Academic literature on the topic 'Médecins – Grèce – Conditions économiques'

La llegada a la edad adulta de las generaciones del baby boom de los sesenta-setenta ha acentuado, tanto en España como en Portugal, un proceso de envejecimiento que ya se venía acusando como consecuencia, entre otros motivos, de la caída de la fecundidad, de una diferencial movilidad migratoria o del considerable aumento de la esperanza de vida, que ha sido posible gracias a los avances médico-sanitarios y a la mejora generalizada de las condiciones socioeconómicas. Este artículo pretende analizar cómo se ha plasmado en el territorio ibérico ese proceso de envejecimiento en las últimas dos décadas. Para ello se ha establecido una tipificación a escala municipal que permite observar tanto las tendencias evolutivas acontecidas en dicho periodo de tiempo, como el establecimiento de comparaciones entre territorios.L’arrivée à l’âge adulte de la génération du baby-boom, datant des années soixante et soixante-dix, a accentué, tant en Espagne comme au Portugal, un processus de vieillissement déjà accusé. En effet, ce dernier s’ajoute à la baisse de la fécondité ; un différentiel de mobilité migratoire ; une augmentation considérable de la durée de vie, rendue possible grâce aux progrès de la médecine et de la santé ; et à l’amélioration générale des conditions socio-économiques. Cet article vise à analyser comment ce processus de vieillissement s’est déroulé sur le territoire ibérique au cours des deux dernières décennies. Enfin, elle intègre une classification établie au niveau municipal afin de pouvoir observer à la fois les tendances évolutives apparues au cours de la dite période, et d’établir des comparaisons entre les territoires.The arrival in adulthood of the baby boom generation of the sixties and seventies has accentuated, both in Spain and in Portugal, an aging process that had already been named as a consequence of various factors: a fall in a differential migratory mobility, and a considerable increase in life expectancy thanks to medical-health advances and the general improvement of socio-economic conditions. This paper intends to analyze how this process of aging has taken place in the Iberian territory, in the last two decades. For this purpose, a classificatory model has been established at the municipal level in order to observe both the evolutionary tendencies during that period of time, and the establishment of comparisons between territories.

Aujourd’hui, avec la reconnaissance des droits individuels, la question de la revendication de l’autonomie de la personne au moment de sa mort revêt une importance particulière et soulève la controverse. Le débat juridique sur la scène internationale tend à la reconnaissance du droit à refuser des traitements qui prolongent artificiellement la vie, et les textes internationaux soulignent bien cette reconnaissance, en précisant qu’il est du devoir du médecin de prolonger la vie mais aussi de soulager les souffrances. L’évolution de cette conception fut facilitée grâce à l’apport des opinions émises par les Églises et par la nécessité économique de fixer des limites aux coûts des soins de santé. Mais ce droit ne saurait être absolu, et le problème est particulièrement délicat lorsqu’il s’agit de décider de la vie de personnes incapables de s’exprimer. La réponse en Amérique du Nord est de reconnaître deux systèmes par lesquels il est permis à la personne intéressée de revendiquer à l’avance la cessation des traitements ou de confier à une tierce personne le soin de la décision en cas d’inaptitude. Concernant les personnes ab initio incapables de faire connaître leur volonté, les critères de décision seront un jugement substitué ou encore le meilleur intérêt du patient, représenté par les membres de sa famille. Le problème se pose toutefois différemment en ce qui concerne le débat sur l’euthanasie active et le suicide assisté. Les Codes pénaux de certains pays et les textes internationaux sur l’éthique médicale condamnent ces pratiques, les qualifiant d’homicides volontaires, certains pays admettant toutefois que le consentement de la victime puisse constituer une excuse atténuante. Mais devant les diverses formes de traitement que visent en pratique les poursuites engagées, la question se pose souvent de savoir si l’euthanasie active ne rencontre pas malgré tout quelque tolérance... Il semble qu’aujourd’hui, elle soit acceptée à certaines conditions. Au Royaume-Uni, la Chambre des lords propose d’approuver le droit au refus des traitements et, pour les décisions concernant les personnes incapables, d’adopter une procédure judiciaire particulière. Les Pays-Bas, quant à eux, légalisent la procédure de déclaration des décès par euthanasie, quoique celle-ci n’en soit pas dépénalisée pour autant. Le refus de l’acharnement thérapeutique est donc admis en principe. Mais pour bien prendre en considération toutes les circonstances particulières, il semble que la meilleure solution soit le recours au bon sens du juge, dont le rôle permettra au débat d’évoluer.

Para el gobierno de Porfirio Díaz y Manuel González (1876-1911), la propagación de una epidemia en la capital se vislumbraba no sólo como un problema de salud pública sino, además, como una amenaza a los intereses políticos, económicos y sociales de la nación. A finales del siglo XIX, la insalubridad de los cementerios de la ciudad de México provocaba una consternación general que se refleja en los escritos de todos los observadores. En primer lugar, los escritores y cronistas hacen un balance del estado de los cementerios de la ciudad; por su parte, los médicos e higienistas proponen soluciones prácticas para que los cementerios se transformen en ámbitos saludables. Finalmente, las autoridades sanitarias de la ciudad toman el relevo e imponen medidas de higiene pública en materia funeraria entre los años 1870 y los años 1890.Abstract: For the government of Porfirio Diaz and Manuel González (1876-1911), the spreading of a major epidemic over the city was considered not only as a public health problem but also as a threat to the nation’s political, economic and social interests. At the end of the XIXth Century, the unhealthy conditions of the cemeteries of Mexico city was a matter of a great concern among different social observers. Writers and chroniclers criticize the cemeteries conditions in that period. For their part, physicians and hygienists propose practical solutions to transform the cemeteries into healthy ambiances. Finally, the sanitary authorities impose measurements of public hygiene in funeral matters in the years 1870-1890.Résumé : Pour le gouvernement de Porfirio Díaz et Manuel González (1876-1911), la diffusion d’une épidémie dans la capitale était considérée tant comme un problème de santé publique que comme une menace à l’encontre des intérêts politiques, économiques et sociaux de la nation. À la fin du XIXe siècle, l’insalubrité des cimetières de la ville de Mexico provoqua une consternation générale qui se reflète sous la plume de tous les observateurs. En premier lieu, écrivains et chroniqueurs font l’état des lieux des cimetières de la ville. Médecins et hygiénistes pour leur part proposent des solutions pratiques pour faire en sorte que les cimetières deviennent des espaces salutaires. Enfin, les autorités sanitaires de la ville prennent le relais, imposent des mesures d’hygiène publique en matière funéraire dans les années 1870-1890.

