Dissertations / Theses: 'Infection VIH/Sida'

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Lehmani, Albert. "Infection VIH en Ethiopie." Montpellier 1, 1991. http://www.theses.fr/1991MON11003.

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Pacaud, Luc. "Infections génitales basses et infection par le VIH: étude d'une cohorte prospective de 79 patientes." Bordeaux 2, 1998. http://www.theses.fr/1998BOR23087.

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3

Gomez-Thomé, Françoise. "Polymyosite et infection par le VIH ( a propos d'une observation) revue de la littérature." Bordeaux 2, 1989. http://www.theses.fr/1989BOR25114.

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4

CARROLAGGI, JEAN-PAUL. "Infection a vih en corse du sud : aspects epidemiologiques, cliniques, socio-economiques et culturels." Aix-Marseille 2, 1992. http://www.theses.fr/1992AIX20016.

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Trannoy, Stephane. "Evolution de l'infection à VIH chez cinquante deux patients hémophiles." Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR2M027.

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6

Cachia-Masson, Roxane. "Infection à pénicillium marneffei et pathologie VIH, à propos d'un cas : revue de la littérature." Montpellier 1, 1999. http://www.theses.fr/1999MON11124.

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Martin, Sébastien Lecompte Thanh. "Co-infection tuberculose multirésistante et VIH étude à partir d'un cas et revue de la littérature /." [S.l] : [s.n], 2004. http://www.scd.uhp-nancy.fr/docnum/SCDMED_T_2004_MARTIN_SEBASTIEN.pdf.

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Cheminat, Claude. "A propos de 151 premiers cas d'infection a vih, dont 38 cas de sida suivis au chru de clermont-ferrand." Clermont-Ferrand 1, 1989. http://www.theses.fr/1989CLF13024.

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9

Debord, Isabelle. "Prise en charge de l'infection à VIH de la mère et de l'enfant." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR2P015.

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Tsai, Wing Wag. "Manifestations hématologiques au cours de l'infection à VIH." Paris 5, 1993. http://www.theses.fr/1993PA05P005.

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Lydié, Nathalie. "Les chemins du sida : migrations, mouvements de population et infection à VIH au Cameroun." Paris 1, 2001. http://www.theses.fr/2001PA010559.

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Abstract:

Partant de l'observation d'un double glissement conceptuel et méthodologique affectant l'étude du rôle des mouvements de population dans la propagation de l'infection à VIH, cette thèse se propose de revisiter les liens entre " mobilité " , " migration " , " comportements sexuels " et " infection à VIH ". Elle s'appuie sur une enquête réalisée à Yaoundé en 1997 auprès de 2000 personnes âgées de 15 à 49 ans. Axée sur la mobilité, la première partie montre l'importance et la diversité des déplacements, la plus forte exposition au VIH des populations mobiles et la manière dont celle-ci intervient dans l'organisation sociale des échanges sexuels. Les caractéristiques des déplacements, la durée en particulier, favorisent les prises de risque. Ainsi la prévalence du VIH est plus élevée chez les hommes qui se sont absentés plus d'un mois. Chez les femmes, la situation est plus complexe et les analyses soulignent les difficultés de mettre en relation des événements non concomitants. La compréhension de ces mécanismes permet de proposer une géographie de l'infection à VIH dont Yaoundé est le point central. Axée sur la migration, la deuxième partie analyse l'insertion des nouveaux arrivants de Yaoundé à travers leur choix résidentiel, leur entrée en vie sexuelle et la constitution des unions. Les ~ changements ne sont ni linéaires ni harmonieux et,si la ville privilégie de nouveaux comportements, elle n'est pas non plus le lieu de dépravation que certains décrivent parfois. Dans cet environnement en construction, le VIH a " choisi " de rester relativement discret malgré des facteurs de risque individuels nombreux. En 1997, l'infection apparaissait moins prévalente dans certains quartiers mais il n'est pas exclu que cette géographie évolue dans un contexte qui reste favorable à l'épidémie.

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Rubi, Gérald. "Neurosyphilis révélatrice d'une co-infection à VIH : à propos d'un cas." Montpellier 1, 1997. http://www.theses.fr/1997MON11151.

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Roulle-Nouvel, Florence. "Actions de prévention VIH en direction des populations vulnérables dans la ville de Nimes : bilan et perspectives." Montpellier 1, 1994. http://www.theses.fr/1994MON11128.

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ROLLIN, DIDIER. "Salmonelloses non typhoidiques et infection par le virus de l'immunodeficience humaine (vih) : a propos de 9 observations." Paris, 1992. http://www.theses.fr/1992PA05C078.

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Magalhães, Daniela Maria Teixeira de. "Avaliação do estresse oxidativo em doentes infetados por VIH/ Sida." Master's thesis, [s.n.], 2013. http://hdl.handle.net/10284/4183.

