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Dissertations / Theses on the topic 'Feridas'
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Oliveira, Paulo Roberto Ferreira. "Composições involuntárias: resquícios de feridas urbanas." Programa de Pós- Graduação em Artes Visuais da UFBA, 2008. http://www.repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/9833.
Full textAbstract:
Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-08T17:20:36Z
No. of bitstreams: 1
feridasurbanasseg.pdf: 14259703 bytes, checksum: 769bebec8f632c51ffc3b494a4467a05 (MD5)Approved for entry into archive by Lêda Costa(lmrcosta@ufba.br) on 2013-04-18T12:27:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 feridasurbanasseg.pdf: 14259703 bytes, checksum: 769bebec8f632c51ffc3b494a4467a05 (MD5)
Made available in DSpace on 2013-04-18T12:27:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 feridasurbanasseg.pdf: 14259703 bytes, checksum: 769bebec8f632c51ffc3b494a4467a05 (MD5) Previous issue date: 2008
A presente dissertação aborda aspectos relacionados com apropriações de formas encontradas em ruínas urbanas, nos muros, passeios e fachadas da Cidade de Salvador, bem como os procedimentos técnicos e operacionais para a sua remoção e desconstrução. A interface de interação urbana resultou em formas selecionadas e posteriormente trabalhadas através da gravura, utilizando-se de matriz xilográfica e serigráfica, desenvolvidas a partir do concreto e do isopor, formando objetos e imagens por camadas de impressão. O amplo emprego das feridas urbanas deslocando-as para o espaço interno da galeria e (re)significando-as através dos objetos visuais, fez uma analogia entre o corpo humano e a cidade, como signos presentes no concreto deste revestimento que é o corpo social. As investigações destas formas encontradas no território urbano geram uma poética, baseada em elementos e materiais, com significados diversos e aspectos plásticos conceituais a partir de princípios formativos para a construção da obra de arte; sustentados principalmente, por conceitos de filósofos e pensadores como Gaston Bachelar, Giulo Carlo Argan, De Fusco, Nelson Brissac Peixoto, Fayga Ostrower e Luigi Pareyson.
Salvador
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Nascimento, Norma Gondim Cléto [UNESP]. "Terapia celular no tratamento de feridas crônicas." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2011. http://hdl.handle.net/11449/99183.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0
Previous issue date: 2011-02-18Bitstream added on 2014-06-13T18:39:53Z : No. of bitstreams: 1
nascimento_ngc_me_botfm.pdf: 2651674 bytes, checksum: 781b578e87643fbe1e16f82d19ca0913 (MD5)Ministério da Saúde
O hemocomponente gerador da cola de fibrina home made é a fração do plasma fresco congelado. Neste os fatores I (fibrinogênio), VIII, XIII, von Wilebrand e fibronectina estão presentes em elevada concentração. O fibrinogênio, fator I da coagulação sangüínea, sofre ativação nos processos de injúria tecidual onde são desencadeados os fenômenos hemostáticos que culminam com a formação de uma rede resistente de fibrina na qual existem leucócitos, hemácias e plaquetas. O gel de plaquetas é um hemocomponente obtido a partir de concentrado de plaquetas ou de plaquetaféres com adição de gluconato de cálcio e trombina e tem sido alvo de muitos estudos na última década sua participação no processo de cicatrização, especialmente porque libera fatores de crescimento no leito de feridas promovendo a reparação fisiológica tecidual. Neste estudo avaliou a ação de curativos bioativos home made: células tronco mesenquimais incorporadas ao gel de plaquetas laminares com laserterapia, no processo de cicatrização de feridas crônicas. Foram avaliados feridas crônicas em membros inferiores, de 5 pacientes, sendo predominantemente feridas decorrentes de seqüelas de hanseníase. O gel laminar de plaquetas mostrou-se ser um promissor meio de microencapsulação de células tronco mesenquimais, fibroblastos e queratinócitos. Nas feridas tratadas com células tronco mesenquimais, incorporadas ao gel laminar de plaquetas, foi observada melhora clínica considerável, tanto na cicatrização, quanto na redução das manifestações inflamatórias e dolorosas, nos 5 pacientes
The blood components of fibrin glue generator home made is the fraction of fresh frozen plasma. In the factors I (fibrinogen), VIII, XIII, von Wilebrand and fibronectin are present in high concentration. Fibrinogen, blood coagulation factor I, undergoes activation in the processes of tissue injury where the phenomena are triggered hemostatic culminating in the formation of a strong fibrin network in which there are leukocytes, red blood cells and platelets. The platelet gel is a blood components obtained from platelet concentrate with the addition of calcium gluconate and thrombin and has been the subject of many studies over the last decade due to their involvement in the healing process, especially because it releases factors growth in the wound bed to promote the physiological tissue repair. This study evaluated the action of bioactive dressings home made: mesenchymal stem cells embedded in the laminar platelet gel with laser therapy in the healing of chronic woundsChronic wounds were evaluated in the lower limbs of five patients, predominantly due to wounds sequelae of leprosy. The laminar platelet gel showed to be a promising be means of microencapsulation of mesenchymal stem cells, fibroblasts and keratinocytes. In wounds treated with mesenchymal stem cells embedded in the laminar platelet gel, significant clinical improvement was observed both in healing and in reducing inflammatory and painful manifestations in 5 patients
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Nascimento, Norma Gondim Cléto. "Terapia celular no tratamento de feridas crônicas /." Botucatu : [s.n.], 2011. http://hdl.handle.net/11449/99183.
Full textAbstract:
Orientador: Elenice DeffuneBanca: Marcos Andrey Cipriani Frade
Banca: Luciana Patrícia Abbade
Resumo: O hemocomponente gerador da cola de fibrina home made é a fração do plasma fresco congelado. Neste os fatores I (fibrinogênio), VIII, XIII, von Wilebrand e fibronectina estão presentes em elevada concentração. O fibrinogênio, fator I da coagulação sangüínea, sofre ativação nos processos de injúria tecidual onde são desencadeados os fenômenos hemostáticos que culminam com a formação de uma rede resistente de fibrina na qual existem leucócitos, hemácias e plaquetas. O gel de plaquetas é um hemocomponente obtido a partir de concentrado de plaquetas ou de plaquetaféres com adição de gluconato de cálcio e trombina e tem sido alvo de muitos estudos na última década sua participação no processo de cicatrização, especialmente porque libera fatores de crescimento no leito de feridas promovendo a reparação fisiológica tecidual. Neste estudo avaliou a ação de curativos bioativos home made: células tronco mesenquimais incorporadas ao gel de plaquetas laminares com laserterapia, no processo de cicatrização de feridas crônicas. Foram avaliados feridas crônicas em membros inferiores, de 5 pacientes, sendo predominantemente feridas decorrentes de seqüelas de hanseníase. O gel laminar de plaquetas mostrou-se ser um promissor meio de microencapsulação de células tronco mesenquimais, fibroblastos e queratinócitos. Nas feridas tratadas com células tronco mesenquimais, incorporadas ao gel laminar de plaquetas, foi observada melhora clínica considerável, tanto na cicatrização, quanto na redução das manifestações inflamatórias e dolorosas, nos 5 pacientes
Abstract: The blood components of fibrin glue generator home made is the fraction of fresh frozen plasma. In the factors I (fibrinogen), VIII, XIII, von Wilebrand and fibronectin are present in high concentration. Fibrinogen, blood coagulation factor I, undergoes activation in the processes of tissue injury where the phenomena are triggered hemostatic culminating in the formation of a strong fibrin network in which there are leukocytes, red blood cells and platelets. The platelet gel is a blood components obtained from platelet concentrate with the addition of calcium gluconate and thrombin and has been the subject of many studies over the last decade due to their involvement in the healing process, especially because it releases factors growth in the wound bed to promote the physiological tissue repair. This study evaluated the action of bioactive dressings home made: mesenchymal stem cells embedded in the laminar platelet gel with laser therapy in the healing of chronic woundsChronic wounds were evaluated in the lower limbs of five patients, predominantly due to wounds sequelae of leprosy. The laminar platelet gel showed to be a promising be means of microencapsulation of mesenchymal stem cells, fibroblasts and keratinocytes. In wounds treated with mesenchymal stem cells embedded in the laminar platelet gel, significant clinical improvement was observed both in healing and in reducing inflammatory and painful manifestations in 5 patients
Mestre
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Barros, Maria Raquel Faísca. "Tratamento de feridas em cavalos no terreno." Master's thesis, Universidade de Lisboa. Faculdade de Medicina Veterinária, 2016. http://hdl.handle.net/10400.5/11097.
Full textAbstract:
Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaAs feridas cutâneas em cavalos são bastante comuns podendo, por vezes, ocorrerem complicações como infeção, sequestro ósseo, deiscência de sutura ou artrite séptica. O prognóstico de uma ferida depende de vários fatores, entre eles a sua localização e os tecidos afetados, podendo ser responsável pelo fim de uma carreira desportiva. De tal modo é importante uma intervenção atempada por parte do médico veterinário. O processo de cicatrização é um conjunto de vários acontecimentos a nível celular coordenados entre si. Este divide-se em três fases: fase inflamatória ou de latência, fase proliferativa e fase de remodelação. As feridas podem ser classificadas quanto ao trauma ocorrido, à quantidade de espessura da pele atingida e no seu potencial para a presença de bactérias. O tratamento de uma ferida começa com o desbridamento, a limpeza e a exploração da ferida, só depois se opta pelo método de tratamento que é feito em função do modo de cicatrização escolhido. Aquando da exploração da ferida é fulcral analisar quais os tecidos envolvidos principalmente se há envolvimento de tendões, ligamentos, articulações e/ou ossos. O médico veterinário perante uma ferida tem de ter em conta o processo de cicatrização, as várias opções de tratamento, a fase em que se encontra a ferida de forma a escolher o tratamento mais adequado. O objetivo do presente trabalho é o de fazer uma revisão dos conteúdos mais relevantes na abordagem clínica e feridas cutâneas em equinos: abordagem inicial da ferida pelo médico veterinário, processos de cicatrização da ferida e tratamentos disponíveis. Neste contexto, foram seleccionados 7 casos clínicos de cavalos com feridas cutâneas e mantidos a campo. Para cada caso, os tratamentos prévios e quando foi o Médico Veterinário chamado, a abordagem clínica, o tratamento realizado, e respectiva resposta, assim como a evolução de cada caso será apresentada e discutida.
ABSTRACT - Treatment of equine skin wounds in the field - Cutaneous wounds are frequent in horses leading sometimes to complications such as infection, bone sequestrum, suture deiscense or septic arthritis. The prognosis of a wound depends on several aspects, as for example it’s location and the tissues involved, and it can lead to the end of a sport career. Thus, it is highly recommended an early intervention from the veterinarian. The wound healing process is a set of various events on a cellular level that are coordinated between them. This process can be divided in 3 phases: the inflammatory or lag phase, proliferative phase and remodeling phase. Wounds can be classified by their cause, partial or full-thickness and by their potential for bacterial presence. The treatment begins with debridement, cleaning and exploration of the wound and only then the treatment is chosen accordingly, to assure the best possible wound closure. When exploring the wound is crucial to identify the tissues involved, especially if the tendon, ligament, joint and/or bone are compromised. The veterinarian when examining a wound has to take into account the wound healing process, the treatments available and the wound stage in order to chose the most suitable treatment. The purpose of this study is to revise the most relevant aspects of the management of cutaneous wounds in horses: the veterinarian’s first approach, the wound healing process and the available treatments. Regarding this subject, 7 clinical cases of horses kept in the field, having cutaneous wounds were selected. For each of these clinical cases, the previous treatments applied, when the veterinarian intervention was requested, the clinical approach, the treatment applied, the response of the treatment, as well as the evolution of each case will be here presented and discussed.
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Queiroz, Patrícia Lima. "Diagnósticos de Enfermagem em pacientes oncológicos com feridas." Universidade Federal do Maranhão, 2016. http://tedebc.ufma.br:8080/jspui/handle/tede/1389.
Full textAbstract:
Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-11T20:50:19Z
No. of bitstreams: 1
PatriciaQueiroz.pdf: 1789634 bytes, checksum: 6f9053ccc5e168ea04347aebc6b706bf (MD5)Made available in DSpace on 2017-05-11T20:50:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PatriciaQueiroz.pdf: 1789634 bytes, checksum: 6f9053ccc5e168ea04347aebc6b706bf (MD5) Previous issue date: 2016-03-31
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Cancer is a genetic disease whose initiation and progression involves a series of lesions in the DNA or aberrant expression of normal genes and has become relevant as a public health problem in Brazil,due to the high and increasing incidence of mortality. Studies show that 5% to 10% of patients with metastatic cancer in the last six months of life develop wounds. The wounds in cancer patients, reflected in psychosocial, biological and spiritual implications. The systematization of nursing care through the nursing process makes nurses use clinical reasoning and critical judgment for identification and inventory of problems. The nursing diagnosis is the second stage of this process, and is focused on individual responses to the disease, health processes and/or factors affecting the maintenance of the individual balance. This research aimed to develop nursing diagnosis for the International Classification for Nursing Practice(ICNP®)in cancer patients with wounds.It was developed a descriptive, cross-sectional, exploratory research methodology and a quantitative approach, conducted from August to October 2015,in an oncology reference hospital,with the participation of 30 hospitalized patients,using the theoretical framework of the Basic Human Needs Theory from Wanda Horta and following the guidelines for the preparation of Nursing Diagnoses,proposed by ISO18104:2014 and the terms contained in the axles focus and judgment of ICNP® version 2015.The implementation of the research was divided into five phases: 1) survey of cancer patients with and without wounds; 2) application of nursing history and physical examination; 3) identification and evaluation of wounds; 4)identification of nursing phenomena; and 5)the preparation of statements of nursing diagnoses.The research was discussed and approved by the Ethics Committee of the Federal University of Maranhão,according to resolution no. 466/2012 of the National Health Council, under opinion Nº.1.161.269 and Nº.CAEE 44080115.3.0000.5087. After tab in Microsoft Excel ®2007 program, the data allowed representation in proportion and frequency distribution and the development of nursing diagnoses,according to the combination of terms of axles Focus and Judgment contained in ICNP®. We obtained the following results: the prevalence of wounds in male patients,aged 49-59 years old, brownskinned color, from the interior of the state, married, incomplete primary education, income up to 2 minimum wages, farmers, evangelical and on admission to hospital for pain, through the hospital emergency department; identification of 50 wounds being prevalent neoplastic, surgical and pressure ulcers; prevalence of breast and and penis cancer diagnoses and the preparation of 242 nursing diagnoses,188 belonging to the category of physiological needs, 49 of Psychosocial and 5 psychospiritual. It is considered that this study may contribute to the practice of oncology nursing, in order to sustain the scientific knowledge and the development of nursing care abilities to this clientele and to direct the nursing staff for a development of an individualized,systematic, comprehensive care and of universal language.
O câncer é uma doença genética cuja iniciação e progressão envolve uma série de lesões no DNA ou expressão anômala de genes normais, e ganha relevância como problema de saúde pública no Brasil, devido a incidência alta e crescente de mortalidade. Estudos apontam que de 5% a 10% dos pacientes com câncer metastático nos últimos seis meses de vida, evoluem com feridas. As feridas nos pacientes oncológicos, refletem em implicações psicossociais, biológicas e espirituais. A Sistematização da Assistência de Enfermagem, por meio do processo de enfermagem, faz com que o enfermeiro utilize o raciocínio clínico e o julgamento crítico para identificação e levantamento de problemas. O diagnóstico de enfermagem representa a segunda etapa desse processo, e tem como foco, as respostas do indivíduo à doença, aos processos de saúde e/ou aos fatores que afetam a manutenção do seu equilíbrio. Esta pesquisa teve por objetivo elaborar Diagnósticos de Enfermagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) em pacientes oncológicos com feridas. A metodologia da pesquisa desenvolveu-se por um estudo descritivo, transversal, exploratório e de abordagem quantitativa, realizada de agosto a outubro de 2015, num hospital de referência em oncologia, com a participação de 30 pacientes hospitalizados, utilizando o referencial teórico das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta e seguindo as orientações para elaboração de Diagnósticos de Enfermagem, propostas pela ISO 18104:2014, e os termos contidos nos eixos foco e julgamento, da CIPE® versão 2015. A execução da pesquisa deu-se por cinco etapas: 1) levantamento dos pacientes oncológicos com feridas; 2) aplicação do histórico de enfermagem; 3) identificação e avaliação das feridas; 4) identificação dos fenômenos de enfermagem; e 5) elaboração de enunciados diagnósticos de enfermagem. A pesquisa foi apreciada e aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Maranhão, segundo a Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, sob parecer nº 1.161.269 e CAEE nº 44080115.3.0000.5087. Os dados permitiram, após a tabulação no programa Microsoft Excel ®2007, a representação em proporção e distribuição de frequências, e a elaboração dos diagnósticos de enfermagem, segundo a combinação de termos dos eixos foco e julgamento contidos na CIPE®. Os resultados apontam: a prevalência de feridas em pacientes do sexo masculino, com idade de 49 a 59 anos, cor parda, procedentes do interior do estado, casados, ensino fundamental incompleto, renda de até 2 salários mínimos, lavradores, evangélicos e admitidos com queixa de dor pelo serviço de pronto atendimento do hospital; identificação de 50 feridas entre os 30 participantes, com prevalência das feridas neoplásicas, cirúrgicas e lesão por pressão e predomínio dos diagnósticos de câncer de mama e pênis, possibilitando a elaboração de 242 enunciados de diagnósticos de enfermagem, dos quais 188 na categoria das necessidades psicobiológicas, 49 psicossociais e 5 psicoespirituais. Considera-se, que o estudo aponta contribuições para o desenvolvimento científico da prática de enfermagem oncológica, orientando a equipe de enfermagem no cuidado individualizado, sistemático e integral desta clientela.
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Köster, Joel Eduardo Matschinske. "Escâner tridimensional para medição de volume de feridas." Universidade Tecnológica Federal do Paraná, 2012. http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/892.
Full textAbstract:
CNPqO tratamento e cuidados com úlceras de pé diabético é uma questão de saúde pública. As técnicas atuais utilizadas para o acompanhamento do processo de cicatrização de úlceras abertas são baseadas principalmente em medidas aproximadas da área da ferida e envolvem contato direto, o que representa riscos de contaminação para o paciente. Neste trabalho é proposto o uso de técnicas de visão computacional para medir não apenas a área, mas o volume de úlceras abertas, fornecendo informação objetiva sobre o processo de cicatrização para os médicos, evitando contato direto com a ferida durante o procedimento de medição. A técnica proposta envolve a aquisição de uma sequência de imagens da ferida com iluminação estruturada usando um laser de baixa potência em linha, seguida de reconstrução da profundidade a partir da geometria do dispositivo de aquisição. É identificada a região da ferida de forma semiautomática e construída uma superfície fictícia do que seria a pele natural para servir de base para o cálculo do volume, que corresponde à quantidade de tecido faltante. Experimentos controlados ex-vivo utilizando um modelo de borracha de um Pé Diabético e um joelho de porco com uma ferida artificial representando a pele humana demonstram a viabilidade da técnica proposta.
Treatment and follow-up of Diabetic Foot ulcers is a major public health issue. Current techniques used for following up the healing process of open ulcers are mostly based on approximate area measurements of the wound and involve direct contact, which poses risks of contamination for the patient. This work proposes the use of computer vision techniques to measure not just the area, but the volume of open ulcers, providing additional objective information about the healing process to physicians while avoiding direct contact with the wound during the measurement procedure. The proposed technique involves acquiring a sequence of images of the wound with structured illumination using a low-power laser beam line, followed by depth reconstruction from the geometry of the acquisition device. The wound region is identified in a semi-automatic way and a fictitious surface of what would be the normal skin surface is then used to compute the volume, which corresponds to the missing amount of tissue. Controlled ex-vivo experiments using a rubber model of a Diabetic Foot and a knuckle of pork with an artificial wound representing the human skin demonstrate the viability of the proposed technique.
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TILLMANN, Mariana Teixeira. "Anti-sépticos e Fitoterápico na cicatrização de feridas." Universidade Federal de Pelotas, 2011. http://repositorio.ufpel.edu.br/handle/ri/2573.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2014-08-20T14:38:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1
dissertacao_mariana_tillmann.pdf: 1164818 bytes, checksum: 36d068fbc96d4569dd3f8db7e6b7f838 (MD5)
Previous issue date: 2011-02-21The healing process comprises a dynamic cellular process that ensures the restoration tissue and the healing treatments assist in this process. The objectives of this work were evaluated the healing evolution and quality of surgical wounds treated with antiseptic and open skin wounds treated with creams containing different concentrations of Triticum vulgare. The evaluated of antiseptics was realized in dogs submitted to ovariohysterectomy and treated with 10% polyvinyl-pyrrolidon iodine (PVPI), 0,5% chlorhexidine or 0,9% physiological solution, during 10 days. The evaluated of phitotherapy was realized in rabbits being studied 135 wounds at days seven, 14 and 21 and divided in groups with ten wounds of each treatment for clinical and histopathological analysis and 15 for tensiometer analysis, the treatments were realized with aqueous extract of T. vulgare in the concentration 2mg/ml and 10mg/ml and nonionic cream, during 21 days. The surgical and open wounds were analyzed as the healing quality and climical aspect in: exudate type and quantity, epithelialization and granulation tissue formation, being that in open skin wounds was added the concentration analysis. In the open skin wounds were still realized analysis histopathological, tensile breaking strength and strength tensiometer. In the surgical wounds no observed significative difference between the treatments in clinical evaluations over the studied period. Purulent exudates occurred in all the treatments during the experimental period, although in the day 10 the wound treated with 0,9% physiological solution differed from the other treatments. (p=0,0429). The wounds treated with physiological solution allowed the stitches removal within 7 days, differed from others treatments (p=0,0357). In the evaluated of healing quality the wound treated with 0,5% chlorhexidine presented more percentage of normotrophy wounds (70%) and in to the skin anatomic limits(40%). The treatment with PVPI differed of other groups because has not wound into the skin anatomic limits (p=0,0085). In the work with open skin wounds treated with different concentration of Triticum vulgare and cream nonionic was demonstrated that the clinical analysis evolution, histopathological (phases of healing process and collagen) and tensile breaking strength have not significant difference between the groups. In the strength tensiometer analysis the treatment with Triticum vulgare 2mg/ml statistically different from the control group. (p=0,0295). In the study condition concluded that there was no difference in healing of surgical wound treated with 10% polyvinyl-pyrrolidon-iodine, 0,5% chlorhexidine or 0,9% physiological solution, although the chlorhexidine has determined highest percentage of normotrophy wound and into the normal limits. Have not difference in the healing process of open wounds treated with the two concentrations of creams containing aqueous extract of Triticum vulgare and nonionic cream, but the wound treated with cream containing aqueous extract of Triticum vulgare 2mg/ml presented better results in the strength tensiometer evaluation.
O processo cicatricial compreende um dinâmico processo celular que garante a restauração tissular, os tratamentos para a cicatrização auxiliam nesse processo. Na medicina veterinária os anti-sépticos são utilizados rotineiramente para a cicatrização de feridas e atualmente os fitoterápicos têm sido bastante estudados. Os objetivos desse trabalho foram avaliar a evolução e a qualidade da cicatrização de feridas cirúrgicas tratadas com anti-sépticos e feridas cutâneas abertas tratadas com cremes contendo concentrações diferentes de Triticum vulgare. A avaliação dos anti-sépticos foi realizada em 30 fêmeas caninas submetidas à ovariosalpingohisterectomia e tratados com: polivinil-pirrolidona iodo (PVPI) 10%, clorexidine 0,5% ou solução fisiológica 0,9%, em dias alternados durante dez dias. A avaliação do fitoterapico foi realizada em coelhos, sendo estudadas 135 feridas aos dias sete, 14 e 21 e divididas em grupos de dez feridas de cada tratamento para análise clínica e histopatológica e 15 para a tensiométrica, os tratamentos utilizados foram com extrato aquoso de T. vulgare na concentração de 2mg/ml e de 10mg/ml e creme não iônico, durante 21 dias. As feridas cirúrgicas e abertas foram analisadas quanto a qualidade cicatricial e ao aspecto clínico em: tipo e quantidade de exsudato, formação do tecido de granulação e epitelização, sendo que nas feridas cutâneas abertas foi acrescentando a análise de contração. Nas feridas cutâneas abertas ainda foram realizadas análise histopatológica, força de ruptura e tensiométrica. Nas feridas cirúrgicas não foi observada diferença significativa entre os tratamentos ao longo do período estudado nas avaliação clínicas. Exsudato purulento ocorreu em todos os tratamentos durante o período experimental, embora no dia 10 as feridas tratadas com solução fisiológica 0,9% diferiram dos demais tratamentos (p=0,0429). As feridas tratadas com solução fisiológica permitiram a retirada de pontos em até sete dias, diferindo dos demais tratamentos (p=0,0357). Na avaliação da qualidade cicatricial, as feridas tratadas com clorexidine 0,5% apresentaram maior percentual de feridas normotróficas (70%) e dentro dos limites anatômicos da pele (40%). O tratamento com PVPI diferiu dos demais grupos devido não possuir feridas dentro dos limites anatômicos da pele (p=0,0085). Nas feridas cutâneas abertas tratadas com concentrações diferenciadas de T. vulgare e creme não iônico foi demonstrado que na evolução da análise clínica, histopatológica (fases do processo cicatricial e colágeno) e da força de ruptura não houve diferença significativa entre os grupos. Na análise tensiométrica o tratamento com T. vulgare 2mg/mI diferenciou-se estatisticamente do grupo controle (p=0,0295). Nas condições do estudo concluí-se que não houve diferença na cicatrização de feridas cirúrgicas tratadas com polivinil pirrolidona iodo 10%, clorexidine 0,5% e solução fisiológica 0,9%, embora o clorexidine tenha determinado maior percentual de feridas normotróficas e dentro dos limites normais. Não houve diferença no processo cicatricial de feridas abertas tratadas com os as duas concentrações de cremes contendo extrato aquoso de T. vulgare e creme não iônico, mas as feridas tratadas com o creme contendo extrato aquoso de T. vulgare 2 mg/ml apresentaram melhor resultado na avaliação tensiométrica
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Lopes, Marina Alexandra Inácio. "Abordagem e maneio médico-cirúrgico de feridas abertas em cães e gatos : caracterização etiológica e estudo de padrões traumáticos." Master's thesis, Universidade de Lisboa. Faculdade de Medicina Veterinária, 2016. http://hdl.handle.net/10400.5/11555.
