Journal articles: 'Margem gengival'

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Meneghel, Larissa, Daniel Damiani Zamprogno, Juliê Ferrari Ambrozio, Macrina Reis y. D'la Guardia, Mariana Ferreira Foligno, Suzane Kamilly Patrício Costa, and Brenda Lacerda da Silva Satler. "Associações de técnicas para recobrimento radicular." Revista Eletrônica Acervo Científico 31 (July 20, 2021): e8111. http://dx.doi.org/10.25248/reac.e8111.2021.

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Abstract:

Objetivo: Analisar as técnicas de tratamento para recessões gengivais e suas associações. Revisão bibliográfica: A recessão gengival é caracterizada pela perda ou diminuição do tecido da gengiva, resultando na perda de inserção e em uma posição mais inferior da margem gengival livre. O tratamento das recessões pode ser realizado através de enxertos de tecido conjuntivo e tem como padrão ouro o enxerto de tecido conjuntivo subepitelial, porém com desvantagem quanto a necessidade de duas áreas cirúrgicas. Existem ainda diversas técnicas que, quando associadas, podem melhorar o prognóstico pós cirúrgico, entre elas a matriz de derme acelular e proteínas da matriz de esmalte. Podem ser usadas, ainda, as técnicas de retalho posicionado coronalmente, retalho posicionado lateralmente e a técnica de matriz de colágeno xenogênico, que pode tratar múltiplas recessões gengivais, causar menos dor, menor tempo operatório e necessita de uma única área de cirúrgica. Considerações finais: Os procedimentos de recobrimento radicular são de grande importância no tratamento das recessões gengivais. Contudo, independente da técnica escolhida, o tratamento deve ser feito de forma individualizada, levando em conta as características e necessidades de cada paciente.

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Mercês, Luciana Cristina Sousa das, Liliana Vicente Melo de Lucas Rezende, and Valéria Martins de Araújo. "Abordagem Interdisciplinar no Tratamento das Recessões Gengivais: Relato de Caso." Revista da Faculdade de Odontologia - UPF 24, no. 3 (April 28, 2020): 383–91. http://dx.doi.org/10.5335/rfo.v24i3.8632.

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Abstract:

Objetivo: o artigo faz uma revisão literária com abordagem interdisciplinar acerca do tratamento das recessões gengivais, por meio de relato de caso, exemplificando características clínicas e protocolo de resolução. Relato de caso: paciente com queixa principal de insatisfação estética na região dos dentes 11 e 21,em que se observou a presença de recessões gengivais rasas associadas à esses, sendo maior a do incisivo central superior esquerdo com a presença de coroas provisórias acrílicas com contornos fisiológicos inadequados e núcleos metálicos fundidos. O plano de tratamento indicado inicialmente foi deslize coronal do retalho com enxerto de tecido conjuntivo na região dos dentes 11 e 21, com objetivo de recobrimento radicular e confecção de novas coroas provisórias. Considerações finais: a técnica cirúrgica do envelope, associada ao enxerto de tecido conjuntivo, promoveu ganho clínico de inserção e recobrimento radicular, representando uma alternativa viável e altamente previsível para o tratamento das recessões gengivais, principalmente aquelas relacionadas aos defeitos classe I e II de Miller. O tratamento interdisciplinar associando cirurgia periodontal e tratamento protético contribuiu para o aumento de espessura da mucosa ceratinizada e a estabilidade da margem gengival respectivamente; coroas provisórias confeccionadas com contornos fisiológicos dão suporte à margem gengival e, consequentemente, favorecem a saúde periodontal.

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Pereira, Fernanda Souza, Ieda Margarida Crusoé Rocha Rebello, Mauricio Andrade Barreto, and Atson Carlos de Souza Fernandes. "Biótipogengival e sua correlação com a espessura da tábua óssea vestibular." Journal of Dentistry & Public Health 10, no. 1 (June 28, 2019): 33–40. http://dx.doi.org/10.17267/2596-3368dentistry.v10i1.2290.

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Abstract:

INTRODUÇÃO: A reabilitação implantossuportada em região anterior maxilar é um desafio do ponto de vista estético e sua previsibilidade leva em conta o biótipo gengival e a espessura da tábua óssea vestibular. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é verificar a correlação entre as espessuras da gengiva e do osso subjacente, para efeito de análise de risco na reabilitação com implantes osseointegráveis. METODOLOGIA: Foram analisadas tomografias computadorizadas de feixe cónico (TCFC) de 32 pacientes dentados adultos (10 masc./ 22 fem.). A espessura dos tecidos moles foi medida 2mm apical a partir da margem gengival das unidades dentárias anteriores e pré-molares, sendo associada às medidas da tábua óssea vestibular, a qual foi mensurada nos três terços radiculares no menor ponto de espessura. RESULTADO: A espessura gengival entre os biótipos fino (1,1mm) e espesso (1,6mm) mostrou-se distinta, ao contrário da encontrada entre os sexos feminino (1,3mm) e masculino (1,4mm). A espessura da tábua óssea vestibular cervical não apresentou diferença na comparação entre os biótipos (0,33 – região anterior/0,53 – região posterior). CONCLUSÃO: A espessura da tábua óssea cervical não sofreu influência do biótipo gengival e sexo. O biótipo gengival não mostrou correlação significativa na comparação com as espessuras da tábua óssea vestibular.

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RUSSO, Eliza Maria Agueda, Rubens Côrte Real de CARVALHO, Edmir MATSON, and Roberta Sotano Constantino dos SANTOS. "Infiltração marginal em cavidades de classe V restauradas com materiais estéticos, utilizando diferentes técnicas restauradoras." Pesquisa Odontológica Brasileira 15, no. 2 (June 2001): 145–50. http://dx.doi.org/10.1590/s1517-74912001000200011.

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Abstract:

Este trabalho teve como objetivo avaliar, in vitro, a infiltração marginal em restaurações de classe V, executadas com resina composta (RC), cimento de ionômero de vidro resino-modificado (CIVRM) e compômeros, por meio de diferentes técnicas restauradoras, e submetidas à ciclagem mecânica e térmica. Trinta e seis molares humanos íntegros receberam 72 preparos de classe V nas faces vestibular e lingual. A margem oclusal foi localizada em esmalte; a margem gengival, em dentina. Os dentes foram divididos em nove grupos de oito espécimes cada. As cavidades foram restauradas de acordo com as diferentes técnicas. Nos grupos 1, 2, 4 e 5, não foi feito condicionamento ácido. Após 24 horas em água a 37°C, as amostras sofreram ciclagem mecânica e térmica, imersão em rodamina B e secção no sentido vestíbulo-lingual. O grau de penetração variou de zero (infiltração) a 3 (infiltração máxima). O teste Kruskal-Wallis revelou diferenças estatísticas significantes entre as técnicas restauradoras (p < 0,05). Sem o condicionamento ácido, os compômeros apresentaram a maior infiltração nas duas margens, oclusal e gengival. A RC, na margem gengival, exibiu menor infiltração que os compômeros e o CIVRM. A retenção adicional e o condicionamento ácido + adesivo foram ambos capazes de reduzir a infiltração nas margens gengival e oclusal das restaurações de compômeros.

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Souza, Andressa Nascimento de, André Rodrigo Justino da Silva, and Elaine Patrícia Lima Silva. "Correção de assimetria gengival através de gengivectomia com osteotomia minimamente traumática." ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION 10, no. 6 (June 17, 2021): 888–91. http://dx.doi.org/10.21270/archi.v10i6.4993.

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Abstract:

Introdução: Quando existe desarmonia ou assimetria no conjunto dentes-gengiva-lábios, o status psicológico e social do indivíduo fica prejudicado e se faz necessário alguma intervenção para promover satisfação e bem estar ao paciente. Objetivo: Relatar um caso de correção de assimetria gengival através da técnica de gengivectomia com osteotomia minimamente traumática. Relato de Caso: Paciente de 22 anos, sexo feminino, leucoderma compareceu para atendimento tendo como queixa a assimetria de gengiva no sorriso. Após a avaliação clínica e periodontal viu-se a necessidade da cirurgia de gengivectomia associada a osteotomia minimamente traumática (flapless). Inicialmente realizou-se anestesia terminal infiltrativa utilizando o anestésico mepivacaína com vasoconstrictor, marcação dos pontos através da sondagem utilizando a sonda periodontal de Williams na região vestibular dos dentes 11, 12, 21 e 23, após isso a remoção do tecido gengival foi realizada com bisturi 15c e seguiu-se com a osteotomia através do sulco gengival utilizando o Cinzel Mini-Ochsenbein N°2. Durante e após o procedimento observou-se a distância entre a crista óssea alveolar e a margem gengival, que deve ser de 3mm. Concluída a osteotomia fez-se a gengivoplastia com ponta diamantada 3118 em alta rotação. Por fim foi efetuada a irrigação abundante com soro fisiológico; hemostasia; e orientações pós-operatórias, incluindo o uso de Punica granatum Linn (romã) para bochecho. Conclusão: Quando corretamente indicada e executada, a técnica de gengivectomia com osteotomia apenas por via sulcular com uso de cinzel periodontal, sem elevação de retalho é eficaz na correção de assimetrias dos dentes anteriores.

