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  1. Journal articles
  2. Dissertations / Theses
  3. Books
  4. Book chapters
  5. Conference papers

Academic literature on the topic 'Foie – Maladies – Traitement'

Author: Grafiati
Published: 4 June 2021
Last updated: 1 February 2022

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Journal articles on the topic "Foie – Maladies – Traitement"

1

Vallée, Déborah, Marina Blanc, Cynthia Lebeaupin, and Béatrice Bailly-Maitre. "La réponse au stress du réticulum endoplasmique dans la physiopathologie des maladies chroniques du foie." médecine/sciences 36, no. 2 (2020): 119–29. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2020008.

Full text
Abstract:
La prévalence des maladies chroniques du foie ne cesse d’augmenter, du fait de la pandémie de l’obésité. Ces maladies s’étendent de la bégnine stéatose à la stéatopathie non alcoolique (NASH) qui peut évoluer vers le carcinome hépatocellulaire. Il n’existe pas de traitement pour ces maladies. La transition stéatose-NASH apparaît déterminante dans leur progression. Au cours de l’obésité, l’activation chronique de la réponse au stress du réticulum endoplasmique (RE) jouerait un rôle crucial dans cette transition, conduisant à la mort cellulaire, à l’inflammation et à l’aggravation des désordres métaboliques. Dans cette revue, nous discutons ces aspects et proposons que le ciblage de cette réponse au stress du RE puisse être pertinent dans la prise en charge thérapeutique de la NASH.
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2

Meloche, Monique. "Enfermer la folie." Santé mentale au Québec 6, no. 2 (2006): 16–26. http://dx.doi.org/10.7202/030099ar.

Full text
Abstract:
En Nouvelle-France, la folie a initialement été considérée selon les traditions européennes : les lunatiques doivent être exclus, mis hors de la vue. Très tôt, une distinction a été faite entre la fonction de protection, attribuée aux hôpitaux généraux et plus tard aux asiles, et la fonction de traitement entreprise à l’Hôtel-Dieu (mettant dans l’ombre le rôle joué par les hôpitaux généraux au 20e siècle). En 1960, le changement des concepts dans les champs de l’étiologie et du traitement de la maladie mentale, la largeur des hôpitaux mentaux et la transformation de la société du Québec de rural à urbain a accéléré la réorganisation des services psychiatriques, sans élément de risque d’exclusion du malade mental. Cet article décrit aussi brièvement les hôpitaux psychiatriques et leur dépendance au début des années 60 au Québec.
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3

Bouchard, D., L. Tracanelli, and F. Pigot. "Sahnan K, Tozer PJ, Adegbola SO, et al (2019) Developing a Core Outcome Set for Fistulising Perianal Crohn’s Disease Gut 68:226–38." Côlon & Rectum 14, no. 2 (2020): 100–101. http://dx.doi.org/10.3166/cer-2020-0135.

Full text
Abstract:
Objectif : L’absence de standardisation des objectifs à atteindre par les traitements des fistules anopérinéales (FAP) de la maladie de Crohn limite les possibilités d’analyse et de comparaison des données issues des études disponibles. L’élaboration d’une liste standardisée d’objectifs à atteindre permettrait de résoudre ces problèmes. Cette étude valide la liste d’objectifs cruciaux (core outcome set [COS]) à atteindre pour le Crohn fistulisant. Méthode : Les objectifs susceptibles d’être retenus ont été définis par une revue de la littérature et des interviews de patients. La sélection consensuelle a été établie à l’issue d’un processus Delphi en trois étapes en évaluant sur une échelle de Likert en neuf points, l’importance que ces objectifs avaient pour définir la réussite d’un traitement. Des représentants de chacun des trois groupes impliqués dans ces traitements ont été recrutés à l’échelle nationale (chirurgiens et radiologistes, gastroentérologues et infirmières spécialisées en maladies inflammatoires intestinales, et enfin patients). Chaque intervenant a noté les différents objectifs possibles, puis a corrigé ses notes après avoir pris connaissance des autres notes données par les membres de son groupe (au deuxième tour) puis encore une fois après avoir pris connaissance des notations données par tous les participants (au troisième tour). Résultats : Au total, 295 objectifs potentiels ont été identifiés à partir d’une revue de la littérature et d’interviews, ils ont été catégorisés en 92 domaines. Cent quatre-vingt-sept participants (taux de réponse : 78,5 %) ont accordé la priorité à 49 objectifs à l’issue d’une méthode Delphi à trois cycles. Une réunion de consensus finale de 41 experts et patients s’est accordée sur un COS comprenant huit catégories d’objectifs. Ce COS comprenait trois catégories d’objectifs importants pour le patient (qualité de vie, incontinence et score combiné des priorités du patient) et cinq catégories d’objectifs retenus par les praticiens (activité de la maladie périanale, développement d’un nouvel abcès périanal, fistule nouvelle/récidivante, chirurgie non planifiée et dérivation fécale). Conclusion : Un COS sur les FAP de laMC a été élaboré par tous les acteurs clés de cette maladie. L’utilisation du COS diminuera l’hétérogénéité dans l’expression des résultats des traitements, ce qui rendra plus pertinente la comparaison des traitements entre eux, la synthèse des données et, en fin de compte, les soins rendus aux patients.
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4

Surig, L. "Enchaînement, abandon, stigmatisation : quand l’Afrique nous parle de l’histoire de la psychiatrie." European Psychiatry 28, S2 (2013): 72–73. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2013.09.193.

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Abstract:
Les représentations que nous avons le plus souvent de la folie en Afrique, sont rarement conformes à la réalité du terrain. Loin d’une Afrique idéalisée où la communauté prendrait en charge les patients psychiatriques, accueillant leur « folie » et lui conférant ainsi un rôle social, la réalité est souvent plus complexe et tragique. En l’absence de moyens et dans un contexte de croyances séculaires, beaucoup de malades vivent encore aujourd’hui ce que les malades européens ont pu vivre avant la naissance de la psychiatrie moderne, parfois au sein même des institutions asilaires qui ont marqué l’essor de la psychiatrie occidentale. Du sens donné à la folie à l’époque médiévale, à la prise en charge de la maladie mentale de l’Antiquité à nos jours, en passant par le grand « boom » de l’aliénisme avec la loi de 1838, nous verrons combien la situation des malades psychiatriques africains fait écho à notre histoire [1,3]. Lorsqu’il est possible, ce qui reste malheureusement peu fréquent, l’accès pérenne aux traitements psychotropes et plus particulièrement aux neuroleptiques de première génération, transforme le cours de la vie de certains malades, évoquant l’avancée spectaculaire qu’a connu la psychiatrie moderne après la découverte des neuroleptiques par Delay et Deniker en 1952. Il est enfin frappant de voir que stigmatisation et maladie mentale vont de pair à travers les siècles et sous toutes les latitudes, et que des politiques de formation et d’information sont plus que jamais nécessaires pour permettre à la psychiatrie africaine de prendre la place qu’elle mérite, à l’heure où urbanisation galopante et globalisation économique modifient en profondeur les modes de vie, l’organisation sociale traditionnelle et les schémas de pensées des africains du XXIe siècle [2].
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5

Jarero, Ignacio, Lucina Artigas, Susana Uribe, and Laura Evelyn García. "Le protocole EMDR intégratif de traitement de groupe pour les patients atteints de cancer." Journal of EMDR Practice and Research 12, no. 2 (2018): E31—E40. http://dx.doi.org/10.1891/1933-3196.12.2.e31.

