Academic literature on the topic 'Ecografias'
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Journal articles on the topic "Ecografias"
1
Larrieu, Edmundo, Bernardo Frider, Gustavo Andreani, Georgina Andreani, Alberto Aquino, and Reinaldo de la Fuente. "Hidatidosis humana: ecografía de campo para la determinación de grupos de alto riesgo en la evaluación de un programa de control." Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 31, no. 4 (August 1989): 267–70. http://dx.doi.org/10.1590/s0036-46651989000400010.
Full textAbstract:
El desarrollo de equipos ultrasonográficos portátiles ha permitido incorporar esta técnica a los métodos de detección precoz de la Hidatidosis Humana. En esta experiência fueron efectuadas 690 ecografias, hallándose un 5.51% de imágenes compatibles en población general y un 12.24% en grupos de riesgo (convivientes de casos operados). Se observo una disminución significativa de los porcentajes de infección en el hombre en población general en Ias áreas bajo programa de control, utilizándose Ias encuestas ecográficas para esta determinación. Se concluyó sobre la posibilidad de incorporar la ecografía a los sistemas de vigilância epidemiológica de la hidatidosis humana.
2
Borges Monteiro, Silas, and Anaise Avila Severo. "Atos educativos com oficines de ecografias: uma investigação otobiográfica." Ámbitos. Revista Internacional de Comunicación, no. 49 (2020): 71–87. http://dx.doi.org/10.12795/ambitos.2020.i49.05.
Full text
3
González Díaz, Claudia Patricia. "Hidradenitis supurativa. Descripción de los hallazgos ecográficos en un centro de referencia en Bogotá, Colombia." Revista de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica 28, no. 3 (December 10, 2020): 240–49. http://dx.doi.org/10.29176/2590843x.1533.
Full textAbstract:
Introducción: el ultrasonido de alta resolucion de tejidos blandos es una herramienta util para la caracterización de los hallazgos de hidradenitis supurativa (HS). Se presenta una serie de 27 pacientes con diagnostico clinico de HS, en quienes se practico ultrasonido de alta resolucion.
Objetivos: describir los hallazgos ecograficos mas frecuentes en pacientes con HS. Establecer el estadiaje de Hurley ecografico. Describir los hallazgos ecograficos no evidentes clinicamente de la enfermedad. Identificar la actividad inflamatoria de la HS mediante el uso del analisis Doppler.
Métodos: es un estudio retrospectivo, descriptivo. Se realizo ecografia de alta resolucion por parte de una radióloga con experiencia en ecografia dermatologica. Se empleo un equipo TOSHIBA XARIO 200 con transductor lineal de alta resolucion de 18 a 22 MHz. El registro se llevo a en un reporte unificado creado para el estudio tomando como base el reporte sugerido por el grupo DERMUS, del cual la investigadora forma parte y ayudo a desarrollar. Para el analisis estadistico se emplearon medidas de tendencia central, descripcion de frecuencias y cruce de variables.
Resultados: la edad promedio fue de 44,7 anos. El 74,1% de los pacientes fue mujeres. La zona corporal mas afectada fue las axilas (55,5%). El hallazgo ecografico mas comun fue la presencia de fistulas. Se encontro aumento de la vascularizacion al analisis Doppler en el 80% de las fistulas, lo que indica actividad inflamatoria. El estadio I de Hurley se encontro en el 37,04%.
Conclusión: la ecografia evidencio fistulas ocultas en el 29,6% de los pacientes, que llevaron a modificar el estadiaje clinico de la enfermedad. La ecografia es un metodo importante para el correcto abordaje de los pacientes con HS.
4
Bastos, Marcus, Ana Luisa Silveira Vieira, and José Muniz Pazeli Jr. "Uso da ultrassonografia “point-of-care” na prática nefrológica: Transpondo os limites do trato urinário." HU Revista 45, no. 3 (November 28, 2019): 341–51. http://dx.doi.org/10.34019/1982-8047.2019.v45.28745.
Full textAbstract:
Introdução: O modelo tradicional de referenciamento ao radiologista para a realização de ultrassonografia ou ecografia tem se modificado nos últimos 25 anos. Com a diminuição do tamanho e do custo dos aparelhos de ultrassom (hoje já existem mais de 10 unidades “handheld” no mercado), cada vez mais médicos de diferentes especialidades estão utilizando a ultrassonografia a beira do leito, como extensão do exame físico. Objetivo: Destacar a importância do uso da ultrassonografia a beira do leito na avaliação objetiva e ampliada dos pacientes renais. Materiais e Métodos: Revisão narrativa com seleção dos estudos e a interpretação das informações baseados na escolha arbitrária dos autores. Resultados: Na nefrologia, a ecografia ainda tem sido pouco utilizada, sendo o seu maior uso na identificação renal e venosa quando da realização da biópsia renal e do acesso vascular, respectivamente. Contudo, o papel fundamental dos rins no controle da volemia e da pressão arterial, eventualmente quando se tornam disfuncionais, demanda avaliações multiorgânicas. Assim, a utilização da ultrassonografia na nefrologia não deveria se restringir aos procedimentos mencionados ou a avaliação da retenção urinária. As ecografias “focadas” dos pulmões, do coração e da veia cava inferior permite o diagnóstico de complicações frequentes observadas nas doenças renais, como por exemplo, congestão pulmonar, derrame pleural, pneumotórax, disfunção sistólica, diastólica, derrame pericárdico e, assim, incorporadas como extensão do exame físico em nefrologia. Conclusão: A multifuncionalidade renal implica em grande número de complicações renais e extra-renais quando os rins são funcionalmente acometidos, o que justifica o uso da POCUS não somente na avaliação do trato urinário, mas também dos pulmões, coração, veia cava inferior, entre outros.
5
Marques, Leomar Santos, Ricardo Rodrigues Magalhães, and Danton Diego Ferreira. "Inteligência computacional aplicada à detecção de câncer de mama." Revista Brasileira de Computação Aplicada 11, no. 1 (April 15, 2019): 28–35. http://dx.doi.org/10.5335/rbca.v11i1.8727.
Full textAbstract:
O câncer de mama apresenta elevado índice de mortalidade em todo o mundo, sendo o mais incidente em mulheres. Seu diagnóstico tendo sido realizado por meio de rastreamento, ecografias mamárias e mamografias. Este trabalho tem como objetivo desenvolver um classificador para identificar o câncer de mama utilizando dados antropométricos e parâmetros de exame sanguíneo de rotina que são os biomarcadores. Redes-Neurais do tipo Perceptron Multi-Camadas(MLP) e as redes Neuro-Fuzzy (ANFIS) empregados a um comitê de decisão, trazendo como resultado uma classificação do câncer de mama, com acurácia de 97\% , um valor superior apresentado comparado aos trabalhos dos últimos anos que utilizaram biomarcadores semelhantes no período de 2013 ao início do ano de 2018.
6
Etges, Micheli Regina, Dora Lúcia Leidens Correa de Oliveira, and Fernanda Peixoto Cordova. "A atenção pré-natal na ótica de um grupo de mulheres usuárias do subsetor suplementar." Revista Gaúcha de Enfermagem 32, no. 1 (March 2011): 15–22. http://dx.doi.org/10.1590/s1983-14472011000100002.
Full textAbstract:
Este estudo, de abordagem qualitativa, objetivou conhecer a percepção de mulheres que vivenciaram a Atenção Pré-Natal (APN) no contexto do Subsetor Suplementar (SS) sobre a qualidade desta atenção. Os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas e analisados por categorização descritiva. Para as entrevistadas, a APN foi de qualidade, suprindo suas necessidades e expectativas. Acolhimento, vínculo com o profissional, a consequente segurança transmitida e a duração das consultas foram critérios destacados nesta avaliação. Suas experiências sugerem que a APN realizada no SS segue, em parte, as recomendações do Ministério da Saúde (MS) e da Organização Mundial da Saúde (OMS). A freqüência das consultas e as orientações fornecidas são aspectos condizentes ao que se recomenda. Os dados sugerem, contudo, que a APN não segue a orientação do MS e da OMS para que seja evitado o uso excessivo de tecnologias duras, como é o caso das ecografias obstétricas.
7
Marques, Ana Gabriela B., Suzana A. Záchia, Maria Luiza S. Schmidt, and Elizeth Heldt. "Características de gestantes atendidas em consulta de enfermagem ambulatorial de pré-natal: comparação de quatro décadas." Revista Gaúcha de Enfermagem 33, no. 4 (December 2012): 41–47. http://dx.doi.org/10.1590/s1983-14472012000400005.