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Dutra, Milene Brum, Daltro Enéas Ritter, Adriano Borgatto, Carla D'Agostine Derech, and Roberto Rocha. "Influência da exposição gengival na estética do sorriso." Dental Press Journal of Orthodontics 16, no. 5 (October 2011): 111–18. http://dx.doi.org/10.1590/s2176-94512011000500017.

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Abstract:

OBJETIVO: este estudo se propôs a avaliar a influência da quantidade de exposição gengival na estética do sorriso para os sexos feminino e masculino, e se existe diferença de opinião entre ortodontistas, clínicos gerais e pessoas leigas. MÉTODOS: utilizaram-se fotografias da face durante o sorriso de um indivíduo do sexo feminino e de um indivíduo do sexo masculino. As fotos foram alteradas digitalmente para produzir cinco diferentes níveis de exposição gengival, que variaram de exposição gengival de 4mm até a cobertura dos incisivos superiores pelo lábio superior em 4mm. As fotografias foram impressas em tamanho real da face, dispostas aleatoriamente em um álbum e foram classificadas por 30 ortodontistas, 30 clínicos gerais e 30 leigos, quanto à atratividade do sorriso, em péssimo, ruim, regular, bom ou ótimo. RESULTADOS: o sorriso mais estético para o indivíduo do sexo feminino, tanto para ortodontistas, clínicos gerais e leigos, foi aquele em que o lábio superior repousa na margem cervical dos incisivos superiores, mostrando toda a coroa dos incisivos (p<0,05). Para o indivíduo do sexo masculino, o sorriso mais estético, para pessoas leigas, foi com o lábio na altura da margem cervical dos incisivos superiores (p<0,05), sendo que ortodontistas e clínicos gerais consideraram tanto o lábio na altura da margem cervical como o lábio superior cobrindo os incisivos superiores em 2mm como os mais estéticos (p<0,05). CONCLUSÕES: a estética do sorriso para mulheres e homens foi influenciada pela quantidade de exposição gengival, havendo diferença de opinião entre ortodontistas, clínicos gerais e leigos.

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Inácio, Brenda Karoliny de Araújo, Ana Karina Almeida Rolim, André Higor dos Santos Tavares, Débora Laís de Sousa Castro, Gymenna Maria Tenório Guênes, Camila Helena Machado da Costa Figueiredo, João Nilton Lopes de Sousa, Abrahão Alves de Oliveira Filho, Elaine Silva da Penha, and Elizandra Silva da Penha. "Gengivite necrosante em paciente infantil: relato de caso." Revista Eletrônica Acervo Saúde 12, no. 11 (August 13, 2020): e3690. http://dx.doi.org/10.25248/reas.e3690.2020.

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Abstract:

Objetivo: Relatar um caso clínico de gengivite necrosante em uma criança, com diagnóstico clínico de Chikungunya. Detalhamento do caso: Paciente de 8 anos de idade, gênero masculino, que procurou a Clínica Escola de Odontologia da Universidade Federal de Campina Grande relatando “dor na gengiva”. Clinicamente foi observada presença de necrose limitada a margem gengival vestibular e nas pontas das papilas interdentais na região antero superior. Foi identificado sinais característicos da doença, como: dor, dificuldade de higienização e alimentação, necrose gengival, odor fétido e candidíase. Foi realizado um tratamento conservador com raspagem e alisamento corononário, limpeza com peróxido de hidrogênio a 10 volumes e prescrição de bochechos com clorexidina a 0,12% duas vezes ao dia por 15 dias, sem necessidade do uso de antibiótico. Cosiderações finais: A baixa da imunidade por conta do acometimento sistêmico gerado pela Chikungunya foi primordial para o aparecimento da gengivite necrosante. Foi realizado acompanhamento durante quase um mês, onde observou-se o reestabelecimento da saúde periodontal do paciente.

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Silva, Filipe Alves Marques da, and Larissa Pereira Ledo Sant'Ana. "Condicionamento Gengival associado à Prótese Implanto Suportada em Regiões Estéticas: Relato de Caso Clínico / Gingival Conditioning associated with Implant Prosthesis in Aesthetic Regions: Clinical Case Report." ID on line REVISTA DE PSICOLOGIA 13, no. 48 (December 29, 2019): 254–67. http://dx.doi.org/10.14295/idonline.v13i48.2162.

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Abstract:

Considerando a estética anterior do sorriso gengival, o uso de próteses implanto-suportadas tem sido bastante eficaz para reabilitação de espaços protéticos. Entretanto, para um resultado de excelência em estética, a morfologia gengival deve estar harmonizada com o sorriso e a prótese. Este estudo teve como objetivo relatar o caso clínico de uma paciente que foi submetida a exodontia seguida de provisório imediato dos elementos 12 e 22, e posteriormente a exodontia dos elementos 11 e 21, seguido da instalação de prótese provisória múltipla do incisivos superiores. A fim de harmonizar o sorriso, foram trabalhadas algumas sessões de condicionamento gengival, utilizando a técnica de pressão sob a margem gengival através do término da prótese provisória. Para isto, foram coletados imagens e dados em prontuários. Ao final do tratamento notou-se uma melhora na arquitetura gengival e perfil de emergência. Logo, conclui-se que o tratamento para condicionamento gengival previamente a prótese definitiva é um passo importante na reabilitação de áreas protéticas, principalmente quando em regiões estéticas.

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Pivetta, Rosenara, Dayse Rita Dal Zot Von Meusel, Cleonete Marin Fachinetto Vendramini, and Simone Beatriz Alberton da Silva. "Correção da margem gengival através de técnica minimamente invasiva." Full Dentistry in Science 8, no. 31 (2017): 48–52. http://dx.doi.org/10.24077/2017;831-4852.

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Araújo Mello, André Luiz, André Vinicius Moreira da Cunha, and Ewerton Nocchi Conceição. "Avaliação da microinfiltração em cavidades classe II utilizando as associações ionômero fotopolimerizável - resina composta e amálgama - resina composta." Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre 33, no. 2 (April 22, 1992): 2–5. http://dx.doi.org/10.22456/2177-0018.101609.

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Abstract:

Os autores avaliaram in vitrro a microinfiltração nas associações ionômero fotopolimerizável-resina composta e amálgama-resina composta em cavidades classe II com a margem gengival abaixo da junção amelocementária comparativamente a restaurações de resina composta

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Siqueira, Luiza Nunes. "A Relação entre ciclo menstrual e gengivite." Odonto 25, no. 50 (December 18, 2018): 1. http://dx.doi.org/10.15603/2176-1000/odonto.v25n50p1-4.

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Abstract:

A gengivite é uma doença inflamatória que interfere nos tecidos de suporte dos dentes. Inicia-se pelo acúmulo da placa bacteriana sobre as faces dentárias e a margem gengival, promovendo a liberação de produtos tóxicos que são efeitos da combinação da bactéria e do hospedeiro. Há indícios de que os hormônios sexuais, principalmente os esteroidais, que estão presentes no ciclo menstrual, apresentem efeitos sobre a saúde periodontal, causando impactos diretos na inflamação gengival e em possíveis alterações de substâncias no fluido gengival. Para tanto, realizou-se uma pesquisa de campo com o intuito de validar a relação entre o ciclo menstrual e a gengivite e seus possíveis diagnósticos frente aos hormônios sexuais que se apresentam de forma tão relevante.

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Closs, Luciane Q., Betina Grehs, Dirceu Barnabé Raveli, and Cassiano Kuchenbecker Rösing. "Alteração da inclinação dos incisivos inferiores e ocorrência de recessão gengival." Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 14, no. 4 (August 2009): 66–73. http://dx.doi.org/10.1590/s1415-54192009000400007.