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Abstract:
L’expérience du cancer est un facteur de stress particulier au sein de l’infrastructure de l’état de stress post-traumatique (ESPT) car cette maladie débilitante implique des facteurs de stress permanents, et elle est à la fois aiguë et potentiellement chronique. Le cancer peut s’accompagner d’un large éventail d’effets négatifs connexes, tels que la détection d’une tumeur, le diagnostic, la gravité de la maladie et le pronostic, l’agressivité des traitements, la mutilation et le dysfonctionnement physique, les effets secondaires du traitement, les perturbations du fonctionnement physique, social et professionnel et, parfois, la récidive et un diagnostic de maladie terminale. Cet article fournit une description détaillée de l’application clinique du protocole intégratif de traitement de groupe de désensibilisation et de retraitement par les mouvements oculaires (EMDR-IGTP) adapté aux patients adolescents et adultes atteints de cancer et vivant avec un stress traumatique continu. Ce protocole administre les huit phases du traitement EMDR individuel à un groupe de patients en utilisant une composante de l’art-thérapie (c’est-à-dire des dessins) et le « butterfly hug » (BH – le « câlin de papillon », une méthode de stimulation bilatérale autoadministrée utilisée pour traiter le matériel traumatique). Une étude antérieure (Jarero et coll., 2015) avait montré qu’après six séances d’EMDR-IGTP, on observait une diminution significative des symptômes d’ESPT liés au diagnostic et au traitement de différents types de cancer chez des femmes adultes. Les effets se maintenaient lors de la séance de suivi, 90 jours plus tard. Dans le présent article, nous discutons de la manière dont on peut se servir de ce protocole pour fournir efficacement un traitement EMDR intensif à de grands groupes de patients, et nous donnons des instructions détaillées pour son utilisation, afin d’aborder l’une des principales dimensions psychologiques du cancer : les réactions de stress traumatique permanentes que connaissent les patients. Un exemple clinique illustre le processus de traitement.
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6

de Nonneville, A., and A. Gonçalves. "Cancers du sein triple-négatifs : données actuelles et perspectives d’avenir." Oncologie 21, no. 1-4 (2019): 33–39. http://dx.doi.org/10.3166/onco-2019-0039.

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Abstract:
Le cancer du sein triple-négatif (CSTN), défini par l’absence d’expression des récepteurs hormonaux et d’HER2 (human epidermal growth factor receptor-2), représente 15 à 20 % des cancers du sein. Cependant, cette définition, essentiellement négative, masque la très grande hétérogénéité des entités biologiques qui constituent ce soustype. Si la chimiothérapie est le principal traitement systémique établi de la maladie à la fois dans la prise en charge des stades précoces et avancés, la compréhension progressive des composantes moléculaires impliquées dans la pathogenèse des CSTN permet des perspectives thérapeutiques novatrices. L’objectif de cette synthèse est de décrire ces cibles potentielles et d’explorer les traitements d’aujourd’hui et de demain qui permettront de lutter contre ce cancer au comportement particulièrement agressif.
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7

Collin de l’Hortet, Alexandra, and Hélène Gilgenkrantz. "L’émergence des modèles miniatures de foie gras humain en 3D générés en laboratoire." médecine/sciences 36, no. 3 (2020): 261–63. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2020027.

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Abstract:
Les organoïdes constituent une approche de choix pour modéliser a minima une maladie humaine et tester l’efficacité thérapeutique de certaines drogues. La stéatopathie métabolique ou maladie du foie gras, dont l’incidence a considérablement augmenté avec l’accroissement de l’obésité dans les pays développés, se caractérise par l’accumulation de triglycerides dans l’hépatocyte et une atteinte hépatique pouvant évoluer vers la fibrose. Il n’existe pas de traitement efficace, mais de nombreuses pistes sont actuellement explorées. Deux équipes américaines ont récemment utilisé les cellules souches pluripotentes induites (iPS) et la culture muticellulaire pour modéliser un mini-foie stéatosique par deux approches différentes, offrant ainsi de nouveaux outils pour tester les drogues en cours de développement.
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8

Margat, Aurore. "La littératie en santé en éducation thérapeutique : la mesure d’un écart entre l’intelligibilité du système de santé et les compétences des patients." Education Thérapeutique du Patient - Therapeutic Patient Education 11, no. 2 (2019): 20501. http://dx.doi.org/10.1051/tpe/2019016.

Full text
Abstract:
Introduction : Dans le cas particulier des malades chroniques, il est constaté qu’un faible niveau de littératie en santé (LS) nuit à une pleine maîtrise des compétences permettant l’autogestion de la maladie et le suivi des traitements. Objectif : Dans le but de répondre aux besoins particuliers des patients atteints de maladies chroniques, il semble nécessaire d’adapter l’offre éducative proposée aux patients chroniques au regard de leur niveau de LS. Contributions/Description : Selon des logiques systémiques et socioconstructivistes, la prise en compte de la littératie en éducation thérapeutique (ETP) est possible et pourrait concourir à l’augmentation des compétences en LS et plus largement des compétences en littératie. Discussion : L’ETP pourrait être considérée comme une première étape vers un retour à l’apprentissage des personnes faiblement alphabétisées. La prise en compte de la LS dans les soins devra passer par la mise en place de liens entre les milieux sanitaire et socio-éducatif afin de constituer une porte d’accès pour ces publics souvent éloignés du système de soins. La formation des soignants/éducateurs et la reconnaissance de différents formats d’éducation permettraient d’adapter l’offre éducative dans ses contenus et ses méthodes. Conclusion : Le modèle d’intervention pédagogique proposé apporte une réponse aux inégalités d’accès à l’ETP des personnes ayant de faibles compétences en LS. Il promeut une vision singulière et globale de la personne concourant à son autonomie en santé en intégrant à la fois l’approche clinique individuelle et l’approche de la santé publique du concept.
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9

Maier. "Seltene, aber wichtige Lebererkrankungen." Praxis 91, no. 48 (2002): 2077–85. http://dx.doi.org/10.1024/0369-8394.91.48.2077.

