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Dissertations / Theses on the topic 'Gabon – Et la médecine – Aspect psychologique'
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Mvone-Ndong, Simon-Pierre Ezéchiel. "Médecine traditionnelle entre rationalité et spiritualité : réflexion éthique et épistémologique sur l'approche africaine de la médecine : le cas du Gabon." Lyon 3, 2005. https://scd-resnum.univ-lyon3.fr/out/theses/2005_out_mvone_ndong_s.pdf.
Full textAbstract:
Le système de santé gabonais est défaillant : toutes les couches sociales ne peuvent accéder aux soins de santé trop onéreux. La médecine moderne apparaît comme une pratique médicale désincarnée ; les médecins feraient l'effort de connaître la culture des patients. Celle-ci s'exprime à travers les pratiques de la médecine traditionnelle qui, elle-même, pose des problèmes de rationalité. Dans ce contexte, l'accessibilité aux soins de santé dépendra de la parfaite alliance entre la culture traditionnelle et la culture moderne, autrement dit, de la rencontre, de la synthèse ou de la convergence des rationalités dans le champ de la guérison. Cela implique un mouvement dynamique et réflexif d'intégration mutuelle amenant la médecine traditionnelle à converger vers plus de rationalité tandis que la médecine moderne prendrait plus en compte l'imaginaire des patients. Tel est le sens d'une nouvelle approche africaine de la médecine. Il s'agit d'une médecine de la 3e voie basée sur des catégories philosophiques, anthropologiques et religieuses des peuples bantous. Ainsi, tout développement de Programmes de santé partirait des réflexions qui mettent en scène les responsables traditionnels et modernes travaillant sans aucune discrimination dans une structure dynamique d'intégration réciproque : le Conseil des Sages. Car, la promotion de la médecine traditionnelle en Afrique se traduirait par celle de la culture africaine dans son ensemble. Pour respecter les tradithérapeutes, ils doivent faire l'effort de transmettre leurs savoirs et la tâche actuelle du politique consisterait à leur conférer un statut juridique. Ceci permettra de réguler leurs pratiques et comportements et donnera la possibilité à l'Etat d'extirper l'ivraie du jardin des plantes.
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Rerambyah, Florent. "Transfert de technologies et appropriation de l'outil informatique par des operateurs gabonais." Toulouse 2, 1990. http://www.theses.fr/1990TOU20032.
Full textAbstract:
Cette etude s'inscrit dans le cadre de l'introduction a l'essai de l'informatique dans une societe du gabon. Cette operation que l'on qualifie volontiers de transfert de technologies ne s'effectue pas sans poser de problemes surtout lorsque la conception de la technologie en question est incompatible avec les modes operatoires de l'avant-informatique. Dans ce contexte, cette etude se propose de rendre compte du processus d'appropriation de l'outil informatique. Elle s'appuie prioritairement sur la theorie operatoire de piaget, completee par les apports de newell et simon, de reuchlin et de vermersch. Cette recherche pose l'hypothese que selon les objectifs (formels et informels qu'ils assignent a l'outil, tous les operateurs ne l'utilisent pas de la meme facon. D'autre part, le profil des operateurs et l'attitude qui sous-tend leur comportement vont influencer la nature des perturbations auxquelles ils sont confrontes, le choix et le cout des strategies destinees a depasser ces dernieres. D'autre part, selon l'evolution des contraintes liees a la charge de travail, on assiste a une variation du cout des strategies, a une reorganisation de la methode de travail en meme temps qu'au maintien ou non des objectifs secondaires ou informels, dans le but de reguler entre autres la charge de travailThis study situates itself within the framework of a trial introduction of computer to a gabon society. The carrying out of this operation termed as the transfer of technology, raises problems as the conception of this technology is incompatible with pre-computer modes of operation. This study sets out to take into account a process of appropriation of the computer tool. It is based on piaget's operational theory with reference to newell and simon, reuchlin, and vermersch. This research proposes that depending on the targets (formal or informal) which surround this tool, given perators will make use of it in different ways. On the one hand, the profile of the operators and the attitude which underlines their behaviour will influence the nature of the disturbances which confront them and the choice and cost of given strategies to resolve the latter. On the other hand, depending on the evolution of constraints linked to the work load, one notice a variation of strategy cost and a reorganisation of the working patterns. Simultaneously, there isa maintenance or non-maintenance of secondary targets with the goal of regulating the work load
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Fernandez, Françoise. "Danse et psychosomatique." Paris 7, 1998. http://www.theses.fr/1998PA070063.
Full textAbstract:
La danse concerne le corps et l'esprit. Et suggère l'idée d'une interaction psychosomatique pour faire corps. Le modèle du psychosomatique de monsieur Sam-Ali institue le cadre théorique qui enracine la réflexion clinique. Avec pour conséquence, la distinction avec ce qui est désigné habituellement par "danse thérapie". Ici, dans l'acte dansant, c'est le corps qui devient la langue. Le mouvement n'est pas une traduction corporelle d'une langue autre : il n'est pas porteur d'un sens renvoyant à celui des significations. Le corps est le langue, tout comme la langue est un corps. Ce travail de recherche est centré autour d'une théorie de la relation. Il invite à repenser la relation thérapeute-chorégraphe à patient-élève. De cette activité va émerger un espace temps : celui relationnel. Il s'agira de trouver la juste position dans cette relation, au figuré comme au physique. Décoder et dérouler le lien engagé dans l'invention du geste, c'est retracer celui opérant entre le corps et l'esprit. La liberté du mouvement fera largement miroir à la liberté de penser. Quatre études de cas détaillées sont développées et répertorient les signes et manifestations qui vont matérialiser un corps relationnel. Qu'il n'y ait pas de pathologie, qu'il s'agisse d'un diabète insulino-dépendant, d'une dépression sur fond allergique, ou d'un psoriasis avec alopécie, il est question de l'acte de création dans un acte de soin. Pour faire école peut-être à l'Art de prendre soin.
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Amireault, Steve. "Modérateurs des relations intention-comportement et perception du contrôle-comportement et histoire familiale d'obésité : influences potentielles sur la pratique régulière de l'activité physique." Thesis, Université Laval, 2007. http://www.theses.ulaval.ca/2007/24462/24462.pdf.
Full text
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Ozenga, Nzoghe Nadia. "Culture et civilication, de l'implicite à l'explicite : le mal-être de l'existence chez le Gabonais actuel." Amiens, 2009. http://www.theses.fr/2009AMIE0028.
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Ndembi, Ndembi Aimée Patricia. "Contraception et désir d'enfant : approches psychologiques et culturelles de la sexualité des femmes gabonaises." Amiens, 2007. http://www.theses.fr/2007AMIE0031.
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Mabika, Landry-Fabrice. "Perception et vécu de la retraite au Gabon : cas des agents de l'administration publique." Amiens, 2011. http://www.theses.fr/2011AMIE0007.
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Mboni, Joseph. "Les transformations familiales : étude de l'évolution des structures, relations familiales et de l'éducation de l'enfant au Gabon." Toulouse 2, 1986. http://www.theses.fr/1986TOU20075.
Full textAbstract:
Ce travail est une tentative de mettre en lumiere le fonctionnement de la famille gabonaise actuelle et de retracer si possible son evolution suite a la penetration europeenne et a l'avenement de l'industrie en s'appuyant sur deux discours: celui des adultes et celui des adolescents. Comme les autres societes en developpement, la societe gabonaise est en pleine mutation et les transformations consecutives a l'avenement du modernisme se repercutent dans l'organisation familiale, dans les rapports conjugaux et dans l'education des enfants. Ces changements sont vecus et analyses de maniere differente selon qu'on est adulte ou adolescent, le systeme de reference n'etant pas le meme. De maniere generale, il en ressort que la famille gabonaise fonctionne sur un systeme de double organisation: le pere chef traditionnel de la famille et le membre de la famille le plus instruit occupant un poste important et qui peut subvenir aux besoins des autres membres de la famille les plus defavorises. En outre deux considerations se degagent: on rencontre une tendance dite traditionnaliste qui privilegie la coutume dans les comportements familiaux et une autre dite moderniste qui tente d'y incorporer des comportements nouveaux; cette situation pouvant se faire sentir au niveau de l'education des enfants. On note enfin un delaissement certain des pratiques initiatiques et rituelles. Nous pouvons dire qu'en definitive certaines pratiques changent; il y'a deux tendances au sein de la famille qui laissent l'enfant perplexe car il ne sait quel modele assimiler; l'enfant se retrouve donc sollicite de deux facons: par les traditionnalistes qui exigent qu'il incorpore les comportements anciens, par les modernistes qui lui demandent de s'inserer de plus en plus dans la nouvelle societeThis thesis is an attempt to enlighten the fonctioning of actual gabonise family and to retrace if possible her evolution as a result of the perception of europeans and industrial arrival using two speeches delivered by adults and youths. Surely, like all developing countries societies, gabonise society develops and consecutive evolutions are noticed with arrival of modernisations that affect on the familiar way of life, organisation and children education. These modifications are received and analysed differently by adults and youths, the referency system not being the same to each. Gabonise family has two different ways of life; firsty, the father traditional chief of the family, secondly the most educated member of the family who enjoy high social level subsidize the unfavourable rest of the the family. Two considerations can be drawn; we observe a tendency named traditionalist that favour the familiar custom, the other called modernist that introduce new ways of life which reflected on children education. Finaly certain relase to keep practical foodstuffes and initiatves are seen. We can say that certain practice changes, there are two approaches of the family way of life; children are confused perplexly because they don't know which model is applicable. The child is therfore confronted with two ways; the traditionalists who requiere the tradition and on the other hand the modernists that struggle to be more and more present in the new society
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Maganga-Bignoumba, Rose de Lima. "Bien-être psychologique et épuisement au travail : l'influence des domaines de vie, de la résilience et des inducteurs professionnels et psychosociaux chez les professionnels de l'aide au Gabon." Thesis, Amiens, 2015. http://www.theses.fr/2015AMIE0043.
