To see the other types of publications on this topic, follow the link: Incidentalome.
Dissertations / Theses on the topic 'Incidentalome'
Create a spot-on reference in APA, MLA, Chicago, Harvard, and other styles
Consult the top 34 dissertations / theses for your research on the topic 'Incidentalome.'
Next to every source in the list of references, there is an 'Add to bibliography' button. Press on it, and we will generate automatically the bibliographic reference to the chosen work in the citation style you need: APA, MLA, Harvard, Chicago, Vancouver, etc.
You can also download the full text of the academic publication as pdf and read online its abstract whenever available in the metadata.
Browse dissertations / theses on a wide variety of disciplines and organise your bibliography correctly.
1
IAFRATE, LACOSTE CATHERINE. "Les incidentalomes surrenaliens : etude critique de l'evaluation diagnostique a propos d'une serie de 20 incidentalomes." Nice, 1993. http://www.theses.fr/1993NICE6510.
Full text
2
HUGUIER, MAXIME. "Incidentalomes surrenaliens : une pathologie reconnue depuis 10 ans : evaluation de notre attitude diagnostique en therapeutique actuelle." Reims, 1994. http://www.theses.fr/1994REIMM001.
Full text
3
LE, COURTOIS SOPHIE. "Incidentalomes surrenaliens : a propos de 26 observations." Lyon 1, 1994. http://www.theses.fr/1994LYO1M021.
Full text
4
HOGUET, DOMINIQUE. "Les incidentalomes surrenaliens : revue generale." Lille 2, 1992. http://www.theses.fr/1992LIL2M359.
Full text
5
Koyamba, Anicet. "De l'incidentalome hepatique a l'hyperplasie nodulaire focale : demarche diagnostique et therapeutique." Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008), 1992. http://www.theses.fr/1992STR1M036.
Full text
6
Eberlé, Pouzeratte Marie-Claude. "Tumeurs surrénaliennes de découverte fortuite : place de l'exploration scintigraphique." Montpellier 1, 1997. http://www.theses.fr/1997MON11108.
Full text
7
Thuillier, Philippe. "Optimisation des paramètres de quantification en imagerie TEP pour le diagnostic, l'évaluation thérapeuthique et le pronostic des cancers endocriniens Malignancy rate of focal thyroid incidentaloma detected by FDG PET–CT: results of a prospective cohort study, in Endocrine Connections 6(6), 2017 Diagnostic Value of FDG PET-CT Quantitative Parameters and Deauville-Like 5 Point-Scale in Predicting Malignancy of Focal Thyroid Incidentaloma, in Frontiers in Medicine 6(24), February 2019." Thesis, Brest, 2019. http://www.theses.fr/2019BRES0088.
Full textAbstract:
L’objectif de ce travail de thèse était de proposer une approche systématique et raisonnée des outils de quantification disponibles en routine clinique et du domaine de la recherche dans la prise en charge des patients atteints d’une tumeur endocrine. Nos résultats font état des limites des paramètres semi-quantitatifs pour faire le diagnostic de malignité d’un ITf fixant au 18FDG-TEP/TDM. Nos données sur l’intérêt des paramètres de textures dans le diagnostic de malignité des tumeurs surrénaliennes nous montrent des performances excellentes de ces indices mais qui n’apparaissent cependant pas supérieures en comparaison des paramètres semi-quantitatifs conventionnels. Notre approche soulève de nouvelles hypothèses quant à l’intérêt de l’analyse de texture dans la caractérisation de certaines tumeurs surrénaliennes rares (phéochromocytomes et corticosurrenalomes) qui devront faire l’objet de futurs travaux. Enfin, notre travail sur l’approche multi-paramétrique en imagerie 68Ga-DOTATOC-TEP/TDM met en évidence la faisabilité d’une acquisition dynamique corps entier en 68Ga-DOTATOC-TEP/TDM et les possibilités de quantification de la fixation tumorale des TNE traitées par RIV sur les acquisitions TEMP/TDM post-thérapeutiques. Nos résultats ouvrent des perspectives multiples quant à la prise en charge des TNE à différents étapes de la maladie (diagnostique, pronostique et évaluation thérapeutique)The objective of this work was to propose a systematic and reasoned approach of the quantification tools available in clinical routine and in research in the management of patients with endocrine tumors. Our results report the limitations of semi-quantitative parameters to assess the malignancy of fTI detected by 18FDG-PET / CT. Our data on the interest of textural parameters in the diagnosis of malignancy of adrenal tumors show excellent performances of these indices. However these indices do not appear superior in comparison with conventional semi-quantitative parameters.Our approach raises new hypotheses regarding the interest of texture analysis in the characterization of some rare adrenal tumors (pheochromocytomas and adrenocortical carcinoma) that will be the subject of future work. Finally, our work on the multi-parametric 68Ga-DOTATOC-PET / CT imaging highlights the feasibility of a whole-body dynamic 68Ga-DOTATOC-PET / CT acquisition and the possibilities to perform quantification of NETs uptake treated with PRRT on post-therapeutic SPECT / CT acquisitions. Our results open up multiple perspectives for the management of NETs at different stages of the disease (diagnosis, prognosis and therapeutic evaluation)
8
LAURO, BRIGITTE. "Incidentalomes surrenaliens : a propos de 3 observations." Lille 2, 1990. http://www.theses.fr/1990LIL2M155.