Un dossier d’INRA Productions Animales consacré à l’élevage caprin en 2012 peut surprendre. Représentant moins de 1% du produit brut de l’Agriculture Française, cet élevage largement ancré dans son environnement socioculturel local et dans la tradition de terroirs variés, évoque encore, mais de moins en moins, des images du passé comme celle de la «vache du pauvre» ou de la grandmère gardant trois chèvres au bord du chemin. Cet élevage s’est en effet marginalisé au XIXème siècle et dans la première moitié du XXème siècle dans les pays qui s’industrialisaient, notamment en Europe où l’effectif caprin ne représente plus actuellement que 2% du total mondial. De nombreux arguments ont milité pour éditer ce dossier, d’abord la rapide transformation de l’élevage caprin à la fin du XXème siècle et plus encore dans ces premières années du XXIème siècle, ensuite des travaux originaux conduits récemment sur l’espèce caprine, qui sont venus combler le retard important que cette espèce avait accumulé en matière de recherches agronomiques et vétérinaires. A l’échelle mondiale, l’élevage caprin est celui dont les effectifs ont le plus augmenté au cours de ces vingt dernières années (FAOSTAT 2010) : 4ème troupeau mondial avec plus de 900 millions de têtes (470 millions en 1975) derrière les bovins, les ovins et les porcins ; d’après les prévisions, il deviendrait le 3ème autour de 2015. Nombreuses sont les explications à cette situation un peu paradoxale, mais deux sont souvent avancées par les experts. Cette progression actuelle des effectifs caprins s’observe presque exclusivement dans les pays en développement et dans certains pays émergents. Elle serait surtout due aux difficultés que rencontre le maintien de l’élevage des autres espèces domestiques dans ces zones, dans certains cas du fait de l’appauvrissement des éleveurs et des acteurs des filières animales. Cette progression tient aussi au fait que le marché des caprins a une réalité essentiellement locale et que, dans ces conditions, il n’est pas exposé aux crises internationales que le marché des produits des autres espèces a pu subir au cours des quarante dernières années. En Europe, les effectifs caprins sont restés assez stables : 12,5 M de têtes au total, 1,3 M en France dont 1,1 M de femelles laitières âgées de plus d’un an. La France possède le troisième troupeau (10% des effectifs européens), assez loin derrière la Grèce (37%) et l’Espagne (22%). Il convient de noter la progression importante des effectifs caprins en Roumaine et aux Pays-Bas au cours de la dernière décennie. L’élevage caprin européen, et particulièrement l’élevage français, s’est fortement spécialisé en production laitière puisque 75 à 93% environ du produit brut des ateliers caprins en France provient du lait. En effet, la marge brute que dégage la production de chevreaux de boucherie est réduite en raison des coûts des aliments d’allaitement et des aléas liés à la mortalité périnatale. Des avancées dans les techniques d’élevage, notamment dans les domaines de l’alimentation et de la génétique, ont permis des améliorations assez rapides des performances des femelles laitières. La production laitière moyenne des 240 000 chèvres inscrites au contrôle laitier en 2010 était de 842 kg de lait sur une durée moyenne de lactation de 274 jours avec un taux protéique de 32,3 g/kg de lait et un taux butyreux de 37,0 g/kg de lait. Le plus intéressant à noter, c’est qu’en dix ans la production laitière annuelle au contrôle laitier a progressé de 90 kg, le taux protéique de 1,6 g/kg et le taux butyreux de 2,5 g/kg (Institut de l’Elevage 2012). La France est le premier producteur européen de lait de chèvre avec 30% du lait produit. Plus de 80% de ce lait est transformé en fromages. Même si la consommation présente quelques signes d’essoufflement actuellement, l’augmentation de la production de lait de chèvre depuis plus de trente ans et en conséquence celle des fromages a en général été bien absorbée par la demande, en progression malgré quelques périodes tendues. Ce résultat est dû notamment à de nouveaux produits de qualités rhéologique et organoleptique bien adaptées pour conquérir de nouveaux marchés, à l’utilisation de technologies avancées en matière fromagère et à la bonne image de ce fromage (produit festif et de qualité) auprès des consommateurs. Le secteur caprin en France a suivi l’évolution générale des productions animales : mécanisation du travail, simplification des techniques pour réduire le coût de production et pour améliorer l’efficacité du travail, augmentation rapide de la taille des unités de production. Plus de 35% de chèvres laitières appartiennent à des unités de plus de 350 têtes et la production est de plus en plus concentrée dans une région, le Poitou-Charentes, qui produit plus de 50% du lait de chèvre en France et en transforme encore plus. Bref, cette évolution et ces résultats, malgré un contexte qui tend à devenir de moins en moins favorable, s’expliquent par de multiples raisons, entre autres, la mise en place d’une filière bien organisée, des éleveurs motivés et le plus souvent passionnés par leur métier et une coopération étroite et efficace entre la recherche et le développement tant au niveau national que régional. Cette coopération exemplaire a débuté dès les années 1955-1965 avec des pionniers comme G. Ricordeau, à qui l’on doit la mise en évidence du gène sans corne expliquant le taux élevé d’infertilité en caprins, facteur qui a longtemps freiné le développement caprin (Ricordeau 2008) et J.-M. Corteel, qui a beaucoup travaillé sur la mise au point des techniques d’insémination artificielle (Leboeuf 2013). Ils ont su gagner la confiance des éleveurs, même parfois de petites unités. Ce lien s’est poursuivi et développé ensuite grâce à la création de la section caprine de l’Institut technique ovin et caprin (ITOVIC), mais aussi par des relations directes et personnelles entre chercheurs et responsables du développement ou par des réunions informelles autour de certains problèmes que rencontraient les éleveurs.Cette coopération a très bien résisté dans les années 1980, d’une part, aux nouvelles demandes des éleveurs qui donnaient la priorité aux questions socio-économiques suite à la première crise du prix du lait de chèvre en 1981 et, d’autre part, aux évolutions de la politique de l’INRA, qui face aux nouveaux enjeux scientifiques et technologiques, a été conduit à considérer comme moins prioritaire certaines recherches appliquées intéressant le développement. Ainsi, malgré l’évolution des problématiques scientifiques et des relations entre le monde de la recherche et du développement, mais aussi face au développement rapide de la recherche caprine dans les pays émergents, la recherche caprine en France est toujours très active. Un sondage bibliométrique montre que le nombre de publications avec «dairy goat» en mot-clé, de 250 à 300 par an dans les années 1980-1990, s’est accru nettement au début des années 2000 pour se situer actuellement vers les 700 publications par an. Au cours des dix dernières années, les pays qui ont le plus contribué à ces publications ont été la France, donc l’INRA, suivie par les USA, l’Italie et l’Espagne, eux-mêmes suivis par le Brésil, le Mexique et la Turquie. Ce dossier de la revue INRA Productions Animales a donc pour objectif d’illustrer le dynamisme des recherches menées en France sur les caprins, s’il était encore nécessaire de le faire. Le choix des six thèmes de recherche retenus pour constituer ce numéro n’a pas été aisé en raison du nombre de thèmes possibles. L’ambition de ce dossier n’étant pas d’être exhaustif, la rédaction de la revue et son comité se sont mis d’accord pour ne pas retenir de sujets dans les domaines où les publications ont déjà été nombreuses. C’est le cas, par exemple, de la traite des chèvres laitières (Le Du 1989, Marnet et al 2001), du polymorphisme de la caséine alpha chez les