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Abstract:

OBJETIVOS: o objetivo deste estudo foi investigar se alterações na posição vestibulolingual dos incisivos inferiores em adolescentes podem predispor ao desenvolvimento de recessões gengivais. MÉTODOS: documentações de 189 adolescentes leucodermas (107 meninos e 81 meninas) pré e pós-tratamento ortodôntico foram selecionadas. Os pacientes apresentavam uma idade média de 11,2 ± 1,9 anos nos exames iniciais e 14,7 ± 1,8 anos nos exames finais. A presença de recessão gengival foi avaliada em modelos de estudo e em fotografias. A inclinação dos incisivos inferiores, em relação ao plano mandibular (IMPA) foi medida nos cefalogramas laterais pré e pós-tratamento e os casos foram divididos em proclinados, retroinclinados e inalterados. RESULTADOS: não foi observada associação significativa entre a alteração da inclinação dentária e a presença de recessões gengivais, utilizando o teste do qui-quadrado (p = 0,277). Foi observado que 107 pacientes (56,6%) apresentaram os incisivos proclinados; 64 pacientes (33,9%) com incisivos retroinclinados; e 18 pacientes (9,5%) não apresentaram alteração na inclinação. Nos casos em que novas recessões gengivais ocorreram, 64,9% foram vestibularizados, 26,3% foram lingualizados e 8,8% não apresentaram alteração na inclinação. No grupo de pacientes que apresentou migração coronal da margem gengival, 60% foram movimentados para lingual, 30% foram vestibularizados e 10% não alteraram de posição. CONCLUSÕES: apesar de a porcentagem de casos que foram vestibularizados apresentar um maior número de novas recessões, esse não foi estatisticamente significativo.

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Vitor, Glayson Pereira. "Recessão gengival: uma revisão narrativa." Revista Brasileira Multidisciplinar 22, no. 2 (May 16, 2019): 178–85. http://dx.doi.org/10.25061/2527-2675/rebram/2019.v22i2.600.

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Abstract:

Recessão Gengival (RG) é definida como o deslocamento apical da margem gengival em relação à junção cemento-esmalte. Objetivo: verificar os possíveis fatores etiológicos e epidemiológicos que permeiam RG através de uma revisão narrativa. Metodologia: foram selecionados estudos transversais, longitudinais e revisões sistemáticas, indexados nas bases de dados do portal de periódico CAPES, MEDLINE e PubMed usando os descritores epidemiologia, etiologia e recessão gengival. Discussão: Levantamentos epidemiológicos e estudos longitudinais reportam que RG é altamente prevalente na população adulta, 88% das pessoas com idade ≥65 anos e 50% entre 18 e 64 anos têm pelo menos um local com RG. Sua etiologia é multifatorial e com diferentes fatores relacionados que podem agir em associação, tais como: biofilme bacteriano, escovação traumática, fatores locais de retenção de placa, tabagismo e movimentação ortodôntica. Conclusão: O mecanismo na qual ocorre a RG ainda não é bem entendido sendo uma particularidade relatada na maioria das populações, tanto em países desenvolvidos quanto em subdesenvolvidos, constitui um evento comum na clínica odontológica, frequentemente percebida pelos indivíduos e levando a busca por orientações profissionais e tratamento.

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Cruz, José Henrique de Araújo, Itamar da Silva Nunes, Raquel Lira Braga da Silva, Sarah Cristina de Souza, Vinícius Augusto Carneiro Pereira, Júlia Tavares Palmeira, Santina Sayanne Leite Minervino, Rodrigo Alves Ribeiro, Rachel de Queiroz Ferreira Rodrigues, and João Nilton Lopes de Sousa. "Modificação do fenótipo periodontal por técnica minimamente invasiva." ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION 10, no. 5 (May 31, 2021): 818–23. http://dx.doi.org/10.21270/archi.v10i5.4982.

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Abstract:

Objetiva-se descrever a modificação do sorriso através da técnica de tunelização com enxerto de tecido conjuntivo no recobrimento radicular de classes I de Miller. Paciente de 24 anos de idade, gênero masculino foi referenciado ao tratamento de recessão gengival constatada no exame clínico e radiográfico no elemento 23, cuja altura de 2 mm, largura de 3mm e mucosa queratinizada de 2 mm. Na consulta, optou-se em recobri-la com enxerto de tecido subepitelial tunelizado. Foi realizada anestesia local e incisão intra-sulcular para ser possível descolar a gengiva subsequentemente. Com o tunelizador, preparou-se um túnel muco-periósteo e efetuou-se a terapia mecânica com cureta Gracey 5/6 e química com Ácido cítrico a 10% por 3 min, para viabilizar a adequação do enxerto. O enxerto de 1,5 mm de espessura foi retirado do palato em incisão linear, entre a distal do elemento 13 e mesial do elemento 16, distante 3 mm da margem gengival. O tecido foi posicionado no local da recessão e mantido por suturas. Confeccionou-se cimento cirúrgico, orientou-se em não higienizar a região e realizar bochecho com Digluconato de Clorexidina 0,12%. Um planejamento adequado associado a uma excelente técnica de execução e previsibilidade foram ferramentas fundamentais para o sucesso no recobrimento total da recessão e aumento de mucosa queratinizada.

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Arbex Filho, José, Kleber Gonzaga Dias, and Vinicius Magalhães Carvalho. "Correção estética do sorriso em casos de desalinhamento severo da margem gengival." Journal of Clinical Dentistry and Research 14, no. 2 (2017): 28–33. http://dx.doi.org/10.14436/2447-911x.14.2.028-033.cli.

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CARDOZO, Fernanda Rosa, Juliana Massuia MARTINS, Otávio Augusto Pacheco VITORIA, and Vivian Cristina Noronha NOVAES. "AUMENTO DE COROA CLÍNICA PARA CORREÇÃO DO SORRISO GENGIVAL: RELATO DE CASO CLÍNICO." REVISTA FUNEC CIENTÍFICA - MULTIDISCIPLINAR - ISSN 2318-5287 9, no. 11 (December 8, 2020): 1–17. http://dx.doi.org/10.24980/rfcm.v9i11.4085.

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Abstract:

O sorriso gengival apresenta-se como uma exposição excessiva do tecido gengival, a qual influencia diretamente na estética do sorriso. O sorriso gengival apresenta uma variabilidade de fatores causais, dentre elas podemos mencionar a erupção passiva alterada, em que uma grande parte da coroa anatômica permanece recoberta pelo tecido gengival. Dessa forma, este estudo teve como objetivo relatar o caso de tratamento do sorriso gengival com procedimentos de cirurgia plástica periodontal. Paciente do gênero feminino, 20 anos de idade, compareceu ao atendimento da clínica de periodontia do Unifunec, queixando-se de dentes pequenos e excesso de gengiva ao sorrir. Após avaliação clínica e radiográfica, constatou-se que a margem gengival estava posicionada coronalmente, recobrindo parte da coroa clínica dos dentes e a crista óssea alveolar localizava-se próxima à junção cemento- esmalte, sendo que o diagnóstico definitivo foi de sorriso gengival, devido à erupção passiva alterada associada à erupção ativa alterada do tipo 1. A paciente foi submetida, posteriormente, a procedimentos de cirurgia para aumento de coroa clínica por gengivoplastia associada à osteotomia, com intuito de obter regularização dos tamanhos das coroas anatômicas e correta acomodação dos tecidos supracrestais dos dentes 15 a 25. Após um ano de acompanhamento, observou-se estabilidade da estética e completa satisfação da paciente. Podemos concluir que a cirurgia de gengivoplastia associada à osteotomia no tratamento do sorriso gengival decorrente da erupção passiva alterada com a erupção ativa alterada tipo 1 mostrou-se uma técnica previsível com alto grau de estabilidade das dimensões teciduais e satisfação estética por parte da paciente. CLINICAL CROWN LENGTHENING FOR GUMMY SMILE CORRECTION: CLINICAL CASE REPORT ABSTRACT The gummy smile is presented as an excessive exposition of the gum tissue, which directly influences the smile aesthetics. The gummy smile presents a number of causal factors, among them we can mention altered passive eruption, where a great portion of the anatomical crown remains covered by gum tissue. Accordingly, this paper aims to report a case of gummy smile treatment under periodontal plastic surgical procedures. A female patient, 20 years old, attended the periodontics care clinic at Unifunec, complaining of small teeth and excessive gum when smiling. After clinical and radiographic evaluations, it was found that the gingival margin was coronally positioned, covering part of the teeth crown and, the alveolar bone crest was positioned next to cementoenamel junction, leading to a final diagnosis of gummy smile, due to altered passive eruption type 1. Subsequently, the patient underwent gingivoplasty associated with osteotomy, crown lengthening surgical procedures, with a view to equalizing the anatomical crown sizes and the correct teeth supracrestal tissue positioning 15 to 25. After a one year follow-up period, it was observed the aesthetic stability and the patient was completely satisfied. We may conclude that gingivoplasty surgery associated with osteotomy for treating gummy smile caused by altered passive eruption with active eruption type 1 resulted in a predictable outcome with a high level of stability for tissue dimensions and the patient’s aesthetic satisfaction. Keywords: Osteotomy. Gingivoplasty. Excessive Gum Growth.

