Journal articles: 'Évaluation de stabilité'

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Chassain, C., C. Pagnoulle, L. Gobin, and J. Rozema. "Évaluation d’une nouvelle plateforme d’implant intraoculaire : centrage et stabilité rotatoire." Journal Français d'Ophtalmologie 36, no. 4 (April 2013): 336–42. http://dx.doi.org/10.1016/j.jfo.2012.04.012.

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2

Asencio, G., A. Dhénin, P. Kouyoumdjian, P. Marchand, and N. Tardy. "LCA double faisceau versus simple faisceau : évaluation de la stabilité rotatoire par IRM dynamique." Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique 97, no. 8 (December 2011): S492—S493. http://dx.doi.org/10.1016/j.rcot.2011.09.056.

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3

Dubory, Arnaud, Romain Bosc, Antoine Tijou, Giuseppe Rosi, Philippe Hernigou, Jean-Paul Meningaud, Guillaume Haïat, and Charles-Henri Flouzat Lachaniette. "Évaluation de la stabilité primaire de l’implant acétabulaire par une méthode d’impact : étude cadavérique." Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique 103, no. 7 (November 2017): S136—S137. http://dx.doi.org/10.1016/j.rcot.2017.09.264.

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4

Khoy, K., G. Petit, D. Laroche, J. J. Parienti, D. Mariotte, and B. Le Mauff. "Médiateurs du choc anaphylactique : évaluation de la stabilité de la tryptase et de l’histamine." Revue Française d'Allergologie 59, no. 3 (April 2019): 269. http://dx.doi.org/10.1016/j.reval.2019.02.089.

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5

Niquet, Valérie. "La réunion de l'APN et les turbulences politiques : évaluation de la stabilité du régime chinois." Sécurité globale 22, no. 4 (2012): 85. http://dx.doi.org/10.3917/secug.022.0085.

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Raja, A., F. Vételé, F. Pirot, and G. Aulagner. "Évaluation des poches stériles pour perfusion, mono- ou multicouches, pour la stabilité des mélanges pour nutrition parentérale." Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien 47 (February 2012): S92—S93. http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2011.12.224.

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Adetchessi, A., H. Dufour, and S. Fuentes. "Vissage postérieur C1–C2 : évaluation de la morbidité et de la stabilité du montage à moyen terme." Neurochirurgie 59, no. 6 (December 2013): 243. http://dx.doi.org/10.1016/j.neuchi.2013.10.059.

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8

Pariente, PhD, and JD Guelfi. "Inventaires d'auto-évaluation de la psychopathologie chez l'adulte. 1re partie: inventaires multidimensionnels." Psychiatry and Psychobiology 5, no. 1 (1990): 49–75. http://dx.doi.org/10.1017/s0767399x00003370.

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Abstract:

RésuméLes inventaires d'auto-évaluation de la psychopathologie chez l'adulte ont connu un développement remarquable au cours des 2 dernières décennies, à la fois en recherche clinique et en épidémiologie; leurs avantages et leurs limitations sont considérés dans cette revue. Leur construction, leur adaptation éventuelle, l'évaluation de leurs qualités métrologiques et l'établissement de leur stabilité factorielle reposent sur des concepts mélhodologiques dont l'origine et les définitions sont brièvement rappelées. Les Hopkins Symptom Check-Lists (HSCL) et le General Health Questionnaire (GHQ) représentent actuellement les 2 grandes familles d'inventaires multidimensionnels. Parmi les différentes HSCL, la HSCL-58 est l'inventaire le plus couramment utilisé, notamment en psychopharmacologie, grâce à sa diffusion, à sa facilité d'emploi, à sa bonne validité externe et à sa structure factorielle si on se limite aux troubles anxiodépressifs non psychotiques. L'existence des 9 dimensions symptomatiques primaires de la SCL-90 est beaucoup moins bien établie, mais ce questionnaire a été utilisé pour des enquêtes épidémiologiques et des essais cliniques, globalement ou à travers certaines de ses dimensions. Plusieurs versions et plusieurs cotations du GHQ ont été produites à partir des 60 items initiaux (GHQ-30, 28, 20, 12). Ils ont fait l'objet de nombreuses études de validation, qui ont, dans l'ensemble, confirmé son intérêt. Le GHQ-28, le plus récent, produit d'analyses factorielles du GHQ-60, englobe 4 dimensions de 7 items chacune: anxiété et insomnie, dépression sévère, gêne sociale, plaintes somatiques. A partir de plusieurs exemples internationaux, le GHQ s'est avéré être un outil intéressant pour le dépistage des cas psychiatriques. En conséquence, la version française du GHQ-28 nous paraît devoir être largement diffusée.

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Cochener, B., and C. Tanguy. "062 Évaluation de la stabilité d’un implant monobloc acrylique de micro-incision après chirurgie de phaco-exérèse bi-manuelle." Journal Français d'Ophtalmologie 32 (April 2009): 1S35. http://dx.doi.org/10.1016/s0181-5512(09)73200-0.

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Moure, C., G. Bitar, S. Dakpe, C. d’Hauthuille, S. Testelin, and B. Devauchelle. "O 9-12 Évaluation de la stabilité des plaques résorbables dans la chirurgie orthognathique des classes III : étude rétrospective." Revue de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-faciale 106, no. 4 (September 2005): 39. http://dx.doi.org/10.1016/s0035-1768(05)85951-0.

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Harrak, Hasnaâ, Allal Hamouda, and Mounir Nadi. "Évaluation et amélioration de la qualité des pâtes traditionnelles de dattes, produits du terroir des oasis." Cahiers Agricultures 27, no. 1 (December 21, 2017): 15001. http://dx.doi.org/10.1051/cagri/2017057.

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Abstract:

Les oasis des pays phœnicicoles sont réputées pour le savoir-faire ingénieux des femmes en matière de transformation des dattes en différents produits : pâte, jus, poudre, etc. Cependant, la transmission de ce savoir-faire traditionnel connaît une nette régression et la valorisation des produits à base de dattes reste insuffisante. Ce travail a pour objectif d'évaluer et d'améliorer le procédé traditionnel de préparation des pâtes de dattes « Tassabount » et « Toummit » des oasis de Tata au Maroc. Des critères physico-chimiques et hygiéniques de ces pâtes ont été évalués et un procédé amélioré a été appliqué pour la préparation de la pâte de dattes des variétés Bouittob et Bousthammi noire. La pâte obtenue a été caractérisée du point de vue physico-chimique, sensoriel, microbiologique et aptitude à la conservation. Selon les courbes de sorption, les pâtes traditionnelles ont montré un comportement peu hygroscopique permettant d'assurer une bonne stabilité microbienne. Toutefois, ce comportement engendre une désorption de l'eau au cours du stockage, entraînant un durcissement rapide. On a également enregistré une qualité hygiénique insuffisante de ces pâtes, due au non-respect des bonnes pratiques d'hygiène et de fabrication. La pâte préparée selon le procédé amélioré a présenté une qualité très satisfaisante. Le temps et la température de conservation ont eu un effet significatif sur les propriétés physico-chimiques, sensorielles et microbiologiques de la pâte. Un conditionnement et des conditions de stockage appropriés de cette pâte sont proposés.

