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Mau, Jens. "IT-Sicherheitskonzept bei Sana: Die Schwachstelle Mensch wird intensiv gecheckt." kma - Klinik Management aktuell 23, no. 03 (March 2018): 52–53. http://dx.doi.org/10.1055/s-0036-1595084.
Full textAbstract:
Sana versucht mithilfe von Penetrationstests die IT-Sicherheit zu erhöhen. Der Klinikkonzern schickt Profis in die Kliniken und die versuchen, sich unerlaubten Zugang zum IT-System zu verschaffen. kma sprach darüber mit Sana-IT-Chef Bernd Christoph Meisheit.
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Mau, Jens. "Sorgen auslagern." kma - Klinik Management aktuell 16, no. 06 (June 2011): 50–51. http://dx.doi.org/10.1055/s-0036-1576046.
Full textAbstract:
Mit dem Auslagern der IT können sich hierzulande viele Kliniken nicht anfreunden. Zu wichtig ist ihr Einfluss auf den Krankenhausalltag. In Skandinavien setzen Kliniken dagegen intensiv auf das IT-Outsourcing.
3
Schmid, Andreas, and Franziska Distler. "Best Practice – trotz Chaos in der Gesundheitspolitik: Alternative Vergütungsformen in den USA." kma - Klinik Management aktuell 22, no. 05 (May 2017): 16–17. http://dx.doi.org/10.1055/s-0036-1594579.
Full textAbstract:
Amerikanische Kliniken und Ärzte haben die Zeichen der Zeit erkannt und arbeiten intensiv an der Umsetzung alternativer Vergütungsformen. Forciert wird dies durch das staatliche CMS Innovation Center. Unabdingbare Voraussetzung dafür sind substanzielle Investitionen in eine leistungsstarke IT.
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Kühnl, Tanja. "Bewusstsein für Elektroschrott wächst." UmweltMagazin 51, no. 03-04 (2021): 28–29. http://dx.doi.org/10.37544/0173-363x-2021-03-04-28.
Full textAbstract:
... aber in Unternehmen bleiben Zuständigkeiten oft ungeklärt. Dies belegt eine Studie in Auftrag eines weltweit agierenden Datensicherheitsunternehmens. Dabei wäre es sinnvoll, sich mit ausrangierten IT-Geräten intensiv zu beschäftigen, um Mensch und Umwelt zu schützen sowie um Datenlecks zu vermeiden.
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Anders, J., W. Mathis, and M. Ortmanns. "Entwurf von zeitkontinuierlichen ΣΔ-Modulatoren – Äquivalenz zwischen zeitkontinuierlichen und zeitdiskreten Systemen." Advances in Radio Science 5 (June 13, 2007): 221–24. http://dx.doi.org/10.5194/ars-5-221-2007.
Full textAbstract:
Abstract. Im vorliegenden Artikel wird eine vollstängige, d.h. unter Einbeziehung des Eingangssignals, Äquivalenz zwischen zeitkontinuierlichen und zeitdiskreten ΣΔ-Modulatoren im Zustandsraum hergeleitet. Es wird ebenfalls gezeigt, wie eine wichtige Nichtidealität, das sog. "excess loop delay", in den Berechnungen berücksichtigt werden kann. Die dargestellte Methode dient dazu, den Entwurf und dabei vor allem die Stabilitätsuntersuchungen, von zeitkontinuierlichen ΣΔs auf die bereits empirisch intensiv erforschten zeitdiskreten Systeme zurückzuführen. In the article at hand a complete equivalency, i.e. including the input signal, between continuous-time and discrete-time ΣΔ-modulators in state-space is derived. In addition, it is shown, how one can incorporate the important non-ideality of "excess loop delay" into the formalism. The method introduced is supposed to facilitate the design, especially the stability analysis part of the design, of continuous-time ΣΔs by making use of the empirically thoroughly examined discrete-time systems.
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Haftlmeier-Seiffert, Rena, and Sven Cravotta. "Das Chamäleon-Modell als Erklärungsmuster für die Organisationsstrukturen von Unternehmerfamilien." ZfKE – Zeitschrift für KMU und Entrepreneurship: Volume 67, Issue 1 67, no. 1 (January 1, 2019): 1–34. http://dx.doi.org/10.3790/zfke.67.1.1.
Full textAbstract:
Zusammenfassung Offensichtlich sind es die Unternehmerfamilien, die ihrem Familienunternehmen eine besondere wirtschaftliche Stabilität verleihen. Dies ist allerdings nur möglich, wenn sie sicherstellen, dass sie stets handlungs- und entscheidungsfähig sind. Die hier verfolgte Forschungsfrage lautet deshalb: Wie organisieren Unternehmerfamilien ihre Entscheidungsfähigkeit? Das Chamäleon-Modell zeigt, dass bei Unternehmerfamilien verschiedene Organisationsformen latent vorhanden sind. Diese werden flexibel eingesetzt, je nachdem, was zielführend ist, um schnell zu tragfähigen Entscheidungen zu gelangen. D.h. die Unternehmerfamilienorganisation wechselt also ihre explizite Organisationsform wie ein Chamäleon die Farbe. Das Chamäleon-Modell wurde aus einer multiplen Fallstudie entwickelt, bei der vier traditionsreiche Unternehmerfamilien intensiv untersucht wurden. Abstract Apparently, it is the family that grants outstanding economic stability to the family business. However, this is only possible, if the family ensures to be always capable of acting and of making decisions. This leads us to the following research question: How do entrepreneurial families organize their decision-making ability? The Chameleon Model shows, that there are different types of organization latent available for entrepreneurial families. These are used flexibly, depending on what is leading to quick and stable decisions. That is to say, the entrepreneurial family organization changes the explicit organization form like a chameleon the colour. The Chameleon Model was developed from a multiple case study, analyzing four traditional entrepreneurial families in depth.
