Dissertations / Theses: 'Diététique'

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Saint-Esteven, Alain. "Marketing mix et diététique." Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR2P004.

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Nguyen, Thi Thanh Phuong. "L'hypercholestérolémie : traitements diététique et médicamenteux." Bordeaux 2, 1994. http://www.theses.fr/1994BOR2P028.

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Oumaârir, Bouchra. "Athérosclérose : diététique et hygiène de vie." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR2P044.

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Bard, Etienne. "Faire bon poids, bonne figure : Sociologie des suivis diététiques en libéral." Thesis, Paris 13, 2019. http://www.theses.fr/2019PA131024.

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Abstract:

Ce travail de thèse est consacré aux suivis diététiques en libéral. Il repose sur une enquête qualitative qui associe entretiens, avec des praticiens et des patients, et observations de consultations diététiques. Nous nous attachons dans un premier temps à caractériser les trajectoires, positions sociales et conditions de travail des enquêtés diététiciennes et diététiciens. Dans un second temps, la thèse analyse le déroulement des consultations et des suivis, du point de vue des praticiens et de leurs patients. Alors qu’ils sont principalement formés à l’administration de régimes thérapeutiques ou de rations équilibrées, les praticiens libéraux, confrontés à des patients sains désirant maigrir, doivent adapter leurs recommandations aux attentes de leurs patients. Dans le cadre d’un marché diététique sur lequel les prix mais également les normes et les représentations, notamment, régulent la rencontre entre les oﬀreurs et les demandeurs de services d’accompagnement à l’amaigrissement, nous observons comment les diététiciennes et diététiciens font valoir leurs diﬀérences pour accroître ou préserver la taille de leur patientèle. Ces derniers sont cependant confrontés à un impératif de résultats. La perte de poids eﬀective, mesurée lors de chaque consultation à l’occasion de «la pesée», apparaît comme le principal critère d’évaluation auquel recourent les patients. Or, le recours aux régimes amaigrissants est stigmatisé et pensé comme ineﬃcace. Les praticiens libéraux mettent donc en oeuvre des méthodes alternatives. Ces dernières, sous couvert d’une eﬃcacité naturelle et universelle, s’avèrent cependant situées socialement et potentiellement ineﬃcaces pour les patients appartenant aux classes populaires. Les diététiciennes et diététiciens rencontrés doivent alors composer avec les propriétés sociales, parfois hétérogènes, de leurs patientes et patients This Ph.D. Thesis focuses on self-employed dietitians, the aftercare they provide and their patients. It is based on the result of a qualitative investigation which combines interviews with dietitians and patients and observations of consultations. Firstly, we attempt to characterize career paths, social positions and working conditions of the dietitians that we met. Secondly, the thesis focuses on the progress of consultations and the follow-up procedure, from both the point of view of dietitians and their patients. They have to bear in mind when dealing with healthy patients who simply desire to lose weight, that they have to adjust their recommendations according to the expectations of their patients. In the context of a dietetic market in which prices but also social norms and representations regulate the encounter between suppliers and seekers of weight-loss follow-up services, I have observed how dietitians highlight their variations in order to develop their patient base. However, self-employed dietitians have to deal with an outcome obligation. Eﬀective weight-loss, determined during each consultation on the occasion of « la pesée » (the weigh in),appears to be the main way through which patients evaluate the eﬀectiveness of their aftercare. This investigation shows that going on a diet is currently stigmatized and considered as ineﬀective. Therefore , self-employed dietitians have to use alternative methods. These methods pretend to be naturally and universally eﬀective. In fact, they would appear to be socially situated and thus potentially counter-eﬀective for patients who belong to working class.The dietitians encountered on the ﬁelds have to take into account the social properties of the patients, which are sometimes quite diverse and heterogeneous

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Dano, Dominique. "Contribution à la diététique diagnostique et thérapeutique de l’allergie alimentaire." Thesis, Université de Lorraine, 2015. http://www.theses.fr/2015LORR0111/document.

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Abstract:

L’allergie alimentaire est un problème majeur de santé publique. Sa prévalence est estimée à 5 % chez l’adulte et à 8 % chez l’enfant dans les pays industrialisés. L’objectif de cette thèse est d’apporter une contribution à la diététique diagnostique et thérapeutique de l’allergie alimentaire. Nos travaux ont porté sur l’allergie alimentaire au pois jaune et au sésame. Le pois jaune est un allergène émergent à risque de réaction grave. Son seuil réactogène est bas, soit 0,13 g de protéines alors que la teneur des aliments peut atteindre 20 g/100g. L’étude de 35 personnes allergiques au sésame a permis de définir que le seuil réactogène pouvant déclencher une réaction chez 5% de la population allergique se situe entre 1,2 et 4,0 mg de protéines de sésame. Nous avons validé la progression optimale des doses de sésame pour le test de provocation orale en lien avec le consensus européen Europrevall. L’absence d’harmonisation internationale concernant les allergènes à déclaration obligatoire, nous a conduit dans une seconde partie, à étudier l’impact de l’allergie alimentaire sur la décision, l’organisation et le déroulement d’un séjour à l’étranger. Cette étude réalisée en collaboration avec l’Observatoire Régional de Santé et des Affaires Sociales de Lorraine et les associations française et belge pour la prévention des allergies montre, sur un panel de 102 répondants, que l’allergie alimentaire contraint 14 % des répondants à ne pas voyager à l’étranger et que 30% des personnes ayant voyagé ont présenté une réaction allergique. Les accidents sont survenus principalement dans les restaurants. Ces résultats soulignent la nécessité de développer un système d’information et de formation des personnes allergiques et des professionnels de l’alimentation pour mettre en oeuvre des stratégies de prévention du risque Food allergy is a major public health problem. Its prevalence is estimated at 5% in adults and 8% in children in industrialized countries. The objective of this thesis is to bring a contribution to the diagnostic and therapeutic dietetics in food allergy. Our work focused on yellow pea and sesame food allergies. Yellow pea is an emerging allergen with risk of a severe reaction. Its reactogenic threshold is of 0.13 g of protein while the content of food can reach 20 g / 100g. The study of 35 people allergic to sesame has enabled the identification of the reactogenic threshold that can trigger a reaction in 5% of the allergic population. It is estimated between 1.2 and 4.0 mg of sesame protein. We validated optimal progression dosing scheme for sesame for oral challenge test taking in account the European consensus Europrevall. Lack of international harmonization on mandatory allergens, led us in a second part of this thesis, to study the impact of food allergy on the decision, trip organization and a stay abroad of an allergic person. This study, conducted in collaboration with the regional health observatory and Social Affairs of Lorraine and the French and Belgian associations for allergy prevention shows, on a panel of 102 respondents, that food allergy forced 14% of respondents do not travel abroad and that 30% of people who have traveled had an allergic reaction. The accidents occurred mainly in restaurants. These results highlight the need to develop an information system and training of allergies and food professionals to implement risk prevention strategies

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Baillet, Christophe. "Perspectives et réflexions sur l' alcoolisme : à propos d' une enquête rétrospective sur 144 consultants au C.H de Moulins de 1981 à 1983." Clermont-Ferrand 1, 1987. http://www.theses.fr/1987CLF13044.

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Abstract:

Après un rappel historique et une réflexion sur la dépendance alcoolique, maladie etou symptôme, l' auteur dresse un profil de la population du C. H de Moulins ayant consulté de 1981 à1983. Une analyse, quatre ans après la première consultation, permet d' évaluer la méthode thérapeutique par le DISULFIRAME en ambulatoire. C' est l' occasion pour l' auteur de réflexions, non seulement sur le C. H de Moulins, mais aussi sur la difficulté qu' ont les médecins à aborder l' alcoolique.

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Bovier, Sophie. "Le marché de la diététique adulte : évolution scientifique, juridique et commerciale." Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR2P049.

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Fregeville, Stéphane. "Les produits diététiques de l'effort, critique de l'efficacité." Bordeaux 2, 1996. http://www.theses.fr/1996BOR2P012.

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Puyo, Delphine. "Diététique et troubles digestifs mineurs du nourrisson : rôle conseil du pharmacien d'officine." Bordeaux 2, 1996. http://www.theses.fr/1996BOR2P085.

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Fournier, Tristan. "Une sociologie de la décision alimentaire : l'observance diététique chez des mangeurs hypercholesterolémiques." Thesis, Toulouse 2, 2011. http://www.theses.fr/2011TOU20033.

