Academic literature on the topic 'Guia de intervenção'

Este artigo apresenta uma aplicação do método QFD em uma empresa de materiais. A intervenção foi para garantia da qualidade de um produto durante seu redesenvolvimento, em atendimento ao desejo do cliente único de ter uma característica do produto aumentada, sem prejuízo a outras. Foram efetuados dois desdobramentos associados: qualidade positiva e tecnologia do processo. A estratégia de pesquisa adotada foi a de pesquisa-ação. Utilizou-se também um guia para intervenção do QFD. O desdobramento da tecnologia mostrou como alterações na tecnologia de fabricação afetam os índices de controle do processo (foco cliente interno); enquanto o desdobramento da qualidade revelou como essas mesmas alterações afetam a qualidade do produto final (foco cliente externo). A técnica de planejamento e análise de experimentos auxiliou na definição das intervenções no processo e na definição de correlações. Foram levantados alguns aspectos não contemplados pelo guia de intervenção do QFD, bem como tópicos para pesquisas futuras.

OBJETIVO: Avaliar o impacto da implantação de um guia terapêutico para o tratamento empírico de pneumonia hospitalar. MÉTODOS: Foi realizado um ensaio clínico com controle histórico, no período de junho de 2002 a junho de 2003, em pacientes internados na unidade de terapia intensiva (UTI) que adquiriram pneumonia hospitalar. Todos foram tratados de acordo com um guia terapêutico desenvolvido pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar da instituição (grupo com intervenção). Para o controle, foram analisados os prontuários dos pacientes que adquiriram pneumonia hospitalar no período de junho de 2000 a junho de 2001 (grupo sem intervenção). Foram determinados taxa de mortalidade, tempo médio de tratamento e tempo de internação na UTI e no hospital dos pacientes que adquiriram pneumonia hospitalar. RESULTADOS: A mortalidade relacionada à pneumonia foi menor no grupo tratado de acordo com o guia terapêutico (26 x 53,6%; p = 0,00). Quanto à mortalidade geral, não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois períodos (51 x 57,9%; p = 0,37). Também não foi encontrada diferença quanto aos tipos de microorganismos isolados, tempo de tratamento e tempo de internação na UTI e no hospital. CONCLUSÃO: A implantação do guia terapêutico para tratamento de pneumonia hospitalar adquirida em UTI pode ser eficaz na diminuição das taxas de mortalidade.

O uso crescente de psicofármacos e o baixo empowerment dos usuários mostram-se críticos à qualificação da assistência em Saúde Mental no Brasil. Este estudo, abrangendo três cidades brasileiras, objetivou a elaboração do Guia Brasileiro da Gestão Autônoma da Medicação (GGAM-BR), com base na tradução e adaptação de guia desenvolvido no Canadá; e a avaliação dos efeitos do uso do GGAM-BR na formação de trabalhadores de saúde mental. Constituíram-se grupos de intervenção (GIs) para compartilhamento das experiências com tratamento medicamentoso, a partir dos temas propostos no guia; e foram realizados grupos focais antes e após os GIs. Importantes mudanças em relação ao texto original do guia Canadense foram implementadas, levando em conta a realidade brasileira. Constatou-se que o GGAM-BR constitui estratégia potente de fomento à participação ativa dos usuários na gestão do tratamento e do serviço, incidindo positivamente na formação de trabalhadores.

RESUMO: Objetivo foi apresentar os resultados parciais da incidência da extubação acidental associada ao cuidado de enfermagem. MÉTODO: estudo observacional retrospectivo, de intervenção prospectiva, medindo antes e depois da implantação de um guia as extubações acidentais A população de 142 pacientes,sendo 72 pacientes na fase retrospectiva e 70 na fase prospectiva,totalizando 3771 dias de ventilação. Dados coletados de prontuários. RESULTADOS: 52,78% usavam tubo traqueal e 62% tinham entre 71 e 90 anos com média de dias de ventilação de 26,5 dias,. Ocorreram seis (3,27) extubações antes e duas (1,03) após a implantação do guia. CONCLUSÕES, houve diminuição da incidência da extubação acidental no período estudado, mas não se pode atribuir ao guia esta diferença pois são necessários outros estudos.

Este trabalho relata a experiência de um grupo de estudos formado por pesquisadores e acadêmicos de medicina da Universidade Federal Fluminense no intuito de investigar as implicações na formação médica da cogestão nas práticas de saúde e da construção da autonomia. O grupo de estudos é resultado do desdobramento de uma pesquisa de doutorado em curso na mesma universidade, cujo projeto encontra-se em fase de autorização para intervenção no serviço público de saúde mental do município de Niterói, tendo como proposta a utilização do guia de Gestão Autônoma de Medicamentos (GAM) para problematização das práticas de uso de psicotrópicos, de construção dos processos terapêuticos e de reprodução da medicalização da saúde mental. O guia GAM, de origem canadense, foi adequado à realidade brasileira por pesquisadores e usuários de saúde mental e é formado por pequenos textos e perguntas relacionadas às experiências dos usuários com psicotrópicos. Através de sua leitura conjunta em grupos terapêuticos, funciona como um dispositivo que problematiza questões relativas às formas de utilização de medicamentos psiquiátricos, instigando a maior participação dos usuários no tratamento, favorecendo o questionamento da hegemonia do saber médico expressa no processo de medicalização e possibilitando a construção cogestiva de novas formas de cuidado e de produção do conhecimento. Este estudo tem como objetivos: promover a preparação metodológica, bibliográfica e sensível de pesquisadores e graduandos de medicina para intervenção no serviço público de saúde mental de Niterói; provocar a implicação de pesquisadores, usuários e trabalhadores na proposição de terapêuticas mais participativas e produtoras de autonomia; avaliar o impacto desse processo na formação médica. Através de reuniões semanais do grupo de estudos, foram produzidos debates, visitas a serviços de saúde mental e articulação com a equipe do ambulatório de Pendotiba (integrante da rede de saúde mental de Niterói/RJ), com o intuito de construir uma proposta de intervenção no mesmo, a ser iniciada em setembro de 2016. Dois alunos de graduação em Medicina e um pesquisador do grupo de estudos participarão da intervenção com usuários e trabalhadores no ambulatório citado e os demais integrantes atuarão como supervisores através do compartilhamento semanal da experiência vivida. Ao final, serão avaliados os impactos que a intervenção, o alinhamento teórico e a partilha de experiências terão na formação médica dos alunos participantes. Além de fomentar a busca por práticas de saúde cogestivas que estimulem a autonomia do usuário e do trabalhador, a participação no projeto tem permitido que alunos e pesquisadores atentem-se à forma como o conhecimento médico é produzido, muitas vezes excluindo, deste processo, o usuário dos serviços; estimulado a produção de autonomia e uma forma de produção de saberes que inclui o conhecimento do usuário no cuidado em saúde e fomentado o questionamento da medicalização do campo da saúde. Encontramos no guia GAM uma abordagem incomum à prática médica habitual, oposta à medicalização e com a proposta de substituição do vínculo disciplinar e vertical pela relação cogestiva, a qual propicia a construção da autonomia do usuário de saúde e o cuidado com o outro.