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Abstract:
L'hépatite stéatosique non alcoolique est une maladie hépatique chronique qui est fréquente et qui est de plus en plus souvent diagnostiquée. Elle est caractérisée par une élévation des enzymes marqueurs de la nécrose et par une histologie qui ressemble à celle d'une maladie hépatique alcoolique. Ces modifications surviennent chez des patients qui ne consomment pas d'alcool. Les facteurs de risque de développer cette hépatite stéatosique non alcoolique sont les suivants: excès pondéral, diabète, troubles métaboliques et certains médicaments. La plupart des patients est asymptomatiques si bien qu'il s'agit d'un diagnostic d'exclusion. Des affections hépatiques virales, auto-immunes, métaboliques et toxiques doivent d'abord être exclues. Une partie des patients présente une progression, une cirrhose hépatique peut se développer de cette manière. Il n'existe jusqu'à présent aucun traitement établi à part une modification des facteurs de risque. Chez certains patients un effet favorable des antioxydants a été décrit. La maladie de Wilson est un trouble du métabolisme du cuivre à hérédité autosomique récessive. La plupart des patients devient symptomatiques durant l'enfance ou l'adolescence. Déjà avant l'apparition de symptômes cliniques, des signes d'une maladie hépatique chronique peuvent être démontrés. Les examens de laboratoires mettent en évidence chez la plupart des patients une diminution de la concentration de céruloplasmine dans le sérum et surtout une augmentation de l'excrétion urinaire de cuivre, ce qui est important pour le diagnostic. Les examens cytologiques mettent en évidence des accumulations de lipides dans le foie, des corps de Mallory et des modifications que l'on peut aussi observer en présence de maladie hépatique alcoolique. La maladie peut être diagnostiquée de façon définitive par la mesure quantitative de cuivre dans le foie (< 250 mg/g de poids sec). En l'absence de traitement, la maladie est toujours mortelle. Il existe cependant un traitement efficace. La D-Penicillamine (DPA) est le traitement de choix. Un traitement à vie est important. En cas d'insuffisance hépatique fulminante ou de progression de la maladie avec résistance au traitement, la transplantation hépatique est la seule option thérapeutique. L'hémochromatose héréditaire est un trouble du métabolisme du fer à hérédité autosomique récessive. Elle est fréquente mais n'est que rarement diagnostiquée. De façon typique, les premiers symptômes apparaissent entre 20–50 ans et dépendent des organes atteints (pancréas, coeur, articulation etc.). Dans les stades précoces les patients sont souvent asymptomatiques ou ne présentent que des symptômes non spécifiques, ce qui rend le diagnostic plus difficile. Si l'on suspecte une hémochromatose héréditaire, il faut investiguer le métabolisme du fer, particulièrement la concentration en ferritine et le taux de saturation de transferrine. Environ 85% des patients avec hémochromatose héréditaire sont homozygotes, porteurs de la mutation C282Y de l'hémochromatose (HFE-gène). La typisation génique est ainsi utile pour le diagnostic, également pour les investigations nécessaires de l'entourage familial. Le traitement de choix pour le traitement de l'hémochromatose est une phlébotomie durant toute la vie. Lorsqu'une cirrhose se développe, le risque de développer un carcinome hépatocellulaire est très grand. Ces patients doivent être contrôlés régulièrement par sonographie pour diagnostiquer de façon précoce un carcinome hépatocellulaire.
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Omadjela, OA, TD Nyembue, WEP Okitolonda, NH Situakibanza, and NR Matanda. "Connaissances, attitudes et pratiques des kinois sur l'otite moyenne chronique suppurée / République Démocratique du Congo (RDC)." Revue Malienne d'Infectiologie et de Microbiologie 15, no. 2 (2020): 53–61. http://dx.doi.org/10.53597/remim.v15i2.1733.

Full text
Abstract:
Objectifs : Analyser les connaissances, attitudes et pratiques des kinois sur l'otite moyenne chronique suppurée (OMCS) et en identifier les facteurs associés.Méthodes : Il s'agit d'une étude transversale analytique réalisée dans les communautés de Kinshasa du 1er Mars au 30 Avril 2018. Les données sociodémographiques, celles liées à la connaissance de la maladie et aux attitudes ainsi qu'aux pratiques ont été collectées. La régression logistique a été réalisée.Résultats : Sur 488 participants sélectionnés et interviewés, 261 (53,3%) n'avaient pas d'otorrhée et 227 (46,5%) avaient une otorrhée chronique suppurée. Soixante-six pourcent d'entre eux n'avaient pas accès à l'éducation sanitaire. Les deux groupes ignoraient que l'OMCS peut être causée par une infection des voies respiratoires supérieures (p = 0,144) tandis que ceux non malades ignoraient les complications de l'OMCS contrairement au groupe des malades (p < 0,0005). Les malades recouraient à la fois au traitement moderne, traditionnel et à l'automédication. Le risque d'ignorance sur les causes et complications a été multiplié par 3 chez les kinois non scolarisés et chez ceux des niveaux primaire et secondaire.Conclusion : La présente étude montre l'existence d'un réel besoin d'éducation sanitaire sur les pathologies de la sphère oto-rhino-laryngologie, particulièrement les OMCS à Kinshasa.
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Dissertations / Theses on the topic "Foie – Maladies – Traitement"

1

Vons, Corinne. "Modèles pré cliniques de transfert de gène dans le foie : vers un traitement de l'hypercholestérolemie familiale." Paris 11, 1999. http://www.theses.fr/1999PA11T023.

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Abstract:
Le transfert du gène codant pour le récepteur aux LDL dans les hépatocytes de patients atteints d'hypercholestérolémie familiale (HF) pourrait être une nouvelle approche thérapeutique. Des études précliniques de transfert de gène, doivent être réalisées chez le gros animal et sur les hépatocytes humains isolés avant de commencer les essais cliniques. Les étapes du transfert de gène ex vivo du gène codant pour la β-galactosidase (β-gal) ont été mises au point chez le singe cynomolgus. Des techniques fiables, reproductibles et sans danger de résection hépatique, de mise en place d'un cathéter permettant un accès postopératoire au système porte et de biopsies hépatiques secondaires, ont été élaborées. Les hépatocytes simiens ont été isolés et transduits in vitro à 80%. Lorsque 500 x 10(6) hépatocytes ainsi transduits étaient réimplantés, les biopsies hépatiques ont montré que 2% des hépatocytes de l'animal exprimait la β­gal. Ceci est compatible avec une efficacité thérapeutique pour l'HF. Parmi les résultats collatéraux de ce travail, figure la première description systématisée de l'anatomie du foie et du système porte du singe cynomolgus. Une mise au point des techniques d'isolement, de culture et de transduction d'hépatocytes humains a été réalisée. Des taux de 50% de transduction ont été obtenus. Le maintien des fonctions différenciées des hépatocytes humains en culture a été évalué par l'étude du métabolisme des acides gras. Les premières étapes de transfert de gène in vivo chez le rat et le singe après ligature portale ont été mises au point. L'ensemble de ces travaux a permis une répétition générale des différentes étapes de la thérapie génique de l'hypercholestérolémie familiale, permettant d'envisager son application clinique.
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2

Cieślak, Anna. "Therapeutic potential of Omega-3 polyunsaturated fatty acids in the treatment of hepatobiliary diseases." Doctoral thesis, Université Laval, 2016. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27419.

