Academic literature on the topic 'Gestion hospitalière'

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Journal articles on the topic "Gestion hospitalière"

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Chenoy, Neville C., and Donald R. Carlow. "Les perspectives changeantes de la gestion hospitalière." Healthcare Management Forum 6, no. 1 (April 1993): 11–18. http://dx.doi.org/10.1016/s0840-4704(10)61116-7.

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Abstract:
Compte tenu des changements profonds qui affectent la prestation des services sanitaires et sociaux au Canada, la gestion hospitalière doit tendre à la protection et à la valorisation de l'établissement en faveur de son propriétaire (c.-à-d. le contribuable) et pouvoir être comptable de son fonctionnement envers la collectivité desservie. Sur la base de la documentation existante, les auteurs suggèrent que le rôle et les responsabilités du conseil d'administration d'un établissement de santé se focalisent autour de sept activités fondamentales: définition de la mission, de la philosophie et des orientations de l'organisme; choix et évaluation du chef de la direction; établissement d'un code d'éthique; haute qualité des soins et de la prestation de services; mobilisation des ressources en faveur de l'organisme et utilisation avisée des mêmes; intégration de l'organisme à son milieu; auto-évaluation, formation et perfectionnement. Afin de jouer pleinement leur rôle, les conseils hospitaliers devront nouer des liens plus directs avec la collectivité qu'ils servent et s'initier à prendre leurs décisions au vu et au su de la population.
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Chaperon, J., J. M. Villard, and F. Riou. "L'information médicale enjeu de la gestion hospitalière." Politiques et management public 6, no. 2 (1988): 35–46. http://dx.doi.org/10.3406/pomap.1988.2000.

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Delpech, Annick. "La gestion des déchets d’autosoins : vers une éducation hospitalière ?" Recherche en soins infirmiers N° 60, no. 1 (March 1, 2000): 67–85. http://dx.doi.org/10.3917/rsi.060.0067.

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Bussières, Jean-François, and Jennifer Corny. "Perspective sur l’enseignement de la gestion en pharmacie hospitalière." Pédagogie Médicale 16, no. 2 (May 2015): 143–57. http://dx.doi.org/10.1051/pmed/2015019.

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Maquart, Angélique, and Laëtitia Lethielleux. "Gouvernance publique hospitalière : entre paradoxes et tensions. Le point de vue des cadres de santé." Gestion et management public Pub. anticipées, no. 5 (April 21, 2050): 1e—22. http://dx.doi.org/10.3917/gmp.pr1.0011.

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Abstract:
L’hôpital a connu des réformes au fil du temps (Debrosse, 2010; Dent, 2005) se manifestant par la mise en œuvre d’une nouvelle gouvernance hospitalière (Fray, 2009). L’hôpital est devenu une entreprise (Vallancien, 2008) où se confrontent une logique managériale inspirée des politiques libérales et la culture historique du soin. On peut alors s’interroger sur la possibilité d’intégrer ces nouveaux modes de gestion au sein de l’hôpital public et les inévitables paradoxes qui peuvent en découler. L’objectif de cet article est de confronter le point de vue des cadres de santé avec cette logique managériale, d’identifier leur perception de la gouvernance publique hospitalière et d’en identifier les tensions. À partir des travaux de l’école de proximité (Boschma, 2005), il s’agit également de mieux comprendre les paradoxes et les tensions institutionnelles, et d’identifier le rôle managérial des cadres de santé. La solution réside-t-elle dans le modèle de gouvernance ou bien dans le management lui-même ? Les entretiens semi-directifs, réalisés en 2020, auprès de 40 cadres de santé ont été analysés à l’aide du logiciel Alceste. Il en ressort deux principaux résultats : une meilleure compréhension de la nature de la gouvernance publique hospitalière dans la survenance des tensions observées et le rôle du management dans la gestion des tensions et paradoxes de l’hôpital public.
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Videau, Manon, Justine Burguière, Éléonore Holscher, Céline Porteils, Pascal Paubel, and Jean-François Bussières. "Enseignement théorique et exposition à la gestion pharmaceutique lors de l’internat en pharmacie hospitalière : perspectives québécoise et française." Pédagogie Médicale 20, no. 2 (2019): 57–68. http://dx.doi.org/10.1051/pmed/2020005.

