Academic literature on the topic 'Hipoclorito de sodio, Endodoncia'

<p style="text-align: justify;">Cuando se realiza la instrumentación mecánica de los conductos radiculares requieren eliminar los restos como los detritos formados por la instrumentación, así como los líquidos, exudados, restos orgánicos e inorgánicos por acción de una solución química, que elimine y al mismo tiempo lo desinfecte, problemática existente, por lo que se crea la necesidad de plantear el objetivo de establecer la acción bactericida diferenciada entre el hipoclorito de sodio al 2,5% y al 5,25% en restos unirradiculares extraídos con pulpas necrosadas. La metodología aplicada en el estudio fue una investigación In Situ de corte Experimental aplicando las variables de dos grupos de estudio para establecer la Metodología Comparativa-Descriptiva del proceso investigativo, la muestra está conformada por seis restos unirradiculares con pulpa necrosada, se formó dos grupos muestral el A y B, conformado por tres restos cada uno. En el resultado se evidencia que el hipoclorito de sodio tanto al 2,5% como el 5,25% cumplen con la acción bactericida y de desinfección canalicular, pues eliminaron el 96% de las cepas presentes en los dos grupos en los seis restos unirradiculares que fueron la muestra representativa comparativa, los resultados son viables, medible, confiables, contando con el soporte bibliográfico, con autores que describen y dan el aporte científico a lo investigado; la Asociación Americana de Endodoncia describe al hipoclorito de sodio como un líquido claro, pálido extremadamente alcalino con un fuerte olor a cloro, cuya acción es de disolver restos orgánicos además de ser un agente antimicrobiano.</p>

El presente artículo científico tiene por finalidad resaltar las propiedades del hipoclorito de Sodio, sus características, los agentes que pueden alterarlos y los métodos de irrigación a emplearse en el mismo para obtener resultados satisfactorios.

La terapia endodóntica prevé la descontaminación químico-mecánica de los canales radiculares, siendo el hipoclorito de sodio (NaClO) la sustancia química más utilizada. Se buscó realizar una revisión crítica de la literatura sobre las consecuencias de accidentes por extravasación de NaClO durante el tratamiento endodóntico y las conductas clínicas necesarias en esos casos. Las búsquedas de bases de datos fueron realizadas en Scielo y Lilacs con descriptores em portugués, y la base de datos PubMed con descriptores en Inglés, obteniéndose 98 registros de artículos disponibles para la lectura completa, publicados desde 2003 hasta 2018. Se incluyeron aquellos cuya temática respondía a los cuestionamientos en discusión: HClO como irrigante endodóntico; factores que afectan la extrusión del hipoclorito en tratamientos endodónticos, consecuencias y manejo clínico en caso de extravasación del riego. La extrusión del hipoclorito más allá del agujero apical conduce a la destrucción del tejido y la necrosis. Sin embargo, son pocos los estudios con recomendaciones después de accidentes por extravasación de NaClO en la clínica endodôntica. En casos de accidentes, se debe aspirar la sustancia y lavar el área con solución salina estéril. No existe un protocolo único para la intervención, se debe evaluar el alcance y la gravedad del accidente. La prioridad es el alivio del dolor, el control del edema y la prevención de infecciones secundarias. El profesional debe atentar a la posibilidad diaria de accidentes y adoptar medidas preventivas.

La limpieza del sistema de conductos radiculares constituye uno de los principales factores para determinar el éxito del tratamiento endodóntico. Por lo tanto, la irrigación complementaria a la instrumentación juega un papel fundamental en la eliminación de las bacterias, restos de dentina y materiales terapéuticos. Además, el método de irrigación es fundamental para garantizar la eficiencia en la limpieza del sistema de conductos radiculares, que puede realizarse manualmente con una jeringa y una aguja, también utilizando dispositivos específicos para esta finalidad, como el ultrasonido. El objetivo de este estudio fue realizar una revisión de literatura sobre el efecto del ultrasonido en la limpieza del sistema de conductos radiculares. Una búsqueda eletrónica fue realizada en las bases de datos PubMed, LILACS y Cochrane Library, con los términos: “passive ultrasonic irrigation”, “root canal” y “endodontic irrigation”. Los artículos fueron seleccionados a partir de los criterios de inclusión y exclusión. Se concluyó que la irrigación ultrasónica pasiva es eficaz en relación a la eliminación de bacterias, hidróxido de calcio, restos dentinarios y smear layer, utilizándose hipoclorito de sodio (NaOCl) como solución de irrigación, permitiendo así una optimización en la limpieza del sistema de conductos radiculares.

El hipoclorito de sodio comúnmente llamado blanqueador se produce por reacción del cloro en una solución de hidróxido de sodio. Contenidos de hierro en hipoclorito de sodio menores a 4.0 ppm de hierro no afectan su estabilidad, pero cuando los niveles de hierro exceden 1 ppm las soluciones empiezan a tomar una coloración rojiza, lo que altera la apariencia óptica afectando directamente la calidad del producto. Empleando el ciclo PHVA para la solución de problemas industriales y los principios de la quimiometría se presenta una metodología para la remoción de hierro en soluciones de hipoclorito de sodio. Se utilizó hipoclorito de sodio obtenido directamente del proceso de producción. Inicialmente a las muestras dopadas con 10 mg/L de hierro se hizo un estudio para la remoción de hierro tomando como variables la alcalinidad y el tiempo de almacenamiento y mediante un proceso de filtración se obtuvieron filtrados a los cuales se cuantificó el hierro espectrofotométricamente. Finalmente, se seleccionó una metodología que incluyó un ajuste de alcalinidad, un tratamiento químico y una filtración a través de un filtro de tamaño de poro de 1,5 micras; además se estudiaron las mejores condiciones, lo que permitió obtener un hipoclorito de sodio con un contenido de hierro que cumple las especificaciones internas de Quimpac S.A. y la Norma NTC 2139.