Full textAbstract:
O objetivo do trabalho foi identificar as características das gestantes atendidas em consulta de enfermagem no pré-natal realizado por enfermeira obstétrica em consulta ambulatorial, e compará-las, no período de 1972 a 2009. Os dados sociodemográficos e obstétricos foram coletados das fichas de gestantes, preenchidas durante a consulta de enfermagem. Um total de 1245 fichas foi analisado, sendo 208 (16,7%) da década de 1970, 323 (25,9%) de 1980, 329 (26,4%) de 1990 e 385 (30,0%) de 2000. Encontrou-se diferença significativa entre as décadas anteriores com a de 2000, em relação ao número maior de: gestações de alto risco, número de consultas de enfermagem e de ecografias realizadas durante o pré-natal. Observa-se que as características das gestantes modificaram-se, ao longo do tempo, bem como o atendimento realizado por enfermeira obstétrica em consulta de enfermagem ambulatorial, mantendo-se vinculado às demandas das usuárias e às determinações legais.
8
Tomà, P., and G. Lucigrai. "L'ecotomografia spinale nello studio del midollo ancorato." Rivista di Neuroradiologia 9, no. 6 (December 1996): 679–83. http://dx.doi.org/10.1177/197140099600900609.
Full textAbstract:
Scopo del presente lavoro è puntualizzare il ruolo dell'ecografia nello studio del midollo ancorato che rappresenta un'aspetto comune a molta della patologia spinale infantile e può prestarsi ad un'analisi globale dello stato dell'arte dello studio ecografico del midollo spinale, alla luce dell'esperienza acquisita negli anni e del continuo progresso tecnologico. Dopo qualche cenno storico e alcune puntualizzazioni di carattere tecnico e di anatomia ecografica e stabilita la principale indicazione all'ecografia spinale nel neonato-lattante consistente nella ricerca delle spine bifide occulte, sospettate nel caso di masse posteriori ricoperte dalla cute o di fossette/seni dorsali, spesso associate a midollo ancorato, abbiamo illustrato i segni generici ecografici di midollo ancorato ed i differenti rilievi e potenzialità della metodica nel bilancio delle varie masse caudali responsabili dell'ancoraggio del midollo. L'eco non presenta alcun interesse nello studio diagnostico dei disrafismi spinali aperti mentre potrebbe rivelarsi utile nella ricerca postoperatoria di un eventuale riancoraggio midollare, valutato in base all'assenza della fisiologica pulsatilità del midollo. A tal proposito abbiamo recentemente effettuato una comparazione tra presenza o meno di motilità spinale valutata ecograficamente e presenza di segni clinici in pazienti precedentemente operati per disrafismo spinale. In conclusione, lo studio ecografico del midollo spinale del neonato-lattante, pur presentando grossi limiti, trova giustificazione nella innocuità, nella facilità d'uso e nella possibilità di ottenere immagini in tempo reale. La presenza o il solo sospetto clinico di patologia disrafica impongono comunque sempre il completamento del bilancio diagnostico mediante RM/TC.
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Olaza Maguiña, Augusto Felix, and Yuliana Mercedes De La Cruz Ramirez. "Estudio comparativo de la ecografía transabdominal versus la ecografía transvaginal en el diagnóstico de placenta previa, hospital regional Eleazar Guzmán Barrón" de Chimbote, período 2003-2005." APORTE SANTIAGUINO 1, no. 1 (July 19, 2008): 101. http://dx.doi.org/10.32911/as.2008.v1.n1.345.
Full textAbstract:
El presente trabajo de investigación fue realizado con el objetivo general de comparar la ecografia transabdominal versus la ecografía transvaginal en el diagnóstico de placenta previa. La investigación fue de tipo descriptivacomparativa, donde la recolección de datos se realizó mediante la revisión de 80 casos clínicos de placenta previa sometidos a evaluación ultrasonográfica en el Hospital Regional "Eleazar Guzmán Barrón" de Chimbote durante el período 2003-2005, de los cuales 40 casos fueron evaluados por ecografía transabdominal y los restantes 40 por ecografía transvaginal. Se usó como instrumento de análisis a las tablas y gráficos de frecuencia. De esta manera, se concluyó que la ecografía transvaginal mejora el diagnóstico de placenta previa a comparación de la ecografía transabdominal, no habiendo relación entre el sangrado y el uso de sondas transvaginales, las cuales ofrecen una visión más efectiva del cuello del útero
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Koide, Kelly. "A plasticidade da normatividade: reflexões sobre a vida biológica e social com a doença de Chagas." PRACS: Revista Eletrônica de Humanidades do Curso de Ciências Sociais da UNIFAP 12, no. 1 (September 17, 2019): 153. http://dx.doi.org/10.18468/pracs.2019v12n1.p153-173.
Full textAbstract:
No presente artigo, elaboro uma reflexão acerca da ideia de individualidade orgânica na criação de normas e procuro compreender, por meio das obras do médico e filósofo francês Georges Canguilhem (1904-1995), em que sentido a patologia não poderia ser uma matéria esvaziada de subjetividade e, por esse motivo, não pode ser entendida apenas pela sua descrição anatomopatológica ou fisiológica. Para Canguilhem, definir a doença a partir de uma normalidade – esta última entendida como um padrão regular de atividade do organismo em condições definidas – leva a clínica a localizar a doença nos órgãos, nos tecidos, nas células e a partir dos prefixos “hiper”, “hipo”, “mega”, que pressupõem um padrão normativo. Assim, a doença é identificada nas radiografias, ecografias, autópsias e nos laboratórios. Canguilhem defende, no entanto, que o patológico não pode ser classificado como um sintoma tomado isoladamente, pois ele só pode ser considerado enquanto tal em relação ao organismo considerado na sua totalidade. Nesse sentido, um fenômeno biológico não pode ser qualificado como patológico apenas por meio de um método objetivo. A reflexão aqui apresentada está ancorada em uma pesquisa de campo realizada em Recife, mais especificamente na experiência e na percepção de uma portadora da doença de Chagas, à luz de sua capacidade de criar novas normas de vida biológica e social.
Dissertations / Theses on the topic "Ecografias"
1
Rosa, Rui Gonçalo Silva. "Filtragem de ruído speckle em imagens clínicas de ecografia." Master's thesis, Instituto Politécnico de Bragança, Escola Superior de Tecnologia e Gestão, 2012. http://hdl.handle.net/10198/8012.
Full textAbstract:
A ecografia assume-se como uma ferramenta de diagnóstico importante e frequentemente usada pelo facto de ser um meio económico, dinâmico, aliado à sua natureza não invasiva e não ionizante. No entanto, uma das suas principais deficiências é a baixa qualidade das imagens, devido à presença de ruído speckle, que para além de afetar o contraste da imagem pode, em certos casos, adicionar detalhes espúrios ou mascarar informação útil para o diagnóstico, ocasionando, deste modo grande subjetividade no diagnóstico médico. Devido à importância do tema, comprovado pelo aumento de artigos científicos na área, este trabalho faz uma descrição detalhada e comparativa das técnicas de filtragem mais eficientes que existem na atualidade, aplicando-as especificamente em imagens clínicas de ecografias abdominais, disponibilizadas durante o estágio no serviço de imagiologia do Hospital São Teotónio de Viseu, facilitando a sua implementação e análise para futura investigação na área. O objetivo deste trabalho é garantir a melhoria da qualidade das imagens ultrassónicas de modo-B, obtidas por um ecógrafo que estaria deficientemente otimizado, através da aplicação de diferentes técnicas de filtragem de ruído speckle, procurando contribuir para um menor grau de subjetividade na perceção visual da imagem e maior determinismo no diagnóstico médico. As técnicas de filtragem consideradas incluem abordagens de difusão anisotrópica, transformada wavelet e filtragem adaptativa. A comparação destas técnicas é baseada na sua aplicação em imagens simuladas e em imagens clínicas reais. As imagens simuladas utilizam imagens livres de ruído speckle, usadas como padrão de referência na comparação. Os resultados foram avaliados qualitativamente, pela análise da resolução axial e da perceção visual da imagem. A avaliação quantitativa procede à implementação de métricas de qualidade que quantificam a melhoria ao nível da distorção do sinal, da preservação dos contornos e da melhoria do contraste. A metodologia adotada permitiu constatar a melhoria na nitidez das imagens clínicas de ultrassons, destacando-se principalmente o filtro de difusão anisotrópica OSRAD, propiciando o melhor equilíbrio entre suavização e preservação da informação estrutural da imagem. The ultrasound is a major diagnostic procedure and its used quite a lot not only because its economic and dynamic but also due to its non-invasive and non-ionizing features. However, one of its major weaknesses is the poor quality of the images caused by the presence of speckle noise. It affects negatively the image contrast and in certain cases can add spurious details or hide some important diagnostic information and this can lead to the subjectivity in medical diagnosis. Due to the importance of the subject proven from the growth of scientific articles, this paper does a detailed and comparative description of the filtering techniques that are being used nowadays, applying it specifically to the abdominal ultrasound images that were made available during my stage at the imagiology service of São Teotónio Hospital -Viseu, making it easier their implementation and analysis for future research in the area. The main purpose of this work is to increase the B-mode ultrasonic images quality, obtained by a poorly optimized ultrasound machine using different speckle noise filtering techniques, seeking to contribute to low degree of subjectivity in visual perception and consequently a more precise medical diagnostics. The filtering techniques included anisotropic diffusion approach, wavelet transform and adaptive filtering. The comparison of these techniques is based on their application in simulated images and ultrasound clinical images. The simulated images use free-speckle images used as standard for comparison. The results were qualitatively evaluated by analyzing the axial resolution and by visual perception of image. The quantitative evaluation uses quality metrics that allows quantify the improvement in terms of signal distortion, contours preservation and contrast enhancement. The methodology adopted allows to seek an improvement in image sharpness of the clinical ultrasound images, highlighting mainly the anisotropic diffusion filter OSRAD, providing the best balance between smoothing and structural information preservation in image.