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Abstract:
Contexte : Exercer la pharmacie en établissement de santé requiert des habiletés de gestion hospitalière et repose sur de bonnes connaissances acquises à l’université et par la pratique. Objectif : Comparer la formation théorique et l’exposition à la gestion pharmaceutique hospitalière (GPH) lors de l’internat en pharmacie hospitalière au Québec et en France. Méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive et comparative. À partir des programmes académiques québécois (universités de Laval et de Montréal) et français (universités de Paris Descartes, Lille, Montpellier, Lyon), des outils pédagogiques ainsi que des textes normatifs, sept thématiques ont permis de définir la GPH et ont été utilisés comme variable de comparaison. Les résultats sont présentés dans trois tableaux distincts (profils comparés de la formation théorique, des expositions en GPH et des sept thématiques de la formation théorique et de l’exposition à la GPH) et ont été recueillis auprès d’un panel d’étudiants composé de quatre internes français dans le cadre d’échanges avec des résidents québécois. Aucune analyse statistique n’a été utilisée. Résultats : Académiquement, un programme de GPH obligatoire existe au Québec dirigé par un intervenant. En France, le programme de GPH est divisé en différentes notions abordées dans plusieurs enseignements obligatoires ou facultatifs menés par divers intervenants. Au sein des établissements de santé, les internes français ont plus d’opportunités d’exposition à la GPH que les québécois en raison de la durée de l’internat, de la diversité des stages (polyvalence) et de l’autonomie attendue. Conclusion : L’enseignement et l’exposition à la GPH diffèrent entre le Québec et la France et les approches sont complémentaires.
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Gautier, Sylvain, Julien Papoz, Clémentine Jusseau, Christophe Puget, and Loïc Josseran. "Gestion d’une crise hospitalière : un exercice de simulation en santé publique." Santé Publique Vol. 34, HS1 (July 11, 2022): 17a. http://dx.doi.org/10.3917/spub.220.0017a.

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Antoine, Anne-Laure, Yasmine Saichi, Tiphanie Fontaine, Virginie Lamand, and Anne-Claire Cuquel. "Covid-19 : contribution d’une pharmacie hospitalière à la gestion de crise." Soins 65, no. 847 (July 2020): 10–16. http://dx.doi.org/10.1016/s0038-0814(20)30138-9.

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Langlois, Matthieu, and Mathieu Raux. "La gestion de crise intra-hospitalière face à la menace terroriste." Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives 4, no. 4 (December 2020): 295–300. http://dx.doi.org/10.1016/j.pxur.2020.06.008.

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Aho-Glélé, Ludwig-Serge. "Implication d’un service d’hygiène hospitalière dans la gestion de la Covid-19." Oxymag 34, no. 176 (January 2021): 18–21. http://dx.doi.org/10.1016/j.oxy.2020.12.006.

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Dissertations / Theses on the topic "Gestion hospitalière"

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Saboureau, Jean-Yves. "Gestion informatique des préparations en pharmacie hospitalière : application au centre hospitalier d'Argenteuil." Paris 5, 1994. http://www.theses.fr/1994PA05P209.

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Nouaouri, Issam. "Gestion hospitalière en situation d'exception : optimisation des ressources critiques." Thesis, Artois, 2010. http://www.theses.fr/2010ARTO0202/document.

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Abstract:
Selon le rapport annuel de la croix rouge et du croissant rouge pour l’année 2006, le nombre de catastrophes, d’origine naturelle et humaine, a augmenté ces dernières décennies dans des proportions importantes. Ces catastrophes engendrent souvent un nombre de victimes important nécessitant des interventions urgentes. Face à une telle situation, les moyens sanitaires classiques et de routines se trouvent souvent dépassés, et par conséquent inefficaces pour absorber cet afflux massif de victimes. Ainsi, la mise en œuvre d’un système de gestion hospitalier conditionné par une optimisation des différentes ressources médicales est indispensable pour sauver le maximum de vies humaines. Dans ce contexte, nous proposons dans cette thèse, d’étudier le problème d’optimisation des ressources humaines et matérielles critiques à savoir, les chirurgiens et les salles opératoires en situation de crise. L’objectif est de traiter le maximum de victimes, autrement dit sauver le maximum de vies humaines. Notre étude comprend deux niveaux : (1) un niveau préparatoire qui consiste à dimensionner les ressources dans le cadre des exercices de simulation du plan blanc, et (2) un niveau opérationnel permettant d’optimiser l’ordonnancement des interventions dans les salles opératoires. Aussi, nous étudions l’impact de la mutualisation des ressources sur le nombre de victimes traitées. L’un des défis posés à la programmation opératoire en situation d’exception est l’aptitude à faire face aux perturbations. Dans ce cadre, nous abordons le problème réactif d’optimisation de l’ordonnancement des interventions dans les salles opératoires. Nous considérons diverses perturbations possibles telles : une durée opératoire qui dépasse la durée estimée, l’insertion d’une nouvelle victime dans le programme opératoire, et l’évolution du degré d’urgence d’une victime. Cette thèse est menée avec la collaboration de plusieurs structures sanitaires publiques en France et en Tunisie. Les résultats expérimentaux mettent en exergue l’apport de ces approches pour l’aide à la décision
Disaster like terrorist attack, earthquake, and hurricane, often cause a high degree of damage. Thousands of people might be affected. The 2006’s annual report of the International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies proves that the number of disasters increased during these last decades. In such situations, hospitals must be able to receive injured persons for medical and surgical treatments. For these reasons medical resources optimization of different is fundamental in human life save.In this context, we propose in this thesis, to study the optimization of human and material resources in relation with hospital management. We focus more precisely on critical resources: operating rooms and surgeons. The goal is to handle the maximum of victims and then to save the maximum of human lives. Our research consists of two phases: (1) Sizing critical resources during the preparedness phase of disaster management plan so called white plan. (2) Operational phase that provides the optimization of surgical acts scheduling in the operating rooms. Also, we study the impact of sharing resources on the number of treated victims. A disaster situation is characterized by different disruptions. In this setting, we approach a reactive problem for optimization of surgical acts scheduling in the operating rooms. We consider various possible disruptions: the overflow of assessed surgical care duration, the insertion of a new victim in the scheduling program, and the evolution of victim’s emergency level.This work is achieved with the collaboration of several public health institutions (hospitals, ministry, etc.) both in France and Tunisia. Empirical study shows that a substantial aid is proposed by using the proposed approaches
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Teil, Alice. "Défi de la performance et vision partagée des acteurs : application à la gestion hospitalière." Phd thesis, Université Jean Moulin - Lyon III, 2002. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00597030.

