Academic literature on the topic 'Infertilidade conjugal'

Trata-se de um estudo sobre os efeitos da infertilidade no relacionamento dos cônjuges, com os objetivos de descrever o perfil da população de estudo e analisar os efeitos da infertilidade na vida emocional, sexual e conjugal. Para tal, foi realizado um estudo transversal e prospectivo em instituição especializada. A amostra foi constituída por 50 casais inférteis com seis anos de infertilidade em média. As mulheres manifestaram sentimentos negativos perante a infertilidade, enquanto os homens assumiram uma postura de suporte e apoio. Os efeitos na vida sexual foram mais expressivos nas mulheres, e o tratamento da infertilidade levou a mudanças positivas para ambos os cônjuges. Ao comparar os efeitos da infertilidade sobre os indivíduos que haviam realizado mais de um tratamento com aqueles no primeiro tratamento, observamos que não houve diferenças entre as mulheres; entre os homens houve diferenças no aspecto emocional (frustração e alívio) e no relacionamento conjugal (fortalecimento e amadurecimento).

Segundo dados da Organização Mundial da Saúde, estima- -se que entre 60 e 80 milhões de pessoas em todo o mundo enfrentem dificuldades para levar a cabo seu projeto de paternidade e maternidade em algum momento da vida. Desejar ter filhos mas se deparar com a impossibilidade desse processo produz uma ampla gama de sentimentos, tais como medo, ansiedade, tristeza, frustração, desvalia e vergonha, desencadeando, por vezes, quadros importantes de estresse. A situação de infertilidade pode provocar efeitos devastadores tanto na esfera individual como conjugal, interferir nas relações sociais e na qualidade de vida. Muitas mulheres inférteis percebem a situação como estigmatizante, causadora de sofrimento psíquico e isolamento social.

O objetivo foi compreender as repercussões psicossociais da infertilidade inexplicada em mulheres. Trata-se de um estudo transversal descritivo com abordagem qualitativa e exploratória. O procedimento metodológico utilizado nesse estudo compreendeu a realização de entrevistas semiestruturadas com dez mulheres que não apresentavam problema biológicos que impedisse a gestação, mas sofriam com a infertilidade. A análise das entrevistas se baseou na perspectiva da Teoria Fundamentada nos Dados. Foram analisadas quatro categorias que emergiram na análise discursiva das entrevistas: sem problemas biológicos, sem diagnóstico; repercussões nas relações sociais; repercussões na relação conjugal; e o sonho realizado e providências futuras. As repercussões psicossociais associadas à infertilidade inexplicada podem trazer grande desorganização na vida pessoal, social e laboral das mulheres que estão enfrentando esse problema.

Segundo dados da Organização Mundial de Saúde, estima-se que entre 60 e 80 milhões de pessoas em todo o mundo enfrentem dificuldades para levar a cabo seu projeto de paternidade e maternidade em algum momento de suas vidas. Desejar ter filhos mas se deparar com uma impossibilidade nesse processo produz uma ampla gama de sentimentos, tais como medo, ansiedade, tristeza, frustração, desvalia e vergonha, desencadeando por vezes quadros importantes de estresse. A situação de infertilidade pode provocar efeitos devastadores tanto na esfera individual como conjugal, e mesmo desestabilizar as relações do sujeito com seu entorno social, podendo ocasionar um decréscimo na qualidade de vida. Assim, este artigo objetiva propor uma visão integrada do sujeito segundo a qual os processos físicos estão intimamente relacionados com os psicológicos e sociais, incluindo a infertilidade como um campo de interesse da Psicologia da Saúde. Realizou-se, com essa finalidade, uma revisão de literatura.

Introdução: A laqueadura tubária é um método definitivo de contracepção, utilizado por um quarto das mulheres brasileiras. Nos ambulatórios de infertilidade conjugal com certa frequência, são atendidas pacientes que solicitam a reversão cirúrgica da laqueadura, por diferentes razões. Objetivo: Avaliar a prevalência de consultas por essa causa, as características sócio-demográficas dessas mulheres e as razões que as levam a pedir reversão do procedimento. Métodos: Estudo retrospectivo analisando os prontuários médicos das mulheres que consultaram nos últimos cinco anos no ambulatório de anticoncepção/infertilidade do Hospital de Clínicas. Resultados: Foram analisados 2.767 prontuários. Destes, 237 pacientes (8,5%) consultaram por infertilidade, sendo 30 pacientes (12,66%) com pedido de reversão da laqueadura tubária. A média de idade era de 33,8 anos, enquanto a de seus parceiros era de 34 anos. Possuíam filhos em uniões anteriores 90% das mulheres. 56% dos filhos eram criados pela própria paciente e o restante dividia-se entre guarda compartilhada, isolada do ex-parceiro ou de parentes da paciente. Com relação ao parceiro, 30,4% possuíam filhos em outras uniões, sendo que em todos os casos os filhos eram criados pela ex-parceira. Os principais motivos para desejar a reversão do procedimento foram arrependimento e desejo de mais filhos (96,1%) e o parceiro desejar ter filhos (76,9%). Conclusão: Pela possibilidade de separação e de novos relacionamentos, além do arrependimento, sugere-se que em mulheres com até 30 anos de idade a orientação deva ser direcionada para métodos contraceptivos reversíveis.