2
Bocanegra, García Cristina. "Alteraciones ecográficas secundarias a esquistosomiasis urinaria en un área de alta endemia." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2018. http://hdl.handle.net/10803/666846.
Full textAbstract:
La esquistosomiasis es una enfermedad parasitaria dentro del grupo de las denominadas “enfermedades desatendidas”. Se estima que unos 240 millones de personas están infectadas en todo el mundo. En el Hospital Nossa Senhora da Paz, situado en el municipio de Cubal, Angola, donde se realizó la presente tesis doctoral, la esquistosomiasis urinaria es una patología frecuente. Sin embargo, la epidemiología concreta, los factores de riesgo para su adquisición o la carga de enfermedad eran desconocidas.
En esta tesis se incluyen dos estudios ecográficos que analizan el nivel de morbilidad secundaria a esquistosomiasis presente en el municipio. Estudian además el papel del análisis de orina mediante tiras reactivas como posibles marcadores de gravedad y los cambios evolutivos de todos estos parámetros tras la realización de tratamiento. Los hallazgos principales indican que se trata de una zona con una de las cargas de enfermedad en relación a esquistosomiasis urinaria de las más elevadas descritas en África Subsahariana, que la tira reactiva de orina, y principalmente los niveles de proteinuria mayores de 300 mg/dL permiten predecir la presencia de lesiones de gravedad, y que a los seis meses del tratamiento las lesiones revierten de forma muy significativa, pero no desaparecen por completo.
Cabe destacar que ambos trabajos se basan en el artículo incluido en el anexo, realizado por parte del mismo equipo y publicado anteriormente a la inscripción en el programa de doctorado. Se trata del estudio epidemiológico inicial, que tiene como hallazgo principal la detección de una prevalencia de esquistosomiasis urinaria muy elevada (del 61%) en escolares, que califica al municipio como de alto riesgo para el desarrollo de complicaciones, según la Organización Mundial de la Salud, y por tanto es tributario del inicio de forma inmediata de medidas preventivas.Human schistosomiasis is a parasitic disease within the group of so-called "neglected diseases". It is estimated that roughly 240 million people are infected worldwide. In the Hospital Nossa Senhora da Paz, located in the municipality of Cubal, Angola, where the present document was carried out, urinary schistosomiasis is a frequent diagnosis. However, the epidemiology in the area, the risk factors for its acquisition or the burden of disease in the area were unknown. This thesis includes two sonographic studies that analyze the level of morbidity secondary to schistosomiasis present in the city. They also study the role of urine analysis using reactive strips as possible markers of severity and the evolution of all these parameters after the completion of treatment. The main findings indicate that it is an area with one of the highest burden of disease in relation to urinary schistosomiasis in sub-Saharan Africa; it shows also that urine dipsticks, and mainly proteinuria levels greater than 300 mg / dL, are useful to predict the presence of severe lesions; after six months of treatment the lesions revert in a very significant way, but they do not disappear completely. It is noteworthy that both works are based on the article included in the annex, made by the same team and published previously to the inscription in the doctoral program. This is the initial epidemiological study, which has as its main finding the detection of a very high prevalence of urinary schistosomiasis (61%) in schoolchildren, which qualifies the municipality as high risk for the development of complications, according to the World Health Organization, and therefore is tributary of the immediate start of preventive measures.
3
Carneiro, Bruno Correia. "Sexagem Fetal por Ecografia." Dissertação, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, 2011. http://hdl.handle.net/10216/63715.
Full text
4
Carneiro, Bruno Correia. "Sexagem Fetal por Ecografia." Master's thesis, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, 2011. http://hdl.handle.net/10216/63715.
Full text
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Serri, Caterina. "Storia degli ultrasuoni in ecografia." Bachelor's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2018.
Find full textAbstract:
Questa tesi studia, da un punto di vista fisico, il funzionamento dell'impianto ecografico e dei suoi componenti. Viene analizzata la produzione, in ambito medico, degli ultrasuoni tramite materiali piezoelettrici, si studia il loro comportamento nell'interazione con ostacoli, e gli effetti biologici. Attraverso queste
informazioni è possible capire meglio il funzionamento del dispositivo ecografico, è possibile comprendere le tecniche di controllo degli ultrasuoni e le proprietà
che deve avere il fascio. Viene soprattutto dato spazio all'impianto ecografico
nei suoi componenti in particolare, alla sonda e al sistema di visualizzazione.
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Villalobos, Gálvez María Luisa. "Establecimiento de valores de referencia del tamaño ovárico y uterino en niñas sanas de 6 a 12 años de edad: correlación con estadío puberal y edad ósea." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2020. http://hdl.handle.net/10803/671339.
Full textAbstract:
Antecedents: L’ecografia pèlvica uterina (PUS) de l’úter i els ovaris permet el diagnòstic de canvis en el desenvolupament sexual. Tanmateix, els valors de referència utilitzats a Espanya provenen d’estudis antics portats a terme a d’altres països.
Objectiu: determinar els valors de referència ecogràfics uterins i ovàrics, segons estadi puberal i edat òssia en una població espanyola de noies sanes de entre 6 i 12 anys d’edat.
Materials i mètodes: estudi descriptiu transversal de 221 noies sanes des de 2017 a 2019. Mesuraments ovàrics i uterins van ser descrits i associat amb edat cronològica, edat òssia i Tanner. Les corbes ROC van ser solgudes per valorar el valor predictiu de les proves per a Tanner 2.
Resultats: vam descriure valors de referència per ecografia dels mesuraments uterins i ovàrics. Les nenes en Tanner 2 tenien una edat mitja de 9.3 anys (SD = 1.6) i index de massa corporal de 19.1 kg/m2. La proporció fundus-cervical va canviar des de 1:2 a 2:1 als 12 anys d’edat cronològica (62.5% amb 2:1 proporció; p<0.0001) i 13 anys d’edat d’os (2:1 en 85.71%, p<0.0001). La mitjana de la longitut uterina per a Tanner 2 va ser 4.065 cm (SE=0.092; p<0.0001); mitjana del volum ovàric 2.351 cm3 (SE=0.177; p<0.0001). L’edat òssia, el volum ovàric i la longitutd uterina eren bons predictors de Tanner 2 de desenvolupament de mama.
