyse est notamment guidée par l’existence d’une discordance (ou « mismatch ») diffusion-perfusion, déterminée à partir de deux séquences distinctes, associée à un meilleur pronostic pour le patient. La séquence IVIM (« Intravoxel Incoherent Motion») permet l’étude simultanée de la diffusion et de la microcirculation à partir de l’analyse biexponentielle du signal issu d’une unique séquence de diffusion sensibilisée à la perfusion. Par conséquent, cette séquence présente un fort potentiel pour le diagnostic de l’AVCi. Le travail méthodologique de cette thèse a consisté en l’optimisation des acquisitions et des traitements de données pour l’imagerie quantitative simultanée de la diffusion et de la perfusion cérébrale avec la méthode IVIM. Dans un premier temps, le modèle biophysique conventionnel et les acquisitions de la séquence IVIM ont été validés dans le cadre d’une étude sur sujet sain, en comparaison aux mesures de perfusion obtenues avec l’ASL (Arterial Spin Labeling). Dans un deuxième temps, le modèle conventionnel a été modifié pour la prise en compte du comportement non-gaussien de la diffusion dans le parenchyme cérébral à l’aide d’un paramètre quantitatif supplémentaire, le kurtosis (modèle DKI-IVIM). Ce modèle a été validé expérimentalement avec une étude sur sujet sain en comparaison au modèle standard biexponentiel IVIM. Enfin, la méthodologie développée a été mise en œuvre dans un cadre clinique sur cinq patients souffrant d’AVCi. Les résultats préliminaires obtenus démontrent l’efficacité de la méthode DKI-IVIM pour le diagnostic de l’AVCi en phase aigüe, en comparaison avec la méthode conventionnelle diffusion-perfusion ASL avec l’estimation du paramètre supplémentaire du kurtosis permettant une meilleure caractérisation de l’atteinte parenchymateuseIschemic stroke is a serious neurological disease of public health concern that constitutes a major cause of death and high costs of medical care. A quick and accurate diagnosis based on both clinical signs and medical images is necessary for the therapeutic decision (thrombolysis or mechanical thrombectomy). In accordance with the current recommendations, MRI is the primary intention modality to perform in order to confirm the ischemic stroke suspicion. The choice of a thrombolysis treatment is guided by the presence of a diffusion-perfusion mismatch, determined with two different sequences, and is associated with a better life outcome for the patient. The IVIM (« Intravoxel Incoherent Motion ») MRI sequence allows for the simultaneous diffusion and microperfusion quantification with the biexponential analysis of the diffusion signal obtained by a diffusion sequence sensitized to perfusion. This sequence could be of great interest for the ischemic stroke diagnosis. The methodological aspects implemented during this thesis consisted of the optimization of the acquisitions and data processing of IVIM imaging for quantitative assesments of cerebral diffusion and perfusion. First of all, the conventional biophysical model and IVIM sequence acquisitions were implemented and validated with a study on healthy subjects, in comparison with perfusion assesments obtained using ASL (Arterial Spin Labeling). Secondly, the conventional model was modified to consider the non-gaussian diffusion behavior in tissues with an additional quantitative parameter estimation, the kurtosis (DKI-IVIM model). This new model was also validated with a study on healthy subjects in comparison with the standard biexponential IVIM model. Finally, this method was applied in a clinical setting on five stroke patients. The preliminary results demonstrated the DKI-IVIM method efficiency for the acute ischemic stroke diagnosis when compared with the conventional diffusion-ASL perfusion with the additional estimation of the kurtosis for a better lesion characterization
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Meyer, Philippe. "Apport de l'I. R. M. Dans le diagnostic des rhombencéphalites à listéria." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR23021.
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Ramgolam, Anoop. "Conception, caractérisation et validation d'une sonde endoluminale bimodale couplant l'imagerie par résonance magnétique et la spectroscopie optique en vue du diagnostic du cancer colorectal." Thesis, Lyon 1, 2012. http://www.theses.fr/2012LYO10105.