Full text
9
Scheimann, Alain. "Etude retrospective de 20 incidentalomes surrenaliens : attitude souhaitee." Aix-Marseille 2, 1989. http://www.theses.fr/1989AIX20826.
Full text
10
Cioffi, Alex Pospich. "Avaliação dos fatores clínicos, hormonais e radiológicos da progressão do incidentaloma adrenal." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2014. http://hdl.handle.net/10183/114956.
Full textAbstract:
O Incidentaloma Adrenal (IA) é um distúrbio endócrino prevalente e que vem sendo diagnosticado cada vez mais frequentemente devido ao uso atual crescente dos exames de imagem. A importância em saber avaliar essa condição vem do fato de ela poder aumentar a morbi-mortalidade do paciente, dependendo da sua etiologia. A causa mais comum é o Adenoma Adrenal Não Funcionante, onde a conduta a ser tomada é apenas acompanhamento clínico. Outras causas menos freqüentes, mas que aumentam a morbi-mortalidade, são o Carcinoma Adrenocortical Primário, Feocromocitoma e Adenoma secretor de Aldosterona (Hiperaldosteronismo Primário), cujo tratamento é ressecção cirúrgica. Já a Síndrome de Cushing Subclínica deve ter seu tratamento individualizado dependendo do caso. Para determinar a etiologia do IA, é fundamental realizar avaliação para malignidade, através do estudo da imagem (tamanho e características radiológicas); e para funcionalidade, determinando-se a secreção hormonal. Neste artigo revisamos a literatura no sentido de orientar esta avaliação para determinar a etiologia do IA, bem como seu tratamento e seguimento, a serem realizados posteriormente.
11
Salomoni, Mirco. "La sicurezza stradale: studio dei modelli di previsione incidentale." Master's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2008. http://amslaurea.unibo.it/174/.
Full text
12
Baldazzi, Marco. "Una app ibrida per l'apprendimento incidentale delle lingue straniere." Bachelor's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2015. http://amslaurea.unibo.it/9512/.
Full textAbstract:
La tesi è strutturata in tre macro capitoli:
• e-learning: questo capitolo tratta i tre principi su cui è basato questo progetto quali e-learning, m-learning ed incidental learning descrivendo l’evoluzione di questi tre concetti e analizzando ognuno di essi nel dettaglio partendo dal principio, l’e-learning. Verranno poi presentati dei progetti inerenti a queste tipologie di apprendimento per fare in modo di dare un’idea più chiara di questi concetti.
• Specifiche di progetto: in questo secondo capitolo vengono descritte, ad alto livello, le tecnologie utilizzate per lo sviluppo di questo progetto, descrivendo, per ognuna, le caratteristiche e le applicazioni che essa ha avuto all’interno del progetto.
• Implementazione: nel terzo e ultimo capitolo verranno descritte, e motivate, le scelte implementative adottate per sviluppare l’applicazione iLocalApp e verranno mostrati scorci di codice per rendere più chiaro l’utilizzo delle varie API e tecnologie all’interno del progetto.
13
Silva, Marta Mariano da. "Surgical management and outcome following adrenalectomy : a retrospective case study in 16 dogs, 2008-2018." Master's thesis, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária, 2018. http://hdl.handle.net/10400.5/16057.