Full textAbstract:
Donner du sens à sa vie, c'est donner une orientation, une direction qui permet de trouver un équilibre entre sa vie professionnelle, sa vie privée et sa santé psychologique. De ce fait, la présente recherche porte sur la santé psychologique et l'équilibre personnel des professionnels de l’aide au Gabon. Son objectif est de montrer l'influence des domaines de vie (travail et hors travail) et des inducteurs professionnels (demandes et autonomie), psychosociaux (soutien professionnel, organisationnel et extraprofessionnel) et individuels (engagement et résilience) sur le bien-être psychologique et les différentes dimensions de l'épuisement professionnel. Ce travail prend appui sur trois approches théoriques à savoir : le modèle « exigences-contrôle » (Karasek, 1979), le modèle de la « conservation des ressources » (Hobfoll, 1989) et celui des « exigences-ressources » (Bakker, Demerouti, De Boer, & Schaufeli, 2003). Les résultats de cette thèse font ressortir différents liens. Les demandes psychologiques et les deux formes de conflit influencent significativement la santé psychologique. Pour faire face à ces exigences les salariés en cas de gain de ressources s'adaptent aux différents rôles. Ces ressources font référence, au soutien social (professionnel, organisationnel et extraprofessionnel), à l'autonomie et la résilience. Par ailleurs, l'engagement au travail est une valeur qui permet au travailleur de pouvoir concilier ses domaines de vie et en réduisant les effets néfaste du burnout. La thèse montre l'importance de tenir compte du salarié dans sa globalité pour évaluer sa santé psychologiqueGiving meaning to one’s life, is giving an orientation, a direction to finding balance between professional life, private life and psychological health. This research therefore focuses on the psychological health and personal balance of Social workers in Gabon. The study aims at showing the influence of life domains (work and non-work), professional inductors (demands and control), psychosocial (support social) and individual (commitment and resilience) have on psychological well-being and the burnout. The work is based on three theoretical approaches namely: the Job Demands-Control model (Karasek, 1979), the Conservation of Resources theory (Hobfoll, 1989) and the Job Demands-Resources model (Bakker, Demerouti, De Boer, & Schaufeli, 2003). The results of this thesis show different links. Psychological demands and the two forms of conflict significantly influence psychological health. To cope with these requirements, employees have to adapt to different roles, but that is if they get necessary resources. These resources are social support (professional, organizational and extraprofessional), control and resilience. Moreover, work engagement is a value that allows workers to be able to reconcile their domains of life and reduce the harmful effects of professional tiredness. The thesis shows the importance of considering the salaried employee as a whole in the assessment of his psychological health
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Ntsame, Mboulou Chimene M. M. "Itinéraires thérapeutiques de la maladie au Gabon : cas des cancers." Paris 7, 2014. http://www.theses.fr/2014PA070124.
Full textAbstract:
Cette thèse, porte sur les itinéraires thérapeutiques de la maladie au Gabon concernant particulièrement les personnes atteintes de cancer. Elle a pour objectif d'analyser le parcours des malades cancéreux au Gabon afin de comprendre leur vagabondage thérapeutique observé. A travers cette thèse, il s'agira également d'analyser, en aval, les faiblesses de la prise en charge de ces malades dans les structures de soins agréés au Gabon. Prise en charge, qui jusque là, accorde une faible importance à la dimension humaine. Il sera donc question dans cette thèse de mener, d'une part, une évaluation épistémo-clinique de la maladie et notamment du corps en souffrance, de ses expressions psychiques et somatiques, et d'autre part, une compréhension du cheminement pluriel des prises en charge ou stratégies thérapeutiques du cancer, dans son étayage interculturel. La clinique est ici interpellée par une expérience subjective de rupture, compatible avec les nécessités et les contingences historiques du sujet qui inscrivent, en définitive, l'itinéraire thérapeutique dans le lien social. Or l'analyse des sujets montre bien, que ces itinéraires font lien avec le traumatisme engendré par la maladie et ses conséquences. En effet, les malades se trouvent en quête de sens, ils veulent comprendre et donner un sens à l'avènement qu'ils traversent. Ne pouvant trouver des réponses auprès des tenants de la médecine moderne au Gabon, ils se tournent vers des thérapies alternatives (médecine traditionnelle, églises thérapeutiques) qui puisent leur efficacité dans la prise en compte de l'homme dans sa globalité, dans les croyances des malades et dans valeur symbolique de la maladie et de la guérison. Le recours systématique aux thérapies traditionnelles ou religieuses qui souvent n'obéissent pas aux règles hygiéniques de bases, sont un danger réel pour les malades qui reviennent à l'hôpital, pour 70% de cas, à des stades très avancés de la maladie rendant tout pronostic favorable impossible. Il serait donc important, pour une meilleure prise en charge, de tenir compte de ces différents aspects qui participent aussi aux traitements. C'est pourquoi, nous proposons une analyse de l'expérience personnelle des patients cancéreux dans leurs itinéraires thérapeutiques (parfois opposés) dans un milieu où jusqu'ici, en insistant sur le traumatisme du cancer comme point de départ de ces parcours. Il s'agira de voire, plus concrètement, dans une perspective phénoménologique et psychanalytique, le vécu du cancer et les liens (intrapsychiques) mis en jeux dans les différents choix thérapeutiques. Cette thèse apporte des éléments de compréhension de l'itinéraire thérapeutique des patients atteints de cancer au Gabon. Elle préconise la reconnaissance de la dimension humaine dans l'offre de soins et la nécessité de reconnaître la place de la psychologie au sein d'un tel dispositifThis thesis deals with the therapeutic routes of disease in the Gabon concerning particularly the people affected by cancer. Its main objective is to analyze the route of the sick cancer patients in Gabon to understand their observed therapeutic wandering. Through this thesis, it will also be a question of analyzing, downstream, the weaknesses of the care of this disease in the structures of care approved in the Gabon. Medical cover, who is there to grants a weak importance for the human dimension. It will thus be necessary in this thesis to deal with, on one hand, a epistemic-clinical evaluation of the disease in particular the outstanding body, its psychic and somatic expressions, and on the other hand, an understanding of the plural progress of care or the therapeutic strategies of cancer, in its intercultural propping up. The private hospital is called questioned here by a subjective experience of break, compatible with the necessities and the historic contingencies of the subject which registrer, alter all, the therapeutic route in the social link. Yet the analysis of the subjects shows better, that these routes make link with the trauma engendered by the disease and its consequences. Indeed, patients are in search of sense, they want to understand and to give a meaning to the advent which they cross. As they could not find answers with the upholders of the modern medicine in Gabon, they turn to alternative therapies, (traditional medicine, therapeutic churches) which draw their efficiency from the consideration of the man in its entirety, from the faiths of the sick and from the symbolic value of the disease and the cure. The systematic appeal to traditional or religious therapies which often do not obey the hygienic rules of bases, are a real danger for the sick who return to hospital, for 70 % of cases, to the very advanced stages of the disease making any favourable forecast impossible. It would thus be important, for a better care, to take into account these various aspects which also participate in treatments. That is why, we propose an analysis of the personal experience of the cancerous patients in their therapeutic routes (sometimes brought into conflict) in an environment where up to here, by insisting on the trauma of the cancer as the starting point of these routes. It will be a question of even, more concretely, in a phenomenological and psychoanalytical perspective, the real-life experience of the cancer and the links (intra-psychic) were put in practice in the various therapeutic choices. This thesis brings elements of understanding of the therapeutic route of the cancer patients in Gabon. It recommends the recognition of human dimension in the offering of care and the necessity of recognizing the place of the psychology within such plan
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Nguema, Minko Emmanuelle. "Au-delà de la rancune et du pardon : une anthropologie de l'idéologie politique au Gabon." Aix-Marseille 1, 2008. http://www.theses.fr/2008AIX10086.
Full textAbstract:
La tradition Fang cristallise le mal dans le concept de la rancune. Une faute mal expiée, un pardon qui n’atteint pas un effet cathartique mais qui au contraire aboutit au calcul stratégique, etc. Sont des expressions de la rancune. Après son accession à la souveraineté internationale le 17 août 1960, l’idéologie politique au Gabon avait transféré les termes de référence du pardon dans la construction de l’Etat-Nation à travers le mythe de l’unité nationale. Ce mythe était au fondement de la création du parti unique, des modalités de la transition démocratique et enfin de la démocratie conviviale. Or, l’unité national signifie la négation des particularismes identitaires qui opèrent pourtant au creuset des institutions étatiques. Du coup, celles-ci se transposent en négatif dans le système politique, notamment à travers la métaphore du « manger ». De ce fait l’idéologie politique contribue à réactualiser la rancune dans sa volonté de parvenir à un pardon impérial.
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Almeida, Carapato Elodia Teresa de. "Valeur prédictive de l'examen psychologique chez le patient adulte lombalgique chronique." Paris 10, 2002. http://www.theses.fr/2002PA100122.
Full textAbstract:
La population que cette recherche étudie concerne des adultes lombalgiques chroniques amenés à suivre le programme d'une école du dos. Le but principal de cette recherche consiste à examiner la valeur prédictive de différentes variables faisant référence à la personnalité du patient, d'une part, et à sa façon de concevoir et de gérer son mal de dos, d'autre part. A cette fin, des instruments comme le test d'aperception thématique (TAT), un questionnaire de personnalité, un entretien semi-structuré ainsi que des questionnaires d'évaluation de la douleur chronique ont été administrés. Les résultats obtenus laissent présumer que la majorité des facteurs psychologiques retenus dans le cadre de cette recherche ne sont pas déterminants dans l'évolution de la lombalgie chronique. D'autres résultats semblent plus prometteurs. Ainsi certaines données issues des représentations que le patient se fait de son problème de santé sont susceptibles d'être prédictives de l'évolution de la lombalgie chronique.
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Tounga, Jacques. "Le rôle du père dans le cadre de la dynamique parentale : son influence dans le développement socio-personnel de l'enfant gabonais : cas de l'enfant mbédé." Toulouse 2, 2006. http://www.theses.fr/2006TOU20028.
Full textAbstract:
Cette étude présente l'évolution des systèmes parentaux au Gabon, conséquence des profondes transformations sociales. Le père est devenu le premier responsable auprès de l'enfant au détriment de l'oncle maternel, garant de l'autorité ancestrale. Notre but est d'appréhender la répartition et la spécificité des rôles du père, de la mère et de l'oncle maternel auprès de l'enfant mbédé qui, sous l'autorité parentale, tisse une série de relations socio-affectives à partir desquelles il s'autonomise, s'identifie et se socialise. L'étude est menée auprès de dix familles (comprenant à la fois un père, une mère, un oncle maternel et un garçon) issues d'un milieu social favorisé. Mesurée à l'aide du questionnaire et d'un entretien semi-directif, la variable explicative : la dynamique parentale se compose de cinq dimensions. Ce sont : les relations socio-affectives, l'autorité, les pratiques/soins, l'éducation/valeurs et les rôles parentaux. La variable à expliquer, le développement socio-personnel de l'enfant est évaluée à l'aide du questionnaire et l'observation non filmée comprend quatre dimensions dont les relations socio-affectives, l'autorité, les rôles parentaux et l'identification. Les résultats présentent une dynamique parentale très manifeste auprès de l'enfant avec un père qui s'engage progressivement, une mère toujours présente et un oncle maternel qui prend de plus en plus de reculThis study presents the parental systems' evolution to Gabon, consequence of deep socials transformations. The father has became the first responsible for the child to the detriment of the maternal uncle, guarantor of the ancestral authority. Our purpose was to grasp the repartition and the specificity of father's, mother's and maternal uncle's roles beside the mbédé child. Under the parental authority, the child weaves a series of socio-affective relationships and starting from here it defines its autonomy, identifies, socializes and builds him self. The study was lead next to then families (each in turn consisting of a father, a mother, a maternal uncle and a boy) appertaining of a fortunate environment. The explicative variable: the parental dynamics is measured whit a semi-directive questionnaire and have five dimensions. Those are: the socio-affective relationships, the authority, the care, the education and the parental roles. The variable to explain, the socio-personal development of the child, evaluated with a questionnaire and a non filmed observation, have four dimensions: the socio-affective relationships, the authority, the parental roles and the identification. The results present a parental dynamics very obvious beside the child, with a father who implicate him self progressively, a mother still present and a maternal uncle who is less present beside the child
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Biloghe-Ekouaghe, Céline. "Les rapports des parents d'élèves à l'école : le cas de l'école primaire gabonaise." Paris 8, 2012. http://www.theses.fr/2012PA083544.