Introducción: Laelia autumnalis es una orquídea nativa de México amenazada por la pérdida de su hábitat. Para la conservación de esta especie es necesario evaluar la efectividad de métodos de desinfección y secado para aplicar técnicas de crioconservación y cultivo in vitro.Método: En un primer experimento, se consideró la técnica de inmersión directa en nitrógeno líquido para optimizar el almacenamiento a largo plazo. Sin embargo, la germinación asimbiótica fue afectada por el hongo Alternaria sp., motivo por el cual se realizó un segundo experimento con dos ensayos para evaluar la viabilidad y germinación asimbiótica de las semillas en función de los desinfectantes hipoclorito de calcio al 1% e hipoclorito de sodio comercial al 15% y los métodos de secado con aire en la campana de flujo laminar, gel de sílice y bomba de vacío, antes y después de la inmersión en nitrógeno líquido.Resultados: Los desinfectantes hipoclorito de calcio e hipoclorito de sodio disminuyeron la viabilidad en 49 y 37%, respectivamente, así como los métodos de secado con aire en la campana de flujo laminar y bomba de vacío con 36 y 28%, respectivamente. La pérdida de viabilidad fue menor cuando se desinfectó después de la inmersión en nitrógeno líquido; la germinación se estimuló con hipoclorito de sodio (100%).Conclusión: Las semillas de L. autumnalis deben desinfectarse con hipoclorito de sodio y secarse con aire de la campana de flujo laminar después de la crioconservación por inmersión directa en nitrógeno líquido para evitar daños en los tejidos.

El hipoclorito de sodio (NaClO), es un compuesto químico altamente tóxico y ampliamente utilizado por sus propiedades desinfectantes. Una de las especies vegetales más usadas para la detección de diferentes tipos de cambios genéticos causados por substancias químicas es Allium cepa L. mediante la cual se hacen pruebas para la vigilancia del medio ambiente. El objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto citotóxico del hipoclorito de sodio (NaClO) en células apicales de raíces de cebolla (Allium cepa L.). Se prepararon cinco soluciones de hipoclorito de sodio a diferentes concentraciones más una solución control con 3 réplicas para cada tratamiento; se midió el crecimiento de las raíces durante 3 días, se cortaron los ápices sumergiéndose en ácido clorhídrico, posteriormente fueron teñidos con Aceto-Orceina y se observaron al microscopio; se calculó el Índice mitótico (IM) y se observaron las anomalías celulares (cromosómicas). Se realizó un análisis de varianza (ANOVA) y prueba de rangos múltiples mediante el método de diferencia mínima significativa (LSD). Los resultados mostraron que no existe una diferencia estadísticamente significativa entre los tratamientos (P-valor ˂ 0,05). La concentración donde se presentó un mayor IM fue de 1ppm. Se evidenciaron las anomalías celulares: en anafase con puente entre cromosomas, hipercromasia, lesiones nucleares, rompimiento de cromosomas en anafase y metafase. Los resultados evidenciaron que Allium cepa L. es una especie que ofrece un modelo experimental para evaluar el efecto citotóxico, en este caso del hipoclorito de sodio, el cual generó anomalías celulares (cromosómicas) en todas las concentraciones

Objetivo: Determinar la efectividad de diferentes agentes antimicrobianos en la desinfección de los conos de gutapercha. Metodología: Se cultivaron 40 conos en el medio de cultivo Infusión Cerebro Corazón (BHI) a 37°C por 24 horas para comprobar si había crecimiento bacteriano. Estos mismos conos se dividieron en cinco grupos para ser introducidos en soluciones las antimicrobianas: clorhexidina al 2 %, peróxido de hidrogeno al 3 %, hipoclorito de sodio al 2,5 %, alcohol etílico al 70 % y yodopovidona al 10 % en un tiempo de inmersión de 10 minutos, luego fueron retirados y cultivados individualmente en medios de cultivo BHI. Resultados: La clorhexidina al 2 %, el hipoclorito de sodio al 2,5 % y el peróxido de hidrogeno al 3 % fueron los agentes que mostraron efectividad antimicrobiana en todos los conos de gutapercha, en cuanto a la yodopovidona al 10 % solo fue efectiva para la mitad de los casos. El alcohol etílico al 70 % no fue eficaz en la desinfección de conos de gutapercha. Conclusiones: los resultados de este estudio, muestran que la clorhexidina al 2 %, el hipoclorito de sodio al 2,5 % y el peróxido de hidrogeno al 3 % son igualmente efectivos para la desinfección de conos de gutapercha

Objetivo: Determinar y analizar la capacidad de humectancia de soluciones irrigantes usadas en el tratamiento de conductos radiculares sobre la superficie dentinaria de dientes de bovino. Materiales y método: Estudio experimental in vitro. Se preparó 60 bloques de acrílicoautocurado de 40 mm x 30 mm x 8 mm donde una superficie expone tejido dentinario de diente de bovino. Los irrigantes de prueba fueron: solución de hipoclorito de sodio al 5,25%, gluconato de clorhexidina al 0.12%, suero fisiologico y agua de cal. En la superficie de dentina se depositó una gota calibrada de las soluciones irrigantes, estas gotas sésiles en contacto con dentina mostraron muchas formas las cuales fueron foto-grafiadas para posteriormente superponerle el trazo de una tangente desde el punto de contacto y sobre el ecuador del arco establecido, el ángulo resultante fue medido con un transportador estableciendo el ángulo de contacto. Resultados: Gluconato de Clorhexidina al 0,12 %, establecía un ángulo de con-tacto promedio de 41.33º, seguidos por el agua de cal: 43.23º, hipoclorito de sodio al 5,25%: 61.17º y la solución salina al 9/1000 con 61.43º. Conclusiones: Se concluye que la clorhexidina y el agua de cal son los líquidos con mayor capacidad de humectancia sobre dentina de diente de bobino. Resultado no esperado pues por las características moleculares se creía que el hipoclorito de sodio tendría una mejor capacidad de humectancia.

