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1
Mărginean, Claudiu, Lucian Puşcaşiu, Claudiu V. Molnar, Florin Rozsnyai, Bela Szabo, Luminiţa Zahiu, Marta Simon, et al. "HEMORAGIA CEREBRALĂ FETALĂ DIAGNOSTICATĂ ANTEPARTUM." Romanian Journal of Pediatrics 65, no. 3 (September 30, 2016): 328–30. http://dx.doi.org/10.37897/rjp.2016.3.20.
Full textAbstract:
Diagnosticul antepartum al hemoragiei cerebrale fetale (HCF) este mai puţin raportat (0,9/1.000 naşteri) comparativ cu cel postpartum. Sunt prezentate două cazuri de hemoragie intraventriculară fetală, diagnosticate ecografic antepartum. Cazul 1: HCF diagnosticată ecografic la vârsta gestaţională de 28 de săptamâni de gestaţie şi confirmată postnatal prin prezenţa în LCR a hematiilor (număr semnificativ, ratatinate) şi a modificărilor semnalate de ecografia transfontanelară (hidrocefalie internă severă, ţesut cerebral minim). Decesul a survenit la 24 de ore postpartum (ex. histopatologic: hemoragie cerebrală intraventriculară). Menţionăm absenţa aparentă a factorilor de risc materni, negativitatea testelor TORCH. Cazul 2: hidrocefalie internă la vârsta de 37 de săptămâni de gestaţie şi confirmată la nou-născut (după cezariană) de modificările clinice caracteristice, suferinţa neurologică severă asociată cu modificări la ecografia transfontanelară şi aspectul hemoragic şi hipertensiv al LCR. Nu au fost depistaţi factori de risc materni. De asemenea, aparent nu au existat riscuri fetale: greutatea 2.820 g la 37 de săptămâni de gestaţie, teste TORCH negative, culturi şi CRP negative. Hidrocefalia a avut o evoluţie progresivă impunând ventriculotomii şi cisternotomii; plasarea unui şunt ventriculo-peritoneal în timpul celei de-a treia intervenţii neurochirurgicale a ameliorat prognosticul vital. Concluzii. Prezenţa hidrocefaliei a fost un semn ecografic fidel pentru diagnosticul HCF. Evoluţia şi prognosticul sunt influenţate de severitatea hemoragiei şi de vârsta gestaţională. Supravieţuitorii beneficiază de tratamentul neurochirurgical. Etiopatogenia plurifactorială, incomplet descifrată a HCF conduce la dificultăţi în stabilirea unui grup ţintă de screening, în scopul identificării acestei leziuni.
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Scotti, G., S. Pieralli, C. Righi, F. Triulzi, and A. Visciani. "L'angiografia cerebrale in età pediatrica." Rivista di Neuroradiologia 1, no. 3 (December 1988): 257–63. http://dx.doi.org/10.1177/197140098800100308.
Full textAbstract:
All'angiografia non si richiedono oggi tanto informazioni indispensabili per giungere alla diagnosi, che sono quasi sempre ottenibili con le tecniche non invasive, quanto una dimostrazione accurata e completa dei vasi e della patologia che primitivamente li interessa, ed eventualmente delle caratteristiche di vascolarizzazione di neoplasie o lesioni espansive in genere. L'angiografia in età pediatrica conserva, anche se ridotte di numero, molte indicazioni anche nell'epoca del massimo sviluppo della Tomografia Computerizzata (TC), della Risonanza Magnetica (RM) e della ecografia.
3
Mărginean, Claudiu, Bela Szabo, Nicoleta Suciu, Lorena Meliţ, Andrada Ioana Crişan, Maria Oana Mărginean, and George Rolea. "VENTRICULOMEGALIA CEREBRALĂ FETALĂ „BORDERLINE“." Romanian Journal of Pediatrics 65, no. 4 (December 31, 2016): 404–7. http://dx.doi.org/10.37897/rjp.2016.4.14.
Full textAbstract:
Ventriculomegalia reprezintă dilatarea ventriculilor cerebrali peste 10 mm, fiind clasificată în uşoară sau „borderline“ (10-12 mm), moderată (13-15 mm) şi severă (peste 15 mm). Incidenţa variază foarte mult în funcţie de tehnica utilizată şi de vârsta gestaţională. Locul de elecţie pentru măsurarea cea mai exactă a diametrului ventricular este la nivelul glomusului plexului coroid. RMN-ul este o altă metodă de evaluare a creierului fetal care permite, de asemenea, vizualizarea suprafeţei cerebrale. Ventriculomegalia unilaterală este cauzată de obstrucţia morfologică, fizică sau funcţională a orificiului Monro. Ventriculomegalia „borderline“ poate fi asociată cu anomalii cromozomiale, infecţii congenitale, accidente vasculare cerebrale sau hemoragie, precum şi cu alte anomalii extracerebrale. Factori care influenţează prognosticul copiilor diagnosticaţi cu ventriculomegalie uşoară sunt: sexul, vârsta gestaţională, dimensiunea ventriculilor, afectarea uni- sau bilaterală, ventriculomegalie bilaterală simetrică sau asimetrică, progresia ventriculomegaliei – probabil cel mai important factor al prognosticului, regresia ventriculomegaliei. Părinţii trebuie informaţi despre faptul că există limitări ultrasonografice în diferenţierea unei ventriculomegalii „borderline“ izolate şi ventriculomegalie asociată unor altor anomalii oculte, care nu pot fi identificate iniţial în vederea luării unei decizii adecvate. Ecografia fetală de control este de preferat a se efectuat după aproximativ 1-2 săptămâni de la diagnosticul iniţial de „ventriculomegalie“.
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Saia, O. S., L. Rigobello, S. Salvadori, A. Fiore, N. Battajon, and F. Cantarutti. "Risoluzione di una cisti liquorale in fossa cranica posteriore dopo unishunt cisto-peritoneale." Rivista di Neuroradiologia 5, no. 1_suppl (April 1992): 165–67. http://dx.doi.org/10.1177/19714009920050s134.
Full textAbstract:
Un neonato, che l'ecografia fetale aveva già indicato affetto da idrocefalo, e stato studiato dopo la nascita mediante ultrasonografia transfontanellare che ha rilevato una cisti liquorale in fossa cranica posteriore, non comunicante col IV ventricolo, ed un idrocefalo triventricolare. Le ecografie successive dimostravano un progressivo aumento delle dimensioni dei ventricoli e della cisti. La TC cerebrale confermava la grossa cisti sottotentoriale che comprimeva posteriormente il cervelletto ipoplasico. Il piccolo è stato operato mediante unishunt cisto-peritoneale. I controlli ecografici seriati hanno mostrato una sorprendemente rapida riduzione delle dimensioni della cisti e dei ventricoli cerebrali, fino a completa remissione del quadro patologico. Questo lavoro vuole sottolineare come l'ecografia cerebrale sia del tutto affidabile per la diagnosi delle cisti liquorali in FCP e rappresenti il metodo ideale per seguire l'evoluzione delle cisti e dell'eventuale idrocefalo prima e dopo il trattamento chirurgico.
5
Saia, O. S., A. Fiore, S. Salvadori, N. Battajon, G. Dalla Pietà, and F. Cantarutti. "Malattia di Leigh: Diagnosi ecografica precoce e confronto con TC ed RM." Rivista di Neuroradiologia 5, no. 1_suppl (April 1992): 162–64. http://dx.doi.org/10.1177/19714009920050s133.
Full textAbstract:
La malattia di Leigh (encefalomielopatia subacuta necrotizzante), dovuta ad errori congeniti del metabolismo su base eredo-familiare, ha espressione clinica variabile a seconda dell'età d'insorgenza (forma infantile e forma giovanile). La diagnosi di certezza si pone solo con il dosaggio degli enzimi mitocondriali nei fibroblasti. Le lesioni sono localizzate a livello dei nuclei della base, tronco cerebrale e midollo spinale. Presentiamo il caso di una bambina di un mese, ricoverata per scarsa crescita con esame neurologico iniziale negativo e screenings metabolici normali. All'Ecografia cerebrale, si notavano aree iperecogene a livello del talamo dx e del cervelletto. Compativano poco dopo crisi di ammiccamento e deviazione del capo. Ulteriori Ecografie cerebrali confermavano i reperti precedenti: si poneva il sospetto di forma encefalopatica e veniva eseguita una TC cerebrale, che mostrava zone ipodense parenchimali a livello del talamo e del putamen bilaterale. Il quadro clinico peggiorava nel mesi successivi per ipotonia diffusa, areflessia, strabismo, crisi dispnoiche. I reperti Ecografici confermavano l'estensione delle lesioni iperecogene a grana grossolana ai nuclei della base, mentre la RM mostrava una iperintensità in T2 dei nuclei lenticolari e dei nuclei talamici, con ipotrofia cerebrale. Questo lavoro vuole sottolineare come l'ecografia cerebrale, esame non invasivo e facilmente ripetibile, sia in grado di indirizzare precocemente verso un sospetto diagnostico di queste patologie.
6
Ometto, A. "L'indagine ecografica nella sindrome ipossico-ischemico-emorragica del neonato." Rivista di Neuroradiologia 7, no. 2 (April 1994): 157–61. http://dx.doi.org/10.1177/197140099400700204.
Full textAbstract:
L'evolversi degli strumenti ecografici negli ultimi 15 anni ha consentito l'identificazione precoce e la documentazione nel loro evolversi della maggior parte delle lesioni neuropatologiche a carico dell'encefalo del neonato, soprattutto pretermine. Nella sindrome ipossico-ischemico-emorragica, l'epoca di insorgenza e il tipo di lesione cerebrale dipendono dall'epoca in cui si realizza l'evento ipossico-ischemico, dalla sua durata e soprattutto dall'età gestazionale del neonato. Infatti le lesioni cerebrali vanno interpretate in rapporto al livello maturativo raggiunto dall'encefalo e dal circolo encefalico al momento dell'insulto ipossico-ischemico. Sono presentati i quadri ecografici piu significativi riscontrati in corso di sindrome ipossico-ischemico-emorragica alle differenti epoche gestazionali puntualizzando per ogni tipo di lesione i criteri diagnostici, le scansioni più significative e le epoche a cui è opportuno eseguire gli esami.
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López-Azorín, Manuela, Marta Ybarra, and Fernando Cabañas. "Ecografía cerebral en neonatos." Anales de Pediatría Continuada 10, no. 4 (July 2012): 228–33. http://dx.doi.org/10.1016/s1696-2818(12)70092-6.
Full text
8
Rodríguez Restrepo, Laura, Paul Anthony Camacho López, Laura Alejandra Calderón Castillo, and Federico Guillermo Lubinus Badillo. "Abordaje diagnóstico de las alteraciones del cuerpo calloso: estado del arte." Revista colombiana de radiología 30, no. 2 (June 30, 2019): 5147–52. http://dx.doi.org/10.53903/01212095.81.