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Abstract:

Cette thèse tente d’apporter, en la sociologisant, des éléments de réponse à une question émanant du monde médical : pourquoi des individus atteints d’hypercholestérolémie et donc surexposés à des risques cardio-vasculaires ne mettent-ils pas en application les conseils diététiques formulés par leur médecin ? Trois phases d’enquête ont été menées : 1) des entretiens d’experts, dans le but d’identifier les controverses qui ont transformé l’hypercholestérolémie en un problème de santé publique majeur ; 2) des entretiens individuels et collectifs auprès de « mangeurs à risques », afin de saisir les principaux freins au suivi des règles hygiéno-diététiques prescrites et les formes de régulation sociale de la pathologie ; et 3) une enquête quantitative, avec passation de questionnaires auprès de 800 individus, ayant pour but la description socio-démographique de la population d’étude et la validation des résultats qualitatifs. Si les rapports à l’alimentation et à la santé apparaissent comme étant en partie surdéterminés par des variables sociales et culturelles, les résultats invitent surtout à resituer les individus dans leurs contextes interactionnels et familiaux. Les décisions alimentaires et les manières de faire face à cette pathologie chronique ne sont pas construites dans une perspective individuelle. Au final, l’articulation entre la sociologie de l’alimentation et les champs de la santé, du risque, de la famille et du genre a permis de renouveler la problématique de l’observance et d’ouvrir un vaste territoire de recherches sur les effets du « manger ensemble » et du « vivre ensemble ». En cela, la thèse entend contribuer à une sociologie de la décision alimentaire This thesis attends answering a question originated from the medical world, by framing it through a sociological perspective: why do some hypercholesterolaemic individuals not comply with their doctor’s dietetic advice although being overexposed to cardiovascular risks? Three surveys were conducted: 1) some experts’ interviews, so as to identify the controversies that have led hypercholesterolaemia to be considered as a major public health problem; some in-depth interviews and a focus group with “at risk eaters”, in order to grasp the main obstacles to the dietary compliance and the forms of social regulation for the pathology; and 3) a quantitative survey, carried out by questionnaires among 800 people and developed with the aim of collecting sociodemographic data on the population, and validating the qualitative results. Notwithstanding that the relations with food and health are partly over-determined by social and cultural variables, results underlined the need to situate individuals in their interactional and family environment. Neither eating choices nor the ways to cope with this chronic pathology are constructed within an individual perspective. Connecting the sociology of food with other works from the health, risk, family and gender domains eventually enabled revitalizing the compliance issue and initiating a vast field of researches on the effects of “eating together” and “living together”. This thesis therefore intends contributing to a sociology of eating choices

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Bio, Nigan Issiako. "Habitudes alimentaires et diététique du sportif dans un pays d'Afrique noire : le Bénin." Bordeaux 2, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR28096.

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Abstract:

La diététique du sportif doit correspondre à une alimentation équilibrée, variée et harmonieusement répartie dans la journée avec quelques adaptations à l'occasion des compétitions et de la récupération. Elle permet de réduire les réactions de fatigues inhérentes à l'effort physique et d'éviter ainsi au sportif, des contre-performances d'origine nutritionnelle. Ce comportement alimentaire suffisant et permanent, ainsi que la maitrise par le consommateur des données de la diététique, les programmes béninois d'éducation alimentaire et nutritionnelle n'ont pas réussi à créer ces conditions: l'alimentation béninoise est caloriquement satisfaisante, mais qualitativement défectueuse; elle ne peut donc pas favoriser la pratique des sports de compétition The sportsman's diet must be a balanced and varied one, with meals being well spread out in the day, with a few changes during competition and recuperation' periods. This allows for the reduction of fatigue due to physical strain and therefore the avoidance of sub-standard-performance resulting from nutritional insufficiencies. This nutritional habit which should never be circumtancial calls for : a sufficient and permanent nutritional regime. A thorough knowledge by the consumer of the constituent foods that make up this diet. The beninese food and nutrition education programmes have not succeeded in creating these conditions. The beninesse diet is satisfying in calories, but lacking in qualitiy ; it is therefore unsatisfactory for those who practise competitive sports

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Pitchon, Véronique. "De la pratique médicale à la pratique culinaire : alimentation et diététique arabe médiévale." Strasbourg, 2011. http://www.theses.fr/2011STRA1012.

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Abstract:

Comment la relation existant entre diététique et santé a affecté la cuisine arabe et le goût des mangeurs ? C'est cette question qui est à l'origine de ce travail. En prenant pour objet d’étude la cuisine, nous nous sommes intéressée à l’impact de la médecine et de ses préceptes sur les modes de vie. L'étude se situe dans le monde arabe médiéval entre les IXe et XIVe siècles. Le travail se scinde en deux parties. La première étudie l'intégration du modèle médical grec dans la science arabe, ainsi que la redéfinition qu'en ont proposé les scientifiques arabo-musulmans, en particulier pour la pharmacopée et la diététique. La deuxième s'interroge sur l'assimilation de pratiques scientifiques, dans une réalité quotidienne, celle de se nourrir. Les questionnements soulevés ont été approfondis avec le souci d'inscrire cet acte quotidien dans une dimension sociale plus large afin d'appréhender l'acte de manger non pas seulement comme une pratique obligatoire ou une réalité biologique mais aussi en l'utilisant comme outil descriptif des hiérarchies sociales. Les consommations restent fortement marquées par des critères essentiellement économiques, mais il existe une certaine homogénéité des modèles alimentaires et des discriminants gustatifs au sein des groupes sociaux étudiés (Les malades, les riches, les nomades, les gens ordinaires). A la table des élites, le repas est un marqueur des hiérarchies sociales, mais en dehors des cercles princiers, ce sont les règles d'hospitalité et de générosité qui gouvernent les repas et en font une communion ritualisée où la mise en forme est tout aussi importante que le contenu How did the existing relationship between health and dietetics affect both Arabic cooking and popular taste in cuisine during the period from the 9th to 14th centuries within the Islamic-Arabic world? This question was fundamental to the origin of the work. By focusing objectively upon cooking as a central theme of study, within the given geographic and chronological intervals, our interest in better understanding the impact of medical discourse via the kitchen medium and its integrative effect upon the way of life, led to the study outlined below. The work was separated into two parts. The first dealt with the understanding of the mode of integration of the Greek medical model into Arabic science to be redefined in particular for the two principal branches of medicine: pharmacology and dietetics. Subsequently, we have wonder about how scientific practices, such as medical treating, have been assimilated into an everyday activity, namely eating. In examining these questions it became a requirement of progress to perceive this daily act within a wider social dimension in order to comprehend the action of eating, not only as a compulsory activity or as a biological necessity but also as a determinant of social hierarchies. F food consumption is governed principally by economical factors, there is a remarkable homogeneity of the dietary habits of the food models and tastes for the social groups that we have taken into account (sick, poor, rich, itinerant and ordinary people). On the table of the noble, a meal appears to be an object of power and is used to affirm upper social hierarchy while beyond the court meals are generally governed by rules of hospitality and generosity and appear to be a ritualistic communion where the form is as important as the content

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Granger-Baugier, Anne-Marie. "Comportement alimentaire et image du corps de différentes populations d'étudiants. Impact de l'enseignement diététique." Bordeaux 2, 1998. http://www.theses.fr/1998BOR2M005.

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Bardet-Stergiou, Soline. "Le régime méditerranéen et son intérêt dans la prévention des cancers." Bordeaux 2, 1999. http://www.theses.fr/1999BOR2P010.

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Cantau, Guy. "L'impédancemétrie : est-elle utile pour le suivi d'une population de patients obèses sous diététique hypocalorique ?" Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR2M064.

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Patni, Rashmi. "L'assaisonnement dans la cuisine française entre le XIVe et le XVIe siècle : une véritable diététique." Paris, EHESS, 1989. http://www.theses.fr/1989EHES0317.

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Abstract:

L'examen des pratiques culinaires du moyen age et de la renaissance, telle que nous les connaissons par les livres de cuisine de l'epoque, fait apparaitre, derriere ce qui semble un usage purement arbitraire d'un grand nombre d'ingredients d'assaisonnement, une logique dont la dimension culinaire ne peut etre comprise que replacee dans le contexte qui est celui d'une culture : une cosmologie, une physiologie, une dietetique. Les pratiques culinaires, liees intrinsequement a la culture, fournissent un autre exemple de la tendance medievale de codifier, de classer et de reunir les differents aspects de la vie en un modele harmonieux de l'univers. Cette approche revele les insuffisances des theses avancees auparavant pour expliquer l'importance revetue par les epices aux epoques anterieurs au dix huitieme siecle et leur declin ulterieur. Reprenant les significations medievales des mots comme assaisonnement, gout et saveur, cette these essaye de mettre en evidence les liens existant entre le succes des epices et les valeurs intrinseques a une certaine conception du monde et de l'homme A close examination and analysis of medieval and renaissance culinary practices reveales that behind what appears to be a chaotic and purely arbitrary use of a wide variety of seasoning ingredients there exists a logic which derives from cosmological, physiological and dietetic ideas dominant in this period. Integrally related to culture, medieval food reflects the medieval tendency to codify, systematize and to reduce different aspects of life to a harmonious model of the universe. This approach reveals the shortcomings of explanations hitherto advanced for the importance of spices in medieval times and the eventual decline of this importance. A true assessment of the place of spices can only be made when they are situated in the broader framework of the cosmogony in force during the middle ages and the renaissance. Bringing out the medieval signification of terms such as seasoning, taste, and savour, this thesis attempts to lay bare the connection between the success of spices and the values which were an intrinsic part of a certain conception of the world and man

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Tilloi, d'Ambrosi Dimitri. "Cuisine et diététique à Rome ; : IIIe siècle av. J.-C. – IVe siècle ap. J.-C." Thesis, Lyon, 2019. http://www.theses.fr/2019LYSE3029.

