Academic literature on the topic 'Essais randomisés contrôlés'

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Dissertations / Theses on the topic "Essais randomisés contrôlés"

1

Poels-Estellat, Candice. "Choix du traitement comparateur dans les essais contrôlés randomisés." Paris 7, 2013. http://www.theses.fr/2013PA077145.

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Abstract:
Le choix du traitement comparateur dans un essai clinique (EC) influence son intérêt scientifique et son acceptabilité éthique liée aux risques auxquels sont exposés les patients du groupe contrôle. A partir de l'exemple de l'évaluation des biothérapies dans la polyarthrite rhumatoïde, l'analyse des comparateurs utilisés dans les EC lorsqu'il existe un traitement de référence a mis en évidence une nette prédominance des comparaisons versus placebo et un déficit d'essais face-face, respectivement 81 et 5 parmi les 102 comparaisons. Nous avons estimé que dans ces EC 9 879 patients recevaient en
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2

Gaudry, Stéphane. "Critères de jugement dans les essais contrôlés randomisés en réanimation." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2016. http://www.theses.fr/2016USPCC252/document.

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Abstract:
Le choix des critères de jugement (principal et secondaires) est une étape essentielle de la construction d’un essai contrôlé randomisé. Notre premier travail a été de réaliser une revue systématique sur la place des critères de jugement importants pour les patients ou patient-important outcomes dans les essais contrôlés randomisés en réanimation. Nous avons défini les patient-imortant outcomes comme étant la mortalité d’une part, et l’impact fonctionnel et sur la qualité de vie des séquelles de la réanimation d’autre part. En effet, en réanimation, les deux objectifs thérapeutiques principaux
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3

Pereira, Bruno. "Développements méthodologiques des essais randomisés en clusters : application aux essais d'intervention." Montpellier 1, 2008. http://www.theses.fr/2008MON1T042.

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Abstract:
Les essais randomisés en clusters (ERC), dans lesquels des clusters d'individus sont assignés aléatoirement à différents groupes d'intervention, sont devenus un outil essentiel dans l'évaluation des interventions non thérapeutiques. Leur popularité croissante au cours des deux dernières décennies a mené à une littérature et une méthodologie riches qui renvoient à plusieurs disciplines dans les sciences statistiques, sociales et médicales. Aussi, face aux questionnements épidémiologiques et aux problèmes statistiques soulevés par ces essais, l'objectif de ce travail réside dans le développement
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4

Ekpe, Claire. "Influence des études prospectives, randomisées sur le pronostic des patients : étude comparative d'études observationnelles versus études randomisées contrôlées et impact sur la mortalité globale." Paris 13, 2004. http://www.theses.fr/2004PA130009.

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5

Yavchitz, Amélie. "Communication des Résultats Scientifiques dans les Essais Randomisés Contrôlés et les Revues Systématiques." Sorbonne Paris Cité, 2015. http://www.theses.fr/2015USPCC272.

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Abstract:
Les essais randomisés contrôlés et les revues systématiques avec méta-analyses sont les études considérées comme apportant le plus haut niveau de preuve ; elles sont devenues des éléments indispensables pour l'évaluation thérapeutique. Pour pouvoir interpréter au mieux les études et limiter les biais d'interprétation, les auteurs doivent rapporter de manière transparente et juste tous les éléments permettant aux lecteurs de faire leur propre analyse critique. Les spin sont des stratégies conscientes ou inconscientes utilisées par les auteurs pour « enjoliver » les résultats des études et sont
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6

Gueguen, Juliette. "Evaluation des médecines complémentaires : quels compléments aux essais contrôlés randomisés et aux méta-analyses ?" Thesis, Université Paris-Saclay (ComUE), 2017. http://www.theses.fr/2017SACLS072/document.

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Abstract:
Les médecines complémentaires sont nombreuses et variées, leur recours est largement répandu et en hausse. Selon les pratiques, les données d’évaluation sont plus ou moins riches, mais il y a peu de conclusions consensuelles quant à leur efficacité, même en cas de littérature abondante. Nous commencerons par un état des lieux de l’adéquation des méthodes conventionnelles utilisées pour l’évaluation du médicament, à savoir de l’essai contrôlé randomisé (ECR) et des méta-analyses, pour l’évaluation des médecines complémentaires.A travers trois applications pratiques, nous réfléchirons ensuite à
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7

Dechartres, Agnès. "Evaluation des caractéristiques des essais associées à l'effet traitement dans les méta-analyses." Paris 7, 2013. http://www.theses.fr/2013PA077069.

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Abstract:
Les méta-analyses sont devenues des outils indispensables pour synthétiser l'ensemble des connaissances disponibles. Néanmoins, si les résultats des études sont biaises, la méta-analyse risque d'être biaisée. Les études méta-épidémiologiques permettent de comparer l'effet traitement entre les essais avec et sans une caractéristique d'intérêt dans des échantillons de méta-analyses. Elles ont permis d'étudier l'influence sur l'effet traitement de caractéristiques associées à la validité interne. En utilisant une approche méta-épidémiologique, nous avons évalué l'influence d'autres caractéristiqu
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8

Smail-Faugeron, Violaine. "Evaluation thérapeutique en médecine bucco-dentaire : comparaison entre essais randomisés split-mouth et en bras parallèles." Thesis, Paris 6, 2015. http://www.theses.fr/2015PA066174/document.

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Abstract:
Les essais randomisés split-mouth, sont fréquents en médecine buccodentaire. Cependant, certains auteurs ont suggéré que les effets traitement estimés différaient de ceux fournis par les essais en bras parallèles. Par ailleurs, l'enregistrement prospectif des essais est actuellement la meilleure solution pour lutter contre le biais de publication. Premièrement, nous avons comparé les effets traitement estimés entre essais split-mouth et en bras parallèles par une étude méta-épidémiologique. Nous n'avons pas mis en évidence de différence statistiquement significative dans l'estimation de l'effe
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9

Sautenet, Bénédicte. "Hétérogénéité des critères de jugement évalués dans les essais randomisés de néphroprotection." Sorbonne Paris Cité, 2015. http://www.theses.fr/2015USPCC214.

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Abstract:
Les critères de jugement d'un essai randomisé doivent être de bonne qualité métrologique (reproductibles, valides, sensibles au changement) et cliniquement pertinents. C'est sur la base de ces critères que seront tirées les conclusions de l'essai, et que ses résultats seront confrontés aux résultats des essais antérieurs. Lorsque les mêmes critères de jugement sont évalués parmi les différents essais randomisés d'un même domaine, il est alors possible de comparer les essais entre eux, ce qui facilite la réalisation des méta-analyses et au final, optimise la prise en charge des patients. Nos tr
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10

Mathieu, Sylvain. "Enregistrement des essais cliniques et biais de publication." Paris 7, 2013. http://www.theses.fr/2013PA077037.

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Abstract:
Introduction. La présence de biais dans les articles scientifiques est reconnue. L'enregistrement préalable de l'étude devient une recommandation en 2005 visant à limiter ces biais. Cette thèse a pour objectifs d'évaluer : 1)la proportion d'essais enregistrés depuis ces recommandations 2)L'adéquation entre les articles publiés et les registres 3)l'utilisation des registres par les reviewers. Résultats:1)Dans la première étude, sur les 144 articles publiés entre 2006 et 2008, 40 étaient enregistrés (27,8%). De plus, 24 résumés avaient une conclusion inadéquate sur les 105 articles où le critère
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