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Abstract:

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas
O estresse oxidativo é uma condição biológica que ocorre quando que há um desequilíbrio entre a produção de oxidantes e antioxidantes o que acarreta consequências graves para o organismo, como alterações nos lípidos, proteínas e ADN. A produção de oxidantes faz parte dos mecanismos fisiológicos normais e ocorre diariamente no nosso organismo. Contudo, podem ser exacerbados por fatores externos. Ambas as causas de produção de radicais livres, principais oxidantes a serem produzidos, são importantes e constituem uma grande fonte da sua produção. O organismo possui mecanismos capazes de combater estes danos. Está descrito na literatura que o estresse oxidativo está envolvido na progressão da infeção por VIH, provocando diversas alterações verdadeiramente importantes no percurso da infeção como alteração ao nível da replicação viral, enfraquecimento do sistema imunitário e elevada perda de peso. Pretende-se assim, neste trabalho, fazer uma revisão bibliográfica sobre as alterações no metabolismo oxidativo em indivíduos infetados com VIH e avaliar a sua influência na evolução desta patologia. The oxidative stress it’s a biological condition that occurs when there is na imbalance between the production of oxidants and antioxidants that entails serious consequences to the organism, such as exemple the changes in lipids, proteins and DNA. The production of oxidants is part of normal physiological mechanisms in the body occurs daily. However, may be exacerbated by external factors. Both cause production of free radicals, leading to oxidative be produced, are important and are a major source of their production. The organism has mechanisms that can fight those damages. It is writen that the oxidative stress it’s involved in the progression of infection by HIV, resulting in several changes that are very importante in the route of infection, such as it is the change at viral replication level, impairment of immune sistem and critical lost of weigh. In this job, it is intended to do a bibliographic review about the changes in the oxidative methabolism in individuals that are infected with HIV and evaluate that influence in the evolution of this pathology.

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Mitamona, Jean. "Histoire naturelle de l'infection par le VIH1 dans une cohorte de patients noirs africains suivis à Bordeaux : conséquences et recommandations cliniques et thérapeutiques." Bordeaux 2, 1994. http://www.theses.fr/1994BOR2M076.

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Bossuet, Patrick. "Bilan de quatre ans d'activité dans la surveillance des patients infectés par le VIH à la clinique médicale et des maladies infectieuses (C. H. R. De Bordeaux) : 1er juillet 1985 - 30 juin 1989." Bordeaux 2, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR25170.

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Miralles, Matthieu. "Les relations entre crise urbaine et infection à VIH-Sida à Nairobi, Kenya : approche géographique exploratoire." Bordeaux 3, 2010. http://www.theses.fr/2010BOR30064.

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Abstract:

Selon des enquêtes réalisées au cours de la dernière décennie, la distribution géographique de l’infection à VIH-Sida à Nairobi serait marquée par des disparités qui coïncident avec les fortes inégalités socio-économiques et résidentielles qui dessinent la géographie de la pauvreté urbaine dans la capitale. L’infection à VIH-Sida a-t-elle trouvé un terreau favorable à sa transmission et à sa diffusion dans les zones d’habitat spontané qui parcourent la capitale et se développent selon un rythme impulsé par l’histoire et la géographie économique, politique et démographique du Kenya depuis l’indépendance ? La notion de crise urbaine pourrait être une clé de lecture de la distribution géographique de l’infection à VIH/sida à Nairobi. Cependant, au Kenya, la pauvreté, symptôme essentiel du phénomène de crise urbaine, ne se profile pas comme un déterminant systématique de la vulnérabilité à l’infection à VIH. La non-circoncision, les maladies sexuellement transmissibles (MST), les inégalités de genre et la violence conjugale ; la polygamie, interviennent également dans la diffusion de l’infection au Kenya. L’objectif de cette recherche est de démontrer la pertinence du concept de crise urbaine pour qualifier les contextes sociaux, économiques et urbains de Nairobi et l’impact des symptômes de cette crise urbaine sur les facteurs d’exposition et de transmission de l’infection à VIH. Ma recherche s’appuie sur une grille d’interprétation dont la pierre angulaire est formée par les manifestations de ce phénomène de crise, sans évacuer toutefois le poids de facteurs qui lui sont exogènes, qu’ils soient de nature socio-culturelle, démographique ou encore politique
According to different surveys conducted during the last decade, the geographical distribution of HIV-AIDS in Nairobi would be characterised by disparities which coincide with the geography of urban poverty in Nairobi. The HIV prevalence seems to be higher in Nairobi slums compared to Nairobi as a whole. In the mean time, in Kenya poverty is not a systematic determinant of vulnerability to HIV/AIDS. To which extent can we explain HIV/AIDS disparities by poverty and urban crisis phenomenon epitomized by Nairobi slums ? The first objective of this research is to demonstrate the relevance of urban crisis concept to qualify the social, economic and urban context of Nairobi. The second objective is to find out links between urban crisis effects and factors associated to HIV/AIDS in Nairobi slums. My research is based on a model consisting of different effects of urban crisis –poverty, informal settlement, violence- and consider cultural and political factors as well

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Garcin, Laurent. "Lymphomes malins et rétrovirose VIH : expérience montpelliéraine." Montpellier 1, 1989. http://www.theses.fr/1989MON11117.

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Nikiema, Dayangnewende Edwige. "Prise en charge thérapeutique des personnes vivant avec le VIH et territorialités : exemple du Burkina Faso." Phd thesis, Université Paris-Est, 2008. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00462158.

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Abstract:

En dépit d'une riposte planétaire développée depuis un quart de siècle, l'infection à VIH/sida continue de toucher de plus en plus de personnes, même si par ailleurs un déclin est relevé dans plusieurs pays. L'Afrique subsaharienne demeure son territoire privilégié avec plus des deux tiers des contaminations et des décès. Le Burkina Faso présente une évolution favorable avec une diminution du taux d'infection estimé, dans la population des 15-49 ans, à 7,17 % en 1997 et à 1,6 % en 2007. Mais la maladie aurait emporté 12 000 personnes en 2005 et 9 200 en 2006, en relation avec les niveaux d'infection des années 1990 et les difficultés d'accès aux traitements. En effet, bien que la thérapie antirétrovirale existe et que son accessibilité s'améliore au fil du temps, on estime que les besoins sont loin d'être couverts : seulement 17 263 personnes sous ARV dans 76 structures de soins pour plus de 46 000 besoins de traitements estimés. Vivre avec le VIH et accéder aux traitements est facteur de déstabilisation pour les individus. Cette déstabilisation a plusieurs expressions : elle peut être sociale, économique et/ou spatiale. L'analyse enseigne que, malgré les progrès et les champs d'action des structures publiques, privées, auxquelles s'ajoutent les structures communautaires agréées, les disparités spatiales sont encore grandes pour la prise en charge thérapeutique des personnes vivant avec le VIH. Partant de là, et en fonction des accessibilités aux traitements, on observe chez les personnes vivant avec le VIH des itinéraires thérapeutiques différenciés, facteurs de nouvelles territorialités. Celles-ci révèlent non seulement des logiques personnelles mais encore les logiques spatiales et sociales des acteurs du soin, illustrant pour partie le fonctionnement du territoire national. Des enquêtes réalisées auprès des personnes sous traitement permettent de mettre en évidence ces territorialités et les processus de territorialisation

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MAMANE, GILLES. "Cout de l'infection par le vih a l'hopital : etude dans un service du c.h.r. de bordeaux en 1986." Bordeaux 2, 1988. http://www.theses.fr/1988BOR25102.

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Breton, Agnès. "Les leishmanioses au cours de l'infection à VIH : à propos d'un cas, revue de la littérature." Montpellier 1, 1997. http://www.theses.fr/1997MON11078.

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Hajjar, Moufid. "Tumeurs malignes inhabituelles dans une cohorte hospitalière de patients infectés par le VIH. Bordeaux, France 1985-1991." Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR23027.

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Marchand, Marie. "Athérosclérose asymptomatique au cours de l'infection à VIH : étude de cas témoins en échographie doppler vasculaire." Bordeaux 2, 1994. http://www.theses.fr/1994BOR2M145.

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Spira, Rosemary. "Histoire naturelle de l'infection pédiatrique par le VIH-1 en Afrique : résultats d'une étude de cohorte au Rwanda et d'une enquête postale internationale." Bordeaux 2, 1999. http://www.theses.fr/1999BOR23008.

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Videau, Marie-Neige. "Evolution de la létalité des sujets infectés par le VIH en Guadeloupe (1994-1999)." Bordeaux 2, 1999. http://www.theses.fr/1999BOR2M152.

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Vachot, Laurence. "Caractérisation des mécanismes de capture de glycoprotéines d'enveloppe de VIH-1 par le DC-SIGN : application aux glycoprotéines d'isolats primaires de primo-infection." Lyon 1, 2003. http://www.theses.fr/2003LYO10185.

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Delpierre, Cyrille. "Dépistage tardif de la séropositivité pour le VIH. : facteurs de risque dans deux études nationales (ANRS-EN12-VESPA, Nadis)." Toulouse 3, 2006. http://www.theses.fr/2006TOU30069.

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Abstract:

Le rôle des facteurs sociaux dans le recours tardif au dépistage pourrait expliquer les inégalités sociales de mortalité, la situation française restant cependant peu explorée. A partir de deux sources nationales, l'objectif était d'estimer la prévalence du dépistage tardif, de décrire les caractéristiques des patients dépistés tardivement et d'en analyser les déterminants sociaux. La surmortalité retrouvée chez les individus de faible niveau socioéconomique ne s'expliquait pas par un recours plus tardif au dépistage, à l'exception des migrants. Mais chez ces derniers le dépistage était rapidement réalisé après leur arrivée. Les patients insérés, en couple recouraient au dépistage plus tardivement, plus fréquemment par eux-mêmes et à la suite de symptômes. Les institutions semblent proposer des dépistages systématisés pour les individus en situation sociale précaire, à priori à risque d'infection, à l'inverse des individus considérés comme à faible risque qui sont dépistés tardivement
The part of social factors on the delay of HIV diagnosis could explain the social inequalities of mortality, the french situation being little explored. From two national data sources, the aim was to estimate the prevalence of the late HIV diagnosis, to describe the characteristics of late testers and to analyse social factors associated with late testing. The association between mortality and low socicoeconomic status was not explained by a diagnosis more delayed in these persons, except for migrants in whom late testing was rapidly made after their arrival. Persons with a professional activity, in couple with children, were more likely to be late testers and tested because of symptoms or diagnosed at hospital. The institutions seem suggest more systematically HIV testing to persons in social difficulties, a priori at risk of infection, contrary to persons without social difficulties who are considered as not at risk and who are late diagnosed

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Pontoizeau, Pierre. "Porphyrie cutanée tardive au cours de l'infection par le VIH." Bordeaux 2, 1991. http://www.theses.fr/1991BOR23075.

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Ouedraogo, Jean-Bosco. "Interactions entre paludisme et infection par le virus de l'immunodéficience humaine : aspects de la réponse immune cellulaire et humorale." Montpellier 2, 1995. http://www.theses.fr/1995MON20145.

