Dissertations / Theses: 'Idosos - Doenças - Tratamento'

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Costa, Patrícia de Moraes. "Impacto da idade no tratamento da síndrome coronariana aguda em dois hospitais de Porto Alegre." Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, 2007. http://hdl.handle.net/10923/4437.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:04:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000392658-Texto+Completo-0.pdf: 485492 bytes, checksum: e081837c0ce4a1672bbbac784d274229 (MD5) Previous issue date: 2007
Background – With populational aging there is a marked increase in the prevalence of cardiovascular diseases and the Acute Coronary Syndromes (ACS) unfold as a big public health problem due to high costs in its treatment and its high morbimortality. The ACS prevalence increases gradually with the increase of aging, however, there are only few studies involving elderly populations, besides, there are also evidences that the elderly tend to receive less invasive and guideline-based treatments. Objective – To evaluate the impact of age in the treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes (NSTE ACS) and ST-elevation myocardial infarction (STEMI) in two hospitals in Porto Alegre city, Rio Grande do Sul State, Brazil. Population and Methods – A total of 1922 patients at the minimum age of 20 years, 938 with STEMI and 984 with NSTE ACS, admitted to the Intensive Care Units, in the period of January/2004 – December/2005, who were retrospectively evaluated. Logistic regression with models adjusted for patients, hospital and provider factors were used to compare the guideline-based treatment. Results – Male gender was predominant in the earlier etary levels and female gender was prevalent beyond 75 years of age. The elderly patients had more risk factors and comorbidities than younger adults. The elderly with STEMI and NSTE ACS were more critical at admission and those with STEMI had a later arrival time relation to the beginning of the symptoms compared to young adults. Elderly patients presented more intrahospital complications, required more mechanic ventilation and mortality increased with the increasing age. In the initial treatment of all forms of ACS elderly patients received less betablockers and statins, in STEMI less trombolithics were used and in NSTE ACS less invasive procedures were performed. Age had its major impact in the betablockers use. During discharge the elderly received less aspirin, betablockers and angiotensin converting enzime inhibitors / angiotensin II receptor blockers. Conclusion – Age had influence in ACS treatment related to early use of medication, early invasive therapy and discharge prescription, with elderly patients receiving less guideline-based updated treatments.
Introdução – Com o envelhecimento populacional a prevalência das doenças cardiovasculares vem aumentando e as síndromes coronarianas agudas (SCA) despontam como um grande problema de saúde pública pelo alto custo de seu tratamento e sua alta morbimortalidade. A prevalência das SCA aumenta progressivamente com o aumento das faixas etárias, porém há poucos estudos envolvendo populações idosas e há evidências de que os idosos recebem tratamentos menos invasivos e deixam de receber tratamentos indicados pelas diretrizes vigentes. Objetivo - Avaliar o impacto da idade no tratamento da síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento de segmento ST (SCASSST) e do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de segmento ST (IAMCSST) em dois hospitais da cidade de Porto Alegre, estado do Rio Grande do Sul, Brasil. População e Métodos – Foram avaliados retrospectivamente 1922 pacientes com idade mínima de 20 anos, 938 com IAMCSST e 984 com SCASSST, internados em unidades de tratamento intensivo em dois hospitais da cidade de Porto Alegre – RS - Brasil no período de janeiro de 2004 a dezembro de 2005. Para a comparação do uso das recomendações das diretrizes foi utilizada regressão logística com modelos ajustados para características dos pacientes, hospital e provedor da internação. Resultados – O gênero masculino predominou nas faixas etárias mais precoces, havendo predomínio de mulheres a partir dos 75 anos. Os pacientes mais idosos apresentaram mais fatores de risco e comorbidades que os adultos jovens. Os idosos com IAMCSST e SCASSST apresentaram mais critérios de gravidade no momento da admissão que os adultos jovens e os com IAMCSST tiveram um tempo 43 de chegada mais tardio em relação ao início dos sintomas que os menores de 65 anos. Os idosos apresentaram mais complicações intra-hospitalares, necessitaram mais ventilação mecânica e a mortalidade aumentou progressivamente com o avançar das faixas etárias. No tratamento hospitalar precoce em todas as SCA os idosos receberam menos betabloqueadores e estatina, e no IAMCSST menos trombolíticos e na SCASSST realizaram menos tratamentos invasivos. A idade teve seu maior impacto no menor uso dos betabloqueadores. Na alta hospitalar os idosos receberam menos ácido acetil salicílico (AAS), betabloqueadores e inibidores da enzima conversora da angiotensina/antagonistas do receptor da angiotensina II (IECA/ARAII). Conclusão – A idade influenciou o tratamento das SCA com relação ao tratamento medicamentoso precoce, uso de terapêuticas invasivas precoces e medicações prescritas na alta hospitalar, com os idosos recebendo menos tratamentos recomendados pelas diretrizes vigentes.

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Pereira, Fernando Garbi [UNESP]. "Estudo do efeito de diferentes protocolos fisioterapêuticos no tratamento da osteoartrite de joelho." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2014. http://hdl.handle.net/11449/123700.

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Made available in DSpace on 2015-06-17T19:33:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-09-01. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:48:11Z : No. of bitstreams: 1 000830939.pdf: 1119326 bytes, checksum: 467760096c1fbcb73482477ba3c3f682 (MD5)
Introdução: A osteoartrite (OA), doença crônico-degenerativa de alta prevalência, é o distúrbio articular mais comum, podendo afetar de 6% a 12% da população adulta e mais de um terço das pessoas acima de 65 anos de idade. Objetivo: Comparar os efeitos de diferentes protocolos fisioterapêuticos no tratamento da osteoartrite de joelho em idosos. Desenho do estudo: Estudo randomizado, controlado, prospectivo, analítico, paralelo e aberto. Sujeitos: 49 participantes, com idade superior igual ou superior a 60 anos e com diagnóstico clínico de OA do joelho. Métodos: Os pacientes foram randomizados em um dos três grupos: Fisioterapia aquática (GI), Fisioterapia Terrestre (GII) e um Grupo Controle (GIII). Os programas de exercícios consistiram em duas sessões semanais, durante dois meses. Todos os participantes foram avaliados antes e após da aplicação dos programas (teste de caminhada de seis minutos (TC6'), índice de massa corporal (IMC), questionário Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) e Timed up & Go Test (TUGT). Resultados: Ao término do estudo, restaram 45 pacientes. Após análise dos dados, constatou-se melhora estatisticamente significante de todas as variáveis em GI e GII quando comparado ao GIII (p<0,05), enquanto entre GI e GII não houve diferenças significantes (p>0,05). Conclusão: Os protocolos de fisioterapia aquática e terrestre resultaram em significativa melhora dos sintomas de dor, rigidez, atividade física, redução do risco de quedas e melhora da capacidade funcional de idosos com OA de joelho
Introduction: Osteoarthritis (OA), a chronic degenerative disease of high prevalence, is the most common joint disorder, affecting 6% to 12% of the adult population and more than a third of people over 65 years old. Objective: To compare the effects of different physiotherapy protocols in the treatment of knee osteoarthritis in the elderly. Study Design: A randomized study, controlled, prospective, analytical, parallel, open-label. Subjects: 49 participants aged 60 years and over, with clinical OA of the knee. Methods: Patients were randomized into one of three groups: Aquatic Physiotherapy (GI), Land Physiotherapy (GII) and Control Group (GIII). Exercise programs were performed twice weekly for a period of two months. All participants were assessed before and after program implementation (six-minute walk test (6MWT), body mass index (BMI), Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) and Timed up & Go Test (TUGT). Results: At the end of the study, 45 patients remained. After analyzing the data, we found a statistically significant improvement of all variables in GI and GII when compared to GIII (p <0.05), while among GI and GII there were no significant differences. (p> 0.05). Conclusion: The protocols of land and aquatic therapy resulted in significant improvement in symptoms of pain, stiffness, physical activity, reducing the risk of falls and improves the functional capacity of older adults with knee OA

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Pereira, Fernando Garbi. "Estudo do efeito de diferentes protocolos fisioterapêuticos no tratamento da osteoartrite de joelho /." Botucatu, 2014. http://hdl.handle.net/11449/123700.

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Orientador: Paulo José Fortes Villas Bôas
Coorientador: Beatriz Funayama Alvarenga Freire
Banca: Alessandro Ferrari Jacinto
Banca: Paulo Roberto Rocha Júnior
Resumo: Introdução: A osteoartrite (OA), doença crônico-degenerativa de alta prevalência, é o distúrbio articular mais comum, podendo afetar de 6% a 12% da população adulta e mais de um terço das pessoas acima de 65 anos de idade. Objetivo: Comparar os efeitos de diferentes protocolos fisioterapêuticos no tratamento da osteoartrite de joelho em idosos. Desenho do estudo: Estudo randomizado, controlado, prospectivo, analítico, paralelo e aberto. Sujeitos: 49 participantes, com idade superior igual ou superior a 60 anos e com diagnóstico clínico de OA do joelho. Métodos: Os pacientes foram randomizados em um dos três grupos: Fisioterapia aquática (GI), Fisioterapia Terrestre (GII) e um Grupo Controle (GIII). Os programas de exercícios consistiram em duas sessões semanais, durante dois meses. Todos os participantes foram avaliados antes e após da aplicação dos programas (teste de caminhada de seis minutos (TC6'), índice de massa corporal (IMC), questionário Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) e Timed up & Go Test (TUGT). Resultados: Ao término do estudo, restaram 45 pacientes. Após análise dos dados, constatou-se melhora estatisticamente significante de todas as variáveis em GI e GII quando comparado ao GIII (p<0,05), enquanto entre GI e GII não houve diferenças significantes (p>0,05). Conclusão: Os protocolos de fisioterapia aquática e terrestre resultaram em significativa melhora dos sintomas de dor, rigidez, atividade física, redução do risco de quedas e melhora da capacidade funcional de idosos com OA de joelho
Abstract: Introduction: Osteoarthritis (OA), a chronic degenerative disease of high prevalence, is the most common joint disorder, affecting 6% to 12% of the adult population and more than a third of people over 65 years old. Objective: To compare the effects of different physiotherapy protocols in the treatment of knee osteoarthritis in the elderly. Study Design: A randomized study, controlled, prospective, analytical, parallel, open-label. Subjects: 49 participants aged 60 years and over, with clinical OA of the knee. Methods: Patients were randomized into one of three groups: Aquatic Physiotherapy (GI), Land Physiotherapy (GII) and Control Group (GIII). Exercise programs were performed twice weekly for a period of two months. All participants were assessed before and after program implementation (six-minute walk test (6MWT), body mass index (BMI), Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) and Timed up & Go Test (TUGT). Results: At the end of the study, 45 patients remained. After analyzing the data, we found a statistically significant improvement of all variables in GI and GII when compared to GIII (p <0.05), while among GI and GII there were no significant differences. (p> 0.05). Conclusion: The protocols of land and aquatic therapy resulted in significant improvement in symptoms of pain, stiffness, physical activity, reducing the risk of falls and improves the functional capacity of older adults with knee OA
Mestre

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Rios, Júlia Catarina Sebba. "Efeitos de um programa educacional de autocuidado de coluna em idosos da comunidade com dor lombar crônica." reponame:Repositório Institucional da UnB, 2014. http://repositorio.unb.br/handle/10482/17142.

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Abstract:

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação Strictu-Sensu em Educação Física, 2014.
Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-11-28T15:35:01Z No. of bitstreams: 1 2014_JuliaCatarinaSebbaRios.pdf: 1791109 bytes, checksum: 91399313c4760259698baade513a4bb0 (MD5)
Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2014-11-28T19:24:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_JuliaCatarinaSebbaRios.pdf: 1791109 bytes, checksum: 91399313c4760259698baade513a4bb0 (MD5)
Made available in DSpace on 2014-11-28T19:24:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_JuliaCatarinaSebbaRios.pdf: 1791109 bytes, checksum: 91399313c4760259698baade513a4bb0 (MD5)
Dor lombar crônica não específica (DLCNE) é uma das condições mais comuns e terapeuticamente desafiadoras que atingem os idosos, e está associada a consequências adversas incluindo incapacidade funcional e aumento do uso de recursos de saúde. O autotratamento é visto como uma das formas de tratamento apropriado da DLCNE. Este estudo teve por objetivo verificar os efeitos de um programa educacional de autocuidado de coluna, na dor e na incapacidade em idosos da comunidade com DLCNE. Dois Centros de Convivência de Idosos (CCIs) do Distrito Federal foram escolhidos e divididos por meio de sorteio em grupo experimental (GE n = 42) e controle (GC n = 31). A intervenção consistiu na entrega de uma Cartilha de Autocuidado de Coluna e três workshops semanais. Foram variáveis dependentes: 1. intensidade da dor (EVN e EQD), 2. capacidade funcional relacionada à DL (RMQ), 3. número de pontos de dor (diagrama corporal), 4. frequência de uso de medicação para DL. Houve avaliação pré e após 1 mês da primeira avaliação, para análise dos dados intragrupo foi utilizado o Teste de Wilcoxon e para a análise intergrupo o Teste U de Mann-Whitney. Na avaliação intragrupo foi observada no GE diminuição significativa (todos p < 0,001) com grandes tamanhos de efeito (todos TE [maior ou igual a] 0,63) de todos os parâmetros avaliados, fato não observado no GC. Quanto à análise intergrupo houve melhora significativa de todas as variáveis dependentes (todos p < 0,001) com tamanhos de efeitos grandes no GE para: 1. EVN (TE = 0,65) e EQD (TE= 0,55), 2. RMQ (TE = 0,65), 3. número de pontos de dor (TE = 0,73), e tamanho de efeito moderado para: 4. frequência de uso de medicação para DL (TE = 0,46). Os resultados em curto prazo deste programa educacional de autocuidado de coluna demonstram eficácia em reduzir dor e incapacidade em idosos da comunidade com DLCNE e apontam a Cartilha, juntamente com os workshops, como ferramenta capaz de gerar independência no cuidado da DL. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT
Chronic non specific low back pain (CNLBP) is one of the most commonand therapeutically challenging conditions that affect the elderly, and isassociated with adverse consequences including disability and increaseduse of health resources. Self-management is seen as one way of propertreatment of CNLBP. This study aimed to investigate the effects of aneducational self-care program of spine in the control of pain and disabilityin older adults with CNLBP. Two of the Community Center for the Elderly(CCEs) of the Federal District were chosen and divided by sortition into anexperimental group (EG n = 42) and control (CG n = 31). The intervention consisted of the delivery of a Self-Care Handbook of Spine and threeweekly workshops. Dependent variables were: 1. intensity of pain (VNSand QSP), 2. functional capacity related to LBP (RMQ), 3. number of painpoints (body diagram), 4. frequency of medication use for LBP. There was evaluation before and after 1 month of the first evaluation, to intragroupanalysis of data evaluation was used the Wilcoxon test and for intergroupanalysis U Mann-Whitney test. The intragroup evaluation was observed inEG significant decrease (all p <0.001) with large effect sizes (all ES  0.63)for all parameters, fact was not observed in CG. As for intergroup analysisshowed significant improvement in all dependent variables (all p <0.001)with large effect sizes for the EG: 1. VNE (ES = 0.65) and EQD (ES =0.55), 2. RMQ (ES = 0.65), 3. number of pain points (ES = 0.73), andmoderate effect size for: 4. frequency of medication use for LBP (ES =0.46). The short-term results of this educational self-care program of spineshow efficacy in reducing pain and disability in elderly with CNLBP andpoint the Handbook, along with the workshops, as a tool able to generateindependence in the care of LBP.

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Zanardo, Vivian Polachini Skzypek. "Câncer de mama: comportamento alimentar e concepção de envelhecimento em mulheres idosas em tratamento quimioterápico." Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, 2006. http://hdl.handle.net/10923/3572.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000386523-Texto+Completo-0.pdf: 567715 bytes, checksum: 2c0540759973b6c59e9e7b0336ea53f8 (MD5) Previous issue date: 2006
Introduction : Brazil is facing an intense process of aging among its population, and chronic-degenerative diseases, including cancer, are predominant in this population. Except the skin cancer non-melanoma, breast cancer is the first kind of cancer among women in Brazil, with more incidence in women, age 40-69. During chemotherapy treatment, we can observe alteration in alimentary habit and nutritional profile of patients. The identification of the conception of aging in old women make it possible to know their ideas, expectations and anxieties related to the process of aging. Objective: Evaluate the evolution of alimentation in old women, with diagnose of breast cancer and under chemotherapy treatment, and describe anthropometric alteration, socio-demographic characteristics, data related to the breast cancer treatment and analyze the conception of aging. Material and Methods: We used a qualitative/quantitative, observational, descriptive and exploratory methodology. The studied population was composed by 14 old women, who were under chemotherapy treatment in Center of Oncology Clinical and Institute of Oncology Erechim, age 60 or more, and who did not have the nutritional support of a nutritionist. Data were collected in structured interview and alimentary registration. Qualitative analysis was done by the analysis of contents of Bardin (2004) and, in the quantitative analysis; the categorical variables were treated according to descriptive statistics, with tubular form and analysis of variance. Results and Conclusion: Results show that patients present side effects, alimentary aversion and alteration in the quantity of energy and macronutrients ingested in the beginning and at the end of treatment. There was no meaningful difference between these alimentary ingestions. We verified increasing of weight during treatment, but there was no meaningful difference when we compared the data referring to the weight in the beginning and the end of treatment, and when we compared body mass indices in the beginning and at the end of treatment as well. About alimentary habits, we identified the categories: orientation, knowledge, adhesion, motivation and aging; in the conception of biological, psychological, social, productive and spiritual aging. With these results, we conclude that quantitative alterations in alimentary habit were not meaningful, and one of the limitations for this analysis could be the size of sample. However, using qualitative analysis we observed that patients consider orientation and nutritional support important and accept the natural process of aging.
Introdução: O Brasil esta vivenciando um intenso processo de envelhecimento populacional, e as doenças crônico-degenerativas, incluindo o câncer estão predominando na população. Com exceção do câncer de pele não melanoma, no Brasil o câncer de mama é o primeiro entre as mulheres, apresentando maior incidência na faixa etária entre 40 e 69 anos de idade. Durante o tratamento quimioterápico podem ocorrer alterações no comportamento alimentar e no perfil nutricional das pacientes. A identificação da concepção de envelhecimento das mulheres idosas nos permite conhecer suas idéias, expectativas e ansiedades relacionadas ao processo de envelhecimento. Objetivo: Avaliar a evolução da alimentação em mulheres idosas, com diagnóstico de câncer de mama em tratamento quimioterápico, bem como descrever alterações antropométricas, características sociodemográficas, dados referentes ao tratamento do câncer de mama, e analisar a concepção de envelhecimento. Material e Métodos: A metodologia utilizada foi de natureza qualitativa/quantitativa observacional, descritiva e exploratória. A população estudada foi composta por 14 idosas que realizaram tratamento quimioterápico no Centro de Oncologia Clínica e Instituto de Oncologia Erechim, com idade igual ou superior a 60 anos e que não realizaram acompanhamento nutricional com nutricionista. Os dados foram coletados através de entrevista estruturada e do registro alimentar. A análise qualitativa foi realizada através de análise de conteúdo segundo Bardin (2004), e na quantitativa as variáveis categóricas foram tratadas com base na estatística descritiva, sob a forma tabular, e análise de variância. Resultados e Conclusão: Os resultados mostram que as pacientes apresentaram efeitos colaterais, aversões alimentares e alterações nas quantidades ingeridas de energia e macronutrientes no início e final do tratamento.Não houve diferença significativa entre estas ingestões alimentares. Constatou-se aumento de peso durante o tratamento, mas não foi encontrada diferença significativa ao comparar os dados referentes ao peso no início e final do tratamento, assim como ao comparar o índice de massa corporal no início e final do tratamento. Ainda sobre o comportamento alimentar foram identificadas as categorias orientação, conhecimento, adesão, motivação e envelhecimento; na concepção do envelhecimento biológica, psicológica, social, produtiva e espiritual. Através destes resultados, conclui-se que as alterações quantitativas no comportamento alimentar não foram significativas, uma das limitações para estas análises pode ter sido o tamanho da amostra. Entretanto, através da análise qualitativa observou-se que as pacientes consideram importante a orientação e o acompanhamento nutricional e aceitam o processo natural do envelhecimento.

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Ferreira, Patrícia Moraes [UNESP]. "Padrões alimentares e a associação com a obesidade em idosos cadastrados na rede básica de saúde de Botucatu, São Paulo." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2012. http://hdl.handle.net/11449/98398.