Conclusió: Aquest és el primer estudi que proporciona valors ecogràfics de referència uterins i ovàrics en una població espanyola de noies sanes de 6 a 12 anys d’edat. L’ús de dades actualitzades d’una població concreta acreix la precisió de diagnòstic.Antecedente: la ecografía pélvica del útero y los ovarios permite el diagnóstico de cambios en el desarrollo sexual. Aun así, los valores de referencia utilizados en España proceden de estudios antiguos que se condujeron en otros países. Objetivo: determinar valores de referencia de medidas uterinas y ováricas por ecografía y según estado puberal y edad ósea de en una población española de chicas sanas de entre 6 y 12 años de edad. Materiales y métodos: estudio descriptivo transversal de 221 chicas sanas realizado de 2017 a 2019. Se obtuvieron medidas ováricas y uterinas según la edad cronológica, edad ósea y estadío mamario de Tanner. Las curvas ROC permitieron evaluar el valor predictivo de las diferentes mediciones para Tanner 2. Resultados: describimos valores de referencia para todas las medidas ecográficas uterinas y ováricas. Las niñas en Tanner 2 tuvieron una edad media de 9.3 años (SD = 1.6) y un índice de masa corporal de 19.1 kg/m2. La proporción fundus-cervical cambiaba de 1:2 a 2:1 en 12 años de edad cronológica (62.5% con 2:1 proporción; p<0.0001) y 13 años de edad ósea (2:1 en 85.71%, p<0.0001). La longitud media uterina para Tanner 2 era 4.065 cm (SE=0.092; p<0.0001) y el volumen ovárico medio era 2.351 cm3 (SE=0.177; p<0.0001). LA edad ósea, el volumen ovárico y la longitud uterina eran buenos predictores de Tanner mamario 2. Conclusión: Este es el primer estudio que proporciona valores de referencia ecográficos uterinos y ováricos en una población española de chicas sanas 6 a 12 años de edad. El uso de de datos actualizados de una población específica aumenta la exactitud de diagnóstico.
Background: Pelvic ultrasonography (PUS) of the uterus and ovaries allows the diagnosis of changes in sexual development. However, the reference values used in Spain originate from old studies conducted in other countries. Objective: To determine reference uterine and ovarian measurements by PUS and according to pubertal status and bone age in a Spanish population of healthy girls aged between 6 and 12 years. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study performed on 221 healthy girls from 2017 to 2019. Ovarian and uterine measurements were described and associated with chronological age, bone age and Tanner stage of breast development. ROC curves were used to assess the predictive value of tests for Tanner stage 2. Results: We described reference values for all PUS uterine and ovarian measurements assessed. Subjects in Tanner 2 (thelarche) had a mean age of 9.3 years (SD = 1.6) and mean BMI of 19.1 kg/m2. Fundal-cervical ratio changed from 1:2 to 2:1 at 12 years of chronological age (62.5% with 2:1 ratio; p<0.0001) and 13 years of bone age (2:1 in 85.71%, p<0.0001). Median uterine length for Tanner 2 was 4.065 cm (SE=0.092; p<0.0001); median ovarian volume was 2.351 cm3 (SE=0.177; p<0.0001). Bone age, ovarian volume and uterine length were good predictors of Tanner stage 2 of breast development. Conclusion: This is the first study providing reference uterine and ovarian PUS values in a Spanish population of healthy girls aged 6 to 12 years. Use of updated data characteristic of a specific population increases the diagnostic accuracy.
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Prodi, Tommaso. "Principi di funzionamento e campi di utilizzo della Ecografia Volumetrica." Bachelor's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2016. http://amslaurea.unibo.it/11628/.
Full textAbstract:
In questo elaborato è stato trattato il concetto di ultrasuoni, le sue proprietà, le leggi fisiche che lo caratterizzano e la loro scoperta.
Successivamente sono stati trattati la storia e il funzionamento della ecografia bidimensionale, le differenti tipologia di trasduttore, modalità di visualizzazione e l'analisi ecocolordoppler.
In seguito è stato approfondito il concetto di ecografia volumetrica e sequenza di dati ecografici volumetrici con rispettive modalità di acquisizione dei dati, modalità di elaborazione, e modalità di visualizzazione dell'immagini.
Infine, sono stati trattati brevemente gli impieghi di questa tecnologia e le possibili implementazioni future.
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Santos, Hercos Benigno Vicente. "Ecografía en Uveitis." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2001. http://hdl.handle.net/10803/4242.
Full text
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Egewarth, Caroline Inês. "A prática de perguntar com partículas negativas." Universidade do Vale do Rio dos Sinos, 2016. http://www.repositorio.jesuita.org.br/handle/UNISINOS/5256.
Full textAbstract:
Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2016-05-11T15:16:49Z
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Caroline Inês Egewarth_.pdf: 1550541 bytes, checksum: ba614daa815c2ccac84b739acc533bd1 (MD5)Made available in DSpace on 2016-05-11T15:16:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Caroline Inês Egewarth_.pdf: 1550541 bytes, checksum: ba614daa815c2ccac84b739acc533bd1 (MD5) Previous issue date: 2016-03-21
CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
Diese Masterarbeit handelt von einer Analyse der Übung des Fragens mit negativen Partikeln. Wir verstehen die Übung des Fragens als ein Fragenformat, mit dem verschiedene soziale Handlungen durchgeführt werden können (um etwas bitten, einladen, bieten etc.). Die Studie von Heritage (2002) über die Übung des Fragens mit negativen Partikeln bei der Handlung um Information zu bitten ergab, dass diese Übung des Fragens als mehr durchsetzend von den Sprechern angenommen wird, und Zustimmung oder Ablehnung sucht, nicht die Antworten "Ja" oder "Nein" . Informationsanfragen wurden auch von Park (2008) beschrieben und sie zeigte, dass das Wissen des Sprechers, der die Handlung erzeugt, ist fast auf einem gleichen Niveau als das Wissen des anderen Sprechers. Da diese Studien mit der englischen und koreanischen Sprache gemacht wurden, fragen wir: Welchen Sinn geben die Sprechern der Übung des Fragens mit negativen Partikeln in brasilianischem Portugiesisch? Diese Forschung wird auf diese Lücke basiert. Unser Ziel ist zu beschreiben, welche Handlungen durch die Übung des Fragens mit negativen Partikeln durchgeführt werden, auβerdem werden Präferenzorganisation (POMERANTZ, 1984; POMERANTZ; HERITAGE, 2013) und cross-cutting preference (SCHEGLOFF, 2007) beschrieben. Die theoretische und methodische Grundlage dieser Arbeit ist die ethnomethodologische Gesprächsanalyse (Sacks; Schegloff; Jefferson, 1974). Wir analysierten 20 Übungen des Fragens bei Gespräche, die mit Ton und Video aufgenommen wurden, während geburtshilflichen und morphologischen Ultraschalluntersuchungen, Echokardiographien und genetische Beratungen. Die Untersuchungen und Beratungen finden in einem Sektor statt, in dem Frauen in der Schwangerschaft mittleren oder hohen Risiko eines Mutterschafts betreut werden, durch Sistema Único de Saúde (SUS) in Südbrasilien. Die Forschungsergebnisse weisen auf zwei verschiedenen Ebenen, für die die negativen Partikeln relevant sind: die Ebene des Satzes und die Ebene der Handlung. Wenn es um die Ebene des Satzes geht, bestreitet die negative Patikel der runde Satz, das heißt, alle Tatsachen oder Situationen werden verweigert. In diesen Fällen, zeigt der Sprecher einen höheren epistemischen Grad. Die Ebene der Handlung, andererseits, verneint keine Situation, sondern spielt eine Rolle bei der produzierten Handlung und bei der Sequenzialität des Gesprächs. Es ist nicht die Negation vom Satz. In diesen Exzerpten wurde weniger Kenntnisse des Fragenden beobachtet. Wir analysieren auch die Übung des Fragens mit dem Ausdruck „Eu não vou“ („Ich werde nicht“), in dem eine negative Antwort die Präferenz bekommt und der eine Beziehung zu zukünftigen Situationen der Schwangere hat. In den Übungen des Fragens, welche Handlung um etwas zu bitten ist, sind Legitimation und Kontingenz wichtig bei der Ausübung der Handlung. Wir schließen beim Fazit, die Negation kann bei der Übung des Fragens eine wichtige Interaktionsstrategie sein. Deshalb, ist es wichtig diese Strategien zu kennen, um Verständigung zu erreichen, nicht nur zwischen Patienten und Ärzten.