El presente trabajo de investigación es un estudio de tipo prospectivo, longitudinal y experimental, con el objetivo de determinar histopatologicamente el efecto inflamatorio que se produce en el tejido periapical luego de aplicar de manera directa NaOCl al 2.5% y 5.25%. Este estudio se realizó en perros seleccionados de manera no probabilística y siguiendo criterios de conveniencia. La muestra estuvo integrada por 4 perros, en cada uno de los cuales se le seleccionó los 4 caninos. Se le practicaron las endodoncias con la técnica cono único, terminado este, se expuso mediante colgajo y osteotomía el tejido periapical, para luego depositar de manera directa una gota de NaOCl al 2.5%, NaOCl al 5.25% o suero fisiológico (control). Después se sacrificó a cada uno de los perros pero a diferentes tiempos (a los 7dias, 15 días, 2 meses y 3 meses después de practicado el experimento). Se sacaron las porciones del diente con su tejido periapical, para luego ser fijados en formol al 40% por 3 días, luego se realizó la descalcificación y se fijó nuevamente en formol, pero al 10% por 24 horas, para posteriormente lavarlas y colocarlas en parafina. Los cortes histológicos se obtuvieron seccionando transversalmente las muestras con la ayuda de un micrótomo. Estos cortes tuvieron un espesor de 3_, realizándose 4 cortes histológicos por muestra haciendo un total de 64. Luego fueron teñidos con H.E para observar microscópicamente la respuesta tisular a la injuria y analizar los efectos inflamatorios que producieron las soluciones utilizadas. El análisis estadístico reveló que existen diferencias significativas entre el NaOCl al 2.5% y NaOCl al 5.25% respecto al grupo control en los primeros 15 días, pero, no hubo diferencias estadísticas significativas entre ellos mismos. Los hallazgos sugieren que si se está utilizando el NaOCl al 2.5% podría también usarse NaOCl al 5.25%, pero, debería de haber mas estudios sobre este.<br>Tesis

El objetivo de la presente investigación fue determinar la efectividad antibacteriana del Gluconato de Clorhexidina al 0,12% y del Hipoclorito de Sodio 2,5% alternado con el Gluconato de Clorhexidina al 0,12%; para ello se realizó el estudio en un total de 30 piezas dentarias unirradiculares con diagnostico clínico radiográfico de necrosis pulpar séptica y evidente reacción periapical. A 15 piezas dentarias se les realizó tratamiento endodóntico, usando como solución antiséptica el gluconato de clorhexidina al 0.12%, y en las otras 15 piezas dentarias se usó gluconato de clorhexidina al 0.12% alternado con hipoclorito de sodio al 2.5%. Se obtuvieron tres muestras de cada pieza dentaria unirradicular (pre irrigación, post irrigación y pre obturación), las cuales fueron cultivadas en Agar Sangre y en medio anaeróbico por 72 horas. Transcurrido este tiempo se procedió a realizar el recuento de unidades formadoras de colonias (UFC/ml). Los resultados indicaron que el gluconato de clorhexidina al 0.12% usado alternadamente con el hipoclorito de sodio al 2.5% tiene una mayor efectividad antibacteriana sobre bacterias aneróbicas que el uso, sólo, del gluconato de clorhexidina al 0.12% como soluciones antisépticas del conducto radicular en piezas dentarias de pacientes con diagnóstico de necrosis pulpar séptica.<br>Tesis

Analiza el efecto de dos irrigantes intermedios en la formación del precipitado paracloroanilina, producto de la interacción entre hipoclorito de sodio 2.5% y gluconato de clorhexidina 2%. La muestra está conformada por 90 premolares unirradiculares (n = 30). Toda la muestra es decoronada a una longitud de 16 mm medida desde el ápice anatómico, la preparación biomecánica se realiza con el sistema rotatorio Protaper Next. La irrigación se realiza según el grupo de estudio: grupo 1 (5ml de NaOCL 2.5% + 5 ml de solución salina normal 0.9% + aspiración y secado con conos de papel + 5 ml de gluconato de clorhexidina 2% + aspiración y secado con conos de papel), grupo 2 (5ml de NaOCl 2.5% + 5 ml de alcohol isopropílico 90% + aspiración y secado con conos de papel + 5ml de gluconato de clorhexidina 2% + aspiración y secado con conos de papel) y grupo 3 (5 ml de NaOCl 2.5% + aspiración y secado con conos de papel + 5 ml de gluconato de clorhexidina 2% + aspiración y secado con conos de papel). Para determinar la presencia de paracloroanilina a lo largo de la superficie del conducto radicular, toda la muestra es cortada longitudinalmente, observada en un microscopio estereoscopico y finalmente se aplica un score (Grado 0, 1, 2 y 3). Los resultados muestran que no se encuentran diferencias estadísticamente significativas (U de Mann-Whitney con corrección de Bonferroni = p > 0.05) al realizar la comparación del grupo 1 con el grupo 2. El grupo 2 muestra 16 (53.3%) piezas dentarias sin presencia de PCA. En comparación con el grupo 1, donde se evidencia 7 (23.3%) piezas dentarias libres de PCA. Se concluye que la presencia del precipitado paracloroanilina, producto de la interacción entre los irrigantes hipoclorito de sodio y gluconato de clorhexidina se encuentra relacionada al uso de irrigantes intermedios.<br>Tesis de Segunda Especialidad