Full textAbstract:
Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaNa prática clínica de pequenos animais, a observação de feridas abertas é um acontecimento bastante comum. A sua abordagem e maneio dependem, essencialmente, da natureza das lesões – cirúrgica, traumática, patológica e iatrogénica – e devem recair em duas áreas-chave fundamentais: o paciente e a ferida. O correto maneio de feridas é basilar na cicatrização de feridas, proporcionando as condições ideais para o decurso deste fenómeno. As principais opções de maneio consistem em distintos procedimentos médicos e cirúrgicos, nomeadamente lavagem, desbridamento, técnicas de encerramento e de cirurgia reconstrutiva, drenagem, pensos, medicação tópica e antibioterapia. O recurso a técnicas avançadas é normalmente reservado para o maneio de feridas crónicas. O estudo observacional realizado no Instituto Médico Veterinário (Lisboa) possibilitou a observação de 179 animais com feridas abertas. A incidência de feridas cirúrgicas (80%) foi notoriamente superior quando comparada com a incidência de feridas não cirúrgicas, isto é, feridas traumáticas (15%), patológicas (4%) e iatrogénicas (1%). A análise particular de cães (n = 15) e gatos (n = 12) com feridas traumáticas permitiu identificar padrões de traumatismo em ambas as espécies, bem como reconhecer uma maior predisposição de animais jovens, não esterilizados e com acesso ao exterior a eventos traumáticos (p <0,05). De facto, os padrões traumáticos assumem um papel relevante na abordagem e maneio de qualquer paciente traumatizado, na medida em que facultam importantes informações ao médico veterinário, com repercussões diagnósticas e terapêuticas a curto e longo prazo.
ABSTRACT - Approach to the Management of Open Wounds in Dogs and Cats: Etiological Description and Study of Traumatic Patterns - In small animal practice, the observation of open wounds is a quite common event. Their approach and management depends essentially of the sort of injuries – surgical, traumatic, pathological and iatrogenic – and should fall into two basic key areas: the patient and the wound. The management of wounds is a basic concept in wound healing whose goal is to create the ideal conditions for the course of this phenomenon. The main management options involve different medical and surgical procedures, including wound lavage, debridement, closure and reconstructive surgical techniques, drainage, dressings, topical medications and antibiotics. The use of advanced techniques is usually reserved for the management of chronic wounds. The observational study performed at the Instituto Médico Veterinário (Lisbon, Portugal) enabled the observation of 179 animals with open wounds. The incidence of surgical wound (80%) was remarkably superior when compared with the incidence of non-surgical wound, that is, traumatic wounds (15%), pathological (4%) and iatrogenic (1%). The particular examination of dogs (n = 15) and cats (n = 12) with traumatic wounds allowed to identify trauma patterns in both species, as well as recognize a greater predisposition of young and intact animals with outdoor access to traumatic events (p <0,05). In fact, the traumatic patterns play an important role in the approach and management of any traumatized patient, as they provide important information to the veterinarian with diagnostic and therapeutic implications in the short and long term.
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Banhesse, Vanessa Ferraz Suzuki 1983. "Efeito da atorvastatina na cicatrização de feridas em ratos." [s.n.], 2013. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/283922.
Full textAbstract:
Orientador: Maria Helena de Melo LimaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem
Made available in DSpace on 2018-08-23T13:59:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Banhesse_VanessaFerrazSuzuki_M.pdf: 2526761 bytes, checksum: 40666dc2d8f53b2d7f50666126a76702 (MD5) Previous issue date: 2013
Resumo: A cicatrização de feridas em pele é um processo biológico complexo e dinâmico, que envolve eventos como inflamação, proliferação, e remodelamento. Estudos recentes mostraram que estatinas, por meio de efeitos pleiotrópicos independentes da ação hipolipemiante, são novas opções terapêuticas para tratamento de diferentes patologias por suas ações anti-inflamatórias, antioxidantes, sobre vasodilatação, neoangiogênese e na redução da disfunção endotelial. O objetivo deste estudo foi investigar a ação da atorvastatina no reparo tecidual em lesões agudas em animais saudáveis. Os animais foram distribuídos em quatro grupos: placebo (P); atorvastatina tópica (AT); atorvastatina oral (AO); atorvastatina tópica e oral (ATO). Sob anestesia, a lesão na região dorsal foi confeccionada com punch de 8mm. As lesões foram fotografadas nos dias 0, 1, 3, 7, 10 e 14 pós-lesão e amostras destas extraídas nos dias 1, 3, 7 e 14, para análise da expressão de proteínas PI3K, Akt, GSK-3, eNOS, VEGF, TGF-?, ERK, IL- 10, IL-1?, IL-6 e TNF-?. Na avaliação macroscópica, houve melhora significativa quanto à redução das áreas das lesões nos grupos AT, AO e ATO em relação ao placebo. Na avaliação da expressão de proteínas, no 1o dia houve aumento da expressão PI3K, Akt, GSK-3, eNOS e IL-10 nos grupos AT e AO, em relação ao placebo. No 3o dia, houve aumento da expressão das proteínas PI3K, Akt, GSK-3 e IL-10 e no 7o dia, houve aumento da expressão da PI3K, Akt, GSK-3, IL-10, eNOS, VEGF e ERK em todos os grupos tratados com atorvastatina, em relação ao placebo. No 1o, 3o e 7o, houve redução na expressão das citocinas IL-6 e TNF-? em todos os tratados em relação ao placebo. Concluímos que atorvastatina acelera o reparo tecidual em modelo de lesões agudas em ratos e modula a expressão das proteínas nas vias de crescimento celular e citocinas
Abstract: Wound healing in skin is a complex and dynamic biological process, involving events such as inflammation, proliferation, and remodeling. Recent studies have shown that statins, through pleiotropic effects independent of its lipid lowering action, are new therapeutic options for the treatment of different diseases for their anti-inflammatory and antioxidant actions, on vasodilation and neoangiogenesis and reduction of endothelial dysfunction. The aim of this study was to investigate the effect of atorvastatin in tissue repair after acute injury in healthy animals. The animals were divided into four groups: placebo (P); topical atorvastatin (AT); oral atorvastatin (AO); topical and oral atorvastatin (ATO). Under anesthesia, a lesion in the dorsal region in the animal was made with 8mm punch. The lesions were photographed on days 0, 1, 3, 7, 10 and 14 post-injury and the samples drawn on days 1, 3, 7 and 14 for protein expression analysis of PI3K, Akt, GSK-3, eNOS VEGF, TGF-?, ERK, IL-10, IL-1?, IL-6 and TNF-?. At macroscopic examination, there was significant improvement in the reduction of the lesion areas in groups AT, AO and ATO relative to placebo. Evaluating the expression of proteins on day 1, there was an increased expression of PI3K, Akt, GSK-3, eNOS and IL-10 in AT and AO groups, when compared to placebo. At day 3, there was increased expression of PI3K, Akt, GSK-3 and IL-10 and in the day 7, there was increased expression of PI3K, Akt, GSK-3, IL-10, eNOS, VEGF and ERK in all atorvastatin-treated groups versus placebo. In the days 1, 3 and 7, there was a reduction in the expression of IL-6 and TNF-? in all atorvastatin-treated versus placebo. We conclude that atorvastatin accelerates tissue repair in a model of acute lesions in rats and modulates expressions of proteins in cell growth pathways and cytokines
Mestrado
Enfermagem e Trabalho
Mestra em Ciências da Saúde
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Palamin, Thalita Fernanda Nishihara. "Feridas crônicas, saber popular e práticas integrativas revisão sistemática /." Botucatu, 2018. http://hdl.handle.net/11449/180417.
Full textAbstract:
Orientador: Elenice DeffuneResumo: Feridas crônicas consistem em lesões que não cicatrizam espontaneamente ou recorrentes, mesmo após o tratamento em período superior a três semanas. O processo de restauração da pele é complexo e interdependente, defronta-se com diversos fatores locais ou sistêmicos que interferem na cicatrização, além das interferências culturais e econômicas na escolha do tratamento. Atualmente existem vários recursos terapêuticos, práticas integrativas e complementares, que auxiliam o profissional e o portador na definição e maior adesão ao tratamento. Objetivos: Identificar o saber popular referido por pacientes em tratamento de feridas crônicas, no ambulatório de biocurativo no período de 2007-2010 e analisar o estado da arte sobre o uso de práticas integrativas e complementares através de uma revisão bibliográfica. Material e método: Foram consultados arquivos do Ambulatório de Biocurativo e do Laboratório de Engenharia Celular de portadores de feridas crônicas sobre a escolha do tratamento e através de pesquisa em base de dados construção de uma contextualização de tipos de tratamentos. Conclusão: Majoritariamente o saber popular é transmitido pelos pais, de geração a geração, com orientações de restrições alimentares de proteína, utilização de plantas medicinais para auxiliar na cicatrização. Quanto ao uso de práticas integrativas identificou-se que muitas delas não encontram-se baseadas em evidências, mas não tendo contraindicações, devem ser aceitas sob revisão periódica da equipe de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Abstract: Chronic wounds consist of injuries which do not heal spontaneously, or recur, even after treatment longer than three weeks. The process of skin restoration is complex and interdependent; it encounters several local or systemic factors that interfere in healing, besides the cultural and economic interferences in the choice of treatment. Currently there are several therapeutic resources, integrative and complementary practices which help the professional and the patient on the definition and greater adhesion to the treatment. Objectives: To identify the popular knowledge referred to by patients, in the treatment of chronic wounds in the bio-curative outpatient clinic, between 2007-2010 and to analyze the state of the art on the use of integrative and complementary practices through a bibliographic review. Material and method: Archives of the Bio-curative Outpatient Clinic and the Cellular Engineering Laboratory of chronic wound patients and a database were searched, concerning the choice of treatment, aiming to elaborate a contextualization of types of treatments. Conclusion: Most popular knowledge is transmitted by parents, from generation to generation, comprising guidelines of protein food restrictions, use of medicinal plants to aid in healing. Regarding the use of integrative practices, it was identified that many of them are not based on evidences, but not presenting contraindication, they should be accepted under periodic review of the assistance team, as a motivation fo... (Complete abstract click electronic access below)
Mestre
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Santos, José Carlos Jardim dos. "Hope-w: aplicação móvel para monitorizar feridas em enfermagem." Master's thesis, Universidade de Aveiro, 2011. http://hdl.handle.net/10773/8694.
Full textAbstract:
Mestrado em Engenharia de Computadores e TelemáticaExistem vários tipos de feridas, como é o caso das ulceras de pressão, que requerem um acompanhamento cuidado, assim como necessitam de vários tratamentos ao longo do tempo. A disponibilização de documentação que descreva com precisão a extensão da ferida, assim como outras caracter ísticas, é importante para avaliar a sua evolução, mas normalmente as medições são feitas com base em métodos pouco precisos. Algumas patologias das lesões de pele, além da progressão ao longo do tempo, envolvem o tratamento em multiplas instituições de saúde da região em causa, em que, por norma, não trocam entre si informações sobre o estado da ferida. Um exemplo acontece com o tratamento de pacientes que sofrem de pé diabético. Dentro deste âmbito, propõe-se a utilização de dispositivos móveis para documentar estas lesões nos pontos de tratamento. Usando as câmaras digitais dos dispositivos móveis é possível demarcar a área e forma da ferida. Os profissionais de saúde registam uma série de informações relacionadas com o estado da ferida, como a sua fase de evolução, o seu aspecto e o tratamento efectuado. Além disso, a forma da ferida é definida no próprio dispositivo móvel, logo após a fotografia ser tirada. Um objecto de referência é usado para definir a sua escala. Além da aplicação móvel (HOPE-W), a solução proposta baseia-se na integra ção de episódios de saúde distribuidos numa rede regional de saúde já existente. Como consequência, usando o smartphone, os profissionais de saúde serão capazes de introduzir dados e acompanhar a evolução de uma ferida, com base num contexto que pode ser contribuido por vários profissionais de saúde autorizados. Quando comparado com outros sistemas de medição, HOPE-W apresenta níveis de precisão aceitáveis para o uso em enfermagem, significando que é um método viável na obtenção de informações de feridas. Foram realizados testes de usabilidade com profissionais de saúde, e os resultados obtidos são bastante satisfatórios.
Several kinds of skin lesions, like pressure ulcers, require several treatments in time and a careful monitoring. The availability of accurate documentation of the lesion extent and other properties is important to assess its evolution, but usually only approximated coarse-grain measurements are taken. Some skin-lesion related pathologies, besides spanning in time, also involve multiple care service points in the region, usually not exchanging the clinical context of the patient, as occurs for the treatment of severe diabetic foot conditions. It this context,we propose the use of mobile devices to document skin leasing in the point of care. Using the smartphone camera it is possible to take pictures of the wound, and then demarcate the wound area and shape. Additional information about the wound appearance, evolution or performed treatment is collected. Health professional demarcate wound area and shape right after taking the photo, in the mobile device, using a reference object to de ne a scale. In addition to the mobile application (HOPE-W), the proposed solution builds on the integration of distributed care episodes in an existing regional health information network. As a result, health professionals will be able to enter data and follow the wound evolution, using the smartphone, based on a context that can be contributed by several authorized professionals. When compared to other measuring systems, HOPE-W presents accuracy levels that are acceptable for the nursing practice, showing that is an viable method to extract wound information. Usability tests were performed by health professionals, and the results are very satisfactory.
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Freitas, Luiz Alberto Mendonça de. "Avaliação dos efeitos do anticorpo monoclonal, infliximabe, na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos." reponame:Repositório Institucional da UnB, 2007. http://repositorio.unb.br/handle/10482/5310.
Full textAbstract:
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2007.Submitted by Natália Cristina Ramos dos Santos (nataliaguilera3@hotmail.com) on 2009-10-09T17:09:40Z No. of bitstreams: 1 Dissert_Luiz Alberto.pdf: 13166011 bytes, checksum: b530df6605ad0aec789dc0b89205e6f8 (MD5)
Approved for entry into archive by Gomes Neide(nagomes2005@gmail.com) on 2010-07-22T17:08:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissert_Luiz Alberto.pdf: 13166011 bytes, checksum: b530df6605ad0aec789dc0b89205e6f8 (MD5)
Made available in DSpace on 2010-07-22T17:08:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert_Luiz Alberto.pdf: 13166011 bytes, checksum: b530df6605ad0aec789dc0b89205e6f8 (MD5) Previous issue date: 2007
A cicatrização das anastomoses do tubo digestivo depende de variáveis, como técnica cirúrgica, fatores locais e sistêmicos, condições gerais do paciente e uso de agentes farmacológicos, com conseqüente variação na freqüência de deiscência das anastomoses. Drogas antiinflamatórias podem prejudicar a cicatrização das anastomoses, interferindo na etapa inflamatória da cicatrização. O objetivo deste estudo experimental foi avaliar os possíveis efeitos do infliximabe, um anticorpo monoclonal quimérico, humanomurino, com ação anti-TNF-α, no processo de cicatrização de anastomoses colônicas em ratos. Foram utilizados 60 ratos (Rattus norvergicus), distribuídos aleatoriamente em dois grupos de 30 cada. Ambos os grupos foram posteriormente randomizados em três subgrupos de dez animais, de acordo com o dia pós-operatório (DPO) de eutanásia (3º, 7º ou 14º). No grupo de estudo (E), foi administrado infliximabe na dose de 5 mg/kg, via subcutânea, 48 horas antes da operação e no grupo controle (C) foi administrado solução de NaCl a 0,9%, volume equivalente. Após laparotomia, os animais de ambos os grupos foram submetidos à secção do cólon e imediata anastomose término-terminal. Os animais foram reoperados no 3º, 7º e 14º DPO. Realizado ressecção de um segmento colônico de 4 cm, contendo a anastomose e dividido longitudinalmente em dois segmentos semelhantes. Um dos segmentos foi ao acaso designado para teste de resistência tênsil e outro para estudo histológico e de deposição do colágeno, após processamento e coloração com hematoxilinaeosina, tricrômico de Masson e Picro-Sirius. A deposição do colágeno foi avaliada por digitalização de imagens e calculada através do software Image J. Foi coletado sangue, por punção, da veia cava inferior para quantificação do TNF-α sérico, pelo método ELISA, utilizando-se um kit específico para ratos. A concentração tecidual do TNF-α foi avaliada por imunohistoquímica. Os animais que receberam o infliximabe perderam peso nas 48 horas entre a administração da droga e a operação, enquanto que no grupo controle os animais ganharam peso no mesmo período. Houve três óbitos no grupo estudo e um no grupo controle, sem que esta diferença tenha significância estatística e que se possa relacionar com o uso do infliximabe. Todos os animais, de ambos os grupos perderam peso no pós-operatório, porém observou-se que no 14º DPO os ratos recuperaram o peso perdido. A resistência tênsil das anastomoses foi maior, estatisticamente significante, no grupo estudo, no 14º DPO, enquanto não houve diferenças significantes no 3º e 7º dias. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos na avaliação histológica bem como na histomorfométrica. Na avaliação do TNF-α sérico por ELISA houve diferença estatisticamente significante entre os subgrupos C3 e E3 (3º DPO) e entre o grupo de referência e C3. Não houve diferença no TNF-α tecidual avaliado por imunohistoquímica. O TGF-β tecidual foi maior no subgrupo E14 quando comparado com o subgrupo C14 (14º DPO). O estudo sugere que a administração subcutânea do infliximabe foi efetiva, exeqüível e segura. Nas condições que foi realizado este estudo o infliximabe interferiu na fase inflamatória caracterizando-se por redução na concentração de colágeno e melhorou a resistência tênsil das anastomoses na fase de remodelação. _____________________________________________________________________________________ ABSTRACT
It has been well established that several factors affect healing of colonic anastomosis, resulting in the rise of morbidity and mortality rate. Drugs such steroids and anti-inflammatory non-steroids impair anastomotic healing, by affecting the inflammatory step. The aim of this experimental study was to evaluate the effects of infliximab, the mouse/human IgG1 chimeric anti-TNF-α monoclonal antibody, on the healing process of colonic anastomosis in rats. Sixty male Wistar rats were used, and were randomized in two groups of 30 each. Both groups were further randomized in to three sub-groups, each of ten animals, according with the post-operative day of sacrifice (third, seventh and fourteenth). The study group was subjected to infliximab subcutaneously administered at a dose of 5 mg/kg of body weight and the control group was subjected to 0.9% sodium chloride (NaCl) solution subcutaneously administered at volume equivalent dose to infliximab, 48 hours prior to surgery. Both groups underwent to colonic section followed by an immediate endto- end anastomosis. Lots of five animals were killed in each session on post-operative days 3, 7 and 14. A colonic segment of 4 cm containing the anastomosis in its mid portion was resected, and divided longitudinally in two. One of these segments were stained with hematoxilin-eosin, Masson’s tricromic and picrosirius red and examined by light microscopy. Deposition of collagen was evaluated by image digitalization and calculated by specific software (Image J). In the other segment of the colon, anastomotic breaking strengths were assessed using a tensiometer. Blood samples were collected from the inferior vena cava and underwent an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for quantitative detection of rat TNF-α. Imunohistochemistry techniques were used for tissue evaluation of TNF-α and TGF-β. There were 3 deaths in the infliximab group and one in the saline group and there was no statistical significance in this difference and we cannot state the deaths as related to infliximab. All animals that received infliximab lost weight prior to operation while all whom received saline solution gained weight in the same period of time. Animals of both groups lost weight in post-operative period but by the fourteenth post-operative day there were a tendency to recover the lost weight. The anastomosis breaking strength was significantly higher in the infliximab group by the fourteenth postoperative day while there were no differences by days 3 and 7. There were no significantly differences between the groups in the histology and morphometric evaluation. There were statistic significant difference between infliximab and control groups on post-operative day 3 and reference group and control group on post-operative day 3, when serum TNF-α was measured by ELISA. There were no significantly differences in tissue TNF-α evaluation by imunohistochemistry. TGF-β concentrations were higher in infliximab group on postoperative day 14 as compared with controls. This study suggests that the subcutaneous administration of the infliximab was effective, feasible and safe. In the conditions this research was done, the infliximab interfered in the inflammatory step of anastomotic healing characterized by reduction on collagen concentration and improvement in anastomotic breaking strengths in collagen remodeling step.
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Fernandes, Ana Carolina Esmeraldo de Gouveia. "Feridas Penetrantes na Sola e Ranilha provocadas por Objetos Pontiagudos." Dissertação, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, 2011. http://hdl.handle.net/10216/63703.
Full text
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FRANCO, Letícia Cunha. "Avaliação da aceitabilidade da terapia larval no tratamento de feridas." Universidade Federal de Goiás, 2010. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tde/702.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Leticia Cunha Franco.pdf: 698845 bytes, checksum: a75fb6bf6b52a01cbfd87faf3ef4a052 (MD5)
Previous issue date: 2010-05-28The larval therapy (LT) is a biotherapy applied for hundreds of years and understands the use of live larvae of flies in the treatment of wounds of various etiologies. The aims of this study were to assess the "acceptance" or "refusal" of larval therapy in wound healing between doctors and nurses from CAIS (Centre for Integral Care of Health) in Goiânia, GO and evaluate the factors affecting "acceptance "or" refusal "of the TL in wound healing, in the body and the bodies of others. This study takes a quantitative, descriptive and analytical study carried out in the period between June and December 2009, on the 14 CAIS, Goiânia, GO. The study population consisted of 209 professionals and of these, 92 nurses and 41 doctors completed the data collection instrument. The questionnaire took over identifying data, socioeconomic, demographic, religious, vocational training and qualification, "acceptance" and "refusal" of the TL and evaluation of factors that could influence the responses "acceptance" and "refusal" of biotherapy. All tests were performed using the software "Statistical Package for Social Sciences (SPSS). The data were explored by frequency, mean, standard deviation, median and interquartile range. The Wilcoxon test was used to compare the characteristics of variables in two different situations, in the body and the body of another person (acceptance or refusal of health professionals). P values <0.05 were considered statistically significant. Among the 133 professionals, 76.7% were female, 58.6% were aged between 23 and 32 years, 63.2% and 76.0% were Catholics from the State of Goiás. Among the professionals, 48.1% (n=64) said they would use maggots to treat wounds in his body and 51.8% (n=69) would use in the wounds of others. The factors that most interfered with the response "acceptance" among professionals, both for use in the same body as the body of others were: wound that does not respond to other treatments, reducing the healing time, rapid and selective debridement and effectiveness against microorganisms (Md=8 to 9; Q1=7 to 8;Q3=10;MIN=0 to 2;MAX=10). As for the answer "refusal", the factors that most interfered with this choice, the two situations were: insufficient knowledge and disgust manipulation (Md=9;Q1=3 to 6;Q3=10;MIN=0;MAX=10). Despite therapy with fly larvae is still poorly understood by physicians and nurses from CAIS, Goiânia, GO, almost half of these professionals agree to use this therapy, a factor that indicates the need for approximation of scientific research to practical reality.
A terapia larval (TL) é uma bioterapia aplicada há centenas de anos e compreende na utilização de larvas vivas de moscas no tratamento de feridas de variadas etiologias. Os objetivos gerais deste estudo foram: avaliar a aceitação ou recusa da terapia larval na cicatrização de feridas entre médicos e enfermeiros dos CAIS (Centro de Atendimento Integral à Saúde) de Goiânia, GO e avaliar os fatores que interferiram na aceitação ou recusa da TL na cicatrização de feridas, no próprio corpo e no corpo de outras pessoas. Trata-se de estudo de natureza quantitativa, descritivo e analítico, realizado no período compreendido entre junho e dezembro de 2009, nos 14 CAIS de Goiânia, GO. A população foi constituída por 209 profissionais e destes, 92 enfermeiros e 41 médicos preencheram o instrumento de coleta de dados. O questionário encampou dados de identificação, socioeconômicos, demográficos, de religiosidade, formação e qualificação profissional, aceitação e recusa da TL e avaliação dos fatores que poderiam influenciar nas respostas aceitação e recusa da bioterapia. Todas as análises foram realizadas utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Os dados foram explorados pela frequência, média, desvio padrão, mediana e intervalo interquartil. O teste de Wilcoxon foi utilizado para comparação das características das variáveis em duas situações distintas, no próprio corpo e no corpo de outra pessoa (aceitação ou recusa dos profissionais de saúde). Valores de p<0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Entre os 133 profissionais, 76,7% eram do sexo feminino; 58,6% tinham idade entre 23 e 32 anos; 63,2% eram católicos e 76,0% procedentes do Estado de Goiás. Entre os profissionais, 48,1% (n=64) disseram que aceitariam utilizar as larvas para tratamento de feridas em seu próprio corpo e 51,8% (n=69) a utilizariam nas feridas de outras pessoas. Os fatores que mais interferiram na resposta aceitação entre os profissionais, tanto para utilização no próprio corpo como no corpo de outras pessoas foram: ferida que não responde a outros tratamentos, redução no tempo de cicatrização, desbridamento rápido e seletivo e eficácia contra microrganismos (Md=8 a 9;Q1=7 a 8;Q3=10;MIN=0 a 2;MAX=10). Quanto à resposta recusa , os fatores que mais interferiram nesta escolha, nas duas situações foram: conhecimento insuficiente e asco à manipulação (Md=9;Q1=3 a 6;Q3=10;MIN=0;MAX=10). Apesar da terapia com larvas de moscas ainda ser pouco conhecida por médicos e enfermeiros dos CAIS de Goiânia, GO, quase metade desses profissionais aceitaria utilizar esta terapêutica, fator que aponta a necessidade de aproximação das pesquisas científicas à realidade prática.