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Geisendorf, Nicklas. "Intensiv mit Technik flankiert." kma - Klinik Management aktuell 18, no. 04 (April 2013): 36. http://dx.doi.org/10.1055/s-0036-1576876.
Full textAbstract:
Walter Schaffartzik ist Direktor der Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie am Unfallkrankenhaus Berlin. Die dortige Intensivstation arbeitet seit rund zwei Jahren erfolgreich IT-unterstützt.
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Dicke, Gerd. "The first miracle of Jesus? The Austrian Bible Translator's borrowings from the Apocrypha, the 'Infantia Salvatoris' and the canonical taming of the German-language Bible Jesu erstes Wunder? Die Apokryphen-Anleihen des Österreichischen Bibelübersetzers, die 'Infantia Salvatoris' und die kanonische Disziplinierung der deutschen Bibel." Zeitschrift fuer deutsches Altertum und Literatur 150, no. 2 (April 1, 2021): 143–219. http://dx.doi.org/10.3813/zfda-2021-0006.
Full textAbstract:
This article details the controversy between the Austrian Bible Translator, currently the object of much close academic study, and unknown opponents, presumably theologians, around the former's use of sources from the Biblical apocrypha as a gloss to his gospel harmony; in so doing, it draws on the Translator's apologia, composed in Latin, which has received little attention from research to date. Part I of the article consists of an exemplary analysis of the Translator's borrowings from the German 'Kindheit Jesu', indexed with its underlying Latin documents; this text supplements Luke's narrative of the nativity with an alleged first miracle of Jesus, the healing of a midwife called to his birth by Joseph. Part II retraces the drawn-out historical process by which apocryphal additions found themselves successively eliminated from the manifold spectrum of vernacular Biblical writings, a process which did not result in effective synonymity between the German lay term 'Bible' and the canonical concept of the 'Holy Scripture' until, at the earliest, the end of the 15th century. Ausgehend von seiner bislang weitgehend vernachlässigten lat. Verteidigungsschrift skizziert der Beitrag die Kontroverse, die der momentan intensiv erforschte Österreichische Bibelübersetzer mit unbekannten, wohl theologischen Kontrahenten über die Nutzung apokrypher Quellen zur Glossierung seiner Evangelienharmonie austrug. Teil I analysiert exemplarisch seine Anleihen bei der mit ihren lat. Vorlagen indizierten deutschen 'Kindheit Jesu', die Lukas' Geburtsgeschichte um Jesu erstes Wunder vermehrt – die Heilung einer von Josef beigeholten Hebamme. Teil II verfolgt den zähen historischen Prozess der sukzessiven Eliminierung apokryphen Beiwerks aus dem vielgestaltigen Typenspektrum volkssprachigen Bibelschrifttums, der den deutschen laikalen 'Bibel'-Begriff kaum vor Ende des 15. Jahrhunderts mit dem der kanonischen 'Heiligen Schrift' synonym werden ließ.
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Becker, Ra Jochen. "European Harmonization Versus National Constitutional Sovereignity – On the Example of the Measures to Contain the Crisis of the Common European Currency." Creative and Knowledge Society 5, no. 1 (July 1, 2015): 66–82. http://dx.doi.org/10.1515/cks-2015-0006.
Full textAbstract:
Abstract The Eurozone Crisis is not just a monetary and economic challenge. It is as well the first tremendous challenge of the European Community and as well the national institutions and constitutions of the member states not only within the Eurozone. On one side the European Commission, the European Parliament and the ECB with its endeavours to safeguard and stabilize the single currency EURO within the Eurozone, to support the suffering countries in the south (PIIGS) with its struggle against speculative hedge funds, to render financial relief measures to those countries and its financial industry. Irrespective the fact governments and citizens within that countries, less appear to appreciate or honor that measures (Troika, Financial checks and budgetary control) as efficient help to stabilize but condemn as form of European paternalism and patronage. On the other hand the countries and its citizenship especially in the north of the Eurozone to set a stop sign to the EU and the ECB. Therefore they stress the Maastricht criteria and cite the Art 125 of the TEU, which prohibits one nation to stand for or to be liable for the Government debts of another nation (no bail out). Especially in the German perspective the demarcation line appears to run along between the European Commission, European Central Bank and European Court on the European side and the Bundesverfassungsgericht, the Bundesbank on the national German side. Each of the institutions feels to be bound to its origin functions and principles and save the respective constitution and the task rendered by that constitution. For a better understanding it is essential to get aware of and to reinforce the constitutional role which the Grundgesetz awarded to the Bundesverfassungsgericht and the Bundesbank and the German citizenship placing their confidence in these institutions. Es soll konkret das Verhältnis zur Nichtbeistandsklausel No-Bail-out Klausel Art 125 AEUVertrag, den Europäischen Fiskalpakt / dem ESFS, ESM / dem OMT-Programm der EZB, möglichen Entwicklung des EU zur Haftungs- und Transferunion mit einem zukünftigen Haftungsautomatismus der Mitglieder, der Unterscheidung von gemeinsamer Währungspolitik und nationaler Wirtschaftspolitik, der drohenden Vergemeinschaftung von Staatsschulden einzelner EU-Länder, die Budgethoheit des nationalen Parlaments als freie Entscheidung über die Verwendung des nationalen Haushaltes untersucht werden. Mit allen diesen Fragen mussten sich das höchste Deutsche und Europäische Gericht in jüngster Vergangenheit intensiv beschäftigen.
