Academic literature on the topic 'Lente de contacto'

<p>La utilización de los aberrómetros para cuantificar las aberraciones ópticas oculares, permite al profesional de la salud, el conocimiento más real de la óptica visual y una corrección óptica más eficiente de los problemas visuales. Objetivo: determinar las variaciones de las aberraciones corneales producidas por el lente de contacto. Materiales y métodos: se estudiaron 24 ojos no usuarios de lentes de contacto, divididos en tres grupos: 8 ojos con queratocono a quienes se les colocó lente de contacto rígido gas permeable (material VC 59), 8 ojos con astigmatismo refractivo miópico entre -1.25 D y -2.50 D, a quienes se les colocó lente blando tórico (Soflens 66 Tórico®) y 8 ojos con miopías entre 0.25 y 3.00 D, a quienes se les colocó primero lente blando esférico (Soflens 66®) y luego lente rígido gas permeable (Boston RXD®). Resultados: se encontró que la disminución de las aberraciones monocromáticas corneales fue del 68% en el primer grupo, del 25% en el segundo grupo, y en el tercer grupo con lente blando esférico, del 20% y 30% con lente rígido esférico. Los pacientes con queratocono corregidos con lente de contacto rígido mejoran significativamente las aberraciones monocromáticas corneales de bajo orden, y las de alto orden de coma, trifolio, coma secundario, trifolio secundario pentafolio; los pacientes astígmatas con lentes de contacto blando tóricos corrigen las aberraciones de bajo orden y no varían significativamente las de alto orden. Pacientes miopes con lentes blandos esféricos y rígidos esféricos corrigen las aberraciones de bajo orden y varían las aberraciones de alto orden cuadrifolio, coma secundario y trifolio secundario siendo esta variación clínicamente no significativa.</p>

Los estuches y lentes de contacto (LC) contaminados constituyen reservorios de microorganismos que pueden ocasionar complicaciones oculares severas. Las bacterias más frecuentemente aisladas de los depósitos en LC y estuches son estafilococos coagulasa negativos (ECN), Pseudomonas aeruginosa y Serratia marcescens. Esta última, es un bacilo Gram negativo aerobio facultativo, que ocasiona conjuntivitis purulenta, queratitis, escleritis y endoftalmitis. En este reporte de caso, se analiza la contaminación microbiológica de un lente de contacto desechable con sobreuso. El paciente acudió a la consulta de optometría por incomodidad y molestia causada por el lente, la cual se prolongó por un tiempo de cuatro semanas. En la biomicroscopía se detectaron depósitos orgánicos en el LC derecho y queratitis superficial aguda. El lente fue enviado al laboratorio para la identificación microbiológica y para pruebas de susceptibilidad antimicrobiana. Se identificó Serratia marcescens, resistente a tobramicina, amoxicilina, ácido clavulánico y ampicilina. Se destaca la importancia de la identificación microbiólogica para el manejo clínico de estos pacientes y la necesidad de promover la educación en la limpieza y conservación de los LC

En la actualidad, una de las mejores maneras para rehabilitar visualmente a pacientes con importantes irregularidades corneales es con los lentes de contacto esclerales. No obstante, con ellos también se han presentado diversas complicaciones como la presencia de detrito entre el lente y la córnea. En el presente artículo se presenta un caso en el cual se dio este fenómeno y a través de ese se describirá su manejo mediante la modificación de la zona háptica, pruebas optométricas realizadas y el respectivo seguimiento. Se presenta el caso de una mujer de 53 años, posoperada de queratotomía radial por miopía alta; no tiene antecedentes de enfermedades crónico-degenerativas, pero tiene un diagnóstico actual de astigmatismo hipermetrópico compuesto en ambos ojos. La mujer acude a consulta con el fin de buscar una alternativa al lente aéreo, que le brinde comodidad y calidad visual. Se le ofrece una adaptación de lente de contacto escleral, de modo que se genera una mejoría de la calidad y agudeza visual; al cabo de unas horas de uso presentaba detrito. Buscando el origen de estos, se detecta un leve levantamiento del borde superior de la lente, el cual corregimos dándole toricidad, con lo que se logró un sellado adecuado en todos los sectores eliminando la presencia de los desechos

Los lentes de contacto esclerales han mantenido un pequeño pero valioso lugar entre los lentes de contacto en la práctica clínica. Es evidente que, debido a la poca instrucción del lente escleral, no se le ha dado una alta prioridad en el ámbito profesional, lo que conlleva a que muchos profesionales no tengan una comprensión de sus ventajas intrínsecas y, en consecuencia, rara vez se prescribe o recomienda su uso. Este tipo de lentes rígidos gas permeables desempeñan un papel importante y no se valoran suficientemente en el tratamiento de enfermedades corneales, así como su beneficio para la rehabilitación visual de ectasias, astigmatismos irregulares y en la terapia de la enfermedad de la superficie ocular.

Objetivo: determinar el comportamiento en el espesor corneal durante 30 días con lentes alta y baja transmisibilidad (Dk/t). Materiales y métodos: se estudiaron 26 ojos de 13 sujetos no usuarios de lentes de contacto, en el ojo derecho se adaptó un lente de alto Dk, lotrafilcon A y en el ojo izquierdo un lente de bajo Dk, vasurfilcon A, durante 30 días en uso diario. Antes de la adaptación se midió el espesor corneal con el Pentacam de Oculus, el examen se repitió durante elprimer día a las 4 y 8 horas y posteriormente a los 3, 8, 15, 20, 25 y 30 días. En cada control se midió el espesor corneal después de 8 horas de uso. Se usó Anova, t de Student y el coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: Durante el uso diario por 30 días con el lotrafilcon A se encontraron diferencias significativas (p&lt;0,05) en el edema (0,76 ± 2,05 %) a los 8 días de uso. Con vasurfilcon A se presentó incremento a partir de las 4 horas de uso siendo estadísticamente significativo (p&lt;0,05) el edema (1,27 ± 1,64) a los 3 días de uso. anova demostró diferencias significativas (p&lt;0,05) en el porcentaje de edema durante el mes de uso de cada tipo de lente pero no en la varianza intergrupos (p&gt;0,05). Conclusión: Los lentes lotrafilcon A y vasurfilcon A en uso diario no indujeron cambios significativos en el espesor corneal, con edemas inferiores al 2 %.

Propósito: desarrollar un método para la determinación del lente de contacto rígido esférico de prueba, con base en la topografía corneal, en pacientes con corneas irregulares poscirugía refractiva tipo Lasik y queratoplastia penetrante. Metodología: Se realizaron adaptaciones de lentes rígidos esféricos en treinta pacientes. Determinando el lente prueba, observando áreas especificas de la topografía corneal y utilizando esa misma curvatura, se realizaron modificaciones con base en el fluorograma en varios controles y se relacionaron los parámetros finales de lentes entregados y la topografía corneal. Resultados: se realizaron treinta adaptaciones en pacientes posquirúrgicos: diecinueve de Lasik y once con queratoplastia penetrante. Se logró exitosa adaptación, con más de ocho horas de uso continuo, en el 94,7% de Lasik y en el 90,9 % de las queratoplastias. Conclusiones: si determinamos, con base en la topografía corneal, la curvatura promedio encontrada a 3 milímetros temporal y nasal y ligeramente superior, podemos seleccionar como lente de prueba uno con igual valor de curvatura de diseño esférico. Este diseño, combinado con zonas ópticas mayores de 8 mm y diámetros totales promedios de 10 mm, con un adecuado análisis del fluorograma, ofrece muy buenos resultados en corneas irregulares posquirúrgicas de láser y queratoplastia.