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Abstract:

L’historiographie de l’alimentation dans le monde romain a connu ces dernières années un développement considérable. Parmi la multitude de domaines qu’elle recouvre, la médecine représente un vaste champ à explorer tant les interactions avec le monde des cuisiniers sont importantes. La diététique antique s’intéresse de près au choix des aliments, à leur préparation et aux modalités de leur consommation. L’héritage d’Hippocrate dans ce domaine est largement repris par Galien ainsi que par d’autres médecins, encyclopédistes et moralistes d’époque impériale. L’un des enjeux de cette étude est d’abord de définir la meilleure façon de cuisiner et de manger sain pour la médecine, après avoir envisagé les hiérarchies alimentaires de la diététique. L’analyse des critères de choix de la nourriture, des règles pour la cuisiner, du goût qui en résulte doit permettre de mieux comprendre dans quelle mesure la cuisine définie par les médecins correspond à celle appréciée par les gourmets. Le croisement des sources médicales avec les sources littéraires de natures variées (satiriques, romanesques, épistolaires, biographiques) conduira ensuite à évaluer le degré de pénétration des principes de la diététique dans les mentalités et dans les pratiques alimentaires au sein de la société romaine. Les différentes étapes du repas romain peuvent être analysées à la lumière des textes médicaux pour déceler l’influence de l’enseignement des médecins. Au-delà des enjeux diététiques, manger sain relève d’enjeux moraux, culturels et sociaux qu’il convient d’analyser pour déterminer l’articulation entre l’idéal de l’homme romain et le comportement alimentaire. Néanmoins, cuisiner et manger sain dans l’Empire romain n’est pas univoque. Il convient d’envisager également la diversité géographique et sociale par le biais des différentes sources. Les attitudes face aux contraintes du régime peuvent également être contrastées et conduire à la transgression des normes élaborées par la diététique This thesis is about Food and Medicine in Ancient Rome. Food has been a more and more important matter of study for a couple of years. The aristocratic banquet is very often the main point of attention of historians, ancient texts are above all dealing with the upper classes of society. Some aspects like the values of the banquet and sociability, or the composition of the meals, are highlighted. But one domain is very often left aside : the links between food and medicine. Medical treatises are very interesting to study because food is one of the most important aspects of ancient medicine. Dietetics is considered as one of the three main fields of ancient medicine with surgery and pharmacology. Dietetics doesn’t include just food but it is more generally the way of life, and also involves physical exercices for example or sleep. Food, indeed, can be considered as a medicine and a way to protect health and to prevent illness. The most important author on this subject is Galen, a famous doctor from the 2nd century AD, who follows the Hippocratic tradition, but other doctors from the Roman period also have to be considered like Oribasius or Anthimus who lived during the Late Antiquity. Medical theories from Antiquity are well known and studied, so it would be interesting to determine how they can impact food preparation and consumption, but also how ancient recipes could influence medical prescriptions. Medical treatises, texts containing references to food, but also archaeology have to be compared, to see if populations during the Roman Empire respected these prescriptions when they ate. This work will try to show if we can observe an impact on the population’s habits and health, and finally if we can speak of a dietary awareness

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Locatelli, Cathy. "Efficacité d'une éducation diététique sur la qualité et le suivi du régime sans sel en cardiologie." Montpellier 1, 1995. http://www.theses.fr/1995MON11076.

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Dubreuil, Anne. "Prescription et impact de la diététique chez le diabétique : étude rétrospective à propos de 206 patients." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR2M220.

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Luthon, Paul. "Celse et la tradition médicale. La diététique dans les livres 1 à 4 du De medicina." Electronic Thesis or Diss., Sorbonne université, 2023. http://www.theses.fr/2023SORUL110.

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Abstract:

Le projet de recherche consiste à étudier les quatre livres de diététique que contient le De medicina de Celse en les contextualisant au sein de la tradition médicale. Par l’investigation des sources techniques possibles de cet auteur, mais aussi grâce à des comparaisons détaillées avec d’autres textes contemporains ou postérieurs non nécessairement médicaux, il s'agit de déterminer dans quelle mesure le De medicina peut être envisagé comme une œuvre de compilation originale, en offrant un éclairage nouveau sur les stratégies philologiques, littéraires et linguistiques que Celse a mises en œuvre pour composer sa somme diététique. Au delà de cette délicate enquête philologique, rendue difficile par la disparition de la littérature médicale hellénistique, ce travail vise à mettre en perspective ces sources qui convergent dans le De medicina, afin de préciser le contexte de circulation des idées médicales issues de la Collection hippocratique et des écoles hellénistiques et romaines au début de l’époque impériale The research project consists in studying the four books on dietetics contained in Celsus' De medicina by contextualising them within the medical tradition. By investigating the author's possible technical sources, as well as through detailed comparisons with other contemporary or later texts that do not necessarily belong to the medical literature, the aim is to determine the extent to which the De medicina can be seen as an original work of compilation, shedding new light on the philological, literary and linguistic strategies that Celsus employed to compose his dietetic books. Over and above this delicate philological investigation, made difficult by the disappearance of Hellenistic medical literature, this work aims to put into perspective the sources that converge in the De medicina, in order to clarify the context in which medical ideas from the Hippocratic Collection and the Hellenistic and Roman schools circulated in the early imperial period

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Goussard, Christophe. "Intolérance aux protéines du lait de vache (IPLV): une solution diététique, le lait hypoallergénique (exemple Nidal HAo)." Paris 5, 1990. http://www.theses.fr/1990PA05P047.

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Payette, Hélène. "Étude de certains aspects de l'immunocompétence en relation avec l'apport lipidique diététique chez un groupe de personnes agées." Thèse, Université de Sherbrooke, 1989. http://hdl.handle.net/11143/12090.

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Abstract:

Le vieillissement est associé à une plus grande vulnérabilité aux déficiences nutritionnelles et aussi à une prévalence accrue de maladies chroniques. L'immunosénescence progressive caractéristique du vieillissement semble impliquée dans l'étiologie de plusieurs maladies du vieil âge (arthrite, athérosclérose, maladies cardio-vasculaires, cancer, maladies infectieuses). En termes de résistance aux maladies, les conséquences cliniques de cette double vulnérabilité, nutritionnelle et immunologique, pourraient bien dépendre de l'état nutritionnel de l'individu âgé. D'ailleurs, les changements observés dans l'immunocompétence, soit lors du vieillissement, soit lors d'une malnutrition protéino-énergétique, présentent plusieurs similarités. Jusqu'à ce jour, cependant, les résultats d'études sont controversés quant à la relation entre l'état nutritionnel des personnes âgées et leurs réponses à différents tests immunologiques. D'un autre côté, depuis quelques années, les études épidémiologiques ont confirmé que la qualité et la quantité des acides gras diététiques étaient des variables cruciales dans l'étiologie de plusieurs cancers et des maladies cardio-vasculaires. Il ressort des études "in vivo" et "in vitro" que les acides gras poly-insaturés, leurs dérivés et leurs métabolites jouent un rôle primordial dans la régulation de la réponse immune. Cette étude transversale a été entreprise dans le but d'évaluer l'état nutritionnel et certains aspects de l'immunocompétence d'un groupe de personnes âgées de plus de 65 ans de la ville de Sherbrooke, autonomes et en santé, ambulatoires et sans médication régulière obligatoire. L'objectif était d'identifier les relations entre les paramètres de l'état nutritionnel (particulièrement les acides gras poly-insaturés) et certaines réponses immunes (activité de l'interleukine 2 et cytotoxicité naturelle). L'état nutritionnel a été évalué par des mesures anthropométriques, par l'étude du comportement alimentaire et de l'apport d'éléments nutritifs, et aussi par les déterminations biochimiques d'éléments nutritrifs. Une attention particulière a été donnée à la fréquence de consommation des graisses, à l'apport et aux concentrations plasmatiques des différents acides gras. Des analyses de régression multiple ont permis d'investiguer les relations entre les facteurs nutritionnels (variables explicatives) et les paramètres immuns (variables expliquées), tout en tenant compte des facteurs de confusion. Pour chacun des paramètres immuns étudiés, la totalité des facteurs nutritionnels n'expliquent qu'une très faible proportion de leur variation. Aucun des acides gras, diététiques ou plasmatiques, ne contribue significativement à la variabilité de la production de la PGE, ni à celle de l'activité de l'interleukine 2, pas plus qu'à celle de la cytotoxicité des cellules NK. Par contre, il ressort de nos analyses que l'apport des vitamines du complexe B et celui de certains minéraux (fer, zinc, cuivre) auraient un effet positif sur la production de la PGE; de même, l'activité de l'interleukine 2 serait influencée par l'apport des vitamines D et E et par le décompte lymphocytaire total. Par contre, aucune variable nutritionnelle ne semble exercer d'influence significative sur la cytotoxicité.

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Weber, Nicole. "De la légende et de l'histoire de la médecine : l'olivier et l'huile d'olive : biochimie, physiologie, diététique et clinique." Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008), 1986. http://www.theses.fr/1986STR1M214.

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Levesque, Janie. "Évaluation de l'intégration de la recherche à la pratique diététique chez les diététistes de la province du Nouveau-Brunswick." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 2001. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk3/ftp05/MQ62604.pdf.

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Manhès, Isabelle. "Traitement diététique de l'obésité : utilité de l'enquête alimentaire et de l'hospitalisation : étude rétrospective dans une population de 68 obèses." Montpellier 1, 1991. http://www.theses.fr/1991MON11156.

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Bras, Paul. "Réflexions sur les fondements de la diététique dans le monde grec ancien : à propos de l'interdit de la fève." Grenoble 2, 1998. http://www.theses.fr/1998GRE29024.