Objetivo: O objetivo dessa pesquisa foi avaliar o perfil antropométrico e de qualidade de vida de um grupo de indivíduos adultos participantes de um programa de educação alimentar do Centro de Educação Alimentar e Terapia Nutricional (CEATENUT) da Universidade de Taubaté, São Paulo, Brasil. Métodos: Estudo de intervenção realizado com 10 usuários do CEATENUT que participaram de um grupo de educação alimentar no período de agosto a novembro de 2015. A coleta de dados ocorreu antes e após o programa de educação alimentar que abordou os temas propostos pelo Guia Alimentar para a População Brasileira. Foram analisados os dados socioeconômicos através do questionário de Critério de Classificação Econômica do Brasil, o nível de atividade física pelo questionário Internacional de Atividade Física – IPAQ, a qualidade de vida através do Whoqol-bref e as medidas de massa corporal e estatura realizadas em balança digital e estadiômetro fixo. A circunferência abdominal foi verificada com a medida do maior perímetro abdominal. Resultados: A maioria dos participantes foi classificada com nível de atividade física ativa e muito ativa e nível socioeconômico B2. A qualidade de vida mostrou diferença significante após intervenção para os domínios psicológico (p=0.0284), social (p=0.0346) e de qualidade de vida geral (p=0.0277). A massa corporal, índice de massa corporal e circunferência abdominal não apresentaram diferença significante; no entanto, os valores foram menores após a intervenção. Conclusão: A estratégia de intervenção em educação alimentar preconizada pelo Guia Alimentar para a População Brasileira refletiu positivamente na qualidade de vida desses indivíduos.

Trata-se de estudo descritivo-exploratório de natureza qualitativa que adota como método de coleta de dados a observação-participante dos processos de cuidados à saúde realizados pelos cuidadores de pacientes acamados, pertencentes à área de abrangência de uma Equipe de Saúde da Família que atua em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), localizada em São Paulo (SP). O objetivo deste estudo de caso foi o de relatar a construção do "Guia para cuidadores de pacientes acamados e/ou com restrição ao lar". Este guia foi elaborado a partir de uma parceria entre as Equipes de Saúde da Família (EqSF), fonoaudiólogos, e os cuidadores de pacientes usuários de uma UBS. O guia foi fundamentado pela construção de um saber comum, com o intuito de contribuir com a criação de redes colaborativas, que possam ser espaços de discussão e troca de saberes. Estas redes foram extremamente úteis na potencialização da capacidade dos cuidadores em identificar, precocemente, as situações que requerem intervenção. As redes também trabalharam com a valorização do papel do cuidador; seu saber quanto à forma de atuar nas atividades de vida diária; superação das limitações; demonstração de ações que visam o bem estar físico e psíquico do sujeito doente; ampliação da capacidade de apropriação dos processos de adoecimento, da autonomia e da co-responsabilidade no cuidado à saúde. Após a impressão do guia, o mesmo foi entregue as EqSF, aos profissionais de saúde e a comunidade. O feedback foi positivo e, sendo assim, conclui-se que o guia atingiu o objetivo proposto.

Efeitos de uma intervenção baseada na implementação dos Dez Passos para uma Alimentação Saudável: Guia Alimentar para Crianças Menores de Dois Anos sobre as condições nutricionais e de saúde de lactentes em famílias de baixa renda. Randomizou-se duzentos recém-nascidos para o grupo intervenção e trezentos para o grupo controle. O grupo intervenção recebeu orientações dietéticas no primeiro ano de vida. Os dois grupos receberam visitas aos 6 e 12 meses e acompanhamento de rotina pelos seus pediatras. Os resultados (n = 397) mostraram que a intervenção associou-se a maior proporção de aleitamento materno exclusivo aos 4 meses (RR = 1,58; IC95%: 1,21-2,06) e 6 meses (RR = 2,34; IC95%: 1,37-3,99) e amamentadas aos 12 meses (RR = 1,26; IC95%: 1,02-1,55) e a menor proporção de crianças que apresentaram diarréia (RR = 0,68; IC95%: 0,51-0,90), problemas respiratórios (RR = 0,63; IC95%: 0,46-0,85), uso de medicamentos (RR = 0,56; IC95%: 0,34-0,91) e cárie dental (RR = 0,56; IC95%: 0,32-0,96) na faixa etária de 12 a 16 meses. Não houve efeito da intervenção sobre a ocorrência de anemia, internações hospitalares e estado nutricional. Os resultados sugerem que o programa de orientações dietéticas promoveu modificações positivas nas práticas alimentares e nas condições de saúde da criança, porém foi insuficiente para prevenir a anemia ferropriva.