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Mesquita, Rutiene Maria Giffoni Rocha de. "Caracterização do tratamento de feridas complexas em um Hospital Geral." Universidade Federal de Roraima, 2013. http://www.bdtd.ufrr.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=195.
Full textAbstract:
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível SuperiorEste trabalho teve como objetivo geral caracterizar o tratamento de feridas complexas num hospital geral nos meses de fevereiro e março de 2013.
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Scheidt, Desiree Tamara. "Eletrofiação da quitosana e sua aplicação como curativo para feridas." Universidade Estadual do Oeste do Paraná, 2018. http://tede.unioeste.br/handle/tede/4018.
Full textAbstract:
Submitted by Marilene Donadel (marilene.donadel@unioeste.br) on 2018-11-13T20:42:28Z
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Desiree_Scheidt_2018.pdf: 2702009 bytes, checksum: acf3f21bfb597257a2a34ce95b6f6002 (MD5)Made available in DSpace on 2018-11-13T20:42:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Desiree_Scheidt_2018.pdf: 2702009 bytes, checksum: acf3f21bfb597257a2a34ce95b6f6002 (MD5) Previous issue date: 2018-08-27
Fundação Araucária de Apoio ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico do Estado do Paraná (FA)
Nanofibers generated using polymers are generally produced by the electrospinning method. It is a simple, economical and versatile technique that uses an electric force to generate ultrafine fibers. Chitosan is a non-toxic, biodegradable, biocompatible polymer obtained from renewable natural sources that attracts the interest of researchers. However, due to the difficulty of electrospinning pure chitosan, it has been tried to ally the poly (ethylene oxide) PEO to the polymeric matrix of chitosan, in order to facilitate the process of obtaining fibers. In this context, the initial objective of this work was to obtain a polymeric blends containing chitosan and PEO capable of generating nanofibers when subjected to the electrospinning process. The poly (ethylene oxide) was excellent as a helper in chitosan spinning, allowing the obtaining of fibers with up to 90% of the same and the average diameter obtained was of 320nm. The process parameters were evaluated and the ones that showed the best result were a concentration of 4% of chitosan and 2% of PEO, applied tension of 18kv and distance between the collector and needle of 20cm. The incorporation of PEO into the polymeric matrix of chitosan proved to be an effective strategy for obtaining nanofibers by the electrophilic process. The study was then carried out for the incorporation of the drug neomycin sulfate into the electrophilic matrix. Membranes in the ratio of 90/10 (v / v) chitosan / 4% PEO / 4% (m / v), as well as membranes in the ratio 80/20 (v / v) chitosan / PEO (4% / 2%) were studied as support for the incorporation of the drug. When the neomycin sulfate was incorporated together with the solution and subjected to electrospinning, the diameter of the fibers obtained were even smaller, with a mean of 258nm. The obtained membranes were subjected to physico-chemical analysis, which proved the miscibility of the polymers chitosan and PEO as well as confirmed the incorporation of the neomycin sulfate to the blend. The antimicrobial activity for the drug and non-drug membranes was investigated against Gram positive and Gram negative bacteria and the registered inhibition halos were larger or near the control. The neomycin sulfate release test indicated that it had a rapid release profile, and with only 120 minutes, much of the drug had already been released from the polymer film. In view of this, the membranes developed in this study suggest to be promising candidates for the application as a biomaterial in wound healing.
Nanofibras poliméricas podem ser produzidas utilizando o método de eletrofiação. Trata-se de uma técnica simples, econômica e versátil que utiliza um potencial elétrico para gerar fibras em escala nanométrica. Dentre os polímeros eletrofiados, pode-se destacar a quitosana, a qual é um polímero atóxico, biodegradável, biocompatível, obtido por meio de fontes naturais renováveis, que vem despertando o interesse de pesquisadores. No entanto, devido à dificuldade de eletrofiação desse material puro, tem-se buscado aliar o poli (óxido de etileno) PEO à matriz polimérica da quitosana, a fim de se facilitar o processo de obtenção de fibras. Nesse contexto, o objetivo inicial deste trabalho foi a obtenção de uma blenda polimérica contento quitosana e PEO capaz de gerar nanofibras quando sujeitas ao processo de eletrofiação. O poli (óxido de etileno) mostrou-se excelente como auxiliador na fiação da quitosana, permitindo a obtenção de fibras com até 90% da mesma e o diâmetro médio obtido foi de 320nm. Os parâmetros de processo foram avaliados e os que mostraram melhor resultado foi uma concentração de 4% (m/v) de quitosana em ácido acético 90% (v/v) e 2% (m/v) de PEO em ácido acético 50% (v/v), tensão aplicada foi de 18kV e distância entre o coletor e agulha de 20cm. A incorporação do PEO à matriz polimérica de quitosana se mostrou, então, uma estratégia eficaz para a obtenção de nanofibras por meio do processo de eletrofiação. Seguiu-se então o estudo para a incorporação do fármaco sulfato de neomicina à matriz eletrofiada, com a finalidade de ampliar a atividade antimicrobiana do filme obtido. Membranas na proporção 90/10 (v/v) de quitosana/PEO 4%/4% (m/v), assim como membranas na proporção 80/20 (v/v) quitosana/PEO 4%/2% (m/v) foram estudadas como suporte para a incorporação do fármaco. Quando o sulfato de neomicina foi incorporado junto a solução e submetido a eletrofiação, o diâmetro das fibras obtidas foram ainda menores, com média de 258nm. As membranas obtidas foram sujeitas a análises físico-químicas, as quais comprovarem a miscibilidade dos polímeros quitosana e PEO assim como confirmaram a incorporação do sulfato de neomicina à blenda. A atividade antimicrobiana para as membranas com fármaco e sem fármaco foi investigada contra bactérias Gram positivas e Gram negativas e os halos de inibição registrados foram maiores ou próximo ao controle, demonstrando uma alta capacidade antimicrobiana. O teste de liberação do sulfato de neomicina indicou que o mesmo apresenta um perfil de liberação rápido, sendo que com apenas 120 minutos grande parte do fármaco já havia se desprendido do filme polimérico. Diante disso, as membranas desenvolvidas nesse estudo sugerem ser promissoras candidatas para a aplicação como um biomaterial na cicatrização de feridas, sendo ainda necessários estudos de viabilidade celular.
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Lacerda, Luciana de Cenço Corrêa de. "Bactérias associadas à feridas cutâneas agudas e crônicas em cães /." Jaboticabal, 2018. http://hdl.handle.net/11449/154345.
Full textAbstract:
Orientador: Paola Castro MoraesCoorientador: Andressa de Souza-Pollo
Banca: Alessandra Aparecida Medeiros-Ronchi
Banca: Janete Apparecida Desidério
Banca: José Geraldo Meirelles Palma Isola
Banca: Annelise Carla Camplesi dos Santos
Resumo: Lesões na pele podem resultar em feridas que, dependendo do tempo de reparação tissular podem ser classificadas como agudas ou crônicas, sendo crônicas aquelas que não apresentaram cicatrização dentro do período de quatro semanas. A ferida é contaminada por diferentes espécies bacterianas, sendo o sistema imunológico da pele o responsável por impedir que tais contaminações evoluam para infecções. No entanto, muitas vezes o quadro infeccioso é instalado, havendo necessidade de tratamento com antimicrobianos. Tendo em vista que o mau uso de antimicrobianos provoca resistência a multidrogas em estirpes bacterianas potencialmente patogênicas, este trabalho teve como objetivo identificar as bactérias prevalentes em feridas agudas e crônicas de cães por meio de sequenciamento da região 16S rRNA e testar a sensibilidade dos isolados a diferentes antimicrobianos. Para tanto, foram amostradas 20 feridas, sendo cada uma de um cão atendido no Hospital Veterinário da UNESP, Câmpus de Jaboticabal. De cada ferida foram obtidos dez isolados, os quais foram selecionados para o sequenciamento de DNA por meio de comparação entre os perfis genéticos obtidos pelo emprego de marcador molecular randômico. Foram sequenciados 74 isolados identificados como pertencentes a oito gêneros de bactérias gram-negativas, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Acinetobacter baumannii, Klebsiella spp., Kluyvera georgiana e Providencia stuartii, e três de gram-positivas,... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Abstract: Skin lesions can result in cutaneous wounds that may be classified as acute or chronic depending on the period of time spent in tissue repairment. Wounds that have not healed within four weeks are generally classified as chronic. The wound is contaminated by different bacterial species and the immune system of the skin is responsible for preventing infections. Nonetheless, the infectious process is often developed and antimicrobial treatment become necessary. Considering that the misuse of antimicrobials provokes multidrug resistance in potentially pathogenic bacterial strains, this work aimed to identify prevalent bacteria in acute and chronic wounds of dogs by 16S rRNA sequencing and to test the sensitivity of the isolates to different antimicrobials. For that, 20 wounds were sampled, each one from a dog admitted at the Veterinary Hospital of UNESP, Jaboticabal, São Paulo, Brazil. From each wound ten isolates were obtained, which were selected for DNA sequencing through genetic profiles comparison by applying a random molecular marker. Seventy-five isolates were identified as belonging to eight Gram-negative bacteria genera, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Acinetobacter baumannii, Klebsiella spp., Kluyvera georgiana and Providencia stuartii, and to three gram-positive bacteria genera, Enterococcus sp., Staphylococcus spp. and Bacillus spp. Cases of dogs with acute or chronic wounds associated to more than one bacterial genus w... (Complete abstract click electronic access below)
Doutor
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Serafini, Gabriele Maria Callegaro. "Açúcar granulado ou gel no tratamento de feridas em cães." Universidade Federal de Santa Maria, 2012. http://repositorio.ufsm.br/handle/1/10117.
Full textAbstract:
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível SuperiorSugar is one of the most widely used products in the treatment of wounds in veterinary medicine. Its main advantage is the hygroscopic effect on tissues and the bacterial death by plasmolysis, making it a bactericidal agent due to the physical effect observed, without leading to bacterial resistance as it might occur with antibiotic therapy. The objective of this experiment was to compare cicatricial evolution in cutaneous wounds with the topical use of sugar both granulated and in the form of a gel. For such, 16 canine wounds were treated, where eight received treatment with granulated sugar (group A) and eight with sugar gel (group G). Evaluations such as mensurations of the wounded areas, bacteriological cultures and observation of the aspect of the lesions were done weekly from the moment of the first examination until the formation of enough granulation tissue to suspend the use of the products. When comparing the decline in the area between groups no statistical difference was observed at any time. However, when the areas were analyzed in each group's interval, it was possible to notice a statistically significant decline between days 1-14 and 7-14 in the group treated with sugar. In the group treated with the gel, beside those intervals, a significant decline was also noticed between days 1-7. In terms of the frequency of negative bacteriological culture, there was no statistical difference between groups, not even in the different moments of each group. The time taken for the granulation tissue to be fully formed varied from 7 to 14 days in both groups. As to applicability, the gel showed better adhesion to the wounds and filling of the product subcutaneously more effectively than the granulated sugar. The conclusion reached is that both the sugar and the gel were effective in healing the animals' wounds in this experiment, the gel having demonstrated precocity in cicatricial retraction in the first seven days.
O açúcar é um dos produtos mais utilizados para tratamento de feridas em medicina veterinária. Sua principal vantagem é o efeito higroscópico nos tecidos e morte das bactérias por plasmólise, tornando-o um bactericida pelo efeito físico realizado, sem levar à resistência bacteriana, como poderia ocorrer na terapia antibiótica. O objetivo desse experimento foi comparar a evolução cicatricial de feridas cutâneas com o uso tópico de açúcar na forma granulada e na forma de gel. Para tal, foram tratadas 16 feridas de cães, onde oito receberam tratamento com açúcar granulado (grupo A) e oito com gel de açúcar (grupo G). Avaliações como mensurações das áreas das feridas, culturas bacteriológicas e observação quanto ao aspecto das lesões foram realizadas semanalmente desde o momento do atendimento até a formação de tecido de granulação suficiente para suspender o uso dos produtos. Na comparação da diminuição da área entre os grupos não se observou diferença estatística em nenhum momento. Entretanto, quando as áreas foram analisadas nos intervalos de cada grupo, pôde-se perceber diminuição estatisticamente significativa entre os dias 1 e 14 e 7 e 14 no grupo tratado com açúcar. No grupo tratado com gel, além desses intervalos, também se percebeu diminuição significativa entre os dias 1 e 7. Com relação a frequência de cultura bacteriológica negativa, não houve diferença estatística entre os grupos, nem nos diferentes momentos de cada grupo. O tempo para completa formação de tecido de granulação variou entre sete e 14 dias em ambos os grupos. Quanto à aplicabilidade, o gel demonstrou melhor adesão nas feridas e preenchimento do produto no subcutâneo de forma mais efetiva que o açúcar granulado. Conclui-se que tanto o gel quanto o açúcar foram efetivos na cicatrização das feridas dos animais desse experimento, sendo que o gel demonstrou precocidade na retração cicatricial nos primeiros sete dias.
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Lacerda, Luciana de Cenço Corrêa de [UNESP]. "Bactérias associadas à feridas cutâneas agudas e crônicas em cães." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2018. http://hdl.handle.net/11449/154345.
Full textAbstract:
Submitted by Luciana de Cenço Correa Lacerda (lulacerda2@yahoo.com.br) on 2018-06-21T19:31:05Z
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TESE Luciana 21.06.18 PRONTA.pdf: 1525467 bytes, checksum: a6d6df3286d60500baf769d3035234e1 (MD5)Approved for entry into archive by Neli Silvia Pereira null (nelisps@fcav.unesp.br) on 2018-06-25T18:40:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 lacerda_lcc_dr_jabo.pdf: 1525467 bytes, checksum: a6d6df3286d60500baf769d3035234e1 (MD5)
Made available in DSpace on 2018-06-25T18:40:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 lacerda_lcc_dr_jabo.pdf: 1525467 bytes, checksum: a6d6df3286d60500baf769d3035234e1 (MD5) Previous issue date: 2018-05-03
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Lesões na pele podem resultar em feridas que, dependendo do tempo de reparação tissular podem ser classificadas como agudas ou crônicas, sendo crônicas aquelas que não apresentaram cicatrização dentro do período de quatro semanas. A ferida é contaminada por diferentes espécies bacterianas, sendo o sistema imunológico da pele o responsável por impedir que tais contaminações evoluam para infecções. No entanto, muitas vezes o quadro infeccioso é instalado, havendo necessidade de tratamento com antimicrobianos. Tendo em vista que o mau uso de antimicrobianos provoca resistência a multidrogas em estirpes bacterianas potencialmente patogênicas, este trabalho teve como objetivo identificar as bactérias prevalentes em feridas agudas e crônicas de cães por meio de sequenciamento da região 16S rRNA e testar a sensibilidade dos isolados a diferentes antimicrobianos. Para tanto, foram amostradas 20 feridas, sendo cada uma de um cão atendido no Hospital Veterinário da UNESP, Câmpus de Jaboticabal. De cada ferida foram obtidos dez isolados, os quais foram selecionados para o sequenciamento de DNA por meio de comparação entre os perfis genéticos obtidos pelo emprego de marcador molecular randômico. Foram sequenciados 74 isolados identificados como pertencentes a oito gêneros de bactérias gram-negativas, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Acinetobacter baumannii, Klebsiella spp., Kluyvera georgiana e Providencia stuartii, e três de gram-positivas, Enterococcus sp., Staphylococcus spp. e Bacillus spp. Casos de cães com feridas agudas ou crônicas, associadas a mais de um gênero bacteriano, foram de 85,7% e 30,7%, respectivamente. Isolados da espécie S. aureus apresentaram amplificação para quatro genes codificadores das enterotoxinas sea, seh, see e hlg, enquanto um isolado de B. cereus foi positivo para a presença dos genes hblA, hblC, hblD, nheA, nheB, nheC e entFM. Dois dos isolados de E. coli (6%) apresentaram o gene blaCTX-M-2 e provaram ser resistentes à cefotaxima, um antibiótico do grupo dos β-lactâmicos. Todos os isolados avaliados apresentaram resistência a pelo menos um dos antimicrobianos testados, sendo metronidazol, cefalexina e cefazolina, aqueles pelos quais os isolados mostraram maior resistência. Cinco pacientes que estavam sob antibioticoterapia no momento da coleta possuíam estirpes resistentes aos antimicrobianos pelos quais estavam sendo tratados. Tendo em vista que há uma grande diversidade bacteriana resistente à multidrogas colonizando feridas cutâneas agudas e crônicas de cães, a implantação de antibiogramas previamente à recomendação de antimicrobianos é prática imprescindível e deve ser implantada para preservação da saúde animal e, consequentemente, pública.
Skin lesions can result in cutaneous wounds that may be classified as acute or chronic depending on the period of time spent in tissue repairment. Wounds that have not healed within four weeks are generally classified as chronic. The wound is contaminated by different bacterial species and the immune system of the skin is responsible for preventing infections. Nonetheless, the infectious process is often developed and antimicrobial treatment become necessary. Considering that the misuse of antimicrobials provokes multidrug resistance in potentially pathogenic bacterial strains, this work aimed to identify prevalent bacteria in acute and chronic wounds of dogs by 16S rRNA sequencing and to test the sensitivity of the isolates to different antimicrobials. For that, 20 wounds were sampled, each one from a dog admitted at the Veterinary Hospital of UNESP, Jaboticabal, São Paulo, Brazil. From each wound ten isolates were obtained, which were selected for DNA sequencing through genetic profiles comparison by applying a random molecular marker. Seventy-five isolates were identified as belonging to eight Gram-negative bacteria genera, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Acinetobacter baumannii, Klebsiella spp., Kluyvera georgiana and Providencia stuartii, and to three gram-positive bacteria genera, Enterococcus sp., Staphylococcus spp. and Bacillus spp. Cases of dogs with acute or chronic wounds associated to more than one bacterial genus were 85.7% and 30.7%, respectively. Staphylococcus aureus isolates presented amplification to four enterotoxin encoding the genes sea, seh, see and hlg, whereas a B. cereus isolate was positive for hblA, hblC, hblD, nheA, nheB, nheC and entFM genes. Two of the E. coli isolates (6%) presented the blaCTX-M-2 gene and proved to be resistant to cefotaxime, a β-lactam antibiotic. All isolates evaluated were resistant to at least one of the antimicrobials tested, being metronidazole, cephalexin and cefazolin the ones for those the isolates showed to be more resistant. Five patients undergoing antibiotic therapy at the same period of sampling presented resistants bacterial strains to the antibiotics by which the patients were being treated. Considering that there is great multidrug resistant bacterial diversity colonizing acute and chronic cutaneous wounds of dogs, the implantation of antibiograms prior to the antimicrobials recommendation is a practice to be implemented in order to preserve animal and, consequently, public health.
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Motta, Ana Suziene Braz de Lalor. "Adolescência e os estados de abandono : "as feridas da alma"." Faculdades EST, 2007. http://tede.est.edu.br/tede/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=70.
Full textAbstract:
De que maneira pode-se identificar o abandono familiar, educacional e religioso,
como processo emocional do ser humano?
Buscar responder a essas perguntas de forma reflexiva e crítica é a meta perseguida
durante esta pesquisa. Nessa caminhada, dialoga-se com importantes teóricos do
campo da educação, da psicologia e da teologia; enquanto são resgatadas
memórias da infância, a importância da família na formação da auto-imagem na
criança e sua influência até a adolescência, considerando as diferentes formas que a
família apresenta e o processo de transformação e adaptações mediante desafios e
crises que se instalam. As necessidades das crianças e seu desenvolvimento são
analisados a partir dos estudos de alguns teóricos até atingirem a adolescência. A
pesquisa de campo ocorreu com uma turma de crianças de 10 a 12 anos,
estudantes do Ensino Fundamental II do COLÉGIO BATISTA BRASILEIRO em
Salvador, sendo realizadas observações e entrevistas semi-estruturadas com as
crianças, com as famílias do Colégio Batista Brasileiro e com os profissionais que ali
interagem.
São resgatados através de pesquisa bibliográfica aspectos relevantes da história da
formação da família no Brasil e no mundo. Neste processo reflexivo, articulam-se os
conceitos de abandono e de conflitos pessoais, elaborados por autores consagrados
com as idéias e os sentimentos expressos pelos adolescentes através de suas falas.How to identify the familiar, educational and religious abandonment, as emotional process of the human being? How can it be done? To find the answer to these questions of reflexive and critical form is the goal pursued during this research. In this way, it is dialogued with important theoreticians in the field of the education, psychology and the theology; while memories are rescued of the childhood . The importance of the family in the formation of the auto-image in the child and its influences until the adolescence, considering the different forms that the family presents, and the process of transformation and adaptations by means of challenges and crises that they install. The necessities of the children and their development are analyzed from some theories of the development until reaching the adolescence. The research in this field occurred with a group of 10 to 12- year-old children that attended to the basic education II of the COLÉGIO BATISTA BRASILEIRO - in Salvador being carried through comments and half-structuralized interviews with the children from the families of the IBCA ( IGREJA BATISTA CAMINHO DAS ÁRVORES) and together with the professionals who interact there. Relevant aspects of the history of the family formation are rescued by the bibliography researches in Brazil and around the world. In this reflexive process there are concepts of abandon and personal conflicts, by consagrated authors with ideas and speaking of the adolescents.
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GONZAGA, G. B. "CONHECIMENTO E PRÁTICA DOS ENFERMEIROS SOBRE O CUIDADO COM FERIDAS." Universidade Federal do Espírito Santo, 2015. http://repositorio.ufes.br/handle/10/5279.
Full textAbstract:
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tese_7623_Dissertacao.pdf - TRABALHO GABRIELLE BEGIDO GONZAGA.pdf: 796638 bytes, checksum: a78600f9e20ae1a0716ab1069b4a949f (MD5)
Previous issue date: 2015-06-26A assistência a clientes portadores de feridas é um desafio multiprofissional na área da saúde, mas certamente atinge um impacto muito maior na prática da enfermagem. No Brasil, um grande número de indivíduos sofre com alterações da integridade cutaneomucosa constituindo um sério problema de saúde pública. Objetivos: Identificar o conhecimento dos enfermeiros assistenciais sobre a avaliação e tratamento de feridas e analisar a prática dos enfermeiros assistenciais quanto ao cuidado com feridas. Metodologia: Trata-se de um estudo seccional de natureza exploratória-descritiva realizado em um hospital universitário em janeiro de 2015 , com 55 enfermeiros das unidades de internação, por meio da avaliação do conhecimento e prática na assistência ao cliente portador de ferida. Utilizou-se um instrumento contendo 34 questões referentes ao perfil sociodemográfico, conhecimento e prática. O processo de análise dos dados se deu por estatística descritiva mediante cálculos de frequência absoluta e relativa, com o uso do pacote estatístico STATA Version 13.0. Resultados: Dos 55 enfermeiros entrevistados, 81,8% eram do sexo feminino; a faixa etária predominante entre 26 a 30 anos. Apenas 92,7% apresentaram conhecimento regular ou inadequado sobre o tema. A maioria, 45 (82%) possuía pós-graduação Lato Sensu; desses, apenas 1 (1,8%) em estomaterapia. Dos entrevistados, 67,3% referiram não ter obtido conhecimento suficiente na graduação sobre o cuidado com feridas. A maioria dos enfermeiros utiliza, às vezes, alguma fonte de atualização sobre o tema, destacando-se: congressos, palestras, simpósios e outros (82%). Conclusão: Os resultados obtidos neste apresentaram que foi alto o número de enfermeiros com conhecimento inadequado sobre o cuidado com feridas. Este déficit de informação tem ocasionado impactos consideráveis na prática assistencial destes profissionais, pois observou-se que foi grande o número de indivíduos que relatou fragilidade em assuntos básicos sobre feridas, tais como: o uso de PVPI para limpeza de feridas e a utilização de luvas esterilizadas na troca de curativos. Descritores: Cuidados de enfermagem. Avaliação. Conhecimento. Feridas e ferimentos.
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Sá, Patrícia Amorim de. "Utilização de engenharia de tecidos no tratamento de feridas crônicas." Master's thesis, [s.n.], 2015. http://hdl.handle.net/10284/5147.