Determina y compara la respuesta histológica de la pulpa dental con formocresol 1:5 e hipoclorito de sodio al 5% a los 7 días, 14 días y 30 días, en dientes pulpotomizados de Oryctolagus Cuniculus. Utiliza 52 piezas dentales de conejo que se distribuyeron en Control (n=4), Grupo Formocresol GF, (incisivos del lado derecho n=24), Grupo Hipoclorito de sodio GH, (incisivos del lado izquierdo n=24). Se realizaron pulpotomías a los grupos GF y GH mediante anestesia general; se indujo apertura cameral hasta observar la pulpa dental; se administró formocresol 1:5 durante 3 minutos en GF, e hipoclorito de sodio al 5% durante 3 minutos en GH, sellando las cámaras pulpares de todas las piezas con policarboxilato de zinc (Bonden - Dentsply®). Posteriormente se subdividieron en tres grupos: Grupo 1.- Evaluación a los 7 días [GF(n=8), GH(n=8)], Grupo 2.- Evaluación a los 14 días [GF(n=8), GH(n=8)], Grupo 3.- Evaluación a los 30 días [GF(n=8), GH(n=8)]. De acuerdo a la fecha se anestesiaron nuevamente y se extrajeron las piezas dentarias conservando en tubos de ensayo con formol 10%. Se mandaron a laboratorio para su procesamiento utilizando H&E. La lectura microscópica se realizó a 10X y 40X. Los datos fueron transferidos al programa estadístico SPSS v21, para comparar el grado de respuesta de células inflamatorias, áreas de necrosis y grado de tejido de granulación, se utilizó la prueba estadística U Mann-Whitney. Se consideró un nivel de significancia de α˂0.05. Obtiene los siguientes resultados: el hipoclorito de sodio indujo un menor grado de respuesta de células inflamatorias a comparación del formocresol a los 7, 14 y 30 días, ambos grupos desarrollaron áreas de necrosis por coagulación en el sitio de reacción, y el hipoclorito de sodio permitió una mayor respuesta de formación de tejido de granulación a los 14 días. En todos los casos no presentaron diferencias significativas (p>0.05). Concluye que el hipoclorito de sodio al 5% puede ser utilizado como medicación pulpar para el tratamiento de pulpotomía.<br>Tesis

A ação química, obtida pelo emprego de substâncias auxiliares de instrumentação, aliada à ação mecânica, promove a limpeza do sistema de canais radiculares. Determinadas propriedades das substâncias químicas, como a ação antimicrobiana, têm contribuído para a eliminação de microrganismos encontrados em dentes com necrose pulpar e infecção. O objetivo do estudo foi avaliar a ação antimicrobiana do hipoclorito de cálcio [Ca(OCl)2] em diferentes concentrações (0,5%, 1%, 2,5% e 5%) frente ao Enterococcus faecalis e compará-la com a ação do hipoclorito de sódio (NaOCl) pelos métodos de Difusão em Ágar e de Contato em Meio Líquido. A ampicilina 10 μg e água destilada foram utilizadas como controle positivo e negativo, respectivamente, no método de difusão em Ágar. No contato em meio líquido o microrganismo entrou em contato com a substância teste em períodos pré-determinados (15 segundos, 30 segundos, 1 minuto, 5 minutos e 10 minutos). O efeito da presença de dentina humana, albumina sérica bovina e endotoxina de Escherichia coli O55:B5 sobre as propriedades antimicrobianas das soluções foi avaliado. Os componentes teciduais e microbianos permaneceram em contato com a solução por 2 minutos, 30 minutos ou 6 horas. Os halos de inibição do crescimento microbiano verificados no Ágar foram mensurados. A presença ou ausência de turvação no meio líquido, indicando crescimento microbiano, foi determinada para cada tempo experimental, no método de contato em meio líquido. O número de unidades formadoras de colônia (UFC) por mililitro foi quantificado, após a exposição do microrganismo às substâncias químicas auxiliares, na presença dos componentes teciduais. Os resultados foram tabulados e realizou-se análise estatística. Observou-se que os maiores halos de inibição foram produzidos pelo Ca(OCl)2 5% (17,38 mm ±3,71), sendo inferior ao produzido pela ampicilina (30,35 mm ±1,64). Soluções de NaOCl e Ca(OCl)2, na mesma concentração, não apresentaram diferenças significativas entre si. Os diâmetros dos halos de inibição produzidos por NaOCl ou Ca(OCl)2 foram proporcionais ao aumento da concentração. O tempo de inibição para o crescimento do E. faecalis, em meio líquido, é menor em concentrações mais elevadas de Ca(OCl)2 e NaOCl. As soluções de NaOCl 2,5%, NaOCl 5% e Ca(OCl)2 2,5% e Ca(OCl)2 5.0% foram iguais entre si. A dentina e a endotoxina de E. coli não interferiram na ação antimicrobiana das soluções de hipoclorito testadas. A soluções de NaOCl 0,5%, 1% e 2,5% e de Ca(OCl)2 0,5% quando expostas à albumina, por 2 minutos, apresentaram seu efeito antimicrobiano reduzido. Concluiu-se que soluções de hipoclorito de cálcio apresentaram ação antimicrobiana frente ao E. faecalis, em concentrações similares às do hipoclorito de sódio empregadas em Endodontia. O efeito antimicrobiano demonstrado pelas soluções é proporcional a sua concentração, podendo ser modulado pela albumina, em curtos períodos de exposição.<br>The chemical action produced by the auxiliary substances can promotes the cleaning of the root canal system. Certain properties of chemical substances, such as their antimicrobial activity, have contributed to the elimination of microorganisms in infected pulp tissues. The aim of this study was to evaluate, in vitro, the antimicrobial activity of calcium hypochlorite [Ca(OCl)2] in different concentrations (0.5%, 1%, 2.5% and 5%) over Enterococcus faecalis and compare it to sodium hypochlorite (NaOCl) through the ágar diffusion method and the broth dilution method. Ampicillin 10 μg and distilled water were used as positive and negative control, respectively in the ágar diffusion method. In the broth dilution method, E. faecalis cells were exposed to the auxiliary chemical substances for (15 sec, 30 sec, 1 min, 5 min or 10 min). The effect of human dentin powder, 18% bovine serum albumin and Escherichia coli O55:B5 endotoxin over the antimicrobial properties of the solutions was evaluated, after 2 minutes, 30 minutes or 6 hours. The inhibition zones were measured. The presence of broth turbidity was recorded, for each time period, after 24 hours, in the Broth dilution method. The colony forming units (CFU) per milliliter were counted after the exposure of the E. faecalis to the tested tissue or bacterial components. Statistical analysis was carried out. The Ca(OCl)2 5% had the largest inhibition zones (17.38 mm ±3.71), however they were shorter than ampicillin zones (30.35 mm ±1.64). There was no statistical difference between NaOCl and Ca(OCl)2 solutions with the same concentration. It was observed that the highest the NaOCl or Ca(OCl)2 concentration, the largest the inhibition zone. In the broth dilution method, the time required for E. faecalis growth inhibition was shorter in highly concentrated solutions than in low concentrated solutions. There was no statistical difference among 2.5% NaOCl, 5% NaOCl, 2.5% Ca(OCl)2 and 5% Ca(OCl)2. The human dentin powder and E. coli endotoxin were not able to modulate the antimicrobial effect of the tested irrigants. In a 2 minute-period, the antimicrobial effect of 0.5% NaOCl, 1% NaOCl, 2.5% NaOCl and 0.5% Ca(OCl)2 was inhibited by bovine serum albumin. It was possible to conclude that calcium hypochlorite solutions were able to inhibit E. feacalis growth, in vitro, when diluted to concentrations that were usually employed in Endodontics. The antimicrobial effect of the solutions was proportional to their concentration and can be modulated by bovine serum albumin, in short periods of exposition.