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Abstract:

L'objet de la these est l'etude de l'interdit favique dans les sectes orphique, pythagoricienne et dionysiaque. Apres l'etude botanique descriptive de la feve et de la plante homerique molu qui lui est associee est exposee la recension exhaustive des textes grecs et latins qui mentionnent cet interdit. Les textes font l'objet d'analyses linguistiques qui permettent d'acceder, par differentes approches, celle des auteurs anciens comme celle des semiologues contemporains, a la signification de kuamos. L'etude de la feve est ensuite liee a celle de l'alimentation en general et aux pratiques sociales et religieuses dans une perspective anthropologique. L'etude de la theorie de la phusis d'empedocle examine les diverses procedures analogiques qui donnent a cette realite toute sa dynamique en illustrant particulierement la feve comme source de generation. La diete alimentaire est replacee dans le cadre plus general de la diaite, selon l'approche hippocratique et en se referant aux fondements ethiques et philosophiques. Un chapitre est consacre a la notion d'incorporation de l'aliment et a ses consequences psychiques : l'onirisme. Enfin, la feve est presentee dans sa fonction sociale : marqueur alimentaire, discriminent social, aliment festif et rituel. Sont explores ensuite les fondements de l'interdit et du rejet. Le motif hygieniste et medical (le favisme) est ecarte. Les motifs religieux sont retenus, (rejet du sacrifice olympien en raison du phonos). L'expose se poursuit par celui des representations mentales de la feve : paradigme du sang, de la generation, du sexe, agent du processus de metensomatose. Par toutes ces raisons, la feve obtient un statut religieux et est utilisee dans des rituels. Elle tire de ce statut, en opposition a celui d'objet d'interdit, toute son ambivalence. Un chapitre : recurrences et concordances, relate les usages dans d'autres civilisations. En conclusion, il est licite de retenir la vraisemblance des homologies de la feve, la validation des correlations speculatives et religieuses et parallelement la recevabilite des ambivalences de la feve. Celles-ci se resolvent dans le principe de l'un de la philosophie presocratique. La feve devient un objet emblematique des codes, des conventions et de la praxis sociale et religieuse The aim of this thesis is to study the prohibition on the use of the fava bean in the orphic, pythagorean and dionysiac cults. Followay a botanical description of the bean and of the homeric plant, molu, which is associated with it, there is a full account of the greek an latin texts that refer to this prohibition. The texts are the subject of a linguistic analysis which allows varied access, by means of different approaches, that of classical autors as of contemporary semiologists, to the meaning of kuamos. The study of the fava bean is linked to that of food in general and to the social and religious practices from an anthropological perspective. The study of the theory of the phusis of empedocle examins the different analogical procedures which provide the dynamism behind the reality in particular as pointing to the fava as a source of fertility. The alimentary regime diet is replaced in the more general frame of the diaite, accord to the hypocratic approach , refering to the ethical and philosophical roots. One chapter is devoted to the idea of the incorporation of food and its psychic consequences : onirism. The social function of the fava is discussed : alimentary marker ; social differentiation ; ritual and festive food. Later, the basis of the prohibition and rejection are explored. The hygienic and medical reasons (favism) are set aside. The religious ones are retained (the rejection of the olympic sacrifice on the grounds of the phonos). The account continues with the mental representations of the fava : the paradigm of the blood, of generation, of sex, the agent of the process of metensomatosis. For all these reasons, the fava acquires a religious status and is employed in rituals. It draws from this status, in opposition to that as prohibited object, a certain ambivalence. One chapter, recurrences and similarities discusses the practices in other civilisations. In conclusion, it is possible to keep the appearance of the homologies for the bean, the validation of the speculative and religious correlations and at the same time the acceptance of the ambivalent attributes towards. These are resolved in the principle of the one in presocratic philosophy. The fava becomes an object emblematic of codes, of conventions and of social an religious praxis

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Grigioni, Sébastien. "Conduites addictives chez l'adulte jeune : 1- addictions et stress : étude transversale dans une population d'étudiants en professions de santé, 2 - validation d'un outil francophone de dépistage des troubles du comportement alimentaire." Rouen, 2017. http://www.theses.fr/2011ROUENR12.

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Abstract:

Contexte : La population étudiante, en particulier en profession de santé, est confrontée à des sources de stress importantes telles que le volume des cours, les changements de rythme, les difficultés financières ou les pertes de repère, notamment familiaux. Cette période est aussi associée à un pic de fréquence des troubles du comportement alimentaire (TCA), à des modifications des habitudes alimentaires et à la consommation de substances psycho-actives comme l'alcool, le cannabis, ou le tabac. L'objectif de ce travail était double : étudier le lien entre le stress et ces différentes composantes de santé auprès d'une population d'étudiants en profession de santé et valider un outil de dépistage simple et rapide des personnes à risque de TCA. Matériels et méthodes : Une enquête à été réalisée à l'aide d'un questionnaire multithématique permettant d'évaluer les conditions de vie, les consommations de substances psychoactives, le niveau de stress (échelle de COHEN), les habitudes alimentaires et le risque de TCA des étudiants en profession de santé. Parallèlement, pour déterminer les caractéristiques de validité, fiabilité et reproductibilité d'une version française du SCOFF (le SCOFF-F), une étude à été menée auprès d'une population d'étudiantes et de patientes atteintes de TCA Résultats : Les principaux résultats ont montré une implication majeure du stress dans les conduites à risques vis à vis du tabac et de l'alcool ainsi que dans la consommation de médicaments psychotropes, les habitudes alimentaires, la perception du poids ou les TCA chez les étudiants. Les études de validation du SCOFF-F ont confirmé que ce questionnaire de dépistage était efficace et fiable pour détecter rapidement les personnes à risque de TCA. Conclusion : Le niveau de stress des étudiants doit être davantage pris en compte dans les programmes de prévention destinés à cette population. Concernant les TCA, le questionnaire SCOFF-F possède les caractéristiques requises pour être diffuser largement auprès des professionnels de santé Background: Students, particularly in healthcare, has to face significant sources of stress such as courses, changing rhythm, financial difficulties or loss of marks, including family's one. This period is also associated with a peak incidence of eating disorders (ED), changes in dietary habits and consumption of psychoactive substances such as alcohol, cannabis, or tobacco. The aim of this study was double: study the association between stress and these different health components of healthcare student and validate a rapid and simple screening tool for people at risk of ED. Materials and methods: A survey was conducted using a questionnaire to assess basic characteristics, consumption of psychoactive substances, stress level (COHEN scale), dietary habits and risk of ED among healthcare students. Meanwhile, a study was conducted among a population of students and patients suffering from TCA to determine the characteristics of validity, reliability and reproducibility of a French version of SCOFF questionnaire: the SCOFF-F. Results: The main results showed a important role of perceived stress in disorder use towards tobacco and alcohol as well as dietary habits, body weight perception and ED use among students. In addition, validation studies of SCOFF-F confirmed that this screening questionnaire was effective and reliable for early detection of people at risk of ED. Conclusion: The stress level of students should be better taken into account in prevention programs for this population. Concerning ED, SCOFF-F questionnaire has the characteristics required to be distributed widely to health professionals in order to identify person at risk of ED

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Levy, Evelyne. "Les nouvelles bases de l'alimentation et leurs conséquences sur la santé." Paris 5, 1993. http://www.theses.fr/1993PA05P079.

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Brien, Mélissa. "Habitudes alimentaires et apports nutritionnels chez les personnes présentant une dystrophie myotonique de type 1." Thèse, Université Laval, 2016. http://constellation.uqac.ca/3882/1/Brien_uqac_0862N_10187.pdf.

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Abstract:

L’objectif de cette étude était de décrire les habitudes alimentaires et les apports nutritionnels des patients atteints de dystrophie myotonique de type 1 (DM1). Au total, 32 femmes et 20 hommes souffrant de DM1 et suivis à la Clinique des maladies neuromusculaires de Jonquière, ont complété un journal alimentaire de 3 jours non consécutifs (2 jours de semaine et 1 jour de fin de semaine). Parmi ces patients, 13,5 % étaient en sous-poids alors que 51,9 % présentaient de l’embonpoint ou de l’obésité. Les apports moyens en lipides et en glucides ne respectaient pas l’étendue des valeurs acceptables pour ces macronutriments. Les apports moyens étaient également insuffisants pour la majorité des micronutriments. Finalement, la consommation d’aliments des quatre groupes du Guide alimentaire canadien était inférieure aux recommandations. Les résultats démontrent qu’une proportion importante des patients avec DM1 présente une alimentation inadéquate. The aim of this study was to describe the eating habits and the dietary nutritional intakes of patients affected by myotonic dystrophy type 1 (DM1). The participants, 32 women and 20 men suffering from DM1 and followed at the Clinique des maladies neuromusculaires de Jonquière completed a three days food journal (2 week days and 1 week-end day). Among these patients, 13.5% were underweight and 51.9% were overweight or obese. The mean carbohydrate and lipid intakes did not respect the acceptable macronutrient distribution range. In addition, the mean intakes were insufficient for most of the micronutrients. The consumption of foods from the four food groups was generally inferior to Canada’s recommendations. Results demonstrated that many individuals suffering from DM1 have an inadequate diet.

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Galvani, Christel. "Effet de l'activité physique et du régime diététique sur une population de grands obèses à court et à long terme." Phd thesis, Université Rennes 2, 2008. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00293704.

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Abstract:

Cette thèse a été conçue pour évaluer les différences de réponses du point de vu anthropométrique, physiologique et des paramètres liés à la santé entre différents programmes d'entraînement sur une population de sujets fortement obèses non morbides. Tous les sujets ont suivi un programme intégré de réduction de la masse corporelle (RMC) d'une durée de trois semaines. Le programme intégré comprenait les éléments suivants : régime hypocalorique, éducation nutritionnelle, conseils psychologiques et entraînement physique. Tous les tests ont été effectués la veille du début du programme intégré et répétés à la fin de celui-ci (soit au bout de 3 semaines et à la fin d'une année de follow up). Les résultats principaux ont été les suivants : 1) le programme intégré de RMC a fonctionné, car les sujets inactifs ont augmenté leur niveau d'activité physique ; sur la population globale on a observé une amélioration des capacités physiologiques à court terme et à long terme qui s'accompagne d'une perte de poids (en moyenne 6 kg); 2) la guideline principale qui ressort de cette étude est qu'il est nécessaire d'introduire l'activité physique comme élément indispensable dans la vie quotidienne en marchand 30 min par jour ; 3) notre étude ne permet pas d'étayer l'avantage d'un entraînement en force pour éviter la perte de masse maigre pendant un régime diététique mais l'entraînement en force a permis l'amélioration de la force maximale des sujets ; 4) notre étude a permis de déterminer que dans une première phase d'entraînement une intensité moyenne d'exercice peut suffire. Efforts supplémentaires doivent être fait pour permettre une modification du style de vie permanente

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Casal, Véronique. "Traitement diététique de l'obésité : résultats d'une prescription fondée sur les données de la calorimétrie indirecte et recherche de facteurs pronostiques." Montpellier 1, 1996. http://www.theses.fr/1996MON11004.