Full textAbstract:
Las alteraciones del cuerpo calloso tienen una prevalencia en general de 1 por 1.000 nacidos vivos, estas alteraciones se encuentran en un 2-3 % de los niños con discapacidad o alteraciones del neurodesarrollo. Dentro de estos trastornos se incluyen la agenesia, la disgenesia, la hipoplasia y la hiperplasia. Debido a que estas alteraciones se asocian en un gran porcentaje con diferentes anomalías cerebrales y síndromes es relevante realizar un adecuado abordaje diagnóstico prenatal. Existen varios signos clave en la ecografía prenatal que permiten determinar si existe alguna alteración en el cuerpo calloso. La resonancia magnética se indica en casos de sospecha de alguna alteración en la ecografía prenatal y permite evaluar de manera más específica si existe alguna anomalía cerebral adicional. Esto es importante para determinar el pronóstico neurológico y realizar intervenciones oportunas.
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Bartolomeo, Mario, and Cora Colla. "Presentacion atípica de un perro con hidrocefalia: reporte de un caso / Atypical presentation of a dog with hydrocephalus: a case report." Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 4, no. 4 (November 4, 2021): 5658–62. http://dx.doi.org/10.34188/bjaerv4n4-062.
Full textAbstract:
La hidrocefalia es el aumento patológico del líquido cefaloraquideo (LCR) en cualquiera de los sitios anatómicos que normalmente ocupa, con hipoplasia o atrofia del tejido nervioso circundante. . Actualmente, se reconocen dos tipos: hidrocefalia hipertensiva e hidrocefalia ex vacuo. Esta enfermedad puede ser de carácter congénito o adquirido, aunque la presentación más frecuente es la congénita. La signología que presentan los pacientes afectados, puede ir desde la ausencia de manifestación clínica hasta la presentación de alteraciones en el estado de conciencia, marcha en círculos, presionar la cabeza contra objetos, ataxia , ceguera y convulsiones. El diagnóstico se realiza en base a la sospecha clínica y por métodos complementarios, siendo la resonancia magnética y la tomografía de elección. Actualmente, la ecografía transcraneana y el Doppler cerebral, son métodos no invasivos, accesibles, con muy buena sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de patologías cerebrales. El objetivo del presente estudio fue reportar un caso de hidrocefalia en un paciente adulto con signos clínicos atípicos asociados a esta enfermedad. Se presentó a consulta un canino Yorkshire, macho, de 9 años de edad, que presentaba decaimiento, hiporexia y adipsia de dos dias de evolución. Al examen físico solo se observó una deshidratación del 7 %. Se realizaron estudios de laboratorio y ecografía abdominal, los cuales no arrojaron resultados de importancia. Se realizó un tratamiento empírico basado en antibióticos y fluidoterapia,. que resulto en una mejora clínica del paciente, pero con persistencia de la adipsia, por lo que se sospechó de un posible trastorno neurológico, indicando una ecografía transcraneana y Doppler cerebral. Los resultados fueron dilatación severa de ambos ventrículos laterales con pérdida de masa encefálica y un aumento de la resistencia vascular al Doppler, confirmando patología cerebral asociada a hidrocefalia severa. La importancia del reporte de este caso radica en la presentación clínica atípica, donde el signo principal fue la adipsia persistente y la importancia de la ecografía transcraneana como método complementario para la evaluación del cerebro.
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Calzolari, F., L. Tamisari, and P. Scarpa. "Gli infarti cerebrali nel neonato." Rivista di Neuroradiologia 6, no. 4 (November 1993): 401–9. http://dx.doi.org/10.1177/197140099300600405.
Full textAbstract:
Il progresso delle tecniche neuroradiologiche consente oggi la diagnosi di infarto cerebrale anche in età neonatale: la nostra casistica comprende cinque neonati (tre maschi e due femmine), di cui tre prematuri. In questo lavoro si analizzano i quadri clinico-neuroradiologici delle lesioni ischemiche cerebrali focali nei neonati, valutando le differenze tra nati a termine e prematuri e confrontando le nostre osservazioni con i precedenti dati riportati dalla letteratura. L'analisi dei reperti ecografici e tomodensitometrici permette di affermare l'utilità diagnostica dell'esame ultrasonografico in età neonatale; la TC è più attendibile nella delimitazione topografica delle lesioni, nella diagnosi differenziale tra ischemia ed emorragia e consente la valutazione degli esiti a distanza. Le lesioni ischemiche rilevate, in accordo con i dati di altre pubblicazioni, prediligono nettamente i territori dell'arteria cerebrale media e, con minor frequenza, dell'arteria cerebrale posteriore; non abbiamo riscontrato infarti nel distretto dell'arteria cerebrale anteriore.
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Fabbri, G., L. Manfrè, G. Tigano, and G. Pero. "Supporto RM nella diagnosi intrauterina di malformazioni cerebrali." Rivista di Neuroradiologia 5, no. 1_suppl (April 1992): 151–52. http://dx.doi.org/10.1177/19714009920050s130.
Full textAbstract:
Viene valutata l'efficacia della risonanza magnetica nucleare quale metodica di fondamentale importanza nella diagnosi pre-natale di patologia malformativa cerebrale. Si discute il caso di una malformazione cerebrale, caratterizzata all'esame ecografico da un'ampia raccolta anecogena intracranica, diagnosticata poi all'esame RM come un quadro di idrocefalo triventricolare estremo. La RM consente una più precisa valutazione morfologica del SNC e permette di effettuare, nei casi di sospetto ecografico di idrocefalo triventricolare, una diagnosi differenziale nei confronti dell'idranencefalia e dell'oloprosoencefalia.
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Pedicelli, A., C. Distasi, C. Settecasi, G. M. Dilella, C. Colosimo, and M. Rollo. "Studio Eco-Color-Doppler transcranico (ECD TC) degli aneurismi cerebrali." Rivista di Neuroradiologia 13, no. 2 (April 2000): 191–96. http://dx.doi.org/10.1177/197140090001300205.
Full textAbstract:
Verificare le possibilità dell'ECD-TC nella valutazione degli aneurismi cerebrali, a confronto con i dati ottenuti con l'angiografia. Sono stati studiati 12 pazienti con aneurisma cerebrale a distanza di 1–8 giorni da emorragia subaracnoidea. Lo studio è stato condotto in color-doppler, in power-doppler ed in 2 casi anche con mdc ecografico, impiegando sonda transcranica settoriale da 2,5 MHz; la diagnosi era già stata ottenuta con angiografia selettiva. In tutti i pazienti si è ottenuta una soddisfacente visualizzazione dell'aneurisma e dei suoi rapporti con l'arteria parente. I dati dimensionali degli aneurismi sono sempre stati in accordo con quelli angiografici, mentre è stata rilevata discordanza dei dati morfologici in 4 casi. In 6 pazienti è stato possibile visualizzare correttamente l'inflow e l'outflow ed eseguire l'analisi spettrale del flusso intra-aneurismatico. I dati ottenuti, in accordo con quelli della letteratura, fanno ritenere l'ECD-TC metodica altamente specifica ma poco sensibile; la sensibilità aumenta con l'uso del mdc ecografico. Il lavoro fa intravedere prospettive di studio ECD nel controllo dopo terapia chirurgica o endovascolare.
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Conde, C., J. Rumia, G. García, F. Gaston, and R. Gelabert. "Ecografía intraoperatoria en Neurocirugía: biopsia cerebral ecoguiada." Neurocirugía 2, no. 2 (1991): 95–102. http://dx.doi.org/10.1016/s1130-1473(91)71175-5.
Full text
14
Torrents, Ricardo, Mario Julio Mendoza, and Gerardo Pérez. "Rabdomiomas cardiacos. Reporte de un caso clínico." Biociencias 10, no. 1 (February 27, 2015): 59–65. http://dx.doi.org/10.18041/2390-0512/bioc..1.2850.
Full textAbstract:
Los tumores cardiacos son raros, por lo general, benignos y producen pocas complicaciones cardiacas. La mayoría son asintomáticos, pero pueden ocasionar arritmias, obstrucción de los tractos de salida ventricular y shock cardiogénico secundario, que lleva a hidrops y muerte fetal. Los rabdomiomas constituyen más del 60 % de todos los tumores cardiacos que se diagnostican en la edad prenatal y postnatal. En más del 50 % de los casos, es la primera manifestación clínica de la Esclerosis Tuberosa (ET), una condición genética autosómica dominante y de afectación multisistémica. Paciente primigestante con informe ecográfico de un feto de 34 semanas de gestación, que presenta múltiples nódulos sólidos que se localizan en ambos ventrículos cardiacos. Se estudió el caso con ecografías de detalle anatómico, fluxometría Doppler color y monitoreo fetal. Se registran las imágenes y se realiza seguimiento del caso con ecocardiograma Doppler color pre y postnatal. Se hizo TAC cerebral y RMN para descartar la presencia de lesiones que sugieran esclerosis tuberosa. El estudio de la ecografía cardiaca fetal ha permitido un diagnóstico prenatal precoz de los tumores cardiacos, lo que conlleva al control de su desarrollo y su asociación con otras lesiones.
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Assis, Marcelo Cardoso de, and Helio Rubens Machado. "Ecografia transfontanelar com fluxo a cores em recém-nascidos prematuros." Arquivos de Neuro-Psiquiatria 62, no. 1 (March 2004): 68–74. http://dx.doi.org/10.1590/s0004-282x2004000100012.
Full textAbstract:
Com o objetivo de determinarmos, evolutivamente, a medida da velocidade do fluxo sangüíneo nas artérias intracranianas, em recém-nascidos prematuros (RNP) normais e com hemorragia intracerebral, avaliamos - no período de junho de 1994 a março de 1999 - 73 recém-nascidos prematuros. A idade gestacional variou de 28 a 36 semanas e o peso ao nascimento variou de 720g a 2530g. O diagnóstico da hemorragia intracerebral foi realizado utilizando-se a ecografia transfontanelar (EGT). Para avaliação seqüencial da medida da velocidade do fluxo sangüíneo nas artérias intracranianas os 73 foram submetidos a EGT, com Doppler pulsátil, no 3º, 7º, 30º e 90º dias de vida. Após obtermos os valores numéricos destas velocidades determinamos o indice de resistência (IR). Ao analisarmos os valores do IR, comparando-se os 2 grupos de RNP, concluimos que os valores do IR são sempre mais elevados nos RNP normais (RNP-N) que nos RNP com hemorragia intracerebral (RNP-HIC); que tanto no grupo de RNP normais quanto no grupo de RNP com hemorragia intracerebral os valores do IR decrescem significativamente com o acréscimo da idade dos neonatos. Analisando-se ainda, comparativamente, os valores do IR nos RNP com hemorragia intracerebral, em seus diversos graus, observamos não haver, evolutivamente, diferença estatisticamente significante. Analisando-se também , comparativamente, os valores do IR nos RNP com hemorragia intracerebral localizada no hemisfério cerebral direito ou esquerdo concluimos não haver diferença estatisticamente significante entre os valores do IR obtidos das artérias localizadas no hemisfério cerebral acometido comparados aos valores do IR obtidos do hemisfério cerebral não afetado.