Orientador: Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes<br>Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba<br>Made available in DSpace on 2018-08-04T08:34:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sena_NeyllaTeixeira_M.pdf: 2765120 bytes, checksum: 8a7f044f8c8b34593e4ca88e997a79d7 (MD5) Previous issue date: 2004<br>Resumo: O objetivo deste estudo foi investigar a atividade antimicrobiana do hipoclorito de sódio (NaOCl) 2,5% e 5,25% e da clorexidina (CLX) 2.0% tanto na forma gel como líquida utilizados como substância química auxiliar durante o preparo químico-mecânico frente a biofilmes de espécies única. Biofilmes simples dos microrganismos Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis, Porphyromonas endodontalis, Fusobacterium nucleatum e Candida albicans foram formados em filtros de membrana de nitrato de celulose sobre placas de agar sangue. Os biofilmes foram imersos nas substâncias químicas por 30s, 5, 10, 15, 30 e 60 min com ou sem agitação mecânica e em seguida transferidos para meios de cultura contendo neutralizadores das substâncias químicas. A seguir, foram realizadas diluições em série, alíquotas foram inoculadas em placas de agar sangue, incubadas e após crescimento, as unidades formadoras de colônias foram quantificadas através de suas diluições. O hipoclorito de sódio (NaOCl) 5,25% eliminou todos microrganismos testados em 30 segundos de contato. Frente aos microrganismos anaeróbios estritos, todas as substâncias químicas obtiveram o mesmo desempenho, sendo efetivas em 30 segundos. A solução salina permitiu o crescimento microbiano de todas as cepas. Concluiu-se que NaOCl a 5,25% foi a substância química testada mais efetiva, seguido pela CLX líquida 2%. Os resultados demonstraram que a efetividade do agente antimicrobiano depende dos microrganismos que constituem o biofilme, do tempo de contato destes com o a substância química, da ação ou não da agitação mecânica e forma de apresentação da substância<br>Abstract: The aim of this study was to investigate the antimicrobial activity of 2.5% and 5.25% sodium hypoclorite and 2.0% chlorhexidine gel and liquid as auxiliary chemical substances against selected single-species biofilms. Enterococcus faecalis, Staphylococus aureus, Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis, Porphyromonas endodontalis, Fusobacterium nucleatum and Candida albicans were grown on cellulose nitrate membrane placed on agar medium, generating single biofilms, which were immersed in the endodontic auxiliary chemical substance for 30 second and 5, 10, 15, 30, and 60 minutes with mechanical agitation or not. Sterile saline was used as a control group. After each time tested, the antimicrobial activity was neutralized. The microorganisms were suspended using a vortex, which was tem-fold serially diluted. Aliquots of the dilutions were plated on 5% sheep blood agar media, and incubated. Colony-forming units were then calculated. NaOCl 5.25% was observed to eliminate all strains in 30 seconds. However, other irrigating solutions showed effective antimicrobial activity against the anaerobic microorganisms in 30 seconds. Sterile saline showed microbial growth in all tested times. NaOCl 5.25% followed by 2% liquid chlorhexidine, was the most effective agents tested. These results indicate that the effectiveness of an antimicrobial agent is closely related to the organization of microorganisms in the biofilm as well as to the contact time between microorganisms and substances, presence or lack of the mechanical agitation, and presentation form of the substances<br>Mestrado<br>Endodontia<br>Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Francisco Jose de Souza Filho<br>Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba<br>Made available in DSpace on 2018-08-08T06:01:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bruzadelli_RenataRibeiro_D.pdf: 917159 bytes, checksum: d156f2eb10c06d250bf44518788e959b (MD5) Previous issue date: 2006<br>Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia do hipoclorito de sódio 5,25% e clorexidina gel 2% na remoção de pré-dentina nos terços cervical, médio e apical do canal radicular de incisivos inferiores humanos com polpas vitais e achatamento mésio-distal. Para isto, os canais foram instrumentados apenas na parede vestibular, preservando-se a superfície lingual para a verificação da ação de remoção das substâncias químicas auxiliares. Durante o preparo químico-mecânico, o volume e a freqüência da irrigação foram padronizados. Após a instrumentação, as raízes passaram por processamento histológico e foram analisadas em microscopia ótica para a verificação da presença e quantidade de pré-dentina remanescente na superfície lingual. A comparação estatística, realizada pelos Testes de Diferença de Proporções (P<0,01), mostrou que nos terços cervical, médio e apical, a remoção de pré-dentina proporcionada pela solução de hipoclorito de sódio 5,25% foi superior à clorexidina gel 2% e ao controle com soro fisiológico. Quando utilizada a mesma substância química, não houve diferença estatística entre os terços analisados. Concluímos que a solução de hipoclorito de sódio 5,25% é superior à clorexidina gel 2% e ao controle com soro fisiológico, quanto à remoção de pré-dentina, nas áreas não instrumentadas de canais achatados, nos terços analisados. Nenhuma substância química testada é capaz de remover completamente a pré-dentina nas áreas mais profundas das reentrâncias, em todas as amostras analisadas. Nas áreas instrumentadas e irrigadas, ocorre sempre a completa remoção de pré-dentina das paredes do canal radicular, com quaisquer das substâncias<br>Abstract: The aim of this study was to evaluate the predentin removal capacity of two substances used as irrigating substances in Endodontics ¿ 5.25% sodium hypochlorite and 2% chlorhexidine gel - on the apical, middle and cervical thirds from human mandibular incisors with vital pulps and mesio-distal flattened root canals. During the biomechanical preparation, volume and frequency of irrigants were standardizated. The instruments were used on the vestibular wall off the root canals and the removal capacity of the substances were studied in the lingual area. After instrumentation, and histological processing, the cross sections were examinated with an optic microscope in order to verify the presence and quantity of predentine on the lingual pole. The statistical analyses (P< 0,01) showed that 5.25% sodium hypochlorite presented higher capacity in removing predentin than 2% chlorhexidine gel and fisiologic solution in all thirds. CONCLUSIONS: 5.25% sodium hypochorite presented higher capacity in removing predentin than 2% chlorhexidine gel and fisiologic solution control. None of the substances completely removed all predentin in all samples. There was no difference on the root canal cleaning when used the same irrigant in the different thirds. In the areas touched by the endodontic instruments, the predentin was removed from the canal walls with all of the substances<br>Doutorado<br>Endodontia<br>Doutor em Clínica Odontológica