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Abstract:

Le paludisme et l'infection a vih sont deux endemies majeures en afrique et les mecanismes physiopathologiques en cas de co-infection restent encore mal connus. Nous avons donc etudie les interactions entre ces deux pathologies au niveau de la reponse immunitaire. Nous avons observe que l'infection palustre pouvait induire une production de certaines cytokines qui sont egalement impliquees dans la replication du vih. Les globules rouges parasites par p. Falciparum (grps) sont capables d'induire une proliferation importante des pbmcs de sujets africains, mais cette proliferation est faible au stade avance du sida. Dans l'infection a vih, les grps induisent un desequilibre des cytokines de type th1 en faveur des cytokines de type th2. Ceci se traduit par une diminution de la production de l'il2 et de l'interferon-gamma, et par une augmentation de la production de l'il4 au stade avance du sida. Nos resultats suggerent fortement que l'infection palustre pourrait jouer un role cofacteur dans l'evolution de l'infection a vih, mais ne peut, en revanche etre consideree comme une infection opportuniste

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Klopfenstein, Vincent. "Incidence de l'introduction des anti-protéases sur la pathologie VIH à La Réunion (à propos de 31 cas)." Montpellier 1, 1998. http://www.theses.fr/1998MON11012.

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Leonardi, Catherine Elise. "Evaluation de la zidovudine (AZT) chez des sujets VIH positifs à la Guadeloupe." Montpellier 1, 1992. http://www.theses.fr/1992MON11027.

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Ladner, Joël. "Infection par le VIH au cours de la grossesse en Afrique, à propos d'une étude de cohorte à Kigali (Rwanda), 1992-1994." Bordeaux 2, 1997. http://www.theses.fr/1997BOR28485.

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Baillat, Vincent. "Diagnostic précoce de la toxoplasmose cérébrale chez le sujet séropositif VIH : intérêt d'une nouvelle méthode immunologique." Montpellier 1, 1997. http://www.theses.fr/1997MON11061.

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Lamaury, Isabelle. "Moelle osseuse et infection VIH : aspects histopathologiques (à propos de 61 biopsies médullaires) : valeur contributive dans le diagnostic des affections opportunistes." Montpellier 1, 1991. http://www.theses.fr/1991MON11187.

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Blanc, Jean-François. "Etude anatomopathologique des lésions medullaires de l'hemopathie à VIH : à propos de 93 biopsies osteo-medullaires." Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR23017.

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Pinto, Maria da Conceição. "Tuberculose e infecção VIH/SIDA : uma análise comparativa em Portugal continental no biénio 2008-2009." Master's thesis, Universidade Nova de Lisboa. Escola Nacional de Saúde Pública, 2012. http://hdl.handle.net/10362/9680.

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Abstract:

RESUMO - Introdução: Actualmente 11,3 milhões de indivíduos estão co-infectados pela Tuberculose/Vírus Imunodeficiência Humana (TB/VIH), uma das principais causas de incapacidade e morte no mundo. É determinada pela exposição dos indivíduos aos factores de risco e condições/determinantes sociais de saúde. Várias são as medidas criadas a nível nacional e internacional na luta contra TB e a infecção VIH. Objectivo: Caracterizar e comparar os casos de TB entre os indivíduos não infectados com VIH e os infectados com VIH, considerando as características sócio-demográficas, o tratamento, patologias associadas e factores de risco. Método: Estudo descritivo, quantitativo e observacional. A informação foi obtida a partir da base de dados do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica da Tuberculose dos casos de TB notificados entre 1 de Janeiro de 2008 a 31 de Dezembro de 2009. Para tratamento e análise estatística (descritiva e inferencial) o programa usado foi o SPSS versão 18,0. Resultados: 12,8% dos indivíduos estavam co-infectados com TB/VIH e 87,2% não estavam co-infectados. A presença de VIH nos casos de tuberculose apresenta evidência de relação com quase todas variáveis em estudo (p<0,00) excepto a presença de insuficiência renal (p<0,307). Apresentam maior probalidade de risco da co-infecção TB/VIH os homens, a faixa etária [35;44[, os estrangeiros, os desempregados, estar em retratamento e fumar. Os indivíduos com Doença Hepática (OR= 5,238; IC95%: 3,706;7,403; ORA = 3,104; IC95%: 2,164;4,454), patologias associadas (OR=13,199; IC95%: 11,246; 15,491; ORA=21,348; IC95%:17,569; 25,940) e factores de risco (OR=3,237; IC95%: 2,968; 3,531; ORA=2,644; IC95%: 2,414; 2,985) tem maior probalidade da co-infecção TB/VIH. O ajustamento para o sexo e a idade interferiu em todas variáveis em estudo. Conclusão: Os homens, da faixa etária [35;44 [, desempregados, estrangeiros, em retratamento, fumadores apresentam maior probalidade de risco de estar co-infectado com TB/VIH.
ABSTRACT - Introduction: Currently 11.3 million people are co-infected with TB/Human Immunodeficiency Virus (TB/HIV) infection, a major cause of disability and death worldwide. It’s determined by the exposure of individuals to risk factors and Social Determinants of health. Several measures are established nationally and internationally in the fight against TB and HIV. Objectives: Characterize and compare the cases of TB among individuals not infected with HIV and those are infected with HIV, considering the socio-demographic characteristics, treatment, comorbidities and risk factors. Methodology: A descriptive, observational and quantitative. The information was obtained from the database of the National Epidemiological Surveillance of Tuberculosis TB cases reported between 1 January 2008 to 31 December 2009. For treatment and statistical analysis (descriptive and inferential) program used was SPSS version 18,0. Results: 12,8% of individuals were co-infected with TB / HIV and 87,2% were not co-infected. The presence of HIV in tuberculosis cases has evidence of relationship with almost all study variables (p<0.00) except for the presence of renal failure (p <0.307). Have a higher probability of risk of co-infection TB/HIV men, age [35, 44 [, foreigners, unemployed, be in retreatment and smoking. Patients with Liver Disease (OR = 5,238; 95% CI: 3,706; 7,403; AOR = 3,104; 95% CI: 2,164; 4,454), associated pathologies (OR = 13,199; 95% CI: 11,246; 15,491; AOR = 21,348; 95% CI: 17,569; 25,940) and risk factors (OR = 3,237; 95% CI: 2,968; 3,531; AOR = 2,644; 95% CI: 2,414; 2,985) have greater likelihood of co-infection TB/HIV. The adjustment for sex and age interfered in all study variables. Conclusion: Individuals males, age range [35; 44 [, unemployed, foreigners, being on retreatment, who smoke have a higher probalidade of risk of being co-infected with TB/HIV.