Full textAbstract:
Ce travail traite des rapports à l’école des parents d’élèves de l’école primaire au Gabon. D’orientation psychosociologique, l’étude est faite à travers les représentations que les parents ont de l’école. Elle montre tout d’abord que les représentations et les rapports qui en découlent ont évolué dans le temps, de l’ère coloniale à nos jours, avec l’image que les parents ont du rôle de l’école dans la société gabonaise. Ensuite, elle indique que, loin d’être toujours conflictuels, ces rapports dépendent du vécu des parents, de l’importance qu’ils accordent à l’École et de ce qu’elle représente pour eux. Nous distinguons trois groupes de comportement qui révèlent les pratiques et les communications de parents d’élèves en lien avec leurs représentations de l’école. Le premier groupe concerne les parents qui bâtissent leurs rapports à l’école à partir de leur histoire personnelle avec l’école. Le deuxième groupe désigne les parents pour qui l’école représente une institution autonome et suffisante. Le troisième groupe comprend les parents pour qui l’école représente une institution autonome mais insuffisante. Cependant, pour des raisons liées aux conditions de vie et à la disponibilité, peu de parents s’impliquent pleinement dans la réussite scolaire des enfants. Au plan pédagogique, cette implication se manifeste selon les moyens des familles. Cette étude repose outre une analyse documentaire concernant l’École gabonaise, sur une enquête de terrain par des entretiens auprès de parents d’élèves et d’enseignants, étayée par des références en psychologie sociale et interprétée à l’aide des travaux récents sur les relations des parents d’élèves à l’école en sociologie et en sciences de l’éducationThis work deals with the relationship to school Parents of primary school in Gabon. On the psycho orientation, the study is done through the representations that parents of school. It shows firstly that the representations and the resulting relationships have changed over time, from the colonial era to today, with the image that parents have the role of schools in Gabonese society. Second, it indicates that, far from always conflicting, these reports depend on the experiences of parents of the importance they attach to the School and what it means to them. We distinguish three groups of behavior that reveal practices and parent-teacher communication in connection with their representations of the school. The first group is parents who are building their relationship to school from their personal history with the school. The second group refers to parents for whom school is an autonomous institution and sufficient. The third group consists of parents for whom school is an autonomous institution but insufficient. However, for reasons related to living conditions and availability, few parents are fully involved in the academic success of children. In educational terms, this involvement is manifested by the means of families. This study also relies on a literature review of Gabon's School, on a field survey by interviews with parents and teachers, supported by references in social psychology and interpreted using the recent work on relationships of parents to school in sociology and educational sciences
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Giguère, Myriam. "Caractéristiques comportementales et attentionnelles des porteurs de l'allèle à 7 répétitions (7R) du récepteur dopaminergique D4 (DRD4) chez les enfants atteints d'un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH)." Thesis, Université Laval, 2013. http://www.theses.ulaval.ca/2013/29773/29773.pdf.
Full text
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Mbourou, Azizah Ginette. "Les caractéristiques de l'amorce de la marche et les effets d'une modification des information sensorielle sur la programmation et l'exécution du premier pas chez les aînés chuteurs, non chuteurs et chez les jeunes adultes." Thesis, Université Laval, 2001. http://www.theses.ulaval.ca/2001/19540/19540.pdf.
Full textAbstract:
Le contenu de cette thèse traite: 1) des différences entre les jeunes adultes et les aînés au niveau des caractéristiques de l’exécution du premier pas de marche, 2) de l’intégration des informations sensorielles à l’amorce de la marche, notamment, de la modification des informations prorioceptives et vestibulaires sur les caractéristiques de l’amorce de la marche. Les études présentées ici ont pour objectif de : Déterminer les caractéristiques du patron d’amorce de marche chez les jeunes adultes, les aînés et chez les aînés chuteurs. Pour cela, les caractéristiques spatiales et temporelles, notamment la variabilité du premier pas et la durée des phases de double support sont mises en évidence pour les trois groupes. La variabilité du premier pas pourrait être un facteur prédictif du risque de chute. Déterminer les modalités sensorielles affectant l’amorce du patron de marche chez les jeunes adultes et chez les aînés: Les effets d’une perturbation proprioceptive sur la variabilité du premier pas de marche et sur les déplacements du centre de masse et du centre de pression chez les jeunes adultes et chez les aînés. Déterminer l’effet combiné d’une perturbation proprioceptive et vestibulaire sur l’amorce de la marche. Les résultats de ces études montrent que l’exécution du premier pas de marche est déterminée par la qualité des informations sensorielles. La variabilité du premier pas de marche permet de discriminer les chuteurs des non chuteurs. La position du corps dans l’espace, déterminée par les afférences proprioceptives et vestibulaires modifie la phase anticipée et la phase d’exécution à l’amorce de la marche.
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Garnault, Diane. "Le ventre des femmes entre guerre et soin : les enjeux fantasmatiques de la gynécologie envisagés à partir de la transplantation d'utérus." Sorbonne Paris Cité, 2015. http://www.theses.fr/2015USPCC018.
Full textAbstract:
La proposition de transplanter un utérus (TU) est récente et son succès encore incertain. La médiatisation dont cette offre de soin fait l'objet et le retentissement de la première naissance obtenue de la sorte dénotent, au-delà du discours médical manifeste, que se joue sur ce terrain un enjeu autre que purement thérapeutique. A replacer, au moyen de la méthodologie discursive, cette intervention de chirurgie gynécologique dans un contexte plus vaste incluant le « traitement » du corps procréateur féminin par la biomédecine mais aussi en temps de guerre, la valeur stratégique du « ventre » des femmes apparaît. Les perspectives historique, sociologique et anthropologique révèlent un fond représentationnel ancien responsable de la construction discursive de l'utérus comme métonymie de l'altérité énigmatique, lieu de l'origine dans toute son « inquiétante étrangeté ». Du fait de cet imaginaire équivoque, ces deux faisceaux de phénomènes pourtant incommensurables, médecine et logique guerrière, paraissent entrer en résonance en raison d'une dynamique pulsionnelle commune. Epistémophilie et pulsion de destruction s'y trouvent en effet engagées et ciblent pareillement les femmes perçues comme des mères potentielles et leur utérus, ce point de résistance aux velléités d'arraisonnement, ce que met éminemment en évidence la transplantation d'utérus. Son protocole requiert en effet la conjugaison de dispositifs infiltrés par une valence pulsionnelle, dont l'intensité, la lourdeur et les effets d'effacement des sujets féminins sont pourtant banalisés/niés par le discours médical. En ce sens, il apparaît que la TU, et notamment le caractère éphémère du greffon, peut servir de révélateur au fantasme matricide latent qui sous-tend les dispositifs gynécologiques. Les atteintes réelles et symboliques inscrites de la sorte dans le réel des corps féminins semblent en effet organisées par le désir d'annuler la participation maternelle à l'enfantement, la rêverie de l'utérus artificiel en constituant l'horizon. Ce voeu, alimenté par l'envie et la haine que polarise la mère en tant qu'incarnation du premier Autre, paraît s'ancrer dans le « désaide » originel et la tentative illusoire d'éviter ainsi la rencontre avec l'énigme du désir de l'Autre. Cependant, à s'en tenir à ce que les processus corporels invitent à penser, la grossesse pourrait être une voie de figuration métaphorique pour aider à penser la perte fondatrice du sujet, soit le deuil d'une part de soi qui instaure une altérité fondamentalement interneUterus transplantation (UT) is a new trial of treatment proposed to infertile women. The author highlights - thanks to a multidisciplinary approach (history, anthropology, sociology, bio-political, feminist and gender studies) and clinical material - how this technique aliows to reconsider the meaning of both other gynecological cures and wartime sexual violences. It appears the womb condenses preconscious and conscious representations about femininity and motherhood which makes it symbolize the uncanniness of the female procreative body. The metapsychological concepts of "epistemophilical drive" and "destruction drive" help to establish a parallel between wartime sexual violences and subjective effects of gynecological biomedicine. Indeed, the uterus transplantation proposai combines many medical techniques - medically assisted procreation, pregnancy and labor monitoring, hysterectomy- that some women happen to experience as violent; a subjective violence nevertheless often denied by surgeons, gynecologists and obstetricians. The UT eventually appears as a presenting symptom of a fantasm of matricide underlying the gynecological medicine. Our hypothesis is this wish to destroy or bypass the mother figure is linked to a quid pro quo. Pregnancy representations lead to women becoming imaginarily the embodiment of the Other, meaning the limit to almighty fantaisies, when in fact the first partition is due to the loss of an inner part of oneself, creating an otherness intimately internal
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Thériault, Linda. "Impact d'un programme d'entraînement périodisé sur la santé physique et psychologique des personnes atteintes de maladies mentales." Thesis, Université Laval, 2014. http://www.theses.ulaval.ca/2014/30869/30869.pdf.
Full textAbstract:
Il existe actuellement très peu d’études qui se sont intéressées aux effets de la pratique de l’activité physique sur l’amélioration de la condition physique et sur la réduction des symptômes chez des personnes aux prises avec un problème de santé mentale. L’objectif de ce projet de recherche est donc d’évaluer l’impact d’un programme d’entraînement sur la condition physique ainsi que sur la régulation des symptômes chez des personnes atteintes de maladies mentales. Méthodologie : 17 patients (schizophrénie = 8 ; troubles de l’humeur = 9) ont participé à cette étude. La collecte de données s’est effectuée sur une période de 8 semaines au cours desquelles 2 entraînements de 75 minutes chacun étaient réalisés. Les séances se divisaient en 3 parties comprenant l’entraînement des qualités musculaires, de l’endurance cardiovasculaire et de la capacité fonctionnelle. Les participants ont été évalués sur trois temps de mesure, à savoir, au début, à la 4e semaine et à la 8e semaine. Des mesures physiologiques comprenant un bilan sanguin lipide, le cortisol et la créatine kinase (CK) ont été réalisées. De plus, des questionnaires mesurant l’anxiété, la qualité du sommeil et l’image corporelle ont été administrés au temps 1 et 3. Résultats: Indépendamment de la maladie, tous les participants ont débuté l’étude avec un niveau de capacité physique nettement inférieur à la valeur attendue. Après 8 semaines d’entraînement, toutes les qualités physiques se sont significativement améliorées (p < 0.05). De plus, les niveaux de cortisol de CK et le bilan lipidique se sont aussi significativement améliorés. Finalement, les réponses aux questionnaires démontrent un impact psychologique tout aussi important que celui noté sur le plan physique. Conclusion : Un programme d’entraînement de 8 semaines permet d’améliorer la capacité physique des patients tout en réduisant leurs symptômes psychologiques. L’image corporelle et la qualité du sommeil se sont également améliorées.