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Savard, Jacinthe, Lynn Casimiro, Josée Benoît, and Pier Bouchard. "Évaluation métrologique de la Mesure de l’offre active de services sociaux et de santé en français en contexte minoritaire." Reflets 20, no. 2 (November 26, 2014): 83–122. http://dx.doi.org/10.7202/1027587ar.

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Abstract:

Comment peut-on mesurer l’impact des actions entreprises pour améliorer l’offre active de services sociaux et de santé en français dans les communautés francophones en situation minoritaire? Un questionnaire mesurant premièrement les comportements individuels de l’offre active et deuxièmement la perception du soutien organisationnel à faire de l’offre active a été créé. La validité de contenu de la Mesure de l’offre active de services en françaisen contexte minoritaire a été établie à l’aide d’une recension d’écrits, de consultations menées auprès d’expertes et d’experts et d’un sondage Delphi pancanadien. Sa fidélité a été examinée à partir de données recueillies auprès de récents diplômés en santé et en service social. L’outil démontre une bonne consistance interne et des études auprès d’un plus large échantillon sont nécessaires pour augmenter la confiance envers sa stabilité temporelle. Il s’agit des premiers pas d’une démarche visant à mesurer l’évolution des comportements d’offre active à la suite d’activités de formation ou de changements organisationnels en faveur de services en français. Une telle mesure est aussi susceptible d’être utile dans les recherches visant à saisir les déterminants de ces comportements d’offre active.

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Irlenbusch, U., and G. Kohut. "Évaluation d’un nouveau type d’embase dans la prothèse totale d’épaule inversée : comparaison du testing mécanique de stabilité avec les critères de suivi radiologiques." Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique 101, no. 2 (April 2015): 134. http://dx.doi.org/10.1016/j.rcot.2015.01.005.

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Franck, N. "De l’évaluation neuropsychologique à une remédiation cognitive ciblée." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 592. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.318.

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Abstract:

Diminuer l’impact des troubles cognitifs–qui sont presque systématiquement associés aux troubles mentaux sévères de l’adulte et qui peuvent toucher la mémoire, l’attention, les fonctions exécutives, les fonctions visuospatiales, la métacognition et la cognition sociale–est un enjeu thérapeutique important en psychiatrie du fait leur retentissement marqué sur l’insertion sociale et professionnelle des patients. L’hétérogénéité de ces troubles implique la réalisation systématique d’une évaluation neuropsychologique et d’un bilan de cognition sociale afin de construire des prises en charge individualisées. Cette exploration est mise en œuvre dès qu’une stabilité clinique a été atteinte et que le traitement médicamenteux a été optimisé du point de vue du rapport bénéfices/effets indésirables. La remédiation cognitive est destinée à renforcer les capacités attentionnelles, mnésiques, visuospatiales, exécutives, métacognitives et de cognition sociale ou à pallier les conséquences de leur altération à travers le renforcement des capacités préservées afin de favoriser des mécanismes de compensation. Son efficacité est attestée dans la schizophrénie et dans le trouble bipolaire par de nombreuses études contrôlées et plusieurs méta-analyses. La remédiation cognitive est particulièrement utile lorsqu’elle intervient dans le contexte de la réhabilitation. Elle est alors couplée à d’autres mesures (éducation thérapeutique, entraînement des compétences sociales, aide à la construction d’un projet social et/ou professionnel, mise en situation professionnelle et/ou soutien des familles), afin de permettre une meilleure réinsertion sociale (autonomie en termes de logement et investissements d’autres activités collectives) et/ou professionnelle.

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Lévêque, C. "Biodiversité et gestion des systèmes aquatiques continentaux." Revue des sciences de l'eau 11 (April 12, 2005): 211–21. http://dx.doi.org/10.7202/705339ar.

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Abstract:

La biodiversité des eaux continentales se caractérise par une forte endémicité de nombreuses espèces résultant de la nature insulaire des milieux. Alors qu'elles n'occupent que 1-2 % des terres émergées une proportion importante de vertébrés (environ 1/3) vit dans les eaux continentales ou en dépendent étroitement pour réaliser leur cycle biologique. Certains systèmes aquatiques, comme les lacs dits anciens, sont de véritables laboratoires naturels pour étudier l'évolution, et il faut protéger ce patrimoine. Les recherches sur l'origine et la dynamique de la biodiversité aquatique (inventaire, phylogénie, biogéographie) doivent se poursuivre, notamment pour les milieux tropicaux encore mal connus. Les relations fonctionnelles entre les espèces et les écosystèmes constituent un nouveau centre d'intérêt qui nécessite à la fois de revisiter les résultats déjà obtenus, de mettre en place des recherches spécifiques, et de développer des approches expérimentales. Quelles relations existent-ils entre la biodiversité et la stabilité ou la productivité des écosystèmes par exemple ? La biodiversité est un médiateur entre les systèmes écologiques et les systèmes sociaux dont la conservation s'inscrit dans la problématique du développement durable. La valorisation économique de la biodiversité pose de nouvelles questions à l'économie de l'environnement malgré les difficultés méthodologiques rencontrées. Les questions qui intéressent les gestionnaires portent principalement sur l'état de santé des écosystèmes et les moyens de la caractériser (indicateurs biologiques par exemple). La gestion durable des ressources vivantes, et une meilleure évaluation des conséquences des introductions d'espèces (biomanipulations) constituent également des objectifs finalisés auxquels les recherches dans le domaine de la biodiversité aquatique se doivent d'apporter des éléments de réponse.

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Attaf, M. T., and D. Allab. "Traitement semi-analytique du champ d'une source linéique de courant à proximité d'une bande conductrice mince." Canadian Journal of Physics 72, no. 3-4 (March 1, 1994): 169–74. http://dx.doi.org/10.1139/p94-027.