Full textAbstract:
Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaPrimary neoplasms of the adrenal gland might represent more than 1-2% of all canine tumours and can originate various worrisome clinical presentations; hence why adrenalectomy is generally the treatment of choice. Identification of prognostic factors with occasional uncertainty or contradictions among different authors renders further investigations welcomed. A retrospective study was conducted in 16 dogs undergoing adrenalectomy with the aim to describe the clinical features, surgical management and outcome. Review of clinical records and interviews with owners and veterinarians involved were performed to register clinical variables, such as, signalment, relevant history, clinical signs, laboratory, imaging and surgical findings, histopathology results, and outcome. The median survival time was calculated through Kaplan-Meier estimate. Intra- (92%) and postoperative (67%) complications, and perioperative mortality (31%) rates were comparable to recent studies; as was the median survival time (419 days), with 64% of long-term survivors living for more than 1 year, up to 3 years, approximately. This case series emphasizes that if dogs survive the immediate perioperative period, long-term outcome is generally good with possibility of prolonged survival times, as local or distant tumour recurrence appears to be low. This study also promotes awareness of adrenal incidentalomas (25%) and emergency clinical presentations (19%). Outcome predictors such as age of patients with phaeochromocytomas, size of tumour, surgeon’s experience in dealing with caval invasion, presence of metastasis at surgery, acute adrenal haemorrhage, major intraoperative haemorrhage, and postoperative disseminated intravascular coagulopathy must be considered in the approach to these cases.
RESUMO - MANEIO CIRÚRGICO E RESULTADO APÓS ADRENALECTOMIA: UM ESTUDO RETROSPETIVO DE CASOS EM 16 CÃES (2008-2018). - Neoplasias primárias das glândulas adrenais poderão representar mais do que 1-2% de todos os tumores caninos e podem originar vários quadros clínicos preocupantes; e por isso é que a adrenalectomia é geralmente o tratamento de escolha. A identificação de fatores de prognóstico com incerteza ou contradições ocasionais entre diversos autores ditam que investigações adicionais sejam bem-vindas. Um estudo retrospetivo foi conduzido em 16 cães submetidos a adrenalectomia, para descrever o quadro clínico, maneio e resultado cirúrgico. Foi feita a revisão de historiais clínicos e entrevistas a donos e veterinários envolvidos de forma a registar variáveis clínicas como identificação do animal, historial relevante, sinais clínicos, achados laboratoriais, imagiológicos e cirúrgicos, resultados de histopatologia, e resultado. A mediana dos tempos de sobrevivência foi calculada através da estimativa de Kaplan-Meier. As taxas de complicações intra- (92%) e pós-cirúrgicas (67%), e de mortalidade (31%) foram comparáveis a estudos recentes; assim como o tempo mediano de sobrevivência (419 dias), com 64% dos sobreviventes a longo prazo a viveram por mais de 1 ano, até 3 anos, aproximadamente. Esta série de casos enfatiza que se os cães sobreviverem o período peri-cirúrgico imediato, o resultado a longo prazo é geralmente bom com possibilidade de tempos de sobrevivência prolongados, uma vez também que a taxa de recorrência local ou distante aparenta ser baixa. Este estudo promove também a consciencialização de incidentalomas das adrenais (25%) e de quadros clínicos de emergência (19%). Fatores de prognóstico tais como idade dos pacientes com feocromocitomas, tamanho do tumor, experiência do cirurgião em lidar com invasão da veia cava, presença de metástases na altura da cirurgia, hemorragia aguda adrenal, hemorragia intra-cirúrgica de maior importância, e coagulopatia intravascular disseminada pós-cirúrgica, devem ser considerados na abordagem a estes casos.
N/A
14
Sirén, Jukka. "Adrenal surgery : a clinical study on incidentalomas, aldosteronomas and laparoscopic adrenalectomy." Helsinki : University of Helsinki, 1999. http://ethesis.helsinki.fi/julkaisut/laa/kliin/vk/siren/.
Full text
15
Nkgudi, Boitumelo. "An audit of emergency hernia operations: Surrogate of system failure or incidentalomas?" Master's thesis, Faculty of Health Sciences, 2020. http://hdl.handle.net/11427/32306.