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Abstract:
La problématique de notre thèse est la performance hospitalière, son contexte, ses fondements, ses conditions de réalisation. La quête de performance apparaît en réponse à la crise de légitimité que connaissent tant les secteurs publics que les secteurs privés. Dans le champ hospitalier, face à cette crise, les pouvoirs publics ont réformé les modes de régulation de l'offre de soins, mais ces réformes achoppent sur le manque de vision partagée des fondements de la performance. Celle-ci est tour à tour appréhendée par les acteurs sur la base de quatre types de modèles : objectifs rationnels, structure, processus internes, et relations humaines. Ceci conduit à une vision éclatée de la performance et à des divergences dans les décisions et actions individuelles. Or, la performance est un construit social et son amélioration repose sur une vision partagée de ses fondements, donc nécessite d'en revoir les modalités d'appréhension, en les centrant non pas sur la recherche d'outils supplémentaires d'évaluation de l'activité, mais sur la recherche du sens commun de la performance. C'est pourquoi dans le cadre de recherches-actions, nous avons travaillé sur les modalités d'obtention d'une vision partagée de la performance au niveau de l'hôpital, lors de la définition du projet d'établissement, pour assurer a priori une convergence des décisions et actions individuelles vers les objectifs. Au sein de l'hôpital, la vision partagée de la performance repose sur une vision partagée des enjeux de la performance, du diagnostic de la situation et des priorités définies. Ces trois points d'appui de la vision partagée s'inscrivent dans les méta-dimensions de la performance (performance verticale, horizontale et latérale) et se déclinent de manière singulière pour chacun des établissements selon leurs contingences propres.
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Fanello, Serge. "Élaboration "des coûts par pathologie" : nouvel instrument de gestion hospitalière." Paris 9, 1989. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1989PA090036.

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Abstract:
Un des objectifs de ce travail est de tenter d'apprécier les avantages ou difficultés apportes par le calcul des couts par pathologie dans la gestion hospitalière. Pour cela, nous avons réalisé, au sein d'un service de médecine interne, une application du projet de médicalisation du système d'information et élaboré à partir des groupes homogènes de malades obtenus, une méthodologie de calcul des coûts complets. Les résultats. Comparés a ceux obtenus avec l'ancienne comptabilité, ont fait l'objet d'une analyse plus fine. Les critiques essentielles apportées à ce mode de calculs des coûts reposent avant tout sur le manque d'homogénéité des groupes de malades, l'absence de prise en compte du réel effort diagnostiqué, le peu d'utilité des résultats dans le calcul prévisionnel. Si le corps médical reconnait a ce nouveau projet une aide épidémiologique évidente, il sera peu enclin à valider les couts obtenus selon la méthodologie actuelle. Nous citons enfin les remarquables travaux effectues a l'Hôtel Dieu de Paris : ces derniers ont en effet élaboré des index complémentaires qui permettent de mieux spécifier la prise en charge médicale des pathologies
One of the objects of this work is to attempt to determine the advantages or difficulties brought about by the calculation of costs per pathological case in hospital administration. With that in mind, we carried out an aplication of the medicalisation scheme of the data-processing system within a house (hospital) medical service and we worked out a methodology of the calculation of the complete costs from the homoqeneous groups of invalid cases obtained. The results compared to those obtained with the old bookkeeping system underwent closer analyais. The main criticisms raised by this method of calculation of costs are based above all on the lack of homogeneity of the groups of invalid cases, on the absence of consideration of the real effort diagnosed and on what little use there was of the results obtained from the estimated calculation. Whilst the medical profession acknowledge that this new scheme is of unmistakable epidemiological assistance, they will none the less be loath to ratify the costs resulting from the present methodology. .
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Sliteen, Samer. "Modèle de coût d’exploitation-maintenance et gestion en coût global des bâtiments hospitaliers : application en ingénierie hospitalière." Thesis, Paris Est, 2011. http://www.theses.fr/2011PEST0073.