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Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-02-27Bitstream added on 2014-06-13T20:38:52Z : No. of bitstreams: 1 ferreira_pm_me_botfm.pdf: 534209 bytes, checksum: 0aef79dbc04329a4cc4a6ef130d8ba3b (MD5)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Identificar padrões alimentares e sua relação com a obesidade geral e central em indivíduos com sessenta anos ou mais, cadastrados nas unidades básicas de saúde e estratégias de saúde da família do município de Botucatu-SP. Estudo transversal, com amostra representativa de idosos (n=355), selecionados por amostragem estratificada entre as unidades da rede básica de saúde. Os dados foram coletados de março a junho de 2011, através da aplicação de um questionário de freqüência alimentar (QFA) validado, questionário socioeconômico e avaliação antropométrica. As informações do QFA foram utilizadas para identificação de Padrões Alimentares, através de técnica de análise de componentes principais. Foram feitas análises descritivas; e obtidos os escores de consumo individuais, que foram divididos em tercis, caracterizando a adesão baixa, moderada e alta dos indivíduos para cada padrão. Em seguida foram feitas análises bivariadas e regressão logística múltipla entre os desfechos “obesidade geral” e “obesidade central” e os tercis dos padrões alimentares, e as variáveis sociodemográficas e de estilo de vida. Utilizaram-se os programas SPSS e SAS e p <0,05 para os testes. Seis padrões foram derivados e explicam 25,89% da variabilidade dos 66 itens originais. Os seis padrões identificados foram: 1-Saudável, 2-Lanches e refeição de final de semana, 3-Frutas, 4-Light e integral, 5-Dieta branda e 6-Tradicional. A alta adesão ao Padrão 1- Saudável diminui em 63,3% a chance de ter obesidade geral. Observou-se também que viver com companheiro aumenta em 2,18 vezes a chance de ter obesidade; e que quanto maior a idade, menores as chances de obesidade. Em relação à obesidade central, indivíduos que aderem moderadamente ao Padrão 1- Saudável...
To identify dietary patterns and evaluate the association between these patterns and general and central obesity in individuals aged sixty and over, registered in the basic health and family health strategies in the city of Botucatu, São Paulo. This is a cross-sectional study with a representative sample of older individuals (355) selected by stratified sampling in the units comprising the primary health care network. Data were collected from March to June 2011 through the application of a food frequency questionnaire (FFQ) validated, socioeconomic questionnaire and anthropometric evaluation. The FFQ information was used to identify dietary patterns through the analysis of main components. Descriptive analysis were made and the individual consumption scores were obtained, which were divided into tertiles, characterizing the low, moderate and high adherence from individuals for each pattern. Then were made bivariate analysis and multiple logistic regression between the outcomes “overall obesity” and “central obesity” and the tertiles of dietary patterns and sociodemographic and lifestyle variables. Softwares SPSS and SAS, and p-value for the tests were used. Six patterns were derived and accounted for 25,89% of the total variance from the 66 original items. The six dietary patterns were identified: 1-Healthy, 2-Snacks and weekend meals, 3-Fruit, 4-Light and whole-food, 5-Mild diet and 6-Traditional. Individuals with high adherence to the pattern 1-Health reduce their chances of having general obesity by 63,3%. It was also observed that living with a partner increases one’s chance of being obese by 2.18-fold, and that the older one’s age, the smaller his/her chance of being obese. In relation to central obesity, individuals with moderate adherence to the pattern 1-Health reduce their chances of having central... (Complete abstract click electronic access below)

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Ferreira, Patrícia Moraes. "Padrões alimentares e a associação com a obesidade em idosos cadastrados na rede básica de saúde de Botucatu, São Paulo /." Botucatu : [s.n.], 2012. http://hdl.handle.net/11449/98398.

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Orientador: José Eduardo Corrente
Coorientador: Silvia Justina Papini
Banca: Maria Antonieta de Barros Leite Carvalhaes
Banca: Dirce Maria Lobo Marchioni
Resumo: Identificar padrões alimentares e sua relação com a obesidade geral e central em indivíduos com sessenta anos ou mais, cadastrados nas unidades básicas de saúde e estratégias de saúde da família do município de Botucatu-SP. Estudo transversal, com amostra representativa de idosos (n=355), selecionados por amostragem estratificada entre as unidades da rede básica de saúde. Os dados foram coletados de março a junho de 2011, através da aplicação de um questionário de freqüência alimentar (QFA) validado, questionário socioeconômico e avaliação antropométrica. As informações do QFA foram utilizadas para identificação de Padrões Alimentares, através de técnica de análise de componentes principais. Foram feitas análises descritivas; e obtidos os escores de consumo individuais, que foram divididos em tercis, caracterizando a adesão baixa, moderada e alta dos indivíduos para cada padrão. Em seguida foram feitas análises bivariadas e regressão logística múltipla entre os desfechos "obesidade geral" e "obesidade central" e os tercis dos padrões alimentares, e as variáveis sociodemográficas e de estilo de vida. Utilizaram-se os programas SPSS e SAS e p <0,05 para os testes. Seis padrões foram derivados e explicam 25,89% da variabilidade dos 66 itens originais. Os seis padrões identificados foram: 1-Saudável, 2-Lanches e refeição de final de semana, 3-Frutas, 4-Light e integral, 5-Dieta branda e 6-Tradicional. A alta adesão ao Padrão 1- Saudável diminui em 63,3% a chance de ter obesidade geral. Observou-se também que viver com companheiro aumenta em 2,18 vezes a chance de ter obesidade; e que quanto maior a idade, menores as chances de obesidade. Em relação à obesidade central, indivíduos que aderem moderadamente ao Padrão 1- Saudável... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Abstract: To identify dietary patterns and evaluate the association between these patterns and general and central obesity in individuals aged sixty and over, registered in the basic health and family health strategies in the city of Botucatu, São Paulo. This is a cross-sectional study with a representative sample of older individuals (355) selected by stratified sampling in the units comprising the primary health care network. Data were collected from March to June 2011 through the application of a food frequency questionnaire (FFQ) validated, socioeconomic questionnaire and anthropometric evaluation. The FFQ information was used to identify dietary patterns through the analysis of main components. Descriptive analysis were made and the individual consumption scores were obtained, which were divided into tertiles, characterizing the low, moderate and high adherence from individuals for each pattern. Then were made bivariate analysis and multiple logistic regression between the outcomes "overall obesity" and "central obesity" and the tertiles of dietary patterns and sociodemographic and lifestyle variables. Softwares SPSS and SAS, and p-value for the tests were used. Six patterns were derived and accounted for 25,89% of the total variance from the 66 original items. The six dietary patterns were identified: 1-Healthy, 2-Snacks and weekend meals, 3-Fruit, 4-Light and whole-food, 5-Mild diet and 6-Traditional. Individuals with high adherence to the pattern 1-Health reduce their chances of having general obesity by 63,3%. It was also observed that living with a partner increases one's chance of being obese by 2.18-fold, and that the older one's age, the smaller his/her chance of being obese. In relation to central obesity, individuals with moderate adherence to the pattern 1-Health reduce their chances of having central... (Complete abstract click electronic access below)
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Lima, Maria Noêmia Martins de. "Déficits de memória induzidos pelo tratamento neonatal com ferro e pelo envelhecimento: estratégias de neuroproteção." Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, 2007. http://hdl.handle.net/10923/3590.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000394147-Texto+Completo-0.pdf: 537706 bytes, checksum: a795ee035c27f844abd582fecd58d995 (MD5) Previous issue date: 2007
Excess of iron in the brain has been implicated in the pathogenesis of several human neurodegenerative diseases, for example Alzheimer’s and Parkinson’s diseases. It has been shown that the neonatal period is critical for the establishment of normal iron content in the adult brain and it is also known that aging alters the cerebral distribution of this metal. We have previously described that neonatal administration of iron severely impairs recognition memory in adult rats. In addition, we also described that old rats present recognition memory deficits. The aim of the present study was to determine if iron- and aging-induced recognition memory deficits could be reverted by three different pharmacological strategies. In Experiment I, male rats received vehicle (5% sorbitol in water) or iron (10. 0 mg/kg orally) at postnatal days 12 to 14. When they reached the age of 3 months both groups were divided in three experimental groups receiving 6 injections of saline or desferroxamine (DFO, an iron chelator agent) (30. 0 or 300. 0 mg/kg ip). The animals were submitted to a novel object recognition task (NOR) 24 h after the last injection. Iron-treated rats showed long-term recognition memory impairment. Iron-treated rats, that received DFO (300. 0 mg/Kg), showed long-term recognition memory indexes similar to those seen in vehicle group. In Experiment II, male Wistar rats (23 months old) received 6 injections of saline or DFO (300. 0 mg/kg ip). The animals were submitted to NOR 24 h after the last injection. DFO-treated rats showed normal recognition memory while the saline group showed long-term recognition memory deficits. It was also demonstrated that DFO reduced the oxidative damage to proteins in cortex and hippocampus. In Experiment III, rats were submitted to the same neonatal treatment with iron performed in Experiment I. When they reached adulthood both groups were divided in three experimental groups receiving vehicle (1% DMSO in saline solution) or SKF 38393 [a dopamine D1 receptor agonist] (5. 0 mg/kg ip) or GBR 12935 [a dopamine reuptake inhibitor] (5. 0 or 10. 0 mg/Kg ip) immediately after NOR training. Iron-treated rats that received SKF 38393 and GBR 12935 (10. 0 mg/Kg) showed normal recognition memory. In Experiment IV, rats were submitted to the same neonatal treatment with iron performed in Experiments I and III. When they reached adulthood both groups were divided in four experimental groups receiving vehicle or rolipram, a phosphodiestase inhibitor, (0. 01, 0. 03 or 0. 1 mg/kg ip) immediately after NOR training. Iron-treated rats, that received rolipram (0. 03 and 0. 1mg/Kg), showed normal recognition memory. In Experiment V, male rats (24 months old) received vehicle or rolipram (0. 1 mg/kg ip) immediately after NOR training. Rolipram-treated rats showed normal recognition memory while the vehicle group presented recognition memory deficits. Taken together, the results show that the iron chelation therapy and the cAMP pathway stimulation were able to revert the iron- and aging-induced recognition memory deficits.
O excesso de ferro no encéfalo tem sido relacionado com a patogênese de diversas doenças neurodegenerativas, por exemplo, as doenças de Alzheimer e de Parkinson. Tem sido demonstrado que o período neonatal é crítico para o estabelecimento do conteúdo normal de ferro no cérebro adulto e também se sabe que o envelhecimento altera a distribuição cerebral deste metal. Nós descrevemos anteriormente que a administração de ferro no período neonatal prejudica severamente a memória de reconhecimento em ratos adultos e que o envelhecimento também induz prejuízos significativos na memória de reconhecimento. O objetivo deste estudo foi determinar se os déficits de memória induzidos pelo tratamento neonatal com ferro e pelo envelhecimento poderiam ser revertidos através de três diferentes estratégias farmacológicas. No Experimento I, ratos machos receberam veículo (5% de sorbitol em água destilada) ou ferro (10,0 mg/kg via oral) do 12° ao 14° dia pós-natal. Ao ati ngirem a idade adulta, os grupos foram divididos em três outros grupos experimentais que receberam 6 injeções de salina ou desferroxamina (DFO, um quelante de ferro). Os animais foram submetidos à tarefa de reconhecimento do objeto novo (RON) 24 h após a última injeção. Os resultados indicaram que o tratamento com DFO na idade adulta foi capaz de reverter o prejuízo de memória de reconhecimento induzido pelo tratamento neonatal com ferro. No Experimento II, ratos machos (23 meses de idade) receberam 6 injeções de salina ou DFO (300,0 mg/Kg ip). Os animais foram submetidos ao RON 24 h após a última injeção. Os ratos tratados com DFO apresentaram índices de reconhecimento normais, enquanto que os ratos do grupo salina apresentaram déficits de memória de reconhecimento. Também foi demonstrado que o DFO reduziu os danos oxidativos a proteínas no córtex e no hipocampo desses animais. No Experimento III, os ratos foram submetidos ao mesmo tratamento neonatal com ferro realizado no Experimento I. Ao atingirem a idade adulta, os grupos foram divididos em 3 outros grupos experimentais que receberam veículo (1% de DMSO em salina) ou SKF 38393 [um agonista de receptores dopaminérgicos do tipo D1] (5,0 mg/Kg ip) ou GBR 12935 [um inibidor da recaptação de dopamina] (5,0 ou 10,0 mg/Kg ip) imediatamente após o treino do RON. Tanto a administração de SKF 38393 quanto de GBR 12935 foi capaz de reverter o prejuízo de memória induzido pelo tratamento neonatal com ferro. No Experimento IV, os ratos foram submetidos ao tratamento neonatal com ferro como descrito nos Experimentos I e III. Ao atingirem a idade adulta, os grupos foram divididos em quatro outros grupos experimentais que receberam veículo ou rolipram [um inibidor da fosfodiesterase] (0,01; 0,03 ou 0,1 mg/kg ip) imediatamente após o treino do RON. Os ratos tratados com ferro, que receberam rolipram (0,03 e 0,1 mg/Kg), apresentaram memória de reconhecimento normal. No Experimento V, ratos machos (24 meses de idade) receberam veículo ou rolipram (0,1 mg/kg ip) imediatamente após o treino do RON. O tratamento com rolipram reverteu o prejuízo de memória de reconhecimento induzido pelo envelhecimento. Os resultados, em conjunto, mostram que a terapia com quelante de ferro e o aumento dos níveis do AMPc foram capazes de reverter os déficits de memória de reconhecimento induzidos pelo tratamento neonatal com ferro e pelo envelhecimento.

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GUEDES, Helisamara Mota. "Diagnósticos de Enfermagem identificados na admissão hospitalar de idosos, para tratamento de doenças crônicas não transmissíveis." Universidade Federal de Goiás, 2007. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tde/727.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao helisamara.pdf: 791888 bytes, checksum: 0779c824e705041bd1882936aac5d462 (MD5) Previous issue date: 2007-12-20
In accordance with the necessity of rethinking the nurse performance towards to the health program of elderly people, it appears the necessity of knowing these people human answers at the moment of the hospital admission. The nursing diagnostic knowledge will allow the assistance planning to these aged ones, and also, to prepare the nursing team to attend these answers. Objectives: to analyze these population characteristics such as: age, sex, occupation, education, civil state, religion, monthly income, number of children, origin, number of chronic illnesses, ways of admissions to the hospital and previous internments, according to their gender; to identify in accordance to the Taxonomy of NANDA (2006) Nursing Diagnostic among the interned ones for clinical treatment; to describe the related factors of risk and defining characteristics of the identified diagnostic of nursing in this population. Methodology: it is related to a descriptive study, quantitative boarding, in 28 aged ones admitted during the first 24 hours in the medical clinic, situated in a center-west region Hospital School. The data collection occurred between August to October, 2007, by means of an instrument usage, half-structuralized for the elderly people evaluation. For the identification of the nursing diagnostic, the process of clinical reasoning in accordance with Risner (1995) was used. Results: People admitted into the medical clinic had presented as characteristic to be predominantly men, aged group in between 60 to 69, Catholics, low education, monthly income of one to three minimum wages, carrying two or more illnesses, 85.7% with previous internments and 57.1% admitted by the Ready Aid. Among these numbers, 58 different nursing diagnosis had been identified, variation of 8 to 18 diagnostic, average of 12.36, shunting line standard of 2.94 and medium of 12. The domain Activity/Rest, Elimination and Exchange and Perception/Cognition, had presented greater prevalence of nursing diagnosis. The domain Life Principles and Growth/Development had not presented nursing diagnosis. The domain Security/Protection and Confrontation/Toleration to the Stress had presented a low prevalence if compared to the other domains. The diagnostics which have had bigger frequency of 50% were: harmed dentition (100%), risk for infection (100%), deficit knowledge (82.1%), disposal for improved self-concept (82.1%), disposal for improved familiar processes (72.5%), disposal for increased individual confrontation (60.6%) and risk for falls (57.1%). The diagnostics which have had less frequency of 3.5% were: fluid volume excess, altered nutrition: less than body requirements, constipation, risk for constipation, feeding self care deficit, rambling, disposal increased for knowledge concerning the illness, impaired memory, impaired verbal communication, risk of impotence feeling, situational low self esteem, body image disturbance, hyperthermia and social isolation. The most prevalent related factors to these nursing diagnostic prospects were weakness/fatigue, metabolic alterations, chronic illness, harmed cognition, disequilibrium between offer and demand of oxygen, the risk factors were the medicine usage, energy decrease/fatigue, presence of circulatory/respiratory problems. Conclusion: The present study had provided the knowledge of which are the elderly care necessities and also to supply subsidies so that the related hospital nursing team can base the assistance, planning an holistic and resolutive care, as well as making possible the adequacy of the human resources and material to attend the demand
Diante da necessidade de se repensar a atuação do enfermeiro na saúde do idoso, surge a necessidade de se conhecer as respostas humanas de idosos, no momento da admissão hospitalar. O conhecimento dos diagnósticos de enfermagem permitirá planejar a assistência a esses idosos, além de preparar a equipe de enfermagem para atender a essas respostas. Objetivos: analisar as características da população de idosos quanto a: idade, ocupação, escolaridade, estado civil, religião, renda mensal, número de filhos, procedência, número de doenças crônicas, forma de entrada no hospital e internações anteriores, de acordo com o sexo; identificar os Diagnósticos de Enfermagem de acordo com a Taxonomia II da NANDA (2006) em idosos internados para tratamento clínico; descrever os fatores relacionados, de risco e características definidoras dos diagnósticos de enfermagem identificados nessa população. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, de abordagem quantitativa, em 28 idosos admitidos nas primeiras 24 horas, na clínica médica, em um Hospital Escola da Região Centro-Oeste. A coleta de dados ocorreu entre abril a outubro de 2007, mediante a utilização de um instrumento estruturado para avaliação do idoso. Para a identificação dos diagnósticos de enfermagem foi utilizado o processo de raciocínio clínico de acordo com Risner (1995). Resultados: os idosos admitidos na clínica médica apresentaram como características serem predominantemente homens, na faixa etária de 60 a 69 anos, católicos, com baixa escolaridade, renda mensal de um a três salários mínimos, portadores de duas ou mais doenças, internações anteriores e foram admitidos vindo do Pronto Socorro. Foram identificados 58 diferentes diagnósticos de enfermagem, com variação de OITO a 18 diagnósticos por idosos, com média de 12,36, desvio padrão de 2,94 e mediana de 12. Os domínios Atividade/Repouso, Eliminação e Troca e Percepção/Cognição apresentaram maior prevalência de diagnóstico de enfermagem. Os domínios Princípios da Vida e Crescimento/Desenvolvimento não apresentaram diagnóstico de enfermagem. O domínio Segurança/Proteção e Enfrentamento/Tolerância ao Estresse apresentaram uma baixa prevalência se comparado aos outros domínios. Os diagnósticos que obtiveram freqüência maior ou igual a 50% foram: dentição prejudicada (100%), risco de infecção (100,0%), conhecimento deficiente (82,1%), disposição para autoconceito melhorado (82,1%), disposição para processos familiares melhorados (72,5%), disposição para enfrentamento individual aumentado (60,6%) e risco de quedas (57,1%). Os diagnósticos que tiveram uma freqüência igual a 3,5% foram: volume excessivo de líquidos, nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais, constipação, risco de constipação, déficit no autocuidado para alimentação, perambulação, disposição para conhecimento aumentado sobre a doença, memória prejudicada, comunicação verbal prejudicada, risco de sentimento de impotência, baixa auto-estima situacional, distúrbio da imagem corporal, hipertemia e isolamento social. Os fatores relacionados mais prevalentes para esse panorama de diagnóstico de enfermagem foram fraqueza/cansaço, alterações metabólicas, doença crônica, fadiga, cognição prejudicada, desequilíbrio entre a oferta e demanda de oxigênio. Os fatores de risco foram: o uso de medicamentos, energia diminuída/fadiga, presença de problemas circulatório/respiratório. Conclusão: O presente estudo proporcionou conhecer quais as necessidades de cuidados dos idosos admitidos e fornecer subsídios para que a equipe de enfermagem do referido hospital possa fundamentar a assistência planejando um cuidado holístico e resolutivo, além de possibilitar a adequação dos recursos humanos e materiais para atender essa demanda

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Barcos, Iara Pinheiro. "Análise da prevalência e de fatores de risco para as hepatites virais crônicas B e C em idosos residentes no município de Botucatu-SP /." Botucatu, 2013. http://hdl.handle.net/11449/108650.

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Abstract:

Orientador: Giovanni Faria Silva
Banca: Cássio Vieira de Oliveira
Banca: Neiva Sellan Lopes Gonçales
Resumo: A Organização Mundial de Saúde (OMS) define como idoso todo indivíduo com mais de 60 anos de idade. Atualmente no Brasil os idosos são aproximadamente 15 milhões de pessoas e apesar de viverem mais, apresentam maiores condições crônicas devido ao declínio da maioria das funções orgânicas, inclusive do sistema imunológico, aumentando a susceptibilidade e a maior incidência de doenças infecciosas. As hepatites virais tem distribuição mundial e são doenças infecciosas que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Há uma estimativa de que 350 milhões de pessoas sejam portadores crônicos do vírus da hepatite B (VHB) ao redor do mundo e, embora menos prevalente que a hepatite B, o vírus da hepatite C (VHC) é a causa mais comum de hepatite crônica com cerca de 180 milhões de indivíduos infectados. Embora os conhecimentos a respeito da patogênese, curso e tratamento das hepatites virais crônicas tenham avançado nos últimos anos, há ainda pouco conhecimento sobre seu curso e tratamento na população idosa, especialmente no Brasil, justificando a relevância deste estudo, cujo objetivo geral é avaliar a prevalência de hepatites virais crônicas B e C na população idosa residente no município de Botucatu-SP. Foi realizado com 1029 idosos cadastrados na UNIMED, nas Unidades Básicas de Saúde, Unidades de Saúde da Família, participantes de Centros de Convivência de Terceira Idade e residentes em instituições de longa permanência. Os voluntários, após assinarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), foram submetidas a testes sorológicos para detecção do Anti-HBs, AgHbs e Anti HBc IgG, onde foram coletados 5ml de sangue através de punção venosa com seringa e agulha descartáveis. Para detecção do anti-VHC foram realizados testes sorológicos digitais (HCV Rapid Test Bioeasy®). A mediana de idade encontrada foi de 71 anos (65:78). A prevalência de ...
Abstract: The World Health Organization (WHO) defines as elderly any person aged over 60 years old. Currently in Brazil the elderly are approximately 15 million people and although they live longer have more chronic conditions due to decline in most physiological functions, including immune system, increasing susceptibility and a higher incidence of infectious diseases. Viral hepatitis has a worldwide distribution and are infectious diseases that present epidemiological, clinical and laboratory differences. It is estimated that 350 million people are chronic carriers of hepatitis B virus (HBV) worldwide and, although less prevalent than hepatitis B, hepatitis C virus (HCV) is the most common cause of chronic hepatitis with about 180 million infected individuals. While the knowledge about the pathogenesis, course and treatment of chronic viral hepatitis have advanced in recent years, there is still little knowledge about their course and treatment in the elderly population, especially in Brazil, justifying the relevance of this study, whose general objective is to evaluate the prevalence of chronic viral hepatitis B and C in the elderly population living in Botucatu-SP. Was held with 1029 elderly enrolled in Basic Health Units, the Family Health Units, participants of Social Centers for Seniors and residents of long-term institutions. The volunteers, after having signed an informed consent (IC), were submitted for serological tests for the detection of anti-HBs, HBsAg and Anti HBc IgG, where 5 ml of blood were collected by venipuncture with syringe and disposable needle. For detection of anti-HCV digital serological tests were done (HCV Rapid Test Bioeasy®). Mean age was 72.01 years (± 8.19 years). The prevalence of HBsAg positive with elderly was 0,58% and of these, all showed results for HBeAg negative characterizing inactive chronic disease. For the Anti-HCV, prevalence was 1,94%, data in agreement with ...
Mestre

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Machado, Adriana Braga de Castro [UNESP]. "Acompanhamento do primeiro ano de evolução de idosos com fratura proximal de fêmur: aspectos epidemiológicos, cronologia da incidência de tromboembolismo venoso, evolução funcional e sobrevivência." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2010. http://hdl.handle.net/11449/106068.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-07-19Bitstream added on 2014-06-13T21:07:34Z : No. of bitstreams: 1 machado_abc_dr_botfm.pdf: 2908111 bytes, checksum: 943cbe30c7037e83e7c7884f353a992a (MD5)
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Kreuz, Giovana. "Autonomia decisória do idoso com câncer: percepções do idoso, da família e da equipe de saúde." Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, 2017. https://tede2.pucsp.br/handle/handle/19853.