Full text
Abstract:
La cholestase (altération du flux biliaire altéré) est caractérisée par la rétention des acides biliaires (AB) toxiques dans les cellules du foie: hépatocytes. Comme cette accumulation d’AB peut conduire à la cirrhose, la fibrose et finalement à l'insuffisance hépatique, la réduction de leurs niveaux et de leur toxicité est une cible importante pour les thérapies anti-cholestatiques. Le but de notre projet était donc d'identifier de nouvelles approches pharmacologiques qui stimuleraient la détoxification des AB dans les maladies cholestatiques du foie telles que la cholangite biliaire primitive (CBP) et la cholangite sclérosante primitive (CSP), 2 maladies auto-immunes du foie avec une indication commune pour une transplantation hépatique. Les activités de recherche ont porté sur le rôle des acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI n-3) tels que l’acide docosahexaénoïque (ADH) et l’acide eicosapentaénoïque (AEP) dans la détoxification des AB. Ces études ont été soutenues par des techniques in vitro et in vivo pour caractériser les signatures moléculaires, cellulaires et métaboliques pertinentes à l'état cholestatique. Dans les expériences in vitro, nous avons démontré que dans le foie, les AGPI n-3 mènent d’une part, à l’inhibition de l'expression des gènes impliqués dans la synthèse et d'absorption des AB, et d’autre part à l'activation de ceux codant pour le métabolisme et l'excrétion des AB dans le foie, l'intestin et les reins. Le prétraitement à l’AEP et/ou à l’ADH atténuait de façon significative l’apoptose induite par les AB dans le foie et pourrait donc être efficace dans la protection des cellules hépatiques contre les dommages du foie induits par les AB lors de la cholestase. De plus, l’administration d’une diète riche en ADH à des souris sauvages a mené à une diminution des niveaux circulants d’AB totaux, favorisant ainsi la formation d’un profil moins toxique d’AB. Le profil transcriptomique des gènes liés aux AB a été affecté par une intervention nutritionnelle chez la souris, puisque l'expression de gènes codant pour la synthèse et de l'absorption des AB ont été inhibée, tandis que l’expression de ceux codant pour l'export et le métabolisme a été augmentée dans le foie, l’intestin et les reins. La variation interindividuelle observée dans la réponse à ces traitments limite malheureusment la portée e ces observations, mais pris dans un contexte plus large, nos données suggèrent cependant que ces effets contribuent aux effets hépato-protecteurs de l’AEP et de l’ADH contre les dommages hépatiques induits par les AB comme observé lors de situations cholestatiques. Dans la deuxième partie du projet de recherche, nous avons développé une méthode de spectrométrie de masse en mode d’acquisition « multiple reaction monitoring » (MRM-MS) pour la détection sélective et sensible de l’enzyme CYP3A4 dans les microsomes et homogénats de foies humains (normal ou provenant de patients présentant une lésion hépatique, tels que chez la CBP et la CSP). Ces études proposent de nouvelles approches pharmacologiques, qui assurent la régulation de l'homéostasie des AB dans les pathologies et des traitements cholestatiques, en plus du développement de nouveaux outils pour la quantification protéomique impliquée dans le métabolisme xéno- et endobiotique comme un indicateur de maladies du foie.
Cholestasis (impaired bile flow) is characterized by the retention of toxic bile acids (BAs) in hepatocytes. Since the BA accumulation can lead to cirrhosis, fibrosis and further to liver failure, the reduction of BA levels and toxicity is an important target for anti-cholestatic therapies. The aim of the project was therefore to identify novel pharmacological approaches stimulating BA detoxification for cholestatic liver diseases such as primary biliary cholangitis (PBC) and primary sclerosing cholangitis (PSC), 2 autoimmune liver diseases with a common indication for liver transplantation. The research activities were focused on the role of omega 3 polyunsaturated fatty acids (n-3 PUFAs) such as docosahexaenoic (DHA) and eicosapentaenoic (EPA) acids in BA detoxification. Those studies were supported by the use of in vitro and in vivo techniques to characterize molecular and cellular signatures relevant to cholestatic condition. Using in vitro experiments, we demonstrated that in the liver n-3 PUFAs inhibit the expression of genes involved in BA synthesis and uptake, while activating those encoding the proteins for BA detoxification and excretion in the liver, intestine and kidneys. EPA and/or DHA pretreatment significantly attenuated BA-induced liver apoptosis and thus could be efficient in protecting liver cells from BA-induced liver damages in cholestasis. Moreover, in mice fed a DHA-enriched diet, circulating abundance of total BAs was reduced, favoring the formation of a less toxic BA profile. The transcriptomic profile of BA-related genes was affected by nutritional intervention in mice, since the expression of genes coding for the BA synthesis and absorption was inhibited, while of those encoding for the BA export and metabolism was increased in the liver, intestine and kidneys. While the interpretation of these results remains limited due to a large inter-individual variability in the response to DHA, we hypothesize that those effects may contribute to the hepatoprotective effects of EPA and DHA against BA-induced liver damages as observed in cholestatic situation. In the second part of the research project, we developed a novel multiple reaction monitoring mass spectrometry method (MRM-MS) for the selective and sensitive detection of CYP3A4 in human liver microsomes and homogenates for CYP3A4 quantification in normal liver samples or from the patients with hepatic injury, such as PBC and PSC specimens. Overall, these studies provide novel pharmacological approaches, which ensure the regulation of BA homeostasis for cholestatic pathologies and treatments, in addition to the development of new tools for the quantification of protein involved in the xeno- and endobiotic metabolism as an indicator of liver diseases.
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Mouiseddine, Moubarak. "Utilisation des cellules souches mésenchymateuses humaines dans le traitement des atteintes tissulaires radio-induites." Versailles-St Quentin en Yvelines, 2008. http://www.theses.fr/2008VERS0038.