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Iglesia Chaves, María Nieves, Manuel Recio Rodríguez, Pilar Martínez Ten, and María Luisa Blanco Caneda. "Resonancia magnética en el diagnóstico del teratoma intracraneal fetal." Revista colombiana de radiología 31, no. 2 (June 30, 2020): 5342–46. http://dx.doi.org/10.53903/01212095.46.
Full textAbstract:
Los tumores intracraneales fetales son poco comunes, pero cuando aparecen están asociados con una elevada mortalidad. Muchos de los tumores cerebrales congénitos a menudo provocan la muerte fetal intrauterina, lo que limita la evaluación precisa de su prevalencia e incidencia del tumor. El más frecuente es el teratoma, que se caracteriza por estar constituido por células dependientes de las tres capas germinales. Estos tumores suelen detectarse en las ecografías habituales de control prenatal y, frecuentemente, son tan grandes que se dificulta determinar su origen. Por ello, ante la sospecha ecográfica, se recomienda completar el estudio con una RM fetal. Se presenta un caso de una gestante de 20 semanas, en quien se detecta un tumor intracraneal fetal en una ecografía de control prenatal. Se decide completar el estudio con una RM fetal en la que se visualiza una masa dependiente de la glándula pineal con extensión anterior, compatible con teratoma. Se decidió la interrupción voluntaria del embarazo, y en el estudio histológico tras la necropsia se confirmó un teratoma inmaduro. La RM es la prueba de imagen de elección tras la sospecha diagnóstica ecográfica. Por su alta resolución aporta información relevante que permite valorar mejor la arquitectura interna del tumor, así como su origen y extensión. Además, sirve para evaluar el resto de estructuras intracraneales.
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Mena, Francisco. "ECOGRAFÍA INTRAOPERATORIA EN CIRUGÍA ONCOLÓGICA CEREBRAL Y ESPINAL." Revista Médica Clínica Las Condes 28, no. 3 (May 2017): 429–36. http://dx.doi.org/10.1016/j.rmclc.2017.05.009.
Full text
18
Guillén, Noelia, Carolina Llerena, Susan Samalvides, Judith Vila, Tania Juárez, Jaime Cáceres, and Daniel Guillén-Pinto. "Riesgo de daño cerebral en prematuros menores de 34 semanas expuestos a corioamnionitis histológica, Lima, Perú." Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública 37, no. 2 (June 13, 2020): 229–38. http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2020.372.4779.
Full textAbstract:
Objetivos: Evaluar el riesgo de daño cerebral en prematuros menores de 34 semanas expuestos a corioamnionitis histológica (CAH). Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohortes en el Hospital Cayetano Heredia, durante el 2015. Fueron incluidos prematuros menores de 34 semanas que tuvieran examen histopatológico de la placenta. Los tipos de CAH evaluados fueron subcorionitis, corionitis, corioamnionitis, con o sin funisitis. El daño cerebral se evaluó en tres periodos de edad, entre 0 y 7 días, entre 7 y 30 días y a las 40 semanas gestacionales corregidas. Se realizó un seguimiento neurológico y controles con ecografía cerebral. Resultados: Se estudiaron 85 prematuros, 47,1% eran mujeres y la media de la edad gestacional fue de 30,9 semanas. El 42% (36/85) nacieron expuestos a CAH. La ruptura prematura de membrana fue la principal generatriz de sepsis, y la sepsis se relacionó con daño neurológico. La CAH estuvo asociada con hemorragia intraventricular (HIV) durante la primera semana y con lesiones de la sustancia blanca entre los 7 y 30 días de edad (p = 0,035). El tipo corioamnionitis de CAH se asoció al daño neurológico durante la primera semana (RR = 2,11; IC 95%: 1,09-4,11) y entre los 7 y 30 días de vida (RR = 2,72; IC 95%: 1,07-6,88). Conclusiones: La corioamnionitis fue un factor de riesgo para desarrollar lesiones cerebrales en prematuros menores de 34 semanas, para HIV durante los primeros 7 días y lesiones de sustancia blanca entre los 7 y los 30 días de edad. A las 40 semanas de edad corregida, los prematuros extremos con CAH tuvieron lesiones cerebrales más extensas.
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Patiño, Oscar, Nelson Muñoz, Hernando Pinzón, Melissa Reyes, and Carlos Moneriz. "Microcefalia por Zika un problema latente: Reporte de Caso y Aspectos Moleculares." Infectio 24, no. 1 (January 14, 2020): 50. http://dx.doi.org/10.22354/in.v24i1.827.
Full textAbstract:
Se presenta el caso de un paciente de 20 días de nacido, procedente de Cartagena (Bolívar), hospitalizado por presentar fiebre de 6 días de evolución asociado a sintomatología respiratoria con evaluación neurológica normal. La ecografía obstétrica evidenció una microcefalia con un percentil de perímetro cefálico <2, con hipoplasia del cuerpo calloso y tomografía axial computarizada de cráneo que reportó diámetros cefálicos disminuidos, finas calcificaciones residuales en región frontal-parietal y cambios atróficos cerebrales subcorticales. Se le inició terapia antibiótica por presentar sepsis neonatal, las pruebas serológicas y la PCR para Zika resultaron positivas. Se decidió dar el alta médica al 6 día por mejoría clínica y no presentar déficit neurológico aparente. Aunque no existe un tratamiento específico, el pilar del manejo de un recién nacido con microcefalia es el seguimiento y la vigilancia futura de las posibles comorbilidades, como epilepsia, parálisis cerebral o retraso cognitivo y motor.
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Ayo Martín, Óscar, Jorge García García, Susana García Muñozguren, and Tomás Segura Martín. "Utilidad de la ecografía transcraneal en la estimulación cerebral profunda." Revista de Neurología 59, no. 04 (2014): 175. http://dx.doi.org/10.33588/rn.5904.2014157.
Full text
21
Gaino, T. M., D. Locatelli, N. Bonfanti, G. Spanu, and S. Pezzotta. "Tumori dei plessi corioidei." Rivista di Neuroradiologia 2, no. 3 (October 1989): 285–89. http://dx.doi.org/10.1177/197140098900200311.
Full textAbstract:
I tumori dei plesssi corioidei sono neoplasie rare, particolarmente frequenti in età pediatrica e soprattutto nel primo anno di vita. Vengono presentati in questo lavoro sette casi, cinque al di sotto dell'anno di vita, valutando in particolare l'approccio diagnostico e la validity dello studio ecografico cerebrale nei lattanti, per i controlli a distanza.
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Maliza Cruz, Wellington Isaac, Xavier Oswaldo Yánez Cando, and Rosario Margot Márquez Valero. "Modelización para imágenes de los ultrasonidos." Pro Sciences: Revista de Producción, Ciencias e Investigación 6, no. 46 (December 30, 2022): 121–26. http://dx.doi.org/10.29018/issn.2588-1000vol6iss46.2022pp121-126.
Full textAbstract:
La Ecografía en Medicina es una de las técnicas de diagnóstico que se ha desarrollado y progresado en la segunda mitad de nuestro siglo. Los cambios en los equipos, así como la información que proporcionan, son muy rápidos. La Ecografía es una técnica diagnóstica que emplea el ultrasonido para definir los órganos del cuerpo humano. Según su arquitectura, los diferentes elementos estructurales del órgano: vasos, parénquima, etc., le proporcionan unas propiedades acústicas en virtud de las cuales la ecografía genera unas imágenes que representan al órgano. Las primeras aplicaciones de los ultrasonidos al diagnóstico médico fueron realizadas por los neurólogos y electroneurofisiólogos que usaron equipos generadores de ultrasonidos para definir el eco de la línea media, que producía la Hoz del Cerebro y que, en modo A, permitía sospechar la presencia de ocupaciones en uno de los hemisferios cerebrales. Posteriormente, los ginecólogos comienzan a explorar la anatomía fetal en el útero mediante la ecografía. Usan el modo B, bidimensional, sin escala de grises o biestable. El objetivo es conocer la historia y el desarrollo del ultrasonido en la Imagenología y su participación en el desarrollo de la Medicina y en el proceso salud-enfermedad. Así como analizar cómo se obtiene las imágenes por ultra sonido y el principio de funcionamiento para el correcto análisis de resultados otorgados después de la aplicación del equipo. Investigar la tendencia de la tecnología basado en la aplicación por imagen de ultrasonido, así como las ventajas y desventajas de esta tecnología en la actualidad.
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Velásquez-Cruz, Fránzis Elvira, Héctor Henrry Trujillo-Gonzáles, and Jorge Luis Sosa-Flores. "Hallazgos ecográficos transfontanelar como pronóstico de alteraciones motoras a los dos años en neonatos con encefalopatía hipóxico-isquémica." Revista del Cuerpo Médico del HNAAA 12, no. 1 (July 16, 2019): 29–34. http://dx.doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2019.121.482.
Full textAbstract:
Objetivo: Determinar si las alteraciones en la ecografía transfontanelar es factor pronóstico para alteraciones del desarrollo motor durante los 2 primeros años de vida en neonatos a término diagnosticados con Encefalopatía Hipóxico-Isquémica, atendidos en el Hospital Regional Docente Las Mercedes y el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, durante el periodo 2015-2017. Material y métodos: estudio analítico, que se incluyeron 43 infantes con el antecedente de Encefalopatía Hipóxico-Isquémica que contaban con ecografía transfontanelar tomada en los primeros 7 días de vida, de quiénes se recolectó información mediante historias clínicas y entrevistas. Se evaluó el desarrollo motor grueso a los 2 años de edad mediante el test de “Sistema de Evaluación de la Función Motriz Gruesa”. Resultados: De los 43 participantes, 29 (65,12%) presentaron alteraciones ecográficas y 14 (32,56%), tuvieron alteraciones motoras. De los 14 participantes que tuvieron alteración de la función motriz gruesa, la hemorragia intraventricular y el edema cerebral fueron las más frecuentes, afectando cada una a 6 infantes (42,9%). La relación entre ambas variables (hallazgos ecográficos y alteraciones motoras gruesas) fue significativamente estadística (IC 95%, p<0,05). Conclusión: Las alteraciones en la ecografía transfontanelar son factor pronóstico para déficit en el desarrollo motor grueso durante los 2 primeros años de vida en neonatos a término con diagnóstico de Encefalopatía Hipóxico Isquémica.
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Ochoa Aucay, Jorge Eduardo, Erika Pamela Abad Molina, John Paul Castillo Hernández, Martín Alexander Chamorro Romero, Sonia Azucena Ortiz Reinoso, and Chrisy Esthephanye Sarmiento Sarmiento. "Encefalopatía discirculatoria, revisión bibliográfica." LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 4, no. 1 (January 26, 2023): 464–74. http://dx.doi.org/10.56712/latam.v4i1.264.