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Faget, Marc. "Douleur et marathon : aspects psychologiques et physiologiques." Bordeaux 2, 1997. http://www.theses.fr/1997BOR2M161.
Full text
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Mauger, Didier. "Retentissement psychologique de la neurofribromatose de Von Recklinghausen, NF1 : "travail du débordement " et sens de la maladie." Caen, 2001. http://www.theses.fr/2001CAEN1334.
Full textAbstract:
D'expression somatique variable, souvent modérée, parfois grave, la neurofibromatose de type 1 touche près de 20000 personnes en France. Elle demeure une affection génétique gênante en raison des préjudices esthétiques qu'elle induit. Dans ce contexte, le retentissement psychologique consécutif à ses manifestations corporelles, est susceptible de se colorer d'un sens nouveau, par l'invocation de causalités psychiques, d'étiologies ou de mythes privés (mythologie du monstre, mythologie du clone) : le travail psychique induit à l'occasion d'un débordement émotionnel (les premiers stigmates - même bénins - de l'affection, sa chronicité imprévisible, l'annonce du diagnostic, le regard des autres, les angoisses dysmorphophobiques et hyponcondriaques associées, les difficultés d'apprentissage, la culpabilité liée au risque élevé de transmissibilité) procèderait d'une obligation de signifier les désordres du corps dont l'origine étiologique (médicale, psychologique, ou sociale), inacceptable dans un premier temps, fait l'objet d'élaborations secondaires.
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Gheloube, Florence. "Les processus cognitifs de la compréhension des enfants gabonais selon l'école fréquentée, la classe sociale et le sexe : étude longitudinale." Montpellier 3, 2003. http://www.theses.fr/2003MON30030.
Full textAbstract:
Dans ce travail nous nous proposons d'étudier la compréhension d'enfants gabonais (152 participants au total) à l'aide d'un ensemble de théories auxquelles nous nous référons. Nous nous intéressons plus particulièrement à l'étude des niveaux de représentation (Structure de surface, Base de texte, Modèle de situation) de Kintsch et de van Dijk (1988), à l'étude la capacité d'intégration sémantique de Bransford et Franks (1971), à l'étude de la capacité d'inhibition de Gernsbacher (1990) et à l'étude de la capacité à résister à l'interférence de Stroop (1935). Le but poursuivi est triple. Dans un premier temps, à travers une étude longitudinale, nous avons voulu savoir s'il existait un lien entre le type d'école fréquenté et les processus et qui concourent à la compréhension. Notre second objectif était de savoir, avec d'autres participants que ceux de la première série d'expériences, si ces processus étaient sensibles à la classe sociale dont sont issus les élèves. Enfin, dans un troisième temps, avec d'autres participants que ceux des expériences précédentes, nous avons voulu savoir qu'elle était le niveau de représentation de ces élèves en français et dans leur langue maternelle (fang). Les résultats obtenus ont permis de mettre en évidence pour la première série d'expériences que pour la première série d'expériences, les processus sous jacents à la compréhension évoluent avec l'âge. Pour la seconde série d'expérience, un effet lié à la classe sociale pour l'accès au modèle de situation. Et, enfin une influence du français sur la langue maternelle (fang). Par ailleurs, les données recueillies montrent une absence d'effet lié aux types d'école fréquentée et au sexe quel que soit le processus étudié. Elle révèle aussi une absence d'effet lié à la classe sociale pour la capacité d'intégration sémantique, la capacité d'inhibition et la capacité à résister à l'interférence. Au terme de notre travail nous suggérons quelques pistes de recherches, et l'ébauche d'un projet pédagogique permettant à chaque enseignant d'évaluer la capacité de compréhension des élèvesIn this work we suggest studying the understanding of Gabonese children (152 participants on the whole) by means of a set of theories to which we refer. We are more particularly interested in the study of the levels of representation (Surface structure, Base of text, Model of situation) of Kintsch and van Dijk (1988), in the study the capacity of semantic integration of Bransford and Franks (1971), in the study of the capacity of inhibition of Gernsbacher (1990), and in the study of the capacity to resist to the interference of Stroop (1935). The pursued purpose is triple. At first, through a longitudinal study, we wanted to know if there was a link between the frequented type of school and the processes and which contribute to the understanding. Our second objective was to know, with the other participants that those of the first series of experiments, if these processes were sensitive to the social class from which arise the pupils. Finally, in the third time, with the other participants that those of the previous experiments, we wanted to know that it was the level of representation of these pupils in French and in their mother tongue (fang). The obtained results allowed to put in evidence for the first series of experiments that for the first series of experiments, the processes under jacents in the understanding evolve with the age. For the second series of experiment, an effect connected to the social class for the access to the model of situation. And, finally an influence of French on the mother tongue (fang). Besides, the meditative data show an absence of effect connected to the types of frequented school and to the sex whatever is the studied process. It reveals as well an absence of effect connected to the social class for the capacity of semantic integration, the capacity of inhibition and the capacity to resist to the interference. In the term of our work we suggest some tracks of researches, and the sketch of an educational project allowing to every teacher to estimate the capacity of understanding of the pupils
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Belgacem, Imen. "Choisir une spécialité médicale : Aspects socio-culturels et subjectifs : l'exemple de la gynécologie-obstétrique." Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008), 2006. http://www.theses.fr/2006STR1PS04.
Full text
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Perreault, Kadija. "L'accord patient-physiothérapeute et son influence sur l'intensité de la douleur lombaire et les incapacités fonctionnelles à court terme." Thesis, Université Laval, 2005. http://www.theses.ulaval.ca/2005/22449/22449.pdf.
Full textAbstract:
Ces travaux de maîtrise visaient à décrire le niveau d’accord entre les perceptions des patients présentant une douleur lombaire et celles de leur physiothérapeute respectif, à identifier les facteurs associés à l’accord, et à évaluer son impact sur l’évolution des patients à court terme. Soixante-dix-huit patients et neuf physiothérapeutes ont participé à cette étude à devis mixte. Les perceptions d’intensité de la douleur et d’incapacités fonctionnelles des patients et des physiothérapeutes étaient mesurées après l’évaluation initiale. Les perceptions des patients étaient réévaluées au téléphone après quatre semaines. Cette étude a révélé des différences importantes entre les perceptions des patients et des physiothérapeutes. Plus l’intensité de la douleur et les incapacités fonctionnelles des patients étaient élevées, plus les perceptions divergeaient. L’accord patient-physiothérapeute a eu un certain impact sur la récupération de la douleur lombaire. Des recherches futures permettront de valider ces résultats et de vérifier l’importance clinique de l’accord patient-physiothérapeute.The objectives of this master’s project were to describe patient-physiotherapist agreement for low back pain intensity and functional limitations, to identify correlates of agreement and to assess the impact of agreement on short-term changes in low back pain. Seventy-eight patients and nine physiotherapists participated in this mixed-design study. Patients’ and physiotherapists’ perceptions of pain intensity and functional limitations were measured at baseline after the initial physiotherapy assessment. Patients’ perceptions were reassessed over the phone four weeks later. Overall, the results of this study indicate that there are important discrepancies between patients’ and physiotherapists’ perceptions. Higher ratings by the patients for pain and functional limitations were related to higher differences in perceptions between patients and physiotherapists. This report also reveals that patient-physiotherapist agreement has some impact on the short-term outcome of low back pain. Further research will allow to validate these findings and to verify the clinical implications of patient-physiotherapist agreement.
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Romero, Chica Liliana Nelsy. "Effets de la double exposition à des contraintes psychosociales au travail et à des responsabilités familiales élevées sur l'obésité abdominale." Thesis, Université Laval, 2013. http://www.theses.ulaval.ca/2013/29739/29739.pdf.
Full textAbstract:
OBJECTIF : Évaluer l’association entre l’exposition à des contraintes psychosociales au travail et à des responsabilités familiales élevées et l’obésité abdominale. MÉTHODES : Les données sur l’exposition (contraintes psychosociales et responsabilités familiales) ont été mesurées par questionnaire en 2005 et les données de la ceinture abdominale ont été obtenues en 2007 chez 1 427 femmes occupant des emplois de cols-blancs. RÉSULTATS : Aucune association n’a été observée entre l’exposition aux contraintes psychosociales catégorisées en quadrants et l’obésité abdominale. Toutefois, chez les femmes exposées aux contraintes psychosociales élevées catégorisées de façon dichotomique, la moyenne de la ceinture abdominale (CA) était supérieure (+ 2,02 cm; p = 0.01), comparativement aux femmes non-exposées. Chez les femmes ayant une double exposition à des contraintes psychosociales et à des responsabilités familiales élevées la moyenne de la CA était plus élevée (+ 3,19 cm; p = 0.01) comparativement aux femmes non-exposées. Il n’y avait pas d’effet modifiant de l’âge et du soutien social hors travail sur ces associations. CONCLUSION : Les résultats suggèrent que l’exposition à des contraintes psychosociales au travail et à des responsabilités familiales élevées est associée au développement de l’obésité abdominale chez ces femmes occupant des emplois de cols-blancs.
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Bourque, Monique. "Identification des déterminants de l'intention de marcher pour faire de l'exercice chez des autochtones âgés entre 30 et 50 ans." Thesis, Université Laval, 2007. http://www.theses.ulaval.ca/2007/24150/24150.pdf.
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Bélanger-Gravel, Ariane. "Les déterminants de l'intention de pratiquer régulièrement des activités physiques chez les élèves de cinquième année du primaire." Thesis, Université Laval, 2006. http://www.theses.ulaval.ca/2006/23896/23896.pdf.
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Gobeil, Simard Alexis. "Étude de l'implication des enképhalines et des récepteurs mu opioïdes dans la sensibilisation au sel au sein du système de récompense." Thesis, Université Laval, 2012. http://www.theses.ulaval.ca/2012/28927/28927.pdf.
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Pottier, Rémy. "Enjeux cliniques et psychopathologiques de l'imagerie médicale : le regard à l'épreuve de la construction du corps contemporain." Paris 7, 2007. http://www.theses.fr/2007PA070089.