<p>El sistema de lentes de contacto denominado Piggyback consiste en una combinación de un lente rígido gaspermeable sobrepuesto a un lente blando. Esta combinación pretende disminuir el inconfort que genera el uso de lentes rígidos, especialmente en los pacientes con ectasias e irregularidades corneales, para los cuales es un hecho que la adaptación de un lente rígido es ideal y les proporcionará la mejor imagen óptica posible e incluso mejor que la que proporciona un lente blando, pero que en la mayoría de los casos las molestias, principalmente al momento de parpadear, frenan el proceso de adaptación de estos pacientes. El sistema Piggyback es de gran importancia dentro del campo de la contactología, porque a través de este se avanza en los diseños y posibilidades de corregir astigmatismos irregulares y los diferentes tipos de ectasias corneales de una forma más confortable, que le proporcione excelente visión y le permita al paciente ver bien, sentirse bien y verse bien, incluso sin necesidad de pensar en futuras cirugías. Por esta razón, esta revisión bibliográfica pretende informar a los profesionales de la salud visual y ocular de esta técnica de adaptación, sus aplicaciones, los factores determinantes para su adaptación, las ventajas y desventajas de este sistema de lentes y, por último, avances recientes para mejorar esta técnica.</p>

<p>Las bacterias son los contaminantes más frecuentes de los lentes de contacto. Objetivo: identificar el tipo de depósitos microbiológicos en lentes de contacto blando (LCB) usados. Materiales y Métodos: 100 lentes de contacto blandos de usuarios o de prueba de las ópticas, recolectándose 25 lentes para cada grupo de la FDA (Grupo1, 2, 3 y 4, según el contenido de agua e ionicidad del polímero). Los lentes se almacenaron por 20 días en sus estuches individuales hasta su estudio. A cada lente, se le realizó observación directa en lámpara de hendidura para clasificar depósitos visibles según criterio de RUDKO, examen directo con azul de lactofenol y cultivos microbiológicos. Resultados: según los grupos de la FDA, la contaminación microbiana en el grupo 1 fue del 80% (20/25) por bacterias y el 8% (2/25) por hongos. En el grupo 2, el 88% (22/25) presentó bacterias, el 4% (1/25) hongos. En el grupo 3, el 72% (18/25) presentó bacterias, el 20% (5/25) hongos. En el grupo 4, el 80% (20/25) presentó bacterias, el 12% (3/25) hongos. La presencia de hongos siempre fue concomitante con la de bacterias. Según los criterios de Rudko, se obtuvo que, de la categoría I, el 43,2% (17/37) tenía contaminación microbiológica por bacterias y/u hongos. El 100% de los lentes de categoría II (56/56) y categoría IV (7/7) estaban contaminados. El tipo de bacterias más frecuentemente identificadas en los cultivos, fueron bacilos y cocobacilos Gram negativos. Conclusiones: los bacilos Gram negativos fueron los microorganismos que más se encontraron en los lentes de contacto blando usados después de 20 días de almacenamiento.</p>

La observación de aves me ha llevado a estar en contacto con la naturaleza, y a admirar y respetar la vida. Sin duda somos uno de los países más biodiversos del mundo, cerca de 2.000 especies diferentes de aves nos posicionan en el primer lugar, por ello tenemos la responsabilidad de reconocerlas, protegerlas y ayudar a su conservación. Por otro lado, la fotografía me ha permitido tener otra visión frente a la enseñanza y al aprendizaje de la Biología, he utilizado las diferentes fotos y videos que he tomado, como apoyo para enseñar distintas temáticas; un ejemplo es esta bio-galería la cual contiene fotografías que fueron tomadas en diferentes lugares de Colombia, en su mayoría, en la Sabana de Bogotá junto al Grupo de Ornitología de la Universidad Pedagógica Nacional (UPN-O) el cual está comprometido con el estudio y conservación de las aves, generando espacios agradables y pertinentes para su divulgación.

O estágio curricular, realizado na clínica Ocular EyeCare, possibilitou o contato inicial com o mercado de trabalho, através de uma ligação entre o sistema educativo e o mundo do trabalho. Durante o estágio, tinha-se ao dispor o material necessário ao bom desenvolvimento de competências na Optometria, o que proporcionou formação clínica em optometria pediátrica, optometria geriátrica, visão binocular, contactologia, baixa visão e saúde ocular. Durante o mesmo, surgiram diversos casos clínicos de diferentes graus de complexidade. No presente relatório são apresentados três desses casos, bem como a solução para cada um e respetiva análise e discussão.
The curricular internship, accomplished at the Ocular Eye Care clinic, allowed the initial contact with the labor market, through a connection between the educational system and the business market. During the internship, we had the necessary material to develop skills in Optometry, which provided clinical training in pediatric optometry, geriatric optometry, binocular vision, contact lenses, low vision and eye health. Throughout the same period, several clinical cases occured, with various degrees of complexity. This report contains three of those cases, as well as the solution to each case and their analysis and discussion.

La motivación principal de realizar nuestra tesis fue comprobar cómo las variables objetivas que se tenían en cuenta en una adaptación de lentes de contacto blandas multifocales (LCBMF) eran a todas luces insuficientes. Por lo tanto nuestra hipótesis se basa en que el éxito en la adaptación a las LCBMF depende de una serie de objetivos y subjetivos del paciente, junto con la combinación de diseños empleada en cada caso. Para verificar dicha hipótesis se analizaron las diferencias de comportamiento, en el impacto en la calidad de vida y la satisfacción de las distintas combinaciones de diseños, y se identificó cómo variaba el éxito en la adaptación en función de las dominancias oculares y motora, combinadas con la lateralidad del individuo.

Myopia is the main cause of vision loss worlwide, with associated ocular pathology risks related to myopia amount. Therefore, interventions directed towards limiting or preventing the progression of myopia are of high importance to reduce the risk of potential eye disease and blindness. Research in animals has shown that the emmetropization process and ocular growth are image dependent, is a local eye phenomenon and the fovea is not essential. Specifically, the periphery, in isolation, can mediate the normal development of refraction and when an image conflict between the fovea and the periphery occurs, the later dominates eye development. Recent clinical trials conducted with multifocal lenses and orthokeratology have shown that their optical induced changes including the one on peripheral image shell reduce eye growth. In this sense, the main objective was to determine if a contact lens designed to produce myopic peripheral defocus may slow down myopia progression. This thesis describes 6 main studies, and is the result of efforts to design, patent and validate the experimental optical lens, as well as to undertake two longitudinal trials. The first chapter includes a description of the process to design and patent the lens. This unique and innovative design has an optical, single, progressive and continuous zone with an addition of 1.5 D preset at 30° from central axis. Designed using the Atchison eye model, this lens obtained a triple "A" Spanish patent under the number: ES 2406381B1. An initial pilot study of ten subjects was conducted to assess the soft and gas permeable materials (GP) peripheral refractive changes, as well as subjective and objective changes in the optical axis. In view of the results, the addition was increased to 2 D and two studies on 52 and 59 subjects were conducted to measure changes in the peripheral refraction (PR), optical aberrations, contrast sensitivity (CS), visual acuity and accommodative Lag. The GP material resulted in a myopic shift of the peripheral image beyond 10 degrees of eccentricity at nasal and temporal visual field, enough to place the focus in front of the peripheral retina in most of the evaluated myopic patients. With the hydrophilic material, the relative peripheral refraction showed significant changes in the spherical equivalent from 30th to 15th nasal temporal and 30 degrees. There was also a significant increase in higher order aberrations, a loss of contrast sensitivity and a decrease in the accommodative lag. All these aspects had been suggested in the literature as contributing elements to slow down myopia. A longitudinal study to investigate the effects of experimental GP lens material suffered a great loss of follow-up and only one case was finally analyzed. However, due to the trial design of intra-subject crossover study, we could compare the eye wearing the experimental lens in each of the two periods of eight months with its contralateral. Since myopia increased less with experimental GP lens, this suggests a high potential to be evaluated in a longitudinal future study. Moreover, after two years of a longitudinal experimental soft lenses study it was showed a control effect of 43% on refractive outcome and a 27% less in axial length increase compared with a group with monofocal glasses. In addition, the experimental group displayed no differences with an orthokeratology control group. This work represents the first controlled clinical trial that provides information on the progression of myopia 12 months before entering into a myopia control study, compares the efficacy of two different contact lenses treatments and shows a comprehensive view of the potential causes of myopia control by analyzing PR, ocular aberrations and lag of accomodation. In the light of the results, the new experimental lenses showed a promising effect in myopia control, and other potential designs based on the knowledge provided in this thesis may increase their effectiveness.
La miopía es el principal problema de visión en el mundo, con riesgos asociados cuanto mayor es su magnitud. Por ello, resultan de gran importancia las intervenciones que puedan limitar o prevenir la progresión de la miopía, disminuyendo los riesgos de patologías oculares y potencial ceguera. Las investigaciones en primates han mostrado que el proceso de crecimiento ocular es dependiente de la imagen, actúa localmente en el ojo y que la fóvea no es esencial. En concreto, la periferia, de modo aislado, puede mediar el desarrollo normal de la refracción y cuando hay un conflicto entre las señales visuales de la fóvea y la periferia, estas últimas dominan sobre las centrales en el desarrollo ocular. Estudios recientes, con lentes de ortoqueratología y multifocales, han mostrado que su óptica, que incluye el movimiento de adelantamiento de la imagen periférica, reduce el crecimiento del ojo. En este sentido, el principal objetivo fue determinar si un lente de contacto diseñado para producir desenfoque periférico miope podía ralentizar el avance de la miopía. Esta tesis, que describe 6 estudios principales, es el resultado de los esfuerzos para diseñar, patentar, validar la óptica de la lente experimental y realizar dos ensayos longitudinales. El primer capítulo incluye la descripción del proceso para diseñar y patentar la lente. Esta, de diseño innovador, dispone una zona óptica, única, progresiva y continua, con una adición prefijada en 1,5 D a 30º respecto al eje. Diseñada utilizando el modelo de ojo de Atchison, obtuvo una patente Española de triple "A" con el número: ES 2406381B1. Se condujo un estudio piloto inicial con diez sujetos para constatar su validez óptica y evaluar en materiales hidrofílicos y permeables a los gases (GP) los cambios refractivos periféricos inducidos, al igual que los ópticos. En función de los resultados, se condujeron dos estudios con 52 y 59 sujetos para medir los cambios en refracción periférica, aberraciones ópticas, sensibilidad al contraste (CS), agudeza visual y Lag acomodativo. El material GP resultó en un cambio miópico de la imagen periférica más allá de los 10 grados de excentricidad nasal y temporal del campo visual, suficientes para adelantar la imágen en la mayor parte de los miopes evaluados. Con lente blanda, la refracción relativa periférica mostró cambios significativos desde 30º nasal a 15º temporal y a 30º grados en el equivalente esférico. También hubo un aumento significativo de las aberraciones de alto orden, así como una disminución de la sensibilidad al contraste y del Lag acomodativo. Elementos contribuyentes a frenar la miopía. Los estudios longitudinales investigaron el efecto de control de la lente experimental. El grupo de lente GP sufrió una gran pérdida de seguimiento y sólo un caso fue finalmente analizado. Sin embargo, gracias al diseño del estudio intrasujeto cruzado, se pudo valorar que el ojo que llevaba la lente experimental, en cada uno de los dos periodos de que constaba el estudio, aumentó menos la miopía que en el contralateral. Sugiriendo un potencial a ser evaluado en un estudio longitudinal futuro. Adicionalmente, las lentes experimentales blandas, tras 2 años de estudio longitudinal frenaron un 43% y un 27% el incremento refractivo y axial respectivamente, en comparación con un grupo de gafas monofocales. Además, el grupo experimental no mostró diferencias respecto un grupo control de ortoqueratología. Este es el primer ensayo clínico controlado que proporciona información sobre la progresión de la miopía 12 meses antes de entrar en el estudio, se compara la eficacia de dos tratamientos con diferentes lentes de contacto y presenta una visión completa de las causas potenciales de control de la miopía mediante el análisis de la refracción periférica. Las lentes experimentales evidencian un efecto de control de la miopía prometedor. Otros potenciales diseños basados en el conocimiento proporcionado en este trabajo podrían incrementar su efectividad.