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Galvani, Christel. "Effet de l’activité physique et du régime diététique sur une population de grands obèses à court et à long terme." Rennes 2, 2008. https://theses.hal.science/tel-00293704/fr/.

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Abstract:

Cette thèse a été conçue pour évaluer les différences de réponses du point de vu anthropométrique, physiologique et des paramètres liés à la santé entre différents programmes d’entraînement sur une population de sujets fortement obèses non morbides. Tous les sujets ont suivi un programme intégré de réduction de la masse corporelle (RMC) d’une durée de trois semaines. Le programme intégré comprenait les éléments suivants : régime hypocalorique, éducation nutritionnelle, conseils psychologiques et entraînement physique. Tous les tests ont été effectués la veille du début du programme intégré et répétés à la fin de celui-ci (soit au bout de 3 semaines et à la fin d’une année de follow up). Les résultats principaux ont été les suivants : 1) le programme intégré de RMC a fonctionné, car les sujets inactifs ont augmenté leur niveau d’activité physique ; sur la population globale on a observé une amélioration des capacités physiologiques à court terme et à long terme qui s’accompagne d’une perte de poids (en moyenne 6 kg); 2) la guideline principale qui ressort de cette étude est qu’il est nécessaire d’introduire l’activité physique comme élément indispensable dans la vie quotidienne en marchand 30 min par jour ; 3) notre étude ne permet pas d’étayer l’avantage d’un entraînement en force pour éviter la perte de masse maigre pendant un régime diététique mais l’entraînement en force a permis l’amélioration de la force maximale des sujets ; 4) notre étude a permis de déterminer que dans une première phase d’entraînement une intensité moyenne d’exercice peut suffire. Efforts supplémentaires doivent être fait pour permettre une modification du style de vie permanente This study deals with the comparison of different training protocols for healthy severe obese subjects in terms of body weight and body composition, physiological and health related enhancement parameters. All subjects participated in an integrated body mass eduction program (duration: 3 weeks), consisting in: a) energy-restricted diet, b) nutritional education, c) psychological counseling, d) exercise training. All tests were performed the day before the beginning of the integrated program and repeated after 3 weeks (end of the first intervention phase of the program) and once again during a day hospital organized 1 y after the beginning of the treatment. These are the major findings of this research: 1) all behavioral interventions structured in this study provided positive effects at short-term for weight loss and body composition, physiological and health parameters and at the long-term for weight-maintenance; the studied interventions had a positive effect on lifestyle modification because inactive obese subjects had increase their physical activity level (PAL); 2) 30 min of moderate aerobic exercise 5 days/week has been well tolerated during a low caloric diet and it is the PAL we suggest to maintain; 3) strength training has been an important component of the weight loss program at short-term to enhance maximal strength but has not allowed to preserve fat free mass; 4) an increase in intensity has not been necessary at the short-term, since it has not determined any advantages. At the end of this study we can conclude that in our opinion the greatest obesity challenge is to find how to obtain a permanent lifestyle modification for obese subjects

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Nedjaoum, Fouzia. "Mise au point à partir de l'hémoglobine d'un procédé de préparation de complexes hème-peptides à destination d'une application diététique." Lille 1, 2003. https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Num/2003/50376-2003-235.pdf.

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La carence en fer est le problème nutritionnel mondial majoritaire. Une des stratégies mises en place pour la prévenir et la combattre est l'optimisation de l'utilisation de l'hémoglobine comme source de fer. Mais sa faible proportion en fer hémique (0,34%, p/p) limite son utilisation. L'objectif de ce travail était de mettre au point à partir de l'hémoglobine un procédé de préparation d'une fraction de peptides hémiques à haute teneur en fer soluble. Pour être potentiellement biodisponible, le fer hémique doit être complexé aux peptides qui permettent sa solubilisation au pH acide de l'estomac. Une étude systématique a montré que la composition des populations peptidiques est déterminante pour le transport du fer hémique. Seuls l'hémoglobine native et des peptides de grande taille sont capables de transporter 1'hème et de limiter son agrégation. En exploitant la capacité de ces populations peptidiques à transporter l'hème, nous avons mis au point un procédé de préparation d'une fraction de peptides hémiques riche en fer (2,1%, g/g) avec 80% de ce fer sous forme de complexes fer-peptide. Ce procédé est basé sur l'ultrafiltration d'un hydrolysat pepsique de faible degré d'hydrolyse (3%) préparé à pH 3 et sur l'apport d'hème extrinsèque préparé par hydrolyse pepsique à pH 2. Le procédé de séchage est déterminant pour l'obtention d'une poudre de peptides hémiques avec des propriétés d'écoulement favorables à une formulation sous fonne de gélules destinées à une application diététique.

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Eva, Klimcakova. "Regulation of human adipose tissue gene expression in relation to obesity and insulin resistance." Toulouse 3, 2007. http://thesesups.ups-tlse.fr/40/.

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Abstract:

Parmi les mécanismes possibles de l'insulinorésistance associée à l'obésité figurent une altération de la production d'adipokines par le tissu adipeux (TA). Dans une première partie, nous avons étudié des patients obèses soumis à des programmes nutritionnels ou d'activité physique. Les données phénotypiques ont été reliées à l'expression de gènes du TA potentiellement impliqués dans la sensibilité à l'insuline. Nous avons confirmé qu'un entraînement en condition aérobie ou en force améliorait la sensibilité à l'insuline et démontré que ces interventions ne modifiaient pas l'expression génique dans le TA sous-cutané ou les niveaux plasmatiques d'adiponectine, d'interleukine 6, d'interleukine 1 beta et de tumor necrosis factor alpha mais diminuaient les concentrations circulantes de leptine. Différentes phases d'un programme de perte de poids améliorent la sensibilité à l'insuline et diminuent transitoirement les concentrations plasmatiques de la protéine de liaison du rétinol RBP4. Les niveaux d'ARNm ne sont diminués qu'après la première phase à très basses calories. Nos résultats montrent que les adipokines, excepté peut-être la leptine, ne semblent pas des médiateurs des changements d'insulinosensibilité induits par une intervention diététique ou l'exercice physique. Dans une seconde partie, nous avons exploré le rôle des PPARs (peroxysome proliferator-activated receptors) sur la sécrétion de protéines par le TA sous-cutané humain. Il apparaît que les PPARs régulent la production de facteurs sécrétés provenant de différents types cellulaires du TA. Cet ensemble d'études contribuent à notre compréhension des relations entre adipokines et sensibilité à l'insuline Obesity is associated with insulin resistance (IR) and type 2 diabetes mellitus. Among possible mechanisms leading to IR are increased plasma levels of free fatty acids and altered levels of adipokines secreted from adipose tissue (AT). In the first part of the work, we studied obese patients during different nutritional and physical activity interventions. Phenotypic data were related to the expression of AT genes potentially involved in the regulation of insulin sensitivity (IS) and/or low-grade inflammation. We confirmed that aerobic and dynamic strength training improved IS and demonstrated that these interventions do not promote changes in subcutaneous AT gene expression or in plasma levels of adiponectin, interleukin-6, interleukin-1 beta and tumor necrosis factor-alpha, but decrease circulating leptin level. Very low calorie diet followed by low calorie diet and weight maintenance period enhanced IS in obese women and diminished retinol-binding protein 4 (RBP4) in plasma, but RBP4 mRNA levels were reduced only after very low calorie diet. Our findings indicate that the investigated adipokines, except potentially leptin, might not be mediators of changes in IS induced by lifestyle interventions. In the second part of the work, we investigated the role of peroxisome proliferator-activated receptors (PPARs) on the protein secretion by human subcutaneous AT. .

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Lhuillier, Valérie. "La surcharge pondérale et ses traitements : conseils à l'officine." Dijon, 1993. http://www.theses.fr/1993DIJOP004.

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Abstract:

La surcharge pondérale résulte d'une accumulation excessive de graisse dans le tissu adipeux, secondaire à un déséquilibre de la balance énergétique. L'importance de ses complications explique la nécessité d'une prise en charge systématique des sujets concernés. Les traitements sont variés, mais un régime hypercaloriue équilibré personnalisé demeure la thérapeutique la plus rationnelle et la plus sûre. Cependant, des traitements adjuvants médicamenteux ou chirurgicaux s'imposent dans des indications précises, limitées par leurs effets secondaires. L'auteur décrit les avantages et les inconvénients de ces traitements divers: il présente ensuite une série d'exemples de conseils susceptibles d'être dispensés par le pharmacien d'officine, en se référant à des cas de pathologies et de traitements observés lors de son stage de pratique officinale.

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Filiatrault, Marie-Lou. "Traitement diététique de l'obésité : influence des comportements alimentaires et des perturbations du sommeil sur la perte de poids et de graisse corporelle." Master's thesis, Université Laval, 2014. http://hdl.handle.net/20.500.11794/25500.