O edentulismo é um desafio extremamente frequente no dia-a-dia do cirurgião dentista. A busca de soluções funcionais e estéticas para estes casos têm proporcionado diversas inovações no mercado de materiais odontológicos como, por exemplo, os implantes dentais osseointegráveis, próteses, coroas e guias cirúrgicas. O aprimoramento de materiais e métodos em Implantodontia trouxeram possibilidades de intervenção, que por meio do planejamento digital e confecção de guias cirúrgicas 3D, concedem menor tempo de trabalho para assim, ofertar ao paciente maior conforto através de técnicas menos invasivas e cruentas, com a finalidade de reestabelecer a função, estética e condição biopsicossocial do paciente. Este caso clínico visa descrever o planejamento e instalação de implante dentário cone morse imediato (Drive, Neodent®, Curitiba, Brasil) utilizando a técnica com guia cirúrgica 3D (3D Studio – Planejamento Virtual da Face®, Natal- RN, Brasil), planejada através de tomografia computadorizada cone beam analisada através do software Blue Sky Bio LLC (Libertyville, Illinois), além da realização de enxertia com estrutura óssea mineral bovina (Lumina-Bone Fino, Criteria®, SP- São Paulo, Brasil) seguido da confecção de coroa unitária e instalação de carga imediata em área estética.

Objetivo: descrever a experiência de um grupo com usuários de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) II, com a utilização do guia da Gestão Autônoma da Medicação como ferramenta de empoderamento e promoção da autonomia. Metodologia: Constitui-se recorte de um estudo de pesquisa e intervenção, consistindo a pesquisa ação qualitativa de cunho descritiva e compreensiva. Foram selecionados dez usuários, com nível mínimo de organização psíquica, vinculados ao CAPS II, indicados por profissionais de referência. Resultados: A partir da utilização do guia da Gestão Autônoma da Medicação identificou-se a relevância do grupo terapêutico, do vínculo, do território, da gestão do cuidado e autonomia dos sujeitos ao longo do tratamento, com vistas à melhoria da qualidade de vida e humanização das relações para usuários da saúde mental. Conclusão: o grupo pode permitir aos usuários do CAPS II tornarem-se mais críticos e autônomos em relação ao seu tratamento.Descritores: Saúde Mental; Autonomia Pessoal; Grupo.

A fluência refere-se ao fluxo contínuo e suave de produção de fala, porém, quando ocorre a ruptura deste fluxo de fala têm-se o que chamamos de disfluências (alterações da fluência), que variam em maior ou menor grau, dependendo do dia, da emoção envolvida e do domínio sobre o tema da conversação. O que diferencia uma disfluência comum de todos os falantes de uma disfluência gaga é a quantidade de rupturas da fala e a capacidade individual para a pronta recuperação do equilíbrio entre os dois processamentos. Geralmente, percebe-se que um indivíduo apresenta a gagueira (disfluência) já na infância, sendo assim é imprescindível que esta criança realize tratamento fonoaudiológico, de modo que há diversas abordagens terapêuticas e programas fonoadiológicos para este tratamento, porém, independentemente de qual programa ou abordagem terapêutica o fonoaudiólogo optar, se os pais não forem bem orientados e engajados pelo terapeuta para participarem ativamente do processo de intervenção, o progresso deste provavelmente será mais lentificado e desmotivador. O objetivo deste trabalho foi elaborar, implementar e analisar dois programas voltados para crianças disfluentes, sendo um programa de intervenção para as crianças e outro programa de intervenção para o fonoaudiólogo aplicar com os pais. Os participantes da pesquisa foram seis pais de seis crianças disfluentes, com faixa etária de 2 anos e 11 meses a 6 anos e 11 meses, com disponibilidade de participar tanto os pais (grupo de pais) quanto às crianças (terapia fonoaudiológica) do programa completo que foi realizado durante 10 sessões com frequência semanal e duração de 50 minutos cada sessão. Ressalta-se que o programa de pais e crianças foram correlacionados. Foram aplicados protocolos e avaliações pré e pós-intervenção do programa supracitado, de modo que estes dados foram analisados por meio de uma análise estatística comparativa, utilizando-se os testes de Wilcoxon, Mcnemar e NVivo. Nos resultados foi possível observar que, quando comparadas as avaliações pré e pós-intervenção do grupo de pais, houve melhora estatisticamente significante nas características do temperamento que os pais percebiam em seus filhos. Em relação às crianças foi observado que houve uma melhora no grau de severidade da gagueira; em relação ao perfil da fluência ocorreu uma diminuição significativa das disfluências gagas e, quando comparados os sentimentos das crianças em relação à sua fala na pós-intervenção, os sentimentos negativos que na pré-intervenção foram elencados numa maior frequência apareceram numa frequência menor de palavras na pós-intervenção. Portanto, o estudo propôs o uso de um programa que permitisse uma intervenção concomitante na área de fluência de pais e filhos, além de propor o uso de protocolos e questionários que podem ser utilizados como instrumentos para a avaliação e intervenção na área da fluência. Além disso, mostrou a importância da participação dos pais durante o processo interventivo de seus filhos, permitindo que participem ativamente da intervenção fonoaudiológica, compreendam a gagueira e se instrumentalizem sobre quais atividades podem realizar no ambiente doméstico de forma a promover a melhora da fluência de seus filhos.
Fluency refers to the continuous and smooth flow of speech production, but when the speech flow ruptures we have what we call disfluencies (changes in fluency), which vary to a greater or lesser degree depending on the day , The emotion involved and the mastery over the subject of the conversation. What differentiates a common disfluency from all speakers of a gaga dysfluency is the amount of speech disruption and the individual capacity for the prompt recovery of balance between the two processes. It is generally perceived that an individual presents with stuttering (dysfluency) already in childhood, so it is imperative that this child perform speech-language therapy, so that there are several therapeutic approaches and phonoadiological programs for this treatment, however, regardless of which program or Therapeutic approach the speech-language pathologist will choose, if the parents are not well oriented and engaged by the therapist to participate actively in the intervention process, the progress of the intervention will probably be slower and demotivating. The objective of this work was to elaborate, implement and analyze two programs aimed at children with disfluentes, being an intervention program for the children and another intervention program for the phonoaudiologist to apply with the parents. The participants of the study were six parents of six disfluentes children, ranging in age from 2 years and 11 months to 6 years and 11 months, with the participation of both the parents (parents group) and the children (speech therapy) of the complete program Which was performed during 10 sessions with weekly frequency and duration of 50 minutes each session. It is noteworthy that the program of parents and children were correlated. Pre- and post-intervention protocols and evaluations of the aforementioned program were applied, so that these data were analyzed through a comparative statistical analysis, using the Wilcoxon, Mcnemar and NVivo tests. In the results it was possible to observe that, when comparing the pre- and post-intervention evaluations of the parents group, there was a statistically significant improvement in the temperament characteristics that the parents perceived in their children. Regarding the children, it was observed that there was an improvement in the severity degree of stuttering; In relation to the fluency profile, there was a significant decrease in gut disfluencies, and when the children\'s feelings were compared with their speech in the postintervention, the negative feelings that in the preintervention were listed at a higher frequency appeared at a lower frequency of words In post-intervention. Therefore, the study proposed the use of a program that allows a concomitant intervention in the area of fluency of parents and children, besides proposing the use of protocols and questionnaires that can be used as instruments for evaluation and intervention in the area of fluency. In addition, he showed the importance of parental participation during the intervention process of their children, allowing them to participate actively in speech therapy intervention, understand stuttering and to instrumentalize what activities they can perform in the home environment in order to promote the improvement of their children\'s fluency.