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Abstract:

The authors study the electromagnetic interaction, in steady state conditions, between a straight conductor carrying sinusoidal current, and a finite thickness metallic plate. First, they develop a solution in terms of magnetic vector potential. Then, they give a special attention to the numerical évaluation of the field components in their integral form. A high stability appropriate quadrature method is proposed. The effect of some parameters on field diffusion within the metallic plate is also examined.

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Carignan, Audrée-Jade. "La stabilité des enfants placés : qu’est-ce qui a changée depuis les nouvelles dispositions de la Loi sur la protection de la jeunesse ? Turcotte, D. S., Drapeau, S., Hélie, S., & coll. (2010). Évaluation des impacts de la nouvelle Loi sur la protection de la jeunesse. Rapport synthèse, Québec, Québec : Centre JEFAR." Revue de psychoéducation 41, no. 2 (2012): 271. http://dx.doi.org/10.7202/1061804ar.

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Casanova, Dominique, and Marc Demeuse. "Analyse des différentes facettes influant sur la fidélité de l’épreuve d’expression écrite d’un test de français langue étrangère." Mesure et évaluation en éducation 34, no. 1 (May 7, 2014): 25–53. http://dx.doi.org/10.7202/1024862ar.

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Abstract:

Le contrôle de la qualité des évaluations des productions écrites en français langue étrangère pose de nombreuses questions, encore amplifiées lorsqu’il s’agit de tests à forts enjeux pour les candidats. Cet article illustre comment ce contrôle peut s’appuyer à la fois sur la théorie de la généralisabilité et sur le modèle multifacettes de Rasch pour relever les sources d’erreur (stabilité inter- et intracorrecteurs, variation des stimuli fournis aux candidats pour produire leurs textes…) et en estimer l’importance respective dans le cadre d’un monitorage de la qualité d’une épreuve de français langue étrangère.

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Pourrat, F., and F. Pourrat. "Maintenir et embellir les traitements orthodontiques : le laser, une place de choix." Revue d'Orthopédie Dento-Faciale 52, no. 2 (April 2018): 147–68. http://dx.doi.org/10.1051/odf/2018009.

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Abstract:

Les finitions orthodontiques sont axées principalement sur l’occlusion, les fonctions et l’esthétique dentaire. Le laser apporte désormais les finitions esthétiques parodontales que les patients exigent, principalement pour maintenir les dents dans une certaine stabilité en luttant contre les récidives de rotation et de réouverture d’espaces. Il permet également d’embellir le sourire en s’adressant plus particulièrement à la partie rose de l’ensemble dento-parodontal. C’est par l’intermédiaire d’un arbre décisionnel que le praticien peut mieux appréhender les évaluations diagnostiques des différents éléments concourant à la micro-esthétique des tissus mous.

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Stroobants, Marcelle. "Le syndicalisme à l’épreuve des critères d’évaluation du travail." Sociologie et sociétés 30, no. 2 (October 2, 2002): 155–73. http://dx.doi.org/10.7202/001776ar.

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Abstract:

Résumé Les récents mouvements de décomposition et de recomposition des postes de travail semblent ébranler les évaluations collectivesdes emplois industriels au profit de systèmes valorisant les compétences de la main-d’oeuvre. La première partie de l’articletente de situer la place des compétences acquises et requises dans les logiques de classement et d’analyser les enjeuxcollectifs des différents types d’évaluations. La seconde partie éprouve la stabilité des critères d’évaluation du travail en Belgique,à partir des stratégies et représentations de syndicalistes francophones. Les cas singuliers suggèrent que la mesure« scientifique » du travail ouvrier reste d’actualité, mais que les conventions de mesure sont de moins en moins collectives.

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Margaa, Khalid, and Ahmed Abdelgader. "Une méthodologie de cartographie des zones potentiellement instables Application à la région d'Al Hoceima (Maroc)." Canadian Geotechnical Journal 35, no. 3 (June 1, 1998): 460–70. http://dx.doi.org/10.1139/t98-019.

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Abstract:

The Al Hoceima region presents several instability features. Some zones remain relatively stable, but others are subject to signs of instability factors or to active slides. The aim of this study is to establish the different instabilities mapping and to define, in hierarchic order, their potential risk. This work was conducted by selecting all factors influencing stability : geological, hydrogeological, and geotechnical parameters, thus we develop a zoning procedure that permits us to quantify the potential hazards.This study shows that major potential hazards zones are essentially caused by the presence of weak cohesive layers (clay) interbedded within other, mostly stronger, formations in addition to the steep slopes, the intense fracturing, and the presence of a high piezometric surface.Finally, our results are proved by comparison to others obtained from the ZERMOS and P.E.R. cartography modes.Key words: Rif-Maroc, lithologie, évaluation, instabilité, cartographie.

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Renaud, A., S. Blondiaux, C. Wattecamps, and E. Zawadzki. "Évaluation des pratiques professionnelles : pertinence de l’association des antipsychotiques en EPSM." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 647. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.013.

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Abstract:

L’évaluation des pratiques professionnelles est un indicateur. Une étude un jour donné montre un taux de 62 % de polythérapie antipsychotique. Une revue de pertinence est réalisée.Un audit rétrospectif inclu les patients schizophrènes ayant au moins 2 antipsychotiques, hospitalisés au minimum 20 jours et sortis entre le 01/06/2012 et le 01/06/2013. Une grille d’audit évalue la tolérance. L’échelle de PANSS modifiée évalue l’efficacité. Une revue de pertinence est réalisée avec 4 psychiatres : tolérance et efficacité sont cotées sur une échelle de 0 à 3 en entrée et en sortie. 41 dossiers patients de 4 unités de courts séjours sont analysés. L’âge médian est de 34 ans. La durée médiane de séjour est de 42 jours ; 9,8 % des patients ont 1 antipsychotique, 70,7 % en ont 2, 18,3 % en ont 3 et 1,2 % en ont 4. Au cours du séjour, les symptômes positifs régressent (−1,4), les négatifs et généraux s’atténuent (−0,6 et −0,7). La prise de poids moyenne est de 3,6 kg. La prescription de correcteurs anticholinergiques diminue (−0,1 %), celle des substituts salivaires et des laxatifs augmente (0,5 et 0,6 %). La pertinence évolue peu : +0,1 point pour l’efficacité et +0,2 pour la tolérance. L’association à un antipsychotique anxiolytique/sédatif se retrouve 9 fois sur 10, généralement associé aux benzodiazépines. Des associations sont réalisées avec des spécialités ayant un profil d’action complémentaire au niveau des récepteurs.Certaines associations n’ont jamais fait l’objet d’études, mais d’autres sont validées par la littérature. La pertinence entrée-sortie évolue peu : les patients sont souvent stabilisés par la reprise du traitement, l’arrêt des toxiques et/ou la réassurance du cadre hospitalier avec le même traitement. Certaines situations cliniques nécessitent une association d’antipsychotiques. Elles doivent être justifiées par des données issues de la littérature. La réévaluation de la tolérance et de l’efficacité doit être régulière. La monothérapie doit rester un objectif.

