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1
Gobbo, Anna <1988>. "LA BAMBOLA TERAPIA." Master's Degree Thesis, Università Ca' Foscari Venezia, 2014. http://hdl.handle.net/10579/4586.
Full textAbstract:
Il tema cardine della tesi è la Bambola Terapia, una terapia non farmacologica usata con persone affette da demenza. Prima di parlare di questa terapia ho ritenuto indispensabile inserire nel primo capitolo un insieme di informazioni riguardanti la demenza e il suo sviluppo negli anni. Nel secondo capitolo ho descritto le diverse possibilità di scelta che una famiglia ha a disposizione per il familiare malato, illustrando un primo di livello territoriale, un livello semiresidenziale ed uno residenziale. Mi sono poi soffermata su quest'ultimo punto spiegando cosa comporti lavorare con un malato di demenza in una struttura e illustrando un approccio di lavoro innovativo basato sulla centralità della persona nella presa in carico. Sarà poi nel terzo capitolo che illustrerò che cosa sono le terapie non farmacologiche, ne definirò i diversi tipi esistenti per poi concentrarmi sulla Terapia della Bambola spiegando in cosa consiste e che tipo di sviluppo ha avuto. Infine, nel quarto capitolo porterò la mia esperienza di tirocinio svolta presso la "Casa di Soggiorno Prealpina" e mi soffermerò sul Nucleo Diamante che è dedicato agli anziani malati di demenza dando particolare attenzione all'uso della bambola nella quotidianità. La tesi proseguirà con un'intervista dedicata agli operatori che lavorano con questi anziani, illustrerò il caso di due anziane in particolare per poi parlare della Bambola Terapia attraverso le immagini.
2
Colavecchia, Alessandro. "La terapia ipertermica per la cura dei tumori." Bachelor's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2018. http://amslaurea.unibo.it/16730/.
Full textAbstract:
L’ipertermia oncologica è una terapia sviluppata negli ultimi decenni volta alla cura
dei tumori. Essa si basa sul riscaldamento dei tessuti malati: poiché la riproduzione e
l’organizzazione delle cellule tumorali sono caotiche esse sono più vulnerabili agli shock
termici.
L’ipertermia può essere utilizzata sia come procedura indipendente per danneggiare
direttamente il tumore che associata ad altre terapie: è stato dimostrato infatti che essa
può potenziare gli effetti di chemioterapia e radioterapia. Per questo motivo recenti studi
stanno esaminando le potenzialità e i limiti di tale terapia.
Al giorno d’oggi l’ipertermia fa parte delle procedure standard nella cura dei tumori
solo in determinati paesi, in quanto essa richiede sia personale qualificato che risorse
computazionali ben precise. Numerose ricerche vengono tuttora fatte per elaborare nuovi
modelli matematici che richiedano meno risorse, in modo da poter includere questa terapia
nei trattamenti clinici ordinari.
Lo scopo di questa tesi è offrire una panoramica sull’ipertermia soffermandosi sulla
sua storia, sul suo funzionamento e sui progressi che sono stati ottenuti per migliorarla.
3
Ramírez, Sánchez Araceli, and Karam Calderon Miguel Ángel. "“EFICACIA DEL TRATAMIENTO DE TERAPIA FÍSICA EN PACIENTES CON SECUELAS DE QUEMADURAS EN EL HOSPITAL PEDIÁTRICO TACUBAYA EN EL PERIODO DE MAYO - JUNIO 2012”." Tesis de Licenciatura, Medicina-Quimica, 2013. http://ri.uaemex.mx/handle/123456789/14146.
Full textAbstract:
Las quemaduras son lesiones en los tejidos vivos frecuentemente provocadas por
descuidos siendo en su mayoría los niños los más afectados, causadas por la
acción de agentes térmicos, eléctricos, químicos o de radiación, constituyendo una
causa frecuente de secuelas físicas, estéticas y psicológicas.
El objetivo de la investigación fue determinar la eficacia del tratamiento de Terapia
Física en pacientes con secuelas de quemaduras en el Hospital Pediátrico
Tacubaya en el periodo de Mayo - Junio 2012.
Se aplicó un cuestionario de evaluación aunado a un dibujo, a pacientes de 7 a 15
años de edad y a familiares de los usuarios, que acudieron al área de medicina
física y rehabilitación, realizando la revisión de expedientes de los mismos.
Obteniendo como resultados que la eficacia del tratamiento es bueno, al igual que
la evolución del paciente. los niños de 7 años son los más afectados, siendo las
mujeres las que ocupan el mayor porcentaje de accidentes; la mayoría de las
quemaduras se presentaron en zona articular; causadas frecuentemente por un
agente térmico; provocando alguna deficiencia, la modalidad terapéutica usada
con mayor frecuencia fue el masaje, no hubo cambio significativo en la
disminución del dolor, pero si en el prurito, el rendimiento académico e integración
social disminuyeron, aunque el nivel mental de la mayoría es de normal alto a
superior, sin embargo presentaron un sinfín de emociones y sentimientos,
enfrentándonos con secuelas estéticas, funcionales y psicosociales
4
Arenas, Meza Iris Cristina, Camara Sandra Martina Bellido, and Obregón Yissela Janeth Sornoza. "Plan de negocio para una empresa de servicios a domicilio de terapias para el bienestar fisico y emocional “Home Spa”." Master's thesis, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas - UPC. Escuela de Postgrado, 2014. http://hdl.handle.net/10757/322657.
Full textAbstract:
El plan de negocio que se presenta a continuación está enfocado en servicios a domicilio de tratamientos de bienestar, ya sean estéticos, relajantes o terapéuticos, los cuales serán brindados en la comodidad del hogar y del horario del cliente. Se creará la experiencia de un “spa” ambientando el área con velas aromáticas, música relajante, utilizando una camilla y aparatología portátil, según el tratamiento a utilizar.
5
Aquino, Giovanna. "Effetti dell'esercizio fisico combinato ad alta intensità nella terapia del soggetto con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e predisposto al declino cognitivo." Doctoral thesis, Università degli studi del Molise, 2014. http://hdl.handle.net/11695/66353.
Full textAbstract:
INTRODUCTION
Chronic obstructive pulmonary disease ( COPD) is a complex, heterogeneous and multifactorial syndrome, it is responsible of the lung function deteriorations, to which are added extra pulmonary comorbidities that have a significant effects on prognosis. One of the most important comorbidities is the cognitive decline, it affected 77% of the COPD subjects. In these patients, it was observed neuronal damage caused by the reduction of oxygen transport in the brain. The subject with obstructive respiratory disease is characterized by functional impairment due to respiratory symptoms, limiting movement: as shortness of breath and weakness and muscolar fatigue. They determine the exercise intolerance resulting in physical deconditioning with negative effects on quality of life. In the last decade it has become increasingly evident the importance and the effectiveness of physical exercise in the rehabilitation program for BPCO patients. Infact, the training was considered like a non-pharmacological interventions for this disease. The re-training is considered as the most effective intervention to determine and ensure a recovery and to allow the restoration of autonomy levels in patients with obstructive disease, even in severe cases. Different training, with different intensities of work have been tried , but as yet have not defined an optimal protocol for physical reconditioning and improvement of cognitive abilities of patients with COPD. .
The purpose of this study was to observe the effects of two different protocols of physical retraining: the first one which combined aerobic and strength exercises (AC); The second one based only on aerobic exercises (AA).Our objective were to determine whether the combined training is more effective than the aerobic training on physical performance , cognitive decline and the quality of life in COPD patients at different stages of the disease.
METHODS
Total 14 COPD male subjects (68.35 ±9.64), hospitalized in a rehabilitation centre, were recruited for the research. The study was organized in three phases.
PHASE 1: 7 COPD male subjects (65 ± 8.26), were recruited: Group 1.
It conducted a experimental combined retraining ( aerobic + strength exercises) of high-intensity (AC)
PHASE 2: 7 COPD male subjects (69 ±7.39) were recruited : Group 2.
It conducted a aerobic retraining of high-intensity (AA).
PHASE 3: comparison between the experimental and the aerobic retraining protocol.
Both groups were subjected to physical reconditioning for 4 weeks, with a frequency of 5 training sessions per week. For Group 1 retraining experimental program provided two session (one aerobic and one strength) of 30 minutes per day; For Group 2 retraining physical program provided one session (only aerobic) of 30 minutes per day. Before, during (only motor test) and after the retraining protocol, all subjects of groups were evaluated with laboratory test, respiratory tests, physical exercise tests, neuropsychiatric test: mental deterioration battery (MDB) and with a specific questionnaire to assess the quality of life: S. George Questionnaire.
RESULTS
The results show how both protocols are effective for physical reconditioning and for the improvement of cognitive. In particular Group 1 show significant differences for test of strength of upper-limb and muscular endurance of the upper limbs, the cardio respiratory stair Climb tests, the degree of dyspnea at rest (MRC scale) and the level of SpO2 pulse. Also the percentage of improvement for most variables are greater for the retraining of the combined. For the mental function, both improves both verbal fluency long-term memory and attention, but in T-Test the Groups 1 had major benefits, because it improves also in non-verbal intelligence and constructional apraxia.
DISCUSSION
The results of the study suggest that both the experimental protocols combined type (AC ) and the aerobic (AA) are effective for physical reconditioning in COPD patients. This confirm the benefits of exercise in this peoples.
In addition, it has been demonstrated the feasibility of using a high-intensity training in COPD subjects compared to those recommended by the guidelines for this disease.
The Group 1 of AC reaches more significant benefits then Group 2 of AA, this is due to the force component that enhances the muscles, increasing resistance and tolerance to stress; in fact it has a significant improvement of the stair climb.
Also important was the increasing values in blood gas analysis, due to the effect of aerobic exercise, which is already at moderate intensity, increased ateriovenous oxygen difference indicating improved metabolic adaptation to exercise of working muscle.
Regarding cognitive abilities, improve in the two groups with regard to long-term memory, verbal fluency and attention, this is probably due to the blood flow increases to the brain, especially if exercise is conducted at high intensity. A larger amount of oxygen in the brain increase the size of the hippocampus, which already physiologically tends to decrease with age, this has a positive influence on neuro tropic factor ( BNDF ), which stimulates the proliferation and differentiation of neurons and plays a key role in long-term memory, results in an increase in brain plasticity.
CONCLUSIONS
The sample studied is still small but the results seem encouraging. The combined training conducted at high intensity (90% Fcmax ), and for the greater benefit of both physical and cognitive performance compared to aerobic exercise, could be a possible effective strategies to optimize them further and faster physical reconditioning and intervention for prevent / delay cognitive decline determined by COPD.<br>INTRODUZIONE
La Broncopneaumopatia cronico ostruttiva (BPCO) è una sindrome complessa, eterogenea e multifattoriale responsabile del deterioramento della funzionalità respiratoria, a cui si sommano comorbidità extrapolmonari aventi un significativo effetto sulla prognosi. Tra queste ultime, il declino cognitivo, di cui ne è affetto il 77% dei soggetti broncoostruiti; in questi, è stato osservato un danno neuronale causato dalla riduzione del trasporto di ossigeno nell'area cerebrale. Il soggetto con patologia respiratoria ostruttiva è caratterizzato da deficit funzionale dovuto a sintomi respiratori limitati il movimento: la dispnea e debolezza/fatica muscolare, che si traducono in intolleranza allo sforzo determinando decondizionamento fisico; il tutto si riversa negativamente sulla qualità di vita.
Nell'ultimo decennio è diventato sempre più evidente, l'importanza e l'efficacia dell'esercizio fisico nel programma di riabilitazione per i soggetti BPCO, tanto che è inserito a tutti gli effetti tra gli interventi non farmacologici di questa patologia. Infatti i PRF sono considerati come l'intervento più efficace nel determinare e garantire un recupero tale da permettere il ripristino dei livelli di autonomia in soggetti affetti da broncostruzione, anche in condizioni gravi. Diverse tipologie e modalità di allenamento, differenti intensità di lavoro sono state sperimentate, ma ad oggi ancora non è stato definito un protocollo ottimale per il ricondizionamento fisico e miglioramento delle capacità cognitive dei pazienti con BPCO1.