Full textAbstract:
La encefalopatía discirculatoria, es una disfunción cerebral resultante de trastornos vasculares, que se asocian a alteraciones degenerativas, isquémicas y cambios del tejido cerebral, por lo cual constituye la forma crónica, progresiva y multifocal de las patologías cerebrovasculares. Generalmente se asocia a hipertensión, diabetes mellitus tipo 2, aterosclerosis, enfermedades arteriovertebrales o su combinación. Se manifiesta a través de 3 estadios clínicos que comprometen el estado de ánimo, lo cognitivo y estado psicoemocional del paciente, los métodos diagnósticos son de neuroimagen como tomografía computarizada, resonancia magnética, ecografía doppler transcraneal, coágulo grama, lipograma estos representan un rol fundamental en el diagnóstico. No obstante, su abordaje terapéutico está enfocado en la disminución de la progresión de la enfermedad, aumento de la microcirculación, la circulación cerebral general y proteger a las células del sistema nervioso central de la isquemia e hipoxia.
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Vallone, G., V. Coppola, S. Gallo, V. Molese, A. Buonomo, and G. Maraziti. "Alcune considerazioni sulla ecografia transfontanellare nell'approccio diagnostico delle malattie cerebrali del neonato e del lattante." Rivista di Neuroradiologia 10, no. 2_suppl (October 1997): 215–16. http://dx.doi.org/10.1177/19714009970100s296.
Full textAbstract:
Transfontanellar ultrasonography is the first methodology in the study of the central nervous system of the newborn, especially if the baby is premature and the checked pathologic picture is influenced by the pregnancy age of the little patient, as intracerebral haemorhagic lesions and hypoxic ischaemic lesions are much more frequent in the premature. In case of diseases not correlated with the pregnancy age, as congenital anomalies, and endocranial infections, haemorhagic and neoplasms, transfontanelle ultrasonography also shows its undisputed utility. Transfontanellar ultrasonography with Color Doppler allows a further intensification of the investigation and the use of echographic contrast media will significantly help the vascular diagnosis.
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Rodríguez, Cindy V., and Yesid Blanco Calvete. "Ausencia de septum pellucidum en neonato expuesto a Zika durante gestación." Pediatría 51, no. 1 (October 12, 2018): 15–18. http://dx.doi.org/10.14295/pediatr.v51i1.83.
Full textAbstract:
La epidemia del Zika y sus efectos a nivel neurológico, principalmente la microcefalia, han activado las alertas a nivel de Latinoamérica y Colombia debido al aumento de incidencia de estos casos; esto evidencia la necesidad de seguir los protocolos que permitan el adecuado diagnóstico materno y neonatal. A continuación, se presenta el caso de un neonato con sospecha de antecedente de exposición al virus Zika en su primer trimestre de gestación, sin anormalidades ecográficas pre natales ni déficit neurológico o microcefalia; en él, se evidenció mediante radiología la ausencia de septum pellucidum asociado a otras malformaciones a nivel cerebral mediante ecografía y TAC.
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Ibarra-Estrada, Miguel, Julio César Mijangos-Méndez, Guadalupe Aguirre-Ávalos, and Fabricio Ortiz-Larios. "Evaluación de la hemodinamia cerebral mediante ecografía Doppler transcraneal en pacientes con preeclampsia/eclampsia." Medicina Crítica 36, no. 6 (2022): 363–70. http://dx.doi.org/10.35366/107459.
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Cadena, Luis, Carlos Cabrera-Lozada, Jeiv Gómez, Gabriel Cadena, and Frieda García. "Valoración Doppler del crecimiento intrauterino restringido: comportamiento del índice de rendimiento miocárdico modificado." Gaceta Médica de Caracas 130, no. 1 (March 20, 2022): 53–65. http://dx.doi.org/10.47307/gmc.2022.130.1.7.
Full textAbstract:
Objetivo: Caracterizar el comportamiento del índice de rendimiento miocárdico (IRM) modificado en la valoración doppler de los fetos complicados con crecimiento intrauterino restringido (CIR) en pacientes embarazadas que acudieron al Servicio de Ecografía y de Medicina Materno Fetal de la Maternidad “Concepción Palacios” en Caracas, entre agosto y noviembre de 2020. Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo, transversal, de casos y controles. Incluyó 30 gestantes con CIR y 30 con crecimiento adecuado, a las cuales se le practicó una biometría fetal y estimación del peso. Una velocimetría doppler para valoración de arterias uterinas, arteria umbilical, arteria cerebral media, ductus venoso e índice cerebroplacentario (ICP) y una ecocardiografía fetal para medición del IRM.
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Benavides Bautista, Paola Adriana, Lincoln Sánchez Villacis, Paulina Álvarez Mena, Victoria Alexandra Manzano Pérez, and Danny Zambrano Jordán. "Diagnóstico, imagenología y accidente cerebrovascular." Enfermería Investiga: Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión 3, no. 1 Sup (February 4, 2018): 77–83. http://dx.doi.org/10.29033/ei.v3sup1.2018.16.
Full textAbstract:
En las últimas décadas se ha presenciado el surgimiento de tecnologías que han proporcionado la optimización de variadas técnicas de neuroimagen, como la ecografía Doppler transcraneal, ecocardiografía Doppler y Doppler, resonancia magnética de imágenes en casos con enfermedad cerebrovascular isquémica carotídeo, tomografía axial computarizada, resonancia magnética de imágenes, tomografía por emisión de positrones, angiorresonancia, entre otras. Dichas técnicas se perfeccionan entre sí y facilitan una valoración morfológica y hemodinámica de mayor efectividad de la función cerebrovascular, razón que facilita la determinación de la situación y dimensión de la lesión, así como la identificación de trastornos del flujo cerebral intracraneal y extracraneal. Se presenta un análisis del rol de la imagenología en el diagnóstico del accidente cerebro vascular.
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Quijada, Beatriz, Orelyz Jordán, Bahilda Martínez, and Susana De Vita. "Hallazgo de doble defecto del tubo neural. Reporte de un caso." Revista GICOS 7, no. 2 (2022): 123–32. http://dx.doi.org/10.53766/gicos/2022.07.02.11.
Full textAbstract:
Los defectos del tubo neural constituyen un grupo común de anomalías del sistema nervioso central, que están entre las malformaciones congénitas más comunes. Surgen por falla en el cierre del tubo neural, precursor embrionario del cerebro y de la médula espinal, durante la etapa de la neurulación. Tanto factores genéticos como ambientales contribuyen a la etiología de estas malformaciones. Objetivo: Correlacionar los hallazgos prenatales de doble defecto en el cierre del tubo neural diagnosticado en ecografía del segundo trimestre con hallazgos posnatales. Presentación del caso: Paciente de 18 años de edad, primigesta, acude a Unidad de Perinatología Dr. “Freddy Guevara Zuloaga” del Hospital Universitario de Caracas para valoración ecográfica del segundo trimestre. Durante exploración ecográfica a las 19 semanas más 4 días, se observó feto único, con actividad cardíaca presente, en corte axial de calota fetal se evidenció defecto a nivel occipital a través del cual protruía saco meníngeo con contenido cerebral; a nivel torácico y abdominal se detalló otro defecto abierto en columna toraco-lumbar por el cual sobresalía saco herniario. En evaluación posterior, en vista de ausencia de frecuencia cardíaca fetal, se realizó interrupción del embarazo, cuyos resultados posnatales compatibles con encefalocele occipital y mielomeningocele toraco-lumbar, se correlacionaron con los encontrados en ecografía prenatal. Conclusiones: La relevancia de este caso, donde se logró correlacionar los hallazgos prenatales y posnatales, concluyéndose como doble defecto del tubo neural, radica en la importancia de la evaluación perinatal, para identificar anomalías congénitas susceptibles de diagnóstico ecográfico prenatal.
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Surur, Alberto M., Germán Crespo, Jorge A. Galindez, Lucas Pessini, Marco A. Marangoni, and Hugo F. Londero. "Utilidad de la ecografía Doppler color en el seguimiento de la angioplastia carotídea." Revista Argentina de Radiología / Argentinian Journal of Radiology 83, no. 01 (July 30, 2018): 034–41. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1660524.
Full textAbstract:
ResumenLos ataques cerebrovasculares (ACV), representan un problema mayor en salud y son una causa importante de discapacidad en todo el mundo. La estenosis u oclusión carotídea aterosclerótica causa alrededor del 20% de las isquemias cerebrovasculares.1 Los ACV en los enfermos con estenosis carotídea se producen, en la mayoría de los casos, por la aparición de embolismos distales de trombo formado en la placa, oclusión trombótica aguda debido a rotura de la placa, o bien secundarios a las alteraciones hemodinámicas atribuibles a la estenosis, la cual produce disminución de la perfusión cerebral por el hipoflujo, en casos de estenosis críticas o suboclusivas. El tratamiento de la patología carotídea ha evolucionado de forma considerable a lo largo de los últimos años. Existen dos tratamientos invasivos para la estenosis carotídea significativa, que consisten en el abordaje quirúrgico con endarterectomía o tratamiento por vía percutánea con angioplastia y colocación de stent. En nuestra institución se realizaron, en el periodo comprendido entre marzo de 2013 y junio de 2017, aproximadamente 100 angioplastias carotídeas con colocación de stent. Todas fueron valoradas con ecografía Doppler color (EDC) al mes, a los seis meses y al año (en casos no complicados). En esta revisión bibliográfica es nuestra intención desarrollar las indicaciones, aplicaciones, hallazgos normales y patológicos en el examen de EDC en la evaluación de un paciente con stent carotídeo.
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Lizama, Olga, Herminio Hernández, Fabiola Rivera, and Alfredo Tori. "Incidencia de la hemorragia intraventricular en prematuros de muy bajo peso y sus factores asociados en un hospital nacional de Lima, Perú." Revista Medica Herediana 25, no. 2 (June 25, 2014): 60. http://dx.doi.org/10.20453/rmh.v25i2.246.
Full textAbstract:
Objetivos: Determinar la incidencia de hemorragia intraventricular (HIV) en un hospital nacional y los factores asociados. Material y métodos: Estudio Caso-control, retrospectivo, en una cohorte anidada desde julio 2010 hasta abril 2012. El diagnóstico se realizó por ecografía cerebral. Resultado: La incidencia anual general fue 33,53%. En las primeras 72 horas, la incidencia anual fue 17,23 % y el factor asociado fue la edad gestacional ≤ 28 semanas (OR: 2,41, IC: 1,10-5,34). La incidencia anual de HIV después de las 72 h hasta el séptimo día fue 16,30% y los factores asociados fueron: las complicaciones del soporte ventilatorio, como hipercapnia, neumotórax, hipocapnia y atelectasia (OR: 4,33, IC: 1,26-14,81). Conclusión: La incidencia anual general fue alta, y el factor asociado encontrado en las primeras 72 horas fue la menor edad gestacional y después de las 72 horas fueron las complicaciones del soporte ventilatorio.