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Abstract:
Le contexte hospitalier actuel exhorte les établissements de santé à une gestion plus rigoureuse et objective des ressources dans le but de maitriser leur performance. Le patrimoine immobilier des établissements publics de santé contribue à la qualité des soins demandée, à la qualité d'accueil des patients et des conditions de travail du personnel. Aujourd'hui, les hôpitaux demeurent conçus et réalisés sans aucune anticipation des coûts futurs d'exploitation-maintenance. Ces coûts qui représentent indéniablement une valeur importante du budget global de fonctionnement, sont pourtant méconnus. Afin de palier à la faiblesse des moyens de financement public, l'administration a comme recours la mise en place d'une nouvelle procédure de contrats de Partenariat Public Privé. Or celle-ci ne dispose pas d'un minimum d'informations en terme de connaissances sur les dépenses d'exploitation-maintenance actuelles de son patrimoine. Dans ce contexte, le coût global constitue une approche innovante dans la gestion des projets immobiliers.La problématique développée dans ce travail de thèse est donc d'approfondir les connaissances en amont des coûts d'exploitation-maintenance des bâtiments hospitaliers. Elle apporte un éclairage sur la relation entre les coûts d'exploitation-maintenance et l'activité hospitalière. Elle propose ainsi une réponse plus adaptée et plus opérationnelle à la question de l'estimation de ces coûts d'exploitation-maintenance en aidant le maître d'ouvrage à prendre en compte l'activité de soin et les choix architecturaux dans son projet. Cela revient à proposer une méthode d'aide à la décision pour construire un bâtiment hospitalier qui minimise les dépenses futures de fonctionnement. Cette méthode s'appuie sur un modèle d'estimation et sur un observatoire des coûts d'exploitation-maintenance réel de 37 établissements publics de santé
The current situations of hospitals require more efficient management in order to control their performance. The real estates of public hospitals contribute to the quality of required healthcare, the quality of patient care and working conditions of healthcare staff.Today, hospitals are designed and built without anticipating of future evolution of operation and maintenance costs. These costs that are an important contribution to the value of the overall operating budget are underestimated and far unknown.To overcome the lack of public finance, the government has so used the Public Private Partnership Contracts as a new procedure. Yet the government does not have a minimum of information about operating and maintenance expenses of its real estates. In this context, the Whole Life Cycle Costing is an innovative approach in managing public healthcare real estate projects.The problem developed in this thesis is to expend is to expend the knowledge of operation and maintenance costs of healthcare real estates. This thesis highlights the relationship between operating and maintenance costs and hospital activity. It proposes a more efficient response in the issue of estimating these costs by helping the director to take into account the healthcare activity and the architectural choices. It provides a decision making tool for designing and building a new hospitals for minimizing future costs of operation.This method is based on a model for estimating costs and on an observatory of real operation and maintenance costs of 37 public hospitals
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Gouffé, Valérie. "L'appropriation des outils de gestion et performance hospitalière : pour une approche interculturelle." Thesis, Pau, 2013. http://www.theses.fr/2013PAUU2013/document.