Full textAbstract:
Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências FarmacêuticasA pele é o maior órgão do corpo humano sendo também o órgão mais suscetível de lesões que permitem a limitação da qualidade de vida de um paciente, pelo que as feridas crônicas são cada vez mais presenciadas. Para combater esta consequência surgiu a engenharia de tecidos que permite a implantação de substitutos cutâneos semelhantes à pele humana, através do desenvolvimento de suportes que são denominados por scaffolds que podem ser de origem biológica ou sintética. Associando a estes suportes as células tronco mesenquimais e uma matriz extracelular é possível regenerar o tecido lesado ou obter um novo tecido cutâneo. Neste trabalho de revisão bibliográfica é descrito o conceito e a técnica de base da engenharia de tecidos; as células e os biomateriais utilizados nos substitutos cutâneos; a constituição da pele e a cicatrização das feridas crônicas e por fim os produtos comercializados de substitutos biológicos cutâneos. The skin is the largest organ of the human body also being the most susceptible organ lesions that allow limiting the quality of life of a patient, so the chronic wounds are increasingly being witnessed. To counteract this consequence tissue engineering has emerged that allows the deployment of skin substitutes like human skin, by developing supports that are called for scaffolds that can be of biological or synthetic origin. Associating these supports stem cell mesenchymal and an extracellular matrix can regenerate damaged tissue or get a new skin tissue. In this literature review paper describes the concept and basic technique of tissue engineering; cells and biomaterials used in skin substitutes; the constitution of the skin and the healing of chronic wounds and finally the products marketed biological skin substitutes.
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Fernandes, Ana Carolina Esmeraldo de Gouveia. "Feridas Penetrantes na Sola e Ranilha provocadas por Objetos Pontiagudos." Master's thesis, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, 2011. http://hdl.handle.net/10216/63703.
Full text
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Bajay, Helena Maria. "Registro da evolução de feridas : elaboração e aplicabilidade de um instrumento." [s.n.], 2001. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/309772.
Full textAbstract:
Orientador: Izilda Esmenia Muglia AraujoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-02T11:10:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bajay_HelenaMaria_M.pdf: 28888712 bytes, checksum: 2b1942f84768612bdde731a5f11992f8 (MD5) Previous issue date: 2001
Resumo: O tratamento de feridas vem sendo inovado com o desenvolvimento e lançamento no mercado de novos produtos, exigindo dos enfermeiros capacitação técnico-científica para avaliar as feridas e indicar o produto adequado para cada uma delas. A avaliação de feridas permite detectar a característica da lesão, sua evolução e conhecer o tratamento a que está sendo submetida, tornando-se importante recurso para intervir no processo de cicatrização. A pesquisadora observou a prática do cuidado com feridas, num hospital escola, e percebeu que existem deficiências nos registros quanto às características das lesões, evolução e tratamento da ferida. Este estudo teve como objetivo elaborar, aplicar e analisar um instrumento para a Avaliação de Feridas. O instrumento foi encaminhando para juízes, a sua aplicação ocorreu em 62 sujeitos internados num hospital universitário, sendo que desse total houve a realização do teste de concordância entre observadores para 50% da população. A concordância entre os juízes foi analisada pelo coeficiente de concordância Kappa, indicando ausência de concordância entre eles. O teste qui-quadrado de Cochran indicou que houve diferença estatisticamente significativa no número de respostas; entretanto, apesar dessa diferença, o número de respostas positivas foi maior, indicando que os juízes compreenderam a maioria dos itens. A concordância entre observadores foi analisada pelo coeficiente de concordância Kappa, indicando coeficientes regulares e excelentes. Os resultados demonstram que o instrumento permite realizar registros sistemáticos dos dados da ferida, do tratamento em curso e dos fatores de risco que interferem na cicatrização, como também sugerem que o instrumento elaborado apresenta validade e confiabilidade. Os registros periódicos desses dados possibilitam a continuidade do cuidado e contribuem para a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem
Abstract: The treatment of wounds has been innovated with the development and lauch of new products in the market, reqWring from the nurses scientific and technical capability to evaluate the wounds and to indicate the best products for them. The evaluation of wounds allows the detection of their characteristics and evolution and the knowledge about the treatment applied to them, which are important resources to intervene in the healing processo Nevertheless, the nurses are still employing non precise methods to register the wounds characteristcs, evolution and treatment. This study aimed to create, to applyand to analyse a new tool to evaluate wounds, providing a guidance to nurses in order to document and assess the evolution of wounds, allowing discussions and further research. The tool was forwarded to judges and its aplicability was tested in 62 patients in a teaching hospital and an agreement test was carried out among observers for 50% of the population. The agreement among the judges was evaluated by the Kappa coefficient and indicated a lackof agreement. The Cochran chi-square test showed that there was statistically meaningfull difference in the number of answers, nevetheless the judges understand the most of the topics in the tool. The agreement among observers was tested through the Kappa values coefficient, indicating regular (0,40 - 0,75) and excelent values (above 0,75). The results show the validity and reability of the new tool. The application of the tool allows the registration of data, treatment and the risk factors that interfere in the cicatrization. The periodic registrations of those data facilitate the continuity of the care and they contribute to the improvement of the quality ofthe nursing care
Mestrado
Enfermagem e Trabalho
Mestre em Enfermagem
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PEREIRA, Angela Lima. "Revisão sistemática da literatura sobre produtos usados no tratamento de feridas." Universidade Federal de Goiás, 2006. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tde/732.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2006-03-02Every day an increasing volume of publications has been produced being necessary that these information are analyzed in order to make their application useful becoming the produced knowledge more easily used The systematic review of literature answers the necessity to synthesize the produced knowledge and to separate the excellent studies to the determined clinical question A great diversity of products for the treatment of wounds exists During practical ours we live deeply the difficulty of the professionals in deciding which is the best treatment which product will have greater effectiveness and associating the studies developed concerning the treatment of wounds to the practical clinic In order to contribute for the theoretical recital of taking care of nursing in the treatment of wounds we believe to be necessary to investigate in the scientific literature of the health area which are the best evidences gotten concerning the treatment of wounds The results of this research will be able to direct the assistance and education of nursing concerning the thematic one as well as generating new questions of research Thus we consider as objective to identify and to analyze scientific evidences concerning some products used in the treatment of wounds in human beings in published scientific articles in the languages Portuguese English or Spanish the 2004 enter the years of 1995 in the following database of the Virtual Library of Health (VLH): ADOLEC BDENF MEDCARIB MEDLINE This study is about the research of Systematic Revision of Literature Defined the object of the study tests of relevance had been elaborated (TR) After that by means of consultation to the DECs there had been adopted to unitermos and carried through search in literature in VLH The preliminary election of the references and summaries gotten in the search in database was carried through by means of the application of TRI for one of the researches considering criteria of inclusion and exclusion previously determined. Later TRII was applied to the references and summaries of articles and after that to articles in the complete one for two research of independent form To enclosed articles in this phase TRII was applied for two researchers of independent form and requested evaluation of two consultants for analysis of articles in which had disagreement between the researchers The decision of the consultants about the inclusion or exclusion of articles was sovereign Finally the enclosed articles had been submitted to the script of extraction of information of each article was constructed and later the general map of evidences identified for the diverse uses of the studied products was elaborated The total amount of joined article references was of 2906 With the application of the TRI it had a total of 1234 exclusions and 1672 inclusions The application of TRII resulted in a total of 1413 exclusions and 159 inclusions It was note possible to apply TRII in 100 articles for not having been joined in the national territory TR III resulted in 142 exclusions and 17 inclusions The joined evidences denote positive effect of the use of these products; being the majority of them classified them as evidence IB or either strong recommended for implementation in the studied circumstances
Na área da saúde há uma grande diversidade de produtos para o tratamento de feridas contribuindo para a dificuldade dos profissionais em decidir qual a melhor opção Por outro lado diariamente um volume crescente de publicações tem sido disponibilizado na área sendo necessário que estas informações sejam analisadas quanto à sua aplicação tornando o conhecimento produzido mais facilmente utilizado Assim no intuito de contribuir para a fundamentação teórica do cuidar de enfermagem acreditamos ser necessário investigar na literatura científica da área de saúde quais são as melhores evidências obtidas acerca do tratamento de feridas A finalidade desta pesquisa é contribuir para o direcionamento da assistência e do ensino de enfermagem acerca da temática bem como gerar novas questões de pesquisa Assim propomos como objetivo geral: analisar a produção do conhecimento científico publicado entre os anos de 1995 a 2004 sobre a utilização de alguns produtos utilizados no tratamento de feridas em seres humanos Este estudo foi realizado por meio de Revisão Sistemática da Literatura nas seguintes bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS): ADOLEC BDENF MEDCARIB e MEDLINE Mediante consulta aos Descritores em Ciências da Saúde foram adotados unitermos e realizada busca na BVS A seleção preliminar das referências e resumos obtidos foi realizada por meio da aplicação do Teste de Relevância (TR) I, por um dos pesquisadores, considerando critérios de inclusão e exclusão Posteriormente foi aplicado o TR II aos resumos e em seguida aos artigos na íntegra por dois pesquisadores de forma independente Aos artigos incluídos nesta fase foi aplicado o TRIII por dois pesquisadores de forma independente e solicitada avaliação de um consultor para análise dos artigos nos quais houve desacordo entre os pesquisadores Finalmente os artigos incluídos foram examinados seguindo-se um roteiro de extração de informações Esses dados foram apresentados num quadro sinóptico com informações de cada artigo e posteriormente foi elaborado o mapa geral de evidências identificadas para os diversos usos dos produtos estudados A quantidade total de referências de artigos encontrados inicialmente foi de 2906 Com a aplicação do TRI houve um total de 1234 exclusões e 1672 inclusões A aplicação do TR II resultou em um total de 1413 exclusões e 159 inclusões Não foi possível aplicar TRII em 100 artigos, por não terem sido encontrados em território nacional O TR III resultou em 142 exclusões e 17 inclusões A utilização de produtos que apresentaram evidência IB ou seja fortemente recomendada para implementação nas circunstâncias encontradas foram: alginato de cálcio em feridas doadoras de enxerto de pele; filme transparente em feridas cirúrgicas abdominais e em área de inserção de cateter epidural; hidrogel na pele íntegra e em arranhão; hidrocolóide no tratamento de psoríase feridas induzidas por radiação em perfuração de membrana timpânica úlcera de perna e de pressão; mel em queimaduras superficiais; membrana amniótica em ferida cirúrgica na superfície ocular; sulfadiazina de prata em queimaduras superficiais Conclusões: As evidências encontradas segundo os critérios adotados neste estudo fornecem uma base segura para a utilização destes produtos nas circunstâncias mencionadas
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Santos, Thamiza Carla Costa dos. "Spray de quitosana na cicatrização de feridas cutâneas em ratas diabéticas." Universidade Federal de Goiás, 2016. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/7056.
Full textAbstract:
Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2017-03-31T17:23:22Z
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Dissertação - Thamiza Carla Costa dos Santos - 2016.pdf: 1439728 bytes, checksum: 19a51f9a39cdb7d376515edd24484335 (MD5)
license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-04-03T12:02:47Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Thamiza Carla Costa dos Santos - 2016.pdf: 1439728 bytes, checksum: 19a51f9a39cdb7d376515edd24484335 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
The healing is a complex and dynamic event aimed at the restoration of tissue integrity. However, some factors, such as diabetes, can harm this physiological event. Chitosan, a derivative of chitin, has been considered as a versatile and effective option for the treatment of wounds. This study aimed to evaluate and compare the effect of chitosan 2% gel and chitosan spray based on secondary intention healing of skin wounds in diabetic rats. 54 rats were used, divided randomly into three groups: control group (CG), chitosan 2% gel group (GG), and Chitosan spray group (GS) with 18 animals each. The rats in GC, GG, and GS had their wounds treated daily with saline solution 0.9%, chitosan 2% gel, and chitosan spray, respectively. The groups were divided into three subgroups (n = 6) according to the times of histological analysis of wound (third, seventh, and 14th day). The induction of diabetes in the rats took place by intraperitoneal application of alloxan (120 mg/kg). After confirming the state of diabetes, the animals were anesthetized and the wounds made with the aid of a punch 9.0mm in the dorsal region. Macroscopic and microscopic analyzes were performed. Macroscopic analysis showed that after 14 days, the chitosan 2% gel and chitosan spray gave a contraction rate of 100% and 99%, respectively. At the histological level, there was the anticipated recruitment of mononuclear cells, fibroblasia, and deposition of dense fibrovascular tissue and marked fibrosis in the wounds of GG and GS, emphasizing the ability of this biopolymer to optimize the healing of diabetics. It can therefore be a therapeutic option for the development of other formulations that provide wound repair in diabetic patients.
A cicatrização é um evento complexo e dinâmico que visa a restauração da integridade tecidual. No entanto, alguns fatores, como o diabetes, podem prejudicar este evento fisiológico. A quitosana, um derivado da quitina, tem sido cogitada como uma opção versátil e eficaz para o tratamento de feridas. O presente estudo teve como objetivo avaliar e comparar o efeito do gel de quitosana a 2% e spray à base de quitosana na cicatrização por segunda intenção de feridas cutâneas em ratas diabéticas. Foram utilizadas 54 ratas, divididas, aleatoriamente, em três grupos: grupo controle (GC) grupo gel de quitosana a 2% (GG) e grupo spray de quitosan (GS) com 18 animais, cada. As ratas dos grupos GC, GG e GS tiveram suas feridas tratadas diariamente com solução fisiológica 0,9%, gel de quitosana a 2% e spray à base de quitosana, respectivamente. Os grupos foram subdivididos em três subgrupos (n=6) conforme os tempos de análise histológica da ferida (terceiro, sétimo e 14º dia). A indução do diabetes mellitus, nas ratas, ocorreu por meio da aplicação intraperitoneal da aloxana (120mg/kg). Após a confirmação do estado de diabetes, os animais foram anestesiados e as feridas confeccionadas com auxílio de um punch de 9,0mm na região dorsal. Foram realizadas análises macroscópicas e microscópicas. As análises macroscópicas mostraram que ao 14º dia, o gel de quitosana 2% e o spray de quitosana proporcionaram uma taxa de contração de 100% e 99%, respectivamente. A nível histológico, observou-se o recrutamento antecipado de células mononucleares, fibroblasia e deposição de tecido fibrovascular denso acentuados e fibrose nas feridas dos GG e GS, enfatizando a capacidade deste biopolímero em otimizar a cicatrização de diabéticos. Podendo, portanto, ser uma opção terapêutica como também a base para o desenvolvimento de outras formulações que proporcionem a reparação de feridas em pacientes diabéticos.
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Capucho, Helaine Carneiro. "Desenvolvimento de formulações tópicas contendo papaína para o tratamento de feridas." Universidade de São Paulo, 2007. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/60/60137/tde-04122007-105049/.
Full textAbstract:
O presente trabalho avaliou, por medida de conteúdo protéico, análise eletroforética, por determinação da atividade proteolítica e verificação da estabilidade dessa atividade, matérias-primas papaína de dois fabricantes. Formulações géis de Carbopol® 940, Natrosol® 250 HHR e Pluronic® F127, contendo matéria-prima papaína a 1%, foram desenvolvidas e avaliadas quanto à estabilidade e a eficácia in vitro da atividade proteolítica. Os estudos de estabilidade foram conduzidos por medida da atividade proteolítica da papaína, utilizando a caseína como substrato, em amostras armazenadas sob diferentes condições de temperatura e umidade. A eficácia da ação proteolítica in vitro foi avaliada em gel de poliacrilamida, contendo gelatina como substrato. A matéria-prima do fabricante B apresentou maior conteúdo protéico e maior atividade proteolítica do que a matériaprima do fabricante A. Ambas matérias-primas demonstraram estabilidade da atividade funcional, quando armazenadas a 4°C, por um período de 6 meses. Quando armazenadas a 30°C/70%UR e a 40°C/70%UR, houve perda acentuada dessa atividade. A medida da atividade proteolítica das formulações, após 48 horas de sua preparação, mostrou que apenas 8% da atividade funcional total foi detectada. Este resultado pode indicar interação entre a papaína e os componentes das formulações, levando a uma perda da atividade proteolítica, ou uma redução da velocidade da reação enzimática. Os estudos da estabilidade da atividade funcional mostraram que ambas formulações foram estáveis, quando armazenadas a 4°C, por 6 meses. Entretanto, quando armazenadas a 30°C/70%UR e a 40°C/70%UR, foi observada rápida redução da atividade proteolítica, em função do tempo de armazenamento. A avaliação da atividade proteolítica das formulações em gel de poliacrilamida, adicionado de gelatina como substrato, após 6 horas de incubação a 37°C, demonstrou que a formulação gel de Carbopol® 940 foi a mais eficaz, até mesmo superior à formulação extemporânea de matéria-prima papaína 1%, em solução aquosa. Este resultado evidencia que esse polímero foi o mais adequado para veicular a papaína. Além disso, foi o que apresentou maior eficácia proteolítica no teste in vitro. Dessa forma, esta formulação poderá ser empregada para auxiliar o processo de cicatrização de feridas e queimaduras, nos diferentes níveis assistenciais de saúde, com garantia de eficácia, segurança e qualidade.The present work evaluated by content of protein measurement, electrophoresis, proteolytic activity determination and verification of this activity stability, raw materials of papain obtained from two manufacturers. Gel formulations of Carbopol® 940, Natrosol® 250 HHR and Pluronic® F127, and containing 1% of papain, were developed and evaluated with regard to stability and in vitro efficacy of proteolytic activity. The stability studies were conducted by papain proteolytic activity measurement, using casein as substrate and the samples were stored under different conditions of temperature and humidity. The in vitro efficacy of proteolytic activity was evaluated using polyacrylamide gel containing gelatin as substrate. The raw material obtained from manufacturer B showed higher content of protein and higher proteolytic activity than the one from manufacturer A. Both raw materials showed functional stability when stored at 4°C during 6 months. When stored at 30°C/70% RH and at 40°C/70% RH, there was significant loss of these activities. The measure of formulations proteolytic activity, after 48 hours from its preparation, showed that only 8% of the total activity was detected. This result might indicate possible interactions between papain and formulation components, which lead to a loss in the proteolytic activity or a reduction in the speed of enzymatic reaction. The functional stability studies showed that all formulations were stable when stored at 4°C during 6 months. However, when stored at 30°C/70%RH and 40°C/70%RH, it was observed fast decrease in the proteolytic activity as a function of storage time. The evaluation of formulations proteolytic activity in polyacrylamide gel, added with gelatin as substrate, after 6 hours of incubation at 37°C, showed that Carbopol® 940 gel formulation was the most efficient, being also better than the formulation recently prepared with 1% of papain raw material in aqueous solution. This result demonstrates that this polymer was the most adequate to be incorporated with papain. Besides this, it was the one that showed higher proteolytic efficacy in the in vitro test. Then, this formulation might be employed to help in the wound and burns cicatrisation process, in the different levels of health assistance, with efficacy, security and quality guarantee.
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Villela, Diana Lima. "Controle do odor de feridas neoplásicas malignas com metronidazol: revisão sistemática." Universidade de São Paulo, 2014. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-12092014-153459/.
Full textAbstract:
Introdução: Feridas neoplásicas malignas (FNM) são resultantes da invasão direta do câncer na pele que, ao se exteriorizarem, adquirem características de ferida. Com incidência variando de 0,6 a 9,0%, são mais comuns nos cânceres de mama e cabeça e pescoço. Dentre os sinais e sintomas, destaca-se o odor que tem sido descrito como intolerável e nauseante, acarretando impacto negativo sobre o paciente, familiares e equipe de saúde. O odor em FNM ocorre em consequência da interação das microbiotas aeróbica e anaeróbica que colonizam e infectam as feridas. Objetivando reduzir a carga microbiana local e, assim, controlar o odor, tem-se descrito o uso de antissépticos e antibióticos tópicos, dentre os quais destaca-se o metronidazol. Objetivo: Identificar as evidências científicas sobre a utilização do metronidazol para controle do odor em FNM, por meio de revisão sistemática (RS) de ensaios clínicos controlados e não controlados. Método: A partir da questão norteadora do estudo: Qual a eficácia da terapia tópica de metronidazol para o controle do odor em feridas neoplásicas malignas?, realizou-se a busca dos artigos nas bases de dados BIREME, LILACS, COCHRANE, CINAHL e EMBASE, com auxílio da estratégia PICO, utilizando-se descritores indexados e não indexados. Os estudos foram selecionados por duas pesquisadoras de forma independente e os estudos incluídos na RS foram analisados segundo o enunciado CONSORT, grau de recomendação e nível de evidência. Para o estudo randomizado utilizou-se também a Escala de Jadad. Resultados: Recuperaram-se 384 artigos, sendo selecionados 14 para leitura na íntegra, sendo incluídos, ao final, apenas três estudos na RS. Destes, um estudo é randomizado (grau de evidência e recomendação = 2b, Jadad = 2) e dois não são controlados (grau de evidência 4 para ambos). Quanto ao método de avaliação e/ou classificação do odor, não se identificou um instrumento formal, sendo empregada apenas escala analógica de 0 a 10 ou presença/ausência de odor. O tempo necessário para o emprego da terapia tópica foi de 1 a 14 dias, com troca do curativo 1 ou 2 vezes ao dia; e a aplicação do metronidazol foi em gel de 0,75% a 0,8%. Os estudos não mencionaram ou descreveram reações adversas. Os estudos apresentam limitações e fragilidades metodológicas importantes, destacando-se as amostras reduzidas e a falta de descrição de aspectos como o cegamento e randomização no único estudo randomizado, além dos procedimentos empregados nos curativos, dentre outros. Conclusão: Apesar dos três estudos concluírem que o metronidazol tópico é eficaz no controle do odor em FNM, não há forte evidência científica para corroborar essa eficácia.Introduction: Malignant wounds (MW) are the result of direct invasion of cancer in the skin that, when exteriorized, acquire characteristics of the wound. With an incidence ranging from 0.6 to 9.0%, are more common in breast and head and neck . Among the signs and symptoms, there is the odor that has been described as intolerable and sickening, causing negative impact on the patient, family and healthcare team. The MW odor occurs as a result of the interaction of aerobic and anaerobic bacteria that colonize and infect wounds. In order to reduce local microbial load and thus control the odor, there has been described the use of topical antiseptics and antibiotics, among which stands out metronidazole. Objective: To identify the scientific evidence on the use of metronidazole for odor control in MW, through systematic review (SR) of randomized controlled trials and uncontrolled. Method: From the main question of the study: \"What is the efficacy of topical metronidazole therapy for odor control in malignant neoplastic wounds,\" there was the search for articles in the databases MEDLINE, LILACS, Cochrane Library, CINAHL database and EMBASE, using the PICO strategy, using descriptors indexed and unindexed. Studies were selected by two researchers independently and studies included in the RS were analyzed according to the CONSORT statement, strength of recommendation and level of evidence. For the randomized study also used the Jadad Scale. Results: 384 articles were recovered, 14 were selected for full reading, being included in the end, only three studies in SR. Of these, a study is randomized (level of evidence and recommendation= 2b, Jadad= 2) and two are not controlled (evidence grade 4 for both). As to the method of assessment and / or classification of odor, did not identify a formal instrument, being used only analog scale of 0 to 10, or the presence / absence of odor. The time required for the use of topical therapy was 1 to 14 days, with change of the dressing 1 or 2 times a day, and the application of metronidazole was 0.75% gel 0.8%. Studies have not mentioned or described adverse reactions. The studies have important methodological limitations and weaknesses, highlighting the small sample size and lack of description of aspects such as blinding and randomization in the only randomized, besides the procedures used in dressings, among others. Conclusion: Although the three studies conclude that topical metronidazole is effective in controlling odor in MW, there is no strong scientific evidence to support its effectiveness
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Lucas, Victor da Silva. "Processo de acompanhamento de paciente portadores de feridas na atenção básica." Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2013. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=6678.
Full textAbstract:
Esta pesquisa tem como objeto de estudo a análise do processo de acompanhamento dos clientes portadores de feridas na atenção primária do município de Angra dos Reis. Os objetivos são: verificar a existência de processo de acompanhamento de clientes portadores de feridas nas unidades de atenção primária do município de Angra dos Reis; analisar as dificuldades inerentes ao processo de acompanhamento de clientes portadores de feridas nas unidades de atenção primária do município de Angra dos Reis. O método foi descritivo, o tipo é de levantamento e de natureza quantitativa. O instrumento de coleta de dados foi o formulário, tendo como sujeitos do estudo a população de enfermeiros atuantes na atenção primária do município de Angra dos Reis e que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, conforme disposto na Resolução 196/96 do Conselho Nacional de saúde. O cenário utilizado foi o município de Angra dos Reis. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Instituto de Medicina Social da UERJ, através da Plataforma Brasil em 28/06/2013. A análise demonstrou que mais de 93% dos enfermeiros realizam curativos durante sua atuação profissional na atenção primária, destes, 80% realizam algum tipo de acompanhamento de clientes portadores de feridas. Este acompanhamento nem sempre é contínuo, por contada dificuldade técnica do próprio profissional, da interrupção do fornecimento de materiais por parte do almoxarifado, da baixa adesão do cliente e da inexistência de uma rotina institucionalizada. A insuficiência de produtos disponíveis no município para a realização de curativos também foi um fator descrito pelos sujeitos como prejudicador no processo de acompanhamento destes pacientes. Foi verificado que a utilização de produtos de segunda geração para realização de curativos, quando indicados de forma correta e respeitando o prazo de troca, proporciona uma economia nos fastos do município no que se refere ao tratamento tópico de feridas, economia esta que pode chegar à metade dos gastos. Este estudo foi relevante para a otimização do processo de acompanhamento de clientes portadores de feridas no município, bem como reorganização defluxos, rotinas e do cuidado prestado.This research aims to study the analysis of the monitoring of clients with wounds in primary care in the municipality of Angra dos Reis. The objectives are: to verify the existence of monitoring clients with wounds in primary care units of the municipality of Angra dos Reis process, to analyze the inherent difficulties in the monitoring clients with wounds process in the p primary care units of the municipality of Angra dos Reis. The method was descriptive, is the type of survey and quantitative nature. The instrument for data collection was the form, with the population of nurses working in primary care in the municipality of Angra dos Reis as subjects of study that signed the consent for, as defined in Resolution 196/96 of the National Council Health. The scenario used was the municipality of Angra dos Reis. The study was approved by Ethics Committee in Research of the UERJs Institute of Social Medicine by Brazil on 28/06/2013 Plataform. The analysis showed that more than 93% of nurses do dressing during their professional careers in primary care, of which 80% use some type of monitoring clients with wounds. This monitoring is not always continuous, due to the technical difficulty of the professional himself, the interruption of the supply of material from warehouse, the low adherence of the client and the lack of an institutionalized routine. The failure of products available in the county for holding dressings was also described by subjects as a factor that harms in clinical patient management process. It was found that the use of second-generation products to perform curative when given correctly and respecting the exchange term, provides a saving in expenditure of the municipality with regard to topical treatment of wounds, this economy that can reach the half of the expenses. This study was relevant for optimizing the treatment of clients with wounds in the city process and reorganization of flows and routines of the care provided.