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
Objetivo: Realizar um estudo retrospetivo sobre defeitos epiteliais corneais espontâneos crónicos (SCCEDs) em cães. Métodos: Foram incluídos no estudo pacientes com SCCED e sem história de doença corneal diagnosticados no HVR (2014-2017). Foi analisada a raça, sexo, olho afetado, duração dos sinais clínicos, tratamento com recurso a ponta de diamante (DBD), com ou sem colocação adicional de lente de contacto e a existência de doença endócrina ou cutânea concomitante e o uso prévio de corticosteróides ou imunomoduladores. Resultados: Um total de 42 olhos preenchia os critérios de inclusão. Correspondiam a 23 fêmeas e 19 machos de 16 raças de cães diferentes, sendo a mais comum Bulldog Francês (23,8%), seguido de cães sem raça definida (19,0%) e Boxer (16,8%). A idade média foi de 9,0 ± 3,36 anos, variando entre 2-17 anos. Dos 42 casos, 4 eram bilaterais e 38 unilaterais. A duração média dos sinais clínicos foi de 4,0 ± 7,6 semanas, variando entre 1-44 semanas. Dos 42 casos, 32 foram tratados apenas com DBD e 10 com a colocação adicional de uma lente de contacto. Em 10 casos os animais tinham dermatite atópica, em 3 hipotiroidismo e em 2 diabetes mellitus. Dos 10 casos em que o animal tinha dermatite atópica, 3 tinham sido previamente tratados com corticosteróides ou imunomoduladores. Não se verificou uma diferença significativa nos tempos de resolução dos SCCED com e sem lente de contacto adicional (Kaplan-Meier; p=0,581). Conclusões: A raça mais representada foi o Bulldog Francês, e não o Boxer, o que se pode dever à sua popularidade crescente no nosso país. A técnica de DBD foi eficaz para solucionar o problema. Neste estudo não foi encontrado um menor tempo de resolução da úlcera de córnea nos animais em que se recorreu ao uso adicional de uma lente de contacto.
ABSTRACT - SPONTANEOUS CHRONIC CORNEAL EPITHELIAL DEFECTS IN DOGS: A RETROSPECTIVE STUDY OF 42 CASES - Purpose: A retrospective study of dogs with spontaneous chronic corneal epithelial defects (SCCEDs) was performed. Methods: Patients with a diagnosis of SCCED with no history of concurrent corneal disease from HVR (2014-2017) were eligible for inclusion. Animal breed, age, sex, affected eye, duration of clinical signs, treatment with diamond burr debridement (DBD) alone or plus contact lens and concomitant endocrine or skin diseases and the previous use of corticosteroids or immunomodulators were analysed. Results: A total of 42 eyes met the inclusion criteria. They corresponded to 23 females and 19 males of 16 different dog breeds, the most common being French Bulldog (23,8%), followed by Mongrel (19,0%) and Boxer (16,8%). The mean age was 9,0 ± 3,36 years old, ranging between 2-17 years old. Of the 42 cases, 4 were bilateral and 38 unilateral. The mean duration of clinical signs was 4,0 ± 7,6 weeks, ranging from 1-44 weeks. Of the 42 cases, 32 were treated with DBD alone and 10 plus a contact lens. In 10 cases the dog had atopic dermatitis, in 3 hypothyroidism and in 2 diabetes mellitus. Of the 10 cases of animals with atopic dermatitis, 3 previously used corticosteroids or immunomodulators. There was not a statistical significant difference between healing times of SCCEDs with or without contact lens (Kaplan-Meier; p=0,581). Conclusions: French Bulldog was the most represented breed instead of Boxer, which might be due to its increased popularity in Portugal. DBD demonstrated to be a good technique for the resolution of this disease. This study found no improvement on healing time with the additional use of a contact lens.
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Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas
O Biofilme pode ser designado como um grupo funcional de microrganismos aderidos a uma superfície estando envolvidos numa matriz exopolimérica. As bactérias organizam-se em Biofilmes, devido a, quando não estão organizadas em microcolónias terem reduzida taxa de sobrevivência. A estrutura e formação destes filmes são heterogéneas, integrando em si nichos de bactérias com graus de crescimento distintos. O estudo da relação dos Biofilmes com as lentes de contacto é pertinente, pois estas são amplamente utilizadas na correção de erros refrativos ligeiros, como na terapêutica de uma série de doenças da superfície ocular. A capacidade dos microrganismos aderirem à superfície das lentes de contacto e formarem Biofilmes desempenha um papel preponderante no desenvolvimento de infeções oculares, relacionadas com o uso destes dispositivos médicos. A formação de Biofilmes não depende só das propriedades da lente mas também dos microrganismos e da sua interação com o material. A prevenção da contaminação em lentes de contacto pode ajudar a reduzir a incidência de doenças oculares, tais como a queratite microbiana. Certas estratégias podem ajudar nesta prevenção, como a modificação dos materiais na produção das lentes. O tratamento, na maioria das infeções oculares bacterianas, é efetuado simultaneamente com antimicrobiano e com anti-inflamatório (corticosteroide). A combinação de antibiótico com corticosteroides promove a proteção contra novas infeções, bem como confere atividade anti-inflamatória, diminuindo a resposta imunitária do organismo. Nesta revisão bibliográfica vai-se abordar o modo como o Biofilme se forma e se estrutura e como interfere com as lentes de contato, bem como a história, os tipos de lentes, materiais e far-se-á uma abordagem à anatomia e fisiologia do olho. As infeções provocadas pelos Biofilmes serão mencionadas e referenciar-se-ão as bactérias mais vulgares, bem como os seus meios preventivos e as terapêuticas adequadas a cada infeção. A biofilm is a functional group of microorganisms that are attached to a surface and are involved in a exopolymeric matrix. Bacteria organize themselves into biofilms since single-cells have a reduced survival rate than microcolonies. The structure and formation of these films are heterogeneous, being integrated by niche of bacteria with different degrees of growth. The study of the involvement of biofilms with contact lenses is relevant, since there are widely used in the mild correction of optical refractive errors and in the treatment of several ocular surface diseases. The ability of microorganisms to adhere to the surface of contact lenses and form biofilms plays a major role in the development of ocular infections related to the use of these medical devices. The biofilm formation is not only dependent of the properties of the lens but also of the microorganisms and their interaction with the material. The prevention of contact lens contamination may help reduce the incidence of ocular diseases, such as microbial keratitis. Certain strategies can help prevent this, such as modifying the materials used in the production of lenses. Most bacterial eye infections are treated with the simultaneous use of antibiotic and anti-inflammatory (corticosteroid) drugs. This combination promotes a protection against new infections, as well as confer anti-inflammatory activity, decreasing the body’s immune response. This literature review will address the way in which the biofilm is formed and structured and how it can interact with contact lenses. The history and the type of lenses and materials used will also be addressed, as well as an analysis of the anatomy and physiology of the human eye. Infections caused by biofilm will be mentioned, reporting the most common bacteria, as well as the therapeutic and preventive means for each infection.