Estudos recentes sugerem que a infertilidade tanto pode ser benéfica como danosa à relação conjugal. Esta divergência deve-se, em parte, à falta de grupos de controlo adequados e à não utilização da díade como unidade de análise. Este estudo teve como objetivo testar a existência de diferenças significativas ao nível da satisfação relacional e do consenso diádico nesta variável em 358 casais, divididos em quatro grupos consoante a experiência de infertilidade e de parentalidade. Recorrendo a análises multivariadas de covariância, foram utilizadas como variáveis dependentes a satisfação relacional feminina e masculina e o respetivo consenso diádico, e como variáveis de controlo as idades feminina e masculina, a duração da relação, e a satisfação reportada pelo parceiro. Não se verificaram efeitos significativos da satisfação reprodutiva nos níveis feminino e masculino de satisfação relacional e no consenso diádico nos quatro grupos, mantendo-se os resultados após introdução das covariáveis. Pese embora a necessidade de investigações futuras que possam acompanhar os casais longitudinalmente e idealmente antes ainda de iniciar o projeto de parentalidade, estes resultados sugerem que a vivência de barreiras à fertilidade por si só não afeta a satisfação relacional.

Este estudo teve como objetivo descrever características demográficas, clínicas e psicossociais da clientela de um ambulatório de esterilidade e identificar motivação para atendimento psicológico. Tratou-se de estudo retrospectivo, com 50 casais, entrevistados no início do processo de investigação médica. Constatou-se que 80% dos casais estavam na primeira união conjugal, 64% tinham até oito anos de casados, 72% não tinham filhos e 78% vinham tentando engravidar há no máximo seis anos. Desconheciam as causas da infertilidade 36% dos casais, e 78% nunca haviam se submetido a procedimentos de reprodução assistida. Demonstraram interesse em participar de grupo de apoio psicológico 94% dos casais. Referências a medo de abortamento, malformação fetal e parto foram estatisticamente superiores aos medos relacionados à gravidez, procedimento de Reprodução Assistida e responsabilidades com o filho. Esses dados revelam variáveis importantes para a elaboração de intervenções fundamentadas no conhecimento da realidade dos pacientes.

Este trabalho buscou analisar os usos da internet tendo em vista a difusão de valores sociais associados à popularização da temática da reprodução humana em websites de saúde. Resulta de uma pesquisa etnográfica mais ampla sobre casais inférteis, realizada no Rio de Janeiro entre 2004e 2006, que contemplou as reverberações da não reprodução involuntária do ponto de vista de casais dos estratos médios superiores, a partir de suas trajetórias de vida. Este artigo circunscreve-se à análise de tópico específico relativo aos usos da internet no acesso às informações sobre o tema da infertilidade conjugal. Mediante a diversidade de perspectivas teóricas no estudo da internet em diferentes campos disciplinares, a análise comporta breves considerações sobre as particularidades da utilização da abordagem antropológica relacionada ao tema. Os resultados indicam as conexões entre a popularização da temática analisada na internet, seus usos e as condutas sociais. Predominam concepções naturalizadas sobre a reprodução e o impacto da não reprodução involuntária entre os casais apontam significativas diferenças relativas ao gênero. Os usos da internet refletem o caráter auto-reflexivo na constituição dos sujeitos e identidades sociais e apontam os nexos entre a medicalização do social, a dimensão reprodutiva do corpo, particularmente o corpo feminino, e o fenômeno da individualização na cultura ocidental moderna.