Lo scopo di questo studio è stato quello di osservare gli effetti di due diversi protocolli di riallenamento fisico: uno di tipo combinato (esercizi aerobici + esercizi di forza) AC e uno di tipo aerobico AA; e determinare se l'allenamento combinato è più efficace dell' allenamento aerobico sulle performance fisiche , sulle capacità cognitive e sulla qualità della vita in soggetti con BPCO a diversi stadi della malattia .
METODI
Per la ricerca sono stati reclutati complessivamente 14 soggetti BPCO di sesso maschile ( 68,35 ± 9,64 ), ricoverati in un centro di riabilitazione cardio-respiratoria. Lo studio è stato composto da tre fasi .
1° FASE:
reclutamento di 7 soggetti BPCO (65 ± 8.26): (GRUPPO 1). Questi sono stati indirizzati a riallenamento fisico respiratorio di tipo combinato: esercizio aerobico + esercizi di forza, svolto ad intensità vigorosa e associato ad esercizi respiratori, d'equilibrio e mobilità articolare (AC).
2° FASE:
reclutamento di 7 soggetti BPCO (69 ±7.39): (GRUPPO 2). Questi sono stati indirizzati a riallenamento fisico respiratorio di tipo aerobico condotto ad alta intensità e associato ad esercizi respiratori, d'equilibrio e mobilità articolare (AA)
3° FASE:
comparazione dell'efficacia del protocollo di tipo combinato (AC) rispetto a quello aerobico (AA).
Entrambe i gruppi sperimentali sono stati sottoposti a ricondizionamento fisico per 4 settimane, con una frequenza dell’allenamento di 5 sedute settimanali. Il GRUPPO 1 (sperimentale) (AC), ha svolto un allenamento della durata di circa 60 minuti, suddiviso in due sessioni giornaliere (una aerobica e l'altra di forza) di 30 minuti, ad un intensità progressivamente vigorosa dell' 70- 90% della FCmax e del 1RM. Il GRUPPO 2 (AA), ha condotto un allenamento composto da una sola sessione d' allenamento giornaliera ( solo aerobica) di circa 30 minuti, ad un intensità progressivamente vigorosa al 70-90% della FCmax. Prima, durante (solo test del motore) e dopo il protocollo di riqualificazione, tutti i soggetti di gruppi sono stati valutati con test di laboratorio, test respiratori, test da sforzo fisico , prova neuropsichiatrico : batteria deterioramento mentale ( MDB) e con un questionario specifico per valutare la qualità di vita: S. George Questionnaire.
RISULTATI
I risultati del T-test mostrano come entrambi i protocolli sono efficaci per il ricondizionamento fisico e per il miglioramento delle capacità cognitive. Ma il Gruppo 1, nell'analisi dell' ANAVA, mostra differenze significative per la prova di forza degli arti superiori e la resistenza muscolare degli arti inferiori , il test cardio-respiratorio Stair Climb , il grado di dispnea a riposo (scala MRC) e il livello di SpO2 dopo esercizio . Anche la percentuale di miglioramento per la maggior parte delle variabili sono maggiori per la riqualificazione del combinato. Per le funzioni mentali, sia hanno miglioramenti per la fluidità verbale, memoria a lungo termine e attenzione; ma in T-Test i Gruppi 1 ha riportato benefici anche per l'intelligenza non- verbale e l'aprassia costruttiva.
DISCUSSIONE
I risultati dello studio suggeriscono che entrambi i protocolli, sia quello sperimentale di tipo combinato ( AC ) sia quello aerobico ( AA ), sono efficaci per ricondizionamento fisico del paziente con BPCO. Ciò conferma i benefici dell'attività fisica in questa popolazione.
Inoltre, è stata dimostrata la possibilità di utilizzare un allenamento ad alta intensità nei soggetti con BPCO rispetto a quelli raccomandati dalle linee guida per questa patologia.
Il Gruppo 1 di AC raggiunge notevoli vantaggi più del gruppo 2 di AA, per la componente di forza che migliora i muscoli, incrementando la resistenza e la tolleranza allo sforzo , infatti risulta significativo anche il test stair climb, che è indica anche il grado di potenza delle gambe.
Altrettanto importante è stata la variazione positiva dei valori di emogas analisi, per effetto della componente aerobica dell'allenamento , che già a intensità moderata , aumenta la quantità dell'ossigeno atero-venoso, indicando un migliore adattamento metabolico dei muscoli allenati. Questo potrebbe essere un dato per rafforzare l'effetto del riallenamento fisico sui soggetti BPCO, che riguardo le funzioni mentali è ancora da dimostrare ampiamente. Questi miglioramenti, si ipotizza siano ricollegabili alla componente aerobica dell'esercizio che aumenta la portata del flusso di sangue al cervello, specie se condotto ad alta intensità, quindi si ha il trasporto e l' utilizzo di una maggior quantità d'ossigeno nell'aria cerebrale, ha un influenza positiva sul fattore neuro tropico (BNDF), che stimola la proliferazione e differenziazione dei neuroni e riveste un ruolo fondamentale nella memoria a lungo termine, determina un aumento della plasticità cerebrale. Inoltre, dal T-Test si evidenza un miglioramento in più domini per il Gruppo 1 di AC, in quanto migliorano anche relativamente all'intelligenza non verbale e alla aprassia costruttiva. La spiegazione di ciò potrebbe essere data dal fatto che la componente di forza del protocollo sperimentale, ha sviluppato una miglior capacità coordinativa dei gesti motori e che per lo svolgimento degli esercizi prevedeva un maggior impegno mentale relativo alla concentrazione per l'esecuzione degli esercizi di forza rispetto all' attività ciclica del camminare su tredmill. Il tutto ha migliorato la capacità dei soggetti di poter ideare, programmare ed organizzare in maniera corretta un movimento o più azioni.
CONCLUSIONI
Il campione studiato è ancora piccolo, ma i risultati sembrano incoraggianti . La formazione combinata condotta ad alta intensità (90 % Fcmax), e per il maggior beneficio sia prestazioni fisiche e cognitive rispetto all'esercizio aerobico, potrebbe essere una possibile strategie efficaci per ottimizzare ulteriormente e più velocemente ricondizionamento fisico e di intervento per prevenire / ritardo cognitivo calo determinato dalla BPCO.
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Finocchiaro, Domenico. "Ottimizzazione di un sistema di calcolo Voxel dosimetry e implementazione di grandezze radiobiologiche per MRT." Master's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2016. http://amslaurea.unibo.it/12025/.
Full textAbstract:
Il presente lavoro di tesi nasce in seguito all’esperienza di tirocinio svolta presso l’Arcispedale Santa Maria Nuova di Reggio Emilia. Fulcro di questo lavoro è lo sviluppo di un sistema di pianificazione della dose per il trattamento dei pazienti sottoposti a Molecular Radionuclide Therapy (MRT). Presso tale struttura ospedaliera è già stato sviluppato uno strumento che si appoggia all’ambiente di lavoro Matlab per il calcolo dosimetrico. Tale programma è chiamato VoxelMed. Si tratta di uno strumento di calcolo che lavora al così detto voxel-level, tecnica di sviluppo recente che permette il calcolo della dose assorbita all’interno di un paziente in modo più dettagliato rispetto ai metodi di calcolo basati unicamente sulla stima media per organo, tipicamente impiegati in dosimetria tradizionale. Parte del lavoro di tesi consiste nell’implementare nuove modalità di calcolo ed aggiungere ulteriori accorgimenti all’attuale versione di VoxelMed. In VoxelMed è stata poi integrata ex-novo una componente di calcolo di misure radiobiologiche, in particolare della BED. La dose assorbita non è infatti un parametro sufficiente per valutare gli effetti della radiazione sui tessuti, a parità di tipo ed energia della radiazione gli effetti possono essere molto variabili. La BED è il parametro che tiene conto della risposta del tessuto sano o cancerogeno alla radiazione. Parte del lavoro è stato svolto sperimentalmente, tramite misure con fantocci acquisiti o preparati ad hoc. In particolare si sono utilizzati diverse tipologie di fantocci, per effettuare protocolli di calibrazione dei sistemi di acquisizione, misure di curve di effetto di volume parziale e test finali di verifica. Per un ulteriore verifica delle prestazioni di calcolo si sono effettuate misurazioni su un gruppo di pazienti e si sono confrontati i risultati con quelli ottenuti dal software maggiormente utilizzato nella pratica clinica, OLINDA/EXM.
7
Cruz, Nicole Soares Oliver. "Compara??o das respostas fisiol?gicas entre diferentes testes funcionais em obesos." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2013. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/16746.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2013-11-29<br>Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico<br>obesity affects rightly functional capacity diminishing the
cardiovascular system efficiency and oxygen uptake (VO2). Field tests, such as,
Incremental Shuttle Walking Test (ISWT) and Six Minute Walk Test (6MWT) has
been employed as alternative of Cardiopulmonary Exercise Test (CPX), to functional
assessing for conditions which transport of oxygen to peripheral is diminished.
Nevertheless, the knowing about metabolic variables response in real time and it
comparing among different maximal and submaximal tests in obese is absent. Aim:
to compare cardiopulmonary, metabolic response during CPX, ISWT and 6MWT and
to analyse it influence of adiposity markers in obese. Material e Method: crosssectional,
prospective study. Obese included if: (BMI>30Kg/m2; FVC>80%), were
assessed as clinical, anthropometric (BMI, body adiposity index-BAI, waist-WC, hip-
HC and neck-NC circumferences) and spirometry (forced vital capacity-FVC, Forced
expiratory volume-1?second-FEV1, maximal voluntary ventilation-MVV) variables.
Obese performed the sequence of tests: CPX, ISWT and 6MWT. Throughout tests
was assessed breath-by-breath by telemetry system (Cortex-Biophysik-Metamax3B)
variables; oxygen uptake on peak of activity (VO2peak); carbon dioxide production
(VCO2); Volume Expiratory (VE); ventilatory equivalents for VO2 (VE/VO2) and CO2
(VE/VCO2); respiratory exchange rate (RER) and perceived effort-Borg6-20). Results:
15 obese (10women) 39.4+10.1years, normal spirometry (%CVF=93.7+9.7) finished
all test. They have BMI (43.5+6.6kg/m2) and different as %adiposity
(BAI=50.0+10.5% and 48.8+16.9% respectively women and men). Difference of
VO2ml/kg/min and %VO2 were finding between CPX (18.6+4.0) and 6MWT
(13.2+2.5) but not between ISWT (15.4+2.9). Agreement was found for ISWT and
CPX on VO2Peak (3.2ml/kg/min; 95%; IC-3.0 9.4) and %VO2 (16.4%). VCO2(l/min)
confirms similarity in production for CPX (2.3+1.0) and ISWT (1.7+0.7) and difference
for 6MWT (1.4+0.6). WC explains more the response of CPX and ISWT than other
adiposity markers. Adiposity diminishes 3.2% duration of CPX. Conclusion: ISWT
promotes similar metabolic and cardiovascular response than CPX in obese. It
suggesting that ISWT could be useful and reliable to assess oxygen uptake and
functional capacity in obese<br>a obesidade afeta diretamente a capacidade funcional diminuindo a
efici?ncia do sistema cardiovascular e o consumo de oxig?nio (VO2). Testes de
campo, tais como, Incremental Shuttle Walking Test (ISWT) e Teste de Caminhada
de 6 minutos (TC6M) tem sido empregados como alternativa ao Teste de Esfor?o
Cardiopulmonar (TECP), para avalia??o funcional de patologias que levam a
diminui??o da transfer?ncia de oxig?nio ? periferia, entretanto, pouco ? conhecido da
respostas fisiol?gicas de vari?veis metab?licas e ventilat?rias em obesos durante
teste incremental de exerc?cio. Objetivo: analisar e comparar as respostas
cardiopulmonares, metab?licas (VO2pico-consumo de oxig?nio-pico e VCO2-produ??o
de di?xido de carbono) e de esfor?o percebido nos testes subm?ximos de esfor?o
(ISWT e TC6M) com o TECP. Materiais e M?todo: estudo transversal, prospectivo,
onde foi avaliada a concord?ncia de dois diferentes testes de campo (TC6M e ISWT)
com o TECP. Crit?rios de Inclus?o (IMC > 30Kg/m2; CVF > 80%). Os participantes
realizaram avalia??o cl?nica, antropom?trica (IMC, IAC-?ndice de adiposidade
corporal, RCQ-rela??o cintura-quadril, CQ-circunfer?ncia quadril, CC-circunfer?ncia
cintura, CP-circunfer?ncia pesco?o) e espirom?trica (CVF-capacidade vital for?ada,
VEF1-volume expirat?rio for?ado no 1? segundo, VVM-ventila??o volunt?ria m?xima).