En la presente tesis doctoral se han estudiado los factores implicados en el proceso de colonización fúngica (adhesión e invasión) de lentes de contacto nuevas y procedentes de usuarios.

Para ello se ha diseñado una fase experimental en la que se han observado, mediante microscopía óptica, las lentes procedentes de usuarios a fin de determinar la presencia o ausencia de hongos. Cuando se detectaron, y para poder proceder a su identificación taxonómica, se procedió a la realización de cultivos.

Las lentes nuevas fueron cultivadas con diferentes cepas de hongos y se valoró la frecuencia y densidad de colonización según las condiciones de cultivo establecidas.

La caracterización morfológica de las diferentes especies fúngicas, experimentadas y encontradas, se realizó utilizando microscopía óptica, confocal y electrónica de barrido.

Los resultados obtenidos indican que: el 11,82% de las lentes procedentes de usuarios mostraban contaminación. Entre los hongos contaminantes encontrados se describen tres nuevas citas, Gliomastix, Humicola y Phoma. Así mismo, se ha establecido que únicamente las cepas 93150 de Candida albicans y 2700 de Aspergillus niger fueron cepas de colonizar las lentes nuevas.

Por otra parte, se ha comprobado que la composición de los medios de cultivo, su evaporación y las características quimicas de las lentes (ionicidad e hidrofilia), son factores que influyen en la frecuencia de colonización y en la densidad de las hifas invasoras.

Finalmente, la microscopía confocal por reflexión de luz ha permitido visualizar las colonias internas y su grado de penetración en el material de la lente.

Las conclusiones obtenidas representan una contribución al conocimiento de los fenómenos determinantes del desarrollo de hongos en los diferentes polímeros estudiados. Suponen, además, un avance en el campo de la contactología clínica y explican algunos de los problemas.

La aberración de onda ocular está estrechamente vinculada con la calidad visual y presenta valores característicos en cada ojo. Su medida y corrección tienen un gran interés tanto en el ámbito de ciencia básica como en la práctica clínica. En el presente trabajo se desarrolla un sistema experimental de medida del frente de onda ocular con gran rango dinámico basado en un sensor Shack-Hartmann. Con él se miden las aberraciones oculares monocromáticas en dos grupos de sujetos: uno de jóvenes con ojos sanos y otro de sujetos que han sido intervenidos de transplante de córnea (queratoplastia penetrante). Los resultados muestran que el valor RMS medio de las aberraciones de alto orden es 10 veces superior en estos últimos. Además se encontró una alta correlación entre las aberraciones corneales (obtenidas de la topografía corneal) y las aberraciones oculares del grupo con patología corneal.Se estudia, de forma simulada y real, la corrección de las aberraciones por medio de lentes de contacto hidrofílicas, diseñadas a partir del patrón de aberraciones de cada sujeto. El estudio se realiza para tres tipos de ojos: normales, con queratoconos y con transplante de córnea. Los resultados muestran que las principales limitaciones de este tipo de corrección se originan debido a la posición y orientación media de la lente de contacto en el ojo. Si tenemos en cuenta desplazamientos realistas de la lente de contacto encontramos que los sujetos normales presentan una pérdida de calidad óptica respecto de la corrección estándar (corrección esfero-cilíndrica). Sin embargo, existen casos patológicos en los que a pesar de las típicas rotaciones y traslaciones de las lentes de contacto, se podría disminuir el RMS de las aberraciones y aumentar la calidad visual, como se comprueba experimentalmente en los queratoconos.
The ocular wave aberration is strongly related with the visual quality having specific values for each eye. Its measurement and correction is challenging for fundamental research as well as for clinical practice. In this work we develop an experimental apparatus to measure the ocular wavefront based on a Shack-Hartmann sensor with a high dynamic range. We use it for measuring monochromatic ocular aberration in two subject groups: a) normal young subjects (normal group hereafter) and b) penetrating queratoplasty eyes (pathologic group hereafter). The results show that mean RMS values of the high order aberrations in the pathologic group was ten times higher than that of the normal group. Further, there is a strong correlation between the corneal aberrations (obtained by corneal topography) and ocular aberrations in the pathological group. We study the aberration correction using soft contact lenses, custom designed from each subject aberrations, by mean of both experiments and theoretical predictions. The study is carried out for three types of eyes: normal, keratoconus and penetrating queratoplasty. Results show that the main factors limiting this correction method are owing to both the mean position and rotation of the contact lenses on eye. We found that the normal subjects show a loss of optical quality relative to standard correction (sphere and cylinder), caused by expected displacements of the lenses contacts. In spite of the rotations and translations expected of contact lenses, there are, however, pathologic cases in which it is possible to reduce the RMS and increase visual quality, such as it was experimentally demonstrated in the keratoconus eyes.

Objetivos: comparar o telescópio com lente de contato (TLC) com o telescópio convencional (TC) em pacientes com degeneração macular relacionada à idade (DMRI) e baixa visão, com respeito a: acuidade visual (AV), campo de visão (CV), satisfação do paciente com a visão oferecida pelo telescópio (SV), dificuldade de uso do telescópio (DU) e satisfação do paciente com o aspecto estético do telescópio (SE). Materiais e Métodos: Em ensaio clínico randomizado mascarado, foram incluídos 12 pacientes com DMRI e baixa visão, formando 2 grupos de 6 pacientes cada: grupo 1 (uso de TLC) e grupo 2 (uso de TC). Os telescópios usados no estudo foram padronizados para que tivessem a mesma magnificação (2,8x). A AV e o CV foram aferidos antes e durante o uso do telescópio, enquanto a SV, a DU e a SE foram obtidas após a intervenção. Resultados: Não houve diferenças entre os grupos na linha de base. Os dois telescópios demonstraram melhora da AV em relação à linha de base (P=0,002 com o TLC e P<0,001 com o TC) e não houve diferença entre os grupos a este respeito. O CV foi reduzido em 15° com o TLC (P<0.001) e em 54.3° com o TC (P<0.001), em comparação com a linha de base, e tais diferenças também foram significativas entre os grupos durante a intervenção (P<0.001). Os escores de SV foram semelhantes entre os grupos testados. Já os escores de SE, foram maiores com o TLC (P<0.001), assim como os de DU (P=0.003), em relação ao TC. Conclusões: Os dois telescópios promoveram melhora semelhante da AV em pacientes com DMRI e baixa visão, mas o TLC acarretou menor perda de CV em relação ao TC. A SE foi maior com o TLC, mas a DU também foi maior com o TLC, em relação ao TC.
Purpose: To compare the conventional telescope (CT) with the contact lens telescope (CLT) in patients with age-related macular degeneration (AMD) and low-vision, with respect to visual acuity (VA), visual field (VF), patient satisfaction with the vision provided by the telescope (VS), telescope use difficulties (UD) and patient satisfaction with the cosmetic appearance of the telescope (CS). Methods: In a masked randomized clinical trial, 12 patients with AMD and low-vision were enrolled in 2 groups with 6 patients each: group 1 (CLT use) and group 2. (CT use) The telescopes used in this study were standardized to have the same magnification power. (2.8x) Visual field and VA were obtained before and during the telescope use, while VS, UD and CS were obtained after the telescope use. Results: There were no significant differences between groups at baseline. Both groups achieved VA improvement with telescopes compared to baseline (P=0.002 in CLT group and P<0.001 in CT group) and there were no significant differences between groups in this regard. Visual field was reduced by 15° in CLT group (P<0.001) and by 54.3° in CT group (P<0.001) compared to baseline, and VF differences between groups were also significant during telescope use. (P<0.001) Scores observed in both groups were similar in regard to VS. Telescope use difficulties were significant higher in CLT group (P=0.003) as well as CS scores (P<0.001) compared to CT group. Conclusions: Both telescopes provide similar improvement in VA in AMD patients with low-vision, but CLT caused less VF reduction than CT use. Patient satisfaction with the cosmetic appearance of the telescope was higher in CLT group, but UD was also higher in this group compared to CT group.