Esta dissertação de mestrado analisa a prática de perguntar com partículas negativas. Entendemos a prática de perguntar como um formato de pergunta com o qual se pode desempenhar diversas ações (pedir, convidar, oferecer etc.). O estudo realizado por Heritage (2002) sobre a prática de perguntar com partículas negativas na ação de solicitar informação revelou que essa prática é tratada pelos interagentes como mais assertiva, além de buscar concordância ou discordância, não as respostas ‘sim’ ou ‘não’. Descrevendo solicitações de informação também, Park (2008) evidenciou que o conhecimento de quem produz a ação está quase no mesmo patamar que o conhecimento demonstrado pelo interagente para quem se solicita a informação. Tendo em vista que esses estudos foram produzidos com o olhar para a língua inglesa e coreana, questionamos: qual sentido os interagentes atribuem para a prática de perguntar com partículas negativas no português brasileiro? É com base nessa lacuna que esta pesquisa é desenvolvida. Objetivamos descrever quais ações são desempenhadas através da prática de perguntar com partículas negativas, além de investigar a organização de preferência (POMERANTZ, 1984; POMERANTZ; HERITAGE, 2013) e cross-cutting preference (SCHEGLOFF, 2007) nas ações descritas. O aparato teórico-metodológico utilizado nesta dissertação é a Análise da Conversa de base etnometodológica (SACKS; SCHEGLOFF; JEFFERSON, 1974). Analisamos 20 práticas de perguntar de interações gravadas em áudio e vídeo durante exames de ecografia obstétrica e morfológica, ecocardiografia e consultas de aconselhamento genético. Os exames e consultas ocorrem em um setor que atende mulheres em gestação de médio ou alto risco de um hospital materno infantil do Sistema Único de Saúde (SUS), localizado no sul do Brasil. Os resultados da investigação apontam para dois níveis distintos em que a partícula negativa é relevante: o nível da proposição do turno de fala e o nível da ação da pergunta. Quando se trata do nível da proposição, a partícula negativa nega a proposição do turno, ou seja, nega algum fato ou situação. Nessas ocorrências, o interagente que produz a pergunta demonstra alto grau epistêmico. O nível de ação, por outro lado, está envolvido com a relevância da partícula negativa no curso da ação realizada e com a sequencialidade da interação, não é a negação de alguma proposição. Nesses excertos foi observado um conhecimento menor por parte de quem faz a pergunta. Também analisamos a prática de perguntar com a expressão “eu não vou”, em que se observou a preferência por uma segunda parte do par em formato negativo e a relação com alguma situação do futuro de quem produz o turno. Nas práticas de perguntar cuja ação é produzir um pedido, tornam-se relevantes a legitimidade em realizar o pedido e as contingências envolvidas em sua execução. Concluímos que a negação na prática de perguntar pode ser uma estratégia interacional importante, portanto ter conhecimento sobre essa estratégia pode servir para alcançar entendimento nas interações, não somente entre pacientes e médicos.
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Tem-Tem, Ana Maria Martins. "Radiologia e ecografia em aves e répteis." Dissertação, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, 2008. http://hdl.handle.net/10216/9360.
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Quaia, Emilio, ed. Mezzi di contrasto in ecografia. Milano: Springer Milan, 2007. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-0617-1.
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Rumack, Carol M., J. William Charboneau, and Stephanie R. Wilson. Ecografi a obste trica y fetal. Madrid: Marba n, 2000.
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Wells, Peter N. T., Kenneth J. W. Taylor, and Peter N. Burns. Doppler: Aplicaciones clínicas de la ecografía Doppler. Madrid: Marban, 1997.
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Castañeda, Javier. Patologías urbanas: Ecografía de una sociedad desestructurada. Barcelona: Niberta, 2009.
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D’Onofrio, Mirko. Ecografia e procedure interventistiche percutanee: Fegato, vie biliari e pancreas. Milano: Springer-Verlag Italia, 2008.
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Balius, Ramon. Ecografía musculoesquelética: Sistemática de exploración, bloqueos nerviosos periféricos. [Badalona (Barcelona)]: Editorial Paidotribo, 2007.
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Segui, Pedro, and Simona Espejo. "Ecografia." In Imaging diagnostico, 231–54. Milano: Springer Milan, 2009. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-1510-4_10.
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Maroldi, Roberto, Davide Farina, Marco Ravanelli, Elisa Botturi, and Frida Pittiani. "Diagnostica per immagini: TC ed ecografia." In Tumori della testa e del collo, 91–125. Milano: Springer Milan, 2011. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-1806-8_8.
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Cultrera, D., L. Pera, S. Marchiani, and S. Biancofiore. "Ecografia della radice del nervo ottico." In Ecocardiografia per l’intensivista, 297–99. Milano: Springer Milan, 2009. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-1384-1_34.
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Franco, A. "L’incannulamento ecografico dei vasi centrali." In Ecocardiografia per l’intensivista, 241–47. Milano: Springer Milan, 2009. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-1384-1_26.
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Torzilli, Guido, Daniele Del Fabbro, Florin Botea, and Matteo Marconi. "Ecografia intraoperatoria con contrasto nell’identificazione delle metastasi epatiche." In Mezzi di contrasto in ecografia, 75–82. Milano: Springer Milan, 2007. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-0617-1_6.
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Cipani, S., C. Farnesi, F. Marini, and A. Sarti. "Altri aspetti di ecografia toracica nel malato critico." In Ecocardiografia per l’intensivista, 261–67. Milano: Springer Milan, 2009. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-1384-1_29.
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Tani, Giovanni, Filomena Carfagnini, Laura Colì, and Chiara Romeo. "Diagnostica per immagini: ecografia ed eco-color-Doppler." In Rianimazione in età pediatrica, 635–48. Milano: Springer Milan, 2012. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-2059-7_61.
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Borrelli, Antonio L., Maria Felicetti, and Anna Di Domenico. "Screening prenatale, ecografico e biochimico di cromosomopatie." In Medicina dell’età prenatale, 75–85. Milano: Springer Milan, 2008. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-0688-1_5.
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Cipani, S., C. Poli, S. Biancofiore, and S. Marchiani. "Ecografia del torace in corso di supporto vitale avanzato." In Ecocardiografia per l’intensivista, 301–2. Milano: Springer Milan, 2009. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-1384-1_35.
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Masi, A., M. Olmastroni, and F. Nori Bufalini. "Ecografia ed eco-color Doppler del rene nella insufficienza renale." In Ecocardiografia per l’intensivista, 275–85. Milano: Springer Milan, 2009. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-1384-1_31.
Full textConference papers on the topic "Ecografias"
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Osorio Aguilar, Juan, Jhonny Buitrago Mejía, and Ana Cadavid Ramírez. "Caracterización de patologías abdominales diagnosticadas mediante ecografía en clínica veterinaria de Sabaneta, Antioquia." In III Simposio de Investigación Uniremington 2017. Fondo Editorial Remington, 2018. http://dx.doi.org/10.22209/msiu.n3a46.
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Cruz, Georgia Guedes, Lívia Aniz Vieira, Vinícius dos Santos Conejo, Marla Spilki, and Cibele Borges Mendonça. "Relato de caso: leiomioma subseroso extenso e gestação." In 45º Congresso da SGORJ XXIV Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-20211311195.
Full textAbstract:
Introdução: Leiomiomas são patologias benignas comuns do útero que acometem cerca de 40% das mulheres em idade fértil. Durante a gestação pode ocorrer um crescimento mais rápido dos miomas uterinos preexistentes em decorrência da hipertrofia miometrial, das alterações hormonais e da maior vascularização. Relato do caso: Paciente do sexo feminino, 29 anos, primigesta, com idade gestacional de 29 semanas e 2 dias, hipertensa prévia e diabética gestacional, foi encaminha do pré-natal ao pronto atendimento obstétrico do hospital por modificação de colo uterino. Os exames prévios foram revisados e foi constatado que na primeira ecografia obstétrica, feita com nove semanas e quatro dias, evidenciava-se um mioma subseroso com 15x12,2x12,6 cm. Ao exame físico, a paciente apresentava sinais vitais estáveis, tônus uterino normal e batimentos cardiofetais normais, palpava-se uma grande massa no fundo uterino, a dinâmica uterina era ausente e, ao toque vaginal, o útero estava com colo 50% apagado, posterior, com 2 cm de dilatação. A paciente foi internada, recebeu corticoide pra maturação pulmonar e realizou exames, incluindo uma ecografia abdominal que mostrou hidronefrose bilateral, maior à esquerda, e um mioma subseroso em fundo uterino medindo 18x16x16,3 cm e com volume de 2.476 cm3. Como não houve alteração da função renal, a equipe da urologia não achou necessário intervir. Durante a internação, a paciente permaneceu sem dinâmica e sem nova modificação de colo, mantendo sinais estáveis e boa avaliação de bem-estar fetal e teve alta após seis dias. Com 37 semanas e 5 dias, a paciente reinternou-se para desfecho gestacional em função das comorbidades e optou-se por via alta (opção da paciente e comum acordo com a equipe obstétrica). Nessa segunda internação, a paciente queixava-se de cólicas intensas e dificuldade para realizar as atividades cotidianas. O recém-nascido teve Apgar 8/8 e peso 2920 g. A cesárea foi de difícil execução em função do sangramento aumentado da histerorrafia, que dificultou a obtenção de uma boa hemostasia e aumentou o tempo cirúrgico. Levando isso em conta, a miomectomia não foi realizada durante esse procedimento e foi programada pra um segundo momento. A paciente recebeu alta 48 horas após o nascimento. Conclusão: A miomatose uterina pode desencadear possíveis complicações durante a gestação e o parto e aumentar a taxa de histerectomia puerperal. Ainda não há consenso sobre a realização de miomectomia no momento da cesárea e devem-se considerar questões como localização, tamanho, quantidade e proximidade de grandes vasos. De acordo com alguns estudos publicados, a realização da miomectomia durante a cesariana não apresentou diferença significativa em relação a sangramento, tempo de internação, morbidade e tempo cirúrgico quando comparada à cesárea isolada. No entanto, estudos maiores são necessários para planejarmos com mais segurança a abordagem cirúrgica dessas pacientes.