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Picard, Marc. "On the Effects of Frequency-Induced Phonological Change." Diachronica 14, no. 1 (January 1, 1997): 109–18. http://dx.doi.org/10.1075/dia.14.1.05pic.
Full textAbstract:
SUMMARY It has long been recognized that there are two basic types of sound change: phonetic change, which is intrinsically regular, and analogical change, which is basically irregular. In addition, it has been argued by Witold Manczak that in any language, about one third of the words manifest an irregular sound change due to frequency. Such changes have in common the fact that in language after language they apply to the same lexical categories, amputating segments from forms whose length and frequency are in discordance. Although Manczak has studied this phenomenon extensively from a diachronic perspective, no one has yet looked specifically at the synchronic consequences of this type of change. What such a study reveals, inter alia, is how it is possible for an irregular sound change due to frequency to yield a regular synchronic morphophonemic rule, and also how such a morphophonemic process can emerge without first going through a strictly phonological stage. RÉSUMÉ On reconnaît depuis longtemps qu'il y a deux types de changements phonologiques: le changement phonétique, qui est intrinsèquement régulier, et le changement analogique, qui est fondamentalement irrégulier. Or voilà plusieurs années que Witold Mariczak tente de démontrer que dans toute langue, environ le tiers des mots manifeste un changement irrégulier dû à la fréquence. De tels changements ont en commun le fait que dans langue après langue, ils s'appliquent aux mêmes catégories lexicales en amputant des segments aux formes dont la longueur et la fréquence sont en déséquilibre. Bien que Mariczak ait étudié ce phénomène à fond dans une optique historique, personne n'a encore examiné de façon spécifique les conséquences synchroniques de ce type de changement. Une telle étude démontre, entre autre, qu'il est possible pour un changement phonologique irrégulier dû à la fréquence d'aboutir à une règle morphophonémique synchronique régulière, et aussi comment un tel processus morphophonémique peut surgir sans avoir passé au préalable par une étape strictement phonologique. ZUSAMMENFASSUNG Das Vorhandensein von zwei Grundtypen der Lautveränderung ist seit langem anerkannt: phonetischer Wandel, der gewöhnlich regulär ist, und aria-logischer Wandel, der als irregular gilt. Hierzu kame noch die Tatsache, laut Witold Manczak, daB in jeder Sprache etwa ein Drittel der Wörter häufig-keitsbedingten unregelmaßigen Lautwandel unterliege. Solche Veränderun-gen haben die Eigenschaft gemein, daB in einer Sprache nach der anderen stets die gleichen lexikalischen Kategorien betroffen sind, in dem sie Segmente abtrennen, deren Lange und Gebrauchshäufigkeit im Widerspruch stehen. Abschon Manczak dieses Phanomen intensiv aus der diachronischen Perspektive studiert hat, hat bis heute niemand sein Augenmerk auf die synchronen Konsequenzen dieses Veranderungstyps gerichtet. Was namlich eine solche Untersuchung zutage fördert, ist u.a. wie es möglich ist für einen irregulären Lautwandel, der durch Verwendungshäufigkeit hervorgerufen wurde, eine reguläre synchronische morphophonemische Regel hervorzu-bringen, und auch wie solch ein morphophonemischer Prozeß entstehen kann, ohne zunachst ein strikt phonologisches Stadium durchlaufen zu haben.
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Walgermo, Bente Rigmor, Per Henning Uppstad, Kjersti Lundetræ, Finn Egil Tønnessen, and Oddny Judith Solheim. "Kartleggingsprøver i lesing - tid for nytenking?" Acta Didactica Norge 12, no. 4 (December 12, 2018): 7. http://dx.doi.org/10.5617/adno.6499.