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Fasce, Juan, Marcela Calbacho, María Oyarzún, Katya Reinbach Hoffman, Ariadna Daza, and Alfredo García-Alix. "Trombosis senovenosa cerebral en un recién nacido con mutación MTHFR C677T tratado con enoxaparina." Revista Chilena de Pediatría 91, no. 3 (June 19, 2020): 417. http://dx.doi.org/10.32641/rchped.v91i3.1270.
Full textAbstract:
La trombosis senovenosa cerebral neonatal (TSVC), es una patología rara y generalmente grave, de la cual se conoce poco sobre los mecanismos fisiopatológicos responsables y, aunque controvertido, se ha sugerido que la trombofilia genética, puede desempeñar un rol en la patogénesis. Debido a los temores de un sangrado intracraneal el tratamiento anticoagulante con heparina de bajo peso molecular es controvertido.Objetivo: presentar un recién nacido con una trombosis senovenosa cerebral neonatal, discutir los factores de riesgo trombofílico, y el manejo con heparina de bajo peso molecular de la trombosis venosa cerebral.Caso Clínico: Recién nacido de término que debutó a los 8 días de vida con convulsiones clónicas, rechazo al pecho más hipoactividad motora. La neuroimagen con RM mostró una TSVC involucrando múltiples senos venosos, un infarto hemorrágico talámico derecho y congestión venosa de la sustancia blanca frontal. El estudio de trombofilia puso de relieve una mutación homocigota del gen MTHFR C677T. El tratamiento con heparina de bajo peso molecular se asoció a repermeabilización del seno sagital superior a los 23 días de iniciada la terapia.Conclusiones: La presentación clínica de la TSVC en el neonato es inespecífica, probablemente en relación con la extensión y gravedad de la lesión y el desarrollo de complicaciones asociadas, como infartos hemorrágicos venosos intraparenquimatosos o hemorragia intraventricular. Estas complicaciones son detectables mediante Ecografia o Resonancia Magnética, y deben hacer sospechar una TSVC. En esta experiencia el tratamiento anticoagulante mostró ser seguro y prevenir la extensión de la trombosis.
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Matiz Herrera, Miguel Angel, Karen Nathalia Páez Ordóñez, Juan Fernando Echeverri Velez, and Alvaro Velandia Mazabel. "REPORTE DE CASO: MACROADENOMA HIPOFISIARIO FUNCIONANTE EN BOSTON TERRIER." Revista Facultad de Ciencias Agropecuarias -FAGROPEC 14, no. 1 (June 30, 2022): 116–23. http://dx.doi.org/10.47847/fagropec.v14n1a8.
Full textAbstract:
Un canino macho reproductor Boston Terrier de 8 años de edad fue presentado a San Miguel Medicina Veterinaria, con historial de 6 meses de cambios de temperamento, letargia marcada y alteración en funcionalidad hepática con tratamiento en otro centro veterinario. El paciente presentaba aumento en transaminasas hepáticas ALT y GGT, alteracion ecográfica sobre glándulas adrenales con aumento de tamaño, se plantea diagnostico de hiperadrenocortisismo mediante test de supresión con dexametasona a dosis bajas con aumento de cortisol; se confirma su causa mediante Resonancia Magnetica contrastada cerebral en la que se evidencia masa pituitaria; conllevando al diagnostico adenoma hipofisiario productor de ACTH, se contrastan sus signos clinicos con lo hayado en literatura y alternativas terapeuticas.
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Arze Aimaretti, Lorena, Aixa Reusmann, Mariano Boglione, Marcelo Barrenechea, María Laura Galluzzo Mutti, and Walter Cacciavillano. "Nefroma mesoblastico congénito: reporte de un caso." Gaceta Medica Boliviana 44, no. 1 (July 7, 2021): 81–85. http://dx.doi.org/10.47993/gmb.v44i1.217.
Full textAbstract:
El nefroma mesoblastico congénito es un tumor renal infrecuente, pero común en el periodo neonatal. De comportamiento benigno y pronóstico excelente en su variedad clásica pero en el subtipo celular puede presentar recurrencia local, invasión retroperitoneal y metástasis pulmonares y cerebrales. El tratamiento es la nefrectomía radical. Los factores pronósticos son la edad menor a tres meses y la resección quirúrgica completa. Paciente de 17 días nacida a las 35 semanas por polihidramnios, con diagnóstico prenatal de masa abdominal. Al examen físico masa en flanco derecho e hipertensión arterial (121/79 mm Hg, TAM 77mm Hg). Ecografía abdominal con riñón derecho aumentado de tamaño y voluminosa formación sólida, de 4,4 x 4,3 x 4,8 cm, heterogénea y vascularizada al Doppler en polo inferior. Tomografía de abdomen con formación nodular heterogénea de 5,0 x 4,1 x 5,1 cm en polo inferior del riñón derecho. Se realizó nefrectomía radical derecha sin complicaciones. Evolución en los últimos 20 meses satisfactoria y libre de enfermedad.
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Lopes, Andreia, Ana Vilan, Maria Beatriz Guedes, and Hercília Guimarães. "Convulsões Neonatais numa Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais Terciária." Acta Médica Portuguesa 25, no. 6 (January 28, 2013): 368–74. http://dx.doi.org/10.20344/amp.1353.
Full textAbstract:
Introdução: A ocorrência de crises convulsivas é frequente no período neonatal. Estes episódios podem ser idiopáticos, motivadospor patologia orgânica cerebral ou por distúrbios metabólicos.Objectivo: Avaliação do diagnóstico etiológico e evolução clínica dos recém-nascidos admitidos numa unidade de cuidados intensivosneonatais terciária com convulsões neonatais.Materiais e Métodos: Análise retrospectiva dos processos clínicos dos recém-nascidos com convulsões neonatais, durante um períodode oito anos.Resultados: Registaram-se 91 casos de recém-nascidos com crises convulsivas. Setenta e nove (86,8%) doentes receberam medicaçãoanticonvulsivante durante a crise. Estudos imagiológicos e/ou neurofisiológicos foram realizados na maioria dos recém-nascidos(86,8%). Foi identificada a etiologia das convulsões em 51,6% dos 91 casos estudados, sendo as situações mais frequentes a hemorragiacerebral (11 casos) a encefalopatia hipóxico-isquémica (10 casos) e as anomalias electrolíticas (7 casos). A taxa de mortalidadefoi de 16,5%. Dos recém-nascidos seguidos no nosso hospital verificou-se que 70,2% tiveram um desenvolvimento psicomotor normalmas em 10,6% foram detectadas anomalias graves do desenvolvimento psicomotor, incluindo paralisia cerebral.Conclusões: A existência de anomalias na ecografia transfontanelar e no electroencefalograma esteve relacionada com a evoluçãoclínica, pelo que continuam a ser os exames de eleição na abordagem inicial desta patologia.
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Pereira-Gómez, María del Pilar, Manuel Martínez-Gómez, and María Natalia Mejía Barrenche. "Facomatosis pigmentovascular tipo cesioflamea: a propósito de un caso." Revista de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica 28, no. 4 (January 25, 2021): 352–56. http://dx.doi.org/10.29176/2590843x.1554.
Full textAbstract:
La facomatosis pigmentovascular tipo cesioflamea se caracteriza por la presencia de una malformación vascular capilar superficial, que coexiste en la misma superficie cutánea con una melanocitosis dérmica o un nevo anémico. A su vez, esta entidad puede estar asociada a alteraciones de índole sistémico, especialmente del sistema nervioso central. Su incidencia y prevalencia son desconocidas por su baja frecuencia; sin embargo, reviste de gran importancia para los profesionales de la salud relacionados con la atención de recién nacidos. A continuación, se describe el caso de un neonato a término de 5 días de vida, que nació con una mácula azul-grisácea de gran extensión, superpuesta a una mácula eritematoviolácea, que afectaba al tronco y a las extremidades, respetando la cara, las palmas y las plantas. El diagnóstico final se hizo con base en la clínica y los paraclínicos ordenados, donde se descartó compromiso extracutáneo por medio de resonancia magnética cerebral y de columna total contrastada, fundoscopia y ecografía ocular.
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Nebra Puertas, Agustín Carlos, Beatriz Virgós Señor, Sonia Santos Lasaosa, Carlos Tejero Juste, Jesús Larraga Sabaté, J. J. Araiz Burdío, J. I. Sánchez Miret, Miguel Ángel Suárez Pinilla, and Antonio Millastre Benito. "Diagnóstico clínico de muerte encefálica y empleo del Doppler transcraneal, con ecografía de las arterias cerebrales medias y el segmento intracraneal de las arterias vertebrales. Concordancia con los hallazgos de la gammagrafía cerebral." Revista de Neurología 33, no. 10 (2001): 916. http://dx.doi.org/10.33588/rn.3310.2001260.
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Freitas, Letícia Silva de, Kerolyn Brum Padilha, Laís Rodrigues Gerzson, and Carla Skilhan de Almeida. "Avaliação neurológica de recém-nascidos de risco internados em Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal." Fisioterapia Brasil 23, no. 2 (April 12, 2022): 247–64. http://dx.doi.org/10.33233/fb.v23i2.5024.
Full textAbstract:
Objetivo: Verificar se os recém-nascidos (RNs) de risco para atraso no desenvolvimento motor de um hospital materno infantil de referência apresentavam neuroimagem e avaliação neurológica alteradas durante sua permanência na Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal (UCIN). Métodos: Estudo transversal, realizado em unidade de cuidado intermediário neonatal, em hospital público materno infantil. A caracterização da amostra e os exames de neuroimagem foram verificados através de dados dos prontuários eletrônicos. O desenvolvimento neuromotor dos RNs foi avaliado através das escalas: Hammersmith Neonatal Neurological Examination (HNNE) e General Movements Assessment (GMA). Resultados: Foram estudados 37 RNs de risco, dos quais predominou sexo masculino, parto cesáreo e raça branca. Apgar com mediana > 7, média de idade materna de 25,1 anos. A maioria dos pais mora junto, média de cinco consultas pré-natal, idade gestacional: 35,8 semanas. Prematuridade e sífilis congênita foram os principais diagnósticos. Houve associação da sífilis congênita com menor número de consultas pré-natal. 40,5% realizaram exame de neuroimagem, destacou-se a ecografia cerebral com resultados normais. Na HNNE sobressaiu pontuação “alterada” e nos GMA a classificação “subótimo”. A média da HNNE para a prematuridade foi adequada, mas na sífilis congênita indicou alterações. Fisioterapia apresentou associação significativa com classificação “normal” na HNNE. Conclusão: RNs de risco apresentam alterações nas avaliações neurológicas realizadas precocemente. A fisioterapia está associada ao melhor desempenho neuromotor. Exame de neuroimagem é um recurso limitado no hospital estudado.