Resumo Este trabalho teve como objetivo descrever um relato de experiência a partir de um Programa de Intervenção com mulheres em situação de infertilidade. Tal Programa faz parte do Projeto de Extensão da UEL/PR, na área da Psicologia, com fundamento na Análise do Comportamento. Foram realizados dois grupos, compostos por sete mulheres cada, de Londrina e região, entre 31 e 42 anos, em situação de infertilidade conjugal. Realizou-se 10 sessões, de aproximadamente duas horas cada, semanalmente. Após dois meses do término, realizou-se sessões de follow-up. Os procedimentos utilizados foram técnicas de dinâmica de grupo, técnicas da Análise do Comportamento, como modelagem e modelação, Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) e Psicoterapia Analítica funcional (FAP). Realizou-se avaliações qualitativas por meio de dados obtidos com os relatos das participantes. A partir da fala das participantes, puderam ser percebidas mudanças em seus comportamentos, tanto dentro das sessões quanto em seu ambiente natural, de acordo com seus relatos verbais. A intervenção grupal tem o potencial de promover a aprendizagem de um repertório de enfrentamento das dificuldades relacionadas à infertilidade, o fortalecimento de aspectos positivos no relacionamento conjugal e social, além da aceitação emocional e seu manejo. Durante as sessões de follow-up, quatro participantes relataram estar dando início ao processo de adoção e, cinco participantes conseguiram atingir a gravidez. Sugere-se a replicação deste Programa com este tipo de população, bem como estudos com controle de variáveis.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:38:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Solange Lopes de Souza.pdf: 1466736 bytes, checksum: 797e05a9eb1db203bfa59e1d4154d4e7 (MD5) Previous issue date: 2005-12-07<br>Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico<br>This study examined the process of coping with conjugal infertility during diagnostic investigation offered to 30 couples. Instruments addressed to investigation of life events, such as SF-36 General Life Quality Instrument, instrument about coping strategies, questionnaire about the couples clinical history, questionnaire about diagnostic medical evaluation and a rule for semi structured interview concerning the process of coping with infertility, have been used. The interviews have been recorded, transcribed, and analyzed by using SPAD T program. Afterwards, the meanings attached by the couples to the experience they were living in the search for having a biological child, so as personal meanings and senses of motherhood, fatherhood and the importance of a child in their lives, have been verified. As showed by the analyses of the instrument about coping strategies, there was low use of the eight factors under investigation; the more frequently used among them were: the ones which require self control, search for social support, problem solving, and positive revaluation. No differences have been verified between men and women. Analyses of SF-36 General Life Quality Instrument showed that couples life quality lay between good and excellent conditions. Significance level of functional aptitude, vital force, social issues, mental health, and pain has been observed in the female group; the male group showed significance levels of general health state, physical limitation, functional aptitude, pain, vital force, and mental health. Analyses about occurrence of life events showed low reports or absence of significant changes in the couples life, such absence being an indicator to risk factor and a sign of alert to possibilities of distress development. An important factor has been identified at the moment of the semi structured interview concerning identification of available forms and resources of coping. Analyze of the speech produced by the couples showed that they presented a lack of syntony in the quality of their relationship, what produced interferences on mutual support during the search for a solution to problems to be faced, specifically when it concerned infertility. Suggestions of programmed sexual intercourse showed themselves as a factor that interferes on stability of personal relationship. It brings difficulties to the couple. To think about the meanings of a child has become a shocking exercise. This fact is probably associated to the function that is still attributed to a biological child as someone who would legitimate affective relationships, the possibility of which being questioned when a child is adopted. Semi structured interview has showed itself as an essential instrument to investigate and fathom coping factors. This resource promoted a different hearing of anxiety, making possible a better reflection to the couples about coping with their difficulties when facing investigation and treatment of infertility<br>Este estudo examinou o processo de enfrentamento da infertilidade conjugal durante investigação diagnóstica junto a 30 casais. Trabalhou-se com instrumentos voltados à investigação de eventos vitais: Instrumento Genérico de Qualidade de Vida SF-36, instrumento sobre estratégias de enfrentamento, questionário sobre história clínica do casal, questionário sobre avaliação médica diagnóstica e roteiro de entrevista semidirigida para investigar o processo de enfrentamento da infertilidade pelo casal. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisadas utilizando-se o programa SPAD T. Posteriormente, verificaram-se os significados atribuídos pelos casais à experiência pela qual estavam passando diante da busca de um filho biológico, assim como as significações e sentidos pessoais de maternidade, paternidade e importância do filho em suas vidas. As análises do instrumento sobre estratégias de enfrentamento mostraram que houve pouca utilização dos oito fatores investigados, sendo que os mais utilizados pelos casais foram: aqueles que exigem autocontrole, busca de suporte social, resolução de problema e reavaliação positiva. Não houve diferenças entre homens e mulheres. As análises do Instrumento Genérico de Qualidade de Vida SF-36 identificaram que a qualidade de vida dos casais situou-se entre condição boa e excelente. Observou-se nível de significância no grupo feminino em capacidade funcional, vitalidade, aspectos sociais, saúde mental e dor; o grupo masculino mostrou níveis de significância para estado geral de saúde, limitação física, capacidade funcional, dor, vitalidade e saúde mental. As análises sobre ocorrência de eventos vitais mostraram baixos índices ou ausência de mudanças significativas na vida dos casais, sendo a ausência indicadora de fator de risco e sinal de alerta para possibilidade de desenvolvimento de estresse. Importante fator foi identificado ao se trabalhar com entrevista semidirigida voltada à identificação de formas e recursos de enfretamento disponíveis. A análise do discurso produzido pelos casais mostrou que estes apresentaram descompasso na qualidade do relacionamento, surgindo interferências quanto ao apoio mútuo na busca de solução dos problemas a serem enfrentados, especificamente, em relação à infertilidade. As propostas de relações sexuais programadas mostraram ser fator que interfere na estabilidade do relacionamento pessoal ocasionando dificuldades para marido e esposa. Pensar sobre o significado de um filho mostrou ser um exercício impactante. Este fato pode estar associado à função ainda atribuída a um filho biológico, como aquele que irá legitimar as relações afetivas, cuja possibilidade é posta em dúvida quando se adota uma criança. A entrevista semidirigida constituiu instrumento indispensável para investigação e aprofundamento dos fatores de enfrentamento. Esse recurso promoveu uma escuta diferenciada da ansiedade, permitindo maior reflexão aos casais sobre o enfrentamento das suas dificuldades diante do processo de investigação e tratamento da infertilidade

