Academic literature on the topic 'Maladies mentales – Thérapeutique – Maroc'

Nous abordons l’ouvrage de François Klein sur les « maladies mentales expérimentales » et leur traitement, témoignage exemplaire du rationalisme morbide. La causalité des maladies mentales soutenu par cet auteur, s’appuyant sur une logique tautologique d’identité, ainsi que la méthode thérapeutique qu’il propose, rendent manifeste le vécu hallucinatoire imposé, de même qu’ils nous enseignent sur le transfert dans la psychose. Les avancées de Lacan concernant l'Unglauben (incroyance) en le lieu vide de la Chose dans la paranoïa viennent également éclairer la logique d’identité au cœur de la position subjective de F. Klein, logique à entendre comme négativiste à défaut de possibilité d’usage de la négation. Tentative de négativation donc, d’un lieu d’où la jouissance n’a pas été négativé.

Orienter les soins et les services vers le rétablissement réalise un nouvel enjeu qui bouleverse les schémas de soins habituellement centrés sur l’institution et la maladie. Le mouvement de la réhabilitation a fait connaître le concept de rétablissement qui traduit l’expression des choix des usagers. Ce concept de rétablissement illustre des données connues mais peu valorisées : le pronostic des maladies mentales est favorable pour la moitié des personnes atteintes et dépend aussi de facteurs subjectifs et sociaux. Les objectifs jugés primordiaux par les soignants doivent alors être confrontés aux objectifs personnels des patients et usagers dans une nouvelle alliance thérapeutique, dans une éthique tenant compte de la vulnérabilité et de l’autonomie des personnes handicapées psychiques. Les soins orientés vers le rétablissement développeront des stratégies privilégiant les soins ambulatoires et les interventions écologiques, la qualité de vie immédiate, la préservation du pronostic fonctionnel et la déstigmatisation.

Le ralentissement psychomoteur (RPM) est une dimension clinique présente dans de nombreuses maladies mentales. S’il est l’un des symptômes cardinaux de la dépression unipolaire, on le retrouve également dans le trouble bipolaire et la schizophrénie mais sans qu’il y ait une véritable différence sémiologique selon la pathologie concernée.Le RPM se caractérise non seulement par une composante motrice mais également psychique et langagière, qui inclut des processus perceptifs et cognitifs impliqués dans le contrôle, la planification, la programmation et l’exécution du mouvement.Les outils d’évaluation disponibles (imagerie cérébrale, analyse génétique, analyse rythmique, analyse par tracker vidéo, explorations neuropsychologiques) permettent aujourd’hui de mieux caractériser l’ensemble de ses dimensions. L’hypothèse d’un dysfonctionnement dopaminergique est étayée par de nombreux travaux avec des atteintes fonctionnelles au niveau des circuits sous-corticaux et pré-frontaux.Le RPM s’accompagne d’une altération fonctionnelle majeure et requiert ainsi une attention particulière en termes d’ajustement thérapeutique d’autant que se pose à l’heure actuelle la question de son impact pronostique (persistance en dehors des épisodes aigus, réponse aux traitements, rechute et récurrence).

L'imbrication des modeles etiologiques dans les societes dites traditionnelles pose des questions d'ordre epistemologique et technique. Sur le plan de la pratique therapeutique, divers registres s'interferent et s'appretent a des melanges ambigus, paradoxaux reposant sur une symetrie formelle. Lesquels aspirent a une forme de syncretisme pragmatique. La recherche porte sur l'exploration d'une serie de themes etiologique representatifs de la tradition des soins et de la therapie au sein de la culture maghrebine et islamique
From the imbrication of etiological patterns in so-called traditional societies, a number of epistemologic and technical issues arise. On a therapeutical practice level, various registers interfer and lead to ambiguous mixtures which are paradoxal and based on a formal symmetry. Theses ones tend towards a form of pragmatic syncretism. This thesis is about the exploration of series of etiological themes representative of care and therapy within maghrebian and muslem culture