Full textAbstract:
Background: Hernia emergencies common surgery. Around 20 million groin hernia operations occur world-wide, and these form 70% of all hernia operations. Incisional hernias complicate 15- 30% of laparotomies and 20% of these present as emergencies. Watchful waiting is often applied for groin, ventral and incisional hernias in patients who are asymptomatic or those who are poor surgical candidates. The factors associated with poor outcomes include - elderly patients, multiple comorbidities, delays in presentation, those which are incarcerated or strangulated and delays in getting to theatre. Management of emergency hernias include resuscitative efforts to address life threatening problems, and thereafter performing the safest and most durable repairs. Aim: We aim to elucidate patient and health care systems factors that contribute to hernia emergency presentations and to document the mortality and morbidity of such presentations in our unit. Method: We aim to review case files of all patients above 18 years of age who had their emergency surgery for a complicated hernia. All elective cases will be excluded. Conclusion: This study will contribute to understanding emergency hernias in south Africa and will seek to improve patient care in our setting. A hernia registry has recently been established and thus we will be able to contribute to its foundation.
16
LEANDRI, STEPHANE. "Decouverte radiologique fortuite de tumeurs surrenaliennes ou incidentalomes chez l'adulte : a propos de quatre observations." Nice, 1988. http://www.theses.fr/1988NICE6533.
Full text
17
Purtusiello, Vittoria. "Validazione del codice RELAP5 per l'analisi incidentale di reattori a gas sull'impianto HE-FUS3." Master's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2009. http://amslaurea.unibo.it/554/.
Full text
18
Önder, Stefan. "Adrenal incidentaloma : – A retrospective study of cardiovascular mortality and morbidity in patients with hypercortisolemia defined by the European Society of Endocrinology guidelines." Thesis, Örebro universitet, Institutionen för medicinska vetenskaper, 2019. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:oru:diva-77252.
Full textAbstract:
Introduction: Diagnosed adrenal incidentalomas (AI) are increasing and dexamethasonesuppression test (DST) is gold standard for detection of excess cortisol production. Patients canbe categorized into three groups based on the DST level; non-functional adrenal adenomas(NFAA), possible autonomous cortisol secretion (PACS) and autonomous cortisol secretion(ACS), the latter two associated with increased risk of cardiovascular morbidity and mortality. Aim: The aim of this study was to compare cardiovascular morbidity and mortality in patientswith adrenal incidentalomas with and without hypercortisolemia defined by the EuropeanSociety of Endocrinology (2016) guidelines. Method: Retrospectively 160 consecutive patient charts between 2008 and 2015 were reviewedand 59 included. They were further categorized in NFAA (n = 37) or PACS (n = 22). Patientswith signs and symptoms of hormonal overproduction or AI found during malignancyinvestigations were excluded. Due to strict adherence to inclusion and exclusion criteria, onlyone case of ACS was found and excluded due to ethical reason. Results: Increased prevalence of type 2 diabetes in PACS group at baseline. No difference incardiovascular disease or mortality between the groups could be seen after mean follow up of7 years. Three (8%) patients in the NFAA group deceased, all of malignancy. In the PACSgroup, five (23%) deceased. Cause of death was cerebral infarction (n = 2), malignancy (n =1)and other causes (n =2). Conclusion: No significant difference of cardiovascular morbidity and mortality could be seenbetween NFAA and PACS during follow up. A prospective multicentre study is needed toidentify the long-term outcomes.
19
ARENA, ROSANNA. "I GIUDICI E LA LEGGE REGIONALE DOPO LA RIFORMA DEL TIT. V COST. UNITA' DELLA REPUBBLICA E PROMOZIONE DELLE AUTONOMIE NEL GIUDIZIO INCIDENTALE." Doctoral thesis, Università Cattolica del Sacro Cuore, 2016. http://hdl.handle.net/10280/10986.
Full textAbstract:
Il contenzioso tra Stato e Regioni impegna ormai da anni una parte cospicua dell’attività della Corte costituzionale. Il tentativo di questa tesi è quello di guardare alla Riforma del titolo V della Costituzione attraverso le decisioni pronunciate nel giudizio incidentale, spostando così il punto di osservazione dal consueto aspetto del riparto delle competenze a quello della tutela delle posizioni soggettive. Questa prospettiva consente di verificare se, ed eventualmente in quale misura, sia cambiato il ruolo della legge regionale nell’ordinamento, e altresì di ovviare ad alcune vischiosità del giudizio in via principale.The dispute between state and regions now committed to sustaining a significant part of the activity of the Constitutional Court. The aim of this dissertation is to look at the reform of Title V of the Italian Constitution through rulings made in the judgment “in via incidentale”, thereby shifting the observation point from the usual look of the distribution of powers in that of the protection of subject positions. This perspective will determine whether, and if so to what extent, has changed the role of the regional law, and also overcome some stickiness of judgment “in via principale”.