O objetivo deste estudo foi analisar, através de microscopia eletrônica de varredura (MEV) e transmissão (MET), a ultraestrutura dentinária após a utilização de diferentes protocolos de irrigação. Trinta e nove incisivos inferiores bovinos após ter suas coroas amputadas e polpas dentárias removidas, foram divididos randomicamente em 13 grupos (n=3). Nos grupos 2 ao 13 as paredes dos canais foram regularizadas com brocas Gates-Glidden e padronizado o diâmetro apical no tamanho correspondente a uma lima K #70. Todas as raízes foram clivadas longitudinalmente em duas metades. As seis hemirraízes pertencentes ao grupo controle foram imersas em água destilada, em cuba de ultrassom, acionada durante dois intervalos de 5 minutos. As demais foram imersas em EDTA 17%, ultrassonificadas por 5 minutos e em seguida, por mais 5 minutos, imersas em água destilada, para padronização das amostras. As hemirraízes, reunidas ao respectivo par, receberam o protocolo de irrigação específico para cada grupo: Grupo 1 (G1): água destilada (controle); G2: soro; G3: soro e EDTA 17%; G4: soro + AUP; G5: soro + AUP + EDTA; G6: NaOCl 2,5%; G7: NaOCl + EDTA; G8: NaOCl + AUP; G9: NaOCl + AUP + EDTA; G10: CHX 2%; G11: CHX + EDTA; G12: CHX + AUP; G13: CHX + AUP + EDTA. Uma hemirraiz de cada espécime foi preparada e avaliada através de MEV e, uma de cada grupo, através de MET. Os resultados da análise descritiva através da MET evidenciaram a degeneração na estrutura orgânica dentinária, caracterizada pelo afilamento das fitas de colágeno, causada pelo NaOCl, potencializado pelo EDTA e/ou AUP. A análise através da MEV mostrou que o NaOCl com AUP provocou erosão da dentina peritubular significativamente maior que todos os demais grupos (P<0,05), seguido do NaOCl com EDTA e NaOCl com EDTA e AUP, nesses três grupos também ocorreu erosão na dentina intertubular. O NaOCl 2,5% favoreceu melhor limpeza, causou erosão da dentina peri e intertubular e promoveu alterações ultraestrturais no colágeno dentinário, potencializado pelo EDTA e/ou AUP.<br>The aim of this study was to analyze, by scanning, and transmission electron microscopy the dentin ultrastructure after using different irrigation protocols. Thirty-nine bovine incisors after amputated their dental crowns and pulp removed, were randomly divided into 13 groups (n = 3). In groups 2-13 the root canal walls were regularized with Gates-Glidden drills and standardized apical diameter up to a size #70 K-file. All roots were split longitudinally into two halves. The six halves belonging to the control group were immersed in distilled water in the ultrasonic tank, actived during two intervals of 5 minutes. The others halves were immersed in 17% EDTA, actived for 5 minutes and then, for 5 minutes, immersed in distilled water for samples standardization. After the halves were reassembled, they received the irrigation protocol specific for each group: G1, distilled water (control); G2, 0.9% saline; G3, saline + 17% EDTA; G4, saline + PUI; G5, saline + PUI + EDTA; G6, 2.5% NaOCl; G7, NaOCl + EDTA; G8, NaOCl + PUI; G9, NaOCl + PUI + EDTA; G10, 2% CHX; G11, CHX + EDTA; G12, CHX + PUI; G13, CHX + EDTA + PUI. One half of each specimen was prepared and evaluated by SEM, and one of each group, by TEM. The results of the descriptive analysis by TEM showed changes in the dentin organic ultrastructure, characterized by thinning of the collagen fibrils, caused by 2,5% NaOCl, potentiated by 17% EDTA and/or PUI. The analysis by SEM showed that the PUI with NaOCl caused peritubular dentin erosion significantly higher than all other groups (P <0.05), followed by NaOCl with EDTA and by NaOCl with EDTA and PUI, in these three groups also occurred intertubular dentine erosion. The 2,5% NaOCl favored better cleaning, caused erosion of the peritubular and intertubular dentin and promoted ultrastructural alterations in the dentin collagen which were potentilaized by EDTA and/or PUI.

