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Dissertations / Theses on the topic 'Durées de séjour'

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Delhumeau, Cécile. "Contribution à la modélisation des durées de séjour du CHU de Grenoble." Phd thesis, Université Joseph Fourier (Grenoble), 2002. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00004392.

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Abstract:
Cette thèse propose une méthodologie permettant l'identification des groupes homogènes de malades (GHM) du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Grenoble dont la durée de séjour (DS) s'écarte de la "référence nationale", mais aussi d'identifier la présence d'éventuels groupes d'"outliers" (patients avec des DS extrêmes) dans ces GHM. L'enjeu est de taille : des séjours longs entraînent une occupation des lits supérieure à ce que permet la valorisation financière correspondant à la pathologie prise en charge. Il est donc important de repérer ces GHM, responsables du coût élevé du point Indi
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Vergnenègre, Alain. "Indicateurs explicatifs de la durée de séjour chez les personnes agées admises dans une unité de court séjour pneumologique." Toulouse 3, 1994. http://www.theses.fr/1994TOU30235.

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Abstract:
Objectifs: rechercher les variations et les facteurs explicatifs de la duree de sejour des personnes agees dans une unite de court sejour pneumologique, comparer ces sejours a ceux des patients admis en court sejour geriatrique, analyser la pertinence des indicateurs dans une perspective medico-economique d'utilisation des groupes homogenes de malades (ghm) et une perspective d'evaluation. Methodes: du 01/04/93 au 31/05/94, 1081 des 1097 patients admis en hospitalisation de plus d'une journee dans le service de pneumologie ont fait l'objet d'un recueil de donnees comportant: le rum (resume d'u
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Le, Taillandier de Gabory Vincent. "Essai sur le statut du médecin hospitalier." Université de Paris-Sud. Faculté Jean-Monnet. UFR Droit, Économie, Gestion, 1988. http://www.theses.fr/1988PA111016.

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Vermeulin, Thomas. "Influence of social deprivation on the treatment of cancer patients : hospital lengths of stay and unplanned hospitalisations." Electronic Thesis or Diss., Université Paris sciences et lettres, 2024. http://www.theses.fr/2024UPSLD038.

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Abstract:
Cette thèse utilise les méthodes de l’économétrie appliquée pour analyser sur des données de séjours hospitaliers, les conséquences sur les durées de séjour (et donc sur les coûts pour les hôpitaux), du niveau de défavorisation des patients atteints de cancer. Nous analysons aussi la pertinence d’utiliser pour la cancérologie, la fréquence des hospitalisations non-programmées comme indicateur de la qualité des soins, comme cela est proposé en général pour les soins hospitaliers. Dans le premier chapitre, nous montrons que les patients les plus défavorisés présentent des durées d’hospitalisatio
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Guimond, Nicole. "L'influence de l'intervention de l'équipe multidisciplinaire, sur la durée de séjour des personnes âgées à l'urgence." Mémoire, Université de Sherbrooke, 1994. http://hdl.handle.net/11143/10917.

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Abstract:
L'engorgement demeure un problème quotidien dans les salies d'urgence des grands centres hospitaliers de la région de Montréal malgré la politique de désengorgement instaurée par le ministère de la Santé et des Services sociaux en 1983. La durée de séjour trop longue des personnes âgées a été identifiée comme l'une des premières causes de la problématique d'engorgement (Spitzer et Sicotte, 1985). Une des mesures de cette politique a consisté en la création d'équipes multidisciplinaires dans les salles d'urgence dont le rôle était d'évaluer la clientèle qui semble à risque de non-retour à domic
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Tardif, Pier-Alexandre. "La durée de séjour hospitalier suite à l'admission pour un traumatisme craniocérébral dans un système de traumatologie intégré au Canada." Master's thesis, Université Laval, 2015. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27966.

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Abstract:
Une durée de séjour (DDS) prolongée, estimée représenter 20% des jours en soins aigus, entraîne une augmentation des complications, de la morbidité, de la mortalité et des coûts. Nous avons réalisé une étude de cohorte rétrospective multicentrique avec 11 119 patients victimes d'un traumatisme craniocérébral (TCC) sortis vivants d'un des 57 centres de traumatologie du Québec entre 2007 et 2012 afin de comparer la DDS index et la DDS totale puis d'identifier les déterminants de la DDS. La DDS en soins aigus est légèrement sous-estimée lorsque seule la DDS index est considérée. L'utilisation des
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Dramé, Moustapha. "Analyse de la fragilité du sujet âgé au travers de la mortalité dans la cohorte SAFES (Sujet âgé fragile-évaluation et suivi)." Reims, 2009. http://www.theses.fr/2009REIMM202.