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Ribeiro, Mariana Silva, and Edem Moura De Matos Júnior. "Aterosclerose carotídea: perfil epidemiológico dos portadores da doença na região sul do Maranhão." Revista Educação em Saúde 8, no. 1 (July 13, 2020): 136–41. http://dx.doi.org/10.29237/2358-9868.2020v8i1.p136-141.
Full textAbstract:
Objetivo: Considerando a importância epidemiológica da aterosclerose carotídea (AC), bem como o impacto de suas complicações, decidiu-se analisar o perfil epidemiológico dos pacientes que foram submetidos ao exame de ultrassonografia com doppler das artérias carótidas, usando parâmetros como idade, sexo, tabagismo e doenças sistêmicas (hipertensão arterial, diabetes mellitus e acidente vascular encefálico). Métodos: Os dados foram obtidos a partir da análise de fichas de atendimento disponibilizadas por uma instituição privada de Imperatriz–MA, que oferece o serviço de doppler ecografia de carótidas, no período de janeiro a dezembro de 2017. O exame ultrassonográfico teve como objetivo a localização e quantificação de lesões ateromatosas das carótidas. Resultados: Foram estudados 274 indivíduos, cuja faixa etária variou entre 18 e 99 anos, com idade média de 59,63 anos (± 11,78), dos quais 198 (72,3%) eram do sexo feminino e 76 (27,7%) masculino. Desses, 183 (66,8%) afirmaram ser hipertensos, 47 (17%) diabéticos, 26 (9,5%) tabagistas e 58 (21,2%) ter história pregressa de acidente vascular cerebral (AVC). Conclusões: Houve maior prevalência de placas ateromatosas nos exames dos pacientes do sexo masculino e os testes de significância revelaram forte associação entre alterações no exame e hipertensão arterial (p=0,0004), diabetes miellitus (p<0,0001), AVC prévio (p<0,0001) e idade avançada (p<0,0001). Tabagismo não associou-se a maior quantidade de exames alterados (p=0,8239), porém a amostra de pacientes tabagistas não foi suficiente.
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Ticona Vildoso, Maricarmen, and Percy Medina Chacón. "ENCEFALOCELE FRONTAL: REPORTE DE UN CASO CLINICO." Revista Médica Basadrina 6, no. 1 (April 29, 2019): 22–24. http://dx.doi.org/10.33326/26176068.2012.1.466.
Full textAbstract:
La encefalocele se caracteriza por herniación de parte del encéfalo y de las meninges a través de un defecto craneal que puede ser congénito o adquirido (1,3). Como promedio se presenta entre un caso de cada 2.000 a 6.000 nacidos vivos, pero su incidencia varía considerablemente según las características geográficas y de población. Se presenta un recién nacido de sexo masculino, producto de la segunda gesta de una madre de 23 años, con embarazo controlado. Presento hiperémesis gravídica por lo que decide no tomar sulfato ferroso, ni ácido fólico. De parto por cesárea, producto del cual se presentó un recién nacido a término, edad gestacional de 37 semanas, de 2510 gramos de peso, 46 centímetros de longitud y 35 centímetros de perímetro cefálico. Examen Físico: Se observa tumoración que mide aproximadamente 14 cm x 13 cm, de bordes regulares, blanda, a nivel frontal derecho, ojo del mismo lado cubierto por tumoración. Exámenes auxiliares: Ecografía transfontanelar tumoración con contenido de masa encefálica sin lograr definirse adecuadamente dichas estructuras. Tomografía cerebral: Malformación congénita cerebral encefalocele fronto orbitario derecho con contenido encefálico y sistema ventriculares. Es dado de alta en condiciones estables y controles por el servicio de neurocirugía para ser programada para corrección quirúrgica del defecto en seis meses. La encefalocele es el resultado de la falla parcial del cierre anterior del tubo neural; más de la mitad de los casos se asocia a hidrocefalia con alteraciones del desarrollo cognitivo y motor (4). La encefalocele anterior es una herniación fronto-nasal de cerebro y/o meninges a través de un defecto óseo. Es una entidad rara y cuando ocurren se producen a nivel de la fontanela (frontal, esfenoidal) (2). El diagnóstico in útero mejora las expectativas; posee buen pronóstico con manejo quirúrgico, pues se puede resecar sin provocar incapacidad funcional importante.
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Saia, O. S., A. Fiore, S. Salvadori, N. Battajon, and F. Cantarutti. "Pseudocisti subependimali del neonato." Rivista di Neuroradiologia 5, no. 1_suppl (April 1992): 159–61. http://dx.doi.org/10.1177/19714009920050s132.
Full textAbstract:
Dal gennaio 1986 all'aprile 1991 abbiamo studiato con ecografie cerebrali seriate 1700 neonati ricoverati presso il nostro centro di Patologia Neonatale. Cisti subependimali sono state riscontrate in 210/1700 (12,37%) soggetti. Dei 210 bambini con cisti sono stati esclusi dallo studio quelli con concomitanti emorragie cerebrali e quelli in cui il pericolo di controllo è stato inferiore a 3 mesi. In totale abbiamo studiato quindi 103 bambini. L'apparecchio utilizzato è un real-time ATL Mark 600 con sonde da 5 e 7,5 MHz. Il nostro protocollo prevedeva controlli settimanali durante la degenza, mensili al controllo. Il peso dei bambini era compreso tra 550 e 4.070 gr, l'età gestazionale tra le 24 e le 42 settimane. Le cisti erano monolaterali in 87 casi, bilaterali in 16, singole in 80 e multiple in 23 casi. in 33 bambini le cisti erano a livello dei plessi corioidei, in 66 erano a livello del forame di Monro (41 a ds, 25 a sn), in 6 casi sul tetto del 3° ventricolo, in 1 nel corno occipitale e in 1 lateralmente ai ventricoli. In 58 casi le cisti erano già presenti nel primo giorno di vita, in 45 esse sono comparse successivamente. In 85 casi le cisti sono scomparse (tempo medio 68,03 giorni), in 18 casi sono persistite (in media 6 mesi con gamma da 3 a 12). Nessuno dei neonati con cisti subependimali isolate ha finora presentato patologie neuroevolutive. Solo in 2 casi si sono associate ad anomalie cromosomiche, e in altri 2 ad infezioni da CMV e rosolia. In conclusione riteniamo che le cisti subependimali isolate siano piuttosto frequenti in epoca neonatale, possano essere presenti alla nascita, ma possano anche comparire successivamente; generalmente scompaiono in un tempo medio di 68 giorni, talvolta persistono oltre i 6 mesi. La loro sede è variabile, probabilmente non sono sempre l'evoluzione di emorragie subependimali, la loro prognosi sembra benigna.
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Paredes, Yexubeth, Ammy Prada, Carlos Villegas, and Onleda Brancio. "Oclusión bilateral de ambas carótidas internas “hidranencefalia”. Reporte de un caso." Revista GICOS 7, no. 2 (2022): 115–22. http://dx.doi.org/10.53766/gicos/2022.07.02.10.
Full textAbstract:
Identificar los hallazgos ecográficos encontrados en la hidranencefalia y correlacionarlos con los hallazgos posnatales. Caso clínico: se realizó ecografía detallada a paciente que acudió a la Unidad de Perinatología “Dr. Freddy Guevara Zuloaga”, Hospital Universitario de Caracas, Venezuela, cursando con embarazo de 20 semanas por fecha de última menstruación. Se encontró a nivel ecográfico, en corte axial de calota fetal en los planos transventricular, transtalámico y transcerebelar, línea media, cerebro medio y fosa posterior presentes, ausencia del cavum del septum pellucidum, de astas anteriores de los ventrículos laterales, tálamos y hemisferios cerebrales; con imagen anecoica en región de hemisferios correspondiendo a líquido cefalorraquídeo, en el resto de la evaluación sistemática no se evidencia ninguna alteración ecográfica que se correlacione con los hallazgos anteriormente mencionados. Paciente acude por rotura prematura de membranas ovulares y sangrado a través de genitales a las 22 semanas de gestación, donde se obtiene feto masculino, sin signos vitales, por vía vaginal, peso 435g, se realizan estudios de anatomía patológica, donde se evidencia a la apertura del cráneo fetal salida de líquido cetrino con ausencia de ambos hemisferios y conservación de tallo encefálico. Conclusiones: En vista de los hallazgos ecográficos y de anatomía patológica se concluye caso como patología del sistema nervioso central: hidranencefalia; destacando la importancia de la evaluación perinatal sistemática de primer y segundo trimestre del embarazo, ya que permite la identificación de algún hallazgo o anormalidad fetal, y de esta manera, ofrecer una adecuada asesoría para gestaciones futuras.
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Cabrera-Miñán, Graciela de Jesús, Carmen Victoria Guerrero-Jiménez, and Nohelia Maricela Feijóo-Villa. "Mola hidatiforme parcial: a propósito de un caso." Revista Transdiciplinaria de Estudios Sociales y Tecnológicos 2, no. 2 (May 1, 2022): 37–43. http://dx.doi.org/10.58594/rtest.v2i2.45.
Full textAbstract:
La enfermedad trofoblástica gestacional (ETG) está compuesta por un conjunto de patologías poco comunes asociadas al embarazo, que van desde benignas hasta malignas; se ha descrito como varios procesos benignos y malignos poco habituales, derivados de una proliferación anormal del trofoblasto de la placenta humana, esta agrupa un conjunto de lesiones benignas como la mola hidatiforme y la neoplasia trofoblástica gestacional. La mola hidatiforme es una patología obstétrica poco común, consiste en un embarazo anormal caracterizado por la degeneración hidrópica de las vellosidades coriales e hiperplasia trofoblástica, con una presentación clínica que amerita hacer un correcto uso de las pruebas diagnósticas disponibles, especialmente la ecografía y el Doppler, de forma temprana en la gestación, para establecer su diagnóstico oportuno, lo que va a mejorar favorablemente el pronóstico; además de la realización de la histología, estudios genéticos moleculares serían claves para ayudar en la vía diagnóstica. Su tratamiento de elección es la evacuación uterina y el seguimiento estricto con gonadotropina coriónica humana (hCG), específicamente de los niveles de β-hCG, fundamental para el diagnóstico precoz de la neoplasia trofoblástica gestacional. La enfermedad trofoblástica (ETG) de alto riesgo se trata con quimioterapia multifarmacológica, con o sin cirugía complementaria para la extirpación de focos resistentes de la enfermedad o radioterapia para las metástasis cerebrales.
Palabras clave:
Enfermedad trofoblástica; mola hidatiforme; gonadotropina coriónica.