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Vidal, Rafael de Medeiros, and Estevan Marçal da Silveira Stegues. "CIRURGIA PERIODONTAL PRÉ-PROTÉTICA EM REGIÃO ANTERO-SUPERIOR." Revista Odontológica do Hospital de Aeronáutica de Canoas 1, no. 001 (July 10, 2020): 15–19. http://dx.doi.org/10.47095/issn.2675-3995.rohaco.ed01-2019.art03.

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Abstract:

As cirurgias periodontais pré-protéticas são uma necessidade frequente durante uma reabilitação oral, sendo assim realizadas como rotina na clínica de periodontia. Essas servem para adequar as estruturas periodontais e otimizar os resultados estéticos e funcionais de uma reabilitação protética. Através da utilização de retalhos e do recontorno ósseo, consegue-se aumentar a coroa clínica e reposicionar a margem gengival. O objetivo deste trabalho é demonstrar, através de um caso clínico realizado na Divisão Odontológica do Hospital de Aeronáutica de Canoas, a importância da cirurgia periodontal durante uma extensa reabilitação protética.

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Santos Filho, Altemar De Carvalho, Yasmin Soares De Araujo, and Ângela Guimarães Lessa. "Elevação de Margem Cervical na Reabilitação de Dentes Posteriores: Revisão de Literatura / Cervical Margin Elevation in Posterior Teeth Rehabilitation: Literature review." ID on line REVISTA DE PSICOLOGIA 15, no. 56 (July 31, 2021): 306–18. http://dx.doi.org/10.14295/idonline.v15i56.3121.

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Abstract:

A cárie interproximal representa grande desafio aos Cirurgiões-Dentistas. Uma situação clínica muito comum é a restauração em dentes posteriores com cárie interproximal que estende abaixo da junção cemento-esmalte. Tendo objetivo de realizar uma revisão de literatura sobre elevação de margem cervical em dentição posterior, abordando os principais critérios do tratamento. Este é um estudo descritivo e qualitativo, analisando a literatura científica, a partir de trabalhos publicados e em bases de dados, que aborda a elevação da margem cervical. Com a falta da estrutura do esmalte, presença de concavidades radiculares e interferência do tecido gengival, o profissional deve ter conhecimento para restaurar caixas proximais profundas. É indispensável o respeito da integridade do periodonto, gerando uma dificuldade na realização do método restaurativo de acordo os padrões ideais. Concluímos que a técnica é um procedimento com etapas e critérios que devem ser seguidos para que não haja complicações.

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ZANATA, Régia Luzia, Regina Guenka PALMA, and Maria Fidela de Lima NAVARRO. "Avaliação in vitro da microinfiltração em cavidades de classe V restauradas com diferentes combinações de resina composta e cimento de ionômero de vidro." Revista de Odontologia da Universidade de São Paulo 12, no. 2 (April 1998): 113–19. http://dx.doi.org/10.1590/s0103-06631998000200005.

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Abstract:

O propósito deste estudo foi comparar o padrão de microinfiltração em restaurações classe V usando diferentes combinações de cimento ionomérico/resina composta. Cinqüenta cavidades foram preparadas nas superfícies vestibular e lingual de caninos e de pré-molares recém-extraídos. A margem gengival dos preparos estendeu-se até a dentina/cemento, e a margem oclusal localizou-se em esmalte. As cavidades foram restauradas como se segue: cimentos ionoméricos restauradores modificados por componentes resinosos (Fuji II LC e Vitremer); sistema adesivo/resina composta (Scotchbond Multi-Uso/Silux Plus); técnica sanduíche empregando-se o sistema adesivo/resina composta descrito, com um cimento ionomérico forrador (Vitrebond e GC Lining LC). Os espécimes foram armazenados em água destilada, polidos, submetidos à ciclagem térmica e imersos em fucsina. A extensão de penetração do corante foi classificada segundo o critério de escores, e os dados foram analisados estatisticamente, não sendo observadas diferenças significativas tanto entre materiais como entre margens.

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Langoni, Alessa Cunha, Gabriela Cristina Tavares Araújo Almeida, Isabelly Bárbara de Oliveira Mota, Lia Dietrich, Fernando Nascimento, and Henrique Cury Viana. "Elevação da margem profunda: uma possibilidade restauradora a ser considerada." Research, Society and Development 9, no. 11 (November 18, 2020): e3799119863. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i11.9863.

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Abstract:

O presente trabalho trata-se de um relato de caso clínico de um paciente que apresentava o dente 16 com elevado grau de destruição e parede distal a nível subgengival. Diante disso, a pesquisa visa facilitar o entendimento da técnica Deep Margin Elevation (DME) e divulgá-la aos graduandos e profissionais da área odontológica. A elevação da margem gengival consiste em uma técnica de caráter simples e eficaz, na qual são dispensáveis etapas cirúrgicas para estabelecimento da manutenção e preservação do periodonto. A técnica permite a elevação da margem subgengival, devendo haver 3 mm de estrutura dentária íntegra acima da crista alveolar, respeitando-se, dessa forma, a dimensão do epitélio juncional e a inserção conjuntiva. A DME deve seguir um protocolo, levando-se em conta o processo de seleção de materiais, o qual deve ser feito corretamente para que se mantenha a homeostasia da região e a confecção de restauração bem adaptada e polida. Conclui-se, diante das pesquisas realizadas por meio do presente estudo, que a DME é uma técnica muito útil no tratamento de destruições a nível subgengival, evitando, em determinados casos, a ocorrência de procedimentos invasivos, e proporcionando, dessa forma, a preservação da estrutura dentária. O presente trabalho tem como principal objetivo demostrar a técnica DME, através do relato de um caso clínico, a fim de facilitar o entendimento sobre o assunto e contribuir para que discentes e profissionais da área odontológica consigam reproduzir a técnica em seu dia a dia clínico.

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Sansiviero, Alberto, Antônio Luiz Mamede Neto, Marise Sano Suga Matumoto, and Rodrigo Blas. "Microinfiltração em restaurações a amálgama de prata, forradas com Vernizes Simples e Modificados – “Estudo in vitro”." ConScientiae Saúde 2 (January 3, 2008): 43–49. http://dx.doi.org/10.5585/conssaude.v2i0.195.

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Abstract:

Os autores selecionaram quarenta dentes molares e pré-molares, obtidos de pacientes de ambos os sexos e diferentes idades, extraídos em virtude de indicações cirúrgicas, protéticas ou ortodônticas que, após processo de limpeza, foram armazenados em soro fisiológico. Nas superfícies das faces vestibular e lingual de cada dente, prepararam-se cavidades de Classe V de Black, com margem gengival na junção amelocementária, totalizando 80 preparos. Todos os dentes foram restaurados pelo mesmo operador, utilizando-se a mesma relação limalha / mercúrio, recebendo tratamento forrador com vernizes simples e modificados antes da condensação do amálgama. Depois da realização do processo de impermeabilização, o corante a Rhodamina-B foi utilizado como agente traçador. Os dentes foram seccionados longitudinalmente, segundo um plano axial vestíbulolingual que passava pelo centro das restaurações. Verificou-se com microscopia óptica, o grau de penetração do corante.

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Nunes, Ana Paula de Almeida, Natália de Oliveira Moreira Bechtlufft, Mariana Santos Delgado, and Camila Faria Carrada. "Erosão dentária em paciente infantil: um relato de caso." Revista Eletrônica Acervo Saúde 13, no. 3 (March 2, 2021): e6246. http://dx.doi.org/10.25248/reas.e6246.2021.