caprins (Grosclaude et al 1994, Manfredi et al 1995) ou encore de la reproduction caprine. INRA Production Animales a en effet déjà publié des articles exhaustifs sur la neuro-endocrinologie de la reproduction chez le caprin (Chemineau et Delgadillo 1994), sur le comportement sexuel de cette espèce (Fabre-Nys 2000), sur la production et la conservation de semence de bouc (Leboeuf et al 2003) et récemment sur la maîtrise de la reproduction de l’espèce caprine (Leboeuf et al 2008). Il a été proposé de sélectionner des thèmes novateurs ou riches en résultats récents, qui intéressent le développement de l’élevage caprin en France, mais aussi de portée internationale. Dans ces conditions, il a d’abord été retenu trois thèmes représentant des dimensions basiques de l’élevage : génétique, pathologie, alimentation avec des articles faisant le point sur les dernières avancées dans chaque secteur, et trois autres thèmes originaux et porteurs d’avenir, le pâturage des chèvres laitières hautes productrices, les apports de la modélisation pour comprendre le fonctionnement du troupeau de chèvres laitières et les techniques rationnelles d’élevage caprin en milieu tropical. Le premier article de Manfredi et Ådnøy (2012) sur la génétique des caprins laitiers, est un travail franco-norvégien illustrant la collaboration continue sur ce thème entre les deux pays depuis près de 50 ans. Il fait le point sur les études de génétique polygénique relatives à la production et à la composition du lait. Il traite de l’approche moléculaire qui démarre en caprins et surtout répond à la question d’actualité sur ce que nous pouvons attendre dans les années futures de la sélection génomique en caprins. Le deuxième article de Hoste et al (2012) sur la pathologie caprine, a réuni des spécialistes de l’INRA, des écoles vétérinaires, de l’Anses et de l’Institut de l’Elevage. Il fait le point sur les recherches en cours et leurs applications concernant diverses pathologies infectieuses d’actualité dans le secteur caprin. Ainsi il passe en revue les principales pathologies provoquées par les prions et les virus, par les agents bactériens et la question des parasites gastro-intestinaux. L’article évoque aussi le projet de la mise en place d’un observatoire des maladies caprines en France. Il se termine par une réflexion intéressante soulignant la proximité des agents pathogènes en ovins et caprins et les différences dans les processus morbides chez ces deux espèces. Il en conclut que des études originales sur caprins sont tout à fait fondamentales pour appréhender certains mécanismes pathogéniques. L’article suivant de Sauvant et al (2012) se propose d’actualiser les recommandations alimentaires des caprins publiées en 2007, pour répondre à une demande du développement. Les avancées dans ce domaine proviennent notamment d’une approche modélisée de la connaissance des nombreuxfacteurs de variation du poids vif, de la production laitière et de la composition de lait. Les lois de réponse plus précises aux apports d’aliments concentrés, les nouvelles lois de réponse concernant la sécrétion des acides gras du lait ainsi que les excrétions d’azote et de méthane, ainsi que les valeurs repères applicables sur le terrain concernant le comportement alimentaire, l’acidose et les besoins en eau sont les principales nouveautés. L’alimentation représente, rappelons-le, 70% en moyenne du prix de revient du litre de lait de chèvre. Parmi les trois articles plus spécifiques sur des sujets originaux, figure l’article de Lefrileux et al (2012) sur l’aptitude des chèvres hautes productrices de lait à valoriser les prairies temporaires au pâturage. Il répond à des demandes variées, notamment la demande sociétale pour une conduite d’élevage plus écologique. Or, peu d’information existe sur ce sujet, d’une part, en raison de la diminution de ce mode d’alimentation à cause des problèmes parasitaires rencontrés et, d’autre part, car la chèvre a la réputation d’être une mauvaise utilisatrice du pâturage et d’avoir un comportement très affirmé pour sélectionner son ingéré. Les auteurs montrent qu’il est possible d’obtenir des performances laitières de 1000 – 1100 kg de lait par an et par chèvre avec des régimes alimentaires où plus de 50% des besoins énergétiques sont couverts par le pâturage. L’étude du fonctionnement du troupeau caprin est un sujet qui a déjà été développé à l’INRA (Santucci et al 1994) mais, au cours de ces dernières années, elle a fait l’objet d’avancées importantes grâce à l’utilisation de la modélisation. L’article de Puillet et al (2012) présente un simulateur de fonctionnement du troupeau caprin laitier permettant de tenir compte de la variabilité individuelle des carrières animales et d’étudier comment les conduites de l’alimentation et de la reproduction mises en œuvre par l’éleveur, modulent les performances du troupeau. De tels outils sont appelés à l’avenir à avoir diverses applications au niveau du terrain pour les agents de développement, par exemple pour quantifier le risque biologique associé à certaines conduites d’élevage. Le Centre INRA des Antilles-Guyane travaille depuis plus de 50 ans sur l’amélioration des systèmes de production caprine en milieu tropical (Alexandre et al 1997). Alexandre et al (2012) présentent dans le dernier article de ce numéro une synthèse sur la situation de l’élevage caprin en zone tropicale. Rappelons que 95% des caprins vivent en milieu tropical. A travers leur grande expérience du sujet, ces auteurs proposent des voies d’amélioration très prometteuses grâce à l’apport d’intrants bien réfléchi techniquement et économiquement, à l’utilisation de l’effet mâle en reproduction et à une complémentation à base d’aliments non conventionnels. Les six articles de ce numéro ne doivent pas occulter les autres recherches sur les caprins effectuées par l’INRA ou d’autres organismes. Comme il n’est pas possible d’être exhaustif, citons simplement quelques exemples qui peuvent intéresser le développement : la maîtrise de la reproduction femelle sans utilisation d’hormones pour répondre aux cahiers des charges de certains produits caprins labellisés (Brice et al 2002) ; la monotraite, technique qui a priori séduit les éleveurs en permettant une réduction de charge de travail (Komara et Marnet 2009) ; les risques d’acidose en liaison avec le comportement alimentaire des chèvres laitières, trouble métabolique encore fréquent avec certainstypes de régimes et dont les conséquences économiques peuvent être importantes (Desnoyers et al 2009) ; l’évaluation des systèmes de production caprine (Bossis et al 2008, Toussaint et al 2009) sans oublier les travaux de technologie laitière réalisées par l’ITPLC sur le fromage de chèvre (Raynal-Ljutovac et al 2007a). Il faut noter aussi le début d’études sur le bien-être des caprins (Servière et Morand-Fehr 2012) et le besoin de travaux sur les lactations longues (14 - 20 mois),technique qui séduit de plus en plus d’éleveurs. Nous devons aussi signaler deux documents importants, l’un sur la qualité du lait de petits ruminants (Haenlein et al 2007) et l’autre sur la production et la qualité de la viande caprine (Mahgoub et al 2011) dans lesquels les travaux de recherches français sur l’influence des systèmes d’alimentation sur la qualité du lait de chèvre (Morand-Fehr et al 2007), sur la stabilité à la chaleur de ce lait (Raynal-Ljutovac et al 2007b) et sur la composition lipidique du chevreau (Morand-Fehr et al 2011) sont présentés. Il nous reste à souhaiter que la lecture de ce numéro apporte une somme d’informations originales à tous les lecteurs cherchant à prendre connaissance des dernières avancées de la recherche caprine et que la recherche caprine se maintienne et se développe à l’avenir en France pour répondre aux demandes de la filière, mais aussi en milieu tropical où les caprins jouent un rôle socio-économique essentiel pour certaines populations rurales.