Full text
Abstract:
Les rayonnements ionisants peuvent induire des effets toxiques sur l'organisme. Ils entraînent des modifications physiologiques des tissus et/ou organes pouvant être létales. L'intestin est le premier tissu concerné par ces complications. L'irradiation induit une perturbation de l'absorption intestinale et une perte de l'intégrité de l'intestin. Les effets physiopathologiques radio-induits sur l'intestin peuvent entraîner des effets sur d’autres tissus ou organes comme le foie. Les traitements actuels n'ont qu’une efficacité limitée ou ne sont pas toujours adaptés aux atteintes du système gastro-intestinal. En effet, dans ce type d'atteintes l'hétérogénéité des systèmes concernés et la gravité des lésions compliquent la prescription médicale. Notre but est de montrer que la thérapie cellulaire par les cellules souches mésenchymateuses (CSM) humaines constitue une voix de recours efficace pour ce type d'atteintes. Nos travaux montrent que les CSM sont des cellules multipotentes possédant une expression hétérogènes de molécules. Ces cellules sont capables de s’implanter dans différents tissus dans un modèle de souris irradiée. Nous avons montré que les CSM sont capables de restaurer l’intestin altéré par l’irradiation. De même nous avons observé que via leur action sur l’intestin, les CSM peuvent indirectement rétablir l'intégrité du foie
Ionising radiation can induce toxic effects on body. They provoke physiological modifications of tissues and organs which can be lethal. Total body irradiation or local abdominal irradiation can induce serious complications. Intestine is the first tissue concerned by these side effects. Radiation induces malabsorption of the intestine and lost of it integrity. Radio-induced physiopatological effects on intestine could lead to distant effects on other tissues and organs such as liver. The actual treatments have a limited efficiency or are not adapted to gastro-intestinal damages. Indeed, in this type of lesions, the heterogeneous systems which are concerned and the gravity of lesions complicate the medical care. Our purpose is to show that cell therapy using human mesenchymal stem cells (MSC) constitutes resolution in this type of illness. Our works show that MSC are multipotent and have heterogeneous expression of molecules. These cells are able to establish its selves in many organs and tissues after injection into irradiated mouse model. Thus we have shown that MSC can prevent the small intestine from radio-induced damages. Indeed we demonstrate that through their action on gut, MSC can indirectly restore hepatic integrity
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Deltenre, Pierre. "Hépatite C: contribution à l'évaluation de l'histoire naturelle et à la prise en charge thérapeutique de l'hépatite chronique." Doctoral thesis, Universite Libre de Bruxelles, 2012. http://hdl.handle.net/2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/209708.

Full text
Abstract:
L’hétérogénéité de l’histoire naturelle de l’hépatite C est expliquée par l’existence de facteurs environnementaux ou liés au malade qui influencent l’évolution de la maladie. L’obtention d’une réponse virologique soutenue est l’objectif principal de la prise en charge thérapeutique car c’est la seule façon de réduire l’incidence de la cirrhose et la mortalité liée au virus de l’hépatite C. Pour être efficaces, les stratégies thérapeutiques doivent être élaborées à deux niveaux. A l’échelle individuelle, elles doivent optimaliser les chances de réponse virologique tout en limitant l’exposition aux effets secondaires. A l’échelle d’une population, la meilleure stratégie est celle qui aura l’impact le plus important sur l’incidence de la cirrhose et sur la mortalité liées au virus de l’hépatite C.

Les travaux réalisés dans le cadre de cette thèse ont permis d’identifier des critères virologiques autorisant l’arrêt d’un traitement inefficace dès le terme de la 4ème semaine chez les malades présentant des transaminases normales et chez les malades non répondeurs à un premier traitement, de quantifier la perte de chance de réponse virologique lorsque la durée du traitement est limitée à 24 semaines chez les malades infectés par un génotype 1, d’évaluer la place de l’amantadine dans l’arsenal thérapeutique, de quantifier l’impact d’une insulino-résistance sur le taux de réponse virologique, de contribuer à l’élaboration d’une stratégie thérapeutique permettant une meilleure tolérance hématologique chez les malades hémodialysés et de quantifier l’impact des polymorphismes de l’interleukine 28B sur le taux réponse virologique des malades infectés par un génotype 2 ou 3. Nos travaux ont également permis de mesurer l’impact d’une consommation excessive d’alcool sur la morbi-mortalité liée au virus de l’hépatite C à l’échelle d’une population et de quantifier l’impact des mesures thérapeutiques actuelles et de stratégies thérapeutiques alternatives sur cette morbi-mortalité.

Au cours de la prochaine décennie, le traitement de l’hépatite chronique C sera articulé autour des molécules antivirales spécifiques agissant directement contre le virus de l’hépatite C. De nouvelles stratégies thérapeutiques intégrant la cinétique virale et les marqueurs génétiques prédictifs de la réponse virologique soutenue devront être élaborées afin d’offrir les meilleures chances d’éradication virologique au plus grand nombre de malades.
Doctorat en sciences médicales
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Ortiz, Pierre-Henri. "Furor et insania. Conceptions, traitements et usages de la "folie" dans l'Occident romain." Thesis, Paris, EHESS, 2017. http://www.theses.fr/2017EHES0156.

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Abstract:
Ce travail a été conçu comme une enquête préliminaire à l’étude de l’influence de la christianisation de l’Occident romain sur les conceptions, les traitements et les usages de la « folie » dans l’Antiquité tardive. Il examine les conceptions et les traitements de la maladie mentale proposés par les sources juridiques et médicales romaines, ainsi que les usages du thème de la « folie » dans les discours philosophique, tragique, comique et historiographique, comme dans la rhétorique judicaire et politique. Au moyen d’une approche d’inspiration fonctionnaliste, il entend rendre compte, simultanément, de l’autonomie de chacun de ces discours et de leurs points de rencontre au sujet de la « folie ». Ses principaux objectifs sont de dessiner les contours de la « folie » comme objet d’histoire et de clarifier la distribution des termes qui la désignent au sein du vaste champ sémantique dont elle est l’objet
This work surveys conceptions and treatments of mental illness in the Roman Empire until the dawn of Late Antiquity. We investigate legal and medical sources and examine different uses of the idea of “madness” in wide ranging discourse from this period in philosophy, tragedy, comedy, history, as well as in legal or political rhetoric. The historical approach, inspired by functionalist social theories, is designed to further understand the autonomy, and/or analyze the encounters of each of these areas of discourse as they deal with madness. The underlying objective is to extricate the structure of madness concept as a matter of history and to clarify connotations and semantic references in the use of the many terms that refer to madness in Latin sources. The work also provides a preliminary investigation for the study of if, and how, the Christianizing of the western provinces of the Roman Empire influenced conceptions, treatments and uses of “madness” in Late Antiquity
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Méliani, Boualem. "Traitement des donnees a la fois categorielles et continues en vue d'une aide au diagnostic en psychiatrie." Paris 5, 1992. http://www.theses.fr/1992PA05S014.

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Abstract:
Il s'agit de traiter des donnees a la fois categorielles et continues en vue d'une aide au diagnostic en psychiatrie, d'une interpretation des interactions et independances conditionnelles. Il faut cependant resoudre le probleme des entrees nulles dans un tableau de contingence. Ces entrees apparaissent quand la taille de l'echantillon est petite par rapport au nombre de cellules dans le tableau. Des methodes et modeles statistiques sont alors proposes a ce type de donnees.
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Lamrayah, Myriam. "Délivrance ciblée d’un agoniste de TLR2 par des nanoparticules d’acide polylactique et évaluation de l’efficacité thérapeutique contre les hépatites chroniques virales B." Thesis, Lyon, 2019. http://www.theses.fr/2019LYSE1347.