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Johnston, Katherine A., David Borkenhagen, and Charles T. Scialfa. "Driving Skills Training for Older Adults: An Assessment of DriveSharp." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 34, no. 4 (December 2015): 532–44. http://dx.doi.org/10.1017/s071498081500046x.

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Abstract:

RÉSUMÉLes procédures de formation cognitive informatique visent à augmenter la sécurité en améliorant les compétences relatives à la conduite, comme la vitesse-de-traitement et le Useful Field of View. L'étude actuelle a évalué l'efficacité du DriveSharp dans la formation des conducteurs âgés dans un cadre de classe réaliste. Les participants (n = 24) ont assisté à 10 heures de cours de DriveSharp pendant 5 semaines. Les séances pré- et post-test ont evalués améliorations sur un essai dynamique de la perception du risque, Trails A et Trails B. Un groupe de contrôle (n = 18) a terminé seulement les séances pré- et post-test. En classe, les temps de formation étaient plus bas que prévus. L'amélioration des participants aux jeux ont stabilisée après la première évaluation, et le groupe de DriveSharp n'a pas démontré une amélioration significative des performances sur les tests, par rapport au groupe de contrôle. Parmi plusieurs questions relatives à la facilité d'utilisation, les plus problématiques étaient le malentendudes objectifs de la tâche et la différence entre la formation et l'évaluation. Il y a plusieurs implications pour ceux qui utilisent DriveSharp pour améliorer la sécurité des conducteurs âgés.

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Valette-Florence, Rita, and Pierre Valette-Florence. "Effets des émotions et de la personnalité de la marque sur l’engagement du consommateur via les effets médiateurs de la confiance et de l’attachement à la marque." Recherche et Applications en Marketing (French Edition) 35, no. 1 (June 26, 2019): 87–116. http://dx.doi.org/10.1177/0767370119846075.

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Abstract:

Résumé Adossé aux concepts de personnalité de la marque et d’émotions, cet article s’attache à montrer leur incidence respective sur les principales variables de la relation à la marque, la confiance, l’attachement et l’engagement global envers la marque. Basé sur un panel conséquent de consommateurs, les traitements statistiques sont conduits selon une analyse des structures de covariance (ASC) ou une approche des moindres carrés partiels (PLS), en prenant soin de tenir compte de l’erreur de mesure. Le modèle correspondant valide l’incidence des émotions et de la personnalité de la marque sur l’engagement du consommateur via les effets médiateurs de la confiance et de l’attachement à la marque. Plus précisément, les résultats montrent la médiation totale de la confiance au regard de l’impact de la personnalité de la marque sur l’engagement. Ils indiquent également la médiation partielle, mais centrale, exercée par l’attachement sur l’engagement. Enfin, les analyses soulignent la stabilité des résultats sur les 6 marques testées dans cette recherche. Elles illustrent cependant des différences notables entre les marques suivant leur caractère évaluatif ou hédonique.

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Paquin, Isabelle, Michel Perreault, Diana Milton, and Pierrette Savard. "Traitement de la dépendance aux opioïdes : évaluation d’un projet montréalais de transfert d’usagers stabilisés vers des soins de santé généraux." Drogues, santé et société 10, no. 1 (February 21, 2012): 93–135. http://dx.doi.org/10.7202/1007849ar.

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Abstract:

Contexte : Implantation d’un projet pilote instauré par le Centre de recherche et d’aide pour narcomanes (CRAN) dans le but de faciliter l’accès aux services spécialisés en transférant les patients dépendants aux opioïdes, stabilisés par un traitement de substitution en centres spécialisés, vers des services offrant des soins primaires de la région de Montréal. Objectif : Identifier les principaux obstacles reliés au transfert de patients suivis dans des établissements spécialisés vers des centres de soins primaires. Procédure : La perspective des gestionnaires et des intervenants impliqués dans l’organisation du processus de transfert a été documentée à partir de deux groupes de discussion, cinq entrevues individuelles semi-structurées et de rencontres du comité d’implantation du projet. Un total de 22 informateurs-clés a ainsi été consulté. Résultats : Une analyse de contenu a permis de dégager les principaux obstacles rapportés dans les propos des informateurs-clés qui ont été rencontrés. Ces obstacles sont les suivants : 1) les difficultés d’accès aux médecins généralistes dans les soins primaires ; 2) les critères de transfert des patients retenus dans le cadre du projet pilote ; 3) la complexité des structures organisationnelles ; ainsi que 4) la réticence de la clientèle à être transférée vers d’autres services. Conclusion : Bien que le nombre de patients transférés (16) soit moindre que celui qui avait été ciblé au départ (45), ce projet pilote permet tout de même de démontrer la faisabilité de cette démarche. Sur la base des principaux obstacles identifiés dans l’implantation de ce projet, dont celui des critères de sélection des patients admissibles à un transfert, des correctifs permettraient d’augmenter significativement le nombre de transferts.

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Icick, R., E. Karsinti, V. Bloch, J. P. Lépine, J. L. Laplanche, F. Bellivier, and F. Vorspan. "Associations différentielles de différents dysfonctionnements parentaux avec un début plus précoce d’usage de substances chez des patients stabilisés sous méthadone." European Psychiatry 30, S2 (November 2015): S104—S105. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.196.