Ce theme de recherche s'inscrit dans un cadre bien precis a savoir la maladie mentale et le culte de bouya omar dans le rite de la confrerie rahhaliyya au maroc. Le principal objet d'etude est la confrerie groupee autour de la figure de bouya omar considere par ses adeptes comme le saint guerisseur de la possession. Il s'agit, en fait d'une presentation de documents de terrain avec les reflexions et les commentaires de nos informateurs qui sont les rahhallyying descendants du saint, faisant le metier de "guerisseurs" et animant la hadra rahhaliyya, et les possedes "detenus" dans le sanctuaire pour qui les elements essentiels du traitement sont la transe et les reves. Nous avons effectue l'ensemble de notre enquete dans le sanctuaire de bouya omar. Ceci nous a permis d'aborder une analyse institutionnelle de ce culte. Ainsi, notre problematique consiste a detecter les mecanismes socio-culturels de la possession, les elements qui constituent le terrain des croyances maraboutiques et les significations que ces elements renferment dans le culte de bouya omar
The theme of this research fits into a particular line of study, that is, mental illness and the cult of bouya omar in the rite of the rahhaliyya brotherhood in morocco. The main objet of study is brotherhood centered around the figure of bouya omar, considered by his followers as the saint who cures possession. Our thesis is, in fact, a presentation of ground-work documents together with the reflexions and comments of the people interwiewed : that is, the rahhaliyyine, descendants of the saint who exercise the profession of curers and who constitue the hadra rahhaliyya, and also the possessed who remain in the sanctuary for whom the principal elements of treatment are transe and dreams. All of our enquiry was carried out in the sanctuary of bouya omar. This enabled as to study this cult as an institution. Our thesis basically involves identifying the socio-cultural mechanisms of possession, the elements which make up the marabout beliefs and the meaning of these elements in the culte of bouya omar

Notre étude porte sur l'existence et la signification de ce que les marocains nomment trouble mental dans leurs expériences vécues et dans leurs relations sociales. A partir des représentations collectives, nous avons dégagé le contenu des divers troubles de conduites au Maroc, leur sémiologie, leur étiologie et leurs thérapies. Une nouvelle dénomination de la pathologie mentale apparait lors de l'intrusion de la psychiatrie de type occidental qui jouxte les formes d'expressions préexistantes, et une réorganisation du langage envers la sémiologie et les thérapeutiques des troubles de conduites reconnus au sein de la population marocaine.

Les directions de la conscience sont la forme que prennent les thérapies psychologiques au XIXe siècle et jusqu'aux années trente. La thèse porte sur la dimension religieuse de ces thérapeutiques médicales : traitemnt moral, hypnotisme, psychothérapies. Elle s'inscrit dans les problématiques de l'histoire religieuse, de l'histoire médicale et de l'histoire de la psychologie. Centrée sur l'étude des pratiques ainsi que sur l'évolution des conceptions de la maladie psychique, elle prend comme fil conducteur principal, la possession et l'exorcisme. En trois temps chronologiques, la thèse porte à comparer les pratiques religieuses et laïques de soin et s'attache à décrire la confrontation des praticiens, médecins et prêtres. Jusqu'à l'essor de la psychanalyse qui marque une rupture dans cette histoire, la religion chrétienne marque de son empreint l'histoire de ces pratiques qui, en retour, jouent un rôle dans l'évolution de la théologie, des pratiques religieuses, en faisant notamment émerger le personnage du médecin chrétien
From the Nineteenth-century to 1930, psychological treatments were carried out by administering spiritual advices to the patients. The thesis deals with the religious aspects of those medical treatments : psychotherapy, hypnotism and moral treatment. It ambraces a nex field study located at the crossroad of the religious, medical history and psychological history. Focused on the study of medical practices and on the ever changing notion of mental illness, it follows two guidelines, namely : possession and exorcism. A chronological approach has been selected and within three main periods, the following work aims at comparing medical treatments from a religious and a non-religious perspective. It also describes the confrontations which took place between practitioners, priest and doctors. One has to wait the emergence of psychoanalytical practices, a real watershed in that regard, to see the decline of Christian influence on medical practices, which in turn had a counter effect on theology, religious rites and contributed to the birth of the Christian doctor