Objetivo: Avaliar os efeitos das soluções QMiX, EDTA 17%, ácido cítrico 10% (AC), ácido peracético 1% (AP), associados à irrigação final com NaOCl 2,5%, na microdureza dentinária, e seus efeitos nos componentes orgânicos, inorgânicos e na erosão da dentina das paredes do canal radicular. Métodos: Sessenta raízes de incisivos inferiores humanos foram usadas neste estudo. Os canais foram preparados sob irrigação com água destilada e as amostras foram divididas aleatoriamente em 6 grupos (n=10): QMiX, EDTA, AC, AP, NaOCl (solução controle) e água destilada (controle negativo). Após a irrigação com as soluções quelantes, uma irrigação final com NaOCl 2,5% foi realizada. Antes e depois dos protocolos de irrigação, as amostras foram submetidas ao Teste de Microdureza de Knoop. Três endentações foram feitas na distância de 100μm e 500μm do lúmen do canal radicular. Os dados da microdureza de cada grupo, em cada distância, antes e após os protolocos de irrigação foram comparados pelo teste de Wilcoxon (α = 0,05). Para a comparação da diferença da microdureza entre os grupos foi utilizado o teste de Kruskall-Wallis, seguido pelo teste de Dunn (α = 0,05). Concluída a análise da microdureza, as amostras foram seccionadas longitudinalmente em duas metades: uma foi desingada para análise de seu componente orgânico (colágeno) em microscopia óptica de luz polarizada (MO) e a outra para análise de seu componente inorgânico e erosão em microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os dados obtidos pela análise em MO e em MEV foram submetidos ao teste de Kruskall- Wallis, seguido pelo teste de Dunn (α = 0,05). Resultados: Na profundidade de 100μm, todos os protocolos reduziram significativamente a microdureza (P<0,05), enquanto em 500μm, isso ocorreu apenas nos grupos EDTA e QMiX (P<0,05). AC foi o grupo que mais causou erosão nos túbulos dentinários, seguido do AP e do EDTA. QMiX abriu os túbulos, mas não causou erosão dentinária. Em relação à análise do componente orgânico e inorgânico da dentina, os grupos NaOCl e água destilada mostraram uniformidade na rede de colágeno e presença de smear layer obliterando os túbulos dentináros, enquanto o grupo AC apresentou alteração nos componentes orgânicos e inorgânicos. O grupo EDTA não mostrou diferença significativa em relação à alteração no componente orgânico, mas alterou a estrutura inorgânica. Os grupos QMiX e AP não causaram alteração significativa no colágeno e removeram a smear layer sem causar alteração no conteúdo inorgânico, quando os túbulos foram avaliados no sentido longitudinal. Conclusões: Os protocolos de irrigação dos grupos do QMiX e do EDTA 17% apresentaram maior redução da microdureza dentinária em 500μm, sendo que o do QMiX não causou erosão dentinária. As soluções QMiX e AP, seguidas por NaOCl 2,5%, mostraram melhor comportamento em relação às outras soluções testadas, preservando os componentes orgânicos e inorgânicos da dentina radicular humana.<br>Aim: The present study aimed to evaluate the effect of QMiX, 17% EDTA, 10% citric acid (CA), 1% peracetic acid (PA), associated with a final irrigation with 2.5% NaOCl, on dentin microhardness, and their effects on organic components, inorganic components and erosion of the root canal dentin. Methods: Sixty human mandibular incisors roots were used in this study. The root canals were instrumented under irrigation with destilled water and the samples were randomly divided into 6 groups (n = 10): QMiX, EDTA, CA, PA, NaOCl (control solution) and distilled water (negative control). After the use of chelating solutions, a final irrigation with 2.5% NaOCl was used. Before and after irrigation protocols, dentin microhardness was measured with a Knoop indenter. Three indentations were made at 100μm and 500μm from the root canal lumen. Microhardness data of each group, at each distance, before and after irrigation protocols were compared by Wilcoxon’s test (α = 0.05). Kruskall-Wallis’s test, followed by Dunn’s test, was applied for comparison among groups considering the microhardness difference at each distance. The specimens were longitudinally split and one half of it was designated for organic structure analysis by polarized light microscopy (PLM) and the other for inorganic structure analysis by scanning electron microscopy (SEM) analysis. The data obtained by the analyses in PLM and SEM were submitted to the Kruskal-Wallis test, followed by Dunn's test (α = 0.05). Results: At the depth of 100μm, all protocols significantly reduced microhardness (P <0.05); while in 500μm, it occurred only in EDTA and QMiX groups (P <0.05). CA was the group that caused more erosion in the dentinal tubules, followed by PA and EDTA. QMiX opened the tubules, but did not cause dentin erosion. Regarding the analysis of organic and inorganic dentin components, NaOCl and distilled water groups showed uniformity in the collagen network and presence of smear layer obliterating the dentinal tubules, while CA group showed changes in organic and inorganic components. EDTA group did not show significant difference in the organic component alteration, but changed the inorganic structure. QMiX and PA groups did not cause significant modification in collagen and removed the smear layer without causing change in the inorganic component, when the tubules were evaluated in longitudinal direction. Conclusion: QMiX and 17% EDTA protocols presented the greatest microhardness reduction at 500μm and QMiX did not cause dentin erosion. QMiX and PA solutions, followed by 2.5% NaOCl, showed better behavior from the others chelating agents tested, when used as final irrigation, preserving organic and inorganic components (tubules analyzed longitudinally) of human root dentin.