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Capella, Sabrina de Oliveira. "Avaliações da cicatrização de feridas abertas tratadas com Bixa orellana L." Universidade Federal de Pelotas, 2015. http://repositorio.ufpel.edu.br:8080/handle/prefix/3432.
Full textAbstract:
Submitted by Ubirajara Cruz (ubirajara.cruz@gmail.com) on 2017-05-15T12:06:53Z
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Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq
A cicatrização de feridas cutâneas é um processo complexo que envolve diversas vias biológicas as quais buscam restaurar a integridade do tecido. Atualmente existem diversos tratamentos que visam auxiliar nesse processo estimulando a cicatrização. Nesse sentido, as plantas medicinais já utilizadas na medicina popular para o tratamento de diversas enfermidades são uma alternativa de baixo custo e fácil acesso para o tratamento de lesões cutâneas. Objetivou-se avaliar a ação do extrato oleoso de Bixa orellana L. na cicatrização de feridas abertas em modelo experimental. Inicialmente, foi realizado a identificação dos compostos oleosos através de cromatografia gasosa e teste de citotoxicidade com o óleo da semente de urucum determinando as doses de 0,1% e 0,01% para o ensaio in vivo. Para o experimento in vivo foram confeccionadas cirurgicamente duas lesões no dorso de ratos wistar que foram tratadas diariamente até 21 dias com: Extrato oleoso de urucum 0,1% (U 0,1%), extrato oleoso de urucum 0,01% (U 0,01%), vaselina (V) e solução fisiológica (SF). As avaliações ocorreram nos períodos de quatro, sete, 14 e 21 dias e ao final de cada período os animais foram eutanásiados para realização de análises e coleta de fígado, rins e pele. Foram analisadas a presença/ausência de exsudato, crosta e epitelização. Além disso, foi realizado registro fotográfico para determinar as áreas das lesões observando a retração da ferida. As amostras de tecido foram processadas e avaliadas microscopicamente, fígado e rins quanto à presença de alterações morfológicas e a pele quanto à fase da cicatrização e a quantidade de fibrina. Aos 21 dias de tratamento as peles foram analisadas tensiometricamente. Os ácidos graxos identificados foram: ácido linoleico, geranil linalool, ácido palmítico, ácido oleico, ácido esteárico, escaleno e geranil-α-terpinene. Nos aspectos clínicos todas as amostras apresentaram evolução cicatricial considerada fisiológica, não diferindo nos parâmetros de exsudato e crostas. Quanto à epitelização os grupos tratados com urucum apresentaram maior presença aos sete dias e maior retração cicatricial aos quatro dias quando comparado aos demais grupos. Na análise tensiométrica os grupos tratados com urucum apresentaram menor tensão que os grupos tratados com vaselina e solução fisiológica. Na histopatologia dos rins e fígado, não foram observadas alterações significativas. Na histologia aos setes dias os grupos tratados com urucum apresentavam-se na fase inflamatória enquanto os demais grupos caracterizavam-se na fase proliferativa. Quanto à quantidade de fibrina, as lesões tratadas com urucum apresentaram exuberante rede de fibrina nos dois primeiros momentos de avaliação enquanto as lesões tratadas com vaselina e solução fisiológica apresentaram quantidades menores nestes momentos. Assim conclui-se que o extrato oleoso de urucum nas doses de 0,1% e 0,01% acelera a cicatrização nos primeiros dias de tratamento, porém proporciona a formação de uma cicatriz menos resistente.
Skin wound healing is a complex process that involves several biological signaling routs in order to restore tissue integrity. Diverse treatment options are available, and they will aid the healing process. Alternatively, medicinal plants are also used, and represent a low cost, easy access option. This study assessed the oil extract of Bixa orellana L. as a healing agent in the rat model of open wound healing. Initially, the oil was obtained and characterized through gas chromatography. Furthermore, the cytotoxic potential of the oil was assessed, in culture. For the in vivo assays, 0.1% and 0.01% oil doses were used. Wounds were surgically produced in Wistar rats, these were treated with the oil extract at 0.1% (U 0.1%), 0.01% (U 0.01%), petrol jelly (V) and saline (SF). The animals were assessed at four, seven, 14 and 21 days of treatment. The animals were euthanized at each evaluation date and skin, liver, and kidney samples were harvested. Clinically, the wounds were assessed regarding the presence of crust, exudate, and epithelialization. Photographic records were used to assess the wound area at each date. Tissue samples were processed and evaluated microscopically regarding morphological alterations (kidney and liver), and the healing phase and fibrin collection (skin). At 21 days, the skins were also assessed regarding the tension strength of the healed tissues. Major components of the oil were: ácido linoleico, geranil linalool, ácido palmítico, ácido oleico, ácido esteárico, escaleno e geranil-α-terpinene. Thein vivo essays revealed similar clinical evolution of the wounds, throughout the treatment groups, especially regarding crust and exudate. An earlier onset of epithelialization was observed in the oil treated wounds, when compared to the controls. Likewise, these wound had a faster shrinkage rate by day four. Tension resistance of the oil treated wounds was, however, inferior to that of the controls. Histopathologicaly, no alterations were observed in kidney and liver tissues. The skin samples of oil treated wounds at seven day had more lesions in the inflammatory stage, when compared to the controls, which were majorly in the proliferatory phase. Oil treated wounds also had more fibrin in the first two assessment dates, when compared to the controls. B. orellana L oil, at 0.1% and 0.01%, seems to have hurried the healing process in the first days of treatment, though promoting a final wound capable of resisting lower tension strengths.
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Araújo, Fernando Manuel de Sousa. "Registos de Enfermagem sobre feridas: do texto livre aos conteúdos parametrizados." Bachelor's thesis, [s.n.], 2018. http://hdl.handle.net/10284/7063.
Full textAbstract:
Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciado em EnfermagemO presente projeto de investigação insere-se no âmbito do plano curricular do 4º ano da Licenciatura de Enfermagem da Universidade Fernando Pessoa, e o tema abordado é “O impacto do registo digital com campos pré-definidos na qualidade dos registos de enfermagem no tratamento de feridas”. O objetivo deste trabalho é avaliar a alteração da documentação dos dados relativos ao tratamento de feridas após a implementação de um sistema de informação estruturado com campos parametrizados e comparar o rigor dos registos entre este e a forma de registar em texto livre, no tratamento de feridas cirúrgicas. A adoção de sistemas eletrónicos para registos de enfermagem no tratamento de feridas apesar de evidenciar algumas lacunas, permite obter registos mais completos do que com o uso do texto livre pelo que preconiza-se não só a sua implementação mas também a análise com vista ao desenvolvimento e aperfeiçoamento deste tipo de Sistemas de Informação.
This research project is part of the curricular plan of the 4th year of the Degree of in Nursing of the Fernando Pessoa University, and the theme addressed is "The impact of digital registration with an electronic health record system with predefined templates in the quality of nursing records in the treatment of wounds.” The objective of this work is to evaluate the alteration of the documentation of the data related to the treatment of wounds after the implementation of a structured information system with parameterized fields and to compare the accuracy of the registries between this one and the way of registering in free text, in the treatment of wounds surgical procedures. The adoption of electronic systems for nursing records in the treatment of wounds, despite showing some gaps, allows to obtain more complete records than with the use of free text, for which it is recommended not only its implementation but also the analysis for the development and improvement of this type of Information Systems.
N/A
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Fernandes, Andreia Sofia Pombinho. "Desenvolvimento de uma cobertura para feridas baseada em nanofíbras de iodopovidona." Master's thesis, Faculdade de Ciências e Tecnologia, 2011. http://hdl.handle.net/10362/5715.
Full textAbstract:
Dissertação apresentada na Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para obtenção do grau de Mestre em Engenharia BiomédicaEm engenharia de tecidos, uma das áreas de interesse é a procura de coberturas para feridas que, simultaneamente, sejam confortáveis para o paciente e eficazes no combate às infecções a que a zona de aplicação está sujeita. Este trabalho teve como objectivo produzir, por electrofiação de soluções contendo PVP e PVP-I, matrizes de nanofibras e investigar a sua capacidade anti-séptica. Numa primeira fase produziram-se matrizes a partir de soluções com 18% PVP e diferentes concentrações de PVPI(1%, 3% e 5%). As soluções foram caracterizadas quanto à sua condutividade, densidade,viscosidade e tensão superficial. A morfologia das matrizes de nanofibras foi avaliada por observação em microscópios óptico e electrónico de varrimento (SEM). Após verificar que a reticulação das matrizes ocorre por irradiação com UV na ausência de fotoniciador, estudou-se a influência do tempo de irradiação na reticulação. Amostras seleccionadas (com diferentes concentrações de PVP-I e irradiadas durante tempos diferentes) foram colocadas em água e foi avaliada, por espectrofotometria de UV-visível, a taxa de libertação do iodo. Foram efectuadas culturas microbiológicas, bacterianas (S. aureus, S. epidermidis e P. aeruginosa) e fúngicas(C. albicans) para determinar as concentrações mínimas inibitórias, CMIs, correspondentes e avaliar a acção biocida de matrizes reticuladas seleccionadas. Esta avaliação foi feita em culturas microbiológicas confluentes (em agar) em testes de difusão seguindo o método Kirby-Bauer. Os testes revelaram zonas de inibição do crescimento dos microorganismos, o que comprova a eficácia biocida das matrizes. Adicionalmente, foi avaliada a acção biocida de uma matriz colocada numa cultura em meio líquido de S. aureus. Este teste indicou uma acção biocida gradual e eficaz.
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Cunha, Karina Moreira de Alencar. "Estudo de segurança farmacológica do ácido caurenóico, um diterpeno bioativo isolado do óleo resina de Copaifera langsdorfii." reponame:Repositório Institucional da UFC, 2006. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/5558.
Full textAbstract:
CUNHA, Karina Moreira de Alencar. Estudo de segurança farmacológica do ácido caurenóico, um diterpeno bioativo isolado do óleo resina de Copaifera langsdorfii. 2006. 208 f. Tese (Doutorado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2006.Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-07-29T13:55:30Z No. of bitstreams: 1 2006_tese_kmacunha.pdf: 3438164 bytes, checksum: 88e866aa83a8ca5397936c225faa2ff5 (MD5)
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Made available in DSpace on 2013-08-06T11:56:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_tese_kmacunha.pdf: 3438164 bytes, checksum: 88e866aa83a8ca5397936c225faa2ff5 (MD5) Previous issue date: 2006
Copaíba oil-resin from Copaifera langsdorfii is a popular natural health product used for the treatment of sore throat, urinary and pulmonary affections, and to promote healing of ulcers and wounds. The oil-resin contains various terpenoid components including kaurenoic acid (KA), a principal diterpenoid that manifests anti-inflammatory, antinociceptive, diuretic, vasodilator and hypoglycemic effects. Besides, KA at higher concentrations demonstrates genotoxicity in the tests of Comet and Micronucleus in vitro. Because of this genotoxic potential, it needs to be restrained the concentration of KA in commercial preparations of copaiba oil. The present work therefore aims to assess the safety of KA through cytotoxicity and acute toxicity tests, studying the effects on central nervous system (CNS), cardiovascular, respiratory and reproductive systems in vivo and in vitro. The toxicity tests were performed using Brine shrimp (Artemia sp.) larvae, rat and human erythrocytes, tumor cell lines, and sea urchin (Lytechinus variegatus) gametes and embryos. In the study of cardiovascular effects, KA was examined on rat ECG and blood pressure, rat or guinea pig isolated perfused heart, atria, aorta, and on rat mesenteric perfusion. The reproductive effects of KA were examined on implantation and organogenesis in mice. The results obtained from the open field and rota rod tests did not reveal any apparent toxicity of KA to the CNS. The KA up to an oral dose of 1g/kg in mice produced no measurable toxicity and the 50% lethal dose (LD50) through a 72h oral toxicity study could not be established. On the other hand, KA showed a very high toxicity to Artemia sp. (LC50 2.00 ± 0.48g/mL = 6,6M); hemolytic activity (EC50 of 74M and 56M on rat and human RBCs, respectively); manifested antiproliferative effects (78 M) against MCF-7 (95% inhibition) and HCT-8 (45% inhibition); embryotoxicity to L. variegates, impaired the fertilization and development of blastula and larval stages with an IC50 of 84.2 M, 44.7M and <10M, respectively). On ECG, there was no significant alteration in the QT interval but did produce bradycardia and showed a tendency to prolong the PR interval. KA (10mg/Kg) induced a hypotensive response in anesthetized normotensive rats. On perfused rat heart, KA at 1000 g showed a negative inotropic effect (59%) partially reverted by adrenaline (300ng). A similar negative inotropism was evidenced in guinea pig heart (KA 300g, 47% and 1000g, 50%). In isolated atrium, KA (1-1000g/mL = 3M – 3mM) demonstrated neither bradycardia nor a change in cardiac contractile force. In aortic rings pre-contracted by phenylephrine (1-10M), KA (1-300g/mL = 3M - 1mM) failed to produce a relaxant effect but, however, pre-incubation with KA (50g/mL = 160M) significantly inhibited the maximal contraction induced by phenylephrine as evidenced by a rightward shift in the concentration-response curve. KA, at oral doses up to 50mg/Kg was found to be free from estrogenic or antiestrogenic effects in mice. Nevertheless, 50 mg/Kg treatment with KA promoted heavy embryonic loss, and at 25mg/Kg, although it caused no such impairment but significantly affected the maternal weight gain during pregnancy. During the organogenesis phase, a reduction in maternal, fetal and placental weight gains was observed. Besides, KA treatment groups showed markedly delayed fetal ossifications (25mg/Kg) and an adverse pregnancy outcome (50mg/Kg). In conclusion, the data obtained from in vivo experimentation suggest that KA, at the doses tested, is apparently safe and free from undesirable effects in all the studied organ systems (core battery of safety pharmacology studies) except the reproductive one (supplemental studies), where in its antiproliferative and anti-inflammatory actions may possibly contribute to impaired pregnancy outcome. Therefore, a caution needs to be exercised in the use of copaiba oil resin during pregnancy.
O óleo resina da Copaifera langsdorfii (ORCL), popularmente reputado como produto natural para o tratamento de afecções inflamatórias e para promover cicatrização de úlceras e de feridas é rico em ácido caurenóico, um diterpeno com diversas propriedades farmacológicas como antiinflamatória, antinociceptiva, diurética, vasodilatadora e hipoglicemiante. Além disso, apresentou genotoxicidade e, portanto os níveis do AK necessitam serem limitados em preparações comerciais do ORCL. O presente trabalho pretende avaliar a segurança do uso do AK utilizando testes de citotoxicidade in vitro, toxicidade aguda em camundongos, screening para ação no sistema nervoso central (SNC) in vivo e em eventos cardiovasculares, respiratórios e reprodutivos, in vivo e in vitro. Os testes de toxicidade foram realizados usando larvas de Artemia sp., eritrócitos de ratos e humano, linhagens tumorais, gametas e embriões de ouriço (L. variegatus). Para o estudo cardiovascular foram utilizados ECG e pressão arterial em rato anestesiado, coração isolado perfundido (rato e cobaio), átrios, leito mesentérico perfundido e preparação de aorta de ratos in vitro. Os efeitos reprodutivos foram analisados na implantação e na organogênese de embriões de camundongos. AK não foi tóxico para o SNC de acordo com os parâmetros observados no teste do campo aberto e do rota rod. AK (até 1g/Kg) e não induziu toxicidade nem atingiu a DL50 em camundongos até 72h após a sua administração. AK é tóxico para Artemia sp. (CL50 2,00 ± 0,48g/mL = 6,6M); hemolítico (CE50 74M - rato e 56M - humano); manifesta ação antiproliferativa (AK 78M) contra a MCF-7 (inibição de 95%) e a HCT-8 (inibição de 45%), embriotóxico para ouriços (L. variegatus), na fertilização e nos estágios de blastocisto e larval (CI50 84,2M, 44,7M e <10M, respectivamente). No ECG, não houve alteração no intervalo QT, porém induziu bradicardia com uma tendência para o prolongamento do intervalo PR, e promoveu hipotensão no rato normotenso anestesiado (10mg/Kg). No coração perfundido in vitro, AK promoveu inotropismo negativo (1000g; 59%) parcialmente revertido pela adrenalina (300ng). Inotropismo negativo similar foi evidenciado em cobaio (AK 300g, 47 % e 1000g, 50%). Nos átrios isolados, AK (1 - 1000g/mL = 3M - 3mM) não demonstrou uma mudança nem na freqüência cardíaca nem na força da contração. Em anel de aorta pré-contraídas por Phe (1-10M), AK (1 - 300g/mL = 3M – 1mM) não mostrou efeito relaxante, mas quando pré-incubado (AK 50g/mL = 160M) causou inibição significativa da contração máxima na curva dose-resposta de Phe (10-12 a 3X10-5M). AK (até 50mg/Kg) não apresentou atividade estrogênica ou antiestrogênica sobre ratas impúberes. Na embriogênese de camundongos, AK reduziu o ganho de peso das grávidas (AK 25mg/Kg) sem afetar sua performance reprodutiva, o que ocorreu com AK 50 mg/Kg (perdas embrionárias de 83%). Durante a organogênese houve redução do ganho de peso materno, do ganho de peso fetal e placental e retardo na ossificação dos fetos (AK 25mg/Kg), que progrediu até a perda significativa das gestações (AK 50mg/Kg). Conclui-se que AK, nas doses testadas, mostrou-se seguro para animais com relação à toxicidade aguda e para os sistemas da Bateria Central de estudos de Segurança Farmacológica, porém apresentou toxicidade significativa nos eventos relacionados às células mitóticas ou à diferenciação celular e nos reprodutivos (estudos suplementares), provavelmente devido aos seus efeitos antiproliferativos e antiinflamatórios. Portanto, necessita-se cautela no uso do óleo-resina de copaíba durante a gestação.
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Monteiro, Solange Aparecida Caldeira. "Efeitos da irradiação por eletrons em feridas e em tecidos de granulação." [s.n.], 1999. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/288890.
Full textAbstract:
Orientador: Frab Norberto BoscoloTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-07-25T21:51:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Monteiro_SolangeAparecidaCaldeira_D.pdf: 4241690 bytes, checksum: c8ffa3fd13a2994df6ab7bb20e7ae969 (MD5) Previous issue date: 1999
Resumo: Com a finalidade de estudar o efeito de irradiação por elétrons em tecido de reparação, foram utilizados 75 ratos Wistar e divididos em 4 grupos. Foram realizadas feridas excisionais medindo 2 cm x 1 cm a uma distância de 1 cm da espinha dorsal. Para cada tempo dos grupos foram utilizados 3 animais. O grupo controle e o grupo ferida irradiada imediatamente após a cirurgia, foram analisados nos tempos 2, 4, 7, 11, 14, 17 e 21 dias. O grupo controle e o grupo tecido de granulação, irradiado 3 dias após a remoção do tecido, foram analisados nos tempos 5, 7, 10, 14, 17, 20 e 24 dias. O feixe de elétrons produzido por um acelerador linear Mevatron 74, com 6 MeV de energia, foi ministrado na dose de 1 Gy. No momento da irradiação houve coincidência entre a ferida e a abertura da lâmina de chumbo usada para proteção do animal, ficando o resto do corpo do animal protegido da irradiação por elétrons. Os tecid'os foram submetidos aos tratamento de HE para estudo da morfologia do tecido de granulação, impregnação pela prata- para verificação da formação e maturação dos feixes de colágeno, reação histoquímica pelo azul de toluidina pH 4 para verificação da produção de GAGs e suas ligações com as moléc.ulas de colágeno. Os resultados mostliaram atraso na reparação do grupo ferida irradiada (tecidos irradiados imediatamente após a cirurgia) e no grupo tecido de granulação irradiado (irradiação ministrada no 3° dia da gênese tecidual), sobretudo no grupo tecido de granulação irradiado. Ao final do período experimental, todos tecidos apresentavam características bastantes semel ha'ntes , indicando ser o atraso transitório
Abstract: In order to study the effect of electrons irradiation on the repair tissue, 75 Wistar rats were used. The animais were divided at random into 4 experimental groups. The controls groups were sacrificed at: 2, 4,5,7,10, 11,14, 17, 20, 21 and 24 days after the surgical procedure. The animais that had the wound irradiated immediately after the surgery were analyzed at 2, 4, 7, 11, 14, 17 and 21 days after irradiation. The groups which had the granulation tissue irradiated 3 days after the removal ofthe tissue were evaluated at 5,7,10,14,17,20 and 24 days after wounding. Ali the wounds were 2 cm x 1 cm and were located 1 cm to the dorsal spine. The electron beam produced using a Mevatron 74 linear accelerator, with energy of 6 MeV, was applied to give a dose of 11Gy. In the moment of the irradiation, the beam was directed to the hole of a leaded. apron that was used to protect the rest of the animal body from the electrons radiation. Ali the tissues were submitted to treatment by silver impregnation, in order to study col/agen formation and maturation, and histochemical reaction by toluidine-blue aqueous solution at pH 4, for the evaluation of GAG production, as wel/ as its association to the col/agen macromolecules. HE was employed to study tlile morphology of granulation tissue. The results showed a delay in the repair of the tissues irradiated just after; the wounding and mainly at the 3rd day of formation.; however, at the end of the experimental period, ali the tissues presented very similar characteristics, which indicated that the delay was temporary
Doutorado
Doutor em Radiologia Odontológica
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Nicolato, Fernanda Vieira. "Atenção Domiciliar: custos da família com o cuidado de idosos com feridas." Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF), 2017. https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/5865.
Full textAbstract:
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-10-05T19:40:36Z
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fernandavieiranicolato.pdf: 2248430 bytes, checksum: e50a17f87d4320869799a9da3ca50461 (MD5)Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-10-09T20:00:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 fernandavieiranicolato.pdf: 2248430 bytes, checksum: e50a17f87d4320869799a9da3ca50461 (MD5)
Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-10-09T20:01:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 fernandavieiranicolato.pdf: 2248430 bytes, checksum: e50a17f87d4320869799a9da3ca50461 (MD5)
Made available in DSpace on 2017-10-09T20:01:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 fernandavieiranicolato.pdf: 2248430 bytes, checksum: e50a17f87d4320869799a9da3ca50461 (MD5) Previous issue date: 2017-08-31
O objeto desta pesquisa foi os custos para a família no cuidado de idosos com feridas em Atenção Domiciliar, com ênfase nas vivências dos cuidadores familiares, no âmbito da temática da produção do cuidado proposto pela Política de Atenção Domiciliar no Sistema Único de Saúde. Com o crescente processo de envelhecimento, há um aumento relativo das condições crônicas e as doenças cardiovasculares, respiratórias e metabólicas contribuem para o aparecimento de feridas. Além disso, o envelhecimento traz consigo algumas alterações, relacionados à pele e podem trazer como consequência o aparecimento de feridas. O idoso com feridas poderá reduzir significativamente a autonomia, capacidade funcional, além de aumentar o tempo de internação. A Atenção Domiciliar surge como alternativa preferível para dar continuidade aos serviços iniciados em outros pontos da Rede de Atenção à Saúde. No cuidado domiciliar, se dá a transferência dos custos para as famílias, com aumento nos custos diretos, água, luz e alimentação; além dos custos indiretos, que são provenientes da carga de cuidado; e dos intangíveis, referentes ao sofrimento, perda de bem-estar e ansiedade. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, em duas etapas, com o método da Teoria Fundamentada nos Dados. A primeira foi realizada no Serviço de Atenção Domiciliar do município de Juiz de Fora. A segunda etapa ocorreu de maio de 2016 a agosto de 2017, incluindo dez participantes. Os dados foram coletados por meio de entrevista aberta, observação participante com registros em diário de campo, por meio de visita domiciliar. Seguiu-se o critério de amostragem e saturação teórica. Para organização, codificação e interpretação dos dados empíricos, utilizou-se o programa OpenLogos®. A análise dos dados ocorreu mediante três tipos de codificação: aberta, axial e seletiva. Emergiram dos dados as seguintes categorias: Compreendendo o cuidado domiciliar de um idoso com feridas pela família; Tendo o domicílio como local de cuidado; Percebendo os fatores que interferem nos custos do cuidado; Buscando estratégias para cuidar da ferida; Assumindo os diferentes custos com a ferida; e Vivenciando os custos do cuidado domiciliar de um idoso com ferida, sendo esta a última o fenômeno central da pesquisa. Os participantes vivenciam diferentes tipos de custos advindos com o processo de cuidar de um idoso com ferida no domicílio, pois, mesmo que haja contribuições de outros membros da família e o suporte do Serviço de Atenção Domiciliar, o cuidador assume o cuidado. Isso porque, na falta de material fornecido pelo serviço, ausência do suporte familiar, o cuidador responsável se vê frente à necessidade de prover o cuidado ou o idoso ficaria sem o tratamento. Desta forma, tem-se que a atuação do enfermeiro é determinante no processo de cuidado de um idoso com ferida em Atenção Domiciliar, ressaltando a importância de voltarem sua atenção aos familiares, para que minimize os custos provenientes deste cuidado.