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Serre, Anne. "Prévention de l'infection par le VIH auprès de personnes prostituées en France : faisabilité, mise en place et évaluation d'actions de proximité." Bordeaux 2, 1998. http://www.theses.fr/1998BOR28575.

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Toure, Hapsatou. "Etude des aspects médico-économiques liés au passage à échelle des interventions de prévention de la transmission mère-enfant du VIH (PTME) dans les pays à ressources limitées." Thesis, Bordeaux 2, 2012. http://www.theses.fr/2012BOR21917/document.

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Abstract:

Chaque année 330 000 (dont 300 000 en Afrique) nouvelles infections à VIH surviennent chez les moins de quinze ans – majoritairement par un mécanisme de transmission verticale d’une mère infectée à son enfant. Pourtant, des interventions efficaces pour réduire la transmission mère-enfant (TME) existent mais ne sont pas toujours disponibles en pratique de routine pour les femmes qui en ont besoin. L’agenda international en cours vise une élimination de l’infection pédiatrique de VIH – et le maintien des mères en vie – à l’horizon 2015. A la lumière de la crise économique mondiale, il apparait opportun de pouvoir juger du montant de ressources nécessaires à la réalisation de cet objectif. Ce travail de thèse dresse le panorama du mode de délivrance des interventions pour la prévention de la TME (PTME) et de la prise en charge des enfants infectés par le VIH dans cinq pays à ressources limitées que sont la Chine, la Côte d’Ivoire, la Namibie, le Rwanda et l’Ukraine. Il apporte une estimation de leur coût et renseigne sur leur efficacité et leur caractère abordable. En outre, une estimation du coût de l’implémentation de potentiels scénarios de passage à échelle des interventions est apportée ; la mesure du nombre de cas (et de décès) non évités sur la période de projection permet de se rendre compte du coût de l’inaction. Enfin, sont discutés deux obstacles majeurs à la diffusion des services de PTME que sont le contexte politique ambiant et l’organisation de l’offre de soins (contrainte en ressources humaines qualifiées notamment)
A decade into the implementation of prevention of mother-to-child HIV transmission (PMTCT) programs, countries are making impressive progress towards fulfilling global commitments and achieving global goals. However, achieving a generation free from HIV will entail sustained effort and commitment in the coming years and estimating the cost of this work is fundamental. In light of the global economic downturn, reliable and up-to-date information on the costs of the dedicated services is needed to estimate the amount of additional resources required to scale up those services within the context of the Millennium Development Goals, and to assist resource-limited countries, external funders and multilateral agencies in planning, identify cost drivers and areas of potential savings. This work pursued the aims (1) to produce a reliable estimation of the costs associated with PMTCT services in five low- and middle-income countries, and (2) to ascertain the range and median unit costs needed for scaling up these services across a prevention, treatment and care continuum. Countries were selected given three key criteria related to their economic level and health spending, the national HIV epidemic status and typology, and the coverage of their maternal, neonatal and child health (MNCH) and PMTCT programs. Data were collected in Cote d’Ivoire, China, Namibia, Rwanda, and Ukraine using a health-care provider perspective from October 2009 to April 2010. In-country samples were designed to reflect publicly funded MNCH facilities that were delivering a define range of PMTCT and pediatric HIV services. The package includes HIV testing and counseling, male partner testing, CD4 testing, antiretroviral prophylaxis provision, community-based activities, HIV-exposed infant prophylaxis, and 2-year post-partum family planning. Additional information on prices and volume of services was collected from national government bodies, international donor partners, and non-governmental organizations. Cost data were then analyzed using a bottom-up approach of "micro-costing" where costs are calculated by identifying the actual resources used for each patient. Primary outcomes are costs per specific end-users and nation-wide total program costs, subdivided by major cost categories. After that, we simulated the expected costs over time according to a scale-up analysis estimating the costs needed to increase service coverage under various scenarios of coverage and antiretroviral protocols. These scenarios are incremental in their content: each subsequent scenario adds components and costs to the previous one. Future costs are discounted at a 3% rate. The affordability of each scenario (compared to the previous one) was concomitantly examined through the generation of incremental cost effectiveness ratios. The cost of inaction, measured in both terms of cases non-averted and deaths non-avoided throughout the scaling-up period, was ultimately assessed

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Zou, Weiping. "Production et role des cytokines au cours de l'infection par les virus de l'immunodeficience des primates (vih/siv)." Paris 11, 1997. http://www.theses.fr/1997PA11T022.

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Monteiro, D'Albuquerque Polyana. "New strategies to optimize treatment for HIV-1 infection." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2015. http://hdl.handle.net/10803/311434.