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Abstract:

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-03-24T11:45:29Z No. of bitstreams: 1 Giovana Kreuz.pdf: 1257204 bytes, checksum: 727302118720d6a1715563debe111558 (MD5)
Made available in DSpace on 2017-03-24T11:45:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Giovana Kreuz.pdf: 1257204 bytes, checksum: 727302118720d6a1715563debe111558 (MD5) Previous issue date: 2017-03-17
Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq
Considering the population aging and its association with the estimation of grow cases of cancer in Brazil for the 2016 and 2017 years, being the elderly as the most susceptible to that disease, emerge the need to rethink the perceptions about old age and autonomy. This work proposes to analyze the perception of participation of elderly patients with cancer in decisions on their treatments, from patients, relatives, and health care team points of view, and more specifically analyzes intervenient aspects in the participation of elderly person with cancer in decisions about their own treatments. Data were collected through semi-structured interviews with 5 older patients under cancer treatment, 3 family members and 4 health professionals during the hospital stay. Content analysis and interpretation was developed based on the theoretical foundations for qualitative research of Bardin (2011) and Strauss and Corbin (2008), allowing the elaboration of the categories: autonomy, which addresses shared autonomy and the delegation of autonomy; loss of autonomy, approaching dependence; health and disease in old age, approaching the perceptions between disease and aging and the terminologies used to designate the elderly and the old age; autonomy and finitude, approaching the Advance Healthcare Directives and the relationship between the elderly and the health team. In the autonomy category, considering the diversity and heterogeneity of old age, and accepting the interlocution of various knowledge, the results indicate that the elderly perceive autonomy as a possibility to manage aspects of their own life, indicating that their choices are recognized and respected. The relatives position themselves to respect the decisions of the elderly, allowing them to maintain autonomy, although age is pointed by health professionals as a family argument for the exclusion of the elderly from decision making. Health professionals affirm that autonomy should be maintained regardless of age, although they point cognition and absence of severe mental disorder as criteria for determine its maintenance. The report that the health team excludes the elderly from the decisionmaking process, when communicating with the family, established a counterpoint in an interview with a relative. Loss of autonomy category indicates the dependence as an obstacle to exercise autonomy, being feared by the majority of patients and perceived as different from needing or asking for help, revealing a changing status. Regarding health and illness in old age, the interviewed elderly did not associate cancer with age, but in family conception it was perceived as an important factor. In Portuguese, the word “velho” has negative and pejorative connotation, and “idoso” indicates respect and dignity towards the person. The autonomy and finitude category revealed that patients and their families are unaware of Advance Healthcare Directives, and the health team has a partial knowledge about it, so this alternative is not used in that health center. This study reveals nuances between the effectiveness of the elderly autonomy and the ideal perception presented by the participants of the research; autonomy can be configured in a self-centered, shared way or delegated, according to context and needs
Considerando o envelhecimento populacional e sua associação às estimativas de aumento de câncer no Brasil nos anos de 2016 e 2017, sendo os idosos os mais suscetíveis à doença, configura-se a necessidade de se repensar as percepções sobre velhice e autonomia. A proposta deste trabalho foi analisar a percepção da participação de pacientes idosos com câncer nas decisões sobre seus tratamentos, sob a ótica dos pacientes, de seus familiares e da equipe de saúde que os assiste, dando ênfase à análise dos aspectos intervenientes na participação do idoso com câncer na decisão de seus tratamentos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com 5 idosos com câncer em tratamento oncológico, 3 familiares e 4 profissionais da saúde, durante o período de internação hospitalar. A análise de conteúdo e interpretação foram desenvolvidas com base nos fundamentos teóricos para pesquisas qualitativas de Bardin (2011) e Strauss e Corbin (2008), permitindo a construção das seguintes categorias: autonomia, abordando a autonomia compartilhada e a delegação da autonomia; perda da autonomia, abordando a dependência; a saúde e a doença na velhice, abordando as percepções entre doença e envelhecimento e as terminologias usadas para designar o velho e a velhice; autonomia e finitude, abordando as Diretivas Antecipadas de Vontade e a relação do idoso com a equipe. Na categoria autonomia, considerando-se a diversidade e heterogeneidade da velhice e aceitando-se a interlocução de vários saberes, os resultados obtidos indicam que os idosos percebem a autonomia como a possibilidade de gerir aspectos da sua vida, indicando que suas escolhas são reconhecidas e respeitadas. Os familiares posicionam-se de maneira a respeitar as decisões dos idosos, permitindo que mantenham a autonomia, embora a idade seja apontada pelos profissionais da saúde como um argumento da família para a exclusão do idoso da tomada de decisão. Os profissionais da saúde afirmam que a autonomia deve ser mantida independentemente da idade, embora apontem critérios como cognição e ausência de transtorno mental grave para determinar sua manutenção. O relato de que a equipe às vezes comunica a família e exclui o idoso do processo decisório foi contraponto na entrevista de uma familiar. A categoria perda da autonomia configura a dependência como um fator impeditivo de exercer a autonomia, sendo temida pela maioria dos pacientes e percebida como diferente do fato de precisar ou pedir ajuda, ou seja, revela a mudança de um status. Quanto à categoria saúde e doença na velhice, o câncer não está associado à idade na percepção dos idosos entrevistados, mas aparece como um fator importante na concepção de familiares. O uso da nomenclatura “velho” indica algo negativo e pejorativo, enquanto “idoso” apresenta respeito e dignidade para com a pessoa. A categoria autonomia e finitude revelou que os pacientes e seus familiares desconhecem as Diretivas Antecipadas de Vontade, e o conhecimento da equipe de saúde é parcial, portanto, o dispositivo não é utilizado nesta instituição de saúde. Este estudo revela nuances entre a efetivação da autonomia do idoso e a percepção ideal apresentada pelos participantes da pesquisa; podendo a autonomia configurar-se de maneira autocentrada, compartilhada ou delegada, conforme contexto e necessidades

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Barcos, Iara Pinheiro [UNESP]. "Análise da prevalência e de fatores de risco para as hepatites virais crônicas B e C em idosos residentes no município de Botucatu-SP." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2013. http://hdl.handle.net/11449/108650.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-08-19Bitstream added on 2014-08-13T18:00:23Z : No. of bitstreams: 1 000760134.pdf: 1725206 bytes, checksum: 222454d9746b364842305efbfe5f9a10 (MD5)
A Organização Mundial de Saúde (OMS) define como idoso todo indivíduo com mais de 60 anos de idade. Atualmente no Brasil os idosos são aproximadamente 15 milhões de pessoas e apesar de viverem mais, apresentam maiores condições crônicas devido ao declínio da maioria das funções orgânicas, inclusive do sistema imunológico, aumentando a susceptibilidade e a maior incidência de doenças infecciosas. As hepatites virais tem distribuição mundial e são doenças infecciosas que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Há uma estimativa de que 350 milhões de pessoas sejam portadores crônicos do vírus da hepatite B (VHB) ao redor do mundo e, embora menos prevalente que a hepatite B, o vírus da hepatite C (VHC) é a causa mais comum de hepatite crônica com cerca de 180 milhões de indivíduos infectados. Embora os conhecimentos a respeito da patogênese, curso e tratamento das hepatites virais crônicas tenham avançado nos últimos anos, há ainda pouco conhecimento sobre seu curso e tratamento na população idosa, especialmente no Brasil, justificando a relevância deste estudo, cujo objetivo geral é avaliar a prevalência de hepatites virais crônicas B e C na população idosa residente no município de Botucatu-SP. Foi realizado com 1029 idosos cadastrados na UNIMED, nas Unidades Básicas de Saúde, Unidades de Saúde da Família, participantes de Centros de Convivência de Terceira Idade e residentes em instituições de longa permanência. Os voluntários, após assinarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), foram submetidas a testes sorológicos para detecção do Anti-HBs, AgHbs e Anti HBc IgG, onde foram coletados 5ml de sangue através de punção venosa com seringa e agulha descartáveis. Para detecção do anti-VHC foram realizados testes sorológicos digitais (HCV Rapid Test Bioeasy®). A mediana de idade encontrada foi de 71 anos (65:78). A prevalência de ...
The World Health Organization (WHO) defines as elderly any person aged over 60 years old. Currently in Brazil the elderly are approximately 15 million people and although they live longer have more chronic conditions due to decline in most physiological functions, including immune system, increasing susceptibility and a higher incidence of infectious diseases. Viral hepatitis has a worldwide distribution and are infectious diseases that present epidemiological, clinical and laboratory differences. It is estimated that 350 million people are chronic carriers of hepatitis B virus (HBV) worldwide and, although less prevalent than hepatitis B, hepatitis C virus (HCV) is the most common cause of chronic hepatitis with about 180 million infected individuals. While the knowledge about the pathogenesis, course and treatment of chronic viral hepatitis have advanced in recent years, there is still little knowledge about their course and treatment in the elderly population, especially in Brazil, justifying the relevance of this study, whose general objective is to evaluate the prevalence of chronic viral hepatitis B and C in the elderly population living in Botucatu-SP. Was held with 1029 elderly enrolled in Basic Health Units, the Family Health Units, participants of Social Centers for Seniors and residents of long-term institutions. The volunteers, after having signed an informed consent (IC), were submitted for serological tests for the detection of anti-HBs, HBsAg and Anti HBc IgG, where 5 ml of blood were collected by venipuncture with syringe and disposable needle. For detection of anti-HCV digital serological tests were done (HCV Rapid Test Bioeasy®). Mean age was 72.01 years (± 8.19 years). The prevalence of HBsAg positive with elderly was 0,58% and of these, all showed results for HBeAg negative characterizing inactive chronic disease. For the Anti-HCV, prevalence was 1,94%, data in agreement with ...

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Machado, Adriana Braga de Castro. "Acompanhamento do primeiro ano de evolução de idosos com fratura proximal de fêmur : aspectos epidemiológicos, cronologia da incidência de tromboembolismo venoso, evolução funcional e sobrevivência /." Botucatu : [s.n.], 2010. http://hdl.handle.net/11449/106068.

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Abstract:

Orientador: José Eduardo Corrente
Banca: Paulo José Fortes Villas Boas
Banca: Francisco Humberto de Abreu Maffei
Banca: Marcelo M. Pinheiro
Banca: Luiz Eugênio G. Leme
Resumo: Não disponível
Abstract: Not available
Doutor

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Petrillo, Sandra Lúcia. "Avaliação do Desempenho do Teste de Rastreio “Memory Impairment Screen” para Demência na Doença de Alzheimer." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2017. http://hdl.handle.net/11449/152273.

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Abstract:

Submitted by SANDRA LUCIA PETRILLO (sandrapetrillo.longlife@gmail.com) on 2017-12-11T17:56:53Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Mestrado_Sandra_Petrillo.pdf: 5408729 bytes, checksum: 260301e7ac6761c455f3e28f08f23ac3 (MD5)
Submitted by SANDRA LUCIA PETRILLO (sandrapetrillo.longlife@gmail.com) on 2017-12-11T18:47:11Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Mestrado_Sandra_Petrillo.pdf: 5408729 bytes, checksum: 260301e7ac6761c455f3e28f08f23ac3 (MD5)
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Objetivo: Avaliar desempenho do teste de rastreio Memory Impairment Screen (MIS) para a triagem diagnóstica da Demência na Doença de Alzheimer (DDA). Casuística e método: Estudo de acurácia realizado no Ambulatório de Geriatria do Centro de Saúde Escola da Faculdade de Medicina de Botucatu – Unesp. Casuística de 126 pacientes idosos, sendo aplicado o teste de avaliação cognitiva MIS, utilizando-se como padrão ouro os critérios diagnósticos da DDA propostos por Frota. O valor diagnóstico foi analisado pelo cálculo da sensibilidade, especificidade, valores preditivos (positivo e negativo) e razão de verossimilhança positiva e negativa. A curva ROC foi traçada para contribuir na avaliação do desempenho do MIS no diagnóstico da DDA. Resultados: Foram avaliados 126 idosos com média de idade de 71,6 + 7,8 anos, maioria do sexo feminino (65,9%) e com 1 a 4 anos de estudo (40%). A presença do diagnóstico de Doença de Alzheimer foi observada em 18 (14,3%) dos idosos avaliados. O teste de rastreio cognitivo pelo MIS apresentou valor de sensibilidade de 72,2%, especificidade de 83,3%, valor preditivo positivo de 41,9% e negativo de 94,7% e razões de verossimilhanças positiva de 433 e negativa de 33,3. A área sob a curva ROC foi de 0,78 (IC 95%, 0,65-0,9). Conclusão: O presente estudo evidenciou a aplicabilidade do teste MIS e sua eficácia no diagnóstico das alterações cognitivas em pacientes idosos, com valores significativos de sensibilidade e especificidade; apresentou vantagens de rapidez, fácil aplicabilidade e interpretação; independente de cultura, linguagem e escolaridade. O MIS oferece vantagens importantes como teste de rastreio para uso em cuidados primários a saúde, sendo necessário estudos complementares que possam indicar o uso isolado deste teste para exclusão de demência.
Objective: To evaluate the performance of the Memory Impairment Screen (MIS) for the diagnostic screening of Dementia in Alzheimer's Disease (AD). Methods: Accuracy study performed at the Geriatrics Outpatient Clinic of the School Health Center of Botucatu Medical School - Unesp. A total of 126 elderly patients were enrolled, and the MIS cognitive evaluation test was applied, using the AD diagnostic criteria proposed by Frota as the gold standard. The diagnostic value was analyzed by the calculation of sensitivity, specificity, predictive values (positive and negative) and positive and negative likelihood ratio. The ROC curve was drawn to contribute to the evaluation of MIS performance in the diagnosis of AD. Results: A total of 126 elderly individuals with a mean age of 71.6 ± 7.8 years, most of them female (65.9%) and 1 to 4 years of education (40%) were evaluated. The presence of the diagnosis of Alzheimer's disease was observed in 18 (14.3%) of the elderly evaluated. The MIS cognitive screening test showed a sensitivity of 72.2%, specificity of 83.3%, positive predictive value of 41.9% and negative of 94.7% and likelihood ratio of 433 and negative of 33,3. The area under the ROC curve was 0,78 (95% CI, 0.65-0.9). Conclusion: The present study evidenced the applicability of the MIS test and its efficacy in the diagnosis of cognitive alterations in elderly patients, with significant values of sensitivity and specificity; Presented advantages of speed, easy applicability and interpretation; Independent of culture, language and schooling. MIS offers important advantages as a screening test for use in primary health care, and further studies are needed to indicate the use of this test alone to exclude dementia.

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Novembre, Rosângela Cláudia. "Cuidador familiar do idoso dependente: estudo do perfil sócioeconômico e de saúde." Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, 2006. https://tede2.pucsp.br/handle/handle/12507.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosangela Claudia Novembre.pdf: 507256 bytes, checksum: 608e4aa19bda6aaf0bbb3c8b80d78d1e (MD5) Previous issue date: 2006-10-25
The present research about family caregivers of dependent elderly was based on the overall increase of chronic-degenerative diseases with loss of independence and autonomy. Family caregiving in Brazil has become increasingly important over the years. Although the whole family is generally affected, caregiving is usually carried out by only one family member who undertakes the caregiving activities. As a result, many family caregivers face problems that jeopardize their health due to the overload of work and lack of caregiving skills. The chief objective of this study was to identify the profile of family caregivers of elderly persons admitted to the Mandaqui General Hospital in São Paulo. Research was conducted in two stages. Firstly, we interviewed 107 elderly patients at the hospital, 25 of whom were singled out as needing home care upon discharge. In the second phase, we sought to make contact with those patients family members who would act as caregivers. The research included six female caregivers aged 27-77 years old, with low education, good health conditions, and a restricted social life. The interviews revealed that family caregivers deserve particular attention as they are often unprepared to cope with the illness of an elderly family member for a prolonged period of time. The results of this study provided a social, economic and health profile of family caregivers, which was further presented to the Elderly Care Center of the São Paulo State Health Department
Esta pesquisa sobre o cuidador familiar do idoso dependente, baseou-se no aumento do número de idosos portadores de doenças crônico-degenerativas, com perda da independência e autonomia. Cuidar do doente no domicílio tornou-se cada vez mais freqüente, embora toda família seja afetada, o cuidado recai, especialmente sobre um único membro que passa a desempenhar as atividades do cuidado, em virtude disto o cuidador familiar enfrenta muitos problemas que colocam em risco a sua saúde, devido à sobrecarga de trabalho e pouca habilidade. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil socioeconômico e de saúde do cuidador familiar do idoso que internou no Hospital Geral Mandaqui-SP. Esta pesquisa deu-se em dois momentos. Entrevistamos no hospital 107 idosos internados, dos quais selecionamos 25 que precisariam de cuidado após a alta hospitalar. No segundo momento estabelecemos contato com o familiar na busca dos seus cuidadores, fazendo parte desta pesquisa seis cuidadoras com idade entre 27 a 77 anos, do sexo feminino, que apresentam baixa escolaridade, boas condições de saúde, restrição na vida social. Constatou-se que o cuidador familiar merece atenção, por encontrar-se despreparado para enfrentar a condição da doença prolongada. A partir desta pesquisa, foi possível mostrar ao Centro de Referência do Idoso, o perfil do cuidador familiar quanto às condições socioeconômicas e de saúde

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Freire, Regina Célia Torres. "Investigação sobre a dor em idosos submetidos a tratamento fisioterapêutico." Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, 2007. https://tede2.pucsp.br/handle/handle/12508.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Regina C T Freire.pdf: 246414 bytes, checksum: 0bb2d29156ce2ca8363bc1da29602799 (MD5) Previous issue date: 2007-04-17
Due to the fact that ageing will increase in the next decades, the demand for health service and the need for a basic infrastructure of care and support, the main purpose of this master thesis is to study and thoroughly understand better the relationship between pain and ageing. This research is based on a general idea that pain is an inherent process of ageing. This thesis deals with this question in a multidimensional context, using a broader approach, and seeks to clarify the relationship between ageing and pain studying how elderly people under physiotherapic treatment perceive pain. We proceeded a qualitative research based on interviews and the results were here presented on a descriptive way, with illustrative quotations. The data analysis revealed that most of elderly people think pain comes concomitantly along with ageing, having a direct effect in their lives and decreasing their independence. They see pain as something that turns their day-by-day activities harder. For elderly people, pain and illness are synonyms and they use to relate pain to ageing. In their minds, pain threats their quality of life and their plans for the future. They believe that physioterapy could help them to reduce their suffering, but they have problems in finding proper treatment. On the other hand, when they start physioterapic sessions they are afraid of what will happen if the treatment is interrupted. This research revealed that we need to rethink the ways how physioterapic treatment has been applied until now; we should move our focus from the illness to the individuals. Our research concluded that it is necessary a better training to the professional involved with old age, and that we have to improve the support network to elderly people
Diante do envelhecimento populacional que implicará, nas próximas décadas, o aumento da demanda por serviços de saúde e a necessidade de uma infra-estrutura básica de atendimentos e de suporte, o intuito dessa dissertação foi aprofundar o entendimento das relações entre a dor e o envelhecimento. Este trabalho parte de uma idéia geral de que a dor é um processo inerente ao envelhecimento. Para a pesquisa, impôs-se a necessidade de inserir o problema em um contexto maior e buscar, nas falas dos idosos, as percepções que permitiriam aprimorar o entendimento em relação à dor e ao envelhecimento. Investigamos, portanto, as percepções da dor em indivíduos submetidos a tratamento fisioterapêutico por meio de uma pesquisa de natureza qualitativa, mediante entrevistas. Os resultados foram apresentados de forma descritiva, com citações ilustrativas das falas. A análise dos dados mostrou que a maioria dos idosos considera que a dor inicia-se concomitante ao envelhecimento, interferindo diretamente em suas vidas, diminuindo a independência, comprometendo a autonomia, impossibilitando as atividades de vida diária, as relações sociais e o trabalho. Os idosos vêem a dor e a doença como sinônimos; e associam a dor ao envelhecimento, principalmente quando se referem às perdas. A presença da dor impede, na visão dos idosos, uma boa qualidade de vida e os planos para o futuro. Buscam na fisioterapia uma solução para esses problemas, mas mostram a dificuldade de encontrar local para tratamento; por outro lado, quando encontram, demonstram temor com o término da fisioterapia. A pesquisa concluiu que é necessário repensar as formas de tratamento nas clínicas de fisioterapia, deslocando o foco da doença para o indivíduo. Revelou, também, a necessidade de capacitação de profissionais envolvidos com a velhice, e de discutir mecanismos para aumentar a rede de apoio aos idosos

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Facundim, Solange Diná. "Qualidade de vida de idosos com doença renal crônica em tratamento de hemodiálise." Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto, 2014. http://hdl.handle.net/tede/326.