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Abstract:

ContexteDans une cohorte de patients traités par méthadone, nous avons retrouvé 35 % de tentatives de suicide (TS) sur la vie, 53 % un trouble anxieux et 61 % un trouble de l’humeur. Presque tous étaient fumeurs quotidiens de tabac, les trois quart avaient soit une dépendance au cannabis, à l’alcool ou à la cocaïne associée sur la vie. Dans ce contexte, l’identification de facteurs de variabilité interindividuelle de sévérité et de comorbidité pourrait prédire le risque d’évolution péjorative chez les sujets jeunes ou moins comorbides. Outre les traumas dans l’enfance [1], les styles parentaux [2] semblent avoir un rôle important dans ces trajectoires, tout comme un âge de début (ADD) plus précoce des consommations de substances [3].Objectif/méthodesNous avons ainsi recherché chez 85 patients stabilisés sous méthadone des associations entre les scores à la Measure of Parental Style (MOPS) [4] (séparés pour chaque parent) et l’ADD de tabac, alcool, cannabis, sédatifs et cocaïne ainsi que la présence de comorbidités addictives. Les caractéristiques sociodémographiques, les conduites suicidaires et les comorbidités addictives et psychiatriques (DSM IV) étaient évaluées par entretien semi-structuré.RésultatsNous avons retrouvé des associations significatives (p < 0,00625) après corrections de Bonferroni pour huit tests effectués) entre indifférence paternelle et ADD inférieur du tabac, et entre abus maternel et ADD inférieur des sédatifs, mais pas entre MOPS et présence d’un TA comorbide. Après ajustement sur âge, sexe, dépression majeure et troubles anxieux en régression linéaire, l’abus maternel restait prédictif d’un ADD plus précoce des sédatifs (bêta = –0,24, p = 0,039), tout comme la dépression (bêta = –0,24, p = 0,045).DiscussionMalgré des limites dues à notre évaluation rétrospective et à la faible taille de l’échantillon, ces résultats soulignent l’importance de l’environnement précoce dans la variabilité des trajectoires addictives. Cela suggère l’intérêt d’une prévention primaire chez des patients jeunes présentant ces dysfonctionnements parentaux.

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Hadidi, M., D. Fouques, C. Isaac, and D. Januel. "Maltraitance infantile et fonctionnement psychique dans la schizophrénie : apport du Rorschach." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 600–601. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.200.

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IntroductionAu cours des dernières années, de nombreux auteurs ont observé que les traumatismes dans l’enfance et l’adolescence étaient un facteur aggravant de la symptomatologie de la schizophrénie ([1,2]) et modifiaient notamment l’expression des hallucinations ([3,4]). Ces études ont cependant exprimé plusieurs limites. En effet, ces dernières ont exclusivement utilisé des questionnaires et entretiens, et la majorité d’entre elles s’est spécifiquement centrée sur la symptomatologie positive et négative de la schizophrénie [1]. À l’heure actuelle, il n’existe à notre connaissance aucune étude portant sur le fonctionnement psychique de ces patients.ObjectifNous avons souhaité explorer le lien entre les maltraitances infantiles d’une part, et la symptomatologie, la cognition et le fonctionnement psychique et identitaire d’autre part, dans la schizophrénie.MéthodologieUne étude exploratoire a été menée sur sept patients stabilisés, souffrant de schizophrénie (selon les critères du DSM-IV-TR) et présentant des hallucinations auditivo-verbales. Pour chaque patient, la symptomatologie clinique était évaluée par les échelles d’hétéro-évaluation suivantes : Positive and Negative Syndrome Scale, Échelle d’Évaluation des Hallucinations Auditives. La maltraitance infantile était évaluée quantitativement par le Childhood Trauma Questionnaire. Le fonctionnement psychique et identitaire des patients était observé au moyen du Rorschach en Système Intégré, administré lors d’un second rendez-vous.DiscussionLa maltraitance infantile apparaît être corrélée à la symptomatologie de la schizophrénie ainsi qu’à la cognition et au fonctionnement psychique des patients. En effet, nous observons des corrélations fortes : entre la durée des hallucinations et les négligences, entre les abus physiques et les troubles de la pensée, ainsi qu’entre la représentation de soi et les abus sexuels et émotionnels. La présente étude offre des perspectives thérapeutiques intéressantes et nécessiterait d’être reproduite sur une plus large population.

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Marcy, C., F. Cyprien, M. Abbar, and P. Courtet. "La sexualité des patients bipolaires : étude comparative de la fonction sexuelle de patients bipolaires versus patients avec trouble dépressif et patients contrôles." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 570–71. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.255.

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IntroductionDes dysfonctions sexuelles sont classiquement décrites dans la dépression ou comme effet secondaire des psychotropes. Cependant, peu de travaux ont étudié le comportement sexuel des patients bipolaires stabilisés. L’objectif de cette étude est de comparer, en phases euthymique et dépressive, la fonction sexuelle des patients bipolaires aux patients avec trouble dépressif (TD) et aux sujets contrôles dans le but de stimuler l’intérêt et le débat dans ce domaine peu connu.MéthodesLes informations sur la fonction sexuelle ont été collectées à l’aide des questionnaires CSFQ-M et IIEF chez l’homme, CFSQ-F et BISF-W chez la femme. L’effet des psychotropes sur la sexualité a été évalué par le PRSexDQ.RésultatsQuatre-vingt deux patients (26 bipolaires euthymiques, 28 TD euthymiques, 12 bipolaires déprimés, 16 TD déprimés) ont été inclus et 24 sujets contrôles. Les patients euthymiques bipolaires et avec TD ne diffèrent pas significativement à l’hétéro-évaluation par le CSFQ des sujets contrôles, bien qu’ils soient plus impactés dans leur sexualité. En effet, 38,5 % des patients bipolaires euthymiques, 39,3 % des patients avec TD euthymiques et 25 % des sujets contrôles ont une dysfonction sexuelle. Les hommes bipolaires euthymiques ont une fréquence significativement plus élevée de dysfonction érectile à l’IIEF (100 %) que les TD euthymiques (66,7 %) et les sujets contrôles (22,2 %) (p = 0,001). Parmi les patients traités par psychotropes, 35 % ont déclaré avoir un problème sexuel secondaire à leur traitement, dont 48 % en ont parlé spontanément avec leur médecin.ConclusionNos résultats suggèrent l’importance d’évaluer les dysfonctions sexuelles des patients bipolaires y compris en phase euthymique. D’autres investigations sur des échantillons plus grands seraient nécessaires pour clarifier les aspects particuliers du comportement sexuel des patients bipolaires.

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Cialdella, P., F. Munoz, and N. Mamelle. "Les limites de validité des scores dimensionnels de la Hopkins Symptom Checklist : à propos d’une analyse en composantes principales sur 457 femmes." Psychiatry and Psychobiology 4, no. 4 (1989): 211–20. http://dx.doi.org/10.1017/s0767399x00002777.