Orientadores: Maria Yolanda Makuch, Carlos Alberto Petta<br>Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas<br>Made available in DSpace on 2018-11-01T13:02:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Domingues_RosangelaCurvoLeite_M.pdf: 462155 bytes, checksum: 88e7d894310e4561ee80019ed8d79cd2 (MD5) Previous issue date: 2004<br>Resumo: Objetivo: avaliar o grau de satisfação das mulheres em relação aos comportamentos comunicativos dos médicos residentes, em consulta por infertilidade em Ambulatório de Reprodução Humana de um serviço universitário. Sujeitos e métodos: para este estudo descritivo observacional foram selecionadas 124 mulheres que compareceram ao Ambulatório de Reprodução Humana do Departamento de Tocoginecologia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas, para um atendimento que visava à continuidade do tratamento de infertilidade. Essas consultas, feitas por sete médicos residentes, foram observadas e os dados registrados no Guia de Observação da Consulta. Ao sair do consultório, cada mulher foi entrevistada em relação à sua percepção sobre a comunicação estabelecida entre ela e o médico; suas notas foram marcadas no questionário, de Satisfaçãos da Mulher. Os dois instrumentos utilizados foram pré-testados. A análise fatorial foi a ferramenta estatística selecionada para detectar as variáveis latentes nos dados obtidos do Questionário de Satisfação da Mulher e para construir o escore de satisfação geral. A seguir, esse escore foi estudado e correlacionado com os itens do Guia de Observação da Consulta, com as variáveis sociodemográficas e de história reprodutiva das mulheres e com a duração da consutla. Utilizaram-se métodos não paramétricos, como o coeficiente de correlação de Spearman e teste de diferença de médias de Wilcoxon e de Kurskal Wallis. Assumiu-se o nível de significância de 5%. Para análise estatística foi utilizado o programa SAS versão 8.2. Resultados: A mediana do escore de satisfação geral das mulheres foi 9,4, em uma escala de 0 a 10. Foram quatro os comportamentos comunicativos dos médicos que apresentaram diferença significativa no escore geral de satisfação das mulheres: apresentar-se, identificar o motivo da consulta, explicar os procedimentos de tratamento e questionar a mulher sobre dúvidas e/ou perguntas adicionais. Não foi encontrada diferença significativa no escore de satisfação geral para as variáveis sociodemográficas, para as relativas à história reprodutiva das mulheres estudadas e para as diferentes categorias da duração da consulta. Conclusão: em geral, as mulheres ficaram satisfeitas com a comunicação entre elas e seus médicos. A comunicação médico-paciente exerceu uma importante influência sobre a satisfação geral das mulheres, sendo um elemento chave para a eficiência da interação. Aspectos relacionados ao tratamento e às habilidades interpessoais foram igualmente valorizados pelas pacientes. Uma consulta breve pode perfeitamente ser considerada eficaz se o médico tiver sensibilidade e conseguir responder às necessidades mais urgentes da mulher<br>Abstract: Objective: to assess women¿s satisfaction with the communication of medical residents during an infertility consultation at a Human Reproductive Unit, in a university service. Subjects and methods: in this observational descriptive study, the follow-up visits of 124 women, attended by 7 medical residents at the Human Reproduction Unity of the Gynecology and Obstetrics Department of the School of Medicine of Universidade Estadual de Campinas - UNICAMP, were observed. Data were registered on a structured, pre-tested observation checklist guide. After consultation, women were interviewed about their reaction to physicians¿ communication behaviors. Their ratings were recorded on a structured, pre-tested questionnaire. Factor analysis was used to define the underlying structure in our data matrix, and to build a satisfaction score, which was then correlated with physicians¿ communicative behaviors and with control variables through Sperman correlation coefficient, Wilcoxon and Kruskal Wallis tests. Signficance level was set as p<0.05. All statistical analyses were performed using SAS software, version 8.2. Results: Median satisfaction score was 9.4, in a 0 to 10 scale. Doctors who got the highest satisfaction scores were those who introduced themselves, set the main reason for visit, provided information about treatment procedures and asked whether patient had other issues or concerns. No significant differences were found in satisfaction score for women¿s socialdemographic characteristics, reproductive history, nor for duration of consultation. Conclusions: in general, women were satisfied with their communication with clinicians. Physician-patient communication had an important influence on women¿s general satisfaction in infertility consultations, being a key element for the efficiency in the interaction. Both the technical and caring aspects of physician communication were valued by the women. A short visit may be considered effective, if the doctor is sensitive to the patient¿s most urgent needs<br>Mestrado<br>Ciencias Biomedicas<br>Mestre em Tocoginecologia

Orientador: Abrahan Juan Antonio Diaz Moraguez<br>Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas<br>Made available in DSpace on 2018-07-25T12:15:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 OlmosFernandez_PauloEduardoAlves_D.pdf: 191315 bytes, checksum: 21d47f00c90c99b36d0e05b596ab1165 (MD5) Previous issue date: 1999<br>Doutorado