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Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-08T18:29:51Z No. of bitstreams: 1 solangedinafacundim_dissert.pdf: 1057222 bytes, checksum: 51b9f6d51179a8fe7d6b754f779f58cd (MD5)
Made available in DSpace on 2017-02-08T18:29:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 solangedinafacundim_dissert.pdf: 1057222 bytes, checksum: 51b9f6d51179a8fe7d6b754f779f58cd (MD5) Previous issue date: 2014-09-18
Introduction: Brazil is facing a rapid and sharp decline in fertility rates, combined with the decrease in mortality, caused an aging process. And the progressive increase in chronic diseases, among these diseases Chronic Kidney Disease (CKD), renal replacement therapy, which generate greater impact on quality of life (QOL) of the elderly. Objectives: To evaluate the QOL of elderly patients with CKD on hemodialysis using KDQOOL-SFTM questionnaire and characterize the elderly with sociodemographic questionnaire. Methods: Quantitative studies, descriptive interviewed 132 elderly on hemodialysis. The data were collected through a sociodemographic questionnaire and specific QOL KDQOOL- SFTM and validated, and analyzed by descriptive statistics with calculation of mean, median, standard deviation and coefficient of variation and by using the Mann-Whitney tests , Kruskal-Wallis and Dunn's multiple comparison test of reliability with Cronbach's alpha. The literature survey was conducted through consultation of articles published in PubMed and MEDLINE sites. Results: The study was based on analysis of 132 elderly patients treated by application of the instrument that assesses QOL of renal patients undergoing dialysis treatment. Patient age averaged 70.8 years with a standard deviation of 7.5 years and a median of 69 years. The areas which had higher scores are those that are linked to improved QOL. Considering the cut-off value of 50 points, the positive domains are: support dialysis staff, patient satisfaction, quality of social interaction, effects of CKD, symptoms / problems, quality of sleep and cognitive function. Negative domains, which showed mean values below 50, are: influence of physical, emotional influence, physical function, and influence of CKD, social support, general health, pain, energy / fatigue, and job status. Patient gender did not significantly influence the QOL domains assessed, since the P values were higher than the level of significance adopted for the test. The results show the presence of significant differences in domain scores influence of renal disease (P = 0.007) and quality of social interaction (P = 0.013), whereas the P values were less than 0.050. The influence of the physical CKD patients is lower in patients with DM, those with hypertension or hypertension / DM the influence of CKD is higher in the physical. The social function also showed significant differences, indicating lower quality social function for patients with hypertension / DM. Elderly people with diabetes or hypertension had higher quality regarding the social function domain. Treatment is influencing factor on the QOL of elderly evaluated against the influence domain of CKD (P = 0.038). Elderly patients over one year of treatment have better QoL in relation to the influence of renal disease Conclusion: The assessment of QOL of the elderly on hemodialysis is important for the design of activities to be provided and for the formulation of interventions that prioritize aspects affected the QOL of each senior, and maintenance of those questions that have no commitment.
Introdução: O Brasil se depara com um declínio rápido e acentuado da fecundidade que, combinado com a queda da mortalidade, ocasionou um processo de envelhecimento. E o aumento progressivo de doenças crônicas, dentre estas doenças a Doença Renal Crônica (DRC), com tratamento renal substitutivo, que geram maior impacto na qualidade de vida (QV) dos idosos. Objetivos: Avaliar a QV de idosos com DRC em tratamento hemodialitico, utilizando o questionário KDQOOL-SFTM e caracterizar a população quanto aos dados sociodemografico. Métodos: Estudos quantitativos, descritivos, foram entrevistados 132 idosos em tratamento hemodialitico. Os dados foram coletados através de questionário sociodemografico de QV KDQOOL- SFTM, e analisados através da estatística descritiva, com cálculo de média, mediana, desvio padrão e inferencial por meio dos testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e de comparação múltipla de Dunn, teste de confiabilidade alfa de Cronbach. O levantamento bibliográfico foi realizado por meio de consulta de artigos publicados nas bases de dados PUBMED e MEDLINE. Resultados: O estudo foi baseado na análise de 132 idosos submetidos à aplicação do instrumento que avalia a QV de doentes renais em tratamento de hemodiálise. A idade dos pacientes apresentou média de 70,8 anos com desvio padrão de 7,5 anos e mediana de 69 anos. Os domínios que apresentaram maiores escores são os que estão vinculados à melhora da QV. Considerando o valor de corte de 50 pontos, os domínios positivos são: apoio da equipe de diálise, satisfação do paciente, qualidade da interação social, efeitos da DRC, sintomas/problemas, qualidade do sono e função cognitiva. Os domínios negativos, que apresentaram valores médios abaixo de 50, são: influência do físico, influência do emocional, função física, influência da DRC, suporte social, saúde geral, dor, energia/fadiga e status do trabalho. Gênero dos pacientes não influencia de forma significativa na QV dos domínios avaliados, visto que os valores P foram superiores ao nível de significância adotados para o teste. Os resultados mostram a presença de diferenças significativas dos escores dos domínios influência da doença renal (P=0,007) e qualidade da interação social (P=0,013), visto que os valores P foram inferiores a 0,050. A influência da DRC no físico do paciente é menor em pacientes que apresentam DM, os que apresentam HAS ou HAS/DM a influência da DRC no físico é maior. A função social também apresentou diferenças significativas, evidenciando menor qualidade na função social para pacientes que apresentam HAS/DM. Idosos com DM ou HAS apresentaram maior qualidade referente ao domínio função social. O tratamento é fator influenciador na QV dos idosos avaliados em relação ao domínio influência da DRC (P=0,038). Idosos com mais de um ano de tratamento apresentam melhor QV em relação à influência da doença renal. Conclusão: A avaliação da QV do idoso em tratamento de hemodiálise é importante para a formulação de atividades a serem prestadas e para a formulação das intervenções que priorizem os aspectos afetados na QV de cada idoso, e na manutenção daqueles quesitos que não apresentam comprometimento.

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Silva, Aline Oliveira. "As representações da AIDS para a terceira idade, sob uma perspectiva de gênero: significados e repercussões nos domínios da vida do idoso e funcionamento familiar." Universidade Federal de Viçosa, 2016. http://www.locus.ufv.br/handle/123456789/8181.

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Abstract:

Submitted by Marco Antônio de Ramos Chagas (mchagas@ufv.br) on 2016-07-06T15:18:39Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1405447 bytes, checksum: 1d0c68871efc2551f719eb63a30d94fb (MD5)
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
A contaminação pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) é mundialmente prevalente e tem se intensificado nas últimas décadas, principalmente na população acima dos 60 anos, emergindo como um desafio para o Brasil, no sentido do estabelecimento de políticas públicas e estratégias que garantam o alcance das medidas preventivas e a melhoria da qualidade de vida dessas pessoas. Nesse sentido, as principais questões que essa pesquisa pretendeu responder foram: Qual é a realidade da infecção pelo vírus HIV/AIDS em população idosa no Brasil e, em especial, em Minas Gerais? Quais são as representações dos idosos sobre a AIDS? Quais são os motivos e reações dos idosos frente à aquisição da doença, sob uma perspectiva de gênero? Quais são as repercussões do HIV/AIDS sobre os domínios da vida do idoso (a) e o funcionamento familiar? Diante dessa realidade, o objetivo geral desse trabalho centrou-se em analisar as representações da AIDS para a população idosa, examinando seus significados e repercussões, sob uma perspectiva de gênero. Tratou-se de uma pesquisa de natureza quantitativa e qualitativa, uma vez que ambas as abordagens se complementam, com caráter exploratório-descritivo e do tipo estudo de caso. Para satisfazer os objetivos propostos, a população envolvida compreendeu homens e mulheres idosos (60 anos ou mais) com HIV/AIDS, que realizam o tratamento no Serviço de Assistência Especializada (SAE), em Juiz de Fora/MG. Procurou-se trabalhar com os pacientes idosos que abriram o prontuário no período de 2007 a 2013, e que se consultaram nos últimos 6 meses (anteriores a junho de 2015), sendo então considerados assíduos. Para a coleta de dados, foi utilizada a entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados, por meio da análise de conteúdo e através do uso do “Analyse Lexicale par Contexte d’un Ensemble de Segments de Texte” (ALCESTE), sendo posteriormente discutidos a partir da literatura relacionada. Os resultados mostraram que os idosos têm conhecimento sobre a AIDS, mas que, no entanto, acreditam que faltam mais informações direcionadas especialmente para a faixa etária, acima de 60. Assim, alguns ainda se sentem vulneráveis devido à falta de informações, bem como à crença errônea de que somente os jovens poderiam adquirir a doença, o que os leva, muitas vezes, a esconderem o diagnóstico de outras pessoas. Quanto às representações sobre a AIDS, a maioria dos idosos associa a doença com aspectos relacionados ao medo e falta de prevenção, mas também associam à cura e aos exames. Tais representações demonstram a possibilidade da convivência com a doença, apesar de remeter a palavras tristes, também leva os idosos a pensarem nos cuidados que precisam ter tanto com a saúde quanto com a questão da transmissão. No que se refere à categoria gênero, para a análise das representações dos idosos sobre a AIDS, pode-se observar que essa variável atributo se destacou nas classes referentes ao nível de conhecimento sobre as políticas públicas de controle e prevenção e na classe tratamento e mudanças ocorridas. Em relação às repercussões da AIDS nos domínios da vida dos entrevistados, para a maioria dos idosos não ocorreram mudanças significativas em seus domínios da vida. Nas questões relacionadas ao funcionamento familiar, destacou-se a questão de alguns idosos entrevistados manterem sigilo acerca da doença e, devido a isso, não vivenciarem mudanças em seu relacionamento com a família. Contudo, para os idosos que afirmaram terem contado para a família sobre a doença, a maior parte se sentiu acolhida, o que acarretou benefícios na vida dos entrevistados. Vale ressaltar que, para o portador do HIV, enfrentar a doença sozinho gera diversos sentimentos negativos, onde a falta de apoio da família e de amigos traz consequências negativas na adesão ao tratamento, no isolamento do paciente e na dificuldade em que o idoso tem em buscar ajuda. Nesse sentido, pode-se concluir que o aumento da incidência da AIDS na população idosa está ligado muitas vezes à falta de informações, considerando que a forma predominante de contágio é a sexual, bem como à crença errônea de que as pessoas idosas não possuem vida sexual ativa, o que conduz o grupo a não se prevenir. Dessa forma, diante do aumento de casos de HIV/AIDS na terceira idade, cabe aos familiares e aos profissionais de saúde informarem aos idosos que estes também fazem parte do grupo de risco, buscando alternativas, principalmente políticas e programas de prevenção, de forma a contrapor às situações de estigma e discriminação.
The contamination by the Human Immunodeficiency Virus (HIV) is widely prevalent and has intensified in the recent decades, especially in the population over 60 years. That’s a challenge to Brazil to establish public policies and strategies that ensure the scope of preventive measures and that improve the quality of life of these people. Thus, the main questions that this research intended to answer were: What is the reality of infection by HIV/AIDS in the elderly population in Brazil, especially in Minas Gerais? What are the representations of the eldery people about AIDS? What are the motives and reactions of the elderly on the acquisition of the disease, from a gender perspective? What are the impacts of HIV/AIDS on elderly people life and their family functioning? According to this reality, this study focused on analyzing the AIDS representations in the elderly population, examining its meaning and implications, from a gender perspective. This was a quantitative and qualitative research, since both approaches are complementary, with an exploratory and descriptive character and a study case. To meet the proposed objectives, the people involved consisted of elderly men and women (60 and older) with HIV/AIDS, who are treated in the Specialized Care Service (SAE), in Juiz de Fora/MG. This research tried to work with elderly patients who have opened the records from 2007 to 2013, and consulted assiduously in the last 6 months (prior to June 2015). To collect data, it was used the semi-structured interview. Data were analyzed through content analysis and by the “AnalyseLexicale par Contexte d’un Ensemble de Segments de Texte” (ALCESTE). It was also discussed later according to the related literature. The results showed that the elderly people have knowledge about AIDS, however, they believe that is necessary more information, especially for the age group above 60. So, some still feel vulnerable due the lack of information and the erroneous belief that only young people could get the disease, which leads often to hide the diagnosis from other people. About the representations of AIDS, most elderly associate the disease with aspects related to fear and lack of prevention, but they also associate it with healing and the exams. Such representations demonstrate the possibility of living with the disease, although the sad words they used. It also leads the elderly to think about the care that they need to have, not only with health, but also with the transmission. To analyze the representations of older people about AIDS, with regard to the gender category, it can be observed that this variable excelled in classes on the level of knowledge about public policy control and prevention and treatment class and change over time. Regarding the impact of HIV/AIDS on the lives of the interwied, for most of them, there were no significant changes in their lives. With regard to issues related to family functioning, it stood out that some of them keep secret about the disease, and because of this, they do not experience changes in their relationship with family. However, for elderly people who have told to their families about the disease, most of them were welcomed, leading to the benefits in their lives. It is worth mentioning that for the HIV carrier, it’s very hard to face the disease alone and that generates many negative feelings, where the lack of support from family and friends has negative consequences on adherence to treatment, the patient's isolation and the difficulty that the elderly have in seek help. So, it can be concluded that the increased incidence of AIDS in the elderly population is linked to the lack of information, considering that the predominant form of transmission is sexual, and it’s a mistake to believe that elderly people do not have a sexual life. That’s one of the reasons that lead people to no prevent themselves. Thus, considering the increase of HIV/AIDS cases in the elderly, it is an on obligation for families and for the health professionals inform the elderly people that they are also part of a risk group. It’s also necessary to seek for alternatives, especially prevention policies and programs in order to counter the stigma and discrimination situations.

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Santos, Telma da Silva. "Helicobacter pylori e o idoso dispeptico : frequencia, aspectos clinicos, endoscopicos e histologicos : evolução da doença apos tratamento clinico." [s.n.], 2002. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310038.

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Abstract:

Orientador: Jose Geraldo Paraiso Ferraz
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Made available in DSpace on 2018-08-03T16:52:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_TelmadaSilva_M.pdf: 5698578 bytes, checksum: 5fce73a231167931048ede3740cf4774 (MD5) Previous issue date: 2002
Resumo: Objetivo: Poucos são os trabalhos na literatura que abordam a dispepsia em pacientes idosos. Os objetivos deste trabalho foram: estudar a freqüência do H. pylori na população idosa com dispepsia funcional e ulcerosa; avaliar o comportamento clínico, aspectos endoscópicos e histotágicos do idoso; e, por, fim avaliar a evolução da doença após tratamento clínico. Métodos: Foram estudados pacientes no Ambulatório de Medicina Interna do Hospital Universitáriode Taubaté, no período de abril de 1999 e julho de 2001, por demanda espontânea. Os critérios de inclusão foram: pacientes acima de 60 anos com queixas dispépticas. Os critérios de exclusão foram: pacientes portadores de neoptasia gástrica, pancreatite crônica, doenças agudas relacionadas às vias biliares, hepatopatias crônicas e o uso de antibiótico 30 dias antes do início do estudo. Os pacientes foram submetidos a uma anamnese, e foram avaliados quanto às queixas dispépticas. Seguiram-se investigação diagnóstica por meio de exames Protoparasitológico (PPF), Ultra-som abdominal (USN) e Endoscopia disgestiva alta (EDA)associada à histologia. Após diagnóstico de infecção pelo H. pytori, foi proposto tratamento clínico com esquema triplice (Lansoprasol, Claritromicina e Amoxilina). Os pacientes que aceitaram fazer o tratamento foram seguidos mensalmente, para avaliação clínica, e realizaram uma segunda EDA de controle após 3 meses de tratamento, quando então se avaliou a evolução da doença do ponto de vista histotégico e da erradicação da bactéria. Resultados: Foram avaliados 211 pacientes com sintomas dispépticos, correspondendo a 5,9 % do total de consultas do ambulatório de Medicina Interna do Hospital Universitário; 104 preencheram os critérios de inclusão. A média de idade foi de 70,7 (DP ± 7,9 anos), variando entre 60 e 93 anos. 56,7% dos pacientes eram do sexo feminino. Na anamnese observou-se que a dor gástrica foi o principal sintoma em 66,3% do total dos casos. O PPF foi positivo em 12,5% dos idosos, e a presença do Ascaris lumbricoides foi de 8,7%. A coIicistopatia crônica calculosa foi detectada ao USN em 13,5%. Com relaçãoaos achados endoscópicos, observou-se que a pangastrite enantematosa foi um achado em todos os pacientes incluídos no estudo. As lesões pépticas foram vistas em 27,9%, e a úlcera gástrica, em 6,7%. Nos achados histológicos, observou-se a prevalência da gastrite crônica moderada, e a atrofia glandular, em 31,7% e metaplasia intestinal em 26%. O H. pylorifoi detectado em 68,3%. Ao avaliarmos a presença do H. pylori associado aos achados da anamnese e dos exames subsidiários, observamos que a dor epigástrica continuou sendo prevalente ao grupo, tanto com presença quanto com ausência da bactéria (63,7% e 65,7% respectivamente). Houve prevalência da associação de 3 sintomas para os dois grupos, correspondendo ao total( de 31,7% e com distribuição similar. A prevalência da positividade do PPF foi maior no grupo H. pylori negativo, fato que não ocorreu com achados de coIicistopatia crônica, cuja distribuição foi igual. Com relação aos achados endoscópicos, os dois grupos tiveram distribuição igual, quanto à presença de pangastrite enantematosa crônica, porém as lesões pépticas foram mais prevalentes no grupo H. pylori positivo (p < 0,007), com destaque para as erosões antrais, em 40,8%. Na histologia, a inflamação da mucosa foi mais intensa nos pacientes com a presença da bactéria (92,9%), e 15,2% dos pacientes com HP negativo apresentaram estudo histolágico normal. Também a atrofia glandular foi mais prevalente nos pacientes portadores da bactéria (28,2%), enquanto a metaplasia teve distribuição semelhante para os dois grupos. Após tratamento, os pacientes tiveram uma melhora clínica inicial de 64,21%,que se manteve em 97,2, após 3 meses de tratamento. Na endoscopia, não houve melhora da inflamação e das lesões pépticas. Na histologia, porém, a gastrite moderada se tomou leve em 57%, e houve melhora da atrofia glandular. Conclusões: A freqüência do H. pylori nos idosos estudados foi semelhante àquela que ocorre em outros paises em desenvolvimento. Não houve manifestações clínicas específicas nos indivíduos com infecção pela bactéria, tampouco estes pacientes foram mais sintomáticos. Na EDA dos pacientes H. pylori positivo houve mais lesões pépticas, quando comparados com aqueles com ausência da bactéria. Também se constatou, nos indivíduos H. pylori positivo, um grau de gastrite mais intensa e prevalência de atrofia glandular do que naqueles com ausência da bactéria. O tratamento com esquema tríplice permitiu uma erradicação de 83,9% da bactéria. Também possibilitou caracterizar a evolução da doença, observou-se a melhora dos sintomas e da histologia com transformação da gastrite crônica moderada ativa em gastrite crônica leve ativa, assim como da atrofia glandular
Abstract: Objective: The investigation of dyspepsia in elderty patients is not fully explored in the medical literature. Therefore, the objective of this work was to investigate the clinical,endoscopic and histological aspects of dyspepsia on elderty patients. The frequency of H. pylori, as well as the effects of eradication therapy on clinical, histological and endoscopic outcome was assessed. Methods: Consecutive, elderty patients seeking medical care in the Internal Medicine Outpatient Clinic,University of Taubaté Medical Hospital, between April 1999 and July 2001 were initially screened. The inclusion criteria were: age above 60 years and dyspeptic complaints. The exclusion criteria were: previous history of gastric cancer, chronic pancreatitis, biliary and liver diseases, and prior antibiotic use 30 days before the beginning of the study. The patients were submitted to a clinical evaluation (dyspepsia protocol), followed by laboratory tests including stool examination for oval parasites, abdominal ultrasound scan, upper digestive endoscopy with coltection of gastric samples for histology. Triple therapy H. pylori eradication was emptoyed for H. pylori-infected patients using lansoprazole,clarithromycin and amoxicillin. The patients were then followed monthly for clinical evaluation, with a control endoscopy plus biopsy 3 months following the end of treatment. The clinical, endoscopic and histological outcome was then evaluated, including eradication success. Results: 211 dyspeptic patients were initially screened, corresponding to 5,9% of all consultations of the Internal Medicine Outpatient Clinic. 104 patients were included in the study (age 70,7 ± 7,9 years, range 60 to 93 years). 56,7% of the patients were females. Epigastric pain was the main symptom in 66,3% of the total of the cases, stool examination was positive in 12,5% of the seniors, and the presence of the Ascarislumbicoides was of 8,7%. Gall stones were detected in 13,5%. Enantematous gastritis was found in all patients included in the study. Peptics lesions were detected in 27,9%, including gastric ulcer in 6,7%. Moderate chronic gastritis was predominant on histology, with glandular atrophy observed in 31,7% and intestinal metaplasia in 26%. The H.pylori was detected in 68,3%. Epigastric pain was found to be the commonest symptom, regardless the H. pyloristatus (63,7% and 65,7% respectively). Endoscopically, enantematous gastritis was similarly distributed among both H. pylori positive and negative patients. However, antral erosions were more prevalent in H. pylori positive patients (40,8%, p<0,007). Histologically,gastritis was more imense in H. pylori positive patients (92,9%). Normal histology was found in 15,2% H. pylori negative patients. The glandular atrophy was aIso more prevalent in the patient carriers of the bacteria (28,2%), while the metaplasia had similar distribution for the two groups.Most patients had their symptom improved 3 months following end of treatment (.97,2%).No changes in endoscopical findings were observed. However, moderate gastritis tumed mild in 57% of patients on histology, and there was improvement of the glandular atrophy. Conclusions: The frequency of the H. pylori in elderly dyspeptic patients were similar to the one described for the adult population in developjng countries. There were not specific clinical manifestations in the individuais with infection for the bacteria. H. pylori positive patients had more peptics lesions compared to those with absence of the bacteria. It was also verified that H. pylori positive individuais presented with a more intense gastitis and glandular atrophythan H.pylori negative patients. A 83,9% eradication rate was obtained with triple therapy, with symptom improvement and amelioration of histology
Mestrado
Clinica Medica
Mestre em Clinica Medica

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Silva, Marcela Maria Alves da. "Biofeedback eletromiográfico como coadjuvante no tratamento das disfagias orofaríngeas em idosos com doença de Parkinson." Universidade de São Paulo, 2014. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25143/tde-10102014-160753/.