Introduction: Dernièrement, différents éléments de preuve soutiennent les avantages potentiels de l'activation des récepteurs 5-HT2C dans divers troubles psychiatriques. À cet égard, JJ-3-42, un agoniste puissant et sélectif des récepteurs 5-HT2C, a démontré un profil prometteur dans des études préliminaires chez l'animal. Cependant, l'étendue des réponses centrales de ce nouveau composé dans diverses dimensions du comportement des animaux n'est pas encore claire. Dans cette étude, nous avons étudié les implications thérapeutiques possibles de l'activation des récepteurs 5-HT2C après l'administration de JJ-3-42 à l'aide d'un large éventail de modèles animaux de troubles mentaux. Méthodes: Dans un premier temps, nous avons examiné les résultats principaux de JJ-3-42 dans une batterie de tests comportementaux chez le modèle de souris TPH2-KI avec une déficience importante de sérotonine dans le cerveau. Plusieurs tests standards liés à la cognition, à l'anxiété, aux interactions sociales et au comportement répétitif/compulsif des animaux ont été utilisés. Dans cette étude et pour la première fois, nous avons comparé JJ3-42 à un ligand de sérotonine endogène non sélectif, le 5-HTP, et à un agoniste puissant et sélectif des récepteurs 5-HT2C, CP809.101, dans une cohorte de souris de type sauvage et homozygote (HO) TPH2-KI R439H. Deuxièmement, nous avons examiné les propriétés modulatrices de JJ-3-42 sur le système de la dopamine en utilisant des indices d'activité locomotrice d'animaux de type sauvage dans différents paradigmes. À cet égard, l'efficacité de JJ-3-42 à résister à l'activité hyperlocomotrice des animaux suite à l'administration de différents psychostimulants a été évaluée. Par ailleurs, la réponse d'une injection aiguë de JJ-3-42 sur l'activité locomotrice innée de DAT-KO HO ainsi que la locomotion de souris DAT-KO HO épuisées en dopamine ont été testées. Enfin, l'effet du prétraitement quotidien de JJ-3-42 sur la réponse locomotrice d'une dose ‘challenge‘ de cocaïne chez des animaux sensibilisés a été étudié. Résultats: Nous avons observé une réduction significative des tendances comportementales répétitives et agressives des souris TPH2-KI HO après l'administration de divers agents sérotoninergiques. En utilisant deux agonistes sélectifs du récepteur 5- HT2C, CP809.101 et JJ-3-42, nous avons démontré que ces réponses bénéfiques étaient véhiculées par l'activation des récepteurs 5-HT2C dans le cerveau. De plus, nous avons enregistré un fort caractère pro-cognitif et anti-compulsif pour le nouvel agoniste de 5- HT2C, JJ-3-42, dans plusieurs paradigmes comportementaux du modèle murin TPH2-KI. Nos résultats indiquent le profil favorable de JJ-3-42 par rapport à l'autre agoniste sélectif de la 5-HT2C, CP809.10, dans les tests liés à l'anxiété. En fait, nos résultats indiquent qu’à une dose puissante et thérapeutique de 10 mg/kg, JJ-3-42 est dépourvu de toute réponse anxiogène significative chez l’animal. Dans la deuxième partie de nos expériences, JJ-3-42 a montré un profil antipsychotique robuste et dose-dépendant en résistant à l'hyperactivité normalement induite par l'administration d'apomorphine et d'amphétamine. Nos résultats démontrent qu’à une dose de 10 mg/kg, ce composé n’a aucun effet sur l’état hyperdopaminergique inné ou induit des animaux, mais qu’à 20 mg/kg, il diminue considérablement l’activité locomotrice des souris DAT-KO HO et des animaux traités par psychostimulants. Contrairement, JJ-3-42 à 10 mg/kg a potentialisé les réponses locomotrices de la cocaïne et du MK-801 chez des souris, soulignant la complexité de l'interaction des récepteurs de la sérotonine 5-HT2C et du système dopaminergique dans le cerveau. Enfin, le prétraitement quotidien des animaux avec JJ-3-42 à 10 mg/kg n'a pas modifié la réponse d'une dose de ‘challenge’ de cocaïne chez les souris sensibilisées par rapport à une solution saline dans un protocole de sensibilisation de sept jours. Conclusion: Ces résultats confirment les effets positifs de l'agoniste du récepteur 5-HT2C JJ-3-42 dans la régularisation de différentes dimensions comportementales chez les animaux. Nos résultats démontrent des propriétés antipsychotiques et procognitives convaincantes pour JJ-3-42 dans divers modèles animaux de troubles mentaux. Ce composé a permis de réduire l'impulsivité et d'améliorer la sociabilité des animaux, sans signe de réponse anxiogène. Ensemble, nos résultats suggèrent que JJ-3-42 pourrait posséder des indications thérapeutiques dans plusieurs dimensions de troubles mentaux telles que la schizophrénie, la toxicomanie ou les troubles obsessionnels compulsifs. Notre étude implique que ce médicament pourrait éventuellement entraîner moins d'effets secondaires et un meilleur contrôle des symptômes négatifs et cognitifs chez les patients psychiatriques. Enfin, nos résultats indiquent que JJ-3-42 pourrait réduire les indices d’agression et d’impulsivité sans provoquer d’anxiété dans la population cible. Considérant un besoin crucial de développer de nouveaux médicaments ayant une meilleure efficacité thérapeutique et des effets secondaires moindres, les résultats de cette thèse pourraient éventuellement conduire à une amélioration substantielle du traitement des maladies psychiatriques.