Obesity is one of the major public health problems in the world and contributes to the onset of many diseases, especially related to the metabolic syndrome (MS). The new Food Guide for the Brazilian Population (GAPB) launched by the Ministério da Saúde in 2014, prioritizes the consumption of fresh or minimally processed foods to ultraprocessed foods. The effects of educational interventions based on the new GAPB on anthropometric, clinical and biochemical aspects in obesity haven’t been yet investigated. Objective: To analyze the effects of an educational intervention, based on the new GAPB, on obese women. Methods: After approval by the Research Ethics Committee, 40 obese women were randomized into two groups: control group (CG) and intervention group (GI). The GI conducted an educational intervention with five biweekly meetings of 90-minutes based about GAPB. Both groups received virtual access to the guide. We evaluated parameters related to weight reduction, quality of life (SF-36), pain (McGill), bioimpedance (BIA), cardiorespiratory fitness, and components (serum and clinical) of MS, as well as serum concentrations of cytokines. Results: After the intervention, GI presented a reduction in body mass (p <0.05), waist circumference (p <0.001) and hip circumference (p <0.001). In the bioelectrical impedance analysis, basal metabolic rate, extracellular water, body capacitance and body cell mass were observed (p <0.05). In the analysis of the SF-36 questionnaire, in the emotional aspects, functional capacity, vitality and social, in the GI there was improvement (p <0.05) and in the mental aspect (p <0.01). Reduction of pain (p <0.05) and improvement in cardiorespiratory fitness were observed in GI. There were reductions in waist circumference and glycemia in the components of MS (p <0.05). Analyzes of the cytokines (TNF-alpha, IL-6 and IL-10) the concentrations of the samples were below the standard curve and it was not possible to detect serum cytokines in these individuals. Conclusions: The present study demonstrated that an approach with the new GAPB suggests that it is associated with weight loss, reduction of MS parameters, increase in quality of life and reduction of pain in obese women.
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A obesidade é um dos principais problemas de saúde pública no mundo e contribui no desencadeamento de muitas doenças, em especial, relacionadas com a síndrome metabólica (SM). O novo Guia Alimentar para a População Brasileira (GAPB) lançado pelo Ministério da Saúde em 2014, prioriza o consumo de alimentos in natura ou minimamente processados aos alimentos ultraprocessados. Os efeitos de intervenções educativas baseadas no novo GAPB sobre aspectos antropométricos, clínicos e bioquímicos na obesidade, ainda não têm sido investigados. Objetivo: Analisar os efeitos de uma intervenção educativa, baseada no novo GAPB, em mulheres obesas. Métodos: Após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, 40 mulheres obesas foram randomizadas em dois grupos: Grupo controle (GC) e grupo intervenção (GI). O GI realizou intervenção educativa com 5 encontros quinzenais de 90 minutos com base no GAPB. Os dois grupos receberam acesso virtual ao guia. Foram avaliados parâmetros relacionados a redução de peso, qualidade de vida (SF-36), dor (McGill), bioimpedância (BIA), aptidão cardiorrespiratória, e os componentes (séricos e clínicos) da SM, bem como, analisadas as concentrações séricas de citocinas. Resultados: Após a intervenção, o GI apresentou redução da massa corporal (p<0,05), circunferência da cintura (p<0,001) e circunferência do quadril (p<0,001). Na análise de bioimpedância elétrica se observou melhoras (p<0,05) na taxa metabólica basal, água extracelular, capacitância corporal e massa celular corporal. Na análise do questionário SF-36, nos aspectos emocionais, capacidade funcional, vitalidade e sociais, no GI verificou-se melhora (p<0,05) e no aspecto mental (p<0,01). Redução da dor (p<0,05) e melhora na aptidão cardiorrespiratória também foram observados no GI. Nos componentes da SM houveram reduções na circunferência abdominal e glicemia (p<0,05). Nas análises das citocinas (TNF-alfa, IL-6 e IL-10) as concentrações das amostras ficaram abaixo da curva padrão, não sendo possível detectar citocinas séricas nestes indivíduos. Conclusões: O presente estudo demonstrou que uma abordagem com o novo GAPB sugere estar associada ao emagrecimento, redução de parâmetros da SM, aumento na qualidade de vida e redução da dor em mulheres obesas.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós Graduação em Nutrição Humana, 2017.
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Fundação de Apoio à Pesquisa do Distrito Federal (FAP-DF).
Introdução: O Guia Alimentar para a População Brasileira é um instrumento de apoio e incentivo às práticas alimentares saudáveis, adotado como referência para ações de educação alimentar e nutricional. Sua implementação deve utilizar estratégias atuais e inovadoras, como as de mobile health (mHealth), consideradas promissoras para adolescentes. Objetivo: Avaliar uma intervenção nutricional de implementação do Guia Alimentar para a População Brasileira com o uso de ferramenta mHealth entre adolescentes escolares do Distrito Federal. Métodos: O estudo foi realizado em três fases: I) Avaliação das mensagens do Guia Alimentar a partir da interpretação dos adolescentes: estudo qualitativo com 141 adolescentes distribuídos em 32 rodas de conversa, em que foram orientados a elaborar materiais contendo sua interpretação, com linguagem e formato atrativos. Realizou-se análise de conteúdo do material; II) Desenvolvimento da ferramenta mHealth - um jogo digital de cartas - conforme achados da literatura e da fase I e; elaboração dos questionários de autopreenchimento para avaliação de dados sociodemográficos, percepções e práticas alimentares, conhecimento em alimentação e autoeficácia para adoção de práticas saudáveis; III) Intervenção nutricional com o uso do jogo digital, por meio de estudo randomizado, com grupos controle e intervenção, entre adolescentes da 1ª série do ensino médio de escolas privadas do Distrito Federal. Os adolescentes do grupo intervenção foram orientados a usar o jogo desenvolvido, enquanto os do grupo controle não foram orientados a jogar. Os questionários foram aplicados antes e após a intervenção em ambos os grupos, com intervalo aproximado de 1-3 semanas. As variáveis do estudo foram: idade, sexo, renda familiar, escolaridade materna, percepções (pontuações de quão saudável o participante considerava sua alimentação e quanto julga saber sobre o tema) e práticas alimentares (frequência de consumo semanal de marcadores de uma alimentação saudável e não saudável e frequência habitual de realizar o café da manhã, almoçar ou jantar com os pais ou responsáveis e comer enquanto assiste televisão ou estuda), conhecimentos sobre alimentação e autoeficácia para adoção de práticas saudáveis (afirmações para as quais o participante manifestava sua concordância, com respostas em escala do tipo Likert de 5 pontos). Resultados: Na fase I, os participantes enfatizaram a necessidade de mostrar seu protagonismo nos materiais criados. Foram evidenciados três núcleos de sentido, destacando-se: a compreensão das diferentes formulações de alimentos associados a seus impactos na saúde, similar a classificação descrita no Guia Alimentar, com outras terminologias; a caracterização do ambiente como favorável ou não a uma alimentação saudável; a importância de compartilhar a criação de preparações culinárias; e as consequências negativas do consumo de alimentos não saudáveis no bem-estar físico e emocional. Na fase II, foi desenvolvido um jogo digital de cartas denominado “Rango Cards” visando apresentar o conceito de alimentação adequada e saudável com informações simples, em um contexto lúdico e divertido, considerando os achados da literatura e da fase anterior. O jogo tem sete fases e aborda a classificação dos alimentos; práticas saudáveis; valorização do ato de cozinhar; marketing dos alimentos com foco no uso da propaganda enganosa e; importância da leitura dos rótulos para conhecer a composição dos alimentos. A seleção dos temas e o encadeamento das fases visaram propiciar o aprendizado pretendido. Na fase III, a intervenção nutricional incluiu 319 participantes, distribuídos nos grupos controle e intervenção, cuja média de idade foi de 15,8±0,7 anos. Foram observadas reduções significativas no grupo intervenção, em comparação ao controle, para o costume de comer enquanto está assistindo televisão ou estudando (p=0,042) e para a frequência de consumo em restaurantes fast-food (p=0,010). Também alcançaram média de respostas maior no grupo intervenção as afirmações de conhecimento sobre efeitos do consumo de frutas e hortaliças (p=0,033), a confiança que o indivíduo tem sobre sua capacidade de ter uma alimentação com alimentos com pouco sal ou sódio (p=0,032) e de cozinhar pratos saudáveis (p=0,031). Conclusão: É necessário adaptar a linguagem das mensagens do Guia Alimentar para facilitar o entendimento pelos adolescentes, adotando outras terminologias para classificar os alimentos, e ampliar a discussão sobre o conceito da alimentação saudável e adequada, com destaque para o ato de cozinhar. “Rango Cards” mostrou-se uma ferramenta potencialmente capaz de provocar impacto em desfechos de consumo e práticas alimentares e, ainda, em determinantes do comportamento alimentar. Este estudo contribuiu com o desenvolvimento de uma estratégia inovadora de educação alimentar e nutricional voltadas para adolescentes, servindo de referência teórico-metodológica para outras iniciativas educativas que tenham como base ferramentas digitais de promoção da alimentação adequada e saudável.
Introduction: The Brazilian Food Guide is an instrument widely used to encourage healthy eating behaviours, adopted as a national reference for Food and Nutritional Education‟s actions. For a better result, its implementation should utilize recent and innovative strategies, such as mHealth, considered promising for adolescents. Objective: To evaluate a nutritional intervention about the implementation of the Brazilian Food Guide with the use of a mHealth tool among school adolescents of the Federal District. Methods: The study was divided in three phases: I) Evaluation of the Food Guide‟s messages based on the interpretation of the adolescents: a qualitative study with 141 adolescents distributed in 32 conversation circles, in which they were oriented to elaborate materials containing their interpretation. Analysis of data was performed later; II) Development of the mHealth tool, a digital card game based on data collected in phase I, and elaboration of self-evaluation questionnaires for collection of sociodemographic data, perceptions and food practices, knowledge on diet and self-efficacy for adoption of healthy behaviors; III) Development of a nutritional intervention using the digital game, designed as a randomized study, for adolescents of the first grade of private schools of the Federal District, Brazil. The population in the intervention group was instructed to play the game, while those in the control group were not oriented to do so. The questionnaires were applied before and after the intervention in both groups, with a 1-3 weeks follow-up. The study variables were: age, sex, family income, maternal schooling, perceptions (scores of how healthy the participant considered their food and how much they think they know about it), and eating habits (frequency of weekly consumption of markers of healthy or unhealthy eating and habitual frequency of having breakfast, having lunch or dinner with parents or guardians, and eating while watching television or studying), knowledge about food and self-efficacy to adopt healthy behaviors (statements to which the participant expressed his agreement or not, with 5-point Likert scale responses). Results: In phase I, the participants emphasized the need to show they were protagonist in the materials created. Three bases of meaning were evidenced, emphasizing: the understanding of the food classification, with other terminologies; the characterization of the environment as favorable or not for a healthy diet; the importance of sharing culinary preparations; and the negative consequences of unhealthy food consumption on physical and emotional well-being. In Phase II, a digital card game named "Rango Cards" was developed to present the concept of adequate and healthy food in the form of simple information, and in a playful and fun context, considering the findings of the previous phase. The game has seven stages and addresses the classification of foods; healthy behaviors; valuation of the cooking act; food marketing focusing on the use of misleading advertising; importance of reading the labels in order to find the composition of foods. The selection of the themes and the order of phases aim to provide the desired learning. In phase III, the nutritional intervention included 319 participants, distributed in the control and intervention groups, whose mean age was 15.8 ± 0.7 years. Significant reductions were observed in the intervention group as compared to the control group for the habit of eating while watching television or studying (p=0.042) and for the frequency of consuming fast-food in restaurants (p=0.010). In the intervention group, mean values of the responses to the effects of fruit and vegetable consumption (p = 0.033), the individual's self-confidence in their ability to have a diet in foods low in salt or sodium (p=0.032) and to cook healthy dishes (p=0.031). Conclusion: It is necessary an adaptation of the Brazilian Food Guide‟s messages to facilitate adolescents' understanding. It is beneficial the use of other terminologies to classify foods, and to broaden the discussion about the concept of healthy and adequate food, with emphasis on the act of cooking. "Rango Cards" proved to be a tool potentially capable of impacting food consumption outcomes and determinants of eating behavior. This study contributed to the development of an innovative strategy Food and Nutritional Education aimed at adolescents, serving as a theoretical and methodological reference for other educational initiatives using digital tools to promote adequate and healthy food.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:41:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcos Vinicius de Araujo.pdf: 2207447 bytes, checksum: 0cac9ac58d73322d49f6f7c799eac0ac (MD5) Previous issue date: 2012-02-01
Fundo Mackenzie de Pesquisa
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is described, according to DSM-IV TR, as a persistent pattern of inattention and/or hyperactivity that is more frequently displayed and is more severe than observed in individuals of the same age. Such condition often impairs the individual‟s educational process. This research aimed at developing and implementing behavioral management procedures in classroom context and assessing their effects in ADHD students. To do so, we resorted to the theory of Behavior Analysis. To assess the behavioral profile of participants, specific inventories were used (CBCL/6-18 for parents and TRF/6-18 and Benczik scale for teachers), as well as classroom observation based on a protocol elaborated by the researcher himself. Eight children participated in the study. All of them are Elementary School students from São Paulo and have been diagnosed with ADHD. A training program for teachers was elaborated to classroom behavioral management on the form of a Guide, which was used with four of the children (Experimental Group EG). Results were subsequently compared to Control Group (CG), formed by remaining four children. The Guide was based on the use of stimulus control strategies and reinforcers. The results show that observation sessions added by parents and teachers reports are significantly useful for establishing the participants‟ behavioral profile. When comparing EG and CG it was verified that most EG students had a decrease of the frequency of inattention and hyperactivity behaviors, which are incompatible with learning process at school; on the other hand, CG presented an increase in the frequency of such behaviors. These results indicate the efficiency of the Guide through simple changes in classroom procedures. After the implementation of these procedures it was verified, along the weeks, a gradual increase of its use by the teacher. We conclude that the application of the Guide, in the cases described in this work, has proved feasible and effective for the management of several behaviors related to inattention and hyperactivity, as well as of other behavioral problems commonly associated to ADHD.
O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é descrito, segundo o DSM-IV TR, como um padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade mais frequente e grave do que o observado em indivíduos de mesma faixa etária. Tal condição, muitas vezes, pode prejudicar o processo educacional dessas pessoas. O presente trabalho teve como objetivo desenvolver e implementar procedimentos de manejo comportamental no contexto de sala de aula e avaliar seus efeitos em alunos com TDAH. Para isso, foi utilizado o referencial teórico da Análise do Comportamento. Para avaliar o perfil comportamental dos participantes, foram utilizados inventários específicos (CBCL/6-18, para pais e TRF/6-18 e Escala Benczik de TDAH para professores), além de observação em sala de aula, a partir de um protocolo elaborado pelo próprio pesquisador. Participaram do estudo oito crianças do Ensino Fundamental da cidade de São Paulo diagnosticadas com TDAH. Foi elaborado um programa de treinamento com os professores para manejo comportamental em sala de aula, sob a forma de um Guia que foi aplicado em quatro dessas crianças (Grupo Experimental - GE). Os resultados foram posteriormente comparados ao grupo controle (GC), formado pelas outras quatro crianças. O Guia baseou-se na utilização de estratégias de controle de estímulos e de reforçadores. Como resultado, verificou-se que a realização de sessões de observação, somada aos relatos de pais e professores, trouxe grande contribuição para o estabelecimento do perfil comportamental dos participantes deste estudo. Ao se comparar o GE com o GC, verificou-se, na maioria dos alunos do GE, diminuição da frequência de comportamentos relacionados à desatenção e à hiperatividade, considerados incompatíveis com o processo de aprendizagem na escola; em contrapartida, no GC verificou-se aumento da frequência desses comportamentos. Tais resultados indicam a eficácia do Guia, mediante mudanças simples em procedimentos em sala de aula. Após a implementação desses procedimentos verificou-se, no decorrer das semanas, um aumento gradual na sua utilização pelo professor. Conclui-se que a aplicação do Guia, nos casos descritos neste trabalho, se mostrou viável e eficaz no manejo de diversos comportamentos relacionados à desatenção e à hiperatividade, assim como de outros problemas de comportamento comumente associados ao TDAH.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alisson Rogerio Caetano de Siqueira.pdf: 1217726 bytes, checksum: 1361665d59b670b77eeaf91912135a0b (MD5) Previous issue date: 2015-02-03
Igreja Presbiteriana do Brasil
The Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is described by the DSM-5 as a persistent pattern of inattention and / or hyperactivity-impulsivity that interferes with the functioning or development. ADHD have their signals observed in at least two of child living environments (home and school mostly). The disorder s prevalence is estimated in 5% of children. The children's school development is frequently affected by the disorder. This study aims to analyze the effects of behavioral management procedures in the classroom, in order to reduce behaviors of inattention and hyperactivity, using an intervention guide by the teacher. This work gone along with 64 students, from 6 to 12 years old, students of the 2nd and 4th year of a Center of Entire Education of Curitiba, consisting of 4 classes distributed two in an Experimental Group (EG) and two a Control Group (GC). The behavioral profile was assessed, using the CBCL/6-18 for parents and the TRF/6-18 for teachers that were applied before and after the intervention, along with a teacher's observation protocol with targets characteristic behaviors of the ADHD signs. The intervention guide was developed in previous works according to the basic principles of behavior analysis, was implemented with the classes through the teacher in a total of 28 weeks. The implementation guide was well accepted by the teachers who filled the weekly record in a Checklist on its implementation and participated in weekly support meetings. It was observed by teachers a reduced frequency behavior of inattention and hyperactivity in students in the classroom, through the responses of teachers to TRF/6-18 and the observation protocol, and also reported by parents in filling the CBCL/6-18.
O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é descrito pelo DSM-5 como um padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que interfere no funcionamento ou no desenvolvimento. O TDAH deve ter seus sinais observados em pelo menos dois ambientes de convívio da criança (casa e escola principalmente). A prevalência do transtorno é estimada em 5% em crianças. O desenvolvimento escolar da criança é geralmente um dos que mais são prejudicados com o transtorno. O presente trabalho tem como objetivo analisar os efeitos de procedimentos de manejo comportamental em sala de aula, para redução de comportamentos de desatenção e hiperatividade, através de orientação ao professor e implementação de um guia de intervenção. Neste trabalho foi realizado o acompanhamento de 64 alunos, entre 6 a 12 anos, estudantes do 2º e 4º ano de um Centro de Educação Integral de Curitiba, constituídas por 4 turmas distribuídas duas em um Grupo Experimental(GE) e duas um Grupo Controle (GC). O perfil comportamental dos participantes foi avaliado utilizando o CBCL/6-18 para pais e o TRF/6-18 para os professores, que foram aplicados antes e após a intervenção, juntamente a um protocolo de observação do professor com comportamentos alvos característicos dos sinais de TDAH. O guia de intervenção foi elaborado em trabalhos anteriores segundo os princípios básicos da Análise do Comportamento, foi implementado junto às turmas por intermédio do professor em um total de 28 semanas. A implementação do guia foi bem aceita pelos professores que realizam o registro semanal em um Checklist sobre sua implementação e participaram de reuniões de acompanhamento e suporte semanal. Foi verificada, pelos professores, a redução da frequência de comportamentos de desatenção e hiperatividade nos alunos em sala de aula, por meio das respostas dos professores ao TRF/6- 18 e ao protocolo de observação, e também relatados pelos pais no preenchimento do CBCL/6-18.