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Abstract:

Antiretroviral therapy has dramatically reduced morbidity and mortality associated with HIV-1 infection and converted AIDS into a manageable chronic disease. During the past 15 years, antiretroviral drugs have become less toxic, more potent and more convenient, allowing the possibility of early treatment. Changing regimens in patients with viral suppression is an approach that can be contemplated to simplify treatment and improve adherence reducing the number of pills and frequency of dosing, to prevent toxicity in the short or long term, to minimize drug interactions, and also to preserve future treatment options and even to reduce costs. We conclude that the efficacy of protease inhibitors boosted with ritonavir (PI / r) monotherapy in clinical practice is consistent with data from clinical trials. Moreover, the combination of etravirine plus raltegravir is well tolerated and maintains durable viral suppression in selected patients with virological suppression. Regarding modification of PI / r regimens in virologically suppressed patients, we found that the change of PI / r for raltegravir leads to significant changes in biomarkers associated with cardiovascular inflammation, insulin resistance, and hypercoagulability. In this context abacavir / lamivudine exhibits similar efficacy and tolerability of tenofovir / emtricitabine. Replacing the drug involved is one of the strategies to handle complications of antiretroviral therapy. However, for patients with underlying resistance mutations this approach may not be feasible. In adults receiving PI / r with hypercholesterolemia and increased cardiovascular risk, we found that rosuvastatin produced greater decreases in total cholesterol and low density than switching PI / r. Finally, we observed that 11% of patients treated with raltegravir developed significant elevation of creatine kinase during treatment with raltegravir. Symptoms were rare and unrelated to the degree of creatine kinase elevation. While knowledge about non-infectious complications of HIV-1 infection continues to prosper together with the continuous improvement of antiretroviral therapy, it is possible to develop new strategies to limit their impact on people living with HIV and to assure they can age with health and quality of life.
El tratamiento antirretroviral ha reducido drásticamente la morbilidad y la mortalidad asociada al VIH-1 y ha transformado el SIDA en una enfermedad crónica manejable. Durante los últimos 15 años, los medicamentos antirretrovirales se han hecho menos tóxicos, más potentes y más convenientes, lo que permite la posibilidad de un tratamiento temprano y de por vida. Modificación de los regímenes en pacientes con supresión viral es un enfoque que se puede contemplar para simplificar el tratamiento y mejorar la adherencia reduciendo la cantidad de pastillas y la frecuencia de dosificación, para prevenir la toxicidad a corto o largo plazo y mejorar la tolerabilidad, para minimizar interacciones farmacológicas, y también para preservar futuras opciones de tratamiento e incluso visando reducción de costes. La hipótesis de trabajo es que en pacientes infectados por VIH que reciben tratamiento antirretroviral eficaz es posible simplificar el tratamiento y hacerlo más tolerable mediante el uso de nuevos fármacos y de nuevas estrategias sin comprometer su eficacia virológica. En cuanto a la estrategia de simplificación, concluimos que la eficacia de los inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir (IP/r) en monoterapia en la práctica clínica es consistente con los datos de los ensayos clínicos. Por otra parte, la combinación de etravirina más raltegravir es bien tolerada y mantiene la supresión viral duradera en pacientes con supresión virológica seleccionados. Con respecto a la modificación de los regímenes con PI/r en pacientes virológicamente suprimidos se observó que el cambio de PI/r para raltegravir conduce a cambios significativos en biomarcadores cardiovasculares asociados con la inflamación, resistencia a la insulina, y la hipercoagulabilidad. En este contexto abacavir/lamivudina exhibe eficacia y tolerabilidad similar a tenofovir/emtricitabina. Sustitución de un fármaco implicado por otro que está mejor indicado y exhibe una potencia similar es una de las estrategia indicada para manejar las complicaciones del tratamiento antiretroviral. Sin embargo, para los pacientes con mutaciones de resistencia subyacentes este enfoque puede no ser factible. En adultos en uso de IP/r con hipercolesterolemia y aumento del riesgo cardiovascular, se encontró que la rosuvastatina produce mayores descensos en el colesterol total y el colesterol de baja densidad que la sustitución de IP/r. Finalmente, hemos observado que 11% de los pacientes tratados con raltegravir desarrolla elevación significativa de creatina quinasa durante el tratamiento con raltegravir. Sin embargo, los síntomas son poco comunes y no están relacionados con el grado de elevaciones de creatina quinasa. Mientras el conocimiento sobre las complicaciones no infecciosas de la infección por VIH-1 sigue prosperando juntamente con la mejora continua de la terapia antirretroviral, es posible desarrollar nuevas estrategias para limitar su impacto en las personas que viven con el VIH y para asegurarles que puedan envejecer con salud y calidad de vida.

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Leroy, Valériane. "Infection par le virus de l'immunodéficience humaine type 1 chez des femmes enceintes en Afrique : mise en place d'une étude de cohorte prospective à Kigali, Rwanda, 1992-1993." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR23120.

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Leroy, Valériane. "Infection par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 chez la femme en Afrique : épidémiologie, histoire naturelle et implications de santé publique à propos d'études menées au Rwanda, 1988-1995." Bordeaux 2, 1996. http://www.theses.fr/1996BOR28407.

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Cuzin, Lise. "Relations ville-hôpital dans la prise en charge des patients atteints d'infection à VIH : à propos d'une étude prospective multicentrique impulsée par la Mission Sida en 1990." Toulouse 3, 1991. http://www.theses.fr/1991TOU31550.

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Bernard-Stoecklin, Sibylle. "Role of semen infected leukocytes in HIV mucosal transmission : Experimental model of SIVmac251 infection in Macaca fascicularis." Thesis, Paris 11, 2013. http://www.theses.fr/2013PA114818/document.