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RésuméLa Hopkins Symptom Checklist-58 ou HSCL-58 (Derogatis et al., 1974) est un autoquestionnaire de 58 items largement employé au cours des essais de psychotropes et en épidémiologie psychiatrique pour l’évaluation des troubles névrotiques et affectifs. Cet instrument permet des scores sur 5 dimensions définies sur des bases théoriques et empiriques (analyses factorielles), dont la validité repose sur la stabilité de la structure factorielle au sein de différents échantillons. Or, la plupart des analyses factorielles de la HSCL-58 ont concerné des groupes de patients recrutés dans des centres de soin (groupes cliniques). Il importait donc de vérifier la stabilité factorielle sur des sujets névrotiques provenant d’une population tout-venant (groupes subcliniques).Au cours d’une enquête épidémiologique sur les facteurs de risque de prématurité (Mamelle et al., 1987), menée dans 4 maternités de Lyon, 1 643 femmes enceintes de 6 mois avaient rempli un questionnaire psychopathologique comprenant 45 items extraits de la HSCL (la plupart des items manquants par rapport à la HSCL-58 n’appartenaient à aucune des 5 dimensions). Les évaluations d’avant-grossesse ont été utilisées pour définir un groupe ≪subclinique≫, en sélectionnant les femmes qui avaient obtenu les scores totaux à la HSCL (45 items) les plus élevés, ce score procurant une estimation de gravité névrotique. Le seuil de gravité ne pouvant être qu’arbitraire, nous avons décidé de retenir un ratio nombre de sujets/nombre de variables égal à 10. Au total, 457 femmes (27,8% de l’échantillon initial) ont été considérées dans l’analyse. Pour nous assurer de la proximité de ce groupe ≪subclinique≫ d’avec les groupes ≪cliniques≫, nous avons comparé les notes moyennes des items d’anxiété et de dépression de notre échantillon avant et après sélection, avec celles de 3 groupes décrits par Derogatis et al. (1974) : 2 groupes cliniques, un de patients névrotiques anxieux, un autre de déprimés névrotiques, et un troisième groupe de sujets normaux, représentatif de la population d’Oackland. Une analyse en composantes principales avec rotation varimax assortie d’une méthode de choix du nombre de facteurs décrite par Comrey (1978) a été utilisée. Les notes moyennes des items d’anxiété et de dépression de notre groupe ≪subclinique≫ de 457 femmes se sont révélées proches de celles des névrotiques anxieux de Derogatis, mais plus faibles que celles des déprimés névrotiques, et plus élevées que celles des sujets normaux (Tableau I). Une solution à 4 facteurs est apparue la meilleure: ≪vulnérabilité≫, ≪somatisation≫, ≪tension≫, et ≪troubles cognitifs≫ (Tableau II). Deux facteurs (somatisation et troubles cognitifs) reproduisent de près la structure attendue, le facteur vulnérabilité étant proche d’un facteur dépression, mais les items de sensitivité et d’anxiété n’ont pas formé les facteurs espérés.Nos résultats confirment donc les données de la littérature concernant la stabilité relative des dimensions somatisation et obsession (ou plutôt troubles cognitifs), et l’instabilité des dimensions anxiété et sensitivité, le cas de la dépression étant intermédiaire. Il semble, en conclusion, que les scores dimensionnels de la HSCL-58 ne présentent pas une validité suffisante pour être employés dans les groupes subcliniques.

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"Évaluation de la stabilité dynamique : Y balance test." Kinésithérapie, la Revue 18, no. 202 (October 2018): 19–20. http://dx.doi.org/10.1016/j.kine.2018.05.003.

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"Évaluation clinique, quantifiée, de la stabilité de la marche de l’amputé du membre inférieur à l’aide de capteurs embarqués." Kinésithérapie, la Revue 20, no. 218 (February 2020): 46. http://dx.doi.org/10.1016/j.kine.2019.12.030.

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Friciu, M. Mihaela, Hugo Alarie, Mylène Beauchemin, Jean-Marc Forest, and Grégoire Leclair. "Stability of Methadone Hydrochloride for Injection in Saline Solution." Canadian Journal of Hospital Pharmacy 73, no. 2 (April 28, 2020). http://dx.doi.org/10.4212/cjhp.v73i2.2980.

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ABSTRACTBackground: Until October 2014, methadone hydrochloride forinjection (10 mg/mL) was available in Canada through Health Canada’s Special Access Programme. Diluted to 5 mg/mL in saline, it was used in pediatrics for acute and cancer-related pain. More recently, the department of pharmacy of the Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine in Montréal, Quebec, proposed compounding a solution of methadone hydrochloride for injection (5 mg/mL) from bulk powder and saline solution for pediatric administration.Objective: To assess the stability of the proposed compounded preparation.Methods: Solutions of methadone hydrochloride in saline were prepared from bulk powder and stored in clear glass vials for up to 180 days at room temperature (25 °C) or with refrigeration (5 °C), with testing on days 0, 7, 14, 30, 60, 90, and 180. The appearance of the solutions and presence of particulate matter were assessed. A stability-indicating highperformance liquid chromatography (HPLC) method was developed to assay the concentration of methadone over time.Results: No notable changes in appearance of the methadone solution were observed, particle counts did not exceed limits specified by the United States Pharmacopeia, and no microbial growth was observed. The HPLC analysis showed that the concentration of methadone remained above 90% on all study days.Conclusions:Methadone hydrochloride for injection prepared from bulk powder in saline solution at a concentration of 5 mg/mL remained chemically stable for at least 180 days when stored in clear glass vials at 5 °C and at 25 °C.RÉSUMÉContexte : Jusqu’en octobre 2014, le chlorhydrate de méthadone pourinjection (10 mg/mL) était disponible au Canada à l’aide du Programme d’accès spécial de Santé Canada. Dilué à 5 mg/mL dans une solutionsaline, il était utilisé en pédiatrie contre les douleurs aigües et celles liées au cancer. Plus récemment, le département de pharmacie du Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine de Montréal au Québec a proposé de préparer une solution de chlorhydrate de méthadone pour injection (5 mg/mL) à partir d’une poudre en vrac et d’une solution saline en vue de l’administrer en pédiatrie.Objectif : Évaluer la stabilité de la préparation proposée.Méthodes : Les préparations de chlorhydrate de méthadone diluées dans une solution saline se font à partir d’une poudre en vrac, elles sont stockées dans des fioles en verre transparent pendant180 jours à la température ambiante (25 °C) ou réfrigérées (5 °C) et sont soumises à des tests les jours 0, 7, 14, 30, 60, 90 et 180. L’apparence des solutions et la présence de substances particulaires ont fait l’objet d’une évaluation. Une méthode de chromatographie liquide à haute performance (CLHP) indiquant la stabilité a été développée pour tester la concentration de methadone dans le temps.Résultats : Aucun changement notable de l’apparence de la solution de méthadone n’a été observé, le nombre de particules ne dépassait pas les limites précisées par l’United States Pharmacopeia et aucune croissance microbienne n’a été observée. L’analyse CLHP a indiqué que la concentration de méthadone était demeurée au-delà de 90% durant toute la durée de l’étude.Conclusions : Le chlorhydrate de méthadone pour injection préparé à partir de poudre en vrac dans une solution saline à une concentration de5 mg/mL est resté chimiquement stable pendant au moins 180 jours lorsqu’il était stocké dans des fioles en verre transparent à 5 °C et à 25 °C

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Dejemeppe, Muriel, and Bruno Van der Linden. "Numéro 112 - avril 2014." Regards économiques, October 12, 2018. http://dx.doi.org/10.14428/regardseco2014.04.01.