Introdução: A infertilidade é uma condição que afeta, universalmente, um percentual expressivo (8-15%) dos casais da população, sendo esta, uma condição associada frequentemente, a um incremento nas taxas de disfunção sexual e desajuste conjugal. Objetivos: Avaliar a função sexual de mulheres com infertilidade conjugal e avaliar o risco para ansiedade e depressão em mulheres com infertilidade conjugal. Métodos: Estudo controlado com 280 mulheres em idade reprodutiva, sendo 140 atendidas no Setor de Reprodução Humana do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo (FMRP-USP) e 140 controles recrutadas na população geral de Ribeirão Preto - SP. A função sexual foi avaliada pelo Índice de Função Sexual Feminina (IFSF), e o risco para ansiedade e depressão foi aferido pela Escala de Ansiedade e Depressão (HAD-A, HAD-D). Resultados: Participaram do estudo 280 mulheres, sendo 140 do Grupo Infértil (GI) e 140 do Grupo Controle (GC). Do GI, 104(74,29%) apresentavam infertilidade primária, e 36(25,71%) infertilidade secundária, por fator feminino em 64(45,71%), fator masculino em 38(27,73%) e, em ambos 35(25,54%) dos casos. Do GI, 64(45,71%) foram submetidas a FIV/ICSI. Houve diferença significativa entre os grupos em relação a mediana de idade (GI 36 [32-38]; GC 34 [31-37]), (p=0,02). Não houve diferença entre os grupos em relação ao número de mulheres com menos de 40 anos e com idade maior ou igual a 40 anos (p=0,40). E também não houve diferença significativa entre os dois grupos em relação a idade dos parceiros, número de relações sexuais/semana, IMC, peso e estado civil. Houve diferença entre os grupos em relação ao tempo de relacionamento (GI, 11,80 ± 4,84 anos (1,50-24) vs. GC, 10,40 ± 5,73 (0,50-26), p=0,03). Estratificando por tempo de relacionamento no GI 10(7,14%) tinham < 5 anos de relacionamento contra 27(19,29%) no GC e, no GI 130(92,86%) tinham > 5 anos de relacionamento contra 113(80,71%) do GC, (p<0,01). A análise do IFSF evidenciou risco para disfunção sexual em 47(33,57%) do GI, e em 49(35%) do GC (p=0,90) e não houve diferença significativa entre os domínios do IFSF, a não ser pela diferença encontrada no domínio excitação, que foi maior no GC (p=0,04). Não houve diferença entre os grupos em relação ao risco para ansiedade e depressão. Os fatores de risco para disfunção sexual (DS), ansiedade e depressão, nos dois grupos, ajustado para as variáveis: faixa etária, IMC, estado civil, tempo de relacionamento, escolaridade, gestação, anticoncepção, partos, psicoterapia, cigarro, álcool, faixa etária do parceiro, risco para DS, ansiedade e risco para depressão evidenciou que mulheres que apresentam risco para ansiedade tem maior risco para DS. Mulheres com risco para depressão evidenciaram risco aumentado para DS. A DS foi fator de risco para ansiedade e depressão. As mulheres casadas apresentaram menos risco para depressão do que mulheres amasiadas. Conclusão: As mulheres não apresentaram risco para disfunção sexual em relação aos controles. A ansiedade e depressão constituem risco para disfunção sexual nessa amostra.<br>Introduction: Infertility is a condition that affects, universally, a significant percentage (8- 15%) of couples. Infertility is often linked to an increase in sexual dysfunction rates and marital conflict. Objectives: To assess sexual function of infertile women and to assess the risk for anxiety and depression in infertile women. Methods: This is a controlled study with 280 women in reproductive age, being 140 women attended in Human Reproduction Sector of the Department of Gynecology and Obstetrics of the Ribeirão Preto Medical School, University of São Paulo (FMRP-USP), and 140 controls recruited from the general population in Ribeirão Preto - SP. Sexual function was assessed by the Female Sexual Function Index (FSFI), and the risk for anxiety and depression was measured by the Anxiety and Depression Scale (HAD-A, HAD-D). Results: Twenty eight women participated in this study, being 140 women in infertile group (IG) and 140 controls (CG). In the IG, 104 (74.29%) had primary infertility, and 36 (25.71%) secondary infertility. In the entire sample female factor was evident in 64 (45.71%) and male factor in 38 (27.73%), and both 35 (25.54%) cases. In the IG, 64 (45.71%) underwent FIV / ICSI. There was a significant difference between groups in relation to median age (IG 36 [32-38]; CG 34 [31-37]) (p = 0.02). There was no significant difference between groups in the number of women = 40 years (p = 0.40). There was no significant difference between groups regarding the age of partners, number of sexual intercourse/week, BMI, weight and marital status. There was difference between groups regarding the time of relationship (IG, 11.80 ± 4.84 years (1.50 to 24) vs. CG, 10.40 ± 5.73 (0.50 to 26), p = 0.03). Stratifying for relationship time in IG 10 (7.14%) were < 5 years of relationship vs. 27 (19.29%) in the CG, and IG 130 (92.86%) had > 5 year relationship vs. 113 (80.71%) CG (p <0.01). The risk for sexual dysfunction was observed in 47 (33.57%) of the IG, and in 49 (35%) of the control group (p = 0.90). There was no significant difference between the majority scores of FSFI, but there was significant difference between groups regarding arousal domain, which was higher in CG (p = 0.04). There was no difference between groups regarding the risk for anxiety and depression. Risk factors for sexual dysfunction (SD), anxiety and depression in both groups, adjusted for the variables: age, BMI, marital status, length of relationship, education, pregnancy, contraception, birth, psychotherapy, cigarettes, alcohol, partner\'s age, risk for SD, anxiety and risk for depression showed that women who are at risk for anxiety have a higher risk for SD. Women at risk for depression, showed increased risk for SD. The SD was a risk factor for anxiety and depression. Married women showed less risk for depression than women who only live together with a partner. Conclusion: Infertile women showed no risk for sexual dysfunction compared to controls. Anxiety and depression are risk for sexual dysfunction in this sample.

Orientadores: Carlos Alberto Petta, Luis Guillermo Bahamondes<br>Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas<br>Made available in DSpace on 2018-11-07T17:20:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mattos_SilviaLucchiniJolyde_M.pdf: 553428 bytes, checksum: b4bead94337cdd81943b98b2118712a7 (MD5) Previous issue date: 2000<br>Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto do programa de ação educativa em esterilidade na redução das taxas de abandono do serviço, na área de Esterilidade Conjugal da Universidade Estadual de Campinas. Foi realizado um estudo retrospectivo do tipo pesquisa operacional, comparando a taxa de abandono do serviço antes e após o início do programa de ação educativa. Foram selecionadas as fichas de 167 casais antes da introdução da ação educativa no serviço, e outras 167 após o início deste programa. Foram avaliados dados como a idade e escolaridade da mulher e do homem, distância da residência, tipo e tempo de esterilidade, número de filhos da mulher e do homem com outro(a) parceiro(a) e da mulher com o parceiro atual, fatores etiológicos femininos e masculinos, e o abandono do serviço, incluindo o momento do acompanhamento em que ele ocorreu. Também foram enviadas cartas às mulheres que abandonaram o serviço, questionando o motivo do abandono. Foi utilizado o programa Statistical Analysis System para análise os dados, com um nível de significância de 95% (p< 0,05). Quanto às características dos dois grupos, observou-se que o grupo após a ação educativa foi formado por mulheres com mais idade e melhor nível de escolaridade do casal. Além disso, observou-se neste grupo um predomínio de casais com esterilidade secundária, com maior tempo de esterilidade, e maior porcentagem de mulheres com ligadura tubária. A taxa de abandono no primeiro grupo foi de 70,7%, e no segundo grupo de 61,7%, não tendo sido observada diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos. Também não houve diferenças significativas em relação ao momento de abandono, antes e após a ação educativa. Verificou-se, apenas, que a taxa de maior abandono ocorreu com a propedêutica incompleta. Foram encontradas como variáveis preditoras de abandono do serviço, a baixa idade da mulher e o baixo nível de escolaridade do casal. Foi obtida uma taxa de 30,6% de resposta das cartas enviadas às mulheres que abandonaram o serviço, sendo que o motivo de abandono mais apontado foi o fato de morar longe da Universidade Estadual de Campinas. A ação educativa não pareceu ser, portanto, uma intervenção de maior relevância para o abandono do serviço, já que foram encontrados fatores mais importantes, como a baixa idade da mulher e o baixo nível de escolaridade do casal, que pode refletir indiretamente o seu baixo nível socioeconômico<br>Abstract: The purpose of this study was to evaluate the impact of an educational activity in infertility in reducing dropout rates, at the Infertility Clinic of CAISM/UNICAMP. This was an operational research, comparing dropout rates before and after the implantation of this educational activity in the Clinic. A total of 167 files were evaluated before the implantation of this program, and other 167 after that. Variables included age and scholarity of both men and women, home distance, type and time of infertility, number of children of men and women with other partner, number of children of the couple, male and female factor of infertility, and the dropout rate. At the end of the study, the women with loss of follow up received a letter asking the reason of dropout. The statistical program used to analyse data was SAS (Statistical Analysis System), with 95% of significance (p<0,05). In the second group, women were older and had a better level of scholarity than the first group. In adittion, a higher percentage of the couples in the second group had secondary infertility, greater time of infertility, and there was a greater number of womem with tubal ligation. The dropout rate was 70,7% before the educational activity, and 61,7% after it, without statistical differences. The dropout period also showed no statistical differences. Higher percentage of dropout was observed among couples with an incomplete diagnosis of infertility. The predictors of dropout were low age of womem and low scholarity level of the couple. Only 30,6% of women answered the letters, and the most frequent reason of dropout was the long distance from home to UNICAMP. The educational activity did not show a great impact on reducing dropout rate; the most important predictors of dropout were young aged woman and low scholarity level of the couple, which could reflect the influence of socioeconomic level of couples on the continuation rate<br>Mestrado<br>Tocoginecologia<br>Mestre em Tocoginecologia