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Abstract:

Várias doenças neurológicas que acometem idosos cursam com quadro de disfagia orofaríngea, dentre elas, a doença de Parkinson. Na presença de disfagia orofaríngea neurogênica e mecânica, o biofeedback eletromiográfico (EMG) foi descrito como importante modalidade coadjuvante de tratamento, não tendo sido descrita na literatura a aplicação desse método na reabilitação desta população. O objetivo deste trabalho foi verificar a repercussão ao longo do tempo do uso do biofeedback EMG como método coadjuvante na reabilitação da disfagia orofaríngea em idosos com doença de Parkinson. Seis idosos com doença de Parkinson e com diagnóstico de disfagia orofaríngea submeteram-se à avaliação do nível de ingestão oral com a aplicação da escala funcional de ingestão oral (Functional Oral Intake Scale - FOIS), à avaliação da qualidade de vida por meio da aplicação do protocolo SWAL-QOL, bem como à avaliação videfluoroscópica da deglutição de alimentos nas consistências sólida, pudim e líquida. Para classificação do grau da disfunção da deglutição foi utilizada a escala DOSS, enquanto a escala de Eisenhuber foi aplicada para a análise da estase de alimento em orofaringe. Todos os procedimentos foram realizados antes, após três e seis meses da reabilitação fonoaudiológica. Dos seis indivíduos, três foram reabilitados com terapia convencional e três receberam terapia convencional associada ao biofeedback EMG, num total de 15 sessões (três sessões por semana), seguidas de mais três sessões uma vez por semana para acompanhamento. Para análise estatística foi aplicado o teste de análise de variância de medidas repetidas. Os resultados obtidos mostraram não haver diferença estatisticamente significante para o grau da disfagia entre os grupos reabilitados pelas diferentes modalidades, porém ambos os grupos apresentaram diferença significante (p=0,01) entre os resultados anteriores à reabilitação e após três meses. Não foi encontrada diferença entre os grupos e os períodos avaliados para o nível de resíduo alimentar em orofaringe e o nível de ingestão oral. Para a avaliação da qualidade de vida, foi encontrada diferença estatisticamente significante entre os grupos reabilitados pelas distintas modalidades terapêuticas (p=0,04) e entre os períodos anterior à reabilitação e após três meses (p=0,01). Diante destes achados, conclui-se que ambas as modalidades terapêuticas empregadas resultaram em diminuição do grau da disfagia orofaríngea e melhora da qualidade de vida após três meses da reabilitação, tendo os resultados de qualidade de vida sido superiores para a terapia convencional associada ao biofeedback EMG em todos os períodos. Não foi observado impacto no nível de ingestão oral e na presença de resíduo alimentar em orofaringe.
Several neurological diseases that affect elderly are related with oropharyngeal dysphagia. Parkinsons disease is one of them. The electromyographic (EMG) biofeedback was described as an important adjunctive method in the treatment of neurogenic and mechanical oropharyngeal dysphagia, but there are few studies about the effectiveness of speech therapy treatment in the rehabilitation of this individuals. The objective of this study was verify the influence over the time of EMG biofeedback as an adjunctive method in the treatment of oropharyngeal dysphagia in elderly with Parkinsons disease. Six elderly with Parkinsons disease and oropharyngeal dysphagia were evaluated for the level of oral intake using the Functional Oral Intake Scale (FOIS), for the quality of life using the SWAL-QOL questionnaire and for videofluoroscopy of swallowing of solid, pudding and liquid consistencies. The severity of dysphagia was obtained using the Dysphagia Outcome and Severity Scale DOSS and the level of food residue in oropharynx was obtained using Eisenhuber scale. All procedures were realized before, after three months and after six months of speech therapy treatment for oropharyngeal dysphagia. From the six individuals, three were treated with conventional therapy for oropharyngeal dysphagia and three were treated with conventional therapy using adjunctive EMG biofeedback, in a total of 15 sessions (three times a week), followed by three sessions (once a week) for maintenance. The statistical analysis used was repeated measures analysis of variance test. The results didnt have significant difference for severity of dysphagia between groups treated with different speech therapy, but had significant difference between the times before and after three months of rehabilitation (p=0.01). For the levels of food residue and oral intake were not seen statistical difference between the groups and the different times. The quality of life assessment showed significant difference between the groups treated with different speech therapy (p=0.04) and the times before and after three months of therapy (p=0.01). We concluded that both modalities of therapy resulted in decrease of severity of dysphagia and improve in quality of life after three months of rehabilitation, with the results for quality of life being superior for conventional therapy using adjunctive EMG biofeedback at all times. Impact in the level of oral intake and food residue in oropharynx were not observed.

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Gesualdo, Gabriela Dutra. "Fragilidade de adultos e idosos com doença renal em tratamento hemodialítico : identificação de fatores associados." Universidade Federal de São Carlos, 2016. https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/7490.

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Abstract:

Submitted by Luciana Sebin (lusebin@ufscar.br) on 2016-09-23T13:27:49Z No. of bitstreams: 1 DissGDG.pdf: 6078465 bytes, checksum: a1bd9a5a8e64a8bfb3d613003f8cea3f (MD5)
Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-27T19:22:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissGDG.pdf: 6078465 bytes, checksum: a1bd9a5a8e64a8bfb3d613003f8cea3f (MD5)
Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-27T19:22:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissGDG.pdf: 6078465 bytes, checksum: a1bd9a5a8e64a8bfb3d613003f8cea3f (MD5)
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Introduction: Patients with chronic kidney disease on hemodialysis undergo serious changes in social life, in work, eating habits and sexual life, which lead to changes in their physical and emotional integrity. These factors can decrease their quality of life and can make the fragile patient. The weakness is more common among patients with chronic kidney disease, compared to those without such disease due to factors associated with the disease, such as protein wasting, anemia, inflammation, acidosis, and hormonal disorders. Have kidney disease greatly increases the chances of fragility when compared to subjects with normal renal function or those with other chronic diseases. Objective: To identify factors associated with fragility of adults and elderly chronic renal hemodialysis treatment. Method: This is a descriptive, correlational study, a cross-sectional developed into a Renal Replacement Therapy Unit in the state of São Paulo. We assessed 107 participants with chronic kidney disease on hemodialysis, 62 adults and 45 elderly, through the Participants' Characterization Instrument of Fragile Fried Phenotype, the Tilburg Frailty Indicator (TFI), Cognitive Examination Addenbrooke - Revised, the Katz Index and the scale of instrumental activities of daily living Lawton. All ethical principles were respected (Opinion No. 799,212 / 2014). Held correlational analysis and univariate and multivariate logistic regression. Results: Most adults was pre-frail (54.84%) in Phenotype evaluation Fragility Fried and fragile (58.06%) when evaluated by the Tilburg Frailty Indicator. Factors associated with the fragility of adults were fair or poor perceived health status (OR = 0.08; 95% CI 0.02 to 0.35; p = 0.00), female gender (OR = 0.02; 95% CI 0.04 to 0.82; p = 0.02) and dependence for instrumental activities of daily living (OR = 0.81; 95% CI 0.66 to 0.99; p = 0.04). Already the elderly proved fragile (64.44% and 73.33%) in the application of Fried Fragile Phenotype and Tilburg Frailty Indicator, respectively. Aspects associated with frailty were: perception of fair or poor health status (OR = 0.06; 95% CI 0.005 to 0.87; p = 0.00) and cognitive impairment (OR = 0.69; 95% CI 0, 52 to 0.91; p = 0.00). Conclusion: The factors associated with frailty in adults were fair or poor health perception, female and dependence for instrumental activities of daily living. The elderly were: perception of fair or poor health and cognitive impairment. This study brings the contribution to the health team, the assessment of the level of fragility of adults and seniors living with chronic kidney disease on hemodialysis and the factors associated with the frailty syndrome.
Introdução: Pacientes com doença renal crônica em hemodiálise passam por graves mudanças na vida social, no trabalho, nos hábitos alimentares e na vida sexual, que acarretam alterações na sua integridade física e emocional. Esses fatores podem diminuir sua qualidade de vida, podendo tornar o paciente frágil. A fragilidade é mais comum entre os pacientes com doença renal crônica, comparados aos indivíduos sem a referida doença, devido a fatores associados à doença, como o desperdício de proteína, anemia, inflamação, acidose e distúrbios hormonais. Possuir doença renal aumenta muito as chances de fragilidade, quando comparados aos indivíduos com função renal normal ou pessoas com outras doenças crônicas. Objetivo: Identificar os fatores associados à fragilidade de adultos e idosos renais crônicos em tratamento hemodialítico. Método: Trata-se de um estudo descritivo, correlacional, de corte transversal, desenvolvido em uma Unidade de Terapia Renal Substitutiva do interior do estado de São Paulo. Foram avaliados 107 participantes com doença renal crônica em hemodiálise, sendo 62 adultos e 45 idosos, por meio do Instrumento de Caracterização dos Participantes, do Fenótipo de Fragilidade de Fried, do Tilburg Frailty Indicator (TFI), do Exame Cognitivo de Addenbrooke – Revisado, do Índice de Katz e da Escala de atividades instrumentais de vida diária de Lawton. Todos os preceitos éticos foram respeitados (Parecer nº 799.212/2014). Realizou-se análise correlacional e regressão logística univariada e multivariada. Resultados: A maioria dos adultos era pré-frágil (54,84%) na avaliação do Fenótipo de Fragilidade de Fried e frágeis (58,06%) quando avaliados pelo Tilburg Frailty Indicator. Os fatores associados à fragilidade dos adultos foram: percepção regular ou ruim do estado de saúde (OR=0,08; IC95% 0,02-0,35; p=0,00), gênero feminino (OR=0,02; IC95% 0,04-0,82; p=0,02) e dependência para atividades instrumentais de vida diária (OR=0,81; IC95% 0,66-0,99; p=0,04). Já os idosos mostraram-se frágeis (64,44% e 73,33%) na aplicação do Fenótipo de Fragilidade de Fried e no Tilburg Frailty Indicator, respectivamente. Os aspectos associados à fragilidade foram: percepção do estado de saúde regular ou ruim (OR=0,06; IC95% 0,005-0,87; p=0,00) e déficit cognitivo (OR=0,69; IC95% 0,52-0,91; p=0,00). Conclusão: Os fatores associados à fragilidade nos adultos foram: percepção de saúde regular ou ruim, gênero feminino e dependência para atividades instrumentais de vida diária. Aos idosos foram: percepção de saúde regular ou ruim e déficit cognitivo. O presente estudo traz como contribuições para a equipe de saúde, a avaliação do nível de fragilidade dos adultos e idosos que convivem com a doença renal crônica em hemodiálise e os fatores associados à síndrome da fragilidade.

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Neumann, Solange Maria Freire. "Doença de Alzheimer na família: repercurssões sobre o seu funcionamento." Universidade Católica de Pernambuco, 2010. http://www.unicap.br/tede//tde_busca/arquivo.php?codArquivo=532.

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Abstract:

A doença de Alzheimer é responsável por mais da metade dos quadros de demência e ainda não se conhece a sua cura. Portanto, quando se levanta esta hipótese diagnóstica, os pacientes e as famílias se confrontam com as implicações desta doença, que apresenta um curso com declínio progressivo e global das funções cognitivas. A presente pesquisa teve como objetivo geral estudar as repercussões psicossociais que ocorrem na família de pacientes com a doença de Alzheimer. Especificamente, pretendeu-se identificar os sentimentos vivenciados e as necessidades sentidas pela família. Trata-se de uma pesquisa qualitativa e a amostra pesquisada foi composta por seis familiares de pacientes portadores da Doença de Alzheimer, que foram atendidos no Ambulatório de Neurologia Cognitiva e do Comportamento (ANCC), do Hospital Geral de Areias, em Recife. O instrumento foi um roteiro de entrevista contendo questões relacionadas aos objetivos e aos dados sóciodemográficos dos familiares. A técnica utilizada para análise dos dados foi a Análise de Conteúdo Temática. Os resultados apontaram que o ato de cuidar de um familiar com a doença de Alzheimer acarreta sentimentos de ansiedade, perplexidade, impotência e tristeza, os quais se intensificam com o agravamento do quadro. As principais repercussões ocorridas no contexto familiar referem-se a uma mudança na sua rotina e na relação estabelecida entre o paciente e os demais membros da família. Quando o cuidado é assumido por uma única pessoa, o desgaste físico e mental interfere na saúde, na vida social e, conseqüentemente, na qualidade de vida do cuidador. Neste estudo, percebemos a importância de que se ampliem a discussão e o conhecimento sobre a doença de Alzheimer, focalizados na família e, especialmente, no cuidador. Espera-se que ele possa oferecer respostas úteis aos profissionais que lidam com o tema, para elaborarem intervenções mais direcionadas e efetivas, assim como às famílias que buscam orientação e ajuda para minimizar seu sofrimento psíquico

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Lukamba, Wilson Venâncio. "Exigências de cuidados com os idosos com Alzheimer em face avançada na perspectiva dos cuidadores." reponame:Repositório Institucional da UFSC, 2016. https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/173280.

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Abstract:

Disertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016.
Made available in DSpace on 2017-02-14T03:08:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 343732.pdf: 1853016 bytes, checksum: 8015c4c90d206fa151e855b14adf151b (MD5) Previous issue date: 2016
Resultante dos principais ganhos do século XX destaca-se a possibilidade de as pessoas vivenciarem a senescência. Porém, junto com esse ganho tem aumentado a incidência e a prevalência das doenças neurodegenerativas, como as síndromes demenciais, em que a Doença de Alzheimer (DA) tem maior destaque, especialmente pelo seu impacto na qualidade de vida do idoso acometido e seus cuidadores. Diante desse cenário, o presente estudo objetivou compreender as exigências de cuidados requeridas pelo idoso com doença de Alzheimer em fase avançada na perspectiva dos cuidadores. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa desenvolvida nos moldes de estudo de caso. Na pesquisa, foram acompanhados três casos e entrevistados seis cuidadores de idosos com DA em fase avançada (intermediária, final e terminal), sendo três cuidadores familiares e três cuidadores contratados. Os dados foram coletados por meio da entrevista curta de estudo de caso com auxílio do diário de campo, no período entre março e abril de 2016. Para análise dos dados, utilizou-se a técnica de análise temática proposta por Minayo (2014). Os resultados revelaram que, o processo de degeneração e suas complicações no idoso com doença de Alzheimer constitui sérias dificuldades para o idoso e para todos que fazem parte da rede de suporte de cuidados (cuidadores). Evidenciou-se ainda que, mediante as aprendizagens instrumentais, emocionais e afetivas cotidianas dos cuidadores, o apoio da família, dos amigos, dos grupos de apoio social e do estado, torna-se possível minimizar os ônus que o cuidado acarreta aos envolvidos, considerando-se que, em grande parte, o cuidado é prestado em domicílio como ato de devoção, obrigação, reciprocidade, gratidão, dever ou como ocupação/função/profissão. No entanto, os cuidados ao idoso com DA nessa fase exigem dos cuidadores: cuidados contínuos com observação e atenção 24 horas por dia; competências cuidativas, afetivas e emocionais; conhecimento técnico-profissional voltado para a realidade de cada caso; confiança entre cuidadores; rede e ou grupo de suporte familiar ou social de cuidados; autocuidado por parte do cuidador; aceitação e apoio da família e da sociedade; e conforto que garanta qualidade de vida ao idoso dependente. Por fim, convém salientar que para cumprir essas exigências, as instituições do estado, os profissionais, pesquisadores e acadêmicos devem direcionar seu olhar para esses idosos dependentes de cuidados básicos e contínuos de vida, e aos cuidadores, com vistas a mantê-los preparados; e, em comum, traçar estratégias que visem a oferecer melhor qualidade de vida, tanto para o idoso quanto para o cuidador.

Abstract : As a result of the main benefits of the XX century, we should highlight the possibility of people being able to experience senescence. However, this benefit brought with it the increased incidence and prevalence of neurodegenerative diseases, such as the dementias, wherein the Alzheimer?s disease (AD) is more prominent, especially due to its impact on the quality of life of the affected elderly and its caregivers. In light of this scenario, this study had the objective of understanding the demands of care required by the elderly with Alzheimer?s disease at advanced stages from the perspective of caregivers. This is a research with qualitative approach, which was developed in the patterns of case study. During the research, we monitored three cases and interviewed six caregivers of elderly people with AD at advanced stages (intermediate, final and terminal), where three caregivers were relatives and three were hired. Data were collected by means of short interviews of case study, with the help of a field diary, over the period from March to April 2016. In order to analyze data, we used the thematic analysis technique proposed by Minayo (2014). The results revealed that the degenerative process and its complications in the elderly with Alzheimer?s disease entail severe difficulties for the elderly and for everyone that is part of the care support network (caregivers). Moreover, it was found that, through the everyday instrumental, emotional and affective learning of the caregivers, the support of family, friends, social support groups and State, it becomes possible to minimize the burden that the care brings to those involved, taking into account, in most cases, the care is provided at home, as an act of devotion, obligation, reciprocity, thankfulness and duty, or as an occupation/function/profession. Nevertheless, the care to the elderly with AD at this stage requires from the caregivers: continuous care with observation and attention 24 hours a day; affective, emotional and care-related skills; technical and professional knowledge oriented towards the reality of each case; trust among the caregivers; family or social care support network and/or group; self-care on the part of the caregiver; acceptance and support from family and society; and comfort, with a view to ensuring quality of life to the dependent elderly. Finally, it is worth emphasizing that, in order to comply with these requirements, the state institutions, the professionals, the researchers and academics should target their gazes towards these elderly people dependent on basic and continuous care in their daily lives; and towards the caregivers, in order to keep them prepared; furthermore, by mutual agreement, to develop strategies aimed at providing a better quality of life, both for the elderly and for the caregiver.

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Conceição, Ivone Renor da Silva. "A consulta de enfermagem na adesão ao tratamento de doenças crônicas não transmissíveis em pessoas idosas." Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2012. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=3982.

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Abstract:

Trata-se de um estudo quantitativo, com abordagem descritiva e comparativa, que objetivou verificar a influência da consulta de enfermagem gerontológica no nível de adesão terapêutica dos clientes com doenças crônicas não-transmissíveis, acompanhados num ambulatório especializado. Como objetivo específico, buscou-se comparar o nível de adesão terapêutica, perfil sociodemografico e clínico entre o grupo de clientes acompanhados na consulta de enfermagem e o grupo dos não acompanhados. Este foi motivado pela práxis da autora em consultas gerontológica, onde foram percebidos obstáculos enfrentados por muitos clientes com adesão inadequada ao tratamento, acarretando dificuldades no controle de suas doenças, fato este ratificado pela literatura. Os resultados evidenciaram similaridade entre os perfis sociodemográficos, com prevalência de sexo feminino, baixa escolaridade e renda. O perfil clínico revelou, em ambos os grupos, alto índice de hipertensão, diabetes e depressão, destacando-se esta última por ser desfavorável ao comprometimento com o autocuidado. Por fim, verificou-se que os níveis de adesão terapêutica ficaram majoritariamente dentro da faixa estabelecida como adesão ampla, sem diferença expressiva entre os grupos. É relevante citar que, entre os acompanhados pela consulta de enfermagem, observou-se, um maior conhecimento sobre a doença em tratamento e suas manifestações, maior acesso aos medicamentos e auto percepção de conhecimentos sobre efeitos colaterais. Constatando-se que, este último achado, exerce grande influência na adesão ao tratamento farmacológico. Este desfecho reflete a importância de uma assistência sistematizada, embasada em uma teoria de enfermagem, que neste contexto, foi a teoria do autocuidado de Orem, utilizada previamente nas consultas de enfermagem do ambulatório investigado. Os resultados corroboram o uso desta teoria, especialmente numa perspectiva educativa da assistência ambulatorial. Diante disso, é mister buscar novas abordagens de pesquisa, a fim continuar a investigação sobre as contribuições da enfermagem para uma melhor adesão terapêutica dos clientes idosos. Finalmente, a autora espera cooperar para o aprimoramento científico nesta matéria e para uma progressiva qualificação da assistência de enfermagem na prevenção e controle de agravos à saúde.
Using quantitative, descriptive and comparative approaches, this work aims at assessing the influence of the gerontological nursing consultation on treatment adherence of elderly clients with non-transmissible chronic illnesses in a specialized clinic. Urged by her experience, the author noticed difficulties faced by many elderly, leading to low levels of treatment adherence, and consequently to difficulty controlling their illnesses, a fact confirmed by the established literature. This study aims specifically, to compare both the level of adherence, of nursing consulted group with that of a non-consulted, and the sociodemographic and clinical profiles of the aforementioned groups. Results evidenced similarity between sociodemographic profiles, with the prevalence of female gender, low education and income. The clinical profiles showed a high degree of hipertension, diabetes and depression in both groups, the last one, with a considerable disadvantage to the commitment to self-care. The nursing consulted group client displayed a greater knowledge of the disease and its manifestations along the treatment, an increased access to medications, and knowledge about their side effects. Finally it was concluded that adherence levels it was good one, with no significant difference between groups. Such outcome reflects the importance of a systematized care, based on Orem's self-care theory, long deployed in gerontological nursing consultations in the aforementioned clinic. The results corroborate the use of Orem's theory, mostly in an educational perspective of the outpatient care. It is thus momentous to pursue new approaches in order to research nursing contributions to attain a higher degree of adherence of the elderly client. Lastly, the author hopes to contribute to the improvement of the knowledge in this field and to the onward qualification of nursing care in illness prevention and control.