Aujourd’hui plus que jamais, la pratique de l’automédication fait l’objet d’une grande attention, tant des milieux professionnels de la santé que des sciences sociales. Non pas parce que la pratique serait nouvelle, mais parce qu’elle est nouvellement encouragée, en France, par les politiques publiques. À ce titre, il convient de s’interroger sur la question de savoir quelles sont, dans ce nouveau contexte, les motivations et les conditions de ce recours. On montrera ici, à partir d’enquêtes de terrain, que le recours à l’automédication ne se limite pas à soigner des pathologies bénignes, comme le préconisent les messages sanitaires, ou à répondre aux nouvelles mesures économiques qui accompagnent l’accès aux médicaments, mais correspond parfois aussi à une tentative de contournement des médecins généralistes, équivalant ainsi à une stratégie d’esquive.

Parmi les publications scientifiques éditées au Maroc durant la période du Protectorat, la revue Maroc-Médical occupait une place de choix. Cette étude se propose de rappeler l’itinéraire de cette revue et d’évaluer, en termes quantitatif et qualitatif, les articles d’intérêt vétérinaire qui y ont été publiés durant la période 1921-1956. Ainsi, 379 numéros de la revue ont été publiés et seules les conditions économiques de la Deuxième Guerre mondiale ont ralenti le rythme de parution. Durant la période d’étude, 298 articles d’intérêt vétérinaire ont été publiés soit une moyenne de 8,2 articles par année. Ces articles, axés principalement sur la pathologie infectieuse, ont été écrits par 97 auteurs dont 66 étaient des vétérinaires. Parmi ceux-ci, les principaux sont Velu, Zottner, Placidi, Bailly, Belle, Jeaume, Miègeville, et Grimpret. Dès son lancement, cette publication mensuelle s’est caractérisée par sa dualité comme une revue à la fois scientifique et professionnelle, ouverte aux contributions des médecins et des vétérinaires. Une sorte de plateforme « One Health » avant l’heure.