Myopia is the most prevalent refractive error from the age of 20 and impairs clear vision at far distance. Presbyopia, on the other hand, is an anomaly of the visual function that appears from the age of 45, impairs clear vision at near distance, and affects all people for being a natural age associated defect. Multifocal contact lenses represent a solution by which presbyopic patients can see simultaneously at multiple distances. Furthermore, they can be used, according to the last theories about optical signals that modulate the ocular growth, to slow down myopia progression in growing children. This Thesis proposes two new aperiodic contact lens designs for slowing down myopia progression or for presbyopia compensation. The first design has the main advantage of inducing greater relative peripheral refractive error with less impairment of central vision in comparison with the first lens commercialized in order to slow down myopia progression. This design has been manufactured, characterized, and the real efficiency has been measured in a sample of myopic subjects, offering a good agreement with its theoretical basis. The second design, for compensating presbyopia, has been also manufactured, characterized and tested in a sample of presbyopic subjects for measuring the visual performance achieved with the prototypes. Moreover, to accomplish this task, it was required to have a wide amount of different tests for testing vision at multiple distances. Therefore, another aim of this Thesis was to analyze the capabilities of the iPad for the reproduction of apps for measuring visual performance. New apps for measuring visual acuity, contrast sensitivity and stereopsis have been designed and validated for this purpose. With these new apps available, the visual performance was measured in the presbyopic subjects wearing the aperiodic contact lenses. Visual performance at near distance was significantly improved and the main advantage of the lens was the low pupil-dependence and good decentration tolerance despite of being a multizonal design.
La miopía es el error refractivo de mayor prevalencia a partir de los 20 años de edad e impide la visión nítida a distancia lejana. La presbicia, por otra parte, es una anomalía de la función visual que aparece a partir de los 45 años, que impide la visión nítida a distancia próxima, y que afecta a toda la población por ser un defecto natural asociado a la edad. Las lentes de contacto multifocales representan una solución para facilitar que los pacientes présbitas puedan ver de forma simultánea a múltiples distancias. Además, podrían ser utilizadas, según recientes teorías sobre las señales ópticas que modulan el crecimiento ocular, para ralentizar la progresión de la miopía en niños en etapas de desarrollo. En esta Tesis se proponen dos nuevos diseños de lentes de contacto aperiódicas para ralentizar el desarrollo miópico o compensar la presbicia. El primero de ellos posee como principal ventaja inducir un mayor error relativo periférico con una menor afectación de la visión central en comparativa con la primera lente comercializada con el fin de ralentizar la progresión de la miopía. Este diseño ha sido fabricado, caracterizado y medida su eficiencia real en una muestra de sujetos miopes demostrando un buen acuerdo con su base teórica. El segundo de los diseños, enfocado a la compensación de la presbicia, también ha sido fabricado, caracterizado y adaptado en una serie de sujetos présbitas con el fin de evaluar el rendimiento visual alcanzado con los prototipos. No obstante, para cumplir esta tarea era necesario disponer de una amplia batería de test visuales para medir el rendimiento visual a múltiples distancias. Es por ello que otro de los objetivos dentro de esta Tesis fue analizar la capacidad de los iPad para ser utilizados como sistemas de reproducción de aplicaciones para la medida del rendimiento visual. Se han desarrollado y validado nuevas aplicaciones de medida de agudeza visual, sensibilidad al contraste y estereopsis. Con las nuevas aplicaciones disponibles, se midió el rendimiento visual en los sujetos présbitas adaptados con la lente aperiódica, mejorando significativamente el rendimiento visual a distancia próxima y mostrando como ventaja principal la baja pupilo-dependencia y buena tolerancia al descentramiento pese a tratarse de un diseño zonal.
La miopia és l'error refractiu amb major prevalença a partir dels 20 anys d'edat i impedeix la visió nítida a distància llunyana. La presbícia, d'altra banda, és una anomalia de la funció visual que apareix a partir dels 45 anys, que impedeix la visió nítida a distancia pròxima, i que afecta a tota la població per ser un defecte natural associat a l'edat. Les lents de contacte multifocals representen una solució per facilitar que els pacients prèsbites puguen veure de forma simultània a múltiples distancies. A més, podrien ser utilitzades, segons recents teories sobre les senyals òptiques que modulen el creixement ocular, per a ralentitzar la progressió de la miopia en xiquets en etapes de desenvolupament. En aquesta Tesis es proposen dos nous dissenys de lents de contacte aperiòdiques per a ralentitzar el desenvolupament miòpic o compensar la presbícia. El primer d'ells té com a principal avantatje induir un major error relatiu perifèric amb una menor afectació de la visió central en comparació amb la primera lent comercialitzada amb la finalitat de ralentitzar la progressió de la miopia. Aquest disseny ha sigut fabricat, caracteritzat y s'ha mesurat la seua eficiència real en una mostra de subjectes miops demostrant un bon acord amb la seua base teòrica. El segon dels dissenys enfocat a la compensació de la presbícia, també ha sigut fabricat, caracteritzat y adaptat en una sèrie de subjectes prèsbites amb la finalitat d'avaluar el rendiment visual obtingut amb els prototips. No obstant, per complir aquesta feina era necessari disposar d'una àmplia bateria de test visuals per mesurar el rendiment visual a múltiples distàncies. És per açò que un altre dels objectius dins d'aquesta Tesis fou analitzar la capacitat dels iPad per a ser utilitzats com sistemes de reproducció d'aplicacions per a la mesura del rendiment visual. Han sigut dissenyades y validades noves aplicacions de mesura de l'agudesa visual, sensibilitat al contrast y estereòpsis. Amb les noves aplicacions disponibles, es va medir el rendiment visual en els subjectes prèsbites adaptats amb la lent aperiòdica, millorant significativament el rendiment visual a distancia pròxima i mostrant com avantatje principal la baixa pupilo-dependència i bona tolerància al descentrament a pesar de tractar-se d'un disseny zonal.
Rodríguez Vallejo, M. (2016). Diseño, caracterización y aplicaciones clínicas de lentes de contacto multifocales aperiódicas [Tesis doctoral no publicada]. Universitat Politècnica de València. https://doi.org/10.4995/Thesis/10251/76166
TESIS

Embora as lentes de contacto de silicone hidrogel para uso extensivo serem as mais utilizadas devido às suas vantagens, isto é, de permitir mais oxigénio mas com menor quantidade de água e de proporcionar uma correcção visual adequada e de forma a prescindir do manuseamento durante um período de tempo considerável, existem alguns efeitos adversos associados ao uso extensivo das lentes de contacto deste tipo de material. Devido à situação descrita anteriormente, é importante ter o conhecimento das causas que originam estas ocorrências como também dos sinais e sintomas para precaver e solucionar da melhor forma o problema. Com este intuito, nesta revisão bibliográfica serão descritos os efeitos adversos associados ao uso extensivo de lentes de contacto de silicone hidrogel, bem como os seus sinais e sintomas, os tratamentos e algumas experiencias realizadas.
Although silicone hydrogel contact lenses for extensive wear are the most widely used because of its advantages, that is allowing more oxygen with a minor amount of water and to provide a proper visual correction to waive form and handling over a period considerable time, there are some adverse effects associated with extensive use of contact lenses of this type of material. Due to the situation described above, it is important to have knowledge of the root causes of these events as well as signs and symptoms to avoid and solve the problem in the best way. For this purpose, this bibliographic review will be described adverse effects associated with the extensive wear of silicone hydrogel contact lenses, as well as signs and symptoms, treatments and carried out some experiments.

Born in Tomar in 1864, graduated in medicine from Escola Médico Cirúrgica de Lisboa, José Vieira Guimarães died in Lisbon in 1939. During his life performed several actions to enhance cultural heritage from Tomar. He had participated in archaeological projects, publications and contacted with scholars like the archaeologist José Leite de Vasconcelos. José Vieira Guimarães was involved in associations and academies, was a member of Association of Portuguese Archaeologists, had participated in excavations, investigated, published articles and books, participated in congresses, confirmed the hypothesis of Seilium romana being located in Tomar. We present unprecedented content about his participation in a congress in 1923, as well as, we consider that he had fault with the potential proof of his work.

Chapter 4 discusses the Bayesian transition theory. The distinction is drawn between dynamics and kinematics, and it’s argued that the theory of rational inference belongs to the former rather than the latter. It’s shown that Jeffrey’s rule is thus not a rule of rational inference. Credence lent to a conditional is explained and compared to conditional credence. Two problems for Bayesian kinematics then come into focus: conditional credence is never changing in the model, nor is it ever the contact-point of rational shift-in-view. A natural conception of conditional commitment is then put forward and used to solve both these problems. Along the way it’s argued that modus-ponens-style arguments do not function in thought as logical syllogisms, since modus-ponens-style arguments specify obligatory paths forward in thought.

El presente estudio tiene como propósito conocer los avances de la rehabilitación apalancada con aplicaciones bajo realidad virtual para personas con discapacidad motora, se desarrolla un estudio documental con diseño bibliográfico, transeccional utilizando las categorías discapacidad motora, realidad virtual y rehabilitación asistida por la tecnología, para construir una matriz de análisis sobre la base de las teorías planteadas por Guzmán & Londoño (2016), Rigueros (2017), Hurtado, Aguilar, Mora, Sandoval, Peña & León, 2012, entre otros. Dentro de los hallazgos se presentan un conjunto de dispositivos vinculados con aplicaciones de juegos que funcionan como generadores de ambientes controlados de realidad virtual aumentada y controladores físicos que permitirían a los programadores establecer los contactos con la persona con discapacidad motora y facilitar la rehabilitación, lo que permite concluir existen muchas opciones para mejorar la calidad de vida de una persona con discapacidad motora, recuperando esas habilidades y procesos tanto motores como funcionales que dentro de las terapias de rehabilitación convencional es lento, pero con el uso de la tecnología se aminora el tiempo y la calidad del proceso.