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Schneider, Priscila. "O enfrentamento das fases do processo de adoecer de idosos portadores da Doença de alzheimer pelos familiares." Florianópolis, SC, 2004. http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/87775.

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Abstract:

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia.
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Trata-se de uma pesquisa qualitativa junto a familiares de idosos portadores da Doença de Alzheimer (DA), que teve como objetivo investigar como os familiares cuidadores enfrentam o processo de demência de seus entes. Partiu-se de uma observação participante de campo em um grupo de ajuda mútua para familiares de portadores de demência. Em seguida, foram feitas entrevistas semi-estruturadas com 15 familiares de idosos portadores da DA. Para identificar a fase do adoecimento de cada portador, foi aplicada a escala CDR (Clinical Dementia Rating). Foram descritas a estrutura, a dinâmica familiar e a história da doença dos portadores de cada família, junto a um genetograma, e realizou-se análise de conteúdo das entrevistas. Observou-se que, na maioria das famílias, as cuidadoras principais eram as filhas. Destacaram-se três grupos temáticos: 1) relação entre família e portador; 2) cuidados ao portador; 3) processo de enfrentamento. Na fase inicial, o desconhecimento marcava o contato com a doença. A negação era evidente nas fases média e moderada, seguida por uma adaptação, pelo confronto com a realidade da doença nas fases moderada e severa. Nas fases profunda e terminal os familiares relataram as perdas ocorridas com o agravamento da DA de seus pais. O cansaço estava presente em todo o processo. O grupo de ajuda mútua pareceu oferecer suporte para o melhor enfrentamento da família em relação à DA. This is a qualitative research made with relatives of elders with Alzheimer Disease (AD), whose objective was to investigate how the caregiving relatives cope with the process of dementia of their beloved ones. The present research started from a field participant observation within a group of mutual help for relatives of people with dementia. Afterwards, semistructured interviews with 15 relatives of elders with AD were made. In order to identify the stage of sickening of each person, the CDR (Clinical Dementia Rating) scale was applied. The structure, the familial dynamics and the history of the disease of the patients of each family were described, along with a genetic map, and the analysis of the interviews content was accomplished. It was possible to observe that, in most of the families, the main caregivers were the daughters. There were three main thematic groups: 1) the relationship between the family and the patient with AD; 2) cares to the patient; 3) process of coping. In the initial stage, the ignorance was the main characteristic of the contact with the disease. The denial was evident in the medium and moderate stages, followed by the adaptation and by the confrontation with the reality of the disease in the moderate and severe stages. In the deep and terminal stages, the relatives related the losses that ocurred with the aggravation of their parents' AD. Tiredness was present during the entire process. The mutual help group seemed to offer support for the relatives to cope with the AD.

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Ferreira, Maíra Costa. "Adaptação de idosos ao tratamento da insuficiência cardíaca: um olhar através da Teoria da Adaptação de Roy." Escola de Enfermagem, 2016. http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/20843.

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Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-10-11T13:35:07Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Maíra Costa Ferreira.pdf: 1931896 bytes, checksum: 1b0171e5c6b1a6c26f243d3b77b207c2 (MD5)
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Introdução: O aumento das taxas de morbidade na população idosa está substancialmente vinculado às doenças cardiovasculares, sendo a insuficiência cardíaca crônica a de maior destaque, pela dificuldade de adaptação das pessoas ao tratamento. Objetivo: Compreender a vivência da pessoa idosa na adaptação ao tratamento clínico da insuficiência cardíaca crônica e como objetivos específicos: Identificar os estímulos recebidos pela pessoa idosa durante o tratamento clínico da insuficiência cardíaca crônica; Conhecer as respostas comportamentais geradas por esses estímulos; Verificar, a partir daí, as estratégias de enfrentamento criadas pela pessoa idosa para adaptar-se ao tratamento. Metodologia: Pesquisa qualitativa realizada com dez pessoas idosas em tratamento ambulatorial da insuficiência cardíaca crônica em um hospital público de Salvador. Foram realizadas entrevistas semiestruturada contendo informações sócio-demográficas, clínicas e perguntas norteadoras sobre o tema proposto. O conteúdo transcrito foi categorizado em três grandes categorias com suas subcategorias e analisadas a luz da Teoria da Adaptação de Calista Roy, para melhor compreensão dos processos adaptativos vivenciados pela pessoa idosa no tratamento da insuficiência cardíaca crônica. Resultados: A idade variou de 60 a 87 anos, com uma homogeneidade entre os gêneros e média de escolaridade baixa. Na categoria “Estímulos ambientais vivenciados por idosos no tratamento clínico da insuficiência cardíaca crônica” foram identificados estímulos focais (lesão cardíaca e o uso de vários medicamentos), contextuais (conhecimento sobre o tratamento, atuação dos profissionais de saúde, nível de escolaridade, apoio familiar e/ou de pares, situação econômica e assistência de saúde pública) e residuais (medo da morte, história prévia de infarto do miocárdio) que atuaram em conjunto influenciando positiva ou negativamente o comportamento do idoso. Analisando a categoria “Respostas comportamentais de idosos com insuficiência cardíaca crônica”, encontrou-se como subcategorias: problemas adaptáveis nos modos fisiológico (oxigenação, atividade e repouso e nutrição), de autoconceito (desmotivação, tristeza, solidão e medo), de desempenho de papéis (perda do papel primário de pai, de trabalhador, de esposa, de doente) e de interdependência (apoio familiar e dos pares). Por fim, na categoria “Mecanismos de enfrentamento de idosos no tratamento da insuficiência cardíaca crônica”, com as subcategorias: o uso diário de medicamentos, o desafio de se alcançar uma adequação alimentar, utilizando as redes de apoio formais e informais e driblando a escassez dos recursos financeiros. Verificou-se que o processo de adaptação é contínuo independente do tempo de início do tratamento e que os idosos mesmo sem o apoio profissional adequado desenvolveram estratégias de enfrentamento para conseguir adaptar-se as dificuldades impostas pelo tratamento, seja a nível medicamentoso, nutricional, rede de apoio ou econômico. Conclusão: Inúmeros fatores intra e extra institucionais são responsáveis por facilitarem e, em grande parte, dificultarem a adaptação do idoso ao tratamento da ICC. Mesmo com o baixo apoio profissional, os idosos, de modo geral, conseguiram criar respostas adaptáveis à maioria das situações vivenciadas. Contudo ainda percebe-se falhas importantes na condução do tratamento, caracterizadas através de comportamentos inadequados, onde há a necessidade de ajustes terapêuticos e participação da equipe multiprofissional, com a finalidade de minimizar os episódios de descompensação clínica e melhorar a qualidade de vida dessas pessoas.

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Pires, Fernanda Rosa de Oliveira. "Grupo de ajuda mútua no cuidado de familiares de idosos com demência." reponame:Repositório Institucional da UFSC, 2015. https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/158767.

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Abstract:

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015
Made available in DSpace on 2016-02-09T03:01:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337074.pdf: 1711595 bytes, checksum: 601ba5b69f63e38a519eb52a63844fe3 (MD5) Previous issue date: 2015
Pesquisa de natureza qualitativa, do tipo exploratória-descritiva, realizada com integrantes de um Grupo de Ajuda Mútua a cuidadores familiares de pessoas com Doença de Alzheimer ou doenças similares, na cidade de Florianópolis (SC). Teve como objetivo compreender o significado de um Grupo de Ajuda Mútua (GAM) para os profissionais, voluntários e familiares de pessoas com demência que integram esse grupo. A coleta de dados ocorreu entre os meses de setembro e dezembro de 2014, através de observação não participante, registro em diário de campo e da realização de entrevistas semiestruturadas junto a nove (09) cuidadores familiares, cinco (05) familiares voluntários e cinco (05) profissionais voluntários. Para análise dos dados foram utilizados a Análise de Conteúdo, de Bardin, o referencial teórico da Teoria do Cuidado Cultural, da enfermeira Madeleine Leininger. Nos resultados, predominaram entre os integrantes do GAM as mulheres, com faixa etária de 40 a 59 anos, com nível superior completo, de religião católica, cônjuges e filhas de pessoas com demência, que utilizavam a rede privada de Atenção à Saúde e com participação no grupo variando de dois (02) a seis (06) anos. Da análise dos dados emergiram três (03) grandes eixos temáticos, com suas categorias afins: 1) Â Grupo de Ajuda Mútua: Desvelando perspectivasÂ ; 2) Â Refletindo a estrutura do grupo e sua continuidadeÂ ; e 3) Â O cuidado na DemênciaÂ . Para os integrantes do GAM, ele é um espaço de aprendizagem, trabalho interdisciplinar e desenvolvimento do voluntariado. Além de ser um espaço terapêutico, no qual é possível expressar sentimentos e emoções de forma sigilosa, repensar e significar problemas, desenvolver estratégias de cuidado de si e para a pessoa com demência. Entretanto, os integrantes do GAM apontaram situações pessoais e da própria organização do Grupo que limitam sua participação e o crescimento do mesmo. Ao refletirem sobre o porquê de terem buscado o GAM, os familiares se remeteram às características observadas na demência de seus familiares, referindo-se ao cuidado como rotina cansativa, da qual emergem sentimentos e emoções ambíguos. Os cuidadores familiares e os familiares voluntários ainda refletiram sobre as mudanças nos relacionamentos familiares gerados pela situação de cuidado e sobre a necessidade de compartilharem o cuidado e buscarem estratégias que facilitem seu cotidiano. O cuidado grupal na modalidade de Ajuda Mútua se revelou como potencializador do conhecimento teórico e prático do cuidado nas demências. Já o trabalho voluntário no GAM estudado demonstrou fragilidades: urge a necessidade de repensarem estratégias que viabilizem a captação e capacitação de novos voluntários, bem como a busca de novas possibilidades de parcerias e o fortalecimento das já existentes.

Abstract : Research of qualitative, exploratory-descriptive type carried out with members of a Mutual Aid Group relatives carers of people with the Alzheimer's disease or similar conditions, in the city of Florianópolis (SC). It aimed at understanding the meaning of a Mutual Aid Group (GAM) for professionals, volunteers and family members of people with dementia who integrate the group. Data collection took place between September and December 2014 through a non-participant observation, diary field registering and semi-structured interviews with nine (9) family caregivers, five (5) family volunteers and five (5) professional volunteers. For data analysis, it was possible to use the Content Analysis by Bardin or the theoretical framework of Cultural Care Theory by the nurse Madeleine Leininger. About the results, there was a predominance of women among the members of GAM, between 40 and 59 years, with college degrees, Catholic religion, spouses and daughters of people with dementia, who used the private network of Health Care and participated in the group with a variation of two (2) and six (6) years. Data analysis revealed three (3) major themes, with its related categories: 1) "Group of Mutual Aid: Unveiling perspectives", 2) "Reflecting the group's structure and its continuity" and 3) "Care in Dementia". For GAMÂ s members, it is a place of learning, interdisciplinary work and volunteering development. Besides, it is a therapeutic space to express feelings and emotions confidentially, rethink and spell trouble, develop care strategies for the member and the person with dementia. However, GAM members pointed out some personal situations and Group's organization that limit their participation and its growth. When reflecting on why they looked for GAM, the relatives referred to the characteristics observed in their family members dementia, related to care as a tiresome routine from which emerge ambiguous feelings and emotions. Family caregivers and volunteers also reflected on family relationships changes generated by care situation, and the need to share care and seek strategies that facilitate their daily lives. Group care in the form of Mutual Aid modality proved to be an enhancer of theoretical and practical knowledge about care in dementia. However, GAMÂ s volunteering work showed some weaknesses. There is an urgent need to rethink strategies that enable catchment and training of new volunteers, as well as the search for new partnerships opportunities and strengthening of the existing ones.

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Figueirinha, Danusa Seabra Venancio. "A integridade familiar em pessoas idosas com doença em fase terminal: um estudo no contexto de cuidados paliativos." Master's thesis, Universidade de Aveiro, 2012. http://hdl.handle.net/10773/10498.

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Abstract:

Mestrado em Gerontologia
Este estudo propõe-se a analisar a integridade familiar em pessoas idosas com doença em fase terminal, no contexto de cuidados paliativos. Especificamente, pretendeu-se: definir os processos pessoais e familiares que influenciam a construção do sentido de integridade familiar; e analisar a influência do internamento em cuidados paliativos no processo de construção da integridade familiar. Trata-se de um estudo exploratório, de natureza descritiva, com uma abordagem qualitativa. Participaram 10 pessoas idosas, sendo nove do género feminino. Os participantes estavam internados em contexto hospitalar, numa unidade de cuidados paliativos. A técnica utilizada para a recolha de dados foi um guião de entrevista semi-estruturado. Os principais resultados indicaram que 7 pessoas se encontram no caminho da integridade familiar e que 3 estão na trajetória da desconexão/alienação familiar. A doença e o internamento parecem não ter influência na construção do caminho de integridade, que depende mais dos processos individuais e familiares precedentes. Os resultados encontrados são relevantes para a melhoria da qualidade dos cuidados prestados em unidades de cuidados paliativos. O estudo tem implicações na ação mediadora/facilitadora dos profissionais no sentido de poderem desempenhar uma importante função resolutiva e/ou minimizadora nas situações em que existam obstáculos aos processos que levam a construção do sentido de integridade familiar, especialmente, por se tratarem de pessoas idosas com doença em fase terminal.
This study proposes to examine the construction of family integrity in old people with disease in the terminal phase, in the context of palliative care. Specifically, it is intended to: define the personal and family processes that influence the construction of the sense of family integrity; and analyze the influence of internment in palliative care in that process. An exploratory study, with a qualitative approach was conducted with 10 old people (9 were female), in a unit of palliative care. Semi-structured interviews were used to collect data. The main results indicated that 7 people were on the pathway of integrity of the family and that 3 were in the trajectory of disconnection/alienation family. The disease and the internment seem to have no influence in the construction of the family integrity that depends more on previous individual and family processes. These results are relevant for the improvement of the quality of care in palliative care units. The study have important implications in the mediating/facilitative action of the professionals as they can play an important resolutive and/or minimizing function in circumstance where obstacles to the sense of family integrity are evident, especially, if dealing with aged people with illness in terminal phase.

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Jorge, Rafaela Fernanda de Almeida. "Preferências e prioridades de pessoas idosas em cuidados em fim de vida: o caso de Belo Horizonte, MG, Brasil." Doctoral thesis, Universidade de Aveiro, 2017. http://hdl.handle.net/10773/21264.

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Abstract:

Doutoramento em Gerontologia e Geriatria - Geriatria
INTRODUÇÃO: Um valor fundamental para aqueles que se encontram em fase final da vida é o respeito pelas suas preferências e prioridades para os cuidados de saúde em fim de vida. No contexto do envelhecimento populacional, a maioria das mortes acontece nos grupos etários mais velhos devido a uma doença crônica avançada. Assim, o objetivo deste estudo foi conhecer as preferências e prioridades em fim de vida de pessoas idosas (≥ 60 anos) da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, residentes na comunidade, numa situação de doença grave e com menos de um ano de vida. MÉTODOS: Este estudo quantitativo e transversal decorreu em três etapas: (1) Foi realizado uma adaptação cultural da versão portuguesa (Portugal) do questionário PRISMA para o Brasil, com a participação de 60 participantes com idade ≥ 60 anos, falantes nativos do português do Brasil e residentes no município de Belo Horizonte, Minas Gerais; (2) A versão brasileira do questionário foi aplicado, por meio de entrevista individual, a 400 pessoas, com idade ≥ 60 anos, residentes na cidade de Belo Horizonte. Os participantes foram recrutados em 10 locais para incluir todas as regiões desta cidade e os dados foram analisados utilizando estatística descritiva; (3) Investigar as preferências pelo local de morte dos idosos (≥ 60 anos) e identificar os fatores associados à preferência por morte em casa. Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva e regressão logística binomial. PRINCIPAIS RESULTADOS: O questionário PRISMA foi adaptado para ser utilizado em estudos com a população idosa brasileira. Das 400 pessoas idosas entrevistadas, 74% disseram que gostariam de ser sempre informados sobre o tempo limitado de vida. Os três problemas que mais preocuparam os participantes foram a possibilidade de dar trabalho aos outros (44,3%), o não conseguir respirar (20,5%) e ter dores (20%). A maioria dos participantes prefere tomar as suas próprias decisões em fim de vida, numa situação de capacidade de tomar decisões (95,3%) e incapacidade, como por exemplo, num testamento vital (64,5%). Manter uma atitude positiva foi a prioridade de vida mais importante (53%). Quando questionados sobre o que é mais relevante nos cuidados de saúde disponíveis, 65,3% escolheram melhorar a qualidade de vida do tempo que resta, ao invés de prolongar o seu tempo de vida e 46% ter toda a informação que quiser. A casa foi o local preferido de morte por mais de metade dos participantes (52,2%). Foram encontrados cinco fatores associados com a preferência pela morte em casa: viver com uma criança (AOR= 0.41, 95%-CI: 0.18, 0.92; Ref: nenhuma criança) e ter até quatro anos de estudo (AOR=0.42, 95%-CI: 0.20-0.89; Ref: ensino superior) foram menos propensos a escolher a casa. Aqueles que declararam ser difícil viver com o rendimento atual (AOR=3.18, 95%-CI: 1.53, 6.62; Ref: o rendimento atual permite viver confortavelmente); ter avaliado a sua saúde geral como razoável (AOR=2.07, 95%-CI: 1.06-4.03; Ref: muito boa); ter escolhido como mais importante nos cuidados disponíveis a opção “escolher quem toma decisões sobre cuidados” (AOR=2.43, 95%-CI: 1.34-4.40; Ref: “morrer no local que se quer”) foram mais propensos a escolher a casa. CONCLUSÃO: Este foi o primeiro estudo sobre as preferências e prioridades para os cuidados de fim de vida, de residentes na comunidade no Brasil. Os resultados mostram que serem informados, integrados na tomada de decisões, manterem uma atitude positiva e melhorar a qualidade de vida são aspetos valorizados nesta população, e que as preocupações sobre ser um fardo para os outros são comuns. Além disso, concordando com a evidência internacional, este estudo mostrou que a maioria das pessoas prefere morrer em casa. Estas evidências contribuem para construir políticas que respeitem as preferências e prioridades individuais da população.
BACKGROUND: Attend to personal preferences and priorities in health care is a fundamental issue for end-of-life care. With increasingly aging populations, most deaths occur in the older age groups due to a severe chronic disease. Thus, the aim of this study was to know the preferences and priorities for endof- life care among older people (≥60 years), living in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, community dwelling and in a situation of serious illness, with less than one year to live. METHODS: This quantitative cross-sectional study involved three stages: (1) A cultural adaptation of the Portuguese version of PRISMA questionnaire to Brazil was carried out, with the participation of 60 participants aged ≥ 60 years, who were native speakers of Brazilian Portuguese and who lived in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais. (2) The Brazilian version of PRISMA questionnaire was applied face-to-face to 400 older people living in the city of Belo Horizonte, Brazil, aged ≥ 60 years. Participants were recruited from 10 locations in order to include all regions in this city. Data was analysed, using descriptive statistics. (3) To investigate preferences for place of death among older people (≥ 60 years) and identify factors associated with the preference for death at home. The data was analysed using descriptive statistics and binomial logistic regression. MAIN RESULTS: PRISMA questionnaire was adapted to be used in studies with the Brazilian elderly population. Of the 400 elderly people interviewed, 74.0% of the participants reported that they would always want to know if they had limited time left. The three problems that concerned them the most were: being a burden to others (44.3%), being unable to breath (20.5%), and being in pain (20.0%). Most respondents preferred self-involvement in end-of-life care decision making when capable (95.3%) and self-involvement when incapable through, for example, a living will (64.5%). Keeping a positive attitude was the most important priority for participants (53.0%). When asked about what would matter most to them in the care available, 65.3% chose “improve the quality of life for the time they had left”, while 46.0% selected “having as much information as possible”. Over half of the participants chose home as their preferred place of death (52.2%). Five factors were associated with a home death preference: those living with one child (OR0.41: 95%CI:0.18-0.92; ref: without children); or having primary education only (OR0.42; 95%CI:0.20-0.89; ref: higher education) were less likely to choose home. In contrast, those finding it difficult to live with the present income (OR3.18; 95%CI:1.53-6.62; ref: living comfortably); with fair overall health (OR2.07; 95%CI:1.06-4.03; ref: very good health) and selecting "choosing who makes decisions about your care" as the care factor that would matter to them the most (OR2.43; 95%CI:1.34-4.40; ref: dying in the preferred place) were more likely to choose home. CONCLUSION: This was the first study about the preferences and priorities of community residents in Brazil for end-of-life care. The results show that being informed, the involvement in making decisions, maintaining a positive attitude and improving the quality of life are valued in this population, and that concerns about being a burden to others are common. In addition, and in agreement with international evidences, this study showed that most people would rather die at home. These results contribute to building policies that respect individual preferences and the priorities of the population.