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Abstract:

Les efforts que les chômeurs font pour retrouver un emploi sont-ils régulièrement évalués par l'ONEM ? Les évaluations négatives de l'effort de recherche d'emploi y pleuvent-elles ? Le premier entretien d'évaluation se solde-t-il par une évaluation négative dans près de la moitié des cas ? Y a-t-il de plus en plus de sanctions, à l'encontre des chômeurs, dans le cadre de la procédure de contrôle de l'ONEM. Les chômeurs cherchent-ils trop peu activement de l'emploi en Belgique ? A en croire les titres récents dans les médias, toutes ces questions ont une réponse positive. Nous montrons qu'à y regarder de plus près, ces conclusions sont incorrectes. Sur base d'une analyse rigoureuse des statistiques de l'ONEM de 2004 à 2013, nous dégageons les cinq conclusions suivantes : Un : parmi les chômeurs qui prennent part à un 1er entretien à l'ONEM, 48 %, soit effectivement «près de la moitié», reçoivent une évaluation négative de leurs efforts de recherche d'emploi. Mais si l'on rapporte le nombre de chômeurs qui ont une évaluation négative au 1er entretien au nombre de chômeurs qui ont été un jour avertis de leur entrée dans la procédure de contrôle par l'ONEM (au moins 8 mois avant le 1er entretien), seul 1 chômeur sur 4 avertis voit finalement ses efforts de recherche jugés insuffisants lors d'un 1er entretien, pour 7 sur 100 lors d'un 2ème entretien, et seulement 3 pour 200 lors d'un 3ème entretien ! L'étalement de la procédure de contrôle sur de nombreux mois, durant lesquels nombre de chômeurs avertis quittent le chômage indemnisé pour un emploi, une formation ou d'autres destinations non visées par la procédure de contrôle, explique que les évaluations négatives ne «pleuvent» pas parmi les chômeurs avertis. Deux : Quant à dire que les chômeurs sont «régulièrement évalués par l'ONEM», soulignons qu'à peine 2 % du total des chômeurs indemnisés participent chaque mois à un entretien d'évaluation de l'effort de recherche d'emploi à l'ONEM. Trois : 16 % des chômeurs indemnisés et contrôlés par l'ONEM lors d'un 1er entretien d'évaluation subissent une sanction (temporaire ou non), faute d'avoir pu démontrer des efforts de recherche d'emploi suffisants lors d'un 2ème ou 3ème entretien d'évaluation. Par contre, aucun élément ne permet d'affirmer qu'il y a de plus en plus de sanctions dans le cadre de la procédure de contrôle de l'ONEM. Depuis 2008, le nombre annuel d'exclusions pour motif de recherche d'emploi insuffisante est stabilisé sous les 3.000 unités annuelles. Quatre : Sur base des statistiques de l'ONEM, il est mission impossible de conclure que «un chômeur sur deux ne cherche pas activement de l'emploi» en Belgique. La seule chose que ces statistiques nous enseignent est que, parmi les chômeurs avertis qui prennent part à un entretien d'évaluation de l'effort de recherche à l'ONEM, un peu moins de la moitié reçoivent une évaluation négative en raison d'une recherche d'emploi jugée insuffisante par un facilitateur de l'ONEM. Il faudrait donc réécrire l'affirmation ainsi : «Un peu moins d'un chômeur sur deux, averti et contrôlé par l'ONEM, voit ses efforts de recherche jugés insuffisants.» Cinq : Par contre, s'il s'agit de mettre en perspective le nombre de chômeurs évalués négativement par l'ONEM par rapport à l'ensemble des chômeurs indemnisés en Belgique, nous affirmons qu'en 2013 : «par mois, à peine 1 chômeur indemnisé sur 100 voyait ses efforts de recherche jugés insuffisants par l'ONEM». On est donc très loin des «1 chômeur sur 2».

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Dejemeppe, Muriel, and Bruno Van der Linden. "Numéro 112 - avril 2014." Regards économiques, October 12, 2018. http://dx.doi.org/10.14428/regardseco.v1i0.14583.