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Abstract:
Avec les récentes réformes, dont la loi Hôpital, Patient, Santé et Territoires (HPST) de Juin 2009, l’hôpital s’est transformé non seulement dans sa forme organisationnelle par la mise en oeuvre des pôles mais aussi dans son rapport à son environnement. Cette organisation polaire vise à rechercher une performance par une approche médico-économique. Ainsi les dispositifs de gestion ont été mis en place et cherchent à rendre compte de cette performance. Dans ce contexte, comment peuvent travailler des professionnels de champs aussi différents que celui de la gestion et celui du soin ? La gestion sous-entend une optimisation des moyens, alors que le service public défend en priorité des valeurs d’utilité sociale et d’attention aux usagers. Les acteurs du soin ont une forte identification professionnelle à cette mission d’utilité sociale. Dans ce travail, nous proposons d’identifier en quoi les décalages culturels au sein des pôles hospitaliers, participent à une perte de sens et de reconnaissance des agents à leur travail. Ces écarts culturels seront appréciés plus précisément au travers de l’appropriation des outils de gestion. Cette étude se base sur des entretiens réalisés au sein de différents hôpitaux (CHU et CH) et de secteur Médecine, Chirurgie, Obstétrique (MCO) et psychiatrie. Elle révèle lanécessité de pratiques managériales innovantes tournées notamment vers la gestion interculturelle afin que chaque acteur de ces nouvelles structures hospitalières se sente compris et intégré dans cette dynamique. L’étude proposée peut constituer un retour d’expérience intéressant pour mieux comprendre et améliorer l’utilisation des nouveaux outils de gestion. Des préconisations sont proposées et peuvent constituer des pistes de réflexion afin de répondre aux défis actuels de l’hôpital public
With the latest reforms, among which the Hospital, Patient, Healthcare and Territory (HPST) Law, the French Hospital has changed not only the form of its organisation through the implementation of a polar organisation, but also its environmental concern. This polar organisation aims to strive for performance and efficiency via an managerial and medical approach. Thus, some management tools have been set up aimed in particular at giving feedback on such performance. In this context, how can professionals from such distinct fields as management and healthcare work? Management implies the optimization of resources when the public sector above all upholds values of social usefulness and patient care. Healthcare actors feel very much involved in this mission of social usefulness. In this work we propose to identify how cultural gaps within hospital poles contribute to a loss of meaning and acknowledgment among healthcare agents. Those cultural gaps will be examined more particularly through management tool appropriation. This study relies on interviews conducted in various healthcare facilities (PCO and psychiatric hospitals of various capacities such as CHU and CH). It reveals the need for innovative managerial practices, especially designed for intercultural management, so that every actor of these new hospital facilities may feel that they are understood and integrated in this dynamic process. The proposed study can make up interesting feedback to better understand and improve the use of these new management tools. Recommendations are issued that can be food for thought to meet the current challenges of public hospitals
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Mesaros, Stéphane. "Informatisation de la gestion des essais cliniques au sein d'une pharmacie hospitalière." Paris 5, 1994. http://www.theses.fr/1994PA05P267.

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Wable, Éric, and Claude Renard. "Élaboration d'un modèle prévisionnel médicalisé pour renforcer le contrôle de gestion dans les hôpitaux des armées." Paris 7, 2003. http://www.theses.fr/2003PA077125.

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Pirson, Magali. "Apports de la comptabilité analytique par cas et par pathologie à la gestion hospitalière." Doctoral thesis, Universite Libre de Bruxelles, 2006. http://hdl.handle.net/2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/210867.

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Abstract:
Le calcul des coûts des séjours et des pathologies peut être abordé selon différentes perspectives :les coûts à charge des systèmes sociaux, des patients ou des hôpitaux. La thèse est centrée sur cette dernière approche.

Les DRGs représentent la tentative la plus récente de maîtriser la croissance des dépenses des hôpitaux en introduisant une médicalisation partielle des mécanismes de financement.

La connaissance des coûts des pathologies peut permettre aux hôpitaux de participer à l’élaboration des tarifs par pathologie en faisant partie d’un échantillon de référence des coûts hospitaliers. En cas de financement basé sur les pathologies, les hôpitaux doivent pouvoir comparer le coût des séjours au chiffre d’affaires octroyé et s’y adapter. Cet intérêt s’accroît en cas de financement forfaitaire, évolution qui semble se profiler en Belgique tout comme dans d’autres pays. En décrivant une méthodologie de calcul des coûts par pathologie et en indiquant la manière dont ceux-ci pourraient contribuer à la création d’une échelle de cost-weights, notre thèse incite les hôpitaux à adopter une politique proactive dans le domaine du financement des hôpitaux.

Les comparaisons de coûts hospitaliers pour évaluer la gestion sont pratiquées depuis de nombreuses années. Cependant, ce « benchmarking » est imparfait car il ne prend pas en compte la lourdeur des patients pris en charge. La standardisation des coûts sur base du case-mix de l’hôpital suppose un préalable important :l’existence d’une échelle de cost-weights issue d’un échantillon représentatif d’hôpitaux. Si cette situation n’est pas encore totalement rencontrée en Belgique, il est néanmoins possible de suggérer une voie de réflexion. La simulation inspirée de la méthodologie suisse à partir d’un échantillon de quatre hôpitaux belges présentée dans le cadre de cette thèse, est une première avancée en ce sens.