Obiettivo della tesi è la definizione di linee guida che aiutino il progettista ad orientarsi nel programmare il processo diagnostico su un edificio storico, per condurlo poi alle soluzioni di intervento più adeguate alle esigenze riscontrate. La Tesi si è articolata in tre fasi principali: - Definizione del percorso di indagine conoscitivo e del processo diagnostico, che permettono di raccogliere dati relativi alla geometria dell’edificio, alla sua evoluzione storica e alle caratteristiche strutturali e termofisiche; - Modalità di elaborazione dei dati raccolti per verificarne l’entità, e definizione dei criteri di cui tener conto per la scelta degli interventi da effettuare in base agli obiettivi di economicità, riduzione del fabbisogno energetico, reversibilità; - Applicazione al caso studio riguardante un edificio di inizio ‘900 situato nel centro storico di Cesena, di cui ho svolto l’analisi delle prestazioni strutturali ed energetiche, la ricognizione delle prescrizioni fissate dalla regolamentazione urbanistica ed edilizia e degli obiettivi del committente, tenendo conto anche del vantaggio fiscale derivante dalla riduzione del fabbisogno energetico. Sulla base dei risultati dell’analisi ho quindi applicato i criteri definiti nelle fasi precedenti della Tesi e individuato un ventaglio di scelte progettuali, dalle quali poi ho selezionato quelle che apparivano meglio rispondenti agli obiettivi.