Obesos realizaram em momentos distintos a sequ?ncia de testes (TECP, TC6M e
ISWT). Medidas ventilat?rias (VE-ventila??o por minuto, VE/VO2-equivalente
ventilat?rio de oxig?nio, VE/VCO2-equivalente ventilat?rio de di?xido de carbono,
RER-raz?o de troca gasosa) e metab?licas (VO2 e VCO2) dos gases expirados
(breath-by-breath) com sistema de telemetria (Cortex-Biophysik-Metamax3B), al?m
das vari?veis de percep??o de esfor?o (fadiga e dispneia-Borg6-20) foram tomadas.
Resultados: os participantes eram adultos jovens (39.4+10.1 anos), com altos
percentuais de adiposidade corporal (IAC=50.0+10.5%-mulheres; IAC=48.8+16.9%-
homens) e IMC=43.5+6.6. Observou-se que IMC e CC justificaram isoladamente
56% e 48% da vari?ncia da dura??o do TECP. Diferen?as de VO2ml/kg/min e %VO2
nos obesos foram encontradas apenas entre TECP e TC6M (%VO2 p=0.008 em
mulheres e p=0.01 nos homens), sendo os valores de VO2PICO de 18.6+4.0ml/kg/min
no TECP; 15.4+2.9 no ISWT e 13.2+2.5 no TC6M. O Bland-Altman evidenciou
concord?ncia entre TECP e o ISWT no VO2PICO (3.2ml/kg/min; 95%; IC -3.0 9.4) e
no %VO2 (16.4%; 95%; -23.6 56.4). A an?lise da produ??o de CO2(l/min)
xiv
confirmou uma maior produ??o ao final do TECP (2.3+1.0), seguido do ISWT
(1.7+0.7) e TC6M (1.4+0.6), por?m com diferen?as apenas entre o TECP e TC6M
(p<0.01). Conclus?o: apesar de considerado um teste de esfor?o subm?ximo, o
ISWT promove respostas metab?licas e cardiovasculares semelhantes ao TECP na
popula??o obesa, sugerindo que o ISWT pode ser uma boa op??o para avaliar a
capacidade funcional de obesos
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Madruga, Vera Aparecida 1955. "Influencia do treinamento fisico aerobio sobre as respostas cardiovasculares e respiratorias em mulheres na menopausa com e sem terapia de reposição hormonal." [s.n.], 1999. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/275240.
Full textAbstract:
Orientador: Lourenço Gallo Junior<br>Tese (doutorado) - Univesidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica<br>Made available in DSpace on 2018-07-25T04:27:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1999<br>Resumo: A menopausa é uma condição fisiológica na vida das mulheres ocorre por volta dos 45 aos 52 anos de idade; ela causa modificações progressivas de natureza física e psíquica. Estas alterações, geradas principalmente pela redução na produção dos hormônios estrogênio e progesterona, também se refletem no controle do Sistema Nervoso Autônomo sobre o coração. Este trabalho teve como objetivos: avaliar a influência do treinamento físico aeróbio (TFA) sobre as respostas cardiovasculares, respiratórias e metabólicas em mulheres na menopausa, com e sem terapia de reposição hormonal, antes e após o TFA. Foram estudadas 12 mulheres consideradas clinicamente saudáveis, sendo: 6 com utilização de terapia de reposição hormonal e 6 sem medicação alguma; todas elas foram submetidas ao TFA (caminhadas-trotes, intensidade de 70 a 85% da FC pico, duração 40-60 min e freqüência de 3 sessões/semanais) por um período de 9 meses. A freqüência cardíaca foi registrada continuamente no repouso e durante a realização dos testes em exercício físico dinâmico (EFD) em cicloergômetro. Dois protocolos experimentais foram utilizados: 1) protocolo contínuo, com incrementos crescentes de potência até a exaustão física; 2) protocolo descontínuo, com incrementos crescentes de potência, intercalados por períodos de repouso. Durante estes protocolos obtivemos as medidas das variáveis cardiovalculares, ventilatórias e metabólicas tais como: freqüência cardíaca, pressão arterial sistêmica, consumo de oxigênio, ventilação pulmonar, produção de dióxido de carbono, entre outras... Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital<br>Abstract: Menopause is a physiological condition in women¿s life that occurs around the age of 45 to 52; it is responsible for progressive physical and psychological changes. These changes are generated by the reduction of progesterone and estrogen hormones and also modify the control of autonomic nervous system an the heart. The purpose of this study was to evaluate the influence of the aerobic physical training (APT) on the cardiovascular and respiratory responses in menopause women submitted or not to reposition hormonal therapy, before and after the APT. We studied 12 healthy women: 6 using the reposition hormonal therapy and 6 without any medication underwent 9 month APT (for 40-60 min of 3 weekly sesseions of walking and jogging at intensity of 70 to 85% peak heart rate). The heart rate was continuously monitored at rest and during the dynamic physical exercise (DPE) evaluations in cicloergometer. Two protocols were used: 1) a continuous protocol with progressive workloads up to physical exhaustion; and 2) a discontinuous protocol with progressive workloads, intercalated by resting periods. During the protocols we monitored the cardiac metabolic and ventilarory variables: heart rate, blood pressure, oxygen consumption, pulmonary ventilation, carbon dioxide production and others. APT caused variable degree of physiological adaptations... Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations<br>Doutorado<br>Atividade Fisica e Adaptação<br>Doutor em Educação Física
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Morone, Giovanni. "Fattori determinanti l'efficacia della terapia robotica nel recupero della deambulazione nei pazienti con ictus." Doctoral thesis, Università degli studi di Padova, 2016. http://hdl.handle.net/11577/3424510.
Full textAbstract:
Stroke is considered the most important cause of morbidity and long term disability in Europe, and is the third leading cause of death.
Demographic changes will lead to an increase in both incidence and prevalence suggesting it could actually be considered as a pandemia.
The incidence of stroke in Italy is about 200,000 every year, of which 80% are new episodes and 20% recidives.
Following the acute phase of stroke, the patient is cured and cared by a multidisciplinary team with the aim of identifying impaired functions, reducing disability affecting activities of daily living and improving patient's participation to social life. Among the major determinants of disability after stroke there is the impairment in walking, the recovery of which can be considered as the main purpose of the neuromotor rehabilitation.
To date, the conventional physiotherapy results not compleately satisfactory and is long and expensive. About half of the patients who had a first stroke has a mobility deficits that probably will lead them to be confined on wheelchair after three months of neurorehabilitation.
There is therefore the need of improving the effectiveness of rehabilitation and on the other hand to reduce its costs. In the last two decades the neurorehabilitation has benefited of new principles emerging from neuroscience and through functional imaging techniques, that have allowed us to better understand the neuroplasticity of the brain. It has been stressed that intensity and task-specific exercises are essential as well as the earliness of the training.
In this sense the robot for rehabilitation are born to help physiotherapists to give an early and intensive training in non-ambulatory sub-acute patients. Robotic assisted gait rehabilitation in addition to the conventional techniques has been shown to increase the chances of a return to autonomous ambulation but with wide outcomes ranging from patient to patient. Since the type of treatment is demanding and expensive it is essential to identify the type of patient who can benefit more from robotic therapy in order to optimize the economic resources available by the welfare. To date, there are no studies in the literature about the determinants recovery of ambulation with robotic therapy for ambulation. The purpose of this thesis is to identify the determinants of return to an autonomous walking in patients with stroke sequelae treated with robotic therapy.
The first chapter describes the characteristics and consequences of stroke. The second chapter analyzes the gait in healthy individuals and in that suffering a stroke while in the third chapter reviews new rehabilitation methods with a particular focus on those technological and robotic. The third chapter highlights the principles of neuroscience that underlie the new technological and robot based machine for physiotherapy with indications for the future. In particular it should be noted that it is necessary the involvement of the upper brain structures, in accordance to a top-down approach, for better targeting and facilitating the recovery processes dependent on neuroplasticity. It also clarifies the concept of robotic therapy as a tool in the hands of the therapist and not as rehabilitative per se. The fourth chapter describes the research protocol for the identification of the determinants of recovery after gait robotic therapy with the discussion, contextualization of the results based on the available scientific evidence and conclusions. The study was conducted as a randomized controlled, single-blind trial evaluating 100 patients with subacute stroke and not ambulant.
The study was carried out following the CONSORT guidelines on the conduct of trials of non-pharmacological effectiveness. The treatment group has carried out 20 sessions of therapies, 5 times a week for 4 weeks of therapy robotics in addition to standard therapy while the control group has carried out 20 therapy of walking training sessions with conventional techniques in addition to standard therapy. The amount of therapy was the same in the two groups. The results showed that patients undergoing therapy robotics had 6.5 times more chances to return to an unaided walking. The key factors that influenced the recovery are: Barthel Index score at admission (OR = 8,428, p = 0.001); the type of therapy as above stated (OR = 6.541, p = 0.001); the time between onset of therapy and acute event (OR = 3.768, p = 0.018), and trunk control at admission (OR = 3.018, p = 0.040). The same regression was then performed on the single group of patients who received robotic therapy. The only factor that remains predictor in this case is the control of the trunk (TCT-score at the entrance) with a probability of recovery almost 7 times higher in those who are able to control the trunk (OR = 6.9, CI 95% = 1.783 -26,706, p = 0.005). Factors not statistically significant on the entire sample remained not significant in the group of robotic therapy (age: p = 0.676, affected side: p = 0.426, type of stroke: p = 0.620, sex: p = 0.466). In conclusion, the robotic therapy is effective in patients with stroke in the subacute phase even in the most severe patients, provided a trunk control has been preserved for robotic group.
The identification of the factors of effectiveness of robotic therapy is in line with personalized medicine, which from some years stands alongside the principle of evidence-based medicine.<br>L' ictus e' la piu' importante causa di morbilita' e disabilita' a lungo termine e la terza causa di morte in Europa.
In futuro i cambiamenti demografici porteranno ad un aumento dell'incidenza e della prevalenza tanto da far pensare ad una vera e propria pandemia.
I casi di ictus in Italia sono circa 200.000 ogni anno, di cui l'80% sono nuovi episodi e il 20% recidive.
A seguito della fase acuta il paziente viene preso in carico da un team multidisciplinare con il fine di individuare le funzioni compromesse e le relative cure da adottare per ridurne la disabilita e migliorare la partecipazione del paziente alle attivita' di vita quotidiane. Tra i maggiori determinanti della disabilita' post ictus vi e' il recupero della deambulazione autonoma che rappresenta, infatti, lo scopo principale della riabilitazione neuromotoria.
Ad oggi la fisioterapia convenzionale porta a risultati soddisfacenti ma e' lunga e costosa. Circa la meta' dei pazienti che ha avuto un primo ictus ha una mobilita' possibile con la carrozzina dopo tre mesi di neuroriabilitazione.