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Abstract:

L'objectif principal de ce mémoire consistait à identifier quels sont les facteurs modérateurs de l'intervention de la diététiste professionnelle dans un traitement visant une perte de poids saine et durable. Des facteurs biologiques, comportementaux et psychologiques ont été étudiés. Pourquoi ne sommes-nous pas tous égaux devant la perte de poids? Les résultats de recherche présentés dans ce mémoire ont permis de démontrer qu'il existe bel et bien une grande variabilité interindividuelle quant à la perte de poids et que celle-ci dépend des caractéristiques de chaque individu. Il semblerait qu'à l'instar de ce qui se trouve dans l'assiette et du nombre d'activité physique que nous faisons, les perturbations du sommeil et les comportements alimentaires pourraient venir moduler l’intervention de la diététiste professionnelle visant une perte de poids. Les résultats de la première étude nous démontrent que l’intervention diététique jumelée à de bonnes habitudes de sommeil a engendré des changements significatifs en ce qui a trait aux comportements alimentaires dans la direction attendue dans un contexte de perte de poids. Le profil de désinhibition de tous les participants et d’autant plus celui des sujets les plus vulnérables fut amélioré. Malgré que l’intervention ait engendré une augmentation de la restriction cognitive, seulement l’augmentation du contrôle flexible a favorisé une perte de poids significative. Quant aux résultats de la deuxième étude, ils nous démontrent que le traitement diététique de l'obésité combiné ou non à la ventilation en pression positive continue, a eu un impact significatif sur les marqueurs anthropométriques et de la qualité de vie des patients obèses atteints ou non du syndrome d'apnée obstructive du sommeil. Plus explicitement, le traitement combiné a eu des effets positifs plus marqués chez les apnéiques quant à l’amélioration de certains marqueurs de la qualité de vie. Les non apnéiques ont eu plus de succès quant aux changements morphologiques en réponse au traitement diététique. Le patient apnéique serait possiblement plus qu’un petit dormeur, mais serait aussi un moins bon répondeur à la perte de poids. Finalement, ce mémoire présente explicitement les résultats précédemment mentionnés tout en suggérant des moyens concrets et des perspectives de recherche pour améliorer les chances de succès d'un programme de perte de poids.

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Marchand, Cécile. "Etude du statut martial dans une population de sujets hyperlipidémiques." Paris 5, 1996. http://www.theses.fr/1996PA05P002.

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Noalhyt, Martine. "D'une homologie relative entre l'alchimie et la grande cuisine au XVIIème siècle." Paris 5, 1992. http://www.theses.fr/1992PA05H041.

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Abstract:

Après cent ans de silence, des cuisiniers, en France, à la fin du XVIIème, firent paraitre de nouveaux ouvrages culinaires. Les recettes proposées ne semblaient pas obéir aux mêmes règles de composition, de nouveaux ingrédients y étaient valorises. La cuisine seigneuriale médiévale répondait a des principes diététiques hérites de la médecine galénique, elle-même fille de la représentation aristotélicienne de la matière : un jeu subtil entre les quatre éléments et leurs qualités organisait la geste culinaire. La suavité était au centre de toute composition alimentaire : l'obtenir nécessitait un travail combinatoire entre les saveurs, révélatrices chacune des qualités (chaud, froid, sec, humide) de l'ingrédient. La perte de prestige de la médecine galénique et son corollaire : la diététique liée au succès de la médecine paracelsienne (iatrochimie), amena les cuisiniers à reconsidérer, inconsciemment, les règles de transformation de la matière culinaire. La médecine paracelsienne empruntant à une nouvelle façon de considérer les éléments ultimes de la matière : la terre, l'eau, l'air et le feu s'effaçaient partiellement au profit du mercure, du souffre et du sel, la loi de la composition qui régissait les interactions des éléments péripatéticiens fit place à des règles d'ouverture, d'extraction, de purification et de coagulation de la matière. W. Davidson qui eut la chaire de chimie à paris, établit un tableau de correspondances : mercure, souffre et sel se corporalisent en suc, arome et saveur After one hundred years of silence, cooks, in France, at the end of the xviith century, had published a new culinary books. This included recipies which did not seem to conform to the same rules of composition, new ingredients were highly considered. The medieval lords cooking responded to dietetic principles inherited from galean medecine, this one, child of aristotle representation of the subject: a subtle game between the four elements and their quality organized the culinary art. Smoothness was in the centre of every alimentary composition: obtaining it meant combining work between tastes, revealing each of the qualities (hot, cold, dry, wet) of the ingredient. The decreasing prestige of the galean medecine and his corollary: dietetic bonded to the success of the paracelsan medecine (iatrochimie), introduced cooks to reconsider, unconsciousness, the rules of the conversion of the culinary substances. The paracelsan medecine had a new manner to consider the ultimate elements of the subject: earth, water, air and fire gradually disappeared to the advantage of mercury, sulphur and salt. The law of the composition who governed the reciprocal action of peripateticians elements made some for breaking open, extraction, purification and coagulation of the subject

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Picard, Annie. "L'alimentation chez le diabétique : les études sur la biodisponibilité des glucides alimentaires ont-elles une application pratique dans la prescription diététique du diabétique ?" Montpellier 1, 1990. http://www.theses.fr/1990MON11133.

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Aguilaniu, Bernard. "Exploration des mécanismes de l'hypoxémie induite par l'exercice chez le sujet sain." Lyon 1, 1999. http://www.theses.fr/1999LYO1T048.

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Foucan, François. "Stratégies nutritionnelles et optimisation de l'effort de longue durée." Bordeaux 2, 1996. http://www.theses.fr/1996BOR2P008.

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Montastier, Emilie. "Apports des omiques du tissu adipeux dans la compréhension des mécanismes adaptatifs après une perte de poids chez les patients obèses." Toulouse 3, 2014. http://thesesups.ups-tlse.fr/2390/.

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Abstract:

L'obésité est une maladie chronique évolutive, pour laquelle le traitement médical reste mis en échec sur le long terme. Perdre du poids et maintenir cette perte durant plusieurs années demeure un défi pour un bon nombre de patients obèses. Un excès d'adiposité est clairement associé à un certain nombre de co-morbidités dont la résistance à l'action de l'insuline. L'objectif du traitement de l'obésité est non seulement la perte de poids mais aussi la prise en charge des co-morbidités associées. Depuis quelques années, de nouveaux concepts ont émergé quant au rôle du tissu adipeux dans le développement de la résistance à l'insuline et ce tissu apparait comme un objet d'étude de premier plan. Les adaptations métaboliques et moléculaires se produisant à son niveau lors d'une perte de poids restent mal connues. Une approche multidisciplinaire impliquant l'intégration de données cliniques, biochimiques et omiques est essentiel pour appréhender toute la complexité de ces adaptations à la perte pondérale. Les objectifs de cette thèse étaient : 1. D'identifier les déterminants cliniques, biologiques et génétiques de l'expression de gènes dans le tissu adipeux sous cutané abdominal lors d'une intervention diététique de grande ampleur enrôlant des patients obèses ou en surpoids. 2. D'étudier les relations entre les variations d'expression des gènes du tissu adipeux, les changements de la composition en acides gras du tissu adipeux et les modifications cliniques et biologiques dans cette même cohorte. 3. De savoir si la variation d'expression de gènes pouvait expliquer voire prédire l'évolution de la résistance à l'insuline durant ce même protocole. DiOGenes est une étude européenne multicentrique d'intervention nutritionnelle chez plus de 700 patients obèses ou en surpoids, associant une phase de restriction calorique de 8 semaines à l'issue de laquelle les patients, qui avaient perdu au moins 8% de leur poids initial, étaient randomisés en 5 branches ad libitum pour un suivi de 6 mois : 4 groupes étaient assignés à un régime variant selon la teneur en protéine et l'index glycémique, et un groupe témoin. Chez 311 patients de cette cohorte, nous avons montré que l'expression de 271 gènes du tissu adipeux sous-cutané, était influencé par le sexe des sujets et ce, de façon indépendante de la masse grasse, du statut nutritionnel et des chromosomes sexuels. Nous avons également observé que l'expression différentielle de plusieurs gènes était significativement associée à la présence d'un syndrome métabolique chez ces patients. Enfin, le contrôle de l'expression des gènes par les marqueurs du polymorphisme génétique cis n'était pas affecté par le sexe des individus, ni par le statut nutritionnel. Nous avons également étudié la composition en acides gras du tissu adipeux de 135 femmes ayant suivi ce programme et l'avons confrontée aux données d'expression génique et clinico-biologiques. Par une approche basée sur les réseaux et les classifications de sommets, nous avons identifié l'acide myristoléïque comme un marqueur lipidique pertinent de la lipogenèse de novo et de l'activité de la SCD durant la perte de poids. Une signature génique anabolique, unique aux sujets qui reprennent du poids, a été observée suggérant une activation des voies de la prolifération cellulaire. Chez 216 sujets, nous avons montré que le transcrit qui expliquait le mieux l'évolution de la sensibilité à l'insuline était le gène CIDEA et que les variations de son niveau d'expression suivaient l'évolution de la sensibilité à l'insuline, indépendamment de l'indice de masse corporelle. Le potentiel prédictif de la sensibilité à l'insuline par les niveaux d'ARNm reste à déterminer. Ce protocole d'intervention nutritionnelle européen de conception originale offre l'opportunité unique de relier les évènements cliniques et biologiques survenant au gré des variations pondérales à des données de science fondamentale (expression génique, composition en acides gras du tissu adipeux), donnant ainsi du sens à une démarche de recherche translationnelle Obesity is a chronicle progressive disease. Medical treatment often fails in the long term. To lose excess fat mass and maintain it at long last remain a challenge for obese people. Excess adipose tissue is associated with increased risk of cardiovascular disorders and metabolic abnormalities, including insulin resistance. Obesity treatment aims at losing fat mass thus improving obesity-associated disorders. Metabolic and molecular adaptations occurring in adipose tissue during a weight loss program remain largely unknown. They could provide potential new biomarkers to stratify obese phenotypes or new therapeutic targets. A multidisciplinary research effort involving a combination of clinical, biochemical and omics approaches appears mandatory to increase knowledge in the complexity of these adaptations. This work first aimed at identifying the clinical, biological and genetic determinants of gene expression in abdominal sub-cutaneous human adipose tissue during a large scale dietary intervention. Second, we aimed at revealing the characteristics of adipose tissue biological networks relevant to clinical traits in this obese patient cohort (using adipose tissue fatty acids composition, mRNA levels and bio-clinical risk factors). Third, we hypothesized that adipose tissue gene profiling would help identifying novel biomarkers that underline long term changes in insulin resistance with weight loss. The DiOGenes trial is one of the largest longitudinal dietary interventions consisting in an 8-week weight loss diet and a 6-month weight control phase with different diets. In a sub-group of 311 patients, we found evidence for independent control of adipose tissue gene expression by calorie restriction, metabolic syndrome, body mass index, sex and genotype. In 135 women of this DiOGenes cohort, a combination of network inference and node clustering using gene expression, lipidome and bio-clinical data has linked a characteristic structure of adipose tissue network to a slimmed phenotype thereby identifying myristoleic acid as main lipidic biomarkers for de novo lipogenesis and stearoyl CoA desaturase activity. We observed an anabolic signature unique to individuals with unsuccessful weight control that suggests detrimental cell proliferation. In a group of 216 patient of the DiOGenes cohort, we showed that CIDEA gene expression was the only gene that explained insulin resistance trajectories (assessed by HOMA-IR). Changes in adipose tissue CIDEA mRNA levels paralleled variations in insulin sensitivity independently of change in body mass index. The predictive potency of insulin resistance by mRNA level combined to clinical parameters, or not, needs to be investigated further. The originally designed dietary intervention DiOGenes offers unique opportunity to link clinical and biological outcomes to adipose tissue lipidomic and gene expression data sets, which provide a path to translational research approach