Full textAbstract:
Som en del av det Nasjonale kvalitetsvurderingssystemet for grunnopplæringen (NKVS) i norsk utdanning har vi i dag forskjellige leseprøver med ulikt formål og utforming for bruk i det 13-årige skoleløpet. I denne artikkelen tegner vi opp en historisk bakgrunn for innføringen av kartleggingsprøvene i lesing i begynneropplæringen, og peker på flere forhold som kaller på en nytenking av dette prøvekonseptet. I artikkelen viser vi ved hjelp av data fra en longitudinell studie hvordan en kort oppgave gjennomført i slutten av første klasse predikerer vansker med leseforståelse i 3. klasse. Med utgangspunkt i disse resultatene drøfter vi kimen til et mulig nytt prøvekonsept med potensiale for a) bedre samsvar mellom teori om lesing og måling av lesing, b) longitudinell prediksjon, og c) en prøve som kan gjennomføres på kortere tid med forbedret pedagogisk potensiale. Sentralt i dette forslaget står tanken om en kort inngangsprøve som oppfyller prøvens primære formål om å identifisere de elevene som står i fare for å utvikle vansker med lesing, fulgt av en utforskende del gjennomført en-til-en som gir læreren informasjon om hvordan vansken arter seg.Nøkkelord: kartleggingsprøver i lesing, longitudinell prediksjon, tidlig innsats, dysleksi, lese- og skrivevansker, intensiv opplæring. Is it time to rethink screening tests for Reading?AbstractAs part of the national quality assessment system in education, Norwegian schools use a variety of reading test with different purposes and designs. In this study we initially provide a historical background regarding the development and implementation of the first-grade screening tests for reading. Within this historical context, we point to the need for rethinking the overall design and philosophy of these tests. Using longitudinal study data, we empirically document how a short group-administered assessment task at the end of first grade predicts difficulties in reading comprehension at the end of third grade. Based on these results we discuss the development of a new design with potentially a) better concurrence of reading theory and reading measures, b) longitudinal prediction, c) a shorter test with better pedagogical potential. Central to this idea is a short initial task that can fulfil the primary purpose of the screening, followed by an explorative, observational aspect, implemented in a one-to-one manner, that would provide greater information regarding the nature of the difficulty.Keywords: screening tests for reading, longitudinal prediction, early efforts, dyslexia, reading and writing difficulties, special education
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Kaşıkara, Hülya, Rüveyda İrem Demircioğlu, Muhammet Gözdemir, Safinaz Karabayırlı, Hüsamettin Erdamar, Mehmet Namuslu, Ummügülsüm Yazıcı, and Alper Yüksel. "Evaluation of the effects of esmolol and remifentanil for controlled hypotension application on hemodynamics and oxidative stress parameters." Anaesthesia, Pain & Intensive Care 24, no. 1 (May 7, 2020): 20–27. http://dx.doi.org/10.35975/apic.v24i1.1217.
Full textAbstract:
Introduction: Anesthesia induced during a surgical intervention, the duration of the surgical intervention, and the surgical intervention itself tend to affect immune functions, resulting in the formation of free radicals in the metabolism. Free radicals can cause postoperative disorders by targeting biomolecules in the cell, such as lipids, carbohydrates, proteins, and DNA. In the present study, we used remifentanil or esmolol to induce a controlled hypotension in patients who were undergoing septorhinoplasty under general anesthesia, and we planned to compare the effect of these agents on hemodynamics and oxidative stress relative to the control group.
Methodology: A total of 75 patients aged between 18 and 65 y, ASA I-II, planned to undergo elective septorhinoplasty, were included in this study. Patients were randomly divided into the following three groups: Group R (remifentanil group, n = 25); Group E (esmolol group, n = 25); and Group C (control, n = 25). Anesthesia was induced with 2 mg/kg propofol 2 mg/kg, fentanyl 1 µg/kg, and rocuronium 0.6 mg/kg. Immediately after induction, Group R was started loading dose of remifentanil 1 µg/kg/min, followed by infusion at 0.25–0.50 µg/kg/min. In Group E, a loading dose of esmolol 500 µg/kg was given for 1 min, then infusion was continued @ 150–300 µg/kg. A targeted mean arterial pressure (MAP) of 55–65 mmHg was aimed. In Group C, remifentanil was infused at 0.1–0.2 µg/kg/min until a MAP of 70–100 mmHg was reached. During operation; systolic (SAP), diastolic (DAP) and mean arterial pressure (MAP), heart rate (HR), peripheral oxygen saturation (SpO2), EtCO2 (end tidal CO2) were recorded before induction, after induction, after intubation, at 5-min intervals during the first 30 min, and then at 10-min intervals during the intervention. The amounts of remifentanil and esmolol consumed by the patients during the operation were calculated and recorded. Blood samples that were taken twice, preoperatively and postoperatively, for malondialdehyde (MDA), superoxide dismutase (SOD), total oxidant level (TOL), total antioxidant level (TAL), and oxidative stress index (OSI).
Results: MAP showed a greater decrease starting from the 25th min and 40th min after intubation in remifentanil group and esmolol group respectively, compared to the control group. In the remifentanil and control groups, there was a statistically significant decrease in the postoperative OSI levels compared to the preoperative levels. One the other hand, in the esmolol group, there was no statistically significant difference between the preoperative and postoperative median OSI levels. There was a significant increase in the postoperative TAL of the remifentanil group compared to the preoperative level.
Conclusion: It was observed that during a hypotensive anesthesia induced by remifentanil or esmolol, remifentanil ensured more stable operating conditions in terms of hemodynamics compared with esmolol, and that remifentanil was also superior to esmolol in reducing oxidative stress.
Abbreviations: TOL: Total oxidant level; TAL: Total antioxidant level; SOD: Superoxide dismutase; MDA: Malondialdehyde; OSI: Oxidative stress index
Citation: Kaşıkara H, Demircioğlu RI, Gözdemir M, Karabayırlı S, Erdamar H, Namuslu M, Yazıcı U, Yüksel A. Evaluation of the effects of esmolol and remifentanil for controlled hypotension application on hemodynamics and oxidative stress parameters. Anaesth pain & intensiv care 2019;23(2):__
DOI: https://doi.org/10.35975/apic.v24i1.
Received : 18 January 2019
Reviewed : 3 February 2019
Revised : 1 May 2019
Accepted : 9 May 2019
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Lundmark, Lennart. "Reindeer pastoralism in Sweden 1550-1950." Rangifer 27, no. 3 (April 1, 2007): 9. http://dx.doi.org/10.7557/2.27.3.264.