O objetivo do presente estudo foi o de avaliar a influência da associação dos tensoativos cetrimida 0,2%, cetrimida 0,1% e cloreto de benzalcônio 0,008% aos hipocloritos de sódio e de cálcio 2,5% nas propriedades de pH, quantidade de cloro livre, tensão superficial, ângulo de contato, dissolução pulpar e atividade antimicrobiana. O pH e a concentração de cloro ativo foram avaliados por pHmetro digital e pela titulação, respectivamente. A tensão superficial foi mensurada através da técnica do anel de platina com um tensiômetro de Du Noüy. O ângulo de contato das soluções em bases de dentina humana foi aferido pelo software Drop Shape Analyzer. Para a análise da dissolução pulpar foram utilizados fragmentos de polpas bovinas e os resultados foram expressos por percentual de perda de massa. A atividade antimicrobiana frente ao Enterococcus faecalis foi realizada pelo método de difusão em Ágar. Os resultados mostraram que a associação de tensoativos aos hipocloritos de sódio e cálcio não alterou as propriedades de pH, cloro livre e dissolução pulpar das soluções. O hipoclorito de cálcio apresentou o maior valor de tensão superficial (72,13 ± 1,82 mN/m). Quando associados aos tensoativos, os hipocloritos de sódio e cálcio tiveram uma redução significativa da tensão superficial. O mesmo foi observado para o ângulo de contato. Os tensoativos apresentam atividade antimicrobiana. A associação dos hipocloritos à cetrimida 0,2% ou 0,1% aumentou o halo de inibição frente ao Enterococcus faecalis. Concluiu-se que a associação de tensoativos não modificaram as propriedades de pH, cloro livre e dissolução pulpar dos hipocloritos de sódio e cálcio 2,5%. Porém, ela foi capaz de diminuir a tensão superficial e o ângulo de contato das soluções. Ainda, a associação da cetrimida 0,2% e 0,1% melhorou a capacidade antimicrobiana dos hipocloritos.<br>The aim of this study was to evaluate the influence of surfactants 0,2% or 0,1% cetrimide or 0,008% benzalkonium chloride on 2.5% sodium and calcium hypochlorite in the properties of pH, free chlorine content, surface tension, contact angle, pulp dissolution and antimicrobial activity. The pH and free chlorine content were evaluated by digital pHmeter and by titration, respectively. Surface tension was measured by the platinum ring technique with a Du Noüy tensiometer. Solution’s contact angle in human dentin surfaces was checked by Drop Shape Analyzer software. Bovine pulps were used for pulp dissolution analysis and the dissolving capacity was expressed by percentual weight loss. Antimicrobial activity over Enterococcus faecalis was evaluated through the ágar diffusion method. The surfactants association on sodium and calcium hypochlorites did not alter pH, free chlorine content and pulp dissolution properties. Calcium hypochlorite had the higher surface tension (72,13 ± 1,82 mN/m). However, when sodium and calcium hypochlorite were associated to surfactants, a significant reduction of surface tension occured. The same was observed for contact angle analysis. The surfactants used in this study have antimicrobial activity. The association of 0,2% or 0,1% cetrimide enhanced antimicrobial activity of both hypochlorites. It was possible to conclude that surfactants association did not alter pH, free chlorine content and pulp dissolution properties of 2,5% sodium and calcium hypochlorite. It was capable to reduce surface tension and contact angle of the solutions. Moreover, the 0,2% or 0,1% cetrimide association increased antimicrobial activity of hypochlorite.