ABSTRACT
Gestational trophoblastic disease (GTD) is made up of a set of uncommon pathologies associated with pregnancy, ranging from benign to malignant; It has been described as several unusual benign and malignant processes, derived from an abnormal proliferation of the trophoblast of the human placenta, this groups a set of benign lesions such as hydatidiform mole and gestational trophoblastic neoplasia. Hydatidiform mole is a rare obstetric pathology, consisting of an abnormal pregnancy characterized by hydropic degeneration of the chorionic villi and trophoblastic hyperplasia, with a clinical presentation that warrants proper use of available diagnostic tests, especially ultrasound and Doppler , early in pregnancy, to establish its timely diagnosis, which will favorably improve the prognosis; In addition to performing histology, molecular genetic studies would be key to help in the diagnostic pathway. Its treatment of choice is uterine evacuation and strict monitoring with human chorionic gonadotropin (hCG), specifically of β-hCG levels, essential for early diagnosis of gestational trophoblastic neoplasia. High-risk trophoblastic disease (TGD) is treated with multidrug chemotherapy, with or without adjuvant surgery to remove resistant foci of disease, or radiation therapy for brain metastases.
Keywords:
Trophoblastic disease; hydatidiform mole; chorionic gonadotropin.
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Cenoz Acero, Daniela, Rosa Lucila Medina Zamora, Dèsirée Vidaña Pérez, José Iglesias Leboreiro, and Isabel Bernárdez Zapata. "Factores de riesgo para muerte neonatal, hemorragia intraventricular en menores de 28 semanas de gestación." Revista del Centro de Investigación de la Universidad la Salle 14, no. 56 (November 10, 2021): 191–204. http://dx.doi.org/10.26457/recein.v14i56.2861.
Full textAbstract:
Introducción: Las complicaciones derivadas del nacimiento pretérmino son la principal causa de mortalidad infantil en el mundo. Es importante conocer los factores de riesgo asociados al parto pretérmino para evitar futuras enfermedades en los niños sobrevivientes.
Objetivo: Determinar los factores de riesgo para muerte neonatal y hemorragia intraventricular en menores de 28 semanas de gestación en la unidad de cuidados intensivos neonatales.
Material y métodos: Estudio transversal que recolectó datos de los registros hospitalarios del Hospital Español de la Ciudad de México. Para el análisis descriptivo se calcularon frecuencias y porcentajes para las variables categóricas, así como sus intervalos de confianza al 95% para las características de la madre y del recién nacido pretérmino extremo. Para el análisis inferencial se ajustaron dos modelos de regresión logística multivariados. Uno tomando como variable dependiente la presencia de hemorragia intraventricular y el otro tomando como variable dependiente la muerte neonatal. Los modelos fueron ajustados por los principales factores perinatales y maternos.
Resultados: Relacionados a presentar hemorragia intraventricular se encontró que por cada año que incrementa la edad materna, la probabilidad de presentar hemorragia intraventricular disminuye 14%, por cada semana de gestación que se aumenta, la probabilidad de presentar hemorragia intraventricular disminuye 20% y que la administración de sulfato de magnesio incrementó la probabilidad de hemorragia intraventricular 5.6 veces más.
Relacionados a muerte neonatal se encontró que aquellos que no presentaron sepsis neonatal, disminuyeron su probabilidad de presentar muerte neonatal en un 92%, que a mayor grado de hemorragia, la probabilidad de presentar muerte neonatal se incrementó 2.5 veces más, por cada semana de gestación que se aumenta, la probabilidad de muerte neonatal disminuye 62% y la probabilidad de muerte neonatal incrementó 62 veces más en las madres que sí fumaron durante el embarazo
Conclusión: Se deben establecer estrategias para prevenir el parto pretérmino y maximizar la atención al momento del nacimiento.
Introducción
El nacimiento pretérmino se asocia a mayores cuidados neonatales intensivos y elevados costos de atención médica. Entre menos semanas de gestación (SDG), mayores son las complicaciones que se presentan en los recién nacidos pretérmino(Blencowe et al., 2012). Las complicaciones derivadas del nacimiento pretérmino son la principal causa de mortalidad infantil en el mundo. De las 6.3 millones de muertes estimadas en niños menores de cinco años en 2013, las complicaciones del nacimiento pretérmino representaron el 17.4%(Hoffman, Hoffman, Kling, & Kiernan, 2018) convirtiéndolas en la segunda causa de muerte en los niños menores de 5 años(Minguet-Romero, Cruz-Cruz, Aguli Ruíz-Rosas, & Hernández-Valencia, 2007). A nivel mundial se reportan 15 millones de nacimientos pretérmino al año y alrededor de un millón mueren por complicaciones en el parto(Hübner G, Nazer H, & Juárez De León, 2009). En México, cada año se presenta una incidencia de 19.7% de recién nacidos pretérmino. El 34.8% de todos los pretérmino extremo, menores de 28 semanas de gestación, que sobreviven al nacimiento mueren en los primeros 6 días de vida, el 10.5% mueren dentro del primer mes y aproximadamente 47.8% de los pretérmino mueren antes de su alta hospitalaria(de Waal, Weisglas-Kuperus, van Goudoever, & Walther, 2012). La mortalidad de los recién nacidos pretérmino extremo varía según el peso y edad gestacional, se han identificado algunas otras variables determinantes como sexo masculino, (Rellan Rodríguez, Garcia De Ribera, Paz, & Garcia, 2008), si fue atención por parto o cesárea y administración de esteroides prenatales. Durante la estancia en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) las principales causas de mortalidad neonatal son; dificultad respiratoria por déficit de surfactante, hemorragia intraventricular, sepsis, enterocolitis necrotizante, defectos congénitos y persistencia del conducto arterioso. (Hernández Martínez, 2001)
Existen diversos factores de riesgo que se asocian al nacimiento pretérmino. Entre los más frecuentes se encuentran el tabaquismo materno, que aumenta entre 20% y 30% la probabilidad de tener un parto pretérmino(Hübner G et al., 2009); la gestación múltiple, que representa una cuarta parte de todos los nacidos pretérmino(Rellan Rodríguez et al., 2008); la edad materna menor a 15 años y mayor a 35 años y las infecciones de vías urinarias durante el embarazo(Hübner G et al., 2009). La importancia de conocer y prevenir los factores de riesgo asociados al parto pretérmino es fundamental para evitar las enfermedades que presentan los niños pretérmino sobrevivientes durante los primeros dos años de vida.
Los niños pretérmino sobrevivientes, presentan patologías graves como la hemorragia intraventricular debido a la hipoxia cerebral, inmadurez de vasos sanguíneos cerebrales y pobre tejido de soporte vascular(Rellan Rodríguez et al., 2008). La hemorragia intraventicular se describe como sangrado intracraneal que se origina en la matriz germinal y regiones periventriculares del encéfalo (Merves, 2013), su clasificación se realiza por ecografía con doppler en la fontanela anterior y posterior y de acuerdo al grado de hemorragia máxima observada en la primera semana de vida, se puede presentar del grado I con hemorragia solo en la matriz germinal al IV con infarto hemorrágico periventricular, siendo el grado IV el más grave ya que conlleva de un 60 a 80% de alteraciones motoras y/o cognitivas(Merves, 2013). En México, se ha observado que el 62% de los recién nacidos con peso menor a 700 gr tiene hemorragia intraventricular en cualquier grado(Hernández Martínez, 2001). Los niños con diagnóstico de hemorragia intraventricular grado III o IV, son más propensos a presentar alguna alteración en el neurodesarrollo (Hernández Martínez, 2001), estas alteraciones están asociadas a una mortalidad del 12% a un año de vida(Minguet-Romero et al., 2007), por lo que destaca la importancia en su estudio como una de las complicación más severas asociadas a la prematuridad. Debido a lo anterior, el objetivo de este estudio es determinar los factores de riesgo para mortalidad y hemorragia intraventricular en recién nacidos pretérmino menores de 28 semanas de gestación en un hospital privado de la Ciudad de México.
Discusión
El objetivo de este estudio fue determinar los factores de riesgo para mortalidad y hemorragia intraventricular en recién nacidos pretérmino extremo.
Encontramos que las complicaciones presentadas en mayor frecuencia fueron; sepsis neonatal (84.1%), retinopatía del prematuro (34.9%), hemorragia intraventricular (31.7%) y enterocolitis necrotizante (30.2%).
En este estudio se encontró que las madres de los recién nacidos pretérmino extremo que presentaron hemorragia intraventricular eran en promedio menores que las madres de los que no presentaron hemorragia intraventricular, por cada año que incrementa la edad materna la probabilidad de presentar hemorragia intraventricular disminuye 14%. En la literatura no se ha descrito si la edad materna avanzada se relaciona como factor protector a presentar hemorragia intraventricular, lo único que se ha estudiado es como factor de riesgo a presentar un parto pretérmino(Hübner G et al., 2009). Se encuentra en nuestro estudio una relación inversa de la edad materna a presentar hemorragia intraventricular en los pretérmino extremo, por lo que este resultado abre un campo más de estudio sobre la edad materna como factor determinante en la sobrevida del recién nacido pretérmino extremo.
Además, observamos que por cada semana de gestación que aumenta, la probabilidad de presentar hemorragia intraventricular y muerte neonatal disminuye 20% y 62% respectivamente. Este resultado concuerda con la literatura existente, donde se ha observado una disminución de complicaciones y muerte neonatal con el aumento de las semanas de gestación(Rellan Rodríguez et al., 2008). Los principales mecanismos por los que se explica esta disminución de muerte neonatal son principalmente por la mayor maduración in útero, al contar con más semanas de gestación el producto presenta mayor maduración pulmonar y producción de surfactante, la cual es la primera causa de muerte en recién nacidos pretérmino(López-García, Ávalos Antonio, & Belmar Díaz Gómez, 2018). Además, existe mayor madurez de vasos sanguíneos cerebrales lo que evita hemorragias intraventriculares(Rellan Rodríguez et al., 2008), es decir, aumenta la madurez de los órganos vitales que le permitan su sobrevivencia. En todos los estudios analizados se observó que los recién nacidos con menor edad gestacional tenían una tasa de mortalidad alta, ésta se vio influenciada por el sexo del recién nacido, la vía de nacimiento y la administración de neuroprotectores fetales(Rellan Rodríguez et al., 2008),
La administración de sulfato de magnesio como tratamiento de preeclampsia en la semana 20 de gestación, incrementó la probabilidad de hemorragia intraventricular 5.6 veces más, comparadas con aquellas madres a las que no se les administró. A diferencia de nuestro resultado, un metanálisis mostró que el uso de sulfato de magnesio administrado como neuroprotector fetal entre las 32 y 34 semanas de gestación disminuye la mortalidad neonatal, la incidencia y gravedad de las alteraciones neurológicas como parálisis cerebral que podrían estar asociados a hemorragia intraventricular(De Silva et al., 2018). Esta diferencia de resultados podría ser explicada con la discrepancia de semanas de gestación al nacimiento de los estudios, ya que todos nuestros pacientes fueron menores de 28 semanas de gestación y su uso fue tratamiento de preeclampsia en la semana 20 de gestación. Otros artículos han estipulado las indicaciones del uso de sulfato de Mg como neuroprotector fetal en el parto pretérmino inminente, ya que el objetivo es que el nacimiento se produzca bajo niveles de sulfato de magnesio(Rouse & Hirtz, 2016), sin embargo no se ha podido llegar a un acuerdo en las semanas de gestación ideales para su uso como neuroprotector fetal.