Full textAbstract:
L'examen d'imagerie médicale peut être vécu comme une expérience limite par le patient qui reste souvent perplexe face aux agencements machinaux et aux images fragmentées de son corps qu'il ne reconnaît pas. L'imagerie nous renseigne, mais est d'abord la médiation à travers laquelle le corps est rencontré et lu par le médecin. Partir de cette perplexité invite à prendre acte des avancées technoscientifiques. L'accent est mis sur la question du regard dont les enjeux pour l'imagerie médicale sont multiples. Je détermine ce que la psychanalyse peut apporter à partir de son expérience clinique, pour produire la lecture de ce qui se passe dans la science et la médecine à l'heure des technosciences. Les agencements techniques sont au cœur de la médecine contemporaine qui crée ses modèles sans en interroger les effets. La vie fantasmatique est mise de côté par cette méthodologie. L'enjeu est donc de cerner l'imagerie médicale à partir de ce qui échappe aux technosciences. Le spéculaire s'impose dans le dispositif imagier et l'angoisse se trouve impliquée dans la structure du dispositif par son intrusion spécifique, qui' mobilise les ressources du virtuel contemporain. 11 s'agit également d'interroger l'application de l'imagerie médicale dans le champ de la santé mentale, à partir des travaux réalisés en neurosciences, et de l'implication épistémologique résultant de ce qui a pu être convoqué au préalable à partir de la clinique. Il convient alors de formuler les conditions contemporaines du regard, demeurées largement impensées, en proposant un rapport à l'image plus ouvert. Il s'agit de créer les conditions d'un écart où peut se produire du sujetMedical imaging can be endured has a border-line experience by a patient who is often perplexed by mechanical organization and the crumbled picture of his body that he does not recognize. Images acquaint us, but foremost, it's the mediation trough which the body is met and read by the medical practitioner. From this perplexity, we are invited to act techno-scientifical marches. Sent is put on the question of look which stakes are many for the medical imaging. I specify what psychoanalysis can supply with its clinical experience, to produce the reading of what is happening in sciences and medicine at the time of technosciences. Technical organizations are the heart of modern medicine which creates its models without questioning its effects. Fantasmatic life is are outspread by this methodology. The point is to specify the medical imaging from what escapes from technosciences. Specular clamps it self in the imaging device and anxiety is implied in it, because of its specific intrusion which calls up resources of the modern virtuality. The point is also to question the application of medical imaging in the domain of mental health. Starting from works realized in neuroscientific community, and the epistemological implications resulting from what could have been called in, preliminary, from the clinic. It is suggested to formulate modern conditions of the look which are still widely not considered, by putting forward a relationship with imaging less restricted. The target is to create conditions of a gap where the subject can cornes out
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Poupard, Guillaume. "Anesthésie psychique et addiction à l’alcool : contribution à l’étude psychodynamique et psychothérapique de l’addiction à l’alcool." Aix-Marseille 1, 2009. http://www.theses.fr/2009AIX10091.
Full textAbstract:
Dans cette recherche en psychologie clinique et pathologique, nous étudions plus spécifiquement l’état d’anesthésie psychique et les mécanismes qui le sous-tendent (conditions de son apparition et de son traitement dans la dynamique de la relation intersubjective et groupale) ; mais aussi, les spécificités du travail psychothérapique avec des patients addictifs à l’alcool (caractéristiques du transfert, amorçage sensoriel, relance de l’activité de liaison du Préconscient). Notre préalable descriptif met en relief les critères de repérage de l’état d’anesthésie psychique. Notre préalable contextuel et processuel souligne le déclencheur du recours au mécanisme de mise en anesthésie, et la fonction de ce dernier dans la mise en suspens d’un état de tension intrapsychique. Notre hypothèse psychothérapique met en relation les effets transformationnels repérables au sein du dispositif thérapeutique avec l’étayage du clinicien ou du groupe.
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Pérès, Guillaume. "Leucémies aiguës : biologie, traitements et approche psychologique. Un dessin animé, outil pédagogique et ludique d'information adapté à l'enfant et sa famille." Bordeaux 2, 1999. http://www.theses.fr/1999BOR2P018.
Full text
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Iricibar, Angelina. "Approche et évolution des séquelles intellectuelles et psycho-affectives chez des jeunes traumatisés crâniens graves : conséquences sur la scolarisation." Bordeaux 2, 1988. http://www.theses.fr/1988BOR21007.
Full textAbstract:
Les progrès très importants réalisés en réanimation ont bouleversé le pronostic vital. On assiste actuellement à des réveils à la suite de comas de plus en plus longs. La durée du coma étant un critère de gravité, les séquelles sont en conséquence lourdes, une prolongation de la prise en charge s'impose. Or, les institutions sont dépassées par la rapidité des avancées médicales, il existe une carence au niveau des structures prévues pour la réadaptation des blessés graves. L'étude se déroule dans un centre qui a été amené, en septembre 1984, à concevoir un nouvel encadrement spécifique pour accueillir de jeunes traumatisés crâniens. Apres une longue phase d'hospitalisation, l'importance des séquelles empêche souvent une rescolarisation immédiate; il faut donner au blessé le temps de s'adapter à sa nouvelle situation. La thèse est basée sur l'observation de l'évolution psycho-intellectuelle de 15 traumatisés crâniens graves, âgés de 11 à 18 ans, dont la durée du coma est d'un mois, voire plus. La démarche essentiellement clinique est complétée en utilisant 4 épreuves (wais, benton, bender, rorschach). Suite au bouleversement provoqué par un tel choc, un accent particulier est mis sur le traumatisme au niveau psychique (difficultés à faire le deuil) mais aussi au niveau familial. Le bilan de cette expérience relativement récente et unique dans la région est un moyen de montrer la nécessité de telles structures en vue d'une rescolarisation éventuelle du jeune blesséThe very important progress realised in reanimation have really changed the prognosis for life. Now a days, we can see people who wake up after comas witch are longer and longer. More the coma is long, and more the consequences are serious, a prolongation of care is necessary. The institutions are overtake by the rapidity of these medical advances, so the few structures provided for the rehabilitation of the severe injured are unadapted. The research take place in an establishment witch has create, in september 1984, a specific unit to care brain damaged children. After a long period of hospitalization, it's often impossible for them to return to school immediately; they need enough time to adapt themselves to their traumatic situation. The thesis analyses the psycho-intellectual evolution of 15 severe head injured children between 11 and 18 years old, who's coma's period is one month or more. The method mainly clinical is completed by 4 tests (wais, benton, bender, rorschach). After a brain shock so serious, the research underlines the importance of psychic and family traumas. The result of this recent and unique experience in the region is a way to show the necessity of such structures witch allow the children to go perhaps to school again
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Alcaraz-Darrou, Céline. "Stabilité et changement chez l'enfant avec autisme entre 5 et 8 ans : aspects cliniques, adaptatifs et linguistiques." Montpellier 3, 2007. http://www.theses.fr/2007MON30058.
Full textAbstract:
L’autisme est très probablement un trouble neuro-développemental qui se manifeste dès les trois premières années de vie de l’enfant et se caractérise par des altérations de la communication, de la socialisation et des intérêts mais également par l’hétérogénéité de ses manifestations cliniques. La psychopathologie développementale a permis de donner un cadre conceptuel à notre travail : les objectifs sont d’identifier les différentes trajectoires développementales et les facteurs pronostiques de l’évolution de 208 enfants âgés entre 5 et 8 ans. La première partie a permis de repérer la stabilité ou le changement des caractéristiques adaptatives, symptomatiques et linguistiques et d’identifier des facteurs pronostiques de l’évolution de l’intensité symptomatique et de l’autonomie dans la vie quotidienne. La seconde partie de notre travail a plus précisément mis en évidence quatre trajectoires développementales ainsi que deux facteurs de risque et de protection dans le cas d’une mauvaise évolution. Dans un dernier temps enfin, une analyse clinique a montré qu'un même tableau clinique initial peut donner lieu à des trajectoires développementales tout à fait différentesAutism is probably a neuro-developmental disorder manifested in the three first years of the child’s life and characterised by communication, socialization and interests distortions and also by its heterogeneous clinical manifestations. Developmental psychopathology permitted to give our work a conceptual framework : the aims are to identify different developmental trajectories and to determine the predictive factors of evolution of 208 children aged from 5 to 8 years. The first part permitted to locate stability and changes of adaptative, symptomatic, and linguistic characteristics, and to identify predictive factors of the evolution of symptomatic intensity and autonomy in daily living. The second part of our work showed with more precision four developmental trajectories and two risk and protection factors in the case/event of a bad evolution. Finally, a clinical analysis showed that a same initial clinical table can generate very different developmental trajectories
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Ngabolo, Georgette. "Processus d'intégration des changements corporels à l'adolescence : les répercussions psychiques des transformations corporelles et l'élaboration de l'image du corps dans le processus de l'adolescence." Nancy 2, 1996. http://www.theses.fr/1996NAN21021.
Full textAbstract:
Nous avons recherché comment s'élabore l'image du corps chez les adolescents. La partie théorique passe en revue les travaux, en particulier les travaux psychanalytiques, sur le corps, l'image du corps et l'adolescence. La partie méthodologique et l'analyse des données rapporte la démarche utilisée pour recueillir les informations et pour analyser les données, recueillies à l'aide de l'entretien non directif, du Rorschach et du test du dessin des personnes, auprès d'une population d'adolescents français (74 sujets âgés de 11 à 18 ans et 13 sujets âgés de 19 à 21 ans). Les résultats signalent l'importance d'une élaboration progressive de l'image du corps : de l'image du corps chaotique vers l'image du corps intégrée, en concomitance avec les réaménagements narcissiques et l'acquisition de nouvelles identifications. La troisième partie est un questionnement sur l'adolescence au Gabon. C'est une pré-étude réalisée au Gabon à l'aide de l'entretien non directif, auprès d'un groupe d'adolescents gabonais (20 sujets âgés de 11 à 18 ans). Elle met l'accent sur : les modalités d'adaptation au niveau du corps, avec l'influence du milieu familial et de la culture ; l'acquisition de l'identité sexuelle ; les angoisses actuelles des adolescents gabonais, en comparaison avec leurs compagnons françaisWe have tried to establish the body image among teenagers. Literature review concerns some works, in particular those psychoanalytic, on the body, the body image and the adolescence. Methodology and data analysis section shows the procedure used to collect the informations and to analyse the data gathered using the non-directing interview method, the Rorschach and draw test of individual on French youth population (74 samples from 11 to 187 years old and 13 samples from 19 to 21 years old). The results show the importance of a progressive elaboration of the body image : from the chaotic body image towards the integrated body image in concomitance with the narcissist restructuring and the acquisition of news identifications. The third part is a study on the adolescence in Gabon. This is a preliminary study in Gabon using non-directing interview method concerning a group of Gabon's teenagers (20 samples from 11 to 18 years old). It emphasizes : the modalties of adaptation at the body, with the influence of the family circle and the culture ; the acquisition of sexual identity actual distresse of Gabon's teenagers to comparison of their French fellows
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Roitstein, Florencia. "Face au sida : attitudes et comportements des médecins généralistes en milieu hospitalier en Argentine." Paris, EHESS, 1998. http://www.theses.fr/1998EHES0040.