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Abstract:

Aujourd’hui, plus de 80% des nouvelles infections par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) se produisent au cours d’un rapport sexuel, avec une transmission du virus par voie muqueuse. Le sperme constitue donc une source majeure de virus à l’échelle mondiale. Le sperme d’hommes infectés par le VIH contient le virus sous deux formes : des particules virales libres et des cellules infectées, principalement des leucocytes.Plusieurs hypothèses ont été proposées afin d’expliquer le passage du virus à travers la barrière muqueuse, qu’il s’agisse d’une muqueuse génitale (cervico-vaginale, pénienne ou urétrale) ou intestinale (muqueuse anale ou rectale). Toutefois, une grande majorité des études qui ont été menées jusqu’à présent se sont concentrées sur le rôle des particules virales libres, et celui des cellules infectées demeure mal compris. Une étude menée dans notre laboratoire a montré que des leucocytes infectés par le virus de l’immunodéficience simienne (VIS) sont capables de transmettre l’infection après inoculation vaginale.Le projet de cette thèse est d’étudier le rôle des leucocytes infectés présents dans le sperme de macaque dans la transmission muqueuse du VIS/VIH. Ainsi, trois axes d’étude principaux ont été définis: 1) l’étude des leucocytes présents dans le sperme de macaque cynomolgus, et de l’influence que peut avoir l’infection par le VIS sur eux ; 2) l’identification des cellules immunitaires infectées présentes dans le sperme de macaque, et l’étude de leur dynamique au cours de l’infection par le VIS. ; 3) l’étude du pouvoir infectieux des deux principales cellules cibles pour le VIS/VIH : les lymphocytes CD4+ (LT CD4+) et les macrophages, in vitro et in vivo, après inoculation rectale et vaginale à des macaques cynomolgus.Le sperme de macaque contient toutes les cellules cibles du VIS/VIH : des lymphocytes T CD4+ (LTCD4+), des macrophages et des cellules dendritiques dans une moindre proportion). Les LTCD4+ et les macrophages du sperme présentent un phénotype d’activation, de différenciation et d’expression de marqueurs de migration typique des leucocytes résidant dans les tissus muqueux. L’infection par le VIS induit des changements significatifs dans leur phénotype et leur dynamique. Ces deux types cellulaires peuvent être infectés de façon productive et sont présents dans le sperme à tous les stades de l’infection. Ces données suggèrent que les LTCD4+ et les macrophages du sperme seraient capables de transmettre l’infection par voie muqueuse.Si le rôle des leucocytes infectés du sperme est confirmé in vivo, il sera important à l’avenir de prendre en compte ce mécanisme de transmission dans le développement de nouvelles stratégies préventives de l’infection par le VIH, notamment les microbicides
Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection mostly spreads by the mucosal route: sexual transmission is the dominant mode of transmission, responsible for between 85% and 90% of cases of infection worldwide. These epidemiological data indicate that semen is one of the major sources of HIV-1 transmission. Semen, like other bodily secretions involved in HIV sexual transmission, contains the virus as two forms: cell-free viral particles and cell-associated virus, mostly in infected leukocytes. Although cell-to-cell HIV transmission has been extensively described as more efficient, rapid and resistant to host immune responses, very few studies have investigated the role in vivo of infected leukocytes in virus mucosal transmission. One such study has been recently conducted in our lab, and demonstrated that SIV-infected splenocytes are able to transmit infection to female macaques after vaginal exposure. However, all these studies used immune cells from peripheral blood or lymphoid tissues, such as spleen, and none have investigated the capacity of infected leukocytes in semen to transmit the infection in vivo. Indeed, nature, phenotype and infectivity of HIV associated with semen leukocytes may be different from that of HIV from other sources.Therefore, the objectives of this work are, first, to study of semen leukocytes and their dynamics during SIVmac251 infection in detail, then to investigate seminal factors that may influence semen infectiousness, and finally to test semen leukocyte infectivity in vitro and in vivo, using a model of mucosal exposure in cynomolgus macaques.Macaque semen contains all the target cells for HIV/SIV: CD4+ T cells, macrophages and dendritic cells in lower proportions. Semen CD4+ T cells and macrophages display an activation, differenciation and expression of migration markers profile which is typical of mucosal leucocytes. SIV infection induces significant changes in their phenotype and dynamics. Both cell types can be productively infected and are found in the semen at all stages of infection. These observations suggest that semen CD4+ T cells and macrophages may be able to transmit infection after mucosal exposure.If the role of semen infected leukocytes in HIV/SIV mucosal transmission is confirmed in vivo, this mechanism will be important to consider for further preventive strategies design, like microbicides

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Msellati, Philippe. "Infection par le VIH chez l'enfant et vaccinations de routine : une étude de cohorte menée à Kigali, Rwanda." Bordeaux 2, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR23104.

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Meda, Nicolas. "Prévention de l'infection à VIH de l'enfant en Afrique : choix des interventions et stratégies de mise en œuvre." Bordeaux 2, 1997. http://www.theses.fr/1997BOR28483.

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Bourgeois, Nathalie. "Suivi de la leishmaniose viscérale méditerranéenne et de la résistance à l'amphotéricine B et aux antimoniés chez les patients infectés par le VIH." Montpellier 1, 2010. http://www.theses.fr/2010MON1TA06.