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Paineau, Damien. "L'Etude Longitudinale Prospective Alimentation et Santé : réflexions sur la prévention précoce de l'obésité infantile." Phd thesis, AgroParisTech, 2008. http://pastel.archives-ouvertes.fr/pastel-00004066.

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Abstract:

Dans un contexte d'augmentation forte de la prévalence de l'obésité, l'Etude Longitudinale Prospective Alimentation et Santé (ELPAS) a été initiée en 2001, avec l'objectif principal d'étudier chez l'enfant et l'adulte la faisabilité et l'efficacité clinique d'une alimentation isocalorique appauvrie en lipides et en glucides simples et augmentée en glucides complexes. Il s'agit d'une étude d'intervention nutritionnelle randomisée et contrôlée, réalisée en 2005/2006 chez 1013 familles parisiennes. Plusieurs travaux ont été réalisés durant la phase de préparation :

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Gineste, Muriel. "Les formes sociales de l'équilibre alimentaire : du repas méridien à la journée alimentaire : les formes de régulation des français actifs." Toulouse 2, 2003. http://www.theses.fr/2003TOU20051.

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Abstract:

Pouvons-nous donner une définition sociologique de l'équilibre alimentaire ? Certains nous répondront qu'il s'agit d'un mythe, d'un concept vide de sens, d'un écran derrière lequel on se protègerait d'une modernité alimentaire en déliquescence. Paradoxalement, la réalité sanitaire en France n'a jamais été aussi sûre. Le confort alimentaire dans lequel nous évoluons permet de poser le débat de la qualité, non accessible à la majorité des populations du globe. Cette lecture pessimiste participe à la construction d'une image d'un mangeur moderne 'zappeur', intuitif, impulsif, voire compulsif. Notre lecture est toute autre. Le sens vécu de l'expérience quotidienne, à travers le discours et l'observation des pratiques, est le terrain sur lequel nous avons bâti l'analyse. Nous avons bénéficié d'un atout majeur : pouvoir observer les pratiques dans un contexte d'offres multiples. En élargissant l'investigation à l'alimentation hors repas et à l'espace domestique, on bénéficiait d'une amplitude, par la diversité des situations sociales de consommation rencontrées, intéressante pour reconstruire le mécanisme complexe de la 'recherche de l'équilibre alimentaire'. Et si les médias cherchent encore la recette d'une alimentation parfaite, la réalité quotidienne est plus prosai͏̈que, l'objectif est de maintenir un équilibre relatif. La recherche de l'équilibre est ce mécanisme complexe de régulation, de planification et de projection que l'acteur imagine, produit et capitalise. Un compromis permanent entre des principes, un savoir-faire et la rencontre avec un aliment dans une situation déterminée et déterminante. Cette capacité à construire, au-delà des fluctuations conjoncturelles, une régulation quotidienne et à pouvoir envisager une planification sur le long terme, fait du mangeur un individu rationnel et de la recherche de l'équilibre alimentaire une réalité pleine et concrète Is a sociological definition of a well-balanced diet possible ? Some people will answer that it is a myth, a concept devoid of any meaning, a screen behind which we are supposed to protect ourselves from a modern way of eating which has fallen into decay. Paradoxically, the quality of food has never been so secure. The nutritious comfort we are now experiencing enables us to debate on its quality that is beyond the reach of the majority of the world's population. This pessimistic interpretation contributes to the image of a modern eater who behaves like an intuitive, impulsive even compulsive "zapper". Our interpretation is totally different. The meaning of what people experience daily through what they say and do, is the basis on which we have developed our analysis. Indeed, we've had the opportunity to study what people do in a context of self-service in which they can compose and create their own menu. After expanding our investigation to in-between meals eating habits and within the domestic sphere, we then possessed a wider range of investigation thanks to the diversity of the behaviours studied. It was particularly interesting to reconstruct the complex mechanism of this quest for a well-balanced diet. If the media are still looking for a recipe of a perfect nutrition, the reality of every day life is much more prosaic and the objective is rather to maintain a relative balance. The quest for balance is nothing but this complex mechanism of regulation, planning and projection that the eater imagines, produces and capitalizes. It is a permanent compromise between principles, know-how and the confrontation with food in both a determined and determining situation. This capacity to elaborate a daily regulation beyond the food crisis and the debate on globalisation and the ability to project oneself in the long-term makes the eater a rational individual. This quest for a well-balanced diet is not a meaningless concept but a tangible reality

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Chiou, Der-Liang. "Homo gastronomicus : les régimes du goût et le plaisir alimentaire à l'âge moderne (1650-1850)." Paris, EHESS, 2003. http://www.theses.fr/2003EHES0002.

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Abstract:

Que devient la morale alimentaire dans les sociétés occidentales à l’âge moderne, depuis la séparation entre diététique et cuisine ? Nous avons proposé une approche centrée sur le souci du goût comme éthique alimentaire, qui consiste à constituer le « sujet mangeant », aux différentes époques, selon les différentes dispositions culturelles, c’est-à-dire, les régimes du goût. Trois « régimes de goût » sont repérables qui façonnent alternativement le sujet mangeant : le « régime de santé » engendre la diététique ; le « régime du bon goût » fait naître l’art culinaire, et enfin le « régime gastronomique » invente la « gastronomie ». Du Moyen Âge au XVIIe siècle, le plaisir se déploie dans des pratiques diététiques. Dans le régime du bon goût de l’âge classique, l’art culinaire était lié à une esthétique du souci de l’ordre. Une nouvelle sensualité promue par le régime gastronomique depuis le XIXe siècle, consiste à dire les choses alimentaires en utilisant un langage à la fois herméneutique et formalisé What become the alimentary morals in the Western societies at the modern age, since separation between dietetic and cuisine ? We proposed an approach centered on the care of the taste like alimentary ethic, which consist in constituting the “eating subject”, at the various times, according to various cultural dispositions, in other word, the regimes of taste. Three “regimes of taste” are identifiable which work alternatively the eating subject: the “regime of health” generates dietetic; the “regime of good taste” gives birth to the art of cooking, and finally the “gastronomical regime” invents the “gastronomy”. From the Middle Ages to the 17th century, the pleasure is spread in dietetic practices. In the regime of the good taste of the classic age, the art of cooking was related to an esthetics of the care of order. A new sensuality promoted by the gastronomical mode since 19th century, consists in saying the food things by using a language at the same time hermeneutic and formalized

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Lambert, Daniel. "Les apoprotéines dans l'hyperlipoprotéinémie de type IV : Explication deleurs rôles sur l'activité lipoprotéine lipasique dans un modèle expérimental." Nancy 1, 1987. http://www.theses.fr/1987NAN10301.

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Abstract:

Nous avons étudié le catabolisme des triglycérides, auprès de sujets présentant une hyperlipoprotéinémie de type IV caractérisée par une augmentation des taux de triglycérides dans les lipoprotéines de très basse densité (VLDL). Ces sujets présentent une diminution de la valeur du coefficient d'épuration lipidique, liée à une saturation des sites de la lipoprotéine lipase par une hyperproduction de triglycérides. Cette valeur est normalisée après traitement diététique. Le rapport apoprotéine C II/ apoprotine C III1 des VLDL est diminué par rapport à ces mêmes sujets en phase de normalisation de la triglycéridémie

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Bianchi, Clélia. "Élaboration et évaluation d’une méthode de conseils alimentaires personnalisés et pas-à-pas visant à améliorer l’adéquation nutritionnelle des régimes de femmes enceintes en France." Thesis, Université Paris-Saclay (ComUE), 2017. http://www.theses.fr/2017SACLA025/document.