Le but de ce numéro de Regards économiques est d’analyser les risques qui continuent à menacer la zone euro, de présenter des solutions possibles pour les écarter, et d’éclairer ainsi les enjeux du sommet de la zone euro qui aura lieu le 11 mars à Bruxelles. La crise de la zone euro n’a pas été causée par des déficits budgétaires excessifs. Les pays membres se sont attachés à respecter le Pacte de stabilité et de croissance, et cela n’a pas empêché la crise d’éclater. En réalité, la discipline budgétaire et la stabilité des prix ne suffisent pas pour garantir la pérennité de la zone euro. Celle-ci peut être menacée par des déséquilibres macroéconomiques et financiers, qui peuvent entraîner des difficultés de financement pour les pays concernés et créer ainsi les conditions d’une crise. Partant de ce constat, un groupe de travail présidé par le Président du Conseil européen, Herman Van Rompuy, a proposé des mesures pour renforcer les fondations de la zone euro, en particulier un nouveau mécanisme de surveillance macroéconomique et un mécanisme de soutien financier aux pays en difficulté. Ces mesures sont utiles mais elles ne permettront pas d’écarter définitivement le risque d’éclatement de la zone euro. A court terme, la Grèce, l’Irlande, le Portugal et l’Espagne pourraient avoir des difficultés à garder le cap de l’austérité. Pour réduire ce risque, les pays créanciers, l’Allemagne en tête, devraient renforcer le dispositif mis en place pour défendre la zone euro. Il faudrait notamment augmenter les ressources financières disponibles pour aider les pays en difficulté, réduire les taux d’intérêt demandés sur les prêts accordés à ces pays, encourager la restructuration des banques les plus fragiles et accepter de réduire le service de la dette des pays les plus endettés. La crise a également confirmé que la zone euro n’est pas une zone monétaire optimale au sens où les avantages lié à l’euro sont faibles par rapport au coût que représente l’abandon d’une politique monétaire propre et d’un taux de change flexible. Ce coût est d’autant plus élevé que la flexibilité des salaires et la mobilité du travail restent insuffisantes au sein de la zone euro et qu’il n’existe pas de budget central permettant de soulager les pays en difficulté. Dans ces conditions, les pays membres ne disposent que de la politique budgétaire comme instrument de stabilisation macroéconomique. La zone euro souffre également d’un déficit d’intégration politique dans la mesure où les priorités des pays membres sont dictées avant tout par le résultat des élections nationales. Cette situation rend la zone euro vulnérable à un blocage politique qui empêcherait de réagir rapidement à une situation de crise. La solution ultime pour résoudre ces problèmes serait de doter la zone euro d’un gouvernement central et d’un budget fédéral. A défaut de pouvoir progresser dans cette direction, les pays de la zone euro devraient accepter la proposition franco-allemande d’adopter un «pacte de compétitivité» afin de crédibiliser les engagements pris en matière de discipline budgétaire et macroéconomique. En se ralliant à cette proposition, le Conseil des Chefs d’Etat et de Gouvernement de la zone euro agirait en véritable gouvernement économique de la zone euro, prouvant sa capacité de prendre des décisions s’imposant à tous les pays membres. Un pacte édulcoré qui n’aboutirait pas à des réformes au niveau national et un alignement des performances macroéconomiques, ne serait pas plus efficace que la Stratégie de Lisbonne, et ne permettrait pas de réduire le risque d’éclatement de la zone euro à moyen terme. La crise de la zone euro constitue un avertissement. Il y aura d’autres crises à gérer à l’avenir. Les pays membres auraient tort de commettre une deuxième fois l’erreur de négliger la critique que l’avenir de la zone euro ne sera pas assuré définitivement tant qu’elle ne sera pas devenue une zone monétaire optimale.

Le but de ce numéro de Regards économiques est d’analyser les risques qui continuent à menacer la zone euro, de présenter des solutions possibles pour les écarter, et d’éclairer ainsi les enjeux du sommet de la zone euro qui aura lieu le 11 mars à Bruxelles. La crise de la zone euro n’a pas été causée par des déficits budgétaires excessifs. Les pays membres se sont attachés à respecter le Pacte de stabilité et de croissance, et cela n’a pas empêché la crise d’éclater. En réalité, la discipline budgétaire et la stabilité des prix ne suffisent pas pour garantir la pérennité de la zone euro. Celle-ci peut être menacée par des déséquilibres macroéconomiques et financiers, qui peuvent entraîner des difficultés de financement pour les pays concernés et créer ainsi les conditions d’une crise. Partant de ce constat, un groupe de travail présidé par le Président du Conseil européen, Herman Van Rompuy, a proposé des mesures pour renforcer les fondations de la zone euro, en particulier un nouveau mécanisme de surveillance macroéconomique et un mécanisme de soutien financier aux pays en difficulté. Ces mesures sont utiles mais elles ne permettront pas d’écarter définitivement le risque d’éclatement de la zone euro. A court terme, la Grèce, l’Irlande, le Portugal et l’Espagne pourraient avoir des difficultés à garder le cap de l’austérité. Pour réduire ce risque, les pays créanciers, l’Allemagne en tête, devraient renforcer le dispositif mis en place pour défendre la zone euro. Il faudrait notamment augmenter les ressources financières disponibles pour aider les pays en difficulté, réduire les taux d’intérêt demandés sur les prêts accordés à ces pays, encourager la restructuration des banques les plus fragiles et accepter de réduire le service de la dette des pays les plus endettés. La crise a également confirmé que la zone euro n’est pas une zone monétaire optimale au sens où les avantages lié à l’euro sont faibles par rapport au coût que représente l’abandon d’une politique monétaire propre et d’un taux de change flexible. Ce coût est d’autant plus élevé que la flexibilité des salaires et la mobilité du travail restent insuffisantes au sein de la zone euro et qu’il n’existe pas de budget central permettant de soulager les pays en difficulté. Dans ces conditions, les pays membres ne disposent que de la politique budgétaire comme instrument de stabilisation macroéconomique. La zone euro souffre également d’un déficit d’intégration politique dans la mesure où les priorités des pays membres sont dictées avant tout par le résultat des élections nationales. Cette situation rend la zone euro vulnérable à un blocage politique qui empêcherait de réagir rapidement à une situation de crise. La solution ultime pour résoudre ces problèmes serait de doter la zone euro d’un gouvernement central et d’un budget fédéral. A défaut de pouvoir progresser dans cette direction, les pays de la zone euro devraient accepter la proposition franco-allemande d’adopter un «pacte de compétitivité» afin de crédibiliser les engagements pris en matière de discipline budgétaire et macroéconomique. En se ralliant à cette proposition, le Conseil des Chefs d’Etat et de Gouvernement de la zone euro agirait en véritable gouvernement économique de la zone euro, prouvant sa capacité de prendre des décisions s’imposant à tous les pays membres. Un pacte édulcoré qui n’aboutirait pas à des réformes au niveau national et un alignement des performances macroéconomiques, ne serait pas plus efficace que la Stratégie de Lisbonne, et ne permettrait pas de réduire le risque d’éclatement de la zone euro à moyen terme. La crise de la zone euro constitue un avertissement. Il y aura d’autres crises à gérer à l’avenir. Les pays membres auraient tort de commettre une deuxième fois l’erreur de négliger la critique que l’avenir de la zone euro ne sera pas assuré définitivement tant qu’elle ne sera pas devenue une zone monétaire optimale.