20
Vaz, Eleci Marques. "Prevalência de lesão adrenal incidental em pacientes submetidos a tomografia computadorizada de tórax e abdome em um hospital geral brasileiro." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2002. http://hdl.handle.net/10183/2009.
Full text
21
Hána, Václav. "Steroidní metabolom ve fyziologii a patofyziologii člověka." Doctoral thesis, 2019. http://www.nusl.cz/ntk/nusl-405180.
Full textAbstract:
Many studies have shown steroid hormone changes in adrenal incidentalomas with subclinical hypercortisolism and various forms of Cushing's syndrome. The aim of our work was to measure, using novel steroid GC-MS/MS measurement procedure, complex picture of many steroids in these patients. With the knowledge of these changes we could better explain causal pathophysiologic changes. In the study on patients with adrenal incidentalomas we described complex steroid changes in patients with subclinical hypercortisolism. Previous studies showed decrease of DHEAS in subclinical hypercortisolism. We confirmed this finding and described a decrease in other androgens and their metabolites. We also evaluated their sensitivity and specificity when compared to routinely used parameters for diagnosis of subclinical hypercortisolism. Furthermore, we looked at the alterations in all measured steroids and their changes in the 1 mg dexamethasone suppression test. In another study, we analyzed steroid changes in various forms of Cushing's syndrome. We confirmed the decrease of adrenal androgens in the ACTH independent forms and mild increase in the ACTH dependent forms. We also described elevations of mineralocorticoid precursors in central and ectopic forms of ACTH secretion. In the distinction of ectopic and central...
22
Costa, Catarina Maria Fernandes. "Incidentalomas adrenais caninos." Master's thesis, 2015. http://hdl.handle.net/10400.26/17129.
Full textAbstract:
Os incidentalomas adrenais são massas adrenais detetadas ocasionalmente através de técnicas de diagnóstico por imagem. Constituem achados cada vez mais frequentes na prática clínica médico-veterinária, uma vez que a realização de exames de diagnóstico por imagem como a ecografia, tomografia computorizada (TC) e ressonância magnética (RM) são mais frequentes. Depois de detetada a massa adrenal, deve ser determinada a sua funcionalidade – massa funcional ou não funcional – de acordo com a capacidade de produção hormonal, e, nos casos funcionais, devem ser determinadas as hormonas que produz. Deve ser também determinada a natureza da massa – não tumoral, tumoral benigna, maligna ou metastática. As características da massa adrenal identificadas nos exames imagiológicos podem sugerir o caráter benigno ou maligno da lesão. A abordagem terapêutica e o prognóstico são variáveis de acordo com a natureza da massa adrenal. Nos casos em que as massas adrenais são não funcionais e manifestam critérios de benignidade nos exames imagiológicos, devem ter um acompanhamento clínico periódico. Nos casos em que as massas adrenais manifestam critérios de malignidade nos exames imagiológicos, a adrenalectomia constitui o tratamento de eleição na maioria das situações.Adrenal incidentalomas are adrenal masses occasionally detected by means of imaging diagnostic techniques. These findings are more frequent in veterinary clinical practice, since diagnostic imaging such as ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance imaging are more frequently performed. After detecting the adrenal mass, hormonal functionality must be determined – functioning adrenal mass or nonfunctional – according with hormone production capacity, and in functional cases, the type of hormones it produces should be determined. The nature of the mass should also be determined – non-tumoral, tumoral benign, malignant or metastatic. The adrenal mass characteristics identified in imaging tests may suggest the benign or malignant nature of the lesion. The therapeutic approach and prognosis are variable according to the nature of the adrenal mass. When adrenal masses are nonfunctional and show benignancy criteria in imaging tests, they should have a periodic clinical follow-up. When adrenal masses show malignancy criteria in imaging tests, adrenalectomy is the treatment of choice in most situations.
23
Silva, Carlos Alberto Reis da. "Incidentalomas da Suprarrenal." Dissertação, 2014. https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/76641.
Full text
24
Silva, Carlos Alberto Reis da. "Incidentalomas da Suprarrenal." Master's thesis, 2014. https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/76641.
Full text
25
Neves, Rita Correia das. "GIST gástrico gigante : um improvável incidentaloma." Master's thesis, 2020. http://hdl.handle.net/10451/48399.