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Abstract:
Le virus de l’hépatite B est devenu un problème majeur de santé publique malgré l’existence d’un vaccin prophylactique efficace et des agents antiviraux améliorant le confort des patients. Près d’un million de personnes en meurt chaque année, des suites de complications (cirrhose, carcinome hépatocellulaire). Il est donc nécessaire de mettre au point des nouvelles stratégies antivirales pour élargir le spectre de traitements disponibles afin d’éradiquer ce virus. Les approches innovantes en traitements curatifs exploitent la combinaison de deux stratégies complémentaires, à savoir l’immunomodulation du système immunitaire pour que l’hôte contrôle plus efficacement l’infection et une action antivirale directe per se afin d’obtenir une clairance fonctionnelle. Malgré de nombreux essais, ces approches sont actuellement peu concluantes, suite à leur toxicité importante, notamment sur les organes non directement ciblés et une faible efficacité antivirale à long terme. L’utilisation d’outils nanotechnologiques, capables de véhiculer un actif tout en le protégeant permet de pallier ces effets par ciblage spécifique de l’organe d’intérêt, tel que le foie, et de prolonger leur action par relargage prolongé. Ce travail de thèse, nous a permis de développer une stratégie thérapeutique innovante à base de nanoparticules biodégradables d’acide polylactique (PLA) contenant un ligand de Toll-Like-Receptor (TLR), à savoir le Pam3CSK4, et fonctionnalisées par un peptide ciblant spécifiquement les hépatocytes, lieu d’accumulation du virus HBV. Nous avons ainsi pu : 1) caractériser précisément les mécanismes de vectorisation du ligand de TLR par étude physico-chimique et modélisation bio-informatique puis corréler l’efficacité de vectorisation à l’activation du récepteur (Lamrayah M et al, 2019), 2) étudier la biodistribution des candidats thérapeutiques par différentes techniques d’imagerie : non invasive en corps entier pour un suivi longitudinal (tomographie à fluorescence), ou ex vivo par immunofluorescence sur coupes d’organes pour montrer l’efficacité du ciblage hépatocytaire, 3) Valider l’efficacité antivirale des formulations par expérimentations in vitro sur des modèles cellulaires hépatocytaires, puis in vivo dans un modèle murin de souris infectées par AAV-HBV. L’ensemble de ces résultats nous ont ainsi conduits à proposer une nouvelle classe de traitements antiviraux utilisant des particules de PLA fonctionnalisées par un peptide de ciblage
Hepatitis B virus is considered as a global burden despite an efficient prophylactic vaccine and antiviral therapies improving patient’s lifetime. Almost one million people die per year worldwide, mostly from complications as cirrhosis or hepatocarcinoma. Thus, it is crucial to develop novel antiviral strategies to broaden the spectrum of available treatment in order to eradicate the virus. Innovative approaches to achieve complete HBV cure (defined by HBsAg clearance in addition with cccDNA elimination) exploit combination of immunomodulation and antiviral action. In this way, the host immune system, inhibited by the virus, is reactivated and thus, allows the organism to struggle autonomously after the direct antiviral action. Despite numerous trials, clinical development of such strategies has been trivial, largely due to systemic toxicity in healthy organs and weak prolonged antiviral effect. Drug delivery systems, such as nanotechnologies, are capable to overcome these side effects by specific delivery such as here the liver, by molecular protection and prolonged release. This thesis project allowed us to investigate a novel therapeutic strategy based on biodegradable polylactic acid (PLA) nanoparticles entrapping a Toll-Like-Receptor (TLR) ligand, named Pam3CSK4, and functionalized with a specific-hepatocyte peptide, which allow the targeting of liver cells of interest. We were able to: 1) precisely characterize the mechanism of TLR ligand vectorization by physico-chemical evaluation and molecular modeling, then correlated with TLR activation efficiency (Lamrayah et al, 2019), 2) study the biodistribution of therapeutic candidates by different imaging systems: non invasive in mouse whole body for a longitudinal follow-up (fluorescence molecular tomography), or by ex vivo experiments using immunofluorescence staining to show the hepatocyte targeting efficiency, 3) validate the antiviral efficiency of formulations in vitro using hepatocyte cell line models, and in vivo on a AAV-HBV infected murine model. This set of results led us to propose a novel class of antiviral treatments using PLA particles functionalized with a targeting peptide
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CLAUDIO, PASCAL. "Resultats de l'hepatectomie partielle dans le traitement du carcinome hepatocellulaire : a propos d'une serie de 42 malades." Besançon, 1993. http://www.theses.fr/1993BESA3045.

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Edeline, Julien. "Radiothérapie interne sélective et traitements systémiques dans les tumeurs hépatiques primitives : associations et comparaison des résultats." Thesis, Rennes 1, 2015. http://www.theses.fr/2015REN1B031/document.

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Abstract:
La radiothérapie interne sélective (selective internal radiation therapy, SIRT) utilisant des microsphères marquées à l’Yttrium-90 est une technique émergente de traitement des tumeurs hépatiques. Dans ce travail, nous nous sommes attachés à étudier les relations entre traitements systémiques et SIRT à travers un modèle in vitro et deux études cliniques rétrospectives. Les différents résultats obtenus suggèrent des pistes de développement clinique. Dans le cholangiocarcinome, l’utilisation d’une chimiothérapie concomitante pourrait être associée à de meilleurs résultats, comme suggérés dans l’étude in vitro et l’étude clinique. Dans le carcinome hépatocellulaire, nos résultats confirment l’intérêt déjà suggérée de la SIRT en cas de thrombose porte ; nos résultats peuvent aussi suggérer l’intérêt d’augmenter la dose et de sélectionner les patients ayant une bonne fixation de la thrombose tumorale comme meilleurs candidats à la SIRT
Selective Internal Radiation Therapy (SIRT) with microspheres loaded with Yttrium-90 is an emerging locoregional treatment of liver malignancies. In this work, we studied potential relationships between systemic treatment and SIRT in an in vitro model and two retrospective clinical studies. The results obtained may generate new hypotheses for clinical development. Regarding cholangiocarcinoma, concomitant use of chemotherapy may be associated with better outcomes, as suggested by both the in vitro and clinical retrospective data. Regarding hepatocellular carcinoma, our results confirmed previous interest in SIRT in case of portal vein thrombosis; our results might also suggest potential improvement by increasing the dose delivered, and the need to select patients with good targeting of the thrombosis as better candidate for SIRT. These results should be confirmed in prospective studies, currently ongoing
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Celebic, Aleksandar. "Traitement du carcinome hépatocellulaire sur foie sain et pathologique par hépatectomie partielle : résultats d'une enquête nationale sur 2591 malades opérés en France entre 1990 et 2005." Thesis, Paris Est, 2009. http://www.theses.fr/2009PEST0043.