Full textAbstract:
La theorie des representations sociales a ete utilise pour notre recherche sur les attitudes, les pratiques et les connaissances des medecins generalistes travaillant dans le milieu hospitalier face au sida. Des entretiens approfondis realises aupres d'un echantillon de 60 medecins de buenos aires, argentine, nous ont permis de confirmer l'existence des processus socio-cognitifs dans la regulation des attitudes et des pratiques de prise en charge des patientes infectes par le vih. En outre, les resultats de cette recherche nous ont aide a comprendre la diversite des obstacles qui se presentent face a l'irruption du sida dans les services de medecine generale. En effet, l'apparition de cette maladie et ses implications dans la pratique medicale, ont ete percus comme une forte menace mettant en cause les schemas etablis et relativement stables concernant les pratiques de soins hospitaliers et la relation avec les malades. Les consequences concretes de cette menace sur la pratique varient selon les contextes d'exercice, comme le montre l'analyse des representations et des pratiques propres a des medecins travaillant dans un hopital de reference national pour le sida, dans des hopitaux ayant un service specialise pour la prise en charge du sida, et dans des hopitaux de medecine generale. D'apres notre recherche, les nouvelles pratiques medicales ont facilite chez les medecins interviewes l'apparition d'un ensemble de questionnements, dont le plus remarquable est la mise en cause de l'identite professionnelle. On observe chez les medecins diverses strategies adaptatives reliantattitudes, croyances et pratiques. D'autre part, nous trouvons qu'une autre dimension importante dans la construction des representations renvoi au fait que le contexte de morbidite, d'irreversibilite et d'impuissance, ne s'inscrit pas dans l'univers de reference des medecins generalistes. Selon une perspective de sante publique en relation a la dichotomie service specialise, non specialise, nos analyses indiquent que la prise en charge est en train d'evoluer vers une situation intermediaire, vers la conformation des groupes de medecins, ayant interet special pour le sida, dans le service de medecine generale. Cela pourra contribuer non seulement a ameliorer la qualite de soins, mais aussi a rendre plus efficace la lutte contre le sida.
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Coudeyras-Rançon, Laetitia. "Anxiété anticipatoire et effets indésirables aigus post ECT : revue de la littérature, étude préliminaire exploratoire." Bordeaux 2, 2000. http://www.theses.fr/2000BOR23062.
Full text
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Hegg-Deloye, Sandrine. "Contraintes psychosociales au travail, risque d'obésité et risque cardiovasculaire chez les paramédics." Thesis, Université Laval, 2014. http://www.theses.ulaval.ca/2014/30248/30248.pdf.
Full textAbstract:
La littérature internationale concernant les paramédics rapporte une prévalence d’obésité, de maladies cardiovasculaires et de troubles de stress post-traumatique. Au Québec le constat est fait que les paramédics présentent un fort taux de blessures au travail et qu’ils partent plus rapidement à la retraite comparativement à la moyenne des autres travailleurs du système de santé. Dans cette thèse, et face à ces constats, nous nous sommes appuyés sur le modèle de l’activité de Guérin et coll. (1997) afin de déterminer si les paramédics travaillant à Québec et ses alentours étaient susceptibles de vivre des contraintes psychosociales au travail et d’en subir des conséquences en termes d’obésité et de maladies cardiovasculaires. Pour réaliser ce projet, une étude par questionnaire, une étude en laboratoire et une étude sur le terrain ont été réalisées. L’étude par questionnaire a permis de déterminer la présence de contraintes psychosociales et le risque cardiovasculaire chez 205 paramédics. L’étude en laboratoire a permis d’identifier la condition physique de 31 paramédics. L’étude sur le terrain a permis de quantifier la réponse physiologique au stress en emploi au travers de la variabilité de la fréquence cardiaque auprès de 40 paramédics et de mieux comprendre les comportements alimentaires des mêmes paramédics. Les principaux résultats sont : un manque de soutien social et un débalancement effort-reconnaissance, une prévalence d’obésité différente chez les hommes et les femmes en emploi et plus élevée chez les paramédics plus âgés également, des patrons de récupération de la variabilité de la fréquence cardiaque altérés ainsi qu’une faible condition cardiorespiratoire pour les travailleurs de nuit et les travailleurs de jour, une bonne condition musculaire et du tabagisme pour tous. Aussi, le manque de soutien de la part de la hiérarchie, une importante consommation de tabac, une désinhibition alimentaire émotionnelle forte ont été associés à un risque accru de surpoids chez les paramédics et dans la population en général. L’ensemble de nos travaux de recherche permet de constater que les paramédics cumulent plusieurs facteurs de risque de la maladie cardiovasculaire au cours de leurs carrières. Dans une perspective future, ces travaux pourraient aider à la mise en place d’interventions primaires autant auprès des entreprises consultées que des paramédics.International literature on paramedics reports a prevalence of obesity, cardiovascular diseases and post-traumatic stress disorder. Furthermore, in Quebec, paramedics have a high rate of debilitating work injuries as well as an important rate of early retirement for disability compared to the average of other emergency workers. The aim of this thesis was to explore the issue of occupational stress and theirs consequences among paramedics working in Quebec and using the activity model by Guerin et al. (1997). To achieve this, we conducted a questionnaire study, a laboratory study and a field study. The questionnaire was used to determine the presence or absence of psychosocial constraints and cardiovascular risk among 205 paramedics. The laboratory study allowed us to investigate the physical condition in 31 paramedics. As for the field study, it provided a better understanding of paramedics’ eating habits while at work in 40 paramedics. The main results from are: a lack of social support and an effort-reward imbalance, a prevalence of obesity that tends to increase over time, low cardiovascular condition which tends to decrease rapidly for night workers compared to day workers, good muscular strength, smoking. Also, we have demonstrated causal links between lack of support from hierarchy, a large consumption of tobacco, emotional eating desinhibition and increased body mass index during employment. The findings show that paramedics combine several risk factors for cardiovascular disease during their careers. In conclusion, it is important to emphasize the absolute need to develop primary interventions with both companies and paramedics.
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Ignoumba, Stella. "Enfants des rues impasses familiales et précarité psychique : étude clinique menée au Gabon." Thesis, Besançon, 2016. http://www.theses.fr/2016BESA1024/document.
Full textAbstract:
La pauvreté est souvent mise en exergue pour expliquer la présence des enfants dans les rues des pays pauvres. Cependant, le problème est plus complexe. En effet, certains enfants, bien qu’ayant la possibilité de vivre à l’abri du besoin préfèrent vivre dans la rue malgré l’hostilité de ce milieu. Aussi, de par la dimension culturelle, leur présence dans la rue semble incohérente en Afrique subsaharienne, car l’enfant « seul » n’existe pas, ce dernier appartient au groupe et non à ses seuls géniteurs.Comment alors expliquer cette présence ? Face à ce problème nous avons avancé les hypothèses suivantes :1) « L’enfant de la rue » serait dans la rue à cause d’une situation d’impasse familiale. 2) « L’enfant de la rue » adopterait des conduites paradoxales, qui atteignent ses enveloppes corporelles, pour survivre dans le milieu hostile de la rue. Notre investigation s’est déroulée au Gabon en deux temps. La première fait partie d’une plus large étude (UNICEF), nous avons administré 300 questionnaires auprès des enfants et rencontré 9 familles. Lors de la seconde, nous avons mené des entretiens et observations auprès de 25 enfants.L’analyse s’est effectuée en deux temps :- Premièrement nous avons décrit ces phénomènes, dressé un portrait de ces enfants, et établi leurs profils ainsi ceux de leur famille, avec l’aide d’une analyse de contenus (logiciel Nvivo).- Deuxièmement, nous avons montré à partir de quatre cas cliniques la difficulté qu’a l’enfant de s’autonomiser face à une famille/culture devenue « hybride ». Nos hypothèses se vérifient avec l’établissement de différents profils cliniques (l’enfant « aliéné », « pacificateur », «sans enveloppe psychique» …) qui décrivent l’impasse et la précarité psychique, ainsi que la constitution d’une « seconde peau-maison » en guise de peau psychique. Cette étude permet d’envisager la mise en place de nouveaux dispositifs où les liens « enfant-famille-professionnel » pourraient trouver un ajustement face à l’incohérence des modèles culturelsPoverty is often highlighted to explain the presence of children in the streets of poor countries. However, the problem is way more complex. Indeed, some children, even if they don’t have to, prefer to live in the streets despite the hostility of this environment. Furthermore, according to the cultural dimension, their presence in the streets seems incoherent in Sub-SaharanAfrica, because the child “alone” doesn’t exist, he is part of a group, other than his immediate family. How can this presence be explained, then? In order to face this problem we formulated the following hypotheses.1) The “street child” would be in the streets because of a family impasse. 2) The “street child” would adopt paradoxical behaviors that reach their body envelopes in order to survive the hostilityof the environment. Our research took place in Gabon in two stages. The first one is part of a larger study (UNICEF), we administered 300 questionnaires to children and met with 9 families. During the second one, we conducted interviews and observations with 25 children.The analysis was executed in two times:- Firstly, we described these phenomena, we created a portrait of these children, and established their profiles and those of their families by means of a content analysis (Nvivo software)- Secondly, we demonstrated, based on four clinical cases, the child’s difficulty to become autonomous when confronted with a family/culture that’s turned “hybrid”.Our hypotheses are verified with the establishment of different clinical profiles (the “alienated” child, the “pacemaker”,“without psychic envelope”…) that describe an impasse and a psychic precariousness, as well as the construction of a “homesecondskin” as a way of psychic skin. This study allows to contemplate the establishment of new measures where the link “child-family-professional” could find an adjustment when confronted with the incoherence of cultural models
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Inagnibomoua, Kader Kane. "L'essor des nouvelles technologies de l'information et de la communication au Gabon : quelles incidences perçues sur l'organisation du travail et la santé des employés?" Thesis, Paris 10, 2016. http://www.theses.fr/2016PA100031/document.