Full textAbstract:
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2020Os tumores do estroma gastrointestinal (GISTs) são raros, contudo representam 80% das neoplasias mesenquimatosas do trato gastrointestinal. A sua prevalência é ligeiramente superior nos homens e surgem sobretudo após os 50 anos. São frequentes as mutações no gene KIT. Localizam-se sobretudo no estômago e têm dimensões variáveis. Aproximadamente 18% são assintomáticos, pelo que podem atingir grandes dimensões. 25% são diagnosticados incidentalmente em exames ou em cirurgias dirigidas a outras patologias ou na autópsia postmortem (5%). Os sintomáticos manifestam-se sobretudo com dor abdominal e/ou hemorragia. O exame objetivo geralmente não apresenta alterações, sendo o achado mais frequente a palpação de uma massa abdominal. O diagnóstico é feito por endoscopia, TC e ecoendoscopia, com biópsia por punção aspirativa por agulha fina. A imunohistoquímica ajuda a estabelecer o diagnóstico, pois muitos GISTs são CD117 e/ou DOG-1 positivos. O tratamento dos GISTs localizados é a ressecção cirúrgica com margens negativas. A terapêutica adjuvante com inibidores do recetor tirosina quinase (IRTQ) depende do risco tumoral, estando indicada se este for elevado ou intermédio. Na doença localmente avançada está indicada terapêutica neoadjuvante. Nos tumores localmente avançados primariamente irresecáveis, metastizados ou recidivados o tratamento é com IRTQ. A análise mutacional é fundamental para adequar a terapêutica. Apresentamos o caso de um homem de 54 anos de idade diagnosticado incidentalmente, mediante uma ecografia de rotina, de um GISTs com cerca de 25x15cm de maior eixo, com origem gástrica na transição corpo-antro, ao nível da grande curvatura, com crescimento exofítico condicionando o desvio do cólon transverso para a cavidade pélvica. Dada a raridade clínica desta entidade e o valor limitado das manifestações clínicas e exame objetivo, este trabalho pretende destacar a importância de considerar o GIST como diagnóstico diferencial em caso de um incidentaloma, assim como focar e tratar as problemáticas relacionadas com a investigação diagnóstica, terapêutica e follow-up.
Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are rare, representing 80% of mesenchymal neoplasms of the gastrointestinal tract. Its prevalence is slightly higher in men and appear mostly above 50 year-olds. They are frequent as mutations in the KIT gene. It is located mainly in the stomach and has variable dimensions. Approximately 18% are asymptomatic, so they can reach large dimensions. 25% are diagnosed incidentally in examinations or surgeries directed at other pathologies or in post-mortem autopsy (5%). Symptomatic patients present mainly with abdominal pain or bleeding. The objective examination generally does not show any alterations, the most frequent being the palpation of an abdominal mass. The diagnosis is made by endoscopy, CT and echoendoscopy, with biopsy by fine needle aspiration. The immunohistochemical helps establishing the diagnosis, as many GISTs are CD117 and/or DOG-1 positive. The treatment of GISTs is a complete surgical resection. Adjuvant therapy with tyrosine kinase receptor (IRTQ) inhibitors depends on the tumor risk, and is indicated if it is elevated or intermediate. Neoadjuvant therapy is recommended for locally advanced disease. In locally advanced primarily irresecible, metastasized or recurrent tumors the treatment is done with IRTQ. Mutational analysis is essential for the adequacy of therapy. This work presents the case of a 54-year-old man accidentally diagnosed, using a routine ultrasound scan, of a GIST with about 25x15cm of major axis, with historical origin in the body-antrum transition, at the level of the great curvature, with conditioned exophytic growth the diversion of the transverse colon to a pelvic cavity. Given the clinical rarity of this entity and the limited value of clinical manifestations and objective examinations, this work should include the importance of considering GIST as the differential diagnosis in the event of an incident, as well as focusing and treating the problems related to diagnostic, therapeutic and follow-up investigation.
26
Souto, Miguel Leandro da Torre. "Incidentalomas da glândula suprarenal." Dissertação, 2018. https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/114407.
Full text
27
Souto, Miguel Leandro da Torre. "Incidentalomas da glândula suprarenal." Master's thesis, 2018. https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/114407.
Full text
28
Freitas, Pedro Nunes Corvelo de 1991. "Incidentalomas da glândula supra-renal." Master's thesis, 2016. http://hdl.handle.net/10451/29361.