Vi e' pertanto la necessita' da un lato di migliorare l'efficacia della riabilitazione motoria e dall'altro di ridurne i costi. Nell'ultimo ventennio la neuroriabilitazione ha beneficiato di nuovi principi emersi da studi di neuroscienze, con tecniche di imaging funzionale, che hanno permesso di comprendere meglio la neuroplasticita' dell'encefalo a seguito di una lesione cerebrale. E' stato cosi sottolineato come l'intensitaa', la precocita' e la compito-specificita' dell'esercizio siano fondamentale per incrementare ed indirizzare positivamente il recupero dipendente dalla neuroplasticita' .
In questo senso i Robot per la riabilitazione nascono per aiutare i fisioterapisti a somministrare un training precoce ed intensivo in pazienti subacuti non deambulanti autonomamente. La rieducazione della deambulazione assistita da Robot in aggiunta alle tecniche convenzionali ha dimostrato di aumentare le possibilita' di un ritorno alla deambulazione autonoma ma con risultati variabili da paziente a paziente. Dal momento che la tipologia di trattamento e' impegnativa e costosa e' indispensabile identificare la tipologia di paziente che ne possa beneficiare per ottimizzare le risorse economiche messe a disposizione dal walfare. Ad oggi non vi sono in letteratura studi sui fattori determinanti il recupero della deambulazione con terapia robotica per la deambulazione.
Scopo della presente tesi e' quello di identificare i fattori determinanti il ritorno ad una deambulazione autonoma in pazienti con postumi di subacuto e trattati con terapia robotica.
Nel primo capitolo vengono descritte le caratteristiche dell'ictus e le conseguenze. Il secondo capitolo analizza la deambulazione nel soggetto sano ed in quello affetto da ictus mentre nel terzo capitolo vengono revisionate le nuove metodiche riabilitative con un particolare focus su quelle tecnologiche e robotiche. Vengono messi in luce i principi di neuroscienze che ne sono alla base ed analizzati criticamente con indicazioni per il futuro. In particolare si evidenzia come sia necessario un coinvolgimento delle strutture superiori encefaliche seguendo un approccio di tipo top-down per meglio indirizzare e facilitare i processi di recupero neuroplasticita' dipendenti. Si chiarisce inoltre il concetto di terapia robotica come strumento nelle mani del terapista e non come riabilitativa di per se. Nel quarto capitolo si descrive il protocollo di ricerca per l'identificazione dei fattori determinanti il recupero della deambulazione dopo terapia robotica con la discussione, la contestualizzazione dei risultati in base alle conoscenze scientifiche disponibili e le conclusioni. Nello studio di tipo randomizzato e controllato, in singolo cieco sono stati arruolati 100 pazienti con ictus subacuto non deambulanti.
Lo studio e' stato condotto seguendo le linee guida CONSORT sulla conduzione dei trial di efficacia non farmacologici. Il gruppo di trattamento ha eseguito 20 sedute di terapie 5 volte a settimane per 4 settimane di terapia robotica in aggiunta alla terapia standard mentre il gruppo di controllo ha effettuato 20 sedute di terapia della deambulazione con tecniche convenzionali in aggiunta alla terapia standard. La quantita' di minuti di terapia era la stessa nei due gruppi. I risultati hanno evidenziato come i pazienti sottoposti alla terapia robotica avevano 6,5 volte in piu' la possibilita' di ritornare ad una deambulazione autonoma. I fattori che influenzavano il recupero sono: il BI in ingresso (OR=8.428, p=0.001); il tipo di terapia, con il gruppo robotico che ha mostrato una probabilita' di recupero sei volte maggiore rispetto all'altro gruppo (OR=6.541, p=0.001); il tempo intercorso tra l'evento acuto, l'inizio della riabilitazione (OR=3.768, p=0.018) e il controllo del tronco (OR=3.018, p=0.040). La stessa regressione e' stata poi effettuata sul singolo gruppo di pazienti che hanno effettuato terapia robotica. L'unico fattore che rimane predittivo in questo caso e' il controllo del tronco (TCT-score all'ingresso) con una probabilita' di recupero quasi 7 volte maggiore in chi e' in grado di controllare il tronco (OR=6.9, CI95%=1.783-26.706, p=0.005). I fattori non significativi sull'intero campione restano non significativi nel solo gruppo di terapia robotica (eta' : p=0.676, lato affetto: p=0.426, tipo di ictus: p=0.620, sesso: p=0.466). Quindi fattori di vulnerabilita' per la terapia convenzionale come eta' , sesso, lato affetto e tipo di ictus non lo sono per la terapia robotica. In conclusione la terapia robotica e' efficace nei pazienti con ictus in fase subacuta anche in pazienti piu' severi. Il controllo del tronco si e' dimostrato predittivo di recupero della deambulazione autonoma.
L'identificazione dei fattori di efficacia della terapia robotica e' in linea con la medicina personalizzata, che da qualche anno affianca il principio della medicina basata sulle evidenze.
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Noè, Alessandro. "Efficacia del trattamento fisioterapico precoce sul recupero fisico e funzionale del paziente in terapia intensiva: una revisione sistematica di studi clinici controllati randomizzati." Bachelor's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2020. http://amslaurea.unibo.it/20739/.
Full textAbstract:
Background È ormai provato da numerosi studi che un trattamento incentrato sull’attività fisica su pazienti in condizioni critiche può portare a benefici sostanziali in termini di recupero e sopravvivenza1,2,3,4,5 e che sia una pratica sostenibile e sicura6. Nel corso degli ultimi anni molti studi sotto la denominazione di AVERT (A Very Early Rehabilitation Trial) stanno indagando l’efficacia di un trattamento fisioterapico estremamente anticipato sul paziente in terapia intensiva, solitamente entro le 24 ore dall’accettazione in reparto.
Obiettivi Valutare l’efficacia del trattamento fisioterapico precoce, in termini di recupero fisico e funzionale, sul paziente con patologia che richieda una degenza in terapia intensiva, mettendolo a confronto con una terapia standard posticipata.
Disegno di studio Revisione sistematica basata sulla checklist del PRISMA Statement8.
Criteri di eleggibilità Studi controllati randomizzati che indaghino i cambiamenti dello stato fisico e funzionale di pazienti di età adulta allettati in terapia intensiva sottoposti ad un trattamento di mobilizzazione precoce.
Fonti di informazione PubMed e CINAHL Complete (includendo il database EBSChost di SPORTDiscus).
Risultati La ricerca e la seguente selezione ha portato all’inclusione di 4 studi10,11,12,13, tutti e quattro di elevata qualità metodologica (PEDro score>6). La sintesi dei risultati ha evidenziato, complessivamente, una non incisività del trattamento sperimentale su tutti gli outcome presi in considerazione, rispetto al trattamento standard.
Conclusioni Allo stato attuale di ricerca scientifica non è consigliabile applicare alla pratica clinica questa tipologia di trattamento, considerando che un eventuale maggior dispendio economico per realizzarlo non sarebbe supportato da un apprezzabile miglioramento dei partecipanti.
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Felipe, Renata Carlos. "Respostas fisiol?gicas durante teste de caminhada dos 6 minutos em mulheres com diferentes n?veis de adiposidade." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2012. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/16722.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2012-02-10<br>Backgroud: Obesity is a major public health problem and is related to the low physical capacity when obese are compared to no-obese people, however the cause of this limitation is not completely understood. The measurement associated of physiological response to the telemetric 6MWT adds information of metabolic and respiratory system for diagnose of the functional limitation. Objective: Analyze physiological, metabolic and ventilatory responses in women with different body fat during the 6MWT. Methods: 32 women (8 non-obese, 8 Overweight, 8 Obese and 8 morbidly obese) were evaluated for anthropometry, lung function and exercise capacity. Results: Morbidly obese walked the shortest distance (400.2?38.7m), had lower VO2/Kg (12.75?3.20l/Kg/min) and lower R (0.74? 0.11) in the 6MWT compared to other groups. Analyses of metabolic (VO2 and VCO2) and respiratory (VE, VT and BF) during the test did not identify differences between groups. The evaluation of cardiac function (O2 pulse) found higher values in the OM (12.3 ? 4.9ml/bat). Conclusion: The OM had worse performance in the 6MWT compared to other groups. The physical performance may be reduced in this population related to a protocol-dependent response because the speed of 6MWT is self-adjusted allows the individual himself select the intensity of the test, making it set at a speed where there is energy saving<br>Introdu??o: A obesidade ? um importante problema de sa?de p?blica sendo relacionada ao baixo rendimento em atividades f?sicas quando obesos s?o comparados a normopesos, entretanto a causa dessa limita??o n?o ? totalmente esclarecida. A associa??o de medidas telem?tricas da resposta fisiol?gica ao TC6M agrega informa??es do sistema metab?lico e respirat?rio para o diagn?stico da limita??o funcional. Objetivo: analisar as respostas fisiol?gicas metab?lica, ventilat?ria e cardiovascular de mulheres com diferentes perfis de adiposidade durante o TC6M. M?todo: 32 mulheres (8 normopeso-NP, 8 Sobrepeso-SP, 8 Obesas-OB e 8 Obesas M?rbidas-OM) foram avaliadas quanto ? antropometria, fun??o pulmonar e capacidade de exerc?cio. Resultados: As OM caminharam a menor dist?ncia (400.2?38.7m), obtiveram menor VO2/Kg (12.75?3.20l/Kg/min) e menor R (0.74?0.11) no TC6M em rela??o aos demais grupos. A an?lise do comportamento metab?lico (VO2 e VCO2) e respirat?rio (VE, VC e FR) durante o teste n?o identificou diferen?a entre os grupos. A avalia??o da fun??o card?aca (pulso de O2) encontrou maiores valores nas OM (12.3?4.9ml/frequ?ncia). Conclus?o: As OM apresentaram pior desempenho no TC6M em rela??o aos demais grupos. O desempenho f?sico reduzido nessa popula??o pode estar relacionado a uma resposta protocolo-dependente, pois a velocidade auto-ajustada do TC6M permite que o pr?prio indiv?duo selecione a intensidade do teste, fazendo com que seja selecionada uma velocidade onde haja economia energ?tica
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Rego, Filho Francisco de Assis Martins Gomes. "Aspectos ópticos e histopatológicos do uso combinado de técnicas cirúrgicas com terapia fotodinâmica." Universidade Federal de Alagoas, 2013. http://www.repositorio.ufal.br/handle/riufal/1692.