Dissertação de Mestrado Integrado em Psicologia apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação
As escolas desempenham um papel importante na prestação de serviços a todos os alunos e, inclusivamente, àqueles com perturbações do neurodesenvolvimento, como por exemplo da Perturbação do Espectro do Autismo (PEA). Apesar do diagnóstico desta condição ser cada vez mais recorrente, a partir da análise da literatura, pode constatar-se que é imperativo determinar melhores maneiras de apoiar os profissionais do sistema educativo visando oferecer respostas adequadas e promover a inclusão social dessa população dentro do contexto escolar. A presente dissertação visa sistematizar contributos efetivos para o desenho de um programa para Consciencialização, Apoio e Capacitação (CAC) direcionados aos profissionais do sistema de ensino, com o objetivo de auxiliar a encontrar respostas alternativas e eficazes para as variadas necessidades educativas de seus alunos, assim como para promover a inclusão social das crianças e jovens com especificidades de desenvolvimento, como as perturbações do espectro do autismo. O método utilizado para desenvolver este trabalho consistiu no estudo do material de inclusão escolar disponibilizado pela Direção Geral da Educação em Portugal e na análise da literatura acerca de programas já desenvolvidos e aplicados em outros países, para o suporte dos profissionais da educação. Além da análise documental recorreu-se à consulta de profissionais, pais e alunos, por entrevista e análise de autorrelatos de experiências dentro do sistema educativo. Da recolha de elementos resultou este trabalho num conjunto de contributos para construção de um guia de formação para os profissionais do sistema de ensino. Pretende-se, ainda, e além de disponibilizar estratégias específicas que irão auxiliar no processo educativo de crianças com PEA, incentivar um espaço de reflexão e de partilha, como parte da formação de profissionais críticos e capazes de responder às necessidades de todos os seus alunos, assim como de monitorizar a maior consciencialização de todos envolvidos em contexto socioescolar sobre a sua importância como agentes de mudança social e inclusão dentro de uma sociedade.
Schools play an important role in providing services to all students and, especially,those with neurodevelopmental disorders, such as Autism Spectrum Disorder (ASD). Although the diagnosis of this condition is increasingly recurrent, through the analysis ofthe literature, it can be seen that it is imperative to determine better ways to support professionals in the educational system aiming to offer adequate responses and promote the social inclusion of this population within the school context. This thesis aims to systematize effective contributions to the design of a program for Support, Awareness and Training to all professionals in the educational system with the goal of finding alternative and effective responses to the varied educational needs of its students, as well as to promote the social inclusion of children and young people with developmental specificities, such as the autism spectrum disorders. The method used to develop this work consisted in studying the material on school inclusivity provided by the General Directorate of Education in Portugal and analyzing the literature about programs already developed and applied in other countries, for the support of education professionals. In addition to the document analysis, professionals, parents and students were consulted through interviews and analysis of experience selfreports within the educational system. The collection of data in this work resulted in a set of contributions to the construction of a training and action guide for professionals in the educational system. It is also intended to provide specific strategies that will assist in the educational process of children with ASD, encourage a space for reflection and sharing as part of a training of critical professionals capable of responding to the needs of all their students, as well as monitoring a greater awareness of all involved in the socio-school context about their importance as agents of change and inclusion in the society.