Full textAbstract:
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016Incidentalomas da supra-renal são um espectro de entidades patológicas que tem em comum a presença de um nódulo com um diâmetro superior a 1cm na glândula supra-renal descoberta acidentalmente durante uma investigação imagiológica. Estima-se que a sua prevalência na população seja de 2%. Com o aumento do uso de meios imagiológicos e a eficácia crescente destes, os clínicos vão se deparar cada vez mais com estas entidades. Dado a diversidade de etiologias responsáveis, com historias naturais radicalmente diferentes e a complexidade da investigação clinica, torna-se fundamental a adoção de uma medicina baseada na evidencia na abordagem aos incidentalomas da glândula supra-renal. Este artigo de revisão visa assim agregar o conhecimento atual sobre incidentalomas abordando a sua prevalência, etiologias, historias naturais, avaliação, indicações cirúrgicas e de seguimento.
Adrenal incidentalomas are a spectrum of pathological entities that have in common the presence of a mass lesion greater than 1cm of diameter in the adrenal gland discovered accidentally during an unrelated imaging investigation. It’s prevalence in the population is about 2%. With the widespread use and efficiency of imaging technology, clinicians will increasingly face these entities. Given their diversity of etiologies, their radically different natural histories and complex clinical investigation, it becomes fundamental to take an evidence based medicine approach to the topic of adrenal incidentalomas. This review article aims to summarize the current state of understanding about adrenal incidentalomas focusing on its prevalence, etiologies, natural histories, evaluation, indications for surgery and follow up.
29
Palma, Isabel Mangas Neto da. "Incidentaloma da suprarenal: seguimento clínico, analítico e imagiológico num Centro." Dissertação, 2018. https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/113659.
Full text
30
Palma, Isabel Mangas Neto da. "Incidentaloma da suprarenal: seguimento clínico, analítico e imagiológico num Centro." Master's thesis, 2018. https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/113659.
Full text
31
Fernandes, Sara Margarida Lamarosa. "Síndrome de cushing subclínica em incidentalomas adrenais: do desafio do diagnóstico à terapêutica." Master's thesis, 2015. http://hdl.handle.net/10316/30639.
Full textAbstract:
Trabalho final de mestrado integrado em Medicina (Endocrinologia), apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra.Nos últimos anos, o crescente desenvolvimento e utilização de sofisticados métodos imagiológicos de diagnóstico, conduziu a um aumento do diagnóstico ocasional de massas adrenais, definidas como Incidentalomas Adrenais (IA). Consequentemente, a Síndrome de Cushing Subclínica (SCS) tem ganho um importante destaque na atualidade, por ser incontestavelmente, a alteração hormonal mais frequentemente associada aos Incidentalomas Adrenais, com uma prevalência compreendida entre os 5% e 20%, dependendo do protocolo de estudo e dos critérios de diagnóstico aplicados. O objetivo principal deste artigo é a realização de uma revisão bibliográfica, com base na literatura publicada acerca da SCS, abordando a sua definição, história natural, diagnóstico, comorbilidades, terapêutica e seguimento. A SCS corresponde a uma hipersecreção autónoma de cortisol, embora em pequeno grau, sendo portanto insuficiente para se expressar sob a forma de estigmas típicos de Síndrome de Cushing (SC), possuindo, porém, consequências nefastas para a saúde. Apesar de nesta patologia se verificarem algumas alterações nos testes de avaliação da função do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal (HHS), os critérios de diagnóstico para a SCS são alvo de grande controvérsia e discussão, não existindo, até à data, um protocolo de diagnóstico considerado como padrão de ouro. De entre todos os testes de avaliação hormonal disponíveis, existe consonância quanto ao lugar do Teste de Supressão com Dexametasona (TSD) como teste inicial de rastreio. A discussão acerca deste teste incide nos valores de corte (1,8μg/dL; 3μg/dL; 5μg/dL), acima dos quais se considera a existência de autonomia funcional, bem como nos diferentes protocolos usados (1mg, 2mg, 8mg). Porém, o teste de supressão com Dexametasona tem a vantagem de permitir quantificar o grau de hipersecreção autónoma de cortisol. Têm sido descritas consequências clínicas decorrentes da secreção inapropriada de cortisol, nos doentes com SCS, nomeadamente a presença de hipertensão arterial (HTA), obesidade central, diminuição da tolerância à glicose, dislipidemia ou de osteoporose. Pensa-se que estes doentes possuam um maior risco cardiovascular e que o processo de aterosclerose seja acelerado pelo hipercortisolismo, apesar de silencioso e em pequeno grau. Quanto à orientação terapêutica desta patologia, tanto a adrenalectomia como um seguimento cuidado e regular associado ao tratamento da Síndrome Metabólica, têm sido sugeridos como opções terapêuticas válidas e a considerar caso a caso.