Full textAbstract:
Ce travail porte sur le développement d’une nouvelle technique de diagnostic associant la résonance magnétique à haute résolution spatiale à la spectroscopie optique d’autofluorescence et de réflectance. La mise au point d’une telle sonde endoluminale bimodale s’inscrit dans les recherches de méthodes complémentaires ou alternatives à l’endoscopie conventionnelle pour le diagnostic précoce des pathologies du tube digestif. En effet le cancer colorectal représente aujourd’hui un enjeu majeur de santé publique avec plus de 1,2 millions de cas diagnostiqués dans le monde sachant que le taux de survie à 5 ans d’un patient est actuellement de 94% dans le cas de lésions détectées à un stade précoce (stade I) et seulement de 8% à un stade tardif (stade IV). Dans la première partie du manuscrit, nous abordons les différentes modalités d’imagerie et d’analyse spectrale en cours de développement ou d’évaluation, en mettant l’accent sur les principes physiques utilisés en RMN et spectroscopie optique. Dans une deuxième partie, nous détaillons la conception et la réalisation de prototypes de sondes endoluminales ainsi que les bancs optiques associés. Nous traitons également de la mise en oeuvre de dispositifs d’acquisition ainsi que des méthodes d’analyse de données au moyen de programmes informatiques dédiés. Dans une dernière partie, le système bimodal est caractérisé et validé lors d’études sur fantômes et une étude in vivo sur lapin. Les images obtenues par RM, fournissant l’information morphologique des échantillons ou du tissu, et les spectres optiques liés à leur composition sont corrélésThe main aim of this work is the development of a new diagnostic technique combining high spatial resolution MRI to autofluorescence and reflectance spectroscopy through the conception of a bimodal endoluminal probe. Such a technique falls within the framework of alternative innovative techniques to conventional colonoscopy that would allow better sensitivity to early stage digestive pathologies. Colorectal cancer is today a major health issue worldwide with more than 1.2 million cases diagnosed each year bearing the fact that the 5 year survival rate is 94% when precancerous lesions are diagnosed at an early stage (stage I) and only 8% when diagnosed at an advanced stage (stage IV). The promising imaging and spectral analysis techniques under investigation or undergoing clinical evaluation in different parts of the world are presented in the first chapter of this manuscript along with the basic physics involved in magnetic resonance imaging and optical spectroscopy. Chapter 2 gives a detailed description of the work carried out in devising and conceiving different endoluminal bimodal probe prototypes along with the dedicated optical test benches. Dedicated data processing and visualisation programmes developed are also presented within this chapter. The final chapter of this work deals with the different studies carried out in-vitro on different phantoms and in-vivo on a rabbit. Morphological information obtained through the MR images are also correlated to the biochemical information through the autofluorescence and reflectance spectra
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Sousa, Uva Joaquim Miguel. "Les dissections aortiques aiguës avec ischémie périphérique : problèmes diagnostiques et thérapeutiques : évolution contrôlée par IRM : à propos de 7 observations." Grenoble 1, 1988. https://santhese.univ-grenoble-alpes.fr/1988GRE16002-sousa-uva-joaquim-miguel-MP-arc.pdf.
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Leporq, Benjamin. "Hépatopathies chroniques : méthodes de quantification en IRM à 1,5 T et 3,0 T pour le diagnostic et le suivi." Thesis, Lyon 1, 2012. http://www.theses.fr/2012LYO10279.
Full textAbstract:
La fibrose hépatique est la complication de toutes les hépatopathies chroniques et la cirrhose, correspondant à son stade évolué, est responsable d'une importante morbi-mortalité. En lien avec l'augmentation de l'incidence du diabète de type 2, des syndromes métaboliques et de l'obésité l'incidence de la stéatose hépatique non-alcoolique a considérablement augmentée au cours de ces 10 dernières années pour devenir la première cause d'hépatopathies chroniques dans les pays industrialisés. Face à une méthode de référence invasive pour le diagnostic et exposée à une importante variabilité inter et intra-observateur, aux erreurs d'échantillonnage ainsi qu'à un coût élevé, il existe un besoin clinique pour concevoir des méthodes non-invasives pour le diagnostic et le suivi des hépatopathies chroniques. Ainsi, l'objectif de ces travaux de thèse, était de proposer une méthodologie complète permettant la quantification de la graisse intra-hépatique et la quantification de la fibrose par IRM à 1,5 et 3,0 T. Pour la quantification de la fibrose, une méthode permettant la réalisation de cartographies des paramètres hémodynamiques hépatiques en imagerie de perfusion a été développée à 1,5 T. Ensuite, dans l'idée d'utiliser une approche multiparamétrique, nous avons optimisé un protocole permettant l'imagerie du mouvement incohérent intra-voxel (IVIM) sur le foie afin de l'associer à l'imagerie de perfusion à 3,0 T. Concernant la quantification de la graisse intra-hépatique, une méthode incluant une correction des effets des temps de relaxation par estimation séparée des valeurs de T1 et T2* des protons de l'eau et des lipides, une prise en compte des 5 composantes spectrales principales des lipides, ainsi qu'une procédure permettant la levée de l'ambigüité des composantes dominantes a été développée et évaluée à 1,5 et 3,0 T. Les paramètres hémodynamiques hépatiques quantifiés, en particulier le débit portal et l'index de perfusion hépatique, permettent d'établir la distinction entre l'absence de fibrose, une fibrose débutante, une fibrose avancée et une cirrhose. Pour la quantification de la graisse, la fraction volumique de graisse (FVG) donnée par notre méthode permet de quantifier de manière précise la quantité de graisse intra-hépatique en s'affranchissant des différents facteurs pouvant biaiser l’estimation. Par ailleurs, la FVG permet la distinction entre les différents stades histologiques de stéatose avec une