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Corazza, Danilla Icassatti [UNESP]. "Influência de um programa sistematizado de danças circulares em aspectos psiconeuroimunológicos de idosos cuidadores de indivíduos com doença de Alzheimer." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2014. http://hdl.handle.net/11449/114056.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-07-03Bitstream added on 2015-01-26T13:30:18Z : No. of bitstreams: 1 000807060.pdf: 1935495 bytes, checksum: 29edfdc60549cf20eeb20c222bcae29f (MD5) Bitstreams deleted on 2015-03-20T11:45:18Z: 000807060.pdf,Bitstream added on 2015-03-20T11:45:50Z : No. of bitstreams: 1 000807060.pdf: 1284459 bytes, checksum: 4d8e593876af0e5d3fbd8f6ae2494e3a (MD5)
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
A responsabilidade de cuidar indivíduos com doença de Alzheimer (DA) pode ocasionar alterações na saúde de idosos cuidadores que vivenciam o declínio funcional e cognitivo de seus familiares. Diante deste contexto, este estudo teve como objetivo principal analisar a influência de um programa sistematizado de danças circulares (PSDC) em aspectos psiconeuroimunológicos de idosos cuidadores de indivíduos com DA. Para tanto, quatro artigos foram desenvolvidos, com o fim de responder aos seguintes objetivos específicos: a) analisar a influência do exercício crônico sobre níveis séricos de cortisol em idosos; b) investigar as relações entre parâmetros psiconeuroimunológicos e determinar os preditores da sobrecarga de cuidado em idosos cuidadores de indivíduos com doença de Alzheimer; c) verificar se existem diferenças em relação ao nível de atividade física, capacidade funcional, estresse, sintomas depressivos e variáveis bioquímicas entre idosos cuidadores de indivíduos com DA e idosos não-cuidadores e, ainda, descrever as características relacionadas à responsabilidade de cuidar de idosos cuidadores e; d) analisar os efeitos de um programa sistematizado de danças circulares em aspectos psiconeuroimunológicos de idosos cuidadores de indivíduos com doença de Alzheimer. Como principais resultados, foi observado que o exercício físico crônico pode ter influência benéfica, reduzindo os níveis séricos de cortisol de idosos. A sobrecarga de cuidado foi associada ao sofrimento psíquico do cuidador e características inerentes à DA. Quando comparados aos nãocuidadores, os idosos cuidadores apresentaram menor status socioeconômico, maior número de patologia e uso de medicamentos, maior incidência de indivíduos com sintomas depressivos clinicamente relevantes e de estresse, maiores concentrações de sulfato de dehidroepiandroesterona (DHEAS) e maior comprometimento dos componentes de capacidade funcional, bem...
The responsibility of daily care for individuals with Alzheimer's disease (AD) may cause changes on health of older caregivers who experience closely the decline functional and cognitive in a relative. In this context, the aim of this study was to analyze the influence of a systematic circular dances program (SCDP) on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with AD. Therefore, four manuscripts were conducted to achieve the following purposes: a) analyze the effect of chronic exercise on serum cortisol levels in older people; b) investigate the relationships between psychoneuroimmunological parameters and determine the predictors to burden in older caregivers of patients with AD; c) verify if there are differences in the level of physical activity, functional fitness, stress, depressive symptoms and biochemical parameters in older caregivers of patients with AD compared with non- caregivers, and also describe the characteristics of older caregivers and; d) analyze the influence of a systematic circular dances program on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with AD. As main results, we observed that chronic exercise may influence the serum cortisol levels in older people. Caregiver burden is associated with, and influenced by parameters related to the caregiver psychological suffering and to characteristics inherent to AD. The SCDP presented a positive influence on caregiver burden and stress, decreased levels of blood glucose, the greater magnitude of decrease in cortisol levels and the DHEAS/cortisol ratio, better accuracy in the perception of time and improvements on functional fitness. In conclusion, the systematic circular dances program was able to promote benefits on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with Alzheimer's disease
FAPESP: 11/07374-8

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Corazza, Danilla Icassatti. "Influência de um programa sistematizado de danças circulares em aspectos psiconeuroimunológicos de idosos cuidadores de indivíduos com doença de Alzheimer /." Rio Claro, 2014. http://hdl.handle.net/11449/114056.

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Abstract:

Orientadora: Ruth Ferreira Santos-Galduróz
Banca: Sofia Cristina Iost Pavarini
Banca: Sebastião Gobbi
Banca: Silvia Deutsch
Banca: Marcia Regina Cominetti
Resumo: A responsabilidade de cuidar indivíduos com doença de Alzheimer (DA) pode ocasionar alterações na saúde de idosos cuidadores que vivenciam o declínio funcional e cognitivo de seus familiares. Diante deste contexto, este estudo teve como objetivo principal analisar a influência de um programa sistematizado de danças circulares (PSDC) em aspectos psiconeuroimunológicos de idosos cuidadores de indivíduos com DA. Para tanto, quatro artigos foram desenvolvidos, com o fim de responder aos seguintes objetivos específicos: a) analisar a influência do exercício crônico sobre níveis séricos de cortisol em idosos; b) investigar as relações entre parâmetros psiconeuroimunológicos e determinar os preditores da sobrecarga de cuidado em idosos cuidadores de indivíduos com doença de Alzheimer; c) verificar se existem diferenças em relação ao nível de atividade física, capacidade funcional, estresse, sintomas depressivos e variáveis bioquímicas entre idosos cuidadores de indivíduos com DA e idosos não-cuidadores e, ainda, descrever as características relacionadas à responsabilidade de cuidar de idosos cuidadores e; d) analisar os efeitos de um programa sistematizado de danças circulares em aspectos psiconeuroimunológicos de idosos cuidadores de indivíduos com doença de Alzheimer. Como principais resultados, foi observado que o exercício físico crônico pode ter influência benéfica, reduzindo os níveis séricos de cortisol de idosos. A sobrecarga de cuidado foi associada ao sofrimento psíquico do cuidador e características inerentes à DA. Quando comparados aos nãocuidadores, os idosos cuidadores apresentaram menor status socioeconômico, maior número de patologia e uso de medicamentos, maior incidência de indivíduos com sintomas depressivos clinicamente relevantes e de estresse, maiores concentrações de sulfato de dehidroepiandroesterona (DHEAS) e maior comprometimento dos componentes de capacidade funcional, bem...
Abstract: The responsibility of daily care for individuals with Alzheimer's disease (AD) may cause changes on health of older caregivers who experience closely the decline functional and cognitive in a relative. In this context, the aim of this study was to analyze the influence of a systematic circular dances program (SCDP) on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with AD. Therefore, four manuscripts were conducted to achieve the following purposes: a) analyze the effect of chronic exercise on serum cortisol levels in older people; b) investigate the relationships between psychoneuroimmunological parameters and determine the predictors to burden in older caregivers of patients with AD; c) verify if there are differences in the level of physical activity, functional fitness, stress, depressive symptoms and biochemical parameters in older caregivers of patients with AD compared with non- caregivers, and also describe the characteristics of older caregivers and; d) analyze the influence of a systematic circular dances program on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with AD. As main results, we observed that chronic exercise may influence the serum cortisol levels in older people. Caregiver burden is associated with, and influenced by parameters related to the caregiver psychological suffering and to characteristics inherent to AD. The SCDP presented a positive influence on caregiver burden and stress, decreased levels of blood glucose, the greater magnitude of decrease in cortisol levels and the DHEAS/cortisol ratio, better accuracy in the perception of time and improvements on functional fitness. In conclusion, the systematic circular dances program was able to promote benefits on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with Alzheimer's disease
Doutor

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Melo, Luis Augusto de. "A dificuldade ao se tomar uma decisão sobre internar ou não um familiar em fase terminal sem autonomia." Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, 2006. https://tede2.pucsp.br/handle/handle/12481.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao LUIS AUGUSTO DE MELO.pdf: 442894 bytes, checksum: 07ea39342721b9643560304fbf757477 (MD5) Previous issue date: 2006-06-22
This study tries to think about the decisions made by the family when having one of its elder members ill without autonomy. lt is about the therapeutic actions and about the professional acting. Thus, its general purpose was to comprehend how the family decides to hospitalize the patient in terminal stage and without autonomy. A research was performed under the qualitative approach with ethnographic interview used to data collecting. The investigation was developed with health professionals and 8 relatives that rescued by an oral life history, their experiences while taking care of iii elders and dependents. The group was made of six women and two men with ages between 46 and 85 years old, in which the majority had a coliege degree. By the testimoniais of the interviewed ones it was possible to realize the recognizing of new family schemes and their implications to the support they offer its members. Referring to the quality of aging it was possible to observe that the way of living differentiate the healthy aging and the iii one. lt was realized that the process hat involves this reality happens in different ways according to values, to conditions and to the characteristics that constitute the paris of each family. lt became evident that there is an affective behavior and obligation and attached cluties to the commitment of taking care of elders that are III and have no autonomy. lt was realized the importance of health services that need to fulfill their purposes and promote ways and social resources so that the families welcome the ilI elder and are able to provide him/her a support web, assuring his/her continuity in the family nucleus and in the proper community
O presente estudo procura fazer uma reflexão a respeito das decisões utilizadas pela família quando possui um dos seus membros idosos doentes sem autonomia diz respeito ás ações terapêuticas e ao agir profissional. Assim, seu objetivo geral foi compreender como a família decide o internar do paciente em fase terminal e sem autonomia. Foi realizada uma pesquisa sob a abordagem qualitativa com entrevista etnográfica utilizada para a coleta de dados. A investigação foi desenvolvida com profissionais da saúde e familiares em número de oito que resgataram por intermédio da história oral de vida, suas experiências ao cuidar de idosos doentes e dependentes. O grupo constou de seis mulheres e dois homens com idades entre 48 e 85 anos, no qual a maioria tinha curso superior. Pelos depoimentos dos entrevistados foi possível perceber o reconhecimento de novos arranjos familiares e suas implicações quanto ao suporte que oferecem a seus membros. No que se refere à qualidade do envelhecimento observou-se que o modo de viver é um delimitador entre o envelhecimento saudável e doente. Percebeu-se que o processo envolve essa realidade ocorre de distintas formas de acordo com os valores, as condições e as características que constituem os elos de cada família. Ficou evidente que existe um comportamento afetivo, a obrigação e o dever embutidos no compromisso do cuidar do idoso doente e sem autonomia. Percebeu-se a importância dos serviços de saúde que precisam dar conta de seus propósitos e promover meios e recursos sociais a fim de que as famílias acolham o idoso doente e possam proporcionar-lhe uma rede de suporte, garantindo sua manutenção no núcleo familiar e na própria comunidade

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Souza, Emilia Beatriz Machado de. "O cuidado transdimensional da consulta de enfermagem com cuidadora familiar de pessoas idosas com Alzheimer." Florianópolis, SC, 2008. http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/91671.

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Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem.
Made available in DSpace on 2012-10-24T01:22:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 262299.pdf: 644651 bytes, checksum: 1e52e5cd7f106e26277be6840880e3ab (MD5)
Este estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar o processo de Cuidado Transdimensional para e com familiar cuidadora de pessoa com Doença de Alzheimer, com vistas a contribuir para um viver mais saudável. O Referencial Teórico que norteou esse estudo foi o Cuidado Transdimensional de Alcione Leite Silva. Foi desenvolvido com base no método de pesquisa convergente assistencial com quatro cuidadoras participantes do Grupo de Ajuda Mútua no Sul do estado de Santa Catarina. A pesquisa foi conduzida no consultório da enfermeira/pesquisadora de outubro a junho de 2008 através da consulta de enfermagem durante 8 encontros consecutivos com uma duração de 2 meses. Como estratégias e técnicas de sensibilização e reflexão, foram utilizados os padrões de expressão estética do cuidado transdimensional: música, meditação, oração, toque terapêutico e acrescenta-se aqui, alguns padrões da PNL (Programação Neurolinguistica). A partir das informações obtidas nesse processo de cuidado, emergiram três categorias: Insatisfação com a vida; A condição solitária de cuidar do idoso demenciado e Desconsideração das práticas preventivas de saúde. Essas categorias encontradas formaram o diagnóstico de enfermagem, na qual, as ações e planejamentos do processo de cuidado foram sendo desenvolvidos junto com a familiar cuidadora ao longo desse cuidar transdimensionalmente. Durante esse processo de cuidado, foi possível que as cuidadoras, refletissem sobre o seu modo de viver, a forma de enxergar a realidade apresentada e não somente isso, mas, sobretudo, o descortinar de um novo mundo. Desse modo, essa experiência fez com que as cuidadoras partissem para a ação, visto que o seu agir, o seu pensar e o seu falar sofreram modificações no decorrer desse processo. Essas transformações influenciaram de uma maneira muito significativa no seu viver cotidiano, evidenciadas pelas sensações de bem-estar, de alegria, de diminuição ou extinção das dores antes referidas e, por fim, a possibilidade de construir objetivos para a sua vida. Contudo, essas transformações não ocorreram na mesma velocidade para todas, sendo umas evidenciadas de uma forma mais ágil e, outras mais lentas. Entretanto, entende-se que esse cuidado proporcionou uma reflexão sobre as decisões mais apropriadas para o momento e o caminho a ser seguido. This study had as its goal to develop and evaluate the process of Transdimensional Care for and with family nurse of a person with Alzheimer's disease with the objective to contribute to a healthier living. The theoretical reference which guided this study was the Alcione Leite Silva#s Transdimensional Care. It was developed based on the method of convergent assistance research with four nurses participating of the Mutual Help Group in the south of Santa Catarina. The research was conducted in the office of the nurse/researcher from October to July of 2008 through the nursing visit during 8 consecutive meetings, with a two-month duration. As sensitization and reflection strategies and techniques, the standards of esthetic expression of transdimensional care were used: music, meditation, prayer, therapeutic touch and, added here, some standards of PNL (Neurolinguistic Programming). From the information collected in this process of care, three categories emerged: Life dissatisfaction; The lonely condition of taking care of demented elderly and Disconsideration of health preserving practices. These found categories formed the nursing diagnosis, in which the actions and plannings of the caring process were developed together with the family nurse throughout this transdimensional caring. During this caring process, the nurses were able to reflect about their way of living, the way of seeing the presented reality, and not only that, but mostly, the discovery of a new world. This way, this experience made the nurses start acting, for their acting, their thinking and their speaking were modified during this process. These transformations influenced their everyday life in a very significant way, evidenced by the sensations of well-being, happiness, decrease or extinction of the pain before mentioned and, at last, the possibility of setting goals for their lives. However, these modifications did not happen at the same pace for everybody, being some of them evidenced by a faster and others, by a slower way. Nevertheless, it is understood that this care provided a reflection on the decisions more appropriate for the moment and the path to be followed.

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Coronago, Virginia Maria Mendes Oliveira. ""Papagaio véio não aprende a falá!?": um ensaio polifônico sobre os significados das vivências musicais em grupo de idosos portadores de doença de Parkinson." Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, 2009. http://tede2.pucsp.br/handle/handle/2903.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-04-25T20:22:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Virginia Maria Mendes Oliveira Coronago.pdf: 3366586 bytes, checksum: f54f5659f9c906435641d6648a21aedb (MD5) Previous issue date: 2009-04-29
This study aimed to understand the meanings of the experience of Musical Experiences in a group of elderly patients of Parkinson's disease (PD), and integrate them into socially constructed meanings, through the ethnographic analysis interpretative. For this, as I support the theoretical framework of interpretative anthropology of Clifford Geertz. It is a methodological approach with qualitative research, conducted from the Project TAIP - Assistive Technology for Autonomy and Social Inclusion of elderly people with PD - developed at the Federal University of Santa Cantarina - UFSC (Florianópolis, SC) and the State University of Southwest Bahia, UESB (Campus Jequié - Bahia), locus of the research reported here. Four informants participated in the study, seniors who attended the group to experience music in different periods of two semesters during the year 2007. For the collection of information were conducted participant observations, semi-structured interviews in the homes of informants during the activity and after it ends. We identified the codes that indicate the meaning of the experience that , subsequently, served as a guide to the units of meaning and the construction of clusters of meanings: "The polyphony of meanings: the ill by DP to musical experiences - a career built"; Musical experience: the place of music in the context of the entire elderly person carrying the DP." Based on the results reflect a development based on the principles of the musician and neurologist Oliver Sacks in order to understand what is experienced with listening and make music. Completed with the consideration of the webs woven between the past and present expectations of future for this group of informants is a setup in search of better living through participation in activities that promote the welfare and social reintegration. All this confirms for the understanding of that music is an alternative, which allows to minimize the impacts caused by the DP, and its power and its relational space are important allies in the development of integrated health and welfare of human beings living / ages.
O presente estudo teve como objetivo compreender os sentidos da experiência das Vivências Musicais em grupo de idosos portadores da Doença de Parkinson (DP), e integrá-los em significados socialmente construídos, por meio da análise etnográfica interpretativa. Para isso, tomamos como apoio o referencial teórico da antropologia interpretativa de Clifford Geertz. É uma pesquisa com abordagem metodológica qualitativa, realizada a partir do Projeto TAIP - Tecnologias Assistivas para Autonomia e Inclusão Social de Idoso Portador de DP - desenvolvido junto a Universidade Federal de Santa Cantarina - UFSC (Florianópolis-SC) e a Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia - UESB (Campus de Jequié Bahia), lócus da pesquisa aqui relatada. Participaram do estudo quatro informantes, idosos que freqüentaram o grupo de Vivências Musicais em períodos distintos de dois semestres durante o ano de 2007. Para a coleta das informações foram realizadas observações participantes e entrevistas semi-estruturadas no domicílio dos informantes, durante o período das atividades e após o seu término. Foram identificados os códigos que apontaram o sentido da experiência o que, posteriormente, serviu de guia para as unidades de sentidos e a construção dos núcleos de significados: A polifonia dos significados: do adoecer por DP às vivências musicais uma trajetória construída ; Vivências Musicais: o lugar da música no contexto integral da pessoa idosa portadora da DP . Partindo dos resultados obtidos desenvolvemos uma reflexão baseada nos princípios do músico e neurologista Oliver Sacks a fim de compreender o que se experimenta com a escuta e o fazer musical. Finalizamos com a consideração de que as teias tecidas entre o passado presente e expectativas de futuro por esse grupo de informantes se configuraram na busca de um viver melhor, através da participação em atividades que promovam o bem-estar e a reinserção social. Tudo isso corrobora para a compreensão de que a música constitui-se numa alternativa viável, que possibilita minimizar os impactos causados pela DP, e o seu poder e seu espaço relacional são aliados importantes no desenvolvimento da saúde integral e bem estar do ser humano que vive/envelhece

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Silva, Marlene Valdice da. "Os idosos e o sistema público de saúde no município de Santos, São Paulo." Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, 2006. https://tede2.pucsp.br/handle/handle/12484.