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Susan Carol Albert.pdf: 2673009 bytes, checksum: d602a8eccd650cf0e2d4e5e1fd339e31 (MD5) Previous issue date: 2008-06-06<br>Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior<br>This research sought to obtain a better understanding of the complex question of infertility within the conjugal relationship. The basic premise for this research was that infertility is not only an individual issue but also a conjugal issue and needs to be addressed as such. Although in general only one of the partners receives a diagnosis of infertility, infertility is best understood as a couple level stresser , since within the conjugal relationship both partners become infertile. We adopted a qualitative approach to this research. Given that this study focused on a specific question existing within the marital relationship, brief therapy was adopted as the procedure to approach this question. The research involved two couples in stable, long term relationships, the first couple received 15 sessions and the second couple received 13 sessions, focusing on the complex interpersonal relations that develop between the partners in their attempt to deal with the issue of infertility within their marriage. Two instruments were used during the brief therapy to discuss this issue, the genealogical tree and Sandplay, which enabled a qualitative analysis of the verbal manifestations that accompanied the drawing of the genealogical tree and the Sandplay images made. An analysis of the results suggests that various factors are involved in the conflicts related to infertility, including: the influence of the family of origin, the ambivalence felt towards maternity and paternity, the nature of the communication between the partners and the possibility of grieving for the idealized child. We believe that brief therapy with Sandplay offers the possibility of a more conscious dialogue being developed between the partners, which enables the transformation of defense mechanisms and the strengthening of each individual and consequent transformation of the conjugal self<br>Esta pesquisa procurou obter um melhor entendimento da complexa questão da infertilidade dentro da relação conjugal. Nosso estudo baseou-se na premissa de que a infertilidade não é uma questão apenas individual, mas também conjugal, e precisa ser assim considerada. Embora, em geral, apenas um dos cônjuges receba o diagnóstico de infertilidade, essa questão pode ser abordada de melhor forma quando considerada como fator estressante para o casal, pois dentro da relação conjugal, os dois ficam inférteis. O método escolhido para esta pesquisa foi qualitativo. Considerando que nosso estudo examinou uma questão específica que existia dentro da relação conjugal, a terapia breve foi considerada como procedimento adequado para abordar essa questão. Com dois casais em relacionamentos estáveis foram realizados 15 sessões por o primeiro casal e 13 sessões por o segundo casal, cujo foco eram as relações interpessoais complexas desenvolvidas entre os cônjuges nas suas tentativas de lidar com o assunto da infertilidade dentro do casamento. Na terapia breve foram utilizados dois instrumentos, o genetograma e o Sandplay, o que permitiu uma análise qualitativa das manifestações verbais dos desenhos dos genetogramas e dos cenários feitos nas caixas de areia. A análise dos resultados sugere que dos conflitos relativos à infertilidade participam vários fatores: a influência da família de origem, a ambivalência frente à maternidade e paternidade, a natureza da comunicação entre os cônjuges e a possibilidade de luto da criança idealizada. Consideramos que a terapia breve com Sandplay oferece uma possibilidade de desenvolvimento de um diálogo mais consciente entre os cônjuges, o que permite a transformação de mecanismos de defesa e o fortalecimento de cada um e a conseqüente transformação do Self conjugal