Introduction: Recently, various lines of evidence support the potential benefits of 5-HT2C receptor activation in different psychiatric disorders. In this regard, JJ-3-42 a potent and selective 5-HT2C serotonin receptor agonist has demonstrated a promising profile in preclinical animal studies. However, the extent of central responses of this new compound in various dimensions of animal behaviour is not clear yet. In this study, we investigated the possible therapeutic implications of 5-HT2C receptor activation following the administration of JJ-3-42, using a wide range of animal models of mental disorders. Methods: Firstly, we examined the central outcomes of JJ-3-42 in a battery of behavioural tests in the brain-serotonin deficient TPH2-KI mouse model. Several standard tests related to cognition, anxiety, social interaction and repetitive/compulsive behaviour were used. In this study and for the very first time, we tested the JJ-3-42 molecule, side-by-side with a non-selective endogenous serotonin ligand, 5-HTP, and a potent and selective 5-HT2C receptor agonist, CP809.101, in a cohort of wild type and homozygote (HO) TPH2-KI R439H mice. Secondly, we examined the potential of JJ-3-42 to modulate the dopamine system using indexes of locomotor activity in wild type animals using different paradigms. In this regard, the efficiency of JJ-3-42 to resist the induced hyperlocomotor activity following the administration of different psychostimulants was evaluated. Moreover, the response of acute injection of JJ-3-42 on the innate locomotor activity of DAT-KO HO as well as the locomotion of dopamine depleted DAT-KO HO mice was tested. Finally, the effect of daily pre-treatment of JJ-3-42 on the locomotor response following cocaine administration in sensitized animals was studied. Results: We observed a significant reduction of repetitive and aggressive behavioural tendencies of TPH2-KI HO mice following the administration of various serotonergic agents. Using two selective 5-HT2C agonists CP809,101 and JJ-3-42, we showed that these beneficial responses were most likely carried via activation of 5-HT2C receptors in the brain. Moreover, we recorded a strong pro-cognitive and anti-compulsive character for the new 5-HT2C agonist JJ-3-42 across related behavioural paradigms in the TPH2-KI mouse model. Our results, also, indicate the favourable profile of JJ-3-42 compared to the other selective 5-HT2C agonist CP809.10 in anxiety-related tests. In fact, our findings show that, in contrast to the compounds, at a potent and therapeutic dose of 10 mg/kg, JJ-3-42 is devoid of any significant anxiogenic response in animals. In the second part of our experiments, JJ-3-42 shows a robust and dose-dependent antipsychotic profile by preventing hyperactivity of animals induced by the administration of apomorphine and amphetamine. Our results demonstrates that, at a lower dose of 10 mg/kg, this compound has no effect on the innate or induced hyperdopaminergic state of the animals while at 20 mg/kg, it reduces the locomotor activity in DAT-KO HO mice and psychostimulant-treated WT animals. On the other hand, JJ-3-42, at 10 mg/kg, potentiated the locomotor responses of cocaine and MK-801, pointing out a complex interaction of the serotonin 5-HT2C receptors and the dopamine system. Finally, our results indicate that the daily pre-treatment of animals with JJ-3-42 at 10 mg/kg, does not change the locomotor response of a challenge dose of cocaine in sensitized mice compared to saline in a seven-days sensitization protocol. Conclusion: These results confirm the positive behavioural outcomes of 5-HT2C receptor agonist JJ-3-42 administration in the regulation of different mouse behaviours. Our results indicate compelling antipsychotic and pro-cognitive properties of JJ-3-42 in various mouse models of mental disorders. This compound successfully reduced the impulsivity and improved the sociability of the animals with no evidence of anxiogenic response. Taken together, our findings suggest that JJ-3-42 might possess therapeutic indications in several dimensions of mental disorders such as schizophrenia, drug addiction or obsessivecompulsive disorders. Our study implies that this drug could conceivably lead to fewer side effects and better control of negative and cognitive symptoms in psychiatric patients. Finally, our results indicate that JJ-3-42 might reduce the aggression and impulsivity indexes in animals, which might point out to the clinical implication of this drug in the future. Considering the crucial need for the development of new drugs possessing better therapeutic efficiency and less side effects, the results presented in this thesis should be considered a substantial progress towards the advancement of the use of 5-HT2C drugs in the treatment of psychiatric disorders.