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Mnara, Mondher. "Estimation discrète/continue du choix du lieu de pratique et de la durée de séjour des nouveaux médecins généralistes au Québec." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1997. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk3/ftp05/mq25341.pdf.

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Ndir, Awa. "Epidémiologie et impact médico-économique des infections hospitaliéres causées par les Entérobactéries productrices de beta-lactamases à spectre étendu au Sénégal." Thesis, Paris 6, 2015. http://www.theses.fr/2015PA066668/document.

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Abstract:
Contexte : Les infections causées par les entérobactéries productrices de béta-lactamases à spectre étendu (EBLSE) constituent un problème de prise en charge majeur en milieu hospitalier dans le monde. Si la situation des EBLSE est de plus en plus décrite en Afrique, son ampleur reste peu documentée au Sénégal. L’objectif de cette thèse était de décrire l’épidémiologie des EBLSE et d’évaluer leur impact médico-économique en milieu hospitalier au Sénégal. Méthodes : Deux études épidémiologiques descriptives et analytiques de type cas-témoins (avec une variante cas vs cas) nichées dans la cohort
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Dufresne, Philippe. "Impact du niveau de désignation des centres de traumatologie sur le délai chirurgical, la mortalité, les complications et la durée de séjour : une étude de cohorte multicentrique." Master's thesis, Université Laval, 2016. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27487.

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Abstract:
Les trajectoires des patients avec blessures hémorragiques et l’impact des niveaux de désignations des centres de traumatologie sur les résultats cliniques des patients sont peu connus. Nous avons conduit une étude de cohorte rétrospective sur un système de traumatologie inclusif canadien pour examiner si le délai chirurgical, la mortalité, les complications et la durée de séjour varient selon le niveau de désignation des hôpitaux au Québec pour les patients en choc hémorragique. Les patients examinés sont âgés de 18 ans et plus, ont une tension artérielle < 90 mm Hg à l’arrivée à l’hôpital
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Albano, Thierry. "Analyse rétrospective de l'influence du motif d'hospitalisation sur la durée des séjours dans un service de médecine générale de la région alésienne en 1996." Montpellier 1, 1998. http://www.theses.fr/1998MON11062.

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Lang, Pierre-Olivier. "Filières de soins intra-hospitalières chez les patients âgés : marqueurs quantitatifs, qualitatifs et propositions d'amélioration." Reims, 2009. http://theses.univ-reims.fr/exl-doc/GED00001075.pdf.

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Abstract:
Les mutations démographiques sans précédent que nous vivons actuellement, sont en passe de changer le visage du monde. La baisse des taux de fécondité, conjuguée à un accroissement de la longévité, se traduit par des changements structurels inédits dans notre société. Si le vieillissement de la population ouvre à toutes les sociétés des perspectives immenses, il les confronte à d’énormes défis notamment dans l’adaptation et l’organisation de la prise en charge sanitaire et médico-psychosociale des personnes âgées. L’objectif principal de ce travail de thèse était, à partir de l’analyse des fil
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Dubos, Anne. "Raccourcissement du séjour hospitalier après la naissance d’un enfant à Roubaix : vécu des femmes, travail domestique et pratiques de soins à domicile." Thesis, Lille 1, 2017. http://www.theses.fr/2017LIL12022.

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Abstract:
La naissance est marquée par le paradoxe d’une forte médicalisation et d’un désinvestissement hospitalier de la période postnatale. Les dispositifs d’accompagnement au retour à domicile ne constituent pas une démédicalisation mais plutôt un transfert de l’hôpital vers le réseau social des familles et les professionnels de la santé. Le suivi médical à domicile doit permettre la poursuite d’une surveillance des familles. A l’issue de ce travail, il apparaît d’une part que les dispositifs étudiés ne sont pas complètement appliqués selon les recommandations, parfois au détriment de certaines famil
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Denis, Madeleine. "Efficacité comparative de trois programmes de réadaptation avec ou sans CPM, quant à la mobilité du genou, la capacité fonctionnelle et la durée du séjour hospitalier des patients opérés pour une arthroplastie du genou." Thesis, Université Laval, 2004. http://www.theses.ulaval.ca/2004/22202/22202.pdf.