Orientador: Luis Bahamondes<br>Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas<br>Made available in DSpace on 2018-11-07T17:21:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernandes_ArleteMariadosSantos_M.pdf: 1277543 bytes, checksum: 77704d649cea536d403d094103c2fdd6 (MD5) Previous issue date: 1994<br>Resumo: Este estudo analisou retrospectivamente as variáveis demográficas, os fatores etiológicos e a taxa de abandono da população de 2331 casais que procuraram atendimento nos Serviços de Esterilidade dos Hospitais universitários de Campinas, o da UNICAMP e o da PUCCAMP no período de 1980 a 1992. Encontrou-se que, aproximadamente, 60% das mulheres tinham menos de 30 anos, e mais da metade dos casais apresentavam esterilidade primária. Os fatores etiológicos mais freqüentes foram o tubáreo em 53% das mulheres atendidas, e o ovulatório em 30%. Contribuíram para a alta incidência do fator tubáreo as mulheres laqueadas que solicitaram reversão, que constituíram 24% do total de casos. A taxa total de abandono nos dois serviços foi de 65,4%. As variáveis significativamente relacionadas ao abandono foram o fato do casal ser atendido na UNICAMP e mulheres que solicitaram reversão da laqueadura. Concluímos que devemos tomar medidas para diminuir o número de casos com fator tubáreo, prevenindo as infecções ginecológicas e melhorando a indicação da laqueadura, assim como, fornecendo métodos anticoncepcionais reversíveis ao alcance da população.<br>Abstract: The purpose of this study was to obtain a better knowledge of the characteristics of the couples attending the infertility services at two University HospitaIs campinas, Brazil.A total of 2331 clinical files of couples attended at the UNICAMP and PUCCAMP hospitaIs from 1980 to 1992 were analyzed. This retrospective study analyses data on sociodemographic variables, reasons for infertility and discontinuation rate . About 60% of the women were younger than 30 years old, and more than half of the attended couples had primary infertility. The most frequent reason for infertility was tubal factor (53%), followed by ovulation disorders (30%). Women seeking sterilization reversal were responsible for the higher number of tubal factor diagnosis, representing 24% of tubal factor cases. The discontinuation rate on both services was 65,4%. The variables significantly related to discontinuation of the work-up were being attended at the UNICAMP hospital and having a history of tubal sterilization. We conclude that attitudes to prevent tubal factor are necessary, like preventing Gynecologic infections and improving tubal sterilization criteria, and services offering a wide range of reversible contraceptive methods available to the population<br>Mestrado<br>Tocoginecologia<br>Mestre em Medicina

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:14:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SimoneNB.pdf: 1450571 bytes, checksum: 491d3f4e3cfc42edec5aafb00ea04f6a (MD5) Previous issue date: 2004-09-15<br>Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior<br>Purpose: assess the frequency of stress and anxiety levels in infertile women, correlate these aspects with risk factors and qualitatively analyze feelings resultant from the inability to conceive, in order to obtain data for specific psychological guidance. Methods: the case-control study included a total of 302 women, 152 being infertile (case group: 30.3 ? 5.4 years), and 150 non-fertile (control group: 25.7 ? 7.9 years). The quantitative approach involved the application of Lipp s Stress Symptoms Inventory (LSSI) and State-Trait Anxiety Inventory (STAI), whereas the qualitative approach consisted of a semi-structured interview. Response variables considered were: stress frequency and anxiety scores (State and Trait). Statistical analysis compared frequencies and medians between groups, by means of qui-squared and Mann-Whitney tests, respectively, and constructed logistical regression models to test associations between response variables and risk factors considered. Qualitative data were analyzed descriptively and categorized in order to perform correspondence analysis. The level of significance was 5%. Results: in the study sample, stress frequency was higher in the case group than in the control(61.8 and 36.0%, respectively), however, significant differences were not observed between groups in relation to stress phases and predominant symptomology type. With respect to anxiety, there were no significant differences between case and control groups as to median state scores [39.5 (35.0 46.0) and 41.0 (35.7 47.0 ); respectively) and anxiety trait scores [44.0 (34.0 51.0) and 42.0 (36.0 49.2); respectively). Risk factors significantly associated with greater risk for high anxiety scores in the case group were: primary infertility, unawareness of the causal factor, diagnostic phase investigation, religion, lack of children from other marriages and the fact that the woman was previously married. The qualitative approach demonstrated that infertility provokes emotional responses, such as sadness, anxiety, anger, fear and guilt. Conclusions: it can be concluded that infertile women are more vulnerable to stress; however, they are capable of adapting to stressful events without serious physical or psychological compromising<br>Objetivo: avaliar a freq??ncia de estresse e n?veis de ansiedade em mulheres inf?rteis, correlacionar esses aspectos com fatores de risco e analisar, qualitativamente, os sentimentos advindos da incapacidade de conceber, de forma a obter subs?dios para uma orienta??o psicol?gica espec?fica. M?todos: o estudo incluiu um total de 302 mulheres, sendo 152 inf?rteis (grupo caso: 30,3 ? 5,4anos), e 150 n?o-inf?rteis (grupo controle: 25,7 ? 7,9 anos). A abordagem quantitativa envolveu a aplica??o do Invent?rio de Sintomas de Estresse de Lipp (ISSL) e Invent?rio de Ansiedade Tra?o-Estado (IDATE), ao passo que a abordagem qualitativa consistiu de uma entrevista semi-estruturada. As vari?veis resposta consideradas foram: freq??ncia de estresse e escores de ansiedade (Estado e Tra?o). A an?lise estat?stica compreendeu a compara??o de freq??ncias e medianas entre os grupos, por meio dos testes qui-quadrado e Mann-Whitney, respectivamente, assim como a constru??o de modelos de regress?o log?stica para testar associa??es entre as vari?veis resposta e os fatores de risco considerados. Os dados qualitativos foram analisados de forma descritiva e categorizados para realiza??o de an?lise de correspond?ncia. O n?vel de signific?ncia adotado foi de 5%. Resultados: na amostra estudada, a freq??ncia de estresse foi maior no grupo caso do que no controle (61,8 e 36,0%; respectivamente), no entanto, n?o foram observadas diferen?as significativas entre os grupos com rela??o ?s fases do estresse e tipo de sintomatologia predominante. Em rela??o ? ansiedade, n?o houve diferen?as significativas entre os grupos caso e controle quanto ?s medianas dos escores de estado (39,5 e 41,0; respectivamente) e tra?o (44,0 e 42,0; respectivamente) de ansiedade. No grupo caso, os fatores de risco associados significativamente com estresse ou ansiedade foram: infertilidade prim?ria, desconhecimento do fator causal, fase de investiga??o diagn?stica, religi?o e aus?ncia de filhos advindos de outros casamentos. Na abordagem qualitativa, as mulheres inf?rteis expressaram as seguintes respostas emocionais predominantes: tristeza, ansiedade, raiva, medo e culpa. Conclus?es: os resultados permitem concluir que as mulheres inf?rteis est?o mais vulner?veis ao estresse, no entanto, s?o capazes de responder aos eventos estressores de forma adaptativa, sem comprometimentos mais s?rios nas ?reas f?sica e psicol?gica