Un des problèmes majeurs de la gestion hospitalière est d’intéresser les prescripteurs et les prestataires à un contrôle de gestion essentiellement financier. Depuis quelques années, de nombreux efforts visent à intégrer de nouveaux indicateurs de performance dans les tableaux de bord. L’analyse des coûts des pathologies et de la variabilité des cas permet d’entamer un dialogue entre gestionnaire et corps médical. En abordant différentes études (apport des nomenclatures dans le calcul des coûts par pathologie, mesure des coûts associés aux bactériémies nosocomiales, analyse des facteurs médico-sociaux expliquant les surcoûts des patients outliers, analyse de la relation entre le coût et la sévérité des cas, comparaison des coûts de production et des pratiques médicales), nous avons voulu montrer l’importance d’associer une approche médicalisée à des raisonnements économiques. Si elle se développe, cette approche est susceptible de représenter un moyen de communication idéal entre le personnel médical et soignant et le monde de la gestion.

Comme nous le rappelions au début de cette thèse, les concepteurs des DRGs (Fetter et Thompson) ont regretté le manque d'intérêt manifesté par les gestionnaires d'hôpitaux pour l'utilisation de leur concept dans le management hospitalier. Au terme de cette thèse, nous pensons que, si l'analyse des coûts par pathologie reste encore d'un abord difficile, elle peut rendre d'importants services en associant médecins et managers à l'élaboration d'un contrôle de gestion enfin adapté à la spécificité de leurs institutions.


Doctorat en Sciences de la santé publique
info:eu-repo/semantics/nonPublished

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Mercier, Grégoire. "La comptabilité analytique hospitalière : entre efficience et légitimation." Thesis, Montpellier 1, 2012. http://www.theses.fr/2012MON10022/document.

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Abstract:
Les récentes réformes inspirées de la nouvelle gestion publique font de la comptabilité analytique hospitalière une pièce maîtresse du financement et de la gouvernance des établissements de soins français. Les coûts unitaires par séjour alimentent en effet à la fois le processus d'élaboration des tarifs et les nouveaux instruments de gestion supposés améliorer l'efficience hospitalière. Ce travail confronte la comptabilité analytique en vigueur à une méthode basée sur les activités pour calculer les coûts unitaires d'un échantillon de 2130 interventions chirurgicales réalisées consécutivement au CHU de Montpellier en 2009. Il montre que les deux méthodes sont discordantes et que, en outre, la méthode actuelle reflète mal la complexité réelle de la prise en charge des patients au bloc opératoire. La théorie néoinstitutionnelle suggère que le développement de la comptabilité analytique hospitalière, structure organisationnelle formelle, est un processus isomorphique par lequel les établissements de santé internalisent le mythe rationalisé du calcul des coûts des séjours. Pour pouvoir répondre aux contraintes et à la complexité du réel, un certain degré de découplage entre cette comptabilité et l'activité réelle apparaît. La comptabilité analytique ne serait donc plus seulement un instrument au service de l'efficience des hôpitaux mais aussi un facteur de légitimation au sein d'un environnement fortement institutionnalisé. Dès lors se pose la question de la pertinence des tarifs et des outils de gestion alimentés par ces coûts unitaires au regard des objectifs poursuivis
Consequently to the recent implementation of NPM-inspired reforms, cost accounting plays a key role in financing and governance of French hospitals. Calculating unit costs per hospital stay is indeed the first step in the elaboration of case-based tariffs. Moreover, unit costs are used to develop new management tools aimed at improving hospital efficiency. This study compared the current cost accounting method to an innovative activity-based one for the calculation of the unit costs of 2130 surgical procedures performed consecutively at the University Hospital of Montpellier in 2009. The results show a poor agreement between both methods. In addition, the current method fails to accurately reflect the real complexity of the management of patients in the operating room. New institutionalism suggests that the development of hospital cost accounting (a formal organizational structure) results from an isomorphic process by which health care institutions internalize the rationalized myth of unit cost calculation. In order to address the constraints and the complexity of reality, a certain degree of decoupling between the accounting and real activity occurs. Hence, cost accounting would not only be an efficiency improvement tool, but also a legitimating factor within a highly institutionalized environment. This raises the issue of the relevance of the tariffs and the management tools based on these unit costs
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Books on the topic "Gestion hospitalière"

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Cauvin, Christian. Gestion hospitalière: Finance et contrôle de gestion. Paris: Economica, 1990.

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Ducrocq, Charles. Le contrôle de gestion des établissements hospitaliers. Paris: Berger-Levrault, 1990.

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Leteurtre, Hervé. Audit de la gestion sociale des établissements hospitaliers. Paris: Berger-Levrault, 1989.