Full textAbstract:
Ce travail de doctorat se propose d’évaluer les conséquences de l’intégration des nouvelles technologies de l’information et de la communication (NTIC) dans le monde du travail gabonais, tant sur le plan organisationnel que de celui de la santé des employés. Plus précisément, l’objectif de la présente thèse se décline en trois points. Le premier point s’intéresse aux facteurs susceptibles de faciliter l’usage des NTIC par les employés. Le second point évalue les modifications engendrées par l’usage des NTIC dans l’organisation du travail des employés. Enfin, le dernier point apprécie l’impact des NTIC sur la santé physique et psychologique des employés. Une enquête par questionnaire a été menée auprès d’un échantillon de 136 employés travaillant dans le secteur bancaire au Gabon. L’outil élaboré se structure en quatre parties : (A) une partie signalétique cernant les variables sociodémographiques (âge, sexe, situation matrimoniale) et socio organisationnelles (ancienneté, durée et fréquence journalière d’utilisation des NTIC) ; (B) l’échelle de Brangier et Hammes (2007) qui mesure la relation homme-travail-organisation à partir du modèle de la symbiose ; (C) un questionnaire de 30 items conçu pour les besoins de la recherche et s’appuyant sur l’analyse de contenu thématique catégorielle des discours recueillis auprès d’employés gabonais évoquant leur travail au quotidien. Il porte sur l’influence des NTIC sur l’organisation du travail (efficacité travail, pratiques communicationnelles, autonomie, surcharge informationnelle et isolement professionnel) ; (D) un questionnaire conçu de la même manière que le précédent explorent les liens perçus entre les NTIC et la santé au travail (troubles physiques, stress professionnel et bien-être psychologique au travail). Globalement, les résultats obtenus indiquent que les liens que les employés gabonais entretiennent avec les NTIC sont étroitement corrélés à l’usage qu’ils en font. Cependant, ils ne pointent aucun lien entre l’usage des NTIC dans les entreprises gabonaises et l’organisation du travail. Par ailleurs, ces résultats montrent que les NTIC sont perçues comme à l’origine de troubles de la santé physique (notamment les troubles-musculo-squelettiques) et psychologique (notamment stress professionnel) mais également d’un certain bien-être psychologique (notamment en lien avec l’ambiance au travail et l’implication au travail/accomplissement de soi). Enfin, notre travail fait émerger deux médiations : les technologies de partage (vs les technologies d’assistance) constituent un médiateur total de la relation entre la perception de symbiose homme-travail-organisation et la survenue perçue de TMS (vs dépression). Notre travail de recherche a ainsi une dimension appliquée à court terme mais laisse également entrevoir des pistes de recherches futures visant à améliorer à moyen terme l’intégration et le développement des NTIC au GabonThis doctoral thesis aims to assess the consequences of the integration of the new information technology and communication media (NITC) on the workforce in Gabon, concerning both the organisational field and the field of workforce health. More precisely, the objective of the current thesis focuses on three aspects. The first aspect concerns the factors which are bound to facilitate the use of NITC by the employees. The second aspect assesses the changes triggered by the use of NITC in the organisation of the employees’ work. Last but not least, the last aspect assesses the impact of NITC on the physical and psychological health of the employees. A questionnaire was applied on a sample of 136 employees who worked in the banking system in Gabon. The designed tool is structured in four parts: (A) an identification part comprising the socio-demographic variables (age, sex, marital status) and the socio-organisational ones (seniority, daily length of use and frequency of use of the NITC); (B) the Brangier and Hammes scale (2007), which measures the relation man-work-organisation starting from the model of symbiosis; (C) a 30-item questionnaire designed according to the research needs, based on the analysis of the categorial-thematic content of the discourses provided by employees in Gabon while describing their daily work routine. It focuses on the influence of NITC on the organisation of work (efficiency in work, communication practises, autonomy, information overload and professional isolation); (D) a questionnaire built in the same manner as the previous one, exploring the perceived connections between NITC and health at the workplace (physical issues, professional stress and professional well-being at work). Globally, the obtained results show that the connections that the employees in Gabon have with the NITC are strongly correlated with the way in which they use them. However, they do not indicate any connection between the use of NITC inside the organisations in Gabon and the organisation of work. Moreover, these results show that on the one hand the NITC are perceived as the source of physical health issues (particularly musculoskeletal issues) and psychological issues (particularly professional stress), but on the other hand they are also perceived as causing a certain psychological well-being (particularly when it comes to the working environment and the involvement in work/self-accomplishment). Finally, our work highlights two mediations: the sharing technologies (vs. assistive technologies) constitute a total mediator of the relation between the perception of the symbiosis between man-work-organisation and the perceived occurrence of the TMS (vs. depression). Our research also has an applicative dimension on short-term, but it opens the gate towards future research patterns aiming to improve the integration and development of NITC in Gabon on mid-term
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Gaillard, Françoise. "Devenir fonctionnel, esthétique et qualité de vie de 135 femmes ayant un cancer du sein opérable." Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR23021.
Full text
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Wiart, Yvane. "Personnalité, stress, émotion et santé, cinq échelles revisitées : l'attachement constitue-t-il une variable sous-jacente permettant de catégoriser les sujets adultes?" Paris, EHESS, 2009. http://www.theses.fr/2009EHES0166.
Full textAbstract:
La relation entre personnalité et bonne ou mauvaise santé retient l'attention depuis des siècles, même si elle demeure controversée en France. Elle fait l'objet de nombreuses recherches sur la scène internationale, particulièrement en ce qui concerne le cancer, base d'étude de ce travail. Une telle approche se heurte au problème de la mesure, des plus délicates quant aux traits de personnalité. Cinq outils d'évaluation ont été retenus ici, parmi les plus utilisés et à l'origine de résultats prometteurs. Ils font l'objet d'un examen conjoint et d'analyses statistiques approfondies, dans le but de faire apparaître les liens qu'ils peuvent entretenir, bien qu'issus d'approches théoriques différentes. Une attention particulière est portée au potentiel de catégorisation des sujets, base utile dans la relation à la maladie qui concerne d'abord des personnes et non des variables, plongées dans le flou de l'approche dimensionnelle. Les principaux résultats font émerger une variable sous-jacente, constituée des deux axes de représentation de soi et d'autrui de la théorie de l'attachement. La présence d'une telle structure retrouvée dans les diverses analyses de l'échantillon permet de rendre compte de la cohérence des résultats obtenue avec ces différents tests, et offre une catégorisation fiable des sujets. Un second plan d'analyse permet d'affiner les résultats et d'évaluer d'autres aspects théoriques développés en clinique et en psychologie de la santé. Globalement, cette recherche devrait offrir un outil d'évaluation plus fiable que chacune de ses composantes prise isolément, et permettre des avancées dans de nombreux domaines ayant recours à une évaluation de la personnalitéThe link between personality, health and disease has been a central question for centuries, even if it remains controversial in France. Much research around the world has been carried out in this field particularly in the study of cancer, which is the basis of the present approach. This kind of research immediately raises the question of measurement, which is quite complex in relation to personality traits. The present research selected five self-evaluation tests, which are among the most widely used and which have already provided promising results in health Psychology. Although these tools emerge from different theoretical backgrounds, they were examined together through various statistical procedures with the aim of determining the relationships among them. A main objective was to categorise subjects, since health or disease primarily concerns individuaIs who tend to be overlooked in dimensional approaches focusing on variables. The main results uncover an underlying construct composed of two central dimensions in the theory of attachment: self-and other-representation. This structure is recurrent throughout the analyses of our sample. It accounts for the coherence of previous results obtained with these different scales and constitutes a solid basis for categorising subjects. A complementary set of results provides finer analyses and the assessment of other theoretical factors relevant to clinical or health Psychology. Globally, this research contributes an evaluation tool which is more reliable than each of the separate tests composing it. As such, it constitutes a useful way to advance research in many areas concerned with assessing personality traits
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Gagnon, Hélène. "Développement et évaluation d'une intervention sur mesure visant à favoriser l'usage d'une seringue neuve à chaque injection chez les usagers de drogues par injection qui fréquentent les programmes d'échange de seringues." Thesis, Université Laval, 2008. http://www.theses.ulaval.ca/2008/25690/25690.pdf.
Full textAbstract:
Par l’utilisation de seringues souillées (i.e. qui ont déjà été utilisées par soi-même ou quelqu’un d’autre), les usagers de drogues par injection (UDI) s’exposent à différents types d’infections qui peuvent s’avérer graves. Dans le but de mieux cibler les objectifs d’une intervention visant à promouvoir l’utilisation d’une seringue neuve à chaque injection (i.e. qui n’a jamais été utilisée ni par soi ni par quelqu’un d’autre), une première étude a été réalisée. L’utilisation d’un modèle théorique intégrateur a permis d’identifier les facteurs associés à l’intention des UDI d’adopter ce comportement. Seulement 39 % des 105 répondants avaient une ferme intention d’adopter ce comportement dans la semaine suivante. La perception du contrôle comportemental (RC : 17,83; IC95 % 5,75-55,15) et l’attitude (RC : 13,43; IC95 % 3,54-50,87) étaient les principaux facteurs associés à l’intention.
L’intervention a été développée à l’aide du cadre de planification appelé Intervention Mapping. Ce modèle propose de tenir compte des données scientifiques, des fondements théoriques ainsi que de la participation des communautés visées dans l’élaboration des programmes. L’intervention a pris forme à travers une stratégie appelée le Computer Tailoring. Cette stratégie utilise les technologies de l’information pour communiquer des messages sur mesure, c’est-à-dire choisis en fonction des caractéristiques individuelles.
Cette intervention a été implantée dans le cadre d’une recherche évaluative. Un protocole expérimental a été utilisé. Les variables comportementales ont été mesurées avant l’intervention (T0), un mois après le début de l’intervention (T1) et trois mois plus tard (T2). Un total de 260 UDI a été recruté. Au départ, 52,3 % des participants ont rapporté ne pas avoir toujours utilisé des seringues neuves dans la semaine précédente. Les analyses ont montré un effet à court terme, puisque un mois après le début de l’intervention, les participants du groupe expérimental utilisaient moins de seringues souillées en proportion (p = 0,004), et étaient plus nombreux à adopter un comportement sécuritaire (p = 0,04) que les participants du groupe contrôle. Ces effets n’étaient plus observables après trois mois.
Les résultats de cette étude s’ajoutent à ceux déjà publiés démontrant l’efficacité de l’approche Computer Tailoring pour la modification de comportements liés à la santé. Dans la mesure où ils sont exposés à des messages éducatifs ciblés, les UDI qui fréquentent les programmes d’échange de seringues (PES) adoptent des comportements sécuritaires.The use of soiled syringes exposes injection drug users (IDUs) to serious infections. To better target objectives of an intervention aimed at promoting the use of a new syringe at each injection, a preliminary study was realized. The use of an integrative theoretical model has permitted to identify factors associated with the intention of IDUs to adopt this behaviour. Only 39% of the 105 respondents had a firm intention to adopt this behaviour in the next week. Perceived behavioural control (OR : 17.83; CI95% 5.75-55.15) and attitude (OR : 13.43; CI95% 3.54-50.87) were the principal factors associated with intention. Intervention mapping served as the conceptual framework to guide the development of the intervention. At each developmental step, this model integrates theory, empirical data and information collected among populations. More specifically, the intervention emerges through a strategy named Computer Tailoring. This strategy uses information technologies to present messages customized according to individual characteristics. This intervention was implemented within the framework of an evaluative research. A two-group randomized control trial design was adopted. Behavioural outcomes were measured at baseline (T0), one week after the intervention (T1) and three months later (T2). A total of 260 IDUs were recruited. At baseline, 52.3% of the participants reported not always using new syringes in the previous week. The analysis showed a short term effect. One month after the implementation of the intervention, participants in the experimental group were using fewer soiled syringes (p = 0.004), and a higher number reported adopting safe behaviour (p = 0.04). These effects were not significant three months later. The results of this study add weight to those already published demonstrating the efficacy of Computer Tailoring intervention to modify behaviour. When they are exposed to tailored educational messages, IDUs who visit needle exchange programs (NEPs) adopt safer injection practices.
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Greco, Luca. "Interaction, contexte et cognition : les pratiques de description et de catégorisation de la douleur dans les appels au 15." Paris, EHESS, 2002. http://www.theses.fr/2002EHES0090.