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Abstract:
Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est un cancer très fréquent - au 5ème rang de l’échelon mondial - dont l’incidence ne cesse d’augmenter. Lié aux maladies chroniques du foie (hépatite C, syndrome métabolique et, le plus souvent, cirrhose), il représente désormais un véritable problème de santé publique. C’est la nature du foie sous-jacent qui détermine les modalités de sa prise en charge. Lorsque le foie ne présente pas de maladie chronique (foie sain), on se trouve généralement devant une tumeur déjà évoluée; dans ce cas on a recours essentiellement à la résection hépatique. Lorsque le foie présente une maladie chronique (foie pathologique), qu’il s’agisse de fibrose, cirrhose ou hépatite, c’est le stade tumoral au moment du diagnostic qui oriente le choix du traitement ; à part la transplantation, limitée dans ses indications, les options thérapeutiques comportent la résection hépatique, la destruction par voie sous-cutanée (radio fréquence) et un traitement par voie artérielle (chimioembolisation). Cependant, ces traitements à visée curative, ne peuvent être envisagés actuellement que dans 30% des cas. Notre travail porte uniquement sur la résection hépatique. Partout disponible, cette intervention chirurgicale représente en effet le traitement de référence dans la prise en charge du CHC. Nous nous appuyons sur une vaste enquête nationale qui, développée sur une période de 15 ans – de 1990 à 2005 – à partir de 23 centres de chirurgie, à porté sur plus de 2590 dossiers de patients. Grâce à ces données de base, particulièrement précieuses par leur nombre et leur précisions, nous avons tenté de donner une image panoramique des pratiques (indications, techniques opératoires) et des résultats (survie, récidive, morbidité, mortalité) de la résection hépatique pour CHC en France. Il s’agit de la plus grande étude multicentrique chirurgicale menée sur le CHC en France à ce jour. On a classé 102 paramètres dans 6 groupes de données ont été colligés pour chaque malade inclus dans l’étude: Terrain, Bilan préopératoire, Chirurgie, Anatomopathologie, Morbidité et traitements adjuvants et Evolution. Au total, cette enquête a permis de recueillir une somme considérable de données dont l’analyse multivariée avait pour l’objectif d’aboutir à des critères prédictifs de mortalité opératoire et de survie après résection sur foie sain et pathologique. Cette analyse a confirmé le développent et la qualité de la chirurgie hépatique en France. Aussi, l’analyse a montré que la résection hépatique est un traitement efficace du CHC sur foie sain et pathologique. Ces résultats et leur implication pour l’approche multidisciplinaire en cancérologie contribueront à améliorer les connaissances et la prise en charge du CHC. Finalement, à coté de la transplantation hépatique, limitée par ses indications restreintes et la pénurie de greffons, la résection du CHC occupe une place importante qui doit continuer de croître du fait de ses bons résultats et de l’augmentation constante de l’incidence du CHC
Hepatocellular carcinoma (HCC) is the fifth most common cancer worldwide, and the third most common cause of cancer-related death. It is a major health problem worldwide, which represents the most prevalent primary liver cancer and constitutes the third most frequent cause of cancer-related deaths. The major risk factor for HCC is cirrhosis. All types of cirrhosis predispose to HCC, but the incidence is particularly high in persistent infection with hepatitis B (HBV) and hepatitis C (HCV) and in alcoholic liver disease. The clinical presentation and management of HCC depends on whether the liver is cirrhotic and whether there is underlying viral hepatitis. Therapeutic options fall into four main categories (1) surgical interventions, including tumor resection and liver transplantation, (2) percutaneous interventions, including ethanol injection and radiofrequency thermal ablation, (3) transarterial interventions, including embolisation and chemoembolisation and (4) drugs as well as gene and immune therapies. Potentially curative therapies are tumor resection, liver transplantation, and percutaneous interventions that can result in complete responses and improved survival in a high proportion of patients. Liver resection offers the greatest impact on survival when patients do not meet transplantation criteria and this is considered as the optimal treatment for HCC. The objective of this thesis, based on a retrospective survey, was to give an overview on conditions of realization and the results of the resection of HCC in France, in the period from 1990-2005. All the French centers of excellence in the hepatobiliary surgery were contacted and most of them accepted to participate. All the contacted units were essentially localized in University Clinical Centers, all of them experts in hepatic surgery and most of them were centers for liver transplantation. More than 2590 cases with hepatic resection were collected in this study. The file consisted of 102 questions and contained following headings: demographic data, underlined liver pathology, circumstances of diagnosis, imaging, evaluation of underlined liver pathology: biological, morphological, histological, preparation for resection: neoadjuvant treatment of the tumor, portal embolization, surgical intervention: approach, clamping, vascular control, nature and the extent of the exeresis, anatomic or non-anatomic features, histopathological analysis of the removed tissues, results: mortality, morbidity, recurrence, survival, lost from analysis. In total, this survey enabled us to collect a considerable sum of data in order to give a more precise overview on predictive criteria of per operative mortality and survival, as well as recurrence rates, after the resection of normal and pathological livers. It confirmed the development and the quality of the hepatic surgery in France
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Books on the topic "Foie – Maladies – Traitement"

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Paquet, Steve. Folie, entraide et souffrance: Anthropologie d'une expérience parentale. Presses de l'Université Laval, 2001.

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Cellard, André. Une toupie sur la tête: Virages de la folie à Saint-Jean-de-Dieu. Boréal, 2007.

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Drugs and the Liver. Pharmaceutical Press, 2008.

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4

Traitements naturels des troubles digestifs : Pathologie, prévention et guérison des maladies de la bouche, de pharinx,de l'estomac, des intestins, du pancréas et du foie. Dangles, 1990.

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Book chapters on the topic "Foie – Maladies – Traitement"

1

"Maladie véno-occlusive du foie (VOD) (Syndrome obstructif des sinusoïdes hépatiques)." In Protocoles de traitement. Service d’hémato-oncologie HDQ-HDL 2020 (9e édition). Presses de l'Université Laval, 2020. http://dx.doi.org/10.2307/j.ctv1h0p3z5.19.