Full textAbstract:
In the middle of the 16th century we get the first opportunity to a more detailed knowledge of reindeerpastoralism in Sweden. At that time the Sami lived in a hunter-gatherer economy. A family had in average about 10-20 domesticated reindeer, mainly used for transport. They could also be milked and used as decoys when hunting wild reindeer. During late 16th century the Swedish state and merchants bought large amounts of fur from the Sami. The common payment was butter and flour. This created a new prosperity, which lead to a considerable increase in population in Swedish Lapland. The population became too large for a hunter-gatherer economy. A crisis in early 17th century was the starting point for the transition to a large-scale nomadic reindeer pastoralism. Up to the middle of the 18th century intensive reindeer pastoralism was successful. But the pastoralism became gradually too intensive and diseases started to spread when the herds were kept too densely crowded for milking in summertime. During the first decades of the 19th century reindeer pastoralism in Sweden went through a major crisis. The number of reindeer herding mountain-Sami decreased considerably, mainly because they went to live permanently along the Norwegian coastline. Intensive reindeer pastoralism started to give way for extensive herding towards the end of the 19th century. In the north of Sweden influences from the Kautokeino Sami were an important factor, in the south extensive reindeer herding started to expand when the market for meat came closer to the Sami. During the 1920s the milking of reindeer ceased in Sweden, except in a few families. At that time Sami families from the north had been removed southwards. They further demonstrated the superiority of extensive herding to the Sami in mid- and southern Lapland. Reindeer pastoralism is basically a system of interaction between man and animal, but it has been heavily influenced by market forces and state intervention during hundreds of years. To a large extent these long-term external influences have made reindeer pastoralism what it is today. That aspect should not be overlooked when assessing the future prospects of reindeer pastoralism in Scandinavia.Renskötseln i Sverige 1550-1950Abstract in Swedish / Sammanfattning: Först vid mitten av 1500-talet finns det källmaterial som ger oss en tämligen detaljerad bild av renskötseln i Sverige. Vid den tiden levde samerna i en jakt- , fiske- och samlarekonomi. En familj hade normalt 10-20 renar som främst utnyttjades vid transporter. Tamrenarna kunde också mjölkas och fungera som lockdjur vid vildrensjakt. Under senare delen av 1500-talet köpte svenska staten och handelsmän stora mängder pälsverk av samerna. Den vanligaste betalningen var smör och mjöl. Detta skapade ett välstånd som ledde till en betydande folkökning i svenska lappmarken. Befolkningen blev för stor för att rymmas inom ramarna för en jaktochfiskeekonomi. En kris i början av 1600-talet blev startpunkten för övergången till en storskalig rennomadism.Fram till mitten av 1700-talet var den intensiva renskötseln framgångsrik. Men renskötseln blev efterhand alltför intensiv. Under senare delen av 1700-talet började det spridas sjukdomar i de tätt sammanhållna hjordarna. De första decennierna av 1800-talet innebar en allvarlig kris i renskötseln. Antalet renskötande fjällsamer minskade kraftigt, främst genom utvandring till norska kusten. Den intensiva renskötseln med mjölkning av renarna började ersättas av en extensiv renskötsel inriktad på köttproduktion de sista decennierna av 1800-talet. I norr var naturförhållandena och influenser från Kautokeino-samerna en viktig faktor, i söder utvecklades renskötseln i extensiv riktning främst därför att marknaden för renkött kom närmare renskötarna. Under 1920-talet upphörde mjölkningen av renar i Sverige, utom i några enstaka familjer. Då hade förflyttningarna av samer från nordligaste Sverige söderut påskyndat utvecklingen och ytterligare markerat den extensiva renskötselteknikensöverlägsenhet. Tamrenskötsel är ett samspel mellan människa och djur, men det är inte bara en fråga om renskötaren och hans hjord. Externa marknadsfaktorer, beskattning och lagstiftning har haft ett betydandeinflytande på renskötselns utveckling under hundratals år. De har till stor del format renskötseln till vad den är idag. Detta bör beaktas när man gör bedömningar av renskötselns framtid.
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"CC: CIOs Corner." kma - Klinik Management aktuell 21, no. 09 (September 2016): 42. http://dx.doi.org/10.1055/s-0036-1578465.
Full textAbstract:
Welches KIS und welches PACS werden in Ihrer Klinik genutzt? Wir nutzen mehrere Agfa-Produkte: Orbis als zentrales KIS für unsere Häuser, MVZs und Einrichtungen, Impax als Bildmanagementsystem im Bereich Radiologie sowie die Lösung HeydtArchiv als digitales Archiv. Wir setzen Xcelera von Philips im Bereich Linksherzkatheter ein. Verbindung dieser Systeme ist ein Schnittstellenserver (Cloverleaf). Wichtig ist uns, die Gesamtheit der klinischen Anforderungen im Behandlungsverlauf komplett abdecken zu können. Für wie viele Mitarbeiter sind Sie verantwortlich? Im direkten Bereich der IT sind wir ein Team von 24 Personen, die für die Betreuung und den Betrieb verantwortlich sind. Welche Schwerpunkte setzt Ihr Unternehmen bei den Investitionen von 2015 bis 2018? Hier stehen Themen, die sich aus der Vernetzung des Gesundheitswesens ergeben sowie IT-Sicherheit im Vordergrund. Auch arbeiten wir intensiv an Themen aus dem Bereich Logistik und Materialversorgung, um unsere Häuser optimal zu unterstützen. Im Bereich des Klinikverbunds sollen in den nächsten zehn Jahren zwei komplett neue Kliniken entstehen; dafür laufen die Planungen und Vorbereitungen bereits mit Hochdruck, und die IT beginnt schon jetzt, sich darauf einzustellen. Weiter investieren wir laufend in unsere IT-Infrastruktur, in 2016/2017 auch besonders in die Rechenzentrumsinfrastruktur. Wie findet der Austausch zwischen Ihnen und der Geschäftsführung statt? Wir haben im Klinikverbund Südwest eine gute Plattform mit regelmäßigen Jour fixes mit der Geschäftsführung. Aber auch unsere Kultur der immer offenen Türen macht hier den wichtigen Austausch einfach. Hätten Sie einen Wunsch frei – was würden Sie sich von Ihrem Chef wünschen? Die Zusammenarbeit und Verteilung der Themen läuft gut bei uns; der Wunsch wäre, dass es so bleibt. Wo können Sie am besten entspannen? Gemeinsam mit meiner Frau nutze ich die vielen Möglichkeiten, die unsere tolle Region bietet, wohnen wir doch direkt am Rand des Schwarzwalds. Und ansonsten gehen wir auch gern gemeinsam tanzen und treiben intensiv Sport.