Ce travail s'intéresse aux artefacts réalisés en milieu asilaire au XIXe siècle et début XXe : de leur apparition au sein de collections et publications à caractère majoritairement scientifique jusqu'aux premières expositions dans les galeries d'art à partir des années vingt. Nous tenterons de montrer comment, grâce à l'initiative de quelques grandes figures de la médecine, de la littérature et de l'art, ces réalisations ont pu sortir des murs de l'asile et dépasser leur statut d'objet médical pour commencer à investir la scène artistique
Treating madness and collecting the "art of the insane". Asylum art during the nineteenth century : an archeology of Art Brut.This work is about artifacts made by patients in asylums during the XIXth and the beginning of the XXth century: from their entrance into scientific collections and publications, until the first exhibitions into art galleries during the 1920's. We will try to show how, thanks to the role of some personalities of medical, litterary and artistic areas, the medical status of those creations will be overtaken and they will begin to invest artistic scene

Dans la société gabonaise, les croyances médicales, chrétiennes et traditionnelles sont considérées comme des " systèmes de pensée ". Elles ont une influence sur les individus et induisent l'utilisation des thérapies. Ainsi, la représentation de la maladie mentale repose sur ces formes de croyances. Cependant, l'inefficacité des prises en charge (médicale et spirituelle) face à certaines formes de maladie entraîne une référence systématique aux croyances et aux thérapies traditionnelles. En se référant aux croyances à travers son discours, le sujet symbolise ses conflits et ses angoisses. C'est la symbolisation. La référence aux croyances est à l'origine d'un fonctionnement psychique de type " crédique " qui se caractérise par les réponses " masque ", " chauve-souris ", " voir ", " conversion ", " prière ", " Bien/mal ". Ces réponses constituent des " noyaux crédiques ", à l'origine des formes de symbolisation auxquelles le clinicien pourra se référer pour la thérapie du patient
In the Gabonese society, the traditional and Christian medical beliefs are regarded as a “way of thinking”. They have influence on individuals and induce the use of therapy. In this way, the representation of mental illness rest on these types of beliefs. However the inefficiency of granting of benefits (medical and spiritual) faced with certain types of illness lead to a systematic reference to the beliefs and traditional therapies. To refer to the beliefs through its speech, the subject symbolises its conflicts and worries. That is the symbolisation. The reference to the beliefs is the source of functioning psychic of a “credic” type which is characterised by “mask”, “bats”, “seeing”, “conversion”, “prayer” and “good/evil” responses. Theses responses constitute the “credic cores”, the source of symbolisation types to which the clinical officer would refer to for the patient's therapy