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Quertainmont, Philippe. Législation hospitalière: Droit, gestion et financement des hôpitaux en Belgique. Bruxelles: E. Story-Scientia, 1988.

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Raoult, Nicole. Gestion prévisionnelle et préventive des emplois et des compétences en milieu hospitalier. Paris: L'Harmattan, 1991.

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6

Bourgeon, Dominique. Don, résilience et management: Des figures du soin à l'univers singulier des services hospitaliers. Paris: Éditions Lamarre, 2007.

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Attractivité, fidélisation et qualité des soins: 3 défis, une réponse. Rueil-Malmaison: Lamarre, 2009.

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Séminaire inter-îles de l'océan Indien sur la gestion hospitalière et la maintenance des équipments (1st 1987 Saint-Gilles-les-Bains, Réunion). 1er Séminaire inter-îles de l'océan Indien sur la gestion hospitalière et la maintenance des équipements: Comores, Madagascar, Maurice, Mayotte, Réunion, Seychelles. [Réunion]: La Section, 1987.

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Haas, Didier. Le contrat d'objectifs et de moyens ARH: Établissements de santé : guide pratique pour les établissements de santé publics, et participant au service public hospitalier. Rennes: Éditions de l'école nationale de la santé publique, 2002.

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10

A, Murer Michael, and Brick Lyndean Lenhoff, eds. The case management workbook: Defining the role of physicians, nurses, and case managers. Boca Raton: CRC Press, 2011.

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Book chapters on the topic "Gestion hospitalière"

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NAHON, M., and B. VIVIEN. "Salle de crise du Service d’aide médicale urgente de Paris." In Médecine et Armées Vol. 46 No.3, 225–30. Editions des archives contemporaines, 2018. http://dx.doi.org/10.17184/eac.7337.

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Abstract:
Le Service d’aide médicale urgente de Paris assure au quotidien une mission de régulation médicale des appels, l’engagement des moyens et le suivi des dossiers de régulation, la couverture d’événements prévisibles et la gestion de crise. Les appels peuvent être réceptionnés en situation exceptionnelle lors d’un événement catastrophique ou de crise sanitaire. La salle de crise du Service d’aide médicale urgente de Paris est activée lors de ces situations exceptionnelles. Elle permet la coordination de l’envoi des moyens médicaux, et la régulation des ressources hospitalières. Centre névralgique de l’organisation médicale pré hospitalière, la cellule de crise du Service d’aide médicale urgente de Paris permet les échanges avec les acteurs médicaux sur le terrain, les correspondants médicaux hospitaliers du plan blanc, l’Assistance publique – Hopitaux de Paris, l’Agence régionale de santé et les autres salles de crises de la Brigade de sapeurs-pompiers de Paris, de la Police nationale et du secrétariat de la zone de défense. La posture de la salle de crise du Service d’aide médicale urgente de Paris dictée par les circonstances est soit départementale, zonale ou nationale.
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Claveranne, Jean-Pierre, Christophe Pascal, and David Piovesan. "48. La gouvernance hospitalière à la croisée des chemins." In Traité d'économie et de gestion de la santé, 447–54. Presses de Sciences Po, 2009. http://dx.doi.org/10.3917/scpo.bras.2009.01.447.

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3

Gay, Renaud. "1. Des chercheurs en gestion au service de la réforme hospitalière (années 1970-2000) ?" In Protection sociale : le savant et la politique, 65–81. La Découverte, 2017. http://dx.doi.org/10.3917/dec.barbi.2017.01.0065.

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4

Guelmami, Hédi. "Chapitre 14. Gestion hospitalière et Covid-19, de la crise managériale au management de la crise." In Les impacts durables de la crise sur le management, 182–92. EMS Editions, 2021. http://dx.doi.org/10.3917/ems.kalik.2021.01.0182.

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5

Baly, Olivier. "Le contrôle de gestion hospitalier." In Performance et innovation dans les établissements de santé, 409. Dunod, 2015. http://dx.doi.org/10.3917/dunod.fermo.2015.01.0409.

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6

Jürgen Jox, Ralf. "1 – Gestion des doléances et médiation à l’hôpital : justification éthique et comparaison avec la consultation d’éthique clinique." In (in)hospitalités hospitalières, 119–27. Médecine & Hygiène, 2023. http://dx.doi.org/10.3917/mh.schaa.2023.01.0119.

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7

Couty, Édouard. "25. Les restructurations dans le secteur hospitalier." In Traité d'économie et de gestion de la santé, 247–54. Presses de Sciences Po, 2009. http://dx.doi.org/10.3917/scpo.bras.2009.01.247.