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Larsen, Kjetil, and George C. Chang Chien. "Lumbosacral plexus entrapment syndrome. Part one: A common yet little-known cause of chronic pelvic and lower extremity pain." Anaesthesia, Pain & Intensive Care, June 8, 2019, 124–37. http://dx.doi.org/10.35975/apic.v23i2.1055.
Full textAbstract:
Lumbosacral plexus entrapment syndrome (LPES) is a little-known but common cause of chronic lumbopelvic and lower extremity pain. The lumbar plexus, including the lumbosacral tunks emerge through the fibers of the psoas major, and the proximal sciatic nerve beneath the piriformis muscles. Severe weakness of these muscles may lead to entrapment plexopathy, resulting in diffuse and non-specific pain patterns throughout the lumbopelvic complex and lower extremities (LPLE), easily mimicking other diagnoses and is therefore likely to mislead the interpreting clinician. It is a pathology very similar to that of thoracic outlet syndrome, but for the lower body. This two-part manuscript series was written in an attempt to demonstrate the existence, pathophysiology, diagnostic protocol as well as interventional strategy for LPES, and its efficacy.Piriformis syndrome; Nerve entrapment; Double-crush; Pain, Chronic; Fibromyalgia Citation: Larsen K, Chien GCC. Lumbosacral plexus entrapment syndrome. Part one: A common yet little-known cause of chronic pelvic and lower extremity pain. Anaesth pain & intensiv care 2019;23(2):124-137
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Greiner, Felix, Bernadett Erdmann, Volker S. Thiemann, Markus Baacke, Rupert Grashey, Kirsten Habbinga, Alexander Kombeiz, et al. "Der AKTIN-Monatsbericht: Plädoyer für ein standardisiertes Reporting in der Notaufnahme." Notfall + Rettungsmedizin, June 23, 2021. http://dx.doi.org/10.1007/s10049-021-00910-z.
Full textAbstract:
Zusammenfassung Hintergrund Vor dem Hintergrund der steigenden Inanspruchnahme und aktuellen Veränderungen in der Notfallversorgung ist eine standardisierte Erfassung relevanter Kennzahlen in Notaufnahmen zwingend erforderlich. Ziel der Arbeit Es werden die Konsentierung von Inhalten und technische Umsetzung eines automatisierten Reportings für Notaufnahmen des AKTIN-Notaufnahmeregisters beschrieben. Ziel war ein aussagefähiger Monatsbericht zur Prozesssteuerung und Qualitätssicherung. Material und Methoden Datengrundlage ist der Datensatz Notaufnahme V2015.1 der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin e. V. (DIVI). Die Konsentierung der Inhalte erfolgte auf Basis von externen Referenzen und fachlicher Expertise; die technische Entwicklung erfolgte anhand eines Testdatensatzes. Mit der Software R und Apache Formatting Objects Processor (FOP) wird der finale Bericht im PDF-Format automatisiert erstellt. Ergebnisse Der Bericht enthält unter anderem Angaben zu Fallzahlen, Demografie der Patienten, Vorstellungsgründen, Ersteinschätzung, Verbleib und ausgewählten Prozesszeiten in Form von Tabellen und Grafiken. Er wird monatsweise automatisch oder auf Anforderung aus den Routinedaten generiert. Fehlende Werte und Ausreißer werden zur Abschätzung der Datenqualität separat ausgewiesen. Diskussion Beim AKTIN-Monatsbericht handelt es sich um ein Instrument, welches das Versorgungsgeschehen aufbereitet und visualisiert. Die konsentierten Kennzahlen sind praxistauglich und bilden auch die Vorgaben des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Ersteinschätzung ab. Die Nutzung von Interoperabilitätsstandards erlaubt eine automatische Erfassung im Alltag, gewährleistet eine Unabhängigkeit von einzelnen IT-Systemen und kann als Grundlage für ein klinikübergreifendes Benchmarking dienen.
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Baisuki, Asror, and Ta'rif Ta'rif. "PENANAMAN KARAKTER MODERAT DI MA’HAD ALY SITUBONDO." EDUKASI: Jurnal Penelitian Pendidikan Agama dan Keagamaan 15, no. 3 (December 31, 2017). http://dx.doi.org/10.32729/edukasi.v15i3.456.