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Abstract:

La leishmaniose viscérale (LV) est une infection opportuniste chez les patients infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Malgré le traitement par les antirétroviraux et un traitement de la LV bien conduit, l'évolution vers des récidives est fréquente. La l ere partie de ce travail a consiSté en une étude "bio-clinique" menée sur une cohorte de 27 patients co-infectés Leishmania/VIH suivis au long cours, elle a permis de mettre en évidence des facteurs de risque de survenue de L V, de montrer l'intérêt majeur de la PCR pour le suivi clinique et thérapeutique de cette affection et de définir une forme évolutive de LV particulière à ce type de patients. Le défaut de réponse thérapeutique à l'amphotéricine B chez ces patients nous a conduit à caractériser les isolats de L. Infantum afin de déterminer la nature des épisodes secondaires de LV (ré-infection ou rechute) et à étudier leur chimiosensibilité in vitro. Nous avons donc mis au point et évalué différentes méthodes de test de chimiosensibilité sur promastigotes et amastigotes. La sensibilté à l'amphotéricine B et aux dérivés antimoniés a été évaluée. Enfin, l'ergostérol constituant la cible privilégiée de l'amphotéricine B , nous avons analysé la modification de la composition de la membrane de parasites résistants et sensibles. Ces travaux ont permis de valider trois modèles de test de chimiosensibilité in vitro. L'absence de détection de résistance à l'amphotéricine B des isolats in vitro malgré une non-réponse clinique, le fort taux de résistance aux dérivés antimoniés, ainsdi que les modifications de la composition membranaire en stérols de souches résistantes à l'amphotéricine B sont discutés
Visceral leishmaniasis (VL) is an opportunistic infection in HIV-I-positive patients. Recurrences are frequent despite Highly Active Anti-Retroviral Therapy and adequate antileishmanial treatment. The first part of this work consisted in a 'bioclinical' study of a cohort of 27 Leishmania/HIV co-infected patients which were followed-up in the long term; this allowed (i) highlighting VL risk factors, (ii) showing the major interest of PCR in clinical and drug treatment follow-up of these patients, and (iii) defining a nosological entity of VL specific to this kind of patients. The inefficiency of amphotericin B treatment in these patients then lead us on the ione hand, to characterize Leishmania infantum isolates in order to determine the nature of their secondary episodes of VL (relapse or re-infection), and, on the other hand, to study the in vitro drug sensitivity of the same isolates. Different methods of in vitro drug susceptibility testing were perfected and evaluated using both promastigote and amastigote forms. Sensitivity to amphotericin Band antimonials was evaluated. Finally, ergosterol being the target of amphotericin B, we analyse the modifications in membrane sterol composition of sensitive and resistant parasites. These studies permitted to validate three in vitro drug susceptibility methods. The apparent absence of in vitro resistance to amphotericine B despite an absence of clinical response, the high resistance rate to antimonials and the modifications in membrane sterol composition of amphotericin B resistant strains are discussed

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Émond, Gilbert. "Processus de séduction et protection contre le VIH dans l'expérience sexuelle des hommes gais de Montréal /." Montréal : Université du Québec à Montréal, 2005. http://accesbib.uqam.ca/cgi-bin/bduqam/transit.pl?&noMan=24144827.

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Baleizão, Andreia. "Equidade na saúde e nos cuidados de saúde : migrantes e não migrantes na infecção de VIH/SIDA em Portugal." Master's thesis, Escola Nacional de Saúde Pública. Universidade Nova de Lisboa, 2010. http://hdl.handle.net/10362/5317.

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Abstract:

RESUMO - Este estudo tem como objectivo analisar a questão da equidade em saúde e nos cuidados de saúde entre migrantes e não migrantes no contexto da infecção de VIH/SIDA. A equidade em saúde e nos cuidados de saúde são valores de justiça distributiva. Este princípio representa um direito essencial para atingir uma melhor saúde e preocupa-se com a redução das desigualdades injustas em saúde e nos cuidados de saúde entre classes socioeconómicas. Os migrantes podem ser mais propensos a piores níveis de saúde do que os não migrantes devido a desigualdades sociais, na infecção por VIH/SIDA. Há escassez de estudos sobre a equidade em saúde e nos cuidados de saúde entre migrantes e não migrantes, aplicado ao contexto de VIH/SIDA em Portugal. Este é um país recente de migração e apresenta um aumento do número de casos de VIH/SIDA. O desenvolvimento deste estudo é importante para uma melhor compreensão da realidade da equidade em saúde e cuidados de saúde entre migrantes e não migrantes. Para a metodologia deste estudo, foram utilizados os dados da notificação obrigatória dos casos de VIH/SIDA em Portugal. A nacionalidade foi utilizada como aproximação ao estatuto de migrante. Através deste estudo empírico, foi possível constatar que os não nacionais estão sobre-representados nos casos notificados com um aumento no número de casos nos últimos anos. Estes dados sugerem uma iniquidade na saúde e nos cuidados de saúde a favor dos nacionais. Os portugueses representam. ----- ABSTRACT - The main goal of this work was to analyze the equity in health and health care between migrants and non migrants in the HIV/AIDS context. Equity in health and health care is a value of distributive justice. Is a primary right in order to achieve a better health and is concerned with a reduction in unfair inequality in health and health care between socioeconomic classes. Migrants are more susceptible to worse health levels due to socio inequalities, especially in the HIV/AIDS disease, when compared to non migrants. There is a scarcity of studies about health and health care between migrants and non migrants applied to the HIV/AIDS context in Portugal. Migration in Portugal is a recent, but increasing, phenomenon regarding the number of HIV/AIDS cases. This study brings a new overview over the equity of health and health care between migrants and non migrants. The methodology of this study uses mandatory notification of the HIV/AIDS cases detected in Portugal, and the nationality was used as a proxy to the migrant status. This empirical study allowed, detect that non nationals are overrepresented among notified cases, although the number has increased in the last years. This data suggests an inequity in health and health care in favor of nationals. Portuguese people’s represent the majority of notified cases, and the PALOP citizens come in second place.

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Dissertations / Theses on the topic 'Infection VIH/Sida'

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