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"Depuis le début des années quatre-vingt-dix, la société régulièrement des concentrés à l’hôpital Necker, d’autres française dans sa totalité, et pas seulement les hémophiles uniquement des cryoprécipités à l’hôpital Saint-Antoine. ou les transfusés, la presse et les politiques, les médecins Les derniers étaient belges et avaient reçu des produits et les chercheurs, tous individuellement, ont été nationaux. Il y avait moins de 5 % de contamination chez bouleversés par le drame du sang contaminé. Il est apparu les hémophiles belges, 10 % chez ceux de Saint-Antoine, au grand jour que plusieurs centaines d’hémophiles et de et presque 60 % chez ceux traités à Necker. Ces résultats transfusés ont été contaminés par le virus du SIDA entre furent pour nous un choc. Ils mettaient en évidence des 1983 et 1985. Le docteur Michel Garetta, ancien directeur taux de contamination importants et très différents selon du Centre national de transfusion sanguine (CNTS) et le le type de traitement des hémophiles. docteur Jean-Pierre Allain, chef du département de Cependant leur interprétation n’était pas simple [...] recherche et de développement du CNTS, ont été accusés Tous ces résultats ne sont pas restés un secret de « de tromperies sur les qualités substantielles d’un laboratoire, mais ils ont rencontré l’incrédulité ou produit ». Il s’agissait de l’écoulement de produits non l’indifférence. chauffés destinés aux hémophiles entre juin et octobre Une décision énergique, qui aurait pu suivre notre 1985. Le professeur Jacques Roux, ancien directeur enquête de 1984, aurait pu être d’arrêter dès 1984 tout général de la Santé, et le docteur Robert Netter, ancien traitement prophylactique des hémophiles avec des directeur du Laboratoire national de la santé ont été concentrés. Elle aurait été fort impopulaire chez les accusés « de non-assistance à personnes en danger » [1]. médecins transfuseurs et les hémophiles eux-mêmes. Ces personnes ont été jugées. Des condamnations Avertir d’un danger de mort ceux qui n’étaient pas encore pénales ont été prononcées. infectés, c’était en même temps annoncer aux 60 % déjà Ces contaminations auraient-elles pu être évitées ? séropositifs la probabilité d’une mort prématurée. Comment les découvertes scientifiques ont-elles interagi En 1985, les connaissances étaient plus avancées et la avec les décisions de santé publique ? Ces questions recommandation d’utiliser des produits chauffés se continuent à agiter bien des esprits. généralisait. Notre étude sur les hémophiles italiens parue Le SIDA a été identifié pour la première fois aux en février 1985, bien qu’imparfaite et fragmentaire, États-Unis en 1981 comme maladie transmissible chez pouvait contribuer à lever les doutes à la fois sur des homosexuels. l’efficacité du chauffage et sur le risque des effets Dès 1982, le même syndrome a été reconnu chez des secondaires. Les dirigeants du CNTS ont continué à hémophiles : cette observation était fondamentale, car ces diffuser entre juillet et octobre 1985 des produits qu’ils hémophiles avaient reçu des produits dérivés du sang – savaient potentiellement contaminés. La restriction de des concentrés – qui avaient été filtrés leur usage aux hémophiles infectés (séropositifs) n’a sans bactériologiquement, ce qui montrait que l’agent doute été qu’imparfaitement suivie. Habituellement, infectieux était présent dans le sang et relativement lorsqu’un produit s’avère dangereux, il est retiré résistant puisqu’il avait supporté les différentes étapes de immédiatement du circuit des utilisateurs par la purification partielle de ces produits. compagnie qui le fabrique. [...] L’erreur des autorités de santé publique fut de ne pas Dès le début de nos recherches sur le SIDA, nous nous avoir considéré ces produits comme des médicaments et sommes intéressés aux hémophiles, en effet certains d’en avoir confié le monopole à une entreprise qui n’avait d’entre eux étaient infectés, nous avons donc suspecté que pas le statut d’une entreprise pharmaceutique. De manière le virus pouvait se transmettre par le sang. Nous avons générale, les fabriquants ne peuvent être leur propre d’ailleurs effectué dès 1983 un premier isolement de contrôle. Aujourd’hui, ceci a été pris en ligne de compte virus à partir du sang d’un jeune hémophile. dans la nouvelle organisation de la transfusion et de la En 1983–1984, nous avons commencé une étude fabrication des produits sanguins. sérologique comparant les taux de séropositivité en fonction des différents produits de substitution que les hémophiles avaient reçus. Certains avaient reçu." In Francotheque: A resource for French studies. Routledge, 2014. http://dx.doi.org/10.4324/978020378416-34.

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Conference papers on the topic "Foie – Maladies – Traitement"

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Oujdad, S., S. Zafad, H. El Attar, and I. Ben Yahya. "Histiocytose langerhansienne de l’adulte : à propos d’un cas." In 66ème Congrès de la SFCO. EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206603013.

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Abstract:
L’histiocytose langerhansienne est une maladie rare causée par la prolifération et l’infiltration d’un ou plusieurs organes, par des cellules dendritiques de type Langerhans. Elle s’exprime par des manifestations cliniques extrêmement polymorphes et peut toucher l’os, la peau, l’hypophyse, les poumons, le système nerveux central, et plus rarement le foie et le système digestif. Elle a été initialement décrite chez les enfants. L’histiocytose langerhansienne de l’adulte présente une entité particulière tant par ses manifestations cliniques que par sa prise en charge. Le cas présenté est celui d’un patient âgé de 53ans, en bon état de santé apparent et non fumeur, qui s’est présenté à la consultation pour des lésions nécrotiques et douloureuses des muqueuses gingivales mandibulaires et maxillaires, associées à des mobilités dentaires sévères. L’examen exobuccal ne révélait aucune asymétrie faciale ni adénopathies. L’examen endobuccal confirmait la présence de lésions nécrotiques gingivales et une parodontite sévère au niveau mandibulaire antérieur et maxillaire postérieur. Le secteur maxillaire antérieur présentait un parodonte sain. L’examen radiologique panoramique et Cone Beam CT , révélaient des lyses osseuses moyennes à terminales s’étendant de la 44 à la 38 et au niveau des molaires maxillaires droites et gauches. Les dents antérieures ne présentaient quant à elles pas de lyse. Par ailleurs des images lacunaires à l’emporte pièce siégeaient au niveau du secteur mandibulaire édenté. Ces manifestations évoquaient un lymphome ou une manifestation orale d’une infection virale type VIH. L’examen biologique révélait une légère hyperleucocytose et une augmentation de la vitesse de sédimentation à la première heure. L’examen anatomopathologique des lésions muqueuses, a rapporté la présence d’éléments histiocytaires se regroupant en nodules, concluant en une histiocytose langerhasienne de l’adulte. Le bilan d’extension ne révélait aucune atteinte associée, concluant en une histiocytose localisée. L’étude moléculaire a montré la présence d’une mutation V600E du gène BRAF (Facchetti et al, European journal of pathology, 471(4); 2017). Ce dernier est situé sur le chromosome 7, et il est impliqué dans l’envoi des signaux qui déterminent la croissance cellulaire. L’évolution et le pronostic de cette maladie sont étroitement liés à l’âge et aux organes atteints. Les régressions spontanées ont été rapportées, et peuvent être induites par un curetage ou par une simple biopsie. (Goncalves et al, Biomedical research notes,9(19); 2016) Pour notre cas, les extractions des dents mobiles avec curetage des lésions ont permis une cicatrisation complète. La thérapeutique médicamenteuse peut comprendre une corticothérapie locale ou systémique, des bisphosphonates, voire même une radiothérapie. Par ailleurs la confirmation de la mutation BRAF permet d’oser un traitement spécifique par inhibition de l’enzyme produite par ce gène. (Martıénez et al, Revisita Odontologica Mexicana, 16(2 ); 2012)
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