The objective of this research was the costs to the family in the care of the elderly with wounds during home care with emphasis on the role assumed by family caregivers, within the scope of the care production proposed by the Home Care Policy in the Unified Health System. When Increasing aging process, there is a relative increase of the chronic conditions, being cardiovascular, respiratory and metabolic diseases that contribute to the appearance of wounds. In addition, aging brings with it some changes, related to the skin and, as a consequence, the appearance of wounds. The elderly with wounds can significantly reduce autonomy, functional capacity, and increase length of hospitalization. Home Care is a preferable alternative to provide continuity to the services started in other points of the Health Care Network. In home care, there is a transfer of costs to families, in which there is an increase in direct costs, water, electricity and food; Indirect costs, which come from the burden of care; And the intangibles, referring to suffering, loss of well-being and anxiety. A qualitative, two stages research was conducted using the Data Based Theory method. The first was performed at the Home Care Service of the city of Juiz de Fora. The second stage occurred from May 2016 to August 2017, including ten participants. The data were collected through a semi-structured interview, participant observation with records in the field diary, through a home visit. The second, by theoretical sampling, began with an eighth interview, consisting of three users. The criterion of sampling and theoretical saturation was followed. For the organization, codification and interpretation of the empirical data, the OpenLogos® program was used. Data analysis was performed using three types of coding: open, axial and selective. The following categories emerged from the data: Understanding the home care of an elderly person with wounds for the family; Having the domicile as place of care; Realizing the factors that interfere with the costs of wound care; Seeking strategies to take care of the wound; Assuming the different costs with the wound; And Experiencing the costs of the home care of a wounded elderly, this last one being the central phenomenon of the research. The participants experience different types of costs arising from the process of caring for an elderly person with a wound at home, because even if there are contributions from other family members and the support of the Home Care Service, the caregiver assumes the care. This is because, in the absence of material provided by the service, absence of family support, the caregiver responsible faces the need to provide care, or the elderly would be left without treatment. Thus, nurses' performance is determinant in the care process of a wounded elderly person in Home Care, emphasizing the importance of turning their attention to family members, in order to minimize the costs of this care.
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Manzoli, Louise Maria Freitas. "AÇÃO DO ÁCIDO ASCÓRBICO NA CICATRIZAÇÃO DE FERIDAS CUTÂNEAS DE RATOS DESNUTRIDOS." Universidade do Oeste Paulista, 2013. http://bdtd.unoeste.br:8080/tede/handle/tede/279.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2013-10-31There are many factors that affect the healing process. While malnutrition disfavors this process, ascorbic acid benefits it. Objective: To evaluate the action of ascorbic acid on cutaneous wound healing in malnourished rats compared with eutrophic ones. Material and methods: We used 96 Wistar rats, adult, male, divided into four groups: A - 24 eutrophic rats, which received only water and feed; B - 24 eutrophic rats receiving vitamin C by gavage (340mg / kg 12/12h); C - 24 malnourished rats that received only water and feed; D - 24 malnourished rats receiving vitamin C by gavage (340mg/kg 12/12h). Malnutrition was conducted by providing to the animals half of the daily ration for 30 days. There were two incisions, one sutured (healing by 1st intention) and the other not (healing by 2nd intention). The rats were killed on the 3rd (M3), 7th (M7) and 14th (M14) day of the experiment. Results: There were statistical difference (p> 0.05) between the groups for the parameters: granulation in the wound edge for 1st and 2nd intention; extent of injuries in M7 for 1st intention and in M3 by 2nd intention; reepithelization in M7 for 1st intention; fibrin-leukocyte crust in M14 for 1st intention; amount of neovascularization, macrophage, fibroblasts and collagen fibers concentration for 1st and 2nd intention. Conclusion: The use of vitamin C in malnourished rats and in eutrophic ones increases fibroblast proliferation and collagen deposition in the tissue which helps to improve healing both by 1st and 2nd intention.
Existem muitos fatores que interferem no processo de cicatrização. Enquanto, a desnutrição desfavorece este processo, o ácido ascórbico o beneficia. Objetivo: Avaliar a ação do ácido ascórbico na cicatrização de feridas cutâneas de ratos desnutridos em relação aos eutróficos. Material e métodos: Utilizaram-se 96 ratos Wistar, adultos, machos, divididos em quatro grupos: A 24 ratos eutróficos, os quais receberam somente água e ração; B 24 ratos eutróficos que receberam vitamina C por gavagem (340mg/kg de 12/12h); C 24 ratos desnutridos que receberam somente água e ração; D 24 ratos desnutridos que receberam vitamina C por gavagem (340mg/kg de 12/12h). A desnutrição foi realizada fornecendo-se aos animais metade da ração diária durante 30 dias. Realizaram-se duas incisões, uma suturada (cicatrização por 1ª intenção) e outra não (cicatrização por 2ª intenção). Os ratos foram eutanasiados no 3º (M3), 7º (M7) e 14º (M14) dia do experimento. Resultados: Observou-se diferença estatística (p<0.05) entre os grupos para os parâmetros: granulação na borda da ferida para 1ª e 2ª intenção; medida das lesões por 1ª intenção em M7 e para cicatrização por 2ª intenção em M3; reepitelização das lesões em M7 para 1ª intenção; crosta fibrino-leucocitária em M14 para 1ª intenção; quantidade de neovascularização, concentração de macrófagos e concentração de fibroblastos e de fibras colágenas para 1ª e 2ª intenção. Conclusão: O uso de vitamina C em desnutridos assim como em eutróficos aumenta a proliferação fibroblástica e depósito de colágeno no tecido o que contribui para melhorar a cicatrização de 1ª e 2ª intenção.
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SANTOS, Kelly Cristina Borges Tacon. "Atividade Cicatrizante do Laser AlGaInP em Feridas Cutâneas Induzidas em Ratos Wistar." Universidade Federal de Goiás, 2011. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tde/1716.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2011-03-14Objective: To analyze the healing activity AlGaInP laser in induced skin wounds in rats wistar. Materials and Methods: This is an experimental study, pre-clinical trial conducted in the room at the Center for Research and Toxic-pharmacological approaches. Were used for the experiment 54 Wistar rats divided into 3 groups of 18 animals and divided into 3 groups of 6 animals. The animals were weighed, tricotomiados anesthetized and then subjected to a surgical incision in the dorsal-neck of all animals using a punch of 1 cm (diameter). After 24 hours of surgery, we used the laser diode Aluminum Indium Gallium Phosphorus - AlGaInP (IBRAMED - Laserpulse) with a continuous power of 30 mW and wavelength (ʎ) of 660 nm for the treatment groups L3 and L6 (3 and 6J/cm2 + saline (0.9%) respectively and for the control group (CG) received only saline (0.9%). The animals (n = 6) for each group were euthanized at 5, 10 and 15th days after injury. The samples were embedded in paraffin, stained with hematoxylin-eosin and picrossírius. We observed the daily appearance of the wound during the healing process and noted in individual spreadsheet, by the same examiner. Data from histological evaluation were converted in quantitative variables by assigning scores: absent (0), mild (1-25%), moderate (25-50%) and severe (above 50%). For morphometric analysis, we used the program Image J. The count of the number of blood vessels was used for point counting planimetry. For analysis of collagen was used picrossírius staining and polarized light to scan images. The data were treated statistically by analysis of variance (ANOVA) and post-Tukey test. For the non - parametric variables we used the Kruskal - Wallis test. The significance level was set at (p<0.05). Results: There was a statistically significant difference in the contraction of the wound edge in L3 group compared to GC and L6 on the 10th day of the injury, indicating that the laser energy density 3J/cm2 acted positively in the healing process. During the histological assessment, we observed reduction of bleeding (p=0.007) L3 group compared to control and to the number of polymorphonuclear (p=0.045) treated groups L3 and L6 compared to control. Also on the 10th day there was also an increase in collagen content (p=0.003) L3 and L6 in the groups compared to control. On the 15th day was observed a significant increase in collagen content (p=0.034) of the L6 in the control group. Conclusion: The wound healing activity AlGaInP laser was evidenced by increased angiogenesis, decreasing inflammation and stimulation of fibroplasia. Thus it is assumed that the laser used in the study contributed positively tested in both phases (inflammatory and proliferative) to accelerate the healing process and also that the energy densities of three proposals 6J/cm2 and responded to the type of treatment proposed in this study.
Objetivo: Analisar a atividade cicatrizante do laser AlGaInP em feridas cutâneas induzidas em ratos wistar. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo experimental, pré-clínico, realizado na sala de experimentação do Núcleo de Estudos e Pesquisas Tóxico-farmacológicas. Foram utilizados para o experimento 54 ratos fêmeas linhagem Wistar distribuídos em 3 grupos de 18 animais e subdivididos em 3 grupos de 6 animais. Os animais foram pesados, tricotomiados, anestesiados e posteriormente submetidos a uma incisão cirúrgica em região dorso-cervical de todos os animais utilizando um punch de 1cm (diâmetro). Após 24 horas da cirurgia utilizou-se o laser diodo Alumínio Gálio Índio Fósforo - AlGaInP ( IBRAMED Laserpulse) com uma potência contínua de 30 mW e comprimento de onda (ʎ) de 660 nm para o tratamento dos grupos L3 e L6 (3 e 6J/cm2 + solução fisiológica (0,9%) respectivamente e para o grupo controle (GC) utilizou-se apenas solução fisiológica (0,9%). Os animais (n=6) de cada grupo foram eutanasiados no 5, 10 e 15° dias após a lesão. As amostras obtidas foram emblocadas em parafina, coradas com hematoxilina-eosina e picrossírius. Foi observado diariamente o aspecto da ferida durante o processo de cicatrização e anotado em planilha individual, sempre pelo mesmo examinador. Os dados da avaliação histológica obtidos foram transformados em variáveis quantitativas, pela atribuição de escore: ausente (0), discreto (1 a 25%), moderado (25 a 50%) e acentuado (acima de 50%). Para análise morfométrica, utilizou-se o programa Image J. A contagem do número de vasos sanguíneos utilizou-se a planimetria por contagem de pontos. Para análise do colágeno utilizou-se coloração picrossírius e luz polarizada para digitalizar as imagens. Os dados foram tratados estatisticamente pela análise de variância (ANOVA) e pós-teste de Tukey. Para as variáveis não paramétricas utilizou-se o teste Kruskal Wallis. O nível de significância foi fixado em p< 0,05. Resultados: Observou-se uma diferença estatística significativa na contração da borda da ferida no grupo L3 em relação aos grupos GC e L6 no 10º dia da lesão, indicando que o Laser na densidade de energia 3J/cm2 atuou de forma positiva no processo de cicatrização. Durante a avaliação histológica, observou-se diminuição da hemorragia (p=0,007) do grupo L3 em relação ao controle e também no número de polimorfonucleares (p=0,045) dos grupos tratados L3 e L6 em relação ao controle. Ainda no 10°dia observou-se também um aumento no conteúdo de colágeno (p=0,003) nos grupos L3 e L6 em relação ao controle. No 15° dia foi observado um aumento significativo no conteúdo de colágeno (p=0,034) do grupo L6 em relação ao grupo controle. Conclusão: A atividade cicatrizante do laser AlGaInP foi evidenciada pelo aumento da angiogênese, diminuição da inflamação e estímulo da fibroplasia. Dessa forma admite-se que o laser utilizado no estudo contribuiu de forma positiva em ambas as fases testadas (inflamatória e proliferativa) para acelerar o processo de cicatrização e também que as densidades de energia propostas 3 e 6 J/cm2 responderam ao tipo de tratamento proposto neste estudo.
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FigueirÃdo, Ingrid Samantha Tavares de. "AvaliaÃÃo do efeito da lectina de Cratylia floribunda em feridas cutÃneas experimentais." Universidade Federal do CearÃ, 2008. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=2987.
Full textAbstract:
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel SuperiorO trauma tecidual à seguido por uma cascata de eventos celulares e bioquÃmicos que resulta na formaÃÃo da ferida cicatrizada. Este processo pode ser dividido em trÃs fases: inflamaÃÃo, proliferaÃÃo e remodelaÃÃo. Lectinas sÃo (glico) proteÃnas que podem reconhecer e se ligar reversivelmente a carboidratos ou a outras substÃncias derivadas de aÃÃcares. Cratylia floribunda à uma espÃcie de leguminosa, encontrada exclusivamente na AmÃrica do sul da qual foi isolada a lectina de Cratylia floribunda (CFL). O objetivo deste trabalho foi investigar os efeitos do tratamento tÃpico diÃrio com a CFL em um modelo de cicatrizaÃÃo de lesÃes cutÃneas em camundongos. Feridas cirÃrgicas (1cm2) foram produzidas sob condiÃÃes assÃpticas na regiÃo dorsal de camundongos Swiss albinos (27-33g, n= 23/grupo), sendo estes posteriormente randomizados em dois grupo experimentais de acordo com o tipo de tratamento estabelecido: grupo C (soluÃÃo salina) ou grupo CFL (100 Âg/mL). As feridas foram tratadas diariamente com 100 μL de cada soluÃÃo durante todo o perÃodo pÃs-operatÃrio (PO). As lesÃes cutÃneas foram submetidas à avaliaÃÃes clÃnicas diÃrias durante 12 dias, onde investigou-se parÃmetros macroscÃpicos relacionados à fase inflamatÃria e de fibroplasia. Os fragmentos de pele retirados nos dias de biÃpsia (2o, 7o e 12o dias PO) foram processados e analisados histopatologicamente. Paralelamente, verificou-se a capacidade da lectina em induzir a liberaÃÃo de citocinas prÃ-inflamatÃrias (TNF-α) por macrÃfagos in vitro. CFL reduziu a frequÃncia, intensidade e a duraÃÃo dos sinais flogÃsticos edema e hiperemia. No 10 e 11 dias PO a presenÃa de crosta nas feridas do grupo tratado com a lectina foi significativamente menor (p<0,05) que no grupo controle. CFL antecipou a formaÃÃo do tecido de granulaÃÃo, sendo este visualizado em maior percentual das lesÃes cutÃneas. O grupo CFL apresentou um maior percentual de contraÃÃo das Ãreas das lesÃes desde os primeiros dias de tratamento e se manteve atà o 12 dia PO (p<0,05). As maiores diferenÃas entre os percentuais de contraÃÃo das lesÃes entre os grupos ocorreram no 1 dia PO (diferenÃa de 22,5%) e no 5 dia PO (diferenÃa de 20,5%). As Ãreas compreendidas pelas curvas (ASC) de evoluÃÃo em ambos os grupos demonstrou diferenÃa estatÃstica entre os grupos (C - 6,27  0,85; CFL - 4,00  1,28, p<0.05). Em relaÃÃo ao grupo C, CFL apresentou de forma significativa (p<0,05) um maior percentual de animais com feridas cicatrizadas no 10 e 11 dia de PO. O tratamento com a lectina antecipou o surgimento de tecido cicatricial, sendo estatisticamente significante (p<0,05) a frequÃncia com que este foi observado no 6 e 8 dia PO. As anÃlises histopatolÃgicas mostraram que o tratamento com a CFL favoreceu a resoluÃÃo da fase inflamatÃria. AlÃm disso, a fase proliferativa foi antecipada no grupo CFL, sendo este aspecto evidenciado pela presenÃa de um tecido de granulaÃÃo fibroso desde o 7 dia de PO, enquanto que no mesmo perÃodo, as lesÃes do grupo C apresentavam uma formaÃÃo inicial deste tecido. No 12 de PO foi observado uma completa reepitelizaÃÃo das lesÃes tratadas com CFL, enquanto que no grupo C um tecido de granulaÃÃo sendo ainda invadido por fibras colÃgenas. CFL in vitro estimulou a liberaÃÃo de TNF- α em cultura de macrÃfagos peritoneais de camundongos. Esses resultados mostram que a lectina de Cratylia floribunda modula a fase inflamatÃria do processo cicatricial de lesÃes cutÃneas em camundongos. Hipotetizamos que in vivo a lectina estimula cÃlulas residentes (macrÃfagos) a liberaÃÃo de TNF-α. Em conjunto, esses resultados revelam que a CFL favorece o reparo de lesÃes.
The tissue injury evokes a physiological process of complex cellular and biochemical events that results in wound healing. This process can be divided into three phases: inflammation, proliferation and remodeling. Lectins are (glyco)proteins that can recognize and reversibly bind to carbohydrates or other substances derived from sugars. Cratylia floribunda is a leguminous species, found only in South America, from which was isolated Cratylia floribunda lectin (CFL). The aim of this work was to evaluate the topical treatment of cutaneous wounds using CFL at a cicatricial model. Surgical wounds (1cm2) were produced aseptically in the dorsal region of male Swiss mice (27-33g; n=23/group), which were randomized in two experimental groups according to the treatment set: C (150 mM NaCl) or CFL (100 Âg/mL). Wounds were treated topically, daily, with 100 ÂL from each solution throughout all the post-operative period (PO). Clinical evaluation of the skin lesions was performed along 12 days and the parameters investigated were some macroscopic signals of inflammation and fibroplasia. Cutaneous biopsies have been carried out at 2nd, 7th and 12th PO to histopathological analysis. In parallel, the ability of the lectin to induce the in vitro macrophage release of TNF-α, a pro-inflammatory cytokine, was evaluated. CFL reduced the frequency, intensity and duration of some flogistics signals, such as edema and hiperemy. At 10th and 11th PO the wounds treated with CFL had significantly less crust (p <0.05) than the lesions of the C group. CFL anticipated the formation of granulation tissue, being displayed in a greater percentage of skin lesions. The CFL group injuries presented a higher percentage of area contraction at the firsts day of treatment and this effect remained until the 12th PO (p<0,05). The major differences of the area contraction between the groups occurred at 1st PO (22.5%) and 5th PO (20.5%). CFL group showed a statistically lower area under the curve (AUC) of the area measures than the C group (C-6,27Â0,85; CFL- 4,00Â1,28, p<0.05). Compared to control group, CFL group showed a significant (p <0.05) percentual of animals with healed wounds at 10th and 11th PO. Treatment with the lectin anticipated the appearance of the cicatricial tissue, being statistically significant (p <0.05) the frequence that it was observed at 6th and 8th day PO. The histopathological analyses revealed that the treatment with CFL diminished the inflammatory phase of the wound healing. Moreover, the proliferation phase was anticipated in CFL group, since there was a fibrous granulation tissue since 7th PO on the lesions treated with CFL, while, at the same period in the C group lesions, there was an initial formation of the granulation tissue. At 12th PO, it was observed a complete reepithelization of the lesions treated with CFL, while, in C group lesions, there was a few collagen fibers among the granulation tissue. CFL stimulated the in vitro release of TNF-α in peritoneal macrophages culture of mice. Those results show that Cratylia floribunda lectin modulates the inflammatory phase of the cicatricial process from cutaneous lesions in mice. We postulate that in in vivo the lectin stimulates resident cells (macrophages) for liberation of TNF-α. Together, those results reveal that CFL favors the repair of lesions.
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Oliveira, Juliana Trench Ciampone de. "Revisão sistemática de literatura sobre o uso terapêutico do ozônio em feridas." Universidade de São Paulo, 2007. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-20122007-094050/.
Full textAbstract:
Dentre os tratamentos possíveis para feridas, um deles, ainda pouco discutido e divulgado, é o uso terapêutico do ozônio. A finalidade desta revisão foi verificar se há benefícios neste uso em feridas. Os objetivos foram: buscar evidências científicas sobre estes benefícios por meio da revisão sistemática da literatura científica; realizar levantamento bibliográfico de estudos primários sobre a temática; analisar a qualidade metodológica destes estudos e discutir sobre as evidências de seus resultados. A metodologia utilizada foi a revisão sistemática da literatura científica, de acordo com o preconizado pelo Centro Cochrane do Brasil. Foram selecionadas oito bases de dados eletrônicas que disponibilizam publicações de pesquisas na área da saúde (CINAHAL, COCHRANE, EMBASE, LILACS, MEDLINE, OVID, PubMed, USP/Sibi/DEDALUS). Além destas bases, um estudo foi encontrado em um livro alemão específico sobre a temática. A busca foi feita de acordo com os Descritores em Ciências da Saúde baseado no MESH (Medical Subject Headings of U.S. National Library of Medicine). Foram encontrados 1637 estudos, sendo 55 pré-selecionados, e apenas 23 incluídos para a revisão. Dentre os principais resultados destacam-se: 52,2% dos estudos incluídos foram ensaios clínicos não controlados, 21,7% ensaios clínicos randomizados controlados abertos, 17,4% ensaios clínicos não randomizados controlados e 8,7% relatos de casos. A maioria dos estudos considerou como desfecho a cicatrização total da ferida ou a estimulação do processo de cicatrização, seguidos da melhora do aspecto da ferida, diminuição da dor/sintomas, melhora dos exames laboratoriais e, um deles relatou diminuição de odor da ferida. Foi analisado o quanto cada estudo controlou ou não variáveis intrínsecas e extrínsecas e quem foram os sujeitos de pesquisa em cada um deles. Analisou-se, ainda, se houve estratificação de variáveis entre os grupos controle e experimental nos estudos controlados e aplicou-se a Escala adaptada de Jadad para verificar a validade interna dos estudos randomizados, cujas pontuações obtidas foram inferiores ao mínimo estabelecido para um estudo de alta qualidade. Como conclusão, ao considerar apenas como estudos de qualidade aqueles randomizados, é possível reconhecer evidência forte do benefício do uso do ozônio, o que confirma a hipótese desta revisão. Mas, a partir da análise de sua validade interna, controle de variáveis interferentes e quantidade e tipo de população, os estudos apresentam problemas de condução e não é possível esse mesmo reconhecimento. Não é desprezível, porém, o fato de que todos os estudos obtiveram resultados favoráveis com o uso de ozônio, o que enseja a recomendação de viabilidade de realização de mais estudos, do tipo ensaios clínicos controlados e bem conduzidos, com estratificação de variáveis intrínsecas e extrínsecas e, principalmente, que utilizem como única intervenção o próprio ozônio, sem associar qualquer tipo de método que interfira no processo de cicatrização. Finalmente, considerando todos os aspectos discutidos e a realidade brasileira, o ozônio, poderia ser uma importante opção de tratamento para feridas e trazer diversos benefícios aos seus portadores, caso isso fosse provado por estudos bem delineados e de qualidadeAmong the possible treatments for wounds there is one that is still very little discussed and divulged: the therapeutic use of the ozone. The purpose of this review is to verify if there are benefits of that use. These were the following goals: to search for scientific evidence of those benefits through systematic scientific literature review; to the bibliographic research of basic studies related to this theme; to analyze the methodological quality of those studies and to discuss the evidence of their results. The methodology used was the systematic scientific literature review, according to what is stated by the Cochrane Center of Brazil. Eight electronic data bases that contain publications of researches in the health area were selected (CINAHAL, COCHRANE, EMBASE, LILACS, MEDLINE, OVID, PubMed, USP/Sibi/DEDALUS). Apart from those data bases, one study was found in a Germany book specific on that theme. The research was done according to the Health Science Key-words based on the MESH (Medical Subject Headings of U.S. National Library of Medicine). 1637 studies were found, 55 were pre-selected and only 23 were included in the review. The main results were the following: 52,2% of the included studies were non-controlled clinical trials, 21,7% were open-label randomized controlled clinical trials, 17,4% were non-randomized controlled clinical trials and 8,7% were case reports. Most part of the studies considered the complete wound healing or the healing process stimulation as outcomes, followed by improvement of the wound aspects, reduction in the pain/symptoms, improvement on the laboratory exams and one of them reported the wound smell reduction. This review analyzed how many intrinsic and extrinsic variables were controlled and who the subjects were in each study. Besides that, it was analyzed if there were variables stratification among the control and the experimental groups in the controlled trials and the adapted Jadad Scale was applied to verify the internal validity of the randomized trials, whose obtained scores were less than the minimum standardized for a high quality study. To sum up, when only randomized trials are considered as of quality, it is possible to recognize strong evidence of benefit in the use of the ozone, which confirms the hypothesis of this review. But, when analyzing the internal validity, the controlled variables and the number and the kind of subjects, the studies presented execution problems and it is not possible to recognize the same thing. It is needless to say that all studies have obtained favorable results in the use of the ozone, which triggers the need to carry out more related studies, as well as to conduct controlled clinical trials, with intrinsic and extrinsic variables stratification and, mainly, that the ozone without associating any method that can interfere in the wound healing is used as unique intervention. Finally, considering all discussed aspects and the Brazilian reality, the ozone could be an important option of wound treatment and it could bring many benefits to its carriers if this was proofed by well conducted quality studies
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Faria, Nivia Giacomini Fontoura. "Fotografia digital de feridas: desenvolvimento e avaliação de curso online para enfermeiros." Universidade de São Paulo, 2010. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-14122010-122722/.