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Abstract:

La grossesse est une période de la vie d’une femme qui s’accompagne d’une augmentation des besoins nutritionnels dont la satisfaction est nécessaire à la bonne santé de la mère et de l’enfant à naître. Durant cette période, les femmes seraient plus enclines à l’adoption de pratiques alimentaires plus saines. L’objectif de ce travail de thèse était d’étudier ces différents aspects de la nutrition pendant la grossesse puis d’élaborer et d’évaluer une méthode de conseils alimentaires personnalisés et pas-à-pas afin d’améliorer l’adéquation nutritionnelle des femmes enceintes en France. Un indice de qualité nutritionnelle de l’alimentation existant : le PANDiet, a été adapté à la période de la grossesse en tenant compte des références nutritionnelles spécifiquement définies pour cette période. Il a été montré qu’en l’absence de modifications qualitatives du régime en début de grossesse, l’adéquation nutritionnelle ne pouvait pas être maintenue. Trois types de conseils alimentaires personnalisés ont alors été élaborés et se sont révélés efficaces pour améliorer la qualité nutritionnelle de l’alimentation. Cependant, plus les conseils étaient efficaces moins ils étaient acceptables par les femmes enceintes. Un compromis a donc été trouvé pour sélectionner les deux types de conseils les plus acceptables par les femmes enceintes tout en étant efficaces pour améliorer la qualité nutritionnelle de leur alimentation. Ces deux types de conseils alimentaires personnalisés, fondés respectivement sur des modifications des quantités consommées d’aliments et sur des substitutions au sein du même sous-groupe d’aliments, ont été proposés à des femmes enceintes françaises lors d’un essai randomisé contrôlé. Par ailleurs, des données qualitatives, ont permis d’identifier que ces dernières étaient à la recherche d’informations positives et crédibles concernant l’alimentation pour contribuer au bien-être de leur bébé mais aussi au leur. Durant l’essai randomisé contrôlé, l’approche proposant des recommandations alimentaires génériques associées aux conseils alimentaires personnalisés, générés pas-à-pas par notre algorithme, s’est révélée plus efficace pour améliorer la qualité nutritionnelle de l’alimentation de femmes enceintes qu’une approche proposant uniquement les recommandations génériques. Par ailleurs, selon l’étude qualitative menée auprès de participantes à l’essai randomisé contrôlé il apparaît que proposer des conseils alimentaires pendant la grossesse permet de résoudre la cacophonie informationnelle Pregnancy is a specific period in life characterized by an increase in nutrient needs that should be met for the health of both the mother and her baby. During this period, women would be keener on adopting healthier dietary practices. The objective of this thesis was to study these different aspects of nutrition during pregnancy and to design and evaluate a tailored, stepwise dietary advice method which aims to improve the nutrient adequacy of the diet of French pregnant women. The PANDiet score, a diet quality index, has been adapted to pregnancy by using the nutrient requirements established for this period. It has been shown that the absence of qualitative changes in a woman’s diet in the beginning of pregnancy prevented the maintenance of the nutrient adequacy. Three types of tailored dietary changes were then designed. They proved to be efficient in improving the nutrient adequacy of the diet. The more efficient the type of dietary changes was, the less acceptable it was by pregnant women. Thus, a trade-off has been considered to select the two types of dietary changes that were the most acceptable by pregnant women while showing efficiency in the improvement of the nutrient adequacy of their diet. These two types of tailored dietary changes, which respectively involved modifications of the amount consumed of foods and substitutions of foods within the same food subgroup, have been proposed to French pregnant women during a randomized controlled trial. Furthermore, qualitative data revealed that pregnant women sought for positive and trustworthy information about nutrition-related in order to contribute towards the well-being of both their baby and themselves. In the randomized controlled trial, the approach proposing tailored dietary advice, generated in a stepwise process, in addition to generic dietary guidelines proved to be more efficient in improving the nutrient adequacy of the diet of pregnant women than the approach using only generic dietary guidelines. Furthermore, according to semi-directive interviews led with some women included in the randomized controlled trial, it appeared that dietary counseling during pregnancy resulted in solving the confusion related to nutrition issues

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Zeghichi, Hamri Sabrina. "Effets des acides gras oméga-3 sur la cardioprotection : étude des acides gras oméga-3 chez le rat et chez des patients porteurs d'un défibrillateur automatique implantable." Grenoble 1, 2009. http://www.theses.fr/2009GRE10049.

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Abstract:

Bien que le régime méditerranéen (MED) soit considéré comme le meilleur régime alimentaire pour prévenir les maladies cardiaques, on ignore toujours si l'adoption de MED résulte en une amélioration de la résistance du myocarde à l'ischémie et la reperfusion et en une prévention des arythmies ventriculaires. En conséquence, nous avons mené deux études: (1) vérifier si un profile lipidique de type MED; faible en gras saturés et en acides gras oméga-6 (Ω6) et riche en acides gras oméga-3 (Ω3) d'origines végétale et marine; peut réduire la taille d'infarctus et une meilleure récupération de la fonction ventriculaire gauche (FVG) dans un modèle de rat. Les rats MED ont été comparés avec des rats recevant des régimes riches en acides gras saturés ou en acides gras Ω6. Les résultats montrent une grande accumulation des Ω3 et une diminution de l'acide arachidonique dans le plasma, les membranes des cellules cardiaques et dans les mitochondries. Pareillement, les rats MED avaient une taille infarctus plus réduite par rapport aux deux autres groupes, tandis que FVG récupération n'était pas différente dans les trois groupes. La deuxième étude épidémiologique a été menée au Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble pour déterminer une éventuelle corrélation entre les oméga-3 et la survenue de complications rythmiques. Deux cent trente huit patients porteurs de défibrillateurs automatiques implantables (DEF) ont été inclus. La composition en acides gras des globules rouges a été analysé et l'index oméga-3 a été calculée à partir de l'acide eicosapentaénoïque et acide docosahexaénoïque. Aucune différence significative entre les acides gras oméga-3 (ALA, EPA et DHA) ou l'index oméga-3 et la survenue d'événements n'a été observée entre quartiles. Néanmoins, l'index oméga-3 chez ces patients était déjà à des niveaux qui ont été démontrés avoir un pouvoir cardioprotecteur (6,6 :t 0,55% à 11,1 % :t 0,81) Although the Mediterranean diet (MED) is considered the optimal diet to prevent coronary heart disease (CHD), it is still unknown whether adoption of MED may result in improved myocardial resistance to ischemia-reperfusion injury and may potentially prevent ventricular arrhythmias. Accordingly, the first experimental study was carried out to investigate whether a diet low in saturated fats and omega-6 fatty acids (Ω6) but rich in plant and marine omega-3 fatty acids (Ω3), a typical MED fatty acid profile, may result in smaller infarct size and better left ventricular function (L VF) recovery in a rat model of regional ischemia¬reperfusion. Results demonstrate a great accumulation of Ω3 and a parallel decrease of arachidonic acid in plasma, cell membranes and cardiac mitochondria. Also, the MED rats developed smaller infarct size compared with the control groups (p

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Cans, Mireille. "Les produits diététiques de l'effort." Paris 5, 1988. http://www.theses.fr/1988PA05P017.

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Deschênes, Sarah-Maude. "Identification des déterminants psycho-sociaux sous-jacents à l'intention des diététistes d'adopter des comportements reliés à la prise de décision partagée." Thesis, Université Laval, 2011. http://www.theses.ulaval.ca/2011/28643/28643.pdf.

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Abstract:

La prise de décision partagée est un processus de prise de décision dont les principaux éléments caractéristiques sont de présenter les options de traitements au patient et de clarifier les valeurs et les préférences du patient vis-à-vis les options de traitement. Ces deux éléments représentent deux aspects fondamentaux de ce processus soit la pratique basée sur les évidences scientifiques, par l’action de présenter les options, et l’approche centrée sur le patient, par l’action de clarifier les valeurs et les préférences du patient. La littérature scientifique révèle que les professionnels de la santé ont de la difficulté à intégrer les éléments clés de la prise de décision partagée dans leur pratique. Chez les diététistes, aucune étude n’a été effectuée jusqu’à maintenant pour en connaître davantage sur leur intention d’adopter ces comportements cliniques reliés à la prise de décision partagée. Ce projet de maîtrise avait comme objectif général d’identifier les déterminants psycho-sociaux sous-jacents à l’intention des diététistes d’adopter des comportements reliés à la prise de décision partagée. Pour réaliser cet objectif, un questionnaire basé sur la théorie du comportement planifié a été construit puis validé avant de réaliser une enquête avec celui-ci. Cette théorie a été choisie en raison de son efficacité démontrée dans les études à prédire l’intention des professionnels de la santé vis-à-vis un comportement donné. La norme morale ainsi que la norme professionnelle ont été ajoutées au modèle théorique étant donné leur potentiel à expliquer la variance de l’intention face aux comportements à l’étude. Les résultats de la validation du questionnaire ont démontré que le questionnaire était valide, fiable et compréhensible. L’enquête a identifié que la perception de contrôle comportementale, la norme subjective, l’attitude, la norme morale et la norme professionnelle étaient les déterminants psycho-sociaux sous-jacents à l’intention des comportements à l’étude. Ainsi, ce projet permet une compréhension plus approfondie des éléments qui pourraient faciliter l’élaboration d’interventions visant l’implantation de la prise de décision partagée dans la pratique clinique des diététistes. Shared decision-making is a decision-making process in which the main characteristics include presenting the treatment options to patients and clarifying the values and priorities of the patient regarding the treatment options. These two elements represent two fundamental aspects of shared decision making: evidence-based practice, by the action of presenting the options, and patient-centered care, by the action of clarifying values and priorities. The scientific literature shows that health professionals are struggling to integrate the key elements of shared decision making in their practice. Among dietitians, no study has been conducted until now to learn more about their intention to adopt these behaviours related to clinical shared decision making. The overall aim of this master’s project was to identify the psychosocial determinants underlying dietitians’ intention to adopt shared decision making related behaviours. To achieve this, a questionnaire based on the Theory of Planned Behaviour was developed. This theory was chosen because it has been shown to effectively identify the predictors of health professional’s behaviours. Moral norms and professional norms were also added to the theoretical model for our study, given their potential to explain the variance of the intention with regard to the behaviours under study. The results of the questionnaire’s validation showed that the questionnaire was valid, reliable and understandable. The survey identified that the perception of behavioural control, subjective norms, attitude, moral norms and the professional norms were the psychosocial determinants underlying the intention of the behaviours under study. This project contributes to a greater understanding of the elements that could guide the future implementation of shared decision making in clinical nutrition.

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Dissertations / Theses on the topic 'Diététique'

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