This chapter studies how, in the years that followed the final departure of Saint Bernard of Clairvaux from Italy, he encountered what might be called “one damn thing after another,” the chaos that makes up the very stuff of history and human life. Probably during Lent of 1139, he faced his first challenge. His friend and later biographer, William of Saint-Thierry, sent him a brief treatise attacking the theology of Peter Abelard. Sometime between May of 1139 and June of 1140, Bernard composed a fairly lengthy treatise attacking what he considered to be the heresies of Abelard, concerning the doctrines of the Trinity and the Redemption. He addressed it to no less a person than Pope Innocent II, the very man from whom he temporarily had broken off contact because of Innocent's refusal to reinstate Cardinal Peter of Pisa. The Abelard affair thus forced Bernard to get back in touch with Rome and abandon the solitude he must have sought at Clairvaux after the death of his brother Gerard.

Brucellosis has been defined as a zoonotic disease affecting a myriad of species like bovine and buffalo’s herd. This disease has broadly been reported in many regions from Brazil which may give rises economic losses because of reproductive problems caused to the home farm animals, including the necrosis process within testicles resulting upon male sterility and birth of weak calf and retention of the fetal membrane upon female ruminants (SOUSA et al., 2015, 2017). Because abortion personifies the key symptom, brucellosis is usually referred to as Infectious Abortion, Contagious Abortion, or Bang Disease; each abortion occurred must be considered as brucellosis. The causer of brucellosis on cattle and buffaloes is a gram-negative coco-bacilli of the genus Brucella named Brucella abortus of which DNA may be found for about second to last pregnancy month within both maternal tissue and fetal fluid. Epidemiologically, the main infection pathway in buffaloes is the uterine transmission (SOUSA et al., 2015; LEITE and BASTIANETTO, 2009; SILVEIRA, 2006) but the transmissions encompass contact with bacteria including oral, conjunctive, and dermal pathways, natural mount, and artificial insemination for both cattle and buffaloes. There are no therapeutical treatments for brucellosis which may be diagnosed by either direct (PCR, bacterium isolation, and so forth) or indirect (serology) exam. Once diagnosed, the appropriate control commonly used is the elimination of reagent animals whereas may involve modulation in animal transit as well. The present paper categorizes and describes common diagnostics, transmission pathways, and control methods in cattle and buffaloes within signs of brucellosis. Moreover, it was hypothesized the age may relate with an immunological response with the subsequent incidence of such disease.

Contemporaneamente, as instituições demandam profissionais capazes de processar informações complexas em tempo real, tal como uma máquina. Trata-se de um novo discurso institucional que a mídia reforça e que ativa os mecanismos psíquicos. Novas concepções da organização do trabalho e do comportamento emergem da interação entre as demandas de Tecnologia da Informação, sua organização social e as reações de indivíduos que devem trabalhar com novos sistemas tecnológicos. Objetivo: Investigar as vivências subjetivas de um grupo de gestores do SENAI/GO em relação à informatização de processos da Instituição sob as lentes da abordagem Clínica Psicodinâmica do Trabalho. Método: O estudo possui caráter descritivo e exploratório. A metodologia utilizada fundamenta-se na clinica psicodinâmica do trabalho, proposta por Christophe Dejours.na qual, com base na teoria psicanalítica e nas ciências sociais, procura desvelar e compreender as vivências intra e intersubjetivas de uma categoria específica sobre a organização do trabalho, no caso, a dos gestores do SENAI/GO. Os dados foram coletados a partir de análise documental, entrevistas individuais com 15 trabalhadores e em três sessões de escuta clínica coletiva com cinco gestores. A demanda não foi constituída, mas sim trabalhada. Resultados: As tecnologias foram criadas para melhorar, agilizar, simplificar e substituir o trabalho braçal, no entanto, percebe-se que diante essa nova realidade que se é apresentada, ocorre uma aceleração e sobrecarga de trabalho, sendo evidenciados sintomas de ansiedade entre os participantes. A inserção do celular significou para o gestor um dispêndio de energia, não mensurado. Os trabalhadores, participantes refletiram como no decorrer dos últimos dez anos o contato com o outro diminuiu, interferindo nas relações ou até mesmo substituindo relações humanas por relações homem-maquina. Conclusão: percebeu-se o esvaziamento das condições para reunião do coletivo de trabalho, o trabalhador tem que se informar sozinho, a sua interface é com a máquina, e sem condições sociais torna-se difícil a construção do coletivo de trabalho. A constituição do espaço de discussão, a fim de melhorar as condições e organização do trabalho favoreceu a construção de estratégias coletivas conforme proposto pela metodologia deste trabalho com o objetivo de promover a saúde mental dos trabalhadores.

In the early 1960s, Jane Jacobs lived on Hudson Street, in Greenwich Village, near the intersection of Eighth Avenue and Bleecker Street. It was then, as now, a charming district of nineteenth-century tenements and townhouses, bars and shops, laid out over an irregular grid, and Jacobs loved the neighborhood. In her 1961 masterpiece, “The Death and Life of Great American Cities,” she rhapsodized about the White Horse Tavern down the block, home to Irish longshoremen and writers and intellectuals— a place where, on a winter’s night, as “the doors open, a solid wave of conversation and animation surges out and hits you.” Her Hudson Street had Mr. Slube, at the cigar store, and Mr. Lacey, the locksmith, and Bernie, the candy-store owner, who, in the course of a typical day, supervised the children crossing the street, lent an umbrella or a dollar to a customer, held on to some keys or packages for people in the neighborhood, and “lectured two youngsters who asked for cigarettes.” The street had “bundles and packages, zigzagging from the drug store to the fruit stand and back over to the butcher’s,” and “teenagers, all dressed up, are pausing to ask if their slips show or their collars look right.” It was, she said, an urban ballet. The miracle of Hudson Street, according to Jacobs, was created by the particular configuration of the streets and buildings of the neighborhood. Jacobs argued that when a neighborhood is oriented toward the street, when sidewalks are used for socializing and play and commerce, the users of that street are transformed by the resulting stimulation: they form relationships and casual contacts they would never have otherwise. The West Village, she pointed out, was blessed with a mixture of houses and apartments and shops and offices and industry, which meant that there were always people “outdoors on different schedules and . . . in the place for different purposes.” It had short blocks, and short blocks create the greatest variety in foot traffic. It had lots of old buildings, and old buildings have the low rents that permit individualized and creative uses.

Introdução. O rotavírus, classificado na família Reoviridae, gênero Rotavirus, é a principal causa de diarreia em bovinos, acomete também diversos outros animais inclusive os humanos. Importante síndrome que afeta rebanhos bovinos de corte e leite em todo o mundo, causando graves prejuízos econômicos à bovinocultura. O vírus causa uma infecção altamente contagiosa, caracterizada por vômitos, anorexia, prostração, diarreia de consistência pastosa à líquida de cor variável e desidratação. Apresenta altos índices de morbidade e mortalidade, além de reduzir o ganho de peso e aumentar os custos da produção. Objetivo. Diagnóstico rápido do rotavírus bovino por microscopia eletrônica de transmissão. Materiais e Métodos. No período de 2011 a 2021, aproximadamente 430 amostras de fezes bovinas ou fragmentos de intestino delgado de casos clínicos foram enviadas ao Laboratório de Microscopia Eletrônica do Instituto Biológico de São Paulo, SP, Brasil, para diagnóstico viral. As amostras foram processadas para microscopia eletrônica de transmissão utilizando as técnicas de contrastação negativa (preparo rápido), imunomicroscopia e de imunocitoquímica. Na contrastação negativa, as amostras foram suspensas em tampão fosfato 0,1 M e pH 7,0, colocadas em contato com grades metálicas e contrastadas negativamente com molibdato de amônio a 2%. Na técnica de imunomicroscopia, as telas foram incubadas com anticorpo específico para o vírus e com gotas do antígeno. Após, as telas foram contrastadas com molibdato de amônio 2%. Na imunocitoquímica, as telas foram incubadas com a suspensão viral e com gotas do anticorpo primário. Em seguida, as grades foram incubadas em gotas de proteína A em associação com partículas de ouro coloidal (anticorpo secundário) e contrastadas com molibdato de amônio a 2%. Resultados. Ao microscópio eletrônico de transmissão, pela técnica de contrastação negativa foi visualizado um grande número de partículas de rotavírus, arredondadas, não envelopadas, icosaédricas, caracterizadas como partículas “completas” e “vazias”, medindo em média 70 nm de diâmetro em 51 amostras (11,8%). A presença de agregados formados pela interação antígeno-anticorpo caracterizou o resultado positivo obtido, na imunomicroscopia. Na técnica de imunocitoquímica, a reação antígeno-anticorpo foi evidenciada pelas partículas de ouro coloidal sobre os rotavírus. Conclusão. As técnicas utilizadas foram eficientes para o diagnóstico rápido dos rotavírus bovinos.