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Abstract:

Objetivo: Relatar um caso clínico de paciente infantil com presença de erosão dentária associada ao consumo excessivo de alimentos ácidos. Detalhamento do Caso: Paciente, F.E.R. 11 anos, sexo masculino, compareceu à clínica-escola de odontopediatria, em uma instituição de ensino em Odontologia. Durante exame clínico observou-se lesões generalizadas sugestivas de erosão dentária, com as seguintes características: brilho excessivo, lisura superficial, esmalte hígido ao longo da margem gengival, além de cuppings e halo translúcido ao redor da superfície oclusal/incisal de molares, pré-molares, caninos e lingual/palatina de incisivos permanentes. Afim de descobrir os fatores etiológicos da doença, foi empregado um diário alimentar para a criança, recordatório de 24 horas. O questionário aplicado demonstrou consumo excessivo de alimentos ácidos. Considerações Finais: Diante do exposto, o tratamento proposto foi orientação aos responsáveis e à criança sobre a erosão dentária e sua relação com a dieta de alimentos ácidos e adoção de medidas para o impedimento da progressão da doença, como aplicação de verniz fluoretado. O diagnóstico precoce das lesões minimiza os danos estruturais no elemento dental e favorece o tratamento desta condição bucal.

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Martins, Sérgio Henrique Lago, Gustavo Henrique Apolinário Vieira, Fabio Jose Barbosa Bezerra, Bruna Ghiraldini, and Sérgio Luís Scombatti de Souza. "Implante imediato pós-exodontia em região de molar utilizando um novo implante com a técnica de preparo intrarradicular e preservação alveolar." Journal of Multidisciplinary Dentistry 10, no. 2 (August 9, 2021): 160–7. http://dx.doi.org/10.46875/jmd.v10i2.283.

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Abstract:

Exodontias em dentes posteriores tendem a ser negligenciadas por não estarem em área estética, resultando em maior perda tecidual pós extração. Ao lançar mão de abordagens imediatas há uma redução significativa nas reabsorções dos tecidos remanescentes, promovendo maior estabilidade nas reabilitações implantossuportadas no que se refere à altura da margem gengival, evitando coroas protética com sobrecontorno. O implante imediato associado a enxertia óssea pode ser uma opção viável na manutenção da arquitetura óssea. Assim, o objetivo deste relato é apresentar as vantagens da utilização de um novo implante com macro e nanoestrutura favoráveis à instalação imediata, em um caso clínico em região posterior de mandíbula. Paciente do gênero feminino, 42 anos de idade, sem comprometimento sistêmico compareceu à clínica odontológica para reabilitação da região do dente 46 com implante dentário, devido a destruição coronária. Optou-se pela instalação de um implante alta estabilidade primária (Epikut Plus®, S.I.N. Implant System, São Paulo, Brasil) associado a preenchimento do gap com enxerto ósseo xenógeno e selamento do alvéolo com cicatrizador em polímero termoplástico orgânico personalizável. Em um pós-operatório de 30 dias observou-se boa cicatrização tecidual e ganho de tecido queratinizado. O controle pós-operatório de 2 meses mostrou que houve uma perfeita manutenção tecidual, possibilitando um tecido gengival de qualidade para condicionamento da mucosa peri-implantar durante o período de provisionalização. Após 3 meses de tratamento foi solicitada radiografia periapical e confeccionada prótese parafusada sobre o implante. O implante com características adequadas permitiu o uso de técnica imediata à exodontia, com ótima estabilidade primária proporcionada pela macrogeometria, e formação óssea precoce devido à superfície nanoestruturada. Este conjunto de fatores possibilitaram uma reabilitação oral bem-sucedida em espaço de tempo reduzido.

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NOGUEIRA-FILHO, Getúlio da Rocha, Cristine M. STEFANI, Márcio Z. CASATI, Celina M. NAKAI, Carla A. S. PLAZA, Francisco H. NOCITI Jr., Enilson A. SALLUM, and Sérgio de TOLEDO. "Necessidade de tratamento periodontal avaliada pelo CPITN e sua relação com a qualidade de acabamento cervical das restaurações." Pesquisa Odontológica Brasileira 15, no. 1 (March 2001): 51–55. http://dx.doi.org/10.1590/s1517-74912001000100010.

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Abstract:

Irregularidades do acabamento cervical de restaurações constituem fatores de retenção de placa bacteriana, dificultando o controle de placa pelos procedimentos habituais de higiene bucal, favorecendo o desenvolvimento da doença periodontal. O objetivo deste estudo foi avaliar as condições periodontais e a necessidade de tratamento em função do acabamento cervical de restaurações dentais. Foram examinados 367 dentes restaurados com classes II e V de amálgama, classe III em resina, restauração metálica fundida e próteses unitárias. Utilizando-se sonda periodontal (OMS), verificou-se a posição do término da restauração (supragengival, subgengival ou ao nível da margem gengival); a qualidade das restaurações (falta ou excesso de material restaurador) e a presença de grau 2 do CPITN. Após a análise dos dados, foi possível concluir que: 1) o término supragengival ofereceu a melhor adaptação marginal e a menor freqüência de grau 2 do CPITN; 2) a falta ou excesso de material restaurador favorecem o desenvolvimento de grau 2, independentemente do material utilizado e 3) nos términos subgengivais, foi maior a freqüência de adaptação marginal incorreta, principalmente casos de excesso de material restaurador, sendo estes casos de maior ocorrência de grau 2 do CPITN.

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Bispo, Luciano Bonatelli. "Dissilicato de lítio: como potencializar a tenacidade a fratura clinicamente?" Revista de Odontologia da Universidade Cidade de São Paulo 29, no. 3 (July 26, 2018): 249. http://dx.doi.org/10.26843/ro_unicidv2932017p249-259.

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Abstract:

As restaurações indiretas metalocerâmicas têm um largo tempo de acompanhamento clínico com alta taxa de sucesso. Contudo, a mudança na escala de valores dos conceitos estéticos e o apelo por um comportamento socioeconômico que transmita maior confiança e autoestima têm procurado substituir tais materiais. O grande problema da infraestrutura metálica é o chamado “sorriso metalocerâmico” que expõe a cinta metálica após recessão da margem gengival, constituindo-se fator indesejável. Visando contornar esse problema, aprimoramentos técnico-científicos têm procurado substitutos, tais como as coroas com ombros cerâmicos “colar-less”1, 2, 3, até o aprimoramento de novos sistemas vitro-cerâmicos com aumento do conteúdo de cristais que visam impedir a propagação de trincas, aumentando a tenacidade dessas estruturas e melhorando sua resistência mecânica. Entre os novos sistemas cerâmicos, os que empregam o dissilicato de lítio voltaram a ser explorados pela gama de aplicações clínicas, principalmente nos fragmentos cerâmicos e lentes de contato tão em moda. Sendo a tenacidade à fratura componente importante na escolha do sistema cerâmico, este trabalho tem o objetivo de esclarecer os reais mecanismos envolvidos na escolha do dissilicato de lítio como opção clínica para a confecção de restaurações indiretas contemporâneas

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Silva, Cynthia Lorena dos Santos, Hevellyne Belizario Melo, Larissa Lucy Carvalho do Nascimento, Karlla Almeida Vieira, Janaina Andrade Lima Salmos de Brito, and Ricardo Viana Bessa-Nogueira. "Frenectomia labial superior com laser cirúrgico de diodo: relato de caso clínico em paciente infantil." Research, Society and Development 9, no. 11 (December 7, 2020): e91691110684. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i11.10684.

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Abstract:

O freio labial é uma estrutura anatômica do lábio superior e, quando se encontra posicionado próximo a margem gengival, possibilita o aparecimento de problemas periodontais, gerando impactos negativos na vida do paciente, tais como: insatisfação estética, dificuldade na mobilidade labial e na higienização oral. O uso do laser cirúrgico vem se difundindo nas diversas áreas da odontologia e vem tomando destaque como uma alternativa para a realização da frenectomia, devido apresentar, em comparação ao método cirúrgico convencional, menor sangramento local, menor dor pós-operatória, e apresentar uma rápida cicatrização local e não necessitar de sutura. Este trabalho relata o caso de uma paciente pediátrica que apresentava freio labial superior fibroso, devido a um trauma na região anterior da face, o que resultou no aparecimento de diastema mediano entre os incisivos centrais superiores. Realizou-se a frenectomia labial com laser de diodo (980nm; 2W; 20pps; 120J; 60Hz, modo pulsado). Em seguida foi feita a fotobiomodulação com laser diodo de baixa potência (660nm; 100mW; com 2J de potência por ponto por 20s, modo puntiforme) na região da incisão e da papila incisiva. Desta forma, com este caso procura-se ilustrar as vantagens da cirurgia laser em relação a outras técnicas para a remoção do freio labial superior.