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Baruffaldi, Cristiane Maia, and Raul Henderson Ávila Junior. "LINFOMA SOLITÁRIO NA TERCEIRA PÁLPEBRA EM CÃO – RELATO DE CASO." In I Congresso On-line Nacional de Clínica Veterinária de Pequenos Animais. Revista Multidisciplinar em Saúde, 2021. http://dx.doi.org/10.51161/rems/1823.
Full textAbstract:
Introdução: O linfoma conjuntival solitário sem envolvimento sistêmico é incomum em cães. Objetivo: O objetivo deste trabalho é descrever um caso de linfoma conjuntival presuntivo solitário na terceira pálpebra de um cão. Relato de Caso: Um canino fêmea, sem raça definida, castrada, 8 anos de idade, foi encaminhada para consulta oftalmológica com aumento de volume na terceira pálpebra do olho direito apresentando uma massa nodular, rósea, firme e aderida na conjuntiva bulbar. Nenhuma outra alteração ocular ou sistêmica foi observada. O tratamento inicial foi realizado com acetato de prednisolona 1% suspensão oftálmica e prednisona via oral. Na punção aspirativa por agulha fina apresentou um processo inflamatório neutrofílico. Retornou após 7 dias com a massa ocupando toda a fenda palpebral, bulbo ocular projetado lateralmente e resistência à retropulsão. Realizado a exenteração e o material enviado para histopatológico, mostrando uma neoplasia de células redondas e confirmado pela imuno-histoquímica como linfoma palpebral de grandes células de Imunofenótipo B. O estadiamento foi realizado através de radiografia torácica e ecografia abdominal, ambos sem alterações. Resultados: Segundo a literatura, o prognóstico do linfoma conjuntival solitário em cães é favorável quando comparado ao multicêntrico. No presente caso, a excisão cirúrgica através da exenteração foi suficiente para a resolução do quadro, sem a necessidade da realização de quimioterapia ou radioterapia. O paciente não teve recidiva da neoplasia e segue em bom estado geral, com 38 meses de acompanhamento pós cirúrgico. Conclusão: Apesar do linfoma conjuntival solitário ser raro em cães, deve ser considerado um diagnóstico diferencial nas afecções da terceira pálpebra e a exenteração mostrou-se eficaz no tratamento.
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Ghiorzi, Isadora Bueloni, Eliaquim Beck Fernandes, Adriano Louro Moreira, Marina Da Rocha Besson, and Rafael Fabiano Machado Rosa. "HEMATOMA DE ADRENAL E SEU DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL COM OUTRAS MASSAS DURANTE O PERÍODO PRÉ-NATAL." In II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line. Revista Multidisciplinar em Saúde, 2022. http://dx.doi.org/10.51161/hematoclil/115.
Full textAbstract:
Introdução: o diagnóstico diferencial de massa adrenal fetal engloba diferentes condições, incluindo a hemorragia adrenal. Objetivo: relatar um caso de hematoma de adrenal identificado ainda durante o período pré-natal, chamando atenção para o seu diagnóstico diferencial. Material e Métodos: foi realizado o relato do caso e uma revisão da literatura. Os achados clínicos e os resultados de exames complementares foram obtidos por meio de revisão do prontuário da gestante e do recém nascido. A revisão da literatura foi feita utilizando-se descritores Mesh, que foram aplicados à base de dados PubMed/MEDLINE. Esta incluiu somente trabalhos publicados depois de 2007 e nos idiomas português/inglês. A montagem do relato teve duração ao redor de 1 mês. Resultados: a gestante apresentava 36 anos e veio encaminhada para a Medicina Fetal com ultrassom fetal mostrando rim direito multicístico. A avaliação ultrassonográfica realizada no hospital mostrou rim direito com 3 imagens císticas anecoicas, coalescentes e separadas por septações finas no seu polo superior, que mediam 1,9 cm X 1,2 cm X 1,1 cm. O rim esquerdo era normal. A ressonância magnética identificou, em topografia da glândula adrenal direita, imagem cística multisseptada e lobulada medindo 4,8 cm X 4,5 cm X 3,6 cm, causando compressão sobre o rim deste lado. Este achado foi sugestivo de neuroblastoma cístico congênito. A ecocardiografia fetal foi normal. A criança nasceu de parto cesáreo, com 39 semanas de gestação, pesando 3345 gramas e com escores de Apgar de 9 e 10. A ecografia abdominal total, realizada com 2 dias de vida, demonstrou, adjacente ao polo superior do rim direito, grande lesão expansiva líquida multisseptada, não vascularizada ao estudo através do Doppler. O paciente foi submetido posteriormente à cirurgia de retirada da glândula adrenal direita, cuja avaliação anatomopatológica foi compatível com hematoma adrenal. Conclusão: hemorragia de adrenal é um achado até comum em neonatos e tem sido classicamente associada com trauma ao nascimento. Entretanto, sua descrição pré-natal tem sido pouco frequente.
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Junior, Waldemir Ferrari, Capitulino Camargo Junior, Vítor Reis De Souza, Julio Pasquali Andrade, and Rafael Fabiano Machado Rosa. "CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E LABORATORIAIS DE UM PACIENTE COM SUSPEITA INICIAL DE NEUROFIBROMATOSE DO TIPO 1 E DIAGNÓSTICO POSTERIOR DE ANEMIA DE FANCONI." In II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line. Revista Multidisciplinar em Saúde, 2022. http://dx.doi.org/10.51161/hematoclil/132.
Full textAbstract:
Introdução: a anemia de Fanconi (AF) é uma doença rara e heterogênea, considerada a causa herdada mais comum de falência da medula óssea. Objetivos: descrever um paciente diagnosticado com AF, cujo motivo do encaminhamento foi suspeita de neurofibromatose do tipo 1 (NF1). Material e métodos: realizou-se o relato do caso, a partir das informações obtidas do prontuário do paciente, junto com uma revisão da literatura. Nesta, foram utilizados os descritores Mesh e a base de dados PubMed/MEDLINE, sendo incluídos estudos em português/inglês publicados após 2007. O tempo de desenvolvimento do trabalho foi de cerca de 1 mês. Resultados: o paciente era um menino de 4 anos encaminhado por suspeita de NF1. Ele era filho de pais jovens e não consanguíneos. A mãe apresentava também manchas café com leite. O paciente nasceu de parto cesáreo, à termo, pesando 2450 gramas, medindo 44,5 cm, com perímetro cefálico de 33 e escore de Apgar de 8 no quinto minuto. Logo a seguir, realizou-se o diagnóstico de atresia de esôfago. A radiografia de tórax revelou cardiomegalia e anormalidade dos arcos costais superiores direitos. A nasofibrobroncoscopia verificou traqueomalácia do terço médio da traqueia. Ao seu exame físico, aos 4 anos, observou-se baixa estatura; dismorfias faciais que incluíam epicanto bilateral, raiz nasal alargada e estenose do conduto auditivo; clinodactilia bilateral de quintos dedos; polegares baixo implantados e manchas café com leite. A ecografia abdominal mostrou que o rim esquerdo era pélvico. A criança evoluiu com múltiplas internações por febre, cansaço e equimoses, sendo que se observou a presença de hepatoesplenomegalia e de linfadenomegalias. A avaliação hematológica evidenciou um quadro de pancitopenia. O estudo de quebras cromossômicas induzidas pelo diepoxibutano (DEB) revelou um aumento delas, além da presença de rearranjos entre os cromossomos, o que foi compatível com o diagnóstico de AF. Conclusão: a AF caracteriza-se por uma grande variabilidade fenotípica, o que pode levar a um atraso no seu diagnóstico. É interessante notar que as manchas café com leite, que foram o motivo do encaminhamento do paciente, são comuns na NF1 e consistem em um achado dermatológico descrito em pacientes com anemia de Fanconi.