RESUMO A sociedade atual vive em um contexto tumultuoso, sendo comum as pessoas viverem de forma mais estressadas, se alimentando mal e convivendo cada vez menos com as pessoas, perdendo oportunidades de fazer e manter relacionamentos pessoais. Como este estilo de vida está saturado, gerando problemas de saúde aos indivíduos, existem diversos estudos que comprovam a tendência de que as pessoas buscarão um melhor aproveitamento do seu tempo, com um maior contato com a natureza, dando valor ao seu próprio bem-estar, prestando mais atenção no que consome e em como consome, assim como a valorização do prazer de estar em um meio social. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho é contribuir por meio da visão sistêmica e do design, o incentivo e a prática da filosofia Slow Food, e dessa forma, promover a preocupação com uma saudável forma de alimentação e a ação colaborativa entre as pessoas, em que um indivíduo possa cooperar com o outro, resgatando o convívio e socialização. Assim, pretende-se atuar em pequenas unidades urbanas externas, como prédios, condomínios, praças e avenidas com intuito de criação de um artefato que motive a prática dessa filosofia, assim como impulsione também as práticas colaborativas nestes locais, buscando a integração social e desenvolvimento econômico e ambiental, atendendo os princípios da sustentabilidade e o desenvolvimento local. O método de pesquisa usado é descritivo, em que se observou e analisou as situações e relações dos indivíduos, tanto de forma individual quanto as relações em sociedade. Os instrumentos escolhidos para coleta de dados foram o questionário, entrevistas e observações abertas, feitas informalmente ao decorrer das entrevistas. Neste trabalho integrou-se dois métodos de projeto, a ferramenta HCD/IDEO (Human Centered Design - Design Centrado no Ser Humano), usado como base, com técnicas para o entendimento dos desejos e necessidades da comunidade estudada e o Guia de projeto NASDesign/UFSC (Núcleo de Abordagem Sistêmica do Design/Universidade Federal de Santa Catarina), dividido em três fases: Sentir, Agir e Realizar, como complementação. Ao final, conclui-se que o modelo físico do produto proposto atende uma lista de requisitos divididos em três grande grupo: requisitos de produto, referentes à forma, materiais e texturas do objeto; requisitos do usuário, referente a necessidade entendida a partir do tipo de ambiente em que o produto está, e de como ele está sendo usado e aos requisitos do contexto de uso, que consiste nas necessidades do usuário observado durante a pesquisa.Palavras Chaves: design de produto, slow food, sustentabilidade. REFERÊNCIAS ANDRADE, Aurélio L. et al. 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1.1 Resumen macroeconómico En el segundo trimestre la economía enfrentó varios choques, principalmente de oferta y de costos, la mayoría de los cuales no fueron anticipados, o los previstos fueron más persistentes de lo esperado, y que en conjunto interrumpieron la recuperación de la actividad económica observada a comienzos de año y llevaron la inflación total a niveles superiores a la meta. La inflación básica (sin alimentos ni regulados: SAR) aumentó, pero se mantuvo baja y acorde con lo esperado por el equipo técnico. A comienzos de abril se inició una tercera ola de pandemia, más acentuada y prolongada que la anterior, con un elevado costo en vidas humanas y algún impacto negativo en la recuperación económica. Entre mayo y mediados de junio los bloqueos de las carreteras y los problemas de orden público tuvieron un fuerte efecto negativo sobre la actividad económica y la inflación. Se estima que la magnitud de estos dos choques combinados habría generado una caída en niveles en el producto interno bruto (PIB) con respecto al primer trimestre del año. Adicionalmente, los bloqueos causaron un aumento significativo de los precios de los alimentos. A estos choques se sumaron los efectos acumulados de la disrupción global en algunas cadenas de valor y el incremento en los fletes internacionales que desde finales de 2020 vienen generando restricciones de oferta y aumentos de costos. Todos estos factores, que afectaron principalmente el índice de precios al consumidor (IPC) de bienes y de alimentos, explicaron la mayor parte del error de pronóstico del equipo técnico y el aumento de la inflación total a niveles superiores a la meta del 3 %. El incremento en la inflación básica y de los precios de los regulados fue acorde con lo esperado por el equipo técnico, y se explica principalmente por la eliminación de varios alivios de precios otorgados un año atrás. A todo esto se suma la mayor percepción de riesgo soberano y las presiones al alza que esto implica sobre el costo de financiamiento externo y la tasa de cambio. A pesar de los fuertes choques negativos, el crecimiento económico esperado para la primera mitad del año (9,1%), es significativamente mayor que lo proyectado en el informe de abril (7,1%), signo de una economía más dinámica que se recuperaría más rápido de lo previsto. Desde finales de 2020 las diferentes cifras de actividad económica han mostrado un crecimiento mayor que el esperado. Esto sugiere que los efectos negativos sobre el producto de las recurrentes olas de contagio estarían siendo cada vez menos fuertes y duraderos. No obstante, la tercera ola de contagio del Covid-19, y en mayor medida los bloqueos a las vías y los problemas de orden público, habrían generado una caída del PIB durante el segundo trimestre, frente al primero. Pese a lo anterior, los datos del índice de seguimiento a la economía (ISE) de abril y mayo han resultado mayores que lo esperado, y las nuevas cifras de actividad económica sectoriales sugieren que el impacto negativo de la pandemia sobre el producto se sigue moderando, en un entorno de menores restricciones a la movilidad y de mayor avance en el ritmo de vacunación. Los registros de transporte de carga (junio) y la demanda de energía no regulada (julio), entre otros, indican una recuperación importante después de los bloqueos en mayo. Con todo lo anterior, el incremento anual del PIB del segundo trimestre se habría situado alrededor del 17,3 % (antes 15,8 %), explicado en gran parte por una base baja de comparación. Para todo 2021 el equipo técnico incrementó su proyección de crecimiento desde un 6 % hasta el 7,5 %. Este pronóstico, que está rodeado de una incertidumbre inusualmente elevada, supone que no se presentarán problemas de orden público y que posibles nuevas olas de contagio del Covid-19 no tendrán efectos negativos adicionales sobre la actividad económica. Frente al pronóstico del informe pasado, la recuperación de la demanda externa, los niveles de precios de algunos bienes básicos que exporta el país y la dinámica de las remesas de trabajadores han sido mejores que las esperadas y seguirían impulsando la recuperación del ingreso nacional en lo que resta del año. A esto se sumaría la aún amplia liquidez internacional, la aceleración en el proceso de vacunación y las bajas tasas de interés, factores que continuarían favoreciendo la actividad económica. La mejor dinámica del primer semestre, que llevó a una revisión al alza en el crecimiento de todos los componentes del gasto, continuaría hacia adelante y, antes de lo esperado en abril, la economía recuperaría los niveles de producción de 2019 a finales de 2021. El pronóstico continúa incluyendo efectos de corto plazo sobre la demanda agregada de una reforma tributaria de magnitud similar a la proyectada por el Gobierno. Con todo eso, en el escenario central de este informe, el pronóstico de crecimiento para 2021 es del 7,5 % y para 2022 del 3,1 %. A pesar de esto, el nivel de la actividad económica seguiría siendo inferior a su potencial. La mejora en estas proyecciones, sin embargo, está rodeada de una alta incertidumbre. En junio la inflación anual (3,63 %) aumentó más de lo esperado debido al comportamiento del grupo de alimentos, mientras que la inflación básica (1,87 %) fue similar a la proyectada. En lo que resta del año el mayor nivel del IPC de alimentos persistiría y contribuiría a mantener la inflación por encima de la meta. A finales de 2022 la inflación total y básica retornarían a tasas cercanas al 3 %, en un entorno de desaceleración del IPC de alimentos y de menores excesos de capacidad productiva. En los meses recientes el aumento en los precios internacionales de los fletes y de los bienes agrícolas, y las mayores exportaciones de carne y el ciclo ganadero han ejercido presiones al alza sobre el precio de los alimentos, principalmente de los procesados. A estas fuerzas persistentes se sumaron los bloqueos de las vías nacionales y los problemas de orden público en varias ciudades registrados en mayo y parte de junio, los cuales se reflejaron en una fuerte restricción en la oferta y en un aumento anual no esperado del IPC de alimentos (8,52 %). El grupo de regulados (5,93 %) también se aceleró, debido a la baja base de comparación en los precios de la gasolina y a la disolución de parte de los alivios a las tarifas de servicios públicos otorgados en 2020. Como se proyectaba, la inflación SAR repuntó al 1,87 %, debido a la reactivación de los impuestos indirectos de algunos bienes y servicios eliminados un año atrás, y por las presiones al alza que ejercieron los alimentos sobre las comidas fuera del hogar (CFH), entre otros. En lo que resta del año se espera que el aumento en los alimentos perecederos se revierta, siempre y cuando no se registren nuevos bloqueos duraderos a las vías nacionales. El mayor nivel de