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8

Hamez, Gregory. "La gestion des déchets hospitaliers en Île de France. Questions environnementales." In Les métamorphoses du déchet, 109–18. Éditions de la Sorbonne, 2000. http://dx.doi.org/10.4000/books.psorbonne.34197.

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9

TOPIN, F., C. BOUTILLIER DU RETAIL, E. DELMOND, X. ANN, A. BELNA, D. PONS, and F. PEDUZZI. "Particularités du sauvetage maritime de grande ampleur et capacités de l’Unité médicale d’intervention en milieu maritime du Bataillon de marins-pompiers de Marseille." In Médecine et Armées Vol. 46 No.3, 255–62. Editions des archives contemporaines, 2018. http://dx.doi.org/10.17184/eac.7341.

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Abstract:
Face à l’accroissement du trafic maritime, au gigantisme des navires à passagers, la réponse à toute assistance ou secours est compliquée par le grand nombre d’impliqués, quels que soit l’origine de l’accident ou le niveau de gravité de l’événement. La gestion de la catastrophe maritime nécessite le déploiement de moyens dépassant les capacités de l’organisation courante en place. Cette opération de sauvetage maritime de grande ampleur mise en œuvre par le Centre régional opérationnel de surveillance et de sauvetage doit être immédiate, intense et basée sur la parfaite coordination des moyens de secours maritimes et terrestres. La détermination de la réponse médicale en mer s’effectue en concertation entre le centre régional opérationnel de surveillance et de sauvetage, le Service d’aide médicale urgente de coordination médicale maritime et l’activation d’une cellule médicalisée réalisant l’interface mer-terre. Les opérations de secours de la phase maritime consistent à maintenir les victimes et les impliqués à bord du navire en avarie tant que sa flottabilité est préservée tout en assurant l’aide médicale urgente. Le déploiement de l’unité militaire médicale d’intervention en milieu maritime du Bataillon de marins-pompiers de Marseille satisfait à cet objectif. Quant aux opérations de la phase terrestre au port d’accueil, elles permettent la poursuite de la prise en charge des victimes et leur transfert vers les structures hospitalières.
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Bourret, Rodolphe, and Nabil El Beki. "Chapitre 19. Le Centre hospitalier de Valenciennes : un modèle de gestion autonome médicale décentralisée face à la crise." In L'hôpital pendant la Covid-19 : innovations, transformations et résilience, 345–58. EMS Editions, 2020. http://dx.doi.org/10.3917/ems.nobre.2020.01.0345.

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Conference papers on the topic "Gestion hospitalière"

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André, Guillaume, Sylvie Garandel, and Renaud Vidal. "Analyse systémique d'un projet de gestion des risques dans un centre hospitalier en difficulté." In Congrès Lambda Mu 20 de Maîtrise des Risques et de Sûreté de Fonctionnement, 11-13 Octobre 2016, Saint Malo, France. IMdR, 2016. http://dx.doi.org/10.4267/2042/61775.

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Reports on the topic "Gestion hospitalière"

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de Marcellis-Warin, Nathalie, and Geneviève Dufour. Analyse des événements indésirables liés à la prestation des soins de santé : Démarche structurée et grille d'analyse. CIRANO, June 2003. http://dx.doi.org/10.54932/hytf7762.

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Abstract:
Le présent rapport va définir les bases d'un cadre normatif servant à évaluer et à colliger les divers incidents et accidents liés à la prestation des soins dans les centres hospitaliers. Notre objectif est d'une part, d'aider à structurer au sein des établissements l'analyse approfondie des accidents et incidents liés à la prestation des soins tout en gardant une flexibilité pour les hôpitaux qui utilisent déjà d'autres outils et d'autre part, de standardiser l'identification des événements indésirables et l'analyse des causes, des facteurs de contexte et de la gestion des situations à risque pour permettre une remontée de certaines informations au niveau local puis national. Nous allons proposer une démarche structurée pour mener les analyses approfondies et présenter un outil d'analyse (appelé « Grille d'analyse CIRANO », qui s'appuie sur un modèle utilisé dans l'industrie nucléaire validé par de nombreuses études) qui permet d'identifier les vulnérabilités du système de soins dans son ensemble. La Grille d'analyse CIRANO peut servir de base commune aux établissements et permettre une standardisation « minimum » des registres locaux. En effet, il peut être utilisé comme outil d'analyse s'il est intégré dans la démarche proposée ou comme rapport d'analyse pour reporter l'ensemble des résultats de l'analyse dans le cas où d'autres outils d'analyse seraient utilisés. Une étude est en cours pour adapter la démarche et la Grille d'analyse aux autres types d'établissements (CLSC, CHSLD,?).
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