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Gonçalves, Eduardo Santiago, Oldemar Ferreira Garcia de Brito, Aline Tavares de Melo, Mario Groisman, and Guaracilei Maciel Vidigal Junior. "Efeitos da desinfecção e da des/reconexão dos pilares nos tecidos peri-implantares: um ensaio clínico randomizado." Revista Brasileira de Odontologia 75 (December 31, 2018): 1. http://dx.doi.org/10.18363/rbo.v75.2018.e1370.

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Abstract:

Objetivo: Avaliar clinicamente (profundidade de sondagem, índice de sangramento gengival, índice de placa, recessão da margem mucosa vestibular) e radiograficamente (perda óssea) os efeitos das sucessivas des/reconexões e dos procedimentos químicos e mecânicos para desinfecção dos pilares de cicatrização em um ensaio clínico randomizado. Material e Métodos: Seis implantes com conexão de hexágono externo (4,1 mm Ø) e seus pilares de cicatrização foram instalados nas regiões posteriores edêntulas da mandíbula de 11 pacientes. Três meses após a cirurgia, cinco pilares de cicatrização foram desconectados uma vez ao mês, durante 5 meses, e tratados de diferentes maneiras (imersão em: solução de álcool 70%; solução de clorexidina 0,12%; jateamento com solução de bicarbonato de sódio; deixada exposta ao ar; substituído por outro novo), e um pilar de cicatrização não foi desconectado; totalizando 6 grupos diferentes de 11 pilares de cicatrização. Os examinadores foram calibrados antes da avaliação e eram cegos. Resultados: Os diferentes tratamentos dos pilares de cicatrização não resultaram em diferenças estatisticamente significantes para nenhum dos parâmetros avaliados (P>0.05). As sucessivas des/reconexões não resultaram em diferenças estatisticamente significativas em comparação com o grupo controle (P>0.05). Conclusão: O tratamento dos pilares de cicatrização e o número de des/reconexões realizadas não tiveram efeitos significantes nos tecidos peri-implantares, pelo menos, 6 meses após a des/reconexão inicial.

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PUSTIGLIONI, Francisco Emilio, and Giuseppe Alexandre ROMITO. "Influência das concavidades radiculares nas perdas clínicas de inserção, detectadas no exame clínico periodontal inicial." Revista de Odontologia da Universidade de São Paulo 13, no. 4 (December 1999): 375–81. http://dx.doi.org/10.1590/s0103-06631999000400010.

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Abstract:

O propósito deste estudo foi estabelecer a influência das concavidades radiculares na perda clínica de inserção (PCI) diagnosticada no exame clínico periodontal inicial. Os dados de PCI foram obtidos dos primeiros e segundos pré-molares, caninos, incisivos laterais e centrais superiores e inferiores, de 163 pacientes. Os dados foram coletados das fichas periodontais dos pacientes que procuraram a Clínica do curso de Pós-Graduação em Periodontia da FOUSP. Foi realizada sondagem em todos os dentes para que se obtivesse as seguintes medidas: distância da linha esmalte cemento à margem gengival, profundidade clínica de sondagem (PCS) nos sítios distovestibular (DV), centrovestibular (CV), mesiovestibular (MV), distolingual (DL), centrolingual (CL) e mesiolingual (ML). Os dados foram incluídos no estudo quando pelo menos um dos sítios apresentasse PCI<FONT FACE="Symbol"> ³</font> 4 mm. Após a análise estatística (Friedman ANOVA test) CV e CL mostraram valores de PCI estatisticamente menores para todos os dentes superiores e inferiores. Clinicamente CV mostrou os menores valores de perda clínica de inserção entre todos os dentes analisados, seguido de CL. Embora, baseados em nossos resultados, não exista correlação estatística entre PCI e a presença de concavidades radiculares, não podemos subestimar as últimas no exame clínico inicial, diagnóstico, prognóstico, planejamento cirúrgico e na fase de controle e manutenção do tratamento periodontal.

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B. Ross, Scott, Gregory A. Pette, William B. Parker, and Patrick Hardigan. "Mudanças na Margem Gengival em Região Superior Anterior após a Colocação de Implante Unitário Imediato e Provisionalização: Um estudo Retrospectivo de 5 Anos com 47 pacientes." International Journal of Oral and Maxillofacial Implants 01, no. 01 (February 11, 2016): 128. http://dx.doi.org/10.20432/jomi.vol01.pag128.

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STADLER, Amanda Finger, Diego CANAVESE, Marcelo ARSEGO, Marilia Compagnoni MARTINS, and Gastão Valle NICOLAU. "RESTABELECIMENTO DA DISTÂNCIA BIOLÓGICA POR MEIO DE GENGIVECTOMIA." DENS 15, no. 2 (December 31, 2007). http://dx.doi.org/10.5380/rd.v15i2.9438.

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Abstract:

O acúmulo do biofilme bacteriano é um dos fatores etiológicos das principais doenças periodontais, a gengivite e a periodontite. Quando este biofilme se limita aos tecidos de margem, desenvolve-se a gengivite, que quando tratada é de fácil reversão. Quando está doença tem um quadro agravante, o tecido gengival responde com uma hiperplasia, tentando evitar que os microorganismos invadam os tecidos de sustentação. O objetivo deste trabalho é apresentar, por meio de um relato de caso clínico, o restabelecimento do contorno gengival anatômico de um paciente com quadro clínico de hiperplasia generalizada. A paciente procurou a clínica da disciplina de Periodontia da UFPR para “tratar a gengiva”. Ao exame clínico observou-se grande acúmulo de biofilme bacteriano, e hiperplasia gengival generalizada. O plano de tratamento proposto ao paciente foi: instrução de higiene oral, controle mecânico do biofilme bacteriano, e quando na ausência de sinais inflamatórios, correção cirúrgica do periodonto. Após três semanas, o procedimento cirúrgico foi realizado e a paciente compareceu para acompanhamento pós-operatório aos 7, 15, 30 e 60 dias. Observou-se um padrão de cicatrização adequado, e a paciente continua em tratamento, sendo agora na terapia periodontal de suporte.

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LOPES, Vivian Ramina, Diego CANAVESE, Amanda Finger STADLER, Gastão Valle NICOLAU, and Ricardo Luiz GREIN. "USO DO ENXERTO DE TECIDO CONJUNTIVO SUBEPITELIAL NA CORREÇÃO DE DEFEITOS PERIIMPLANTARES." DENS 15, no. 2 (December 31, 2007). http://dx.doi.org/10.5380/rd.v15i2.9439.

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Abstract:

A utilização de implantes osseointegráveis na reabilitação de indivíduos desdentados é relatada com sucesso na literatura. Atualmente, os casos mais desafiadores são as restaurações unitárias na região anterior superior. A reabsorção óssea excessiva e a dificuldade na manipulação dos tecidos moles são os fatores que agravam este problema, uma vez que o aumento da demanda estética e funcional requerem o contorno do tecido periimplantar em harmonia com a dentição natural. O tratamento por meio da regeneração tecidual guiada (RTG) do tecido periimplantar é difícil, e muitas vezes são necessários procedimentos cirúrgicos de enxerto ósseo associado ou não a enxertos de tecido gengival. O objetivo deste trabalho é apresentar, por meio de um relato de caso clínico, a correção da falta de volume tecidual em implante unitário, realizada através de um enxerto de tecido conjuntivo subepitelial. A paciente B.T. compareceu à clínica da disciplina de Periodontia para “correção da gengiva do implante”. Ao exame clínico e radiográfico, observou-se a falta de volume tecidual. O plano de tratamento constituiu-se de cirurgia de enxerto de tecido conjuntivo subepitelial associada a instalação do cicatrizador. No pós operatório imediato pode-se observar o restabelecimento da espessura do tecido gengival, bem como um contorno de margem aceitável.

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Ferreira, Patricia Santos, Renata De Araújo Barbosa, Erica Del Peloso Ribeiro, and Sandro Bittencourt. "FATORES QUE INFLUENCIAM NO SUCESSO DA TÉCNICA DO RETALHO POSICIONADO CORONALMENTE." Revista Bahiana de Odontologia 4, no. 2 (December 20, 2013). http://dx.doi.org/10.17267/2238-2720revbahianaodonto.v4i2.222.