Les paradoxes exhibés par l'économie grecque ne peuvent laisser indiffèrent. Comment, après avoir représenté dans les années soixante un exemple envie de développement rapide, a-t-elle pu se retrouver aujourd'hui au bord de la faillite et face à un avenir incertain? Il fut parfois fait un rapprochement aisé entre cette inversion brusque de conjoncture et le parcours européen du pays. Est-il justifié? La gestion hasardeuse des années quatre-vingt n'aura fait que précipiter la Grèce dans une impasse économique due à l'absence de réformes structurelles et comportementales. Les années quatre-vingt-dix seront pour elle celle d'un enjeu crucial : le choix entre le retour à la croissance au prix d'une reconception du comportement socio-politique ainsi que de reformes économiques ou l'abandon de ses chances d'harmonisation aux normes européennes par l'ignorance du message révèle par la crise politique de 1989
One cannot remain unconcerned to the paradoxes of Greek economy. After having represented during the sixties the envied example of fast development, how could Greece find herself to-day on the border of bankruptcy and uncertain of their future? This brutal reversal of the economic situation is frequently considered being connected with the approaches of this country to the European common market. But can this be proved? a hazardous management of the national economy during the eighties has precipitated the country into a gap, due to the absence of structural and behavioural reforms. In the nineties, Greece has to face a crucial choice : either to return to growth by adopting new rules of social and political behaviour or to miss her chances of adaptation to the European economical standards by ignoring the message revealed by the political crisis of 1989

Salonique est passee au cours du siecle du rang de ville ottomane a celui d'agglomeration, puis de region urbaine grecque. Les multiples transformations subies par la metropole macedonienne ont ete radicales, tant au niveau demographique que spatial. Babel ethnique et confessionnelle, la cite a ete soumise depuis la liberation de 1912 a un renouvellement quasi-complet de sa population: bulgares et musulmans ont pris le chemin de l'exil; les juifs sepharades, qui constituaient la majorite des residents depuis le xvie siecle, ont ete extermines par les troupes allemandes au cours de la seconde guerre mondiale; les refugies d'asie mineure sont venus coloniser une ville moribonde. Parallelement, les anciennes batisses ottomanes ont progressivement disparu. Un urbanisme + neo-hellenique ; monotone s'est impose, en-dehors de tout amenagement planifie. L'exode rural et les retours migratoires d'allemagne ont entraine une densification des constructions, et une expansion peripherique remarquable. L'incendie de 1917, qui detruisit pres de la moitie de la ville, s'est traduit par la substitution d'un ordonnancement socio- economique de l'espace urbain a la juxtaposition des quartiers ethno-confessionnels anterieurs. Enjeu d'une conquete territoriale, l'hellenisation de salonique n'aurait pu s'effectuer sans une profonde refonte cadastrale. Les transferts de biens entre communautes ont ete nombreux, et ont souvent echappe aux cadres legaux imposes par la loi, pour laisser libre cours aux initiatives privees et spontanees. L'absence de cadastre unifie a couvert quantite de transactions a la limite de la legalite, et explique en grande partie le mode de croissance de l'agglomeration apres-guerre. L'integration au territoire grec, et l'imposition d'une nouvelle souverainete nationale se sont soldees par une vacance totale du pouvoir en matiere fonciere. Au moment ou l'etat prenait possession du lieu, le controle du sol lui echappait entierement. Les obstacles juridiques et les lenteurs administratives devaient entraver la gestion des transferts de propriete. Pourtant, l'uniformite du paysage urbain actuel decoule d'un processus d'alienation abouti
During the century, saloniki turned from the rank of ottoman town to an agglomeration and an hellenic urban region. The numerous transformations suffered by the macedonian metropolis have been complete at a demographic as well as spatial level. Ethnic and denominational babel, the city has been submitted since its liberation in 1912 to an almost entire renewal of its population: bulgars and muslims went into exile; the jewish sepharads, who formed the resident's majority since the xvith century, have been exterminated by the german troops during the second world war; the asia asia refugees went to settle into a moribund town. At the same time, the old ottoman buildings have slowly vanished. A dreary "neo- hellenic" urbanism emerged, beyond any planed interventions. The rural exodus and the migratory returns from germany have led to a building densification and to a remarkable peripheric expansion. The 1917 fire ended in the substitution of a socio-economic organization of the urban space to the juxtaposition of the former ethno-denominational neighbourhood. Stake of a territorial conquest, the hellenisation of saloniki could not have occurred without a deep cadastral recasting. A great number of possession transfers appeared between communities, which often evaded the legal scope imposed by the law, so that the private initiative developped spontanously. The lack of unified cadastre coverred many transactions close to illegality, and explains a great part of the after war growth process. The integration to the greek territory and the setting of a new national sovereignty shew a total power vacuum in front of the land question. When the state took possession of the place, the ground control escaped it entirely. The juridic impediments and the administrative slowness were to hinder the management of the property transfers. Nevertheless the uniformity of the actual urban landscape translates an achieved alienation process