excellente sensibilité/spécificité. L'association de l'imagerie de perfusion avec l'imagerie du mouvement incohérent intra-voxel est en cours d'évaluation à travers l'étude HEPATOMAP qui combine toute la méthodologie développée. Les résultats préliminaires de cette étude ont déjà permis de montrer que l'association entre l'IVIM et la méthode de quantification de la graisse permet de distinguer entre la stéatose pure et la stéato-hépatiteLiver fibrosis is the main complication of chronic liver diseases, and cirrhosis, corresponding to the end-stage of fibrosis, is an important cause of morbi-mortality. The incidence increase of diabetes, metabolism disorders and obesity involve an increase of NAFLD which became the first cause of chronic liver disease in western countries. Since liver biopsy is the gold standard for the diagnosis of chronic liver diseases, inherent risks, intra- and inter-observer variability associated to an important cost motivate a clinical need to develop non-invasive methods for chronic liver disease assessment. Thus, the aim of this PhD thesis was to develop a method allowing the quantification of fat liver content and liver fibrosis using MRI at 1.5 and 3.0 T. For liver fibrosis quantification a method allowing liver perfusion parameters mapping using a MR dynamic contrast enhanced method was developed at 1.5 T. Then, in order to use a multi-parametric approach, a protocol allowing intra-voxel incoherent motion imaging (IVIM) was optimized at 3.0T. The aim was to combine liver perfusion imaging and IVIM. Regarding liver fat content quantification, a method including a correction of relaxation time effects using a disjointed estimation of T1 and T2* relaxation times of fat and water, accounting for the NMR spectrum of fat and resolving the dominant component ambiguity problem was developed. Liver perfusion parameters, in particularly portal perfusion and hepatic perfusion index were found relevant to make the distinction between no fibrosis, non-advanced fibrosis, advanced fibrosis and cirrhosis. About liver fat content quantification, fat volume fraction (FVF) given by our method allowed to quantify liver fat content accurately without cofounding factor-related bias. Moreover, FVF allowed diagnosing histological grade of steatosis with an excellent sensitivity/specificity. Combination of liver perfusion imaging and IVIM is actually under evaluation through the HEPATOMAP study using all the methodology developed through this PhD thesis. Preliminary results of this study have shown that the combination of information acquired with both the fat quantification and IVIM methods could allow distinction between NAFLD and NASH
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Impériale, Alexandre. "Méthode d'assimilation de données de la donnée image pour la personnalisation de modèles mécaniques : application à la mécanique cardiaque et aux images de marquage tissulaire." Paris 6, 2013. http://www.theses.fr/2013PA066622.
Full textAbstract:
Cette thèse est dédiée à l’intégration de données complexes issues de l’imagerie dans une stratégie d’assimilation de données pour des modèles mécaniques. Notre stratégie s’appuie sur des travaux récents proposant une méthode séquentielle d’assimilation de données qui se décompose en un filtre de Luenberger pour l’espace d’état et un filtre optimal réduit à l’espace des paramètres. Nous l’appliquons à l’identification de paramètres pour un modèle biomécanique du cœur et, dans ce cadre, nous formalisons la construction de comparateurs de formes évolués pour deux types de données : d’une part des données extraites d’un traitement de l’Imagerie par Résonance Magnétique (IRM) de marquage tissulaire et, d’autre part, des données plus classiques de type contours de l’objet. D’abord fondés sur des simples distances nous enrichissons ces comparateurs grâce au formalisme des courants permettant d’inscrire le contour de l’objet dans le dual d’un espace de fonctions-test appropriées. Pour chacun des comparateurs nous analysons son impact sur l’observabilité du système et, pour le cas de l’imagerie de marquage tissulaire, nous prouvons qu’ils sont équivalents à une mesure directe du déplacement. D’un point de vue numérique, la prise en compte de ces mesures complexes présente d’importantes difficultées nous poussant à mettre en place des schémas numériques originaux permettant une manipulation plus flexible des différents opérateurs d’observation. Nous profitons de ces nouveaux moyens d’extraction de l’information contenue dans les données d’imagerie pour permettre, dans des cas réalistes, l’identification de la position et de l’intensité d’un infarctus du myocardeThis thesis aims at incorporating complex data derived from images into a data assimilation strategy available for mechanical systems. Our work relies on some recent developments that propose a sequential data assimilation method made of a Luenberger filter for the state space and an optimal filter reduced to the remaining parameter space. We aim at performing parameter identification for a biomechanical model of the heart and, within the scope of this application, we formalize the construction of shape discrepancy measurements for two types of data sets: first, the data expected of a processing step of tagged Magnetic Resonance Imaging (tagged-MRI) and, second, more standard data composed by the contours of the object. Initially based on simple distance measurements we enrich these discrepancy measures by incorporating the formalism of currents which enables to embed the contours of the object within the dual of an appropriate space of test functions. For each discrepancy operators we analyze its impact on the observability of the system and, in the case of tagged-MRI, we prove that they are equivalent to a direct measurement of the displacement. From a numerical standpoint, taking into account these complex data sets is a great challenge that motivates the creation of new numerical schemes that provide a more flexible management of the various observation operators. We assess these new means of extracting the rich information contained in the image by identifying in realistic cases the position and the intensity of an infarct in the heart tissue