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Souza, Danielle Farias De, Rafael Boito De Oliveira, Sabrina Favaretto, Lucas Do Prado, and Dra Maiara Conzatti. "A IMPORTÂNCIA DA INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA FRENTE À SUSPEITA DE LINFOMA: RELATO DE CASO." In II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line. Revista Multidisciplinar em Saúde, 2022. http://dx.doi.org/10.51161/hematoclil/107.
Full textAbstract:
Introdução: Os linfomas são caracterizados por mais de 90 subtipos de neoplasias linfóides malignas, divididas basicamente entre Linfomas Não Hodgkin e Linfomas de Hodgkin. Cada tipo de linfoma apresenta suas particularidades referentes às manifestações clínicas, resposta terapêutica e prognóstico. Enquanto o Linfoma de Hodgkin apresenta as células Reed-Sternberg, o Linfoma não Hodgkin é originado de mutações em células B, T ou Natural Killers. Dentre os Linfomas não Hodgkin podemos citar o linfoma folicular – de crescimento lento, recidivas frequentes, inicialmente indolente e dificilmente curável, embora a expectativa de vida média dos pacientes se mostre longa. Objetivos: Demonstrar a importância da investigação diagnóstica frente à suspeita de linfoma para garantir o seguimento adequado. Material e métodos: leitura do prontuário virtual do paciente associada à pesquisa bibliográfica nas plataformas “Scielo”, “Pubmed” e “Google Scholar”. Resultados - Relato de caso: paciente masculino, 57 anos, hipertenso e ex-tabagista, vem à consulta com queixa de lesão na virilha há 1 ano, com eventual crescimento. Nega perda de peso, febre, cansaço, fadiga, queixas urinárias e intestinais ou problemas na relação sexual. Refere que pai faleceu com diversas neoplasias, não soube relatar sítio primário. Ao exame físico, identificou-se em região inguinal esquerda nódulo móvel, indolor, de consistência pétrea, não aderido, medindo aproximadamente 4x3 cm. Inicialmente, foram solicitados testes rápidos, exames laboratoriais e ecografia da região com urgência. Em consulta de retorno, o paciente traz testes rápidos não reagentes e resultado de hemograma, plaquetas, creatinina e provas de função hepática normais. A ultrassonografia identificou alterações em linfonodos sugerindo infiltração neoplásica, dessa forma foram solicitadas tomografias de abdomen tórax contrastadas, biopsia de linfonodo inguinal, além de antígeno específico da próstata e desidrogenase láctica. Os exames de imagem demonstraram linfonodomegalias generalizadas, enquanto que os exames de sangue não demonstraram alterações. Paciente foi encaminhado ao oncologista que com auxílio da biópsia identificou um Linfoma Folicular de Baixo Grau. Devido à baixa gravidade foi mantida conduta expectante do caso por ora. Conclusão: a compreensão das possíveis apresentações do Linfoma não Hodgkin, como a relatada no estudo, é fundamental para o melhor manejo possível e orientações adequadas ao paciente e à família.
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dos Santos, Diego Esteves, Lisieux Adriene Fritsch Xavier, and Maria Carolina Araújo dos Santos Giffhorn. "Encefalopatia desmielinizante difusa pós-encefalite herpética na gestação: um relato de caso." In 44° Congresso da SGORJ - XXIII Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2020. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-2020130273.
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Introdução: A encefalite herpética (EH) é uma doença inflamatória caracterizada por acometimento agudo do parênquima encefálico, causada pelo herpes-vírus simples. A tríade clássica de apresentação é composta de febre, cefaleia e alterações comportamentais. O tratamento é realizado com antivirais, sendo o aciclovir o mais utilizado. Uma de suas possíveis complicações é a encefalomielite desmielinizante aguda (ADEM), a qual se manifesta por meio de febre, alterações neurológicas e disfunção da medula espinhal. Tipicamente, ocorre de 2 dias a 4 semanas após o evento infeccioso. A terapêutica se baseia em medicações anti-inflamatórias e imunomoduladoras. A incidência da EH em gestantes é incerta e raramente reportada, podendo ser mais grave em tais casos. Em razão da alta mortalidade e do prognóstico obscuro, é imprescindível que se faça o reconhecimento de ambas as patologias, bem como a instituição do tratamento precoce. Objetivo: Descrever um caso de ADEM pós-EH manifestada durante a gestação. Descrição do Caso: T.C.E.C., 22 anos, primigesta, idade gestacional de 20 semanas, procurou atendimento por queixa de cefaleia de forte intensidade, sem alterações neurológicas. Foi realizada coleta do líquor, cujo resultado foi sugestivo de processo infeccioso viral, além de ressonância magnética (RM) de crânio, a qual evidenciou dois aneurismas saculares em carótidas internas. Foi iniciado tratamento com aciclovir EV e pulsoterapia com metilprednisolona. A paciente evoluiu com melhora clínica e teve alta hospitalar após dez dias. Retornou ao serviço em dois dias, queixando-se de vertigem progressiva, febre e cefaleia intensa. Evoluiu com queda do nível de consciência, hemiparesia à direita e alteração da fala. Foi realizada nova RM, a qual demonstrou sinais de processo inflamatório, sendo então aventada a hipótese de doença desmielinizante pós-encefalite. A ecografia obstétrica não mostrou alterações. Foi reiniciada a terapia antiviral com corticoterapia e mantido o internamento até estabilização clínica. A gestação prosseguiu sem intercorrências, até a ocorrência de rotura prematura de membranas, com 35 semanas e 6 dias de idade gestacional. Optou-se pelo parto cesárea, por desejo materno, sem intercorrências. Tanto a gestante quanto a recém-nascida (RN) não apresentaram sequelas decorrentes da EH. Resultados e Conclusão: A paciente não apresentou sequelas clínicas decorrentes da EH e da ADEM, obtendo melhora gradual e recuperação total em poucas semanas, seguindo o padrão encontrado em 70% dos pacientes com ADEM. O desfecho também foi positivo para a RN, pois entre as possíveis complicações advindas de tais patologias, como restrição do crescimento intrauterino, hemorragia cortical, microcefalia, encefalomalácia megacística, atrofia cortical e prematuridade, teve apenas a última. Por tais razões, conclui-se que a rápida presunção diagnóstica, bem como a instituição do tratamento adequado, contribuíram para a resolução favorável do quadro.
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Tavares, Talissa Lima, Luciana Dalva Moutinho de Moura, Carolina Loyola Prest Ferrugini, and Cleverson Gomes do Carmo Junior. "Abordagem multidisciplinar do acretismo placentário com colocação de duplo J e embolização pré-cesárea/histerectomia." In 45º Congresso da SGORJ XXIV Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-20211311106.