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Abstract:
L'étude présentée dans ce mémoire a comparé l’efficacité de trois programmes de réadaptation post-opératoire, avec ou sans mobilisation passive continue (Continuous passive motion: CPM), chez des patients souffrant d'arthrose ayant subi une arthroplastie du genou (AG). Quatre-vingt-un patients ont été randomisés dans trois groupes: 1) physiothérapie usuelle sans CPM, 2) physiothérapie usuelle avec CPM 35 minutes par jour, 3) physiothérapie usuelle avec CPM deux heures par jour. La mesure principale était la flexion active maximale du genou 7 à 8 jours après l'AG (Post-test). Les mesures second
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Takam, Soh Patrice. "Estimation de la loi de la durée de séjour en présence d'une censure post-évènement d'intérêt. : Application à la croissance des fruits du cacaoyer et modélisation du risque d'attaque par la pourriture brune au Cameroun." Thesis, Montpellier 2, 2011. http://www.theses.fr/2011MON20163/document.

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Abstract:
Nous nous sommes intéressés dans cette étude à l'estimation de la loi de la durée de séjour en prenant en compte les individus sur lesquels l'évènement d'intérêt et la censure peuvent se produire dans un même intervalle et être observés. Pour cela, nous avons proposé deux approches d'estimation non paramétrique basées sur une approximation asymptotique quand la longueur de l'intervalle entre deux dates consécutives d'observation tend vers 0. La première est basée sur une relation intégrale et la deuxième est basée sur une restauration des durées de séjour. Nous nous sommes servis de ces approc
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Dorval, Valérie. "Planification des activités chirurgicales sous contrainte de capacité." Thesis, Valenciennes, Université Polytechnique Hauts-de-France, 2019. http://www.theses.fr/2019UPHF0004.

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Abstract:
Les services de chirurgies sont confrontés à des difficultés à répondre à la demande et les patients font face à de longues listes d’attente avant d’être traités. Afin d’améliorer les services, des délais maximums à respecter ont été mis en place pour certains types de chirurgie, ajoutant toutefois une contrainte au système surchargé. Finalement, l’annulation de chirurgies pour cause de manque de lits aux soins intensifs et sur les unités de soins est considérée comme assez fréquente, causant un goulot d’étranglement dans le flux de patients. Dans ce contexte, l’objectif de cette thèse est de
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Michel, Morgane. "Influence de la précarité sur l'efficience de la prise en charge hospitalière en pédiatrie." Electronic Thesis or Diss., Université Paris Cité, 2021. http://www.theses.fr/2021UNIP5231.

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Abstract:
Contexte : De nombreuses études chez l’adulte ont montré que la précarité était associée à une durée de séjour augmentée et un surcoût pour les établissements de santé. Dans un système où les tarifs hospitaliers sont fixés autour d’une durée moyenne de séjour (DMS) nationale, cette norme d’efficience imposée aux établissements pourrait ne pas être atteignable chez les patients précaires, en particulier en pédiatrie où les médecins pourraient être plus réticents à faire sortir leurs jeunes patients si leurs conditions de vie posent problème, et impacter ainsi l’équilibre financier des établisse
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Cissoko, Mamadou Ben Hamidou. "Adaptive time-aware LSTM for predicting and interpreting ICU patient trajectories from irregular data." Electronic Thesis or Diss., Strasbourg, 2024. http://www.theses.fr/2024STRAD012.

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Abstract:
En médecine prédictive personnalisée, modéliser avec précision la maladie et les processus de soins d'un patient est crucial en raison des dépendances temporelles à long terme inhérentes. Cependant, les dossiers de santé électroniques (DSE) se composent souvent de données épisodiques et irrégulières, issues des admissions hospitalières sporadiques, créant des schémas uniques pour chaque séjour hospitalier.Par conséquent, la construction d'un modèle prédictif personnalisé nécessite une considération attentive de ces facteurs pour capturer avec précision le parcours de santé du patient et aider
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Ducroquetz, Anne-Lise. "L'expulsion des étrangers en droit international et européen." Phd thesis, Université du Droit et de la Santé - Lille II, 2007. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00196312.

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Abstract:
La matière de l'expulsion évolue fréquemment tant dans les ordres juridiques nationaux qu'internationaux. L'internationalisation du droit, et plus particulièrement celle des droits de l'Homme, a modifié la nature de la problématique de l'expulsion et a permis le développement de règles de plus en plus protectrices des personnes expulsées. En effet, le droit international, et notamment le droit européen, tendent à encadrer progressivement cet acte éminemment politique qu'est l'expulsion. Ainsi, la motivation et la mise en oeuvre de mesures d'éloignement doivent être conciliées avec le respect d
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Chauny, Jean-Marc. "Association entre les prescriptions d'isolement, d'oxygène ou de moniteur cardiaque et les durées de séjour chez les patients en attente d'admission dans un département d'urgence au Canada." Thèse, 2007. http://hdl.handle.net/1866/7585.