In the last years, the increasing development and use of sophisticated medical imaging methods has enabled an increase in diagnosis of occasional adrenal masses, defined as Adrenal Incidentaloma. Consequently and as of today, Subclinical Cushing's Syndrome (SCS) is of utmost importance and stands out as the most frequent hormonal change associated to Adrenal Incidentaloma, with a prevalence ranging from 5% to 20%, depending on the study protocol and the diagnosis’ criteria applied. The main goal of this article is to review the literature on SCS by addressing its definition, natural history, diagnosis, comorbidities, treatment and follow-up. SCS is defined as an autonomous hypersecretion of cortisol at low levels and therefore insufficient to express the typical stigmata of Cushing's syndrome, resulting, however, in adverse consequences to patients health. In spite of the changes found in the tests for assessment of the hypothalamic-pituitaryadrenal axis function, the diagnostic’s criterias for SCS are still very controversial and debatable, and therefore a gold standard diagnostic protocol is still missing. Within all hormonal evaluation tests, different studies seem to agree on the Dexamethasone Suppression Test as the initial screening test. The discussion about this test rather focus on the cut-off values (1.8μg /dL; 3μg/dL; 5 μg/dL) above which the existence of functional autonomy is considered as well as on the various protocols used (1mg, 2mg, 8mg). Nevertheless, the dexamethasone suppression test has the advantage of quantifying the level of autonomous cortisol hypersecretion. Clinical consequences of inappropriate cortisol’s secretion, such as blood hypertension, central obesity, impaired glucose tolerance, dyslipidaemia or osteoporosis, have been described in patients with SCS. Evidences suggests that these patients have increased cardiovascular risk and that atherosclerosis process is accelerated by hypercortisolism, although at a clinically silent and modest level. Regarding the therapeutic management of this disease, adrenalectomy and a careful and regular monitoring associated to treatment of the metabolic syndrome, have both been suggested as valid therapeutic options to be considered case by case.
32
Monjardino, Maria Pia Pegado Barroso. "Incidentalomas da supra-renal: casuística do Serviço de Endocrinologia do Hospital de Santo António." Dissertação, 2014. https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/76732.
Full text
33
Monjardino, Maria Pia Pegado Barroso. "Incidentalomas da supra-renal: casuística do Serviço de Endocrinologia do Hospital de Santo António." Master's thesis, 2014. https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/76732.
Full text
34
Cunha, João Amílcar Silva. "Adenomas hepáticos em homem jovem : do diagnóstico à terapêutica." Master's thesis, 2019. http://hdl.handle.net/10451/43146.
Full textAbstract:
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2019O adenoma hepático é um tumor benigno do fígado, mais frequente no sexo feminino, que frequentemente é diagnosticado incidentalmente. Apesar raro, os adenomas hepáticos podem conduzir a complicações graves como a hemorragia intrahepática e/ou malignização. Apresentamos um caso clínico de um jovem do sexo masculino, de 24 anos de idade, com o diagnóstico incidental de adenomas hepáticos, que se revelou um desafio diagnóstico e terapêutico. Com este caso pretendemos alertar para as mudanças que se assistem na epidemiologia e etiologia desta neoplasia benigna do fígado. Para um melhor reconhecimento e compreensão desta patologia fazemos uma breve revisão da literatura, realçando a importância de uma abordagem multidisciplinar e atempada perante esta situação clínica.
Hepatic adenoma is a benign liver tumor, more frequent in females, which often is diagnosed incidentally. Although rare, hepatic adenomas can lead to serious complications such as intrahepatic hemorrhage and / or malignancy. We present a clinical case of a 24-year-old male with an incidental diagnosis of hepatic adenomas, which proved to be a diagnostic and therapeutic challenge. With this case we intend to alert the changes observed in the epidemiology and etiology of this benign liver neoplasm. For a better recognition and understanding of this pathology we make a brief review of the literature, highlighting the importance of a multidisciplinary and timely approach to this clinical situation.