Les questions initiales de l'étude étaient les suivantes : quelles étaient exactement les conditions de la concentration du capital commercial dans la Grèce du XVIIIe siècle occupée par les Turcs ? Quel était le rôle des marchands dans le processus de monétarisation des marchés. Et le plus important : où reconnaît-on la fonction à la fois traditionnelle et innovante de la pratique commerciale ? Ce dernier point se rapporte à la compréhension des paramètres fixes et variables de la conscience nationale dont les caractéristiques évoluent au cours du XVIIIe siècle. La recherche a puisé ses sources dans la correspondance écrite de grands établissements commerciaux grecs qui exerçaient le négoce maritime et terrestre. Le but était de parvenir à une construction synthétique capable de répondre en même temps à différents types de questions : d'une part à celles portant sur les pratiques économiques, la conjoncture et la fonction commerciales, et d'autre part à celles touchant aux traditions, aux comportements sociaux stables et aux attitudes de vie d'un monde qui vient de la tradition byzantine mais garde toutefois relativement stable son système de valeurs au cours de son aventure ottomane, au moins jusqu'à la Révolution. L'objectif ultime de l'étude était la normalisation de la pratique commerciale en Grèce au XVIIIe siècle et l'élaboration d'un modèle d'interprétation.

Cette etude aborde un phenomene de croissance, celui de lesbos, ile grecque au nord-est mediterraneen, et de sa capitale, mytilene, pendant les derniers soixante-douze ans de l'occupation ottomane, elle observe et propose une interpretation du phenomene, en decelant les mecanismes de l'essor et les forces qui l'ont cree, les grecs assujettis. Une grande partie est consacree a l'etude de l'economie de "monoproduction exportatrice" ainsi que du processus de production de l'huile du stade primitif jusqu'a l'industrie huiliere a vapeur. Des series des dots et testaments ont permis de proposer un tableau de la stratification sociale et indiquer ses divers groupes. Pour ce qui est de la couche aisee, grands commercants, proprietaires fonciers, et industriels, ce travail indique les sources ou ses membres attirent leurs benefices, observe et interprete leurs attitudes d'entreprise. Cette recherche souligne le role primordiale des mytileniens de la "diaspora" dans l'essor economique de lesbos. La derniere partie est consacree au monde bourgeois et a l'effervescence sociale de la ville apres 1880. De l'analyse il ressort que mytilene doit etre incluse parmi les centres de l'empire qui, a la fin du xixeme siecle evoluent rapidement vers le capitalisme
This doctoral dissertation confronts with the phenomenon of development of lesbos, greek island situated at the noth-east mediterranean, and its capital mytilini, during the last seventy two years of ottoman occupation (1840-1912). It depicts the picture of lesbos growth in the second half of the 19th century, a process that englobes the biological, economic, social and intellectual spheres, as well as its protagonists- the subdued greeks. An extensive part is devoted to the study of the economy of "monoproduction for exportation", as well as the oil-process from its primitive stage to the oil-plant steam industry. The study of the dowry acts and testaments allows a closer approach to the social structure, indicating its different groups. Special attention has been given to the study of the lifestyle and enterprise attitudes of the upper class, merchants, landowners, industrials, as well as the lesbians of the "diaspora". Finally, the last part is dedicated to the bourgeois society and the social effervescence of the capital after 1880. The analysis indicates that mytilini must be included between the first cities of the empire, that at the end of the 19th century, evolve rapidly towards capitalism

L'objet central pour cette recherche est l'étude de l'insertion des entreprises grecques (voire plus exactement des entreprises industrielles opérant en Grèce) dans la globalisation envisagée comme une période de concurrence multiforme, de transformation intense des structures industrielles surtout pendant la décennie 90. Il s'agissait d'une insertion vue comme une somme complexe de phénomènes par nature multiples et évolutifs. Muni d'une nouvelle conception stratégique restructurée, avec les racines stra. Tech. Man. Physiologiques pour chaque firme, nous nous sentons prêt à rendre compte de la pluralité des formes, des contenus et des mutations évolutives qui synthétisent en fait l'insertion polymorphe et variable de entreprises grecques dans la globalisation en cours. D'ici, l'action stratégique n'est plus selon nous qu'un produit issu de la structure profonde dialectique stra. Tech. Man. Dans toutes les entreprises vivantes
The central object of this research is the study of the insertion of Greek enterprises (see more exactly the industrial enterprises operating in Greece) in the globalization seen as a period of multiform competition, of intense transformation of industrial structures mainly during the 90s. It was about an insertion seen as a complex sum of multiple and evolutionary phenomena by nature. Equipped with a new restructured strategic conception, with the physiologic stra. Tech. Man. Roots for each firm, we feel ready to comprehend the multiplicity of the forms, of the contents and of the evolutionary mutations that synthesise in fact the multiform and variable insertion of the Greek enterprises in the globalization in progress. From there, the strategic action is not, according to us, but a product issued from the profound dialectic structure stra. Tech. Man. Inside all the living enterprises