Full textAbstract:
L'objet de notre étude est constitué par les pratiques de description et de catégorisation de la douleur dans les appels au 15 (SAMU 78). Notre recherche vise à expliciter les ressources discursives employées par les acteurs (appelant, patient, standardiste, médecin) pour construire interactivement une expérience, la douleur thoracique. Nous nous intéressons donc aux aspects socio-cognitifs intrinsèques à sa mise en discours et aux méthodes d'identification référentielles mobilisés par les locuteurs dans une interaction. Nous avons essayé d'atteindre cet objectif par l'étude de l'organisation séquentielle des appels au samu (partie II) et par l'analyse des pratiques de catégorisation accomplies par la standardiste et le médecin régulateur (Partie III). Notre travail se situe dans un cadre pluridisciplinaire. De ce fait, il mobilise l'analyse conversationnelle, l'expérience ethnographique sur le terrain, et le courant " cognition située "The object of our study is constituted by practices of description and categorization of pain in calls to emergency assistance (15 , Samu 78). The aim of our research is to take in account discursive resources employed by participants (caller, patient, call-taker, doctor) in order to construct an experience : a pain. Therefore, we are interested in socio-cognitive aspects concerning verbalization of a sensorial data and in referential practices emerging in talk-in-interaction. In order to do that, we have studied sequential organization of emergency calls (part II) and categorization practices emerging by the actions of the participants to the interaction (part III). We have used a pluridisciplinary approach : Conversation Analysis, Ethnography and Situated Cognition
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Molas, Stéphanie. "Dostoi͏̈evski épileptique, l'influence de sa maladie sur son œuvre littéraire." Bordeaux 2, 1997. http://www.theses.fr/1997BOR2P114.
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Raffy, Julie. "Représentations graphiques de la maladie et du médicament chez l'enfant de 8 à 12 ans : enquête dans une classe primaire." Bordeaux 2, 1999. http://www.theses.fr/1999BOR2P056.
Full text
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Moulin, Pierre. "Soins palliatifs et sida : permanence et changements des cultures soignantes : étude psychosociologique des professionnels de santé confrontés à la prise en charge des patients sidéens en fin de vie dans deux services de l'Assistance Publique - Hopitaux de Paris." Paris, EHESS, 1999. http://www.theses.fr/1999EHES0097.
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Serhani, Beldhia. "Médecine, SIDA et pulsion de mort : étude psychopathologique d'une clinique « nomade »." Thesis, Besançon, 2015. http://www.theses.fr/2015BESA1033.
Full textAbstract:
Dès notre prise de fonction dans un service hospitalier qui a accueilli des patients infectés par le V.l.H., nous nous sommes demandées si l'intervention psychologique était possible dans ce lieu hautement spécialisé ? Avec l'éloignement du caractère mortel de la maladie,le V.l.H. prend davantage le sens d'une maladie chronique. Les limites reculent mais à quel prix ? La dernière partie de cette recherche propose une réflexion psychopathologique et psychanalytique sur les problèmes posés par la "poussée" à la mort et que nous avons vu se déchaîner dans cette maladie à travers certaines contaminations volontairesWhen we first started practicing in a hospital unitth at treated V.l.H. positive patients, we asked ourselve:in the fîrst part of this research, if psychological intervention was possible in such a highly specialized unit. With the receding of te deadly nature of Aids, it appears more a chronic illness. The limîts are pushed back, but at what price ? Finally, the part of this research proposes a psychopathological reflection on the problems posed by the"death drive" présent at the very heart of the drive, and that we've seen un leashed by this pathologyby the act of intentional contaminations
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Bélanger, Philippe. "Environnement psychosocial de travail, niveau socio-économique et tension artérielle." Thesis, Université Laval, 2006. http://www.theses.ulaval.ca/2006/23914/23914.pdf.
Full text
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Martin, Marie. "Evaluation psychocognitive des représentations des patients sur le traitement de l’information du médecin et de l’accompagnateur au dépistage dans le cadre de la communication préventive du cancer colorectalprise de décision, profils interactifs et réduction des inégalités sociales de santé : prise de décision, profils interactifs et réduction des inégalités sociales de santé." Caen, 2014. http://www.theses.fr/2014CAEN1021.
Full textAbstract:
Malgré l’existence d’un dépistage organisé du cancer colorectal en France, la participation reste faible (1/3), surtout chez les populations en inégalités sociales de santé. La communication médecin-patient prend une importance primordiale durant l’entretien de proposition du test de dépistage du cancer colorectal : l’Hemoccult-II®. S’inspirant du programme du « patient navigator » (Freeman, 1995), notre équipe a mis au point le projet PRADO : son objectif est d’évaluer l’impact de l’action de l’« accompagnateur au dépistage » (traduction française) sur l’augmentation de la participation à ce dépistage, dans le contexte des inégalités sociales de santé. Son rôle est d’apporter un accompagnement personnalisé au bénéficiaire pour en surmonter les barrières. L’étude psychologique inclue dans ce projet explore les mécanismes cognitifs, comportementaux, relationnels et émotionnels sur lesquels l’accompagnateur peut intervenir. Ce travail doctoral - intégré au projet - étudie les représentations des patients sur leur communication avec le médecin versus l’accompagnateur au dépistage, sous l’angle de la psychologie cognitive. Notre intérêt se porte sur les traitements de l’information médicale opérés par le patient, en vue d’une prise de décision éclairée. Les résultats suggèrent que le médecin conserve la place d’interlocuteur privilégié et que l’accompagnateur est crédité d’une position de tiers ressource. L’intervention de l’accompagnateur agit en complémentarité à celle du médecin, à condition que l’entretien préalable avec le médecin ait instauré une bonne première impressionDespite the establishment of an organized colorectal cancer screening in France, participation remains low (1/3), particularly for people affected by social inequalities in health. The physician-patient communication is of paramount importance, especially during the exchange when the CRC screening test, the Hemoccult-II ®, is presented. Inspired by the "patient navigator" program (Freeman, 1995), our team has developed the PRADO project: its objective is to assess the impact of the patient navigator on the increasing participation in this screening, in a context of social inequalities in health. Its role is to provide personalized support to the beneficiary to overcome these obstacles. The psychological study, included in this project, explore the cognitive, behavioural, relational and emotional mechanisms on which the patient navigator can intervene. This doctoral work, integrated to the project, studies the patient's representations of their communication with the physician versus the patient navigator, in terms of cognitive psychology. Our focus is on the processing of medical information by the patient, in order to an informed decision-making. The results suggest that the doctor retains a favoured interlocutor position and that the patient navigator is credited as a third resource. The intervention of the patient navigator is indeed complementary to the physician's, provided that the preliminary interview with the physician has made a good first impression
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Lucas, Michel. "Effets d'une supplémentation en acide gras oméga-3 enrichie en éthyl-acide eicosapentanoïque (E-EPA) sur la détresse psychologique, les symptômes dépressifs et vasomoteurs chez des femmes d'âge moyen : un essai comparatif randomisé (ECR), à double insu, contrôlé par placebo." Doctoral thesis, Université Laval, 2008. http://hdl.handle.net/20.500.11794/20136.
Full textAbstract:
La dépression est une maladie chronique et récurrente qui affecte deux fois plus les femmes que les hommes. Les périodes entourant la ménopause sont marquées par des fluctuations hormonales qui sont associées à des bouffées de chaleur, des troubles psychologiques et du sommeil qui affectent significativement la qualité de vie des femmes. Toutefois, il n'existe pas actuellement de consensus de traitements dans les cas de troubles dépressifs moins sévères. Cette lacune est particulièrement problématique, car leur prévalence dépasse celle de la dépression majeure, laissant ainsi les cliniciens sans recommandations de traitement de base pour la majorité des patients. Parallèlement au manque de confiance des femmes envers les thérapeutiques conventionnelles, plusieurs d'entre elles se tournent vers des pratiques alternatives non médicamenteuses qui n'ont pas été validées. Les suppléments d'acides gras oméga-3 connaissent une popularité grandissante, notamment pour leurs effets cardiovasculaires protecteurs, mais également pour leurs supposés bénéfices dans l'amélioration des symptômes dépressifs. Nos résultats auprès de la population québécoise montrent qu'effectivement la prévalence de consommation de supplément d'oméga-3 est élevée. Notre essai clinique de 8 semaines mené auprès de 120 femmes d'âge moyen n'a pas démontré d'avantages du supplément enrichi en éthyl-EPA par rapport au placebo dans le traitement de la détresse psychologique et les symptômes dépressifs. Toutefois, à la suite de sous-analyses selon le diagnostic d'épisode dépressif majeur (EDM) à la randomisation, nous nous sommes aperçus que les changements à 8 semaines dans les échelles de détresse psychologique et de dépression étaient significativement plus importants dans le groupe EEPA comparativement au placebo chez les femmes sans EDM. De plus, d'autres sousanalyses réalisées auprès des femmes ayant des bouffées de chaleur ont indiqué que la supplémentation en oméga-3 réduirait significativement leurs fréquences et scores comparativement au placebo. En somme, les résultats obtenus dans cette thèse de doctorat indiqueraient que dans les cas de détresse psychologique et de symptômes dépressifs légers chez des femmes d'âge moyen, la supplémentation d'acides gras oméga-3 enrichie d'éthyl- EPA pourrait procurer certains avantages au placebo. Puisque le présent essai clinique est le premier du genre à être réalisé lors de ces périodes importantes de la vie féminine, nos résultats devront être confirmés.
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Derbez, Benjamin. "Entre cobaye et partenaires : l’expérience des patients dans l’économie morale de la recherche clinique en cancérologie." Paris, EHESS, 2014. http://www.theses.fr/2014EHES0097.
Full textAbstract:
Basée sur une enquête ethnographique doublée d'une recherche socio-historique, cette thèse interroge à la fois l'image du "cobaye" et celle du "partenaire", fréquemment associées aux patients qui participent à des essais cliniques en cancérologie. Les données de terrain recueillies entre 2008 et 2010 au sein de services de recherche clinique en oncologie médicale, indiquent en effet que, par-delà la problématique classique du consentement éclairé, la participation des malades à la recherche repose sur la production et la mise en circulation négociée, dans les interactions patients-investigateurs, de sentiments moraux (espoir/confiance) et de pratiques spécifiques de care (soin) qui constituent ce que l'on pourrait appeler une "économie morale" de la recherche clinique en cancérologie. La mise en perspective socio-historique de cette économie morale locale dans la structure globale des rapports de pouvoir (économique, politique, social) qui caractérise la recherche clinique en cancérologie au plan national et international permet cependant de comprendre aussi comment le processus de normalisation éthique de l'activité expérimentale observé sur le terrain repose conjointement sur un ensemble de techniques de gouvernement - du côté des professionnels - et d'assujettissement - du côté des patients. Centrée sur l'analyse contextualisée des pratiques quotidiennes des acteurs et de leur expérience, cette thèse constitue ainsi une contribution critique à la réflexion bioéthique sur l'expérimentation humaineBased on an ethnographic field work and a socio-historical investigation, this thesis challenge both the image of the "guinea pig" and that of "partner", frequently associated with patients who participate in clinical trials in oncology. Indeed, field data collected between 2008 and 2010 in clinical research services in medical oncology, indicate that, beyond the traditionnal issue of informed consent, patient participation in research relies on the production and the negociated circulation of moral feelings (hope / trust) and specific practices of care, in patients-investigators interactions, which constitute what might be called a "moral economy" of clinical research in oncology. Setting this local moral economy in the overall structure of power relations (economic, political, social) that characterizes the clinical cancer research at national and international level, by the mean of socio-historical research allows us, however, to also understand how the process of ethical normalization of the experimental activity observed in the field is based on a set of governmental techniques - on the professionals side - and subjectification - on the patients side. Centered on the contextualized analysis of daily practices of the actors and their experience, this thesis is thus a critical contribution to ethical reflection on human experimentation