Full textAbstract:
Photodynamic therapy (PDT) is an alternative technique for treatment of tumors and other lesions. It results from the combination of three factors: a photosensitizer (PS), molecular oxygen and light. This combination triggers photochemical reactions that result in the destruction of cells and their neighborhoods. Because the FS presents preferential retention in tumors, its effect becomes localized, selectively destroying the tumor parenchyma and stroma only. However, the penetration of light during PDT is limited due to attenuation of the possible excitation wavelengths by the biological tissue itself. Thus, the depth of treatment is not sufficient to ensure the treatment of extensive lesions. To overcome this difficulty, one strategy is to surgically remove the bulk of the lesion, and then applying the PDT on the surgical bed. However, it is unknown how the alterations caused by surgical techniques (bleeding, coagulation, inflammatory processes, etc.) influence the optical properties of biological tissues as to compromise a subsequent PDT protocol. This work aims to study the influence of using surgical techniques prior to a PDT protocol in an animal model. It was applied four surgical tools (electrocautery, ultrasonic scalpel, long-pulsed Er:YAG laser and ultrashort-pulsed Ti: Sapphire laser) in order to verify the most recommended for a surgery + PDT combined protocol, using Photogem ® as the photosensitizer. Surface and subsurface changes were performed to simulate the remaining tissue properties treated with such techniques. The order of application between photosensitization and surgery was one of the study variables. In vivo fluorescence spectroscopy, confocal fluorescence microscopy of the necrotic tissue (ex vivo) and histopathology were used as analysis techniques of the tissue response. The analysis of ex vivo necrosis fluorescence made possible to assess the damage to biological tissues, supporting the histopathological analysis. Analyzing the depth of necrosis was important to confirm the generation of photodynamic effect in tissues previously modified by the use of surgery. Testing a surgical excision protocol, the same success was obtained. Through in vivo fluorescence it was possible to detect the concentration of the PS in all steps of the protocols. A hypothesis of increased electrical conductivity of photosensitized tissue is proposed to explain the decrease in thermal damage observed during excision. Finally, the full feasibility of the combination between surgery and PDT was verified, with space to suggest guidelines for the implementation of future protocols involving combined use of the studied techniques.<br>Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior<br>Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico<br>A Terapia Fotodinâmica (TFD) é uma técnica alternativa para o tratamento de tumores e outras lesões. Ela é fruto da combinação de três fatores: um fotossensibilizador (FS), o oxigênio molecular e luz. Esta junção desencadeia reações fotoquímicas que resultam na destruição de células e suas vizinhanças. Pelo fato de o FS apresentar retenção preferencial em tumores, seu efeito torna-se localizado, destruindo seletivamente apenas o parênquima e o estroma tumorais. Contudo, a penetração de luz durante a TFD é limitada, devido à atenuação dos possíveis comprimentos de onda de excitação pelo próprio tecido biológico. Assim, a profundidade de tratamento não é suficiente para garantir o tratamento de lesões extensas. Para superar esta dificuldade, uma estratégia é remover cirurgicamente a maior parte da lesão, aplicando a TFD em seguida no leito cirúrgico. No entanto, desconhecem-se como as alterações provocadas por técnicas cirúrgicas (hemorragia, coagulação, processos inflamatórios, etc.) influenciam nas propriedades ópticas dos tecidos biológicos a ponto de comprometer um subsequente protocolo de TFD. O presente trabalho se propõe a estudar a influência do uso de cirurgia anterior ao protocolo de TFD em um modelo animal. Foram aplicadas quatro ferramentas cirúrgicas (bisturi elétrico, bisturi ultrassônico, laser de Er: YAG de pulsos longos e laser de Ti: Safira de pulsos ultracurtos) com o fim de verificar a mais recomendável para o protocolo combinado de cirurgia + TFD, utilizando o Photogem® como fotossensibilizador. Simularam-se alterações de superfície e sub-superfície no tecido remanescente tratado com tais técnicas. A ordem de aplicação cirurgia-fotossensibilização foi uma das variáveis do estudo. Como técnicas de análise da resposta tecidual foram utilizadas: espectroscopia de fluorescência in vivo, microscopia confocal de fluorescência do tecido necrosado (ex vivo) e histopatologia. A análise da fluorescência da necrose ex vivo tornou possível avaliar os danos provocados nos tecidos biológicos, corroborando com a análise histopatológica. A análise da profundidade de necrose foi determinante para confirmar a geração de efeito fotodinâmico em tecidos anteriormente alterados pelo uso de cirurgia. Testando um protocolo de excisão cirúrgica propriamente dita, verificou-se o mesmo sucesso. Através da fluorescência in vivo foi possível detectar a concentração do FS em todas as etapas dos protocolos. Uma hipótese de aumento da condutividade elétrica do tecido fotossensibilizado é proposta para explicar a diminuição do dano térmico observado na excisão. Por fim, foi verificada a viabilidade total da combinação entre cirurgia e TFD, com espaço para sugerir diretrizes para a execução de futuros protocolos que envolvam uso combinado das técnicas estudadas.
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Lahr, Juliana. "Controle motor em pacientes com doença de Parkinson : terapia do espelho, foco de atenção e tarefa dupla /." Rio Claro, 2015. http://hdl.handle.net/11449/132427.
Full textAbstract:
Orientadora: Lilian Teresa Bucken Gobbi<br>Coorientador: Marcelo Pinto Pereira<br>Banca: Luis Augusto Teixeira<br>Banca: José Eduardo Pompeu<br>Resumo: Introdução: a doença de Parkinson (DP) tem o início assimétrico dos sintomas motores e afeta o processamento e a integração das informações proprioceptivas, comprometendo o controle motor dos membros superiores tanto em tarefa singular (tarefa manual isolada) quanto em tarefa dupla (tarefa manual e controle postural). Por estas tarefas serem frequentemente exigidas nas atividades de vida diária, esclarecimentos quanto ao papel da assimetria da doença nessas tarefas podem elucidar sobre os efeitos da doença na funcionalidade dos pacientes e nortear a decisão sobre estratégias de intervenção mais pertinentes. Dentre as estratégias de intervenção para esses comprometimentos encontram-se a instrução de foco de ação externo e a terapia do espelho (TE). Ambas as intervenções podem ser potencialmente eficazes na DP por facilitar a aprendizagem motora. Objetivos: avaliar o papel da assimetria da doença no controle dos membros superiores e do controle postural nas condições de tarefa singular versus dupla e de tarefa com instrução de foco de atenção livre versus foco externo, assim como verificar o efeito da TE no controle motor do membro superior afetado e no controle postural de pacientes com DP. Método: 20 pacientes foram avaliados quanto ao controle dos membros superiores (análise cinemática) e ao controle postural (análise cinética), nas condições de tarefa singular e dupla, foco de atenção livre e externo. Posteriormente, os pacientes foram distribuídos nos grupos GI1 e GI2 e realizaram a intervenção que consistiu de treino unilateral do membro superior menos afetado, com duração de 30 minutos diários, 5 dias consecutivos na semana, durante 6 semanas, em domicílio. Na intervenção somente o GI1 utilizou o feedback visual - TE. Os grupos foram avaliados pré- e pós-intervenção. Resultados: o desempenho ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)<br>Abstract: Background: Parkinson's disease (PD) presents asymmetric early motor symptoms, and those symptoms affect the processing and the integration of proprioceptive information. Due to that, the upper limb motor control is impaired even on single task (isolated manual task) and dual task (manual task and posture control). Because these sort of tasks are performed during activities of daily living, the role of asymmetry on those task must be clarified to elucidate the effects of disease on PD functionality and thus guide the therapists choose more effective interventions. Among strategies of intervention on PD motor impairments, two strategies that deserve special attention are the instruction of external focus of attention and mirror therapy (MT). Both interventions might be potentially effective to facilitate motor learning. Aims: to assess the role of PD asymmetry on upper limbs motor control and postural control in conditions of single versus dual task; and tasks with attentional focus with instructions versus external focus as well as to verify the effect of MT on upper limbs motor control more affected on postural control of PD patients. Methods: Twenty PD patients were submitted to assessments on: Upper Limb motor control (kinematic analysis) and postural control (kinetics analysis), in single and dual task conditions, with and without external focus of attention. Posteriorly, the subjects were distributed in two different groups: GI1 and GI2. The MT protocol consisted in a unilateral home therapy on less affected upper limb, performed 30 minutes a day, five days a week, during 6 consecutives weeks. To assist the subjects of GI1, they performed this protocol using a visual feedback (mirror therapy). Both groups were assessed before and after therapy protocol. Results: performance was not different between upper limbs and single and dual tasks, ... (Complete abstract click electronic access below)<br>Mestre
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Maldonado, Thiago. "Efeitos da terapia LED (Light-Emitting Diode) de baixa potência sobre o desempenho funcional de jovens atletas de futebol." Universidade Federal de São Carlos, 2013. https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/7017.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2013-03-22<br>Context and Objectives: Nowadays, phototherapy has been used to enhance physical performance and to accelerate recovery after exercise. The aim of this study was to evaluate the effects of LED therapy (850 nm) and low power (50 mW) on the physical performance of soccer players after 6 weeks of soccer training. Study design/materials and methods: a randomized, double-blind clinical trial, controlled with placebo study was conducted. Sixteen soccer athletes aged between 14 and 16 years participated in the study. The athletes were randomly allocated into 2 groups: (i) training group associated with the LED therapy (LEDT) and (ii) training group associated with the placebo LED therapy (placebo). LED therapy or placebo were applied on the quadriceps, hamstrings and sural triceps immediately after training, twice a week during 6 consecutive weeks (12 sessions of therapies). The LED device (850nm, 50 mW, 30 s on each muscle group and energy of 75 J) was used for phototherapy. The functional performance was evaluated through the jump platform (vertical jump) and photocells (10 and 35 meter races) in the period pre and post training plus LED therapy or placebo therapy. Results: the LEDT Group significantly increased the height (cm) of vertical jump (from 36.02±3.95 to 39.20±4.52; p<0.001) and the muscle power (W) (from 382.62±31.82 to 417.62±31.19; p=0.003) in this same test. The LEDT showed significant increases for the average speed (m/s) at 10 m race (from 5.94 ± 0.35 to 6.13 ± 0.45; p<0.001) and 35 m (from 7,43 ± 0,32 to 7.51 ± 0.32; p=0.003). The Placebo group showed significant increases only for the height of vertical jump (from 36.25±4.55 to 37.38±4.26; p=0.017). Conclusion: LED therapy applied after physical training can improve functional performance of soccer players, evidenced by improvements of the jump height, muscle power and speed racing.<br>Contexto e Objetivos: Recentemente, a fototerapia por laser e LEDs de baixa potência vem sendo utilizada para aumentar o desempenho físico e acelerar a recuperação pós-exercício. Este estudo consiste em investigar os efeitos da terapia LED, na faixa do infravermelho (850 nm) e baixa potência (50 mW) sobre o desempenho físico de atletas de futebol após 06 semanas de treinamentos específicos desse esporte. Desenho do estudo/Materiais e métodos: Foi realizado um estudo clínico, randomizado, duplo cego e com placebo. Participaram do estudo 16 atletas de futebol com idade entre 14 e 16 anos de idade. Os atletas foram alocados randomicamente em 2 grupos iguais: (i) grupo treinamento associado à terapia LED (LEDT) e (ii) grupo treinamento associado à terapia LED placebo (Placebo). A terapia LED ou placebo foi aplicada sobre o quadríceps femoral, isquiotibiais e triceps sural imediatamente após os treinamentos, 2 vezes por semana, durante 6 semanas consecutivas, totalizando 12 sessões de terapia. Foi utilizado um dispositivo contendo um arranjo de 50 LEDs de baixa potência (850nm, 50 mW, 30 s sobre cada grupo muscular e energia de 75 J). O desempenho funcional doa atletas em salto vertical e em corridas de 10 e 35 metros foram realizados através da plataforma de salto e fotocélulas no período pré e pós-treinamento e terapia LED. Resultados: O grupo LEDT aumentou significativamente a altura (cm) do salto vertical (de 36,02±3,95 para 39,20±4,52; p<0,001) e a potência muscular (W) (de 382,62±31,82 para 417,62±31,19; p=0,003) nesse mesmo teste. A velocidade média (m/s) da corrida de 10m aumentou significativamente no grupo LEDT (de 5,94±0,35 para 6,13±0,45; p<0,001) assim como para a corrida de 35m (de 7,43±0,32 para 7,51±0,32; p=0,003). O grupo Placebo mostrou aumento significativo apenas para a altura do salto vertical (de 36,25±4,55 para 37,38±4,26; p=0,017). Conclusão: A fototerapia por LED de baixa potência aplicada após o treinamento físico pode aumentar o desempenho físico dos atletas de futebol, evidenciado pelo aumento da altura de salto, potencia muscular e velocidade de corrida.
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BRESSI, Barbara. "Efficacia, fattibilità e sicurezza di un programma di esercizio fisico per la salute delle ossa negli uomini che ricevono la terapia di deprivazione androgenica per il tumore della prostata: stato dell’arte e proposta di intervento evidence-based." Doctoral thesis, Università degli studi di Modena e Reggio Emilia, 2022. http://hdl.handle.net/11380/1278338.
Full textAbstract:
Introduzione
La terapia di deprivazione androgenica (TDA) causa svariati effetti collaterali che aumentano il rischio di cadute accidentali e fratture negli uomini con cancro alla prostata (PCa). Anche se l'esercizio fisico (EF) e uno stile di vita sano sono raccomandati nei sopravvissuti al cancro per contrastare gli effetti collaterali del trattamento, pochi individui rispettano il livello di EF raccomandato.