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Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marlene Valdice da Silva.pdf: 1579661 bytes, checksum: fb31ffcd805d61621324fd1c4d706fc1 (MD5) Previous issue date: 2006-05-24
This task proposes to investigate the atendance of elderly people at the Health Public Service in Santos, SP. Its general goal is to investigate the relationship between the health needs from lhe elderly and the reality of public services. The methodology used has adopted procedures consolidated either in quantitative approach or in qualitative approach. Besides the data colecting, observation in loco and the writing of a field dictionary were dane. It algo looked for information about the physical space, routines, offered services, sociability of services and the roles played by each component of this scenary. The research went on by the interest of revealing the day by day reality of this service showing the attendance of the needs from the eldery people. The research revealed through situations registered in the field dictionary thar the interviewed people felt well received by the staff from the hospital. However, the services and the spaces do not hold the quantity of people. So there is a need for reestruturation. The search from elderly people for specializes atendance was clearly showed in the investigation
Este trabalho teve por objetivo investigar o atendimento do idoso no Serviço Público de Saúde, no município de Santos, SP, tendo como objetivo geral investigar a relação existente entre as demandas de saúde do idoso e a realidade dos serviços públicos existentes. A metodologia utilizada adotou procedimentos radicados tanto na abordagem quantitativa, como qualitativa. Alem da coleta de dados, foram realizadas observações in loco e foi redigido um diário de campo. Foram também buscadas informações sobre o espaço físico, as rotinas existentes, os serviços oferecidos, a sociabilidade do serviço e os papeis desempenhados por cada participante deste cenário. A pesquisa moveu-se pelo interesse em desvendar a realidade do dia-a-dia deste serviço com a demanda diária de atendimento da clientela da Terceira Idade. A pesquisa revelou, por meio de situações registradas por meio de diário de campo que os entrevistados sente-se acolhidos pela equipe da policlínica. No entanto, os serviços existentes e o espaço físico, não comportam a demanda, havendo necessidade de uma reestruturação. A busca dos idosos por atendimento especializado ficou claramente explicitada na investigação

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Gouveia-Paulino, Fernanda A. C. "Cuidando de quem cuidava: as transformações familiares diante de condições crônicas incapacitantes na meia-idade." Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, 2006. https://tede2.pucsp.br/handle/handle/15547.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernanda A C Gouveia Paulino.pdf: 1360933 bytes, checksum: d5b99823bc5f00a57167c68b294f0035 (MD5) Previous issue date: 2006-10-01
Due to the increase of the chronic illness and the medical resources that generate survivors of acute physical illness, the purpose of this research is to understand the impact of chronic illness situations on middle-age, especially in cases of incapacitation that requires a familiar functioning reorganization. Because of the complexity of these cases, the choice of this work was to specially approach families with dependent children and that the carrier of the chronic illness is the member who supports the family. A qualitative inquiry was carried through on eight families. The data included interview , familiar genogram and part of the test Entrevista Familiar Estruturada (EFE). This data were discussed based on the systemic theory under a biopsycossocial perspective, with the survey of the main aspects that had allowed understanding of the interconnection among the biological, psychological and social sphere. Under the point of view of a familiar event, the results of this research allowed an understanding about the transformations that suffer a family with a middle-age adult with a chronic incapacity. The incapacity cases demands changes that reach the individual and familiar cycles of life and than alter insidiously in family s organization, relationship and functioning. Substitutions are required and changes are imposed that involves losses, with concomitant offering of care. When who fall ill is in middle age and centers the familiar responsibilities, the run down of the familiar system is intense and extensive. It involves post-pone, anticipation and cancellation of plans, intervenes on financial statements and it rearranges the relationships, being able to modify some familiar rules, leadership, hierarchies and cohesion between members. In this research, although the incapacity characteristics have been sufficiently notable to the configuration of the familiar organization, the quality of the previous relationship revealed the most significant factor for familiar flexibility and adaptation to the (new) condition. The characteristics of the familiar functioning and repercussions in the member who supports the family under a desenvolvimental approach had been argued. The results discussion pointed out to the necessity of psychological attention to the families with a chronic illness situation (member), considering the familiar structure and dynamics and still its vital cycle moment. The deeper understanding of each case with the apprehension of the meanings and beliefs, as well as the approach of the suffering of the families allowed the elaboration of a reflection about professional position, criterion for the clinical inquiry and the reach of the health psychology for providing interventions in the families that are living illness situations
Em razão do aumento da incidência de adoecimentos crônicos e dos recursos da área médica que geram sobreviventes de afecções físicas agudas, este trabalho teve por objetivo compreender o impacto das situações de cronicidade na meiaidade, especialmente nos quadros de incapacitação com necessidade de reorganização do funcionamento familiar. Optou-se por abordar especificamente famílias em que houvesse filhos dependentes e cujo portador de condição crônica desempenhasse previamente o papel de provedor e/ou cuidador familiar, dada a complexidade da substituição desses papéis. Foi realizada investigação qualitativa da qual participaram oito famílias. A coleta de dados incluiu entrevista semi-estruturada, genograma familiar e parte do instrumento Entrevista Familiar Estruturada (EFE). Os dados obtidos foram discutidos a partir da teoria sistêmica sob uma perspectiva biopsicossocial, com o levantamento dos principais aspectos que permitiram a leitura da interligação entre as esferas biológica, psicológica e social. Os resultados favoreceram a compreensão das transformações familiares diante de condições crônicas incapacitantes em adulto de meia-idade, sob o prisma de um evento familiar. Os quadros de incapacitação exigem transformações que atingem os ciclos de vida individuais e familiares e assim interferem de forma insidiosa na organização, relacionamentos e funcionamento da família. São requeridas substituições e impostas mudanças que envolvem perdas, com concomitante oferecimento de cuidado. Quando quem adoece está na meia-idade e centraliza as responsabilidades na família, a desestabilização do sistema é intensa e extensa. Envolve adiamento, antecipação ou cancelamento de planos, interfere no balanço financeiro e rearranja os relacionamentos, podendo modificar características como as regras, lideranças, hierarquias e coesão entre os membros. Neste estudo, embora as características da incapacitação tenham sido bastante relevantes para a configuração da organização familiar, a qualidade de relacionamento prévio mostrou-se o fator mais significativo para a flexibilidade familiar e adaptação à condição. Foram discutidas as características do funcionamento familiar e repercussões nos cuidadores sob um enfoque desenvolvimental. A discussão dos resultados apontou para a necessidade de atenção psicológica às famílias em situação de adoecimento crônico com a consideração da estrutura e dinâmica familiar e do momento de ciclo vital. A compreensão aprofundada de cada caso com a apreensão dos significados e crenças, bem como a aproximação do sofrimento das famílias permitiu a elaboração de reflexão sobre postura profissional, critérios para a investigação clínica e o alcance da psicologia da saúde no oferecimento de intervenções a famílias em situações de adoecimento

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Esperança, Ana Daniela Carreira Cordeiro 1985. "Desafios da demência : intervenção musicoterapêutica em idosos." Master's thesis, 2014. http://hdl.handle.net/11067/815.

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Relatório de estágio realizado no âmbito do mestrado em Musicoterapia, Universidade Lusíada de Lisboa, 2014
Exame público realizado em 27 de Fevereiro de 2014
O presente documento pretende descrever a intervenção em musicoterapia com idosos, realizada no Lar Social do Arrabal, no âmbito do estágio curricular do mestrado em musicoterapia da Universidade Lusíada. O estágio teve a duração de 9 meses, sendo que a fase inicial foi exclusivamente para observação/recolha de dados que culminou na fase de seleção/organização dos utentes, das sessões, dos horários, e, por fim, a fase de intervenção na qual ocorreram as sessões. A intervenção incidiu sobre 34 utentes que foram organizados em 4 grupos diferentes, sendo o critério de organização o seu grau de dependência física e /ou mental. Para além destes grupos, 3 desses utentes estavam organizados em sessões individuais. Das intervenções realizadas, o presente trabalho aborda de forma mais profunda dois estudos de caso de duas utentes com problemáticas distintas do ponto de vista físico, cognitivo, psicológico e emocional, no entanto, com uma patologia comum: a demência. Uma das utentes, em intervenção musicoterapêutica individual, está diagnosticada com psicose demencial. A outra utente, em intervenção em grupo, manifesta uma demência não especificada. A intervenção fundamentou-se no enquadramento teórico aqui apresentado sendo que na fase inicial e final da mesma, foi aplicada uma grelha de observação no sentido de recolher dados que permitissem a sistematização dos resultados.

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Maia, Ana Rita Laureano 1980. "Despertar na demência : musicoterapia e os problemas associados da demência no idoso institucionalizado." Master's thesis, 2014. http://hdl.handle.net/11067/825.

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Abstract:

Relatório de estágio realizado no âmbito do mestrado em Musicoterapia, Universidade Lusíada de Lisboa, 2014
Exame público realizado em 7 de Março de 2014
O presente trabalho consiste numa descrição e reflexão sobre o estágio de intervenção musicoterapêutica realizado no Centro de Acolhimento Temporário de Emergência a Idosos da Fundação Cebi - Centro de Recursos da Ericeira, com idosos com várias patologias diagnosticadas e avançados estados demenciais associados. O estágio teve a duração de nove meses, durante os quais se efetuaram sessões de musicoterapia em contexto grupal (com três grupos de intervenção musicoterapêutica) e individual (com dois pacientes acamados). Os resultados da intervenção foram verificados através de uma avaliação qualitativa contínua realizada através de observação clínica ao longo de todo o processo de intervenção terapêutica. Como forma de avaliar a concretização dos objetivos terapêuticos inicialmente delineados, foram aplicadas grelhas de avaliação da intervenção musicoterapêutica (em dois momentos, inicial e final), adaptadas à tipologia da população. Os resultados desta intervenção foram, de um modo geral, considerados positivos, na medida em que contribuiu para uma manutenção de competências e ativação do estado emocional e motor dos pacientes. As mudanças foram visíveis essencialmente dentro do contexto/setting terapêutico, e não tanto no espaço exterior ao mesmo. Uma vez que o trabalho de manutenção de competências é essencial no combate à progressão demencial, considera-se de extrema importância dar continuidade ao trabalho desenvolvido.

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Pina, Paulo Sérgio dos Reis Saraiva. "Prevalência e tratamento da dor em doentes idosos com défice cognitivo." Master's thesis, 2018. http://hdl.handle.net/10316/82434.

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Dissertação de Mestrado em Geriatria apresentada à Faculdade de Medicina
INTRODUÇÃO Os doentes idosos com demência (DID) apresentam dificuldades em comunicar a sua dor, o que pode originar um subdiagnóstico clínico da síndrome dolorosa e o subtratamento da dor. O estudo DI-DEM (Dor em Idosos com Demência) teve como objectivos: i) descrever a prevalência de dor nos DID admitidos numa Unidade de Psico-Geriatra (UPG); ii) determinar os preditores quer da dor, quer do seu subtratamento. MÉTODOS DID, com >65 anos, foram incluídos neste estudo transversal, no momento da admissão de uma UPG. Foram colhidos dados demográficos, tipo de demência e analgésicos prescritos antes do internamento. Foram usadas, sempre que existentes, as versões portuguesas das escalas: Pain Assessment in Advanced Dementia (PAIN-AD), Clinical Dementia Rating (CDR), Cumulative Illness Rating Scale Geriatric (CIRS-G), Barthel Index (IB), Zarit Burden Interview (ZBI), Braden Scale e a Downton Scale. Para a adequação do tratamento da dor foi usado um índice de gestão da dor (IGD). RESULTADOS Um total de 125 DID foi incluído: 64% mulheres; idade-média=78.27+8.0; com síndrome demencial (54.4%) e doença de Alzheimer (24.8%); 64.8% com gravidade moderada a severa (CDR). O grau de dependência era moderado a total (64.80%); o risco de úlceras era ligeiro a moderado (65.6%) e o de quedas era grave a muito grave (74.4%). Havia sobrecarga do cuidador (74.40%). A dor existia em 52.8% dos DID, sendo moderada a grave em 36.8%. Apenas 1.6% tinha prescrito opioides. O subtratamento existia em 36.8% dos DID. Na regressão linear múltipla, os preditores de dor (PAIN-AD) foram: ausência de analgesia (β=0.891, p<0.001); IB (β=-0.104, p=0.032) e ZBI (β=0.096, p=0.049). Na regressão logística multivariada, os preditores de subtratamento da dor (IGD) foram: género feminino (OR=3.78, p=0.008); quaisquer problemas no tracto gastro-intestinal superior (OR=2.87, p=0.04) e no rim (OR=1.18, p=0.014); problemas moderados a muito graves nos músculos, esqueleto e tegumentos (OR=4.29, p=0.002); existência de sobrecarga do cuidador (OR=3.02, p=0.048). CONCLUSÃO No DI-DEM, apesar da dor ter uma prevalência de quase 53%, mais de 3 em cada 10 DID está submedicado com analgésicos. É necessário um maior conhecimento sobre a avaliação da dor nesta população vulnerável, de modo a tornar o tratamento da dor mais adequado; por conseguinte, combatendo o sofrimento evitável dos DID.
BACKGROUND Elderly patients with dementia (EPD) have a reduced capacity to report pain, which results in the under-diagnosis and under-treatment of pain. The study PE-DEM (Pain in Elderly with Dementia) aimed to describe the prevalence of pain in EPD, admitted to a Psycho-Geriatrics Unit (PGU), and to determine the predictors both of pain and of its undertreatment. METHODS EPD, aged >65 years, were included in this cross-sectional study. Demographic data, dementia type, analgesic drugs (prescribed before the admission) were recorded. The instruments/tools used were: the Pain Assessment in Advanced Dementia (PAIN-AD), the Clinical Dementia Rating (CDR), the Cumulative Illness Rating Scale Geriatric (CIRS-G), the Barthel Index (BI), the Zarit Burden Interview (ZBI), the Braden Scale and the Downton Scale. The Pain Management Index (PMI) was used to analyze the adequacy of pain treatment. RESULTS 125 EPD were included: 64% women; mean-age 78.27+8.0 years; 54.4% had dementia syndromes and 24.8% Alzheimer's disease; 64.8% had moderate to severe dementia (CDR). Dependency was moderate to total (64.80%); the pressure ulcer risk was mild to moderate (65.6%) and the fall risk was serious/very serious (74.4%); caregiver overload existed in 74.40%.Pain was present in 52.8% of EPD, and was moderate to severe in 36.8%. Only 1.6% had opioids prescribed. Undertreatment existed in 36.8% of EPD. In the multiple linear regression, pain (PAIN-AD) predictors were: absence of analgesia (β=0.891, p<0.001); IB (β=-0104, p=0.032) and ZBI (β=0.096, p=0.049). In the multivariate logistic regression, undertreatment of pain (PMI) predictors were: female sex (OR=3.78, p=0.008); any problems affecting the upper gastrointestinal tract (OR=2.87, p=0.04) and kidney (OR=1.18, p=0.014); moderate to very serious problems affecting the musculoskeletal system and tegument (OR=4.29, p=0.002); existence of caregiver overload (OR=3.02, p=0.048). CONCLUSION In this study, despite the pain prevalence of almost 53%, more than 3 out of 10 EPD are undertreated with analgesics drugs. There is a need of improvement in the knowledge on pain assessment in this vulnerable population, in order to prescribe the most appropriate pain treatment; by doing so we will be fighting against the avoidable suffering of these EPD.

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Barbagallo, André Luiz. "Tratamento dentário em pacientes portadores da doença de Alzheimer em lares para idosos." Master's thesis, 2018. http://hdl.handle.net/10284/7217.

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Atualmente com o avanço da medicina moderna, houve um melhoria na qualidade de vida que proporciona uma maior expectativa de vida principalmente em países desenvolvidos. Neste aumento do envelhecimento da população global, resulta também em um maior numero de pacientes diagnosticados com demência do tipo Alzheimer. Devido o caráter degenerativo da demência do tipo Alzheimer em suas fases, estes pacientes necessitam de cuidados especiais supervisionados por cuidadores treinados, mas em muitas vezes este cuidadores não executam higienes orais adequadas, quer seja pela falta de informação, quer seja pelo volume de paciente dentro dos lares, locomoção de pacientes em leitos ou até pela prioridade no tratamento ao idoso portador de demência do tipo Alzheimer (entre outros). Frente a este problema de saúde, a presença de médicos dentistas na equipe multidisciplinar torna –se uma ferramenta de uma extrema importância para a promoção de uma saúde bucal digna e a preservação de inúmeras doenças sistêmicas relacionadas a má qualidade bucal. Este trabalho, através de uma revisão de literatura, tem como objetivo abordar, a importância do tratamento oral em paciente com demência do tipo Alzheimer, as principais necessidades do portador da doença e dificuldades encontradas pelo médico dentista e pelo cuidador e ainda, as melhores estratégias para proporcionar uma boa higiene oral. A presença de um médico dentista especialista em geriatria dentaria é de extrema importância na equipe médica. O Tratamento médico-dentário em unidade móvel, além de ser essencial nas instituições, fornece uma adequada estratégia para visitas regulares e com possibilidade de realizar tratamentos preventivos, curativos e restauradores aos pacientes portadores da doença de Alzheimer.
As improvements in quality of life and advances of modern medicine have led to longer life expectancy, primarily in developed countries, the increased aging of the global population has also resulted in a greater number of patients diagnosed with Alzheimer’s-type dementia. Because of the degenerative nature of Alzheimer’s-type dementia, these patients will require specialized care supervised by trained caregivers, but often these caregivers do not perform adequate oral hygiene, either because of patient mobility issues affecting locomotion, high caseloads affecting care, or ignorance affecting treatment priorities. In light of these problems, the presence of dental surgeons in the multidisciplinary team becomes a tool of extreme importance for the promotion of dignity as well as the prevention of innumerable systemic diseases related to poor oral health. This work, through a literature review, aims to establish the importance of oral treatment in patients with Alzheimer’s-type dementia, to identify the primary needs of these patients, and to enumerate the difficulties encountered by the dentist and the caregiver, as well as the best strategies to provide good oral hygiene. The presence of the specialist dentist in dental geriatric is a vital importance for the medical staff. The medical-dental treatment in mobile unit, besides being essential in the institutions, provides an adequate strategy for regular visits and with the possibility of performing preventive, curative and restorative treatments for patients with Alzheimer's disease.

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Albano, nês Filipa de Jesus. "Tratamento do mieloma múltiplo em doentes não elegíveis para a realização de quimioterapia intensiva : uma revisão." Master's thesis, 2015. http://hdl.handle.net/10451/25330.

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Abstract:

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2015
O mieloma múltiplo é um distúrbio neoplásico hematológico que afeta principalmente os grupos etários mais avançados, sendo que dois terços dos doentes com esta patologia têm mais de 65 anos; espera-se um aumento da sua prevalência nesta faixa etária a médio prazo. A população mais idosa encontra-se sub-representada nos ensaios clínicos, o que faz com que os resultados neles obtidos possam não ser aplicáveis nesta subpopulação de doentes, com consequências ao nível dos resultados na prática clínica. Uma vez que a maioria dos doentes deste grupo não são considerados elegíveis para a realização de quimioterapia intensiva e subsequente transplante autólogo de células estaminais, torna-se importante perceber como distinguir quais são os doentes não elegíveis para este tipo de tratamento, qual é a importância da idade e da presença de comorbilidade no prognóstico e na resposta à terapêutica, e quais são as melhores alternativas terapêuticas aplicáveis a estes casos. Assim sendo, é objetivo desta revisão consolidar o conhecimento acerca dos critérios de elegibilidade para realização de quimioterapia intensiva e das perspetivas terapêuticas existentes para o mieloma múltiplo nestes doentes.
Multiple myeloma is a hematologic neoplastic disorder that affects primarily the oldest age groups; two thirds of the patients are 65 years or older, predicting a prevalence increase in this age group on a medium term. The elder population is underrepresented on clinical trials, which sometimes makes the obtained data inapplicable in this subpopulation, with consequences regarding the obtained clinical results. Since the majority of this group is ineligible for high-dose chemotherapy and subsequent autologous stem-cell transplantation, it is important to understand how to differentiate the patients not eligible for this type of treatment, what is the importance of age and the presence of comorbidities regarding prognosis and response to the treatment, and what are the best therapeutic alternatives applicable to them. The purpose of this review is to consolidate the information about the eligibility criteria for high-dose chemotherapy and the existent therapeutic approaches of these myeloma patients.

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Marques, Maria Helena Pereira Gama 1986. "Comunicar com o coração : a musicoterapia e o idoso com doença de Alzheimer." Master's thesis, 2014. http://hdl.handle.net/11067/813.

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Relatório de estágio realizado no âmbito do mestrado em Musicoterapia, Universidade Lusíada de Lisboa, 2014
Exame público realizado em 27 de Fevereiro de 2014
O relatório aqui apresentado pretende ser uma descrição e reflexão do estágio curricular realizado, no âmbito do Mestrado em Musicoterapia, no Lar de Idosos da Santa Casa da Misericórdia de Fátima-Ourém. O estágio teve a duração de nove meses e as intervenções musicoterapêuticas foram implementadas ao longo de sete meses. Neste trabalho dá-se especial atenção a dois estudos de caso realizados com duas senhoras internadas no Lar de Idosos supracitado e ambas com um diagnóstico de Doença de Alzheimer, uma com 83 anos e outra com 85 anos. Ao longo destas intervenções foram aplicadas algumas actividades musicoterapêuticas, entre as quais, a improvisação, a construção e a recriação de canções, o canto e a escuta musical. Na análise e reflexão realizadas, abordaram-se questões como o desenvolvimento das dimensões musical, relacional e pessoal, dando especial atenção à fenomenologia da relação e comunicação. Os resultados alcançados, que se revelaram positivos, foram verificados através de uma análise qualitativa atenta e continuada dos dados de observação clínica, que confirmam, em parte, as expectativas apresentadas na literatura. Neste contexto, a Musicoterapia acabou por se revelar um processo que pôs em evidência novas perspetivas sobre os utentes e possibilitou a realização de um trabalho singular, a nível da comunicação facilitado pela fenomenologia não-verbal da criação / relação musical e pessoal.

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Silva, Miguel João Roldão da 1994. "A musicoterapia na demência : comunicação e expressão individual através da música num contexto de isolamento social e de deterioração cognitiva e motora." Master's thesis, 2018. http://hdl.handle.net/11067/3771.

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Abstract:

Relatório de estágio realizado no âmbito do mestrado em Musicoterapia, Universidade Lusíada de Lisboa, 2017
Exame público realizado em 2 de Março de 2018
Por razões éticas e deontológicas, o documento apenas se encontra disponível parcialmente
O presente documento constitui um relatório de estágio realizado no âmbito do mestrado em Musicoterapia da Universidade Lusíada de Lisboa, refletindo o trabalho de 7 meses de estágio no centro de dia Dr. Carlos Garcia, um centro de dia constituinte da rede da associação Alzheimer Portugal. Ao longo deste documento será feita uma abordagem à demência, à doença de alzheimer e à musicoterapia. Tendo estas àreas como base, o foco do documento estará na aplicação da musicoterapia à população que vive com a problemática das demências. Neste estágio teve-se como princípios orientadores a terapia centrada no cliente, proposta por Carl Rogers e o cuidado centrado na pessoa, o que se traduziu, ao longo do estágio, numa abordagem de caráter humanista através da qual se pretendeu promover o bem-estar e a interação em idosos demenciados. Através destes princípios orientadores, foi desenvolvido um trabalho que teve como principal alvo os utentes que estão no centro de dia sem participar em qualquer atividade ou que participam muito pouco. Através do trabalho com utentes cujo grau de demência levou à deterioração motora e cognitiva e ao consequente isolamento social, foi possível estudar a eficácia da musicoterapia em programas de cuidados na alzheimer enquanto meio proporcionador de bem-estar e de interação.
The present paper is an intership report, realized in the scope of the master degree in music therapy of Universidade Lusíada de Lisboa and reflects the work of 7 months of intership in centro de dia Dr. Carlos Garcia. This paper will approach the subjects of dementia, alzheimer’s disease and music therapy. With these subjects as baseline, the focus of the paper will be on the application of musictherapy in people with dementia. This intership had, by guiding principles, the client centered therapy, proposed by Carl Rogers, and person centered care. Through these humanistic principals, it was developed a work that had by primary target the users who are in the care center without any ativity during the day. Through working with users whose dementia’s grade induced motor e cognitive deterioration and consequent social isolation, it was possible to study the efficiency of musictherapy in alzheimer’s care programas as a mean of well-being and interaction.

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Dissertations / Theses on the topic 'Idosos - Doenças - Tratamento'

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