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Introdução: A placenta acreta (AP) é uma condição patológica de placentação grave associada a parto prematuro e alto risco de hemorragia obstétrica maciça intraparto que afeta a saúde materna em todo o mundo. Na última década, estudos mostraram que o crescimento dos casos da AP é atribuído ao aumento da prevalência de parto cesáreo, e o diagnóstico pré-natal demonstrou diminuir a morbidade materna, tornando-se essencial para melhorar o manejo. Contudo, o envolvimento vesical e/ou de vasos pélvicos pode ocorrer, embora seja raro, resultando em mortalidade materna e fetal expressiva. Relato de caso: Paciente com 31 anos, G5 P5C A0, sem comorbidades, iniciou pré-natal de risco em função de quatro cesáreas prévias e, durante acompanhamento, foi diagnosticada com placenta prévia. Com 30,5 semanas, apresentou quadro de sangramento vaginal com duração inferior a 24 horas, sem outros sintomas associados, e compareceu ao pront-socorro do Hospital Universitário, onde foi internada. Evidenciaram-se por meio de ressonância magnética e ultrassonografia placenta prévia total, acrestimo placentário e suspeita de vasa prévia. Durante a internação realizaram-se dois ciclos de betametasona, e com 34,1 semanas foi indicada a interrupção por cesariana após o planejamento do manejo com uma equipe multidisciplinar. Previamente à cirurgia, um cateter duplo J foi inserido pelo urologista e logo em seguida a equipe de hemodinâmica inseriu um cateter em artérias uterinas para embolização, sem intercorrências. Procedeu-se à histerectomia total, na qual se visualizou acretismo placentário sem evidência de invasão a órgãos adjacentes, e a aderência em útero e bexigas foram desfeitas sem necessidade de embolização das artérias uterinas. Conclusão: A forte associação com cesárea e curetagem prévias ocorre pela formação de uma cicatriz que propicia a inserção inadequada da placenta. Feito o diagnóstico de acretismo placentário e possível invasão da bexiga, a conduta aplicada será a histerectomia total abdominal. É de extrema importância uma equipe multidisciplinar composta de obstetra, cirurgião vascular intervencionista, urologista e transfusionista nesses casos. As complicações incluem sangramento excessivo, coagulação intravascular disseminada, secção ou transfixação de um dos ureteres, sendo necessário segura hemostasia e drenagem da cavidade abdominal e, em alguns casos, passagem profilática de um stent ureteral duplo J. Em resumo, a fisiopatologia do espectro da placenta acreta é complexa. O diagnóstico pode ser feito no transoperatório, por ressonância magnética ou ecografia, e o tratamento vai depender do grau de acretismo. Neste caso de desfecho de sucesso, a abordagem pré-operatória multidisciplinar foi fundamental para prevenir lesões de órgãos adjacentes e sangramento descontrolado intraoperatório, impactando significativamente a morbimortalidade materna.
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Blum, Catharina Maria Facciolli, Ellen Tieko Tsugami Dalla Costa, Paula Faria Campos, Lorena da Silva Rosa, Carolina Genaro Pultrin, and Enzio Galvão Diniz Torreão Braz. "A importância do diagnóstico diferencial diante da proteinúria na gestação: um relato de caso de síndrome nefrótica." In 45º Congresso da SGORJ XXIV Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-20211311103.
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Introdução: A síndrome nefrótica (SN) é classicamente definida por proteinúria severa, hipoalbuminemia, hiperlipidemia e edema. Na gestação ocorre o aumento fisiológico da taxa de filtração glomerular e da proteinúria, que é considerada anormal quando ultrapassa 0,3 g/dia. Embora dados sobre a prevalência da SN na gestação sejam escassos, é comum a associação entre pré-eclâmpsia (PE) e proteinúria nefrótica. Diante de quadros clínicos de proteinúria, edema e hipertensão, é desafiador fazer o diagnóstico diferencial entre PE isolada, SN nefrogênica e SN com PE sobreposta. O diagnóstico preciso e tempestivo é fundamental, pois o manejo e o prognóstico materno-fetal são distintos. Relato de caso: W.C.S., 23 anos, primigesta, 21 semanas e 5 dias, previamente hígida, deu entrada na maternidade com queixa de edema de membros inferiores (MMII) há um mês, evoluindo com anasarca e pico hipertensivo há um semana. Exame físico: estado geral regular, hipocorada e com discreto edema palpebral. Abdome globoso, gravídico, com sinais de ascite. Edema de MMII 4+/4+, simétrico. Pressão arterial de 130×88 mmHg. Exames laboratoriais mostraram: hipoalbuminemia severa (1,4 g/dL), proteinúria nefrótica (relação proteína/creatinina urinária =11,4) e hipertrigliceridemia (577 mg/dL). Durante a internação, a paciente foi acompanhada pela nefrologia e foram investigadas causas da SN. Foi excluído inicialmente lúpus eritematoso sistêmico pela ausência de critérios diagnósticos. Hepatites B e C foram excluídas, por sorologia, assim como malformações nos rins e vias urinárias, por ecografia. O tratamento proposto foi prednisona 1 mg/kg/dia, anticoagulação profilática com enoxaparina, furosemida e medidas de suporte clínico. A paciente teve evolução clínica favorável, apresentando normotensão e ausência de disfunção renal, de modo que se optou por não realizar a biópsia renal e manter a abordagem conservadora. Durante o acompanhamento ambulatorial, com 29 semanas, detectou-se crescimento intrauterino restrito estágio 1 pelo protocolo de Barcelona. Foi realizado controle ecográfico semanal e foi indicada a interrupção da gestação com 37 semanas. O parto cesáreo ocorreu sem intercorrências, e paciente e recém-nascido receberam alta hospitalar em boas condições. Conclusão: Este relato contribui para reforçar a importância do tratamento individualizado e do acompanhamento multidisciplinar, resultando em um bom desfecho materno-fetal. Dada a precocidade da detecção das alterações clínicas e laboratoriais, sem etiologia definida, optou-se por corticoterapia, com controle e mitigação da patologia materna. Não há evidências na literatura sobre vantagens da realização de biópsia renal em todos os casos. Sangramento e hematoma renal são possíveis complicações, devendo-se avaliar os riscos e benefícios desse procedimento. Por fim, é de suma importância monitorizar o crescimento fetal, bem como alterações na dopplerfluxometria, a fim de indicar a interrupção da gestação no momento mais oportuno.
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Carmona, Guilherme Frota, Daniele Azevedo Lira, Isabelle Cristina Abreu Bílio, Laís Araújo Souto, Nayara Leal Ferreira Baldini, and Flávia Alves Neves Mascarenhas. "Estudo de caso de hímen septado e revisão da literatura." In 45º Congresso da SGORJ XXIV Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-20211311036.
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Introdução: O hímen localiza-se na abertura do introito vaginal, no limite entre os órgãos genitais femininos internos e externos. Possui importância simbólica em algumas culturas por marcar o inícioda vida sexual da mulher. Na embriologia, o seio urogenital origina os dois terços inferiores da vagina,a qual, em torno do 5º mês de vida embrionária, torna-se uma placa canalizada, porém ainda separada por uma delgada lâmina, que virá a ser o hímen. A porção central da membrana himenal desaparece antes do nascimento, resultando na abertura do hímen da vagina para o introito e sua borda pode apresentar-se fimbriada, circunferencial ou posterior. Variações himenais anormais, como hímen navicular, septado, cribriforme (tipo “peneira”), microperfurado e imperfurado resultam de diferentes graus de falha da abertura central no período perinatal. Quanto ao hímen septado, trata-sede uma condição incomum que pode cursar com infecções recorrentes e dispareunia, afetando a qualidade de vida da mulher. Relato de caso: Paciente de 27 anos, coitarca há seis meses, com dispareunia à penetração desde o início da vida sexual. Negava patologias. Ao exame, apresentava hímen septado com orientação vertical, sem outras alterações em órgãos genitais externos. Ecografia da pelve condizente com a normalidade para a faixa etária e gênero. Realizou-se exérese ambulatorial de septo himenal com bisturi elétrico, sob anestesia local, sem intercorrências. Na reavaliação, o orifício himenal era pérvio, sem sinais de suboclusões, sem aderências e com cicatrização completa. A paciente foi liberada para atividade sexual e evoluiu sem queixas. Conclusão: O processo embrionário de canalização do canal vaginal pode resultar em variações suboclusivas himenais, como o hímen septado, que possui um modo de herança ainda pouco conhecido, havendo o risco de outras mulheres da família apresentarem uma anormalidade semelhante. Contudo, não há associação com malformações anogenitais ou do trato urinário, tal como pode ocorrer em casos de oclusão total (hímen imperfurado). No hímen septado, há passagemdo fluxo menstrual sem formação de hematocolpo, mas, pela presença do tecido no local, pode haver retenção de parte desse fluxo, favorecendo a ocorrência de vulvovaginites. Ele pode ainda dificultar a inserção de tampões e cremes vaginais e causar dispareunia à penetração. Logo, a detecção da variante himenal deve ser ao nascimento e a correção cirúrgica é indicada na puberdade, antes da menarca, para evitar complicações associadas ao fluxo menstrual ou à atividade sexual. Pode ser feita em consultório, sob anestesia local, com o consentimento da paciente. Esse relato mostra a importância do exame físico da genitália externa na pré-púbere, evitando um diagnóstico tardio, que ainda é o mais comum e que afeta a qualidade de vida das pacientes. As anomalias suboclusivas do hímen devem ser diferenciadas de malformações graves e é necessário considerar a possibilidade de ocorrência familiar.