Mestrado em Psicologia - Psicologia Clínica e da Saúde<br>O presente estudo pretende explorar o ajustamento psicológico de casais inférteis portugueses propostos a tratamentos de procriação medicamente assistida (PMA) e analisar a sua influência na qualidade do esperma do membro masculino do casal. Decorreu na Unidade de Reprodução Medicamente Assistida do Centro Hospitalar de São João, Porto, onde foram recrutados 112 casais: 56 propostos ao primeiro ciclo de PMA e 56 a um ciclo repetido. Os participantes preencheram o Inventário Estado-Traço de Ansiedade – Forma Y (STAI-Y), o Inventário de Depressão de Beck-II (BDI-II), a Escala de Ajustamento Diádico (EAS) e o Inventário de Problemas de Fertilidade (IPF), previamente à realização do tratamento. O esperma foi colhido também previamente à realização do ciclo sendo avaliado quanto à concentração de espermatozoides, morfologia e motilidade. Verificou-se que os casais propostos a um tratamento repetido parecem evidenciar mais sintomatologia depressiva comparativamente aos casais que irão realizar o primeiro ciclo. A mulher revela também ser o género que apresenta mais sintomas depressivos, níveis mais elevados de ansiedade-traço e ainda marcada preocupação social. A qualidade do esperma, por sua vez, é influenciada sobretudo ao nível da motilidade. Para os homens do grupo de primeiro tratamento, a ansiedade-estado e a sintomatologia depressiva são identificados como preditores da motilidade progressiva lenta dos espermatozoides.<br>This study aims to explore the psychological adjustment of portuguese infertile couples in medically assisted reproduction (RMA) treatments and analyze their influence on sperm quality of the male member of the couple. Held in Medically Assisted Reproduction Unit of the Hospital Center of São João, Porto, where 112 couples were recruited: 56 proposed the first cycle of RMA and 56 to a repeated cycle. Participants completed the Inventory State-Trait Anxiety - Form Y (STAI-Y), the Beck Depression Inventory-II (BDI-II), the Dyadic Adjustment Scale (DAS) and the Inventory of Fertility Problems (IFP) prior to the completion of treatment. Sperm was also collected prior to completion of the cycle being evaluated for sperm concentration, motility and morphology. It was found that couples the proposed seem to indicate a repeated treatment comparatively more depressive symptoms couples who will perform the first cycle. The woman also revealed to be the genre that has more depressive symptoms, higher levels of trait anxiety and social concern still marked. Sperm quality, in turn, is influenced mainly at the level of motility. For men the first treatment group, the state anxiety and depressive symptoms are identified as predictors of slow progressive motility of spermatozoids.

Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde - Núcleo de Psicologia Clínica Dinâmica), Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia, 2011<br>O presente estudo centra-se na satisfação conjugal e no ajustamento familiar, e tem como objectivo avaliar o impacto da infertilidade na satisfação e no ajustamento familiar. No estudo participaram 45 casais, que frequentam a consulta de infertilidade da Maternidade Dr. Alfredo da Costa. Utilizou-se a Escala de Avaliação da Satisfação em Áreas da Vida Conjugal (EASAVIC; Narciso & Costa, 1996) e a Escala de Avaliação da Adaptabilidade e Coesão Familiar (FACES II; Olson & Tiesel, 1991) para avaliar, respectivamente, a satisfação conjugal e o ajustamento familiar. Foi ainda construído um Questionário Sócio-Demográfico e Clínico para obtenção de informação sobre cada um dos elementos do casal e sobre as características da infertilidade. Os resultados obtidos permitem concluir que o número de anos de tratamento de infertilidade não influencia a satisfação conjugal, a coesão familiar e o ajustamento familiar, porém outras variáveis revelaram ter influência. Tendo como base a literatura discutem-se os resultados sobre as temáticas em análise. Algumas limitações a este estudo são apontadas e lançam-se hipóteses para investigações futuras.<br>The present study focuses on marital satisfaction and family adjustment, and aims to evaluate the impact of infertility in satisfaction and family adjustment. The study involved 45 couples attending infertility appointments in Maternity Dr. Alfredo da Costa. It was used the Scale for Assessment in the Areas of Life Satisfaction in Marriage life (EASAVIC, Narciso & Costa, 1996) and the Scale for Assessment of the Family Adaptability and Cohesion (FACES II, Olson & Tiesel, 1991) to evaluate the marital satisfaction and family adjustment. It was also made a Socio-Demographic and Clinical Questionnaire to obtain information about each one of the partners and the characteristics of the infertility. The results obtained showed that the number of years of infertility treatment has no effect on marital satisfaction, family cohesion and family adjustment, but other variables revealed to have influence. Having as base the literature the results are discussed on the issues under analysis. Some limitations to this study are pointed out and hypotheses are given for further investigations.