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Abstract:

A recessão gengival é definida como a localização da margem tecidual apical à junção cemento-esmalte e pode ser causada pelo biofilme bacteriano, fator etiológico primário da inflamação periodontal, assim como pelo trauma de escovação. O tratamento da recessão gengival é normalmente um recontorno da arquitetura gengival, com ou sem associação de técnicas, para alcançar o recobrimento da superfície radicular exposta e aumentar a quantidade de tecido queratinizado. Estes procedimentos visam a uma melhoria estética e tratamento da hipersensibilidade dentinária, assim como a redução do risco de cárie. O retalho posicionado coronalmente é uma técnica muito utilizada para realização de recobrimento radicular. Na literatura, têm sido relatados diversos fatores que podem interferir no sucesso dessa técnica, dentre os quais estão os relacionados ao tecido periodontal, à técnica cirúrgica e aos hábitos dos pacientes. O objetivo desse artigo foi reunir os fatores que poderiam influenciar no resultado final da técnica de retalho posicionado coronalmente, mediante uma revisão de literatura.

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LIVI, Thamielem Pereira, Francielli CARARO, Cassius TORRES-PEREIRA, Cleto Mariosvaldo PIAZZETA, and José Miguel AMENÁBAR. "GENGIVITE ULCERATIVA NECROSANTE E LEUCOPLASIA PILOSA EM PACIENTE HIV+." DENS 17, no. 2 (December 31, 2009). http://dx.doi.org/10.5380/rd.v17i2.15554.

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Abstract:

A gengivite ulcerativa necrosante (GUN) e a leucoplasia pilosa são lesões bucais fortemente associadas com infecção pelo HIV. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, 31 anos de idade que foi atendido na Disciplina de Diagnóstico Bucal da UFPR, com queixa de dor gengival, mobilidade dental e ulcerações. Durante o exame clínico o paciente relatou ser portador do vírus HIV há 8 anos, porém, não utilizava medicamentos antiretrovirais. Foram observadas ulcerações na margem gengival e destruição das papilas interdentais na região anterior inferior, com diagnóstico de GUN. Também foi observada leucoplasia pilosa, na borda lateral esquerda da língua. Foi prescrito Metronidazol, Diclofenaco Sódico, ambos por 7 dias, e bochechos com Solução de Peróxido de Hidrogênio e Clorexidina durante 15 dias. Com esta conduta, houve uma regressão da GUN e realizou-se raspagem supra-gengival dos dentes anteriores inferiores e foi solicitado exame de contagem de linfócitos T CD4+ / CD8+ e de quantificação de carga viral de HIV-1. Os resultados mostraram decréscimo na contagem de CD4+ em um comparativo de 6 anos. Concluiu-se que este resultado, provavelmente influenciou o agravamento da GUN e o aparecimento da leucoplasia pilosa, que neste período apresentou um aumento em sua extensão.

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BONOTTO, Ana Paula, Bruna Maggioni TEIXEIRA, Eduardo Augusto Galbiatti MUNCINELLI, Keila RODRIGUES, and Cleverson De Oliveira SILVA. "ESTABILIDADE EM LONGO PRAZO DO RETALHO POSICIONADO CORONALMENTE PARA RECOBRIMENTO RADICULAR EM FUMANTES E NÃO FUMANTES." DENS 17, no. 2 (December 31, 2009). http://dx.doi.org/10.5380/rd.v17i2.15547.

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Abstract:

A recessão gengival (RG) é comum na maioria das populações, sendo mais freqüente em fumantes (Martinez-Canut et al., 1995; Gunsolley et al., 1998; Calsina et al., 2002). Este estudo objetivou avaliar o efeito do tabagismo em longo prazo nos resultados do recobrimento radicular pela técnica de retalho posicionado coronalmente (RPC). Foram tratadas recessões Classe I de Miller em canino ou pré-molares superiores de 10 pacientes fumantes há mais de 5 anos e 10 não-fumantes. As mensurações foram realizadas depois de 6, 12 e 24 meses, e os parâmetros clínicos eram: profundidade de sondagem (PS), nível clínico de inserção (NCI), recessão gengival e quantidade de tecido queratinizado (TQ). A análise intragrupo mostrou que a RPC não conseguiu manter a margem gengival alcançada nos primeiros seis meses. O recobrimento radicular aos 6 meses foi significativamente maior em não-fumantes (91,3%) do que em fumantes (69,3%). De acordo com o teste de Wilcoxon (α=0,05), a RG aumentou significativamente em fumantes (de 0,84 ± 0,49mm para 1,28 ± 0,58mm) e em não-fumantes (de 0,22 ± 0,29mm para 0,50 ± 0,41mm), entre 6 e 24 meses. 50% dos fumantes e 10% dos não-fumantes perderam entre 0,5 e 1,0 mm de cobertura radicular nesse período. Ambos perderam NCI, sendo mais visível em fumantes (1,58mm ± 0,75mm para 2 mm ±0,75mm) e diminuíram o TQ (. Em longo prazo, a estabilidade do RPC é inferior a desejável, especialmente em fumantes. Dois anos após um procedimento RPC, os fumantes têm significativamente maior recessão residual em comparação aos não-fumantes, estatisticamente (Testes de Wilcoxon e de Fisher) e clinicamente.

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Brito, Fernanda, Roberta Rocha Pedreira, Ricardo Guimarães Fischer, and Carlos Marcelo da Silva Figueredo. "Inter-relação entre a doença periodontal e a doença de Crohn." Revista de Ciências Médicas e Biológicas 5, no. 3 (July 1, 2006). http://dx.doi.org/10.9771/cmbio.v5i3.4134.

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Abstract:

O objetivo desta revisão foi avaliar os fatores envolvidos na possível relação entre a doença periodontal e a doença de Crohn. A destruição tecidual na periodontite, considerada uma reação específica do hospedeiro ao acúmulo do biofilme na margem gengival, é determinada pela natureza e pelo controle das respostas imune inata e adaptativa. Teorias têm sido postuladas a fim de explicar a progressão da gengivite para a periodontite no contexto do paradigma Th1/Th2. A doença de Crohn possui um perfil de suscetibilidade Th1 e vários mediadores inflamatórios estão induzidos na mucosa intestinal inflamada. Concluindo, é possível que haja uma maior prevalência de periodontite nos portadores de doença de Crohn, pelo fato de as duas doenças possuírem mecanismos patogênicos em comum, provavelmente, devido ao mesmo perfil linfocitário.

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Martins, Mariana Leonel, George Max de Oliveira Cartaxo, and Wilton Wilney Nascimento Padilha. "PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA CÁRIE DENTÁRIA, CONDIÇÕES PERIODONTAIS E HIGIENE ORAL EM ESCOLARES DO MUNICÍPIO DE CAAPORÃ - PB, BRASIL." Revista Bahiana de Odontologia 7, no. 3 (September 30, 2016). http://dx.doi.org/10.17267/2238-2720revbahianaodonto.v7i3.994.

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Abstract:

OBJETIVO: Analisar as condições de saúde bucal de escolares de Caaporã-PB quanto à prevalência de cárie, alterações periodontais e qualidade de higiene oral. METODOLOGIA: Realizou-se um estudo transversal com 320 alunos distribuídos nas idades de 5, 12 e 15 a 19 anos com 62, 112 e 146 escolares, respectivamente. O nível de confi ança foi 95%, com 5% de margem de erro e amostragem selecionada de modo não aleatório. Utilizou-se os índices ceo-d e CPO-D (dentes cariados, perdidos e obturados), o Índice de Higiene Oral Simplifi cado (IHOS) e o Índice Periodontal Comunitário (IPC) para avaliar sangramento gengival e cálculo dentário. Efetuou-se análise descritiva e inferencial dos dados com teste Qui-quadrado (α=0,05). RESULTADOS: O ceo-d foi 3,69+4,71 aos 5 anos e 42,0% não tiveram experiência de cárie. O CPO-D obtido aos 12 e 15 a 19 anos foi, respectivamente, 2,44+2,60 e 3,73+3,28, sendo 20,6% e 17,1% livres de cárie. O IHOS apresentou mediana 1,16±0,51 e não houve diferença em relação à cárie (p>0,05). Verifi cou-se que 90,1% dos escolares que apresentaram sangramento gengival e 85,7% dos que apresentaram cálculo tinham CPO>1 (p<0,05). CONCLUSÕES: A prevalência da cárie foi considerada alta aos 5 anos, baixa aos 12 e média dos 15 aos 19 anos. A higiene oral foi classifi cada como regular, sendo mais defi ciente nas crianças de 5 anos. Houve associação (p<0,05) entre cárie e condições de sangramento gengival (RP=3,117; IC=1,332-7,296) e cálculo dentário (RP=1,983; IC=1,027-3,829). Esses resultados possibilitam o direcionamento das ações em saúde e, consequentemente, a obtenção de melhores condições bucais.