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Les efforts que les chômeurs font pour retrouver un emploi sont-ils régulièrement évalués par l'ONEM ? Les évaluations négatives de l'effort de recherche d'emploi y pleuvent-elles ? Le premier entretien d'évaluation se solde-t-il par une évaluation négative dans près de la moitié des cas ? Y a-t-il de plus en plus de sanctions, à l'encontre des chômeurs, dans le cadre de la procédure de contrôle de l'ONEM. Les chômeurs cherchent-ils trop peu activement de l'emploi en Belgique ? A en croire les titres récents dans les médias, toutes ces questions ont une réponse positive. Nous montrons qu'à y regarder de plus près, ces conclusions sont incorrectes. Sur base d'une analyse rigoureuse des statistiques de l'ONEM de 2004 à 2013, nous dégageons les cinq conclusions suivantes : Un : parmi les chômeurs qui prennent part à un 1er entretien à l'ONEM, 48 %, soit effectivement «près de la moitié», reçoivent une évaluation négative de leurs efforts de recherche d'emploi. Mais si l'on rapporte le nombre de chômeurs qui ont une évaluation négative au 1er entretien au nombre de chômeurs qui ont été un jour avertis de leur entrée dans la procédure de contrôle par l'ONEM (au moins 8 mois avant le 1er entretien), seul 1 chômeur sur 4 avertis voit finalement ses efforts de recherche jugés insuffisants lors d'un 1er entretien, pour 7 sur 100 lors d'un 2ème entretien, et seulement 3 pour 200 lors d'un 3ème entretien ! L'étalement de la procédure de contrôle sur de nombreux mois, durant lesquels nombre de chômeurs avertis quittent le chômage indemnisé pour un emploi, une formation ou d'autres destinations non visées par la procédure de contrôle, explique que les évaluations négatives ne «pleuvent» pas parmi les chômeurs avertis. Deux : Quant à dire que les chômeurs sont «régulièrement évalués par l'ONEM», soulignons qu'à peine 2 % du total des chômeurs indemnisés participent chaque mois à un entretien d'évaluation de l'effort de recherche d'emploi à l'ONEM. Trois : 16 % des chômeurs indemnisés et contrôlés par l'ONEM lors d'un 1er entretien d'évaluation subissent une sanction (temporaire ou non), faute d'avoir pu démontrer des efforts de recherche d'emploi suffisants lors d'un 2ème ou 3ème entretien d'évaluation. Par contre, aucun élément ne permet d'affirmer qu'il y a de plus en plus de sanctions dans le cadre de la procédure de contrôle de l'ONEM. Depuis 2008, le nombre annuel d'exclusions pour motif de recherche d'emploi insuffisante est stabilisé sous les 3.000 unités annuelles. Quatre : Sur base des statistiques de l'ONEM, il est mission impossible de conclure que «un chômeur sur deux ne cherche pas activement de l'emploi» en Belgique. La seule chose que ces statistiques nous enseignent est que, parmi les chômeurs avertis qui prennent part à un entretien d'évaluation de l'effort de recherche à l'ONEM, un peu moins de la moitié reçoivent une évaluation négative en raison d'une recherche d'emploi jugée insuffisante par un facilitateur de l'ONEM. Il faudrait donc réécrire l'affirmation ainsi : «Un peu moins d'un chômeur sur deux, averti et contrôlé par l'ONEM, voit ses efforts de recherche jugés insuffisants.» Cinq : Par contre, s'il s'agit de mettre en perspective le nombre de chômeurs évalués négativement par l'ONEM par rapport à l'ensemble des chômeurs indemnisés en Belgique, nous affirmons qu'en 2013 : «par mois, à peine 1 chômeur indemnisé sur 100 voyait ses efforts de recherche jugés insuffisants par l'ONEM». On est donc très loin des «1 chômeur sur 2».

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Cozette, Maryne, Pierre-Marie Leprêtre, and Thierry Weissland. "Les techniques instrumentales de mesure de la force musculaire et de la balance musculaire : le point sur la technologie isocinétique." Movement & Sport Sciences - Science & Motricité, 2021. http://dx.doi.org/10.1051/sm/2021016.

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Le rapport de force entre les muscles agonistes et antagonistes est un paramètre déterminant pour la motricité, mais aussi pour le maintien de la stabilité articulaire au cours du mouvement. La stabilisation dynamique d’une articulation est une notion fondamentale dans le cadre de la performance, de la prévention, mais aussi de la rééducation. Plusieurs techniques permettent de quantifier la force musculaire en fonction de la modalité de contraction du muscle. On distingue les évaluations isométriques, inertielles, et isocinétiques. Parmi ces techniques, les évaluations isocinétiques semblent être les plus pertinentes pour apprécier l’équilibre de force entre les muscles agonistes et antagonistes tout en considérant les propriétés mécaniques du muscle in situ. Malgré tout, la technique isocinétique, telle qu’elle est utilisée, présente certaines limites, notamment liées à l’utilisation exclusive du pic de force.

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Mahmoudi, Nacéra, Hacène Ikhlef, Ahcène Kaci, and Souhila Mahmoudi. "ÉVALUATION DE LA DURABILITÉ SOCIOÉCONOMIQUE DES ATELIERS AVICOLES À M’SILA (ALGÉRIE)." New Medit 18, no. 4 (November 8, 2019). http://dx.doi.org/10.30682/nm1904e.

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Abstract:

Poultry farming contributes to food security, economic development, stability and social equitability for the farmer and his family and supports social bonds. The intervention of these functions together leads to the social and economic sustainability of the farms. In order to determine the degree of sustainability of poultry farms, analyze the strengths and weaknesses of the production system and identify practices to improve we proceeded to assess the socio-economic sustainability of the poultry farms in the province of Msila by the “DIAMOND” method. The results indicate that the best-capitalized farmers and those with technical and economic know-how are aware of the issue of economic viability and diversification of activities and customers, which improves their incomes and decreases the economic fragility of their farms. However, for most farmers, the work is difficult and the productivity of the workforce is low.

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Baskali, N., P. Lanteri, C. Fantozzi, L. Barna, and C. de Brauer. "Évaluation du comportement à la lixiviation de déchets stabilisés/solidifiésApport des méthodes d'analyses multivariées." Déchets, sciences et techniques, no. 36 (2004). http://dx.doi.org/10.4267/dechets-sciences-techniques.2135.

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Pavlovsky, T., B. Tache, E. Casalino, and D. A. Ghazali. "Immobilisation du bassin par contention externe dans la prise en charge des traumatisés sévères : évaluation des pratiques professionnelles." Annales françaises de médecine d’urgence, 2020. http://dx.doi.org/10.3166/afmu-2020-0282.

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Introduction : En traumatologie, la ceinture pelvienne stabilise le bassin en réduisant le volume pelvien, ce qui permet de tamponner l’hémorragie. L’objectif principal de l’étude était d’évaluer le respect des indications théoriques de pose de ceinture pelvienne dans la prise en charge des traumatisés sévères en préhospitalier. Méthode : Une étude rétrospective, monocentrique, observationnelle a été réalisée en 2017–2018 afin d’évaluer les pratiques professionnelles en termes de respect des indications d’immobilisation et la fiabilité de l’évaluation clinique. Les critères d’inclusion étaient les interventions prenant en charge des patients pour accident de la route ou chute. L’analyse de la concordance entre pose de ceinture pelvienne et indication théorique a été réalisée avec un test du kappa de Cohen. L’intensité de la liaison entre cette évaluation et la confirmation d’une fracture par tomodensitométrie a été analysée par le coefficient Q de Yule. Résultats : Cent soixante-seize dossiers ont été analysés, dont 98 ont été inclus dans l’étude. La ceinture a été posée chez 26 % d’entre eux. Le coefficient d’agrément kappa de Cohen était de à 0,08, avec un pourcentage d’agrément de 57 %. L’intensité de la liaison entre l’évaluation clinique et la présence d’une fracture à la tomodensitométrie était très forte avec un coefficient de Q de Yule calculé à 0,92. Conclusion : Il n’y avait pas d’agrément entre l’indication théorique et la décision de poser la ceinture démontrant un recours insuffisant à la contention pelvienne lors de la prise en charge des patients traumatisés sévères en préhospitalier.

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