Full textAbstract:
O presente estudo constitui-se de uma pesquisa aplicada de produção tecnológica, que teve como objetivos desenvolver e avaliar um curso online de fotografia digital de feridas para enfermeiros, utilizando o Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) - Moodle. A metodologia de desenvolvimento do curso baseou-se no modelo Addie (abreviatura em inglês para analysis, design, development, implementation e evaluation análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação) fundamentado no Design Instrucional Contextualizado (DIC). O curso encontra-se hospedado no servidor da Universidade de São Paulo, no Ambiente Virtual de Aprendizagem Moodle redealuno, disponível na categoria de cursos da Escola de Enfermagem da USP. O curso foi organizado em cinco módulos, que abrangem os temas referentes aos aspectos históricos e éticos do uso da imagem em saúde, técnicas de fotografia e arquivamento de imagens de feridas, e estão estruturados com objetos de aprendizagens, imagens, textos para leitura obrigatória e complementar, fóruns, atividades colaborativas, glossário e exercícios de feedback e avaliações. O curso foi avaliado por onze especialistas nas áreas de ensino a distância, fotografia e estomaterapia. Os especialistas utilizaram um formulário com 32 itens que contemplava 344 critérios de avaliação, relacionados aos aspectos educacionais, aos recursos didáticos e a interface do ambiente. De maneira geral o curso foi avaliado pelos especialistas como excelente em 208 (59,1%) e satisfatório em 122 (34,7%) itens, e apresentaram sugestões de melhorias que foram acatadas. Conclui-se que a metodologia adotada propiciou o desenvolvimento de um curso online inovador, interativo e colaborativo, que contribuirá para o ensino, a pesquisa e a assistência em enfermagem, bem como propiciará a disseminação do conhecimento, na área de informática no ensino de enfermagem, agregando mais uma iniciativa aos crescentes esforços para a produção tecnológica em enfermagem.This study consists of an applied research of production technology, which aimed to develop and evaluate online classes of digital photography of wounds for nurses, using the Virtual Learning Environment (VLE) - Moodle. The development methodology of the classes was based on the model Addie (abbreviation in English for analysis, design, development, Implementation and evaluation) - based on Instructional Design in context (DIC). Classes are hosted on the server of the University of Sao Paulo, in the Moodle Virtual Learning Environment- redealuno, available in the category of classes at the USP-School of Nursing. Classes were organized into five modules, covering topics related to the historical and ethical aspects of the use of the health image, photography´s techniques and filling images of wounds, and are structured by learning objects, images, required and complementary readings texts, forums, collaborative activities, glossary, feedback exercises and evaluations. Classes were evaluated by eleven experts in the areas of distance education, photography and enterostomal terapy. Experts used a form with 32 items that included 344 evaluation criteria related to educational issues, to didactic resources and environment interface. Overall, experts evaluated the classes as excellent 208 (59.1%) and satisfactory 122 (34.7%) and made suggestions for improvements that were accepted. It was concluded that the adopted methodology enabled the development of innovative, interactive and collaborative online classes, which will contribute to the education, research and care in nursing, and it will provide the dissemination of knowledge in computer science in nursing education, adding one more initiative to the growing efforts to produce technology in nursing.
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Guimarães, Francielle Rodrigues. "Papel do receptor PPAR alfa na cicatrização de feridas cutâneas induzidas experimentalmente." Universidade de São Paulo, 2013. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/60/60135/tde-05092013-162650/.
Full textAbstract:
Peroxissome proliferator-activated receptor-alfa (PPAR-?) é um fator de transcrição nuclear envolvido na regulação do metabolismo de lipídeos e da inflamação. PPAR? pode estar relacionado com a modulação da cicatrização de feridas cutâneas, que é um processo multifatorial, dependente de mecanismos de sinalização celular e de inflamação. Deste modo, o objetivo deste trabalho foi analisar o papel do receptor PPAR? na cicatrização de feridas cutâneas induzidas experimentalmente e a sua relação com o metabolismo sistêmico após tratamento com agonista do PPAR?. Para tanto, foram realizadas feridas na pele da região dorsal de camundongos 129/SvEv, que foram tratados diariamente com o agonista de PPAR?, Gemfibrozil, por via oral ou tópica. Os animais foram acompanhados durante 240h pós-cirúrgico (p.c.) para a análise do reparo cutâneo e alterações metabólicas que poderiam ser induzidas pela ativação de PPAR?. Os camundongos tratados apresentaram melhor cicatrização após ativação de PPAR? com 100 ou 50 mg/kg/dia de agonista por via oral ou tópica, respectivamente. O tratamento oral induziu cicatrização mais rápida somente após 24h, 48h e 72h p.c., enquanto que os animais tratados com Gemfibrozil tópico apresentaram cicatrização mais precoce em todos os tempos avaliados. A indução de feridas alterou o metabolismo sistêmico dos camundongos que demonstraram significativa perda de peso e redução de triglicérides, independentemente do tratamento. Porém, a ativação de PPAR? não alterou a glicemia ou a função hepática. Na análise histopatológica das feridas foi verificado infiltrado inflamatório, composto principalmente por neutrófilos e outras células polimorfonucleares. Entretanto, o tratamento com Gemfibrozil tópico levou a um menor infiltrado inflamatório e diferenciada deposição de colágeno após 10 dias p.c. Além disso, houve diminuição do acúmulo de neutrófilos, macrófagos e eosinófilos quando comparados aos animais que receberam apenas o veículo. O tratamento tópico promoveu menor acúmulo de linfócitos TCD4+, TCD8+ e T??, e ainda diferenciado influxo de células dendríticas para a lesão. No entanto, não houve diferença em relação a células T reguladoras nos linfonodos drenantes, mas os animais tratados apresentaram diminuição de Foxp3 nas células CD4+CD25-. Em conclusão, PPAR? atua no reparo cutâneo, e sua ativação local acelera a cicatrização por meio da modulação da inflamação na pele. Finalmente, os resultados sugerem que PPAR? pode ser alvo importante para novas terapias que visam melhorar a cicatrização de feridas, especialmente quando ativado no local da lesão.Peroxissome proliferator-activated receptor alpha (PPAR?) is a nuclear transcription factor involved in the regulation of lipid metabolism and inflammation. PPAR? may be associated to the modulation of wound healing, which is a multifactorial process dependent on mechanisms of cell signaling and inflammation. Then this work aimed to analyze the role of PPAR? receptor in experimental cutaneous wound healing and its relationship to the systemic metabolism of mice treated with a PPAR? agonist. For this, skin wounds were performed in the dorsal region of 129/SvEv mice, treated daily with the PPAR? agonist, Gemfibrozil, by oral or topical route. Mice were followed for 240h post-surgery (p.s.) for skin repair and metabolic changes that could be induced by PPAR? activation. There was improved wound healing in mice treated with 100 or 50 mg/Kg of PPAR? agonist by oral or topical route respectively. The oral treatment induced a better repair in the early 24h, 48h and 72h p.s. while mice treated by topical application of Gemfibrozil presented faster healing in all times evaluated. Wound\'s induction affected the systemic metabolism of mice leading to significant weight loss. PPAR? agonist did not alter glucose, triglycerides or liver function, although all injured animals had a significant decrease on triglycerides levels in the early times p.s., independent on the treatment. In histopathological examination of the wounds it was observed inflammatory infiltrate, composed mainly of neutrophils and other polymorphonuclear cells. However, topical treatment with PPAR? agonist led to lower inflammatory infiltrate and differentiated collagen deposition 10 days p.s. Furthermore, there was decrease of neutrophil, macrophages and eosinophils influx when compared to untreated mice. Topical treatment led to decrease in the TCD4+, TCD8+ e T?? lymphocytes accumulation in the lesions, and differentiated dendritic cell influx to the wounds. However there was no difference regarding CD4+CD25+ T cells in lymph nodes, but treated mice showed decrease Foxp3 expression. In conclusion, the triglycerides serum level was altered in the course of wound healing and may be associated to skin lesion, while PPAR? agonist acts in wound repair by accelerating healing and modulating neutrophil influx to the skin. Finally, our results suggested that PPAR? may be an important target for novel therapies aimed at improved wound healing, especially when administered topically.
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Giovanazzi, Rosemeire Simone Dellacrode [UNESP]. "Uso do curativo bio-ativo em pacientes com feridas de origem multifatorial." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2009. http://hdl.handle.net/11449/88058.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0
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giovanazzi_rsd_me_botfm.pdf: 1564797 bytes, checksum: e843599819de69ecaa7e684f186d409c (MD5)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
Fundação Amaral Carvalho
As tentativas de interferir no processo de cicatrização das feridas remotam à antiguidade. Desde então, um grande número de produtos têm surgido no mercado, criando um trincado quebra-cabeça na escolha do melhor curativo. A proposta deste estudo foi avaliar a contribuição do uso de curativos bioativos no tratamento de feridas de origem multifatorial em 14 pacientes do Hospital Amaral Carvalho de Jaú. Estes pacientes foram divididos em três grupos, conforme situação diagnóstica: Grupo I, pacientes oncológicos portadores de feridas de etiologia Oncológica, Grupo II, pacientes oncológicos portadores de feridas de etiologia não Oncológica e Grupo III, pacientes não oncológicos (em remissão) portadores de feridas de origem multifatoriais. Estes pacientes receberam tratamento com curativos bioativos denominados Biogel, Biofibrin e o GelMix. O Biogel é um gel de plaquetas de uso tópico obtido a partir de hemocomponente (CP - Concentrado de Plaquetas) rico em PDGF (Fator de crescimento derivado de plaqueta) e VEGF (Fator de crescimento endotelial). Biofibrin também é um hemocomponente obtido a partir de plasma fresco congelado (PFC) e trombina humana, que quando incorporado à gel dermatológico, facilita o debridamento de feridas. O GelMix consiste na associação do CP e PFC com adição de trombina humana e gluconato de cálcio. Os produtos têm aprovação do CONEP para utilização. No grupo I os pacientes receberam somente Biofibrin por se tratar de ferida de etiologia neoplásica. Apresentaram significativa melhora do odor, controle da dor e do sangramento. O Grupo II utilizou Biofibrin, Biogel e GelMix, sendo considerado eficaz em 86% dos pacientes tratados. Foi observado que estes pacientes tinham um menor grau de co-morbidades e controle da atividade neoplásica. Nos pacientes do Grupo III observou-se que em feridas por isquemia ou deiscência cirúrgica...
The attempts to interfere in the cicatrisation process of wounds remount to the antiquity. Since then, a great amount of products arrived in the commerce, creating an intricate jigsaw for the choice of the better dressing. The proposal of this study was to evaluate the contribution of bioactive dressings in the healing of multiple origins wounds in 14 patients of the Hospital Amaral Carvalho from Jaú. The patients were divided in 3 groups: Group I, oncologic patients with oncologic wounds; Group II, oncologic patients with not oncologic wounds and Group III, oncologic patients in remission with multiple origins wounds. All the patients received treatment with bioactive dressings named Biogel, Biofibrin and GelMix. Biogel is a platelet gel of topical use, obtained from platelets concentrate (CP) which is rich of Platelets Derived Growth Factor (PDGF)) and of Endothelial Growth Factor (VEGF). Biofibrin is also a blood component obtained from Fresh Cooled Plasma (PFC) and human thrombin, with an unbridling facilitation action when mixed in dermatologic gel. GelMix consists in the association of CP with PFC with the addition of human thrombin and calcium gluconate. The products have the CONEP approval to their utilization in humans subjects. Group I received only Biofibrin because of the neoplasic origin of the wound. The patients showed markedly improvement of smelling, pain control and bleeding. Group II received Biofibrin, Biogel and GelMix, which was effective in 86% of the patients. Was observed that this group of patients had a less important degree of comorbidities and controlled neoplasic activity. Group III patients showed that the isquemic or chirurgical disclosed wounds the dressing was effective in 75% of the cases. In the radioterapeuticaly-originated wounds, the dressing was effective only in 50% of the cases. Patients treated in multiprofessional basis obtained better... (Complete abstract click electronic access below)
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Giovanazzi, Rosemeire Simone Dellacrode. "Uso do curativo bio-ativo em pacientes com feridas de origem multifatorial /." Botucatu : [s.n.], 2009. http://hdl.handle.net/11449/88058.
Full textAbstract:
Resumo: As tentativas de interferir no processo de cicatrização das feridas remotam à antiguidade. Desde então, um grande número de produtos têm surgido no mercado, criando um trincado quebra-cabeça na escolha do melhor curativo. A proposta deste estudo foi avaliar a contribuição do uso de curativos bioativos no tratamento de feridas de origem multifatorial em 14 pacientes do Hospital Amaral Carvalho de Jaú. Estes pacientes foram divididos em três grupos, conforme situação diagnóstica: Grupo I, pacientes oncológicos portadores de feridas de etiologia Oncológica, Grupo II, pacientes oncológicos portadores de feridas de etiologia não Oncológica e Grupo III, pacientes não oncológicos (em remissão) portadores de feridas de origem multifatoriais. Estes pacientes receberam tratamento com curativos bioativos denominados Biogel, Biofibrin e o GelMix. O Biogel é um gel de plaquetas de uso tópico obtido a partir de hemocomponente (CP - Concentrado de Plaquetas) rico em PDGF (Fator de crescimento derivado de plaqueta) e VEGF (Fator de crescimento endotelial). Biofibrin também é um hemocomponente obtido a partir de plasma fresco congelado (PFC) e trombina humana, que quando incorporado à gel dermatológico, facilita o debridamento de feridas. O GelMix consiste na associação do CP e PFC com adição de trombina humana e gluconato de cálcio. Os produtos têm aprovação do CONEP para utilização. No grupo I os pacientes receberam somente Biofibrin por se tratar de ferida de etiologia neoplásica. Apresentaram significativa melhora do odor, controle da dor e do sangramento. O Grupo II utilizou Biofibrin, Biogel e GelMix, sendo considerado eficaz em 86% dos pacientes tratados. Foi observado que estes pacientes tinham um menor grau de co-morbidades e controle da atividade neoplásica. Nos pacientes do Grupo III observou-se que em feridas por isquemia ou deiscência cirúrgica... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)Abstract: The attempts to interfere in the cicatrisation process of wounds remount to the antiquity. Since then, a great amount of products arrived in the commerce, creating an intricate jigsaw for the choice of the better dressing. The proposal of this study was to evaluate the contribution of bioactive dressings in the healing of multiple origins wounds in 14 patients of the Hospital Amaral Carvalho from Jaú. The patients were divided in 3 groups: Group I, oncologic patients with oncologic wounds; Group II, oncologic patients with not oncologic wounds and Group III, oncologic patients in remission with multiple origins wounds. All the patients received treatment with bioactive dressings named Biogel, Biofibrin and GelMix. Biogel is a platelet gel of topical use, obtained from platelets concentrate (CP) which is rich of Platelets Derived Growth Factor (PDGF)) and of Endothelial Growth Factor (VEGF). Biofibrin is also a blood component obtained from Fresh Cooled Plasma (PFC) and human thrombin, with an unbridling facilitation action when mixed in dermatologic gel. GelMix consists in the association of CP with PFC with the addition of human thrombin and calcium gluconate. The products have the CONEP approval to their utilization in humans subjects. Group I received only Biofibrin because of the neoplasic origin of the wound. The patients showed markedly improvement of smelling, pain control and bleeding. Group II received Biofibrin, Biogel and GelMix, which was effective in 86% of the patients. Was observed that this group of patients had a less important degree of comorbidities and controlled neoplasic activity. Group III patients showed that the isquemic or chirurgical disclosed wounds the dressing was effective in 75% of the cases. In the radioterapeuticaly-originated wounds, the dressing was effective only in 50% of the cases. Patients treated in multiprofessional basis obtained better... (Complete abstract click electronic access below)
Orientador: Rosana Rossi Ferreira
Coorientador: Brígida Aparecida Rosa dos Reis
Banca: Ana Gabriela Salvio
Banca: Sonia Regina Perez Evangelista Dantas
Mestre
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Capello, Ellen Maria Candido de Souza. "Preditores sociodemográficos relacionados com feridas crônicas e conhecimento popular sobre seu tratamento." Botucatu, 2018. http://hdl.handle.net/11449/155880.
Full textAbstract:
Orientador: Rosana Rossi-FerreiraResumo: Introdução: As úlceras ou feridas crônicas, são lesões de pele que não cicatrizam e que podem comprometer desde a epiderme até as camadas mais profundas, como músculos, tendões e ossos. Definir um tratamento ideal, ainda é um desafio. A cicatrização, envolve a adesão ao tratamento pelo paciente, a reação do organismo à proposta terapêutica, o comportamento do paciente em relação aos cuidados com a ferida, o manejo com o curativo e os aspectos gerais da manutenção de sua saúde. As demandas sociais, econômicas e culturais, geram fortes influências no tratamento das feridas e atrapalham indiretamente a cicatrização. Objetivos: Correlacionar fatores sócio demográficos e educacionais como preditores para a ocorrência de feridas crônicas, comparando-se indivíduos saudáveis com portadores de feridas crônicas. Casuística e Método: Foram utilizados dois questionários semiestruturados, distintos e customizados com dados sócio demográficos e aspectos da doença. Delimitou-se duas populações: Grupo 1 - constituído pela população geral saudável e o Grupo 2 - constituído por pessoas portadoras de feridas crônicas. Resultados e discussão: Os dois grupos conhecem algum tipo de tratamento caseiro para tratar feridas, contudo não detém conhecimento suficiente sobre feridas crônicas e das terapias convencionais prescritas pela medicina. Ambos os grupos possuem crenças, mitos e preconceitos sobre cicatrização de feridas. Paciente e família não recebem informações por escrito de como devem fazer o... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Abstract: Chronic wound is still a challenge for medicine, either to define its cause and for selecting an optimal treatment. Healing is a long and complex process. It involves adherence to the treatment by the patient, the reaction of the organism to the therapeutic treatment, the patient's behavior regarding wound care, handling the dressing, and general aspects to maintain health, especially if there are other chronic diseases. Social, economic and cultural demands can also generate strong influences upon the treatment of wounds and healing process, since the population, in general, believes in myths, misconceptions and prejudices about wound healing, a knowledge that has been passed on empirically for generations, which may be harmless or extremely harmful. The objective of this study was to correlate socio-demographic and educational factors as predictors for the occurrence of chronic wounds, comparing healthy individuals with patients with chronic wounds. Two semistructured instruments were employed; a questionnaire, specific and customized, seeking socio demographic data, knowledge about chronic wounds, medical treatment of wounds, alternative and unconventional therapies and knowledge about bio-curative. Two populations were delimited: Group 1 - constituted by the healthy population, in general, and Group 2 - constituted by people with chronic wounds. It was observed that both groups are aware of some kind of home treatment to treat wounds, but they do not have sufficient knowl... (Complete abstract click electronic access below)
Mestre
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Silva, Carolina Giordani da. "Curativos para tratamento de deiscência de feridas operatórias abdominais : uma revisão sistemática." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2011. http://hdl.handle.net/10183/37232.
Full textAbstract:
Os prejuízos causados pelo aumento do tempo de permanência hospitalar de um paciente devido ao retardo na cicatrização de feridas têm sido foco de preocupação em diferentes contextos das práticas de saúde. Nesse sentido, o grupo de Prevenção e Tratamento de Feridas (PTTF) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) vem desenvolvendo estudos sobre esta temática, a fim de contribuir à assistência de pacientes portadores de feridas. Neste sentido, o objetivo deste trabalho foi identificar o curativo prevalente que constitui tratamento para as FOs abdominais com complicações, visando à busca de evidências que possam subsidiar o desenvolvimento de um protocolo institucional para o tratamento das mesmas. Para tanto, desenvolveu-se uma revisão sistemática que teve como pergunta norteadora Qual é o curativo prevalente no tratamento dos pacientes com complicações de feridas operatórias abdominais? Sendo P = paciente cirúrgico com idade igual ou maior que 18 anos, I = tipo de curativo utilizado para o tratamento de FOs abdominais e O = número de dias para a cicatrização. Foram utilizados MeSH controlados e não controlados e operador booleano AND. Foram utilizadas sete base de dados eletrônicas:PubMed, CINAHL, Cochrane, Scopus, Web of Science, Lilacs e Scielo, resultando em 6.107 artigos. Nessa etapa, realizou-se o Teste de Relevância Preliminar, o excluindo as produções através do título e do resumo breve apresentado nos resultados das buscas em cada base, sendo excluídos 5.578 artigos. Os 426 artigos selecionados foram submetidos ao Teste de Relevância I, o qual consistiu na avaliação dos resumos dos estudos. Nessa fase, foram excluídos 372 artigos, pois não estavam em consonância com a questão norteadora. Ao final desse teste, 54 artigos estavam adequados para prosseguir no estudo. Seguiu-se, então, para a avaliação dos estudos na íntegra através do Teste de Relevância II, em que se avaliou a qualidade metodológica, a relevância e a adequação dos resultados em atenção à questão norteadora. Nessa etapa, foram excluídos 19 artigos que possuíam nível de evidência e qualidade metodológica ruim, restando 35 artigos considerados adequados para prosseguir, sendo submetidos ao Teste de Relevância III, o qual avalia a qualidade metodológica dos estudos. Ao final desse teste, decidiu-se excluir os estudos que tivessem nível de evidência maior que 4, escore de qualidade abaixo de 14 e escala de Jadad menor que 3. Assim, foram excluídos nove estudos, compondo a amostra final 26 estudos. Em resposta a questão norteadora, 16 trabalhos apontaram o uso do curativo a VAC como o mais indicado para tratar FOs abdominais que tiveram complicações. Para tanto, recomenda-se pressão negativa de 75 a 125mmHg, com trocas a cada 72 horas, mostrando uma média de cicatrização que variou entre 13,2 e 18 dias. Sugere-se novas pesquisas, como ensaio clínico randomizado, ou estudo de caso controle, para que se possa avaliar a efetividade e a viabilidade da terapia VAC na nossa realidade.The damages caused by the increased length of a patient's hospital stay due to a delay in wound healing have been a focus of concern in different health practice contexts. The Wound Prevention and Treatment Group (WPTG) of Porto Alegre's Hospital de Clínicas (HCPA) has been conducting studies on this subject in order to contribute to the care of wounded patients. In this sense, the aim of this study was to identify the dressings used to treat abdominal surgical wounds with complications, in order to look for evidence that supports the development of an institutional protocol for handling these wounds. For this purpose, a Systematic Review was developed, which had as a guiding question: What is the prevalent dressing in the treatment of patients with dehiscence in abdominal surgical wounds? Where P = surgical patients over 18 years old, I = type of dressing used to treat abdominal surgical wounds and O = the number of days for healing the wound. MeSH were used to search for the largest possible number of studies, being used both the controlled and the uncontrolled studies and their connections via the Boolean operator AND. Seven electronic databases were used: PubMed, CINAHL, Cochrane, Scopus, Web of Science, Lilacs, and Scielo. The search for articles in databases resulted in 6,107 articles. At this stage, the Preliminary Test of Relevance was undertaken, analizing articles by the title and the brief summary presented in the search results on each base, resulting in the exclusion of 5,578 articles. The 426 remaining articles were submitted to the Relevance Test I, which consisted in the evaluation of their abstracts. At this stage, 372 articles were excluded because they did not match the research question. At the end of this test, 54 articles were considered appropriate to continue the study. The remaining studies were evaluated in their entirety through the Test Score II, which assessed the methodological quality, relevance and adequacy of the results in their relevance to the research question. At this stage, we excluded 19 articles that had a poor evidence level and methodological quality. The remaining 35 articles that were considered appropriate to proceed were submitted to the Relevance Test III, which assesses the methodological quality of studies. At the end of this test, studies that had an evidence level of more than 4, a quality score below 14 and a Jadad scale of less than 3 were excluded. Thus, 9 studies were excluded, defining a final sample of 25 studies. In response to the guiding question, 16 studies have shown the use of the VAC dressing as the best suited to treat abdominal surgical wounds with complications. To this end, a negative pressure of 75 to 125mmHg is recommended, with changes every 72 hours, showing an average healing ranging from 13.2 to 18 days. Further research is suggestes, such as a randomized clinical trial or a case-control study, so that the effectiveness and feasibility of VAC therapy in our reality can be assessed.
Los perjuicios causados por el aumento del tiempo de permanencia hospitalaria de un paciente debido al retardo en la cicatrización de heridas ha sido foco de preocupación en diferentes contextos de las prácticas de salud. En este sentido, el grupo de Prevención y Tratamiento de Heridas (PTTF) del Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) viene desarrollando estudios sobre esta temática, a fin de contribuir con la asistencia de pacientes portadores de heridas. En este sentido, el objetivo de este estudio fue identificar los curativos que constituyen tratamiento para las FOs abdominales con complicaciones, visando la búsqueda de evidencias que puedan subsidiar el desarrollo de un protocolo institucional para el tratamiento de las mismas. Por tanto, se desarrolló una Revisión Sistemática que tuvo como pregunta orientadora ¿Cuál es el curativo prevalente en el tratamiento de los pacientes con dehiscencia de heridas operatorias abdominales? P= paciente quirúrgico con edad igual o mayor a 18 años, I= tipo de curativo utilizado para el tratamiento de FOs abdominales y O= número de días para la cicatrización. Fueron utilizadas siete bases de datos electrónicas: PubMed, CINAHL, Cochrane, Scopus, Web of Science, Lilacs y Scielo. Fueron utilizados MeSH controlados y no controlados y operador booleano AND, resultante en 6107 artículos. En esta etapa, se realizó el Test de Relevancia Preliminar, el cual constituye en la exclusión de los artículos a través del título y del resumen breve presentado en los resultados de las búsquedas en cada base, siendo excluidos 5578 artículos. Los 426 artículos seleccionados fueron sometidos al Test de Relevancia I, el cual constituyó en la evaluación de los resúmenes de los estudios. En esta etapa, fueron excluidos 372 artículos, pues no estaban en consonancia con la cuestión orientadora. Al final de este test, 54 artículos fueron considerados adecuados para proseguir en el estudio. Se siguió para la evaluación de los estudios en la íntegra a través del Test de Relevancia II, en el que se evaluó la calidad metodológica, la relevancia y la adecuación de los resultados en atención a la cuestión orientadora. En esta etapa, fueron excluidos 19 artículos que poseían un mal nivel de evidencia y calidad metodológica, restando 35 artículos que fueron considerados adecuados para proseguir, siendo sometidos al Test de Relevancia III, el cual evalúa la calidad metodológica de los estudios. Al final de este test, se decidieron excluir los estudios que tuviesen nivel de evidencia maior a 4, score de calidad por debajo de 14 y escala de Jadad menor a 3. Así, fueron excluidos 9 estudios, componiendo la muestra final 26 estudios. En respuesta a la pregunta orientadora, 16 estudios apuntaron el uso del curativo VAC como el más indicado para tratar FOs abdominales que tuvieron complicaciones. Por tanto, se recomienda presión negativa de 75 a 125mmHg, con cambios cada 72 horas, mostrando un promedio de cicatrización que varió de 13,2 a 18 días. Se sugieren nuevas investigaciones, como un ensayo clínico aleatorio, o estudio de caso control, para que se pueda evaluar la efectividad y viabilidad de la terapia VAC en nuestra realidad.