Observamos que comparados con aquellos que no presentaron sepsis neonatal, los recién nacidos disminuyeron su probabilidad de presentar muerte neonatal en un 92%, esta como variable determinante. El diagnostico de sepsis en recién nacidos pretérmino extremo es una de las principales causas de muerte ya que conlleva a una serie de complicaciones en todo el organismo, está documentada la relación existente de sepsis con aumento en mortalidad neonatal(Hernández Martínez, 2001)
El ultimo resultado que obtuvimos es que comparadas con las madres que no fumaron durante el embarazo, la probabilidad de muerte neonatal incrementó 62 veces más en aquellas sí fumaron, en un estudio revisado hace referencia a la probabilidad de tener un parto prematuro en un 20 a 30% en mujeres fumadoras(Hübner G et al., 2009), mas no hace relación en la mortalidad neonatal, sabiendo que la prematurez conlleva a un riesgo de mortalidad.
Nuestro artículo tiene algunas limitaciones que deben ser mencionadas. Primero, nuestro tamaño de muestra fue limitado, lo cual pudo haber afectado en la capacidad de observar asociaciones con otros factores de riesgo como número de gesta, enterocolitis necrotizante, IMC pre-embarazo, la administración de glucocorticoides o antibióticos por infecciones durante el tercer trimestre del embarazo. Sin embargo, fue suficiente para detectar efectos de mortalidad por semanas de gestación. Segunda, en nuestro estudio no se realizó la comparación de mortalidad ni complicaciones entre semanas de gestación de los recién nacidos pretérmino extremo, por lo que es poco claro si los recién nacidos en otras semanas de gestación se hubieran comportado diferente. Tercera, la mayoría de los estudios con los que se analizaron nuestros resultados toman como variable si la atención al recién nacido pretérmino fue en un centro especializado, nuestro análisis fue en un centro especializado que cuenta con todos los servicios y materiales para su atención óptima lo cual puede derivar en mayor supervivencia en nuestra muestra.
Conclusión
En México el parto pretérmino sigue siendo un problema de salud pública y su estudio debe ser prioritario. Se deben realizar investigaciones dirigidas para identificar los factores de la población para lograr disminuir la tasa de nacimientos pretérmino extremo así como sus complicaciones que conllevan. Se deben establecer estrategias para prevenir el parto pretérmino y maximizar la calidad de la atención de los recién nacidos al momento del nacimiento con especial énfasis en la disminución de la mortalidad y considerar la calidad de vida futura que pueden tener estos niños.
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Caballero Masa, Ricardo, Estefanía Peña Baquedano, and Miguel Ángel Martínez Barca. "Estimación de las propiedades mecánicas de la placa de ateroma utilizando Redes Neuronales Artificiales." Jornada de Jóvenes Investigadores del I3A 9 (November 12, 2021). http://dx.doi.org/10.26754/jjii3a.20215948.
Full textAbstract:
Predecir las propiedades mecánicas de la placa de ateroma en paciente específico es crucial para identificar el riesgo de infarto o ictus cerebral de forma rápida y eficiente en la práctica clínica a partir de la información obtenida por ecografía intravascular por ultrasonidos (IVUS).
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Torres-Cepeda, Duly, Martha Rondon-Tapia, and Eduardo Reyna-Villasmil. "Diagnóstico prenatal de trombosis de la tórcula de Herófilo." Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia 67, no. 4 (September 26, 2021). http://dx.doi.org/10.31403/rpgo.v67i2375.
Full textAbstract:
La trombosis de la tórcula de Herófilo es una enfermedad rara de etiología desconocida. Hasta ahora se han descrito alrededor de 50 casos en la literatura. La ecografía es un método diagnóstico eficaz y es útil para el seguimiento. Los hallazgos ecográficos característicos incluyen una lesión anecoica triangular bien definida en la región occipital con una estructura ecogénica en su interior que es el trombo. La ecografía Doppler puede ayudar a establecer el diagnóstico en forma más precisa. El pronóstico es variable, ya que la mayoría de los casos tienen un curso clínico irrelevante debido a la resolución espontánea del trombo, mientras que otros casos pueden experimentar atrofia cerebral y muerte. Se presenta un caso de diagnóstico prenatal de trombosis de la tórcula de Herófilo.
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Vargas-Cárdenas, Aixa Xiomara, Karen Dayan García-Martínez, and Samuel Bautista-Vargas. "Esquizencefalia de diagnóstico prenatal: reporte de caso." Revista Médicas UIS 35, no. 3 (December 21, 2022). http://dx.doi.org/10.18273/revmed.v35n3-2022004.
Full textAbstract:
La esquizencefalia es una malformación cerebral congénita del grupo de trastornos de migración neuronal, tiene una prevalencia de 1,54/100 000 nacidos vivos, por lo cual, se considera extremadamente rara. El objetivo de este artículo es presentar un caso de esquizencefalia fetal de labio abierto, el subtipo de peor pronóstico, cuya sospecha diagnóstica se realiza con ecografía prenatal y se confirma mediante la resonancia magnética fetal. Actualmente, en Colombia no se cuenta con este tipo de reporte de casos.
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Espiritu Rojas, Elizabeth Ruth. "Hemorragia intraventricular en prematuros menores de 28 semanas en un hospital general de Lima, 2013 - 2017." ACTA MEDICA PERUANA 38, no. 1 (April 29, 2021). http://dx.doi.org/10.35663/amp.2021.381.1921.
Full textAbstract:
Objetivo: Determinar la incidencia y características clínicas de la hemorragia intraventricular (HIV) en los prematuros menores de 28 semanas, nacidos en un hospital general. Material y Métodos: Estudio observacional, de cohorte retrospectiva, que incluyó a los prematuros menores de 28 semanas gestacionales (PT28), que sobrevivieron al primer día de vida, examinados con ecografía cerebral y atendidos en la unidad neonatal del Hospital Cayetano Heredia del 2013 al 2017. Se excluyeron los neonatos con malformaciones cerebrales, y aquellos con datos perinatales incompletos. Resultados: Se identificaron 84 PT28, de los cuales se incluyeron 72, doce fueron excluidos por malformaciones y falta de datos. La relación varón/mujer fue 1.6. La frecuencia de HIV fue de 58.3% (42/72). En la forma temprana se encontraron 52.4% (22/42) y en la tardía 47.6% (20/42). Los grados severos se presentaron en el 64% (27/42). La hidrocefalia posthemorrágica ocurrió en 26% (11/42) y el infarto hemorrágico venoso en 21.4% (9/42). Fallecieron 51 pacientes, con una tasa de letalidad del 76.1% (32/42). Conclusiones: La HIV fue muy frecuente, severa y letal en los PT28, la mitad de los casos ocurrieron en los primeros tres días y el resto durante las dos primeras semanas de vida. Los factores asociados fueron el menor peso de nacimiento, el trabajo de parto y el neumotórax.
PALABRAS CLAVE: prematuros, hemorragia intraventricular, neonato, prematuridad extrema, Perú.
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V N B, Burgos, and Sosa I. "Hipotermia en recién nacidos con encefalopatía hipóxico - isquémica en Clínica Universitaria Reina Fabiola." Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas 6, no. 4 (October 5, 2021). http://dx.doi.org/10.22529/me.2021.6(4)05.
Full textAbstract:
INTRODUCCIÓN: La encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI) es una de las principales causas demorbimortalidad en recién nacidos de término. Se produce cuando un recién nacido presenta clínica deencefalopatía, asociado a un evento de asfixia en el período perinatal. Entre los tratamientos que han sidoestudiados en neonatos humanos, el más analizado y recomendado es el de hipotermia terapéutica. Desdeel año 2014 se ha implementado en el servicio de Neonatología de la Clínica Universitaria Reina Fabiola,el protocolo de “Hipotermia terapéutica completa” como tratamiento de la EHI por asfixia perinatal.OBJETIVO: Describir las características de la población de pacientes ingresados a protocolo de hipotermiay los resultados de la utilización de este tratamiento, desde la implementación del mismo en enero de 2014en la Unidad de Neonatología de la Clínica Reina Fabiola hasta noviembre de 2020.MATERIALES Y METODOS: Se recabarán datos de todos los pacientes sometidos a “Hipotermiaterapéutica completa” como tratamiento de la EHI, desde la implementación del protocolo en el servicio deneonatología de la Clínica Universitaria Reina Fabiola en el año 2014 hasta el 30 de noviembre de 2020.Datos generales (peso, edad gestacional); selección de pacientes (encefalopatía moderada o severa,convulsiones), laboratorio de ingreso, puntaje de Apgar; reanimación; evento asfíctico perinatal; modo denacimiento; otros tratamientos (sedación, inotrópicos, otros); complicaciones; estudios complementarios(ecografía cerebral, electroencefalograma); evolución (fallece, días, días de internación, internacióndomiciliaria). Las características de la muestra de pacientes se reportarán con estadística descriptiva.RESULTADOS: ingresaron 14 (100%) pacientes a hipotermia completa. El peso promedio fue de 3110g.La edad gestacional media 38 semanas. En 12 (85,7%) se logró identificar evento asfíctico perinatal.Nacieron de parto vaginal nueve (64,3%). Presentaron encefalopatía moderada ocho (57,2%) neonatos yseis (42,8%) severa. EL pH promedio fue de 7,01 (D.E. 0,18) y el exceso de base medio -18,6 (D.E. 5,31).Se identificaron convulsiones en siete (50%). Se comenzó el tratamiento en promedio a las 2,71 horas delnacimiento (D.E. 2,92). Requirieron inotrópicos 10 (71,4%). Fueron asistidos con ventilación mecánica 13(92,9%), la media de días fue de 8,4 (D.E. 6,4). Se reportaron ecografías cerebrales patológicas yelectroencefalogramas hipovoltados en nueve (64,3%) pacientes. Fallecen cuatro (28,6%), todos conencefalopatía severa. Sobreviven 10 (71,4%). La media de días de internación fue de 20,9 (D.E. 15,5), 3(30%) requirieron internación domiciliaria.CONCLUSIÓN: Se recabaron datos del 100% de los pacientes ingresados a protocolo. En la mayoría seidentificó evento asfíctico, bradicardia fetal sostenida el más relatado. La incidencia fue de 0,9 por 1000nacimientos, lo reportado globalmente es 0,86 por cada 1000 nacimientos. La mayoría presentóencefalopatía moderada, requirió inotrópicos y soporte ventilatorio. Bradicardia, hipotensión yconvulsiones fueron las complicaciones más frecuentes. Presentaron hiperglucemia 3 (21,4%), trastorno poco descrito en la bibliografía. La mayoría sobrevivieron 10 (71,4%), 3 (30%) con internacióndomiciliaria. Las características de nuestra cohorte son similares a series internacionales y locales.