Obiettivi
L’obiettivo di questa tesi di dottorato è accertare l'efficacia di un programma di EF nel prevenire la salute delle ossa (densità minerale ossea (DMO), cadute accidentali e fratture), e di verificarne la sua fattibilità e sicurezza nei pazienti con PCa che ricevono TDA.
Metodi
Sono state condotte due revisioni sistematiche della letteratura. Abbiamo cercato in MEDLINE, EMBASE, CINAHL e Cochrane Library studi randomizzati controllati che valutassero l’efficacia dell’EF sulla salute delle ossa, e anche la sua fattibilità e sicurezza negli uomini con PCa che ricevono TDA. Abbiamo condotto uno studio osservazionale nel territorio di Reggio Emilia per descrivere lo stile di vita e le abitudini di EF dei pazienti con nuova diagnosi di PCa, invitandoli a partecipare ad una intervista svolta di persona o per telefono. Inoltre, abbiamo progettato uno studio pilota in corso che esamina la fattibilità e sicurezza di un intervento sperimentale di EF multicomponente in pazienti con PCa che attualmente ricevono TDA associata a radioterapia. Questo intervento allineato con le preferenze individuali, rivolto alle funzioni psicofisiche e cognitive, è specificamente mirato a prevenire cadute accidentali e fratture con un adeguato volume di esercizio.
Risultati
Nessuno degli studi inclusi nelle due revisioni sistematiche ha indagato l'efficacia di un programma di EF nel prevenire cadute accidentali e fratture. Tuttavia, i dati preliminari suggeriscono che interventi di EF multicomponenti sono probabilmente efficaci nel ridurre la perdita di DMO, soprattutto quando comprendono esercizi di rinforzo muscolare e di impatto o l'allenamento di calcio. Anche se l’EF sembra fattibile nei pazienti con PCa che ricevono TDA, l'allenamento di calcio dovrebbe essere prescritto con cautela per motivi di sicurezza. Più della metà degli uomini intervistati nello studio osservazionale (21 su 40) non raggiungeva il livello di EF raccomandato per i sopravvissuti al cancro, e non erano disposti a cambiare il loro stile di vita. Tuttavia, il 40% del campione ha riferito il proprio interesse a partecipare ad un programma di EF. Ad oggi, cinque partecipanti sono stati inclusi nello studio pilota in corso: oltre ai dati sulla fattibilità e sicurezza dell'intervento sperimentale, indaghiamo il suo impatto su forza muscolare, equilibrio, fatigue, disturbi dell'umore, funzione cognitiva, qualità della vita e soddisfazione dei partecipanti. Registreremo anche cadute accidentali e fratture che si verificano durante l'intervento, fino a un anno di follow-up.
Conclusioni
L'EF è raccomandato per contrastare gli effetti collaterali della TDA negli uomini con PCa. Tuttavia, ad oggi mancano prove dell'efficacia dell’EF nel prevenire cadute accidentali e fratture e la perdita di DMO. I programmi di EF multicomponente sembrano fattibili e sicuri in questa popolazione, ma gli eventi avversi dovrebbero essere sistematicamente documentati secondo le attuali linee guida. I nostri dati suggeriscono che una parte rilevante degli uomini con nuova diagnosi di PCa non è sufficientemente attiva, e anche quando esposti a fattori di rischio comportamentali, non sono disposti a cambiare il loro stile di vita. Gli operatori sanitari dovrebbero approfittare del momento della diagnosi e applicare strategie per motivare i pazienti alla pratica di EF e all'adesione a stili di vita più sani.<br>Background
Androgen Deprivation Therapy (ADT) has side effects which increase the risk of accidental falls and fractures in men with prostate cancer (PCa). Although physical exercise (PE) and healthy lifestyle are recommended in cancer survivors to counteract the side effects of treatment, few individuals comply with the recommended level of PE.
Objectives
The aim of this Ph.D. research thesis is to ascertain the effectiveness of PE on bone health (bone mineral density (BMD), accidental falls and fractures), and to verify its feasibility and safety in patients with PCa receiving ADT.
Methods
Two systematic reviews were conducted. We searched in MEDLINE, EMBASE, CINAHL and the Cochrane Library for randomized controlled trials (RCTs) investigating the effectiveness of PE on bone health and, also its feasibility and safety in men with PCa receiving ADT. A cross-sectional study was conducted in an Italian hospital setting to describe the lifestyle of individuals with PCa. Men newly diagnosed with PCa were consecutively invited to participate in a structured interview that was conducted either in person or by telephone. We collected data on their PE habits and motivation to change towards healthier behaviors. Furthermore, we designed an ongoing pilot study that examines the feasibility and safety of a multicomponent experimental PE intervention in patients with PCa that are currently receiving ADT associated with radiotherapy. This PE intervention is aligned with individual preferences, it addresses psychophysical and cognitive functions, and it is specifically targeted at preventing accidental falls and fractures with an appropriate volume of exercise.
Results
None of the RCTs included in the two systematic reviews investigated the risk of accidental falls and fractures. Nevertheless, preliminary data suggest that multicomponent PE interventions are likely to be effective in reducing BMD loss, especially when involving resistance and impact-loading exercise or football training. Although PE seems feasible in patients with PCa receiving ADT, football training should be prescribed with caution for safety reasons. More than half of the men interviewed in the cross-sectional study (21 out of 40) did not reach the recommended PE level for cancer survivors, and were not willing to change their lifestyle. However, 40% of the sample reported their interest in participating in an exercise program. To date, five participants have been included in the ongoing pilot study: in addition to data on feasibility and safety of the experimental intervention, we investigate its impact on muscle strength, balance, fatigue, mood disturbances, cognitive function, quality of life, and participants’ satisfaction with the intervention. We are also going to record the number of accidental falls and fractures occurring during the intervention, up to one year of follow-up.
Conclusions
PE is recommended to counteract the side effects of ADT in individuals with PCa. Nevertheless, the evidence of the effectiveness of PE to prevent the risk of accidental falls and fractures and the loss of BMD is lacking. Multicomponent PE targeting bone health seems feasible and safe in this population, but adverse events should be systematically documented, according to current guidelines. Our data suggest that a relevant proportion of the men newly diagnosed with PCa are insufficiently active and, even when exposed to behavioral risk factors, they are not willing to change their lifestyle. Health-care professionals who deal with this population should take advantage of the teachable moment and apply strategies that support patients' motivation to exercise and adherence to healthier lifestyles.
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Bezerra, Fabio de Castro. "Estudo das interações de moléculas orgânicas com imunoglobulinas G." Universidade Federal de Goiás, 2015. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/4649.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2015-04-30<br>Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG<br>(Sem resumo em outra língua)<br>Este trabalho teve por objetivo estudar a interação entre moléculas orgânicas e
anticorpos visando seu uso em sistemas de entrega de fármacos e diagnóstico fluorescente.
Foram investigadas moléculas orgânicas de porfirinas e anticorpos reativos a Herpesvírus
bovino, micro-organismo amplamente disseminado em rebanhos de corte e leite. Para o
desenvolvimento deste projeto foram empregadas técnicas espectroscópicas de absorção
UV/Vis, emissão fluorescente e espalhamento ressonante. Os resultados obtidos apresentaram
indícios de que a ligação entre as porfirinas e os anticorpos ocorre. As constantes de ligação
associadas à essa interação sugeriram alta afinidade das porfirinas pelos anticorpos. As
investigações da conformação dos anticorpos indicaram que a sua estrutura enovelada não é
significativamente afetada pelas porfirinas e os estudos de Transferência de Energia Ressonante
de Förster sugeriram que esse mecanismo pode ser o principal responsável pela supressão da
fluorescência dos anticorpos pelas porfirinas.
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Vannucchi, Noemi. "Studio di identificazione di frammenti nucleari nell'ambito dell'esperimento FOOT." Bachelor's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2020. http://amslaurea.unibo.it/21561/.
Full textAbstract:
L’esperimento FOOT è un progetto di fisica nucleare approvato nel 2017 con l’obiettivo di misurare le sezioni d’urto relative a processi di frammentazione nucleare tra un fascio di protoni o ioni e un bersaglio, in un intervallo di energia tipico dell’adroterapia e della radioprotezione spaziale. Ad oggi il progetto conta 101 membri appartenenti a 10 diverse sezioni INFN e coinvolge numerosi laboratori e università italiane e internazionali. Al fine di misurare queste sezioni d’urto, risulta fondamentale identificare univocamente i frammenti nucleari prodotti. In questa tesi è stato effettuato uno studio sull’identificazione dei frammenti prodotti in seguito all’urto tra un fascio di 16O, avente energia cinetica pari a 200 MeV/u, e un bersaglio fisso di polietilene (C2H4). L’analisi è
stata effettuata sui dati simulati dal programma FLUKA, includendo le risoluzione sperimentali di tutti i sottorivelatori ottenute da test effettuati su fascio. In primo luogo, considerando gli 8 frammenti maggiormente prodotti (1H, 4He, 7Li, 9Be, 11B, 12C, 14N, 16O), è stato effettuato uno studio sulla ricostruzione
della carica z ottenendo una risoluzione percentuale tra il 5% per 1H e il 2% per 16O. In secondo luogo, è stata realizzata una ricostruzione del numero di massa A attraverso metodi diretti e con l’uso di un metodo di fit basato sulla minimizzazione di una funzione di χ2. La migliore risoluzione percentuale di A è risultata del 3% per i frammenti pesanti e del 4% per quelli leggeri. E` stata dimostrata la capacità dell’esperimento nel fornire l’identificazione dei frammenti prodotti, primo passo per la misura delle sezioni d’urto di interesse.
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Leitão, Marcelo Crepaldi. "Jogos e atividades lúdicasnas aulas de educação física: contribuições para o desenvolvimento cognitivo da criança." Universidade do Oeste Paulista, 2006. http://bdtd.unoeste.br:8080/tede/handle/tede/212.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2006-03-15<br>This paper aims at highlighting the contributions of games and play activities in Physical Education classes and their importance regarding the cognitive development of pre-school and first- to fourth-graders. The study focused on the historic of Physical Education in Brazil, its tendencies and perspectives, the formation and performance of the professionals of the area, and the importance of Physical Education classes at Pre-school and in the first grades of Elementary school. It has also analyzed play activities and their applications in the school setting, seeking to improve children s cognitive structures by means of a sequential work. The phases of cognive development have been investigated by approaching acquisition and concept formation; the games and play activities were seen from conceptual points of view. The methodology used in this study was field research with a sample population of 39 children aged 5 to 10, both boys and girls, enrolled from Pre-school through the fourth grade of Elementary School, more specifically a group of students at Pre-school III, a group of second-graders and another group of fourth-graders. A Physical Education teacher, three multi-disciplinary teachers, a Pre-school teacher and two monitors have also taken part in the study. A set of games and play activities with an emphasis in the cognitive structures of the children involved was designed and applied and data were collected during a period of two and a half months (10 weeks from 9/22/2004 to 12/06/2004). The main focus of the activities applied aimed at improving the cognitive aspect. Data have been analyzed quantitatively and qualitatively and showed that the games designed (with a gradual increase in complexity inserting new factors of unbalance) were compatible with the level and grades of the students involved in the process. It was also observed that the scientific view of movement, within a playing setting, can play an essential role in the child s development, not only in the cognitive aspect, but also in the psycho-motor and affective-social aspects, considering that these terms cannot be dissociated. From the observations made by the teachers in class, the research indicated significant results and signs of improvement, as well as advances in structuring cognitive development aspects.<br>O objetivo do presente trabalho foi evidenciar as contribuições dos jogos e das atividades lúdicas nas aulas de Educação Física, bem como, sua importância no que se refere ao desenvolvimento cognitivo da criança pré-escolar e de 1ª a 4ª séries do Ensino Fundamental. O estudo enfocou o histórico da Educação Física escolar no Brasil, suas tendências e perspectivas, formação e atuação dos profissionais da área, a importância das aulas de Educação Física na Educação Infantil e séries iniciais do Ensino Fundamental. Analisou também os jogos lúdicos e suas aplicações num contexto escolar, buscando o aprimoramento das estruturas cognitivas da criança, por meio de um trabalho seqüencial. Investigou os estágios do desenvolvimento cognitivo com abordagens sobre aquisição e formação de conceitos, sendo os jogos e as atividades lúdicas, vistos a partir de enfoques conceituais. A metodologia que norteou o presente foi a pesquisa de campo. A população amostrada contou com o envolvimento de 39 crianças de 5 a 10 anos de idade, de ambos os sexos, cursando desde a educação infantil até a 4ª série do Ensino Fundamental, sendo especificamente um grupo de alunos do Pré III, um grupo de alunos da 2ª série e outro da 4ª série. Contou também com um professor de Educação Física, três professoras polivalentes, uma professora de Educação Infantil e dois monitores. Para a coleta de dados foi desenvolvida e aplicada uma bateria de jogos e atividades lúdicas, com ênfase no aprimoramento das estruturas cognitivas das crianças envolvidas, compreendendo um período de dois meses e meio (10 semanas - 22/set/2004 a 06/dez/2004). O enfoque principal das atividades aplicadas esteve voltado para a melhoria do aspecto cognitivo. Os dados coletados foram analisados quanti e qualitativamente e mostraram que os jogos desenvolvidos (com aumento gradativo de complexidade - inserção de novos fatores de desequilíbrio) foram compatíveis ao nível e séries que se encontravam os alunos envolvidos no processo. Observou-se também, neste estudo, que a cientifização do movimento, dentro de um contexto lúdico, pode exercer um papel imprescindível no desenvolvimento infantil, não somente no aspecto cognitivo, mas também nos aspectos psicomotor e afetivo-social, considerando-se a indissociabilidade desses termos. A pesquisa indicou que houve resultados significativos e sinais de melhoria e avanços na estruturação de aspectos do desenvolvimento cognitivo, a partir das observações realizadas pelas professoras em sala de aula.