precios de los alimentos procesados persistiría y contribuiría a mantener la inflación por encima de la meta a finales de año. La inflación SAR continuaría con una tendencia creciente, en la medida en que los excesos de capacidad productiva se sigan cerrando y registraría un aumento transitorio en marzo de 2022, debido principalmente al restablecimiento del impuesto al consumo en las CFH. Con todo esto, para finales de 2021 y 2022 se estima una inflación total del 4,1 % y 3,1 %, y una inflación básica del 2,6 % y 3,2 %, respectivamente. El comportamiento conjunto de los precios del IPC SAR, junto con continuas sorpresas al alza en la actividad económica, son interpretados por el equipo técnico como señales de amplios excesos de capacidad productiva de la economía. Estos persistirían en los siguientes dos años, al final de los cuales la brecha del producto se cerraría. El mayor crecimiento económico sugiere una brecha del producto menos negativa que la estimada hace un trimestre. Sin embargo, el comportamiento de la inflación básica, especialmente en servicios, indica que el PIB potencial se ha recuperado de forma sorpresiva y que los excesos de capacidad siguen siendo amplios, con una demanda agregada afectada de forma persistente. Esta interpretación encuentra soporte en el mercado laboral, en donde persiste un desempleo alto y la recuperación de los empleos perdidos se estancó. Adicionalmente, los aumentos en la inflación en buena medida están explicados por choques de oferta y de costos y por la disolución de algunos alivios de precios otorgados un año atrás. Los pronósticos de crecimiento y de inflación descritos son coherentes con una brecha del producto que se cierra más rápido y es menos negativa en todo el horizonte de pronóstico con respecto al informe de abril. No obstante, la incertidumbre sobre los excesos de capacidad es muy alta y es un riesgo sobre el pronóstico. Las perspectivas de las cuentas fiscales de Colombia se deterioraron, Standard & Poor’s Global Ratings (S&P) y Fitch Ratings (Fitch) redujeron su calificación crediticia, los bloqueos y problemas de orden público afectaron el producto y el país enfrentó una nueva ola de contagios de Covid-19 más acentuada y prolongada que las pasadas. Todo lo anterior se ha reflejado en un aumento de las primas de riesgo y en una depreciación del peso frente al dólar. Esto ha ocurrido en un entorno favorable de ingresos externos. Los precios internacionales del petróleo, del café y de otros bienes básicos que exporta el país aumentaron y han contribuido a la recuperación de los términos de intercambio y del ingreso nacional, y han mitigado las presiones al alza sobre las primas de riesgo y la tasa de cambio. En el presente informe se incrementó el precio esperado del petróleo para 2021 a USD 68 por barril (antes USD 61 bl) y para 2022 a USD 66 bl (antes USD 60 bl). Esta mayor senda presenta una convergencia hacia precios menores que los observados recientemente, como resultado de una mayor oferta mundial esperada de petróleo, la cual más que compensaría el incremento en la demanda de este bien básico. Por ende, se supone que el aumento reciente de los precios tiene un carácter transitorio. En el escenario macroeconómico actual se espera que las condiciones financieras internacionales sean algo menos favorables, a pesar de la mejora en los ingresos externos por cuenta de una mayor demanda y unos precios del petróleo y de otros productos de exportación más altos. Frente al informe de abril el crecimiento de la demanda externa fue mejor que el esperado, y las proyecciones para 2021 y 2022 aumentaron del 5,2 % al 6,0 % y del 3,4 % al 3,5 %, respectivamente. En lo corrido del año las cifras de actividad económica muestran una demanda externa más dinámica de la esperada. En los Estados Unidos y China la recuperación del producto ha sido más rápida que la registrada en los países de la región. En estos últimos la reactivación económica ha estado limitada por los rebrotes del Covid-19, las limitaciones en la oferta de vacunas y el poco espacio fiscal para enfrentar la pandemia, entre otros factores. La buena dinámica en el comercio externo de bienes se ha dado en un entorno de deterioro en las cadenas de valor y de un aumento importante en los precios de las materias primas y en el costo de los fletes. En los Estados Unidos la inflación sorprendió al alza y su valor observado y esperado se mantiene por encima de la meta, al tiempo que se incrementó la proyección de crecimiento económico. Con esto, el inicio de la normalización de la política monetaria en ese país se daría antes de lo proyectado. En este informe se estima que el primer incremento en la tasa de interés de la Reserva Federal de los Estados Unidos se dé a finales de 2022 (antes del primer trimestre de 2023). Para Colombia se supone una mayor prima de riesgo frente al informe de abril y se sigue esperando que presente una tendencia creciente, dada la acumulación de deuda pública y externa del país. Todo esto contribuiría a un incremento en el costo del financiamiento externo en el horizonte de pronóstico. La postura expansiva de la política monetaria sigue soportando unas condiciones financieras internas favorables. En el segundo trimestre la tasa de interés interbancaria y el índice bancario de referencia (IBR) se han mantenido acordes con la tasa de interés de política. Las tasas de interés promedio de captación y crédito continuaron históricamente bajas, a pesar de algunos incrementos observados a finales de junio. La cartera en moneda nacional detuvo su desaceleración anual y, entre marzo y junio, el crédito a los hogares se aceleró, principalmente para compra de vivienda. La recuperación de la cartera comercial y de los desembolsos a ese sector fue importante, y se alcanzó de nuevo el elevado saldo observado un año atrás, cuando las empresas requirieron niveles significativos de liquidez para enfrentar los efectos económicos de la pandemia. El riesgo de crédito aumentó, las provisiones se mantienes altas y algunos bancos han retirado de su balance una parte de su cartera vencida. No obstante, las utilidades del sistema financiero se han recuperado y sus niveles de liquidez y solvencia se mantienen por encima del mínimo regulatorio. A partir de este informe se implementará una nueva metodología para cuantificar y comunicar la incertidumbre que rodea los pronósticos del escenario macroeconómico central, en un entorno de política monetaria activa. Esta metodología se conoce como densidades predictivas (DP) y se explica en detalle en el Recuadro 1. Partiendo del balance de riesgos que contiene los principales factores que, de acuerdo con el juicio del equipo técnico, podrían afectar a la economía en el horizonte de pronóstico, la metodología DP produce distribuciones de probabilidad sobre el pronóstico de las principales variables (v. g.: crecimiento, inflación). Estas distribuciones reflejan el resultado de los posibles choques (a variables externas, precios y actividad económica) que podría recibir la economía y su transmisión, considerando la estructura económica y la respuesta de política monetaria en el futuro. En este sentido, permiten cuantificar la incertidumbre alrededor del pronóstico y su sesgo. El ejercicio DP muestra un sesgo a la baja en el crecimiento económico y en la brecha del producto, y al alza en la inflación. El balance de riesgos indica que las disyuntivas para la política monetaria serán potencialmente más complejas que lo contemplado en el pasado. Por el lado de las condiciones de financiamiento externo, se considera que el mayor riesgo es que se tornen un poco menos favorables, en un escenario en el cual la Reserva Federal de los Estados Unidos incremente con mayor prontitud su tasa de interés. Esto último, ante un crecimiento económico y del empleo mayor que el esperado en los Estados Unidos que genere presiones significativas sobre la inflación de ese país. A esto se suma la incertidumbre sobre el panorama fiscal en Colombia y sus efectos sobre la prima de riesgo y el costo del financiamiento externo. En el caso del crecimiento, la mayoría de los riesgos son a la baja, destacándose los efectos de la incertidumbre política y fiscal sobre las decisiones de consumo e inversión, la aparición de nuevas olas de contagio de la pandemia del Covid-19 y sus impactos sobre la actividad económica. En el caso de la inflación, se incorporó el riesgo de una mayor persistencia de los choques asociados con la disrupción de las cadenas de valor, mayores precios internacionales de las materias primas y de los alimentos, y una recuperación más lenta que la esperada de la cadena agrícola nacional afectada por los pasados bloqueos a las vías. Estos riesgos presionarían al alza principalmente los precios de los alimentos y de los bienes. Como principal riesgo a la baja se incluyó un alza de los arriendos menor que el esperado en el escenario central, explicada por una demanda débil y por una mayor oferta en 2022 dadas las altas ventas de vivienda observadas en el presente año. Con todo, el crecimiento económico presenta un sesgo a la baja y, con el 90 % de confianza, se encontraría entre un 6,1 % y 9,1 % para 2021 y entre el 0,5 % y 4,1 % para 2022. La brecha del producto tendría un sesgo a la baja, principalmente en 2022. El sesgo de la inflación es al alza, y se encontraría entre el 3,7 % y 4,9 % en 2021, y el 2,2 % y 4,7 % en 2022, con un 90 % de probabilidad. 1.2 Decisión de política monetaria En las reuniones de junio y julio la JDBR decidió mantener la tasa de política monetaria inalterada en 1,75 %.