ESTA INVESTIGAÇÃO CARACTERIZA A PESQUISA DE MESTRADO PROFISSIONAL INTITULADA MAPA CONCEITUAL DINÂMICO(MCD) NO CONTEXTO ENSINO-APRENDIZAGEM DE BIOCIÊNCIAS NA FORMAÇÃO DE PROFESSORES EM NÍVEL MÉDIO, QUE OBJETIVA, FUNDAMENTADO NA TEORIA DE APRENDIZAGEM SIGNIFICATIVA (TAS) E DOS MAPAS CONCEITUAIS, ANALISAR A APLICAÇÃO DO USO DA FERRAMENTA DIDÁTICA MCD, NA IDENTIFICAÇÃO DA MUDANÇA DE COMPLEXIDADE DO ASPECTO COGNITIVO DE 200 ALUNOS DO ENSINO MÉDIO, NA DISCIPLINA BIOLOGIA NUM COLÉGIO ESTADUAL DO RIO DE JANEIRO. O MCD FOI APLICADO DURANTE O PROCESSO DE INTERVENÇÃO PEDAGÓGICA NA DISCIPLINA, EM QUATRO ETAPAS DISTINTAS, DURANTE UM BIMESTRE DE 2017. OS RESULTADOS APONTAM QUE, ATRAVÉS DESTA FERRAMENTA DIDÁTICA, HOUVE AVANÇO SIGNIFICATIVO NAS RELAÇÕES CONCEITUAIS DESTES ALUNOS SOBRE TEMA CURRICULAR GENÉTICA. CONCLUI-SE QUE AS MUDANÇAS CONCEITUAIS PUDERAM SER ACOMPANHADAS DE FORMA PROCESSUAL E COM MAIOR OBJETIVIDADE E CELERIDADE POR EDUCANDOS E O PROFESSOR. A PESQUISA PROPORCIONOU A PRODUÇÃO DE UM GUIA DE ORIENTAÇÕES DIDÁTICAS PARA A CONSTRUÇÃO DO MCD.