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Geminiani, Sandro. "Identificazione di frammenti nucleari con l'esperimento FOOT prodotti in trattamenti di adroterapia." Bachelor's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2021. http://amslaurea.unibo.it/22833/.
Full textAbstract:
L'adroterapia è una cura oncologica radiante che utilizza fasci di adroni, come protoni o ioni pesanti. Questa terapia risulta notevolmente efficace, rispetto alla radioterapia, in quanto impiega l'interazione tra particella carica e materia per creare danni irreparabili nella catena del DNA delle cellule cancerogene. Nell'intervallo di energia dell'adroterapia, risulta tuttavia essenziale considerare i processi di frammentazione nucleare che potrebbero danneggiare tessuti sani limitrofi alla neoplasia. L'esperimento FOOT è stato progettato per determinare le sezioni d'urto dei processi di frammentazione nucleare tra il fascio di trattamento e il bersaglio biologico. L'analisi delle sezioni d'urto necessita di una preliminare identificazione dei frammenti prodotti. La tesi verte su quest'ultimo aspetto attuato attraverso un'analisi di dati simulati dal programma FLUKA, a cui è applicata un'alterazione gaussiana delle quantità ricostruite per tener conto della diversa risoluzione dei detector dell'apparato di FOOT. La simulazione considera un fascio di ossigeno-16 indirizzato verso un bersaglio di polietilene ad un'energia di 200 MeV/u. Viene quindi identificato il numero atomico Z e il numero di massa A di 9 dei principali frammenti prodotti in eventi di frammentazione nucleare (con Z compreso tra 1 e 8). La misura del numero atomico Z è stata ottenuta attraverso la misura del tempo di volo dei frammenti e dell'energia depositata negli strati di materiale scintillante; la precisione ottenuta permette una completa identificazione della carica dei frammenti. La misura del numero di massa è stata effettuata sia attraverso l'applicazione di formule cinematiche relativistiche, sia attraverso un metodo di minimizzazione del χ^2. Quest’ultimo metodo ha fornito i risultati più precisi, dimostrando la possibilità di una separazione isotopica dei frammenti e dunque anche del calcolo della loro sezione d'urto.
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Silva, Uéslen Rocha. "Nanopartículas multifuncionais de fluoreto de lantânio dopadas com Nd3+ como agentes de contrastes e terapêuticos." Universidade Federal de Alagoas, 2014. http://www.repositorio.ufal.br/handle/riufal/1702.
Full textAbstract:
In this work, we investigated the possible applications of Nd3+ ions doped lanthanium trifluoride (LaF3) nanocrystals as infrared constrast agents in the first and second biological windows of the electromagnetic spectrum, which extend from 700 to 1400 nm. For this, we use the three emissions of Nd3+ ions centered around 900, 1060, and 1330 nm, corresponding to transitions generated from the metastable state 4F3/2. In comparison with other fluorescent nanoparticles (NPs) used as biolables agents, such as semiconductor quantum dots and multiphotonic luminescent NPs, the Nd3+ doped LaF3 NPs present several advantages such as high fluorescence quantum efficiency and high chemical and spectral stabilities. We have demonstrated that, with the emission around 1060 nm is possible to obtain high brightness images of cancer cells and high penetration images of animal models (mices). Additionally, we have demonstrated that the emission around 900 nm has an appreciable thermal sensitivity that allows the use of such NPs as optical nanothermometers. As the Nd3+ concentration is increased to values around 25 mol%, this thermal sensitivity comes with a high conversion efficiency of light-to-heat, so that the NPs work as multifunctional agents capable of generating heat and measuring, simultaneously, induced local temperature. This has allowed the development of real time controlled thermal therapies of cancerous tumors in animal models (mices).<br>Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior<br>Nesta tese avaliamos as possíveis aplicações de nanocristais de trifluoreto de lantânio (LaF3) dopados com íons de Nd3+ como agentes de contrastes infravermelho na primeira e segunda janelas biológicas do espectro eletromagnético, as quais se estendem de 700 a 1400 nm. Para isso usamos as três emissões de íons de Nd3+ centradas em torno de 900, 1060 e 1330 nm, correspondentes a transições geradas a partir do estado metaestável 4F3/2. Na comparação com outras nanopartículas (NPs) fluorescentes usadas como agentes de bio-contrastes, tais como, pontos quânticos de semicondutores e NPs multifotônicas luminescentes, as NPs de LaF3 dopadas com íons de Nd3+ apresentam diversas vantagens, tais como, alta eficiência quântica de fluorescência e altas estabilidades química e espectral. Nós demonstramos com a emissão em torno de 1060 nm que é possível obter imagens de alto brilho de células cancerígenas e imagens de alta penetração de modelos animais (ratos). Adicionalmente, demonstramos que a emissão em torno de 900 nm apresenta uma apreciável sensibilidade térmica que permite utilizar tais NPs como nanotermômetros ópticos. Quando a concentração de íons de Nd3+ é elevada para valores em torno de 25 mol%, esta sensibilidade térmica vem acompanhada de uma alta eficiência de conversão luz-calor, fazendo as NPs se comportarem como agentes multifuncionais capazes de gerar calor e medir, de forma simultânea, a temperatura local induzida. Isto tem permitido o desenvolvimento de terapias térmicas, controladas em tempo real, de tumores cancerígenos em modelos animais (ratos).
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Pedrosa, Rafaela. "Efeito do treinamento muscular inspirat?rio com diferentes cargas na for?a e fun??o de m?sculos respirat?rios." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016. http://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/21275.
Full textAbstract:
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-25T20:50:26Z
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Previous issue date: 2016-01-18<br>Introdu??o: O treinamento muscular inspirat?rio (TMI) tem sido considerado uma op??o na revers?o ou preven??o da diminui??o da for?a dos m?sculos respirat?rios, no entanto, pouco se sabe sobre as adapta??es desses m?sculos decorrentes do treinamento com carga. Objetivos: Investigar o efeito do TMI sobre a adapta??o neural e estrutural do m?sculo diafragma, em jovens sedent?rios, comparar os efeitos do TMI de intensidade leve com os do TMI de intensidade moderada sobre a espessura, mobilidade e atividade el?trica do diafragma e na for?a dos m?sculos inspirat?rios e estabelecer um protocolo para a realiza??o de uma revis?o sistem?tica com a finalidade de avaliar os efeitos do treinamento muscular respirat?rio em crian?as e adultos com doen?as neuromusculares. Materiais e M?todos: Ensaio cl?nico controlado, randomizado e duplo-cego, com uma amostra de 28 adultos jovens, saud?veis e sedent?rios, divididos em dois grupos: treinamento com carga leve (G10%) e treinamento com carga moderada (G55%). Os volunt?rios realizaram, durante 9 semanas, um protocolo de TMI domiciliar, com o POWERbreathe?. O G55% treinou com carga de 55% press?o inspirat?ria m?xima (PIm?x) e o G10% utilizou uma carga de 10% da PIm?x. O treinamento foi realizado em sess?es de 30 repeti??es, duas vezes/dia, seis dias/semana. A cada duas semanas foi avaliada a PIm?x e reajustada a carga. A amostra foi submetida, antes e ap?s o TMI, ? avalia??o atrav?s de ultrassonografia, eletromiografia de superf?cie, espirometria e manovacuometria. Os dados foram analisados pelo SPSS 20.0, foram realizados o Teste t-Student para amostras pareadas para comparar espessura diafragm?tica, PIm?x e PEm?x antes e ap?s o protocolo de TMI e Wilcoxon para comparar os valores de RMS e frequ?ncia mediana (Fmed) tamb?m antes e ap?s protocolo de treinamento. Em seguida, foram realizados o Teste t-Student para amostras independentes para comparar mobilidade e espessura diafragm?tica, PIm?x e PEm?x entre os dois grupos e o teste de Mann-Whitney para comparar os valores de RMS e Fmed tamb?m entre os dois grupos. Paralelamente ao estudo experimental, foi desenvolvido um protocolo com apoio da Colabora??o Cochrane sobre TMI em pessoas com doen?as neuromusculares. Resultados: Houve, nos dois grupos, aumento da for?a muscular inspirat?ria (P<0,05) e expirat?ria no G10% (P=0,009), aumento no RMS e espessura do m?sculo relaxado no G55% (P=0,005; P=0,026) e n?o houve altera??o na FMed (P>0,05). A compara??o entre os dois grupos demonstrou diferen?a no valor RMS (P=0,04) e n?o apresentou diferen?a na espessura e mobilidade do diafragma e for?a dos m?sculos respirat?rios. Conclus?es: Foi identificado aumento da atividade neural e da estrutura diagram?tica, com consequente aumento da for?a muscular respirat?ria, ap?s o TMI com carga moderada. Dessa forma, a adapta??o da musculatura respirat?ria ao treinamento com carga moderada ocorre de forma mais acelerada que a adapta??o do m?sculo perif?rico ao treinamento. TMI com carga de 10% da PIm?x n?o pode ser considerado como dose placebo, pois aumenta a for?a muscular inspirat?ria e TMI com intensidade moderada ? capaz de potencializar o recrutamento de fibras musculares do diafragma e promover sua hipertrofia. O protocolo para realiza??o da Revis?o Sistem?tica foi publicado na The Cochrane Library.<br>Background: The inspiratory muscle training (IMT) has been considered an option in reversing or preventing decrease in respiratory muscle strength, however, little is known about the adaptations of these muscles arising from the training with charge. Objectives: To investigate the effect of IMT on the diaphragmatic muscle strength and function neural and structural adjustment of diaphragm in sedentary young people, compare the effects of low intensity IMT with moderate intensity IMT on the thickness, mobility and electrical activity of diaphragm and in inspiratory muscles strength and establish a protocol for conducting a systematic review to evaluate the effects of respiratory muscle training in children and adults with neuromuscular diseases. Materials and Methods: A randomized, double-blind, parallel-group, controlled trial, sample of 28 healthy, both sexes, and sedentary young people, divided into two groups: 14 in the low load training group (G10%) and 14 in the moderate load training group (G55%). The volunteers performed for 9 weeks a home IMT protocol with POWERbreathe?. The G55% trained with 55% of maximal inspiratory pressure (MIP) and the G10% used a charge of 10% of MIP. The training was conducted in sessions of 30 repetitions, twice a day, six days per week. Every two weeks was evaluated MIP and adjusted the load. Volunteers were submitted by ultrasound, surface electromyography, spirometry and manometer before and after IMT. Data were analyzed by SPSS 20.0. Were performed Student's t-test for paired samples to compare diaphragmatic thickness, MIP and MEP before and after IMT protocol and Wilcoxon to compare the RMS (root mean square) and median frequency (MedF) values also before and after training protocol. They were then performed the Student t test for independent samples to compare mobility and diaphragm thickness, MIP and MEP between two groups and the Mann-Whitney test to compare the RMS and MedF values also between the two groups. Parallel to experimental study, we developed a protocol with support from the Cochrane Collaboration on IMT in people with neuromuscular diseases. Results: There was, in both groups, increased inspiratory muscle strength (P <0.05) and expiratory in G10% (P = 0.009) increase in RMS and thickness of relaxed muscle in G55% (P = 0.005; P = 0.026) and there was no change in the MedF (P> 0.05). The comparison between two groups showed a difference in RMS (P = 0.04) and no difference in diaphragm thickness and diaphragm mobility and respiratory muscle strength. Conclusions: It was identified increased neural activity and diagrammatic structure with consequent increase in respiratory muscle strength after the IMT with moderate load. IMT with load of 10% of MIP cannot be considered as a placebo dose, it increases the inspiratory muscle strength and IMT with moderate intensity is able to enhance the recruitment of muscle fibers of diaphragm and promote their hypertrophy. The protocol for carrying out the systematic review published in The Cochrane Library.