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OLIVEIRA, Fábio Augusto Coelho de, Rafael SANTOS, Paulo Roberto MÜLLER, Nelson Luis Barbosa REBELLATO, and Ricardo Pasquini FILHO. "REABILITAÇÃO DE MAXILA UTILIZANDO ENXERTO AUTÓGENO INTRABUCAL - RELATO DE CASO." DENS 17, no. 2 (December 31, 2009). http://dx.doi.org/10.5380/rd.v17i2.15565.

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Abstract:

O planejamento protético de um rebordo alveolar edêntulo muitas vezes prevê a reconstrução óssea visando a otimização de fatores estéticos, funcionais e biomecânicos. Dentro desse raciocínio, para todo rebordo que sofre atrofia considera-se tal possibilidade. O rebordo alveolar deficiente leva freqüentemente ao posicionamento incorreto dos implantes, acarretando margem gengival imperfeita e, conseqüentemente, resultados insatisfatórios (FRANCISCHONE, 2006). Este trabalho tem o objetivo de apresentar o caso clínico da paciente que apresenta ausência dentária na arcada superior em região de incisivos, com perda óssea considerável do rebordo. Dessa forma, optou-se por reabilitação do rebordo maxilar com suficiente quantidade de osso na região de incisivos, utilizando enxerto autógeno de ramo mandibular em bloco. Concluímos que, o cirurgião deve elaborar um bom planejamento em reconstruções para a reabilitação com implantes, com o objetivo de obter informações sobre os limites de cada técnica frente à necessidade do caso, e, com isso, garantir previsibilidade e êxito das técnicas de enxertia na região bucomaxilofacial.

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Ribeiro, Anabelle Dias, Julliana Cariry Palhano Freire, Jaqueline Oliveira Barreto, Eduardo Dias Ribeiro, Ronaldo Lira Júnior, and Diogo Jose Barreto de Menezes. "Enxerto gengival livre para correção de defeitos de tecido mole previamente a cirurgias reconstrutivas." ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION 9, no. 2 (August 7, 2020). http://dx.doi.org/10.21270/archi.v9i2.4812.

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Abstract:

A anatomia do tecido mole peri-implantar é semelhante à do dente natural, uma vez que apresenta epitélio juncional e tecido conjuntivo. O selamento peri-implantar é estabelecido pela mucosa ceratinizada que previne a migração apical da margem gengival, mantendo a arquitetura tecidual e estética vermelha ao redor dos implantes osseointegráveis. O presente trabalho objetivou relatar um caso clínico de reconstrução de tecido mole previamente a cirurgia óssea reconstrutiva para a instalação de implante osseointegrável. Após a reconstrução do tecido mole observou-se que houve um satisfatório ganho de altura e espessura tecidual. Foi obtido um volume tecidual suficiente para regularização do zênite gengival e considerável volume de mucosa ceratinizada foi obtida previamente a cirurgia reconstrutiva.Descritores: Implantes Dentários; Periodontia; Reabilitação Bucal.ReferênciasMutthineni RB, Dudala RB, Ramisetty A. Esthetic root coverage with double papillary subepithelial connective tissue graft: a case report. Case Rep Dent. 2014;2014:509319.Peñarrocha MA, Carrillo C, Boronat A,Martí EM. Level of satisfaction in patients with maxillary mull-arch fixed protheses: zigomatic versus convencional implants. Int J Oral Maxillofac Implants. 2007;22(5):769-73.Ponsi J, Lahti S, Rissanen H, Oikarinen K. Change in subjective oral health after single dental implant treatment. Int J Oral Maxillofac Implants. 2011;26(3):571-77.Man Y, Wang Y, Qu Y, Wang P, Gong P. A palatal roll envelope technique for peri-implant mucosa reconstruction: a prospective case series study. Int J Oral Maxillofac Surg. 2013;42(5):660-65.Schneider D, Grunder U, Ender A, Hämmerle CH, Jung RE. Volume gain and stability of peri-implant tissue following bone and soft tissue augmentation: 1-year results from a prospective cohort study. Clin Oral Implants Res. 2011;22(1):28-37.Evans CD, Chen ST. Esthetic outcomes of immediate implant placements. Clin Oral Implants Res. 2008;19(1):73-80.Grover HS, Yadav A, Yadav P, Nanda P. Free gingival grafting to increase the zone of Keratinized tissue around implants. Int J Oral Implant Clinical Res. 2011;2(2):117-20.Almeida JM, Novaes VN, Faleiros PL, Macarimi VC, Bosco AF, Theodoro LH et al. Aumento de gengiva ceratinizada em mucosa peri-implantar. Rev odontol UNESP. 2012;41(5):365-69.Langer B, Langer L. Overlapped flap: a surgical modification for implant fixture installation. Int J Periodontics Restorative Dent. 1990;10(3):208-15.Raghoebar GM, Meijer HJA, van Minnen B, Vissink A. Immediate Reconstruction of Failed Implants in the Esthetic Zone Using a Flapless Technique and Autogenous Composite Tuberosity Graft. J Oral Maxillofac Surg. 2018;76(3):528-33.Chung DM, Oh TJ, Shotwell JL, Misch CE, Wang HL. Significance of keratinized mucosa in maintenance of dental implants with different surfaces. J Periodontol. 2006;77(8):1410-20.Park JC , Yang KB, Choi Y , Kim YT , Jung UW , Kim CS et al. A simple approach to preserve keratinized mucosa around implants using a pre-fabricated implant-retained stent: a report of two cases. J Periodontal Implant Sci. 2010; 40(4):194-200.Wennström JL, Bengazi F, Lekholm U. The influence of the masticatory mucosa on the peri-implant soft tissue condition. Clin Oral Implants Res. 1994;5(1):1-8. Bengazi F, Wennström JL, Lekholm U. Recession of the soft tissue margin at oral implants. A 2-year longitudinal prospective study. Clin Oral Implants Res. 1996;7(4):303-10.Bouri A Jr, Bissada N, Al-Zahrani MS, Faddoul F, Nouneh I. Width of keratinized gingiva and the health status of the supporting tissues around dental implants. Int J Oral Maxillofac Implants. 2008;23(2):323-26.Fu JH, Su CY, Wang HL. Esthetic soft tissue management for teeth and implants. J Evid Based Dent Pract. 2012;12(3 Suppl):129-42.Marquez IC. The role of keratinized tissue and attached gingiva in maintaining periodontal/peri-implant health. Gen Dent. 2004;52(1):74-9.

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RODRIGUES, Talita Izabela Caliman, Larissa FONDAZZI, Eduardo MORESCHI, and Vanessa VELTRINI. "TATUAGEM POR AMÁLGAMA - ESTUDO DE CASO." DENS 15, no. 2 (December 31, 2007). http://dx.doi.org/10.5380/rd.v15i2.9092.

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Abstract:

Tatuagem por amálgama é uma lesão iatrogênica, que ocorre após a implantação traumática de partículas de amálgama nos tecidos moles. Pode apresentar coloração preta, cinza ou azulada e bordas definidas, irregulares ou difusas. É comum na região de gengiva, mucosa alveolar e mucosa jugal. Possui tamanho variável, sendo geralmente assintomática. Radiograficamente, só será observada se as partículas forem de tamanho suficiente para gerar imagem radiográfica. Microscopicamente, revelam-se fragmentos no interior do tecido conjuntivo, que marcam preferencialmente as fibras reticulares, especialmente as que cercam nervos e vasos. O propósito deste trabalho foi a análise do caso clínico da paciente do gênero feminino, 38 anos, cor branca, que compareceu ao projeto de lesões do CESUMAR com a queixa de “mancha escura na gengiva”. Ao exame físico intrabucal, verificou-se a presença de pigmentação arroxeada em mucosa alveolar, na altura do ápice do dente 11, com cerca de 2cm, superfície lisa e limites indefinidos. Realizou-se biópsia excisional, com hipótese diagnóstica de tatuagem por amálgama, o que se confirmou histologicamente. A lesão não requer tratamento, a menos que haja razão estética, psíquica ou dúvida quanto ao diagnóstico, já que, em alguns casos, outras pigmentações exógenas devem ser consideradas, além de lesões melanóticas e melanocíticas.

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