Introdução: A odontologia caracteriza-se, por ser uma profissão que estuda a microbiota oral, ecossistema bucal e os impactos corpóreos frente a uma disbiose nesse ambiente. Dessa forma, a intervenção em tecidos orais de forma invasiva culmina em uma bacteremia, dita transitória, a qual é influenciada pelo estado salutar dos pacientes. A entrada de bactérias à corrente sanguínea decorrente desses procedimentos ditos invasivos desencadeia um processo inflamatório e pode ocasionar desenvolvimento da Febre Reumática (FR), a qual interfere nos procedimentos odontológicos. A FR é desencadeada pelos fatores de virulência bacterianos da espécie Streptococcus pyogenes -bactéria frequentemente encontrada na cavidade bucal- sob o sistema imunológico, sendo influenciada por fatores genéticos e sociais. Desse modo, frente à necessidade de ampliar o conhecimento acerca do manejo adequado a ser empregado durante o atendimento de pacientes com FR, foi desenvolvida a revisão de literatura. Objetivo: Analisar evidências científicas sobre a FR com enfoque odontológico a fim de guiar a conduta clínica, métodos preventivos e terapêuticos. Materiais e Métodos: Executaram-se buscas na literatura em dezembro de 2020, por meio dos descritores pré-estabelecidos, nos bancos de dados: LILACS e PubMed/MEDLINE, além de complementações utilizando o Google Scholar. Foram encontrados cerca de 563 artigos, refinados em 10, juntamente ao uso de 3 livros. Resultados: Constatou-se, que a realização de uma anamnese criteriosa durante a primeira consulta faz-se imprescindível, por auxiliar à compreensão dos aspectos fisiopatológicos do paciente, os quais irão determinar o emprego ou não de fármacos, principalmente, antes de procedimentos invasivos odontológicos. Conclusão: Em contrapartida, verificou-se que há poucos estudos relacionando o manejo clínico de pacientes com Febre Reumática (FR) no âmbito odontológico, sendo necessárias maiores pesquisas com o fito de construir-se uma conduta clínica adequada e padronizada reduzindo-se os riscos e a incidência de tal enfermidade.