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Figueirêdo, Ingrid Samantha Tavares de. "Avaliação do efeito da lectina de Cratylia floribunda em feridas cutâneas experimentais." reponame:Repositório Institucional da UFC, 2008. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/2407.
Full textAbstract:
FIGUEIREDO, Ingrid Samantha Tavares de. Avaliação do efeito da lectina de Cratylia floribunda Benth em feridas cutâneas experimentais. 2008. 112 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2008.Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-04-04T13:48:22Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_istfiguerêdo.pdf: 6610819 bytes, checksum: 38c8d7362e86c4dee45b698edf239560 (MD5)
Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-04-04T14:09:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_istfiguerêdo.pdf: 6610819 bytes, checksum: 38c8d7362e86c4dee45b698edf239560 (MD5)
Made available in DSpace on 2012-04-04T14:09:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_istfiguerêdo.pdf: 6610819 bytes, checksum: 38c8d7362e86c4dee45b698edf239560 (MD5) Previous issue date: 2008
The tissue injury evokes a physiological process of complex cellular and biochemical events that results in wound healing. This process can be divided into three phases: inflammation, proliferation and remodeling. Lectins are (glyco)proteins that can recognize and reversibly bind to carbohydrates or other substances derived from sugars. Cratylia floribunda is a leguminous species, found only in South America, from which was isolated Cratylia floribunda lectin (CFL). The aim of this work was to evaluate the topical treatment of cutaneous wounds using CFL at a cicatricial model. Surgical wounds (1cm2) were produced aseptically in the dorsal region of male Swiss mice (27-33g; n=23/group), which were randomized in two experimental groups according to the treatment set: C (150 mM NaCl) or CFL (100 µg/mL). Wounds were treated topically, daily, with 100 µL from each solution throughout all the post-operative period (PO). Clinical evaluation of the skin lesions was performed along 12 days and the parameters investigated were some macroscopic signals of inflammation and fibroplasia. Cutaneous biopsies have been carried out at 2nd, 7th and 12th PO to histopathological analysis. In parallel, the ability of the lectin to induce the in vitro macrophage release of TNF-α, a pro-inflammatory cytokine, was evaluated. CFL reduced the frequency, intensity and duration of some flogistics signals, such as edema and hiperemy. At 10th and 11th PO the wounds treated with CFL had significantly less crust (p <0.05) than the lesions of the C group. CFL anticipated the formation of granulation tissue, being displayed in a greater percentage of skin lesions. The CFL group injuries presented a higher percentage of area contraction at the firsts day of treatment and this effect remained until the 12th PO (p<0,05). The major differences of the area contraction between the groups occurred at 1st PO (22.5%) and 5th PO (20.5%). CFL group showed a statistically lower area under the curve (AUC) of the area measures than the C group (C-6,27±0,85; CFL- 4,00±1,28, p<0.05). Compared to control group, CFL group showed a significant (p <0.05) percentual of animals with healed wounds at 10th and 11th PO. Treatment with the lectin anticipated the appearance of the cicatricial tissue, being statistically significant (p <0.05) the frequence that it was observed at 6th and 8th day PO. The histopathological analyses revealed that the treatment with CFL diminished the inflammatory phase of the wound healing. Moreover, the proliferation phase was anticipated in CFL group, since there was a fibrous granulation tissue since 7th PO on the lesions treated with CFL, while, at the same period in the C group lesions, there was an initial formation of the granulation tissue. At 12th PO, it was observed a complete reepithelization of the lesions treated with CFL, while, in C group lesions, there was a few collagen fibers among the granulation tissue. CFL stimulated the in vitro release of TNF-α in peritoneal macrophages culture of mice. Those results show that Cratylia floribunda lectin modulates the inflammatory phase of the cicatricial process from cutaneous lesions in mice. We postulate that in in vivo the lectin stimulates resident cells (macrophages) for liberation of TNF-α. Together, those results reveal that CFL favors the repair of lesions.
O trauma tecidual é seguido por uma cascata de eventos celulares e bioquímicos que resulta na formação da ferida cicatrizada. Este processo pode ser dividido em três fases: inflamação, proliferação e remodelação. Lectinas são (glico) proteínas que podem reconhecer e se ligar reversivelmente a carboidratos ou a outras substâncias derivadas de açúcares. Cratylia floribunda é uma espécie de leguminosa, encontrada exclusivamente na América do sul da qual foi isolada a lectina de Cratylia floribunda (CFL). O objetivo deste trabalho foi investigar os efeitos do tratamento tópico diário com a CFL em um modelo de cicatrização de lesões cutâneas em camundongos. Feridas cirúrgicas (1cm2) foram produzidas sob condições assépticas na região dorsal de camundongos Swiss albinos (27-33g, n= 23/grupo), sendo estes posteriormente randomizados em dois grupo experimentais de acordo com o tipo de tratamento estabelecido: grupo C (solução salina) ou grupo CFL (100 µg/mL). As feridas foram tratadas diariamente com 100 μL de cada solução durante todo o período pós-operatório (PO). As lesões cutâneas foram submetidas à avaliações clínicas diárias durante 12 dias, onde investigou-se parâmetros macroscópicos relacionados à fase inflamatória e de fibroplasia. Os fragmentos de pele retirados nos dias de biópsia (2o, 7o e 12o dias PO) foram processados e analisados histopatologicamente. Paralelamente, verificou-se a capacidade da lectina em induzir a liberação de citocinas pró-inflamatórias (TNF-α) por macrófagos in vitro. CFL reduziu a frequência, intensidade e a duração dos sinais flogísticos edema e hiperemia. No 10º e 11º dias PO a presença de crosta nas feridas do grupo tratado com a lectina foi significativamente menor (p<0,05) que no grupo controle. CFL antecipou a formação do tecido de granulação, sendo este visualizado em maior percentual das lesões cutâneas. O grupo CFL apresentou um maior percentual de contração das áreas das lesões desde os primeiros dias de tratamento e se manteve até o 12° dia PO (p<0,05). As maiores diferenças entre os percentuais de contração das lesões entre os grupos ocorreram no 1° dia PO (diferença de 22,5%) e no 5° dia PO (diferença de 20,5%). As áreas compreendidas pelas curvas (ASC) de evolução em ambos os grupos demonstrou diferença estatística entre os grupos (C - 6,27 ± 0,85; CFL - 4,00 ± 1,28, p<0.05). Em relação ao grupo C, CFL apresentou de forma significativa (p<0,05) um maior percentual de animais com feridas cicatrizadas no 10° e 11° dia de PO. O tratamento com a lectina antecipou o surgimento de tecido cicatricial, sendo estatisticamente significante (p<0,05) a frequência com que este foi observado no 6° e 8° dia PO. As análises histopatológicas mostraram que o tratamento com a CFL favoreceu a resolução da fase inflamatória. Além disso, a fase proliferativa foi antecipada no grupo CFL, sendo este aspecto evidenciado pela presença de um tecido de granulação fibroso desde o 7° dia de PO, enquanto que no mesmo período, as lesões do grupo C apresentavam uma formação inicial deste tecido. No 12° de PO foi observado uma completa reepitelização das lesões tratadas com CFL, enquanto que no grupo C um tecido de granulação sendo ainda invadido por fibras colágenas. CFL in vitro estimulou a liberação de TNF- α em cultura de macrófagos peritoneais de camundongos. Esses resultados mostram que a lectina de Cratylia floribunda modula a fase inflamatória do processo cicatricial de lesões cutâneas em camundongos. Hipotetizamos que in vivo a lectina estimula células residentes (macrófagos) a liberação de TNF-α. Em conjunto, esses resultados revelam que a CFL favorece o reparo de lesões.
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Maia, Anair Maria Santos. "Risco das infecções cirúrgicas segundo o potencial de contaminação das feridas operatórias." Universidade Federal de Minas Gerais, 2006. http://hdl.handle.net/1843/ECJS-6XSPC3.
Full textAbstract:
Surgical infection is an important issue since it relates to morbidity, mortality and it may be also used to assess the quality of the assistance provided by hospitals and health professionals. In order to improve rates of surgical site infection (SSI) and reduce its incidence, it is usual practice to compare present and past rates, data from different
institutions and from different surgeons. Levels of infections can be therefore assessed by institution and, if necessary, control measures may be established. So far, this procedure has been done by means of either risk stratification by potential for contamination (developed in 1964) or the risk scores developed by the American CDC such as the SENIC
and NNIS models. For each patient, variables associated with increased risk of infection such as potential for wound contamination, assessment of the severity of the patients conditions by an anesthetist and duration of surgery are recorded so that a reliable comparison between infection rates is achieved. The primary objective of this study is to
evaluate risk stratification for surgical site infection according to the potential for surgical wound contamination proposed by the National Academy of Sciences and the National Research Council in 1964, and adjusted to current healthcare assistance services by Cruse and Foord. In addition, this study aims to identify SSI incidence on these strata and use it as a reference point in future research, as well as to contrast our findings with the results of previous studies with the view to enhancing effectiveness of infection prevention and control and hence reduce SSI. A multi-center study was carried out on privately insured 1 patients and patients who were operated in private sector hospitals. A total of 249,457
surgical procedures were collected between January/1993 and July/2006 by the Hospital Infection Control Services of the participating institutions. All patients were monitored for SSI while in hospital and up to 30 days after release. A total of 6,641 SSI cases were reported, which represent 2.7% of the patients. Most SSI infections were diagnosed after the patient left hospital (68.6%). SSI occurred in 2.4% of clean surgeries, 2.6% of
potentially contaminated, 4.9% of contaminated and in 8.2% of infected surgeries. A correlation between potential for wound contamination and SSI was also observed since wounds with higher level of contamination displayed higher risk of SSI.As infecções cirúrgicas são importantes por sua morbidade, mortalidade e como marcador de qualidade da assistência. Para avaliar a adequação do nível de infecção em cada instituição hospitalar específica deve-se realizar comparações com os seus dados do passado, com os de outras instituições ou entre cirurgiões. Este estudo tem como objetivo reavaliar a estratificação de risco progressivamente maior para infecção do sítio cirúrgico (ISC) segundo o potencial de contaminação das feridas operatórias proposta pelo National Academy of Sciences e National Research Council desde 1964 e validada por Cruse e Foord nas condições de assistência atual. Trata-se de estudo multicêntrico, uma coorte histórica, em pacientes submetidos à procedimentos cirúrgicos NNIS, totalizando 249457 procedimento, de janeiro de 1993 a julho de 2006. Os pacientes foram acompanhados durante a hospitalização e seguidos até 30 dias após a sua alta para identificação de ISC. Foram detectadas 6641 ISC, produzindo a taxa global de ISC de 2,7%. A maior parte das ISC foi diagnosticada após a alta (68,6%) e se constitui na complicação infecciosa mais freqüente (79,2%). A maior parte dessas complicações são de menor importância clínica, sendo 79,2% ISC incisionais superficiais. As taxas de incidência de ISC foram de 2,4% para cirurgias limpas, 2,6% para aquelas potencialmente contaminadas, 4,9% para as contaminadas e 8,2% para as infectadas. Todas diferiram estatisticamente (p<0,001) . A análise revelou a capacidade da classificação por potencial de contaminação de estratificar de maneira progressivamente maior o risco de ISC totais (p<0,001), incisionais (p<0,001) e diagnosticadas após a alta hospitalar (p<0,001). A análise não revelou a capacidade da classificação por potencial de contaminação estratificar as ISC de órgão ou cavidade (limpa com incidência maior que potencialmente 1contaminada-p<0,001) e as diagnosticadas na busca ativa intra hospitalar (limpa com incidência maior que potencialmente contaminada-p<0,001). Os pacientes pediátricos apresentaram menor risco de ISC em cirurgias limpas do que os adultos e o potencial de contaminação (p<0,001) não estratifica risco de ISC nesta faixa etária sendo que cirurgias limpas tem o mesmo risco que potencialmente contaminadas(p=0,804) e por sua vez contaminadas e infectadas também não diferem(p=0,426), mas o conjunto limpa/potencialmente contaminada difere do conjunto contminada/infectada (p=0,001).
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Souza, Mariáurea Matias Sarandy. "Ação de extratos vegetais no reparo de feridas cutâneas em ratos diabéticos." Universidade Federal de Viçosa, 2016. http://www.locus.ufv.br/handle/123456789/9209.
Full textAbstract:
Submitted by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2016-12-15T15:32:16Z
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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais
Objetivo: Investigar o efeito da aplicação tópica da pomada à base de Strycnos pseudoquina nas concentrações 5 e 10% na cicatrização de feridas cutâneas em ratos diabéticos. Material e Método: Amostras de S. pseudoquina foram coletadas no Município de Rio Verde, Goiás, Brasil e em seguida submetido a prospecção fitoquímica. O extrato foi emulsificado em lanolina nas concetrações 5% e 10%. Foram utilizados trinta ratos Wistar que após a indução do diabetes com estreptozotocina, foram divididos em 5 grupos de 6 animais: Sal: feridas tratadas com 0,9% de solução salina; VH (veículo da pomada): feridas tratadas com 0,6 g de creme de lanolina; SS (Sulfadiazina de Prata): feridas tratadas com 0,6 g de creme de Sulfadiazina de Prata (0,01%); ES5: feridas tratadas com pomada a base de S. pseudoquina (5%); ES10: feridas tratadas com pomada a base de S. pseudoquina (10%). Três feridas circulares de 12 mm de diâmetro foram realizadas no dorso dos animais e fragmentos das feridas foram retirados para análises histológicas e bioquímicas a cada 7 dias durante 21 dias. Resultados: Os grupos que receberam o extrato de S. pseudoquina nas concentrações 5 e 10% apresentaram maior taxa de fechamento das feridas, maior quantidade de células, vasos sanguíneos e aumento do colágeno III e I. Os marcadores de estresse oxidativo foram menores nos grupos ES5 e ES10, e os níveis de enzimas antioxidantes foram maiores nestes mesmos grupos. Conclusão: Os resultados deste trabalho demonstraram que a aplicação tópica de pomada à base de S. pseudoquina promove um reparo cutâneo rápido e eficaz em ratos diabéticos
Objective: Investigate the effect of topical application of the ointment of Strychnos pseudoquina in concentrations of 5 to 10% in the skin wound healing in diabetic rats. Material and Methods: Samples of S. pseudoquina were collected in Rio Verde, Goiás, Brazil, and then submitted to phytochemical prospection. The extract was emulsified in lanolin at concentrations of 5% and 10%. Thirty rats were used which after diabetes induction with streptozotocin, were divided into 5 groups of 6 animals: Sal: wounds treated with 0.9% saline solution; VH (Ointment vehicle): wounds treated with 0.6 g of lanolin cream; SS (Silver Sulfadiazine): wounds treated with 0.6 g of silver sulfadiazine cream (1%); ES5: wounds treated with ointment base S. pseudoquina (5%); ES10: wounds treated with ointment base S. pseudoquina (10%). Three circular wounds of 12mm in diameter were made on the animal‟s back and fragments of the wounds were removed for histological and biochemical analysis each 7 days for 21 days. Results: The groups that received concentrations of 5 and 10% of S. pseudoquina extract had higher closing rate of wounds and increase of cells, blood vessels, collagen III and I. The oxidative stress markers were lower in the groups ES5 and ES10 and levels of antioxidant enzymes were higher in the same groups. Conclusion: The results of this work have shown that topical application of S. pseudoquina ointment promotes fast and effective skin repair in diabetic rats.
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Souza, Kênia Soares de. "Hormônio alfa-melanócito estimulante melhora a cicatrização de feridas cutâneas em camundongos." Universidade Federal de Minas Gerais, 2013. http://hdl.handle.net/1843/BUOS-97VF33.
Full textAbstract:
Skin wound healing in adult mammals frequently result in scar tissue formation where collagen replaces the original tissue, whereas wound closure in fetal skin heals with regeneration of the original tissue. Reduction or alteration in the inflammatory cell composition after wound has been correlated with regeneration or reduction of scar tissue
formation. Alpha-melanocyte stimulating hormone (-MSH) is produced in the central nervous system as well as by immune cells or in the skin where it can stimulate eumelanin production. The action of -MSH is mediated by melanocortins receptors (MC-R1 and MC-R4) expressed on skin cells, macrophages, mast cells and T-lymphocytes. Agouti is one
antagonist of MC-R1 and MC-R4 and binding of agouti to these skin receptors inhibits eumelanin production. Alpha-MSH also has broad anti-inflammatory effects inhibiting the production of pro-inflammatory cytokines, prostaglandins and histamine. We tested if the intraperitoneal injection of -MSH or agouti, 30 minutes before skin lesion in C57BL/6 adult mice, would alter the inflammatory infiltrate and extracellular matrix deposition as observed 3 and 40 days after lesion. The injection of 125 mg/Kg of agouti did not change leukocyte (mean ± SEM - agouti 4,12 ± 0,28 vs control 4,64 ± 0,34) or mast cell (agouti 11,0 ± 1,22 vs control 9,5 ± 0,95) numbers 3 days after the lesion. Nor did the injection of agouti change scar area measured macroscopically (agouti 11,78 ± 0,48 vs control 12,92 ±1,05) or microscopically (agouti 0,30 ± 0,03 vs control 0,33 ± 0,02) 40 days after the lesion. However, the injection of 1,0 mg/kg of -MSH significantly reduced leukocyte (-MSH 2,05 ± 0,06 vs control 4,64 ± 0,34) and mast cell (-MSH 5,5 ± 0,27 vs control 9,5 ±0,95) counts 3 days after the lesion and also reduced scar area 40 days after the lesion measured either macroscopically (-MSH 9,24 ± 0,65 vs control 12,92 ± 1,05) or microscopically (-MSH 0,22 ± 0,01 vs control 0,33 ± 0,02). In addition, -MSH injection resulted in better collagen deposition,
increased collagen III (-MSH 0,78 ± 0,1 vs control 0,51 ± 0,06) without alteration in collagen I (-MSH 0,55 ± 0,05 vs control 0,60 ± 0,1), 40 days after the lesion.Feridas de pele em mamíferos adultos geralmente resultam numa cicatriz com a substituição do tecido original por matriz extracelular rica em colágeno, mas em embriões é frequente a regeneração do tecido original. A ausência ou diminuição do infiltrado inflamatório na lesão tem sido correlacionada com maior ocorrência de regeneração ou uma melhora da cicatrização. O Hormônio Alfa-Melanócito Estimulante (-MSH) é produzido no sistema nervoso central e também por células do sistema imune ou na pele e um dos seus efeitos é estimular a síntese de eumelanina. A ação do -MSH ocorre por meio de sua ligação aos receptores de melanocortinas (MC-R), expressos em diferentes células da pele, além de macrófagos, mastócitos e linfócitos T. A proteína agouti é um antagonista dos MC-R1 e MC-R4 e sua ligação a estes receptores na pele inibe a produção da eumelanina. O -MSH também tem amplos efeitos anti-inflamatórios e pode inibir a síntese de citocinas, tais como IL-1, TNF-, IFN- ou mediadores inflamatórios tais como, prostaglandinas e histamina. Testamos se a injeção intraperitoneal de -MSH ou de agouti, 30 minutos antes da realização de lesões cutâneas em camundongos C57BL/6 adultos alteram o infiltrado leucocitário e a deposição de matriz extracelular no dias 3 e 40 após a lesão. A administração de 125mg/kg da proteína agouti não alterou o número (média ± SEM) de leucócitos (agouti 4,12 ± 0,28 vs controle 4,64 ± 0,34) e de mastócitos (agouti 11,0 ± 1,22 vs controle 9,5 ± 0,95) no terceiro dia após a lesão. Também não alterou significativamente a área da cicatriz medida 40 dias após a lesão, seja macroscopicamente (agouti 11,78 ± 0,48 vs controle 12,92 ±1,05) ou microscopicamente (agouti 0,30 ± 0,03 vs controle 0,33 ± 0,02). Entretanto a administração de 1,0 mg/kg de -MSH reduziu significativamente o número de leucócitos (-MSH 2,05 ± 0,06 vs controle 4,64 ± 0,34) e mastócitos (-MSH 5,5 ± 0,27 vs controle 9,5 ±0,95) 3 dias após realização da lesão e a área de cicatriz medida macroscopicamente (-MSH 9,24 ± 0,65 vs controle 12,92 ± 1,05) e microscopicamente (-MSH 0,22 ± 0,01 vs controle 0,33 ± 0,02) 40 dias após a mesma. A injeção de -MSH resultou em uma melhor organização das fibras colágenas e um aumento da quantidade de colágeno III (-MSH 0,78 ± 0,1 vs controle 0,51 ± 0,06) sem alterar a quantidade de colágeno I (-MSH 0,55 ± 0,05 vs controle 0,60 ± 0,1) 40 dias após a lesão.
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Canesso, Maria Cecilia Campos. "Avaliação da cicatrização de feridas cutâneas em animais isentos de microbiota comensal." Universidade Federal de Minas Gerais, 2014. http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9WHG5M.
Full textAbstract:
The commensal microbiota has a high impact on health and disease by modulating the development and homeostasis of host immune system. Immune cells are involved in virtually every aspect of the wound repair process; however, the impact of commensal microbiota on skin wound healing is largely unknown. Here, we evaluated the influence of commensal microbiota on tissue repair of excisional skin wounds by using germ-free (GF) Swiss/NIH mice. We observed that macroscopic wound closure rate is accelerated in the absence of commensal microbiota. Accordantly, histologically assessed wound epithelization was accelerated in GF in comparison with conventional (CV) Swiss/NIH mice. The wounds of GF mice presented a significant decrease in neutrophil accumulation and an increase in mast cell and macrophage infiltration into wounds. Interestingly, alternatively activated healing macrophage-related genes were highly expressed in wound tissue of GF mice. Moreover, levels of the anti-inflammatory cytokine IL-10, the angiogenic growth factor VEGF and angiogenesis were higher in the wound tissue of those mice. Conversely, scarring and levels of the pro-fibrogenic factor TGF-b1 were greatly reduced in GF mice wounded skin when compared to CV mice. Of note, conventionalization of GF mice with CV microbiota restored wound closure rate, neutrophil and macrophage accumulation, cytokine production and scarring to the same extent as CV mice. Overall, our findings suggest that, in the absence of any contact with microbiota, skin wound healing is accelerated and scarless, partially due to reduced accumulation of neutrophils, increased accumulation of alternatively activated healing macrophages and better angiogenesis at wound sites. Understanding how commensals regulate the healing process provides not only new directions in the pathophysiology of wounds, but also could support strategies to treat wounds by manipulating microbiota.A microbiota comensal possui alto impacto na saúde e na doença através da modulação e desenvolvimento do sistema imune do hospedeiro. As células imunes estão envolvidas em praticamente todos os aspectos do processo de reparo de feridas; entretanto, o impacto da microbiota comensal sobre a cicatrização de feridas cutâneas é amplamente desconhecido. No presente trabalho nós avaliamos a influência da microbiota comensal sobre o reparo tecidual de feridas cutâneas excisionais utilizando para isso animais germ-free (GF) Swiss/NIH. Nós observamos macroscopicamente que a taxa de fechamento de ferida é acelerada na ausência da microbiota comensal. Concordando com esses dados, a avaliação histológica de epitelização da ferida também foi acelerada nos animais GF em comparação com os convencionais (CV) Swiss/NIH. As feridas dos animais GF apresentaram uma diminuição significativa no acúmulo de neutrófilos e um aumento no infiltrado de mastócitos e macrófagos. Interessantemente, genes relacionados com macrófagos de cicatrização alternativamente ativados são altamente expressos nas feridas dos animais GF. Além disso, os níveis da citocina anti-inflamatória IL-10, do fator de crescimento angiogênico VEGF e angiogênese foram mais altos na ferida desses animais. De maneira oposta, a cicatriz e os níveis do fator pro-fibrogênico TGF-1 foram bastante reduzidos após a lesão nos animais GF comparado aos animais CV. A convencionalização dos animais GF com a microbiota dos animais CV restaurou a taxa de fechamento das feridas, o acúmulo de neutrófilos e macrófagos, a produção de citocinas e a formação de cicatriz para a mesma proporção que os CV. De maneira geral, nosso dados sugerem que na ausência de qualquer contato com a microbiota comensal a cicatrização de feridas é acelerada e sem formação de cicatri, parcialmente devido a redução do acúmulo de neutrófilos e aumento no acúmulo de macrófagos de cicatrização alternativamente ativados, bem como melhor estimulação da angiogênese no local da ferida. Entender como os comensais regulam o processo de cicatrização proporciona não apenas novas direções na fisiopatologia das feridas, mas também pode apoiar estratégias para tratamento de feridas através da manipulação da microbiota.