Academic literature on the topic 'Infirmières – Conditions de travail – Études longitudinales'

Cette thèse porte sur l'évolution des conditions de travail et d'emploi des infirmières d'une unité de soins intensifs d'un centre hospitalier pendant une dizaine d'années. Afin de suivre l'évolution des conditions de travail et d'emploi, l'auteur a d'abord participé à deux enquêtes quantitatives qui dressaient le portrait de l'évolution des facteurs psychosociaux du travail de ces infirmières. À la lumière des résultats de ces enquêtes, les infirmières débutantes estimaient bénéficier d'une charge de travail moins élevée et d'une plus grande autonomie que les plus expérimentées (Lapointe et collab., 2011). Par ses travaux qualitatifs menés à l'été 2013, l'auteur propose une explication aux résultats de ces enquêtes. Considérant les ressources limitées et l'imposition de contraintes budgétaires, les infirmières gestionnaires du projet ont été confrontées à des choix difficiles et elles ont dû procéder à certains arbitrages. En somme, elles ont tenté de concilier une conception humaniste des soins infirmiers avec les préceptes d'une idéologie gestionnaire. Il s'agissait d'une tentative de concilier les objectifs du projet (doter les infirmières de meilleures conditions de travail et d'emploi) avec des impératifs économiques (respecter le budget accordé par le Ministère de la santé et des services sociaux). Les plus jeunes infirmières ont bénéficié de ce projet de réorganisation du travail alors que les plus anciennes sont beaucoup plus critiques quant à sa valeur et ses impacts. En période d'austérité budgétaire, le budget de fonctionnement d'une unité de soins est insuffisant pour assurer des conditions de travail et d'emploi adéquates aux infirmières. Les équipes de travail infirmier risquent d'être déstabilisées et la qualité des soins est potentiellement menacée. Différentes tensions caractérisent les rapports sociaux du travail. Quant à la mise en oeuvre d'un modèle qui démocratise le travail, elle s'avère difficile. Pourtant, même en période de crise, une implantation même partielle de ce modèle de travail a permis de stabiliser les équipes de travail infirmier de cette unité de soins et d'améliorer les caractéristiques psychosociales de travail.

Les infirmières diplômées à l’international (IDI) vivent diverses difficultés tout au long de leur parcours d’intégration à la profession infirmière au pays d’accueil. La réalisation d’un programme d’intégration vient influencer leur cheminement. Le but de la recherche consistait à explorer la transition professionnelle telle que perçue par les IDI au moment de la réalisation d’un programme d’intégration. La théorie de la transition de Meleis, Sawyer, Im, Messias, & Schumacher (2000) a servi de guide à cette recherche. Par une approche qualitative inspirée de la théorisation ancrée (Strauss & Corbin, 2004), les données ont été recueillies auprès de 14 IDI dont 5 en entretiens individuels et 9 en entretiens de groupe. Les résultats montrent que les IDI perçoivent des différences professionnelles. Celles liées aux activités infirmières divergent selon le milieu de pratique de l’IDI au pays d’origine. En effet, les IDI ayant exercé en milieu hospitalier passent du rôle d’exécutante de soins techniques à une professionnelle de la santé ayant des activités diversifiées et empreintes d’autonomie. Alors que les IDI ayant exercé en milieu communautaire passent d’activités diversifiées et autonomes à un rôle axé sur les soins infirmiers. D’autres différences professionnelles ont également ressorti de l’analyse et concernent le contexte clinique. Les éléments relevés ont trait au cadre législatif, à la communication interpersonnelle verbale et non verbale, au type de clientèle soignée, aux situations de santé vécues par la clientèle et au matériel utilisé. Par la suite, des conditions personnelles, reliées au programme d’intégration et communautaires viennent influencer la façon de vivre la transition. Le modèle théorique émergent permet une compréhension plus approfondie de la transition professionnelle des IDI et des relations entre chacun des concepts au moment de la réalisation d’un programme d’intégration.
Internationally educated nurses (IEN) face a variety of challenges throughout their integration journey into the nursing profession. The participation to an integration program influences their progress. The purpose of the research was to explore the experiences of IEN in their professional transition when implementing an integration program. The transitions theory of Meleis, Sawyer, Im, Messias, & Schumacher (2000) served as a guide for this research. Using a grounded theory approach described by Strauss and Corbin (2004), data were collected from 14 IEN, including 5 in individual interviews and 9 in group interviews. The results show that IEN experiment professional differences. Those related to nursing activities differ according to the IEN working place in the country of origin. In fact, IEN who have worked in hospitals move from the role of technical care executant to a health professional with diverse and autonomous activities. While community-based IEN are moving from diversified, self-sustaining activities to a role that is focused on nursing care. Other professional differences also emerged from the analysis and refer to the clinical context. The elements identified relate to the legislative framework, interpersonal verbal and nonverbal communication, the type of clientele, the health situations experienced by the clientele and the equipment used. Thereafter, personals conditions, conditions related to the integration program and community conditions influence the way the professional transition is lived by the IEN. The emerging theoretical model provides a deeper understanding of the professional transition of IEN and the relationships between each of the concepts during an integration program.

Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdorales, 2015-2016
Dans ce mémoire, nous tentons d'estimer l'effet des heures supplémentaires travaillées par le personnel infirmier sur la santé des patients mis à sa charge. Nous effectuons notre analyse sur des enfants admis dans une unité de néonatalogie. Comme indicateur de santé, nous utilisons les infections nosocomiales contractées, les accidents subis et les décès. Pour répondre à un possible problème d'endogénéité entre la santé des enfants et les heures supplémentaires auxquelles ils sont exposés, nous utilisons la méthode des variables instrumentales. Nous obtenons comme résultats qu'une exposition accrue à des heures supplémentaires semble augmenter pour les patients la probabilité de contracter une infection et de subir un accident, mais n'a pas d'effet sur la probabilité de décéder.

Dans les pays en développement, l'imbrication des activités économiques au sein du ménage rend la mesure de la dynamique des revenus complexe, en particulier lorsque les périodes étudiées sont longues. Le contexte choisi est celui de la décennie 1995-2005 à Madagascar, une période particulièrement intéressante puisqu'il s'agit du premier épisode de croissance soutenue et quasi-ininterrompue depuis l'indépendance du pays en 1960. En utilisant des données collectées auprès de ménages ruraux et urbains et d'entreprises du secteur informel, en coupe et en panel, les trois chapitres étudient chacun un aspect particulier du problème de mesure la dynamique de la pauvreté sur longue période dans un contexte d'imbrication forte des unités productives et des ménages. Le premier chapitre examine la dynamique du secteur informel à Antananarivo en tenant compte de sa nature très hétérogène. Le deuxième mesure l'écart de performance entre les unités de production dirigées par des femmes et celles dirigées par des hommes. Il teste l’existence d’effets différenciés selon le genre des normes de partage et d’allocation des tâches au sein du ménage sur l’efficience technique des entreprises. Le troisième chapitre discute l’opportunité de suivre des migrants dans les enquêtes longitudinales. L’étude des micro-entreprises doit tenir compte de leur environnement familial et social, pour prendre la pleine mesure des contraintes qui pèsent sur elles. Des recherches sur le comportement et la rationalité économique des ménages urbains apparaissent nécessaire. En l'absence de données longitudinales, la principale limite du travail réside dans l'impossibilité de décrire la démographie des entreprises informelles dans le temps. Il semble indispensable d’imaginer des dispositifs de collectes de données innovants permettant de suivre ces unités de production dans le temps
In developing countries, the complex interdependence of households, individuals and businesses makes the measurement of welfare dynamics challenging, especially over a long period, because economic activities are predominantly embedded in households. The context we have chosen, Madagascar between 1995 and 2005, is particularly interesting because it corresponds to an unprecedented period of growth interrupted only by a recession in 2002 due to a political crisis. Using urban, rural, cross-sectional and panel data, the three essays presented attempt to shed light on various aspects of welfare dynamics over a long period in Madagascar, with a special focus on the imbrication of productive activities, households and individuals. The first essay studies informal sector dynamics in Antananarivo with a special attention on its heterogeneous nature. The second measures the extent of the gender performance gap among informal entrepreneurs and explores the existence of gender-differentiated effects of sharing norms and the allocation of tasks within the household on the technical efficiency of enterprises. Finally, the third essay is a methodological contribution on the relevance of tracking movers in panel data collection in rural areas. Studying microenterprises within their family and social environment is necessary to fully grasp the constraints on productive activities. More research is necessary on the behavior and economic rationality of urban households. The lack of panel data on informal businesses limits what can be said on their demography, especially over a long period. There is a pressing need for innovative data collection devices which follow these production units over time