Full textAbstract:
AbstractThe emergence of religious ideologies amid increasingly complex social conditions is believed to be one of the factors driving social conflict in society. Radicalism and liberalism have their respective roles in tipping the social conflict. These two religious ideologies compete in maintaining the vision and mission in their own respective way, the radical group in its conservative way while the liberal group with modernization. Therefore, it is necessary for the presence of a third group that can reconcile the two previous groups. The conciliatory effort has been started by Ma’had ‘Aly Situbondo by instilling moderate character to the santri so as not to lean to the right (radical) and left (liberal). This study aims to examine in depth about the ways of cadres of fiqh experts (Ma’had ‘Aly) in instilling a moderate character to the students and to identify the moderate character that has been embedded in the santri. This research shows that the ways Ma’had ‘Aly pursued in moderating the moderate character of the santri is a model of integration. The integration in question is integration in the academic field as well as integration in the daily activities of santri. These two models of integration can form a moderate character in the souls of the santri, but the most dominant in the formation of such characters is the use of intensive fiqh ushul. The use of ushul fiqh for Ma’had ‘Aly is a must that should not be ignored in any legal study.AbstrakMunculnya ideologi-ideologi keagamaan ditengah kondisi sosial yang semakin kompleks diyakini sebagai salah satu faktor pemicu konflik sosial di tengah masyarakat. Radikalisme dan liberalisme memiliki perannya masing-masing dalam memperuncing konflik sosial tersebut. Dua ideologi keagamaan ini, bersaing dalam mempertahankan visi dan misi dengan caranya sendiri, kelomok radikal dengan caranya yang konservativ sedangkan kelompok liberal dengan modernisasi. oleh kerena itu, perlu kehadiran kelomok ketiga yang bisa mendamaikan pertikaian dua kelompok terdahulu. upaya mendamaikan tersebut sudah dimulai oleh Ma’had ‘Aly Situbondo dengan cara menanamkan karakter moderat kepada para santri agar tidak condong ke arah kanan (radikal) dan kiri (liberal). Penelitian ini bertujuan untuk menelaah secara mendalam tentang cara-cara lembaga kader ahli fqh (Ma’had ‘Aly) ini dalam menanamkan karakter moderat terhadap para santri serta juga ingin mengetahui karakter moderat apasajakah yang sudah tertanam pada diri para santri. Melalui penelitian ini, dihasilkan bahwa cara-cara yang ditempuh Ma’had ‘Aly dalam menanamkan karakter moderat terhadap para santri adalah model integrasi. Integrasi yang dimaksud adalah integrasi dalam bidang akademik dan juga integrasi dalam kegiatan sehari-hari santri. Dua model integrasi inilah yang dapat membentuk karakter moderat pada jiwa para santri, namun yang paling dominan dalam pembentukan karakter tersebut adalah penggunaan ushul fqh secara intensiv. Penggunaan ushul fqh bagi Ma’had ‘Aly adalah sebuah keharusan yang tidak boleh diacuhkan dalam setiap kajian hukum.
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Studer, Judith. "Gemeinsam verschieden unterwegs." EDeR. Educational Design Research 5, no. 1 (June 2, 2021). http://dx.doi.org/10.15460/eder.5.1.1541.
Full textAbstract:
Die Wissenschaft-Praxis-Kommunikation stellt in Design-Based Research (DBR)-Projekten ein zentrales Charakteristikum dar. Der Artikel diskutiert auf Basis eines konkreten DBR-Projekts mögliche Ausgestaltungsformen dieser Kommunikation und die damit verbundenen Mehrwerte und Herausforderungen. Beim referenzierten Projekt handelt es sich um die Entwicklung einer Lernumgebung zur Förderung der Entwicklung berufsrelevanter Selbst- und Sozialkompetenzen im Bachelorstudiengang Soziale Arbeit der Berner Fachhochschule. Das Vorgehen zur Entwicklung des anvisierten Lehr-Lern-Settings erfolgte dabei in Orientierung am Paradigma der Gestaltungsforschung. Der Zusammenarbeit mit unterschiedlichen Anspruchsgruppen wie den Coachs und Studierenden wurde dabei grosse Bedeutung zugesprochen. Die Wissenschaft-Praxis-Kommunikation wurde in den verschiedenen Projektphasen unterschiedlich ausgestaltet. Sie umfasste mitunter Einzelinterviews, Fokusgruppen sowie schriftliche Experteneinschätzungen. Auch variierte über die verschiedenen Projektphasen hinweg der Intensitätsgrad der Zusammenarbeit. Besonders intensiv war die Wissenschaft-Praxis-Kommunikation anlässlich der «Design-Evaluation». Insgesamt betrachtet bot die Wissenschaft-Praxis-Kommunikation für alle Akteursgruppen (persönliche) Mehrwerte und war insbesondere für die Entwicklung und Implementierung der anvisierten Lernumgebung sowie für die Gewinnung und Validierung der wissenschaftlichen Erkenntnisse hilfreich und wertvoll. Die grundsätzlich als reflexiven Dialog ausgestaltete Wissenschaft-Praxis-Kommunikation ermöglichte ein kreatives Miteinander von Vertreterinnen und Vertretern des Praxisfelds und der Wissenschaft und trug zum gegenseitigen Verständnis bei. Gleichzeitig zeigte sich aber auch die Herausforderung, bei der Gewinnung und Validierung wissenschaftlicher Erkenntnisse eine gemeinsame Sprache zu finden und im Sinne einer vollständigen Partizipation gemeinsam für sie Verantwortung zu übernehmen.