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Giroux, Anne-Marie. "Facteurs déterminants la durée de séjour chez les insuffisants cardiaques ayant séjourné au Centre hospitalier de la région du Nord de Lanaudière." Thèse, 2014. http://depot-e.uqtr.ca/7680/1/031014152.pdf.

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Bendavid, Yves. "Étude d’impact de l’alimentation entérale précoce sur la durée de séjour hospitalier pour la chirurgie colique." Thèse, 2011. http://hdl.handle.net/1866/8979.

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Abstract:
Introduction: La réinstitution de l’alimentation entérale en deçà de 24h après une chirurgie digestive semble a priori conférer une diminution du risque d’infections de plaie, de pneumonies et de la durée de séjour. Le but de cette étude est de vérifier l’effet de la reprise précoce de l’alimentation entérale sur la durée de séjour hospitalier suite à une chirurgie colique. Méthodes: Il s’agit d’une étude prospective randomisée dans laquelle 95 patients ont été divisés aléatoirement en deux groupes. Dans le groupe contrôle, la diète est réintroduite lorsque le patient passe des gaz ou des sell
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Wang, Han Ting. "La fragilité comme prédicteur de la durée du séjour hospitalier après les chirurgies orthopédiques majeures électives chez les patients âgés." Thèse, 2017. http://hdl.handle.net/1866/20515.

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Tahami, Monfared Amir Abbas. "A reliable and robust algorithm to identify episodes of hospitalizations using RAMQ medical services claims : methodology issues & data validation." Thèse, 2004. http://hdl.handle.net/1866/14216.

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Pellei, Karina. "Mise en place d'un protocole de remplacement articulaire de la hanche et du genou avec une durée de séjour postopératoire réduite et évaluation des risques et bénéfices pour les patients." Thèse, 2019. http://hdl.handle.net/1866/22808.

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Poirier, Diane. "Évaluation de l'effet d'un système de coordination médicale dans une unité de soins intensifs." Thèse, 2006. http://hdl.handle.net/1866/17706.

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Velásquez, Zapata Jorge Mario. "Pouvoir conjugal et immigration chez des couples colombiens immigrants à Montréal." Thèse, 2016. http://hdl.handle.net/1866/18820.

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Abstract:
Les effets de l'immigration sur les individus comme étant le résultat des influences sociales, culturelles et économiques du nouveau contexte sont très bien connus dans la littérature scientifique. Ainsi, pour ceux qui ont immigré en couple, l'expérience d'immigration les amène à renégocier leurs rôles afin de s'ajuster aux conditions du nouvel environnement. Cette renégociation apporte des changements dans la répartition du pouvoir conjugal et permet l'adaptation de chacun des partenaires à la nouvelle société ainsi que le retour à l'équilibre dans le couple. Cependant, cette adaptation ne se
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San, Martin Rodriguez Leticia. "Évaluation des effets de la collaboration interprofessionnelle chez les professionnels et chez les patients dans les unités d'hospitalisation en oncologie et en hématologie." Thesis, 2007. http://hdl.handle.net/1866/17941.

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Salvat-Plana, Mercè. "L’analyse d’indicateurs de la qualité des soins infirmiers aux personnes ayant subi un AVC en Catalogne." Thèse, 2014. http://hdl.handle.net/1866/11261.

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Jomphe, Valérie. "Impact de l’évolution du statut nutritionnel durant l’attente d’une transplantation pulmonaire sur la mortalité postopératoire." Thèse, 2010. http://hdl.handle.net/1866/4474.

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Abstract:
Cette étude vise à évaluer l’impact de l’état nutritionnel et de son évolution durant l’attente d’une transplantation pulmonaire sur la mortalité et la morbidité postopératoire. Nous avons examiné les 209 dossiers de patients greffés pulmonaires au Programme de Transplantation Pulmonaire du CHUM entre 2000 et 2007 et regardé la mortalité et les complications post-transplantation en fonction de l’IMC, des apports protéino-énergétiques, de certains paramètres biochimiques et selon l’évolution pondérale durant la période d’attente. Les résultats montrent que la mortalité augmente en fonction
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