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Torres, Vanessa Braga. "Correla??o entre for?a muscular do assoalho p?lvico, fun??o sexual e qualidade de vida em mulheres de meia idade." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015. http://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/20818.
Full textAbstract:
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T21:52:18Z
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VanessaBragaTorres_DISSERT.pdf: 1185181 bytes, checksum: 78bc8b5f6f5c9f87609c8a20eeacc8b0 (MD5)<br>Made available in DSpace on 2016-06-28T22:01:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2015-11-10<br>Introdu??o: O climat?rio ? caracterizado pelo esgotamento dos fol?culos ovarianos e pela queda progressiva dos n?veis de estradiol, que culminam com a interrup??o definitiva dos ciclos menstruais (menopausa). Em decorr?ncia do hipoestrogenismo, sintomas caracter?sticos como ondas de calor, sudorese noturna, secura vaginal, dispareunia, ins?nia, altera??es de humor e depress?o, podem ser observados. Ocorre tamb?m o enfraquecimento da musculatura do assoalho p?lvico (MAP), em consequ?ncia da progressiva atrofia m?sculo-aponeur?tica e conjuntiva com consequente deteriora??o da fun??o sexual. Objetivo: Avaliar a for?a da MAP, a fun??o sexual e a qualidade de vida de mulheres climat?ricas. Metodologia: Trata-se de estudo observacional, anal?tico, com desenho transversal. A amostra foi composta por 55 mulheres (35 na p?s-menopausa e 20 na perimenopausa), com faixa et?ria entre 40 e 65 anos, que foram avaliadas por meio do teste de for?a muscular e perineometria. Para a avalia??o da fun??o sexual e da qualidade de vida utilizou-se o Female Sexual Function Index (FSFI) e Utain Quality of Life (UQOL), respectivamente. Para an?lise estat?stica utilizou-se a correla??o de Pearson e an?lise multivariada. Resultados: A m?dia da idade foi de 52,78 (? 6,47 anos). Apresentaram disfun??o sexual 61,8% das participantes (43,62% da p?s-menopausa e 18,17% da perimenopausa). O teste de for?a muscular e o valor m?ximo da perineometria apresentaram uma mediana de 3,00 (Q25: 2 e Q75: 4) e 33,50 cmH20 (Q25: 33,5 e Q75: 46,6), respectivamente. N?o foi encontrada correla??o entre a fun??o sexual e a for?a muscular (r= 0,035; p= 0,802), assim como entre a fun??o sexual e perineometria (r = 0,126; p= 0,358). A m?dia do escore total do UQOL foi de 74,45 (? 12,23). Foi encontrada fraca correla??o positiva entre a fun??o sexual e a qualidade de vida (r= +0,422 p= 0,001). A an?lise multivariada identificou associa??o entre a fun??o sexual e as vari?veis: qualidade de vida, sintomatologia climat?rica, atividade f?sica e n?vel de escolaridade. Conclus?es: Esses resultados sugerem que a sintomatologia climat?rica, a qualidade de vida, a atividade f?sica e o n?vel de escolaridade se associam com a fun??o sexual em mulheres climat?ricas. Entretanto, o componente muscular da fun??o sexual ainda precisa ser mais investigado dentro desse contexto<br>Introduction: Menopause is characterized by the depletion of ovarian follicles and the gradual decline in estradiol levels, which ends with the definitive cessation of menstrual periods (menopause). As a result of hypoestrogenism, characteristic symptoms, such as hot flashes, night sweats, vaginal dryness, dyspareunia, insomnia, mood swings and depression can be observed. There is also the weakening of the pelvic floor muscles (MAP) as a result of progressive muscle-aponeurotic and connective atrophy with consequent decreased sexual function. Objective: To evaluate the strength of MAP, sexual function and quality of life of menopausal women. Methodology: This is an observational, analytical, cross-sectional design. The sample consisted of 55 women (35 postmenopausal and 20 perimenopausal), aged between 40 and 65, who were assessed by muscle strength and perineometry test. For the assessment of sexual function and quality of life, used the Female Sexual Function Index (FSFI) and Utian Quality of Life (UQOL), respectively. Statistical analysis was performed using Pearson's correlation and multivariate analysis. Results: The mean age was 52.78 (? 6.47 years). Sexual dysfunction presented, 61.8% of participants (43.62% of postmenopausal and perimenopausal 18.17%). Muscle strength test and the maximum perineometry had a median of 3.00 (Q25: 2 e Q75: 4) and 33,50 cmH20 (Q25: 33,5 e Q75: 46,6), respectively. No correlation was found between sexual function and muscle strength (r = 0.035; p = 0.802) and between sexual function and perineometry (r = 0.126; p = 0.358). The mean total score of UQOL was 74.45 (? 12.23). Weak positive correlation was found between sexual function and quality of life (r = +0.422 p = 0.001). Multivariate analysis identified associations between sexual function and variables: quality of life, climacteric symptoms, physical activity and education level. Conclusions: These results suggest that the climacteric symptoms, quality of life, physical activity and level of education are associated with sexual function in menopausal women. However, the muscular component of sexual function needs to be further investigated in this context.
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Santos, Leandro dos. "INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS DE GORDURA CORPORAL NO AUXÍLIO AO DIAGNÓSTICO DA SÍNDROME LIPODISTRÓFICA DO HIV (SLHIV)." Universidade Federal de Pelotas, 2012. http://repositorio.ufpel.edu.br/handle/ri/1778.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2014-08-20T13:49:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2012-03-27<br>Background: Scientific evidence shows that the use of anthropometry through anthropometric indicators of body fat, has the ability to detected even small changes in body composition in individuals with HIV/AIDS, can be a toll in clinical practice, with good applicability and cost-effective, supporting the diagnosis of HIV Lipodystrophy Syndrome (SLHIV). Objective: the objective of this study is to develop cutoffs by anthropometry, for the diagnosis of SLHIV. Methodology: random sample cross-sectional study with consecutive patients treated at a clinic for infectious diseases of the central region of Rio Grande do Sul. Body composition will be accessed through the weight, height, body circumferences and skinfolds thicknesses. The clinical status of individuals will be assessed through a survey in the medical record. The development of normative will be based on the cut point verified by curves of Receiver Operating Characteristic (ROC - curves)<br>Introdução: Evidências científicas demonstram que a utilização da antropometria, através de indicadores antropométricos de gordura corporal, possui a capacidade de detectar até mesmo pequenas alterações na composição corporal de indivíduos portadores do HIV/AIDS, podendo ser uma ferramenta na prática clinica, com boa aplicabilidade e de custo reduzido, auxiliando no diagnóstico da Síndrome Lipodistrófica do HIV (SLHIV). Objetivo: O objetivo do presente estudo é desenvolver pontos de corte, através da antropometria, para o diagnóstico da SLHIV. Metodologia: estudo transversal com amostra aleatória consecutiva, dos pacientes atendidos em um ambulatório de doenças infecciosas da região central do Estado do Rio Grande do Sul. A composição corporal será acessada através da massa corporal, estatura, circunferências corporais e espessura de dobras cutâneas. O estado clínico dos indivíduos será avaliado através de levantamento no prontuário médico. O desenvolvimento dos valores normativos será realizado com base nos pontos de corte verificados através das curvas da Receiver Operating Characteristic (ROC - Curve)
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Quedas, Carolina Lourenço Reis. "O transtorno do espectro do autismo e a educação física escolar: a prática do profissional da rede estadual de São Paulo." Universidade Presbiteriana Mackenzie, 2015. http://tede.mackenzie.br/jspui/handle/tede/2971.
Full textAbstract:
Submitted by Marta Toyoda (1144061@mackenzie.br) on 2017-01-11T14:29:31Z
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license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)<br>Approved for entry into archive by Paola Damato (repositorio@mackenzie.br) on 2017-01-11T17:48:31Z (GMT) No. of bitstreams: 2
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Previous issue date: 2015-08-11<br>This study aimed to describe and analyze the experiences of physical education teachers on the inclusion of students with Autism Spectrum Disorder (ASD) in state schools in São Paulo, the eastern region. The field research was conducted specifically in the eastern region of São Paulo, and involved ten teachers. It adopted a qualitative and quantitative approach, carried out by the teacher's profile survey and semi-structured interviews. After the interviews were categorized and discussion of the collected data. The results showed the great difficulty that professionals have towards work with ASD student, is the lack of information, training, lack of support from school management and multidisciplinary discussion that directly affects the student - all these factors have been identified as hindering the teaching and learning. It was observed that there is exchange of experience between school staff and management team, and so there is no proper and adequate planning for students with ASD. The physical education professional, therefore, is no educational subsidies for the realization of their practice. The items that deserve attention by the Department of Education, Education Boards and schools and pointed in this research are significant for the abolition of existing attitudinal barriers between learning and teaching quality.<br>O presente trabalho teve por objetivo descrever e analisar as experiências de professores de educação física na inclusão de alunos com Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) em escolas estaduais da cidade de São Paulo, da região leste. A pesquisa de campo foi realizada especificamente na região leste de São Paulo, e envolveu dez professores. Adotou-se uma abordagem qualitativa e quantitativa, realizada por meio do levantamento de perfil do professor e de entrevistas semiestruturadas. Após as entrevistas foi realizada a categorização e a discussão dos dados recolhidos. Os resultados apontaram a grande dificuldade que os profissionais têm em relação ao trabalho com o aluno TEA, seja pela falta de informação, formação, falta de apoio da gestão escolar e discussão multidisciplinar que afeta diretamente ao aluno — todos esses fatores foram identificados como dificultadores do processo de ensino e aprendizagem. Observou-se que não há trocas de experiências entre equipe escolar e equipe gestora, e com isso não há um planejamento adaptado e adequado para o aluno com TEA. O profissional de educação física, por conseguinte, fica sem subsídios pedagógicos para a realização de sua prática. Os itens que merecem a atenção por parte da Secretaria de Educação, Diretorias de Ensino e Escolas e apontados nessa pesquisa são significativos para a extinção de barreiras atitudinais existentes entre a aprendizagem e o ensino de qualidade.