Cette thèse de doctorat analyse le rôle des stratégies familiales dans les processus de reproduction et de transformation sociale dans la Grèce d’après-guerre. Elle tente de montrer que les familles ont développé, tout au long de la période d’après-guerre, un système de stratégies afin d’assurer sur le plan intergénérationnel la préservation ou l’amélioration de leur statut économique et symbolique. Ces stratégies, qui constituent le « mode de reproduction familial », ont joué un rôle capital dans les processus de transformation sociale du pays (tels que l’urbanisation et la restructuration économique), notamment pendant la première période d’après-guerre. La recherche se focalise sur trois types de stratégies familiales : la pluriactivité, les stratégies résidentielles et les stratégies éducatives. Tout d’abord, à travers les stratégies de pluriactivité, les familles, notamment dans le monde rural, ont fait face à l’exode rural et aux mutations économiques profondes des premières décennies d’après-guerre. Ensuite, les stratégies résidentielles avaient pour objectif l’accession à la propriété, mobilisant principalement l’épargne des ménages, ainsi que les ressources humaines et matérielles des réseaux familiaux. Enfin, les stratégies éducatives, qui ont également mobilisé d’importantes ressources des ménages, exprimaient les efforts des familles pour assurer leur reproduction, voire leur mobilité sociale, sur le plan intergénérationnel à travers l’obtention des diplômes universitaires par leurs enfants. Par ailleurs, la question du rôle de l’État-providence grec est abordée dans les processus de protection et de reproduction sociale. En analysant le développement tardif et fragmentaire de l’État-providence grec, il est démontré que la famille n’a jamais perdu son rôle prépondérant en termes de protection et de reproduction
This PhD. Thesis focuses on the role of family strategies in social reproduction and change processes in post-war Greece. It argues that during the whole post-war period, families, according to a normative propensity in pursuing their subsistence, protection and reproduction in an intergenerational perspective, developed a system of strategies in order to assure their social reproduction, namely to assure the preservation or amelioration of their economic and symbolic status. These strategies, that constitute the ‘family mode of reproduction’, played also an important role in social transformation processes (such as urbanization and economic restructuring), notably in the first post-war period. The dissertation focuses particularly in three types of family strategies: pluriactivity, residential and education strategies. With the development pluriactivity strategies, rural families (in particular) tried to cope with deep economic restructuring and rural depopulation during the first post-war decades. Residential strategies aimed at accessing home-ownership, notably in the period of rapid urbanization by mobilizing mainly family savings and exchanges. Educational strategies expressed family aspirations of social reproduction and mobility through the acquisition of university degrees. These strategies also mobilized important proportions of family wealth in order to cope with high competition within the academic field. We finally address the question of the role of the Greek Welfare-State in social protection and reproduction processes. By analysing the late and fragmentary development of public policies, we show that family never lost its prominent role in social protection and reproduction

Cinquante and de conflits et de négociations (les péripéties en sont étudiées) ont partagé la vaste thrace antique entre trois états rivaux; l'extrémité sud-ouest est devenue la thrace grecque en 1920. L'histoire a fortement marque les populations de la région : massacres et exodes, échanges plus ou moins volontaires, maintien unique en Grèce des musulmans exempts des échanges obligatoires gréco-turcs, installation de refugies et hellénisation, bulgarisation entre 1941 et 1944, émigration importante depuis 1960. . . Laissant des cicatrices profondes. Aujourd'hui la thrace est un élément de la poudrière balkanique : sa position géographique et la présence d'une forte minorité musulmane turcophone, mal intégrée et peu désireuse de l'être, dans un état majoritairement orthodoxe, de plus en plis liée et soutenue par la Turquie en font une pièce maitresse dans les relations gréco-turques et les Balkans. Le découpage nouveau, le sentiment permanent d'une menace turque ou bulgare, l'intégration dans un état centre sur Athènes, capitale lointaine, les populations nouvelles ont transformé l'organisation et la mise en valeur du territoire. Peu à peu cependant la thrace est restée en marge du développement du pays, elle est devenue statistiquement la région la plus pauvre d’Europe. De nouveaux espoirs s'ouvrent pourtant devant elle : une volonté affirmée du gouvernement, le coup de fouet du
Fifty years of struggles and negotiations (whose details are studied) divided between three antagonistic states the large ancient Thrace; its south-western end became the Greek Thrace in 1920. History hit heavily the Thracian populations: massacres and exodus, more or less voluntary exchanges, the only exempted from the compulsory greco-turkish exchange of populations, the refugees settlement and the subsequent Hellenization, the forced bulgarization between 1941 and 1944, the large-scale emigration since 1960. . . History left deep wounds and scars. Thrace is today one piece of the Balkan powder-horn : its geographic position and the presence of large muslin minority, mainly turcophone, badly ( and not really wishing to be) integrated in a predominantly orthodox state, more and more tightly bound and backed up by turkey, all that make Thrace a keystone in the greco-turkish relations and the Balkans. The new border-lines, the permanent fear of a Turkish or

La monetarisation et la differenciation des cultures se repere dans le sud-est de la peninsule balkanique, dans le region de thessalie a la fin du xixe siecle et dans la premiere decennie du xxe siecle. L'enchainement que nous suivons : sol - regime foncier (nombre d'habitats, demo- graphie, etendue) - formes des metayages (systeme d'exploitant a demi et a tiers) - monetarisation (composition de revenus de la propriete fon- ciere et conditions de diffusion des billets de banque de la banque privilegiee d'epirothessalie),s'appuie sur l'hypothese que le systeme de cultures et, par consequent, les formes du systeme d'exploitation de la terre dependent des rendements obtenus, ceux-ci determines, en der- niere analyse, par la qualite du sol. La recherche sur les ameliorations du sol et les possibilites de circulation des excedents, nous amenent a la constation que les contraintes naturelles influent sur le volume et le genre de la production. Leur association avec l'extension et la differenciation des cultures nous dicte la dichotomie du domaine, en re- lation avec la repartition demographique et d'habitat, celle-ci, a son tour, en relation avec l'analyse du regime foncier. De notre recherche sur le systeme d'exploitation de la terre, il ressort que le ciftlik est la forme dominante de gestion des grandes proprietes foncieres; c'est la marge du septuple dans le rapport semence - rendement qui de- signe les termes d'attachement du producteur direct en matiere de me- tayage; c'est egalement cette marge de 1;7 qui sanctionne la dichoto- mie departementale du paysage rurale mais notamment a) la tendance suivante : plus l'unite d'etendue cultivee est petite, plus le rendement est eleve tandis que la plus grande etendue est bloquee par les rende- ments inferieurs a 1:7, b) participation differente du proprietaire et du metayer aux outils de production, les betes de labour, l'entretien du betail et les maisons de l'habitat, c) la composition et le niveau du revenu directement lie aux conditions de pret de la grande propriete fonciere aupres du mecanisme d'emission bancaire.