Cette thèse de doctorat s’inscrit dans le champ des relations industrielles. Elle a pour objet d’analyser la relation entre la financiarisation des économies, le pouvoir de négociation syndicale et la qualité de l’emploi. Elle présente une analyse comparative dans treize pays de l’OCDE sur une période de vingt-sept ans [1990-2017]. La recherche vise à comprendre dans quelles mesures la financiarisation des économies des pays de l’OCDE modifie le pouvoir de négociation syndicale et par voie de conséquence la qualité de l’emploi. Sur le plan théorique, nous avons mobilisé les concepts de la théorie de la régulation. Sur le plan méthodologique, la recherche utilise une méthodologie quantitative basée sur des modèles en données de panel dynamique. L’hypothèse de départ est que le processus de financiarisation et, particulièrement, la montée en puissance des investisseurs institutionnels en tant que composante principale des nouveaux systèmes financiers ont changé non seulement le dynamisme des marchés du travail et les relations de travail, mais aussi la qualité de l’emploi et le rapport de pouvoir entre les parties négociantes. Cette thèse propose, alors, des indicateurs synthétiques multidimensionnels du pouvoir de négociation syndicale et de la qualité de l’emploi. Le pouvoir de négociation syndicale est agrégé en deux pouvoirs : le pouvoir économique de négociation syndicale et le pouvoir politique de négociation syndicale. Nos principaux résultats montrent que, dans l’ensemble, la montée en puissance des investisseurs institutionnels affaiblit le pouvoir de négociation syndicale et réduit la qualité de l’emploi. Toutefois, les résultats sont mitigés si nous comparons des groupes de pays appartenant à trois types de capitalisme à savoir le capitalisme dominé par les marchés et la finance, le capitalisme familial et le capitalisme social-démocrate. Les résultats sont aussi mitigés quant à l’impact du pouvoir de négociation syndicale estimé sur la qualité de l’emploi. Le pouvoir estimé de négociation syndicale, affaibli par la montée en puissance des investisseurs institutionnels, ne réduit pas toujours la qualité de l’emploi. Par ailleurs, les résultats des tests de causalité montrent que dans l’ensemble le pouvoir de négociation syndicale est lié aux variables indicatrices des investisseurs institutionnels. Autrement dit, la montée en puissance des investisseurs institutionnels, la déréglementation et la libéralisation des marchés financiers se sont traduites par un affaiblissement du pouvoir de négociation syndicale. De plus, un pouvoir de négociation syndicale faible peut détériorer la qualité de l’emploi. Le lien de causalité entre les pouvoirs de négociation syndicale et la qualité de l’emploi est bidirectionnel. Plus spécifiquement, un affaiblissement des pouvoirs de négociation syndicale détériore la qualité de l’emploi et une mauvaise qualité de l’emploi affaiblit davantage les pouvoirs de négociation syndicale.
This doctoral thesis comes within the field of industrial relations. It seeks to analyze the relationship between the financialization of economies, union bargaining power and job quality. It presents a comparative analysis in thirteen OECD countries over a period of twenty-seven years [1990-2017]. The aim of this research is to understand the extent to which the financialization of OECD economies changes the union bargaining power and thus the job quality. At the theoretical level, we have mobilized the concepts of regulation theory. Empirically, the research uses a quantitative method based on dynamic panel data models. The initial hypothesis is that the process of financialization and, in particular, the rise of institutional investors as a main component of new financial systems have changed not only the dynamism of labor markets and employment relationship, but also the job quality and the power relationship between the negotiating parties. This thesis then proposes synthetic multidimensional indicators of union bargaining power and job quality. Union bargaining power is aggregated into two powers: the economic union bargaining power and the political union bargaining power. Our main results show that, overall, the rise of institutional investors weakens union bargaining power and reduces job quality. However, the results are mixed if we compare groups of countries belonging to three types of capitalism: market-based capitalism, family capitalism and socialdemocratic capitalism. The results are also mixed regarding the impact of estimated union bargaining power on job quality. Estimated union bargaining power, weakened by the rise of institutional investors, does not always reduce job quality. Moreover, the results of the causality tests show that, overall, union bargaining power is related to the institutional investor’s indicator variables. In other words, the rise of institutional investors and the deregulation and liberalization of financial markets have led to a weakening of union bargaining power. Thus, weak union bargaining power can lead to a deterioration in the job quality. The causal link between union bargaining power and job quality is bidirectional. More specifically, a weakening of bargaining power deteriorates job quality, and poor job quality further weakens union bargaining power.