Der Artikel schliesst mit auf diesen Erfahrungen basierenden Empfehlungen für die Ausgestaltung der Wissenschaft-Praxis-Kommunikation im Rahmen von DBR-Projekten im Hochschulbereich.
Communication between science and practice represents a central characteristic of Design-Based Research (DBR) projects. Based on a specific DBR project, this article discusses possible forms of this communication and the associated added value and challenges. The project in question involves the development of a learning environment to encourage the development of professionally relevant personal and social skills as part of the BSc program in social work at the Bern University of Applied Sciences. The approach for developing the envisaged learning environment was established by following the paradigm of Design-Based Research. Great importance was placed on collaborating with various stakeholders such as coaches and students. The science-practice communication took different forms in the various phases of the project: individual interviews, focus groups, as well as written expert appraisals. The level of intensity of the collaboration also varied over the course of the various project phases. The communication between science and practice was particularly intensive when the designs were evaluated. Overall, the science-practice communication provided (personal) added value to all stakeholder groups and was particularly helpful and valuable for the development and implementation of the envisaged learning environment, as well as for obtaining and validating scientific findings. The science-practice communication, which essentially took the form of reflexive dialogue, enabled creative cooperation between representatives from the field of practice and from the scientific community and contributed to mutual understanding. At the same time, however, it became evident that it was a challenge to find a common language when obtaining and validating scientific findings and to take shared responsibility for these findings by fully participating.
The article concludes by making some recommendations based on these experiences for the design of science-practice communication within the context of DBR projects in higher education.
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Siddiq, Sana, Naila Asad, Abaid ur Rehman, Maqsood Ali, Hafiz M. Usman Khalid, and Zulqarnain Butt. "A comparative study of the effect of intrathecal tramadol and buprenorphine used as adjuvants to hyperbaric bupivacaine for postoperative analgesia in infraumbilical surgeries." Anaesthesia, Pain & Intensive Care, December 12, 2019, 263–67. http://dx.doi.org/10.35975/apic.v23i3.1133.
Full textAbstract:
Background & Objective: The augmentation of local anesthetics with various adjuvants to enhance the quality and efficacy of subarachnoid block is clinically in practice since long. Comparative studies on effects of adding intrathecal tramadol and buprenorphine has never been studied before. Both drygs are esily available in our country. So, we conducted this study to evaluate and compare the characteristics of subarachnoid blockade, duration of postoperative analgesia, dose of recue analgesic postoperatively, and adverse effects of intrathecal buprenorphine (50 μg) and intrathecal tramadol (30 mg) as adjuvants to 0.5% hyperbaric bupivacaine for lower abdominal surgeries Methodology: This prospective randomized, single blind controlled trial was carried out at Services Hospital Lahore, from January to July 2018. 110 American society of Anesthesiologist I - II male patients, 35 to 45 y of age undergoing subarachnoid block for infra-umbilical surgery were randomized into two groups. Group T (n = 55) patients received 10 mg of 0.5% bupivacaine and 30 mg of tramadol intrathecally, while group B (n = 55) received 10 mg 0.5% bupivacaine with 50 μg of buprenorphine. Sensory testing was done by pin prick method using 25G blunt needle and time taken to reach T10 level noted. Motor block was assessed using Modified Bromage Scale. The time taken to reach modified Bromage 3 was recorded. Side effects and postoperative analgesia noted for 24 h by VAS score every 20 min for first 2 h in PACU and then 4 hourly for 24 h in the ward. Patients with inadequate block were converted into general anesthesia and were excluded from the study. Time to first rescue analgesia, and total analgesic required in 24 h were compared in two groups.Results: Mean VAS scores were less in Group T as compared to Group B. Significant difference was seen among groups at 45 min (p = 0.04), 60 min (p = 0.02), 75 min (p = 0.03), 90 min (p = 0.01), 120 min (p = 0.00), 4h (p = 0.007), 8 h (p = 0.01), 12 h (p = 0.01), 16 h (p = 0.00). After 24 h no significant difference was seen in both groups. Mean onset time for sensory block was earlier in Group B (2.4 min) compared to Group T (2.7 min)(p = 0.001). Mean onset time for motor block was earlier in Group B (4.8 min)as compared to Group T (5.5 min)(p = 0.00). No significant difference was seen among groups in side effects (p > 0.05). Mean time for rescue analgesia in Group B was earlier (4.51 ± 2.8 h.) as compared to Group T (4.94 ± 4.1h). Total dose of analgesic given in 24 h was significantly less in group T. (p = 0.004) The mean dose given in Group B (1.24 ± 0.96 mg/kg) was greater than Group T (0.76 ± 0.71 mg/kg)Conclusion: We conclude that both tramadol and buprenorphine, prolong the duration of postop analgesia without adding any adverse effects, but duration with tramadol is longer; it significantly reduces VAS and the dose of analgesic requirement in 24 h postoperatively.IRB letter No. IRB/2018/427/SIMS Citation: Siddiq S, Asad N, Rehman AU, Ali M, Khalid HMU, Butt Z. A comparative study of the effect of intrathecal tramadol and buprenorphine used as adjuvants to hyperbaric bupivacaine for postoperative analgesia in infraumbilical surgeries. Anesth pain & intensiv care 2019;23(3):263-267